赤水元珠 (四庫全書本)/卷14

赤水元珠　卷十四

　　欽定四庫全書
　　赤水元珠卷十四
　　眀　孫一奎　撰
　　癲狂癎門〈此三證大㫖已於醫㫖緒餘中詳明之矣當㕘看〉
　　生生子曰靈樞雲癲癎瘈瘲不知所苦兩蹻之下男陽女隂〈後人以癲癎為一門者跡此也〉又曰暴攣癎足不任身取天柱〈後人言風癎者跡此也〉
　　眀癲症
　　書雲多喜為癲多怒為狂難經謂重隂者癲重陽者狂素問厥論篇曰陽眀之厥則癲疾欲走呼腹滿不得臥面赤而熱妄見而妄言長刺節論篇曰病之初也嵗一發不治月一發不治月四五發名曰癲病又通評虛實論篇曰癲疾厥狂久逆之所生也脈摶大滑久自己小堅急死不治虛可治實則死
　　靈樞癲狂篇曰癲疾始生先不樂頭重痛視舉目赤甚則極已而煩心啼呼喘悸先反僵因而脊痛又有骨癲筋癲脈癲嘔多沃沫氣下泄者不治又曰癲疾者疾發如狂者死不治〈據此言疾發如狂者死不治可見癲狂非一病也〉
　　素問奇病論篇黃帝曰人生而有病癲疾者病名何安所得之岐伯曰病名為胎病此得之在母腹中時其母有所大驚氣上而不下精氣並居故令子發為癲疾〈啓𤣥子註曰癲謂上巔即頭首也〉
　　綱目曰以其病在頭巔故曰巔疾治之者或吐痰而就髙越之或鎮墜痰而從髙抑之或內消其痰邪使氣不逆或隨風寒暑濕之法用輕劑發散上焦或針灸頭中脈絡而導其氣皆可使頭巔脈道流通孔竅開發而不致昏也是知癲癎之癲與厥成癲疾冒癲疾之癲一疾也王註悞分癲為二疾獨孫真人始能一之今特冠此氣亂頭癲等經文於癲癎篇首使人知疾有所歸而治有所據也
　　玉機㣲義曰按內經言癲而不言癎古方以癲癎或併言或言風癎或言風癲或言癲狂所指不一蓋癎病歸於五臓癲病屬之於心故今以風癎另立一門而癲狂合為一門也
　　生生子曰按此以風癎另立一門眀其不與癲狂相類則是之矣而雲癲狂合為一門今終集考之並無癲狂門目豈未之補歟
　　孫兆治相國寺僧充忽患癲疾半年名醫皆不效召孫療之孫曰但有醎物儘與食之但待雲渇可來取藥今夜睡着眀日便愈也至夜僧果渇孫乃與酒一角調藥一服與之有頃再索酒與之半角其僧遂睡兩晝夜乃覺人事如故僧謝之問其治法曰衆人能安神矣而不能使神昏得睡此乃靈苑方中硃砂酸棗仁乳香散也人不能用耳
　　辰砂散　治風痰諸癎狂言妄走精神恍惚思慮迷亂乍歌乍哭飲食失常疾發仆地吐沫戴目魂魄不守醫藥無驗
　　辰砂〈光眀有墻壁者一兩〉酸棗仁〈㣲炒半兩〉乳香〈半兩〉
　　各為末右量患人能飲酒㡬何先令恣飲但勿令吐至靜室中以前藥都作一帖溫酒調下作一盞調之令頓飲如飲酒素少者但隨量取醉服藥訖便安置床枕令臥病淺者半日至一日病深者二三日令家人伺之鼻息勻調但勿喚覺亦不可驚觸使覺須待其自醒則神魄定矣萬一驚寤不可復治正肅吳公少時心病服此一劑五日方寤遂瘥
　　經雲悲哀動中則傷魂魂傷則狂妄不精不精則不正此悲哀傷魂而狂當用溫藥補魂之陽仲景方以地黃湯本事驚氣丸之類即是也
　　經雲喜樂無極則傷魄魄傷則狂狂者意不存人此喜樂傷魄而狂當用涼藥補魄之隂辰砂欝金白礬之類是也
　　濟世方　治失心
　　欝金〈七兩須四川蟬肚者乃真〉眀礬〈三兩〉
　　為末薄糊為丸桐子大每六十丸湯水任下昔有婦人癲狂數年不愈後遇至人授此方初服覺心胸中有物脫去神氣洒然再服頓甦至人云此病憂驚得之痰裹心竅此藥能去欝疾
　　眀狂症
　　靈樞癲狂篇曰狂之始生也先自悲也喜忘善怒善恐得之憂飢及狂之發少臥不飢自髙賢也自辨智也自貴倨也善罵詈日夜不休狂言驚善笑好歌樂妄行不休者得之大恐目妄見耳妄聞善呼多食善見鬼神善笑而不發於外者得之有所大喜
　　林億公曰狂為痰火盛實癲為心血不足狂病宜大吐下
　　生生子曰據此言心血不足者乃醫治攻尅太過以致中氣餒弱而神志不定非癲病一起初便有此不足症也
　　丹溪曰神不守舍狂言妄作經年不愈如心經蓄熱當清心除熱如痰逆心竅當去痰寧心大率多因痰結於心胸間治當鎮心神開痰結亦有中邪而成此疾者大槩是熱又曰狂病宜大吐下則除之
　　素問雲陽厥強怒飲以鉄落〈狂怒出於肝肝屬木鉄落金也以金制木之意予曽用數次果效考本草能治鬼打鬼注安心神治驚邪主癲癎鎮心熱狂走除胷膈中熱氣痰涎〉
　　病能篇帝曰有病狂怒者此病安生岐伯曰生於陽也帝曰陽何以使人狂岐伯曰陽氣者因暴折而難決故善怒也病名曰陽厥曰何以知之曰陽眀者常動巨陽少陽不動不動而動大疾此其候也曰治之柰何曰奪其食即已夫食入於隂長氣於陽故奪其食即已使之服以生鉄落為飲生鉄落者下氣疾也
　　夫狂之為病少臥少臥則衛獨行陽不行隂故陽盛隂虛令昏其神得睡則衛得入於隂而隂得衛填則不虛陽無衛助不盛故隂陽均平而愈矣
　　王海蔵治許氏病陽厥狂怒罵詈親疎或哭或歌六脈舉按無力身表如氷石發則呌呼聲髙內經雲奪其食即已因不與之食乃以大承氣湯下之得臓腑積穢數升狂稍寧數日復發下如此五七次行大便數斗疾瘥身溫脈生良愈此內經奪食法也
　　保命當歸承氣湯
　　當歸　大黃〈各一兩〉芒硝〈七錢〉甘草〈五錢〉
　　右每二兩水一大碗姜五片棗十枚煎至一半溫服若陽狂奔走罵詈不知親疎此陽有餘隂不足大黃芒硝去胃中實熱當歸補血益隂甘草緩中加薑棗者胃屬土此引入胃也經所謂微者逆之甚者従之此之謂也以大利為度微緩以𤓰蒂散入防風末藜蘆末吐之其病立安後用調心散洗心散涼膈散解毒湯等調之安
　　眀癎症
　　生生子曰癎痰火所致前人有稱為風癎者劉河間謂由熱甚而風燥為其兼化涎溢胸膈而瘈瘲昏冒僵仆也
　　東垣曰病癎者涎沫出於口冷汗出於身清涕出於鼻皆陽蹻隂蹻督衝四脈之邪上行腎不任煎熬沸騰上行為之也此奇邪為病不係五行隂陽十二經所拘當從督衝二蹻四穴奇邪之法治之
　　癎症亦従衝任督三脈氣逆而發者當尋此三脈治之○督脈尋長強撅骨間灸之○任脈尋氣海隂交衝脈附足少隂脈上行去中行各五分隂交穴乃任脈隂衝之㑹
　　潔古曰晝發灸陽蹻夜發灸隂蹻各二七壯陽蹻起於跟中循外踝上行入風池申脈穴也隂蹻亦起於跟中循內踝上行至咽喉交貫衝脈照海穴也
　　劉宗厚曰癎與痓畧相類而實不同其病發身軟時醒者謂之癎身強直反張如弓不時醒者謂之痓癎病隨其痰之潮作故有時而醒痓病比癎為甚而有挾虛者故因其昏冒而遂致亡者多矣
　　綱目曰癲癎即頭痰在膈間則㣲不仆痰溢膈上則甚仆倒於地而不知人名之曰癲癎徐嗣伯雲大人曰癲小兒曰癎其實一疾也然與中風中寒中暑屍厥等仆倒不同凡癲癎仆時口中作聲將省時吐涎沫省後又復發時作時止而不休息中風中寒中暑屍厥之類則仆時無聲省時無涎沫後不復發間有發者亦非如癲癎常發狀也
　　千金方雲病先身熱掣瘲驚啼呌喚而後發癎脈浮者為陽癎病在六腑外在肌膚猶易治也病先身冷不驚掣不啼呼而病發時脈沈者為隂癎病在五臓內在骨髓為難治也劉宗厚謂此論癎之隂陽後世有認為寒熱者悞也蓋此疾皆以痰熱所作而得在表而淺為陽故云易治入裏而深為隂故曰難治乃表裏淺深之謂非寒熱之謂也
　　張子和曰夫癎病不至目瞪如愚者用三聖散投之更用火盆於暖室中令汗吐下三法並行次服通聖散百餘日則愈矣至於目瞪愚者不可治內經曰神不守謂神亂也大凡此疾乃肝經有熱吐後可服㵼青丸下之劉宗厚謂多由風痰膠固胸膈上下故大法先宜吐之吐後可用清熱之藥如東垣安神丸守真龍㑹丸之類皆可服不獨通聖散也痰實在裏不解宜導痰清熱亦不獨㵼青丸也
　　劉宗厚曰按癎病古方或雲風或雲驚癎或雲癲癎由此疾與中風顛狂急慢驚相類故命名不同也原其所由或在母腹中受驚或因聞大驚而得蓋小兒神氣尚弱驚則神不守舍舍空則痰涎歸之或飲食失節脾胃有傷積為痰飲以致痰迷心竅而作者治法必當尋火尋痰而論前人多用鎮墜清心之藥固可以治熱可以清痰若有頑痰膠固者此藥未易驅逐在上者必先用吐吐後方宜服此更有痰實在裏者亦宜下之隨病輕重而用也或曰癎有隂陽何也予曰此與急慢驚者可同論也陽癎不因吐下由其有痰有熱客於心胸之間因聞大驚而作若盛熱雖不聞驚亦自作也宜用寒藥以攻治之隂癎亦本於痰熱所作醫以寒涼攻下太過損傷脾胃變而成隂宜用溫平補胃燥痰之藥治之若曰不因壊症而有隂陽之分則是指痰熱所客表裏臓腑淺深而言癎病豈本自有隂寒者哉
　　丹溪曰癎屬驚與痰不必分五等大率行痰為主黃芩黃連𤓰蔞半夏南星隨痰火多少治之無有不愈有熱以涼藥清其心　此症必用吐吐後用平肝之藥青黛柴胡川芎之類
　　素問大奇論篇雲心脈滿大癎瘈筋攣肝脈小急癎瘈筋攣
　　凡灸癎必須先下之乃可灸不然則氣不通能殺人針則不拘　鳩尾穴必髙手乃可下針但宜灸亦不可多壯壯多則令人健忘
　　心癎面赤心下熱短氣喘息灸巨缺三壯
　　肝癎面青反視手足搖動灸丘墟三壯
　　脾癎面黃腹大善利胃脘並脘傍一寸各三壯衝陽隠白
　　肺癎面白口吐沫灸肺俞少商少陽各三壯
　　腎癎面黑正直視身不搖如屍厥金戶少海至隂湧泉各三壯刺一分
　　治癲之劑〈始治多用攻痰法繼以養心壯神補劑収功〉
　　礬丹丸　治五癲五癎無拘隂陽冷熱
　　虢丹　晉礬〈各一兩〉
　　右用磚鑿一窠可容二兩許先安丹在下次安礬在上以炭五斤煅令炭盡取出研細以不經水豬心血為丸如菉豆大每服十丸至二十丸橘皮湯下
　　元戎二白丸　治癲與癎
　　白礬一兩以濕麵包蒸熟去麵入輕粉三五分量虛實加減丸如桐子大每服二三十丸生薑湯下〈小兒丸小些〉
　　鴟頭丸
　　皂角〈五條酥炙〉鴟頭〈一枚燒存性〉虢丹〈五錢研細〉
　　右末糯米糊為丸菉豆大每服十五丸加至二十丸米飲下
　　神應丸　治風癲乆服其痰隨糞而下
　　生眀礬〈一兩〉臈茶〈五錢〉
　　右末蜜丸桐子大每服三十丸臈茶下
　　乳硃丹
　　乳香　硃砂〈飛〉
　　右用乳香熔化拌和硃砂丸如龍眼大每服一丸以側栢葉浸酒磨化溫服
　　天冬散　治風癲脇痛耳鳴吐逆
　　天門冬〈去心皮〉
　　乾為末酒調下二錢
　　寳鑑龍腦安神丸　治男婦五種癲癎無問逺近發作無時
　　地骨皮　麥門冬　桑白皮　甘草　人參〈各二兩〉茯神〈三兩〉馬牙硝〈二錢〉麝香　氷片〈各三錢〉牛黃〈五錢〉烏犀〈一兩〉硃砂〈二錢〉金箔〈大者五帖〉
　　右細末煉蜜丸彈子大金箔為衣如風癎病冬月溫水化下夏月涼水化下不拘時二三嵗者日進二服小兒一丸分作二服　虛勞發熱咳嗽新汲水化下
　　茯苓丸　常服治心疾良驗
　　人參　石菖蒲　逺志　茯神　茯苓　辰砂〈飛〉南星　半夏麯　真鉄粉〈各等分〉
　　右末薑汁打糊丸桐子大另用辰砂為衣每服十丸加至三十丸夜臥薑湯下
　　養心湯　治心虛血少驚惕癲痴
　　黃茋〈炙〉茯苓　茯神　半夏　川歸　川芎〈各五錢〉酸棗仁　栢子仁　五味子　人參　逺志　桂心〈各二錢半〉甘草〈炙四錢〉
　　加薑棗水煎服加赤茯苓㯽榔治停水怔悸
　　星黃湯　治心風及邪祟
　　南星　大黃〈等分〉
　　水煎服　吐痰
　　蕋珠丸　治心恙及邪祟
　　豬心血　硃砂〈一兩〉乾青靛花〈一匙〉
　　先將豬心血同靛花研勻入硃砂末和丸桐子大每二十丸茶酒任下　甚者不過三服
　　治癲癎經驗方〈一宗四方〉先服此一劑伐邪
　　竹茹〈一錢〉半夏麯〈八分〉枳實　橘紅　甘草〈炙各五分〉山梔〈炒黒一錢半〉𤣥眀粉　燈草〈各三分〉
　　加薑棗水煎服
　　第二次服方可服三劑又服前方一劑又再服此方三劑
　　人參〈一錢半〉黃茋〈五分〉歸身〈一錢〉百合〈二錢半〉酸棗仁〈生三分〉熟酸棗仁〈四分〉貝母　小草〈各一錢〉麥門冬〈五分〉白芍藥〈吳茱萸炒過八分〉甘草梢〈三分〉茯神　酒紅花〈各二分〉薑〈三片〉棗〈二枚〉水煎服
　　弔三方服前二方半月覺神氣稍完繼服此藥
　　紫河車一具洗浄砂鍋煮爛入鹽少許與服後半月勿服藥覺少減又服前方一劑第二方三劑又再服下項丸藥仍將前二藥間服
　　丸藥方
　　牛膽南星〈八錢〉真牛黃〈四錢〉辰砂〈三錢〉真麝香〈三分〉
　　煮甘草膏為丸芡實大金箔為衣薄荷湯下五丸
　　清神湯　治痰迷包絡心熱癲痴
　　茯神　黃連〈各二錢〉酸棗仁〈炒〉石菖蒲　栢子仁肉逺志〈各一錢〉甘草〈五分〉
　　水煎服　痰盛者加南星半夏橘紅𤓰蔞竹瀝薑汁
　　海蔵治癲癎狂邪不欲眠自賢自智妄行不休此方能安五臓下心氣
　　白雄雞一隻煮熟五味調和作羮粥食之
　　仲景防已地黃湯　治病如狂狀妄行獨語不休無寒熱其脈浮
　　防已〈一錢〉桂枝　防風〈各三錢〉甘草〈二錢〉
　　右以酒一杯漬一宿絞取汁生地黃二斤蒸之如斗米飯乆以銅器盛其汁更絞地黃汁和勻分二服效
　　一醉膏　治心恙　無灰酒二碗香油四兩和勻用楊栁枝二十條逐條攪一二百下候香油與酒相入成膏煎至八分灌之熟睡則醒時或吐下即安矣治狂之劑
　　㵼心湯　治心受積熱讝語發狂踰牆上屋
　　大黃　黃芩　黃連
　　每四錢水煎服㵼數行然後用安神藥調理
　　苦參丸　治狂發無時披髮大呌殺人不避水火苦參為末蜜丸梧子大每服十五丸薄荷湯下
　　調胃承氣湯　治狂方在火熱門
　　大承氣湯　治陽眀大實發狂　方在傷寒門
　　抱膽丸　治癲狂不定非輕劑所能愈者
　　水銀〈二兩〉黑鉛〈一兩半〉辰砂　乳香〈各一兩〉
　　右將鉛入銚內熔化離火畧冷入水銀攪硬研碎入辰砂乳香乘熱用栁木槌擂勻丸如芡實大每服一丸燈心湯下病者得睡切莫驚動覺來即安再進一丸又方以豬心血為丸井水吞下用治狂言妄語
　　牛黃㵼心湯　治心經邪熱狂言妄語心神不安牛黃　氷片　硃砂〈各一錢半〉大黃〈生一兩〉
　　右末每服三錢生薑蜜水調下
　　六神散　治發狂〈此二方皆禁方〉
　　寒水石　黃連〈童便炒各一兩〉丹皮〈三錢〉青礞石〈煆過〉龍膽草〈各五錢〉氷片〈二分〉
　　右末童便調下
　　鎮心丹　治驚悸自汗心煩短氣喜怒悲惡不自知忘魂失魄狀若神靈所憑及男子遺泄女子帶下辰砂〈飛〉白礬〈枯〉
　　右末水丸雞豆大每一丸人參湯下
　　婦人熱入血室發狂不認人以保命集牛黃膏妙牛黃〈二錢半〉硃砂　欝金　丹皮〈各三錢〉甘草　氷片〈各一錢〉
　　右末煉蜜丸棗子大新汲水化下
　　本事方寧志膏　治狂不睡
　　人參　酸棗仁〈各一兩〉辰砂〈五錢〉乳香〈二錢半〉
　　右末煉蜜丸彈子大每一丸薄荷湯化下
　　予族弟縁兵火失心與此方服二十丸良愈親舊多傳去服之皆驗
　　治癎之劑
　　碧霞丹　治五種癎疾時作搐掣痰涎壅塞牙闗𦂳急心神迷悶目睛上視
　　石碌〈研九度飛一兩〉附子尖〈七枚〉烏頭尖〈七枚〉蠍梢〈七枚〉
　　右末麵糊丸芡實大每用薄荷湯化下一丸更以酒半合溫服之須臾吐出痰涎然後隨症治之口噤者斡開灌之
　　仲景風引湯　除熱治癲癎又治大人風引少小驚癎瘈瘲日數十發醫所不療又治腳風
　　大黃　龍骨　乾薑〈各四兩〉桂枝〈三兩〉甘草　牡蠣〈各二兩〉寒水石　赤石脂　白石脂　滑石　石膏　紫石英〈各六兩〉
　　右粗末以韋嚢盛之取三指撮井花水三升煮三沸溫服一升〈治風熱瘈瘲食後量多少呷之無不效不用渣〉
　　犀角丸　治風癲癎發作有時手擲足口吐痰涎不省人事暗倒屈伸
　　犀角末〈五錢〉赤石脂〈三兩〉朴硝〈二兩〉白殭蠶〈一兩〉薄荷葉〈一兩〉右末麵糊丸梧子大每服二十丸至三十丸溫水下日三服不拘時如覺痰多即減數忌油膩煿炙
　　楊氏家蔵五癎丸　治癲癎不問新乆並宜服之南星〈泡〉烏蛇肉〈酒浸一宿去皮骨焙乾〉白礬〈各一兩〉辰砂〈二錢半〉全蠍〈二錢去尾炒〉半夏〈酒洗焙二兩〉雄黃〈一錢半〉蜈蚣〈半條去頭足炙〉殭蠶〈炒兩半〉白附子〈炮半兩〉麝香〈三錢〉皂角〈四兩〉
　　右先將皂角搗碎水半升揉汁與白礬同熬乾為末入各藥末以薑汁打麵糊丸桐子大每服三十丸姜湯下
　　丹溪金凡丸　治諸癎
　　眀礬　鬰金　防風　牙皂角〈各一兩〉川芎〈二兩〉蜈蚣〈一條〉右末蒸餅糊丸梧子大空心茶下十五丸一日除根
　　錢氏五色丸　治五癎
　　辰砂〈五錢〉水銀〈二錢半〉雄黃〈飛〉珍珠〈一兩〉鉛〈三兩同水銀結砂子〉右末蜜丸麻子大每四五丸金銀薄荷湯下
　　三因六珍丹　治風癎失性顛倒欲死或作五畜等聲掣縦吐沫久而方甦
　　丹砂〈五錢〉水銀〈一兩半〉鉛〈二兩與水銀結砂子〉雄黃　雌黃　珍珠〈各一兩〉
　　右細末煉蜜丸梧子大每服三五丸薑棗湯下丸此藥須要搗二三萬杵不然難丸
　　嚴氏控涎丸　治諸癎乆不愈頑涎聚散無時
　　生川烏　半夏　殭蠶〈不炒以生薑自然汁浸一夕各五錢〉全蠍〈去尾七枚〉鉄粉〈三錢〉甘遂〈二錢半〉
　　右生薑自然汁打薄糊為丸菉豆大硃砂為衣每服十五丸食後薑湯下忌甘草此下痰劑也
　　千金龍膽湯　治嬰兒血脈盛實四肢驚掣發熱並諸驚癎
　　龍膽草　鈎藤　柴胡　黃芩　桂枝　芍藥　茯苓　甘草〈各六銖〉螳蜋〈二枚〉大黃〈一兩〉
　　右水一升煮取五合服之
　　本事人參散　治諸癎並慢脾風神昏痰盛
　　人參〈五錢〉南星〈一兩切片以生薑汁並漿水浸煮過性曬乾為末〉
　　右每服一錢薑三片水煎服加冬𤓰仁少許
　　斷癎丹　治因驚成癎者
　　黃茋　鈎藤　細辛　半夏　南星　菖蒲〈各三錢〉蟬退　甘草　桂心　逺志　防風　露蜂房〈各二錢〉杏仁〈二錢半〉
　　煉蜜丸菉豆大用硃砂麝少許為衣每服二十丸棗湯下日二服夜一服
　　甘遂丸　甘遂不蛀者三錢為細末將豬心剖開入甘遂以線縛定用紙裹數層慢火煨熟不可令焦取甘遂乘潤入辰砂末一錢搗勻作四丸每服一丸豬心煮湯下
　　蛇黃丸　蛇黃小者二十枚以豬膽汁拌勻入火煆通紅取出地上出火毒研極細
　　右用狗膽一枚取汁和粟米飯丸菉豆大每服十五丸溫酒下吐涎乃效
　　蛇黃丹　治諸癎及小兒急驚風
　　蛇黃〈四枚磁盞內煅紅以豬膽汁一碗淬乾〉白附子　南星　辰砂〈另研〉麝香〈各五錢〉
　　右末稬米糊丸桐子大每服量大小或一二丸或三五丸溫酒米湯任下
　　當歸龍膽丸　治腎水隂虛風熱藴積時發驚悸癎搐
　　即龍薈丸　方在脇痛門
　　補胃燥痰丸　治隂癎服涼藥太過損傷脾胃
　　白朮〈二錢〉蒼術　陳皮　半夏　南星　茯苓〈各一錢半〉木香〈一錢〉藿香〈七分〉甘草〈四分〉甚者加附子〈五分〉
　　姜五片水煎服
　　寳鑑沈香天麻丸　治一小兒四嵗因長老摩頂受記生人念咒恐懼發搐痰涎有聲目多白睛強項背一時許方醒後每見皂衣人即發多服犀硃腦麝鎮墜之藥已四年餘無功又添行步動作神思如痴脈沈而急針經雲心脈滿大癎瘈筋攣病乆氣弱多服鎮墜寒涼之劑復損正氣故添動作如痴先灸兩蹻各二七壯次服此藥
　　又肝脈小急蓋小兒神氣尚弱因而被驚神思無依又動於肝肝主筋故癎瘈筋攣
　　沈香　益智　川烏〈各二錢〉天麻　防風　半夏　附子〈炮各三錢〉羌活〈五錢〉甘草　當歸　殭蠶〈各一錢半〉獨活〈四錢〉經雲恐則氣下精氣怯而上焦閉以羌活獨活苦溫引氣上行又入太陽為引用以為君天麻防風辛溫以散之當歸甘草辛甘溫以補氣血之不足養胃氣以為臣附子川烏益智大辛溫行陽退隂又治客寒傷胃腎主五液入脾為涎以生薑半夏燥濕化痰沈香辛溫體重氣清去怯安神故以為使
　　每服五錢生薑三片水煎去渣溫服食前三劑愈
　　劉宗厚曰按癎症本從熱治然亦有壊症而成隂者如錢仲陽所治王氏子吐㵼諸醫藥下之至虛變慢驚手足瘈瘲而身冷醫復與八正散錢氏曰不能食而胃中虛若利大小便即死乆則脾腎俱虛當身冷而閉目必用益黃散史君子丸補脾遂能飲食後又不語錢氏以地黃丸補腎一月而安皆此意也此方用大熱之藥乃從權以救前治之失非常治之道也
　　蜜佗僧　治暗風癲癎以開痰迷心竅
　　蜜佗僧成塊者纒以鉄線又用鉄線掛火中煅紅用酒醋一升淬盡出火毒為極細末每服一錢麝香湯調下
　　許學士驚氣丸　發則牙闗𦂳急涎潮昏塞醒則精神若痴
　　附子　木香　殭蠶　白花蛇　橘紅　天麻　麻黃　乾蠍　天南星〈薑汁浸一夜各五錢〉蘇子〈一兩〉殊砂〈二錢半為衣〉右為末加氷麝少許煉蜜丸如龍眼大每服一丸金銀薄荷湯化下溫酒亦可此予家秘方也一軍人犯法臨刑得釋縛精神頓失如痴與一丸服訖而寐及覺病已失矣一婦因避盜失心數年授此方不終劑而愈又一婦狂厥者十年諸治不驗予授此方去附子加鉄落亦不終劑而愈鉄粉非但化痰鎮心至如摧抑肝邪特異若多恚怒肝邪大盛鉄粉能制伏之此金制木之意也
　　顫振門
　　生生子曰顫振者非寒禁鼔慄乃木火上盛腎隂不充下虛上實實為痰火虛則腎虧法則清上補下
　　新寨馬叟年五十九因秋欠稅官杖六十得驚氣成風搐已三年矣病大發則手足顫掉不能持物食則令人代哺口目張睒唇舌嚼爛抖擻之狀如線引傀儡每發市人皆聚觀夜臥發熱衣被盡蹇遍身燥癢中熱而反外寒久欲自盡手不能繩傾産求醫至破其家而病益堅叟之子邑中舊小吏也以父母病訊戴人戴人曰此病甚易治若隆暑時不過一涌再涌奪則愈矣今已秋寒可三之如未更刺腧穴必愈先以通聖散汗之繼服涌劑則痰一二升至晩又下五七行其疾小愈待五日再一湧出痰三四升如雞黃成塊狀如湯熱叟以手顫不能自探妻與代探咽嗌腫傷昏憒如醉約一二時許稍稍省又下數行立覺足輕顫減熱亦不作足亦能步手巾櫛自持匙筯未至三涌病去如濯病後但覺極寒戴人曰當以食補之乆則自退蓋大疾之去衛氣未復故宜以散風導氣之藥切不可以熱劑溫之恐反成他病也
　　生生子曰據戴人此治非真知其為痰火盛實者莫敢如此療也木之有餘由金之衰弱病既乆恐亦有始同而終異者況吐汗下之後謂絶不必補養得乎病之輕者或可用補金平木清痰調氣之法在人自斟酌之
　　摧肝丸　鎮火平肝消痰定顫
　　膽星　鈎藤　黃連〈酒炒〉滑石〈飛〉鉄華粉〈各一兩〉青黛〈三錢〉殭蠶〈炒五錢〉天麻〈酒洗二兩〉辰砂〈飛五錢〉大甘草〈二錢〉
　　右末以竹瀝一碗薑汁少許打糊丸菉豆大食後及夜茶下一錢五分忌雞羊
　　本事鈎藤散　治肝厥頭搖運能清頭目
　　鈎藤　陳皮　半夏　麥冬　茯苓〈各七分〉人參　甘菊〈勿悞用野菊花〉防風〈各五分〉石膏〈一錢〉甘草〈三分〉
　　薑二片水煎服
　　參術湯　氣虛顫掉
　　人參　白朮　黃茋〈各二錢〉茯苓　甘草　陳皮〈各一錢〉甚者加附子
　　水煎服
　　統㫖秘方補心丸　心虛手振
　　當歸　生地〈各一兩半〉川芎　甘草　人參〈各一兩〉栢子仁酸棗仁〈各三兩〉逺志〈去心二兩半〉辰砂〈飛〉膽星〈各五錢〉金箔〈二十片〉麝香〈一錢〉琥珀〈三錢〉石菖蒲〈六錢〉茯神〈去皮心七錢〉
　　為末𩚫餅糊丸菉豆大辰砂為衣每七八十丸津唾嚥下或姜湯下
　　統㫖秘方定心丸　老人戰動風氣所致及血虛而振天麻〈蒸熟〉秦艽〈去蘆〉全蠍〈去頭尾〉細辛〈各一兩〉熟地　生地川歸　川芎　芍藥〈各二兩〉防風　荊芥〈各七錢〉白朮黃茋〈各兩半〉葳靈仙〈酒洗五錢〉
　　為末酒糊丸梧子大每服七八十丸食逺白湯或酒送下
　　瘈瘲門
　　生生子曰瘈縮也瘲伸也伸縮不止手如拽鋸搐之類也汗多不止為虛無汗能食為實
　　內經曰心脈急甚者為瘈瘲此心經虛寒治宜補心牛黃散之類
　　又曰心脈滿大癎瘈筋攣此心火實熱也治宜㵼心火涼驚丸主之
　　又曰肝脈小急亦癎瘈筋攣此肝虛也冝續斷丸主之若肝脈盛宜救脾加減建中湯內經謂脾脈急甚亦為瘈瘲此脾虛肝乘之而瘈也故宜實土㵼木之劑建中湯是也
　　劉河澗曰諸熱瞀瘈皆屬於火熱勝風搏並於經絡風主動而不寧風火相乘是以瞀瘈生矣治以祛風滌熱之劑折其火熱瞀瘈立愈若妄加灼艾或飲以發表之劑則死不旋踵矣
　　東垣人參益氣湯　熱傷元氣四肢睏倦手指麻木時時瘈瘲
　　黃茋〈二錢〉甘草〈炙〉升麻〈各五分〉柴胡〈六分〉五味子〈三十粒〉甘草〈生五分〉人參〈一錢二分〉白芍〈七分〉
　　水煎服
　　獨活湯　風虛昏瞶不自知覺手足瘈瘲或為熱血虛不能服發汗藥及中風自汗尤宜服之
　　獨活　羌活　人參　防風　川歸　細辛　茯神逺志　半夏　桂心　白薇　菖蒲　川芎〈各五錢〉甘草〈炙二錢半〉
　　每一兩薑五片煎溫服
　　胃風飲　虛風症能食麻木牙闗𦂳急手足瘈瘲目肉蠕瞤胃中有風面腫
　　白芷〈一錢二分〉升麻〈二錢〉葛根　蒼術　蔓荊子　川歸身〈各一錢〉甘草　柴胡　藁本　羌活　草豆仁　黃栢麻黃〈不去節各五分〉
　　薑三片棗二枚水煎溫服
　　千金薯蕷丸　腎氣虛弱風氣百疾頭驚悸瘈瘲薯蕷〈廿八分〉當歸〈十分〉桂心〈七分〉神曲〈炒〉熟地黃　人參〈各十分〉川芎　芍藥　白朮　麥冬　杏仁〈各六分〉甘草〈二十分〉柴胡　桔梗　茯苓〈各五分〉鹿角膠〈七分〉乾薑　白斂〈各三分〉防風　黃芩〈各六分〉大豆黃卷〈七分〉大棗〈百枚為膏〉右末和棗膏加煉蜜丸如彈子大空心酒服一丸日三服
　　續斷丸　肝勞虛寒脇痛脹滿眼昏不食攣縮瘈瘲續斷〈酒浸〉川芎　川歸　半夏〈薑製〉橘紅　乾薑〈炮各一兩〉桂心　甘草〈炙各五錢〉
　　右末煉蜜丸桐子大每百丸白湯下
　　牛黃散　心虛風筋脈攣搐神昏語澁
　　牛黃　氷片　硃砂　麝〈各一錢〉蟬退　烏蛇肉〈各一兩〉全蠍〈炒〉殭蠶〈炒〉桑螵蛸　羚羊角　天麻　阿膠防風　甘菊　桂心　細辛　蔓荊子側子〈去皮〉獨活犀角〈各五錢〉麻黃〈七錢半〉
　　右為末和勻再研每服一錢荳淋酒下
　　續命煮散　風氣留滯心中昏瞶四肢無力口眼瞤動或時搐搦或渇或自汗
　　防風　獨活　當歸　人參　細辛　葛根　熟地黃　芍藥　川芎　甘草　逺志　荊芥　半夏〈各五錢〉官桂〈七錢半〉
　　每一兩薑三片煎汗多者加牡蠣一錢半
　　獨活散治風熱化痰
　　細辛　石膏　甘草〈炙各五錢〉獨活　防風　藁本　旋覆花　川芎　蔓荊子〈各一錢〉
　　右每服三錢薑三片水煎服
　　痓門〈附勞風〉
　　生生子曰內經雲肺移熱於腎傳為柔痓痓古雲痙勁切之謂也仲景諸公傷寒書皆以為太陽風濕所致亦有兼陽眀經者仲景謂汗下過多及瘡家發汗過度皆成痓此指外感之邪原係傷寒家法也陳無擇張子和諸公雲亦有風火痰熱之內因者謂此病多由亡血筋無所營故邪得以所襲丹溪謂比癎為虛此皆指內傷之症也觀剛柔二字則亦當有虛實之別大抵剛者多從外感柔者多従內傷故治斯疾者但眀知従外感而來則用傷寒家法若從雜症而來則用陳無擇丹溪劉宗厚張子和諸家之法庶表裏詳盡始無遺此失彼之患矣
　　內經雲諸痓項強皆屬於濕〈王注太陽傷濕〉又雲諸暴強直皆屬於風〈王注陽內欝而隂行於外〉劉宗厚雲按內經言痓肺腎太陽督脈與夫六氣皆能為之大抵皆主於濕
　　仲景雲太陽病發熱無汗反惡寒者名曰剛痓
　　成無已曰痓者痙也強也千金曰太陽中風重感寒濕則變痓太陽病發熱無汗為表實則不當惡寒今反惡寒者則太陽中風重感於寒為痓病也以表實感寒故曰剛痓
　　太陽病發熱汗出不惡寒者名曰柔痓
　　成無已曰太陽病發熱汗出為表虛則當惡寒其不惡寒者為陽眀病今發熱汗出而不惡寒者非陽眀証則是太陽中風重感於濕為柔痓也表虛感濕故曰柔痓
　　太陽病發熱脈沈而細者名曰痓
　　成無已曰太陽主表太陽病發熱為表病脈當浮大今脈反沈細既不愈則太陽中風重感於濕而為痓也金匱要畧曰太陽病其証備身體強兀兀然脈反沈細此為痓括蔞桂枝湯主之
　　太陽病發汗太多因致痓
　　成無已曰太陽病發汗太多則亡陽內經曰陽氣者精則養神柔則養筋陽㣲不能養筋則筋脈𦂳急而成痓也
　　病身熱足寒頸項強急惡寒時頭熱面赤目脈赤獨搖頭卒口噤背反張者痓病也
　　成無已曰太陽中風為純中風也太陽中寒為純傷寒也皆不作痓惟是太陽中風重感寒濕乃變為痓也身熱足寒者寒濕傷下也時頭熱面赤目脈赤風傷於上也頭搖風主動也獨頭搖者頭為諸陽之㑹風傷陽也若純傷風者身亦為動搖手足為之搐搦此皆內挾寒溫故頭搖也口噤者寒主急也卒口噤者不常噤也有時而緩若風寒相摶則口噤而不時開此皆加之風濕故卒口噤也足太陽之脈起於目內眥上額交巔上其支別者從巔入絡腦還出別下項循肩膞內夾脊抵腰中下貫臀以下至足風寒客於經中則筋脈拘急故頸項強急而背反張也
　　風病下之則痓復發汗必拘急
　　瘡家雖身疼痛不可發汗汗出則痓
　　劉宗厚曰按此謂汗下而致痓則不專於風寒濕之外傳矣是又因壊證而成也發汗下之太過皆亡津液損血之所由也
　　劉宗厚曰按痓症屬風寒濕所傷有汗者脈必浮緩無汗者脈必浮𦂳若其脈沈細者濕所傷也堅直上下行皆𦂳之象也發汗已其脈如蛇亡津液而無胃氣之象也
　　子和雲呂君玉妻年三十病風搐目角弓反張數日不食諸醫皆作驚風暗風風癎治之以南星雄黃烏附用之不效戴人曰諸風掉皆屬肝木曲直搖動風之用也陽主動隂主靜由火盛制金金衰不能平木肝木茂而自病因湧風痰二三升次以寒劑下十餘行又以排針刺百㑹穴出血一杯愈
　　劉宗厚曰按風搐本與痓症不同而痓症屬濕土極必兼風木動搖之化風搐屬木木極必見金燥𦂳斂之形要之亦可同論故取此條以證痓病不專風寒濕之外至亦有風火熱之內作者也
　　三因方雲夫人之筋各隨經絡結束於身血氣內虛外為風寒濕熱之所中則痓以風散氣故有汗而不惡寒曰柔痓寒泣血無汗而惡寒曰剛痓原其所因多由亡血筋無所營故邪得以襲之所以傷寒汗下過多與夫病瘡人及産後致於斯疾者槩可見矣診其脈皆沈伏𦂳但陽緩隂急則乆乆拘攣隂緩陽急則反張強直二證各異不可不別
　　丹溪曰痓切不可作風治兼用風藥　大率與癎相似比癎為甚為虛宜帶補　多是氣虛有火有痰宜用人參竹瀝之類　一男子二十餘嵗患痘瘡靨謝後忽患口噤不開四肢強直不能屈時或遶臍腹痛一陣則冷汗如雨痛定則汗止時作時休其脈𦂳而急如真狀向知此子極勤苦意其因勞倦傷血山居多風寒乘虛而感又因痘瘡其血愈虛當用辛溫養血辛涼散風遂以當歸芍藥為君川芎青皮鈎藤為臣白朮陳皮甘草為佐桂枝木香黃連為使更加紅花少許服二十帖而安
　　王海蔵雲發汗太過多因致痓身熱足寒項強惡寒頭熱面腫目赤頭搖口噤背反張者太陽痓也　若頭低視下手足牽引肘膝相搆陽眀痓也　若一目或左右邪視並一手足搐搦者少陽痓也汗之止之和之下之各隨其經可使必已　在表無汗宜汗之有汗宜止之陽眀痓屬裏宜下之少陽痓半表半裏宜和之所謂各隨其經也
　　劉宗厚曰謹按傷寒痓病活人以太陽中風又感寒濕而致則專於外邪所傷然仲景亦有汗下過多之戒則又出於壊証所成矣蓋外邪所傷者通宜解散仲景言剛柔活人分隂陽難知論經絡等諸方詳矣至於治壊証補虛救失之法諸方則亡也又千金謂溫病熱入腎中亦為痓小兒病癎熱盛亦為痓若此治法俱未見之也況此二者之外又有血氣本虛之人如産後汗出多而變痓者或因七情怒氣而發痓者或因濕熱內盛痰涎壅遏經絡而作痓者治各不同也大抵傷寒有外邪之可解宜用風藥發散風寒又風藥亦能勝濕耳至於邪熱入腎亦非風藥之所能療也其內證作痓本無外邪前人豈可仍用風藥處治惟宜補血降火敦土平木清痰去濕隨證而用不可不察也
　　海蔵雲若汗後不解乍靜乍躁目直視口噤往來寒熱脈者少陽風痓宜柴胡防風湯
　　柴胡　防風〈各一兩〉人參　黃芩〈各五錢〉半夏〈製六錢〉生薑甘草〈各六錢半〉棗〈三枚〉
　　每服一兩水煎服
　　若發汗過多發熱頭面搖卒口噤背反張者太陽兼陽眀也宜去風養血防風當歸散主之
　　防風　當歸　川芎　地黃
　　每服一兩水煎
　　神術湯　治剛痓解利無汗
　　蒼術〈三錢〉防風〈二錢〉甘草〈一錢〉
　　薑蔥水煎服
　　白朮湯　加桂心黃茋治柔痓解利有汗
　　白朮〈三兩〉防風〈二兩〉甘草〈一兩〉
　　每服五錢薑三片水煎服一日二服漸漸汗止為解
　　仲景葛根湯　太陽無汗而小便少氣上衝胸口噤不得語欲作剛痓者
　　葛根〈四兩〉麻黃　生薑〈各三兩〉桂枝　芍藥　甘草〈各二兩〉大棗〈十二枚〉
　　每服五錢煎服取微汗
　　若發熱無汗惡寒名曰剛痓宜麻黃加獨活防風湯麻黃　桂枝〈各一兩〉芍藥〈三兩〉甘草〈五錢〉獨活　防風〈各一兩〉每服一兩水煎溫服
　　𤓰蔞桂枝湯　太陽病其証偹身體強兀兀然脈反沈遲此為柔痓
　　𤓰蔞根　甘草　芍藥〈各二兩〉桂枝　生薑〈各三兩〉大棗〈十二枚〉
　　水九升煎取三升分三服取微汗汗不出啜粥發之
　　海蔵　　治發汗自汗而不惡寒者名柔痓宜桂枝加川芎防風湯
　　桂枝　芍藥　生薑〈各一兩半〉甘草　防風　川芎〈各一兩〉大棗〈六枚〉
　　每服一兩水煎服
　　凡剛柔二痓皆可與小續命湯　但要識加減法若柔痓自汗者去麻黃夏間及病有熱者減桂枝一半冬及初春去黃芩
　　千金續命湯　卒中半身不遂手足拘急不得屈伸身體冷或智或痴或身強直不語或生或死狂言不可名狀角弓反張或欲得食或不用食大小便不利皆療之
　　人參　桂心　川歸　獨活　黃芩　甘草〈炙〉乾薑〈炮各七錢半〉石膏〈一兩半〉杏仁〈四十枚〉
　　以水九升煮取三升分溫三服日二服無汗者加麻黃
　　若汗後不解乍靜乍躁目直視口噤往來寒熱脈者少陽風痓宜柴胡加防風湯
　　柴胡　防風〈各一兩〉人參　黃芩〈各五錢〉半夏〈六錢〉生薑甘草〈各六錢半〉棗〈三枚〉
　　每服一兩水煎
　　倉公當歸湯　賊風口噤角弓反張痓証
　　川歸　防風〈各七錢半〉獨活〈一兩半〉附子〈一枚〉細辛〈五錢〉麻黃〈一兩三錢〉
　　酒五升煮取三升服一升口不開者格口納之一服當蘇二服小汗三服大汗
　　活人八物白朮散　隂痓一二日面腫手足厥冷筋脈拘急汗不出恐隂氣內傷
　　麻黃　白朮　茯苓　五味子　羌活〈各五錢〉桂心附子〈各三分〉良薑〈一分〉
　　每四錢薑五片水煎服
　　附子散　隂痓手足厥逆筋脈拘急汗出不止頭項強直頭搖口噤
　　桂心　川芎〈各三錢〉附子〈炮〉白朮〈各一兩〉獨活〈五錢〉
　　每三錢棗一枚水煎服
　　桂心白朮湯　隂痓手足厥冷筋脈拘急汗出不止白朮　防風　甘草　桂心　川芎　附子
　　每五錢薑五片棗二枚水煎溫服
　　丹溪治虛婦因怒手足強直十指如束右手脈虛左手脈大而強稍堅此風木攻脾土宜速㵼肝氣助肺金補脾土之隂
　　黃連〈二錢〉南星　白朮　人參　黃芩　天麻　川芎木通　陳皮　青皮〈各五錢〉甘草〈一分〉
　　水煎入薑汁辣服
　　肘後方　中風體強直不得屈伸反覆刮枳樹皮細切一升以酒二升浸一宿每日溫服半升酒盡再作〈即枳實樹皮去風濕效〉
　　千金方　治口噤手足不隨而手體強直
　　伏龍肝五升以水七升攪勻取汁飲之
　　痓痙辯
　　生生子曰丹溪雲痓當作痙傳寫之悞耳攷之諸書亦未有能辯之詳註之確者惟郭雍氏雲痙與痓當是二病謂昔劉寅氏有言病以時發者謂之痙不以時發者謂之痓似亦未能詳悉厥後以其所歴見及治之效與不效者反覆考覈二症之名二字之義其用心可謂至勤至懇者矣然終未能昭著允若故後之人疑其為二症者不亦宜乎愚按靈素仲景以下諸書雲痓雲痙字雖兩般治多雷同殆亦不必犁而為二也苦辯之則愈支離膚見謂痓乃病之名痙乃病之狀原其有剛柔二種以病發之時而經筋脈絡僵勁角弓反張故曰痙痙是勁急也是以其病發之狀象而名之也不然何歴代諸公或以治痓之方治痙或以治痙之方治痓諸皆能效治既同而不殊則症當一而不二也焉用分
　　勞風〈即痓之類〉
　　丹溪曰痓比癎為虛蓋因勞汗遇風內挾太陽寒濕之邪治亦與痓同法但當視其所勞則知虛在何臓如房勞則腎虛汗出腠理開風入皮腠得寒則閉風不能出與水俱行其人當目下腫如臥蠶之狀戴人云腎主水其經至於目下故也不禁房室則死眀其虛在腎也所以闗於太陽何也太陽主寒其經最在外腠理得寒則閉故太陽先受邪也治宜八物白朮散倉公當歸湯
　　黃茋湯　汗多氣虛發痓
　　黃茋〈蜜炙二錢〉人參　白朮　茯苓　白芍〈炒各一錢〉甘草〈炙八分〉桂枝〈五分〉
　　水煎服
　　當歸散　血虛及去血過多發痓
　　當歸〈酒洗二錢〉川芎　熟地　防風　黃茋〈各一錢〉芍藥〈一錢半〉甘草〈四分〉
　　水煎服
　　理氣平肝散　七情所傷發痓
　　烏藥　香附〈各一錢半〉青皮　枳殻　芍藥　川芎　柴胡　木香〈各一錢〉甘草
　　薑三片水煎服木香磨水二匙加入
　　清痰湯　痰火攻作項強口噤角張反痓
　　山梔　黃芩　半夏〈炮〉橘紅　茯苓　𤓰蔞仁　枳殻　貝母　香附〈童便浸各一錢〉甘草〈五分〉
　　水煎入竹瀝薑汁各三四匙食逺服
　　去濕清熱散
　　白朮〈二錢〉蒼術〈二錢半〉澤㵼　茯苓　天花粉　山梔〈各一錢〉羌活〈七分〉甘草〈四分〉
　　水煎服
　　芎枳丸　治勞風強上𠖇視肺熱上壅唾稠
　　川芎　枳殻〈等分〉
　　為末蜜丸桐子大每服三五十丸食後溫水下日三服
　　祛風清金散　肺熱壅盛痰唾如膿
　　防風　括蔞根　桔梗　枳殻　旋覆花　川芎〈各一錢〉山梔　黃芩　貝母　𤓰蔞仁〈炒〉茯苓　天門冬麥門冬　橘紅〈各八分〉五味子〈十五粒〉甘草〈四分〉
　　水煎服
　　生生子曰按內經評熱病論篇帝曰勞風之病何如岐伯曰勞風發在肺下其為病也使人強上𠖇視唾出若涕惡風而振寒此為勞風之病帝曰治之柰何岐伯曰以救俛仰巨陽引精者三日中年者五日不精者七日欬出清黃涕其狀如膿大如彈丸從口中若鼻中出不出則傷肺傷肺則死也〈引精謂目中之精眀引動䏻辨人與物也〉
　　啓𤣥子註曰勞風者從勞風生故曰勞風勞謂腎勞也腎脈者従腎上貫肝膈入肺中故腎勞風生上居肺下也強上好仰也𠖇視謂合眼視不眀也腎精不足外吸膀胱膀胱氣不能上營故使人頭項強而視不眀也肺被風薄勞氣上薰故令唾出若鼻涕狀腎氣不足陽氣內攻勞熱相合故惡風而振寒肺傷則營衛散解魄不內治故死林氏謂強上者似角弓反張也𠖇視者目開不見物也凡痓病皆同不識人或反視斜視也治法當與痓同千金方𠖇視作目不得臥
　　靈樞曰病而不得眠者何氣使然岐伯曰衛氣不得入於隂常留於陽留於陽則陽氣滿陽氣滿則陽蹻盛不得入於隂則隂氣虛故目不瞑矣〈大惑論〉
　　黃帝問於伯髙曰夫邪氣之客人也或令人目不瞑不臥出者何氣使然伯髙曰五穀入於胃也其糟粕津液宗氣分為三隧故宗氣積於胸中出於喉嚨以貫心脈而行呼吸焉營氣者秘其津液注之於脈化以為血以榮四末內注五臓六腑以應刻數焉衛氣者出其悍氣之漂疾而先行於四末分肉皮膚之間而不休者也晝日行於陽夜行於隂常從足少隂之分間行於五臓六腑今厥氣客於五臓六腑則衞氣獨衛其外行於陽不得入於隂行於陽則陽氣盛陽氣盛則陽蹻䧟不得入於隂隂虛故目不瞑黃帝曰善治之柰何伯髙曰補其不足㵼其有餘調其虛實以通其道而去其邪飲以半夏湯一劑隂陽已通其臥立至黃帝曰善此所謂決瀆壅塞經絡大通隂陽和得者也願聞其方伯髙曰其湯方以流水千里以外者八升之萬遍取其清者五升煮之炊以葦薪火沸置秫米一升治半夏五合徐炊令竭為一升半去其滓飲汁一小杯日三稍益以知為度故其病新發者覆杯則臥汗出則已矣久者三飲而已矣〈此去飲之劑也〉
　　內經曰胃不和則臥不安帝曰人之不能偃臥者何也岐伯曰肺者臓之蓋也肺氣盛則肺大肺大則不能偃臥
　　王海蔵雲膽虛不眠寒也〈聖恵方酸棗仁炒為末以竹葉湯調服〉
　　張子和治一富家婦人因思慮過甚二年不得寐無藥可療其夫求治脈之兩手俱緩此脾受邪也脾主思故也乃與其夫約以怒激之多取其財飲酒數日不處一法而去其婦大怒汗出是夜困眠如此者八九日不寤自是食其脈得平〈此怒勝思故也〉
　　腫病令人不得臥臥則驚驚則欬甚此水氣凌肺也
　　溫膽湯治大病後虛煩不得眠或則驚悸極效
　　丹溪治煩不得眠益元散加牛黃服之
　　有心血不足而不寐者用益榮湯
　　仲景酸棗湯　治虛煩不得眠
　　酸棗仁〈二升〉甘草〈一兩〉知母　茯苓　川芎〈各二兩〉
　　水八升煮酸棗仁得六升納諸藥煎取三升分溫三服　一方加生薑二兩
　　本事鼈甲丸　膽虛不得眠四肢無力
　　酸棗仁　鼈甲　羌活　牛膝　黃茋　人參　五味子〈各等分〉
　　蜜丸梧子大每四五十丸溫酒下
　　聖恵酸棗地黃湯　骨蒸勞煩心不得眠
　　酸棗仁〈一兩〉
　　水一大碗半研絞取汁下米二合煮粥熟再入地黃汁一合更煮過不計時服之
　　六物湯治振悸不得眠　四君子加酸棗仁生薑煎服許學士珍珠母丸　肝虛內受風邪臥則寛散而不収狀若驚悸
　　珍珠母〈另研末三錢〉當歸　熟地〈各一兩半〉人參　茯苓　酸棗仁　栢子仁　犀角〈各一兩〉沈香　龍齒〈各五錢〉為末蜜丸梧子大辰砂為衣每四五十丸金銀薄荷湯下日午及夜服　一方多虎睛一對麝香一錢
　　獨活湯　治同前相兼服
　　獨活　羌活　人參　前胡　細辛　半夏　酸棗仁　沙參　茯苓　甘草　五味子〈各等分〉
　　每七錢薑三片烏梅一箇不拘時煎服
　　紹興癸丑予待次四眀有董生者患神氣不寧每臥則魂飛覺身在牀而神魂離體驚悸多魘通夕無寐更醫不効予為診視詢之曰醫作何病治董曰衆皆以為心病予曰以脈言之肝經受邪非心病也肝氣因虛邪氣襲之肝蔵魂者也遊魂為變平人肝不受邪臥則魂歸於肝神靜而得寐今肝有邪魂不得歸是以臥則魂飛揚若離體也肝主怒故小怒則劇董欣然曰前此未之聞雖未服藥已覺沈疴去體矣願求治之予曰公且持此説與衆醫議所治之方而徐質之閲旬日復至雲醫徧議古今方無與病相對者故予處此二方以贈服一月而病悉除此方用真珠母為君龍齒佐之真珠母入肝經為第一龍齒與肝同類也龍齒虎睛今人例以為鎮心藥殊不知龍齒安魂虎睛定魄各言其類也蓋東方蒼龍木也屬肝而蔵魂西方白虎金也屬肺而蔵魄龍能變化故魂遊而不定虎能專靜故魄止而有守予謂治魄不寧者宜以虎睛治魂飛者宜以龍齒萬物有成理而不失在夫人達之而已
　　益榮湯　血不足不寐及怔忡驚悸
　　當歸　黃茋　逺志　酸棗仁〈炒〉茯神　栢子仁麥冬　白芍　人參　紫石英〈各一錢〉木香〈七分〉甘草〈五分〉薑三片棗二枚水煎服
　　多臥
　　黃帝曰人之多臥者何氣使然岐伯曰此人腸胃大而皮膚濕而分肉不解焉腸胃大則衛氣留久皮膚濕則分肉不解其行遲夫胃氣者晝常行於陽夜行於隂故陽氣盡則寐隂氣盡則寤故腸胃大則衛氣行留乆皮膚濕分肉不解則行遲留於隂也久其氣不精則目瞑故多臥矣其腸胃小皮膚滑以緩分肉解則衛氣留於陽也久故少瞑焉黃帝曰其非常經也卒然多臥者何氣使然岐伯曰邪氣留於上焦上焦閉而不通已食若飲湯衛氣留久於隂而不行故卒然多臥焉〈大惑篇〉
　　海蔵曰膽實多睡熱也
　　生棗湯　治膽熱多睡
　　生酸棗仁
　　為末茶薑汁調服
　　又方　生酸棗仁〈一兩〉臈茶〈二兩〉　以生薑汁塗炙微焦為
　　末每服二錢水七分煎六分溫服
　　醒睡湯
　　酸棗仁　沙參〈各一錢半〉麥冬〈一錢〉茯神　甘草〈各五分〉薑一片水煎服
　　煩躁門
　　仲景雲煩屬肺躁屬腎火入於肺則煩入於腎則躁大抵煩躁皆心火為病火旺則金爍而水虧也惟火獨存故肺腎合而為煩躁又脾經絡於心中心經起於脾中二經相摶濕熱生煩夫煩者擾擾心亂兀兀欲吐怔忡不安
　　成無已曰煩為擾亂而煩躁為憤怒而躁合而言之煩躁為熱也析而言之煩陽也躁隂也煩為熱之輕者躁為熱之甚者
　　陳無擇曰內熱為煩外熱為躁又曰虛煩身不覺熱頭目昏疼口乾咽燥不渇清清不寐皆虛煩也
　　婁英曰先賢治煩躁齊作有屬熱者有屬寒者獨煩而不躁者多屬熱惟悸而煩者為虛寒躁不煩者多屬寒惟火邪者為熱蓋煩者心中煩或胸中煩皆內熱也躁者身體手足躁擾或祼體不欲近衣或欲坐井中為外熱也內熱者有本之熱故多屬熱外熱者多是無根之火故屬寒也
　　生生子曰仲景成無已二公所論煩躁皆為火熱是祖內經夫熱病皆傷寒之類也乃傷寒家語言其邪自外而入至於煩躁皆為熱候予謂躁有隂陽煩有虛實陶節庵曰先煩而躁者為實先悸而煩者為虛又曰煩漸生躁有隂陽虛實之別心熱則煩陽實隂虛腎熱則躁隂實陽虛煩為熱輕躁為熱重此亦傷寒家語也雜症之煩躁又各有虛實寒熱不同須當分別而治虛煩者心中擾亂精神不能任持似脹不脹悒悒悶悶飲食不甘羙睡臥不安寧者是也治以養心血鎮火安神之劑如安神丸之類實煩者或心火燔盛或水飲痰涎停於胸膈壅悶不安者是也治以消痰逐飲散邪之劑如梔子豆豉湯蠲飲湯五苓散之類陽躁者煩渇欲飲憤激躁怒二便不利經雲諸躁狂越皆屬於火者是也治如丹溪用妙香丸之類隂躁者渇不欲飲極其躁擾或上熱下寒此為隂盛格陽為陽氣虛𢢑不能復入皇皇欲坐井中者是也治以理中湯四逆湯之類大抵煩症多屬於虛經曰夏脈者心也其不及令人煩心又雲肝腎脾虛皆令人體重煩寃跡是知煩多由於虛也當尋傷寒法外之治今錄治方於左以備採用
　　內外俱虛身冷而汗出㣲嘔而煩擾手足厥逆不得安靜者死　熱病七八日其脈㣲細小便不利加暴口燥脈代舌黑焦乾者死
　　保命集雲起臥不安睡不穩謂之煩宜梔豉湯竹葉石膏湯
　　活人書雲但獨熱者虛煩也諸虛煩熱與傷寒相似但不惡寒身不疼痛故知非傷寒也不可發汗頭不痛脈不𦂳數故知非裏實也不可下病此者內外皆不可攻攻之必遂煩渇當與竹葉湯若嘔者與陳皮湯一劑不愈再與之孫真人云此法數用有效
　　陳皮湯
　　陳皮〈一兩半〉甘草〈炙〉竹茹〈各五錢〉人參〈一錢半〉
　　每服七錢薑三片棗二枚水煎服
　　淡竹茹湯　心虛悶頭疼短氣內熱不解心中悶亂及産婦心虛驚悸煩悶欲絶
　　麥門冬〈去心〉小麥〈各二兩半〉甘草〈炙一兩〉人參　茯苓〈各一兩半〉半夏〈湯洗二兩〉
　　每服四錢薑七片棗二枚淡竹茹一塊水煎服
　　東垣硃砂安神丸　心亂煩熱怔忡心神顛倒兀兀欲吐胸中氣亂而熱有似懊憹之狀皆膈上血中伏熱蒸蒸不安宜用權法以鎮隂火之浮行以養上焦之元氣用甘草之甘溫補之當歸生地又為長生隂血之聖藥黃連去心煩除濕熱硃砂納浮㳺而安神眀方見怔忡門
　　仲景下痢後更煩按之心下濡者為虛煩也梔豉湯主之
　　丹溪治一女子年二十餘嵗在室素強健六月間發煩悶困𢢑不食發時欲入井六脈皆沈細而弱數兩日後㣲渇衆以為病暑治不效四五日加嘔而人瘦手心極熱喜在隂處漸成伏脈時妄語予急製局方妙香丸如桐子大以井水下一丸半日許大便藥已出病無退減遂以麝香水洗藥以針穿三竅次日以涼水送下半日許大便下稠痰數升是夜得睡困頓伏枕旬日而愈因記金匱雲昔肥而今瘦者痰也遂作此藥治之
　　妙香丸丹溪雲䟽決腸胃制伏木火藥也
　　辰砂〈飛五兩〉牛黃　龍腦　膩粉　麝〈研各一兩〉巴豆〈二百五十粒去皮膜炒熟研〉金箔〈九十片〉
　　右研勻煉黃蠟六兩入好蜜三分同煉令勻為丸每兩作三十丸如要此藥速行針刺一眼子冷水浸少時服效更速小兒百病丸如菉豆大
　　逺志湯　治心虛煩熱夜臥不寧及病後虛煩
　　逺志〈去心〉黃茋　當歸　麥冬　石斛　酸棗仁〈炒各一錢二分〉人參　茯神〈各七分〉甘草〈五分〉
　　水煎服　煩甚者加竹葉知母
　　竹葉湯　傷寒大病後及霍亂吐㵼後心虛煩悶內熱不解
　　竹葉　麥冬　人參　茯苓　小麥　半夏〈各一兩〉甘草〈五錢〉
　　每六錢薑五片水煎服
　　小草湯　虛勞憂思過度遺精白濁虛煩不安
　　小草　黃茋　川歸　麥冬　石斛　酸棗仁〈各一兩〉人參　甘草〈各五錢〉
　　每六錢薑五片水煎服
　　地仙散　傷寒後伏暑後煩熱不安及虛勞不安地骨皮〈二兩〉防風〈一兩〉甘草〈五錢〉
　　每六錢薑五片水煎服
　　竹茹麥冬湯　大病後表裏俱虛內無津液煩渇心躁及諸虛煩熱與傷寒相似但不惡寒身不痛不可汗下者
　　淡竹葉　麥門冬〈等分〉
　　每八錢水煎
　　酸棗仁湯　霍亂吐下後増劇虛勞煩擾奔氣在胸中不得眠或發寒熱頭疼暈悶
　　酸棗仁〈一兩七錢半〉人參　桂心〈各二錢半〉知母　茯苓〈各三錢〉石膏〈五錢〉甘草〈二錢〉
　　每七錢薑棗煎服
　　人參竹茹湯　胃口有熱嘔吐欬逆虛煩不安
　　人參〈五錢〉半夏〈一兩〉
　　分二帖加薑七片陳皮二錢半竹茹一錢水煎服
　　竹茹石膏湯　大病後餘熱煩悶
　　溫膽湯　大病後虛煩不得眠及驚悸
　　五苓散　水停心下作驚悸煩悶
　　清心蓮子飲　方見癃閉門
　　梔子豆豉湯　治邪在上焦
　　四逆湯
　　理中湯
　　健忘門
　　戴元禮曰健忘者為事有始無終言談不知首尾此以為病之名非比生成之愚頑也
　　靈樞經曰人之善忘者何氣使然岐伯曰上氣不足下氣有餘腸胃實而心氣虛虛則榮衛留於下久之不以時上故善忘也
　　丹溪心法曰此証皆由憂思過度損其心胸以致神舍不清遇事多忘病在心脾凡思傷脾以故令人轉盼遺忘治之以歸脾湯須兼理心脾神寧意定其証自除也
　　歸脾湯　思慮過度勞傷心脾健忘怔忡
　　白朮　茯神　黃茋　酸棗仁〈各一兩〉人參　木香〈各五錢〉甘草〈炙二錢半〉
　　每六錢薑三片棗二枚圓眼肉五枚水煎服
　　定志丸　心氣不定恍惚多忘
　　逺志　石菖蒲〈各二兩〉人參〈一兩〉白茯苓〈三兩〉
　　右末煉蜜丸梧子大硃砂為衣每服三十丸米飲下　一方加茯神
　　加味茯苓湯　痰迷心竅健忘失事
　　二陳湯加益智仁香附人參薑水煎服
　　讀書丸　健忘服之日記千萬言
　　石菖蒲　兎絲子　逺志〈各一兩〉地骨皮〈二兩〉生地　五味子　川芎〈各一兩〉
　　為末薄糊丸梧子大每服七八十丸臨臥白湯下
　　孔子大聖枕中湯　常服令人聰眀
　　龜甲　龍骨　逺志　菖蒲〈各等分〉
　　為末酒服方寸匕日三服
　　聖惠千金翼同　補心虛治健忘令人耳目聰眀以戊子日服之開心不忘
　　菖蒲　逺志〈各等分〉
　　為末每服方寸匕常服令人耳目聰眀從外見裏令人長生去三百病毒不能為害
　　二丹丸　安神定志和血治健忘
　　熟地黃　天門冬　丹參〈各一兩半〉茯苓　甘草〈各一兩〉逺志　人參〈各五錢〉麥門冬〈一兩〉
　　右末煉蜜丸梧子大硃砂五錢為衣每服五十丸白湯下
　　又讀書方
　　菖蒲逺志桂甘草　地骨人參巴㦸天
　　倍煮茯苓糊丸服　讀書日記萬千言
　　狀元丸　教子第一方
　　菖蒲〈去毛〉逺志〈甘草水煮去心各一兩〉白茯神〈去木皮〉巴㦸天〈水煮去心五錢〉人參　地骨皮〈去心各三錢〉
　　右末用白茯苓去皮二兩糯米二兩共為粉用石菖蒲三錢煎濃湯去渣打糊為丸每食後午時臨睡各服三五十丸
　　赤水元珠卷十四
<子部,醫家類,赤水元珠>