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莖氣味

苦溫無毒。

《別錄》曰:「微溫。」

《吳普》曰:「神農、雷公:苦,無毒;扁鵲:酸;李當之:平。」

甄權曰:「甘,平。」

張元素曰:性溫,味苦而甘辛,氣味俱薄,輕清而浮,陽 也,升也。手太陰之藥,入足太陽經,兼走手少陰、陽明。 李時珍曰:「麻黃味苦而辛,性熱而輕揚。」僧繼洪云:「中 牟有麻黃之地,冬不積雪,為泄內陽也。故過用則洩 真氣。」觀此則性熱可知矣。服麻黃自汗不止者,以冷 水浸頭髮,仍用撲法即止。凡服麻黃藥,須避風一日, 不爾病復作也。凡用須佐以黃芩。則無赤眼之患。 徐之才曰:「厚朴白微為之使。惡辛夷、石韋。」

莖主治

《本經》曰:「中風傷寒,頭痛溫瘧,發表出汗,去邪熱氣,止 欬逆上氣,除寒熱,破癥堅積聚。」

《別錄》曰:「五藏邪氣,緩急風脅痛,字乳餘疾,止好唾,通 腠理,解肌,洩邪惡氣,消赤黑斑毒。不可多服,令人虛。」 甄權曰:「治身上毒風𤺋痹,皮肉不仁,主壯熱溫疫,山 嵐瘴氣。」

《大明》曰:「通九竅,調血脈,開毛孔皮膚。」

張元素曰:「去營中寒邪,泄衛中風熱。」

李時珍曰:「散赤目腫痛,水腫風腫,產後血滯。」

發明

陶弘景曰:「麻黃。療傷寒。解肌第一藥。」

蘇頌曰:「張仲景治傷寒,有麻黃湯及葛根湯、大小青 龍湯,皆用麻黃。治肺痿上氣,有射干麻黃湯、厚朴麻 黃湯,皆大方也。」

李杲曰:「輕可去實,麻黃、葛根之屬是也。六淫有餘之 邪,客於陽分皮毛之間,腠理閉拒,營衛氣血不行,故 謂之實。二藥輕清成象,故可去之。麻黃微苦,其形中 空,陰中之陽,入足太陽寒水之經,其經循背下行,本 寒而又受外寒,故宜發汗。去皮毛氣分寒邪,以泄表 實。若過發,則汗多亡陽,或飲食勞倦,及雜病自汗表」 虛之證。用之則脫人元氣。不可不禁。

王好古曰:「麻黃治衛實之藥,桂枝治衛虛之藥。二物 雖為太陽證藥,其實營衛藥也。心主營為血,肺主衛 為氣,故麻黃為手太陰肺之劑,桂枝為手少陰心之 劑。傷寒傷風而欬嗽,用麻黃、桂枝,即湯液之源也。」 李時珍曰:「麻黃乃肺經專藥,故治肺病多用之。張仲 景治傷寒,無汗用麻黃,有汗用桂枝。」歷代明醫解釋, 皆隨文傅會,未有究其精微者。時珍常繹思之,似有 一得,與昔人所解不同云:「津液為汗,汗即血也,在營 則為血,在衛則為汗。夫寒傷營,營血內濇,不能外通 於衛,衛氣閉固,津液不行,故無汗發熱而憎寒。夫風 傷衛,衛氣外泄,不能內護於營,營氣虛弱,津液不固, 故有汗發熱而惡風。」然風寒之邪,皆由皮毛而入。皮 毛者,肺之合也。肺主衛氣,包羅一身,天之象也。是證 雖屬乎太陽,而肺實受邪氣,其證時兼面赤,怫鬱欬 嗽,有痰喘而胸滿諸證者,非肺病乎?蓋皮毛外閉,則 邪熱內攻而肺氣膹鬱,故用麻黃甘草同桂枝引出 營分之邪,達之肌表,佐以杏仁泄肺而利氣。汗後無 大熱而喘者,加以石膏、朱肱《活人書》:夏至後加石膏、 知母,皆是泄肺火之藥。是則麻黃湯雖太陽發汗重 劑,實為發散肺經火鬱之藥也。腠理不密,則津液外 泄,而肺氣自虛。虛則補其母,故用桂枝同甘草,外散 風邪以救表,內伐肝木以防脾;佐以芍藥,泄木而固 脾,泄東所以補西也;使以薑棗,行脾之津液而和營 衛也。下「後微喘者,加厚朴、杏仁以利肺氣也。汗後脈 沈遲者,加人參以益肺氣也。朱肱加黃芩為湯者,所 以瀉肺熱也,皆是脾肺之藥」,是則桂枝雖太陽解肌 輕劑,實為理脾救肺之藥也。此千古未發之祕旨,愚 因表而出之。又少陰病發熱脈沈,有麻黃附子細辛 湯、麻黃附子甘草湯,少陰與太陽為表裏,乃趙嗣真 所謂熟附配麻黃,補中有發也。一錦衣夏月飲酒達 旦,病水泄,數日不止,水穀直出,服分利消導升提諸 藥則反劇。時珍診之,脈浮而緩,大腸下弩,復發痔血。 此因肉食生冷,茶水過雜,抑遏陽氣,在下水盛土衰, 《素問》所謂久風成飧泄也。法當升之揚之。遂以小續 命湯投之,一服而愈。昔仲景治傷寒六七日,大下後, 脈沈遲,手足厥逆,咽喉不利,唾膿血,泄利不止者,用 麻黃湯平其肝肺,兼升發之,即斯理也。神而明之,此 類是矣。

根節氣味

甘平無毒。

根節主治

陶弘景曰:「止汗,夏月雜粉撲之。」

發明

甄權曰:「麻黃根節止汗,以故竹扇杵末同撲之。又牡 蠣粉、粟粉并麻黃根等分為末,生絹袋盛貯,盜汗出, 即撲手摩之