沿着毛主席指引的道路前进

沿着毛主席指引的道路前进

——东四义大队实行合作医疗十年的经验
山西省晋城县革命委员会
1969年2月14日

本作品收录于《人民日报》

伟大领袖毛主席教导我们：“应当积极地预防和医治人民的疾病，推广人民的医药卫生事业。”山西省晋城县东四义大队的广大贫下中农，遵照毛主席的教导，发扬移风易俗，改造社会的精神，与天斗、与地斗、与阶级敌人斗。一九五九年，在毛主席的无产阶级卫生路线指引下，东四义大队的贫下中农实行了合作医疗制度，解决了贫下中农看病吃药、确保健康的问题，受到了广大贫下中农的欢迎。十年来，经过剧烈的阶级斗争的考验，合作医疗制度更加巩固了。这是毛泽东思想占领农村卫生阵地的伟大胜利。

贫下中农的愿望实现了

东四义大队，是一个有四百二十户，一千九百多人口的村庄。在旧社会，这里有一条臭水沟，医疗卫生条件很差，每当荒年暴月，疫病流行，许多农民贫病交加，病死饿死，土地无人耕种，到处一片荒芜。解放后，全村贫下中农沿着毛主席指引的合作化道路，迅速地组织起来，战天斗地，短短的几年内就改变了东四义大队的落后面貌。

但是，由于叛徒、内奸、工贼刘少奇及其在卫生部门的代理人推行反革命修正主义卫生路线，东四义大队的贫下中农仍处于缺医少药的境地。一九五九年，他们在毛主席有关卫生工作一系列重要指示的指引下，实行了合作医疗制度。即：社员每人每年交一元合作医疗费，每次看病交一角钱挂号费，卫生所的人员全部实行工分制，个别与原来工资水平差别较大的，予以适当的补助。彻底改革了旧体制，使医务人员成为亦医亦农的劳动者，从根本上解决了贫下中农看病吃药的问题。

十年的实践证明，合作医疗制度就是好。

一、体现了毛主席对贫下中农的亲切关怀，使贫下中农对毛主席更加热爱。实行合作医疗后，社员的小伤小病可以得到及时治疗，大病也不愁没钱治疗。贫农范喜全的孩子，一年得了两次肠梗阻，卫生所及时进行抢救，给他治好病。范喜全逢人就说：“孩子病这么急，花这么多钱，要不是合作医疗，我怎能看得起呢？感谢毛主席他老人家的关怀。”

二、发扬了贫下中农的阶级友爱精神，调动了社员的积极性。老贫农郜志生在小孩的病好后，把剩下的两支针药送回卫生所。他说：“贫下中农是一家，一家困难大家帮。这是阶级兄弟的血和汗，一点一滴也不能糟踏。我们要顾全大局，可不能光顾个人。”

三、落实了预防为主的方针。实行合作医疗后，贫下中农掌管了医疗卫生大权，感到预防工作的重要，必须抓紧抓好。医务人员经常进行宣传工作，发动群众开展爱国卫生运动，预防传染疾病的发生，还定期给社员做健康检查，服预防药，做到“有病早治，无病早防”。十年来，东四义大队没有发生过传染病。各种慢性病由十年前的百分之十三点九，下降为百分之一点八，社员健康水平大大提高。

四、促进了医务人员思想革命化。实行合作医疗前，医生吃的是供应粮，拿的是工资，他们很少下地劳动，也不参加大队的社会活动。实行合作医疗后，医务人员既是医生又是社员，与贫下中农同学习、同生活、同劳动。农忙季节，就背药箱深入田间，又治病，又劳动。他们在贫下中农的教育下，全心全意为贫下中农服务。==千万不要忘记阶级斗争== 毛主席教导我们：“任何新生事物的成长都是要经过艰难曲折的。”东四义大队的合作医疗制度，是在两条路线的激烈斗争中成长起来的。

一九五九年，合作医疗制度一诞生，就受到广大贫下中农的热烈拥护。他们说：“合作医疗反映了我们贫下中农的心愿，代表了我们贫下中农的根本利益，我们一千个拥护，一万个赞成。”这时，村里的坏人在背后捣鬼说：“看病吃药不出钱，准让病人围了门，不用多久就黄啦，兔子尾巴长不了。”

贫下中农没听那一套。他们说：“合作医疗是毛主席指引的道路，我们就是要办。”在贫下中农的积极支持下，大队医务人员和群众一道发扬“自力更生”、“勤俭办一切其他事业”的精神，自己种植、采集中药材，采用民间土方、偏方治病，解决了医疗资金和药品不足的困难，使合作医疗制度巩固下来。

一九六一年，正当东四义大队合作医疗制度逐步发展的时候，叛徒、内奸、工贼刘少奇抛出了“三自一包”、“自负盈亏”的黑指示。一小撮走资派也急忙跳出来大喊大叫：“合作医疗步子迈大啦！”“摊子摆宽啦！”千方百计妄想把这个新生事物砍掉。贫下中农对这一套反革命修正主义黑货，看在眼里，恨在心头，同他们进行了针锋相对的斗争。老贫农史堆说：“合作医疗是毛主席指引的革命大道，我们贫下中农走定了，刀山火海不回头，海枯石烂不变心。”经过一场激烈的阶级斗争，东四义大队广大贫下中农粉碎了叛徒、内奸、工贼刘少奇及其黑干将的罪恶阴谋，进一步巩固和发展了合作医疗制度。 一九六六年，无产阶级文化大革命刚开始，村上的一小撮阶级敌人认为时机已到，兴风作浪，蒙蔽群众，把矛头指向合作医疗。胡说什么：“合作医疗不符合群众利益。”“合作医疗是好过了干部。”贫下中农就马上召开大会，揭穿阶级敌人的阴谋。后来经过追查，原来是个没有改造好的地主分子在背后搞的鬼。广大贫下中农气愤极了。老贫农贺黑旦指着这个地主说：“旧社会我们贫下中农被压得血干筋骨断，多少穷人活活被疾病夺去了生命。解放后，毛主席他老人家时刻惦念着我们贫下中农缺医少药的痛苦。毛主席指引我们办起了卫生所，看病才有了保障。你这个坏家伙竟敢唆使群众来破坏合作医疗，我们坚决和你拼到底。”经过群众的批判和斗争，这个地主分子被批驳得狼狈不堪，只好向贫下中农低头认罪。

贫下中农掌握医疗卫生大权

东四义大队实行合作医疗后，贫下中农掌管了医疗卫生大权。当时在大队党支部领导下，成立了保健委员会，现在在大队革委会的领导下，成立了由贫下中农参加的“合作医疗管理委员会”来掌管大队卫生所的大权。

十年来，东四义大队的贫下中农管理合作医疗的做法和经验：

东四义大队的合作医疗制度一实行，就狠抓政治思想教育，广泛宣传合作医疗制度的优越性，用毛主席的无产阶级卫生路线去武装广大群众的头脑。通过大忆旧社会农村缺医少药的苦，使广大贫下中农深刻认识到：自己组织起来，实行合作医疗，才能解决防病治病的问题。贫下中农说：“毛主席时刻都想到我们贫下中农，他老人家给我们撑腰，我们要给他老人家争气，一定要办好合作医疗。”

由贫下中农决定选拔医务人员，建立贫下中农自己的医疗卫生队伍。实行合作医疗后，医务人员要经过贫下中农讨论和审查，把混进卫生所内的坏人清洗出去；对那些不好好为贫下中农服务的医务人员进行了教育，有的进行了调整。选拔思想好、成份好、劳动好，对贫下中农有深厚的阶级感情的知识青年到县、社卫生学校学习，并在实践斗争中，提高他们路线斗争觉悟，建立一支新型的医疗卫生队伍。

发扬党的群众路线的优良传统，实行民主管理。医务人员的报酬和卫生所的开支，都由贫下中农讨论决定。定期公布财务账目，实行群众监督，防止贪污浪费。

不断总结经验，讨论修改规章制度，逐步巩固和完善合作医疗。一九五九年实行合作医疗时，十分缺乏经验。我们遵照毛主席“调查就是解决问题”的教导，深入实际，做调查研究，不断总结经验。在合作医疗开始时，规定外出看病，实报实销。执行了一段，发现有些病人外出看病花钱太多，直接威胁着合作医疗制度的巩固和发展。后经贫下中农讨论决定：外出看病要经大队卫生所介绍，并且根据病人的经济情况，开支多少，协商解决。这样，既体现了集体的互助，又可促使病人注意节约，勤俭持家。

在实行合作医疗制度的过程中，由于受旧习惯势力的影响，有的医务人员看人配药，开方也不注意节约；有的社员指名要药；个别社员用药不够节省等等。后经贫下中农讨论决定：除加强政治思想工作外，规定医生开药，每次最多不能超过二日量，每次看病进行登记，年终由卫生所出榜公布社员每人使用合作医疗费用的情况。这样，既促进大家注意节约合作医疗费，又加强了互相监督，防止了少数人特殊化。