仁斋直指 (四库全书本)/卷02

仁斋直指　卷二

　　钦定四库全书
　　仁斋直指卷二　　　　　宋　杨士瀛　撰
　　明　朱崇正　附遗
　　证治提纲
　　得病有因
　　治病活法虽贵于辨受病之证尤贵于问得病之因风则走注寒则拘挛暑则烦渇湿则重滞此受病之证然尔或耗于交淫或触于惊怒或伤于酒食或深居简出而受暑自非委曲㝷问其因则以意治病岂不缪耶有人喉间麻痒医问其平日所嗜曰常吃鸠子乃知鸠食半夏苗以生姜治之而愈有人痰热昏迷不醒医问其喜食者何有曰酷好煎炙飞禽乃用红圎子小七香圎和之而入朱砂膏为小圎薄荷泡汤灌下须㬰即甦有人暑月深藏不出因客至于窗下忽尔倦怠力疲自作补汤得之反剧医问其由连进两服香薷饮作效举此为例其他可推古云医者意也茍不究其得病之因其何以为意会
　　治病当先救急
　　治病如奕碁当先救急急者何救其重而略其轻也假如病人发热经日服通利之剂泄泻不止呕吐大作粥药不入而热犹未已治法略去发热一节且以定呕进食为先惟人参生姜入些炙甘草煎汤调苏合香圎咽下养正丹斟酌圎数与之进剂以还呕吐自定饮食渐进泄泻亦自不作是元气既正縦有微热特假热耳人参川芎柴胡甘草调理之
　　治病如操舟
　　操舟在手当风波震荡之冲一有转移则舟覆矣医权药衡主持在我不可偏徇病家所欲尤不可张皇使病人惊间有病家粗识皮肤辨难反复万物惑焉又有瘥后触犯再复隐讳不言须诘问其由庶得对病施药
　　用药中病不必尽剂
　　治寒以温治热以凉但中病即止矫枉则过正也盖凉药频施必至于呕恶沈冷温药频施必至于烦燥哄热所贵酌量权度一毫无过用焉是为活法
　　经常用药自有奇功
　　人有中年以上素挟风痰腹中时痛忽尔感冒虽已发散寒邪无复发热头疼之苦柰何风痰呕吐俱作诸药罔功但用茯苓二陈汤加南木香白豆作剂入生姜乌梅同煎调苏合香圎贰粒咽下白圎子贰拾圎连续两服呕止痰消自然思食继是以北参川芎橘皮白豆䓻炙甘草调之若通小便则于内加麦门冬若通大便则于内加枳壳以咽神保圎肆伍圎大小腑一通顿遂勿药之喜
　　论肝脾主病
　　经曰人迎紧盛伤于寒气口紧盛伤于食盖肝脉可以知风寒之出入脾脉可以验饮食之盈亏肝亦主血脾亦主痰以其脉之虚实而益损之以其病之关系而对治之君请择斯二者
　　病人尺脉洪大
　　此病在下部也当踈利而出之脉洪大主热多是大小便不通或小腹结急脐下蓄血或肾气攻刺发作奔豚或下焦停水外肾虚肿或风邪攻肾脚痹腰疼或肾臓风毒身下疮痒当随证体认以对病之剂主之大槩通利为第一义临诊精思而熟审焉
　　水气肾气血气风毒擒縦治法
　　此等证候先以青皮陈皮枳壳北梗半夏紫苏生姜甘草解其寒邪调其卫气然従斟酌用十枣汤吞养正丹轻者却只用神保圎夹青木香圎以五灵脂入乌梅浓蜜煎汤咽下钱氏宣风散亦可以䟱利风毒俟大便通快流行其痛已减继是二陈汤加当归川芎木香缩砂辈调理之
　　治痢要诀
　　痢出于积滞积物积也滞气滞也物积欲出气滞而不与之出所以下坠里急乍起乍止日夜凡百馀度病家所请莫不求其止孰知物积气滞致有如是之证耶继人但见有上项证候不论色之赤白脉之大小壹皆以通利行之物积用巴豆大黄辈气滞用枳壳桔梗青皮蓬术辈二者兼济必能收功其间佐以黄连阿胶圎效验尤著盖痢疾多因伤暑伏热酒面炙醖酿而成其阿胶尤大肠之要药有热毒留滞则能䟱导无热毒留滞则能安平市肆或无圎子即以炒阿胶当归青皮赤茯苓黄连作剂入乌梅浓蜜同煎最能荡涤恶秽积滞既去遍数自䟱嗣是却以木香茯苓缩砂白豆䓻陈皮甘草调之自然喜食食则糟粕入于大肠然后真人养臓汤易简断下汤可止则止矣
　　简径治痢
　　诸热痢血痢及痢后大肠里痛用萝卜截碎研细滤清汁壹小盏蜜水相半壹盏同煎早午食前服日晡以米饮下黄连阿胶圎百粒无萝卜萝卜子代之○又法热痢旧年白梅并好茶蜜水各半煎服冷痢生姜汁蜜水各半煎服仍兼木香生肉豆为佐蜜最治痢
　　姜茶治痢法
　　姜能助阳茶能助阴二者皆能消散又且调平阴阳况于暑毒酒食毒皆能解之也不问赤白冷热通用之老生姜切如豆许与茶叶等分用新水煎服东坡医文潞公作效
　　禁口痢
　　下痢禁口不食虽曰脾虚盖亦热气闭隔心胸所致也俗用木香则失之温用山药则失之闭惟真料参苓白术散加石菖蒲末以道地粳米饮乘热调下或用人参茯苓石莲子肉入些菖蒲与之胸次一开自然思食
　　疟痢用常山罂粟壳
　　常山治疟罂粟壳治痢人皆薄之固也然下痢日久腹中无痛当涩肠则岂容不涩疟以痰水作恙法当吐痰逐水又岂容不为之吐下于斯时也不有罂粟壳〈阙〉
　　以为对治乎但中间有药辅之耳
　　治疟要诀
　　凡疟皆因腹中停蓄黄水惟水不行所以寒热不歇此疟家受病之处也治法暑疟纯热以香薷散加青皮北大黄两个乌梅同煎侵晨温服寒疟多寒以二陈汤加青皮良姜多用姜同煎侵晨吞神保圎五粒并欲取下毒水则去其病根寒热自解
　　发疟呕吐勿用常山
　　有中年人臓腑久虚大便常滑忽得疟疾呕吐异常惟専用人参为能止呕其他疟剂并不可施遂以茯苓二陈汤加人参缩砂而倍用白豆蔲进一二服病人自觉气脉颇消于是寒热不作盖白豆能消能磨流行三焦荣卫一转寒热自平继今遇有呕吐发疟之证或其人素呕而发疟谨勿用常山惟以生萝卜生姜各研自然汁半盏入蜜三四匙乌梅两个同煎吞局方雄黄圎三四粒候其利下恶血痰水即以人参川芎茯苓半夏缩砂甘草调之万一呕不止而热不退却用真料小柴胡汤多加生姜主治其或呕吐大作而又发热且先与治疟生熟饮呕定以小柴胡汤继之
　　疟有冰有血
　　水即水饮也血即瘀血也惟水饮所以作寒热惟瘀血所以増寒热常山逐水利饮固也茍无行血药品佐助其问何以收十全之效耶继自今疟家或衄血或唾血或大便血丝或月候适来适去皆是血证当以常山草果槟榔青皮乌梅甘草作剂于内加五灵脂桃仁为佐入生姜浓蜜同煎以主治之
　　疟证寒热不歇有根
　　凡疟固当以风寒暑湿别而治之或汗或下或吐或温活人书之格法虽卢扁不能违矣然尝见疟之经久而不歇其故何耶有根在也根者何曰饮曰水曰败血是尔惟癖为疟之母惟败血为暑热之毒惟饮与水皆生寒热故暑之脉虚水与饮之脉沈脉癖之脉结聚挟水饮者为之逐水消饮结癖者胁必痛为之攻癖不败血暑毒随证而䟱利之寒热不除吾未之信
　　常山治疟须用大黄为佐
　　疟家多蓄痰涎黄水常山为能吐之利之是固然尔其有纯热发疟或蕴热内实之证投以常山大便点滴而下似泄不泄须用北大黄为佐大泄数行然后获愈或曰巴豆圎子相依而行亦能泄也是又不然巴豆攻于下积茍欲荡涤血热不可以无大黄凡疟方来与正发不可服药服药在于未发两时之先否则药病交争转为深害
　　寒热似疟
　　此伤寒一证而实非瘴疟也其人肝脉浮盛头痛怯风大抵小柴胡汤加青皮紫苏主之呕者多用生姜渇者多加乌梅其或伤暑兼之小柴胡汤加香薷入生姜乌梅同煎可也抑犹有说焉寒热之根非通利不能除也万一其根未锄又当以麻仁圎神保圎辈与之是亦先解后攻之意
　　吐汗下治疟
　　治疟总要不过吐汗下而已当下而下不尽腹中尚有馀痛或大便一泄之后不复再泄但时时点滴而出者须再下之大黄以佐常山可也当汗而汗不匝或头汗至胸而手足无汗者须周浃一身而汗之青皮以佐紫苏可也所谓吐者须出尽其水饮若作吐剂常山岂容辍哉能于三者究竟焉收效必矣
　　疟后调理
　　疟之为厉大抵连绵有病瘥以后或饮食失节或恚怒伤中或梳洗感风又再发者何以处之曰热多者二陈汤加青皮甘草热少者二陈汤加青皮草果坚守胃气而已二药并用生姜乌梅蜜水同煎空心进剂其间干运更用巴豆圎子药踈利大便以泄毒气其何厉之有或服巴药过多以致腹痛可用生姜甘草煎汤温和解之甘草生姜解诸药毒
　　退热
　　退热用凉药不可十分尽或馀热些少未去不足关心自然无事否则热去则寒起古人戒之一方多用川芎茯苓甘草少用白术麄末水煎病后和胃收敛浮阳屡试得效
　　柴胡退热不及黄芩
　　若药弗瞑厥疾弗瘳世俗治热例用柴胡最为穏当至若黄芩一辈则指为大寒不敢用之不思药病不相当鲜克有济继今退热而热不去者须用黄芩
　　退热有法
　　凡壮热烦燥用柴胡黄芩大黄解利之其热乍轻而不退盍用黄芩川芎甘草乌梅作剂或用黄连生地黄赤茯苓同煎临熟入灯心壹捻主之其效亦速盖川芎生地黄皆能调血心血调其热自退
　　小儿风证解热有三
　　痰盛搐掣大便秘结当以枳壳大黄灵脂甘草利之小便赤涩心热狂吼当以辰砂五苓散入灯心行之既利大肠矣利小便矣而风证乍作面色乍红常有怫郁之状何耶表热表邪犹未解也人参羌活散加青皮紫苏薄荷主之参苏饮亦可矣
　　滞血发热
　　其人脉涩必有漱水之证必有呕恶痰涎之证必有两脚厥冷之证亦必有小腹结急之证或唾红或鼻衄此皆滞血作热之明验也用药不止于柴胡黄芩当以川芎白芷桃仁五灵脂甘草佐之大便秘结者于中更加大黄浓蜜使滞血一通黒物流利则热不复作
　　佐助小柴胡汤
　　伤寒留蓄恶血内外俱热昏溃讝语亦有耳聋虚鸣之证与少阳经受病相似如服小柴胡汤不效当以黄连壹分赤茯苓半分锉细入灯心煎与之男女通用凡大小产热入血室小柴胡汤力所不及者于内加五灵脂仍以黄连赤茯苓汤佐之盖心生血黄连茯苓皆清心凉血之剂所以收功若夫䟽利血毒则活人书桃仁承气汤有馀勇矣
　　肾热用五苓散
　　肾气内虚邪热流入于肾经其脉洪大小便频数所出涩少赤浊而痛此不可以牵牛行之治法瞿麦灯心煎汤调真料五苓散渗泄其热邪水窦一通勿药有喜
　　下后大肠热肿坠重
　　诸有里热法当通利大便然下后肠头热肿而坠重者此更有热有瘀血挟气而蓄在下焦也更用黄连黄芩大黄辈下之于内以炒阿胶炒枳壳百药煎为佐多入浓蜜并乌梅同煎姜钱四五片可也
　　通利大便有法
　　凡通利大便若用大黄巴豆等药而大便不通者阴阳关隔水火不升降故也有热者来复丹夹三黄圎薄荷泡汤下无热者养正丹夹神保圎橘皮煎汤下
　　饭后随即大便
　　脾肾交济所以有水榖之分脾气虽强而肾气不足故饮食下咽而大腑为之餐泄也治法二神圎用故纸肉豆修合或不换金正气散吞安肾圎主之盖脾肾之气交通则水榖自然克化此所谓妙合而凝者也
　　脾泄肾泄
　　有脾泄有肾泄脾泄者肢体重著中脘有妨面色虚黄腹肚微满肾泄者肤腠怯冷腰膂酸疼上咳面黧脐腹乍痛治脾泄用苍术白术厚朴干姜木香生肉豆䓻辈治肾泄用补骨脂及安肾圎震灵丹辈
　　肾泄
　　诸有泄泻用不换金正气散除湿汤之类以去风湿以安肠胃此上品药也次则温脾养胃之剂投之是为正法然用之而不作效抑且腹痛走上走下或脐间隐痛腰膂疼酸骨节软弱面色黧悴尺脉虚弱病安在哉曰此肾泄也当以炒故纸生干姜官桂木香当归辈主之仍以安肾圎为佐其或肾水下涸心火上炎燥渇溺多引饮无度此阴阳离绝也识者忧焉
　　大便脱泄白脓
　　大人小儿泄痢无已其后变作白脓点滴而下或于粪尾见之为之温脾不愈法当温肾盖肾主骨髓白脓者骨髓之异名也要之始作白痢其气鯹臭已经转下而且淹延日久无所谓痢矣今之白脓全无鯹臭面色微黒骨力羸弱的见肾虚合用炒故纸当归木香干姜官桂主之嗣是少与震灵丹或玉华白丹为佐虽然又有妇人一证似痢非痢泄下白脓心腹暴痛吼不忍闻此当为之通血投通血之剂却以养正丹辅之
　　脱肛
　　脱肛一证气聚不散也里急而不得出外胀而不得入先以枳壳散作剂又以枳壳烧灰存性细末掺傅或津唾调傅气散则肿消矣仍用生姜汁调五苓散如膏入新水研散略煎吞黄连阿胶圎虽然此论肛门挟热而肿胀也其或肠中虚薄不收则理中汤钓肠圎养臓汤辈主治乌贼骨木贼草傅之〈详见脱肛类〉
　　小便不通
　　大凡水道不行其本在肾合用牵牛泽泻其末在肺合用葶桑皮二者得兼必然中病其间更以木通滑石佐之又能透达虽然大便小便脉络相贯也人有多日小便不通但用神保圎北亭圎辈大泻数行小肠自利
　　石淋
　　沙淋凝脂而易散石淋结块而难消攻疗石淋専以枳壳散空心食前吞来复丹为妙但恐太阴玄精石不得其真惟得真料而常服之关络开通忽尔大便洞泄石块自小便出
　　转胞
　　转胞证候孕妇多有之患在忍缩小便或喜食煎或饱后为热所迫遂使小肠之气逆而不通大肠之气与之俱滞外水不能入膀胱内水不能出膀胱淋急数每欲尿时痛不可言大便亦里急频并似痢非痢必以手従胸间按至脐下庶可立出小便否则逆上出而不禁甚者因此腹胀浮肿治法用凉药踈利小肠中热仍与通泄大肠迨其腹中搅痛大便大下则溺胞随即归正于是小便顺流葵子散见附妇人摘奇方
　　孕妇胎热似痢
　　孕妇七八个月伤暑伤热以致子烦胎气迫近于上咽喉窒碍心腹胀满下坠似痢每登厕时坐一炊久忽尔气下方得大便一通世俗率用痢药不知病在胎热子烦可小柴胡汤下黄连阿胶圎或用炒阿胶浄黄连各一分枳壳北大黄半之分作两剂乌梅姜蜜煎服俟其大便调导却以川芎茯苓缩砂甘草继之若五苓散感应圎香连驻车非其治也
　　下焦蓄血
　　血之为病冒闷烦燥迷忘惊狂痰呕汗多骨热肢冷此外证然尔何以知其蓄在下焦曰脐下结急外热内痛尺脉洪而数也桃仁灵脂生地黄北大黄甘草利而逐之
　　产妇血块筑痛
　　此候因产断赶血未尽所致世俗收生多就踏板赶血不思生产之时已坐草近地久矣产毕臓腑虚空又且近地赶血冷湿乘之风邪入之使败疼凝为血块是谓血母冲筑硬痛非乳香没药延胡索五灵脂辈所能疗也治法不换金正气散加辣桂川芎白芷蓬术干姜同煎乘热入法醋连进两服冷湿风邪一散其块自消散瘀皆従大小便而出凡新产须就床上赶血下帐避风
　　身体血滞作痛
　　身体疼痛非湿则痰固也人有挟刀锯之惊而又馁在其中为风寒水湿所伤致使心窍凝滞于是经络壅闭血不流行肠肉骨节为之刺痛治法当归川芎芍药白芷灵脂大黄甘草利之黑物小片而下其痛有瘳
　　身体胸腹隐热隐疼拘急足冷
　　此血之为病也以其饮酒嗜欲伏热受暑得之惟热毒暑毒酒毒为能伤血瘀血未去新血不荣身体所以隐痛拘急其里热足冷者血之证也用柴胡黄芩青皮枳壳灵脂桃仁木通甘草作剂多入大黄以利之俟其流利已尽小腹略无结急即以当归川芎壹倍橘皮半夏枳壳北梗木通甘草平之调其气血于是有瘳血属于心木通以通其心窍心窍既通经络之流行可知矣
　　血滞
　　人之一身不离乎气血凡病经多日疗治不痊须当为之调血血之外证痰呕燥渇昏溃迷忘常喜汤水漱口不问男女老少血之一字请加意焉用药川芎蓬术桃仁灵脂生地黄北大黄为要呕甚者多加生姜以先利其宿瘀嗣是茯苓茯神川芎甘草调理之
　　血崩
　　素问云阴虚阳抟谓之崩此即血得热则宣流之意也四物汤可以助阴生料枳壳散可以抑阳其间更以茯苓二陈汤和之使阴阳两得其平血自循于经络矣若夫冲任不固下元久虚以致血无关锁则用胶艾汤加当归木香咽下震灵丹为妙
　　吐血
　　血随气行气逆而上奔则血不循于经络而涌吐矣人知吐血出于上焦有热固也然能用柴胡黄芩蒲黄茅花等辈而不能用枳壳北梗青皮生姜乌梅佐之又不能用通利圎子以开其中脘导其大便则气如何而下降血如何而下行吾恐逆奔而上有不可得而止之者若夫依前治法血止而后又当以人参川芎当归茯苓橘皮半夏甘草为之调理虚则加木香热则加柴胡壅则加桑皮荆芥尤在权衡
　　治渇有法
　　凡病人兼有燥渇之证用乌梅瓜蒌根干葛甘草数辈皆不作效遂致引饮过多两脚浮肿此证不可以为里热盖肾水不上升心火不下降故也须用交感丹为主却以乌梅浓蜜生姜甘草煎汤咽之肾水一升心火一降其渇自止脚亦不复肿矣
　　酒家有病勿用温药
　　有人饮酒过多因酒作病胸脘不快其气扪隔服无数二陈汤竟无寸效由是不喜饮食复以调气散投之致发大热自后只用薄荷煎鸡苏圎麻仁圎日就痊愈乃知胸脘闭隔热在上焦使然耳又有人酷好饮酒复感寒邪服不换金正气散以致内热愈炽烦渇且闷汗出如雨身体怯寒续后以小柴胡汤加枳壳白芍药解之柴胡黄芩退热枳壳宽中芍药调荣止汗顿然痊愈然则酒家抱病其可妄以温药尝试一中乎
　　伤寒筋惕肉𥆧治法
　　筋惕身𥆧发汗太过所致也古人以真武汤主之然真武汤能止其汗而不能定其𥆧𥆧者动也汗出表虚外风必入于腠理人知风以动之所以惕惕而自𥆧而不知汗多则伤血血虚无以荣筋筋愈急而四体百骸愈为之𥆧动治法不用驱风并发散等辈惟人参当归川芎芍药半夏茯苓甘草作剂以五灵脂为佐入生姜乌梅同煎自有神效右药専于生血生血乃所以收汗其或大便秘涩少加大黄以导之血脉一和不反掌而静定矣
　　发痓详证
　　庐江刘宝云产宝所载方药甚详独无产后中风角弓反张一证按产后中风因怀胎时多啖生冷脾胃受湿复经乳卧之后津液内竭履地太早脱著不时以致风邪乘虚入于足太阳之经其证发热头疼或时不热喘息痰咳言语不伦渐觉牙关紧急十指微动如摸物之状加以项背强直或哑或叫目睛直视肠滑不禁身如反弓转侧不仁如此十无一生活人书谓太阳发痓是尔凡产后初得发热常须审视若唇急舌蹇手指微动便以中风药品急治之用药归荆汤独活酒附在湿门独荆散防风散续命汤见附妇人方中男女通用
　　胸胁痛引背上头面两手浮肿
　　肾虚不能纳气归元气逆而上奔故胸膈满痛以手摩挲痛走背上又従背摩挲则其气循胁泄于后分而痛不作矣此气之为病固也柰何肾虚又不能行水故水随气奔上乘于肺头面两手浮肿气短而喘由是血化为水与之俱滞况其人旧来有风曰风曰水曰血曰气四者合而为病其痛非常如沈香木香乌药槟榔之类不能施其巧治法将何如曰先以二十四味流气饮加独活枳壳五灵脂炒牵牛入姜蜜乌梅同煎咽下养正丹贰拾粒雄黄圎拾粒升降水火引导大便次用桑皮紫苏木通阿胶当归桃仁青皮桔梗炒芫花生大黄作剂依前煎以姜蜜乌梅取尽大便黑物即收全功
　　肚皮痛
　　肾虚不能行水加之酒面无度醉后辄睡酒与水交聚于腹中而面毒复纒滞其气是以水渗于肚皮而作痛矣治法钱氏宣风散用蜜水煎咽下神保圎俟其大便流利然后以青木香圎壹分安肾圎倍之用二陈汤入少盐并生姜同煎空心咽下脾肾气复自然向安
　　胸堂气隔
　　有肺经伏热而气隔者有痰水在上而气隔者大槩以茯苓半夏枳壳桔梗为治法其肺热者如圣汤加桑白皮佐之心下水气者小半夏茯苓汤效胸烦活人书用山栀子
　　附证治赋
　　麻黄汤发腊月寒伤荣桂枝汤散冬天风伤卫九味羌活汤发三时之表〈三时伤寒春夏秋也〉六神通解散理晚蕟之邪〈三月天行谓之晚蕟〉香苏散十神汤参苏饮发表调中〈平和之药外感内伤兼治〉葛根汤解肌汤小柴胡和解半表大柴胡三承气攻热邪𫝊里理中汤四逆汤散寒中阴经○已上治外感补中益气汤治饱饥劳役升阳顺气汤疗怒恐忧思调中益气汤调胃脾失协参术调中汤治脾肺俱伤升阳散火汤升散热邪〈凡言热者指外热也〉升阳益胃汤分消湿气○已上治内伤和解散金沸草散治时行寒疫神术散定风饼子疗暴中风邪人参败毒散升麻葛根汤解瘟疫而身热阳毒升麻汤雄黄解毒丸散天行而咽疼宣眀双解散主温热始终之要药藿香正气散治暑湿内外之良方香薷饮清暑益气汤人参白虎汤益原散缩脾饮能驱实虚暑气平胃散羌活胜湿汤升阳除湿汤五苓散术附汤善解外内湿邪生料五积散解湿温寒〈治表里之寒湿〉防风通圣散清热润燥〈治表里之热燥〉捜风顺气丸神芎丸润大肠燥症黄连解毒汤三黄丸泻三焦火邪〈凡言火者指内火也〉当归六黄汤泻火滋阴防风当归饮补虚退热舟车丸三花神祐丸能除湿热〈湿则生热〉秦芁汤羌活愈风汤善解燥风〈燥则生风〉胃苓汤主伤暑泄泻腹疼柴苓汤治伤寒泄泻身热桂苓白术散疗霍乱而口发渇加减理中汤治吐泻而咽不干苍术汤胃风汤治湿伤气分白痢便脓地黄汤芍药汤主热伤血分赤痢下血万安散七宝饮治疟无汗而寒多热少清脾饮六和汤疗疟有汗而寒少热多华盖散五拗汤主喘嗽因寒外袭洗肺散贝母散治咳𠻳由火内生○已上发表和中已治风寒暑湿燥火白虎汤泻胃火有馀八珍汤补脾阴不足白术和胃丸能养脾胃宽中进食丸喜滋形气治中汤枳术丸和中丸大安丸保和丸健脾消食香壳丸香棱丸积气丹妙攻丸消块丸破积除症木香枳壳丸疗食停久发黄神妙列仙散治酒积陈成疸木香枳术丸化滞汤调气进食七转灵应丹万应丸取积追虫丁香脾积丸妙应丸治心腹诸疼大黄备急丸三阳散主卒暴百病三棱消积丸治新伤生冷硬物〈内用巴豆〉木香槟榔丸疗久患气食痞膨〈内用大黄〉巴豆斩关去时新之冷积可仗大黄破结推陈久之热症宜遵气病宜调气用木香㯽榔香附枳壳血病宜和血以川芎当归桃仁红花越曲丸木香流气饮开郁气之无形蟠葱散撞气阿魏丸破积血之有质神砂一粒丹疗气郁而为心疼神圣代针散治血积而作疝气独活寄生汤开气血结滞在腰当归拈痛汤散湿热沈凝于足控涎丹小胃丹治湿热流注四腹作疼金枣丹虎骨散疗气血怫郁遍体为病○已上调胃消食并治气血湿热郁积二陈汤以豁痰三补丸而泻火六君汤豁痰补气调胃六物汤降火补血滋阴〈四物汤加黄柏知母是也〉当归龙会丸善降阴火兼治胁痛人参养胃汤能开结痰并疗久疟太平丸消化丸治痰嗽有攻左金丸香连丸除热疼必效洗心散洗肝散泻心肝之火滚痰丸化痰丸蠲热燥之痰四七汤黒锡丹开痰结心胸清空膏凉膈散除火升头膈石膏羌活散袪风明目川芎石膏汤泻火定川芎茶调散治风热上攻头目葛花解醒汤疗湿痰中满胃肠龙脑鸡苏丸除肺心虚烦人参泻肺汤散胸膈实火犀角地黄汤桃仁承气汤茯苓补心汤阿魏丸小建中汤治火载血而上出当归承气汤瑞竹蒲黄散当归和血散聚金丸伏龙肝散疗阳逼阴而下行红花当归散千金桃仁煎六合汤理经脉不通凉血地黄汤解毒四物汤胶艾汤治崩漏不止金匮当归散清热安胎而易产丹溪天麻丸活血保产而无惊女金丹乌鸡丸调气血令老妇妊娠天一丸连翘饮泻火湿主小儿百病醒脾散玉饼子肥儿丸香棱丸治婴孩脾气不足而致疾泻青丸夺命散抱龙丸槟榔丸疗童樨肝邪有馀而生灾金箔镇心丸金箔镇心丹安神定惊五福化毒丹犀角消毒饮清热解毒异攻散补痘疮之虚寒通圣散㵼㿀疹之实热内踈黄连汤千金⿱芦汤主阳痈肿掀向外内托复煎散渊然夺命丹治阴疽毒蕴于中立马回疔丹万灵夺命丹疗疔疮而有殊攻神效太乙膏散肿溃坚汤治瘰𤻤而收实效紫金丹治药食众毒兼痈疽疔肿〈主解利〉如圣散疗风湿诸邪及瘫痪痛风〈主发散〉香壳丸芎归丸疗痔而清热凉血槐角丸乌王丸治漏而散湿补虚清心莲子饮八正散治小便淋浊有虚实之分导滞通幽汤三和散疗大肠燥结有血气之异海藏五饮汤散五等之饮开结枳实丸消诸般之痰导痰汤三生丸豁痰䟱风千缗汤四磨汤下气定喘苏子降气汤消痰利气三因七气汤解郁开心瓜蒂散稀涎散四灵散吐涎而袪风苏青丹星香汤涤痰汤豁痰而顺气苏合香丸乌药顺气散匀气散善开结气小省风汤青州白丸子搜风丸能散风痰牛黄清心丸治诸痰热而类风诸小续命汤疗真中风而在脉三化汤主风入腑推陈润燥至宝丹治邪入臓散热消风龙星丹踈风清热豁痰愈风丹润燥袪风㵼火换骨丹续命丹治风痰充塞经络而为瘫痪清燥汤健步丸疗湿热薫蒸觔骨而成痿疲南星治风痰苍术治湿痰天花粉治热痰海石治燥痰半夏治寒痰柴胡泻肝火黄连泻心火白芍药泻脾火黄芩泻肺火黄柏泻肾火天门麦门知母石膏竹茹童便玄明粉上清丸能散虚火荆竹贝母瓜蒌韭汁姜汁霞天膏二汤善开虚痰气虚加以四君血虚加以四物○已上治痰火气风四君补气并益脾四物补血兼滋肾八物汤十全大补汤补气血两虚固本丸秘𫝊补元丸补心肾不足钱氏白术散参苓白术散竹叶石膏汤补脾胃诸虚丹溪补阴丸金匮肾气丸三一肾气丸滋真阴久损崔氏八味丸补阴兴阳天王补心丹宁神定志朱砂安神丸凉血清心八味定志丸补虚开窍茯兔丸荜薢分清饮除浊止淋固精丸固真太宝丸秘精收脱保和汤知母茯苓汤黄茋鳖甲汤止嗽宁肺保真汤十味人参散人参养荣汤除热补虚一秤金七仙丹乌发驻颜琼玉膏固本酒延年益夀○已上补气血臓腑以方加减存乎人要审病而合宜用药补泻行于味须随时而换气奇偶复七方须知〈七方者奇偶复大小缓急也〉初中末三治要察〈初则发攻中则调和末则收补〉寒因热用热因寒用通因通用塞因塞用〈通因通用者通其积滞而下焦自然闭密也〉高者抑之下者举之外者发之内者夺之〈塞因塞用者塞其下流而上焦自然开豁也〉寒则兼凝热则开行风能胜湿湿能润燥辛能散结甘能缓中淡能利窍苦以泄逆酸以收耗醎以软坚升降浮沉则顺之〈谓顺其升降浮沈之性也〉寒热温凉宜逆也〈谓以寒治热以热治寒也〉病有浅深治有难易初感风寒乍伤饮食一药可愈旧存痃癖久患虚劳万方难瘳履霜之疾亟疗旡妄之药勿试病若伏虚宜半攻而半补医称多术或用灸而用针针有劫病之功灸获回生之验针能去气病而作痛灸则消血症以成形臓寒虚夺者治以灸𤋲脉⿴挛痹者疗以针刺血实畜结肿热者宜従砭石气滞痿厥寒热者当仿导引经络不通病生于不仁者须觅醪醴血气凝泣病生于觔脉者可行熨药病慓悍者按而收之〈谓按摩也〉干霍乱者刮而行之〈谓刮沙也〉医业十三科宜精一派病情千万变仔细推评姑撮碎言以陈管见后之学者庶达迷津








　　仁斋直指卷二
<子部,医家类,仁斋直指>