備急千金要方/第十五

（凡十類）

脾臟脈論第一

（論一首）

論曰︰脾主意，脾臟者，意之舍，意者存憶之志也。為諫論大夫，並四臟之所受。心有所憶謂之意，意之所存謂之志，因志而存變謂之思，因思而遠慕謂之慮，因慮而處物謂之智。

意者，脾之藏也。口唇者，脾之官，脾氣通於口，口和則能別五穀味矣，故云口為戊，舌唇為己，循環中宮，上出頤頰，次候於唇，下回脾中。榮華於舌，外主肉，內主味，脾重二斤三兩，扁廣三寸，長五寸，有散膏半斤，主裹血，溫五臟。神名俾俾主藏營，（一作意，）秩祿號為意臟，隨節應會，故曰脾藏營，營舍意，在氣為噫，在液為涎。脾氣虛則四肢不用，五臟不安，實則腹脹涇溲不利。脾氣虛則夢飲食不足，得其時則夢築垣蓋屋。脾氣盛則夢歌樂，體重，手足不舉。厥氣客於脾則夢丘陵大澤壞屋風雨。凡脾臟象土，與胃合為腑，其經足太陰與陽明為表裡，其脈緩，相於夏，旺於季夏。脾者土也，敦而福，敦者濃也。萬物眾色不同，故名曰得福者廣也。萬物懸根掛莖，其葉在巔，蜚蠕動，□喘息，皆蒙土恩德則為緩，恩則為遲，故令太陰緩而遲。尺寸不同，酸鹹苦辛，大妙而生，互行其時，而以各行皆不群行，盡可常服。土寒則溫土，熱則涼土。有一子名曰金懷，挾抱之不離其身，金乃畏火，恐熱來熏，遂棄其母，逃於水中，水為金子而藏火神，閉門塞戶內外不通，此謂冬時土失其子，其氣衰微，水為洋溢浸漬其地，走擊皮膚，面目浮腫，歸於四肢。愚醫見水直往下之，虛脾空胃，水遂居之，肺為喘浮，肝反畏肺，故下沉沒，下有荊棘，恐傷其身，避在一邊，以為水流。心衰則伏，肝微則沉，故令脈伏而沉，上醫遠（一作來）占，因轉孔穴，利其溲便，遂通水道，甘液下流，停其陰陽，喘息則微，汗出正流。肝著其根，心氣因起，陽行四肢，肺氣亭亭，喘息則安。腎為安聲，其味為鹹，倚坐母敗，臭如腥。土得其子，即成為四時之序，逆順之變異也。然脾脈獨何主，脾脈者，土也。孤臟以灌四旁者也。其善者，不可得見惡者，可見惡者，何如其來。如水之流者，此謂太過，病在外。如鳥之喙者，此謂不及，病在中。太過則令人四肢沉重不舉。不及則令人九竅壅塞不通，名曰重強。脾脈來而和柔相離，如雞踐地曰平。長夏以胃為本，脾脈來實而盈數，如雞舉足曰脾病。脾脈來堅銳如雞之喙（雞一作鳥），如鳥之距，如屋之漏，如水之流曰脾死，真脾脈至，弱而乍疏乍散（一作數），色黃青不澤，毛折乃死。長夏胃微濡弱曰平，弱多胃少曰脾病，但代無胃曰死，濡弱有石曰冬病，石甚曰今病，脾藏營，營舍意，憂愁不解則傷意，意傷則悶亂，四肢不舉，毛悴色夭，死於春。足太陰氣絕則脈不營其口唇。口唇者，肌肉之本也。脈弗營則肌肉濡，肌肉濡則人中滿，人中滿則唇反，唇反者，肉先死，甲篤乙死，木勝土也。脾死臟浮之大緩（一作堅），按之中如覆杯潔潔狀如搖者死。六月季夏建末也，坤末之間土之位，脾旺之時，其脈大阿阿而緩曰平，反得浮大而洪者，是心之乘脾，母之歸子為虛邪，雖病易治，反得微澀而短者，是肺之乘脾，子之乘母為實邪，雖病自愈。反得眩而長者，是肝之乘脾，木之克土，為賊邪大逆，十死不治。反得沉濡而滑者。是腎之乘脾，水之凌土為微邪，雖病即瘥。

右手關上陰絕者，無脾脈也。苦少氣下利腹滿身重，四肢不欲動，善嘔，刺足陽明治陽。右手關上陰實者，脾實也。苦腸中伏伏如堅狀，大便難，刺足太陰治陰。

脾脈長長而弱，來疏去（一作數），再至曰平，三至曰離經病，四至脫精，五至死，六至命盡，足太陰脈也。

脾脈急甚為瘈瘲，微急為膈中滿，食飲入而還出，後沃沫，緩甚為痿厥，微緩為風痿，四肢不用，心慧然若無疾。大甚為擊仆，微大為脾疝氣裹大膿血在腸胃之外，小甚為寒熱，微小為消癉，滑甚為癃，微滑為蟲毒蛔，腸鳴熱澀，甚為腸，微澀為內潰，多下膿血。

脾脈搏堅而長，其色黃，病少氣。其軟而散色不澤者，當病足腫，若水狀黃脈之至也，大而虛，有積氣在腹中，有厥氣名曰厥疝，女子同法，得之疾，使四肢汗出當風。

扁鵲曰︰脾有病則色萎黃，實則舌本強直，虛則多癖善吞注利，其實若陽氣壯，則夢飲食之類。脾在聲為歌，在變動為噫，在志為思，思傷脾。精氣並於脾則飢。音主長夏，病變於音者，取之經。恐懼而不解則傷精，精傷則骨酸痿厥，精時自下則病精，是故五臟主藏精者也，不可傷，傷則守失而陰虛，虛則無氣，無氣則死。

病先發於脾，閉塞不通，身痛體重，一日之胃而腹脹，二日之腎少腹腰脊痛，脛酸，三日之膀胱背膂筋痛小便閉，十日不已，死。冬人定夏晏食。

病在脾，日慧，平旦甚，日中持，下晡靜。（《素問》作日出甚。王冰云，日中持者，繆也）。假令脾病東行，若食雉兔肉及諸木果實，得之不者，當以春時發，得病以甲乙日也。

凡脾病之狀，必身重善飢，足痿不收（《素問》作善肌肉痿足不收，《甲乙》作苦飢，肌肉痿足不收），行善瘈瘲腳下痛，虛則腹滿腸鳴，飧泄食不化，取其經，足太陰陽明少陰血者。

脾脈沉之而濡，浮之而虛，苦腹脹煩滿，胃中有熱，不嗜食，食而不化，大便難，四肢苦痺時不仁，得之房內，月使不來，來而頻並。

脾病其色黃，飲食不消，腹苦脹滿，體重節痛，大便不利，其脈微緩而長，此為可治，宜服平胃丸、瀉脾丸、茱萸丸、附子湯。春當刺隱白，冬刺陰陵泉，皆瀉之。夏刺大都，季夏刺公孫，秋刺商丘，皆補之。又當灸章門五十壯，背第十一椎百壯。

邪在脾胃肌肉痛。陽氣有餘，陰氣不足，則熱中善飢。陽氣不足，陰氣有餘，則寒中腸鳴，腹痛。陰陽俱有餘，若俱不足則有寒有熱，皆調其三裡。

有所擊仆，若醉飽入房，汗出當風則傷脾，脾傷則中氣陰陽離別，陽不從陰，故以三分候死生。

脾中風者，翕翕發熱，形如醉人。腹中煩重，皮肉而短氣也，脾中寒。

脾水者，其人腹大，四肢苦重，津液不生，但苦少氣小便難。

脾脹者善噦，四肢急（一作實），體重不能衣（一作收），趺陽脈浮而澀，浮則胃氣強，澀則小便數，浮澀相搏，大便則堅，其脾為約。脾約者，其人大便堅小便利而反不渴。

脾氣弱，病利下白腸垢，大便堅不能更衣，汗出不止，名曰脾氣弱，或五液注下青黃赤白黑。

寸口脈弦而滑，弦則為痛，滑則為實。痛即為急，實即為踴，痛踴相搏，胸脅搶急。趺陽脈浮而澀，浮即胃氣微，澀即脾氣衰，微衰相搏，即呼吸不得，此為脾家失度。

寸口脈雙緊即為入，其氣不出，無表有裡，心下痞堅。

趺陽脈微而澀，微即無胃氣，澀則傷脾。寒在於膈，而反下之，寒積不消，胃微脾傷，穀氣不行，食已自噫，寒在胸膈，上虛下實，穀氣不通，為閉塞之病。

寸口脈緩而遲，緩則為陽，衛氣長，遲則為陰榮氣促（一云不足）。榮衛俱和，剛柔相得，三焦相承，其氣必強。

趺陽脈滑而緊，滑即胃氣實，緊即脾氣傷，得食而不消者，此脾不治也。能食而腹不滿，此為胃氣有餘，腹滿而不能食，心下如飢，此為胃氣不行，心氣虛也。得食而滿者，此為脾家不治。

病患鼻下平者，胃病也。微赤者病發癰，微黑者有熱，青者有寒，白者不治。唇黑者胃先病，微燥而渴者可治，不渴者不可治，臍反出者，此為脾先落（一云先終）。

凡人病脈已解，而反暮微煩者，人見病者瘥安而強與谷，脾胃氣尚弱，不能消穀，故令微煩，損谷則愈。

診得脾積，脈浮大而長，飢則減，飽則見起，與谷爭減，心下累累如桃李起，見於外腹滿嘔泄，腸鳴，四肢重，足脛腫，厥不能臥，是主肌肉損，色黃也。

脾之積，名曰痞氣在胃脘，覆如大盤，久久不愈，病四肢不收，黃癉，食飲不為肌膚，以冬壬癸日得之，肝病傳脾，脾當傳腎，腎適以冬旺，旺者不受邪，脾複欲還肝，肝不肯受，因脾病，其色黃體青，失溲直視，唇反張，爪甲青，飲食吐逆，體重節痛，四肢不舉，其脈當浮大而緩。今反弦急，其色當黃而反青者，此是木之克土為逆，十死不治。

宮音人者，主脾聲也。脾聲歌，其音鼓，其志愁，其經足太陰，厥逆陽明則榮衛不通，陰陽翻祚。陽氣內擊，陰氣外傷，傷則寒，寒則虛，虛則舉體消瘦，語音沉澀如破鼓之聲，舌強不轉而好咽唾，口噤唇黑，四肢不舉，身重如山，便利無度，甚者不可治，依源麻黃湯主之（方在別卷中）。又言聲優懼，舌本卷縮，此是木克土。陽擊陰，陰氣伏，陽氣起，起則實，實則熱，熱則悶亂，體重不能轉側，語聲拖，聲氣深不轉而心急，此為邪熱傷脾，甚則不可治，若唇雖萎黃，語音若轉可治。

脾病為瘧者，令人寒，腹中痛，熱則腸中鳴鳴，已汗出，恆山丸主之（方見別卷中），若其人本來少於怒而忽反常，喜無度，正言而鼻笑不答於人，此脾病，聲之候也。不盈旬月，禍必至矣。陰陽之疾，經絡之源，究尋其病，取其所理，然後行治，萬無遺一也。黃為脾，脾合肉，黃如腹者吉，脾主口唇，唇是脾餘，其人土形相比於上宮黃色，大頭圓面美，肩耐秋冬，不耐春夏，春夏感而生病，主足太陰敦敦，然脾應月，月有虧盈。脾小大隨人唇大小，上唇濃，下唇薄，無齦唇缺破，此人脾不正。揭聳唇者則脾高，高則實，實則熱，熱則季脅痛，滿唇垂而大。不堅者則脾下，下則虛，虛則危，危則寒，寒則身重不能行步，唇堅者，則脾堅，堅則臟安，安則不病，唇上下好者，則脾端正，端正則脾胃和利，人無病。

唇偏舉者，則脾偏痛好脹。凡人分部中陷起者，必有病生。胃陽明為脾之部，而臟氣通於內，外部亦隨而應之。沉濁為內，浮清為外，若表病外入，所部則起，起則前瀉陽，後補陰，若裡病內出，所部則陷，陷則前治陰後治陽，陽則實熱，陰則虛寒。寒主外，熱主內，凡人死生休否則臟神前，變形於外，人脾前病，唇則焦枯無潤。若脾前死，唇則干，青白漸縮，急齒噤不開，若天中等分，墓色應之，必死不治，看色濃薄，決判賒促，賒則不盈四百日內，促則旬朔之間。脾病少愈而猝死何以知之？曰青黑如拇指靨點見顏頰上，此必卒死，脾絕十二日死，何以知之？口冷足腫腹熱，臚脹泄利，不覺其出時（一曰五日死，）面青目黃者五日死。病患著床，心痛氣短，脾竭內傷，百日複愈，欲起傍徨。因坐於地，其亡倚床能治此者，可謂神良。又面黃目赤不死。黃如枳實死。吉凶之色，在於分部霏霏，而見黑黃，入唇必病，不出其年。（其穴在鼻上當兩眼是其分部位也。）若年上不應，三年之內，禍必應也。

季夏土脾，脈色黃，主足太陰脈也，其脈本在中封前上四寸之中，應在背俞與舌本。中封在內踝前一寸大筋裡宛宛中，脈本從中封上四寸是也。其脈根於隱白，隱白在足大趾端內側是也。其筋起於足大趾之端內側，上結於內踝。其直者，上結於膝內輔骨；上循陰股，結於髀，聚於陰器，上腹結於臍，循腹裡，結於脅，散於胸中，其內者著於脊。其脈起於足大趾之端，循趾內側白肉際，過核骨後，上內踝前廉，上內，循骨後，交出厥陰之前，上循膝骨內前廉，入腹屬脾絡胃，上膈挾咽，連舌本，散舌下。其支者，複從胃別上膈，注心中，合足陽明為表裡，陽明之本在厲兌，足趺上大趾間上三寸骨解中也。同會於手太陰。

其足太陰之別，名曰公孫，去本節後一寸，別走陽明。其別者，入絡腸胃。主脾生病，實則胃熱，熱則腹中切痛，痛則陽病，陽脈反大於寸口三倍，病則舌強筋轉，卵縮牽陰股，引髀痛，腹脹身重，飲食不下，煩心，心下急注脾。脾病虛則胃寒，寒則腹中鼓脹，脹則陰病，陰脈反小於寸口一倍。病則泄水不能臥而煩，強立股膝內痛。苦筋折扭之，扭之者，脈時綴綴動也。發動甚者死不治。

四季之月各餘十八日，此為四季之餘日，主脾胃，黃肉隨病也（一作內陽病）。其源從太陰陽明相格節氣，相移三焦，寒濕不調，四時關格而起，則臟腑傷，隨時受癘，陽氣外泄，陰氣內伏，其病相反。若腑虛則陰邪所加，頭重頸直，皮肉強痺。若臟實則陽疫所傷，蘊而結核起於喉頸之側，布毒熱於皮膚分肉之中，上散入發際下，貫顳，隱隱而熱，不相斷離，故扁鵲曰︰灸肝脾二俞主治丹毒。四時隨病當依源補瀉，虛實之病，皮肉隨熱則須鐮破敷貼，方咒促治，疾無逃矣。

脾虛實第二

（論一首方二十三首脈四首灸法一首）

脾實熱

右手關上脈陰實者，足太陰經者，病苦足寒脛熱，腹脹滿，煩擾不得臥，名曰脾實熱也

瀉熱湯

治舌本強直，或夢歌樂而體重不能行方。

前胡茯苓龍膽細辛芒硝（各三兩）杏仁（四兩）元參大青（各二兩）苦竹葉

上九味咀，以水九升煮取三升，分三服，食後服。

射干煎方

主治同前。

射干（八兩）大青（三兩）石膏（十兩，一作一升）赤蜜（一升）

上四味咀，以水五升煮取一升五合，去滓，下蜜煎取二升，分三服。

治脾熱面黃目赤季脅痛滿方

半夏母薑（各八兩）枳實梔子茯苓芒硝（各三兩）細辛（五兩）白朮杏仁

（各四兩）生地黃淡竹葉（切，各一升）

上十一味咀，以水九升煮取三升，去滓，下芒硝，分三服。

治脾橫方

若赤黑發如瓜大，煎羊脂摩之。

又方赤小豆末和雞子白敷之。

四肢寒熱腰痛不得俯仰，身黃腹滿食嘔，舌根直，灸第十一椎及左右各一寸五分，三處

各七壯。

脾胃俱實

右手關上脈陰陽俱實者，足太陰與陽明經俱實也。病苦脾脹腹堅，搶脅下痛，胃氣不轉，大便難，時反泄利，腹中痛，上沖肺肝，動五臟，立喘鳴，多驚，身熱汗不出，喉痺精少，名

三黃瀉熱湯方

大黃麻黃黃芩（各四兩）杏仁赤茯苓甘草橘皮芒硝澤瀉

上九味咀，以水九升煮取三升，絞去滓，納大黃，煮兩沸去滓，下芒硝，分三服。

大黃瀉熱湯

治脾脈厥逆大腹中熱切痛，舌強腹脹，身重食不下，心注脾急痛方。

大黃（切，水一升半，漬一宿）甘草（各三兩）澤瀉茯苓黃芩細辛芒硝橘皮

上八味咀，以水七升煮取三升三合，去滓，下大黃更煎二沸，去滓，下芒硝，分三服。

治脾熱脅痛，熱滿不歇，目赤不止，口唇乾裂方︰

石膏（一斤，碎）生地黃汁赤蜜（各一升）竹葉（切、五升）

上四味先以水一斗二升煮竹葉，取七升，去滓，澄清，下石膏，煮取一升五合，去滓，下地黃汁煮兩沸，次下蜜煎取三升，細細服之。

治脾熱偏一邊痛，胸滿脅偏脹方︰

茯苓橘皮澤瀉（各三兩）芍藥白朮（各四兩）桂心人參（各三兩）石膏（八兩）半夏（六兩）生薑（切）桑根白皮（各一升）

上十一味咀，以水一斗二升煮取三升，去滓，分三服。若須利下，加芒硝二兩佳。

脾虛冷

右手關上脈陰虛者，足太陰經也。病苦泄注，腹滿氣逆，霍亂、嘔吐、黃膽，心煩不得臥，腸鳴，名曰脾虛冷也。

治虛脹脅痛肩息有時發作悉補之方︰

五加根皮丹參橘皮（各一斤）地骨皮乾薑白朮（各八兩）乾地黃芎附子（各五兩）豬椒根皮（二斤）桂心桔梗（各四兩）甘草（三兩）大棗（五十枚）

上十四味咀，以酒四斗漬五七日，服七八合加至一升，日再服。

檳榔散

治脾寒飲食不消，勞倦氣脹，噫滿憂恚不樂方。

檳榔（八枚，皮子並用）人參茯苓陳曲麥濃朴白朮吳茱萸（各二兩）

上八味治，下篩，食後酒服二方寸匕，日再服。（一方用橘皮一兩半。

溫脾丸

治久病虛羸脾氣弱，食不消喜噫方。

黃柏大麥吳茱萸桂心乾薑細辛附子當歸曲大黃黃連（各一兩）

上十一味為末，蜜丸如梧子大，每服十五丸，空腹酒服，日三。

麻豆散

主脾氣弱不下食餌，此以當食方。

大豆黃卷（二升）大麻子（三升，熬令香）

上二味治，下篩，飲和服一合，日四五，任意多少。

脾胃俱虛右手關上脈陰陽俱虛者，足太陰與陽明經俱虛也。病苦胃中如空狀，少氣不足以息，四逆寒泄注不已，名曰脾胃俱虛也。

治腹脹善噫食則欲嘔，泄溏下，口乾，四肢重，好怒不欲聞人聲，忘誤，喉痺，補之方︰黃連（一兩）禹余糧（二兩）白朮乾薑（各三兩）大麻子（五兩）桑白皮（八兩）大棗（二十枚）

上七味咀，以水一斗二升煮取三升，分四次服。

治脾胃俱虛苦飢寒痛方︰

人參當歸桂心茯苓桔梗芎（各五兩）濃朴甘草橘皮吳茱萸（各二兩）白朮（五兩）麥（一升）

上十二味咀，以水一斗二升煮取三升，分三服。

白朮散

治脾胃俱虛冷方。

白朮濃朴人參吳茱萸茯苓麥曲芎（各三兩）

上八味治，下篩，酒服方寸匕，食後服，日三。（一方加大腹、橘皮。

平胃丸

凡身重不得食，食無味，心下虛滿，時時欲下，喜臥者，皆針胃脘，太倉宜，服建中湯及此方。

杏仁（五十枚）丹參（三兩）苦參元參葶藶（各二兩）芎桂心（各一兩）

上七味為末，蜜丸如梧子大，酒服五丸，日三，以知為度。

又方治丈夫小兒食實不消，胃氣不調，或溫壯熱結，大小便不利者，有病冷者服露宿丸，熱藥後當進此丸調胃方，（露宿丸見後十六卷胃腑痼冷積熱門）。

大黃（二兩）小草甘草芍藥芎葶藶（各一兩）杏仁（五十枚）

上七味為末，蜜丸如梧子，飲服五丸，日三。一歲小兒二丸，漸加之。（《翼方》無杏仁，有菖蒲、當歸、乾薑、茯苓、麥門冬、細辛，為十三味）。

論曰︰凡病宿食在上脘，當吐之，脈數而滑者實也。有宿食不消，下之愈。胃中有食冷物，即痛不能食，有熱物即欲食。大腹有宿食，寒栗發熱如瘧狀。宿食在小腹者，當暮發熱，明旦複止。寸脈緊即頭痛風寒，或腹中宿食不化。寸口脈緊者，如轉索左右無常。脾胃中有宿食不消，寸口脈浮而大，按之反澀，尺中微而澀，故知宿食。

大曲丸

主消穀斷下溫和又寒冷者，常服不患霍亂方。

大麥曲（各一升）附子乾薑當歸人參（各三兩）赤石脂（一兩）桔梗女萎（各二兩）吳茱萸皂莢（各五兩）蜀椒（二兩半）烏梅（五十枚）

上十三味為末，蜜酢中半漬梅一宿，蒸三斗米下，去核搗如泥，和藥蜜，和搗二千杵，服十丸，日三。下甚者，加龍骨、阿膠、艾各三兩。

消食斷下丸

寒冷者常服之方。

曲大麥（各一升）吳茱萸（四兩）

上三味為末，蜜和，服十五丸如梧子，日三服。

乾薑散

治不能食，心意冥然忘食方。

乾薑法曲蜀椒豉大麥（各一升）

上五味合治，下篩，食後服三方寸匕，日三，以能食為度。

消食丸

治數年不能食方。

小麥曲（各一升）乾薑烏梅（各四兩）

上四味為末蜜和服十五丸，日再加至四十丸。寒在胸中及反胃翻心者皆瘥。

曲丸

主消穀能食，除腸中水氣臚脹方。

法曲麥杏仁（各五兩）

上三味治，下篩，食後酒服一合，日三。

脾勞第三

（論一首方二首）

論曰︰凡脾勞病者，補肺氣以益之，肺旺則感於脾。是以聖人春夏養陽氣，秋冬養陰氣，

半夏湯

治脾勞實四肢不用，五臟乖反脹滿，肩息氣急不安，承氣泄實熱方。

半夏宿薑（各八兩）茯苓白朮杏仁（各三兩）橘皮芍藥（各四兩）竹葉（切，一升）

上九味咀，以水一升煮取三升，分四服。

消食膏酒

治脾虛寒勞損氣脹噫滿食不下通噫方。

豬膏（三升）宿薑（汁，五升）吳茱萸（一升）白朮（一斤）

上四味搗茱萸、白朮等二味細細下篩為散，納膏汁中煎取六升，溫清酒一升，進方寸匕，日再。

肉極第四

（論一首方六首）

論曰︰凡肉極者，主脾也。脾應肉，肉與脾合，若脾病則肉變色。又曰︰至陰遇病為肌痺，肌痺不已，複感於邪，內舍於脾，體癢淫淫如鼠走，其人身上津液脫，腠理開，汗大泄，鼻端色黃是其相也。

凡風氣藏於皮膚，肉色則敗。以季夏戊己日傷於風為脾風。脾風之狀，多汗陰動傷寒，寒則虛，虛則體重怠墮，四肢不欲舉，不嗜飲食，食則咳，咳則右脅下痛隱隱引肩背不可以動轉，名曰厲風，裡虛外實，若陽動傷熱，熱則實，實則人身上如鼠走，唇口壞，皮膚色變，身體津液脫，腠理開，汗大泄，名曰惡風，而須決其綱紀，知其終始，陰陽動靜，肉之虛實，實則瀉之，虛則補之，能治其病者，風始入肉皮毛肌膚筋脈之間，即須決之。若入六腑五臟則半死矣。

扁鵲曰︰肉絕不治五日死，何以知之？皮膚不通外不得泄。凡肉應足太陰，太陰氣絕則唇反氣盡則肉先死，甲篤乙死木勝土，使良醫妙藥終不治也。

解風痺湯

治肉熱極肌痺淫淫如鼠走，身上津液脫，腠理開，汗大泄，為脾風。風氣藏於皮膚，肉色敗，鼻見黃色，麻黃止汗通肉方。

麻黃防己（一作防風）枳實細辛白朮（各三兩）生薑附子（各四兩）甘草桂心（各二兩）石膏（八兩）

上十味咀，以水九升煮麻黃，去沫，下諸藥，煎取三升，分三服。

西州續命湯

治肉極虛熱肌痺淫淫如鼠走，身上津液開泄，或痺不仁，四肢急痛方。

麻黃生薑（各三兩）當歸石膏（各二兩）芎桂心甘草黃芩防風芍藥（各一兩）杏仁（四十枚）

上十一味咀，以水九升先煮麻黃去沫，下諸藥煮取三升，去滓，分四服，日再。

越婢湯

治肉極熱則身體津液脫，腠理開，汗大泄，厲風氣下焦腳弱。（有方見七卷風

石南散

治肉熱極則體上如鼠走，或如風痺，唇口壞，皮膚色變，主諸風大病方。

石南（三十銖）薯蕷芍藥（一作甘草）天雄桃花（一作桃仁）甘菊花（各一兩）黃耆真珠（各十八銖）山茱萸（一兩十八銖）石膏（二兩）升麻葳蕤（各一兩半）

上十二味治，下篩，酒下方寸匕，日再食後服。

大黃酒

治肉極虛寒為脾風陰動傷寒，體重怠墮，四肢不舉，關節疼痛，不嗜飲食虛黃桂心巴戟天石斛柏子仁澤瀉茯苓乾薑蜀椒（各三兩）防風獨活人參（各二兩）天雄芍藥附子烏頭茵芋半夏細辛栝蔞根白朮黃芩山茱萸（各一兩）

上二十三味咀，絹袋貯，以清酒三斗漬之，秋冬七日，春夏三日，初服三合，漸漸加，微微醉為度，日再。

治肉極虛寒猝中風，口噤不能言，四肢緩縱，偏攣急痛注，五臟恍惚，喜怒無常，手腳不隨方︰

獨活茵芋黃芩（各三兩）甘草防風芍藥芎麻黃葛根（各二兩）人參（一兩）烏頭（三枚）

上十一味咀，以水一斗，竹瀝四升合煎取四升，分四服，日三夜一。

肉虛實第五

（論一首方二首）

論曰︰夫肉虛者，坐不安席，身危變動。肉實者，坐安不動，喘氣。肉虛實之應主於脾。若其臟腑有病從肉生，熱則應臟，寒則應腑。

五加酒

治肉虛坐不安席好動，主脾病寒氣所傷方。

五加皮枸杞皮（各二升）乾地黃丹參（各八兩）石膏（一作石床）杜仲（各一斤）乾薑（四兩）附子（二兩）

上八味咀，以清酒三斗漬三宿，一服七合，日再。

半夏湯

治肉實坐安席，不能動作喘氣，主脾病熱氣所加關格除喘方。

半夏宿薑（各八兩）杏仁（五兩）細辛橘皮（各四兩）麻黃（一兩）石膏（七兩）射干（二兩）

上八味咀，以水九升煮取三升，分三服，須利下加芒硝三兩。

秘澀第六

（論一首方四十四首灸法十五首）

論曰︰有人因時疾，瘥後得閉澀不通，遂致夭命，大不可輕之，所以備述，雖非死病，凡人不明藥餌者，拱手待斃，深可痛哉，單複諸方以虞倉猝耳。凡大便不通，皆用滑膩之物及冷水以通之也。凡候面黃者，即知大便難。

麻子仁丸

趺陽脈浮而澀，浮則胃氣強，澀則小便數，浮澀相搏，大便則堅，其脾為約，脾約者，其人大便堅，小便利而不渴也。

麻子仁（二升）枳實芍藥（各八兩）杏仁（一升）大黃（一斤）濃朴（一尺）

上六味為末，蜜丸如梧子大，飲服五丸，日三，漸加至十丸，（《肘後》、《外台》無杏仁）。

治關格大便不通方︰

芒硝烏梅桑白皮（各五兩）芍藥杏仁（各四兩）麻仁（三兩）大黃（八兩）

上七味咀，以水七升煮取三升，分三服。（一本無烏梅加枳實，乾地黃各二兩。

治大便閉澀不通神方︰

豬羊膽不拘，以筒灌三合許，令深入即出矣。不盡須臾更灌。

一方加冬葵子汁和之亦妙。

又方椒豉湯五升，加豬膏三合灌之佳。臨時不下即用之。

又方白蜜煎成如人指大，深納穀道佳。又無灰濃酒半升，鹽三錢匕，煉如上法。

三黃湯

治下焦熱結不得大便方。

大黃（三兩）黃芩（三兩）甘草（一兩）梔子（二十枚）

右四味咀，以水五升煮取一升八合，分三服。若大閉，加芒硝二兩。

五柔丸

治腸腑閉塞及虛損不足，飲食不生肌膚，三焦不調營衛不和方。

大黃（一升，蒸三斗米下）前胡（三兩）半夏肉蓯蓉芍藥茯苓當歸葶藶細辛（各一兩）

上九味為末，蜜和合搗萬杵，為丸如梧子大，食後服十五丸，後稍增之，日再。（崔氏云，令人喜飯消穀益氣。有憂者，加松實，閭子各半兩，服之緩中不如意，便服之，又加黃芩一兩）。

大五柔丸

主臟氣不調，大便難通，和營衛，利九竅消穀益氣方

大黃蓯蓉芍藥葶藶枳實甘草黃芩牛膝（各二兩）桃仁（一百枚）杏仁（四十枚）

上十味為末，蜜和丸如梧子，一服三丸，日三，加至二十丸，酒下。

濡臟湯

主大便不通六七日，腹中有燥屎，寒熱煩迫，短氣汗出脹滿方。

生葛根豬膏（各二升）大黃（一兩）

上三味咀，以水七升煮取五升，去滓，納膏，煎取三升，澄清。強人頓服，羸人再服。亦治大小便不通。

治大便不通方︰

大戟（一斤）大豆（五升）商陸牛膝（各三斤）

上四味咀，以水五升煮取二升，以大豆煎令汁盡，至豆干。初服三枚，以通為度。

又方蜜和胡燕屎，納大孔中即通。

又方水四兩，蜜一升，合煎熟，冷灌下部中，一飯頃即通。

又方鹽半合，蜜三合，合煎如餳，出之著冷水中，丸如檳榔，形如指許大，深納下部中立通。

又方治大便難方。

單用豉清醬，清羊酪、土瓜根汁灌之立通。

又方以醬清漬烏梅灌下部中。

又方桑根白皮榆根白皮（各一把）

上二味咀，以水三升煮取一升半，分三服。

又方水服桃花末方寸匕，無花時桃根白皮亦得。

又方桃皮三升，水五升，煮取一升，頓服。

又方羊蹄根一把約半斤，水二升，煮一升頓服之。

又方常煮麻子取汁飲。

又方常服蜜煎五合。

又方豬脂和陳葵子末為丸如梧子大，每服十丸，通即止。

又方常服車前子及葉並良。

又方搗葵根汁生服。

又方好膠（三寸），蔥白（一把）

上二味以水四升煮取一升半，頓服之即下。

又方葵子牛酥（各一升，豬脂亦得）。

上二味以水四升，煮葵子取一升，納酥煮一沸，待冷，分作二服。

又方葵子汁和乳汁等分，服之立出。

又方醬清（三升）麻油（二升）蔥白（三寸）

上三味合煮令黑，去滓，待冷頓服之。（一方不用醬清。

芒硝丸

治脹滿不通方。

芒硝芍藥（各一兩半）杏仁大黃（各三兩）黃芩（一兩六銖）

上五味為末，蜜丸如梧子大，飲服十五丸加至二十丸，取通利為度，日三。

又方通草朴硝（各四兩）郁李仁黃芩瞿麥（各三兩）車前子（五合，一云六兩）

上六味咀，以水八升煮取二升半、分三服。（一方用絹袋盛煮頓服二升。）

又方獨頭蒜燒熟去皮，綿裹，納下部，中氣立通。

又方削薑裹鹽導之，及乾薑食鹽杏仁搗丸導之。

治脹滿閉不下方︰

吳茱萸（一升）乾薑大黃當歸桂心芍藥甘草川芎（各二兩）人參細辛（各一兩）桃白皮（一把）真珠（半兩）雄黃（十八銖）

上十三味咀，以水一斗煮取三升，去滓，納雄黃，真珠末酒一升，微火煮三沸，服一升，得下即止。

走馬湯

主一切猝中惡心痛腹脹大便不通方。

巴豆（二枚，去皮心熬）杏仁（二枚）

上二味以綿纏捶令碎，熱湯二合捻取白汁，飲之當下，老小量之，通治飛尸鬼擊病。

巴豆丸

主寒癖宿食，久飲飽不消，大便不通方。巴豆仁一升，清酒五升煮三日三夕碎，大熟，合酒微火煎令可丸如胡豆，欲取吐下者，服二丸。

練中丸

主宿食不消，大便難方，（《肘後》名承氣丸）。

大黃（八兩）葶藶杏仁（熬）芒硝（各四兩）

上四味為末，蜜丸如梧子大，食後服七丸，日三，後稍加之。

灸法

大便難，灸第七椎兩旁各一寸，七壯。

又灸承筋二穴各三壯，在中央陷內。

大便不通，灸挾玉泉相去各二寸，名曰腸遺，隨年壯。（一云二寸半）。又灸大敦四壯，在足大趾聚毛中。大便閉塞，氣結心堅滿，灸石門百壯。後閉不通，灸足大都，隨年壯。治老人小兒大便失禁，灸兩腳大趾去甲一寸，三壯。又灸大趾歧間各三壯。

治大小便不通方︰

葵子（末，一升）青竹葉（一把）

上二味以水二升煮五沸，頓服。

又方葵子（一升）榆皮（切，一升）

上二味以水五升煮取二升，分三服。

又方葵子一升，水三升煮取一升，去滓，納豬脂一升，空心，分二服。

又方甑帶煮取汁，和蒲黃方寸匕，日二服。

又方豬脂一斤，水二升煮三沸，飲汁立通。

治大小便不利方︰

葵子（一升），硝石（二兩）

上二味以水五升煮取二升，分二服。

治小兒大小便不通方︰

搗白花胡葵子末，煮汁服之。

又方末雞屎白服一錢匕。

灸法

大小便不利欲作腹痛，灸營衛四穴百壯，穴在背脊四面各一寸。腹熱閉時大小便難，腰痛連脅，灸團岡百壯，穴在小腸俞下二寸橫三間下，灸之。大小便不通，灸臍下一寸三壯。

又灸橫紋百壯。大小便不利，灸八百壯，穴在腰眼下三寸挾脊相去四寸，兩邊各四穴。

（計八穴，故名八）小兒大小便不通，灸口兩吻各一壯。小便不利大便數注，灸屈骨端五十壯。

又灸天樞百壯，穴在挾臍相去三寸。魂魄之舍不可針，大法在臍旁一寸，合臍相去可三寸也。

熱痢第七

（論一首脈証二十四條）

（方二十六首灸法十首）

論曰︰余立身以來，三遭熱痢，一經冷痢，皆日夜百餘行，乃至移床就廁，其困篤如此，但率意自治者，尋手皆愈。乃知此疾天下易治，但中性之徒率性驕倨，良藥苦口不能克己早餌，朝遇暮過，望其自瘥，疾勢日增，胃氣漸弱，心力俱微，食飲與藥皆不能進，既不時愈，便稱痢病難治，斯皆自誤也。學人須深達斯旨。然此病隨宜服一物皆使得瘥，惟須力意苦己，服食以瘥為限，則無不愈也。又大須慎口味，重者瘥後百日，次者一月日。常哀驕恣者，不能自慎興言於此，以為至概矣。古今痢方千萬首，不可俱載此中，但撮其效者，七八而已。如陟厘丸、烏梅丸、松皮散等，暴痢服之，何有不瘥其溫脾湯，健脾丸（方出下冷痢篇），久下得之，焉能不愈。大凡痢有四種，謂冷熱疳蠱，冷則白。熱則赤。疳則赤白相雜無複節度，多睡眼澀，蠱則純痢瘀血。熱則多益黃連，去其乾薑。冷則加以熱藥。疳則以藥吹灌下部。蠱毒則以蠱法治之藥。既主對相當，痢者複自勉勵服餌，焉有不愈者也。

凡服止痢藥，初服皆劇，愚人不解，即止其藥不服，此特不可，但使藥與病源的相主對，雖劇但服，不過再三服，漸漸自知。非其主對者，慎勿服也。

凡痢病通忌生冷酢滑，豬雞魚油、乳酪酥干脯醬粉咸。所食諸食，皆須大熟爛為佳，亦不得傷飽，此將息之大經也。若將息失所，聖醫不能救。

下痢脈滑而數，有宿食，當下之。

下痢脈遲而滑者，實也。利為末止，急下之。

下痢脈反滑，當有所去下乃愈。

下痢不欲食者，有宿食，當下之。

下痢而腹痛滿，為寒實，當下之。

下痢而譫語，腹內有燥屎，宜下之。

下痢腹中堅者，當下之。

下痢三部皆平（一作浮），按其心下堅者，急下之。

下痢已瘥，至其年月日時複發者，此為下不盡，更下之愈。風寒重者，不可下。下之後，心下堅痛，脈遲（一作浮），此為寒，但當溫之。脈沉緊，下之亦然。脈浮大弦，下之當已。

下痢脈浮大，此為虛，以強下之故也。設脈浮革者，因而腸鳴，當溫之。

下痢脈遲緊為痛，未欲止，當溫之。得冷者滿而便腸垢。

下痢身軀疼痛，急救裡，諸溫之屬，可與理中、四逆、附子湯熱藥輩急投之美。

下痢大孔痛者，當溫暖之。

下痢腹脹滿，身體疼痛者，先溫其裡，乃攻其表。

下痢清穀不可攻，其表汗出必脹滿。

下痢氣者，當利其小便。

下痢脈反浮數，尺中自澀，其人必清膿血。

下痢脈數而渴者，今自愈。設不瘥，必清膿血，有熱故也。

下痢脈沉弦者下重，其脈大者為未止，脈微弱數者為欲自止，雖發熱，必不死。

下痢脈沉而遲，其人面少赤，身有微熱，下利清穀，必郁冒，汗出而解，病患必微厥，所以然者，面戴陽下虛故也。

下痢有微熱而渴，脈弱者今自愈。

下痢脈數，有微熱，汗出今自愈。設脈緊為未解。

下痢脈弦，發熱身汗者自愈。

下痢脈大浮弦，下當已。

下痢舌黃，燥而不渴，胸中實，下不止者死。

下痢後脈絕，手足厥冷，時脈還，手足溫者生，不還不溫者死。生死之決，此之謂也。

下痢手足厥冷無脈者，灸之不溫，若脈不還，反微喘者死。少陰負趺陽者為順。

凡六腑氣絕於外者，手足寒，上氣腳縮。五臟氣絕於內者，下利不禁。下甚者，手足不仁也。細尋取之，萬不失一，下病體略例如此耳。

《素問》曰︰春傷於風，夏為膿血。凡下多滯下也。夏傷於風，秋必洞泄，秋多下水也，患是冷也，夫積冷積熱及水穀實而下者，以大黃湯下之，強人勿過兩劑，皆消息五六日更進一劑，其補澀湯不效者，三兩日可進一劑。

陟厘丸

治百病下痢及傷寒身熱，頭痛目赤，四肢煩疼不解，協熱下利︰或醫已吐下之，腹內虛煩，欲得冷凍飲料，不能消，腹中急痛，溫食則吐，乍熱乍冷，狀如溫瘧；或小便不利，氣滿嘔逆，下痢不止方。

水中陟厘（五兩）紫石英（三兩）漢中木防己（六兩）隴西當歸（四兩）濃朴（一兩）黃連

上八味以苦酒二升漬防己極令潤，出之切，以板瓦覆著炭火上，以濃紙藉瓦上令色槁燥有餘，苦酒複漬之，更出熬盡苦酒止，勿令火猛，徐徐熬令極燥，各搗為末。又以餘苦酒三升浸豉一宿，明旦以瓦盆盛，以一盆覆蒸五升，土下須二氣通流，出之，研絞取濃汁，和藥搗為丸如雞頭子大，懸令陰乾，勿見風塵。此藥以三丸為一劑。平旦服一劑，晝服一劑，暮服一劑，皆以水服之。若病重藥力未行者，但益服之，日可四五劑。令腹中有藥力，飲食消是其效也。新服藥未安調，當稀糜助藥力，心中了然，後可作羹，微冷食之。若有時不喜冷食，正是藥力盡耳。若欲不複藥者，但稍溫食，藥力自盡矣。服藥不必強多飲水，禁熱食生魚豬肉蒜生菜酒及辛物肥膩。若有風病加防風一兩，人虛羸加石斛一兩。若宿有下痢，腸胃損弱者，加太一余糧二兩半，取石中黃軟香者。若婦人產後疾，加石硫黃一兩，小便黃赤不利，加

烏梅丸

下痢熱諸治不瘥方。

烏梅（一升）黃連（一斤，金色者）

上二味蜜丸如梧子，服二十丸，日三夜二。

松皮散

治積久二三十年常下痢神方。

赤松皮去上蒼皮，切一斗為散，面粥和一升服之，日三服瘥。不過服一斗永瘥。三十年痢，服之百日瘥。

苦參橘皮丸

治熱毒痢方。

苦參橘皮黃連黃柏鬼臼（一作鬼箭羽）藍青獨活阿膠甘草

上九味等分為末，以蜜烊膠和，並手丸之如梧子，候乾，飲服十丸，日三，後稍加猝下痢者大良。

三黃白頭翁湯

治諸熱毒下黃汁，赤如爛血，滯如魚腦，腹痛壯熱方。

黃連（二兩）黃芩黃柏升麻石榴皮（各六分）艾葉（三分）白頭翁桑寄生當歸牡蠣犀角甘草（各一兩）

上十二味咀，以水六升煮取三升，分三服。

龍骨丸

治下血痢腹痛方。

龍骨龍膽羚羊角當歸附子乾薑黃連（各三十珠）赤石脂礬石（各一兩半）犀角甘草熟艾（各十八銖）

上十二味為末，蜜丸如小豆，先食服十五丸，日三，加至二十丸。

又方龍骨當歸乾薑熟艾牛角（各三兩）附子黃柏赤石脂川芎阿膠濃朴甘草橘皮芍藥石榴皮（各二兩）蜀椒（一兩）升麻（一兩半）黃連（五合）大棗

上十九味咀，以水一斗三升煮取四升，去滓，納牛角末，阿膠烊化，綿絞去滓，分七

治血痢方︰

蒲黃（三合）乾地黃桑耳甘草芒硝茯苓人參柏葉艾葉阿膠生薑（各二兩）

上十四味咀，以水一斗煮取四升，溫分五服。

治下雜血方︰

干藍犀角地榆（各二兩）蜜（二合

上四味咀，以水五升煮取一升，去滓，下蜜煎取五合，分二服，治熱毒蠱妙。

治熱毒下黑血，五內絞切痛，日夜百行氣絕欲死方︰

黃連（一升）龍骨白朮（各二兩）阿膠乾薑當歸赤石脂（各三兩）附子（一兩）

上八味咀，以水一斗煮取五升，分五服。余以貞觀三年（七月十二日），忽得此熱毒痢，至十五日命將欲絕，處此方藥，入口即定。

白頭翁湯

治赤滯下血連月不瘥方。

白頭翁濃朴阿膠黃連秦皮附子黃柏茯苓芍藥各二兩）乾薑當歸赤石脂甘草龍骨（各三兩）大棗（三十枚）粳米（一升）

上十六味咀，以水一斗二升先煮米令熟，出米納藥，煮取三升，分四服。

治下血日夜七八十行方︰

黃連黃柏（各四兩）

上二味咀，以醇醋五升煮取一升半，分再服。

治大熱毒純血痢不可瘥者方︰

黃連六兩咀，以水七升煮取二升半，夜露置星月下，旦起空腹頓服，臥將息即止。不瘥加黃芩二兩，更作服之。仍不瘥者，以疳痢法治之。

治下赤連年方︰

地榆鼠尾草（各一兩）

上二味咀，以水二升煮取一升，分二服。如不止，取屋塵水漬，去滓，一升分二服。（《古今錄驗》云服屋塵汁一小杯）。

又方秦皮（如無以槲皮代之）鼠尾草薔薇根

上三味等分咀，以水淹、煎，去滓，銅器中重釜煎成丸如梧子大，服五六丸，日三。稍增瘥止。亦可濃汁服半升。

治下痢絞痛腸滑不可瘥方︰

黃連（六兩）阿膠鼠尾草當歸乾薑（各三兩）

上五味咀，若大冷白多以清酒一斗煮取三升，分三服。若熱及不痛者，去乾薑、當歸以水煮之。

治熱痢水穀方︰

黃連阿膠（各二兩）黃柏（一兩）烏梅（四十枚）梔子（三十枚）

上五味咀，以水五升煮取二升半，分三服。亦治神良。

茯苓湯

治因下空竭欲死，滯下膿血，日數十行，羸篤垂死，老少並宜服之方。

茯苓黃芩黃連黃柏龍骨人參乾薑桂心當歸芍藥甘草梔子仁（各半兩）赤石脂（一兩）大棗（十二枚）

上十四味咀，以水五升煮取二升，分再服。不瘥滿三劑。此方主風虛冷痢最佳。

溫脾湯

治下久赤白連年不止，及霍亂，脾胃冷實不消方。

大黃（四兩）人參甘草乾薑（各二兩）附子（一枚，大者）

上五味咀，以水八升煮取二升半，分三服，臨熟下大黃，與後溫脾湯小異，須大轉瀉者當用此方神效。

黃連湯

治赤白痢方。

黃連黃柏乾薑石榴皮阿膠（各三兩）當歸（二兩）甘草（一兩）

上七味咀，以水七升煮取三升，分三服。

女萎丸

治熱病時氣下赤白痢遂成方。

女萎藜蘆（各三分）烏頭桂心（各四分）黃連雲實（各三分）代赭（一分）

上七味為末，蜜和丸如梧子大，服二丸。大下痢宿勿食，清旦以冷水服之。勿飲食。至日中過後乃飲食，若得藥力，明旦更服如前。亦可長服。虛羸晝夜百行膿血亦瘥。

聖湯

治下赤白痢，大孔蟲生悉皆瘥方。

鼠尾草（二兩）豉（一升）梔子仁生薑（各六兩）桃皮（一握）

上五味咀，以水七升煮二升，分三服。

（一本單用桃皮，以酒煮服之。

治冷熱不調或水或膿或五色血痢方︰

酸石榴五枚。合殼子搗絞，取汁二升，服五合，瘥止。

治赤白滯下方︰

亂髮雞子大，燒末水服，不過三服。

灸法

泄痢食不消不作肌膚，灸脾俞，隨年壯。

泄注五痢便膿血重下腹痛，灸小腸俞百壯。

泄痢久下失氣勞冷，灸下腰百壯，三報穴在八魁正中央脊骨上，灸數多尤佳。三宗骨是忌針。

泄痢不禁小腹絞痛，灸丹田百壯，三報穴在臍下二寸，針入五分。泄痢不嗜食，雖食不消，灸長谷五十壯，三報穴在挾臍相去五寸，一名循際。

泄痢赤白漏，灸足太陰五十壯，三報。

久泄痢百治不瘥，灸足陽明下一寸高骨上陷中，去大趾歧三寸，隨年壯。

又屈竹量正當兩胯脊上點訖，下量一寸點兩旁各一寸，複下量一寸，當脊上合三處，一灸三十壯，灸百壯以上。

一切痢皆斷，亦治濕冷，脊上當胯點處不灸。

又灸臍中稍稍二三百壯。

又灸關元三百壯，十日灸，並治冷痢腹痛，在臍下三寸。

赤白下痢灸窮骨，以灸數多為佳

冷痢第八

（論一首方三十二首）

論曰︰舊治痢於貴勝用建脾丸，多效，今治積久冷痢，先以溫脾湯下訖，後以建脾丸補之，未有不效者。貧家難以克辦，亦無可將息也。

溫脾湯

治積久冷熱赤白痢方。

大黃桂心（各三兩）附子乾薑人參（各一兩）

上五味咀，以水七升煮取二升半，分三服。（與前溫脾湯小異）。

建脾丸

治虛勞羸瘦身體重，脾胃冷，飲食不消，雷鳴腹脹，泄痢不止方。

鐘乳粉（三兩）赤石脂好曲大麥當歸黃連人參細辛龍骨乾薑茯苓石斛桂心（各二兩）附子（一兩）蜀椒（六兩）

上十五味為末，白蜜丸如梧子大，酒服十丸，日三，加至三十丸。弱者飲服此方，男女通治。（《集驗》無細辛、龍骨）。

增損建脾丸

治丈夫虛勞，五臟六腑傷敗受冷，初作滯下，久則變五色赤黑如爛腸，鐘乳粉赤石脂（各三兩）礬石乾薑蓯蓉桂心石斛五味子澤瀉遠志寄生柏子仁人參白頭翁天雄當歸石榴皮牡蠣龍骨甘草（各二兩）

上二十味為末，蜜丸，酒服二十丸，日三，加至四十丸。此二方止痢神驗。

駐車丸

治大冷洞痢腸滑，下赤白如魚腦，日夜無度，腹痛不可忍者方。

黃連（六兩）乾薑（二兩）當歸阿膠（各三兩）

上四味為末，以大醋八合烊膠和之，並手丸如大豆，候乾。大人飲服三十丸，小兒以意量減，日三。

大桃花湯

治冷白滯痢腹痛方。

赤石脂乾薑當歸龍骨牡蠣（各三兩）附子（二兩）人參（一兩半）白朮（一升）

上十味咀，以水一斗二升煮術取九升，納諸藥煮取三升，分三服，膿者加濃朴三兩，嘔者加橘皮三兩。

又方龍骨六兩）濃朴當歸（各三兩）赤石脂（五兩）

上四味咀，以水七升煮取二升半，分三服。熱加白頭翁二兩半，牡蠣三兩。

桃花丸治下冷臍下攪痛方。

乾薑赤石脂（各十兩）

上二味為末，蜜丸如豌豆，服十丸，日三服，加至二十丸。

倉米湯

治小腹冷氣積聚結成冷痢，日夜三四十行方。

倉粳米（半升淨淘干漉）薤白（一握，去青細切）羊脂（一升，熬）香豉（三升，以水一斗煎取五升澄清）

上四味，先以羊脂煎薤白令黃，並米納豉汁中，煎取四升，旦空腹溫服一升，如人行十裡久

附子湯

治暴下積日不住及久痢方。

附子（一枚）石榴皮（一具）阿膠（二兩）龍骨甘草芍藥乾薑黃連（各一兩）黃芩（半兩）粳米（三合）

上十味咀，以水八升煮取三升，分三服。

治猝下痢湯方︰黃連（五兩）生薑（一斤）

上二味咀，以水五升煮取一升，頓服。未止，更合服必效。

治久痢下純白，由積臥冷處經久病發，遂令脾胃俱冷，日夜五六十行，大小腹痛不可忍。凡白痢屬冷，赤痢屬熱方︰

好曲末五升，微熬令香，粥清醇酒令熱，和曲末一升，空腹頓服，日三。若至食時，搗蒜餅，極爛煮之，干漉，熱納蒜臼中相和，頓食之，少與餘食，至飢時，仍準前食曲末酒，比至瘥來

治久冷或痢不痢但腰腹患苦冷方︰

新蜀椒三升，用醋漬一宿，以曲三升和椒一升緊拌，煮作粥，空腹頓服之，加蔥、豉、鹽任性調和，不瘥更作，以瘥為限，不過三升椒即愈。此方不但治冷，大治諸虛損冷極有所益，久當自知。

馬藺子丸

治積冷痢下白膿方。

馬藺子（一升，熟熬）附子（二兩）乾薑甘草（各二兩半）神曲麥阿膠（各五兩）

上九味為末，蜜丸如梧子，服二十丸，日二，以知為度，或作散酒調服方寸匕亦佳。

濃朴湯

治三十年久痢不止者。

濃朴乾薑阿膠（各二兩）黃連（五兩）艾葉石榴皮（各三兩）

上六味咀，以水七升煮取二升，分再服。

四續丸

治三十年注痢骨立萎黃腸滑不瘥方。

雲實（五合，熬香）龍骨（三兩）附子女萎（各二兩）白朮（二兩半）

上五味為末，以蠟煎烊以丸，如梧子大，服五丸，日三，不過五六服。

椒艾丸

治三十年下痢，所食之物皆不消化，或青或黃，四肢沉重。起即眩倒，骨肉消盡，兩足蜀椒（三百枚）烏梅（一百枚）熟艾（一升）乾薑（三兩）赤石脂（二兩）

上五味，椒、薑艾下篩，梅著一斗米下蒸，令飯熟，去核，納薑、椒末、合搗三千杵，

下痢丸

治數十年痢，下氣消穀，令人能食，夏月長將服之不霍亂方。

大麥法曲（各一升）烏梅（二升半）附子乾薑黃連黃柏桂心（各二兩）蜀椒（半兩）吳茱萸（四兩）

上十味為末，蜜和丸如梧子大，食後服十丸，日三，加至二十丸，亦可至四十丸。

麥丸

治數十年下痢不止，消穀下氣，補虛羸方。

大麥好曲（各一升）附子當歸桂心（各二兩）蜀椒（一兩）吳茱萸乾薑黃連烏梅肉（各四兩）

上十味為末，蜜和丸如梧子，食後服二十丸，日三。

烏梅丸

治久痢諸藥不瘥數十年者，消穀下氣，補虛方。

烏梅肉黃連乾薑吳茱萸（各四兩）桂心（二兩）當歸（三兩）蜀椒（一兩半）

上七味為末，蜜和丸如梧子，食後服十丸，日三。

又方治冷痢久下方。

烏梅（三百枚）乾薑黃連（各十兩）當歸蜀椒（各四兩）細辛附子桂心人參黃柏（各六兩，一方用麥）

上十味為末，以苦酒浸烏梅一宿，去核，蒸五升米下，別搗如泥，攪令相得，納蜜和搗二千杵，丸如梧子，食前服十丸，日三服，稍增至二十丸。

七味散

治痢下久不瘥神驗方。

黃連（八分）龍骨赤石脂濃朴烏梅肉（各二分）阿膠（三分）甘草（一分）上治，下篩，漿水服二方寸匕，日二，小兒一錢匕。

豬肝丸

治下痢腸滑飲食及服藥俱完出者方

豬肝（一斤，熬令乾）黃連烏梅肉阿膠（各二兩）胡粉（七棋子大）

上五味為末，蜜丸如梧子，酒服二十丸，日三，亦可散服方寸匕。

羊脂煎

治久痢不瘥者方。

羊脂（一棋子）白蠟（二棋子）黃連（一升），米醋（七合，煎取稠）蜜（七合煎取五合）烏梅肉（二兩）亂髮（灰汁洗去垢膩燒末，一升）

上七味納銅器中，湯上煎之，攪可丸如梧子，飲服三十丸，日三。

又方羊脂阿膠蠟（各二兩）黍米（二升）

上四味合煮作粥，一服，食後即瘥。

治大下後腹中空竭、胸中虛滿、不下食方︰芍藥半夏甘草（各一兩）濃朴當歸桂心（各三兩）生薑（五兩）

上七味以水八升煮取三升，分三服，二三劑最佳。

治下痢心胸滿不快，腹中雷鳴或嘔吐方︰

黃連（五兩）橘皮甘草（各二兩）龍骨生薑半夏（各三兩）人參（一兩）大棗（十五枚）

上八味咀，以水一斗先煮水一大沸，乃納藥，煮取三升，分四服，妊婦服亦良。

斷痢湯

治心胸下伏水方。

半夏（一升）生薑（五兩）茯苓甘草龍骨（各二兩）附子（一兩）人參黃連（各三兩）大棗（十二枚）

上九味咀，以水八升煮取三升，分三服。

瀉心湯

治猝大下痢熱唇乾口燥嘔逆引飲方。

人參甘草黃芩栝蔞根橘皮（各一兩）黃連（二兩）半夏（三兩）乾薑（一兩半）

上八味咀，以水六升煮取二升，分三服。（胡洽云治老小利）。

香蘇湯

治下後煩氣暴上方。

生蘇（一把，冬用蘇子三兩）香豉（五兩）

上二味，以水五升煮取二升，頓服之。

治夏月暴冷忽壯熱泄痢，引飲熱湯，驟變通身浮腫，成冷下結，脈沉細小數方。

澤漆（一兩半）吳茱萸茯苓白朮當歸犀角桔梗青木香海藻芍藥大黃

上十一味咀，以水九升煮取三升，分三服，下後，消息五六日許，可與女曲散。

女曲散

治利後虛腫水腫者，服此藥小便利得止，腫亦消。

女曲（一升）乾薑細辛椒目附子桂心（各一兩）

上六味治，下篩，酒服方寸匕，不知加至二三匕，日三，產後虛滿者大良。

治猝暴冷下下部疼悶方︰燒磚令熱，大醋沃之，三重布覆，坐上即瘥。

疳濕痢第九

（論二首方十首）

論曰︰凡疳濕之病，皆由暑月多食肥濃油膩，取冷眠睡之所得也。禮云︰君子盛暑之月，薄滋味、無食肥濃煮餅，此時不利人也。養生者宜深戒之，不爾，多患疳濕耳。

凡所患處，或著口斷咽喉，下部疳與月蝕，並不痛，令人不覺。其治以五月五日蝦蟆、角蒿、救月木、寒食泔澱，但得一事單用之，燒作灰，和臘月豬脂敷之，隨手便瘥，極須慎口味。凡疳慎鹽醬醋酥油棗等一切皆忌，惟白飯、豉、苜蓿、苦苣、蕪青不在禁限。

凡吹藥入下部，沒中指許深即止。

治疳濕下黑，醫不能治垂死者方︰

髑髏灰熏黃朱砂青黛石鹽礬石丁香麝香莨菪子梔子鐵衣破故靴底灰乾薑細辛干蝦蟆菖蒲葶藶芥子土瓜根蜀椒（各等分）

上二十味治，下篩，以竹筒吹杏仁大、著大孔中，所有患疳瘡上悉敷之，其丁香、麝香別搗，著藥中合之。

一方有寒食泔澱，救月木、楸葉為二十三味，若病大者，用灌方如下︰

麝香丁香甘草犀角（各三分）

上四味治，下篩，和以鹽，蜀椒各三合，豉二合，以水二升煮取一升，去滓，納四味散合，分作二份，灌大孔，旦一灌，酉一灌之，凡久下一月不瘥。成疳候大孔必寬者，以此主之。

治疳濕久下痢赤白百療不瘥者方︰

兔頭骨蛇頭菥子故緋（並作灰）狸骨蜣螂百草（五月五日收者）倒掛草青黛晚蠶蛾青礬丁香蠍蟲屎床中桄木麝香苦參黃柏乾薑角蒿朱砂印成鹽救月木

上二十九味治，下篩，以筒子納下部吹著。日一二度。

治疳濕不能食身重心熱腳冷百節疼痛方︰

黃芩芍藥苦參甘草當歸蜀椒甘松（一作甘澱）青黛熏黃豉（各二兩）東引桃根蔥白（各一握）鹽（一合）麝香（半兩）豬膽（二枚）

上十五味咀，以水一斗八升煮取四升，分為二份，一度灌一份，候湯溫如人體，然後著麝香，豬膽即灌，灌了作蔥豉粥食之，後日更將一份如前灌之，七日忌生冷毒物等，但是油膩醬乳醋忌三十日大佳。

治疳蝕人諸處，但是赤血痢久不瘥，立著即瘥秘方︰

干蝦蟆（五月五日收者一枚作灰末）人屎灰（一作髮灰）金銀土堝（各五兩）麝香（一分）

上五味治，下篩，敷瘡上即瘥。三七日忌如前，痢者吹下部。

治疳痢不止方︰

苦參甘草熏黃（各二兩）豉（一升半）蔥白（五莖）蜀椒（三十粒）

上六味，以苦參等三物各搗下篩，以水五升煮蔥白、椒、豉取三升，以三指撮苦參末等各一撮納汁中，候冷暖如人體，先飲少許豉汁，食一口飯，乃側臥徐徐灌之訖，多時臥不出為佳。大急，乃出之於淨地，當有疳濕蟲如白馬尾狀，頭黑是其效也。其重者，肛大難瘥。

當取桃枝綿裹頭，以前件汁，適寒溫烙之，須近脊一上三十度烙之乃瘥神驗。

又方崔氏曰︰晉代之地多五疳，蝕人五臟，通見脊骨下膿血，手足煩疼。四肢無力，夜臥煩躁不安，面失血色，肩胛疼，面與手足皆有浮氣或下血，乃死治之之方。

雄黃青葙（各二兩）苦參（三兩）礬石雌黃鐵衣藜蘆（各一兩）麝香（二分，另

上八味治，下篩，以竹管納大孔中酸棗許，吹納下部中，日一，不過三度，小兒以大豆許，此方極救死。

又方大麻子胡麻（各一升半）

上二味並熬，令黃瓦瓶，泥表上，濃一寸，待泥干，納大麻等令滿，以四五枚葦管插口中，密泥之，掘地作灶，倒立灶口，底著瓦器承之，密填灶孔中，地平聚炭瓶四面，著墼壘之，日沒放火燒至明旦開取，適寒溫灌疳濕者下部中一合，尋覺咽中有藥氣為佳，亦不得過多，多則傷人，隔日一灌，重者再三灌之，從旦灌至日夕，極覺體中乏力，勿怪也。非但治疳濕，凡百異同瘡疥癬並洗塗之。

論曰︰凡日月蝕時，忌食飲，腹中生蟲，及房室生子不具足，必患月蝕瘡，亦不得與兒

治月蝕惡瘡息肉方︰

硫黃茹斑蝥（各等分）

上三味治，下篩，敷瘡上，乾者以豬脂和敷之，日三夜一。

又方地榆根薔薇根吳茱萸根（各三兩）

上三味治，下篩，以鹽湯洗瘡敷之，日三。

八物茜根湯

凡下血者是蠱也，以此治之（方見後二十六卷蠱毒門）。

小兒痢第十

（方三十六首）

溫中湯

治小兒夏月積冷，洗浴過度，及乳母亦將冷洗浴，以冷乳飲，兒兒壯熱忽值豪雨涼加之兒，下如水，胃虛弱，則面青肉冷、目陷、乾嘔，宜先與此調其胃氣下即止方。

乾薑濃朴（各一分）當歸桂心甘草（各三分）人參白朮茯苓桔梗（各二分）

上九味咀，以水二升煮取九合，六十日至百日兒一服二合半，餘皆隨兒大小。

溫中大黃湯

治小兒暴冷，水穀下或乳冷下青結不消，或冷實吐下，乾嘔煩悶，及冷滯赤白下者，若已服諸利湯去實，胃中虛冷，下如水，乾嘔、目陷、煩擾不宜利者，可除大黃。若中乳，乳母洗浴水氣未消，飲兒遂為霍亂，宜利者便用大黃，不須利宜溫者除之方。

大黃（六分）桂心濃朴甘草乾薑（各一分）人參白朮茯苓當歸（各二分）桔梗（三分）

上十味，以水二升半煮取八合，凡兒三十日至六十日一服二合，七十日至百日一服二合半，二百日者服三合。

黃柏湯

治小兒夏月傷暴寒，寒折大熱，熱入胃，下赤白滯如魚腦，壯熱頭痛身熱手足煩，此太陽之氣外傷寒，使熱氣入胃，服此方良。誤以利藥下之，或以溫脾湯下之，則熱痢。以利藥下之，便數去赤汁如爛肉者；或下之不瘥，複以澀熱之藥斷之，下既不止，倍增壯熱者服之即效。或是溫病熱盛，複遇暴寒折之，熱入腹中，下血如魚腦者，服之良方。

黃柏黃連黃芩升麻當歸白頭翁（一作白蘞）牡蠣石榴皮寄生甘草（各二分）犀角艾葉（各一分）

上十二味咀，以水三升煮取一升二合。百日兒至二百一日，一服三合。

治中結陽丸

斷冷滯下，赤白青色如魚腦，脫肛出，積日腹痛，經時不斷者方。

赤石脂（五分）吳茱萸（三分）乾薑附子當歸濃朴白朮木蘭皮白頭翁黃連黃柏石榴皮（各一分）

上十二味為末，蜜丸，如大豆，二歲以上服五丸，三歲以上服十丸，十歲以上服二十丸。暴下者服少許便瘥；積下者，盡一劑，更合。

梔子丸

治少小熱痢不止方。

梔子（七枚）黃柏（三分）黃連（五分）礬石（四分）大棗（四枚，炙令黑）

上五味為末，蜜丸，如小豆大，服五丸，日三夜二服，不知稍加至十丸。

藜蘆丸

治少小泄清痢方。

藜蘆（二分）黃連（二分）附子（一分）

上三味為末，蜜丸，如麻子，以粥飲服，二丸立驗。

四物粱米湯

治少小泄注方。

粱米黍米稻米（各三升）蠟（如彈子大）

上四味，以水五升東向灶煮粱米三沸，去滓。複以汁煮稻米三沸，去滓。複以汁煮黍米三沸，去滓。以蠟納汁中和之，蠟消取飲之，數試有驗。

龍骨湯

治少小壯熱渴引飲下痢方。

龍骨甘草大黃赤石脂栝蔞根石膏寒水石桂心（各二兩）

上八味治，下篩，以酒、水各五合，煮散二合二沸，去滓，量兒大小服之。

大黃湯

治少小下痢苦熱不食傷飽不乳方。

大黃麥門冬甘草（各一兩）

上三味咀，以水二升煮取一升，二三歲兒分三四服。

生金牛黃湯

治小兒積下不止因發癇方。

生金（三銖，一方用六銖，無生金熟金亦得）牛黃（三銖）麻黃（三分）黃連乾薑人參甘草（各一分）細辛（半分）

上八味咀，以水一升六合煮取八合，去滓，臨服研牛黃以煮湯中，嫌兒熱者用生薑代乾薑。今世乏生金，但用成器金亦善，二三兩皆得用之。

澤漆茱萸湯

治小兒夏月暴寒，寒入胃則暴下如水，四肢被寒所折則壯熱，經日不除，經月許變，通身虛，滿腹痛，其脈微細，服此湯一劑得效後漸安方。

澤漆青木香海藻（各二分）吳茱萸茯苓白朮桔梗芍藥當歸（各五分）大黃（

上十味咀，以水四升煮取一升半，二百日至一歲兒，一服二合半，一歲以上至二歲一服四合

枳實散

治少小久痢淋瀝，水穀不調，形羸不堪大湯藥者宜此方。

枳實二兩，治下篩，三歲以上服方寸匕。若兒小，以意斟酌，日三服。

治少小洞注下痢方︰

蒺藜子二升，搗汁，溫服，以瘥為度。

又方取木瓜汁飲之。

又方酸石榴燒灰為末，服半錢匕，日三。

又方搗榴汁服之。

又方炒倉米為末飲服。

又方狗頭骨燒灰，水和服之。

又方羊骨灰鹿骨灰

上二味並水和服之，隨得一事即用之。

又方炒豉令焦，水淋汁服之、神驗。冷則酒淋服。

又方五月五日百草末吹下部。

治小兒赤白滯下方︰

薤白（一把）豉（一升）

上二味，以水三升煮取二升，分三服。

又方柏葉麻子末（各一升）

上二味，以水五升煮三沸，百日兒每服三合。

又方牛角灰，水和服三方寸匕，佳。

又方燒蜂房灰水和服。

又方亂髮灰鹿角灰

上二味等分，三歲兒以水和服三錢匕，日三。

治小兒赤白痢方︰

白荷根汁生地黃汁（各五合

上二味微火煎一沸，服之。

又方五月五日蝦蟆灰飲服半錢匕。

治小兒熱痢方︰

煮木瓜葉飲之。

治小兒冷痢方︰

蓼菜搗汁，量兒大小與之。（一方作芥菜。

又方搗蒜敷兩足下。

治小兒暴痢方︰

小鯽魚一頭燒灰服之，亦治大人。

又方燒鯉魚骨末服之。（一方作龍骨。

又方赤小豆末酒和塗足下，日三度。油和亦得。

治小兒蠱毒痢方︰

藍青汁一升二合，分為四服。

治小兒渴痢方︰搗冬瓜汁飲之。

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