钦定古今图书集成/博物汇编/艺术典/第122卷

钦定古今图书集成
博物汇编 第一百二十二卷

钦定古今图书集成博物汇编艺术典

　第一百二十二卷目录

　医部汇考一百二

　　脏腑门十一〈肺〉

　　黄帝素问〈四时调神大论　金匮真言论　阴阳应象大论　灵兰秘典论　六节

　　脏象论　五脏生成篇　诊要经终论　平人气象论　脏气法时论　刺热篇　气厥论

　　大奇论　标本病传论　阴阳类论　方盛衰论〉

　　灵枢经〈本输篇　本神篇　经脉篇　肺经诸穴之图　经水篇　病传篇　淫邪发

　　梦篇　顺气一日分为四时篇　本脏篇〉

　　扁鹊难经〈肺脏形象　肺脏形象之图〉

　　华佗中藏经〈论肺脏虚实寒热生死逆顺脉证之法〉

　　王叔和脉诀〈肺脏歌〉

　　孙思邈千金方〈肺脏病脉论　肺实热　肺虚冷　肺与大肠俱实　肺与大

　　肠俱虚　肺劳　气极〉

　　严用和济生方〈肺大肠虚实论治〉

　　刘完素六书〈肺消证　膈消证〉

　　李杲十书〈肺脏苦欲补泻药味〉

　　李梴医学入门〈肺脏赋〉

　　王圻三才图会〈肺神〉

　　章潢图书编〈肺脏说　相肺病法　肺病食忌　养肺法言　治肺病要法〉

　　彭用光体仁汇编〈肺脏药性　本经补泻温凉药〉

　　李潆身经通考〈肺脏得病虚实横逆〉

　　鍼灸

　　导引

　　脏腑门十二〈大肠〉

　　黄帝素问〈灵兰秘典论　气厥论〉

　　灵枢经〈本输篇　邪气脏腑病形篇　经脉篇　大肠经诸穴之图　经水篇　肠胃

　　篇　平人绝谷篇　淫邪发梦篇　本脏篇　师传篇〉

　　扁鹊难经〈大肠形象　大肠腑形象之图〉

　　张机金匮要略〈大肠寒热〉

　　华佗中藏经〈论大肠腑虚实寒热逆顺生死脉证之法〉

　　孙思邈千金方〈大肠腑脉论　大肠实热　大肠虚冷〉

　　刘完素六书〈三焦约证　肠痹证　虙瘕证〉

　　李梴医学入门〈大肠腑赋〉

　　彭用光体仁汇编〈大肠药性　本经补泻温凉药〉

　　鍼灸

艺术典第一百二十二卷

医部汇考一百二

脏腑门十一〈肺〉

《黄帝素问》

《四气调神大论》

秋三月，此为容平。天气以急，地气以明。早卧早起，与 鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑。收敛神气，使秋气平。无 外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也。逆之则 伤肺，冬为飧泄，奉藏者少。

〈注〉容盛也，万物皆盛而平定也。寒气上升，故天气以急，阳气下降，故地气以明。鸡鸣早而出埘晏，与鸡俱兴，与春之早起少迟，所以养秋收之气也。阳和日退，阴寒日生，故使神志安宁，以避肃杀之气也。收敛神气，无外其志，皆所以顺秋收之气，而使肺金清净也。凡此应秋气者，所以养收气之道也。肺属金，王于秋，逆秋收之气，则伤肺矣。肺伤至冬为飧泄之病，因奉藏者少故也。盖秋收而后冬藏，阳藏于阴，而为中焦釜底之燃，以腐化水谷。秋失其收，则奉藏者少。至冬寒水用事，阳气下虚，则水谷不化，而为飧泄矣。

逆秋气，则“太阴不收，肺气焦满。”

〈注〉太阴主秋收之气，不收则肺叶热焦而胀满矣。

《金匮真言论》

西风生于秋，病在肺，俞在肩背。

〈注〉俞者，经气之所注也。

“西方白色，入通于肺，开窍于鼻，藏精于肺，故病在肩。 其味辛，其类金，其畜马，其谷稻，其应四时，上为太白 星，是以知病之在皮毛”也。其音商，其数九，其臭腥。

〈注〉肺属金，故受西方之白色，入通于肺。鼻者，肺之窍。秋气者，病在肩背。金曰从革，从革为辛，肺属干金，故其畜马。稻为肺之谷，太白为金之星，肺主皮毛，故知病在皮毛。商主西方之音。九，金之成数也。气因金变则为腥，故其臭腥。

《阴阳应象大论》

西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生 肾，肺主鼻。“其在天为燥，在地为金，在体为皮毛，在脏 为肺，在色为白，在音为商，在声为哭，在变动为欬，在 窍为鼻，在味为辛，在志为忧。”忧伤肺，喜胜忧，热伤皮 毛，寒胜热，辛伤皮毛，苦胜辛。

〈注〉“西方主秋金之令，故其气生燥，因气而生形，故燥生金；因形而成味，故金生辛；因味而生脏，故辛生肺；因脏而生形，故肺生皮毛。皮毛生肾”者，肺气主于皮毛，因金气而生肾也。肺开窍于鼻，肺和则鼻能知香臭。“为燥为金”者，在天为气，在地成形，形气相感而化生万物，人为万物之灵也，在体为皮

毛，在脏为肺者，感天地之形气而化生也。白乃肺金之色，商乃西方之音，轻而劲也。肺志在悲，故发声为哭。脏气变动，则及于喉，故为欬。鼻者，肺之窍也。辛者，金之味也。精气并于肺则忧，过忧则损肺也。喜则气散，故能胜忧郁。秋令燥热，故反伤皮毛。寒胜热者，严肃之令复，则炎烁之气消也。气主皮毛，辛散气，故伤皮毛。苦胜辛者，火味胜金也。

天气通于肺。

〈注〉肺脏属乎干金，位居至高，而主周身之气，故与天气相通。

《灵兰秘典论》

“肺”者，“相傅之官”，治节出焉。

〈注〉位高近君，犹之“宰辅”，主行荣卫阴阳，故治节由之。

《六节脏象论》

肺者，气之本，魄之处也。其华在毛，其充在皮，为阳中 之太阴，通于秋气。

〈注〉肺主气而藏魄，故为气之本，魄之处也。肺主皮毛，故华在毛，充在皮也。脏真居高而属阴，故为阳中之太阴，而通于秋气，秋主肺也。

《五脏生成篇》

肺之合皮也，其荣毛也，其主心也。多食苦，则皮槁而 毛拔。

〈注〉肺气主表，故合于皮。《伤寒论》曰：“寸口脉缓而迟，缓则阳气长，其声商，毛发长”，毛附于皮，气长则毛荣。多食苦则火味太过而伤肺，则皮槁而毛落。

《诊要经终论》

七月八月，阴气始杀，人气在肺。

〈注〉“始杀”，气始肃杀也。申酉二月属金，而人气在肺。

《平人气象论》

“脏真高于肺”，以行荣卫阴阳也。

〈注〉金脏之元真，高居于肺，而主行荣卫阴阳。肺主周身之气，而朝百脉也。肺脏居高，故曰“高。”

《脏气法时论》

肺主秋，手太阴阳明主治，其日庚辛。肺苦气上逆，急 食苦以泄之。

〈注〉肺主秋金之令，手太阴主辛金，阳明主庚金，二经相为表里，而主治经气。庚为阳金，辛为阴金，在时主秋，在日主庚辛。肺主收降之令，故苦气上逆，宜食苦以泄下之。

“病在肺，愈在冬，冬不愈，甚于夏。夏不死，持于长夏，起 于秋。禁寒饮食，寒衣。肺病者，愈在壬癸，壬癸不愈，加 于丙丁，丙丁不死，持于戊己，起于庚辛。”肺病者，下晡 慧，日中甚，夜半静，肺欲收，急食酸以收之，用酸补之， 辛泻之。

〈注〉形寒饮冷则伤肺，故皆禁之，愈加持起，始病则以岁月期之，病重则以旬日期之，垂死则以旦暮计之。慧甚静者，以一日一夜五分之而各有生克，间甚之时，肺主秋收之令，病则反其常矣，故急食酸以收之。酸收以补正，辛散以泻邪。

肺色白，宜食苦麦、羊肉杏薤皆苦。

〈注〉肺色白。其气主秋金之降令。而苦上逆。故宜食羊麦杏薤之苦。以收降其肺气。

《刺热篇》

肺热病者，右颊先赤。

〈注〉肺属金，位居西方，故“右颊先赤。”

《气厥论》

心移寒于肺，肺消。肺消者，饮一溲二，死不治。

〈注〉肺受心邪，则不能通调水液。而惟下泄矣。肺为金水之原。寒随心火消烁肺精。是以饮一溲二者。肺液并消。故为不治之死证。

心移热于肺，传为《鬲消》。

〈注〉心肺居于膈上，火热淫于肺金。则金水之液涸。“鬲消”者。膈上之津液耗竭。而为消渴也。

《大奇论》

肺之雍喘而两胠满。

〈注〉“雍”者，脏气满而外壅于经络也。盖满在气，则肿在肌肉，壅在经，则随经络所循之处而为病也。肺主呼吸，其脉从肺系横出腋下，故喘而胠满。

《标本病传论》

肺病喘欬，三日而胁支满痛，一日身重体痛，五日而 胀，十日不已死。冬日入，夏日出。

〈注〉“肺病喘欬者，病先发于肺。三日而之肝，则胁支满痛；一日而之脾，则身重体痛；五日而之胃，则胀；再十日不已，死。”夫冬气收藏，夏气浮长，日出气始生，日入气收引，肺主气，故终于气之出入也。

《阴阳类论》

二阴二阳病在肺，少阴脉沉，胜肺伤脾，外伤四支。

〈注〉肾精之上通于肺者，从脾土而上升。二阴二阳，相类而病在肺者，肾水从阳明而直乘于肺，是以肺反病也。少阴脉沉，是心肾不交矣。水不济火，则

火热炎上而胜肺。水不灌于土中。则土燥而脾气损伤。外伤四支。盖土受水津之湿。而后能灌溉于四旁。

《方盛衰论》

肺气虚，则使人梦见白物，见人斩血藉藉，得其时则 梦见兵战。

〈注〉白物，金之象。斩血，刑伤也。“得其时”，谓得其秋令之时，则梦见兵战，盖得其时气之助而金气盛也。

《灵枢经》

《本输篇》

肺出于少商，少商者，手大指端内侧也，为井。木；溜于 鱼际，鱼际者，手鱼也，为荣；注于太渊，太渊，鱼后一寸 陷者中也，为腧；行于经渠，经渠，寸口中也。动而不居， 为经；入于尺泽，尺泽，肘中之动脉也，为合，手太阴经 也。

〈注〉肺出于少商者，脏腑之血气，从大络而注于孙络皮肤之间，肺脏所出之血气，从少商而合于手太阴之经也。少商在手大指内侧，去爪甲如韭叶许为井木。“鱼际”：在大指下高起之白肉际，为荣火，有如鱼腹，因以名之。“太渊”：在鱼后陷中为腧土。经渠在寸口中动脉为经金。尺泽在肘中为合水。

《本神篇》

肺喜乐无极则伤魄，魄伤则狂，狂者意不存人，皮革 焦，毛瘁色夭，死于夏。

〈注〉喜乐，心之情如肺，因喜乐无极则伤肺脏之魄，魄伤则狂，狂者意不存，意者心之发。盖喜乐无极，则神亦惮散而不存矣。肺主皮毛，故人皮革焦。

《经脉篇》

肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈 属肺，从肺系横出腋下，下循臑内，行少阴心主之前， 下肘中，循臂内上骨下廉，入寸口上鱼，循鱼际，出大 指之端；其支者，从腕后直出次指内廉，出其端。是动 则病肺胀满，膨膨而喘欬，缺盆中痛，甚则交两手而 瞀，此为臂厥。是主肺所生病者，欬，上气喘渴，烦心胸 满，臑臂内前廉痛厥，掌中热。气盛有馀，则肩背痛，风 寒，汗出中风，小便数而欠。气虚则肩背痛寒，少气不 足以息，溺色变。

〈注〉三阴三阳之气，本于阳明胃腑所生，从手阳明之五里而散行于肤表，肺主气而外主皮毛。是以手太阴与手足阳明，论气之盛虚，其馀诸经，略而不论也。夫三阴三阳之气，有因于本气之盛虚，有因于外感风寒，以致气之盛者，故提于十二经之首，曰“风寒汗出中风”，盖以申明三阴三阳之气在表，而合于天之六气也。

肺经诸穴之图

肺经诸穴歌　手太阴十一穴，中府云门天府列，侠白下尺泽孔最见列缺，经渠太渊下鱼际，抵指少商如韭叶。

《分寸歌　》：“太阴肺兮出中府，云门之下一寸许，云门璇玑旁六寸，巨骨之下二骨数，天府腋下三寸求，侠白肘上五寸主，尺泽肘中约横文，孔最腕上七寸取，列缺腕侧一寸半，经渠寸口陷中主，太渊掌后横纹头，鱼际节后散脉举，少商大指端内侧，相去爪甲韭叶许。”

《经水篇》

手太阴外合于河水，内属于肺。

〈注〉肺属干金而主天，为水之生源，故“手太阴外合于河水”，而内属于肺。

《病传篇》

病先发于肺，三日而之肝，一日而之脾，五日而之胃， 十日不已，死。冬日入，夏日出。

〈注〉肺主气。日出而气始隆，日入而气收引。冬日入者。气入而绝于内也。夏日出者。气出而绝于外也。

《淫邪发梦篇》

肺气盛，则梦恐惧哭泣飞扬。厥气客于肺，则梦飞扬， 见金铁之奇物。

〈注〉客于肺，则梦飞扬。肺主气而肺气虚也。金铁之奇物，金气虚而见异象也。

《顺气一日分为四时篇》

肺为牝脏，其色白。其音商。其时秋。其日庚辛。其味辛。

〈注〉肺属金，故为“牝脏。”

===

《本脏篇》

===肺小则少饮，不病喘喝；肺大则多饮，善病胸痹、喉痹、

逆气；肺高则上气肩息欬；肺下则居贲迫肺，善胁下 痛；肺坚则不病欬上气；肺脆则苦病消瘅易伤；肺端 正则和利难伤；肺偏倾，则胸偏痛也。

〈注〉“肺主通调水道，故小则少饮，大则多饮。”肺司呼吸，故小则不病喘喝，大则善病胸痹喉痹。肺主气，故高则上气息肩而欬也；下则肺居贲间，而胃脘迫肺，血脉不通，故胁下痛。肺坚则气不上逆而欬，肺脆则苦病消瘅，而肺易伤也。

白色小理者，肺小；粗理者，肺大。巨肩反膺陷喉者，肺 高；合腋张胁者，肺下好；肩背厚者，肺坚；肩背薄者，肺 脆；背膺厚者，肺端正；胁偏疏者，肺偏倾也。

肺居肩膺之内，胁腋之上，故视其肩背膺腋，即知肺之高下坚脆端倾。

《扁鹊难经》

《肺脏形象》

《四十二难》曰：“肺重三斤三两。六叶两耳。凡八叶。主藏 魄。”

肺脏形象之图

《汉华佗中藏经》

《论肺脏虚实寒热生死逆顺脉证之法》

肺者魄之舍，生气之源，乃五脏之华盖也。外养皮毛， 内荣肠胃，与大肠为表里，手太阴、阳明是其经也。气 通则能知其香味。有病则喜嗽，实则鼻流清涕。虚实 寒热，皆使人喘嗽。实则梦刀兵恐惧，肩息胸满，虚则 寒生欬息，利下，少气力，多悲感。王于秋，其脉浮而毛 曰平。又浮而短涩者，肺脉也。其脉来毛，而中央坚，两 旁虚，曰太过。病在外。其脉来毛而微，曰“不及”；病在内。 太过则令人气逆，胸满背痛，不及则令人喘呼而欬， 上气见血，下闻病音。又肺脉厌厌聂聂，如落榆叶住， 曰平；来如循鸡羽，曰病。如物之浮，如风之吹鸟背上 毛者死。其肺脉来至大虚，又如以毛羽中人肤，其色 赤，其毛折者死。又微曰平，毛多曰病；毛而弦曰春病， 弦甚曰即死。又肺病吐衄血，皮热脉数，颊赤者死。又 久欬而见血，身热而短气，脉当涩，今反浮大，色当白， 今反赤者，火克金，十死不治也。肺病喘欬，身寒无热， 脉迟微者可治。秋旺于肺，其脉当浮涩而短曰平，反 此为病。又反洪而大而长，是火焚金，亦不可治。反得 软而滑者，肾来乘肺，“不治自愈。”反浮大而缓者，是脾 来生肺，不治而差。反弦而长者，是肺被肝，从为微邪， 虽病不妨，虚则不能息耳。重嗌干，喘咳上气，肩背痛， 有积则胁痛，中风则口燥而喘，身运而重，汗出而冒 闷，其脉按之虚弱如葱叶，下无根者死。中热则唾血， 其脉细、紧、浮、数、芤，皆主失血，此由躁扰嗔怒劳伤，得 之气结雍所为也。又“其人喘而目脱，其脉浮大者是 也。”又“肺痿则吐涎沫而咽干，欲饮者欲愈，不饮则未 差。”又“欬而遗小便者，上虚不能制下故也。其沉浊者 病在内；浮清者病在外。”肺死则鼻孔开而黑，喘而目 直视也。又肺绝则十三日死，其病足满泻痢不觉出 也。面白目青，此谓经乱也，此虽天命，亦不足治。又饮 酒中风，言则肺发，咳嗽喘闷，见血者不可治，无血者 可治。面黄色白，亦可治。肺病颊赤者死。又言音喘急， 短气而睡，此为真鬼相害，十死十百死百，大逆之兆 也。又汤上而下降燔于肺，肺自结邪，胀满喘急，狂言 目瞑，非常所说，而口鼻张，大小便头俱胀，饮水无度， 此因热伤阳，为肺化血，不“可治，半岁死。”又肺病使人 心寒，寒甚则发热，寒热往来，休作不定，多惊咳喘，如 有所见者是也。其脉浮而紧，又滑而数，又迟涩而小， 皆为肺病之脉也。又其素声清而雄烈，暴不亮而拖 气，用言语难出，视不转睛，虽未为病，其人不久。又肺 病则上气喘急，咳嗽身热，脉大也，虚则力乏喘促，右 胁胀，语言气短者是也。又乍寒乍热。鼻塞颐赤白。皆 病之候也。

《晋王叔和脉诀》

《肺脏歌》

肺脏最居先，大肠通道宣。

〈注〉体居各脏之上。用为各经之始。故曰“居先。”肺主气。大肠乃肺之腑。而行气宣化为传送之官也。

《兑》为八卦地金属五行牵。

〈注〉肺居兑方而属金。以“八卦论之。居于兑地。五行论之。木水火土。”皆起于金也。

皮与毛相应。

〈注〉肺主皮毛，故曰“相应

魂将魄共连。

〈注〉肝藏魂，肝木受气于申，肺藏魄，肺金受气于寅，故曰《连》。

鼻闻香气辩，壅塞气相煎。

〈注〉《经》曰：“肺气通于鼻，鼻和则知香臭矣。”壅塞，不通也。相煎，邪气迫于肺也。

语过多成嗽。

〈注〉肺主气，语言太过则气伤矣，嗽疾于是而作焉。

疮浮酒灌穿。

〈注〉酒，湿热之物也。疮多起于湿热。肺主皮毛，酒过多，则湿热伤肺，而皮分生疮，故曰“疮浮。”

脂膏凝者吉，枯骨命难全。

〈注〉肺金色白而光泽，白者金也，光泽者水也，是金能生水，故云“吉”也。枯骨之色，白而不泽，白是金也，不泽者，内失其水，以火就燥也，火来克金，故云“命难全”也。

本积息贲患，乘春右胁边。

〈注〉《经》曰：“肺之积，名曰息贲，在右胁下，覆大如杯，以甲乙日得之。”何以言之？心病传肺，肺当传肝，肝以春适王，王则不受邪，肺欲复还心，心不肯受而留结为积，故知息贲以春甲乙日得之也。

顺时浮涩短，反即“大洪弦。”

〈注〉肺属金而旺秋，其脉当秋，浮涩而短，谓之“顺时。”若洪大而弦，风火胜金，谓之“反候。”

实梦兵戈竞，虚行涉水田。

〈注〉金盛主杀，肺气盛，故梦兵戈相竞。北方属水，乃金衰墓之乡，肺气虚，故梦涉于水田也。

三斤三两重，六叶散分悬。

〈注〉肺重三斤三两，凡六叶，分散而悬各脏之上。

《唐孙思邈千金方》

《肺脏病脉论》

肺主魄，魄脏者，任物之精也，为上将军，使在上行，所 以肺为五脏之华盖，并精出入谓之魄，魄者肺之脏 也。鼻者肺之官，肺气通于鼻，鼻和则能知香臭矣。循 环紫宫，上出于颊，候于鼻，下回肺中，荣华于发，外主 气，内主胸，与乳相当，左乳庚，右乳辛。肺重三斤三两， 六叶两耳，凡八叶，有十四童子，七女子守之。神名鸿， 鸿主藏魄，号为魄脏，随节应会，故云。“肺藏气，气舍魄”， 在气为欬，在液为涕。肺气虚则鼻息利少气，实则喘 喝胸凭仰息。肺气虚则梦见白物，见人斩血藉藉，得 其时则梦见兵战，气盛则梦恐惧哭泣。厥气客于肺 则梦飞扬，见金铁之器及奇物。

白为肺，肺合皮，白如豕膏者吉。肺主鼻，鼻是肺之馀。 凡人分部陷起者，必有病生。大肠阳明为肺之部，而 脏气通于内外，部亦随而应之。沉浊为内，浮清为外。 若外病内入，则所部起；内病里出，则所部陷。外入前 治阳，后治阴；内出前治阴，后治阳。实泻虚补，阳主外， 阴主内。凡人死生休否，则脏神前变形于外。人肺前 病，鼻则为之孔开焦枯。若肺前死，鼻则为之梁折孔 闭。青黑色，若天中等分，墓色应之，必死不治。看色深 浅，斟酌赊促，远不出一年，促不延时月，肺疾少愈而 卒死。何以知之？曰：“赤黑如拇指黡点，见颜颊上，此必 卒死。”肺绝三日死。何以知之？口张，但气出而不还，面 白目青，是谓乱经。饮酒当风，风入肺经，胆气妄泄，目 则为青，虽有天救，不可复生。面黄目白，如枯骨死。吉 凶之色，在于分部，若见赤白入鼻，必病，不出其年。若 年间不应，三年之中祸必应也。

假令肺病南行。若食马肉及肉得之不者，当以夏 时发，得病以丙丁日也，宜赤药。

《肺实热》

右手寸口气口以前脉阴实者，手太阴经也。病苦肺 胀，汗出若露，上气喘逆，咽中塞，如欲呕状，名曰肺实 热也。

《肺虚冷》

右手寸口气口以前脉阴虚者，手太阴经也。病苦少 气不足以息，嗌干不津液，名曰肺虚冷也。

《肺与大肠俱实》

右手寸口气口以前脉阴阳俱实者，手太阴与阳明 经俱实也。病苦头痛，目眩，惊狂，喉痹痛，手臂卷，唇吻 不收，名曰肺与大肠俱实也。

《肺与大肠俱虚》

右手寸口气口以前脉阴阳俱虚者，手太阴与阳明 经俱虚也。病苦耳鸣嘈嘈，时妄见光明，情中不乐，或 如恐怖，名曰肺与大肠俱虚也。

《肺劳》

肺劳病者，补肾气以益之，肾王则感于肺矣。人逆秋 气，则“手太阴不收，肺气焦满。”顺之则生，逆之则死。顺 之则治，逆之则乱。反顺为逆，是为关格，病则不得生 矣。

《气极》

凡气者，主肺也。肺应气，气与肺合。又曰：“以秋遇病为皮痹。”皮痹不已，复感于邪，内舍于肺，则寒湿之气客 于六腑也。若肺有病，则先发气，气上冲胸，常欲自恚。 以秋庚辛日伤风邪之气，为肺风。肺风之状，多汗。若 阴伤则寒，寒则虚，虚则气逆欬，欬则短气，暮则甚，阴 气至，湿气生，故甚。阴畏阳气，昼日则瘥。若阳伤则热， “热则实，实则气喘息上胸臆，甚则唾血。然阳病治阴， 阴是其里；阴病治阳，阳是其表。”是以阴阳表里，衰王 之源。故知以阳调阴，以阴调阳，阳气实则决，阴气虚 则引。善治病者，初入皮毛肌肤筋脉则治之，若至六 腑五脏，半死矣。

《宋严用和济生方》

《肺大肠虚实论治》

“夫肺者，手太阴之经，位居西方，属乎庚辛金，为五脏 之华盖，其气象天，其候胸中之气，布清气于皮肤，其 政凉，其令肃，其主魄，是肺之司化也。与手阳明大肠 之经相为表里，贵无偏胜之患。或因叫呼，或过食煎 煿，或饮酒过度，或饥饱失宜，因其虚实，由是寒热见 焉。方其虚也，虚则生寒，寒则声嘶，语言用力，颤掉缓” 弱，少气不足，咽中干，无津液，虚寒之气，恐怖不乐，欬 嗽及喘，鼻有清涕，皮毛焦枯，诊其脉沉缓者，是肺虚 之候也。及其实也，实则生热，热则胸膈满，鼻赤口张， 饮水无度，上气欬逆，咽中不利，肩背生疮，尻阴股膝 髀腨胻足皆痛，脉来浮涩而短，是不病之脉。脉来不 上不下，如循鸡羽曰病，按之消索，如风吹毛曰死。

《金刘完素六书》

《肺消证》

心移寒于肺。肺消。饮少溲多。当补肺平心。死而可治。 乃心肺为贼也。黄芪汤主之。

《膈消证》

心移热于肺。名曰“膈消。”二者心膈有热。久则引饮。为 消渴耳。麦门冬饮子主之。

《元李杲十书》

《肺脏苦欲补泻药味》

肺苦气上逆，急食苦以泻之。诃子皮。〈一作黄芩〉欲收，急食 酸以收之，白芍药以辛泻之，桑白皮以酸补之，五味 子虚，则五味子补之，如无他证，钱氏阿胶散补之。脾 乃肺之母，以甘草补脾。实，则桑白皮泻之，如无他证， 以泻白散泻之。肾乃肺之子，以泽泻泻之。

《明李梴医学入门》

《肺脏赋》

肺系喉管，而为气之宗。

肺系有二：一系上通喉咙，其中与心系相通。脉之系者，自膈正中微近左胁，居胃之上，并胃胞络及胃脘相连贯膈，与心肺相通，膈膜相缀也；一系自心入于肺，两大叶间曲折向后，并脊膂细络相连，贯通脊髓，而与肾系相通。肾纳气，肺主气，肺主行荣卫，为相傅之官，治节出焉，为气之本也。

形似人肩，而为脏之盖。

形似人肩，又如磬，悬于五脏之上，而为华盖。

三斤三两，空空相通。六叶两耳。脉脉朝会。

重三斤三两，六叶两耳，共八叶，下无窍，叶中有二十四空，行列分布，诸脏清浊之气，脉气流经，经气归肺，肺朝百脉，输精于皮毛，毛脉合精，行气于腑，腑精神明，留于四脏，气归于权衡，权衡以平，气口成寸，以决死生。

义配于心。

“肺在德为义” ，心为礼，肝为仁，脾为信，肾为智，然皆统于心也。

卦象乎《兑》，

“肺，在卦象兑。” 又曰：“肺气通而象乾” ，心象离，肝象震，脾象坤，肾象坎，胆象巽，胃象艮。以外象言之，则干为左脚，坎为外肾，艮为右脚，震为右身，巽为右手，离为头顶，坤为左手，兑为左身。然人禀两仪而生，配合八卦，大概如此。其实一气流行，每子时自左脚涌泉穴起，阳循左足腹胁手而上，至头顶顖门午位而止；午时自顶门循右手胁腹足而下，至右脚心而止，是《坎》《离》为阴阳消息。

谷稻畜马，魄藏于中。

稻色白，为肺之谷。马善斗象金，为肺之畜。并精出入谓之魄，乃精气之匡佐也。肺藏魄，肝藏魂，魂乃阳之精，魄乃阴之精。阳动而阴静，魂游而魄守，阴阳相济，魂魄相守。魂不游而魄不守，阴阳俱丧；魄不收而魂枯，阳亦消亡。阴阳宜常相济，故叔和云：魂将魄共连。凡人之梦寐，皆魂魄合而成者也。肺热则梦美女相依，或兵戈相竞。虚则梦涉水田。

合皮荣毛，鼻应于外。

肺主皮毛，上荣于眉，开窍于鼻。

气逆。胸痞背疼。喘哮息贲。

肺气太过，则令人喘咳逆气，背痛愠愠然，或胸膈膹闷之气牵引背疼。又有起居如故而息有音者，乃肺之络脉，逆而不得随经上下故也。息贲者，肺

之积名

风浮涕塞声重。瘾疹疮疥。

涕乃肺液，伤风则涕流鼻塞声重，其声哭，其志忧，故哭则泪出。又云：“肺热涕出。” 凡黄涕如脓，大如弹丸，从鼻中出，不出则伤肺。肺主皮毛，风盛则生瘾疹疮疥。

热著咽膈，尻阴股膝皆痛，鼻齇鼻痔或成渊。

“肺通喉舌” ，候在胸中。故热壅则喉舌肿痛，胸膈满闷，尻阴股膝痛为痿。躄者，肺热叶焦也。鼻端紫红粉刺，谓之鼻齇；内生息肉，谓之鼻痔；流涕不止，谓之鼻渊。皆上热下虚也。

虚极呼吸息微，欠伸溺频，肺痿肺痈或成瘵。

肺主气，虚则呼吸少气，不足以息，小便频数或遗。虚甚为相火所乘，则咳而见血，或为痨瘵，肺痈、肺痿。

卫冷。身颤呕涎。

用力颤掉声嘶。气虚卫冷甚也。肺脉起于中焦。下络大肠。循胃口上膈属肺。故虚寒则善呕涎沫也。

血燥。掌热干咳。

手太阴之别名“列缺” ，起于腕上，并太阴之经直入掌中。故肺经血燥，掌心热干咳者，肺无津液也。

补以参、芪、阿胶、五味。

人参黄芪阿胶五味子山药紫菀酸枣仁麦门冬车前子百部白胶瓜蒌仁白茯苓之类。

温必陈皮、半夏、干姜。

陈皮、半夏、干姜、款冬花、生姜、白豆蔻、肉桂、木香、杏仁、苏子之类。

凉必知母瓜蒌桔梗。

知母瓜蒌桔梗沙参天门冬元参贝母马兜铃香茹枯芩冬瓜子萝卜子犀角百部山栀枇杷叶人溺石羔青黛之类。

泻必葶苈。桑皮蛤蚧。

葶苈桑皮蛤蚧防风槟榔枳壳通草泽泻赤茯苓琥珀冬葵子之类。

轻声美食自清虚，夙兴夜寐防灾害。

凡肺病，皆因呼叫过度，或煎煿酒面姜椒太过，以致虚实见焉。病者宜轻声缓语，以养其气。食苦麦、羊肉杏薤，皆苦以润其燥也。秋三月，天地容平，早卧早起，与鸡俱兴，收敛神气，养收之道也。

《王圻三才图会》

《肺神》

神名“皓华”字“虚成”，肺之状为虎，主藏魄。象如悬磬，色 如缟映红。生心上对胸，有六叶脉出于少商。

《章潢图书编》

《肺脏说》

肺，金官也，为脏之华盖，居上对胃，六叶两耳，丈夫八 十，肺气衰，魄离散也。肺脉出于少商，开窍于鼻，左孔 为庚，右孔为辛。肺者脏之长，气之本也，是以诸气属 焉。久卧则伤气，涕者肺之液，肾邪入肺则作涕。肺在 形为皮毛，故肺合于皮，其荣毛也。皮缓而毛落者，肺 气先死也。肺合于大肠，大肠为肺之腑，上主鼻，鼻为 肺之窍，故人肺伤风则鼻塞。人之容色枯者，肺干也。 人之鼻痒者，肺有虫也。人之多汗者，肺魄离于外也。 人之体黧者，肺气衰也。人之多声者，肺之盛也。人之 不耐寒者，肺衰也。人之好食辛味者，肺气不足也。人 之肠鸣者，肺壅也。人之颜色鲜白者，肺无病也。肺病 食酸以收之，辛以补之，苦以泻之。禁勿寒。肺恶寒也。

《相肺病法》

肺病热则右颧赤。肺病者，色白而毛瘁，喘咳逆气，胸 背四肢烦痛，或梦美女相依。肺虚则少气不能报息， 鼻燥喉干。肺风则多汗畏风，时欲咳嗽上气，昼日则 止，暮则甚。诊在眉上，其色白。

《肺病食忌》

七月，勿食茱萸，成血痢。八月、九月，勿食姜并诸物，肝 心肺损。肺肺病，宜食黍，禁苦味。

《养肺法言》

肺在诸脏之上，而诸脏之气，咸由之以吐纳也。惟气 得所养，以鼻息调匀，肺尝滋润，故魄与之俱凝，而晬 然见于面，盎于背，皆以肺气验之也。是故善养肺脏 者，莫要于养气。

《治肺病要法》

凡肺之得病，必先观心脾二脏之虚实。盖“心火克肺， 脾土生金，子母鬼贼”之义也。诊其脉，心脾既和，然后 察肺家之虚实以调治焉。

《彭用光体仁汇编》

《肺脏药性》

肺乃手太阴之经，少血多气。

在手寸口脉名“太渊” 者。其经起自少商穴，在手大拇指端内侧。终于中府穴。在乳上三肋正间动脉应手处是也。

“辛金之脏，相傅之官”，治节出焉

位高非君，故官为相傅；主行荣卫，故治节由之。

其旺于秋，为气之本也。

肺金旺于秋，而为诸气之本也。

其味辛而其色白，其声哭而其志忧。

“从革作辛，白” ，西方金之色，哭哀声，忧深虑也。

“内藏魄”而外养皮毛。

肺内藏魄，肺之精气，生养皮毛。

上荣眉，而中生液涕。

眉毛。肺所生。涕。乃肺之液。哭则涕出可见。又云。肺热涕出。

开窍于鼻。

鼻所以司呼吸，鼻和则知香臭。

脉在右寸。

沉诊候肺。浮诊候大肠。

是脏也，实则脉实。

右手气口沉。诊见实者。肺必实。

“上热气粗兼鼻壅”，泻必辛凉。

凡泻，用味辛气凉之药，如黄芩、山栀子、桑白皮、杏仁、麻黄、薄荷、石膏、地骨皮、桔梗、枳壳之类，清火通窍。

虚则脉虚。

《脉诊》“虚细无力。”

少气不足。息低微补须酸热。

凡补肺用味酸气温之药，如阿胶、五味子、茯苓、缩砂、芍药、天门冬、麦门冬、陈皮、甘草、肉桂、锺乳、黄芪之属。

陈皮、甘草，下痰气之神方。

用橘皮、陈者去白四两，甘草炙一两，为细末，汤点服，治痰极有效验。世医但知用半夏、南星、枳实、茯苓之类，何足语此。王内史曰：“外舅莫强中服之疼痛，利下物数块，如铁弹子，臭不可闻，胸中满疾，豁然顿愈矣。”

“神麹、橘、姜”，去气嗽之圣药。

治久患病嗽“用陈皮、生姜同捣焙干各二两，神麹二两另研打糊为丸，如梧桐子大。” 食后临卧米饮下三十丸。

“七情郁结因而喘”，沉香乌药参槟。

治七情郁结，上气喘急用沉香、槟榔、乌药、人参各磨浓水，取一盏，煎三五沸，不拘时温服。

胸痞喘急彻而痛，半夏瓜蒌枳梗。

治胸中痞，“胸中痛彻背，喘急妨闷用瓜蒌实别研、枳壳去穰麸炒、半夏汤泡七次、桔梗去芦麸炒各一两，为细末，姜汁捣糊为丸，如梧桐子大。每服五十丸，食后用淡姜汤送下。”

“鼻塞不通气”，荆芥澄茄。薄荷。

治小儿鼻塞不通，大人亦可。澄茄五钱，薄荷三钱，荆芥穗一钱半，为细末，炼蜜丸如芡实大。每一丸，噙化，津咽下。如小儿噙不得，用薄荷汤磨化服，不拘时。大人三四丸。

鼻渊不止，沬龙脑、苍芷、辛夷。

治鼻流浊涕不止，名曰“鼻渊。” 用“辛夷仁半两，苍耳子炒三钱半，香白芷一两，薄荷、龙脑叶并晒干为末。” 每服二钱，用葱茶清食后调服，效。

《百花》却去红痰。

百花膏“治喘咳不已，或痰有血，用款冬花、百合蒸焙，二味等分为细末，炼蜜丸如龙眼大。” 每服一丸，食后临卧细嚼，姜汤咽下，噙化尤佳。若虚弱人最宜服之。

二母偏除热嗽。

治热嗽，辰时服药，酉时可安，兼治痰喘。“知母一两，新瓦上焙贝母一两巴豆七粒，同贝母炒略熟，拣去巴豆不用”

黄连、赤茯、阿胶，抑心火而清肺脏。

黄连阿胶丸：治肺热咯血，亦治热血泻痢。用黄连净三两，赤茯苓二两，阿胶炒一两，将黄连、茯苓为末，水调阿胶和丸，如梧桐子大。每服三十丸，食后米饮下。黄连、茯苓能抑心火，肺得其清而嗽止。

诃子杏仁通草，利久嗽以出喉音。

诃子散：“治久嗽语声不出。” 诃子去核一两、杏仁泡去皮尖，一两、通草二钱为㕮咀，每服四钱，水一盏半，煨生姜切五片，煎至八分，去渣，食后温服。

流注疼痛因痰饮，半夏倍于𥐚硝。

《易简方》：“治痰饮流注疼痛。用大半夏二两，汤浸洗过，为末，风化𥐚硝一两，以生姜自然汁打糊，丸如梧桐子大。每服五丸，姜汤下。痛在上临卧服，痛在下空心服。”

痒疼瘾疹为风热。苦参少于皂荚。

《奇效良方》：“治肺风皮肤搔痒，或生瘾疹。有人病遍身风热，细疹疼不可任者，连胸、颈脐腹及近阴处皆然，痰涎亦多，夜不得睡。用苦参一斤，皂角去皮并子二斤，以水一斗浸，揉取浓汁，滤去滓，熬成膏。”

将苦参捣为细末，用皂荚膏丸如梧桐子大，每服三十丸，荆芥薄荷酒下。一方无荆芥、薄荷，惟酒调下。治遍身风热，细疹痒痛，亦可治之，立效。

哮嗽䶎䶎兜铃蝉蜕杏除尖。砒霜少入。

《济生方》：“治男子、妇人久患咳嗽，肺气喘而促，倚息不得睡卧，䶎䶎嗽，亦宜服之。” 用杏仁去皮尖炒别研，将兜铃、蝉蜕、杏仁、砒霜四件为末，蒸枣肉为丸如葵子大。每服六、七丸，临卧用葱茶清放冷送下，须忌热物。

热壅咽喉，“鸡苏荆芥，桔，防风参牛甘草。”

潜谿曰：“利膈汤治虚烦上盛，脾肺有热，咽喉生疮。用鸡苏叶、荆芥穗、防风、桔梗、人参、牛蒡子、隔纸炒甘草各一两，为细末。每服一钱，沸汤点服。如痛口疮盛者，加僵蚕一两，此《国医都君子》方。”

消酒齇。轻粉硫黄。去鼻痔。白矾甘遂。

治酒齇鼻，及妇人鼻上黑粉刺者，用生硫黄十文，轻粉十文，杏仁五文，为细末，用饼药调，临睡时涂上，早则洗去，又消鼻痔方“用瓜蒂四钱炒，甘遂四钱，白矾半钱枯螺壳半钱炒，草乌尖半钱炒，为细末，用真麻油搜令得硬些子，不可烂，旋丸如鼻孔大” ，用药入鼻内，令达痔肉上，则痔化为水，肉皆烂下。每日一次，妙不可言。

白砒石性情实重，入豆豉偏治喘齁。

紫金丹治齁喘及痰喘不得安卧。信石一钱半，研，淡豆豉一两，水润去皮，研成膏，共研和丸，如菉豆大。每服七丸或十丸，临卧用冷茶清送下。只一二服后，不可吃一应物汤水之类。今以信八分，豉一两，每服二十丸。一法：二件成膏，搽椀内，艾熏入生朱末丸。昔一妇人患此十年，遍求医者皆不效。忽有一道人货此药，谩赎一服，是夜减半，数服顿愈，遂多金丐得此方，予屡用以救人，特为神异。

《百草霜》气味虽轻，和海盐却消舌肿。

《治舌上肿硬方》百草霜、海盐等分，研为细末，以井水调服。

甜葶苈良。治肺痈。

甜葶苈隔纸炒，研为细末，每服一二钱，食后水煎服。

苦熊。寒涂肠痔。

用熊。磨水以鹅翎刷痔，

似华盖而本清。

肺形似华盖，而本则清虚。

象乾金而生水。

肺金生肾水而主气。《潜谿》曰：“气为水母。呵气水生可知矣。”

《本经补泻温凉药》

补：　人参、黄芪、山药、五味、紫菀、枣仁、阿胶、麦门冬、车

前子、百部根。白胶、瓜蒌仁。白茯苓。

泻：　“葶苈、防风、槟榔、桑皮、枳壳、蛤蚧、通草、泽泻、琥珀。”

赤茯苓冬葵子

温：　“䕀：冬花、干姜、生姜、白豆蔻、肉桂、木香、杏仁、苏子。”

半夏橘红

凉：　“沙参、天门冬、元参、贝母、桔梗、马兜铃、香薷、瓜蒌。”

《仁枯》黄芩王瓜子莱菔子犀角百部根山栀子枇杷叶知母人溺石膏青黛。

《东垣报使》引《本经》药：白芷、升麻、葱白。

《身经通考》

〈臣李潆著〉

《肺脏得病虚实横逆》

“凡肺之得病，先观其心之虚实。若心火盛而烁金，即 当先抑心气，后服肺药。若心气和，更诊脾脉虚实。若 脾气虚冷，不能相生，则肺不足而易感风邪。故患肺 恶寒者，多由脾虚得之。若脾气盛实，则又痞满中焦， 而大肠与肺表里不能相通。夫中焦膈热，肺与大肠 不通，其热气必上蒸于肺，故患肺热者，多由脾实得” 之。心气盛者泻之，脾气虚者益之，脾气实者通之，须 随其气之寒热以治之，故有抑心气脾气之药，当诊 其脉。若心脾俱和，肺自生疾，则察肺之虚实而治之。 肺虚，五味子补之，如无他证，阿胶散补之，补母脾土 以甘草。

肺实，桑白皮泻之。如无他证，以“泻白散”泻之。若曰实， 则泻其子。肾水无实，不可泻。

肺主燥，自病则喘嗽，必须润之。实则喘而气盛，虚则 喘而少气。

心乘肺，贼邪热而喘嗽。先地黄丸中“导赤散，后阿胶 散。”

肝乘肺，微邪恶风，眩冒昏愦而嗽，羌活膏。

脾乘肺，虚邪，体重，吐痰，泄泻嗽，“人参白术散。”

肾乘肺，实邪憎寒嗽，泄利，百部丸

鍼灸

《素问》曰：“肺病者，喘欬逆气，肩背痛，汗出，尻阴股膝、髀 腨胻足皆痛。虚则少气不能报息，耳聋嗌干，取其经 太阴足太阳之外，厥阴内血者。”

〈注〉肺主气而发原于肾，母子之经气相通，病则气逆，故喘欬也。肺俞在肩背，气逆于上，则肩背痛而汗出，逆于下则尻阴胻膝皆痛也。肾为生气之原，肺主周身之气，以司呼吸，生气衰于下，故不能报息于上。肾气衰则耳聋，金水之气不足，则嗌干也。太阴，手太阴肺经之本脉。《启元子》曰：足太阳之外，厥阴内者，正谓腨内侧内踝后之直上，则少阴脉也。视左右足脉，少阴部分，有血满异于常者，即而取之。

肺热病者，先淅然厥，起毫毛，恶风寒，舌上黄，身热。热 争则喘，欬痛走胸膺背，不得太息，头痛不堪，汗出而 寒。丙丁甚，庚辛大汗，气逆则丙丁死。刺手太阴、阳明， 出血如大豆，立已。

〈注〉皮毛者，肺之合脏，气热于内，故淅然寒栗于外而恶风寒，盖热盛则寒也。肺上连喉嗌，故舌黄。脏真高于肺，主行荣卫阴阳，故身热也。热干肺脏，故喘咳不得太息。肺主胸中之气，气伤故痛走胸背也。五脏之应天者肺，而手阳明之脉，上循于头，故头痛不堪；热争于内，故汗出而身寒也。肺病者，加于丙丁，丙丁不死，起于庚辛。如气逆，则遇胜克之日，即死矣。刺血如大豆者，六经之刺，皆宜泻而不宜补者也。肺乃五脏之长，故举肺以申明之。

《灵枢》曰：“邪在肺，则病皮肤痛，寒热，上气喘，汗出，欬动 肩背，取之膺中外俞，背三节五脏之旁，以手疾按之 快然，乃刺之，取之缺盆中以越之。”

〈注〉五脏六腑之应于皮肉骨筋者，脏腑雌雄之相合也。五脏之外应者，阴阳之气，皆有出有入也。肺主皮毛，故邪在肺，则病皮肤痛。“寒热”者，皮寒热也。盖脏为阴，皮肤为阳，表里之气，外内相乘，故为寒为热也。“上气喘”者，肺气逆也。“汗出”者，毛腠疏也。“欬动肩背”者，肺俞之在肩背也。膺中外俞，肺脉所出之中府。云门，处背三节五脏之旁。乃肺俞旁之魄户也。缺盆中者。手阳明经之扶突。盖从腑以越阴脏之邪。

《千金方》曰：“右手关前寸口阴绝者，无肺脉也，苦短气 欬逆，喉中塞。噫逆，刺手阳明，治阳。”

右手关前寸口阴实者，肺实也。苦少气，胸中满膨膨， 与肩相引，刺手太阴，治阴。

凡肺病之状，必喘欬逆气，肩息背痛，汗出，尻阴股膝 挛，髀，腨胻足皆痛。虚则少气不能报息，耳聋嗌干，取 其经手太阴、足太阳之外厥阴、内少阴血者。

肺病其色白，身体寒，但无热，时时欬，其脉微迟，为可 治，宜服五味子大补肺汤、泻肺散。“春当刺少商，夏刺 鱼际，皆泻之。季夏刺太渊，秋刺经渠，冬刺尺泽，皆补 之。又当灸膻中百壮，第三椎二十五壮。”

邪在肺，则皮肤痛，发寒热，上气气喘，汗出，欬动肩背， 取之膺中外，腧背第三椎之旁，以手重按之快然，乃 刺之，取之缺盆中以越之。

肺胀气抢，胁下热痛，灸《阴都》随年壮，穴在侠胃脘两 边相去一寸，胃脘在心下三寸。

治肺风气痿绝。四肢满胀。喘逆胸满。灸肺腧各二壮。 肺腧对乳引绳度之。在第三椎下两旁相去各一寸 五分。

导引

《千金方》曰：“六字诀，若肺病即嘘出。其法夜半后八十 一，鸡鸣七十二，平旦六十二，日出五十四，辰时四十 五，巳时三十六。欲作此法，先左右导引三百四十遍。 病有四种，一冷痹，二气疾，三邪风，四热毒。若有患者， 安心调气，此法无有不瘥也。”

肺病用嘘。肺脏病者，胸背胀满，四肢烦闷。相法：肺色 白，患者喜梦见美女美男，诈亲附人，共相抱持，或作 父母兄弟妻子。疗法用嘘气出。又云：“肺病者，用大嘘 三十遍，细嘘十遍，须左右导引三百六十遍，然后乃 为之。”

《养性书》曰：“吐纳法，肺病用呬，呬为泻，吸为补。先调气 令和，以鼻微长引气，然后呬之，令自己耳不闻呬声， 闻则泻之太过也。太呬三十六遍，细呬十二遍，能去 肺家劳热。凡一切逆气欬嗽，皮肤疮疡，四肢烦疼，鼻 塞、胸背痛，皆宜数呬之，疾愈则止，过度则损矣。大凡 呬嘘呵吹呼，俱宜向西北，徐向东南，三吸生气以补” 之导引法：“正坐以两手据地，缩身曲脊，向上五举，能去 肺家风热积劳。又反拳捶脊上，左右各三五度，去胸 臆间风毒。闭气为之，良久，瞑目咽液，三叩齿而止。” 又法：常以七月、八月、九月朔望旭旦西面坐，鸣天鼓 也。饮玉浆三，然后瞑目正心，思兑宫白气入口，七吞 之，闭气七十息。

《保生秘要》曰：“论肺气滞涩，古云：医道通仙，道，苐要清 明气血二字之理。气为先天之用，属于阳，无形而有 影；血为后天之行，属于阴，有形而成质。”气旺则血荣 而调润，气绝则血枯而灭形。故气虚血弱，滞涩而成 病。涩于肺则肺气不清，液凝滞而生痰。诸气膹郁，皆 属肺上焦之疾，或传于大肠，秋月金旺，宜常呬吸以 和其肺气，慎勿用诸肺，则不厌其魄时，秋初夏末，热 气酷甚，少贪风凉，免伤背之腧穴。中风之证，盖感此 也。肃杀之天，杀中有生，秋风之日，戒伤生命。大抵万 物收敛，人心更要持守，勿为驰逞发扬。

脏腑门十二〈大肠〉

《黄帝素问》

《灵兰秘典论》

大肠者，传道之官，变化出焉。

〈注〉大肠居小肠之下，小肠之受盛者，赖以传道，济泌别汁变化糟粕从是出焉。

《气厥论》

小肠移热于大肠，为《虙瘕》，为沉。〈虙音伏〉

〈注〉瘕者，假也，假津血而为聚汁也。盖小肠主液，大肠主津，小肠移热于大肠，则津液留聚而为伏瘕矣。沉痔也。小肠主火，大肠主金，火热淫金，则为肠痔。《邪气脏腑病形篇》曰：“肾脉微涩为沉痔。”

《灵枢经》

《本输篇》

大肠上合手阳明，出于商阳，商阳在大指次指之端 也，为“井金；溜于本节之前二间，为荣；注于本节之后 三间，为俞；过于合谷，合谷在大指歧骨之间，为原；行 于阳谿，阳谿在两筋间陷者中也，为经；入于曲池，在 肘外辅骨陷者中，屈臂而得之，为合。手阳明也。”

〈注〉大肠小肠。皆属于胃。三焦出于足太阳之络。而上合于手少阳之经。故六腑皆出于足之三阳。上合于手者也。

《邪气脏腑病形篇》

大肠病者，肠中切痛，而鸣濯濯，冬日重感于寒即泄， 当脐而痛，不能久立，与胃同候，取“巨虚上廉。”

〈注〉大肠者传道之官，故病则肠中切痛，而鸣濯濯。阳明秉清金之气，故冬日重感于寒，即泻当脐而痛。大肠主津液，津液者淖泽注于骨，故病则不能久立也。大肠属胃，故与胃同候，取《胃经》之巨虚上廉。

《经脉篇》

大肠“手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出 合谷两骨之间，上入两筋之间，循臂上廉，入肘外廉， 上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之会 上，下入缺盆，络肺下膈，属大肠；其支者，从缺盆上颈 贯颊，入下齿中，还出挟口，交人中，左之右，右之左，上 挟鼻孔，是动则病齿痛颈肿”，是主津液所生病者，目 黄，口干，鼽衄，喉痹，肩前臑痛，大指次指痛不用。气有 馀，则当脉所过者热肿，虚则寒栗不复。

〈注〉是动则病齿痛颈肿。盖气伤痛，形伤肿，因气以及形也。大肠传导水谷，变化精微，故主所生津液病则津液竭而火热盛，故为目黄口干，鼽衄、喉痹诸证。肩臑及大指之次指，皆大肠经脉所循之部分。如腑气有馀，则当脉所过之处热肿，腑气虚则寒栗不复，手阳明之主气也。

大肠经诸穴之图

《大肠经诸穴歌　》：手阳明，廿穴名，循商阳二间三间而行，历合谷、阳谿之俞，过遍历温溜之滨，下廉、上廉三里而近，曲池肘髎五里之程，臂臑、肩髃上于巨骨，天鼎纡乎扶突，禾茆唇连，迎香、鼻迫分寸歌　：“商阳食指内侧边，二间来寻本节前，三间节后陷中取，合谷虎口岐骨间，阳谿上侧腕中是，遍历腕后三寸安，温溜” 腕后去五寸，池前五寸下廉看，池前三寸上廉中，池前二寸三里逄，曲池屈骨纹头尽，肘髎大骨外廉近，大筋中央寻五里。

肘上三寸行向里，臂臑肘上七寸量，肩髎肩端举臂取，巨骨肩尖端上行，天鼎喉旁四寸真，扶突天突旁五寸，禾髎水沟旁五分，迎香禾髎上一寸，大肠经穴是分明。

《经水篇》

手阳明外合于江水，内属于大肠。

〈注〉江水曲折入于海。大肠传道水谷，济泌别汁，回肠十六折而渗入膀胱。故外合江水，内属大肠。

《肠胃篇》

黄帝问于伯高曰：“余愿闻六腑传谷者，肠胃之小大 长短，受谷之多少奈何？”伯高曰：“请尽言之。谷所从出 入，浅深远近，长短之度，唇至齿长九分，口广二寸半； 齿以后至会厌深三寸半，大容五合；舌重十两，长七 寸，广二寸半；咽门重十两，广二寸半，至胃长一尺六 寸；胃纡曲屈伸之长二尺六寸，大一尺五寸，径五寸， 大容三斗五升。小肠后附脊，左环回周叠积，其注于 回肠者，外附于脐上，回运环十六曲，大二寸半，径八 分分之少半，长三丈三尺。回肠当脐，左环回周叶积 而下，回运环反十六曲，大四寸，径一寸寸之少半，长 二丈一尺。《广肠》传脊以受回肠，左环叶脊上下，辟大 八寸，径二寸寸之大半，长二尺八寸。”肠胃所入至所 出，长六丈四寸四分。回曲环反。三十二曲也。

〈注〉胃主受纳水谷，肠主传导变化，其津液血气由此而生。《越人》曰：“唇为飞门，齿为户门，会厌为吸门，胃为贲门，太仓下口为幽门，大小肠会为阑门，下极为魄门。”盖唇齿乃始受水谷之门，故先论唇齿之广长。舌者主为卫，使之迎粮舌和，而后能知五味。会厌者，喉之上套，所以分别咽喉。咽乃胃之门，主受纳水谷；喉乃肺之窍。以司呼吸者也。

《平人绝谷篇》

黄帝曰：“愿闻人之不食七日而死，何也？”伯高曰：“臣请 言其故。胃大一尺五寸，径五寸，长二尺六寸，横屈受 水榖三斗五升，其中之谷，常留二斗，水一斗五升而 满，上焦泄气，出其精微，慓悍滑疾，下焦下溉诸肠。小 肠大二寸半，径八分分之少半，长三丈二尺，受谷二 斗四升，水六升三合合之大半。回肠大四寸，径一寸 寸之少半，长二丈一尺，受谷一斗，水七升半。《广肠》大 八寸，径二寸寸之大半，长二尺八寸，受谷九升三合 八分合之一。肠胃之长，凡五丈八尺四寸，受水谷九 斗二升一合合之大半”，此肠胃所受水谷之数也。平 人则不然，胃满则肠虚，肠满则胃虚，更虚更满，故气 得上下，五脏安定，血脉和则精神乃“居，故神者水谷 之精气也。故肠胃之中，常留谷二斗，水一斗五升”，故 平人日再后，后二升半，一日中五升，七日五七三斗 五升，而留水谷尽矣。故平人“不食饮七日而死者，水 谷精气津液皆尽故也。”

〈注〉此论人之脏腑形骸，精神气血，皆借水谷所资生，水谷绝则形与气俱绝矣。《六节脏象论》曰：“五味入口，藏于肠胃，味有所藏，以养五气，气和而生，津液相成，神乃自生，故神者，水谷之精气也。”平人不然者，谓平常无病之人，胃满则肠虚，肠满则胃虚，日夜消化，止留三斗五升，无有如此之留积也，是以不饮食七日，则“所留之水谷尽矣，水谷尽，则精气津液皆尽矣。”

《淫邪发梦篇》

厥气客于大肠，则梦田野。

〈注〉田野者，水谷所生也。大肠为传导之官，主受水谷之馀，济泌别汁。“梦见田野”者，大肠之气虚也。

《本脏篇》

肺合大肠，大肠者，皮其应肺应皮。皮厚者，大肠厚；皮 薄者，大肠薄；皮缓，腹里大者，大肠大而长；皮急者，大 肠急而短；皮滑者，大肠直；皮肉不相离者，大肠结。

〈注〉五脏内合六腑，外应于皮脉肉筋骨。是以肺应皮，而皮厚者，大肠厚，皮薄者，大肠薄。脏腑之形气，外内交相输应者也。

《师传篇》

肠中热，则出黄如糜，脐以下皮寒。肠中寒，则肠鸣飧 泄。胃中寒，肠中热，则胀而且泄。胃中热，肠中寒，则疾 饥，小腹痛胀。

〈注〉“脐以下皮寒”者，胃中寒。寒热，外内之相应也。

《扁鹊难经》

《大肠形象》

《四十二难》曰：“回肠大四寸，径一寸半，长二丈一尺，受 谷一斗，水七升半。《广肠》大八寸，径二寸半，长二尺八 寸，受谷九升三合八分合之一。”

〈注〉回肠即大肠、广肠、肛门之总称也。

大肠重二斤十二两，长二丈一尺，广四寸，径一寸，当 脐右回十六曲，盛谷一斗，水七升半。肛门重十二两， 大八寸，径二寸大半，长二尺八寸，受谷九升三合八 分合之一

大肠腑形象之图

《汉张机金匮要略》

《大肠寒热》

大肠有寒者多鹜溏，有热者便肠垢。

《华佗中藏经》

《论大肠腑虚实寒热逆顺生死脉证之法》

“大肠者，肺之腑也，为传送之司，号监仓之官。肺病久 则传入大肠”，手阳明是其经也。寒则泄，热则结，绝则 利下不止而死，热极则便血。又风中大肠则下血。又 实热则胀满，大便不通，虚寒则滑泄不定。大肠乍虚 乍实，乍来乍去，寒则溏，热则垢。有积物则发热栗而 寒，其发渴如疟状，积冷脾痛，不能久立，痛已则泄，何 物是也。虚则喜满咳喘。咽中如核妨也。

《唐孙思邈千金方》

《大肠腑脉论》

大肠腑者，主肺也。鼻柱中央，是其候也。肺合气于大 肠，大肠者，为行道传泻之腑也，号“监仓掾”，重二斤十 二两，长一丈二尺，广六寸，当脐右回，叠积还反十二 曲，贮水谷一斗二升。主十二时，定血脉，和利精神，鼻 隧以长，以候大肠。

《大肠实热》

右手寸口气口以前脉阳实者，手阳明经也。病苦肠 满，善喘欬，面赤身热，喉咽中如核状，名曰大肠实热 也。

《大肠虚冷》

右手寸口气口以前脉阳虚者，手阳明经也。病苦胸 中喘，肠鸣虚渴，唇干目急，善惊泄白，名曰大肠虚冷 也。

《金刘完素六书》

《三焦约证》〈主大小肠〉

小腹痛。不得大小便。邪气入客。约而不行。故谷气不 得通也。枳壳丸主之。

《肠痹证》

虽多饮不得溲。不成大便。使糟粕不化。故气喘急而 飧泄。木香丸主之。

《虙瘕证》〈主女病〉

大肠小肠移热。名“虙瘕。”津液耗散。不能滑利。菀结而 大肠閟涩。槟榔丸主之。

《明李梴医学入门》

《大肠腑赋》

大肠又名“回肠”，长二丈一尺，而大四寸，受水谷一斗 七升半。

《回肠》者，当脐右回，叠积十六曲，径一寸半，受谷一斗，水七升半。

魄门上应阑门，长二尺八寸而大八寸，受谷九升三 合八分。

魄门者，肺藏魄也，又曰广肠，言广阔于大小肠也，又曰肛门，言其处似车缸形也。《内经》以此为一脏，故俗名坠脏。热则重坠或突出，虚则脱下不收，受谷九升三合八分合之一，专主出而不纳。凡肠胃合受水谷，八斗七升六合八分合之一。阑门者，大小肠各受物传化，而相会于此。滓入广肠，水入膀胱，关阑分隔，故曰“阑门。”

肛之重也，仅十二两；肠之重也，再加二斤。

《肛门》重十二两，《大肠》重二斤十二两。

总通于肺。而心肾膀胱。连络系膈。

肛门，亦大肠之下截也，总与肺为表里。大小肠之系，自膈下与脊膂连，心肾膀胱相系，脂膜筋络，散布包裹，然各分纹理，罗络大小肠与膀胱。其细脉之中，乃气血精液流走之道。

外应在皮，而气血津液，润燥不均。

肺应皮。若气血津液调和，则大便亦调。燥热则便坚而涩。寒湿则便润而利。

风搏耳鸣。齿痛便血。或时欲食不食。呕吐清水。

便血有远近者，肠系心肾膀胱故也。食则呕吐者，肺风传入大肠，令肠中宛转搏上，不欲食，食即呕吐清冷水也。

血壅鼻衄。目黄喉痹。或时大指次指肩臑痛。频

手阳明脉，起大指次指之端，循臂臑外，上肩髃之前廉，下齿还出口，交人中，左之右，右之左，侠鼻孔，交目侧，故病如是。

气秘。腹满切痛。外注皮肤坚硬。

气滞肠中切痛。或鸣腹满。大便秘涩。重感于寒。当

脐而疼即泄。不能久立。若气注于外。挟痰。则皮肤坚而不痛。

热秘脐满口疮。内结痔痈痢骍。

侠脐满痛，大便不通，或喘不能立，或口生疮，皆热证也。湿热内结，则为痔漏肠痈，痢下赤白。骍者，赤色也。

虚则肠鸣身易瘦，冷则滑脱耳难闻。

肠气虚则鸣，身枯瘦如鸡皮有鳞。虚冷则滑泄脱肛，耳聋。

补以粟壳，五倍棕榈。

粟壳、五倍子、棕榈皮、牡蛎、木香、肉豆蔻、莲肉、榛子、诃子、龙骨之类。

“泻必硝黄。”续随“桃仁。”

芒硝、大黄、续随子、桃仁、枳壳、麻仁、石斛、槟榔、旋覆花、榧实、巴豆、葱白、牵牛之类。

温。以吴萸、人参、姜桂。

吴萸、人参、干姜、肉桂、半夏、桃花石、木香、石蜜之类。

“凉必芩连。”槐花茅根。

黄芩、黄连、槐花、茅根、天花粉、元参、砂糖之类。

吁！“水谷变化自然妙，食息调燮由于人。”

经曰：大肠为传道之官，变化出焉。《难经》曰：“唇为飞门” ，言唇开则食入如飞也。齿为户门，饮食由此而入也。咽为吸门，言咽入不得复出也。胃为贲门，言咽下贲向于胃也。太仓下口为幽门，在脐下三寸，居于幽暗，故名。并阑门、魄门，合之为七冲门，皆水谷变化，出入相冲之要路也。但水谷清芳甘美，运布则为精微，腐熟则为滓秽，乃阴阳自然之妙用也。

《彭用光体仁汇编》

《大肠药性》

大肠乃手阳明之经，多血多气。

其《经》起自商阳穴，在手指头内侧端。终于迎香穴，在鼻孔旁五分邪缝中。

庚金之腑。

大肠乃肺之腑

“《传道》之官”，变化出焉。

谓传不洁之道，变化物之形。

《合脏》而长二丈之一，曲十六而广四寸。

大肠乃肺之腑。《难经》云。长二丈一尺。广四寸。叠十六曲。《千金》云。藏一斗二升。广六寸。右回叠十二曲。盛水谷一斗二升。重一斤十四两。

“候在鼻头。”脉详右寸。

《浮》取而阳实者。大肠实也。阳绝者。无太阳脉也。

此腑也，实则脉实，而肠满不通，辛温可泻。

《千金》生姜泄肠汤治大肠实热，腹胀不通，口为生疮。方用：生姜橘皮竹茹黄芩栀子仁白术各三钱桂心一钱茯苓芒硝各二钱生地黄一两大枣二枚十一味㕮咀，每服一两水二锺煎至一锺，去滓下芒硝，食前服。

“虚则脉虚”，伤寒而肠鸣泄痛，补必酸凉。

“黄连补肠汤治大肠虚冷，痢下青白，肠中雷鸣相逐。” 方用：黄连四钱茯苓川芎各三钱酸石榴皮五片地榆五钱伏龙肝指头大一块六味㕮咀，每服八钱，水二锺，煎至一锺，食前温服。

蒸黄连而解酒毒。

酒蒸黄连丸厚肠胃，解酒毒。用黄连一斤净锉，用好酒四升浸瓦器中，置甑上累蒸至烂，取出晒干，细末滴水为丸，如梧桐子大。每服五十丸，食前用温水送下。

炒厚朴而止便红。

厚朴煎本方治肠胃本无血，缘气虚肠薄，自荣卫渗入故有也。用厚朴五两，以生姜五两捣烂，二味拌炒黄燥，白术、神麹、麦糵五味各一两，同炒黄，为细末，水糊丸如梧桐子大。疾作空心米饮下百丸，平时只服五十丸。厚朴厚肠胃，麦糵消酒食，白术导水，血自不作也。五痔诸下血，论不及此，亦以肠胃为主也。

肠风。炒川乌、荆芥。

《局方》乌金丸治肠风脏毒，下血不止，久服令人悦颜色，强筋力，身体轻健，须发不白。用川乌炮去皮脐一两，荆芥穗二两，为末，醋面糊丸如梧桐子大。每服二十丸，酒或热水下。有疾食空时日三四次，无疾早只一服。有郭监丞病风挛搐，头眩掉不收，手战能食，服此六七服遂瘥。遂常服之，已五十馀年，七十馀强健，须无白者。此药疗肠风下血尤妙，累有人得效。见下血人服而瘥者，一岁之内已数人矣。

脏毒奇卷柏、黄芪。

《奇效方》卷柏散治肠风脏毒神效。卷柏取叶焙干，黄芪各一两，为细末，每服二钱，空心米饮调服，立效。

痢中“六神丸。宜调则调。”

《良方》“六神丸治赤白痢疾。用麦芽、茯苓、陈皮、枳壳麸炒黄、木香煨，白痢倍之黄连，赤痢倍之” 上六味等分为细末，用神曲末打糊为丸，如梧桐子大。每服五十丸。赤痢甘草汤下，白痢干姜汤下，赤白痢干姜甘草汤下。详此方。黄连可与解暑毒，清脏腑，厚肠胃。木香能温脾胃，逐邪气上下痛。枳壳能宽肠胃，茯苓能利水，神曲、麦芽可以消滞，真痢中之要药也。

滞下，“百中散。可止则止。”

百中散“治一切痢，不问赤白，一日之间百行者，只一服便疏，再二三服即愈。” 用莺粟三斤去粗皮，以生姜自然汁淹一宿，炙令姜汁尽为度，净秤为细末。每服二三钱，空心米饮调下。忌生冷油腻鱼鲊毒物三日。

润肠通秘麻仁丸果有神效。

精要神功“麻仁丸麻仁去壳，研令极细，大黄各三两，纸裹煨人参七钱半，煨当归一两，除麻仁外为细末，合和麻仁令匀，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服三十丸，热水任下，食后睡服。”

行滞推坚，六磨汤岂无奇功。

《奇效良方》六磨汤，治气滞腹急，大肠秘涩。用木香、沉香、槟榔、乌药、枳壳、大黄各等分，将六味热汤磨服，以通为度。

痔疮热痛，脑麝研入蜗牛。

痔疮肿痛：用蜗牛一钱，片脑、麝香各少许，同研烂，用磁盒盛，次早取汁敷痔上，痛止肿消。

胆水磨敷井水。

熊胆膏：治痔极效。用熊胆、片脑，各研细，用井华水调，以鸡翎扫痔上，良验。

痢疾腹痛姜茶煎，治出《坡仙》。

姜能助阳，茶能助阴，二者皆能消散，又且调平阴阳，况于暑毒酒食毒，皆能解之也。不问赤白冷热通用之。老生姜切如豆许，与茶叶等分，用新汲水煎服。《东坡医文》潞公作效。

《梅蜜饮方》·书登父

《潜谿》云：“热痢陈年，白梅、好茶、蜜水各半煎服。冷痢，生梅汁、蜜水各半煎服。仍将木香、生蜜、肉豆蔻为佐，最治痢立效。”

肠内生痈，返魂汤而加减随宜。

《青囊杂纂》：荣卫返魂汤，治肚肠内痈，宜服十宣散，与此方相间用之，并加忍冬藤。此药专治内痈，但当审其虚实，或通或补，补则用附子，通则用大黄。如不明虚实，则此方亦自能通顺，十宣自能内补，可无他变。荣卫返魂汤《西江月》：“血气逆于肉里，故令壅结痈疽，调和荣卫孰堪宜，赤芍木通白芷，何首乌同枳壳茴” 香、乌药、当归，更加国老等无疑。水酒同药《济世》上九味各等分，水酒汤使，随证用之。水酒相半亦可。惟流注加独活，每服四钱，病在上食后服，病在下食前服，其十宣散，若天炎热可去桂，加瓜蒌子、赤茯苓。

《十宣散》而去增适，可验寒热而用温凉，定虚实而施 补泻。

《十宣散》：用人参、当归、黄芪各一钱、甘草炙、白芷、川芎、桔梗炒各一钱、厚朴姜制五分、防风、肉桂各三分。用水二锺，煎至八分，不拘时温服。

《本经补泻温凉药》

《补》：　“莺粟壳、牡蛎、木香、肉豆蔻、棕榈子、五倍子、莲子、 蓁子、诃梨勒、龙骨。”

泻：　胡：“桃仁、枳壳、麻子仁、芒硝、续随子、石斛、大黄、槟 榔、旋覆花，榧实、巴豆、葱白、牵牛子。”

温：　“吴茱萸、人参、干姜、石蜜、桃花石、木香、肉桂、半夏。” 凉：　“条芩、槐花、茅根、花粉、元参、黄连、沙糖。”

《东垣报使》引《本经》药：葛根、白芷、升麻。〈行上〉石膏。〈行下〉

鍼灸

《灵枢》曰：“腹中常鸣，气上冲胸，喘不能久立，邪在大肠， 刺肓之原、巨虚上廉、三里。”

〈注〉此邪在大肠而为病也。大肠为传导之官，病则其气反逆，是以腹中常鸣，气上冲胸，喘不能久立。膏肓即脏腑之募原，膏在上而肓在下，肓之原在脐下一寸五分，曰脖胦，乃大肠之分。巨虚上廉，在三里下三寸，取巨虚。三里者，大肠属胃也。

《千金方》曰：“右手关前寸口阳绝者，无大肠脉也。苦少气，心下有水气，立秋节即欬，刺手太阳，治阴，在鱼际 间。”

右手关前寸口阳实者，大肠实也。苦肠中切痛，如鍼 刃所刺，无休息时，刺手阳明治，阳在手腕中，泻之。 大肠病者，肠中切痛而鸣濯濯，冬日重感于寒则泄， 当脐而痛，不能久立，与胃同候，取“巨虚上廉。”

肠中胪胀不消，灸“大肠输”四十九壮。

大肠有热，肠鸣腹满，侠脐痛，食不化，喘，不能久立，“巨 虚上廉主之。”

肠中雷鸣相逐痢下，灸承满五十壮，穴在侠巨阙相 去五寸，巨阙在心下一寸，灸之者侠巨阙两边各二 寸半。

肠中常鸣，时上冲心，灸脐中。

食饮不下，腹中雷鸣，大便不节，小便赤黄，《阳纲》主之。 腹胀肠鸣，气上冲胸，不能久立，腹中痛濯濯，冬日重 感于寒则泄，当脐而痛，肠胃间游气切痛，食不化，不 嗜食，身肿侠脐急，天枢主之。

“肠鸣而痛，温溜主之