伤寒明理论/悸

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伤寒明理论 卷中/悸

► 渴

伤寒悸者，何以明之，悸者心松是也，筑筑踢踢然动，怔怔忪忪，不能自安者是矣，心悸之由，不越二种，一者气虚也，二者停饮也，伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之，少阴病四逆，其人或悸者，四逆散加桂五分，是气虚而悸者也，饮水多，必心下悸，是停饮而悸者也，其气虚者，由阳气内弱，心下空虚，正气内动而为悸也，其停饮者，由水停心下，心为火而恶水，水既内停，心不自安，则为悸也，又有汗下之后，正气内虚，邪气交击，而令悸者，与气虚而悸者，则又甚焉，太阳病发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸，太阳病若下之，身重心下悸者，不可发汗，少阳病不可吐下，吐下则悸而惊，少阳病不可发汗，发汗则谵语，此属胃，胃和则愈，胃不和则烦而悸，是数者，皆汗后挟邪者，与其气虚而悸者，有以异也，或镇固，或化散之，皆须定其气浮也，又饮水过多，水饮不为宣布，留心下，甚者则悸，金匮要略曰，食少饮多，水停心下，甚者则悸，饮之为悸，甚于他邪，虽有馀邪，必先治悸，何者，以水停心下，若水气散，则无所不之，浸于肺则为喘为咳，传于胃则为哕为噎，溢于皮肤，则为肿，渍于肠间，则为利下，不可缓之也，经曰，厥而心下悸，宜先治水，与茯苓甘草汤，后治其厥，不尔水渍于胃，必作利也，厥为邪之深者，犹先治水，况其邪气浅者乎，医者可不深究之。