医道还元
|
此文档未完成，一部分的原作内容还未录入。请尽量协助改善这个页面。 |
《医道还元》卷一
脉理奥旨解
鸿蒙未判，一气混元。
吕真人曰：鸿蒙未判者，何也？太荒以前，未有天地之先，所谓无极之主宰。在人则未生之初，无有而无不有，一点灵气而已。气者何？一点灵光，混混沌沌，无所作用而冥然寂然。无天地之形，自有天地之理，所谓元也。无极生太极，基于元始。在人则未胎时一点灵，此灵万劫不改。所谓有形有质皆有坏，无形无影才是真，即此义也。
太极初分，五行列位。
吕真人曰：太极初分者，既有天地之后，则天主覆，而地主载。在人则自婴儿（口+力）地一声，而后有形有质，内蕴无穷，亦居然一太极也。天地开而阴阳判，阴阳判则有五行；位镇八方，相生相克，而成造化。所以万物之化生，无非五行之鼓铸。在人在内之五脏，自有五行，亦相生相克，分镇八方，而成变化。此所以推原乎脉络之根本也。
阴阳贯乎万象，水火运乎两间。
吕真人曰：阴阳者，天地二气。阳刚而阴柔。阳主动，阴主静，实统乎五行者也。通五行而鼓铸，凡在覆载内，无不为所主持。生生化化，自有万象之昭垂。在人则有身中之流动化生，谷道与水道不相紊乱。五脏中或主魂，或主神，或载意，种种迭运，亦是万象之垂也，而无不统于阴阳水火者，乃天地间生化之妙用。无水不生，无火不化，水火交济而成。两间即天地也。在人身中居然一天地，而水升火降，所谓运也。
天气轻清，常充盈而流转；地气重浊，实凝固而安贞。
吕真人曰：天气轻清者何？气即灵阳之活泼流动，无微不入，无时间断，谓之充盈流转。在人亦不过一点灵阳之气，充溢于周身耳。地气重浊者何？乃阴气也。柔气下凝，必得阳气之交而发育。所以孤阴不生，天地交而为泰。凝固安贞者，阴之气主乎静，而独凝于下。观水之润下，便明‘贞’者‘正’也。与邪杂之气不同也。在人则阴海主静，而发生亦与邪杂不同焉。
人禀三才之末，身具百脉之关。上则符天，下则符地。
吕真人曰：人禀三才之末者，浅言之，则天地人为三才，人居其末也；深言之，则人禀受乎精气神末者，自始至终之意，即作一全字解。身具百脉之关者，乃人身中内具三关，即三焦也。而百窍之脉，推本乎此。上则符天者，浅言之，则头圆象天；深言之，则头有九宫，犹之乎九天。精气神三者发而上冲头顶，所以有百会一穴，犹之乎宗动之处于极高也。下则符地者，浅言之，则足方象地；深言之，则下部幽阙、命门、尾闾等窍皆下凝，阴气往来之所。天气原下降，地气则上升。阴中有真阳，阳发则带水上朝，所以津液灌于上部，而遂散步于四肢百骸。合天地之妙用，谓之符不亦宜乎？
天有晷度，人之脉窍同其源；地有山河，人之脉络合其妙。
吕真人曰：天之晷度者，乃周天度数。左旋右转，日夜不息，缠度次舍，无所乖违，此动机实妙机，人之脉亦合乎周天旋转而不滞。窍者，即天之缠度次舍也。谓之同源，同乎不同。地有山河，则止蓄流通，高下起伏，此地之脉也。人之脉，亦有起于何处，止于何处，起伏根源，充周无碍，实契于地脉。谓之合妙，合乎不合。
三百六十，无非脉之贯通；八万四千，尽是脉之穿透。
吕真人曰：三百六十者，何也？此乃人周身之骨节。一人如是，人人皆如是，无多无少。而脉之周流不滞，脉动即气行，节节相通，初无隔碍，其贯通何如也。八万四千者，何也？乃人通身毛窍也。人之气脉，既有其发源，即有其布散。脉从气生，气随脉行，从肉里而透毛窍。试观人劳动则谷气生，谷气带津液布，从毛窍出而为汗，即此便可明。而八万四千，亦合天之小会次。所以人禀乎天，人人如此也。
同源异用，合一分三。
吕真人曰：同源异用者何？即上文所谓，与天同晷度之迁移，与地同山河之起伏也。异用者何？人之气脉，虽符天地，而天地冥然，无情欲之干，常安贞而不病。人为七情所耗，百忧所扰，久之五气不和，而生疾有疾，则用医此一说也。深言之，天地不自生，人则生生不已。有生则有老，而疾与死亦因之，此又一说也，所谓同源异用也。合一分三者何？脉皆一气之流贯，从内三关发，而注于左右手，亦分上中下三部，即与天地之道，一分为二，二变为三，三即生万物，契其妙也。
内景和谐，诸灾不作；本真耗散，百病俱生。
吕真人曰：内景和谐者何？乃上膈、中膈、下膈之关津要会，谓之内景；和谐者，察其上中下之脉，不迟不疾；无独大，无独小，无独弦；有底有面，不沉不浮，神圆气足，便知下膈之不枯，中膈之不碍，上膈之不燋；阴阳交济，灾可作耶？本真者，乃人之元精、元气、元神也。三者亦相为倚伏，循环相生。气亏则精竭，精竭则气也不生，而神与之俱衰。神怡而气自畅，气畅而精自足，精足而气与神日旺。所以本如下文论之弊端，不能毕述于此。三元坏而百病有不生乎？
时手庸医，习古书而未化；强猜误认，视人命若无关。悉由脉源不分，脉理所以多错也。
吕真人曰：吾自成道后，以所得之医术，云游天下，救济人间，见有善根，而或者偶染奇症者，不辞辛苦，每体上天好生之德，广行救济。今奉上帝命，传之于世，以启来学。因时手粗读古人几句医书，不知变通，自以为是，执著古方，殊不知病有不齐，方亦不可尽泥。所以时手医术，终归于庸而不化也。惟其食古不化，所以胸无独见之明，遇著奇症及脉之疑似，强不知以为知，遂致误人不浅。以人命为儿戏，深可惜也。然其中非无聪明之士可以深造，但不肯虚心访学，又不肯信心参详。岂知脉之理奥，其道甚微，殊不易解，皆由自作聪明，所以终不能分别其疑似。差之毫厘，谬以千里，亦安得不错？医道岂易易哉！
吾试言之：北坎命根，活五黄而通九紫；南离神室，宰白璧而守青松。
吕真人曰：此推论脉之发源。脉皆发源于五脏之真气。北坎者何？在天则坎为水，居北；在人则至阴之所，肾是也。肾属水，故取象于北坎。何以谓之命根？盖先天阴孕乎阳，为发生之始。人之肾水，乃生身源头，两肾中间一穴有真火在焉，所以作生化之本，故谓之命根。活五黄者何？五黄乃中宫之土，其色黄，土数五，故曰五黄，在人则脾土是也。曰活五黄者何？土无水则燥，而不生物；无火则土亦冷而不生。所以水中寓有真火，合而润暖乎脾胃，谓之活五黄。通九紫者何？九紫即南方离位，属火。火本赤，但赤与北方之水相映；水色黑，赤黑成紫。在人则为心，故心属火。曰通九紫者，火得水之上升以交济，则火不烈，而心不焦燥而宁。心下有小肠相附丽，特言心者，省文耳。南离即心。心位神明之区，神不宁则谓之火烈，火烈则火烹而溢，水溢而固，则不能活乎金，其金必至于燥。白者，西方之金，其色白。璧字莫泥。在人则肺是也。肺金燥，多因心火盛，而逼肾水之漏。水漏不能上朝，而肺故燥。所以心为肺之源头，谓之宰白璧。举肺而大肠可推矣。守青松者何？东方属木，其色青，在人则肝是也，肝藏魂。若心火盛，逼肾水泄而至于干，水干则木无所灌溉，而木亦枯矣。松字勿泥。心神怡则水生，水生则木茂，谓之守青松。肝中有胆。特言肝者，省文耳。
其动也，若换宿移星；其生也，如长虹闪电。清清淑淑，洋洋悠悠。
吕真人曰：动者，脉之流动也。脉之动，气为之，不外一阴一阳，摩荡而使之然。若换宿移星者，即上所谓晷度，人身脉窍同之。其转动，若星辰之周行次舍黄道、赤道，绝不紊乱。星宿随气味旋转，人之脉亦因气而周行，所谓若换宿移星也。生者，乃脉动而透达。如长虹闪电者，何也？此言脉之神气。自其来而论，试看虹之上透，神采奕奕；电之发施，身材烂然，实无异于此。其中意味，在人领会。清清淑淑者，乃脉之不刚不柔，好似春风之来一般。洋洋悠悠者，乃脉之无过迟，亦无过疾。如下文所譬是也。能知此者，其心领神会，而脉之意味晓矣。
十二辰动数有常，上下关周行不滞。略言其概，大象如斯。
吕真人曰：十二辰者，即昼夜之时辰，自子至亥也。天之度数，每按十二辰，其转动无过差。人之脉络，亦按十二辰，动发不悖。所谓数有常者，乃一日之间，息息相通，无止时也。即以一息而论，亦是四至为常。上下关者，即人之三关，举上下以括中间耳。气脉之周行于上中下三关，原无隔碍，一有碍则病生矣。碍即滞也。略言其概，即上文所谓度数运转之机也。象者，天之垂象，其运旋可推，亦可见。人之内象，如天地之化育，亦可推测。常人以为不可见，然既可推测，则不见实而不啻见之矣。所谓如斯，指人合乎天地而言也。
至若究乎命之源本，必审乎脉之根苗。土釜润温，息息之来不暴；金钟鸣响，点点之报有神。
吕真人曰：命者何？即三宝也。人无此三者，岂不立毙。然三者，皆禀于天而为人之命宝，所以谓之命。命何以有源本？精藏下宫，为生身之本；气藏中宫，为运行周身血脉之本；神藏上宫，为宰乎精气流行之本，三者互为其根。欲究其本之盈亏，何以知之？则有脉可测，所以必须审。审者，悉心静气以察之也。脉何以有根苗？盖脉之寸关尺，皆伏根与内五脏。审乎脉苗者，审脉即以知其伏根之所，或美或恶，或盈或歉，无不恍然如见。苟能审脉而知根苗，则命之立与不立可知矣。土釜者，胃是也。人之胃如釜载物，下有真水以润之，真火以温之。既有真火以润，则釜不燥烈；有真水以温，则釜中之物长而无刚急暴戾之气，不然釜中之物不化矣。所以下部之水火，其关系于中宫之土釜不小也。金钟者，肺是也。肺属金，其形之悬于内，有如钟，故曰金钟。钟实而不鸣，钟破亦不鸣。即如人之肺金，为火逼金，成痰蔽塞，谓之实。而人之声音重浊，而不主气故也。古书所谓‘金实不鸣’，‘金破不响’。钟苟鸣浏亮之神，以其下有土以生之也。
火得水而不飙，象如燕飞下土；水得火而可治，形若鹅行往来。
吕真人曰：火得水者，乃人阴海中之真火，得水以制其烈性也。假火则遇水而灭，真火则得水而不灭，但伏藏耳。不飙者，其火不上冲，安其位，而暖周八方。故其发于脉也，轻清流利，活泼异常。常其状，则如燕之飞。试观燕之翔风，颉颃有度，或上或下，皆有自然之概。人之脉，何以谓之下上，非以寸关尺分上下也。此言下上，乃脉之自下而来时，方来是下也，既到是上也。其神情实似于此。此中神味，细参自能领会。水得火而可治者，浅言之，人身中之津液皆水也，得火则水火，动而不凝，乃无水停、水泛之弊。世有土不能止水，而至于泛滥，或蓄于关膈者，其原亦由于火之不能生土。所以火又运化乎水。深言，其发于脉也，若鹅之行，疾徐有节。人亦知脉之不可过疾与过徐，究竟疾徐之节，其情状不能说出，何以使人领悟？往来者何？脉之去，既往也；脉之至，即来也。其来去之申请，实如鹅之行耳。学者静参之。
藏魂宫安，那有钝刀刮竹；载意垣稳，岂见竟弩张弦。
吕真人曰：藏魂宫安者何？肝乃藏魂之区，故曰藏魂宫。《秘经》所谓‘七情打破林中鬼’，即言此宫也。曰安者，乃人之魂，安稳于肝经。然此宫何以能安？即肝木得所培植，犹之乎宫室之不坏，而可居也。盖人之肝木，多被七情所伤，伤之日久，一遇灌溉不足，而木为之衰，魂从何而安耶？所以肝木无损，谓之藏魂宫安。肝又主乎血，肝不耗，则血无伤而流行。其发于脉也，来去顺利，自无钝刀刮竹之弊。试观钝刀之刮竹，其跳跃神情，乃不顺利之状。然又有一种似木盛而实非盛者，因情动肝，肝木郁结；或有假火在其中，至木克乎土。不知者妄用伐木之功，急求捷效，不知再加调理，厥弊维均。时人言木盛，非真盛也，大率类此耳。真盛之木不动，岂有作弊之理？何为载意垣？乃中宫之土是也。人之意，发于中宫，即古经所谓‘土载意’。垣者，中空而四面有如墙垣。谓之稳者，中垣之土不败也。人之意，虽载于土，而意乱则摇动肝木以克之。克之盛，则中垣亦不稳而破败。惟中宫稳固，不受大林之伤，故其发于脉也，自无竟弩张弦之弊。竟弩者，强弓也；弦即弓绳也。强弓之绳，其梗硬之概，不甚按指，所以如竟弩之张弦。弦张极而知土垣之崩坏。但又当细究其因，何而张弦？或起于坎宫，或始于震宫，皆能致垣之坏，治者详参之。所以凡事有来因，不究来因是拙人，即此故也。
其至如宾，知五脏之完固；其去似客，识六腑之平和。
吕真人曰：其知如宾者，乃脉之从下而来，既无刮竹张弦，故其来也，俨若宾之进见，举步不能驻足，亦不敢謲行，神气有节有度。然辩其如处，须在‘至’字玩其神情。若以迹象求之，则胶柱鼓瑟矣。知五脏之完固者，察其脉之节度雍容，乃知内五行之相生，不害不悖，镇八方而安固。察脉者，察其来，又须察其去。若来有雍容之态，而去无舒缓之情，则内景犹有乖违。试看客之去也，去不遂去，去而尚有回顾之神，即此便见去之不疾。脉之去有如此气象，便可知六腑之平而不偏，和而不戾。六腑者，腑之类是也。言六腑者，对举耳。
兴衰虽按四时，端的实凭三指。此乃以平等而论之，先知无病所流露也。
吕真人曰：兴衰者，强弱之概。何以谓之按四时？四时者，春夏秋冬也。方书云：春弦，夏洪，秋毛，冬蚀。此四时之名号，不过借而言之，即木火金水之义。春者，木也，肝也。弦者，非弦硬之弦，乃脉之清利明显，两旁不散也。夏者，火也，即心也。洪者，非燥暴之谓，乃神气旺盛，不流于弱小。秋者，金也，即肺也。毛者，非细也，乃凝结上浮，不横梗，不沉陷。冬者，水也，即肾也。蚀者，非如月缺之谓，乃其脉之沉静而不发扬，好似剥蚀一般。此所谓按四时，乃最要之论也。至于一岁之四时，脉亦各分兴衰，则其浅者耳。端的凭三指者，端即究其端倪之流露；的即得其内景之准的。然非三指之灵，与心相合，则脉之神情难测，而五行之盈虚莫辩。三指有轻重之别，所以究其底面之有无强弱，至于各指所按之位，自不待述。所以诊法在心领神会，首贵养心，亦不可不养指也。以上皆言无病之脉。平等者，平和也。察其脉如上数节所云，便知其中藏之无病。谓之流露者，五气发而见于脉，所以古仙云‘欲学回春手，先向平地窥’，即此意也。
来长去短，阴海泉涸何疑。去疾来迟，阳关气亏莫错。
吕真人曰：此种脉人最易昧。来长去短者，乃因脾土假实，有萤惑之火挟入其中，而气未至于亏，所以其来也，自下而上，神情亦似长，殊不知一察其去而病根自见。去短者，乃脉之应指时，神情一到，即伏如蜻蜓点水，此中微妙，世人罕知。所以然者，皆因阴海中精损，故有去短之象。吾今发明于此，学者静参之，勿因其来之长，遂以为全无所歉也。去疾者，乃脉之一到而即不见，绝无神情可玩，较之去短更速。来迟者，乃脉之自下而来，其神情有欲来不遽来气象，非特减至数，乃谓迟也。减至数，何人不晓，若减至数，则病大发矣。迟字之义。必究到其来之神情方尽。其神情似病鹤飞一般，皆由阳气亏损。学者既知部位之分，实不可不细究乎此也。吾篇内参伍错综，学者亦当参伍错综以会其全体之妙，乃得远流贯通。世人有几粗知一二，便以为天下莫敌矣，安肯虚心详究，以尽其微耶。
察来撒豆抛珠，知命基之不立。按去转绳扭索，有暴客之相侵。
吕真人曰：撒豆抛珠者，一短促极而碎点之情状。试观珠豆之抛洒，何其琐碎耶。人之脉如此，来之无踪，去之无迹，到手只见碎点，如抛珠散豆，有急者，有迟者。假火内动则急，邪气内攻亦急。若迟而抛散，则寒沍为之。总之此种脉出，不拘何症，其根本已等败荷，阴阳无通复之机，命基不立，可一按而知矣。未极者可治，已极者难救。治此者须按症，而亦不得徒治其症而不顾本。所谓‘贼未破，将先催’，与不治无以异也。他脉皆可以塞流取胜，此种脉不可徒塞其流，必兼清其源，方觉有济。一味贪胜，则贻误靡浅也。转绳扭索者，乃脉之动而左冲右突，不清不明，如绳索之转扭一般，其两旁最易辩。此种气象，或邪攻，或寒逼，或毒攻，症亦不一，不论虚与实，统名为暴客相侵。暴客者，即如盗贼之入室，室内不安，遂有不谐之声音达于外。脉之转扭，即不谐之音也。粗心者，多有以转扭之脉而袛认为数，盖转扭必兼数故也。转扭最忌其甚，甚则易于误命。各方书亦辨之详矣，学者不可不留心。
铁尺横空水土败，灯笼悬象火德非。
吕真人曰：铁尺横空者何？乃人之脉，如铁尺之硬。此种脉有数样；有五劳七伤，甚而脉或铁尺者；有因病而为时医所误，认虚为实，抑或假实真虚，妄投攻伐之药，不知根本，致斫丧其元，而脉成铁尺者；有年迈而外体素无其弱，一旦微恙而成铁尺；或身全无恙，而铁尺已著者，谓之真脏见。总之，将成铁尺者或可治，已成铁尺者难。老年而突成铁尺，与上二类有别，以其一见而难以措手也。所谓枯木朽株，逢春不生，逢秋速坏，所以然者，皆有内之水干，而土受其病。土不安其位，而水益受制其源；以土不生金，金难受水故也。灯笼悬象者何？乃人之脉如灯笼，外之形质似甚强壮，其中实空虚之极，此种脉多属下关之亏。何以谓之火德非？试看灯笼内之火炎光发，亦有张侈之象，其实虚中之火；且其火乃暴然挟来，非其本体之火也，故谓之火德非。曰火德者，真火为生生之火，其性至和而不害，所以有德，非若邪飙狂灾，乱冲辞突，扰害中原者。火德而曰非，即邪飙狂灾。时人往往认假作真，妄加攻治，又或粗加其概，好治标而取捷效，殊不知效未见而大患作矣。患者何？即有如上文之所云，可不慎哉！
纯阴自有本相，张举则难速生。纯阳宜守旧规，消沮而期将至。
吕真人曰：纯阴者何？乃脉之六部皆阴象之脉也。纯阴之旅，其平时之本相，细极微极，细按则有，粗看则无，所谓纯阳本相。按此等脉，须极静细方可测其内景，如稍浮躁，则如入暗室耳。纯阴脉所以难测者，为此之故，然此特自其平时言之。张举者何？脉之发动也，真阴而变假阳也。张有张侈之象，举有发动之象，此是假阳与真阴相剥，至纯阴之本体驳杂，而有张举之象流露出来。见纯阴之张举，则知病之起，所以谓之难速生。难者，患也。然必按部位，乃知患何所耳。纯阳者，六位皆阳脉也。凡人纯阴脉者少，多系阳脉。纯阳之脉，时时洪举，其小大强弱，则随各人之所禀受，此中不无差异，然皆以纯阳统而名之。守旧规者，常安其纯阳之本体，纵或有疾中于内，而各经之脉失常变动，亦仍是纯阳体态。不守之守，亦谓之守旧规。消沮者何？乃脉之日减一日。以大小言，则自其本体而逐渐小去；以强弱言，则自其本体而继续弱去。须看‘本体’二字，方明其义。若突然于脉之本体再加强大，此又病之中，须服药以求其消沮矣。岂防之乎？读者辩之，未可同此论也。消沮，即退脉。退非病退，乃神气之退也。日期将至者，非佳期，乃不吉之期。因其内景三元如水之退，故其发于脉亦然，所以知其期之将至也。
频频到手，辨实与虚；间间通音，问寒与热。
吕真人曰：何为频频到手？即至数之多，方书所谓‘数’是也。亦有数端：有邪气侵者，有中毒者，有真阴不足者，有阳火逼者。但邪与毒一盛，则数而兼于转绳；真阴不足者，数而多兼灯笼之悬象，阳火逼者，则数而多兼象乎油车，如下所云是也。然皆当辨其虚实。间间通音者，乃脉之有所间歇。或间一至之时刻而始来，或间二三至之时刻而始应，谓之间间通音。然其中亦有别：有数而间者，有迟而间者。数而间系假火蔽塞滞络，按其原由治之，可无虑也。迟而间者，乃根本之欲朽时也，多不可治。间有可治者未甚耳，所以必问寒与热。问者，准则之谓，非徒口问之谓。按数迟而寒热可知，即虚实可悟。此节寒热虚实，互相发明，不过分以对举耳。《宝藏经》云：‘钟声频打入将睡，鼓响间停客起愁。’即此节之意也。
江中竹筏，须按部位以究其端；池底莲藕，亦依方所以原其疾。
吕真人曰：江中竹筏者，乃浮于水面，浮而兼乎中空。上则有张侈之气象，愈下而觉其无所依著。人之脉，苟如竹筏之浮于江，稍按下而渐减，皆因本根有亏所致。然其中亦自有别。上部之脉，原不忌浮，惟中下则忌之，所以必需按部位。曰部位者，即寸关尺也。上部虽不忌浮，亦不可如竹之浮江。部位中亦有许多分别也。有同一浮，而或一处如竹筏，即知此处之无本。即知此处之无本，即知本土之本，如五行之祖宗来历是也。倘全体皆如竹筏，则亏之已极矣。其始终本未之来，因谓之端。端者，端绪也。端绪不究则不明，究而不按部位，亦懵然耳。池底莲藕者何？盖莲之藕，不特在水底，且在水底之下，乃沉极也。沉极而更有不实之气象。人之脉苟如莲藕在池底，其中亦各有别：有平素如是者，有误服破耗而致者，其气之损，不问而可知。然亦有实而等池底莲藕者，伏极也。但实者虽沉极，必有坚实而带数滑之神情。实觉不同，不过相近耳。虚者之沉极，必有迟涩不坚实之气象，然下部不忌沉，不过沉而非同池底莲藕耳。其中亦要依方所，始能原其疾之以自何乡，流到何地。倘见池底藕，更有月蚀之概，业医者，当速行收手矣。学者记之。
猛虎下山，当知攻法；微羊宿草，间宜施威。
吕真人曰：何谓猛虎下山？虎之势，素属强雄，虎而曰猛，则更加烈矣。猛虎当其下山，气象有莫当之概。人之脉洪滑沉实，其气象似之。乃下部无甚亏损，中部凝结，上部亦无所歉。何以竟至病生？此乃多因口腹重浊，积久生热，蕴聚于中，遂至谷水二道蔽塞。愈蔽而火愈盛，十二经皆为所炽，火烈而水不能济。此时必用大力以攻之。即《宝藏经》所谓‘大贼必兴大兵’之谓也，亦即‘打贼不破贼愈兴’之意。所以攻必有法。法者，量贼势而用兵也。医道何以异是？微羊而云宿草者，乃微弱中有若隐若见之情形。人脉如微羊之宿草，多属气血损亏。又曰间宜施威者，盖有一种阳极生阴之脉，甚而至于如此，即上猛虎之再变，而成此脉也。然其中亦可细辨，究其坚实之气，与血气亏损者不同，所以必当用威。威者，即上文攻字之义。曰间宜，非一概可用，须细测其底之神情，果有坚实之象，乃可施之，否则误人性命不浅也。学者慎之。
葱里试问有否，石内那见空焉。
吕真人曰：此节统言脉之虚实。葱者，即人间之秋葱。葱，其质四旁皆有而内空，空则无有。即俗语‘烹’字之去声是也。惟其中空而不有，故曰试问有否？人脉如葱，皆由真阴之不足，假阳之发见，往往似邪非邪，似火非火。以其阳为假阳，由真阴不能包孕乎阳，至阳不安其位，而乱性燥发，遂成为假阳。故发为此种脉，不论何症，皆似实非实之病。与上之灯笼悬象相近，但彼则更甚耳。石内那见空者，石本无内，内亦犹之外，然不言内，则不见其实。人之脉，底位如是，中位如是，面位如是，谓之实而不空。实何以有病？盖一宫有郁结则病生，或感四时之正而病起。其发于脉，必有如上文所云猛虎转绳等类之形状，所以辨虚实为察脉之根本也。
滑等油车之转，男妇作用当分；涩如石路之行，阴阳损亏宜辨。
吕真人曰：何为滑？乃人之脉来得有一种滑利气象，如转之无窒碍一般，故直譬之油车之转。车者，轮也。轮得脂膏之润，故其转动滑利而无碍。此等滑脉，有洪而滑者，有数而滑者，有不洪不数而滑者。洪而滑多系实症，然亦当按其下位以定轻重。如果按下去真实力量，则实症无疑。数滑者，有虚有实。不洪不数而滑者，多系痰涎所致。总之，须按虚实。何为男女作用？盖男人脉滑，则如上所云之类。若女人脉滑，实有时而不同。以女人若有胎婴在腹，此际血敛藏于内，血足而其脉必滑，此又不可以不辨。倘不细辨而误腹损胎之药，则为患不浅。所以男女作用当分也。何谓涩？乃人之脉来得不流利，便是涩。欲踯足而有一种艰难，不敢放步气象。此脉又与上‘刮竹’相似，皆前不遽前之象也。若有阴阳耗散，阴不能生，阳不能长，精血干竭，焉得不涩如石路乎？病多在水木二宫，然皆推原于阴阳，故曰阴阳损亏宜辨。此涩脉，女人最忌，水木二宫为孕育之本故也。
络不通流，定是两端首鼠；关苟蔽塞，好比一个惊鸿。
吕真人曰：络者，乃人周身气脉之驿舍，运行之度数也。不流通者，气脉运行之度，有所间隔，谓之不流通，有一不流通，则病见矣。或因七情之郁积，或由五行之积塞，而生痰涎。至流布于八方，而气脉运度，所以有窒碍。故其发于脉也，有首鼠两端之象。试观鼠之畏人，欲前欲却，便是两端，即此意概。故见有两端首鼠之脉，即知络之不流通也。关者何？即上中下三关膈是也。三关膈以中膈为要地，下升上降所必历之区。而上下之关膈与中膈，亦俱不可蔽塞。上膈一蔽塞，则水升上而蕴聚不散；下关蔽塞，则水不升而津液为之竭，气降于下而不散，必有瘕结之疾；若中膈蔽塞，则水不能升火，气不能下降，所以有土克水之患；亦即有土不生金之患。膏梁之家，大率患此。关若有一蔽塞，则其发于脉也，如鸿之惊，有一种凄楚不平顺之气象。惊鸿之脉，亦带几分首鼠，但更有一种变态神情，走闪停留，无所不齐，谓之惊鸿也。学者静参之。
三阴贼劫敲到，密而且微；三阳敌攻打来，重亦兼疾。
吕真人曰：三阴者，太少之统会，实阴腑之乡。贼者何？四时不正之气，触冒从毛窍入。如贼之攻城，破一关入一关，由浅而入深，遂入于阴腑之乡。然亦有一入而即至于三阴者，皆因体虚所致。犹之乎兵不胜贼，兵愈退而贼愈进，进而到此地，则势急矣。直抵三阴者，其本益虚。犹之乎城无兵守，贼一入而遂到尽头之地也。惟其本虚，虽有贼内攻，亦低头而受制，不能大声告急，所以脉有微之气象。微，即其本虚之见端。然有贼在其中，虽不能大声告急，亦频频呼救，所以微中密。此外贼也。更有内贼焉，阴中或夹有邪火，犹之乎不归化之民，亦谓之贼。因真水不能制他，遂不归化而作乱，特来抢掠于四方，犹在本宫作慝，故动于脉亦依然密且微。若作乱四方，则非此等脉矣。三阳者，亦太少阳关之统会。此中有三驿。敌攻者，即上所云贼也。四时不正之气，冒袭而入。初被他破关，犹之乎贼初入室。人见惊恐异常，必大声叫喊。因主人未受贼制伏，虽不能独立攻打，犹能大叫。故曰重重者，即大声之意也。重而疾疾者，急也。有贼安得不急叫喊，即脉之躁数是也。三阳症，其本未甚亏，所以重疾。若到三阴，则贼盛兵衰，必无不微者也。攻贼之方，不载于此。
鱼戏波难逃十日，鸟啄木莫度三朝。
吕真人曰：鱼戏波者何？乃人之脉，将致散时候，无起无止，如鱼之戏于波中，****时，而又加之以跳跃，此乃五脏真炁将散，水火金土木不能相生而成治。颠倒乱行，即如兵败散走，故有鱼戏波之脉。按其节候，春则土先崩，夏则金先坏，秋则木先摧，冬则火先死。一散而无一不败，约其期不能逃乎十日。十日者，天数五，地数五，合而为成数也。何谓鸟啄木？乃人之脉乱，或辄而不来，于不来中突然又如鸟啄木，刚极突极无常，期亦无定数。试观鸟之啄木，好则乱啄几嘴，即此意态也。此等脉，较之鱼之戏波，更暴戾失常。其期更速矣，故云莫度三期。言三期者上中下三关之气尽灭之数也。此皆不治之脉。业医者见此，敢恃其术乎？
暴然半刻不来，将作行尸之体；倏尔几声乱应，急求保命之丹。
吕真人曰：暴然半刻不来者，乃人之气脉欲绝，无生生之机，故内经脉将息，致于络道不通，故或半刻不来。然其外体无恙，起居如故，饮食如常，此将作行尸也。尸者，有形而无气脉。人之气脉绝，而病未见，行动如常，谓之行尸。曰将作者，脉未尽绝而将绝，将然未然之意也。此中行尸，最为人所不觉，以其病未见，及病一见，而已无救矣。倏尔几声乱应者，乃人之内关躁乱，五气之生生不顺，故其发于脉，不循节度。譬如自然之音，本有常度，而忽然乱打几声重响。应者，应于手也。在音则应于耳，在脉则应于手。此种脉乃重症。与上鸟啄相似而微异。鸟啄更暴戾，所以不治。此则犹有可治，但不可迟缓耳。故曰急求保命之丹。丹者，药饵也。欲究其根源，则按其部位以推之。时手认此种为决不可治，则差矣。此非啄木比也，须细辨之。
时假时真兼望问，欲前欲却有吉凶。
吕真人曰：何谓假？何谓真？假者，客气之侵，非内景之原由所发；真者，内脏病根所流。然时而假时而真，骤然看之，究未能遽辨其实。世仍有一种妖魔侵著之脉，亦时假时真，但千中无一耳。然其神色与症候，亦可以添求。故必兼乎此，方于仓卒间，乃有把握。望问所以不可不少也，望者望气色，问者问原委，得病之由。再加添以脉，而其真情自出。此亦业医者之要务也。欲前欲却者何？乃人之脉，进不进退不退。言其进而有欲退之气象，言其退而实有进之势。与首鼠脉相似，然其中更有分别。有实者，其中关窍络度，或为痰涎壅塞，或为火郁隔障，亦有此脉，即上首鼠之类。有虚者，其精血亏损，内之气脉无根本而不贯注。其发见而于指下，亦有此脉。此又别出一种。曰有吉凶者何？凶亦非全凶，大凶但治之不能速痊耳。倘辨之不明，误投通疏之剂，则必致于实凶。抑或因目前无甚病，而置之不治，日久到亏损甚，一发必有如下文所云‘呼尽方来点水’之脉，至此则无如之何矣。可不慎哉！
得药加大知添病，服汤益频更违和。
吕真人曰：此节欲从业医者，当急知变计也。得药加大者何？乃人之病，不论何症，如果服药后，而脉再加大，实非可喜，乃病之进也。即药之不中其窍也。然此可言于暴症，不可以语于久违衰弱之症。又不可不知。若久违虚弱，脉之沉细，得药而大，是神气之来，岂得云添病乎？服汤益频者，乃人之脉已有躁数之气，一投以汤药，而更加躁数，便知内景之不治。不特不治，且更乖戾，而失其和平之气，故曰更违和。此亦暴染之病与实热者，乃假火上攻者之类则然。盖虚寒脉迟弱，服药而频，只可言频，不可言益频。其频乃药气之发，亦不可以一律论。文义自当细玩。此节之义，即方书所谓‘数则重，大则进’之义也。知此者，便知投药之未中窍，而急为变法以治。然亦当细意辨之。有一种药不能胜其病者，往往如是。医道岂可胶柱哉！
几呼方来点水，无常欲临；一吸已动七星，圣医难救。
吕真人曰：几呼方来点水者何？乃人之根源已尽，五气不生，故其脉之动也，若无源之水，不能继续。曰点水者，像人之脉之点点相报。曰几呼方来者，呼即呼吸之呼，但言呼者对举耳。点水至于几呼方来，是将绝而未遽绝，即方书所谓‘屋漏半日一点’是也。此与关蔽者不同。关蔽者，究属来之有源。与行尸异而实同其凶。点水之脉必带刚暴，如水从高外滴落，或一点、或二、三点，出于不意间，而椓声来，此其神情也。此脉出于年迈者居多，见之即知其不久矣。故曰无常欲临。无常者，地下冥司，勾人之使也。一吸动七星者何？吸亦呼吸之吸，皆对举耳。人将弱冠之后，其脉皆以呼吸四至为平，差亦无几。惟小子之脉至数多耳。若壮者之脉，于一呼吸者有七，故谓之动七星。不拘邪与火、实与虚，皆主难救。若非有大德可以动天，纵有圣医恐不能回春。倘以小子之脉例之，则梦中矣。所以秘经云：‘二七见性殄’，二即上点水之谓，七即七星之谓也。学者静究之。
浮大则昼可卜，沉细则夜为期。
吕真人曰：此节统言上文不治之脉。盖不治之脉，亦有浮沉大小之不同，而无不包管于阴阳。浮大者，阳脉也。人之真阳虽坏，而其阳之本体，犹存形迹，故不治之脉。倘见浮大，则知是阳脉，便可卜其毙于昼。昼者，阳也。阳脉当阳亢极而尽之，理也。有临期而变为浮大者，亦以此卜之。沉细者，阴脉也。人之真阴虽绝，而其阴之影响尚在，故脉之沉细为阴。阴遇阴晦极而穷，所以脱于夜。夜者，阴也。此分别阴阳二脉之尽期，合乎天地一气之剥复。在天地则剥极而复，人之气脉则有时剥而不复。其不复者，人自召之，非其气之不可复也。自古仙佛说长生，岂诳人哉，人自不为耳。
其或暴脱根株，难规源本；兼辩声色，可究情由。
吕真人曰：根株者何？内之五脏，为发脉根株。至脉而发，而见于六部之方所，是察病之根株。此‘根株’二字，指所察之脉言。不过脉原于五脏，故推本言之耳。暴脱者，乃骤然之脱，非由渐而至者也。脱而曰暴，或痰蔽，或火蔽，或寒甚而不行，间亦有毒蔽者，皆谓之暴脱，非等虚甚而脱。脉即脱，病根何从测？病根即不可测，则病根之根更难测。病根之根，所谓源本也。故曰难窥源本。然虽无脉可窥其源本，而内之气脉存，有存必有发见之处，声与色是也。声纵不有，亦有色之可辨。有色并有声，则兼辨之。故曰兼辨声色。盖声与色皆发于五脏，而五脏之病谓之情由。究者，因其所发而推究之也。广此一节，以备无脉可察之症。若一概以无脉则毙论之，失之远矣，但治法当速耳。
其音重急，应知内蕴非虚；其响缓微，多是中藏不实。
吕真人曰：此详言辨声以佐察脉之不逮也。其音重急者何？乃病者之发声，坚实有神力，且出之捷，有一种张侈之象。皆由内之根本无甚耗损，不过偶因脏气之不平而生疾，或染不正之气而致灾耳。症亦多端，究其内蕴，非虚者可比。然亦有一种火逼金破者，音独反乎此，其内有系实。然火逼金破，其音虽不重急，而其气息，究属奕奕有神，亦与重急相表里。不同之同，在人细辨耳。其响缓微者，乃病者之声音低伏，有一种欲吐欲茹之概。如无源之水，其流安得不弱？故因此便知此中之不实。然亦有一种中宫积塞而溃，引气下陷者，其音亦必缓微。究其中，仍是实，故不实而特云多是。多者，非尽如是之谓也。究之中宫，积而溃，溃则引气下陷，亦有症可见。所以辨声为察脉之一助云尔。
欲言而舌结沉沉，失珠光于海底；无问而唇竟沓沓，起魇障于绛宫。
吕真人曰：欲言者，乃病者有意欲吐也。既有意欲吐，何以舌结沉沉？即言之难也。舌结者，舌之音不玲珑，有一种咿咿嘤嘤气象，即音之哑也。故曰舌结沉沉。何谓失珠光于海底？盖舌虽应于心，而实发源于肾，海底者，肾经阴海之地也。阴中挟有真阳，故曰珠光。失珠光者，即阴亏是也。然亦有一种心火与肾火交攻，而舌亦结者。但其阴实不同，虽结而音带重急，又不可不辨。无问者，乃旁人未尝与病者说。然既无问，何以唇竟沓沓？乃其人之乱语。沓沓者，即乱语不已之意。所以然者，皆由其心入之有所蔽。盖心窍一蔽，则神恍惚。而目为神明出入之牍，亦从而恍惚，所以至于乱言。或火蔽，或邪蔽，或痰蔽，或毒蔽，蔽种种不一，皆谓之魇障。魇者，鬼魅之流。特借以明之。世间亦有一种被魔侵者，其语亦乱，特罕有耳。绛宫者，即心二。心有绛色，故曰绛宫。魇障起于绛宫，断无不沓沓其语。
听若铿铿，不坏关元气海；发之嗫嗫，定见败土破金。此乃声之原于经脉，实见脉之达于声音。
吕真人曰：听若铿铿者何？盖声之清亮坚实，如钟音之铿铿也。人虽有疾，而其声音悠长清实，便可知其关元气海之不坏。关元者，神之祖窍；气海者，气之宗室。关元、气海皆在黄庭之下，幽阙之上，实气与神发源之乡。声音之根本，先基于此。所以闻声而知其不坏也。发者嗫嗫者，破散之声音也。试听雄鸭之声便明。人之声音如此，由土燥木克之不能生金，而金破也。金何以破？假火夹肝木之郁积而致其破。然亦有一积金实者，亦发源于土。土中火盛，生出痰涎，上壅入肺金内。然其脉之部位，亦有实处可辨。此言败土破金，即五劳七伤等类是也。从此参求，便知人之声音，本由内发，可以为辨经脉之一助。故曰声之源于经脉。得其意者，即可以见内蕴之流露。故曰见脉之达于声音。所以目古医家，莫如越人，犹云‘以五声辨其死生’，即此意也。
脉随五气以发舒，色因五行而递见。黄气流形，中宫之恶；黑云发见，下隰之殃。
吕真人曰：此别色以知内景也。盖人之色，无不由内而发。其发皆因乎五气，本乎五行。五行发为脉，实统贯于五行。色乃因此发著也。故曰脉随气舒，色因而递见。黄色流形者，黄是色，而色因乎气，乃曰黄气。何谓流形？即色之发著于面目体肤之间也。故睹黄气之发，便知由于中宫。盖中宫属土，土色黄，其发则为黄，内外相符也。中宫而曰恶者，土受病也。或实或虚，则按部而分之。黑云发见者何？乃得疾之人，其面色有黑暗之象。不论深黑浅黑，皆从海底发来。盖坎宫属水，其色黑。水润下，故曰下隰。即人之肾是也。黑云一发，便知人之肾有损。病在肾，故曰下隰之殃。
青则震位之征，白则兑宫之验；病起南离为大赤，皆合八卦而同推。
吕真人曰：青者何？乃人之面色青也？人之色何以青？盖东方之木，其色青，东方即震，在人则肝胆是也。人之肝木，太过于盛，故其色比青。然盛实非真盛，乃七情摇动，使之然耳。真木盛，岂有作恶之理？白者何？乃得疾后，色化为槁白也。白属金，位居西方之兑。在人则肺是也。肺主气，气不调则血不生，血不生，故有槁白之色。所以查其色之白，便知由于兑宫也。此等白需要细认，非同润白之谓也。病起南离者何？离位乎南，属火，在人则心是也。心主火，受病于此宫，其色则发而为赤，与火相符也。合而观之，色之所流露，皆随五行之气，而无不统于八卦。即上所谓坎离震兑之类也。故云合八卦同推。此特辨其一宫之恶耳。有一宫而兼乎他宫者，则如下文所推焉。
黄带青，木盛土瘦；黄而黑，土燥泉干。赤入黄中，火烧瓦釜；白侵黄里，土失金瓯。互相察著，自觉详分。
吕真人曰：黄带青者何？乃病者之色黄，而带有几分青色。虽则由中宫而发，实由肝木之郁积而成。假若木盛则克土，故谓之木盛土瘦。所发而为色，有黄带青之验也。黄而黑者何？其色木黄，但黄之中有黑气，谓之黄而黑。所以然者，皆由中宫之土燋燥，下失水之滋润，故曰土燥泉干也。赤入黄中者，其色本黄而带赤之象，所以然者，由于真火不安其位，上飙而入于中宫作恶。瓦釜即中宫也，中宫之形如釜。不曰金釜，而曰瓦釜者，瓦乃土所成为狂火所烁，乃曰火烧瓦釜。所以发之于色，黄兼乎赤也。白侵黄里者何？即疾者之色，黄中带白是也。黄何以带白？皆由中土之冷而弱，不能上生乎金，谓之土失金瓯。所以人之脾胃冷弱，不生肺金，而气日损，气损而胃愈不能化物，其发而为色，则黄而白也。互相著察者，用色之发，本无一定，亦不能备述，特举数端以为式。苟于此而至互为推求其内景，无不可得其详也，故曰详分。学者当举一而反三可也。
脉合而一箭破的，脉殊而九窍当参。载籍备详，勤稽自得。窍窍皆统于三焦，滴滴咸归于六部。
吕真人曰：脉合者何？盖声色之发，与所诊之脉，得其根源，两两相合也。何谓一箭破的？乃声色脉三者，合而准的明，一投以妙药，遂中其病根，如射者之不失正鷎。故曰一箭破的。何谓脉殊？盖人往往有假脉，与所发之声色不同，故曰脉殊。脉又何以殊？此必络舍有蔽塞也。然则何以定之？又宜添以九窍，互为考证，于其同者从之。如三人占，则从三人之言之意也。此九窍之流露，载籍皆有，无容赞录。业医者所当稽考，而求得此互证之法也。所以当考求者，以人身中之窍，皆内景之门户，无非统贯于上中下三焦。有分统者，有合统者，如耳则专统于肾，目则兼统于各经，鼻特统于肺，如此之类是也。合九窍与声色之发源，同推原于气脉。气脉又发见于左右两手，定为六部。曰滴滴咸归者，盖七十二之分散，会之则为十二；再统会之，则合而为六。即滴滴归源之意也。篇内只求握要，若泛而无纪，不几如入大海，莫知西东耶。
察其两旁，大小攸辨；究其三驿，强弱暗分。
吕真人曰：何为两旁？乃脉之左右也。察者，按而辨其界限也。不察两旁，安知大小？有一种虚而散漫之脉难察，又有一种邪气盛之脉，两旁亦难察。其馀则无不可察，以其脉界清也。察之而或大或小，无不了然于指，即无不了然于心。倘大而如上文所云灯笼，便知其非实小；而如上所云石路行，自知其阴阳之损。不能尽述，举此为端耳。曰辨者，非徒辨其大小也。然因大小而详辨，尤当按其上中下三部，以溯其神力，以定强弱。上强而中下弱，亦可知其下关之不足。如此类推，非徒以寸关尺分强弱也。若只以寸关尺分之，则谓之明分，安得谓暗分？种种妙理，在人领会圆通，举一二以为式耳。
独盛一指，当问贼由谁唆；兼变两关，还寻恶从何起。
吕真人曰：独盛一指者，乃人之脉，部部无甚低昂，于无甚低昂中，独有一部亢，谓之独盛。不论真盛与假盛，此宫便知有贼。然贼非无自而生，必有勾引，亦必有其起始，故谓之唆。所以攻贼，必兼除期招贼之贼。即如人之病在某宫，而实先起于某宫，此即唆贼之谓也。此言独脉之必究其源也。变两关者，乃人之脉不止一宫受病，有他宫同受病也，受病则其脉必变。关字勿泥，作存关之关。亦非限定两关之变，不过举以为规耳。然其病亦有原本，或急则暂治其病，然后在兼治其所以生病；宽则一并治之，皆所以除后患也。所以生病，则恶从何起之区也。但不细寻，则不得其所自始耳。此见治病者，当知治其所以病，免病后之病也。
左冲右突似败兵，细观何宫之异；忽来即去如狂鸟，详搜攸伏之缘。按部位以参之，凭灵苗为照燎。
吕真人曰：何谓左冲右突？乃人之脉变动不常，乱标乱撞也。曰似败兵者，试观兵之败，其惊惶疾走，有一种失措气象。脉之冲突，何异如是？然冲突之脉，部部如是，又如何辨其生病之由？盖其中心必有异处。但当细察在何宫，得其异，乃可并拔其根株也。此补上文所论之未备。忽来即去者，乃脉之甫到手，有一种不能住留气象。盖神完气足之脉，其来而去，有雍容之气。此一来即去，于迫促之形。好比狂鸟遇人，一见即惊走。故曰如狂鸟。然亦必有其根缘，但当究其伏于何地，所以必贵详搜。此两种脉，亦已言之，但不推究所以然，则人恐不揣其本。凡脉皆然，不但此两种。学者所以在悟，不可执一也。然参求本源，实不能离乎部位，必按定以参之，乃得其本。既知部位，不得挟一毫粗率，又须虚心以静听。心至灵，故谓之灵苗。若不凭乎此以照燎，则如入暗室，势必强猜误认，害人非浅。深可惜也。
擒贼先擒王，正本清源之说；除恶如除草，救火避水之能。
吕真人曰：此言治病之要。何谓擒贼先擒王？贼者，即所中之病，即症候也。王者，病之根本，指生病之由。言犹之乎攻贼，若不歼厥贼之魁，则其势必至日积。治病亦必如是。此乃正其本而末自从，所以正本清源也。亦有急则治标之说。然不治其本源难断后患也。何谓除恶如除草？恶者，即病根也。病若不除尽其根，则病复生。譬之除草，根若不拔，日久又复萌芽。所以必称其力以施之。其功能又比之于救火避水，有恐后之心，且有必欲永远其害之意。秘经云‘贼去仍复修墙垣’，即此意也。
推本末之所流，合外内以互证。脉病坎宫，宜建金屋；脉伤离宫，早灌木林。
吕真人曰：推本末者何？即上文究其所以病也。合外内者何？即上文所谓声色之发，与内之五气相符也。此二句总结上文教节之意，以下又申言治本。脉病坎者何？坎为水，在人即肾。人若察得坎宫有缺，固当培其本宫，益其水。然益其水而不开通水源，则无源之水，涸可立待。何谓开水源？壮金以生水也。故曰宜建金屋。金即兑宫，在人则肺是也。屋字勿泥。脉伤离位者何？离居南，属火。在人则心也。曰伤者，乃人之心脉受病。欲安固其心，必于木林加以灌溉。木者震宫，在人则肝是也。盖肝主乎血，血亏所以心不安。若徒顾其心，而不培其血，谓之无柴之火，不能久燃也。故云：早灌者，调理之谓也。
少女衰弱，黄庭打扫光明；长男忧愁，黑虎豢养周密。
吕真人曰：何谓少女衰弱？兑为少女，在人则肺。衰弱者，乃此宫之失陷，谓之衰弱。其本由于中土之不能生。黄庭即中土也。何谓打扫光明？盖土有亏则培之，有郁结则清除之，务使中宫光明朗润，则土上生乎金。中宫治，少女自安，安久则化衰弱而为盛强矣。长男忧愁者何？震为长男，在人则肝是也。何谓忧愁？即木黄落之意。欲解其忧，非黑虎不能。黑虎者，坎中之真源是也。益其真源，则木自无黄落之患。豢养黑虎，即益其水也。然不可不周密，开水源，塞水流，二者不可偏废。故曰周密。人只知求水之来，而不知防水之去，安得有周密之功？苟能密其功，亦何患乎青宫之多忧耶？
中堂敝陋须补葺，大法包罗要觅寻。此乃察脉之先征，即以防病于未发。
吕真人曰：何谓中堂？即上所谓黄庭也。敝陋者，即补之。破散如破屋，所以必须补葺。然但补其中，人亦知之。有中宫为竹木所压，而至于陋者，又将何以葺之？其法必须斩伐竹木，乃可完治其中宫。实人所易忽。以上皆正本清源之要也，统而谓之大法，其中参伍错综，包罗无限，业此道者，自当细为寻之。按察先征者，乃无病之时，而脉实先兆其机，即如上所谓病坎伤离位等类是也。察之而见先征，则防之贵早。防者，治也。当未发之时，宜早治之，使之发而无发，即《道德经》中‘病病不病’之意也。
口腹之资，按脉理而敬避；调养之妙，凭心法以为宗。制治于未艾，保邦于未宁。外寇所以不兴，内贼亦以不作。
吕真人曰：何谓口腹之资？乃人于朝餐夕食，所食之物味也。物味皆五行所生，然其所禀各有偏，或偏于水，或偏于火，或偏于土与木金。其禀既偏，其气实以类相从。如偏于火者，则助火；偏于木者，则佐木。在人之五脏，不外五行，五行要得其中。又如肝木盛而食佐肝之物，则为害。其馀可以类推。又如金衰而食损气之物，则为患。如此之类。所以必按乎脉理。或喜或忌，不可不明。明则知敬避矣。此中妙义，皆所以调养人之五气，以成化育之功。欲得其调养之妙，不本此心法，妙从何得？故曰凭心法以为宗。心法者，即上察脉观色，别声参窍之法也。法运于心，故云心法。宗者，主也，以此为主。盖得此主脑，乃得调养之妙也。制治于未艾，保邦于未宁者，即思患预防之意。人之一身，犹一邦也。身贵康，即治也。人身贵思患预防，所以必须调理调养既周，则诸灾不起，犹之乎邦之安定，无所侵扰。外寇不兴者，人之调养密，而五气顺；肌肤固，外之风寒暑湿不能人。内贼不作者，人之五气平，而不生患也。此其妙用，与治国何殊焉？
医未病之病，见在机先；逐既灾之灾，法在指下。
吕真人曰：何为未病之病？病之伏于五脏，有其根而未见其症也。然虽伏根而未见，症亦已流露于脉。既流露于脉，首在有先见之明。先见究何所凭？有机焉。机，即脉之动也。能察脉之动，则见自在机之先兆焉。何谓既灾之灾？乃病之已发，有症可凭者也。既有症可凭，好比盗贼在宫，自当赶逐。然亦非徒凭乎症也，尤须按脉以推其原委，谓之法。法者，察脉之心法也。心法运于虚，要必合乎指法，则虚而始归于实。故曰法在指下。此言统未病已病，而医之术始全也。
推之四时八节，妙合天机；溯其分镇各司，理同地道。
吕真人曰：此节总结上文脉理之妙，合天符地。四时，上已分析。八节，即运行于四时者也。脉之周流不息，如四时八节之推迁。四时八节，即天道之化机。脉之微妙，何以异是？曰分镇各司者何？在地，则五岳四渎，东西南北，各镇一方，各守其职；在人，则水火木金土五脏及水道谷道，亦分镇而各有所司。此脉之源头，与地道无殊，其理同也。世之言脉者，只就脉言脉，而未知脉之合天符地。吾今分明说破，学者参之。
星辰次舍，尽在身中；山岳川流，悉归脏内。斯理至奥，其妙靡穷。得吾说以静观，久久无微不入；在斯人之灵悟，一一可会其源。大开方便之门，克受无疆之福。体天地而救济，作人卷以流传。世皆获益，身期得康。
吕真人曰：星辰次舍者，即上所谓天之晷度，人之脉窍同之。八万四千三百六十，亦谓之次舍。故曰尽在其中。山岳川流，即上所谓地有山河，人之脉络合之。其起伏之妙用，无不相符，故曰悉归脏内。惟其合天符地，故理非浅近，所谓奥也。奥极故谓之至。愈奥愈觉其妙，令人探索难尽，故曰靡穷。惟其奥之至妙难穷，所以有待于说。然说者非自吾始，吾不过再举其根本，未曾说者而详说之。所惜者，世之人或自以为莫已若，纵得吾说，视为简陋，妄生谤议，不肯虚心以静观，不免长夜漫漫耳。如果去其坚僻自是之心，穷究日久，脉之理虽微，亦何有不可入耶？不生谤议，不自为是，亦要一心之灵悟，如能触类旁通，乃可统会其奥妙之全体也。
吾今不计人之谤议与否，实深悯医道之不明，故作为书以垂世，使人精益求精，普行救济，以打开方便，果能方便于世，自觉造福无穷；即人之获其救济者，亦受福无疆矣。然吾自思，亦实体天地好生之德，以行救济之功。但人人济之，曰亦不足，不得已而为传书计也。此集名曰人卷，欲以流传于世间，使家喻户晓，共明医道，安在不获吾益，而共期身之康泰，同登仁寿哉！
恍如桃李逢春，何须张子之辟谷；似此黄金不换，可冀彭祖之延年。吾道在此，特为传之。
吕真人曰：此承上节而申言其效。盖苟身得其康，则诸灾不作。其身体荣茂，自不啻桃李当春，有生生不已之机。又何必如子房之习为辟谷，而始能长生？特患不得其秘耳。苟得其秘，虽有黄金万镒，肯与之换乎？所以然者，得其秘可以延年，欲学彭祖亦无难也。此编所言，虽未足尽吾之道，而吾医疾之道，实不过乎此。特传之于世，以后后学之资。世之学者，慎毋视为陋焉。
脉理奥旨
鸿蒙未判，一气混元。太极初分，五行列位。阴阳贯乎万象，水火运于两间。天气轻清，常充盈而流转；地气重浊，实凝固而安贞。人禀三才之末，身具百脉之关。上则符天。下则符地。天有晷度，人之脉窍同其源；地有山河，人之脉络合其妙。三百六十，无非脉之贯通；八万四千，尽之脉之穿透。同源异用，合一分三。内景和谐，诸灾不作；本真耗散，百病俱生。
时手庸医，习古书而未化；强猜误认，视人命若无关。悉由脉源不分，脉理所以多错也。吾试言之：北坎命根，活五黄而通九紫；南离神室，宰白璧而守青松。其动也，若换宿移星；其生也，如长虹闪电。清清淑淑，洋洋悠悠。十二辰动数有常，上下关周行不滞。略言其概，大象如斯。
至若究乎命之源本，必审乎脉之根苗。土釜润温，息息之来不暴；金钟鸣响，点点之报有神。火得水而不飘，象如燕飞下上；水得火而可治，形若鹅行往来。藏魂宫安，那有钝刀刮竹？载意垣稳，岂见竞弩张弦？其至如宾，知五脏之完固；其去似客，识六腑之平和。兴衰虽按四时，端的实凭三指。此乃以平等而论之，先知无病所流露也。
来长去短，阴海泉涸何疑。去疾来迟，阳关气亏莫错。察来撒豆抛珠，知命基之不立。按去转绳扭索，有暴客之相侵。铁尺横空水土败，灯笼悬象火德非。纯阴自有本相，张举则难速生。纯阳宜守旧规，消沮而期将至。频频到手，辨实与虚；间间通音，问寒与热。江中竹筏，须按部位以究其端；池底莲藕，亦依方所以原其疾。猛虎下山，当知攻法；微羊宿草，间宜施威。葱里试问有否，石内那见空焉。滑等油车之转，男妇作用当分；涩如石路之行，阴阳损亏宜辨。络不通流，定是两端首鼠；关苟蔽塞，好比一个惊鸿。三阴贼劫敲到，密而且微；三阳敌攻打来，重亦兼疾。鱼戏波，难逃十日；鸟啄木，莫度三朝。暴然半刻不来，将作行尸之体；倏尔几声乱应，急求保命之丹。时假时真兼望问，欲前欲却有吉凶。得药加大知添病，服汤益频更违和。几呼方来点水，无常欲临；一吸已动七星，圣医难救。浮大则昼可卜，沉细则夜为期。
其或暴脱根株，难规源本；兼辩声色，可究情由。其音重急，应知内蕴非虚；其响缓微，多是中藏不实。欲言而舌结沉沉，失珠光于海底；无问而唇竟沓沓，起魇障于绛宫。听若铿铿，不坏关元气海；发之嗫嗫，定见败土破金。此乃声之原于经脉，实见脉之达于声音。脉随五气以发舒，色因五行而递见。黄气流形，中宫之恶；黑云发见，下隰之殃。青则震位之征，白则兑宫之验；病起南离为大赤，皆合八卦而同推。黄带青，木盛土瘦；黄而黑，土燥泉干。赤入黄中，火烧瓦釜；白侵黄里，土失金瓯。互相察著，自觉详分。
脉合而一箭破的，脉殊而九窍当参。载籍备详，勤稽自得。窍窍皆统于三焦，滴滴咸归于六部。察其两旁，大小攸辨；究其三驿，强弱暗分。独盛一指，当问贼由谁唆；兼变两关，还寻恶从何起。左冲右突似败兵，细观何宫之异；忽来即去如狂鸟，详搜攸伏之缘。按部位以参之，凭灵苗为照燎。擒贼先擒王，正本清源之说；除恶如除草，救火避水之能。推本末之所流，合外内以互证。脉病坎宫，宜建金屋；脉伤离位，早灌木林。少女衰弱，黄庭打扫光明；长男忧愁，黑虎豢养周密。中堂敝陋须补葺，大法包罗要觅寻。此乃察脉之先征，即以防病于未发。口腹之资，按脉理而敬避；调养之妙，凭心法以为宗。制治于未艾，保邦于未宁。外寇所以不兴，内贼亦以不作。医未病之病，见在机先；逐既灾之灾，法在指下。推之四时八节，妙合天机；溯其分镇各司，理同地道。星辰次舍，尽在身中；山岳川流，悉归脏内。斯理至奥，其妙靡穷。得吾说以静观，久久无微不入；在斯人之灵悟，一一可会其源。大开方便之门，克受无疆之福。体天地而救济，作人卷以流传。世皆获益，身期得康。恍如桃李逢春，何须张子之辟谷；似此黄金不换，可冀彭祖之延年。吾道在此，特为传之。
《医道还元》卷二
症候源流解
易象包罗天地，不外休征咎征；
吕真人曰：易象包罗天地者，盖自伏羲观龙马一图画为卦，而易象初开。后圣互相推演，则易象易著。易者，交易之义，何以谓之象？或象老阴老阳，或象太少之阴阳，互为其根，动变生克，五行自寓；举天道地道，无非易道。所包天地，一阴一阳之交合运转，易卦尽括其秘藏，故谓之包罗天地。何谓休征咎征？易道之凶吉悔吝，生乎动，动则有征验。即如阳刚失位，动而见凶；阴柔得中，动而无悔，此易卦休咎之征也。举一自可类推其馀。天地既包罗于易，故其象亦然。试观天地间气化之运行，其动变之休咎，亦可先征。即如秋冬，阳气不潜，或草木吐芽，或虹见，或雷发，此人物疫疠之征也。当春夏而阴气不伏，或陨霜杀草，或虫蛰不振，便知物产之不滋。此皆阴阳变动之不顺，而咎先流露之一验，反此则为休也。又如观天象而知四寸百物之兴衰，辨地脉而识九土之所宜所忌，何莫非休咎之征乎？总之不离二气刚柔之用。中则和，偏则戾，所以天地之象，包于易卦，而易卦之妙靡穷也。惟其奥妙无不包，吾欲推病症之原委，亦取象于是焉。
人身调理阴阳，当稽无病有病。
吕真人曰：人之有身，即天地所生之身。官赅百体，亦居然象之昭著，而无不统于阴阳。阳刚阴柔，相摩相荡，交济而成化育之功，谓之调理。然阴阳虽本自调理，或有时偏胜，则本调者不调，理者不理。如阳胜阴，则阴伤，必至于燥而亢。阴胜阳，则阳消，而气血之生生渐息。所以人身之阴阳，不可有所偏，一偏则谓之不调理，而病从此生焉。故人欲调理其阴阳，固当于未病时加以养正之功。其或养正之功，偶有所间，内之真一气未固，外复为四时戾气侵袭而入，入之浅而病犹轻，倘不防御，必至愈入而愈深，则病进矣。究其病之轻重、始终、本末，实可按其症候之发见，而稽察之。稽起于何宫，注于何地。或当先治其本，或宜首治其标，不可以不详别。所以病之有无，贵时稽之，无宜虑其有，有宜必使反归于无乃止。其中可稽之处，亦居然一易象休咎之征也。学者可勿加之意乎？
俯察仰观，可识两间之变；寒来暑往，悉凭四序之迁。
吕真人曰：俯察仰观者，即易所谓仰以观于天文，俯以察于地理也。察观者，审其动，动则有所征，即上所谓休咎处。审其孰休孰咎，因已然以测未然，而两间之变故，可以默会，而两间即天地也。天地不能有常而无变，犹之人不能无病，亦贵察而识之焉。寒来暑往者，时气之推迁，四时不能有寒而无暑，寒与暑实相为依伏。其往来消息之机，每准乎节候。按序而进，功成而退，谓之凭四序之迁。盖四序之寒暑推迁，即阴阳之屈伸消长。在人亦然，阴极而生阳，阳极则生阴，居然一寒暑之迁也；阴衰则阳亢，阳灭则阴枯，其动出亦居然两间之变。观天地便可悟乎人身，此浑言天地变动之机，阴阳反复之度也。
奇正相生，祥殃互异。
吕真人曰：此承上文两间之动变而言。何为奇正相生？乃天地间动变之所流，有耳目所罕见闻者，而见闻之谓之奇；有习见习闻者，谓之正；或奇或正，总是动变之征。谓之相生者何？盖天地间，怪怪奇奇，皆由阴阳之不顺，而生戾气，戾气发，则有变态之流露也。所以灾异生于二气之乖违，谓之相生。祥殃互异者何？盖天地间有似祥而实殃之兆者，有似殃而为祥之征者，自古不胜缕述。有识者，按时按地，自得其准的。故谓之互异，非有一定也。人之病亦然，奇正亦生于二气之不和，祥殃实随之。不然，何以世之人，往往病则同，而其吉凶迥异耶？此可知其阴阳之动变、顺逆、盈亏有不齐。故吉凶互异也。学者可不静究欤？
风狂雷迅，自是天气不平；
吕真人曰：此言天之变也。风何以狂，雷何以迅，皆有阴阳二气之相剥。风与雷，乃阳物也。为阴气之所锢蔽，郁而不能泄，故一发而必疾。古语云：‘太平之世，雷不惊人，风不鸣条，以其阴阳和故也。’阴阳不和，则风雷为之不顺，故因风雷之狂迅，便知天气不平。不平即偏胜而相剥也。试观雷鸣于春夏，若当春而郁积不发，和久一发，则令人不及掩耳。风鸣于秋冬，倘当秋而郁积不泄，积久亦一泄，而有拔木之声。其馀间发而暴疾者亦此理，悉由气之不平所致也。占候之家，观一岁中之风雷，常常多暴，便知戾气迭生，人物多厄。此乃不易之至理，冥漠中无非实理所充周。静观可以自得，观此可见天下之不平，实有所征焉。
川竭山崩，孰非地灵失守。
吕真人曰：此言地之变也。川竭山崩何故？盖川与山皆阴也，川之竭由于阳气之亢极，而阴失其位；山之崩由于孤阴凝蔽，阳气不济，此察地者所以因地道之变，而变阴阳之憾，即以知人物之多愆，试看山阜倾颓揉烂之乡，其人物果有清淑佳否耶？又观涸土，燥之地，其生灵果有贫困和纯固者乎，即此为地变之微，然地之变非无故而变，皆由地失其声音，地何以有灵阴阳之气，即其灵也灵即失守地因之而变，致有山崩川竭之异，此合上节皆所以明两间之变，由于二气乖达其中变异不能尽述，特举一二端申明之，善究阴阳之奥妙者，静观而默会，无不随触而皆通。天地之道即如是，人为天地所生何独不然？言此以起下文人之禀天地而生自有其源本，其变态之见于身者，亦如天地之一一可稽也。
人禀其气以成形，脉络依然契合；身因乎气之作慝，症候自贵详分。
吕真人曰：此申言人合乎天地，亦不能无变也。盖人自有生之初，皆各禀乎天之阳气，地之阴气。阴阳合妙，迨十月胎完，一声落地，五官百骸，无非气之所流贯。所以自成形而后，其内之脉络，上则合乎天之度数，经纬驿舍，毫无差异；下则合乎地之，山川起伏，而分流止蓄，无少悬殊。即《脉论》中首段推原之旨也，故曰脉络契合。然人自有身以后，四门打开，七情破耗，而气之本平顺者，有时而乖违。或阳亢而阴日消，或阴孤而阳不济。至于五气之分镇八方，亦互相戕贼，不安其交济生生之道，甚至内即不和，而外之四时疠气，招引直入，扰乱身中，此皆二气之迭运于身中者，先自作慝，而后外之戾气，乃得入而为灾也。气即作慝而为灾，身自不得安康。欲攻治其恶慝，岂同无稽？盖有症候之可验焉。症候因内之恶慝而发，故察症自可以知其恶慝起自何宫。但症候之多，有一症而自为一症者有，有一症兼乎别症者，有自内生，有自外至者，有误于庸医投药之谬而成者。皆当因其所发何症，合脉理而推究其所以然，又当按其轻重而调治之，所以必须详分。如稍粗浮疏略，则知其一，而未知其二，必难一一奏效。医学之所以难者，诚为此耳。
万态千般，曷胜枚举。赅原括委，自获统宗。百脉推本乎五行，诸灾咸归于八卦。
吕真人曰：万态千般者，指人之病症而言也。盖人同此，受天之中以生，而其气一有所偏胜乖戾，则其发见于病症，自有千般之形，万态之变。不特世人耳目所不能尽经，即方书亦难尽为缕述。欲枚而举之，则举不胜举。即不胜举，又将何以启来学？故必求其统宗，乃得执简以御繁。然统宗非易得也，惟当究明乎病之原委。何病起于何宫，即原也；流于何所，即委也。合原委而会通，赅括其义，则千般万态之症，无不得其统会之宗旨焉。然症又恐有真伪之错出，必合脉理而参详之。脉亦有百端之异，皆归五行之妙用。按脉既可以测其五行之盈虚消息，因而详辨乎症之原原本本，分途杂出，务求与脉相印证，以为准的。今欲辨症者，得其统宗，故特求其可以统括者而条示之。盖人之病虽多端，无不可以八卦骸其全。故曰诸灾咸归八卦。八卦者，阴阳五行之妙，生克顺逆之理，皆寓于其中。举此以括之，俾后之学者，知所归缩，不至泛而无纪。苟能融会贯通，则耳目所不经，方书所未及者，亦可自抒卓见，不至堕入于蒙昧。此作论之本意也。下特八卦而详申之。
乾元浑统，察来识分镇之愆；首出高居，按去听诸关之报。
吕真人曰：乾元者何？在易卦，则干以阳刚，居至尊之体。在人，则干为首，实处于至尊。故人之首，独称元首，取象于干焉。曰浑统者，干以老阳居于至尊，不特统乎老阴之坤，即八卦中无不为其统摄。人之元首亦然。统括乎内之五脏，五脏之气，皆上通于此，故谓之浑统。即曰浑统，则内之五脏分镇各司，皆可于元首察其所属。有专摄一官之职者，有兼管数官之事者，如耳目口鼻之司是也。五脏不能有常而无变，一有所变，则其愆自著见于该管之窍度。所以察元首，可以识内脏分镇之愆也。首出高居者，即元首之处于极高。百脉咸会。按其方位，关关皆有所应；随其所报，按定部位方所，自足以推乎阴阳五行之变故。故乾元首出，所以为验内景之要区也。此一节第言人首之统会，下文特为详申其变，而依其部分，以分释之。
中男构衅，欲耳不问。
吕真人曰：中男者何？坎为中男，于无形为水，在人则肾是也。肾水为生身之源，而其脉络则通于耳孔。从耳孔上下左右量出一寸，皆肾窍之所管。其寸非世俗之尺寸也，乃从各人食指取之，即食指尾闾第二节也。曰构衅者，肾宫得病，或水亏而肾枯，或火盛而肾亢，或邪攻而肾气隔，常常有不聪之疾，谓之耳不闻，究之水亏者，其应于耳。或似金之响，或如蚊之鸣，其症如此。若论其脉，则左尺或如灯笼，或如铁尺，或微极而似有似不有。火炽于肾者，其应诸耳。或如大风吹林树，或如潮水朔望朝，声音颇类之，此其症也。若脉则肾位沉实有力，势似猛虎之下山。邪气内蔽者，肾之气不能达于耳，故亦为之不聪，非邪之在肾，乃在少阳关蔽住而下不能上达也。其脉必数而不甚浮矣。邪之传经者，往往到少阳而耳不聪，即此类也。凡此又当推其来因。即如水竭，有因金不生者，有因火逼而溢，溢而至于竭者，是来因之义也。凡病皆当究其来因，举一自当类推其馀。然又必自耳孔量出左右上下一寸者，往往有外科之病，属于此宫，便可知其发于坎宫也。学者静参之。
少女蒙尘，掩鼻而过。
吕真人曰：何谓少女？在易卦，则兑为少女属金，在人则肺金是也。肺主乎气，昼夜呼吸，即须臾不可离。其窍则通达于鼻。曰蒙尘者，乃人之肺金有所蔽塞。肺本至清至洁，一尘不可染。谓之蒙尘，则有所染矣。尘非尘氛之尘也。或肺金为火所塞，而真气为之蔽，其见之于鼻，则无所塞，而一若有物以塞之。又或肺为邪气所掩，则真气亦觉不能上达，而鼻有清涎壅之。抑或有非火肺邪而痰盛壅入于肺，则往往气亦不达，故谓之蒙尘。即谓之掩鼻。凡此皆非气亏者，比若气亏而症之见于上，则止有头之疼与眩晕等类耳。此言其症也。若论其脉，则火塞者，其右之寸脉，必然坚实洪举。邪塞者，必带有刚戾气象。痰塞者，必带有滑气。究之痰塞，亦或兼乎火，或兼乎邪，则在善察者细为辨之。所以肺金一物，不可染者，此也。试观人之食物，若气不调顺，偶然误触入此宫，虽微末之极，亦必使人生咳嗽。即此使知肺之一物，不可染也。
双目阖辟，兼众职而辅至尊。
吕真人曰：此一节言目之统各经而辅元首之尊也。双目阖辟者，目之开阖。谓之兼众职者，如目之白，则肺所通；目之睛，则肾所贯；目之上下胞，则脾之所达；若浑而言之，则肝之所注；细而按其灵光之透露，则心中神明出入之区。此第论其概，亦第言其常耳。若言其变，则亦多端。有一种开阖，迭迭无数，终日如是者，皆由肝木假盛，夹有郁积。木之假盛，至克乎中宫之土，此病在肝脾二经。然亦有色可辨。其面色黄而青，更有外事可稽？其人多好食土与炭，因其土衰所以食土。肝中假盛，非真木之盛，故以类相从而食炭。此病多生于小孩子，初发则如是，久久必有作热，不治亦可毙命。又有一种，当日入初昏时，而目为之盲者，此必兼乎肾中之耗损。若脉，则须按其部位，见此宫之有变异也。疾亦有见于目之上下胞者，倘见上下胞惚然红肿，微有热气，便知脾经之虚，而致有两胞之边，疲而作痒者，肝经燥而夹风。目有遇风而难忍者，亦由肝木之假盛。畏日者，水涸而肝燥。目之白虽属乎肺，然脾经有湿气上注，则白而反为黄，目黄而身多黄矣，以肉皆统于脾故也。若白而发赤，则金钟内有火。白而带黑，暗则海底亦损珠光。目之睛专统于肾，肾宫有缺，则发于目之睛，必多昏愦，不能久视。然有一种白昼言怪，其实非怪者，多由心与肝二经所发，肝木假盛而生风，风扬而心火炽，即所谓绛宫之魇障。目有当睡辟而不阖，颜白如死人者，此又脾肾二经之亏损。凡此，皆当各察其本宫之脉，合而为准的以治之。此所以谓之兼众职，以其不止一二宫之流露也。学者当因其发而详究。其间互相著见，不能尽述。在静参者，自然原委咸赅焉。
一口吐茹，合庶司以归无上。
吕真人曰：此一节言口之统乎五脏。曰庶司者，即内之五脏也。无上即所谓元首。盖口之吐茹，其中各经皆著见于此，如舌属于心，而实发源于肾，以舌底有泉窍通乎阴海，所以昼夜水之上升而灌溉，从舌底涌出而滋润，所以阴海泉涸，其水不能上灌，遂至有消渴之疾。亦有水虽不竭，而中宫火盛，水来而被火烁，不能达于上，渴亦难免。又有邪火隔而水不升者，亦竭。至《脉论》中所云‘舌结沉沉，失珠光于海底’，亦是水不能上滋，至舌枯而呆故也。舌之黑亦由肾坏所致，急治或可无妨。所以舌主肾，居其大半。亦有心经积热，而后为肿痛者，按治亦当兼顾乎肾。齿乃肾气所生，齿疏者，肾必歉；齿朽者，肾多伤；齿松者，肾不固。试看老叟无有齿不落，皆其肾之日减故耳，即此便知齿之属于肾。齿旁之夹肉，则管于脾胃二经，但小齿之夹肉多主脾，大齿之夹肉多属胃。齿肉流血，或肿或痛，皆火炽中宫。有齿心作痛者，则非中宫之患，乃阴海之灾。亦有不发源于内而作痛者，或染风，或好食异物，积秽于齿缝所致，外治亦可愈。至若口中臭腐，则多发于胃；口之苦，多发于肝中之胆。有因火而苦者，胃火盛极，致上冲夹入于肝，逼胆水散上而苦。或外邪冒袭而入，中于肝经，致逼胆水灌上而苦。治之不可不细为推详。至于唇上多统于肝脾，下多属乎肾，腮则无分左右，俱统于胃，此又部位之大略。有变则按而治之，各类门凡有变著见，皆按各经之脉，察虚实，对症候，以求其准的。症与脉，互相印证，固废一而不可者也。其中细条共贯，为后之学者，当共谅之。
界限分明，稽察何宫之异；脉源互证，归本攸属之行。
吕真人曰：何谓界限分明？即上文耳目口鼻，分管乎各宫，各有各之界限是也。然每宫亦各有界限，如目之睛为肾，白为肺，胞为脾，若此之类，上已一一分晰，学者自当辨其界，不使涉于疑似蒙混。此外又更有界限，上文所未及言者。如目上之眉，与耳尾相对，取中，从中量出，上下左右各半寸，属于肝，左右皆同。所以人初感，往往此宫作疼者，皆邪气之中于肝经也。从毛脚量下，广一寸半，谓之天庭，乃肾宫所通。顶心百会，则气脉皆达，到此尾骨之区，则亦肝之所属。首之中心，无可指者，则中宫土之所注。其馀不及详论。因内治不必如针灸之烦琐也。稽察何宫之异者，即辨其症之发见在于何宫，便知其内之根源，所以每宫即熟悉于平日，临时一见有异，细为稽察，稽察即于其界限以察之，自无不明以晰也。脉源互证者，即得其异，发见在何宫，又当细按此宫之脉，以同究期异，互相考证，不使有差。盖症有时似实，而按其脉则虚者，便知其真虚假实。症有似热而按之脉则寒者，便知为真寒假热。又有一种症真而脉假者，则当舍脉而从症。又将何以辨之？究其脉假者，必多看白出，其脉必难专一。初看如是，转看又不如是。糊糊涂涂。内中因有蔽塞，所以如此。故当舍脉而从症。总要人之静细，互为详参。凡此皆所以究其旨归之一，而得其虚实寒热之所属。所属者何？内之五行是也。即得其所属之行，或金伤，或土病，或木凋水涸，如此之类，参伍错综。又如五行各有其本根，亦并推其发源之盈歉。斯症与脉，互相察明，而医之道过半矣。
一卦变则原其始终，数爻动亦推其本末。
吕真人曰：一卦变者，即上干宫所统诸卦。有一宫生变谓之一卦变，如坎卦变，或见于耳，或著于目，或出于口，症自个个不同。上文论之详矣。举一自可类推其馀。然其变虽著见于一卦，而无不有其始终。如坎变而发于耳，其症由肾经受病；然肾之受病，必有其所自始，或始于金之不能生水，或始于心火逼水漏泄，又或始于中宫之士有郁结而成假盛，克制乎水；其中或水涸而金亦燥，水竭而土亦焦，水亏而木不植，水干而火遂炎。如此之类。所以每一卦之变，皆有其所始，亦有其所终，不可不细为原之也。卦卦之变，皆有始终可原者，自当详究。所谓数爻动者何？爻即卦也，曰数爻，则非专于一宫矣。动即上变字之义，盖变故有动而并出者。如症之动而见于目，又并见之于口鼻与耳。或同源于一宫，或错出于别宫，皆谓之数爻动。即如耳之不聪而目睛昏聩，是数爻动出于坎之一宫也。又如耳之不聪而鼻不闻臭，则爻杂出于别宫矣，然无论其在一宫之爻，与错出别宫之爻，盖有其本末之可推。本者即发病之源也，末者即病之推迁所至之地也。要不可不细为推求，得其本本末末。先则贵清其源，继则当塞其流，密而治之，又何病之能牵缠耶！所患粗心人荒荒略略，知其一而不究其二，以致病之牵连耳。叶医者盍审诸。
或虚或实，孰伪孰真，一以贯之，无不明也。
吕真人曰：此一节统承上文各宫之变而言。或虚或实者，言各宫之症，皆有虚实，其中又有虚中夹实，实中带虚者，当按脉之部位，以互相参考。相其果实则攻之，果虚则培之；虚中果夹实，则调停而攻治之；实中果带虚，则委曲以补之。清其源，塞其流，端藉一心之妙用，切勿胶柱鼓瑟也，孰伪孰真者何？盖症有真寒而假热者，有实热而似寒者，有真虚而似实者，有本实而似虚者，更有症似实而其脉仍虚，抑或症似虚而脉依然实者。变态多端，细考旁参，究难逃乎洞鉴。学业者苟能虚心，将吾论融会而贯通于平日，则症候虽多端，而其所发之本源则无异，任他千变万化无不可贯通，而得其一定不易之理。理即得而症可认，脉可并参，又何患终于蒙混，而有所不明耶！以上皆分晰乎元首变异之征，统摄乎八卦，发源于五脏，无不通彻于此焉。业医者当熟玩之。
兑位西方，会合庚辛之气；兑掌秋节，权衡子卯之功。
吕真人曰：兑位西方者，以后天之兑而言。西方之兑，属金，而阴阳咸寓焉。庚，阳金也；辛，阴金也。阳金主生，而阴金主杀，阴阳会合，而后生机无已，杀机不起，故曰会合庚辛之气。在人则肺是也，所以人之肺金，必须阴阳之会合，阴阳合则庚辛之气下济，而水受其生，木不受其克。倘阴金与阳金不和合，则杀机起而生机息，木受金伤而魂为之不安，水无金生而精为之日灭，精愈灭而魂愈不安其位，遂多生喜怒，久久肝木结而成假盛，水涸而肝木生出假火。世之痨癠等症大率类比。所以人之肺金主乎气，气不和则生机不畅也。兑掌秋节者，秋令属金，乃西方兑气所管。当秋而百物成，物之成皆成于气，所以人身中之化成，亦赖气以成之。肺金正主持乎气者也。曰权衡子卯之功者何？盖子位乎坎，属水，肺金若为假火所侵，金失其润泽之气，无天一之清气，水从何而生？世有一种肾水干竭，腰疼目昏，甚至土燥而饮食不进者，徒知益其肾水，往往不久而水仍涸者，皆因未能清其生水之源故也。卯居震位，属木，在人则肝木，主乎血。何以与肺金相系维？盖肺主气，气壅塞则血不安顺流通，积久或妄行，而有吐血、便血、鼻血、溺血之症；又或有不能行乎血，至蕴聚而成疮瘤之疾，此皆以肺金不清而言。所以水木二宫，其生化之妙用，实先赖乎肺金为之权衡焉。此一节浑言乎肺金之所系。如此下文乃详审之。
白帝遇灾，望平林而赤龙莫托，盼眢井则玄瓈无光。
吕真人曰：白帝者，西方之神，乃金德之神也，借白帝而喻之。在人即肺金。何以谓之遇灾？盖肺金伤而气亏损也。人之气一亏，则不能运动以生血，连血亦为之亏损。血即亏损，则其发也，或为眩晕，或为梦中惊跃，或手足血冷，甚而至于麻木不知痛养，或为筋之抽挛，或为心之震动。其在妇人，则有堕胎难产之症。或信期后，有头眩腹痛之症，甚至有崩淋之灾。或产后而有目昏腰疼，四肢惫软，不能支持之疾。皆由气损，致不能化生乎血，血亦因之而衰，故曰赤龙莫托。赤龙，即所谓血也。然独云望平林者何？平林，即取譬于肝木也。人之气一亏不能运行，而肝木随气之不能鼓铸，遂颓然不生乎血。肝木不生血，犹之乎赤龙不托于平林之义也。凡此气亏致血损之症，若按其部位所管之脉，或微、或涩、或弦、种种不一，当照脉理推详之。所谓盼眢井则玄瓈无光者何？盖井乃藏水之区，在人则肾是也。曰眢井，则无水之井也。举此以喻人肾水之竭。人有因气亏不能收摄乎肾水，致肾水下漏，漏之久而竭者，至于竭则亦犹之乎眢井耳。其发而为症，则有阴亏头疼之疾，好似头风一样。然按其脉，则左尺或神情微极，或带燥而弦。右寸则沉，是此症也。盼眢井而又曰玄瓈无光者，玄瓈乃水中珠也。人之阴海中有一点真阳，犹之乎水底珠光。玄瓈无光，即肾中失其真阳，真阳既失，则水为冷水，所以有精冷之疾。盖气不运，则真火亦息，真火息而水为之冷。世人肾寒之症，皆归于此类。所以人之精与血，或托始于气，而后得遂其生生之妙用，若气亏不能运动，血之生生遂不能畅其机，百病为之起。精因气之不运，而生生之机亦息，又何以植生身之本耶？症候不尽述于此，因著于别宫耳。
山不生辉，每因白圭之玷。
吕真人曰：何谓山不生辉？山乃土石之积，有动宕摇摆之势。人之脾属土，亦有动宕摇摆，而内之枢机独运，言山即指人之脾也。山而曰不生辉，是山失其精彩之气，与生动之机，犹之乎人之脾病，失其生动之机。所以然者，人之脾赖气以鼓荡，脾受病，多因气失其常，或气亏而不能暖育乎脾，而脾不运使，或气郁结隔塞，而无以疏达乎脾，则脾亦停止。又或寒气蕴积，而阳气不能下降，则脾冷而运动不灵，其发于症，或四体惫弱不能支持，或饮食不思，或无端而血淋于谷道，或并无食滞而痢泻频频。种种灾害，皆由气之失陷，致脾之不运使之然。所以独曰白圭者，即指人之肺气。玷者，失陷之谓。此以气亏致其坏而言。此一节言气之有关于脾，气运则脾运，气衰则脾亦衰，医道所以治脾，必兼乎治气，本而究其根也。若脾损而气愈失，则是同坏之灾，又当别论。至于脉，则按《脉论》中辨气之盈虚者，推究而体认之，临症自可互证焉。
土难奠定，多是白石之崩。
吕真人曰：何谓土难奠定？土乃中土也，居中以御八极。奠定者，安其位，在人则胃是也。气失其平，则胃不安和，或胃呕吐反逆，阳气衰而不能暖乎胃也；或胃多犯停积，气损而不能鼓铸乎胃也；又或胃中郁结，亦气凝而不能疏达乎胃也。郁结与停积，亦皆有作痛及呕吐之症，与邪入中宫而吐者不同。总之气失和畅，则中宫不运，故云白石之崩。取白字之义，白象金，主乎气也。石字与上节圭字，勿泥。崩者，气不得其平之谓也。此一节言气之关于胃，气调则胃安和，气不调则胃失其和畅，连上节可见，脾胃皆气之所贯彻，所以医家亦知培养脾胃，须兼顾乎气，但不透明气所以有关脾胃，则其理究未明。此特举其理而剖析之。
谷水二道，送往须待金车。
吕真人曰：何谓谷水二道？即人之大小二便也。上既入新，下即推陈。势必待气之传送，故曰送往待金车。金车者，指气而言也。世有一种气亏而谷物道似蔽非蔽，不蔽又若蔽者，因气失而传送无力使之然。此种症，非大益其气不能愈，若妄投以推墙倒壁之药，则杀人如反掌。此脉之症必沉而少神，又有一种阳过假盛而成郁结者，似无与于气，然究其实阳亢成郁结，而谷道至蔽。亦似真气隔而不能下达，此种症，虽可用推倒之功，然徒知推倒，仍患复蔽。须兼疏达其气，自然不蔽矣。疏肺及所以疏通其气也，此种脉必有如论中所谓猛虎甚而或类微羊，不可不辨。更有一种阴海泉枯，而谷道为之蔽者，亦于气有因。盖阴亏水竭，固属干涩，然水涸则金实燥，金燥则气不调，阴损气亦损，所以谷道亦为之蔽塞。论其脉则左尺必燥亢，或脉燥大如灯笼，外张侈而内不足。此症若误加推例，亦必杀人。治当益其水，润其肺。然人更有气亏极而陷，陷而谷道为之突出者，治法与气损不能传送大略相同，但更宜重益其气。升发其气至于水道，则由气损亏而往往变蔽为不禁。甚为气亏极当溺而失性，迷懵不醒者，凡皆当培其气。亦有阳气郁结，而水道不通者，治当导其水，并疏通其气，又有阴亏而水道塞者，则不宜开导于水，必须益壮气水，兼滋润其肺金，所以谷水二道，其源头实在乎气之送，但其中变异不同，虚实亦别，不可不详其细辨耳，否则一错杀人。业医者可不慎乎。
驿舍千门，迎来亦凭金节。
吕真人曰：何为驿舍？乃人周身脉窍之节度。譬如与地关津道路，大则有市镇，小则有野店， 露宿遍地皆然。人之脉窍节度亦如之，故曰驿舍。曰千门者，举大数而言，盖人之七十二经络，犹其大者也。其中小节度则更繁而是莫可纪。自任自督，交相遍布于身，然皆赖乎气之往来，而后血脉为之周流不滞。曰迎来者，由彼达此之义也。何以谓之凭金节？节者，符节也。古者道路关津，皆凭节以通达往来。人之脉窍次舍，凭气以达，亦犹之乎关津之凭节焉。曰金节者，在人，金主乎气也。倘脉络之驿舍，一有阻隔，则火不能运化乎水，水不能滋长乎木，五行互相错乱，而病生矣。见于某宫，则有某宫之症，所以人之一身，苟能调和其气，则不特内之三关五窍不阻不隔，即遍体之络道，亦周行无碍，病安从生？学者能达此中微妙，即先天大道。可由渐而进，岂第医之一术云乎哉！世间蒙昧之徒，不知调气在平日，致气不和，而生郁结，而驿舍不通，生出百端疾病。病既生，则不得不医治之。医治之方，亦不得专行其气，当究其本，或痰隔则去其痰；或火蔽则除其火，而周身之气自然疏达通畅；又或气亏而不能传递乎驿舍，则益其气而气自能通达。所以行气一说，只有中宫假气郁积者乃可，否则行之即所以伤之也。可弗辨欤？
握枢则才堪调燮，失职则患自聘仍。
吕真人曰：握枢者何？即总摄乎枢机之谓也。盖肺金主乎气，实统摄乎各经脉之络度，次舍运行之职，如天地之度数运行，皆一气之所周流焉。气治则水为之升，火为之降，木为之荣，土为之暖，而生机自然日畅。无悖害，无止息，合上中下三关，绵绵贯彻，外则八万四千，三百六十，日周流而靡间，其功能好似调燮一般，故曰才堪调燮。然其调燮之功能无间，皆气之职守无旷。独握其枢机，以昼夜运行，所以天地不外一气之默运，人身亦不外一气之旋转，人合乎天地即于此便可见也。何以谓之失职？气之不调也。或气亏而不调，或气滞亦不调，气即不调，则有诸般疾苦，迭迭还生。不论少年、中年、耄年，气苟失职，无不多患也，故曰患自频仍。人只知脾胃为生死关头，而不知气为运行鼓铸乎脾肾之枢机，所以医之一道，此刻脾必兼乎治气，治肾水亦须清其生水之源。盖非天一之清气，无以生乎水也。此一节统承上文，而重言气之得失所关如此。人苟能调其于未病之先，则病罕发。即或调养偶疏，积久气不和而病著，自不得不理其气于已病之际。气之所系，岂浅鲜哉？
因其端绪，莫昧分毫；朔其根由，难移寸步。
吕真人曰：何谓端绪？即症之流露也。症有分端而见者，如同是气为灾，而其著见实多端。然因其端自可寻其绪，或由亏损而生，或由郁积而成，或由蔽塞而至。亏者培之，结者破之，塞者疏之，半亏半结者，则合培法与破法，酌先后急而施之，半蔽半亏者，则合疏与培，酌和平以治之。此中妙诀，舍端绪固无从著手，然必细加详审辨之明，乃觉无差，所以分毫不可昧也。稍昧分毫，则轻重缓急，难以酌其宜，既难酌其宜，又何以定其治法耶？溯其根由者，指参脉而言，盖症之外著，实由中而发。然欲推究其发源之根，由于何辨之？亦辨之脉而已，所以难移乎寸步，谓之寸者，即右寸之脉是也。或沉而无神力，则亏损何疑？或沉而带健，则郁积不差；或来得不流畅，则蔽塞莫错。如此之类，不能尽述。须于《脉论》中参详之。
二七离火镇南藩。文明而天下治，扑灭则境土殃。
吕真人曰：河图之数，二七为离火，即地二生火，天七成之之数。离火之位，居于正南，故曰镇南藩。离火有文明之象，在人则心是也，亦有文明之本体，文明者，心经安和，无太过无不及，作一身万化之主张，而独握万化之纲领。所以心中之火，能驱使乎百司，心经安和，则驱使百司者，皆顺其道，而五行自无颠倒乖乱之虞。五行既不颠倒乖乱，各循其生生之度数，而一般之气化自然和畅而调治。曰天下治者，天下即指一般而言。治者，安平之谓也。如水不妄行泛滥及漏泄，是水治也；土不崩衰燋燥，是土安其位而治，则周身之血脉调理平顺。然悉由心火平和安顺，不妄驱役乎各司，所以功效如此，谓之文明而天下治。谁曰不然？何谓扑灭则境土殃？扑灭者，其义不一，或心液体干枯，而心神为之不宁；或心胞有辟无阖，或阖而不辟，不循天地晦明之常度；或心中招引外物憧扰，致思虑妄生，皆足以扑灭其真元，故曰扑灭。其发也，或情思郁积，而饮食为之不进，是土受其害；或心中假火妄动，逼肾水渗漏，是火受其累；或心乱摇，使肝木不宁，是木被其牵；三者受累，而金亦难安其位。众司失措，而百病由不生乎？故曰境土殃。境土者，亦指一身而言。此一节浑言心为宰治一身之君，防病首贵平时调养其心，不使妄行驱驭乎众司，病从何发？是第一要紧关头也。及至病见，虽用外药以治，而调养其心之法，亦不可失，则病乃易痊。一一剖明，实发医家之所未发。人苟知此奥妙，则不特医学过半，即大道亦可窥见其源头焉。此中微妙千层，半世难究。但得其门而入，久久未必不臻妙境也。学者共勉之。
君王坐位不端，鬼交夜里。
吕真人曰：君王者，即心也。心为一身万化之主，故曰君王。何以谓之坐位不端？盖人心原有湛然寂然之本体，神明常安处其中，是其位也，即坐位之端也。倘或心火乱动，神即为之动摇。或自起邪僻，或因外诱，而生邪妄，一种秽浊萦绕于中。或见色而邪念起，是邪自外入；或深居密室，独处而一物无所见，突然邪念萌动；又或有思虑纷纭错出，如江中风涛无时止息；皆谓之坐位不端。曰鬼交夜里这何？即方书所谓夜梦鬼交是也。此何以故？盖因人心中火肆狂，神为之乱而不清，神不清则心内魔生，至夜则行于梦寐，往往有鬼交一事。非真鬼也，乃心中自生之魔所形。盖心火摇动肝中之魂与之交，久久则精竭体亏，真阳丧尽而死期速矣。纵或未至于死，名虽为人，而既失其真阳，亦一鬼而已。时人多谓因虚而致，殊不知实根本于心火之狂肆也。至于日久积亏，则不待心火狂肆，而亦有鬼交之患。且有不待鬼交而阴精渗漏之症，但言其初，则归本于心耳。此种症固当察其何宫之损耗，而治之尤贵收养其心，乃可见效，否则用药无益也。所以治病必治其所以生病，乃易收功，非可徒塞其流。此一定不易之理也。
神京刺客久寓，毒流寰中。
吕真人曰：何谓神京？即心也。心为神所栖，故曰神京，犹之乎帝者。何谓刺客久寓？刺客即暴客，以其能行刺，故曰刺客，即心所中之病根。或四时冒邪甚而挟入于心，致蔽心窍；或狂肆之假火逼入心，而蔽其窍；又或因后天之口腹百味郁积，日久酿成痰，壅入而蔽心‘抑更有中外毒及内毒，发上攻于心。至若产妇血潮，而心窍蔽塞，皆谓之刺客寓神京。久字勿泥。一二日固谓之久，有时半日或一二辰亦谓之久，此何以故？盖人之心一蔽其窍，则或痴狂，或昏沉迷懵，宽症则一二日犹可若，急症则一二时已久矣。种种症根，中于心则食。心受病，果能饮食否耶？其馀可以类推。神京受病，已失其主，众司莫不屈挠，举周身而皆不安，故曰流毒寰中。毒者，害也，勿徒作上毒攻心那毒字解。寰中指人身中而言。若言其脉，则心有蔽。而脉必如《脉轮》中所谓惊鸿鼠首等类，甚则时见或不见，当依其部位察之。此一节，承上文申言。病中于心所关甚大如此，治则各依其症。火攻心者必发赤，亦有火脉可稽。痰者，《脉轮》中有痰脉可辨，症亦有气息之声可闻。至于邪攻毒攻，亦须看外症与脉，各各有可认。至富人血攻，则不待细究而已知。学者所当熟察焉。
少年似老叟，孰使腰曲背弯。
吕真人曰：少年似老叟者？乃人当年少之时，而血气衰弱，形容悴枯，或手足缺冷，甚而至于震动，或筋不能支持，行步有艰辛之苦，又或目聩耳聋，种种劳惫气象。见于少年时，便谓之少年似老叟。积而至于腰之卷典，背似弯弓。然则其生来实非如此，必有所以然也。使之者谁？盖酿祸始于一心，少年心多物欲，七情日攻，造成假火，因之心中狂火肆行无忌，烧大林而魂为之不定，血即从此日亏。火逼阴海而真精渗漏，水即因而日竭。水竭土亦燃，则饮食减。由水竭土燋，而金不能活，气亦伤残。合五脏而皆耗于心，故其衰残痨瘵，实心为罪魁。此种病症，未极者犹可医治，然徒假药味以医之，往往终岁难见其效。首当使天字入居其心，天即理也，能如此，然后可医，否则徒劳而无补，纵有稍愈，而仍不能收功。时人徒知用药，往往十无一收其效者，未达此中妙理故也。今特透明于此，使人人共喻，共依此法，不特此等病可痊，久久并此等病，亦无人犯矣。人何不细为思之。
朝啸至夕瞑，多由液干火炽。
吕真人曰：何谓朝啸至夕瞑？啸者，触口出叹声也。瞑者，合目而逝之谓也。世有一种不治之心病，晨早一发，至夕而死，不能久待，即所朝啸夕瞑也。此种症乃心中心作痛，如刀之刺，一刻不能忍。凡人心痛皆在心之旁，属于心胞之际，而此种心作痛，则在心之内，其痛较常时痛逾加十倍，认此症者，当辨其鼻与目。盖平时之痛楚极，或出涕，或鼻流涎，此种痛加逾十倍；而鼻无涎，目不涕，甫发按其脉，不过似火症，而究无火，一至左寸失，而目已瞑矣。更有一穴可辨，脚心发热，合而辨之，决无差也。所以然者，心中之真液已干，故其痛在心中心，兼以狂火，合先后天之毒，直逼入心里正中一窍，任各经无失，亦即立毙。因火引毒气入攻，水不能来救，中土已先阻隔，故人纵大疏其土，亦无及矣。人多食有毒之物，而兼食敛涩者，往往阴海稍亏，而犯此症。一犯，虽有圣医，亦无如之何矣。今剖明于此，俾业医者知见机云尔。
以火引火，一发焚遍万山；积薪毁薪，重逢命悬一缕。
吕真人曰：何谓以火引火？上火字，指心之狂火言；下火字，指下部阴中之火言。盖下部阴中之火，本欲寂然安其所，但被心中狂火肆行牵动，则阴中之火为之焚炎。阴火发其炎飙，无处不被其烧及，或烧干阴海，而腰脊为之疼痛，甚则腰如木而不可屈；其飙之发于上，或喉舌致疮，或耳嘈嘈而渐蔽，或头疼而颈之背作热；其火之烧入林间，则梦魂为之不安，作惊从痫；火烧入金钟，则咳嗽哮喘，甚而吐血；火若燃入于土釜，或饮食不进，或善饥而日食斛米，多食不肥，而愈瘦；或四肢作热，筋骨疼痛；火若流入于膀胱，则溺为之赤，甚而至于痛；若火注大肠，或蔽结艰辛，或粪后下血，此阴火之炎燃，无处不到，故曰焚遍万山。然皆由心之狂火不遏，久久引动所致。然则心中狂火其酿祸岂浅鲜耶？心中之狂火，多由七情动摇而起，所以万火皆伏根于一心，治则当察其在于何宫，则以何宫之药投之，但必兼清源之法耳。何谓积薪毁薪？积薪者，指心经而言。乃人之心多受七情六欲，蕴于中，久久而成郁结，凝聚不散，酿成一点秽毒停留于中，日肆狂虐，始则摇动大林之木，久则斩伐斫伤，日积月累，林木颓残成朽腐，谓之毁薪。即木被伤之义也。肝木被伤而朽腐，亦成郁积凝聚，两郁相生，循环固结，心郁生狂火，肝郁乱喜怒，克中宫之土，耗阴海之水，逆关元之气，体渐赢弱。气脉日促，补之不能，破之不可，初则或作气送吐呕，及小腹之疼痛，终则体必作热。至于作热，则土崩水竭之时也。言其命，则如一缕之悬千钧，有危乎欲绝之势，故曰重逢命悬一缕。重逢者，积薪与毁薪合并而至其极也。此种病，徒假凡间之药医治，纵然稍愈，亦终难收功，非以道医断乎罔效。道医者，使其人物我两忘，无思无虑，久而自有真妙药，救其性命，除其灾愆。此中妙诀，书罕传闻，但即有此等难治之症，不得不为剖之耳。学者欲识此等医法，当先把妙无垠之药尝之，其法自得也。勿以此言为谬，斯医法乃全焉。
恶流入宫危旦夕，毒气冲窍丧英灵。
吕真人曰：此一节承上文而申言心经中病之危急。恶流入宫者，乃内生之恶，或起于肝胆二经，暴然狂火烧心，致乱呼乱啖，说妖讲怪，甚而目反腰反，此肝病入心也。或起于脾胃之郁结，夹入大小肠，致水谷二道不通，蕴聚上逼入心，而昏懵无知，此中土之恶流入心也。然人更或有不因病，偶遇大寒冷之时，失足落水，气息未绝，往往躁急者以火烘之，一近柴炭之火，直逼入心，内之真火遂息，皆谓之恶流入宫，其危实在旦夕。究之症虽危，亦有可救，但当急以救之，迟则恐失耳。土恶与木恶入宫者，若非根本大亏，亦要用推倒之力，方能见效。倘根本大亏，不能推倒，则无救矣。冷甚气将绝未绝者，亦有可挽，但当用汤法，若用烘法则立毙，实不可不知。何谓毒气冲窍，此指外毒而言，人或为蛇蝎蜥蜴等毒所伤，往往即刻毒攻心迷；又或触遇疯犬啮，而大毒中于内脏，亦易攻心；又若诸般疮疔毒，虽由内发，而即归外科，则亦作外毒而论，亦往往毒甚而上攻于心。种种毒气，一入心窍而心中之英灵尽丧，英灵丧而人为之昏倒矣。治法毒虫伤者，莫徒于炙其患处，药则推泄亦可用。或疯犬之毒迷心，则急宜大用推倒，缓则无救。疮疔之毒迷心，亦非推倒不为功。此等毒气入于心窍，无病亦可误人性命，从可知人之安危，心实为其主焉。
旨归当究，一合何疑？妙手随施，十全罔缺。
吕真人曰：何谓旨归当究？盖人之病发于何宫，流于何所，无不有证可凭，有脉可按。或虚或实，或由内生，或由外袭，或虚中夹实，无不有其旨意，归之一定，但须互相印对，详究其实。固不得徒凭乎症，而不究其脉，亦不得第依乎脉，而不察乎症，必症与脉两相符合，乃得其病之根源，方无虑其有差也，故曰一合何疑。一合者，症与脉相符合之谓也。果得症与脉合，则病之源源本本，自可了然于心，豁然于目，何疑之有！但医治之法，尤在乎人运巧于心。其中调治之妙，固非蒙昧者所能图，亦非胶执者所能变通。所以世间业医者，往往看病不差而投药屡屡不效，皆由治法未得其宜，未达其妙耳。如果症与脉合，又加以医治克制其宜，不可随施其妙手，而十无一失乎。谓之十全罔缺者，百发百中之谓也。天地间惟人最灵，亦惟人最多。病以人之灵，究人之病。得其旨归，又须酌其妙用，惟愿后之学者，静细以参求焉。
震则位乎青宫，巽独为其淑配。阴前阳后，资益无方；阳唱阴随，贞恒有象。
吕真人曰：何谓震位青宫，巽为淑配？在易，震为长男，为干之一索而生；巽为长女，乃坤之一索而生。震既为长男，如王家之长子，居青宫，故曰位青宫，此一义也。震属木，居正东，其方色青，曰青宫，此又一义也。巽亦属木，为太阴与太阳相为配合，故曰淑配。震属木，则在人为肝，巽亦木，在人则为胆，此乃藏魂之区，亦即宰血之区，所以人肝经有损而魂为之不宁，血为之日灭，胆经一散，则魂亦不能宅处，且有危迫之象。何谓阴前阳后？巽阴也，震阳也，阴前者，巽木胆经盛旺，不枯不散溢，凝结安定，有如宅中作主秉权，震木之肝，虽属统摄乎他，而实藉其盛旺，因之得以清顺荣畅，故独曰阴前阳后，在易则风雷益之卦也。何谓资益无方？盖肝胆二经，清和荣畅，血脉流通于八方，魂亦安其宅处，自无血亏、血燥，逆及妇人血崩、血淋等症，使周身筋骨壮健和柔，故曰资益无方。阳唱阴随者，乃人之肝木荣美舒秀无郁积，无假火，亦倾残零落，而肝中之胆藉以凝固，故曰阳唱阴随，即如易之恒卦是也。何谓贞恒有象？盖肝木既充足而和畅，胆藉以凝固，则血之盈者常盈，魂之安者常安，日则无胸震之病，夜则无方寐忽惊之愆，使身体常礼厚安固，故曰贞恒有象。所以人之肝与胆互相依托，肝衰则胆不凝，胆败则肝亦残，一美则均美。故人当调养乎震巽之木，七情有节，六欲不生，自然不伤残，而肝胆为之安固也。肝胆固，可不谓贞恒乎？
七情摇动，久久破散良金。
吕真人曰：七情摇动者，乃人之喜怒哀乐爱恶欲，七种情根隐伏于中，本来人人所不能无者，但人不知节制，情发而不能旋忘，致停留于中，甚而此情未了，彼情又起，终日纷纷摇动，遂至生郁于肝，肝木郁积而成假火，火盛作热，下逼真水渗漏，水涸金必燥，或作咳不止，夜热烦躁，梦寐频频。此症疏肝益水润肺，犹有可治，倘或肝中郁积，远年日久，牵尽下部，真火散溢，上则夹入金钟，至于生咳，欲咳而咳之不尽，痰涎处在深际，欲不咳而又难忍，听其咳声，则有气短之形象，此症肝肾肺皆损，肝中夹有假火，兼以真火散溢上冲，欲补之而不能，欲疏之而未善，较难调治，须缓缓使其真火归本位，兼略清其肝与肺，又须养其性情，日积月累乃可见效。其甚者，则有一种喜怒乱发，日夕周身作热，肺中涌出痰血，嗽咳不止，听其咳声，渐如破败之金器，其语音则与雄鸭无殊者，其症实多难治。土未败，则一缕之命尚延；若土一败，则无油之灯火。种种祸端，皆起于肝木，遂至破败其肺金，故曰破散良金。可知人之肝木不宁，其酿祸不浅也。然多由于自致，善养者常寡情欲，亦安得有此种患乎？人其慎之。
四德悖违，常常刬除净土。
吕真人曰：何谓四德悖违？八卦之数，四为震木，在人则为肝，悖违者以肝木妄动而言。肝木或虚中夹实，郁积生热，则妄行肆虐，下克乎土，其发而为症，则有每食后，浊气积中，令人不安，甚而痞满涨塞，敲其腹则如鼓音，久久遂作潮热。或肝气反逆，牵引胃气倒上，小则作喔喔之声，大则生呕吐之患，皆肝木克制之义也。净土者，即中宫之土。木制土之症，其发于色，必青中带黄，确有可辨。脉则各依其部位以参较其强弱，自然分明。治则木与土二宫不可偏废，徒治其木， 而土已为所伤，固不能愈；若徒治其土，而不疏其木，则土依然受制，亦不能愈。更有木克土，而土既受伤，不能运化，久久亦夹郁积者，中宫虚又夹实，治又当微用去积。凡土受木制之证，其细微处亦多端。不能毕述学者，可合证脉与辨色参究，自能会其全焉。
修竹引风嫌过茂，古松蔽日患终凋。
吕真人曰：何谓修竹，按易，震为竹，此云修竹，指人之肝而言，竹本引风之物，竹茂则愈觉可以引风，人之肝经亦然。肝盛则生风，此内生之风，非外感之风也，所以人之肝不可太甚，在小儿更忌肝过甚，即如童儿之急惊是肝盛生风，风煽火起，面赤目分，口齿紧闭，腰亦往往反从背去，此等症，首以疏肝为主，最忌温散，温散则火愈烈，必至无救，又不可针灸，此肝盛生风之一端也。又或有肝盛生风，火逼入金钟，而作咳喘者，更有肝盛生风，上发于目，初则遇风而不能忍，久则目眦疲痒，甚而或肿或烂者，此皆肝盛自生之风，治皆以清肝为本，所以人内里自生之风，由于肝之太甚，犹之乎竹之过茂而引风也。何谓古松蔽日？古松亦藉以喻人之肝木，曰蔽日者何？盖日为火，在人则心是也。蔽有遮荫，使日不照义。人之肝木生血，血充畅则心可活，而无惊痫不宁之患。所以心亦赖肝木以济其美，犹之乎古松之蔽日也。倘肝木凋零，则血为之亏，血亏则精亦损。其发于上，则头眩目昏心跳，且因血亏而精损，精损亦易于生咳，实属相因而至。其见于肢体，则有赢弱之患。若妇人血亏者，其病则更多端，或难产，或难孕，或月信后而腰痛，乃腹里作疼，或犯崩淋，或月信不收，或产后眩晕，甚而言鬼说怪 ，种种灾愆，不能毕述。所以肝木亏损，男子固忌，妇人更忌，以产育端凭此宫之荣畅为根本也。谓之患终凋不亦宜乎？治此肝木之凋者，固当大培木本，尤其究其源头之所以然而并治之，本宫有郁则当先为清除，凡各宫之症候皆然，举一而自可悟其馀也。
怯怯如闺媛，林中失鹿；洸洸似武士，薮里鸣鸿。
吕真人曰：此一节就人肝中之胆言，何谓怯怯如闺媛？怯者，畏怯之义。乃人遇风则畏风，而畏之震慑；遇日则畏日，而为之无趋避。闻雷声而神沮气丧，发于色则若深青，肢体赢瘦，无时无事不惊恐而畏缩，好似闺媛之怕人一般，此无病亦有病也。病何在？在肝中胆，失其凝固，故其魂不定，魂不定故生出一种怯症，不病之病。谓之林中失鹿者，乃禀乎木德，处于林中，犹之乎胆之处于肝也。所以人之胆经所系不小，往往有惊恐过甚，而无病亦毙者，此何以故？因之人真魂藏于肝胆中，惊恐之情过甚是伤肝胆，即伤其魂而周身血气为之不调。治之须急安其魂，调其气，否则往往无救。如平时所谓怯怯如闺媛者，治之亦当调理其肝胆，资益其血气。此种不病之病，亦业医者之所必究，未可视为轻而忽之也。何谓洸洸如武士，乃人有一种肝胆夹郁积而成假盛，时时假火烁于肝胆中，发出一种狂惑之症，似癫非癫，似憨非憨，逢人即骂，入水不畏其溺，蹈火不畏其焚，好似知进不知退之武士，轻身而不畏其死一般，常有一种洸洸之气象。洸洸者，武貌也。谓之薮里鸣鸿，薮指肝而言，鸿亦感木气而生，即以喻肝中之胆，鸣鸿者，即肝中胆夹有假火作动，使其魂乱撞乱突，郁火生怒，故喜怒不常，发出一种狂惑，有类于癫，即风魔之类是也。治则当泻其肝胆之火，再加定魂活心之药，久久自然可愈。否则日久郁火逼入心窍，则难于调治，所以治病，当其浅时则易为功，当其深则难为力。实不可不知也。
伐木只伐恶业，培材宜培嘉植。
吕真人曰：何谓伐木？木指人之肝而言，肝木本不可伐，曰伐者，乃统上文肝木有郁积成假盛而言。盖肝木郁积，久而酿成狂火，则病端百出，故有待于破伐，若不伐则肝中之郁积不能去。然伐之只除其肝中之郁积假火，非破伐其真木也，故曰只伐恶业。恶业者，乃木林中夹杂的毒卉，犹之乎人肝木夹郁积之狂火，破而除之不使有遗种。伐之之方，则酌其轻重以用力，切不可卤莽。倘肝中微夹些恶积，不量其轻重，遽施以大力破伐，正恐假木去而真木亦并残毁崩析，不特无功，而反有害。又或肝木夹大恶积，肆其狂毒，若轻轻删除，则恶木仍茂，真木难以荣畅。即使用力删除，而除之不尽其根株，则恶木久久又复萌芽而渐长，伐亦犹之不伐。总之恶业则宜伐，但当斟轻重而用力，则无错误之虞焉。何以谓之培材？亦指人之肝木而言，培必培其真木，方觉有益，若真木中尚夹杂有恶木，则先除之然后培。此何以故？盖人肝中苟夹有郁积，虽肝木凋残，不先去其恶积则培真木，而恶木亦受培，且足以启祸害，非徒无益已也。所以真木衰则宜培，必看其中无恶积乃培之。人往往有肝虚而未可遽补者，即夹有恶积在其中故也。此一节，上句乃泻字之义，下句即补字之义。但泻与补皆当相其宜，学者可弗辨欤？
勿使枯柴兴烈焰，仍防冷炭遇寒冰。
吕真人曰：何谓枯柴与烈焰？枯柴者，指人之肝木衰残，如朽木之枯败，久久而成郁积，肝中郁火日动，血亦日亏，此等亏郁最易与动烈焰者，指各经之火而言，盖肝虚郁火日盛，上则摇动心火，下则牵动命门之火，泛溢上攻，或喉舌作痛，鼻燋赤红；或无邪而作遍体之热，夜不能寐，烈火烧天，好似大热之症一般，时人往往投以大寒之药，愈服而火愈炽。殊不知服寒久，而寒气下伏，仍然火焰上冲，无少灭息，迨至寒气一发，中宫土败，必至无救。此种火皆是狂火，最易误人。若不顾其源体，不究其根由，一味治火，失之远矣。此以枯柴最易兴烈焰，到烈焰既兴，而误治者无论矣。即知治法犹属寒流，非易奏效，惟善调理肝木者，木即不枯，无郁无积，荣美舒畅，则烈焰究无从可发，故谓之勿使枯柴兴烈焰。法莫先于七情随发即止，不至于摇动伤肝，其次助肝生郁之物罕啖，便得勿使二字之要也。何谓冷炭遇寒冰？炭者，木已不成个木，藉以喻肝之失却本真，即肝之大亏也。炭而曰冷者，即肝大亏而并失肝中之阳气也。肝亏极而并失真阳，则血已不运，必有缺冷，或肢体麻木，不知痛痒之患。其害已属不堪，然未遇汗水，尚可庶几；一遇寒冰，则愈难治安。寒冰者，中宫寒冰停积，命门之真火不存肠内，盖一团冷气充积，此时谓之人乎？谓之鬼乎？人鬼相去不远矣。治之于既然而不治，所贵防之未然而不待治，故曰仍防冷炭遇寒冰，此一节是肝木受病，而预为防闲之意也。
堪厥左关，须求符节；凭兹妙策，莫误针砭。
吕真人曰：堪厥左关者，按左关乃肝胆二经之脉所。注：堪有推测之义。察其盈亏，或真盈假盈，当于《脉论》中推详其义，方得对症以互相参考。世有一等粗疏之学，见症即发方，并不静参乎脉。殊不知有同是一样症候，一则由此经发，一则由彼经发，虽所发这症，亦微有别。然非细认不能别，大有径庭，必并按其脉，以究其发源根由，果得症与脉合，投药自无不效，故曰须求符节。符节者，相合示信之物。求符，即症与脉相合之谓也。试举求合之一二端以言之，假如症同是发于肝，有因肝虚者，有虚而夹有郁者，所发之症，往往大略相同，所以必当参乎脉，而辨其不同之处，以症对勘，自然投药无虞其误，即此故也。余自可类推。何谓凭兹妙策？盖症即与脉合，则医治之法，自当酌其巧妙，或舍其轻而急其重，或清其源而流自治，或本末齐顾，又或先治其末，此中妙策，不外因其缓急以定为准的。不知者以为无凭，然究其实，确有可凭也。既有可凭，则握其妙策者，若再加以小心，自然百发不失一，岂有或误乎？故曰莫误针砭。针砭者，刺病之物，即犹之乎治法也。治法能不误，惟在以症勘脉，求其符合，然后运其妙法耳。岂有别策耶？
真流入坎，独推生物之源；暴客问津，恐沉渡人之筏。
吕真人曰：何谓真流入坎？乃人禀先天之气，无形而清淑，生出个水来，活泼周流，谓之真流。其蓄止会同，则在乎肾。肾为水月之宫，故曰入坎。坎即指人之贤而言。易道所谓‘天一生水，地六成之’之义也。水为资生万物之源，故曰生物之源。在人之肾水，乃生身之源头，最为紧要，此何以故？盖无水则中土为之燋，无水则肝木不能滋长，无水则火炎而金亦燥，所以各宫又赖水以调剂而成治。虽云水润下，然水中有一点真火能使水上行，故在上者得赖资生，不至八方燥亢，生生之道独根于此焉。何谓暴客问津？暴客者，狂火也。津即指人之肾宫而言。盖人之肾为蓄水资生之妙用，苟夹有狂火在其中，则肾水为狂火所烁，或逼而至于漏泄，或内资耗灭，火盛水干，实必然之势，故谓之暴客问津。生身之本，日渐破损，犹之乎筏，本渡人之物，破烂则易沉，则不特不能渡人，且致于死地。由是思之，能勿恐乎？此一节浑言坎水，惟人生死相关之源。知其妙者，不可不养此坎宫，使常盈满无亏，自见大地恩波，周流遍彻，无一物不受其滋润之德。根本固而年可延，病亦罕见，孰非医学之所先务哉！
大渊龙斗，巨浸浪翻
吕真人曰：何谓大渊？盖渊者，蓄水之区。在人则肾主水，犹之乎大渊之蓄水也。水无龙则不灵，便是死水。然实忌乎龙之斗，龙者，居于水中，其性属阳，犹之乎人之命门真火也。命门真火，苟被狂火所牵，则本位之火，勃然而发，无异于龙处水中，奋起争斗也。龙斗则水不安静，而浪为之翻腾，故曰巨浸浪翻。人之肾水亦然。命门火动，肾水自不能安静，必有翻腾泄漏之虞。至于水即翻腾，始则水溢，继则由溢而半，终则不至于涸而不止，其害不可胜言，皆由两火相斗使之然。两火即情火与坎中之真火也。坎中之真火，不忌其盛，但不可牵动，若稍牵动，则如龙之斗于渊中，水断无不浪翻。世人往往治此等症，多好泻其命门，殊不知一味泻之，其弊必至火灭，患实更远。何异渊水得龙而灵，因其斗而斩也。善治者，去狂火之牵引。若真火溢出于外，不安其位，则引之使归。水已将涸者，则并益其水，兼开其水之来路，自然平复也。此中微妙，不可不为细究。学者静参焉可耳。
波无日照，深谷泽冷空停。
吕真人曰：何谓波无日照？乃人之阴海中失其真阳也。波者，即指肾水而言，盖人之肾水原赖这点真火以暖之，得此火而水乃生活，可以上升。有一种真火灭息，不能暖化乎水者，谓之波无日照，即方书所谓真火衰寒等类是也。真火失则水为之冷，不过徒然停蓄于阴海而已，故曰深谷泽冷空停。深谷，即阴海也。人之精冷而至于乏嗣者，亦是此，不拘男妇，皆有犯此症者。但男则谓之精冷，妇人则谓之血冷，究之是二是一也。更有真火失而精不凝固，不拘昼夜，常常为之渗漏，则又更甚于空停矣。亦有一种水冷，而腰脊为之软痛者，且有肾寒真火失，而谷道为之泻者，种种皆归泽冷空停一类。治则当因其真火之失而补之。真火溢于上，而不在本位者，则引以复其原。人只知水为生身之本，而不知水无火则水冷，亦不能生，观此亦颇见水火既济之义之一端。若从此穷究其微，则达水火之妙用，即天地之奥极可通，而入身之奥，又何不可彻也耶！
水失金生，穷沟泉涸立待。
吕真人曰：水失金生者，即人之金不能生水之谓也。或金为火克，而失其本真，则气不疏达。固不能生乎水，或金入朽败之乡，而日益亏损，则气不充畅，亦不能生乎水，水不得金以作生生之源头，则水为无本之水，不见其来，只见其去，犹之乎穷沟之泉，其溺岂不立而可待？故曰泉涸立待。至于泉涸，则患不胜言矣。水涸土燋，龙膏亦觉不嗜。即使饮食无灭，体亦如豺，水干木萎，则藏魂之宫崩。其病已多缕述于篇内。至若水乏而金愈燥，其患亦曾分明说过矣。水竭火炎，亦已言于别宫。他如，水不治则不利于大小肠，则谷水道中可稽也。其馀水亏，而或作假疟，或似大热，合周身皆能作患，不必赘述于此，固亦剖明卦爻中也。人苟知无本之泉，涸可立待，则未涸必先开其泉源，以预杜其涸之渐。即涸则不待要开其泉源，且必用汲水救火之方。若听水源之生发，则不能待。此又不可不酌其缓，急而施行。所以医家治标与治本，有分用有合用，常辨其何者宜先，何者宜后，孰缓孰急。不可不详为究明，庶不致冒昧以措手也。
昆冈火燃，欲救先须掘井；园林日灌，竟汲切勿罢梁。
吕真人曰：何谓昆冈火燃？昆冈，即藉以喻人之一身，自足至头，有高耸卓立之象。火燃者，烈火烧山之意也。人之身中，无不有火，火亦有时而作动。然火之动自觉有别，凡实火之动，则浑浑而发，断无如烈火烧山之象。纵或极盛，亦无烧燃之狂态。若虚火则不然，一发则如狂火之煽，烈火焰天，百物皆燋，或目紫而鼻赤，或喉痛而舌干。如此之类，不可胜纪，其猛烈，较之结实之火，殆加倍焉。此种狂火，不啻电光之发，发之速亦灭之易。其故皆因阴海泉干，不能制其火，所以一发便烈不可当。治此种症者，卤莽最易误人。盖阴海之水即亏，若第见火之燃，遂投以苦寒推倒之药，殊不知治火即耗其水，水愈耗而火益不归根，一至扑灭，则寒沍已甚，亦一冷尸耳。人与鬼其间不能以寸，躁妄者多因此而自语，然则救此狂火之燃，法应何如乎？首以掘井为先务。掘井者，开水源以水救火之义也。水源何以开？即滋益其肾宫之水，略兼清上热，则此火自然消除。非同坚实之火，必须用大力以扑之也。不可不辨。何谓园林日灌？园林者，即藉以喻人身中之肝木也；灌者，有以水滋润、灌溉，使之长养乎木之义，故曰园林日灌。盖人之肝，非肾水不能长养，水旺则木相，此一定不易之理。所以人之肾宫为蓄水之处，犹之乎梁也。欲水常盈，得竟汲以灌溉，则梁宜使之常固，然后水可蓄。梁者，即指人之肾宫而言。何以谓之罢梁？即泻之意也。人之肾宫，纵有时夹些客火，稍稍清导之，自然水安其位。若不知根本，大用泻肾，次次不休，则肾破而水不能停蓄，无水而木有不黄落耶？他如暴邪中于肾宫者，虽不能不用劫肾之药，但当谨慎知止。倘过则肾伤，肾伤则命必危促。亦同一罢梁也。弊总在一个罢字，学者慎之，切勿蹈其弊可耳。
鸡鸣破谷道，耗冱首在此关；鸦宿噪天庭，崩残亦由斯阙。
吕真人曰：鸡鸣破谷道者，乃人当每夜鸡初鸣时，必要如厕，甚则当此时而谷道泄泻，故谓之鸡鸣破谷道。所以然者，皆由人之肾已亏损，到此阴极时分，真气不能收摄而凝固。凡人阴亏则阳盛，到此阳气方生之时，则内之阳气亦发，鼓动直达于大肠，好比送物出门一般，致有此病症之累，故独曰耗冱首在此关。关即指肾而言者。肾宫亏而兼寒也。曰首在，则可知耗冱非独在肾，不过以此关为重耳。其寒，脾亦兼耗冱也。治则当温固其肾，兼培乎土，无别策，故不急用温固之法，久久破耗至于绝，难以救矣。人有犯此者，纵不见病，亦当医治，切勿以为无病而忽之也。此症须常常如是方算，若偶然则不可作此症论也。又不可不辩。何谓鸦宿噪天庭？夫天庭者，肾宫所达之区，在人眉心之上，毛脚之下，谓之天庭。噪者，作热之谓也。鸦宿者，目幕昏黑后，则鸦归宿于树，故曰鸦宿，即阴晦之时也。人当阴晦时而天庭作热，其内神明必有噪而不宁之气，初则发于天庭，久则头皆作热，甚则遍体皆然。交至子刻以后，则渐退，来日又复如是。此亦由人之阴海衰败干涸，致生出浮游之狂火，到日夕则上炎，病不关邪气之冒袭，亦非实热之所冲。若以邪治之，则燥者愈加燥；以火治之，而燥亦不止，盖坎中无水故。独曰崩残亦由斯阙，阙者，肾宫也，崩残者，肾亏之谓也，此治法无他，惟益其水，则自然可愈。切勿以其作燥，而误投苦寒利导之药，则庶乎近焉。
未寒先栗谁作祟？真饥假饱此为殃。
吕真人曰：何谓未寒先粟？乃人当天时未寒之日，稍遇凉风吹扫，遂有一种凄然悚粟之气，故谓之未寒先粟，此亦无病之病也。此无病之病，因何而未寒先粟？盖由人之阴中不足，连阴内真阳亦衰，致体日亏，而流于孱弱。道经云：【躁胜寒】，此则与之相反也。盖阴不足，而血亦随灭，有不畏寒乎？曰谁作祟者，指阴之不足而言，犹云非此而谁之意。若因此一端而生出各种阴亏之症，则依前后所发明而参详之。会通在人，勿胶柱而鼓瑟也。何谓真饥假饱？乃人当朝夕之间，其腹明明是饥，饥则必思食，此一定之常情。若饥而仍不思食，即食亦闷闷而不能进，又似饱一般，故曰真饥假饱。所以然者，由人之阴海，亏损日久，气亦因之而弱，不能运化其中之恶气；又或阴亏水涸，狂火造成痰涎塞于中宫，则虽饥而不能进食。曰此为殃者，即指阴海之气不足也。此种真饥假饱之症，首以益阴为本，若不救其本，第见其食之难进，遂妄投以去积消痰等药，则治之不特不效，且有以耗其本真。辨之可弗明乎？此皆不病之病。亦学者所当细究而详审者也。
神而明之，同条共贯，道则高矣。原始返终。
吕真人曰：神而明之者，举北坎生身之理，究其原原本本，如何有关于中宫，如何有系于金木，百脉之生，生何以悉，赖一一参透；再即其症候所发之根，及病端之流布，穷源竟委。无一不明；再参以活机，则识解如神矣。任其症之千变万化，莫不握其要领，得其宗旨也。故曰同条共贯。条者，条理也；贯者，贯通也。由是而言其医之一道蒸蒸日上，洞见周身血脉脏腑，谓之道高。谁曰不然？医之道既高，渐觉由浅入深，达于隐微，造乎先天之大道。夫大道，不外一始终之妙理，无始无终之秘奥，阴阳往复，即易所谓原始反终之理也。造到此则至矣，极矣。人可不求其阶梯耶？
艮为山，坤为地，少男随老妪而制治，进来赖化去以成能。
吕真人曰：艮山，坤地。在易，坤有乘载含宏之义，艮有止蓄之义。二者皆属乎土，于五行则居乎中，在人则脾胃是也。握中宫之权衡，掌运化生育之柄。万物无土不生，所以中宫实为生化至要之地。何谓少男老妪？艮则为少男，在人则脾是也。坤为老妪，在人则胃是也。后天坤母不用事，惟下有艮土脾宫司止蓄，所以人之所食品物，进于腹里，而不致即出，非止蓄之义乎？脾又主运化，所以腹中物必变化尽而后出。谓之少男随老妪而制治者，即脾司止蓄运化，使胃土不不泄泻，又不停留之义也。何谓进来？即人于朝餐夕食，所饮所食之物，进于胃中也。何谓化去？即所进于胃之物，一一变化而使之去也。所以物之进来必赖运化之力使之去。若无去则亦不能来。曰成能者，成其变化生育之功能也。可知中宫阳土，左阴土互相济养，而后各宫得遂其安吉，观河图中金木水火，皆自中黄生出，便恍然于人身亦一天地之妙用也。学者可勿细究之乎？
长桌偶停，如此来，如此去；中原不乐，孰是饱？孰是饥？
吕真人曰：何谓长桌偶停？长桌者，指人之脾而言。舟无桌不能行，人无脾不能运。人之脾，昼夜运动，其数实合乎周天之度，无有止息者也。若一停则患生。然脾之运动，何以有停？或因饮食不知节制，致伤乎脾，则其运动不灵，而至于停；或因火衰，寒沍凝于中宫，则其寒冷甚而亦停。曰偶停者，乃昼夜运动之数有灭，其中或少灭，或大灭，则不一，非其运动全息也。若运动全息，则谷水已不能进，死在旦夕矣，故但云偶停，不可认作木石之全不动也。然虽属偶停，其患已生，盖一能止蓄，必有将所食之物仍是原形，遂从谷道而出，岂不是如此来，如此去耶？治则当先究乎脾经损败之所因，各从其数而治之。并用培养提醒之药，其运动之数，自然可复，而变化之功，亦转也。何谓中原不乐？中原者即中土胃经是也。人之胃，主乘载，犹之乎地之载物也。中原为何不乐？即胃之受病，或胃中有郁积，常留恶气凝聚不散；或寒气停中，终日闷闷；或因食物至于积热；又或有一种失食胃空而至伤；更有膏粱之家，厚积充积，日久多生痰，皆谓之中原不乐。其气象如宇宙间昏昏沉沉时候，有一种不光不明不疏不达之景，蕴积于中，而不能解。人之中宫，如此则朝夕间应于神，气亦如此。言其饱，则似饥；言其饥，则又似饱。不饥不饱，内之景象；愁愁郁郁，便是此症。治则当究其因由郁积则消之导之；火则泻之清之；失食至伤者，缓缓养之；膏粱厚味生痰者，破痰涎，薄滋味，洗除之。此等症虽不是大病，其累人之气体亦不浅。此一节可见脾胃为生化之枢机，不可不调理而使之平顺舒畅，诚治身之要道也。
泥垣客水灌，湿流四方。
吕真人曰：何谓泥垣客水灌？泥垣者，即指人之中宫而言。泥即土字之义，垣有墙垣之义。人之中宫四面有如墙垣，故曰泥垣。中宫之上，虽不可燥，然亦忌湿。谓之客水灌者，即湿气聚于中宫之谓也。盖人多因气之不运，下之真火衰，然后所依之谷水，生成痰湿；或气不运而血多损，致招外之水湿，从毛窍直入，先注于中宫。内外交并，而中土之气重矣，故谓之客水灌。客水既灌于宫中，则日久散溢而流布，举四方无不受其害，故谓之湿流四方。四方即指周身四体而言，或先注于上，则上身先肿；或先注于下，则下身先肿。但寒湿与热湿，则各因乎其人。此等肿症，其端不一，总不外虚实二字括之。虚则补，实则泻。倘若虚而不能补实而不能泻，则难矣。大抵实者治之较易，虚者治之较难；虚实交相夹杂者，尤足令人踌躇审酌。更有一种五气颠倒杂乱乖逆者，往往无药不愈，实无药能愈，则亦一有形之鬼耳。此一节言水湿聚中宫之害，但学者应各按其根由，以酌驱治之方，不可混而施行也。
地室狂火烧，燥止五位。
吕真人曰：何谓地室狂火烧？地室者，亦指中宫而言。中宫固不可湿冷，尤患火烧而燥烈，谓之狂火者，乃无根之火或由多食辛燥等物，积而成火，或郁积成痰生热；又或有时身临燃火之场，外热从腠理直达，入于中宫而成火。但外火之入，亦因中宫素有火之根苗，始能相感而发。凡此皆谓之狂火烧。其始发也，或口臭，饮食渐灭；其相反者，则饮食加倍而面黄体瘦。又其甚者，则四肢挛掣而为痛，不能行持，或反逆，一食即吐。然中宫之火，虽至盛极，亦只在中宫作恶，不向别宫烧燃，故曰燥止五位。夫曰五位这何？河图五为中止，故云然也。果其症与脉合，治法无他，大用泻胃之药，反手即愈。愈后，则须慎饮食，以防其复发。非有别策，无待他图。此一节，言火困中宫者之无难治也。
运转百货，驾驭众司。山虞藉以厚生，反奸还当内省。
吕真人曰：何谓运转百货？乃人所食之百物，聚于中宫，为脾胃所运动，使之变化，胃主乎乘载，脾主乎运动，化其形质，其精英则留于内脏而气血，糟粕则运转而使之去，故谓之运动百货。何谓驾驭众司？众司者，指各宫之主而言；驾驭者，有统摄之意。盖心肝胆肺肾及命门大小肠各经，无不为中宫所统括，犹之乎河图水火木金，分镇八方，实统领于中五也。中宫一败，众司皆失其职。人之享大年者，首在中土无亏，此天地自然之理，不易之妙用，试于其驾驭而随举以言之。山虞藉以厚生者何？山虞乃掌山林村木之司，此即以喻人之肝也。何谓藉以厚生？藉者，藉乎土也。人之中土苟不治，土瘦则木衰，土崩则木将落，土过湿之则木易朽。故必中土无患，而后肝木得以遂其生机，畅其茂育，谓之藉以厚生。不信然乎？何谓反奸？即肝木之受病也。盖肝之衰残不能荣畅，皆由土瘦而致。虽木原来是克土之物，然实藉土以生，故肝木衰残作患，其本原亦多因土之不治，所以必当内省。省者，原乎土之谓。土必培养使之厚，然后木得植其本根。源流不外如此。此一节与下节，皆申明驾驭二字之理，使学者知中土为人五脏之要领，而达乎其本也。
水衡赖以壮志，退弱缘失扶持。
吕真人曰：何谓水衡赖以壮志？水衡者，掌川泽之司，即以喻人之肾也。水本为土所克，何以独云赖以壮志？盖土运化百物之精华，而生阴海之精，且生金以益水，故土虽克乎水，而实有壮乎水之奇功，谓之赖以壮志。试思人之中土安和，则百脉为之流畅，肾水自然日充，即此便见中土之有资于水也。何以退弱？退即水之退，弱即水之弱，水之退弱，其根由有因土败不能生金，而水无源，且土败不能止水之泛流，而阴海之水遂至灭消者。水败由土先败，故曰缘失扶持。皆言土之不能保其安和也。此种症世人罕知，因水之退弱，由渐而至，不甚警觉，非同火逼水溢等类之猛，所以人罕细究。治之固当益水，尤当理其中土，使之安和，自然水日充盈也。此一节与上一节，皆举以为驾驭众司之一验，亦不可视为等闲。人当静参之。
万化原可兴，百恶亦可作。所以五行无土不生，千川得土以镇。
吕真人曰：万化原可兴者，盖以中宫之土，为化育之本，宇宙间惟土可以兴万化，人身亦惟中宫之土，兴一身之化育，故谓之万化可兴。何谓百恶亦可作？盖人之中土，一不安和，则诸灾并作，八方之司，皆受其累。主气者不能长乎气，主血者不能生乎血，主水者不能生乎水，掌火者不能调乎火。其馀诸经百窍，无不受累靡穷，故谓之百恶亦可作。合而观之，五行中水火木金，各统其职，分镇八方。其生生之根苗，皆自中土始，亦犹之乎河图五行，皆自中土生出也。故谓之无土不生。千川得土以镇者，试观宇内川流，枝分万抓，合流统会，而至于海。若无土以镇收之，则无所依归，且不知倾荡于何所。人身中之川流，亦赖土以镇，方不至于倾荡，故曰得土以镇。此一节，统承上文以明中土之功用极大，不可不首为调理也。学者志之。
因其变故，补不足而削有馀；使之安平，致广生而昭大化。
吕真人曰：因其变故者，即中宫之土受病，察其变出之端绪，与脉理相符。或变而兼错于别宫，百变而不离其，则谓之因其变故。何谓补不足而削有馀？不足者，亏歉之义；有馀者，太过之义。夫土亦安有太过？盖中宫或夹实火与实积，便是太过。惟视其不足，则培养以补之，有馀则推泻以削之。譬如地上有土石推塞，务要划去，以免阻碍之意也。此调养其土，不至太过与不及，常得其至中，然后中土安乐而平顺，故曰使之安平。使治，内包许多调治之法，果能使其中土安乐平顺则百病不生，诸脉调和，其生生之妙，运转于周身，不诚广乎？故谓之致广生。广生既可致，而身中化育之极功，遂昭明于无外，谓之昭大化。此一节统括本宫，而浑言调养中正之要。从八方而说归于中，亦合乎天地之道。学者勿忽焉可。
要之，坤土率艮土以化成，权操生死。
吕真人曰：八卦每宫已历历，枝分节解矣。若统其要而论之，坤与艮同住乎中宫，坤土分其权于艮土，实统率以任化成之功，居中以制外。土治则木由斯长，水由斯纳，金得所藏，火得所归。若土不治，则水为泛滥之水，金为亢露之金，木为无根之木，火为野烧之火。然则土之所司，其权不诚重乎？人之生死，权实操于此宫，得土则生，失土则死。推之，土治则生畅其机，土病则身受其患，亦一理也。土虽至顽，其功用实最大。此一节，总结上坤艮二宫之大意也。
震木统巽木而藏纳，令掌荣枯。
吕真人曰：震木通巽木者，震为肝，巽为胆，肝统乎胆也。何谓藏纳？藏者，藏乎魂也；纳者，纳乎血也。肝胆二宫荣美畅发，则魂安血和。其和于体貌，有充实壮盛之气象。倘木或受伤，则魂不安，血不畅，其著见于形色，则有败苗槁木之意概。至其作患，则上已一一发明于本宫矣。谓之令掌荣枯者，即以木得所，则外亦有荣美之态；失所，则外自有枯槁之形也。木之宜调理，岂虚语哉？但调理固须药品，尤在遏情止欲，不使木被风摇。倘情欲多牵，徒凭药味，未见调理之能顺木之能畅秀也。此一节，总结上震巽二宫二言。木之妙用，以见调养之不可不用焉。
坎握润下之功，非火不治。
吕真人曰：何谓坎握润下之功？盖坎为水，水曰润下。人之肾主乎水，水亦依然润乎下也。论其常理，得水以润，然后火不燥。此特云非水不治，则何以故？盖水之性，惟润乎下，则只觉其下流；盖不得火，则水第趋于下，而不能上升；水若不升，则上部岂不枯燥？所以水必得火而后升，以滋润乎上部也。且更说水不得火，则水为冷水，著木而木不生，著金则金寒，著土则土湿冷，水亦为无用之处，尤恐有泛滥之忧，乌乎能治。所以水非火亦不治，其中至理，人多昧昧，特为剖明，使人知究心于此也。此一节，总结上坎宫为生身之本，而申言其相需之妙用也。
离为温中之本，无水则炎。
吕真人曰：离何以为温中之本？盖离为火，火入中宫而后不冷，不冷而后有生化，故中宫藉火以暖之，离所以为温中之本也。然火性最烈，触物便伤，若无水以制之，则不免于燋燥，所以火又赖水以济其美，不得水则火愈飙而愈烈，势必火炎昆冈，观此便可识水火交济，而成化育之功。此中奥蕴，知之者鲜矣。此一节，总结上离宫火德，而申言其所相助之功能。与上节合观，而皆有至道在其中焉。此中妙奥，能悟者，其学过半矣。
兑苟失位，声气安求？
吕真人曰：兑为西方之金，在人为肺，何以谓之失位？金燥金破，金实金伤，皆谓之失位。金主乎气，金若失位，则气不治，前已论之详矣。惟其气不治，故曰声气安求。或发声而气不接，或吐气而声难出，或声与气皆奄奄欲绝，皆金之失位所由致也。治则或宜培土，或宜罢火，或宜益水，各各不同，但当究其端绪，不可错认。前亦分明论之。此一节，总结上兑官而言其患。学者不可不为之细究也。
干若招非，官司互变。
吕真人曰：干若招非者，干为首，居最尊之地，实统众司而咸会。干宫受病则庶司之会于干宫者，皆起蟊贼之祸。此倒用之句也。当解作官司互变，则干宫招非。如此看便了然。盖干宫通五脏，内之五脏，有变故皆应于元首。曰官司互变，即五脏之变也。其应于首，即干之招非也。此一节总结上干宫，而言其统会各经脉络。治则按各经而察其发见之端，上文详别之矣，学者自当推究详明可也。
或贻外来之劫夺，或由内发而牵连，无不包管于易象，即以著见于周身。
吕真人曰：此统结上数宫之变故，而合以言之。或贻外来之劫夺者，盖病有自外而入，感于四时不正之气，风寒暑湿从腠理直入中于经络，直劫内之正气，正气不能敌，则不正之气胜，而病遂进。然皆由招之使至，若内固而腠密者，不正之气断难入；惟内虚而腠疏，不正之气始冒袭而入，俨若招之使来，故直谓之贻外来劫夺。何谓内发牵进？内发者，五气不平，互相戕贼，致生疾病，由内而发于外，谓之内发。何谓牵连？或一宫生其祸端而连及于别宫，或此宫病息而所牵连病未已，又从而连去，节外生枝，如藤之延蔓，故谓之内发而牵连。症候多端，莫可纪极。然症虽千变万化，要不外阴阳五行之不顺所致。阴阳五行，皆易象所统括，一包而无一不包，故曰无不包管于易象。所以篇内特以八卦统之也。百病可以八卦统之，其理自可一一推究，而尤有著见之可凭。著见者，症之所流露也。合周身而皆有可验。但患学者浅尝辄止耳。
触类旁通，察之明而见之定；潜心体认，理其本更治其标。语求统宗，不为泛涉；人思集益，可试静观。
吕真人曰：触类旁通者，症候多端，自当由一端而镜万端，且因其委而穷其原，谓之触类旁通。假如同是水不治，则当究其所以不治之故，自得其所以治之方，其馀仿此。又如同是一症，而同中未必无异，则当究其所以异，最忌执一也。人苟能触类而旁通，则真见日广，随所遇而无不察之明，察之既明，所见自然有定，亦何至临时疑惑也？但临症之际，尤贵沉潜其心，不可躁妄，则体认自细，由是制方以治病，自得其治之之妙用。或理本，或治标，或舍标而治本，或本与标齐治，无不得其当焉。所以贵触类旁通者，因篇内语语，只求透明其统会之宗旨，不为枝枝节节，至沉烦而莫可纪。故语得简要，而不流于泛涉，但患人自矜高不思进益耳。果欲多方集益，求医道之宗旨，将此静观，自然有得。倘或不信，何以试之？今所以呕心作此者，亦欲人同登斯道之堂耳。人自当细为体会，庶不致以梦昧终也。
症候源流
易象包罗天地，不外休征咎征；人身调理阴阳，当稽无病有病。俯察仰观，可识两间之变；寒来书往，悉凭四序之迁。奇正相生，祥殃互异。风狂雷迅，自是天气不平；川竭山崩，孰非地灵失守。人禀其气以成形，脉络依然契合；身因乎气之作慝，症候自贵详分。万态千般，曷胜枚举。赅原括委，自获统宗。百脉推本乎五行，诸灾咸归于八卦。
乾元浑统，察来识分镇之愆；首出高居，按去听诸关之报。中男构衅，欲耳不问。少女蒙尘，掩鼻而过。双目阖辟，兼众职而辅至尊。一口吐茹，合庶司以归无上。界限分明，稽察何宫之异；脉源互证，归本攸属之行。一卦变则原其始终，数爻动亦推其本末。或虚或实，孰伪孰真，一以贯之，无不明也。
兑位西方，会合庚辛之气；兑掌秋节，权衡子卯之功。白帝遇灾，望平林而赤龙莫托，盼眢井则玄瓈无光。山不生辉，每因白圭之玷；土难奠定，多是白石之崩。谷水之道，送往须待金车；驿舍千门，迎来亦凭金节。握枢则才堪调燮，失职则患自频仍。因其端绪，莫昧分毫；溯其根由，难移寸步。
二七离火镇南藩。文明而天下治，扑减则境土殃。君王坐位不端，鬼交夜里；神京刺客久寓，毒流寰中。少年似老叟，孰使腰曲背弯？朝啸至夕瞑，多由液干火炽。以火引火，一发焚遍万山；积薪毁薪，重逢命悬一缕。恶流入宫危旦夕，毒气冲窍丧英灵。旨归当究，一合何疑？妙手随施，十全罔缺。
震则位乎青宫，巽独为其淑配。阴前阳后，资益无方；阳唱阴随，贞恒有象。七情摇动，久久破散良金；四德悖违，常常划除净土。修竹引凤嫌过茂，古松蔽日患终凋。怯怯如闺媛，林中失鹿；洸洸似武士，薮里鸣鸿。伐木只伐恶业，培材宜培嘉植。勿使枯柴兴烈焰，仍防冷炭遇寒冰。堪厥左关，须求符节；凭兹妙策，莫误针砭。
真流入坎，独推生物之源；暴客问津，恐沉渡人之筏。大渊龙斗，巨浸浪翻；波五日照，深谷泽冷空停。水失金主，旁沟泉涸立待。昆仑火燃，欲求先须掘井；园林日灌，竟汲切勿罢梁。鸡鸣破谷道，耗沍首在此关。鸦宿噪天庭，崩残亦由斯阙。未寒先栗谁作祟？真饥假饱此为殃。神而明之，同条共贯，道则高矣。原始反终。
艮为山，坤为地，少男随老妪而制治，进来赖化去以成能。长桌偶停，如此来，如此去；中原不乐，孰是饱？孰是饥？泥垣客水灌，湿流四方；地室狂火烧，燥止五位。运转百货，驾驭众司。山虞藉以厚生，反奸还须内省；水衡赖以壮志，退弱缘失扶持。万化原可兴，百恶亦可作。所以五行无土不生，千川得土以镇。因其变故，补不足而削有馀；使之安平，致广生而昭大化。
要之，坤土率艮土以化成，权操生死；震木统巽木而藏纳，令掌荣枯。坎握润下之功，非火不治；离为温中之本，无水则炎。兑苟失位，声气安求？干若招非，官司互变。或贻外来之劫夺，或由内发而牵连，无不包管于易象，即以著见于周身。触类旁通，察之明而见之定；潜心体认，理其本更治其标。语求统宗，不为泛涉；人思集益，可试静观。
药物阐微解
盖谓药物繁生，何止飞潜动植；丹方妙用，恒施水火阴阳。
吕真人曰：何谓药物繁生？药物者，即治病之药品。盖天施地生，品物流行，凡在覆载内，无不禀天地之气，即无不可入于药品，故曰繁生。是以稽察乎药物，则不止翼飞之山禽，鳞潜之水族，蠢动之虫兽，产植之草木等类，有不入于飞潜动植，而皆堪供药品者，亦指不胜屈。溯乎上古之世，饮血茹毛，民皆无疾病，故不稽察乎药物。自火化既兴以后，人欲渐生，即人疾作，天遂生炎帝以辨物，作方书以治病，而丹方之妙用始著。丹方何以有妙用？惟常施之以一水一火，即一阴一阳之谓道也。何以言之？天地未判之先，浑言一水，动而出二，二者火也。赖水火二气媾精，以二含五，而五行悉备于中，五行备则万物由此而生，即由此成也。故大如天地，小而一物之微，无不涵乎二气。其气则能升能降，能刚能柔，可大可小，可隐可见，能常能变，能直能曲，可静可动，可纵可横，奥妙实觉渊深。故吾用药之法，则举此二端以为首领也。后之学者，可不留心于此二气之妙用乎？
五气清浊，化成声形色味；九星正变，造就时地性情。
吕真人曰：五气者，即水火木金土五行之气。此承上文所言，水火二气，已备五行，特揭示之，以起下文作用之意，乃通章之大旨也。气有清浊，清者轻而上浮，自其微者言之，气之轻清，鼓铸流行，落于冥忘之间，久久凝而为丹，此内药也。自期显者言之，品物亦有禀乎气之轻清，惟其气属轻清，故可佐人之真元，此外药也。如下文所言用药之妙，即指外药而言。气有浊者，深言之，浊气降于下，从下流而发去，别浊即所以扬清，亦讲内药之妙用。浅言之，物禀重浊之气，则性多下行，亦足调人之根本，乃系外药之功。合清与浊，无非五行所化成。其间或有声，或无声，或形而上，或形而下。或色符五方，而有青赤黑白黄之异，究之青则木气，白则金气。赤则火，黑则水，黄则中央之土。此五气之一验也。味则有酸辛苦咸甘之殊，究其酸则木气，辛则金气，苦则火，咸则水，甘则土，此又五气之实据也。所以声形色味，其化成无非五气之妙。
九星者，即天上之九星，贪狼、巨门、禄存、文曲、廉贞、武曲、破军、左辅、右弼时也。用药可以取象于九星，贪星取张侈，其欲用药，有时必须打其胆识，故取象于贪狼。既张侈则大开门路，故取象于巨门，巨门星道，八大九衢，是其义也。若禄存则天上和厚之星主养，用药之和厚，其法似之，故取象于禄存。文曲之星温柔，用药之柔法，实取义于文曲。猛利无如廉贞，用药有以烈取胜者，故象廉贞。药中之妙，有不烈而力大莫当者，此乃得中之刚，武曲系刚而不燥烈之星也，故象武曲。破军是天上不静之宿，善走而不守，用药有达攻击之法，实取义于破军。若辅弼二星，乃善良之宿，也随柔则柔，随刚则刚，善于佐效。药中佐效妙法，有佐则力愈大，故取辅弼之义。此用药所以象乎九星也。
至若九星所属，亦系五行之气，但有顺逆之理则不同，逆者，即洛书逆克之义，其象当观戴九履一之图，左三右七，二四为肩，六八为足，五为腹。自中五始，以中五之土克北方一六水，一六之水，复克南方二七火，又以二七之火，克西方四九金，以四九之金，克东方三八木，三八之木，转克中五土，此逆克而成化之理也。
用药之妙，有以克为道者，故取义于洛书的逆克。更有取于顺生者，即如河图中之数，起于中五，天一生水，居北一得五而成六，故一六共宗，以一六之水，生东方三八之木，三得五而成八，故二八为朋，以三八之木，生南方二七之火，二得五而成七，故二七同道。以二七火生入中央之五土，五与五合而为十，故五十同途，以中五之土，复生出西方之四九金，四得五而成九，故四九为友。此以顺生而成化也。用药之妙，其顺生实取义于是象。又有正变，正者，九星之正体；变者，如贪之带巨，贪之带禄，依类推之可也。五气之相兼而互变亦如之，举此一例统而计之。非九九还归八十一之数也。但其所变，如天之无穷，以其所变之无穷，取喻于吾论药之无穷，皆在所造就。而用药之微妙悉备此焉。由正变造就而推言乎用之细微，则首宜按乎时，时者，即五气之寓于四时，也如春则木盛，夏则火盛，秋则金盛，冬则水盛，土则寄旺于四时。人之五气亦如四时之兴衰，其中去太过补不足，自有妙法。如木旺则砺金以制之，水泛则益土以止之，金顽则长火以煅之，土钝则培木以疏之，即五气逆克以治之意。又如引水灌木，举木长火，以火温土，以土养金，复以金壮水。亦即五气顺生之义也。
所谓地者何？盖指人身内之五脏，分镇各方而言。五脏亦逆克顺生而成化，用药之妙，即因之用药。即因乎时地，又须巧合乎性情。盖性情二字，自分两途，药有药之性情，人之内五脏，亦各有性情之所属，总不外五气。假如入肝胆之药，气性情，实禀乎木德，举一自可推类其馀。以药物之性情，契合乎内脏之性情，削其太过，益其不及，使之归于中和，无偏无当自然化成，可以永贞。但此中奥妙，世实罕知。今作药法阐微，特于此详为剖析，俾学者知所参求，未必不可由浅入深，而造其玄奥也，学者当熟玩之。
……………………
[]
金丹大道，原系天地秘机。
Δ
吕真人曰：性命之学，其奥妙前篇剖析详矣。故此篇复承前篇，将修性复命妙机，再为详剖，特名为修性复命。人自禀受以来，无不各具天地之全，所性所命，本来有纯而无疵，有全而罔缺，则性似无待于修，命似无待于复。但本来虽禀受得全，而一自形质既成后，阴阳显分为两途，水火遂相睽隔。兼以知识一开，七情六欲，纷起而扰之，致全者不免有缺，缺尽则死，所以欲长生于虚灵世者，必逆而修复之也。何以谓之金丹太道？丹者，即性命圆复后，凝成真一，可以续命，可以脱化，有无穷之妙，故古经云：得丹则灵，不得则倾。丹又何以谓之金？金者，阳数也。性命合一而返归元阳，是谓金丹。此丹非如世俗所云有形有质之丹，不过藉以喻人真阳凝固，百邪辟易，且可以变化无穷，故以为名耳。金丹而又云大道者。盖修性复命，非先天之大道而何？此道下文乃一一详为剖析，此特首为引起通篇申论之旨。自古及今，代有丹书流传广布于天下，无非以艰深为尚，只以隐义伏藏于语言中，从或偶露一二真谛，看者亦易略过。至于语言隐僻，遂罔然莫知其所指，名谓丹书度人，其实丹书误人不浅。大道之不明于世，非一朝一夕矣。世人言金丹者，并不知出于性命之微，所以特著此篇，将修性复命之微奥至诀，显而吐露于言下，使人晓然于金丹为性命合而凝成，非有诡异奇术也。金丹之道，何以为天地秘机？盖性命禀受于天地，人之真阳，即天地之真阳；人之真阴，即天地之真阴。天地以真阴真阳相交合而大化成，并不待有所作为，而自无不为。人之真阴真阳交含回旋，还归真一，而一身之化育，亦有莫可测之妙。可知人能修性复命以结金丹，其道非天地秘密之机乎？既系天地秘机，自不易举人人而告以金丹大道。历来诸真隐密者，实非无故。今所以不为隐秘而尽笔之于书者，一则上承帝命，一则斯入同此性命，皆可修持以复本。纵令功力不到，不能脱胎神化，亦期性命之存，不至泯灭，未必不可登于仁寿之域，但恐人好自沉孽海耳。苟知回转，将此篇微义参究，诸天真宰，实乐为提携引拔，非阻人以不进也。愿有心人及早图之。
[]
白雪奇功，允推神仙手段。
Δ
吕真人曰：何谓白雪奇功？白雪者，指人修持得力后，雪光内发而言。人禀先天一点真阳，本来晶莹明洁，与雪之明洁无以异。自后天既判，此点阳明，遂为之隐伏，且被万种邪魔障迷，百端尘垢混浊，此雪光遂若泯然无存。然其本根实未尽灭，犹可修持以待其复生，是以有奇功存焉。得此奇功，无不可待雪光内发，失此奇功，则终于昏沉障迷而已。奇功安在？入手时先将世间万种纷华尘欲，层层看破，一切可喜可悲之事，不能扰我神明。假如富贵利达，自是世情所驰鹜，看得破来，便见此荣耀丰厚，不能随我人于幽冥，所不能磨灭者，惟我本来一点灵阳之真面目耳。与其趋此浮梦而败我真元，终不得此尘世娱心之境随我而去。孰若顾我本真，而卒享无涯之乐，永劫不磨。又如穷困卑辱，世情所憎，看得破时，便见得此拂逆能累我于有身之日，而不能累我于化身之馀，与其见累于境而失此真元，且不能免此累，曷若守我真而不为所耗，终得乘空而逍遥。如此而尘欲不干，大梦自醒，日积月累，尽把尘心退净，斯性定矣。性定而邪缘不入扰则神魂清，而先天之元精日长，不生后天之浊精，到得元精充足，则命立矣。先天元精充足而向之真阳伏藏于阴中者，自发其光，复还以补先天之元性，此时性命合矣。合久而内之鼓铸陶镕，自结成一团真灵，光莫与比洁，亦无与并，是谓白雪奇功。其中尚有许多锻炼造化妙义，此特举其始未大段言之耳。至下文乃详剖之，人苟能依修持程途，立起出世宏愿，破却俗累纷纷，到得白雪光凝，虽未遽脱化而去，形犹是人，而神仙之手段在把握矣。神仙不过一明洁轻举，真灵不灭耳。到得白雪生辉，此形质不外暂藉以寄寓耳。物外逍遥，实操其券。回视沉迷尘欲，孰长孰短，孰欣孰戚？惟愿有志者，同归于性命。大道操此，无价手段可也。安得人人共喻之。
[]
旁门邪术，以伪杂真；
Δ
吕真人曰：何谓旁门邪术？自古至道真宗，无另路径，惟修性复命为道之真乘，即为道之最上乘。历代仙佛一脉相承，无少差异。然天下有一真途，必有歧途混而杂之，而歧途之最多者，莫如此修真证道一门，他如服食搬弄，种种伪为，更仆不能悉数，前篇亦略言其概矣。然更有一种似是而实未是者，即如世间日念阿弥等辈，今日敲打，明日唱念，以为唱读佛经，遂可登真入圣。试思古往今来，一切诸真诸佛经法律，所言何事，亦不过将性命之微奥作为经文，且将修性复命之妙义寓在言中。如果参究明通，把经中奥偈真语，以为修持印证，夫何不可？但一味敲打唱念，朝忏夕礼，不计宝典中所藏何义，教人何为徒以此望登真界？纵令诚极洁极，不从性命上寻其真宗，功德上培其真果，则唱念经典，实违背真经。苟无过恶，则免罚为幸，何望登真入圣，超脱凡尘耶？此似是而未是者，亦与旁门相类。又一种似非者，如禁咒一流，或服符以斩三尸，或念咒以安神魂，如此等类，世知此种伪学，有自信太过，以此为登真捷径者，更有故作隐秘，不易与人，借此以图私利者。有志之士，切勿坠其术中。更有一种妖术，亦以咒水画符为法，演出许多怪异以惊人，或作隐形出入，自谓可以腾空。或将物形倏然变态，自谓有点石成金之妙手。如此之类，亦不能尽述。不知此乃幻术，最易愚人。究于性命至道，去之万里，全然相违悖。此白莲一流，祸世不浅。变幻皆是邪术，学者切勿为所迷也。世之旁门邪术，误人实深，惑人最易。因性命真宗，其道幽深难尽，人之所苦，旁门邪术，愿而易循，入莫不畏难好易故也。所以此等伪学倡鸣，而真乘之学，都被他杂乱。人苟欲得真乘以证道归真，舍修性复命之秘旨，究安求耶？详言外术之弊，俾人知邪正分途也。
[]
正道妙行，修性复命。
Δ
吕真人曰：此引起下文申论之意也。先天大道，本无可名状，究其极处，连道字亦不过强而名之，亦安见所谓正？但后世既有伪学一流，似道非道，固以道自居，即显悖乎道者，亦自以为道，故对此旁门邪术言，则谓之正。正者，以其合天符地，始则由天地而赋予于人，卒亦可以人依此修持而学归本原，与天地同参。正道之所以异于旁门邪术，盖如此。妙行者，亦以其合天地之妙言，天之妙行也健，地之妙行也顺。健顺之德，上下潜通，天地既成一大妙窍，而其健顺之德，而隐寓于身中，真阳健德也，真阴顺德也。真阴真阳交合运转，变化发生，无时止息，亦一如天地之妙行。视彼旁门邪术，妄作糊为，东搬西弄者，果能有此妙否耶？又如似道一流，只知空口念仙佛宝典，不知所藏何义，所教安在者，亦能得此妙否耶？先天大道，不外一个妙字，遂包括而靡遗。行字，乃以妙中之机动转不息言，亦统括于妙。人能把修持功造到妙处，便是道之真宗。自古仙佛，亦不过尽得一个妙字，妙之浅深即道之高下，增得一分妙，更进得一分道。然正非有别路可寻也。道不外所性所命之至理，妙不外性命中之真机。欲领其妙而进于道，首在把性之已落于后天者，按程修之，使还归先天，于其未完者，修之使完，未化者，修之务求其化。至命之落于后天者，炼习使复还先天，未能与元性合者，炼习以待其复还，与元性混合而为一。性命合后则众妙自生，万道自通，虽造到无极，亦同此进。若妄想捷径歧途，则违了性命之学，终不能契其妙，又曷从尽乎先天大道耶？今把真途明别于此，人亦可恍然矣。
[]
沉光既能反舍，枯树亦可回春。
Δ
吕真人曰：何谓沉光能反舍？沉光者，即传先天一点之真阳，伏藏于下者而言，此真阳伏藏于下，前篇论之详矣。而反舍之功候，未尽详剖。盖此真阳伏藏而沉其光，在凡夫之体，日加剥丧，此光亦日渐消灭。欲求其发，且不可得，何况又还本真。此其中有妙法焉。先扫除万种情欲，以养后天之阴海，使后天之水充足盛旺，无所干犯摇夺，积久而水中之阳光，自然跃出，光辉灿烂，此妙谛前篇亦已发明，究未足尽反舍之功。因此阳光本来沉伏，一旦发越，断不能久留，一发后，仍复韬其光耀，然则阳光之发，究何从使之反还于虚灵之舍耶？此中关头，自来秘密罕言，得此妙诀，则先天真阳可还，否则随发随收，随收随伏，亦有何益。修持秘机，在此争关夺隘，清浊由此判，仙凡从此分途。本来不易轻言，但既承帝命作书度人，不得不作画龙之点睛，能悟之者，便可了然，且可直进上理。反舍之妙诀安在？盖当阳光发越时，不过半响，幽独中亦可自知。此际定须著黄妪下巡吸住，带转高宫，又须一念不起，倘令杂念生，则是黄妪被火烧退，不能为力也。随发随用此妙诀，自然此沉伏之阳光，还归本来，而元阳日充，性亦日完，命更日固，后天返先天之妙奥，首在此关为最要。倘能得此关头，顺适和畅，自是沉光反舍奇功。此功一立，纵令此幻体渣质，平素凋残衰败，如枯木之将绝，亦可变枯为荣，萌芽吐秀，有莫可遏之机，不愧为枯木回春手段。由此而进，永不坠落阴邪，自有功行大成之日。今特泄论于此，能悟之者，何愁腾霄无路耶？珍之玩之。
[]
得法修持，功成则腾云白昼；肆言谤毁，罪满则囚锁乌沙。
Δ
吕真人曰：性命之学，奥妙靡涯，固贵通达其理，理不达，则先不知何者为性，何者为命，即知性命所在，而究不知性与命相关，且不知命与性相系，缺一而不能独存。故性命之理，不可先为究明。前篇所以特将性命之相依联属，源源委委尽为发明，冀后学得以先明其理之奥妙，自不至迷惑于歧途。性命之理能明，而所向自端。然但明其理而修持无其法，又如人于大海，渺茫茫莫知东西畔岸。凡所入手处、进功处程途实不可躐等泛而涉之，所修究无实落，亦与不修何异？是以修性复命之法，不可或昧也。历代丹书未尝不言修性命之法，但言多隐匿，真法虽寓在其中，而学者看来究无殊于测海，不得真师口授，枉自讨寻耳。所以学道之士，得法而修持者，实鲜。因以前之丹书病在隐僻故也。今既详为别白，人庶可期得修性命之真法矣。既得修之之法，犹贵立起出世宏愿，百折不磨，到内功成熟，外功圆满，自然脱体升腾，别具金身，辞尘而入云洞。故曰功成则腾云白昼。此功字，合内外言，缺一不可也。故此性命之学，万古不磨，而此剖析修性复命之书，自随在皆有神灵呵护，以其道赅天地，所关非小也。倘有无知之徒，妄将性命大道，指为迂谈，视为荒渺难稽，肆言无忌，妄生谤毁，则此等狂徒，性命已灭绝，作善则难，作恶则易，亦概可知矣。只是待其罪咎盈满，无常索归冥府，先行拔舌，然后囚锁于乌沙地狱，永不轮回。到此时，纵知毁谤大道之非，亦无及矣。然则性命之重为何如哉？愿斯人同入修途，以共证道果，何乐如之。
[]
自古迄今，靡轻授受；承恩敕命，始显传宣。
Δ
吕真人曰：此节言此书传授之由，以开下文申论透发之意也。千古秘密真机，无如性命之道，元始燃灯，实开释道之初，接其传而成圣作祖者，太上如来，自此释道两祖出，而先天大道遂立。凡得此真机修持者，无不了凡成真。然此理甚微，非有形质可求，庸耳俗目，闻之尽以为虚而无据，渺而难稽，断不免于窃笑。惟上哲之士，闻此先天之性命大道，自跃然欲从，恍然知所修持，此大道之所以罕传也。自往古以迄当今，得其传而成真证道者，未当不欲普授于人，但其理渊微，人非易晓，执人而遂语此先天大道，非惟人不能明，且生人疑惑。其中惟遇上哲之士，夙根慧业，种来深厚者．可以授受，一经指破，如梦之觉，如醉之醒，便觉欣然服从，恍然大道径途，可以撒手游行，可以真追源头也。大道所以必因乎其人，而始为指授，是以古今来诸真诸佛，不敢轻以授受者．天地秘机，固不可轻泄，其实得人之难，不能概举。斯人而语以此深微至道也。授受之靡轻，盖如此，然天道秘藏，久必一泄而大发其光，今正大道发泄时也。吾前未曾无指道之章句，但不敢显直笔于书，兹逢诸天大圣真宰，会同奏议，故玉旨特恩救命，吾将先天性命大道之精微，修持之要旨，大开指示，以度众生。吾故作为此书，显为传宣。自篇首身集，已伏先后天关玄，至心集而再显，逮此篇而先天大道，毕露于章句下。虽系吾之本愿，实天帝之宏恩，亦即时数之恰相符也。不然岂好劳哉？
[]
举世不乏缘人，修身当寻正学。是以长篇累简，不辞曲折以导之；惟望反本穷源，共乐清虚之界也。
Δ
吕真人曰：天下大矣，人群众矣。同禀天地真元，虽云尘欲昏迷，而其中慧业夙种者，自是缘人。合举世观之，实不乏人也。所患慧根种自前因，而尘缘障隔，便易迷其本真，不深猛省，遂失却此慧根，再归轮转，则难复矣。吾所以不辞劳苦，作为是篇，尽把先天大道、慧业真宗，为修身之正学者，倾囊以出，无一理不极分剖，无一法不为详释，期慧根夙种之士，得所藉以修持，庶复其元性元命，还归先天。凡有志修身，自当寻著此性命正学，方期成真证道焉。故篇内发论，务期详明，不为幽深简略语。所以篇章不厌其长，且篇中微义，往往反复详申，不得不为此长篇累简也。于奥义之不易剖析处必曲曲折折，不说到详尽而不止，所以然者，因先天性命之道已属精微幽深，倘为简略，断难使人共喻，则有书几等无书，吾之不辞曲折引导，盖为此也。将此性命大道，既显有可循，自望人归正学，依此程途修习，反厥性命本真，寻到大道源头，到得性命完全，真灵凝结，一朝飘然羽化，位证上清，永乐于清虚境界，不入轮回，无非此修性复命之真乘造到，非有异术。苟令人人回头向著此正学，则敦庞之世不能追，又何寿域之不开耶？此束上统论之意，至下文乃逐节详释之焉。