欽定古今圖書集成/博物彙編/藝術典/第132卷

欽定古今圖書集成
博物彙編 第一百三十二卷

欽定古今圖書集成博物彙編藝術典

　第一百三十二卷目錄

　醫部彙考一百十二

　　運氣門二

　　黃帝素問〈氣交變論　五常政大論上〉

藝術典第一百三十二卷

醫部彙考一百十二

運氣門二

《黃帝素問》

《氣交變論》

黃帝問曰：「五運更治，上應天朞，陰陽往復，寒暑迎隨， 真邪相薄，內外分離，六經波蕩，五氣傾移，太過不及， 專勝兼併，願言其始，而有常名，可得聞乎？」

〈註〉「五運更治」者，五運相襲而更治也。「上應天朞」者，每運主三百六十五日，應天度也。「陰陽往復」者，有餘而往，不足隨之，不足而往，有餘隨之也。「真邪相薄」者，有德化之祥，變易之氣也。「六經」，三陰三陽之六經。五氣，五臟之氣也。「專勝兼并」者，太過不及之歲，所勝之氣專勝，有勝復之氣兼并也。始者，天氣始於甲，地氣始於子，子甲相合而歲運立矣。

岐伯稽首再拜對曰：「昭乎哉問也！是明道也。此上帝 所貴，先師傳之，臣雖不敏，往聞其旨。」

〈註〉言「道由師傳」，不假自得。

帝曰：「余聞得其人不教，是謂失道，傳非其人，慢泄天 寶。余誠菲德，未足以受至道，然而眾子哀其不終，願 夫子保於無窮，流於無極，余司其事，則而行之，奈何？」

〈註〉《易》曰：「苟非其人，道不虛行，垂教後世，以保子孫黎民於無窮。」事，陰陽通變之事。

岐伯曰：請遂言之也。《上經》曰：「夫道者，上知天文，下知 地理，中知人事，可以常久」，此之謂也。

〈註〉《上經》謂上世先師所傳之經，能知天、地人三才之道，可通於無窮，究於無極也。

帝曰：何謂也？岐伯曰：「本氣位也。位天者，天文也。位地 者，地理也。通於人氣之變化者，人事也。故太過者先 天，不及者後天，所謂治化而人應之也。」

〈註〉「氣位者，五運六氣，各有司天、紀地、主歲、主時」之定位也。「位天」者，在天之呈象也；位地者，地理之應六節也。人居天地氣交之中，隨四時陰陽之變化者，人事也。故「運氣之太過者，四時之氣先天時而至；歲運之不及者，四時之氣後天時而至。」此歲運之變化，而人應之也。

帝曰：「五運之化太過何如？岐伯曰：『歲木太過，風氣流 行，脾土受邪，民病飧泄食減體重，煩冤腸鳴，腹支滿， 上應歲星』。」

〈註〉歲木太過，則制勝其土氣，故民應之而為脾病也。飧泄食減，腸鳴腹滿，皆脾土之病。脾主肌肉四支，故體重煩冤者，土傷而不能制水，水氣上乘於心也。上應歲星，光芒倍大。歲星，木星也。木運太過，諸壬歲也。

甚則忽忽善怒，眩冒巔疾。

〈註〉此言淫勝太甚。則反自傷也。善怒。肝志之病也。厥陰與督脈會於巔，故眩冒巔疾。

化氣不政，生氣獨治，雲物飛動，草木不寧，甚而搖落， 反脅痛而吐甚，衝陽絕者，死不治，上應太白星。

〈註〉化氣，土氣也，風木太過，是以化氣不能章其政令。生氣，木氣也，風勝則動，是以在上之雲物飛動，在下之草木不寧。反脅痛而吐甚者，淫極而反招損也。食氣入胃，散精於肝，肝氣虛逆，故吐甚也。衝陽，胃脈也，木淫而土氣已絕，故為不治之死證，上應太白星明。太白，金星也。蓋歲運太過，畏星失色而兼其母，歲木太過。則鎮星失色。而火之熒惑亦無光矣。熒惑失明。故太白得見。而復勝其木。此交相承制。自然之理也。

歲火太過，炎暑流行，金肺受邪。民病瘧，少氣咳喘，血 溢，血泄注下，嗌燥耳聾，中熱肩背熱，上應熒惑星。

〈註〉火勝則尅金，故金肺受邪。痎瘧，暑熱病也。壯火食氣，故少氣。肺受火熱，故喘欬也。「肺朝百脈，陽脈傷則血溢於上，陰脈傷則血洩於下也。」肺乃水之生源，嗌燥者，火熱爍金也。腎開竅於耳，水源已竭，則腎虛而耳聾矣。中熱者，熱淫於內也。肩背者，肺之俞也。熒惑，火星也。火氣勝，故上應熒惑，光芒倍大。火運太過，諸戊運也。

甚則胸中痛，脅支滿。脅痛，膺背肩胛間痛，兩臂內痛， 身熱骨痛。而為浸淫。

〈註〉此亢極而心火自傷也。膺胸之內。心主之宮城也。背為陽。心為陽中之太陽。故胸中膺、背肩胛間痛。手少陰心脈出脅下。循臑內。下肘中。循臂內後

廉，是以脅支滿痛，兩臂內痛，身熱骨痛者，火亢而水亦傷也。浸淫，火熱瘡也。《臟氣法時論》曰：「心病者，胸中痛，脅支滿，脅下痛，膺背肩胛間痛，兩臂內痛。」 《金匱要略》曰：「譬如浸淫瘡，從口流向四肢者，可治；從四肢流來入口者，不可治。」

收氣不行，長氣獨明，雨水霜寒，上應辰星。

〈註〉「此金氣鬱而水氣復也。收氣，金氣也。長氣，火氣也。雨水、霜、寒、寒，水之氣復也。上應辰星。」當明辰星，水星也。

上臨少陰，少陽火燔焫，水泉涸，物焦槁。

〈註〉「上臨者，司天之氣上臨歲運，所謂天符之歲」也。戊子、戊午歲上臨少陰，戊寅、戊申歲上臨少陽。司天與歲運相合，火氣更甚，故水泉涸而物焦枯也。按諸陽年主太過，故止有戊子、戊午、戊寅、戊申及丙辰、丙戌，有司天上臨，與歲運相合，其餘木金土，歲無上臨也。

病反譫妄，狂越欬，喘息鳴，下甚，血溢泄不已，太淵絕 者，死不治，上應熒惑星。

〈註〉「病反」者，火亢極而反自傷也。「譫妄狂越」，熱極之變證也。「欬喘息鳴」者，火上炎而鑠金也。心主血脈，下甚則迫血下泄而不已也。太淵，肺金之俞穴也。火亢極而金氣已絕，故為不治之死證。上應熒惑，光芒倍大。熒惑，火星也。

歲土太過，雨濕流行，腎水受邪，民病腹痛，清厥意不 樂，體重煩冤，上應鎮星。

〈註〉在地為土，在天為濕，故歲土太過，雨濕流行。《六元正紀論》曰：「太陰所至為雲雨」，蓋濕土之氣上升而為雲為雨也。腹痛，謂大腹小腹作痛，乃腎臟之病，土勝而水傷也。《臟氣法時論》曰：「腎病者身重，腎虛者大腹小腹痛。」腎為生氣之原，腎氣受邪，故手足厥冷也。腎藏志，志不舒，故意不樂也。人之行動，藉氣呴而血濡，腎乃血氣之生原。故「體重煩冤者。水不能濟火也。」歲土太過。故上應鎮星增明。鎮星土星也。土運太過。諸甲歲也。

甚則肌肉萎，足萎不收，行善瘈，腳下痛，飲發中滿，食 減，四支不舉，變生得位。

〈註〉肌肉四肢，脾土之所主也。飲者，脾氣不能轉輸而為痰飲水飲也。中滿食減，土虛而不能主化也。此淫勝太甚，則反虛其本位而自傷也。故於四季月之十八日，土氣得位之時，而反變生此病。

藏氣伏，化氣獨治之，泉涌河衍，涸澤生魚，風雨大至， 土崩潰，鱗見於陸，病腹滿溏泄腸鳴，反下甚而太谿 絕者，死不治，上應歲星。

〈註〉藏氣，水氣也。化氣，土氣也。土勝則制水，是以藏氣伏也。泉涌河衍，涸澤生魚，濕淫太過也。風雨大至，木氣來復也。土崩潰，鱗見於陸，土敗而水泛也。腹滿溏泄腸鳴，脾土之虛證也。太谿，腎脈也。反下甚而太谿絕者，土敗而水反下甚也。水泛甚則腎氣絕矣。上應歲星倍明，木反勝也。

歲金太過，燥氣流行，肝木受邪。民病兩脅下少腹痛， 目赤痛，眥瘍，耳無所聞，肅殺而甚則體重煩冤，胸痛 引背，兩脅滿，且痛引少腹，上應太白星。

〈註〉歲金太過，燥氣流行，則肝木受病矣。兩脅下少腹痛，肝病也。肝開竅於目，故目痛眥瘍，肝虛則耳無所聞也。體重者，肅殺而甚，無生動之氣也。煩冤者，肝氣逆而不舒也。《本經》曰：「腎虛脾虛肝虛，皆令人體重煩冤。」《玉機真臟論》曰：「肝脈不及，則令人胸痛引背，下則兩脅支滿。」太白，金星也，金氣勝，故上應太白增光。金運太過，諸庚歲也。

甚則喘欬逆氣，肩背痛，尻陰股膝髀腨胻足皆病，上 應「熒惑星。」

〈註〉肅殺太甚，則金氣自虛，而火氣來復也。喘欬逆氣，肺病也。肺俞在肩背，故肩背痛。尻陰股膝髀胻皆病者，金氣虛而下及於所生之水臟也。夫金淫太過，則反虛其本位，金虛不能生水，則火無所畏，而得以復之矣。故上應熒惑增光。

收氣峻，生氣下，草木斂，蒼乾凋隕，病反暴痛，胠脅不 可反側，欬逆甚而血溢，太衝絕者，死不治，上應太白 星。

〈註〉收氣，金氣也。生氣，木氣也。收氣峻利而生氣下伏，是以草木斂而蒼乾凋落矣。暴痛胠脅，不可反側者，肝膽病也。肝脈貫肺中，故欬逆甚。肝主藏血，故血溢也。太衝，肝之俞脈也，金氣強甚，上應太白增光。

「歲水太過，寒氣流行，邪害心火。」民病身熱煩，心躁悸， 陰厥上下中寒，譫妄心痛。寒氣早至，上應辰星。

〈註〉水運太過，寒氣流行，故邪害心火。寒氣上乘，迫其火氣外炎，故身熱心煩。心悸者，水氣凌心也。躁者，火氣不交於陰也。陰氣寒甚，故厥逆於上。上下中寒者，三焦之火衰也。心神不寧，故譫妄也。寒主冬令，此歲氣流行，故寒氣早至。辰星，水星也，水氣

太甚，故「上應辰星，倍明歲水太過，諸丙歲也。」

甚則腹大脛腫，喘欬寢汗出，憎風，大雨至，埃霧朦鬱， 上應鎮星。

〈註〉此水淫甚而自傷也。《臟氣法時論》曰：「腎病者，腹大脛腫，喘欬，寢汗出憎風。」蓋水邪泛溢，土不能制，則腹大脛腫，水氣上逆，則喘欬也。太陽之氣，生於水中而主於膚表，水泛則源竭，太陽之氣無從資生，表陽虛，故汗出憎風也。大雨至，埃霧朦鬱，水淫而土氣復也。《六元正紀論》曰：「太陰所至為濕生，終為注雨。埃霧朦鬱」者，土之濕氣上蒸也。土氣復，故上應鎮星倍明。

「上臨太陽，雨冰雪霜不時降，濕氣變物，病反腹滿腸 鳴，溏泄，食不化，渴而妄冒，神門絕者，死不治。」上應熒 惑、辰星。

〈註〉「上臨太陽」者，寒水司天之氣，加臨於上，乃丙辰丙戌二歲，即天符歲也。寒水交盛，是以雨冰。雪霜不時降。冰者，寒水之變易也。雨水下降，則土濕而物變。民病腹滿腸鳴，溏泄食不化者，皆水泛土敗之證也。脾土不能轉輸其津液，故渴。濕氣冒明，故妄冒也。神門，心脈也，水氣甚強，上應熒惑失色，辰星倍明。

帝曰：「善。其不及何如？」岐伯曰：「悉乎哉問也！歲木不及， 燥迺大行，生氣失應，草木晚榮，肅殺而甚，則剛木辟 著，柔萎蒼乾，上應太白星。」

〈註〉「歲氣不及，則己所不勝，侮而乘之，故主歲之木運不及，則金之燥氣大行，木之生氣失時而應，故草木晚榮。肅殺之氣太甚，故雖堅剛之木，亦受其刑傷，而柔萎者，則蒼乾矣。金氣反勝，故上應太白增光。」木運不及，六丁歲也。

民病中清，胠脅痛，少腹痛，腸鳴溏泄，涼雨時至，上應 太白星，其穀蒼。

〈註〉「中清」者，清涼之氣乘於中，而中氣冷也。脅痛、少腹痛，肝木病也。食氣入胃，散精於肝，行氣於筋。肝氣虛逆，而更兼中清，故腸鳴溏泄也。金氣清涼，故涼雨時至，金能生水也。金氣勝，故上應太白，光芒倍大。夫五穀受在地五行之氣，而生長化收藏者也。木受金制，故其穀色蒼。

上臨陽明，生氣失政，草木再榮，化氣乃急，上應太白 鎮星，其主蒼早。

〈註〉陽明燥金臨於司天之上，乃丁卯、丁酉二歲，所謂天刑歲也。歲木不及，又上臨金氣，是以木之生氣失政，草木受金刑而再榮，木不及則不能制土，故化氣乃急。金土之氣勝，上應太白鎮星光明，木受金制，故主蒼色早見，即制則生化之義。按：諸陰年主不及，故止有丁卯、丁酉及己巳、己亥、辛丑、辛未歲。其諸癸、諸乙歲無司天之合勝也。

復則炎暑流火，濕性燥，柔脆草木焦槁，下體再生，華 實齊化，病寒熱瘡瘍，疿胗癰痤，上應熒惑、太白，其穀 白堅。

〈註〉《復》者，母鬱子復也。流火，大火流下也。夏秋之交，大火西流，暑熱鑠金矣。長夏濕土主氣，因暑熱而濕性反燥，故萬物柔脆，草木焦槁。火主長氣，故下體再生。夫夏主華而秋主成實，火制其金，是以華實齊化。寒熱瘡瘍癰胗，皆暑熱病也。上應熒惑增光，太白減耀，其穀白堅。蓋秋主收成，因火制之，故早實也。

白露早降，收殺氣行，寒雨害物，蟲食甘黃，脾土受邪， 赤氣後化，心氣晚治，上勝肺金，白氣迺屈，其穀不成， 欬而鼽，上應熒惑、太白星。

〈註〉此論上臨陽明之歲，金氣用事，故至夏秋之交，白露早降，收殺氣行，而火復在後也。蓋不及之歲，所勝之氣妄行，而反自虛其位，故復氣得以勝之。今上臨陽明，金氣原盛，金氣盛則金之子氣亦能勝火，木之子欲復之，而金之子能勝之，是以赤氣後化也。寒雨，寒水之氣，金之子也。長氣後發，而收藏之令早行，故萬物為之賊害，而其穀不成也。蟲感雨濕之氣而生，夏秋之交，土氣用事，而反為寒雨所勝，是以蟲食甘黃，而脾土受邪，肺竅鼻，故欬而鼻流清涕也。上應熒惑復耀，太白減明。

歲火不及，寒迺大行，長政不用，物榮而下，凝慘而甚， 則陽氣不化，迺折榮美，上應辰星。

〈註〉「歲火不及，水反勝之，故寒乃大行，而長政不用也。」夫萬物得長氣而榮美，夏長之氣，被寒折於上，故物榮而下凝慘，陰寒之氣也。太陽之氣，生於寒水之中，如凝慘太甚，則陽氣不生化矣。萬物得陽氣而榮，陽氣不化，而榮美乃折矣。上句言寒勝於上，則長氣不能上榮，下句言寒凝於下，則陽氣不能施化於上，水氣勝，當上應辰星，增耀歲火，不及六癸歲也。

民病胸中痛，脅支滿，兩脅痛，膺背肩胛間及兩臂內

痛，鬱冒朦昧，心痛暴瘖，胸腹大，脅下與腰背相引而

痛，甚則屈不能伸，髖髀如別，上應熒惑辰星，其榖丹。

〈註〉火運不及，寒乃勝之，則陽氣不能施化，故為此諸痛，所謂寒勝為痛痹也。鬱冒朦昧，寒濕之氣，冒明也。水寒乘心，故心痛。心主言，故暴瘖也。夫太陽主諸陽之氣，生於寒水之中，寒淫太甚，則生陽自虛。屈不能伸者，其病在筋。太陽主筋，陽氣虛不能養筋故也。太陽氣之為病，腰似折，髀不可以曲，膕如結，踹如裂，是為踝厥，上應熒惑失色，辰星倍明，火受其制，故其穀丹。

復則埃鬱，大雨且至，黑氣乃辱，病鶩溏腹滿，食飲不 下，寒中腸鳴，泄注腹痛，暴攣痿痹，足不任身，上應鎮 星、辰星，元穀不成。

〈註〉此水淫甚而土氣復也。埃，土鬱蒸也。濕土之氣鬱蒸於上，故大雨且至，所謂地氣升而為雲為雨也。《六元正紀論》曰：「太陰所至為濕生，終為注雨。黑氣，水氣也。辱，下也。土氣復而水氣乃伏也。」鶩溏腹滿，足不任身，皆寒濕之證。蓋水寒太甚，而又濕土復之，故為此諸病也。上應鎮星增明，辰星減耀，寒濕相勝，而無燥熱之化，是以元穀不成。

歲土不及，風乃大行，化氣不令，草木茂榮，飄揚而甚， 秀而不實，上應歲星。

〈註〉「土運不及，木反勝之，故風乃大行，而土之化氣不能章其政令也。風主生物，土主成物，故草木雖茂榮而多不成實也。上應歲星增光」，土運不及六己歲也。

民病飧泄霍亂，體重腹痛，筋骨繇復，肌肉瞤酸，善怒， 藏氣舉事，蟄蟲早附，咸病寒中，上應歲星、鎮星，其穀 黅。

〈註〉飧泄霍亂，體重腹痛，肌肉瞤酸，皆風木傷土之病。筋骨搖動，乃厥陰少陽之病。風木太過，故筋骨復搖而善怒也。土氣不及，則木無所制，故藏氣舉事，而蟄蟲早歸附也。咸病寒中者，水寒上乘，而火土衰也。上應歲星增光，鎮星失色，土受其制，故其穀黅

復，則收政嚴峻，名木蒼凋，胸脅暴痛，下引少腹，善太 息，蟲食甘黃，氣客於脾，黅穀乃減。「民食少失味，蒼穀 迺損，上應太白歲星。」

〈註〉土弱木亢，金乃復之，故收政嚴峻而名木蒼凋，病胸脅暴痛，下引少腹，肝木之病也。《靈樞經》曰：「膽病者善太息。」蓋木鬱則膽氣不舒，故太息以伸出之。蟲感寒濕之氣而生蟲，食甘黃，氣客於脾，水侵土也。蓋土運不及而藏氣舉事，故金雖復之，而子亦隨之。金氣復則蒼穀乃損，水氣勝則黅穀乃減，民食少失味矣。上應「太白增光。」

上臨厥陰，流水不冰，蟄蟲來見，藏氣不用，白迺不復， 上應歲星，民迺康。

〈註〉上臨厥陰，己巳、己亥歲也。厥陰在上，則少陽在下，故流水不冰，蟄蟲不藏。而藏氣不用，謂歲半以下得少陽之火而冬令不寒也。歲運之木，雖不務其德而乘侮其土，然值厥陰司天，木氣不虛，故白乃不復，上應歲星增光。按勝氣在於歲半以前，復氣在於歲半以後，秋冬之時，木氣已平，金氣不復，故民乃得康矣。當知勝氣妄行。反自虛其本位。而子母皆虛。故復氣得以復之。如本氣不虛。則子氣亦實。復氣亦畏其子而不敢復矣。

歲金不及，炎火迺行，生氣迺用，長氣專勝，庶物以茂， 燥爍以行，上應熒惑星。

〈註〉「金運不及，則所勝之火氣乃行，金不能制木，故木之生氣乃用，火之長氣專勝，生長之氣盛，故庶物以茂。火氣專勝，故燥爍以行」，上應熒惑，光芒倍大，歲金不及，六乙歲也。

民病肩背瞀重，鼽嚏，血便注下，收氣迺後，上應太白 星，其穀堅芒。

〈註〉肺俞在肩背，故民病肩背低目俯首曰瞀。《經脈篇》曰：「肺是動，則病缺盆中痛，甚則交兩手而瞀。」鼽嚏，肺病也。血便注下，火迫血液下注也。金受其制，是以收氣至秋深而後乃行，上應太白失色，收氣乃後，故其穀後成堅芒成實也。

復則寒雨暴至，迺零冰雹，霜雪殺物，陰厥且格，陽反 上行，頭腦戶痛，延及腦頂，發熱，上應辰星，丹穀不成。 民病口瘡，甚則心痛。

〈註〉「金弱火亢，水乃復之，故寒雨暴至，繼以冰雹殺物，乃寒水之變也。」秋冬之時，陽氣應收，藏於陰臟，因寒氣厥逆，且格陽於外，致陽反上行，而頭腦戶痛，延及腦頂，發熱，上應辰星倍明，水勝其長氣，是以丹穀不成，水寒之氣上乘，迫其心火外炎，故民病口瘡，甚則心痛。

歲水不及，濕迺大行，長氣反用，其化迺速，暑雨數至， 上應鎮星。

〈註〉水運不及，土乃勝之，故濕氣大行。水弱而不能制火，故「長氣反用。火土合化，故土之化氣乃速」而

暑雨數至《六元正紀論》曰：「太陰所至，為化為雲雨，上應鎮星，倍明水運不及，六辛歲也。」

民病腹滿身重，濡泄，寒瘍流水，腰股痛，發膕腨，股膝 不便，煩冤，足痿清厥，足下痛，甚則跗腫。藏氣不政，腎 氣不衡，上應辰星，其穀秬。

〈註〉濕土太過，傷及腎陰，故為此諸病。《靈樞經》曰：「陽氣有餘，榮氣不行，乃發為癰。陰陽不通，兩熱相搏，乃化為膿。」又曰：「寒邪客於經絡之中，不得復反，則為癰腫。」此寒毒而無熱化，故發為寒瘍流水而無膿也。寒氣上凌，故煩冤也。水之藏氣，不能章其政令，水臟之腎氣不得平衡，上應辰星失色。秬，黑黍也。土制其水，故秬「穀得成。」

上臨太陰，則大寒數舉，蟄蟲早藏，地積堅冰，陽光不 治。民病寒疾於下，甚則腹滿浮腫，上應鎮星，其主黅 穀。

〈註〉司天之氣，上臨太陰，乃「辛丑幸未歲也。太陰濕土司天，則太陽寒水在泉，是以大寒數舉，而蟄蟲早藏也。寒氣數舉，故陽光不治於上；寒水在泉，故民病寒疾於下，甚則腹滿浮腫者，濕淫太過而脾土受傷也。」上應鎮星增耀，下主黅穀有成，

復則大風暴發，草偃木零，生長不鮮，面色時變，筋骨 併辟，肉瞤瘛，目視《䀮䀮》，物疏璺，肌肉胗，發氣并，鬲中 痛於心腹，黃氣迺損，其穀不登，上應歲星。

〈註〉水弱土勝，木後復之，故大風暴發，草偃木落，而生長不鮮澤也。陽明屬土，所主在面，故面色時變。陽明主潤宗筋，諸筋皆屬於骨，陽明之中土氣傷，是以筋骨併辟也。瞤瘛，動掣也。䀮䀮者，眼目不明，因風勝而傷血也。物裂曰璺，物因風而破裂也。胗，疹也。風氣入膈中，在上則痛於心，在下則痛於腹也。土主成物，土氣傷，故其穀不登，上應歲星，光芒倍大。

帝曰：「善。願聞其時也。」

〈註〉謂四時，亦有五運之勝復也。《至真要論》曰：「初氣至三氣，天氣主之，勝之常也；四氣至終氣，地氣主之，復之常也。蓋五運主歲，所勝之氣在歲半以前，所復之氣在歲半以後。若四時之勝復，隨所主之時以勝之，亦隨所主之時以復之，與歲運不同。」

岐伯曰：「悉乎哉問也！木不及，春有鳴條律暢之化，則 秋有霧露清涼之政，春有慘悽殘賊之勝，則夏有炎 暑燔爍之復。其眚東，其臟肝，其病內舍胠脅，外在關 節。」

〈註〉木不及，則金當勝之。如春有鳴條律暢之化，則秋有霧露清涼之政，此各守四時本位，無勝無復，氣之和者也。如春有慘悽殘賊之勝，則夏有炎暑燔爍之復，其災眚當主於東方，其臟在肝，其病內舍胠脅，肝之分也；外在關節，肝主筋也。餘四時同義。

火不及，夏有炳明光顯之化，則冬有嚴肅霜寒之政； 夏有慘悽凝冽之勝，則不時有埃昏大雨之復。其眚 南，其臟心，其病內舍膺脅，外在經絡。

〈註〉水不勝火，則火有明顯之德化，無勝則無復，冬得以章其寒肅之政令矣。不時，四時也。埃昏，大雨之復，土復水也。其災眚當主在南方。其臟為心，其病內舍膺脅，膺胸之內，心之分也；外在經絡，心主血脈也。

土不及，四維有埃雲潤澤之化，則春有鳴條鼓坼之 政；四維發振拉飄騰之變，則秋有肅殺霖霪之復。其 眚四維，其臟脾，其病內舍心腹，外在肌肉四肢。

〈註〉埃雲潤澤，土之德化也。鳴條鼓坼，木之政令也。此氣之和平，無勝復也。振拉飄騰，木淫而勝土也。肅殺霖霪，秋金之復也。土王四時，故曰「四維」，曰「不時。」心者胃脘之分；腹者脾土之郛郭也。

金不及，夏有光顯鬱蒸之令，則冬有嚴凝整肅之應； 夏有炎爍燔燎之變，則秋有冰雹霜雪之復。其眚西， 其臟肺，其病內舍膺脅肩背，外在皮毛。

〈註〉光顯鬱蒸，火之化也。《六元正紀論》曰：「少陽所至，為火生，為蒸溽。此德化之常也。」膺胸之內，肺之分也。脅內乃雲門、天府之分，肺脈之所出。肩背，肺俞之分。皮毛，肺所主也。

「水不及，四維有湍潤埃雲之化，則不時有和風生發 之應；四維發埃昏驟注之變，則不時有飄蕩振拉之 復。」其眚北，其臟腎，其病內舍腰脊骨髓，外在谿谷踹 膝。

〈註〉「水不及，則土勝之。」「湍潤埃雲」，土之德化也。「和風生發」，水之和氣也。「埃昏驟注」，土之淫勝也。「飄蕩振拉」，風木之復也。腰脊者，腎之腑。骨髓者，腎所主。谿谷者，腎所屬。踹膝者，腎脈之所循也。

夫「五運之政，猶權衡也，高者抑之，下者舉之，化者應 之，變者復之，此生長化成收藏之理，氣之常也。失常 則天地四塞矣。」

〈註〉五運陰陽之政令，猶權衡之平，高而亢者必有

所抑，因太過也。「卑而下」 者，必有所舉，因不及也。「德化」 者，四時應之。《變易》者，隨時復之。此生長化收藏之理，四時之常氣也。失常，則天地四時之氣，皆閉塞矣。

故曰：「天地之動靜，神明為之紀；陰陽之往復，寒暑彰 其兆。」此之謂也。

〈註〉「應天之氣，動而不息。應地之氣，靜而守位。」「神明」者，九星懸朗，七曜周旋也。此承上文而言，盛衰勝復，即天地之動靜；生長化收藏，即陰陽之往復。動靜不可見，有神明之紀可察；陰陽不可測，有寒暑之兆可知。此天地陰陽之道也。

帝曰：「夫子之言，五氣之變，四時之應，可謂悉矣。夫氣 之動亂，觸遇而作，發無常會，卒然災合，何以期之？」岐 伯曰：「天地之動變，固不常在，而德化政令，災變不同 其候也。」帝曰：「何謂也？」岐伯曰：「東方生風，風生木，其德 敷和，其化生榮，其政舒啟，其令風，其變振發，其災散 落。南方生熱，熱生火，其德彰顯，其化蕃茂，其政明曜」， 其令熱，其變銷爍，其災燔焫，中央生濕，濕生土，其德 溽蒸，其化豐。「其政安靜，其令濕，其變驟注，其災霖 潰。西方生燥，燥生金，其德清潔，其化緊斂，其政勁切， 其令燥，其變肅殺，其災蒼隕。北方生寒，寒生水，其德 淒滄，其化清謐，其政凝肅，其令寒，其變溧冽，其災冰 雹霜雪。」是以察其動也，有德有化，有政有令，有變有 災，而物由之，而人應之也。

〈註〉「此論五運四時之氣，有德化政令災眚之異，必察其動而後知之。夫太過之歲有淫勝，不及之歲有勝復，此歲運之常，可與之期者也。然五運之氣，生於五方，五方之氣，合於四時，在歲運雖有淫勝鬱復之變，在四時又有德化政令之和，與歲運不同其候也。故必察其氣之動也，是德是化，是政是令，是災是變，萬物」由之而或成或敗。人應之而或病或康。此氣運之有歲有時。有常有變。又不能於先期而必者也。

帝曰：「夫子之言，歲候其太過不及，而上應五星。今夫 德化政令，災眚變易，非常而有也，卒然而動，其亦為 之變乎？」

〈註〉此承上文而言，歲運之太過不及，必上應五星。今云「德化政令，災眚變易」，又非一定常有之氣。如卒然而為德化政令，卒然而為災眚變易，其於五星亦為之變乎？

岐伯曰：承天而行之，故無妄動，無不應也。卒然而動 者，氣之交變也，其不應焉，故曰：「應。常不應卒」，此之謂 也。

〈註〉言五星之應歲運，而不應時氣之卒變也。承天者，謂五運之氣，上承天干之化，運承天運而行之，故無妄動，無不上應於五星也。卒然而動者，乃四時氣交之變也，其不上應於五星焉，故曰：「應常不應卒」，此之謂也。常者，謂五運主歲，有太過不及之氣，有淫勝鬱復之常。卒者，謂五方四時之氣，卒然而為德化政令，卒然而為災眚變易也。

帝曰：其應奈何？岐伯曰：「各從其氣化也。」

〈註〉「氣化者，五運之化氣也，甲己運化土，乙庚運化金，丙辛運化水，丁壬運化木，戊癸運化火，五陽年主太過，五陰年主不及，而各上應乎天之五行。」

帝曰：「其行之徐疾逆順何如？」

〈註〉謂五星之行徐行疾，順行逆行也。

岐伯曰：「以道留久，逆守而小，是謂省下。」

〈註〉道，五星所行之道路也。「留久」，稽留而延久也。「逆守」，逆而不進，守其度也。小者，光芒不露也。「省下」，謂察其分野之下，君民之有德有過也。

「以道而去，去而速來，曲而過之」，是謂《省遺過》也。

〈註〉謂既去而復速來，委曲逡巡而過其度也。「省遺過」，謂省察有未盡，而復省其所遺之過失也。

久留而環，或離或附，是謂「議災」與其德也。

〈註〉《久留》者，守其位而不去也。《環迴》，環旋轉也。或離或附，欲去不去也。《議災與德》者，謂君民之有過者議降之以災，有德者議降之以福也。

應近則小，應遠則大。

〈註〉「應」，謂禍福之應，「遠近」謂分野之遠近也。

「芒而大，倍常之一，其化甚；《大常》之二，其眚即也；《小常》 之一，其化減；《小常》之二，是謂臨視」，省下之過與其德 也。德者福之，過者伐之。

〈註〉芒，五星之光芒也。化，謂淫勝鬱復之氣化也。如勝復之氣盛，則上應之星光芒倍常而大，勝復之氣減，則上應之星光芒倍常而小。若光芒之大倍於平常之二，其災眚即至也。若小於平常之二倍，是謂「臨。」視，謂臨上而視下，省察其君民之有德者降之以福，有過者伐之以災。

是以「《象》之見也，高而遠則小，下而近則大。」故「大則喜 怒邇，小則禍福遠。」

〈註〉「星高而遠」，則星之象小；「星下而近」，則星之象大

喜怒者，星象之有喜有怒也。「君民有德」 ，星象喜之；君民有過，星象怒之。光芒倍大，其眚即也。留守而小，欲君民之省過也。首言星象之大小，應分野之遠近；次言星象之大小，因勝復之甚減；末言星象之大小，應禍福之疾遲。

歲運太過，則運星北越。

〈註〉運星北越，謂十二年天符之歲，運氣之更盛者也。運星主歲之星。北越，謂越出本度而近北也，北乃太乙所居之宮，北越與天樞相合，故又名曰「太乙天符。」

運氣相得，則各行其道。

〈註〉「運氣相得者，謂本運臨卯，火運臨午，土運臨四季，金運臨酉，水運臨子」，此運氣與歲氣相得，乃平氣之年，故運星各行其本度，而無侵凌之盛強，

故歲運太過，畏星失色而兼其母，不及，則色兼其所 不勝。

〈註〉此承上文而言，如歲運太過，則主歲之星不守其度，而侵侮其所不勝，是以畏星失色。如歲木太過，則歲星乘所不勝之土，而鎮星失色，如歲土太過，則鎮星乘所不勝之水，而辰星失色。「兼其母」者，謂畏星之母亦兼失其色。蓋畏星之母，即勝星之子，謂亢則害而不能生化其子氣也。如不及之歲，則所不勝之星亦兼見其色。如歲木不及。則所勝之太白增光。而所不勝之土氣無畏。其鎮星亦兼見其色矣。五運相同。

肖者瞿瞿，莫知其妙。閔閔之當，孰者為良。

〈註〉肖，取法也。瞿瞿，卻顧貌。謂取法星象之吉凶，莫能知其微妙。閔閔，多憂也。憂膽，星象，喜怒燥澤之當，當以孰法為良，蓋甚言其星象之不易占也。

妄行無徵，示畏侯王。

〈註〉「不求良法而妄言占象，則所言之吉凶皆無徵驗矣。反以禍福之說而示畏於侯王。」此言天官家之不學無術。

帝曰：其災應何如？岐伯曰：「亦各從其化也。故時至有 盛衰，凌犯有逆順，留守有多少，形見有善惡，宿屬有 勝負，徵應有吉凶矣。」

〈註〉「災應，謂五星之變，下應民物之災眚，各從五運之氣化也。五星之應時而至，有盛有衰，彼此凌犯，有順有逆，留守之日，有多有少。所見之象，有喜潤之善，有憂怒之惡。五宿之屬，有勝星之勝，有畏星之負，下應於君民，有福德之吉，有災病之凶。」

帝曰：「其善惡何謂也？」岐伯曰：「有喜有怒，有憂有喪，有 澤有燥，此象之常也」，必謹察之。

〈註〉王冰曰：「五星之見也，從夜深見之。人見之喜，星之喜也；見之畏，星之怒也。光色微曜，乍明乍暗，星之憂也；光色迥然不彰不瑩，不與眾同，星之喪也；光色圓明，不盈不縮，怡然瑩然，星之喜也；光色勃然臨人，芒彩滿溢，其象凜然，星之怒也。」

帝曰：「六者高下異乎？」岐伯曰：「象見高下，其應一也，故 人亦應之。」

〈註〉此言喜怒憂喪「澤燥」六者之象。雖高遠而小、下近而大。其應一也。故人應之而為吉凶禍福。亦無有分別也。

帝曰：「善。其德化政令之動靜損益，皆何如？」岐伯曰：「夫 德化政令，災變不能相加也。」

〈註〉王冰曰：「天地動靜，陰陽往復，以德報德，以化報化，政令災眚及動復亦然，故曰不能相加也。

勝復盛衰，不能相多也。」

〈註〉王冰曰：「勝盛復盛，勝微復微，故曰不能相多也。

往來小大，不能相過也。」

〈註〉太過為大年，不及為小年。有餘而往，不足隨之；不足而往，有餘從之。故曰「不能相過」也。

用之升降，不能相無也。

〈註〉用，謂陰陽氣之為用也。天地陰陽之氣，升已而降，降已而升，寒往則暑來，暑往則寒來，故曰「不能相無也。」

各從其動而復之耳。

〈註〉謂勝復之往來。陰陽之升降。各從其氣之動而復之。《六微旨論》曰。成敗倚伏生乎動。動而不已。則變作矣。

帝曰：其病生何如？岐伯曰：「氣化者，德之祥；政令者，氣 之章；變易者，復之紀；災眚者，傷之始。」

〈註〉此言病生於變易也。「歲氣之有德有化，乃氣之和祥也。有政有令，乃氣之章著也。變易者，報復之紀。災眚者，乃民病所傷之始。」

氣相勝者和，不相勝者病重，感於邪則甚也。

〈註〉氣，謂變易之氣。按《六節臟象論》曰：「變至則病，所勝則微，所不勝則病。」因而重感於邪，則死矣。故非其時則微，當其時則甚也。蓋謂春時變長夏之氣，長夏變冬氣，冬變夏熱之氣，夏變秋氣，秋變春氣，所謂得五行時之勝，乃時氣相勝變氣，故為和平

如歲木不及，歲金太過，春時反變為肅殺。如歲火不及，歲水太過，夏時應熱，而反寒氣流行，是時氣與變氣不相勝則病矣。故非其所勝之時則微，當其所勝之時則甚也。「重感於邪」 者，謂四時不正之邪也。

帝曰：「善。所謂《精光》之論，大聖之業，宣明大道，通於無 窮，究於無極也。余聞之善言天者，必應於人，善言古 者，必驗於今，善言氣者，必彰於物，善言應者，同天地 之化，善言化言變者，通神明之理，非夫子孰能言至 道歟。」

〈註〉精光之論，論神明之理也。大聖之業，通於無窮者，上以治民，下以治身，德澤下流，傳之後世，無有終時也。《易》曰：「知變化之道者，其知神之所為乎？」

迺擇良兆而藏之靈室，每旦讀之，命曰《氣交變》。非齋 戒不敢發，慎傳也。

〈註〉《靈室》，靈蘭祕室，蓋天地陰陽之道，上帝之所貴也。非齋戒不敢發，敬謹之至，恐傳非其人，慢泄天寶也。

《五常政大論》〈上〉

《黃帝問》曰：「太虛寥廓，五運迴薄，盛衰不同，損益相從， 願聞平氣何如而名？何如而紀也？」

〈註〉太虛，謂空冥之境，迴薄旋轉也。盛衰，太過不及也。有盛衰則損益相從矣。平氣，歲會之紀，氣之平者也。

岐伯對曰：昭乎哉問也！木曰敷和，火曰升明，土曰備 化，金曰審平，水曰「靜順。」

〈註〉言五運之平氣，而各有紀名也。東方生風，風生木，木得其平，則敷布陽和之氣，以生萬物。火性炎上，其德顯明。土主化物，而周備於四方。金主肅殺，得其和平，不妄刑也。水體清靜，性柔而順。

帝曰：「其不及奈何？」岐伯曰：「木曰委和，火曰伏明，土曰 卑監，金曰從革，水曰涸流。」

〈註〉言「五運不及，而各有紀名也。木氣不及，則不能敷布陽和而委弱矣。火氣不及，則光明之令，不升而下伏矣。土氣不及，則卑下監守，而不能周備於四方矣。金性本剛，不及，則從火化而變革矣。水氣不及，則源流乾涸矣。」

帝曰：「太過何謂？」岐伯曰：「木曰發生，火曰赫曦，土曰敦 阜，金曰堅成，水曰流衍。」

〈註〉五運太過，亦各有紀名也。木氣有餘，發生盛也。「赫曦」，光明，顯盛之象，敦厚阜高也。金體堅剛，用能成物，流衍滿而溢也。

帝曰：「三氣之紀，願聞其候。」岐伯曰：「悉乎哉問也！敷和 之紀，木德周行，陽舒陰布，五化宣平，其氣端，其性隨， 其用曲直，其化生榮，其類草木，其政發散，其候溫和， 其令風，其臟肝，肝其畏清，其主目，其穀麻，其果李，其 實核，其應春，其蟲毛，其畜犬，其色蒼，其養筋，其病裏 急支滿，其味酸，其音角，其物中堅，其數八。」

〈註〉三氣，謂平氣與太過不及也。木之平運，是為敷和，木德周行，則陽氣舒而陰氣布。蓋生長化收藏之五氣，先由生氣之宣布，生氣和則五氣皆平矣。端，正直也。隨，柔順也。曲直，木之體用也。生榮，木之生化也。類，物類也。發生散蔓，木布之政也。溫和，春之候也。在天之風，木之號令也。其在臟則為肝，畏清者，木畏金也。在竅為目，在穀為麻。麻體象木，其色蒼也。在果為李，色青而味酸也。核內有仁，仁分兩片，木之生原也。毛蟲如草木之森叢，而生於草木者也。犬性勇往直前，感春生怒發之氣也。肝主筋，故其養在筋，裏急支滿，肝之病也。角，木音也。木生於水，為堅多心，故其物主中堅。八者，木之成數也。

升明之紀，正陽而治，德施周普，五化均衡，其氣高，其 性速，其用燔灼，其化蕃茂，其類火，其政明曜，其候炎 暑，其令熱，其臟心，心其畏寒，其主舌，其穀麥，其果杏， 其實絡，其應夏，其蟲羽，其畜馬，其色赤，其養血，其病 瞤瘛，其味苦，其音徵，其物脈，其數七。

〈註〉火位南方，故正陽而治。火主陽氣，故德施周普。陽和之氣，四布五化，俱以均平，皆感火之化也。火氣炎上，故氣高；火性動急，故性速也。「燒炙曰燔灼」，火之用也。萬物蕃茂，夏長之化也。凡在地之火，皆與之同類。明曜，火布之政也。炎暑，夏之候也。在天為熱，火之令也。在臟為心。心其畏寒，火畏水也。心開竅於舌。麥乃夏成之穀，杏色赤而味苦。絡者，果實之脈絡，羽蟲飛翔而上，感火氣而生。馬屬午，火之畜，心主血脈，故其養在血。《瞤瘛》經脈，感火氣而縮急也。徵火之音，苦火之味。脈，物之脈絡，七火之成數也。

備化之紀，氣協天休，德流四政，五化齊修，其氣平，其 性順，其用高下，其化豐滿，其類土，其政安靜，其候溽 蒸，其令濕，其臟脾，脾其畏風，其主口，其穀稷，其果棗， 其實肉，其應長夏，其蟲倮，其畜牛，其色黃，其養肉，其病否，其味甘，其音商，其物膚，其數五。

〈註〉天主生，地主成，土氣和平，合天之休美，而化生萬物也。土德流於四方，而五化齊修矣。平夷土之氣，柔順土之性，高下土之體，或高或下，咸備其化，土之用也。豐厚滿溢，濕土之化也。五方五土，與之同類，安靜而化，土之政也。溽蒸，長夏之候也。在天為濕，土之令也。其在臟主脾，畏風者木，乃土之勝也。脾開竅於口。稷，黅穀也。棗色黃而味甘。肉，果實之肉也。倮蟲，肉體之蟲。牛，土之畜也。脾主肌肉，故其養在肉。否者，脾病於中，而上下之氣不交也。宮音中土之音。膚，物之膚肉也。五乃土之生數。《六元正紀論》曰：「土常以生也。」

審平之紀，收而不爭，殺而無犯，五化宣明，其氣潔，其 性剛，其用散落，其化堅斂，其類金，其政勁肅，其候清 切，其令燥，其臟肺，肺其畏熱，其主鼻，其穀稻，其果桃， 其實殼，其應秋，其蟲介，其畜雞，其色白，其養皮毛，其 病欬，其味辛，其音商，其物外堅，其數九。

〈註〉金兵象。金氣和平，故收而不爭。天地之氣，春生秋殺，殺而無犯，不殘害於物也。金氣清肅，故五化得之，咸有宣明潔白，金之氣也。剛堅，金之性也。萬物散落，金之用也。其氣收斂，秋之化也。五金之類，與之同類，堅勁肅清，金之政也。清切，秋之候也。在天為燥，金之令也。其臟為肺，肺畏熱者，金畏火也。肺開竅在鼻。稻乃秋成之穀也；桃色白而有毛，肺之果也。堅殼之實，介甲之蟲，皆感堅剛之氣而生也。雞性善鬥，感肅殺之氣也。肺主皮毛，故其養在皮毛。欬者，肺之病也；商主西方之音，辛，乃金之味也。其於萬物，咸如實殼，介蟲之外堅九，乃金之成數也。

靜順之紀，藏而勿害，治而善下，五化咸整，其氣明，其 性下，其用沃衍，其化凝堅，其類水，其政流演，其候凝 肅，其令寒，其臟腎，腎其畏濕，其主二陰，其穀豆，其果 栗，其實濡，其應冬，其蟲鱗，其畜彘，其色黑，其養骨髓， 其病厥，其味鹹，其音羽，其物濡，其數六。

〈註〉「水之平運，是謂靜順。夫萬物得生長之氣而茂盛，水運和平，故雖主藏而不害於物也。水平治而善下，故五氣感之而咸整也。天一生水，故其氣高明，水性就下，故性下也。」萬物凝堅，藏氣之化也。大地之水，與之同類，流演不竭，水之政也。凝肅，冬之候也。在天為寒，水之令也。在臟為腎，腎其畏濕，水畏土也。腎開竅於二陰，故主之。豆乃水之穀也。栗色黑味鹹，腎之果也。濡乃實中之有津液者，鱗蟲水中之所生。腎主骨髓，故其養在骨髓。腎為生氣之原，故病則手足厥冷。羽音屬水，六乃水之成數也。

故生而勿殺，長而勿罰，化而勿制，收而勿害，藏而勿 抑，是謂「平氣。」

〈註〉是以木運之歲得生氣而無金氣之肅殺，火運之歲得長氣而無水氣之尅罰，土運之歲得化氣而無木氣之制勝，金運之歲得收氣而無火氣之賊害，水運之歲得藏氣而無土氣之遏抑，是謂「平氣之歲」也。

委和之紀，是謂「勝生，生氣不政，化氣迺揚，長氣自平， 收令乃早，涼雨時降，風雲並興，草木晚榮，蒼乾凋落， 物秀而實，膚肉內充，其氣斂，其用聚，其動緛戾拘緩， 其發驚駭，其臟肝，其果棗李，其實核殼，其穀稷稻，其 味酸辛，其色白蒼，其畜犬雞，其蟲毛介，其主霧露淒 滄，其聲角商，其病搖動注恐，從金化也。少角與判商 同，上角與正角同，上商與正商同」，其病支廢，癰腫瘡 瘍，其甘蟲，邪傷肝也。「上宮與正宮同，蕭飋肅殺，則炎 赫沸騰」，眚於三，所謂「復」也，其主飛蠹蛆雉，迺為雷霆。

〈註〉「木運不及，是謂委和，則所勝之氣勝其生氣，金氣勝，則木之生氣不能章其政令矣。木政不章，則土氣無畏，而化氣乃揚，木衰則火氣不盛，故長氣自平，金氣盛，故收令乃早也。」涼為金化，風為木化，雲雨為土化，此以木運不及，故兼有金土之化也。生氣不政，故草木晚榮，收令乃早，故蒼乾刑落。化氣與秋成之氣專令，是以物秀而實，膚肉內充。收斂，金之氣也；生聚，木之用也。動者，病機動於內；發者，證發於外也。緛，短縮也；戾，了戾也；拘，拘急也；緩，不收也，皆筋之為病。《金匱真言》曰：「東方肝木，其病發驚駭，其臟主肝，其果之棗李，實之核殼，穀之稷稻，味之酸辛，色之蒼白，畜之犬雞，蟲之毛介，聲之角商。因木運不及，故兼從金土之化也。其主霧露淒滄，金之勝也。其病搖動注恐，肝之病也，此從金化故也。判，半也。少角與判商同者，總謂六丁年木運不及之歲也。角乃木音，木運不及，故主少角，金兼用事，故半與商金同其化也。上角與正角同者，乃丁巳丁亥二歲，上見厥陰司天，歲木不及，而得司天之助，故與敷」和之正角同也。上商與正商同者。乃丁卯丁酉二歲。上臨陽明司天。故曰「上商木

運不及，半商同化，而又值陽明司天，則金全用事，與審平之正商相同也。故其病支廢，癰腫瘡瘍，其甘蟲，皆金氣盛而邪傷肝也。上宮與正宮同者，乃丁丑丁未二歲，上臨太陰司天，故曰「上宮。」 歲木不及，化氣乃揚，而又得司天之助，是土得以自專，與備化之紀相同，故上宮與正宮同也。蕭飋肅殺，金淫甚也。炎赫沸勝，火來復也。其災眚當主於東方之震位，所謂復也。蠹生於木，飛乃火象，言主復者，乃木中所生之火也。蛆乃蠅之子，蛆入灰中，脫化為蠅。蠅喜煖惡寒，晝飛夜伏，雉為離禽，皆火復之氣化也。雷之迅者曰霆，木鬱極而火遶之，其氣則為雷霆，故《易》曰：「震為雷。」

「伏明之紀，是謂勝長。長氣不宣，藏氣反布，收氣自政， 化令迺衡，寒清數舉，暑令迺薄，承化物生，生而不長， 成實而稚，遇化己老，陽氣屈伏，蟄蟲早藏」，其氣鬱，其 用暴，其動彰伏變易，其發痛，其臟心，其果栗桃，其實 絡濡，其穀豆稻，其味苦鹹，其色元丹，其畜馬彘，其蟲 羽鱗，其主冰雪霜寒，其聲徵羽，其病昏惑悲忘，從水 化也。「少徵與少羽同，上商與正商同」，邪傷心也。凝慘 栗冽，則暴雨霖霪；眚於九，其主驟注，雷霆震驚，沉霒 淫雨。

〈註〉「火運不及，則水勝其長，故火之長氣不宣，而水之藏氣反布。火氣伏明，則金無所畏，故收氣得自主其政。火不及則所生之土氣不盛，是以化令平衡，寒清數舉，暑令乃薄。水勝火也，承土之化氣平衡，故物得以生長。氣不宣則生而不長，故稚小即已成實，遇長夏之化氣即老矣。寒清數舉，故陽氣屈伏，藏氣用事，故」蟄蟲早藏。其氣鬱，水制其火也。其用暴，火性欲發也。彰者，火之政令也，彰伏則變易而為寒矣，故其發為痛，蓋寒勝則痛也。其臟主心，其果之栗，桃實之絡濡，穀之豆稻，味之苦鹹，色之元丹，畜之馬彘，蟲之羽鱗，聲之徵羽，皆火運不及，故兼從金水之化也。冰雪霜寒，水之變易也。昏惑悲忘，心神不足，因從水化而心火受虧也。「少徵與少羽同」者，總謂六癸歲也。徵為火音，火運不及，故曰少徵，水兼用事，故少徵與少羽同其化也。「上商與正商同」者，乃癸卯癸酉二歲，上臨陽明司天，故曰「上商。」金無所畏，而又得司天之助，是火運之紀，而行審平之政，故上商之歲，與正商之氣同也。金水兼勝，邪傷心也。凝慘栗冽，寒之淫甚，暴雨霖霪，土之來復。災眚，當在離位之南方。沉黅，陰雲蔽日也。驟注淫雨，土之變也。雷霆震驚，火鬱發也。

卑監之紀，是謂減化，化氣不令，生政獨彰，長氣整，雨 乃愆，收氣平，風寒並興，草木榮美，秀而不實，成而粃 也。其氣散，其用靜定，其動瘍涌，分潰癰腫，其發濡滯， 其臟脾，其果李栗，其實濡核，其穀豆麻，其味酸甘，其 色蒼黃，其畜牛犬，其蟲倮毛，其主飄怒振發，其聲宮 角，其病留滿否塞，從木化也。「少宮與少角同，上宮與 正宮同，上角與正角同，其病飧泄，邪傷脾也。」振拉飄 揚，則蒼乾散落，其眚四維，其主敗折，虎狼清氣迺用， 生政迺辱。

〈註〉土運不及，則化氣乃減，木反勝之，是以化氣不能施其令，而生政獨彰也。木火相生，故長氣整；化氣不令，故雨乃愆期；土氣不及，故收氣自平。木水專令，故風寒並興。生氣彰而長氣整，故草木榮美。化氣不令，故雖秀而不實，成而粃也。發散，木之氣，靜定，土之用也。瘍癰諸證，逆於肉理，乃生癰腫也。濡滯，水乘土病也。其臟在脾，其果李栗，其實濡核，其穀豆麻，其味酸甘，其色蒼黃，其畜牛犬，其蟲倮毛，其聲宮角，因土運不及，故兼從水木之化也。飄怒振發，木氣勝也。留滿否塞，脾氣傷也。少宮與少角同者，總謂六己歲也。宮為土音，土運不及，是謂少宮，木兼用事，故少宮與少角同其化也。上宮與正宮同者，乃己丑己未二歲，上臨太陰濕土司天，故曰「上宮。」土運不及，而得司天之助，是少宮之紀，行備化之氣，故與正宮相同也。「上角與正角同」者，謂己巳己亥二歲，上臨厥陰司天，故曰「上角。」少宮少角之紀，而角得司天之助，木反獨專，故與正角之歲相同也。其病飱泄，邪傷脾也。振拉飄揚，木淫甚也；蒼乾凋落，金復木也。其災眚當在四維，乃乾《坤》《艮》《巽》之方也。「敗折」，金之用也。「虎狼」，西方之獸也。辱，屈也。金氣復而生政始辱。

「從革之紀，是謂折收，收氣迺後，生氣迺揚，長化合德， 火政迺宣，庶物以蕃」，其氣揚，其用躁切，其動鏗禁瞀 厥，其發欬喘，其臟肺，其果李杏，其實殼絡，其穀麻麥， 其味苦辛，其色白丹，其畜雞羊，其蟲介羽，其主明曜 炎爍，其聲商徵，其病嚏欬鼽衄，從火化也。少商與少 徵同，上商與正商同，上角與正角同，邪傷肺也。炎光 赫烈，則冰雪霜雹，眚於七，其主鱗，伏彘鼠，藏氣早至， 乃生大寒。

〈註〉金運不及，則收政乃折，收氣在後，則木無所畏

而生氣乃揚，長化合德，故「庶物以蕃。」 升揚，火之氣也。躁切，金之用也。金主聲。「鏗禁」 者，聲不出也。瞀肺，是動病也，厥氣上逆也。欬喘，火刑肺也。其臟主肺，其果之李杏，實之殼絡，穀之麻麥，味之苦辛，色之白丹，畜之雞羊，蟲之介羽，聲之商徵，皆金運不及，而兼木火之化也。明曜炎爍，火之勝也。嚏欬鼽衄，金之病也。少商與少徵同者，總謂六乙歲也。商主金音，金運不及，故為少商，火兼用事，故少徵同其化也。上商與正商同者，乃乙卯、乙酉二歲，上臨陽明司天，故曰上商。金運不及，而得司天之助，則金氣平而不為火勝，與審平之氣相同，故上商與正商同也。上角與正角同者，乃乙巳、乙亥二歲，上臨厥陰司天，故曰「上角。」 生氣乃揚，而又得司天之助，故與正角之歲相同也。水火相勝，故邪傷肺也。炎光赫烈，火淫甚也。冰雪霜雹，水來復也。其災眚，是《兌》之西方，其主鱗伏彘鼠，皆水之蟲獸也。藏氣早至，故乃生大寒。

涸流之紀，是謂「反陽，藏令不舉，化氣迺昌，長氣宣布， 蟄蟲不藏，土潤水泉減，草木條茂，榮秀滿盛，其氣滯， 其用滲泄，其動堅止，其發燥槁，其臟腎，其果棗杏，其 實濡肉，其穀黍稷，其味甘鹹，其色黅元，其畜彘牛，其 蟲鱗倮，其主埃鬱昏翳，其聲羽宮，其病痿厥堅下，從 土化也。少羽與少宮同，上宮與正宮同，其病癃閟，邪」 傷腎也。埃昏驟雨，則振拉摧拔，眚於一，其主毛顯狐 變化不藏。

〈註〉水寒不及，陽反勝之，水之藏令不舉，土之化令乃昌，水令不舉，則火無所畏，故長氣得以宣布，陽熱反盛，是以蟄蟲不藏。土潤水泉，減土勝水也。草木條茂，榮秀滿盈，得長化之氣也。濡滯，土之氣，滲泄水之用也。其動堅止，土制水而成積也。其發燥槁，陰液虛也。其臟為腎，其果之棗杏，實之濡肉，穀之黍稷，味之甘鹹，「色之黅元，畜之彘牛，蟲之鱗倮，聲之羽宮，因水運不及，故兼從火土之化也。埃鬱昏翳，土之勝也。痿厥堅下，腎之病也。」此水運不及而反從土化也。少羽與少宮同者，總謂六辛歲也。羽為水音，水運不及，故曰少羽，土兼用事，故與少宮同化也。上宮與正宮同者，謂辛丑辛未二歲，上臨太陰司天，故曰「上宮。」土兼用事，而又得司天之助，故少羽之紀，反與正宮之歲相同也。「癃閟」，邪傷腎而腎氣不化也。「埃昏驟雨」，土淫甚也。「振拉摧拔」，木氣復也。其災眚，當在《坎》之北方。毛乃叢聚之象，感春森之氣而生狐。以毛顯而為裘，故其主狐。

故「乘危而行」，不速而至，暴虐無德，災反及之。「微者復 微，甚者復甚」，氣之常也。

〈註〉此總結上文而言五運不及，則所勝之氣，乘危而行，不速而至，惟淫勝而無和祥之德，以致「子來復讎，災反及之，勝微則復微，勝甚則復甚，此勝復之常氣也。」

發生之紀，是謂啟敕。土疏泄，蒼氣達，陽和布化，陰氣 迺隨，生氣淳化，萬物以榮。其化生，其氣美，其政散，其 令條舒，其動掉眩巔疾，其德鳴靡啟坼，其變振拉摧 拔，其穀麻稻，其畜雞犬，其果李桃，其色青黃白，其味 酸甘辛，其象春，其經足厥陰少陽，其臟肝脾，其蟲毛 介，其物中堅外堅，其病怒，太角與上商同，上徵則其 氣逆，其病吐利，不務其德，則收氣復，秋氣勁切，甚則 肅殺，清氣大至，草木凋零，邪迺傷肝。

〈註〉「歲木太過，是謂發生」，萬物之象，土得其制化，故主疏泄。蒼氣，木氣也。厥陰之上，風木治之，是以陽和布化於上，而陰氣乃隨於下也。生氣有餘，故萬物感之而榮茂芳美。發散，木之政也。條舒，陽和之令也。掉眩巔疾，風氣淫於上也。鳴風，木聲也。啟坼，即發陳之義，應春之氣也。振拉摧拔，風之變易也。其穀之麻稻，畜之「雞犬，果之李桃，色之青黃白，味之酸甘辛，蟲之毛介，物之中堅外堅，因木氣太盛，彼此交相承制而生化也。其象應春，其經合於足厥陰肝，足少陽膽，其臟應於肝脾，其病怒，肝氣盛也。」「太角與上商同者，謂氣之太過，自有承制，有承制則有生化，如太角之歲，木運太過，則金氣承之，而所生之穀為稻」麻，所生之果為李桃，其畜雞犬，其蟲毛介，皆感木金之氣而生化，與上商之歲相同也。蓋諸壬歲無陽明之上臨，故曰「太角與上商同。如有陽明司天，則當云上商與正角同」，言雖無司天之上臨，而有自然之承制也。上徵者，謂司天上臨少陰君火，少陽相火，乃壬子、壬午、壬寅、壬申四歲，木運有餘，而「上臨火氣，子居母上，則其氣逆，逆於上則吐，逆於下則利也。」木淫太過，則金氣來復，秋氣勁切，甚則肅殺，草木凋零，邪乃傷肝。

赫曦之紀，是謂蕃茂，陰氣內化，陽氣外榮，炎暑施化， 物得以昌。其化長，其氣高，其政動，其令明顯，其動炎

灼妄擾，其德暄暑鬱蒸，其變炎烈沸騰，其穀麥豆，其

畜羊彘，其果杏栗，其色赤白元，其味苦辛鹹，其象夏，

其經手少陰太陽、手厥陰少陽，其臟心肺，其蟲羽鱗， 其物脈濡，其病笑瘧瘡瘍，血流，狂妄，目赤上羽與正 徵同，其收齊，其病痓，上徵而收氣後也暴烈，其政藏 氣迺復，時見凝慘，甚則雨水霜雹切寒，邪傷心也。

〈註〉「歲火太過，是謂赫曦」，長氣盛，故草木蕃茂。少陰之上，君火主之，故陰氣內化，陽氣外榮。炎暑施化，司夏令也，物得以昌，受長氣也。夏主長，故其化長，火氣升，故其氣高，火性動，故其政動，火光明，故其令明。炎灼妄擾，手足躁擾也。暄暑鬱蒸，氣之和祥也。炎烈沸騰，極則變易也。其穀之麥豆，畜之羊彘，果之杏栗，蟲之羽鱗，物之脈濡，色之赤白，元味之苦辛鹹，交相承制而生化也。其象應夏，其經合於手少陰心、手太陽小腸、手厥陰心包絡、手少陽三焦四經。其臟心者，火臟也。合於肺者，即五臟生成篇之所謂「肺之合皮也，其榮毛也，其主心也」之義，五臟皆然。《靈樞經》曰：「心氣實則笑不休。」《本經》曰：「夏傷於暑，秋必痎瘧瘡瘍，血流，狂妄目赤，皆火熱之為病也。上羽者，上臨太陽寒水司天，乃戊辰、戊戌二歲，火運太過，得水制之，則火氣已平，故與升明正徵之相同也。火氣平而金氣不受傷，故其收氣得與生長化氣之相平也。上羽之歲，乃太陽司天，痓者，太陽之為病也。上徵者，上臨君相二火，乃戊子、戊午、戊寅、戊申四歲，火熱更甚，故收氣乃後暴烈，其政火淫甚也。水氣復之，故時見凝慘，甚則雨水冰雹，而心乃受傷也。」

敦阜之紀，是謂「廣化」，厚德清靜，順長以盈，至陰內實， 物化充成，煙埃朦鬱，見於厚土，大雨時行，濕氣迺用， 燥政乃辟，其化圓，其氣豐，其政靜，其令周備，其動濡 積并稸，其德柔潤重淖，其變震驚，飄驟崩潰，其穀稷 麻，其畜牛犬，其果棗李，其色黅元蒼，其味甘鹹酸，其 象長夏，其經足太陰陽明，其臟脾腎，其蟲倮毛，其物 肌核，其病腹滿，四肢不舉，大風迅至，邪傷脾也。

〈註〉土運太過，是謂敦阜。土氣盛而化氣布於四方，故為廣化。厚德清靜，土之體，順長以盈，火土合化也。太陰之上，濕土主之，故至陰內實，物化充成。蓋太陰為陰中之至陰，陰氣內實，而後化成萬物於外。煙埃朦鬱，土之氣也。厚土者，見於山陵之間也。大雨時行，濕氣上蒸，終為注雨也。辟，避也。夏秋之交，濕土主令，濕氣盛，是以秋之燥氣乃辟。靜者土之政，周備土之令。稸，聚也，濕則濡滯而成積聚也。柔潤重淖，土之德。震驚飄驟崩潰，氣之變也。其穀之稷麻，畜之牛犬，蟲之倮毛，果之棗李，色之黅元蒼，味之甘鹹酸，皆交相承制而生化也。其經合於足太陰脾，足陽明胃。其臟合於脾腎。其腹滿，四支不舉，水濕之為病也。土氣太過，風乃復之，則脾反受傷矣。

堅成之紀，是謂收引。天氣潔，地氣明，陽氣隨陰治化， 燥行其政，物以司成，收氣繁布，化洽不終。其化成，其 氣削，其政肅，其令銳切，其動暴折瘍疰，其德霧露蕭 飋，其變肅殺凋零，其穀稻黍，其畜雞馬，其果桃杏，其 色白青丹，其味辛酸苦，其象秋，其經手太陰陽明，其 臟肺肝，其蟲介羽，其物殼絡，其病喘喝，胸憑仰息，上 徵與正商同，其生齊，其病欬，政暴變，則名木不榮，柔 脆焦首，長氣斯救，大火流，炎鑠且至，蔓將槁，邪傷肺 也。

〈註〉歲金太過，名曰堅成。秋令主收，是謂收引。天氣潔，地氣明，金氣清也。陽明之上，燥氣主之，故陰金治化於上，而陽明之氣在下隨之。秋主收成，故燥行其政，物以司成。秋主收而長夏主化，收氣早布，是以化洽不終。成者，秋之化。削者，金之氣也。肅者，金之政。銳切金之令也。暴折筋受其傷，瘍疰，皮膚之疾也。霧露蕭飋，「氣之祥也。肅殺凋零，氣之變也。其穀之稻黍，畜之雞馬，果之桃杏，蟲之介羽，物之殼絡，色之白青丹，味之辛酸苦，交相乘制而生化也。其象應秋，其經合於手太陰肺，手陽明大腸，其臟合於肺肝。」其病喘喝，胸憑仰息，金氣太盛，而肺氣實也。上徵者，上臨少陰、少陽二火，乃庚子、庚午、庚寅、庚申四歲，金「氣太過，得火制之，金氣已平，故與審平之正商相同也。金氣平，故木之生氣不屈，得與四氣齊等，其病欬，火傷肺也。肅殺太甚，則草木受傷，長氣來復以救之，是以大火西流，而肺反受傷也。」

流衍之紀，是謂「封藏」，寒司物化，天氣嚴凝，藏政以布， 長令不揚，其化凜，其氣堅，其政謐，其令流注，其動漂 泄沃涌，其德凝慘寒雰，其變冰雪霜雹，其穀豆稷，其 畜彘牛，其果栗棗，其色黑丹黅，其味鹹苦甘，其象冬， 其經足少陰太陽，其臟腎心，其蟲鱗倮，其物濡滿，其 病脹，上羽而長氣不化也。政過則化氣大舉，而埃昏 氣交，大雨時降，邪傷腎也。

〈註〉「水運太過，是謂流衍」；冬主閉藏，是謂「封藏」寒氣

「司化，故天氣嚴凝，水政以布，故火令不揚。」 凜冽，寒之化。堅凝，寒之氣流注，水之性漂泄沃涌，水注之為病也。凝慘寒雰，寒氣之和者，冰雪霜雹，寒極而變易也。其穀之豆稷，畜之彘牛，果之栗棗，蟲之鱗倮，物之濡滿，色之黑丹黅，味之鹹苦甘，皆交相承制而生化也。其象應冬，其經合於足少陰腎，足太陽膀胱，其臟合於腎心，其病脹者，水盛而乘土也。「上羽」 者，謂上臨太陽，寒水司天，乃丙辰、丙戌二歲，水氣太盛，故火氣不能施化也。水政太過，則土來復之埃昏，濕氣上蒸也。「氣交」 者，濕氣上升而為雲，天氣下降而為雨也。大雨時行，腎反受邪。

故曰：「不恆其德，則所勝來復，政恆其德，則所勝同化。」 此之謂也。

〈註〉此總結五運之氣，如恃強而不恆其德，則所勝之氣來復，所謂「侮反受邪，寡於畏」也；如政令和平，各守其理，則所勝之氣同化矣。同化者，即春有鳴條律暢之化，則秋有霧露清涼之政是也。

帝曰：「天不足西北，左寒而右涼；地不滿東南，右熱而 左溫。其故何也？」

〈註〉夫天有陰陽，地有陰陽，故論天之五運，而復論地之四方。左寒、右涼、右熱、左溫者，從後天之卦象也。蓋後天之卦，離南、坎北、震東、兌西，以天地開闢，而後有四方也。

岐伯曰：「陰陽之氣，高下之理，太少之異也。」

〈註〉「陰陽之氣」者，謂四方有寒熱之氣。「高下之形」者，謂地土有高下之形。太少者，四象也，因四方之氣象而各有異也。

「東南方，陽也，陽者其精降於下，故右熱而左溫。西北 方陰也，陰者其精奉於上，故左寒而右涼。」是以地有 高下，氣有溫涼，高者氣寒，下者氣熱。

〈註〉精者，即天一所生之精水也。天氣包乎下，精氣通乎天，故《陰陽應象論》曰：「天有精，地有形。」蓋天為陽而精為陰，陰陽上下之環轉也。故精降於下，則陽氣升於上，是以右熱而左溫；陰精奉於上，則陽氣藏於下，故左寒而右涼。西北勢高，東南地陷，故高者氣寒，下者氣熱。

故適寒涼者脹之。溫熱者瘡。下之則脹已。汗之則瘡 已。此腠理開閉之常。太少之異耳。

〈註〉此論精氣之從中而上下升降者也。適生於寒涼之方，陰氣上奉，則陽氣下藏，故多脹，所謂臟寒生滿病也。往處於溫熱之方，陰氣下降則陽氣上升，故多瘡，所謂痛癢瘡瘍，皆屬於火也。故下之則陰氣降而陽氣自升，故脹者已。汗乃陰液，汗之則陰液升而陽氣自降，故瘡者愈。此精氣出入於肌腠之間，上下升降，一闔一開。乃自然之常理。人生於天地氣交之中。有四方寒熱之異。當從其氣而調之。自然苛疾不起。

帝曰：「其於壽夭何如？」岐伯曰：「陰精所奉其人壽，陽精 所降其人夭。」

〈註〉「陰精所奉之處，則元氣固藏，故多壽。陽精所降之方，則元陽外泄，故多夭。曰陰精，曰陽精，當知地有精而天有精，蓋在地為陰，在天則為陽也。」

帝曰：「善。其病也，治之奈何？」岐伯曰：「西北之氣，散而寒 之；東南之氣，收而溫之，所謂同病異治也。」

〈註〉西北氣寒，寒固於外，則熱鬱於內，故宜散其外寒，涼其內熱。東南氣熱，則陽氣外泄，裏氣虛寒，故宜收其元陽，溫其中冷。所謂為病雖同，而治法則異也。

故曰：「氣寒氣涼」，治以寒涼，行水漬之；氣溫氣熱，治以 溫熱，強其內守，必同其氣，可使平也。「假者反之。」

〈註〉「西北之氣寒涼，則人之陽熱遏鬱於內，故當治以寒涼。行水漬之」者，用湯液浸漬以取汗，開其腠理，以使陽氣通暢。東南之氣溫熱，則人之腠理開，而陽氣外弛，故當治以溫熱，強其元陽，固守於內，是閉者開之，開者閉之，氣之升長者，收而藏之，氣之收藏者，升而散之，必使其氣之和同而始平也。如西北之人，病寒邪而假熱者，又當治以溫熱。如東南之人病熱邪而假寒者，又當治以寒涼。所謂「假」者反之。

帝曰：「善。一州之氣，生化壽夭不同，其故何也？」岐伯曰： 「高下之理，地勢使然也。崇高則陰氣治之，污下則陽 氣治之，陽勝者先天，陰勝者後天，此地理之常，生化 之道也。」

〈註〉此復論一方之氣，而有陰陽寒熱之不同也。如山林高阜之地，則多陰寒；污下卑濕之地，則多陽熱。陽勝者，四時之氣先天時而至；陰勝者，四時之氣後天時而至。蓋寒暑往來，皆從地之出也。此地理高下厚薄之分，陰陽出入之常也。「生化之道」者，謂生長化收藏之氣。陽氣治之，氣多生長；陰氣治之，氣多收藏。

帝曰：「其有壽夭乎？」岐伯曰：高者其氣壽，下者其氣夭地之小大異也，小者小異，大者大異。

〈註〉「高者其氣收藏，故多壽；下者其氣發越，故多夭。一州之氣，有大小之異也。高下之小者小異，大者大異。」異謂壽夭之異。

故治病者，必明天道地理，陰陽更勝，氣之先後，人之 壽夭，生化之期，乃可以知人之形氣矣。帝曰：「善。」

〈註〉天道者，天之化運也。地理者，地之四方也。陰陽更勝者，五運六氣之有太過不及，有淫勝鬱復也。氣之先後者，太過者先天，不及者後天，污下者先天，高厚者後天也。明人之壽夭，氣之生化，乃可以知人之形氣矣。《靈樞經》曰：「形與氣相任則壽，不相任則夭。皮與肉相果則壽，不相果則夭。血氣經絡，勝形則壽，不勝形則夭。形充而皮膚緩者則壽，形充而皮膚急者則夭。平人而氣勝形者壽，病而形肉脫。氣勝形者死，形勝氣者危矣。