黄帝内经/素问第十六卷

黄帝内经
素问第十六卷
佚名

骨空论六十

黄帝问曰︰余闻风者百病之始也，以鍼治之，奈何。

歧伯对曰︰风从外入，令人振寒，汗出、头痛、身重、恶寒。治在风府，调其阴阳，不足则补，有馀则泻。

大风颈项痛，刺风府，风府在上椎。大风汗出，灸譩譆，譩譆在背下侠脊傍三寸所，厌之令病者呼譩譆，譩譆应手。从风憎风，刺眉头。 失枕在肩上横骨间，折使榆臂齐肘正灸脊中。眇络季恢引少腹而痛胀，刺譩譆。 腰痛不可以转摇，急引阴卵，刺八髎与痛上，八髎在腰尻分间。

鼠瘘寒热，还刺寒府，寒府在附膝外解营。取膝上外者，使之拜；取足心者，使之跪。 任脉者，起于中极之下，以上毛际，循腹里，上关元，至咽喉，上颐循面入目。 冲脉者，起于气街，并少阴之经，侠脐上行，至胸中而散。 任脉为病，男子内结七疝，女子带下瘕聚。冲脉为病，逆气里急。 督脉为病，脊强反折。督脉者，起于少腹以下骨中央。女子入系廷孔，其孔，溺孔之端也。其络循阴器，合篡间，绕篡后，别绕臀，至少阴与巨阳中络者合，少阴上股内后廉，贯脊属肾。与太阳起于目内眦，上额交巅，上入络脑，还出别下项，循肩膊内，侠脊抵腰中，入循膂络肾。其男子循茎下至篡，与女子等，其少腹直上者，贯脐中央，上贯心，入喉上颐，环唇上系两目之下中央。此生病，从少腹上冲心而痛，不得前后，为冲疝，其女子不孕，癃痔、遗溺、嗌干；督脉生病治督脉，治在骨上，甚者在脐下营。其上气有音者，治其喉中央，在缺盆中者。其病上冲喉者，治其渐，渐者，上侠颐也。

蹇膝伸不屈，治其楗； 坐而膝痛，治其机； 立而暑解，治其骸关； 膝痛，痛及拇指，治其腘； 坐而膝痛如物隐者，治其关； 膝痛不可屈伸，治其背内； 连（骨行）若折，治阳明中俞髎。 若别，治巨阳少阴荥，淫泺胫酸，不能久立，治少阳之维，在外踝上五寸。

辅骨上横骨下为楗，侠髋为机，膝解为骸关，侠膝之骨为连骸，骸下为辅，辅上为腘，腘上为关，头横骨为枕。

水俞五十七穴者，尻上五行，行五，伏菟上两行，行五，左右各一行，行五，踝上各一行，行六穴。

髓空：在脑后三分，在颅际锐骨之下，一在龈基下，一在项后中复骨下，一在脊骨上空，在风府上。脊骨下空，在尻骨下空。数髓空，在面侠鼻；或骨空在口下，当两肩。两髆骨空，在髆中之阳。臂骨空，在臂阳，去踝四寸两骨空之间。股骨上空，在股阳出上膝五寸。（骨行）骨空，在辅骨之上端。股际骨空，在毛中动下。尻骨空，在髀骨之后，相去四寸。扁骨有渗理凑无髓孔，易髓无空。

灸寒热之法，先灸项大椎，以年为壮数； 次灸橛骨，以年为壮数。 视背俞陷者灸之，举臂肩上陷者灸之，两季胁之间灸之，外踝上绝骨之端灸之，足小指次指间灸之，腨下陷脉灸之，外踝后灸之，缺盆骨上切之坚痛如筋者灸之，膺中陷骨间灸之，掌束骨下灸之，脐下关元三寸灸之，毛际动脉灸之，膝下三寸分间灸之，足阳明跗上动脉灸之，巅上一灸之。犬所啮之处灸之，三壮，即以犬伤病法灸之。凡当灸二十九处。伤食灸之，不已者，必视其经之过于阳者，数刺其俞而药之。

水热穴论六十一

黄帝问曰︰少阴何以主肾，肾何以主水。

歧伯对曰︰肾者，至阴也，至阴者，盛水也。肺者，太阴也，少阴者，冬脉也，故其本在肾，其末在肺，皆积水也。

帝曰︰肾何以能聚水而生病。

歧伯曰︰肾者，胃之关也，关门不利，故聚水而从其类也，上下溢于皮肤，故为胕肿，胕肿者，聚水而生病也。

帝曰︰诸水皆生于肾乎。

歧伯曰︰肾者，牝藏也，地气上者属于肾，而生水液也，故曰至阴。勇而劳甚则肾汗出，肾汗出逢于风，内不得入于藏府，外不得越于皮肤，客于玄府，行于皮里，传为胕肿，本之于肾，名曰风水。所谓玄府者，汗空也。

帝曰︰水俞五十七处者，是何主也。

歧伯曰︰肾俞五十七穴，积阴之所聚也，水所从出入也。尻上五行行五者，此肾俞。故水病，下为胕肿大腹，上为喘呼，不得卧者，标本俱病，故肺为喘呼，肾为水肿，肺为逆不得卧，分为相输俱受者，水气之所留也。伏菟上各二行行五者，此肾之街也。三阴之所交结于脚也。踝上各一行行六者，此肾脉之下行也，名曰大冲。凡五十七穴者，皆藏之阴络，水之所客也。

帝曰︰春取络脉分肉，何也。

歧伯曰︰春者，木始治，肝气始生，肝气急，其风疾，经脉常深，其气少，不能深入，故取络脉分肉间。

帝曰︰夏取盛经分腠，何也。

歧伯曰︰夏者，火始治，心气始长，脉瘦气弱，阳气留溢，热熏分腠，内至于经，故取盛经分腠，绝肤而病去者，邪居浅也，所谓盛经者，阳脉也。

帝曰︰秋取经俞，何也。

歧伯曰︰秋者，金始治，肺将收杀，金将胜火，阳气在合，阴气初胜，湿气及体，阴气未盛，未能深入，故取俞以泻阴邪，取合以虚阳邪，阳气始衰，故取于合。

帝曰︰冬取井荥，何也。

歧伯曰︰冬者，水始治，肾方闭，阳气衰少，阴气坚盛，巨阳伏沈，阳脉乃去，故取井以下阴逆，取荥以实阳气。故曰︰冬取井荥，春不鼽衄，此之谓也。

帝曰︰夫子言治热病五十九俞，余论其意，未能领别其处，愿闻其处，因闻其意。

歧伯曰︰头上五行行五者，以越诸阳之热逆也，大杼、膺俞、缺盆、背俞，此八者，以泻胸中之热也。 气街、三里、巨虚上下廉，此八者，以泻胃中之热也。 云门、袄骨、委中、髓空，此八者，以泻四支之热也。 五藏俞傍五，此十者，以泻五藏之热也。 凡此五十九穴者，皆热之左右也。

帝曰︰人伤于寒，而传为热，何也。

歧伯曰︰夫寒盛，则生热也。