欽定古今圖書集成/博物彙編/藝術典/第441卷

欽定古今圖書集成
博物彙編 第四百四十一卷

欽定古今圖書集成博物彙編藝術典

　第四百四十一卷目錄

　醫部彙考四百二十一

　　小兒諸熱門三

　　方二〈升陽散火方　退內熱方　梔子清肝散　柴胡清肝散　柴胡飲子　龍腦飲子

　　滋腎丸　三解牛黃散　牛黃涼膈散　當歸補血湯　補中益氣湯　加味逍遙散　清

　　解散　集驗荊朮散　人參羌活散　羌活散　人參辛梗湯　紅綿散　大黃𥐚硝湯　五

　　和湯　寬熱飲　七寶散　實脾散　參苓白朮散　安神散　簡易凝神散　地黃煎　火

　　府丹　金蓮飲子　天竺黃散　甘露散　辰砂金箔散　地骨皮飲　柴胡飲　一粒金丹

　　　絳雪丹　地黃煎丸　錢氏秦艽散　人參芎歸散　十味人參散　曾氏百解散　當歸

　　散　三解散　龍膽丸　六合湯　金星丸　四物二連湯　紅綿散　六神散　銀白散

　　桃枝丸　梔豉飲子　梔子湯　益元散　萬安飲　調胃散　橘皮湯　酸棗仁湯　清暑

　　益氣湯　清燥湯　加減瀉黃散　張渙蘆根湯　子芩散　茵陳湯　雙連丹　當歸丸

　　茯苓滲濕湯　丹溪稜朮散　搐鼻瓜蔕散　又　秦王九疸散　千金翼方　赤苓散　犀

　　角圓　勝金散　金花散　涼肌圓　牛黃膏　尅效散　鎮心丹　棃汁粥　龍齒散　人

　　參牛黃散　竹瀝湯　青金丹　四順飲子　甘露散　牛黃散　雞卵蜜　除熱湯　又

　　又　涼肌粉　豬膽圓　升麻葛根湯　桔梗湯　小黑膏　腦子圓　薄荷散〉

　　單方

　　鍼灸

　　醫案

藝術典第四百四十一卷

醫部彙考四百二十一

小兒諸熱門三

方二

升陽散火方〈趙氏醫貫下同〉

因冬暖，小兒服之，升陽散火清滯。

山樝五分，　黃芩四分，　甘草、　乾葛、　柴胡、 陳皮各二分，　黃連，　芍藥，　防風，　連𧄍， 當歸尾、　蔓荊子各三分。

右，水一鍾，薑一片，煎六分，食遠服。

如飲食過傷，山樝倍用。

退內熱方

治小兒內熱，神不爽，胸高。

芍藥、酒炒　茯苓、　麥門冬、　白扁豆各五分， 山藥、　當歸各四分　甘草、　貝母、　乾葛

陳皮各三分，　桔梗、　黃連各二分。

水一鍾。薑一小片。煎六分。食遠服。

梔子清肝散〈證治準繩下同〉

一名「柴胡梔子散。」 治三焦及足少陽經風熱發熱，耳內作癢生瘡，或出水疼痛，或胸乳間作痛，寒熱往來。

柴胡　梔子炒　牡丹皮各一錢　茯苓　川芎 芍藥　當歸　牛蒡子炒，各七分　甘草三分

右水煎服

柴胡清肝散

治「肝膽三焦風熱怒火，或乍寒乍熱，往來寒熱，發熱，或頭發瘡毒等證。」

柴胡　山梔炒，各一錢半　黃芩炒　人參

川芎各一錢，　連𧄍、　甘草各五分，　桔梗八分。

右水煎服

柴胡飲子

解肌熱、蒸熱、積熱，或「汗後餘熱，脈洪實弦數，大便堅實。」

黃芩七分，　甘草四分，　大黃八分，　芍藥七分， 柴胡、　人參各五分，　當歸一錢。

右每服一錢薑水煎

龍腦飲子

此瀉脾經熱，可代「瀉黃散。」 用治小兒蘊熱，咽喉腫痛，赤眼口瘡，心煩鼻衄，咽乾多渴，睡臥不寧，及除痰熱咳嗽，中暑煩躁，一切風壅。

甘草四兩，炙　大梔子三兩，炒　藿香葉半兩 石膏一兩　縮砂　瓜蔞各七錢半

右為末，每服一錢，蜜調水服，不拘時。

治傷寒餘毒。潮熱虛汗。加竹葉煎服。

滋腎丸

治腎熱

黃蘗酒拌炒焦，三錢。　知母二錢，　肉桂五分。

右為末，熟水丸桐子大，每服「二十丸至三十丸，食前百沸湯下。」

三解牛黃散

治實熱潮熱

白殭蠶、　全蠍炙　防風、　白附子　桔梗

川大黃　甘草炙　白茯苓　川黃芩　人參 川鬱金皂角水煮

右各等分為末。每服半錢或一錢，薄荷蜜湯調。

牛黃涼膈散

治「風壅痰實，蘊積不散，頭痛面赤，心煩潮熱，痰涎壅塞，咽膈不利，精神恍忽，睡臥不安，口乾多渴，脣焦咽痛，頷頰赤腫，口舌生瘡。」

牛黃一兩　甘草炙，十兩　寒水石　牙硝枯 石膏各二十兩　紫石英飛　腦　麝各五兩 膽星七兩半

右末之，蜜丸，每兩作三十丸，溫薄荷人參湯嚼一丸，食後服，常服半丸，治急驚，竝薄荷水化。

當歸補血湯

治「肌熱躁熱，目赤面紅，煩渴，晝夜不息，其脈洪大而虛，重按全無，此脈虛血虛也，若誤服白虎湯必死，宜此主之。」

黃芪三錢，　當歸一錢。

右水煎服

補中益氣湯

治「中氣虛弱，體疲食少，或發熱煩渴等證。」

當歸三分，　人參、　黃芪各八分，　白朮、　甘草、 陳皮各五分，　升麻、　柴胡各二分

右薑棗水煎，空心午前服。

加味逍遙散

去牡丹皮山梔。即《逍遙散》。治肝脾血虛等證。

當歸　甘草炙　芍藥酒炒　茯苓　白朮炒 柴胡各一錢　牡丹皮　山梔炒，各七分

右水煎服

王肯堂曰：「愚按前方，若乳母肝脾血虛，內熱寒熱，遍身瘙癢，肢體作疼，頭目昏重，怔忡頰赤，口燥咽乾，或發熱盜汗，食少不寐，或口舌生瘡，耳內作痛，胸乳腹脹，小便不利，致兒為患，尤宜用之。又治婦人陰虛發熱，兒飲其乳，以致患瘡者。」

清解散

治「感風發熱。頭疼。鼻塞涕流。及溫壯悉主之。」

北參　防風　天麻　北前胡　茯苓　北梗 枳殼剉　甘草各二錢　細辛　柴胡各一錢半 川芎三錢。

右末，每一錢，水一小盞，乾薄荷三葉，略煎，溫和服。

集驗荊朮散

治小兒傷風傷寒，或瘡或疹，此藥無寒無熱，疏風順氣，一切諸熱證。

荊芥穗、　赤芍藥各一兩，　蒼朮二兩，泔製。

甘草半兩，炒

細末。隨大小一二錢。又名「沖和散。」

《傷風》傷寒。壯熱咳嗽。鼻塞聲重。生薑蔥白湯下。傷風潮熱。或變蒸發熱。薄荷湯下。

風熱傷肺，鼻涕氣粗，紫蘇湯下。

暴卒急驚風熱，宜「急驚門疏風散。」

久病後急慢驚熱，「保嬰全蠍散。」

發汗去節麻黃湯調

盜汗自汗，牡蠣浮麥湯調。

丹毒風熱，煎四順飲調。

眼暴赤熱腫，煎羌活黃芩、生地黃湯調。

口舌腮項熱腫生瘡。煎防風牛蒡子湯調。

咽喉重舌，煎升麻、枳殼、大黃、防風、薄荷湯調。

人參羌活散

治「傷寒發熱。頭痛身疼。或潮熱煩渴。痰實咳嗽。」

羌活　白獨活　柴胡　川芎　人參　甘草炙 白茯苓　枳殼各一兩　前胡　桔梗　地骨皮 天麻酒浸，焙，各半兩

㕮咀，每一錢，水半盞，薑一片，棗半個，薄荷一葉，煎溫服無時。瘡疹未發，亦可服。

羌活散

治「傷風時氣，頭痛發熱，身體煩疼，痰壅咳嗽，失音鼻塞聲重，及解時行下痢赤白。」

人參去蘆　羌活　赤茯苓去皮　柴胡去蘆 前胡去蘆　川芎　獨活　桔梗剉炒　枳殼 蒼朮各如前製　甘草各一兩

右剉，每服二錢，水一盞，薑二片，薄荷三葉，煎七分，無時熱服。

發散風邪。入蔥白同煎。

痢證薑倉米煎

人參辛梗湯

治小兒傷風發熱，鼻塞咳嗽，時行瘡疹。

人參七分，　細莘五分，　桔梗、　乾葛、　升麻、 白朮、　茯苓、　柴胡各七分，　薄荷、　甘草各五分。

每服水一鍾，薑三片，煎五分，不拘時服。

紅綿散

治小兒四時感冒風寒，遍身發熱，變蒸諸驚，胎驚、丹毒等熱，竝皆治之。及急慢驚風，亦宜服之。

人參二錢五分　天麻洗　殭蠶炒　麻黃去節 全蠍去毒，各二錢　甘草炙　辰砂一錢五分，研

右為末，入硃砂和勻，再乳極細，每服半錢，用水半盞，煎數沸，入乾胭脂少許，再煎一沸，不時溫服。

大黃𥐚硝湯

治小兒驚熱涎風，前後不通。

川大黃蒸　生甘草　𥐚硝各一兩。

右剉碎，每服二錢，水半盞，入蜜少許，煎至三分，不拘時服。

五和湯

主宣利臟腑積熱。調和榮衛。

當歸酒洗　赤茯苓去皮，各半兩　甘草炙

大黃　枳殼水浸去穰，剉，麥麩炒微黃，各七錢半

右㕮咀，每二錢，水一盞，煎七分，無時溫服。

寬熱飲

主伏熱在裡，風壅滿，氣促昏悶，或脾胃停滯日久，飲食減少，面黃脈實，發熱無時，竝宜服之。

「粉草」七錢五分、　《元明粉》二錢五分、　《大黃》

枳殼去穰各一兩。剉片。巴豆十五粒。作兩片。去殼膜 心。同炒。枳殼見微黃色。去巴豆

右剉焙為末，臨時入元明粉，乳缽內同藥末杵勻，無時調服半錢至一錢。兒小止抄一字，竝用薑蜜湯或薄荷湯。

七寶散

治小兒溫壯伏熱，傷寒煩躁，面赤氣喘，夜熱曉涼。此藥涼心臟，消風熱。

川大黃蒸　赤芍藥　甘草炙　當歸各二錢半 麻黃　白朮　荊芥穗各二錢。

右為末，一歲一錢，水半盞，蔥白一寸，薄荷一葉，煎至三分，不拘時溫服。

實脾散

治小兒餘熱不除

川芎、　茯苓、　甘草、　白朮。

右剉散，用水煎，食遠服。

參苓白朮散

「主脾胃虛弱，飲食不進，多困少氣，中滿痞噫，嘔吐逆。」 此藥不寒不熱，性味和平，常服調脾悅色，順正去邪。

人參　白茯苓　粉草　白朮土炒　白扁豆 山藥去皮　桔梗剉炒　蓮肉去心　縮砂仁 薏苡仁各一兩

右剉焙為末，每服半錢至一錢，用棗湯空心調服，或溫米湯亦可。

安神散

治「吐瀉諸病後，心虛煩悶，觸物易驚，氣鬱生涎，涎與氣搏，睡不得寧，預防變生他證。」

人參　白茯苓　半夏製　甘草炙　陳皮去白 枳實製，各五錢

右剉，每服二錢，水一盞，薑兩片，棗一枚，竹茹小團，煎七分，無時溫服。

有微熱渴。入麥門冬去心同煎。

簡易凝神散

治小兒經汗下，熱去復作，收斂胃氣，清涼肌表，神效。

人參　白朮　白茯苓　山藥炒，各一兩　扁豆 粳米　知母　生地黃　甘草各半兩　淡竹葉 地骨皮　麥門冬各一分

細末，每二錢，水小盞，薑二片，棗一枚，煎無時。

地黃煎

治小兒壯熱煩心，眠臥不安。

生地黃汁一升　白沙蜜　酥　麥門冬汁各三合

右重湯煮至成膏，每服數匙。

火府丹

治小兒壯熱

生地黃、　木通、　甘草、　黃芩。

右水一鍾煎服

金蓮飲子

治小兒蘊積壯熱，赤眼口瘡，心煩躁悶，咽乾多渴，潮熱不止。

防風、　炙甘草、　連𧄍、　柴胡、　山梔各半兩

右為末，每服二錢，用水六分，煎至三分，食後服。

天竺黃散

治小兒驚風熱

「天竺黃研　鬱金　山梔　白殭蠶炒，去絲嘴」 蟬殼去土　甘草各等分

右為末，一歲半錢，熟水薄荷湯皆可服，不拘時。

甘露散

治小兒驚熱，通利小腸，去驚涎，清心腑，止煩渴，安神穩睡。加硃砂，名「加硃甘露散。」

寒水石、　石膏各二兩，　生甘草末，一兩

右件為末，和勻，量兒大小，或一錢，或半錢，熱月冷服，寒月熱服，用薄荷湯調，或燈心湯調。被驚，心熱不安臥，皆可服。小便不通快，麥門冬燈心湯。若驚

熱。入硃砂少許。不拘時服。

一方有「赤茯苓」 一兩。

《蘇沉方》用滑石，不是石膏。

《錢氏》。名玉露散。或服一字。或半錢。或一錢。食後溫白湯調下。

辰砂金箔散

治「小兒心膈邪熱，神志不寧，驚惕煩渴，恍惚怔忡，夜臥不安，齒齗腫爛，及痰實咳嗽，咽膈不利。」

辰砂、　桔梗各二錢半，　人參、　白茯各一錢半， 蛤粉四錢，飛　牙硝一錢半，　炙草一錢二分半， 片腦一分半，　金箔一片。

右為末，一歲半錢，薄荷湯調，不拘時。

《百晬》，小兒臟腑多熱，睡臥不穩，大便不利。蜜湯調一字。

地骨皮飲

治小兒骨蒸，潮熱往來，心膈煩悸，及「傷寒後氣未解。」

柴胡、　地骨皮各二兩，　知母、　炙草　黃芩 𪔀甲酢炙黃　人參各二錢半。　赤茯苓五錢。

右剉碎，一歲二錢，水六分，薑梅各一片，煎三分，不拘時服。

柴胡散

治「骨蒸疳氣，五心煩熱，日晡轉盛，口乾無味，渴多身瘦，胸滿痰緊，小便黃色，食減神昏。」

北柴胡　人參　當歸酒洗　黃芩　赤芍藥 甘草炙，各一兩　大黃　桔梗剉炒　北五味 半夏各半兩

右剉，每服二錢，水一盞，小烏梅一箇，薑二片，煎七分，無時溫服。

一粒金丹

治小兒五臟蘊熱，胸膈煩悶，五心煩熱。

人參、　犀角、　玳瑁、　琥珀、　防風各一錢。

白茯苓　寒水石煅　甘草各二錢　龍腦 硃砂水飛，各半錢

右為細末，入麝半錢，用陳米糊丸芡實大，金箔二十五片為衣，麥門冬去心，煎湯下。

絳雪丹

治小兒煩熱

硭硝，　硃砂各一兩

右為末，飯丸芡實大，三歲一丸，砂糖水化下。

地黃煎丸

治小兒風壅，上膈煩熱，鼻衄口瘡，咽喉腫痛，口舌生瘡，或血熱，五心常熱，多渴飲水。

生地黃、　熟地黃各一兩，　薄荷葉一兩一錢， 甘草、炙　山梔仁、　黑參各七錢半，　《片腦》半錢。

右為末，煉蜜丸如芡實大，每服一丸，白湯磨化，乳後服。

錢氏秦艽散

治潮熱減食蒸瘦

秦艽切焙　炙草各一兩　薄荷葉切焙，半兩

右為粗末，每服二錢，水一鍾，煎八分，食後溫服。

人參芎歸散

治小兒虛勞，內熱潮熱，或遍身瘡。

北參　當歸　遠志浸取肉，薑製焙。　北前胡 柴胡　地骨皮　防風　北桔梗　枳殼製

半夏麴各一錢五分　川芎　赤芍藥　茯苓 麥門冬去心，各二錢　甘草三錢，焙

右剉細，每服二錢，水小盞，薑三片，紫蘇葉三四葉。發瘡者，兼服「豬肚黃連丸」 ，別作小丸，不惟治瘡治渴，其發熱而脹者，可與服二十丸。

十味人參散

治潮熱身體倦怠

柴胡、　甘草、　人參、　茯苓、　半夏、　白朮。

當歸、　芍藥、　葛根、　黃芩。

右㕮咀，水一鍾，薑三片，煎服。

曾氏百解散

主和解百病，虛慢陰證不宜。

乾葛二兩半，　升麻、　赤芍各二兩，　黃芩一兩， 麻黃製，七錢半，　薄桂二錢五分，　甘草一兩五錢。

右碎，每服二錢，水一盞，薑二片，蔥一根，煎七分，無時溫服。

有風熱盛。加薄荷同煎。

當歸散

順調氣血，和解表裡。爽利心腹、疏理百病。及治溫熱停積，自痢煩躁不寧。

當歸酒洗　赤芍各二兩　甘草半生半炙，一兩 大黃半生半炮，一兩二錢　川芎　麻黃各半兩

右碎，每服二錢，水一盞，薑二片，煎七分，無時溫服。

三解散

一名「寧心湯。」 主上焦蘊熱。傷風面紅目赤。狂躁氣急飲水。驚啼煩悶。丹毒口瘡。痰嗽搐掣。

人參　防風　天麻　茯神　鬱金如無山梔代

白附子、　大黃各二錢半　赤芍藥、　黃芩。

殭蠶各五錢，　全蠍十五尾，去尖毒　枳殼二錢， 粉草六錢

右碎焙為末，每服半錢至一錢，用溫薄荷湯，無時調下，或「燈心湯。」

龍膽丸

治「小兒食後發熱，夜則涼」 ，此血熱證，疳熱皆可治。

宣黃連去毛　赤芍藥各半兩　龍膽草去苗 青皮去穰，各二錢半　檳榔一大個　麝香少許

右為末，豬膽汁少入麵糊為丸，「蘿蔔子大，每三二十丸，米飲空心服。」

六合湯

治小兒血熱，每日巳午間發熱，遇夜則涼。

當歸、　大黃、　川芎、　熟地黃。

右為末，三歲水半盞，煎至三分，無時服。

金星丸

治「風熱結聚，喉內痰鳴，喘麤咳嗽，面紅顋腫，咽膈壅塞，發熱狂躁，多渴。」

川鬱金末　雄黃另研，各一分　膩粉半分

巴豆七枚，去油。

右為末，米酢糊丸，麻子、薄荷、臘茶下。

四物二連湯

治血虛勞。五心煩熱。晝則明了。夜則發熱。脇肋並一身盡熱。日晡肌熱

當歸　生地黃　白芍藥　川芎　川黃連。

胡黃連各等分。

右水煎服

紅綿散

「白殭蠶炒　天南星切薄片，油浸黃」，各二兩

蘇木節另研，二兩半　天麻生用，一兩

右為末，每服一錢，水一小盞，入紅綿少許，同煎至六分，溫服。

凡小兒風熱，頭目不清，竝宜服之。若傷寒有表證發熱者，每服入去節麻黃末五分。有裡熱心燥渴者，入滑石末半錢，同煎服之。

六神散

人參、　白茯苓、　乾山藥、　白朮、　白扁豆。

甘草炙，各等分

右為末，每服一大錢，水一小盞，棗一枚，薑二片，同煎至五分服。

治胃冷加附子

治風證加天麻

治痢加鶯粟殼

銀白散

乾山藥、　白朮、　白茯苓各半兩，　人參、　白扁豆

知母　、炙草　、升麻各等分。

右為末，每服一大錢，水一小盞，棗一枚，薑二片同煎，溫服，不拘時。

桃枝丸

疏取積熱及結胸。又名「桃符丸。」

巴霜、　大黃、　黃蘗各一錢，　輕粉、　硇砂各半錢。

右細末，麪糊丸粟米大，煎桃枝湯下。一歲兒五七丸，五七歲二三十丸，未晬兒二三丸，臨臥服。

梔豉飲子

治小兒畜熱在中，身熱狂躁，昏迷不食。

梔子仁七枚，　豆豉半兩

右用水三盞，煎至二盞，看多少服之，無時。或吐不吐，立效。

梔子湯

治小兒積熱心臟，小便赤腫，口內生瘡。

梔子仁、　木通、　當歸尾、　白芷各二錢，　防風、 甘草各一錢。

右為細末，麥門冬煎湯送下。

益元散

解暑毒，利小便，理煩渴，除驚悸。

滑石六兩，　粉草一兩，細剉

右二味，或曬或焙，研為細末。每服一錢至二錢，溫水無時調服，涼水亦可。

萬安飲

推陳致新，除邪輔正，和益脾胃，宣通氣血，調順飲食，疏解風寒，寧心化痰，去煩理熱，不拘證在表裡，竝宜可投。常服百病不生，真元益固，補養諸虛，亦有奇驗。此與《宣明》論「當歸飲」 相類不遠，治法最多。其藥品之外，惟加枳殼、半夏。

人參去蘆　當歸酒洗　大黃生用　茈胡去蘆 枳殼去瓤炒　半夏炮製　芍藥洗淨　黃芩 防風去蘆　甘草各一兩　滑石末，六兩

右剉，除滑石末，臨入和勻，每服二錢，水一盞，薑二片，煎七分，無時溫服，或加棗一枚同煎。

===調胃散===

桃枝丸。取積熱後服之。

人參三錢、　白朮二錢半，　《甘草炙　藿香》

鸎粟子各一錢　白附子製，半分　白茯苓、 丁香各半錢。

右為末，紫蘇湯下半錢或一錢。

橘皮湯

橘皮去白，一兩半。　炙甘草　竹茹各半兩

人參二錢五分。

右每服五錢，薑水煎，食前服。

酸棗仁湯

酸棗仁去殼，取白　炙甘草　生地黃　梔子仁 麥門冬　人參　當歸身各等分

右剉細，加燈心，水一盞，煎七分，去滓溫服，不拘時。

清暑益氣湯

治暑邪干衛，身熱自汗。

黃芪　蒼朮泔浸去皮，各一錢　升麻七分 人參　白朮　陳皮炒　神麴炒　澤瀉各五分 甘草　黃蘗酒浸炒　當歸身　麥門冬去心 青皮炒　葛根各三分　五味子九粒，杵

右水煎服

清燥湯

治小兒自汗，或因熱傷元氣，大小便祕澀。

黃芪炒　蒼朮各五分　白朮　陳皮　澤瀉 人參　白茯苓　升麻　麥門冬去心　當歸身 生地黃　神麴炒　豬苓　黃蘗酒拌炒，各三分 五味子五粒，杵　《黃連》〈炒〉甘草炙，各二分

右，薑一片，水一鍾，煎服。

加減瀉黃散

此藥「退脾土，復腎水，降心火。」

黃連、　茵陳各五分，　黃蘗、　黃芩、　山梔。

茯苓各三分，　澤瀉二分。

右㕮咀，都作一服，水一盞，煎至六分，去滓，稍熱服，食後一服減半，待五日再服而良愈。

《經》云：「土位之主，其瀉以苦。」 又云：脾苦濕，急食苦以燥之，故用黃連、茵陳之苦寒，除濕熱為君；腎欲堅，急食苦以堅之，所以黃蘗之苦辛寒，強筋骨為臣；濕熱成煩，以苦瀉之，故以黃芩、山梔子之苦寒，止煩滿為佐；濕淫於內，以淡泄之，故以茯苓、澤瀉之甘淡，利小便導濕為使也。

張渙蘆根湯

治黃病

蘆根一兩，　茵陳、　山梔、　黃芩　甘草各半兩

右件搗羅為細末，每服一錢，水八分，入薄荷三葉，煎至五分，去滓放溫服。

子芩散

治黃病

黃芩　瓜蔞根　茯神去木，各一兩　甘草

胡黃連各半兩。

右件為細末。每服一錢，水八分，煎五分，去滓溫服。

茵陳湯

治小兒發黃等病，身如橘色。

山茵陳、　山梔子仁各一兩，　川大黃、　川硭硝 木通、　寒水石各半兩。

右煎服法同前

雙連丹

治疸病

川黃連去鬚　胡黃連各一兩。

右件搗羅為細末，用「黃瓜一枚，去穰，留一小蓋子，入二藥末後，以蓋子蓋定，用麪裹，慢火燒令麪焦，去麪搗熟，如荳菉大，每服七粒至十粒，溫水下，量兒大小，以意加減。」

當歸丸

治小兒冷熱不調，大便青黃，心腹多痛，或腹中氣滿，或時嘔逆，不欲飲食，加枳殼尤妙，以下治陰黃。

當歸、　白芍藥、　人參、　川芎各三錢，　炙甘草、 白朮各半兩。

右為末，水煮麵糊為丸如「麻子大，三歲兒每服十丸，粥飲下，日三服，量兒大小加減。」

冷甚加陳皮

茯苓滲濕湯

治「小兒黃疸，寒熱嘔吐，而渴欲飲水，身體面目俱黃，小便不利，不得安臥，不思飲食。」

「茯苓」五分，　澤瀉三分，　茵陳六分，　《豬苓》

山梔、　黃連、　防己、　白朮　蒼朮　陳皮。

青皮、　枳殼、　黃芩各二錢。

右㕮咀，水煎，徐徐溫服。

丹溪稜朮散

治小兒吐瀉黃疸

三稜、　蓬朮、　青皮、　陳皮、　神麴、　麥牙。

黃連、　甘草、　白朮、　茯苓各等分。

右為末溫熟水調服

「若傷乳食吐瀉，加山樝」 ；「時氣吐瀉，加滑石。」

發熱加薄荷

搐鼻瓜蔕散

治「小兒忽發心滿堅硬，腳手心熱，變為黃疸，不急治則殺人。」

瓜蔕七枚，　《赤小豆》七粒，　《秫米》七粒。

右為末，用一字吹兩鼻內，令黃水出，餘末盡水調服之，得吐出黃水即愈。

又

瓜蔕一兩，　《赤小豆》四兩。

右為末，每一錢，溫湯調服。服後即臥，當吐清黃汁為效。虛者不宜服。

秦王九疸散

兼治大人小兒

胃疸食多喜飲，梔子仁主之。　心疸煩躁，心中熱，茜 根主之。　腎疸脣乾熬，葶藶子主之。　脾疸尿赤出 少，惕惕恐，瓜蔞主之。　膏疸飲水尿多，秦椒瓜蔕主 之。「膏」，一作「肺。」　舌疸渴而數便，鍾乳主之。　肉疸小 便白，凝水石主之。　髓疸目深多嗜臥，牡蠣澤瀉主 之。　肝疸胃熱飲多，水激肝，白朮主之。

右一十一味，等分，隨病所在加半，搗篩為散。飲服「五分匕，日三，稍稍加至方寸匕，兒小者量與之。」

千金翼方

治大人小兒黃黑等疸

當歸三兩　桂心六兩　乾棗十七枚，去核

麥門冬一升　生大黃一兩　茵陳　黃芩

黃芪《一本》無　乾薑　茯苓　芍藥　黃連 石膏碎　人參　甘草各二兩

右十五味，㕮咀，以水一斗，煮取三升半，分四服，小兒減服。

赤苓散

主黑疸，身皮大便皆黑，通治大人小兒。

赤小豆三十枚　赤茯苓、　女萎各六銖

雄黃一銖　《瓜丁》四銖　甘草二銖，

右六味，以水三升，煮豆、茯苓，取八合，搗四味為散，和半錢匕服之，須臾當吐，吐則愈。亦主一切黃。小兒服半字匕。

犀角圓〈衛生總微下同〉

治小兒積熱痰實，三焦蘊毒，及風熱面赤，大小便祕澀。

生犀末，一分，　人參、　枳實、　檳榔各半兩。

大黃酒浸切片，以巴豆一百個，去皮，貼在大黃上，紙 裹，飯上蒸三次，切碎，炒黃焦，去巴豆，只用大黃。 黃連去鬚，各一兩。

右為細末，煉蜜和圓，如麻子大。每服一二十圓，臨臥熟水下。未利加圓數，疏導極穩。

勝金散

治小兒潮熱溫壯

雄黃一錢，水飛　白附子半錢　甘草半兩，炙 芍藥半兩，水煮十沸，曬乾　天南星半兩，炮

荊芥穗一分。

右為末，每服半錢，水一小盞，入薄荷三葉，煎至五分，去滓溫服，無時。

金花散

治小兒潮熱發躁

川大黃一兩　秦艽半兩。

右為末，每服一字或半錢，水一小盞，入青蒿三兩葉，蔥白二寸，同煎至五分，去滓溫服。

若變骨蒸勞氣，用童子小便浸青蒿、蔥白煎藥。

涼肌圓

治小兒溫壯，身熱臉赤，煩渴躁悶。

龍膽草二兩　元參一兩　當歸洗淨，一兩

右為細末。煉蜜和圓菉荳大。每服二十圓。竹葉湯下。兒大增之。無時。

牛黃膏

治小兒溫壯風熱

寒水石四兩，煅　雄黃、水飛　牙硝各一兩 山梔一錢半　炙草一分　鉛白霜半兩

右為細末，入麝香少許，煉蜜和。旋取皂子許，薄荷水化下，乳食後。

尅效散

治小兒溫壯風熱，睡臥不穩，咳嗽喘急。

薄荷二兩　白殭蠶炒，去絲嘴　元胡索各半兩

右為末，每服半錢或一錢，蜜湯調下，無時。

鎮心丹

治小兒風熱、驚熱，眠睡不安。

鐵粉一分　蛇黃一兩　代赭石俱煅，醋淬七次 馬屁孛各半兩　麝香一分，別研

右為細末。煉蜜入糊圓如小豆大。每服一粒，磨剪刀環水化下。食後。亦治驚癇發搐。

梨汁粥

治小兒風熱，昏塞躁悶不食。

鵝梨三枚。

右切碎，以水二升，煮取汁一升，去滓，入粳米一合，煮粥食之。

龍齒散

治小兒驚熱如火，亦治溫壯。

龍齒。

右為末，調服。或以「爛龍角研濃汁，服一二合。」

人參牛黃散

人參、　牛黃

右等分為末，以薄荷水調下最佳。

竹瀝湯

竹瀝二合。

右溫之，分三四服。無即刮竹茹，以酢煎溫服。

青金丹

治小兒積熱啼叫，三焦壅滯。

青黛四兩　生甘草二兩　蟬殼去足，一兩

麝香一錢，研　辰砂一分，研，水飛　牛黃研

腦子各三銖　龍齒末　天竺黃各半兩。

右為細末。以飴糖和圓雞頭大。每一粒分四服，溫水化下，無時。

四順飲子

治小兒諸熱

地骨皮去骨　防風　去蘆並椏枝　山梔仁 連𧄍各等分

右為細末，每用一錢或二錢，水一小盞，入燈心竹葉少許，煎至五分，放冷服，無時。

甘露散

治小兒諸熱

薄荷葉一兩，　大黃，　甘草各半兩，　牙硝

芎藭　雄黃水飛，各一分

右為末，每服半錢，蜜水調下，無時。

牛黃散

治小兒諸熱煩躁

欝金大者，濕紙裹，慢火煨熟。

右為末，入牛黃少許，冷水調下。大者一錢，小者半錢，無時。

雞卵蜜

雞卵一枚。

右和白蜜服之

除熱湯

小兒立夏後，有病身熱者，慎勿妄為吐下，但以此浴之。

白芷根苗各等分。

右為麤散，用清漿水煎，更入鹽少許以浴兒，浴畢，用粉粉之。

又

白芷、　苦參、　《秦皮》

右煎湯。或無眾藥，但得一味，煮湯皆可。

又

楮葉一升。

右用水七升，煎至五升，適溫煖，用之澡浴。

涼肌粉

白芷、　楓葉、　藁本、　苦參、　黃連。

右等分為細末，每用三錢，以蛤粉二大塊同研勻細，入生絹袋子，每浴了以撲身，遍令勻。亦治夏月伏暍，遍身生赤疿子，用之極妙。

豬膽圓

治小兒血熱，早食後發熱，至晚則涼。

胡黃連　宣黃連去鬚，各半兩　赤芍藥一兩

右為細末，以豶豬膽汁和成劑，卻入在膽皮中，懸銚上，用漿水煮，勿令漿水入，煮熟取出，圓如菉豆大，每服三十圓，米飲湯下，食後臨臥，日三。有《生瘰𤻤》一證，亦早食後身熱頗相似，但以鼻衄泄瀉，宜審辨之。

升麻葛根湯

治小兒溫壯驚風，及傷寒身體發熱，或作瘡疥身熱，未辨之間，竝宜服此。

乾葛細剉　升麻　芍藥　甘草炙，各等分

右為麤末，每服二錢，水一小盞，煎至五分，去滓溫服，無時。

桔梗湯

治小兒風熱溫壯，或傷寒時氣，瘡疹未發，竝宜服之。仍兼「小黑膏」 服尤善。

桔梗　細辛　人參　瓜蔞根　白朮　甘草 川芎　白茯苓各等分。

右為末，每服二錢，水一盞，人生薑三片，薄荷三葉，同煎至七分盞。三歲以下兒作四服，無時。

小黑膏

川烏　南星各一枚，大者

右入一小瓶子內，用濕紙密搭封口，慢火燒之，候火滅取出，削出中心所存白處，如皂子大，用之須燒數枚，擇中度者，方用為末。次入薄荷、元參末各五錢匕，研勻，煉蜜和成劑。每用旋剝豆許圓之，蔥白湯下，頻頻服。

「若筋脈或緩或急，加乳香」 同蔥白湯下之。

腦子圓

治小兒發熱極甚，因伏留心經，昏迷不醒，或誤服熱藥，蓄熱所致，用之神效。

《生梅花腦子》半字或「一字。」

右取新殺豬心中血一兩滴，同研作一圓，新汲水少許化下，大良。未醒即再服一粒。

薄荷散

治小兒風熱溫壯，及傷寒傷風，痘疹未辨之間，皆可服之。

薄荷葉　藿香葉去土　荊芥穗　甘松去土 白芷　防風去蘆並椏枝　川芎　桔梗去蘆 白殭蠶去絲嘴　甘草炙　藁本去土，各一兩 細辛去苗，半兩

右為末，每服一錢，茶調溫服。亦治大人風氣不順，頭面風等疾。大能清利頭目，止昏眩，聰明耳目。

單方

小兒寒熱及熱氣中人：用豬後蹄甲燒灰，乳汁調服 一撮，日二服。〈千金方下同〉

治小兒傷寒發黃擣。土瓜根汁三合服之。

又，「擣韭根汁澄清，取大豆許，滴兒鼻中，即出黃水，立 瘥。」

又：擣青麥汁服之。

小兒出汗有熱：雷丸四兩，粉半斤，為末撲之。

小兒熱痛，口禁體熱：竹青茹三兩，酢二升，煎一升，服 一合。〈子母祕錄〉

小兒發熱，不拘風寒飲食，時行痘疹，竝宜用之。以蔥 涎入香油內，手指蘸油摩擦小兒五心、頭面頂背諸 處，最能解毒涼肌。〈直指方〉

小兒陽明經風熱濕氣相搏，陰莖無故腫或痛縮，宜 寬此一經自愈。廣木香、枳殼麩炒二錢半，炙甘草二 錢，水煎服。〈曾氏小兒方〉

小兒潮熱，往來盜汗：用南番胡、黃連、柴胡等分為末， 煉蜜丸芡子大。每服一丸至五丸，安器中，以酒少許 化開，更入水五分，重湯煮二三十沸，和滓服。〈孫兆祕寶方〉 小兒熱渴久不止：葛根半兩，水煎服。〈聖惠方下同〉 小兒天行，壯熱頭痛：木香六分，白檀香為末，清水和 服，仍溫水調塗顖頂，取瘥。 小兒骨蒸，體瘦心煩，天靈蓋酥炙黃連等分，研末，每 服半錢，米飲下，日二服。

小兒熱病，壯熱頭痛：用瓜蔞根末，乳汁調服半錢。 小兒頭熱，鼻塞不通，濕地龍糞捻餅貼顖上，日數易 之。

小兒身熱：苦參煎湯浴之，良。〈外臺祕要下同〉

小兒蒸熱，脾虛羸瘦，不能飲食，用白朮、白茯苓、白芍 藥各一兩，甘草半兩為散，薑棗煎服。

小兒五心煩熱：胡黃連末，米飲服一錢。〈易簡方〉 小兒心經實熱瀉心湯用黃連三錢半，水一盞，煎半 盞，食遠溫服。〈和劑局方〉

小兒發黃，皮肉麵目皆黃：「用生瓜蔞根搗取汁二合， 蜜二大匙，和勻暖服，日一服。」〈廣利方〉

小兒疳熱肚脹，潮熱髮焦，不可用大黃、黃芩傷胃之 藥，恐生別證。以胡黃連五錢，靈脂一兩為末，雄豬膽 汁和丸菉豆大。米飲服。每服一二十丸。〈全幼心鑑〉 小兒五心煩熱，渴欲飲水者，煮黑豆與食之，安。〈古今醫統〉 小兒夏月傷暑，用赤茯苓、豬苓、澤瀉、炒扁豆、薑製厚 朴、香茹各三分，用生薑一片煎。如有吐，加藿香。〈窮鄉便方〉 小兒渴疾：桑葉不拘多少，逐片染生，蜜綿繫蔕上，陰 乾，細切煎汁，日飲代茶。〈勝金方〉

《小兒熱渴》：「蓮實二十枚炒，浮萍二錢半，生薑少許，水 煎，分三服。」〈聖濟總錄下同〉

小兒身熱，汗出拘急，因中風起：丹參半兩，鼠屎三十 枚，為末，每服三錢，漿水下。

小兒熱病，壯熱煩渴，頭痛：生地黃汁三合，蜜半合，和 勻，時時與服。〈普濟方下同〉

小兒挾風蘊熱，體熱，太陰元精石一兩，石膏七錢半， 龍膽半兩，為末，每服半錢，新汲水下。

小兒身熱：石膏一兩，青黛一錢，為末，糕糊丸龍眼大。 每服一丸，燈心湯化下。

小兒腦熱，嘗欲閉目：大黃一分，水三合，浸一夜，一歲兒服半合，餘者塗頂上，乾即再上。〈至寶方下同〉 小兒狂語，夜後便發：竹瀝夜服二合。

小兒多熱：「熟湯研郁李仁如杏酪，一日服二合。」 小兒黃疸：「胡黃連、川黃連各一兩，為末，用黃瓜一個， 去瓤留蓋，入藥在內，合定麪裹煨熟，去麪搗丸菉豆 大，每量大小溫水下。」〈總微論下同〉

小兒躁渴：粉霜一字，大兒半錢，蓮花湯調下，冬月用 蓮肉。

小兒積熱，毛焦睡語，欲發驚者：牛黃六分，硃砂五錢 同研，以犀角磨汁，調服一錢。

鍼灸

《古今醫統》曰：「小兒飲水不歇，面目黃者，灸陽剛二穴 各一壯，在十四椎下，兩傍各開一寸陷中。」

醫案

《錢氏直訣》曰：「朱監簿子五歲，忽發熱。醫曰：『此心熱也。 腮赤而脣紅，煩躁引飲，遂用牛黃丸三服，以一物瀉 心湯下之。來日不愈，反加無力而不能食，又下之，便 利黃沫。錢曰：『心經虛，而有留熱在內，必被寒藥下之， 致此虛勞之病也。宜先用白朮散生胃中津液，次以 生犀散治之。朱曰：『大便黃沫如何』』』？」曰：「胃氣正，即瀉自 止，虛熱也。」朱曰：「醫用瀉心湯如何？」錢曰：「瀉心湯者，黃 連一物耳。黃連性寒，多服則利，能寒脾胃也。」坐久，眾 醫至，皆曰實熱。錢曰：「虛熱。若實熱何以瀉心湯下之 不安，又加面黃頰赤，五心煩躁，不食而引飲？」醫曰：「既 虛熱，何大便黃沫？」錢笑曰：「便黃沫者，服瀉心湯故也。」 錢與胡黃連丸，治癒。

鄭人齊郎中者，家好收藥散施。其子忽臟熱，齊自取 青金膏三服，並一服餌之。服畢，至三更，瀉五行，其子 困睡，齊言子睡多驚，又與青金膏一服，又瀉三行，加 口乾身熱。齊言尚有微熱未盡，又與青金膏。其妻曰： 「用藥十餘行未安，莫生他病否？」召錢氏至，曰：「已成虛 羸，先用白朮散時時服之，後服香。」丸，十三日愈。 朱監簿子五歲，夜發熱，曉即如故。眾醫有作傷寒治 者，有作熱治者，以涼藥解之，不愈。其候多涎而喜睡。 他醫以鐵粉丸下涎，其病益甚。至五日大引飲。錢曰： 「不可下之。」乃取白朮散一兩，煎藥汁三升，使任意取 足服。朱曰：「飲多不作瀉否？」錢曰：「無生水，不作瀉，縱多 不足恠也，但不可下耳。」朱曰：「先治何病？」錢曰：「止瀉治 痰、退熱清神，皆此藥也。」至晚服盡，錢視曰：「更可服三 升。」又煎白朮散三升，服盡得稍愈。第三日又服白朮 散三升，其子不渴無涎，又投烏膠散，二服而安。 曹宣德子，三歲，面黃，時發寒熱，不食飲水。或用牛黃、 麝香二丸不愈，用止渴乾葛散反吐。師謂食伏於胃 脘，先以白餅子下之，又以消「積丸」磨之而愈。

《儒門事親》曰：「蔡寨成家一童子，年十五歲，病疸一年， 面黃如金，遍身浮腫，乏力，惟食鹽與焦物。戴人以茶 調散吐之，涌涎一盂。臨晚又以舟車丸七八十粒，通 經散三錢，下四五行。待六七日，又以舟車丸、濬川散 下四五行。鹽與焦物見而惡之，面色變紅，後再以茶 調散涌之，出痰二升方愈。」

萬氏《幼科發揮》曰：一兒發熱，至日晡尤甚。其醫作瘧 治不效，又作潮熱治亦不效。予曰：「此胃虛有宿食也。」 謂瘧疾則寒熱有發有止，謂潮熱則發有時如水之 潮，過即退，次日依時復發。此兒身嘗溫熱，至申酉時 則甚，故知是宿食發熱也。彼曰：「有所」乎。曰。出仲景 《傷寒正理論》。陽明病證雲。「潮熱者實也。宜下之。以三 化丸下之愈。」

一兒驚風，時熱不退，群醫有議用小柴胡湯者，有欲 用竹葉湯者，有欲用涼驚丸者。予曰：「大驚之後，脾胃 已虛，宜溫補之，三藥寒涼不可服也。」乃作理中湯，用 炒乾薑一劑熱除。

《明醫雜著》曰：「李閣老子患潮熱，飲食如故，自申酉時 甚，至子丑時方止，遍身似疥，大便祕結，小便赤澀，熱 渴飲冷。余以為脾胃實熱，傳於肺與大腸，先用清涼 飲四劑，結熱始退；又用四物湯加柴胡、黃連數劑，其 瘡漸愈。彼欲速效，另用槐角丸之類，諸證益甚。遂求 於施院長，亦用四物湯加柴胡、黃連，加桃仁、赤芍藥至百劑而愈。

《保嬰金鏡錄》曰：「一小兒四歲，發熱飲冷，口內生瘡，額 鼻黃赤，吐舌流涎，余謂心脾有熱，用導赤、瀉黃二散 而愈。後復作，余因他往，服清熱化痰等藥，前證益甚， 更弄舌，余用異功散加釣藤鉤而安，又用六君子湯 而愈。蓋吐舌者，為脾經實熱而舌長出也；弄舌者，乃 脾臟虛熱也，令舌時舒而即收也。治者審之。 一小兒」發熱，飲食少思，大便不實，常服蘆薈等丸，視 其鼻赤，此寒涼之劑，復傷脾土而虛熱也，用五味異 功散數劑而元氣復。

一小兒小便不利，鼻乾衄血，鼻間色赤，屬脾肺有熱， 用《濟生》犀角地黃湯，前證已愈。後頦間常赤，作渴有 痰，此稟賦腎氣不足，用地黃丸而諸證皆瘥。

一小兒發熱咳嗽，右顋色赤，此肺金有熱，用「瀉白散」 而愈。復感冒風邪，前證更作，又加聲重流涕，用參蘇 飲加杏仁、桑皮而愈。但右顋仍赤，兼額微赤，此兼心 火乘肺金也，用「人參平肺散」，一劑遂痊。

一小兒五歲作渴，右顋鼻準微赤，或飲冷水，或服涼 藥，即時嘔吐。余曰：「右顋微赤，肺經虛熱也；鼻準微赤， 胃經虛熱也。此胃虛不能生肺耳。」先用四君子加升 麻一劑服之而不吐，又用白朮散二劑而不渴，再用 四君子四劑而安。

一小兒潮熱煩渴，大便乾實，氣促咳嗽，右顋色赤，此 肺與大腸有熱，用柴胡飲子一服，諸證頓退。後因微 驚，又發搐，咬牙煩悶，此肝脾氣血虛也，用四君子加 芎、歸、釣藤鉤而愈。

一小兒潮熱煩躁，左顋青赤，此心肝血虛，用「《祕旨》安 神丸」及四物湯加防風、酸棗仁治之，尋愈；又用六味 地黃丸，調補肝腎而愈。

《保嬰撮要》曰：「一小兒先壯熱便祕，服清涼飲之類，愈 而復作；服地骨皮散，而潮熱不已，服四物、連、芩之類， 不時而熱甚。余曰：『不時而熱，或晝見夜伏，晝伏夜見， 是虛火也，當滋化源』。不信，仍服寒藥愈甚。余夕用六 味丸，朝用補中益氣加山藥、山茱萸而瘥。」

一小兒五歲，發熱作渴，右顋鼻準微赤，或與冷水涼 藥，即時嘔吐。余曰：「右顋微赤，肺經虛熱也；鼻準微赤， 胃經虛熱也。此胃虛不能生肺耳。」先用四君子加升 麻三分，一劑而不吐，又用白朮散二劑而不渴，再用 四君子四劑而頓安。

一小兒發熱作渴，用瀉黃散，大便重墜，口角流涎，仍 欲瀉火。余曰：「鼻準青白，脾虛肝木所侮也；口角流涎， 胃氣不能攝涎也；大便重墜，脾氣不能升也。」不信，另 服涼劑，果眉脣微動，四肢微抽。余曰：「此元氣虛極而 變慢脾風也。」用六君子加炮薑、當歸、木香、釣藤鉤二 劑益甚。彼欲更劑。余曰：「此藥力不及也。設藥不對其」 證禍在反掌。仍以前藥加炮薑、附子一片。服之即安。 乃去附子。又二劑而愈。

一小兒旬日內，先兩目發黃，漸及遍身，用「瀉黃散」服 之，瘥。

一小兒因母食鬱而致飽脹嚥酸，遍身皆黃，余以越 鞠丸治其母，以瀉黃散治其子，竝愈。 一小兒患前證，服五苓散、消食丸之類，其黃不退，作 渴飲湯，腹膨少食。余謂胃氣虛津液少故喜飲湯，脾 氣虛故腹脹少食也。先用白朮散漸愈，又用補中益 氣湯而痊。

一小兒飲食不調，腹脹身黃，小便金色，雜用治疽劑， 作渴飲水。余謂胃氣實熱，先用瀉黃散二劑，其渴頓 止；用梔子蘗皮湯，其黃亦退；用白朮散而飲食進。 一小兒寅卯時發熱，或兼搐有痰，服「《抱龍》瀉青」二丸 而愈。後復患，服前藥兼咳嗽氣喘，不時發搐，面赤色， 或青黃，或浮腫，或流涎。予謂：「咳嗽氣喘，脾肺氣虛也， 不時發搐」，肝木乘脾也；面青而黃，肝入心脾也。浮腫 流涎，脾氣虛也。用「益智丸」以養心血，「補中益氣湯」以 補脾氣而愈。

一小兒巳午時發熱驚悸，發時形氣倦怠，面黃懶食， 流涎飲湯，予謂「心氣不足所致。」不信，反服涼心之藥， 更加吐瀉，睡而露睛，手足竝冷，幾致慢脾風，先用六 君薑桂湯，佐以地黃丸而愈。

一小兒申酉時發熱面赤，腹中作痛，或用峻利之劑 下之，致發搐吐痰，作渴腹痛，按之即止，此脾胃傷而 變證也，用七味白朮散、補中益氣湯頓安。

「一小兒亥子時發熱，形氣倦怠，面黃懶食，流涎飲湯， 用益黃散而愈。後又復發，服前藥及清熱之劑，病發 不時嗜臥露睛，作渴少食，大便頻黃，此脾虛而肝木 勝之，兼元氣下陷也」，用「補中益氣湯，佐以地黃丸」而 愈。

一小兒夜間發熱腹脹，此脾虛肝盛，朝用五味異功 散，夕用四味肥兒丸，熱止。乃朝用六味地黃丸，夕用 異功散而痊。

一女子年十四，患注夏，經行之後，發熱晡熱，煩躁作 渴，面赤，脈洪大，按之如無，此血脫發躁，先用當歸補血湯四劑，又用八珍湯而安。

「一小兒每春夏口乾發熱，怠惰嗜臥，勞則頭痛，服清 涼化痰之藥，喘瀉煩躁不安，服香薷飲，脈大神思昏 憒。」余用補中益氣湯去升麻、柴胡，加五味、麥門、炮薑 一劑未愈，又加肉桂五分即甦，更用六味丸而愈。 一小兒稟脾腎虛弱，注夏發熱，二便不調，朝用補中 益氣湯，夕用地黃丸而愈。後因乳母怒氣，致兒發熱 驚搐，用柴胡梔子散，母子竝服而瘥。 一小兒素有食積，注夏發熱，倦怠少食，大便不實，朝 用五味異功散，少加升麻、柴胡，夕用四味肥兒丸而 尋愈。

一小兒稟賦腎虛，患注夏之疾，因乳母大勞，則發熱 益甚，用補中益氣湯，令母子竝服而愈。後因乳母多 食膏粱，又患瘡疾，煩躁作渴，先用竹葉石膏湯及補 中益氣湯將瘥，母著怒氣，大熱發搐，用柴胡梔子散、 加味逍遙散而痊。

一小兒注夏食生冷之物，腹中作痛之甚，則發搐厥 冷，用「人參理中丸」而愈。

一小兒吐瀉後患渴證，飲食少思，肌體消瘦，用七味 白朮散，渴漸止；五味異功散加升麻，飲食漸進；又用 補中益氣湯，肌肉頓生。

一小兒嗜膏粱甘味，發熱作渴，小便白濁，用「四味肥 兒丸」，佐以瀉黃散稍愈。復傷食吐瀉，服消食丸，胃氣 復傷，飲食少思，肢體倦怠而渴，先用七味白朮散而 渴止，次用五味異功散而痊。

一小兒面目色白，患渴證，吐痰發熱，服清熱化痰之 藥，大便洞瀉，小便頻數，此脾腎虛而復傷也，朝用補 中益氣湯，夕用四神丸，諸證漸愈，又佐以六味地黃 丸而愈。

一小兒煩躁驚悸，熱渴飲冷，額間色赤，此心經實熱， 先用「瀉心湯一服稍緩，又用柴胡梔子散」而瘥。 「嘉靖甲寅敬臣之女，年十二，患脾胃素弱，自夏入秋， 時瀉時止，小腹微痛，至八九月間，隨成疳積之證，發 熱凡二十餘日不止，汗泄熱解，汗已復熱，自中脘至 小腹膨脹堅直，大便溏，氣喘咳嗽作噯，俱晝輕夜重， 徹夜」煩躁不睡，鼻塞眼暗讝語，其家以為必死矣。余 診之曰：「脈浮大而無根，此大虛證也，非獨參湯不可。」 乃用參一兩，加熟附三分，煨生薑三片，日進二劑，乃 併柤煎服之。大下疳積其氣則腥，腹漸寬，熱漸減，脈 漸斂，然手猶尋捻不已，鼻孔出血。余曰：「此肝證也。」煎 六味丸料與之，一服如脫，乃晝服獨參薑附湯，夜服 六味丸料，脈漸有根，諸證漸退。先此手足恆熱，至是 乃始覺寒。余喜曰：「此病邪盡退而真氣見矣。」然猶飲 食不進，乃單用六君子湯加炮薑，遂能食，咳嗽獨甚。 與補中益氣湯，嗽遂止，夜始安睡而痊。

《證治準繩》曰：「羅謙甫治一小兒，季夏身體蒸熱，胸膈 煩滿，皮膚如漬橘之黃，眼中白睛亦黃，筋骨痿弱，不 能行立。此由季夏之熱，加以濕氣而蒸熱，搏於經絡， 入於骨髓，使臟氣不平，故脾遂乘心，濕熱相合而成 此疾也。蓋心火實則身體蒸熱，胸膈煩滿；脾濕勝則 皮膚如漬橘之黃。有餘之氣，必乘己所勝而侮不勝」， 是腎肝受邪，而筋骨痿弱，不能行立。《內經》言：脾熱者， 色黃而肉蠕動。又言濕熱成痿，信哉斯言也，所謂子 能令母實，實則瀉其子也。蓋脾土退其本位，腎水得 復，心火自平矣。又《內經》曰：「治痿獨取於陽明。」正謂此 也。加減瀉黃散主之。

《景岳全書》曰：「余之仲兒，生於乙卯五月，於本年初秋， 忽爾感寒發熱，脈微緊，然素知其臟氣屬陰，不敢清 解，遂與芎、蘇、羌、芷、細辛、生薑之屬，冀散其寒。一劑下 咽，不惟熱不退，而反大瀉，作連二日，瀉不止而喘，繼 之愈瀉則愈喘。斯時也，將謂其寒氣盛耶？何以用溫 藥而反瀉，將謂其火刑金耶？豈以清瀉連日而尚堪 寒涼，將謂其表邪之未除耶，則何以不利於疏散？束 手無策，疑懼已甚，且見其表裡俱劇，大喘垂危，又豈 淺易之劑所能挽回？」因沉思良久，漸有所得，乃用人 參二錢，生薑五片，煎汁半盞，然未敢驟進，恐再加喘， 必致不救。因用茶匙挑與二三匙，即懷之而旋走室 中，徐察其呼吸之進退，然喘雖未減，而亦不見其增 甚，乃又與三四匙，少頃則覺其鼻息似乎少舒，遂放 膽與以半小鍾，更覺有應。自午及酉，完此一劑。適一 醫至，急呼曰：「誤矣，誤矣！焉有大喘如此而尚可用參 者？速宜以抱龍丸解之。」余諾之而不聽，乃復以人參 二錢五分，如前煎湯，自酉至子，盡其劑劑完，而氣息 遂平，齁齁大睡，瀉亦「止而熱亦退矣。」此所以知其然 者。觀其因瀉反喘，豈非中虛？設有實邪，自當喘隨瀉 減，是可辨也。向使誤聽彼醫易以清利，中氣一脫，即 當置之死地，必仍咎余之誤用參也。孰是孰非，何從 辨哉？余因紀此，以見溫中散寒之功，其妙有如此者。