黃帝內經/素問第三卷

靈蘭秘典論八

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黃帝問曰︰願聞十二藏之相使,貴賤何如。

歧伯對曰︰悉乎哉問也,請遂言之。
心者,君主之官也,神明出焉。
肺者,相傅之官,治節出焉。
肝者,將軍之官,謀慮出焉。
膽者,中正之官,決斷出焉。
膻中者,臣使之官,喜樂出焉。
脾胃者,倉廩之官,五味出焉。
大腸者,傳道之官,變化出焉。
小腸者,受盛之官,化物出焉。
腎者,作強之官,伎巧出焉。
三焦者,決瀆之官,水道出焉。
膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。
凡此十二官者,不得相失也。故主明則下安,以此養生則壽、歿世不殆,以為天下則大昌。主不明則十二官危,使道閉塞而不通、形乃大傷,以此養生則殃,以為天下者,其宗大危,戒之戒之。
至道在微,變化無窮,孰知其原;窘乎哉,消者瞿瞿,孰知其要;閔閔之當,孰者為良。恍惚之數,生於毫釐,毫釐之數,起於度量,千之萬之,可以益大,推之大之,其形乃制。

黃帝曰︰善哉,余聞精光之道,大聖之業,而宣明大道,非齋戒擇吉日,不敢受也。黃帝乃澤吉日良兆,而藏靈蘭之室,以傳保焉。

六節藏象論九

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黃帝問曰︰余聞天以六六之節,以成一歲,人以九九制會,計人亦有三百六十五節以為天地久矣,不知其所謂也。

歧伯對曰︰昭乎哉問也,請遂言之。夫六六之節,九九制會者,所以正天之度、氣之數也。天度者,所以制日月之行也;氣數者,所以紀化生之用也。 天為陽,地為陰;日為陽,月為陰。行有分紀,周有道理,日行一度,月行十三度而有奇焉,故大小月三百六十五日而成歲,積氣餘而盈閏矣。立端於始,表正於中,推餘於終,而天度畢矣。

帝曰︰余已聞天度矣,願聞氣數何以合之。

歧伯曰︰天以六六為節,地以九九制會,天有十日,日六竟而周甲,甲六復而終歲,三百六十日法也。夫自古通天者,生之本,本於陰陽。其氣九州九竅,皆通乎天氣。故其生五,其氣三,三而成天,三而成地,三而成人,三而三之,合則為九,九分為九野,九野為九藏,故形藏四,神藏五,合為九藏以應之也。

帝曰︰余已聞六六九九之會也,夫子言積氣盈閏,願聞何謂氣。請夫子發蒙解惑焉。

歧伯曰︰此上帝所秘,先師傳之也。

帝曰︰請遂聞之。

歧伯曰︰五日謂之候,三候謂之氣,六氣謂之時,四時謂之歲,而各從其主治焉。五運相襲,而皆治之,終期之日,周而復始,時立氣布,如環無端,候亦同法。故曰︰不知年之所加,氣之盛衰,虛實之所起,不可以為工矣。

帝曰︰五運之始,如環無端,其太過不及何如。

歧伯曰︰五氣更立,各有所勝,盛虛之變,此其常也。

帝曰︰平氣何如?

歧伯曰︰無過者也。

帝曰︰太過不及奈何。

歧伯曰︰在經有也。

帝曰︰何謂所勝。

歧伯曰︰春勝長夏,長夏勝冬,冬勝夏,夏勝秋,秋勝春,所謂得五行時之勝,各以氣命其藏。

帝曰︰何以知其勝。

歧伯曰︰求其至也,皆歸始春,未至而至,此謂太過,則薄所不勝,而乘所勝也,命曰氣淫。不分邪僻內生,工不能禁。至而不至,此謂不及,則所勝妄行,而所生受病,所不勝薄之也,命曰氣迫。所謂求其至者,氣至之時也。謹候其時,氣可與期,失時反候,五治不分,邪僻內生,工不能禁也。

帝曰︰有不襲乎。

歧伯曰︰蒼天之氣,不得無常也。氣之不襲,是謂非常,非常則變矣。

帝曰︰非常而變奈何。

歧伯曰︰變至則病所,勝則微,所不勝則甚,因而重感於邪,則死矣。故非其時則微,當其時則甚也。

帝曰︰善。余聞氣合而有形,因變以正名。天地之運,陰陽之化,其於萬物,孰少孰多,可得聞乎。

歧伯曰︰悉哉問也,天至廣不可度,地至大不可量,大神靈問,請陳其方。草生五色,五色之變,不可勝視,草生五味,五味之美,不可勝極,嗜欲不同,各有所通。天食人以五氣,地食人以五味。五氣入鼻,藏於心肺,上使五色修明,音聲能彰。五味入口,藏於腸胃,味有所藏,以養五氣,氣和而生,津液相成,神乃自生。

帝曰︰藏象何如。

歧伯曰︰心者,生之本,神之變也,其華在面,其充在血脈,為陽中之太陽,通於夏氣。 肺者,氣之本,魄之處也,其華在毛,其充在皮,為陽中之太陰,通於秋氣。 腎者,主蟄封藏之本,精之處也,其華在髮,其充在骨,為陰中之少陰,通於冬氣。 肝者,罷極之本,魂之居也,其華在爪,其充在筋,以生血氣,其味酸,其色蒼,此為陽中之少陽,通於春氣。 脾胃大腸小腸三焦膀胱者,倉廩之本,榮之居也,名曰器,能化糟粕,轉味而入出者也,其華在唇四白,其充在肌,其味甘,其色黃,此至陰之類通於土氣。 凡十一藏取決於膽也。 故人迎一盛病在少陽,二盛病在太陽,三盛病在陽明,四盛已上為格陽。 寸口一盛,病在厥陰,二盛病在少陰,三盛病在太陰,四盛已上為關陰。 人迎與寸口俱盛四倍已上為關格,關格之脈嬴,不能極於天地之精氣,則死矣。

五藏生成篇十

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心之合脈也,其榮色也,其主腎也。 肺之合皮也,其榮毛也,其主心也。 肝之合筋也,其榮爪也,其主肺也。 脾之合肉也,其榮唇也,其主肝也。 腎之合骨也,其榮髮也,其主脾也。

是故多食鹹則脈凝泣而變色; 多食苦則皮槁而毛拔; 多食辛則筋急而爪枯; 多食酸,則肉胝侭而唇揭; 多食甘則骨痛而髮落,此五味之所傷也。 故心欲苦,肺欲辛,肝欲酸,脾欲甘,腎欲鹹,此五味之所合也。

五藏之氣。 故色見青如草茲者死,黃如枳實者死,黑如捲者死,赤如衃血者死,白如枯骨者死,此五色之見死也。 青如翠羽者生,赤如雞冠者生,黃如蟹腹者生,白如豕膏者生,黑如烏羽者生,此五色之見生也。

生於心,如以縞裹朱; 生於肺,如以縞裹紅; 生於肝,如以縞裹紺; 生於脾,如以縞裹栝樓實; 生於腎,如以縞裹紫,此五藏所生之外榮也。

色味當五藏︰白當肺,辛,赤當心,苦,青當肝,酸,黃當脾,甘,黑當腎,鹹,故白當皮,赤當脈,青當筋,黃當肉,黑當骨。

諸脈者皆屬於目,諸髓者皆屬於腦,諸筋者皆屬於節,諸血者皆屬於心,諸氣者皆屬於肺,此四支八谿之朝夕也。 故人臥,血歸於肝,肝受血而能視,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能攝。 臥出而風吹之,血凝於膚者為痺,凝於脈者為泣,凝於足者為厥。此三者,血行而不得反其空,故為痺厥也。

人有大谷十二分,小谿三百五十四名,少十二俞,此皆衛氣之所留止,邪氣之所客也,鍼石緣而去之。

診病之始五決為紀,欲知其始,先建其母,所謂五決者五脈也。 是以頭痛巔疾,下虛上實過在足少陰,巨陽甚則入腎。 徇蒙招尤目冥耳聾,下實上虛,過在足少陽,厥陰甚則入肝。 腹滿潅脹,支鬲胠恢,下厥上冒,過在足太陰,陽明。 欬嗽上氣,厥在胸中,過在手陽明太陰。 心煩頭痛病在鬲中,過在手巨陽,少陰。

夫脈之小大滑濇浮沈,可以指別;五藏之象,可以類推;五藏相音,可以意識;五色微診,可以目察。能合脈色,可以萬全。 赤脈之至也喘而堅,診曰有積氣在中,時害於食,名曰心痺,得之外疾,思慮而心虛,故邪從之。 白脈之至也喘而浮,上虛下實,驚,有積氣在胸中,喘而虛,名曰肺痺寒熱,得之醉而使內也。 青脈之至也長而左右彈,有積氣在心下支胠,名曰肝痺,得之寒濕,與疝同法,腰痛足清頭痛。 黃脈之至也大而虛,有積氣在腹中,有厥氣名曰厥疝,女子同法,得之疾使四支,汗出當風。 黑脈之至也上堅而大,有積氣在小腹與陰,名曰腎痺,得之沐浴清水而臥。

凡相五色之奇脈,面黃目青,面黃目赤,面黃目白,面黃目黑者,皆不死也。面青目赤,面赤目白,面青目黑,面黑目白,面赤目青,皆死也。

五藏別論十一

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黃帝問曰︰余聞方士,或以腦髓為藏,或以腸胃為藏,或以為府,敢問更相反皆自謂是不知其道,願聞其說。

歧伯對曰︰腦、髓、骨、脈、膽、女子胞,此六者地氣之所生也,皆藏於陰而象於地,故藏而不寫,名曰奇恆之府。 夫胃、大腸、小腸、三焦、膀胱,此五者,天氣之所生也,其氣象天,故寫而不藏,此受五藏濁氣,名曰傳化之府,此不能久留輸寫者也。魄門亦為五藏,使水穀不得久藏。 所謂五藏者,藏精氣而不寫也,故滿而不能實。六府者,傳化物而不藏,故實而不能滿也。所以然者,水穀入口,則胃實而腸虛;食下,則腸實而胃虛。故曰︰實而不滿,滿而不實也。

帝曰︰氣口何以獨為五藏主。

歧伯曰︰胃者水穀之海,六府之大源也。五味入口,藏於胃以養五藏氣,氣口亦太陰也。是以五藏六府之氣味,皆出於胃,變見於氣口。故五氣入鼻,藏於心肺,心肺有病而鼻為之不利也。凡治病必察其下,適其脈,觀其志意與其病也。拘於鬼神者,不可與言至德。惡於鍼石者,不可與言至巧。病不許治者病必不治,治之無功矣。

 

本作品在全世界都屬於公有領域,因為作者逝世已經超過100年,並且於1929年1月1日之前出版。

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