续名医类案 (四库全书本)/卷22

续名医类案　卷二十二

　　钦定四库全书
　　续名医类案卷二十二
　　钱塘魏之琇撰
　　头
　　有人三代不寿问彭祖祖观其寝处果有一穴当其脑户令塞之遂得寿盖隙风入耳吹脑则阳气散头者诸阳所聚以主生也〈延夀书〉
　　窦材治一人起居如常但时发头痛此宿食在胃腕也服丁香丸十粒而愈〈阳明食积头痛〉
　　张子和治南乡陈君将赴秋试头顶遍肿连一目状若半壶其脉洪大张出视内经面肿者风此风乘阳明经也阳明气血俱多风肿宜汗乃与通圣散入生姜葱根豆豉同煎一大盏服之微汗次日以草茎塞鼻中大出血立消〈阳明风热头痛〉
　　王定国病风头痛至都梁求明医杨介治之连进三丸即时病失恳求其方则用香白芷一味洗晒为末炼蜜丸弹子大每嚼一丸以茶清或荆芥汤化下遂名都梁丸其药治头风晕女人胎前产后伤风头痛血风头痛皆效〈百一选方阳明风热　按此方惟阳明风热宜之馀不可服〉
　　张大复曰偏头风之苦病者莫能自言方亦多岐而罕效戊申予忽病此正闷郁时周叔明以饼法见寄未服也五月五日顾民服贻二饼贴太阳上一夕良一法用南星半夏白芷三味等末烂捣生姜葱头为饼不服不吹不熏视诸方更简便也〈笔谈　风痰用之有验〉
　　姚应凤治严州施盛宇三载患头痛不可忍姚曰法当取首中骨今八月时收敛难猝治期以明岁春乃割额探去其骨出瘀血数升愈〈钱唐县志　与脑中石蟹略同〉
　　龚子才治杜侍御患头痛如刀劈不敢移动惧风怕语言耳鸣目中火六脉𦂳数有力与酒九蒸九晒大黄为末三钱茶调服一剂而愈〈此亦阳明畜热为病病在至高之地故大黄必用如是制法〉
　　孙文垣治蔡乐川内人患头痛痛如破发根少动则痛连满头晕倒不省人事逾半时乃甦遍身亦作疼胸膈饱闷饮汤水停膈间不下先一日因怒吐水数次蛔虫三条今或恶风或恶热口或渴或不渴大便秘脉则六部皆滑大有力此痰厥头痛也先以藿香正气散止其吐继以牛黄黒虎丹清其人事头仍痛甚又以天麻稿本各三钱半夏二钱陈皮白芷薄荷庥黄生姜葱白煎服得少汗而头痛少止至晩再服之五更痛止大半人事未全清此盖中州痰盛非下不可乃用半夏五钱巴霜一分面糊为丸每服三十丸生姜汤送下下午大便行三次皆稠粘痰积也饮食少进馀症差可惟遍身疼未尽去改用二陈汤加前胡石膏稿本薄荷枳壳黄芩石菖蒲调理而安〈木盛土衰〉
　　朱丹溪治一人因浴冷水发热头痛脉𦂳此有寒湿也宜温药汗之苍术庥黄干姜甘草陈皮川芎二贴得汗后知病退又与下补药白芍陈皮半夏白术苍术人参木通甘草四帖姜水煎服〈湿热〉
　　一妇人头痛发热而渴白术陈皮川芎干葛木通甘草水煎温服〈阳明病〉
　　楼全善治一老妇人头痛岁久不已因视其手足有血络皆紫黑遂用三棱针尽刺出其血如墨汁者数盏后视其受病之经灸刺之而得全愈即经所谓大痹为恶及头痛久痹不去身视其血络尽出其血是也〈三阳风热〉
　　李时珍治一人病气郁偏头痛用萞庥子同乳香食盐捣㶸〈㶸字无考〉一夜痛止〈治标妙法〉
　　李士材治蒋少宰头痛如破昏重不宁风药血药痰药久治无功脉之尺微寸滑肾虚水泛为痰也地黄四钱山药丹皮泽㵼各一钱茯苓三钱沉香八分日服四贴两日辄减六七更以七味丸人参汤送五日其痛若失〈近时上盛之病最多观此可悟一切乃少阴病〉
　　吴孚先治一人患头痛痛不可禁脉短而涩吴曰头为诸阳之首若外邪所乘脉当浮𦂳而今反短涩短则阳脱于上涩则阴衰于下更加手足厥冷名为真头痛与真心痛无异法在不治惟猛进参附或冀挽回万一如法治之果愈
　　李成章官六安卫干户善针灸或病头痛不可忍虽震雷不闻李诊之曰此虫啖脑也合杀虫诸药为末吹鼻中二三日虫悉从眼耳口鼻出即愈〈明史〉
　　一人素病黄忽苦头痛不已发散降火历试无效诊得脉大而缓且一身尽痛又兼鼻塞乃湿家头痛也投瓜蒂散一匕内鼻中黄水去大杯而愈〈大退湿热〉
　　张三锡屡见苦头痛百法不应询之曾生过杨梅疮用土茯苓四两白鲜皮苦参金银花各三钱黄柏一钱皂角子三十粒苡仁木通防风各二钱气虚加参耆血虚加四物大获其验身痛亦效〈治法彚湿毒〉
　　一人头痛脉滑而数乃痰火上攻也二陈荆芥羌活酒芩不应加石膏二剂稍可终未尽除前方加熟大黄三钱食远煎服病去如脱〈仝上阳明痰火〉
　　一人苦头痛众作外感治诊得右手寸口脉大四倍于左两尺洪盛乃内伤气虚头痛也外兼自汗倦怠以补中益气汤加炒黄柏一剂知二剂已〈气虚〉
　　一人头痛而面色黎黑身体羸瘦左寸关俱不应指两尺独洪盛因作阴虚治用滋阴四物加黄柏知母元参二服减半十日痊〈血虚〉
　　一妇苦头痛悮为外感治发散三黄白虎硝黄愈投愈甚诊之气口急大而数按之即濡右脉亦虚大询之先不热服药后始热曰风寒必先发热在一二日间岂有先不𤍠而后热者此气虚头痛也观其气短不足以息馀皆可知今发散过度复耗其气又复下之复损其血气血两伤宜乎虚火独炽而身反热也非大补讵能挽回遂以补中益气汤大剂加熟附子一片为向导服下即熟睡觉而痛止第人事不清复加筋惕肉𥆧振振不宁彼归咎于补剂曰虚极所致复更一医用柴胡表药致一身之火游行于外变为斑烂彼信为伤寒矣化斑承气日进遂不救〈仝上〉
　　一人头痛身形拘急恶寒便秘恶心作食郁治不应诊得气口脉和平独尺数而细且行步艰难乃脚气欲动也从脚气治而愈〈仝上〉
　　一人头痛作外感治不应左脉平和气口独盛症兼饱闷恶心乃食郁也消导而愈〈仝上阳明病〉
　　一人牙与头角互痛乃少阳阳明二经火盛之故清胃散对小柴胡去半夏人参加薄荷石膏二剂瘳〈仝上〉
　　一老妪头痛连额发散降火备用不效面上皆出小红泡有微水不甚溃一月后痛悉移于右左眼胞上红肿且懒于言动饮食不甜用辛凉愈甚六脉濡弱如蛛丝初接少因作气虚治六君倍黄耆加蔓荆子三服后渐安心跳不眠愈急乃以调中益气汤加茯神元参枣仁柏子仁连进数服顿愈〈仝上〉
　　东垣常病头痛发时两颊青黄晕目不欲开懒言身体沉重兀兀欲吐洁古曰此厥阴太阴合病名曰风痰以局方玉壶丸治之灸侠谿即愈是知方者体也法者用也徒执体而不知用者弊体用不失可谓上工矣〈秘藏　医说续编〉
　　湖南押衙颜思退治头风掣痛用蜡二斤盐半斤相和于锡锣中镕令相入捏作一兜鍪势可合脑量大小搭头至额头痛立止〈经验方仝上〉
　　王叔权云予年逾壮寒夜观书每觉脑冷饮酒过量脑亦疼甚后因灸顖会穴而愈有兵士患鼻衄不已予教令灸此穴即愈有人久患头风亦令灸此穴即愈但铜人明堂经只云主鼻塞不闻香臭等疾而已故予书此以补其治疗之缺然以脑户不宜针观之顖会亦不宜针鍼经只云八鍼以下不宜鍼恐未尽也
　　叔权母氏随叔权赴任为江风所吹身体头动摇如在舟车上如是半年乃大吐痰遍服痰药并灸头风诸穴方愈
　　有士人患脑热疼甚则自床投下以脑拄地或得冷水粗得减而疼终不已服诸药不效人教灸顖会而愈热疼且可灸况冷疼乎凡脑痛脑泻先宜灸顖会而强间等穴盖其次也〈以上并仝上资生经〉
　　薛立斋治一儒者酒色过度头脑两胁作痛以为胃虚而肝病用六味地黄料加柴胡当归一剂顿安
　　商仪部劳则头痛作阳虚不能上升以补中益气汤加蔓荆子而痊
　　王肯堂治一人寒月往返燕京感受风寒遂得头痛数月不愈一切头风药无所不服厥阴愈甚肢体瘦削因思此症明是外邪縁何不解语云治风先治血血行风自㓕本因血虚而风寒入之今又踈泄不已乌能愈哉又云痛则不通通则不痛乃用当归生血活血木通通利关窍血脉其人能酒用酒一斗入二药其中浸三昼夜重汤煮热乘热饮之致醉则去枕而卧矣然有火郁于上而痛者宜酒芩石膏之类治之又方用芎归熟地连翘各二钱以薄荷二钱放碗内将滚药冲下鼻吸其气候温即服服之立愈然亦为血虚者设耳
　　马元仪治一友患头痛经年不愈早则人事明了自午至亥神气昏愦不宁作风火治无效诊之两脉俱沈且滑此太阴阳明痰厥头痛也用礞石滚痰丸间服导痰汤以汤涤之次以六君子少加秦芁全蝎调理而安
　　张树滋妹患头痛累月诊之阳脉太阴脉涩曰此阴衰于下阳亢于上上盛下虚之候也法宜六味地黄汤加青铅五钱俾清浊定位斯不治痛而痛自止矣所以然者以阳气居上体本虚也而浊气干之则实阴气居下体本实也而气反上逆则虚头为清阳之位而受浊阴之邪阴阳混乱天地否塞而成病矣治之者不察其脉槩以头痛为风火专行透解之剂有不益虚其虚者乎
　　朱某患头痛累月苦不可忍咸用散风清火之剂诊其脉浮虚不鼓语言懒怯肢体恶寒此劳倦中伤清阳之气不升浊阴之气不降也故汗之反虚其表清之益伤其中其恶寒乃气虚不能上荣而外固也况脉象浮虚体倦语怯尤为中虚气弱之验与补中益气汤升清降浊加蔓荆为使令至高巅一剂知二剂已
　　一人头风畏冷首裹重绵三十年不愈以荞麦粉二升水调作二饼更互合头上微汗即愈〈李楼怪症奇方王带存曰此方先庄溪伯曽治族祖经验〉
　　缪仲淳治梁溪一女子头痛作呕米饮不能下曰因于血热血虚火上炎也麦冬五钱橘红木瓜茯苓各二钱白芍三钱枇杷叶三大片苏子钱半甘菊钱半乌梅二个竹沥一杯芦根汁半碗二剂呕止头尚痛加天麦冬二钱头痛少止加土茯苓二两小黒豆一撮全愈〈广笔记〉
　　沈观頥中丞传自一道人头风神方予仆妇患此痛甚欲自缢服二剂数年不发土茯苓四两〈忌钱〉金银花三钱蔓荆子防风明天麻各一钱元参八分辛夷川芎各五分黒豆四十九粒灯心二十茎芽茶五钱河水井水各锺半煎一锺服〈广笔记〉
　　广笔记治半边头痛属火症者用之大黄末三分黄芩末一钱二味和生白酒一碗顿热调匀服之即愈
　　立斋治一妇人脑左肿痛左鼻出脓年馀不愈时或掉如坐舟车正许叔微所谓肝虚风邪袭之而然也以川芎一两当归三钱羌活旋覆花细辛蔓荆子防风石膏稿本荆芥穂半夏曲干地黄甘草各半两乃制一料每服一两姜水煎服而愈
　　刘云密曰一妇季冬受寒甚至仲春巅顶并左后脑痛是原病于足太阳寒水寒久化热郁热上行以病于手太阳因风升之化不达而病亦在足厥阴也经谓过在巨阳厥阴者诚然诊者云手太阳热甚于风足厥阴热胜于湿更谓脾肺亦有郁热心有微热余止治手太阳而微兼肺以上焦合而营诸阳归于手太阳之气化在肺主气者也并治足厥阴以风升之化达而手太阳之气化乃畅更微利小肠以通血脉而和其气并心经之热亦去故不必多治他经也按此亦治巅顶之一因见寒者温治之未尽耳〈酒片芩二分半酒枯芩分半蔓荆子二分半防风分半萸连二分半柴胡三分稿本三分升麻二分川芎二分酒黄柏三分当归三分木通四分牛膝三分水煎一剂愈〉
　　嘉祐初仁宗寝疾药未验间召草泽医始用针自脑后刺入针方出开眼曰好惺惺翌日圣体良已自尔以穴目为惺惺穴针经初无此名或曰即风府也〈画墁录宋张舜民〉
　　吴桥治方简妻病五年恃𫗴不尽一器至夜则头岑岑𨔛绝𨔛甦达旦乃定桥至曰食少久卧肌宜朘今且腴而脉不数奚病为或妇当娠大损血于头审是治二年可受胎复产男而起矣盖妇尝妊哭姑发根有疣如豆大出血数升匿勿令人知寻免男弗育也治不补气专补血果二年而举子命之曰去病遂如常〈太函集〉
　　眉发
　　李林甫婿郑平为省郎林甫见其鬓发斑白因曰上明日当赐甘露羮郑郎食之能乌发翌日食之一夕两鬓如黳〈琅琊代醉编〉
　　李卿换白发方云刮生老姜皮一大升于铛中以文武火煎之不得令过沸其铛惟得多油腻者尤佳更不须洗刮便以姜皮置铛中密封固济勿令过气令一精细人守之地色未分时〈黎明也〉便须煎之缓缓不得令火急如其人稍疲即换人看火一伏时即成置于磁钵中研极细李方虽云一伏时若火候匀至日西即成药也使时以簪脚蘸取如麻子大先于白发下点药讫然后㧞之再点以手指热撚之令入肉第四日当有黒者生神效
　　梅师治年少发白㧞去白者以白蜜涂毛孔中即生黒发不生取桐子捣汁涂上必生黒者
　　千金疗发黄熊脂涂发梳之散头入床底伏地一食顷即出便尽黒不一升脂验
　　薛立斋治一男子因大怒发热眉发顿落盖发属肾而眉属肝此肝肾素虚为怒阴火愈盛销铄精血而然也用六味丸料加柴胡山卮黄柏数剂渐生又二十馀剂而完
　　一男子染时疮服换肌散之类眉毛顿脱遍身作痒或时赤晕乃燥药损其阴血阳气偏旺而然朝用四物汤倍熟地加茯苓白术丹皮山栀甘草夕用六味丸料加当归黄耆治之疮症既愈眉毛亦生
　　一男子素不慎房劳其发忽落或发热恶寒或吐痰头晕或口干作渴或小便如淋两足发热或冷至胫属足三阴亏损而阴火内炽朝用十全大补夕用六味丸料加炒黒黄柏枸杞治之诸症悉退而发渐生
　　一男子遍身瘙痒服祛风辛燥之剂眉发脱落此前药复伤肝肾精血虚而火内炽所致朝用八珍汤加麦冬五味夕用六味丸料加当归黄耆治之风热退而眉发生矣
　　一儒者遍身作痒搔破脓水淋漓眉毛脱落如疠风症久服祛风等药致元气亏损用补中益气汤加茯苓而愈后失调理日晡热甚用八珍汤加五味麦冬五十馀剂而痊
　　面
　　孙兆治樊楼店家刘三一日满面皆黒色有相者断云不过月馀死既逾月且安适孙入店与客饮酒遂拜孙述说其病状孙诊之曰非病也乃为臭气所熏秽气蓄于面部不散故有此色问刘汝一月前闻甚一阵非常臭气不能避耶刘曰一日登溷其厕臭气不可闻隐忍良久下厕明日遂有此疾孙曰去至臭无过至香我家有南人将至售香可用沈檀二香各一两碎擘焚于炉中安帐内以熏绢被盖定勿令香气散可端坐香边瞑目静坐候香气散方可出帐明日引鉴照之刘依其言面色渐变旬日如故
　　楼全善曰肾臭腐属水脾臭香属土厕臭者腐臭也故闻之则入肾而面黒沈香者香臭也故熏之则脾土胜肾水而色还也
　　苏子由面有疮高安丐者赵生谓子由曰君好道而不得要阳不降阴不升故肉多而浮面赤而疮吾将教君碗水以灌漑子骸经旬诸疾可去子由用其说信然惟怠不能久故不能极其妙〈龙川志略〉
　　治面部生疮或鼻脸赤风粉刺用尽药不效者惟有此药可治神妙不可言每以少许临卧时洗面令浄如面油用之近眼处勿涂数日间疮处自平赤亦消如风刺粉刺一夕见效闵提点方用生硫黄〈半钱〉香白芷〈半钱〉芫青〈七个去趐足〉全蝎一个〈洗炒〉瓜蒌〈半钱〉腻粉〈半钱〉蝉退〈五个洗去泥〉右为细末麻油黄蜡约度如合面油多少𤎅镕取下离火入诸药在内每用少许涂面上〈医说续编〉
　　赵君猷抚干所传云有贰卿赵再可知湖州时与一诗僧相厚而僧患酒齄鼻端生赤赘数枚大者如橘小者如梅李下垂过口饮食言语皆所妨废良自厌苦之郡有一小兵事刀镊人但闻其善取靥痣不知其能治酒齄也一旦自言于僧请医此疾即以药傅之凡半月馀每日取恶物如脓血自皮肤出者甚多其赘后悉成痂落去鼻面莹然遂以十千为谢且语贰卿俾直斋阁而求得其方以传秀邦治人良验用黄丹〈五文〉饼药〈五十文著大礶子盛〉𥐻砂〈三十文研极细用〉巴豆〈十个去壳膜纸裹压去其油〉右件同入饼药礶子中慢火熬三两沸取下续入研细生矿灰三钱酒齄鼻用鹅毛扫在红处一日一次上药以追出毒物病退即止雀子斑用小竹棒儿挑药点患处才觉微肿即便洗去恐力太猛〈并集成仝上〉
　　陈三农治邻妇面上一热即通身躁热而汗随之日夜六七次百治不愈细思之经曰面热者足阳明病此脾阴不足而胃火有馀也以山药为君归芍地黄为臣以补脾阴之不足用石膏生甘草以㵼胃火黄耆麦冬五味以固腠理加竹叶以去烦热二剂愈
　　朱丹溪治一妇人面颊两腮热肿此膈壅之病也干葛桔梗各钱半升麻一钱苏叶钱半薄荷一钱炙甘草七分姜一片水煎食后服
　　王莽遗孔休玉休不受莽曰君面有疪美玉可以㓕瘢休犹不受莽曰君嫌其价重乎遂槌碎进休休方受之
　　薛立斋治吴黄门瞻之腮赤肿痛此胃经风热上攻所致以犀角升麻汤二剂而平又姜大理患此前汤为人所惑谓汤内白附子性温而不服另用荆防败毒散愈甚后虽用此汤尚去白附子亦不应后用前方三剂而愈本草云白附子味甘辛气温无毒主面上百病及一切风疮乃风热之主药内经曰有是病用是药苟不用主病之药病焉得而愈哉
　　吾进士面患疮已溃作渴自服托里药及降火药不应诊其脉浮而弱丹溪云溃疡作渴属气血俱虚况脉浮弱投以参耆各三钱归术熟地各二钱数服渴止又以八珍汤加黄耆数剂脉敛而愈
　　韩氏子年十四早丧天真面红肿如风状不时举作或误用疠风药内虚发热口燥烦渴此内伤不足阴火上痰之类赤游风症也药宜滋其阴则火自退〈缺〉加参耆四十剂又用此作丸服斤许不两月而痊
　　〈痴疡机要〉
　　许学士治王检正患鼻额间痛或麻痹不仁如是数年忽一日连口唇颊车发际皆痛不开口难言语饮食亦妨在额与颊上常如糊手触之则痛作足阳明经络受风毒传入血凝滞而不行故有此症或者以排风小续命透髓丹之类与之皆不效乃制犀角升庥汤赠之数日而愈犀角升麻防风羌活川芎白附白芷黄岑甘草右粗末每服四大钱水煎日三四服〈阳明经络环唇挟舌起于鼻合頞中循颊车上耳前过客主人循发际至额颅今所患皆一经络也〉
　　老母年七十馀累患颊车痛每多言伤气不寝伤神则大发上连头下至喉内及牙龈皆如针刺火炙手不可犯乃至口不得开言语饮食并废自觉火光如闪电寻常涎唾稠黏如丝不断每劳与饥则甚得卧与食则稍安知其虚也始以清胃散犀角地黄汤人参白虎汤羌活胜湿汤加黄芩甘桔皆不效后改用参耆术草芎归升柴桔梗之类稍佐黄岑山栀牛蒡连翘空腹进之而食远则服加减甘露饮始渐安然老人性多躁而不耐闲劳与多言时有之不能除去病根然发亦稀少即发亦不如往岁之剧矣
　　从子语因丧子郁结复多饵鹿角胶诸种子药或于食后临卧辄进之以至成积于胃遂患面痛如老母之症服清胃散甘露饮重加石膏太过而见虚症又服参耆等补药而复见火症门人施生以越鞠丸加山栀连翘贝母橘红之属开其郁结而始安然如旧日矣〈连上一条俱自米选抄入不知谁案〉
　　目
　　孙兆治国婆婆患眼冷泪眼科医科医官治二三年不效上召孙孙至曰臣非眼科但有药耳容进方用石决明一两赤小豆一两半半夏五钱生斑猫二十一粒炒去头足木贼五钱为末姜汁丸如桐子大每服二十丸姜汤下方进圣旨下眼科详定奏曰此方与眼科甚不相渉斑猫有毒恐伤臓腑不敢用合再取圣旨国婆婆闻之曰眼科医官不惟不能亦不愿使我治也但合此药总伤无怨上闻之孙自进药服经十馀日愈八分二十日全愈时眼科并降两官孙赏钱三十万
　　窦材治家中女婢忽二目失明视之又无晕翳细思此女年少精气未衰何縁得此症良由性急多怒有伤肝臓故经脉不调耳遂与密蒙花散一料如旧光明矣
　　张子和治女僮目忽暴盲不见物此相火也太阳阳明血气俱盛乃刺其鼻中攅竹穴与顶前五穴大出血目立明
　　李民范目常赤至戊子年火运君火司天其年病目者往往暴盲运火炎烈故也李是年目大发张以瓜蒂散涌之赤立消不数日又大发其病之来也先以左目内眦赤发牵睛状如铺麻左之右次锐眦发亦左之右赤贯瞳子再涌之又退凡五次交亦五次皆涌之又刺其手中出血及头上鼻中皆出血上下中外皆夺方能战退然不敢观书及见日张云当候秋凉再攻则愈火方旺而在皮肤虽攻其里无益也秋凉则热渐入里方可擒也惟宜暗处闭目以养其神水暗与静属水明与动属火所以不宜见日也盖李因初愈后曾冒暑出门故痛连发不愈如此涌泄之后不可常攻使服鼠黏子以退翳方在别集中
　　赵君玉目暴赤肿点洗不退偶思张语曰凡病在上者皆宜吐乃以茶调散涌之一涌赤肿消散君主叹曰法之妙其迅如此乃知法不远人人自远法耳
　　王之一子十馀岁目赤多泪众工无效张曰此儿病目睘当得之母腹中被惊其父曰妊娠时在临清被围乃令服瓜蒂散加郁金上涌而下泄各去涎沫数升人皆笑之其母亦曰儿腹中无病何吐㵼如此至明日其目耀然爽明其日又与头上出血及眉上鼻中皆出血吐时次用通经散二钱舟车丸七十粒自吐却少半又以通经散一钱投之明日又以舟车丸三十粒投之下十八行病更不作
　　士人赵仲温赴试病两目赤肿睛翳不能识路大痛不任欲自寻死一日与同侪释闷坐扵茗肆中忽钩窗脱钩其下正中温额上发际裂长三四寸紫血流数升血止目快能通路而归来日能辨屋脊次见瓦沟不数日复故此不药不针误出血而愈夫出血者乃发汗之一端也亦偶合出血法耳
　　一小儿名徳孙眼发赤其母买铜碌欲洗儿目煎成家人误与儿饮之须臾大吐吐讫立开
　　楼全善男目珠至夜疼连眉棱骨及头半边肿痛用黄连膏之反甚诸药不效灸厥阴少阳疼随止半日又作月馀以夏枯草二两香附二两甘草四钱为末每服一钱半清茶调下咽疼减半四五服良愈
　　一男子所患与前症皆同但黑睛有白翳二点诸药不效亦以此药与东垣选奇汤加四物及黄连煎间服并灸厥阴少阳而安
　　王海藏妻侄女形肥笄年时得目疾每月或二月一发发则红肿难开如此三年服除风散热等剂左目反有顽翳从锐眦遮瞳人右目亦有翳从下而上经云从内走外者少阳病从下上者阳明病此少阳阳明二经有积滞也脉短滑而实鼓晨则似短涩洁古云短为积滞遏抑臓腑宜下之遂用温白丸减以川芎附子之二多加龙胆草黄连如东垣五积法从二丸加起每日加一丸如至大利然后减丸又从二丸加起忽一日于利中下黒血块若干如黒豆大而坚硬从此渐痊而翳尽去〈以上三则皆医学纲目〉
　　庐州知录彭大辨在临安暴得眼赤后生翳一僧用兰香子〈本名罗勒又名香菜又名翳子草〉洗晒每纳一粒入眦内闭目少顷连膜而出也一方为末点之李时珍尝取子试之水中亦胀大盖此子得湿即胀故能染惹眵泪浮膜耳然目中不可著一尘此子可纳三五颗亦不妨碍亦一异也〈本草纲目〉
　　张大复云予目初眇有教服三花五子丸者或云缓甚宁益于用乎遂止扬州张斗岳谓予淮僧某者久眇晳然问之则服三花五子丸也此古本所载耳而修合之法稍异则效不效应焉北归请以相与予病久且老无事于方然愿得之以济同病者张信士通劔术其言多不妄〈笔谈〉
　　张三丰真人治目疾碧云膏腊月取羯羊胆十馀枚以蜜装满纸套笼住悬檐下待霜出扫下之神效〈即二百味花草膏另一制法〉
　　兖州朱秀才忽不见物朝夕拜天因夣神传方用好焰硝一两铜器镕化入飞过黄丹二分片脑二分铜匙急抄入罐内收之每点少许即愈〈张三丰仙方本草纲目〉
　　宋丞相言黄典史病外障翳夣神传一方用太阴玄精石阴阳火煆石决明各一两㽔仁黄连各二两羊子肝七个竹刀切晒为末粟米饭丸梧子大每卧时茶服二十丸服至七日烙顶心以助药力一月而愈〈朱氏集验方〉
　　魏全家富母忽然失明王子贞卜之曰明年三月一日有从东来衣青者疗之必愈至时候见一人著青绸襦遂邀为重设饮食其人曰仆不解医但解作犁耳为主人作之乃持釡就舍求犁辕见桑曲枝临井上遂斫下其母两眼焕然见物此曲枝叶盖井之所致也〈朝野佥载〉
　　王玺集要诗云赤眼之馀翳忽生草中鹅不食为名塞于鼻内频频换三日之间复旧明又倪惟徳原机启微方用鹅不食草〈本名石胡荽〉晒干二钱青黛川芎各一钱为细末噙水一口每以米许㗜入鼻内泪出为度一方去青黛〈本草纲目〉
　　经验方治目障翳以熊胆少许净水略调开尽去筋膜尘土入冰片一二片或泪痒则加生姜汁些少时以铜箸之绝奇赤眼可用余家二老婢俱以此效熊胆善辟尘试之之法净一器尘其上投胆一粒许则凝尘豁然而开〈仝上〉
　　朱丹溪治飞丝入目红肿如眯痛涩不开鼻流清涕用京墨浓磨以新笔涂入目中闭目少时以手张开其丝自成一块看在眼白上却用绵轻轻拭出即愈如未尽再治又飞丝入目用头垢点入目中即出神效又眯目盐与豉置水中浸之视水其查立出〈本草纲目〉
　　龚子才治一人两眼角出烟雾此肝火也以柴胡黄连等分大剂水煎临卧频频服之数剂乃瘥〈仍宜入血药为妥〉
　　周汉卿治乡人蒋仲良左目为马所踶睛突出如桃他医谓系络已损不可治汉卿封以神膏越三日复故〈明史〉
　　华州陈明远瞽十年汉卿视之曰可针也为翻睛刮翳歘然辨五色〈明史〉
　　福建按察使沈文敏其母随养时双目失明延一医疗之云障翳已重药不能效乃先药之使不知痛寻以物拨转眼睛向内一面向外封闭三日而开视物无一不见云眼睛惟两角有筋保之故可拨转然非削鼻垩手不能也〈菽园杂记〉
　　京师法云寺僧律师失明数年夣中有人授一方治内外障但神水在者皆可疗焉二两〈二两上脱一味疑为首乌抄本但字下空一字又焉字似乌字之讹〉蔓荆子枸杞蒺藜甘菊荆芥穂各一两当归地黄川芎赤芍防风各一两半十一味末之水面糊丸桐子大空腹食前温水下三二十丸僧服之目复明因目曰夣灵丸〈元遗山续夷坚志〉
　　白彦良壮岁常赤目道人曰但能不赤头则不病此彦良记之七十馀更无眼疾〈延夀书〉
　　有人年八十馀眸子了然夜读蝇头字云别无服药但自小不食畜兽肝人以本草羊肝明目疑之余曰羊肝明目性也〈以食百草故〉他肝不然畜兽临宰之时忿气聚于肝肝主血不宜于目明矣〈延夀书〉
　　陈坡次女痘后馀毒上攻遂成内障遍试诸药半月不验后得老医一方用蛇脱一具净洗焙燥又天花粉等分细末之以羊子肝破开入药在内麻皮定用泔水煮热切食之凡旬馀而愈其后程甥亦用此取效〈槎庵小乘　此案已从居易录录入痘门今以其详细再录之〉
　　万密斋治孙抚军淮海患目疾因宦学政时多阅卷而得今每阅文案则眼珠胀痛用八珍汤为主人参茯苓炙甘草酒洗当归酒炒白芍酒炒生地去白术〈以其燥也〉川芎〈以其窜也〉加麦冬五味子柏子仁枣仁黄连减半共十一味孙曰何不用菊花蔓荆子曰凡目疾有外因内因由风热得之为外因宜发散所谓火郁则发之也由久视伤血得之为内因宜以养血为主所谓目得血而能视也服十数剂全愈
　　孙文垣治吴小峯与弟小川俱病目专科治之益甚其目始红肿次加太阳痛继以星翳叠出脉之小峯濡缓而大两目血缕直贯瞳人薄暮则痛〈虚〉小川则洪大鼓指黒珠有浮翳瘼隐涩难开大小便皆不利〈实〉故于小峯用补先以清肝散与之夏枯草五钱香附四钱甘草一钱五分细茶五分以撤其痛〈治标〉药两进而痛止〈方法与前楼全善案同〉继用人参茯苓熟地杞子桂心牛膝破故纸白蒺藜丹皮〈治　桂纸蒺藜本　当酌用〉于小川用泻内用泻肝汤及当归龙荟丸外用象牙冰片末点之〈凡点眼药研须极细〉七日全愈经云实者正治虚者从治小川之症唯厥阴肝火炽盛肝常有馀者㵼之正治也小峯则下虚又为怒所激怒则火起于肝肝为蔵血之地故血丝贯童人而薄暮作痛故先用清肝散以去其痛再用甘温补下元之虚俾火得归原此从治也若用苦寒降火之剂恐血凝而痛加且火激而愈炽矣
　　侄孙眼红肿胀或以苦寒治时疾之剂与之眼愈肿且增两太阳痛再加石膏病不减且遍身胀闷寝食俱废脉之大无力乃用蔓荆子桑白皮柴胡香附夏枯草甘草芽茶一帖痛定两帖肿消四帖全愈
　　一女孩右目红肿腹中饱乃能开饥则不能开此疳积虚寒症也以夏枯草二钱甘草榖精各一钱香附一钱五分煎服四帖而安
　　孙氏妇年过四句眼赤肿太阳痛大便三日不行经水四日未止诸治不效右目内眦突生一白泡垂与鼻齐大二寸馀耑科见而却走以为奇疾时晕不能少动动则呕吐益剧孙脉之两寸关俱滑大有力两尺沈微此中焦有痰肝胆有火为怒所触而然经云诸风掉皆属于肝诸逆冲上皆属于火盖无痰不作晕也〈却未然〉其白泡乃火性急速怒气加之气乘于络上而不下故暴胀垂下也古壮士一怒目眦裂与此理同治当抑肝木镇痰火先用姜汁益元丸以压火止吐再以二陈汤加酒连酒芩天麻滑石吴茰竹茹枳实一帖吐止稍能运动仍以二陈汤加岑连之类赤肿消白泡敛经止而愈
　　吕东庄治吴绮厓弟患左目痛连脑医以头风治之不解初时发寒热后遂壮热不止吕珍之曰火伏于内风燥泉涸木乃折矣非得汗不解也或曰汗须用发表药独非风燥乎且发汗药须拥被闷卧乃得身热甚苦此奈何〈难得妙〉吕曰庸医发汗皆属强逼故须拥被闷卧然而汗不可得也〈说破此軰伎俩正是救人苦心〉今药非此类虽薄衾舒体时雨自至岂能消遏哉〈语欠圆活〉乃用龙脑白术饮子〈必逍遥无疑〉夜分大汗淋漓次日头目爽然矣〈龙脑白术饮子无从考核有谓即赵氏加减逍遥散未知是否原注〉
　　吴浮先治一人目痛取竹叶一片刺鼻之迎香穴出血而痊鼻内迎香穴乃手足阳明交经也〈治法本张子和〉
　　王宗苍目珠红赤惊悸肠鸣色夭不泽左手浮空右关尺重按无力吴曰此肝肾交虚不能制游行之火非肺家实火也朝服加味归脾汤夕服八味丸不一月白珠红退脉渐冲和矣
　　杨贲亨治一贵人患内障性暴躁时时持镜自照计日责效数医不愈召杨诊曰公目疾自愈第服药过多毒已流入左股旦夕间当发毒窃为公忧之既去贵人日夕视左股抚摩惟恐其毒发也久之目渐愈而毒不作贵人以杨言不验召诘之对曰医者意也公性躁欲速每持镜自照心之所属无时不在于目则火上炎目何由愈故诡言令公凝神于足则火自降目自愈矣兵行诡道惟医亦然贵人曰良医也厚礼而遣之〈筠齐漫录江西通志载此太略〉
　　范武子尝患目痛就张处度求方处度因嘲之曰古方宋阳里子少得其术以授鲁东门伯鲁东门伯以授左丘明及汉杜子夏郑康成魏高堂隆晋左太冲凡此诸贤并有目疾相传此方云用损读书一减思虑二专内视三简外观四旦晚起五夜早眠六凡六物熬以神火下以气簁蕴于胸中然后纳诸方寸修之一时近能数其目睫远视尺棰之馀长服不已洞见墙壁之外非但明目乃亦延年〈仝上〉
　　黄履素曰予少时神气不足患目每用目少过辄酸涩无光者累日博考方书多云六味地黄丸可治目予连服二三料目疾转甚改用别方补肾气血之药始得少愈后读医学钩元有目病不宜服六味丸辨谓泽泻茯芩渗水山茱萸不宜于目〈山茰味酸肝闬窍于目经云肝病者毋多　凡肝肾病皆不宜食酸　此三味不惟目也〉言之甚详以予验之此论良是然从今思之目病有属血虚亦有属气虚者予血固不足气则尤虚薛立斋治两目𦂳涩不能瞻视以为元气下陷用补中益气汤倍加参耆而愈予悔往时不多服前汤而专事于补肾养血致久不痊迨四十后以指麻多服前汤原无意于治目而目光渐充始信往时之悮予㓜时患风烂眼甚受其累百药罔效遇一陈姓医士于长安邸授予白末药令敷于眼眦患处随敷随愈取效如神不肯传方予略访之云有吐蛔在内吐蛔者小儿口中吐出蛔虫收干候用其中想更有制就芦甘石配之者真奇方也
　　张三锡治一人病目久不能视凉药尽试不应诊之两手微弱命服八珍加麦冬一月如旧乃知饮食不运肠胃枯涩发落皮皴噎膈淋闭等症目昏耳聋悉由气液血脉荣卫衰少不能升降出入虚火阻滞而然故元府闭小浊火炎上则视昏花隔帘视物之象也丹溪东垣治目昏用参耆补养气血久靡不获效以气血旺则元府得利升降清明乃服
　　一人目赤黒珠傍暗赤成疮耳中痒作肾臓风治用四生散每作三二服即愈时称为圣散〈圣惠方〉
　　一人拳毛倒睫用木鳖子一个去壳为末绵裹塞鼻中左塞右右塞左一二夜其睫自分〈治法彚〉
　　陆肖愚治孙宪副夫人因怒气患两目赤痛两太阳亦痛治及半月赤痛益剧且肿大如桃经行数日不止大便数日不行饮食不进头吐逆脉之左右滑上下俱有阳分有馀曰相火寄位于肝胆怒气触之其发如龙雷不可逆折病虽上剧而下缓然实因下而逆于上也用醋炒柴胡青皮吴茱茰炒黄连盐水炒黄柏酒炒黄芩白芍丹皮青黛竹茹为煎剂以抑青丸合龙荟丸一日夜煎丸各三服遂减大半第大便未行经血未止煎剂仍前以抑青丸合润字丸投之便行极涩进粥安睡明日诸症俱愈后以清气养荣汤调理之
　　一老人年八十四夜能细书询之云得一奇方每年九月二十三日桑叶洗目一次永绝昏暗〈宜五月五日六月六日立冬日采者佳〉
　　倪新溪母陶氏哭子丧失明已十一年忽一人踵门曰吾能疗瞽时其孙上成均宗党会钱具在其人曰诸君但少留此视之发嚢出针针其目两眦顿能见物抚其孙顶曰吾久不睹汝今成人矣新溪得之手百金谢其人不受而去众以为神〈云间杂志〉
　　九江有夫殴其妇致双睛突出适有兵过其门令勿动取手中水湿盛睛旋转使其系不乱然后纳入即以湿巾裹住令三日勿开其妇性急闭二日遂解巾眼好如故但遇风寒常发痛云解早之故也吴诚有谈〈奇疾方王带存抄辑〉
　　晋顾含养嫂失明尝药视膳不冠不食嫂耳疾须用蚺蛇胆含计尽不得有一童子以一合授含𨳩乃蚺蛇胆也童子出门化为青鸟而去嫂目遂差〈晋书〉
　　王叔权云〈即执中也〉予游学会稽绝早观书晨牌方食久之患目涩倦㳺而归同舍遗以盐精数次揩目而疾除盐精且尔则青盐之治目固也古方用青盐揩牙因掬在手洗目而目明盐精乃盐仓地下之精英〈资生经〉
　　唐丞相李恭公扈从蜀中日患眼或涩或生翳膜或即疼痛或见黑花如豆大累累数十不断或见如飞虫趐羽百方治之不效僧智深云相公此病縁受风毒夫五臓实则泻其子虚则补其母母能令子实子能令母虚肾是肝之母今肾受风毒故令肝虚则目中恍惚五臓亦然脚气消中消渴诸风等皆由肾虚也〈此僧深得经旨虽未能惕发所以终是唐人高手诸说纷纷徒乱人意耳〉地黄丸悉主之用生地黄熟地黄各一斤石防风皆去芦枳壳面炒去瓤牛膝酒浸杏仁去皮尖各四两右为细末不犯銕器炼蜜丸如桐子大空心以豆淋酒下五十丸豆淋酒法黑豆半升净拣簸炒令烟出以酒三升浸之不用黑豆用此酒煮独活即是紫汤也〈百□方〉
　　陆景渊之子患烂风眼两眦皆痛泪渍两颊皆即成疮百药不效因理故书得此方试点之须臾药泪俱下循疮中流出其间有小虫自此遂愈甚妙黄连一两柏树皮干用一两半湿用二两右三味㕮咀以水二升煎至五合稍冷用滴目两眦及洗烂处日三四用〈仝上〉
　　咒偷针眼已结赤肿未成脓者神验取患人衣衫角以手𦂳捻定于所患眼大眦上揾之每一揾即念一声移甚底移撅眼如此一气念七遍揾七遍讫即随身就手撚令𦂳打一结结定自然便退直候眼安方解切在志诚不须令病人知咒语或欲自咒自移亦甚可〈仝上〉
　　朱丹溪治一人病眼至春夏便发当作郁治用黄岑〈酒浸〉南星〈姜制〉香附苍术〈俱童便浸〉连翘〈各二两〉山栀〈炒一两〉川芎〈童便浸一两半〉陈皮〈酒浸〉草龙胆〈酒蒸〉萝卜子清黛〈各半两〉柴胡〈三钱〉为末神麹糊丸服之旬月而愈〈治法〉
　　华川陈明远患瞽十龄百药屡尝而不见效自分为残人松阳周汉卿视之曰是翳虽在内尚可治用针从眦入睛背卷其翳下之目歘然辨五色陈以为神〈续文粹〉
　　赵良仁云丹溪先生尝用参膏治一老人目暴不明昏暗如夜正乃灵枢谓气脱者目不明是也余亦曾治一士人患头风连左目壅痛从戴人法于百会上星出血皆不效遂在头偏左之足太阳所过第二行与上星对平按之痛甚处出血立愈由是而言针之与药必切中病所药与邪对然后可愈盖前人之方不过立规矩耳〈药要或问〉
　　缪仲淳从父病后眼花服此立愈盖肝肾二经虚也真甘枸杞〈一斤去蒂〉真怀生地黄〈一斤极肥大者酒洗净〉河水砂锅内熬膏以无味为度去查重汤煮滴水成珠便成膏也每膏一斤入炼蜜六两空心白汤化下〈广笔记〉
　　黄学谕潜白患风涙眼每出则流泪盈颊缪仲淳疏一方寄之榖精草为君蒺藜和枸杞之属佐之羊肝为丸不终剂愈〈仝上〉
　　薛立斋治一男子眼赤痒痛时或羞明下泪耳内作痒服诸药不应气血日虚饮食日减而痒愈盛此肝肾风热上攻也以四生散〈白附子黄耆独活沙苑蒺藜〉酒调四服而愈又一人头目昏皮肤瘙痒搔破成疮以八风散治之亦愈
　　立斋曰世传眼眦初生小疱视其背上即有细红点如疮以针刺破眼时即瘥故名偷针实解太阳经结热也人每试之有验
　　张子颜少卿晚年常目光闪闪然中有白衣人如佛相者子颜信之弥谨乃不食肉不饮酒然体瘠而多病矣一日从汪寿卿求诊卿一见大惊不复言但投以大丸数十小丸千馀粒嘱曰此十日内服之当尽却以示报既如期视所见白衣人变黄而光无所见矣乃欲得肉食又思饮酒又明日黄亦不见觉气象异他日矣乃诣寿卿以告卿曰吾固知矣公脾初受病为肺所乘心脾之母也公既多疑心气不固自然有所睹吾以大丸实其脾小丸补其心肺为脾之子既不能胜其母而病自愈矣〈道山清话未选入〉
　　沈存中云予为河北察访使时病目赤四十馀日黒睛傍黯赤成疮昼夜作楚百治不效郎官邱革相见问予病目如此曾耳中痒否若耳中痒即是肾家风有四生散疗肾风每作二三服即瘥闾里号为圣散子予传其方合服之午时一服临卧一服目反大痛至二更乃能眠及觉目赤稍散不复痛矣更进三四服遂平安如旧是时孙和甫学士帅镇阳闻予说大喜曰吾固知所以治目矣向久病目尝见吕吉甫参政曰顷目病久不差服透冰丹乃瘥如其言修合一剂试服了二三十服目遂愈乃知透冰丹亦疗肾风耳〈未选入〉
　　龚子才治一人两目作痛服降火祛风之药两目如绯热倦殊甚用十全大补汤数剂诸症悉退后服补中益气汤兼六味丸而愈复因劳役午后目涩体倦仍服十全大补而痊
　　一人目赤不明服祛风散热药反畏明重听脉大而虚此因劳心过度饮食失节以补中益气汤加茯神枣仁山药五味顿愈又劳役复甚用十全大补兼前药而痊
　　前日与欧阳叔弼晁无咎张文潜同在戒坛予病目昏将以热水洗之文潜曰目忌洗目有病当存之齿有病当劳之不可同也又记鲁直语云治目当如治民治齿当如治军治民当如曹参之治齐治军当如商鞅之治秦颇有理故追录之〈东坡志林〉
　　相国崔公慎由廉察淅西左目眦生赘如息肉欲蔽瞳人视物极碍诸医方无验谭简见曰此立可去但能安神不挠独断于中则必效矣崔公曰如约虽妻子必不使知谭又曰须用九日晴明亭午于静处疗之若其日果能遂心无忧矣是时月初也至六七日间忽阴雨甚谭生极有忧色至八九大开霁问崔公饮酒多少崔曰户虽至小亦可引满谭大喜是日于使宅北楼请饮酒数杯端坐无思俄而谭以手微扪所患曰殊小事耳初觉似㧞之虽痛亦忍又闻动剪刀声乃白崔曰此地稍暗请移往中庭坐既定闻栉然有声先是谭请好绵数两染缝至是以绛绵拭病处兼傅以药遂不甚痛请开眼看所赘肉大如小指坚如干筋遂命投之江中后数日诏徴入秉钧〈因话录唐赵璘〉
　　金封翁年近七旬病晕厥即类风也小愈后眼花不良于步或教以一味白蒺藜水法为丸每早晚服四钱既可祛风又能明目且价廉而工省才服数日觉口咽苦燥再服遂陡然失明重以郁怒晕厥复作目闭不语汗出如珠延诊脉已散乱姑以熟地二两杞子一两煎服一时医至不敢主方欲就中加附子一钱谓重剂纯阴宜少入阳药余曰此症外间多用参附汤有致筋枯皮黒人未死而半身先死者以衰微之阴被劫也今症属三阴亏竭五志之火上炎故卒然晕厥且病人以误服白蒺藜之燥失明而病作宁可再服附子耶乃默然去二味服下神气渐甦乃减半入沙参麦冬沙苑蒺藜而愈今常服之两年许能辨磁器花色矣后复更医不知何病而卒
　　卢玉川年六旬外久病胁痛凡一切香窜古方莫不遍尝后一医与丸方以胡卢巴为君馀多伐肝之品服之胁痛果暂愈既而一目失明犹不谓药之误也再服则两目俱损近胁痛转甚延诊以大剂生熟地杞子女贞沙参麦冬蒌仁与之一服即愈始悟向药之非然目中黑水神光枯竭已久不能复矣
　　一人年二十左右求诊无他病唯日入则两目无所见此即谚语所谓雀盲是也其脉唯左关大左尺极微语之曰君得母新婚乎曰然与生地杞子牛𰯌甘菊沙参麦冬女贞四剂而愈因戒其房帏撙节否则再发成废人矣
　　方懋〈缺〉内人患瘄荆防二味为时师治瘄所不可缺者服四剂不虑其芳香燥烈竟能致两目赤肿眵泪成障也已逾月渐次失明诊之两寸上溢且数令以前方加当归白芍数服而愈其侄亦同此患时已瞳人迸出不及药矣
　　耳
　　许叔微治一男子年二十岁因疮毒后肾经热右耳听事不真每心中拂意则转觉重虚鸣疼痛地黄汤生地枳壳羌活桑白皮磁石甘草防风黄芩木通右为粗末每服四钱水煎日二三服不拘时候〈纲目〉
　　朱丹溪治冯官人左耳鸣此劳得之法当补阴而镇坠之黄耆人参当归陈皮茯芩升麻酒柏防风甘草白芍食前热服饮了去眠一觉〈纲目其方则似补气而升举之非补阴镇坠也〉
　　薛立斋治一人耳内不时作痛痛时欲死痛止如故六脉皆安非疮也话间忽作度其有虫令急取猫尿滴耳果出一臭虫遂不复痛或用麻油滴之则虫死难出或用炒芝麻枕之虫亦出但不及猫尿之速也〈取猫尿法用生姜擦猫鼻其尿自出〉
　　赵养葵治一小儿患耳脓医以药治之经年累月无效殊不知此肾疳也用六味丸加桑螵蛸服之而愈
　　吴孚先治张司马素有火症两耳肿痛系少阳风热劝廷针灸科刺听会合谷临泣寻愈
　　柴屿青治汪谨堂夫人两耳蝉鸣昕夕不歇服过人参熟地数两无少效柴曰肾开窍于耳心亦寄窍于耳治耳必责之肾固矣但诊得两尺尚属有神决非肾虚左寸亦平缓无疴惟右寸关洪大此肺胃两部风热所壅而致遂不治病而治脉用清解之剂不数服而右耳已愈再服数剂两耳全愈因思耳目口鼻虽于五臓各有分属而内实相通治病惟以切脉为凭夫固有治在此而效在彼者全在一心之圆机活法也
　　李元淳尚书在河阳日蚰蜒入耳无计可为脑闷有声至以头击门柱奏状危困因御医疗之不验忽有人献方用胡麻油作饼枕卧须臾自出乃愈〈图经本草纲目〉
　　江湖纪闻云有人壁风入耳头痛不可忍百药不效用稻秆灰煎汁灌入即死而出也又莴苣捣汁滴入亦能出百虫入耳〈本草纲目〉
　　薛立斋治一妇人耳内或耳后项侧作痛寒热口苦月经不调此肝胆经火兼伤脾胃用四君加柴胡升麻黄耆白芍而愈后因劳役怒气呕吐胁胀用六君子汤加山栀柴胡而安
　　一妇人耳内外肿痛胸胁不利寒热往来小便不调此肝火伤血先用龙胆泻肝汤四剂诸症顿退又用加味逍遥散而愈又因怒复作用小柴胡汤而痊
　　一妇人经行后因劳怒发寒热耳作痛以经行为血虚用八珍汤加柴胡怒气为肝火用加味逍遥散劳役为气伤用补中益气汤加山栀而愈
　　一妇人素郁怒耳内作痛肿焮寒热面色青黄经行则变赤用加味归脾汤加味逍遥散而愈
　　一妇人怀抱素郁因怒耳作肿痛经行不止寒热发热面色青赤肝脉数此久郁伤脾暴怒伤肝先用加味小柴胡汤随用加味逍遥散而痊
　　一妇人因怒发热每经行两耳出脓两太阳作痛胸胁乳房胀痛或寒热往来或小便频数或小腹胀闷皆属肝火血虚先用栀子清肝散二剂又用加味逍遥散数剂诸症悉退乃以补中益气而痊
　　一妇人耳内肿痛出水寒热口苦焮连颈项饮食少思此肝火甚也用小柴胡汤加山栀丹皮稍愈用加味逍遥散渐愈用八珍汤加柴胡丹皮山栀调补肝脾全愈
　　一妇人耳内肿痛胸胁不利寒热往来小便不调此肝经湿热也用龙胆㵼肝汤四剂诸症顿退用加味逍遥散而全愈又因怒复作用柴胡清肝散而痊
　　一妇人耳内不时胀痛内热口干劳则头晕吐痰下带此肝脾气虚也朝用补中益气夕用加味逍遥散而痊
　　一寡妇耳内外作痛不时寒热脉上鱼际此血盛之症用小柴胡加生地以抑其血而愈又项间结核如贯珠寒热晡热用加味归脾汤加味逍遥散调补肝脾而愈
　　一妇人耳内外或作痛或赤肿或寒热月经旬日而止潮热内热自汗盗汗此肝脾气血俱虚而有热用归脾汤六味丸而愈
　　一妇人性急或耳内作痛或耳外赤肿发热胁胀日晡益甚此怒气伤肝气血俱虚朝用加味逍遥散加黄柏桔梗夕用归脾汤送地黄丸而愈
　　一孀妇耳内外作痛或项侧结核内热晡热月经不调吐痰少食胸膈不利此郁怒伤肝朝用归脾汤以解脾郁生脾气夕用加味逍遥散以清肝火生肝血而愈
　　一女子耳下肿赤寒热口苦月经不调小腹内结一块此肝火气滞而血凝也先用小柴胡加山栀川芎丹皮又用柴胡清肝散而痊
　　一妇人耳下肿痛发寒热与荆防败毒散四剂表症悉退以散肿溃坚汤数剂肿消大半再以神效瓜蒌散四剂而平
　　一男子肝经风热耳下肿痛发热脉浮数以薄荷丹治之而愈薄荷皂角连翘三棱首乌蔓荆豆豉荆芥
　　一男子每怒耳下肿或胁作痛以小柴胡汤加青皮木香红花桃仁四剂而愈
　　一妇人耳鸣内热经行不调肢体倦怠饮食无味以为肝脾虚热用四君加柴胡山栀丹皮甘草而愈
　　一男子耳内出脓或痛或痒服聪耳益气汤不应服防风通圣散愈甚以补肾丸治之而愈
　　朱余二女中表姊妹也年十六七朱则耳痛常发瘾𤺋因感冒痛暴甚耳门连项皆肿与养青汤加黄芩羚羊蒌仁二剂而愈余则耳痛常流脓水因患瘄医与荆防发之遂出血不止膈间嘈辣前方去羚羊加知母赤芍二剂血止数剂脓水干二人脉皆关寸鼓乃肾与肝胆之火也
　　余早失怙恃困苦颠连年十四就西溪吴氏质库食力值冬月查盘提唱劳剧忽右耳暴痛不可忍如刺如锥约一日夜内起一疱迸出黄水涓滴不绝数日乃干第水出则痛减水干则病除自后过劳即发其痛至欲求死如是年必数次偶问一医彼见少年得此谓由暴怒伤肝瘀血为患教服抵当丸不知此属劳伤肝肾龙雷之火上攻而然幸合药时肆中无虫虫水蛭竟因循不服后年二十馀右耳渐聋痛遂不作盖此中经络枯绝火亦不能透达也
　　鼻
　　张子和治常仲明尝于炎暑时风快处披露肌肤为风所贼三日鼻窒虽坐于暖处少通终不大解使服通圣散入生姜葱根豆豉同煎三两服大发汗鼻立通矣〈此由伤风而得〉
　　有人患鼻中有瘜肉垂出鼻外不闻香臭用瓜蒂细辛等分为细末以绵包如豆许塞鼻中须臾鼻即通瘜内化为黄水点滴至尽三四日愈又圣恵方用陈瓜蒂以羊脂和傅上日三次效〈医学纲目〉
　　薛立斋治一男子面白鼻流青涕不闻香臭三年矣〈此肺气虚也〉用补中益气汤加山栀麦冬而愈
　　陈都宪夫人患鼻疳烂通鼻孔用鹿角一两白矾一两瓦上煆过人头发五钱灯火上烧过为末用花椒汤洗净糁药疳上三四次即愈如不收口瓦松烧灰存性研末干糁之即收
　　一人酒齄鼻红赤用金花丸晚服〈芩连栀柏大黄桔梗白葛粉井水为丸〉用六味地黄丸全料加当归二两苦参四两空心服不两月而愈
　　孙文垣治吴仪制尚卿弱冠时病鼻塞不能歕者四年且衄寒月更甚口渴咽喉边有痰核脉之右寸关洪滑此肺经痰火症也与前胡秦芁葛根薄荷石膏天花粉元参贝母山栀甘草白药子桔梗丹皮四帖而衄止夜与牛黄三清丸数粒噙之鼻气即通利能嗅噙未旬日全愈
　　一妇人方妙龄表虚易感风寒致成鼻渊流青涕不止便觉头晕两太阳常痛且多喷𡁲脉之两寸洪大用秦芁酒芩桑白皮马兜铃各八分白芍一钱滑石石膏各二钱枳壳蔓荆子各五分甘草三分四帖而愈
　　病鼻赤者乃阳明胃经火上炎一方只食盐一味研细每晨起撮少许擦齿噙水荡漱旋吐掌中掬以洗面行之月馀而鼻色复旧且有益于齿〈苏谈〉
　　吴浮先治一人患鼻渊十载乃脾肺气虚下䧟须用补中益气汤百剂方愈不信用白芷防风辛夷川芎等味病转甚复求治与前方百帖而痊
　　丹溪治一中年人右鼻管流浊且臭脉小右寸滑左寸涩灸上星三里合谷次以酒芩二两苍术半夏各一两辛夷川芎白芷石膏人参葛根各半两分七帖服之全愈乃痰郁火热之症也〈大还〉
　　一人鼻中流臭黄水脑亦痛名控脑沙有虫食脑中用𢇁瓜藤近根三五尺许烧存性为细末酒调服即愈又灸法𩕄会〈在鼻心直上入发际二寸再容豆是穴〉通天〈在𩕄会上一寸两旁各一寸〉灸七壮随臭左右灸尝见灸后去臭肉一块从鼻中出臭不可言而愈
　　有人卒食物从鼻中缩入脑中介介痛不得出以牛脂或羊脂如指头大内𤾁吸入须臾脂消物逐脂出也〈治法彚〉
　　孙文垣治从侄中叔以暑月赴南雍一日假出索茶饮之趣从左鼻逆流而出入腹者十之三治几一月即粥饭亦多鼻出矣再药渐加恶心头晕肌削四支无力诊毕询医作何症投何剂曰佥谓此疾书所不载治法无稽或云胃火或云诸逆上冲皆属于火所用非黄连解毒即三黄石膏及诸苦寒之剂自以多饮火酒因动理或为然然竟无效曰治病贵辨经络之贯通与臓腑之出纳岂拘拘徒守方书而已哉经云咽喉者水榖之道路气之所以上下者也吭颡者分气之所泄也人之涕出不收者吭嗓不开也此症亦类是耳吭嗓不开故气上而不下会厌弱而不能揜其气喉夫鼻与气喉相通惟不揜故饮食逆从鼻窍而出不见常人偶气逆则饮食从喷𡁲出乎今右脉缓弱无力气虚明矣经云形寒饮冷则伤肺脾胃喜温而恶寒因多服寒凉所以恶心头晕肌消也盖肺属金而主气金气旺则收敛下降气下降则饮食自不逆矣以六君子汤加辛夷桑白皮苡仁沈香一进而势缓三进而止大半七剂全安
　　王执中母氏久病鼻干有冷气问诸医者医者亦不晓但云病去自愈既而病去亦不愈也后因灸绝骨而渐愈执中亦常患此偶绝骨微疼而著艾鼻干亦失去初不知是灸绝骨之力后阅千金方有此症始知鼻干之去因绝骨也若鼻涕多宜灸𩕄会前顶大人小儿之病初无异焉
　　许知可自停饮食已必𡁲服枣膏丸而愈〈本事方〉
　　孙氏姑鼻不闻香臭有年矣后因他病友人缪仲淳为处方每服用桑皮至七八钱服久而鼻塞忽然通矣〈未选入〉
　　鼻渊
　　沈晋培年三十许患鼻渊黄浊如脓时医以为风热上淫于脑与薄荷辛夷川芎苍耳白芷蔓荆古方治之不效反増左边头痛所下涕亦唯左鼻孔多就诊曰此肝火上炎为病耳与生熟地杞子沙参麦冬十馀剂而愈是症由伤风用力去涕而得者易愈若因火盛而成必由水亏而致盖肝脉上络颠顶与督脉会脑为髓海为龙火郁蒸故浓浊腥秽源源而下有若渊然久之督脉之髓亦随输泄致成劳损者有之医学自立斋以前宋元明初诸公未详肝肾之治至我国朝诸老亦渐讲明然多杂耆术桂附惟集灵膏一方最善治法彚载之但云吴中一医用之所向神效是亦知其然而未知其所以然也故守兔园一册者其覆𫗧多矣
　　一瞽者徐姓年三十来鼻渊年馀医亦与辛散服之觉反甚遂坚守不药之戒此瞽人心静自能消息病情故不为庸手所误后遇予教服集灵膏十馀帖而愈
　　一费氏子年二十馀亦患此时师与辛夷苍耳芎芷荆薄之属至百二十剂后就诊于予两手脉神气索然告以不可治矣果月馀而殁







　　续名医类案卷二十二
<子部,医家类,续名医类案>