皮肉則板，探其口內如脂而多乾嘔，則知其毒壅於 內外，故不能起，非氣虛不振之論也。以大黃為君，佐 以疏表活血之劑。至臨服時，復持疑而問曰：「毒滯攻 之，固其宜矣，萬一精神亦從而蕩焉，奈何？」余曰：「妄投」 則然，對證不惟不損，正以護精神之地也。二劑服後， 便有起勢，乾嘔減半，而身反熱矣，是毒透達之象也。 前方加黃連、生地，服至十二朝後，以忍冬解毒湯而 愈。
馮春元「一小愛三歲，痘甚密，八朝絕不起脹，頂陷色 滯，筋抽脈惕，日夜不寧，頻頻乾嘔，大便日去二三次， 宛似一內虛平扁之證，始事者謝絕去矣，舉家哀號 待斃。」余視之，頂雖陷而板實，色雖不榮而紫黯，未有 內虛而形板實者也，而況紫黯其色乎。至於種種見 證，皆毒火發洩無門之象。余以大黃、青皮、山樝達其 裏，荊芥、牛蒡、桑蟲疏其表，紅花、桃仁、赤芍、豬尾膏以 導其瘀，黃連、石膏、生地以清火涼血。二劑稍有轉機。 又二劑，更用「化毒丹」調入牛黃珠末，以化毒清火。大 便日去十餘次，多而且暢，穢垢般般，頂即起，盤即潤， 漿亦迅速。餘證未能跳脫，首尾一方，至二十朝而始 霍然收功。
戊午一沈氏子，痘密而紅，色嫩而薄，身不甚熱，察其 神情內證，絕無隱伏深藏之毒。先以疏透，四朝而囊 窠悉起。即以參、芪、芎、歸、淮熟地、甘草、山樝，日進二劑， 七朝漸蒼，次日漿行，十朝漿頗膩而不能老，寢食亦 安。減血藥加白朮、山藥、茯苓、金銀花，調治收功。自甲 子以來，是痘百無其一矣。
王含叔一愛，三歲，痘方見點，即便咳牙，周身痘色俱 白，宛似氣虛。探其口，膩如脂，背上有三四點，紫黯乾 紅者，微露其端，則知其鬥牙者，肝腎之毒火也；色白 者血為毒鬱而然也。以活血散火疏肌透發之劑，痘 色漸紅，但紅而不潤，顆粒不鬆，頻頻乾嘔，夜不成寐。 三朝用黃連、生地、丹皮、牛蒡、荊芥、木通、紅花、青皮、蟬 蛻、山樝，臨服和豬尾膏半盞，日進二服，色頓礬紅而 未活，脣口漸黑如煤。前方倍用黃連、生地，加滑石、地 丁，外以牛黃七釐，并豬尾膏服至七朝色方紅潤，頭 面放白，乾嘔減半，大便日去四五次；十朝漿亦堪回， 脣殼已脫，照前方；至十二朝脣復焦黑，痂老而燥，仍 復咬牙，大便日解十餘次，絕不思食。「前方大劑生地 加石膏，日進二服。牛黃每服一分，珠末二分，豬尾膏 亦如前。」至十五朝鐵嘴復退，終不思食，大便約去三 十餘度，痂落八九，四肢強直，仰臥如尸；十六朝脣口 又黑，咬牙比前更甚，大便無度，俱如膠漆，或如藥汁 點乳不進，以蓮肉、紅棗、扁豆煮濃汁，灌入其口，嚥下 而此汁即出如漏。乳母以寒藥太過，脾氣損傷，如此 皆有怨言。主人明理，謂此藥不投，何能起發，以至落 痂。第痂已落，何復如此？叩予之故，予曰：「痘貴乎終，以 餘毒脫卸之難也。若餘毒內攻，事已去矣，餘毒得透， 可無虞矣。」其餘毒必結於大腸，而故暴利如傾，又結 於肝，而故咬牙不已。不則何以脣口猶如乾漆，三退 而三結也。必得內毒成熟，有膿血便出，方可保全。然 得精神有三四日可支內毒一二日可熟，便妙。是日 十八朝矣。以牛黃七分，珠末一錢四分，為兩服，蜜汁 調下，傍晚解紫血甚多，逾時夾膿夾血，倍於初次，即 睡去，至夜便尋乳食，咬牙頓止，脣口鬆退，神即蘇爽。 至天明解一硬黑糞如石，大便五日不解，乳食大進， 收功而愈。
余一孫女，四歲，戊子暮春，一晚大熱如炮，躁亂不寧， 不逾時而衄如注，血紫成條，有意亂心慌之象。是夜 即以「涼血攻毒飲」減紅花、紫草，加石膏、元參、地丁，連 投三劑。次日午刻見痘不紅不紫，如晦色椒皮窠囊 不起。第二朝衄止，熱亦減半，叫喊不已，躁亂如初。暫 減石膏，用大桑蛀同豬尾膏盞許，和於藥內，日服二 大劑，服及七朝，漸起漸紅，大便日去七八次；九朝漿 行漸入佳境，藥餌遂懈。十朝晚身復大熱，叫喊仍不 絕口，滿面搔破，猶幸鮮血淋漓，急用臙脂調入「化毒 丹」貼之。前方重以大黃五錢，生地、石膏俱兩餘。三劑 後，十三朝始定收結，而痂尚燥，寢食僅得其半，以忍 冬解毒湯減紅花，加大黃、生地，十六朝收功。
徽州程氏，一子三歲，丙戌殘冬，一日大熱煩渴，口熱 如爐，舌胎即芒刺而黑，則其咽乾可知。見點於肌肉 之間，隱隱若麻，乾紅晦滯，彷彿乎逆。幸在初朝，以清 涼攻毒飲加蜜炙麻黃二分，以隆冬也。減犀角二劑， 細碎者悉退，顆粒分明；又二劑，色亦稍轉；四朝淚流 如膽汁，脣漸堆結如煤，謂之「鐵嘴」，大便晝夜約去十 餘次。一方服至六朝起脹，八朝行漿，胃氣未開，神情 未快，十二朝鐵嘴鬆褪，寢食漸安，首尾一方收結成 痂，以「忍冬解毒湯」，至十六朝收功。
七里溫廣心大郎八歲出痘於乙酉仲冬，值久瘧後， 精神疲敝，飲食不思，痘毒溺血如膏，胸膈閉悶，脣黑 如煤，舌胎如刺，兩頰不分界地，天庭明朗，身上稠密 乾紅，腹更有紫背浮萍斑點。如是毒火，身反不熱，內
