本經序疏要/卷一
序例
編輯謹按諸藥一種,雖主數病,而性理亦有偏着,立方之日或致疑混,復恐單行徑用,赴急抄撮,不必皆得研究,今宜指抄《病源》所主藥名,便可於此處療,若欲的尋亦兼易解,其甘苦之味可略,有毒無毒易知,惟冷熱須明,今依《本經》《別錄》注於本條之下,其有不宜入湯酒、宜入湯酒者,亦條於後。(《唐本》以朱點為熱,墨點為冷,無點為平,多有差悞。宋人於逐藥之下,依《本經》《別錄》而注焉。)
凡藥稟賦絕類,則功用廣博,然推其端緒,要有歸着,譬如麻黃,其異在所產之地,冬不積雪,則其歸着在鼓發陽氣,衝散陰邪,故凡束縛難伸之風(賊風攣痛),蔽錮盛熱之寒(傷寒),乍揚更抑之熱(溫瘧),迫隘不順之氣(上氣咳氣),皆所能療,誠得謂一種可主數病矣。然不能治筋骨懈弛之風,陽氣漏泄之寒,鼓盪不羈之熱,隨火沖逆之氣。稽其效曰出汗,亦僅能令霾中見晛,不能令旱處致霖。曰下氣,卻祇能於橫中辟道,不能於直下鑿渠,又可謂性理有偏着否耶!「太陽病,項背強几几,汗出惡風者,桂枝加葛根湯。反無汗,惡風者,葛根湯。」用麻黃、不用麻黃,其別在汗。「咳而脈浮者,厚朴麻黃湯;沈者,澤漆湯。」用麻黃、不用麻黃,其別又在脈。立方之日,不洞曉是理,易致疑混。陶氏序《肘後百一方》云:『常居閒佚,乃可披檢方書,或從祿外邑,將命遐征,或宿直禁闈,晨宵隔絕,或急速戎陣,城柵嚴阻,忽遇疾厄,拱手相向,搢紳君子且然,何況貧家野居,能不向單行經用,赴急抄撮以求活,此時而欲研究方書,探討經義,證其非是,豈特不能且不暇矣。為此編者,筆墨省減,病名既得原委,藥味遂可別擇,循證求病,因病得藥,從藥檢宜,誠可謂探之囊笥,庸豎均可成醫者。嗟夫!世風遞易,遵守殊規,徒知寒可攻熱,熱得療寒,補概益虛,泄能除滿,欲適燕而北其轅,固不為非是,殊不知自吳直往,定抵海濱;從滇徑徂,輒歸西域。遂致韌發坦途,詣終茅塞,惟古人所指示,曲盡攸宜,縱使羊腸鳥道,循是遄征,必可屆四通八達,此昔日之僻徑,即今日之廣衢,而今日所謂廣衢,乃金元已來所別闢也。甘苦之義,其旨淵微;冷熱之宜,其情直遂。注此於下,相得益彰,意簡要而用專精矣。』
療風通用
編輯〔〕為本經氣性。沒有〔〕為別錄氣性。鈄體為別錄藥物,本經無。
【防風】〔溫〕。主大風,頭眩痛,風行周身,骨節疼痹,煩滿。
【防己】〔平〕溫。療風腫及中風手足攣急。
【秦艽】〔平〕微溫。療風無問久新,通身攣急。
【獨活】〔平〕微溫。治中諸風,濕冷,奔喘,逆氣,皮肌苦癢(《藥性論》)。
【芎藭】〔溫〕。主中風入腦,頭痛,寒痹。
【羌活】〔平〕微溫。主賊風,失音不語,多癢,血癩。(《藥性論》)
【麻黃】〔溫〕微溫。治身上毒風,𤸷痹,皮肉不仁(《藥性論》)。
蜀本
編輯【鹿藥】溫。主風血,去諸冷,益老,起陽。
【天麻】平。治諸風濕痹,四肢拘攣。
【海桐皮】平。主腰腳不遂、頑痹,腿膝疼痛(《海藥》)。
【蛜祁】平。
【威靈仙】溫。主諸風,宣通五藏,去腹內冷滯、心隔痰水。
藥對
編輯【楓香】平。治疹癢毒(臣)。
【薏苡仁】微寒。主風,筋攣急,屈伸不得(君)。主風濕痹,下氣。
【萎蕤】平。治中風暴熱,不能轉動者(君)。
【巴戟天】微溫。治風邪氣(君)。治一切風。(《日華》)
【側子】大熱。治濕風,大風拘急(使)。治冷風濕痹,大風筋骨攣急。(《藥性論》)
【龞頭血】治口僻(臣)。
【山茱萸】平。治風氣(臣)。主頭風,風氣去來,鼻塞,目黃,耳鳴,面疱。
【淡竹瀝及葉】大寒。主風)癔疾(臣)(癔,心意病也《集韻》)。
【牛膝】平。主風攣急(君)。
【細辛】溫。主風擘急(君)。主風濕,痹痛,死肌。
【菖蒲】溫(君)。並桂心大熱吹鼻中,主風瘖(君)。
【梁上塵】微寒。以小豆大吹鼻中,治中風(使)。
【葛根】平。治暴中風(臣)。治金創,中風,痓欲死,煮汁飲之,口噤不開,多服生葛根自愈。(《肘後》)
【白鮮皮】寒。治風不得屈伸,風熱(臣)。主頭風,治一切風痹,筋骨弱乏,通小腸水氣。(《日華》)
【白薇】大寒。治暴風熱,四肢急滿,不知人(臣)。
證類
編輯【天虋冬】平、大寒。主諸暴風濕偏痹,強骨髓。
【附子】溫、大熱。腰脊風寒。
【杜若】微溫。主風入腦戶,頭腫痛,多涕淚出。
【麥虋冬】平、微寒。
【羚羊角】溫(應作寒)、微寒。治一切熱毒風攻注(《藥性論》)。主中風筋攣,附骨疼痛,生摩和水塗腫上(孟詵)。
【犀角】寒、微寒。散風毒(《藥性論》)。治中風失音,熱毒風(《日華》)。
【藁本】溫、微寒。除風頭痛,能治一百六十種惡風,鬼疰流入,腰痛冷,能化小便,通血。(《藥性論》)
【天雄】溫、大溫。主大風寒濕痹,歷節痛,拘攣緩急。
【黃芪】微溫。主大風癩疾。
【蒺藜子】微寒。治諸風,癧瘍,破宿血。(《藥性論》)
【葈耳實】溫,葉微寒。主風頭寒痛,風濕周痹,四肢拘攣痛,惡肉,死肌。
【菊花】平。主四肢游風,利血脈。(《日華》)
【狗脊】平、微溫。治男子女人毒風,輭腳,邪氣,濕痹。(《藥性論》)
【莽艸】溫。主風頭癢,可用沐,勿令入眼。
【柏子仁】平。主風濕痹,治風,潤皮膚。(《日華》)
【蔓荊子】微寒、微溫。治賊風。(《藥性論》)
【當歸】溫、大溫。主惡血內塞,中風,痓,汗不出。
【烏喙】微溫。主風濕,寒熱,歷節掣引腰痛,不能行步。
【萆薢】平。主冷風𤸷痹,腰腿不遂,手足驚掣。(《藥性論》)
【躑躅】溫。主賊風在皮膚中淫淫痛。
【欒荊】溫。主大風,頭面手足諸風。
【辛夷】溫。主風頭腦痛。
【小天蓼】溫。主一切風虛羸冷,手足痹疼,無論老幼輕重,浸酒及煮汁服之。
【干蠍】溫。療諸風癮疹,及中風半身不遂,口眼喎斜,語澀,手足抽掣。
【烏蛇】溫。主諸風瘙,癮疹,皮膚不仁,頑痹。
【天南星】溫。主中風,除痰,麻痹,下氣,破堅積。
【烏頭】溫、大熱。主中風惡風,洗洗出汗,除寒濕痹。
【白花蛇】溫。主中風,濕痹不仁,筋脈拘急。
【酸棗仁】平。主筋骨風,研末作湯服之。(《藥性論》)
【鼠黏子】平。除風傷。
【牛黃】平。療中風失音,口噤。(《日華》)
【枳殼】微寒。主風癢,麻痹,通利關節。
【牡刑子】微寒、平。根,主心風,頭風,肢體諸風,解肌發表。(《唐本》引《別錄》)
風之病人也,大率有三。有感而即發者;有既入人身,盤旋氣血間,久乃成病者;有人身陽氣自應風化為患者。感而即發,如傷寒、溫熱、時氣等類是已。既入人身,盤旋氣血間,久乃成病,如風眩、頭面風等類是已。此篇大旨為諸病提綱挈領,獨於人身陽氣自應風化為病者加詳,何謂?人身陽氣自應風化,蓋陰性凝聚,陽性發散,陰聚之,陽必散之,則陰陽固互相為用矣。然不有陰氣凝聚,陽在內不得出,奮擊為雷霆者乎!不又有陰氣凝聚,陽在外不得入,周旋不舍而為風者乎!是故風者,陽氣之變眚也,其卦為巽,巽者陰初凝而完聚,陽始退而嬌強。強者力不能散聚之紉密,聚者偏不受強之提撕,於是相搖相曳,相摩相蕩,而周旋不舍焉,而抑揚飄驟焉,必得雨而風乃息,雨固陰陽之既翕而化焉者也。故夫人身之陽,在上則欲其與陰化而下歸,在下則欲其化陰而上出,設使在上不與陰化,在下不能化陰,斯陽亢無以升降,於是為出柙之虎,失系之猿,而窮而無歸,咆哮狡獪,百變不已。窺篇中大意,陽之郁者伸之,陽之勁者緩之;陰之結者破之,陰之竭者濡之。隨其所在而澤陽,因其所近而招陰,增膏以定火之炧,溉水以拯木之枯。總不出用陰和陽一語,就病以征藥,即藥以審病,紛紜膠擾之中,未始不可隨處洞徹源委也。
風眩
編輯【菊花】〔平〕。主風頭眩,腫痛,目欲脫,淚出。
【飛廉】〔平〕。主頭眩,頂重。
【躑躅】〔溫〕。
【虎掌】〔溫〕微寒。主風眩。主風眩目轉(《藥性論》)。
【杜若】〔微溫〕。主風入腦戶,頭腫痛,多涕淚出,眩倒,目𥆨𥆨。
【茯神】平。療風眩,風虛。
【茯苓】〔平〕。
【白芷】〔溫〕。主頭眩,目癢。
【鴟頭】平。主頭風眩,顛倒,癇疾。
蜀本
編輯【伏牛花】主風眩,頭痛。
藥對
編輯【芎藭】溫(臣)。
【防風】微溫。主頭眩顛倒,火風濕痹(臣)。主大風,頭痛,惡風。
【人參】微溫。主頭眩轉(君)。
【兔頭骨】平(臣)。主風眩,巔疾。
證類
編輯【蔓荊實】微寒。主風頭痛,腦鳴,目淚出。
【薯蕷】溫、平。主風頭,眼眩。
【朮】溫。主風眩,頭痛,目淚出。
【蘼蕪】溫。頭中久風,風眩。
陽在上不與陰化,在下不能化陰,均之風也。何以在下之風,有腸風、胃風,則為飧泄也,又有風秘、風燥,則為便艱也。在上之風,有卒仆無知,痰涎涌逆也,又有頭風眩痛,涕洟唾淚也。此不特有淺深之殊,抑亦有開閉之異。蓋陰之錮者,陽必郁,則陰固錮陽,而陽亦爍陰也。陰之漏者,陽必動,則陰固背陽,而陽復迫陰也,故夫閉者益閉,開者愈開,閉者之致斃,是陰竭陽亡;開者之及危,乃陰離陽決。雖然閉之弊,斷有甚於開,試思風頭眩痛,非卒倒無知之輕者乎!痰涎涌逆,非涕洟唾淚之甚者乎!然參繹前篇與此篇義旨,又有以知閉者宜醒陰,導陰以濟陽。開者宜順陰,和陰以平陽,為同中之異矣。順陰、和陰以平陽奈何?試以燭炧則淚垂,波蕩則舟旋證之。夫燭炧淚垂者,咎在陽而不在陰;波盪舟旋者,咎在陰而不在陽,但風息則非特燭不炧,即波亦不蕩矣。是豈不可併合而論,然不有膏不堅而燭垂淚者乎!不有水激搏而舟旋轉者乎!水激搏而舟旋轉,是地勢之傾欹也;膏不堅而燭垂淚,是氣候之過暖也。療風無藉乎崇土,此篇偏迭隸以參、朮、薯蕷;療風何資於滲痢,此篇乃並列以茯神、茯苓。而菊花之苦平而降,蔓荊之辛寒而升,朮之苦溫而守,性殊楚越,而收淚之功則同,其可謂順陰氣使就下,和陰氣使歸壑,平陽氣使寧謐者非耶!考仲景治眩多着意於水與飲,故苓桂朮甘湯、真武湯、五苓散、澤瀉湯,均不得謂為治風,則風眩之必兼治水從可識矣。
頭面風
編輯【芎藭】〔溫〕。除面上游風去來,目淚,多涕唾,忽忽如醉。
【薯蕷】〔溫〕平。主頭面游風。
【天雄】〔溫〕大熱。療頭面風去來,疼痛。
【山茱萸】〔平〕微溫。除面上瘡,主能發汗(《藥性論》)。
【莽艸】〔溫〕。
【辛夷】〔溫〕。治面腫引齒痛。
【牡荊子】溫。
【蔓荊子】〔微寒〕平、溫。久服令人光澤脂致。
【藁本】溫、微溫、微寒。長肌膚,悅顏色,辟霧露,潤澤,可作沐藥、面脂。
【蘼蕪】溫。
【葈耳】溫。
蜀本
編輯【何首烏】微溫。療頭面風。
藥對
【皂莢】溫。主風眩(使)。
【巴戟天】微溫。主頭面風(君),療頭面游風。
【白芷】溫。主頭面風(臣),可作面脂。
【防風】溫。主頭面來去風氣(臣)。
【蜂子】微寒、微溫。主面目黃,久服令人光澤好顏色。
證類
編輯【杜若】
【葈耳實】溫,葉微寒。
頭面風亦在上之風也,其主治多用溫升,核以陽在上,不與陰化之義相悖否!夫豈知頭面風固在上,其所以然卻在下哉!《靈樞.邪氣臟腑病形篇》:『黃帝曰:「首面與身形,屬骨連筋,同血合氣,天寒則裂地凌冰,或手足懈惰,然而其面不衣何也?」岐伯對曰:「十二經脈,三百六十五絡,其血氣皆上於面而走空竅,其精陽氣上走於目而為睛,其彆氣走於耳而為聽,其宗氣上出於鼻而為臭,其濁氣出於胃走唇舌而為味,其氣之津液皆上熏於面,而皮又厚,其肉堅,故天熱甚,寒不能勝之也。」』是豈非其末在上,其本在下歟!巢氏曰:『頭面風者,諸陽經脈為風所乘也。諸陽經脈上走於頭面,運動勞役,陽氣發泄,腠理開而受風,謂之首風。』是豈非招風取中之故歟!觀篇中,一則曰游風,再則曰去來,詎非其病既不常在,亦不竟除,來本無期,去亦無跡。其來也,或目淚,或涕唾多,或忽忽如醉,或頭痛,或生瘡,或腫,或不光澤,或面目黃色。其去也,倏然若失,則其陽氣暫弛而病生,稍張而病罷,猶可不使陽化在下之陰,令上出而為光澤脂致,以長肌膚、潤顏色乎!是其於風眩,一則水乘風以上激,一則火委頓而不上炎,烏可同日語也。然機關既在下,何以不病於下而病於上?夫適所謂陽不固而非陽衰,陽衰則病於下矣。然至用天雄不可不謂陽衰,是則有說焉。夫遠行勞力,汗出於腎,經有明文,運動勞役,而至陽氣發泄,不能不謂傷自腎始,而陽之發泄有多端,其已發而未泄者,則因其上而越之矣。若已發已泄,繼踵而不止,慓悍而難禁者,能不按而收之乎!若發泄過甚,根柢將傾者,能不因其衰而彰之乎!夫固難以一途論也。充陽以運陰滯,散火以靖陽氣,息風以奠陽位,和陰以達陽光,名曰治陽,實以治陰中之陽,名曰治下,實以使自下而上,推其變而會其元,古人之用意密矣哉!
中風腳弱
編輯【石斛】〔平〕。主腳膝疼冷痹弱。
【石鍾乳】〔溫〕。療腳弱疼冷,下焦傷竭。
【殷孽】〔溫〕。主腳冷疼弱。
【孔公孽】〔溫〕。主腰冷,膝痹,毒風(《藥性論》)。
【石硫黃】〔溫〕大熱。主腳冷疼弱無力。
【附子】〔溫〕大熱。腳弱冷疼,不能行步。
【豉】寒。主虛勞喘吸,兩腳冷疼。
【丹參】微寒。腰脊強,腳痹,除風邪、留熱。
【五加皮】〔溫〕微寒。療躄,小兒不能行,女人腰脊痛,兩腳疼痹,主賊風傷人,輭腳,𦟡酸(《藥性論》)。
【竹瀝】大寒。
【大豆】〔平〕。豆黃,主濕痹膝痛(孟詵)。
【天雄】〔溫〕大溫。主關節重不能行步,除骨間痛。
【側子】大熱。風痹,歷節,腰腳疼冷。
藥對
編輯【木防己】平。治攣急(臣)。治男子肢節中風,毒風,不語,主散結氣擁腫(《藥性論》)。
【獨活】微溫。主腳弱(君)。主手足攣痛,勞損(《藥性論》)。
【松節】溫。治腳膝弱(君)。主久風,風虛,腳痹疼痛。
【牛膝】平。治痛痹。治腰膝輭怯冷弱(《藥性論》)。
證類
編輯【胡麻】平。
中風腳弱之候與頭面風適相對照,其治自應推在上之陽,回入陰中以強之已耳,乃複列入性寒通利者過半,是何故歟?夫既曰弱,則非拘急攣縮可比,卻甚有似於痿,既曰腳,則非頭項身體盡然,又不全繫於風,何則?風性善行不能但駐一處,弱者筋弛而不束骨也。《生氣通天論》曰:『濕熱不攘,大筋緛短,小筋弛長。緛短為拘,弛長為痿。』又曰:『有傷於筋縱,其若不容。』《痿論》曰:『心氣熱則下脈厥而上,上則下脈虛,虛則生脈痿,樞折挈筋,縱而不任地。』果爾,則行濕以去熱,使陰得以上濟;通血以導氣,使陽得以下蟠,而自上下下之化通矣,又烏得但恃引火回陰之一端耶!然則直曰痿可矣,何得命之曰中風?夫風,固陰性凝聚,陽在外不得入,則與之周旋不舍而為者耳。特凝聚之中,果何氣哉!試思氣交之令,天氣迷濛,地氣抑遏,土木生潤,階礎流漿,非陰之凝聚濕與熱耶!而旋即雷雨洊至(洊,同瀳,水至也《說文》),必首御以風,是風非濕與熱凝聚而生者耶!乃是時也,膠柔弦弛,任是堅脆之物必轉濕潤焉。則所謂中風腳弱,非飄揚淒揜之風,亦非掀天刮地之風,直是醞釀於濕與熱中,欲出而未得出,欲息而不得息者。彼痿則雖間,亦有挾濕如所謂肉痿者,余則均系熱灼陰消,皮毛、血脈、肌肉、筋膜、骨髓直乾枯焉耳,此風與痿之所攸分,即本書不載痿之由已。再核篇中凡性溫者,所主必雲冷雲痛,間有性平性寒者,所主亦有疼與冷焉。是其轉移陰陽之浮滯,散發陰陽之抑鬱,暢達生氣之留連,撥正經脈之違逆,具握化機,力專效捷,自有常理於中,而非可以常情測者,尤宜具眼觀也。
久風濕痹
編輯【菖蒲】〔溫〕平。主風寒濕痹。
【茵芋】〔溫〕微溫。諸關節風濕痹痛。
【天雄】〔溫〕大溫。主大風,寒濕痹,歷節痛,拘攣緩急。
【附子】〔溫〕大熱。主寒濕踒躄,拘攣,膝痛。
【烏頭】〔溫〕大熱。除寒濕痹。
【細辛】〔溫〕。主風濕痹痛,死肌。
【蜀椒】〔溫〕大熱。逐骨節皮膚死肌,寒濕痹痛。
【牛膝】〔平〕。主寒濕踒痹。
【天虋冬】〔平〕大寒。主諸暴風濕偏痹。
【朮】〔溫〕。主風寒濕痹。
【丹參】〔微寒〕。除風邪,留熱。
【石龍芮】〔平〕。主風寒濕痹,心煩,邪氣。
【茵陳蒿】〔平〕微寒。主風濕,寒熱,邪氣。
【松葉】溫。主風濕,瘡,生毛髮。
【松節】溫。主百節久風。
【側子】大熱。主風痹,歷節。
藥對
編輯【薏苡仁】微寒。主中風,濕痹,筋攣(君)。
【躑躅】溫。治風(使)。主賊風在皮膚中淫淫痛。
【柏子仁】平。主風濕痹(君)。益氣,除風濕痹。
【獨活】微溫。治風,四肢無力拘急(君)。
證類
編輯【天虋冬】平、大寒。
【葈耳實】溫,葉微寒。主風濕周痹,四肢拘攣痛。
【蔓荊子】微寒、微溫。主濕痹拘攣。
痹之訓為冷疾(《荀子.解蔽篇》注),為濕病(《說文》),則風者其冷濕之所化歟?是蓋不然,若本無風而風為冷濕所化,則《痹論》不得雲有風氣勝者矣。然則此篇但云風濕,而不雲寒,則寒者得無風濕之所化歟?是又不然,《痹論》云:『風寒濕三氣雜至,合而成痹。』則為病之由,固三者兼受矣。曰雜至,謂錯雜而至,不拘孰先孰後也。曰勝,謂其氣較之他氣為盛也。曰行曰痛曰着,則病之情狀已該其中矣。然則篇中以緩急、淫淫周痹為風勝;以拘攣、歷節、偏痹為濕勝;以痛為寒勝,而治風以散,治寒以熱,治濕以滲可矣,何為乎寒熱雜陳,通補互用,豈痹亦有屬虛屬熱者哉?夫風為陽,寒為陰,濕為陽中之陰,則邪既有陰陽矣,何況人身亦有體質之不齊,陰陽之偏旺,氣候之勝復,而感觸動盪於其間,豈能執一以為則,而無臟腑之違從,氣血之消長耶!故曰痛者寒氣多也。病久入深,營衛之行澀,經絡不疏則不通,皮膚不營則為不仁。陽氣少,陰氣多,與病相益,故為痹寒;陽氣多,陰氣少,病氣勝,陽遭陰,故為痹熱。其逢濕甚者,陽氣少,陰氣盛,兩氣相感,故汗出而濡也。又曰:『痹在於骨則重,在於脈則血凝不流,在於筋則屈不伸,在於肉則不仁,在於皮則寒,具此五者則不痛。』凡痹之類,逢寒則急,逢熱則縱,據此則又豈得按其始以定治乎!然則何以不及五臟諸痹之治?夫篇中除煩、平喘、通利血脈、養營定驚、伸引筋骨、下氣止嘔之物,亦何嘗闕,顧謂不治五臟痹耶!或謂仲景云:『風之為病,當半身不遂,或但臂不遂者,此為痹。』其辨嚴矣。何以篇中治痹之物,盡治風之物?夫此則邪之力有大有小耳。譬諸寇盜力大者,徑情直行,無敢與忤;力小者,誘引相得,萃於一隅。然正其治化之端,通其出入之道,招徠其脅從,殲戮其巨魁,剿大剿小一也,焉用別乎!特風多猝然而至,痹每積漸乃成,故以久風濕痹標名,非謂更有驟風濕痹相對照也。
賊風攣痛
編輯【茵芋】〔溫〕微溫。療諸關節風濕痹痛。
【附子】〔溫〕大熱。主寒濕踒躄,拘攣膝痛。
【側子】大熱。治冷風濕痹,大風,筋骨攣急。
【麻黃】〔溫〕微溫。主五藏邪氣,緩急,風脅痛。
【芎藭】〔溫〕。主寒痹,筋攣,緩急。
【杜仲】〔平〕溫。治腎勞,腰脊攣傴(《日華》)。
【萆薢】〔平〕。主腰背痛強,骨節風寒濕周痹。
【狗脊】〔平〕微溫。主腰背強,機關緩急,周痹。
【白鮮皮】〔寒〕。主濕痹,死肌,不可屈伸。
【白芨】〔平〕微寒。主賊風,鬼擊,痱緩不收。
【葈耳】〔溫〕。主風濕周痹,四肢拘攣痛。
【豬椒】溫。主風寒濕,歷節疼。
證類
編輯【石斛】平。逐皮肌風痹(《藥性論》)。
【漢防己】平、溫。主中風手足攣急。
《靈樞.賊風篇》:『黃帝曰:「夫子嘗言賊風邪氣令人病,今有不離屏蔽,不出室穴,卒然病者,何也?」岐伯對曰:「此皆嘗有所傷於濕氣,若有所墮墜,惡血留於內而不去,卒然喜怒不節,飲食不適,寒溫不時,腠理閉而不通,其開而遇風寒則血氣凝結,與故邪相襲而為寒痹。其有熱則汗出,汗出則受風,雖不遇賊風邪氣,必有因加而發焉。」帝曰:「夫子之所言,皆病人所自知也,其毋所遇邪氣,又毋怵惕之所志,卒然而病者,何也?惟因有鬼神之事乎?」岐伯對曰:「此亦有故,邪留而未發,因而志有所惡及有所慕,血氣內亂,兩氣相搏,其所從來者微,視而不見,聽而不聞,故似鬼神。」』據此則賊風者卒然而發,正與風濕痹之積久乃成者相反矣。顧賊風未必盡為攣急,攣急未必盡由賊風,則賊風攣急者,其如飛屍,如鬼擊,不假有因,卒然而發之攣急歟?然前此種種,《諸風篇》未必竟無攣急,此篇種種諸證,又未嘗皆攣急。謂前此諸攣急非卒然而得則可,謂今此卒然得者,雖不攣急,亦得命為賊風攣急,可乎?然核此篇,僅痱緩不收、皮肌風痹,兩者無攣急,余則不可屈伸,機關緩急,緩急風脅痛,關節風濕痹痛,皆攣急也。矧痱緩不收上,明着賊風、鬼擊耶!惟卒然得者與不卒然得者,所主藥物大同小異,是則宜參究耳。雖然論病則當嚴別所由,論治卻宜實據現在,使風以陰陽不合化而病者,必推前此五載十年曾患感冒以為據,是猶歷家之推曆元,縱有合而無相干涉也。但是見氣之壅滯,則調其氣;見血之泣澀,則和其血;見痰之涌逆,則利其痰;見濕之阻礙,則行其濕。風之由外入者,鼓舞元氣以驅而散之;風之由內成者,提曳陰陽以和而息之。縱是驟然而得,積久而成,能外是哉!且前此諸篇,有和血者矣,有行濕者矣,而未宣明其所以然,得此《賊風篇》一證,而後所以和血,所以行濕,乃能瞭如指掌。則所謂喜怒不節,飲食不適,寒溫不時,及志有所惡或有所慕,檢前此諸篇,亦未嘗不有互相脗合者,總在臨時進退推移以求其合,而無失之拘執,無失之附會,斯可矣。
暴風瘙癢
編輯【蛇床子】〔平〕。主大風身癢,煎湯浴之(《藥性論》)。
【蒴藋】溫。主風癢,癮疹,身癢,濕痹。
【烏喙】微溫。主丈夫腎濕陰囊癢。
【蒺藜子】〔溫〕微寒。主身體風癢。
【景天】〔平〕。主風疹,惡癢。
【茺蔚子】〔微溫〕微寒。莖主癮疹癢,可作浴湯。
【青葙子】〔溫〕寒。主邪氣,皮膚中熱,風瘙,身癢。
【楓香脂】平。主癮疹,風癢。
【藜蘆】〔寒〕微寒。主頭瘍,疥瘙,惡瘡。
蜀本
編輯【烏蛇】平。主諸風瘙疹疥,皮膚不仁,頑痹,諸風。
藥對
編輯【葶藶子】寒。主暴風(使)。主暴中風熱,疿癢。
【枳實】微寒。主大風在皮膚中癢(君)。主大風在皮膚中如麻豆苦癢。殼莖,主身癮疹,煮水洗(臣)。
證類
編輯【枳殼】微寒。主風癢,麻痹。
仲景云:『太陽病,得之八九日,如瘧狀,發熱惡寒,熱多寒少,脈微,面反有熱色者,未欲解也。以其不得小汗出,身必癢。』又云:『寸口脈遲而緩,遲則為寒,緩則為虛,營緩則為亡血,衛緩則為中風,邪氣中經則身癢而癮疹。』又云:『脈浮而洪,浮則為風,洪則為氣,風氣相搏,風強則為癮疹。身體為癢,癢則為泄風,久為痂癩。氣強則為水,難以俯仰。』巢氏云:『游風在於皮膚,逢寒則身體疼痛,遇熱則瘙癢。』又云:『人身皮膚虛,為風邪所折,則起癮疹。』據是則風瘙癢證均系營衛有邪,或寒為熱折,熱為寒折,欲內不得,欲出不能,故耳。夫心主營,肺主衛,熱折者病關於心營,故血脈不咸而為癩;寒折者,病關於肺衛,故氣機沸逆而為水。此篇中所列,除諸治下體濕癢外,余皆行心肺之物矣。然行氣者倍多,利血者絕少,則以諸痛癢瘡雖屬心火,但癢究在皮膚,皮膚間氣既行,病氣已難駐趾,任是血脈間尚有邪氣湧出,亦可隨氣而行,竟使不能更聚,惟其瘙癢本涉於陰,借陽分為藏納者,則宜從陽分透達其陰滯,以為掃地無餘之計,且病原系暴起,則若是者,本無多耳。要之暴風瘙癢與賊風攣急均是暴病,而一病於陽,一病於陰。病於陰,故用搜逐之物多;病於陽,故用疏利之物多,已屬兩相對待,又相併而對待。夫久風濕痹為卒然而得,積久乃成之規模,治風者七篇,其脈絡條理如此,統會而觀之,則非特久暫之分可明,即上下內外之別,均瞭如指掌矣。
傷寒
編輯【麻黃】〔溫〕微溫。中風,傷寒,發表,出汗,去邪熱氣。
【葛根】〔平〕。傷寒,中風,頭痛,解肌,發表,出汗,開腠理。
【杏仁】〔溫〕。時行,頭痛,解肌,心下惡。
【前胡】微寒。傷寒,寒熱,推陳致新。
【茈胡】〔平〕微寒。傷寒,心下煩熱,諸痰熱結實,胸中邪逆。
【大青】大寒。時氣,頭痛,大熱口瘡。
【龍膽】〔寒〕大寒。時氣,溫熱,熱泄下利。
【芍藥】〔平〕微寒。時行寒熱。
【熏草】平。主傷寒,頭痛,上氣,腰痛。
【升麻】平、微寒。時氣,毒癘,頭痛,寒熱。
【牡丹】〔寒〕微寒。時行,頭痛,客熱。
【虎掌】〔溫〕微寒。
【朮】〔溫〕。
【防己】〔平〕溫。傷寒,寒熱,邪氣,利大小便。
【石膏】〔微寒〕大寒。時氣,頭痛,身熱。
【牡蠣】〔平〕微寒。傷寒,寒熱,驚恚怒氣。
【貝母】〔平〕微寒。傷寒,煩熱,淋瀝,邪氣。
【龞甲】〔平〕。
【犀角】〔寒〕微寒。傷寒,溫疫,頭痛,寒熱,諸毒氣。
【羚羊角】〔寒〕微寒。傷寒,時氣,寒熱,熱在皮膚,溫風注毒,毒在骨間。
【蔥白】平。傷寒,頭痛。
【豉】寒。傷寒,頭痛,寒熱,煩躁,滿悶。
【人溺】寒。寒熱,頭疼,溫氣。
【芒消】大寒。主時疾,壅熱(《藥性論》)。
【生薑】微溫。傷寒,頭痛,鼻塞。
藥對
編輯【栝蔞】寒。主煩熱,渴,發黃(臣)。莖葉,療中熱,傷暑。
【蔥根】寒。主頭痛,發表(臣)。
【大黃】大寒(使)。溫瘴,熱疾,利大小便(《日華》)。
【雄黃】平(君)。
【白鮮皮】寒。主時氣,出汗(臣)。主時行,腹中大熱,飲水大呼欲走。
【射干】微溫。治時氣病,鼻寒,喉痹,陰毒(使)。
【茵蔯蒿】平、微寒。主發黃(臣)。通關節,去熱滯,傷寒用之(《拾遺》)。
【梔子】大寒(臣)。主時疾,除熱及消渴,口乾,目赤,腫痛(《藥性論》)。
【青竹茹】微寒。主頭痛(臣)。溫氣,寒熱,吐血,崩中,筋溢。
【寒水石】大寒。主五內大熱(臣)。主時氣熱盛,五臟伏熱,胃中熱,煩滿,止渴。
【水牛角】平。主溫病(使)。療時氣,寒熱,頭痛。
【紫草】寒。主骨肉中痛(臣)。
【葈耳】微寒(臣)。主中風,傷寒,頭痛(孟詵)。
【虎骨】平。主傷寒。療傷寒,濕氣。
證類
編輯【知母】寒。療傷寒,久瘧,煩熱,脅下邪氣。
【半夏】微寒。主傷寒,寒熱,心下堅。
仲景纂《傷寒論》,用藥幾至百品,今且未得其半,果足盡傷寒之治耶?殆有說焉。《傷寒論》是曲鬯其流,而此則疏瀹其源也。詳《傷寒論》兼證,有風濕痹,有風眩,有水氣,有下痢,有大便難,有小便不利,有黃疸,有咳逆,有痰飲,有宿食,有腹脹滿,有腹中鳴,有心下急結,有心煩,有喉痛,有吐血,有衄血,有耳聾,有目赤,有瘀血,有好眠,有不得眠。一一推明其傳變之由,處以確當之治,茲則已各分門類,可別尋而得矣。惟溯其得之之病,曰傷寒,曰時行,曰中風,曰瘟疫,曰寒熱,曰溫瘴,曰溫病,曰傷暑,以別其受病之故,而推其始得病時所隸之證,曰頭痛,曰心下惡,曰胸中邪逆,曰大熱、口瘡,曰熱泄、下痢,曰驚恚怒氣,曰淋瀝、邪氣,曰諸毒氣,曰筋溢,曰骨中痛,以審定其緣何而連引及是,以訂其治則而利導其陰陽,馴擾其偏駁,使不至傳變無方,與《傷寒論》實互相為用而適相成者也。夫以寒遏陽而陽暴張,以熱劫陰而陰驟耗,當其正氣未動,固不難發越其寒以安陽,解散其熱以存陰也。無如其來也,非一途;其宅也,非一處,何況勾引之者,藏匿之者,皆人身平昔失職之氣血,乃相與合從連衡,根株蔓引,苟不分崑岡玉石,直謂將而必誅,則既患病之人,其無愆之陰陽,有幾能不決裂潰敗哉!故據其源令轉相化,誘而使滯者開,郁者解,外者徹,內者通,就其素相入而入,因其故相和而和,於是不相浹者浹,不相容者容,以致乎陽能納陰,陰能附陽,而復其太和焉。試核篇中陳藥,凡四十一味,其未經《傷寒論》用者,得二十一味,參二十一味之性情功用,皆在溫暑、瘴疫、痰濕、毒火中,與傷寒之源迥別。其《傷寒論》常用而篇中闕如者,除諸兼證可別尋主治外,皆系溫補填攝之物,則亦可悟,源異者,不可混施,以求合;流同者,不必引繩以致歧。六淫之外加,二氣之內戾,總在直據當時,無泥陳跡,則揚扢疏瀹,各盡其長耳。謂此篇補《傷寒論》之闕也可,謂此篇闡《傷寒論》之義也亦無不可。
大熱
編輯【凝水石】〔寒〕大寒。腹中積聚邪氣,皮中如火燒。
【石膏】〔微寒〕大寒。口乾舌焦,不能息。
【滑石】〔寒〕大寒。身熱泄澼。
【黃芩】〔平〕大寒。諸熱。
【知母】〔寒〕。消渴,熱中。
【白鮮皮】〔寒〕。時行,腹中大熱,飲水。
【元參】〔微寒〕。狂邪,忽忽不知人。
【大黃】〔寒〕大寒。腸間結熱,心腹脹滿。
【沙參】〔微寒〕。皮間邪熱。
【苦參】〔寒〕。除伏熱。
【茵蔯蒿】〔平〕。除頭熱。
【鼠李根皮】微寒。
【竹瀝】大寒。
【梔子】〔寒〕大寒。胸心大小腸大熱,心中煩悶,胃中熱氣。
【蛇苺】大寒。
【人糞汁】寒。
【白頸蚯蚓】〔寒〕大寒。傷寒,伏熱,狂謬,大腹,黃疸。
【芒消】大寒。五藏積聚,久熱胃閉。
藥對
編輯【梓白皮】寒。除熱(使)。煎湯洗小兒壯熱,一切瘡疥皮膚瘙癢。
【地膚子】寒。主五內熱,利小腹(君)。主皮膚中熱氣。
【小麥】微寒。主胃中熱(使),除熱,止躁渴,咽干。
【木蘭皮】寒。主身大熱,暴熱,面疱(臣)。主身大熱在皮膚中,去面熱赤疱。
【水中萍】寒。主暴熱身癢(臣)。主暴熱身癢,下水氣。
【理石】寒(君)。除營衛中大熱,結熱,解煩毒。
【石膽】寒。主肝臟中熱(臣)。
【牛黃】平。主小兒熱癎,口不開(君)。主驚癎,寒熱,熱盛狂痓。
【羚羊角】微寒。主熱在肌膚(臣)。
【垣衣】大寒。主發瘡。主暴熱在腸胃。
【白薇】大寒(臣)。主暴中風,身熱,肢滿,忽忽不知人。
【景天】平。主身熱,小兒發熱,驚氣(君)。主大熱,火瘡,身熱煩,邪惡氣。
【升麻】微寒。主熱毒(君)。除心肺風毒熱壅(《藥性論》)。
【龍齒角】平。主小兒身熱(臣)。角主驚癎瘛瘲,身熱如火。
【葶藶】寒。主身暴熱,利小便(使)。主身暴中風,熱疿癢,利少腹。
【藍葉實】寒。主五心煩悶(君)。主天行熱狂(《日華》)。
【蜣螂】寒。主狂語,頭髮熱(使)。主小兒驚癇、瘛瘲、腹脹、寒熱,大人癲疾、狂易、手足端寒。
【楝實】寒。作湯浴通身熱。主溫病(使)。主溫疾,傷寒,大熱,煩狂。
【荊瀝】大寒。主胸中痰熱(臣)。去心中煩熱,小兒心熱、驚癎(《拾遺》)。
大熱即《傷寒論》所謂身熱不惡寒,反惡熱者也。果爾,則應隸之傷寒,不得別為條目,且陽明病雖「身熱,不惡寒,反惡熱,其始得之一二日,必惡寒也。」然則諸病皆有熱,惟此病之熱獨盛,他病不足與侔者,方可謂大熱歟!果爾,則仍應諸病為綱,而熱乃其中一證。今觀篇中所主均系熱盛而他病生,非他病居先而熱續增也,故夫大熱者,雖有所在之不同,所本之或異,然終不惡寒無休息,縱兼他病,然推其故,總由此而累及,乃得獨標一目,自成一證耳。觀夫內有所因而熱獨着於外,外有所因而熱獨逼於內,上有所因而熱獨伏於下,下有所因而熱獨浮於上,雖同為熱而已各殊其分矣。何況內者,有在腸、在髒、在胃、在肝、在心肺、在胸中之異;外者,有在肌膚、有在皮間、有身癢、有發瘡、有肢滿之異;上者,有頭熱、有口乾舌焦之異;下者,有伏熱、有泄澼、有大腹黃疸、有小便不利之異。若不因其輕而揚,因其重而減,有形者導之於內,有邪者漬形為汗,而但執寒因熱用為治,可乎?雖然大熱者,火盛也,火盛必濟之以水,乃篇中病因有緣濕而熱盛者,治法有利水而熱除者,豈濕與水非但不足以息火之怒,而反足以資火之燃耶?夫水火之相濟也,必其相和而後能相受,不和則兩相拒而不相下,不受則兩相賊而適相殘,故病本不盛,以相拒而增,以相賊而劇,惟導去其相拒相賊者,而病於以減焉,非反也,所謂適事為故耳。然則均之濕熱也,水自行而火自盛,如身熱泄澼者,此又何說哉?夫身熱泄澼者,垢污因熱而積於中也。垢污因熱而積於中,則澼者非特可滌垢,亦且可泄熱,乃垢不去,熱又不減,則其故不在流行之水火,而在留着之形質,陽無所入而轉盛,陰無所交而自行,故其治必使形質能隨氣化,而後氣化得行焉,又不可與尋常濕熱並論也。寒者熱之,熱者寒之,固經訓也,第以謂如火之熯水,水之沃火則非矣,何以言之?夫人身之陰陽,相須以為生,相違而致病,設病乎水者,以火熯之,水未竭則離火,而水仍病,水已竭則死矣;病乎火者,以水沃之,火未熄則水干,而火仍燃,火已熄則亦死矣,故治病之道,貴乎能使陰陽相入而相濟以成和,相入之道無他,在乎能巽順耳,故《易大傳》曰:『巽,入也。』試核此篇之旨,或全陰以配陽,或化陰以從陽,或浥水以滋火,或迎火以致水。陰格陽而陽怒者,抉其陰而陽自暢;陽蝕陰而陰消者,裕其陰而陽自飫,甚且引其至故所經行之道而陽通,導其至故所舒散之化而陽泰,而無一味逆折之意於其間,對待而觀之,則以熱治寒之道可知矣。推而廣之,則宜補而用填塞之方,宜泄而行罄盡之計,救涸轍之鮒而抉西江之水,療七年之病而求三年之艾,均可謂不識時宜,鹵莽滅裂者矣。奈何從事於此者,不思絲絲入蔻耶!或謂陰陽必相入而後得成和,是固然矣。第相入不徒恃巽順也,如《易大傳》雖以巽為入,《春秋傳》之入猶可以順釋之歟?是何不可之與有。夫外之師而克入,必其內有釁;內之人既出而復得入,必其內有應。今試以篇中實證附之外師之入,虛證附之出者之入,焉有無釁而可攻,無應而得還者歟?釁者,民心之不順其上而固結焉者也。應者,民心之不忘於我而繫戀焉者也。因其不順而損之,因其不忘而益者,非巽順以入之之謂歟!說者謂堯舜是順民之心,湯武是逆取順守,然《易大傳》不又曰:『湯武革命,順天而應人』乎!是知成和必以相入,相入必以順也。
勞復
編輯【鼠糞】微寒。時行,勞復。
【豉】寒。
【竹瀝】大寒。胸中大熱,煩悶。
【人糞汁】寒。時行,大熱,狂走,解諸毒。
蜀本
編輯【大黃】大寒。
【蔥白】平。
【犀角】寒。
【防己】平。
【虎掌】溫。
【牡蠣】微寒。除營衛虛熱,去來不定。
【生薑】微溫。
【芒消】大寒。主時疾擁熱。
證類
編輯【龞甲】平。
【茈胡】平、微寒。
【麥虋冬】平、微寒。
差後勞復,元氣正傷,病體增病,自宜益劇,則堵御之方,補救之術,應加廣矣。奈何仲景弁髦視之寥寥數則,且並陰陽易差後、勞復、食復之治胥在焉,可不謂太簡乎!殊不知傷寒正病,外別六淫,內析六經,推極其變,固已毫無罅漏,但既系病癒復病,則必有復病着象,故更隨象設法,以示人就地剷除之義。蓋六經正文,已要其終,此則更原其始耳,倘不應時獲驗而更變幻披猖,不仍有六經正文在乎。是篇繼述仲景之志,剖析仲景之義,尤妙在不即不離間,直謂全在藕斷絲連,草蛇灰線處,遺下陰陽偏勝,隨所激動而觸發焉。故此數味之中,汗下清和無非當時對證之治,而跬步不離病後復病之旨,觀其於由痰由濕,由熱由蔽,在氣在血,總若因陳干而發新枝者,可不謂脫胎仲景,別樹新義者耶!要之復病之流,詎止於是,儻別現他證,仍隨證索治可矣。
溫瘧
編輯【常山】〔寒〕微寒。溫瘧,胸中痰結,吐逆。
【蜀漆】〔平〕微溫。瘧,腹中堅症痞結。
【牡蠣】〔平〕微寒。溫瘧灑灑,驚恚怒氣。
【龞甲】〔平〕。溫瘧,血瘕,腰痛。
【麝香】〔溫〕。溫瘧,辟惡氣。
【麻黃】〔溫〕微溫。溫瘧,去邪熱氣。
【大青】大寒。
【防葵】〔寒〕。溫瘧,驚邪狂走。
【豬苓】〔平〕。咳瘧,利水道。
【防己】〔平〕溫。溫瘧,熱氣,利大小便。
【茵芋】〔溫〕微溫。溫瘧,發作有時(《藥性論》)。
【巴豆】〔溫〕生溫熟寒。溫瘧,症瘕,結聚,堅積,留飲,痰癖。
【白頭翁】〔溫〕。溫瘧,狂𤟍,寒熱。
【女青】〔平〕。溫瘧,辟不祥。
【芫花】〔溫〕微溫。鬼瘧。
【白薇】〔平〕大溫。溫瘧灑灑,發作有時。
【松蘿】〔平〕。痰熱,溫瘧,可為吐湯。
蜀本
編輯【天靈蓋】平。
【蕘花】寒。主傷寒,溫瘧。
【茵蔯蒿】平。主瘴瘧(《日華》)。
藥對
編輯【龜甲】平(臣)。療痎瘧。
【小麥】微寒。
【躑躅】溫(使)。主溫瘧。
【白斂】微寒。主溫瘧,寒熱(使)。主小兒驚癎,溫瘧。
【蒴翟根】溫(使)。
【當歸】溫。主瘧寒熱(君)。主溫瘧,寒熱,灑灑在皮膚中。
【竹葉】平。合常山煮,主孩子久瘧極良。雞子黃和常山為丸,用竹葉湯下,主久瘧。
證類
編輯【桃仁】平。
【烏梅】平。治瘧方多用之。
【雄黃】平、大溫。
【菖蒲】溫。小兒溫瘧,身積熱不可解,可作浴湯。
【莽草】溫。
目標溫瘧,舉痎瘧、瘴瘧、鬼瘧、瘧寒熱而胥附焉,何也?夫痎瘧、瘴瘧、鬼瘧、瘧寒熱之混於溫瘧,猶時行、瘟疫、瘴熱之混於傷寒矣。古人別病極嚴,凡相似而析者不徒析也,必其同中有異;不相似而合者不徒合也,必其異中有同。是故傷寒、時行、瘟疫、瘴熱之合,以其皆屬陰陽相拒。溫瘧、痎瘧、瘴瘧、鬼瘧、瘧寒熱之合,以其皆屬陰陽相爭耳。夫陰陽相爭,則分理其陰陽可矣,乃劫痰行水利濕之物且居其半,何者哉?不知此正分理陰陽微意所在也。《素問.瘧論》大旨,邪藏骨髓之中,不與陽俱出,而隨陰偕行,出則並於陽,以與陰爭為熱,復入則並陰,以與陽爭為寒者,為溫瘧。陽加於陰,陽逐陰行者,謂之汗,則溫瘧之邪,固依水為行止者也。悽愴寒水,藏於腠理,復感於風,兩氣相搏,伏衛氣經行之所,屆衛氣來,先受者先動,則風並於水而寒,後感者後動,則水並於風而熱者,為瘧寒熱,必得汗而熱始解,則瘧寒熱之邪,亦依水為行止者也。特溫瘧之汗當其始,瘧寒熱之汗當其終耳。《靈樞.五癃津液別篇》謂:『天暑衣厚為汗,天寒衣薄為溺與氣。』則汗與小水,本系一氣所化,而翕張於外,則有去有來,通輸於下,則往而不反,是治瘧者多半以劫痰、行水、利濕,又何疑焉。觀篇中即非劫痰、行水、利濕者,其旋轉陰陽,每於闔辟翕張之處,緩其陽之怒以撓陰,而於結聚痞滿之中,泄其陰之阻以激陽,其使外達者,又每跬步設防,俾能出不能復入,以就其徹底畢達之功。其與他外感為寒熱者,界劃分明,無少混淆,是其綱舉目張,有條不紊,為何如哉!若夫瘴瘧、鬼瘧,即瘧寒熱之偶兼他癘者。痎瘧,即瘧寒熱之久而不已者。皆陰陽相爭者之支流余派,如癉瘧雖亦起落有時,即不入焉,則以其單熱無寒,非陰陽相爭耳,故斥之。
然則明人所創治瘧方,謂使邪離於陰陽者,非極善之法歟?夫其所謂用風藥之甘辛氣清者,以昇陽氣,使離於陰而寒已;用苦甘寒,引陰氣下降,使離於陽而熱已者,是使陰陽相離,非使邪與陰陽相離也,使邪與陰陽相離猶可,言人身陰陽可使之相離乎!且《瘧論》明言,瘧由暑熱氣藏於營氣之舍,寒水氣舍於皮膚之內,而其所用甘辛氣清風藥,茈胡、升麻、葛根、羌活、防風,果可使藏於營氣之舍者離乎!其所用苦甘寒,石膏、知母、甘草、稉米,果可使舍於皮膚之內者離乎!吾正恐其在外之陰邪愈加蔽痼,在內之陽邪益難升發,兩氣互阻馴,至寒不成寒,熱不成熱,決裂潰敗耳。烏得雲極善之法哉!嗟嗟!土苴古法,芻狗經方,非一日矣。「太陽病,得之八九日,如瘧狀,發熱,惡寒,熱多寒少,一日二、三度發,身癢者,與桂枝麻黃各半湯。服桂枝湯後,形如瘧,日再發者,汗出必解,宜桂枝二麻黃一湯。」之文,何嘗不在《傷寒論》,何嘗不使邪氣與陰陽相離。茈胡去半夏加栝蔞根湯,治瘧病發渴,亦治勞瘧。茈胡桂枝幹薑湯,治瘧多寒微有熱,或但寒不熱之文,何嘗不在《金匱要略》,亦何嘗不使邪與陰陽相離。擴而充之,則皮膚之內邪氣盛者,大小茈胡、茈胡桂枝、小茈胡加芒消、加龍骨牡蠣,亦何者不可用。予每於瘧來時先嘔者,用半夏瀉心;吐瀉交作者,用生薑瀉心;胸痞下痢者,用甘草瀉心;汗多腹脹滿者,用厚朴生薑甘草半夏人參;腹滿痛者,用桂枝加芍藥,皆應如桴鼓,若更參此篇以逗引其陰陽,抉摘其巢窟,當益便利如指,而必杜撰成方,以示古法經方之可唾棄耶!且夫邪之陰陽與人身之陰陽不能不相從,猶水之必流濕,火之必就燥,不能強之使達也。況邪能與陰陽相併,而為旋轉之樞耶!相併者能相入也,能相入,原系人身陰陽生化之機,故瘧雖久多不致死,特能相入而不能相和,故每連月浹旬,不能驟解,以其開者自為開,闔者自為闔,而不能相顧耳。倘使闔中有開,能拒邪而不拒正;開中有闔,能入正而不入邪。斯開闔之間,陰陽日相聯絡,邪氣日益零落,愈病之機遂可把握,故本篇之用介類,實皆取意於翕闢之中以挫其邪,較之取意於使邪與陰陽相離者,明眼觀之,自有以知其不侔矣。