脉经/0701
脉经卷七
编辑| ← | 三焦手少阳经病证第十一 | 脉经序 病不可发汗证第一 作者：王叔和 |
病可发汗证第二 |
病不可发汗证第一
编辑少阴病，脉细沉数，病为在里，不可发其汗。
脉浮而紧，法当身体疼痛，当以汗解。假令尺中脉迟者，不可发其汗。何以知然？此为荣气不足，血微少故也。
少阴病，脉微。不可发其汗，无阳故也。
脉濡而弱，弱反在关，濡反在巅。微反在上，涩反在下。微则阳气不足，涩则无血。阳气反微，中风汗出而反躁烦，涩则无血，厥而且寒，阳微发汗，躁不得眠。
动气在右，不可发汗。发汗则衄而渴，心苦烦，饮即吐水。
动气在左，不可发汗。发汗则头眩，汗不止，筋惕肉膶。
动气在上，不可发汗。发汗则气上冲，正在心端。
动气在下，不可发汗。发汗则无汗，心中大烦，骨节苦疼，目运恶寒，食即反吐，谷不得前。（一云谷不消化。）
咽中闭塞，不可发汗。发汗则吐血，气微绝，手足逆冷，欲得蜷卧，不能自温。
诸脉数，动微弱，并不可发汗。发汗则大便难，腹中干胃燥而烦。其形相象根本异源。
脉濡而弱，弱反在关，濡反在巅，弦反在上，微反在下。弦为阳运，微为阴寒，上实下虚，意欲得温。微弦为虚，不可发 汗，发汗则寒栗，不能自还。
咳者则剧，数吐涎沫，咽中必干，小便不利，心中饥烦， 时而发，其形似疟，有寒无热，虚而寒栗。咳而发汗，蜷而苦满，腹中复坚。
厥，不可发汗，发汗则声乱，咽嘶，舌萎，谷不得前。
诸逆发汗，微者难愈，剧者言乱，睛眩者死，命将难全。
太阳病，得之八、九日，如疟状，发热而恶寒，热多寒少，其人不呕，清便续自可，一日再三发，其脉微而恶寒，此为阴阳俱虚，不可复发汗也。
太阳病，发热恶寒，热多寒少，脉微弱，则无阳也，不可复发其汗。咽干燥者，不可发汗。
亡血家，不可攻其表，汗出则寒栗而振。
衄家，不可攻其表，汗出必额陷，脉上促急而紧，直视而不能，不得眠。
汗家，重发其汗，必恍惚心乱，小便已阴疼，可与禹馀粮圆。
淋家，不可发汗，发其汗，必便血。
疮家，虽身疼痛，不可攻其表，汗出则痤（一作痉，下同。）
冬时发其汗，必吐利，口中烂，生疮。
下利清谷，不可攻其表，汗出必胀满。
欬而小便利，若失小便，不可攻其表，汗出则厥逆冷。汗出多极，发其汗，亦坚。
伤寒一、二日至四、五日，厥者必发热，前厥者后必热，厥深者热亦深，厥微者热亦微。厥应下之，而反发其汗，必口伤烂赤。病患脉数，数为有热，当消谷引食。反吐者，医发其汗，阳微，膈气虚，脉则为数，数为客阳，不能消谷，胃中虚冷，故令吐也。
伤寒四、五日，其脉沉，烦而喘满，脉沉者，病为在里，反发其汗，津液越出，大便为难，表虚里实，久则谵语。
伤寒头痛，翕翕发热，形象中风，常微汗出。又自呕者，下之益烦，心懊憹如饥，发汗则致，身强难以屈伸，熏 之则发黄，不得小便，久则发咳唾。
太阳病，发其汗，因致痓。
伤寒脉弦细，头痛而反发热，此属少阳，少阳不可发其汗。
太阳与少阳并病，头项强痛，或眩冒，时如结胸，心下痞坚者，不可发其汗。
少阴病，咳而下利，谵语者，此被火气劫故也。小便必难，以强责少阴汗也。
少阴病，但厥无汗，而强发之，必动其血，未知从何道出，或从口鼻，或从目出，（一本作耳目）者是为下厥上竭，为难治。
伤寒有五，皆热病之类也。同病异名，同脉异经。病虽俱伤于风，其人自有痼疾，则不得同法，其人素伤于风，因 复伤于热，风热相薄，则发风温，四肢不收，头痛身热，常汗出不解，治在少阴、厥阴，不可发汗。汗出谵言独语，内 烦，躁扰不得卧，善惊，目乱无精，治之复发其汗，如此者医杀之也。
伤寒湿温，其人常伤于湿，因而中，湿热相薄，则发湿温。病苦两胫逆冷，腹满叉胸，头目痛苦，妄言，治在足太阴，不可发汗。汗出必不能言，耳聋，不知痛所在，身青，面色变，名曰重，如此者死医杀之也。（右二首出《医律》。）