卷之七

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婦人嘔吐方論第一

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夫婦人嘔吐者,由脾胃有邪冷,谷氣不理所為也。胃為水谷之海,其氣不調而有風冷乘之,冷搏於胃,胃氣逆則令嘔吐也。愚詳曰∶夫嘔吐之疾,非特脾胃虛冷而嘔吐也。亦有胃熱而嘔者;亦有胃中冷、胃口熱而吐者;亦有痰盛而嘔者;亦有血弱而嘔者。經雲∶無陰則嘔是也。不可以一概用藥。

如胃冷而嘔吐,宜用《局方》人參丁香散、理中丸,及許仁則半夏丸、人參七味丸。

如胃熱而嘔吐者,宜用小柴胡湯、蘆根湯、竹茹湯、槐花散。

如胃中冷、胃口熱而嘔吐者,宜用《局方》藿香正氣散,生薑棗子煎,沉冷服即止。

如痰盛嘔吐者,宜《局方》半夏茯苓湯、二陳湯。

如惡阻,兼服茯苓丸。(自有專門,見十二卷第二論)

如血不歸源而嘔吐者,宜用十全大補湯加陳皮、半夏、藿香、姜、棗煎服。

或有腳氣而嘔者,自有專門,不敢濫及。

益智子散

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治婦人脾胃久虛,氣弱,多欲嘔吐,全不下食,四肢無力。

益智(一兩) 附子(炮) 縮砂仁 丁香 濃朴 黃 白朮 白茯苓 陳皮 川芎 良姜藿香葉 當歸(各三分) 人參 桂心(各半兩)

上 咀,每服三錢。姜三片,棗一枚,水一盞,煎至七分,去滓,無時溫服。

治婦人臟腑虛冷,脾胃氣弱,食則嘔吐,水谷不消。丁香散。

丁香散

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丁香 白朮 縮砂仁 草果仁(各三分) 人參(一兩) 當歸 白豆蔻 藿香葉 甘草(各半兩) 橘皮(三分) 神曲 訶子(各半兩)

上為細末,每服二平錢,煎姜棗湯調下。

竹茹湯

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治胃熱嘔吐。

干葛(三兩) 半夏(湯洗七次,薑汁半盞,漿水一升,煮令耗半,可取三分用) 甘草(三分)

上 咀,每服五錢。水二盞,姜三片,竹茹一彈大,棗一枚,煎至一盞,去滓溫服。

許學士雲∶胃熱者,手足心熱。政和中,一宗人病傷寒,得汗身涼。數日,忽嘔吐,藥與飲食俱不下。醫者皆進丁香、藿香、滑石等藥,下咽即吐。余曰∶此正汗後餘熱留胃脘,孫兆竹茹湯正相當爾。及治藥與之,實時愈。

《良方》槐花散 亦相類方。

槐花散

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皂莢 白礬 槐花(炒令黃黑色) 甘草(等分)

上為細末,白湯調二錢。

許仁則半夏丸

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療積冷在胃,嘔吐不下食分。

半夏(一升,真熊州者,洗、去滑) 小麥麵(一升)

上搗半夏為散,以水搜面丸如彈子大,以水煮,令面熟則是藥成。初吞四、五丸,日二服。稍加至十四、五丸,旋煮旋服,服此覺病減;欲更重,合服亦佳。忌羊肉、餳。《救急》同。

又根據前半夏丸,雖覺漸損,然病根不除。欲多合前丸,又慮藥毒不可久服;欲不服,又恐病滋漫,宜合人參七味丸服。

人參七味丸

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人參 白朮(各五兩) 濃朴(炙) 細辛(各四兩) 生薑(八兩,末) 橘皮(三兩) 桂心(二兩)

上為細末,煉蜜丸如梧桐子大。飲下十丸,漸加至二十丸,與半夏丸間服亦可。忌桃、李、雀肉、生蔥、生菜。吳升同。

婦人霍亂方論第二

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論曰∶嘔吐而利者,名霍亂也。原疾之由,皆由腸胃虛冷,飲食過度,觸冒風冷,使陰陽不和,清濁相干,致令揮霍變亂也。或先心痛而吐者;或先腹痛而利者;或吐利俱作者;或頭痛、身體壯熱而脈浮洪者;或陽氣暴絕而手足逆冷,而脈息微絕者。治之當分陰陽,察其虛實,辨其冷熱,觀其脈息。熱者涼之,冷者溫之,以平為期。《百問》雲∶凡霍亂吐利,熱多而渴者,五苓散。寒多不飲水者,理中丸。吐利已,汗出而厥,四肢拘急不解,脈微欲絕者,通脈四逆加豬膽汁湯。夏月中暑霍亂,大煩渴,四肢逆冷,冷汗出,腳轉筋者,香薷散濃煎,沉冷服即效。凡霍亂之脈得浮洪者易治。微遲者,並氣短者難治。

加減理中丸

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主霍亂,臨時方。亦可治男子。(《千金翼》)

人參 白朮 乾薑 甘草(各一兩)

上為細末,煉蜜為丸。每兩作五丸,取湯和一丸服之,日十服。吐多、利少者,取枳實三枚,炙,去穣,四破。水三升,煮取一升,和一丸服之。吐少、利多者,加乾薑一累。吐利乾嘔者,取半夏半兩,泡洗去滑,水二升,煮取一升,和一丸服。若體疼痛不可堪者,水三升,煮棗三枚,取一升,和一丸服。若吐利大極轉筋者,以韭汁洗腹腎,從胸至足踝,勿逆即止。若體冷微汗,腹中寒,取附子一枚,炮去皮,四破,以水二升,煎取一升,和一丸服。吐利悉止,脈不出,體尤冷者,可服諸湯補之。

《千金翼》四順湯

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治霍亂吐利,腹痛,手足逆冷,脈微欲絕。

附子(一個,破八片) 乾薑(三兩) 人參 甘草(各一兩)

上 咀,水煎服。

四逆加豬膽汁湯

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治吐已下斷,汗出而厥,四肢拘急不解,脈微欲絕者。

甘草(二兩) 乾薑(三兩) 附子(一枚,生) 豬膽汁(半合)

上三味 咀,每服五錢。水三盞,煮至二盞,去滓,內豬膽汁,分作兩次溫服,其脈即來。

香薷散

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治臟腑冷熱不調,飲食不節。或食腥 、生冷過度;或起居不節;或露臥濕地;或當風取涼,而風冷之氣歸於三焦,傳於脾胃,脾胃得冷,不能消化水谷,致令真邪相干,腸胃虛弱。因飲食變亂於腸胃之間,便至吐利,心腹疼痛,霍亂氣逆。有先心痛而吐者;或先腹痛而利者;或吐利俱發者;有發熱頭痛體疼而復吐利虛煩者;或但吐利,心腹刺痛者;或轉筋拘急疼痛者;或但嘔而無物出者;或四肢逆冷,脈微欲絕者;或煩悶昏塞欲死者。妊婦霍亂吐利,此藥悉能主之。

香薷葉(四兩) 白扁豆 濃朴(各二兩)

上 咀,每服半兩。水一大盞,酒一分,慢火濃煎至六分,去滓,井中浸令冰冷,頓服,無時候。連並二、三服,立見神效。《蘇沈良方》中名香茸散。《百問》同,有黃連,無扁豆。

訶子散

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治老幼霍亂吐利,一服取效。又治九種心痛及心脾冷痛不可忍,其功如神。

訶子 甘草 濃朴 乾薑 草果仁 陳皮 良姜 茯苓 神曲 麥芽(各等分)

上為細末,每服二錢。候發刺痛不可忍,用水一盞,煎七分,入鹽服。急則鹽點。

胡椒湯

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治霍亂吐利甚妙。

胡椒(四十九)粒 綠豆(一百四十九粒)

上為細末,木瓜煎湯調下二錢。

白堊散

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治婦人翻胃吐食。《千金翼》雲∶不特治婦人,男子亦可。服一斤以上為妙。

白堊土(以米醋一升, 白堊土令赤,入醋內浸,令冷再 、再浸,以醋干為度。取一兩,研) 乾薑(一分,炮)

上為細末,研停。每服一錢,飯飲調下,甚者二錢。

白芷散

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治婦人翻胃吐食。

上用白芷一兩,切作片,於瓦上炒令黃,為細末。用豬血二十文切片,以沸湯泡七次,將血蘸藥,吃七片。如剩藥末,留後次用。

牡丹煎

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治婦人血膈。

牡丹皮 苦參 貝母(去心) 玄胡索 白芍藥上等分為細末,煉蜜丸如梧桐子大。每服十五、二十丸,米飲吞下,無時候。

婦人鼻衄方論第五

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夫婦人鼻衄者,由傷動血氣所致也。凡血氣調和則循環表里經絡,澀則不散。

若勞傷損動,因而生熱氣逆,流溢入於鼻者,則成鼻衄也。只有產後見衄者,不可治。

評曰∶凡鼻衄,雖多因熱而得此疾,亦有因怒氣而得之者。曾趙恭人鼻衄不止,諸治不瘥,召余治之。先用蘇合香丸四粒,次用五苓散濃煎白茅花湯調服即止,次用芎歸湯調理。

又有一富室男子,鼻血不止,六脈洪數。究竟,雲服丹藥太過,遂用黃連、黃芩、大黃為末,水煎服,愈。調服亦可。

刺薊散

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治婦人鼻衄,血流不止。

刺薊(二兩) 桑耳 亂發灰 艾葉(各一兩,炒) 生地黃(二兩) 蒲黃(兩半)

上為細末,每服二錢。無時,粥飲調下。

伏龍肝散

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治男子、婦人五臟結熱,吐血,衄血,並皆治之。

伏龍肝 生地黃(各一斤) 竹茹(一升) 芍藥 當歸 黃芩 川芎 桂心 甘草(各二兩)

上 咀,水一斗三升,煮竹茹,減三升,內藥,煮取三升,分為三服。《千金》無桂。

《百問》有茅花湯,以白茅花濃煎,飲之立止。

茅花湯

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一方 搗生白茅根,取汁一合,飲之止。

又方 取生蔥心塞鼻中即定。若因刺着並刀斧所傷,血不止,並用之立定。

又方 取釜底墨細研,入鼻中。

又方 取亂發灰細研,以竹管吹入鼻中,立止。

又方 取龍骨末吹入鼻中,立止。

婦人吐血方論第六

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夫婦人吐血者,皆由臟腑傷損所致。夫血者,外行於經絡,內榮於臟腑。若傷損氣血,經絡則虛。血行失於常理,氣逆者吐血。又怒則氣逆,甚則嘔血;然憂思、驚恐、內傷氣逆上者,皆吐血也。

治婦人吐血,心煩昏悶。雞蘇散。

雞蘇散

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雞蘇葉(一兩) 阿膠 刺蘇 生地黃(各一兩) 黃 羚羊角屑 茜根 甘草(各半兩) 麥門冬 黃芩 當歸 伏龍肝(各三分)

上為粗末,每服四錢。水一盞,姜三片,竹茹半雞子大,煎至六分,去滓溫服。

治婦人虛損氣逆,吐血不止。雞蘇散。

雞蘇散

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雞蘇葉 黃芩(各一兩) 當歸 赤芍藥(各半兩) 伏龍肝 阿膠(各二兩)

上為粗末,每服四錢。水一盞,煎至六分,去滓溫服。

治婦人熱毒上攻,吐血不止。

生藕汁 刺薊汁 生地黃汁(各三兩) 生薑汁(半合) 白蜜(一合)

上和煎三、兩沸,無時,以一小盞,調炒麵塵一錢服。

《千金翼》治吐血百方不瘥,療十十瘥,神驗不傳方。詳此藥性,治熱毒吐血有效。

地黃汁(半升) 生大黃末(一方寸匕)

上煎地黃汁三、兩沸,調大黃末,分為三服。

又方∶伏龍肝上研令極細,每服二錢。新汲水調下,頻服取效。

又方∶白茅根(一握長六寸)

上以水一大盞,煎取七分,去滓溫服。

又方∶治吐血。

桂心末上水調方寸匕,日夜可二十服。

又方∶生地黃(三斤,切) 阿膠(二兩,炒) 蒲黃(六合)

上水五升,煮取三升,分三服。

仆嘗治一人吐血,診其脈,肝部弦,氣口濡,此因怒極而得之。遂用蘇合香丸和雞蘇丸服即效。《養生必用方》雲∶凡吐血,須煎乾薑甘草湯與服,或四物、理中湯亦可,如此無不愈者。服生地黃、竹茹、藕汁,去生便遠。

柔脾湯

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治虛勞吐血、衄血、下白、汗出方。(出《養生必用》)

甘草 白芍藥 黃 (各一兩) 熟地黃(三兩)

上為末,每服四錢。水、酒各一盞,以上煎至七分,去滓,取六分,清汁溫服,食前。

余嘗治一女人,年十九歲,月經不行,遂妄行而嘔血,諸藥無效。察其形容,人肥,脈不大不小。仆投以四生丸即安。

四生丸

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又嘗治一男子,因飽低頭負重吐血,諸藥無效,亦投四生丸及青餅子即安,更不發。仆觀初虞世治吐血,不喜用竹茹、生地黃、藕汁。然亦不可狎泥此說。如陽乘於陰,血得熱則流散,經水沸溢,宜服涼藥以解之。大黃、犀角、生地黃、生艾、藕汁豈能無效?如陰乘於陽,所謂天寒地凍,水凝成冰,宜服溫藥以暖之。乾薑、肉桂豈能無功?學人更宜思之。

四生丸 療吐血。凡吐血、衄血,陽乘於陰,血熱妄行,宜服此藥。

生荷葉 生艾葉 生柏葉 生地黃上等分爛研,丸如雞子大,每服一丸。水三盞,煎至一盞,去滓溫服,無時候。

陳日華雲∶先公紹興初游福清靈石寺,主僧留飲食。將竟,侍者赴堂,齋罷來侍立,見桌子不穩,急罄折極之,舉首即嘔血,蓋食飽拗破肺也。明年再至寺,因問去年嘔血者無恙否?其主僧答雲∶得四生丸服之遂愈。自得此方,屢救人有效。

療熱甚嘔血者。以犀角地黃湯、《局方》小三黃丸,以白茅根煎濃湯吞之妙。

犀角地黃湯

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治內有瘀血,鼻衄吐血,面黃,大便黑。

芍藥(三分) 生地黃(半斤) 牡丹皮(去心,一兩) 犀角屑(一兩,如無,升麻川者代)

上 咀,每服五錢,水煎服。有熱如狂者,加黃芩二兩。

青餅子

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治咯血。

青黛 杏仁(各一兩,華佗方以牡蠣粉炒杏仁,去皮尖,牡蠣不用)

上一處同研成膏,熔黃蠟和作三十餅子。每服一餅子,用干柿半個夾定,以濕紙裹煨令香,同嚼,粥飲下,無時候。

若陰乘於陽,心肺經寒而嘔血者,宜服乾薑甘草湯。

乾薑甘草湯

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甘草 乾薑(各半兩)

上 咀,水煮頓服。《局方》理中湯亦妙。(方見《和劑》)

婦人癖諸氣方論第七

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夫婦人 癖者,本因邪氣積聚而生也。 者,在腹內近臍左右各有一條筋脈急痛,大者如臂,次者如指,因氣而成,如弦之狀,名曰 氣也。癖者為僻,側在兩肋之間,有時而痛,故曰癖也。夫 之與癖,皆陰陽不和,經絡否膈,飲食停滯,不得宣流,邪冷之氣,搏結不散,得冷則發作疼痛,故曰 癖者也。

麝香丸

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治婦人 癖,冷氣兼疰氣,心腹痛不可忍。

麝香(半兩,別研) 阿魏(一分,面裹煨,令面熟) 五靈脂 桃仁 三棱(各三分)

芫花(醋炒) 檳榔(各一兩) 莪朮 桂心 沒藥 木香 當歸(各半兩)

上為細末,入麝香令停,用粳米軟飯為丸,如梧桐子大,每服十丸。無時,淡醋湯下。

治婦人 癖及血氣等神效方。

上以 豬肝一具,可及十兩者;用巴豆五十枚,去大皮,扎在肝內。用釅醋三碗,慢火熬,令肝爛熟;入砂缽內研令極爛,入京三棱末和就得所,為丸如梧桐子大。每服五丸,食前,熱酒下。(熬熟後去巴不用)

夫 癖症瘕,血氣兜硬,發歇刺痛,甚則欲死。究而言之,皆血之所為。仆嘗治一婦人血氣刺痛,極不可忍,甚而死一、二日方省。醫巫並治,數年不愈。仆以蔥白散、烏雞丸遂安。又嘗治一婦人,血氣作楚,如一小盤樣,走注刺痛,要一人伏定方少止,亦用此二藥而愈。尋常小小血氣,用此二藥亦有奇效,故錄於後。

烏雞煎丸。(方見二十四卷拾遺門)

蔥白散

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專治一切冷氣不和,及本髒膀胱氣攻沖疼痛。大治婦人產前、後腹痛,胎不安或血刺痛者,兼能治血髒宿冷,百節倦疼,肌體怯弱,勞傷帶癖,久服盡除。但婦人一切疾病,最宜服此。

川芎 當歸 枳殼 濃朴 桂心 乾薑 芍藥 舶上茴香 青皮 苦楝子 木香 熟地黃麥芽 三棱 莪朮 茯苓 神曲 人參(各等分)

上為細末,每服三平錢。水一盞,連根蔥白二寸,拍破,鹽半錢,煎至七分,溫服。內大黃、訶子,宜相度病狀。如大便不利,入大黃同煎,卻不入鹽;如大便自利,入訶子煎。

朱先生雲∶此藥大治心氣腫疼,用之見效。仆嘗以此藥治浮腫,立效。陳宜人病血氣作楚,痛不可忍,服諸藥無效。召仆診之,兩關脈沉弱,為肝脈沉差緊,此血氣漸成 癖也。

只以此二藥安愈。四明馬朝奉後院亦病此,用此二藥愈。

羅安人每遇經脈行時,則臍與小腹下痛不可忍,服藥無效,仆以桂枝桃仁湯愈。自後再發,一投而瘥。桂枝桃仁湯。(方見第一卷十二論)

治經候來時先腹痛。(男六德續添)《局方》七氣湯吞下來復丹。

婦人疝瘕方論第八

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夫婦人疝瘕之病者,由飲食不節,寒溫不調,氣血勞傷,臟腑虛弱,受於風冷,冷入腹內,與血相結所生。疝者,痛也;瘕者,假也。其結聚浮假而痛,推移乃動也。婦人之病有異於丈夫者,或因產後血虛受寒;或因經水往來取冷過度,非獨因飲食失節,多挾於血氣所成也。診婦人疝瘕,其脈弦急者生,虛弱小者死。又尺脈澀如浮牢,為血實氣虛也。其發腹痛,逆氣上行,此為婦人胞中絕傷有惡血,久則結成瘕也。

治婦人疝瘕,久不消,令人黃瘦 羸,兩脅妨悶,心腹疼痛。乾漆散。

乾漆散

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乾漆(炒令煙盡) 木香 芫花(醋炒) 赤芍藥 桂心 當歸 川芎 琥珀(各半兩)

大黃(二兩,炒) 牛膝(三分) 桃仁(一兩) 麝香(一分)

上為細末,無時,溫酒調下一錢。

治婦人疝瘕及積瘀血在髒,時攻腹脅疼痛。 砂丸。

砂丸

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川芒硝 砂(各一兩) 當歸 雄黃 桂心(各半兩) 大黃(炮) 三棱(各二兩)

上為細末,用米醋一碗,熬大黃末為膏,次入余藥末和丸如梧桐子大。空心,溫酒吞十丸,漸漸加至二十丸,以利下惡物為度。

治婦人疝瘕及血氣疼痛。巴豆丸。

巴豆丸

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巴豆(去皮心,醋煮半日,一分) 砂 大黃(炒,各一兩) 五靈脂 桃仁(各三分) 木香(半兩)

上為末,煉蜜丸如綠豆大。淡醋湯、空心下五丸,熱酒亦可。

《良方》黑神丸

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神曲 茴香(各四兩) 木香 椒(炒香,出汗) 丁香(各半兩) 檳榔(四枚) 漆(六兩,半生,半用湯煮半日,令香)

上除椒、漆,五物皆半生半炒為細末,用前生熟漆和丸如彈子大。茴香末十二兩,鋪陰地蔭干;候外干,並茴香收器中,極干去茴香。腎余育腸、膀胱 癖及疝墜、五膈、血崩、產後諸血,漏下赤白,並一丸分四服;死胎一丸,皆綿灰酒下;難產炒葵子四十九枚,搗碎,酒煎下一丸。諸疾不過三服, 氣十服,膈氣、症癖五服,血瘕三丸當瘥。

余族子婦病,腹中有大塊如杯,每發痛不可忍。時子婦已貴,京下善醫者悉,常服其藥莫愈。陳應之曰∶此血瘕也。投黑神丸三丸,杯氣盡消,終身不復作。

婦人八瘕方論第九

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夫婦人八瘕者,皆由胞胎生產,月水往來,血脈精氣不調之所生也。腎為陰,主開閉,左為胞門,右為子戶,主定月水,生子之道。胞門子戶,主子精神氣所出入,合於中黃門;玉門四邊,主持關元,禁閉子精;臍下三寸名曰關元,主藏魂魄。婦人之胞,三焦之腑,常所從止。然婦人經脈,俞絡合調,則月水以時來至,故能生子而無病。婦人榮衛經絡斷絕不通,邪氣便得往入合於其髒。若經血未盡而合陰陽,即令婦人血脈攣急,小腹重急、支滿,胸脅腰痛相引,四肢疼痛,飲食不調,結牢惡血不除,月水不時,或前或後,因生積聚如懷胎狀。邪氣盛甚,令人恍惚多夢,寒熱,四肢不舉,陰中生氣,腫內生風,甚者害於小便。

小腹築痛、淋瀝,面色黃黑,則不復生子。其八瘕者∶黃瘕、青瘕、燥瘕、血瘕、脂瘕、狐瘕、蛇瘕、鱉瘕是也。《千金》、《外台》方之詳矣。

桃仁煎

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治婦人血瘕血積,經候不通。(出《本事方》)

桃仁 大黃(各一兩) 虻蟲(半兩,炒黑) 川朴硝(二兩)

上四味為末,以醇醋二升半,銀石器中慢火煎取一升五合;下大黃、桃仁、虻蟲等,不住手攪,欲下手丸;下朴硝,更不住手攪,良久出之,丸如梧桐子大。前一日不用吃晚食,五更初用溫酒吞下五丸,日午取下如赤豆汁,或如雞肝、蝦蟆衣狀。未下再作。如鮮血來即止,續以調血氣藥補之。(此方出《千金》)

頃年在毗陵,有一貴官妻,患小便不通,臍腹脹不可忍。眾醫皆作淋治,如八正散之類。數種皆治不通,痛愈甚。余診之曰∶此血瘕也,非瞑眩藥不可去。余用此藥,更初服至日午,疼痛不可忍,遂臥少頃,下血塊如拳者數枚,小便如黑豆汁一、二升,痛止得愈。

此藥治病的切,然猛烈太峻,氣虛血弱者更宜斟酌與之。

婦人腹中瘀血方論第十

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夫婦人腹中瘀血者,由月經否澀不通,或產後余穢未盡,因而乘風取涼,為風冷所乘,血得冷則成瘀血也。血瘀在內則時時體熱面黃,瘀久不消則變成積聚症瘕也。

桃仁散

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虻蟲 水蛭 烏賊骨 鯉魚鱗(燒灰) 芫花(醋炒) 枳殼 當歸(炒) 牛膝 赤芍藥 砂 桂心(各半兩) 桃仁(三分)

上為細末,食前,溫酒調下一錢。

桃仁丸

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治婦人腹內有瘀血,月水不利,或斷或來,心腹滿急。

桃仁 大黃(炒,各三兩) 虻蟲(炒,去翅足) 水蛭(各四十枚,炒焦)

上為末,煉蜜丸如梧桐子大。每服五丸,熱酒吞下。未知,加至八丸。

婦人症痞方論第十一

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夫婦人症痞者,由冷熱不調,飲食不節,積在腹內或腸胃之間,與髒氣結搏,其牢強推之不移者名曰症,言其病形征可驗也。氣壅塞為痞,言其氣痞澀、不宣暢也。皆得冷則發動刺痛。症痞之病,其形冷結。若冷氣入於子髒,則使無子。若冷氣入於胞絡,搏於血,血得冷則澀,亦令月水不通也。

穿山甲散

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治婦人症痞及惡血,氣攻心腹疼痛,面無顏色,四肢瘦弱。

穿山甲(灰炒燥) 鱉甲(醋炙) 赤芍藥 大黃(炒) 乾漆(炒令煙盡) 桂心(各一兩) 川芎 芫花(醋炒) 當歸(各半兩) 麝香(一分)

上為細末,入麝香令停。每服一錢,無時,熱酒調下。

蓬莪朮丸

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治婦人症痞,腹脅妨痛,令人體瘦,不思飲食。

莪朮(三分) 當歸(炒) 桂心 赤芍藥 檳榔 枳殼 木香 昆布 琥珀(各半兩)

桃仁 鱉甲 大黃(各一兩)

上為末,煉蜜丸如梧桐子大。食前,粥飲下二十丸。

治婦人症痞,結塊不散,心腹疼痛。丁香散。

丁香散

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雄雀糞(炒黃) 鱉甲(各一兩) 砂 當歸(炒) 芫花(醋炒干,各半兩) 巴豆(一分,去皮、心、油)

上為末,同研令停,醋煮麵糊丸如小豆大。當歸酒下三丸。

婦人食症方論第十二

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夫婦人食症者,由臟腑虛弱,月候來時食生冷之物,脾胃既虛,不能消化,與髒氣相搏,結聚成塊,日漸生長,盤牢不移,故謂之食症也。

治婦人食症久不消,令人瘦弱,食少。 砂丸。

砂丸

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砂 青礞石 穿山甲(炙) 三棱(炒) 乾漆(炒令煙盡) 硫黃(各半兩) 巴豆(三十枚,去皮、心,炒,不出油)

上為末,用軟飯丸如小豆大。每服五丸,生薑橘皮湯下。

治婦人食症,塊久不消,攻刺心腹疼痛。礞石丸。

礞石丸

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青礞石(末) 巴豆(去皮、心、油) 硃砂 粉霜(並研) 木香末(各一分)

砂(半兩)

上研令停,以糯米軟飯和丸如綠豆大。每服二丸,空心,溫酒下,取下惡物為度。

婦人積年血症塊方論第十三

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夫婦人積年血症塊者,由寒溫失節,臟腑氣虛,風冷在內,飲食不消,與血氣相結,漸生顆塊,盤牢不移動者是也。皆因血氣勞傷,月水往來,經絡否澀,惡血不除,結聚所生也。久而不瘥,則心腹兩脅苦痛,害於飲食,肌膚羸瘦。

治婦人積年血症塊,或攻心腹疼痛,四肢不和,面少血色,飲食全少。乾漆丸。

乾漆丸

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乾漆(炒令煙盡) 大黃(炒,各一兩) 琥珀 砂(研) 硝石(研) 莪朮(各三分) 紅花 延胡索 桂心(各半兩) 膩粉(一分) 巴豆(三、七粒,去皮、心,研去油,用漿水二盞煎如餳)

上為細末,用棗肉和丸如梧桐子大,每服五丸。於日未出時,煎蘇木湯吞下。量患人輕重加減服之。

治婦人積年血症塊不消,狀若鬼胎之候。宜服琥珀丸。

琥珀丸

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琥珀(研) 桂心 牛膝 芫花(制) 檳榔 桃仁(炒,各三分) 生地黃 延胡索 當歸(各半兩) 鱉甲 三棱 乾漆(炒) 砂(各一兩) 大黃(二兩) 虻蟲(四十九枚,去翅足,炒) 水蛭(四十九枚,炒)

上為末,醋煮 砂為膏,入藥末和,搗三、二百杵,丸如梧桐子大。每服十丸,空心,溫酒下。

治婦人積年症塊不消。 砂丸。

砂丸

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砂 乾漆 雄黃 水銀(以少肥棗研無星) 雄雀糞(各一分) 巴豆(二粒,去油)

上研停,用棗肉丸如綠豆大,空心,當歸酒下三丸,臨臥再服,取下惡物為度。

沒藥丸

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理五積氣癖及驚悟血積,症癖、血瘕、發歇攻刺疼痛,嘔逆噎塞,心中迷悶,不醒人事,及血臌、症瘕脹滿、經脈不行者。(《靈苑方》)

芫花(去枝梗,取二兩,用好米醋三升,煎至一升半,去滓不用,只將醋入石器內,入砂霜一兩,巴豆肉七粒,爛研,入醋內熬成膏,留丸藥用效) 木香 沒藥(別研) 當歸桂心 蓽茇(各一兩) 檳榔(一分) 肉豆蔻(一枚,炮) 斑蝥(三枚,去頭、足、翅,糯米炒令焦黃,去米研細) 附子(一兩半,用去皮)

上一十二味,除斑蝥、沒藥,余為細末,與斑蝥、沒藥一處合研令停,入前膏子內,和搗千百杵,丸如赤豆大。初服一丸,用醋炒蘿蔔子令焦黑,以酒浸,同煎一、二沸,放溫吞下。漸加至五丸、七丸即止。如急卒血氣攻心脾,以酒醋共一銀盞,煎沸吞下。婦人血瘕、症癖、結塊攻心疼痛、悶絕,久醫不效者,入禹餘糧一兩,火 、醋 七次,研細,和藥為丸,每服五丸,用蘇木節二兩細銼,酒三升,煎至七合,去滓,分為三服,吞藥並進。

三服當汗出,則瘕隨大小腸逐下,其病立瘥。人弱者,每服只二丸。如是丈夫元髒小腸氣、脾積氣,症塊等疾,即入丹砂一兩細研和停,以生薑、鹽湯吞下三丸。

五靈脂丸

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治婦人積年症塊及惡血氣,久不除者。

五靈脂 乾漆(炒,煙盡) 川烏(各一兩,炮) 麝香 硫黃 砂(並研,各半兩)

巴豆(三十枚,去皮,醋煮赤)

上為末,研停。醋煮麵糊丸如綠豆大。每服五丸,空心,溫酒下。

三棱煎

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治婦人血症、血瘕,食積痰滯。(出《選奇後集》)

三棱 莪朮(各二兩) 青橘皮(去白) 半夏 麥芽(炒,各一兩)

上用好醋六升煮干,焙為末,醋糊丸如梧桐子大。每服三、四十丸,淡醋湯下。痰積多,薑湯下。

水府丹

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治婦人久虛積冷,經候不行,症瘕癖塊,腹中卒暴疼痛,而有 黎黑,羸瘠百病方。

經 花蕊石(研,兩半) 砂(紙隔沸湯淋熬,取霜半兩) 桂心(別為末) 木香 乾薑(各一兩) 縮砂仁(二兩) 紅豆(半兩) 斑蝥(百個) 臘月狗膽(七枚) 生地黃汁 童子小便(各一升) 青(三百個。斑蝥、 青二物並去頭、足、翅,以糯米一升,同炒米黃,去米不用)

上九味為末,同三汁熬為膏,和上末,丸如雞頭大,硃砂為衣。每服一丸,溫酒嚼破,食前服,米飲亦可。孕婦莫服。

婦人血氣心痛方論第十四

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夫婦人血氣心痛者,由臟腑虛,血氣不調,風冷邪氣乘於心也。其痛發有死者,有不死者,成疹者。心為諸髒之主,而主於神。其正經不可傷,傷之而痛者,名為真心痛。(朝發夕死,夕發旦死)心之支別絡,為風冷所乘而痛者,故痛發乍輕乍甚而成疹者也。

烏藥散

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治婦人血氣攻心痛,發歇不定。

烏藥 莪朮 桂心 當歸(炒) 桃仁 青皮 木香上等分為末,每服二錢,熱酒調下。

阿魏丸

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治婦人血氣攻心疼痛,及一切積冷氣。

當歸(炒) 桂心 青皮 附子(炮) 阿魏(面裹煨,其面熟為度) 白朮 川芎(各一兩) 吳茱萸(炮) 木香 乾薑(各三分) 檳榔 肉豆蔻(煨) 延胡索 莪朮(各一兩) 硃砂(細研,半兩)

上為末,先以醋一升,煎阿魏成膏,和藥末,搗一、二百杵,丸如梧桐子大。每服二十丸,食前熱酒下。

雞舌香散

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治男子、婦人九種心痛,一切冷氣。

良姜(銼細,麻油炒) 桂心 赤芍藥(等分)

上為細末,每服二錢。水一盞,入鹽木瓜三片,同煎七分,溫服。鹽湯點亦可。血氣、疝瘕痛用熟醋湯調下,忌生冷。

又一方∶應痛散 治心脾痛不可忍者,婦人脾血氣作、心脾痛。《必效方》同,只無桂心。用醋煎,醋湯點亦可。

乙丑年春初,次女年十五,經脈未行。忽一日心痛如刺,吐飲不止,脈沉緩弦細。以蘇合香丸、沉香丸、神保丸、理中丸、訶子散、七氣湯皆無效。仆思之此證非蟲即飲作梗,非《局方》九痛丸則不可。遂合就,服一、二丸即愈。

陳氏二神丸

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治婦人血氣不和,作痛不止,及下血無時,月水不調。

真蒲黃(炒) 蓽茇(鹽炒)

上等分,為細末,煉蜜丸如梧桐子大。每服三十丸,空心,溫酒吞下。如不能飲,米飲下兩服即止。

陳日華抽刀散

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治婦人血風、血氣等疾。武興戎司機宜侯愷雲,見一道人用此方療病,不一而足,遂以為獻,真是奇妙。

五靈脂(炒,一兩) 莪朮 桂心 芸苔子(炒,各半兩)

上為末,每服二大錢。酒半盞,水半盞,煎至八分,疾作熱服。

失笑散(見產後心痛門)。訶子散(見霍亂門)亦妙。

《靈苑方》治婦人卒血氣心痛,只用生五靈脂為細末,每服一錢,酒一盞,煎沸熱服。

婦人血氣心腹疼痛方論第十五

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夫婦人血氣,心腹疼痛,由臟腑虛弱,風邪乘於其間,與真氣相擊而痛。其痛隨氣上下,或上沖於心,或下攻於腹。故云∶血氣攻心腹疼痛也。

治婦人血氣攻心腹疼痛。延胡索散。

延胡索

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當歸 川芎 桂心(各三分) 木香 枳殼 赤芍藥 桃仁(各半兩) 熟地黃(一兩)

上 咀,每服三錢。水一盞,姜三片,煎至七分,去滓熱服。

治婦人血氣攻心腹,煩躁悶亂,疼痛不止。琥珀散。

琥珀散

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琥珀 沒藥 當歸(炒) 赤芍藥 牡丹皮 延胡索 蒲黃 莪朮 桂心(等分)

上為末,每服一錢,溫酒調下。

沒藥散

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治一切血氣,臍腹撮痛,及產後惡露不行,兒枕塊痛。(出《經驗方》)

血竭 沒藥(並細研) 桂心 當歸 蒲黃 紅花 木香 延胡索 乾漆(炒) 赤芍藥(等分)

上為細末,每服二錢,熱酒調下,食前服。

治血塊衝心,叫啖其痛至危者。如吃不得,可灌下。

上用真大順散三錢,熱酒調服,立止。

瑞金散

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治婦人血氣撮痛,月經不行,預先嘔吐,疼痛,及月信不通。

片子薑黃(四兩) 牡丹皮 莪朮 紅花 當歸 赤芍藥 川芎 桂心 延胡索(各兩半)

上為末,每服二錢。水一盞,酒三分,煎七分,溫服,日三次。

八仙散

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治血氣。心腹 痛,立驗。

當歸 濃朴 芍藥 枳殼(制) 人參(各四分) 甘草 茯苓(各五分) 肉豆蔻(二分)

上為末,水二升,煎取八合,空心,分三服。

又八仙散 治婦人血氣、心腹 痛,立驗。(《靈苑方》)

棕櫚(二兩) 當歸(一兩,並銼碎一處,燒成灰,細研) 麝香(一錢,細研)

上同研令停,每服一錢,溫酒調下。

不換金散

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治婦人血刺痛不可忍者。(《靈苑方》)

三棱 莪朮(並細銼) 巴豆(去殼,各一兩)

上三味,以釅醋一碗,熬醋成膏為度。先將糠固濟一罐子,陰乾後將藥並醋膏一處置罐子中,外用泥裹,以平瓦一片蓋之;用炭火五、七斤 ,常看守。才候煙急出即取出,看通黑則止,不得燒過了,便入乳缽內細研為末。有患者,炒生薑,酒調一錢服。

治婦人急血氣,定命散。(《靈苑方》)

定命散

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大生烏頭(去皮尖) 牡丹皮 桂心(各一兩)

上為細末,每服一錢。酒半盞,童子小便半盞,煎至七分溫服。如婦人血瘕、血氣、胎血積聚上衝心膈,須臾欲絕者,用酒一盞,生薑一片,煎至七分,去滓通口服。

大效琥珀散

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治婦人心膈迷悶,腹髒掐撮疼痛,氣急、氣悶,月信不調等疾。(《靈苑方》)

烏藥 莪朮(各二兩) 當歸(一兩)

上並生,為細末,溫酒調二錢服,服後以食壓之。忌生冷、油膩等物。如是產後諸疾,炒生薑,酒調下。

治血氣不調,臍下痛。

桑耳 子 桂心 土瓜根 川芎(各四分) 甘草(二分) 牛膝 赤茯苓(各五分) 大黃 白芍藥(各六分) 干地黃(八分)

上為末,煉蜜丸如梧桐子大,醋湯吞下二十丸。

蠲痛散

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治婦人血氣刺痛。

荔枝核(燒存性,半兩) 香附子(去毛,炒,一兩)

上為細末,鹽湯、米飲調下二錢,不拘時候服。

沒藥散

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治婦人血氣疼痛不可忍者。(出《博濟方》)

紅花 沒藥 當歸 延胡索(炒)

上等分,為末,每服二錢。童子小便、酒各半盞,同煎至六分,熱服。只用秤錘淬過調。亦可常服,只用溫酒。

牡丹散

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治婦人久虛羸瘦,血塊走疰,心腹疼痛,不思飲食。(出《衛生方》)

牡丹皮 桂心 當歸 延胡索(各一兩) 莪朮 牛膝 赤芍藥(各二兩) 荊三棱(一兩半)

上為粗末,每服三錢。水一盞,酒半盞,煎七分溫服。

至聖湯

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治婦人血氣,產前、產後百疾。(出同前)

當歸 芍藥 乾薑 莪朮 桂心 地黃 蒲黃(炒,各半兩) 黑豆(炒,去皮,一兩)

上為細末,空心,熱酒調下二錢。

天仙散(方見二十卷第七論) 蔥白散(方見本卷第七論中) 琥珀散(方見第一卷十二論)

治婦人腹脅刺痛,以《局方》七氣湯加延胡索少許,同煎服。

若胸膈不快,噁心,更間服《局方》烏沉湯。兼治月水不調,或前或後。

菖蒲丸

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治婦人脾血積氣及心脾疼。(男六德續添)

菖蒲(九節者六兩) 吳茱萸(炮) 香附子(炒,去毛,各四兩)

上三味並銼細,以釅醋五升煮干為度,焙乾為細末,以好神曲打糊為丸如梧桐子大。空心,食前以淡薑湯吞下四、五十丸,日三服。橘皮湯亦好。

治婦人血氣走作疼痛不可忍者,及月水不調,面色萎黃,吃食減少;及產後諸疾,並皆治之。延胡索散。

延胡索散

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延胡索(生) 三棱(生) 當歸(去蘆,酒浸) 莪朮(醋浸少時,各等分)

上為末,每服二錢。空心,溫酒調。如血氣發甚者及月水不調,並皆童子小便、酒、紅花同煎調下。

治婦人久積血氣,時發刺痛,肌瘦乏力,月候不調,當歸煎丸。

當歸煎丸

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當歸(二兩,別末) 檳榔 赤芍藥 牡丹皮 延胡索(各一兩)

上除當歸末,用米醋熬成膏,入眾藥末和丸如梧桐子大。空心,溫酒下二十丸。午食前再服。

治婦人積年血氣,攻刺心腹疼痛不可忍者,及多方醫療未瘥,宜服神聖北亭丸。(出《靈苑方》)

神聖北亭丸

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北亭(去砂石,研) 沒藥 木香 當歸(各一分) 芫花 莪朮(各半兩) 巴豆(去皮膜心,四十粒)

上先研北亭、沒藥、巴豆如粉,用好米醋三升同煮為稀膏,然後將餘四味為細末,入於膏內搜合成塊,用新瓦合盛之。臨時加減丸數,用酒、醋各半盞煎數沸,通口服,不得嚼破,仍須吃盡酒、醋,立瘥。或男子血氣,亦根據前方服食;如急喉閉者,男左女右,以一丸鼻中嗅之立愈。

其中雲∶臨時加減丸數,皆不雲大小數目,詳之古人亦鹵莽也。既有北亭、芫花、巴豆,合當丸如綠豆大,每服只五丸。

治產前、產後血氣不和及一切疾,琥珀散。

琥珀散

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當歸(微炒) 川芎(各一兩) 赤芍藥(二兩) 莪朮(一兩,煨)

上為末,每服二錢。空心溫酒調下。如腰腹痛,加陳皮去白半兩,乾薑炮半兩為末,同和停。如不吃酒,以水一盞,煎至七分,溫服。

婦人血氣小腹疼痛方論第十六

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夫婦人小腹疼痛者,此由胞絡之間夙有風冷,搏於血氣,停結小腹,因風虛發動與血相擊,故痛也。

治婦人久冷,氣滯血刺,小腹疼痛。威靈散。

威靈散

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威靈仙(一兩) 當歸 沒藥 木香 桂心(各半兩)

上為細末,無時,熱酒調下一錢服。忌茶。

治婦人久積血氣, 刺小腹疼痛,四肢無力,不能飲食。宜當歸散。

當歸散

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當歸(炒) 赤芍藥 劉寄奴 沒藥 枳殼 延胡索(等分)

上為細末,熱酒調下一錢,無時候。

追氣丸

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治婦人血刺小腹疼痛不可忍。(《靈苑方》)

芸苔子(微炒) 桂心(各一兩) 良姜(半兩)

上為細末,醋糊丸如梧桐子大。每服五丸,無時,淡醋湯下。常服補血虛、破氣塊甚有效。

鍛石散

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治婦人血氣,痛不可忍者。陳五婆方。(出《婦人經驗方》)

上取豬貼脊血半盞,於湯上暖,用杖子攪停後,用鍛石於火上燒令黃,為末;羅過,入灰一錢同血攪停。放溫服,立愈。

婦人兩脅脹痛方論第十七

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夫婦人兩脅脹痛者,由臟腑虛弱,氣血不調,風冷之氣客於腸胃,傷於胞絡之間,與血氣相搏,壅塞不宣,邪正交爭衝擊,故令兩脅脹痛也。

治婦人脾胃虛,氣攻兩脅脹痛,草豆蔻散方。

草豆蔻散

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草豆蔻 訶子肉(各一兩) 桂心 苦梗 濃朴(各三分) 甘草(一分) 川芎 當歸乾薑 檳榔(各半兩)

上為粗末,每服四錢。水一盞,煎七分,去滓熱服,食前。

子散

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治婦人臟腑虛冷、宿冷,氣攻兩脅脹痛,坐臥不安。

子 延胡索 桃仁 桂心 琥珀 當歸(各一分) 赤芍藥 木香 沒藥(各半兩)

上為末,每服二錢,溫酒調下,無時候。

人參紫金圓

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治婦人榮衛不和,心腹刺痛,胸膈脹滿,不進飲食。(饒武傳方)

紫金皮 蒼朮 石菖蒲(各一兩) 香附子(二兩) 人參(半兩) 木香(三錢)

上為末,米糊和丸如梧桐子大,每服三十丸,食後,薑湯下。

氣針丸

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治久積風壅。疏利滯氣,空胸膈,止刺痛。

木香 青皮(去白) 大黃(炮) 檳榔(各一兩) 黑牽牛(二兩,半生半炒)

上為末,煉蜜丸如梧子大,溫水下三十丸。

鄧安人年五十,忽然氣痛,投神保丸愈。不一、二日再痛,再服神保丸六、七十粒。大腑不通,其疾轉甚。亦有要用沉香、木香、姜、桂等藥,而未敢投。痛甚則築心、築背、築定兩脅,似有兩柴十字插定心脅,叫聲徹天。召仆診之,六脈沉伏,乍來乍去。眾問仆診脈吉凶何如?答曰∶夫九痛之脈不可准也,但以證辨用藥。觀其人質肥偉,問其大腑數日不通,仆曰實痛也。其腹、心脹,但以人按之痛甚,手不可嚮邇,此大實也。經雲∶大滿大實者,可下之。用氣針丸五、六百粒,是夜即愈。

又己未在金陵,有家提幹上之下巽內人,病心腹脹痛。眾醫投木香、沉香、檳榔、大腹、芍藥、姜、桂之類,病益甚。召仆診之,六脈弦緊而和,不似病脈。但診之時兩手如火,以此知其實痛也。眾問如何治療?仆曰∶大凡心腹刺痛,不可便作虛冷治療。有兩醫答曰∶非冷而何?熱即生風,冷生氣是也。仆曰不然。《難經》雲∶虛則癢,實則痛。又仲景雲∶腹痛者,桂枝加芍藥湯;痛甚者,桂枝加大黃湯。家提干雲∶荊布素來質弱。仆曰∶有可辨處,遇痛時使一婢按之,若痛止,是虛寒證也。若按之轉甚,手不可近,此實痛也。即令一婢按之,手不可近,叫喚異常。仆曰∶此實熱無可疑者,當用大柴胡湯治之。眾皆不許,仆責狀而投之,八服愈。

論脅肋疼痛,服木通散(亦可治男子,出《明理方》)。心下、脅肋、少腹疼痛,皆素有積寒,而溫暖湯散亦可主治。甚者以溫藥下之。心下與小腹痛,諸書並有效方;而脅肋下痛,鮮獲治法,此散可以主之。

木通散

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治脅肋苦痛偏效。並心下、脅肋,並小腹牽引痛者皆主之。

木通(去皮節) 青皮(去白) 川楝子(去皮核,各一兩)(以上三味,用巴豆半兩炒黃,去巴豆不用) 蘿蔔子(炒) 舶上茴香(一兩,炒) 莪朮 木香 滑石(各半兩)

上為細末,煎蔥白,酒調三錢,一服愈。甚者不過再服。

三脘散

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治中焦虛痞,兩脅氣痛,面目手足浮腫,大便秘澀。兼治腳氣。

大腹皮 紫蘇 沉香 干木瓜 獨活(各一兩) 白朮 川芎 木香 甘草 陳皮 檳榔(各三分)

上 咀,每服三錢。水一盞,煎至七分,去滓,空心熱服,日中服。

戊午秋,在京城有一婦人,中焦虛痞,腹脅脹痛,大便秘結,六脈微弱,更數醫服藥無效,仆投此藥不終劑而愈。

婦人心腹脹滿方論第十八

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夫婦人心腹脹滿者,由臟腑久冷,氣血虛損而邪氣客之,乘於心脾故也。足太陰脾之經也,脾虛則脹。足少陰腎之經也,其脈起於小指之下,斜趣足心,入跟中,上股內後廉、貫腎、絡膀胱,從腎上貫肝膈,入肺中。其支者從肺出絡於心。髒虛,邪氣客於三經,與正氣相搏,積聚在內,氣並於脾,脾虛有脹,故令心腹煩滿而脹也。診其脈遲而滑者,脹滿也。

白朮散

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治婦人脾胃氣虛,心腹脹滿,不欲飲食,四肢少力。

白朮 草果仁 訶子肉(各三分) 赤茯苓 檳榔 桂心(各半兩) 陳皮 濃朴 人參(各一兩) 甘草(一分)

上為粗末,每服四錢。姜三片,棗一枚,煎至七分,去滓,食前熱服。

檳榔散

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治婦人脾胃虛冷,心腹脹滿,不欲飲食。

檳榔 前胡 川芎 青皮(各三分) 赤芍藥 桂心 大黃 苦梗 木香 枳殼(各半兩) 甘草(一分)

上 咀,每服四錢。姜三片,煎至七分,去滓溫服,無時。

《局方》分心氣飲亦妙。(方見十二卷) 三脘散亦妙。(方見本卷十七論)

治婦人脾胃虛冷,心腹脹滿,不欲飲食。木香散。

木香散

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木香 桂心 白朮 乾薑(炮) 陳皮(去白) 草果仁 訶梨勒 人參(各一兩) 神曲(炒黃,三分) 甘草(炙,半兩)

上為細末,每服一錢,如茶點熱服。