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故曰:「初發赤白者生,黑紫者死。」蓋赤疹屬陽,遇清冷 而消;白疹屬陰,遇煖溫而減。故皆可生。若所發黑紫 者。內熱甚而血結。生機將絕。速就前法解治。死中求 活者也。

痳疹已出時,其疹色正,而身猶大熱,宜升麻葛根湯、 白虎湯,倍加牛蒡子、黑參。

既出已過三日。不能沒落。乃內有虛熱。宜四物湯治 之。又如有失血之證。加犀角汁解之。

痲疹已沒落。身猶大熱。宜「升麻葛根湯」加黃連地骨 皮治之。

痳疹已沒落。別無他證。但餘熱不除。宜黃連解毒湯。 調「益元散治之。」

痳疹收平,數日之後,猶有餘熱未盡,復再發熱,日夜 不退,每夜煩躁,譫語狂亂,失血且多,驚搐重出一番, 痳疹比前略少,此乃心血耗散,餘毒熱甚。先治失血, 急用犀角地黃湯、解毒湯一劑,再用四物湯加遠志 肉三分,甘草二分,服一劑而血止。若譫語、狂亂、驚搐, 再煎五苓散調辰砂益元散一錢服之,諸證自無。凡 遇此證。血實易治。血虛難治。

總之,痳疹前後燒熱不退,飲食不進等證,并屬血虛 血熱,宜四物湯按證加減。

滋陰補血,渴加麥門冬、犀角汁,嗽加瓜蔞仁,痰加貝 母、橘紅。

內多實熱。宜四物湯加芩、連、防風、連𧄍。涼其中以退 其陽。

凡汗出不透,燒熱不退,倍加紫蘇葉、葛根、白芷等藥 助之,當得大汗去,病如掃。

蓋痲疹屬陽,陰血被其煎耗作熱,故以滋補陰血為 主,其熱自除,所謂「養陰退陽」之義也。

《傷風》

當發表後,痲疹正出之時,偶遇大風大寒,或內傷生 冷,令痳疹隱隱於皮膚之內,時有時無,欲出不出,如 物影之搖動,謂之「影疹。」急宜升麻葛根湯、化斑湯或 活血散治之。其影痲不日即出。如小便不通,熱甚,宜 四苓湯加梔子、木通。若不急治,則皮膚閉塞,毒氣壅 滯,或一片白,一片紅,一片紫,喘滿腹脹,腹痛,反覆變 亂。危亡立至。

如出一日而沒,乃為風寒所襲,忽然沒落,急宜「消毒 飲」治之。若不急治,毒氣內攻,癢爛而死。

既見三日退後,若有被風之證,亦宜消毒飲,神效。 痲疹退後,不可當風,苟見風太早,一腫即消,必體瘦 肌黃,恐防病目,致生痲風瘡。如有痲風瘡,宜大連𧄍 飲加牛蒡子、防風、金銀花爛處敷「生肌散。」

《汗渴飲水》

痲疹得汗為妙,固不可無汗,亦不可過於汗。如初熱 時,未曾用藥發表,自然多汗,遍身流出如水,此則腠 理開泄,內毒盡從汗出順證也,不必再用發表,亦不 可驟止。如汗出太多不止,乃毒盛致液妄行,宜用五 倍子三錢為末,唾津調為餅,敷貼臍上,其汗即止。 痲疹之證,猶如傷寒熱病,未有不作渴者。傷寒發渴, 得水而生。痲疹發渴亦可飲水,但不可過多。如痲疹 渴時,只宜常服蔥白湯,或以穀粗糠用滾水潑淋,候 溫飲之,稍涼亦可,使毛竅中常有微汗潤澤,其疹自 出,自無發搐之證。或以烏梅一兩,熬水二鍾,入井水 中浸涼,每用一盞,攙涼水一盞,徐徐飲之。如熱不退, 渴不止,宜服化斑湯數劑亦不妨,渴止「熱減,住服,或 人參白虎湯,其渴即止。大熱不退作渴,人參白虎湯 主之。不可飲水過多,恐生水蓄之病。」蓋熱極而渴者, 心也,水既入心,傳於脾,為吐嘔瀉痢。脾傷水,五苓散 主之;傳於肺,為喘為嗽。肺傷水,清肺飲加白丑末少 許主之;傳於腎,為小便不利,為陰囊浮腫;傳於肝,為 脅痛,為筋軟,為膨脹。肝與腎傷水。亦用五苓散加木 通、車前子,以泄膀胱之水,則肝腎之病除矣。

《煩躁》

未出煩躁。宜升麻葛根湯。加紫蘇、蔥白一根。

已出煩躁。宜黃連解毒湯。加白虎湯。

沒落。煩躁。宜「黃連解毒湯。」加麥門冬、地骨皮。

《譫語》

初出實熱火盛。譫語。宜「升麻葛根湯。加調辰砂益元 散。」

已出譫語。宜黃連解毒湯。調辰砂益元散。

譫語熱甚。昏昧不省人事。宜黃連解毒湯。

沒落譫語者凶。宜燈心湯。調辰砂益元散。

《欬嗽》

未出欬嗽。宜升麻葛根湯加麻黃。

若發熱欬嗽,三五日不出者,以胡荽酒擦之。或炒胡 荽子,以薄綿包裹,乘熱熨身上,亦即出矣。

已出欬嗽,宜涼膈散加桔梗、地骨皮。

若已出三四日之間,發熱欬嗽,聲音不出,乃火毒在 肺與胃中,急宜用涼水調兒茶散數次,火退聲音即 出。再服「清金降火湯」即愈