醫學三字經/全文04

醫學三字經
卷之四
作者：陳修園　清朝

中醫入門

眩暈方

屬性：\x一味大黃散\x \x鹿茸酒\x 二方見上「三字經」注。 \x加味左歸飲\x 治腎虛頭痛如神，並治眩暈目痛。 熟地(七八錢) 山茱萸 懷山藥 茯苓 枸杞(各三錢) 細辛 炙草(各一錢) 川芎(二錢) 肉 蓯蓉(酒洗,切片三四錢) 水三杯，煎八分，溫服。 \x正元丹\x(《秘旨》) 治命門火衰，不能生土，吐利厥冷。有時陰火上沖，則頭面赤熱， 眩暈噁心。濁氣逆滿，則胸脅刺痛，臍肚脹急。 人參(三兩,用附子一兩煮汁收入，去附子) 黃 (一兩五錢,用川芎一兩酒煮汁收入，去 川芎) 山藥(一兩,用乾薑二錢煮汁收入，去乾薑) 白朮(三兩,用陳皮五錢煮汁收入，去陳皮 )茯苓(二兩,用肉桂六錢酒煮汁收入，曬乾勿見火，去桂) 甘草(一兩五錢,用烏藥一兩煮汁 收入，去烏藥) 上六味，除茯苓，文武火緩緩焙乾，勿炒傷藥性，杵為散。每三錢，水一盞，姜三片， 紅棗一枚，同煎數沸，入鹽一捻，和滓調服。服後，飲熱酒一杯，以助藥力。

嘔噦吐方

屬性：\x二陳湯\x 半夏(二錢) 陳皮(一錢) 茯苓(三錢) 炙草(八分) 加生薑三片，水二杯，煎八分服。加減法詳「三字經「注。 \x小柴胡湯\x 方見《傷寒》。 \x吳茱萸湯\x 方見《隔食反胃》。 \x大黃甘草湯\x(《金匱》) 治食已即吐。 大黃(五錢) 甘草(一錢五分) 水二杯，煎八分服。 \x乾薑黃連黃芩人參湯\x(仲景) 凡嘔家夾熱，不利於香砂橘半者，服此如神。 乾薑 黃芩 黃連 人參(各一錢五分) 水一杯半，煎七分服。 \x進退黃連湯\x 黃連(薑汁炒) 乾薑(炮) 人參(人乳拌蒸,一錢五分) 桂枝(一錢) 半夏(姜制,一錢五分) 大棗(二枚) 進法∶用本方七味俱不制，水三茶杯，煎一杯溫服。退法∶不宜用桂枝，黃連減半，或 加肉桂五分。如上逐味制熟，煎服法同。但空腹服崔氏八味丸三錢，半飢服煎劑耳。

癲狂癇方

屬性：\x滾痰丸\x(王隱君) 治一切實痰異症。孕婦忌服。 青礞石(三兩,研如米大，同焰硝三兩，用新磁罐內封固，以鐵線扎之，外以鹽泥封固， 過研末。水飛，二兩實) 沉香五分，另研) 川大黃(酒蒸) 黃芩(炒,各八兩) 共為末，水泛為丸，綠豆大。每服一錢至二錢，食遠沸湯下。 \x生鐵落飲\x 治狂妄不避親疏。 鐵落(一盞,用水六杯，煮取三杯，入下項藥) 石膏(一兩) 龍齒 茯苓 防風(各七分) 玄 參秦艽(各五錢) 鐵落水三杯，煎一杯服，一日兩服。 \x當歸承氣湯\x(秘傳方) 治男婦痰迷心竅，逾牆越壁，胡言亂走。 歸尾(一兩) 大黃(酒洗) 芒硝 枳實 濃朴(各五錢) 炙草(三錢) 水二杯，煎八分服。 \x溫膽湯\x 駱氏《內經拾遺》雲∶癲狂之由，皆是膽涎沃心，故神不守舍，理宜溫膽。亦治癇病。 即二陳湯加枳實、鮮竹茹各二錢，或調下飛礬分半。 \x當歸龍薈丸\x 治肝經實火，大便秘結，小便澀滯。或胸膈疼痛，陰囊腫脹。凡屬肝經實火，皆宜用之。 葉天士雲∶動怒驚觸，致五志陽越莫制，狂亂不避親疏，非苦降之藥，未能清爽其神識也。 當歸 龍膽草 梔子仁 黃柏 黃連 黃芩(各一兩) 大黃 蘆薈 青黛(各五錢) 木香(二 錢五分) 麝香(五分,另研) 共為末，神曲糊丸。每服二十丸，薑湯下。 \x丹礬丸\x(《醫通》) 治五癇。 黃丹(一兩) 白礬(二兩) 二味入銀罐中 通紅，為末。入臘茶一兩，不落水豬心血為丸，硃砂為衣。每服三十丸 ，茶清下。久服其涎自便出，半月後更以安神藥調之。(按∶豬心血不粘，宜加煉蜜少許合搗) \x磁朱丸\x 治癲狂癇如神。 磁石(一兩) 硃砂(一兩) 六神曲(三兩,生研) 共研末。另以六神曲一兩，水和作餅，煮浮。入前藥加煉蜜為丸，如麻子大。沸湯下二 錢。解見《時方歌括》。

五淋癃閉赤白濁遺精方

屬性：\x五淋湯\x 赤茯苓（三錢） 白芍 山梔子（各二錢） 當歸（一錢） 細甘草（一錢四分） 加燈芯十四寸，水煎服。解見《時方歌括》。 \x滋腎丸\x 又名通關丸。治小便點滴不通，及治沖脈上逆、喘呃等證。 黃柏 知母（各一兩） 肉桂（一錢） 共研末，水泛為丸，桐子大，陰乾。每服三錢，淡鹽湯下。 \x補中益氣湯\x 治一切氣虛下陷。 方見《中風》。 \x萆 釐清飲\x 治白濁。 川萆 （四錢） 益智仁 烏藥（各一錢半） 石菖蒲（一錢） 一本加甘草梢一錢五分，茯苓二錢。水二杯，煎八分，入鹽一捻服，一日兩服。 \x四君子湯\x 方見《時方歌括》。 歌曰∶白濁多因心氣虛，不應只作腎虛醫。四君子湯加遠志，一服之間見效奇。 \x龍膽瀉肝湯\x 治脅痛，口苦，耳聾，筋痿，陰濕熱癢，陰腫，白濁，溲血。 龍膽草（三分） 黃芩 梔子 澤瀉（各一錢） 木通 車前子（各五分） 當歸 甘草 生地（各三 分） 柴胡（一錢） 水一杯半，煎八分服。 \x五倍子丸\x 治遺精固脫之方。 五倍子(青鹽煮干，焙) 茯苓（各二兩） 為末，煉蜜丸桐子大。每服二錢，鹽湯下，日兩服。 \x妙香散\x 懷山藥（二兩） 茯苓 茯神 龍骨 遠志 人參（各一兩） 桔梗（五錢） 木香（三錢） 甘草（一兩） 麝香（一錢） 硃砂（二錢） 共為末。每服三錢，蓮子湯調下。

== 疝氣方 ==

屬性：\x五苓散\x(仲景) 本方治太陽證身熱、口渴、小便少。今變其分兩，借用治疝。 豬苓 澤瀉 茯苓（各二錢） 肉桂（一錢） 白朮（四錢 水三杯，煎八分服。加木通、川楝子各一錢五分，橘核三錢，木香一錢。 \x三層茴香丸\x 治一切疝氣如神。 大茴香（五錢，同鹽五錢炒) 川楝子（一兩） 沙參 木香（各一兩） 為末，米糊丸，如桐子大。每服三錢，空心溫酒下，或鹽湯下。才服盡，接第二料。 又照前方加蓽撥一兩，檳榔五錢，共五兩。根據前丸服法。 若未愈，再服第三料。 又照前第二方加茯苓四兩，附子(炮)一兩，共前八味，重十兩。丸服如前。雖三十年之 久，大如栲栳，皆可消散，神效。 \x《千金翼》洗方\x 治丈夫陰腫如斗，核中痛。 雄黃末（一兩） 礬石（二兩） 甘草（七錢） 水五杯，煎二杯洗。

消渴方

屬性：\x白虎湯 調胃承氣湯\x \x理中丸 烏梅丸\x 四方俱見《傷寒》。 \x腎氣丸 六味湯 炙甘草湯\x 三方俱見《虛癆》。 \x麥門冬湯\x 麥門冬（四錢） 半夏（一錢五分） 人參（二錢） 粳米（四錢） 炙甘草（一錢） 大棗（二枚） 水二杯，煎八分，溫服。 \x麻仁丸\x 火麻仁（二兩） 芍藥 枳實（各五錢） 大黃 濃朴（各一兩） 研末，煉蜜丸，如桐子大，每服十丸，米飲下，以知為度。

== 痰飲方 ==

屬性：\x化痰丸\x(王節齋) 治津液為火熏蒸，凝濁鬱結成痰，根深蒂固，以此緩治之。 香附(童便浸炒，五錢） 橘紅（一兩） 栝蔞仁（一兩） 黃芩(酒炒) 天門冬 海蛤粉（各一兩） 青黛（三錢） 芒硝（三錢，另研) 桔梗（五錢） 連翹（五錢） 共研為末，煉蜜入生薑汁少許，為丸如彈子大。每用一丸，噙化。或為小丸，薑湯送下 二錢。 \x苓桂術甘湯\x(《金匱》) 治胸脅支滿目眩。並治飲邪阻滯心肺之陽，令呼氣短。 \x腎氣丸\x 治飲邪阻滯肝腎之陰，令吸氣短。 二方俱見《喘證》。 \x甘遂半夏湯\x(《金匱》) 治飲邪留連不去，心下堅滿。 甘遂(大者，三枚) 半夏(湯洗七次，十三枚，以水一中杯，煮取半杯，去滓) 芍藥（五枚， 約今之三錢) 甘草如指（一枚，炙。約今之一錢三分) 水二杯，煎六分，去滓，入蜜半盞，再煎至八分服。 程氏曰∶留者行之，用甘遂以決水飲。結者散之，用半夏以散痰飲。甘遂之性直達，恐 其過於行水，緩以甘草、白蜜之甘，堅以芍藥之苦，雖甘草、甘遂相反，而實以相使，此苦 堅甘緩約之之法也。《靈樞經》曰∶約方猶約囊。其斯之謂與?尤氏曰∶甘草與甘遂相反， 而同用之者，蓋欲其一戰而留飲盡去，因相激而相成也。芍藥、白蜜，不特安中，亦緩毒藥耳。 \x十棗湯\x(《金匱》) 治懸飲內痛。亦治支飲。 方見《腹痛》。 \x大青龍湯\x(《金匱》) 治溢飲之病屬經表屬熱者，宜此涼發之。 \x小青龍湯\x(《金匱》) 治溢飲之病屬經表屬寒者，宜此溫發之。 以上二方，俱見《傷寒》。 \x木防己湯\x(《金匱》) 人膈中清虛如太空，然支飲之氣乘之，則滿喘而痞堅，面色黧黑 ，脈亦沉緊。得之數十日，醫者吐之下之俱不愈，宜以此湯開三焦之結，通上下之氣。 木防己（三錢） 石膏（六錢） 桂枝（二錢） 人參（四錢） 水二杯，煎八分，溫服。 \x木防己湯去石膏加茯苓芒硝湯\x(《金匱》) 前方有人參，吐下後水邪因虛而結者，服之 即愈。若水邪實結者，雖愈而三日復發，又與前方不應者，故用此湯去石膏之寒，加茯苓直 輸水道，芒硝峻開堅結也。又此方與小青龍湯，治吼喘病甚效。 木防己（二錢） 桂枝（二錢） 茯苓（四錢） 人參（四錢） 芒硝（二錢五分） 水二杯半，煎七分，去滓，入芒硝微煎，溫服，微利自愈。 \x澤瀉湯\x(《金匱》) 支飲雖不中正，而迫近於心，飲邪上乘清陽之位。其人苦冒眩，冒 者，昏冒而神不清，如有物冒蔽之也；眩者，目旋轉而乍見眩黑也。宜此湯。 澤瀉（五錢） 白朮（二錢） 水二杯，煎七分，溫服。 \x濃朴大黃湯\x(《金匱》) 治支飲胸滿。(支飲原不中正，飲盛則偏者不偏，故直驅之從大便出) 濃朴（二錢） 大黃（二錢） 枳實（一錢五分） 水二杯，煎七分，溫服。 \x葶藶大棗瀉肺湯\x(《金匱》) 治支飲不得息。 方見《氣喘》。 \x小半夏湯\x(《金匱》) 治心下支飲，嘔而不渴。 半夏（四錢） 生薑（八錢） 水二杯，煎八分，溫服。 \x己椒藶黃丸\x (《金匱》) 治腹滿口舌乾燥，腸間有水氣。 防己 椒目 葶藶(熬) 大黃各一兩） 共為細末，煉蜜丸，如梧子大。先飲食服一丸，日三服，稍增之，口中有津液。渴者加 芒硝半兩。 程氏曰∶防己、椒目導飲於前，清者從小便而出；大黃、葶藶推飲於後，濁者從大便而 下。此前後分消，則腹滿減而水飲行，脾氣轉輸而津液生矣。 \x小半夏加茯苓湯\x (《金匱》) 治卒然嘔吐，心下痞滿，膈間有水氣，眩悸者。 即小半夏湯加茯苓四錢。 \x五苓散\x (《金匱》) 治臍下悸，吐涎沫而顛眩，此水也。 澤瀉（一兩一分） 豬苓 茯苓 白朮各十八銖(校∶十黍為一銖，約今四分一厘七毫) 桂枝一兩） 為末。白飲和服方寸匕，日三服。多飲暖水，汗出愈。(六銖為一分，即今之二錢半也 。澤瀉應一兩二錢五分。豬苓、白朮、茯苓各應七錢五分也。方寸匕者，匕即匙，正方一寸 大，約八九分。余用二錢)愚按∶臍下動氣去術加桂，理中丸法也。今因吐涎沫是水氣盛， 必得苦燥之白朮，方能制水。顛眩是土中濕氣化為陰霾，上彌清竅，必得溫燥之白朮，方能 勝濕。證有兼見，法須變通。 \x附方∶《外台》茯苓飲\x 治積飲既去，而虛氣塞滿其中，不能進食。此證最多，此方最妙。 茯苓 人參 白朮(各二錢五分） 枳實(二錢） 橘皮(一錢二分五厘 生薑二錢） 水二杯，煎七分服，一日三服。 徐忠可曰∶俗謂陳皮能減參力，此不唯陳皮，且加枳實之多，補瀉並行，何其妙也。 \x《三因》白散\x 滑石(五錢） 半夏(三錢） 附子(二錢，炮) 共研末。每服五錢，加生薑三片，蜜三錢，水一杯半，煎七分服。

傷寒方

<篇名>太陽

屬性：\x桂枝湯\x 桂枝 白芍(各三錢） 甘草(二錢，炙) 生薑(三錢，切片) 大棗(四枚) 水二杯，煎八分，溫服。服後少頃，啜粥一杯，以助藥力，溫覆微似汗。若一服病止， 不必再服；若病重者，一日夜作二服。 \x麻黃湯\x 麻黃(三錢，去根節) 桂枝(二錢） 杏仁(去皮尖,二十三枚) 甘草(一錢） 水三杯，先煮麻黃至二杯，吹去上沫，納諸藥，煎八分，溫服。不須啜粥，余將息如前法。 \x大青龍湯\x 麻黃(六錢，去根節) 桂枝(二錢） 甘草(二錢，炙) 杏仁(去皮尖,十二枚) 生薑(三錢，切片) 大棗(四枚) 石膏(碎以綿裹,四錢五分） 水四杯，先煮麻黃至二杯半。去上沫，納諸藥，再煎八分，溫服。溫覆取微似汗，汗出 多者，以溫粉撲之(白朮 牡蠣龍骨研末)。若汗多亡陽者，以真武湯救之。 \x小青龍湯\x 麻黃(去根節) 白芍 乾薑(不炒) 甘草 桂枝(各二錢） 半夏(三錢） 五味子(一錢） 細辛(八分） 水三杯半，先煮麻黃至二杯半，去沫，納諸藥，煎八分，溫服。若渴者，去半夏，加栝 蔞根二錢。若噎者，去麻黃，加附子一錢五分。小便不利，小腹痛滿，去麻黃，加茯苓四錢 。若喘者，去麻黃，加杏仁二十一枚。按論雲∶若微利者，去麻黃，加芫花。今芫花不常用 ，時法用茯苓四錢代之，即豬苓、澤瀉亦可代也，但行道人當於方後註明。 \x桂枝加葛根湯\x 即桂枝湯加葛根四錢。 水三杯半，先煮葛根至二杯半，吹去沫，入諸藥，煎至八分，溫服。不須啜粥。 \x葛根湯\x 葛根(四錢） 麻黃(三錢） 生薑(三錢） 甘草(二錢） 桂枝(二錢） 大棗(四枚) 白芍(二錢） 水三鍾半，先煎麻黃、葛根至一杯，去沫，入諸藥，煎至八分，溫服。微似汗，不須啜粥。

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<篇名>陽明

屬性：\x白虎湯\x 石膏(八錢，碎綿裹) 知母(三錢） 炙草(一錢） 粳米(四錢） 水三杯，煎一杯，溫服。 \x調胃承氣湯\x 大黃(四錢，清酒潤) 炙草(二錢） 芒硝(三錢） 水二杯半，先煮大黃、甘草取一杯，去滓，入芒硝微煮令沸，少少溫服之。 \x小承氣湯\x 大黃(四錢） 濃朴 枳實(各二錢） 水二杯，煎八分，溫服。初服當更衣，不爾者再煮服，若更衣勿服。 \x大承氣湯\x 大黃(二錢，酒潤) 濃朴(四錢） 枳實 芒硝(各二錢） 水三杯，先煮枳實、濃朴至一杯半，去滓，納大黃；煮一杯，去滓、納芒硝，微火煮一 二沸服。得下，勿再服。

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<篇名>少陽

屬性：\x小柴胡湯\x 柴胡(四錢） 人參 黃芩 炙草 生薑(各一錢） 半夏(二錢） 大棗(二枚) 水二鍾，煎一鍾，去滓，再煎八分，溫服，一日夜作三服。胸中煩而不嘔者，去半夏、 人參，加栝蔞二錢。渴者，去半夏，加人參七分、栝蔞根二錢；腹中痛者，去黃芩，加芍藥 一錢半；脅下痞 ，去大棗，加牡蠣二錢；心下悸、小便不利者，去黃芩，加茯苓一錢） ；不渴外有微熱者，去人參，加桂枝一錢五分，溫覆取微似汗愈；咳者，去人參、大棗、生 姜，加五味子一錢，乾薑一錢五分。 \x大柴胡湯\x 柴胡(四錢） 半夏(二錢） 黃芩 芍藥 枳實(各一錢） 生薑(二錢,五分） 大棗(二枚 一本有大 黃五分） 水三鍾，煎八分，溫服一鍾，一日夜作三服。

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<篇名>太陰

屬性：\x理中丸湯\x 人參 白朮 乾薑 甘草(各三兩） 共研末，蜜丸如雞子黃大，研碎以沸湯服一丸，日三四服。服後啜熱粥，以腹熱為度。 或用各三錢，水三鍾，煎八分，溫服。服後啜熱粥。若臍上築者，去術，加桂；吐多者，去 術，加生薑二錢；下多者，還用術；悸者，加茯苓；渴欲飲水者，加術；腹痛者，加人參； 寒者，加乾薑；腹滿者，去術，加附子；服湯後如食頃，啜熱粥，微自溫，勿揭衣被。 \x四逆湯\x 甘草(四錢，炙) 乾薑(二錢） 附子(二錢，生用) 水三鍾，煎八分，溫服。 \x通脈四逆加人尿豬膽湯\x 乾薑(六錢） 甘草(四錢） 附子(二錢，生用) 水三鍾，煎八分，加豬膽汁一湯匙、人尿半湯匙，溫服。 \x桂枝加芍藥湯\x 桂枝 生薑(二錢） 大棗(四枚) 芍藥（六錢） 炙草(二錢） 水三杯，煎一杯服。 \x桂枝加大黃湯\x 桂枝 生薑(各三錢） 芍藥(六錢） 炙草(三錢） 大黃（七分） 大棗(四枚) 水三杯，煎八分，溫服。

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<篇名>少陰

屬性：\x麻黃附子細辛湯\x 麻黃(去根節) 細辛(各三錢） 附子(一錢五分） 水三鍾，先煮麻黃至二鍾，去沫，入諸藥煎七分，溫服。 \x麻黃附子甘草湯\x 麻黃(去根) 甘草(各三錢） 附子(一錢五分） 煎法同上。 \x通脈四逆湯\x 乾薑(六錢） 炙草(四錢） 附子(二錢，生用) 水二杯，煎八分，溫服。 \x白通湯\x 乾薑(三錢） 附子(三錢，生用) 蔥白(二根) 水三杯，煎八分，溫服。 \x吳茱萸湯\x 吳茱萸(三錢，湯泡) 人參(一錢五分） 大棗(四枚 生薑六錢） 水煎服。 \x豬苓湯\x 豬苓 茯苓 澤瀉 滑石 阿膠(各三錢） 水一杯，先煮四味至一杯，去滓，入膠煎化服。 \x黃連阿膠雞子黃湯\x 黃連(四錢） 黃芩(一錢） 芍藥(二錢） 阿膠(三錢） 雞子黃(一枚) 水二杯半，煎一杯半，去滓，入膠烊盡，小冷，入雞子黃攪令相得。溫服，一日三服。 \x大承氣湯\x 方見《陽明》。

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<篇名>厥陰

屬性：\x烏梅丸\x 烏梅（九十三枚） 細辛（六錢） 乾薑（一兩） 當歸（四錢） 黃連（一兩六錢） 附子（六錢，炮) 蜀椒 （四錢，炒) 桂枝 人參 黃柏（各六錢） 各另研末，合篩之，以苦酒浸烏梅一宿，去核，飯上蒸之，搗成泥，入煉蜜共搗千下， 丸如梧子大。先飲食白飲服十丸，日三服，漸加至二十丸。 \x當歸四逆湯\x 當歸 桂枝 白芍（各三錢） 甘草(炙) 木通 細辛（各二錢） 大棗（八枚，又一枚取三分之 一，擘) 水三杯，煎八分，溫服。寒氣盛者，加吳茱萸二錢半，生薑八錢，以水二杯，清酒二杯 ，煮取一杯半，溫分二服。 \x白頭翁湯\x 白頭翁（一錢） 黃連 黃柏 秦皮（各一錢五分） 水二杯，煎八分，溫服。余詳於《時方妙用·附錄傷寒門》。

瘟疫方

屬性：\x人參敗毒散\x 方見《痢疾》。 \x防風通聖散\x 方見《中風》。 \x藿香正氣散\x 治外受四時不正之氣，內停飲食，頭痛寒熱。或霍亂吐瀉，或作瘧疾。 藿香 白芷 大腹皮 紫蘇 茯苓（各三兩） 陳皮 白朮 濃朴 半夏曲 桔梗（各二兩） 甘草（一兩） 每服五錢，加姜、棗煎。 \x神聖辟瘟丹\x 神聖辟瘟丹，留傳在世間。正元焚一炷，四季保平安。(此歌出聶久吾《匯函》) 羌活 獨活 白芷 香附 大黃 甘松 山柰 赤箭 雄黃（各等分） 蒼朮（倍用） 上為末，麵糊為丸彈子大，黃丹為衣，曬乾。正月初一侵晨 ，焚一炷辟瘟。

婦人科方

屬性：\x四物湯\x 統治婦人百病。 當歸身 熟地 白芍(酒炒，各三錢） 川芎（一錢五分） 水三杯，煎八分服。加制香附二錢，研碎，炙草一錢。加減詳《三字經》。 \x歸脾湯\x 方見《虛癆》。 \x逍遙散\x(景岳) 治婦人思郁過度，致傷心脾沖任之源，血氣日枯，漸至經脈不調者。 當歸（三錢） 芍藥（一錢五分） 熟地（五錢） 棗仁（二錢，炒) 茯神（一錢五分） 遠志（五分） 陳皮 （八分） 炙草（一錢） 水三杯，煎八分服。氣虛，加人參；經滯痛，加香附。(按方雖庸陋，能滋陽明之燥， 故從俗附錄之。地黃生用佳) \x當歸散\x(《金匱》) 瘦而有火，胎不安者，宜此。 當歸 黃芩 芍藥 芎 （各一斤） 白朮（半斤） 共研末。酒服方寸匕。今用一錢，日再服。妊娠常服即易產，胎無疾苦。產後百病悉主之。 \x白朮散\x(《金匱》) 肥白有寒，胎不安者，此能養胎。 白朮 川芎 川椒 牡蠣 為末，酒服一錢匕。今用一錢，日三服，夜一服。但苦痛，加芍藥；心下毒痛，加川芎 ；心煩吐痛不食，加細辛、半夏服之，後更以醋漿服之。復不解者，小麥汁服之。已後渴者 ，大麥汁服之。病雖愈，服勿置。 \x保生無憂散\x 婦人臨產，先服三兩劑，自然易生。或遇橫生倒產，連日不生，服二三劑，神效。 當歸（一錢五分，酒洗) 川貝母（一錢） 黃 （八分，生用) 艾葉（七分） 酒芍（一錢二分，冬日 一錢) 菟絲子（一錢四分） 濃朴(薑汁炒，七分） 荊芥穗（八分） 枳殼(麩炒，六分） 川芎（二錢二 分） 羌活 甘草（各五分） 加生薑三片，水二杯，煎八分，空心服。 此方全用撐法。當歸、川芎、白芍養血活血者也，濃朴去瘀血者也，用之撐開血脈，俾 惡露不致填塞。羌活、荊芥疏通太陽，將背後一撐，太陽經脈最長，太陽治則諸經皆治。枳 殼疏理結氣，將面前一撐，俾胎氣斂抑而無阻滯之虞。艾葉溫暖子宮，撐動子宮則胞胎靈動 。貝母、菟絲最能滑胎順氣，將胎氣全體一撐，大具天然活潑之趣矣。加黃 者，所以撐扶 元氣，元氣旺，則轉動有力也。生薑通神明、去穢惡、散寒止嘔，所以撐扶正氣而安胃氣。 甘草協和諸藥，俾其左宜右有，而全其撐法之神也。此方人多不得其解，程鍾齡注獨超，故全錄之。 \x加味歸芎湯\x 川芎（三錢） 當歸身（五錢） 龜板（三錢，生研) 婦人生過男女頂門發(燒如雞子大) 水三杯，煎八分服。如人行五里即生。 \x當歸補血湯\x 當歸（三錢） 炙 （一兩） 水煎服。加附子三錢，神效；或加桂一錢。 \x失笑散\x 方見《心腹痛》。 \x生化湯\x 當歸（五錢） 川芎（二錢） 乾薑（五分，炮) 桃仁（一錢五分，去皮尖) 甘草（一錢，炙) 水二杯，煎八分服。產後風，口噤、角弓反張者，宜加荊芥穗三錢。又方，中風口噤， 用華佗愈風散，即荊芥穗一味焙為末，勿焦黑，以童便和酒送下。口噤藥不下者，用一兩零 ，再以童便煎好，從鼻孔灌下。 \x當歸生薑羊肉湯\x 方見《心腹痛》。 \x竹葉湯\x(《金匱》) 治產後中風，病痙發熱，面正赤，喘而頭痛。 鮮竹葉（四十九片） 葛根（三錢） 防風（一錢） 桔梗 桂枝 人參 附子(炮) 甘草（各一錢） 大棗（五枚） 生薑（五錢） 水三杯，煎八分，溫服，溫覆使汗出，日夜作三服。頭項強，加附子五分，煎藥揚去沫 ；嘔者，加半夏二錢。 愚按∶自汗者，去葛根，加栝蔞根三錢，附子五分。產後痙症，十中只可救一，除此方外，無一善方。 \x甘麥大棗湯\x 甘草（三錢） 小麥（二兩六錢） 大棗（十枚） 水三杯，煎一杯服，日作三服。 《金匱》方只錄五首。余見拙着《金匱淺說》《金匱讀》內，二書即欲梓行，集隘不能盡登。

小兒科方

屬性：小兒無專方，以上諸方，折為小劑用之。今兒科開口即曰食、曰驚、曰風、曰疳 ，所 用之藥 ，大抵以鈎藤、秦艽、防風、羌活、獨活、天麻、前胡、全蠍、僵蠶為祛風之品； 硃砂、牛黃、膽星、石菖蒲、天竺黃、代赭石、青黛、赤芍，金銀煎湯，為定驚之品；以山 楂、神曲、麥芽、谷芽、萊菔子、枳殼、濃朴、檳榔、草果為消食之品；以蕪荑、榧子、使 君子、螟蛉土、五穀蟲為治疳之品。如杏仁、葶藶、酒芩、桑白皮、半夏曲、蘇陳皮、貝母 、天花粉之類，謂為通用調氣化痰之善藥。父傳子，師傳徒，其專方皆殺人之具也。錢仲陽 以金石之藥為倡，猶有一二方近道處，至《鐵鏡》採薇湯則亂道甚矣。近日兒科，只用以上 所列諸藥，任意寫來，造孽無已，實堪痛恨!

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附錄

\陰陽

<篇名>

識一字便可為醫說

屬性：客有問於余曰∶醫之為道，乃古聖人泄天地之秘，奪造化之權，起死回生，非讀破萬卷 書，參透事事物物之理者不能。今非通儒而業此，亦能療人病獲盛名，何也?余曰∶天地間 有理有數，理可勝數，則有學問之醫，遠近崇之，遂得以盡其活人之道。然仲景為醫中之聖 ，尚未見許於當時，觀《傷寒論》之序文可見，猶宣聖以素王老其身，天之意在萬世，不在 一時也。仲景之後，名賢輩出，類皆不得志於時，閉門着書，以為傳道之計；而喻嘉言、柯 韻伯二先生書，尤感憤而為不平之鳴，此理數之可言而不可言者矣。今之業醫者，無論不足 為通儒，而求其識字者，則為良醫矣。無論其識多字也，只求其識一字者，亦可以為良醫矣 。客曰∶此何字也，得毋所謂丁字乎?余曰∶亦其類耳。不必他求，即人字是也。人乃陰精 陽氣合而成之者也，左為陽，左邊一 ，陽之位也；右為陰，右邊一HT ，陰之位也。作 書者，遇 處自然輕手揮之，陽主乎氣，輕清之象也；遇HT 處自然重手頓之，陰主乎精 ，重濁之象也。兩畫不相離，陰陽互根之道也；兩畫各自位置，陰陽對待之道也。 在左者 不可使之右，HT 在右者不可使之左，陰陽不離之道也。左 由重而輕，萬物生於水，即 男女媾精，萬物化生之義，由陰而陽也。右HT 由輕而重，形生於氣，即大哉干元，乃通 統天，至哉坤元，乃順承天之義，陽統乎陰也。二者合之則成人，合之之義，醫書謂之曰抱 ，《周易》名之曰交，交則為泰矣。試以形景淺言之，人之鼻下口上水溝穴，一名人中，取 人身居乎天地中之義也(天氣通於鼻，地氣通於口。天食人以五氣，鼻受之；地食人以五味 ，口受之。穴居其中，故曰人中)。自人中而上，目、鼻、耳皆兩竅(偶畫)，自人中而下， 口與二便皆單竅(奇畫)。上三畫偶而為陰，下三畫奇而為陽，取天地之義，合成泰卦也。形 景主外，猶必合陰陽之象而成人，況人之所以生之理乎，人之為義大矣哉!子若遇醫者，問 此一字，恐高車駟馬，詡詡以名醫自負者，亦一字不識也。客聞予言，亦大笑而去。

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臟腑

<篇名>十二官

屬性：《靈蘭秘典論》雲∶心者，君主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治節出焉。肝者 ，將軍之官，謀慮出焉。膽者，中正之官，決斷出焉。膻中者，臣使之官，喜樂出焉。脾胃 者，倉廩之官，五味出焉。大腸者，傳道之官，變化出焉。小腸者，受盛之官，化物出焉。 腎者，作強之官，伎巧出焉。三焦者，決瀆之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉 ，氣化則能出矣。按∶此以脾胃合為一官，恐錯簡耳。《刺法補遺篇》雲∶脾者，諫議之官 ，知周出焉；胃者，倉廩之官，五味出焉。采此補入，方足十二官之數。

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<篇名>心說

屬性：心，火髒，身之主，神明之舍也。小篆嘗言，心字篆文只是一倒火字耳。蓋心，火也； 不欲炎上，故顛倒之，以見調燮之妙也。祝無功曰∶庖氏一畫，直豎之則為 ，左右倚之則 為為HT ，縮之則為 ，曲之則 ， 圓而神，一 HT 方以直，世間 字變化浩繁，未有能外一 HT 架構之者。獨心字欲動欲流，圓妙不居，出之乎一 HT之外，更索一字與作對不得。正以心者，新也。神明之官，變化而日新也。心主血脈 ，血脈日新，新新不停，則為平人，否則病矣。(其合脈也，其榮色也，開竅於舌)

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<篇名>肝說

屬性：肝，木髒，魂所藏也。肝者，干也，以其體狀有枝幹也。又位於東方，而主生氣。時醫 昧其理，反雲肝無補法，宜涼、宜伐，只泥木克土之一說，而不知後天八卦配河圖之象。三 八為木，居東，即後天震巽之位，巽上坤下則為觀，《易》曰∶觀，天之神道，而四時不忒 。上坤下震則為復，《易》曰∶復，其見天地之心乎，為義大矣哉!(其合筋也，其榮爪也， 開竅於目)

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<篇名>脾說

屬性：脾為土髒，藏意與智，居心肺之下，故從卑。又脾者，裨也，裨助胃氣以化谷也。經雲 「納谷者昌」，其在此乎。(其合肉也，其榮唇也，開竅於口)

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<篇名>肺說

屬性：肺，金髒，魄所藏也。肺者，沛也，中有二十四孔，分布清濁之氣，以行於諸髒，使沛 然莫御也。《內經》曰∶肺惡寒。又曰∶形寒飲冷則傷肺。勿只守火克金之一說也。(其合 皮也，其榮毛也，開竅於鼻)

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<篇名>腎說

屬性：腎，水髒，藏精與志，華元化謂為性命之根也。又腎者，任也，主骨，而任周身之事， 故強弱系之。《甲乙經》曰∶腎者，引也，能引氣通於骨髓。《卮言》曰∶腎者，神也，妙 萬物而言也。(其合骨也，其榮發也，開竅於二陰)

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<篇名>胃說

屬性：胃，屬土，脾之腑也，為倉廩之官，五穀之府，故從田。田乃五穀所出，以為五穀之市 也。又胃者、衛也，水谷入胃，游溢精氣，上出於肺，暢達四肢，布護周身，足以衛外而為固也。

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<篇名>膽說

屬性：字從詹，不從旦。膽音檀，乃口脂澤也，與膽不同。今從膽者，乃傳襲之訛也。 膽，屬木，肝之腑也。為中正之官，中清之府，十一經皆取決於膽。人之勇怯邪正，於 此詹之，故字從詹。又，膽者，擔也，有膽量方足以擔天下之事。肝主仁，仁者不忍，故以 膽斷；膽附於肝之短葉間，仁者必有勇也。

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<篇名>大腸小腸說

屬性：大腸，傳道之官，變化出焉，屬金，為肺之腑。小腸，受盛之官，化物出焉，屬火，為 心之腑。人納水谷，脾氣化而上升，腸則化而下降。蓋以腸者，暢也，所以暢達胃中之氣也 ，腸通暢則為平人，否則病矣。

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<篇名>三焦說

屬性：三焦者，上、中、下三焦之氣也。焦者，熱也，滿腔中熱氣布護，能通調水道也。為心 包絡之腑，屬火。上焦不治，則水泛高源。中焦不治，則水留中脘。下焦不治，則水亂二便 。三焦氣治，則脈絡通而水道利，故曰決瀆之官。

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<篇名>手心主說(即心包絡)

屬性：心乃五臟六腑之主，其包絡為君主之外衛，相火代君主而行事也，所以亦有主名。何以 系之以手?蓋以手厥陰之脈，出屬心包；手三陽之脈，散絡心包；是手與心主合，故心包絡 稱手心主。五臟加此一髒，實六髒也。

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<篇名>膀胱說

屬性：膀胱，屬水，為腎之腑。經雲∶膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。言其能 得氣化，而津液外出，滋潤於皮毛也。若水道之專司，則在三焦之腑。故經雲∶三焦決瀆之 官，水道出焉。言其熱氣布護，使水道下出而為溺也。《內經》兩齣字∶一為外出，一為下 出，千古罕明其旨，茲特辨之。又膀者，旁也；胱者，光也。言氣海之元氣足，則津液旁達 不窮，而肌腠皮毛皆因以光滑也。

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<篇名>命門說

屬性：越人指右腎為命門，諸家非之。余考《內經》太陽根於至陰，結於命門。命門者，目也 。《靈樞·結根篇》《衛氣篇》《素問·陰陽離合論》，三說俱同。後讀《黃庭經》雲∶上 有黃庭，下有關元；後有幽門，前有命門。方悟其處。凡人受生之初，先天精氣聚於臍下， 當關元、氣海之間。其在女者，可以手捫而得，俗名產門。其在男者，於泄精之時，自有關 闌知覺。此北門鎖鑰之司，人之至命處也。又考越人七沖門之說謂∶飛門，唇也；戶門，齒 也；吸門，會厭也；賁門，胃之上口也；幽門，大腸下口也；闌門，小腸下口也；魄門，肛 門也，便溺由氣化而出。又增溺竅為氣門。凡稱之曰門，皆指出入之處而言也。況身形未生 之初，父母交會之際，男之施由此門而出，女之受由此門而入。及胎元既足，復由此門而生 。故於八門之外，重之曰命門也。若夫督脈十四椎中，有命門之穴，是指外 而言，如五臟 六腑 一理。非謂命門即在此也。

<目錄>附錄\

經絡

<篇名>經絡歌訣

屬性：江 庵《本草備要》後附此，宜熟讀之，無庸再着。

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四診

<篇名>望色

屬性：春夏秋冬長夏時，青黃赤白黑隨宜。 左肝右肺形呈頰，心額腎頤鼻主脾。 察位須知生者吉，審時若遇克堪悲。 更於黯澤分新舊，隱隱微黃是愈期。 又有辨舌之法。舌上無苔為在表，鮮紅為火，淡白為寒(主無苔言，非謂苔之淡白也。) 若有白苔為半表半里，黃苔為在里，黑苔病入少陰，多死。苔潤有液為寒，苔燥無液為火， 舌上無苔如去油腰子為亡液，不治。

<目錄>附錄\四診

<篇名>聞聲

屬性：肝怒聲呼心喜笑，脾為思念發為歌， 肺金憂慮形為哭，腎主呻吟恐亦多。 又法，氣衰言微者為虛，氣盛言厲者為實，語言首尾不相顧者神昏，狂言怒罵者實熱， 痰聲漉漉者死，久病聞呃為胃絕。大抵語言聲音以不異於平時者吉，反者為凶。

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<篇名>問症

屬性：(出《景岳全書》。張心在增潤之) 一問寒熱二問汗，三問頭身四問便， 五問飲食六問胸，七聾八渴俱當辨， 九問舊病十問因，再兼服藥參機變， 婦人尤必問經期，遲速閉崩皆可見， 再添短語告兒科，天花麻疹虔占驗。

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<篇名>切脈

屬性：微茫指下最難知，條緒尋來悟治絲(舊訣以浮、芤、滑、實、弦、緊、洪為七表，以沉 、微、遲、緩、濡、伏、弱、澀為八里，以長、短、虛、促、結、代、牢、動、細為九道， 李瀕湖、李士材加入數、革、散三脈，共二十七字，實難摸索。必得其頭緒如治絲者，始有 條不紊)。三部分持成定法(左寸外以候心，內以候膻中。右寸外以候肺，內以候胸中。左關 外以候肝，內以候鬲。右關外以候胃，內以候脾。兩尺外以候腎，內以候腹。腹者，大小二 腸、膀胱俱在其中。前以候前，後以候後。上竟上者，胸喉中事也；下竟下者，小腹、腰股 、膝脛中事也。此照《內經》分發之法)，八綱易見是良規(浮主表，沉主里，二脈於指下輕 重辨之，易見也。遲主寒，數主熱，二脈以息之至數分之，易見也。大主邪實，細主正虛， 二脈以形之闊窄分之，易見也。長主素盛，短主素弱，二脈以部之長短分之，易見也。以此 八脈為綱。其餘諸脈，辨其兼見可也，置而弗辨亦可也。起四句，總提切脈之大法也)。胃 資水谷人根本(脈屬肺而肺受氣於胃)，土具沖和脈委蛇(不堅直而和緩也，脈得中土之生氣 如此，此以察胃氣為第一要)。髒氣全憑生克驗(審髒氣之生克為第二要。如脾病畏弦，木克 土也。肺病畏洪，火克金也。反是，則與髒氣無害)。天時且向逆從窺(推天運之順逆為第三 要。如春氣屬木脈宜弦，夏氣屬火脈宜洪之類。反是，則與天氣不應)。陽為浮數形偏亢(仲 景以浮、大、動、滑、數為陽，凡脈之有力者俱是，陰則沉遲勢更卑(仲景以沉、澀、弱、 弦、遲為陰，凡脈之無力者皆是。此又提出陰陽二字，以起下四句辨脈病之宜忌，為第四要 )。外感陰來非吉兆(外感之證，脈宜浮洪，而反細弱，則正不勝邪矣)，內虛陽現實堪悲(脫 血之後，脈宜靜細，而反洪大，則氣亦外脫矣)。諸凡偏勝皆成病(偏陽而洪大，偏陰而細弱 ，皆病脈也)，忽變非常即弗醫(舊訣有雀啄、屋漏、魚翔、蝦游、彈石、解索、釜沸七怪之 說，總因陰陽離決，忽現出反常之象)。只此數言占必應，《脈經》鋪敘總支離(病之名有萬 ，而脈象不過數十種，且一病而數十種之脈無不可見，何能診脈而即知為何病耶?脈書欺人 之語，最不可聽)。

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運氣

<篇名>張飛疇運氣不足憑說

屬性：諺雲∶不讀五運六氣，檢遍方書何濟。所以稍涉醫理者，動以司運為務。曷知《天元紀 》等篇，本非《素問》原文，王氏取《陰陽大論》補入經中，後世以為古聖格言，孰敢非之 ，其實無關於醫道也。況論中明言，時有常位，而氣無定然，猶諄諄詳論者，不過窮究其理 而已。縱使勝復有常，而政分南北。四方有高下之殊，四序有非時之化；百步之內，晴雨不 同；千里之外，寒暄各異。豈可以一定之法，而測非常之變耶?若熟之以資顧問則可，苟奉 為治病之法，則執一不通矣。