沿着毛主席的無產階級衛生路線前進就是勝利

沿着毛主席的無產階級衛生路線前進就是勝利

——湖北省麻城縣實行合作醫療十年的調查報告
麻城縣革命委員會調查組 麻城縣衛生局革命領導小組 新華社記者　《人民日報》記者
1969年1月16日

本作品收錄於《人民日報》

一九五八年，湖北省麻城縣廣大貧下中農在毛主席無產階級革命路線的指引下，發揚革命首創精神，在全縣九十六個公社全部實行了合作醫療，徹底改變了貧下中農「看不起病，吃不起藥」的狀況。十年來，由于堅持實行合作醫療制度，全縣醫療衛生面貌發生了巨大變化。現在全縣每個公社都有了設有病床的衛生所；七百三十二個生產大隊，隊隊都有半農半醫的「赤腳醫生」、接生員，有的還有保健室；每個生產隊都有了衛生員。許多生產大隊實現了治小病不出大隊，那裡有勞動大軍，那裡就有醫生。貧下中農熱烈讚揚說：「天災靠人民公社，人病靠合作醫療。」

在兩條路線尖銳鬥爭中鞏固和發展合作醫療制度

麻城縣實行合作醫療制度，是在同叛徒、內奸、工賊劉少奇的反革命修正主義醫療路線進行鬥爭中鞏固和發展起來的。

毛主席教導我們：「任何新生事物的成長都是要經過艱難曲折的。」合作醫療制度這個革命的新生事物一出現，就受到廣大貧下中農的熱烈支持。可是，大叛徒劉少奇在湖北的代理人王任重之流卻要砍掉合作醫療，鼓動醫生「私人開業」，搞「四大自由」（即醫生可以自由結合，入所自由，退所自由，自由開業）的聯合診所。一九六一年，他們挖空心思地給合作醫療制度編了十大「罪狀」，胡說什麼：「一不合法，二不合理，三不合時」，「非解散不可！」

合作醫療是辦還是砍，這是執行毛主席的革命路線還是執行劉少奇的反革命修正主義路線的大問題。在這個問題面前，貧下中農毫不含糊。他們挺身而出，與這股大砍合作醫療的妖風進行了堅決鬥爭。他們說，合作醫療是遵照毛主席「組織起來」的教導辦的，代表了農村醫療工作的方向，為什麼不合法？人吃五穀雜糧，誰沒有個三病兩痛，一家有難大家幫，體現了貧下中農的共產主義風格，為什麼不合理？舊的醫療制度，已經成為衛生工作進一步面向農村、為廣大貧下中農服務的障礙，已經成為農村醫務工作者思想革命化的障礙，早就需要來個醫療制度的革命了，為什麼不合時？你們要砍，我們要辦；一定要辦到底！執行毛主席的革命路線的領導幹部也站了出來。他們斬釘截鐵地說：「合作醫療已經在貧下中農心裡紮下了根，你們砍不掉。我們不但要辦，而且一定要辦好！」

樹欲靜而風不止。一九六二年，反革命修正主義分子王任重親自出馬，到麻城縣閔集公社來「蹲點」，極力兜售大叛徒劉少奇的「三自一包」、「四大自由」等黑貨，妄圖搞復辟資本主義的試點。這個反革命修正主義分子在攻擊「集體不如單幹好」的同時，大肆污衊辦合作醫療是「邪門歪道」，硬要恢復聯合診所，誰看病，誰出錢。沒有改造好的地、富、反、壞、右分子也跳出來，惡毒地攻擊合作醫療制度。混進醫療衛生隊伍的一小撮階級敵人，也乘機亂開「大處方」，濫用貴藥，造成藥物浪費，使合作醫療基金虧損，妄圖搞垮合作醫療。

廣大貧下中農一眼就看穿了王任重的陰謀，十分氣憤地說：「合作醫療好不好，我們心裡明白！你這一套富了醫生，苦了窮人。你說聯合診所好，我們說合作醫療好！」可是，王任重還不死心，他強迫公社衛生所關起門來「學習」他搞的黑文件。一九六二年九月，王任重揮舞大刀，硬是把閔集公社的合作醫療砍掉了。閔集公社貧下中農又回到了缺醫少藥的困境。

正在這關鍵時刻，毛主席向全國軍民發出了「千萬不要忘記階級鬥爭」的偉大號召。閔集公社廣大貧下中農懷着對毛主席無產階級革命路線的無限忠誠，十次聯名寫信，以鐵的事實大頌合作醫療的優越性，揭發了王任重破壞合作醫療的滔天罪行。革命領導幹部也拒絕推廣王任重的恢復聯合診所的黑經驗，堅決支持閔集公社貧下中農的革命行動。一九六三年，閔集公社貧下中農代表、幹部和共產黨員，開了一次大會，認真學習了毛主席關於階級、階級矛盾和階級鬥爭的英明教導，以毛主席關於醫療衛生工作的光輝指示為武器，以移風易俗，改造世界的雄心壯志，狠揭猛批反革命修正主義衛生路線，同王任重進行了針鋒相對的鬥爭。他們堅定地說：「合作醫療是毛主席叫我們辦的。一小撮階級敵人要砍掉合作醫療制度是白日做夢，痴心妄想！」經過了一場激烈的鬥爭，一九六三年十月一日，閔集公社貧下中農踢開了王任重，踢開了聯合診所，恢復了合作醫療制度。

一九六五年，毛主席發出「把醫療衛生工作的重點放到農村去」的偉大號召，廣大貧下中農無不歡欣鼓舞，階級敵人一片驚慌。在文化大革命中，階級敵人一度蠢蠢欲動，攻擊合作醫療是一株毒草。但是，在經歷了兩條路線鬥爭，覺悟大大提高的貧下中農面前，他們的陰謀一個一個地遭到了慘敗。合作醫療制度象人民公社一樣，越來越發展鞏固。

最近，毛主席教導我們：「歷史的經驗值得注意。一個路線，一種觀點，要經常講，反覆講。只給少數人講不行，要使廣大革命群眾都知道。」麻城縣廣大貧下中農和革命醫務工作者更加清楚地認識到，突出無產階級政治，是鞏固和發展合作醫療制度的根本，一定要大講特講毛主席無產階級衛生路線、大講特講十年來實行合作醫療制度的兩條路線鬥爭史，把合作醫療辦得好上加好。

鞏固和發展合作醫療制度的幾點主要經驗

一、突出無產階級政治，是鞏固和發展合作醫療制度的根本。

在堅持合作醫療制度的過程中，有些醫務人員出現了怕麻煩、怕勞累、怕超支、怕負責任、怕群眾監督等等各種活思想。也有個別社員存在着「公眾的馬公眾騎；公眾的藥公眾吃」的思想，不注意節約。針對這些問題，全縣許多公社就組織醫務人員和社員活學活用毛主席著作，用戰無不勝的毛澤東思想武裝頭腦，解決各種思想問題。一九六五年以來，全縣絕大多數公社衛生所堅持每月集中學習兩次，醫務人員的思想認識有很大提高，出診時不光是看病，而且還給病人煎藥、餵藥，打掃房間。貧下中農稱讚他們是毛主席派來的好醫生。

二、貧下中農牢牢掌握醫療衛生事業大權，實行民主管理，是鞏固和發展合作醫療制度的關鍵。

一九五八年，各公社實行合作醫療制度後，相繼成立了有貧下中農代表、革命幹部和革命醫務人員組成的合作醫療管理委員會。同時，建立了以貧下中農為主體、有基層幹部參加的合作醫療代表會議制度。農村醫療衛生的管理權、經濟權、人事權，統統歸合作醫療管理委員會和代表會議掌握。

十年來合作醫療堅持實行政治民主，財務民主，管理民主。合作醫療管理委員會，定期召開合作醫療貧下中農代表會議，徵求貧下中農意見，有事同群眾商量，不斷改進合作醫療制度。合作醫療管理委員會還定期聽取衛生所報告工作，並確定一年的預算和決算。公社衛生所定期公布賬目。這樣做，貧下中農對合作醫療既關心又放心。

貧下中農通過合作醫療管理委員會和代表會議掌握農村醫療衛生大權後，把貫徹執行毛主席的無產階級衛生路線放在首位，處處按照毛主席的教導辦事，把合作醫療辦得越來越好。貧下中農說：「合作醫療制度有千好萬好，只有貧下中農掌權才能好。」

三、建立一支貧下中農自己的醫療衛生隊伍，是鞏固和發展合作醫療制度的重要條件。

實行合作醫療的初期，每個公社衛生所只有上十個醫務人員，而且很少到生產隊去，貧下中農看病還是很不方便。區、社根據貧下中農的意見，就從大隊、生產隊貧下中農中挑選政治好、思想好、熱愛勞動、熱心為群眾服務的「好苗子」，經過公社合作醫療管理委員會批准，培養成為「赤腳醫生」和衛生員。公社衛生所培養「赤腳醫生」採取農閒集中學習、農忙回隊邊干邊學的辦法。經過一兩年的訓練，「赤腳醫生」就能診治農村一般的常見病、多發病。現在「赤腳醫生」已遍及各大隊。

這些「赤腳醫生」熱愛毛主席，熱愛黨，熱愛貧下中農，全心全意地為貧下中農服務。他們擔負着農村百分之六、七十的防病治病工作，是貫徹「預防為主」方針、開展防疫工作的突擊隊。他們不脫離勞動，貧下中農養得起。有了這支貧下中農自己的醫療衛生隊伍，就為鞏固和發展合作醫療制度，提供了可靠的條件。

四、堅持勤儉辦合作醫療事業的原則，是鞏固和發展合作醫療制度的途徑。

偉大領袖毛主席教導我們：「勤儉辦工廠，勤儉辦商店，勤儉辦一切國營事業和合作事業，勤儉辦一切其他事業，什麼事情都應當執行勤儉的原則。」遵循毛主席這一偉大教導，各級合作醫療管理委員會採取了許多勤儉辦合作醫療的積極措施：一是教育醫務人員樹立勤儉的思想，注意合理用藥，節約用藥。用過的繃帶、紗布，收集起來，消毒後儘量再用。二是普遍採用經濟有效的土方土法治病。許多公社的衛生所，不僅中醫、「赤腳醫生」常用針灸、拔火罐、民間藥方，而且西醫也學會用。這樣，儘量少花錢或不花錢就治好病。三是有條件的公社，普遍實行自己動手種藥、採藥、製藥，節約了合作醫療經費。四是認真管好藥品和醫療器材。五是緊縮行政開支。各公社合作醫療費的預算和決算都是經過貧下中農討論決定的。節約下來的合作醫療費，用來幫助常年吃藥的困難戶。

五、認真貫徹執行「預防為主」的方針。

實行合作醫療以後，各公社堅持「無病早防，有病早治」。他們充分發揮各大隊「赤腳醫生」、接生員、衛生員的作用，利用各種機會，經常向廣大社員群眾宣傳預防工作的重大意義，講解衛生知識，把衛生工作變成群眾的自覺行動，使群眾性的衛生工作搞得經常、紮實。鐵門區過去是全縣流行病最嚴重的地區。近幾年來，各公社、大隊的衛生人員廣泛地向群眾宣傳，組織群眾管好飲用水和糞便，搞好環境衛生，消滅了病源，流行病的發病率大大下降。全區合作醫療費不僅夠用，許多公社還有節餘。