御纂医宗金鉴 (四库全书本)/卷65

御纂医宗金鉴　卷六十五

　　钦定四库全书
　　御纂医宗金鉴卷六十五
　　编辑外科心法要诀目录
　　眼部
　　眼胞菌毒
　　眼丹
　　鍼眼
　　眼胞痰核
　　椒疮
　　粟疮
　　皮翻证
　　漏睛疮
　　目中努肉
　　鼻部
　　鼻疽
　　鼻疔
　　鼻渊
　　鼻䘌疮
　　鼻疮
　　鼻痔
　　肺风粉刺
　　酒皶鼻
　　耳部
　　黑疔
　　耳疳
　　耳衄
　　耳痔
　　耳蕈
　　耳挺
　　旋耳疮
　　口部
　　大人口破
　　鹅口疮
　　口糜
　　唇部
　　反唇疔
　　锁口疔
　　唇疽
　　茧唇
　　唇风
　　齿部
　　牙衄
　　牙宣
　　钻牙疳
　　牙疔
　　牙痈
　　走马牙疳
　　齿䘌
　　齿龋














　　御纂医宗金鉴卷六十五目录
　　钦定四库全书
　　御纂医宗金鉴卷六十五
　　编辑外科心法要诀





　　眼部
　　眼胞菌毒
　　菌毒生于眼睫边如菌黄亮水疱圆头大蒂小渐垂出脾湿郁热结凝坚
　　〈注〉此证生于上下眼胞睫边初如菌形头大蒂小黄亮水疱或有头小蒂大者渐长垂出坚凝不痛有纒绵经年不愈者以致目病盖眼胞属脾其经素有湿热思郁气结而生也初起宜用清凉圆洗即消有经年皮厚消之不应者法当用软绵纸蘸水润眼皮菌毒处少顷用左手大指甲垫于患根右手持铍鍼尖头齐根切下血出不妨即用翠云锭磨浓涂之其血即止内服凉膈清脾饮忌海腥煎炒
　　清凉圆
　　当归尾　　　　石菖蒲
　　赤芍药〈各二钱〉　川黄连〈生〉
　　地肤子　　　　杏仁〈各一钱生〉
　　羌活〈五分〉　　　胆矾〈二分〉
　　共研粗末以大红䌷包之如樱桃大甜滚水浸泡乘热蘸洗勿见尘土
　　〈方歌〉清凉圎内用川连归尾菖蒲芍胆矾羌活杏仁地肤子菌毒初起洗之痊
　　翠云锭子
　　杭粉〈五两〉　　　铜绿
　　黄连〈各一两〉　　轻粉〈一钱〉
　　共为细末用糯米百粒水一碗煎半碗去米再煎至三分和药作锭阴干用时水磨令浓以鸡翎蘸涂患处
　　〈方歌〉翠云锭子能止血铜绿轻杭黄连强共为细末和成锭菌毒切后涂之良
　　凉膈清脾饮
　　生地黄　　　　连翘〈去心〉
　　栀子　　　　　　　　〈生研〉　　　薄荷
　　荆芥　　　　　防风
　　石膏　　　　　　　〈煆〉　　　　黄芩
　　赤芍〈各一钱〉　　甘草〈五分生〉
　　水二锺灯心二十根煎八分食远服
　　〈方歌〉凉膈清脾生地黄连翘栀子薄荆防石膏芩芍兼甘草医治菌毒服即康









　　眼丹
　　眼丹眼胞上下生红热肿痛软偏风焮热紫硬偏于热荆防败毒服有功
　　〈注〉此证由脾胃湿热受风而成红肿疼痛若肿软下垂不能视物者偏于风盛也浮肿易消若焮红色紫坚硬者偏于热盛也肿硬难消初起俱宜荆防败毒散散其风口渇便燥者宜内疏黄连汤㵼其热有日久消之不应者冝服透脓散脓熟鍼之肿用如意金黄散洗之溃用琥珀膏或白膏药贴之此证宜速溃迟则溃深穿透眼胞成漏难敛
　　荆防败毒散〈见项部脑疽〉
　　内疏黄连汤
　　如意金黄散
　　透脓散〈俱见肿疡门〉
　　琥珀膏〈见头部发际疮〉
　　白膏药〈见溃疡门〉
















　　鍼眼
　　鍼眼眼睫豆粒形轻者洗消脓不成甚则赤痛脓鍼愈破后风侵浮肿生
　　〈注〉此证生于眼皮毛睫间由脾经风热而成形如豆粒有尖初起轻者宜用如意金黄散盐汤冲洗脓不成即消矣风热甚者色赤多痛洗之不消脓已成也侯熟鍼之贴黄连膏亦有破后邪风侵入疮口令人头面浮肿目赤涩痛者外仍洗之内服芎皮散即愈
　　芎皮散
　　川芎〈二两〉　　　青皮〈一两〉
　　共为末毎服二钱菊花汤调服
　　外以枯矾末鸡子清调敷肿处
　　又用南星末同生地黄捣膏贴太阳穴自消芎皮散内用川芎青皮减半用最灵为末菊花汤调服医治鍼眼自成功
　　如意金黄散〈见肿疡门〉
　　黄连膏〈见鼻部鼻疮内〉














　　眼胞痰核
　　眼胞痰核湿气郁核结如枣如豆形皮里肉外推之动皮色如常硬不疼
　　〈注〉此证结于上下眼胞皮里肉外其形大者如枣小者如豆推之移动皮色如常硬肿不疼由湿痰气郁而成宜服化坚二陈丸外用生南星蘸醋磨浓频涂眼皮日数浅者即消日数深者虽不能即消常涂令皮薄微微拨损以手指甲挤出如白粉汁即消贴贝叶膏收口従眼皮里溃破者难敛
　　化坚二陈丸
　　陈皮　　　　　半夏〈各一两制〉
　　白茯苓〈一两五钱〉甘草〈三钱生〉
　　白僵蚕〈二两炒〉　　川黄连〈三钱〉
　　共研细末荷叶熬汤合丸如梧桐子大毎服二钱白滚水送下
　　〈方歌〉化坚二陈丸消痰周身结核服更痊陈皮半夏茯苓草僵蚕荷叶川黄连
　　贝叶膏〈见溃疡门〉






<子部,医家类,御纂医宗金鉴,卷六十五>
　　椒疮粟疮
　　椒疮粟疮生胞里脾胃血热是根苗粟疮黄软湿易散椒疮赤硬热难消
　　〈注〉此二证生于眼胞之里虽皆由脾胃血热所致然粟疮偏于湿盛故色黄形软其证易愈椒疮偏于热盛故色赤形硬其疮难消俱宜服清脾凉血汤外以清凉圎洗之若眼皮里有红丝堆累者乃血热有瘀也法以灯草刮疮处令血出即愈
　　清脾凉血汤
　　荆芥　　　　　防风
　　赤芍　　　　　黑参
　　陈皮　　　　　蝉蜕
　　苍术　　　　　　　〈炒〉　　　　白藓皮〈各一钱〉
　　连翘　　　　　　　　〈去心〉　　　生大黄〈各一钱五分酒洗〉
　　厚朴　　　　　　　　〈姜炒〉　　　甘草〈各五分生〉
　　竹叶三十片水煎食远服
　　〈方歌〉清脾凉血椒粟疮厚朴陈皮翘芍苍蝉蜕黒参荆防草白鲜皮与生大黄
　　清凉圆〈见菌毒〉





















　　皮翻证
　　皮翻证系眼胞翻状如舌䑛唇一般翻因胞肿睫紧故血壅气滞胃经原
　　〈注〉此证由胃经血壅气滞而成小儿多有之眼皮外翻如以舌䑛唇之状又如痘风眼烂胞肿紧者则眼皮亦翻治宜㵼脾胃之积热以泻黄散服之即愈亦有内翻者即目科拳毛倒睫弛不内外翻者即目科胞垂难视之证也
　　泻黄散
　　石膏〈五钱煆〉　　　栀子仁〈一两生〉
　　甘草〈三两生〉　　　防风〈二两酒拌微炒香〉
　　豨莶草〈四两酒蒸晒干〉
　　共研细末壮人二钱弱人一钱小儿六七分白滚水调下
　　〈方歌〉泻黄散治皮翻证石膏栀子草防风豨莶草同研细末滚水调下有奇功
















　　漏晴疮
　　漏晴疮在大眦生肝热风湿病晴明红肿痛溃脓稠易青黒脓稀难长平
　　〈注〉此证生于目大眦由肝热风湿病发于太阳膀胱经睛明穴其穴之处系藏泪之所初起如豆如枣红肿疼痛疮势虽小根源甚深溃破出黏白脓者顺出青黑脓或如膏者险初宜服疏风清肝汤溃后用黄灵药撚入疮口兼贴万应膏其口渐渐收敛有脓従大眦内出者成漏难敛亦有疮口过出泪液以致目内干涩者收敛更迟若溃断眼边者不治
　　疏风清肝汤
　　当归尾　　　　赤芍
　　荆芥穂　　　　防风
　　川芎　　　　　菊花
　　生栀　　　　　薄荷〈各一钱〉
　　柴胡　　　　　连翘〈各一钱五分去心〉
　　金银花〈二钱〉　　甘草〈五分生〉
　　灯心五十寸水煎食远服
　　〈方歌〉疏风清肝漏睛疮又除肝热散风强归芍银花芎菊草柴翘栀子薄荆防
　　黄灵药
　　万应膏〈俱见溃疡门〉









　　目中努肉
　　目中努肉心火成实火大眦色深红小眦红丝淡虚火努肉时觉或胀疼
　　〈注〉此证生于目两眦瘀肉努出时觉疼痛总属心火所成然火有虚实如大眦红肉色深红者心经实火也宜黑参汤服之小眦红丝色淡红者心经虚火也宜决明散主之外俱用清凉圆泡洗久久自愈
　　黑参汤
　　黑参　　　　　苦参
　　栀子　　　　　　　〈研〉　　　　菊花
　　黄连　　　　　枳壳〈麸炒〉
　　草决明　　　　车前子
　　防风　　　　　大黄〈炒〉
　　升麻〈各二钱〉
　　水煎食后服
　　黒参汤治大眦疼内生努肉实火成苦参栀菊黄连壳草决车防大黄升
　　决明散
　　玉竹　　　　　黄连
　　枳壳　　　　　　　　〈麸炒〉　　　川芎
　　甘草　　　　　　　〈生〉　　　　羚羊角〈各一两镑〉
　　车前子　　　　青葙子
　　草决明〈各五钱〉
　　共研细末毎服三钱食后服卧时再用一服
　　〈方歌〉决明努肉虚火攻玉竹黄连枳壳芎车前青葙羚羊草研末水调最有功
　　清凉圎〈见菌毒〉




















　　鼻部
　　鼻疽
　　鼻疽生于鼻柱间肺经郁火发督原坚硬色紫常木痛千金仙方托里痊
　　〈注〉此证生于鼻柱属督脉经鼻为肺窍故又属肺由肺经郁火凝结而成坚硬色紫时觉木痛初宜服千金漏芦汤宣解郁毒次用仙方活命饮加栀子木通薄荷桔梗消之若肿痛不减势欲作脓则宜托里透脓汤主之外治法按痈疽溃疡门
　　千金漏芦汤
　　漏芦〈一两〉　　　枳壳〈一两麸炒〉
　　朴消〈一两〉　　　大黄〈一两五钱〉
　　甘草〈一两生〉　　　麻黄〈一两〉
　　黄芩〈一两〉　　　白敛〈一两〉
　　连翘〈一两去心〉　　　升麻〈一两〉
　　共研末毎用二钱水一锺姜三片薄荷叶一钱煎五分温服以取便利为度
　　〈方歌〉千金漏芦鼻疽发色紫坚疼效更嘉漏芦枳壳消黄草麻芩白敛翘升麻
　　仙方活命饮〈见肿疡门〉
　　托里透脓汤〈见头部侵脑疽〉











　　鼻疔
　　鼻疔生在鼻孔中鼻窍肿引脑门疼甚则唇腮俱浮肿肺经火毒蟾离宫
　　〈注〉此证生于鼻孔内鼻窍肿塞胀痛引脑门甚则唇腮俱作浮肿由肺经火毒凝结而成宜蟾酥丸汗之再用蟾酥丸研细末吹入鼻窍若肿硬外发用离宫锭涂之此证初起之时须当速治迟则毒气内攻以致神昏呕哕鼻肿如瓶者逆
　　蟾酥丸〈见疔疮门〉
　　离宫锭〈见肿疡门〉
　　鼻渊
　　鼻渊浊涕流鼻中久淋血水秽而腥胆热移脑风寒火控脑砂因蚀脑虫
　　〈注〉此证内因胆经之热移于脑髓外因风寒凝郁火邪而成鼻窍中时流黄色浊涕宜奇授藿香丸服之若久而不愈鼻中淋沥腥秽血水头虚晕而痛者必系虫蚀脑也即名控脑砂宜天罗散服之但此证久则必虚当以补中益气汤兼服之即效
　　奇授藿香丸
　　藿香连枝叶〈八两〉
　　研细末雄猪胆汁和丸如梧桐子大毎服五钱食后苍耳子汤下或黄酒送下
　　〈方歌〉奇授藿香鼻渊流浊涕淋漓久不休猪胆汁合藿香末苍耳汤下患可瘳
　　天罗散
　　丝瓜藤〈近根处者烧存性〉
　　为末毎用三钱食后黄酒送下
　　天罗虫蚀脑髓中头痛鼻流血水腥丝瓜根烧研细末黄酒调腹惯杀虫
　　补中益气汤〈见溃疡门〉


















　　鼻䘌疮
　　鼻䘌疮多小儿生鼻下两旁斑烂形总由风热客于肺脓汁浸淫痒不疼
　　〈注〉此证多生小儿鼻下两旁色紫斑烂由风热客于肺经脓汁浸淫痒而不痛宜服泽㵼散外搽青蛤散即愈
　　泽㵼散
　　泽㵼　　　　　郁金
　　山栀　　　　　　　〈生〉　　　　甘草〈各一钱生〉
　　共研末毎服一钱甘草煎汤调下
　　〈方歌〉泽泻散治鼻䘌患脓汁浸淫肺火毒泽泻郁金栀草末甘草煎汤调送服
　　青蛤散
　　蛤粉〈一两煆〉　　　青黛〈三钱〉
　　石膏〈一两煆〉　　　轻粉
　　黄蘗〈各五钱生末〉
　　共研细末先用香油调成块次加凉水调稀薄涂疮处
　　〈方歌〉青蛤散涂鼻䘌消蛤粉青黛煆石膏轻粉黄蘗研极细香油拌块凉水调












　　鼻疮
　　鼻疮肺热生鼻中燥干如火微肿疼内服黄芩外定痛燥干黄连膏润灵
　　〈注〉此证生于鼻窍内初觉干燥疼痛状如粟粒甚则鼻外色红微肿痛似火炙由肺经壅热上攻鼻窍聚而不散致成此疮内宜黄芩汤清之外用油纸撚粘辰砂定痛散送入鼻孔内若干燥者黄连膏抹之立效
　　黄芩汤
　　黄芩〈二钱酒炒〉　　　甘草〈五分生〉
　　麦冬〈一钱去心〉　　　桑白皮〈一钱生〉
　　栀子〈一钱五分连皮酒炒〉　连翘〈去心〉
　　赤芍　　　　　桔梗
　　薄荷　　　　　荆芥穂〈各一钱〉
　　水煎食后服
　　〈方歌〉黄芩汤医肺火盛鼻内生疮赤肿疼芩草麦冬桑栀翘赤芍桔梗薄荷荆
　　辰砂定痛散
　　辰砂〈五分末〉　　　冰片〈二分〉
　　胡黄连〈二两末〉　　石膏〈一两煆〉
　　共研细末
　　〈方歌〉辰砂定痛鼻疮干冰片胡连膏煆研油纸撚药入鼻孔消疼散热效通仙
　　黄连膏
　　黄连〈三钱〉　　　当归尾〈五钱〉
　　生地〈一两〉　　　黄蘗〈三钱〉
　　姜黄〈三钱〉
　　香油十二两将药煠枯捞去渣下黄蜡四两溶化尽用夏布将油滤浄倾入磁碗内以柳枝不时搅之候凝为度
　　〈方歌〉黄连膏润诸燥疮归尾生地蘗姜黄油煠去渣加黄蜡布滤搅凝涂抺强
　　鼻痔
　　鼻痔初起榴子形久垂紫硬碍气通肺经风湿热郁滞内服辛夷外点平
　　〈注〉此证生于鼻内形如石榴子渐大下垂色紫微硬撑塞鼻孔碍人气息难通由肺经风湿热郁凝滞而成内服辛夷清肺饮以清肺热外以硇砂散逐日之渐化为水而愈宜戒厚味暴怒庶不再发
　　辛夷清肺饮
　　辛夷〈六分〉　　　甘草〈五分生〉
　　石膏　　　　　　　〈煆〉　　　　知母
　　栀子　　　　　　　　〈生研〉　　　黄芩〈各一钱〉
　　枇杷叶〈三片　　去毛蜜炙〉升麻〈三分〉
　　百合　　　　　麦冬〈各一钱去心〉
　　水二锺煎八分食远服
　　或加羌活防风连翘薄荷
　　〈方歌〉鼻痔辛夷清肺饮辛草膏知栀子芩枇杷升麻百合麦或加羌活翘薄斟
　　硇砂散〈见耳部耳痔内〉














　　肺风粉刺
　　肺风粉刺肺经热面鼻疙瘩赤肿疼破出粉汁或结屑枇杷颠倒自收功
　　〈注〉此证由肺经血热而成每发于面鼻起碎疙瘩形如黍屑色赤肿痛破出白粉汁日久皆成白屑形如黍米白屑宜内服枇杷清肺饮外敷颠倒散缓缓自收功也
　　枇杷清肺饮
　　人参〈三分〉　　　枇杷叶〈二钱刷去毛蜜炙〉
　　甘草〈三分生〉　　　黄连〈一钱〉
　　桑白皮〈二钱　鲜者佳〉　黄蘗〈一钱〉
　　水一锺半煎七分食远服
　　〈方歌〉枇杷清肺枇杷叶参草黄连桑白皮黄蘗同煎食远服肺风粉刺尽皆宜
　　颠倒散
　　大黄　　　　　硫黄〈各等分〉
　　研细末共合一处再研匀以凉水调敷
　　〈方歌〉颠倒散敷功效极大黄硫黄各研细等分再匀凉水调専医酒皶肺风刺













　　酒皶鼻
　　酒皶鼻生准及边胃火薰肺外受寒血凝初红久紫黑宣郁活瘀缓缓痊
　　〈注〉此证生于鼻准头及鼻两边由胃火薫肺更因风寒外束血瘀凝结故先红后紫久变为黑最为纒绵治宜宣肺中郁气化滞血如麻黄宣肺酒凉血四物汤俱可选用使荣卫流通以滋新血再以颠倒散敷于患处若日久不愈以栀子仁丸服之缓缓取愈
　　麻黄宣肺酒
　　麻黄　　　　　麻黄根〈各二两〉
　　头生酒五壶将药入酒内重汤煮三炷香露一宿早晚各饮三五杯至三五日出脓成疮十馀日则脓尽脓尽则红色退先黄后白而愈
　　麻黄宣肺酒皶鼻血热上注外寒瘀麻黄并根入酒泡重汤煮饮效不虚
　　凉血四物汤
　　当归　　　　　生地
　　川芎　　　　　赤芍
　　黄芩　　　　　　　　〈酒炒〉　　　赤茯苓
　　陈皮　　　　　红花〈酒洗〉
　　甘草〈各一钱生〉
　　水二锺姜三片煎八分加酒一杯调五灵脂末二钱热服
　　气弱者加酒炒黄耆二钱立效
　　〈方歌〉凉血四物皶鼻红散瘀化滞又调荣芩苓四物陈红草姜煎加酒入五灵
　　栀子仁丸
　　栀子仁研末黄腊溶化和丸如弹子大毎服一丸茶清嚼下忌辛辣之物
　　〈方歌〉栀子仁丸皶鼻赤紫黑纒绵皆可施栀子为末黄蜡化丸似弹子茶清食
　　颠倒散〈见肺风粉刺〉















　　耳部
　　黑疔
　　黑疔暗藏耳窍生色黑根深椒目形痛如锥刺引腮脑破流血水火毒攻
　　〈注〉此证生于耳窍暗蔵之处由肾经火毒所发亦有因服丹石热药积毒而成者色黑根深形如椒目疼如锥刺痛引腮脑破流血水急服蟾酥丸汗之再用蟾酥丸水调浓滴于耳窍内立效毒甚者以黄连消毒饮踈觧之黄连觧毒汤清之即瘥
　　黄连觧毒汤
　　黄连　　　　　黄芩
　　黄蘗　　　　　生栀子〈各一钱五分研〉
　　水煎热服
　　〈方歌〉黄连觧毒焮痛疮诸般疔毒烦躁狂黄连芩蘗生栀子四味煎服保安康
　　蟾酥丸〈见疔疮门〉
　　黄连消毒饮〈见头部百会疽〉
　　耳疳
　　耳疳时出黑臭脓青震白纒黄色停胃湿相兼肝经火红风偏肝血热成
　　〈注〉此证耳内闷肿出脓因脓色不一而名亦各殊如出黑色臭脓者名耳疳出青脓者名震耳出白脓者名纒耳出黄脓者名停耳俱由胃湿与肝火相兼而成宜柴胡清肝汤主之气实火盛者以龙胆泻肝汤服之惟风耳则出红脓偏于肝经血热宜用四物汤加丹皮石菖蒲服之外俱用醤茄内自然油滴之俟脓浄换滴耳油时时滴入肿消生肌自愈
　　滴耳油
　　核桃仁研烂拧油去渣得油一钱兊冰片二分毎用少许滴于耳内
　　〈方歌〉滴耳油治耳疳证脓浄滴之效更深核桃拧油消肿痛冰片发散热通神
　　柴胡清肝汤〈见头部鬓疽〉
　　龙胆泻肝汤〈见腰部纒腰火丹〉
　　四物汤〈见溃疡门〉
　　耳衄
　　耳衄上焦血热成鲜血时流耳窍中肝火柴胡清肝治胃热生地麦门冬
　　〈注〉此证由上焦血热所致耳窍中时流鲜血若肝脉数者以柴胡清肝汤服之肾脉虚数者以生地麦冬饮主之总以凉血为急乃抽薪止沸之法也外以神塞丸塞之即瘥
　　生地麦冬饮
　　生地黄　　　　麦冬〈各五钱去心〉
　　水二锺煎八分食后服
　　〈方歌〉生地麦冬耳衄鲜上焦血热是其原各用五钱煎食后清肺降火保平安
　　神塞丸
　　麝香〈一分〉　　　生白矾〈一钱〉
　　沉香〈三分〉　　　糯米〈五十粒〉
　　共研细末面糊为丸如梧桐子大每丸薄绵裹之如左耳出血塞右鼻右耳出血塞左鼻左鼻出血塞右耳右鼻出血塞左耳两耳俱出血塞两鼻两鼻俱出血塞两耳
　　〈方歌〉神塞麝香生白矾沉糯同研面糊丸大如梧子薄绵褁塞入耳鼻衄血痊
　　柴胡清肝汤〈见头部鬓疽〉
　　耳痔　耳蕈　耳挺
　　耳痔蕈挺耳窍生肝肾胃火凝结成微肿闷疼皮损破塞久令人必重听
　　〈注〉此三证皆生耳内耳痔形如樱桃亦有形如羊奶者耳蕈形类初生蘑菇头大蒂小耳挺形若枣核细条而长努出耳外俱由肝经怒火肾经相火胃经积火凝结而成微肿闷疼色红皮破不当触犯偶犯之痛引脑巅皆宜服栀子清肝汤外用硇砂散点之渐渐消化
　　栀子清肝汤
　　栀子　　　　　　　　〈生研〉　　　川芎
　　当归　　　　　柴胡
　　白芍　　　　　　　　〈酒炒〉　　　丹皮〈各一钱〉
　　甘草〈五分生〉　　　石膏〈煆〉
　　牛蒡子〈各一钱炒研〉　黄芩
　　黄连〈各五分〉
　　水二锺煎八分食后服
　　〈方歌〉栀子清肝蕈痔挺肾肝胃火忿怒成芎归柴芍丹皮草膏蒡芩连用有功
　　硇砂散
　　硇砂〈一钱〉　　　轻粉
　　雄黄〈各三分〉　　冰片〈五釐〉
　　共研细末水调浓用谷草细梗咬毛蘸点痔上
　　〈方歌〉硇砂散实有奇功痔蕈挺在耳内生轻片雄黄研为末水调点痔消缩形













　　旋耳疮
　　旋耳疮生耳后缝疮延上下连耳疼状如刀裂因湿热穿粉散搽即成功
　　〈注〉此证生于耳后缝间延及耳折上下如刀裂之状色红时津黄水由胆脾湿热所致然此疮月盈则疮盛月亏则疮衰随月盈亏是以又名月蚀疮也宜穿粉散搽之即可成功
　　穿粉散
　　轻粉　　　　　　　　　　　〈研隔纸微炒〉穿山甲〈炙〉
　　铅粉　　　　　黄丹〈各三钱水飞过〉
　　共研极细香油调敷
　　〈方歌〉穿粉散敷旋耳疮清热渗湿油调良轻粉研细隔纸炒穿山甲共铅粉黄











　　口部
　　大人口破
　　大人口破分虚实艳红为实淡红虚实则满口烂斑肿虚白不肿点微稀
　　〈注〉此证名曰口疮有虚火实火之分虚火者色淡红满口白斑微点甚者陷露龟纹脉虚不渇此因思虑大过多醒少睡以致心肾不交虚火上炎宜服四物汤加黄蘗知母丹皮少佐肉桂以为引导従治之法也外以柳花散搽之实火者色艳红满口烂斑甚者腮舌俱肿脉实口干此因过食膏粱厚味醇酒炙煿以致心脾实火妄动宜服凉膈散外搽赴筵散吐涎则效如口疮舌干黄硬作渇者宜服加减八味丸以滋化源俱禁水漱
　　柳花散
　　黄蘗〈一两末〉　　　青黛〈三钱〉
　　肉桂〈一钱〉　　　龙脑香〈二分即冰片〉
　　各研细再合一处研匀毎用少许搽于患处
　　〈方歌〉柳花散治白口疮黄蘗青黛龙脑香肉桂共研搽患处虚火上炎自平康
　　赴筵散
　　黄芩　　　　　黄连
　　栀子　　　　　　　〈生〉　　　　干姜
　　黄蘗　　　　　　　〈末〉　　　　细辛〈各等分〉
　　共研细末毎用少许搽于患处
　　赴筵散医实火攻口疮斑烂色多红芩连栀子干姜蘗细辛同研有神功
　　凉膈散〈见面部面发毒〉
　　加减八味丸〈见溃疡门〉
　　鹅口疮
　　鹅口满口白斑点小儿心脾热所生初生多是胎中热甚则咽喉叠肿疼
　　〈注〉此证小儿多有之属心脾二经之热所生初生小儿则属胎热上攻所致满口皆生白色斑作痛甚则咽喉叠叠肿起难于乳哺多生啼叫法用青纱一条裹箸头上蘸新汲水揩去白胎以浄为度重手血出无妨随用冰硼散搽之内服凉膈散即愈
　　冰硼散
　　冰片〈五分〉　　　硼砂
　　元明粉〈各五钱〉　朱砂〈六分〉
　　共研极细末用少许搽于疮处如咽喉肿痛以芦筒吹之立效
　　〈方歌〉冰硼散治咽肿痛口疮白点满口生冰硼朱砂元明粉研末搽之立见功
　　凉膈散〈见面部面发毒〉
　　口糜
　　口糜阴虚阳火成膀胱湿水溢脾经湿与热瘀薫胃口满口糜烂色红疼
　　〈注〉此证由阳旺阴虚膀胱湿水泛溢脾经湿与热瘀郁久则化为热热气薰蒸胃口以致满口糜烂甚于口疮色红作痛甚则连及咽喉不能饮食初起冝服导赤汤口臭泻泄脾虚湿者宜服连理汤糜烂延及咽喉日轻夜重者服少阴甘桔汤便秘者服凉膈散外俱以姜蘗散搽之有效
　　导赤汤
　　木通　　　　　生地〈各二钱〉
　　甘草〈一钱生〉
　　竹叶二十片水一锺煎半锺温服
　　〈方歌〉导赤汤医口糜证脾湿化热薰胃成木通生地生甘草竹叶煎服热自平
　　加味连理汤
　　白术〈二钱土炒〉　　　人参
　　白茯苓　　　　黄连
　　干姜〈各一钱〉　　甘草〈五分炙〉
　　水煎热服
　　〈方歌〉连理胃热脾虚湿口糜臭气泻泄俱参苓白术炙甘草干姜黄连脾胃宜
　　少阴甘桔汤
　　桔梗〈二钱〉　　　甘草〈一钱生〉
　　川芎　　　　　黄芩
　　陈皮　　　　　元参
　　柴胡〈各六分〉　　羌活
　　升麻〈各四分〉
　　葱白一根水二锺煎八分食远服
　　〈方歌〉少阴甘桔治口糜芎芩羌活桔陈皮元参柴草升麻共葱白水煎神效奇
　　姜蘗散
　　干姜　　　　　黄蘗〈各等分末〉
　　各研末共合一处研匀干搽口内温水漱口
　　〈方歌〉姜蘗散搽口糜烂黄蘗干姜各细研等分兊匀搽患处温水漱口效如仙
　　凉膈散〈见面部靣发毒〉














<子部,医家类,御纂医宗金鉴,卷六十五>
　　唇部
　　反唇疔　锁口疔
　　反唇疔发唇里棱锁口疔在嘴角生粟米坚肿麻痒痛脾胃心经火毒成
　　〈注〉此二证俱由火毒而成反唇疔生于唇棱偏里上唇属脾下唇属胃锁口疔生于嘴角系心脾二经所属二证初起形如粟米色紫坚硬如铁肿甚麻痒木痛寒热交作烦闷作呕反唇甚则令唇外翻锁口甚则口不能开俱属迅速之证湏当速治迟则毒气攻里令人昏愦恶心即名走黄治法俱按疔门禁用炙法













　　唇疽
　　唇疽生于上下唇寒热交争毒气深紫硬时觉木痛甚脾胃积热乃其因
　　〈注〉此证生于唇无论上下左右由脾胃积热所致色紫有头大者如李小者如枣肿硬如鐡时觉木痛甚则寒热交作初宜服神授卫生汤里实者服双觧贵金丸外用离宫锭涂之即消若过数日犹不消者必欲溃破治法即按痈疽肿疡溃疡门
　　神授卫生汤
　　双觧贵金丸
　　离宫锭〈俱见肿疡门〉





















　　茧唇
　　茧唇脾胃积火成初如豆粒渐茧形痛硬溃若翻花逆久变三消定主凶
　　〈注〉此证由脾胃积火结聚而成初起如豆粒渐长若蚕茧坚硬疼痛妨碍饮食初起及已成无内证者用蟾酥饼贴之陀僧膏盖之日久渐消或口渇者宜服清凉甘露饮若面赤口唇燥裂便秘者此属气实宜服凉膈散若日轻夜重五心烦热两颧现红脉虚数无力者宜服加减八味丸以滋水养阴若溃后如翻花时津血水者属逆失于调治久则变为上消中消下消之证属凶
　　清凉甘露饮
　　麦冬　　　　　　　　〈去心〉　　　知母
　　黄芩　　　　　石斛
　　枳壳　　　　　　　　〈麸炒〉　　　枇杷叶〈去毛蜜炙〉
　　银紫胡　　　　犀角〈镑〉
　　生地　　　　　茵蔯蒿
　　甘草〈各一钱生〉
　　灯心五十寸淡竹叶一钱水二锺煎八分食远服
　　〈方歌〉清凉甘露医茧唇润燥止渇又生津麦冬知草芩斛壳枇杷银胡犀地茵
　　蟾酥饼〈见疔疮门〉
　　陀僧膏〈见溃疡门〉
　　凉膈散〈见面部面发毒〉
　　加减八味丸〈见溃疡门〉























　　唇风
　　唇风多在下唇生阳明胃经风火攻初起发痒色红肿久裂流水火燎疼
　　〈注〉此证多生下唇由阳明胃经风火凝结而成初起发痒色红作肿日久破裂流水痛如火燎又似无皮如风盛则唇不时𥆧动俱内以双解通圣散服之外以黄连膏抹之自愈
　　双解通圣散
　　防风　　　　　荆芥
　　当归　　　　　白芍〈酒炒〉
　　连翘　　　　　　　　〈去心〉　　　白术〈土炒〉
　　川芎　　　　　薄荷
　　麻黄　　　　　栀子〈各五钱〉
　　黄芩　　　　　石膏〈煆〉
　　桔梗〈各一两〉　　甘草〈二两生〉
　　滑石〈三两〉
　　共研粗末毎用五钱水一锺半煎八分澄渣温服
　　〈方歌〉双觧通圣胃火风疏表清里膏防荆归芍连翘芩术桔麻黄栀草薄滑芎
　　黄连膏〈见鼻部鼻疮〉




　　齿部
　　牙衄
　　牙衄牙缝内出血胃肾二经虚实热实多口臭牙坚牢虚者反此当分别
　　〈注〉此证由热而成当分虚实无论大人小儿若胃经实热者则血出如涌口必臭而牙不动宜服清胃汤甚则服调胃承气汤或用酒制大黄末三钱以枳壳五钱煎汤少加童便调服下黑粪即愈若胃经虚火者牙龈腐烂淡血渗流不已宜服二参汤及补中益气汤加黄连丹皮若肾经虚者血则点滴而出牙亦微痛口不臭而牙动或落者治宜滋肾有火者六味地黄丸无火者七味地黄丸俱加猴姜随手应效若疳积气盛兼服芦荟丸外俱用小蓟散擦牙随用青竹茹醋浸一宿含漱甚效
　　清胃汤
　　石膏〈四钱煆〉　　　黄芩
　　生地〈各一钱〉　　丹皮〈一钱五分〉
　　黄连　　　　　升麻〈各一钱〉
　　水二锺煎八分食后服
　　〈方歌〉清胃阳明实火结口臭相兼齿衄血芩连生地升麻膏丹皮同煎功效捷
　　调胃承气汤
　　大黄〈四钱酒浸〉　　　芒硝〈三钱〉
　　甘草〈二钱炙〉
　　水三锺煎一锺去渣少少温服
　　调胃承气实火攻齿衄口臭用之灵酒浸大黄芒消草胃热煎服立刻清
　　二参汤
　　人参　　　　　元参〈各等分〉
　　水煎温服
　　〈方歌〉二参汤医虚火泛龈腐渗流血水淡人参元参各等分水煎服下有神验
　　芦荟丸
　　芦荟　　　　　子青皮
　　白雷丸　　　　白芜荑
　　川黄连　　　　胡黄连
　　鹤虱草〈各一两〉　木香〈三钱〉
　　麝香〈一钱〉
　　共研末蒸饼糊丸如麻子大毎服一钱空心清米汤送下
　　芦荟丸医积气盛木麝青皮胡黄连芜荑雷丸鹤虱草川连同末蒸饼丸
　　小蓟散
　　小蓟　　　　　百草霜
　　蒲黄　　　　　　　　〈微炒〉　　　香附子〈各五钱醋浸晒干〉
　　右研细末用搽牙上半刻时温茶漱之
　　〈方歌〉小蓟散揩牙衄方蒲黄微炒百草霜香附同研为细末揩牙止血功效强
　　补中益气汤〈见溃疡门〉
　　六味地黄丸〈见面部雀斑〉
　　七味地黄丸〈即桂附地黄丸减去附子见面部颊疡〉
　　牙宣
　　牙宣初起肿牙龈日渐腐頺久露根恶热恶凉当细别胃经客热风寒侵
　　〈注〉此证牙龈宣肿龈肉日渐腐颓久则削缩以致齿牙宣露总由胃经客热积久外受邪风寒凉相搏而成有喜凉饮而恶热者系客热遇寒凉凝滞于龈肉之间有喜热饮而恶凉者系客热受邪风稽留于龈肉之内客热遇寒者牙龈出血恶热口臭宜服清胃汤客热受风者牙龈恶凉遇风痛甚冝服独活散外有牙龈腐臭齿根动摇者属胃中虚火而兼肾虚齿乃肾之馀宜服三因安肾丸又有牙龈腐臭时津白脓者属胃中湿热宜服犀角升麻汤外俱用胡桐泪散擦之以食盐冲汤漱口惟牙龈动摇或兼疼痛者曰以李杲牢牙散擦之夜用固齿白玉膏贴之缓缓取效若龈肉腐烂露牙床骨者逆
　　独活散
　　独活　　　　　羌活
　　防风　　　　　川芎〈各一钱六分〉
　　薄荷　　　　　生地
　　荆芥〈各一钱〉　　细辛〈七分〉
　　右为粗末毎用二钱水煎澄渣食后服日用三服
　　〈方歌〉独活风毒注牙根龈肿嫌凉痛莫禁羌活防风共生地薄荷荆芥合芎辛
　　三因安肾丸
　　补骨脂　　　　　　　　〈炒〉　　　葫芦巴〈炒〉
　　茴香　　　　　　　〈炒〉　　　　川楝子〈炒〉
　　续断〈各三两炒〉　　山药
　　杏仁　　　　　　　〈炒〉　　　　白茯苓
　　桃仁〈各二两炒〉
　　共研细末炼蜜为丸如梧桐子大毎服二钱空心淡盐汤送下
　　〈方歌〉三因安肾虚火烁牙龈腐臭齿根摇山药杏茴苓骨脂葫芦巴续川楝桃
　　胡桐泪散
　　胡桐泪　　　　细辛
　　川芎　　　　　白芷〈各一钱五分〉
　　寒水石〈二钱煆〉　　生地〈一钱〉
　　青盐〈二分〉
　　共研细末干搽牙龈患处待顿饭时以温水漱去少时再上
　　〈方歌〉胡桐泪散牙龈肿津血宣露或出脓细辛寒水石生地青盐白芷共川芎
　　李杲牢牙散
　　龙胆草〈一两五钱酒浸〉羌活
　　地骨皮〈各一两〉　升麻〈四分〉
　　共研末先以温水漱口用少许搽之
　　李杲牢牙擦齿病牙龈摇动或兼疼胆草升麻羌地骨研末漱口擦有功
　　固齿白玉膏
　　官粉〈一两研〉　　　珍珠〈三钱末〉
　　阳起石〈一两用僵蚕四十九条防风当归川芎牙皂青盐升麻白芷地骨皮各五钱细辛稿夲各三钱共研粗末长流水五碗同药入砂锅内以桑柴火熬药至三碗去渣再入砂锅内煎至一碗将龙骨阳起石火煆通红入药汁内淬之如此七次去药汁将龙骨阳起石焙干研末〉
　　麝香〈二钱末〉　　　龙骨〈二两〉
　　象牙〈五钱末〉
　　用黄蜡三两溶化滤浄再化离火候温方入前药和匀乘热摊纸上如膏冷将熨斗烧热仰放纸铺熨斗底上摊之用时先以温水漱口将膏剪一小条贴于患处闭口勿语
　　〈方〉固齿白玉贴牙效一切牙疼及动摇官粉珍珠阳起麝龙骨象牙黄蜡熬
　　清胃汤〈见牙衄〉
　　犀角升麻汤〈见面部頬疡〉
　　钻牙疳
　　钻牙疳在牙根生突出硬骨锐而锋痛如鍼刺殊难忍证由肝胃积热成
　　〈注〉此证由肝胃二经积热所致乃牙根肉内钻出骨尖如刺疼痛异常小儿多有之法用铍鍼就患处刺开好肉连牙齐根取出若血出不止者以湿纸换贴二次即止内服芦荟消疳饮外以冰硼散搽之戒厚味其牙复生如旧
　　芦荟消疳饮
　　芦荟　　　　　　　〈生〉　　　　胡黄连
　　石膏　　　　　　　〈煆〉　　　　羚羊角〈镑〉
　　栀子　　　　　　　　〈生研〉　　　牛蒡子〈炒研〉
　　银柴胡　　　　桔梗
　　大黄　　　　　　　〈生〉　　　　元参〈各五分〉
　　薄荷叶〈四分〉　　甘草〈三分〉
　　水二锺淡竹叶一钱煎六分食远服
　　〈方歌〉芦荟消疳清胃肝羚膏栀子蒡胡连银胡桔梗大黄薄甘草元参竹叶煎
　　冰硼散〈见口部鹅口疮〉
　　牙疔
　　牙疔牙缝胃火成大肠湿热亦可生肿如粟米连腮痛若兼麻痒即黑疔
　　〈注〉此证由胃经火毒或大肠经湿热皆可致之毎生于两旁牙缝肿起一粒形如粟米痛连腮项若兼麻痒破流血水疼痛异常者即黒疔也属肾火毒俱用银簪尖挑破以见血为度搽㧞疔散再以蟾酥丸噙化徐徐咽之若烦躁口渇者宜服黄连觧毒汤即愈若失治毒反攻心令人烦躁昏愦者逆
　　㧞疔散
　　硇砂　　　　　白矾
　　朱砂　　　　　食盐〈用铁锈刀烧红将白矾食盐放于刀上煆之〉各等分择丁日午时研为细末收之
　　〈方歌〉㧞疔散治诸疔毒硇砂白矾食盐朱等分研末搽患处化硬捜根功效殊
　　蟾酥丸〈见疔疮门〉
　　黄连解毒汤〈见耳部黒疔〉
　　牙痈
　　牙痈胃热肿牙床寒热坚硬痛难当破流脓水未收口误犯寒凉多骨妨
　　〈注〉此证由阳明胃经热毒所致生于牙床坚肿疼痛身发寒热腮頬浮肿初宜服荆防败毒散若大渇烦呕者蟾酥丸汗之便秘者双觧贵金丸下之肿处宣软刺破搽冰硼散若初时坚肿破流血水久不收口过食寒凉者必生多骨俟骨尖刺出摇则内动始可取出其口方能收敛而愈
　　荆防败毒散〈见项部脑疽〉
　　蟾酥丸〈见疔疮门〉
　　双觧贵金丸〈见肿疡门〉
　　冰硼散〈见口部鹅口疮〉
　　走马牙疳
　　走马牙疳证不轻癖积疹痘毒火攻牙根腐臭随变黒顽肉难脱不食凶
　　〈注〉此证多由癖疾积火疹痘馀毒上攻最为迅速总因积火热毒而成牙根作烂随变黑腐臭秽难闻若癖积毒火攻牙者初宜服芦荟消疳饮脾胃虚者兼服人参茯苓粥若疹痘馀毒所中者宜服清疳解毒汤外势轻者俱用溺白散擦之若坚硬青紫渐腐穿腮齿摇者宜芦荟散擦之如牙缝黑腐不尽及腐烂深坑药不能到宜用勒马听徽丝塞之再用手法去其黑腐内见红肉流鲜血者吉若取时顽肉难脱坚硬腐烂渐开以致穿腮破唇宜贴青莲膏身热不食者逆但此证惟癖积攻牙成疳者好后易犯由积火时时上攻也惟在调理饮食得宜如山药栗子鹅蟹甜辣等物俱当禁忌若稍有疏忽必致复发慎之慎之
　　人参茯苓粥
　　人参〈一钱〉　　　白茯苓〈六钱〉
　　共研末同粳米一茶锺熬成粥先以盐汤将口漱浄后再食粥
　　〈方歌〉人参茯苓善扶脾饮食短少服之宜二味研末加粳米熬粥食之理胃虚
　　清疳解毒汤
　　人中黄　　　　　川黄连〈生〉
　　柴胡〈各五分〉　　　知母〈生〉
　　连翘　　　　　　　　〈去心〉　　　　牛蒡子〈炒研〉
　　犀角　　　　　　　〈镑〉　　　　　黑参
　　荆芥　　　　　防风〈各一钱〉
　　石膏〈一钱五分煆〉
　　淡竹叶一钱灯心五十寸水二锺煎八分食远服呕加芦苇根五钱
　　〈方歌〉清疳觧毒牙疳证疹痘馀毒化热成中黄知连柴翘蒡犀角参膏荆芥风
　　溺白散
　　溺垢〈即妇人尿桶中白碱火煆五钱〉
　　白霜梅　　　　　　　　　　〈烧存性〉　枯白矾〈各二钱〉
　　右研细末先用韭根松萝茶煎成浓汁乘热以鸡翎蘸洗患处去浄腐肉见津鲜血再敷此药日敷三次若烂至咽喉以芦筒吹之
　　〈方歌〉溺白散搽赱马疳溺垢白霜梅白矾韭根茶叶煎汤涤蘸洗腐肉敷药痊
　　芦荟散
　　芦荟〈一钱〉　　　黄蘗〈五钱末〉
　　人言〈五分用红枣五枚去核毎枣纳人言一分火烧存性〉
　　共研细末先用米泔水漱浄疳毒后敷此药于坚硬及腐处
　　〈方歌〉芦荟散搽牙疳烂色紫牙摇腮硬穿枣裹人言烧存性再加黄蘗末同研
　　勒马听徽丝
　　白砒〈一分末〉　　　麝香〈三分末〉
　　青绵　　　　　　　　〈撕碎〉　　　青黛〈各一两飞末〉
　　用香油拌匀用时先以清米泔水漱口次用镊尖将丝挑少许塞于牙根缝内日三易之
　　〈方歌〉勒马听徽疳渐蚀牙缝腐黑急速施油调砒麝青绵黛泔水漱口后塞之
　　青莲膏
　　青黛〈二钱〉　　　乳香
　　轻粉〈各一钱〉　　麝香〈五分〉
　　白砒〈一分即人言〉
　　右为细末用香油调稠薄摊纸上用锤槌实阴干收之每于卧时以泔水漱浄口拭干随疳证大小剪膏药贴之至晓掲去再以泔水将口漱浄吐之至晚再贴
　　青莲膏贴腐疳宜化腐消坚效更奇乳麝白砒轻粉黛研末油调纸摊之
　　芦荟消疳饮〈见钻牙疳〉
　　齿䘌
　　齿䘌齿内生小虫胃经瘀湿风火凝口臭只縁胃火盛齿根腐烂出血脓
　　〈注〉此证系齿内生虫由胃经瘀湿风火凝聚而成齿根胀痛腐烂时出脓血若口臭甚者胃火盛极上攻所致也宜服玉池散外用雀麦连梃一把苦瓠三十片洗浄将麦剪长二寸以瓠叶裹作五包广一寸厚五分三年陈醋渍之至日中时以两包火中炮炙令热纳口中熨齿外泠更易之取包置水中解视之即有虫长三分老者黄色新者白色其效如神
　　玉池散
　　当归　　　　　白芷
　　升麻　　　　　防风
　　甘草　　　　　地骨皮
　　川芎　　　　　细辛
　　稿夲　　　　　槐花〈各一钱〉
　　生姜三片黑豆三十粒水煎去渣候温漱冷则吐之若用此方煎服更效
　　〈方歌〉玉池疏风疗虫牙津脓根烂漱服佳归芷升防甘地骨芎辛姜稿豆槐花
　　齿龋
　　齿龋风热客阳明牙龈肿痛出臭脓遇风痛甚久宣露白马悬蹄塞入灵
　　〈注〉此证由风热客于手足阳明二经而成初起牙龈宣肿觉痛遇风痛甚常作歪口吸气之状牙龈腐孔时出臭脓久则龈齿宣露初宜服清胃汤加羌活外用白马悬蹄少许以绵裹之塞入脓孔甚效
　　清胃汤〈见牙衄〉











　　御纂医宗金鉴卷六十五
<子部,医家类,御纂医宗金鉴>