赤水元珠 (四库全书本)/卷22

赤水元珠　卷二十二

　　钦定四库全书
　　赤水元珠卷二十二
　　明　孙一奎　撰
　　妊娠烦燥口干
　　足太阴脾之经其气通于口手少阴心之经其气通于舌若脏腑不调气血不和以致内𤍠乘于心脾津液消烁故心烦口干也与子烦大同小异宜用益母丸〈即前一味知母丸是也〉
　　一妊妇烦热咽疼用知母散加山栀清肺而愈后又内𤍠咳𠻳小便自遗用补中益气加麦门冬山枝以补肺气滋肾水而痊
　　知母散　治烦燥闷乱口干
　　知母　麦冬　黄茋〈炒〉子芩〈炒〉赤茯苓〈各一钱〉甘草
　　水煎入竹一合再煎一沸服之
　　人参黄茋散　治身热烦燥口干
　　人参　黄芪〈炒〉　葛根　秦芁　赤茯苓　麦冬〈各一钱〉　知母　甘草〈各五分〉
　　右姜三片竹叶十四片水煎服
　　妊娠风痉子癎
　　妊娠体虚受风而伤足太阳经遇风寒相搏则口噤背强甚则腰反张名之曰痉须臾自醒良久复作又名曰子冒又类子癎
　　生生子曰风痉乃外邪从足太阳而入有刚柔之分当从仲景法于伤寒门中求治子癎乃痰涎所致是内臓所生治当分别
　　薛氏曰若心经风热用钩藤汤肝脾血虚加味逍遥散肝脾郁怒加味归脾汤气逆痰滞紫苏饮肝火风热钩藤散脾郁痰滞二陈姜汁竹沥若兼症相杂看所兼重轻分治
　　一妊妇出汗口噤腰背反张时作时止此怒动肝火也用加味逍遥散渐愈又用钩藤散而止更以四君加钩藤山栀柴胡而安
　　一妊妇因怒忽仆地良久而甦吐痰发搐口噤项强用羚羊角散渐愈更用钩藤散始痊又用归脾汤全安
　　羚羊角散　治妊娠冒闷角弓反张及子癎子冒风痉等症
　　羚羊角　独活　酸枣仁〈炒〉　五加皮　防风川芎　苡仁〈炒〉　川归〈洗〉　杏仁〈去皮尖〉　茯神〈各五分〉炙甘草　木香〈各二分〉
　　右姜水煎服
　　钩藤汤　〈方见胎动不安卷〉
　　云箕子葛根汤　妊娠临月因发风痉忽闷愦不识人吐逆倒并治子癎
　　葛根　贝母　丹皮　防风　川归　川芎　茯苓桂心　泽泻　甘草〈各一两〉　独活　石膏　人参〈各三两〉
　　右以水九升煮取三升分作三服　贝母令人易产未临月升麻代之此症多由风寒湿乘虚而感皆从太阳经治
　　活人独活防风汤　治太阳有汗名柔痓
　　桂枝　独活　防风〈各一两〉芍药〈三两〉甘草〈半两〉右毎服一两水煎温服
　　防风葛根汤　治太阳无汗名曰刚痓
　　葛根〈四两〉麻黄〈三两〉芍药　防风〈各二两〉桂枝〈一两〉毎服一两先煮麻沸去上沫入馀药同煎温服妊娠瘈疭
　　瘈者筋脉急而缩也疭者筋脉缓而伸也一缩一伸手足相引搐搦不已大抵与婴孩发搐相似此症多属风风主揺动骆龙吉云心主脉肝主筋心属火肝属木木主风风火相炽则为瘈疭也　治法若因风热用钩藤汤加柴胡山栀黄芩白术以平肝木降心火养血气若风痰上壅加竹沥南星半夏若风邪急搐加全蝎僵蚕气血亏损用八珍汤倍加钩藤山栀若抽搐无力戴眼反折汗出如珠者肝气绝也皆不治
　　薛氏治一妊妇四肢不能伸服袪风燥湿之剂遗屎痰甚四肢抽搐乃肝火血燥用八珍汤倍加炒黒黄芩佐以钩藤汤而安后因怒前症复作小便下血寒热少寐饮食少思用钩藤散加山枝柴胡而血止续用加味逍遥散寒热退而得寐用六君子汤加芍药钩藤饮食进而渐安
　　钩藤散　治肝厥头晕
　　钩藤钩　陈皮〈炒〉　半夏　麦冬　茯苓　茯神人参　甘菊　防风〈各一钱〉炙甘草〈三分〉石膏〈煆二钱〉姜三片水煎服
　　妊鬼胎
　　人由脏府失调血气不充营卫虚损则精神衰弱而鬼魅之类得以乘之亦如怀妊之状故名曰鬼胎也
　　薛氏曰一妇经闭八月肚腹渐大面色或青或黄用胎症之药不应薛诊视之曰面青脉涩寒热往来肝经血病也面黄腹大食少体倦脾经血病也此郁怒伤肝脾之症非胎也不信仍用胎剂无功乃与加味归脾汤逍遥散各二十馀剂诸症稍愈彼欲速效别服通经丸一服下血昏溃自汗恶寒手足俱冷呕逆不食用人参炮姜二剂渐愈又用十全大补汤五十馀剂而安
　　治此症大抵要看虚实实者可攻渉虚者必于补中兼消而佐以雄黄丸之类行而散之
　　雄黄丸　治鬼胎瘀血腹痛
　　雄黄　鬼臼〈去毛〉莽草　丹砂　巴霜　獺肝〈炙黄各半两〉蜥蜴〈一枚炙〉蜈蚣〈一条炙〉
　　右为末蜜丸梧子大毎服二丸空心温酒下日二服或下蛇鳖之类
　　治鬼胎及血气痛不可忍
　　斑猫〈去头翅足用糯米炒〉延胡索〈炒等分〉
　　为末温酒下五分以去秽物为度空心服
　　斩邪丹　治鬼胎大如抱瓮
　　吴茱茰　川乌　秦芁　柴胡　僵蚕　芫花〈醋炒〉巴㦸　巴仁〈各一两〉
　　为末蜜丸梧子大毎服七丸蜜酒下取下恶物妊娠不语〈此名曰喑〉
　　黄帝曰人有重身九月而喑此为何也岐伯对曰胞之脉络绝也帝曰何以言之岐伯曰胞络者系于肾少阴之脉贯肾系舌本故不能言帝曰治之奈何岐伯曰无治也当十月复
　　〈此至人穷理之言患此者当静以待之不必惊惶而乱投剂十月分娩后当自语也〉
　　妊娠伤寒热病防损胎
　　良方曰非节之气伤于妊娠热毒侵损胞胎若不早治多致堕胎漏血则子母之命亦不能全矣
　　薛氏曰此亦当分六经为主相参而治
　　妊娠伤寒身痛壮热
　　葱白〈一升〉前胡　葛根　石膏〈各二两半〉青黛〈一两半〉升麻〈二两〉栀子〈十二枚〉
　　水煎分三服
　　妊娠伤寒大小便闭结
　　前胡〈二两半〉大黄　石膏〈各五两〉山栀〈十枚〉知母　黄芩茯苓　生姜〈各二两〉
　　水煎分三服
　　妊娠伤寒发斑忽黑小便如血其胎欲落
　　山栀　升麻〈各四两〉青黛〈二两〉生地〈四两〉石膏〈八两〉葱白〈一升〉黄芩〈三两〉
　　水煎分三服
　　又用井中泥涂心下干则易
　　妊娠热病先宜白术散以安其胎伤寒亦然
　　白术　黄芩〈炒各二钱〉
　　加姜枣水煎服　若四肢厥逆阴症也不可服妊娠伤寒
　　生生子曰妊娠伤寒所干甚大治之不早及治不如法多伤胎损母古人以四物加入引经散邪之剂可选而用之然亦不能尽其变兹录以补之
　　阿胶散　治时气伤寒先服此以安胎却以主药相间服
　　阿胶〈炒〉　白术〈炒〉　桑寄生　人参　茯苓
　　右为末毎服一钱糯米饮调下日三服
　　前胡汤　治伤寒头痛壮热肢节烦痛
　　石膏〈一钱〉　前胡　甜竹茹　栀子〈炒〉　黄芩〈炒〉大青　知母〈各五分〉
　　加葱白水煎服
　　苏木汤　伤寒时行洒浙寒振或兼哕者
　　赤芍　橘红　黄芩〈炒〉　黄连〈炒〉　甘草　苏木各五分水煎服汗出即瘥〈如胎不安更服阿胶散〉
　　黄龙汤　妊娠寒热头疼嘿嘿不食胁痛呕痰及产后伤风热入胞宫寒热如疟或经水适来及劳复热不解散者
　　柴胡〈二钱〉　黄芩〈炒〉　人参　甘草〈各一钱〉
　　水煎服
　　柴胡石膏汤　头疼恶寒身热拘急口干
　　柴胡〈二钱〉　甘草〈一钱〉　石膏〈三钱〉
　　姜水煎服
　　若气虚加人参
　　枳实散　伤寒四五六日腹胀少食腰疼体重
　　枳实〈炒三钱〉　陈皮〈一钱〉　麦冬〈钱半〉
　　姜葱水煎服
　　旋覆花汤　伤寒头目旋疼壮热心躁
　　旋覆花　赤芍　甘草〈各五分〉　前胡　石膏〈各一钱〉麻黄〈去根节〉　白术　人参　黄芩〈各三分〉
　　姜水煎
　　麦门冬汤　伤寒壮热呕逆头疼胎气不安
　　人参　石膏〈各一钱半〉　前胡　黄芩〈各五分〉　葛根麦冬〈各一钱〉
　　加姜枣竹茹水煎服
　　栀子大青汤　发斑变黒尿便血
　　升麻　栀子　大青　杏仁　黄芩〈各一钱〉
　　加葱白三寸水煎服
　　白术汤　伤寒烦热头痛胎动或时吐逆不食
　　白术　橘红　麦冬　人参　前胡　川芎　甘草半夏　赤茯苓〈各五分〉
　　姜竹茹水煎服
　　芎苏散　治外感风寒壮热头疼心胸烦闷
　　紫苏叶　川芎　白术　白芍　麦门冬　陈皮干葛〈各五分〉　甘草〈炙三分〉
　　右姜葱白水煎服
　　参苏散　治症同上
　　妊娠时行病
　　四季之间反常如春寒夏冷秋热冬煖乃非其时而有其气者谓时行不正之气也感之者少长三五相似甚至沿门阖境相类妊娠患之重者多致损胎　亦当与伤寒热病参治
　　秦芁散　治时气五六日不得汗口渇饮水狂言呕逆秦芁　柴胡〈各五分〉　石膏〈一钱〉　犀角　赤茯苓前胡　甘草　葛根　升麻　黄芩〈各四分〉
　　加淡竹茹水煎服
　　葛根饮子　时气烦热口干头疼
　　干葛　麻黄〈去根节各半两〉　石膏〈一两〉　豆䜴〈一合〉　白米〈半升〉栀子〈十四粒〉　葱白〈二茎〉
　　水煎分三服汗出为效
　　消热饮子　治时气六七日大小便不利
　　芒硝〈一两细研〉　葵子〈二两〉
　　水煎分三次以利为效
　　人参败毒散　治四时伤风头痛发热咳𠻳
　　此方即仓廪汤减陈仓米是也
　　过时热病
　　冬时触冒严寒即病曰伤寒不即病而毒藏于肌骨之间至春发为温病至夏发为热病也妊娠患之多致堕胎热病与暑病相似但热病脉实暑病脉虚治当审察
　　治妊娠热病头痛呕吐烦闷
　　人参〈一方无〉　竹茹　葛根〈各一两〉　芦根〈二两〉　知母〈三两〉麦冬〈一两半〉
　　毎服五钱葱白三寸水煎服
　　栀子仁饮　治病发斑黒色小便如血气喘急胎欲堕栀子　升麻　石膏　生地〈各二两〉　黄芩〈一两〉大青〈八钱〉
　　毎服五钱葱白七寸豉四十九粒水煎服
　　大黄饮　治热病六七日大小便秘涩
　　大黄〈微炒〉　石膏〈各一两〉　知母　前胡　赤茯〈各七钱半〉栀子　甘草　黄芩〈各五钱〉　生地黄〈一两半〉
　　毎服七钱水煎服
　　芦根汤　治热病头痛心烦呕吐
　　知母〈四两〉　竹茹〈三两〉
　　毎服五钱生芦根一握同糯米一撮水煎服
　　栀子五物汤　治妊妇伤寒壮热头痛
　　栀子　前胡　知母〈各二两〉　黄芩〈一两〉　石膏〈四两〉毎服五六钱水煎服
　　升麻六物汤　治伤寒斑黑溺血
　　升麻　栀子〈各二两〉　大青　杏仁　黄芩〈各一两〉毎服五钱葱白五寸水煎服
　　又方
　　伏龙肝为末毎服一钱水调下〈外用水调涂脐下〉
　　又方
　　芦根煮汁时服一盏
　　热病胎死腹中
　　良方曰热病以致胎死腹中不能出者但服黒神散胎自下矣
　　陈无择先生曰当视其产母若面赤舌青其子已死面青舌赤母死子生唇青吐味子母俱死若双胎或一死一活用黑神散
　　薛氏曰窃谓前症宜补助产母使其胎自下黑神散恐大热不宜轻用果胎已死者用平胃散加朴硝水银下之为穏当庶不并伤生者
　　生生子曰前症妊母既因热伤其胎矣必其母冲任热极营卫枯槁其胎乃死犹之藤枯而瓜焦也仍以热药下之宁不重伤妊母乎薛公评之当也而良方毎毎谓妊妇致疾多起于寒按其逐月所著养胎之方籍热药为主是亦一偏也其间岂无挟热者乎故丹溪曰虚曰热谓凉血则血循经而胎得以滋养血热则沸腾也今此症始既曰热病胎死腹中矣又复以热药下之意者恐以死胎不下为急而不暇顾其母耶不然必为用寒凉治热太过而中气虚寒热剂为不得已用之也否则何陈无择之高哲宁肯从而主之
　　黒神散〈又名乌金散〉
　　桂心　当归　芍药　甘草〈炙〉干姜〈炮〉生地〈各一两〉黑豆〈炒去皮二两〉大附子〈炮去皮脐半两〉
　　为末毎服二钱温酒下
　　又方　治胎死腹中
　　红花　酒煮汁浓饮之二三碗效
　　又方
　　伏龙肝为末温酒下二钱白汤下亦可
　　又方
　　朴硝为末童便和热酒调下一二钱立下
　　妊娠疟疾
　　妊娠病疟乃夏伤于暑客于皮肤至秋而发阳盛则热阴盛则寒阴阳相离寒热俱作妊娠而作多伤于胎〈当于疟症门寻治〉
　　薛氏曰若木侮土久而不愈用六君子为主佐以安胎药乃𠫵三阴三阳经而治之
　　即疟症门仲景方刘守真分经治疗法也
　　清脾饮　小柴胡汤　逍遥散　补中益气汤　选而用之极为穏当　黄芩白术陈皮三味煎汤服亦佳妊娠泄㵼
　　良方论曰妊娠泄㵼或青或白水谷不化腹痛肠鸣谓之洞泻水榖不化喜饮呕逆谓之协热下利并以五苓散利小便次以黄连阿胶丸或三黄熟艾汤以安之若㵼黄有沫肠鸣腹痛脉沉𦂳数用戊巳丸和之嗳腐不食胃脉沉𦂳用感应丸下之后调和脾胃若风冷水谷不化如豆汁用胃气汤寒冷脐下阴冷理中汤治中汤伏暑心烦渇泻水用四苓散伤湿泄泻小便自利用不换金正气散胃苓汤此四症之大略也仍参泄泻门互治
　　生生子曰前症予见之屡矣人皆以为小疾忽而不治及生子率多虚弱予侄妇毎怀妊必泻治亦不愈分娩后又自止也其生子也脆而白无血色得非胎虚之故欤予因思之妊娠则月水蓄之以养胎血亦湿类也以停湿故㵼经曰湿胜则濡泄是也治宜健脾燥湿后孕以白术半夏等为丸与之而安
　　薛氏曰按前症若米食所伤用六君加谷蘖面食所伤六君加麦蘖肉食所伤六君加山查若兼寒热作呕乃肝木侮脾土用六君加柴胡生姜兼呕吐腹痛手足逆冷乃寒水侮土六君加姜桂不应用钱氏益黄散若元气下䧟发热作渇肢体倦怠用补中益气汤若泄泻色黄乃脾土之真色用六君加木香肉果若作呕不食腹痛恶寒乃中焦虚寒用六君加木香姜桂若㵼在五更侵晨饮食少思乃脾肾虚弱五更服四神丸日间服白术散如不应或愈而复发或饮食少思急用八味丸补右肾以培脾土为善
　　厚朴丸　治洞泄寒中
　　干姜〈炮〉厚朴〈制等分〉
　　为末糊丸梧子大米饮下五十丸
　　草果散　治虚寒泄泻腹痛无度
　　厚朴〈姜制二两〉肉果〈面煨十枚〉草豆蔲〈煨十枚〉
　　毎服三钱水煎服
　　妊娠下痢黄水
　　妊娠痢疾宜搜痢疾门参治而痢黄水乃脾土亏损真气下䧟也当升补中气看所兼何症而治之在临病制宜不必拘用阿胶艾叶之类也
　　产宝方　治妊娠痢黄水
　　厚朴〈姜汁炒〉黄连〈各二两〉肉果〈五枚〉
　　右水煎徐徐服以效为度
　　又方　治热痢
　　黄连〈一升〉黄柏〈一升〉栀子〈二十枚〉
　　毎服五钱水煎如呕者加橘红生姜
　　又方　妊娠下痢痛
　　糯米〈一合〉当归〈炒〉黄茋〈各一两〉
　　水煎分四服
　　临产下痢用栀子炒为末毎服二钱白汤调甚效
　　妊娠大小便不通
　　大小便不通由脏府之热所致若大肠热则大便不通小肠热则小便不通大小肠俱热更推其因而药之
　　当归散　妊娠因怒肚腹胀痛四肢浮肿气急作喘大便难小便涩产门肿
　　当归〈五分〉赤茯苓　枳壳〈麸炒〉白芍　川芎〈各一钱〉白姜〈炮〉木香　甘草〈各三分〉姜〈一〉片
　　水煎　若气弱者枳壳减半大便秘加蜜同煎服
　　妊娠大小便不通腹胁痞闷不思饮食
　　大黄〈炒〉木通　梹榔〈各一两〉枳壳〈麸炒三钱〉诃子〈四枚去核半生半熟用〉大腹子〈三枚〉
　　共为末童便一盏葱白七茎煎六分调服二钱
　　治妊娠小便不利气急服猪苓散不瘥用甘遂为末蜜和服豆许微利之未利再服利后仍服猪苓散
　　猪苓散　治妊娠小便涩痛及胎水
　　猪苓〈去皮〉　为末白汤调下一钱加至二钱日三服夜二服
　　又方
　　车前子〈一两〉大黄〈炒半两〉
　　共为末毎服三钱蜜汤调下
　　妊娠小便不通名曰转脬
　　妊娠小便不通为小肠有热传于脬而不通耳若兼心肺气滞则致喘急陈无择云妊娠胎满逼胞多致小便不利若心肾气虚清浊相干而为诸淋若胞系了戾小便不通名曰转脬若胎满尿出名曰遗尿
　　薛氏曰按丹溪云转脬小便闭多因胎妇虚弱忧闷性躁炙厚味古方用滑利踈导药鲜效若脬为胎所压而不通但当升举其胎俾胞系踈松而小便自行若脐腹作胀而小便淋闭此脾胃气虚胎压尿胞四物二陈参术空心服后探吐数次自安窃谓前症亦有脾肺气虚不能下输膀胱者亦有气热郁结膀胱津液不利者亦有金为火烁脾土湿热甚而不利者更当详审施治
　　一妇患此小腹肿胀几至于殆用八味丸一服小便淋沥再以八味丸料加车前子一剂即利肚腹顿宛而安
　　八味丸　治妊妇饮食如故烦热不得卧反侧倚息因脬系了戾不得溺名转脬但利小便则愈内有茯苓故也缓则不救
　　其方即六味地黄丸加附子桂心
　　古今录验治妊娠小便难饮食如故
　　当归　贝母〈去心炒〉苦参〈各三两〉滑石〈半两〉
　　为末蜜丸小豆大毎三十丸米饮下
　　治妊娠小便不通脐下妨闷心神烦乱
　　葵子〈研〉榆白皮〈各一两〉
　　葱白七茎水煎分二服
　　古今录验妊娠不得小便者
　　杏仁〈去皮尖〉炒黄捣丸豆大灯心汤吞下七丸
　　又用滑石末水和涂脐下
　　又方
　　车前草汁调滑石末涂脐周围四寸热易之
　　又方
　　杏仁　滑石末〈等分〉饭丸豆大毎白汤下廿丸
　　又方
　　紫菀为末井花水调下二钱
　　葵子散　妊娠小便不利身重恶寒晕水肿
　　葵子　赤茯苓〈各五两〉
　　为末毎服二钱米饮下
　　生生子曰予尝以补中益气汤加桔梗治数妇皆效但用渗利药而不得通者必须升提气升则水自降气虚者非大补则提亦无功
　　子淋
　　妊娠小便淋者乃肾与膀胱虚热不能制水然妊妇胞系于肾肾间虚热而成斯症甚者心烦闷乱名曰子淋也
　　薛氏曰前症若颈项筋挛语涩痰甚用羚羊角散若小便涩少淋沥用安荣散若肝经湿热用龙胆泻肝汤若肝经虚热用加味逍遥散腿足转筋而小便不利急用八味丸缓则不救若服燥剂而小便频数或不利用生地茯苓牛膝黄柏知母五味麦冬玄参若肺气虚而短少用补中益气加山药麦冬若阴挺痿痹而频数用六味丸若热结膀胱而不利用五淋散若脾肺燥不能化生宜黄芩清肺饮若膀胱阴虚阳无所生用滋肾丸若膀胱阳虚阴无所化用六味丸
　　地肤大黄汤　治子淋
　　大黄〈炒〉地肤草〈各三两〉知母　黄芩〈炒〉猪苓　通草赤芍药　枳实〈炒〉升麻　甘草〈各二两〉
　　毎服五钱水煎服
　　安荣散　治子淋甚妙
　　麦冬　通草　滑石　川归　灯心　甘草　人参细辛〈各五分〉
　　水煎服
　　治小便淋痛心烦闷乱
　　瞿麦穗　赤茯苓　桑白皮　木通　葵子〈各一钱〉黄芩〈炒〉　车前子〈炒〉　芍药　枳壳〈各五分〉
　　右水煎服
　　治子淋小便涩痛
　　冬葵子　滑石　木通〈各等分〉
　　毎服六钱葱白七寸水煎服
　　猪苓散　方见大小便不通卷
　　妊娠遗尿
　　良方曰妊娠尿出不知用白薇芍药为末酒调下或白矾牡蛎为末酒调下二钱或鸡毛灰末酒服一匕或炙桑螵蛸益智仁为末米饮下
　　薛氏曰若脬中有热宜加味逍遥散若脾肺气虚宜补中益气加益智若肝肾阴虚宜六味丸
　　一妊妇遗尿内热肝脉洪数按之微弱或两太阳作痛胁肋作胀以为肝火血虚用加味逍遥散六味地黄丸寻愈后又寒热或发热或恚怒前症仍作用八珍散逍遥散兼服以清肝火养肝血而痊
　　妊娠尿血
　　妊娠尿血良方谓内热乘于血分以致血热流渗于脬名曰血淋用葵子一升〈研〉水五升煮二升分三服或生艾叶一斤酒五升煮二升分三服或生地一斤酒四升煮二升分三服亦治堕胎后下血
　　薛氏曰因怒动火者宜小柴胡加山栀因劳动火者补中益气汤因厚味积热宜加味清胃散若因肝经血热宜加味逍遥散因脾气下䧟补中益气汤若因脾虚血热宜加味逍遥散
　　一妊妇因怒尿血内热作渇寒热往来胸乳间作胀饮食少思肝脉弱此肝经血虚而热也用加味逍遥散六味丸兼服渐愈又用八珍汤加柴胡丹皮山栀而痊
　　续断汤　治妊娠下血及尿血
　　当归　生地〈各一两〉续断〈半两〉赤芍〈半两〉
　　为末毎服二钱空心葱白汤调下
　　治妊娠尿血
　　阿胶〈炒〉熟地〈各四两〉
　　同捣为丸毎服八十丸空心米饮下
　　又方
　　四苓散　加炒阿胶车前子茅草根水煎服
　　又方
　　白茅根　浓煎汤吞酒蒸黄连丸
　　加味清胃散　〈方见前〉
　　妊娠胎水肿满
　　产乳集云妊娠三月足肿至腿出水饮食不甘似水肿谓之子气至分娩方消者此脾胃气虚或冲经有血风亦有脾虚水气流溢或因㵼痢臓府虚寒或因疟疾饮水脾虚湿渍或因水渍于胞不能分利皆致腿足肿肚腹肿也
　　薛氏曰若胸满腹胀小便不通遍身浮肿用鲤鱼汤脾胃虚弱佐以四君子若面目虚浮肢体如水气用全生白术散如未应用六君子汤脾虚湿热下部作肿补中益气汤加茯苓若饮食失宜呕吐泄㵼六君子汤腿足发肿喘闷不安或指缝出水天仙藤散脾胃虚弱兼四君子汤如未应补中益气汤若脾肺气滞加味归脾汤佐以加味逍遥散
　　一妊妇毎至五月肢体倦怠饮食无味先两足肿渐至遍身后及头面此脾肺气虚朝用补中益气夕用六君子加苏梗而愈　凡治妊妇毋泥月数但见某经症即用本药为善
　　天仙藤散　妇人有水气而成胎以致两腿足浮肿天仙藤〈略洗炒〉香附子〈炒〉陈皮　乌药〈软白辣者佳〉甘草〈各五分〉右毎服五钱生姜木瓜苏叶各三片水煎日三服
　　泽㵼散　妊娠遍身浮肿上气喘急大便不通小便赤涩
　　泽泻　桑皮〈炒〉木通　枳壳〈炒〉赤茯苓　梹榔〈各五分〉右姜水煎服
　　防己散　脾虚遍身浮肿腹胀喘促小便不利
　　防己〈三钱〉桑皮〈炒〉紫苏茎叶　赤茯苓〈各五分〉木香〈二分〉右姜水煎服
　　千金鲤鱼汤　妊娠腹大胎间有水气
　　白术〈五两〉茯苓〈四两〉当归　芍药〈各三两〉
　　右㕮咀先以小鲤鱼一尾如食法煮取汁二盏入药五钱姜七片橘皮少许煎七分空心服
　　肾著汤　治妊娠腰脚肿
　　茯苓　白术〈各八分〉干姜〈炮〉甘草〈各一钱〉杏仁〈五分〉右水煎服
　　五皮散　治胎水肿满
　　大腹皮　桑白皮〈炒〉生姜皮　茯苓皮　橘皮〈各一钱〉木香〈二分〉
　　右水煎服
　　全生白术散　妊娠面目浮肿四肢肿如水气名曰胎气又名胎肿
　　白术〈一两〉生姜皮　大腹皮　陈皮　白茯苓各五钱为末毎服二钱米饮下
　　治妊娠脚浮肿因脾衰血化成水以生料平胃散姜枣水煎服或为末紫苏叶汤调下二钱日二服以肿退为度
　　腹内钟鸣
　　良方曰孕妇腹内鸣用鼠穴中土为末入麝香酒调服二钱立愈或黄连煎浓汁常饮之
　　薛氏曰儿在腹中哭产宝方亦用空房中鼠穴土或黄连煎浓汁饮之即止又云脐带上疙瘩儿含口中因产妇登高举臂脱出儿口以此作声令妊妇曲腰就地如拾物状仍复原入儿口即止然黄连性寒麝香开窍当斟酌用之
　　龚彦德孕痈方
　　治孕痈用乌药五钱水一锺煎七分入牛皮胶一两煎化温服或薏苡仁煮汁饮之
　　薛氏曰按孕痈即是腹内患痈如前法治之倘不应宜用牡丹皮散或薏苡仁汤
　　薏苡仁汤〈又名瓜子仁汤〉
　　治肠痈腹中㽲痛烦毒不安或胀满不食小便涩妇人产后虚热多有此病纵非痈但疑似间便可服桃仁〈二钱〉　一方用冬瓜子仁无冬瓜子以括蒌代之姚氏去桃仁用杏仁崔氏加芒硝
　　薏苡仁　括蒌仁〈各三钱〉牡丹皮〈二钱〉
　　右作一剂水煎服
　　牡丹皮散　治肠痈冷症腹濡而痛时时利脓
　　丹皮　人参　天麻　白茯　黄茋〈炒〉白芷　苡仁桃仁〈去皮尖〉当归〈洗炒〉川芎〈各一钱〉炙甘草　官桂〈各五分〉木香〈三分〉
　　右水煎服
　　脏燥悲伤
　　许学士云一妇无故数次悲泣是为脏燥用大枣汤而愈又程虎卿内妊娠五月惨戚悲伤亦投大枣汤而痊
　　薛氏曰或因寒水攻心或肺有风邪者治当审察一妇无故自悲用大枣汤二剂而痊后又复患用前汤佐以四君子加山栀而安
　　一妊妇悲哀烦躁其夫询之云我无故但自欲悲耳用淡竹茹汤为主佐以八珍汤而安
　　大枣汤
　　甘草〈三两〉小麦〈三两〉大枣〈十枚〉
　　淡竹茹汤　妊娠心虚惊悸脏燥悲伤或作虚烦麦冬　小麦　半夏〈汤炮各一钱半〉人参　白茯〈各一钱〉甘草〈五分〉
　　加姜枣竹茹水煎服
　　又方　治脏燥悲哭
　　红枣烧存性为末米饮调下二钱
　　妊娠十月宜服滑胎汤药
　　滑胎枳壳散　入月服之令胎痩易产昔湖阳公主毎产累日不下南山道人进此方
　　枳壳〈麸炒二两〉炙甘草〈一两〉
　　右为末毎服二钱空心沸汤调下日三服
　　凡孕六七月宜服之温隐居加当归木香等分
　　又方　治同上　兼治诸疾下气宽膈
　　枳壳〈麸炒五两〉甘草〈一两半〉香附子〈炒三两〉
　　右为末毎服二钱白汤调下
　　又方　易产滑胎
　　车前子为末或酒或米饮调下一钱
　　神寝丸　临月服之神效
　　通明乳香〈半两另末〉枳壳〈麸炒一两为末〉
　　右蜜丸梧子大毎空心酒服三十丸
　　榆白皮散　滑胎易生
　　榆白皮　甘草〈各二两〉葵子〈一两〉
　　右为末毎以五钱水煎服
　　保气散　宽气进食痩胎易产或居处失宜顿仆胎动若胎痛胎漏兼服佛手散
　　香附　木香〈各四两〉山药〈二两〉砂仁　粉草〈各一两〉益智苏叶〈各半两〉
　　为末毎服二钱白汤调下　薛氏云神寝丸枳壳散并此方入月宜常服
　　保产无忧散　妊娠身居安逸口厌甘肥忧乐不常食物不节致胞胎肥厚根蒂坚牢入月服之易生当归　川芎　白芍　枳　〈炒〉乳香〈各三钱〉木香甘草　血馀〈即发灰以獖猪心血和之各一钱半〉
　　右为末毎服三钱水煎日二服神效
　　妊娠临月以猪肚一具煮烂徐徐食尽令易产
　　一产论
　　一曰正产　怀胎十月满足忽腰腹作阵疼痛相次胎气顿䧟至于脐腹痛极乃至腰间重痛谷道挺并继之浆破血出儿乃遂生此名正产
　　二曰伤产　怀胎未产一月已前忽然脐腹疼痛有似欲产仍却无事是名试月非正产也又名曰弄痛凡产母未有正产之候切不可令人抱腰亦不可令产母妄乱用力若儿身未顺才方转动便教产母空乱用力使子错路忽横忽倒不能正生皆由产母用力于未当用力之所致也直待儿身顺适逼临产户始可用力一送令儿趁力生下
　　纲目曰右伤产一法最为切要忽轻忽也凡十月未足临产腹痛或作或止或痛不甚者名曰弄痛非正产之候或腹虽痛甚而腰不甚者非正产之候胎高未䧟下者非正产之候谷道未挺并者非正产之候水浆未破血未出者非正产之候浆血虽出而腹不痛非正产之候凡未有正产之候且令扶行耐忍如不能行或凭物坐之或安临之或且服安胎药一二帖即安得安即止慎勿妄服催生药又勿怆惶致令产母忧恐而挫其志务要产母宽心存养调停令老诚练逹穏母先说谕之如觉心中烦闷可取白一匙新汲水调下切勿妄乱用力先困乏其母直待子逼门户腰重痛极眼中如火糓道挺迸方是正产候也此时始可用力并服催生药也予男妇于未产一月已前腰腹俱痛全似将产其痛至甚但遇已时稍止如此十馀日计无所出因阅此条遂与安胎药加参术数服间与肉味养之由是平复不痛又二十馀日始产一男设若此际乱动乱用力并服催生等药则立见其危矣
　　三曰催产　若妇欲产浆破血下已见是为正产之候但却未生即可服催生药催之忽有经及数日产母困苦亦可服药以助产母之正气令儿速生也
　　四曰冻产　凡冬月天冷产母经血得冷则凝以致儿子不能生下此害最深但冬月产者下身不可脱去绵衣尤不可坐卧寒处当满房著火常有煖气令产母背身向火令脐下腿膝间常煖血得热则流动使儿易生此名冻产
　　五曰热产　凡盛夏之月产妇要温凉得所不可恣意取凉伤损胎气亦不令房中人多恐热逼袭产母使产母血沸而有发热头痛面赤昏昏如醉乃至不知人事此名热产
　　六曰横产　凡儿先或露手或先露臂此乃产母未当用力而用之过也儿身未顺用力一逼遂至身横不能生下当令产母安然仰卧后令看生之人先推其手令入直上渐渐逼身以中指摩其肩推上而正之或以指攀其耳而正之须是产母仰卧然后推儿徐徐正之候其身正煎催生药一盏饮之方可用力令送儿下此名横产
　　七曰倒产　凡产母胎气不足关键不牢用力太早致令儿子不能回转便直下先露其足当令产母仰卧令看生之人推其足入不可令产母用分毫力亦不得惊恐使儿自顺去
　　八曰偏产　儿身未正产母用力一逼致令儿头偏柱左腿或偏柱右腿故头虽露偏柱一畔不能生下当令产母仰卧次令看生之人轻轻推儿近上以手正其头令儿头顶端正然后令产母用力一送即便生下若是小儿头脑后骨偏柱谷道只露其额当令㸔生之人以绵衣炙温裹手于谷道外方轻轻推儿头令正便令产母用力送儿生也此名偏产
　　九曰碍产　儿身已顺而露正顶不能生下盖因儿身回转肚带攀其肩以此露正顶而不能生下当令产母仰卧令看生之人轻轻推儿近上徐徐引手以中指按儿肩下拨其肚带仍须候儿身正顺方令产母用力一送使儿生下此名碍产
　　右横产倒产偏产碍产四法若㸔生之人非精良妙手不可依用此法恐恣其愚以悮人命也按倒产者今时往往随其倒足生下并无后患子母双全不必依推足复上之法亦可又碍产者往往有肚带纒在儿顶上而儿头自出在产门外看生之人以手拨其肚带从儿头顶过而下之者又有肚带纒在顶上一匝而儿与胞衣自然同下者皆无妨不必以此碍产法复入产门内拨下也
　　十曰坐产　临产时高处繋一手巾令产母以手攀之轻轻屈足坐身令儿生下非坐在物上也此名坐产
　　十一曰盘肠产　赵都运恭人毎产则大肠先出然后产子既产之后其肠不收甚以为苦名曰盘肠产医不能料偶在建昌得一坐婆施一法而收之其法以醋半盏新汲水七分和匀噀产母面毎噀一缩三噀收尽此良法也
　　丹溪治产后肠不收香油五斤煎热盆盛俟温令产母坐油盆中约一顿食时以皂角末吹入鼻中𡁲作立上
　　又方　萆麻子十四粒去壳研如膏贴产母头顶心上其肠上即揩去
　　又方　肠出盛以洁浄漆器浓煎黄茋汤浸之即收
　　催生
　　催生柞木饮子　难产或胎烂腹中腹闷神效
　　生柞木〈一尺锉〉甘草〈大者五寸〉
　　右水三锺封罐口煎一锺半候胎顺产门徐徐温服即时分娩更无诸苦
　　催生如神散　治横生逆产其功甚大
　　百草霜　白芷〈不见火等分〉
　　右为末毎服三钱至胎顺产门以童便米醋和为膏加沸汤调下或童便酒煎进二服然血得黒即止此药大能固血而免血干甚妙
　　如圣散　黄蜀葵花焙为末热酒调下二钱　若漏血胎干胞涩难产并进三服即产如无花用子半合末之温酒服尤妙　若打扑胎死红花酒调下
　　顺生丹　治同上
　　兔脑髄〈去皮膜研膏〉明乳香〈一两另末〉母丁香〈二两〉麝香〈一钱〉右以兔脑子丸鸡头子大阴干毎服一丸温水下
　　又方　透明乳香一块如皂子大为末腰痛时用冷水醋少许调服扶立令两手握大石燕二枚口念医灵药圣三遍行数步用坐产法便生更无痛楚神效〈薛氏曰其法士人视之似迂然用之者称验甚〉
　　治逆产
　　蛇退〈一条顺下完全者〉　蚕退纸〈一张〉
　　右共入新瓦罐内盐泥固济煆存性为末煎榆白皮汤下一钱三服觉痛便生
　　又方　伏龙肝〈研末〉毎服一钱酒调下儿戴土而下又方　鱼胶〈一尺许〉新瓦上煆灰陈醋调服立下
　　胞浆先干胎涩不下急服大料四物汤滋其血气并浓煎葱汤薫洗产户更用油烛涂产户内却服前药
　　神妙乳砂丹　明乳香为末以猪心血丸梧桐子大朱砂为衣阴干毎服二丸嚼碎冷酒下良久未生再服或以莲叶蒂七个水煎化服二丸尤妙良久未生再服
　　交骨不开产门不闭
　　交骨不开产门不闭皆由元气素弱胎前失于调摄以致血气不能运逹而然交骨不开阴气虚也用加味芎归汤补中益气汤产门不闭气血俱虚也用十全大补汤
　　一妇交骨不开两日未生服加味芎归汤一剂即时而产彼后以此方传与人服应手而效
　　一妇生平分娩最易至四十岁妊娠下血甚多产门不开与前汤一剂又以无忧散斤许煎熟时时饮之以助其血而生
　　一产妇玉门不闭发热恶寒十全大补加五味子数剂而寒热退又以补中益气加五味子数剂而玉门敛若初产肿胀或焮痛而不闭者用加味逍遥散若
　　肿既消而不闭者用补中益气汤切忌寒凉之剂
　　一妇脾胃素弱兼有肝火产后玉户肿痛寒热作渇呕吐不食敷大黄等药服驱利之剂肿及于臀虚症蜂起此真气虚也先用六君子以固脾胃乃以补中益气汤升举而消
　　一产妇失治肿溃不已形体消痩饮食少思朝寒暮热自汗盗汗半年矣予用补中益气加茯苓半夏以健脾胃脓水渐少饮食渐进用归脾汤以解脾郁共五十馀剂元气复而疮亦愈矣
　　一产妇玉门不闭小便淋沥腹中一物攻动胁下或胀或痛用加味逍遥散加车前子而安
　　一产妇子宫肿大二日方收损落一片殊类猪肝面黄体倦饮食无味内热晡热自汗盗汗用十全大补汤二十馀剂诸症悉愈仍复生育
　　加味芎归汤　治交骨不开不能生产
　　川芎　川归〈各一两〉龟板〈一个炙〉妇人头发〈烧存性一握〉右为散毎服一两水煎服约人行五里即生纵死胎亦下
　　产难方论
　　郭稽中曰产难者因儿转身将儿枕血块破碎与胞中败血壅滞儿身不能便利是以难产急以胜金散消败其血使儿易生陈无择云多因儿未转顺坐草太早或努力太过以致胞衣破而血水干产路涩而难下宜先服催生如神散以固其血设或逆生横产当按法施治
　　胜金散　催生如神
　　麝香〈一钱〉豆豉〈一两〉
　　为末秤锤烧赤淬酒下
　　下死胎方
　　一穏婆之女勤苦负重妊娠腹中阴冷重坠口中甚秽予意其胎已死令视其舌青黑与朴硝一两许服之化下秽水而安
　　一妇胎死腹中服朴硝下秽水肢体倦怠气息奄奄用四君子为主佐以四物姜桂调补而安
　　又方　以利斧烧红置酒中待温饮之其胎便下又方　锡粉　水银〈各一钱〉枣肉为丸豆许大水吞立下又方　平胃散〈五钱〉酒水各一盏煎至一盏投朴硝五钱再煎三五沸温服其胎即化水而去
　　宝庆方云凡欲断脐带先以系物坠下后可断之否则胞衣上即冲心而死
　　产难生死脉诀
　　欲产之妇脉离经沉细而滑也同名夜半觉痛应分诞来日下午定知生身重体热寒又频舌根之色黑复青反舌上冷定知死腹中须遣子归
　　面赤舌青细寻看母活子死定应难唇口俱青沫又出子母俱死緫高判面青舌赤沫出频母死子活是知真不信若能㸔应验寻之贤哲不虚陈
　　新产之脉缓活吉实大急死来侵若得沉重小者吉忽若坚牢命不停
　　寸口涩疾不调死沉细附骨不绝生审㸔此候分明记长须念此向心经
　　胞衣不出
　　郭稽中曰胎衣不下者因气疲惫不能努出或血入衣中胀大而不能下以致心胸胀痛喘急速服夺命丹血散胀消其衣自下牛膝散亦效
　　一妇胎衣不出胸腹胀痛手不敢近用滚酒下失笑散一帖恶露胞衣并下
　　一妇胞衣不出腹痛手按之稍缓此气虚不能送出也用无忧散而下　前症常询诸穏婆云冝服益母丸或就以产妇头发入口作呕其衣自出不出者必死然前法甚效
　　夺命丹
　　大附子〈炮半两〉牡丹皮〈一两〉干漆〈炒烟尽一钱〉大黄〈一两〉为末醋煎大黄成膏丸梧子大温酒吞七丸
　　花蕋石散　治产后败血不尽血迷血晕胎衣不下至死心头煖者急用一服即化水而出其效如神花蕋石〈一斤〉上色硫黄〈四両〉
　　右和匀以纸泥封固瓦礶内炭火煆赤次日取出细研毎服一钱童便热酒下
　　牛膝散　治胎衣不出腹中胀痛急服此药腐化而下缓则不救
　　川芎　朴硝　牛膝　蒲黄〈各三两〉川归〈一两半〉桂心〈五钱〉右毎服五钱姜三片生地〈一钱〉水煎服
　　又方　红花一两酒煮浓汁服
　　又方　鹿角镑三钱为末葱汤调服
　　又方　取产母鞋底烘热熨小腹上下二七次
　　产后血晕
　　良方曰产后血晕乃血入肝经甚至眼花昏闷用黑神散主之下血过多用清魂散补之或以醋汤细饮或预烧秤锤以醋沃之或酽醋涂口鼻或烧漆器薫之使产母鼻吸其气庶无此患
　　薛氏曰若恶露上行用失笑散血下过多芎归汤若过劳所伤补中益气汤血虚极用清魂散大凡产后口眼㖞斜等症当大补气血为主而兼以治痰若脾胃虚弱用六君子汤苟于七月之前服安胎饮至八九月间加大腹皮黄杨头元气虚弱八珍汤临产用无忧散则无前患
　　一妇八月胎下坠或动面黄体倦饮食少思此脾气虚弱用补中益气汤倍白术加苏梗三十馀剂而安产后晕胸满咳嗽用四物加茯苓半夏桔梗而愈
　　一妇因饮酒恶露甚多患血晕口出酒气此血得酒热而妄行虚而作晕也以佛手散加煨甘葛二钱一剂而痊酒性慓悍入月及产后不宜饮恐致前症
　　夺命丹　治血晕腹痛
　　没药　血竭
　　为末等分毎服二钱热童便冲酒下
　　清魂散　产后气血暴损虚火妄动血随火上以致心神昏乱口噤眼花甚至闷绝而甦
　　泽兰叶　人参〈各一钱〉荆芥〈三钱〉川芎〈一钱〉
　　右各另为末毎服一二钱热汤和酒调灌之
　　一方　五灵脂〈半生半炒〉　为末毎服二钱温酒灌入即甦一方　荆芥为末童便调服
　　一方　神曲末毎服二钱热水调服
　　一方　韭菜切入瓶内注热醋以瓶口对鼻薫之一方　半夏为末丸豆大入鼻中即醒〈亦治五绝〉
　　佛手散　治产后去血晕欲绝又治血崩不止又能治胎痛安生胎而落死胎神效
　　川芎〈酒洗〉当归〈酒浸各五钱〉
　　酒水各一锺煎至一锺服
　　产后颠狂
　　产后颠狂乃败血上冲用大圣泽兰散加砂仁末三分煎酸枣仁汤调下或朱砂为末二钱乳汁调和入紫项活地龙一条滚二三沸去之入酒再用重汤煮温分三服
　　薛氏曰乃血虚神不守舍非补养元气不可
　　一产妇患前症或用大圣泽兰汤而愈后又怔忡妄言其痰甚多用茯苓散补其心虚顿愈又用八珍汤加远志茯神养其气血而瘥
　　一产妇亦患此用化痰安神等药病益甚神思消烁余以为心脾血气不足用大剂参术芎归茯神酸枣仁四斤馀而安乃以归脾汤五十馀剂而愈
　　茯苓散　治产后心虚忪悸言语错乱健忘少睡或自汗盗汗
　　人参　炙甘草　芍药〈炒〉当归　生姜〈各八分〉远志茯苓〈各一钱〉桂心〈六分〉麦冬〈五分〉大枣〈二枚〉
　　水煎温服
　　抱胆丸　治产后遇惊发狂或遇经行发狂
　　水银〈二两〉黒铅〈一两五钱〉朱砂　乳香〈各一两〉
　　右将黑铅入铫内火熔化俟稍冷下水银扰成砂子再入乳香朱砂乘热用柳木槌研匀丸鸡头子大毎服一丸薄荷汤下得睡勿惊觉来即安　妙香散亦善
　　此症属火者多不可槩视为瘀血及虚治也童便极好或冲入凉血药中用之屡屡见效
　　产后狂言谵语
　　产后狂言谵语乃心血虚也用朱砂末酒调下龙虎丹参丸琥珀地黄丸亦可如惊悸歌哭颠狂等症当𠫵治之
　　一产妇形体甚倦时发谵语用柏子仁散稍愈又用加味归脾汤而愈又因怒仍狂言胁痛小便下血用加味逍遥散以清肝火养肝血顿瘥又佐以加味归脾汤而安
　　治败血上冲发热狂走脉虚大者
　　干荷叶　生地　丹皮〈各等分〉
　　浓煎汤调生蒲黄二钱服之即止
　　妙香散　治产后语言错乱用生地当归煎汤调服立效
　　炙甘草　人参　桔梗〈各五钱〉茯苓　茯神　山药〈姜汁炒〉黄茋　远志〈各一两〉辰砂〈三钱〉麝香〈二钱〉木香〈二钱半〉右为末毎服二钱温酒调服
　　又能治心气不足精神恍惚虚烦少睡盗汗梦与鬼交等症
　　产后不语
　　产后不语因心气虚而不能通津于舌则舌强不能言语者宜服七珍散馀当推其所因而治之可也
　　七珍散
　　人参　石菖蒲　生地　川芎〈各一两〉细辛〈一钱〉防风辰砂〈另研各五钱〉
　　为末毎一钱薄荷汤调服
　　胡氏孤凤散　治产后闭目不语用之即效
　　生白矾为末毎服一钱热酒调下
　　产后不语
　　人参　石莲肉　石菖蒲〈等分〉
　　毎以五钱水煎服
　　保产神方〈此方传自异人屡有奇验弗以庸方视之〉
　　凡妇有孕至二三月外毎月服一剂临产之月多服数剂当安则安当产则产甚至或横生或倒生或数日不下及产后惊风阴脱无乳诸症服之无不神验
　　当归〈一钱五分〉白芍〈一钱二分冬月止用一钱〉真川芎〈一钱四分〉厚朴〈姜汁炒〉黄茋　真蕲艾〈各七分〉兔丝子〈一钱四分〉枳壳〈麸炒六分〉羌活甘草〈各五分〉真川贝母〈一钱〉荆芥穗〈八分〉
　　右十二味照数撮定不可多少方验外姜三片水二碗煎七分温服














　　赤水元珠卷二十二
<子部,医家类,赤水元珠>