國家中醫藥管理局國家衛生健康委員會關於印發《中醫病證分類與代碼》和《中醫臨床診療術語》的通知

國家中醫藥管理局國家衛生健康委員會關於印發《中醫病證分類與代碼》和《中醫臨床診療術語》的通知
國中醫藥醫政發〔2020〕3號
2020年11月16日
發布機關：國家中醫藥管理局國家衛生健康委員會

中醫藥局網站

各省、自治區、直轄市衛生健康委、中醫藥管理局，中國中醫科學院、北京中醫藥大學，委屬（管）、局屬（管）各醫院：

為落實《中共中央國務院關於促進中醫藥傳承創新發展的意見》《國務院辦公廳關於加強三級公立醫院績效考核工作的意見》《關於印發國際疾病分類第十一次修訂本（ICD-11）中文版的通知》等文件要求，國家中醫藥局組織修訂了《中醫病證分類與代碼》和《中醫臨床診療術語》（可在國家中醫藥局官方網站「政策文件」欄目下載），現印發給你們，並就有關要求通知如下：

一、充分認識統一中醫病證分類與代碼的重要意義

中醫疾病及證候分類與代碼、中醫臨床診療術語、病案首頁等是推進中醫醫療服務規範化、標準化管理的重要基礎。近年來，國家衛生健康委、國家中醫藥局大力加強病案管理，先後明確要求醫療機構在病案書寫中統一使用ICD-9、ICD-10，中醫病證診斷編碼統一使用《中醫病證分類與代碼》。《國際疾病分類第十一次修訂本（ICD-11）》包含了傳統醫學章節，為做好中醫病症分類與代碼和ICD-11的銜接，推動ICD-11傳統章節本土化，國家中醫藥局修訂了《中醫病證分類與代碼》和《中醫臨床診療術語》。推廣使用新修訂的《中醫病證分類與代碼》和《中醫臨床診療術語》，對提高中醫醫療服務標準化水平和管理效率，促進中醫診療信息有效互聯互通具有積極意義。

二、積極推進中醫病證分類與代碼全面使用

各級各類醫療機構要認真組織做好培訓，結合新修訂的中醫病證分類與代碼特點，修訂完善病案首頁填寫等相關管理制度，更新電子病歷系統，做好與ICD-11的兼容銜接。自2021年1月1日起，各級中醫醫療機構、非中醫醫療機構的中醫臨床科室及基層提供中醫藥服務為主的醫師，應當按照新修訂的《中醫病證分類與代碼》、《中醫臨床診療術語》等規範中醫病案首頁填報及中醫病曆書寫。

三、加大《中醫病證分類與代碼》和《中醫臨床診療術語》應用管理和監督力度

地方各級衛生健康行政部門、中醫藥主管部門要加大宣傳貫徹和監督力度，指導轄區內醫療機構做好相關工作。自2021年1月1日起，開展醫療機構績效考核、質量控制與評價等工作時，均應當採用《中醫病證分類與代碼》和《中醫臨床診療術語》進行醫療數據統計分析。

工作中如有問題及建議，請與國家衛生健康委醫政醫管局或國家中醫藥管理局醫政司聯繫。

聯繫人：國家衛生健康委醫政醫管局張文寶

聯繫電話：010-68792730

傳真：010-68792206

聯繫人：國家中醫藥管理局醫政司李素

聯繫電話：010-59957685

傳真：010-59957684

聯繫人：上海中醫藥大學（技術支持單位）

李明，仇蓮胤

聯繫電話：021-51322739、021-51323117