钦定古今图书集成/博物汇编/艺术典/第072卷

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 第七十二卷目录

 医部汇考五十二

  黄帝灵枢经六经脉篇第十中

艺术典第七十二卷

医部汇考五十二

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《黄帝灵枢经六》

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《经脉篇第十》

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“小肠手太阳之脉,起于小指之端,循手外侧,上腕,出 踝中,直上循臂骨下廉,出肘内侧两筋之间,上循臑 外后廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,络心,循咽下 膈,抵胃属小肠;其支者,从缺盆循颈上颊,至目锐眦, 却入耳中;其支者,别颊上䪼,抵鼻,至目内眦,斜络于 颧。是动则病嗌痛颔肿,不可以顾,肩似拔,臑似折,是” 主液所生病者,耳聋,目黄,颊肿,颈、颔、肩、臑、肘臂外后 廉痛。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则 留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者,人迎大 再倍于寸口,虚者反小于寸口也。䪼音拙

马莳曰:“此言小肠经脉气之行,乃为第六经也。臂骨尽处为腕,腕下兑骨为踝,脊两旁为膂,膂上两角为肩解,肩解下成片骨为肩胛,目外角为锐眦,目下为䪼,目内角为内眦也。手太阳小肠经之脉,起于小指少泽穴,受手少阴心经之交也。由是循外侧之前谷、后谿,上腕,出踝中,历腕骨、阳谷、养老穴,直上循臂骨下廉,支正出肘内侧两筋之间,历小海穴,上循臑外廉,行手阳明、少阳之外,上肩循肩贞、臑俞、天宗、秉风、曲垣、肩外俞、肩中俞诸穴,乃上会大椎,左右相交于两肩之上,自交肩下入缺盆,循肩向腋下行,当膻中之分,络心,循胃系下膈,过上脘抵胃,下行任脉之外,当脐上二寸之分,属于小肠。其支行” 者,从缺盆循颈之天窗、天容,上颊,抵颧髎,上至目锐眦,过瞳子髎,却入耳中,循听宫而终焉;其支别者,别循颊上䪼,抵鼻,至目内眦睛明穴,以斜络于颧,而交于足太阳经也。及其动穴,验病则为嗌痛,为颔肿不可以顾,以脉循咽,循颈上颊也;为肩,似拔而痛,以脉出肩解,绕肩胛也;为臑,似折而难举,以脉循于臑也,是主心液不足而生病也。又有诸病之生,或出本经,或由合经,为耳聋,以脉入耳中,循听宫也,为目黄。支脉入目锐眦内眦也,为颊肿。支脉上颊,别循颊也,为颈、颔、肩、臑、肘臂外后廉痛,是皆经脉所过之处。故邪气盛则泻之,正气虚则补之,热则疾去其鍼,寒则久留其鍼,脉下陷者,则用艾以灸之。若不盛不虚,则止取之本经,而不必求之手少阴心经也。所谓盛者,何以验之?人迎较寸口之脉,大者二倍而躁,则小肠经为实,如《终始篇》所谓“泻手太阳小肠,而补手少阴心者是也。” 人迎较寸口之脉,小者二倍而不躁,则小肠经为虚,如《终始篇》所谓“补手太阳小肠,而泻手少阴心者” 是也。

张志聪曰:小肠手太阳之脉,是动,则病嗌痛颔肿,乃病气而及于有形,故复曰似拔似折,皆形容气逆之所致也。小肠为受盛之官,化水谷之精微,故主液。小肠所生病者,为耳聋目黄颊肿,颈项肘臂痛,皆经脉所循之部分而为病也 。尚御公曰:脏腑雌雄相合,并受五行之化,故在脏主脏,以合五行,在腑则以六腑所生之血气津液筋骨而为病。盖病则所主之气不足。而病生于外矣。

小肠腑形象之图

小肠腑形象之图

《灵枢·平人绝谷》篇云:小肠大二寸半,径八分,分之少半,长二丈二尺,受谷二斗四升,水六升三合合之大半 。又肠胃篇云:小肠后附脊,左环回周叠积。其注于回肠者,外附于脐上,回环十六曲,大二寸半,径八分,分之少半,长三丈三尺。《素问·灵兰秘典论》云:“小肠者,受盛之官,化物出焉 。” 《灵枢》·本脏篇云:“心应脉,皮厚者脉厚,脉厚者,小肠厚;皮薄者,脉薄,脉薄者,小肠薄;皮缓者,脉缓,脉缓者,小肠大而长;皮薄而脉冲小者,小肠小而短。” 《诸阳经脉》。

考证

皆多纡屈者小肠结

小肠经诸穴之图

小肠经诸穴之图

小肠经诸穴歌 “小肠穴,十九中,从少泽步前谷,后谿之隆,遵腕骨,观阳谷养老之崇,支正、小海、肩贞相从,值臑俞兮遇天宗,乘秉风兮曲垣通,肩外俞兮肩中俞,启天窗兮见天容。”由颧髎造听宫分寸歌 :“小指端外为少泽,前谷外侧节前觅,节后捏拳取后谿,腕骨腕前骨陷侧,兑骨下陷阳谷讨,腕上一寸名养老,支正腕后量五寸,小海肘端五分好。肩贞胛下两骨解,臑俞大骨下陷讨。天宗秉风后骨中,秉风髎外举有空。曲垣肩中曲胛陷,外俞胛后一寸从。肩中二寸大杼旁,天窗扶突后陷详。天容耳下曲颊后,颧髎面頄锐端量。听宫耳端大如菽,此为小肠手太阳 。肩贞曲胛下两骨,解间肩髃后陷中 。臑俞大”骨下胛上廉,举臂取之 。秉风:天髎:外肩上小髃后举臂有空 。外俞:即外肩俞。肩胛上廉,去脊三寸陷中 。天窗:在颈大筋间前曲颊下,扶突后,动脉应手陷中 。颧髎面:頄骨下廉,锐骨端陷中 。《听宫》:耳中:珠子大,如赤小豆形。左右凡三十八穴。

《膀胱》“足太阳之脉,起于目内眦,上额交巅。其支者,从 巅至耳上角;其直者,从巅入络脑,还出别下项,循肩 膊内,挟脊抵腰中,入循膂,络肾属膀胱。其支者,从腰 中下挟脊,贯臀入腘中。其支者,从膊内左右,别下贯 胛,挟脊内过髀枢,循髀外,从后廉下合腘中,以下贯 踹内,出外踝之后,循京骨至小指外侧。是动则病冲” 头痛,目似锐,项如拔,脊痛,腰似折,髀不可以曲,腘如 结,踹如裂,是为踝厥。是主筋所生病者,痔,疟,狂癫疾, 头顖项痛,目黄泪出,鼽衄,项背腰尻腘踹脚皆痛,小 指不用。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒 则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者,人迎 大再倍于寸口。虚者,人迎反小于寸“口也。”膂音旅臀音屯腘音 国踹同腨

马莳曰:“此言膀胱经经脉之行,乃为第七经也。” 目大角为内眦,发际前为额,头顶上为巅。脑,头髓也。脑后为项,肩后之下为肩膊,椎骨为脊,尻上横骨为腰,挟脊为膂,挟腰髋骨两旁为机,机后为臀。腓肠上膝后曲处为腘,膂内为胛,即挟脊肉也。股外为髀,捷骨之下为髀枢,腓肠为腨也。足太阳膀胱经之脉,起于目“内眦睛明穴,受手太阳之交也。上额,循攒竹,过神庭,历曲差、五处、承光、通天,自通天斜行左右,交于顶上之百会;其支行者,从巅至百会,抵耳上角,过率谷、浮白、窍阴穴,所以散养于筋脉也;其直行者,由通天络郄、玉枕入络脑,复出下项,以抵天柱,又由天柱而下,过大椎、陶道,却循肩膊内,挟脊两旁相去各一寸半” ,下行历大杼、风门、肺俞、厥阴俞、心俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、大肠俞、小肠俞、膀胱俞、中膂内俞、白环俞,由是抵腰中,入循膂,络肾,下属膀胱。其支别者,从腰中循腰髋,下挟脊,历上髎、次髎、中髎、下髎、会阳,下贯臀,至承扶、殷门、浮郄、委阳,入腘中之委中穴。“其支别者,为挟脊两旁第三行,相去各三寸之诸穴,自天柱而下,从膊内左右别行,下贯胛膂,历附分、魄户、膏肓、神堂、譩譆、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓、秩边,下历尻臀,过髀枢,又循髀枢之里,承扶之外一寸五分之间而下,与前之入腘中者相合。下行循会阳,下贯腨内,历承筋、承山、飞扬、附扬,出外踝后之崐崘、仆参、申脉、冲门,循京骨、束骨、通谷,至小指外侧之至阴穴,以交于足少阴肾经也。及其动穴验病,则为邪气冲头而痛,脉上额交巅,入络于脑也。目似脱” ,脉起目内眦也。“项如拔” ,脉还别下项也。脊痛,脉挟脊也。腰似折,脉抵腰中也。髀不可以曲,脉过髀枢也。腘如结,脉入腘中也。踹如裂,脉贯踹内也。是皆外踝脉气所过之所。其气厥逆上行。而生此诸病也。又有诸病之生。或

“出《本经》,或由合经为痔,脉贯臀也,为疟,为狂癫疾,为头顖项痛,脉上额交巅入脑下项也,为目黄,为泪出,脉起目内眦也,为鼽衄,为项背腰尻腘踹脚皆痛,皆脉气所经之处,为足小指不能举用,故邪气盛则泻之,正气虚则补之,热则疾去其鍼以泻之,寒则久留其鍼以温之,脉下陷者,则用艾以灸之,若不盛不虚” ,止以本经取之,而不必求之足少阴肾经也。所谓盛者,何以验之?人迎较寸口之脉,大者二倍,则膀胱经为实,如《终始篇》所谓泻足太阳膀胱而补足少阴肾者是也。人迎较寸口之脉小者二倍,则膀胱经为虚,如《终始篇》所谓补足太阳膀胱而泻足少阴肾者是也。

张志聪曰:膀胱足太阳之脉,是动,则病冲头痛,目似脱,项如拔,腰似折,腘如结。曰似曰如者,病在太阳之气,而有似乎形证也。太阳之气,生于膀胱水中,而为诸阳主气。阳气者,柔则养筋,故是主筋所生之病则为痔。《经》云:“筋脉横解,肠澼为痔。” 盖太阳所主之筋,膀胱所生之脉,横逆而为痔也。《经络》沈以内薄则为疟,厥逆于下,则为癫为狂。䪿项鼽目,腰背腘踹诸证,皆经脉所循之部分而为病也。尚御公曰:“《伤寒论》云:‘太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒’。又曰:‘太阳病,头痛至七日以上自愈者,以行其经尽故也’。” 夫伤寒六经相传,七日来复于太阳,止病三阴三阳之六气,而不涉于有形,然头项强痛,又有似乎经证。盖气舍于形。未有病气而不见于形证者也。

膀胱腑形象之图

膀胱腑形象之图

膀胱重九两二铢,纵广九寸,居肾之下,大肠之侧,小肠下口,乃膀胱上口,水液由是渗入焉,盛溺九升九合 。《素问·灵兰秘典论》云:“膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣 。” 《灵枢·本脏篇》云:“肾应骨,密理厚皮者,三焦膀胱厚;疏理薄皮者,三焦膀胱薄;疏腠理者,三焦膀胱缓;皮急而无毫毛者,三焦膀胱急;毫毛美而” 粗者,三焦膀胱直。稀毫毛者,三焦膀胱结也。

膀胱经诸穴之图

膀胱经诸穴之图

《膀胱经诸穴歌 》“足太阳,六十三,睛明攒竹,诣曲差五处之乡。承光通天,见络郄玉枕之行。天柱高兮大杼抵,风门开兮肺俞当。厥阴心膈之俞,肝胆脾胃之藏。三焦肾兮大肠小肠,膀胱俞兮中膂白环。自从大杼至此,去脊中寸半之旁。又有上次、中、下四髎,在腰四空以相将,会阳居尻尾之侧,始了背中二行,仍上肩胛,而下附分二椎之旁。三椎魄户,四椎膏肓。神堂、《噫嘻》兮鬲关,魂门兮阳纲,意舍兮胃仓。肓门志室,秩边胞肓。承扶浮郄与委阳,殷门、委中而合阳。承筋、承山到飞扬,辅阳,崐崘至仆参,申脉金门探京骨之场,束骨通谷抵至阴小指之旁。”

《分寸歌 》:“足太阳兮膀胱经,目内眦角始睛明,眉头陷中攒竹取,曲差发际上五分,五处发上一寸是,承光发上二寸半,通天络郄玉枕穴,相去寸五调匀看。玉枕夹脑一寸三,入发二寸枕骨现,天柱项后发际中,大筋外廉陷中献,自此夹脊开寸五,第一大杼二风门,三椎肺俞厥阴四,心俞五椎之下论,膈七肝九十” 胆俞,十一脾俞十二胃,十三三焦十四肾,大肠十六之下推,小肠十八膀十九,中膂内俞二十椎,白环廿一椎下当,“已上诸穴可排之,更有上次中下髎,一二三四腰空好,会阳阴尾尻骨旁,背部二行诸穴了,又从脊上开三寸,第二椎下为附分,三椎魄户四膏肓,第五椎下神堂尊,第六噫嘻膈关七,第九,魂门阳纲十,十一意舍之穴有,十二,胃仓穴已分,十三肓门端正在,十四志室不须论,十九胞肓廿秩边,背部三行诸穴匀” 又。

“从。臀下阴纹取,承扶居于陷中主。浮郄扶下方六分,委阳扶下寸六数。殷门扶下六寸长,腘中外廉两筋乡。委中膝骨约纹里,此下三寸寻合阳。承筋脚跟上七寸,穴在腨肠之中央。承山腨下分肉间,外踝七寸上飞扬。辅阳外踝上三寸,崐崘后跟陷中央。仆参亦在踝骨下,申脉踝下五分张。金门申脉下一寸,京骨外侧骨际量。束骨本节后陷中,通谷节前陷中强至阴却在小指侧,太阳之穴始周详 附分:二椎下两旁,去脊中三寸 ,白环俞对腰俞 ”愚按:魄户对肺俞,神堂对心俞,魂门对肝俞,意舍对脾俞,志室对肾俞。盖以肺藏魄、心藏神,肝藏魂、脾藏意、肾藏志,是谓五神脏也。左右凡一百二十六穴。

“肾。足少阴之脉,起于小指之下,邪趋足心,出于然谷 之下,循内踝之后,别入跟中,以上踹内,出腘内廉,上 股内后廉,贯脊属肾络膀胱;其直者,从肾上贯肝膈, 入肺中,循喉咙,挟舌本;其支者,从肺出络心,注胸中。 是动则病饥不欲食,面如漆柴欬,唾则有血,喝喝而 喘,坐而欲起,目䀮䀮如无所见,心如悬若饥状,气不 足则善恐,心惕惕如人将捕之,是为骨厥。”是主肾所 生病者,口热舌干,咽肿,上气,嗌干及痛,烦心,心痛,黄 疸,肠澼,脊股内后廉痛,痿厥嗜卧,足下热而痛。为此 诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下 则灸之,不盛不虚,以经取之。灸则强食生肉,缓带披 发,大杖重履而步。盛者寸口大再倍于人迎。虚者。寸 口反小于人迎也。䀮音荒强上声

马莳曰:此言肾经脉气之行,乃为第八经也。趋,向也。跟,足根也。足少阴肾经之脉,起于足小指之下,斜趋足心之涌泉,转出内踝,前起大骨,下之然谷,下循内踝后之太谿,别入跟中之大锺、照海、水泉,乃折自大锺之外,上循内踝,行于厥阴、太阴两经之后,经本经复溜、交信穴,过脾经之三阴交,上腨内,循筑宾,出腘“内廉,抵阴谷,上股内后廉,贯脊,会于督之长强,还出于前,循横骨、大赫、气穴、四满、中,注、肓俞,当肓俞之所,脐之左右,属肾下脐,过任脉之关元、中极而络膀胱焉。其直行者,从肓俞属肾处而上行,循商曲、石关、阴都、通谷诸穴,贯肝上,循幽门,上膈,历步廊入肺中,循神封、灵墟、神脏、彧中、俞府,而上循喉” 咙,并人迎,挟舌本而终也;其支者,自神脏别出绕心,注胸之膻中,以交于手厥阴心包络之经也。及其动穴验病,则病饥而又不欲食,盖虚火盛则饥而不欲食者,脾气弱也。“面如漆柴” ,漆则肾之色,黑者形于外,而如漆柴,则肾主骨者瘦矣。欬唾则有血,以脉入肺中则为欬,而唾中有血,则肾主有损。“喝喝而喘” ,以脉入肺中,循喉咙,挟舌本,火盛水亏之象也。“坐而欲起” ,阴虚不宁也。“目䀮䀮无所见” ,水亏肝弱也。“心如悬,若饥状” ,以脉之支者,从肺出络心也。气不足则善恐,心惕惕如人将捕之。肾在志为恐,恐伤肾也。此皆肾主于骨,骨之气逆而厥,故为肾所生之病也。然又有诸病之生,或出本经,或“由合经。为口热,为舌干,为咽肿,为上气,为嗌干及痛,脉循喉咙挟舌本也;为烦心,为心痛,脉从肺络心也;为黄疸,为肠澼,为脊股内后廉痛脉所经等处也;为痿,为厥,为嗜卧,骨痿则嗜卧也;为足下热而痛,脉起足心涌泉也。故邪气盛则泻之,正气虚则补之,热则疾去其鍼以泻之,寒则久留其鍼以温之;脉陷下者,则用艾以灸之。若不盛不虚,则止取本经,不必求之于足太阳膀胱经也。如灸者,则当勉强进食,必生长其肉,又宽缓其带,散披其发,扶大杖,著重履,以缓步之,盖不太劳动,以肾气之衰弱也。《馀经》不言此法,而唯肾经详言者,以肾经属水,为身之本,而病人多犯其戒,故独言之。” 详所谓盛者,何以验之?寸口较人迎之脉大者二倍,则肾经为实,如《终始篇》所谓“泻足少阴肾而补足太阳膀胱者是也。” 虚者,何以验之?寸口较人迎之脉小者二倍,则肾经为虚,如《终始篇》所谓“补足少阴肾而泻足太阳膀胱者是也。” 张志聪曰:少阴之上,君火主之。肾足少阴之脉,是动为病,则上下之气“不交,故饥不欲食,心如悬若饥状。气不足于下,则善恐;不足于上,心惕惕如人将捕之。” 少阴属肾,肾上连肺,而肾为生气之原。“面如漆柴” 者,少阴之气不升也。“欬唾则有血。喝喝而喘” 者,少阴之生气不上交于肺,而肺气上逆也。坐而欲起者,躁动之象,少阴之气,厥于下而欲上也。骨之精为瞳子,目䀮䀮无所见者。精气不升也。此少阴肾脏之生气。厥逆于下。而为此诸病,故为骨。

厥也。夫肾主藏精,如主肾所生之病,则精液不能上滋,而为口热舌干,嗌痛烦心诸证。盖水不上济,则火盛于上矣;气逆于下,则为痿厥诸证矣。生当作“牲。” 强食牲肉,以助肾气上升,而与火土之相合也。缓带者,取其伸舒也。夫肾脏之精,奉心神化,赤而为血,发乃血之馀也。披发者,使神气之下交也。大杖重履者,运筋骨之气也。夫阴阳之气,有厥于臂者,有厥骭者,有厥于踝者,有厥于骨者。此章论少阴之气,厥逆于下,而曰强食牲肉,曰缓带披发,盖少阴为阴阳生气之原也 。尚御公曰:“陷下者,谓气之下陷也。” 少阴之上,君火主之,水火阴阳之气,发原于肾脏,故于少阴肾经,则曰强食生肉,缓带披发,拽杖步履,盖欲阴阳之生气上升,而环转出入也。是阴阳六气,本于脏腑五行之所生,故曰:“是动” 者,谓六气运用于外,应司天在泉,上下升降,动而不息。所生者,谓神机化运,从内而生,外内出入,生化无穷,是气之生于内,而运动于外也。

肾脏形象之图

肾脏形象之图

肾有两枚,重一斤二两,状如石卵,附著于脊之十四椎下,各开一寸半 。《素问·灵兰秘典论》云:“肾者作强之官,伎巧出焉 。” 《灵枢》·本脏篇云:“肾小则脏安难伤;肾大则善病腰痛,不可以俛仰,易伤以邪;肾高则苦背膂痛,不可以俛仰;肾下则腰尻痛,不可以俛仰,为狐疝;肾坚则不病腰背痛;肾脆则苦病消瘅易伤;肾端正” 则和;利难伤肾偏倾则苦腰尻痛也。黑色小理者,肾小;粗理者,肾大;高耳者,肾高;耳后陷者,肾下;耳坚者,肾坚;耳薄不坚者,肾脆;耳好前居牙车者,肾端正;耳偏高者,肾偏倾也。

肾经诸穴之图

肾经诸穴之图

《肾经诸穴歌 》“足少阴兮廿七,涌泉流于然谷。太谿大锺兮水泉绿,照海复溜兮交信续。从筑宾兮上阴谷,掩横骨兮大赫麓。气穴四满兮中注,肓俞上通于商曲,守石关兮阴都宁。闭通谷兮幽门肃,步廊神封而灵墟存,神脏彧中而腧府足。”

分寸歌 :“足掌心中是涌泉,然谷踝下一寸前,太谿踝后跟骨上,大锺跟后踵中边,水泉谿下一寸觅,照海踝下四寸安,复溜踝上前二寸,交信踝上二寸联,二穴止隔筋前后,太阴之后少阴前,筑宾内踝上腨分,阴谷膝下曲膝间,横骨大赫并气穴,四满中注亦相连,各开中行止寸半,上下相去一寸便,上膈肓俞亦一寸,肓俞脐旁半寸边,肓俞商曲石关来,阴都通谷幽门开,各开中行五分侠,六穴上下一寸裁,步廊神封灵墟存,神脏彧中俞府尊,各开中行计二寸,上下寸六六穴分,俞府璇玑旁二寸,取之得法有成功 ,然谷内踝前一寸,大锺足跟后踵中,大骨上两筋间也 ,交信踝上二寸,前旁骨是复溜,后旁骨是交信,二穴只隔一条筋 。”愚按:阴都、中脘旁五分,通谷、上脘旁五分,幽门、巨阙旁五分。又按:下自横骨、气穴、四满、中注,上下各去一寸,所谓横骨在肓俞下五寸,有以也。但自横骨至中注,各开中行一寸半;肓俞、商曲、石关、阴都、通谷、幽门,各开中行五分,自步廊、神封、灵墟、神脏、彧中、俞府,去中行各“二寸。”其屈曲有如此。徐氏《鍼灸书》。皆以二行言之。误矣。左右凡五十四穴。

心主手厥阴心包络之脉,起于胸中,出属心包络,下

膈历络三焦;其支者,循胸中,由胁下腋三寸,上抵腋 下,循臑内,行太阴少阴之间,入肘中,下臂行两筋之 间,入掌中,循中指出其端;其支者,别掌中,循小指次 指出其端。是动则病心中热,臂肘挛急,腋肿,甚则胸 胁支满,心中憺憺大动,面赤目黄,喜笑不休。是主脉 所生病者,烦心,心痛,掌中热。为此诸病,盛则泻之,虚 则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚, 以经取之。盛者,寸口大一倍于人迎,虚者,寸口反小 于人迎也。

马莳曰:“此言心包络经脉气之行,乃为第九经也。胁上际为腋,小指次指,即手小指之次指,无名指也。盖自小指而逆数之,故云然也。手厥阴心包络经之脉,起于胸中,出属心下之包络,受足少阴肾经之交也。由是下膈,历络于膻中、中脘,及阴交之三焦。历者,谓三焦各有部署,在胃脘上中下之间,其脉分络于三” 焦也。“其支者,自属心包,上循胸,出胁,下腋三寸天池穴,而上行抵腋下,下循臑内之天泉,以介手太阴肺经、手少阴心经两经之中间,入肘中之曲泽穴。又由肘中下臂,行臂两筋之间,循郄门、间使、内关、大陵,入掌中劳宫,循中指出其端之中冲也;其支别者,从掌中循无名指出其端,而交于手少阳三焦之经也。及其动穴,验病则为心中热,为臂肘挛急,为腋肿,甚则胸胁支满,皆脉所经处也。为心中憺憺大动,心宜静而反动也。为面赤,心之色为赤也。为目黄,目为五脏之精,心病则目黄。为喜笑不休,心在声为笑也” ,是皆心主脉所生之病也。又有为烦心,为心痛,为掌中热之诸病,故邪气盛则泻之,正气虚则补之,热则泻者,疾去其鍼,寒则温者,久留其鍼。脉陷下者,则用艾以灸之。若不盛不虚,则止以本经取之,而不必求之手少阳三焦经也。然所谓盛者,何以验之?寸口较人迎之脉大者一倍,而躁,则心包络为实,如《终始篇》所谓泻手厥阴心包络,而补手少阳三焦者是也。虚者,何以验之。寸口较人迎之脉。小者一倍而不躁。则心包络为虚。如《终始篇》所谓补手厥阴心包络。而泻手少阳三焦者是也。

张志聪曰:“心主手厥阴心包络之脉,是动则病心中热,臂肘挛急,腋肿,经气之病于外也,甚则胸胁支满,心中憺憺大动,面赤目黄,喜笑不休,盖甚则从外而内,其有馀于内也。心主血而包络代君行令,故主脉是主脉之包络,所生病者,烦心心痛,掌中热,盖自内而外也。脉口一盛而躁,病在手厥阴,故盛者寸口大” 一倍于人迎。虚者寸口反小于人迎也。

心包络脏形象之图

心包络脏形象之图

心包络,在心下横膜之上,竖膜之下,与横膜相粘而黄脂裹者,心也。其脂膜之外,有细筋膜如丝,与心肺相连者,心包也 。此经本有名有形,其经络起于腋下之天池,而止于中指之中冲,其脏在心之下,有黄脂裹心者是也,其脉在右手尺中 。《灵枢》·本输篇云:“心出于中冲” 云云。《邪客》篇云:“心主之脉,出于中指之端” 云云。又曰:少阴心脉也。心者,五脏六腑之大主也,精神之所舍也,其脏坚固,邪弗能容也,容之则心伤,心伤则神去,神去则死矣。故诸邪之在于心者,皆在于心之包络,包络者,心主之脉也,故独无输焉。黄帝曰:少阴独无输者,不病乎?岐伯曰:其外经病而脏不病,故独取其经于掌后锐骨之端,其馀出入屈折,其行之疾徐,皆如手少阴心主之脉行也。故本输者,皆因其气之虚实疾徐以取之。

心包络诸穴之图

心包络诸穴之图

《心包络经诸穴歌 》“手厥阴心包之络,计有九穴之奇,自天池天泉而始,逐曲泽郄门而驰,间使通乎内关,大陵近于劳宫,既由掌握,抵于中冲分寸歌 :心包起自天池间,乳后一寸腋下三,天泉曲腋下二寸,曲泽屈肘陷中央,郄门去腕方五寸,间使腕后三寸量。内关去腕止二寸,大陵掌后两筋间。劳宫屈中名指取”,中指之末中冲良 。天池腋下三寸。乳后一寸 劳宫屈中指无名指两者之间取之。凡九穴。

三焦。“手少阳之脉,起于小指次指之端,上出两指之 间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循臑外,上肩, 而交出足少阳之后,入缺盆,布膻中,散络心包,下膈, 循属三焦;其支者,从膻中上出缺盆,上项系耳后,直 上出耳上角,以屈下颊至䪼;其支者,从耳后入耳中, 出走耳前,过客主人前,交颊至目锐眦,是动则病耳” 聋,浑浑焞焞,嗌肿,喉痹。是主气所生病者,汗出,目锐 眦痛,颊肿,耳后肩臑肘臂外皆痛,小指次指不用。为 此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷 下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛“者,人迎大一倍于 寸口;虚者,人迎反小于寸口也。”焞音屯

马莳曰:“此言三焦经脉气之行,乃为第十经也。臂骨尽处为腕,臑尽处为肘,膊下对腋处为臑,目下为䪼也。手少阳三焦经之脉,起于小指次指之端关冲穴,即第四指也。上出历液门、中渚四指之间,循手表腕之阳池,出臂外两骨之间,至天井穴。从天井上行,循臂臑之外,历清冷渊、消铄,行手太阳之里,手阳明之外,上肩循臂臑,会肩髎、天髎,交出足少阳之后,过秉风、肩井,下入缺盆,复由足阳明之外,而交会于膻中之上焦,散布络绕于心包络,乃下膈入络膀胱,以约下焦,附右肾而生也。其支行者,从膻中而上出缺盆之外,上项,过大椎,循天牖,上耳后,经翳风、瘛脉、颅顖,直上出耳上角,至角孙,过悬釐、颔厌,及过阳白、睛明,屈曲耳颊,至䪼会颧髎之分也。其又支者,从耳后翳风穴入耳中,过听宫,历耳门、禾髎,却出至目锐眦,会瞳子髎,循丝竹空,而交于足少阳胆之经也。” 及其动穴,验病则为耳聋,浑浑然,焞焞然,甚觉不聪,以脉从耳后入耳中,出走耳前也,为嗌肿,为喉痹,脉下交颊也,是皆气分所生之病也。然又有诸病之生,“或由本经,或出别经,为汗,出汗为心液,三焦为心包络之表也;为目锐眦痛,脉至目锐眦也;为颊肿,脉交颊也;为耳后、肩臑、肘臂外皆痛脉所经之处也;为手小指次指不能举用。故邪气盛则当泻之,正气虚则当补之。热则泻者疾去其鍼,寒则补者久留其鍼。脉陷下者,则用” 艾以灸之。若不盛不虚,则取之本经,而不必求之手厥阴心包络经也。然所谓盛者,何以验之?人迎较寸口之脉大者一倍而躁,则三焦经为实,如《终始篇》所谓泻手少阳三焦,而补手厥阴心包络者是也。人迎较寸口之脉小者一倍而不躁,则心包络为虚,如《终始篇》所谓“补手少阳三焦,而泻手厥” 阴心包络者是也。

张志聪曰:少阳之上,相火主之,故三焦手少阳之脉是动,则病耳聋,浑浑焞焞,嗌肿喉痹,相火之有馀于上也。少阳乃一阳初生之气,故主气所生病者汗出,阳加于阴则汗出也。目锐眦痛,颊肿,耳后肩臑、肘臂、小指次指,皆经脉所循之部分而为病也。人迎一盛而躁,病在手少阳,故盛者人迎大一倍于寸口,虚者人迎反小于寸口也。

三焦腑形象之图

三焦腑形象之图

此经本有名有形,其经络起于手无名指之关冲,而止于面部之耳后丝竹空,其腑附于右肾,后世以为有名无状者,非。其脉见于右手尺部,与手厥阴心包络经为表里 。《素问·灵兰秘典论》云:“三焦者,决渎之官,水道出焉 。” 《灵枢》·本脏篇云:“肾应骨,密理厚皮者,三焦膀胱厚;粗理薄皮者,三焦膀胱薄;疏腠理者,三焦膀” 胱缓;皮急而无毫毛者,三焦膀胱急。毫毛美而粗者,三焦膀胱直。稀毫毛者,三焦膀胱结也。

考证

三焦诸穴之图

三焦诸穴之图

《三焦经诸穴歌 》“手少阳三焦之脉,二十三穴之间,关冲液门中渚,阳池,外关通连,支沟会宗三阳络,四渎天井清冷渊,消泺臑会,肩髎相联,天髎处天牖之下,翳风让瘛脉居先,颅顖定而角孙近耳,丝竹空而禾髎接焉”,《耳门已毕,经穴已全分寸歌 》:“无名之外端,关冲液门小,次指陷中,中渚液下去一寸,阳池腕上之陷中,外关腕后方二寸,腕后三寸支沟容,腕后三寸内会宗,空中有穴细心攻,腕后四寸三阳络,四渎肘前五寸著,天井肘外大骨后,骨罅中间一寸摸,肘后二寸清冷渊,消泺对腋臂外落,臑会肩前三寸量,肩髎臑上陷中央,天髎缺盆陷处上,天牖天容之外旁,翳风耳后尖角陷,瘈脉耳后青脉现,颅顖亦在青络脉,角孙耳廓中间上,耳门耳前起肉中,禾髎耳前动脉张,欲知丝竹空何在,眉后陷中仔细量 ,支沟臂外三寸两骨间 臑会肩前廉去肩头,三寸宛宛中 ,天牖颈大筋外缺盆上,天容后天柱前,完骨下发际上 ,翳风,耳后尖角陷中,按之引耳中,瘛脉耳本后,鸡足青络脉 ,耳门耳前起肉”当耳缺陷中。愚按周身之穴。惟头奇最难。徐氏以行分之。误矣。左右凡四十六穴。

“胆足少阳之脉,起于目锐眦,上抵头角,下耳后,循颈 行手少阳之前,至肩上,却交出手少阳之后,入缺盆; 其支者,从耳后入耳中,出走耳前,至目锐眦后;其支 者,别锐眦,下大迎,合手少阳,抵于䪼下,加颊车,下颈 合缺盆,以下胸中,贯膈,络肝,属胆,循胁里,出气街,绕 毛际,横入髀厌中;其直者,从缺盆下腋,循胸,过季胁, 下合髀厌中,以下循髀阳,出膝外廉,下外辅骨之前, 直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指 次指之间;其支者,别跗上,入大指之间,循大指岐骨 内出其端,还贯爪甲,出三毛。”是动则病口苦,善太息, 心胁痛不能转侧,甚则面微有尘,体无膏泽,足外反 热,是为阳厥。是主骨所生病者,头痛颔痛,目锐眦痛, 缺盆中肿痛,腋下肿,马刀侠瘿,汗出振寒,疟,胸、胁、肋、 髀、膝外至胫、绝骨、外踝前及诸节皆痛,小指次指不 用。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留 之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。“盛者,人迎大一 倍于寸口;虚者,人迎反小于寸口也。”

马莳曰:“此言胆经脉气之行,乃为第十一经也。腋下为胁胁,又名胠。曲骨之外为毛际,毛际两旁动脉为气冲。捷骨之下为髀厌,即髀枢也。胁骨之下为季胁,属肝,穴名章门。胻骨为辅骨,外踝以上为绝骨。足面为跗,足大指本节后为岐骨,大指爪甲后为三毛也。” 足少阳胆经,起于目锐眦之瞳子髎,由听会过客主“人,上抵头角,循颔厌,下悬颅、悬釐。由悬釐上循耳上发际,至曲鬓、率谷;由率谷外折下耳后,循天冲、浮白、窍阴、完骨。又自完骨外折,循本神,过曲差,下至阳白,会睛明。复从睛明上行,循临泣、目窗、正营、承灵、脑空、风池,至颈,过天牖,行手少阳之脉前,下至肩,上,循肩井,却左右交,出手少阳之后,过大椎” 、大杼、秉风,当秉风前,入缺盆之外。其支者,自耳后颞颥间,过翳风之分,入耳中,过听宫,复自听宫至目锐眦瞳子髎之分也。其支者,别自目外瞳子髎,而下大迎,合手少阳于䪼,当颧髎之分,下临颊车,下颈循《本经》之前,与前之入缺盆者相合,下胸中天池之外,贯膈,即期门之所络肝,下至日月之分,“属于胆也。自属胆处,循胁内章门之里,至气冲,绕毛际,遂横入髀厌中之环跳穴也。其直行者,从缺盆下腋,循胸,历渊液、辄筋、日月,过季胁,循京门、带脉、五枢、维道、居髎,入上髎、中髎、长强而下” ,与前之入髀厌者相合,乃下循髀外,行太阳、阳明之间,历中渎、阳关,出膝外廉,抵阳陵泉;又自阳陵泉下于“辅骨前,历阳交、外丘、光明,直下抵绝骨之端,循阳辅、悬锺而下出外踝之前,至丘墟,循足面之临泣、五会、侠谿,乃上入小指次指之间,至窍阴而终也。其支别者,自足跗面、临泣、别行人。”

“大指,循岐骨内,出大指端,还贯入爪甲,出三毛,以交于足厥阴肝之经也。及其动穴,验病则为口苦,以胆汁味苦也;为善太息,胆气不舒也;为心胁痛,不能转侧,脉循胁里,出气街也。甚则面微有尘,体无膏泽,脉所历处,少阳气郁为病也;足外反热,脉循髀阳,出膝外廉,下外辅骨,抵绝骨,下外踝也。” 是胆本属少阳,而“阳气上厥使然也。” 凡此皆主骨所生病耳。又有诸病之生,或出本经,或由合经。为头痛,脉行于头也;为颔痛,脉加颊车也;为目锐眦痛,脉起于目也;为缺盆中肿痛,脉入缺盆,支合缺盆也;为腋下肿,脉从缺盆下腋过胁也;为马刀侠瘿。皆颈项腋胁所生之疮。为汗出,少阳有火也;为振寒疟。少阳为一阳,居阳之里,内有三阴,乃为半表半里,故为振寒疟。为胸、胁、肋、髀、膝,外至胫、绝骨、外踝及诸节皆痛,皆脉所经历处也,为足小指之次指,不能举用。然邪气盛则当泻之,正气虚则当补之。热则泻者,疾去其鍼;寒则温者,久留其鍼。脉陷下者,则用艾以灸之。若不盛不虚,则以本经取之,而不必求之足厥阴肝经也。所谓盛者何以验之人迎?较寸口之脉大者一倍,则胆经为实,如《终始篇》所谓泻足少阳胆而补足厥阴肝者是也。虚者何以验之人迎较寸口之脉小者一倍,则胆经为虚。如《终始篇》所谓补足少阳胆而泻足厥阴肝者是也。

张志聪曰:胆足少阳之脉是动,则病口苦,善太息,心胁痛,不能转侧,少阳之气不升也。少阳主初阳之生气,故胆气升,十一脏腑之气皆升。经云:“精明五色者,气之华也。” 《平脉篇》云:“阳气长则其色鲜,其颜光,其声商,毛发长。” 少阳之动气为病,则厥逆而不升,故甚则面微有尘,体无膏泽。少阳相火主气,足外反热者,火逆于下也,是为阳气厥逆之所致也。“少阳属胆,故主骨。所生病者,为头痛颔痛,目锐眦痛,缺盆腋下、胸胁髀膝胫踝皆痛” ,乃足少阳经脉所循之部分而为病也。血脉留滞,则为马刀侠瘿;阳加于阴,则为汗出;阳逆于下,则为振寒。少阳主骨,故诸节皆痛也。

胆腑形象之图

胆腑形象之图

胆重三两三铢,长三寸,在肝之短叶间,盛精汁三合 。《素问》·灵兰秘典论云:“胆者,中正之官,决断出焉 。” 《灵枢》·本脏篇云:“肝应爪,爪厚色黄者胆厚;爪薄色红者胆薄;爪坚色青者胆急;爪濡色赤者胆缓;爪直色白无约者胆直;爪恶色黑多纹者胆结也。”

胆经诸穴之图

胆经诸穴之图

《胆经诸穴歌 》“足少阳兮四十三,瞳子髎近听会间,客主人在颔厌集,悬颅悬釐曲鬓前。率谷天冲见浮白,窍阴完骨本神连。阳白临泣目窗近,正营承灵脑空安。风池肩井兮渊液辄筋,日月京门联带脉,五枢而下维道居。髎相沿环跳风市抵中渎,阳关之下阳陵泉。阳交外丘光明穴,阳辅悬锺穴可瞻。丘墟临泣地五会,侠谿窍阴胆经全。”

《分寸歌 》:“足少阳兮四十三,头上廿穴分三折,起自瞳子至风池,积数陈之次第说,瞳子髎近眦五分,耳前陷中听会穴,客主人名上关同,耳前起骨开口空,颔厌悬颅之二穴,脑空上廉曲角下,悬釐之穴异于兹,脑空下廉曲角上,曲鬓耳上发际隅,率谷耳上寸半安,天冲耳后入发二,浮白入发一寸间,窍阴即是枕骨穴,完骨之上有空连,完骨耳后入发际,量得四分须用记。本神神庭旁二寸,入发一寸耳上系。阳白眉上方一寸,发上五分临泣用,发上一寸当阳穴,发上寸半目窗责,正营,发上二寸半承灵,发上四寸谛脑空,发上五寸半风池。”

“耳后发陷寄,肩井肩上陷中求,大骨之前一寸半,渊液腋下方三寸,《辄筋》期下五分判,期门却是肝经穴,相去巨阙四寸半,日月期门下五分,京门监骨下腰绊,带脉章门下寸八,《五枢》章下四八贯,维道章下五寸三,居髎章下八寸三,章门缘是肝经穴,下脘之旁九寸含,环跳髀枢宛宛中,屈上伸下取穴同,风市垂手中指尽,膝上五寸中渎论。阳关阳陵上三寸,阳陵膝下一寸从。阳交外踝上七寸,踝上六寸外丘用。踝上五寸光明穴,踝上四寸阳辅分。踝上三寸悬锺在,丘墟踝前之陷中。此去侠谿四寸五,却是胆经原穴功。临泣侠谿后寸半,五会去谿一寸穷。夹谿在指岐骨间,窍阴四五二指中 。听会耳征前”陷中,上关下一寸 。脑空:即颞颥也。其颔厌、悬颅二穴,在曲角下脑空上 。曲鬓:耳上发际曲隅陷中 。率谷:在耳上些 。《天冲》:耳后入发际二寸 。浮白:亦耳后些 。窍阴:在完骨上枕骨下,动摇有空 。《临泣》:“目上直入发际五分陷中 。”风池:耳后颞颥后脑空下发际陷中。至此计二十穴,分作三折,向外而行,始自瞳子髎,至完骨,是一折;又自完骨外折,上至阳白,会睛明,是一折;又自睛明上行,循临泣、风池,是一折。缘其穴曲折多,难以分别,故作歌以二十次第。歌曰:“一瞳子髎,二听会,三主人兮颔厌四,五悬颅兮六悬釐,第七数兮曲鬓随,八率谷兮九天冲,十浮白兮之穴从,十一窍阴来相继,十二完骨一折终,又自十三本神始,十四阳白二折随,十五临泣目下穴,十六目窗之穴宜,十七正营十八灵,十九脑户廿风池,依次细心量取之。”《胆经》头上穴吾知 ,肩井肩上陷中,缺盆上,大骨前一寸半,以三指按取,当中指陷中 ,京门监骨下,腰中季胁本,夹脊肾之募,五枢去带脉三寸,季胁下四寸八分 ,环跳髀枢“中,侧卧屈上足伸下足,以右手摸穴,左手摇撼取之 。中渎髀外,膝上五寸,肉间陷中 。”按手足少阳之穴,在头者最难觅,若不知慎,祸不旋踵。左右凡八十六穴。

“肝足厥阴之脉,起于大指丛毛之际,上循足跗上廉, 去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上腘内廉,循 股阴入毛中,过阴器,抵小腹,挟胃,属肝络胆,上贯膈, 布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督 脉会于巅;其支者,从目系下颊里,环唇内;其支者,复 从肝别贯膈,上注肺。是动则病腰痛不可以俛仰,丈” 夫㿉疝,妇人少腹肿,甚则嗌干,面尘脱色。是主肝所 生病者,胸满呕逆,飧泄狐疝,遗溺闭癃。“为此诸病,盛 则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之, 不盛不虚,以经取之。盛者寸口大一倍于人迎,虚者 反小于人迎也。”

马莳曰:“此言肝经脉气之行,乃为第十二经也。三毛后横纹为丛毛,髀内为股,脐下为小腹,目内深处为系。颃。颡,咽颡也。足厥阴经之脉,起于足大指丛毛之大敦,循足跗上廉,历行间、太冲,抵内踝前一寸之中封,自中封上踝,过三阴交,历蠡沟、中都,复上一寸,交出太阴之后,上腘内廉,至膝关、曲泉,循股内之阴包、五里、阴廉,遂当冲门、府舍之分,入阴毛中,左右相交,环绕阴器扺、小腹,而上会曲骨、中极、关元,复循章门,至期门之所,挟胃属肝,下日月之分,络于胆也。又自期门上贯膈,行食窦之外、大包之里,散布胁肋,上云门、渊液之间、人迎之外,循喉咙之后,上入颃颡,行大迎、地仓、四白、阳白之外,连目系,上出额,行临泣之里,与督脉相会于巅顶之百会;其支行者,从目系下行任脉之外,本经之里,下颊里,交环于唇口之内;其又支者,从期门属肝处,别贯膈,行食窦之外,本经之里,上注肺,下行至中焦,挟中脘之分,以交于手太阴肺经也。” 及其动穴,验病则为腰痛不可以俛仰,以肝与肾通,则膂筋之脉通于肝也;为丈夫㿉疝,睾丸属肝也;为妇人少腹肿,脉抵少腹也;甚则嗌干,脉循喉咙也。面尘脱色,胆病;面有微尘,肝为之里,故主病同,是主肝经所生之病也。又有诸病之生,或出本经,或由合经。为胸满,脉上贯膈也;为呕逆,脉挟胃也;为飧泄,脉抵小腹也;为狐疝,遗溺闭癃,以脉过阴器上睾结于茎也。然邪气盛则当泻之,正气虚则当补之,热则泻者,疾去其鍼,寒则温者,久留某鍼,脉陷下者,则用艾以灸之。若不盛不虚,则止取之本经,而不必求之足少阳胆经也。所谓盛者,何以验之?寸口较人迎之脉大者一倍,则肝经为实,如《终始篇》所谓泻足厥阴肝而补足少阳胆者是也。寸口较人迎之脉小者一倍,则肝经为虚,如《终始篇》所谓补足厥阴肝而泻足少阳胆者是也。张志聪曰:颃颡,腭上窍也。是在厥阴之动气,则病腰痛不可以俛仰,甚则嗌干,面尘脱色。盖厥阴从

少阳中气之化,厥阴之化气病也。丈夫㿉疝,妇人少腹肿,厥阴之本气病也。是主肝所生之病者,胸满呕逆。盖食气入胃,散精于肝,行气于经。肝所生病,则肝气厥逆,不能行散谷精,故胸满呕逆也。肝主疏泄,肝气虚则飧泄遗溺,实则闭癃。狐疝,随经脉昼夜出入之疝也。为此是肝所生诸病,盛则泻之,虚则补之,热“则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。” 盛者寸口大一倍于人迎。虚者反小于《人迎》也。

肝脏形象之图

肝脏形象之图

肝重四斤四两,左三叶,右四叶,共七叶,附著于脊之第九椎下 。《素问·刺禁论》云:“肝居下左。” 后世以为其脏在右,其脉在左者,非 。《素问·灵兰秘典论》云:“肝者将军之官,谋虑出焉 。” 《灵枢》·本脏篇云:肝小则脏安,无胁下之病;肝大则逼胃迫咽,迫咽则苦膈中,且胁下痛;肝高则上支贲切,胁悗为息贲;肝下则逼胃胁下空,胁下空则易受邪。肝坚则脏安难伤;肝脆则善病消瘅易伤。肝端正,则和利难伤。肝偏倾,则胁下痛也。青色小理者,肝小;粗理者,肝大。广胸反骹者,肝高;合胁兔骹者,肝下。胸胁好者,肝坚;胁骨弱者,肝脆;膺腹好相得者,肝端正;胁骨偏举者,肝偏倾也。

肝经诸穴之图

肝经诸穴之图

《肝经诸穴歌 》“足厥阴,一十三穴终。起大敦于行间,循太冲于中封,蠡沟中都之会,膝关曲泉之宫,袭阴包于五里,阴廉乃发,寻羊矢于章门,期门可攻。”

《分寸歌 》:“足大指端名大敦,行间大指缝中存,太冲本节后二寸,踝前一寸号中封,蠡沟踝上五寸是,中都踝上七寸中。膝关犊鼻下二寸,曲泉曲膝尽横纹,阴包膝上方四寸,气冲三寸下五里。阴廉冲下有二寸,羊矢冲下一寸许。气冲却是胃经穴,鼠鼷之上一寸主。鼠鼷横骨端尽处,相去中行四寸止。章门下脘旁”九寸,肘尖尽处侧卧取。期门又在巨阙旁,四寸五分无差矣 。大敦足大指端,内侧为隐白,外侧为大敦 。中封足内踝骨前一寸,筋里宛宛中 ,蠡沟内踝骨前上五寸 ,《中都》内踝上七寸,胻骨中 ,阴包股内廉两筋间,踡足取之看,膝内侧必有槽中 。足五里气冲下三寸,阴股中动脉应手 。巨阙任脉穴,脐上六寸半。左右凡二十六穴。

督脉经诸穴之图

督脉经诸穴之图

《督脉诸穴歌 》:“督脉在背之中行,二十七穴始长强,舞腰俞兮歌阳关,入命门兮悬枢间,脊中筋缩造至阳,灵台神道身柱详。陶道大椎至痖门,风府脑户强间分。后顶百会兮前顶,顖会上星兮神庭。素髎至水沟于鼻下,兑端交龂交于内唇分寸歌 :‘督脉断交唇内乡,兑端正在唇端央,水沟鼻下沟中索,素髎宜向鼻端详。头形北高面南下,先以前后发际量。分为一尺有二寸,发上五分神庭当。发上一寸上星位,发上二寸顖会良’。” 发上

前顶三寸半,发上百会五寸央,会后寸半即后顶,会后三寸强。间明。会后脑户四寸半,后发入寸风府行,发上五分痖门在神庭,至此十穴真自此。项骨下脊骶,分为二十有四椎。大椎上有项骨在,约有三椎莫筭之,尾有长强亦不筭,中间廿一可排椎。大椎大骨为第一,二椎节内陶道知。第三椎间身柱在,第五神“道不须疑,第六灵台至阳七,第九身内筋缩思,十一脊中之穴在,十二悬枢之穴奇,十四命门肾俞并,十六阳关自此知。二十一椎即腰俞,脊尾骨端长强随 百会,在顶中央旋毛中,两耳尖上可容豆,分为一尺有二寸”,而其数只一尺一寸者何也?盖前后发际穴,而必以前后发际量起,则有一寸在也 。风府:项后发际入一寸,大筋内宛宛中,疾言,其肉立起,言休立止,即百会后五寸半 ,痖门后发际上五分,项中央宛宛中,仰头取之,入系舌本。凡二十七穴。

任脉经诸穴之图

任脉经诸穴之图

《任脉经诸穴歌 》“任脉二十四穴,行腹与胸,会阴始兮曲骨从,中极关元石门通。气海阴交会,神阙水分逢。下脘建里兮中脘,上脘巨阙鸠尾兮中庭,膻中玉堂上紫宫,华盖璇玑上,天突之尊,饮彼廉泉,承浆味融。”

《分寸歌 》:“任脉会阴两阴间,曲骨毛际陷中安,中极脐下四寸取,关元脐下三寸连,脐下二寸名石门,脐下寸半气海全。脐下一寸阴交穴,脐之中央即神阙,脐上一寸为水分,脐上二寸下脘列。脐上三寸名建里,脐上四寸中脘许,脐上五寸上脘在,巨阙脐上六寸五,鸠尾蔽骨下五分,中庭膻下寸六取,膻中却在两乳间,膻上寸六玉堂主,膻上紫宫三寸二,膻上华盖四八举,膻上璇玑五寸八,玑上一寸天突起,天突喉下约四寸,廉泉颔下骨尖已,承浆颐前唇棱下,任脉中央行腹里。”凡二十四穴。

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