巢氏诸病源候总论 (四库全书本)/卷13

巢氏诸病源候总论　卷十三

　　钦定四库全书
　　巢氏诸病源候总论卷十三
　　隋　巢元方　撰
　　气病诸候〈凡二十五论〉
　　上气候
　　夫百病皆生于气故怒则气上喜则气缓悲则气消恐则气下寒则气收聚热则腠理开而气泄忧则气乱劳则气耗思则气结九气不同怒则气逆甚则呕血及食而气逆上也喜则气和荣卫行通利故气缓焉悲则心系急肺布叶举使上焦不通荣卫不散热气在内故气消也恐则精却精却则上焦闭闭则气还还则下焦胀故气不行寒则经络涘涩故气收聚也热则腠理开窍荣卫通故汗大泄也忧则心无所寄神无所归虑无所定故气乱矣劳则喘且汗外内𨑙故气耗矣思则身心有所止气留不行故气结矣诊寸口脉伏胸中逆气是诸气上冲胸中故上气面胕肿髆息其脉浮大不治上气脉躁而喘者属肺肺胀欲作风水发汗愈脉洪则为气其脉虚宁伏匿者生牢强者死喘息低仰其脉滑手足温者生也涩而四末寒者死也数者死也谓其形损故
　　养生方云饮水勿急咽久成气病其汤熨针石别有正方补养宣导今附于后
　　养生方导引法云两手向后合手拓腰向上急势振摇臂肘来去七始得手不移直向上向下尽势来去二七去脊心肺气壅闷散消正坐并膝头足初坐先足指相对足跟外扒坐止少欲安穏须两足跟向内相对坐足指外扒觉闷痛渐渐举身似款便坐足上待共内坐相似不痛始双竖脚跟向上坐上足指并反向外毎坐常觉去膀胱内冷膝风冷足疼上气腰痛尽自消适也又云两足两指相向五息正引心肺去厥逆上气极用力令两足相向意止引肺中气出病人行肺内外展转屈伸随无有违逆
　　卒上气候
　　肺主于气若肺气虚实不调或暴为风邪所乘则府藏不利经络否涩气不宣和则上气也又因有所怒则气卒逆上甚则变呕血气血俱伤其汤熨针石别有正方补养宣导今附于后
　　养生方导引法云两手交义頥下自极致补气治暴气咳以两手交頥下各把两頥脉以頥句交中急牵来著喉骨自极三通致补气充足治暴气上气写喉等病令气调长音声弘亮
　　上气鸣息候
　　肺主于气邪乘于肺则肺胀胀则肺管不利不利则气道涩故气上喘逆鸣息不通诊其肺脉滑甚为息奔上气脉出鱼际者主喘息其脉滑者生𫘝者死也
　　上气喉中如水鸡鸣候
　　肺病令人上气兼胸鬲痰满气行壅滞喘息不调致咽喉有声如水鸡之鸣也
　　奔气候
　　夫气血循行于经络周而复始皆有常度肺为五藏上盖主通行于府藏之气若肺受邪则气道不利气道不利则诸藏气壅失度故气奔急也
　　贲豚气候
　　夫贲豚气者肾之积气起于惊恐忧思所生若惊恐则伤神心藏神也忧思则伤志肾藏志也神志伤动气积于肾而气下上游走如豚之奔故曰贲豚其气乘心若心中踊踊如事所惊如人所恐五藏不定食饮辄呕气满胸中狂痴不定妄言妄见此惊恐奔豚之状若气满支心心下闷乱不欲闻人声休作有时乍瘥乍极吸吸短气手足厥逆内烦结痛温温欲呕此忧思贲豚之状诊其脉来触祝触祝者病贲豚也肾脉微急沉厥贲豚其足不收不得前后
　　上气呕吐候
　　肺主于气肺为邪所乘则上气此为鬲内有热胃间有寒寒从胃上乘于肺与鬲内热相搏故乍寒乍热而上气上气动于胃胃气逆故呕吐也
　　上气肿候
　　肺主于气候身之皮毛而气之行循环藏府流通经络若外为邪所乘则肤腠闭密使气内壅与津液相并不得泄越故上气而身肿也
　　结气候
　　结气病者忧思所生也心有所存神有所止气留而不行故结于内
　　养生方云哭泣悲来新哭讫不用即食久成气病其汤熨针石别有正方补养宣导今附于后
　　养生方导引法云坐生腰举左手仰其掌却右臂覆右手以鼻内气自极七息息间稍顿右手除两臂背痛结气
　　又云端坐生腰举左手仰掌以右手承右胁以鼻内气自极七息除结气
　　又云两手拓肘头拄席努肚上极势待大闷始下来去上下五七去脊背体内疼骨节急强肚肠宿气行忌太饱不得用肚编也
　　冷气候
　　夫藏气虚则内生寒也气常行府藏府藏受寒冷即气为寒冷所并故为冷气其状或腹胀或腹痛甚则气逆上而面青手足冷
　　七气候
　　七气者寒气热气怒气恚气忧气喜气愁气凡七气积聚牢大如杯若拌在心下腹中疾痛欲死饮食不能时来时去毎发欲死如有祸状此皆七气所生寒气则呕吐恶心热气则说物不章言而遑怒气则上气不可忍热上抢心短气欲死不得气息也恚气则积聚在心下不可饮食忧气则不可极作暮卧不安席喜气即不可疾行不能久立愁气则喜忘不识人置物四方还取不得去处若闻急即手足筋挛不举
　　九气候
　　九气者谓怒喜悲恐寒热忧劳思因此九事而伤动于气一曰怒则气逆甚则呕血及食而气逆也二曰喜则其气缓荣卫通利故气缓三曰悲则气消悲则使心系急肺布叶举使上焦不通热气在内故气消也四曰恐则气下恐则精却精却则上焦闭闭则气还气还则下焦胀故气不行五曰寒则气收聚寒使经络涘涩使气不宣散故也六曰热则腠理开腠理开则荣卫通汗大泄七曰忧则气乱气乱则心无所寄神无所归虑无所定故气乱八曰劳则气耗气耗则喘且汗外内皆越故气耗也九曰思则气结气结则心有所止故气留而不行众方说此九气互有不同但气上之由有九故名为九气类也
　　短气候
　　平人无寒热短气不足以息者体实实则气盛盛则气逆不通故短气又肺虚则气少不足亦令短气则其人气微常如少气不足以呼吸诊其脉尺寸俱微血气不足其人短气寸口脉沉胸中短气脉前小后大则为胸满短气脉洪大者亦短气也
　　五鬲气候
　　五鬲气者谓忧鬲恚鬲气鬲寒鬲热鬲也忧鬲之病胸中气结烦闷津液不通饮食不下羸瘦不为气力恚鬲之为病心下苦实满噫辄酢心食不消心下积结牢在胃中大小便不利气鬲之为病胸胁逆满咽塞胸鬲不通噫闻食臭寒鬲之为病心腹胀满咳逆腹上苦冷雷鸣绕脐痛食不消不能食肥热鬲之为病藏有热气五心中热口中烂生疮骨烦四支重唇口干燥身体头面手足或热腰背皆疼痛胸痹引背食不消不能多食羸瘦少气及癖也此是方家所说五鬲形证也经云阳脉结谓之鬲言忧恚寒热动气伤神而气之与神并为阳也伤动阳气致阴阳不和而府藏生病结于胸鬲之间故称为鬲气众方说五鬲互有不同但伤动之由冇五故云五鬲气
　　逆气候
　　夫逆气者因怒则气逆甚则呕血及食而气逆上人有逆气不得卧而息有音者有起居如故而息有音者有得卧行而喘者有不能卧不能行而喘者有不能卧卧而喘者皆有所起其不得卧而息有音者是阳明之逆足三阳者下行今逆而上行故息有音阳明者为胃脉也胃者六府之海其气亦下行阳明逆气不得从故不得卧夫胃不和则卧不安此之谓也夫起居有如故而息有音者此肺之络逆络脉之气不得随经上下故留经而不行此络脉之疾人起居如故而息有音不得卧卧则喘者是水气之客夫水者循津液而流也肾者水藏主津液津液主卧而喘诊其脉趺阳脉太过则令人逆气背痛温温然寸口脉伏背中有逆气关上脉细其人逆气腹痛胀满其汤熨针石别有正方补养宣导今附于后
　　养生方导引法云以左足踵拘右足拇指鼻内气自极七息除癖逆气
　　厥逆气候
　　厥者逆也谓阴气乘于阳阴气居于下阳气处于上阳虚则阴实实则阴盛阴盛则上乘于阳卫气为之厥逆失于常度故寒从背起手足冷逆阴盛故也
　　少气候
　　此由藏气不足故也肺主于气而通呼吸藏气不足则呼吸微弱而少气胸痛少气者水在藏府水者阴气阴气在内故少气诊右手寸口脉阴实者肺实也若少气胸内满彭彭与髆相引脉来濡者虚少气也左手关上脉阴阳俱虚者足厥阴少阳俱虚也病苦少气不能言右手关上脉阴阳俱虚者足太阴阳明俱虚也病苦胃中如空状少气不足以息四逆寒脉弱者少气皮肤寒脉小者少气也
　　游气候
　　夫五藏不调则三焦气满满则气游于内不能宣散故其病但烦满虚胀
　　胸胁支满候
　　肺之积气在于右胁肝之积气在于左胁二藏虚实不和气蓄于内故胸胁支满春脉不及令人胸痛引背夏则两胁胀满寸口脉滑为阳实胸中逆满也
　　上气胸胁支满候
　　寒冷在内与藏府相搏积于胁下冷乘于气气则逆上冲于胸胁故上气而胸胁支满
　　久寒胸胁支满候
　　阴气积于内久而不已则生寒寒气与藏气相搏冲于胸胁故支满
　　乏气候
　　夫虚极之人荣卫减耗府藏虚弱气行不足所以呼吸气短也
　　走马奔走及人走乏饮水得上气候
　　夫走马及人走则大动于气气逆于胸内未得宣散而又饮水水搏于气故有上气
　　食热饼触热饮水发气候
　　夫食热皆触动肺气则热聚肺间热气未歇而饮冷水水入于肺冷热相搏气聚不宣为冷所乘故令发气
　　气分候
　　夫气分者由水饮搏于气结聚所成气之流行常无壅滞若有停积水饮搏于气则气分结而住故云气分脚气病诸候〈凡八论〉
　　脚气缓弱候
　　凡脚气病皆由感风毒所致得此病多不即觉或先无他疾而忽得之或因众病后得之初甚微饮食嬉戏气力如故当熟察之其状自膝至脚有不仁或若痹或淫淫如虫所缘或脚指及膝胫洒洒尔或脚屈弱不能行或微肿或酷冷或痛疼或缓纵不随或挛急或至困能饮食者或有不能者或见饮食而呕吐恶闻食臭或有物如指发于踹肠迳上冲心气上者或举体转筋或壮热头痛或胸心冲悸寝处不欲见明或腹内苦痛而兼下者或言语错乱有善忘误者或眼浊精神昏愦者此皆病之证也若治之缓便上入腹入腹或肿或不肿胸胁满气上便杀人急者不全日缓者或一二三月初得此病便宜速治之不同常病病既入藏其脉有三品内外证候相似但脉异耳若病人脉得浮大及缓宜服续命汤两剂若风盛宜作越脾汤加术四两若脉转𫘝而𦂳宜服竹沥汤脉微而弱宜服风引汤二三剂此皆多是因虚而得若大虚乏气短可其间作补汤随病体之冷热而用若未愈更作竹沥汤若病人脉浮大而𦂳𫘝此是三品之最恶脉脉或沉细而𫘝者此脉正与浮大𦂳者同是恶脉浮大者病在外沉细者病在内治亦不同当将息以意耳其形或尚可而手脚未及至弱数日之内上气便死如此之脉急服竹沥汤日一剂汤势恒令相及勿令半日之内无汤也若服竹沥汤得下者必佳竹汁多服之皆须热服不热停在胸鬲更为大患若已服数剂病及脉势未折而若胀满者可以大鳖甲汤下之汤势尽而不得佳下可以丸药助令得下下后更服竹沥汤趣令脉势折气息料理乃佳江东岭南土地卑下风湿之地易伤于人初得此病多从下上所以脚先屈弱然后毒气循经络渐入府藏府藏受邪气便喘满以其病从脚起故名脚气其汤熨针石别有正方补养宣导今附于后
　　养生方导引法云坐两足长舒自纵身内气向下使心内柔和适散然后屈一足安膝下努长舒一足仰取指向上便急仰眠头不至席两手急努向前头向上努挽一时各各取势来去二七递互亦然去腰疼腰膊冷血冷风痹日日渐损
　　又云覆卧旁视内踵生腰以鼻内气自极七息除脚中痛转筋脚酸疼脚痹弱
　　又云舒两足坐散气向涌泉可三通气彻倒始收右足屈卷将两手急捉脚涌泉挽足踏手挽一时取势手足用力逆气向下三七不失气数寻去肾内冷气膝冷脚疼也
　　又云一足屈之足指仰使急一足安膝头心散心两足跟出气向下一手拓膝头向下急捺一手向后拓席一时极势左右亦然二七去膝痹疼急
　　又云一足踏地一足向后将足解谿安踹上急努两手偏相向后侧身如转极势二七左右亦然去足疼痛痹急腰痛也
　　脚气上气候
　　此由风湿毒气初从脚上后转入腹而乘于气故上气也
　　脚气痹弱候
　　此由血气虚弱若受风寒湿毒与血并行肤腠邪气盛正气少故血气涩涩则痹虚故令痹弱也
　　脚气疼不仁候
　　此由风湿毒气与血气相搏正气与邪气交击而正气不宣散故疼痛邪在肤腠血气则涩涩则皮肤厚搔之如隔衣不觉知是名为不仁也
　　脚气痹挛候
　　脚气之病有挟风毒风毒则搏于筋筋为挛风湿乘于血气故令痹挛也
　　脚气心腹胀急候
　　此由风湿毒气从脚上入于内与藏气相抟结聚不散故心腹胀急也
　　脚气肿满候
　　此由风湿毒气抟于肾经肾主于水今为邪所抟则肾气不能宣通水液水液不传于小肠致壅溢府藏府藏既浸渍于皮肤之间故肿满也
　　脚气风经五藏惊悸候
　　夫温湿成脚气而挟风毒毒少风多则风证偏见风邪之来初客肤腠后经府藏藏虚乘虚而入经游五藏与神气相抟神气为邪所乘则心惊悸也














　　巢氏诸病源候总论卷十三