御纂医宗金鉴 (四库全书本)/卷43

御纂医宗金鉴　卷四十三

　　钦定四库全书
　　御纂医宗金鉴卷四十三
　　编辑杂病心法要诀目录
　　头痛晕
　　眼目
　　牙齿口舌
　　咽喉
　　肩背痛
　　心腹诸痛
　　胸胁痛
　　腰痛
　　小便闭癃遗尿不禁
　　大便燥结


　　御纂医宗金鉴卷四十三目录
　　钦定四库全书
　　御纂医宗金鉴卷四十三
　　编辑杂病心法要诀
　　头痛晕总括
　　头痛痰热风湿气或兼气血虚而疼在右属气多痰热左属血少更属风因风晕头风痛热晕烦渴火上攻气郁不伸痰呕吐湿则重痛虚动增
　　〈注〉头痛属痰属热属风属湿属气或兼气虚血虚因风而痛谓之头风必晕因热而痛晕者则烦渴因气郁而痛晕者则志意不伸因痰而痛晕者则呕吐痰涎因湿而痛晕者则头重不起因虚而痛晕者动则更痛更晕也
　　头痛晕死证
　　真头脑痛朝夕死手足厥逆至节青泻多晕时时冒头卒大痛目瞀凶
　　〈注〉真头痛痛连脑内手足青冷至肘膝之节朝发夕死凡头痛晕时时迷冒及头目卒然大痛目视不见或泻多之后皆凶证也
　　荜茇散
　　芎芷石膏汤
　　头痛㗜鼻热荜茇湿盛瓜蒂入茶茗风盛日久三圣散内服芎芷石膏灵芎芷石膏菊羌稿苦加细辛风防荆热加栀翘芩薄草便秘尿红消黄攻
　　〈注〉一切头风兼热者以荜茇散㗜鼻即荜茇一味为末用猪胆汁拌过㗜之作𡁲立愈一切头风兼湿者以瓜蒂松萝茶二味为末㗜之出黄水立愈头风风盛时发日久不愈则多令人目昏以三圣散㗜之方在中风门内用芎芷石膏汤即芎芷石膏菊花羌活稿本也苦痛者加细辛风盛目昏加防风荆芥穗热盛加栀子连翘黄芩薄荷甘草大便秘小便赤加消黄攻之自愈也
　　茶调散
　　清震汤
　　滚痰丸
　　人参芎附汤
　　风热便利茶调散雷头荷叶苍与升痰热滚痰芎作引虚寒真痛附参芎
　　〈注〉雷头风痛头面疙瘩耳闻雷声宜清震汤即荷叶苍术升麻也人参芎附汤即人参川芎川附也
　　芎犀丸
　　偏正头风芎犀丸血虚四物薄羌天气虚补中加芎细气逆降气黑铅丹
　　〈注〉血虚面少血色或久脱血也天天麻也降气苏子降气汤也
　　芎麻汤
　　半夏白术天麻汤
　　欲吐晕重风痰痛芎麻汤下白丸宁虚者六君耆干蘗天麻曲糵泽苍同
　　〈注〉麻天麻也白丸青州白丸子也虚者谓风痰兼气虚者宜半夏白术天麻汤即六君子加黄耆干姜黄蘗天麻神曲麦糵泽㵼苍术也
　　荆穗四物汤
　　头晕头痛同一治血虚物穗气补中气血两虚十全补上盛下虚黑锡灵
　　〈注〉头晕之虚实寒热诸证同乎头痛一治法也其有因血虚宜用荆穗四物汤即当归川芎白芍熟地黄荆芥穗也气虚宜用补中益气汤气血两虚宜用十全大补汤上盛下虚宜用黑锡丹






　　眼目总括
　　目为五藏六府精气白筋黑骨精瞳血为眦络肉约束褁撷系属脑项中经热腠开因风入合邪上攻赤肿疼轻者外障生云翳重者积热顿伤睛
　　〈注〉经曰五藏六府之精气皆上注于目而为之精精之窠为眼气之精为白眼筋之精为黑眼骨之精为瞳子血之精为络眦肉之精为约束即眼胞也裹撷筋骨血气之精而与脉系上属于脑后出于项中因经热蒸开腠理故风邪得以入之风热之邪合上攻于目赤肿疼痛轻者则为外障或暴生云翳重者则积热之甚陡然痛伤睛也
　　外障病证
　　火眼赤肿泪涩痛鞕肿多热软多风睑粟烂鸡蚬肉努肉赤脉贯瞳睛血灌瞳人高突起旋螺尖起蟹睛疼拳毛风泪风痒极赤膜下垂黄膜冲
　　〈注〉风热上攻目赤肿痛多泪隐涩难开火眼也肿而硬者属热盛也宜先下之肿而软者属风盛也宜先发散两睑上下初生如粟渐大如米或赤或白不甚疼痛谓之睑生风粟两睑粘睛赤烂痒痛经年不愈谓之烂风又名赤瞎睑内如鸡冠蚬肉翻出视物阻碍痛楚羞明谓之鸡冠蚬肉此皆脾经风热为病也两眦筋膜努出谓之努肉攀睛两眦赤脉渐渐侵睛谓之赤脉贯睛两眼混赤如朱痛如鍼刺谓之血灌瞳人两眼痒痛忽然突起谓之突起睛高目中大痛忽生翳膜状如旋螺谓之旋螺尖起目中大痛忽然瞳睛努如蟹目谓之蟹睛疼痛又名损翳此皆肝心二经积热也两睑燥急睫毛倒刺谓之倒睫拳毛两目冲风泪出涓涓冬月尤甚谓之迎风流泪两目连眦痒极不痛谓之风痒难任目中从下忽生黄膜侵睛疼痛谓之黄膜上冲目中从上忽生赤膜垂下遮睛谓之赤膜下垂又名垂帘翳此皆心肝脾三经风热为病也
　　内障病证
　　内障头风五风变珠白黄绿不光明头风痛引目无泪相注如坐暗室中绿风头旋连鼻痛两角相牵引目疼时或白花红花起同绿黑花为黑风乌花不旋渐昏暗黄风雀目久金睛青风微旋不痒痛青花转转目昏𫎇〈注〉内障之病每因头风五风变成初病瞳珠渐渐变色睛里隐隐似翳或白或黄或绿虽与不患之眼相似然无精彩光明射人病头风者发则头痛引目无泪或左目或右目或先左目或先右目相注不定如坐暗室之中此头风伤目之渐也绿风者头旋两角连鼻相牵引目疼痛时或见起白花红花此绿风伤目之渐也黑风者证同绿风时时见起黑花此黑风伤目之渐也乌风者亦同黑风但不旋晕而见乌花渐渐昏暗此乌风伤目之渐也黄风者久病雀目瞳睛金色此黄风伤目之渐也青风者头微旋不痒不痛但见青花转转日渐昏𫎇此青风伤目之渐也
　　菊花通圣散
　　洗刀散
　　暴发火眼通圣菊外障等证减加方风盛羌加防麻倍热盛加连倍消黄痛生翳膜多伤目洗刀更入细独羌元参木贼白蒺藜草决蝉蜕蔓青箱
　　〈注〉菊花通圣散即防风通圣散加菊花也洗刀散即本方更加细辛羌独蔓荆青箱子等药也
　　内外障治
　　外障无寒一句了五轮变赤火因生内障有虚心肾弱故如不病损光明火能外鉴水内照养神壮水自收功五风内变诸翳障眼科自有法能攻
　　〈注〉外障目病子和曰目不因火不病所以五轮变赤气轮白睛火乘肺也肉轮目胞火乘脾也风轮黑睛火乘肝也木轮瞳人火乘肾也血轮两眦火自甚也故能治火者一句便了也治火之法在药则咸寒吐之下之在鍼则神庭上星顖会前项百会刺之翳者可使立退痛者可使立已昧者可使立明肿者可使立消矣内障目病虽亦无寒然有虚也虚或兼热亦属虚热故不赤肿疼痛如不病眼人但不精彩光明也心虚则神不足神者火也火内暗而外明故不能外鉴而失其光明也肾虚则精不足精者水也水外暗而内明故不能内照而失其光明也心虚者则养心神肾虚者则壮肾水自可收功于不明也其五风内变诸翳如圆翳冰翳清翳涩翳散翳横翳浮翳沉翳偃月枣花黄心黑风等翳俱列在眼科方书自有治法难以尽述此特其大㮣耳



　　牙齿口舌总括
　　牙者骨馀属乎肾牙龈手足两阳明齿长豁动为肾惫牙疼胃火风寒虫不怕冷热为风痛火肿喜冷得寒疼寒不肿蛀喜热饮虫牙蚀尽一牙生
　　〈注〉牙齿者骨之馀属乎肾也若无故齿长疏豁而动则为肾衰惫也上牙龈属足阳明下牙龈属手阳明牙痛皆牙龈作痛惟寒牙痛则为客寒犯脑多头连齿痛为寒邪也故喜热饮不肿不蛀也馀者皆为胃火邪风湿热也火牙疼多肿喜得冷得寒则更疼者雠仇之意也虫牙则一牙作痛蚀尽一牙又蚀一牙作痛也
　　骨槽风　牙疳疮
　　骨槽龈颊肿硬疼牙龈腐烂出血脓牙疳肿硬溃血臭皆因痘疹癖疾成
　　〈注〉骨槽风者牙龈连颊硬肿疼痛牙龈腐烂出血脓也牙疳以骨槽溃后肿硬不消然出臭血而不出脓水也且皆痘疹癖疾之后而成也
　　清胃散
　　清胃血分火牙痛生地归连升牡饶气分宜加荆防细积热凉膈入升膏
　　〈注〉胃火牙痛赤肿出血者则为血分宜用清胃散即生地当归黄连升麻牡丹皮也饶者倍加升麻丹皮也若肿痛牙龈不出血者则为气分宜加荆芥防风细辛以散其热若肠胃积热肿痛烂臭宜用凉膈散加升麻石膏以下其热可也
　　温风散
　　温风风牙归芎细荜茇稿芷露蜂房寒牙痛加羌麻附半服含漱吐涎良
　　〈注〉不甚肿痛不怕冷热为风牙痛宜用温风散即当归川芎细辛荜茇稿本白芷露蜂房也不肿痛甚喜饮热汤为寒牙痛宜本方再加羌活麻黄川附子温而散之二方俱服一半含漱一半连涎吐之自好也
　　一笑丸
　　玉池散
　　薰药
　　诸牙椒巴饭丸咬玉池稿芷骨槐辛归芎大豆升防草虫牙葱韭子烟薰
　　〈注〉诸牙谓诸牙痛也均宜一笑丸即川椒七粒为末巴豆一粒去皮研匀饭为丸绵裹咬痛处吐涎即止均宜用玉池散即稿本白芷地骨皮槐花细辛当归川芎黑豆升麻防风甘草煎汤热漱冷吐虫牙亦宜此咬漱更须用韭子或葱子置小炉中烧之搁在大水碗内覆以漏斗口向虫牙痛处薰之其虫极小皆落水碗之中累效
　　芜荑消疳汤
　　牙疳虽有专科治然皆未晓累攻神能食便软犹当下雄荑黄荟二连芩
　　〈注〉牙疳一病杀人最速虽有专科然皆未晓累攻之法累攻者今日攻之明日又攻之以肿硬消黑色变臭气止为度若不能食或隔一日或隔二三日攻之攻之后渐能食不必戒口任其所食虽大便溏仍量其轻重攻之自见其神若竟不思食难任攻下则死证也攻药用芜荑消疳汤即雄黄芜荑生大黄芦荟川黄连胡黄连黄芩也
　　口舌证治
　　唇口属脾舌属心口舌疮糜蕴热深口淡脾和臭胃热五味内溢五热淫木舌重舌舌肿大唇肿唇疮紧茧唇暴发赤痛多实热淡白时痛每虚因
　　〈注〉口舌生疮糜烂名曰口糜乃心脾二经蕴热深也平人口淡故曰脾和口出气臭则为胃热不因食五味而口内溢酸味者乃肝热淫脾也苦味者心热淫脾也甘味者本经热自淫也辛味者肺热淫脾也咸味者肾热淫脾也木舌谓舌肿硬不痛也重舌谓舌下肿似舌也舌肿谓舌肿大也唇肿谓唇肿痛厚也唇疮谓唇肿溃裂成疮也紧茧唇谓唇紧小燥裂也以上之证皆属心脾胃经蕴热若暴发赤肿痛甚多为实热宜以凉膈散栀子金花汤急下其热可即愈也若日久色淡疮白时痛不痛每属虚热宜清心莲子饮知蘗四物汤补中兼清可也或服凉药久不愈者以七味地黄汤冷服引火归原不效甚者加附子可立愈也







　　咽喉总括
　　胸膈风热咽喉痛邪盛单双乳蛾生热极肿闭名喉痹语言难出息不通痰盛涎绕喉间响内外肿闭纒喉风喉痹纒喉皆危证溃后无脓肿闭凶
　　〈注〉胸膈上有风热则咽喉肿痛风热之邪若盛则生单双乳蛾在会厌两傍高肿似乳蛾故名也热极则肿闭汤水不下言语难出呼吸不通名曰喉痹若热极更兼痰盛则痰涎绕于喉间声响咽喉内外肿闭汤水不下名曰纒喉风皆危病也或服药或吹药或鍼刺溃破出脓血则愈若溃后不出脓血仍然肿闭汤水不下则死矣
　　如意胜金锭
　　雄黄解毒丸
　　咽痛消毒凉膈散单双乳蛾刺血痊喉痹纒喉胜金锭急攻痰热解毒丸昏噤牙关汤不下从鼻吹灌度喉关吐下之后随证治溃烂珍珠散上安
　　〈注〉咽喉初起肿痛宜用消毒凉膈散即防风荆芥牛蒡子栀子连翘薄荷黄芩甘草大黄芒消也单双乳蛾则刺少商出血在左刺左在右刺右在左右刺左右也喉痹纒喉初起病势未甚或状如伤寒宜服如意胜金锭即硫黄川芎腊茶火消薄荷生川乌生地黄各等分为末葱自然汁合为锭重一钱薄荷汤磨化服甚者连进三次若痰涎壅盛喉间内外肿闭汤水难下病势危急宜用雄黄解毒丸即雄黄水飞郁金细末各二钱半巴豆仁肥白者十四粒微去油以成散为度合均醋糊为丸如菉豆茶清下七丸便利吐痰则愈若昏冒牙关噤急汤不能下将药用醋化开十丸按中风门之法㗜入鼻内吐下则愈其后随证调治可也若虽愈咽喉溃烂以珍珠散上之即好
　　吹喉七宝散
　　咽喉诸证七宝散消皂𧓃雄硼二矾细研如尘取一字吹中患处效如神
　　〈注〉咽喉诸证谓咽喉肿痛单双乳蛾喉痹纒喉也七宝散即火消牙皂全𧓃雄黄硼砂白矾胆矾也













　　肩背总括
　　通气防风汤
　　通气太阳肩背痛羌独稿草蔓防芎气滞加木陈香附气虚升柴参耆同血虚当归白芍药血瘀姜黄五灵红风加灵仙湿二术研送白丸治痰凝
　　〈注〉李杲羌活胜湿汤又名通气防风汤治太阳经风湿肩背痛即羌活独活稿本甘草蔓荆子防风川芎也兼气郁滞痛者则常常作痛加木香陈皮香附也气虚郁痛者则时止时痛加升麻柴胡人参黄耆也血虚郁痛者则夜甚时止加当归白芍药也血瘀郁痛者则夜痛不止加姜黄五灵脂红花也风气郁盛者痛则项肩强加威灵仙也湿气郁甚者痛则肩背重加苍术白术也痰风凝郁者痛则呕用本汤研送青州白丸子也


　　心腹诸痛总括
　　心痛岐骨䧟处痛横满上胸下胃脘当脐脾腹连腰肾少腹小大肠胁肝虫痛时止吐清水疰即中恶寒外干悸分停饮与思虑食即停食冷内寒水停痰饮热胃火气即气滞血瘀縁随证分门检方治真心黑厥至节难〈注〉岐骨䧟处痛名心痛横满连胸名肺心痛下连胃脘名胃心痛连脐名脾心痛连腰名肾心痛连少腹名大肠小肠痛连胁名肝心痛时止吐清水名虫心痛中恶腹痛名疰痛寒邪外干名中寒痛悸而痛名悸心痛水停心下属饮也思虑伤心属伤也停食痛停水痛停痰痛胃火痛气滞痛血瘀痛皆不死之证也当分门施治惟真心痛面色黑四肢逆冷至节死证也
　　化滞丸
　　清中汤
　　攻湿积热求化滞攻寒积水备急丹火痛二陈栀连䓻虫用乌梅饮控涎
　　〈注〉化滞丸成方也清中汤即陈皮半夏茯苓甘草姜炒山栀黄连草豆䓻也
　　木香流气饮
　　七情郁结流气饮思虑悸痛归脾汤内寒理中外五积疰痛备急血抵当
　　小建中汤
　　木来乘土腹急痛缓肝和脾小建中血虚寒痛羊肉治气虚理中加陈青
　　〈注〉羊肉谓羊肉汤也
　　乌头栀子汤
　　劫诸郁痛乌栀子劫而复痛入元明已经吐下或虚久急痛欲死求鸦鸣
　　〈注〉诸郁谓诸寒火郁而痛也寒多炮川乌为主热多姜炒栀子为主元明元明粉也鸦鸣谓以真鸦片末或加麝香少许饭丸如桐子大每服三五丸引在本草名一粒金丹















　　胸胁总括
　　栝蒌薤白白酒汤
　　栝蒌薤白半夏汤
　　栝蒌薤白白酒汤胸痹胸背痛难当喘息短气时咳唾难卧仍加半夏良
　　〈注〉栝蒌薤白白酒汤即栝蒌实小根菜水白酒煎也颠倒木金散
　　胸痛气血热饮痰颠倒木金血气安饮热大䧟小䧟治顽痰须用控涎丹
　　〈注〉胸痛之证须分属气属血属热饮属老痰颠倒木金散即木香郁金也属气郁痛者以倍木香君之属血郁痛者以倍郁金君之为末每服二钱老酒调下虚者加人参更效胸中有痰饮热作痛者轻者小䧟胸汤重者大䧟胸汤丸治之若吐唾稠黏痰盛则用控涎丹
　　枳芎散
　　枳橘散
　　柴胡疏肝汤
　　加味逍遥散
　　左金丸
　　当归龙荟丸
　　胁痛左属瘀留血轻金芎枳草重攻右属痰气重逐饮片姜橘枳草医轻肝实太息难转侧肝虚作痛引肩胸实用疏肝柴芍草香附枳陈与川芎肝虚逍遥加芎细陈皮生姜缓其中肝虚左金实龙荟一条扛起积食攻〈注〉左属瘀血轻谓瘀血轻者宜用枳芎散重攻谓瘀血重者宜以攻血之剂也枳芎散即枳壳抚芎郁金甘草也右属痰气重逐饮谓以控涎十枣逐痛之重者也枳橘散即枳壳橘皮片子姜黄甘草医痛之轻者也柴胡疏肝散即柴胡白芍甘草香附枳壳陈皮川芎也逍遥散即白术茯苓当归白芍柴胡炙草薄荷少许加川芎细辛陈皮生姜也左金即左金丸吴茱萸黄连也肝实火旺者当归龙荟丸积食者以化滞丸积饮者以控涎丹














　　腰痛总括
　　腰痛肾虚风寒湿痰饮气滞与血瘀湿热闪挫凡九种面忽红黑定难医
　　〈注〉腰痛之证其因不同有肾虚有风有寒有湿有痰饮有气滞有血瘀有湿热有闪挫凡患腰痛极甚而面色忽红忽黑是为心肾交争难治之证也
　　安肾丸
　　腰痛悠悠虚不举寄生青娥安肾丸胡卢骨脂川楝续桃杏茴苓山药盐
　　〈注〉寄生谓独活寄生汤青娥丸即补骨脂杜仲核桃仁也安肾丸即胡卢巴补骨脂川楝肉川续断桃仁杏仁小茴香茯苓山药也盐盐汤为引也
　　羌活胜湿汤
　　通经丸
　　腰痛属寒得热减五积吴萸桃杜安寒湿重著胜湿附内实通经硫面牵风痛无常掣引足经虚当用寄生痊经实非汗不能解续命汤加牛杜穿
　　〈注〉五积散加吴茱萸桃仁杜仲羌活胜湿汤即防风通气汤加附子也通经丸即硫黄黑牵牛头末麦面合丸煮浮起服方出本草小续命汤加牛膝杜仲炒穿山甲也
　　通气散
　　活络丹
　　气滞闪挫通气散木陈穿索草茴牵血瘀不移如锥刺日轻夜重活络丹
　　〈注〉通气散即木香陈皮穿山甲元胡索甘草小茴香白牵牛也活络丹即川乌草乌南星地龙乳香没药也加五灵脂麝香丸效
　　苍蘗散
　　煨肾散
　　湿热热注足苍蘗二妙牛杜己瓜芎腰如物覆湿痰畜煨肾椒盐遂有功
　　〈注〉苍蘗散即苍术黄蘗牛膝杜仲防己木瓜川芎也煨肾散即猪腰子剖开入川椒食盐甘遂末湿纸裹煨熟酒食之













　　小便闭癃遗尿不禁总括
　　膀胱热结为癃闭寒虚遗尿与不禁闭即尿闭无滴出少腹胀满痛难伸癃即淋沥滴出茎中涩痛数而勤不知为遗知不禁石血膏劳气淋分
　　〈注〉膀胱热结轻者为癃重者为闭膀胱寒虚轻者为遗尿重者为不禁闭者即小便闭无点滴下出故少腹满胀痛也癃者即淋沥点滴而出一日数十次或勤出无度故茎中涩痛也不知而尿出谓之遗尿知而不能固谓之小便不禁
　　小便闭遗尿死证
　　呕哕尿闭为关格若出头汗命将倾伤寒狂冒遗尿死尿闭细涩不能生
　　〈注〉上为呕哕不入下为小便不通则阴阳之气关格若出头汗则为阳绝故命倾也伤寒狂冒属阳邪盛遗尿属阴不守若尿闭脉细涩知阴亦竭故俱死也
　　治癃闭熨吐汗三法
　　阴阳熨脐葱白麝冷热互熨尿自行宣上木通葱探吐逹外葱汤薰汗通
　　〈注〉用葱白一觔细锉入麝香五分拌匀分二包置脐上先以炭火熨斗熨之半炷香时换一包以冷水熨斗熨之互相递熨以尿通为度服诸药不效或服药即时吐出或服攻下药不利宜用宣上法以木通老葱煎汤服顷时探吐再服再吐以尿通为度服诸药不效或身无汗宜用逹外法以葱汤入木桶内令病人坐于杌上没脐为度匝腰系裙以覆之少时汗出其尿自出欲尿时不可出桶即于桶内溺之恐出桶气收而尿又回也
　　小便不通
　　通关丸
　　热实不化大便鞕癃闭八正木香痊阳虚不化多厥冷恶寒金匮肾气丸阴虚不化发午热不渴知蘗桂通关气虚不化不急满倦怠懒言春泽煎
　　〈注〉小便不通热实者宜用八正散加木香阳虚者宜用金匮肾气丸阴虚者宜用通关丸即知母黄蘗肉桂少许也气虚宜用春泽汤即五苓散加人参也
　　八正散
　　石淋犹如碱结铛是因湿热炼膀胱一切热淋八正扁通滑栀瞿草车黄
　　〈注〉八正散即扁蓄木通瞿麦栀子滑石甘草车前子大黄也
　　小蓟饮子
　　血淋心遗热小肠实热仍宜下之良清热小蓟栀滑淡归藕通蒲草地黄
　　〈注〉淡淡竹叶也藕藕节也蒲蒲黄也
　　海金沙散
　　鹿角霜丸
　　膏淋尿浊或如涕精溺俱出海草滑热盛八正加苍术虚用秋苓鹿角佳
　　〈注〉海海金沙也秋秋石也苓茯苓也鹿角鹿角霜糯米糊为丸也
　　加味八正散
　　气淋肺热难清肃八正石苇木葵沉内伤气虚不能化五苓益气自通神
　　〈注〉八正散加石苇木香冬葵子沉香五苓合补中益气汤
　　补中益气汤合五苓散
　　清心莲子饮
　　劳淋内伤补中苓肾气知蘗过淫成劳心清心莲地骨耆芩车麦草参苓
　　〈注〉内伤劳脾用补中益气汤合五苓散劳肾阳虚用金匮肾气汤阴虚用知蘗地黄汤思虑劳心用清心莲子饮是方即莲子地骨皮黄耆黄芩车前子麦门冬生甘草人参白茯苓也
　　琥珀散
　　痰淋七气白丸子热燥清热用滋阴诸淋平剂琥珀木葵蓄通滑归郁金
　　〈注〉七气汤见诸气门青州白丸子见类中风门滋阴通关丸也木木香也葵冬葵子也
　　桂附地黄丸
　　补中益气汤加白果方
　　坎离既济汤加山萸肉五味子方
　　遗尿不禁淋尿白桂附补中白果煎补之不应或尿赤生地知蘗萸味攅
　　〈注〉遗尿不禁及诸淋尿色白者皆属寒虚寒者用桂附地黄汤加白果虚者用补中益气汤加白果凡遗尿不禁诸淋尿色赤者或补之不应者亦有热虚用坎离既济汤即生地知母黄蘗加山萸肉五味子也
　　大便燥结总括
　　热燥阳结能食数寒燥阴结不食迟实燥食积热结胃食少先鞕后溏脾气燥阻隔不降下血燥干枯老病虚风燥久患风家候直肠结鞕导之宜
　　〈注〉热燥即阳结也能食而脉浮数有力与三阳热证同见者也寒燥即阴结也不能食而脉沉迟有力与三阴寒证同见者也实燥即胃实鞕燥也与腹满痛同见者也虚燥即脾虚先鞕后溏之燥也与少气腹缩同见者也气燥即气道阻隔之燥也与噎膈反胃同见者也血燥即血液干枯之燥也与久病老虚同见者也风燥即久患风病之燥也从风家治直肠结即燥屎巨鞕结在肛门难出之燥也从导法治之
　　结燥治法
　　温脾汤
　　握药法
　　热实脾约三承气寒实备急共温脾大黄姜附桂草朴寒虚硫半握药医虚燥益气消黄入血燥润肠与更衣气燥四磨参利膈风燥捜风顺气宜
　　〈注〉温脾汤即大黄干姜附子肉桂甘草厚朴也硫半丸即硫黄半夏也握药即巴豆仁干姜韭子良姜硫黄甘遂白槟榔各五分为末合均饮和分二粒先以花椒汤洗手麻油涂手心握药移时便㵼欲止则以冷水洗手益气即补中益气汤加大黄朴消润肠丸即当归生地枳壳桃仁火麻仁各等分为末蜜丸米饮早服更衣丸即生芦荟朱砂末等分饭丸酒服四磨汤即人参乌药沉香槟榔也参利膈即人参利膈丸也搜风顺气即搜风顺气丸也


　　御纂医宗金鉴卷四十三
<子部,医家类,御纂医宗金鉴>