长沙方歌括/桂枝麻黄各半汤
桂枝麻黄各半汤
治太阳病得之八九日。〈过经〉如疟状。〈与往来寒热不同。故曰如疟〉发热恶寒。〈现出太阳经真面目〉热多寒少。〈太阳以阳为主。热多是主胜客负。为将解之兆〉其人不呕。〈邪不转属少阴〉圊便自可。〈邪不转属阳明〉一日二三度发。〈疟之寒热有定候。此则或二或三。无定候也。太阳之阳气有权。则邪气有不能自容之象〉脉微缓者。〈微则邪衰。缓则正复〉为欲愈也。〈自起句至此为一节。言邪轻欲自解。不药可愈也〉脉微〈上节以微与缓对举。此节但云微而不云缓者。以邪衰而正亦衰也〉而恶寒者。〈上节以发热恶寒对举。此节但云恶寒不云发热。便是大眼目处。且热多寒少。为主胜客负之兆。若寒多热少即为客胜主负之兆。况但寒无热之证乎〉此阴阳俱虚。〈阴阳认作气血则误甚。要知太阳以阳为主。今脉微即露出少阴之沈细象。恶寒即露出少阴之厥冷及背恶寒象。不独太阳虚。即少阴亦虚也。阴阳指太少言最切〉不可更发汗。更吐下也。〈自脉微至此句。为一节提出虚字便可悟芍药甘草附子汤之法。又可悟四逆汤及附子汤之法矣。师不出方即引而不发之道〉面色反有热色者。〈反字是大眼目。言脉微恶寒面色不宜有热色。今反见热色者。以其人阴阳虽曰俱虚。而阳气尚能鼓郁热之气而见于面色〉未欲解也。〈欲字可味。太阳以阳为主。犹幸阳气未败。尚能鼓过经之邪见于面色。独恨阳气已虚。不能遂其所欲。令作小汗而解〉以其不得小汗出。身必痒。〈申上未欲解意。辨面色之热。兼征之周身作痒〉宜桂枝麻黄各半汤。〈邪欲出而不能自出。故借此方以助之。自面有热色至此。又是一节。通章以太阳病得之八九日一句为主。言过经之病也。下分三节。节节相承。一层剥起一层。自有注伤寒论以来。千百馀年无有一人道及。今特详注之〉
桂枝〈一两十六铢〉芍药〈一两〉生姜〈一两〉甘草〈一两炙〉麻黄〈一两去节〉大枣〈四枚〉杏仁〈二十四枚。汤浸宜去皮尖及两仁者。后仿此。〉
右七味。以水五升。先煮麻黄一二沸。去上沫。内诸药。煮取一升八合。去渣。温服六合。
〈歌曰〉桂枝一两十六铢。甘芍姜麻一两符。杏廿四枚枣四粒。面呈热色痒均驱。
〈蔚〉按内台载此方。即桂枝汤原方分两。加麻黄三两。杏仁七十个。白水煎服。取微汗。许宏方议云。桂枝汤治表虚。麻黄汤治表实。二者均曰解表。霄壤之异也。今此二方。合而用之。乃解其表不虚不实者也。