女科秘旨

女科秘旨
作者：釋輪印　清
公元1771-公元1711年

姊妹計劃: 數據項

卷一

安胎論

凡孕婦脾胃旺．氣血充足．則胎安產正．子亦多壽．何用安胎．若氣血衰．脾胃弱．而飲食少．則虛症百出．或孕成數墜而子不壽．是必資藥力以助母胎．並壽子也．夫精血會凝而成孕．精氣蒸胃而遂嘔．血少肝虛．加愛醋物．胃氣受傷．厭阻飲食．若人素弱．嘔阻．橘半量加．稟孕而然．竹瀝．薑汁．胎痛宜緩．少加帶殼砂仁．胎漏宜涼．須用地黃生熟．至若傾撲動胎下血．膠艾宜加．怒氣胎遂上沖．木香為使．小便短澀成淋瀝．安榮不應用升提．若還滯血流於脬．逍遙．梔子宜加入．子腫面目虛浮．而肢體水氣．全生白朮堪醫．子煩心驚膽怯．而時見悶煩．竹葉安胎可療．天仙藤治子氣．腳縫水出．人虛多用術參．羚羊角理子癇．項強筋搐．應用人參竹瀝．脾氣虛而胎壓尿胞．則臍腹痛而小便淋閉．安胎飲雖宜．法當升提探吐．脾氣弱而轉運淹遲．則飲食停而胃家脹嘔．安胎飲力緩加參．平胃調和．又若胸滿腹脹．便閉遍身浮腫．鯉魚湯治胎水攸宜．恐脾胃氣虛．四君．五皮為佐．胎氣上攻．心腹脹痛．紫蘇飲療子懸甚當．若食少晡熱．逍遙加味相．兼柴前梅連為丸．骨蒸勞熱可退．當歸六黃作引．盜汗晡熱堪除．孕成屢墮．因母血弱．不能分蔭其胎．娩子無氣．由母氣虛．僅可滋榮於己．老夫得其少婦．須寡慾以候經期．壯陽若遇衰陰．必宜頻藥以全胎力．參術條芩．為安胎之聖藥．芎歸懷熟．實補血之良規．佐以蘇葉．陳皮．可為常服之方．孕成六月之前．其胎尚未轉運．茯苓性降．不宜多用．黃肥胎．豈可常加．香附雖胎喘宜加．久服虛人有害．砂仁可止嘔定痛．多用動血行胎．歷考丹溪之論．不過數言．安胎之方．止於三四．若能加減治病．可以十全八九矣．

辨胎歌

肝為血兮肺為氣．血為榮兮氣為衛．榮衛和諧胎必成．血衰氣盛未有體．寸微關滑尺帶數．流利往來如雀啄．孕婦之脈已見形．數月懷耽休認錯．三部浮沉平正等．尺按不絕胎其確．（無止方是）滑而且散三月胎．（散者．心脈三月．心胞養胎故爾．）但滑不散五月母．（經雲．婦人手少陰脈動甚者妊也．動如豆厥厥動搖也．心主血．胎成則血聚護胎．故心脈動．或亦有不動而是胎者．乃作足少陰非也．蓋動者壯婦血盛也．不動者弱婦血少也．陰搏陽別謂之有子．左陰右陽．尺陰寸陽．沉陰浮陽．搏者淤觸於手也，胎必熱故脈搏．陰者胎之所居也．婦人時時衄血而轉筋者．軀．衄時嚏而動者．非軀．婦人寸口脈波浮而大．榮反弱．浮大氣強．反弱血少．孤陽獨呼．陰不能吸．二氣不停．衛強榮弱．積為陰寒．陽為聚熱．陽盛不潤．經絡不足．陰虛陽旺．故令少血．時發喘淅．咽燥汗出．或溲稠數．多吐涎沫．乃是重虛津液．漏泄經血．三月不來．名曰居經．非軀也．）諸陽為男諸陰女．左右分明肺腎取．（左盛男．右盛女．左右俱盛一男一女．）左手帶縱兩個兒．右手帶橫一雙女．（夫乘妻為縱．妻乘夫為橫．）左手脈逆生三男．右手脈盛生三女．（子乘母為逆氣．母乘子為順氣．）又男胎居左．女胎居右．胎之所居．氣血聚焉．其脈滑利而盛．故左盛則男．右盛則女．嘗觀癰癤發上則寸脈盛．發下則尺脈盛．發左則左脈盛．發右則右脈盛．此所以悟胎居之理也．

驗胎散

真雀腦芎（一兩）當歸（全用七錢）為細末．作兩股．濃煎膠湯一盞．酒調服．服後二三時覺臍腹作動．此有胎也．動罷即愈．安穩無虞．如不是．胎不動．所滯惡物自行．如一服不覺．再煎紅花湯調下．一服必效．

探胎散

皂角（去皮）炙甘草（各一錢）黃連（五分）為末．溫酒調服．有胎則吐．無胎不吐．

一法經水三月不行．用川芎（三錢）為末．煎艾湯調服．服後一時腹內微動．非胎不動．大約尺脈調而不月水者．孕也．如經閉．脈必不正．或不至．

養胎

婦人童幼．天癸未行之先屬少陰．天癸既行屬厥陰．天癸既絕屬太陰．或妊娠養胎．始於厥陰者．是祖氣生化之原也．陰陽配合．故次及少陽膽經．五行相生．正是肝膽之木．次及胞絡．三焦之火．歷脾、腎、肺、大腸、胃、膀胱而終十月之期焉．惟手少陰、太陽、二經．無專養者．君主之官．無為而已．

一月肝足厥陰經．

二月膽足少陽經．

三月胞絡手厥陰經．

四月三焦手少陽經．

五月脾足太陰經．

六月胃足陽明經．

七月肺手太陰經．

八月大腸手陽明經．

九月腎足少陰經．

十月膀胱足太陽經．

按回回國．譯天文書．七曜相照．所屬與前不同．今並載以備參考．（初時胎宮極熱．將外膚蒸乾後為胞衣．）

一月土星照．

二月木星照．（色變紅．）

三月火星照．（心肝腦成．）

四月太陽照．（身體全成．）

五月金星照．（毛髮成．）

六月水星照．（舌動．口開．）

七月太陰照．（此月胎中有力．若是月生．養得長成．）

八月又土星照．（土星性燥．胎氣動．兒昏沉．是月生．養不長成．）

九月又水星照．（熱潤．有力轉動．）

十月既足．氣全力生．

安胎

安胎之法．以養血氣．理脾胃為主白朮益脾以培萬物之母．條芩固中瀉火氣．能滋子戶之陰．使火不妄動．所以為安胎聖藥．砂仁安胎以其止痛行氣故耳．勞神動怒．情慾之火．俱能墮胎．推原其本．皆因於熱．火能消物．造化自然．古方謂風冷傷於子宮．而墮．未達病情者也．如慣墮胎之婦．或中氣不調．食少．且不必養血．先理脾胃．次服補中益氣湯．使氣血自生．因母病而動胎者．但治母病．其胎自安．因胎病而致母病者．但安胎則母病自愈．胎多在三月分而墮者．爾時手厥陰心胞絡．主養胎元．勞心多慮．心胞絡虛．不能養胎則墮治．宜兼制火．用四物湯加黃柏．元參．白朮．條芩．左脈微弱．身痛．夜熱．腰痛．胎不安．屬血虛．用四物湯．加杜仲．黃芩．白朮．秦艽．

右脈寸關大而無力．似滑．且不流利．倦怠懶於言動．屬氣虛．用補中益氣湯．加山藥．杜仲．條芩．

兩手脈俱弱．胎常墜．屬氣血兩虛．用八珍湯．加山梔．杜仲．續斷．條芩．白朮．孕婦忽然不痛．單用．糯米．（佛手散方見秘要．）

孕婦下赤汁．屬血虛有火．正方用子芩．當歸．川芎．煎服．若奇兵則用銀苧酒．

銀苧酒

苧根（去黑皮研碎五錢）白銀（一兩）以水酒各半煎服．

治胎動不安．一法取苧根．如足趾大者一尺煎服．即愈．丹溪雲．以苧根能補血行滯也．

懷胎宜養血．益氣．健脾．清火．當常服固胎飲．

固胎飲

川芎（一錢）當歸白芍熟地（各二錢）人參白朮陳皮甘草（各一錢）少佐黃連．黃柏．桑上羊兒藤．（要七葉完全者）糯米（一錢）

如見血不安．加阿膠．痛而氣滯．加縮胎至七月後．宜服方．

束胎丸

黃芩（酒炒夏月一兩秋七錢冬五錢）茯苓（七錢五分）白朮（二兩）陳皮（三兩）

為末．粥丸．每服錢五分．胎至臨月．服束胎散易產．

束胎散(即達生散。)

人參陳皮（各五分）白朮白芍全當歸（各一錢）炙甘草（二分）蘇葉（五分）大腹皮（二錢）

難產之婦．多氣血虛弱．榮衛澀滯使然．是方用人參．白朮．甘草以益氣．當歸．芍藥．以益血．紫蘇．腹皮．陳皮．以疏滯氣．則其生易矣．如腹脹或痛．加砂仁．枳殼．青蔥（五葉）．黃楊腦（七個）．有火加黃芩．頭目眩悶．加川芎．如氣虛．倍參．術．氣實加香附．倍陳皮．血虛倍當歸．加地黃．形實倍紫蘇．性急加黃連．熱極加黃芩．濕痰加海石．半夏．

食積加山楂．食後易飢加黃楊腦．腹痛加木香．官桂．黃芩．（冬月不可用桂）

臨產當服補血順氣藥．使胎易產．

保生無憂散

（兼治小產瘀血腹痛．）

南木香當歸川芎白芍枳殼乳香血餘（即頭髮洗淨灰各等分）

水煎日二服．（均用五分）

小產

半產多在三個月．及五七月．除跌扑損傷外．若前次懷胎三個月而墮者．下次有孕．如期復然．蓋先於此時受傷．故後期必應．乘其虛也．必須預服健脾、益氣、養榮藥於一有孕之日．日日不可缺乃可．胎元不足倦怠．或胎動不安．或身微熱．減食．

單氏安胎散

人參當歸懷熟地（各二錢）白朮（二錢五分）條芩（八分）陳皮蘇葉（各四分）砂仁（三分）如煩渴．加麥冬（一錢）棗（五枚）

水煎服．如腰疼脾腿痛．必一日夜服三帖可安嘔吐痰水．心煩悶．頭重．目眩．惡聞食氣．胎動．腰腹痛．下血等症．用四物湯加黃．白朮．甘草．黃芩．阿膠．人參．桑寄生．（如無真寄生．以續斷代之．）

卷二

惡阻

懷孕三月．噁心而阻隔飲食是也．亦有六七個月．尚病嘔者治同．然肥人責之痰．瘦人責之火．俱宜二陳湯．加白朮．黃芩．或加香附．砂仁．薑汁．竹茹．與吐家同．如或因氣者．脈必沉．治兼舒郁．加撫芎．香附．不可過用辛藥．妊娠稟受怯弱．便有阻病．狀如病酒．顏色如故．脈息和順．但覺肢體沉重．頭目昏眩．擇食惡食．好酸咸物．若甚者．則作寒熱．心下憤悶．嘔吐痰水．恍惚不支．古名惡阻．治先脾胃而清火．化痰．如吐甚者．愈止愈吐．仲景雲．停藥月余自安．孕婦飲食失宜．停滯作嘔．宜和平消導．不可作惡阻治．如脾胃弱者．加人參．白朮．治惡阻必用大半夏湯．加減如頭眩痰多．加旋復花．有火加薑汁．炒黃連．竹茹．

大半夏湯

半夏陳皮茯苓（各二錢五分）生薑（一錢）

水煎服．

日久津液損．胃燥乾噦．不納湯水．用二陳湯合四物湯．加竹瀝．薑汁．潤以降之．

此症右脈必弦數．左脈必微弱．昧者謂半夏犯胎．地黃膩膈．乃知常而不達變也．吐多脈弱．體倦不納谷．用六君子湯．加麥．生薑．左脈弦急．心下脹悶．噁心不止者．挾肝氣上沖也．宜茯苓湯下抑青丸．

抑青丸

黃連（一兩）為末．丸如麻子大．每服白湯下二三十丸．

左脈弱而嘔．當服理血歸脾藥．蓋以無陰而作嘔也．

脅脹或寒熱往來．面色青黃．此木克土也．宜六君子湯加柴胡．桔梗．枳殼．兼腰痛胎欲墮．宜二陳湯合四物湯．加白朮．黃．黃芩．阿膠．如脹悶．加縮砂仁．

吐而心煩．用竹茹．麥冬．前胡．橘紅．蘆根．煎湯徐服．

因食冷物．及涼藥．吐不止．以丁香．炮姜．加半夏湯溫之．惡阻漸退．則徐服後方．

歸芩參附湯

當歸（三錢五分）川芎（一錢七分）茯苓人參生地香附子（各二錢）白朮（一錢五分）黃芩（七分）麥冬（一錢五分）姜棗引．

吐雖定．每食粥則口酸．此肝火盛．宜用川芎．陳皮．梔子．（炒）茯苓．生薑．煎湯下抑青丸．

吐定之後．須用大補．宜人參．白朮．當歸．黃．陳皮．茯苓．煎服．如有火加條芩．腰痛加杜仲．川斷．每日一服．

暈眩倦怠．?

單參橘飲

人參（一錢）橘紅藿香甘草（各四分）白朮當歸（各二錢）半夏（八分）砂仁（三分）竹茹（四分）如肥人加竹瀝（半匙）

仲仁治惡阻方

人參陳皮竹茹（各一錢）麥冬木瓜（各三錢）藿香（五分）枇杷葉（三大片無則蘆根代之）

一法妊娠惡食．以所思食任意食之．必愈．

胎痛

孕婦腹中不時作痛．或小腹重墜．名曰胎痛．宜地黃當歸湯主之．如不應．加人參．白朮．陳皮．如因血氣．加砂仁．因中氣虛下墜而作痛．則服補中益氣湯．

地黃當歸湯

熟地（三錢）當歸（一錢）煎服．

腹作痛升動．先將砂仁（二錢炒）研末．白湯調服．實時痛止．或入前方煎服．其效如神．

壯實婦人．兩手脈平和．飲食如故．都無所苦．而經暗下．此血氣旺．養胎之餘血也．兒大能飲自不來矣．不必治．然亦不可使之多下．當和血、涼血、健脾為主．用佛手散加黃．

白朮．如不已．加阿膠．去血多．用八珍湯．加膠．艾．一說壯盛婦胎漏．腰腿不酸痛．

過於小心．只服安胎飲．孕婦經水蓄於胎．若下漏則本於氣衰．而不能循於經也．胎干則子損矣．若因熱．用逍遙散．因肝火．用柴胡山梔散．因脾火．用加味歸脾湯．因脾氣虛不能攝血．用補中益氣湯．

胎漏

胎漏有母因宿疾．子髒為風冷所乘．血氣失度．使胎不安而下血者．有榮經風勝．經血喜動．而時下者．此二症．若作漏胎治．胎必墮．若以一藥治風可止．即不治風亦無害．又有沖任脈虛．不能制經血．則月水時下．若不早治．使血盡則人斃矣．更有氣血虛．血熱風熱．肝火脾火．脾胃虛陷．濕熱郁怒等而致．治者宜詳察之．

大怒傷肝而動血者．宜用佛手散加梔子（炒）、白芍．蓋以佛手散胎動能安．胎損能下也．

胎漏經血妄行．淋漓不已．

桑寄生散

當歸（酒炒）桑寄生川斷白朮香附（醋炙）阿膠（蛤粉炒）川芎人參白茯苓（各一錢）甘草（五分炙）姜（一片）煎服（桑寄生安胎妙品．若他樹寄生．有毒不用．）

陸氏胎漏方

當歸川芎（各二錢）人參（七分）白朮（一錢五分）茯苓（一錢）黃（五錢炙）升麻（五分）香附（三錢）加姜棗引．若胎不轉動．去白朮加蘇梗（五分）

二黃散

生地熟地（各等分）為末．煎白朮．枳殼湯．食前服．每服二錢．

跌扑傷胎

胎為跌扑所傷．以逐污生新為主．服佛手散神效．如腹動加益母子．服下痛止．母子俱安．

若胎已損．則污血頻下．再加香附．（童便制）益母草．陳皮．煎濃汁服．系從高墜下．腹痛．下血．煩悶．加生地．黃．補以安之．若腹內大痛．下血．加人參．白朮．茯苓．炙甘草．陳皮．砂仁（研）服．痛甚加五靈脂一錢．

搐犯胎不安．腰腹痛．或下漿水．血水．或上搶心氣促．用四物湯．加阿膠．黃．棗姜引．

損傷胎．腰腹痛．經血淋漓．胎下墜．

陸氏傷胎方

當歸（三錢）川芎香附黃芩（各二錢）升麻（一錢）砂仁（一錢五分）姜（三片）棗（二個）

單氏治傷胎腹痛．先服安胎散．日二帖．如不止．再服膠艾安胎飲．

膠艾安胎飲

人參條芩阿膠（蛤粉炒）熟地（各一錢）白朮當歸（各二錢）川芎（八分）紫蘇陳皮甘草（各四分）艾葉（八片）

加姜棗引．如感寒頭痛．加連須．蔥頭（四個）腹痛減去艾葉．加帶殼砂仁（四分）

胎偶有所傷動．痛不可忍．

救急方

縮砂（連殼炒黑）為末．熱酒調服二錢．或米飲亦可．服後腹中覺熱．胎即安．屢試驗．

毒藥傷胎

誤服毒藥．傷胎欲墮．

甘豆竹葉湯

甘草黑豆淡竹葉（各等分）煎濃汁服．

服毒藥草藥．下血胎動．

奪命丹

（並治小產．子死腹中）

丹皮茯苓桂枝桃仁赤芍（各等分）為末丸．淡醋湯嚼下．

胎動

下血而腹重胎動．此胎欲墮也．治宜行氣安胎．急服佛手散．加砂仁．如脈大有火．加黃芩．白朮．腹痛下黃汁．加黃．川芎（各一兩）糯米（一合）水一升．煮至半升服．

孕婦脈弦急．憎寒壯熱．唇爪俱青．面黃黑色．是胎氣損也．當問胎動否．若不動反覺上攻．搶心悶絕．或下血．當作死胎治之．

滿悶

有外感風寒．內傷飲食者．用藿香正氣散．有食傷脾胃者．用六君子湯．有陽氣壅滯者．用紫蘇飲．又有常多怒氣．胸腹滿悶．服順氣藥而甚者．宜參歸芩術湯．

參歸芩術湯

當歸人參（各二錢）川芎黃芩（各八分）白朮（二錢）甘草紫蘇陳皮（各四分）木香（二分）

心腹脹滿．氣衝心膈煩悶．並腹脹滿．兩脅妨悶．不下飲食．四肢無力．

倉公下氣湯

羌活赤芍赤苓甘草半夏檳榔（各八分）桂心（四分）蘇梗（六分）青皮陳皮大腹皮桑白皮（各一錢）和勻．每服三錢．姜三片．棗一個．煎服．心腹脹滿．氣衝心膈．煩悶．四肢無力．不思飲食．

訶黎勒散

訶黎勒赤苓前胡（各一錢）陳皮大腹皮桑白皮（各七分）枳殼川芎白朮（各五分）

研末．每服四錢．姜棗引．

孕六七月時．脈弦發熱．其胎愈脹．腹痛惡寒．小腹如扇．此子髒虛寒也．

附子湯

附子（八分）人參白朮茯苓（各一錢）芍藥（一錢）

水煎服．

子腫

面目虛浮．四肢作腫如水．此皆脾虛不運．清濁不分所致．以補脾分利為主．當多用參術．

單氏雲．或水瀉所致．當服全生白朮散．

全生白朮散

陳皮白朮姜皮大腹皮茯苓皮（各五分）

如大便不實．加澤瀉．山藥．扁豆．秦艽．有火加子芩為末．每服米湯下二錢．

胎水．尋常脾虛腫滿．

五皮飲

大腹皮桑皮茯苓皮陳皮姜皮（各等分）加木香．濃煎汁半盞服．

（〔吳按〕或有以五加易桑皮者．亦妥．）

妊娠腹大．胎間有水氣．

三因鯉魚湯

白朮（五兩）茯苓（四兩）當歸川芎（各二兩）

銼片．以鯉魚一尾洗淨．煮汁．將藥和勻．每服四錢．用魚汁盞半．姜三片．陳皮少許．煎藥空心服．

治子腫．

單氏全生白朮散

白朮當歸（各二錢）人參（一錢）川芎（八分）甘草（三分）陳皮（四分）大腹皮茯苓皮（各七分）研末服．

大約胸腹脹．小水不通．遍身浮腫．宜三因鯉魚湯．若虛弱以四君子湯．治面目虛浮．肢體如水氣．宜全生白朮散．如不應．用六君子湯．治脾胃虛．濕熱．下部作腫．宜補中益氣湯．加茯苓．治腿足腫．喘悶．或指縫出水．宜天仙藤散．治脾肺氣滯．宜加味歸脾湯．佐以加味逍遙散．治脾氣虛．宜補中益氣湯．

子氣

懷胎三月以後．兩足浮腫．行步艱難．食不甘味．且喘狀如水氣．名曰子氣．古方一主於濕．大率浮腫．因脾虛者多．若喘則因肺腎．蓋以脾主四肢．脾氣虛弱．不能制水．而發腫．肺腎少母氣滋賴．則氣促滿悶．治宜補兼分利．與子腫互考．日腫夜消．如血虛更健脾兼養其血．用川芎．當歸．茯苓．白朮．白芍．陳皮．秦艽．如心下脹．是濁氣礙於上焦．加濃朴．貝母．香附．前胡．大腹皮．蘇葉等．一二味．若喘加杏仁．甚者加炒蘇子．

按此症始自兩足．漸至喘悶似水．足趾出水．謂之子氣．乃婦人素有風氣．或沖任有血風．不可作水．妄投湯藥．當以天仙藤散主之．

天仙藤散

天仙藤（即青木香洗略炒）香附（炒）陳皮甘草烏藥（各等分）和勻為末．每服三錢．

姜三片．蘇葉三片．木瓜三片．同煎空心服．三服後腫消．此方單氏作煎湯．加紫蘇四分．如虛加人參．白朮．當歸．如不效．兼服補中健脾之藥．

（〔吳按〕以後三味．另煎水．送前藥末．）

卷三

子懸

胎氣不和．濁氣舉胎．而上湊．胸腹脹滿．謂之子懸．然必面不赤．目不青者方是．不然則胎壞矣．

紫蘇飲

蘇葉（八分）人參大腹皮川芎白芍陳皮（去白）甘草（各一錢）當歸（酒浸二錢）姜（三片）蔥白（一根）

空心服．此症挾氣者多．非紫蘇．腹皮．陳皮．川芎．無以疏其氣．非當歸．白芍．無以利其血．氣利血流而胎自下矣．邪之所湊．其氣必虛．故用人參、甘草補之．一補一瀉．推陳而致新也．

單氏子懸方

人參（一錢）白朮當歸（各二錢）黃芩川芎（各八分）紫蘇陳皮砂仁甘草（各四分）如有氣加木香（三分）姜水煎．

子懸症．雖以紫蘇飲主之．若飲食不甘．兼以四君子．若內熱晡熱．兼以逍遙散．若胃火所致．則用四君子湯．加黃芩．枳殼．柴胡．梔子．若脾郁所致．則用歸脾湯．加柴胡．枳殼．

子煩

心中煩懣不寧者是也．責之心虛有火．簡易方以竹葉湯主之．若左手寸脈微弱．則服柏子養心丸．或調補心丹．臨臥服．

竹葉湯

白茯苓（二錢）防風（八分）麥冬黃芩（各一錢）竹葉（九片）

心驚膽怯．煩悶不安．

人參棗仁（各一錢）白朮當歸（各二錢）黃芩遠志（各八分）川芎（七分）懷生地（一錢五分）竹葉（十片）陳皮（三分）麥冬（一錢）甘草（四分）

姜棗引．如煩渴加竹茹一丸．有痰加竹瀝．薑汁．虛多用人參．脾常瀉．減去生地．麥冬．棗仁．

夫人肺臟寒而熱乘於心．則令心煩．停痰積飲．在心胸之間．或沖於心．亦令心煩．若熱而煩者．但熱而已．若有痰飲而煩者．嘔吐涎沫．惡聞食氣．煩躁不安也．治內熱用竹葉湯．痰滯用二陳湯．加白朮．黃芩．枳殼．氣滯用紫蘇飲．氣郁用分氣飲．加．通於舌．若孕婦臟腑氣虛．榮衛不理．陰陽隔絕．熱乘於心脾．津液枯少．故心煩而口乾也．若系胃經實火．竹葉石膏湯．系胃經虛火．人參黃散．系胃經虛．補中益氣湯．系脾氣鬱結．加味歸脾湯．系肺經虛熱．紫蘇飲．系肝經火動．加味逍遙散．系腎經火動．加味地黃丸．

（〔吳按〕煩輕躁重．躁為陰虛．陽無所附．虛陽外越．孤陰失守．久則暴脫．經雲陰虛無驟補法．計在潛陽．此至精微之旨也．）

子癇

孕婦痰涎壅盛阻塞．或時發搐．不省人事．名曰子癇．治宜清氣化痰為主．蓋此症因於氣者多．治法與癇症同．惟劑稍小耳．若噁心甚者．煎二陳湯探吐．吐定則理氣化痰．兼用黃芩．白朮．保胎．古方羚羊角散．葛根湯．藥味偏於辛散．治者當因時制宜可也．

（〔吳按〕癇者．俗名羊顛瘋．皆痰火凝聚心胞男女皆有．最難除根．孕婦子癇．又當別論．）

羚羊角散

羚羊角（一錢）當歸（二錢）獨活五加皮茯神（各八分）棗仁米仁（各一錢）防風（五分）川芎杏仁（各七分）木香（二分）甘草（四分）如虛加人參．若痰氣盛緩．而人參姜引．如痰多．加竹瀝．薑汁．脾胃弱．加白朮（二錢五分）

研末服．

治臨月因發風疹．悶憤不識人．吐逆眩倒．

（〔吳按〕疹必兼咳．以咳止為毒盡．總當辛涼托散．使其外達．而免內陷．不可輕忽．）

葛根湯

葛根貝母丹皮（各一錢）木防己（六分）防風（八分）當歸川芎茯苓（各二錢）桂枝（五分）澤瀉甘草獨活石膏（各四分）人參（八分）

水煎服．忌海藻．粉菜．酢物孕婦無故忽然僵撲．左脈微數．而右脈滑大者．是血虛．陰火炎上．鼓動其痰．四物湯養血．加芩連降火．兼用二陳湯化痰下氣．或加竹瀝薑汁．

子淋

此症以茯苓、燈心、條芩為主．若痰閉上焦．寸關必滑．宜探吐以提之．然必胸膈迷悶乃可

（〔吳按〕不可過於通利．亦不宜急用升提．只用萆釐清飲最妥．）

日久倦怠．右脈微弱．屬氣虛．用人參．黃．白朮．麥冬．茯苓．加梔子．知母．條芩等．清火藥．左脈細數形羸．每便則痛．屬血虛．用四物湯．加黃柏．知母．條芩．濟生方中．治子淋症．用安榮散．煎麥冬湯下．但滑石、細辛二味稍峻．人之虛實．氣血各有不同．達士變而通之可也．（安榮散方具秘要中．）

單氏子淋方

人參茯苓通草（各一錢）白朮當歸麥冬（各二錢）甘草（四分）燈心（五分）如有痰．宜清肺金．加黃芩（七分）

淋閉

臍腹作脹．小便淋閉．蓋孕婦胎繫於腎之間．虛熱而成斯疾．若項強筋攣．語澀痰盛．用羚羊角．小便淋痛澀少．用安榮散．肝經風熱．用加味逍遙散．腿足轉筋．而小便不利．急服八味丸．遲則不救．服燥藥而小便頻數．或不利．用生地．茯苓．牛膝．黃柏．知母．川芎．當歸．甘草．煎湯．頻數而黃．用四物湯．加黃柏．知母．五味．麥冬．元參．肺氣虛而短少．用補中益氣湯．加山藥．麥冬．陰挺痿痹而頻數．用地黃丸．熱結膀胱而不利．用五苓散．脾肺燥不能小便．用生黃芩．清肺熱．膀胱陽虛．陰無所化．用腎氣丸．膀胱陰虛．

陽無所生．用滋腎丸．

滋腎丸

肉桂（一兩五錢）黃柏（三兩）知母（二兩）共研末為丸．

溺血

形體勞苦．或過食炒炙等物．小便中帶血．宜清膀胱．

（〔吳按〕小水帶血．頻數而痛．為血淋．小水清長．帶血不痛．為虛火．）

加味逍遙散

當歸（二錢）白芍柴胡（各一錢）茯苓丹皮山梔（各七分）白朮（一錢五分）炙草（四分）

遺尿

孕婦遺尿．有虛與熱之分．醫者當審其因．如系脬中有熱．用加味逍遙散．系脾肺氣虛．用補中益氣湯．加益智．系肝腎陰虛．宜六味丸．

如孕遺尿．

白薇散

白薇白芍（等分）為末．米飲送下．空心服．

遺尿不知而出．

桑螵蛸散

桑螵蛸（七個）炒黃．研為細末．空心米飲下二錢．

轉胞

孕婦六個月以後．覺胎墜．一邊小水不通．其症有因火．有氣虛．有痰滯．有血虛．兩寸脈弦急．或兩尺弦急有力．兼口乾心煩等火症者．屬熱．宜用冬葵子．滑石．梔子．木通．條芩．白朮．以清之．外以冬葵子．滑石．梔子為末．以田螺研成膏．或生蔥搗膏貼臍上．立通．

（〔吳按〕譬如水壺．若貯水太滿．則傾之不出．去其上蓋．其嘴即通．亦此理也．）

右三部微弱無力．或氣口虛大．兼倦怠不食者．屬氣虛．以補中益氣湯．服下探吐．以提其氣．左脈不足．或澀而數．兼夜熱心煩．或大腸閉者屬血虛．宜四物湯．加黃芩．知母．黃柏．調益元散服．

益元散

滑石（六錢）生甘草（一錢）共為末．加入前藥服．

（〔吳按〕此系六一散．而益元散尚有硃砂也．）

肥盛婦人．右寸脈沉滑．症兼噁心心脹．小水不利．屬痰滯．以二陳湯．加青皮．升麻．柴胡．煎服探吐．使藥汁與痰同出．然後用參大補之．

大抵有孕小水不利．月分淺者當清之．兼保胎．月分多而虛者當補之．兼升提．治分兩途．

稟賦弱者．憂悶多食濃味者．庸有之．法用四物．二陳．四君子湯．去茯苓．煎服探吐．上竅通．下竅自利．（此症匯載甚詳．須當合看．）

陸氏謂轉胞系脾氣下陷．塞住胞戶．以致小水不利．非熱閉之故．宜用二陳湯．加芎．歸．參．術．煎服探吐．如不通．再服再探吐．以小水已利為度．然後用上藥．加升麻十餘帖．如倦．六味丸宜日服三次．每見治此症．服利小便或通大便藥．以致胎墮而殞婦命者．豈不惜哉（〔吳按〕升麻可暫用以升提．不可多服而受害．）

單氏雲．轉胞由脾胃氣虛．以致胎壓尿胞．

單氏轉胞方

白朮生地（各一錢五分）陳皮（去白）甘草柴胡升麻（各四分）人參半夏（各一錢）川芎（八分）當歸（二錢）姜（一片）

一方白蘿蔔子（炒香）白湯吞下立通．

一法空心屢飲鹽湯探吐．則氣上升．使下通行．亦一治法．

中風

孕婦口噤項強．手足縮攣．言語謇澀．痰涎壅盛，不省人事．可作中風治．用羚羊角散．若無痰言語如常．但見似中風症．多是血燥類風．切不可以風治．誤人性命．有毒藥傷胎．狀類中風．牙關緊閉．口不能言．兩手強直握拳．頭低自汗．身微熱．其脈浮而軟．若作中風治．必死．宜用白扁豆二兩．生去皮為末．取新汲水調下．立愈．

中風症中腑者．多着四肢．脈浮惡寒．拘急不仁．宜汗之．中髒者多着七竅．唇緩失音．耳聾鼻塞．宜下之．表里皆和．宜治在經．以大藥養之．而佐以安胎．

（〔吳按〕中風有真類之分．中髒者多不治．若中腑血脈經絡為真中．而中皮毛偏枯．為類中．肥人居多．又有瘦人血虛火燥．木旺生風．為內風．虛風．尤難調理．更有遍身關節走痛．為歷節風．蓋風為百病之長．變態最多．當尋源施治．況胎產遇此危症．尤當立方周到．庶可保全母子性命也．）

孕婦中風．

防風散

防風葛根（各二錢）桑寄生羚羊角（各三錢）細辛（四分）當歸（三錢）菊花（一錢五分）漢防己（錢半）秦艽（錢半）桂心（六分）茯神（三錢）甘草（一錢）和勻．每服八錢．加姜五片煎好．入竹瀝半合溫服．

（〔吳按〕以硃砂雄黃末酒沖服．外以艾灸手足大指尖上．）

中惡

孕婦忽然心腹刺急絞痛．如鬼擊之狀．不可按摩．悶絕欲死．或衄或吐血．以調補正氣為主．治用金銀藤煎湯飲神效．或用熟艾拳大一丸．煮汁頻服．

中噁心腹疼痛．

當歸散

當歸川芎（各二兩）丁香（六錢）青皮（一兩）吳茱萸（五錢用桔梗湯泡炒黑）

共和勻為末．溫酒調．每服五錢．

木香散

生地（二錢）枳殼木香（各七錢五分）

和勻為末．溫酒下三錢．

苦梗散

苦梗（一兩炒）生薑（五錢）

水煎服．

又方男子汗衣（燒灰存性）百沸湯調服．

一法用鹽水探吐．或用灶心土為末．井水調服．（二錢）

心主脈屬火．肝主筋屬氣．氣火相熾．則為．治法平脈降火．兼養氣血．用鈎藤湯加柴胡．山梔．黃芩．白朮．若風痰上涌．加竹瀝．南星．半夏．如風邪急搐．加全蠍．僵蠶．若虧損氣血．宜八珍湯．加鈎藤．山梔若無力抽搐．角弓反張．汗出如珠等症．此肝經絕也不治．

（〔吳按〕者即剛柔二痙．如類中風．乃傷寒之變症也．）

鈎藤湯

鈎藤當歸茯苓人參（各一錢）桔梗桑寄生（各五分）

水煎服．忌豬肉．炒．煎．若煩熱加石膏一錢五分．臨產加桂心（四發）

眩暈

肝熱上攻太陽穴．胸膈涎壅．頭旋．目眩暈．或腮項腫核．

（〔吳按〕兩腮腫核為腮．以靛花．柿油．調塗．即消．柿油乃補傘人所用．）

消風散

石膏防風羌活甘菊川芎羚羊角當歸白芷荊芥穗大頭黃芩（各一錢）炙甘草芽茶（各五分）

水煎食遠服．

治諸風熱睏倦．時發昏眩．

犀角散

犀角揀參（各錢半）山梔仁羌活黃連青黛（各八分）川芎茯苓白芷甘草（各一錢）生薑（三片）

研食遠服三錢．

卷四

心痛

風寒邪氣痰飲交結．而傷心支結．則乍寒乍止者是．當審其因而治．如飲食所傷．用平胃散加枳殼．山楂．

火龍散

川楝子小茴香（炒各三錢）艾葉末（鹽炒一錢五分）

水煎服．

卒然心痛．欲死不可忍．

白朮湯

白朮白芍（各二兩）黃芩（一兩五錢）分三帖煎服．或沉香降氣湯．或茯苓補心湯．或四七湯．或紫蘇飲．或延胡為末調服．皆可治．

治臨產卒然心痛．

歸苓散

當歸川芎茯苓（各三錢）濃朴（一錢五分）

水煎服．

心腹痛

多由風寒．濕熱．痰飲．與髒氣相擊．上沖於心則心痛．下攻於腹則腹痛．攻痛不已．則胎動矣．宜用金沸草湯．若胎氣鬱結．加香附．川芎．如飲食傷滯．用六君子湯．加紫蘇．枳殼．如怒氣傷肝．加柴胡．山梔．若鬱結傷脾．用歸脾湯．加枳殼．山梔．

孕婦腹中不時作痛．小腹重墜．多由血虛氣陷．閒有兼寒熱者．

單氏加味安胎散

人參（一錢五分）白朮熟地（各二錢）川芎（八分）紫蘇當歸甘草陳皮（各四分）

姜引．如兼寒加吳茱萸．或乾薑（五分）砂仁（一錢五分）研末服．

孕婦腹中絞痛．

當歸芍藥散

芍藥（半斤）當歸茯苓白朮（各四兩）澤瀉川芎（各二兩）共研末．每服二兩．用姜三片棗一枚．煎水送．

小腹痛

此症如因風寒所搏．用紫蘇飲．加生薑．系氣血虛．加八珍湯．系中氣虛．用補中益氣湯．

如脹痛．用安胎飲．加升麻．白朮．服之不應．兼服補中益氣湯．

腰腹背痛

風冷乘虛入滯則痛．若使腰痛甚則墮胎矣．如因外邪所傷．用獨活寄生湯．因氣血滯郁．用紫蘇飲．加枳殼．因勞傷元氣．用八珍湯．加杜仲．砂仁．阿膠．艾葉．因脾腎陰虛．加白朮．補骨脂．因肝火所傷．用小柴胡湯．加白朮．枳殼．山梔．因肝脾鬱結．用歸脾湯．加柴胡．枳殼．

治腰痛不可忍．

神效通氣散

破故紙（瓦上焙五錢熟為末）胡桃（一個）空心溫酒嚼下三錢．

子鳴

此症或雲兒口含臍帶上疙瘩．因母高舉臂脫出．故啼．令母曲腰就地．如拾物狀．仍令入兒口即止．

子鳴散

空房鼠窟前后土為細末．研麝香（一二厘）入內．酒下二錢．

又方黃連煎汁呷．（上二方麝香開竅．黃連性寒．俱宜酌用．）

積聚

岐伯雲．大積大聚其可犯也．衰其大半而止．過者死．故重身毒之．有故無損．亦無殞也．

香附海粉丸

醋煮香附（四兩）桃仁（去皮尖）蛤粉（醋煮）白朮（各一兩）為末．麵糊丸服．

咳嗽

嗽有風寒、痰熱、虛損、氣喘之異．咳有心肝、脾、腎、肺之分．治當知其因．審所屬．則咳嗽止．而胎自安矣．

肺咳則喘息有聲．甚者唾血．（肺藏氣而應息．故喘息有聲．肝絡逆．故吐血．）

心咳心痛．喉中介介如梗狀．甚者咽腫喉痹．（小腸失氣．）

肝咳則兩脅下痛．甚至不可轉．轉則兩脅下滿．（嘔水膽汁．）

脾咳右脅下痛．隱隱引肩．甚則不可動．動則咳劇．（胃嘔而食蟲出．）

腎咳則腰背引痛．甚則咳涎．膀胱遺溺（三焦腹滿．不欲飲食．）

治嗽因風寒．

寧肺止嗽飲

天冬（二錢）桔梗紫蘇甘草（各四分）知母（一錢）杏仁（十粒）桑皮（八分）因痰嗽．加橘紅（四分）竹瀝．薑汁．因熱嗽去杏仁．加黃芩（八分）因虛嗽．加紫菀．款冬（各五分）因喘夜嗽加麻黃（蜜炙三分）虛損嗽加栝蔞（一個）竹瀝．薑汁．若心胸不舒．加貝母．百合（各一錢）

治嗽不止．胎不安．

止嗽紫菀湯

杏仁（二錢）甘草（八分）紫菀桑皮（各二錢）桔梗天冬（各一錢）

水煎服．

治嗽帶血．

止嗽涼血飲

紫菀知母白朮麥冬當歸（各一錢）陳皮甘草（各四分）黃芩犀角（各八分）天冬（二錢）如喘加栝蔞（一錢）

治肺癰．咳嗽喘急．

苦梗散

桔梗紫蘇桑枝貝母人參甘草（各五錢）天冬赤苓（各一兩）麻黃（二錢五分）

共研末．每服四錢．加姜引．

治胎氣壅滯．咳嗽喘急．

馬兜鈴散

馬兜鈴桔梗人參甘草貝母（各五錢）橘紅大腹皮桑皮紫蘇（各二兩）五味子（二錢）

共研末．每服四錢．加姜三片．如不嗽而喘．當求別治．

霍亂

吐瀉頻腹痛．服六和湯．次用丹溪安胎飲．

丹溪安胎飲

白朮當歸熟地（各二錢）川芎條芩（各八分）人參（一錢）紫蘇陳皮甘草（各四分）砂仁（三分）姜棗引．

治內傷飲食．外感風寒．用藿香正氣散．若因食滯．用平胃散．如果系脾胃損傷．陽氣虛寒．手足厥冷．必須溫補．然後詳審．毋使胎動．

不語

重身九月而喑．不必服藥．月足當復．蓋少陰之脈貫腎絡舌本．胞系了戾．故不能言．

泄瀉

此症以六君子湯為君．如因米飯傷．加谷芽．麵食傷．加麥芽．肉食傷．加山楂．兼寒熱作嘔．肝木侮脾土．加柴胡．生薑．兼嘔腹痛．手足逆冷．乃寒侮土．加薑桂．如不應．再服錢氏益黃散．若瀉黃色．乃脾土之真色．加木香．姜．桂．若瀉在五更清晨．飲食少思．乃脾腎虛弱．五更服四神丸．日閒服白朮散．如不應．或愈而復作．飲食少思．用八味丸．補命門火．以生脾土．至如元氣下陷．發熱作渴．肢體倦怠．則用補中益氣湯．

痢

痢下黃水．乃土色．此脾氣下陷．當升補中氣．兼青黃色．乃木克土．泄肝補脾．黃兼白．

此子令母虛．宜補脾胃．黃兼黑．此水侮土．必溫補脾胃．黃兼赤色．當補母益子．宜補中益氣．至於腸胃虛弱．風寒客之．須胃風湯．或胎不安．急補胃自安．凡安胎之藥．臨病制宜．不拘膠艾之類．

歸芍湯

當歸白芍（各二錢）黃芩（八分）白朮（三錢）川芎（三錢）澤瀉（一錢五分）

水煎服．

．勿用滑石．如症急必須用者．不拘此例．

瘧疾

妊娠患瘧．多傷乎胎．宜早治．若系飲食停滯．宜用六君子湯．加桔梗．蒼朮．藿香．外邪多而飲食少．用藿香正氣散．外邪少而飲食多．用人參養胃湯．勞傷元氣．用補中益氣湯．郁怒所傷．用小柴胡兼歸脾湯．若木旺侮於土．久而不愈．用六君子湯．佐以安胎藥．仍參三陽三陰而治之．

單氏治胎前患瘧方。

半夏（七分）草果青皮（各五分）烏梅（一個）人參黃芩（各一錢）白朮當歸（各二錢）紫蘇甘草（各四分）藿香（五分）姜引．

煩渴

心脾二經．氣行口舌．孕婦臟腑氣虛．榮衛不理．陰陽隔絕．熱乘於心脾．津液枯少．故令煩躁而口乾也．若胃經實火．竹葉石膏湯．胃經虛熱．人參黃散．胃經氣虛．補中益氣湯．肺經虛熱．紫蘇飲．肝經火動．加味逍遙散．腎經火動．加味地黃丸．孕婦煩熱．兼咽間作痛．用知母散．加山梔．

知母散

黃赤茯苓子芩（各七錢五分）門冬知母甘草（各五錢）共研末．每服四錢．竹瀝

熱病

孕婦口乾．不得臥．用丹溪安胎飲．加麥冬．甘葛．

壅熱．心神煩躁．口乾渴．

參芩犀角湯

人參知母麥冬梔子仁（各一錢）甘草條芩（各五分）栝蔞根犀角（各八分）如夏令加竹瀝（五匙）薑汁（二匙）沖服．

熱病嘔吐不食．胸中煩躁．

蘆根湯

蘆根葛根（各一錢五分）人參麥冬知母（各一錢）竹茹（一丸）梔子（一錢）蔥白三斑出赤黑色．小便如血．氣急欲絕．此胎落矣．

青黛豆豉湯

梔子黃芩升麻（各一錢）青黛（七分）淡豆豉（四十九粒）生地（二錢）杏仁（十粒）石膏（一錢五分）蔥白七寸．

熱病．骨節疼痛．不急治．則胎落．

葛根湯

葛根石膏（各二錢）升麻（三分）前胡（八分）青黛（八分）如有痰．加竹瀝．薑汁．

胎蒸

面腫赤色．口苦咽干．日晡寒熱．日漸羸瘦．胎氣不見升動．用銀柴胡．胡黃連．各一錢．

煎服．治從氣血虛．加味．

治胎不轉動．

芎歸蘇苓湯

當歸（二錢）川芎枳殼茯苓砂仁（各一錢）蘇葉（五分）

吐衄

凡憂思驚怒．傷其臟腑．氣升於上．血隨而溢．心悶胸滿．久而不已．至墮胎則不治矣．若系肝經怒火．先用小柴胡湯．加山梔．生地．次用前藥．合四物湯．後用加味逍遙散．系肝經風熱．用防風．子芩丸．繫心經有熱．用硃砂安神丸．繫心氣不足．用補心湯．系思慮傷心．用妙香散．系胃經有火．犀角地黃湯．系膏粱積熱．加味清胃散．系鬱結傷脾．用加味歸脾湯．系肺經有火．黃芩清肺飲．系子氣不攝血．補中益氣湯．系腎經虛火．加味六味丸

加味逍遙散

當歸芍藥（各二錢）黃芩（八分）白朮柴胡甘草（各一錢）薄荷加山梔（各四分）丹皮（六分）

防風子芩丸

條芩（炒焦）防風（等分）為末．酒糊丸．米飲下．或溫酒亦可．

硃砂安神丸

黃連（酒炒六分）硃砂（五錢）炙甘草（五分）生地當歸（各三錢五分）為末．糊丸．每服十五丸．

補心湯

人參茯苓（各二錢）甘草（一錢）桂心（五分）麥冬（二錢）紫石英（）赤小豆（各一錢）大棗（七枚）

妙香散

甘草（二錢）遠志山藥茯苓茯神黃（各一兩）人參桔梗（各五錢五分）辰砂（三錢）麝香（二錢）木香（二錢五分）

為末．溫酒下二錢．

犀角地黃湯

犀角（八分）丹皮（一錢五分）生地白芍（各二錢）

加味清胃散

升麻（四分）黃連（三分）丹皮（五分）生地當歸（各二錢）

加味歸脾湯

人參白朮茯神黃棗仁（各一錢五分）炙甘草木香（各五分）當歸遠志（各一錢）龍眼肉（二錢五分）加丹皮山梔（各一錢）姜棗引．

清肺飲

五味黃（各二錢）歸身麥冬生地人參（各一錢）

治男婦諸血逆上．

必勝散

熟地小薊（並根用）人參蒲黃（炒）川芎當歸（各五錢）烏梅肉（五錢）煎不拘時服治吐衄或破傷失血．驀患口噤．項強．背直．類中風症．此皆由失血而然．

單氏吐衄方

人參當歸白朮（各二錢）生地條芩天麻（各二錢）陳皮防風荊芥（各四分）麥

爽期

婦人懷胎有七月八月而似欲生者．宜涼血安胎．有過一年二年數年而不生者．宜補血行氣治月分未足．痛甚欲產．

知母丸

（兼治難產子煩．）

知母（為末）蜜丸．溫酒下．或米飲亦可．每服二十丸．日三服．

槐子丸

槐子蒲黃（等分）為末．蜜丸．溫酒下二十丸．以痛止為度．

又方

梁上塵灶突煤．同為末．空心溫酒下．二三錢．

（〔吳按〕灶突煤．即百草霜．燒草者佳．）

治過期不產．

加味四物湯

川芎當歸熟地白芍（各二錢）香附（錢半）桃仁枳殼（各七分）縮砂紫蘇（各一錢）

卷五

有孕婦家預知修合

益母丸．催生丸散．鹿角灰．大料參歸湯．生化湯．

臨產須知

痛陣未緊．交骨未開．雖胞水來．不可臨盆．若胞水來久．交骨猶未開．宜服大料參歸湯．並補助氣血飲食．產戶開．兒頭未正．不可服催生丸散．服催生藥．不可用敗血、耗氣、香竄等劑．兒下胞停．不可臥倒．宜頻服生化湯．胞下後．不可令寒氣入腹．更緊防賊風入產戶．產畢．將燒紅秤錘入醋瓶．以瓶嘴向產母鼻孔熏之．可免血暈．並解穢氣．產後月內．宜戒怒氣．勿受驚恐．勿勞神力．謹慎飲食．

論產後調護

婦人病倍男子．以胎產之症偏多也．在胎前雖宜慎謹．然時日尚寬．苟非危急症．猶可漸漸挽回．且不至終身受累．若夫產後．少有不謹．或醫治失宜．禍同反掌．即幸不至損命．目前受苦非小．終身得病恆多．故特列章首．普告產婦．並事產者鄭重自持．庶幾彼此不至後悔

論治血塊

產後血塊．產科所當首重．毋視為輕症而忽之．蓋因孕成余血．若產婦壯旺而產易．則兒下後．亦隨而俱下．必不至久停作痛．多由產母送兒送胞勞倦之甚．或調護失宜．或腹欠溫暖所致．若不加意調理．變症百出．論治此症．在古方偏用蘇木．棱術．以迅攻之．在時俗多用生地．紅花．以急行之．或用蘇木．牛膝．以大破之．此三者重虛產婦．非徒無益．並致產後危急大症．無異操刀殺人．蓋產後血塊雖宜消．新血亦宜生．必須行中帶補．化中有生者．方稱善治．是則生化湯一方．能使塊消而痛止．神清而氣復．實新產之至寶也．即世用山楂、砂糖消塊．姜椒、艾、酒定痛．亦能致淋、崩、昏、暈等症．皆非良劑．又如氣脹用烏藥．香附．以順之．枳殼濃朴．以舒之．甚有用青皮．枳實．蘇子．以下氣定喘．芩．連．梔．柏．以退熱除煩若夫血枯便實．反用承氣湯下之而愈結．汗多小便澀短．反用五苓散通之而愈秘．此則更無足論．蓋產後諸症．總以生化湯為君．其餘不過隨症加減．治產後者．慎毋執偏門．遵古方．予於此條下．分症立方．可考而用也．

產後血暈

分娩後．眼見黑花．頭眩昏暈．不知人事．謂之血暈．其因有三．

一由勞倦甚而氣竭神昏．

二由血大脫而氣絕暈厥．

三由痰火乘虛泛上．而神氣不清．

此三者．皆魂不隨神往來．而機運幾息也．醫者若偏信古方．認暈為惡血搶心．而輕用散血之劑．或偏認為痰火．而無補．

專一消降之方．此誤人之命者也．當急服大料生化湯．先行塊定痛．如實系形色脫．或汗多而暈脫．皆急服生化湯一帖後．即加人參二三錢．如系勞倦甚而暈．及血崩氣脫而暈．並連灌兩帖後．加人參二三錢．斷不可疑參為補．而緩用．如或真系痰火乘虛泛上而暈．可於生化湯內．加橘紅四分．若虛甚亦加人參．如系肥人多痰．再加竹瀝七分．生薑汁少許．以上三等暈症．並不可用破血等方．如塊痛甚．將藥煎送益母丸．或鹿角灰．或元胡散．或獨產後形色脫暈．或汗多脫暈．

加參生化湯

川芎當歸（各四錢）姜炭炙甘草（各四分）桃仁（十粒）人參（三錢）荊芥（四分）棗（一枚）

煎服．如脈脫形脫將絕之症．可加人參（三四錢）頻灌救．汗多亦然．若無汗不脫．只服大料生化湯．不必加參．如左手足脈脫．亦系危症．必須加參．如血塊痛甚．加肉桂（七分）渴加麥冬（一錢）五味子（十粒）汗多加麻黃根（一錢）如塊不痛．可參、並用凡治產後諸危急症．必一日一夜．頻服三四帖．方可扶危變吉．否則若照常則不及矣．

產後厥

產時用力過多．勞倦傷脾．（經曰脾中髒也．）脾乃中髒．不能注於四旁．（四旁心肝肺腎也．）故逆厥而氣上行．（經曰．厥氣上行．滿脈去形．）經雲．陽氣衰於上則為寒厥．

神氣浮越．去身而將散．非大補不能回陽而復神．豈數錢芎歸而能扶救將絕之氣血耶．必用加參生化湯．倍人參．連服二三帖．則氣血旺而神氣生．厥自止矣．若服藥反渴．另用多參．生脈散代茶．以助救髒燥．此經驗之確論．毋得有議．如四肢逆冷．泄痢類傷寒陰症．又難用四逆湯．則用人參生化湯．加附子一片．以回陽止逆．又可行參歸之功．下立二方．分新產後發厥．塊痛未止．不用術方．

加參生化湯

川芎人參（各二錢）當歸（四錢）炙草（五分）姜炭（四分）桃仁（十二粒）棗（二枚）

連服二帖．

產後發厥．塊痛已除方．

滋榮益氣復神湯

人參當歸（各三錢）黃白朮麥冬川芎（各一錢）炙草陳皮（各四分）五味子（十粒）熟地（二錢）附子（五分）

如汗多加麻黃根．棗仁（各一錢）大便不通．加肉蓯蓉（大抵產後暈厥二症相類．皆由氣血並竭．神將去而機運幾息．僅有一絲之生意耳．若非重方急服．豈能挽回將絕之元神耶．但暈在臨盆症急．雖甚於厥．然能頻灌生化湯幾帖．先補血分之虧．實時塊化血旺．而神清暈止．產婦精神復矣．若夫汗多氣促．形脫症見．則參、必須加也．至厥在分娩之後．氣血兩竭．宜用倍參生化湯．並補氣血之虧．止厥以復神．又非偏補血分之可愈也．要之暈有塊痛．、術未可遂加．厥無塊痛．、術、地黃並用無疑也．

產後血崩

產後血大來．當審血之紅紫．神形色之虛實．如血紫有塊．乃當去之敗血．止留反作痛．不可論崩．如鮮紅之血大來．乃是驚傷心不能主血．怒傷肝不能藏血．勞傷脾不能統血歸經耳．當以崩治．先宜頻服生化湯幾帖．則行中有補．血寧生旺矣．若形脫或多汗氣促．宜服倍參生化湯以益氣．斯陽生而陰長矣．此非棕灰等之可止者．再如產已半月外患崩．又宜升舉大補湯治之．

分娩後血崩．

生血止崩湯

川芎（一錢）當歸（去尾四錢）姜炭（四分）炙甘草荊芥烏梅（灰）蒲黃（炒各五分）桃仁（十粒）棗（二枚）

煎服．忌姜．椒．熱物．並生冷．如鮮血大來．加白芷（五分）

血竭形脫．並汗多氣促．俱加人參（三四錢）若無汗不脫不促．只服生化湯多幾帖．則血自寧．世有言芎歸但能活血不可治崩．此誤人之論．

塊痛已除．血崩．

滋榮益氣止崩湯

黃白朮人參當歸生地麥冬川芎（各一錢）陳皮炙草升麻白芷荊芥穗（各四分）黃連（四分）

如汗多加麻黃根（一錢）浮麥（一撮）

大便不通加肉蓯蓉（一錢）禁用大黃．

如有氣磨木香（一錢）痰加貝母（六分）竹瀝．薑汁．

寒嗽加杏仁．桔梗．知母（各一錢）

驚悸加棗仁．柏子仁（各一錢）

傷麵食加麥芽（一錢）

傷米食加神曲（一錢）

傷肉食加山楂．砂仁．（各八分）

身熱不可用芩．連．黃柏．傷食及怒氣．均不可專用耗散無補之方．宜上方加減．藥引俱用棗．煎服．

產後短氣似喘

凡產血脫勞倦之甚．氣無倚恃而呼吸止息．違其常度．世有妄論痰火．反用散氣化痰之方．誤人夭折多矣．夫肺受脾稟．運氣生脈．通水道．順呼吸．清肅上下．調和榮衛．而為平人之常候也．值產血氣脫．呼吸短．言語不相接續．似喘危症．當大補氣血為主．如有塊痛．不可加術．若無塊痛．可用生化湯．加熟地（二錢）附子（一片）去桃仁．如足冷加熟附子（一錢）黃．白朮（各一錢五分）陳皮（四分）

分娩後即患氣短．有塊痛．

加參生化湯

川芎（二錢）當歸（四錢）炙甘草（五分）姜炭（四分）桃仁（十粒）人參（一錢）棗（二枚）服二三帖後．加減．

產後氣短促．無塊痛．

續氣養榮湯

黃白朮川芎（各一錢）當歸（四錢）人參（三錢）陳皮炙甘草姜炭（各四分）熟地（二錢）如足冷加熟附子（五分）

卷六

產後妄言妄見

產後妄言妄見．由氣血兩虛．而神魂無根據也．夫心藏神主血．而言乃心之聲也．心有血而神存則言不妄發．又肝藏血．而目乃肝之竅也．目得血而司視．則瞳而視正．若夫產後血氣暴竭．則心神失守．故言語無倫．肝魂無根據．則瞳無見．況心為一身之主．目乃百脈之形．虛症見於心目．則十二官失其職可知矣．是以視聽言動．皆有虛妄．專治法當論塊痛有無．症候緩急．若塊痛未除．連服生化湯二三帖．化塊定痛．繼服加參生化湯．或補中益氣湯．加以安神定志之藥調治之．若產日久．形氣血氣俱虛．即當大補為主．使生養氣血．寧神定志．服至藥力充足．其症可愈．病家毋求速效．醫者毋論邪祟．若噴以法水．驚以法尺．多致不救．屢治此症．服藥至十餘帖方見效．朱丹溪雲．病虛有似邪祟是也．又雲．欲泄其邪．先補其虛．調其氣．次論諸疾．此古人治產後虛症．及年老虛喘．弱人妄言妄見症之用產後塊痛未除．患妄言妄見．

寧神生化湯

川芎茯神柏子仁（各一錢）當歸（三錢）姜炭炙草（各四分）桃仁（十二粒）人參（二錢）益智（炒八分）陳皮（三分）棗（二枚）

產後塊痛已止．患妄言妄見．

滋榮養氣復神湯

黃白朮人參麥冬川芎棗仁茯神柏子仁益智（炒）當歸熟地（各二錢）炙草陳皮（三分）蓮子（八粒）五味子（七粒）元眼肉（八個）棗（二個）

大凡產後患崩血脫．短氣似喘氣脫．妄言妄見神脫．三症雖有血陰氣陽之分．其精散神去無異．比前暈症．治可少緩．然亦危症也．若非濃藥妥方頻服．失之者多矣．若醫者誤論氣實痰火．皆誤人也．如新產有血塊痛三症．並用加參生化湯．此行中有補斯免滯血虛暈之失也．其塊痛既止．宜用升舉大補藥．少佐黃連清火．以治崩脫．攝氣歸源也．宜用滋榮益氣復神湯．少佐痰藥．以清心火．寧君主之官也．每見人妄論氣脫妄言之症．誤用氣實痰火方藥．屢夭人命．故重複錄告．倘執論痰氣而致病癒重者．或能試以補劑．救之猶可活也．毋害（〔吳按〕治病先分虛實．尤以脈為憑．經雲．血脫有生血之機．尤須補氣．而氣脫亦應加入補血藥．所謂陰陽互相為根．不可偏重也．）

產後傷食

凡產形體勞倦．脾胃俱傷．是以新產之後．禁膏粱遠濃味．食粥茹蔬．乃切務也．不善調治之家．唯慮產婦之虛．以多食為有益．以濃味為補本．產婦不思而強與．致饜食則有傷．胃雖納受．脾難轉輸．食停痞塞．酸噯惡食．治宜保元為主．溫補氣血．健脾助胃．審傷何物．佐以消導．使脾氣腹而轉輸．散積則滯物行而胃始思食．夫飲食脾虛之滋味．在產後未嘗不藉此為補助．但勞倦傷食．不勝甘飫．薄味漸進．運化易速．乃事產者不知此意．業已受傷．須知服生化湯．佐神曲．麥芽．以消麵食．山楂．砂仁．以消肉食．吳茱萸．肉桂．以消冷物．如此則補消並濟．無有不安．屢見治產者不重產虛人弱．唯知速消傷物．反損其氣．益增滿悶．一帖不效．又加峻藥．一醫無功．又更一醫．先後方類．輕症加重．致使少食之人反虛．而絕不思食者．十常八九．病家自歸數命．醫家以為盡技．惜哉．

產後塊痛未消．服下方以消食．

加味生化湯

川芎（二錢）當歸（五錢）姜炭（五分）炙甘草（五分）桃仁（十粒）傷面飯．加神曲．麥芽．（炒用各一錢）傷肉食．加山楂．砂仁（各五分）傷寒冷物作痛．加吳茱萸．肉桂（五分）如虛甚．加人參（一二錢）

塊痛已止．服下方以消食．

健脾消食生化湯

川芎神曲（各一錢）當歸人參（各二錢）炙草麥芽（各五分）白朮（一錢五分）傷肉食加山楂．砂仁．

傷寒冷物．加吳茱萸．肉桂．如停寒物日久．脾胃虛弱．恐藥不能運用．可用炒神曲研末．

乘熱以綢帕包．揉按胸腹間．冷則熨斗熨之．

傷食誤服消導藥．致絕粥幾日．並雜症誤服消耗．以致絕食者．俱用長生活命丹可救．如系服寒藥傷者．加姜（三大片）（長生活命丹具秘要．）

產後忿怒

凡產後因忿怒氣逆．胸膈不舒．血塊又痛．宜用生化湯去桃仁．臨服時磨木香（二分）入藥服之．則血塊自化．怒氣自散．並治而不悖也．若輕產重氣．偏用香附．烏藥．枳殼．香．

砂．之類．以散氣行塊．則元氣反損而滿悶益增．非善治產者也．又如怒後即食．胃弱停悶．當審所傷何物．於對症之藥．加一二味於生化湯中．無有不治．慎毋用克削消積丸．瀉氣之方．以散氣化食．否則虛弱產婦．重傷元氣．害不可勝言者矣．

木香生化湯

川芎（二錢）當歸（六錢）姜炭（四分）木香（臨服磨二分）陳皮（二分）

產後無塊痛．受氣傷食．服下方．

健脾化食散氣湯

白朮（二錢）當歸（三錢）川芎（一錢）姜炭炙草（各四分）人參（二錢）陳皮（三分）

如傷肉食．加山楂．砂仁．傷飯食．加神曲．傷麵食加麥芽．傷寒冷物．脅下作痛加肉桂．

愈消則愈增滿悶．必攻補並行．方可化滯進食．但時醫所見．只知消耗．而疑人參為補．而不敢用．誤人多矣．故屢治誤服散氣消導藥．致使少食思食之人．反絕食．日久者．皆用長生活命丹而活者甚多．

產後忿怒氣逆．及產後停食二症．善治者．重產而輕怒．治以補氣血為主．佐以順氣調氣．

則怒郁散而元不損．非徒恃用消導．則停滯行而胃思谷．此治產後忿怒傷食之良法也．若專一理氣消食．非惟氣脹不散．停食不消．則正氣尤減．食甚至絕谷不救．

產後類瘧

產後寒熱往來．每日應期而發．其症類瘧．切不可用瘧疾方藥治之．夫氣血虛．而寒熱更作．元氣弱而外邪或侵．雖寒來股慄．湯火不能溫．熱如燔炙．水冰不能寒．或晝輕夜重．或日晡寒熱．雖所見症與瘧同．其治法必當滋榮益氣．以退寒熱．有汗急當止汗．只頭有汗．

不及於足．此乃孤陽絕陰之症．須當加當歸地黃之劑．如陽明惡寒．頭痛．無汗．宜於生化湯加羌活．防風．蓮須．蔥白．以散之．慎不可作瘧治．而用柴胡清肺飲等方．至常山、草果等藥．更害人不可用．

產後寒熱有汗．每午後應期而發．類瘧．

滋榮益氣扶正湯

人參熟地（各二錢）黃白朮川芎麥冬麻黃根（各一錢）當歸（三錢）陳皮（四分）炙甘草（五分）

日間煎服．夜間兼服六味地黃丸．清湯下．

（〔吳按〕麻黃根雖散中有收．又能止汗．究系猛藥．不宜重用．以他藥代之便妥．）

產後寒熱往來．頭痛無汗．類瘧．

加減養胃湯

冬白朮甘草藿香（各四分）白茯苓川芎陳皮（各一錢）半夏（八分）當歸（三錢）

人參（一錢五分）姜（一片）如有痰加竹瀝．薑汁．半夏曲．如質弱兼服河車丸．若久瘧無汗不愈．兼服參術膏．

產後類傷寒二陽症

產後七日內．發熱．頭痛．惡寒．毋專論為傷寒太陽症．發熱頭疼．脅痛．毋專論為傷寒少陽症．二者皆由氣血兩虛．陰陽不和而類外感．治者慎勿輕產後．執偏門．而用麻黃湯以治類太陽症．又勿用柴胡湯以治類少陽症．且產婦血脫之後．而重發汗．則虛虛之禍．有不可勝言者．昔仲景雲．亡血家不可發汗．丹溪雲．產後切不可發表．二先生非謂產婦真無傷寒之病也．非謂麻黃．柴胡．方之不對症也．誠恐後學業偏門而輕產後．執成方以發表耳．雖明知產後真感風寒．其生化湯內芎姜亦能散之．又內經雲．西北之氣散而發之．東南之氣收而溫之．所謂病同而治異也．其經意謂東南人柔弱．而西北之人強盛，患病有異也．惟產後虛勞．治法不分南北．概用甘溫以大補．少佐散劑．雖有他症．以末治之．又不可拘執以誤人．

（〔吳按〕經雲二陽之病發心脾．乃指內傷．亦有發熱惡寒．不可混入外感．況產後耶學人當細心講究．）

加味生化湯

川芎（一錢五分）當歸（三錢）甘草姜炭羌活防風（各四分）桃仁（十粒）服二帖．

如無塊痛．去桃仁．若二帖後．頭疼．身熱不除．加白芷（八分）細辛（二分）若發熱不止．頭疼如破．加蓮須．蔥頭（五個）若虛甚加人參（二三錢）

產後類傷寒陽明及三陰症。

產後潮熱．有汗．大便不通．毋專論為傷寒陽明症．口燥咽干而渴．毋專論為傷寒少陰症．

腹滿．咽干．大便實．毋專論為傷寒太陰症．又汗出．譫語．便閉．毋專論為胃中燥屎宜下．此數症多由勞倦傷脾．運化稽遲．氣血枯竭．腸腑燥涸．乃虛症類實．當補之症．治者毋執偏門．輕產後妄議三承氣湯．以治類三陰症．間有少壯產婦．患此症而誤下．幸而無妨．

若虛弱產婦．亦復誤下．多致不救者．或因氣血虛脹．誤下反結．又有血少數日．大便不通．誤服攻下．而泄不止者．危哉．

（〔吳按〕六經病症當查究傷寒論．則表里分明．所以學人博覽群書．一以貫之．）

養正通幽湯

人參（二錢五分）當歸（六錢）炙草（五分）桃仁（十五粒）蓯蓉（酒洗去甲）麻仁（炒各一錢）陳皮（四分）

如汗多便實．加黃．麻黃根．人參．（各一錢）口燥渴．加麥冬．人參（各一錢）腹滿．

嗌干．便實．加麥冬（一錢）枳殼（六分）人參（二錢）汗出．譫語．便實．乃氣血並竭．

精神失守．宜養榮安神．加茯苓．棗仁．遠志（各一錢）人參．白朮．（各二錢）黃．柏子仁．（各一錢）以上大便燥結症．非用芎、歸、人參至數斤．難見全效．

大抵產後．虛中傷寒．口傷寒物．外症雖見．頭痛．發熱．或脅痛．腰疼．是外感．宜汗．

猶宜重產．亡血．禁汗．仲景傷寒論．亡血家禁汗．禁下．豈產後而可汗下乎．惟宜生化湯量為加減．調理方謂無失．又如大便秘結．猶當重產亡血．禁下．長沙論傷寒之不可汗．不可下者．非謂不當汗不當下．無奈脫血後．萬萬不敢耳．

潤腸粥

蘇子（一合去殼）新米（二合）煮粥食．潤腸即通．

卷七

產後類中風

產後血氣暴虛．百骸少血濡養．率爾口噤牙緊．手足筋脈攣搐．症類中風．類痙癇．脈雖虛大．虛火泛上．有痰皆當以末治之．毋執偏門而用治風消痰之方．以重虛產婦．治法先當服生化湯．以生旺新血．如見危症．三帖後．加參益氣．以救血脫也．如有痰有火．少佐橘紅、炒黃芩之劑．竹瀝、薑汁亦可．切忌黃連、黃柏並用．

產後血少．口噤項強筋搐．類中風．

滋榮活絡湯

川芎（一錢五分）當歸（三錢）熟地人參（各二錢）甘草陳皮羌活（各四分）黃茯神天麻麥冬（各一錢）荊芥防風（各四分）黃連（薑汁炒八分）有痰加半夏曲．竹瀝．薑汁．渴加麥冬．葛根．

產後中風．恍惚語澀．四肢不利．

天麻丸

天麻防風（各五錢）茯神棗仁人參遠志山藥柏子仁門冬（各一錢）川芎羌活（各七錢）細辛（四錢）南星曲半夏曲石菖蒲（各八錢）當歸（二兩）共為末．蜜丸．硃砂為衣．清湯每服六七十丸．

產後汗

凡分娩時汗出．由勞傷脾．驚傷心．恐傷肝也．內經雲．搖體勞苦．汗出於脾．驚而奪精．

汗出於心．有所恐懼．汗出於肝．產婦多兼此三者而汗出．不須即加斂汗之劑．能寧神而汗自止．若血塊作痛．術未可遽加．宜服生化湯二三帖．以消痛．隨服加參生化湯．以止虛汗．若分娩後倦甚．然汗出．形色又脫．此亡陽脫汗也．又當縱權速灌加參生化湯．倍用人參．以救危急．毋拘塊痛．夫汗乃心之液．榮於內為血．發於外為汗．值產婦亡血之後．又多汗．由勞驚恐懼所傷．神虛而不能鎮守其液也．治當健脾而斂水液之精歸脾．益榮衛以噓血歸源．灌溉四肢．不使其妄行而為外汗．在雜症雖有自汗盜汗之分．其當歸六黃湯不可不至腰足．乃危惡之症．必難療．

麻黃根湯

人參當歸（各二錢）黃（一錢五分）白朮麻黃根牡蠣（各一錢）桂枝炙甘草（各五分）浮小麥（一撮）

如虛脫汗多．手足冷．加熟附子（一片）姜棗（四分）渴加麥冬．五味子（各六分）肥白人產後多汗．加竹瀝．薑汁以清痰火．若惡風寒．加防風（五分）血塊不痛．加熟地（三錢）暮服八味丸．（六味加五味子炙黃．）

凡產後汗不止．由產亡陰血．而陽氣偏盛故也．內經雲．陽加於陰則發汗．因而遇風．變為螈者有之矣．其治尤難．是以產後多汗之家．更宜謹避風寒也．

產後盜汗

產後睡夢中汗多．醒來即止．猶盜瞰人睡而出盜．謂之盜汗．此非自汗之比．在雜症論雲．

自汗陽虧．盜汗陰虧．然當歸六黃湯．又非產後盜汗方也．治當兼血分藥品調理之．乃稱善

止汗散

人參（二錢）當歸（三錢）熟地（一錢五分）麻黃根黃連（酒炒各五分）浮小麥（一大撮）牡蠣（研五分）小麥麵（炒黃研）

產後口渴或兼小便不利

凡產後口燥咽干而渴．或兼小便不利．由產時失血．或汗多所致．是無水也．夫水谷入胃．

脾肺散精．清氣為津液．其氣通心．受火色變為血．下行膀胱為小便．值產亡血而又汗多．

且勞倦傷脾．不能為胃行其津液．生化之氣不運．滲泄之令不行．是以上無津液．而有嗌乾燥渴之症．下氣不升．而有胃腎閉關之候．治法必當助脾益肺．升舉氣血．則氣化流行．陽升陰降．水入經而為血為液．谷入胃而氣長脈行．自然津液充而便利調矣．若認咽干口燥為火．而用芩、連、梔、柏以降之．認小便閉澀為水滯．而用五苓散以通之．皆非也．必因其勞損而溫之益之．因其渴燥而濡之行之．量度病情．而施治無失也．

生津止渴益水散

人參麥冬生地當歸（各三錢）五味（十粒）黃（一錢五分）茯苓（八分）甘草升麻（各四分）葛根（一錢）

汗多加浮麥．麻黃根．棗仁（各一錢）如渴甚加生脈散代茶．不

產後遺尿

凡產後遺尿．由氣血大虛．不能約束．宜用八珍湯．加升麻．柴胡．甚者加熟附子（一片）

（〔吳按〕曾有接生者以手入內．探扶小兒．損傷尿胞．以致終身滲漏．可不慎哉．）

又有生理不順．誤損尿胞膀胱者．用參、為君．歸、芎為臣．桃仁、茯苓陳皮為佐．以豬羊尿胞煎湯煎藥．須百服漸安．

薛氏補脬飲

黃絲絹（一尺碎剪）白牡丹根皮（為末）白芨末（各一錢）

水煎．至絹爛如飴．服之靜臥．

不可作聲．如作聲則不效．

產後類痙

產後汗出多而變痙症．口噤不開．背強而直．身反．氣息如絕．宜速服下方．

加減生化湯

川芎麻黃根（各一錢）當歸（四錢）桂枝防風甘草羌活（各五分）人參（二錢）附子（一片）羚羊角天麻（各八分）

產後中風．無汗類痙．

芎歸活風湯

川芎當歸（各三錢）防風羌活（各五分）棗仁（一錢）

產後泄瀉

產後泄瀉非雜症．有食泄．洞泄．濡泄．濕泄．各如注下之論．大率屬氣虛．食積．與濕也．氣虛宜補．食積宜消．濕則宜燥．然惡露未淨．遽難驟補．驟消．驟燥．當先服生化湯二三帖．以化舊生新．內加茯苓以利水道．俟血化生．然後補氣．消食．燥濕．以分水道．始無澀滯虛虛之失．若產經旬日外．方論雜症．猶量人虛實而施治也．如痛下清水．腹鳴米飲不化者．以寒泄治．如糞黃色．赤色．肛門作痛．以熱泄治．有因飲食過多．傷脾成瀉．噫氣臭如敗卵者．以食積泄治．又有脾氣久虛少食．食下腸鳴腹急．盡下所食之物方寬快者．以虛寒泄治．治法寒則溫之．熱則清之．脾傷食積．分利健脾．兼消補虛．方謂善於調治．產後虛泄．眼昏不識人．弱甚形脫．必用下方．

丹溪回生方

（即附子理中湯．）

白朮茯苓（各二錢）人參（三錢）附子（一錢）

產後血塊未消．患瀉．

健脾利水生化湯

川芎茯苓（各二錢）當歸（四錢）姜炭炙甘草（各五分）桃仁（十粒）蓮子（八粒）

產後血塊已消．患瀉．

加減生化湯

川芎（一錢）當歸白朮（各二錢）姜炭炙甘草（各四分）茯苓（一錢五分）人參（三錢）肉果（一個制）陳皮（五分）澤瀉（八分）如寒泄痛加砂仁（二錢）熱泄加黃連（炒一錢）

瀉水腹痛．米飲不化．加砂仁．山楂．麥芽．（各二錢）瀉有噯酸臭氣諭狻；汲喟琢『籩馗雇礎Ｇ凹匾畏４思輝偃搿Ｋ歐揭恢摹Ｗ炔垢焉．

產痢無後重．但日久不止．宜六君子湯．加木香．肉果．

產後赤白痢臍下痛．宜用當歸．濃朴．黃連．肉果．甘草．桃仁．川芎．煎服．

產後痢久色白．屬血氣．宜四物湯．加荊芥．人參．（痢久而形色羸白．故屬血虛．）

產後痢．形體羸困．心腹絞痛．宜用薤白．石榴皮．當歸．黃連．地榆．煎服．如腹痛不止．用溫湯布蘸暖腹則緩．

噤口痢．

香蓮丸

黃連（為末）蓮肉（研粉）各半和勻．或酒丸．或酒調送．每服四錢．

（〔吳按〕古香連丸．乃黃連木香．與此不同．）

附產後積滯

產後滯下積滯．雖腹痛至極．不可用大黃等藥下之．致傷胃氣．遂不可救．宜服下方．

補血消滯湯

人參芍藥當歸（各二錢）紅曲（一錢）升麻（四分）益母草（二錢）

加炙甘草（一錢）滑石（二三錢）足矣．

若惡露未淨兼用乳香．沒藥．（各二錢五分）砂仁末（一錢）

血虛加阿膠．（蛤粉炒二錢）久之自愈．

卷八

產後霍亂

產後霍亂．由勞傷氣血．臟腑虛損．不能運化食物．乃感風冷所致．凡陰陽升降不順．清濁亂於腸胃．冷熱不調．正邪相搏．上吐下瀉．名曰霍亂．

產後塊痛未除患霍亂．

（〔吳按〕此病多發於夏秋之間．若吐瀉一齊俱作為真霍亂．必用附子理中湯．或轉筋加木瓜．緩治則無救．）

生化六和湯

川芎（二錢）當歸（四錢）乾薑甘草陳皮藿香（各四分）砂仁（六分）茯苓（一錢）姜（三片）煎服．

產後霍亂吐瀉．手足逆冷．無塊痛．

附子散

白朮人參（各一錢）當歸（二錢）陳皮炮姜丁香甘草（各四分）附子（五分）為末．粥飲調．每服二錢．

產後霍亂．吐瀉不止．無塊痛．

溫中湯

人參白朮當歸濃朴（各二錢）乾薑（八分）茯苓（三錢）草豆蔻（一錢）姜（三片）

產後嘔逆不食

人之胃腑為水谷之海．水谷化精．以為氣血．榮潤臟腑．產後勞傷臟腑．寒邪易乘於腸胃．則氣逆嘔吐．而不下食也．又有瘀血未淨而嘔者．亦有痰氣入胃．胃口不清而嘔作．醫者能隨症調治．斯無失矣．

產後嘔逆不食．

加減生化湯

川芎（一錢五分）當歸（三錢）炮姜炙草（各五分）砂仁（五分）淡竹葉（七片）薑汁（二匙）

產後七日外．患嘔逆不食．

溫胃丁香散

當歸白朮（各二錢）炙姜丁香陳皮炙草（各四分）人參（一錢）前胡藿香（各四分）姜（三片）煎服．

產後咳逆．嘔吐．心忡．目眩．

石蓮散

石蓮子（去谷一兩五錢）茯苓（一兩）丁香（五錢）為末．米飲下二錢．

產後口渴

產婦虛弱．口渴氣

生津益液湯

人參麥冬茯苓（各二錢）大棗（二枚）小麥竹葉（各六分）栝蔞根甘草（各一錢）

產後水腫

產後水氣．手足浮腫．皮膚閒光熒色．乃脾虛不能制水．腎虛不能行水故也．治必大補氣血為主．佐以蒼朮．白朮．茯苓．補脾．如壅滿用半夏．陳皮．香附．監之．虛加人參．木通．有熱加麥冬．黃芩．以清肺金．

（〔吳按〕按之窩而不起者氣也．按之無窩．隨手起者水也．以此分別．乃要訣耳．）

產後七日外水腫．

健脾利水補中益氣湯

人參（二錢）白朮（三錢）茯苓白芍（各一錢）陳皮（五分）木瓜（八分）紫蘇木通大腹皮蒼朮濃朴（各四分）如大便不通．加郁李仁．麻仁．（各一錢）寒邪濕熱氣傷表無汗．腫．宜補氣血方中．加姜皮．半夏．紫蘇．以表汗．產後風濕．客傷脾經．氣血凝滯．以致面目虛浮．四肢腫脹氣喘．宜服五皮飲．

產後怔忡驚悸

此由產中憂驚勞倦．去血過多．則心中躁動不寧．謂之怔忡．若惕惕然而驚．中心怯怯．如人將捕之之狀．謂之驚悸．治此二症．惟調和脾胃．補養心血．使志定氣寧．氣舒心安而病癒矣．然在分娩後．血塊未消．宜服生化湯．且大補以行血塊．血旺則怔定驚平．不必加定志安神之藥．如塊痛消止後．患此症．宜服下方．

加減養榮湯

川芎當歸（各二錢）茯神棗仁人參麥冬遠志肉黃白朮（各一錢）元眼肉（八個）陳皮炙草（各四分）如虛煩．加竹茹（一團）痰加竹瀝．薑汁．

產後心血不寧．驚悸不安．

養心湯

黃麥冬棗仁柏子仁（各一錢）茯神川芎遠志肉（各八分）當歸（二錢）五味（十粒）人參（一錢五分）炙草（四分）姜（二片）煎服．兼服安神丸．

安神丸

黃連（酒炒）生地歸身（各三錢）炙草（五分）為末．蒸餅糊丸．如綠豆大．硃砂（二錢）

為衣．每服四十丸．

產後骨蒸

產後骨蒸．先用清骨散作湯藥服．後以保真丸作湯藥服．

清骨散

柴胡前胡黃連烏梅（去核各二錢）豬脊髓（一條）豬苦膽（一個）韭菜白（十根各寸

上藥四味為末．將髓膽韭同搗成泥．入童便一盞．熬稀糊入藥末．搗為丸．如綠豆大．名清骨丸．每服三四十丸．清湯下．如上膈熱多食後服．凡男女骨蒸．俱可服．惟上症須作湯藥服．效更速耳．

保真丸

黃川芎地骨皮（各六分）人參白朮當歸天冬麥冬白芍枸杞知母生地（各二錢）茯苓黃柏（炒各八分）甘草（五分）五味（十粒）此丸方．上症加棗（三個）作煎藥服．

骨蒸勞熱．服清骨散作湯藥．不應．再服下方．

加味大造丸

人參當歸山藥枸杞（各一兩）麥冬石斛（酒蒸各八錢）銀柴胡（六分）生地（二兩）胡黃連（五錢）黃柏（酒炒七錢）

另將門冬．地黃．先搗如泥．加紫河車（一具）如系蒸熟者亦另搗．然後入諸藥末．和勻．搗勻為丸．若焙乾河車則為末入藥．搗勻蜜丸．

產後心痛

產後心痛．即胃脘疼．以胃脘在心之下．因傷寒氣及冷物而作痛．且氣近於心．故俗呼為心痛．殊不知心為君主之官．主血行氣．統馭臟腑．血氣盛則泰然安．血不足則怔忡．驚悸．而不安．心豈可痛乎．若真心痛．手足青黑色．旦發夕死．夕發旦死．昔已論之詳矣．治法當散胃中之寒氣．消胃中之冷物．必用生化湯為主．而以散寒消食佐之．無有不安．若綿綿而痛．可按而止．又無塊痛在腹．則當論虛而加補也．其產後心痛腹痛二症．因寒食與氣上攻於心則心痛．下攻於腹則腹痛．二症治法．大約相同．均當用生化湯加肉桂．吳茱萸等熱藥．以溫散之可也．

（〔吳按〕心者君主之官．痛則無救．凡俗名心痛．皆胃脘氣痛也．婦女最多．甚至嘔逆發厥．用胡索．五靈脂．丹參．當歸．名加味拈痛散．屢效．）

加減生化湯

川芎（一錢）當歸（三錢）炙姜（五分）肉桂吳茱萸砂仁（各八分）如傷食作痛．可照上傷食症條加減．下腹痛亦仿此．

產後腹痛

凡產後腹痛．先問血塊有無．若無塊痛．因遇風冷．乘虛入腹作痛．宜服加味生化湯．若有血塊痛．只服生化湯調元胡索末（一錢）塊痛消止．產後遇風寒．乘虛入腹作痛．

加味生化湯

川芎（二錢）當歸（四錢）炙甘草炙姜（各四分）桂枝（七分痛止減去）防風（七分）吳茱萸（六分）白豆蔻（五分）如服之塊未消．再煎一服．送失笑散（一錢）

產後小腹痛

產後虛中感寒飲冷．寒氣下攻．則小腹作痛．又有血塊作痛者．亦有產後血虛．臍下痛者．

並宜加減生化湯治之．

加減生化湯

川芎（二錢）當歸（三錢）乾薑甘草（各四分）桃仁（十粒）有血塊痛．本湯送元胡索散（一錢）亦治寒氣痛．無血塊痛．但小腹痛．又可按而少止者．屬血虛．上方加熟地（三錢）延胡索肉桂（各一錢）為末．

產後指節頭痛

凡產後虛勞．指節疼頭痛．汗不止．

豬腎參湯

人參黃（各二錢）生薑（一錢）淡豉（一錢）韭白（一錢）當歸（三錢）用豬腎（二個）

先將腎煮熟．取汁二碗．煎藥八分盞．溫服．

產後遍身痛

由產後百節開張．血脈流散．氣弱則經絡間血多阻滯．累日不散．故筋骨急引．諸節不利．至腰背不能轉側．手足不能動履．或身熱．頭痛．若誤作傷寒發表使汗出．則筋脈動惕．手足厥冷．變症百出矣．

通痛散

當歸（三錢）甘草（三分）黃白朮牛膝獨活肉桂（各八分）韭白（五根）姜（三

產後腰痛

凡婦人腎位系胞．腰為腎府．至產勞傷腎氣．損動胞絡．或虛未平復．而風寒乘之．二者皆產後感風寒．腰痛不可轉側．

養榮壯腎湯

當歸（二錢）獨活桂心川芎杜仲川斷（各八分）防風（四分）桑寄生（二錢）生薑（三片）兩帖後痛未止．屬腎虛．加熟地（三錢）

產後日久氣虛．腰疼腎弱．服加味大造丸．

產後淋

由產後氣弱．熱客於脬中．內虛則小便頻數．熱則小便淋澀作痛．名曰淋．產後冷、熱、膏

茅根湯

白茅根（一兩）瞿麥茯苓（各五錢）葵子桃膠人參（各一錢五分）滑石（一錢）紫貝（二個）石首魚頭（四個）燈心（一團）先將石首魚頭研末．藥熟入魚首末．空心服．產後淋．小便痛．及血淋．

白茅湯

白茅根瞿麥車前子冬葵子（各二錢）通草（七分）鯉魚齒（一百個）先將魚齒研末．

藥熟入末．空心服．

產後小便數

由脬內宿有冷氣．因產發動．冷氣入脬．致小便數也．

小便數及遺尿．

益智散

益智（大者二十個）為末．每服二錢米湯下．

桑螵蛸散

桑螵蛸（炒三十個）人參黃（各三錢）鹿茸牡蠣赤石脂（各一兩）為末．每服二錢，空心下．

產後流注

產後惡露流於腰臂腿足關節之處．或漫腫．或結塊．久則腫起作痛．肢體倦怠．治法急用蔥熨方．以治外腫．內服參歸生化湯．以散滯血．毋緩也．治流注已成．自潰未成自消．

參歸生化湯

川芎（一錢五分）當歸（三錢）炙甘草（五分）人參（二錢）黃（一錢五分）肉桂（四分）馬蹄香（二錢）

蔥熨法

生蔥（一握）搗爛．炙熟作餅敷腫處．用濃布二三層蓋上．以熨斗微火熨之．流注漫腫微痛．屬形氣病氣俱不足．最難治．若已成膿．或未成膿．或不潰．此氣血虛也．宜服人參湯．如憎寒惡寒氣虛也．宜十全大補湯．如日晡內熱．宜四物湯．加人參．白朮．丹皮．如嘔逆胃氣虛．宜六君子湯加炮姜．如食少體倦．脾氣虛也．宜補中益氣湯．加倍升麻．如四肢逆冷．小便頻數．腎氣虛也．宜補中益氣湯加益智仁．

陰蝕五疳

婦人陰戶中生瘡．名曰瘡．或痛．或癢如蟲行狀．濃汁淋露．陰蝕幾盡者．心腎煩郁．腎氣虛弱．致血氣留滯．經雲．諸痛瘡瘍皆屬於心．治當補心養胃．外以藥熏洗．

千金陰蝕散

當歸川芎芍藥地榆甘草（各等分）

用水五升．煎至二升．去渣熏洗．日三次．夜一次．

又方豬油（十斤）水（一桶）煮極熟．以汁浸瘡．冷再易熱者．不過三五次可愈．

又方蝦蟆兔屎（等分）為末．敷瘡亦良．

（〔吳按〕兔屎別名望月砂．為洗眼要藥．）

女科後序

余岳丈陳貞甫太守．乃閩中修園先生後裔．素以醫名．自幼受其指教．粗得皮毛．但醫書汗牛充棟．惟擇其最善者而從之．嘗考岐黃．治病專精針灸．伊芳尹始傳湯液．漢自仲景後．初分門類．而婦幼乃有專科．然皆醫國壽民．存心利濟．非如近世射利之徒．私秘良方．行同市儈．所以人多輕視而醫學埽地矣．光緒乙酉冬．吳君幼筠．以家藏竹林寺婦科秘本．擬將鋟板．以廣流傳．由翁君式如見示．屬為校訂．詳細讀之．胎產諸症．備舉無遺．其方亦屬王道．並非離奇．但非一手所着．不敢斷鶴續鳧．強為連貫．況抄本訛誤．句讀難明．湯丸顛倒．分兩參差．所關非細．千里毫釐．因稍加修飾．補短截長．酌添分兩．配合君臣．庶秘方可稱全璧．苟居家者．既獲此書．再益以達生福幼等編．則窮僻之鄉．審症用藥．較以性命付諸庸醫之手．得失奚如．吾知書成後．胎前諳治法．產後多良方．久秘之本．竟得廣傳．豈非生民之慶幸也哉．校竣．序其緣起而歸之．

光緒丙戌年．春正月．仁和禮堂曹秉綱．序於鄂匏齋．

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