Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 463 (1700-1725).djvu/70

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若漿前發揚之候,此蓋心被火灼而然,身必壯熱,人 必彊揚,脣或燥烈,痂或燥黑,證亦不能枚舉,種種皆 類是也。較之心虛不寐者,自是迥別。明者察其毒盛 則解之,火盛則清之,或透肌,或涼血,俾邪熱得以洩 越。有發斑疹而安者,有發癰毒而寧者。有於疤內復 泛而得熟睡者,是皆毒有所歸,而神自清寧矣。尚何 有夜不成寐乎。若以安神藥必收斂,是猶執熱而反 令探湯矣。

《總訣》

火擾不寐始曾聞,漿後猶云論似新。烈火燎原非易 滅,莫輕斂志與安神。

《論渴有虛實》

咽喉乾燥則渴。然乾與燥有虛實之分,乾為虛而燥 為實,均屬肺病。咽喉屬肺,肺屬金,金生水而畏火,金 虛則不能輸降下之令,猶之白露不降,水乏其本,華 池乾涸,而渴從之。其渴稍飲即止,俄頃又乾,喜熱而 惡冷,聲音低小,脈必微緩。法當以補液湯生其津液 而渴自止。實則金被火爍,虐燄如爐,五液可竭,而肺 更何言,其渴百杯未足,俄頃又燥,喜冷而惡熱,聲非 啞而即厲,脈必洪數,法當以清金解渴湯制其烈火, 而渴自解。虛與實之別,辨有未確,更合之於神情證 象,與夫痘之形色,一一而參考之,自無不得其真矣。

《總訣》

渴有咽乾肺屬虛,金虛補液自相宜。烈火刑金咽更 燥,火清方得救華池。

《論汗有補瀉》

汗者,液之派也。腎之液自毛竅出者為汗,汗之是亦 水也。可知其本於肺之通調四布,而得潤乎一身,滋 養四體,猶之白露下降,草木敷榮,是水藏則存而為 液,疏則洩而為汗,涸則皮毛枯澀,鬱則肢體浮腫,寒 則凝,熱則沸,液汗之故也亦多矣。但以痘瘡之汗而 言,證順則存而色潤,氣虛則疏而汗洩,火沸則汗湧 如淋,不可專以氣虛論也。痘如淡白無神,身溫體倦, 種種合乎氣虛者,當以實表為主,否則氣既已虛,而 復汗洩,於放標時,發必不振,繼必平陷痒塌,寒戰灰 白,悉如蜂起,當以保元八珍湯減枸杞加白芍、五味 以收之。如其紫色乾紅,煩渴壯熱者,以其火擾於內, 故其水沸於外也,不拘首尾,當以清涼攻毒飲以清 徹之。外有血熱之證,調劑得宜,不為毒害。至痂落時 而有此汗者,是餘毒無所容以汗而解也。驗其因汗 而適快者是也。固不宜斂,亦不宜清,惟以忍冬解毒 湯減紅花加當歸足矣,不可以過求也。凡火擾而水 沸者,七日前而誤斂之,梟毒閉塞,必成內潰。七日後 而誤斂之餘毒不解,輕則纏延疲敝,重則一簣之虧 矣。

《總訣》

痘汗如何云表虛,身溫淡白不充肥,紫艷身燔為火 沸,一虛一實少人知。

《清火證治準》

「欲明清火之理,不可不窮其源;欲善清火之法,不可 不察其證。」如痘已發未發,以至成痂落靨,身熱和平, 更不見有煩躁乾紅燥烈之證者,此痘瘡應有之火, 而無事清之者也。犯此煩躁數項,身卒不熱,反有溫 涼,或有肢冷者,是隱伏之火,先透發以達其鬱,而未 可遽清者也。若熱則火發見矣。發見而無甚惡候者, 以荊芥、連𧄍、丹皮、木通、牛蒡輕以清之。壯熱而煩躁 者,前藥加生地、滑石、甘草。壯熱而乾嘔口膩者,前藥 加黃連、滑石。壯熱而痘色乾紅色滯者,前藥加黃連、 赤芍、青皮、紅花、紫草。壯熱而燥烈者,前藥加黃連、生 地。壯熱如炮而燥炙者,前藥加黃連、石膏、大黃、生地; 壯熱而皮毛若刺者,前藥加黃連、桔梗、葛根、蟬蛻、紫 草、大黃。壯熱而叫喊不已者,前藥加大黃、青皮、赤芍、 黃連;壯熱而鼻衄如泉者,前藥加大黃、生地、元參、犀 角、黃連;壯熱而溺血者,前藥加黃連、山梔、大黃、生地、 滑石、甘草。壯熱而腰如被杖者,前藥加大黃、牛膝、黃 連、地丁、元參。壯熱而大渴不已者,前藥加黃連、石膏、 生地、花粉。壯熱而瀉水如注者,前藥加黃連、滑石、甘 草、澤瀉;壯熱而大便欲解不解,所解如漆如膠而愁 楚者,前藥加大黃、滑石、青皮、黃連、赤芍。壯熱而大便 去紫黑血者,前藥加黃連、大黃、桃仁、赤芍;壯熱而筋 抽脈惕者,前藥加大黃、青皮、黃連,稍佐小柴胡、羌活。 壯熱而拳毛倒豎者,前藥加大黃、赤芍、青皮;壯熱而 目紅如火,兩頰如硃者,前藥加大黃、生地、赤芍、羚羊、 甘菊。壯熱而狂言弄舌者,前藥加黃連、生地、甘草、犀 角。壯熱而痘色紫艷,或焮紅,或脣舌無皮者,前藥加 黃連、生地、石膏、元參。壯熱而痘間硃砂斑,或紫背浮 萍,或紫黯色,或發疔者,前藥加大黃、桃仁、赤芍、地丁、 黃連、地龍、豬尾膏。壯熱而痘有貫珠堆聚,或面目預 腫,或窠粒不鬆,或皮肉腫硬者,前藥加黃連、大黃、地 丁、紅花、青皮、豬尾膏。壯熱而脣黑如煤,舌起焦刺者, 前藥加黃連、石膏、生地、元參。壯熱而目生瞖障,或過