伤寒明理论/四逆

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伤寒明理论 卷中/四逆

► 厥

伤寒四逆，何以明之，四逆者，四肢逆而不温者是也，积凉成寒，积温成热，非一朝一夕之故，其所由来者渐矣，伤寒始者邪在皮肤，当太阳阳明受邪之时，则一身手足尽热，当少阴太阴受邪之时，则手足自温，是表邪渐缓而欲传里也，经曰，伤寒四五日，手足温而渴者，小柴胡汤主之，是太阳之邪，传之少阳也，伤寒脉浮，手足自温者，是为系在太阴，是少阳之传邪于太阴也，是知邪气在半表半里，则手足不热而自温也，至于邪传少阴，为里证已深，虽未至厥，而手足又加之不温，是四逆也，若至厥阴，则手足厥冷矣，经曰，少阴病四逆，其人或欬或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之，方用柴胡﹑枳实﹑芍药﹑甘草，四者皆是寒冷之物，而专主四逆之疾，是知四逆非虚寒之证也，又有四逆诸汤，亦治四逆手足寒，方用干姜﹑附子﹑热药者﹐厥有旨哉，若手足自热而至温，从四逆而至厥者，传经之邪也，四逆散主之，若始得之手足便厥而不温者，是阴经受邪，阳气不足，可用四逆汤温之，大须识此，勿令误也，四逆与厥相近而非也，经曰，诸四逆厥者，不可下，是四逆与厥有异也，吐利烦躁见四逆者死，是恶见其四逆也，诊视之间，熟详究之。