三因极一病症方论 (四库全书本)/卷11

三因极一病症方论　卷十一

　　钦定四库全书
　　三因极一病证方论卷十一
　　宋　陈言　撰
　　胀满叙论
　　内经有鼓胀太素作榖胀治法虽详而不论其所因原其胀满之端皆胃与大肠一阳明为二太阴之表大抵阴为之主阳为之正或脏气不平胜克相乘相感相应致阴阳失序遂有此证假如怒伤肝肝克脾脾气不正必胀于胃名曰胜克或怒乘肺肺气不传必胀于大肠名曰乘克忧思聚结本脏气郁或实或虚推其感渉表里言之皆内所因或冒寒暑风湿随其经络传致阳明致胀满者属外所因饮食饥饱生冷甜腻聚结不散或作痞块膨胀满闷属不内外因当知胀满该渉三因须以人迎气口分其内外脉息虚实审其温利详而调之无失机要不尔则为心腹痼疾坐受困踣不可不谨
　　胀满证治
　　论云五积久而必心腹胀满且五积以五脏气不平肝为肥气心为伏梁肺为息贲脾为痞气肾为奔豚皆聚结痞块随所生所成之日分推而䆒之皆喜怒忧思乘克胜克相应相感如斯等类从五积法治之可也但内所因不待成积即为胀满亦当随其脏气而平治之所谓虚实补泻太过不及依经调治
　　大半夏汤　治肝气不平胜克于脾脾郁不行结聚涎沫闭于脏气腑气不舒胃则胀满其脉迟故知中虚胃冷胀满服此可下气进食
　　半夏　肉桂〈各五钱〉附子　人参　炙草　厚朴〈姜汁炒〉当归　茯苓　枳壳〈各三钱麸炒〉川椒〈八十粒炒出汗去合口者〉
　　每服四钱姜五片𬃷三枚煎服
　　千金温胃汤　治忧思聚结脾肺气凝阳不能正大肠与胃气不平胀满冲咳食不得下脉虚而𦂳涩附子　当归　厚朴〈生用〉人参　橘皮　白芍　炙草〈各一两〉干姜　川椒〈三分炒去汗并去合口者〉每服四钱煎服
　　附子粳米汤　治忧怒相乘神志不守思虑兼并扰乱脏气不主传导使诸阳不舒反顺为逆中寒气胀肠鸣切痛胸胁逆满呕吐不食
　　附子　粳米〈各三钱〉半夏　炙草〈一钱〉干姜〈一分千金方无此〉
　　右锉散每服四钱𬃷三枚煎温服
　　七物厚朴汤　治腹满发热以阳并阴则阳实而阴虚阳盛生外热阴虚生内热脉必浮数浮则为虚数则为热阴虚不能宣导饮食如故致胀满者为热胀厚朴〈一两　汁拌炒〉炙草　大黄〈各三分〉枳实〈五钱麸炒〉肉桂〈一分〉
　　右为锉散每服四钱姜七片𬃷三枚呕者加半夏一分利者去大黄寒多加姜十片
　　麝香绵灰散　治腹虚胀满朝缓暮急服诸药不痊恶风不能宣泄膨闷鼓胀
　　寒蚕绵〈五钱烧灰〉麝香〈五分〉研细令匀每服一钱浓煎薄
　　荷汤下酒服尤佳不以时　一法有干漆炒青烟出量虚实用之虚者不可用
　　温中汤　治虚人老人饮啖生冷多致腹胀心下痞满有妨饮食或刺痛泄利气痞滞闷
　　厚朴　甘草　生姜　清州𬃷〈各等分〉
　　右上二味捣令得所方入生姜再杵令匀取出同𬃷焙令浥浥微燥却入锅内慢火炒至紫色再焙干为细末每服一钱生姜少许汤空心服以知为度气味殊异兼能愈疾又易修合
　　料简
　　上件诸方如内因与不内外因皆可选用若外因伤风伤寒传致阳明经腹胀可以大承气杏子汤等各见本门湿胀术附汤加苓桂暑胀黄龙丸皆良药也更有脚气肢满脾气横泄及石水妇人肠覃血膨或单腹胀之证治之各见本门学者当详审而治无致混滥失其机要也
　　霍乱叙论
　　霍乱之病为卒病之最者以人起居无时挥霍之间便至变乱闷绝不救甚为可畏临深履危不足以喻有生之流不可不逹其旨趣盖其病因渉于内外不内外三种具偹而读伤寒论者见有本是霍乱今是伤寒之说便谓霍乱是伤寒殊不知因伤寒致霍乱只是外因一证耳况风水湿皆有此证殊不知喜怒思忧饮食饥饱皆能致霍乱之证故不得不偹论
　　霍乱诸证
　　霍乱者心腹卒痛呕吐下利増寒发热头痛晕先心痛则先吐先腹痛则先下心腹俱痛吐利并作甚则转筋入腹则毙恶证之速无越于此盖阴阳反戾清浊相干阳气暴升阴气顿坠阴阳痞隔上下奔逸扶救不先治之唯宜温煖更详别三因随内外以调之不尔则坐视困踣也
　　霍乱外因证治
　　诸恶风恶寒有汗无汗重着烦毒皆外所因盖伤风则恶风有汗伤寒则恶寒无汗冒湿则重着伤暑则热烦此虽常论挥霍之间仓卒之际不辨遂致错悮乱经反常为害不浅岂止本为霍乱今是伤寒而已哉当随外所因治之乃可
　　理中汤　治吐下胀满食不消心腹痛
　　人参　炮姜　白术　甘草〈炙各三两〉
　　右为锉散每服四钱水一盏煎七分去滓食前服如作散每服方寸匕酒调下服亦可　若转筋加石膏三两〈煅〉若脐上筑者肾气动也去术加肉桂四两肾恶燥故去术恐作奔豚故加桂　吐多者去术加生姜三两不多者复用术　悸者加茯苓二两　渇欲得水加术合前成四两半　腹满者去术加附子服药后食顷食粥一杯微自温覆勿令掲衣被　哕则加丁香吐利止身体痛不利者审其原因以和觧之如初因伤风用桂枝之类所谓治有本也
　　外因料简
　　凡外所因必自经络传入脏腑须以脉证推其所因随经调之则尽善矣假如太阴经伤寒当用四逆汤少阴经当用附子麻黄细辛汤厥阴经当用理中汤若在太阳经还用麻黄汤阳明经葛根汤少阳经柴胡汤风暑湿亦然风则桂枝汤暑则香茹饮五苓散湿则苓术汤渗湿汤皆可于诸门随证检用不复繁引
　　霍乱内因证治
　　大喜伤心则气散大怒伤肝则气激忧伤肺则气聚思伤脾则气结恐伤肾则气却惊伤胆则气乱脏气概郁结聚涎饮痞隔不通遂致满闷随其胜复必作吐利当从内所因治之
　　七气汤　治喜怒忧思悲恐惊惊气郁发致五脏互相刑克阳气反戾挥霍之间变乱不测吐利交作寒热晕痞满咽塞
　　半夏〈五两〉厚朴　肉桂〈各三两〉茯苓　白芍〈各四两〉苏叶橘皮〈各一两〉人参〈一两〉加生姜煎服
　　胃气丸　治忧思过度脾肺气闭结聚涎饮留滞肠胃气郁于阴凝阳于寒阴阳反戾吐痢交作四肢厥冷头目晕或复发热兼治老人胃寒大便反秘妊娠恶阻全不纳食
　　硫黄　不拘多少以猪脏缚两头以米泔酒童便
　　各一碗煮干取出剖脏取洗净秽气干称十两半夏〈五两〉茯苓　人参〈各一两〉石膏〈一分〉为末生姜汁蒸
　　饼糊为丸空心米汤入少许姜汁下五十丸
　　真珠散　治喜怒不常忧思兼并致脏气郁结留积涎饮胸腹满闷或腹㽲痛増寒发热吐痢交作
　　附子〈一生一炮去皮脐〉半夏〈一两五钱〉滑石　炼成锺乳〈各五钱〉辰砂〈三钱〉
　　为末每服二钱姜七片藿香三叶蜜半匙煎七分食前冷服小便不利加木香茅根煎
　　不内外因证治
　　诸饱食脍炙恣飧乳酪水陆珍品脯醢杂肴快饮寒浆耽纵情欲不以胃为五脏海困脾气以运行胃既䐜胀脾脏停凝脏气不行必致郁发遂成吐痢当从不内外因治之
　　红丸子　治脾胃虚冷饮食不节宿食留饮聚癖肠胃或因气不调冲冒寒湿忽作霍乱吐痢并作心腹绞痛肠胃纒刺疲倦不胜
　　蓬术　三棱〈各二两并醋煮〉胡椒〈一两〉青皮〈三两炒〉阿魏〈一分〉
　　右为末醋化阿魏入陈米粉为糊丸矾红为衣煎生姜甘草汤下
　　胡椒汤　治霍乱吐痢极妙
　　胡椒　菉豆〈共三七粒〉　为末米瓜汤调下
　　诃子散　治霍乱吐痢一服取效
　　诃子〈煨〉炙草　厚朴〈姜汁炒〉炮姜　草米〈炒去皮〉陈皮良姜〈炒〉茯苓　神曲　麦芽〈各等分炒〉
　　为末每服二钱候发刺痛不可忍时煎七分入盐服如速则盐
　　霍乱凡例
　　转筋者以阳明养宗筋属胃与大肠今暴下暴吐津液䪺亡外伤四气内积七情饮食甜腻攻闭诸脉枯削于宗筋宗筋失养必致挛缩甚则卵缩舌卷为难治木瓜汤　治霍乱不吐不下转筋入腹则闷绝
　　木瓜　吴茱茰　茴香〈各一分〉炙草〈一钱〉
　　为锉散每服四钱姜三片紫苏十叶煎七分
　　烦渇者以阴阳反戾清浊相干水与榖并小便秘塞既走津液肾必枯燥引水自救烦渇必矣
　　茯苓泽泻汤　治霍乱后烦渇欲饮水
　　茯苓〈八两〉泽泻〈四两〉炙草〈二两〉桂心〈二两〉白术
　　为锉散每服四钱姜三片煎七分　一法有小麦五两
　　水浸丹　治伏暑伤冷冷热不调霍乱吐痢口干烦渇黄丹〈一两炒〉巴豆〈二十五粒去皮心〉同黄蜡镕作汁和为丸
　　桐子大每服五丸水浸少顷别以新汲水下
　　干霍乱者忽然心腹䐜胀满绞刺痛蛊毒烦冤欲吐不吐欲利不利状若神灵所附顷刻之间便致闷绝亦渉三因或脏虚或肠胃素实故吐痢不行
　　盐汤　治霍乱及蛊毒宿食不消积冷心腹烦满鬼气极醎盐汤三升热饮一升刺口令吐宿食使不吐更服吐讫复饮三吐乃止此法大胜诸治俗人以田舎浅近鄙而不用守死而已凡有此病即先用之呕吐叙论
　　呕吐虽本于胃然所因亦多端故有寒热饮食血气之不同皆使人呕吐据论云寒气上者忧气在下二气并争便出不入此亦一涂未为尽论且如气内因则有七积不同寒渉外因则六淫分异皆作呕逆但郁于胃则呕岂拘于忧气而已况有宿食清不消中满溢出五饮聚结随气翻吐痼冷积热及瘀血凝闭更有三焦漏气走哺吐利泄血皆有此证不可不详辨也
　　寒吐证治
　　病者胃中寒心下淡淡四肢厥冷食即呕吐名曰寒呕或因伤食过多致伤胃气或因病曽经汗下致胃气虚冷之所为也
　　四逆汤　治寒呕脉弱小便复利身有微热见厥者难治
　　炙草〈二钱〉干姜〈三分〉附子〈六钱〉
　　生硫黄丸　治同前
　　硫黄　不拘多少以柳木锤研细生姜蒸饼糊为
　　丸米汤下五十丸
　　灵液丹　治胃中虚寒聚积痰饮食饮不化噫醋吞酸大便反坚心胸胀满恶闻食气妇人妊娠恶阻呕吐不纳食者
　　硫黄　附子〈各一两去皮脐切如菉豆大〉菉豆〈四两用水一碗同附子煮焙干〉
　　右为末生姜汁煮糊为丸米汤下五十丸
　　热呕证治
　　病者胃中挟热烦躁聚结涎沫食入即吐名曰热呕或因胃热伏暑及伤寒伏热不解湿疸之类皆热之所为也
　　小柴胡汤　治热呕
　　柴胡　半夏　黄芩　人参　甘草　加姜𬃷煎
　　服
　　治法曰病者尝发汗令阳微膈气虚脉乃数数为客热不能消榖胃中虚冷故吐当作寒呕治之不可用小柴胡汤
　　痰呕证治
　　病者素盛今痩水走肠间沥沥有声食入即呕食与饮并出名曰痰呕或因气郁涎结于胃口或因酒食甜冷聚饮之所为也
　　大半夏汤　治心气不行郁生涎饮聚结不散心下痞鞕肠中漉漉有声食入即吐
　　半夏〈二两〉人参〈三钱〉
　　分四服水三盏蜜三钱和水扬令匀入药煎至六分一法有生姜七片
　　治法曰呕家先渇今反不渇以心下有支饮故也治属饮家支饮
　　茯苓泽泻汤　治同前
　　茯苓　泽泻　炙草　桂心　白术　加生姜煎
　　服
　　食呕证治
　　病者胸腹胀闷四肢厥冷恶闻食臭入则呕朝食暮吐暮食朝吐名曰食呕此由饮食伤脾宿食不化之所为也
　　大养胃汤　治饮食伤脾宿榖不化朝食暮吐暮食朝吐上气复热四肢冷痹三焦不调反胃虚寒气在下忧气在上二气并争但出不入呕不得食
　　厚朴　生姜〈各二两〉肥𬃷〈三两三味同炒〉白术　山药〈炒〉人参　川芎　橘皮　当归　五味　藿香　甘草枇杷叶〈刷去毛蜜炙〉黄茋〈各一两〉
　　右为锉散每服四钱姜三片𬃷一枚煎七分或为细末米汤调下
　　治中汤　治中寒饮食不化吞酸𠯟啘食则膨脝胀满呕逆
　　人参　白术　炮姜　炙草　青皮　陈皮
　　若大便秘入大黄棋子大两枚煎服
　　血呕证治
　　病者心下满食入即呕血随食出名曰血呕此由瘀蓄冷血聚积胃口之所为也
　　茯苓汤　治忧怒兼并气攻血溢停留胃脘喉间血腥呕吐食饮及娠妊中脘宿冷冷血侵脾恶闻食气病名恶阻
　　半夏〈三两〉茯苓　熟地〈各一两八钱〉橘皮　细辛　人参芍药　川芎　桔梗　甘草　旋覆花〈各一两二钱〉
　　右锉散每服四钱姜七片　若客热烦渇口疮者去橘皮细辛加前胡知母　腹冷下痢者去地黄入肉桂炒　胃中虚热大便秘小便涩去地黄加大黄一两八钱黄芩六钱
　　当归汤　治三焦虚损或上下发泄吐唾血皆从三焦起或因热损发或因酒发悉主之
　　当归　炮姜　熟地　黄柏　小蓟　羚羊角阿胶〈三钱炒〉白术　白芍〈各五钱〉黄芩　甘草〈各一两〉
　　右为锉散每服三钱加竹茹一块如指大煎八分去滓入伏龙肝三钱发灰五分蒲黄五分煎六分服气呕证治
　　病者心膈胀满气逆于胸间食入即呕呕尽却快名曰气呕胃者足阳明合荣于足今随气上逆结于胃口故生呕病也
　　茱茰人参汤　治气呕胸满不纳食呕吐涎沫头疼吴茱茰〈五两〉人参　加生姜五片𬃷三枚煎七分不
　　以时每服四钱
　　藿香汤　治心中虚满饮食不入时呕吐惙惙短气或大病将理不复胃气无以自养日渐羸弱
　　藿香　人参　肉桂　桔梗　木香　白术〈各五钱〉茯苓　半夏〈一两姜制〉枇杷叶〈十片去毛〉
　　每服五钱入炒姜𢇁一分煎服
　　漏气证治
　　病者身背皆热肘臂挛痛其气不续膈间厌闷食入则先吐而后下名曰漏气此因上焦伤风开其腠理上焦之气慓悍滑疾
　　麦门冬汤　治上焦伏热腹满不欲食食入胃未定汗出身背皆热或食先吐而后下名曰漏气
　　麦冬　生芦根　竹茹　白术〈各五两〉炙草〈二两〉茯苓〈二两〉人参　橘皮　为散每服四钱姜五片陈米一
　　撮煎服
　　走哺证治
　　病者下焦实热大小便不通气逆不续呕逆不禁名曰走哺此下焦气起于胃下口别入回肠注于膀胱并于胃传糟粕而下大肠今大小便不通故知下焦实热之所为也
　　人参汤　治下焦伏热气逆不续大小便不通呕吐不禁名曰走哺
　　人参　萎㽔　黄芩　知母　茯苓〈各三钱〉白术橘皮　芦根　山栀〈各五钱〉石膏〈一两煅〉
　　为散每服四钱姜五片煎服
　　厚朴汤　治干呕逆而不吐热少冷多好吐白沫清涎噫气反酸此由上焦闭塞
　　厚朴　茯苓　川芎　白术　玄参　吴茱茰〈各五钱〉桔梗　附子　人参　橘皮〈各三钱〉
　　为散每服四钱姜五片煎
　　三物猪苓汤　治呕吐病在膈上思水者是欲觧也猪苓　白术　茯苓　各等分为末调服方寸匕凡例
　　凡先呕却渇者此为欲觧却呕者为水停心下此属饮家又伤寒差后馀热在胃呕者依伤寒后证治之若脚弱脾疼而呕者此脚气内攻宜急气门治之更有妇人怀孕恶阻呕吐亦各从其门类或中毒而呕以毒药觧之酒家呕吐当以解醒药觧之其如三焦漏气走哺呕吐则上见呕门泄利则见下利门各从其类也然呕不得轻用利药惟腹满则视其前后何部不利利之愈
　　哕逆论证
　　哕者咳逆也古方谓之哕凡吐利后多作哕大率胃实即噫胃虚则哕此由胃中虚膈上热每一哕至八九声相连収气不回至于惊人者若伤寒久病后哕逆声连经所谓坏病者是也杨上善释云津泄者如盐器之津泄于外脉绝者如琴之绝叶落者如槁木之状推此三者衰微之徴以比哕故知是病深之候也亦有哕而心下悸坚痞悸者以膈间有痰水所为其他病则各有治法
　　哕治法
　　橘皮竹茹汤　治咳逆哕呕胃中虚冷每一哕至八九声相连収气不回至于惊人者
　　橘皮〈二两〉人参〈一两〉炙草〈五钱〉
　　每服四钱加竹茹一团姜五片𬃷一枚多服效
　　羌活散　止咳逆
　　羌活　附子　茴香〈各五钱〉木香　炮姜　丁香〈各一两〉
　　右为末每服二钱煎七分盐少许煎数沸空心服
　　丁香散　治咳逆噎汗
　　丁香　柿蒂〈各一钱〉炙草　良姜〈各五分〉
　　为末用热汤下二钱不时服
　　醋噫证治
　　夫中脘有饮则嘈有宿食则酸食后噫醋吞酸皆宿食证俗谓咽酸是也
　　曲术丸　治中脘有宿食留饮酸蛰心痛呕吐清水嗳宿腐气者
　　神曲〈三两炒〉苍术〈米泔浸三宿晒干炒一两半〉
　　右为末生姜另煮神曲糊为丸　汤下三五十丸
　　五百丸　治宿食留饮聚于中脘噫醋吞酸心腹疼痛并疗中虚积聚及脏虚飡泄赤白痢下
　　丁香　巴豆〈去皮油〉砂仁　胡椒　乌梅〈去仁〉
　　右各一百个蒸饼糊为丸如菉豆大熟水下五七丸日二次
　　𥼆气叙论
　　夫𥼆饪之邪从口入者宿食也盖五味入口所以滋养五脏得之则生不得则死伤之则反为生害所以宿食为杂病之先若五脏不平食不输化血凝气滞群证蜂起皆宿食所为也治之当量其脏腑虚实浅深为治养生方戒不得用巴豆令服青木香丸如有食癖非巴豆不克所谓扰乎可扰亦无扰木香丸用牵牛牵牛最泻人肾不特不能消食积而又害于元精识者知之其病头痛恶风憎寒心腹胀满下利不欲食吞酸噫醋宿腐气若胃实热食反留滞其脉数而滑宜下之则愈若脾虚其脉浮大按之反涩尺中亦微涩宜温药消导
　　𥼆气治法
　　如神木香丸　治𥼆气聚结症瘕胸胁闷痛或吐清水食后噫作生熟气腹胀泄泻及四肢浮肿
　　木香　硇砂〈滴淋控干〉蓬术〈醋煮〉半夏　干漆　胡椒〈各五钱〉砂仁　桂心　青皮〈各三钱〉附子　三棱〈各一两醋煮〉炮姜
　　右为末蜜丸桐子大生姜橘皮汤下
　　感应丸　治虚中积冷气弱有伤不能传化心下坚满两胁膨胀心腹疼痛噫宿腐气及霍乱吐泻或复迟涩久痢赤白脓血相兼米榖不消久病形羸面黄口淡不能食
　　肉果　炮姜　百草霜〈各二两〉木香〈一两五钱〉三棱　荜澄茄〈各一两〉巴豆〈一百粒去油〉杏仁〈一百粒去皮尖〉黄蜡〈四两〉油〈一两〉丁香〈一两〉
　　右除巴豆杏仁外并为细末次下巴杏和匀先将油蜡令镕化顷在药内入臼中杵千馀下旋丸如菉豆大滚水下三五丸食后临卧服小儿如𮮐米大三丸泄泻叙论
　　方书所载泻痢与经中所谓洞泄飧泄溏泄溢泄濡泄水榖注下其实一也乃所因有内外不内外差殊耳经云寒甚为泄春伤风夏飧泄论云湿热之气久客肠胃滑而利下皆外所因喜则散怒则激忧则聚惊则动脏气隔绝精神夺散必致溏泄皆内所因其如饮食生冷劳逸所伤此不内外因以此类推随证主治则不失其病源也
　　虚寒泄泻治法
　　桂香丸　治脏腑虚为风湿寒所搏冷滑注下不禁老人虚人危笃累效
　　附子　肉果　茯苓〈各一两〉肉桂　炮姜　木香〈各五钱〉丁香　为末神曲丸如桐子大米汤下五十丸
　　香朴丸　治肠胃虚冷泄泻注下无度脾虚气闭不进饮食
　　厚朴〈五两姜汁炒〉白术　茴香　陈皮〈各三两〉诃子　赤石脂〈各一两五钱煅〉右为末神曲糊丸桐子大米汤下五
　　十丸常服煖脾胃
　　健脾丸　治虚劳羸痩身重胃冷饮食不消泄泻不止或作滞下久变五色秽臭
　　赤石脂　锺乳粉〈各一两五钱〉干姜〈炮〉苁蓉　石斛〈酒浸〉五味　桂心　泽泻　桑寄生　远志　人参柏子仁　当归　酸石榴皮　龙骨　天雄　牡蛎　白头翁　炙草〈各一两〉
　　右为末蜜丸桐子大米汤下三十丸
　　豆䓻分气汤　治脏腑虚寒泄泻痩极及妇人产后洞泻危笃者
　　藿香叶　草䓻仁　青皮〈各四两〉炙草　丁香〈各五钱〉肉果〈十两煨〉乌梅〈五十个去仁〉右锉散每服四钱糯米一
　　撮煎七分服
　　羊肉扶羸丸　治脾胃不和饮食不进脏腑虚滑老人虚人宜服之
　　精羊肉〈一斤微断血脉焙干取末四两〉白姜〈一两炮〉川椒〈去目炒出汗〉肉果〈各一两〉木香　附子　神曲〈炒各五钱〉
　　右为末煮粟米饮为丸如桐子大米汤下五十丸
　　川椒丸　治脏虚泄泻无度
　　川连　乌梅肉　当归　川椒〈炒出汗〉桂心　炮姜〈各等分〉
　　右为末糊丸桐子大米汤下三五十丸
　　实热泄泻治法
　　小承气汤　治下利谵语者有燥屎故也
　　大黄〈一两〉厚朴〈五钱〉枳实〈一钱〉夫泄泻却用大黄者乃通
　　因通用也非大实热勿轻用之
　　冷热泄泻治法
　　博济香姜散　治久患脾泄泻
　　生姜〈四两〉黄连〈一两〉锉如豆大一处炒令姜尽赤去姜
　　研黄连为细末腊茶调下二钱或将姜为末米饮调下治白痢亦效
　　健脾丸　治五泄或青白五色杂下休作无时
　　乌头〈炮去皮尖三分〉厚朴〈姜汁炒〉炙草　干姜〈炮各一分〉
　　止泻如神丸
　　川乌〈四两米泔浸软去皮切片用盐四两炒黄去盐不用〉半夏　苍术〈各半斤米泔浸〉
　　右为末姜汁糊丸米汤下五十丸
　　戊巳丸　治脾胃受湿泄痢不止米榖不化小儿疳痢并宜服之
　　黄连　吴茱茰　白芍　各等分同炒为末米糊
　　丸桐子大米汤下三十丸
　　补脾散　治脾泄不止食积不消症块结脏毒下痢腹痛肠鸣
　　麦芽〈三两炒〉神曲〈三两炒〉茴香〈炒〉草果〈面裹煨熟〉厚朴〈姜汁炒〉炮姜　陈皮〈各一两〉木香〈生用〉炙草〈各五钱〉
　　右为末脾泄泻诃子汤入盐调下二钱脾虚肠鸣气不和泻不止炒姜酒调下常服盐汤空心食前服料简
　　凡治泄泻须先理中焦如理中汤丸是也次即分利水榖如五苓散是也治中不效然后断下即用禹馀粮赤石脂等是也玉机真藏论云五虚死谓脉细皮寒少气前后泄利饮食不入得此必死其有生者浆粥入胃泄注止则活也金匮云六腑气绝于外者手足寒上气脚缩五脏气绝于内者下利不禁甚者手足不仁脉沉者为下重脉大者为未止泄利手足不温无脉炙之不温脉不还微喘者死有微热而渇自汗脉或微数弱法并当自愈或脉沉迟而面少赤身微热郁冒汗出而解必微厥所以然者以其面戴阳下虚故也泄利后腹胀满身体疼痛者先温其里宜四逆汤后攻其表宜桂枝汤以上金匮节文虽于三因不甚分明其脉不可不究既用四逆治伤寒不妨用桂枝加附子治伤风术附加桂治湿五苓散治暑皆可类推又古方泄利与滞下共为一门千金又以宿食不消在热痢门门类混滥后学难明不可不甄别也












　　三因极一病证方论卷十一