瘍醫大全/36
卷三十六 \ 跌打部
編輯自跌打損傷以及人咬、破傷風等證,俱匯於本部中,以便檢閱參治。
跌打損傷門主論
編輯陳遠公曰∶有跌傷骨折,必用杉木或杉板將骨折湊合端正,以繩縛定,勿偏斜曲,再以布扎。切不可因疼痛,心軟少致輕鬆,反為害事。後用內服藥,如皮破血出,須用外治藥。但骨折而外邊之皮不傷,即不必用外治藥,然內外夾攻,未嘗不更佳耳。內治法宜活血祛瘀為先,血不活則瘀不去,瘀不去則骨不能接也。續骨神丹∶當歸二兩,大黃五錢,生地、敗龜版末、白芍各一兩,丹皮三錢,桃仁三十個,續斷、牛膝、乳香末、沒藥末、紅花各二錢,羊躑躅一錢,水煎服。一劑瘀去新生,骨即合也,又二劑去大黃,再服四劑全愈。外治膏藥加末藥摻傷處為妙。全體神膏∶當歸、生地、紅花各二兩,牛膝、續斷、劉寄奴、地榆、茜草、木瓜、小薊、人參、川芎、白朮、黃 各一兩,甘草五錢,桑木枝四兩,杏仁、皂角、柴胡、荊芥各三錢。
麻油三斤熬數沸,以麻布濾去渣再煎,滴水成珠,加入水漂過黃丹一斤四兩,收為膏,勿太老。再用自然銅醋浸燒七次,海螵蛸、乳香、花蕊石各三錢,沒藥二錢,麒麟竭五錢,白蠟一兩為末,乘膏未冷,投入膏中,以桑木棍攪勻,取起以瓦器盛之。
臨時以火燉攤,大約每張重一兩,攤畢再入勝金丹∶麝香、花蕊石、象皮各三錢,血竭三兩,乳香、海螵蛸、沒藥、樟腦、人參、木耳灰、三七根、兒茶各一兩,古鍛石、紫石英各二兩,自然銅、冰片、干地虱、干大糞、琥珀各一錢,生甘草五錢,土狗十個,研細和勻,瓷瓶密貯。每膏一張用末藥三錢摻膏上貼之。凡接骨不須二個也,重則二個,此乃絕奇絕異之方;倘骨未損傷,只貼膏藥,不必用勝金丹。內外治法三方,有不可形容之妙,內外兼治,旦夕奏功,得此三方,無折骨之不救也。(《冰鑒》)
跌打損傷(圖缺)
《丹心》曰∶凡金瘡及折傷,不可飲冷水,血見寒則凝,入心則死。
蔣示吉曰∶跌打損傷,筋斷血流不止者,獨勝散主之。(《說約》)
馮魯瞻曰∶胎前如有跌扑所傷,須逐污生新為主,佛手散最妙。腹痛加益母草服,如痛止則母子俱安;若胎已損,則污物並下,再加童便制香附、益母草、陳皮煎濃汁飲之。如從高墜下,腹痛、下血、煩悶,加生地、黃 補以安之。如因跌扑腹痛下血,加參、術、陳皮、白茯苓、炙甘草、砂仁末以保之。如胎下而去血過多,昏悶欲絕,脈大無力,用濃濃獨參湯沖童便服之。小產本由氣血大虛,今當產後,益虛其虛矣,故較正產,尤宜調補。
《素問》雲∶人有所墜墮,惡血留內,腹中滿脹,不得前後,先飲利藥,此上傷厥陰之脈,下傷少陰之絡,刺足內踝之下,然骨之前血脈出血,刺足跗上動脈,不已,刺三毛上各一 ,見血則已。左刺右,右刺左。善悲驚不樂,刺如右方。(繆剌論。)
《靈樞》雲∶有所墜墮,惡血留內,有所大怒,氣上而不行,下積於脅下則傷肝。
又中風有所擊扑,若醉入房,汗出當風則傷脾。又頭痛不可取於 者,有所擊墮,惡血在內,若肉傷痛未已,可側刺,不可遠取之也。(邪氣臟腑及厥陰篇。)
《靈樞》曰∶身有所傷,出血多,反中風寒,若有所墜墮,四肢懈惰不收,名曰體惰。取小腹臍下之三結交陽明太陰也。臍下三寸,關元也。(三結交者,即關元穴是也。寒熱篇。)
《內經》雲∶肝脈搏堅而長,色不青,當病墮,若搏因血在脅下,令人嘔逆。
《金匱》雲∶寸口脈浮微而澀,然當亡血若汗出,設不汗者,其身有瘡被刀斧所傷,亡血故也。
《脈經》雲∶從高顛撲內有血,腹脹滿,其脈堅強者生,小弱者死。
李東垣曰∶夫從高墜下,惡血留於內,不分十二經絡,醫人俱作中風,肝經留於脅下,以中風療之。血者,皆肝之所生,惡血必歸於肝,不問何經之傷,必留於脅下,蓋肝主血故也。痛甚則必有自汗,但人人有汗出,皆屬風證,諸風皆屬於肝木,況敗血凝泣,逆其所屬入於肝也。從高墜下逆其上行之血氣,非肝而何,非傷寒無汗,既曰汗必自風化之也。故以破血行經藥治之。凡寒涼之劑不可輕用。(《醫學發明論》)
劉宗濃曰∶打撲金刃損傷,是不因氣動而病生於外,外受有形之物所傷,乃血肉筋骨受病,非如六淫七情為病,有在氣在血之分也。所以損傷一證,專從血論,但須分其有瘀血停滯而亡血過多之證。蓋打仆墮墜,皮不破而內損者,必有瘀血。若金刃傷皮出血,或致亡血過多,二者不可用同法而治,有瘀血者宜攻利之,若亡血者兼補而行之,又察其所傷有上下輕重深淺之異,經絡氣血多少之殊,唯先逐瘀血,通經絡,和血止痛,然後調氣養血,補益胃氣,無不效也。
《脈經》雲∶金刃跌仆,脈病不相應者死。
戴院使雲∶撲踣不知曰顛,兩手相搏曰撲,其為損一也。
又曰∶大法固以血之瘀失,分虛實之補瀉,亦當看損傷之輕重,輕者頓挫氣血,凝滯作痛,此當導氣行血而已。重者傷筋折骨,此當續筋接骨,非調治三四月不得平復;更甚者氣血內停,沮塞真氣不得行者必死,急瀉其血,通其滯,亦或有可治焉。
《傷損論》曰∶夫傷損必須求其源,看其病之輕重,審其損之淺深。凡人一身之間,自頂至足,有斫傷、打傷、跌傷及諸刃傷者皆有之。凡此數證,各有其說。有當先表里而後服損藥者,為醫者當循其理治之。然醫者意也,不知意者,非良醫也,或者稟性愚昧,不能觀其證之輕重,明其損之淺深,未經表里通利,先服損藥,誤人多矣。有因此痰涎上攻,有因此大小臟腑閉結,差之毫厘,謬以千里,所謂醫不三世,不服其藥,信哉。凡腦骨傷破不可見風着水,恐成破傷風候。凡腦骨傷碎在硬處可治,若傷在太陽不可治。如傷在髮際,須剪剃去發,看皮破不硬,好用藥敷。凡腦、兩肩及後枕或兩眉有傷可治。眼睛傷瞳仁,不碎可治。頭頂心有損則難治。凡鼻兩孔傷凹者可治,血出無妨。齒破傷動者,用蒺藜根燒存性為末,常揩搓之,即牢。結喉傷重,軟喉斷,不可治;以湯與之得入腸者可治;若並出者,不可治。凡手腳骨只一邊斷則可治,若兩手腳骨皆斷者,不可治。肚上被傷,肚皮俱破,腸出外,只腸全斷難醫;傷破而不斷者,皆可治療。凡腸出可令病患手搭在醫人肩,隨其左右收起,以麻油潤瘡口整入腹,卻以通關散吹鼻打噴嚏,令腸自入用桑白皮線同皮肉縫合後,以封口藥塗傷處,外以補肌散用雞子清調勻敷貼。若腸上有小損孔,以燈火照之,腸中有氣射燈不可治。凡傷損藥中不可缺少乳香、沒藥,此藥極能散血住痛,不可不知。凡傷損初次不可便用自然銅,久後方可用之,折骨者便宜用之,若不折骨、不碎骨,則不可用。修合諸損藥,皆要去了。如用自然銅必用火 ,方可服之。然新火者,其火毒與金毒相煽,挾香熱藥毒,雖有接骨之功,燥散之禍甚於刀劍,戒之。凡損傷妙在補氣血,俗工不知,惟要速效,多用自然銅,多成痼疾也。初傷只用蘇木活血,黃連降火,白朮和中,童便煎服。在下者可下瘀血,但先須補托,在上者宜飲韭汁或和粥吃,切不可飲冷水,血見寒則凝,但一絲血入心即死。
十不治證∶系顛撲損傷,或被傷入於肺者,縱未即死,二七難過一;左脅下傷透內者二;腸傷斷一半可醫,全斷者不可治三;小腹下傷內者四;證候繁多者五;脈不實重者六;老人左股壓碎者七;傷破陰子者八;血出盡者九;肩內耳後傷透內者,皆不必用藥。(《得效》)
馮魯瞻曰∶凡跌扑損傷, 折挫閃,雖由外觸,勢必內傷,氣血凝滯,紅腫或青,痛不可忍,故始須用甘辛溫散,行氣破瘀則痛自退,腫自消,如獨活、白芷、荊芥、防風、川芎、當歸、沒藥、古文錢、鹿角灰、蘇木、赤芍、紅花之類,以水酒煎藥,沖入童便尤妙。及其外傷平復,猶宜滋補氣血筋骨之藥調之。(《錦囊》)
又曰∶肢體全仗氣血,傷損必加補養。在上先消瘀血,在下先為補養,更審胃氣,蓋去血過多,脈微欲死,獨參湯加童便接住元氣為急;甚有肢冷脈微者,參、術、附子大劑挽之,勢與產婦同也。脈來和緩者生,急疾芤者死,宜虛細,不宜數實,切記避風。
陳實功曰∶跌扑者有已破、未破之分,亡血、瘀血之別。從高處墮未損皮肉者,必有瘀血流注臟腑,人必昏沉不醒,二便必難,當以大成湯通利二便,其人自蘇,不醒者獨參湯救之。(《正宗》)
損傷大綱固用藥不可差,而整頓手法尤不可孟浪。今以人之周身,總三百六十五骨節開列於後∶人身總有三百六十五骨節,以一百六十五字都關次之,首自鈴骨之上為頭,左右前後至轅骨,以四十九字共關七十二骨。
巔中為都顱骨者一。(有勢,微有髓及有液。)
次顱為髏骨者一。(有勢,微有髓。)髏前為頂威骨者一。(微有髓,女人無此骨。)髏後為腦骨者一。(有勢,微有髓。)腦左為枕骨者一。(有勢無液。)枕就之中附下為天蓋骨者一。(下為肺系之本。)蓋骨之後為天柱骨者一。(下屬脊窳有髓。)蓋前為言骨者一。(言上複合於髏骨,有勢無髓。)言下為舌本骨者左右各二。(有熱,無髓。)髏前為囟骨者一。(無勢無髓。)囟下為伏委骨者一。(俚人訛為伏犀骨者是也。無勢無髓。)伏委之下為俊骨者一。(附下即眉宇之分也。無勢無髓。)眉上左為天賢骨者一。(無勢無髓。)眉上右為天貴骨者一。(眉上直目睛也。無勢無髓。)
左睛之上為智宮骨者一。(無勢無髓。)右睛之上命門骨者一。(無勢無髓。兩睛之下中為鼻。)鼻之前為梁骨者一。(無勢無髓。)梁之左為顴骨者一。(有勢無髓。)梁之右為 骨者一。(有勢無髓。)梁之端為嵩柱骨者一。(無勢無髓。)
左耳為司正骨者一。(無勢無髓。)右耳為納邪骨者一。(無勢無髓。)正邪之後為完骨者左右共二。(無勢無髓。)正邪之上附內為嚏骨者一。(無勢少涎。)嚏後之上為通骨者左右前後共四。(有勢少液。)嚏上為HT 骨者一。(無勢多液,其HT 後連屬為頷也。)左頷為乘骨者一。(有勢多液。)右頷為車骨者一。(有勢多液。)乘車之後為轅骨者左右共二。(有勢有液。)乘車上下出齒牙三十六事。(無勢無髓。庸下就少則不滿其數。)
複次,鈴骨之下為膻中左右前後至 ,以四十字關九十七骨。
轅骨之下左右為鈴骨者二。(多液。)鈴中為會厭骨者一。(無勢無髓。)鈴骨之下為咽骨者左、中及右共三。(無髓。)咽下為喉骨者左、中及右共三。(無髓。)喉下為嚨骨者環次共十事。(無髓。)嚨下之內為肺系骨者累累然共十二。(無勢無髓。)肺系之後為谷骨者一。(無髓。)谷下為KT 道骨者左右共二。(無髓。)嚨外次下為順骨者八。(少液。)順骨之端為順隱骨者八。(少液。)順下之左為洞骨者一。(女人無此。)順下之右為棚骨者一。(女人無此。)
洞棚之下中央為 KT 骨者一。(無髓。俚人呼為鳩尾。) KT 直下為天樞骨者一。(無髓。)鈴下之左右為缺盆骨二。(有勢多液。)左缺盆之前為下厭骨者一。(無髓。)右缺盆前之下為分骨者一。(無髓。)厭善之後附下為倉骨者一。(無髓。)倉之下左右為 骨者共八。(有勢無液。) 之下左為胸骨者一。(男子此骨大者好勇。)
之下右為蕩骨者一。(女人此骨大者則丈夫)胸之下為烏骨者一。(男子此骨滿者發早白。)蕩之下為臆骨者一。(此骨高多訛妄。)鈴中之後為脊窳骨者共二十二。(上接天柱,有髓。)脊窳次下為大動骨者一。(上通天柱,共二十四椎。)大動之端為歸下骨者一。(道家謂之尾閭。)歸下之後為篡骨者一。(此骨能限精液。)歸下之前為 骨者一。(此處薄者多處貧下。)
複次,缺盆之下左右至襯骨,以二十五字關六十骨。(此下只分兩手臂至十指之端眾骨。)
支其缺盆之後為傴甲骨者左右共二。
(有勢多液。)傴甲之端為甲隱骨者左右共二。(此骨長則至賢。)前支缺盆為飛動骨者左右共二。(此骨薄病痱緩。)次飛動之左為龍 骨者一。(有勢無髓無液。)次飛動之右為虎沖骨者一。(有勢無髓無液。)龍 之下為龍本骨者一。(有勢有髓。)虎沖之下為虎端骨者一。(有勢有髓。)本端之下為腕也。龍本上內為進賢骨者一。(男人此骨隆為名臣。)虎端上內為及爵骨者一。(女人此骨高為命婦。)腕前左右為上力骨者共八。(有勢多液。)次上力為駐骨者左右共十。(有勢多液。)次駐骨為搦骨者左右共十。(有勢多液。)次搦骨為助勢骨者左右共十。(右助外為甲,左助外為爪。)爪甲之下各有襯骨左右共十。(無勢無液。)
複次, KT 之下左右前後至初步,以五十一字關一百三十六骨,此下至兩乳下分左右,自兩足心眾骨所會處也。
KT 之下為心蔽骨者一。(無髓。) KT 之左名為脅骨者上下共十二。(居小腸之分也。)
左脅之端,各有脅隱骨者分次亦十二。(無髓。)脅骨之下為季脅骨者共二。(多液。)季脅之端為季隱骨者共二。(無髓。) KT 之右為肘骨者共十二。(處大腸之分也。)肘骨之下為肋骨者共二。(各無隱骨,惟獸有之。)右肋之端為肘隱骨者共十二。(無髓。) 骨之前為大橫骨者一。(有勢少髓。)橫骨之前為白環骨者共二。(有勢有液。)白環之前為內輔骨者左右共二。(有勢有液。)內輔之後為骸關骨者左右共二。(有勢有液。)骸關之下為犍骨者左右共二。(有勢有液。)犍骨之下為髀樞骨者左右共二。(有勢多髓。)髀樞下端膝蓋骨者左右共二。(無勢多液。)膝蓋左右各有俠升骨者共二。(有勢多液。)髀樞之下為 骨者左右共二。(有勢多髓。) 骨之外為輔骨者左右共二。(有勢有液。) 骨之下為立骨者左右共二。(有勢有液。)立骨左右各有內外踝骨者共四。(有勢少液。)踝骨之前各有下力骨者左右共十。(有勢多液。)踝骨之後各有京骨者左右共二。(有勢少液。)下力之前各有釋欹骨者共十。(有勢。)釋欹之前各有起仆骨者共十。(有勢。)起仆之前各有平助骨者左右各十。(有勢。)平助之前各有襯甲骨者左右各十。(無勢少液。)釋欹兩旁各有核骨者左右共二。(有勢多液。)起仆之下各有初步骨者左右共二。
(有勢無髓有液,女人則無此骨。)
凡此三百六十五骨也,天地相乘,惟人至靈,其女人則無頂威、骨洞、右棚及初步等五骨,止有三百六十骨。又男子女人一百九十骨,或隱或襯,或無髓勢,餘二百五十六骨並有髓液,以藏諸筋,以會諸脈,溪谷相需而成身形,謂之四大,此骨度之常也。
凡醫跌打損傷者,忌用蔥,若用蔥雖醫好,遇天陰傷處必發損作痛。(梁偉士。)
《可法良規》雲∶凡傷損之證,乃有形器物所傷,為筋骨受病,當從論。蓋血得熱則妄行,其害甚速,須先伐肝火,清運火,砭患處,和經絡,則瘀血不致泛注,肌肉不致遍潰;次則壯脾胃,進飲食,生血氣,降陰火,則瘀血易於腐潰,新肉易於收斂,此要法也。若用克伐之劑,虛者益虛,滯者益滯,禍不旋踵矣。(論瘀血走注。)
又雲∶凡傷損之證,若棍撲重者,患處雖不破,其肉則死矣。蓋內肉糜爛與瘀血相和,如皮囊盛糊,然其輕者,瘀血必深蓄於內,宜急砭刺,即投大補之劑,否則大熱煩躁,頭目脹痛,牙關緊急,殊類破傷風證,此瘀穢內作而然也,急刺之,諸證悉退。若刺破之後,或有發熱惡寒,口乾作渴,怔忡驚悸,寤寐不寧,牙關緊急,目赤頭痛,自汗盜汗,寒戰切牙,氣短喘促,遺尿手撒,身熱脈大,按之如無,身熱不欲近衣,或欲投水,或惡寒而脈浮大,重按微細,衣濃仍寒,此氣血挾虛使然也。
皆宜參、 、歸、術之類急補之,如不應,速加附子,緩則不救,或手足逆冷,肚腹疼痛,瀉利腸鳴,飲食不入,呃逆嘔吐,此寒氣乘虛而然也,治法同前用藥。如有汗而不惡寒,或無汗而惡寒,口噤足冷,腰背反張,頸項勁強,乃血氣虛而發痙也。治法亦同前用藥,少佐見證之劑,此痙證往往誤投風藥,以致不起者多矣。若果是破傷風證,亦系元氣耗損,外邪乘虛而致,皆宜峻補先固其本為善。妄投風藥,禍如反掌,治者不可不察。(論瘀穢內 。)
又雲∶傷損之證,若內積瘀血, 熱宜砭刺,不知砭刺則外皮炙干,縮急堅硬,已連好肉,不能腐爛,益加脹痛,俗名丁痂皮是也。以致瘀穢難出,治者因將死肉盡行割去,瘡口開張,反難腐潰,怯弱之人,多成破傷風證,以致不救。若杖後刺去瘀穢,塗以神效當歸膏,投以參、術、歸、 、地黃之類,諸證即退,死肉即潰,疔痂不結,所潰亦淺,生肌之際,亦不結痂,自免皺結之痛。(論疔痂皮。)
又雲∶凡損傷之證,若皮膚已破,出血過多而昏憒者,氣血虛極也,大補為主;如不應,急加附子。若墜撲太重,皮膚不破,血未出而昏潰者,瘀血在內也,行散為主;如不應,速加酒炒大黃。若下後而有變證者,皆氣血虛極也,用十全大補湯。
若因痛甚而自汗昏憒者,風木熾甚也,用清肝涼血之劑,則痛自定,汗自止,潰自潰,苟作外因風邪治之,促其危也。(論亡血昏潰。)
又雲∶傷損之證,若頭腦並致命處所損太重,昏潰良久,將致不起者,急用蔥白細切杵爛,炒熱罨患處,稍冷更以熱者罨之,多自醒矣。醒而肢體作痛,肌肉被傷,宜調養氣血。若腹中作痛,手不可近者,瘀血停滯也。不可下,宜用花蕊石散內化之,卻以參、 、歸、術補托之。
又雲∶凡損傷之證,若有瘀血內凝,致大小便不通,若用硝黃苦寒之劑下之,血愈凝而不下,益加脹滿,命在須臾,急用木香、肉桂末二三錢,以熱酒灌之,血下乃生,不下即死。如怯弱之人,欲用硝黃,加木香、肉桂同煎益善,蓋假其熱以行其寒也。(論瘀血便秘。)
又雲∶凡傷損之證,若誤飲冷水,瘀血凝滯,氣道不通,或血上逆,多致不救,若入於心即死。急飲童便熱酒以和之。若患重而瘀血不易散者,更和以辛溫之劑,睡臥要上身墊高,不時喚醒,勿令熟睡則血庶不上逆,故患重之人,多為逆血填塞胸間,或閉塞氣道,咽喉口鼻不得出入而死。(論瘀血氣閉上逆。)
又雲∶凡損傷之證,大便秘結。若是出血過多而秘結,此大腸血虛火熾,乾燥而不通耳。不可輕用硝黃峻利之劑,宜用潤腸丸,以四物湯送下,或豬膽導法為善。(論血虛便秘。)
又雲∶凡傷損之證,胸脅肚腹作痛,按之痛甚者,瘀血在內也,大承氣湯下之;既下而腹痛不止,按之亦痛者,瘀尚未盡也,四物湯加穿山甲、牛膝補而行之。若腹仍痛,按之卻不痛者,血虛也,四物湯加參、 、白朮補而和之。若下後脾胃受傷而腹痛者,補中益氣湯為主;下後寒氣乘虛而腹痛者,溫中益氣湯為主;下後昏憒而出汗者,虛極而變證也,獨參湯補之,未應急以大劑人參附子主之,緩則不救。下後嘔吐瀉泄,手足厥冷,或指甲青黑者,虛寒之甚也,附子理中湯主之,緩亦不治。若口噤手撒,遺尿痰盛,或唇青體冷,汗出昏憒,氣血虛極之壞證也,非參附湯不能救,誤作風治者必死。(論胸腹作痛。)
又雲∶凡傷損之證,若脅脹痛,脈數浮無力,以手按之,反不脹痛者,此血虛而肝脹也,宜四物湯加參、苓、青皮、甘草治之。若胸脅脹悶或作痛者,按之亦然,左關脈洪而有力者,此怒氣傷肝之證也,以小柴胡湯加芎、歸、青皮、赤芍、桔梗、枳殼治之。若胸脅作脹,按之則愈痛者,乃瘀血蓄肝之證也,急以四物湯加桃仁、紅花、青皮治之。蓋證不必論其受責之輕重,問其患處去血之曾否,但被人扭按甚重,蹉跌扑地,努力恚怒,以傷其氣血,瘀血歸肝,多致前證,甚則胸脅氣逆,脹滿不通,或血溢口鼻,卒至不救。蓋打撲墜墮,惡血宜砭不宜留,況十二經絡之血生於心,藏於肝,統於脾,小腹與脅皆肝經部位,惡血蓄而不行,必生脹滿,疼痛,自汗,法當破血生血,清厥陰肝經則善。(論脅脹痛。)
又雲∶凡傷損之證,多有患處作痛,若出血過多而痛者,血虛火盛也,宜甘寒以降虛火,甘溫以養脾氣。若汗出多而痛者,肝木火盛也,宜辛涼以清肝火,甘寒以生肝血。若筋骨傷而作痛者,正而治之;肌肉傷而作痛者,調而補之;氣血逆而作痛者,順而補之;氣血虛而作痛者,溫而補之。熱而痛者清之,寒而痛者溫之;陰虛火痛者用補陰之劑,脾氣虛而痛者,用補脾之劑。作膿而痛者托之,膿 而痛者開之。切不可概用苦寒,以致復傷脾胃也。(論患處作痛。)
又雲∶傷損之證,如所傷之處痛至四五日不減者,或至一二日方痛者,皆作膿也,不必用止痛之藥,但宜托里之劑,以速其潰,膿去則痛止。若頭目所傷作膿,赤作痛者,膿出痛亦自止。其或頭痛而時作時止者,血虛而痛也,非傷也。若頭痛而兼眩者,火也,痰也,氣虛也,木旺也,不可作寒治也。
又雲∶凡傷損之證,肉死而不潰,或惡寒而不潰者,宜補陽氣。發熱而不潰者,宜益陰血。或因作痛,或因峻劑而不潰者,宜和養脾胃。或因失血,或因汗多而不潰者,宜大補氣血。其外麵皮黑堅硬而不潰者,內火蒸炙而然也,內服益陰血,制陽火之劑;外塗當歸膏以潤之,則自潰也。大抵脾胃主肌肉,腐潰生肌,全在脾胃氣血兩旺,倘治者不識病機,失於補助,故有死肉不能潰而死者;有死肉已潰,新肉不能生而死者;有死肉潰,新肉生,瘡口久不能斂而死者,此三者皆失於不預為補益耳。(論死肉不潰。)
又雲∶凡傷損之證,若 痛而肌肉不生者,火盛也;日晡作熱而不生者,血虛也;食少體倦而不生者,脾胃虛也;膿水清稀而不生者,氣血虛也;忌敷生肌長肉之藥,恐反助其邪也。若膿多而臭穢者邪火也,脈洪大而作渴者,其氣虛而邪氣實也,斯為難治。大抵傷損證候,內無瘀血即當補脾,脾氣得補則肉傷者自愈,肉死者自潰,新肉易生,瘡口易合,故云脾健則肉自生。切不可偏用寒涼克伐之劑,復傷元氣,致不能生肌收斂,雖行補益,緩不濟事矣。(論新肉不生。)
又雲∶凡傷損之證,若壅腫不退,或色黯不消,元氣虛也,宜補之;青腫脹痛,按之復起,膿瘀內滯也,宜針之。經曰∶氣主煦之,血主濡之是也。當以六君子湯加芎、歸,培養脾胃元氣,則青腫益消,瘀滯自散,膿穢自出。苟服克伐涼劑,虛其氣血,益腫、益青、益潰也。若敷貼寒涼等藥,則寒氣入里,墜道自壅,瘀血益凝,運氣不至,近死不遠。雖壯實之人,亦寒氣生熱,肉腐深大,氣血衰敗,肌肉無由以生,欲望其腫青退,而潰處收斂抑難矣。(論青腫不消。)
又雲∶凡傷損之證,若骨已接,骱已入,其腫不消者,此元氣怯弱也。怯弱即不能運散,瘀滯益凝故也。經雲∶壯者氣行則愈,怯者則着而為病。惟補中益氣湯滋陰助陽,內服十全大補湯,外敷黑龍散,或蔥熨之法,則運氣健旺,瘀血自救,腫痛自消。若投行氣破血之劑,則元氣愈怯,運氣愈滯,患在骨骸及血氣罕到之處,最難調治,尤忌寒涼克伐之藥。(論腫痛不消。)
又雲∶凡傷損之證,口鼻等竅或患處出血不止者,因木火熾盛,血熱錯經而妄行也,宜清肝火,養肝血。若中氣虛弱,血無所附而妄行者,宜補中益氣,使血各歸其經。若陽氣內脫,不能攝血歸經,而血出不止者,獨參湯加炮姜治之,不應則急加附子。若血蘊於胃而嘔血者,四物湯加童便拌炒山梔、薑汁治之。若因怒氣傷肝而嘔血者,亦治以前藥,更加柴胡、黃芩以清之。如脈大發熱喉痛者,參、 、當歸、生地、荊芥、蜜炙黃柏以主之,凡出血脈大者難治。凡見血證,不可用寒涼之劑,致脾胃受傷,反不能攝血歸源也。(論出血嘔血便血。)
又雲∶凡傷損之證,有出汗者,當審其陰陽虛實而治之。若陰虛陽往乘之,則發熱自汗,以甘寒之劑補其氣,如補中益氣湯之屬是也。若陽虛陰往乘之,則發厥自汗,以甘溫之劑助其陽,如參附湯之屬是也。亦有因痛楚而自汗者,宜補氣生血為主。若心孔一片汗出者,養其心血自止。(論出汗。一人年四十,墜馬亡血,出汗不止,煩躁不安。次日其汗遂止,熱躁益甚,口噤手顫,此陰血虛,陽火乘之而汗出,為寒氣收斂腠理,故汗不得出,火不得泄,拂郁內甚而益增他證也。若誤用祛風之藥,愈損氣血,促其危矣。)
又雲∶凡傷損之證,有發熱者,或出血過多,或大潰之後而發熱者,乃陰血耗散,陽氣無所根據附,遂致浮散於肌表之間,是為陰虛,非實熱也,當歸補血湯主之。若發熱煩躁,肉 筋惕等證,乃亡血也,聖愈湯主之。如汗出不止,乃血脫也,急用獨參湯補之。若血脫脈實,汗後脈躁者,難治,細小者易痊。其瘀血內停,必肚腹作痛,不在此例。(論發熱。)
又雲∶凡傷損之證,若出血過多,或大潰之後,肌膚發熱,大渴引飲,目赤面紅,晝夜不息,其脈洪大而虛,重按全無,此名陰虛發熱之病,當歸補血湯主之,誤認實熱,反用寒涼必死。若身體微熱,煩躁面赤,其脈沉而微,此名陰盛發躁之病,宜四君子湯加姜附治之。《外台秘要》雲∶陰盛發躁,欲坐井中,用附子四逆湯加蔥白治之。李東垣亦曰∶切忌寒涼之劑。凡熱來復去,不時而動,乃無根虛火也,用六君子湯加姜、桂,不應急加附子,或八味地黃丸最善。(論發躁。)
又雲∶凡傷損之證,有發熱者,當分晝夜陰陽而治之。東垣曰∶晝則發熱,夜則安靜,是陽氣自旺於陽分也;晝則安靜,夜則發熱煩躁,是陽氣下陷入陰中也,名曰熱入血室。如晝夜俱發熱煩躁,是重陽無陰也,當急瀉其陽而峻補其陰。夫熱入血室之證,婦人經水適來,或因損傷,或因大勞,或因大怒而發熱必致前證,或有言語譫妄,如見鬼神狀者,猶宜小柴胡湯加生地主之。重陽無陰血虛者,亦用小柴胡湯合四物湯治之。(論熱分晝夜。)
又雲∶凡傷損之證,有作渴者,若出血而作渴者,血脫也,四物湯加白朮補之,不應,加人參、黃 以補氣,倍當歸、熟地以養血。若潰後而作渴者,大補氣血為主。胃熱津液耗散作渴者,用竹葉黃 湯。瘀血內停發熱作渴者,用竹葉石膏湯。若膿血大潰而作渴,或小便赤澀,或痛而不通,死在反掌,及癰疽潰爛後多有此證,非六味地黃丸不能救。(論作渴。)
又雲∶凡傷損之證,有作嘔者,或因痛不止,或因攻伐之劑而作嘔者,皆胃氣傷也,四君子湯加芎、歸、半夏、藿香、姜棗之類主之。或兼忿怒損傷而致嘔者,氣逆也,小柴胡湯加山梔、枳殼、茯苓、桔梗之類治之。若胃中痰火盛而作嘔者,二陳湯加黃連、山梔、生薑治之。胃氣虛寒而作嘔者,補中益氣湯加姜棗主之,或出血過多,或潰後而作嘔者,宜大補氣血為主。(論作嘔。)
又雲∶凡傷損之證,出血過多,如面黑胸脹,或膈痛發喘,此肺氣虛,瘀血入肺,急以人參蘇木飲救之。如咳血衄血,乃火盛氣逆,血蘊於肺,宜用十味參蘇飲救之,加山梔、黃芩、蘇木主之。面黑作喘之證,諸書未嘗論及,治者不明,患者必死。惟《產寶百問》內雲∶產婦瘀血入肺,面黑作喘,用參蘇飲救之,其方乃人參一兩,蘇木二兩作一劑煎服。(論面黑作喘。)
又雲∶凡傷損之證,小便不利,若因出血,或平素陰虛火躁而滲泄之令不行者,宜滋膀胱之陰。若因疼痛,或平素肺經氣虛,不能生化腎水而小便短少者,當補脾肺之氣,滋其化源則小便自生。若誤用分利之劑,復損其陰,禍在反掌。經雲∶氣化則小便出焉。又雲∶無陽則陰無以生,無陰則陽無以化。亦有汗出不止而小便短少者,汗止便自利,猶忌分利滲泄之劑。(論小便不利。)
又雲∶凡傷損之證,出血太多,或潰爛之際,收斂之後,如有寒熱作痛,或自汗盜汗,煩躁作渴,或遍身疼痛,肢體倦怠,牙關緊急,痰涎上壅等證,是血氣虛極而作變證也,當峻補元氣為主。大凡傷損證有外邪,乃乘虛而入,猶當補助。作外邪治之,禍不旋踵矣。(論血氣內傷。)
又雲∶凡傷損之證,筋糜肉爛,膿血大泄,陽亦隨陰而走,元氣喪敗,理勢必然,氣血不虛者鮮矣。智者審之。(論血氣必虛。)
又雲∶凡傷損之證,膿血大潰,血出過多,兼之惡寒發熱, 痛口乾,肝血自然不足。況肝主筋,血去則筋無以養,筋無血養則燥,遂不能束骨而屈伸自如,故有拘攣之象。宜聖愈湯加柴胡、木瓜、山梔、麥冬、五味子治之。如作風證一治,筋愈燥而血愈涸,攣豈能伸乎!(論血虛筋攣。)
又雲∶凡傷損之證,最忌骨氣虛憊。腎主骨,腎水足則肝氣充溢,經脈強健,雖有傷損,氣血不虧而潰斂以時,氣路不致於上逆,痰涎何能而上壅!使腎氣一虛,水不能生木,則肝氣奔騰而不下,痰氣亦隨之以上升,非風痰也,乃水泛白羊也,是水泛為痰之證也。宜六味地黃丸或六味地黃湯加清肝之劑。(論腎虛氣逆。)
又雲∶凡傷損之證,其患已愈,而腿作痛,乃受患太重,膿血過多,瘡雖愈而肝經血氣尚未充也,故濕熱乘之,因虛而襲,以致作痛,非風證也。用八珍湯加牛膝、木瓜、蒼朮、黃柏、防己、炙草以祛濕熱,養陰血,痛漸止後去防己、黃柏服之,遂瘳。(論濕熱乘肝。)
又雲∶凡傷損之證,遍身作癢,或搔破如瘡疥,此血不營於肌腠,當作血虛治之。不應,兼補其氣,亦有愈後身起白屑,落而又起,或有如布帛一層隔於肌膚,乃氣血俱虛,不能營於腠理。宜大補氣血為主,若作風邪治之,誤矣。(論遍身作癢。)
又雲∶凡傷損之證,肢體麻木,若口眼如故,腰背如常而肢體麻木者,氣虛也。
蓋血虛則氣虛,故血虛之人肢體多麻木,此是陰虛火動之變證,實非風也。當用昇陽滋陰之劑,若作風治,凶在反掌。(論肢體作麻。)
又雲∶凡傷損之證,如所傷之處不甚,克伐之劑未用,而四肢睏倦,精神短少,懶於動作,胸滿氣促,肢體沉重,氣高而喘,身熱而煩,心下痞滿,不思飲食,自汗體重,其脈洪大而頭痛,是內傷元氣之證,以補中益氣湯主之。如在夏令是暑熱內傷元氣之證,用清暑益氣湯主之。若遇秋令是濕熱內傷元氣之證,以清燥湯主之。(論四肢倦怠。)
又雲∶凡傷損之證,或其人素多濕痰,或又服辛熱破血之劑,則濕熱助痰流阻道路,反致遍身作痛。丹溪曰∶東南之人多因濕土生痰,痰生熱,熱生風,證類中風,惟宜清燥湯,或二陳湯加羌、防、歸、芍、桔梗、炒芩、蒼朮治之。(論濕痰作痛。)
又雲∶凡傷損之證,或手足生瘡,在氣血罕到之地,切不可用損元氣之藥。若元氣虛怯,邪氣滋盛,潰爛延上必死,不潰而色黯者亦死。手足心背受病,色黑者多死,手足節髀損去者不死。故傷損骨斷,筋皮尚連者,急剪去之,若肉被傷欲去尚連者亦剪之。不爾,潰及好肉,怯弱之人多致不救。如手足與指損去一節,可治不死。惟去其半節留其半節,或骨斷筋皮相連者,最為難治。(論氣遏肉死。)
又雲∶凡傷損之證,不可輕服烏附等味,蓋其性味辛熱,恐助火以益其患,其平素有失血及血虛之人,雖在冬令,決不宜用,緣滯血得火而益傷,陰血得火而益耗,運血得火而妄行,患肉得火而益壞,新肉得火而復潰,疼痛得火而益甚。若人平素虛寒,或因病而陽氣脫陷者,則用之不在此例。(論用辛熱之非。)
又雲∶凡傷損之證,不宜敷貼硝黃之類,然其性味咸寒,恐濟寒以益其傷。若人平素虛弱,患而作痛,雖在夏令,亦不宜用。蓋胃氣得寒而不生,運氣得寒而不健,瘀血得寒而不行,腐肉得寒而不潰,新肉得寒而不生。若內有瘀血停滯,服以通之,不在此例。(論用咸寒之非。)
又雲∶凡傷損之證,近用黑羊皮熱貼者,蓋羊肉性熱而補氣,彼受刑太重,患處內肉已壞,欲其腐潰者,用之成膿固速。若內非補劑壯其根本,毒氣不能內侵,外非砭刺泄其瘀穢,良肉不無傷壞,設受刑輕淺,外皮破傷,外用神效當歸膏敷貼,則丁痂不結,傷肉漸潰,死肉自敗, 腫自退,黯色自消。內用四物湯加黃連、柴胡、山梔、白朮、茯苓,清肝木,健脾土自愈。若專用黑羊皮罨貼,反助其毒,腐潰益深,難於收斂,智者審之。(論用黑羊皮之非。)
又雲∶凡傷損之證,瘀血已去而肌肉糜爛,不肯收斂,屬氣血俱虛,大補猶恐不及,豈可復用行氣破血之劑,又賊其元氣耶!當時諸君多蹈此弊,而怯弱者皆致不救。(論用行氣之非。)
又雲∶凡傷損之證,遇杖墜跌扑,患處如有瘀血,止宜砭出,服壯元氣之劑。蓋其氣血已損,切不可孟浪妄行妄下。此肢末之地,血氣難到,再用行氣下血等藥,復損脾胃元氣,則運氣愈難營達於下,而反為敗證。怯弱者多致夭枉。(論下血之非。)
又雲∶或問寒涼能消腫止痛,何以用之反致內潰,不能生肌,且有致死者?答曰∶寒涼之劑敷於肌肉而不知痛者,是一遇寒涼,血因之以凝,氣因之以滯,氣血凝滯,肌肉皆為死陰,寧復有知其疼痛也哉?故毒不出而內攻,多致不救。當知氣血得溫則行,得寒則凝,寒極生熱,變化為膿,腐潰益深,氣血既敗,肌肉無由而生,欲望其不危也,幾希!(論用寒藥之非。)
又雲∶凡傷損之證,遇杖撲重者,外皮不破而內肉糜爛,與血相和,甚者臀腿如皮囊盛糊,然若不砭刺發泄,為患匪輕。
故當時大理寺大獄諸君失於不砭,以致不起者多矣。是不知傷重而內有瘀穢者也,須急去之,即服補益之劑以固根本,庶保無虞。古人謂瘀穢惡於虎野狼,毒於蛇躉,去之稍緩則戕性命,非虛言也,醫者三復之。(論不砭之非)
又雲∶凡傷損之證,貴乎大補氣血,則腐肉易於潰爛,瘡口易於生肌。每見治者不知氣血虧損,往往多用十宣散,又以方內參、 、芎、歸為補益之劑,嫌其中滿,多用不過錢許,以濃朴、防己為清毒之藥,因其行散,動則倍加,如此何益於氣血,而欲責其速潰速斂速生肌乎?無怪其煩躁作渴,飲食益少,因之不起者眾矣。(論不補益之非。)
《得效》雲∶凡墮壓死者,急安好處,以袖掩其口鼻上一食頃,候眼開,先與熱小便飲之,若初覺氣絕,急擘開口以熱小便灌之,利去瘀血。(以下載《東醫寶鑑》)
又雲∶凡跌打壓傷,或從高墮落,皆驚動四肢五臟,必有惡血在內,專怕噁心。
先用通二便藥和童便服之,立效,大小腸俱通利,則自無煩悶攻心之患矣。
又雲∶頭上有傷,或打破,或金刃傷,用藥糊角縛緊,不使傷風,慎之。
又雲∶如傷臟腑致命處,一觀其脈虛促,危。
《綱目》雲∶卒墮顛、壓倒、打死,心頭溫,皆可救。將本人如僧打坐,令一人將其頭髮控放低,以半夏或皂角末吹令入鼻中,如活,卻以薑汁香油打勻灌之。
《入門》雲∶若取藥不及,急撥開口,以熱小便多灌之。
又雲∶凡傷損專主血論,肝主血,不問何經所傷,惡血必歸於肝,流於脅,郁於腹而作腹痛,實者下之。
又雲∶凡出血已多而又嘔血不止者,難治,宜用蘇木煎湯,調蚌霜散服之。
又雲∶凡折傷外損筋骨者,可治。內損臟腑里膜及破陰子耳後者,並不治。
《醫鑒》曰∶人為刀斧所傷,或墮落險地,或撲身體損傷筋骨皮肉,皆出血不止,或瘀血停積,若去之不早,則有入腹攻心之患。
又雲∶打仆傷損,去血過多,脈當虛細,若得急疾大數者,死。
《丹心》雲∶跌仆傷損,須用蘇木活血,黃連降火,白朮和中,以童便煎服,如傷在上,宜飲韭汁。
《回春》雲∶凡鬥毆被打,內有瘀血,其脈堅強者,生,小弱者,死。(《脈經》)
《得效》雲∶凡腳手各有六出臼,四折骨,每手有三處出臼,腳亦三處出臼,手掌根出臼。其骨交互相鎖,或出臼則是挫出鎖骨之外,須是搦骨於鎖骨下歸窠,若出外則須搦入內,若出內則須搦入外,方入窠臼。只有手拽,斷難入窠,十有八九成痼疾也。
又雲∶骨節損折,肘臂腰膝出臼蹉跌,須用法整頓歸源。先用麻藥與服,使不知痛,然後可用手法。
又雲∶搦骨歸窠,用竹一片,生柳木板片尤佳。夾定一邊,一邊不用夾,須存屈直處,時時拽曲拽直。不然,則愈後曲直不得。
又雲∶凡骨碎者,須用麻藥(即草烏散)與服。或刀割開;甚者用剪剪去骨鋒,使不沖肉。或有粉碎者,鐮去細骨,免膿血之禍。且以藥水一日一洗,莫令臭穢。
又雲∶凡骨碎者,用接骨藥火上化開糊骨上,然後夾定,外用夾骨法、活血散、接骨丹、二生膏、糯米膏。
又雲∶淋洗用蔓荊散。
跌打損傷門主方
編輯黎洞丸專治跌打損傷,傷筋損骨斷,夾棍、刀傷斧砍等證。兼治吐血癆瘵,噤口傷寒,小兒急、慢驚風,牙關緊閉,婦人難產,下部重傷,惡血攻心,胸悶發熱,產後惡露不盡,兒枕骨痛,寒熱,熱,干血癆,血山崩,血淋,白帶,一切危證。服之護心散血解毒。輕者三分,重者五分,陳酒化服。一切無名腫毒,對口疔瘡、乳癰等證,內服外敷,毒蛇蜈蚣,蠍螫草踏蟲傷,俱系外敷。
真天竺黃 生大黃 明雄黃 法制藤黃(各三錢) 真胎骨 瓜兒竭 真廣三七 阿魏(各一錢五分) 梅片 真西牛黃 麝香(各三分) 沒藥(去油) 透明乳香(去油,各二錢) 五銖錢(四個,火 紅,醋淬七次)
制研細末,稱准和勻,用蜜三兩,黃蠟六錢同煎化,離火攪勻,乘熱為丸,作兩種∶一重三分,一重五分。看病患老幼壯弱,病之重輕,用陳酒頓化,儘量飲醉,蓋被取汗。
三黃寶蠟丸(此方出自 洞,軍中救活之人甚眾。凡修合此藥,最忌婦人並諸魘物。治一切惡證,刀箭槍棒,毒蛇惡蟲咬傷,跌打損傷,破傷風,傷力成癆,死血凝滯,遍身四肢麻木不仁,婦人產後惡血不淨,致生怪證,瘀血攻心,痰迷心竅,危在頃刻。每用一丸,無灰酒服。如受傷日久,病勢重者,連服數丸,能令通身瘀血化為新血,破頑痰,保元氣,祛邪毒,活絡舒筋,效難盡述,真起死回生之聖藥也。凡一切外傷,量瘡之大小,麻油少許化藥,勿令見火,將雞翎搓掃瘡上,腐肉不須刀割,數次自然生肌長肉。凡軍中毒弩所傷,死在頃刻,用五分口內嚼下,則毒氣不能封喉攻心,其傷處仍將藥敷,數日而愈。若鳥槍打傷未曾死者,亦用三分,黃酒送下,任量飲醉,安眠片時,其槍子即從傷處流出,火燒麻油調敷。)專治跌打損傷,惡刀箭毒,毒瘡棒瘡,毒蛇蠱毒,瘋犬咬傷,破傷風,傷力成癆,產後惡露不淨,瘀血奔心,痰迷心竅,危在頃刻者,只要口有微氣,重者一錢,輕則三分或六分,無灰酒燙熱調化服之,如受病日久,連進數服,服後隨飲熱酒數斤,臥暖處出汗即愈。如被鳥槍傷者,鉛子即出,再將上藥煎滾取起,離火化藥少許,以雞翎擋敷傷處,痛即止。
法制藤黃(四兩) 真天竺黃 紅芽大戟(洗淨) 劉寄奴(酒洗) 血竭(各三兩) 兒茶 明雄黃(各二兩) 當歸尾(酒洗,一兩二錢) 朴硝(一兩) 水銀(下鉛即息) 乳香(去油) 沒藥(去油) 水粉(各三兩) 麝香(五錢) 血珀(二錢,燈心同碾)
上研極細末,小蜂黃蠟熔化撤腳,以熱水頓之,勿令凍冷,候火氣和平,入諸藥於內,用手攪勻,搓如手指條大,同時以刀切薄片,酒燉化服,忌火酒等味。
制藤黃法∶藤黃切如豆大,地下掘一小坑,坑底置人糞,用油紙蓋糞上,放藤黃入坑內,又將油紙蓋藤黃上,再將人糞蓋上,用土填踏實,三晝夜取出用。
接骨金丹
半兩錢(七個或五個,打碎,放炭火上 去油存性) 明乳香(去油,三錢) 甜瓜子(每歲十粒,同半兩錢炒黃色,去半兩錢,只用甜瓜子)
甜瓜子同乳香二味和勻碾末,先用蘄艾煎湯沃洗傷處,以新絮包暖,再用好酒沖服,以醉為度,蓋暖被取汗。其骨自然相接,傷在上身食後服,傷在下體食前服。
此方旋配旋用即效。如隔宿則不堪用矣。
又方
紅花(酒炒,八錢) 胡桃膈(炒) 沉香 五加皮(酒炒,各五錢) 沒藥(去油,四錢) 生大黃(三錢) 當歸(酒洗,一錢) 乳香(去油,四錢) 土狗子(二十一個,酒漿浸炙)
共碾細末。每服一錢,煮無灰酒服。
又方 山羊心血碾細末,二三分沖滾酒服,忌魚腥三日。
又方
半兩錢(真者一個,用醋一杯,將錢 紅淬入醋內七次,以醋盡為度) 土鱉蟲(大者一個,盛罐內放火上烘乾,不可傷去足、尖,以全為妙) 自然銅(四錢,照半兩錢製法,乳缽內碾) 滴乳香(去油,三錢五分) 巴豆仁(四十九粒,去油,盡取霜) 沒藥(去油,一錢五分) 半夏(薑汁拌炒) 川續斷(滴醋浸透炒干,各三錢) 當門子(真者三分,臨貯罐時同乳)
碾極細末,入瓷瓶密貯。每歲一厘,無灰酒儘量飲醉,一覺,次日即效。
又方
豬板油(蜡月者,十兩) 白蠟(八兩) 白礬(十二兩) 辰砂 滴乳香(去油) 沒藥(去油) 瓜兒竭(各一兩) 飛丹 自然銅(火 醋淬七次) 密陀僧(各四兩,逐件碾極細,另包聽用)
先將板油入鍋熬枯濾清,復入淨鍋內熬,下白蠟化盡,離火放地上,將密陀僧、黃丹、自然銅攪勻投下,再煎滴水成珠為度。始下血竭、辰砂、乳、沒、明礬,用柳枝不住手攪勻,待凝丸如彈子大,筍殼襯收。凡遇跌打損傷,重者用一丸,再加豬油少許,火上化開塗傷處,以油紙包縛,如最重者以藥塗上,燈草裹好,外用竹片夾縛,再用一丸作小丸,用滾熱蔥酒吞下,若仍痛,再進一丸。骨折者用一丸,如牙痛納一丸於牙齦即止。
又方
土鱉蟲(一個,新瓦焙黃) 巴豆(一粒,去油) 生半夏(一粒) 自然銅(火 醋淬七次) 乳香(去油) 沒藥(去油,各五厘)
研極細。每用五厘,滾酒調服,約人行十里汗出,其骨交接有聲。忌發物房事一百二十天。
又方
土鱉蟲(新瓦焙) 自然銅(火 淬七次) 乳香(去油) 沒藥(去油) 半兩錢(火 醋淬七次) 甜瓜子(各等分)
共研細末,每服一分五厘,熱酒調下。上體傷食後服,下體傷空心服,接骨如神。
回生丹治跌打損傷如神
黑豆(炒去皮) 蒲黃 當歸 桂心 赤芍藥 乾薑(各八兩) 茄種(曬乾,四兩)
擇天德、月德日修合,忌生人雞犬,碾細鍊蜜為丸,每服二錢,童便沖酒送下。
接骨紫金丹治跌打損傷,昏迷不省人事,瘀血攻心,發熱。
土鱉蟲(十個,去頭、足,酒浸曬露三日夜,取出炒) 骨碎補(切片,露三夜曬乾) 自然銅(火 醋淬七次) 巴豆霜 乳香(去油) 瓜兒竭 沒藥(去油,各五錢) 當歸尾(酒浸一夜焙) 硼砂(各三錢) 地龍(十四條,酒浸去土曬乾)
共碾細末。每服三分,好酒送下。
神效散
肉桂(去皮) 紅花(各一錢七分) 川烏 草烏(各二錢)
共碾細末。每服二分,酒調下,傷重者不過三分即愈。此方乃跌打損傷,起死回生,活人千萬,富貴之家備以濟人。
活血丹
土鱉蟲(酒浸死,曬乾) 五加皮 劉寄奴 花頭 桃仁(去皮、尖) 山楂(各四兩) 大黃(陳酒煮干,八兩) 元胡索(醋煮) 蓬莪朮(醋炒) 牡丹皮 當歸(酒洗) 牛膝(酒洗) 紅花(各三兩) 香附(童便浸、炒三兩) 京三棱(醋炒) 降香節 凌霄花 蘇木 青皮 枳實 赤芍藥 威靈仙 檳榔 川芎(各二兩) 乳香(去油) 沒藥(去油,各一兩)
共碾細末。每服二錢,壯者三錢,陳酒調服,核桃肉四五枚過口。
透骨丹治跌打損傷,深入骨髓,或隱隱疼痛,或天陰則痛,或年遠四肢沉重無力,此藥主之。真神方也。
真血竭 乳香(去油) 沒藥(去油,各三錢)
鬧楊花子(一兩,火酒浸炒三次,童便浸炒二次,再焙乾)
各碾末稱准和勻,再加麝香一分,再碾,瓷瓶收貯封固。初服三分,壯者五六分,不必吃夜飯,要黃昏睡好方服,酒可儘量飲,葷用豬肉過口,素用豆腐過口,服後避風,有微汗出為效。忌房事,酸、咸、茶、醋等物,及諸般血。如虛弱者間五日一服,壯實者,間三日一服。
接骨散
黃麻(燒灰,二兩) 頭髮(燒灰,一兩) 乳香(去油,五錢)
碾勻,每服三錢,溫酒調服,跌扑閃肭,骨折疼痛立止。
通遵散折傷跌仆極重,大小便不通,最危之證,先用此藥,打下夾血,然後服補藥。
枳殼 大黃 皮硝(各二錢) 陳皮 濃朴 當歸 木通 紅花 蘇木(各一錢) 甘草(五分)
水煎熱服,以通利為度。但此藥切不可用酒煎,令人悶絕而死。凡小兒、孕婦不可服。
和傷活血湯損傷瘀血腹脹內壅,紅腫暗青瘀痛,昏悶欲死,傷最重者服之。
大黃(五錢) 桃仁(打碎,四十九粒) 穿山甲(炒碾) 當歸尾 威靈仙 紅花 蘇木 生地五加皮(各二錢) 乳香(去油) 天花粉 沒藥(去油) 川芎(各五分) 血竭(二分) 甘草(三分)
水酒各一碗煎,臨服入童便一杯和服,以瀉出瘀血為效。
又方
五加皮 茜草 劉寄奴 紅花(各一錢五分) 青木香 枳殼 蓬莪朮 烏藥 京三棱 桃仁 赤芍藥(各一錢) 當歸(二錢)
頭生酒二斤,煎一斤半,雞鳴時服。
又方
當歸 蘇木(槌碎) 紅花 胡桃肉(各四兩)
好酒十碗煎四碗,任飲醉,渣乘熱敷傷處。
又方
羊躑躅(炒黃) 大黃 赤芍藥 當歸 紅花(各三錢) 生地(五錢) 牡丹皮(二錢) 土狗(十個,槌碎) 土虱(三十個,搗爛)
酒煎去渣,入自然銅火 醋淬七次,碾細,一錢調服,一夜其骨自合。
又方
澤蘭葉(三錢) 百部(三錢) 劉寄奴 猴姜 蘇木(各一錢) 陳皮(五分) 乳香(去油,六分)
甘草(三分) 沒藥(去油,六分) 金銀花(一錢五分)
酒煎服,蓋暖出汗。
澤蘭湯通二便,除腸中瘀血,乃活命之神丹也。
澤蘭葉 當歸(各五錢) 牡丹皮(三錢) 紅芍藥 青木香(各一錢五分) 紅花(一錢) 桃仁(十粒,去皮、尖,碾)
水煎,熱酒沖服。如大便不通,加炒大黃二三錢。
跌仆停瘀。
當歸尾 紅花 川羌活 沒藥(去油) 赤芍藥 桃仁(去皮、尖) 川續斷 猴姜(各八分) 真桂枝(三分)
白酒煎服。
打仆損傷,痛不可忍者。
於白朮(五兩) 當歸(焙) 上肉桂(刮去皮) 白芷 炙甘草 乳香(去油另研) 沒藥(去油另研,各一兩)
研細末。每服二錢,溫酒調下。
跌打損傷藥酒
當歸 五加皮 生地(各一兩) 破故紙 骨碎補(去毛) 十大功勞 薏苡仁 紫荊皮(各五錢) 廣木香(三錢) 羌活(三錢) 川芎 杜仲(各八錢) 莪朮 桃仁(各三錢) 虎骨(酥炙,一兩二錢)
好酒二十斤入壇封固,隔水煮三炷香,取起退火一七,早晚聽飲。
跌打斷筋折骨,疼不可忍 路傍牆根腳下人便溺處陳碎瓦片一塊,洗淨火米醋淬至酥黃為度,刀刮為末。每服三錢,好酒調服。看傷上下,分食前後服之。如無碎瓦,碎磚亦可。
又方 活蟹搗汁,沖熱酒服。
又方 多年糞窖內磚約三五十年者,洗淨打碎,火 醋淬,以酥為度,研細。每服三錢,熱酒調服神奇。
又方
土鱉蟲(二十個,多更妙) 小便霜(二錢)
白酒沖服。外用熟附子、肉桂、當歸、川芎研末,入鳳凰胎,如無,以小公雞代之。熱糯米飯同搗敷傷處。
跌打損傷兼治夾棍杖瘡 麻油半斤,男婦亂發洗淨二兩,將油滾起,入發熬化,再加生酒攪勻吃下,儘量飲醉,被蓋出汗,傷處以杉木皮紮緊,綿包即愈。
跌打氣絕 仙人柴即九里香葉。搗自然汁一杯,灌下即蘇。但心口有微熱,能受此藥,無有不活,名救命丹。
治折傷筋骨,遇天陰則痛。益母草不拘多少,用水熬膏,隨痛上下,食前後用酒化服。
又方 韭菜汁和童便飲之,散去瘀血。骨折者蜜和蔥白搗勻,濃封患處,酒調白芨末二錢服之。
打傷瘀凝骨節(《肘後方》)生鐵一斤,酒五斤,煎一斤飲之。
打得青腫過腿面者(《啟玄》)。三七鮮梗、葉搗爛,敷在青處,瘀血即消,如神。
如無三七,即白蘿蔔搗敷亦效。
跌打損傷 生蟹一隻,白礬三錢搗化敷傷處,用杉木皮夾好。
又方 馬屎炒熱包熨之,冷又換。如此二三十遍,腫消痛止,內以干荷葉 灰,童便沖酒調服。
又方 獨核肥皂、生薑、蔥頭共搗爛,滾燒酒調攤於青布上貼傷處,如冷用火逼之。再以紅花、蘇木、胡桃肉、乳香(去油),酒煎飲之取汗。
跌打損傷及踢傷折臂不動者。
肉桂 硫黃(各一兩)
研末。糯米飯同搗,敷傷處,再敷一次,痊癒。
閃跌 木耳瓦上 研,每服三錢,酒調服。
閃跌。
活松絲 松HT 槿桑柚根炭 乳香(去油) 黃梔子 獨核肥皂 沒藥(去油) 鍋煤(各等分)
共碾細。用無鹽陳酒糟和煉成泥,敷上裹緊;隔日藥干,以熱酒潤藥,復上前藥可也。
打撲墜損,惡血攻心,悶亂疼痛 未展荷葉陰乾,一味為末,食前用熱童便一盞調服三錢,以利下惡物為度。
韭菜散石炭同韭菜搗成餅,貼牆上候干,細碾聽用,敷之止血如神。
洗跌打損傷。
劉寄奴 猴姜 紫蘇葉 紅花 番白草 青蔥 甘草(各一兩)
煎水盈盆,令被傷人穩坐盆內,周遭圍好,上面遮蓋,不可透風,熏透,待溫淋洗,疼痛如失。
又方
南獨活(三兩) 地骨皮(二兩六錢) 骨碎補(一兩二錢) 透骨草 川續斷 五加皮(各一兩)
羌活 食鹽(各三錢)
先用水十碗煎五碗;渣用水八碗煎四碗;三次水六碗煎三碗;四次水四碗煎二碗,共入砂鍋內煎滾,熏洗,神效。
洗閃跌 馬尾松毛不拘多少,入鍋內熬至水面起絲為度,熏洗搓揉。
又方 紫果子藤煎湯揉洗。
跌打破損血出 血竭細末摻之。
又方 飛面遏上即血止結疤,不復潰膿。
黑丸子治鶴膝風並跌仆損傷風濕,筋骨疼痛,或瘀血壅滯。
白蘞 赤小豆(各一兩六錢) 白芍藥 百草霜(各一兩) 當歸 白芨 骨碎補(焙,各八錢) 天南星 川烏(各三錢) 牛膝(六錢)
酒糊丸桐子大。每服三十丸,鹽湯溫酒任下。
折損或金瘡出血。
五倍子(一兩) 生半夏 枯礬(各一兩五錢) 乳香(去油) 沒藥(去油,各五錢) 無名異(一兩)龍骨( ,三錢)
共為細末搽之,不怕風,不作膿,止血如神。
閃跌瘋氣痛。
硫黃(二兩) 銀硃 明雄黃 辰砂(各三錢) 川烏 草烏(各一錢五分) 生大黃 黃柏(各一錢) 麝香(一分)
先將硫黃熔化,入諸藥末攪勻,地上預鋪大紙一張,將藥傾上,再用紙一張蓋上,壓扁成塊,候冷,每紙一寸,可裁十塊,每用一塊點着,放粗濃草紙上,不住手以濃紙移熨藥盡,又換藥點熨至熱氣透入肌骨,則氣血立刻流通,其患如失。
秘制跌打損傷,風疼閃仆,凝血悶氣神效膏藥。
全當歸 川烏 白芨 防風 木鱉子 生地黃 赤芍藥 白芷 頭髮 白蘞(各一兩) 沒藥(去油,五錢) 槐、柳、桑、棗、桃枝(各一寸)
上藥入麻油二斤浸透,桑柴火熬枯去渣,復入淨鍋內微火熬至滴水成珠,始下飛丹十二兩足,務使老嫩合宜,將凝,投去油乳香五錢化盡,傾入水盆內揉扯以拔火毒,收用攤貼。臨貼時加麝香半分,每張重五錢,重者一張,輕者一張貼三四人。
此方不可加減一,時致取不效。
跌打閃挫,風氣痛,冷頭風。
穿山甲(去皮,淨,槌碎) 番木鱉(水泡,刮毛,切片) 官桂(切片) 當歸(各一兩二錢) 槐枝 柳枝(各一兩) 枳殼(一兩四錢)
麻油六斤浸透,先用文火熬至黑色,槐枝棍攪,濾去渣,稱油輕重,每油一斤,加丹八兩熬滾,徐徐投下,不住手攪勻,滴水成珠,以手試之,老嫩得宜。再入乳香去油、沒藥去油、丁香、兒茶各六錢,俱研細,攪勻,入有蓋瓶內埋土中七日去火氣,任攤貼。
木鱉膏(家秘)。治跌打損傷,腫痛瘡瘍,一切諸風氣痛。真麻油三斤,番木鱉子一百四十七粒,入鍋內熬至番木鱉黑脆為度,熬時以柳枝頻攪,將木鱉子撈起,再入鉛粉炒黃色三十兩,徐徐投下,逐漸成膏。以缸盛井水,將膏傾入,置露處出火氣,一宿撈起,聽攤。用後摻藥。
摻藥(家秘)。
三奈(上上者) 北細辛 川烏 樟冰 肉桂 當門子 大茴香 母丁香 乳香(去油) 沒藥(去油) 甘松 自然銅( 紅,醋淬七次) 半夏 大黃 蓽茇 皂角 乾薑 白芷小茴香(各五錢) 阿魏(三錢)
忌見火。即自然銅亦須放傾銀罐內 ,逐味另研,合勻密貯,勿泄香氣,多少隨用可也。如骨碎者不可多用麝香,以其性熱而散,能耗髓也。若傷損血積齷齪者,先貼無摻藥膏藥一個,貼一二時辰揭起,則傷口血跡被膏揭淨,然後用摻藥之膏貼之。倘無木鱉膏,即尋常膏藥亦可用。
金絲萬應膏治跌仆損傷,並寒濕腳氣,痛不可忍;小兒脾疳瀉痢,不肯服藥,貼肚上;咳嗽貼背心。
瀝青(二斤,淨末) 萆麻子(二百粒,去皮殼) 木鱉子(二十八枚,去殼,切片) 乳香 沒藥(去油,各一兩) 黃蠟(二兩) 麻油(夏二兩,春、秋各四兩) 威靈仙(二兩)
先將瀝青、靈仙下鍋熬化焦黃色。濾過,傾入水盆候冷取出,稱二斤再下鍋熔開,下麻油、黃蠟、萆麻子泥,用槐柳枝不住手攪勻,慢火熬至滴水不散,不粘手為度,扯拔如金絲狀。如硬加油少許,如軟加瀝青,試得如法,卻下乳香、沒藥末,起鍋在炭火上再用槐柳枝攪數百次,又以粗布漉下水盆內,扯拔如金絲為度。
風氣跌扑膏藥神方(《錦囊》)
男發(一大團) 萆麻子(去殼,二百粒) 豬脂(熬油,二斤八兩) 麻油(八兩)
以上先熬至發化、萆麻子焦枯,再入後藥∶
熟地 威靈仙(各三兩) 金銀花(二兩) 川烏 草烏(各六錢) 肉桂(去皮) 白芷(各一兩)
獨活 當歸身(各一兩五錢)
以上熬至藥色焦枯,去渣,細絹濾過,慢火再熬,不住手攪,入後藥收之∶乳香(箬上炙,去油,研細) 沒藥(箬上炙,去油,研細,各一兩) 麝香(二分) 真黃丹(炒燥羅細,八兩) 明松香(水煮三次,去水熔化,入夏布濾過,淨六兩)
以上先將松香、黃丹下後,煉至軟硬得所,滴水成珠離火,再下乳、沒、麝打勻藏瓷器中,旋用旋攤。
打仆損傷及一切癰腫未破,貼令內消。(《本事》)
生地黃(研如泥) 廣木香(研細末)
先以地黃膏隨腫大小攤於紙上,摻木香末一層,又再攤地黃膏貼腫上,不過三五度即愈。
跌打青腫 真三七嚼塗患處。
蚌霜散(《入門》)
蚌霜 百草霜(各等分)
上為末。每服二錢,糯米飲調服。
乳香定痛散(《入門》) 治諸傷損疼痛。
白芷 當歸 生地黃 牡丹皮 赤芍藥 川芎 乳香 沒藥 白朮 甘草(各等分)
上為末。每二錢,溫酒童便各半調勻服之。
乳香散(《得效》) 治打撲傷損,痛不可忍。
白朮 當歸 白芷 乳香 沒藥 甘草(各等分)
上為末。每二錢,酒調服。
尋痛元(《得效》) 治諸傷止痛清心,行氣活血如神。
草烏(生用) 乳香 沒藥 五靈脂(各三錢) 生麝香(少許)
上為末。酒糊丸如指頭大,硃砂為衣。每一丸,薄荷湯薑汁磨化服。
補損當歸散(《局方》)。治墜仆折傷,疼痛叫號,服此藥不復大痛,三日筋骨相連。
川芎(一兩五錢) 桂心 川椒 當歸 甘草(各七錢五分) 附子(炮) 澤蘭(各一錢五分)
上為末。每二錢溫酒調服,其效如神。
傷損腫痛瘀血流注紫黑,或傷眼上青黑不散。(《醫鑒》)。大黃為末,生薑汁調敷患處,即消。
散被毆瘢痕,亦治跌仆。(《聖惠》)麻油、清酒各一碗,煎數沸,服了臥火燒熱地上一夜,痛止腫消。
草烏散(《得效》) 凡骨節出臼,用此麻藥麻之,然後用手整頓。
皂角 木鱉子 紫荊皮 白芷 半夏 烏藥 當歸 川芎 川烏(各一兩二錢五分)
草烏 茴香 坐拿草(各二錢五分) 木香(一錢)
並無 制,為末。諸樣骨節出臼窠者,每服二錢,好紅酒調下,麻到不識痛處。然後或用刀割開,或剪去骨鋒,以手整頓骨節歸原,用夾板夾定,然後醫治。治箭簇入骨不出,亦用此藥麻後,或鉗出,或鑿開取出。然後取鹽湯或鹽水服之立醒。
夾骨法(《得效》) 小蛤蟆四五個,皮硝三分,生薑一兩,酒糟一碗,腫者加紅何首烏同搗敷折傷處。
治折傷名活血散(《入門》)。綠豆粉炒紫色,新汲水調成膏,濃敷折傷處,以桑皮夾定,其效如神。一方熱酒調敷。
接骨丹(《回春》)。骨碎筋斷,用此復斷如初。
古文錢(三個,火 醋淬七次) 當歸(七錢五分) 川芎 骨碎補 沒藥(各五錢) 川烏(煨,四錢)乳香(二錢五分) 木香(一錢) 松香(六兩) 香油(一兩五錢)
各為末。和油成膏,攤油紙,貼患處。
二生膏(《醫鑒》)。治傷筋損骨,痛不可忍,神效。並治折傷手足。
生地黃(一斤) 生薑(四兩)
上搗爛,入酒糟一斤,炒熱布裹罨傷處,熨之。
傷損臂臼脫出腫痛(《得救》)。生地搗爛,攤油紙上,次摻木香末一層,又攤地黃貼患處,明日痛即止。
治折傷斷筋損骨(《種杏》)。生地搗取汁,好酒和服,日二三次最效。又搗爛蒸熱封傷處一月,筋骨連續。蓋地黃屬骨。
糯米膏(《綱目》)。治仆傷筋斷骨折。
糯米(一升) 皂角(切碎半升) 銅錢(百個,同炒至焦黑,去錢)
上為末。酒調膏貼患處,神效。
蔓荊散(《丹心》)。治打落筋骨折傷,瘀血結痛頑痛。
荊葉(無,則荊芥代之) 蔓荊子 白芷 細辛 防風 川芎 桂枝 丁香皮 羌活(各一兩)
上為粗末,每一兩入鹽一匙,連須蔥白五莖,漿水五升,煎七沸,淋洗痛處,冷則易。
遍身打傷 申姜搗汁沖酒服;或申姜切片,酒煎不時服;或申姜斤許搗碎,酒五斤入壇,隔水煮三炷香,放地上一夜,去火毒,次日溫服,外用申姜四兩,生薑二兩,敷干再換。昔有一盜,捶楚身無完膚,服此數日無恙。
跌打閃挫神方(家秘)。獨核肥皂去核,同紅糖槌爛敷之。
接骨仙方骨斷粉碎者,五加皮四兩,雄雞一隻,重六兩,黑者更妙,去毛連骨、皮、血,與五加皮搗爛敷患處,用布包好,准貼一周時揭去,切不可太過,時內自完好,神效無比。再用五加皮五兩酒煎服,儘量飲醉,睡為妙。
八厘散(江湖方姓授)
土鱉蟲(焙乾) 乳香(去油) 沒藥(去油) 血竭(各一錢) 生半夏(大者) 當歸(酒浸) 巴豆霜 砂仁 雄黃 香甜瓜子(各五分)
共為細末,收貯聽用。每服八厘,好酒調下;小兒三厘,但能開口,服下即得活矣。
上部損傷,(《集效》)如頭破見髓,或傷風於內,羌治、防風、半夏、升麻、當歸、赤芍、陳皮、生地、甘草、川芎、白芷、白茯苓、天南星、天花粉、蔓荊子、姜三片煎。外加血餘硬、落得打各一錢,研末沖服。中部損傷,如手摺之類,羌活、防風、當歸、赤芍、陳皮、白芷、甘草、秦艽、黃 、茯苓、生地、官桂、破故紙、天花粉,姜三片煎。外加血餘硬一錢,研末沖服。下部損傷,如腿足傷,當歸、芍藥、陳皮、牛膝、木瓜、防己、川芎、茯苓、羌活、白芷、白朮、秦艽、生地、甘草,姜三片煎。外加血餘硬一錢,研末沖服。
熨法(《回春》)。 生蔥連根切碎,炒令汁干,乘熱敷患處;外用絹綿束之,立刻定痛止血。
筋骨折傷(《赤水玄珠》。急取雄雞一隻,刺血,量受傷人酒量沖服,痛立止,神效無比。)
跌壓瘀血,積痛難忍。(《集驗》)
大黃(酒蒸,一兩) 當歸尾(五錢) 桃仁(去皮、尖,二十一粒)
酒煎。雞鳴時服,天明取下瘀血即愈。
跌打損傷。(《懷德堂筆記》)
九世還魂草 鹿銜草 落得打草 麻皮頭(上部此味加倍) 土鱉(各等分) 下部加苧根 內傷加白頸蚯蚓
上五味為君,隨便再加紅花、蘇木等藥,酒水煎服,汗發即愈。(有一泥工沈姓者,屋上跌下,服此三日全愈。)
接骨不知痛 鳳仙花根酒磨服半寸,最多一寸,然後揉托入臼,並不知痛。
但多服傷人,以一寸為極,不可多用。
跌打骨斷。(願濟堂刊施)
金櫻子兜(即金櫻子根也,去皮)
煎酒熱服,渣敷患處立效。
墜車落馬筋骨痛不止。(《集驗》)玄胡索研末,酒服二錢,日進二次即愈。
閃跌(胡繡溪)。用魚螵切片,熔化攤新棉花上,乘熱貼傷處,拔出青紫傷痕即愈。
跌仆損傷急救散(周鶴仙)。
當歸尾(酒洗) 自然銅(醋 七次) 桃仁(去皮、尖) 紅花(各七錢) 陳麻皮(三錢) 地鱉蟲(燒酒浸、焙,五錢) 骨碎補(酒洗蒸) 大黃(酒洗,各二錢) 乳香(去油) 沒藥(去油) 胎兒骨 血竭硃砂 雄黃 麝香(各五分)
以上共為極細末,收貯勿泄氣。如遇跌死、打死,尚有微氣者,用酒漿調二厘入口即活;如骨折瘀血攻心,用藥八厘,酒調灌之,其傷骨自上而愈,神效之極。
接骨神方
雄土鱉(一個,此蟲凡雄者用銅刀或竹刀切斷,以碗復之半晌,其蟲能接上不死者,是雄的方可用,是雌者不可用。火 存性) 生半夏(一個) 自然銅(醋 七次,三分) 乳香(去油) 沒藥(去油,各五厘)
以上俱忌鐵器,共為絕細末。每服二厘,黃酒調下,不可多吃,如多吃恐長出多骨。服藥後須保養四十天復舊,此方神效無比。有力之家,宜修合濟世。
接骨神方
半兩錢(錢上只有半兩二字者,以火 成淬入醋內數次,即脆,研極細末七厘) 甜瓜子(火焙乾為末,七厘)
二味末和勻,生酒服下即愈。但不宜多服,多則旁長一多骨也。神驗。
跌打損傷膏藥(劉長隨)。
當歸 三棱 莪朮 獨活 白芷 川芎 羌活 杜仲 川牛膝 防風 肉桂 紅花續斷 防己 五加皮 骨碎補 赤芍藥 劉寄奴 秦艽 蔥頭 土鱉蟲(各三錢) 頭髮(一握)
上藥用麻油十斤浸七日,入鍋將藥熬枯,濾去渣,復入淨鍋內熬至滴水成珠,入後細藥末∶
龍骨 乳香(去油) 沒藥(去油) 血竭(各二兩) 麝香(另收旋加 如皮破骨損者,麝香忌用)
入油熬化,磁缽收貯。每藥油四兩加制松香一斤同熬成膏,傾水缸內扯拔出火毒,收藏。凡攤膏時燉化攤好,放在地上一個時辰,再貼。得土氣則土鱉蟲有力,易於接骨故也。
面目跌仆青紫 生半夏磨汁塗消。
接骨(《李岳》)。遠年屋上古舊瓦為細末,好酒調服二三錢,睡一覺即接上。
跌打。
生大黃 肉桂(各一兩)
研細。紅糖調敷。
跌打筋骨神方(許元植)。
糯米(揀去半粒者) 燒酒麴(各三錢)
研細。無灰熱酒調服,濃蓋取汗。
跌打(吳宇上)。牛皮膠用生薑汁熬化,布攤貼。
黃金膏治跌打損傷,筋骨斷落,刀傷杖瘡,湯火傷。麻油半斤熬至滴水成珠,離火入白蠟、黃蠟各五錢攪化,再入藤黃一兩攪勻收貯,此藥愈陳愈妙。如收久膏老,加熬過麻油燉化攪勻,冷透敷之。惟刎頸者勿用,因藤黃毒人耳。
跌打損傷。
松毛(要尋孤松樹,四圍無樹倚靠者,十兩,清水洗淨,帶潮切碎,石臼內槌爛) 紅梔子(八十一個) 飛面(八兩)
量加水,共搗碎作餅。先以蔥湯洗患處敷貼,外以皮紙包裹。至重者一日一換,九日拔出青,傷自愈。
跌打損傷 臭椿樹皮旋揭一塊,生薑二兩,不拘公母雞絨毛一把,同搗濃敷上,用槿木皮遮護,以一炷香為度,自愈。
接骨仙方
千里馬(八雙,燒灰存性) 沉香 廣木香(各三兩) 象皮(瓦上焙) 琥珀(燈心同研) 冰片(各二兩) 骨碎補(去毛) 血竭(各一兩) 虎脛骨(醋炙,一對) 乳香(去油) 沒藥(去油,各一兩五錢)
上各研細和勻,瓷瓶收貯,看傷之大小,用藥錢許或八分,先用好米醋一茶杯,入銅杓內熬滾,入藥再熬片時,調敷患處,不可太熱,不可太冷,敷上棉紙,裹好,新棉包緊,十日或八日一換。忌公雞、鯉、鱔,不忌牛、羊肉,戒房事,百日復舊如神。
跌打損傷。
地骨皮 威靈仙 骨碎補 川續斷(各六錢)
入瓷罐內,酒二斤,隔湯煮至斤半,服取汗。渣用酒一斤,煎半斤服。
接骨 大蛤蟆生搗如泥,敷縛定,其骨自合。
又方 義雞草葉搗爛取汁,熱酒和服,數次即愈。
跌打之後,凡大小便通利者,廣三七二三錢,酒煎飲。
跌打二便閉塞不通 柞樹根去心、皮二錢,酒煎服。
木石打傷 水龍骨 研,桐油調搽。
指甲爬破麵皮 生薑汁調輕粉敷好無痕。
跌打損傷,時值暑天,腐爛恐生蛆蟲,外雖平滿,為害不一。宜用豬血切片,引出蛆蟲,再用白蒺藜、白蘞、貫仲為細末,香油調敷,其蟲即滅。
傷損愈後,肌膚青腫(《聖惠》)。用茄子種通黃極大者,切一指濃,放瓦上焙乾為末,酒調二錢,臨臥服一夜,消盡無痕。
擦落耳鼻(《綱目》)用油發灰末,乘急以所落耳鼻蘸發灰綴定,以軟帛縛定,神效。
自行顛撲,穿斷舌心,血出不止(《綱目》)。取米醋以雞翎刷所斷處,其血即止。
仍用蒲黃、杏仁、硼砂少許多末,蜜調噙化而愈。
接指方(《入門》)。蘇木為末,敷斷指間接定,外用蠶繭包縛完固,數日如故。
傷破陰囊,二丸脫落,懸掛未斷,痛苦無任。(《醫鑒》)須教人慢慢托上,多取壁錢,敷貼傷處,日漸就安,其囊如故。
慈雲散(畢峻功)。治癰、疽、疔腫、大毒,及跌打損傷,初起即消,已成即潰,接骨回生,功效如神。
番木鱉 川烏 土鱉蟲 鹿角( 灰,各二兩) 穿山甲(一兩六錢) 明天麻 草烏 川芎升麻 當歸尾 鬧楊花 生香附 僵蠶(各一兩) 蜈蚣 斑蝥(各四錢)
上各制畢,研極細末。重者用一錢,輕者用六分或八分,俱用無灰酒調服,被蓋取汗,不可見風,必須汗干,然後出幃 幕。
跌打昏暈不省人事 蟹殼燒灰存性,熱酒調服。再將大甘草嚼爛敷之。
跌打青腫 生山梔研,同白面熱水調敷。
打傷筋骨,遍體青腫,紫血不行,疼痛難忍。
白芷(一兩) 甘松(三錢) 三奈(一錢) 麝香(三分)
共研細。每服三錢,或童便或酒沖,開水調服。
接骨方
乳香 自然銅(醋 ) 沒藥(去油) 龍骨( ,各一錢) 麝香(三厘) 土鱉(一個,陰乾,臨時研用)
共為細末。每服三分,服時再入土鱉末一個,須先整定傷骨,方可服用,否則接挫。
落下頦拿法門主論
編輯落下頦者,氣虛之故,不能收束關竅也。患者平身正坐,以兩手托住下頦,左右大指入口內納槽牙上,端緊下頦用力往肩下捺開關竅,向腦後送上即投關竅,隨用絹條兜頦放頂上,半時許去之,即愈。
脫頦起於肺腎虛損,元神不足,或笑談高興忘倦,一時元氣不能接續所致。如法拿上,須避風,速服加味六君子湯,不然風邪外受,必致痰涎壅盛,口眼 斜,而風中臟腑,十無一瘳矣。(《集驗》)
落下頦拿法門主方
編輯加味六君子湯(《集驗》)。
人參 白朮 白茯苓 半夏(各一錢五分) 天麻(火煨) 陳皮(各一錢) 僵蠶(酒炒,去絲) 當歸(各二錢) 附子(滾湯泡去皮、臍,六分) 川芎(八分) 甘草(三分)
燈心四十根,生薑三片,水煎服。
落下頦 口噙烏梅一二枚,茶傾自上。
落下頦 烏梅搗碎作餅,塞滿牙盡頭處,張口流涎,隨手托上。
人咬門主論
編輯陳實功曰∶人咬為患,良肉受傷,但陽明胃經所屬者齒,臟腑多火多熱。凡食經此,無不 爛下咽,又飲食炙 之毒,無不侵襲。故傷人發腫,其痛異常,臭膿腐爛,痛徹連心,是感受牙齒之毒也。初咬時一日內,眾人撒熱尿浸傷處,洗淨牙黃瘀血,咬孔上蟾酥餅貼之,膏蓋後出微膿漸愈。如初咬時未有此法,致腫痛發胖痛甚者,亦與童便洗淨挹干,用粗紙捻蘸麻油,點火用煙焰熏腫痛上,良久方住,以解其毒;仍以蟾酥條插入,太乙膏蓋,候腫消時換玉紅膏搓之,長肉完口。(《正宗》)
人咬傷門主方
編輯驗方 熱尿洗去牙黃瘀血,以生栗子嚼極爛塗之。如腫痛用麻油紙捻火焰熏之。
又方 溏雞屎塗咬處,立刻止痛,不作膿。
又方 干人糞裝荔枝殼內,安放咬處,加艾圓灸之,以不痛為度。
又方 生栗子和飯嚼爛,濃罨傷處。
又方(《綱目》)。鱉殼或食蛇、龜板燒灰敷,或油調搽。
咬破手指,痛不可忍,久則爛脫手指、手掌 人尿入瓶,將患指浸在內一宿自愈。
咬破手 白蘿蔔葉嚼爛敷之。
被咬受牙黃毒。
老鼠屎(兩頭尖者,七粒) 荔枝肉(一個)
紅糖搗勻敷上,牙黃即拔在敷藥上。
七聖散(胡學海)。治人咬傷破爛。
人糞(燒存性,三錢) 生大黃 花蕊石 蘆甘石(各二錢) 輕粉(一錢) 甘草(一錢五分) 冰片(五分)
共乳極細,搓之。
救從高墜下門主論
編輯從高墜下瘀血攻心(圖缺)
從高墜下,瘀血攻心,用淡豆豉一合煎湯飲之;或生薑汁同麻油和勻溫服之;再將淨土五升蒸熟,以舊布重裹,分為二包,更換熨之,痛止即已。如氣絕沉重,撬開口以熱尿灌之;用半夏末吹鼻;以艾灸臍;將被傷人盤足坐住,提起頭髮,使氣從上升,則可活矣。
陳遠公曰∶從高墜下,昏死不蘇,人以為惡血奔心,誰知乃氣為血壅乎!夫跌仆之傷,多是瘀血攻心,然跌仆出其不意,未必心動也。惟從高下墜,失足時心必驚悸,自知必死,是先挾一必死之心,不比一蹶而傷也,心不及動也,故氣血錯亂,每每昏絕不救。治法逐其瘀血,佐以蘇氣之品,則血易散而氣易開,倘徒攻瘀血,則氣閉不宣,究何益乎!蘇氣湯∶乳香末、沒藥末、大黃末各一錢,山羊血末五分,蘇葉、荊芥、丹皮各三錢,當歸、白芍、羊躑躅各五錢,桃仁十四粒,水煎調服,一劑氣蘇,三劑血活全愈。(此方醒氣活血兼用之,故奏效神速,妙在用羊躑躅與蘇葉、荊芥,因其氣亂而亂之,則血易活,氣易醒矣。)
陳實功曰∶從高墜下,未經損破皮肉者,必有瘀血流注臟腑,人必昏沉不醒,二便必難,大成湯通利二便,其人必醒;不醒者獨參湯救之。尋常墜墮輕者,紅花活血湯調之。(《正宗》)
錢青掄曰∶從高墜下及落馬血沖欲死,切忌飲冷水,急用韭菜汁或熱小便灌之。(《丹方摘要》)
從高墜下,用生半夏末吹入鼻中,醒以生薑汁、真麻油攪勻灌之,再以干荷葉燒灰,熱小便調下三錢,日進三服自愈。(附刊感應篇注證)
救從高墜下門主方
編輯雞鳴散(《三因》)。金刃傷、打撲傷、血瘀凝積、煩悶欲死。
大黃(酒蒸,五錢) 當歸尾(三錢) 桃仁(十四粒,研)
上作一貼,酒煎,雞鳴時服,次日下瘀血即愈。治折傷亦妙。
破傷風門主論
編輯朱丹溪曰∶破傷風證多死,最急證也。始因出血過多,或風從瘡口而入,或瘡早閉合,瘀血停滯於內,血受病而屬陰,始雖在表,隨易傳髒,故此風所傷,必多難治。其證身熱自汗,口噤搐搦,勢急非常藥可治,非全蠍不開,兼以防風風藥。
馮魯瞻曰∶凡破傷風邪,初受在表者,宜用發散,同傷寒表證治法。
又曰∶破傷風四惡證不治∶一面目青黑,二額上汗珠不流,三眼小目瞪,四身汗如油。(《錦囊》)
陳實功曰∶破傷風因皮肉損傷,復被外風襲入經絡,漸傳入里,其患寒熱交作,口噤切牙,角弓反張,口吐涎沫,入陰則身涼自汗,傷處反為平陷如故,其毒內收矣。當用萬靈丹發汗,令風邪反出,再以玉真散患上貼之,得膿則吉;如汗出前證不退者死。(《正宗》)
凡小兒或男婦頭顱、額鬢生癤,破後因其輕而忽之,不肯貼膏藥,每致外風水露侵入,頭面發腫,如破傷風候。當用荊、防、白芷、僵蠶、蟬蛻內服取汗,外用紅升丹提之,膏蓋自安。
《回春》雲∶凡鬥毆被打成破傷風,頭面腫大發熱,以九味羌活湯熱服取汗,外用杏仁搗爛入白面少許,新汲水調敷瘡上,腫即消。
陳實功曰∶破傷風證,如汗出後口噤不開,語聲不出,諸證不退,傷處不高,漸醒漸昏,時發時止死。(《正宗》)
破傷風門主方
編輯豆淋酒黑豆六七合炒香,乘熱用麩麯酒一碗傾入,即去豆取酒,加羌活五錢,煎一半,熱服取汗,避風。如產後驚風,去羌活加蘇葉五錢。
又方 黑豆一撮,鍋內炒熱,沖無灰酒三四杯,滾三五沸,調辰砂末少許服。
灸法 人耳中垢,紙上焙乾為末,和蘄艾作圓灸傷處。
又方 核桃殼半個,內填極干人糞,患上以槐白皮襯住,加艾圓灸之,候遍身汗透為度。汗後其人必困,一覺即愈。治瘋犬咬並效。
破傷風諸藥不效,事在危急,兼治豬癲、羊癇等風,發之昏倒不知人事者。
鰾膠(切斷,微炒) 杭粉(焙黃) 皂礬(炒紅色,各一兩) 硃砂(另研水飛,三錢)
上三味研和,入硃砂再研,每用二錢,無灰酒調服取汗。外面仍灸七壯,知痛為吉,豬羊等瘋,須每服三錢,連進二服。
破傷風口噤直強,魚膠燒存性,研,加麝香少許,每服二錢,酒調下。不飲酒者,蘇木煎湯調服。外用魚膠一錢煮化,封瘡口,或用膠如瘡大一片,浸濕火熔化開貼之。
又方 桑枝尺許長,十數根,火上灸取汁和酒服。
又方 草屋上大蠐螬蟲,此蟲糞堆內亦有,倒捉。俟涎流出,滴入傷處,滴後遍身麻木,汗出即活,神方。
天麻散
荊芥穗(三兩) 天麻 生南星(炮,去皮、臍) 防風(各一兩)
共為細末。每服五錢,連須蔥白煎湯調下。
破傷風及產後驚風,小兒急、慢驚風至危篤者。蛤蟆皮風乾,陰陽瓦焙微黃色,研細,加當門子少許,白酒調服,被蓋取汗。
治破傷風、血凝心、針入肉三證如神。(《錦囊》)烏鴉翎燒灰存性細研,酒服一錢,或白滾湯下。
破傷風出血不止 當歸末敷之。
破傷風浮腫 蟬蛻為末,蔥涎調敷患上,實時拔出惡水。
破傷風寒熱垂危(《丹方》)。蟬蛻四兩燒末,調服。
奪命散(《三因方》)治跌仆金刃傷及破傷風,傷濕發痛,強直如痙。
天南星(炮) 防風(各等分)
研細末。水調敷傷處出水為妙,仍以溫酒調服一錢;已死,心尚溫者,熱童便調灌二錢;倘鬥毆內傷墜壓者,酒和童便連灌三服即蘇,亦可煎灌。
玉真散(《集驗》)。
天南星 防風 白芷 明天麻 白附子(各等分)
共研末敷患處。如打傷欲死,心頭微溫者,熱酒童便灌下二錢,連進二服,立可回生。破傷風牙關緊閉,腰背反張,甚則切牙縮舌,以童便調服三錢,立愈。
破傷風證回生神方(周鶴仙)。
全斑蝥(七厘,小兒只用三厘) 糯米(炒焦,一分三厘)
共為末。黃酒沖服即愈。不可忽視。
又方
蒼朮(焙) 草烏(薑汁制,各一錢)
研末。溫酒沖服,汗出為度。