雜病治例

雜病治例
作者：劉純　明朝

書《玉機微義》後

昔陸宣公罷相，嘗集方書以仁乎人，想見其施於當國秉政之日，而被其澤者，又何可勝既也耶。此醫道所以取重於今昔大人君子者，詎非以其理與造化者參，而有斡旋橐 之功也。《玉 機 ?不可無者，二君子用心亦勞矣。此書稿雖存，未行於世，故知之者鮮。姑蘇都憲陳公奉命來鎮陝石，於宗濃家得之，始命壽梓，晦而復顯。少師大學士西昌楊先生，喜而作文序其事，真爲此書之榮幸，名今傳後無疑也。暇日，予與二三僚友，得以盡閱其書。間有魯魚亥豕之訛，固責在承命者之不謹，且有辜負都憲之雅意，亦不足以副少師先生恭體仁民愛物之心矣。仍取原稿校讎，凡字意差謬者，厘而正之，庶俾後之學人無惑焉。敬書贅其後雲。

時正統庚申春二月望日陝西等處承宣布政使司右布政使會稽王暹書左布政使郭堅等同校

序

予自髫年入郡庠，讀書之餘，有志醫術。又恐工夫分用，急務相妨。竊嘆此術，自爲之固不及耶？若得前聞人良方，錄傳不惟及於一家一國，且遍於天下而傳於後世，豈不愈於於身親爲者耶？愽訪旁眾，累月經年，無查意者，迨舉天順己卯鄉試乙未中進士，觀政？部，奉命賞給甘州官軍。甘州，即漢張掖酒泉郡也。而名醫劉宗濃，□□□□□□□□□神方妙術，猶有存者。乃延其後人，禮貌之，懇求之，慨然以《太素脈訣》、《雜病治例》見與。予如獲隋珠趙壁，喜不自勝。連日檢閱研究，知其切脈辨證，療病用藥，深有奧妙，綽有法度。救急扶危，起死回生，與夫吉凶貴賤，亦占於此。即欲板行，則力又不及焉。今幸以菲材來尹應天之上元，遂捐俸資，以賞夙願，且序其得之由。噫，儒先有云：一命之士，苟存心於愛物，於人必有所濟。予讀儒書，叨承上命，而爲民牧，敢不以濟人利物爲心乎?是書之行，多人得之，不啻記里車之有所憑。因訣察理，循例治病，其濟利豈淺淺哉。

成化己亥歲秋七月既生魄賜進士第知上元縣事長安蕭謙書

蘭室集·醫家十要

• 每日勤讀醫書，手不釋卷，倘有良友，常宜請益。蓋學海無盡，此乃務本之計。
• 早起晏眠，不可片時離店中。凡有抱病者至，必親自診視，用心發藥，莫仍前，只靠郎中，惟務安閒。蓋一日之計在於寅，一生之計在於勤。
• 照彼中鄉原立價，一則有益於己，二則同道不怪。仍可饒藥，不可減價。諺云：不怕你賣，只怕你懷。
• 行醫及開首發藥，當根據經方寫出藥貼，不可杜撰藥名，胡寫秘方，受人駁問。
• 不可輕信人言，求爲學官。加爾隻身年幼，難以支持，恐因虛名，而妨實利也。
• 同道中切宜謙和，不可傲慢於人。年尊者恭敬之，有學人師事之。倘有醫頭，但當義讓，不可攘奪，致招怨謗。經云：禮之用，和爲貴。
• 男治乎外，女治乎內，人之常也。家中事務，錢物出入，當令閫政掌管，庶可積蓄。仍置收支任務薄，以憑照用。倘有餘，則辨首飾器皿，以備緩急。不可收買玩具，及不急什財，浪費錢財。
• 鄰友人情，除親喪、疾病、慶賀隨眾外，其餘無緊要者當已之。一則省錢，二則不廢生理。至於饋送之禮尚往來，不可求奇好勝。古人有云：廣求不如儉用。
• 郎中磨作，量其所入，可用幾人。莫言人多好看，工價雖廉，食用甚貴。
• 開筵會客，命妓作樂，非不美也。當有故而爲之，量力而行之。若不守本業，惟務宴逸，其窘可待矣。及有行院干謁，送至茶筆扇帕之類，初焉便不可接，當贈湯藥一二帖，連物回還，自然絕其後患，若圖風流之報。故《太上經》曰∶樂與餌，過客止。宜細末之。
• 上前十說，皆丹溪先生誨子修身齊家之節要，故直言而不文。當置之座隅，朝夕一覽。倘能遵而行之，則可成家立業。若不聽信，必有饑寒凍餓之憂，進退而難，悔將何及矣。

蘭室誓戒

• 醫事本吾儒之餘事，可以濟物，患難中可以防身。古人云，養道而已。切不可恃意妄爲穿鑿，與人爲治，誤人生命，不惟禍及自身，殃墮九祖爾。但以活人之心爲心，本於因民之所利而利之，一則生意自有，二則禍患自無也。
• 吾宗累世簪纓名門右族，吾父橘泉翁始從丹溪朱彥修學此術，患難中實得濟。余又得從鄉先生馮庭干、許宗魯、丘克容數君子印正，方始道明藝精。但以因虛名，多受權要捃摭。後吾子孫，遇道行時，仍守儒業可也。
• 此集本求古人爲治之法，如指諸掌，可以見法例之變無窮，病證之機不一，諄諄求究，藏爲家寶，切不可示人，傳諸不道不義之士。
• 傷寒證候，宜熟讀《傷寒論》、《明理論》、《百證問》及《吳蒙齋指掌圖》。大抵緊要，在表里虛實寒熱二字。況一證有兼證，看於着緊處先之。如結胸，身熱發黃俱見，脈沉而實，宜陷胸合茵陳急下之，後看次第調之。是以不可執一，當看證例約之。
• 雜證，看形氣實者，宜以劉、張大法治之。形氣虛，脈虛，或老幼羸弱脫榮者，宜以東垣之法治之，藥亦不可太雜。是以丹溪云：吾每治病，用東垣之藥，效仲景處方，庶品味數少，藥力專精也。又雲以某藥治某病。以某藥監某藥，以某藥爲引經。此古人之心法也。

戒行吟

藥術全據利澤心，活人陰隲在居仁。若無道誼精誠者，必有神明暗伺人。濟物共登同壽域，修真半養自家身。杏林橘井俱陳跡，尚賴余芳種德新。

調鼎吟

茫茫宇宙一乾坤，調鼎工夫輩輩傳。

指鹿心機徒造偽，問牛氣象實調元。

貪人敗俗淳風變，良相匡時化日全。

四海雍熙民物阜，春風花柳保年年。

上二詩，一以見醫術行道之用心，戒慎如此；一以見大道之本，調元之意如斯。所謂達爲良相，不達則爲良醫，非流俗工技之比，實非小材小智所可窺也。

時永樂六年歲在戊子十月望後一日中山劉宗厚甫謹識

風

中風大率主血虛。氣虛以痰治之，治痰爲先。挾火與溼，半身不遂，大率多痰。在左屬死血無血，在右屬痰有熱，氣虛。

復氣初未辨內外所因，多有因七情所動，氣厥暴逆，而昏冒牙關緊急。若便作中風，用藥多致殺人。惟宜蘇合香丸灌之便醒，謂氣復則已也。中風如鋒鏑之中，非感冒傷風之比也。

捷嚏初卒倒或中者，用皂角末，或不臥散於鼻內吹之。

汗解表∶表實無汗者。散之劫之∶表里俱實。斂表∶表虛自汗者。溫之解之∶表里俱虛。《脈經》雲脈浮而大者風。沉緩弱者，藥用辛溫排風湯、小續命湯，辛平消風百解散、消風散選用。脈洪實用辛涼，錢氏大青膏。

宣氣滯者難治，宜吐之，痰氣實，能食，痰壅盛者，口眼 斜不能言，皆用吐法。

亦有虛而不可吐者。

下此因內有便溺阻隔，故攻里。審諦的當，方可施此法，機要三化湯、子和搜風丸、老人潤腸丸。

雙解《要略》云：脈微而數，中風使然。表里有風熱，防風通聖散、川芎石膏湯。

風寒，小續命湯。

劫如聖散、天麻防風之類。(見後。）

理氣氣滯氣郁，胸脇痞悶，肩膊麻疼之類，此七情也。宜調氣，烏藥順氣、八味順氣之類。

理血無表里之急，血逆，舉發不時，大秦艽湯、羌活愈風湯，兼用導痰丸子。治在經之病，六合湯、愈風湯之類。表里現證全無，而血氣虛者，須補之。(見下。）

補氣氣虛卒倒，參術補之。有痰者，竹瀝、薑汁，以參爲主。本於虛者，補中益氣之類加風劑。

補血用四物，或少入薑汁，恐泥痰也，再入竹瀝。能食者，去竹瀝加荊瀝，入薑汁不若，湯藥下青州白丸子。

通關透肌骨陽證有至寶丹，陰證用靈寶丹。昏冒者宜用之。爲風入骨髓不能得出，故用龍麝牛雄之類，皆入骨透肌肉，使風邪外出也。若中血脈、中腑未可用。

家寶丹∶治一切風症，左癱右瘓，手足痿痹，口眼 斜，邪入骨髓者。其病如只在肌表者不宜用。否則引風入骨髓，如油入面，不能出。

川烏 南星 五靈脂(用薑汁制，另研) 草烏(各六兩) 白附子 全蠍 沒藥 辰砂(各二兩) 羌活 乳香 僵蠶(各三兩) 片腦(一兩半) 天麻(三兩) 麝香(一兩二錢半) 地龍(四兩) 雄黃(一兩) 輕粉(一兩）

上爲細末，作散調服，或蜜和如彈子大，含化。若止風麻痹走注，肢節疼痛，或喑不語，壅滯，宜天麻散。

如聖救苦散∶治左癱右瘓，風溼痹，走注疼痛不止，劫劑也，非痛不用。

御米殼(一兩，去頂蜜炒) 陳皮(五錢) 虎骨(酥炙) 乳香(研) 沒藥(研) 甘草(各二錢半）

上爲細末，每服三錢。水一盞半，煎八分，連渣熱服。病在上食後，在下食前。如煎時，須一順攪之。

防風天麻散∶防風 天麻 川芎 白芷 草烏 白附子 荊芥穗 當歸 羌活(各半兩) 甘草 滑石上爲末，酒化蜜少許，調半錢加至一錢服。

導痰通經竹瀝湯、青州白丸子、三生飲皆治卒中昏冒，口眼 斜，半身不遂，痰涎潮上壅塞，手足頑麻者。抱龍丸亦妙，省風湯、荊瀝湯。在關節手足指痛者，宜神佑等丸下

清熱風本生於熱，火盛水衰，不能制之，陰虛陽實，氣怫鬱也，神芎丸、宣明仙術芎散、通聖散之類。亦有兼溼兼氣不同。如兼血熱者，用防風通聖去麻黃、硝、黃，加生地、生 、黃連。

灸風池、百會、曲池、翳風、風市、環跳、肩 等穴皆可灸之，以鑿竅疏風。

針以導氣

熏如風客經絡，肢體疼痛，不能運動者，用諸去風藥煎水，如法熏之。

敷貼有風客肢體，如痹疼痛，用薑汁、芥子、白芷、南星爲末敷上。口眼 斜，有用巴豆。

如聖散∶仙術(四兩) 川芎 防風 白芷(各二兩) 細辛(一兩) 川芎(半兩) 草烏(一兩) 天麻(半兩) 雄黃(半兩) 上爲末，每服一錢，溫酒調下。

各經主治藥肝(川芎) 心(細辛) 脾(升麻) 肺(防風) 腎(獨活) 胃(升麻) 大腸(白芷) 小腸( 本) 三焦(黃 ) 膀胱(羌活) 心包絡(川芎）

火

凡氣有餘便是火，不足者便是氣。陰虛火動難治。

發汗火郁在何經絡，當發散。

降散輕則可降，小便降火急速，益元散、八正散之類。

升發重則從其氣而升之，昇陽瀉火湯例。

瀉實者下之，解毒、涼膈、調胃皆可用。

緩火急甚，必緩之。生甘草兼緩兼瀉。看虛實，分正、從法。

正治人壯氣實，火盛顛狂者，可用正治。或硝水冰飲之，涼膈、解毒之類。

從治人虛火盛或狂者，用薑汁湯調辰砂益元散與之。若投以冰涼涼藥立死。如左金丸治肝火黃連(一兩)，茱萸(一兩)，逆而從之治也。

滋陰壯水補陰即火自降，炒黃柏、地黃之類。

鎮墜紫雪、珍珠、琥珀、犀角、雲母、硃砂、石膏之類。輕者安神丸。

針

各經主治藥肝(氣，柴胡，血，黃芩) 心(氣，麥門冬；血，黃連) 脾(氣，白芍；血，生地) 肺(氣，石膏；血，梔子) 腎(氣，知母；血，黃柏) 膽(氣，連翹；血，柴胡) 胃(氣，葛；血，大黃) 三焦(氣，連翹；血，地骨皮) 膀胱(氣，滑石；血，黃柏）大腸(氣，連翹；血，大黃) 小腸(氣，赤茯；血，木通) 包絡(氣，麥門冬；血，牡丹皮）

暑

熱傷氣。火極陰虛。注暑，暑風，熱極也。 是陽症，暑是陰證。脈沉弱者，切不可用寒涼

補陰虛元氣不足者，清暑益氣湯。陽虛，補中益氣湯。挾痰加半夏，或生脈散。

宣挾火兼痰實者，可用吐法。暑風多痰。

清熱天水、白虎皆可用。熱悶，辰砂、五苓。脈弦實，黃連、香薷。有痰。消暑丸。

清神香薷、天水、東垣清暑益氣湯加石膏。

清燥溼熱相合，而刑庚金，陽明病在下，東垣清燥湯方、消暑丸至妙，夏月不可無

分利熱甚，自汗而渴，便澀者，五苓分利之，桂苓甘露飲。

溫吐瀉，脈沉微甚者，可用附子、大順散、香薷丸、桂苓丸、水浸丹。伏熱傷冷，縮脾飲，冷香飲子。

瀉火黃連解毒湯、神芎丸。

劫治伏暑泄瀉，身熱脈弱，宜來復丹。

溼

風溼、溼熱、溼痰、溼腫、溼痹。

發汗羌活、仙術之類。

分利滲泄五苓加羌活。

燥羌活勝溼湯、平胃之類。

解肌實表風溼相搏，一身盡痛，金櫃黃 防己湯。

下氣實邪勝者，神佑、導火、舟車等丸。氣虛者，桑白皮、茯苓、人參、葶藶、木香之類。

各經主治藥

肝(白朮) 脾 肺 腎(澤瀉) 胃(白朮) 小腸(車前) 三焦(陳皮) 膀胱(茵陳) 大腸(秦芤) 心包絡(茗）

燥

有痰實、血少、風邪、火熱、消渴，皆爲燥。

降火白虎、益元、清神、疏風、麻仁丸。

益血滋陰血少陰虛者，四物加炒柏、桃仁之類。

清金肺熱身燥，宜清金降火。

潤腸手陽明燥實，宜與麻仁丸脾約。

下痰實，宜滾痰丸、利膈丸或三乙承氣、柴胡飲子。

汗風熱之邪，脈盛氣實，防風通聖散。

補老人便燥澀，黃 、陳皮，麻仁湯。

各經主治藥

肝(當歸) 心(麥門冬) 脾(麻仁) 肺(杏仁) 腎(柏子仁) 大腸(硝石) 小腸(茴香） 三焦(山藥) 膀胱(茴香) 心包絡(桃仁）

寒

表惡寒者溫之，內中者劫之。表證見傷寒例。

正治主乎溫散，桂枝、四逆輩。甚者，三建霹靂散。有卒中天地之寒，口傷生冷之物。

從治熱藥加涼劑引之，或熱藥冷凍飲料。經曰從而逆之。

反攻蜜煎烏頭之類。

灸陰寒及下陷脈絕者，宜灸之。

熨寒郁作痛，灰包熨之。

補氣虛中寒，脈沉遲弱，於補中益氣加桂，甚者加附子。

下寒積怫鬱作痛，桂枝大黃湯，逆而從之。

劫寒氣結搏，附子類。溫熱而不回者，用金液丹、二氣丹，壯益陽氣。

各經主治藥

肝(氣，吳茱萸；血，當歸) 心(氣，桂心；血，同上) 脾(氣，吳茱萸；血，同上）肺(氣，麻黃；血，乾薑) 腎(氣，細辛；血，附子) 膽(氣，生薑，血，川芎) 大腸(氣，白芷；血，秦艽) 小腸(氣，茴香；血，玄胡) 三焦(氣，黑附；血，川芎) 膀胱(氣，麻黃；血，桂枝) 心包絡(氣，附子；血，川芎）

發熱

有寒熱、潮熱、煩熱、往來熱、皆與傷寒中兼看。如勞役熱、溫疫熱、痰熱，傷食、腳氣發熱，皆不得與傷寒初治，誤則殺人。生斑、屍疰、勞瘵、鬼疰，皆爲寒熱發熱。蓋病本不同，其標多相似，故舉諸例於下。

瀉火氣實脈盛，身熱煩擾，宜三乙承氣湯、涼膈等藥下之。熱在中，四順、清涼飲。在下，八正之類。

涼血夜熱多，或有汗，或鼻衄，身熱而便難，四物去芎，加黃連、生地、地骨皮之類，柴胡、生草、知母。勞熱骨蒸，血，青蒿、蛤蚧、鱉甲、小麥。

清氣日熱多，熱在氣分，柴胡飲子、白虎湯。有暑熱。從前例。蒸熱氣，烏梅、秦艽、柴胡。

清肌在輕手按之甚熱，重手取之不甚熱，此熱在肌表，宜清之，竹茹、竹葉、地骨皮、麥門冬之類。

清神有神氣怫鬱而熱，宜清神散。

抑火升水熱在上而陰水不升，虛火沸騰，宜昇陽瀉火法，虛者補之。

養陰退陽初病陽症而失於下，至變似陰而不可下，用白虎之類。

瀉黃因脾熱也。實則調胃、瀉黃，虛則人參黃 散。

導赤心熱，實則瀉心湯，虛則硃砂安神丸。

瀉白肺熱，實則涼膈散，虛則人參白虎湯。

瀉青肝熱實，柴胡飲子。

滋陰腎熱實則滋腎丸，本滋陰法也。無實不可瀉。

下食有食傷太陰而熱，或停食而下之。

導痰痰液不散，鬱結成熱，宜導開之。

消積因積滯而蓄熱，當先消積而熱自退。

解毒有丹毒熱腫，氣鬱結滯，並可解散，隨證用藥。此候欲發瘡毒，分六淫治。

鎮墜柴雪、硃砂、琥珀、犀角之□□墜浮溜之火。

益精陰虛精耗，元氣脫者，用滋陰藥。

潤燥俱前燥法下。

逐血有蓄血證，宜下之。

分利小便降火急速，或有與小便單服。又，解肌生津例、虛者補中例加木通。

水沃以水沃於外，或令坐水中，當審脈證而行之。

揭越汗下後，元氣虛而下陷，陰陽之氣揭薄而不起，爲虛熱，宜與來復丹、靈砂以揚之。

與地漿汗下後，脈躁身熱，大渴，飲水不已者，新掘井泉，取水飲之。

消風有郁冒諸風爲熱，宜防風通聖、川芎、石膏之類。

清金有肺燥郁熱，或火乘之者，宜清之，白虎加地骨。

補元氣不足，胃氣下陷爲熱，補中益氣湯。血虛者加血藥。

漬形血虛氣弱，邪不能散。

針導氣。熱病汗不出，商陽、合谷、陽穀、俠溪、厲兌、勞宮、腕骨泄血。熱無度不可止，陷谷出血。

從治藥使酒煎，或溫熱爲佐使。

反治蜜煎烏頭之類。

升散其候欲發斑疹，身熱，宜升麻湯等藥發之。

涼骨肉分勞瘵熱主治藥氣血見前。

肝(當歸，柴胡) 心(生地，黃連) 脾(芍藥、木瓜) 肺(石膏、桑白) 腎(知母、生地）膀胱(滑石、澤瀉。）

HT 劫柴胡梅連散∶治骨蒸勞熱，三服除根。

胡黃連 柴胡 前胡 烏梅(各三錢）

上咀片，每服三錢。童便一盞，豬膽一枚，豬脊髓一條，韭根白半盞，同煎至七分，不拘時，候溫服。熱住後，可別調理。

腹痛

有實、有虛、寒、氣滯、死血、積、熱、風、溼痰、清痰、驚痰。脈滑者痰，弦者食痹、瘡、痧、疝。

發汗大抵風寒與溼痰在表之里作痛，宜汗之。

溫寒入中脘痛，理中。少腹小腹，四逆，厥陰，當歸四逆湯、吳茱。

熨寒在內急痛，宜灰包熨之。

逐熱有溼熱作痢者，宜導氣湯下之。溼熱怫鬱，痛隨利減。

針大抵實痛宜刺瀉之，太沖、三陰交、太白、太淵、太陵。

消積脾積丸。見瀉例中。

下食食積停滯，與內消脾積，看冷熱物下之。

通利墜肭瘡疝之類。皆宜下之。有懸飲爲痛，當下之，見痰例中。

軟諸痛未可用參術，蓋補氣則氣痛轉甚。虛者須咸以 之。

灸邪客經絡，藥不能及者，宜灸氣海穴、關元穴、中脘穴。

外接法治陰毒。

牡蠣(燒) 不灰木(燒) 良姜(炒) 川烏(炮) 白芍(各一錢) 麝(少許）

上爲細末，每服一錢。男病用女唾津調，塗外腎。女病用男唾調，塗兩乳。

摩按風寒溼宜按摩之，或用油線絞括奪命、委中等處。俗謂之括痧。

逐血有積血奔豚，皆以活血通經藥逐之。

補傷寒腹痛，臍下築動者，理中丸加人參主之。

消郁導痰清痰多作腹痛，用茗、芎、仙術、香附、白芷、薑汁入湯調服。

托瘡有瘡在肺或腸癰，脈來數而實。

頭痛

有風、風熱，多主於痰、溼、寒、破傷風、下實內閉之作痛。痛甚者火多。血虛難治。

發散風邪與寒、破傷風、如聖散蔥酒調服。

宣痰留膈上，氣實成郁壅盛者，宜吐之。

消風川芎茶調散。風熱防風通聖散。風寒仲景加味麻黃湯。

清熱清空膏，片子黃芩一味，爲末調服。寶鑑石膏散。

散溼三因芎術湯。

補氣有因虛寶鑑順氣和中湯。陰虛用天雄、川芎類。只灸亦可。

補血血虛者，四物倍芎，加石膏、荊穗。陰虛用補陰丸。

導痰青州白丸子、秘藏半夏白朮天麻湯。

捷嚏用不臥散搐之。痛甚以豬牙皂角二錢，玄胡、青黛些少，搐鼻取涎。

灸疏風散寒。

針脈浮取腕骨、京骨穴。脈長取合谷、沖陽。脈弦取陽池、風府、風池。

下少陽偏頭痛，多便閉，宜下之。

敷瘠用傷寒汗後法，敷貼細辛、草烏。

各經主治藥

陽明(白芷、石膏) 少陽(柴胡、川芎) 太陽( 本、羌活) 太陰(蒼朮、半夏) 少陰(細辛、獨活) 厥陰(吳茱、當歸）

腰痛

氣虛、血虛、腎虛、風、溼、熱、瘀血、寒、氣滯。

疏風小續命湯加桃仁。

治寒濟生術附湯。

行溼溼熱用蒼朮、杜仲、炒黃柏、川芎之類。風溼東垣獨活湯。痰者用南星。

理氣小七香丸，或簡易枳殼湯。

行血黑神散，空心酒調服。脈澀者瘀血，用補血調氣藥中加桃仁、紅花。

散錯雜之邪風寒暑溼氣，五積散主之。

補氣血虛，補中益氣中加地黃、杜仲。脈大者腎虛，用杜仲、敗龜板、黃柏、知母、枸杞、五味之類，豬脊髓丸。

針血滯於下，委中出血。

灸腎俞、昆倉。

補榮衛固真飲子下後藥，真氣虛青娥丸方∶杜仲(四兩) 補骨脂(二兩)。

下閃肭實痛，豬腎散等藥下之。

摩腰膏∶附子尖 烏頭尖 南星(各二錢半) 炒姜(一錢) 雄黃 獐腦 丁香(各一錢半) 麝香(五

通關節濟生庵閭丸

脇痛

肝火盛，木氣實，有死血，有痰流注，肝急。

行血輕者用桃仁紅花、川芎。肝苦急，急食辛以散之，用撫芎、蒼朮。

下龍會丸瀉火之要藥。木氣實者承氣。初痛脈氣實者十棗湯。

和解小柴胡加牡蠣。

導痰二陳加南星、川芎、蒼朮、柴胡。

行氣咳而脇痛，二陳、南星、多加香附、青皮、青黛、薑汁。木氣實，或血氣兩調

捷嚏用不臥散吹之。

針丘墟、中瀆。

心痛

有風寒、氣、血虛、食、郁熱。

散寒鐵刷湯或草豆蔻丸。輕者五積散。脈伏者姜附。

調血四物。有平日喜食熱物，或有衝擊，死血留於胃口作痛，用桃仁承氣下之。

行氣木香、乳香、玄胡、益智、薑黃、砂仁。氣虛加以二陳，中加炒姜以和之。實者枳殼之類。

補因虛而作，咸以軟之，牡蠣丸。牡蠣一味，淬爲末，水丸。

化蟲蟲痛者，多面上白斑，唇紅能食，治以苦楝根、錫灰之類。

清熱胃口有熱而作，非梔子不可，佐以薑汁，此反佐也。金鈴子散，見《活法機要》。

針太溪、然谷、尺澤、行間、建里、太都、太白、中脘、神門、湧泉。

消導元戎濃朴丸、感應丸。

宣銅青之類，蘿蔔子三大合炒，擂細濾之，空心茶湯和下，大鐘漸漸濃服取吐。

下大實滿痛者，元戎濃朴丸、備急丹、大陷胸湯。蟲痛，三因集效方。

牙疼

或出血屬熱，胃口有熱。有風寒、溼熱蟲蛀。

疏風川芎、石膏、升麻、細辛、草烏、白芷、防風、羌活擦之，或單用鶴虱。一方用升麻、石膏、細辛、 本、檀香、麝香、皂角。

行溼細辛、芫花、蒼耳葉、大戟、小麥、川椒煎水漱之。

清熱石膏、升麻、地骨皮、羊脛骨灰。

解鐵雜之邪東垣當歸龍膽散。治寒熱，用元戎梧桐淚散。

下神功丸、涼膈散、調胃承氣湯爲末，蜜丸服之。

行血牙疳蝕臭出血，當作陽明蓄血治之，桃仁承氣湯蜜丸服之。東垣清胃散。有服牛尿，漱而得血者，立愈。

散寒草豆蔻、白芷、細辛、草烏、丁香、蠍梢。

取皂角樹上蛾子，或白馬蛆，或用草烏、川椒、細辛。

益腎腎虛者，骨熱而蘇蘇然痛者，滋腎丸。

灸頰車、聽會、曲池。

熏用韭子。

治蟲天仙子燒煙。用竹筒抵牙，引煙熏之，其蟲即死。

針合谷、內庭、浮白、陽穀、三間。

擦藥元戎問玉散方∶醋榴皮 訶子(各二兩) 升麻 何首烏 綠礬(枯) 青鹽 百藥煎 五倍子 沒石子(半) 麝(一錢) 白茯菟(一兩) 細辛 石膽礬(各半兩) 荷葉灰 白檀 芎 芷 甘粉苓苓香 茴香 藿香 豬牙皂角灰 木別子(各二錢) 青黛(一錢半) 共爲末。

眼目

疼者肝氣實，風熱，痰熱、血瘀熱，血實，氣壅。

諸邪風熱∶羌活、甘菊、川芎、蔓荊子、荊芥穗。火∶酒炒芩、連、大黃、當歸、生地、防風、薄荷。溼熱∶神芎丸。風∶川芎茶調散。

涼血實者，犀角地黃湯加芩、連、荊穗、石膏、柴胡。虛者，四物加黃連、生地黃、草荊穗、枳實。

清氣實者，涼膈。虛者，清心蓮子飲，局方定志丸∶茯菟 人參(各三兩) 遠志菖蒲(各二兩) 蜜丸，辰砂爲衣。

針絲竹空、上星、百會、攢竹宣泄。痛者，風池、合谷。

導痰行氣二陳加枳殼、川芎、仙術、石膏、荊芥。

瀉肝瀉青丸、羊肝丸(白羊肝一具，黃連末。）

養陽東垣神效黃 湯。

滋陰地黃丸。二者兼治，東垣滋陰地黃丸。

消翳膜方

甘菊 川椒 木賊 蒺藜子 密蒙花 蛇蛻 蟬蛻 川芎 蔓荊子 荊芥穗 石燕 黃連薄 荷葉 枳實 栝蔞根 羌活 當歸 甘草

上爲末，蜜丸含化。

灸大寒犯腦，連及目疼，或風溼相搏，風邪，皆可用。有翳取二間、合谷。

宣痰實氣郁，宜吐之，然後用藥。

下熱勝氣郁，承氣湯。血實，玉燭散。

洗湯泡散∶黃連、杏仁、當歸、防風。

點藥末子用爐甘石，不拘多少，淬後爲極細末點。先用童便淬，後用黃連汁淬之。

熊膽膏∶黃連 黃柏(各三兩) 蕤仁(一錢，去油) 先將三味煎濃汁，濾過入後藥熊膽(一錢) 硼砂(半錢) 牛黃(半錢) 腦子(四錢) 蜜(四兩，和淨水熬）

瀉痢

氣虛兼寒熱，食積、風邪、驚邪、熱溼，陽氣下陷，痰積。當分治，瀉輕痢重。

升散胃風湯、防風芍藥湯、神術散、蒼朮防風湯、敗毒散皆可汗之。

攻里溼熱用導水丸，兼郁承氣湯、和中丸。積滯用聖餅子、脾積丸。冷積局方蘇感丸。下後用藥調理。痢初得者，必用下，通因通用。溼熱甚者，宣明玄青膏。

和氣後重窘迫用木香檳榔。白屬氣，赤白者氣血受病，赤黑相兼屬溼熱，青綠雜風與火溼。

涼血下血者當涼血，歸、 。赤屬血，《保命集》四物加槐花、黃連、米殼。

溫脈沉弱而腹痛，用姜附加對五苓、理中丸、機要漿水散。色青者，寒兼風。

升提陽氣下陷，昇陽益胃加桔梗，醋沃南星。用一葉梅外貼極效，起泡便止。

收斂實腸散、桃花湯、養臟湯、嚴氏烏梅丸、元戎烏梅散，如米殼、榴皮、龍骨之類。

勝溼平胃散、，曲芎丸之類。老人奉養太過，飲食傷脾，爲脾泄，機要白朮芍藥湯、茯苓湯。溼勝，仙術炒用。

滲泄陰陽不分，淡以滲之，五苓、豬苓之類。或單用薏苡實炒爲末服之。

補初不可便補。氣虛者補中益氣。血虛神弱，人參、白朮、當歸、川芎、炒芍藥、茯苓，少加黃連之類。錢氏白朮散、十全大補湯。

劫瀉痢，脈沉伏細弱下陷者，用來復丹、靈砂丹以劫之。

清暑中暑 而脈虛者，香薷散、桂苓甘露、清暑益氣湯。

灸陷下則灸之。脾俞、關元、腎俞、復溜、腹哀、長強、太溪、大腸俞、三里、氣舍、中脘。

解熱外熱者先退熱，柴、芩、連。內熱者香連丸、芍藥柏皮丸、黃連阿膠丸。噤口者解毒。

分利胃苓湯，與淡滲同五苓。或獨用 香散。

外貼以一葉梅於印堂貼之。

宣有痰飲在膈上，氣不能降，以致大腸不能收斂而瀉利。痰在肺中，宣大腸之不固也，宜吐之。

盒臍噤口痢用田螺於臍中盒之，以引下其熱，黃連多加參術，終日呷之，如吐再進

補腎腎泄久不止，脈沉細無力，二神丸、本事五味子散、金鎖正元丹。

和脾氣脾氣不和，濁氣下干，不能愈者，問病患思食何物，與食之，脾氣和而愈矣

消積因積作者脾積丸，方見後。

青皮 陳皮 三棱(炒) 蓬術(煨。各二錢) 莎實(二兩，炒) 肉果 山豆(炒) 山楂香砂仁 檳榔 薑黃 濃朴(炒。各二錢) 黃連(三錢) 木香(一錢半) 檀香(二錢) 澄茄(一錢) 白豆蔻(一錢) 麥 (炒，二錢）

上爲末，蠟爲丸，如綠豆大，每服二三十丸，溫水下。

瘧（又名）

有風暑、山嵐瘧氣、食、老瘧、瘧母、寒溼、痹、五臟瘧、六腑瘧。

發散有汗要無汗，正氣爲主帶散之，小柴胡加桂、白虎加桂。頭痛脈浮，惡風有汗，機要桂枝羌活湯。

和解無汗要有汗，散邪爲主帶補之，桂枝加黃 、知母石膏湯、人參柴胡飲子，六和湯方∶人參 知母 草果 貝母 白芷 檳榔(各一錢) 烏梅 柴胡(各一錢，用酒拌) 常山(二錢）

溫寒多熱少，或但寒不熱，名牡瘧，宜柴胡薑桂湯，此溫經也。

下熱多寒少，目痛多汗，脈大，以柴胡微利爲度。余邪未盡，白芷、石膏、知母三物湯以盡其邪。

調經風暑深入陰分而夜發者，乃血受病，宜桂枝、桃仁、當歸、柴胡、黃芩等藥。

辟瘴氣草豆蔻、濃朴、草果、檳榔、半夏、常山。

溫脾內傷生冷，於平胃中加參，守田、茯苓、草果、藿香、姜、烏梅輩，飛龍奪命丹亦可用。

消癖咳瘧多成癖，在左脇之下名瘧母，嚴氏鱉甲飲子、金匱鱉甲煎丸。

消食三因紅丸子。

宣因外感病屬上焦胸膈，多結聚痰涎，故宜吐，子和恆山散、藜蘆散、雄黃散。

截辰砂丹、一剪金，皆要藥也。

硃砂(一兩半，留五錢爲衣) 信 雄黃(各五錢）

上爲末，入白面六錢，水丸綠豆大，每一丸於五更時水下。

補汗多，寒熱不止，懶言語，食少，小柴胡加桂、白朮、陳皮、當歸、草果皮、芍藥、黃 、知母、貝母。不止者兼服後藥。

三日一發，或一月兩月發者，秘方清脾丸∶白朮(一兩半) 人參 檳榔 草果 黃芩 守田(制。各一兩) 青皮(一兩) 蓬術(醋炒）濃朴(各半兩) 甘草 薑黃(各三錢）

上爲末，飯丸如梧桐子大，每五六十丸食遠白湯下，日進二服。

移精變氣或驚之擊之，藏隱，照水飲符，觀盡奕棋，皆可止之，邪傳里則不能止。

針合谷、曲池、公孫。

灸不問男女，於大椎中第一節盡處，先針，後灸三七壯，立效，或灸第三節亦可。

咳嗽

風、寒、火、勞、痰、肺脹、溼、五臟咳，看痰例分六氣治爲要。

發散風∶消風散、金沸草散。寒∶麻黃湯、乾薑五味子湯。

下溼∶十棗湯、小胃丹、葶藶木香散。水∶葶藶丸。胃實痰郁者，下後調理。

宣痰在膈上，或停郁胃中。重者，瓜蒂散。輕者，蘿蔔子末吐之。

瀉火實者，解毒湯。輕者，知母、地骨、桑白皮、麥門冬、桔梗、甘草，礞石滾痰丸。上半日屬胃中有火，貝母、地骨。五更咳者，此胃中有食積，至此時流入肺中。

滋陰午後嗽多者，屬陰虛，四物、知母、黃柏、或四物入竹瀝，或六味丸，或八味丸爲要藥。

收斂火氣浮於肺，不宜用涼藥，以五味、五倍斂而降之，或粟殼、烏梅之類。肺脹者，訶子、青黛、杏仁，久咳自汗宜用之。

瀉白肺氣有餘宜瀉之，桑白爲主，半夏、茯菟佐之，瀉其有餘，補其不足。

清金肺燥當潤之。屬熱者，桔梗、大力、知母、雞清。聲啞者屬寒，細辛、半夏、生薑，辛以散之。

補肺虛者，人參膏補之，阿膠爲主。陰不足者，六味丸爲要藥，知母茯苓湯炒。咳而瀉者、痢者、用粟殼不必疑。

熏款花、雄黃、艾，燒煙熏入喉中，以散肺中邪氣。丹溪治久嗽風入肺者，用鵝管石、雄黃、鬱金，款花碾末和艾中，以生薑一片留舌上灸之，以煙入喉中爲度。

灸天突、肺俞、肩井、少商、然谷、肝俞、期門、行間、廉泉、扶突。

針曲澤，治咳喘出血立已。前谷穴兼胸滿。面赤熱咳，支溝。多唾，三里。

導痰食痰，瑞竹堂方化痰丸。熱∶滾痰丸。溼∶葶藶、桑白。風痰∶青州白丸子。

行氣二陳加南星、紫蘇、桔梗、枳殼之類，桑白皮。燥者，杏仁、蘇子。熱者兼荊、芩、連、知母。

涼血熱傷血分，宜生地、地骨、知母、麥門冬、阿膠、甘草、桑白皮、桔梗、紫菀、五味、荊、芩。

劫藥五味(半兩) 甘草(二錢半) 五倍(一錢) 風化硝(一錢) 上爲末，干含化。

一方∶粟殼(四兩，炒) 烏梅(一兩) 人參(半兩) 款花(半兩) 苦梗(半兩) 兜苓(一兩) 南星(姜制，一兩）

上爲末，蜜丸彈子大，含化。汗多者用之。

吐衄血

身熱，多是血虛。血溫身熱者，死不治。火載血上，錯經妄行。

瀉火嘔吐血出於胃，犀角地黃，保命生地黃散，柴胡、黃連、黃芩、黃 、地骨、生熟地黃、白芍。

調榮衄涕血出於肺∶犀角、升麻、丹參、紫參、生地、芍藥、黃芩。咯唾血出於腎∶紫菀、知母、熟地、遠志、門冬。痰涎血出於脾∶葛、 、黃連、芍、沉香、甘草。虛者，小建中加黃連，或前保命生地黃散，再加天門冬、枸杞子、甘草等分，水煎服。

調衛分氣紫蘇飲，由七情致者。

針隱白、脾俞、上脘、肝俞。

下血結胸中，心下手不可近，爲中部蓄血，桃仁承氣湯。小腹硬滿，小便自利，大便反黑，臍下手不可近，爲下部蓄血，宜抵當湯。嘔吐血，宜三黃湯順下之。

調理脈大而熱，或喉中痛，是氣虛，用人參、黃 蜜炒、黃柏、荊芥、生地、地骨、當歸頭。咯血，用桑白皮、半夏、知母、貝母、茯菟、阿膠、桔梗、陳皮、甘草、杏仁、生地之類。衄血及嗽，以上藥加蒲黃、五倍灰，入煎劑服妙。

外迎以井花水溼紙，於頂中貼之。左鼻衄以線扎左手中指，右出扎右中指。俱出，左右二指俱扎。或以炒黑蒲墨吹鼻中。

清熱降火二陳加知母、桑白、桔梗、黃連、黃芩、生地、石膏之類，煎藥水和入墨

溺血

屬熱、氣虛、血虛。

涼榮四物加生地、牛膝，或四物加黃連、棕灰，六味地黃丸切要。

補氣莖痛用甘草梢，血藥中少佐以地榆、陳皮、白芷、棕灰。

劫瑞竹堂方蒲黃散∶蒲黃(炒) 古鍛石(炒) 破故紙(炒) 爲末調服。或單用蒲黃，或蔥白湯調鬱金末服之，文蛤灰入煎劑妙。

下血

腸風多在胃與大腸病。

清熱補血四物加炒梔子、炒黃連、秦艽、升麻、阿膠、棕皮、下槐角丸。

溫因寒致者，當溫散，四物加升麻、炮姜、棕灰。或腸胃受寒溼毒，宜當歸四逆、平胃之類。

灸三里。

針隱白。

解絡脈之結或單用枳殼一味。

一方∶黃連(一兩) 枳殼(二兩) 槐花(八兩）

上以槐花炒上二味，去花不用，止以二味煎，進，立效。

劫一方用百藥煎一兩，取一半燒爲灰，作末，糊丸梧桐子大，每五六十丸空心服之。一法用血餘灰、棕櫚皮灰、鞋底灰，豬牙皂角灰，酒服半兩。

諸氣

怒則氣上，驚則氣亂，恐則氣下，勞則氣耗，悲則氣消，喜則氣緩，思則氣結。

升散寒氣郁於中作痛，七氣湯、鹽煎散、參蘇飲、東垣昇陽順氣湯。

降抑逆者抑之，木香流氣飲、降氣湯。有熱者，須加涼劑抑之，所謂從陰引陽也。

下木香檳榔丸、導氣丸、小承氣湯。

針針以導氣。

調理沉香降氣湯、分心氣飲、紫沉通氣湯。

補炅則氣泄，宜清暑益氣湯。

宣木郁則達之。

捷嚏搐鼻。

消導局方異香散。

導痰散郁和中，二陳、四七、蘇子降氣之類。

理血氣逆血從，濟生歸脾湯。

漏

內托提二地、 、參、術、升、草、菟、芍。

外塞法用童便 爐甘石、牡蠣粉。

淋

屬熱，小便澀，氣承水，寒閉熱結，痰氣不利。胞痹屬寒。

解熱關格者分利之，涼血火府丹，木通、黃芩各一兩，生地二兩。不渴而小便閉者，滋腎丸，知母、黃柏。

補老人氣虛，人參、白朮，中加木通、山梔、六味丸爲主。氣虛不運者加升麻。虛寒者，八味丸爲要藥。

灸三陰交。

掩臍連須蔥三莖，生薑一塊，豆豉二十一粒，鹽一匙，同搗作餅，烘熱掩之，扎定即通。

宣吐之以提其氣，氣升則水自下，以二陳吐之，吐中便有降，關格必用吐，提其氣之橫絡，不必在出痰也。

下八正散之類。

捷嚏不臥散吹之。

外迎湯浴之。

擦用連須蔥擦周身。

降氣八正中加木香、沉香、琥珀，清氣蓮子飲。寒者溫之，三因生附散。

小水不禁

補內虛寒自汗，御藥秘元丹、三因家韭子丸。內虛溼熱者，六味丸。寒者，八味丸加杜仲、骨脂、五味。

灸陰陵泉、陽陵泉。

（詳淋）

不通者，用以上法，或用坐藥，見傷寒例。男子急甚者，令人吹吮之。婦人仍用坐藥。

喉痹

痰熱，溼熱。

宣以桐油吐，或以射干、逆流水吐。一方，槐花，獨活，醋煎吐涎。

三因雄黃丸∶雄黃(一兩) 巴豆(去油，十四個) 鬱金(一錢) 醋糊丸，綠豆大，茶清下七丸。

吹藥三因玉鑰匙∶焰硝(一兩半) 硼砂(半兩) 腦子(一字) 僵蠶(一分）

密鑰匙加雄黃，或止用膽礬。

一字散∶雄黃 蠍梢 白礬(枯) 藜蘆 豬牙皂角(炙) 各等分，爲末，每用一豆大，放鼻內搐之。

解陰陽之結連翹、麥門冬、桔梗、甘草、大力子、薄荷、山豆根、半夏、牡蠣、木通。

針合谷、湧泉、天突、豐隆。

灸起初傍灸之。蓋亦鑿竅，使外泄也。頸腫針曲池二穴。

導痰痰不降而致，桔梗半夏湯。寒痰∶三因玉粉丸。熱者∶滾痰丸。

下脈實氣盛，火甚者，涼膈散下之，氣虛老人勿輕用。血熱∶柴胡飲子。氣熱∶碧雪。風熱∶用通聖散。

疏風大力子、桔梗、半夏、薄荷、甘草、防風、荊穗、射干、牛膝、山豆根、當歸、黃芩、竹瀝。

溫有下虛陰盛格熱在上，切不可用涼藥，脈沉緊細小者是也，宜桂附溫下之藥，上用半夏、桔梗之類。

諸瘡

初起者，疔疽發背，便蒸之。或毒下陷，亦可用方別內托。

發汗在背羌活爲主，在面白芷，在肩脇柴胡，在胸腹白芷、升麻。東垣最妙，脈數滑浮大者，宜東垣消毒散。沉細者，十補散。滑數瘡在下，宜當歸拈痛湯。

蒸蒜片或白芷、木鱉爲末，蜜和作餅用。多年冷瘡，用附子片。

下脈實，瘡腫 ，便閉，宜內疏黃連湯。汗多脈大，譫語，破棺丹。

從治有因食一切毒物及死驢馬肉，而發瘡腫者，有溼毒等致，宜服後藥。

飛龍奪命丹∶治一切疔瘡惡腫，癰疽初發，或發而內陷者。如熱毒脈盛，宜後飲子。

天南星 雄黃 巴豆(各一錢) KT 砂 黃丹 信石 乳香(各半錢) 班虎(十六個，去翅皮) 麝香(少許）

上爲末，取蟾酥和丸，如黃黍米大，每十一二或十四五丸，看瘡上下，食前後好酒送下。忌食諸般肉、油膩七日。一方有礬(一錢) 半夏(一錢，)無雄。

東垣黃連消毒飲∶治癰疽發於腦頂或背，腫勢外散，熱毒 發，麻木不痛，宜灸之。

黃連(酒炒) 羌活(各一錢) 黃芩 黃柏(各半錢，酒炒) 生地 知母(炒) 獨活 防風歸尾(各四錢) 連翹(四錢) 本 防己 桔梗(各半錢) 黃 蘇木 陳皮 澤瀉(各二錢) 人參 甘草(各三錢）

上咀片，作一服，水煎服。若腫勢已過，宜後方復煎散∶地骨 芩 苓 參 芍 白朮 桂 甘草 防己 當歸(各一錢) 防風(三錢) 作一服，先取仙術三錢煎，水煎。

灸瘰 瘡，須灸之，肩井二穴，曲池前骨端二處。內作散腫潰堅丸一二料服之。

雙解厥逆咽塞寒熱，五香連翹湯。風熱，防風通聖散。脈實丹毒，千金漏蘆湯。

內托脈虛胃熱，復煎散、聖濟托里湯、東垣黃 人參湯、黃 湯。

外治有膿者開之，久瘡肉冷者蒸之。敷藥，初起用溼山藥，少加木鱉、蓖麻，搗敷，消。反肉，青金錠子選用之。下溼瘡用文蛤散。郭氏水澄膏，敷紅赤色，攻 疼痛。

針緣唇瘡，須去惡血，下注瘡亦然。

漏瘡

補用人參、黃 、白朮、川芎、當歸爲主，以生氣血。有溼熱者，先下後用。

熏蒸用附末，唾和如餅，若半指濃，上用艾蒸之，五七次，肉平爲度，或只有 末亦可。

疥

溼熱，溼毒。

外治脂調散∶苦參 荊芥 雄黃 硫黃 礬末(各半兩) 蛇床(二兩) 草烏(尖，一兩)爲末，敷之。

汗通聖散加羌活、獨活、白芷，兼服苦參丸。

下顯仁丸必用之。

熏硫黃、艾。

洗

針

風癬

外治脂調散，或豆瀝、胡桃瀝搽。

一方∶雄黃(三錢半) 檉皮 剪草(各一) 凡 芨(半) 班虎(七個) 草烏(尖）

汗換肌散，苦參丸(苦參二，僵蠶一， 一，爲丸服。）

下重甚，舟車、禹功，或顯仁丸。

痔瘡

甘草(二錢，生用) 用米泔水調服之。

一方∶大黃(煨，三錢) 牡蠣( ，一兩) 爲末，作十服，空心服效。

熏用無花果葉煎水，熏少時再洗。好醋沃燒新磚，如法坐熏。

點以藥點蝕瘡去之。

涼血槐角丸，下血者劫之。

滋陰地黃丸必用之，空心服一百丸。

地黃丸方∶槐角(炒) 柏(炒) 杜仲(炒) (各一兩) 山藥 山茱萸 獨活(各八錢) 澤瀉 丹皮茯菟(各六錢) 黃 (一兩半) 熟地(一兩六錢) 白附(二錢) 蜜和爲丸。

世俗坐臥熊皮上極效，皮襯鞋底亦妙。

膁瘡

熏初起者，即愈，用熟艾，於小罐內燒煙熏之。

敷大扎草灰貼。蠟膏紙，入油些少，乳香些少更妙，或只用文蛤末。

一方∶黃連(五) 蛤粉(四) 輕粉(一) 黃丹(一) 枯礬(半）

下顯仁丸。下注瘡只用當歸拈痛湯效，或作丸服。

疝

因寒、氣、溼熱、痰積流下， ，不痛者是也。

溫酒煮當歸丸、奪命丹、十補丸。按之痛定者屬虛。桂(炒、) 梔子、烏頭，薑汁糊丸，劫痛，第三四十丸服。海石、小茴香，入薑汁，湯調下。或鹽煎散、烏頭桂枝湯。

導氣郁甚，復元通氣散、天台烏藥散。

上病，尿時，用手掩右口鼻耳，少時效。右則取右。

疏風大抵多是肝病。

滲溼五苓加川楝。

下三白散。控引睾丸，蜘蛛散選用之。

灸大敦、三陰交。一法，於臍中蒸之。

一法∶於小腹下橫紋斜尖上灸一壯，以下連灸三處，神效。

針太沖、大敦、跳骨、足小指下。

行血有食積與瘀血成痛者，炒梔子、桃仁、山楂、枳實、吳茱萸、荔核，薑汁糊丸。

消外腎囊偏大，用荔核、橄欖核，鼻涕團果核，共燒灰，空心用小茴香湯調下。

腳氣

溼熱，食積，流注，風溼，寒溼。

勝溼仙術、白朮、防己、川芎爲主，或六物附子湯。溼熱，當歸拈痛湯。

下顯仁丸。兼氣郁甚者，舟車丸、除溼丹。有飲者，東垣開始導飲丸。

劫如神救苦散、一粒金丹、應疼丸(方在後。)赤芍(半兩) 草烏(半兩) 各煨，去皮尖，酒糊爲丸。

解表麻黃左經湯等藥，隨證選用。有兼痰氣、寒溼，五積散。

雙解大黃左經湯選用，東垣羌活導滯湯。

理血八味丸，四物湯加羌活、天麻，或四物加黃柏、南星，或健步丸。

補陽黃 、防己、白朮、桂、南星、木瓜、茯菟。

通關透肌骨三因勝駿丸。

疏風養血獨活寄生湯。

外治敷貼，用薑汁，芥子、白芷等爲末，敷糝。或用仙術、羌活、獨活、白芷、細辛，爲末，入帛內， 用。

熨腳心用附子末，津貼。湧泉穴，卻以熱熨之。

洗藥威靈仙、防風、荊芥、地骨、當歸、升麻、朔 。

針公孫二穴，沖陽二穴。

灸三里。

轉筋

屬血熱，溼熱。

涼血四物加黃芩、紅花、南星。

溫筋寒者溫之。

痿

溼熱，痰，無血而虛，氣弱，瘀血。

燥溼東垣健步丸。

導痰二陳加仙術、白朮、竹瀝、炒黃柏之類。

補血四物加炒柏、仙術，下補陰丸。或四斤丸、八味丸，或四物中加桃仁、紅花。

補氣益氣湯加仙術、炒柏。

下顯仁丸。甚者，丹車丸，行後便收拾調理。

灸三里、肺俞。

針須停待氣至一二時或三時方可。中瀆二穴，環跳二穴。

內傷

傷食有有餘，有不足，傷力者，多不足。

下食有餘鬱積，先下之，甚者，備急丹、承氣下。傷力初得，甚者，當歸承氣湯。

調理食過傷元氣，東垣枳術丸、橘皮枳術丸。熱物，芩連枳術丸。

補補中益氣湯。傷力用桑白皮、參、術、陳皮、當歸，加降火藥。

宣食在上不得下。

消導在中焦。

痰飲

痰之爲物，隨氣升降，無處不到，亦有脾虛而痰飲作者。有五飲。

宣寸脈實當吐。痰在上，瀉亦不去，吐中有發散之意。桔梗、參蘆、瓜蒂、藜蘆、牙茶選用。

消導食積∶瑞竹堂化痰丸、錢氏白餅子。痰在四肢，非竹瀝不開。在脇下，非白芥子不能達。熱痰∶青黛、黃連、滾痰丸，二陳加芩連。溼痰∶小胃丹、神佑丸，輕者二陳湯。寒痰∶薑桂丸、溫中丸、五套丸。風痰∶青州白丸子、玉壺丸、天南星丸。驚痰∶辰砂化痰丸、保生錠子。

發散風寒外感，金沸草散、三拗湯。因郁，參蘇飲。

下祛痰丸。有痰實似邪祟狂證，滌痰丸、大利膈丸、蠲飲枳實丸。有懸飲內痛，十棗湯，或三因控涎丹。

理氣四七湯、蘇子降氣湯。

滋陰半夏止能泄痰之標，不能治痰之本，腎氣丸以主之。海粉，熱痰能降，溼痰能燥，結痰能軟，頑痰能消，可入丸子，不可入煎藥。

鎮墜痰飲 升降陰陽靈砂丹、黑錫丹、來復丹。

喘

未發，以扶正氣爲主。已發，以攻邪爲主。有外感邪盛。

補氣虛短氣，用人參、蜜炙黃柏、麥門冬、地骨、阿膠、桑白皮。

降痰有痰亦短氣而喘。導痰湯方∶半夏、南星、陳皮、枳實、茯苓、甘草。

滋陰陰虛，自小腹下火起而上者，地黃丸。年高痰喘不定者，必用此，仍茯菟與地黃等分。

疏利風痰《婦人大全良方》千緡湯方∶半夏、皂角、炙草、生薑。

降火有熱甚而喘。

泄水有水乘肺而喘，葶藶、牽牛之類。

降氣導氣湯、蘇子降氣湯，氣實導氣下行。

潤燥款花膏。

下有胃實壅遏，以承氣湯下之，氣實者下之。

劫椒目爲細末一二錢，用薑汁調下止之。又蘿蔔蒸熟爲君、皂角燒灰等分、薑汁，煉蜜丸，梧桐子大，服五六十丸。劫後，看證用藥。

溫外感心下有水氣，干嘔而喘，小青龍去麻黃加杏仁主之。

哮

專主於痰，必用薄滋味。

宣宜春初吐之。

導痰順氣清肺養正之藥。

霍亂

內有所積，外有所感。

宣就微吐之，以提其氣，或用樟木湯吐亦可。

解散干霍亂不用涼劑，二陳加川芎、仙術、防風、白芷。

分利

嘔吐

有熱，有痰、寒、停食。

清熱胃口有熱，膈上有痰，二陳加姜、黃連。

滋陰還少丹、腎氣丸。

溫理中丸、不二丸。

導滯有積滯毒氣上攻而嘔者。

下有食用內消丸。

清鎮燒針丸必用之。

滲泄水逆者，五苓散主之。

補久病者，胃虛不納谷也，人參、黃 、白朮、陳皮之類。

惡心

痰、熱、虛。

辛散皆用生薑，隨證用藥。

灸嘔吐惡心，胃俞、幽門、商丘、中府、石門、膈俞、陽關。

膈噎

即翻胃。血虛、氣虛、熱、痰兼病血積、癖積。

補氣四君子加蘆根、童便，或參苓白朮散，或韭汁、牛羊乳，或入駁驢尿。

補血四物加童便。血病不可服香燥之藥，服之必死。

消積有用阿魏、香附、砂仁、仙術、陳皮、山豆、枳實、木香、歸須、桃仁、黃連之類。

溫胃以馬雹兒燒灰存性，每服一錢，用棗肉、平胃散二錢和入酒調下。丁沉透膈湯，小七香丸。

行氣木香流氣飲、嘉禾散。

清鎮燒針丸。

疸

溼熱、寒熱、食積。

發汗三因麻黃醇酒。

行溼茵陳五苓加食積藥。

下黃連、梔子、茵陳、枳實、濃朴、大黃。

搐鼻在上者，用瓜蒂搐之，取下黃水。

消食

溫陰黃當溫經燥溼。

灸

消渴

上消則多飲水而少食。渴而飲食多，便赤，爲中消。下消則膏淋，面色黑而瘦。

養肺降火人參白虎湯、東垣蘭香飲子、麥門冬飲子。

滋陰八味丸、丹溪補陰丸。

清鎮硃砂黃連丸、三因珍珠丸。

生津補氣血東垣生津甘露飲子。

下謂胃承氣湯。

潤燥黃連末、天花粉末、生地汁、生藕葉和入牛乳，佐以薑汁、蜜，或單用浮萍汁

水腫

五臟水，爲證不同。皮水、正水、石水、風水。內因氣、溼、食。

行氣削積重者蹋腫丸，輕者大橘皮湯、神金散。

下三聖散，枳實、蘿蔔子、牽牛，爲末，看大小與服。氣實，三花、神佑、舟車、禹功選用之，苦瓠丸。

利機關用腎氣，須茯苓與地黃對用，平胃爲衣，稍實者，下後用此潔淨府也。

實脾土脾虛不能制水，水漬妄行，當燥脾補虛爲主，切不可下。對金飲子、脾積丸

滲泄桑白、葶藶、大橘皮湯、五苓之類，苤 。

蒸用湯以法坐熏之。

繆刺脈盛氣實者，可用胃倉穴、合谷、石門、水溝、三里、復溜、曲泉、四滿。

消導有食傷太陰而浮腫如水者，因積滯，看寒熱，分消丸。

開鬼門謂發汗也。

鼓脹

消導氣脹，清熱行氣，中滿分消丸。寒脹，中滿分消湯。

補中行溼此脾虛之甚，大劑參、術、陳皮、茯苓、仙術。

行血有血積。

潔淨府小便澀者，宜竟滲利之。

下脈實人壯盛者，下之便用收拾。

行氣濃朴治脹，因味辛散。一法，用大蝦蟆一個，入豬肚內煮熟，去蟆不用，病患一日吃盡，遂愈，神妙。

滋陰無陰則不能化，故脹，故藥加芩、連類。

針上脘、三里、章門、陰谷、關元、期門、行間、脾俞、懸鐘、承滿。

自汗

氣虛、溼熱、陽虛。

助陽參術中佐以桂枝，甚者附子。

下火氣上蒸於胃作汗者，涼膈散。

補心虛者，礪粉丸補之。

撲斂牡蠣、麩皮、麻黃根、 本、糯米、防風、白芷，爲末，周身撲之。

封臍何首烏末，津調封之。

消導脾胃有食積，熱而自汗，須導之，脾積丸。

盜汗

血虛、陰虛。小兒不須治。

涼血補血生地、當歸、黃 、黃連、黃柏、黃芩、甘草、麻黃根、浮麥。

實脾斂肌白朮四兩，用黃 、牡蠣、麩，各分一兩，炒過，只用術，爲末，每服三二錢。

補文蛤末，爲丸，湯下二十粒。

劫何首烏爲末，唾調，安臍內。

吃逆

痰、氣虛、陰火。

補虛者，參術中下大補丸。輕者簠德，用思以勝之。

溫胃寒，理中湯。

下便實者下之。

宣氣實脈盛有痰者，必吐之。

頭眩

或運。痰挾氣虛，火積其痰。脈大是久病。

利痰清熱南星、半夏、桔梗、枳殼、陳皮、甘草、茯苓、黃芩之類。

疏風川芎茶調散。兼熱痰，二陳加羌活、仙術、黃芩，青州白丸子。

降火滾痰丸、清空膏。

導飲蠲痰丸。

消食有內傷停食挾痰而致。

活血脈澀有死血。

補氣虛者，參、術、 、歸、陳皮、甘草之類。

搐鼻溼甚者，牛末吹之。

針上星、風池二穴、天柱。

痛風

風熱、風溼、血虛、有痰。

發散仙術、南星、川芎、白芷、當歸(酒炒、)黃芩、防己、桂、甘草。在上，加羌活、威靈仙；在下，加牛膝、木通、炒柏。寒∶小續命湯；風∶天麻防風散。

調理皮骨散∶虎骨(酥炙二兩) 花蛇(酒浸取肉) 天麻 防風 川牛膝 僵蠶(炒) 歸(酒浸) 乳香(另研) 桂心(各二兩) 炙草 全蠍(半兩) 麝香(一錢）

上爲末，每服二錢，豆淋酒調下。

補血多用芎、歸，佐以桃仁、紅花。

疏風勝溼南星、仙術、炒柏爲主，佐以台芎、白芷、桂、桃仁、防己。有溼勝一身盡痛，小胃丹、浚川散。

導痰青州白丸子。

針百會、環跳。

灸

肩臂痛

導痰行溼仙術、半夏、白朮、南星、炒芩、香附、陳皮、荊芥、威靈仙。

針

灸肩 、曲池。

癖塊

在中爲痰飲，在右爲食積，在左爲血積。氣積、 、瘕、聚。

消削五臟積，隨證治之，見《玉機微義》積聚門。

血∶醋煮海石、三棱、蓬術、桃仁、紅花、五靈脂、香附、歸須、乾漆之類。

氣∶御藥院方助氣丸。

痰∶滌痰丸。

瘕∶宣明積氣丹。

肉∶丹溪阿魏丸。

酒∶鄧山房感應丸。

食∶丹溪保和丸、脾積丸，見瀉痢例中。

下因熱，千金硝石大丸。積∶蹋腫神應丸。鬼物∶八毒赤丸，白馬尿亦能行，或單服之。

消導用行氣和血煎藥，下磨積藥，從湯蕩之。秘方脾積丸，因氣血弱者，攻補兼之

鈎邪有鬼物，必須鬼物以鈎之，用死人枕煮服。

敷貼以大黃、朴硝、大蒜、鴿糞爲膏，敷痞上。又煮蝦蟆，食法見前鼓脹例中。

熨蒸牽牛、蘿蔔子、枳實爲末，置於上，以艾火蒸之。

養正養正氣實，而積自除。有只用舊砂鍋爲末，作丸服之效。

針中脘、建里、石關、商曲。

倒倉見《玉機微義》積聚門。

灸

外貼以一葉梅貼印堂，起泡去之。

痞

食積與溼

散郁開痰橘半、枳術丸、三棱丸。

宣見心痛蘿蔔法。

導滯輕者，枳、丸、茱連丸、陷胸湯。又煮蝦蟆，食法見前鼓脹例下。

噯氣

胃中有火、痰、氣郁、滯，隨證治之。

吞酸

有熱者，必順其性而折之，用吳茱、黃連。溼勝者，七香丸。

嘈雜

多是痰、食郁。有熱，姜炒黃連不可無。

夢遺

脫精，專主溼熱、虛。

固真縛虎飲子，見腰痛補例。

補氣血虛，與八物湯下珍珠粉丸。

燥溼珍珠粉丸方∶黃柏、知母、牡蠣粉、蛤粉。

清熱安神青黛、海石、柏。

灸

濁

溼熱、痰、虛。赤屬血，白屬氣。

燥溼溼痰流注，於二陳中加仙術、白朮。赤者加白芍，仍用珍珠粉丸。

清熱脈弦滑者，青黛、滑石、柏、□。

燥痿南星，守田，海石，以神曲糊爲丸，青黛衣。

補氣血虛，縛虎飲子下珍珠丸。心虛，宜定志丸。

下熱在下，氣實者，導水丸。

癇

大率行痰爲主。

清熱養氣血寧神丹∶天麻 人參 陳皮 白朮 歸身 茯神 荊穗 僵蠶 獨活 遠志 犀角 麥門冬 棗仁辰砂(各五錢) 守田 南星 石膏(各一兩) 甘草 白附子 川芎 鬱金 牛黃(各三錢）

珍珠(三錢) 生地 黃連(各半兩) 金箔(三十片) 共爲末，酒糊爲丸。

灸百會、鳩尾、上脘、神門。

健忘

精神短少者多，亦有痰者，隨證治之。

清熱養血

安神丸、小黃丸合服之。

順氣清神補中益氣加石膏、荊芥、芎。

怔忡

大抵屬血虛，有慮便動屬虛，時作時止者，痰逐火動。瘦人是血少，肥是痰。

補補中益氣湯加生地、石膏、荊芥穗。

宣氣實者，用倒倉法，見積聚門(《玉機微義》)。

導痰清神調中益氣丹方∶人參 歸身 茯神 遠志 干山藥 生地 酸棗仁 辰砂 陳皮(各一兩) 白朮(一兩半) 牡蠣( ，二兩) 麥門冬 黃連(各半兩) 生甘草(一兩) 枳實(炒，七錢) 半夏(制，八錢）

上爲末，酒糊丸，如梧桐子大，每服四五十丸，食遠白湯下。

驚悸

屬血虛、痰、熱，隨證治之。

耳聾

疏風疼者，用五倍末、全蠍末，綿裹塞之。茶調散、人乳和蓖麻子肉、棗作膏，塞耳中。

清熱開痰清神散合二陳。

宣蘿蔔子半兩，炒，爲末，調白湯，作三二次空心服而吐之。

解郁有因七情致者，隨氣治之。

痺

風、寒、溼。

發散風寒溼三氣，合爲行痹，上下左右無定，宣明防風湯。

溫經寒勝爲痛痹，四肢疼而浮腫，宣明茯苓湯。溼勝爲着痹，四肢麻、筋攣、腫，茯苓川芎湯。

潤膚滋腎在血脈之中，隨上下不通。

摩擦薑汁、蔥泥，周身擦之。

灸

疏風養血通聖散去硝、黃，加白芷、羌活，爲末服之。

導痰飲有因支飲手足麻痹、多唾、眩冒。守田、赤茯苓、陳皮、枳實、桔梗、甘草，名茯苓湯。

厥

捷嚏初得厥而不知人事，宜不臥散吹擂。

調氣先用蘇合香丸灌之，醒後看虛實治。

升發卒厥暴死，飛屍鬼注，鬼擊客忤，三因追魂湯，即麻黃湯。

宣或七情痰氣所致，故宜吐之。白子末湯調，服之吐。

清熱養氣白虎加人參湯。虛甚者，獨參湯。

溫表熱內寒，下利清谷，食入則吐，或干嘔，或汗，四肢冷，拘急，身體痛，不渴，四逆湯。

癭

常服芩連枳術丸，仍含後丸，用昆布、海藻、帶各二錢，大力四錢，炒，爲末，如後用，效。

散瓦松、海藻、昆布、海帶、豬羊靨子，和爲丸，如彈子大，每丸含化之。

導痰氣三棱丸。

癩

此是感天地殺厲之氣。聲啞者，難治。

下蟲病在下，通天再造散。取蟲及穢物方∶鬱金(一錢) 大黃(一兩) 白牽牛(六錢，半生半熟) 皂角刺(一兩，陳者) 共爲末，酒下五錢。

取涎病在上，用醉仙散於牙縫中追毒取涎，方見後。

發散痛者，養血藥中加如聖散。

疏風清熱防風通聖散加生地、羌活、獨活、大力子、白芷、蔓荊子。

宣氣實痰壅者，宜吐、汗之。

換肌換肌丹方∶當歸 苦參(各二兩) 川芎 撫芎 防風 荊芥穗 川羌活 獨活 金蠍 蟬蛻(各一兩半，共爲末) 大楓子(三斤，取淨肉一斤）

上楓肉搗如泥，和陳米飯爲丸，每服四十丸，空心至晚各進一服。

針出惡血，取委中二穴，針之去惡血二三合。又黑紫疙瘩處，亦去惡血。

涼血瀉火四物加生地、荊芥穗、黃 、黃連、地骨、甘草、黃芩之類。

潤膚大楓子、枯礬、輕粉、苦參、白芷，爲膏潤之。癢者，加白芨、硝、雄黃。

追涎鼻塞者，用豬牙皂角十條，微泡去皮，玄胡索大者三枚，青黛半錢，共爲末，滴水丸如雞頭大，曬乾。

每一丸以水浸開，口含水，以藥搐鼻中，其涎自出，後以水漱口自止。

醉仙散方∶服五七日後，牙縫中出涎。

胡麻 鼠粘子 枸杞子 蔓荊子(各一兩，同炒) 白蒺藜 苦參 防風 栝蔞根(各半兩)

上爲末，每十五錢入輕粉一錢，茶湯調下。

洗浴雄黃(研，生用，) 臨時下黃柏、槐花、麻黃、苦、乾薑(各一兩)，只爲粗末，用水一桶許，浸五日，令藥水濃卻，煎數沸，去渣，入缸或大桶內，令滿，坐於內沒身，汗出爲度，其蟲取下，遠去其水，於僻處理藏，換新衣着，大忌色慾、口味。

雙解烏蛇丸方∶皂角去皮弦子二十定，酥炙；白花蛇、烏蛇各一條，並酒浸，去骨，焙乾；苦參四兩；大楓子三斤，內取淨肉一斤。共爲細末，以皂角十三定捶碎，以水五升浸一宿，濾去渣，熬成膏，和前藥爲丸，桐子大。每三十丸，欲利，溫酒下，以利爲度；欲汗，通聖散汁送下，三日服一遍，汗出爲度。

斂瘡藥風癢多用，尋常少用。

紫荊皮(四兩) 白芨 赤小豆 斑蝥(去足翅) 明礬 全蠍(各二錢半）

上爲細末，水調塗敷其瘡，直到了不換，痊後其痂自落。

白癜風

瑞竹堂追風丹。一法，臘八日取活兔血，和酒服之。

紫癜風

雄黃、白附子、草烏尖末，和薑汁擦之。

下疳瘡

敷好茶(二錢) 川椒(半錢) 爲末貼之。蟾，干者，燒灰貼之亦可，洗後敷之。又方∶五倍子(炒、)吳、白芷、荊芥穗、黃柏、共爲末，貼。

骨梗

咒密咒云：洪穎登樓奉帝敕，吾敕真人化此辰。急急如敕令。向北七遍。

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