千金要方 (四庫全書本)/卷63

千金要方　卷六十三

　　欽定四庫全書
　　備急千金要方卷六十三　唐　孫思邈　撰
　　宋　林億等　校正
　　消渇方
　　消渇第一〈論　方灸法〉
　　論曰凡積久飲酒未有不成消渇然則大寒凝海而酒不凍明其酒性酷熱物無以加脯灸鹽鹹此味酒客躭嗜不離其口三觴之後制不由己飲噉無度咀嚼鮓醬不擇酸鹹積年長夜酣興不解遂使三膲猛熱五臟乾燥木石猶且焦栝在人何能不渇治之愈否屬在病者若能如方節慎旬月可瘳不自愛惜死不旋踵方書醫藥實多有效其如不慎者何其所慎者有三一飲酒二房室三鹹食及麫能慎此者雖不服藥而自可無他不知此者縱有金丹亦不可救深思慎之又曰消渇之人愈與未愈常須思慮有大癰何者消渇之人必於大骨節間發癰疽而卒所以戒之在大癰也當預備癰藥以防之有人病渇利始發於春經一夏服栝蔞䜴汁得其力渇漸瘥然小便猶數甚晝夜二十餘行常至三四升極瘥不減二升也轉久便止漸食肥膩日就羸瘦咽喉脣口焦燥吸吸少氣不得多語心煩熱兩脚酸食乃兼倍於常而不為氣力者當知此病皆由虚熱所致治法可長服栝蔞汁以除熱牛乳杏酪善於補此法最有益治消渇除腸胃熱實方
　　麥門冬　　茯苓　　　黄連　　　石膏萎㽔〈各八分〉　人參　　　龍膽　　　黄芩〈各六分〉升麻〈四分〉　　枳實〈五分〉　　生薑〈屑〉
　　枸杞子〈外臺用地骨皮〉　　　　栝蔞根〈各十分〉
　　右十三味為末蜜丸如梧子大以茆根粟米汁服十丸日二若渇則與此飲至足大麻亦得飲方如左茆根〈切一升〉　粟米〈三合〉
　　右二味以水六升煑取米熟用下前藥
　　又方栝蔞根　　生薑〈各五兩〉　生麥門冬汁
　　蘆根〈切各二升〉　茆根〈切三升〉
　　右五味㕮咀以水一斗煑取三升分三服
　　茯神湯洩熱止渇治胃腑實熱引飲常渇方
　　茯神〈二兩外臺作茯苓〉　　　　栝蔞根
　　生麥門冬〈各五兩〉　　　　萎蕤　　　知母〈各四兩〉生地黄〈六兩〉　小麥〈二升〉　　大𬃷〈二十枚〉
　　淡竹葉〈切三升〉
　　右九味㕮咀以水三斗煑小麥竹葉取九升去滓下藥煑取四升分四服服食不問早晩但渇即進非但止治胃渇通治渇患熱者
　　猪肚圓治消渇方
　　猪肚〈一具治如食法〉黄連　　　梁米〈各五兩〉　栝蔞根茯神〈各四兩〉　知母〈三兩〉　　麥門冬〈二兩〉
　　右七味為末内猪肚中縫塞安甑中極爛蒸乘熱及藥木臼中擣可丸若硬與蜜和丸如梧子大飲服三十丸日二加至五十丸隨渇即服之
　　又方栝蔞根　　麥門冬　　鉛丹〈各八分〉　茯神〈一作茯苓〉
　　甘草〈各六分〉
　　右五味治下篩以漿水服方寸匕日三〈外臺無茯神〉
　　又方黄耆　　　茯神　　　栝蔞根　　甘草
　　麥門冬〈各三兩〉乾地黄〈五兩〉
　　右六味㕮咀以水八升煑取二升半去滓分三服日進一劑服十劑佳
　　浮萍圓治消渇方
　　乾浮萍　　栝蔞根〈各等分〉
　　右二味為末以人乳汁和丸如梧子空腹飲服二十丸日三三年病者三日愈治虚熱大佳
　　治消渇日飲水一石者方
　　鉛丹〈二兩〉　　附子〈一兩〉　　葛根
　　栝蔞根〈各三兩〉
　　右四味為末蜜丸如梧子飲服十丸日三渇則服之春夏減附子
　　黄連圓治渇方
　　黄連〈一斤〉　　生地黄〈一斤張文仲云十斤〉
　　右二味絞地黄取汁浸黄連出曝燥復内汁中令汁盡乾擣末蜜丸如梧子服二十丸日三食前後無拘亦可為散以酒服方寸匕
　　栝蔞粉治大渇祕方
　　右深掘大栝蔞根厚削皮至白處止寸切水浸一日一夜易水經五日取出爛擣碎研之以絹袋濾如出粉法乾之水服方寸匕日三四亦可作粉粥乳酪中食之不限多少取瘥止
　　又方栝蔞粉和雞子曝乾更擣為末水服方寸匕日三丸服亦得
　　又方水和栝蔞散服方寸匕亦可蜜丸如梧子大服三十丸
　　又方取七家井索近桶口結燒作灰井華水服之不過三服必瘥
　　又方濃煑竹根汁飲之瘥止
　　又方漬䜴汁任性多少飲之
　　又方以青粱米煑取汁飲之以瘥止
　　論曰夫内消之為病當由熱中所致小便多於所飲令人虚極短氣夫内消者食物皆消作小便也而又不渇正觀十年梓州刺史李文博先服白石英既久忽房道强盛經月餘漸患渇經數日小便大利日夜百行以來百方治之漸以增劇四體羸惙不能起止精神恍惚口舌焦乾而卒此病雖稀甚可畏也利時脉沉細微弱服枸杞湯即效但不能長愈服鉛丹散亦即減其間將服除熱宣補丸
　　枸杞湯治渇而利者方
　　枸杞枝葉〈一斤〉黄連　　　栝蔞根　　甘草石膏〈各三兩〉
　　右五味㕮咀以水一斗煑取三升分五服日三夜二劇者多合渇即飲之
　　鉛丹散治消渇止小便數兼消中方
　　鉛丹　　　胡粉〈各二分〉　甘草
　　栝蔞根〈各十分〉白石脂〈肘後作貝母〉
　　澤瀉　　　石膏　　　赤石脂〈各五分〉
　　右八味治下篩酒服方寸匕日三壯人一匕半一年病者一日愈二年病者二日愈渇甚者夜二服腹痛者減之丸服亦佳毎服十丸傷多令人腹痛〈張文仲云腹中痛者宜漿水汁下之備急方云不宜酒者用麥汁下之古今録騐方云服此藥了經三兩日宜爛煑羊用肚空腹服之或作𡙡亦得宜常淡食之候小便數鹹苦即宜服蓯蓉丸兼煑散將息蓯蓉丸及煑散方見外臺第十一卷中〉
　　茯神圓方〈集驗名宣補丸治腎消渇小便數者〉
　　茯神　　　黄耆　　　人參
　　麥門冬　　甘草　　　黄連
　　知母　　　栝蔞根〈各三兩〉莵絲子〈三合〉
　　蓯蓉〈四兩〉　　石膏　　　乾地黄〈各六兩〉
　　右十二味為末以牛膽三合和蜜丸如梧子以茆根湯服三十丸日二服漸加至五十丸
　　酸𬃷圎治口乾燥内消方
　　酸𬃷〈一升五合〉　酢安石榴子〈乾五合〉　　　覆盆子葛根〈各三兩〉　栝蔞根　茯苓〈各三兩半〉　　麥門冬〈四兩〉石蜜〈四兩半〉　桂心〈一兩六銖〉　烏梅〈十枚〉
　　右十味為末蜜丸口含化不限晝夜以口中津液為度盡復取含無忌
　　治消中日夜尿七八升者方
　　右用鹿角灸令焦末以酒服五分匕日三漸加至方寸匕
　　又方葵根如五升盆大兩束〈外臺云五大斤〉以水五斗煮取三斗宿不食平旦一服三升
　　又方漚麻汁服一升佳
　　論曰强中之病者莖長興盛不交精液自出也消渇之後即作癰疽皆由石熱凡如此等宜服猪腎薺苨湯制腎中石熱也乂宜服白鴨通湯〈方見下解石毒篇〉
　　猪腎薺苨湯方
　　猪腎〈一具〉　　大豆〈一升〉　　薺苨　　　石膏〈各三兩〉人參　　　茯神〈一本作茯苓〉磁石〈綿裹〉　　知母葛根　　　黄芩　　　甘草
　　栝蔞根〈各二兩〉
　　右十二味㕮咀以水一斗五升先煮猪腎大豆取一斗去滓下藥煮取三升分三服渇及飲之下膲熱者夜輙合一劑病勢漸歇即止
　　增損腎瀝湯治腎氣不足消渇小便多腰痛方
　　羊腎〈一具〉　　逺志　　　人參　　　澤瀉桂心　　　當歸　　　茯苓　　　龍骨乾地黄　　黄芩　　　甘草　　　芎藭〈各二兩〉五味子〈五合〉　生薑〈六兩〉　　大𬃷〈二十枚〉　麥門冬〈一升〉
　　右十六味以水一斗五升先取羊腎取一斗二升次下諸藥散取三升分三服
　　治下膲虚熱注脾胃從脾注肺好渇利方
　　竹葉〈切三升〉　甘草〈三兩〉　　栝蔞根　　生薑〈各五兩〉麥門冬　　茯苓〈各四兩〉　大𬃷〈三十枚〉　小麥地骨白皮〈各一升〉
　　右九味㕮咀先以水三斗煮小麥取一斗去滓澄清取八升去上沫取七升煮藥取三升分三服
　　治渇利虚熱引飲不止消熱止渇方
　　竹葉〈切二升〉　地骨皮　　生地黄〈切各一升〉栝蔞根石膏〈各八兩〉　茯神〈一作茯苓〉　萎蕤　　　知母
　　生薑〈各四兩〉　生麥門冬〈一升半〉　　　　大棗〈三十枚〉
　　右十一味㕮咀以水一斗二升煮取四升分四服
　　地黄圎治面黄手足黄咽中乾燥短氣脉如連珠除熱止渇利補養方
　　生地黄汁　生栝蔞根汁〈各二升〉　　　牛羊脂〈三升〉白蜜〈四升〉　　黄連〈一斤為末〉
　　右五味合煎令可丸如梧子大飲服五丸日二加至二十丸若苦冷而渇渇瘥即宜别服温藥
　　治渇小便數方
　　貝母〈六分一本作知母〉　　　　茯苓　　栝蔞根〈各四分〉鉛丹〈一分〉　　雞肶胵中黄皮〈拾四枚〉
　　右五味治下篩飲服方寸匕日三瘥後常服尤佳長服不絶則去鉛丹以蜜丸之用麥飲下
　　治渇利方
　　右用生栝蔞根三十斤切以水一石煮取一斗半去滓以牛脂五合煎取水盡以温酒先食服如雞子大日三
　　治渇小便利復非淋者方
　　右用榆白皮二斤切以水一斗煮取五升每服三合日三
　　又方小豆藿一把擣取汁頓服三升
　　又方取薔薇根水煎服之佳〈肘後以治睡中遺尿〉
　　又方三年重鵲巢燒末以飲服之〈肘後以治睡中遺尿〉
　　又方桃膠如彈丸大含之咽津
　　又方蠟如雞子大以酢一升煮二沸適寒温頓服之論曰凡人生放恣者衆盛壯之時不自慎惜快情縱慾極意房中稍至年長腎氣虚竭百病滋生又年少懼不能房多服石散真氣既盡石氣孤立惟有虚耗唇口乾焦精液自洩或小便赤黄大便乾實或渇而且利日夜一石或渇而不利或不渇而利所食之物皆化作小便此皆由房室不節之所致也凡平人夏月喜渇者由心王也心王便汗汗則腎中虚燥故渇而小便少也冬月不汗故小便多而數也此為平人之證也名為消渇但小便利而不飲水者腎實也經云腎實則消消者不渇而利是也所以服石之人於小便利者石性歸腎腎得石則實實則能消水漿故利利多則不得潤養五臟臟衰則生諸病張仲景云熱結中焦則為堅熱結下焦則為溺血亦令人淋閉不通明知不必悉患小便利信矣内有熱者則止渇除熱則止渇兼虚者須除熱補虚則瘥矣
　　治不渇而小便大利遂至於死者方
　　右用牡蠣五兩以患人尿三升煎取二升分再服神驗
　　治小便不禁多日便一二斗或如血色方
　　麥門冬　　乾地黄〈各八兩〉乾薑〈四兩〉　　蒺藜子續斷　　　桂心〈各二兩〉　甘草〈一兩〉
　　右七味㕮咀以水一斗煮取二升五合分三服〈古今錄驗云治腎消脚瘦細小便數〉
　　九房散治小便多或不禁方
　　莵絲子　　黄連　　　蒲黄〈各三兩〉　消石〈一兩〉肉蓯蓉〈二兩〉
　　右五味治下篩并雞肶胵中黄皮三兩同為散飲服方寸匕日三如人行十里久更服〈千金翼有五味子三兩每服空腹服之〉
　　又方鹿茸〈三寸〉　　桂心〈一尺〉　　附子〈大者三枚〉　澤瀉〈三兩〉
　　躑躅　　　韭子〈各一升〉
　　右六味治下篩以漿服五分匕日三加至一匕
　　黄耆湯治消中虚勞少氣小便數方
　　黄耆　　　芍藥　　　生薑　　　桂心當歸　　　甘草〈各二兩〉　大𬃷〈三十枚〉　黄芩乾地黄　　麥門冬〈各一兩〉
　　右十味㕮咀以水一斗煮取三升分三服日三
　　棘刺圎治男子百病小便過多失精方
　　棘刺芮　　石龍芮　　巴㦸天〈各二兩〉厚朴麥門冬　　莵絲子　　萆薢〈外臺作草鞋〉萎蕤栢子仁　　乾地黄　　小草　　　細辛杜仲　　　牛膝　　　蓯蓉　　　石斛桂心　　　防葵〈各一兩〉　烏頭〈半兩〉
　　右十九味為末蜜和更擣五六千杵丸如梧子大飲下十丸日三加至三十丸以知為度
　　治尿數而多者方
　　右用羊肺一具作羹内少羊肉和鹽䜴如食任性食不過三具
　　治消渇陰脉絶胃反而吐食者方
　　茯苓〈八兩〉　　澤瀉〈四兩〉　　白术　　　生薑桂心〈各三兩〉　甘草〈一兩〉
　　右六味㕮咀以水一斗煮取麥三升取汁三升去麥下藥煮取二升半每服八合日再
　　又方取屋上瓦三十年者碎如雀腦三升東流水二石煮取二斗内藥如左方
　　生白术　　乾地黄　　生薑〈各八兩〉　橘皮人參　　　甘草　　　黄耆　　　逺志〈各三兩〉桂心　　　當歸　　　芍藥〈各二兩〉　大𬃷〈三十枚〉
　　右十味㕮咀内瓦汁中煮取三升分四服〈或單飲瓦汁亦佳〉
　　治熱病後虚熱渇四肢煩疼方
　　葛根〈一斤〉　　人參　　　甘草〈各一兩〉　竹葉〈一把〉
　　右四味㕮咀以水一斗五升煮取五升渇即飲之日三夜二
　　骨填煎治虚勞渇無不效方
　　茯苓　　　莵絲子　　當歸　　　山茱萸牛膝　　　五味子　　附子　　　巴㦸天石膏　　　麥門冬〈三兩〉　石韋　　　人參蓯蓉〈外臺作逺志〉桂心〈各四兩〉　大豆卷〈一升〉　天門冬〈五兩〉
　　右十六味為末次取生地黄栝蔞根各十斤擣絞取汁於微火上煎減半便作數分内藥并下白蜜三斤牛髓一斤微火煎令如糜食如雞子黄大日三亦可飲服之
　　茯神散治虚熱四肢嬴乏渇熱不止消渇補虚方茯神　　　蓯蓉　　　萎蕤〈各四兩〉　生石斛黄連〈各八兩〉　栝蔞根　　丹參〈各五兩〉　甘草五味子　　知母　　　當歸　　　人參〈各三兩〉麥蘖〈三升外臺作小麥〉
　　右十三味治下篩以絹袋盛三方寸匕水三升煮取一升日二服一煮為一服
　　枸杞湯治虚勞口中苦渇骨節煩熱或寒者方
　　枸杞根白皮〈切五升〉　　　麥門冬〈三升〉　小麥〈二升〉
　　右三味以水二斗煮麥熟藥成去滓每服一升日再
　　巴郡太守奏三黄圎治男子五勞七傷消渇不生肌肉婦人帶下手足寒熱者方
　　春三月黄芩〈四兩〉　　　　大黄〈三兩〉　　黄連〈四兩〉
　　夏三月黄芩〈六兩〉　　　　大黄〈一兩〉　　黄連〈七兩〉
　　秋三月黄芩〈六兩〉　　　　大黄〈二兩〉　　黄連〈三兩〉
　　冬三月黄芩〈三兩〉　　　　大黄〈五兩〉　　黄連〈二兩〉
　　右三味隨時加減和擣以蜜為丸如大豆飲服五丸日三不知稍加至七丸取下而已服一月病愈久服走逐奔馬常試有驗〈一本云夏三月不服〉
　　治熱渇頭痛壯熱及婦人血氣上衝悶不堪者方右用茅根切三升三擣取汁令盡渇即飲之
　　治嶺南山瘴風熱毒氣入腎中變寒熱脚弱虚滿而渇方
　　黄連〈不限多少〉　生栝蔞根〈汁〉生地黄〈汁〉　羊乳〈汁〉
　　右四味以三汁和黄連末為丸空腹飲服三十丸如梧子大漸加至四十丸日三重病五日瘥小病三日瘥無羊乳牛乳人乳亦得若藥苦難服即煮小麥粥飲服之主虚熱〈張文仲云黄連丸一名羊乳丸〉
　　阿膠湯治虚熱小便利而多服石散人虚熱當風取冷患脚氣喜發動兼消渇腎脉細弱方
　　阿膠〈二挺〉　　麻子〈一升〉　　附子〈一枚〉　　乾薑〈二兩〉逺志〈四兩〉
　　右五味㕮咀以水七升煮取二升半去滓内膠令烊分三服說云小便利多白日夜數十行至一石五日頻服良
　　灸法
　　論曰凡消渇病經百日以上者不得灸刺灸刺則於瘡上漏膿水不歇遂致癰疽羸瘦而死亦忌有所誤傷但作針許大瘡所飲之水皆於瘡中變成膿水而出若水出不止者必死慎之慎之初得患者可如方灸刺之消渇咽喉乾灸胃管下輸三穴各百壯穴在背第八椎下横三寸間寸灸之〈一云灸胷堂五十壯又灸足太陽五十壯〉
　　消渇口乾不可忍者灸小腸輸百壯横三間寸灸之消渇口乾煩悶灸足厥陰百壯又灸陽池五十壯消渇欬逆灸手厥陰隨年壯
　　消渇小便數灸兩手小指頭及足兩小趾頭并灸項椎佳又灸當脊梁中央解間一處與腰目上兩處凡三處又灸背上脾輸下四寸當俠脊梁灸兩處凡諸灸皆當隨年壯又灸腎輸二處又灸腰目在腎輸下三寸亦俠脊骨兩傍各一寸半是左右以指按取闗元一處又兩傍各二寸二處又陰市二處在膝上當伏兎上行三寸臨膝取之或三二列灸相去一寸名曰腎系者〈黄帝經云伏兎下一寸〉曲泉陰谷陰陵泉復留此諸穴斷小便最佳不損陽氣亦云止遺溺也太谿中封然谷太白大都趺陽行間大敦隱白涌泉凡此諸穴各一百壯腹背兩脚凡四十七處其腎輸腰目闗元水道此可灸三十壯五日一報各得一百五十壯佳涌泉一處可灸十壯大敦隱白行間此處可灸三壯餘者悉七壯皆五日一報滿三灸可止也若發灸諸陰不愈宜灸諸陽諸陽在脚表并灸肺輸募按流注孔穴壯數如灸陰家法
　　小便數而少且難用力輙失精者令其人舒兩手合掌併兩大指令齊急逼之令兩爪甲相近以一炷灸兩爪甲本肉際肉際方後自然有角令炷當角中小侵入爪上此兩指共用一炷也亦灸脚大趾與手同法各三炷而已經三日又灸之





　　備急千金要方卷六十三