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欽定古今圖書集成博物彙編藝術典

 第五百四卷目錄

 醫部彙考四百八十四

  痘疹門二十六

  痘疹經驗良方預防 遵歲氣 痘前十八犯 痘疔方位所屬 認痘疔訣

   用銀針手法 發熱 見點 稠密之處各有經絡部分所屬 起脹 灌漿 收靨餘毒

藝術典第五百四卷

醫部彙考四百八十四

痘疹門二十六

痘疹經驗良方

預防

「治痘於已然,不如治痘於未然。治已然者難為力,治 未然者易為功。」蓋已然者,毒氣結成,深入臟腑,非具 大手眼者,不能成功。若未然者,其毒尚未凝定,止慮 血熱挾食耳。有熱有食,一遇出痘,助成毒氣矣。苟於 里巷人家出痘時,即製稀痘丹,日日令兒服之,則積 毒自消,重可使輕,危可使安,用力少而成功多。愚人 不知。每遲延至六七日。方請醫治。無論用藥未必合 宜。即合宜矣。而毒氣急不能去。傷殘不少。甚可悲也。 何如預防之為善乎。

其或面白脣白,屬血虛者,遇出痘時,用熟地四物湯 以養血。

「其或禀氣虛弱,或大病後元氣未復,聲小氣歉無力, 用黃芪六一湯以養氣, 服預防等藥,未有不吉者。」苟未及預防於發熱時,先 要辨明根由,感風寒暑濕者,解散清除之;傷飲食生 冷者,和中分消之。迨至見苗已去,其所以助毒者,而 猶患其不轉重為輕,變危為安者乎!要之,七日以前, 多屬裏實,止宜和血清解,不「宜妄用熱補。八日以後, 膿漿出矣」,未有不裏虛者,止宜溫托,不宜攻伐,以洩 真氣。然色紅血熱者,亦不可陡用參朮,恐激而發痒 也。至於逆證,固不可治,然寧忍坐視其死乎。須盡心 竭力,當清則清,當補則補,當下則下,一旦毒消血和, 間有生者。雖然,逆證亦有極難下手處,如正氣虛而 邪氣實者,如宜大發而過時者,必須斟酌緩急,奇正 相生,或先清後補,或隨清隨補,或補中帶清,一日兩 劑、三劑,庶克建功耳。若照常治之,所謂「一杯水救一 車薪之火,一根木頂大廈之傾」,有是理哉。

預防固所當知。又有十八犯。為治痘入手之始。苟不 詳究由來。概以治痘之法治之。亦未有不悮者。故又 詳於左。

遵歲氣

經云:「必先歲氣,毋伐天和。」凡雜證傷寒時氣,固所當 知,痘疹尤所宜講者也。苟不知歲氣,照痘疹成方,膠 柱用之,鮮有不悮者。但諸書俱言五運六氣,而方則 未備,故人多臨證茫然明知,而犯伐天和者甚多。檢 得《東醫寶鑑》有方,喜而錄之,遇大病按方用之,輒有 殊效,然亦間有不效者。續得桐城胡秋潭年兄家藏 有《歲氣》亦有方,併錄之,有疑難處,參酌用之,起死回 生者,不可勝計。今不忍祕其術,付梓人弁於前,令治 痘者胷有成竹,不伐天和,豈惟病家幸甚也哉!但方 之分量,雖有照古方註定,而大小、強弱、輕重之間,又 在臨時斟酌增減,亦不可拘泥成方,所謂神明變化, 存乎其人耳。

甲子, 甲寅, 甲辰, 甲午, 甲申, 甲戌。

此六甲年為敦阜之紀。歲土太過,濕氣流行,腎水受 邪。民病耳聾,骨痛足痿,行步艱難,毛髮焦枯,體腫脹 滿,泄瀉,兩肋氣痛,嘔吐。宜用「東本地黃湯。」

乙丑 乙卯 乙巳 乙未 乙酉 乙亥。

此六乙年為從革之紀。歲金不及,火氣流行,金反受 邪。民病惡寒喘急,欬嗽便紅,尻臀痛延巔頂,顖門口 舌生瘡注下。宜用「東本補肺湯。」

丙子, 丙寅, 丙辰, 丙午, 丙申, 丙戌。

此六丙年為流衍之紀。歲水太過,邪氣流行,心火受 邪。民病心煩懊憹,驚悸怔忡,盜汗譫語,腹滿體重,喘 咳腸鳴,飲食少進,甚則神昏,氣閉而絕。宜用「東本養 心湯。」

丁丑 丁卯 丁巳 丁未 丁酉 丁亥。

此六丁年為委和之紀。歲木不及。燥金流行。木反受 邪。民病脅肋肩背連小腹拘急疼痛。癰腫瘡瘍。燥痒 目赤。宜用「東本補肝湯。」

戊子 戊寅 戊辰 戊午 戊申 戊戌。

此六戊年,為赫羲之紀,歲火太過,炎暑盛行,肺金受 邪。民病狂越,罵詈喘嗽,咯血血溢,痰壅短氣,耳聾骨 蒸,肩背臂痛,尻膕疼。宜用「東本紫菀湯。」

己丑、 己卯、 己巳、 己未、 己酉、 己亥。

此六己年為卑監之紀。歲土不及,風木流行,土反受 邪。民病暴急,肚腹絞痛,霍亂飱瀉,體腫咳嗽,喘滿太