劳工保险条例 (民国68年)

劳工保险条例 (民国62年) 劳工保险条例
立法于民国68年1月17日(非现行条文)
1979年1月17日
1979年2月19日
公布于民国68年2月19日
总统(68)台总(一)义字第 0854 号令
劳工保险条例 (民国77年)

中华民国 47 年 7 月 11 日 制定87条
中华民国 47 年 7 月 21 日公布1.总统令制定公布全文 87 条(附表一、二、三)、四十九年二月二十四日行政院令台湾省施行
中华民国 57 年 7 月 5 日 修正全文88条
中华民国 57 年 7 月 23 日公布2.总统令修正公布全文 88 条(附表一、二)
中华民国 62 年 4 月 3 日 修正第10条
中华民国 62 年 4 月 25 日公布3.总统(62)台总(一)义字第 1858 号令修正公布第 10、18 条条文
中华民国 62 年 4 月 13 日 修正第18条
中华民国 62 年 4 月 25 日公布3.总统(62)台总(一)义字第 1858 号令修正公布第 10、18 条条文
中华民国 68 年 1 月 17 日 修正全文79条
中华民国 68 年 2 月 19 日公布4.总统(68)台总(一)义字第 0854 号令修正公布全文 79 条(附一、二)
中华民国 77 年 1 月 15 日 修正第4, 6, 8至17, 19至21, 27, 28, 31, 32, 41, 43, 44, 51, 58, 59, 61, 64, 72, 76条
增订第9之1, 21之1, 39之1条
删除第60, 75条
中华民国 77 年 2 月 3 日公布5.总统(77)华总(一)义字第 0319 号令修正公布第 4、6、8~17、19~21、27、28、31、32、41、43、44、51、58、59、61、64、72、76 条条文;增订第 9-1、21-1、39-1 条条文;并删除第 60、75 条条文
中华民国 84 年 2 月 23 日 修正第5, 13, 15条
增订第76之1条
中华民国 84 年 2 月 28 日公布6.总统(84)华总(一)义字第 1235 号令修正公布第 5、13、15 条条文;并增订第 76-1 条条文
中华民国 89 年 6 月 30 日 修正第4, 15, 67, 68, 69条
中华民国 89 年 7 月 19 日公布7.总统(89)华总一义字第 8900177660 号令修正发布第 4、15、67~69 条条文
中华民国 90 年 12 月 6 日 修正第12, 58条
中华民国 90 年 12 月 19 日公布8.总统(90)华总一义字第 9000252750 号令修正发布第 12、58 条条文
中华民国 92 年 1 月 3 日 修正第10, 13, 28, 72条
增订第14之1, 14之2, 20之1, 42之1条
中华民国 92 年 1 月 29 日公布10. 总统华总一义字第09200015210号令修正公布第 10、13、28、72 条条文;并增订第 14-1、14-2、20-1、42-1 条条文
中华民国 92 年 1 月 13 日 修正第29, 67条
中华民国 92 年 1 月 20 日公布9.总统华总一义字第09200012650号令修正公布第 29、67 条条文
中华民国 97 年 4 月 25 日 修正第17条
中华民国 97 年 5 月 14 日公布11. 总统华总一义字第09700055081号令修正公布第 17 条条文
中华民国 97 年 7 月 17 日 修正第2, 13, 19至20之1, 53至59, 63至65, 79条
增订第54之1, 54之2, 58之1, 58之2, 63之1至63之4, 65之1至65之5, 74之1, 74之2条
删除第21, 21之1, 38, 47, 61条
中华民国 97 年 8 月 13 日公布12. 总统华总一义字第09700153201号令修正公布第 2、13、19~20-1、53~59、63~65、79 条条文及第四章第五节节名;增订第 54-1、54-2、58-1、58-2、63-1~63-4、65-1~65-5、74-1、74-2 条条文及第四章第八节节名;删除第 21、21-1、38、47、61 条条文;除第 54-1 条第 2 项“职业辅导评量及个别化之专业评估机制”自公布后五年施行外,其馀修正条文施行日期由行政院定之
中华民国九十七年十月九日行政院院台劳字第0970039730号令发布除第 54-1 条已明定施行日期及第 13 条第 3 项、第 4 项定自九十九年一月一日施行外,其馀条文定自九十八年一月一日施行
中华民国 98 年 1 月 12 日 修正第20条
中华民国 98 年 1 月 23 日公布13. 总统华总一义字第09800015971号令修正公布第 20 条条文
中华民国 98 年 3 月 31 日 修正第72条
中华民国 98 年 4 月 22 日公布14. 总统华总一义字第09800094011号令修正公布第 72 条条文
中华民国 98 年 11 月 6 日 修正第29条
中华民国 98 年 11 月 25 日公布15. 总统华总一义字第09800292201号令修正公布第 29 条条文
中华民国 100 年 4 月 8 日 修正第15, 44, 72, 79条
中华民国 100 年 4 月 27 日公布16. 总统华总一义字第10000079401号令修正公布第 15、44、72、79 条条文;第 15 条之施行日期,由行政院定之
中华民国 101 年 7 月 1 日施行中华民国一百零一年六月一日行政院院台劳字第1010132810号令发布第 15 条定自一百零一年七月一日施行
中华民国 101 年 11 月 20 日 增订第29之1条
修正第6, 9条
中华民国 101 年 12 月 5 日公布17. 总统华总一义字第10100269291号令修正公布第 6、9 条条文;并增订第 29-1 条条文
中华民国 101 年 12 月 4 日 修正第30条
中华民国 101 年 12 月 19 日公布18. 总统华总一义字第10100279771号令修正公布第 30 条条文
中华民国 102 年 4 月 16 日 修正第54之1条
中华民国 102 年 5 月 8 日公布19. 总统华总一义字第10200082741号令修正公布第 54-1 条条文;第 2 项规定自一百零二年八月十三日施行
中华民国 102 年 12 月 24 日 修正第29条
中华民国 103 年 1 月 8 日公布20. 总统华总一义字第10300000661号令修正公布第 29 条条文
中华民国一百零三年二月十四日行政院院台规字第1030124618号公告第 4 条所列属“行政院劳工委员会”之权责事项,自一百零三年二月十七日起改由“劳动部”管辖;第 5 条第 1 项、第 2 项、第 67 条第 1 项第 4 款、第 3 项、第 68 条所列属“劳工保险局”之权责事项,自一百零三年二月十七日起改由“劳动部劳工保险局”管辖;第 67 条第 1 项第 1 款、第 2 款、第 3 款、第 5 款、第 2 项所列属“劳工保险局”之权责事项,自一百零三年二月十七日起,劳工保险基金投资及运用业务,改由“劳动部劳动基金运用局”管辖;其他业务改由“劳动部劳工保险局”管辖;第 5 条第 1 项、第 2 项、第 28 条、第 65 条之 5 第 1 项、第 2 项、第 67 条第 1 项序文、第 68 条所列属“劳工保险监理委员会”之权责事项,自一百零三年二月十七日起改由“劳动部”管辖
中华民国 103 年 5 月 16 日 修正第32条
中华民国 103 年 5 月 28 日公布21. 总统华总一义字第10300084341号令修正公布第 32 条条文
中华民国 104 年 6 月 15 日 增订第17之1条
修正第4条
中华民国 104 年 7 月 1 日公布22. 总统华总一义字第10400077061号令修正公布第 4 条条文;增订第 17-1 条条文
中华民国 110 年 4 月 13 日 修正第29条
中华民国 110 年 4 月 28 日公布23. 总统华总一义字第11000038701号令修正公布第 29 条条文

第一章 总则

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第一条

  为保障劳工生活,促进社会安全,制定本条例;本条例未规定者,适用其他有关法律。

第二条

  劳工保险分左列二类:
  一、普通事故保险:分生育、伤病、医疗、残废、失业、老年及死亡七种给付。
  二、职业灾害保险:分伤病、医疗、残废及死亡四种给付。

第三条

  劳工保险之一切帐册、单据及业务收支,均免课税捐。

第四条

  劳工保险之主管机关:在中央为内政部;在省(市)为省(市)政府。

第二章 保险人、投保单位及被保险人

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第五条

  中央主管机关统筹全国劳工保险业务,设中央劳工保险局,办理劳工保险业务,并为保险人。在中央劳工保险局未成立前,得划分地区,委由各该区内劳工人数较多之省(市)政府直接设劳工保险局,办理劳工保险业务,其重要业务并应报请中央主管机关核备。
  为监督劳工保险业务及审议保险争议事项,由有关政府代表、劳资双方代表及专家各占四分之一为原则,组织劳工保险监理委员会行之。
  劳工保险局组织规程、劳工保险监理委员会组织规程及争议事项审议办法,由中央主管机关拟订,报请行政院核定之。

第六条

  凡年满十四岁以上,六十岁以下之左列劳工,应以其雇主或所属团体为投保单位,全部参加劳工保险为被保险人:
  一、受雇于雇用劳工五人以上之公、民营工厂、矿场、盐场、农场、牧场、林场、茶场之产业劳工及交通、公用事业之劳工。
  二、受雇于雇用五人以上公司、行号之劳工。
  三、受雇于雇用五人以上之新闻、文化、公益及合作事业之员工。
  四、政府机关、公、私立学校之技工、司机、工友。
  五、政府机关、公立学校之约聘、约雇人员。
  六、政府登记有案之职业训练机构受训技工。
  七、专业渔捞劳动者。
  八、无一定雇主而参加职业工会之劳工。
  前项所称劳工,包括在职外国籍员工。

第七条

  前条第一项第一款至第三款规定之劳工参加劳工保险后,其投保单位雇用劳工减至四人以下时,仍应继续参加劳工保险。

第八条

  第六条第一项各款所定各业以外之劳工及私立学校之教职员,自愿参加劳工保险者,得比照本条例之规定办理。但于参加保险后,非依本条例规定,不得中途退保。

第九条

  被保险人有左列情形之一者,得继续参加劳工保险:
  一、应征召入伍者。
  二、派遣出国考察、研习或提供服务者。
  三、因伤病请假致留职停薪定有期限者。
  四、在职劳工,年逾六十岁继续工作者。

第十条

  各投保单位应为其所属劳工,办理参加劳工保险手续及其他有关保险事务,并备雇用劳工或会员名册。
  保险人为查核投保单位劳工人数及薪资之需要,得查对其员工名册及薪资表。

第十一条

  符合第六条规定之劳工,各投保单位应于其所属劳工到职、入会、到训、离职、退会、结训之当日,列表通知保险人;其保险效力之开始或停止,均自通知之当日起算。

第十二条

  被保险人连续参加劳工保险已满三十日者,于保险效力停止之日起六年内再参加保险时,其保险年资应予承认。

第三章 保险费

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第十三条

  劳工保险之普通事故保险费率,由中央主管机关按被保险人当月之月投保薪资百分之六至百分之八拟订,报请行政院核定之。
  职业灾害保险费率,按被保险人当月之月投保薪资,依职业灾害保险费率表之规定办理。
  前项职业灾害保险费率表,由中央主管机关拟订,报请行政院核定,并至少每三年调整一次。

第十四条

  前条所称月投保薪资,系指由投保单位按被保险人之月薪资总额,依投保薪资分级表之规定,向保险人申报之薪资;被保险人为第六条第一项第七款或第八款规定之劳工或薪资以件计算者,其月投保薪资以由投保单位比照同一工作等级劳工之月薪资总额按分级表之规定申报者为准。
  被保险人之薪资如有调整时,投保单位应于当月底前将调整后之月投保薪资通知保险人,其调整自次月一日开始。
  第一项投保薪资分级表,由中央主管机关拟订,报请行政院核定之。

第十五条

  劳工保险费之负担,依左列规定计算之:
  一、第六条第一项第一款至第五款规定之被保险人,其普通事故保险费由被保险人负担百分之二十,雇主负担百分之八十;职业灾害保险费,全部由雇主负担。
  二、第六条第一项第六款规定之被保险人,其保险费之负担,由职业训练机构与受训技工按前款规定办理。
  三、第六条第一项第七款规定之被保险人,其普通事故保险费及职业灾害保险费,均在专业渔捞劳动者保险费备付金项下拨付。
  四、第六条第一项第八款规定之被保险人,其普通事故保险费及职业灾害保险费,均由省(市)政府补助百分之四十,被保险人负担百分之六十。
  前项第三款专业渔捞劳动者保险费备付金,在省(市)政府核准设立之各生产及消费鱼市场成交鱼货售价总值中,代收百分之零点五至百分之二点五拨充,由中央主管机关在规定范围内定之;调整时亦同。

第十六条

  劳工保险费依左列规定,按月缴纳:
  一、第六条第一项第一款至第六款规定之被保险人,其应自行负担之保险费,由投保单位负责扣缴,并须于次月底前,连同雇主负担部分,一并向保险人缴纳。
  二、各生产及消费鱼市场代收当月份之专业渔捞劳动者保险费备付金,应于次月十日前,向保险人缴清。
  三、第六条第一项第八款规定之被保险人,其自行负担之保险费,应按月向其所属投保单位缴纳,于次月底前缴清,所属投保单位应于再次月底前,负责汇缴保险人。
  劳工保险之保险费一经缴纳,概不退还。但非归责于投保单位或被保险人之事由所致者,不在此限。

第十七条

  投保单位对应缴纳之保险费,及鱼市场应收之专业渔捞劳动者保险费备付金,未依前条第一项规定限期缴纳者,得宽限三十日;如在宽限期间仍未向保险人缴纳者,自宽限期满之翌日起至完纳前一日止,每逾一日,加征其应纳费额百分之零点二滞纳金。但其加征之滞纳金额,以至应纳费额一倍为限。
  加征前项滞纳金三十日后,仍未缴纳者,保险人应就其应缴之保险费或保险费备付金及滞纳金,依法诉追。投保单位及鱼市场如无财产可供执行或其财产不足清偿时,其主持人或负责人对逾期缴纳有过失者,应负损害赔偿责任。
  保险人于诉追之日起,在保险费及滞纳金未缴清前,暂行拒绝给付。但保险费由备付金全额拨付或被保险人应缴部分已扣缴或缴纳于投保单位者,不在此限。
  第六条第一项第八款规定之被保险人,依第十五条规定负担之保险费,应按期送交所属投保单位汇缴;如逾宽限期间三十日而仍未送交者,其投保单位得适用第一项规定,代为加收滞纳金汇缴保险人。加征滞纳金三十日后仍未缴纳者,暂行拒绝给付。

第十八条

  被保险人发生保险事故,于其请领伤病给付或住院医疗给付未能领取薪资或丧失收入期间,得免缴被保险人负担部分之保险费。
  前项免缴保险费期间之年资,应予承认。

第四章 保险付给

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第一节 通则

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第十九条

  被保险人或其受益人,于保险事故发生后,依本条例之规定,请领保险给付。
  以现金发给之保险给付,按被保险人发生保险事故之当月起前六个月平均月投保薪资计算;其以日为给付单位者,以平均月投保薪资除以三十为日给付额。但老年给付按被保险人退休之当月起前三年之平均月投保薪资计算,参加保险未满三年者,按其实际投保年资之平均月投保薪资计算。
  被保险人如为专业渔捞劳动者或航空、航海职工或坑内工,除依本条例规定请领保险给付外,于渔捞、航空、航海或坑内作业中,遭遇意外事故致失踪时,自户籍登记失踪之日起,按其平均月投保薪资百分之七十,给付失踪津贴;于每满三个月之期末给付一次,至生还之前一日或失踪满三年之前一日或依法宣告死亡之前一日止。
  失踪满三年或依法宣告死亡者,得依第六十四条之规定,请领死亡给付。


第二十条

  被保险人在保险有效期间所发生之伤病或医疗事故,于保险效力停止后,必须连续请领伤病给付或住院诊疗给付者,一年内仍可享有该项保险给付之权利;伤病给付期限,依第三十五条及第三十六条规定;住院诊疗之被保险人经保险人自设或特约医院诊疗,认为可出院疗养时应即出院。
  被保险人依前项规定连续请领保险给付期间内,因同一伤病及其引起之疾病而致残废或死亡者,仍得请领残废给付或死亡给付。


第二十一条

  被保险人死亡前请领残废给付或老年给付,经保险人审定应给付者,其给付得由被保险人之当序受领遗属津贴人承领。但无第六十五条所定之遗属者,按被保险人平均月投保薪资给与负责埋葬人十个月丧葬津贴。
  依前项规定领取残废给付或老年给付或给与丧葬津贴者,不得再依死亡给付之规定请领任何丧葬津贴,及遗属津贴。


第二十二条

  同一种保险给付,不得因同一事故而重复请领。


第二十三条

  被保险人或其受益人或其他利害关系人,为领取保险给付,故意造成保险事故者,保险人除给与丧葬津贴外,不负发给其他保险给付之责任。


第二十四条

  投保单位故意为不合本条例规定之人员办理参加保险手续,领取保险给付者,保险人应依法追还;并取消该被保险人之资格。


第二十五条

  被保险人无正当理由,不接受保险人特约医疗院、所之检查或补具应缴之证件,或受益人不补具应缴之证件者,保险人不负发给保险给付之责任。


第二十六条

  因战争变乱或因被保险人或其父母、子女、配偶故意犯罪行为,以致发生保险事故者,概不给与保险给付。


第二十七条

  被保险人之养子女户籍登记未满六个月者,不得享有领取保险给付之权利。


第二十八条

  保险人为审核保险给付,必要时得向投保单位或其他有关机关调查被保险人有关保险之文件。


第二十九条

  被保险人或其受益人领取各种保险给付之权利,不得让与、抵销、扣押或供担保。


第三十条

  领取保险给付之请求权,自得请领之日起,因二年间不行使而消灭。

第二节 生育给付

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第三十一条

  被保险人参加保险之年资合计满十个月后分娩或妊娠三个月以上流产者,得请领生育给付。
  被保险人之配偶分娩或流产者,比照前项规定办理。


第三十二条

  被保险人或其配偶合于前条规定者,其生育给付标准,依左列各款办理:
  一、被保险人分娩或流产者,按其平均月投保薪资一次给与分娩费十五日。
  二、被保险人之配偶分娩或流产者,按被保险人平均月投保薪资一次给与分娩津贴十五日。
  三、被保险人分娩为活产或妊娠七个月以上死产者,除给与分娩费外,并按其平均月投保薪资一次给与生育补助费四十五日。
  四、双生以上者,比例增给。

第三节 伤病给付

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第三十三条

  被保险人遭遇普通伤害或普通疾病住院诊疗,不能工作,以致未能取得原有薪资,正在治疗中者,自不能工作之第四日起,发给普通伤害补助费或普通疾病补助费。


第三十四条

  被保险人因执行职务而致伤害或职业病不能工作,以致未能取得原有薪资,正在治疗中者,自不能工作之第四日起,发给职业伤害补偿费或职业病补偿费。职业病种类表如附表一。
  前项因执行职务而致伤病之审查准则,由中央主管机关定之。
附表一:劳工保险职业病种类表


第三十五条

  普通伤害补助费及普通疾病补助费,均按被保险人平均月投保薪资半数发给,每半个月给付一次,以六个月为限。但伤病事故前参加保险之年资合计已满一年者,增加给付六个月。


第三十六条

  职业伤害补偿费及职业病补偿费,均按被保险人平均月投保薪资百分之七十发给,每半个月给付一次;如经过一年尚未痊愈者,其职业伤害或职业病补偿费减为平均月投保薪资之半数,但以一年为限。


第三十七条

  被保险人在伤病期间,已领足前二条规定之保险给付者,于痊愈后继续参加保险时,仍得依规定请领伤病给付。


第三十八条

  被保险人已领足第三十五条或第三十六条规定之保险给付,期满仍未痊愈,经保险人自设或特约医院诊断为永不能复原者,得视伤病情形申请继续治疗或依本条例有关规定,请领残废给付。

第四节 医疗给付

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第三十九条

  医疗给付分门诊及住院诊疗。


第四十条

  被保险人罹患伤病时,应向保险人自设或特约医疗院、所申请诊疗。


第四十一条

  门诊给付范围规定如左:
  一、诊察(包括检验及会诊)。
  二、药剂或治疗材料之给与。
  三、处置、手术或治疗。


第四十二条

  被保险人合于左列规定之一,经保险人自设或特约医疗院、所诊断必须住院治疗者,由其投保单位申请住院诊疗。但紧急伤病,须直接住院诊疗者,不在此限。
  一、因职业伤害者。
  二、因罹患职业病者。
  三、因普通伤害者。
  四、因罹患普通疾病,于申请住院诊疗前参加保险之年资合计满四十五日者。


第四十三条

  住院诊疗给付范围规定如左:
  一、诊察(包括检验及会诊)。
  二、药剂或治疗材料之给与。
  三、处置、手术或治疗。
  四、膳食费用三十日内之全数及超过三十日之半数。
  五、劳保病房之供应,以公保病房为准。
  前项第四款规定之膳食费用,如被保险人系因职业伤害或罹患职业病住院诊疗者,全部由保险人给付之;第五款规定劳保病房之供应,如系自愿住较高等病房者,其超过劳保病房之费用,由被保险人自付其差额。


第四十四条

  医疗给付不包括法定传染病、精神病、痳疯病、麻醉药品嗜好症、接生、美容外科、义齿、义眼、眼镜或其他附属品之装置、病人运输、特别护士看护、输血、挂号费、证件费、医疗院、所无设备之诊疗及第四十一条、第四十三条未包括之项目。但被保险人因紧急伤病,经保险人自设或特约医疗院、所诊断必须输血者,不在此限。


第四十五条

  被保险人因伤病住院诊疗,住院日数超过一个月者,每一个月应由医院办理继续住院手续一次。
  住院诊疗之被保险人,经保险人自设或特约医院诊断认为可出院疗养时,应即出院;如拒不出院时,其继续住院所需费用,由被保险人负担。


第四十六条

  被保险人有自由选择保险人自设或特约医疗院、所诊疗之权利,但有特殊规定者,从其规定。


第四十七条

  被保险人因伤病而致残废,经领取残废给付后,不得以同一伤病,申请住院诊疗。


第四十八条

  被保险人在保险有效期间领取医疗给付者,仍得享有其他保险给付之权利。


第四十九条

  被保险人诊疗所需之费用,由保险人迳付其自设或特约医疗院、所,被保险人不得请领现金。


第五十条

  在本条例施行区域内之各级公立医疗院、所符合规定者,均应为劳工保险之特约医疗院、所。各投保单位附设之医疗院、所及私立医疗院、所符合规定者,均得申请为劳工保险之特约医疗院、所。
  前项劳工保险特约医疗院、所特约及管理办法,由中央主管机关会同中央卫生主管机关定之。


第五十一条

  各特约医疗院、所办理门诊或住院诊疗业务,其诊疗费用应依照中央主管机关订定之劳工保险诊疗费用支付标准表支付之。
  保险人为审核前项诊疗费用,应聘请各科医药专家组织诊疗费用审查委员会审核之;其办法由中央主管机关定之。


第五十二条

  投保单位填具之门诊就诊单或住院申请书,不合保险给付、医疗给付、住院诊疗之规定,或虚伪不实或交非被保险人使用者,其全部诊疗费用应由投保单位负责偿付。
  特约医疗院、所对被保险人之诊疗不属于医疗给付范围者,其诊疗费用应由医疗院、所或被保险人自行负责。

第五节 残废给付

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第五十三条

  被保险人因普通伤害或罹患普通疾病,经治疗终止后,如身体遗存障害,适合残废给付标准表规定之项目,并经保险人自设或特约医院诊断为永久残废者,得按其平均月投保薪资,依同表规定之残废等级及给付标准,一次请领残废补助费,残废给付标准表如附表二。
  被保险人领取普通伤病给付期满,或其所患普通伤病经治疗一年以上尚未痊愈,如身体遗存障害,适合残废给付标准表规定之项目,并经保险人自设或特约医院诊断为永不能复原者,得比照前项规定办理。
附表二:劳工保险残废给付标准表


第五十四条

  被保险人因职业伤害或罹患职业病,经治疗终止后,如身体遗存障害,适合残废给付标准表规定之项目,并经保险人自设或特约医院诊断为永久残废者,依同表规定之残废等级及给付标准,增给百分之五十,一次请领残废补偿费。
  被保险人领取职业伤病给付期满,尚未痊愈,如身体遗存障害,适合残废给付标准表规定之项目,并经保险人自设或特约医院诊断为永不能复原者,得比照前项规定办理。


第五十五条

  残废给付依左列规定,审核办理之:
  一、被保险人身体遗存障害,适合残废给付标准表之任何一项目时,按各该项目之残废等级给与之。
  二、被保险人身体遗存障害,同时适合残废给付标准表之任何两项目以上时,除依第三款至第六款规定办理外,按其最高残废等级给与之。
  三、被保险人身体遗存障害,同时适合残废给付标准表之第十四等级至第一等级间任何两项目以上时,按其最高残废等级再升一等级给与之。但最高等级为第一等级时,按第一等级给与之。
  四、被保险人身体遗存障害,同时适合残废给付标准表之第八等级至第一等级间任何两项目以上时,按其最高残废等级再升两等级给与之。但最高等级为第二等级以上时,按第一等级给与之。
  五、被保险人身体遗存障害,同时适合残废给付标准表之第五等级至第一等级间任何两项目以上时,按其最高残废等级再升三等级给与之。但最高等级为第三等级以上时,按第一等级给与之。
  六、被保险人身体遗存障害,不适合残废给付标准表所定之各项目时,得衡量其残废程度,比照同表所定之身体障害状态,定其残废等级。
  七、依第三款至第六款规定所核定之残废给付,超过各该等级残废分别计算后之合计额时,应按其合计额给与之。
  八、被保险人之身体原已局部残废,再因伤害或疾病致身体之同一部位残废程度加重者,一律依照残废给付标准表规定,按其加重后残废给付日数,发给残废给付。但原已局部残废部分,依残废给付标准表规定所核定之给付日数,应予扣除。
  九、被保险人之身体原已局部残废,再因伤害或疾病致身体之同一部位残废程度加重,同时其不同部位又成残废者,一律依残废给付标准表,按第一款至第六款规定所核定之残废给付日数,发给残废给付。但原已局部残废部分,依残废给付标准表规定所核定之给付日数,应予扣除。
  十、第八款及第九款规定之被保险人身体残废程度加重之原因,系职业伤害或罹患职业病所致者,按各该款之规定所核定之残废给付日数,增给百分之五十。


第五十六条

  保险人于审核残废给付认为有复检必要时,得另行指定医院或医师复检。


第五十七条

  被保险人领取残废给付,不能继续从事工作者,其保险效力即行终止。

第六节 老年给付

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第五十八条

  被保险人年满六十岁或女性被保险人年满五十五岁,参加保险之年资合计满一年者,于退职时得请领老年给付。
  被保险人年满五十五岁,或女性被保险人年满五十岁,参加保险之年资合计满十年者,于退职时得请领减额之老年给付。
  被保险人已领取老年给付者,不得再行参加保险。


第五十九条

  被保险人依前条第一项规定请领老年给付者,其保险年资合计每满一年按其平均月投保薪资,发给一个月老年给付;其保险年资合计超过十五年者,每满一年发给二个月老年给付。但最高以四十五个月为限。
  被保险人依前条第二项规定请领减额之老年给付者,除依前项规定计算给付额外,并应以六十岁为基准,女性以五十五岁为基准,每少一岁递减百分之四。


第六十条

  被保险人如系坑内工作之劳工,并在坑内工作合计满五年,于年满五十五岁退职者,即可依前条第一项规定,请领老年给付。


第六十一条

  被保险人年逾六十岁继续工作者,每满一年按其平均月投保薪资发给一个月老年给付,以五年为限,于退职时一次请领。

第七节 死亡给付

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第六十二条

  被保险人之父母、配偶或子女死亡时,依左列规定,请领丧葬津贴。
  一、被保险人之父母、配偶死亡时,按其平均月投保薪资,发给三个月。
  二、被保险人之子女年满十二岁死亡时,按其平均月投保薪资,发给二个半月。
  三、被保险人之子女未满十二岁死亡时,按其平均月投保薪资,发给一个半月。


第六十三条

  被保险人死亡时,按其平均月投保薪资,给与丧葬津贴五个月。遗有配偶、子女及父母、祖父母或专受其扶养之孙子女及兄弟、姊妹者,并给与遗属津贴;其支给标准,依左列规定:
  一、参加保险年资合计未满一年者,按被保险人平均月投保薪资,一次发给十个月遗属津贴。
  二、参加保险年资合计已满一年而未满二年者,按被保险人平均月投保薪资,一次发给二十个月遗属津贴。
  三、参加保险年资合计已满二年者,按被保险人平均月投保薪资,一次发给三十个月遗属津贴。


第六十四条

  被保险人因职业伤害或罹患职业病而致死亡者,不论其保险年资,除按其平均月投保薪资,一次发给丧葬津贴五个月外,遗有祖父母、父母、配偶、子女、孙子女或兄弟、姊妹者,并给与遗属津贴四十个月。


第六十五条

  受领前二条所定遗属津贴之顺序如左:
  一、配偶及子女。
  二、父母。
  三、祖父母。
  四、孙子女。
  五、兄弟、姊妹。

第五章 保险基金及经费

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第六十六条

  劳工保险基金之来源如左:
  一、创立时政府一次拨付之金额。
  二、当年度保险费及其孳息之收入与保险给付支出之结馀。
  三、保险费滞纳金。
  四、基金运用之收益。

第六十七条

  劳工保险基金,经劳工保险监理委员会之通过,得为左列之运用:
  一、对于公债、库券及公司债之投资。
  二、存放于国家银行或省(市)政府指定之公营银行。
  三、自设劳保医院之投资及特约公立医院劳保病房整修之贷款;其办法由中央主管机关定之。
  四、政府核准有利于本基金收入之投资。
  劳工保险基金,除作为前项运用及保险给付支出外,不得移作他用或转移处分;其管理办法,由中央主管机关定之。基金之收支、运用情形及其积存数额,应由保险人报请中央主管机关按年公告之。

第六十八条

  劳工保险机构办理本保险所需之经费,由保险人按编制预算之当年六月份应收保险费百分之五点五全年伸算数编列预算,经劳工保险监理委员会审议通过后,由受委托设置劳工保险局之省(市)政府拨付之。

第六十九条

  劳工保险如有亏损,在中央劳工保险局未成立前,应由被委托设置劳工保险局之省(市)政府审核拨补。

第六章 罚则

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第七十条

  以诈欺或其他不正当行为领取保险给付或为虚伪之证明、报告、陈述及申报诊疗费用者,除按其领取之保险给付或诊疗费用处以二倍罚锾外,并应依民法请求损害赔偿;其涉及刑责者,移送司法机关办理。特约医疗院、所因此领取之诊疗费用,得在其已报应领费用内扣除。

第七十一条

  劳工违背本条例规定,不参加劳工保险及办理劳工保险手续者,处一百元以上、五百元以下罚锾。

第七十二条

  投保单位不依本条例之规定办理保险手续者,按自雇用之日起,至参加保险之日止应负担之保险费金额,处以一倍罚锾。劳工因此所受之损失,并应由投保单位依本条例规定之给付标准赔偿之。
  投保单位违背本条例规定将投保薪资金额以多报少或以少报多者,自事实发生之日起,按其短报或多报之保险费金额,处以一倍罚锾,并追缴其溢领给付金额。劳工因此所受损失,应由投保单位赔偿之。
  保险人依第十条第二项之规定查对员工名册,薪资表时,投保单位拒不出示者,处一千元以上、三千元以下罚锾。
  投保单位经依第十七条第一项规定加征滞纳金至应纳费额一倍后,其应缴之保险费仍未向保险人缴纳者,应按其应缴保险费之金额处以二倍罚锾。

第七十三条

  本条例所规定之罚锾,经催告送达后,无故逾三十日,仍不缴纳者,移送法院强制执行。

第七章 附则

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第七十四条

  失业保险之保险费率、实施地区、时间及办法,由行政院以命令定之。

第七十五条

  私立学校专任教职员,有半数以上自愿加入本保险者,应由其学校依本条例之规定,办理投保手续。

第七十六条

  被保险人在保险有效期间,未曾领得现金给付者,于转任公务员参加公务人员保险时,其原有劳保年资,应予保留,于其年老依法退职时,应予分别计算核发应得之老年给付。
  前项年资之保留及老年给付计算办法,由中央主管机关拟订,报请行政院核定之。

第七十七条

  本条例施行细则,由中央主管机关拟订,报请行政院核定之。

第七十八条

  本条例施行区域,由行政院以命令定之。

第七十九条

  本条例自公布日施行。
附表一:劳工保险职业病种类表
附表二:劳工保险残废给付标准表

 

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