脈經/0303

脾象土，与胃合为腑。其经足太阴，与足阳明为表里。其脉缓。其相夏三月，王季夏六月，废秋三月，囚冬三月，死春三月。其王日戊己，王时食时、日昳；困日壬癸，困时人定、夜半；其死日甲乙，死时平旦、日出。其神意，其主味，其养肉，其候口，其声歌，其色黄，其臭香，其液涎，其味甘，其宜辛，其恶酸。脾俞在背第十一椎，募在章门；胃俞在背第十二椎，募在太仓。 右新撰。 脾者土也，敦而福。敦者，厚也，万物众色不同，故名曰得福者广，万物悬根住茎，其叶在巅，蜎蜚蠕动，（虫支）蠷喘息，皆蒙土恩。德则为缓，恩则为迟，故令及阴脉缓而迟，尺寸不同。酸咸苦辛，大沙而生，互行其时，而以各行，皆不群行，尽可常服。土寒则温，土热则凉。土有一子，名之曰金，怀挟抱之，不离其身，金乃畏火，恐热来熏，遂弃其母，逃归水中，水自金子，而藏火神，闭门塞户，内外不通，此谓冬时也。土亡其子，其气衰微，水为洋溢，浸渍为池。走击皮肤，面目浮肿，归于四肢。愚医见水，直入下之，虚脾空胃，水遂居之，肺为喘浮。肝反四月肺，故下沉没。下有荆棘，恐伤其身，避在一边，以为水流。心衰则伏，肝微则沉，故令脉伏而沉。工医来占，固转孔穴，利其溲便，遂通水道，甘液下流。亭其阴阳，喘息则微，汗出正流。肝著其根，心气因起，阳行四肢，肺气亭亭，喘息则安。肾为安声，其味为咸。倚坐母败，（氵夸）臭如腥。土得其子，则成为山；金得其母，名曰丘矣。 右四时经。 黄帝曰：四时之序，逆顺之变异也，然脾脉独何主？岐伯曰：脾者土也，孤脏以灌四傍者也。曰：然则脾善恶可得见乎？曰：善者不可见，恶者可见。曰：恶者何如？曰：其来如水之流者，此谓太过，病在外；如乌之喙，此谓不及，病在中。太过则令人四肢沉重不兴起其不及，则令人九窍壅塞不通，名曰重强。 脾脉来而和预想相离，如鸡足践地，曰平。长夏以胃气为本。脾脉来实而盈数，如鸡举足，曰脾病。脾脉来坚兑如鸟之喙，如鸟之距，如屋之漏，如水之溜，曰脾死。 真脾脉至，弱而乍疏乍散，色青黄不泽，毛折，乃死。 长夏胃微濡弱，曰平；弱多胃少，曰脾病；但代无胃，曰死。濡弱有石，曰伴着病；石甚，曰今病。 脾藏荣，荣舍意。愁忧不解则伤意，意伤则闷乱，四肢不兴趣，毛悴色夭，死于春。 六月季夏建未，坤未之间土之位，脾王之时。其脉大阿阿而缓，名曰平脉。反得弦细而长者，是肝之乘脾，木之刻土，为贼邪，大逆，十死不治。反得浮涩而短者，是肺之乘脾，子之扶母，为实邪，虽病自愈。反得洪大而散者，是心之乘脾，母之归子，为虚邪，虽病易治。反得沉濡而滑者，是肾之乘脾，水之陵土，为微邪，虽病即差。 脾脉苌苌而弱，来疏去数，再至，曰平；三至，曰经，病；四至，脱精；五至，死；六至，命尽。足太阴脉也。 脾脉急甚，为瘈疭；微急，为膈中满，食饮入而还出，后活沫。缓甚，为痿厥；微缓，为风痿，四肢不用，心恝然若无病。大甚，为击仆；微大，为痞气，腹裹大脓血，在肠胃之外。小甚，为寒热；微小，为消瘅。滑甚，为颓癃；微滑为虫毒蛔，肠鸣热。涩甚，为肠颓；微涩，为内溃，多下脓血也。 足太阴气绝，则脉不营其口唇。口唇者，肌肉之本也。脉不营则肌肉濡，肌肉濡则人中满，人中满则唇反，唇反者肉先死。甲笃乙死，木胜土也。 脾死脏，浮之脉大缓，按之中如覆杯，絜絜状如摇者，死。 右《素问》、《针经》、张仲景。