钦定古今图书集成/博物汇编/艺术典/第406卷

钦定古今图书集成
博物汇编 第四百六卷

钦定古今图书集成博物汇编艺术典

　第四百六卷目录

　医部汇考三百八十六

　　妇人胎前门二

　　戴思恭证治要诀〈恶阻　转胞子淋不同〉

　　王纶明医杂著〈论半产护法〉

　　李梴医学入门{{Annotation|胎前宜清热养血　逐月依经调治　逐月胎脉所主　恶阻

　　　子烦　子悬　伤寒　胎动　胎漏　尿血　子淋　转胞　遗尿　子肿　中风

　　虞抟医学正传〈总论　鬼胎〉

　　王肯堂证治准绳〈堕胎　受形分男女论　气弱用气六合论　半产　肚

　　痈〉

　　万全广嗣纪要〈转女为男法　堕胎　子悬　子烦　子肿　伤寒　预防难

　　产〉

　　妇人秘科〈胎前赋　养胎　子满　外科诸病〉

　　张介宾景岳全书〈男女论　安胎总论　恶阻　胎气上逼　胎漏　卒然

　　下血　胎动欲堕　数堕胎　小产　胎不长　鬼胎　妊娠宜寡欲　药食　用药法〉

　　陈士铎石室秘录〈子悬　漏胎　胎动　小产　产前白带　妊娠少阴伤

　　寒〉

　　方一〈四物汤　胶艾汤　当归散　白术散　桂枝茯苓丸　旋覆花汤　丹参圆　橘

　　皮汤　乌雌鸡汤　补胎汤　艾叶汤　黄连汤　雄鸡汤　茯神汤　菊花汤　调中汤

　　阿胶汤　安中汤　麦门冬汤　柴胡汤　葱白汤　杏仁汤　芍药汤　葵子汤　半夏汤

　　　猪肾汤　丹参膏　甘草散　阿胶散　产宝方　养生必用方　寄生汤　黄芪汤　顺

　　气饮子　安胎寄生汤　秦艽汤　小品止痛汤　得效黄芩汤　钓藤汤　护胎方　安胎

　　铁罩散　又方　鲤鱼臛方　大全方　又方　当归汤　胎漏方　又方　济生如圣汤

　　桑寄生散　郑氏人参散　二黄散　丹溪方　补遗安胎散　芎归汤　草豆蔻散　地黄

　　当归汤　五加皮散　五加皮丸　又方　又方　大地黄丸　小品苎根汤　仓公下气汤

　　　安胎和气饮　枳壳汤　天仙藤散　千金鲤鱼汤〉

艺术典第四百六卷

医部汇考三百八十六

妇人胎前门二

《明戴思恭证治要诀》

恶阻

胎前恶阻，见食呕吐，喜啖酸物，多卧少起，俗谓之“病 儿。”盖其人宿有痰饮，血壅遏而不行，故饮随气上，停 滞肝经。肝之味酸，则必喜啖酸物。金克木，以辛胜之， 小半夏茯苓汤，甚者二陈汤。若呕吐不食，心虚烦闷， 宜橘苏饮加竹茹指大。有服热药致膈闷热成疾，宜 蒲黄散、荷叶散。

转胞子淋不同

转胞之说，诸论有之。以胎渐长且近下，逼近于胞，胞 为所逼而侧，令人数泄，故名转胞，胞即膀胱也。然子 淋与转胎相类，但小便频数点滴而痛，为子淋；频数 出少而不痛，为转胞。间有微痛，终是与淋不同，并宜 生料五苓散，加阿胶一钱，更于胎前诸方求之。五味 子、八味圆加当归，亦治转胞，或更加车前子一味，发 灰汤尤好。

《王纶明医杂著》

论半产调护法

妇人半产，多在三个月及五月、七月，除跌扑损伤不 拘外，若前次三个月而堕，则下次必如期复然。盖先 于此时受伤，故后至期，必应乘其虚也。遇有半产者， 产后须多服养气血、固胎元之药，以补其虚损。下次 有胎，先于两个半月后，即用“固胎药十数服，以防三 月之堕。至四个半月后，再服八九服，防过五月。”又至 六个半月后再服，以防七月。及至九个月内，服丹溪 达生散十数服，可保无虞。其有连堕数次，胎元损甚 者，服药须多且久，则可以留。方用四物汤加白术、人 参、陈皮、茯苓、甘草、阿胶、艾叶、条芩，多气加香附、砂仁， 有痰加姜制半夏调理。妊娠在于清热养血，条实黄 芩为安胎圣药，清热故也，暑月宜加用之。养胎全在 脾胃，譬如钟悬于梁，梁软则钟下坠折则堕矣。故白 术补脾，为安胎君药。若因气恼致胎不安者，宜用川 芎、陈皮、茯苓、甘草，多加砂仁，少佐木香以行气。

《李梴医学入门》

胎前宜清热养血

妇人无病，月事时下，乃能受孕，气血充实，则可保十 月分娩，子母无虞。若冲任不充，偶然受孕，气血不足 荣养其胎，宜预服“八珍汤”，补养气血以防之，免其坠 堕。或原有热而后受孕，或孕后挟热，及七情劳役动 火，轻则胎动不安，重则遇三、五、七阳月必堕，火能消 物故也。宜“安胎丸”常服以清其热，热清则血循经而 不妄行。所以养胎也。谚云。“胎前不宜热。”良有以哉。

逐月依经调治

各经气血多少。虚实不调。则胎孕不安。逐月依经调 之。免堕胎患。大忌男女交合。

逐月胎脉所主

“夫人之有生也，母之血室方开，父之精潮适至，阴幕 既翕，如布袋绞纽，而精血乘冲气自然旋转不息，如 蜣螂之滚粪吞啖，舍受成胎，团圆璇玑，九日一息不 停，然后阴阳大定，元黄相包，外似缠丝玛瑙，其中自 成一窍，空洞虚圆，与鸡子黄中一穴相似，而团圆之外气自凝结为胎衣，初薄渐厚，如彼米饮豆浆，面上” 自结一皮，中窍日生，从无入有，精血日化，从有入无。 九日之后，次九又九，凡二十七日，即成一月之数窍， 自然凝成一粒，如露珠然，乃太极动而生阳，天一生 水，谓之“胚”，足厥阴脉所主也。此月经闭，无潮无痛，饮 食稍异，平日不可触犯，及轻率服药。

又“三九二十七日”，即二月数也。此露珠变成赤色，如 桃花瓣子，乃太极静而生阴，地二生火，谓之足少 阳脉所主也。此月腹中或动或不动，犹可狐疑，若吐 逆思酸，名曰“恶阻”，有孕明矣。或偏嗜一物，乃一脏之 虚；如爱酸物，乃肝脏止能养胎而虚也。二三个月间， 忽心腹痛不安者，用当归三钱，阿胶、甘草各三钱，葱 四茎煎服。

又三九二十七日，即三月数百日间变成男女，形影 如清，鼻涕中有白绒相似，以成人形。鼻与雌雄二器， 先就分明，其诸全体，隐然可悉，斯谓之胎。乃太极之 乾道成男，坤道成女。手厥阴脉，相火所主，胎最易动， 古芩术汤或为丸，频服最妙。如无恶阻等证，胎有可 疑者，用《验胎法》。以川芎为末一钱，五更艾汤调服，服 后腹中不觉动者。则为经病。如觉微动者。则为有孕。 或因惊恐坠堕。胎气不和。转动不能。脐腹疼痛者。温 酒调下二钱。加当归尤妙。如胎不安。及腰背痛不可 忍者。古杜续丸。

四月男女已分，始受水精以成血脉，形象具六腑顺 成，手少阳脉所主。多心腹膨胀，饮食难消，甚者用平 胃散换白术，加香附、乌药、大腹皮。如因惊怒动胎下 坠，小腹，痛引腰胁，小便疼痛，下血者，安胎当归汤。四 五个月忽心腹㽲痛者，用大枣十四枚，炒黑盐一钱， 烧赤为末，取一撮，酒调服之，立愈。

五月始受火精，以成阴阳之气，筋骨四肢已成，毛发 始生，足太阴脉所主。

六月始受金精以成筋，口目皆成，足阳明脉所主。“五 六月胎不安者，安胎饮、固胎饮选用。”

七月始受木精以成骨，皮毛已成，游其魂能动，左手 手太阴脉所主。如胎气不安常处者，亦名“阻病”，宜“旋 覆花散。”

八月始受土精以成皮肤，形骸渐长，九窍皆成，游其 魄能动，右手手阳明脉所主。如胎不安者，单砂仁略 炒为末，米饮下，止痛行气甚捷。但非八九个月内，不 可多服。如胎肥大者，束胎丸。

九月始受石精，以成皮毛，百节毕备，三转其身，足少 阴脉所主。

十月受气足，五脏六腑齐通，纳天地气于丹田，使关 节人神皆备。足太阳脉所主，惟手少阴、太阳二经无 所专主者，以君主之官无为而已。此两月素难产者， 达生散；素肥盛及奉养安逸太过者，枳壳散；素怯弱 者，益母救生散。

恶阻

或大吐，或时吐清水，恶闻食臭，由子宫经络络于胃 口，故逢食气引动精气冲上，必食吐尽而后精气乃 安。亦有悮交合而子宫秽盛者，过百日则愈。治法：痰 多者，二陈汤加竹茹、生姜，热加芩、连。因怒，单黄连丸， 茯苓煎汤下。无阴而呕者，左脉必弱，头疼全不入食 者，八物汤合二陈汤加枳梗。气弱者，四君子汤加陈 皮、麦门冬、厚朴、竹茹。日久水浆不入口，吐清水者，并 加丁香。恶闻食气，多卧少起者，旋覆花散。三四个月 病恶阻者，多胎动不安，或兼腰腹疼痛者，保胎饮。兼 疟痢口中无味，及曾伤风冷者，醒脾饮子。兼伤食者， 二陈汤加砂仁、香附，或单白术为丸，或单砂仁为末， 米饮下。甚者红丸子极效。

子烦

妊孕心烦躁闷，谓之“子烦”，多受胎于四五个月间，相 火用事，或应天令。五六月间，君火大行，俱能乘肺，以 致烦躁，胎动不安。大抵相火盛者，单知母为末，蜜丸 芡实大，每三丸酒下。日月未足，欲产及难产者亦效。 君火盛者，单黄连丸。心神不安者，朱砂安神丸。烦甚 恐伤胎者，罩胎散。切不可以虚烦药治之。或有停痰 积饮，滞于胸膈之间，亦令烦躁胎动不安者，用茯苓、 防风、麦门冬、黄芩等分，竹叶减半，水煎，入竹沥调服。

子悬

妊孕四、五个月以来，相火养胎，以致胎热气逆凑心 胸膈，胀满疼痛，谓之“子悬”，宜紫苏饮。有郁心腹胀满 甚者，加莪术及丁香少许。不食者，古芩术汤倍白术， 加芎、䓖。火盛极，一时心气闷绝而死，紫苏饮连进救 之。有误服动胎药，子死腹中者，古芎归汤救之。

伤寒

产前安胎为主，古法无犯胃气及上二焦。犯胃气者， 谓攻下也。犯上焦者，谓发汗也；犯中焦者，谓取吐也。 不可发汗吐下，但当和解胎前丸药，必加白术、黄芩 安胎为主。寻常外感，小柴胡去半夏加白术，合四物 汤，或合四君子汤，最能保胎除热。如伤寒太阳证见九味羌活汤合四物汤；阳明证见升麻葛根汤；少阳 “证见小柴胡汤；太阴证见平胃散加白术、枳实；热者， 大柴胡汤加厚朴、当归；少阴证见人参三白汤加当 归；热者，凉膈散；厥阴证见理中汤；热者，六一顺气汤。” 已上俱宜合四物汤服之。其馀变证，照依古法。表证 具者，芎苏散、古芩术汤、前胡七物汤、黄龙汤。伤暑者， 柴胡石膏汤。呕逆不食，胎动者，麦门“冬汤。”呕吐不食 心烦者芦根汤。发热烦闷者，生葛根一味，水煎服。发 斑者“栀子大青汤、升麻六物汤。”发狂者秦艽散。时气 大热恐胎坠者用伏龙肝末，水调涂脐下，干则再涂， 病瘥乃止。如胎已死者，葱豉汤、葱白一物汤。

胎动

《胎动》因七情气逆，心腹胀满疼痛者，紫苏饮。因外感 发热，头痛呕逆，胸胁胀满者，安胎饮加柴胡、大腹皮。 气血虚者，安胎饮倍参、术服。热者，固胎饮。

胎动下血者，胶艾芎归汤，或加砂仁、秦艽、卷柏、桑螵 蛸、桑寄生、杜仲。下血腹痛难忍，或下黄汁如漆，如豆 汁者，用野苎根、金银花根各五钱，水酒各半盏煎服。 下血产门痛者，用单黄连末一钱，酒调服。

孕妇或从高坠下，或为重物所压，致动胎元，心腹痛 甚下血者，用砂仁略炒勿焦为末，热酒盐汤艾汤皆 可调服。觉腹中热，其胎即安，胎家无所不治。功同芩、 术。如去血过多者，古芎归汤加胶、艾。

胎动腹痛，服安胎药不止者，须辨寒热虚实。寒者理 中汤加砂仁、香附，热者黄芩汤；血虚胎痛者，四物汤， 或平胃散加苏，盐煎汤，吞二宜丸。气虚痛者，四君子 汤加芍药、当归；气实心腹胀痛者，用香附、枳壳等分 为末，空心白汤下。

胎动心痛，寒者，艾叶、小茴、川楝等分，空心水煎，或“草 豆蔻丸。”热者，二陈汤去半夏，加山栀、黄芩。

胎动心腹痛，素有冷气，腹痛冲心如刀刺者，四物汤 去地黄，加茯苓、厚朴、人参、吴萸、桔梗、枳壳、甘草，水煎 服。心腹大痛，气欲绝者，古芎归汤加茯苓、厚朴等分， 水煎服。《单方》用鲤鱼如食治，入大枣十四枚，炒盐一 钱，酒少许，煮汁饮之。不饮酒者，用鲤鱼和粳米姜葱 煮粥，十日一食，善能护胎长胎。

胎动腰痛，最为紧急。酸痛者，必欲产也。因七情者，紫 苏饮加杜仲、续断。因闪锉者，用破故纸二钱，核桃肉 一个，研匀，空心酒调服。素虚痛者，青莪丸。腰痛如折， 不能转侧者，用鹿角五钱，火煅酒淬，再煅再淬，以碎 为度，酒调服。

治胎动通用，古芩术汤加阿胶，风邪加生姜、豆豉，寒 加葱白，或干生姜少许，热加天花粉，寒热加柴胡，项 强加葱白，温热腹痛加白芍，腹胀加厚朴，下血加艾 叶、地榆，腰痛加杜仲，惊悸加黄连，烦渴加麦门冬、乌 梅，思虑太过加茯神，痰呕加旋覆花、半夏，麹劳役加 黄芪，气喘去白术加香附，便燥加麻子仁，素惯难产 加枳壳、苏叶，素惯堕胎加杜仲，素血虚加芎归。此安 胎之圣药也。凡卒有所下，急则一日三五服，缓则五 日十日一服。常服安胎易产，所生男女又无胎毒。盖 妊孕脾土运化迟，滞则生湿，湿则生热，故用黄芩清 热以养血，白术健脾以燥湿，《金匮》当归散、加味养荣 丸，皆此方而推之也。

胎漏

心腹痛而下血者，为胎动。不痛而下血者，为胎漏。热 者，下血必多。内热作渴者，四物汤加白术、芩、连、益母 草，或《金匮》当归散、加味养荣丸。血黑成片者，三补丸 加香附、白芍。血虚来少者，古胶艾汤，或合四物汤、长 胎白术丸。气虚者，四君子汤加黄芩、阿胶。因劳役感 寒，以致气虚下血欲坠者，芎归补中汤。或下血如月 信，以致胞干，子母俱损者，用熟地、炒干姜各二钱为 末，米饮调服。亦有肥盛妇人月水当来者，或因登厕 风攻阴户者，虽不服药，亦或无恙。但作胎漏，遽用涩 药治之反堕。惟犯房下血者，乃真漏胎也，八物汤加 胶、艾救之。

尿血

胎漏自人门下血。尿血自尿门下血。妊娠尿血，属胞 热者多，四物汤加山栀、发灰、单苦。菜饮亦妙。因暑 者。益元散加升麻。煎汤下。稍虚者胶艾四物汤。久者 用龙骨一钱。蒲黄五钱为末。酒调服。

子淋

妊孕饮食，积热膀胱，以致小便闭涩，又谓之“子漏”，宜 古芎归汤加木通、麦门冬、人参、甘草、灯心，临月加滑 石为君。热甚者，五苓散。原因房劳内伤胞门冲任，虚 者四物汤合六君子汤，或肾气丸。

转胞

妊孕，脬为胎压，展在一边，脬系转戾，小便不通。禀弱 性急味厚者多有之。治疗之法，但升举其胎，脬转水 道自通，宜四物汤合六君子汤去茯苓，探吐以提之， 不可专用滑渗之药。有素肥盛忽瘦，两尺脉绝者，阳 虚也，肾气丸主之。甚者冬葵子、赤茯苓、赤芍等分，水煎，入发灰少许。有热者，古芩术汤合益元散服之。

遗尿

妊娠遗尿，古方用白薇、白芍等分为末，每三钱，酒调 服。然亦有虚有热，赤者属热，古芩术汤加山茱萸、五 味子少许。白者属虚，安胎饮或“鸡䏶胵散。”

子肿

子肿多，五六个月有之，宜五皮散倍加白术为君。气 喘，小便不利者，防己散。湿热盛者，单山栀为末，米饮 调服，或单山栀丸。

妊孕七八个月以来，两脚浮肿甚者，平胃散加木瓜； 挟外感者，槟苏散。如脚腰肿者，肾著汤。手脚肿者，用 赤小豆、桑白皮等分煎服，重者，加商陆。

中风

体虚受风，而伤太阳之经络，后复遇风寒相搏，发则 口噤背强，痰涎壅盛，昏运不识人，时醒时作，谓之“鬼 运”，又曰“子痫”，又曰痓。甚则角弓反张，小续命汤。重者 羚羊角汤。轻者四物加葛根、牡丹皮、秦艽、细莘、防风、 竹沥，痰加贝母、陈皮、茯苓、甘草，或古芎活散。如中风 寒犯触，身体尽疼，乍寒乍热，胎不安，常苦头眩，痛绕 脐下寒，时时小便白如米泔，或青黄寒栗，腰苦冷痛， 目视䀮䀮者，四君子汤去茯苓，加当归、厚朴、韭白、姜 煎，入酒调服。不醒人事者，荆芥散。

《虞抟医学正传》

总论

或问“妊娠之妇，有按月行经而胎自长者，有三五个 月间其血大下而胎不堕者，或及期而分娩，或逾月 而始生，其理何欤？”曰：“其按月行经而胎自长者，名曰 盛胎。盖其妇血气充盛，养胎之外，其血犹有馀故也。 其有数月之胎而血大下，谓之漏胎，盖因事触动任 脉，故血下而未伤于子宫故也。虽然，孕中失血，胎虽” 不堕，其气血一亏，多致逾月不产。余曾见有十二三 月，或十七八月，或二十四五个月生者，往往有之，俱 是血气不足，胚胎难长故耳。凡十月之后未产者，当 大补气血之药以培养之，庶分娩之无忧也。学者不 可不知。

鬼胎

或问：“妇人怀鬼胎者何欤？”曰：“昼之所思，为夜之所见。 凡男女之性淫而虚者，则肝肾之相火无时不起，故 劳怯之人多梦与鬼交。夫所谓鬼胎者，伪胎也，非实 有鬼神交接而成胎也。古方有云：‘思想无穷，所愿不 遂，为白淫白浊，流于子宫，结为鬼胎。乃本妇自己之 血液淫精聚结成块，而胸腹胀满，俨若胎孕耳，非伪’” 胎而何？或曰：“尝阅滑伯仁《医验》，谓仁孝庙庙祝杨天 成一女，薄暮游庙庑，见黄衣神觉心动，是夕梦与之 交，腹渐大而若孕，邀伯仁治，诊之曰：‘此鬼胎也。其母 道其由，与破血堕胎之药，下如蝌蚪鱼目者二升许， 遂安。此非遇神交乎’？”曰：有是事而实无是理。岂有土 木为形，能与人交，而有精成胎之理？噫非神之惑于 女，乃女之惑于神耳。意度此女年长无夫，正所谓思 想无穷，所愿不遂也。有道之士，勿信乎邪说之惑焉。

《王肯堂证治准绳》

堕胎

袁先生云：“受胎在腹，七日一变，展转相成，各有相生。 今妇人堕胎，在三月、五月、七月者多，在二四六月者 少，脏阴而腑阳。三月属心，五月属脾，七月属肺，皆在 五脏之脉，阴常易亏，故多堕耳。如昔曾三月堕胎，则 心脉受伤，须先调心，不然至三月复堕。昔曾五月堕 胎，则脾脉受伤，后至五月复堕，宜先治脾。惟有一月 之内堕胎”，则人皆不知有胎，但知其不受妊，不知其 受而堕也。一月属肝，怒则堕，多洗下体，则窍开，亦堕 一次。既堕则肝脉受伤，他次亦堕。今之无子者，大半 是一月堕胎，非尽不受妊也。故凡初交之后，最宜将 息，勿复交接，以扰其子宫。勿令怒，勿令劳，勿令举重， 勿令洗浴，而又服养肝平气之药，胎可固矣。

受形分男女论

程鸣谦云：“褚澄氏言，男女交合，阴血先至，阳精后冲， 而男形成；阳精先入，阴血后参，而女形成。”信斯言也。 人有精先泄而生男，精后泄而生女者，独何欤？东垣 曰：“经水才断一二日，血海始净，感者成男；四五日，血 脉已旺，感者成女。至于六七日后，则虽交感，亦不成 胎。信斯言也。人有经始断交合生女，经久断交合生” 男者，亦有四、五日以前交合无孕，八、九日以后交合 有孕者，独何欤俞子木撰《广嗣要略》，著方立图，谓“实 阳能入虚阴，实阴不能受阳”，即东垣之故见也。又谓 “微阳不能射阴，弱阴不能摄阳”，信斯言也。世有尩羸 之夫，怯弱之妇，屡屡受胎，虽欲止之而不能止者。亦 有血气方刚，精力过人，顾乃艰于育嗣，而莫之救者 独何欤？朱丹溪论治专以妇人经水为主，然富贵之 家，侍妾已多，其中宁无月水当期者乎？有已经前夫 频频生育，而娶此以图其易者，顾亦不能得胎，更遣 与他人转盼生男矣，岂不能受孕于此，而能受孕于彼乎。愚以为父母之生子，如天地之生物，《易》曰：“坤道 其顺乎，承天而时行。”夫知地之生物，不过顺承乎天， 则知母之生子，亦不过顺承乎父而已。知母之顺承 乎父，则种子者，果以妇人为主乎？以男子为主乎？然 所谓主于男子者，不拘老少，不拘强弱，不拘康宁病 患，不拘精易泄难泄，只以交感之时，百脉齐到为善 耳。交感而百脉齐到，虽老虽弱，虽病患，虽易泄，亦可 以成胎；交感而百脉参差，虽少虽强，虽康宁，虽难泄， 亦难以成胎矣。妇人所构之血，固由于百脉合聚，较 之男子之精，不能无轻重之分也。孔子曰：“大哉乾元， 万物资始；至哉坤元，万物资生。”岂无意乎？若男女之 辨，又不以精血先后为拘，不以经尽几日为拘，不以 夜半前后交感为拘，不以父强母弱，母强父弱为拘， 只以精血各由百脉之齐到者，别胜负耳。是故精之 百脉齐到，有以胜乎血，则成男矣；血之百脉齐到，有 以胜乎精，则成女矣。至有既孕而小产者，有产而不 育者，有育而不寿者，有寿而黄。“无疆”者，则亦有精 血之坚脆，分为修短耳。世人不察其精血之坚脆，已 定乎禀受之初，乃以小产专责之母，以不育专付之 儿，以寿夭专诿之数，不亦谬乎。

气弱用气六合论

《河间》云：“气虚弱，起则无力，恇然而倒，加厚朴、陈皮，谓 之气六合。”夫厚朴、陈皮，泄气之药也，气不足而用泄 气之药可乎？当以参、术易之。

半产

《便产须知》云：“小产不可轻视，将养十倍于正产可也。” 又云：“半产即肌肉腐烂，补其虚损，生其肌肉，益其气 血，去其风邪，养其脏气，将养过于正产十倍，无不平 复，宜审之。”

肚痈

大凡孕妇病肚痈者，与寻常治法迥异，内用“禁苏饮” 安胎，勿轻与他药，若临月则儿与脓俱下，若尚远则 脓自大腑出。若初萌，只服药可消，若痈在外面，其证 必热，惟可用中和药收功，亦须审轻重用之，恐有误 也。

《万全广嗣纪要》

转女为男法

夫妇构精，阴阳分形，阳精胜者为男，阴血胜者为女， 固已别矣，岂能转移之耶？虽三月男女分形，阳精胜 者为男，阴血胜者为女，盖一月二月之间，精血混合， 男女之形未彰，至于三月阴阳始判，震巽之索斯定， 故曰“男女分也。”谓初受之气，于兹始定，非谓阴阳男 女，初无定体，必待三月而后分，故可以转移变化之 耳。古人留是法者。必有所试。阴阳变化之妙。不可得 而知焉。

堕胎

孕而多堕者，男子贪淫情纵，女子好欲性偏，兼以好 食辛酸热物，暴损冲任，故有堕胎之患。其膏粱与藜 藿，妇人不同，欲之多寡故也。有一等妇人，有胎，似乎 无胎，痰气疼痛，发热，医者不明脉理，妄施耗气退热 之剂，不知胎气宜养，病气宜攻，若有胎，反用攻药，岂 不误欤。故养胎者，血也，护胎者气也。或有妇人小产 太多，及至中年，设法服药保全。但欲心不绝，其性情 不改，百凡上气，逆损冲任，因而殒命者有之。故昔人 有言：“飞禽抱卵，走兽怀胎”，物类尚能保全产育，人为 万物之灵，反不及此，何也？

子悬

五脏系皆通于心，而心通五脏系也。故胞门子户，上 通心系。胎气和则安静而不动，胎气不和则伸缩转 动，牵拽其系而心痛，如物悬坠之状，名曰子悬。

子烦

“子烦之证，皆属于热，有虚有实，更宜分十二经养胎 之月，各随其脏气治之。”此吾家传之秘，群书未载。

子肿

妊娠七八月后，两脚肿者，未可医治，至产后其肿自 消。如两脚肿甚者，宜白术、茯苓、防己、木瓜主之。

伤寒

妊娠伤寒，专以清热安胎为主。或汗或下，各宜随其 五脏表里所见脉证主治，勿犯胎气。故在表发汗，以 香苏散为主方；半表里则和解之，以黄龙为主方；在 里则下之，以三黄解毒汤为主方。此吾家传之秘，活 人甚多。如古方六合汤，虽分治详明，犹不及此切当。

预防难产

妇人之怀胎，有膏粱藜藿，劳逸苦乐之殊，岂必人人 有难产之厄哉。自湖阳公主后，始有瘦胎之论。前此 有寤生者，岂无法耶？即今之娠妇，未有尽服求胎药 者。盖生育者，妇人之常，非病故不用药耳。惟素有难 产之苦者，不得不讲求其方，以为保生之计。其束胎 之方，用各不同，如枳壳瘦胎散，及用滑石方，气实多 痰者宜用之。达生散、束胎丸，气虚少有热者宜用之。 若不审其虚实，不若不服之善也

《妇人秘科》

胎前赋

震风之喜有征，妊娠之脉必确。尺数关滑而寸盛，阳 搏阴别而雀跃。精神虽倦兮桃腮更妍，饮食初恶兮 天癸不落。无妨恶阻之害，所慎漏胎之浊。热要清兮 脾不可弱，热弗清兮而胎动不安，脾若虚兮而胎危 易堕。惟以安胎为本，其馀杂证治末，斯先哲之格言， 宜后人之守约。

子悬急痛而勿疑，子痫卒倒而可愕。子满胎肥而气 壅，子疟脾虚而气弱。子烦子淋兮，胎热所为；子肿子 气兮，胎水所作。子嗽子痢兮，病转剧而胎损。伤寒伤 食兮，痰苦多而成恶。常惨常笑兮，肺气结而非祟；暴 哑不语兮，心血虚而勿药。胎若肥而瘦胎速进，脉怕 微而诊脉休错。

胚胎之后，禁忌不可再犯；临产之前，戒慎乃为要约。 预备药物，审择稳婆。禁哗去疑兮，恐产母之心动；居 安守静兮，令产母之气和。儿身未转兮，坐草不宜太 早；胞浆既破兮，使力未可太过。或逆或横兮，在稳婆 之妙手，若迟若留兮，系催生之圣药。

医药之系匪轻，母子之命所托，差之毫厘，甚于水火。 胎衣未下兮，取之有道，恶露未尽兮，去之勿过。血迷 血运兮，死生存乎呼吸，血胀血痛兮，攻击戒乎挥霍。 但以补虚为主，莫因他病而讹。药喜甘温兮切忌苦 寒，脉宜和缓兮，最嫌洪数。

恶阻各归于脏腑，诸病若似于障魔。头旋而常见黑 花兮，乙木之病；声哑而乍见鬼神兮，丁火之疴。脐下 痛而或淋或秘兮，沟渎塞于污淤；腹中痛而或胀或 肿兮，仓廪积乎《陈莝》。息逆而喘嗽不宁兮，因犯素天 之气。腰疼而俯仰不利兮，乃冲元海之波。烦热兮，责 其无血而阴虚；羸怯兮，知其蓐劳而气弱。能详察夫 证候。斯可议乎方药。

《安胎》《胡连》兮，在妊娠为最宜。瘦胎达生兮，视形证而 休错。黑神去恶血而可取。胎衣《十全》，补虚羸而能除 阴火。吐露灵府之珠玑，掣开医门之锁钥。

养胎

妇人受胎之后，最宜调饮食，淡滋味，避寒暑，常得清 纯和平之气，以养其胎，则胎元完固，生子无疾。今为 妇者，喜啖辛酸、煎炒、肥甘生冷之物，不知禁口，所以 脾胃受伤，胎则易堕，寒热交杂，子亦多疾。况多食酸 则伤肝，多食苦则伤心，多食甘则伤脾，多食辛则伤 肺，多食咸则伤肾。随其食物，伤其脏气，血气筋骨，失 其所养，子病自此生矣。

受胎之后，喜怒哀乐，莫敢不慎。盖过喜则伤心而气 散，怒则伤肝而气上，思则伤脾而气郁，忧则伤肺而 气结，恐则伤肾而气下。母气既伤，子气应之，未有不 伤者也。其母伤则胎易堕，其子伤则脏气不和，病斯 多矣。盲聋、喑哑、痴呆、癫痫，皆禀受不正之故也。 “妇人受胎之后，凡行立坐卧，俱不宜久，久则筋骨肌 肤受”伤。子在腹中。气通于母。必有伤者。〈如恣情交合子生下头上 有白膜带腻如胶俗呼戴白生者其亦子母相通之一验矣〉妇人怀胎，睡卧之处， 要人护从，不可独寝，邪气易侵，虚险之处，不可往来， 恐其堕跌。

子满

孕妇至七八个月，其胎长大，腹大胀满，逼迫子户，坐 卧不安，谓之“子满”，束胎饮主之。

外科诸病

妊娠咽喉痛者，《东垣》凉膈散加牛蒡子，炒杵碎一钱。 妊娠口舌生疮者，《东垣》凉膈散主之。

孕妇多有病乳痈者。“托里解毒汤主之。”

孕妇背上生疮毒者，此阳明经也。本方去青皮，加升 麻、葛根各一钱。

孕妇胸前两颊生疮毒者，此少阳经也。本方去白芷， 加柴胡、胆草、栀子。

孕妇肩膊腋下生疮毒者，太阴经也。本方去青皮，加 陈皮、桔梗、桑白皮、天冬各一钱。

孕妇胯内阴旁生疮毒者，厥阴经也。本方去白芷，倍 加青皮。

孕妇手足掌内生疮毒者，少阴经也。本方去白芷、青 皮、天花粉，加黄连、黄蘗、木通各一钱。

《景岳全书》

〈臣张介宾著〉

男女论

“胎有男女则成有迟速，体有阴阳则怀有向背。男动 在三月，阳性早也；女动在五月，阴性迟也。女胎背母 而怀，故母之腹软；男胎面母而怀，故母之腹鞕。”此皆 得理之谈，所当察也。

安胎总论

凡妊娠胎气不安者，证本非一，治亦不同。盖胎气不 安，必有所因，或虚或实，或寒或热，皆能为胎气之病， 去其所病，便是安胎之法。故安胎之方不可执，亦不 可泥其月数，但当随证随经，因其病而药之，乃为至 善。若谓白术、黄芩乃安胎之圣药，执而用之，鲜不误矣。

胎气有寒而不安者，其证或吞酸吐酸，或呕恶胀满， 或喜热畏凉，或下寒泄泻，或脉多沉细，或绝无火证， 而胎有不安者，皆属阳虚寒证，但温其中，而胎自安 矣。宜用温胃饮、理阴煎之类加减主之。亦当以平素 之脏气，察其何如，酌而用之。

胎气有热而不安者，其证必多烦热，或渴或躁，或上 下不清，或漏血溺赤，或六脉滑数等证，宜凉胎饮、保 阴煎之类主之。但热而无虚者，如枳壳汤、益母丸、黄 芩散之类，皆可择用，清其火而胎自安矣。

“胎气有虚而不安者，最费调停。”然有先天虚者，有后 天虚者，胎元攸系，尽在于此。先天虚者，由于禀赋，当 随其阴阳之偏，渐加培补，万毋欲速，以期保全。后天 虚者，由于人事，凡色欲劳倦，饮食七情之类，皆能伤 及胎元，治此者，当察其所致之由，因病而调，仍加戒 慎可也。然总之不离于血气之虚，皆当以胎元饮为 “主。若心脾气虚于上者，宜逍遥饮、归脾汤、寿脾煎之 类主之。肝肾不足于下者，宜左归饮、右归饮、固阴煎 主之。气血俱虚者，宜五福饮、八珍汤、十全大补汤之 类主之。脾肾气虚而兼带浊者，宜秘元煎、菟丝煎之 类主之。多呕恶者，当随前证前方，各加二陈汤之类 以和之。”凡治虚证，贵在随机应变，诚有不可以凿执 言者。

胎气有实滞、气滞。凡为恶阻，为胀满而不安者，惟其 素本不虚，而或多郁滞者，乃有之。但察其所由而开 之导之，诸治实者，固无难也。呕吐不止者，二陈汤加 枳壳、砂仁主之，或用人参橘皮汤亦妙。食滞胀满不 安者，小和中饮加减主之。肝气滞逆，胀满不安者，解 肝煎主之。怒动肝气兼火者，化肝煎主之。脾肺气滞， “上攻作痛者，紫苏饮主之。气滞兼痰者，四七汤、二陈 汤加当归主之。”气滞兼火，为胀为烦者，枳壳汤、“束胎 丸之类主之。”

王节斋曰：“调理妊娠，在于清热养血，白术补脾，为安 胎君药，条实黄芩为安胎圣药，清热故也。暑月宜加 用之。此一说者，虽若有理，而实有大病，不可不辨也。 夫孕之胎气，必随母之脏气，大都阴虚者多热气，阳 虚者多寒气。寒之则寒，热之则热者，是为平气。今以 十人言之，则寒者居其三，热者居其三，平者居其四”， 此大较也。若谓受胎之后，必增内热，自与常人不同， 则何以治恶阻者，必用二陈、六君、生姜、半夏之属而 后效？其果增热否乎？故治热宜黄芩，寒则不宜也。非 惟寒者不宜也，即平气者亦不宜。盖凡今之胎妇，气 实者少，气虚者多，气虚则阳虚，而再用黄芩，有即受 其损而病者；有用时虽或未觉，而阴损胎元，暗残母 气，以致产妇羸困，或儿多脾病者，多由乎此。奈今人 不能察理，但以“圣药”二字，认为胎家必用之药，无论 人之阴阳强弱，凡属安胎，无不用之，其害盖不少矣。 至若白术，虽善安胎，然或用不得善，则其性燥而气 闭。故凡阴虚者，非可独用，气滞者，亦当权宜。是以用 药之难，当如盘珠，有不可胶柱而鼓瑟也。

恶阻

妊娠之妇。每多恶心呕吐。胀满不食。然亦虚实不同。 所当辨而治之。

凡恶阻多由胃虚气滞，然亦有素本不虚，而忽受胎 妊，则冲任上壅，气不下行，故为呕逆等证。及三月馀， 而呕吐渐止者，何也？盖胎元渐大，则脏气仅供胎气， 故无暇上逆矣。凡治此者，宜以半夏茯苓汤、人参橘 皮汤之类，随宜调理，使之渐安，必俟及期，方得帖然 也。若中脘多痰者，用二陈汤加枳壳，或用半夏茯苓 汤。饮食停滞作胀者，宜小和中饮加减主之。气逆上 作胀者，宜半夏茯苓汤加枳壳、苏梗、香附。脾胃气虚 者，宜五味异功散、六君子汤、人参橘皮汤之类主之。 胃虚兼寒多呕者，宜六味异功煎、温胃饮之类主之。 肝肾阳虚作呕者，宜理阴煎主之。

胎气上逼

妊娠将理失宜，或七情郁怒，以致气逆，多有上逼之 证。气逆气实而胀逼者，宜解肝煎。胃寒气实而逼者， 宜和胃饮。胃火兼滞者，宜枳壳汤。脾虚兼滞者，宜紫 苏饮。脾虚而气不行者，宜四君子汤，甚者八珍汤。脾 气虚而兼寒者，宜五君子煎。脾肾虚寒不行者，宜理 阴煎。脾肾气虚兼火者，宜逍遥散，或加黄芩、枳壳、砂 仁。胎死腹中。冷气上逼。呕恶面青者。治如后“胎动欲 堕”条。

胎漏

妊妇经水不固者，谓之胎漏。而胎漏之由，有因胎气 者，有因病气者。而胎气之由，亦有二焉。余尝诊一妇 人，脉见滑数，而别无风热等病，问其经脉，则如常不 断，而但较前略少耳。余曰：“此必受妊者也，因胎小血 盛有馀而然。”后于三月之外，经脉方止，果产一男。故 妊娠之妇，多有此类。今常见怀胎七八个月而生子 者，但以血止为度，谓之“不足月。”然其受胎于未止之前，至此而足，而实人所不知也。但此等胎气，亦有阴 阳盛衰之辨。如母气壮盛，荫胎有馀，而血之溢者，其 血虽漏，而生子仍不弱，此阴之强也，不必治之。若父 气薄弱，胎有不能全受，而血之漏者，乃以精血俱亏， 而生子必痿小，此阳之衰也，而亦人所不知也。凡此 皆先天之由，若无可以为力者，然栽培根本，岂果无 斡旋之道乎？但见有于无之日，及转强于弱之手，为 不易得，是乌可以寻常语也。至若因病而漏者，亦不 过因病治之而已耳。如血热而漏者，保阴煎、清化饮 择之而用。怒动肝火漏血者，保阴煎，甚者，化肝煎主 之。脾虚不能摄血者，寿脾煎、四君子之类主之。脾虚 血热气滞者，四圣散主之。脾肾兼虚者，五阴煎主之。 三焦气血俱虚者，五福饮、七福饮之类主之。劳倦伤 而动血者，寿脾煎、归脾汤主之。偶因伤触动血者，五 福饮、安胎散主之。冲任气虚，不能约制，血滑易动者， 固阴煎、秘元煎主之。

卒然下血

妊娠忽然下血者，其证有四：“或因火热迫血则妄行， 或因郁怒气逆则动血，或因损触胎气，胞宫受伤而 下血，或因脾肾气陷，命门不固而脱血，凡此皆动血 之最者也，不速为调理，则必致堕胎矣。”然治此者，必 先察其血去之多少，及于血去之后，尤当察其邪之 微甚。如火犹未清，仍当清火；气犹未顺，仍当顺气。若 因邪而动血，血去而荣虚，则速当专顾元气，以防脱 陷。此中或当治标，或当救本，或当兼标本而调理之。 倘不知先后缓急，将恐治标未已，而救本无暇也，当 详察之。若火盛迫血妄行者，当察其火之微甚，微者 凉胎饮，稍甚者徙薪饮，甚极者保阴煎、子芩散。若肝 经有风热而血下者，宜防风黄芩丸。若怒气伤肝，气 逆血动而暴至者，宜保阴煎。气有未顺而胀满者，四 七汤、二陈汤，或加芎、归之类。兼肝火者，宜化肝煎。若 触损胎气，胞宫受伤而血下者，宜安胎散、胶艾汤。去 血多者，倍加人参。若从高堕下，伤动胎气而下血者， 宜益母地黄汤、安胎散。因惊气虚而陷者，仍加人参。 若脾胃素弱，或偶因“伤脾下血者，宜寿脾煎、归脾汤。 或中气下陷者，补中益气汤。若血虚微热，漏血尿血 者，续断汤。”以上诸动血证。若去血未多，血无所积，胎 未至伤而不止者，宜凉则凉，宜补则补，惟以安之固 之为主治。若血已离位，畜积胞宫，为胀为痛，而馀血 未出者，欲与留之，有不可得。欲去其血而不伤营气， 则惟“四物汤大加当归为最宜也。若察其胎气已动， 势有难留，则五物煎、决津煎，皆切要之药。”

胎动欲堕

妊娠胎气伤动者，轻则转动不安，或微见血，察其不 甚，速宜安之，用前安胎及卒然下血等法。若腹痛血 多，腰酸下坠，势有难留者，无如决津煎、五物煎，助其 血而落之，最为妥当。若其势甚而舌青面赤，胀满呕 恶，或冷气上逼者，儿已死矣，当速去其胎，以救其母。 气血虚者，惟用决津煎最妙。如不应而胀痛上逼，势 不容缓者，急用平胃散一两，酒水各半煎，投𥐚硝五 钱热服之。或用𥐚硝一两，以童便调服，则逐而下矣。 下后随证调补之。如无腹急，则但用决津煎加𥐚硝， 则死胎自下。

数堕胎

夫胎以阳生阴长，气行血随，营卫调和，则及期而产。 若或滋养之机少有间断，则源流不继，而胎不固。譬 之种植者，津液一有不到，则枯槁而剥落矣。故《五常 政大论》曰：“根于中者，命曰神机，神去则机息。根于外 者，命曰气立，气止则化绝。”正此谓也。凡妊娠之数见 堕胎者，必以气脉亏损而然。而亏损之由，有禀质之 “素弱者，有年力之衰残者，有忧怒劳苦而困其精力 者，有色欲不慎而损其生气者。此外如跌蹼，饮食皆 能伤其气脉，气脉有伤而胎可无恙者，非先天之最 完固者不能，而常人则未之有也。”且怀胎十月，经养 各有所主，所以屡见小产堕胎者，多在三个月及五 月七月之间，而下次之堕，必如期复然正以先次伤 此一经，再值此经，则遇阙不能过矣。况妇人肾以系 胞，而腰为肾之腑，故胎孕之妇，最虑腰痛，痛甚则坠， 不可不防。故凡畏堕胎者，必当察此所伤之由，而切 为戒慎。凡治堕胎者，必当察此养胎之源，而预培其 损。保胎之法，无出于此。若待临期，恐无及也。

凡胎不固，无非气血损伤之病。盖气虚则提摄不固， 血虚则灌溉不周，所以多致小产。故善保胎者，必当 专顾血虚，宜以胎元饮为主而加减用之。其次则芍 药芎归汤，再次则泰山磐石散，或《千金》保孕丸，皆有 夺造化之功，所当酌用者也。

又凡胎热者血易动，血动者胎不安。故堕于内热而 虚者，亦常有之。若脾气虚而血热者，宜四圣散。肝肾 虚而血热者，宜凉胎饮。肝脾虚而血热者，宜固胎煎。 此外凡有他证而胎不安者，当于“安胎”条中酌而治 之

小产

小产之证，有轻重，有远近，有禀赋，有人事。由禀赋者， 多以虚弱；由人事者，多以损伤。凡正产者，出于熟落 之自然；小产者，由于损折之勉强，此小产之所以不 可忽也。若其年力已衰，产育已多，欲其再娠且固自 所难能。凡见此者，但得保其母气，则为善矣。若少年 不慎，以致小产，此则最宜调理，否则下次临期，仍然 复坠，以至二次三次，终难子嗣，所系不小矣。

凡妇人年及中衰，胎元无力，则常有胎不能长，及多 小产昏运之患，此气血衰败而然。气血既衰，则凡于 小产之后，多有胎既落而复下坠，如更有一胎欲产 者，此非胎也，乃因气虚而胞宫随胎下陷也。产母不 知，必至惊慌，此无足虑，但以寿脾煎，或八珍十全大 补、芎归补中汤之类主之，则自安矣。

凡小产有远近，其在二月、三月产者为近，五月、六月 产者为远。新受而产者，其势轻；怀久而产者，其势重， 此皆人之所知也。至若犹有近者，则随孕随产矣。凡 今艰嗣之家，犯此者，十居五六。其为故也，总由纵欲 而然，但自来人所不知，亦所不信。兹谨以笔代灯，用 指迷者，倘济后人，实深愿也。请详言之。盖胎元始肇， 一月如珠露，二月如桃花，三月、四月而后血脉形体 具，五月、六月而后筋骨毛发生。方其初受，亦不过一 滴之元精耳。此其橐籥正无依根，荄尚无地，巩之则 固，决之则流。故凡受胎之后，极宜节欲，以防泛溢。而 少年纵情，罔知忌惮，虽胎固欲轻者，保全亦多。其有 兼人有勇者，或恃强而不败，或既败“而复战。”当此时 也，主方欲静，客不肯休，无奈狂徒敲门撞户。顾彼水 性热肠，有不启扉而从，随流而逝者乎？斯时也，落花 与粉蝶齐飞，火枣共交棃并逸。合污同流，已莫知其 昨日孕而今日产矣，朔日孕而望日产矣。随孕随产， 本无形迹。盖明产者胎已成形，小产必觉；暗产者胎 仍似水，直溜何知？故凡今之娼妓，则多无大产，以小 产之多也。娶娼妓者，多少子息，以其子宫滑而惯于 小产也。今尝见艰嗣求方者，问其阳事，则曰能战；问 其功夫，则曰尽通；问其意况，则怨叹曰：“人皆有子我 独无。”亦岂知人之明产，而尔之暗产也。此外如受胎 三月五月，而每有堕者，虽衰薄之妇常有之，然必由 纵欲不节，致伤母气而堕者，为尤多也。故凡恃强过 勇者多无子，以强弱之自相残也。纵肆不节者，多不 育，以盗损胎元之气也。岂悉由妇人之罪哉。

胎不长

妊娠胎气，本乎血气，胎不长者，血气之不足耳。故受 胎后而漏血不止者有之，血不归胎也。妇人中年，血 气衰败者有之，泉源日涸也。妇人多脾胃病者有之， 仓廪薄则化源亏而冲任穷也。妇人多郁怒者有之， 肝气逆则血有不调，而胎失所养也。或以血气寒而 不长者，阳气衰则生气少也。或以血热而不长者，火 邪盛则真阴损也。凡诸病此者，则宜补、宜固、宜温、宜 清，但因其病而随机应之，则或以及期，或以过期，胎 气渐充，自无不长。惟是年迈血衰而然者，数在天也， 有非可以人力为也。

鬼胎

妇人有“鬼胎”之说，岂虚无之鬼气，果能袭人胞宫，而 遂得成形者乎？此不过由本妇之气质弱，或以邪思 畜注，血随气结而不散，或以冲任滞逆，脉道壅瘀而 不行，是皆内因之病，而必非外来之邪，盖即血症、气 瘕之类耳，当即以症瘕之法治之。此外如：魅。异类 之遇者。则实有所受。而又非鬼胎之谓。亦当于症瘕 类求法下之。

又凡鬼胎之病，必以血气不足而兼凝滞者多有之， 但见经候不调，而预为调补，则必无是病。若其既病， 则亦当以调补元气为主，而继以去积之药乃可也。 然用补之外，而欲于补中兼行者，无如决津煎。欲去 其滞而不至猛峻者，无如通瘀煎。既加调补，而欲直 攻其病者，则夺命丹、回生丹皆可酌用，或以当归、红 花煎浓汤，送赤金豆亦妙。

妊娠宜寡欲

妊娠之妇，大宜寡欲，其在妇人，多所不知，其在男子， 而亦多有不知者，近乎愚矣。凡胎元之强弱，产育之 难易，及产后崩淋经脉之病，无不悉由乎此，其为故 也。盖以胎神巩固之日，极宜保护宫城，使不知慎而 多动欲火，盗泄阴精，则藩篱由不固而伤，血气由不 聚而乱，子女由元亏而夭，而阴分之病，亦无不由此 而百出矣。此妇人之最宜慎者。知者不可不察。

药食

妇人血气俱虚，经脉不调，不受孕者，惟《毓麟珠》随宜 加减用之为最妙。其次则八珍益母丸亦佳。若脏寒 气滞之甚者，用续嗣降生丹亦妙。

用药法

凡男女胎孕所由，总在血气。若血气和平壮盛者，无 不孕育，育亦无不长，其有不能孕者，无非气血薄弱；育而不长者，无非根本不固。即如诸病相加，无非伤 损血气。如果邪逆未除，但当以煎剂略为拨正，拨正 之后，则必以调和气血为主，斯为万全之策。所以凡 用种子丸散，切不可杂以散风消导，及败血苦寒峻 利等药。盖凡久服之药而加以此类，则久而增气，未 有不反伤气血，而难于孕者也。至若香附一物，自王 好古曰：“乃妇人之仙药，多服亦能走气。”而后世不言 走气，但相传曰：“香附为妇人之要药。”由是但治妇人， 则不论虚实，无弗用之。不知香附气香味辛性燥，惟 开郁散气，行血导滞，乃其所长。若气虚用之。大能泄 气。血虚用之。大能耗血。如古方之女金丹及四制香 附丸之类。惟气实血滞者。用之为宜。凡今妇人十有 九虚。顾可以“要药”二字而一概用之乎。用之不当。则 渐耗渐弱。而胎元之气。必反将杳然矣。

《石室秘录》

〈臣陈士铎著〉

子悬

“子悬之证，乃胎热而子不安，身欲起立于胞中，故若 悬起之象，其实非子能悬挂也。若作气盛下之立死 矣。”方用人参、茯苓各二钱白术、白芍各五钱，黄芩、生 地各三钱杜仲一钱熟地一两归身二钱水煎服。此 方纯是利腰脐之圣药，少加黄芩清之，则胎得寒自 定。况方中滋补有馀，而寒凉不足，定变扶危，中藏深 意。盖胎系于腰肾之间，而胞又结于任冲之际，今药 皆直入于《内经》之中，则深根固蒂，子即欲动而不能， 况又用清热之药，有不泰然于下者乎。

漏胎

漏胎，乃气血不足之故，急宜以峻补之，则胎不漏。方 用人参、山茱茰、山药、茯苓各二钱，白术、熟地各五钱， 杜仲、枸杞子、当归身、甘草各一钱，麦冬三钱，北五味 五分，水煎服。此方不寒不热，安胎之圣药也。凡有胎 不安者，此方安之神效。胎之动也，由于男女之颠狂。 今补其气血，自然镇定，又何至漏胎哉。或用“黑白安” 胎散亦可。

胎动

胎动则漏胎之兆，以前漏胎，万治之无不神效。或用 止漏绝神丹，较胜安胎之药。要而论之，胎动是热，不 动是寒。热用黄芩，寒用砂仁，寒热相兼，并用砂仁、黄 芩。世不察其寒热，专以黄芩、砂仁为安胎圣药，亦谬 矣。

小产

小产之证，非产前也。然非正产之证，亦可作产前治。 如人不正产而先产者，名曰“小产”，虽无大产之虚，而 气血亦大伤矣。宜急补之，则日后坐胎，不至再有崩 漏。用人参、当归、白术各五钱，茯苓三钱，熟地一两，杜 仲二钱，炮姜五分，水煎服。此方乃补气补血之圣方。 胞动而下，必损带脉，补其气血，则带脉损处，可以重 生。他日受孕。不致有再损之虞矣。

产前白带

“产前无白带”也。有则难产之兆，即幸而顺生，产后亦 有血运之事。方用黑豆三合，煎汤二椀，先用一椀，入 白果十个，红枣二十个，熟地一两，山茱萸、薏苡仁、山 药各四钱，茯苓三钱，泽泻、丹皮各二钱，加水二椀煎 服。一剂止，二剂永不白带。亦通治妇人之诸带，无不 神效。

妊娠少阴伤寒

妊妇临月，忽感少阴经风邪，恶寒踡卧，手足冷者，不 治证也。少阴，肾经也，无论传经至少阴，与直中入少 阴，苟得此证，多不能治。盖少阴肾经，宜温而不宜寒， 今风寒入之，则命门之火微，而肾宫无非寒气，势必 子宫亦寒。手足冷者，脾胃寒极之兆也。脾胃至于寒 极，不死何待？而吾以为可生者，以胎之未下也，急以 “温热药救之。方名散寒救胎汤。”人参一两，白术二两， 肉桂、干姜、甘草各一钱，水煎服。一剂而寒散，不恶寒 矣；再剂而手足温，不踡卧矣；三剂全愈。夫人参、白术 所以固气，肉桂、干姜虽是散寒，用之于临月之时，何 愁胎堕？然毕竟二味性甚猛烈，得甘草以和之，则二 味单去祛腹中之寒，而不去催胎中之子。助人参白 术以扫除。更有殊功耳。岂漫然而多用之哉。

妊妇临月感少阴经证，恶心腹痛，手足厥逆者，不治。 亦以寒入肾宫，上侵于心，不独下侵于腹已也，较上 证更重。夫肾水滋心，何以反至克心？盖肾之真水，心 藉之养，肾之邪水，心得之亡。今肾感寒邪，挟肾水而 上凌于心，故心腹两相作痛，手足一齐厥逆。此候至 急至危，将何术以救之？亦驱其少阴之邪而已。方用 回阳救产汤：人参、当归各一两，肉桂、干姜、甘草各一 钱，白术五钱，水煎服。此方妙在加当归。盖少阴之邪 敢上侵于心者，欺心中之无血也。用当归以补血，助 人参之力以援心，则心中有养，而肉桂、干姜无非祛 寒荡邪之品，况又有白术、甘草之利腰脐而调心腹 乎？自然痛止而逆除矣。仲景谓“子生则可治，用独参 汤以救之”，亦救之于生子之后，而非救之于未生子之前也。子未生之前，当急用回阳救产汤，子既生之 后，当急用仲景方。

妊娠临月，忽感少阴证者，急以人参、白术大剂温之， 不应则死。此仲景之文也。似乎舍人参、白术无可救 之药矣。吾以为单用人参、白术，尚非万全，苟用人参、 白术不应，急加入附子、肉桂、干姜，未必不应如响也。 今定一方，名《全生救难汤》：人参、白术各一两，附子一 钱，甘草五分，水煎服。凡感少阴经之邪者，用此神效。

方一

四物汤

治妇人胎产诸疾。多用此汤加减。

熟地　川芎　芍药　当归分两加减法详后。

右㕮咀，水煎服。《加减法　》：“妊娠腹痛下血，胎动不安，或半产恶露过多，或停留不出，四物汤加茱萸煎服。若人阳脏少使茱萸，阴脏多使茱萸。”

妊娠胎动不安，下血不止者，四物汤加艾十叶，阿胶一片，或加葱白、黄芪。或每服加艾叶五七片，更加葱白、阿胶末，减四味之半，当归用小半。如疾势甚者，以四味各半两细锉，以水四盖，熟艾一块，如鸡子大，阿胶五七片，煎至二盏半，分作四服，一日令尽。或加粉甘草、干姜、黄芪，日二三服。至二腊，以一七日为一腊。

妊娠心烦。四物汤加竹茹一块。妊娠作恶，生寒面青，不思饮食。憔悴。四物汤加陈皮、枳壳、白术、茯苓、甘草。

损胎。下血不止。头痛。寒热耳鸣。气血劳伤所致。“四物汤。” 加黄芩、荆芥、生地黄、赤芍药、生姜。

胎动漏血不止，“四物汤加黄芪、侧柏、阿胶、甘草、续断。”

“安胎” 及胎漏下血。“四物汤。” 加阿胶、大艾、甘草、蒲黄炒过。

受胎小肠气痛，“四物汤加木香、茴香。”

妊娠欬嗽，四物汤加枳壳、甘草、䕀冬花、知母、马兜铃、半夏、木通、葶苈、人参、桔梗、麦门冬。

胎气冲肝，腰脚痹软，行步艰难，“四物汤” 加枳壳、木通、甘草、连𧄍、荆芥、地黄、羌活、独活、山栀子，灯心，空心服。

妇人胎前，四物汤每日可一二服。

胎前痢后风，《四物汤》加乳香、龙骨、茱萸、木香、肉桂、苍术、牡丹皮、白薇、人参、甘草、泽兰、大椒、茴香。

胶艾汤

一名“芎归胶艾汤。” “治妊娠腹痛，胞阻胎漏，半产后下血不绝，及八九月内胎动下血。”

芎䓖　炒阿胶　炙甘草各二两，　炒艾叶

当归各三两，　白芍药四两，　干地黄。

右七味，以水五升，清酒三升，合煮取三升，去滓，内胶令消尽。温服一升，日三服。或每服半两，水煎亦可。一方加干姜一两。《胡洽》治妇人胎动，无干姜。一方有黄芪。

当归散

妊娠常服即易产，胎无苦疾。产后百病，气血虚弱，恶露内停，憎寒发热，悉主之。素惯半产者，宜服以清其源，斯无后患。

当归身　黄芩酒炒　白芍药　芎䓖各一斤 白术半斤

右杵为散，酒饮服方寸匕，日再服，或酒糊和丸，米饮下五七十丸。一方“当归、白芍、川芎、黄芩各一两，白术五钱为末，童便调下二钱。”

白术散

妊娠养胎

白术　芎䓖各一两　蜀椒七钱，去汗　牡蛎半两

右杵为散，酒服一钱匕，日三服，夜一服。“但苦痛，加芍药；心下毒痛，倍加芎䓖。心烦吐痛，不能食饮，加细莘一两，半夏大者二十枚。” 服之后，更以酢浆水服之。若以酢浆服之复不解者，小麦汁服之。已后渴者，大麦粥服之。病虽愈，服之勿置。

桂枝茯苓丸

治“妇人宿有症病而孕胎及三月而漏血不止，胎动在脐上者。”

桂枝　茯苓　牡丹　桃仁去皮尖，熬　芍药

右五味，各等分，末之，炼蜜和丸如兔屎大，每日食前服一丸，不知加至三丸。此方《丹溪》极称妙。

旋覆花汤〈千金方下同〉

治“妇人见革脉。半产漏下。”

《旋覆花》三两　葱十四茎，　新绛少许。

右三味，以水三升，煮取一升，顿服之。

丹参圆

治“妇人始觉有娠，养胎并转女为男。”

丹参　续断　芍药　白胶　白术　柏子仁甘草各二两　人参　川芎　干姜各三十铢 吴茱萸　橘皮　当归各一两十八铢　白芷 冠缨灰各一两　干地黄一两半　芜荑十八铢 犬卵一具，干　东门上雄鸡头一枚

右为细末，炼蜜丸如梧子大。酒服十丸，日再服，稍加至二十丸。

橘皮汤

治“妊娠呕吐，不下食。”

橘皮　竹茹　人参　白术土炒，各十八铢

生姜一两，　《厚朴》十二铢。

右㕮咀，以水七升，煮取二升半，分三服，不瘥重作。

乌雌鸡汤

治“妊娠一月，寒多为痛，热多卒惊，举重腰痛，腹满胞急，卒有所下。”

乌雌鸡一只，治如食法　茯苓　阿胶各二两 吴茱萸一升　麦门冬五合　人参　芍药

白术各三两，　甘草、　生姜各一两。

右㕮咀，以水一斗二升煮鸡，取汁六升，去鸡下药，煎取三升，内酒三升并胶，烊尽，取三升放温。每服一升，日三服。

补胎汤

妊娠曾伤一月胎者，当预服此药。

细莘一两，　防风二两，　干地黄，　白术各二两， 生姜四两，　吴茱萸，　大麦各五合，　乌梅一升

右㕮咀，以水七升，煮取二升，分三服，先食后。《右方》寒多者，倍细莘茱萸；热多渴者去之，加䒷蒌根二两。若有所思，去大麦，加柏子仁三合。

一方有人参一两

艾叶汤

治“妊娠二月，阴阳踞经，有寒多胚不成，有热即萎” ，卒中风寒，有所动摇，心满，脐下悬急，腰背强痛，卒有所下，乍寒乍热。

艾叶，　丹参，　当归，　麻黄各二两，　生姜六两， 人参，　阿胶各三两，　甘草四分，　大枣十二枚

右㕮咀，以酒三升，水一斗，煮减半，去滓内胶，煎取三升，分三服。

黄连汤

妊娠曾伤二月胎者，当预服此药。

黄连，　人参各一两，　吴茱萸五合，　生姜三两， 生地黄五两

右㕮咀，以酢浆七升，煮取三升，分四服，日三夜一，十日一修合。若颇觉不安，加乌梅一升，则不用浆，直用水煎服。一方用当归半两。一方用阿胶。

雄鸡方

治“妊娠三月为定形，有寒大便青，有热小便难，不赤即黄” ，卒惊恐忧愁，嗔怒喜顿仆动于经脉，腹满绕脐苦痛，或腰背痛，卒有所下。

雄鸡一只，治如食法　芍药四两　黄芩　白术 生姜各一两　麦冬五合　大枣十二枚　甘草 人参　茯苓　阿胶各二两

右㕮咀，以水一斗三升，煮鸡减半，出鸡内药煮取半，内清酒三升并胶，煎取三升。分三服，一日令尽，当温卧。一方用当归、川芎各二两，无黄芩、生姜。

茯神汤

妊娠曾伤三月胎者，当预服此药。

茯神、　丹参、　龙骨各一两，　阿胶、　当归。

甘草，　人参各二两，　大枣，　赤小豆各二十一枚

右㕮咀，以酢浆一斗，煮取三升，分四服，先食服，七日后服一剂。一方有薤白二两，麻子一升。

若腰痛者。加桑寄生二两。

菊花汤

治“妊娠四月有寒，心下温温欲呕，胸膈满，不欲食，有热，小便难，数数如淋状” ，脐下苦急，卒风寒，颈项强痛，寒热，或惊动身躯，腰背腹痛，往来有时，胎上迫胸，心烦不得安，卒有所下。

菊花鸡子大一枚　麦门冬一升　大枣十二枚 人参一两半　甘草　当归各二两　麻黄

阿胶各三两，　半夏四两，　生姜五两。

右㕮咀，以水八升，煮减半，内清酒三升并胶，煎取三升，分二服，温卧当汗，以粉粉之，护风寒四五日。一方用乌雌鸡一只，煮水煎药。

调中汤

妊娠曾伤四月胎者，当预服此药。

白芍药、　生姜各四两，　厚朴，　枳实，　白术， 生李根白皮　柴胡各二两，　续断，　芎䓖

甘草各一两，　当归一两半，　乌梅一升。

右㕮咀，以水一斗，煮取三升。分四服，日三夜一，八日后复服一剂。

阿胶汤

治“妊娠五月，有热，苦头眩心乱，呕吐；有寒，苦腹满痛，小便数，卒有恐怖，四肢疼痛，寒热，胎动无常处。”

腹痛。闷顿欲仆。卒有所下。

阿胶四两，　《人参》一两，　《生姜六两，　当归》

芍药、　甘草、　黄芩各二两，　旋覆花二合

吴茱萸七合，　麦门冬二升。

右㕮咀，以水九升，煮药减半，内清酒三升并胶，微火煎取三升半。分四服，日三夜一，先食服便愈，不瘥再服。

安中汤

妊娠曾伤五月胎者，当预服此药。

生姜六两，　黄芩一两，　当归，　芎䓖，　干地黄， 人参各二两，　甘草，　芍药各三两，　五味子， 大麻仁各五合，　麦门冬一升，　大枣三十五枚

右㕮咀，以水七升，清酒五升，煮取三升半，分四服，日三夜一，七日复服一剂。

麦门冬汤

治“妊娠六月，卒有所动不安，寒热往来，腹内胀满，身体肿，惊怖，忽有所下，腹痛如欲产，手足烦疼。”

麦门冬二升，　人参、　甘草、　黄芩各二两

生地三两，　阿胶四两，　生姜六两，　大枣十五枚。

右㕮咀，以水七升，煮减半，内清酒二升并胶，煎取三升，分三服，中间进糜粥。一方用乌雌鸡一只，煮水以煎药。

柴胡汤

妊娠曾伤六月胎者，当预服此药。

柴胡四两，　苁蓉一两，　白术，　芍药。〈一作紫葳〉 甘草、　麦门冬、　芎䓖各二两　生姜六两

干地黄五两，　大枣三十枚。

右㕮咀，以水一斗，煮取三升，分四服，日三夜一，中间进糜粥，勿食生冷及坚鞕之物，七日更服一剂。

葱白汤

治“妊娠七月，忽惊恐摇动，腹痛，卒有所下，手足厥冷，脉若微寒，烦热，腹满短气，常若颈项及腰背强。”

“葱白长三四寸，十四茎”　半夏　麦门冬各一升 旋覆花二合　黄芩一两　人参一两半　甘草 当归　黄芪各三两　阿胶四两　生姜八两

右十一味，以水二升，煮减半，内清酒三升及胶，煎取四升。每服一升，日三夜一，温卧当汗出。若不出者，加麻黄一两，煮服如前法。若秋后，勿强渍汗。一方“以黄雌鸡一只，割咽取血，内酒中，煮鸡取汁以煎药。”

杏仁汤

妊娠曾伤七月胎者，当预服此药。

杏仁，　甘草各二两，　麦门冬，　吴茱萸各一升， 紫菀一两，　锺乳，　干姜各二两，　粳米五合， 五味子三合

右㕮咀，以水八升，煮取三升半，分四服，日三夜一，中间进食，七日服一剂。一方用白鸡一只，煮汁煎药。

芍药汤

治“妊娠八月，中风寒，有所犯触，身体尽痛，乍寒乍热，动不安，常苦头眩痛，绕脐下寒，时时小便白如米汁，或青或黄，或作寒栗，腰背苦冷而痛，目《䀮䀮》。”

芍药四两，　生姜六两，　厚朴二两，　甘草。

当归　白术　人参各三两　薤白切，一升

右㕮咀，以水五升，清酒四升，合煮取三升，分作三服，日再夜一。《一方》用乌雌鸡煮汁以煎药。

葵子汤

妊娠曾伤八月胎者，当预服此药。

葵子二升，　大枣二十枚，　甘草，　厚朴各二两， 白术，　柴胡各三两，　芍药四两，　生姜六两

右八味，以水九升，煮取三升。分三服，日三，凡十日一剂。《一方》用乌雌鸡一只，煮水以煎药。

半夏汤

治“妊娠九月，卒得下痢，腹满悬急，胎上冲心，腰背痛，不可转侧，短气。”

半夏三两，　大枣二十枚，　麦门冬，　吴茱萸， 当归，　阿胶各二两，　干姜一两

右㕮咀，以水九升，煮取三升，去滓，内白蜜八合，微火上温服，四服，痢即止。一方用乌雌鸡一只，煮汁煎药。

猪肾汤

妊娠曾伤九月胎者，当预服此药。

猪肾一具，　茯苓　桑寄生　干姜　干地黄 芎䓖各三两　白术四两，　附子中者，一枚

大豆三合，　《麦门冬》二升。

右㕮咀，以水一斗，煮肾令熟，去肾内诸药，煎取三升半，分四服，日三夜一，凡十日更一剂。

丹参膏

此膏养胎，临月服之，滑而易产。

丹参半斤　芎䓖　当归各二两　蜀椒五合

右四味，以清酒溲湿，停一宿，以煎成猪膏四升，微

火煎膏，色赤如血，膏成，新布绞去滓，每日取枣许，内酒中服之，不可逆服，至临月乃可服旧用常验。一方有热者，以大麻仁五合代蜀椒。

甘草散

令子易生，母无疾病。未生一月日预服，过三十日行步动作如故，儿生堕地，皆不自觉。

甘草一两，　黄芩　干姜　吴茱萸　大豆黄卷 麻子仁　桂心　大麦芽各三两

右为细末，酒服方寸匕，日三服，暖水服亦得。一方用糯米，不用麦芽。一方用茯苓，不用黄芩。

阿胶散〈准绳下同〉

治“妊娠或因顿仆，胎动不安，腰痛腹满，或有所下，或胎上抢心。”

熟地黄二两，　白芍药　艾叶　当归　甘草 阿胶　黄芪各一两

右㕮咀，每服半两，姜三片，枣一枚，水煎。一方有川芎。

产宝方

治“妊娠无故胎动不安。腹内绞痛烦闷。”

当归，　桑寄生各一两，　川芎七钱半，　豉八合， 阿胶五钱，　葱十四茎。

右以水二升，煮取八合，下胶烊，温分二服，空心服。一方无豉，用银器煎。一方无寄生、豉，有续断七钱半，银不拘多少，先煎后入药。

养生必用方

疗胎动去血腰腹痛

阿胶、　川芎、　当归、　青竹茹各二钱。

右以水十盏，内银一斤，煮取五盏，去银，入上件药三味，煮至二盏半，去滓，入胶再煎，胶烊，分温三服，空心，自早至夕尽，未效再作。

寄生汤

治“胎气常不安，及五个月已后胎不安。”

“桑寄生洗　秦艽　阿胶　糯米粉”各半两

右以新汲水三升，先下寄生、秦艽，煮至二升，去滓，次入阿胶、糯米再煮，约一升止。分三服，空心食前，日午服之。忌酒酢三五日，妊妇胎气至五月已后常不安者，服之必效。顷见妊妇好饮酒，食酸咸五辛，胎必动，不可不知。

黄芪汤

治“胎动不安。腹痛下黄汁。”

糯米一合　黄芪　川芎各一两

右细锉，水二大盏，煎至一盏三分，温服。

顺气饮子

产前服之安胎

苏叶、　木香、炮　人参、　草豆蔻、　白茯苓。

大腹子各一两。〈气弱者不用〉　甘草半两。

右㕮咀，每服三钱，水一盏，苎根三寸，糯米少许，煎至七分，去滓温服。

安胎寄生汤

疗血流下

桑寄生、　白术各一两二钱半，　茯苓一两。

甘草一两半。

右切，以水五升，煮取二升半，分三服。

若人壮者。可加芍药二两。足水二升。

若胎不安，腹痛端然有所见，加干姜一两即安。忌海藻菘菜酢物桃李雀肉等。

秦艽汤

治胎动不安

秦艽、　阿胶、炒　艾叶。

右等分，为粗末，每服五钱，水二盏，糯米百粒，煎至一盏，去滓温服。

小品止痛汤

疗“妊娠重下，痛引腰背，安胎。”

当归　阿胶炙　干地黄　黄连　芍药各一两 鸡子一枚　秫米一升

右七味，以水七升，搅鸡子令相得，煮秫米令如《蟹目》沸，去滓，纳诸药，煮取三升，分四服。忌芜荑。

得效黄芩汤

治妇人胎孕不安

黄芩、　白术各半两，　当归二钱。

右，水二锺，煎一锺，不拘时服。一方有砂仁，各等分。

钓藤汤

妊娠八九月，胎动不安，心腹疼痛，面目青冷，汗出，气欲绝，此由劳动用力伤胎宫，宜急治之。

苦梗一两半　桑寄生半两，　钓藤钩　当归 茯神　人参各一两

右为粗末，每服五大钱，水二盏，煎至一盏，去滓温服，无时候。忌猪肉菘菜。

若烦热，加石膏二两半。

若临产月。加桂心一两。

===护胎方===

治妊娠胎动不安

鲤鱼二斤，　粳米一升，　葱一握　淡豉　生姜

右作臛食之，每月一度。

安胎铁罩散

安胎极效

《白药子》一两。　白芷半两。

右为细末，每服二钱，煎紫苏汤调下。

如胎热心烦闷，入沙糖少许煎。

又方

疗“妊娠后不能转动。”

阿胶炙，一两　桑寄生半两

右为末，以酒一升，煮五沸，下生鸡卵一枚于酒中，分温二服，空心食前。《小品》方无寄生，有艾叶，只用水煎。

鲤鱼臛方

治“妊娠胎动不安，心腹刺痛。”

鲤鱼一斤，修事净，细切　阿胶一两，杵碎炒黄燥 糯米二合

右件以水二升，入鱼胶米煮令熟，入葱白、生姜、橘皮、盐少许，更煮五七沸，食前吃。有所伤者，吃五七日方效。

大全方

治“妊娠忽然下黄汁如胶，或如豆汁，胎动腹痛。”

粳米五合，　黄芪六两。

右以水七升，煮取二升，分为四服。

又方

治“妊娠遍身痛，或冲心欲死” ，不能饮食。

白术五两，　黄芩二两，　芍药四两，

右，水六升，煮取二升半，分作三服。缘胎有水致痛，兼《易产》。

当归汤

一名“保安散。” 治妊娠胎动，荡心闷绝，烦躁口干，横生倒产，上冲下筑，迷闷，唇口青黑，手足厥冷。

当归　阿胶炒　甘草各一两　人参一两半， 连根葱白一握

右锉，水二升，煎四味至升半，去滓，下葱再煎，减三合，温分为二三服。一方无甘草、川芎、厚朴。

胎漏方

治妊娠漏下黄汁，或如豆汁。

生艾汁二盏　阿胶　白蜜各一两

煎至七分。温服。无生艾。煎干艾浓汁亦可。一方加竹茹。一方用酒不用蜜。

又方

治“妊娠三四月，腹痛，时时下血。”

续断二两，　艾叶　当归　干地黄各六两。

竹茹　阿胶、　鸡苏各一两

水一升，煎取六合，空心再服。

济生如圣汤

治“胎动腹痛，或为胎漏。”

“鲤鱼皮　当归酒浸　熟地黄酒蒸　白芍药 阿胶蛤粉炒　川芎　续断酒浸　甘草炙”，各等分

右㕮咀，每服四钱，水一盏，苎根少许，姜五片，煎温服。一方有干姜、竹茹。

桑寄生散

治“胎漏经血妄行，淋漓不已。”

桑寄生　当归去芦酒浸　川芎　川续断酒浸 阿胶蛤粉炒　香附子炒去毛　茯神去木

白术各一钱　人参、　甘草炙，各五分

右作一服，水二锺，姜五片，煎至一锺，不拘时服。

郑氏人参散

治“漏胎败血凑心，日渐胎干，母子危困。”

人参　黄芪炙　阿胶蚌粉炒，各五钱　竹茹 木香　炙甘草　附子炮去皮脐，各半钱　川芎 陈皮　苎根各二钱半　生姜三钱，炮黑

右㕮咀，每四钱，糯米三十粒，水煎热服。忌生冷鸡鸭鱼面。

二黄散

治胎动

生地黄　熟地黄等分，锉。

右，水三盏，煎半干，去查服。

丹溪方

血块如盘，有孕难服峻剂，此方主之。

香附子酢煮，四两　白术　桃仁去皮尖，各一两 海粉酢煮，二两

右为末面糊丸服

补遗安胎散

治卒然腰痛。下血不已。

“熟地黄　艾叶　白芍药　川芎　黄芪　当归 阿胶炒　甘草　地榆”各等分。

右㕮咀，每四钱，姜五片，枣一枚，煎温服。

===芎归汤===

疗“妊娠先患冷气。忽中心腹痛如刀。”

川芎、　人参、　白茯苓、　吴茱萸、　苦桔梗。

当归各三两，　厚朴、制　芍药各二两。

右㕮咀，以水九升，煮取三升，分三服，气下即安。

草豆蔻散

治“妊娠心腹常痛，吃食减少，四肢不和，全不入食。”

草豆蔻　橘皮、　生地、　白术各一两，　当归炒 桂心　干姜、　木香各半两　川芎七钱半

右为细末，每服四钱，水一盏，枣二枚，煎六分，热服。

地黄当归汤

治“妇人有孕胎痛，属冲任脉虚，宜抑阳助阴。”

当归一两，　《熟地黄》二两。

右为末，作一服，水三升，煎至一升半，去滓顿服。一方微炒为末，丸如梧子大，每温酒下三十丸或五十丸，名“内补丸。”

五加皮散

治妊娠腰痛不可忍。或连骻痛。先服此散。

杜仲炒去丝，四两　五加皮　阿胶炙　防风 金毛狗脊　川芎　芍药　细莘　萆薢各三两 杏仁八十枚，去皮尖，麸炒

右㕮咀，以水九升，煮取二升，去滓，下胶，作三服，服后服“五加皮丸。” 一方有白茯苓，无白芍。

五加皮丸

续断炒　杜仲各二两半　芎䓖　独活各三两 五加皮　狗脊　萆薢　芍药　诃子肉各四两

右为细末，炼蜜和丸如梧子大。空心酒下四十丸，日三。

又方

疗触动胎。以致腰背痛。

杜仲、　五加皮、　当归、　芍药、　川芎、　萆薢。

右等分，细锉，以水七升，煮取一升半，分温三服。

又方

治有胎腰痛

白术四钱　陈皮三钱　黄蘗炒，二钱半　人参 条芩　川芎　地黄　归尾各半两　甘草炙，一钱

右，分四贴，水酒煎服。

大地黄丸

治“产前后腰腹痛，一切血疼。兼治血气虚，四肢不举，骨髓热疼。”

熟地黄二两，　乌梅肉、　当归各一两

右为细末，炼蜜丸如弹子大。每服一丸，空心白汤嚼下。

小品苎根汤

疗“损动胎。腰腹痛，去血。胎动向下。”

生干地黄　苎根各二两，　当归　芍药　阿胶 甘草各一两

右细切，以水六升，煮取二升，去滓内胶煎烊，分温三服。忌海藻芜荑。

仓公下气汤

治妊娠心腹胀满。两胁妨闷。不下饮食。四肢无力。

羌活　赤芍药　甘草　槟榔　青皮　大腹皮 陈皮　赤茯苓　半夏　桑白皮　桂心各半两 紫苏茎二两

右㕮咀，每服三钱，水一盏，姜五片，枣一个，煎七分，去滓服，无时。《局方》分心气饮，大同小异，加灯心煎。

安胎和气饮

治“胎冷腹胀，痛引两胁，小便频数，大便虚滑。”

诃子面裹煨，去核　白术各二钱　陈皮去白 高良姜炒　甘草炙，各一钱

右作一服，水二盏，生姜五片，煎至一锺，不拘时服，忌食生冷。

枳壳汤

治妇人妊胎腹胀

枳壳三两，　黄芩一两。

右为粗末，每服五钱，水盏半煎温服。

如胎前腹满，身体沉重，加白术一两。

天仙藤散

治妊娠肿满

天仙藤洗略炒　香附子炒　陈皮　甘草

乌药。

右等分，净秤为细末，每服三钱，水一大盏，姜三片，木瓜三片，紫苏三叶，同煎至七分，放温澄清，空心食前服，日三服。小便利，气脉通，体轻，肿渐消为度。

千金鲤鱼汤

治“妊娠腹大。胎间有水气。”

白术五两，　茯苓四两，　当归，　芍药各三两

右细锉片，以鲤鱼一尾，修事如食法，取汁，去鱼不用，每服四钱，入鱼汁一盏半，生姜七片，橘皮少许，煎至七分，去滓，空心服。