證治準繩 (四庫全書本)/全覽2

證治準繩　全覽2



　　欽定四庫全書
　　證治準繩卷三十一
　　明　王肯堂　撰
　　類方
　　大小腑門
　　大小便不通
　　二陳湯〈痰飲〉　涼膈㪚〈發熱〉　通聖㪚〈暈〉　厚朴大黄湯〈見痞〉甘遂㪚
　　右以甘遂二兩赤皮者為末煉蜜二合和勻每一兩重分作四服日進一服蜜水下未知日二服漸加之
　　又方　葵子末三合青竹葉一把水一升煮五沸頓服又方　葵子末三合水一升煮去滓分作二服入猪脂二兩空心服
　　三白㪚　治陰囊腫脹大小便不通
　　白牽牛〈二兩〉　桑白皮　　白术　　木通〈去節〉陳皮〈各半兩〉
　　右為細末每服二錢薑湯調下空心服未覺再進
　　大便不通
　　麻仁丸〈和劑〉　治腸胃熱燥大便祕結
　　厚朴〈去皮薑製炒〉芍藥　　枳實〈麩炒各半斤〉大黄〈蒸焙一斤〉麻仁〈别研五兩〉杏仁〈去皮尖炒五兩半〉
　　右為末煉蜜和丸如梧子大每服二十丸臨卧用温水下大便通利則止
　　寳鑑麻仁丸　順三焦和五臟潤腸胃除風氣治冷熱壅結津液耗少令人大便祕難或閉塞不通若年髙氣弱及有風人大便祕澀尤宜服之
　　枳殻〈去穰麩炒〉白㯽榔〈煨半生〉絲子〈酒浸别末〉山藥　防風〈去叉枝〉山茱茰　肉桂〈去麄皮〉車前子〈各一兩半〉木香𦍑活〈各一兩〉郁李仁〈去皮另研〉大黄〈半蒸半生〉　麻仁〈另搗研各四兩〉
　　右為細末入别研藥和勻煉宻丸如桐子大每服十五丸至二十丸温湯下臨卧服
　　七宣丸〈和劑〉療風氣結聚宿食不消兼砂石皮毛在腹中及積年腰脚疼痛冷如氷石脚氣衝心煩憒頭旋暗倒肩背沉重心腹脹滿胸膈痞塞及風毒連頭面腫大便或秘小便時澀脾胃虚痞不食脚轉筋攣急掣痛心神恍惚眠寐不安東垣云治在脉則濇在時則秋桃仁〈去皮尖炒六兩〉柴胡〈去苖〉訶子皮　　枳實〈麩炒〉木香〈各五兩〉甘草〈炙四兩〉大黄〈麵裹煨十五兩〉
　　右為末煉蜜丸如桐子大每服二十丸食前臨卧各一服米飲下以利為度覺病勢退服五補丸此藥不問男女老幼皆可服量虛實加減丸數
　　七聖丸〈和劑〉治風氣壅盛痰熱結頭目昏重涕唾稠粘心煩面熱咽乾口燥肩背拘急心腹脇肋脹滿腰腿重疼大便秘小便赤睡卧不安東垣云治在脉則在時則春
　　肉桂〈去皮〉川芎　大黄〈酒蒸〉㯽榔　木香〈各半兩〉𦍑活郁李仁〈去皮研各一兩〉
　　右七味為末煉蜜丸如桐子大每服十五丸食後温湯送下山風瘴地最宜服虚實加減之
　　厚朴湯〈潔古〉
　　厚朴〈製〉陳皮　甘草〈各三兩〉白术〈五兩〉半夏麴　枳實〈䴸炒各二兩〉
　　右為麄末每服三五錢水一盞薑〈三片〉棗〈一枚〉煎至八分食前大温服
　　皂角丸〈得効〉專治有風人臟腑祕澀大効
　　猪牙皂角　厚枳殻〈去瓤〉𦍑活　　桑白皮　㯽榔杏仁〈製同下另研〉麻仁〈另研〉防風　川白芷　陳皮
　　右為細末蜜丸如桐子大每服三十丸温白湯送下蜜湯亦可
　　又方皂角丸　治大腸有風大便祕結尊年之人宜服
　　皂角〈炙去子〉枳殻〈去穰䴸炒各等分〉
　　右為末煉蜜和丸如桐子大每服七十丸空心食前米飲送下
　　疎風㪚　治風毒祕結
　　枳殻〈製〉　防風　𦍑活　獨活　㯽榔　　白芷威靈仙　蒺藜〈炒赤去刺〉麻仁〈炒另研〉杏仁〈湯洗去皮尖炒另研〉甘草〈炙各一兩〉
　　右剉㪚每服二錢半生薑五片蜜一匙水一盞半煎服
　　枳殻丸　治腸胃氣壅風盛大便祕實
　　皂角〈去皮子炙〉枳殻〈炒〉大黄　𦍑活　木香　橘紅桑白皮　香白芷〈各等分〉
　　右為末煉蜜丸如桐子大每服七十丸空心米飲下
　　又方只用枳實皂角等分飯飲丸亦妙
　　二仁丸　專治虛人老人風祕不可服大黄藥者杏仁〈去皮尖䴸炒黄〉麻仁〈各另研〉枳殻〈去瓤麩炒赤〉訶子〈慢火炒槌去核各等分〉
　　右為末煉蜜丸梧子大每服三十丸温湯下
　　冷秘藿香正氣㪚　風秘小續命湯〈並見中風〉
　　半硫丸〈和劑〉　治年高冷秘虚秘及痃癖冷氣
　　半夏〈湯洗七次焙乾為細末〉硫黄〈明淨好者研令極細用柳木槌子殺過〉
　　右以生薑自然汁同熬入乾蒸餅末攪和勻入臼内杵數百下丸如梧子大每服十五丸至二十丸無灰温酒或生薑湯任下婦人醋湯下俱空心下
　　氣秘蘇子降氣湯養正丹〈並氣〉來復丹〈中暑〉木香㯽榔丸〈氣〉六磨湯　治氣滯腹急大便秘澀
　　沉香　木香　㯽榔　烏藥　枳殻　大黄〈各等分〉
　　右各件熱湯磨服
　　三和㪚〈和劑〉治五臟不調三焦不和心腹痞悶脇助䐜脹風氣壅滯肢節煩疼頭靣虚浮手足㣲腫腸胃燥澀大便祕難雖年高氣弱並可服又治背痛脇痛有妨飲食及脚氣上攻胸腹滿悶大便不通
　　𦍑活〈去蘆〉紫蘇〈去麄梗〉宣州木𤓰〈薄切焙乾〉沉香　大腹皮〈炙焦黄各一兩〉芎藭〈三兩〉甘草〈炒〉陳皮〈去白〉木香　㯽榔〈麫裹煨熟去麫〉白术〈各七錢半〉
　　右為粗末每服二大錢水一盞煎至六分去滓温服不拘時
　　橘杏丸〈得効〉治氣秘老人虚弱人皆可服
　　橘紅〈取末〉杏仁〈湯浸去皮尖另研各等分〉
　　右和勻煉蜜丸如桐子大每服七十丸空心米飲送下
　　蘇麻粥　順氣滑大便
　　紫蘇子　麻子仁〈不拘多少〉
　　右二味研爛水濾取汁煮粥食之
　　小通氣㪚　治虛人憂怒傷肺肺與大腸為傳送致令袐澀服燥藥過大便秘亦可用
　　陳皮〈去白〉蘇嫰莖葉　枳殻〈去穰〉木通〈去皮節各等分〉
　　右剉㪚每服四錢水一盞煎温服立通
　　熱祕四順清涼飲〈發熱〉　承氣湯〈宣明〉
　　大黄　芒硝　厚朴〈去粗皮〉枳實〈各半兩〉
　　右剉如麻豆大分半用水一盞半生薑三片煎至六分内硝煎去滓服
　　小承氣湯
　　大黄〈半兩〉厚朴〈去麄皮〉枳實〈各三錢〉
　　右剉如麻豆大分作二服水一盞生薑三片煎至半盞絞汁服未利再服
　　大黄飲子　治身熱煩躁大便不通
　　大黄〈濕紙裹煨二錢〉杏仁〈炒去皮尖〉枳殻〈麩炒〉梔子仁　生地黄〈各一錢半〉川升麻〈一錢〉人參　黄芩〈各七分〉甘草〈炙五分〉
　　右作一服水二鍾薑五片豆豉二十一粒烏梅一枚煎至一鍾不拘時服
　　脾約麻仁丸　治腸胃熱燥大便祕結得利即止麻仁〈另研五兩〉大黄〈一斤蒸焙〉厚朴〈去麄皮薑製炒〉枳實〈麩炒〉芍藥〈各八兩〉杏仁〈去皮尖炒五兩半〉
　　右為細末煉蜜為丸如梧子大臨睡温水送二十丸
　　虚祕威靈仙丸〈得効〉　治年髙氣衰津夜枯燥大便秘結
　　黄茋〈蜜炙〉枳實　威靈仙〈各等分〉
　　右為末蜜丸如梧子大每服五七十丸不拘時薑湯白湯任下忌茶〈一方有防風無黄茋〉
　　蓯蓉潤腸丸〈濟生〉治發汗利小便亡津液大腑祕老人虚人皆可服
　　肉蓯蓉〈酒浸焙二兩〉沉香〈另研一兩〉
　　右為末麻子仁汁打糊九如梧子大每服㭍拾丸空心米飲送下
　　四物湯〈見虚勞〉
　　導滯通幽湯〈東垣〉　治幽門不通上衝吸門不開噎塞氣不得上下大便難脾胃初受熱中多有此證治在幽門以辛潤之
　　當歸身　升麻梢　桃仁泥　甘草〈炙各一錢〉紅花〈少許〉熟地黄　生地黄〈各五分〉　水二大盞煎至一盞調㯽榔細末五分稍熱服〈一方加麻仁大黄各等分唯紅花少許名潤燥湯〉
　　益血丹〈海藏〉　治大便燥久虚亡血
　　當歸〈酒浸焙〉熟地黄〈各等分〉
　　右為末煉蜜丸如彈子大細嚼一丸酒下
　　五仁丸〈得効〉治津液枯竭大腸祕澀傳導艱難
　　桃仁　杏仁〈炒去皮各一兩〉柏子仁〈半兩〉松子仁〈一錢二分半〉郁李仁〈一錢炒〉陳皮〈四兩另為末〉
　　右將五仁另研如膏入陳皮末研匀煉蜜丸如梧子大每服五十丸空心米飲下
　　黄耆湯　治年高老人大便祕澀
　　綿黄耆　陳皮〈去白各半兩〉
　　右為末每服三錢用大麻仁一合爛研以水投取漿水一盞濾去滓於銀石器内煎候有乳起即入白蜜一大匙再煎令沸調藥末空心食前服秘甚者不過兩服愈常服即無祕澀之患此藥不冷不燥其効如神
　　益血潤腸丸
　　熟地黄〈六兩〉杏仁〈炒去皮尖〉麻仁〈各三兩以上三味俱杵膏〉枳殻〈麩炒〉橘紅〈各二兩五錢〉阿膠〈炒〉肉蓯蓉〈各一兩半〉蘇子　荆芥〈各一兩〉當歸〈三兩〉末之以前三味膏同杵千餘下仍加煉蜜丸如桐子大每服六十丸空心白湯下
　　實祕神芎丸〈見頭痛〉
　　木香和中丸
　　木香　沉香　白豆䓻　枳實〈炒〉㯽榔　蓬术青皮　陳皮　當歸〈酒洗〉　黄芩　木通　黄連縮砂　猪牙皂角〈去皮并子蜜水潤炙乾〉郁李仁〈湯去皮〉三稜〈各浄末一兩〉大黄〈四兩〉香附〈三兩〉黄蘖〈二兩〉牽牛頭末〈三兩〉
　　為末水丸每服三錢重白湯下或薑湯下
　　脾積丸　治飲食停滯腹脹痛悶嘔惡吞酸大便秘結蓬莪术〈三兩〉京三稜〈二兩〉青皮〈去白一兩〉良薑〈同蓬术三稜用米醋一升於磁瓶内煮乾乗熱切焙〉南木香〈各半兩〉不蛀皂角〈三大錠燒存性〉百草霜〈村莊家鍋底者佳〉
　　右末用川巴豆半兩去殻研如泥漸入藥末研和麫糊丸麻子大每服五十丸加至六十丸橘皮煎湯下
　　穿結藥　治大實大滿心胸高起氣塞不通者為結也
　　蟾酥　輕粉　麝香〈各等分〉巴豆〈少許另研〉
　　右研極細用孩兒乳汁和丸如黍米大每服二三丸不拘時薑湯下
　　通治潤腸丸〈東垣〉　治胃中伏火大便祕濇或乾燥不通全不思食乃風結血祕皆令閉塞須潤燥和血疎風則自然通矣
　　𦍑活　當歸梢　大黄〈煨各半兩〉麻仁　桃仁〈泡去皮尖各一兩〉
　　右為末除麻仁桃仁另研如泥外為細末煉蜜為丸如梧子大每服三五十丸空心白湯送下
　　活血潤腸丸　治大便風秘血祕時常結燥
　　當歸梢〈一錢〉防風〈二錢〉𦍑活　大黄〈煨各一兩〉麻子仁〈二兩半〉桃仁〈二兩研如泥〉皂角仁〈炮存性去皮秤一兩其性得濕則滑滑則燥結自除〉
　　右除桃仁麻仁另研如泥外為極細末煉蜜為丸如桐子大每服五十丸白湯下二三服後須以蘇子麻子粥每日早晩食之大便日久再不結燥餘藥以磁器盛之紙宻封勿使見風
　　神功丸〈寳鑑〉　治三焦氣壅心腹痞悶大腑風熱大便不通腰腿疼痛肩背重疼頭昏靣熱口苦咽乾心胸煩躁睡卧不安及治脚氣并素有風人大便結燥火麻仁〈另搗如膏〉人參〈各二兩〉訶棃勒皮　大黄〈錦紋者麫裹煨各四兩〉
　　右為細末入麻仁搗研勻煉蜜為丸如桐子大每服二十丸温湯下温酒米飲皆可服食後臨卧如大便不通可倍丸數以利為度
　　黄茋人參湯〈傷暑〉
　　麻黄白术湯
　　麻黄〈不去根節〉白豆䓻　炒麫〈各五分〉呉茱茰　白茯苓澤㵼〈各四分〉桂枝　厚朴　柴胡　白术　蒼术青皮〈去穰〉黄連〈酒浸〉　黄茋　人參　猪苓〈各三分〉升麻橘紅〈各二分〉杏仁〈四枚〉生甘草　熟甘草〈各一分〉黄蘖〈酒浸〉
　　右㕮咀分作二服每服水二大盞半先煎麻黄沸去沫再入諸藥同煎至一盞去查稍熱服食逺
　　小便不通
　　氣分熱清肺㪚〈東垣〉　治渴而小便閉或黄或澀
　　茯苓〈二錢〉猪苓〈三錢〉澤㵼　瞿麥　琥珀〈各五分〉燈心〈壹分〉萹蓄木通〈各七分〉通草〈二分〉車前子〈一錢炒〉
　　右為細末每服五錢水一盞半煎至一盞稍熱服
　　黄芩清肺飲〈見淋〉猪苓湯　五苓㪚〈並消癉〉茯苓琥珀湯〈小便數〉
　　紅秫㪚　治小便不通上喘
　　萹蓄〈一兩半〉燈心〈一百根〉紅秫黍根〈二兩〉
　　右㕮咀每服五錢用河水二𧣴煎至七分去滓熱服空心食前
　　血分熱滋腎丸　治下焦陰虚脚膝軟無力隂汗陰痿足熱不能履地不渴而小便閉
　　黄蘖〈酒洗焙〉知母〈酒洗焙各二兩〉肉桂〈二錢〉　内經曰熱者寒之腎惡燥急食辛以潤之以黄蘖之苦寒㵼熱補水潤燥故以為君以知母苦寒㵼腎火故以為佐肉桂辛熱寒因熱用也
　　右為細末熟水為丸如芡實大每服百丸加至二百丸百沸湯空心下
　　黄連丸即滋陰化氣湯〈潔古〉　治因服熱藥小便不利諸藥莫能効者或臍下痛不可忍者
　　黄連〈炒〉黄蘖〈炒〉甘草〈各等分〉
　　右㕮咀水煎温服食前如再不通加知母
　　導氣除燥湯〈東垣〉　治小便不通乃血澀致氣不通而竅澀也
　　知母〈三錢酒製〉黄蘖〈四錢酒製〉滑石〈二錢炒黄〉澤㵼末〈三錢〉茯苓〈去皮二錢〉
　　右和勻每服半兩水煎稍熱空心服如急閉小便不拘時服
　　水氣括蔞瞿麥湯〈仲景〉　治小便不利而渴亦氣分藥也𤓰蔞根〈二兩〉茯苓　薯蕷〈各三兩〉附子〈炮一枚〉瞿麥〈一兩〉
　　右為末煉蜜丸如桐子大每服三丸日三服不知增至七八丸〈以小腹利腹中温謂之知〉
　　八正㪚〈寳鑑〉　治大人小兒心經邪熱一切藴毒咽乾口燥大渴引飲心忪靣赤煩躁不寧目赤睛疼唇焦鼻衂口舌生瘡咽喉腫痛又治小便赤澀或癃閉不通及熱淋血淋並宜服之亦氣分藥也
　　瞿麥　萹蓄　車前子　滑石　甘草〈炙〉
　　山梔子仁　木通　大黄〈麫裹煨去麫切焙各一斤〉
　　右為㪚每服二錢水一𧣴入燈心煎至七分去滓温服食後臨卧小兒量力少少與之
　　桃仁煎〈本事〉　治婦人積血
　　桃仁　大黄　朴硝〈各一兩〉䖟蟲〈半兩炒黒〉
　　右四味為末以醇醋二升半銀石器内慢火煎取一升五合下大黄䖟蟲桃仁等不住手攪良久出之丸如梧子大前一日不晚食五更初温酒吞下五丸日午取下如赤豆汁或如雞肝蝦蟇衣狀未下再作如見鮮血即止續以調血氣藥補之〈此方出千金藥峻不可輕用〉
　　代抵當丸〈畜血〉牛膝膏〈見淋〉
　　以上三方皆血分藥也
　　木香流氣飲〈水腫〉
　　實證百花㪚〈寳鑑〉　治𦜶胱有熱小便不通
　　朴硝〈不以多少為末〉
　　右每服二錢用茴香湯調下食前
　　木通湯　治小便不通小腹痛不可忍
　　木通　滑石〈各半兩〉牽牛〈取頭末二錢半〉
　　右作一服水二鍾燈心十莖葱白一莖煎至一鍾食前服
　　虚證八味丸治腎虚小便不通或過服涼藥而秘澀愈甚者每服五十丸温鹽湯下〈方見虛勞〉
　　琥珀㪚　治老人虛人心氣閉塞小便不通
　　用琥珀為末每服一錢濃煎人參湯下有驗
　　利氣㪚　治老人氣虛小便不通
　　綿黄茋〈去蘆〉陳皮〈去白〉甘草〈各等分〉
　　右剉㪚每服三錢水一盞煎服自然流通
　　參耆湯　治心虛客熱乗之小便澀數數而𤁋
　　赤茯苓〈七錢半〉生乾地黄　綿黄耆〈去蘆〉桑螵蛸〈㣲炙〉地骨皮〈去骨各半兩〉人參〈去蘆〉北五味子〈去梗〉絲子〈酒浸研〉甘草〈炙各二錢半〉
　　右剉㪚新汲水一盞煎臨熟入燈心二十一莖温服
　　轉胞滑石㪚　治胞為熱所迫或忍小便俱令水氣迫於胞屈辟不得充張外水應入不得入内溲應出不得出小腹急痛不得小便小腹脹不治害人
　　寒水石〈二兩〉葵子〈一合〉白滑石　亂髪灰　車前子木通〈去皮節各一兩〉
　　右剉㪚水一斗煮取五升時時服一升即利
　　八味丸　治虛人下元冷胞轉不得小便膨急切痛經四五日困篤欲死每服五十丸鹽湯下〈方見虛勞〉
　　葱白湯　治小便卒暴不通小腹膨急氣上衝心悶絶欲死此由暴氣乗𦜶胱或從驚憂氣無所伸鬱閉而不流氣衝胞系不正
　　陳皮〈三兩〉葵子〈一兩〉葱白〈二莖〉
　　右剉㪚水五升煮取二升分三服
　　洗方　治胞轉小便不能通先用
　　良薑　葱頭　紫蘇莖葉〈各一握〉
　　右煎湯宻室内薫洗小腹外腎肛門留湯再添蘸綿洗以手撫於臍下拭乾綿被中仰坐垂脚自舒其氣次用
　　⿱葵子〈二錢半〉赤茯苓　赤芍藥　白芍藥〈各半兩〉
　　右剉㪚每服三錢煎取清汁再暖乗熱調蘇合香丸并研細青鹽半錢食前温服
　　又法炒鹽半斤囊盛熨小腹
　　葱熨法治小便難小腸脹不急治殺人用葱白三斤細剉炒令熟以帕子裹分作兩處更替熨臍下即通
　　治忍小便胞轉方
　　右以自爪甲燒灰水服
　　治男子婦人過忍小便胞轉
　　右以滑石末葱湯調服
　　通治蒲黄㪚　治心腎有熱小便不通
　　蒲黄〈生用〉木通　荆芥　車前子　桑白皮〈炒〉滑石燈心　赤芍藥　赤茯苓　甘草〈炙各等分〉
　　右為細末每服二錢食前用葱白紫蘇煎湯調服
　　通心飲　治心經有熱唇焦靣赤小便不通
　　木通　連翹〈各等分〉
　　右為細末每服一二錢不拘時麥門冬煎湯或燈心煎湯調服
　　治小便不通數日欲死者神効
　　桃枝　柳枝　木通　旱蓮子　漢椒　白礬〈枯各一兩〉葱白〈一握〉燈心〈一束〉
　　右細剉以水三斗煎至一斗五升用磁瓶一所熱盛一半藥汁薰外腎週迴以被圍繞輒不得外風入良久便通如赤豆汁若冷即換之其功甚大一方無旱蓮子
　　獨蒜塗臍方　治小便不通
　　大蒜〈獨顆者一枚〉梔子〈三七枚〉鹽花〈少許〉
　　右搗爛攤紙花子上貼臍良久即通未通塗隂囊上立通
　　牛膝湯　治小便不通莖中痛及治女人血結腹堅痛
　　牛膝〈根葉一握生用〉當歸〈焙一兩〉黄芩〈去黒心半兩〉
　　右剉碎每服五錢匕水壹盞半煎七分去滓温服日三
　　妊娠葵子茯苓㪚〈仲景〉
　　葵子　茯苓〈各三兩〉
　　右二味杵為㪚飲服方寸匕日三服小便利則愈
　　歸母苦參丸〈仲景〉
　　當歸　貝母　苦參〈各四兩〉
　　右三味為末煉蜜丸如小豆大飲服三丸至干丸男子加滑石半兩
　　淋
　　金匱要略曰淋之為病小便如粟狀小腹急痛引臍中　跌陽脉數胃中有熱即滿穀引食大便必堅小便即數　淋家不可發汗發汗則必便血
　　小便不利者有水氣其人若渴用後丸主之
　　括蔞瞿麥丸
　　括蔞根〈二兩〉茯苓　薯蕷〈各三兩〉附子〈一枚炮〉瞿麥〈一兩〉
　　右五味末之煉蜜丸梧子大飲服三丸日三服不知增至七八丸以小便利腹中温為知
　　小便不利蒲灰㪚主之滑石白魚㪚茯苓戒鹽湯並主之
　　蒲灰㪚
　　蒲灰〈一兩七錢半〉滑石〈五錢〉
　　右二味杵為㪚飲服方寸匕日三服
　　滑石白魚㪚
　　滑石　亂髪〈燒存性〉白魚〈各五錢〉
　　右三味杵為㪚飲服半錢匕日三服
　　茯苓戎鹽湯
　　茯苓〈半斤〉白术〈二兩〉戎鹽〈彈丸大壹枚〉
　　右三味〈闕〉
　　五苓㪚〈見消癉〉
　　熱淋益元㪚〈見傷暑〉
　　火府丹〈本事〉　治心經藴熱小便赤少五淋澀痛
　　黄芩〈一兩〉生乾地黄〈二兩〉木通〈三兩〉
　　右為末煉蜜丸如桐子大每服五十丸木通煎湯下
　　導赤㪚　治心虛藴熱小便赤淋或成淋痛〈見發熱〉石韋㪚〈和劑〉　治腎氣不足𦜶胱有熱水道不通淋𤁋不宣出少起數臍腹急痛蓄作有時勞倦即發或尿如豆汁或便出砂石並皆治之
　　芍藥　白术　滑石　葵子　瞿麥　石韋〈去毛〉木通〈各二兩〉當歸〈去蘆〉甘草〈炙〉王不留行〈各兩〉
　　右為細末每服二錢煎小麥湯調下日二三服空心
　　地膚子湯〈濟生〉　治諸病後體虚觸熱熱結下焦遂成淋疾小便赤澀數起少出莖痛如刺或尿出血
　　地膚子　猪苓〈各一錢半〉海藻〈洗去鹹〉甘草梢　　瞿麥〈去梗〉通草　黄芩　知母　枳實〈麩炒〉升麻　葵子〈各一錢〉
　　右作一服水二鍾薑三片煎一鍾不拘時服
　　五淋㪚　治𦜶胱有熱水道不通淋𤁋不止臍腹急痛或尿如豆汁或如砂石膏淋尿血並皆治之
　　山茵蔯　淡竹葉〈各一錢〉木通　滑石　甘草〈炙各一錢半〉山梔仁〈炒〉赤芍藥　赤茯苓〈各二錢〉
　　右作一服水二鍾煎至一鍾食前服
　　鬰金黄連丸　治心火炎上腎水不升致使水火不得相濟故火獨炎上水流下淋𦜶胱受心火所熾而脬囊中積熱或癃閉不通或遺泄不禁或白濁如泔水或膏淋如膿或如梔子汁或如砂石或如粉糊相似俱為熱證此藥治之
　　鬱金　黄連〈各一兩〉琥珀〈研〉大黄〈酒浸〉黄芩〈各二兩〉白茯苓　滑石〈各四兩〉黒牽牛〈炒取頭末三兩〉
　　右為細末滴水為丸如梧桐子大每服五十丸空心白湯下
　　琥珀茯苓丸　治𦜶胱經積熱以致小便癃閉淋𤁋琥珀〈另研〉赤茯苓〈去皮〉滑石〈桂府者另研〉知母〈去皮〉黄蘖〈去皮〉蛤粉〈另研〉川木通〈去皮〉當歸　澤㵼〈各二兩〉人參
　　赤芍藥　山梔仁　黄連〈去鬚〉大黄〈蒸〉黄芩〈去腐〉白术　瞿麥　扁蓄　猪苓〈各一兩〉木香〈半兩〉
　　右為細末入另研藥研匀滴水和丸如桐子大每服四十丸清晨用温白湯送下
　　榆白皮湯　治熱淋小腹脹滿數澀疼痛
　　榆白皮　赤茯苓　甘遂〈煨〉瞿麥　犀角屑山梔子　木通　子芩　滑石〈各半兩〉川芒硝〈一兩〉
　　右為㪚每服三錢水一盞煎至五分去滓食前温服
　　瞿麥湯　治心經藴熱小便淋澀赤痛
　　瞿麥穗〈七錢半〉冬瓜子　茅根〈各半兩〉黄芩〈去黒心六錢〉木通〈二錢半〉竹葉〈一把〉滑石〈二兩研為細末分作三貼〉葵子〈二合〉
　　右除滑石外粗搗篩分作三劑每劑用水三盞煎至二盞去滓入滑石末一貼攪勻食前分温服
　　麥門冬㪚　治心熱氣壅澀滯成淋臍下妨悶
　　麥門冬〈去心〉木通　赤芍藥　葵子〈各一兩〉滑石〈二兩〉川芒硝〈一兩半〉
　　右為㪚每服四錢水一盞生薑半分葱白二莖同煎去滓食前温服
　　四汁飲　治熱淋小便赤澀疼痛
　　葡萄〈取自然汁〉生藕〈取汁〉生地黄〈取汁〉白蜜〈各五合〉
　　右和勻每服七分一盞銀石器内慢火熬沸不拘時温服
　　治熱淋方
　　右用大田螺十五枚以浄水養待田螺吐出泥澄去上面清水以底下濃泥入膩粉半錢調塗臍上尿立通將田螺便放長江如留田螺或殺其病則不効
　　又方　用白茅根切四斤以水一斗五升煮取五升服一升日三夜貳又方用泉水飲之
　　氣淋瞿麥湯
　　瞿麥穗　黄連〈去鬚〉大黄〈蒸〉枳殻〈去穰麩炒〉當歸〈切焙〉𦍑活〈去蘆〉木通　牽牛　延胡索　桔梗　大腹皮射干〈各一兩半〉桂心〈去麄皮半兩〉
　　右㕮咀每服四錢匕水一盞半生薑七片煎至八分不拘時温服
　　石韋㪚
　　石韋〈去毛〉赤芍藥〈各半兩〉白茅根　木通　瞿麥川芒硝　葵子　木香〈各一兩〉滑石〈二兩〉
　　右為㕮咀每服四錢水一𧣴煎至六分去滓食前温服
　　榆枝湯
　　榆枝〈半兩〉石鷰子〈三枚〉
　　右搗篩每服三錢匕水一盞煎至七分不拘時温服
　　木香流氣飲〈見氣〉
　　沉香㪚　治氣淋多因五内鬱結氣不舒行陰滯於陽而致壅滯小腹脹滿便尿不通大便分泄小便方利沉香　石韋〈去毛〉滑石　王不留行　當歸〈各半兩〉葵子　白芍藥〈各七錢半〉甘草　橘皮〈各二錢半〉
　　右為末每服二錢大麥湯下
　　八物湯〈虛勞〉
　　血淋牛膝膏　治死血作淋
　　桃仁〈去皮炒〉歸尾〈酒洗各一兩〉牛膝〈四兩去蘆酒浸一宿〉赤芍藥生地黄〈酒洗各一兩五錢〉俱剉片用甜水十鍾炭火慢慢煎至二鍾入麝香少許分作四次空心服如夏月用涼水換此膏不壊
　　立効㪚　治小便淋閉作痛有時尿血下焦結熱
　　瞿麥穗　山梔子〈炒〉甘遂〈各三錢〉
　　右作一服水二鍾煎至一鍾食前服
　　小薊飲子　柿蒂㪚　當歸湯　羚羊角飲
　　雞蘇飲子
　　金黄㪚　神効方　髪灰㪚〈並見溲血〉
　　車前草方　治小腸有熱血淋急痛
　　右用生車前草洗浄臼内搗細每服準一盞許井水調濾清汁食前服若沙石淋則以寒水石火煆研為細末和之
　　膏淋鹿角霜丸〈三因〉
　　鹿角霜　白茯苓　秋石〈各等分〉
　　右為細末糊丸如梧桐子大每服五千丸米飲下
　　沉香㪚　治膏淋臍下妨悶不得快利
　　沉香　陳皮〈湯浸去白焙〉黄茋〈各七錢半〉瞿麥〈三兩〉榆白皮韭子〈炒〉滑石〈各一兩〉黄芩　甘草〈炙各半兩〉
　　右為細末每服二錢食前用清粥飲調服
　　沉香丸
　　沉香　肉蓯蓉〈酒浸切焙〉荆芥穗　磁石〈火煆醋淬三七次〉黄茋　滑石〈各一兩〉
　　右為細末蜜丸如梧子大每服三十丸温酒送下
　　磁石丸
　　澤㵼　肉蓯蓉〈酒浸切焙〉滋石〈火煆醋淬三七次〉滑石〈各一兩〉製丸服法同上
　　海金沙㪚
　　海金沙　滑石〈各一兩為末〉甘草〈二錢半為末〉
　　右研勻每服二錢食前煎麥門冬調服燈心湯亦可
　　絲子丸
　　絲子〈去塵土水淘淨酒浸控乾蒸搗焙〉桑螵蛸〈炙各半兩〉澤㵼〈二錢半〉
　　右為細末煉蜜丸如桐子大每服二十丸空心清米飲送下
　　大絲子丸〈咳𠻳〉鹿茸丸〈溲血〉
　　砂石淋神効琥珀㪚　治石淋水道澀痛頻下沙石琥珀　桂心　滑石　川大黄〈㣲炒〉葵子　膩粉木通　木香　磁石〈火煆酒淬七次細研水飛各半兩〉
　　右為細末每服二錢用燈心葱白湯調服
　　如聖㪚　治沙淋
　　馬藺花　麥門冬〈去心〉白茅根　車前子　甜葶𮒃苦葶𮒃〈炒〉檀香　連翹〈各等分〉
　　右為末每服四錢水煎服如渴加黄芩同煎入燒鹽少許服
　　石燕丸〈三因〉　治石淋因憂鬱氣注下焦結所食鹹氣而成令人小便磣痛不可忍出石而後小便通
　　石燕〈火燒令通赤水中淬三次研極細水飛焙乾〉石韋〈去毛〉瞿麥穗滑石〈各一兩〉
　　右為細末麫糊丸梧桐子大每服十丸食前用瞿麥燈心煎湯送下日二三服甚即以石韋去毛瞿麥穗木通各四錢陳皮茯苓各三錢為末每服三錢以水一盞煎七分去查服
　　獨聖㪚　治沙石淋
　　黄蜀葵〈花子俱用炒一兩〉
　　右為細末每服一錢匕食前米飲調服
　　勞淋地黄丸　治腎虛勞𦜶胱結淋𤁋
　　生地黄〈切焙〉黄茋〈各一兩半〉防風〈去叉〉逺志〈甘草水煮去心〉茯神〈去木〉鹿茸〈去毛酥炙〉黄芩〈去黒心〉括蔞〈已上各一兩〉人參〈一兩二錢半〉石韋〈去毛〉當歸〈焙各半兩〉赤芍藥　戎鹽〈研〉蒲黄　甘草〈炙各七錢半〉車前子　滑石〈各二兩〉
　　右為細末蜜丸如梧桐子大每服二十丸食前温酒下鹽湯亦可
　　黄茋湯　治腎虛變勞淋結澀不利
　　黄茋〈二兩〉人參　五味子　白茯苓〈去皮〉旱蓮子磁石〈火煆醋淬〉滑石〈各一兩〉桑白皮〈七錢半〉枳殻〈去瓤麩炒〉黄芩〈各半兩〉
　　右搗篩每服三錢匕水一盞煎七分服無時
　　白芍藥丸　治勞淋小腹疼痛小便不利
　　白芍藥　熟地黄　當歸　鹿茸〈各一兩〉
　　右為細末蜜丸如梧桐子大每服三十丸阿膠湯下
　　冷淋肉蓯蓉丸
　　肉蓯蓉〈酒浸切焙〉熟地黄　山藥　石斛〈去根〉牛膝〈酒浸切焙〉官桂〈去麄皮〉㯽榔〈各半兩〉附子〈炮去皮臍〉黄茋〈各一兩〉黄連〈去鬚七錢半〉細辛〈去苖葉〉甘草〈炙各二錢半〉
　　右為末蜜丸梧子大每服二十丸鹽酒下
　　澤㵼㪚　治冷淋小便澀痛脹滿
　　澤㵼　鷄蘇　石韋〈去毛炙〉赤茯苓〈去皮〉蒲黄　當歸琥珀〈另研〉㯽榔〈各一兩〉枳殻〈麩炒〉桑螵蛸〈炒各半兩〉官桂〈七錢半〉
　　右為細末每服二錢匕用冬葵子煎湯調服或木通湯亦可
　　沉香㪚　治冷淋臍下妨悶小便疼痛不可忍
　　沉香　石韋〈去毛〉滑石　當歸　王不留行
　　瞿麥〈各半兩〉葵子　赤芍藥　白术〈各七錢半〉甘草〈炙二錢半〉
　　右為細末每服二錢空心用大麥湯調服以利為度
　　㯽榔㪚　治冷淋腹脇脹滿小腸急痛
　　㯽榔　當歸　木香〈各半兩〉母丁香　桂心〈各二錢半〉龍腦〈一錢細研〉猪苓〈一兩去黒皮〉為細末每服一錢不拘時葱薑湯調服
　　生附㪚　治冷淋小便秘澀數起不通竅中疼痛憎寒凛凛多因飲水過度或為寒沍心虛氣耗皆有此證附子〈生用去皮臍〉滑石〈各半兩〉瞿麥　半夏〈湯洗七次〉
　　木通〈各七錢半〉
　　右為末每服二大錢水二盞生薑七片燈心二十莖蜜半匙煎七分空心服
　　地髓湯　治五淋小便不利莖中痛欲死
　　用牛膝壹合淨洗以水五盞煎耗其四留其一去滓再加麝香少許研調服無時
　　八味丸〈見虛勞〉
　　痛參苓琥珀湯〈寳鑑〉　治小便淋𤁋莖中痛不可忍相引脇下痛
　　人參〈五分〉茯苓〈四分〉琥珀　澤㵼　柴胡　當歸梢〈各三分〉延胡索〈七分〉川練子〈去炒〉　甘草〈生各一錢〉
　　右作一服用長流水三盞煎至一盞食前服
　　車前子㪚　治諸淋小便痛不可忍
　　車前子　淡竹葉　赤茯苓　荆芥穗〈各二錢半〉燈心〈二十莖〉
　　右作一服新汲水二鍾煎至一鍾食前服
　　二神㪚　治諸淋急痛
　　海金沙〈七錢〉滑石〈五錢〉
　　右為細末每服二錢半用燈心木通麥門冬新汲水煎入蜜少許食前調服
　　海金沙㪚　治諸淋澀痛
　　海金沙　肉桂　炙甘草〈各二錢〉赤茯苓　猪苓白术　芍藥〈各三錢〉澤㵼〈五錢〉滑石〈七錢〉石葦〈一錢去毛〉
　　右為細末每服三錢水一盞燈心三十莖同煎至七分去滓空心温服
　　治淋痛方
　　滑石〈四兩〉茯苓　白术　貝母　通草　芍藥〈各二兩〉
　　右為末酒調服方寸匕日二服十日瘥
　　瞑膏　治諸淋疼痛不可忍及沙石淋皆治
　　右用大蘿蔔切壹指厚四五片以好白蜜二兩浸少時安淨鐡鏟上慢火炙乾再蘸蜜再炙畨覆炙令香輭不可焦待蜜盡為度候温細嚼以鹽湯一盞送下立効
　　治尿淋痛
　　益元㪚〈三錢〉茴香〈二錢微炒黄研碎〉
　　右為細末水一鍾半煎至一鍾不拘時服
　　虚歸脾湯〈健忘〉辰砂妙香㪚〈心痛〉威喜丸〈遺精〉十全大補湯養榮湯〈並虚勞〉清心蓮子飲〈白濁〉茯苓丸〈小便不禁〉
　　通治五淋㪚　治腎氣不足𦜶胱有熱水道不通淋𤁋不宣或出少起多臍腹急痛蓄作有時勞倦即發或尿如豆汁或如砂石或冷淋如膏或熱淋便血山梔子仁　赤芍藥〈去蘆剉各二十兩一方用白芍藥〉當歸〈去蘆〉甘草〈生用各五兩〉赤茯苓〈六兩一方用白〉
　　右為細末每服二錢水一盞煎八分空心食前服或以五苓㪚和之用竹園荽門冬草葱頭燈心煎湯調服
　　通草湯　治諸淋
　　通草　葵子　茅根　王不留行　蒲黄〈炒〉桃膠瞿麥　滑石〈各一錢半〉甘草〈炙一錢〉
　　右作一服水二鍾煎至一鍾不拘時服
　　琥珀㪚　治五淋澀痛小便有膿血出
　　琥珀　海金沙　没藥　蒲黄〈炒各等分〉
　　右為細末每服三錢食前通草煎湯調服
　　淡竹葉湯　治諸淋
　　淡竹葉　車前子　大棗　烏豆〈炒去殻〉燈心甘草〈各一錢半〉
　　右作一服水二鍾煎七分去滓温服不拘時
　　沉香琥珀㪚　治諸淋不通皆可服
　　沉香　琥珀〈各三錢〉通草　忘憂根　萹蓄
　　小茴香〈炒〉木通　麒麟竭　滑石　海金沙木香〈各半兩〉
　　右為粗㪚每服一兩水二盞半燈心一把竹葉十片連根葱白三莖同煎七分滓空心食前温服如便硬加大黄半兩水道澀痛加山梔半兩淋血加生地黄一兩瀑流水煎極騐
　　琥珀㪚　治五淋
　　琥珀　滑石〈各二兩〉木通　當歸　木香　鬱金萹蓄〈各一兩〉
　　右為末每服五錢水一盞蘆葦葉〈五片〉同煎食前日三服
　　胞痺腎著湯　治胞痺小便不通〈見傷濕〉
　　茯苓丸　治胞痺小便内痛
　　赤茯苓　防風　細辛　白术　澤㵼　官桂〈各半兩〉瓜蔞根　紫苑　附子　黄茋　芍藥　甘草〈炙各七錢五分〉生地黄　牛膝〈酒浸〉山藥　獨活　半夏〈湯泡〉山茱茰〈各二錢五分〉
　　右為細末蜜丸如桐子大每服十丸食前温酒下
　　巴㦸丸　治胞痺臍腹痛小便不利
　　巴㦸〈去心兩半〉桑螵蛸〈切破麩炒〉杜仲〈去麄皮酥炙〉生地黄〈焙〉附子〈炮去皮臍〉肉蓯蓉〈酒浸去皮切焙〉續斷　山藥〈各一兩〉逺志〈去心三錢〉石斛〈去根〉鹿茸〈酥炙〉山茱茰〈去核〉五味子龍骨　絲子〈酒浸一宿别搗〉官桂〈各七錢半〉
　　右為細末入别搗藥研和令勻煉蜜為丸如桐子大每服三十丸空心用温酒下日再
　　腎𤁋湯〈見痺〉
　　妊娠麢羊角㪚　治血風身體疼痛手足無力
　　麢羊角〈鎊〉酸棗仁　生地黄　㯽榔〈各兩〉
　　五加皮　防風　赤芍藥　當歸〈酒洗〉骨碎補〈炒〉海桐皮　川芎〈各五錢〉甘草〈三錢〉
　　右為末每服二錢温酒調下
　　安榮㪚　治子淋甚妙
　　麥門冬〈去心〉通草　滑石　當歸　燈心　甘草人參　細辛〈各五分〉
　　右水煎服
　　龍膽㵼肝湯　治肝經濕熱兩抝腫痛或腹中疼痛或小便澀滯等證
　　龍膽〈酒拌炒黄〉澤㵼〈各一錢〉車前子〈炒〉木通　生地黄〈酒拌〉當歸〈酒拌〉山梔〈炒〉黄芩〈炒〉甘草〈各五分〉
　　右水煎服
　　加味逍遥㪚　八味丸〈俱虛勞〉地黄丸腎氣丸即六味丸〈虚勞〉
　　地膚大黄湯　治子淋
　　大黄〈炒〉地膚草〈各三兩〉知母　黄芩〈炒〉猪苓
　　赤芍藥　通草　升麻　枳實〈炒〉甘草〈各二兩〉
　　右每服四錢或五錢水煎服
　　茅根湯〈三因〉　治産後諸淋
　　白茅根〈八兩〉瞿麥　白茯苓〈各四兩〉葵子　人參〈各二兩〉蒲黄　桃膠　滑石　甘草〈各一兩〉紫貝〈十箇燒〉魚枕石〈煆〉石首
　　右剉為㪚每服四錢水一盞半薑三片燈心二十莖煎至七分去查温服亦可為末木通煎湯調下
　　小便數
　　茯苓琥珀湯〈寳鑑〉　治膏梁濕熱内蓄不得施化𦜶胱竅澀小便數而少臍腹脹滿腰脚沉重不得安卧脈沉緩時時帶數
　　茯苓〈去皮〉白术　琥珀〈各半兩〉炙甘草　桂心〈各三錢〉澤㵼〈一兩〉滑石〈七錢〉豬苓〈半兩〉
　　右為細末每服五錢煎長流甘爛水一盞調下空心食前待少時以美饍壓之
　　内經曰甘緩而淡滲熱津液内蓄臍脹腹滿當須緩之泄之必以甘淡為主是用茯苓為君滑石甘寒滑以利竅猪苓琥珀之淡以滲泄而利水道故用三味為臣脾惡濕濕氣内蓄則脾氣不治益脾勝濕必用甘為助故以甘草白术為佐鹹入腎鹹味下泄為陰澤㵼之鹹以㵼伏水腎惡燥急食辛以潤之津液不行以辛㪚之桂枝味辛㪚濕潤燥此為因用故以二物為使煎用長流甘爛水使不助其腎氣大作湯劑令直逹於下而急速也
　　衛真湯〈本事〉　治丈夫婦人元氣衰憊榮衛怯弱真陽不固三焦不和上盛下虛夜夢鬼交覺來盜汗靣無精光唇口舌燥耳内蟬鳴腰痛背倦心氣虛乏精神不寧驚悸健忘飲食無味日漸瘦悴外腎濕癢夜多小便腫重冷痛牽引小腹足膝緩弱行步艱難婦人血海久冷經𠉀不調或過期不至或一月兩來赤白帶下漏分五色子宫感寒久不成孕並皆治之此藥大能生氣血遇夜半子時腎水旺極之際補腎實臟男子攝血化精諸病未萌之前皆能制治使不復為梗人參〈一兩半〉當歸〈酒浸壹宿〉青皮〈去白〉丁香〈各一兩〉生地黄川牛膝〈童便酒各半盞浸一宿各二兩〉白茯苓　木香
　　肉豆　熟地黄〈温水洗〉山藥〈各三兩〉金石斛〈五兩〉
　　右為細末每三大錢酒調下鹽湯亦得空心食前一服婦人諸病童便同酒調空心服
　　又方　治男婦一切虛冷之疾活血駐顔減小便除盜汗治婦人久不生産似帶疾而非時有遺𤁋
　　山藥〈二兩〉蒼术〈切焙〉川楝子　茴香　呉茱茰〈湯洗〉破故紙〈炒〉胡蘆巴〈炒各一兩〉川薑〈炮〉川烏〈炮各半兩〉
　　右各炮製如法同為細末醋糊丸如梧子大每服十五丸空心温酒鹽湯任下婦人艾醋湯下日二服耳目永不昏聾髦髮不白
　　桑螵蛸㪚〈衍義〉能安神魂定心志治健忘小便數補心氣桑螵蛸　逺志　菖蒲　龍骨　人參　茯苓當歸　龜板〈醋炙各一兩〉
　　右為末每服二錢人參湯調下
　　絲子丸〈濟生〉　治小便多或致失禁
　　絲子〈酒蒸二兩〉牡蠣〈煆取粉〉附子〈炮〉五味子　鹿茸〈酒炙各一兩〉肉蓯蓉〈酒浸二兩〉雞䏶胵〈炙〉桑螵蛸〈酒炙各半兩〉
　　右細末酒糊丸如梧子大每服七十丸空心鹽湯温酒送下
　　八味丸〈虛勞〉　𤣥丹〈白濁〉鹿茸丸〈溲血〉
　　薑附赤石脂朱砂丹　治小便數而不禁怔忡多忘魘夢不已下元虛冷遺尿精滑或陽虛精漏不止或腎氣虛寒脾泄腎泄等證
　　附子〈生〉乾薑〈各半兩〉赤石脂〈一兩半水飛〉
　　右為細末酒糊丸菉豆大每服十五至二三十丸大便不和米飲下小便不禁茯苓湯下
　　五苓㪚　加減八味丸〈俱消癉〉分清㪚〈白濁〉四七湯〈見氣〉辰砂妙香散〈心痛〉
　　小絲子丸〈白濁〉六味地黄丸〈虚勞〉八正㪚〈小便不通〉脾約丸〈大便不通〉
　　附方
　　肉蓯蓉丸　治禀賦虛弱小便數亦不禁
　　肉蓯蓉〈八兩〉熟地黄〈六兩〉五味子〈四兩〉絲子〈搗研二兩〉
　　右為細末酒煮山藥糊和丸如桐子大每服七十丸空心用鹽酒送下
　　萆薢丸　治小便頻數
　　右用川萆薢一斤為細末酒煮麫糊為丸如梧子大每服七十丸食前用鹽酒送下
　　縮泉丸　治脬氣不足小便頻多
　　烏藥　益智仁〈各等分〉
　　右為細末酒煮山藥糊和丸如梧桐子大每服五十丸空心用鹽酒下
　　止夜起小便多方
　　益智子〈二十箇和皮剉碎〉赤茯苓〈三錢〉
　　右用水一碗煎至六分臨睡熱服
　　猪肚丸　治小便頻數
　　猪肚〈一箇以蓮子一升同煮一周日取出去皮心焙乾為末〉舶上茴香破故紙　川練子　母丁香〈各一兩〉
　　右為細末煉蜜丸如梧子大每服五十丸空心温酒送下
　　雞䏶胵丸　治小便數而多
　　雞䏶胵〈二兩微炙〉麥門冬〈去心焙〉熟地黄　黄連〈去鬚〉龍骨〈各一兩〉土瓜根〈半兩〉
　　右為細末煉蜜和搗二三百杵丸如桐子大每服三十丸食前米飲下
　　治小便數氣少走泄
　　右用香附子為末食前湯酒任調服
　　雙白丸　治下真氣虛弱小便頻多日夜無度
　　白茯苓〈去皮〉鹿角霜〈各等分〉
　　右為細末酒煮糊和丸如梧桐子大每服三十丸空心鹽湯送下
　　小便不禁
　　二氣丹　治虛寒小便不禁〈見惡寒〉
　　家韭子丸〈三因〉　治少長遺溺及男子虛劇陽氣衰敗小便白濁夜夢泄精此藥補養元氣進美飲食
　　家韭子〈炒六兩〉鹿茸〈一四兩酥炙〉肉蓯蓉〈酒浸〉牛膝〈酒浸〉熟地黄　當歸〈各二兩〉絲子〈酒浸〉巴㦸〈去心各一兩半〉杜仲〈炒〉石斛〈去苖〉桂心　乾薑〈各一兩〉
　　右為末酒糊丸如桐子大每服五十丸加至百丸空心食前鹽湯温酒任下小兒遺尿者多因胞寒亦禀受陽氣不足也别作小丸服
　　絲子丸〈見小便數〉
　　固脬丸
　　絲子〈二兩製〉茴香〈一兩〉附子〈炮去皮臍〉桑螵蛸〈炙焦各半兩〉戎鹽〈二錢五分〉
　　右為細末酒煮麫糊為丸如梧子大每服三十丸空心米飲下
　　白茯苓㪚
　　白茯苓　龍骨　乾薑〈炮〉附子〈炮去皮臍〉續斷
　　桂心　甘草〈炙各一兩〉熟地黄　桑螵蛸〈微炒各二兩〉
　　右剉碎每服四錢水一盞煎六分食前温服
　　鹿茸㪚　治小便不禁陰痿脚弱
　　鹿茸〈二兩去毛酥炙〉韭子〈微炒〉羊躑躅〈酒拌炒乾〉附子〈炮〉澤㵼桂心〈各一兩〉
　　右為細末每服二錢食前粥飲調服
　　絲子㪚　治小便多或不禁
　　絲子〈二兩酒浸三日晒乾另搗為末用〉牡蠣〈煆粉〉附子〈炮去皮臍〉五味子〈各一兩〉雞䏶胵〈中黄皮微炒〉肉蓯蓉〈各二兩酒浸炙黄〉
　　右製服法同上
　　桑螵蛸㪚　治小便頻數如稠米泔色由勞傷心腎得之
　　桑螵蛸〈鹽炙〉遠志〈去心〉龍骨　石菖蒲〈鹽炙〉人參
　　茯神〈去木〉鼈甲〈醋炙〉當歸〈各等分〉
　　右為細末每服二錢臨卧人參湯調服
　　鹿角霜丸　治上熱下焦寒小便不禁
　　右用鹿角帶頂骨者不拘多少鋸作挺子長叄寸洗了用水桶内浸夏三冬五晝夜用浸水同入鑊内煮之覺湯少添温湯日夜不絶候角酥糜為度輕漉之用刀刮去皮如雪白放在篩子上候自乾微火焙之其汁慢火煎為膏候角極乾為細末酒糊和丸如桐子大每服三四十丸空心温酒鹽湯任下
　　阿膠飲　治小便遺失
　　阿膠〈炒三兩〉牡蠣〈燒粉〉鹿茸〈酥炙〉桑螵蛸〈酒炙無則缺之或以桑耳代各等分〉
　　右剉㪚每服四錢水一盞煎七分空心服
　　鹿茸㪚　治腎臟虛腰臍冷疼夜遺小便
　　鹿茸〈去毛酥炙黄〉烏鰂魚骨〈去甲微炙各三兩〉白芍藥
　　當歸　桑寄生　龍骨〈另研〉人參〈各一兩〉桑螵蛸〈一兩半中劈破慢火炙黄〉
　　右為細末入龍骨同研令勻每服一錢用温酒調空心日晩臨卧各一服
　　澤㵼㪚　治遺尿小便澀
　　澤㵼　牡丹皮　牡蠣〈煆為粉〉鹿茸〈去毛酥炙〉赤茯苓桑螵蛸〈微炒〉阿膠〈搗碎炒黄各一兩〉
　　右為細末每服二錢食前酒調服
　　茯苓丸　治心腎俱虛神志不守小便淋𤁋不止用赤茯苓白茯苓等分為細末以新汲水挼洗澄去筋脉控乾復研為末别取地黄汁與好酒同於銀石器内熬成膏搜和丸如彈子大每服一丸細嚼空心用鹽酒送下
　　牡蠣丸
　　牡蠣〈白者三兩盛磁器内更用鹽泥四兩盖頭鋪底以炭五斤燒半日取出研〉
　　赤石脂〈三兩搗碎醋拌勻濕於生鉄銚子内慢火炒令乾二味各研如粉〉
　　右同研勻酒煮糊丸如梧子大每服五十丸空心鹽湯下
　　白薇㪚
　　白薇　白歛　白芍藥〈各等分〉
　　右為末每服二錢粥飲調下
　　雞腸㪚
　　黄雞腸〈雄者四具切破浄洗炙令黄〉黄連〈去鬚〉肉蓯蓉〈酒浸切焙〉赤石脂〈另研〉白石脂〈另研〉苦參〈各五兩〉
　　右為細末更研勻每服二錢食前酒調服日二夜一
　　神芎導水丸〈痰飲〉　大絲子丸〈咳𠻳〉加味逍遥㪚〈虛勞〉
　　補中益氣湯〈勞倦〉
　　六味丸　八珍湯〈俱虛勞〉
　　補脬飲　治産後傷動胞破不能小便而淋漏
　　生黄絲絹〈一尺剪碎〉白牡丹〈根皮用千葉者〉白芨〈各一錢俱為末〉
　　右用水壹碗煮至絹爛如餳空心頓服服時不得作聲作聲則不効
　　桑螵蛸㪚　治陽氣虚弱小便頻數或為遺尿
　　桑螵蛸〈三十箇炒〉鹿茸〈酥炒〉黄耆〈各三兩〉牡蠣〈煨〉人參赤石脂　厚朴〈各二兩〉
　　右為末每服二錢空心粥飲調服
　　遺精
　　鎮固祕真丸〈河間〉　治白淫小便不止精氣不固及有餘𤁋及夢寐陰人通泄
　　龍骨〈一兩〉大訶子皮〈五枚〉縮砂仁〈半兩〉硃砂〈一兩研細留一分為衣〉
　　右為末麫糊丸菉豆大每服一二十丸空心温酒熟水任下不可多服
　　八仙丹〈本事〉　治虛損補精髓壯筋骨益心智安魂魄令人悦懌駐顔輕身延年益壽閉固天癸
　　伏火硃砂　真磁石　赤石脂　代赭石
　　石中黄　禹餘糧石　乳香　没藥〈各一兩〉
　　右為末研勻極細糯米濃飲丸桐子大或荳大每服一粒空心鹽湯下
　　金鎖正元丹〈和劑〉　治真氣不足呼吸短氣四肢倦怠脚膝痠軟目暗耳鳴遺精盜汗一切虛損之證
　　五倍子〈八兩〉補骨脂〈酒浸炒十兩〉肉蓯蓉〈洗焙〉紫巴㦸〈去心〉葫蘆巴〈炒各一斤〉茯苓〈去皮六兩〉龍骨〈二兩〉硃砂〈三兩别研〉
　　右為末入研藥令勻酒糊丸如梧子大每服二十丸空心温酒鹽湯任下
　　王荆公妙香㪚　安神閉精定心氣
　　龍骨〈五色者〉益智仁　人參〈各一兩〉白茯苓〈去皮〉
　　逺志〈去心〉茯神〈去木各半兩〉硃砂〈研〉甘草〈炙各二錢半〉
　　右為細末每服二錢空心用温酒調服
　　真珠丸　治虛勞夢泄鎮精
　　真珠〈六兩以牡蠣六兩用水同煮一日去牡蠣取真珠為末〉
　　右為細末却入水於乳鉢内研三五日後寛著水飛過候乾用蒸餅和丸如梧子大每服二十丸食前温酒送下
　　澀補金鎖丹〈本事〉　治夢泄遺精闗鎖不固
　　舶上茴香　葫蘆巴　破故紙〈炒〉白龍骨〈各一兩〉木香〈一兩半〉胡桃〈三十箇去殻研膏〉羊腎〈三對取開用鹽半兩擦炙熟搗研如膏〉
　　右為末和二膏研勻酒浸蒸餅杵熟丸如桐子大每服三五丸空心鹽湯下
　　固真丹〈寳鑑〉
　　晚蛾〈二兩〉肉蓯蓉　白茯苓　益智〈各兩〉
　　龍骨〈半兩另研〉
　　右為細末用鹿角膠酒浸化開丸如桐子大每服三粒空心温酒下乾物壓之
　　補真玉露丸　治陽虚陰盛精鋭淫鑠脛痠
　　白茯苓〈去皮〉白龍骨〈水飛〉韭子〈酒浸炒〉絲子〈酒浸各等分火日修合〉
　　右為末醋糊丸如桐子大每服五十丸温酒鹽湯下空心食前待少時以羙饍壓之
　　金鎖玉闗丸　治遺精白濁心虛不寧
　　雞頭肉　蓮子肉　蓮花蕋　藕節　白茯苓白茯神　乾山藥〈各二兩〉
　　右為細末用金櫻子二斤去毛茨搥碎水一斗熬至八分去滓再熬成膏仍用少麫糊和為丸如梧子大每服五匕十丸不拘時温米飲送下
　　固真㪚　治纔睡著即泄精
　　白龍骨〈一兩〉韭子〈一合〉
　　右為細末每服二錢匕空心用酒調服此二藥大能澀精固真氣煖下元
　　涼補澀〈以苦堅之降火滋陰〉珍珠粉丸〈潔古〉　治白淫夢遺泄精及滑出不收
　　黄蘖皮〈新瓦上炒赤〉真蛤粉〈各一斤〉
　　右為細末滴水丸如桐子大每服百丸空心温酒送下法曰陽盛乗陰故精泄也黄蘖降火蛤粉鹹而補腎陰
　　大鳯髓丹〈海藏〉　治心火狂陽太盛致腎水真陰虛損心有所欲速于感動應之于腎疾于施泄此方固真元降心火益腎水神効
　　黄蘖〈炒二兩〉縮砂〈一兩〉甘草〈半兩〉半夏〈炒〉木猪苓
　　茯苓　蓮花蕋　益智仁〈各二錢五分〉
　　右為末芡實粉打糊為丸如桐子大每服五七十丸用蘖甘草縮砂三味為正鳯髓丹只用黄蘖甘草二味為小鳯髓丹古人云㵼心者非也乃㵼相火益腎水之劑
　　清心丸〈本事〉　治經絡熱夢遺怔忪恍忽膈熱
　　右用好黄蘖皮一兩研為細末生腦子一錢同研勻煉蜜為丸如桐子大每服十丸加至十五丸濃煎麥門冬湯下
　　滋腎丸〈見小便不通〉
　　既濟丸　治水火不濟心有所感白濁遺精虛敗不禁腎虛不攝精髓久而不治若更多服熱藥遂致日増其病腰脚無力日漸羸弱
　　天門冬〈去心焙〉桑螵蛸〈蜜炙〉黄連〈去須〉雞䏶胵〈炒〉
　　麥門冬〈去心焙〉海螵蛸〈蜜炙〉逺志〈去心〉牡蠣〈煆〉龍骨〈五色者〉澤㵼〈各一兩〉
　　右為細末煉蜜丸如梧子大硃砂為衣每服三十丸空心用燈心棗湯吞下日二三服
　　熱補澀桂枝龍骨牡蠣湯〈金匱〉夫失精家少腹急隂頭寒目髮落脉極虛芤遲為隂寒亡血失精脉得諸芤動微緊男子失精女子夢交此方主之
　　桂枝　芍藥　生薑〈各三兩〉甘草〈二兩〉大棗〈十二枚〉龍骨〈煆〉牡蠣〈煆各三兩〉
　　右七味以水七升煮取三升分温三服
　　天雄㪚〈金匱〉
　　天雄〈炮〉龍骨〈各三兩〉白术〈八兩〉桂枝〈六兩〉
　　右四味杵為㪚酒服半錢匕日三服不止稍増之
　　玉葉白丹〈和劑〉　清上實下助養根元扶衰救危補益臟腑治五勞七傷夜多盗汗肺痿虛損久嗽上喘霍亂轉筋六脉沉伏唇口青黒腹脇刺痛大腸不固小便滑數夢中遺泄肌肉瘦悴目暗耳鳴胃虛食減久瘧久痢積寒痼冷諸藥不愈者服之如神
　　鍾乳粉〈煉成者一兩〉白石脂〈浄瓦閣起煆紅研細水飛〉陽起石〈用甘鍋於大火中煆令通紅取出酒淬放隂地令乾各半兩〉左顧牡蠣〈七錢洗用韭葉搗汁鹽泥固濟火煆取白者〉
　　右四味各研令極細如粉方拌和作一處令勻研一二日以糯米粉煮糊為丸如芡實大入地坑出火毒一宿每服一粒空心濃煎人參湯放冷送下熟水亦得常服温平不僣不燥澤肌悦色祛除宿患婦人久無姙者以當歸熟地黄浸酒下便有符合造化之妙或久冷崩𢃄虛損臍腹撮痛艾醋湯下服畢以少白粥壓之忌猪羊血菉豆粉恐解藥力尤治久患腸風臟毒
　　正元㪚〈自汗〉養正丹〈見氣〉鹿茸丸〈溲血〉山藥丸〈腰痛〉
　　大絲子丸〈咳嗽〉
　　固陽丸〈和劑〉
　　黑附子〈炮三兩〉川烏頭〈炮二兩〉白龍骨〈一兩〉補骨脂舶上茴香　川楝子〈各一兩七錢〉
　　右為末酒糊丸如桐子大每服五十丸空心温酒送下
　　益智湯　治腎經虛寒遺精白濁四肢煩倦時發蒸熱鹿茸〈去毛酥炙〉巴㦸〈去心〉肉蓯蓉〈酒洗〉附子〈炮去皮臍〉桂心山茱茰　白芍藥　防風　枸杞子　牛膝〈酒浸〉熟地黄〈酒浸〉甘草〈炙各一錢〉
　　右作一服水二鍾生薑五片鹽少許煎一鍾空心服
　　鹿茸益精丸　治心虛腎冷漏精白濁
　　鹿茸〈去毛酥炙黄〉桑螵蛸〈瓦上焙〉肉蓯蓉　巴㦸〈去心〉絲子〈酒浸〉杜仲〈去麄皮切薑汁炒去絲〉益智仁　禹餘糧〈火煆醋淬〉川楝子〈去皮核取肉焙〉當歸〈各三兩〉韭子〈微炒〉破故紙〈炒〉山茱茰　赤石脂　龍骨〈另研各半兩〉滴乳香〈二錢半〉
　　為細末酒煮糯米糊為丸桐子大每服七十丸食前白茯苓煎湯送下
　　固精丸　治嗜慾過度勞傷腎經精元不固夢遺白濁肉蓯蓉〈酒浸焙乾〉陽起石〈火煆研細〉鹿茸〈去毛酥炙〉川巴㦸〈去心酒浸〉赤石脂〈火煆七次〉白茯苓〈去皮〉附子〈炮去皮臍〉鹿角霜
　　龍骨〈生用〉韭子〈炒各等分〉
　　右為細末酒煮糊為丸如梧子大每服七十丸空心用鹽湯下
　　心腎丸　治水火不濟心下怔忡夜多盜汗便赤夢遺牛膝〈去苗酒浸〉熟地黄　蓯蓉〈酒浸各二兩〉絲子〈酒浸研三兩〉鹿茸〈去毛酥炙〉附子〈炮去皮臍〉人參〈去蘆〉黄茋〈蜜炙〉五味子茯神〈去木〉山藥〈炒〉當歸〈去蘆酒浸〉龍骨〈煆〉逺志〈甘草水煮剝去心薑汁炒各一兩〉
　　右為細末酒煮糊丸如桐子大每服七十丸空心棗湯送下
　　秘精丸　治元氣不固遺精夢泄
　　大附子〈炮去皮臍〉龍骨〈煆通赤〉肉蓯蓉〈酒浸一宿〉牛膝〈酒浸焙乾〉巴㦸〈去心各一兩〉
　　右為細末煉蜜丸如梧桐子大每服三十丸空心鹽酒或鹽湯下
　　水中金丹　治元臟氣虛不足夢寐陰人走失精氣黄狗腎一對酒一升煮熟切片焙乾
　　陽起石　木香　乳香〈研〉青鹽〈各二錢半〉杜仲〈去皮薑汁製炒〉骨碎補〈炒〉茴香〈炒各半兩〉白龍骨〈一兩緊者搥碎絹袋盛大豆同蒸豆熟取出焙乾研〉白茯苓〈一兩與腎為末〉
　　右為細末酒煮麫糊為丸如皂子大每服二丸空心用温酒下忌房事
　　香茸丸　滋補精血益養真元治下焦陽竭臍腹㽲痛飲食減少目視茫茫夜夢鬼交遺泄失精肌肉消瘦鹿茸　麋茸〈二味俱用火燎去毛酥炙各二兩〉麝香〈别研半兩〉
　　沉香　五味子　白茯苓〈去皮〉白龍骨〈火煆〉肉蓯蓉〈酒浸一宿切焙乾各一兩〉
　　右為細末和勻用熟地黄三兩焙乾為細末以酒二升熬成膏捜藥入臼内搗千杵如硬更入酒少許丸如梧子大每服五十丸空心温酒鹽湯任下
　　既濟固真丹　治水火不既濟精神恍惚頭目昏陽道痿弱陰濕多汗遺𤁋失精脾胃虛怯心腎不寧凡腎水欲升而沃心心火欲降而滋腎則坎離既濟陰陽恊和火不炎上則神自清水不滲下則精自固常服壯陽固氣温脾益血
　　白茯苓　沉香　肉蓯蓉〈酒浸一宿如無以鹿茸酥炙代之〉北五味子　附子　龍骨〈各一兩〉川巴㦸〈去心〉
　　當歸〈酒浸〉川椒〈去目各半兩〉栢子仁〈去殻炒〉酸棗仁〈去殻炒〉金鈴子〈去核炒〉絲子〈酒浸别研〉益智仁　補骨脂
　　右共為細末酒糊為丸如梧桐子大以辰砂末三錢為衣每服五七十丸空心用鹽酒送下
　　内固丸　澀精健陽
　　天雄　龍骨　鹿茸　牡蠣　韭子〈各半兩〉
　　右為細末酒煮麫糊丸如桐子大每服三十丸空心冷酒送下臨卧再服
　　平補心腎丸　治心腎不足精少血燥心下煩熱怔忡不安或口乾生瘡目赤頭暈小便赤濁五心煩熱多渇引飲但是精虛血少不受峻補並宜服之
　　絲子〈淘淨酒蒸搗〉麥門冬〈去心各二兩〉
　　右為末煉蜜丸如桐子大每服七十丸空心食前鹽湯下
　　枸杞丸　補精氣
　　枸杞子〈冬採者佳〉黄精〈各等分〉　為細末二味相和搗成塊揑作餅子乾復研末煉蜜為丸如梧子大每服五十丸空心温水送下
　　葛𤣥真人百補交精丸　治夢泄精滑不禁
　　熟地黄〈酒浸一宿切焙乾四兩〉五味子〈去梗六兩〉杜仲〈去麄皮剉碎慢火炒斷絲三兩〉山藥　牛膝〈去苖剉碎酒浸一宿焙乾〉肉蓯蓉〈酒浸一宿切碎焙乾各二兩〉澤㵼　山茱茰〈去核〉茯神〈去木〉逺志〈去心〉巴㦸〈去心〉石膏〈火煆赤去火毒〉柏子仁〈微炒另研〉赤石脂〈各一兩〉
　　右為細末煉蜜丸如梧子大每服二十丸空心酒送下男女並宜服之
　　柏子仁丸　治虛勞夢泄
　　柏子仁　枸杞子〈炒各一兩〉地膚子〈一兩半〉韭子〈三兩須十月霜後採者酒浸曝乾微炒〉
　　右為細末以煮棗肉和搗千餘杵丸如梧子大每服三十丸空心及晚食前以粥飲下
　　九龍丹　治精滑
　　枸杞子　金櫻子〈去核〉蓮花鬚　芡實〈去殻〉蓮肉山茱茰肉　當歸〈酒洗〉熟地黄〈酒蒸另研〉白茯苓〈各二兩〉
　　右為末酒糊丸如桐子大每服百丸或酒或鹽湯送下如精滑便濁者服二三日溺清如水飲食倍常行步輕健
　　固本鎖精丸　治元陽虚憊精氣不固夢寐遺精夜多盜汗及遺泄不禁等證此藥大補元氣澀精固陽累有神効
　　山藥　枸杞子　北五味子　山茱茰肉
　　瑣陽　黄蘖〈酒拌晒乾炒赤〉知母〈酒拌晒乾炒各二兩〉人參
　　黄茋　石蓮肉　海蛤粉〈各二兩半〉
　　右為細末用白术六兩碎切用水五碗煎至二碗將术搗爛再用水五椀煎二椀去滓與前汁同熬至一椀如膏捜和前藥為丸如桐子大每服六七十丸空心鹽湯或温酒下
　　疎滯養竅〈以行為止〉猪苓丸〈本事〉
　　用半夏一兩破如豆大猪苓末二兩先將一半炒半夏色黄不令焦出火毒取半夏為末糊丸桐子大候乾更用前猪苓末一半同炒微裂入砂瓶内養之空心温酒鹽湯下三四十丸常服於申未間温酒下〈半夏有利性而猪苓導水盖腎閉導氣使通之意也〉
　　四七湯〈見氣〉　白丸子〈中風〉
　　威喜丸〈和劑〉　治丈夫元陽虚憊精氣不固餘𤁋常流小便濁夢寐頻洩及婦人血海久冷白帶白漏白淫下部常濕小便如米泔無子息
　　黄蠟〈四兩〉白茯苓〈去皮四兩作塊用猪苓二錢半同於甆器内煮二十餘沸出日乾不用猪苓〉
　　右以茯苓為末鎔黄蠟捜為丸如彈子大空心細嚼滿口生津徐徐嚥服以小便清為度忌米醋尤忌使性氣只吃糠醋
　　分清飲〈白濁〉
　　三仙飲　治夢泄
　　益智仁〈二兩用鹽二兩炒去鹽〉烏藥〈一兩半炒〉山藥〈一兩為末打糊〉
　　右為細末用山藥末煮糊和丸如梧桐子大每服五十丸用硃砂末為衣空心臨卧以鹽湯送下凡病精泄不禁自汗頭虛極或寒或熱用補澀之藥不効其脉浮軟而㪚盖非虛也亦非房室過度此無他心有所覩因有所慕意有所樂慾想方興不遂所欲而致斯疾既以藥補且固不効將何治之縁心有愛則神不歸意有想則志不寧當先和榮衛榮衛和則心安次調其脾脾氣和則志舍定心腎交媾精神内守其病自愈其法用人參三錢當歸一錢洗焙為末作三服糯米飲調服服畢自汗止而寒熱退頭未除川芎三錢人參一錢焙為末作三服沸湯調服頭遂瘥精不禁者用白芍藥半兩丁香三錢木香三錢剉㪚每服用生薑五片棗二枚以水同煎空心服即心安神定精固神悦
　　紫雪〈見發熱〉沉香和中丸〈即滚痰丸見痰飲〉導赤㪚〈見發熱〉温膽湯〈見驚〉神芎丸〈頭痛〉倒倉法〈積聚〉二陳湯〈痰飲〉
　　烏金㪚　療虚夢泄遺精不禁
　　右用九肋鼈甲不以多少去裙襴淨洗過燒灰存性研為細末每服一字用清酒小半盞童便小半盞陳葱白七八寸同煎至七分去葱白和滓日西時服須得粘臭汗為度次日進粟米粥忌食他物
　　治男子夢與鬼交心神恍惚
　　刮鹿角屑三指撮日二服酒下食療同〈本草云鹿角屑□惡氣惡血〉
　　治心定志丸〈見驚〉辰砂妙香㪚〈心痛〉　交感湯　靈砂丹〈嘔吐〉逺志丸〈濟生〉
　　茯神〈去木〉白茯苓〈去皮〉人參　龍齒〈各一兩〉逺志〈去心薑汁浸〉石菖蒲〈各二兩〉
　　右為末蜜丸桐子大以辰砂為衣每服七十丸空心熱鹽湯下
　　茯神湯　治欲心太熾思想太過夢洩不禁夜卧不寧心悸
　　茯神〈去皮各一錢半〉逺志〈去心〉酸棗仁〈炒各一錢二分〉石菖蒲人參　白茯苓〈各一錢〉黄連　生地黄〈各八分〉當歸〈一錢酒洗〉甘草〈四分〉
　　水二鍾蓮子七枚槌碎煎八分食前服








　　證治準繩卷三十一
<子部,醫家類,證治準繩>



　　欽定四庫全書
　　證治凖繩卷三十二
　　明　王肯堂　撰
　　類方
　　大小腑門
　　赤白濁
　　清心蓮子飲　治心虚有熱小便赤濁
　　黄芩　麥門冬〈去心〉地骨皮車前子甘草〈炙一錢〉石蓮肉白茯苓黄耆〈宻炙〉人參〈各七分半〉一方加逺志石菖蒲〈各一錢〉
　　右另用麥門冬二十粒水二盞煎一鍾水中沉冷空心温服發熱加柴胡薄荷
　　薢分清飲〈楊氏〉　治真元不固不時白濁或小便頻數凝如膏糊等證
　　益智仁　川薢　石菖蒲　烏藥〈各等分〉
　　右㕮咀每服四錢水一盞入鹽一捻煎七分食前温服一方加茯苓甘草
　　蒼白二陳湯即二陳湯加二术〈痰飲〉　四苓㪚〈溲血〉
　　𤣥丹〈和劑〉　治三消渇利神藥常服禁遺精止白濁延年
　　絲子〈酒浸通軟乘濕研焙乾别取末十兩〉　五味子〈酒浸别為末秤七兩〉白茯苓　乾蓮肉〈各三兩〉
　　右為末别碾乾山藥末六兩將所浸酒餘者添酒煮糊捜和得所搗數千杵丸如梧子大每服五十丸空心食前米飲下
　　八味丸〈虚勞〉
　　小絲子九〈和劑〉　治腎氣虚損五勞七傷少腹拘急四肢痠疼色黧黑唇口乾燥目暗耳鳴心忪氣短夜夢驚恐精神困倦喜怒無常悲憂不樂飲食無味舉勲乏力心腹脹滿脚膝痿緩小便滑數房室不舉股内濕痒水道澀痛小便出血時有遺𤁋並宜服之乆服填骨髓續絶傷補五臟去萬病明視聽益顔色輕身延年聰耳明目
　　石蓮肉〈二兩〉白茯苓〈焙一兩〉絲子〈酒浸研五兩〉
　　山藥〈二兩内七錢半打糊〉
　　右為細末用山藥糊捜和為丸如梧子大每服五十丸温酒或鹽湯下空心服如脚膝無力木瓜湯下晩食前再服
　　四七湯〈見氣〉　青州白丸子〈中風〉　辰砂妙香㪚〈心痛〉
　　山藥丸〈腰痛〉　靈砂丹〈嘔吐〉　加减八味丸〈消癉〉
　　内補鹿茸丸〈寳鑑下同〉　治勞傷思想隂陽氣虛益精止白淫
　　鹿茸〈酥炙〉絲子〈酒浸蒸焙〉蒺藜〈炒〉沙苑蒺藜
　　肉蓯蓉　紫苑　蛇牀子〈酒浸蒸〉黄芪　桑螵蛸陽起石　附子〈炮〉官桂〈各等分〉
　　右為細末蜜丸如桐子大每服三十丸食前温酒下
　　茯丸　治思慮太過心腎虛損真陽不固溺有餘𤁋小便白濁夢寐頻泄
　　絲子〈酒浸五兩〉石蓮子〈去殻二兩〉白茯苓〈去皮三兩〉
　　右為細末酒糊丸如桐子大每服三五十丸空心鹽湯下
　　金箔丸　治下焦虛小便白淫夜多異夢遺泄
　　原蛾　破故紙〈炒〉韭子〈炒〉牛膝〈酒浸〉肉蓯蓉龍骨　山茱茰　桑螵蛸　絲子〈酒浸各等分〉
　　右為細末蜜丸如桐子大每服三十丸空心温酒下
　　玉瓜㪚　治小便自利如泔色此腎虚也
　　王瓜根　桂心〈各一兩〉白石脂　絲子
　　牡蠣〈鹽泥裹燒赤候冷去泥各二兩〉
　　右為末每服二錢煎大麥湯調下日三服食前
　　珍珠粉丸〈見遺精〉
　　秘真丹　治思想無窮所願不協意淫於外作勞筋絶發為筋痿及為白淫遺溲而下故為勞弱
　　羊脛炭〈燒紅窨殺〉厚朴〈薑製各三兩〉硃砂〈一兩〉
　　右為細末酒煮糊和丸如桐子大每服五十丸空心温酒送下
　　蓮實丸　治下元虛冷小便白淫
　　蓮實〈去殻〉巴㦸〈去心〉附子〈炮去皮臍〉補骨脂〈炒各二兩〉山茱茰覆盆子〈各一兩〉龍骨〈研半兩〉
　　右為細末煮米糊為丸如梧子大每服二十丸加至三十丸空心鹽湯下
　　龍骨湯　治小便白淫及遺泄精無故自出
　　龍骨〈五兩叧研〉牡蠣〈煆〉官桂〈去麄皮〉熟地黄　白茯苓〈去皮〉人參　甘草〈炙各二兩〉
　　右為㪚每服五錢匕水一盞半煎至八分去滓空心服
　　附方
　　加味清心飲　治心中客熱煩躁赤濁肥脂
　　白茯苓〈去皮〉石蓮肉〈各一錢半〉益智仁　麥門冬〈去心〉人參〈去蘆〉逺志〈水浸去心薑汁炒〉石菖蒲　車前子
　　白术　澤㵼　甘草〈炙各一錢〉
　　作一服水二鍾燈心二十莖煎至一鍾食前服有熱加薄荷少許
　　蓮子六一湯　治心熱赤濁
　　石蓮肉〈連心六兩〉甘草〈炙一兩〉為細末每服二錢空心用燈心煎湯調服
　　香苓㪚〈得効〉　治男婦小便赤濁諸藥不効者
　　五苓㪚　辰砂妙香㪚
　　右和勻用天麥二門冬去心煎湯空心調服一大錢日三服頓愈
　　龍齒補心湯　治諸虛不足虛熱潮來心神驚惕睡卧不寧小便油濁
　　龍齒〈另研煆〉人參〈去蘆〉熟地黄〈洗焙〉當歸〈酒浸焙乾〉桔梗〈去蘆〉酸棗仁〈炒〉白茯苓〈去皮〉茯神〈去皮木〉肉桂〈去皮〉麥門冬〈去心〉綿黄茋〈蜜炙〉逺志〈水浸去心薑製炒〉枳殻〈麫炒〉半夏麯
　　白术〈各一錢〉甘草〈炙半錢〉
　　右作一服水二鍾生薑三片粳米一撮煎一鍾服無時
　　瑞蓮丸　治思慮傷心便下赤濁
　　白茯苓〈去皮〉石蓮肉〈去心炒〉龍骨〈生用〉天門冬〈去心〉
　　麥門冬〈去心〉栢子仁〈炒另研〉紫石英〈火煆研細〉逺志〈甘草水煮去心〉當歸〈去蘆酒浸〉酸棗仁〈炒〉龍齒〈各一兩〉乳香〈半兩另研〉
　　右為細末煉蜜為丸如梧子大以硃砂為衣每服七十丸空心温酒或棗湯送下
　　逺志丸　治小便赤濁如神
　　逺志〈半斤以甘草水煮去心〉茯神〈去木〉益智仁〈各二兩〉
　　右為細末酒煮麫糊為丸如梧子大每服五十丸臨卧棗湯送下
　　鎖精丸　治小便白濁
　　破故紙〈炒〉青鹽〈各四分〉白茯苓　五倍子〈各二兩〉
　　右為細末酒煮糊為丸如梧子大每服三十丸空心用温酒或鹽湯送下
　　固精丸　治下虛胞寒小便白濁或如米泔或若凝脂腰重少力
　　牡蠣〈煆〉白茯苓〈去皮〉桑螵蛸〈酒浸炙〉白石脂　韭子〈炒〉五味子　絲子〈酒浸焙乾〉龍骨〈各等分〉
　　右為細末酒煮糊為丸如梧子大每服七十丸空心鹽湯送下
　　四精丸　治白濁煩渴
　　鹿茸　肉蓯蓉　山藥　茯苓〈去皮各等分〉
　　為細末米糊丸桐子大空心棗湯下三十丸
　　大茴香丸　治小便白濁出髓條
　　大茴香　酸棗仁〈炒〉破故紙〈炒〉白术　白茯苓左顧牡蠣〈砂鍋内慢火煆爆為度〉益智仁　人參〈各等分〉
　　為細末用青鹽酒糊丸如梧子大每服二十丸食前用温酒或米飲下
　　水陸二仙丹　治白濁
　　金櫻子〈去子洗浄甑中蒸熟用湯淋之取汁入銀銚内慢火熬稀膏和芡粉〉
　　芡實肉〈研為粉各等分〉
　　右以前膏同酒糊為丸如桐子大每服三十丸食前温酒下一方用乳汁丸鹽湯下
　　赤脚道人龍骨丸　治白濁
　　龍骨　牡蠣〈各半兩〉
　　右研為末入鯽魚腹内濕紙裹入火内炮熟取出去紙將藥同魚肉搜和丸如桐子大每服三十丸空心米飲送下鯽魚不拘大小只著盡上件藥為度更加茯苓逺志各半兩尤佳
　　地黄丸　治心腎水火不濟或因酒色遂至己甚謂之土淫葢脾有虚熱而腎不足故土邪干水先賢常言夏則土燥而水濁冬則土堅而水清此其理也醫者往往峻補其疾反甚此方中和水火既濟而土自堅其流清矣
　　熟地黄〈十兩蒸九次曝九次〉　絲子〈酒浸〉　鹿角霜〈各五兩〉茯苓〈去皮〉　栢子仁〈各三兩〉　附子〈炮去皮臍一兩〉
　　右為細末另用鹿角膠煮糊為丸如桐子大每服一百丸空心用鹽酒送下
　　子午丸　治心腎俱虚夢寐驚悸體常自汗煩悶短氣悲憂不樂消渴引飲漩下赤白停凝濁甚四肢無力面黄肌瘦耳鳴眼昏頭暈惡風怯寒並皆治之
　　榧子〈去殻二兩〉　蓮肉〈去心〉　拘杞子　白龍骨　川巴㦸〈去心〉　破故紙〈炒〉　真琥珀〈另研〉　苦楮實〈去殻〉　白礬〈枯〉　赤茯苓〈去皮〉　白茯苓〈去皮〉　蓮花鬚〈鹽蒸〉　芡實　白牡蠣〈煆〉　文蛤〈各一兩〉　硃砂〈一兩半叧研為衣〉
　　右為細末用肉蓯蓉一斤二兩酒蒸爛研為膏和丸如桐子大硃砂為衣每服五十丸空心濃煎萆薢湯下忌勞力房事専心服餌渴止濁清自有竒効
　　通靈㪚　治心氣不足小便滑赤白二濁
　　益智仁　白茯苓　白术〈各等分〉
　　右為細末每服二錢不拘時用白湯或温酒調服
　　治虚憊便濁滴地成霜方
　　蓮肉〈去心〉　乾藕節　龍骨　逺志〈各一兩〉　白礬〈枯〉靈砂〈各二錢半〉
　　右為細末糯米糊為丸梧子大每服十五丸食前白湯下
　　小温金㪚　治心腎虚熱小便赤白淋𤁋或不時自汗等證
　　人參　蓮肉〈去心〉　巴㦸肉　益智仁　黄茋〈蜜炙〉萆薢〈酒浸炒〉　麥門冬〈去心〉　赤茯苓〈去皮〉　甘草〈炙各一錢〉
　　右用燈心十莖棗一枚水煎服
　　前隂諸疾
　　隂縮附子理中湯〈中寒〉　承氣湯〈大便不通〉
　　正陽㪚　治隂縮囊縮大小便俱通地道不塞不渴不飲邪不在裏宜温之炙之外相接以復陽氣
　　附子〈炮去皮臍〉　皁角〈酥炙去皮各一兩〉　乾薑〈炒〉　甘草〈炙各二錢半〉　麝香〈一錢研極細〉
　　右為細末每服二錢水一𧣴煎五分不拘時和滓温服
　　隂縱小柴胡湯〈往來寒熱〉　三一承氣湯〈中風〉
　　隂痿八味丸　六味丸〈並虚勞〉
　　固真湯〈東垣〉　正月内定此方
　　升麻　柴胡　𦍑活〈各一錢〉　炙甘草　澤瀉〈各一錢半〉草龍膽〈炒〉　知母〈炒〉　黄蘖〈各二錢〉
　　右剉如麻豆大水三盞煎至一盞稍熱空腹服以美饍壓之
　　柴胡勝濕湯〈東垣〉　治兩外腎冷兩髀樞隂汗前隂痿弱隂囊濕癢臊氣
　　澤瀉　升麻〈各一錢半〉　生甘草　黄蘖〈酒製各二錢〉　草龍膽　當歸梢　𦍑活　柴胡　麻黄根　漢防己　茯苓〈各一錢〉　紅花〈少許〉　五味子〈二十粒〉
　　右水三大盞煎一盞稍熱服食前忌酒濕麫房事
　　滋腎丸〈見小便閉〉　鳯髓丹〈遺精〉
　　隂汗臊臭冷癢青娥丸〈腰痛〉
　　龍膽肝湯　治隂部時復濕癢及臊臭
　　柴胡梢　澤瀉〈各一錢〉　車前子　木通〈各五分〉　當歸梢　龍膽草　生地黄〈各三分〉
　　右吺咀水三大盞煎至一盞空心稍熱服更以美饍壓之
　　温腎湯〈東垣〉　二月定此方
　　麻黄　柴胡梢〈各六分〉　澤瀉〈二錢〉　防風根　蒼术〈各一錢半〉　白术　猪苓　升麻　白茯苓　黄蘖〈酒各一錢〉
　　右件分作二服每服水二大盞煎至一盞稍熱服食前天晴明服之𠉀一時辰許方食
　　補肝腸〈東垣〉
　　黄茋〈七分〉人參　白茯苓　葛根〈各三分〉甘草〈炙〉蒼术〈各五分〉猪苓　升麻〈各四分〉知母　柴胡　𦍑活陳皮　歸身　黄蘖〈炒〉　防風　澤瀉　麫末連翹〈各二分〉
　　水二大盞煎至一盞稍熱空心食前服忌酒濕麫
　　清震湯〈東垣〉　十二月定此方
　　𦍑活　酒黄蘖〈各一錢〉升麻　柴胡　蒼术　黄芩〈各五分〉防風　猪苓　麻黄根〈各三分〉藁本　甘草〈炙〉當歸身〈各二分〉紅花〈一分〉澤瀉〈四分〉
　　水二盞煎一盞臨卧服忌同前
　　椒粉㪚〈東垣〉
　　麻黄〈一錢〉黑狗脊　蛇牀子〈各五分〉螌蝥〈兩枚〉猪苓　當歸身　川椒〈各三分〉輕粉　紅花〈各少許〉肉桂〈二分〉
　　右為極細末乾摻上避風寒濕冷處坐卧
　　大蒜丸　治隂汗濕癢
　　右用大蒜不拘多少煨剥去皮爛研同淡豆豉末捜丸如梧子大硃砂為衣每服三十丸棗子燈心送下
　　青娥丸　治同上酒服五十丸大効〈見腰痛〉
　　治隂汗濕癢方
　　爐甘石〈二錢半〉真蛤粉〈一錢二分半〉
　　右為粉撲傅
　　治隂汗不止方　小安腎丸用乾舊醬煎湯入鹽少許吞下〈見前〉
　　又洗方　蛇牀子酒浸炒白礬陳醬煎水淋洗
　　隂腫痛蟠葱㪚〈和劑〉治男子婦人脾胃虚冷攻築心腹脇肋刺痛胷膈痞悶背膞連項拘急疼痛不思飲食時或嘔逆霍亂轉筋腹冷泄瀉膀胱氣刺小腸及外腎腫痛及治婦人血氣攻刺癥瘕塊硬𢃄下赤白或發寒熱胎前産後惡血不止臍腹疼痛一切虚冷延胡索〈三兩〉蒼术〈泔浸一宿去皮〉甘草〈炙各半斤〉茯苓〈白者去皮〉蓬术三稜〈煨〉青皮〈去白　各六兩〉丁皮　縮砂仁　㯽榔〈各四兩〉肉桂〈去麄皮〉乾薑〈炮各二兩〉
　　右搗羅為末每服二錢水一盞連根葱白一莖煎七分空心食前稍熱服
　　五苓㪚〈消癉〉　六君子湯　四物湯〈並虚勞〉
　　治隂忽疼痛
　　桃仁〈湯浸去皮尖雙仁䴸炒微黄〉苦楝子　蘹香子　沒藥〈各一兩〉
　　右為細末每服二錢食前熱酒調服
　　治蚯蚓吹腎囊腫方用鹽湯洗之又以炒鹽包熨痛處隂吹猪膏髮煎〈仲景〉猪膏〈半斤〉亂髪〈鷄子大三枚〉
　　右二味和膏中煎之髪消藥成分再服病從小便出
　　蟬蜕㪚　治脬囊腫小兒坐地為蚓或蟻吹著
　　蟬蜕〈半兩〉
　　右用水一椀煎湯洗再温再洗仍與五苓㪚加燈心煎服
　　疝
　　治外束之寒丁香楝實丸〈東垣〉治男子七疝痛不可忍婦人瘕聚𢃄下
　　當歸〈去蘆〉附子〈炮去皮臍〉川楝子　茴香〈炒各一兩〉
　　右四味剉碎以好酒三升同煮酒盡焙乾作細末每藥末一兩再入下項藥
　　丁香　木香〈各五分一作二錢〉全蝎〈十三箇〉延胡索〈五錢一作一兩〉
　　右四味同為細末入前項當歸等末拌勻酒糊丸如桐子大毎服三十丸至百丸空心食前温酒送下一方無當歸木香名苦楝丸
　　沉香桂附丸〈寳鑑〉治中氣虚弱脾胃虚寒飲食不羙氣不調和退隂助陽除臟腑積冷心腹疼痛脇肋膨脹腹中雷鳴面色不澤手足厥逆便利無度又治下焦陽虚及療七疝痛引小腹不可忍腰屈不能伸喜熱熨稍緩
　　沉香　附子〈炮去皮臍〉川烏〈炮去皮臍〉乾薑〈炮〉良薑　官桂吳茱萸〈湯浸去苦〉茴香〈炒各一兩〉
　　右研為末醋煮麫糊為丸如桐子大每服五十丸至七八十丸食前米飲下日二忌生冷
　　丁香疝氣丸〈東垣〉　治腎疝
　　當歸　茴香〈各一兩〉延胡索　甘草梢〈各五錢〉麻黄根節丁香　川烏　肉桂　防己〈各二錢半〉羌活〈七錢半〉全蝎〈三十箇〉
　　右為細酒糊丸如豌豆大每服五十丸淡鹽湯温酒送下須空心宿食消盡服之
　　當歸四逆湯〈寳鑑〉
　　當歸梢〈七分〉附子〈炒〉官桂　茴香〈炒〉柴胡〈各五分〉芍藥〈四分〉延胡索　川楝子　茯苓〈各三分〉澤瀉〈二分〉
　　右研為粗末都作一服水煎空心服
　　天台烏藥㪚〈東垣〉
　　天台烏藥　木香　茴香〈炒〉青皮〈去白〉良薑〈炒各五錢〉㯽榔〈剉二枚〉川楝子〈十箇〉巴豆〈十四枚〉
　　右八味先以巴豆打碎同棟實用䴸炒𠉀黑色去巴豆䴸俱不用外為細末每服一錢温酒調下痛甚者炒生薑熱酒下
　　川苦楝㪚〈東垣〉
　　木香　川楝子〈剉細用巴豆十粒打破一處炒黄去巴豆〉茴香〈鹽一匙炒黄去鹽各一兩〉
　　右為細末每服二錢空心食前温酒調下
　　木香楝子㪚〈易簡〉　治小腸疝氣膀胱偏墜乆藥不効者服此神効
　　川楝子〈三十箇巴豆二十枚同炒黄赤色去巴豆不用〉萆薢〈半兩〉石菖蒲〈一兩炒〉青木香〈一兩炒〉荔枝核〈二十枚炒〉
　　右研為細末每服二錢入麝香少許空心炒茴香鹽酒調下
　　烏頭桂枝湯〈仲景〉
　　烏頭
　　右一味以蜜二斤煎減半去滓以桂枝湯五合解之得一升後初服二合不知即服三合又不知復加至五合其知者如醉狀得吐者為中病〈桂枝湯方見傷濕〉
　　烏頭煎〈仲景〉
　　烏頭〈大者五枚熬去皮不㕮咀〉
　　右以水三升煮取一升去滓納蜜二升煎令水氣盡取二升强人服七合弱人服五合不瘥明日再服又不可日再服
　　葫蘆巴丸〈利劑〉　治小腸疝氣偏墜隂腫小腹有形如卵上下來去痛不可忍或絞結繞臍攻刺嘔吐悶亂葫蘆巴〈炒一斤〉茴香〈鹽炒十二兩〉吳茱莄〈洗炒十兩〉川楝子〈去核炒一斤二兩〉巴㦸〈去心炒〉川烏〈炮去皮各六兩〉
　　右為末酒糊丸如桐子大每服十五丸至二十丸空心温酒下小兒五丸茴香湯下食前一方有黑牽
　　加味通心散〈得効〉治腎與膀胱實熱小腸氣痛小腑不通瞿麥穂　木通〈去皮節〉梔子〈去殻〉黄芩　連翹　甘草枳殻〈去穰〉川楝子〈去核各等分〉
　　右剉㪚每服五錢水一盞半燈心二十莖車前草五莖同煎空心温服
　　八正㪚　治腎氣實熱脈洪數小腹外腎肛門俱熱大小便不利作痛每服四錢燈心二十莖枳殻半片去瓤煎食前温服熱盛加淡竹葉二十皮〈方見小便不通〉
　　加減柴苓湯　治諸疝此和肝腎順氣消疝治濕之劑柴胡　甘草　半夏　茯苓　白术　澤瀉猪苓　山梔〈炒〉山查　荔枝核〈各等分〉
　　右咀片水二鍾薑三片煎至八分空心服
　　寒熱兼施蒺藜湯〈寳鑑〉治隂疝牽引小腹痛諸厥疝即隂疝也房慾勞痛不可忍者
　　蒺藜〈炒去尖〉附子〈炮去皮臍〉山梔仁〈各等分〉
　　右為末每服三錢水一盞半煎至七分食前温服
　　丹溪方
　　橘核　桃仁　梔子　吳茱萸　川烏〈各等分〉
　　右研水煎服
　　治疝作急痛
　　蒼术　香附子〈俱鹽炒〉茴香〈炒為佐〉黄⿱〈酒炒為君〉青皮延胡索　益智　桃仁〈為臣〉附子〈鹽水炒〉甘草〈為使〉
　　右研末作湯服後一痛過更不再作矣
　　倉卒㪚　治寒疝入腹心腹卒痛及小腸膀胱氣㽲刺脾腎氣攻攣急極痛不可忍屈伸不能腹中冷重如石自汗出
　　山梔子〈四十九箇燒半過〉附子〈壹枚炮〉
　　右剉㪚每服二錢水一盞酒半盞煎七分入鹽一捻温服即愈暑證香薷㪚加瞿麥木通每服四錢鹽少許煎服
　　補當歸生薑羊肉湯　治寒疝腹中痛及脇痛裏急者當歸〈三兩〉生薑〈五兩〉羊肉〈一斤〉水八升煮取八升温服七合日三服若寒多者加生薑十片痛多而嘔者加陳皮〈二兩〉白术〈一兩〉如生薑等者亦加水五升煮取三升三合服之
　　補腎湯　治寒疝入腹小腸㽲痛時復泄瀉胸膈痞寒沉香〈五分〉人參　茯苓　附子〈炮去皮臍〉黄芪　白术木瓜〈各一錢半〉羌活　芎藭　紫蘓　炙甘草〈各一錢〉
　　右作一服水二種薑三片紅枣一枚煎一鍾食前服嘔吐加半夏生薑一錢煎服
　　瀉敵金丸治疝氣外腎腫脹極大或生瘡出黄水其痛繞腹寒熱往來
　　京三稜〈煨〉蓬术〈煨〉猪苓　白附子　蘿蔔子赤芍藥　黑牽牛　川楝子　山茵陳　青木香陳橘皮　五靈脂　海藻〈酒浸焙〉穿山甲〈灰火煨焦〉薑黄小蘹香　海浮石〈米醋浸煆紅醋淬再煆再淬黑色為度各一兩〉青皮〈去皮二兩一兩生用一兩剉以班猫五十枚去頭足翅同炒黄色去班猫〉香附子〈浄三兩一兩生用一兩以巴豆五十粒去殻同炒色焦去巴豆不用〉澤瀉〈一兩半〉南木香〈半兩〉丁香〈二錢半〉
　　右為細末酒煮麫糊為丸如桐子大每服二十丸用温酒下此藥能泄斟酌用之
　　腰子㪚　治腎氣作痛
　　黑牽牛〈炒熟〉白牽牛〈炒熟等分〉
　　為細末每用三錢猪腰子一對薄切開縫入川椒五十粒茴香一百粒以牽牛末徧摻入腰子中線紥濕紙數重裹煨香熟出火氣燈後空心嚼喫好酒送下少頃就枕天明取下惡物即愈
　　治腎氣疼痛方　丈夫腎氣婦人血氣疼痛不可勝忍靣青唇黑幾於不救丈夫則攻撃臟腑腰背卷曲婦人則腹中成塊結為癥瘕驟然疼痛便至危困經年累月痛無暫停者並宜服之
　　當歸　芍藥〈各一兩〉沒藥　麒麟竭　蓬术　延胡索　三稜　牽牛〈醋煮焙乾〉木香〈各半兩〉芫花〈四兩〉狼毒〈半兩搥碎同芫花於瓦器内醋炒黄色〉
　　右先修製芫花狼毒乳鉢内研如泥又將麒麟竭等亦作一處研如飛塵餘藥又作一處為細末方將芫花狼毒麒麟竭沒藥等末相和勻更研千遍每服一錢半氣痛時葱酒調下和滓喫不可飽食後喫若大腑秘熱出後不通唇皮焦黑口中涎溢喫藥一服効
　　肝氣木香湯　治寒疝攻注胸脇滿痛汗出
　　木香〈七錢半〉㯽榔　細辛〈去苗〉赤茯苓〈去皮〉人參〈去蘆〉芍藥當歸〈切培〉官桂〈去麄皮〉前胡〈去蘆〉青皮〈去白焙各一兩〉
　　右剉每服三錢水一盞煎七分去滓服無時
　　小腸氣喝起丸　治小腸氣及腰痛
　　杜仲〈酥炙去絲〉葫蘆巴〈芝蔴炒〉破故紙〈炒〉小茴香　〈水浸一宿〉萆薢〈各一兩〉胡桃肉〈湯浸去皮研泥〉
　　右為細末入胡桃肉和勻丸如桐子大每服三十丸或五十丸空心温酒或鹽湯下
　　奪命丹　治逺年近日小腸疝氣偏墜搐痛臍下脹痛以致悶亂及外腎腫硬日漸滋長隂間濕癢抓之成瘡
　　吳苿莄〈一斤去枝梗淨四兩酒浸四兩鹽湯浸四兩醋浸四兩童便浸各浸一宿焙乾〉澤瀉〈二兩去灰土切作片去麄皮酒浸一夜〉
　　右為細末酒糊丸如桐子大每服五十丸食前温酒或鹽湯送下
　　救痛㪚　治小腸疝氣築心疼痛不可忍
　　肉豆〈麫裹煨〉木香〈煨各半兩〉荆三稜〈煨〉馬藺花〈醋炒〉金鈴子〈去核〉茴香〈炒各一兩〉
　　為細末每服一大錢痛時熱酒調服立効
　　膀胱氣五苓㪚加川楝子一分治疝氣卒痛小便澀〈方見消癉〉
　　澹寮云治疝氣發作痛不可忍真料五苓㪚一貼連根葱白一寸燈心七莖煎湯吞下青木香丸五十丸即効又法以青木香丸二百粒螌蝥㭍枚去頭翅為麄末瓦銚以文武火同炒令藥微香用磁碟葢之放冷處去盤蝥取丸子分二服空心茴香酒吞下累効
　　硇砂丸〈木事〉
　　木香　沉香　巴豆肉〈各一兩〉青皮〈二兩〉銅青〈半兩研〉硇砂〈一錢研〉
　　右二香及皮三味同巴豆慢火巴豆為細末人硇砂為細末入硇砂二味同研勻蒸餅和丸如桐子大每服七丸至鹽湯下日二三服空心食前
　　加味通心飲〈見前〉
　　濟生葵子湯　治膀胱濕熱腹脹小便不通口舌乾燥赤茯苓　猪苓　葵子　枳實　瞿麥　車前子木通　黄芩　滑石　甘草〈各等分〉每服五錢入薑煎空心服
　　葱白㪚　治一切冷氣不和及本臟膀胱發氣攻刺疼痛及治婦人産後腹痛或血刺痛及治臟腑宿冷百節倦痛怯弱傷勞滯癖乆服盡除但婦人一切疾病宜服
　　川芎　當歸　枳殻〈去穰麩炒〉厚朴〈薑汁製炒〉青皮　官桂〈去麄皮〉乾薑〈炮〉川楝子〈炒〉茴香〈炒〉神麴〈炒〉麥蘖〈炒〉乾地黄　三稜〈煨〉人參　茯苓　芍藥　蓬术〈醋浸焙〉木香〈炮各一兩〉
　　右為末每服三錢水一盞葱白二寸煎七分入鹽少許熱服如大便秘澀加大黄煎大便溏利加訶子煎
　　茴香散　治膀胱氣痛
　　茴香　蓬术　京三稜　金鈴子肉〈各一兩〉炙甘草〈半兩〉
　　右為細末每服二錢熱酒調服每發痛甚連日只二三服立定
　　治奔豚氣
　　穿山甲〈麩炒〉破故紙〈麩炒〉香附〈去毛各半兩〉土狗〈十枚去頭尾瓦上焙乾〉海藻〈焙〉茴香　木香〈各一兩〉黑牽牛〈頭末四兩〉全蠍〈十五枚去毒〉吳茱莄〈一兩半〉
　　為末用大蘿蔔一枚剜去心肉裝入茱萸以糯米一碗同蘿蔔煮飯爛為度出茱萸晒乾同諸藥為末次將蘿蔔細切入米飯搗丸如桐子大每服二十丸加至三十丸食前鹽酒送下
　　心疝木香㪚　治心疝小腹痛悶不已
　　木香　陳皮　良薑　乾薑　訶子〈去核〉　枳實〈各一錢半〉草豆　黑牽牛　川芎〈各一錢〉　水二鍾煎至一鍾食前服或為細末每服二錢白湯調服
　　廣茂煮㪚　治心疝心痛肢體虚冷
　　蓬莪术〈煨〉㯽榔〈生剉〉官桂〈去皮〉附子〈炮去皮臍〉甘草〈炙各半兩〉芎藭　白术〈各七錢半〉
　　右剉碎每服二錢水一盞煎七分温服無時
　　⿴疝海蛤丸〈潔古〉
　　海蛤〈燒醋淬七次〉當歸　海金沙　膩粉　硇砂〈各一錢〉海藻　粉霜〈各五分〉水蛭〈二十一條炒〉青黛　滑石　乳香〈各一錢〉硃砂〈二錢叧研〉地龍〈二十一條去頭足〉
　　為細末鹽煮麫糊為丸如小豆大硃砂為衣每服十丸燈心湯空心服小便下冷膿惡物乃効却以黄連紫河車板藍根各二錢煎湯漱口以固牙齒或去板藍根加貫衆
　　荔核㪚　治疝氣隂核腫大痛不可忍
　　荔枝核〈十四枚燒灰存性用新者〉八角蘹香〈炒〉沉香　木香　青鹽　川楝子　小茴香〈各二錢〉
　　右為細末每服三錢空心熱酒調服
　　三層茴香丸　治腎與膀胱俱虚為邪氣搏結遂成寒疝伏留不㪚臍腹疼痛隂核偏大膚囊壅腫重墜滋長有妨行步瘙癢不止時出黄水浸成瘡瘍或長怪肉屢治不痊以致腎經閉結隂陽不通外腎腫脹冷硬加石漸大皆由頻服熱藥内攻或因兠取以致如此用藥温導陽氣漸退寒邪補虚消疝暖養腎經能使復元一應小腸氣寒疝之疾久新不過三料第一料
　　舶上茴香〈用鹽半兩同炒焦黄和鹽秤〉川楝子〈炮去核〉沙參〈洗剉〉木香〈各一兩〉
　　右為細末水煮米糊為丸如桐子大每服二十丸空心用温酒或鹽湯下日三服小病一料可安纔盡便可用第二料
　　第二料藥加　蓽撥〈一兩〉㯽榔〈半兩〉
　　右共前藥六味重五兩半為末依前糊丸丸數湯使亦如前若病未愈服第三料
　　第三料藥加　白茯苓〈四兩𦂳實者去黑皮〉黑附子〈炮去皮臍秤半兩或加作一兩〉
　　右通前八味重十兩並依前糊丸湯使丸數加至三十丸小腸氣發頻及三十年者寒疝氣如栲栳大者皆可消㪚神効
　　宣胞丸　治外腎腫痛
　　黑牽牛〈半生半熟取頭末一兩〉川木通〈一兩炒〉青木香〈一兩螌蝥七枚同炒香用螌蝥五枚〉
　　右為細末酒糊為丸如桐子大毎服三十丸温酒鹽湯任下
　　地黄膏子丸〈海藏〉治男子婦人臍下奔豚氣塊小腹疼痛卵痛即控睪相似漸成腫隂隂痛上衝心腹不可忍者
　　血竭　沉香　木香　廣茂〈炮〉延胡索　人參蛤蚧　當歸　川芎　川楝子〈麩炒〉續斷　白术全蝎　茴香〈炒〉柴胡　呉茱莄　沒藥〈已上分兩不定隨證加減用之〉氣多加青皮　血多加肉桂
　　右為細末地黄膏子丸如桐子大空心温酒下二十丸日加一丸至三十丸
　　安息香丸〈易蘭〉　治隂氣下墜痛脹卵核腫大堅硬如石痛不可忍
　　延胡索〈炒〉海藻〈洗〉昆布〈洗〉青皮〈去白〉茴香〈炒〉川楝子〈去核〉馬蘭花〈各一兩半〉木香〈半兩不見火〉大㦸〈酒浸三宿切片焙乾三錢半〉
　　右為細末另將硇砂真阿魏真安息香三味各二錢半用酒一盞醋一盞將上三味淘去砂土再用酒醋合一盞熬成膏入麝香一錢沒藥二錢半俱各另研細入前藥一同和丸如菉豆大每服十丸至十五丸空心用綿子灰調酒下
　　念珠丸〈本事〉　治膀胱疝氣外腎腫痛不可忍
　　乳香　硇砂〈飛各三錢〉黄蠟〈一兩〉
　　右二味同研勻鎔蠟和丸分作一百八丸以線穿之露一宿次日用蛤粉為衣旋用乳香湯下
　　秘傳茱莄内消丸　治腎虚為邪所襲留伏作痛隂㿗偏大或生瘡出黄水
　　呉茱茰〈半酒半醋浸一宿焙乾〉山茱茰〈蒸　去核〉馬蘭花〈醋浸焙〉黑牽牛〈炒取頭末〉延胡索〈畧炒〉川楝子〈蒸去皮核〉舶上茴香〈鹽炒〉海
　　藻〈洗去鹹焙〉橘皮　青皮〈去白〉官桂〈各一兩〉桃仁〈去皮炒〉白蒺藜〈炒杵去刺〉木香〈各半兩〉
　　為細末酒煮稀糊為丸如桐子大每服四十丸食前温酒鹽湯任下
　　濟生橘核丸　治四種㿗病卵核腫脹偏有小大或堅硬如石痛引臍腹甚則膚囊腫脹成瘡時出黄水或成癰潰爛
　　橘核〈炒〉海藻　昆布　海𢃄〈各洗〉川楝肉〈炒〉桃仁〈䴸炒各一兩〉製厚朴　木通　枳實〈䴸炒〉延胡索〈炒〉桂心木香〈各半兩〉
　　為細末酒糊丸如梧子大每服七十丸空心温酒鹽湯下虚寒甚者加炮川烏一兩堅脹乆不消者加硇砂二錢醋煮旋入
　　昆布丸　治隂疝腫大偏墜
　　昆布　海藻〈各洗去鹹炙〉蕪夷仁〈炒〉蒺藜子〈炒去角〉㯽榔〈剉各一兩半〉枳殻〈去穰麩炒〉大麻仁〈研各二兩〉訶黎勒〈炒去核〉黄茋木香〈各七錢五分〉陳皮〈去白炒〉桃仁〈去皮尖炒研〉絲子〈酒浸一宿另研各一兩〉
　　右為細末研勻煉蜜和丸如梧桐子大每服三十丸空心用温酒或鹽湯送下
　　雄黄洗方　治隂疝腫痛不能忍及隂腫大如斗核痛者
　　雄黄〈研〉甘草〈各一兩〉白礬〈研二兩〉
　　右為細末每用藥二兩熱湯五升洗通手腫處良乆再煖洗至冷𠉀汗出瘥
　　香附㪚　治㿗疝脹及小腸氣
　　右用香附不拘多少為末每用酒一盞入海藻一錢煎至半盞先撈海藻細嚼用煎酒調香附末二錢服一方以海藻為末用熱酒調尤妙甚者灌之一方熱酒下荆芥末
　　三白㪚〈大小便不通〉　保和丸〈傷食〉
　　海藻丸　治偏墜小腸氣効
　　海藻　海𢃄〈各一兩〉螌蝥〈二十八枚去足翅〉巴豆〈二十八箇去殻完全者〉
　　右螌蝥巴豆二味同裝生絹袋中用好醋一碗以瓦銚盛四味同煮將乾去螌蝥巴豆不用只將海𢃄二味細研為末以淡豆豉一百粒以煮藥餘醋略浸蒸餅為膏和藥末為丸如梧子大每服用麝香少許硃砂三錢乳鉢細研至無聲却入麝香再研勻為衣日乾以新瓦瓶收之每初服七粒再服十粒三服十五粒若未愈再進三兩服皆用十五粒仍用鹽炒茴香細嚼酒吞下空心服忌鴨子并鮓醬動氣等物久病三五服効此藥貴新合効速若合下稍久多服為佳
　　狐疝蜘蛛散
　　蜘蛛〈十四枚焦炒〉桂〈半錢要入厥陰取其肉厚者〉
　　右為散每服一錢蜜丸亦可雷公云凡使勿用五色者兼大身上有刺毛者并薄小者須用屋西南有網身小尻大腹内有蒼黄膿者真也凡用去頭足了研如膏投藥中此余之法若仲景炒焦用全無功矣
　　一方治水⿴偏大上下不定疼痛不止牡蠣不拘多少鹽泥固濟炭三斤煆令火盡冷取二兩乾薑一兩焙為細末二味和勻冷水調得所塗病處小便大利即愈
　　通治五積㪚〈中寒〉　青木香丸〈見氣〉　參蘇飲〈發熱〉　異功㪚川棟子丸　治疝氣一切下部之疾悉皆治之腫痛縮小雖多年服此藥永去根本
　　川楝子〈淨肉一斤分四處四兩用麩一合班猫四十九个同炒麩黄色去麩班猫不用四兩用麩一合巴豆四十九粒同炒麩黄色去麩巴豆不用四兩用麩一合巴㦸一兩同炒麩黄色去麩巴㦸不用四兩用鹽一兩茴香一合同炒黄色去鹽及茴香不用〉木香〈一兩不見火〉破故紙〈一兩炒香為度〉
　　右為末酒糊丸如梧子大每服五十丸鹽湯下甚者日進三兩服空心食前
　　木香導氣丸　治男子小腸氣肚疼一切氣積以補下元虚冷脾胃不和並宜服之有効
　　木香　乳香　川楝子〈去核〉八角茴香　丁香　香附子　破故紙　葫蘆巴　京三稜　甘草〈各一兩〉杜仲〈半兩炒去絲〉
　　右為細末酒糊為丸梧桐子大每服三十丸加至五十丸用温酒或鹽湯空心送下日進三服
　　立効㪚　治疝因食積作痛
　　山查〈一錢五分醋炒〉青皮〈一錢二分醋炒〉小茴香〈鹽水炒〉枳實〈麩炒〉蒼术〈米泔浸一宿炒〉香附　吳茱茰　山梔〈炒黑〉川楝肉〈各一錢〉
　　水二鍾薑三片煎八分食前服
　　桃仁當歸湯　治疝因瘀血作痛
　　桃仁〈去皮尖二錢〉當歸尾〈酒洗〉延胡索〈各一錢半〉川芎　生地黄　赤芍藥〈炒〉吳茱萸青皮〈醋炒各一錢〉牡丹皮〈八分〉
　　水二鍾薑三片煎八分食前服
　　交腸
　　五苓散〈見消癉〉　木香調氣散〈見氣〉　黄連阿膠丸〈滯下〉四物湯〈虛勞〉
　　腸鳴
　　升陽除濕湯〈泄瀉〉　　二陳湯〈痰飲〉
　　河間葶藶丸　治涌水疾行則腹鳴如囊裹水漿之聲葶藶〈隔紙炒〉澤㵼　椒目　杏仁　桑白皮　猪苓〈去黒皮各五錢〉
　　右為末煉蜜丸如桐子大每服二十丸葱白湯下以利為度
　　脫肛
　　凉血清腸散
　　生地黄　當歸　芍藥〈各一錢二分〉防風　升麻荆芥〈各一錢〉黄芩〈炒〉黄連　香附〈炒〉川芎　甘草〈各五分〉
　　右水煎服
　　參术實脾湯
　　白术〈黄土炒二錢〉人參〈二錢〉肉果〈麫裹煨一錢半〉白茯苓　白芍藥〈炒〉陳皮〈各一錢〉附子〈炮八分〉甘草〈炙七分〉
　　用水二鍾生薑三片棗二枚煎一鍾服下陷加升麻
　　十全大補湯〈見虛勞〉
　　參术芎歸湯　治㵼痢産育氣虚脱肛脉濡而者人參　白术　川芎　當歸　升麻　白茯苓山藥　黄茋〈酒炒〉白芍藥〈炒各一錢〉灸甘草〈五分〉
　　右生薑水煎服
　　訶子人參湯　治證同前
　　訶子〈煨去核〉人參　白茯苓　白术　灸甘草蓮肉　升麻　柴胡〈各等分〉
　　縮砂散　治大腸虚而挾熱脱肛紅腫
　　縮砂仁　黄連　木賊〈各等分〉
　　右為細末每服二錢空心米飲調下
　　槐花散
　　槐花　槐角〈炒香黄各等分〉
　　右為末用羊血蘸藥炙熱食之以酒送下
　　薄荷散　治陽證脱肛
　　薄荷　骨碎補　金櫻根　甘草
　　右水煎入酒一匙空心服
　　蝟皮㪚　治肛門脱出不收
　　蝟皮〈一張礶内燒存性〉磁石〈半兩火煆醋淬七次〉桂心〈三錢〉鼈頭〈一枚慢火炙焦黄〉
　　右為細末每服三錢食前米飲調下
　　香荆㪚
　　香附　荆芥穂〈各半兩〉縮砂〈二錢半〉
　　右為細末每服三錢食前白湯下
　　收腸養血和氣丸　治脱肛日乆腸虚大腸不時脱白术〈炒〉當歸　白芍藥〈炒〉川芎　槐角〈炒〉山藥蓮肉〈各一兩〉人參〈七錢〉龍骨〈煆〉五倍子〈炒〉赤石脂〈各五錢〉
　　右末之米糊丸如梧桐子大每服七十丸米飲送下
　　龍骨㪚　治大膓虚肛門脱出
　　龍骨　訶子〈各二錢半〉沒石子〈二枚〉粟殻　赤石脂〈各二錢〉
　　右末之每服一錢米飲調下
　　澀腸㪚　治乆痢大腸脱
　　訶子　赤石脂　龍骨〈各等分〉
　　右末之臘茶少許和藥摻腸頭上絹帛揉入又以鼈頭骨煆少入枯礬為末入藥同上
　　蟠龍㪚　治陽證脱肛
　　地龍〈一兩〉風化硝〈二兩〉
　　右末之用一二錢肛門濕則乾塗燥則清油調塗先以見毒消荆芥生葱煮水候温洗輕輕拭乾然後傅藥
　　伏龍肝㪚　治隂證脱肛
　　伏龍肝〈一兩〉鼈頭骨〈五錢〉百藥煎〈二錢半〉
　　右末之每用一二錢濃煎紫蘇湯候温洗和清油調塗並如前法
　　磁石㪚
　　磁石〈半兩火煅醋淬七次〉
　　右為末每服一錢空心米飲調下
　　痔
　　秦芄白术丸〈東垣〉治痔并漏有膿血大便燥硬作痛不可忍秦芄〈去蘆〉桃仁〈去皮尖另研〉皁角仁〈去皮燒存性各一兩〉當歸梢〈酒洗〉澤瀉枳實〈䴸炒黄〉白术〈各五錢〉地榆〈三錢〉
　　右為細末和桃仁泥研勻煎熟湯打麪糊為丸如芡實大令藥光滑焙乾每用五七十丸空心服少時以羙饍壓之忌生冷硬物冷水菜之類并濕麫及五辛辣熱大料物犯之則藥無驗矣
　　秦艽蒼术湯〈東垣〉
　　秦艽〈去苖〉桃仁〈去皮尖另研〉皁角仁〈燒存性末〉蒼术〈製各一錢半〉防風　黄蘖〈酒洗五分若大腸頭沉重者濕勝也更加之如天氣大熱或病人躁熱喜冷以意加之〉當歸梢〈酒洗〉澤瀉〈各一錢〉梭身㯽榔〈五分末〉大黄〈少許雖大便過澀亦不宜多用〉
　　右除㯽榔桃仁皁角三味外餘藥㕮咀如麻豆大都作一服水三盞煎至一盞二分去滓入㯽榔等三味再上火煎至一盞空心𠉀宿食消盡熱服之待少時以羙饍壓之不犯胃也服藥日忌生冷硬物冷菜之類及酒濕麫大料物乾薑之類犯之其藥無効如有白膿加白葵花〈五朶去萼〉青皮〈半錢不去白〉入正藥中同煎又用木香〈三分〉為細末同㯽榔等三味再上火同煎依上法服餌古人治此疾多以嵗月除之此藥一服立愈若病大者再服而愈
　　紅花桃仁湯〈東垣〉
　　黄蘖　生地黄〈各一錢半〉猪苓　澤瀉　蒼术　當歸梢　漢防己　防風〈各一錢〉麻黄　紅花　桃仁〈各半錢〉
　　水三盞煎一盞稍熱食前服
　　秦艽當歸湯〈東垣〉
　　大黄〈煨四錢〉秦艽　枳實〈各一錢〉澤瀉　當歸梢　皁角仁　白术〈各五分〉桃仁〈二十枚〉紅花〈少許〉
　　水三盞煎一盞食前稍熱服
　　當歸郁李仁湯〈東垣〉
　　郁李仁　皁角仁〈各一錢〉枳實〈七分〉秦艽　麻仁〈各一錢半〉當歸尾　生地黄　蒼术〈各五分〉大黄〈煨〉澤瀉〈各三分〉
　　右除皁角仁别為末外餘藥用水三盞煎一盞去查入皁角仁末空心食前服
　　秦艽𦍑活湯〈東垣〉
　　𦍑活〈一錢二分〉秦艽　黄耆〈各一錢〉防風〈七分〉升麻　炙甘草　麻黄　柴胡〈各五分〉藁本〈三分〉細辛　紅花〈各少許〉
　　水二盞煎至一盞空心服
　　七聖丸治大腸痛不可忍〈見大便不通〉
　　搜風順氣丸　治痔漏風熱秘結
　　車前子〈一兩五錢〉大麻子〈微炒〉大黄〈五錢半生半熟〉牛膝〈酒浸〉郁李仁　絲子〈酒浸〉枳殻　山藥〈各二錢〉
　　右為末煉蜜丸桐子大每服三十丸温湯下
　　秦艽防風湯　治痔漏每日大便時發疼痛如無疼痛者非痔漏也此藥主之
　　秦艽　防風　當歸身　白术〈各一錢五分〉炙甘草澤瀉〈各六分〉黄蘖〈五分〉大黄〈煨〉橘皮〈各三分〉柴胡　升麻〈各二分〉桃仁〈三十箇〉紅花〈少許〉
　　水三盞煎一盞稍熱空心服
　　牡痔乳香㪚
　　乳香　猪牙皁角　鯪鯉甲〈各二兩〉箬葉〈去頭麄梗剉四兩〉蛇蜕〈一條頭尾俱全者〉黄牛角尖〈長二寸者一寸剉〉
　　右入砂礶内葢口鹽泥固濟晒乾用炭十斤煆𠉀碧燄出去火放冷取出研細每服二錢匕以胡桃肉一枚細研拌藥空心酒調下
　　猪蹄灰丸
　　猪懸蹄甲〈燒存性研一兩〉水銀〈三大豆許〉
　　右先取水銀用蒸棗肉二枚研勻次入猪蹄灰和為丸如茨實大先以鹽湯洗下部内一枚夜卧再用以瘥為度
　　牝痔㯽榔㪚　治風氣稽留下部結成牝痔生瘡下血腫痛
　　㯽榔〈剉炒〉澤瀉〈酒浸〉瞿麥　甜葶藶〈隔紙炒〉防己　藁本〈去苗土〉陳皮〈去白炒〉郁李仁〈同陳皮炒〉滑石〈各半兩〉芫花〈醋拌炒黄〉木香〈各一兩〉乾漆〈炒烟盡一錢二分〉
　　榼藤㪚　治痔下血不止生瘡腫痛
　　榼藤子〈取仁〉龜甲〈醋炙〉黄茋　槐子〈炒〉川大黄〈炒〉蛇蜕〈燒灰各一兩〉藁本　桂心〈各半兩〉當歸〈剉炒〉蜂房〈炙各七錢半〉猪後懸蹄甲〈七枚炙焦黄〉
　　右為細末每服二錢食前米飲下
　　麝香㪚治牝痔及一切内外痔疼痛不可忍用新黄大𤓰蔞一枚以刀開下頂子不去瓤選不蛀皁角子填滿以開下頂葢合别用紙筋泥固濟約三指厚以炭火簇合燒令紅放一地坑内出火毒一宿取出入麝香末一錢研令極細以磁盒盛每服一錢匕米飲下
　　酒痔赤小豆散
　　赤小豆〈炒熟〉生地黄　黄茋〈各一兩〉赤芍藥　白蘞桂心〈各半兩〉當歸〈微炒〉黄芩〈各七錢半〉
　　右為細末每服二錢食前槐子煎湯調下
　　乾葛湯
　　乾葛　枳殻〈炒〉半夏〈薑製〉生地黄　茯苓　杏仁〈各一錢半〉黄芩　甘草〈炙各五分〉
　　水二鍾黑豆一百粒薑五片白梅一個同煎至一鍾食前服
　　氣痔橘皮湯
　　橘皮　枳殻〈炒〉槐花〈炒〉川芎〈各一錢半〉桃仁〈去皮炒〉木香㯽榔　柴蘓莖葉　香附　甘草〈炙各一錢〉
　　水二鍾薑三片紅棗二枚煎一鍾食前服
　　加味橘皮湯〈見前〉
　　威靈仙丸〈治氣痔大便澀〉
　　威靈仙〈去皮〉乳香〈另研〉枳殻〈麩炒各一兩〉
　　右為細末以粟米飯和為丸如桐子大每服十五丸食前米飲送下日三服
　　熏熨方　治氣痔脱肛
　　枳殻〈麩炒〉防風〈各一兩去叉〉白礬〈枯二錢五分另研〉
　　右㕮咀拌勻水三碗煎至二碗乘熱熏之仍以軟帛蘸湯熨之通手即淋洗
　　血痔地榆㪚　椿皮丸　猪臟丸〈俱下血〉
　　腸痔皁角煎丸　治内痔腸頭裏靣生核寒熱往來滿尺皁角〈三挺去核醋炙〉白礬〈煆〉刺蝟皮〈炙黄〉薏苡仁白芷〈各一兩〉桃仁〈去皮炒〉甜葶藶〈炒〉川芎　桔梗〈各半兩〉猪後蹄埀甲〈十枚燒存性〉
　　右為細末蜜丸如桐子大每服五十丸空心桑白皮煎湯下
　　治腸痔鼈甲丸
　　鼈甲　刺蝟皮〈炙焦黑〉穿山甲〈炙焦〉白礬〈枯〉附子　猪牙皁角〈各半兩炙焦存性二分〉
　　右為細末研勻蒸餅丸桐子大米飲下二十丸食前日三服
　　又方
　　槐花〈炒〉白礬〈枯各一兩〉附子〈五錢〉
　　右為細末研勻蒸餅丸如桐子大每服二十丸米飲下食前日三服
　　脈痔蝟皮丸　治諸痔出血裏急疼痛
　　蝟皮〈一兩炙焦〉槐花〈微炒〉艾葉〈炒黄〉白芍藥　枳殻〈炒〉地榆川芎　當歸　白礬〈煆〉黄芪　貫衆〈各半兩〉頭髪〈三錢燒存性〉猪後懸蹄垂甲〈十枚炙焦〉盈尺皁角〈一挺去核醋炙黄〉
　　右為細末蜜丸如桐子大每服五十丸食前米飲送下
　　桑木耳㪚　治痔疾肛邊癢痛
　　桑木耳〈炙〉槐木耳〈炙〉蝟皮〈炙黄〉𦍑活　當歸〈炒各一兩〉枳殻〈二兩炒〉
　　右為細末每服二錢食前粥飲調下
　　治風痔不問有頭無頭定三日安
　　藜蘆〈燒灰〉天麻〈各五錢〉皁角針〈去皮條炒二錢〉乾薑〈半兩〉蓮子草明礬　硫黄〈各一兩〉大苦瓜蔞〈一枚〉麝香〈五分〉
　　右將瓜蔞開一孔入礬并硫黄在内孔如小錢大就將元掩合定綿紙糊却用瓦罐子盛坐瓶上炭火煆令烟盡為度𠉀冷取出研細同前六味藥末和勻煉蜜丸如桐子大每服十丸至十五丸空心温酒下日三服効忌油麵醃藏牛馬肉魚鯹生冷行房行逺勞力一切等事
　　痛甚能消丸
　　威靈仙〈一名能消去苖土四兩〉卷栢〈去根〉蝟皮〈燒灰存性〉防風　阿膠〈炙燥各半兩〉糯米〈炒一合〉
　　右為細末蜜丸如梧子大每服十丸加至二十丸不拘時用人參湯送下日二服
　　試蟲㪚
　　臭椿皮　景天〈隂乾即慎火草〉地骨皮〈各二兩〉馬牙硝〈一兩〉
　　右為細末用精猪肉一大片摻藥末三錢匕在肉上就上坐一二時起看有蟲即出無即已
　　龍腦㪚　治痔瘡熱痛
　　鯽魚〈一條去腸肚入穀精草填滿燒存性〉
　　右為末入龍腦少許蜜調傳之
　　白金㪚　治乆新痔痛如神
　　右用海螵蛸去粗皮為細末每用二三錢生麻油調成膏以鷄翎拂上每日夜用之日乆自消
　　烟熏方　治痔漏痛
　　白鱔魚骨　熟艾〈各等分〉
　　右剉碎和勻用新盆子一箇盛藥在内用紙封盆口上通一竅以火燒藥𠉀烟出竅上坐熏之烟盡即止
　　黑玉丹治新乆腸風痔瘻著牀疼痛不可忍者服此藥不過三四次便見功効初得此疾發癢或疼穀道周囘多生硬核此是痔如破是瘻只下血是腸風皆酒色氣風食五事過度即成此疾人多以外醫塗治病在腸自有蟲若不去根本其病不除此藥真有竒効刺蝟皮　槐角〈各三兩〉猪後懸蹄甲〈四十九枚〉牛角䚡〈剉〉亂髪〈皁角水洗〉敗棕〈各二兩以上六味俱裝鍋内燒存性〉苦楝皮〈一兩二錢半〉芝蔴〈生〉雷丸〈各一錢〉乳香〈五錢〉麝香〈一錢〉
　　右為末酒煮麫糊丸如梧子大每服捌粒先嚼胡桃一枚以温酒吞下或海藻煎酒吞下空心食前日三服切忌别藥不過三五日永除根本
　　地榆㪚　治痔瘡腫痛
　　地榆　黄茋　枳殻　㯽榔　川芎　黄芩　槐花　赤芍藥　羌活〈各一錢〉白歛　蜂房〈炒焦〉甘草〈炙各半錢〉
　　右作一服水二鍾煎至一鍾食服
　　癢秦艽𦍑活湯〈見前〉
　　皁角刺〈二兩燒烟盡存性〉防風　槐花〈各七錢半〉蛇牀子　白礬〈煨〉枳殻　白蒺藜〈炒去刺〉𦍑活〈各半兩〉蜂房〈炒焦〉五倍子〈各二錢半〉
　　右為細末醋調菉豆粉煮糊為丸如梧子大每服五十丸食前用苦楝根煎湯送下仍用熱童便入白礬末淋洗肛門
　　蒲黄㪚　治痔漏
　　蒲黄　血竭〈半兩〉
　　右為細末每用少許貼患處
　　斗門方　治痔有頭如雞冠者用黄連末傅之更加赤小豆末尤良一方用黄連木香末傅妙
　　下血不止芎歸丸　黑丸子　臭樗皮㪚　二礬丸〈並下血〉
　　槐角地榆湯　治痔漏脉芤下血者
　　地榆　槐角　白芍藥〈炒〉梔子〈炒焦〉枳殻〈炒〉黄芩荆芥
　　右入生地黄水煎服
　　槐角枳殻湯　治痔漏下血
　　槐角〈炒〉枳殻〈炒〉黄連　黄芩　當歸　白芍藥赤茯苓　甘草　烏梅〈燒存性〉
　　右入生地黄煎服
　　氣滯荆枳湯
　　荆芥穂　枳殻〈炒〉槐花　紫蘇莖葉　香附　甘草〈炙各等分〉
　　右為細末每服二錢空心米飲調下
　　血瘀逐瘀湯　通利大小便腸取下惡物
　　川芎　白芷　赤芍藥　乾地黄　枳殻　阿膠茯苓　五靈脂　蓬术　茯神　木通　甘草〈生各一錢〉桃仁〈去皮尖炒〉大黄〈各一錢半〉
　　右作二服用水二錢生薑三片蜜三匙同煎食前服以利為度
　　血虚黑地黄丸〈見虚勞〉
　　加味四君子湯　治五痔下血靣色痿黄心忪耳鳴脚弱氣乏口淡食不知味
　　人參　白术　茯苓　白扁豆〈蒸〉黄芪　甘草〈各等分〉
　　右為細末每服二錢白湯㸃服一方有五味子無甘草
　　積滯治痔方神妙
　　當歸　川芎　黄連　全蝎　三棱　蓬术　𦍑活　獨活　山茱茰〈去核各半兩〉枳殻〈去穰十二兩〉商陸〈白者一兩〉巴豆〈去殻不拘數〉木香　甘草節　䑕粘子〈炒〉苦參藁本　猪牙皂角〈去皮浄〉柴胡　刺蝟皮〈炒各一兩〉
　　右將巴豆二粒或三粒入枳殻内線紥定却用醋煮爛訖冷水洗淨去巴豆不用晒焙乾入前藥同為細末醋煮麫糊為丸如桐子大每服三十一丸空心醋湯下更用五倍子𦍑活獨活煎湯洗如大便燥結用煮過巴豆六七粒加入同丸　一方加白术半夏荆芥薄荷㯽榔各一兩









　　證治準繩卷三十二
<子部,醫家類,證治準繩>



　　欽定四庫全書
　　證治準繩卷三十三
　　明　王肯堂　撰
　　類方
　　七竅門
　　目
　　目痛補肝散〈簡易〉治肝虛目睛疼冷淚不止筋脉痛及羞明怕日
　　夏枯草〈五錢〉　香附子〈一兩〉
　　右為末每服一錢臘茶調下服無時
　　本事方治睛疼難忍者
　　川當歸　防風　細辛　薄荷〈各等分〉
　　右為末每服二錢麥門冬熟水調下食後日午夜卧各一服
　　止痛散〈保命〉治兩額角痛目睛痛時見黑花及目赤腫痛脉作内障也得之於飢飽勞役
　　柴胡〈一兩半〉　甘草〈炙七錢半〉　瓜蔞根〈二兩〉
　　右為粗末每服三錢水一盞半薑三片棗一枚臨卧熱服小便不利加茯苓澤瀉〈各五錢〉
　　桔梗丸〈保命〉治太陽經衛虚血實目腫赤瞼重頭中濕淫膚翳睛痛肝風盛眼黑腎虛
　　桔梗〈一斤〉　牽牛〈頭末二兩〉
　　右為細末煉蜜丸如桐子大每服四五十丸至一百丸食前溫水下日二次
　　柴胡復生湯〈原㡬〉治紅赤羞明淚多眵少腦巔沈重睛珠痛應太陽眼睫無力常欲垂閉不敢久視久視則痠疼翳陷下所陷者或圓或方或長或短如縷如錐如鑿
　　柴胡〈六分〉　蒼术　茯苓　黄芩〈各半錢〉　薄荷　桔梗　炙甘草　白芍藥〈各四分〉　羌活　獨活　藁本　蔓荆子　川芎　白芷〈各三分半〉　五味子〈二十粒〉水二盞煎至一盞去滓食後熱服
　　右方以藁本蔓荆子為君升發陽氣也川芎白芍羌活獨活白芷柴胡為臣和血補血療風行厥隂經也甘草五味子為佐為協諸藥斂藏氣也薄荷桔梗蒼术茯苓黄芩為使為清利除熱去濕分上下實脾胃二土療目中赤腫也此病起自七情五賊勞役飢飽故使生意下陷不能上升今主以羣隊升發輔以和血補血導入本經助以相協収斂用以清利除熱實脾胃也睛珠痛甚者當歸養榮湯主之
　　當歸養榮湯　治睛珠痛甚不可忍餘治同上
　　白芍藥　熟地黄　當歸　川芎〈各二錢〉　羌活防風　白芷〈各七分半〉
　　右煎服法同上
　　右方以七情五賊勞役飢飽重傷脾胃脾胃者多血多氣之所脾胃受傷則血亦病血養睛睛珠屬腎今生意已不升發又復血虚不能養睛故睛痛甚不可忍以防風升發生意白芷解利引入胃經為君白芍藥止痛益氣通血承接上下為臣熟地黄補腎水真陰為佐當歸川芎行血補血羌活除風引入少陰經為使血為邪勝晴珠痛者及亡血過多之病俱宜服也服此藥後睛痛雖除眼睫無力常欲垂閉不減者助陽活血湯主之
　　助陽活血湯　治眼㫸無力常欲垂閉餘治同上黄茋　炙甘草　當歸　防風〈各五分〉　白芷　蔓荆子〈各四分〉　升麻　柴胡〈各七分〉　水二盞煎至一
　　盞去滓稍熱服
　　右方以黄茋治虚甘草補元氣為君當歸和血補血為臣白芷蔓荆子防風主療風升陽氣為佐升麻導入足陽明足太陰脾胃柴胡引至足厥隂肝經為使心火乗金水衰反制者亦宜服也有熱者兼服黄連羊肝丸
　　黄連羊肝丸　治目中赤脉紅甚眵多餘治同上黄連　白羯羊肝〈一個〉　先以黄連研為細末將羊
　　肝以竹刀刮下如糊除去筋膜入擂盆中研細入黄連末為丸如梧子大每服三五十丸加至七八十丸茶清湯下忌猪肉及冷水
　　右方以黄連除熱毒明目為君以羊肝肝與肝合引肝經為使不用鐵器者金剋木肝乃木也一有金氣肝則畏而不受盖專治肝經之藥非與羣隊者比也肝受邪者竝皆治之痛者加當歸
　　決明益隂丸　治畏日惡火沙難開眵淚俱多久病不痊者竝皆治之餘治同上
　　羌活　獨活　歸尾〈酒製〉　五味子　甘草〈炙〉　防風〈各五錢〉　石決明〈煅三錢〉　草決明　黄芩　黄連〈酒製〉　黄檗　知母〈各一兩〉
　　右為末煉宻丸桐子大每服五十丸加至百丸茶湯下　右方以羌活獨活升清陽為君黄連去熱毒當歸尾行血五味収斂為臣石決明明目磨障草決明益腎療盲防風散滯袪風黄芩去目中赤腫為佐甘草協和諸藥黄檗助腎水知母瀉相火為使此盖益水益火之藥也内急外弛之病竝皆治之
　　加減地黄丸　　　　除風益損湯〈俱見為物所傷〉
　　龍腦黄連膏　　　　㗜鼻碧雲散〈俱見目赤〉
　　當歸補血湯〈原㡬〉治男子衂血便血婦人産後崩漏亡血過多致晴珠疼痛不能視物羞明酸眼睫無力眉骨太陽俱各酸痛
　　當歸　熟地黄〈各六分〉　川芎　牛膝　白芍藥炙甘草　白术　防風〈各五分〉　生地黄　天門冬〈各四分〉　水二盞煎至一盞去滓稍熱服惡心後不
　　進食者加生薑煎
　　右方專補血故以當歸熟地黄為君川芎牛膝白芍藥為臣以其袪風續絶定痛而通補血也甘草白术大和胃氣以為佐防風升發生地黄補腎天門冬治血熱謂血亡生風燥故以為使
　　滋隂地黄丸〈見目昏〉　選竒湯〈見頭痛〉　抵聖散　治目偏風牽疼痛
　　荆芥穗〈二兩〉　芎藭　羌活〈去蘆〉　楮實〈麩炒〉　木賊〈各一兩〉　甘草〈炙半兩〉
　　右為細末每服二錢食後茶清調服
　　菊花散〈本事〉治肝腎風毒氣上衝眼痛
　　甘菊花　牛蒡子〈炒各八兩〉　防風〈三兩〉　白蒺藜〈去刺一兩〉甘草〈一兩五錢〉
　　右為細末每服二錢熟水調下食後臨卧
　　瀉青丸　治眼暴發赤腫疼痛〈見頭痛〉　瀉肝散〈和劑〉治風毒上攻暴作赤目腫痛難開癮眵淚
　　薄荷葉　當歸　防風　山梔仁　甘草〈炙〉　大黄　川芎〈各二兩〉
　　右為細末每服二錢食後熟水調下
　　四物龍膽湯〈海藏〉治目赤暴作雲翳疼痛不可忍
　　四物湯〈各半兩〉　羌活　防風〈各三錢〉　草龍膽〈酒拌炒蕉〉防己〈各二錢〉
　　右水煎服
　　本事地黄丸　治風熱上攻眼目痛不可服補藥者熟地黄〈兩半〉　黄連　決明子〈各一兩〉　沒藥　菊花防風　羌活　肉桂　硃砂〈各半兩〉
　　細末蜜丸梧子大每服三十丸食後熟水下
　　桑白皮散　治肺氣壅塞毒熱上攻眼目白睛腫脹日夜疼痛心胸煩悶
　　覆花〈去枝梗〉　赤芍藥　杏仁　甘菊花〈去枝梗〉　甜葶〈炒〉　防風〈去蘆〉　黄芩　枳壳〈去穰麩炒〉　甘草〈炙各一兩〉
　　右㕮咀每服四錢水一盞半生薑三片煎至八分去滓食後溫服
　　大黄丸　治白睛腫脹痛不可忍
　　大黄〈剉炒〉　蔓荆子〈去皮〉　甘菊花　土𤓰根　防風〈去叉〉　陳皮〈去白〉　青皮〈去穰〉　黄連〈去鬚〉　前胡　丹參吳藍　萎㽔〈各一兩〉　決明子〈微炒〉　冬𤓰子　青葙子　地膚子　車前子〈各一兩半〉
　　右為細末煉密和丸如梧桐子大每服三十丸食前用溫酒送下
　　𤣥參丸　治肺藏積熱白晴腫脹遮盖瞳人開張不得赤疼痛
　　𤣥參　川升麻　漢防己　麢羊角屑　沙參車前子　梔子仁　桑根白皮　杏仁〈湯浸去皮尖雙仁麩炒黄各一兩〉　大麻仁　川大黄〈微炒各一兩半〉
　　右為細末煉蜜和丸如梧桐子大每服二十丸食後以溫水送下臨卧時再服
　　瀉肺湯　治暴風客熱外障白睛腫脹
　　羌活　𤣥參　黄芩〈各一兩半〉　地骨皮　桔梗　大黄　芒硝〈各一兩〉
　　右剉碎每服五錢水一盞煎至伍分去滓食後溫服
　　朱砂煎　治眼白睛腫起赤疼痛
　　朱砂〈細研〉　杏仁〈湯浸去皮尖〉　青鹽〈各二錢半〉　馬牙硝〈細研〉黄連〈研末各半兩〉
　　右研勻綿裹以雪水三合浸一宿濾入磁盒中每用以銅筯㸃之
　　洗眼青皮湯　治眼白晴腫起赤磣痛痒
　　青皮〈去麄皮〉　桑根白皮　萎㽔〈各一兩〉　川大黄𤣥參　梔子仁　青鹽〈湯澄下各半兩〉　竹葉〈一握〉
　　以水二大盞煎至一盞半入鹽濾去滓微熱淋洗冷即再煖　附方　治睛痛難忍者　白芷　細辛防風　赤芍藥〈各等分〉
　　右為末每服三錢水一盞入砂糖二錢同煎至七分去滓不拘時溫服
　　決明子丸　治風熱上衝眼目或因外受風邪疼痛視物不明
　　決明子〈炒〉　細辛〈去苗〉　青葙子　蒺藜〈炒去角〉　茺蔚子　芎藭　獨活　麢羊角鎊　升麻　防風〈去叉各半兩〉　𤣥參　枸杞子　黄連〈去鬚各三兩〉　菊花〈一兩〉
　　右為細末煉蜜和丸如梧桐子大每服二十丸加至三十丸淡竹葉煎湯送下
　　乳香丸　治眼疼頭痛或血攻作筋急遍身疼痛五靈脂〈二錢〉　乳香　沒藥　夏蠶沙　草烏〈冬半兩〉木鼈子〈五枚〉
　　右為末酒煮麫糊丸梧桐子大每服七丸薄荷茶湯下如頭疼連進三服即止
　　住痛解毒丸
　　川芎　荆芥　朴硝　白芷　石膏　菊花〈各一兩〉鵬砂〈五兩〉　沒藥〈五錢〉　麝香〈少許〉
　　右為細末米糊丸梧桐子大溫湯下
　　定痛飲　防己〈一兩〉　當歸　黄芩〈各五錢〉
　　右㕮咀水一盞半煎至一盞入紅酒半盞溫服
　　救苦散　治眼睛痛不堪忍
　　川芎　當歸　防己〈各半兩〉
　　右為細末每服三錢熱酒調服
　　一捻金　治眼睛痛
　　乳香　沒藥　黄連　雄黄　盆硝〈各等分〉
　　右為細末鼻内搐之　一方加腦麝少許
　　㸃眼金華水　治肝藏有熱血脉壅滯津液不榮目中痛　黄連末〈一分〉　硇砂〈碗豆大研〉　乳香〈黒豆大研〉　銅綠〈一字煅過〉　膩粉〈一錢七研〉　杏仁〈七枚去皮尖雙仁研〉　龍腦〈研〉滑石〈研〉　艾灰〈研各半錢七〉　青古老錢〈三文與諸藥同浸〉
　　右已上九味研細令勻與古老錢在綿子内以井水浸三七日後㸃目眥頭
　　黄牛膽煎　治眼痛　黄牛膽汁　鯉魚膽汁　猪膽汁　羊膽汁〈各半合〉　胡黄連〈研末〉　熊膽　黄連〈研末〉　青皮〈研末各二錢半〉　白蜜〈三兩〉
　　右將諸藥末與蜜并膽汁和勻入磁瓶内以油紙封頭牢繋坐飯甑中蒸待飯熟為度用新淨綿濾過每以銅筯取如麻子大㸃目眥日二三度
　　治眼痛方　治目痛不能視物及看日光并見燈火光不得者用熟羊頭眼中白珠子二枚放細石上和棗汁研之取如小豆大安眼睛上仰卧日或夜二不過三四度瘥
　　局方湯泡方　治肝經風熱上壅眼目赤睛疼多淚
　　赤芍　當歸　黄連〈等分〉
　　右為末每二錢湯頓調熱洗日三五次御藥院方加荆芥
　　三因立勝散　治風熱攻眼隠羞明腫痛
　　黄連　秦皮　防風　黄芩〈各等分〉
　　右㕮咀水煎熱用新羊毫筆蘸刷洗眼
　　天行赤熱證須審何氣㕘上法并目赤條分經絡隂陽表裏以施治不拘一方
　　暴風客熱證　風勝者羌活勝風湯〈見外障〉　熱勝者局方洗心散東垣瀉熱黄連湯　風熱俱盛洗肝散〈見前〉瀉青丸〈見頭痛〉
　　局方洗心散　治風壅壯熱頭目昏痛熱氣上衝口舌唇焦咽喉腫痛心神煩躁多渇五心煩熱小便赤大便秘滯
　　大黄〈煨〉　甘草　當歸　芍藥　麻黄　荆芥穗〈各六錢〉　白术〈五錢〉
　　右為末每服二三錢生薑薄荷湯煎服〈以白术合大黄入心故名洗心而從以麻黄荆芥亦是表裏藥〉
　　東垣瀉熱黄連湯　治眼暴發赤腫疼痛
　　黄芩〈酒製炒〉　黄連〈製同上〉　草龍膽　柴胡〈各一兩〉升麻〈半兩〉
　　右㕮咀每服四錢水煎去滓日午前飯後熱服〈按此手少陰太陰足陽明少陽少陰藥也〉
　　火脹大頭證普濟消毒飲子〈見頭痛〉羞明怕熱證決明益陰丸〈見前〉
　　明目細辛湯〈見目赤〉　連翹飲子〈見睥急𦂳小〉　吹雲膏〈見通治〉臉硬睛痛證通肝散〈見内障〉　二术散　治瞼硬晴疼去翳障
　　蟬蜕　白术　黄連　枸杞子　蒼术〈米泔浸炒〉　龍膽草　地骨皮　牡丹皮〈各等分〉
　　右為末每服一錢食後荆芥湯下
　　赤痛如邪證小柴胡湯〈見往來寒熱〉合四物湯〈見虛勞〉
　　氣眼證復元通氣散〈見氣〉　治氣眼方
　　石決明　草決明　楮實子　香附子　木賊甘草　蟬蜕〈去足〉　川芎〈各等分〉
　　右為細末茶清下　又方　石決明　草決明　香附子　蚌粉〈各等分〉
　　右為細末每服二錢茶清調下
　　通明散　治氣眼凡人之目必患後損其經絡喜怒哀樂之情有傷於心發作不時此乃氣輪受病故也升麻　山梔子〈各一兩半〉　細辛　川芎　白芷　防風　羌活　草決明　白芨　白斂　夏枯草〈各一兩〉　楊梅皮　蟬蜕　五倍子〈各五錢〉　甘草〈一錢〉
　　右㕮咀每服三錢水一盞半淡竹葉七片同煎食後溫服
　　痛如針刺證洗心散〈見前〉加味八正㪚〈見後〉還睛散〈見内障〉補肝散　治眼痛如針刺外障　人參　茯苓　芎藭五味子　藁本〈各一兩〉　細辛　茺蔚子〈各一兩半〉
　　右為細末每服一錢空心米飲調服
　　熱結膀胱證五苓散〈見消癉〉導赤散〈見淋〉益元散〈見傷暑〉加味八正散　治心熱衝眼赤腫痛熱淚羞明　瞿麥　扁蓄　滑石　車前子　甘草　梔子　木通　大黄　桑白皮　燈心　苦竹葉　生地黄
　　右水煎食後服
　　大小雷頭風證左右偏頭風證〈治見頭痛門〉
　　磁石丸　治雷頭風變内障　磁石〈燒赤醋淬三次〉　五味子〈炒〉　乾薑　牡丹皮　𤣥參〈已上各一兩〉　附子〈炮半兩〉
　　右為細末煉密和丸如梧桐子大每服十丸食前茶清或鹽湯送下
　　三因羌活散　治風毒上攻眼目昏翳膜生瘡及偏正頭疼目小黒花累累者　羌活　川芎　天麻旋覆花　青皮　南星〈炮〉　藁本〈各一兩〉
　　右為末每服二錢水煎入生薑三片薄荷七葉
　　參茋羚角湯　治風牽眼偏邪外障　羚羊角〈鎊〉　防風　五味子　赤茯苓　人參〈各一兩〉　黄芪　茺蔚子　知母〈各一兩半〉
　　右水煎食後服
　　槐子丸　治肝虛風邪所攻致目偏視　槐子仁〈二兩〉酸棗仁〈微炒〉　覆盆子　栢子仁　車前子　蔓荆子　茺蔚子　牛蒡子　蒺藜子〈各一兩〉
　　右為末煉蜜丸梧桐子大每服三十丸空心溫白湯送下
　　隂邪風證　選竒湯　袪風清上散〈俱見頭痛〉上清散　治頭風痛眉骨痛眼痛　川芎　鬱金　赤芍藥　荆芥穗　薄荷葉　芒硝〈各半兩〉　乳香〈另研〉　沒藥〈另研各一錢〉　腦子〈另研半錢〉
　　右為細末每用一字鼻内搐之甚妙
　　陽邪風證小芎辛湯〈見頭痛〉卒腦風證外證𦍑活勝風湯〈見外障〉内證沖和養胃湯〈見内障〉巔頂風證挾痰濕者動輒暈用
　　大黄〈洒蒸九次二兩〉　酒芩〈七錢〉　白殭蠶　酒天麻　陳皮〈鹽煮去白〉　桔梗〈各五錢〉　半夏〈牙皂薑汁煮二兩〉　薄荷葉〈三錢〉　白芷　青礞石〈各一錢〉
　　右末之滴水丸如菉豆大食後臨卧茶吞二錢　分外内證治同前
　　逰風證　加減知母湯　知母〈二錢〉　黄耆〈去蘆〉　白术羌活　防風　明天麻　甘菊花　山茱茰肉蔓荆子　藁本　川芎　當歸〈各錢〉　　細辛　甘草〈各五分〉
　　水二鍾煎至一鍾溫分二服日三鍾頭面腫加牛蒡子〈炒研二錢〉
　　邪風證　羌活勝風湯〈見外障〉
　　目赤還隂救苦湯〈原機〉治目久病白睛微變青色黑睛稍帶白色黑白之間赤環如帶謂之抱輪紅視物不明昏如霧露中睛白髙低不平其色如死甚不光澤口乾舌苦眵多羞上焦應有熱邪
　　升麻　蒼术　桔梗　甘草〈炙〉　柴胡　防風羌活〈各半兩〉　細辛〈二錢〉　藁本〈四錢〉　川芎〈一兩〉　紅花〈一錢〉　當歸尾〈七錢〉　黄連　黄芩　黄檗　知母連翹　生地黄〈各半兩〉　龍膽草〈三錢〉
　　每服七錢水二盞煎至一盞去滓熱服
　　右方以升麻蒼术甘草諸主元氣為君為損者溫之也以柴胡防風羌活細辛藁本諸升陽化滯為臣為結者散之也以川芎桔梗紅花當歸尾諸補行血脉為佐為留者行之也以黄連黄芩黄檗知母連翹生地黄龍膽草諸去除熱邪為使為客者除之也竒經客邪之病強陽實陰之病服此亦具驗
　　菊花決明散　治證同上　草決明　石決明〈東流水煮一伏時另研極細入藥〉　木賊草　防風　羌活　蔓荆子甘菊花　甘草〈炙〉　川芎　石膏〈另研極細入藥〉　黄芩〈各半兩〉　為細末每服二錢水一盞半煎八分連末
　　服食後
　　右方以明目除翳為君者草決明石決明木賊草也以散風升陽為臣者防風羌活蔓荆子甘菊花也以和氣順血為佐者甘草川芎也以療除邪熱為使者黄芩石膏也内急外弛之病亦宜其治
　　神驗錦鳩丸　治證同上兼口乾舌苦眵多羞上焦邪熱　甘菊花牡蠣〈洗煅粉各五錢〉　肉桂〈二兩〉　瞿麥㽔仁〈去皮〉　草決明　羌活〈各三兩〉　白茯苓〈四兩〉　蒺藜〈炒去尖〉　細辛　防風　黄連〈各五兩〉　斑鳩〈一隻趺死去皮毛腸觜爪文武火連骨炙乾〉　羯羊肝〈一具竹刀薄批炙令焦忌用鐵刀〉蔓菁子〈二升淘淨絹袋盛甑蒸一伏時曬乾〉
　　右為細末煉蜜為劑杵五百下丸如梧子大每服二十丸加至三五十丸空心溫湯下
　　右方以甘菊花草決明主明目為君以蕤仁牡蠣黄連蒺藜除濕熱為臣以防風羌活細辛之升上瞿麥茯苓之分下為佐以斑鳩補腎羊肝補肝肉桂導羣藥入熱邪為使此方制之大者也腎肝位逺服湯藥散不厭頻多之義也
　　萬應蟬花散　治證同上　蟬蜕〈去土半兩〉　蛇蜕〈炙三錢〉川芎　防風　羌活　炙甘草　當歸　白茯苓〈各一兩〉　赤芍藥〈三兩〉　蒼术〈四兩〉　石決明〈東流水煮一伏時研極細一兩半〉
　　右為細末每服二錢食後臨卧時濃米泔調下熱茶清亦得　右方制之複者也竒之不去則偶之是為重方也今用蟬蜕又用蛇蜕者取其重蜕之義以除翳為君也川芎防風羌活皆能清利頭目為臣也甘草蒼术通主脾胃又脾胃多氣多血故用赤芍藥補氣當歸補血為佐也石決明鎮墜腎水益精還隂白茯苓分隂陽上下為使也亦治竒經客邪之病
　　黄連羊肝丸　助陽活血湯〈俱見目痛〉　千金磁石丸〈見内障〉芍藥清肝散〈原機〉治眵多眊矂𦂳羞明赤脉貫睛藏府秘結者　白术　川芎　防風　羌活　桔梗　滑石　石膏〈各三錢〉　黄芩　薄荷　荆芥　前胡炙甘草　芍藥〈各二錢半〉　柴胡　山梔　知母〈各二分〉大黄〈四分〉　芒硝〈三分半〉　水二鍾煎至一鍾食後熱
　　服
　　右方為治淫熱反剋而作也風熱不制之病熱甚大便硬者從權用之盖苦寒之藥也苦寒敗胃故先以白术之甘溫甘草之甘平主胃氣為君次以川芎防風荆芥桔梗羌活之辛溫升散清利為臣又以芍藥前胡柴胡之微苦薄荷黄芩山梔之微苦寒且導且攻為佐終以知母滑石石膏之苦寒大黄芒硝之大苦寒袪逐淫熱為使大便不硬者減火黄芒硝此逆則攻之治法也大熱服者反治也
　　通氣利中丸　治證同上
　　白术〈一兩〉　白芷　羌活〈各半兩〉　黄芩　滑石〈取末各一兩半〉　大黄〈二兩半〉　牽牛〈取末一兩半〉
　　右除滑石牽牛另研極細末外餘合為細末入上藥和勻滴水為丸如桐子大每服三十丸加至百丸食後臨睡茶湯下
　　右方以白术苦甘溫除胃中熱為君白芷辛溫解利羌活苦甘平微溫通利諸節為臣黄芩微苦寒療熱滋化滑石甘寒滑利小便以分清濁為佐大黄苦寒通大便瀉諸實熱牽牛辛苦寒利大便除風毒為使逆攻之法也風熱不制之病熱甚而大便硬者亦可兼用然牽牛有毒非神農藥今與大黄竝用者取性猛烈而快也大抵不宜久用久用傷元氣盖從權之藥也量虚實加減
　　黄連天花粉丸　治同上
　　黄連　菊花　川芎　薄荷〈各一兩〉　連翹〈二兩〉　天花粉　黄芩　山梔子〈各四兩〉　黄檗〈六兩〉
　　右為細末滳水丸如梧子大每服五十丸加至百丸食後臨卧茶清下
　　右方為淫熱反剋藏府不秘結者作也風熱不制之病稍熱者亦可服以黄連天花粉之苦寒為君菊花之苦甘平為臣川芎之辛溫薄荷之辛苦為佐連翹黄芩之苦微寒黄檗梔子之苦寒為使合之則除熱清利治目赤腫痛
　　黄連爐甘石散　治眼眶破爛畏日羞明餘治同上
　　爐甘石〈一斤〉　黄連〈四兩〉　龍腦〈量入〉
　　右先以爐甘石置巨火煅過紅為度另以黄連用水一盌磁器盛貯納黄連於水内却以通紅爐甘石淬七次就以所貯磁器置日中曬乾然後同黄連研為細末欲用時以一二兩再研極細旋量入龍腦每用少許井花水調如稠糊臨睡以筯頭蘸傅破爛處不破爛者㸃眼内眥鋭眥尤佳不宜使入眼内
　　右方以爐甘石収濕除爛為君黄連苦寒為佐龍腦去熱毒為使諸目病者俱可用病宜者治病不宜者無害也竒經客邪之病量加朴硝泡湯滴眼瘀肉黄赤脂上
　　龍腦黄連膏　治目中赤脉如火溜熱炙人餘治同上
　　黄連〈半斤〉　龍腦〈一錢〉
　　右先剉黄連令碎以水三大碗貯磁器内入黄連於中用文武火慢熬成大半碗濾去滓入薄磁碗内重湯頓成膏半盞許龍腦以一錢為率用則旋量入之以筯頭㸃入眼内不拘時
　　右方以黄連治目痛解諸毒為君龍腦去熱毒為臣乃君臣藥也諸目痛者俱宜用
　　㽔仁春雪膏　治紅赤羞明眊矂癢痛沙
　　㽔仁〈去油四錢〉　龍腦〈五分〉
　　右先以蕤仁研細入龍腦和勻用生好真蜜一錢二分再研調勻每用筯頭㸃内眥鋭眥
　　右方以龍腦除熱毒為君生密解毒和百藥為臣㽔仁去暴熱治目痛為使此藥與黄連爐廿石散龍腦黄連膏竝用
　　㗜鼻碧雲散　治腫脹紅赤昏暗羞明癮疼痛風癢鼻寒頭痛腦痠外障攀睛眵淚稠粘
　　鵝不食草〈二錢〉　青黛　川芎〈各一錢〉
　　為細末先噙水滿口每用如米許㗜入鼻内以淚出為度無時
　　右方以鵞不食草解毒為君青黛去熱為佐川芎大辛除熱破留為使升透之藥也大抵如開鍋盖法常欲使邪毒不閉令有出路然力少而銳㗜之隨効宜常㗜以聚其力諸目病俱可用
　　羌活勝風湯〈見外障〉川芎行經散　治目中青黤如物傷狀重者白睛如血貫　羌活　白芷　防風　荆芥薄荷　蔓荆子　獨活〈各四分〉　柴胡　炙甘草當歸　川芎　枳殻〈各六分〉　桔梗〈五分〉　茯苓〈三分〉紅花〈少許〉　水二盞煎至一盞去查大熱服食後
　　右方以枳殻甘草和胃氣為君白芷防風荆芥薄荷獨活療風邪升胃氣為臣川芎當歸紅花行滯血柴胡去結氣茯苓分利除濕為佐羌活蔓荆子引入陽經桔梗利五藏為使則胃脈調小腸膀胱皆邪去凝行也見熱者以消凝大丸子主之
　　消凝大丸子　治證同上或有眵淚沙竝治
　　川芎　當歸　桔梗　炙甘草　連翹　菊花〈各七錢〉　防風　荆芥　羌活　藁本　薄荷〈各半兩〉滑石　石膏　白术　黄芩　山梔〈各一兩〉
　　先將滑石石膏另研餘作細末和勻煉蜜為劑每劑一兩分八丸每服一丸或二丸茶湯嚼下
　　右方消凝滯藥也君以川芎當歸治血和血臣以羌活防風荆芥藁本薄荷桔梗療風散邪引入手足太陽經佐以白术甘草滑石石膏調補胃虛通泄滯氣除足陽明經熱使以黄芩山梔連翹菊花去熱除煩淫反剋風熱不制者俱宜服也
　　黑神散〈見鼻衂〉消風散〈見頭痛〉洗肝散〈見目赤〉
　　菊花散〈和劑〉治肝為風毒眼目赤腫昏暗羞明多淚痛白蒺藜〈炒去刺〉　羌活〈去蘆不見火〉　木賊〈去節〉　蟬蜕〈去足各三兩〉　菊花〈去梗六兩〉
　　為細末每服二錢食後茶清湯調服
　　四物湯〈見虚勞〉養正丹　蘇子降氣湯〈竝見氣〉黑錫丹〈見諸逆衝上〉三黄丸〈見發熱〉四物龍膽湯〈見目痛〉
　　散熱散子〈保命〉治眼赤暴發腫
　　防風　羌活　黄芩　黄連〈各一兩〉
　　每服半兩水二盞煎食後温服　大腑祕加大黄一兩痛甚加川當歸地黄　煩燥不得卧加梔子一兩
　　瀉青丸〈見頭痛〉竹葉湯　治肝臟實熱目赤腫痛
　　淡竹葉　黄芩〈去黒心〉　犀角屑　木通〈炒各一兩〉　車前子　黄連〈去鬚〉　𤣥參〈各一兩二錢半〉　茫硝〈二兩〉　梔子仁　大黄〈㣲炒各一兩半〉
　　右㕮咀每服五錢水一盞半煎至八分去滓食後溫服
　　龍膽飲　治同前　龍膽草　梔子仁〈各二錢〉　防風山茵蔯　川芎　𤣥參　荆芥　甘菊花　楮實甘草〈各一錢〉
　　右為細末每服一錢半食後茶清調下
　　決明子湯　治肝臟實熱目眥生赤肉痛
　　決明子〈炒〉　柴胡〈去苗〉　黄連〈去鬚〉　苦竹葉　防風〈去叉〉　升麻〈各七錢半〉　細辛〈去苗二錢半〉　菊花　甘草〈炙各半兩〉
　　右㕮咀每服五錢水一盞半煎八分去滓食後溫服
　　麥門冬湯　治肝實熱毒氣上熏於目赤腫痛痒麥門冬〈去心〉　秦皮〈去麄皮〉　赤茯苓〈去黒皮〉　萎㽔〈各一兩半〉　大黄〈生用〉　升麻〈各一兩〉
　　右剉片每服五錢水一盞半入竹葉十片煎至八分去滓入朴硝末一錢更煎令沸空心温服
　　瀉肝散　治肝熱赤眼腫痛
　　梔子仁　荆芥　大黄　甘草〈已上各等分〉
　　每服二錢水煎食後服
　　羊肝丸〈見目痛〉助陽和血補氣湯〈東垣〉治眼發上熱壅白睛紅眵多淚無疼痛而難開此服寒藥太過而真氣不能通九竅也故眼昏花不明宜助陽和血補氣〈方見目痛〉
　　退赤散　大黄　黄芩　黄連　白芷　赤芍藥　當
　　歸　山梔子〈各等分〉
　　右剉為散桑白皮同煎食後服
　　退赤丸　生地黄　草決明　黄芩　當歸　白术
　　木通　連翹　甘草〈各等分〉
　　右為細末煉蜜丸如梧桐子大每服四十丸淡竹葉煎湯吞下
　　退赤
　　山梔子〈一兩〉　當歸〈酒浸五錢〉　大黄〈煨〉　甘草〈炙各二錢〉
　　右㕮咀為散毎服三錢水一盞半煎至七分去滓溫服
　　去赤脉
　　赤芍藥〈二兩〉　川芎　熟地黄　當歸　山梔子〈各一兩〉
　　右㕮咀為散水煎服
　　碧天丸〈東垣〉治目疾累服寒凉不愈兩目蒸熱有如火熏赤而不痛紅絲血脉滿目貫睛瞀悶昏暗羞明畏日或上下瞼赤爛或不伏風土而内外鋭眥皆破以此洗之
　　瓦粉〈炒一兩〉　銅緑〈七分為末〉　枯白礬〈二分是一錢中五分之一〉
　　右研銅緑白礬另細旋旋入瓦粉研勻熱水和之共為丸每用一丸熱湯半盞浸一二個時辰洗至覺微濇為度少合眼半時辰許臨卧更洗了瞑目就睡尤神妙一丸可洗十日如再用湯内頓熱此藥治其標為裏熱治已去矣裏實者不宜用此當瀉其實熱
　　本事針頭丸　治男婦室女小兒諸般赤眼
　　川烏尖〈七枚懷乾〉　白殭蠶〈七枚去嘴懷乾〉　鵬砂〈十文〉
　　右為末用猪膽汁調藥成軟塊攤碗内荆芥艾各一兩皂角小者一莖燒將藥碗覆熏之常將藥膏攪勻轉又攤又熏以皂角荆芥艾盡為度再捜成塊用油紙裹入地中出火毒冬天兩日夜夏天一夜春秋一日夜取出丸如針頭大每一丸㸃眼中妙
　　救苦丸〈保命〉治眼暴赤發嗔痛甚者
　　黄連〈一兩〉　川當歸〈二錢〉　甘草〈一錢〉
　　右剉細水半碗浸一宿以火熬約至減半綿絞去查令淨再熬作稠膏攤在碗上倒合以物盖之用熟艾一大塊如彈大底下然之熏膏子艾盡為度入下項藥
　　硃砂〈一錢飛〉　腦子〈五分〉　乳香　没藥〈研各等分〉
　　右研入膏和丸如米大每用兩丸㸃眼兩角仰面卧藥化方起
　　廣大重明湯〈東垣〉治兩目瞼赤爛熱腫疼痛并稍赤及眼瞼痒及痒極抓至破爛赤腫眼楞生瘡痂目多眵痛難開
　　草龍膽稍　防風　甘草根　細辛〈各等分〉
　　右剉如麻豆大内甘草不剉只作一挺先以水一大碗半煎草龍膽一味乾一半再入餘三味煎至小半碗去查用清汁帶熱洗以重湯頓令極熱日用五七次洗畢合眼須臾即去努肉縱長及痒亦減矣
　　滌風散　治風毒攻眼赤腫痒痛
　　黄連〈去鬚〉　蔓荆子〈各半兩〉　五倍子〈三錢〉
　　右剉細分三次新汲水煎濾清汁以手沃洗
　　截惡眼立效方
　　明礬〈好者黑豆大〉　山梔子〈一枚剝去皮〉
　　右咬碎用無糨絹帛包定以井水小半盞浸之候水浸透水黄洗眼二三十次一宿次早無事立效
　　攻毒散　治風毒上攻兩眼暴赤隠難開
　　右用乾薑不以多少洗淨㕮咀每用二錢以薄綿𦂳裹沸湯泡乗熱洗如冷再溫洗
　　湯泡散　治肝虚風熱攻眼赤腫羞明漸生翳膜杏仁　防風　黄連〈去鬚〉　赤芍藥　當歸尾〈各半兩〉銅青〈二錢〉　薄荷葉〈三錢〉
　　右剉散每用二錢極沸湯泡乗熱先熏後洗冷則再煖用日兩三次一方入白鹽少許閉目沃洗鹽亦散血
　　垂桞枝煎　治風赤眼
　　垂桞枝　桃枝　枸杞枝　桑枝〈各長二寸各七莖〉　馬牙硝〈二錢半細研〉　竹葉〈四十九片〉　黄連〈去鬚〉　決明子〈各半兩〉　龍腦〈細研半錢〉
　　右除硝龍腦外以漿水二大盞於銅器中煎至一半去滓以綿濾淨入硝及龍腦攪勻更煎令稠每以銅筯頭取如小豆許㸃眼目日三五次
　　又方　治一切風赤眼眼皮上瘙痒赤爛久治不效此藥之功不可具述
　　輕粉〈十字〉　白蜜　白蠟〈各二銖〉　臘月猪脂〈半兩〉
　　右先鎔猪脂成油漸下蜜次下蠟候三味總化成油入輕粉攪令勻無時搽眼赤皮上
　　銅青湯　治風赤眼
　　銅青〈黒豆大〉　防風〈一寸許〉　杏仁〈二粒去尖不去皮〉
　　右各細切於盞中新汲水浸湯瓶上頓令極熱洗之如痛加當歸數片
　　治風赤痛
　　取訶梨勒核入白蜜研注目中神良一方以鷹嘴者一枚滴蜜於石磨㸃
　　治風熱生膚赤白眼及去眼中風痒痛搗枸杞子汁㸃眼立驗亦治暴赤眼風熱赤膜一方用葉搗汁含一滿口待稍溫就嚥之
　　拜堂散　治風赤眼
　　右以五倍子研細末貼破赤處
　　熏洗方　治風眼爛臨洗加輕粉少許凡時氣赤眼自外而入非臟腑病者不必服藥熏洗足矣
　　黄連〈去毛〉　川芎〈去蘆〉　荆芥穗〈各一錢半〉　蔓荆子〈一錢去膜〉五倍子〈三錢剪碎去垢銚内火炒待赤色鋪紙地上用盖片時出火氣〉
　　右剉碎作三服每服用生絹一小方洗淨入藥絹内以線紥定水煎仍以紙糊瓶口勿令氣出却於無風處就瓶口紙上破小孔向眼熏之候氣稍平掲去紙就瓶口熏之氣溫傾藥水出用淨絹蘸洗如此三次為驗仍避風毒
　　㗜鼻藥　治目風熱腫赤難開
　　雄黄〈水透〉　辰砂〈各二錢半〉　細辛〈半兩〉　片腦　麝香〈各少許〉
　　右為細末口含水少許㗜鼻中
　　瘀血灌睛宣明丸　治眼内血灌瞳神赤腫痛大熱上壅
　　赤芍藥　當歸　黄連　生地黄　大黄　川芎薄荷　黄芩〈各等分〉
　　右為末煉蜜丸梧子大每服三十丸食後米飲下
　　分珠散　治眼患血灌童神惡血不散
　　槐花　白芷　地黄　梔子　荆芥　甘草　黄芩　龍膽草　赤芍藥　當歸〈各一兩〉
　　右水煎服春加大黄瀉肝夏加黄連瀉心秋加桑白皮瀉肺
　　麥門冬湯　治血灌瞳神昏疼痛及轆轤轉關外障麥門冬〈去心焙〉　大黄〈炒〉　黄芩〈去黒心〉　桔梗〈剉炒〉𤣥參〈各一兩〉　細辛〈去苗〉　芒硝〈研各半兩〉
　　右剉碎每服五錢匕水一盞半煎至七分去滓下芒硝少許食後溫服
　　通血丸　治血灌瞳神
　　生地黄　赤芍藥　甘草〈各五錢〉　川芎　防風荆芥　當歸〈各一兩〉
　　右為末煉蜜丸如彈子大食後荆芥薄荷湯嚼下血既散而歸肝又恐目生花須再用前還睛散服之
　　膽歸糖煎散　治血灌瞳神及暴赤目疼痛或生翳膜
　　龍膽草　細辛　當歸　防風〈各二兩〉
　　右用沙糖一小塊同煎服
　　車前散　治肝經積熱上攻眼目逆順生翳血灌瞳人羞明多淚
　　車前子〈炒〉　宻蒙花〈去枝〉　草決明　白蒺藜〈炒去刺〉龍膽草〈洗淨〉　黄芩　羌活　菊花〈去枝〉　粉草〈各等分〉
　　右為細末毎服二錢食後米湯調服
　　真珠散　治眼血灌瞳人生障膜
　　真珠　水晶　琥珀　馬牙硝〈各半兩〉　硃砂〈一兩〉龍腦〈一分〉
　　右同研如粉以銅筯取如半小豆大㸃之
　　血灌瞳神　四物湯〈地黄用生芍藥用赤〉　益隂腎氣丸〈見内障〉單方用生地黄汁溫服一盞頻服以瘥為度
　　色似胭脂退血散
　　當歸　赤芍藥　木賊　防風　細辛　龍膽草〈各等分〉
　　右㕮咀白水煎先乗熱熏眼後溫服
　　赤脉貫瞳　芍藥清肝散〈見前〉
　　赤絲亂脉　㸃睛㽔仁膏　治風熱眼飛血赤脉痒痛無定
　　㽔仁〈去皮細研半兩〉　好酥〈一栗子大〉
　　右將㽔仁與酥和研勻攤碗内用艾一小燒煙出將椀覆烟上熏待艾煙盡即止重研勻每以麻子大㸃兩眥頭日二度
　　魚膽傅眼膏　治飛血赤脉作痛及暴赤眼
　　鯉魚膽〈五枚〉　黄連〈去鬚研末半兩〉
　　右以膽汁調黄連末内磁盒盛飯上蒸一次取出如乾入蜜少許調似膏塗傅目眥日五七度
　　目珠俱青　還陰救苦湯〈見前〉
　　目腫脹麥門冬湯　瀉肝散　龍膽飲〈俱見目赤〉
　　金絲膏　治風熱上攻目赤腫痛
　　黄連〈去鬚二兩〉　大黄　黄檗〈去麄皮〉　龍膽草　山梔仁　當歸〈各一兩〉　青竹葉〈一百片切〉　大棗〈二十枚去核〉燈心〈切〉　硼砂〈明者〉　乳香〈研各二錢五分〉
　　右用水五升不拘冬夏浸一時辰取出於銀石器内慢火熬不令大沸候水盡汁輟下火放冷用絹絞取汁於無風塵處澄一時辰去滓於銀器内用慢火熬令減半入白蜜半斤同攪候有蜜者以手挑起有絲則止放冷再以夾絹袋濾過用磁盒盛之每取一茶匙許研龍腦一分極細入膏同研一二千遍令勻取少許㸃之
　　琥珀煎　治風毒衝目腫赤痒痛
　　乳香〈另研二錢〉　㽔仁〈另研半兩〉　滑石〈另研〉　鉛丹〈另研各二兩〉黄連〈另研〉　青皮〈各一兩〉　黄芩〈去黑心〉　白蜜〈各四兩〉木鼈子〈十枚去殻〉　槐枝　桞枝〈竝用新青者各一十枝每枝長一寸半〉
　　右將槐桞枝青皮黄芩滑石以水三碗同煎至兩碗去滓下乳香㽔仁鉛丹木鼈子與蜜同熬如琥珀色却下黄連末再煎至一碗半又用熟絹濾去查入磁器内密封繩繫墜井底上一宿出火毒毎用銅筯㸃以目為度熬㸃物俱忌鐵器
　　滌風散〈見目赤〉　　大黄丸　　　　桑白皮散
　　青皮湯　　　　𤣥參丸　　　　瀉肺湯
　　朱砂煎〈俱見前目痛條〉　　腫脹如杯洗肝散〈見前〉瀉青丸〈見頭痛〉神芎丸　治濕熱内甚目赤腫或白睛黄色
　　大黄　黄芩〈各二兩〉　牽牛　滑石〈各四兩〉　黄連薄荷　川芎〈各半兩〉
　　右為末水丸如小豆大溫水下十丸至十五二十丸
　　形如蝦座　宣明丸　分珠散〈俱見前〉
　　状若魚泡　桑白皮散　𤣥參丸　瀉肺湯
　　鶻眼凝睛　四物湯加醉將軍　連翹散〈見赤目〉
　　旋矑泛起　瀉肝散
　　升麻　大黄　赤芍藥　黄芩　薄荷　梔子木賊　陳皮　黄連　朴硝　菊花　甘草　防風　五靈脂　葶　細辛〈各等分〉
　　右為細末每服二錢為散亦可水煎服食後老人加枳殻厚朴
　　救睛丸　治睛腫旋螺突出青盲有翳
　　蒼术　枳實　甘草　川芎　荆芥　蟬脫　薄荷　草決明　當歸　木賊　穀精草〈各等分〉
　　右為末煉蜜丸彈子大每服一丸食後茶清磨下
　　旋螺尖起　捜風散治旋螺尖起外障
　　防風　大黄　天門冬　五味子　桔梗　細辛赤芍藥　充蔚子〈等分〉
　　右水煎食後服
　　法製黑豆
　　大黄　黄連　黄芩〈各半兩〉　甘草　密蒙花　朴硝〈各一兩〉
　　右為末用黒豆一升水三碗入藥煮乾將豆每服二十粒細嚼清米泔送下
　　還睛丸
　　川芎　白蒺藜　白术　木賊　羌活　絲子熟地黄　甘草〈各等分〉
　　右為細末煉蜜丸如彈子大空心熟湯嚼下
　　神珠自脹　查前去風熱劑中加破血収斂之藥珠突出眶　分珠散〈見目赤〉
　　糖煎散　治風毒攻眼赤腫昏花隠難開
　　龍膽草　防己　大黄　荆芥穗　赤芍藥　土當歸　甘草　防風〈各一兩〉　川芎〈半兩〉
　　右㕮咀為散毎服四錢水一盞沙糖一小塊同煎服
　　水淋法　治眼睛腫脹突出新汲水沃眼中頻數换水眼睛自入更以麥門冬桑白皮梔子仁煎湯通口服
　　田螺膏　治眼睛腫脹突出及赤眼生瞖膜
　　田螺〈七枚去殻〉　撮地金錢〈多〉　生地黄根　田茶菊葉
　　右同搗爛貼太陽穴及眼⿰
　　洗瘴散〈附〉治瘴眼及眼⿰赤腫瞖膜遮睛
　　田茶菊　七層樓　鐵梗子　雞屎子
　　右水煎上碗入鹽少許泡去滓洗眼
　　洗翳散　治同上
　　赤梗酸枇草搗爛沸湯泡濾清洗眼神効
　　土硃膏　治患眼赤腫閉合
　　土硃〈三分〉　石膏〈煅一分〉　片腦〈少許〉
　　右為末新汲水入蜜調敷眼眥頭尾及太陽處更以梔子煎湯調治眼流氣飲末服之
　　清涼膏　治暴赤火眼腫痛難開及瘴眼并打撲損傷眼
　　大黄　朴硝　黄連　黄檗　赤芍藥　當歸細辛　薄荷　芙蓉葉〈各等分〉
　　右為末用生地黄汁雞子清蜜同調和貼太陽穴及眼⿰上
　　地黄膏　治赤腫疼痛外障等眼
　　大黄　黄檗　黄連　黄芩　赤芍藥　當歸菉豆粉　芙蓉葉　薄荷〈各等分〉
　　右製貼法俱同上
　　目痒驅風一字散　治目痒極難忍
　　川烏〈炮〉　川芎　荆芥〈各五錢〉　羌活　防風〈各二錢〉
　　右為末每服一錢食後薄荷湯調下
　　乳汁煎〈見目淚〉
　　四生散　治腎風上攻眼目作痒或作昏花
　　白附子　黄茋　獨活　蒺藜〈各等分〉
　　右為末每服二錢用猪腰子一枚批開入藥濕紙包裹煨熟細嚼鹽湯下風痒酒下
　　人參羌活散　治肝熱眼痒昏
　　羌活　獨活　人參　川芎　柴胡　桔梗　枳殻　赤茯苓　前胡　天麻　甘草　地骨皮
　　右水煎服或加防風荆芥
　　菩薩散　治風毒攻眼昏淚颼痒
　　蒼术　防風　蒺藜〈炒各二兩〉　荆芥〈二兩半〉　甘草〈鹽水炒七錢半〉
　　右末每服一錢入鹽少許沸湯調下或用消風散夾和亦佳
　　杏仁龍膽草泡散　治風上攻眊矂赤痒
　　龍膽草　當歸尾　黄連　滑石〈另研取末〉　杏仁〈去皮尖〉　赤芍藥〈各一錢〉　以白沸湯泡頓蘸洗冷熱任
　　意不拘時候
　　右方以龍膽草黄連苦寒去熱毒為君當歸尾行血杏仁潤燥為佐滑石甘寒泄氣赤芍藥苦酸除痒為使惟風痒者可用
　　外障簡要夏枯草散〈即補肝散見目痛〉選竒湯〈眉痛〉
　　羌活除翳湯〈東垣〉治太陽寒水翳膜遮睛不能視物麻黄根〈二錢半〉　薄荷葉〈二錢〉　生地黄〈酒洗一錢〉　當歸根　川芎〈各三錢〉　黄檗〈四錢〉　知母〈五錢酒製〉　荆芥穗〈煎成方入〉　藁本〈各七錢〉　防風〈一兩〉　羌活〈一兩半〉　川椒〈五分〉　細辛〈少許〉
　　右㕮咀每服三錢水三大盞煎至一盞半入荆芥穗再煎至一盞去滓食後稍熱服忌酒濕麫
　　撥雲湯〈東垣〉戊申六月徐總管患眼疾於上眼皮下出黒白翳二箇難開兩目𦂳縮而無疼痛兩手寸脉細緊按之洪大無力知足太陽膀胱為命門相火煎熬逆行作寒水翳及寒膜遮睛與下項藥一服神效外證呵欠善悲健忘嚏吐時自淚下面赤而白能食不大便小便數而欠氣上而喘
　　黄芪　柴胡〈各七分〉　細辛葉　葛根　川芎〈各五分〉生薑　甘草梢　川升麻　藁本　知母　當歸身　荆芥〈各一錢〉　防風　羌活　黄檗〈各一錢半〉
　　水二大盞煎至一盞稍熱服食後
　　流氣飲〈和劑〉治肝經不足内受風熱上攻眼目昏暗視物不明常見黑花當風多淚怕日羞明堆眵赤腫隠難開或生障翳倒睫拳毛眼赤爛及婦人血風眼及時行暴赤腫眼眼胞紫黑應作眼病竝宜服之大黄〈煨〉　川芎　菊花〈去梗〉　牛蒡子〈炒〉　細辛〈去苗〉防風〈去苗〉　山梔子〈去皮〉　白蒺藜〈炒去刺〉　黄芩〈去蘆〉蔓荆子　荆芥〈去梗〉　木賊〈去根節〉　甘草〈炙〉　𤣥參〈去蘆各一兩〉　草決明〈一兩半〉　蒼术〈米泔浸一宿控炒三兩〉
　　右搗羅為末每服二錢半臨卧時用冷酒調下小兒有患只令乳母服之
　　撥雲散〈寳鑑〉治因服發濕熱不退而作翳膜遮睛昏暗羞明隠難開
　　川芎　草龍膽　楮實　薄荷　羌活　荆芥穗石決明　草決明　蒼术　大黄　甘草　木賊密蒙花　連翹　川椒　甘菊花　桔梗　石膏白芷　地骨皮　白蒺藜　梹榔〈以上各一兩〉
　　石燕〈一對〉
　　右搗羅細末每服三錢溫茶清一盞調下食後日三服忌雜魚鳥諸肉
　　溫白丸〈見積聚〉
　　神仙退雲丸〈東垣〉治一切翳暈内外障昏無睛者
　　川芎　當歸〈各一兩半〉　犀角〈酒洗〉　枳實　川棟子蟬蛻〈洗〉　薄荷葉〈不見火〉　甘菊花〈各半兩〉　𤓰蔞仁〈生者六錢〉　蛇退　密蒙花　荆芥穗〈各二錢此三味同甘草焙乾去甘草不用〉　地骨皮〈洗〉　白蒺藜〈微炒去刺〉　生地黄〈酒洗焙乾〉羌活〈各一錢〉　川木賊〈一兩半去節童便浸一宿焙乾〉
　　右為細末煉蜜和丸每一兩作十丸米泔湯調服日進二三丸食後婦人當歸湯下有氣者木香湯下使之在人消息
　　本事方治諸眼患因熱病後毒氣攻眼生瞖膜遮障服此藥逐旋消退不犯刀針
　　青葙子　防風　枳殻〈各一兩〉　茺蔚子　細辛黄連〈各半兩〉　枸杞子　生地黄　澤瀉　石決明〈各一兩半〉　車前子　川當歸　麥門冬〈去心各二兩〉
　　右各如法修治焙乾為末煉蜜丸如梧子大每服三十丸飯飲吞下忌一切熱毒物
　　羌活退翳湯
　　羌活　五味子　黄連　升麻　當歸身〈各二錢〉黄芩　黄栢〈酒炒〉　草龍膽〈酒洗〉　芍藥　甘草〈各五錢〉柴胡　黄芪〈各三錢〉　防風〈一錢半〉　石膏〈二錢半〉
　　右剉細分作二服水二盞煎至一盞入酒少許去查臨卧熱服忌言語
　　消翳散〈一名龍膽飲子〉
　　青蛤粉　穀精草　川鬱金〈各半兩〉　羌活　龍膽草　黄芩〈各三錢炒〉　升麻〈二錢〉　麻黄〈一錢半〉　蟬蛻〈一作蛇蛻〉　甘草〈炙各五分〉
　　右為細末每服二錢食後溫茶調下
　　又方
　　川芎　羌活　旋覆花　防風〈各二兩〉　甘草　蒼术〈米泔浸一宿去皮日乾不見火〉　楮實　楮葉〈竝八月採隂乾各一兩〉甘菊花　枳實　蟬蛻　木賊〈各二錢半〉
　　右木臼中杵為末茶清調下二錢早食後臨卧各一服治暴赤眼忌濕麫及酒楮實須真無實者取葉不爾諸藥無効合時不得焙及犯鐵器〈予觀此方取楮葉必無實者盖隂陽二合相匹配耳有實者陽也無實取葉者隂也所以不得真楮實者悉無効〉
　　五秀重明丸〈寳鑑〉治眼翳膜遮睛隠昏花常服清利頭目
　　甘菊花〈開頭五百朶〉　荆芥〈五百穗〉　木賊〈去節五百節〉　楮實〈五百枚〉　川椒〈開口者五百粒〉
　　右為細末煉蜜為丸如彈子大每服一丸細嚼時時嚥下食後酒化無時臨卧大忌酒麫熱物〈已上二方無熱者宜之〉
　　羚羊角散〈保命〉　治氷翳久不去者
　　麢羊角　升麻　細辛〈各等分〉　甘草〈半錢〉
　　右為末一半煉蜜為丸每服五七十丸用一半為散以泔水煎吞丸子食後
　　補陽湯〈東垣〉
　　柴胡〈去苗二兩〉　獨活　甘草梢　熟地黄　人參〈去蘆〉黄芪〈一方用黄芩〉　羌活　白术〈各一兩〉　白芍藥　澤瀉〈研為末〉　　防風　陳皮〈去白各半兩〉　當歸身〈去蘆酒製〉生地黄〈炒〉　白茯苓〈去皮〉　　知母〈炒黄色各三錢〉　肉桂〈一錢〉
　　右為麤末每服半兩水二盞煎至一盞去滓溫服空心使藥力行盡方許食
　　連檗益隂丸
　　羌活　獨活　甘草根〈炒〉　　當歸身〈酒製〉　防風五味子〈各半兩〉　黄連〈酒洗或拌剉炒火色一兩〉　石決明〈燒成性五錢〉　草決明　黄芩　黄檗　知母〈各一兩〉
　　右為細末煉蜜丸如菉豆大每服五十丸漸加百丸止臨卧清茶送下常以助陽湯多服少服此藥一則妨飲食二則力大如升陽湯不可多服
　　升陽泄隂丸〈一名升陽柴胡湯〉
　　羌活　獨活　甘草根　　當歸身　白芍藥　熟地黄〈各一兩〉　人參　生地黄〈酒洗〉　黄芪　白术楮實〈酒洗各半兩〉　澤瀉　陳皮　白茯苓　防風〈各三錢〉　知母〈酒炒三錢如大暑加一錢〉　柴胡〈去苗一錢半〉　肉桂〈半錢〉
　　右㕮咀每服五錢水煎熱服每合一料煉蜜丸如桐子大食逺茶清送下每日五十丸與前藥各一服不可飽服如天氣熱甚加五味子三錢或半兩天門冬去心半兩楮實亦加半兩
　　右上三方合治一證空心煎陽湯臨卧連栢丸食逺升陽泄隂丸
　　羌活勝風湯〈原證〉治眵多眊矂緊羞明赤脉貫睛頭痛鼻塞腫脹涕淚腦巔沈重眉骨痠疼外翳如雲霧絲縷秤星螺盖
　　白术〈五分〉　枳殻　羌活　川芎　白芷　獨活防風　前胡　桔梗　薄荷〈各四分〉　荆芥　甘草〈各三分〉　柴胡〈七分〉　黄芩〈五分〉　作一服水二盞煎至
　　一盞去滓熱服
　　右方為風熱不制而作也夫竅不利者皆脾胃不足之證故先以白术枳殻調治胃氣為君羌活川芎白芷獨活防風前胡諸治風藥皆主升發為臣桔梗除寒熱薄荷荆芥清利上焦甘草和百藥為佐柴胡解熱行少陽厥隂經黄芩療上熱主目中赤腫為使又治傷寒愈後之病熱服者熱性炎上令在上散不令流下也生翳者隨翳所見經絡加藥翳凡自内眥而出者加蔓荆子治太陽經加蒼术去小腸膀胱之濕内眥者手太陽足太陽之屬也自鋭眥而入客主人斜下者皆龍膽草為膽草味苦與膽味合小加人參益三焦之氣加藁本乃太陽經風藥鋭眥客主人者足少陽手少陽手太陽之屬也凡自目糸而下者倍加柴胡行肝氣加黄連瀉心火目糸者足厥陰手少陰之屬也自抵過而上者加木通導小腸中熱五味酸以収斂抵過者手太陽之屬也
　　㗜鼻碧雲散〈見目痛〉　　　　還陰救苦湯〈見目赤〉
　　撥雲退翳丸　治陽蹻受邪内眥即生赤脉縷縷根生瘀肉瘀肉生黄赤脂脂横侵黑睛漸蝕神水鋭眥亦然俗多攀睛
　　蔓荆子　木賊〈去節〉　蜜蒙花〈各二兩〉　川芎　白蒺藜〈去刺〉　當歸〈各一兩半〉　菊花　荆芥穗　地骨皮〈各一兩〉　川椒皮〈七錢〉　天花粉〈六錢〉　薄荷葉　楮桃仁黄連　蟬蜕〈各半兩〉　蛇蛻〈炙〉　甘草〈炙各三錢半〉
　　為細末煉蜜成劑每兩作八丸每服一丸食後臨卧細嚼茶清下
　　右方為竒經客邪而作也八十一難經曰陽蹻脉者起於跟中循外跟上行八風也風也者腦户也故以川芎治風入腦以菊花治四肢游風一療其上一平其下為君蔓荆子除手太陰之邪蟬蜕蛇蜕木賊草蜜蒙花除鬱為臣薄荷葉荆芥穗白蒺藜諸療風者清其上也楮桃仁地骨皮諸通小便者利其下也為佐黄連除胃中熱天花粉除腸中熱甘草和協百藥川椒皮利五藏明目諸所病處血亦病故復以當歸和血為使也楮桃仁即楮實子也
　　梔子勝竒散　治證同上并有眵淚羞難開
　　蛇脱　草決明　川芎　荆芥穗　蒺藜〈炒〉　穀精草　菊花　防風　羌活　蜜蒙花　甘草〈炙〉蔓荆子　木賊草　山梔子　黄芩〈各等分〉
　　為細末每服二錢食後臨卧熱茶清調下
　　右方以蛇蜕之鹹寒草決明之鹹苦為味薄者通通者通其經絡也川芎荆芥穗之辛溫白蒺藜穀精草之苦辛溫菊花之苦甘平防風之甘辛為臣為氣辛者發熱發熱者升其陽也羌活之苦甘溫蜜蒙花之甘微寒甘草之甘平蔓荆子之辛微寒為佐為氣薄者發泄發泄者清利其諸關節也以木賊草之甘微苦山梔子黄芩之微苦寒為使為厚味者泄泄者攻其壅滯有餘也
　　磨障靈光膏　治證同上
　　黄連〈剉如豆大一兩童便浸一宿研為末〉　黄丹〈水飛三兩〉　盧甘石〈六兩另以黄連一兩剉置水中燒盧甘石通紅淬七次〉　當歸〈取細末二錢〉　輕粉〈另研〉　硇砂〈另研末〉　白丁香〈取末〉　海螵蛸〈取末各一錢〉麝香〈另研〉　乳香〈另研各半錢〉　龍腦〈少許末〉
　　先用好白沙蜜一十兩或銀器砂鍋内熬五七沸以淨紙搭去蠟面除黄丹外下餘藥用桞木攪勻次下黄丹再攪慢火徐徐攪至紫色却將乳香麝香輕粉硇砂和勻入上藥内以不粘手為度急丸如皁角子大以紙裹之每用一丸新汲水化開旋入龍腦少許時時㸃翳上
　　右方以黄連去邪熱主明目為君以黄丹除熱除毒盧甘石療濕収散為臣以當歸和血脉麝香乳香諸香通氣輕粉殺瘡為佐以硇砂之能消海螵蛸之磨翳白丁香之主病不移龍腦之除赤脉去外障為使也
　　消翳復明膏　治證同上
　　黄丹〈水飛四兩〉　訶子〈八箇去核取末〉　海螵蛸〈三錢取末〉　青鹽〈另研一兩〉　白蜜〈一斤〉
　　先將蜜熬數沸淨紙搭去蠟面却下黄丹用棍攪勻旋下餘藥將至紫色取出　黄連〈十兩〉　龍膽草〈二兩〉木賊〈一兩〉　杏仁〈七十五粒去皮尖〉　㽔仁〈半兩〉　通入磁器
　　内水一斗浸之春秋五日夏三日冬十日入鍋内文武火熬至小半升瀘去柤重湯頃成膏冬却入前藥熬之攪成紫色入龍腦一錢每用少許㸃上藥乾淨水化開用
　　右方以黄連為君為療邪熱也㽔仁杏仁龍膽草為臣為除赤痛潤煩燥解熱毒也黄丹青鹽龍腦白蜜為佐為収濕爛益腎氣療赤腫和百藥也訶子海螵蛸木賊草為使為則不移消障磨翳也
　　萬應蟬花散〈見前〉
　　黄膜上衝證通脾瀉胃湯
　　防風　大黄　𤣥參　知母〈各一兩〉天門冬　黄芩〈各一兩半〉　麥門冬　茺蔚子〈各二兩〉
　　每服五錢水一盞煎五分去滓食逺溫服
　　神消散　治眼内黄膜上衝赤膜下毒
　　黄芩　蟬退　甘草　木賊〈各五錢〉　穀精草　蒼术〈各一兩〉　龍退〈三條炒〉
　　右末每服二錢夜卧冷水調下
　　皁角丸　治内外一切障膜此藥能消膜退翳如十六般内障同生熟地黄丸用之神效
　　龍退〈七條〉　蟬退　𤣥精石〈生〉　穿山甲〈炒〉　當歸白术　白茯苓　穀精草　木賊〈各一兩〉　白菊花刺蝟皮〈蛤粉炒〉　龍膽草　赤芍藥　連翹〈各一兩五錢〉獖猪𤓰〈三十枚蛤粉炒〉　人參　川芎〈各半兩〉
　　右末一半入猪牙皁角二梃燒灰和勻煉蜜丸桐子大每服三十丸空心食前杏仁湯下一半入靈仙脾一兩為末和勻每服用猪肝夾藥煮熟細嚼及用原汁送下日三
　　犀角飲　治黄膜上衝
　　犀角〈二兩〉　白附子〈炮〉　麥門冬〈各二錢半〉　車前子羌活　黄芩〈各五錢〉
　　右水煎食後溫服
　　赤膜下垂炙肝散　治外障赤肉翳膜遮睛不明石決明〈洗〉　穀精草〈各四兩〉　皁角〈炙去皮二錢半〉　黄芩〈去黑心〉　木賊〈各五兩〉　甘草〈炙二兩〉　蒼术〈米泔浸七日切片焙半斤〉
　　右為細末每用獖猪肝一葉去筋膜數縫摻藥末五錢於縫内仍摻鹽一錢合定用旋著濕桞枝三四條閣起慢火炙香熟早晨空心冷喫盡仍喫冷飯一盞壓之仍於三里穴炙二三七壯三日後有淚下為驗七日翳膜必退每旦用新水漱口
　　洗眼紫金膏〈和劑〉治逺年近日翳膜遮障攀睛努肉昏暗淚多瞻視不明或風氣攻注瞼生風粟或連眶赤爛怕日羞明隠難開
　　黄連〈去鬚半兩〉　赤芍藥　當歸　朱砂〈另研〉　乳香〈另研〉硼砂〈另研各二錢半〉　雄黄〈研飛二錢〉　麝香〈另研半兩〉
　　右為細末入研藥拌勻再研煉蜜丸如皁角子大每用一丸安淨盞内沸湯泡開於無風處洗藥冷閉目少時候三兩時再煨熱依前洗一貼可洗三五次不得犯銅鐵器内洗如暴赤眼腫者不可洗
　　通肝散〈見内障〉
　　花翳白陷證知母飲子
　　知母　茺蔚子〈各二兩〉　防風　細辛〈各一兩半〉　桔梗大黄　茯苓　芒硝〈各一兩〉
　　每服五錢水一盞煎至五分去滓食後溫服
　　㽔仁散　治目生花翳多年不退
　　㽔仁〈湯浸去赤皮〉　秦艽〈去苗各一兩〉　枳殻〈炒黄〉　赤茯苓〈各一兩半〉　川大黄〈炒半兩〉　車前子　青葙子　赤芍藥〈各七錢半〉　柴胡〈去苗一兩〉
　　右為細末每服三錢水一盞煎六分連滓熱服
　　洗肝散　治花翳
　　川芎　當歸尾　赤芍藥　防風　生地黄　白蒺藜　木賊　蟬蜕　羌活　薄荷　蘇木　菊花　紅花〈各五錢〉　甘草〈三錢〉
　　㕮咀每服三錢水一盞半松絲十餘根煎服外用通明散七寳膏蘆甘散㸃
　　桑白皮湯　治目生花瞖白㸃狀如棗花
　　桑白皮　木通〈各一兩半〉　澤瀉　犀角屑　黄芩茯神　𤣥參　旋覆花　川大黄〈炒各一兩〉　甘菊花〈半兩〉　甘草〈炙二錢半〉
　　右為細末每服二錢匕水一盞煎六分連滓溫服
　　琥珀散　治目積年生花翳
　　琥珀　珊瑚　硃砂　硇砂〈白者〉　馬牙硝〈各半兩〉烏賊魚骨〈半兩先於麄石磨去其用好者一錢〉　真珠末〈一兩〉
　　右研極細令勻每日三五次㸃
　　雞距丸　治花翳淚出
　　乾薑〈炮七錢半〉　㽔仁〈細研〉　雞舌香　胡粉〈各半兩〉　黄連〈一兩研末〉　礬石〈熬研一錢二分半〉
　　右為細末棗肉丸如雞距注眼大眥日再
　　蟹精證　防風瀉肝散治蠏眼睛疼
　　防風　逺志　桔梗　麢羊角　甘草　赤芍藥細辛　人參　黄芩〈各等分〉
　　右為細末溫水調服
　　磁石丸　治肝腎虚蟹眼睛疼
　　黄芪　青鹽　人參　紫巴㦸　蓯蓉　附子木香　沈香　防風　牛乳　牛膝　覆盆子桂心　乾薑　逺志　熟地黄　茯苓　磁石蒼术　大腹皮　陳皮　白术　川芎　檳榔白芷　青皮　烏藥　獨活〈各等分〉
　　右為細末煉蜜丸如桐子大每服三十丸溫鹽湯送下
　　七寳丸　治内障氷翳如氷凍堅結睛上先以鍼撥取之後以此藥散翳
　　石決明〈搗研二兩〉　茺蔚子　人參〈各一兩〉　琥珀〈搗研七錢半〉　龍腦〈二錢半研〉　熊膽　真珠〈搗研各半兩〉
　　右為細末煉蜜和丸如梧桐子大每服十五丸加至二十丸食前茶清下
　　七寳湯　治内障横翳横著瞳人中心起而劒鍼撥後用
　　麢羊角〈鎊〉　犀角〈鎊各一兩〉　胡黄連　車前子石決明〈刮洗搗研〉　炙甘草〈各半兩〉　丹砂〈另研〉
　　右除丹砂決明外麤搗篩每服三錢匕水一盞煎七分去滓入丹砂末半錢決明末一字再煎兩沸食後溫服
　　清涼散　治氷瑕深翳
　　蔓荆子　荆芥　苦竹葉　甘草〈各半兩〉　梔子〈二錢半〉
　　右薄荷水煎服
　　洗刀散　治風熱爛眼目赤腫内外障翳羞明怕日倒睫出淚兩瞼赤爛紅筋瘀血宜用此藥
　　防風　連翹　羌活　獨活　草決明　蔓荆子木賊　𤣥參〈各一兩〉　當歸　荆芥　滑石　薄荷麻黄　白术　赤芍藥　大黄〈各五錢〉　黄芩　川芎　梔子　桔梗　石膏　芒硝　蟬蜕　白菊花　蒺藜〈各四錢〉　甘草　細辛〈各三錢〉
　　右薑同煎食後服再用清涼洗眼之藥
　　二黄散　治努肉攀睛
　　黄芩　大黄　防風　薄荷〈各等分〉
　　右水煎入蜜少許食後服
　　定心丸　治努肉攀睛
　　石菖蒲　枸杞子　白菊花〈各五錢〉　辰砂〈二錢〉　逺志〈二錢半〉　麥門冬〈去心一兩〉
　　右為末煉蜜丸如桐子大每服三十丸食後熟水下
　　南硼砂散　治努肉瘀突及痘瘡入眼生翳膜
　　南硼砂〈一錢即白官砂是〉　片腦〈一分〉
　　右研細末㸃眼用𤣥參麥門冬生地黄煎湯調洗心散末服
　　抽風湯　治雞冠蜆肉外障
　　防風　桔梗　大黄　細辛　黄芩　𤣥參　芒硝　車前子
　　右水煎食逺服
　　地黄散　治混睛或白睛先赤而後痒痛迎風有淚隠難開
　　生地黄〈一兩〉　芍藥　土當歸　甘草〈各半兩〉
　　每服三錢水一盞半煎至七分食後溫服
　　七寳膏　治混睛外障
　　真珠　水晶　貝齒〈各一兩〉　石決明　琥珀〈各七錢半〉空青　瑪瑙　龍腦〈各半兩〉
　　右為細末研勻水五升石器内煎至一升去滓再煎至一盞入蜜半兩煎和為膏每至夜卧時㸃之早晨不得㸃
　　羚羊角飲子　治黑翳如珠外障
　　羚羊角　五味子　細辛　大黄　知母　芒硝〈各一兩〉　防風〈二兩〉
　　右剉碎每服五錢水一盞煎至五分去滓食後溫服
　　補腎丸　治證同上
　　人參　茯苓　細辛　五味子　肉桂　桔梗〈各一兩〉乾山藥　栢子仁〈各二兩半〉　乾地黄〈一兩〉
　　右為細末煉蜜和丸如梧桐子大每服十丸空心茶下
　　退熱飲子　治膜入水輪外障
　　防風　黄芩　桔梗　茺蔚子〈各二兩〉　大黄　𤣥參　細辛　五味子〈各一兩〉
　　右剉碎每服一錢水一盞煎五分去滓食後溫服
　　青葙子丸　治肝心毒熱丁翳入黑睛
　　青葙子　藍實　枳殻〈去瓤䴸炒〉　大黄〈剉炒〉　菊花甘草〈炙各二兩〉　草決明　黄連〈去鬚〉　茺蔚子　細辛〈去苗〉　麻黄〈去根節〉　車前子〈各一兩半〉　鯉魚膽　雞膽〈各一枚隂乾〉　羚羊角〈鎊三兩〉
　　右為細末煉蜜丸如梧子大每服二十丸食後茶清送下日三兼治内外一切眼病
　　琥珀煎　治眼生丁翳久治不瘥
　　琥珀　龍腦〈各二錢半〉　貝齒　硃砂〈各半兩〉　馬牙硝〈煉過者七錢半〉
　　右同研如麫以水二大盞别入白蜜一兩攪和入通油磁瓶中用重湯煮以桞木箆煎取一合已來即住以綿濾於不津磁瓶中盛之或銅器亦得每取少許㸃之一方為細末㸃
　　荆防菊花散　治眼中膚翳侵及瞳人如蠅翅狀白菊花　防風〈去叉〉　木通　仙靈脾　木賊　荆芥〈去梗〉　甘草〈炙各等分〉
　　右為末每服一錢食後茶清調下
　　白蘚皮湯　治目膚翳睛及瞳人上有物如蠅翅狀令人視物不明
　　白蘚皮　欵冬花　車前子　柴胡〈去苗〉　枳殻〈去瓤麩炒〉　黄芩〈去黑心各一兩〉　百合〈二兩〉　菊花　蔓荆子〈各一兩半〉　甘草〈炙半兩〉
　　右剉碎每服五錢水一盞半煎八分去滓食後溫服臨睡再服
　　菊花散治肝受風毒眼目昏矇漸生瞖膜
　　蟬蜕　木賊〈各一兩〉　蒺藜〈炒〉　羌活〈各三兩〉　白菊花〈四兩〉　荆芥　甘草〈各一兩〉
　　右為末每服二錢食後茶清調下
　　磨光散　治諸風攻眼消磨翳膜
　　蒺藜〈炒〉　防風　羌活　白菊花　甘草　石決明〈煅〉　草決明　蟬蜕　蛇蜕〈炒〉　川芎〈各等分〉
　　右為末每服一錢麥門冬湯食後臨卧服
　　甘菊花散　治肝氣壅塞翳膜遮睛隠難開
　　甘菊花〈一兩〉　木賊防風〈去叉〉　白蒺藜　甘草〈炙各半兩〉木香〈二錢半〉
　　右為細末每服一錢七不拘時沸湯㸃服
　　道人開障散　治諸障翳
　　蛇蜕〈洗焙剪細〉　蟬蜕〈洗焙〉　黄連〈去鬚各半兩〉　菉豆〈一兩〉甘草〈二錢生用〉
　　右剉細每服二錢食後臨卧新水煎服
　　撥雲散　能散風毒退翳障及赤爛者
　　羌活　防風　川芎　白蒺藜　荆芥　蟬蜕甘菊花〈各二兩〉
　　右為細末每服二錢食後桑白皮煎湯調服
　　五退散　治眼中翳障
　　蟬退　蛇退　蠶退　猪退蹄　鯪鯉甲　防風菊花　草決明　石決明　甘草〈各等分〉
　　右為細末每服二錢食後薄荷煎湯調服
　　朱僧熱翳方
　　蟬退〈洗曬〉　蒺藜〈炒去刺各半兩〉　防風　甘菊花　羌活川芎　荆芥穗　細辛　秦皮　楮實　藁本甘草　木賊〈去節童便浸一宿各二錢半曬乾〉
　　右為細末每服一錢茶清調下
　　珍珠退翳散
　　珍珠〈少許〉　白澤石膏　烏賊魚骨　真蚌粉〈等分〉
　　右為細末每服一錢用第二次米泔調食後臨卧常服
　　決明子散　治眼卒生翳膜視物昏暗及翳覆裹瞳人決明子　黄連〈去鬚〉　川升麻　枳殻〈去瓤麩炒〉　𤣥參〈各一兩〉　黄芩〈七錢半〉　車前子　梔子仁　地膚子人參〈去蘆各半兩〉
　　右剉碎每服三錢水一中盞煎至六分去滓食後溫服
　　真珠散　治眼忽生翳膜赤疼痛
　　真珠〈研半兩〉　青葙子　黄苓〈各二兩〉　人參〈去蘆〉　甘菊花　石決明〈搗碎細研水飛〉　芎藭　甘草〈炙各一兩〉
　　右為細末每服一錢食後溫漿水調下
　　開明丸　治年深日近翳障昏盲寂無所見一切目疾熟地黄〈一兩半酒浸〉　絲子　車前子　麥門冬〈去心〉蕤仁〈去皮〉　決明子　地膚子　茺蔚子　枸杞子黄芩　五味子　防風〈去蘆〉　澤瀉　杏仁〈炒去皮尖〉細辛〈去葉不見火〉　青葙子　北葶〈炒各一兩〉　官桂〈半兩〉羊肝〈須用白羊者只用肝薄切瓦上焙乾了作末或只以肝煮爛研為丸庶可久留少則以蜜漬之〉
　　右為細末丸如梧桐子大每服三十丸熱水下日三仍忌生薑糟酒炙煿等熱物
　　秘傳去翳聖金膏
　　爐甘石〈五兩用童便煅淬三十次却研極細用黄連龍膽草各一兩當歸三錢煎水兩椀飛過訖重湯蒸乾再研約一日要如麫極細爐甘石須揀白色者佳〉黄連〈五兩水洗淨曬乾却將一兩切碎煎水四兩碾為細末重羅過再研極細用水飛過却於砂銚内煮此藥最難冬月用雪水和藥曬乾再研方細〉蜜陀僧〈火煅醋淬研極細水飛過半兩〉烏賊魚骨〈半兩研細入煎〉乳香〈要通明滴乳用黄連等末研飛過〉没藥〈研用黄連等水飛各三錢〉白丁香〈水飛過重湯内煮乾再研入煎〉南硼砂〈研細入〉輕粉〈研細入各一錢〉鷹條〈一錢以水一碗飛過同白丁香用水淘飛過合研入煎須多淘淨秤〉硇砂〈半錢洗去泥以水入鉄銚内煮乾如鹽様白方好再研細入藥煎〉黄丹〈一兩用鐵銚火煅過研細末入水飛重湯煮乾再研一時頃入煎〉蜜〈四兩用水一盞銅銚内煎以葱白二莖攪蜜候煎了取銚頓地上用淨紙一片掲去面上蠟〉龍膽草〈一兩截碎水煎〉當歸〈半兩淨以一半焙乾研細末再用些水研一半煎水用〉
　　右先以黄連當歸龍膽草三味截碎用銚子煎二大椀水用此水研乳香没藥飛過可用此水飛過應條白丁香獨將黄連四兩洗淨令乾碾為細末重羅了又研飛過或别作法度但要極細於砂銚内用淨蜜四兩同煮却旋入諸藥煎成膏可丸即止獨後入下二味　麝香〈半錢重用當門子研細羅過〉　片腦〈半錢重研細羅過候藥煎成膏却入此二味〉　此藥逺年目疾皆治須隨病輕重為大小丸與之每以淨湯一雞彈殻大化開日洗五七次或如麥粒大㸃眼尤妙
　　捲簾散　治久新病眼昏難開翳膜遮睛或成努肉連瞼赤爛常多冷淚或暴發赤眼腫痛
　　爐甘石〈四兩碎〉　朴硝〈半兩細研〉　黄連〈七錢搥碎以水一碗煮數沸濾去滓〉
　　右先將爐甘石末入甘鍋内開口煅令外有霞色為度次將黄連朴硝水中浸飛過候乾又入黄連半錢水飛過再候乾次入　膩粉〈另研〉　硇砂〈另研〉　白礬〈半生用半飛過〉　黄連〈研為末各半兩〉　銅青〈一兩半〉　白丁香〈另研〉乳香〈另研〉　鉛白霜〈另研〉　青鹽〈另研〉　膽礬〈另研各一字〉
　　右為細末同前藥研勻每用少許㸃服
　　照水丸　治目生翳障
　　龍腦　滑石　丹砂〈通明者〉　烏賊魚骨〈去甲〉
　　右各一錢研細再同研勻先用黄蠟皁子大於新白磁盞内慢火熔以紗帛子濾在淨盞内再熔了將前藥末同拌和揑作餅子如半破豌豆大用薄絹或紗袋子盛了以硇砂半兩放淨碗内上交横安竹片放藥在上面鋪著借硇砂氣熏用大楪子一片合椀上勿令透氣撅一地坑放藥椀在坑内用竹箄一片盖了然後以黄土盖之七日出淨磁瓶中収其硇砂不用如患浮翳膜侵瞳人及一切目疾但臨卧將一餅劄在眼眥頭即睡至曉用水一椀向東覷水椀其藥自落在水中淨浴却用絹帛子褁起安潔淨處臨卧依前再使每餅可用半月候藥力慢時方易一餅如兩目有疾即用兩餅
　　通光散　治攀睛翳膜昏風毒腫痛洗眼方
　　右用瓜蔞一枚割下頂盖取瓤并子同猪𦚠子搗勻却装在瓜蔞内用元盖盖之坐淨土上取桑條子十兩約長四五寸簇瓜蔞上用炭火燒扇之烟盡將成灰即住火扇冷和灰通研極細每用二錢沸湯浸澄清去脚洗之
　　指甲散　治眼翳及諸物入眼
　　右以左手中指甲洗淨候乾以刀刮其屑用燈草蘸㸃眼中翳處一二次即去或用懷孕婦人𤓰甲屑置目中去翳
　　珊瑚散　治眼赤痛生翳障逺視不明痒
　　珊瑚〈七錢半〉　硃砂〈五錢〉　龍腦〈半錢〉
　　右各研細令勻每以銅筯取一米許日三四度㸃之神効
　　青金丸　治風毒攻眼成外障翳膜
　　銅青〈真者〉　㽔仁〈去皮尖與銅青同浸二宿去水研〉　石決明〈淨水磨乾〉　生犀角〈淨水磨紙上飛過各一錢〉　龍腦〈研〉　白丁香〈水研飛去滓〉　海螵蛸〈水飛過各半錢〉
　　右將銅青與㽔仁先研如糊次入白丁香研次入四味研極細用好墨研濃汁於淨器中和熟為丸如菉豆大每用人乳汁化開㸃眼未用者常以龍腦養於磁器中
　　猪膽方
　　右以猪膽一枚用銀銚或瓦銚煎成膏入氷腦如黍米大㸃入眼中微覺翳輕又將猪膽白膜皮陰乾合作小繩如釵股大小止用一頭燒灰待冷㸃翳數日後翳退雙目如舊此治翳如重者尤良不過三五度瘥
　　療翳五十年不瘥
　　貝齒〈一枚燒〉　豆豉〈三十粒〉　三年苦酒〈三升一作三年醋〉
　　右先漬貝齒三宿消盡後内豆豉微火煎如膠取三合藥置筒中夜卧時著如小麥大於眥頭明日以湯洗之
　　治赤眼後生翳膜
　　右以蘭香子洗淨曬乾每用一粒以筯頭㸃大眥頭閉目即覺藥在目内團圓旋轉藥力過即不轉須㬰自隨眵淚出惹翳膜在上如魚眼再入一粒以病退為度一方為細末每取如米大㸃眼眥頭昔廬州知錄彭大辯父在臨安暴得此疾一僧以此藥治之坐間瞭然因得此方屢以治人
　　枸杞煎　治眼中翳少輕者兼治眼痛
　　右取枸杞及車前子葉等分手中熟挼使汁欲出又别取桑葉兩三重裹之懸於隂地經宿乃摘破桑葉取汁㸃目中不過三五度瘥
　　雀乳散　治眼熱毒卒生翳及赤白膜
　　右以雄雀糞細研用人乳汁和㸃之
　　真珠膏治眼虛熱目赤痛卒生翳膜昏暗
　　真珠〈一兩研〉　麝香　硃砂　胡粉〈各二錢半〉　貝齒〈五枚燒灰〉　鯉魚膽〈二枚〉　白蜜〈四兩煎濾過〉
　　右除魚膽蜜外都研如粉以魚膽汁蜜於銅器中調令勻慢火煎成膏每以銅筯取少許㸃之日三四度
　　雞子殻散　治眼卒生翳膜
　　雞子殻〈抱出子者去膜取白殻研二錢半〉
　　右研極細入磁盒中盛取少許日三五度㸃之
　　羌活退翳膏〈一名復明膏〉　治足太陽寒水膜子遮去石睛白翳在上視物不明
　　羌活根〈七分〉　椒樹〈西北根二分東南根二分〉　當歸梢〈六分〉　黄連〈二錢〉　防風根　柴胡根　麻黄〈去節根〉　升麻根生地黄〈各三分〉　甘草梢〈四分〉　㽔仁〈六個〉　漢防己藁本〈各二分〉
　　右用淨新汲水一大椀先將漢防己黄連甘草梢生地黄煎至一半下餘藥外藥再煎至一盞去滓入銀石器中再煎如膏㸃之有効為度
　　蠍附散　㗜鼻退翳膜
　　全蠍　附子尖　薑黄　青黛〈各二錢半〉　薄荷〈一兩〉鵞不食草〈半兩〉
　　右為細末口含水搐少許
　　玉餅子　治翳膜
　　海螵蛸　蛤粉〈南康真者各五分〉　片腦〈半分〉　黄蠟〈五分〉
　　右為末先熔蠟持起攪微冷入末為丸如青葙子大帶匾些每用一餅臨卧納入眼中翳膜上經宿以水照之其餅自出
　　照水丸　治翳神驗
　　海螵蛸〈一錢〉　朱砂〈五分〉　片腦〈半分〉　黄蠟〈八分〉
　　右末先熔蠟攪微冷入末和為丸如麻子大帶匾些臨卧納眼中翳膜上次日照水自落











　　證治準繩卷三十三
<子部,醫家類,證治準繩>



　　欽定四庫全書
　　證治準繩卷三十四
　　明　王肯堂　撰
　　類方
　　七竅門
　　目
　　内障人參補胃湯〈試效〉治勞役所傷飲食不節内障昏暗黄茋　人參〈各一兩〉　炙甘草〈八錢〉　蔓荆子〈二錢半〉黄檗〈酒拌𦋐遍〉　白芍藥〈各三錢〉
　　右㕮咀毎服三五錢水二盞煎至一盞去滓食逺稍熱服臨卧三五服後兩目廣大視物如童時覺兩脚踏地不知高下盖冬天多服升陽藥故也病減住服候五七日再服此藥春間服乃時藥也
　　圓明内障升麻湯〈即沖和養胃湯〉
　　黄芩黄連湯
　　黄苓〈酒洗炒〉　生地黄〈酒洗〉　草龍膽〈酒洗炒四次以上各一兩〉黄連〈去鬚酒洗炒七次〉
　　右㕮咀每服二錢水二盞煎數沸去滓再煎至一盞熱服午後晚間俱不可服惟午飯時服之方効
　　復明散　治内障
　　黄茋〈一錢半〉　生地黄　柴胡　連翹　甘草〈炙各一錢〉當歸〈二錢〉　蒼术　川芎　陳皮〈各五分〉　黄檗〈三分〉
　　水二大盞煎至一盞去查稍熱服食後忌酒濕麵辛熱大料之物
　　羌活退翳丸〈一名地黄丸〉治内障右眼小眥青白翳大眥微顯白翳腦痛瞳子散大上熱惡熱大便或時難小便如常遇天熱煖處頭痛睛脹能食日沒後天陰則昏暗此證亦可服滋陰地黄丸
　　熟地黄〈八錢〉　生地黄〈酒製〉　黄檗〈酒製〉　當歸身〈酒製〉茺蔚子　丹參〈各半兩〉　黒附子〈炮〉　寒水石〈生用各一錢〉　芍藥〈一兩三錢〉　防己〈酒製二錢〉　知母〈酒製〉　牡丹皮羌活　川芎〈各三錢〉　柴胡〈半兩或三錢〉
　　右為細末煉蜜丸如小豆大每服五七十丸空心白湯送下如消食未盡候飢時服之忌語言隨後以食壓之東垣蘭室秘藏方云翳在大眥加葛根升麻翳在小眥加柴胡羌活是也
　　當歸湯〈見童子散大〉
　　沖和養胃湯　治内障初起視覺微昏空中有黒花神水變淡緑色次則視物成二神水變淡白色乆則不覩神水變純白色
　　柴胡〈七錢〉　人參　當歸〈酒浸〉　炙甘草　白术　升麻　葛根〈各一兩〉　黄茋　羌活〈各一兩半〉　白芍藥〈六錢〉防風〈五錢〉　白茯苓〈三錢〉　五味子〈二錢〉　乾生薑〈一錢〉
　　右㕮咀每服六錢水三盞煎至二盞入黄芩黄連湯二錢再煎至一盞去滓稍熱食後服右方因肝水不平内挾心火故以柴胡平肝人參開心黄連瀉心火為君酒製當歸榮百脉五味斂百脉之沸心包絡主血白芍藥順血脉散惡血為臣白茯苓瀉膀胱之濕羌活清利小腸之邪甘草補三焦防風升膽之降為佐陰陽皆總於脾胃黄茋補脾胃白术健脾胃升麻葛根行脾胃之經黄芩退壯火乾生薑入壮火為導為使此方逆攻從順反異正宜俱備
　　益氣聰明湯　治證同上并治耳鳴耳聾
　　黄茋　人參〈各一錢二分半〉　升麻〈七錢半〉　葛根〈三錢〉　蔓荆子〈一錢半〉　芍藥　黄檗〈酒炒各一錢〉　炙甘草〈半錢〉
　　每服四錢水二盞煎至一盞去柤臨睡熱服五更再煎服
　　右方以黄茋人參之甘温治虛勞為君甘草之甘平承接和協升麻之苦平微寒行手陽明足陽明足太陰之經為臣葛根之甘平蔓荆子之辛温皆能升發為佐芍藥之酸微寒補血脉黄檗之苦寒治腎水膀胱之不足為使酒製又炒者因熱用也或有熱可漸加黄檗春夏加之盛暑倍加之加多則不效脾胃虛者去之熱倍此者瀉熱黄連湯主之
　　瀉熱黄連湯　治内障證同上有眵淚眊矂
　　黄芩〈酒炒〉　黄連〈酒洗〉　柴胡〈酒炒〉　生地黄〈酒洗各一兩〉龍膽草〈三錢〉　升麻〈五錢〉　每服三錢水二盞煎至一
　　盞去滓午食前熱服午後服之則陽逆不行臨睡休服為反助陰也
　　右方治主治客之劑也治主者升麻主脾胃柴胡行肝經為君生地黄凉血為臣為陽明太陰厥陰多血故也治客者黄連黄芩皆療濕熱為佐龍膽草專除眼中諸疾為使為諸濕熱俱從外來為客也
　　千金磁硃丸　治神水寛大漸散昏如霧露中行漸覩空中有黒花漸覩物成二體久則光不収及内障神水淡緑色淡白色者
　　磁石〈吸針者〉　辰砂　神麯　先以磁石置巨火中
　　煅醋淬七次曬乾另研極細二兩辰砂另研極細一兩生神麯末三兩與前藥和勻更以神麯末一兩水和作餅煮浮為度捜入前藥煉蜜為丸如梧桐子大每服十丸加至三十丸空心飯湯下
　　右方以磁石辛鹹寒鎮墜腎經為君令神水不外移也辰砂微甘寒鎮墜心經為臣肝其母此子能令母實也肝實則目明神麯辛温甘化脾胃中宿食為佐生用者發其生氣熟用者斂其暴氣也服藥後俯視不見仰視漸覩星月者此其效也亦治心火乗金水衰反制之病久病累發者服之則永不更作空心服此午前更以石斛夜光丸主之〈按此方磁石法水入腎朱砂法火入心而神麯專入脾胃乃道家黄婆謀合嬰姹之理倪生釋之為費詞矣或加沉香半兩升降水火尤佳〉
　　石斛夜光丸　治證同上
　　天門冬〈焙〉　人參　茯苓〈各二兩〉　麥門冬　熟地黄　生地黄〈各一兩〉　絲子〈酒浸〉　甘菊花　草決明　杏仁〈去皮尖〉　乾山藥　枸杞子　牛膝〈酒浸各七錢半〉　五味子　蒺藜　石斛　蓯蓉　川芎　炙甘草　枳殻〈麩炒〉　青葙子　防風　黄連　烏犀角〈鎊〉　羚羊角〈鎊各半兩〉　為細末煉蜜丸如梧子大
　　每服三五十丸温酒鹽湯任下
　　右方羡補藥也補上治下利以緩利以久不利於速也故君以天門冬人參絲子之通腎安神強隂填精也臣以五味子麥門冬杏仁茯苓枸杞子牛膝生熟地黄之斂氣除濕凉血補血也佐以甘菊花蒺藜石斛肉蓯蓉川芎甘草枳殻山藥青葙子之治風療虚益氣袪毒也使以防風黄連草決明羚羊角生烏犀之散滯泄熱解結明目也陰弱不能配陽之病竝宜服之此從則順之治法也
　　益陰腎氣丸　治證同上
　　熟地黄〈酒製三兩〉　生地黄〈酒製炒四兩〉　當歸尾〈酒製〉　牡丹皮　五味子　乾山藥　山茱茰　柴胡〈各半兩〉茯苓　澤㵼〈各二錢半〉　為末煉蜜丸如桐子大水飛
　　辰砂為衣每服五七十丸空心淡鹽湯下
　　右方壯水之主以鎮陽光氣為怒傷散而不聚也氣病血亦病也肝得血而後能視又目為心之竅心主血故以熟地黄補血衰當歸尾行血牡丹皮治積血為君茯苓和中益真氣澤瀉除濕瀉邪氣生地黄補腎水真陰為臣五味子補五臟乾山藥平氣和胃為佐山茱萸強陰益精通九竅柴胡引入厥陰經為使蜜劑者欲泥膈難下也辰砂為衣者為通於心也然必兼千金磁硃丸服之庶易效
　　滋陰地黄丸　治證同上眵多眊矂者竝治
　　黄芩　當歸身〈酒製〉　熟地黄〈各半兩〉　天門冬〈焙〉甘草〈炙〉　枳殻　柴胡　五味子〈各三錢〉　人參地骨皮〈各二錢〉　黄連〈一兩〉　生地黄〈酒製一兩半〉　為細
　　末煉蜜丸桐子大每服百丸食後茶湯下日三服右方治主以緩緩則治其本也以黄連黄芩苦寒除邪氣之盛為君當歸身辛温生熟地黄苦甘寒養血涼血為臣五味子酸寒體輕浮上収神水之散大人參甘草地骨皮天門冬枳殻苦甘寒瀉熱補氣為佐柴胡引用為使也亡血過多之病有熱者亦宜服
　　羚羊角湯　治青風内障勞倦如昏重頭旋腦痛眼内痛者
　　羚羊角　人參　𤣥參　地骨皮　羌活〈各一兩〉車前子〈一兩半〉
　　右為末以水一盞散一錢煎至五分食後去滓温服婁全善云此方并後羚羊角散補肝散羚羊角引子皆以羚羊角𤣥參細辛羌活防風車前子為君盖羚羊角行厥陰經藥也丹溪云羚羊角入厥陰經甚㨗是也𤣥參細辛行少陰經藥也海藏云𤣥參治空中氤氲之氣無根之火為聖藥也羌活防風車前子行太陽經藥也如筋脉枯者諸方中更加夏枯草能散結氣有補養厥陰血脉之功嘗試之有騐然此諸方又當悟邪之所在若氣脱者必與參膏相半服之氣虚者必與東垣補胃人參湯益氣聰明湯之類相半服之血虚者必與熟地黄丸之類相兼服之更能内觀靜守不干塵累使陰氣平伏方許作効
　　杏仁方　治肝腎風虛瞳人帶青眼多黑暗潤澤臟腑洗垢開光能驅風明目
　　右用杏仁五枚去皮尖五更初就床端坐勿言勿呼息慮澄神嚼杏仁一粒勿嚥逐一細嚼五粒候津液滿口分為三嚥直入肝腎惟在久而成功
　　羚羊角散　治緣風内障頭旋目痛眼内痛者羚羊角　防風　知母　人參　茯苓　𤣥參黄芩　桔梗　車前子〈各一兩〉　細辛〈三兩〉
　　右為末以水一盞散一錢煎五分食後去柤温服
　　麢羊角散　治緣風内障
　　白菊花　川烏〈炮〉　川芎　車前子　防風〈各五錢〉羌活　半夏　羚羊角　薄荷〈各二錢半〉　細辛〈二錢〉
　　右生薑煎服或為末荆芥湯調服
　　白附子散　　　　補腎磁石丸〈俱見目昏花〉
　　還睛散　治眼翳膜昏淚出瘀血努肉攀晴
　　川芎　草龍膽　草決明　石決明　荆芥　枳實　野菊花　野麻子　白茯苓〈去皮〉　炙甘草木賊　白蒺藜　川椒〈炒去子〉　仙靈脾　茵陳〈各半兩〉
　　右為細末每服二錢食後茶清調下日三服忌雜魚肉熱麫蕎麥等物一方有楮實子無仙靈脾茵陳枳實三味
　　蘆薈丸　治黑水凝翳内障不痛不痒微有頭旋脉者
　　蘆薈　甘草〈各二錢半〉　人參　牛膽〈各半兩〉　栢子仁細辛〈各一兩〉　麢羊角〈二兩蜜炙〉
　　右為末煉蜜丸如桐子大空心茶清下十丸
　　大黄瀉肝散　治烏風
　　郁李仁　荆芥〈各二錢半〉　甘草　大黄〈各五錢〉
　　右水煎食後服
　　墜翳丸　治偃月内障及微有頭旋額痛
　　青羊膽　青魚膽　鯉魚膽〈各七個〉　熊膽〈二錢半〉牛膽〈半兩〉　石決明〈一兩〉　麝香〈少許〉
　　右為細末麫糊為丸如桐子大每服十丸空心茶清下
　　磁石丸　治雷風内障頭旋惡心嘔吐
　　磁石〈燒赤醋淬二次〉　五味子　牡丹皮　乾薑　𤣥參〈各一兩〉　附子〈炮半兩〉
　　右為末煉蜜丸如桐子大食前茶下十丸
　　補肝散　治肝風内障不痛不痒眼見花發黄白黑赤或一物二形難辨
　　麢羊角　防風〈各三錢〉　人參　茯苓〈各一兩〉　細辛𤣥參　車前子　黄芩〈炒〉　羌活〈各一兩〉
　　右為末食後米飲調服一錢
　　又補肝散　治圓瞖内障
　　熟地黄　白茯苓　白菊花　細辛　白芍藥栢子仁　甘草　防風　北柴胡
　　右水煎食後服
　　補腎丸　治圓翳内障
　　巴㦸　山藥　破故紙〈炒〉　牡丹皮　茴香〈各五錢〉肉蓯蓉　枸杞子〈各一兩〉　青鹽〈二錢半〉
　　右為末煉蜜為丸如梧桐子大每服三十丸空心鹽湯下
　　羚羊角飲子〈龍木〉治圓翳内障不痛不痒
　　羚羊角〈三兩〉　細辛　知母　車前子　人參　黄芩〈各二兩〉　防風〈二兩半〉
　　右為末每服一錢以水一盞煎至五分食後去滓温服
　　皁角丸〈見外障〉
　　生熟地黄丸〈和劑〉治肝虛目暗膜入水輪眼見黒花如豆累累數十或見如飛蠱者治不瘥或視物不明混晴冷淚翳膜遮障内外瘴眼竝皆治之
　　石斛　枳殻　防風　牛膝〈各六兩〉　生地黄　熟地黄〈各一斤半〉　羌活　杏仁〈各四兩〉　菊花〈一斤〉
　　右末煉蜜丸如桐子大每服三十丸以黑豆三升炒令烟盡為度淬好酒六升每用半盞食前送下或蒺藜湯下
　　通肝散　治氷翳内障
　　梔子　蒺藜〈炒〉　枳殻　荆芥〈各四錢〉　車前子牛蒡子〈炒各二錢〉　甘草〈四錢〉
　　右末每服二錢苦竹葉湯食後調下
　　八味還睛散　治散翳内障
　　蒺藜〈炒〉　防風　甘草〈炙〉　木賊　梔子〈各四錢〉草決明〈八錢〉　青葙子〈炒〉　蟬蜕〈各二錢〉
　　右末每服二錢麥門冬湯調食後服
　　空青丸　治沈翳細看方見其病最深
　　空青〈一錢一方用一銖〉　細辛　五味子　石決明〈另研〉車前子〈各一兩〉　知母　生地黄　防風〈各二兩〉
　　右為細末煉蜜丸如桐子大每服十丸空心茶湯下
　　涼膽丸　治眼狀青色大小眥頭痛頻頻下淚口苦少飲食兼治黑花翳
　　黄連〈洗不見火〉　黄芩　荆芥　龍膽草〈各半兩〉　蘆薈防風〈各一兩〉　黄檗〈去麄皮〉　地膚子〈各二錢半〉
　　右為細末煉蜜和丸如梧子大每服二十丸食後薄荷湯送下
　　還睛丸
　　川芎　白蒺藜　木賊　白术　羌活　絲子熟地黄　甘草〈各等分〉
　　右為細末煉蜜丸如彈子大空心熟湯嚼下
　　又方
　　川烏　地黄　白术　茯苓　石決明　杏仁川芎　兔絲子〈各三兩〉　當歸　防風　荆芥　蔓荆子〈各半兩〉
　　右為末猪膽汁和丸如梧子大每服三十丸麥門冬湯下
　　除風湯　治五風變成内障頭旋偏腫痛瞳人結白者羚羊角　車前子　芍藥　人參　茯苓　大黄黄芩　芒硝〈各一兩〉
　　右為末水一盞散一錢煎至五分食後去滓温服
　　本事方治内障
　　白羯羊肝〈只用子肝一片薄切新瓦上焙〉　熟地黄〈一兩半〉　兔絲子　蕤仁　車前子　麥門冬　地膚子〈去殻〉　澤瀉　防風　黄芩　白茯苓　五味子　杏仁〈炒〉桂心〈炒〉　細辛　枸杞子　茺蔚子　苦葶青葙子〈各一兩〉
　　右為細末煉蜜丸如桐子大每服三四十丸温湯下日三服不拘時候張臺卿嘗苦目暗京師醫者令炙肝俞遂轉不見物因得此方眼目遂明一男子内障醫治無效因以餘劑遺之一夕燈下語其家曰適偶有所見如隔門縫見火者及旦視之眼中翳膜俱裂如線張云此藥靈勿妄與人忽之則無騐予益信之且欲廣其傳也
　　羅漢應夢丸　治内障及因病赤眼食鹹物而得者夜明沙〈淨〉　當歸　蟬蜕〈洗〉　木賊〈去節各等分〉
　　右為末用羯羊子肝四兩水煮爛搗如泥入前藥末搗和丸如桐子大每服五十丸食後熟水下百日眼如故昔日徐道亨奉母至孝患眼食蟹遂内障暗誦般若經與市得錢米既侍母忽一夕夢羅漢授此方服眼得復明
　　神仙碧霞丹　治内障
　　當歸　沒藥〈各二錢〉　血竭　白丁香　硼砂　片腦　麝香〈各一錢〉　馬牙硝　乳香〈各半錢〉　黄連〈三錢〉銅緑〈一兩半為衣〉
　　右為細末熬黄連膏和丸如雞頭實大每用新汲水半盞於銀盒内浸常用每一丸可洗四五日大病不過一月小病半月冷淚三日見效
　　内外障通治逺志丸　清心明目益肝退翳
　　逺志〈水浸去心曬乾薑汁蘸焙〉　車前子　白蒺藜〈炒去刺〉　細辛〈各七錢半〉　全蝎〈五枚〉　蟬殻〈一兩洗焙〉　熟地黄〈洗焙〉　茯神〈去木〉　川芎　人參　茺蔚子　蘆薈〈研〉　琥珀生地黄　蔓荆子〈各半兩〉
　　右為細末煉蜜為丸如梧子大每服五十丸空心用米飲臨睡用菖蒲湯下
　　局方明目地黄丸　治男女肝腎俱虚風邪所乗熱氣上攻目翳遮睛目多淚
　　牛膝〈酒浸三兩〉　石斛　枳殻〈炒〉　杏仁〈去皮尖〉　防風〈各四兩〉　生熟地黄〈各一斤〉
　　右為末煉蜜丸如梧子大每服三十丸食前鹽湯下
　　固本還睛丸　治逺年一切目疾内外翳膜遮睛風爛眼及老弱人目眵多糊迎風冷淚視物昏花等證天門冬　麥門冬　生地黄　熟地黄〈各三兩〉　白茯苓　枸杞子　人參　山藥〈各一兩五錢〉　川牛膝石斛　草決明　杏仁　白菊花　絲子〈酒煮焙〉枳殻〈各一兩〉　羚羊角〈屑〉　烏犀角〈屑〉　青葙子防風〈各八錢〉　五味子　甘草〈炙〉　蒺藜　川芎黄連〈各七錢〉
　　右為末煉蜜丸梧子大每服五十丸鹽湯下
　　還睛丸　治眼目昏翳
　　蟬蜕　蒼术　熟地黄　川芎　蒺藜〈炒各一兩〉　羌活　防風　木賊　茺蔚子　白菊花　荆芥蔓荆子　杏仁　絲子〈酒煮焙〉　石決明〈煅〉　蛇皮〈酒浸洗淨焙各五錢〉
　　右為末煉蜜丸如彈子大毎服一丸細嚼薄茶下
　　仙木散　治眼中翳膜
　　蛇皮〈用皁角水洗〉　木賊　蟬蜕　蒺藜〈炒〉　穀精草防風　羌活　川芎　杏仁　甘草〈各二錢五分〉　蒼术〈一兩二錢半〉
　　右細末每服一錢食後蜜湯下
　　夢靈丸　治内外障眼
　　防風〈蜜炙〉　威靈仙　枸杞子　蕤仁〈去殻〉　蒼术〈米泔浸〉　石決明〈水一升煮乾〉　蚌粉〈飛過〉　穀精草〈各一兩〉菊花〈二兩〉
　　右為細末用雄猪肝一具竹刀切去筋膜和藥搗千餘杵入麫少許共搗丸梧桐子大每服三十丸食後鹽湯下忌煎煿酢豆腐等毒物
　　五退還光丸　治内外障眼
　　蟬退〈炒〉　蛇退〈炒〉　猪前爪〈燒存性〉　刺蝟皮〈麩炒去麩〉蒼术〈泔水浸炒乾〉　枳實　防風　草決明〈各一兩〉　蠶退〈半兩〉
　　右為細末煉蜜為丸如梧桐子大每服二十丸茶清送下一日二服
　　空青丸　治肝腎久虚目暗漸生翳膜
　　空青〈研細水飛〉　真珠〈研各二錢半〉　犀角屑　羚羊角屑防風〈去叉〉　防己　升麻〈剉各半兩〉　麥門冬〈去心焙〉　人參　茺蔚子　陽起石〈細研〉　前胡〈去蘆各一兩〉　虎睛〈一對〉
　　右為細末煉蜜丸如梧子大每服五丸加至十丸麥門冬煎湯送下溫椒湯亦得
　　蕤仁丸　治内外障眼
　　蕤仁〈三兩〉　車前子　黄連〈去鬚各二兩〉　青葙子〈湯浸〉黄芩〈去黒心〉　秦艽〈去苗〉　生地黄　羚羊角末　防風〈去叉各一兩半〉　人參　天門冬〈焙去心〉　升麻　苦參〈炒〉　地膚子　菊花　𤣥參〈炒〉　羌活〈去蘆〉　決明子〈炒〉　地骨皮　甘草〈炙〉　丹砂〈各一兩二錢半〉　麥門冬〈去心焙七錢半〉
　　右為細末煉蜜丸如桐子大每服二十丸加至三十丸食後煎百合湯送下但有瞳人不拘内外翳竝治之
　　觀音丸　治内外障失明或欲結青光内障或赤脉疼痛
　　血竭　熊膽〈研各二錢〉　人參　蛇蛻〈皁角水洗新瓦焙各半兩〉地骨皮〈洗曬〉　木賊〈去節童便浸焙〉　蒼术〈童便浸二宿曬〉　鷹爪黄連〈去鬚〉　威靈仙　蔓荆子　茺蔚子　川芎車前子　當歸　羌活　蟬蛻〈洗曬〉　石決明〈煅半生各一兩〉　蠶蛻紙〈二十幅炒熱〉
　　右為細末用羯羊肝一具去筋膜慢火煮半生半熟帶血性和藥同搗以粟米粉用肝汁煮糊丸如梧子大每服七八十丸食後溫米泔或石菖蒲湯送下
　　八子丸　治風毒氣眼翳膜遮睛不計久新及内外障眼
　　青葙子　決明子〈炒〉　車前子　五味子　枸杞子　地膚子　茺蔚子　葶子〈炒〉　麥門冬〈去心焙〉　細辛〈去苗〉　官桂〈去麄皮〉　生地黄〈洗焙〉　赤茯苓〈去黒皮〉　澤瀉〈去土〉　防風〈去叉〉　黄芩〈去黒心各一兩〉
　　右為細末煉蜜和丸如梧桐子大每服二十丸加至三十丸茶清送下溫米飲亦得日三
　　靈圓丹　治男子婦人攀睛翳膜痒羞明赤筋碧暈内外障瘀肉風赤眼
　　蒼术〈米泔浸四兩〉　川芎　柴胡　白附子　逺志〈去心〉羌活　獨活　甘菊花　石膏防風　全蠍青葙　青皮　陳皮　荆芥　仙靈皮〈酥炙〉　木賊〈去節〉　楮實　黄芩　甘草〈各一兩〉
　　右為細末水浸蒸餅丸如彈子大每服一丸食後細嚼荆芥湯或茶清送下日二服忌酒麫
　　磨翳丸　治眼生諸般翳膜大效
　　木賊　黄連　川芎　穀精草　當歸　白芷赤芍藥　蟬退　荆芥　防風　羌活　大黄獨活　黄芩　白菊花　生地黄　石膏〈煅〉龍退　梔子　青葙子　蠶退　甘草　石決明〈煅〉草決明　蔓荆子〈各等分〉
　　右為末米糊丸如桐子大每服三十丸食後茶清下
　　退翳丸　治一切翳膜
　　蟬退　白菊花　夜明沙　車前子　連翹〈各五錢〉黄連〈一兩〉　蛇退〈一條炒〉
　　右為末米泔煮猪肝丸如梧子大每服三十丸薄荷湯下
　　石決明散　治障膜
　　石決明〈煅〉　枸杞子　木賊　荆芥　晚桑葉穀精草　粉草　金沸草　蛇退　蒼术　白菊花〈各等分〉
　　右為末每服二錢茶清調食後服
　　韓相進靈丹　去内外障
　　防風　石決明　威靈仙　蕤仁　蛤粉　穀精草　枸杞子　蒼术　甘草　菊花〈各一兩〉
　　右為末用雄猪肝一具竹刀批開去膜擂極爛和藥為丸如菉豆大每服三十丸鹽湯下
　　治内外障有淚
　　羌活　甘草　蒼术　川芎　木賊　菊花　石決明　石膏　蒺藜　蛇蛻　旋覆花　蟬蛻青葙子　楮實〈各等分〉
　　右為細末煉蜜丸龍眼大食後茶清湯嚼下
　　甘菊湯　治内外障翳一切眼疾
　　甘菊花　升麻　石決明　旋覆花　芎藭　大黄〈炒各半兩〉　羌活〈去蘆〉　地骨皮　石膏〈碎〉　木賊〈炒〉青葙子　車前子　黄芩〈去黒心〉　防風〈去蘆〉　梔子仁　草決明〈炒〉　荆芥穗　甘草〈炙各一兩〉　黄連〈去鬚二錢五分〉
　　右剉碎每服三錢水一盞蜜少許同煎至七分去滓夜卧食後溫服
　　太陰𤣥精石散　治内外障眼
　　𤣥精石〈一兩細研須真者〉　蟬退〈洗去土〉　菊花〈去枝梗各一兩〉石決明〈煅存性〉　羌活〈各半兩〉　甘草〈四兩〉
　　右為細末每服一錢食後麥門冬湯下
　　煮肝散　治内外障翳眼
　　右用猪肝二兩批開以夜明沙末二錢匕摻在肝内麻繩縛定用水一盞煮令肝變色白取出爛嚼用煮肝湯送下食後溫服
　　蟬花散　治肝經蘊熱風毒之氣内上攻眼目翳膜遮睛赤腫疼痛昏暗視物不明隠難開多生眵淚内外障眼
　　蟬蛻〈洗淨去土〉　菊花〈去梗〉　穀精草〈洗去土〉　白蒺藜〈炒〉防風〈不見火〉　密蒙花〈去枝〉　羌活　草決明〈炒〉　黄芩〈去土〉　川芎〈不見火〉　蔓荆子　山梔子〈去皮〉　荆芥穗　木賊草　甘草〈炙各等分〉
　　右為細末每服二錢用茶清調服或荆芥湯入茶少許調服亦可食後臨卧皆可服
　　開明散　治風毒氣眼朦障膜
　　甘菊花〈去萼二兩〉　防風　羌活　蒺藜〈炒去刺〉　川芎天麻　茯苓　蒼术〈童便浸一宿焙〉　蟬蛻〈各半兩〉　荆芥茺蔚子　華陰細辛　甘草〈炙各二錢半〉
　　右為細末每服二錢食後鹽湯調服
　　草龍膽散　治上焦風熱氣毒攻衝眼目暴赤磣痛羞明多眵迎風有淚翳膜努肉攀睛
　　龍膽草〈去蘆〉　木賊〈去節〉　菊花〈去梗〉　草決明〈微炒〉　甘草〈炙各二兩〉　香附子〈炒去毛〉　川芎〈不見火各四兩〉
　　右為細末每服二錢用麥門冬熟水入砂糖少許同煎食後調服或米泔調服亦可
　　單服蒼术法　補下元眀目治内外障
　　金州蒼术〈揀大塊刮令淨秤一斤分作四分一分用無灰好酒浸三日一分用米醋浸三日一分用童便浸三日一日兩换一分用米泔浸五日一日一换〉
　　右浸日數足漉出更不淘洗切作片或曬或焙乾入黑芝麻三四兩同入𨫼上炒今甘香搗為細末以前浸藥餘酒煮糊為丸如桐子大若酒少入醋些少丸每服四五十丸白湯或酒送下
　　菩薩膏　治内外障
　　滴乳　南硼砂〈各二錢〉　片腦〈半錢〉　蕤仁〈四十九粒去皮熬〉蕪荑〈四十九粒〉　白砂蜜〈一兩〉
　　右先將蕪荑蕤仁研去油入諸藥再研取沙蜜於湯瓶上蒸熔以紙濾過同諸藥攪勻用瓶盛貯紙封遇患挑少許在盞内沸湯泡洗
　　洗眼方　治内外障翳膜赤脉昏
　　右以桑條於二三月間採嫩者曝乾淨器内燒過令火自滅成白灰細研每用三錢入磁器或銀石器中以沸湯泡打轉候澄傾清者入於别器内更澄以新綿濾過極清者置重湯内令熱開眼淋洗逐日一次但是諸眼疾皆效
　　立應散　治内外障翳昏多淚及暴赤眼一切目疾竝皆治之三次㗜鼻
　　香白芷〈洗〉　當歸〈去蘆洗〉　雄黄〈叧研後入〉　鵝不食草〈淨洗〉　川附子〈炮各等分〉　躑躅花〈減半〉
　　右為細末入麝香少許和勻含水㗜鼻内去盡濁涕眼淚為度
　　治内外障眼㗜藥
　　麻黄根〈一兩〉　當歸身〈一錢〉
　　右同為麤末炒黑色入麝香乳香少許乃為細末口含水鼻内㗜之
　　蟾光膏　治逺年病目不通道路退去雲膜須用十二月開成日合
　　白砂蜜〈四兩用隔年葱根去鬚皮切短與蜜同熬去白膜候葱熟為度以綿濾淨紙取蠟面〉黄丹　蜜陀僧〈各水飛三錢生用〉　爐甘石〈火煅五錢水飛〉
　　以上三味研極細入前蜜中桃桞無節者各一枝攪勻
　　當歸　赤芍藥〈各半兩〉　黄連〈去蘆各二兩〉　杏仁〈湯泡去皮尖〉　川芎〈各五錢〉　秦皮　訶子皮　防風　石膏𤣥精石　并泉石　無名異　𤣥參　代赭石石決明〈各二錢〉
　　以上十五味㕮咀用雪水或長流水五升於銀器内熬至二升濾去滓淨再熬至一升傾入前藥蜜内銀器内慢火熬紫金色時再下後藥勿令過火
　　乳香　沒藥　琥珀　硃砂　㽔仁〈各三錢〉
　　以上五味先乾研極細入蕤仁研細水飛澄清極細方傾入前藥一同復熬以筯㸃藥於水中不散為度勿令過與不及取下於土中埋七日取出置於銀器或磁器中如法収貯便再添入後細藥以桃桞枝攪勻
　　南硼砂　珍珠　龍腦　珊瑚枝〈各一錢〉　麝香〈半錢〉
　　右五味研極細入藥中封定如有取不盡藥用淨水斟酌洗渲熬過另於洗眼或膏子稠了傾些小調解
　　碧霞膏　治内外障竝效
　　爐甘石　黄丹〈各四兩〉　銅綠〈二兩〉　黄連〈一兩〉　當歸尾〈二錢〉　乳香　沒藥　朱砂　硼砂　血竭　海螵蛸　青鹽　白丁香　輕粉〈各一錢〉　麝香〈五分〉
　　右為細末黄連膏為丸如皁角子大每用一丸新汲水半盞於磁盒内浸洗每一丸可洗四五次大病不過一月小病半月冷淚三日見效
　　日精月華光明膏　能開一切内障善治翳膜遮睛及攀睛努肉不日掃除無問年久日深或一目兩目俱患但能見人影者悉皆治之如雲開見日
　　黄連〈四兩研末〉　當歸〈一兩〉　訶子〈一對去核研〉　石決明〈二兩研細〉　石膏〈一兩半研用臘八水或雪水浸三日〉　大鵞梨〈二十枚搥碎用布扭去滓〉　猪胰〈二具草挾扭去筋膜〉　爐甘石〈四兩火燒童子小便淬燒五次〉黄丹〈四兩炒研細〉　馬牙硝〈飛二錢〉　銅綠〈研〉　真膽礬〈研〉鵬砂〈另研各一錢半〉　沒藥〈四錢另研〉　乳香〈三錢另研〉　防風〈一錢〉　天花粉〈半錢〉　輕粉〈一錢另研〉　麝香〈半錢另研〉　片腦〈半錢另研〉
　　右先將黄連等五味浸三日却用大砂鍋一口内藥水再添滿七分熬重綿濾過至四五碗却入鵞梨猪胰再熬至三椀再濾過再下鍋入爐甘石黄丹再熬至二椀又濾過却下馬牙硝等八味以槐桞枝不住手攪勻候成膏仍濾淨入瓶内却入腦麝粉三味攪勻以油紙密封勿令水入放冷水内浸三日取出每用以銅筯㸃眼良
　　瞳神散大熟地黄丸　治血弱陰虛不能養心致火旺於陰分瞳子散大少陰為火君主無為不行其令相火代之與心包絡之脉出心糸分為三道少陰相火之體無形其用在其中矣火盛則能令母實乙木肝旺是也其心之脉挾目糸肝之脉連目糸況手足少陽之脉同出耳中至耳上角斜起終於目外小眥風熱之盛亦從此道來上攻頭目致偏頭腫悶瞳子散大視物昏花血虛陰弱故也法當養血涼血益血収火散火而除風熱則愈矣
　　熟地黄〈一兩〉　柴胡〈去苗八錢〉　生地黄〈七錢半酒浸焙〉　當歸身〈酒洗〉　黄芩〈各半兩〉　天門冬〈去心焙〉　五味子　地骨皮　黄連〈各三錢〉　人參〈去蘆〉　枳殻〈炒〉　甘草〈炙各二錢〉
　　右為細末煉蜜丸如菉豆大每服一百丸茶湯送下食後日二服制之緩也大忌辛辣物助火邪及食寒冷物損其胃氣藥不上行也又一論云瞳子黑眼法於陰由食辛熱之物助火乘於胸中其睛故散睛散則視物亦大也
　　保命集當歸湯　治翳補益瞳子散大
　　黄連　柴胡〈各一錢〉　當歸身　黄芩　芍藥〈各二錢〉熟地黄　甘草〈炙各三錢〉
　　右水煎臨卧服
　　濟陰地黄丸　治足三陰虧損虚火上炎致目睛散大視物不的或昏花𦂳作痛畏明或卒見非常之處等證其功效與六味還少丹相似
　　五味子　麥門冬　當歸　熟地黄　肉蓯蓉山茱茰　乾山藥　枸杞子　甘菊花　巴㦸肉〈各等分〉
　　右為末煉蜜丸桐子大每服七八十丸空心白湯下
　　瞳神緊小抑陽酒連散　治神水𦂳小漸如菜子許及神水外圍相類蟲蝕者然皆能覩物不昏微有眊矂羞之證
　　生地黄　獨活　黄檗　防風　知母　防己〈各三分〉　蔓荆子　前胡　羌活　白芷　生甘草〈各四分〉　黄芩〈酒製〉　梔子　寒水石　黄連〈酒製各五分〉
　　水二盞煎至一盞去滓大熱服
　　右方抑陽緩陰之藥也以生地黄補腎水真陰為君獨活黄檗知母俱益腎水為臣蔓荆子羌活防風白芷羣隊升陽之藥為佐者謂既抑之令其分而更不相犯也生甘草黄芩梔子寒水石防己黄連寒而不走之藥為使者惟欲抑之不欲袪除也酒製者為引𨗳也
　　還陰救苦湯　　　　　㗜鼻碧雲散〈俱目赤〉
　　目昏花羊肝丸　鎮肝明目
　　羯羊肝〈一具新瓦盆中煿了更焙之肝大止用一半〉　甘菊花　羌活栢子仁　細辛　官桂　白术　五味子〈各半兩〉黄連〈七錢半〉
　　右為細末煉蜜丸如梧子大空心食前溫湯下三四十丸
　　千金補肝散　治目失明
　　青羊肝〈一具去膜薄切以瓦瓶子末用者入肝於中炭火炙之為極細末〉　蓼子〈一合熬令香〉
　　右為末食後服方寸匕日二加至三𠤎不過一二劑能一嵗服可夜讀細書
　　養肝丸〈濟生〉治肝血不足眼目昏花或生眵淚
　　當歸〈酒洗〉　車前子〈酒蒸焙〉　防風〈去蘆〉　白芍藥㽔仁　熟地黄〈酒蒸焙〉　川芎　枳實〈等分〉
　　右為末煉蜜為丸如桐子大每服七十丸熟水送下不拘時　一方無川芎枳實
　　地黄丸〈一名菊花丸〉　治用力勞心肝虛風熱攻眼赤腫羞明漸生翳膜兼肝腎風毒熱氣上衝目痛久視復血血主肝故勤書則傷肝而目昏肝傷則木生風而熱氣上凑目昏亦盛不宜專服補藥當益血鎮肝而目自明矣
　　熟地黄〈一兩半〉　甘菊花　防風　光明硃砂　羌活　桂心　沒藥〈各半兩〉　決明子　黄連〈各一兩〉
　　右為細末煉蜜丸如梧子大每服三十丸食後熟水下日三晉犯寗嘗苦目痛就張湛求方湛戲之曰古方宋陽子少得其術以授魯東門伯次授左丘明遂世世相傳以及漢杜子夏晉左太沖凡此諸賢竝有目疾得此方云省讀書一減思慮二專内視三簡外觀四旦起晩五夜早眠六凡六物熬以神火下以氣篩蘊於胷中七日然後納諸方寸修之一時近能數其目睫逺視尺箠之餘長服不已非但明目且亦延年審如是而行可謂之嘲戲亦竒方也
　　補肝湯　治肝虛兩脇滿痛筋脉拘急不得喘息眼目昏暗面多青色
　　防風〈去叉〉　細辛〈去苗〉　栢子仁　白茯苓〈去皮〉　官桂〈去麄皮〉　山茱萸　蔓荆子〈去浮皮〉　桃仁〈湯浸去皮尖雙仁炒〉甘草〈微炒各等分〉
　　右㕮咀每服五錢水一盞半大棗二枚擘破同煎至八分溫服無時日再
　　雷巖丸　治男婦肝經不足風邪内乗上攻眼睛淚出羞明怕日多見黑花翳膜遮睛瞼生風粟或痒或痛隠難開兼久患偏正頭風牽引兩目漸覺細小視物不明皆因腎水不能既濟肝木此藥人服大補腎藏添目力
　　枸杞子　菊花〈各二兩〉　肉蓯蓉　巴㦸〈酒浸一宿去心〉牛膝〈各一兩〉　川椒〈三兩去目〉　黑附子〈青鹽二錢以米泔水三升同煮水盡去皮臍〉
　　右為細末浸藥酒煮麫糊和丸梧子大每服十丸空心酒送下
　　補肝丸　治眼昏暗將成内障
　　茺蔚子　青葙子　枸杞子　五味子　決明子杏仁　茯苓〈去皮各一兩〉　乾地黄〈三兩〉　絲子〈二兩〉山藥　車前子　地骨皮〈焙〉　栢子仁　大黄黄芩〈去黒心〉　黄連〈去鬚〉　人參　細辛　防風〈去叉〉甘草〈炙各一兩半〉
　　右為細末煉蜜丸如梧子大每服二十丸加至三十丸食後米飲下
　　石決明丸　治證同上
　　石決明　槐子　肉蓯蓉〈酒浸一宿去鱗甲炙乾〉　兎絲子〈酒浸三日曝乾另研為末〉　陽起石〈酒煮七日細研水飛過〉　熟地黄〈各一兩〉　桂心〈半兩〉　磁石〈一兩半火煅醋淬七次細研水飛過〉
　　右為細末煉蜜和搗二三百杵丸如梧子大每服二十丸旋加至三十丸食前鹽湯下
　　益本滋腎丸
　　黄檗〈去麄皮〉　知母〈去毛各剉碎酒洗炒各等分〉
　　右為極細末滴水丸如梧子大每服一百五十丸空心熱湯下服後以乾物壓之
　　補腎丸　治腎氣不足眼目昏暗瞳人不明漸成内障磁石〈煅醋淬七次水飛過〉　兎絲子〈酒蒸二次各二兩〉　五味子枸杞子　石斛〈去根〉　熟地黄〈酒蒸焙〉　覆盆子〈酒浸〉楮實子　蓯蓉〈酒浸焙〉　車前子〈酒蒸各一兩〉　沈香青鹽〈二味另研各半兩〉
　　右為末煉蜜丸如桐子大每服七十丸空心鹽湯下
　　六味地黄丸　　八味地黄丸〈竝見虛勞〉　千金磁硃丸石斛夜光丸　　益陰腎氣丸　　滋陰地黄丸〈竝見内障〉羚羊羌活湯　治肝腎俱虛眼見黑花或作蠅翅羚羊角〈屑〉　羌活　黄芩〈去黑心〉　附子〈去皮臍〉　人參　澤瀉　秦艽〈去苗〉　山茱萸　車前子　青葙子　決明子〈微炒〉　柴胡〈去苗各一兩半〉　黄茋〈二兩〉　甘草〈微炒一兩〉
　　每服五錢水一盞半煎至八分去滓不拘時溫服日再
　　菊睛丸　治肝腎不足眼昏常見黑花多淚
　　枸杞子〈三兩〉　蓯蓉〈酒浸炒〉　巴㦸〈去心各一兩〉　甘菊花〈四兩〉
　　右為末煉蜜為丸如梧子大每服五十丸溫酒鹽湯食逺任下余太宰方加熟地黄二兩
　　石決明丸　治肝虛血弱日久昏暗
　　知母〈焙〉　山藥　熟地黄〈焙〉　　細辛〈去苗各一兩〉　石決明　五味子　絲子〈酒浸一宿另搗為末各一兩〉
　　右為細末煉蜜丸如桐子大每服五十丸空心米飲送下
　　駐景丸　治肝腎虚眼昏翳
　　熟地黄　車前子〈各三兩〉　絲子〈酒煮五兩〉
　　為末煉蜜丸梧子大每服五十丸食前白茯苓石菖蒲湯送下又方加枸杞子一兩半尤佳
　　加減駐景丸　治肝㬾氣虛視物㬻㬻血少氣多車前子〈畧焙〉　五味子　枸杞子〈各二兩〉　　當歸〈去尾〉熟地黄〈各五兩〉　　楮實〈無翳者不用〉　川椒〈炒各一兩〉　絲子〈酒煮焙半斤〉
　　右為細末蜜水煮糊丸如桐子大每服三十丸空心溫酒送下鹽湯亦可
　　白附子散　治發散初起黑花昏朦内障
　　荆芥　白菊花　防風　木賊　白附子　粉草蒼术　人參　羌活　蒺藜
　　右水煎食後服
　　補腎磁石丸　治肝腎氣虚上攻眼目昏暗逺視不明時見黑花漸成内障
　　磁石〈火煅紅醋淬〉　甘菊花　石決明　肉蓯蓉〈酒浸切焙〉絲子〈酒浸一宿慢火焙乾各一兩〉
　　右為細末用雄雀十五隻去毛嘴足留肚腸以青鹽二兩水三升同煮令雄雀爛水欲盡為度取出先搗如膏和藥末為丸如梧子大每服二十丸空心溫酒送下
　　千金神麴丸即磁硃丸〈見前〉
　　三仁五子丸　治肝腎不足體弱眼昏内障生花不計逺近
　　栢子仁　薏苡仁　酸棗仁　絲子〈酒製〉　五味子　枸杞子〈酒蒸〉　覆盆子〈酒浸〉　車前子〈酒浸〉　肉蓯蓉　熟地黄　白茯苓　當歸　沈香〈各等分〉
　　右為細末煉蜜丸如桐子大每服五十丸空心用鹽酒送下
　　麢羊角散　治肝臟實熱眼目昏暗時多熱淚
　　麢羊角〈鎊〉　羌活〈去蘆〉　𤣥參　車前子　黄芩〈去黑心〉　山梔仁　瓜蔞〈各半兩〉　胡黄連　菊花〈各七錢半〉細辛〈去苗二錢半〉
　　右為細末食後竹葉煎湯調服二錢
　　蕤仁丸　治眼見黑花飛蠅痛昏暗漸變青盲蕤仁〈去皮〉　地膚子　細辛〈去苗〉　人參　地骨皮〈去土〉石決明〈洗淨别搗羅〉　白茯苓〈去皮〉　白术〈各二兩〉　熟地黄〈焙〉　楮實〈各三兩〉　空青〈另研〉　防風〈去叉各一兩半〉　石膽〈研如粉半兩〉　鯉魚膽〈五枚〉　青羊膽〈一枚〉
　　右為細末研勻以膽汁同煉蜜和丸如桐子大每服二十丸食後米飲送下
　　熟地黄丸〈見瞳神散大〉
　　摩頂膏　治肝腎虛風上攻眼生黑花或如水浪空青〈研〉　青鹽〈研半兩〉　槐子　木香　附子〈各一兩〉牛酥〈二兩〉　鵞脂〈四兩〉　旱蓮草〈自然汁一升〉　龍腦〈半錢〉丹砂〈二錢半研〉
　　右為細末先以旱蓮草汁牛酥鵝脂銀器中熬三五沸下諸藥末煎減一半即止盛磁器中臨卧用舊鏵鐵一片重二三兩蘸藥於頂上摩二三十徧令入髮竅中次服決明丸忌鐵器
　　又方　治眼前見花黄黑紅白不定
　　附子〈炮製去皮臍〉　木香〈各一兩〉　朱砂〈二錢半〉　龍腦〈半錢〉青鹽〈一兩半〉　牛酥〈二兩〉　鵝脂〈四兩〉
　　右將前藥為末同酥脂以慢火熬成膏每用少許不拘時頂上摩之
　　決明丸　治眼見黑花不散
　　決明子　甘菊花〈各一兩〉　防風〈去蘆〉　車前子　芎藭　細辛　梔子仁　蔓荆子　𤣥參　白茯苓薯蕷〈各半兩〉　生地黄〈七錢半〉
　　右為細末煉蜜和搗二三百杵丸如梧子大每服二十丸食後煎桑枝湯送下日三
　　白龍粉　治腎水衰虛肝經邪熱視物不明或生障翳努肉攀睛或迎風淚出眼見黒花或如蠅飛或如油星或睛腫痛或痒不可忍竝皆治之
　　右用硝三斗於二九月造一大罐熱水化開以綿濾過入銀器或石器内煎至一半已上就鍋内放溫傾銀盆内於露地放一日次日結成塊子於别水内洗淨再用小罐熱水化開熬入蘿蔔二箇切作片子同煮以蘿蔔熟為度傾在磁器内撈蘿蔔不用於露地露一宿次日結成塊子去水於日中曬一日去盡水入好紙袋盛放於透風日處掛曬至風化開成用逐旋於乳鉢内㬠研極細㸃眼如常法亦名𤣥明粉
　　煮肝散　治眼生黑花漸成内障及鬬睛偏視風毒攻眼腫痛痒短視倒睫雀目
　　羌活〈去蘆〉　獨活〈去蘆〉　青葙子　甘菊花〈各一兩〉
　　右為細末每服三錢𠤎羊子肝一葉剉細淡竹葉數片同裹如粽子别用雄黑豆四十九粒米泔一碗銀石器内同煮黑豆爛泔乾為度取肝細嚼溫酒下又將豆食盡空心日午夜卧服
　　服椒方　治肝腎虛風上攻眼目生黑花頭目不利能通神延年用川椒一斤揀淨去目及合口者於銚内炒令透於地上鋪淨紙二重用新盆合定周廻用黄土焙之半日去毒出汗然後取之曝乾為度只取椒於磁盒子内収每日空心新汲水下十粒
　　芎藭散　治目暈昏視物不明
　　芎藭　地骨皮　荆芥穗　何首烏〈去黒皮〉　菊花旋覆花　草決明　石決明〈刷淨〉　甘草〈炙各一兩〉　青葙子　蟬蜕〈去土〉　木賊〈各半兩〉　白芷〈二錢半〉
　　右為細末每服一錢𠤎食後米泔水調下
　　磁石丸　治眼因患後起早元氣虛弱目無翳膜視物昏暗欲成内障
　　磁石〈二兩煅醋淬七次杵碎細研水飛過〉　肉蓯蓉〈一兩酒浸一宿刮去皴皮炙令乾〉　兔絲子〈酒浸五日曝乾别研為末三兩〉　補骨脂〈微炒〉　巴㦸〈去心〉　石斛〈去根〉　逺志〈去心〉　熟地黄〈各一兩〉　五味子木香　甘草〈炙赤〉　桂心〈各半兩〉
　　右為細末研勻煉蜜和搗二三百杵丸如梧子大每服三十丸食前溫酒送下一方有茯神無逺志石斛
　　四物五子丸　治心腎不足眼目昏暗
　　當歸〈酒浸〉　川芎　熟地黄　白芍藥　枸杞子覆盆子　地膚子　絲子〈酒浸炒〉　車前子〈酒蒸量虚實加減各等分〉
　　右為細末煉蜜和丸如桐子大每服五十丸不拘時鹽湯送下
　　杞苓丸　治男子腎臟虚耗水不上升眼目昏暗逺視不明漸成内障
　　枸杞子〈四兩酒蒸〉　白茯苓〈八兩去皮〉　當歸〈二兩〉　絲子〈四兩酒浸蒸〉　青鹽〈一兩另研〉
　　右為細末煉蜜和丸如桐子大每服七十丸食前用白湯送下
　　瑞竹四神丸　治腎經虚損眼目昏花補虛益損及雲翳遮睛
　　甘州枸杞子〈一斤揀色赤滋潤者以酒一杯潤之分作四分一分同川椒一兩炒一分同小茴香一兩炒一分同芝蔴一合炒一分獨炒用〉
　　炒過將川椒等篩去不用再加熟地黄白术白茯苓各一兩共為細末煉蜜和丸如梧子大每服五七十丸空心溫酒送下或加甘菊花一兩
　　夜光丸〈一名雙美丸〉治眼目昏暗及諸疾兼退翳膜
　　蜀椒〈去目并合口者炒出汗一斤半搗末一斤〉　甘菊花〈取末一斤〉
　　右和勻取肥地黄十五斤切搗研絞取汁八九升許將前藥末拌浸令勻曝稍乾入盤中攤暴三四日内取乾候得所即止勿令太燥入煉蜜二斤同搗數千杵丸如梧桐子大每服三十丸空心日午熟水下久服目能夜視髮白再黑通神強志延年益夀一方用熟地黄二兩酒浸九蒸九曝食後細嚼新淅米十粒以湯送下或茶下亦得
　　密蒙花散　治冷淚昏暗
　　密蒙花　甘菊花　杜蒺藜　石決明　木賊〈去節〉白芍藥　甘草〈炙各等分〉
　　右為細末每服一錢茶清調下服半月後加至二錢
　　流氣飲治風熱上攻視物不明常見黑花〈見外障〉
　　還睛補肝丸　治肝虚兩目昏暗衝風淚下
　　白术　細辛〈去苗〉　芎藭　決明子〈微炒〉　人參　羌活〈去蘆〉　當歸〈切焙〉　白茯苓〈去皮〉　苦參　防風〈去叉〉官桂〈去麄皮〉　地骨皮　𤣥參　黄芩〈去黑心〉　五味子　車前子〈微炒〉　菊花　青葙子　甘草〈炙各等分〉
　　右為細末煉蜜為丸如梧子大每服三十丸加至四十丸不拘時米飲下
　　鎮肝丸　治肝經不足内受風熱上攻眼目昏暗痒痛隠難開多眵灑淚怕日羞明時發瘇赤或生翳障逺志〈去心〉　地膚子　茺蔚子　白茯苓〈去皮〉　防風〈去蘆〉　決明子　蔓荆子　人參〈各一兩〉　山藥　青葙子　柴胡〈去苗〉　栢子仁〈炒〉　甘草〈炙〉　地骨皮𤣥參　車前子　甘菊花〈各半兩〉　細辛〈去苗〉
　　右為細末蜜水煮糊丸如桐子大每服三十丸食後用米湯下日三
　　真珠煎　治肝虛寒目茫茫不見物
　　真珠〈二錢半細研〉　鯉魚膽〈二枚〉　白蜜〈二兩〉
　　右合和銅器中微火煎取一半新綿濾過磁瓶中盛每以銅筯㸃如黍米著目眥即淚出頻㸃取瘥
　　又方
　　以黄檗一𤓰甲許每朝含使津置掌中拭目訖以水洗之至百日眼明此終身行之永除眼疾
　　治暑月或行路目昏多眵粘者以生龍腦薄荷五七葉淨洗手揉爛以生絹捩汁滴入眼中妙
　　治眼目昏暗
　　用園桑老皮燒灰水一盞煎至七分去滓澄清洗一週年如童子眼光明并開洗眼日于後
　　正月初八　二月初十　三月初五　四月初八五月初八　六月初七　七月初七　八月初三九月初十　十月初九　十一月初十　十二月二十二
　　又方
　　用朴硝六錢重用水一盞煎至八分候冷定澄清下次分定每月一日洗至一年之間眼如童子光明正月初一　二月初八　三月初四　四月初五五月初五　六月初四　七月初五　八月初一九月十三　十月十三　十一月十六　十二月初五
　　青魚膽方治目暗
　　右用青魚膽汁滴目中
　　又方
　　用鷹眼睛一對炙乾搗末研令極細以人乳汁再研每以銅筯取少許㸃於瞳人上日夜三度可以夜見物或取臘月雊鴿眼依上法用效三日見碧霄中物忌烟熏
　　金絲膏治一切目疾昏暗如紗羅所遮或疼痛
　　宣黄連〈半兩剉碎水一盞浸一宿取汁再添水半盞浸滓經半日絞取汁與前汁放一處滓别用水半盞浸〉　蜜〈一兩〉　白礬〈一字〉　井鹽〈一分如無以青鹽代〉　山梔子〈好者二錢搥碎與黄連滓同煮五七十沸取盡力揉濾去滓與前黄連汁一處入餘藥〉
　　右用銀磁器内熬十餘沸用生絹上細紙數重再濾過用時常㸃
　　㸃鹽法　明目去昏翳大利老眼得補益之良
　　右以海鹽隨多少淨揀以百沸湯泡去不淨濾取清汁於銀石器内熬取雪白鹽花用新瓦器盛每早用一大錢作牙藥揩擦以水潄動用左右手指背逓互口内蘸鹽津洗兩眼大小眥内閉目良久却用水洗面名洞視千里明目堅齒實為妙法東坡手錄目赤不可具湯浴并忌用湯泡足湯軀體中熱併集於頭目喪明必矣










　　證治準繩卷三十四
<子部,醫家類,證治準繩>



　　欽定四庫全書
　　證治凖繩卷三十五
　　明　王肯堂　撰
　　類方
　　七竅門
　　目
　　青盲救睛丸〈見旋螺尖起〉
　　雀盲決明夜靈散　治目至夜則昏雖有燈月亦不能覩
　　石決明〈另研〉　夜明砂〈另研各二錢〉　猪肝〈一兩生用不食猪者以白羯羊肝代〉　上二藥末和勻以竹刀切肝作兩片以藥
　　鋪於一片肝上以一片合之用麻皮纒定勿令藥得泄出淘米泔水一大碗貯砂罐内不犯鐵器入肝藥於中煮至小半碗臨睡連肝藥汁服之
　　右方以決明鎮腎經益精為君夜明砂升陽主夜明為臣米泔水主脾胃為佐肝與肝合引入肝經為使
　　蛤粉丸　治雀目日落不見物
　　蛤粉〈細研〉　黄蠟〈等分〉　上熔蠟搜粉為丸如棗大每
　　用猪肝一片二兩許⿰開裹藥一丸麻線纒入罐内水一碗煮熟傾出乗熱薰目至温喫肝以愈為度
　　瀉肺飲　治肝虚雀目恐變成内障
　　防風〈去叉〉　黄芩〈去黒心〉　桔梗〈炒〉　芍藥　大黄〈炒各一兩〉　上剉碎每服三錢𠤎水一盞半煎至一盞入
　　芒硝半字去滓放温食後臨卧服
　　猪肝散　治雀目
　　蛤粉　黄丹　夜明沙〈各等分〉　研末猪肝切開入
　　藥末用線紥米泔水煮熟不拘時嚼服原汁送下
　　夜明丸　治雀目青盲
　　夜明沙　木賊　防風　田螺殻　青木香　細辛〈各等分〉　研為末爛煮猪肝用末藥於淨沙盆内
　　研令極勻丸如桐子大每服三十丸米飲或酒下
　　轉光丸　治肝虚雀目青盲
　　生地黄　白茯苓　川芎　蔓荆子　熟地黄防風　山藥　白菊花　細辛〈各等分〉　研為末煉
　　蜜和丸如梧子大每服二十丸空心桑白皮湯送下
　　灸雀目疳眼法〈寶鑑〉
　　小兒雀目夜不見物灸手大指甲後一寸内臁横文頭白肉際灸一炷如小麥大
　　小兒疳眼灸合谷二穴各一壯炷如小麥大在手大指次指兩骨間陷者中〈按灸法詳見資生等經兹不備録〉
　　神水將枯瀉膽散　治瞳神乾缺外障
　　𤣥參　黄芩　地骨皮　麥門冬　知母〈各一兩〉黄茋　茺蔚子〈各一兩半〉　每服五錢水一盞煎五分
　　去滓食後温服
　　轆轤轉關天門冬飲子
　　天門冬　茺蔚子　知母〈各二兩〉　五味子　防風〈各一兩〉　人參　茯苓　羌活〈各一兩半〉　每服五錢水
　　一盞煎五分去滓食後温服
　　𤣥參瀉肝散
　　麥門冬〈二兩〉　大黄　黄芩　細辛　芒硝〈各一兩半〉𤣥參　桔梗〈各一兩半〉　用水煎食後服
　　麥門冬湯〈見目赤〉
　　雙目睛通牛黄膏　治小兒通睛
　　牛黄〈一錢〉　犀角〈二錢〉　甘草〈一分二厘〉　金銀箔〈各五片〉
　　右為末煉蜜丸菉豆大每服七丸薄荷湯下
　　倒睫拳毛黄茋防風飲子　治眼稜𦂳急以致倒睫拳毛損睛生翳及上下瞼眥赤爛羞難開眵淚稠粘蔓荆子　黄芩〈各半錢〉　炙甘草　黄茋　防風〈各一錢〉　葛根〈一錢半〉　細辛〈二分〉　一方有人參一錢當歸七分半用水二盞煎至一盞去滓大熱服〈一方只葛〉
　　〈根防風蔓荆子細辛甘草餘藥不用名神效明日湯〉
　　右方以蔓荆子細辛為君除手太陽手少陰之邪肝為二經之母子平母安此實則瀉其子也以甘草葛根為臣治足太陰足陽明之弱肺為二經之子母薄子單此虚則補其母也黄茋實皮毛防風散滯氣用之以為佐黄芩療濕熱去目中赤腫為之使也
　　無比蔓荆子湯　治證同上
　　黄茋　人參　生甘草〈各一錢〉　黄連　柴胡〈各七分〉蔓荆子　當歸　葛根　防風〈各五分〉　細辛葉〈三分〉
　　水二盞煎至一盞去滓稍熱服
　　右方為肺氣虚黄茋人參實之為君心受邪黄連除之肝受邪柴胡除之小腸受邪蔓荆子除之為臣當歸和血葛根解除為佐防風療風散滯生甘草大瀉熱火細辛利九竅用葉者取其升上之意為使也
　　決明益陰散〈見目痛〉　菊花決明散〈見目赤〉　瀉肝散洗刀散　五退還光散　五退散　皁角丸〈俱見前〉青黛散　治眼倒睫神效
　　棗樹上黄直棘針　刺蝟皮〈炒焦〉　白芷　青黛〈各等分〉　為細末口噙水左眼倒睫左鼻内㗜之右眼
　　倒睫右鼻内㗜之
　　四退散　治倒睫拳毛
　　蟬退　蛇退〈醋煮〉　猪蹄退〈炒〉　蠶退　荆芥〈各二錢半〉川烏〈炮〉　穿山甲〈燒〉　粉草〈各半兩〉　研為末毎服
　　一錢淡鹽湯調下又方加防風石決明草決明各五錢
　　起睫膏
　　木鼈子〈去殻一錢〉　自然銅〈五分製〉　上搗爛為條子㗜
　　鼻又以石燕末入片腦少許研水調敷眼上
　　起倒睫
　　用石燕為細末先鑷去睫毛次用水調末貼眼上常以黄連水洗之
　　睥急𦂳小神效黄茋湯　治兩目𦂳急縮小羞明畏日或隱難開或視物無力睛痛昏花手不得近或目少睛光或目中熱如火服五六次神效
　　黄茋〈二兩〉　人參〈去蘆〉　炙甘草　白芍藥〈各一兩〉陳皮〈去白半兩〉　蔓荆子〈二錢〉　每服四五錢水一盞八分煎
　　至一盞去滓臨卧稍熱服如小便淋加澤瀉五分如有大熱證加黄檗三錢酒炒四次如麻木不仁雖有熱不用黄檗再加黄茋一兩如眼𦂳小去芍藥忌酒醋濕麫大料物葱韮蒜及淡滲生冷硬物
　　撥雲湯〈見外障〉
　　連翹飲子　治目中溜火惡日與火隱小角𦂳久視昏花迎風有淚
　　連翹　當歸　紅葵花　蔓荆子　人參　甘草〈生用〉　生地黄〈各三分〉　柴胡〈二分〉　黄芩〈酒製〉　黄茋防風　羌活〈各半錢〉　升麻〈一錢〉
　　右剉每服五錢水二盞煎至一盞去滓食後稍熱服
　　雷巖丸〈見目昏〉
　　蟬花無比散〈見通治〉
　　睥肉粘輪排風散　治兩瞼粘睛外障
　　天麻　桔梗　防風〈各二兩〉　五味子　烏蛇　細辛　芍藥　乾蠍〈各一兩〉　研為細末每服一錢食
　　後米飲調下
　　龍膽丸　治眼兩胞粘睛赤爛成瘡
　　苦參　龍膽草　牛蒡子〈各半分〉　研為末煉蜜丸
　　如梧桐子大每服二十丸食後米泔下
　　廣大重明湯〈見外障〉
　　風沿爛眼紫金膏〈見前〉
　　菊花通聖散　治兩瞼潰爛或生風粟
　　白菊花〈一兩半〉　滑石〈三兩〉　石膏　黄芩　甘草桔梗　牙硝　黄連　羌活〈各一兩〉　防風　川芎當歸　赤芍藥　大黄　薄荷　連翹　麻黄白蒺藜　芒硝〈各半兩〉　荆芥　白术　山梔子〈各二錢半〉　上㕮咀每服三錢水一盞半生薑三片同煎
　　七分食後服
　　洗刀散〈見前〉
　　柴胡散　治眼眶爛因風而作用氣藥燥之
　　柴胡　羌活　防風　赤芍藥　桔梗　荆芥生地黄　甘草　用水煎服
　　撥雲散〈見外障〉
　　蟬花無比散〈見通治〉
　　黄連散　治眼爛風
　　黄連　防風　荆芥　赤芍藥　五倍子　蔓荆子　覆盆子根〈即甜勾根〉　同煎沸入鹽少許濾淨又
　　入輕粉末少許和勻洗眼亦效
　　爐甘石散　治爛風眼
　　以爐甘石不拘多少先用童便煅淬七次次用黄連濃煎汁煅淬七次再用穀雨前茶芽濃煎煅淬七次又併三汁餘者合一處再煅淬三次然後安放地上一宿出火氣細細研入氷片麝香㸃上神妙煅時須用好紫銷炭極大者鑿一穴以安爐甘石
　　目淚不止當歸飲子
　　當歸　大黄　柴胡　人參　黄芩　甘草　芍藥〈各一兩〉　滑石〈半兩〉　上剉細每服三錢至五錢水
　　一盞生薑三片同煎七分去滓温服
　　河間當歸湯　治風邪所傷寒中目淚自出肌瘦汗不止
　　當歸　人參〈各三兩〉　官桂　陳皮〈各一兩〉　乾薑〈炮〉白术　白茯芩　甘草　川芎　細辛　白芍藥〈各半兩〉　研為末每服二錢水一盞生薑三片棗二
　　枚同煎至八分去查熱服不計時併三服
　　枸杞酒　治肝虚當風眼淚
　　右用枸杞子最肥者二升搗破内絹袋置罐中以酒一斗浸訖宻封勿泄氣候三七日每日取飲之勿醉
　　二妙散　養肝氣治目昏視物不明淚下
　　當歸　熟地黄〈各等分〉
　　右為細末每服二錢𠤎不拘時無灰酒調下
　　治肝虚或當風眼淚鎮肝明目
　　右用臘月牯牛膽盛黑豆不計多少浸候百日開取食後夜間吞三七粒神效
　　洗肝湯　治肝實眼
　　人參　黄芩〈去黒心〉　赤茯芩〈去黑皮〉　山梔子仁芎藭　柴胡〈去苗〉　地骨皮　甘菊花　桔梗〈炒各一兩〉黄連〈去鬚〉　甘草〈炙各半兩〉　為㕮咀每服三錢水一盞
　　入苦竹葉七片煎至七分去滓食後服
　　瀉肝湯　治目熱淚生糞者脾肝受熱故也
　　桑白皮〈一兩〉　地骨皮〈二兩〉　甘草〈五錢炒〉
　　右㕮咀每服三錢白水煎食後服
　　木賊散　治眼出冷淚實則用此
　　木賊　蒼术　蒺藜　防風　羌活　川芎　甘草　用水煎服
　　決明子方　治肝經熱止淚明目治風赤眼
　　右以決明子朝朝取一匙挼令淨空心水吞下百日見夜光一方決明作菜食之
　　羌活散　治冒風冷淚久不瘥
　　羌活〈去蘆二兩〉　木香　官桂〈去麄皮〉　胡黄連　山藥升麻　艾葉〈焙各一兩〉　牛膝〈酒浸切焙〉　山茱萸〈去核〉　白附子〈炮各七錢半〉　上剉每服三錢水一盞煎至八分
　　去滓食後温服日三
　　羌活散　治風氣攻眼昏多淚
　　羌活　川芎　天麻　旋覆花　藁本　防風蟬蛻〈洗〉　甘菊花　細辛　杏仁〈去皮各一兩〉　炙甘草〈半兩〉　研為細末每服二錢新水一盞半煎食後
　　服
　　菊花散　治目風淚出
　　蒼术〈四兩肥者用銀石器入河水同皂莢一寸煮一日去皁莢取木銅刀刮去黑皮曝乾取三兩〉　菊花　木賊〈新者〉　草決明〈洗曝乾〉　荆芥穗旋覆花　甘草〈炙各一兩〉　蟬蛻〈洗焙七錢半〉　蛇蛻〈洗炙二錢半〉　研為細末用不津器盛每服一錢臘茶半錢
　　同㸃空心臨卧時服
　　蟬蛻餅子　治目風冷淚去翳暈
　　蟬蛻〈洗焙〉　木賊〈新者〉　甘菊花〈各一兩〉　荆芥穗　芎藭〈各二兩〉　蒼术〈米泔浸焙三兩〉　甘草〈炙半兩〉
　　右為細末煉蜜和揑作餅子如錢大每服一餅食後細嚼臘茶送下日三
　　阿膠散　治目有冷淚流而不結者肝經受風冷故也阿膠　馬兜鈴〈各一兩半〉　紫苑　欵冬花〈各一兩〉　甘草〈半兩〉　白蒺藜〈二錢半炒〉　糯米〈一兩〉　為㕮咀每服二
　　錢水一盞半煎八分温服不拘時候
　　本事方治頭風冷淚龎安常二方
　　甘菊花　決明子〈各二錢〉　白术　羌活　川芎細辛　白芷　荆芥穗〈各半兩〉
　　右為細末每服一錢食後温湯調下日三
　　又方
　　川芎　甘菊　細辛　白芷　白术〈各等分〉　研為
　　末蠟丸如黍米大夜卧服一丸日中一時辰換一丸
　　川芎丸〈本事〉治風盛隔壅鼻塞清涕熱氣攻眼下淚多眵齒間𦂳急作頭痛
　　川芎　柴胡〈各一兩〉　半夏麯　甘草〈炙〉　甘菊人參　前胡　防風〈各半兩〉　上毎服四錢水一盞
　　生薑四片薄荷五葉同煎七分去查温服
　　銀海止淚方
　　蒼术〈米泔浸一兩半〉　木賊〈去節二兩〉　香附子〈炒去毛〉
　　右為末煉蜜丸如桐子大食後鹽湯下三丸
　　治冷淚方
　　夏枮草　香附子〈各等分〉　研為細末麥門冬湯調
　　下
　　又方
　　用胞棗一枚去核以花椒二十粒入内用濕紙裹煨熟細嚼白湯下
　　立應散　治冷淚
　　橡斗子〈一箇〉　甘草〈三錢〉　研為細末每服二錢熟水
　　調下
　　楮實散　治冷淚
　　楮實子〈去白膜炒〉　夏枯草　甘草〈各半兩〉　香附子〈炒〉夏桑葉〈各一兩〉　研為細末熟水調服不拘時
　　白殭蠶散　治衝風淚出
　　白殭蠶〈炒〉　粉草　細辛　旋覆花　木賊〈各五錢〉荆芥〈二錢半〉　嫩桑葉〈一兩〉　用水煎食後温服
　　真珠散　治肝虚目風淚出
　　真珠〈研〉　丹砂〈研各三分〉　乾薑〈研二分〉　貝齒〈五枚以炭火煨為細末〉　共研極細令匀以熟絹帛羅三遍每仰卧
　　以少許㸃眼中合眼少時
　　乳汁煎　治風淚痒
　　人乳〈一升〉　黄連〈去鬚研取末七錢半〉　蕤仁〈研爛一兩〉　乾薑〈炮為末二錢半〉　上除乳外再同研極細以乳漬一宿明旦
　　内銅器中微火煎取三合綿濾去滓每以黍米大㸃眥中勿當風㸃
　　止淚散　治風眼流淚不止
　　爐甘石〈一錢〉　海螵蛸〈三分〉　片腦〈五釐〉　共研細㸃眼
　　大眥頭目井口淚自收二藥燥要加腦和則不也
　　麝香散　治冷眼淚不止
　　香附子　川椒目〈各等分〉　蒼术　麝香〈各少許〉
　　右為細末吹鼻中
　　目瘡疣消毒飲　治瞼生風粒
　　大黄　荆芥　牛蒡子一甘草
　　右水煎食後温服
　　防風散結湯　治目上下睫隱起肉疣用手法除病後服之
　　防風　羌活　白芍藥　當歸尾　茯苓　蒼术獨活　前胡　黄芩〈各五分〉　炙甘草　防己〈各六分〉紅花　蘇木〈各少許〉　上作一服水二盞煎至一盞
　　熱服查一再煎
　　右方以防風羌活升發陽氣為君白芍藥當歸尾紅花蘇木破凝行血為臣茯苓瀉邪氣蒼术去上濕前胡利五臟獨活除風邪黄芩療熱滋化為佐甘草和諸藥防己行十二經為使病在上睫者加黄連柴胡以其手少隂足厥陰受邪也病在下睫者加藁本蔓荆子以其手太陽受邪也
　　漏睛五花丸　治漏睛膿出目停風熱在胞中結聚膿汁和淚相雜常流涎水久而不治至烏珠墜落金沸草〈四兩〉　巴㦸〈三兩〉　川椒皮　枸杞子　白菊花〈各二兩〉
　　右末煉蜜丸梧桐子大每服二十丸空心鹽酒下
　　白薇丸　治漏睛膿出
　　白薇〈五錢〉　防風　蒺藜　石榴皮　羌活〈各三錢〉
　　右末米粉糊丸桐子大每服二十丸白湯下
　　糖煎散〈見外障〉
　　治眼膿漏不止
　　黄茋　防風　大黄　黄芩〈各三兩〉　人參　遠志〈去心〉　地骨皮　赤茯苓　蒲蘆〈各二兩〉
　　右每服五錢水煎食後服
　　竹葉瀉經湯　治眼目癮稍覺眊矂視物微昏内眥開竅如鍼目痛按之浸浸膿出
　　柴胡　梔子　羌活　升麻　炙甘草　黄連大黄〈各五分〉　赤芍藥　草決明　茯苓　車前子澤瀉〈各四分〉　黄芩〈六分〉　青竹葉〈一十片〉　作一服水
　　二盞煎至一盞食後稍熱服
　　右方逆攻者也先以行足厥陰肝足太陽膀胱之藥為君柴胡羌活是也二經生意皆總於脾胃以調足太陰足陽明之藥為臣升麻甘草是也肝經多血以通順血脉除肝邪之藥膀胱經多濕以利小便除膀胱濕之藥為佐赤芍藥草決明澤瀉茯苓車前子是也總破其積熱者必攻必開必利必除之藥為使梔子黄芩黄連大黄竹葉是也
　　蜜劑解毒丸　治證同上
　　石蜜〈煉一斤〉　山梔〈十兩末〉　大黄〈五兩末〉　杏仁〈去皮尖二兩另研〉　蜜丸梧子大每服三十丸加至百丸茶湯
　　下
　　右方以甘潤治燥為君為燥為熱之原也山梔子微苦寒治煩為臣為煩為熱所産也石蜜甘平温安五臟為佐為其解毒除邪也大黄苦寒性走不守瀉諸實熱為使為攻其積不令其重叠不解也
　　東垣龍膽飲子　治肝眼流膿生疳翳滋熱為病黄芩〈炒〉　青蛤粉　草龍膽〈酒拌炒焦〉　羌活〈各三錢〉升麻〈二錢〉　麻黄〈一錢半〉　蛇退　穀精草　川鬱金炙甘草〈各半錢〉　研為細末食後茶調服二錢
　　能遠視不能近視地芝丸　亦能治脉風成癘
　　生地黄〈焙〉　天門冬〈去心各四兩〉　枳殻〈炒〉　甘菊花〈去蒂各二兩〉
　　右為細末煉蜜丸如桐子大每服一百丸茶清送下
　　能近視不能遠視定志丸
　　遠志〈去苗〉　菖蒲〈各二兩〉　人參　白茯苓〈去皮各一兩〉
　　右為細末煉蜜丸以朱砂為衣每服十丸加至二十丸米飲下食後
　　目閉不開助陽活血湯〈見日痛〉
　　目為物所傷除風益損湯
　　熟地黄　當歸　白芍藥　川芎〈各一錢〉　藁本前胡　防風〈各七分〉　作一服水二盞煎一盞去滓
　　大熱服
　　此方以熟地黄補腎水為君黑睛為腎之子此虚則補其母也以當歸補血為目為血所養今傷則血病白芍藥補血又補氣為血病氣亦病也為臣川芎治血虚頭痛藁本通血去頭風為佐前胡防風通療風邪俾不凝留為使兼治亡血過多之病傷於眉骨者病自目系而下以其手少陰有隙也加黄連療之傷於䪼者病自抵過而上傷於耳者病自銳眥而入以其手太陽有隙也加柴胡療之傷於額交顛耳上角及腦者病自内眥而出以其足太陽有隙也加蒼术療之傷於耳後耳角耳前者病自客主入斜下傷於頰者病自銳眥而入以其足少陽有隙也加龍膽草療之傷於額角及巔者病自目系而下以其足厥陰有隙也加五味子療之凡傷甚者從權倍加大黄瀉其敗血眵多淚多羞赤腫者加黄芩療之
　　加減地黄丸　治目為物傷
　　生地黄〈酒蒸〉　熟地黄〈各半斤〉　牛膝　當歸〈各三兩〉枳殻〈二兩〉　杏仁〈去皮尖〉　羌活　防風〈各一兩〉　一本
　　各等分共為細末煉蜜丸如桐子大每服三十丸空心食前温酒送下鹽湯亦可
　　右方以地黄補腎水真陰為君夫腎水不足者相火必盛故生熟地黄退相火也牛膝逐敗血當歸益新血為臣麩炒枳殻和胃氣謂胃為多血生血之所是補其原杏仁潤燥謂血少生燥為佐羌活防風俱升發清利大除風邪為七情五賊飢飽勞役之病睛痛者與當歸養榮湯兼服傷寒愈後之後及血少血虚血亡之病俱宜服也
　　補肝丸　補腎丸　石決明丸　皁角丸
　　生熟地黄丸〈俱見内外障〉
　　加味四物湯　治打損眼目
　　當歸　川芎　白芍藥　熟地黄　防風　荆芥〈各等分〉　為㕮咀為散每服三錢水一盞半煎至一
　　盞再入生地黄汁少許去滓温服再以生地黄一兩杏仁二十粒去皮尖研細用綿子裹藥敷在眼上令乾再將瘦猪肉薄切粘於眼上再服局方黑神散
　　局方黑神散
　　蒲黄　熟地黄　肉桂　當歸　赤芍藥　白薑甘草〈各等分〉　研為末童子小便生地黄汁相和調
　　服
　　内消散　治傷損眼
　　羌活　獨活　蘇木　紅内消　當歸　川芎大黄　釣藤鈎　白芷　紅花　桃仁　甘草節赤芍藥　生地黄　瓜蔞根　紫金皮　金鎖匙血竭草　用水煎食後服次用生地黄一兩杏仁
　　五十枚搗爛貼眼上復以精猪肉貼之
　　又方
　　羌活　獨活　紅内消　蘇木　赤芍藥　鈎藤白芷〈各五錢〉　甘草節〈三錢〉　地榆　瓜蔞根〈各四錢〉
　　右㕮咀每服三錢白水煎食後服
　　經效散　治撞刺生翳
　　大黄　當歸　芍藥〈各半兩〉　粉草　連翹〈各二錢半〉北柴胡〈一兩〉　犀角〈一錢〉　用水煎食後服
　　一綠散　治打撲傷損眼胞赤腫疼痛
　　芙蓉葉　生地黄〈各等分〉
　　右搗爛敷眼胞上或為末以雞子清調匀敷
　　治目被物刺損有翳
　　生地黄　生薄荷　生巨葉　生土當歸　朴硝
　　右不拘多少研爛貼太陽二穴
　　傷寒愈後之病人參補陽湯治傷寒餘邪不散上走空竅其病癮赤脹生翳羞明頭腦骨痛
　　羌活　獨活〈各六分〉　白芍藥　生地黄　澤瀉〈各三分〉　人參　白术　茯苓　黄茋　炙甘草　當歸　熟地黄〈酒洗焙各四分〉　柴胡　防風〈各三分〉　作一
　　服水二盞煎至一盞去滓熱服
　　右方分利陰陽升降上下之藥也羌活獨活為君者導陽之升也茯苓澤瀉為臣者導陰之降也人參白术大補脾胃内盛則邪自不容黄茋防風大實皮毛外宻則邪自不入為之佐也當歸熟地黄俱生血謂目得血而能視生地黄補腎水謂神水屬腎白芍藥理氣柴胡行經甘草和百藥為之使也
　　羌活勝風湯〈見外障〉　加減地黄丸〈見前〉　㗜鼻碧雲散〈見目赤〉
　　前胡犀角湯　治傷寒兩目昏暗或生浮翳
　　前胡〈去蘆〉　犀角屑　蔓荆子　青葙子　防風〈去叉〉梔子仁　麥門冬〈去心〉　生地黄〈焙〉　菊花　羌活〈去蘆〉　決明子〈微炒〉　車前子〈微炒〉　細辛　甘草〈炙各一兩〉黄茋〈一兩半〉
　　右剉每服五錢水一盞半煎至八分去滓食後温服
　　茺蔚子丸　治時氣後目暗及有翳膜
　　茺蔚子　澤瀉〈各一兩半〉　枸杞子　青葙子　枳殻〈去瓤麩炒〉　生地黄〈焙各一兩〉　石決明　麥門冬〈去心焙〉細辛〈去苗葉〉　車前子〈各二兩〉　黄連〈去鬚三兩〉　研為細
　　末煉蜜丸如梧子大每服三十丸食後漿水送下
　　瀉肝散　治天行後赤眼外障
　　知母　黄芩　桔梗〈各一兩半〉　茺蔚子　大黄　𤣥參　羌活　細辛〈各一兩〉
　　右剉每服五錢水一盞半煎至五分去滓食後温服
　　痘疹餘毒羚羊角散　治小兒㿀疹後餘毒不解上攻眼目生翳羞明眵淚俱多紅赤腫閉
　　羚羊角〈鎊〉　黄芩　黄茋　草決明　車前子升麻　防風　大黄　芒硝〈各等分〉　作一服水一
　　盞煎半盞去滓稍熱服
　　右方以羚羊角主明目為君升麻補足太陰以實内逐其毒也黄茋補手太陰以實外禦其邪也為臣防風升清陽車前子瀉濁陰為佐草決明療赤痛淚出黄芩大黄芒硝用以攻其錮熱為使然大黄芒硝乃大苦寒之藥智者當量其虚實以為加減未滿二十一日而目疾作者消毒化㿀湯主之
　　消毒化㿀湯　治小兒㿀疹未滿二十一日而目疾作
　　餘治同上
　　羌活　升麻　防風　麻黄〈各五分〉　黄連　當歸酒黄檗　連翹〈各三分〉　藁本　酒黄芩　生地黄蒼术〈泔浸炒〉　川芎　柴胡〈各二分〉　細辛　白术生芩　陳皮　生甘草　蘇木　葛根〈各一分〉　吳茱萸　紅花〈各半分〉　作一服水二盞煎至一盞去
　　滓稍熱服
　　右方功非獨能於目葢専於㿀者而置也今以治㿀之劑治目者以其毒尚熾盛又傍害於目也夫㿀疹之發初則膀胱壬水剋小腸丙火羌活藁本乃治足太陽之藥次則腎經癸水又剋心火細辛主少陰之藥故為君終則二火熾盛反制寒水故用黄芩黄連黄檗以療二火酒製者反治也生地黄益寒水故為臣麻黄防風川芎升發陽氣袪諸風邪葛根柴胡解利邪毒升麻散諸鬱結白术蒼术除濕和胃生甘草大退諸熱故為佐氣不得上下吳茱萸陳皮通之血不得流行蘇木紅花順之當歸愈惡瘡連翹除客熱故為使此方君臣佐使逆從反正用藥治法具備通造化明藥性者能知也如未見㿀疹之前小兒耳尖冷呵欠睡中驚嚏噴眼知其必出㿀者急以此藥投之甚者則稀稀者立己巳後無二出之患
　　決明散　治小兒痘疹入眼
　　決明子　赤芍藥　炙甘草〈各二錢五分〉　天花粉〈五錢〉
　　右為末麝香少許和劑三歲半錢米泔調食後服
　　蜜𫎇散　治小兒痘疹并諸毒入眼
　　蜜𫎇花〈二錢半〉　青葙子　決明子　車前子〈各五分〉
　　右為末羊肝一片切開作三片摻藥合作一片濕紙褁於炭火中煨熟空心食之
　　蛇皮散　治小兒痘瘡入眼成翳
　　蛇皮〈炙黄〉　天花粉〈各等分〉　研為末三歲一錢摻入
　　羊肝内米泔水煮食之又方蟬蛻為末米泔湯調下
　　蟬蛻散　治小兒痘瘡入眼半年已裏者一月取效猪懸蹄甲〈二兩燒存性為末〉　蟬蛻〈一兩為末〉　羯羊肝〈焙乾末二錢半〉　已上藥三歲一錢猪肝湯調下食後一日四
　　服一年外難治
　　浮萍散　治豌豆瘡入眼疼痛恐傷目
　　右以浮萍草陰乾為末三歲一錢羊肝一片盞内杖子刺碎入沸湯半錢絞汁調下食後三兩服立效
　　瀉青丸〈見頭痛〉
　　退翳散　治目内翳障或瘡疹後餘毒不散
　　真蛤粉〈另研〉　穀精草〈生研為末各一兩〉　上研勻每服二
　　錢用猪肝三指大一片批開摻藥在上捲定再用麻線扎之濃米泔一椀煮肝熟為度取出候冷食後臨睡細嚼却用元煮米泔送下忌一切毒物如齋素只用白柿同煎前藥令乾去藥食白柿孫盈仲云凡痘瘡不可食雞鴨子必生翳膜錢季華之女年數歲瘡疹後兩眼皆生翳只服此藥各退白膜三重曈子方瞭然也
　　穀精散　治㿀瘡翳膜眼
　　穀精草　猪蹄退〈炒〉　菉豆皮　蟬退〈各等分〉
　　右為末每服三錢食後米泔調下
　　神功散　治證同上
　　蛤粉　穀精草〈各一兩〉　菉豆皮　羌活　蟬退〈各五錢〉　研為末每服三錢用猪肝一具入藥末線縫
　　煮汁同服
　　通神散　治㿀瘡入目内生翳障
　　白菊花　菉豆皮　穀精草〈各等分〉　研為末每服
　　一錢乾柿一箇米泔一盞同煎候水乾喫柿不拘時喫三五七次七日得效遠者不過半月
　　鱔血方　治痘瘡入眼生翳膜
　　鱔魚繫其尾倒垂之從項下割破些少取生血㸃之於翳上白鱔魚尤佳若翳已凝即用南硼砂末以燈心蘸㸃翳上仍用威靈仙仙靈脾洗曬等分為末每一錢米泔水調服
　　通治目疾諸方
　　蟬花無比散〈和劑〉治大人小兒遠年近日一切風眼氣眼攻注眼目昏暗瞼生風粟或痛或痒漸生翳膜遮睛視物不明及久患偏正頭風牽搐兩眼漸漸細小連眶赤爛小兒瘡疹入眼白膜遮睛赤隱痛常服驅風退翳明目
　　蛇退〈微炙一兩〉　蟬退〈去頭足翅二兩〉　羌活　當歸〈洗焙〉　石決明〈用鹽入東流水煮一伏時漉出搗如粉〉　川芎〈各三兩〉　防風〈去叉〉茯苓〈去皮〉　甘草〈各四兩炙〉　赤芍藥〈十三兩〉　蒺藜〈炒去刺半斤〉　蒼术〈浸去皮炒十五兩〉　研為末每服三錢食後米
　　泔調服茶清亦得忌食發風毒等物
　　還睛丸〈和劑〉　治男婦風毒上攻眼目赤腫怕日羞明多饒眵淚隱難開眶痒赤痛瞼眥紅爛瘀肉侵睛或患暴赤眼睛痛不可忍者併服立效又治偏正頭痛一切頭風頭目暈
　　白术〈生用〉　兔絲子〈酒浸另研〉　青葙子〈去土〉防風〈去蘆〉甘草〈炙〉　羌活〈去苗〉　白蒺藜〈炒去尖〉蜜蒙花　木賊〈去節各等分〉　為細末煉丸如彈子大每服一丸細
　　嚼白湯送下空心食前日三
　　七寶散　治風眼除瘀熱
　　當歸　芍藥　黄連　銅緑〈各二錢細研〉　杏仁〈七粒去皮〉白礬　甘草〈各一錢〉　為㕮咀以水同放磁盞内於
　　鍋中頓煎至八分去滓澄清臨卧洗之
　　撥雲散　治男婦風毒上攻眼目昏暗翳膜遮障羞明熱淚隱難開痒赤痛瞼眥紅爛瘀肉侵睛
　　羌活　防風　柴胡　甘草〈炒各一兩〉　研為細末每
　　服二錢水一盞半煎至七分食後薄荷茶清調服菊花湯調亦可忌醃藏魚鮓鹽醬濕麫炙煿發風等毒物
　　蟬殻散　治眼目風腫及生翳膜等疾
　　蟬殻　地骨皮　黄連〈宣州者去鬚〉　牡丹皮〈去木〉　白术　蒼术〈米泔浸切焙〉　菊花〈各一兩〉　龍膽草〈半兩〉　甜瓜子〈半斤〉　研為細末每服一錢荆芥煎湯調下食
　　後臨卧各一服大治時疾後餘毒上攻眼目甚效忌熱麵炒豆醋醬等
　　局方蜜蒙花散　治風氣攻注兩眼昏暗眵淚羞明并暴赤腫
　　羌活　白蒺藜〈炒〉　木賊　蜜蒙花　石決明〈各一兩〉　菊花〈二兩〉　右為末每服二錢食後茶清調下
　　三因羌活散　治風毒上攻眼目昏翳膜生瘡及偏正頭風目小黑花累累者
　　羌活　川芎　天麻　旋覆花　青皮　南星〈泡〉藁本〈各一兩〉　研為末每服二錢水煎入薑三片薄
　　荷七葉
　　本事方羊肝丸
　　兔絲子　車前子　麥門冬　決明子　茯苓五味子　枸杞子　茺蔚子　苦葶藶　蕤仁地膚子　澤瀉　防風　黄芩　杏仁〈炒〉　細辛桂心　青葙子〈各一兩〉　白羯羊肝〈用子肝一片薄切新瓦上炒乾〉熟地黄〈一兩半〉　研為細末煉蜜為丸如梧子大每
　　服三四十丸温湯下日三
　　地黄散　治心肝壅熱目赤腫痛赤筋白膜遮睛散在四邊易治若遽遮黑睛多致失明及治疹痘入目者生地黄　熟地黄　當歸　大黄〈各七錢半〉　穀精草蒺藜　木通　黄連　防風　生犀角　木賊𤣥參　羌活　蟬蛻　粉草〈各半兩〉
　　右為末每服半錢煮猪羊肝汁食後調服
　　補肝散　治三十年失明
　　右用七月七日收蒺藜子陰乾搗末食後水服方寸匕
　　治積年失明方
　　右以決明子杵為末食後以粥飲服方寸匕
　　外治陽丹　治諸般外障赤脈貫睛怕日羞明沙難開胞赤爛星翳覆瞳
　　黄連　黄檗〈各一兩〉　大黄　黄芩　防風　龍膽草〈各五錢〉　當歸　連翹　羌活　梔子　白菊花生地黄　赤芍藥　苦參〈各三錢〉　蒼术　麻黄川芎　白芷　細辛　千里光　腦荷　荆芥木賊〈各一錢半〉　一方加雞栢樹根不拘多少此藥樹
　　生梗有小刺葉如石榴葉根色如黄芩單用亦可㸃洗
　　右藥以井水洗淨剉碎以井水浸於銅器内春三夏二秋四冬五日曬常將手挪出藥味曬出藥力熟絹濾淨留清汁一椀以飛藥留濁汁三椀以淬藥却同熔銅鍋子一箇裝打碎甘石一斤在内新瓦葢上松炭固濟燒令透極紅色鉗出少時淬入藥汁内煅淬三次就將留下清汁飛細⿰令千萬餘下澄清去濁曬乾再⿰令無聲為度細絹重羅過磁器收貯聴用爐甘石〈一錢〉　麝香〈三釐〉　　片腦〈三分〉　研為細末次入
　　片腦⿰嫩熟絹羅過磁器收貯㸃眼如有翳膜配合陰丹一丸一九二八三七四六等丹
　　陰丹　治翳膜遮睛血灌瞳人拳毛努肉爛風眼諸般眼疾大效如神
　　爐甘石〈一兩〉　銅青〈一錢九分〉　硇砂〈六分二釐半〉　没藥〈二分〉青鹽〈三分七釐半〉　乳香〈三分七釐半〉　熊膽〈一分二釐半〉　蜜陀僧〈二分半〉已上八味用黄連五錢龍膽草二錢
　　半煎汁濾淨將前藥和一處入汁⿰細嫩曬乾再⿰極細用之
　　白丁香　海螵蛸　白礬〈生〉輕粉〈各一分七釐半〉　硼砂〈二分半〉　雄黄　牙硝　黄丹　血竭　朱砂〈各一分二釐半〉　鉛白霜　粉霜　鷹條　膽礬〈各七釐半〉　一
　　方有黄連六分二釐胡連腦荷細辛薑粉草烏各一分二釐半按已上六味竝無去翳之功不用更妙恐有礙眼作痛害眼之禍也一方有石蠏貝齒𤣥明粉真珠琥珀各二分按已上五味或多或少皆可增入以有磨翳消膜之功不可缺也
　　右各另製細末依方秤合和勻⿰令無聲至千萬餘下磁器收貯聽用如有翳膜配合陽丹一九二八三七四六等丹㸃眼大效如神
　　一九丹　　陰〈二分〉　陽〈九分〉　硼〈九釐〉　礬〈生五釐〉
　　二八丹　　陰〈二分〉　陽〈九分〉　硼〈八釐〉　礬〈生四釐〉
　　三七丹　　陰〈三分〉　陽〈七分〉　硼〈七釐〉　礬〈生三釐〉
　　四六丹　　陰〈四分〉　陽〈六分〉　硼〈六釐〉　礬〈生二釐〉
　　陰陽丹　　陰〈五分〉　陽〈五分〉　硼〈五釐〉　礬〈生一釐〉
　　清涼丹　陽〈一錢〉　硼〈一分〉　礬〈生一釐〉
　　已上六丹俱用麝香三釐片腦一分研匀㸃眼
　　日精丹　治一切火熱赤眼爛風等證夫日者陽也陽主輕清故其丹輕也専治一切眼目稍輕者用此丹也
　　黄連〈二兩〉　黄檗〈三兩〉　龍膽草　防風　大黄　赤芍藥　黄芩　當歸　梔子〈各五錢〉　白菊花　腦荷〈各二錢〉　又方可加雞栢樹根不拘多少為妙
　　右浸藥水煅淬爐甘石收貯諸法悉同陽丹
　　爐甘石〈一兩〉　朱砂　硼砂〈各二錢〉　麝香〈三分〉　白礬〈生五分〉　研為極細末每末一錢加片腦一分研細
　　羅過㸃眼如有翳膜配和月華丹對勻㸃之
　　月華丹　治諸般翳膜努肉等證夫月者陰也陰主重濁故其丹重也専治一切眼目稍重者用此丹爐甘石〈一兩〉　朱砂　硼砂〈各二錢〉　白丁香　真珠珊瑚　琥珀　水晶　碼碯　石蠏　貝齒　硇砂〈各二分〉　乳香　没藥　輕粉　青鹽　𤣥明粉膽礬　海螵蛸　蚺蛇膽　黄丹　山猪膽　白礬〈生〉　雄黄　熊膽　牛黄〈各一分〉　麝香〈三分〉
　　右二十七味各另修製淨秤合和匀⿰令千萬餘下磁器收貯如臨用時每末一錢加梅花片腦一分研勻羅過㸃眼如翳膜重厚者加硇砂少許如翳膜薄輕者對和日精丹
　　光明丹　治一切眼目翳膜努肉爛赤眼眊矂𦂳羞明惡日〈以下諸方甘石俱製過者〉
　　爐甘石〈三錢〉　朱砂　硇砂〈各一錢〉　麝香〈一分〉片腦〈三分〉
　　右各另製細末秤合和匀⿰今千萬餘下羅過㸃眼如翳膜加石斛真珠各三分硇砂白丁香熊膽牛黄琥珀貝齒各一分研細和匀㸃眼要紅加硃砂一錢
　　白龍丹　治一切火熱眼及翳膜努肉
　　爐甘石〈一錢〉　𤣥明粉〈五分〉　硼砂〈三分〉　片腦〈一分〉
　　右研細末㸃眼
　　爐甘石散　治一切外障白睛傷破爛風眼療濕熱平風爛住痛明目去翳退赤除風大效
　　爐甘石〈一錢〉　片腦〈一分〉　黄連〈二分半〉　法製甘石二
　　兩以黄檗一兩黄連五錢煎濃汁濾淨投入甘石内曬乾以汁投曬盡為度依方秤合和勻研為細末乳汁和調勻用鴨毛刷爛處　又方以覆盆子根皮即甜勾根洗淨砍爛取汁和乳汁調刷爛處大效
　　紫金錠子　治一切眼疾不分遠年近日諸般翳膜血灌瞳仁努肉攀睛拳毛倒睫積年赤瞎暴發赤腫白睛腫脹沙難開眊矂𦂳怕日羞明眵多䁾淚爛風痒視物昏花迎烟淚出目中溜火諸般目疾爐甘石　黄丹〈各半斤〉　黄連〈另研〉　朱砂〈各一兩〉　當歸　硼砂〈各半兩〉　海螵蛸　白丁香　白礬〈生〉硇砂　輕粉　貝齒　真珠　石蠏　熊膽　乳香　没藥　麝香〈各一錢二分半〉　片腦〈二錢其片腦久留恐去氣味宜臨用時加入〉　　上除腦麝外餘各另製為末秤合和
　　勻入黄連水⿰至千萬餘下日乾次入麝香研細羅過又次入片腦再研復羅入後膏捜和作錠子陰乾黄連〈一斤〉　當歸　生地黄〈各四兩〉　防風　黄檗龍腦草〈各二兩〉　蕤仁〈半兩〉　訶子〈八枚〉　冬蜜〈八兩另熬酥乾為度〉　鵞梨〈八枚取汁〉　猪胰子〈四枚以稻草那洗去膏膜乾淨無油為度再用布包搗爛入藥〉　先將黄連等八味洗淨剉碎以水浸於
　　銅器内春五夏三秋四冬七濾去滓以滓復添水熬三次取盡藥力以密絹綿紙重濾過澄去砂土慢火煎熬槐柳枝各四十九條互换一順攪不住手攪盡枝條如飴糖相類入蜜和匀磁器盛放湯瓶口上重湯蒸頓成膏復濾淨滴入水中沉下成珠可丸為度待數日出火毒再熔化入末和勻杵搗為丸錠陰乾金銀箔為衣每以少許新汲水浸化開鴨毛蘸㸃眼大眥内又可以熱水泡化洗眼藥水冷又煖洗日洗五七次日㸃十餘次大效
　　熊膽膏錠　治風熱上攻眼目昏花眵多䁾淚眊矂𦂳痒極難忍努肉攀睛沙難開翳膜覆瞳目眶歲久赤爛俗呼為赤瞎是也當以稜針刺目眶外以瀉濕熱如倒睫拳毛乃内瞼眼皮𦂳當攀出内瞼向外以稜針刺出血以瀉伏火使眼皮緩則毛立出翳膜亦退一切目疾悉皆治之
　　爐甘石〈六兩〉　　黄丹〈三兩〉　　黄連〈一兩〉　當歸　朱砂硼砂〈各二錢〉　　白丁香　　海螵蛸　白礬〈生〉　輕粉〈各一錢〉　　乳香　没藥　　熊膽　麝香〈各五分〉　片腦
　　〈一錢臨時加入〉　除腦麝各另製細末秤合和勻入黄連末當歸末水調勻綿絹濾淨去滓入末⿰至千萬餘下曬乾入麝香⿰極嫩羅過次入片腦⿰勻復羅却入後膏成劑
　　黄連〈半斤〉　龍膽草　防風　　當歸　生地黄〈各二兩〉訶子〈八枚去核研末〉　蕤仁〈二錢半〉　　鵞梨〈四箇取汁〉　猪胰子
　　〈二箇同前製入〉　冬蜜〈二兩同前製煉〉
　　右黄連下九味洗淨剉碎以井水浸於銅器内或磁器内春五夏二秋三冬七日濾去滓以滓復煎三四次取盡藥力以熟宻絹開綿紙在上濾過澄清去砂土慢火煎熬槐桑柳枝各四十九條長一尺攪不住手互换攪盡枝條待如飴糖相類入蜜和勻磁碗盛放湯瓶口上蒸頓成膏復濾淨滴入水中沉下成珠可丸為度待數日出火毒再熔化入末和勻杵為丸錠陰乾金銀箔為衣每以少許并水化開鴨毛蘸㸃眼又以熱湯泡化洗眼
　　開明膏　治眼目昏花視物不明或生雲翳白膜内外障眼風赤冷淚一切眼疾
　　黄丹〈二兩〉　青鹽〈五錢〉海螵蛸〈飛〉　朱砂　硼砂〈各一錢半〉訶子〈二枚去核研末〉　冬蜜〈四兩熬一大沸去沫取淨者〉　槐柳枝〈各四十九條〉　右將蜜煉沸濾過磁器盛放湯瓶口上入
　　甘石黄丹訶子蒸熬紫色重湯頓成膏槐柳枝一順攪不住手互换攪令條盡滴水中不散為度再又濾淨入後膏和劑　黄連〈研末二兩羅過細〉　槐柳枝〈各五錢〉右入水二大椀熬一椀濾去滓以淨汁再熬稀稠得所入蜜藥和勻磁器盛頓湯瓶口上重湯成膏放在地上數日出火毒次入前藥末攪匀㸃眼昔人曾以此藥救人大效
　　消翳復明膏　治眼目昏花翳膜遮睛内外障眼一切眼疾
　　黄丹〈一兩〉　　青鹽〈二錢半〉　海螵蛸　真珠〈各七分半〉　熊膽　麝香〈各二分〉　　片腦〈五分臨時加入〉　訶子〈二枚去核研末〉槐柳枝〈各四十九條〉　冬蜜〈熬一沸去白沫濾淨四兩〉
　　右將蜜和黄丹煉至紫色旋下餘藥熬至滴水沉下成珠為度除腦麝成膏後入
　　黄連〈二兩半〉　防風　當歸　龍膽草　生地黄〈各五錢〉　木賊　白菊花〈各二錢半〉　㽔仁〈一錢〉　杏仁〈五分〉
　　右如前煎熬成膏入蜜和勻磁碗盛放湯瓶口上蒸頓成膏濾淨入腦麝和匀㸃眼又以熱湯泡化洗眼
　　爐甘石膏　治眼目昏花視物不明
　　爐甘石　代赭石　　黄丹〈各一兩〉　冬蜜〈八兩〉　訶子〈二枚取末〉　槐柳枝〈各四十九條〉
　　右為細末入黄連水再⿰至千萬餘下却以蜜煉去白沫入末同熬成膏栁條攪不住手濾淨入後膏子和劑
　　再以黄連研末一兩入水於銅鍋煎熬成膏濾去滓取淨入前蜜藥磁碗盛放湯瓶口上蒸頓成膏槐柳枝一順攪不住手互换枝條攪盡濾淨出火毒㸃眼又以熱湯泡化洗眼
　　夜光膏　治赤眼翳膜昏花餘證同上
　　黄丹〈四兩〉　爐甘石〈二兩〉　青鹽〈六錢〉　鵞梨〈十枚取汁〉　冬蜜〈一斤煉一沸〉
　　右將丹石⿰細末以青鹽另⿰末却將鵞梨汁和蜜熬稀稠入甘石黄丹煉紫色次入青鹽熬勻槐柳枝攪不住手入後膏和劑
　　黄連〈八兩〉　當歸〈二兩〉　　訶子〈四枚去核研末〉　猪胰子〈二箇如前搓洗〉
　　右各洗淨碎剉水浸三五宿濾去滓以滓復煎取盡藥力以熟絹綿紙濾淨澄去沙土慢火煎熬以槐柳枝各四十九條一順攪不住手待如飴糖相類濾淨入前蜜藥磁器盛放湯瓶口上重湯頓成膏候出火毒每以少許㸃眼大眥以熱湯泡化洗眼〈凡修合眼藥宜臘月妙正月十一月次之餘月不宜〉
　　黄連膏　治目中赤脈如火溜熱炙人餘同上
　　黄連〈八兩〉　片腦〈一錢〉　先以黄連去蘆刮去黑皮
　　洗淨剉碎以水三大碗貯於銅鍋内煎或以磁器内煎用文武火熬減大半碗濾去查以查復煎濾淨澄清入薄磁器盛放湯瓶口上重湯蒸頓成膏熬熔再復濾淨待數日出火毒臨時旋加片腦以一錢為率用則酌量加之以少許㸃眼大眥内又方加熊膽蚺蛇膽各少許更妙
　　又方
　　黄連〈八兩〉　杏仁　菊花　梔子　黄芩　黄檗龍膽草　防風　當歸　赤芍藥　生地黄〈各一兩〉
　　右以水煎濃汁去滓再煎濾淨碗盛放湯瓶口上重湯蒸頓成膏滴入水中可丸為度以陽丹收為丸臨用加片腦少許研和以井水化開鴨毛蘸㸃眼
　　又方
　　黄連　雞栢根〈各多用〉　地薄荷　田茶菊　嫩栢葉　苦花子　苦參根　地胡椒　七層樓　地芫荽　千里光〈即黄蛇草各等分〉
　　右以水煎去滓濾淨復煎候汁如稀飴様入冬蜜相停即以碗盛放湯瓶口上重湯蒸頓成膏入陽丹一兩和勻更入朱砂硼砂各一錢片腦麝香各一分為妙
　　日精月華光明膏　治翳膜努肉諸般眼疾大效爐甘石　黄丹〈各八兩〉　菉豆粉〈炒黑四兩〉　黄連〈一兩〉當歸　朱砂　硼砂　𤣥明粉　決明粉〈各二錢〉　輕粉　白礬〈生〉　白丁香　海螵蛸　自然銅　硇砂〈各一錢〉　熊膽　乳香　没藥　鷹條雄黄青鹽　膽礬　銅青　牙硝　山猪膽〈各二分半〉　麝香〈五分〉　片腦〈一錢〉　樟腦〈半錢〉　又方有貝子〈煅〉貝齒
　　石燕石蠏水晶真珠瑪瑙琥珀珊瑚各一錢若加此九味要去菉豆粉不用有豆粉即半真半偽上各另研細末依方秤合和匀⿰至千萬餘下熟絹羅過入後膏子成劑
　　雞栢根〈一斤〉　黄連〈半斤〉　龍膽草　黄檗　生地黄苦參〈各二兩〉　大黄　黄芩　梔子　赤芍藥　防風　菊花　𤣥參　當歸〈各一兩〉　羌活　木賊蒺藜　連翹　蔓荆子　細辛　川芎　白芷〈各五錢〉　夜明沙　蛇蛻　蟬蛻〈各二錢半〉　又方福建地
　　有後十一味草藥在内用之效速他處無此草藥不用亦效
　　苦花子　地薄荷　地西瓜　田茶菊　七層樓千里光　鐵梗子　地園荽　地胡椒　蛇不見水楊梅根皮〈以上各生採各一握搗爛另煎取濃汁入前藥同煎成膏〉　冬蜜〈半斤〉　上各洗淨剉碎入井水於銅器内浸三宿慢
　　火煎熬濃汁濾去滓以滓再煎再濾慢火煎熬槐柳桑枝攪熬如飴餹入蜜和勻更入羯羊膽雄猪膽各二枚和勻磁碗頓放湯瓶口上蒸成膏復濾淨滴沉水中成珠可丸為度待數日出火毒再熔化入諸藥末和勻杵為丸錠陰乾用金銀箔為衣每以少許井水化開鴨毛蘸㸃眼又以熱湯泡化洗眼大有神效
　　碧玉散　治眼睛腫脹紅赤昏暗羞明怕日癮難開疼痛風痒頭重鼻塞腦鼻痠疼翳膜努肉眵淚稠粘拳毛倒睫一切眼證
　　躑躅花　腦荷　羌活　川芎　細辛　防風荆芥　蔓荆子　白芷〈各一錢〉　風化硝　石膏〈煅〉青黛　黄連〈各三錢〉　鵞不食草〈三兩〉
　　右為細末吹鼻中一日吹二次
　　乳香散　治内外障眼攀睛瘀肉倒睫拳毛翳膜遮睛一切目疾
　　防風　荆芥　川芎　白芷　細辛　藁本　羌活　白菊花　石菖蒲　天麻　蔓荆子　𤓰蒂赤小豆　漢防己　絲子　穀精草　自然銅〈製〉　鬱金　當歸　石膏　乳香　没藥　雄黄蛇蛻〈炒焦〉　蟬蛻〈炒焦〉　穿山甲〈燒〉　雞子蛻〈燒〉　腦荷〈各五分〉　麝香　片腦〈各半分〉
　　右為細末每用少許吹鼻中
　　吹雲膏　治視物睛困無力隱難開睡覺多眵目中淚下及迎風寒泣羞明怕日常欲閉目喜在暗室塞其户牖翳膜遮睛此藥多㸃神效
　　黄連〈三錢〉　蕤仁　升麻〈各三分〉　青皮　連翹防風〈各四分〉　生地黄〈一錢半〉　細辛〈一分〉　柴胡〈五分〉當歸身　生甘草〈各六分〉　荆芥穗〈一錢取濃汁〉
　　右剉除連翹外用淨水二椀先熬諸藥去半椀入連翹熬至一大盞去滓入銀盞内文武火熬至滴入水成珠加熟蜜少許熬勻㸃之
　　金露膏　除昏退翳截赤定疼
　　蕤仁〈搥碎〉　黄丹〈各一兩〉　黄連〈半兩〉　蜜〈六兩〉
　　右先將黄丹炒令紫色入蜜攪勻下長流水四升以嫩柳枝五七莖一把定攪之次下㽔仁候滚十數沸又下黄連用柳枝不住手攪熬至升七八合罛籬内傾藥在紙上慢慢滴之勿令塵汚如有瘀肉加硇砂末一錢上火上慢開入前膏子内用
　　〈龍木論云患傷寒熱病後切不可㸃恐損眼也斯言可以為藥禁云〉
　　寶鑑春雪膏　治風熱上攻眼目昏暗痒痛隱難開多眵淚羞明疼痛或生翳膜
　　黄連〈四兩剉用童便二升浸一宿去黄連以汁焠甘石〉　南爐甘石〈十二兩煅用黄連汁淬〉　硇砂〈一錢細研水調在盞内頓乾為度〉　好黄丹〈六兩水飛〉乳香　烏賊骨〈燒存性〉　當歸〈各三錢〉　白丁香〈半錢〉麝香　輕粉〈各少許〉　上各研另貯先用好蜜一斤
　　四兩煉去蠟却下甘石末不住手攪次下丹次下諸藥末不住手攪至紫金色不粘手為度搓作挺子每用一粒新水磨化時時㸃之忌酒濕麵蕎麥
　　㸃眼金絲膏　治男婦目疾遠年近日翳膜遮睛拳毛倒睫黑花爛迎風冷淚及赤眼腫痛努肉攀睛硇砂〈研〉　晉礬〈研〉　青鹽〈研各一錢〉　乳香〈好者細研〉　片腦〈研各二錢〉　當歸〈剉淨洗〉　黄丹〈研各半兩〉　黄連〈一兩〉
　　右用好蜜四兩除片腦外和七味内入青筀竹筒内油單紙褁筒口五七重𦂳繫定入湯瓶中文武火煮一週時取出劈破新綿濾去藥滓方下片腦和勻磁瓶收貯再用油單紙五七重封繫瓶口埋露地内去火毒候半月取出每用粟米大㸃眼
　　龍腦膏　治遠年近日翳膜遮障攀睛瘀血連眶赤爛視物昏暗隱多淚迎風難開
　　爐甘石〈不以多少㨂粉紅梅花色佳用甘鍋子盛煅七次用黄連水淬七次〉　黄連〈不以多少搥碎水浸一宿去滓將煅紅爐甘石淬七次同黄連水細研飛過候澄下去上面水曝乾再用乳鉢研極細羅過用三錢〉　龍膽草〈不以多少洗淨日乾不見火研末一錢〉桑柴皮〈羅過二錢〉　黄丹〈羅過半錢〉　上同白蜜四兩一處
　　入在黑磁器内文武火慢熬以竹箆子攪如漆色不粘手為度切勿犯生水仍不用鐵器熬藥藥成依舊以磁器盛頓毎用如皁子大新冷水半盞化開先三日不用每日洗數次無妨藥盞須用紙葢不可犯塵灰截赤眼極效
　　散血膏　治赤腫不能開睛痛熱淚如雨
　　紫金皮　白芷　大黄　薑黄　南星　大柏皮赤小豆　寒水石
　　右為細末生地黄汁調成膏敷眼四圍
　　又方
　　用生田螺肉生地黄同真黄土研爛貼太陽穴
　　又方
　　用黄丹蜂蜜調貼太陽穴立效
　　又方
　　共用南星　地黄赤小豆　　研爛貼太陽穴
　　清涼膏
　　生南星　薄荷葉〈各半兩〉　荆芥　百藥煎〈各三錢〉
　　右為末井水調成膏貼眼角上自然清涼
　　洗眼方　治昏膜止疼去風
　　秦皮　杏仁　黄連　甘草　防風　當歸鬚〈各等分〉　滑石〈少許〉
　　右為末水一盞煎至半盞去滓時時帶温洗
　　又方
　　銅緑〈半斤〉　爐甘石〈一斤〉　黄連　黄芩　黄檗〈三味各等分〉　先將前二味同碾細末羅過將後三味濃煎
　　調末為丸臨時用將冷水浸開洗之



　　證治準繩卷三十五
<子部,醫家類,證治準繩>



　　欽定四庫全書
　　證治凖繩卷三十六
　　明　王肯堂　撰
　　類方
　　七竅門
　　耳聾
　　風虛排風湯〈見中風〉
　　桂星散
　　辣桂　川芎　當歸　石菖蒲　細辛　木通木香　白蒺藜〈炒去刺〉麻黄〈去節〉甘草〈炙各一錢〉白芷稍天南星〈煨裂各一錢半〉
　　水二鍾葱白二根紫蘇五薑薑五片煎至一鍾食後服一方加全蠍去毒一錢
　　磁石羊腎丸　治風虛不爽時有重聽或有風痺之狀磁石〈二兩火煅醋淬七次用葱子一合木通三兩入水同煎一晝夜去葱木通〉川椒〈去目〉石棗〈去核〉防風　逺志肉　白术　茯苓　細辛兎絲子〈酒浸〉川芎　山藥　木香　鹿茸〈酒浸一宿炙〉當歸　黄茋　川烏〈炮各一兩〉石菖蒲〈一兩半〉肉桂〈六錢半〉熟地黄〈九蒸二兩〉
　　右為細末用羊腎兩對去膜以酒煮爛和諸藥末搗以煮腎酒打糊和丸如梧子大每服百十丸空心温酒鹽湯任下仍服清神散二藥相間服忌牛肉鷄鴨子
　　清神散　治氣壅頭目不清耳常重聽
　　甘菊花　白殭蠶〈炒各半兩〉羌活　荆芥蕙　木通川芎　防風〈各四錢〉木香〈一錢〉石菖蒲　甘草〈各一錢半〉
　　右為細末每服二錢食後荼清調飲
　　磁石浸酒方　治風邪之氣干於腦或入於耳久而不散經絡痞塞不能宣利使人耳中悾悾然或作旋運磁石〈五兩搗碎水淘去取汁〉山茱萸　天雄〈炮去皮臍各二兩〉木通防風　薯蕷　菖蒲　逺志〈去心〉芎藭　細辛　蔓荆子　白芙苓　乾薑〈炮〉肉桂　甘菊花〈各一兩〉熟地黄〈三兩〉
　　右剉細和匀以生絹袋盛用酒二斗浸七日每日任性飲之以瘥為度
　　魚腦膏　治風聾年久及耳鳴
　　生鯉魚腦〈二兩〉當歸〈切焙〉細辛〈去苗英〉附子〈炮去皮臍〉白芷菖蒲〈各半兩〉
　　右除魚腦外為細末以魚腦置銀器中入藥在内微火煎𠉀香濾去滓傾入磁器中𠉀凝丸如棗核大綿裹塞耳中一方無菖蒲有羊腎脂同魚腦先熬次下諸藥
　　羊腎羮
　　杜仲〈去麄皮炙黄〉黄茋〈各半兩〉磁石〈五兩搗碎水淘去赤汁綿襄懸煎不得到鐺底〉羊腎〈一隻去脂膜切〉肉蓯蓉〈一兩酒浸一宿去皮炙乾〉
　　右以水三大椀先煮磁石取汁二大椀下杜仲等又煎取一盞半去滓入羊腎粳米一合葱白薑椒鹽醋一如作羮法空心服
　　磁石丸
　　磁石〈火煅醋淬七次〉防風　羌活　黄茋〈鹽水浸焙〉木通〈去皮〉白芍藥　桂心〈不見水各一兩〉人參〈半兩〉
　　右為末用羊腎一對去脂膜搗爛打酒糊為丸如桐子大每服五十丸空心温酒鹽湯下
　　薑蠍散　治耳聾氣塞腎虛等證
　　右用全蠍四十九箇去蠆炮濕以糯米半升於大瓦鋪平將蠍鋪米土焙令米黄為度去米不用又切生薑四十九片每片置蠍再焙薑焦為度去薑不用將蠍研為細末三五日前每日先服黒錫丹三五服臨服藥時令夜飯半飽服時看其人酒量勿令大醉服已令熟睡勿得叫醒却令人輕喚如不聽得濃煎葱白湯一碗令飲五更耳中聞百十攢笙響便自此聞聲一方無糯米製銀石器中炒
　　風熱犀角飲子　治風熱上壅耳内聾閉臖腫掣痛膿血流出
　　犀角〈鎊〉木通　石菖蒲　甘菊花〈去根枝〉𤣥參　赤芍藥　赤小豆〈炒各二錢〉甘草〈炙一錢〉
　　水二鍾生薑五片煎至一鍾不拘時服
　　芍藥散　治熱壅生風耳内痛與頭相連膿血流出赤芍藥　白芍藥　川芎　木鼈子　當歸　大黄　甘草〈各一錢半〉
　　水二鍾煎至一鍾食後服
　　犀角散　治風毒壅熱心胸痰滯兩耳虚聾頭重目犀角屑　甘菊花　前胡　枳殻〈麩炒黄〉石菖蒲羌活　澤瀉　木通　生地黄〈各半兩〉麥門冬〈去心二兩〉甘草〈炙二錢半〉
　　右為末每服三錢水煎去滓食後温服
　　茯神散　治上焦風熱耳忽聾鳴四肢滿急胸膈痞悶不利
　　茯神〈去本〉麥門冬〈去心各一兩〉羌活　防風〈去叉〉蔓荆子薏苡仁　石菖蒲　五味子　黄茋〈各半兩〉薄荷甘草〈各二錢半〉
　　右為末每服三錢生薑三片水煎去滓食後温服
　　通聖散〈見暈〉滚痰丸〈見痰飲〉
　　解倉飲子　治氣虚熱壅或失饑冐暑風熱上壅耳内聾耳徹痛膿血流出
　　赤芍藥　白芍藥〈各半兩〉當歸　炙甘草　大黄〈蒸〉木鼈子〈去殻各一兩〉
　　右剉散每服四錢水煎食後臨卧服
　　氣逆流氣飲　沉香降氣湯　蘇子降氣湯〈俱見氣〉不換金正氣散〈見中寒〉指迷七氣湯〈見氣〉來復湯
　　養正丹〈見氣〉龍薈丸〈見脇痛〉復元通氣散〈見氣〉
　　濕痰㯽榔神芎丸
　　大黄　黄芩〈各二兩〉牽牛　滑石〈各四兩〉㯽榔〈二兩〉
　　右為末滴水丸桐子大每服十丸次加十丸白湯下
　　腎虚寒燒腎散〈寳鑑方無巴㦸〉
　　磁石〈一兩煅醋淬七次研飛〉附子〈一兩炮去皮〉巴㦸〈一兩〉川椒〈一兩去目及閉口者微炒去汁〉
　　右為末每服用猪腎一枚去筋膜細切葱白韭白各一分入散藥一錢鹽花一字和匀用十重濕紙裹於溏灰火内煨熟空心細嚼酒解薄粥下之十日効
　　蓯蓉丸〈濟生〉治腎虛耳聾或風邪入於經絡耳内虛鳴肉蓯蓉〈酒浸焙〉山茱萸肉　石龍芮　石菖蒲　兎絲子〈酒浸蒸焙〉羌活　鹿茸〈去毛酒蒸焙〉石斛〈去根〉磁石〈火煅醋淬水飛〉附子〈炮各一兩〉全蠍〈去毒七箇〉麝香〈半字旋入〉
　　右為末蜜丸桐子大每服百丸空心鹽酒鹽湯任下
　　益腎散　治腎虛耳聾
　　磁石〈⿱〉巴㦸　川椒〈開口者各一兩〉石菖蒲　沉香〈各半兩〉
　　右為細末每服二錢用猪腎一隻細切和以葱白少鹽并藥濕紙十重裹煨令香熟空心細嚼温酒送下
　　補腎丸　治腎虛耳聾
　　巴㦸〈去心〉乾薑〈炮〉芍藥　山茱萸　桂心　逺志〈去心〉細辛　兎絲子〈酒製〉澤瀉　石斛　黄茋　乾地黄當歸　蛇牀子　牡丹皮　肉蓯蓉〈酒浸〉人參　附子〈炮〉甘草〈已上各二兩〉石菖蒲〈一兩〉茯苓〈半兩〉防風〈一兩半〉羊腎〈二枚〉
　　右為細末以羊腎研爛細酒煮麫糊丸如桐子大每服五十丸空心鹽酒送下
　　肉蓯蓉丸　治腎虚耳聾
　　肉蓯蓉〈酒浸焙〉兎絲子〈酒浸另研〉山芋　白茯苓〈去皮〉人參官桂〈去麄皮〉防風〈去叉〉熟地黄　芍藥　黄茋〈各半兩〉附子〈炮去皮臍〉羌活〈去蘆〉澤瀉〈各二錢半〉羊腎〈一對薄切去筋膜炙乾〉
　　右為細末煉蜜和丸如桐子大每服三十丸空心用温酒送下
　　桑螵蛸湯　治虛損耳聾
　　桑螵蛸〈十枚炙〉當歸　白术〈米泔浸炒〉白茯苓〈去皮〉官桂〈去麄皮〉附子〈炮〉牡荆子　磁石〈火煅醋淬〉菖蒲〈米泔浸焙〉乾地黄〈焙各一兩〉大黄〈剉炒〉細辛〈去苗〉川芎　牡丹皮〈各半兩〉
　　右㕮咀每服三錢匕先以水三盞煮猪腎一隻取汁一盞去腎入藥煎至七分去滓食前温服
　　八味丸　治耳瞶及虛鳴
　　右用好全蠍四十九枚炒微黄為末每服三錢以温酒調仍下八味丸百粒空心只三兩服見効〈方見脚氣〉
　　羊腎丸　治腎虛耳聾或勞頓傷氣中風虛損腎氣升而不降或耳虛鳴
　　山茱萸　乾薑　川巴㦸　芍藥　澤瀉　北細辛　兎絲子〈酒浸〉逺志〈去心〉桂心　黄耆　石斛　乾地黄　附子　當歸　牡丹皮　蛇牀子　甘草蓯蓉〈酒浸〉人參〈各二兩〉菖蒲〈一兩〉防風〈一兩半〉茯苓〈半兩〉
　　右為末以羊腎一雙研細以酒煮麫糊丸梧子大食前鹽酒下三十丸至五十丸立効
　　安腎丸　治虛弱耳聾
　　大安腎丸〈四兩〉磁石〈半兩兩煅〉石菖蒲　羌活〈各半兩一〉
　　右三件為末混合為丸梧子大每服四五十丸鹽湯温酒任下
　　地黄丸　治勞損耳聾
　　大熟地黄〈先焙〉當歸　川芎　辣桂　兎絲子〈酒浸三日蒸乾㨶末〉大川椒〈出汗〉故紙〈炒〉白蒺藜〈炒杵去刺〉葫蘆巴〈炒〉杜仲〈薑製炒去絲〉白芷　石菖蒲〈各二錢半〉磁石〈火燒醋淬七次研細水飛三錢七分半〉
　　右件藥為細末煉蜜為丸如梧桐子大每服五十丸以葱白温酒空心吞下晚飯前再服一服
　　腎熱地黄湯〈本事〉
　　生地黄〈一兩半〉枳殻　羌活　桑白皮〈各一兩〉磁石〈㨶碎水淘三二十次去盡赤汗為度二兩〉甘草　防風　黄芩　木通〈各半兩〉
　　右件藥為麤末每服四錢水煎去滓日二三服
　　肺虚蠟彈丸〈三因〉　治耳虚聾
　　白茯苓〈二兩〉山藥〈炒三兩〉杏仁〈炒一兩半去皮尖〉
　　右三味研為末和匀用黄蠟一兩鎔和為丸如彈子大鹽湯嚼下有人止以黄蠟細嚼㸃好建茶送下亦効山藥茯苓杏仁皆入於太陽山藥大補隂氣惟杏仁利氣乃補中有通也少氣嗌乾者門冬人參五味湯嚼下
　　益氣聰明湯〈見目〉
　　氣閉通氣散
　　茴香　木香　全蠍　𤣥胡索　陳皮　菖蒲〈各一錢〉羌活　殭蠶　川芎　蟬脱〈各半錢〉穿山甲〈二錢〉甘草〈一錢半〉
　　右件藥為細末每服三錢不拘時𠉀温酒調服
　　復元通氣散　治諸氣澀耳聾腹癰便癰瘡疽無頭止痛消腫
　　青皮　陳皮〈去白各四兩〉甘草〈三寸半炙〉連翹〈一兩〉
　　右為末熱酒調服
　　菖蒲散
　　石菖蒲〈十两一寸九節者〉蒼术〈五兩生用〉
　　右剉成塊子置瓶内以米泔浸七次取出蒼术只將菖蒲於甑上蒸三兩時取出焙乾㨶為細末每服二錢糯米飲調服日三次或將蒸熟者作指頭大塊子食後置口中時時嚼動嚥津亦可
　　秘傳降氣湯加石菖蒲治氣壅耳聾大有神効〈方見氣門〉外治通神散
　　全蠍〈一枚〉地龍　土狗〈各二箇〉明礬〈半生半煅〉雄黄〈各半兩〉麝香〈一字〉
　　右為細末每用少許葱白蘸藥引入耳中閉氣坐一時三日一次
　　通耳法
　　磁石〈用𦂳者如荳大一塊〉穿山甲〈燒存性為末一字〉
　　右二味用新綿子裹了塞所患耳内口中銜少生鐵覺耳内如風雨聲即愈
　　追風散
　　藜蘆　雄黄　川芎　石菖蒲　全蠍　白芷藿香　鵞不食草　薄荷　苦丁香〈各等分〉麝香〈少許〉
　　右為細末每用些少吹鼻中如無鵞不食草加片腦少許
　　萆麻丸
　　萆蔴子〈去殻〉松脂　黄蠟　杏仁〈去皮雙仁炒各半兩〉乳香食鹽　巴荳〈炒各二錢半〉
　　右件藥搗如膏捻如棗核様以黄蠟薄捲之大針劄兩三眼子兩頭透用塞耳經宿黄水出愈
　　透耳筒
　　椒目　巴荳　菖蒲　松脂〈各一錢〉
　　右件藥為末攤令薄捲作筒子塞耳内一日一易
　　雄黄散
　　雄黄　防風　礜石　石菖蒲　烏頭　川椒〈開口者炒出汗各二錢半〉大棗核〈十枚〉
　　右為末以香爐中安艾一彈子大次著黄檗末半錢於艾上覆以藥二錢匕著艾上火燃向耳熏之
　　又方
　　一豆三猫不出油麝香少許用真修煉蜜為丸麥粒大綿裹錠子耳中投
　　鯽魚膽膏
　　鯽魚膽〈一箇〉烏驢脂〈少許〉生油〈半兩〉
　　右和匀内樓葱管中七日滴入耳内
　　蠍稍膏
　　蠍稍〈七枚焙〉淡豉〈二十一粒㨂大者焙乾〉巴豆〈七粒去心膜不去油〉
　　右先研蠍梢淡豉令細别研巴豆成膏同研勻揑如小棗核狀用葱白小頭取孔以藥一粒在内用薄綿裹定卧時置耳中一宿取出未通再用以通為度
　　鼠膽丸
　　曾青〈一錢〉龍腦〈半錢〉凌霄花〈三錢〉
　　右為細末每用一字吹入後用鼠膽滴入隨用綿子塞之從晚至鷄鳴取出
　　鷄卵方
　　新鷄卵〈一箇〉巴豆〈一粒去心膜〉
　　右先以雞卵上開一孔將巴豆納卵中以紙兩重麫粘貼葢却與雞抱以其餘卵雛出為度取汁滴於耳内日二次
　　治耳聾灸方　用蒼术一塊長七分將一頭削尖一頭截平將平頭揷入耳内平頭上安筯頭大艾炷灸之輕者七壯重者十四壯覺耳中有熱氣者効
　　又方　用竹筒盛鯉魚腦炊飲處蒸之令烊注耳中一方生用以綿裹包入耳中一方用鯉魚膽汁滴入耳中
　　又方　用蠟紙一張剪作四片每一片於筯上𦂳捲抽却筯以蠟紙捲子安耳中然之待火欲至耳急除去當有惡物出在殘紙上日一角用了以蠟塞定
　　又方　用甘遂半寸綿裹揷兩耳中却將甘草口中嚼又方　用生菖蒲捩汁滴耳中
　　通耳丹　治耳聾
　　安息香　桑白皮　阿魏〈各一兩半〉硃砂〈半錢〉
　　右用巴豆七個萆麻仁七個大蒜七個硏爛入藥末和勻棗核大每用一丸綿裹内耳中如覺微痛即出之
　　又方　用驢生脂和生薑熟搗綿裹塞耳中方有川椒無生薑
　　又方　用附子以醇醋煮一宿削如棗核以綿裹塞耳中一方治風聾仍灸上星二七壯令氣通耳中即愈
　　又方　取龜一枚安於盒中荷葉上養之專看葉上有尿收取滴耳中一方用秦龜雄者置碗或盤内以鏡照之龜見鏡中影往往淫發而失溺急以物收取用之又一法以紙炷火上熁熱以㸃其凥亦能失尿
　　又方　以乾地龍入鹽貯在葱尾内為水㸃之一方為末用綿裹如棗核大塞耳中一方用白頸者安葱葉中麫封頭蒸熟化為水以滴耳中
　　萆麻子丸　治久聾
　　萆麻子〈二十一個去油用〉皂角〈煨取肉半錠〉生地龍〈中者一條〉全蠍〈二箇焙〉逺志〈去心〉磁石〈火煅醋淬七次研細水飛〉乳香〈各二錢〉
　　右為細末以黄蠟熔和為丸塞耳中
　　又方
　　天雄〈二錢五分〉附子〈一枚〉
　　右為細末將雞子開一孔取去黄用清和藥仍入殻中封固令雞抱之𠉀雛出藥成以出以綿裹塞耳中取瘥為度
　　又方通氣散
　　穿山甲　螻蛄〈各半兩〉麝香〈一錢〉
　　右為細末以葱涎和劑塞耳或為細末葱管盛少許放耳中
　　又方
　　水銀〈二錢半〉蚯蚓〈中者一条〉
　　右就樓葱叢内以一莖去尖頭入水銀蚯蚓在内即繫却頭勿令傾出𠉀蚓化為水滴入耳中
　　又方　用大蒜一瓣一頭剜一坑子以巴豆一粒去皮熳火炮令極熱入在蒜内以新綿裹定塞耳中
　　勝金透闗散
　　川烏頭〈一個炮〉細辛〈各二錢〉膽礬〈半錢〉鼠膽〈一具〉
　　右為細末用䑕膽調和匀再焙令乾研細却入麝香半字用鵞毛管吹入耳中吹時口含茶清待少時
　　蒲黄膏　治卒耳聾
　　細辛　蒲黄〈各一分〉麴末　杏仁〈湯浸去皮尖雙仁各三分〉
　　右為末研杏仁如膏和稔如棗核大綿裹塞耳中日一易
　　龍腦膏
　　龍腦〈一錢二分研〉椒目〈半兩搗末〉杏仁〈二錢半去皮〉
　　右件搗研合勻綿裹棗核大塞耳中日二易
　　治暴耳聾用雞心㯽榔一個以刀子從臍剜取一竅如錢眼大實以麝香坐於所患耳内從上以艾炷灸之不過二三次効
　　耳鳴通聖散〈見暈〉四物湯〈見虚勞〉補中益氣湯〈見勞倦〉八珍湯〈見虚勞〉小柴湯〈見寒熱〉地黄丸即六味丸〈見虚勞〉正元散〈見自汗〉黒錫丹〈見諸逆衝上〉安腎丸〈見喘〉
　　龍齒散　治腎虛熱毒乗虛攻耳致耳内常鳴如蟬聲不可專服補藥
　　龍齒　人參　白茯苓　麥門冬〈去心〉逺志〈去心各半兩〉丹砂　鐵粉　龍腦　牛黄麝香〈各二錢半俱另研〉
　　右為細末研匀每服半錢匕食後用沸湯調服日三次
　　黄芪丸
　　黄芪〈一兩〉沙苑蒺藜〈炒〉羌活〈各半兩〉黒附子〈大者一箇〉羯羊腎〈一對焙乾〉
　　右為細末酒糊丸如桐子大每服四十丸空心食前煨葱鹽湯下
　　五苓散〈見消癉〉青木香丸〈見氣〉
　　芎歸飲
　　川芎　當歸　細辛〈各半兩〉石菖蒲　官桂　白芷〈各三錢〉
　　每服三錢水二盞入紫蘇薑棗煎至一盞去滓不拘時服如虚冷甚者酌量加生附子
　　柴胡聰耳湯　治耳中乾旺耳鳴致聾
　　柴胡〈三錢〉連翹〈四錢〉水𧉈〈半錢炒另研〉蝱蟲〈三箇去翅足研〉麝香〈少許研〉當歸身　人參　炙甘草〈各一錢〉
　　右除另硏外以水二盞入薑三片煎至一盞稍熱下水蛭等末再煎一二沸食逺稍熱服
　　芷芎散　治風入耳虛鳴
　　白芷　石菖蒲〈炒〉蒼术　陳皮　細辛　厚朴〈製〉半夏〈製〉辣桂　木通　紫蘇莖葉　炙甘草〈各一分〉川芎〈二分〉
　　右剉散每服三錢薑五片葱白二根煎食後臨卧服
　　麝香散　治耳内虛鳴
　　麝香〈半錢〉全蠍〈十四箇〉薄荷〈十四葉裹麝香全蠍瓦上焙乾〉
　　右為細末滴水揑作挺子塞耳内極妙
　　癈耳鳴沸閙
　　呉茱萸　巴豆〈去皮炒〉乾薑　石菖蒲　磁石　細辛〈各一分〉
　　右為末用鵞膏和少許以綿裹塞耳中以鹽五升布裹蒸熨耳門令暖氣通入耳内冷即易之如此數次瘥後常以亂髮捲塞耳中慎風一方無磁石
　　耳痛生犀丸　治耳中策策疼痛
　　犀角〈鎊〉牛黄〈研〉南星　白附子〈炮〉乾薑〈炮〉丹砂〈研〉沒藥〈研〉半夏〈湯洗〉龍腦〈研〉乳香〈研〉烏蛇〈酒浸去皮骨炙〉官桂〈各二錢半〉防風　當歸〈焙〉麝香〈研各半兩〉
　　右為細末煉蜜為丸如桐子大每服二十丸空心温酒送下
　　犀角飲子〈見前風熱條〉
　　解熱飲子　治風虚熱壅耳内聾閉徹痛膿血流出赤芍藥　白芍藥〈各半兩〉當歸　川芎　炙甘草大黄〈蒸〉木鼈子〈去殻各一兩〉
　　右為剉散每服四錢水一盞煎至七分食後臨卧服
　　黍粘子湯〈東垣〉　治耳内痛生瘡
　　桔梗〈半兩〉桃仁〈一錢〉柴胡　黄茋〈各三分〉連翹　黄芩黍粘子　當歸稍　生地黄　黄連〈各二分〉蒲黄炙甘草　龍膽草　昆布　蘇木　生甘草〈各一分〉紅花〈少許〉
　　水二盞煎至一盞去滓稍熱服食後忌寒藥利大便
　　涼膈散〈見發熱〉
　　白龍散　治小兒腎臟盛而有熱熱氣上衝於耳津液結滯則生膿汁有因沐浴水入耳内水濕停積搏於血氣藴積成熱亦令耳膿汁出謂之停耳久而不愈則成聾
　　白礬〈枯〉黄丹　龍骨〈各半兩〉麝香〈一錢〉
　　右研極細先以綿杖子展盡耳内膿水用藥一字分摻兩耳日二次勿令風入
　　杏仁膏　治耳中汁出或痛或膿
　　右用杏仁炒令赤黒硏成膏薄綿裹内耳中日三四度易之或亂髪裹塞之亦妙一方治耳卒痛或水出用杏仁炒焦為末葱涎捜和為丸以綿裹塞耳亦可又治耳腫兼有膿
　　菖蒲挺子　治耳中痛
　　菖蒲〈一兩〉附子〈炮去皮臍半兩〉
　　右為細末每用不以多少油調滴耳内効一法用醋丸如彈仁大綿裹置耳中日三易一法搗菖蒲自然汁灌耳神効
　　治耳痛不可忍用磨刀鐵漿滴入耳中即愈
　　耳痒四生散〈見中風〉
　　透氷丹　治一切風毒上攻頭面腫痒痰涎壅塞心胸不利口舌乾澀風毒下疰腰脚沉重腫痛生瘡大便多秘小便赤澀及治中風癱緩一切風疾
　　川大黄〈去麄皮〉山梔子〈去皮〉蔓荆子〈去白皮〉白茯苓〈去皮〉益智子〈去皮〉葳靈仙〈去蘆頭洗焙乾〉白芷〈各半兩〉香墨〈燒醋淬洗研細〉麝香〈研各一錢〉茯神〈去木半兩〉川烏〈二兩用河水浸半月切作片焙乾用鹽炒〉天麻〈去苗〉仙靈脾葉〈洗焙〉
　　右為細末煉蜜和如麥飰相似以真酥塗杵臼搗萬杵如乾旋入蜜令得所和成劑每服旋丸如梧子大用薄荷自然汁用温酒化下兩丸如卒中風涎潮昏塞煎皂莢白礬湯放温化四丸灌之癱縘風毒日服三五丸漸覺有効常服一丸疎痰利鬲用温酒下食後服小兒驚風入膩粉少許薄荷汁化下半丸立効治瘰癧葱湯下一丸忌動風毒物
　　停耳柴胡葱耳湯〈見前耳鳴條〉
　　通氣散
　　郁李仁〈去皮研〉芍藥　人參〈各半兩〉大黄　山芋　官桂〈去皮各一兩〉㯽榔〈三枚〉牡丹皮　木香　細辛〈去苗〉炙甘草〈各二錢半〉
　　右為細末研勻每服一錢𠤎空心温酒調服
　　蔓荆子散　治耳熱耳出膿汁
　　蔓荆子　赤芍藥　生地黄　桑白皮　甘菊花赤茯苓　川升麻　麥門冬〈去心〉木通　前胡　炙甘草〈各一錢〉
　　水二盞薑三片紅棗二枚煎至一盞食後服
　　紅綿散
　　白礬〈二錢〉臙脂〈二錢〉
　　右硏勻先用綿杖子展去膿及黄水盡用别綿杖子引藥入耳中令到底摻之即乾
　　松花散
　　枯礬〈半兩〉麻勃　木香　松脂　花臙脂〈各二錢半〉
　　右搗羅為末每用先以綿杖子淨拭後用藥吹入耳
　　白蓮散
　　枯礬　烏賊骨　黄連〈去鬚〉龍骨〈各一兩〉
　　右為細末以綿裹棗核大塞耳中日三易
　　麝香散
　　桑螵蛸〈一箇個〉麝香〈一字〉
　　右為末研令勻每用半字摻耳如有膿先用綿杖子撚乾〈一法用麝香少黄丹多研勻入耳〉
　　禹餘糧丸
　　禹餘糧〈火燒醋淬七次〉烏賊魚骨　釜底墨　伏龍肝〈各二錢半〉生附子〈一枚去皮臍〉
　　右件為末以綿裹如皂角子大塞耳日再易之如不瘥者内有蟲也
　　礬石散　治耳卒腫出膿并底耳及治耳聾不瘥有蟲右用枯礬研細每以葦筒吹少許入耳中日三四度或綿綿裹棗核大塞耳一方先以乾薑摻之次入礬末尤妙一方先以紙纒去耳中汁次以礬末粉耳中次以食鹽末粉其上食久乃起不過再度永瘥一方不用鹽
　　又方　用商陸生者洗浄以竹刀削如棗核大塞耳中亦治耳内生瘡
　　葱涎膏　治盯矃塞耳聾不可强挑
　　葱汁〈三合〉細辛〈去苗〉附子〈各二錢半炮去皮〉
　　右以細辛附子為末葱汁調令稀灌入耳中
　　又方
　　龍骨　枯礬　臙脂　海螵蛸〈各等分〉麝香〈少許〉
　　右為細末先繳耳淨將藥乾摻耳中
　　菖蒲散
　　菖蒲〈焙〉狼毒　磁石〈火煅醋淬〉附子〈炮去皮〉枯礬〈各半兩〉
　　右為細末以羊髓和少許綿裹塞耳中
　　竹蛀散
　　苦竹蛀末　枯白礬〈各二錢〉乾臙脂〈五分〉麝香〈一錢〉
　　右研極細以綿杖子捲之用鵞毛管輕吹一字入耳
　　蠍倍散
　　全蠍〈三錢燒存性〉五倍子〈一兩炒〉枯礬〈一錢〉麝香〈少許〉
　　右為細末研勻每用少許吹入耳中一方加乾臙脂
　　立効散
　　陳橘皮〈燈上燒黑一錢為末〉麝香〈少許〉
　　右研勻每用少許先以綿拭耳内膿淨上藥
　　治停耳方
　　麝香〈炒七錢〉蟬殻〈半兩洗淨火燒存性〉
　　右研極細先用綿展耳内膿令淨吹入藥柱耳門不得動追出惡物即愈
　　又方
　　狗膽〈一箇取汁〉枯礬〈一錢研〉
　　右以臘猪脂調和納耳中以綿塞之不經三兩上除根
　　香附散　用香附去毛研為末以綿杖送入耳
　　附子丸　治耳聾出膿疼痛及盯矃塞耳
　　附子〈炮去皮臍〉菖蒲〈米泔浸焙〉枯白礬　萆麻仁〈另研〉松脂〈各一兩研〉乾臙脂〈半兩〉杏仁〈二兩去皮尖雙仁炒另研〉
　　右為細末研勻熔黄蠟和撚如棗核大針穿一孔令透塞耳中日一換一方治盯矃不用黄蠟只搗成膏綿裹如棗核大塞耳
　　治耳膿
　　蜜陀僧〈一錢〉輕粉〈五分〉麝香〈一字〉
　　右為細末先以綿拭耳内膿却摻藥
　　三黄散　治耳内流膿
　　雄黄　硫黄　雌黄　〈各等分〉
　　又為細末以少許吹入耳中
　　二聖散　治耳内出膿水
　　羌活　白附子〈炮各一兩〉
　　右為細末用猪羊腎各一隻切開每隻入藥末五分不得著鹽濕紙裹煨熟五更初温酒嚥下續喫粥壓之
　　無憂散　〈按儒門事親方黄耆木通桑白皮陳皮各一兩胡椒白术木香各半兩牽牛頭末四兩俱為細末每服三五錢食後以薑汁調下此所用似是局方中玉屑無憂散雄黄丸疑即解毒雄黄丸也二方並見咽喉門〉
　　耳内瘡曾青散
　　雄黄〈七錢半〉曾青〈五錢〉黄芩〈二錢半〉
　　右為細末研勻每用少許納耳中有膿汁用綿杖子拭乾用之
　　黄連散
　　黄連〈半兩〉枯白礬〈七錢半〉
　　右為細末每用少許綿裹納耳中
　　柴胡梔子散〈一名栀子清盱散〉治三焦及足少陽經風熱耳内作痒生瘡或出水疼痛或胸乳間作痛或寒熱往來柴胡　梔子〈炒〉牡丹皮〈各一錢〉茯苓　川芎　芍藥當歸　牛蒡子〈炒各七分〉甘草〈五分〉
　　右水煎服若太陽頭痛加羌活
　　當歸川芎散　治手足少陽經血虛瘡證或風熱耳内痒痛生瘡出水或頭目不清寒熱少食或婦女經水不調胸膈不利腹脇痞痛
　　當歸　川芎　柴胡　白术　芍藥〈各一錢〉山梔〈炒一錢二分〉牡丹皮　茯苓〈各八分〉蔓荆子　甘草〈各五分〉
　　右水煎服　若肝氣不平寒熱加地骨皮肝氣實加柴胡黄芩氣血虛加參茋歸地脾虛飲食少思加芩术脾虚胸膈不利加參茋痰滯胸膈不利加术半肝氣不順胸膈不利或小腹痞滿或時疼痛加青皮肝血不足胸膈不利或小腹痞滿或時作痛加熟地肝血虚寒小腹時痛加肉桂日晡發熱加歸地
　　加味地黄丸　治肝腎隂虚瘡證或耳内痒痛出水或眼昏痰氣喘𠻳或作渴發熱小便赤澀等證
　　乾山藥　山茱萸肉　牡丹皮　澤㵼　白茯苓熟地黄　生地黄　柴胡　五味子〈各另為末等分〉
　　右將二地黄搯碎酒拌濕杵膏入前末和勻加煉蜜為丸如桐子大每服百丸空心白湯下不應用加味八味丸
　　治騐散　治蚰蜒入耳
　　川芎　白芷　夜明沙〈炒〉猪牙皂角〈炙〉南星〈炮各七錢半〉百部　白丁香　藜蘆〈各四錢〉草烏〈半兩〉砒霜〈另研〉蓽撥〈各二錢〉海金沙〈二錢半〉
　　右為細末研勻臨時更用鉛丹調色勻磁器收如蚰蜒入耳取少許以醋一滴調化以細翎蘸藥入耳竅微吟令藥氣行立出藥不得多多即蚰蜒成水不出如蠍螫先㸃少醋在螫處摻藥半字許擦令熱即効
　　鼻
　　鼻塞麗澤通氣湯
　　羌活　獨活　防風　升麻　葛根〈各八分〉麻黄〈存節四分冬加之〉蒼术〈一錢二分〉川椒〈四分〉白芷　黄茋〈各一錢六分〉甘草〈錢八分〉
　　右作一服水二盞生薑三片棗二枚葱白三寸同煎至一盞去滓稍熱服食逺忌一切冷物及風寒凉處坐卧行住
　　温肺湯
　　升麻　黄茋　丁香〈各二錢〉葛根　羌活　甘草〈炙〉防風〈各一錢〉麻黄〈四錢不去節〉
　　右麤末分二錢每服水二大盞葱白二莖煎至一盞去滓稍熱食逺服
　　禦寒湯　治寒氣風邪傷於皮毛令人鼻塞吹𠻳上喘黄茋〈一錢〉人參　升麻　陳皮〈各五分〉甘草〈炙〉欵冬花佛耳草　防風〈各三分〉黄連　黄檗　羌活　白芷〈各二分〉蒼术〈七分〉
　　水二大盞煎至一大盞去滓稍熱食逺服
　　温衛湯
　　黄茋　蒼术　升麻　知母　羌活　柴胡　當歸身〈各一錢〉人參　甘草〈炙〉白苓　防風　黄檗澤㵼〈各五分〉陳皮　青皮　木香　黄連〈各三分〉
　　水二盞煎至一盞去滓食逺　服晴日服之
　　温衛補血湯
　　黄茋〈一錢二分〉升麻〈四分〉柴胡　炙甘草　生甘草　地骨皮　桔梗　人參〈各三分〉生地黄　白术　藿香吳茱萸　黄檗〈各一分〉蒼术　陳皮　王瓜根　牡丹皮〈各二分〉當歸身〈二分半〉桃仁〈三箇〉葵花〈七朶〉　丁香〈一個〉
　　水二盞煎至一盞半去滓食前稍熱服
　　人參湯　治肺氣上攻鼻塞不通
　　人參　白茯苓　黄芩　陳皮〈去白〉羌活　麻黄〈去根節〉蜀椒〈去目并合口者炒出汗各一錢半〉
　　水二鍾煎至一鍾食後服
　　辛夷散　治肺虛為四氣所干鼻内壅塞涕出不已或氣息不通不聞香臭
　　辛夷　川芎　木通〈去節〉細辛〈洗去土〉防風〈去蘆〉羌活藁本　升麻　白芷　甘草〈炙各等分〉蒼耳子〈減半〉
　　右為細末每服二錢食後茶清調服
　　增損通聖散　治肺氣不和鼻塞不利
　　鼠粘子　桔梗　桑皮　紫苑〈各一錢半〉荆芥穗〈二錢〉生甘草〈七分〉
　　水二鍾薑三片煎一鍾食後服
　　辛夷湯　治肺氣不利頭目昏鼻塞聲重咯嚀稠粘辛夷〈去毛〉川芎　白芷　甘菊花　前胡　石膏白术　生地黄　薄荷　赤茯苓〈去皮〉陳皮〈去白各一兩〉炙甘草〈二兩〉
　　右㕮咀每服五錢水一盞半煎至一盞去滓食逺温服
　　醍醐散　治傷風鼻塞聲重
　　細辛〈半兩〉川芎〈一兩〉薄荷〈一兩半〉川烏〈炮去皮臍〉撫芎　白芷甘草〈各二兩〉
　　右為細末每服一錢葱茶或薄荷湯調下
　　通闗散　治腦風鼻息不通不聞香臭或鼻流清涕多嚏肩項拘急頭目昏痛風府怯寒
　　原蠶蛾〈瓦上焙黄〉白附子〈炮〉益智〈去皮〉蒺藜〈炒去角〉薄荷苦參〈各半兩〉
　　右為細末每服三錢不拘時温酒調下
　　防風湯
　　防風〈半兩〉梔子〈七枚〉升麻〈一兩〉石膏〈研三兩〉麻黄〈去節七錢半〉官桂〈去皮半兩〉木通〈一兩二錢半〉
　　右㕮咀每服三錢水一盞煎七分去滓空心温服日再
　　排風散　治鼻塞或生瘜肉
　　防風　秦艽〈去苗土〉呉茱萸〈湯浸焙〉天雄〈炮去皮臍〉山芋〈各一兩〉羌活〈半兩〉
　　右為細末每服二錢空心温酒調下
　　蓽澄茄丸
　　蓽澄茄〈半兩〉薄荷葉〈三錢〉荆芥穗〈二錢半〉
　　右為細末煉蜜和丸如櫻桃大不拘時噙化一二丸
　　菖蒲散　治鼻内室塞不通不得喘息
　　菖蒲　皂角〈各等分〉
　　右為細末每用一錢綿裹塞鼻中仰卧少時
　　通頂散
　　胡黄連　滑石〈研各二錢半〉瓜蒂〈研七枚〉麝香〈研一錢〉蟾酥〈研一錢〉
　　右研勻每用少許吹入鼻内即瘥
　　芎藭散
　　芎藭辛夷〈各一兩〉細辛〈去苗七錢半〉木通〈半兩〉
　　右為細末每用少許綿裹塞耳中濕則易之五七日瘥
　　瓜蒂散
　　瓜蒂　藜蘆〈各等分〉
　　右為末每用一錢綿裹塞鼻中日二易之一方以狗膽汁和綿裹塞鼻中
　　蒺藜汁方　治鼻塞多年不聞香香清水流出不止右取常道車碾過蒺藜一把搗以水三升煎取熟先仰卧使人滿口含飯取一合汁灌鼻中使人不過再度大嚏必出一兩個瘜肉似赤　蟲一方有黄連等分同煎
　　鼻齆芎藭散
　　芎藭　㯽榔　肉桂　麻黄〈去節〉防己　木通　細辛　石菖蒲　白芷〈各一分〉木香　川椒　炙甘草〈各半分〉
　　右㕮咀每服三錢水二盞生薑叄片紫蘇葉少許煎至八分去滓食逺温服
　　山茱萸丸
　　山茱萸　大黄〈剉炒〉菊花〈各一兩二錢半〉朴硝〈三兩七錢半〉附子〈炮去皮臍〉獨活〈各七錢半〉秦艽〈去苗土一兩半〉蔓荆子〈去白皮〉梔子〈去皮炒〉防風　炙甘草〈各一兩〉
　　右為細末煉蜜為丸如桐子大每服三十丸空心用酒送下老人亦宜服姙娠去附子如細辛半分
　　赤龍散　大抵鼻者由肺氣注於鼻上榮頭面若上焦壅滯風寒客於頭腦則氣不通冷氣停滯搏於津液膿涕結聚則鼻不知香臭遂成齆也
　　龍腦〈半錢研〉瓜蒂〈十四枚〉黄連〈三大莖〉赤小荳〈三十粒〉
　　右為細末研勻每用菉荳許臨卧吹入鼻中水出愈
　　通頂散
　　瓜蒂　藜蘆〈各一分〉皂角肉〈半分〉麝香〈少許〉
　　右為細末每用少許吹入鼻中
　　雄黄散
　　雄黄〈半錢〉瓜蒂〈二枚〉綠礬〈一錢〉麝香〈少許〉
　　右為細末每用少許搐鼻中亦治瘜肉
　　黄白散　治鼻齆瘜肉鼻痔等證
　　雄黄〈半錢〉白礬　瓜蒂　細辛〈各一錢〉
　　右為細末以雄犬膽汁和丸綿裹塞鼻一方為末搐鼻
　　通草散　治鼻齆氣息不通不聞香臭并鼻瘜内
　　木通　細辛　附子〈各等分〉
　　右為末蜜和綿裹少許納鼻中
　　鼻鼽川椒散　治鼻流涕
　　川椒〈開口者炒出汙〉訶子〈去核〉辣桂　川白薑〈生用〉川芎　細辛　白术〈各等分〉
　　右為細末每用二錢食後温酒調下
　　細辛散　治肺傷風冷鼻流清涕頭目疼痛胸膈不利細辛〈一兩〉附子〈炮去皮臍〉白术　訶棃勒〈煨去核〉蔓荆子芎窮　桂心〈各七錢五分〉枳殻〈麩炒〉炙甘草〈各半兩〉
　　右㕮咀每服三錢水一盞生薑半分煎至六分去滓食後温服
　　本事通草丸　治鼻塞清涕出腦冷所致
　　通草　辛夷〈各半兩〉細辛　甘遂　桂心　芎藭附子〈各一兩〉
　　右細末蜜丸綿裹納鼻中宻封勿令氣塞丸如麻子稍加大微覺少痛効搗薑為丸即愈
　　辛夷散〈三因〉治鼻塞腦冷清涕不已
　　細辛　川椒　乾薑　川芎　吳茱萸　辛夷附子〈各七錢半〉皂角屑〈半兩〉桂心〈一兩〉猪油〈六兩〉
　　右煎猪脂成膏以苦酒浸前八味取入油煎附子黄色止以綿裹塞鼻中
　　千金細辛膏　治鼻塞腦冷清涕常流
　　細辛　川芎　川芎　黒附子〈炮去皮臍〉乾薑　吳茱萸〈各二錢半〉桂心〈三錢三分〉皂角屑〈一錢六分半〉
　　右用猪脂二兩煎油先一宿以米醋浸藥取入猪油内同煎附子色黄為度以綿蘸藥塞鼻中
　　塞鼻柱膏　治鼻常有清涕
　　桂心　細辛　乾薑〈炮〉川椒〈去目并合口者炒出汗各半兩〉皂莢
　　右為細末以羊脂和成膏每用如棗核大綿裹塞鼻中
　　白芷丸　治鼻流清涕不止
　　白芷研為細末以葱白搗爛和為丸如小荳大每服二十丸茶湯下無時
　　鼻淵防風湯　治膽移熱於腦則辛頞鼻湍濁涕不止如湧泉不藏久而不已必成衂血之疾
　　防風〈去蘆一兩半〉黄芩　人參　炙甘草　川芎　麥門冬〈去心各一兩〉
　　右為細末每服二錢沸湯㸃服食後日三
　　蒼耳散　治鼻流濁涕不止名曰鼻淵
　　辛夷仁〈半兩〉蒼耳子〈炒二錢半〉香白芷〈一兩〉薄荷葉〈五分〉
　　右為細末每服二錢用葱茶清食後調服
　　辛夷散　治鼻中壅塞涕出不已或氣息不通不聞香臭
　　辛夷仁　細辛〈去土葉〉藁本〈去蘆〉升麻　川芎　白芷木通〈去節〉⿰風　甘草
　　右為末每服二錢食後茶清調服
　　防風通聖散〈見暈〉
　　抑金散　治肺熱鼻塞涕濁
　　細辛白芷與防風羌活當歸半夏芎桔梗陳皮茯苓輩十般等分剉和同三錢薄荷羌煎服氣息調匀鼻貫通
　　補腦散〈闕〉黒錫丹〈見諸逆衝上〉紫靈丹〈闕〉靈砂丹〈見嘔吐〉南星飲　治風邪入腦宿冷不消鼻内結硬物窒寨腦氣不宣遂流髓涕
　　上等大白南星切成片用沸湯盪兩次焙乾每服二錢用棗七枚甘草少許煎食後服三四服後其硬物自出腦氣流轉髓涕自收仍以大蒜蓽撥末杵作餅用紗襯炙熱貼𩕄前熨斗火熨透或香附末及蓽撥末入鼻中
　　辛夷丸　治頭風鼻涕下如白帶者
　　南星　半夏〈各薑製〉蒼术〈米泔浸〉黄芩〈酒炒〉辛夷　川芎黄檗〈炒焦〉滑石　牡蠣〈煅各等分〉
　　右末糊丸薄荷湯下
　　川芎丸　治腦瀉臭穢
　　川芎〈生用二兩〉蒼术〈生用一兩〉草烏〈生去皮尖半兩〉
　　右為細末麪糊和丸如桐子大每服十丸食後茶清送下服藥後忌一物一時
　　治鼻淵腦瀉
　　右用生附子為末煨葱涎和如泥夜間𡍼湧泉穴
　　鼻痔勝濕湯〈見腰痛〉瀉白散〈見發熱〉
　　羊肺散
　　羊肺〈一具〉白术〈四兩〉蓯蓉　木通　乾薑　川芎〈各一兩〉
　　右五味為細末以水量打稀稠得所灌肺中煮熟焙乾細研為末食後米飲服二錢
　　細辛散　治鼻齆有瘜肉不聞香臭
　　北細辛　瓜蒂〈各等分〉
　　右為末綿裹如豆大塞鼻中
　　消鼻痔方
　　苦丁香　甘遂〈各二錢〉青黛　草烏尖　枯白礬〈各二分半〉
　　右為細末麻油搜令硬不可爛旋丸如鼻孔大小用藥細入鼻中令至痔肉上每日一次
　　治鼻中窒塞氣息不通皆有肉柱若不得出終不能痊餘藥雖漸通利旋復生長宜用此藥
　　地膽〈二十枚〉白雄犬膽〈一枚〉
　　右先搗地膽為末納犬膽中以繩繫定三日乃於日出時令病人西首卧中庭以鼻孔向日傍人以故筆粘藥塗入鼻孔中一日一度至五六日當鼻孔裏近眼痛此是欲落更𠉀三四傅之漸漸嚏之即落取將捐於四通道上柱落後急以綿塞之慎風
　　治瘜肉方
　　甘遂　硃砂　雄黄　雌黄　藜蘆　瓜蒂　明礬〈煅各等分〉
　　右為末蜜調傅鼻
　　辛夷膏　治鼻生瘜肉窒塞不通有時疼痛
　　辛夷葉〈二兩〉細辛　木通　木香　白芷　杏仁〈湯浸去皮尖研各半兩〉
　　右用羊髓猪脂二兩和藥於石器内慢火熬成膏取赤黄色放冷入龍腦麝香各一錢為丸綿裹塞鼻中數日内脱落即愈〈此方有理〉
　　輕黄散　治鼻中瘜肉
　　輕粉　杏仁〈湯浸去皮尖及雙仁各一錢〉雄黄〈半兩〉麝香〈少許〉
　　右四味用淨乳鉢内先研杏仁如泥後入雄黄麝香同研極細匀磁合葢定每有患者不拘逺近夜卧用筯㸃粳米大在鼻中瘜肉上一日夜卧㸃一次半月見効
　　黄白散〈見前〉
　　二丁香
　　苦丁香　丁香　粟米　赤小荳〈各七粒〉石膏〈少許〉
　　右為細末以竹筒吹入鼻中如鼻不聞香臭或偏頭風皆可吹〈一方無粟米石膏〉
　　治鼻痔方
　　明礬〈一兩〉萆麻〈七個〉鹽梅〈五箇去核〉麝香〈少許〉
　　右㨶為丸綿裹塞鼻内令着瘜肉𠉀化清水出四邊玲瓏其瘜肉自下
　　瓜丁散
　　瓜丁〈即瓜蒂〉細辛〈各等分〉
　　右為細末綿裹菉荳許塞鼻中
　　地龍散
　　地龍〈去土炒二錢半〉猪牙皂角〈一挺〉
　　右煅存性研為末先洗鼻内令淨以蜜塗之傅藥少許在内出清水盡瘜肉自除
　　通草膏　治鼻齆有瘜肉不聞香臭
　　通草　附子〈炮〉細辛〈各等分〉
　　右為末煉蜜丸如棗核大綿裹塞鼻内
　　鼻瘡烏犀丸
　　烏犀〈鎊〉羚羊角〈鎊〉牛黄〈研〉柴胡〈淨各一兩〉丹砂〈研〉天門冬〈去心焙〉貝母〈去心炒〉胡黄連　人參〈各半兩〉麥門冬〈去心焙〉知母〈各七錢半〉黄芩　炙甘草〈各二錢半〉
　　右為細末研匀煉蜜丸如梧子大每服二十丸空心温酒送下
　　甘露飲〈見齒〉黄連阿膠丸〈見滯下〉
　　地黄煎　治鼻生瘡痒痛不止
　　生地黄汁　生薑汁〈各一合〉苦參〈一兩剉〉酥〈三合〉鹽花〈二錢後入〉
　　右地黄汁生薑汁浸苦參一宿以酥和於銅石器中煎九上九下𠉀汁入酥盡去滓傾入盒中每用少許滴於瘡上諸風熱瘡亦佳其鹽花至半却下
　　辛夷膏　治鼻内生瘡痛痛或塞不通〈見前〉
　　鼻疳蝕椿根湯　治疳蝕口鼻
　　椿根〈去皮切一升〉葱白〈細切半升〉豆豉〈半升〉鹽〈半合〉川椒〈去目并合口者炒出汗一合〉
　　右合和以醋及清泔各三升煎數十沸去滓約一升分三服有惡物下即効小兒量大小加減
　　烏香散　治鼻疳侵蝕鼻柱
　　草烏〈燒灰〉麝香〈研各等分〉
　　右研極細以少許貼瘡上
　　鼻乾無涕犀角散　治肺熱心神煩悶
　　犀角屑　木通　升麻　赤茯苓　黄芩　馬牙硝　杏仁〈去皮尖雙仁炒黄各半兩〉麥門冬〈去心一兩〉硃砂〈研〉龍腦〈研〉炙甘草〈各二錢五分〉
　　右為細末每服一錢食後竹葉湯調下
　　桑根白皮散　治肺臟積熱皮膚乾燥鼻痛無涕頭疼心悶
　　桑根白皮　木通　大黄〈剉炒各二兩〉升麻〈一兩半〉石膏葛根〈各三兩〉甘草〈炙赤一兩〉
　　每服三錢水一盞煎至六分食後温服
　　吹鼻散
　　龍腦〈半錢〉馬牙硝〈一錢〉瓜蒂〈十四枚為末〉
　　右研極細每用一荳大吹入鼻中
　　鼻痛人參順氣湯〈又名通氣袪風湯〉治感風頭疼鼻塞聲重及一應中風者先宜服此藥疏通氣道然後進以風藥乾薑〈半兩〉人參　川芎〈去蘆〉炙甘草　乾葛　苦梗〈去蘆〉厚朴〈去皮薑製〉白术〈去蘆〉陳皮〈去白〉白芷〈各一兩〉麻黄〈去節一兩半〉
　　右㕮咀每服三錢水一盞薑三片棗一枚薄荷五七葉同煎八分不拘時熱服如感風頭疼咳嗽鼻塞加葱白煎
　　白芷散
　　白芷　杏仁〈湯泡去皮尖〉細辛〈各一錢〉全蠍〈二箇焙〉
　　右為細末麻油調傅
　　没藥散　治風冷搏於肺臟上攻於鼻則令鼻痛没藥　乾蝎〈去土炒〉南星〈炮〉白附子〈炮〉雄黄〈研〉當歸〈焙〉丹砂〈研〉胡黄連　牛黄〈研〉白芷　麝香〈研〉官桂〈去皮〉丁香　炙甘草〈各二錢半〉烏蛇〈酒浸去皮骨炙半兩〉
　　右為細末研匀每服半錢温酒調下早晚各一服
　　白蘚皮　治肺受風面色枯白頰時赤皮膚乾燥鼻塞乾痛此為虛風
　　白蘚皮　麥門冬〈去心〉白茯苓〈去皮〉杏仁〈去皮尖雙仁炒〉細辛〈去苗〉白芷〈各一兩半〉桑白皮　石膏〈研各二兩〉
　　每服三錢水三盞先煮大荳三合取汁一盞去荳下藥煎至七分去滓不拘時服
　　葫蘆酒　治鼻塞眼昏疼痛腦悶
　　右取苦葫蘆子碎之以䣼酒半升浸春三夏一秋五冬七日少少内鼻中一方用童便浸汁
　　神効宣腦散　取黄水鼻中下
　　川鬱金　川芎　青黛　薄荷　小黄米〈各二分〉
　　右為細末每用少許口噙冷水搐鼻中
　　鼻赤消風散〈見頭痛〉
　　升麻防風散
　　升麻　防風　人參〈各一兩〉蝎尾〈半兩炒〉雄黄〈二錢〉牛黄〈一錢〉甘草　硃砂〈各二錢五分〉麝香〈一錢〉殭蠶〈半兩炒〉
　　右剉碎煉蜜丸如櫻桃大硃砂為表每服一丸薄荷湯送下
　　瀉青丸〈見頭痛〉
　　梔子仁丸　治肺熱鼻發赤瘰
　　梔子仁〈不拘多少〉
　　右為細末以黄臘為丸如桐子大每服二十丸食後茶酒任下
　　白礬散　治肺風酒齄鼻等疾
　　白礬〈生〉硫黄〈生〉乳香〈各等分〉
　　右為末每用手微抓動患處以藥擦之
　　硫黄散　治酒齄鼻鼻上生黒粉刺
　　硫黄〈生〉輕粉〈各一錢〉杏仁〈二七個去皮〉
　　右為細末唾津調臨卧時塗鼻上早晨洗去
　　凌霄花散　治酒齄鼻
　　凌霄花　山梔子〈各等分〉
　　右為細末每服二錢食後茶湯調服
　　何首烏丸　治肺風鼻赤面赤
　　何首烏〈一兩半〉防風　黒荳〈去皮〉荆芥　地骨皮〈洗各一兩〉桑白皮　苦參　天仙藤　赤土〈各半兩〉
　　右為細末煉蜜丸如梧子大每服三四十丸食後茶清下一方有藁本一兩
　　大風油　治肺風面赤鼻赤
　　草烏尖〈七個〉大風油〈五十文〉真麝香〈五十文〉
　　右以草烏尖為末入麝研匀次用大風油磁合子盛於火上調匀先以生薑擦患處次用藥擦之日三二次兼服前何首烏丸即除根本
　　治赤鼻方
　　川椒　雄黄　枯礬　舶上硫黄　天仙子　三柰〈各一兩〉輕粉　麝香〈各少許〉
　　右為細末小油調搽患處
　　冬瓜子散　治鼻面酒如麻荳疼痛黄水出
　　冬瓜子仁　柏子仁　白茯苓　葵子〈㣲炒〉枳實〈麩炒各一兩〉梔子仁〈二兩〉
　　右為細末每服二錢食後米飲調下
　　治肺風鼻赤
　　草烏尖〈七個〉明礬〈半錢〉麝香〈一字〉猪牙皂角〈一錢〉
　　右為細末以大楓油和匀用磁器火上熔開先以薑擦次以指蘸藥擦之日三次
　　治酒皶鼻
　　生硫黄〈三錢〉黄連　白礬　乳香〈各一錢半〉輕粉〈半錢〉
　　右為細末用唾津蘸藥日之日二次
　　治酒皶鼻并治鼻上贅肉及雀班等疾亦可㸃痣黄丹〈五文〉碙砂〈三十文研極細〉巴荳〈十粒去殻心膜紙搥去油〉酒餅藥〈五十文罐子盛〉
　　右同入餅藥罐子中慢火煎兩三沸取下續入研細生礦灰三錢雞子清調匀赤鼻以鵞毛拭紅處一日一次上藥追出毒物病退即止次服消風散樺皮散之類五七貼雀斑用小竹捧挑藥㸃患處纔覺小腫即洗去不洗恐藥力太猛
　　治赤鼻及面上風瘡
　　大楓油〈五十文〉草烏〈一個為末〉輕粉　麝香〈各一伯文〉
　　右先将草烏入油内熬令匀取出少時下輕粉麝香末攪匀每用少許擦患處傅藥
　　治鼻赤肺風
　　肺風鼻赤最難醫我有良方付與伊但用硫黄為細末茄汁調塗始見竒
　　荆芥散　治肺風皶疱
　　荆芥穗〈四兩〉防風　杏仁〈去皮尖〉蒺藜〈炒去刺〉白殭蠶〈炒〉炙甘草〈各一兩〉
　　右為細末每服二錢食後茶清調下
　　萆麻子膏　治酒皶鼻及肺風面赤生瘡
　　萆麻子〈去殻研〉輕紛　瀝青〈研〉硫黄〈研〉黄蠟〈各二錢〉麻油〈一兩〉
　　右熬成膏以磁器盛之每用少許塗患處
　　鈆紅散　治風熱上攻陽明經絡面鼻紫赤刺隱疹俗呼肺風以肺而淺在皮膚也
　　舶上硫黄　白礬灰〈各半兩〉
　　右為末入黄丹少許染與病人面色同每上半錢津液塗之洗漱罷及臨卧再上兼服升麻湯下瀉青丸服之除其本也
　　口
　　口甘三黄丸〈見發熱〉口苦小柴胡湯〈見往來寒熱〉
　　龍膽瀉肝湯
　　柴胡〈一錢〉黄芩〈七分〉生甘草　人參　天門冬〈去心〉黄連草龍膽　山梔　麥門冬　知母〈各五分〉五味子〈七粒〉
　　水二盞煎至一盞去查温服食逺忌辛熱物大効
　　口糜五苓散〈見消癉〉導赤散〈見發熱〉
　　胡黄連散
　　胡黄連〈五分〉藿香〈一錢〉細辛　黄連〈各三錢〉
　　右為末每半錢乾摻口内漱吐之
　　必效散
　　白礬　大黄〈各等分〉
　　右為細末臨卧乾貼瀝涎盡温水潄之
　　黄檗散
　　黄檗〈蜜塗炙乾去火毒〉白殭蠶〈直者置新瓦上下火煿斷絲去火毒〉
　　右研極細少許摻瘡上及舌上吐涎
　　口瘡凉膈散〈見發熱〉甘桔湯〈見咽喉〉
　　三補丸
　　黄芩　黄連　黄檗
　　等分末之水丸每服三十丸白湯下
　　金花丸
　　黄連　黄檗　黄芩　梔子　大黄〈便秘加之〉
　　等分末之水丸每服三十丸白湯下
　　黄連升麻湯
　　升麻〈一錢半〉黄連〈三錢〉
　　右為細末綿裝含津嚥
　　綠袍散
　　黄檗〈四兩〉炙甘草〈二兩〉青黛〈一兩〉
　　右先取二味為末入青黛同研匀乾貼
　　蜜檗散　黄檗不計多少蜜炙灰色為細末乾摻上臨卧忌酒醋漿犯之則瘡難愈
　　黄連散
　　黄連　朴硝　白礬〈各半兩〉薄荷〈一兩〉
　　右為麤末用臘月黄牛膽將藥入膽内風頭挂兩月取下如有口瘡旋將藥研細入於口瘡上去其熟涎即愈
　　蟾酥綿
　　蟾酥〈五皂角子大〉硼砂　龍腦　麝香〈各一皂子大〉
　　右研極細以温湯半盞化令勻入緋綿秤半錢蘸藥汁曬乾𠉀藥汁盡將綿寸截每用一片貼於患處有涎即吐一日三五次易之取瘥
　　黄連解毒湯〈見發熱〉理中湯〈見霍亂〉降氣湯
　　養正丹〈俱見氣〉黒錫丹〈見諸逆衝上〉
　　升麻飲　治口内生瘡齒齗肉爛
　　升麻　𤣥參　黄連　羚羊角〈鎊〉黄苓　葛根大黄　羗活　麥門冬〈去心〉防風　甘菊花〈各半兩〉人參　知母　炙甘草〈各二錢半〉
　　右㕮咀每服三錢水一盞煎至七分去滓食後温服一方無人參有牛蒡子
　　氷檗丸
　　龍腦〈少許〉黄檗〈日乾〉硼砂〈研〉薄荷葉〈各等分〉
　　右為細末研勻生蜜和丸如龍眼大每服一丸津液化下瘡甚者加腦子研
　　口臭加减甘露飲〈本事〉治男子婦人小兒胃客熱口臭牙宣赤眼口瘡一切瘡疼已散未散皆可服之〈丹溪云甘露飲心肺胃藥也〉
　　熟地黄　生地黄　天門冬〈去心〉黄芩　枇杷葉〈去毛〉山茵蔯　枳殻　金釵石斛〈各一兩〉甘草　犀角〈各五錢〉
　　右為末每服二錢水一盞煎至七分去查食後臨卧温服小兒一服分作兩服更斟酌與之
　　加減瀉白散
　　桑白皮〈三錢〉地骨皮〈一錢半〉炙甘草〈一錢半〉知母〈七分〉黄芩〈五分〉五味子〈二十一粒〉麥門冬〈五分〉桔梗〈二錢〉
　　右㕮咀水二盞煎至一盞去查温服食逺一日二服忌酒濕麪及辛熱之物
　　生香膏　治口氣熱臭
　　右用乾甜瓜子去殻研細蜜少許調成膏食後含化或傅齒上尤妙一方空心洗潄訖含化一丸如棗核大
　　地骨皮丸　治肺熱口臭口中如膠舌乾發渴小便多地骨皮　黄茋　桑白皮　山梔子　馬兜鈴〈各等分〉
　　右為細末甘草膏和丸如芡實大每服一丸食後噙化
　　升麻黄連丸　治多食肉口臭不欲聞其穢惡
　　升麻　青皮〈各半兩〉黄連　黄芩〈酒洗各二兩〉生薑　檀香　甘草〈生用各二錢半〉
　　右為細末水浸蒸餅為丸如彈子大每服一二丸不拘時細嚼白湯送下

　　證治準繩卷三十六
<子部,醫家類,證治準繩>



　　欽定四庫全書
　　證治準繩卷三十七
　　明　王肯堂　撰
　　類方
　　七竅門
　　齒
　　清胃散　治因服補胃熱藥致上下牙疼痛不可忍牽引頭腦滿面發熱大痛陽明之别絡入腦喜寒惡熱乃手陽明經中熱盛而作其齒喜冷惡熱
　　生地黄〈三分酒洗〉升麻〈一錢〉牡丹皮〈半錢〉當歸身〈三分〉揀黄連〈三分如連不好更加二分夏倍之〉
　　右五味同為細末水煎至一半去滓𠉀冷細呷之
　　承氣湯〈見大便不通〉調胃承氣湯〈見發熱〉越鞠丸〈見鬱〉
　　補中益氣丸〈見勞倦〉歸脾湯〈見健忘〉六味丸
　　還少丹　八味丸〈俱見虚勞〉
　　獨活散　治風毒牙痛或牙齦腫痛
　　獨活　羌活　川芎　防風〈各五分〉細辛　荆芥薄荷　生地黄〈各二錢〉
　　右每服三五錢水煎漱嚥
　　茵蔯散　治牙齒疼痛外面赤腫疼痛及去骨槽風熱茵蔯　連翹　半夏　荆芥穗　麻黄　升麻黄芩　牡丹皮　射干　羌活　獨活　大黄〈炮〉薄荷　殭蠶〈各二錢半〉細辛〈半兩〉牽牛〈一兩〉
　　右為細末每服三錢水一盞先煎湯熟下藥末攪一攪急瀉出食後連滓熱服
　　羌活附子湯〈東垣〉治冬月太犯犯腦令人腦齒連痛名曰腦風為害甚速非此莫救
　　麻黄〈去節〉黒附子〈炮各三分〉羌活　蒼术〈各五分〉黄茋〈一分〉防風　甘草　升麻　白殭蠶〈炒去絲〉黄檗　白芷〈各三分〉佛耳草〈有寒嗽者用之如無不用〉
　　右水煎服
　　消風散〈見頭痛〉
　　羌活散〈東垣〉
　　麻黄〈去根節〉白芷〈各三錢〉羌活根〈一錢半〉防風根〈三根〉藁本當歸身〈各三分〉細辛根　柴胡根　升麻　蒼术〈各五分〉羊脛骨灰〈二錢半〉草荳　桂枝〈各一錢〉
　　右為細末先用温水漱口淨後搽之其痛立止
　　麻黄散〈東垣〉
　　麻黄根〈不去節〉羊脛骨灰　龍膽草〈酒洗〉生地黄〈各二錢〉羌活〈一錢半〉防風　藁本　升麻　黄連　草荳
　　〈各一錢〉當歸身　熟地黄〈各六分〉細辛根〈少許〉
　　右極細末依前搽之
　　細辛散〈東垣〉治寒邪風邪犯腦痛齒亦痛
　　麻黄〈去節三錢〉桂枝　羊脛骨灰〈各二錢半〉羌活　草荳蔲〈各一錢半〉柴胡　升麻　防風　白芷　藁本　當歸身〈各五分〉細辛〈三分〉
　　右為細末先漱後擦之神効
　　白芷散〈東垣〉治大寒犯腦牙齒疼痛
　　麻黄〈去節〉草荳〈各一錢半〉黄茋　桂枝〈各二錢半〉呉茱萸白芷〈各四分〉藁本〈三分〉羌活〈八分〉當歸身　熟地黄〈各五分〉升麻〈一錢〉
　　右為細末先用水漱洗以藥擦之
　　蝎稍散〈東垣〉　治大寒犯腦牙疼
　　麻黄〈去節一錢半〉當歸身　柴胡　白芷〈各二分〉桂枝升麻　防風　藁本　黄茋〈各叁分〉羌活〈五分〉羊脛骨灰〈二錢半〉草豆〈皮一錢〉蝎稍〈少許〉
　　右為末用法如前
　　牢牙地黄散〈東垣〉治牙疼及腦寒病
　　麻黄　黄連　羊脛骨灰　升麻〈一錢半〉草豆〈皮錢二分〉吳茱萸〈八分〉益智仁　當歸身〈各四分〉藁本〈二分〉防己生地黄　人參　熟地黄　羌活〈各三分〉黄茋　白芷〈各五分〉
　　右為末先潄口浄擦患處
　　獨活散　治風毒攻蛀齒斷腫痛
　　羌活　防風　川芎　獨活　石膏　荆芥　升麻　生地黄　乾葛　細辛　白芷　黄苓　甘草　赤芍藥
　　右薄荷煎服
　　金沸草散〈見欬𠻳〉
　　當歸龍膽散　治寒熱牙疼
　　升麻　麻黄　生地黄　當歸稍　白芷　草荳　羊脛骨灰　草龍膽　黄連〈各等分〉
　　右為末擦之
　　益智木律散〈丹溪〉　治寒熱牙痛
　　草豆〈二錢二分〉益智仁　當歸身　熱地黄　羊脛骨灰〈各五分〉木律〈二分〉升麻〈一錢半〉黄連〈四分〉
　　右細末擦之如寒牙疼去木律
　　草豆散〈丹溪〉　治寒多熱少牙齒疼痛
　　草豆〈一錢二分〉黄連　升麻〈各二錢半〉細辛葉　防風〈各二分〉熟地黄　羊脛骨灰〈各五　分　丫〉歸身〈六分〉
　　右為細末痛處擦之
　　麝香散　治熱多寒少牙露齗肉脱血出齒動欲落大作疼痛妨食
　　麝香〈少許〉升麻〈一錢〉黄連　草荳〈各一錢半〉熟地黄　麻黄〈各一分〉益智仁〈二分半〉羊脛骨灰〈二錢〉人生　生地黄當歸　漢防己〈酒製各三分〉
　　右為細末每用少許擦牙疼處噙良久有涎吐去
　　立効散〈東垣〉　治牙齒痛不可忍及頭腦項背痛微惡寒飲大惡熱飲其脉上中下三部陽虛隂盛是五藏内盛六府陽道微脉微小小便滑數
　　防風〈一錢〉升麻〈七分〉炙甘草〈三分〉細辛〈二分〉草龍膽〈酒洗四分〉
　　水一盞煎至五分去滓以匙抄在口中渫痛處少時立止如多惡熱飲更加草龍膽一錢如更惡風作痛加草荳蔲黄連各五分勿加龍膽隨寒熱多少臨時加減
　　升麻散　治上爿牙疼
　　細辛〈倍〉黄檗　知母　防己　黄連　升麻　白芷　蔓荆子　牛蒡子　薄荷
　　右末薄荷湯調服及搽牙齗或煎服亦可
　　白芷散　治下爿牙痛
　　白芷　防風　連翹　石膏〈煅〉荆芥　赤芍藥升麻〈倍〉薄荷
　　右件為細末薄荷湯調服及搽牙齗或煎服亦可
　　神功丸〈東垣〉
　　蘭香葉〈如無霍香代之〉當歸身　木香〈各一錢〉升麻〈二錢〉生地黄〈酒洗〉生甘草〈各三錢〉黄連〈去鬚揀淨酒洗炒〉縮砂仁〈各五錢〉
　　右同為細末湯浸蒸餅為丸如菉荳大每服一百丸或加至二百丸止白湯下食逺服兼治血痢及血崩血下不止血下褐色或紫色異色及膓欲下血空心服米湯下其脈洪大而緩者及治麻木厥氣上衝逆氣上行妄聞妄見者
　　牢牙散〈東垣〉　治牙齗肉綻有根牙疳腫痛動搖欲落牙齒不長牙黄口臭
　　升麻　羌活　羊脛骨灰〈各一兩〉草龍膽〈酒洗一兩五錢〉
　　右為細末以紗羅子羅骨灰作微塵末和匀卧時貼在牙齗上〈升麻古本作四兩亦一兩也〉
　　安腎丸〈見喘〉良方於本方内去肉桂茯苓二味餘藥等分統旨無肉桂川鳥桃仁蓽薢白术有杜仲兎絲子
　　八味丸　還少丹〈並見虚勞〉黒錫丹〈見諸逆衝上〉嘉禾散〈見反胃〉牢牙散　治牙無力不能嚼物
　　升麻〈三錢〉生地黄　石膏〈各一錢〉白茯苓　𤣥參〈各五分〉羊脛骨灰　梧桐律〈各三錢〉黃連〈一錢三分〉麝香〈少許另研〉
　　右為細末研匀每用少許臨卧擦牙復以温水漱去
　　塞耳雄黄定痛膏
　　大蒜〈二枚〉細辛〈去苗〉盆硝〈另研各二錢〉雄黄〈另研一錢〉猪牙皂角〈四錠〉
　　右為細末同大蒜一處搗為膏丸如梧桐子大每用一丸將綿子裹藥左邊牙疼放在左耳右邊牙疼放在右耳良久痛止一丸可治數人
　　透關散
　　蜈蚣頭　蝎稍〈去毒〉草烏尖〈如麥粒大者〉川烏底〈如錢薄者各七枚〉雄黄〈如麥大七粒另研〉胡椒〈七粒〉
　　右細末用紙撚子蘸醋㸃藥少許於火上炙乾塞兩耳内閉口少時即効
　　刷牙牢牛散　去風冷蛀齲宣露用之甚効
　　槐枝　栁枝〈各長四寸四十九枝〉皂角〈不蛀者七莖〉鹽〈四十文重〉
　　右同入磁瓶内黄泥固濟糠火燒一夜𠉀冷取出研細用如常法
　　白牙散
　　升麻〈一錢〉羊脛骨灰〈二錢〉白芷〈七分〉石膏〈一錢半〉麝香〈少許〉
　　右為細末先用温水潄口擦之妙
　　麝香刷牙散
　　麝香〈一分〉升麻〈一錢〉黄連〈二錢〉白芷　　羊脛骨灰　草荳〈各三錢半〉當歸身　防己〈酒浸〉人參〈各三分〉生地黄熟地黄〈各二分没〉石子〈三枚〉五倍子〈一個〉
　　右為細末用如前法
　　刷牙方
　　羊脛骨灰〈一兩〉升麻〈一錢〉黄連〈一錢〉
　　右為末擦之
　　長春牢牙散　烏髭鬚去牙風
　　川芎　砂仁　香附子　百藥煎　丁香　升麻細辛　青鹽　五倍子　白茯苓　金絲礬　白蒺藜　檀香　甘松　破故紙〈各半兩〉石膏〈二兩〉没石子　訶子〈去核各九個〉膽礬〈三錢〉麝香〈半錢〉
　　右為細末研匀早晚刷牙次以温水潄口吐出
　　沉香散　堅固牙齒榮養髭髮
　　沉香　訶子皮　青鹽　青黛〈研各二錢〉白檀　母丁香〈各一錢半〉當歸　香附子〈炒去毛〉細辛〈去苗各半兩〉荷葉灰乳香〈研各一錢〉苦練子〈破四片炒半兩〉龍腦〈另研〉麝香〈另研各半錢〉酸石橊皮〈二兩半〉
　　右為細末每用半錢如常刷牙温水刷潄了早晚二次
　　硃砂散　揩牙令白淨
　　硃砂〈細研〉茅香　藿香　丁皮　香附　甘松　白芷　升麻　黄丹〈各一兩〉石膏〈四兩〉寒水石〈八兩〉猪牙皂角〈二兩〉白檀　零陵香〈各半兩〉
　　右為細末研勻每用揩齒甚佳
　　妙應散　牢牙疎風理氣烏鬚髮
　　人參　細辛〈去苗〉白茯苓　香附子〈炒去毛〉川芎　白蒺藜〈炒去角〉砂仁〈各半兩〉百藥煎　白芷　石膏〈煨〉龍骨〈研各六錢〉麝香〈另研少許〉
　　右為細末早晨臨卧温水刷潄之
　　齲蛀桃仁承氣湯〈見畜血〉
　　動搖地黄丸
　　白茯苓〈去皮〉人參　山芋〈各四兩〉枸杞根〈三兩〉生地黄〈五斤取汁〉白蜜〈一斤〉酥〈少許〉
　　右將前四味為末以好酒一斗煎至三升去滓入地黄汁白蜜酥同煎至可丸如丸如小荳大每服二十丸用温酒送下一日三服漸加至五服
　　甘露飲〈和劑〉治丈夫婦人小兒胃中客熱牙宣口氣齒齗腫爛時出膿血目瞼垂重常欲合閉或即饑煩不欲飲食及赤目腫痛不任涼藥口舌生瘡咽喉腫痛瘡疹已發未發皆可服之又療脾胃受濕瘀熱在裏或醉飽房勞濕熱相博致生蛆病身面皆黄肢體微腫胸滿氣短大便不調小便黄澀或時身熱並皆治之枇杷葉〈刷去毛〉熟地黄〈去土〉天門冬〈去心焙〉枳殻〈去穣麩炒〉山茵蔯〈去梗〉生乾地黄　麥門冬〈去心焙〉石斛〈去蘆〉炙甘草黄芩
　　右等分為末每服二錢水一盞煎至七分去滓温服食後臨卧小兒一服分兩服仍量嵗數加減與之
　　五靈膏　治牙齒動揺
　　五靈脂〈半兩〉松脂　黄臘〈各一兩〉黄丹〈二錢半〉蟾酥〈半字〉
　　右於磁器中以慢火熬成膏用白熟絹上攤𠉀冷剪作片子每夜貼於齗上有津即吐悞嚥不妨此藥臨卧時用一次於惡硬物底一箇牙根兒下裏外貼之亦不甚悶若是牙兒堅固自然得力不惡硬物也
　　治牙動揺疼痛
　　五倍子　白茯苓　細辛〈各五錢〉青鹽〈三錢〉
　　右為細末早晩刷牙久有大効
　　宣牙膏　治牙齒動揺不牢疼痛不止
　　定粉　龍骨〈各二錢半〉麝香〈一字〉黄臘〈一兩〉
　　右為細末研勻將黄蠟熔化和藥放冷取出熨斗燒熱鋪之用藥攤之匀薄每用剪作紙條兒臨卧於齒患處齒齗間封貼一宿至次日早晨取出藥每夜用之如此半月消牙齒腫悶坐生齗肉治疳去去風邪牢牙齒大有神効
　　五倍子散　治牙齒搖及外物所傷諸藥不効欲落者
　　川五倍子　乾地龍〈去土微炒各一兩〉
　　右為細末先用生薑楷牙根後以藥末傅之五日内不得咬硬物如齒初折落時熱貼齒槽中貼藥齒中即牢如故
　　治牙齒動搖髭髮赤黄一服髭黒牙牢
　　生薑〈半斤取汁〉地黄〈一斤洗浄研細取自然汁仍畱滓〉
　　右以不蛀皂角十莖刮去黒皮將前藥汁蘸皂角慢火炙乾再蘸再炙用藥盡為度并前藥滓同入磁瓶内用火煅存性為末牙齒動搖用藥擦牙齗上如髭黄以鐵器盛藥末三錢湯調過三日後將藥汁蘸擦髭髮臨卧時用次早已黒色三夜三次用其黒如漆甚妙
　　治齒根動欲脱落
　　右用生地黄綿裹著齒上咂之又㕮咀以汁漬齒根日四五夜著之并嚥汁十日大佳如齒挺出嚼之亦可
　　土蒺藜　治牙齒疼痛齗腫搖動及打動牙齒
　　右用土蒺藜去角生用不以多少為麤末每服五錢以淡漿水半椀煎七八沸去滓入鹽末一捻帶熱時時漱之别無所忌或用根燒灰貼動牙即牢
　　治牙齒動搖
　　右用黒鉛半斤大鍋内熔成汁旋入桑條灰栁木搥研令沙以熟絹羅為末每日早晨如常揩牙後用温水潄在盂内以水洗眼能明目烏髭髮及治諸般眼疾
　　麝香礬雄　治大人小兒牙齒動揺齗□宣露骨槽風毒宣蝕潰爛不能下食
　　麝香　龍骨　膽礬　雄黄
　　右為細末每用一字鵝毛蘸藥掃患處又用三錢以水七分煎至五分熱呷滿口𠉀冷吐去或每日揩牙温水漱之
　　熟銅末散　治牙齒非時脱落令牢定
　　熱銅末〈一兩〉當歸　細辛　地骨皮　防風〈各二錢半〉
　　右為細末硏如粉每用塗藥在患處以蠟紙封之日夜二三度三五日牢定一日忌嚼硬物
　　露蜂房散　治牙齒不生及齒風痛
　　露蜂房〈炙〉荆芥　川椒〈去目及合口者炒出汗〉地骨皮　松節　青鹽　白礬〈枯各一兩〉
　　右為細末每用半錢綿裹於患處咬之有涎吐之
　　川升麻散　治牙齒不生齒風宣露
　　川升麻　白附子〈炮各一兩〉
　　右為細末硏勻於八月内取生地黄四斤洗去土絞取汁二大盞即下藥攪令匀放磁器中每用以柳梢綿裹一頭㸃藥炙令熱烙齒根下縫中更塗膏少許即騐
　　唇
　　濟隂地黄丸　治隂虛火燥唇裂如繭
　　五味子　熟地黄〈自製杵膏〉麥門冬　當歸　肉蓯蓉山茱萸〈去核〉乾山藥　枸杞子　甘州菊花　巴㦸肉〈各等分〉
　　右為末煉蜜丸如桐子大每服七八十丸空心食前白湯送下
　　柴胡消肝散
　　柴胡　黄芩〈炒各二錢〉黄連〈炒〉山梔〈炒各七分〉當歸〈一錢〉川芎〈六分〉生地黄〈一錢〉升麻〈八分〉牡丹皮〈一錢〉甘草〈三分〉
　　右水煎服若脾胃弱去芩連加白术茯苓
　　清胃散〈見齒〉歸脾湯〈見健忘〉補中益氣湯〈見勞倦〉
　　羌活散
　　羌活　茯苓　薏苡仁〈各等分〉
　　右每服三五錢水煎入竹瀝一匙服
　　瀉黄飲子　治風熱在於脾經唇燥裂無色
　　白芷　升麻　枳殻〈麩炒〉黄芩　防風〈各一錢半〉半夏〈薑湯泡七次一錢〉石斛〈一錢二分〉甘草〈七分〉
　　水二鍾薑三片煎八分食後服
　　五福化毒丹　治唇舌腫破生瘡煩渴
　　𤣥參〈洗焙〉桔梗〈各二兩〉人參〈半兩〉茯苓〈一兩半〉馬牙硝〈風化〉青黛〈各一兩〉麝香〈一字〉甘草〈七錢半焙〉
　　右為細末硏勻煉蜜為丸如皂角子大以金銀箔各四十片為衣每服一二丸薄荷湯化下如口臭以生地黄汁化下食逺服
　　白燈散　治緊唇
　　右纒白布作大燈炷如指安斧刃燃熱令刃汗出拭取傅唇上日三二度
　　獨活散　治唇上生惡核腫由脾胃熱壅滯
　　獨活　升麻　桑寄生　犀角屑　沉香　連翹漢防己　大黄〈炒各七錢半〉炙甘草〈半兩〉
　　每服三錢水一中盞煎至六分去查不拘時温服
　　升麻飲　治脾胃有熱風冷相乘唇腫生核疼痛升麻　前胡　犀角　薏苡仁　炙甘草〈各半兩〉葛根　龍膽草　青竹皮〈各二錢半〉
　　右㕮咀每服五錢水一盞半煎至八分去滓食後服
　　生地黄煎　治脾熱唇焦枯無潤澤
　　生地黄汁　生天門冬汁〈各半升〉生麥門冬〈去心〉萎㽔〈各二兩〉黄茋　升麻〈各一兩半〉細辛　川芎　白术　甘草〈生用各一兩〉
　　右細剉綿裹酒浸一宿以猪脂二斤煎至藥色焦綿濾去滓内鍋中後下地黄天門冬汁熬令稠磁器盛每服半匙不拘時含嚥下
　　治唇生腫核方
　　松脂　大黄　白歛　赤小豆　胡粉〈各等分〉
　　右為末以雞子清調傅
　　黄檗散　治繭唇
　　黃檗〈一兩〉五倍子〈二錢〉蜜陀僧　甘草〈各一錢〉
　　右除黄檗外餘藥為末用水調傅於檗上火炙三五次將檗切成片子臨睡貼之天明即愈
　　舌
　　小續命湯〈見中風〉
　　升麻散〈濟生〉　治熱毒口舌生瘡咽喉腫痛
　　升麻　赤芍藥　人參　桔梗　乾葛　甘草
　　右㕮咀薑煎温服一方有黄連大黄黄芩𤣥參麥門冬
　　碧雪〈和劑〉　治積熱口舌生瘡心煩喉閉
　　芒硝　青黛　寒水石　石膏〈煅各飛研〉朴硝　硝石馬牙硝〈各等分〉
　　甘草煎湯二升入諸藥再煎用柳枝不住攪令熔方入青黛和匀傾入砂盆内冷即成霜研末每用少許以津含化如喉閉以竹管吹入喉中
　　本事方虛壅上攻口舌生瘡
　　草烏〈一箇〉南星〈一箇〉薑〈一塊〉
　　為末臨卧醋調作掩子貼手脚心
　　三黄丸〈見發熱〉
　　龍石散〈三因〉治上膈藴熱口舌生瘡咽喉腫痛
　　寒水石〈煅三兩〉硃砂〈二錢半另研〉龍腦〈半字〉
　　為末少許摻患處小兒疹毒攻日用五福化毒丹後用此
　　清熱補氣湯　治中氣虚熱口舌如無皮狀或發熱作渴
　　人參　白术　茯苓　當歸〈酒洗〉芍藥〈炒各一錢〉升麻五味子　𤣥參　麥門冬　炙甘草〈各五分〉
　　右水煎服如不應加炮薑更不應加附子
　　清熱補血湯　治口舌生瘡體倦少食日晡益甚或目澀痛
　　當歸〈酒洗〉川芎　芍藥　熟地〈酒洗各一錢〉𤣥參〈七分〉知母五味子　黄檗　麥門冬〈去心〉柴胡　牡丹皮〈各五分〉
　　右水煎服如不應用補中益氣湯加五味治之
　　六味丸　　　　八味丸〈俱見虚勞〉　　涼膈散〈見發熱〉加味歸脾湯〈即本方加當歸柴胡山梔丹皮　見健忘〉
　　𤣥參升麻湯　治心脾壅熱舌上生瘡木舌舌腫或連頰兩項腫痛
　　𤣥參　升麻　犀角　赤芍藥　桔梗　貫衆黄芩　甘草〈各等分〉
　　右㕮咀每服四錢水一盞半煎七分去滓不拘時服
　　清熱化痰湯　治上焦有熱痰盛作渴口舌腫痛貝母　天花粉　枳實〈炒〉桔梗〈各一錢〉黄苓　黄連〈各一錢二分〉𤣥參　升麻〈各七分〉甘草〈五分〉
　　右水煎服
　　小柴胡湯〈見往來寒熱〉八珍湯〈見虚勞〉
　　舌腫痛金沸草散　世醫用此發散傷寒傷風及加杏仁五味子治欬嗽皆効獨未知用之舌腫牙疼辛未年有人患舌腫滿塞粥藥不入其勢危甚煎此一劑乗熱以紙籠氣熏之遂愈〈方見𠺡𠻳〉
　　黄藥湯　治舌腫及重舌
　　黄藥　炙甘草〈各一兩〉
　　右㕮咀每服三錢水一盞煎至七分去滓食後温服
　　木舌馬牙硝丸
　　馬牙硝〈研七錢半〉鉛白霜　太隂𤣥精石　寒水石麝香〈細研〉大黄〈炒各半兩〉枯白礬〈一錢二分〉炙甘草〈二錢半〉
　　右為細末研匀煉蜜和丸如小彈子大含一丸嚥津
　　牛黄散　治舌腫强
　　牛黄〈研〉漢防己〈各七錢半〉犀角屑〈二錢半〉麢羊角屑　人參　牛蒡子〈炒〉桂心　生地黄　炙甘草〈各半兩〉
　　右為細末研勻每服三錢水一中盞煎至六分不拘時連滓温服
　　𤣥參散
　　𤣥參　升麻　大黄　犀角屑〈各七錢半〉甘草〈半兩〉
　　右㕮咀每服五錢水一盞煎至五分不拘時温服
　　飛礬散
　　白礬飛　百草霜〈各等分〉
　　右硏細末捻糟茄自然汁調若口噤挑灌之妙
　　□蟲散
　　□蟲〈五枚炙〉鹽〈半兩〉
　　右硏細末以水二盞煎十沸去滓熱含吐去以瘥為度
　　百草霜散　治舌腫起如猪胞方忽然硬腫逡巡塞悶殺人
　　右用釜下墨末以醋調厚傅舌上下脫去更傅須臾即消若先决去血汁更傅之尤作一方釜下墨和鹽等分瀝清水塗腫處令徧表裏良久即愈一方用醋調尤妙一方用井花水調塗下黒鹽成膏傅舌上立愈
　　重舌烏犀膏〈見咽喉〉
　　牛黄散　治重舌
　　牛黄〈研〉人參　大黄〈炒〉麝香〈研〉炙甘草〈各半兩〉丹砂〈硏〉當歸〈切焙各二錢半〉白茯苓〈去皮七錢半〉
　　右為細末每服半錢食後沸湯調下甚者加至一錢
　　舌强礬石散　治風濕寒舌强不能語
　　枯礬　桂心〈各等分〉
　　右為末每服一錢安舌下
　　舌瘡甘露飲　治口舌生瘡牙宣心熱
　　枇杷葉　石斛　黄芩　麥門冬〈去心〉生地黄　炙甘草〈各等分〉
　　右㕮咀每服五錢水二盞煎八分去滓不拘時温服
　　括蔞根散　治風熱口中乾燥舌　生瘡
　　括蔞根　胡黄連　黄芩〈各七錢半〉白殭蠶〈炒〉白蘇皮大黄〈剉炒各半兩〉牛黄〈研〉滑石〈研各二錢半〉
　　右為細末硏匀每服二錢不拘時竹葉湯調服
　　甘露丸　解壅毒退風熱治口舌乾燥
　　寒水石〈二斤燒令赤攤於地上一宿出人毒〉馬牙硝〈三兩細研〉鉛霜〈細研〉龍腦〈細研〉甘草〈炙赤各七錢半〉
　　右為細末硏匀以糯米飯和丸如彈子大每服半丸食後用新汲水磨化服
　　蘆薈散　治口舌生瘡
　　蘆薈　青蒿〈研〉蟾酥　羊蹄花〈各半兩〉白礬〈煅研〉麝香
　　〈硏〉牛黄〈研各一錢二分〉乾蝸牛〈硏三枚〉𤓰蒂〈二十枚〉丁香　細辛辛〈去苗〉丹砂〈研各二錢半〉馬牙硝〈硏七錢半〉熊膽〈研一錢〉
　　右為細末硏匀先以頭髮裹指於温水内蘸揩之軟帛挹却膿水取少許藥末摻瘡上或輕可即去蟾酥蘆薈看病大小以意加減用之
　　𤣥參散　治口舌生瘡連齒齗爛痛
　　𤣥參　升麻　獨活　麥門冬〈去心〉黄芩　黄檗大黄〈炒〉梔子仁　前胡　犀角　炙甘草〈各等分〉
　　右為末每服五錢水一盞煎五分不拘時温服
　　綠雲散　治舌上生瘡
　　銅綠　鉛白霜〈各等分〉
　　右同硏極細每用少許摻舌上
　　黒錫丹〈見諸逆衝上〉　理中湯〈見霍亂〉
　　舌縱神龜滋隂丸　治足痿
　　龜板〈炙四兩〉知母〈酒炒〉黄檗〈炒赤各二兩〉𤨏陽〈酒洗〉枸杞子〈各一兩〉乾薑〈炮半兩〉
　　右為末滴水丸如桐子大每服七十丸空心鹽湯下
　　通天愈風湯
　　白术〈一錢半〉桔梗〈三錢〉人參　南星〈湯泡〉貝母〈去心各一錢〉葳靈仙　連翹　防風〈去蘆〉甘草　荆芥穗〈各五分〉括蔞仁〈十五粒〉生薑〈三片〉
　　水一鍾半煎七分去查入荆瀝一呷薑汁些少半饑時服吞下清心導痰丸五十粒日一服
　　清心導痰丸
　　白附子〈一兩〉南星〈薑製〉半夏〈薑製各製兩〉黄連〈炒七錢半〉天花粉〈一兩〉白殭蠶〈炒去絲觜半兩〉川烏〈鹽製二錢〉鬱金〈七錢半〉天麻　羌活〈各半兩〉
　　右為末薑汁糊為丸如桐子大毎服五十丸用通天愈風湯吞下
　　清心牛黄丸
　　膽星〈一兩〉牛黄〈二錢〉黄連〈一兩〉當歸身　甘草　辰砂〈各半兩〉
　　右為末湯浸蒸餅為丸菉豆大每服五十丸臨卧時唾津嚥下
　　面
　　升麻加黄連湯
　　升麻　葛根〈各壹錢〉白芷〈七分〉甘草〈炙五分〉白芍藥〈五分〉酒黄連〈四分〉生犀末〈三分〉川芎〈三分〉荆芥穗〈三分〉薄荷〈三分〉
　　右剉如麻豆大用水半盞先浸川芎荆芥薄荷外都作一服水二盞煎至一盞入先浸三味煎至七分去查食後温分忌酒濕麫五辛
　　升麻加附子湯
　　升麻　葛根　白芷　黄芪〈各七分〉甘草〈炙五分〉黒附子〈七分炮〉人參　草豆〈谷五分〉益智仁〈三分〉
　　右剉如麻豆大都作一服水三盞連和白葱頭二莖同煎至一盞去查温服食前
　　茯苓桂枝五味子甘草湯〈見喘〉調胃承氣湯〈見發熱〉
　　附子理中丸　巴㦸丸〈俱見惡寒〉
　　冲和順氣湯
　　升麻〈一錢〉葛根〈一錢半〉甘草〈四分〉芍藥〈二分〉白芷〈一錢〉黄芪〈八分〉防風〈一錢〉人參〈七分〉蒼术〈三分〉
　　右件㕮咀都作一服水二盞薑三片棗二枚同煎至一盞去查温服
　　犀角升麻湯　治風熱頭面腫痛或咽喉不利時毒等證
　　犀角〈鎊七錢〉升麻〈五錢〉防風　羌活〈各五錢半〉白芷　黄芩白附子〈各二錢半〉甘草〈一錢五分〉
　　右每服七錢水煎
　　治面上肺風瘡
　　右用無灰酒於沙碗鉢内濃磨鹿角尖傅之兼服治腎臟風黄著丸即愈〈見耳痒〉
　　硫黄膏　治面部生瘡或鼻臉赤風刺粉刺百藥不効者惟此藥可治妙不可言每臨卧時洗面令淨以少許如面油用之近眼處勿塗數日間瘡腫處自平赤亦消風刺粉刺一夕見効
　　生硫黄　香白芷　括蔞根　膩粉〈各半錢〉芫青〈七箇去翅足〉全蠍〈一箇〉蟬退〈五箇洗去泥〉
　　右為末麻油黄蠟約度如合面油多少熬熔取下離火入諸藥在内如法塗之一方加雄黄蛇牀子各少許
　　栢連散　治面上有熱毒惡瘡
　　胡粉〈炒〉大栢〈炙〉黄連
　　右等分為末面脂調傅猪脂亦可
　　洗面藥方治面有䵟㸃或生瘡及粉刺之類非去皮膚瘙痒垢膩潤澤肌膚
　　皂角〈三斤去皮子另搗〉糯米〈一升二合〉菉豆〈八合揀浄另搗〉楮實子〈伍兩〉三柰子　縮砂〈連皮半兩〉白笈〈二兩肥者剉〉甘松〈七錢〉升麻〈半兩〉白丁香〈五錢臘月収揀浄〉
　　右七味同為細末訖和菉豆糯米粉及皂角末一處攪匀用之効
　　面油摩風膏
　　麻黄〈二分〉升麻根〈二錢去皮〉羌活〈去皮一兩〉防風〈二錢〉當歸身〈一錢〉白芨〈一錢〉白檀〈五分〉
　　右以綿裹定前藥於銀石器中用油五兩同熬得所澄清去查以黄臘一兩再煎熬為度
　　瑩肌如玉散
　　白丁香〈一兩〉香白芷〈七錢〉升麻〈半兩〉白芨〈一兩〉麻黄〈去節二錢〉白牽牛〈一兩〉當歸稍〈半兩〉白附子〈二錢半〉白蒺藜〈一兩〉楮實子〈四錢〉白茯苓〈三錢〉連翹〈一錢半〉白歛〈一兩〉小椒〈一兩〉
　　右為細末每用半錢多少洗之
　　咽喉
　　喉痺甘桔湯〈和劑〉治風痰上壅咽喉腫痛吞吐有礙
　　苦桔梗〈一兩〉炙甘草〈二兩〉
　　每服三錢水一盞煎七分食後温服
　　荆芥湯〈三因〉　治咽喉腫痛語聲不出嚥之痛甚
　　荆芥〈半兩〉桔梗〈二兩〉甘草〈一兩〉
　　右剉散每服四錢水一盞薑三片煎六分去查温服
　　甘露飲〈見齒〉
　　半夏桂枝甘草湯〈活人〉　治暴寒中人咽痛
　　半夏　桂枝　甘草〈各二錢半〉
　　水二盞生薑五片煎至八分去滓旋旋呷之
　　解毒雄黄丸〈和劑〉治纒喉風及急喉痛卒然倒仆牙關緊急不省人事
　　雄黄〈研飛〉鬱金〈各一兩〉巴荳〈去皮出油十四枚〉
　　右為細末醋煮麫糊為丸如菉豆大熱茶清下七丸吐出頑痰立甦未吐再服如至死者心頭猶熱灌藥不下即以刀尺鐵匙斡開口灌之下咽無有不活如小兒驚熱痰涎壅塞或二丸三丸量大小加減一法用雄黄丸三十粒醋磨化灌之尤妙其痰立出即瘥
　　小續命湯〈見中風〉
　　玉鑰匙〈三因〉　治風熱喉痺及纒喉風
　　燄硝〈一兩半〉硼砂〈半兩〉腦子〈一字〉白殭蠶〈二錢五分〉
　　右為末以竹管吹半錢入喉中立愈
　　玉屑無憂散〈和劑〉治纒喉風咽喉疼痛語聲不出嚥物有礙或風涎壅塞口舌生瘡大人酒癥小兒妳癖或誤吞骨屑哽塞不下
　　𤣥參〈去蘆〉貫衆〈去蘆〉滑石〈研〉砂仁　黄連〈去鬚〉甘草〈炙〉茯苓　山豆根　荆芥穗〈各半兩〉寒水石〈煅一兩〉硼砂〈一錢〉
　　右為細末每服一錢乾摻舌上以清水嚥下此藥除三尸去八邪辟瘟療渴
　　清心利膈湯　治咽喉腫痛痰涎壅盛
　　防風　荆芥　薄荷　桔梗　黄芩　黄連〈各一錢半〉山梔　連翹　𤣥參　大黄　朴硝　牛蒡子〈炒硏〉甘草〈各七分〉
　　水二鍾煎至一鍾食逺服
　　碧玉散〈寳鑑〉治心肺積熱上攻咽喉腫痛閉塞小漿不下或喉痺重舌木舌腫脹皆可服
　　青黛　盆硝　蒲黄　甘草〈各等分〉
　　右為細末硏匀每用少許吹入咽喉内細細嚥下若作丸用砂糖為丸每兩作五十丸每服一丸噙化嚥下
　　防風散　治咽喉疼痛虛者用少許實者用多
　　防風〈去蘆一兩〉羌活　殭蠶〈炒〉白藥子〈蜜炙〉硼砂　荆芥黄藥子　大黄〈濕紙包煨令香熟〉細辛　川芎　紅内消山豆根　鬱金　甘草〈各半兩〉牙硝〈三錢〉薄荷〈半斤〉
　　右為細末研薄荷汁同蜜少許調每服一匙不拘時服
　　追風散　治咽喉腫痛
　　黄丹　朴硝　猪牙皂角〈煅〉砂仁殻〈煅灰各半兩〉
　　右為細末每用少許以鵞毛蘸藥入口中傅舌上下及腫處然後以温水灌漱如咽喉間毒已破瘡口痛者用猪腦髓蒸熟淡薑醋蘸喫下立劾
　　開關散〈寳鑑〉　治喉風氣息不通
　　白殭蠶〈炒去絲嘴〉枯白礬〈各等分〉
　　右為細末每服三錢生薑蜜水調下細細服之
　　七寶散　治喉閉及纒喉風
　　殭蠶〈直者十箇〉硼砂　雄黄　全蠍〈十箇頭尾全者去毒〉明礬猪牙皂角〈一挺去皮去皮一錢〉膽礬〈半錢〉
　　右為細末每用一字吹入喉中即愈
　　千緡湯〈見痰飲〉四物湯〈見虚勞〉
　　五香散　治咽喉腫痛諸惡氣結塞不通急宜服之木香　沉香　雞舌香　熏陸香〈各一兩〉麝香〈三分〉
　　右為細末研勻每服二錢水一盞煎五分不拘時服
　　瓜蒂散　治纒喉風咽中如束氣不通
　　右用甜瓜蒂不限多少細研為末壯年一字十五嵗已上及年老者服半字早用用井花水調下一時煩含砂糖一塊良乆涎如水出年深者涎盡有一塊如涎布水上如鑑涎盡食粥一兩日如吐多困甚即嚥麝香湯一盞麝香須細硏以温水調下此藥不大吐逆只吐涎水右𤓰蒂須採自然落者用如未用以㯽榔葉裹於東墻有風處挂令吹乾用
　　烏犀膏〈必用〉治咽喉腫痛及一切結喉爛喉遁尸纒喉痺喉急喉飛絲入喉重舌木舌等證
　　皂莢〈兩條子搥碎用水三升浸一時久挼汁去查入瓦器内熬成膏〉好酒〈一合〉燄硝百草霜〈研一錢同皂角膏攪匀令稠〉人參〈一錢為末〉硼砂　白霜梅〈各少許並研入膏中〉
　　右拌和前藥用鵝毛㸃少許於喉中以出盡頑涎為度却嚼甘草二寸嚥汁吞津若木舌先以麤布蘸水揩舌冷次用生薑片擦之然後用藥
　　備急如聖散〈寶鑑〉治時氣纒喉風漸入咽喉閉塞水穀不下牙關緊急不省人事
　　雄黄〈細研〉藜蘆〈厚者去去皮仁〉白礬〈飛〉猪牙皂角〈去皮〉
　　右等分為細末每用一豆大鼻内㗜之立効
　　一字散〈必用〉治喉閉氣塞不通飲食不下
　　雄黄〈另研〉白礬〈生研〉藜蘆〈各一錢〉猪牙皂角〈七錠〉蠍稍〈七枚〉
　　右為末每用一字吹入鼻中即時吐出頑涎愈
　　玉粉丸〈見瘖〉咽痛三黄丸〈見發熱〉
　　龍麝聚聖丹〈寳鑑下同〉治心脾客熱毒氣攻衝咽喉赤腫疼痛或成喉痺或結硬不消愈而復發經久不差或舌本腫脹滿口生瘡飲食難嚥並宜服之
　　南硼砂〈研〉川芎〈各三兩〉生地黄　犀角屑　琥珀〈研〉𤣥參　桔梗　升麻　鉛白霜〈研〉連翹〈各五錢〉赤茯苓　馬牙硝　腦子〈研〉人參　麝香〈各三錢〉硃砂〈飛〉牛黄〈研各二錢〉
　　右為細末煉蜜為丸每兩作十丸用金箔五十片為衣每服一丸薄荷湯或新汲水化下或細嚼或噙化津液嚥下皆可食後臨卧服
　　袪毒牛黄丸　治大人小兒咽喉腫痛舌本强硬滿口生瘡涎潮喘急飲食難進胸膈不利
　　牛黄〈研三錢半〉人參　琥珀〈研〉犀角〈取細末〉桔梗　生地黄〈沉水者佳〉硼砂〈各半兩〉雄黄〈一兩飛〉𤣥參　升麻〈各三錢〉蛤粉〈水飛四兩〉寒水石〈煅二兩〉硃砂〈飛研七錢〉鉛白霜　腦子〈各一錢〉
　　右為細末煉蜜丸如小彈子大金箔為衣磁器内收每服一丸濃煎薄荷湯化下或新汲水化服亦得食後日進二三服噙化亦得
　　咽喉備急丹
　　青黛　芒硝　白殭蠶〈各一兩〉甘草〈四兩〉
　　右為細末用臘月内牛膽有黄者盛藥其中䕃四十九日多時為妙
　　增損如聖湯〈寳鑑〉治風熱攻衝㑹厭語聲不出咽喉妨悶腫痛
　　桔梗〈二兩〉炙甘草〈一兩半〉枳殻〈湯浸去穰二錢半〉防風〈半兩〉
　　右為細末每服三錢水一大盞煎至七分去查入酥如棗許攪勻食後温服
　　利膈湯〈本事〉治虛煩上壅脾肺有熱咽喉生瘡
　　雞蘇葉　荆芥　防風　桔梗　人參　牛蒡子〈隔紙炒〉甘草〈各一兩〉
　　右為細末每服一錢沸湯㸃服如咽痛口瘡甚者加殭蠶一兩
　　桔梗湯〈東垣〉治咽腫微覺痛聲破季冬合之
　　麻黄〈存節五分〉桔梗〈一錢〉黄芩〈三錢〉甘草〈一錢〉白殭蠶〈三錢〉馬屁勃〈一兩〉桂枝〈少許〉當歸身〈三分〉
　　水二盞煎去查稍熱服食後徐徐呷之
　　金沸草散　辰砂化痰丸〈俱見咳𠻳〉
　　發聲散〈寳鑑〉　治咽痛不妨嚥物嚥物則微痛不宜用寒涼過泄之此防悶明熱也
　　括蔞〈一箇〉白殭蠶〈半兩炒〉桔梗〈新白者七錢半炒〉甘草〈二錢半〉
　　右為末每用少許乾摻咽喉中若大腫痛左右有紅或只一壁紅紫長大而水米不下用此藥一錢朴硝一錢匕和勻乾摻喉中嚥津如喉中生赤腫或有小白頭瘡用此藥一錢匕白礬半錢細研如粉和匀乾摻之
　　碧雲散
　　白礬〈明淨一錢〉巴豆〈一粒去殻〉
　　右以白礬為末瓦上鎔成入巴豆在礬内𠉀礬乾為度細硏分作四服每一字以竹管吹入咽中涎出為効又方用青礬
　　雞蘇丸〈見吐血〉　　辰砂五苓散〈見消癉〉
　　乳蛾羅青散〈瑞竹〉　治單雙乳蛾
　　蒲黄〈五錢〉羅青　盆硝〈研各三錢〉甘草〈二錢〉
　　右為細末每服一錢冷蜜水調細細嚥之吞不下雞雞翎蘸藥喉内掃之立効
　　粉香散　吹乳蛾即開
　　白礬〈三錢〉巴荳〈三粒去皮油〉輕粉　麝香〈各少許〉
　　右於鐵器上熬礬令沸入巴豆在礬内𠉀枯去巴豆不用將礬研末入粉麝吹喉中
　　乾薑散〈三因〉　治懸癰熱卒暴腫大
　　乾薑　半夏〈湯洗去滑等分〉
　　右為細末以少許著舌上嚥津
　　𤣥參散〈本事〉　治懸癰痛不下食
　　𤣥參〈一兩〉升麻　射干　大黄〈各半兩〉甘草〈二錢半〉
　　右為細末用水煎至七分放温時時含嚥良騐
　　射干丸　治懸癰腫痛咽喉不利
　　射干　炙甘草　杏仁〈湯洗去皮尖及雙仁麩炒微黄各半兩〉川升麻　川大黄〈㣲炒〉木鼈子〈各二錢半〉
　　右為細末煉蜜和丸如小彈子大常含一丸嚥津
　　燒鹽散　治喉中懸癰垂長咽中妨悶
　　燒鹽枯礬硏細各等分和勻以筯頭㸃之即消
　　馬牙硝散　治喉癰及傷寒熱後咽痛閉塞不通毒氣上衝
　　馬牙硝細研每服一錢綿裹含嚥津以通為度
　　射干散　治懸癰腫痛咽喉不利胸中煩熱
　　射干　天竺黄〈研〉馬牙硝〈研各一兩〉犀角屑　𤣥參川升麻　白礬　白藥　黄藥　炙甘草〈各半兩〉
　　右為細末研勻煉蜜和㨶三二百杵丸如小彈子大不拘時以綿裹一丸含嚥津
　　硼砂散　治懸癰腫痛
　　硼砂〈研〉馬牙硝　滑石　寒水石〈各二錢〉片腦〈研半錢〉白礬〈一錢半〉
　　右為細末每用半錢不拘時新汲水調服
　　啟關散　治風熱客博上焦懸癰腫痛
　　惡實〈炒〉甘草〈生用各一兩〉
　　右為細末每服二錢匕水一盞煎六分旋含之良乆嚥下
　　咽喉生瘡黄芪散　治咽喉生瘡疼痛
　　黄芪　㯽榔　紫花〈洗去土〉牛旁子　梔子仁　赤茯苓　甘草〈生用各半兩〉麥門冬〈去心〉𤣥參〈各一兩〉川升麻黄芩〈各三錢〉
　　右剉細每服一錢水一盞煎去六分去滓温服
　　桃紅散　治喉中生瘡腫赤紫色咽嗌痛嚥物有妨金箔〈十片〉銀箔〈十片〉鉛白霜〈少許〉寒水石〈四兩〉太隂𤣥精石〈二兩二味搗碎入一盒子内火煅令通赤取出埋地土内出火毒研細〉馬牙硝〈研〉丹硏〈研〉甘草〈炙為末各一兩〉
　　右為細末研匀每服一字甘草水調下或以稀糯米粥丸如碗豆大含化嚥津
　　琥珀犀角膏　治咽喉口舌生瘡菌
　　真琥珀〈研〉犀角〈屑生用各一錢〉人生〈去蘆〉酸棗仁〈去皮研〉茯神〈去皮木〉辰砂〈研各二錢〉片腦〈研一字〉
　　右為細末研勻煉蜜和為膏以磁器收貯𠉀其疾作每服一彈子大以麥門冬去心濃煎湯化下一日連進五服
　　救命散　治脾胃熱毒上攻咽喉有瘡并纒喉風膩粉〈二錢匕〉五倍子〈二錢半〉大黄〈剉炒〉白殭蠶〈直者炒〉黄連生甘草〈各半兩〉
　　右為細末每服一字大人以竹筒吸之小兒以竹筒吹之如餘毒攻心肺咽有瘡用男孩兒妳汁調藥一字以雞翎探之嘔者生不嘔者死
　　牛蒡子丸　治咽喉内熱毒所攻生瘡腫痛
　　牛蒡子〈一兩微炒〉川升麻　黄藥子　乾浮萍草　𤣥參　甘草〈生用各半兩〉
　　右為細末煉蜜和丸如小彈子大常含一丸嚥津
　　硼砂散　治心脾風熱所發咽喉生瘡腫痛或子舌脹或木舌重舌腫悶塞水漿不下
　　硼砂〈研三兩〉薄荷葉蒲黄〈各一兩〉寒水石〈燒過研二兩半〉貫衆　𤣥參　青黛〈研〉白茯苓〈去皮〉縮砂仁　滑石〈研〉荆芥穗　山豆根　甘草〈生用各半兩〉
　　右為細末硏勻每服半錢不拘時用新汲水調下或諸舌脹摻在舌上嚥津
　　咽中如梗半夏厚朴湯〈即四七湯見氣門〉
　　射干散　治咽喉中如有物妨悶噎塞疼痛嚥物不下射干　桔梗　川升麻　犀角屑〈各三錢〉木香　木通〈剉各半兩〉紫蘇子〈炒〉訶黎勒〈去核〉㯽榔　枳殻〈去穰麩炒〉赤茯苓　炙甘草〈各一兩〉
　　右剉細每服三錢水一盞煎至八分去滓不拘時温服
　　含化龍腦丸　治咽喉中有物如彈丸日數深逺津液難咽作渴疼痛即須深針腫結處散盡毒氣
　　龍腦〈研〉麝香〈研各二錢半〉川升麻　馬牙硝　鍾乳粉黄茋〈各一兩〉川大黄〈微炒〉炙甘草〈各半兩〉生地黄〈五兩取汁和藥〉
　　右為細末研勻以地黄汁更入煉蜜和丸如彈子大不拘時以綿裹一丸噙化嚥津以咽喉通利為度
　　木香散　治咽喉中如有物噎塞吞不能入吐不能出木香〈半兩〉紫雪　射干　麢羊角屑　犀角屑　㯽榔〈各一兩〉𤣥參　桑根白皮　川升麻〈各一兩半〉
　　右剉碎每用三錢水一盞煎至六分去查不拘時温服
　　絡石湯　治咽喉中𠂇有物噎塞
　　絡石〈即石薜荔〉紫花〈去苗土各半兩〉升麻　射干〈各七錢半〉木通赤茯苓〈去黒皮〉桔梗〈炒各一兩〉
　　右剉碎每服五錢匕水一盞半煎至八分去滓食後温服如要通利及湯成加芒硝末一錢匕攪匀服之
　　四味湯　治咽喉中如有物嚥吐不利
　　半夏〈以生薑汁浸一宿湯浸切洗〉厚朴〈刮去枯皮以生薑汁浸炙黄〉陳橘皮〈以湯浸去白焙各一兩〉赤茯苓〈刮去黒皮二兩〉
　　右剉碎每用三錢匕水一盞入生薑一棗大擘碎煎至六分去查食逺温服
　　杏仁煎丸　治咽喉食即噎塞如有物不下
　　杏仁〈湯浸去皮尖及雙仁炒半兩〉官桂〈去麄皮〉枇杷葉〈拭去毛炙〉人參〈各一兩〉
　　右為細末煉蜜和丸如櫻桃大每服一丸含化嚥津以瘥為度
　　皮膚
　　桑皮飲　治皮膚痛不可以手按
　　桑白皮〈二錢〉乾葛　柴胡　楛黄芩　𤣥參〈各一錢〉地骨皮　天門冬　麥門冬〈各一錢半〉甘草　木通〈各四分〉
　　右水二盞薑三片葱一寸煎八分食逺服取微汗
　　澤膚膏　治皮膚枯燥如魚鱗
　　牛骨髓　真酥油〈各等分〉
　　右二味合煉一處以淨磁器貯之每日空心三匙熟酒調服蜜湯亦可久服滋隂養血止𠻳榮筋
　　大黄蟲丸〈見虚勞〉
　　葦莖湯　當於瘍科求之








　　證治準繩卷三十七
<子部,醫家類,證治準繩>



　　欽定四庫全書
　　證治準繩卷三十八
　　明　王肯堂　撰
　　類方
　　七竅門
　　髭髮
　　張天師草還丹〈海藏〉此上少隂下厥隂藥也
　　地骨皮　生地黄　兔絲子〈酒浸三宿炒黄〉牛膝　逺志〈去心〉石菖蒲〈各等分〉
　　右為細末煉蜜丸如桐子大每服三十丸空心温酒鹽湯亦可修合忌女人鷄犬見
　　七寶美髯丹　補腎元烏鬚髮延年益夀
　　何首烏〈赤白雌雄各一斤〉川牛膝〈八兩〉○〈以何首烏先用米泔水浸一日夜以竹刀刮去麄皮切作大片用黒豆鋪甑中一層却鋪何首烏一層再鋪豆一層却鋪川牛膝一層又豆一層重重相間面上鋪豆覆之以豆熟為度取去豆晒乾次日如前用生豆再蒸如法蒸七次去豆用〉破故紙〈半斤以水洗浄用黒芝蔴同炒無聲為度去芝蔴〉白茯苓〈半斤用人乳汁拌浸透晒乾蒸過〉赤茯苓〈半斤用黒牛乳汁浸透晒乾蒸過〉兔絲子〈半斤酒浸一宿洗去砂土晒乾蒸三次晒三次〉當歸身〈半斤淨身去頭尾酒洗過〉枸杞子〈半斤去蒂枯者〉
　　右末之煉蜜丸如龍眼大每日空心嚼二三丸温酒下或米湯白湯鹽湯皆可〈製藥不犯鐡器〉
　　𤣥精丹　北方黒色入通於腎開竅於二隂藏精於腎其味鹹其類水其病在骨此藥主之　血餘自己髮及父子一本者及少壯男女髮揀去黄白色者用灰湯洗二三次再以大皁角四兩搥碎煮水洗淨務期無油氣為佳將髮扯碎曬乾每淨髮一斤用川椒四兩揀去梗核於大鍋内髮一層椒一層和勻以中鍋葢之鹽泥固濟勿令泄氣桑柴慢火煆三炷香退火待冷取出約重四兩有餘於無風處研為細末何首烏〈用黒豆九蒸九晒揀去豆取淨末一斤〉黒脂麻〈九蒸九晒取淨末八兩〉破故紙〈炒取淨末四兩〉生地黄〈懷慶沉水者酒浸杵膏八兩〉熟地黄〈同上製八兩〉桑椹〈取淨汁熬膏四兩〉女貞實〈四兩〉旱蓮草〈取淨汁熬膏四兩〉胡桃肉〈研膏二兩〉膠棗肉〈研膏二兩〉槐角子〈入牛膽内百日四兩〉
　　右以藥末入諸膏和匀加煉蜜一斤成劑入石臼内舂千餘下如桐子大每服六十丸空心用何首烏釀酒每温二三柸送下日三
　　青絲散〈東垣〉補虚牢牙黒髭鬚
　　香白芷　白茯苓〈各五錢〉母丁香　細辛　當歸川芎　甘草　甘松〈各三錢〉升麻　旱蓮草　地骨皮　生地黄　熟地黄　青鹽　破故紙〈各二錢〉寒水石〈七錢煆〉香附米〈一兩生薑汁浸一宿炒〉何首烏〈一兩〉麝香〈五分〉髙茶末
　　右末庚日為始背東面西擦牙早不見日夜不見燈刷畢嚥藥餘津潤髭一月頓黒〈忌食蘿蔔〉
　　擦牙方
　　六月六日取槐枝刀剉如黄豆麤用一斗著東流水一桶煮至五分撈去槐枝又煎至三分用食鹽三斤入鍋炒乾取出研細用黒鉛一斤鍋煆成灰與前鹽羅成末再入鍋炒如磚色每日擦牙取漱口水通著打四鬢并髮令自乾日乆去頭風固齒去酒刺烏鬚髮
　　擦牙烏鬚方
　　猪牙皁角〈七錢炮〉白茯苓〈去皮〉破故紙　熟地黄〈酒浸焙〉五倍子〈製〉青鹽　細辛〈各三錢去根〉桑椹子〈晒乾五錢〉
　　右為細末每清晨擦牙用水漱口洗鬚鬢不可將漱水入盆内恐傷眼目
　　易便擦牙方
　　用五倍子大者一百個裝食鹽一斤鋪在鍋内大火燒過存性為細末每日擦之
　　丁砂散〈瑞竹〉　掠髭髮
　　大訶子〈一箇〉母丁香〈十五箇〉百藥煎〈一錢〉針砂〈少許醋炒七次〉髙茶末
　　右為細末用水一大椀熬數沸不去滓收於淨磁器内每夜臨卧温漿洗淨髭髮用藥水掠之次早再用温漿水淨洗百日其髮自黒藥内更浸一新釘尤妙
　　訶子散〈瑞竹〉
　　訶子〈兩箇去核〉没食子　百藥煎〈各三兩〉金絲礬〈一兩半研〉針砂〈三兩用好醋一碗磁器浸三日炒七次〉
　　右將蕎麪入針砂打糊先一夜將針砂糊抹在頭上用荷葉包到天明温漿水洗淨次夜却將前藥末四味調入針砂糊内用生薑一塊搥碎再加些少輕粉一處調勻抹在頭上仍用荷葉包到天明用温漿水加清油數㸃在内洗盡其髮黒且光
　　製五倍子法
　　揀大五倍子去蛀屑敲作碎粒分麤細為二先將麤片於瓦器中内用文火炒成糊次入細者同炒初時大黒烟起取出不住手炒將冷又上火炒昏黄煙起又取開炒再上火炒青黄煙間出即住火先以真青布一大片浸濕將五倍子傾在布上揑成一團用脚踏成餅上用濕泥一擔𨠭一夜色如烏鵶羽為妙磁器盛之勿令泄氣
　　烏鬚易簡方
　　製五倍子〈一錢〉膽礬　白礬〈各七厘〉鹽〈一分四厘〉榆皮麫〈二分〉
　　右俱研細末茶清調如稀糊隔湯頓稠黄昏乗熱刷上待有一箇更次洗去
　　又方
　　金鉛〈一錢〉青錠粉〈三分〉海沙〈一分〉樟腦〈半分〉
　　右和勻茶滷調搽髭髮㸃線香一炷完即洗去以油潤之
　　㸃白方
　　每日㧞去白髮即以銀簪㸃丁香末和薑汁在根孔内則再生黒鬚
　　又方
　　銀礦　當歸〈各三錢〉白礬〈生〉飛麫　真粉〈各一分〉硃砂〈一分半〉
　　右用清水調㧞去白鬚㸃如前
　　浸油
　　銀礦〈一兩〉當歸〈三兩〉核桃油〈八兩〉
　　右末浸磁礶内七日後搽
　　黒雲散
　　五倍子〈炒〉百藥煎　生胡桃皮　青石橊皮　訶子肉　青木𤓰皮　青柿子皮　何首烏　猪牙皁角〈炒黒〉青礬　細辛　水銀〈各等分〉
　　右以水銀入石橊皮内月餘再以橊皮曬乾同諸藥研末煉蜜丸如小錢大常於木炭灰内焙養勿得離灰如要烏鬚髮時先用皁角水洗淨次用熱酒調化塗之好熱醋亦可
　　滋榮散〈瑞竹〉　長養髪髪落最宜
　　生薑〈焙乾〉人參〈各一兩〉
　　右為細末每用生薑一塊切片蘸藥末於髮落處擦之二日一次
　　三聖膏〈必用〉　治髭髪脱落能令再生
　　黒附子　蔓荆子　柏子仁〈各半兩〉
　　右為末烏雞脂和勻搗研乾置瓦盆内封固百日取出塗脱處三五日即生
　　腋氣
　　六物散　治漏腋腋下手掌足心隂下股裏常如汗濕汙衣
　　乾枸杞根　乾薔薇根　甘草〈各二兩〉胡粉　商陸根　滑石〈各一兩〉
　　右為末以苦酒少許和塗當微汗出易衣更塗之不過三著便愈或一歲復發又塗之
　　治隂汗鵶臭兩腋下臭不可與人同行
　　白礬　蜜陀僧　黄丹〈各二錢半〉麝香〈五分〉
　　右於乳鉢内研如飛塵以醋於手心内調藥物搽腋下經兩時辰許却以香白芷煎湯洗之一日用一次
　　治腋臭神効
　　蜜陀僧〈四兩〉白礬〈枯過二兩〉輕粉〈三錢〉
　　右為細末頻擦兩腋下至半月見効半年全愈
　　又方
　　蜜陀僧〈一兩〉白礬〈七錢〉碙砂　麝香〈各少許〉
　　右為細末先用皂角煎湯洗後傅上
　　又方
　　用白礬飛過臨睡時以紙襯卓上伸手托壁柱上以藥乾揩令腋下十分熱痛兩腋揩徧先於日中將所著上截衣服用灰汁淨洗又泡去衣袖中臭氣皆無氣息如新衣方可著若洗氣息不斷枉用其藥大槩藥無不騐多是衣服再作氣故不能斷根一方用燒好礬石末絹袋盛常以粉腋下不過十度一方唾調塗之
　　治腋氣方
　　右用熱蒸餅一枚擘作兩片摻蜜陀僧細末一錢許急挾在腋下畧睡少時𠉀冷棄之如一腋有病只用一半葉元方平生苦此疾來紹興偶得此方一次遂絶根本
　　又方
　　撏去腋下毛以甘遂半兩為末用猪肉兩片薄批開將甘遂摻肉上午後貼放兩腋下𠉀明旦五更濃煎甘草半兩為湯一碗服之良乆瀉出穢物即愈
　　又方　治腋氣先用刀削去腋毛浄用白定粉水調搽傅患處至過六七日夜後次日早看腋下有一黒㸃如針孔大用筆㸃定即用艾炷灸七枚灸過攻心中痛當下後藥下之
　　青木香　㯽榔　丁香　檀香　麝香　大黄
　　右煎服以下為度
　　蠱毒
　　解毒丸〈潔古〉善治男子婦人及小兒一切積熱不解停畱作毒上焦壅熱咽喉不利口乾多渴伏暑困悶霍亂不寜或山嵐瘴氣及食毒酒毒吐逆不定遊風丹毒迷惑昏困不省人事虛煩發躁赤目口瘡善解四時傷寒之疾發散瘟疫毒邪之氣及四方人不服水土一切諸毒並皆解之常服補真益氣化毒除風神効不可細述
　　滑石　黄芩　貫衆　茯苓　山梔子　乾薑草龍膽　大豆　青黛　甘草　薄荷　寒水石〈各一兩〉益智仁　砂仁　山豆根　大黄　生地黄桔梗　百藥煎　紫河車〈即蚤休〉菉豆粉　馬屁勃板藍根　黄藥子〈各半兩〉
　　右為細末煉蜜為丸如彈子大每服一丸新汲水化下細嚼或噙化亦得小兒半丸如婦人血暈不省生薑薄荷水磨下一丸
　　又解毒丸　解世間不測一切毒
　　山豆根　山茨菰　菉豆粉〈各二兩〉板藍根　土馬㯶　黄藥子　紫河車　續隨子仁　木通　盆硝　藿香　五味子　薄荷　貫衆　寒水石白殭蠶　乾葛　雄黄　百藥煎〈各二兩〉茜草根大黄　硃砂〈各一兩〉麝香〈半兩〉甘草〈臘月竹筒盛置糞清内春日𨳩取隂乾四兩〉
　　右為細末蒸餠如彈子大以螺青三兩和匀畱一半為衣每服半丸用生薑蜜水化下
　　三因解毒丸　治誤食毒草并百物毒救人於必死板藍根〈四兩乾者洗淨晒乾〉貫衆〈一兩剉去毛〉青黛〈研〉甘草〈生用各一兩〉
　　右為末煉蜜丸如桐子大以青黛另為衣如稍覺精神恍忽即是誤中諸毒急取十五丸爛嚼用新水送下或用水浸蒸餅為丸尤佳常服三五丸大解暑熱
　　神仙解毒萬病丹〈一名玉樞丹一名紫金錠〉治一切藥毒菰子毒鼠莽毒惡菌蕈金石毒喫疫死牛馬肉毒河豚毒時行瘟疫山嵐瘴瘧忽喉閉纒喉風脾病黄腫赤眼瘡癤衝冒寒暑熱毒上攻或自縊溺水打撲傷損癰疽發背未破魚臍瘡腫湯火所傷百蟲鼠犬蛇傷男子婦人或中顛邪狂走鬼胎鬼氣並宜服之凡人居家或出入不可無此藥真濟世衞家之寶如毒藥嶺南最多若通宦嶺表纔覺意思不快便服之即安二廣山谷間有草曰胡蔓草又名斷腸草若人以急水吞之急死緩水吞之緩死又取毒蛇殺之以草覆上以水灑之數日菌生其上取為末酒調以毒人始亦無患再飲酒即毒發立死其俗淫婦人多自配合北人與之情分相好多不肯還北人囘隂以藥置食中北人還即戒之曰子某年來若從其言即復以藥解之若過期不往必死矣名曰定年藥北人届彼亦宜誌之若覺中毒四大不調即便服之或於雞豚魚羊鵝鴨等肉下藥復食此物即觸發其毒急服此藥一粒或吐或利隨服便瘥昔有一女子久患勞療病為屍蟲所噬磨一粒服之一時乆吐下小蟲千餘條一大者正為兩段後只服蘇合香丸半月遂復如常至牛馬六畜中毒亦以此救之無不効
　　山茨菰〈南北處處有之俗名金燈籠葉似韭花似燈籠色白上有黒㸃結子三稜二月開花三月結子四月苗苗枯即揠地得之遲則苗腐爛難尋矣與冇毒老鵶蒜極相類但蒜無毛茨菰上冇毛包裹宜辨去皮洗極净焙二兩〉川文蛤〈一名五倍子搥破洗刮内净焙乾二两〉千金子〈一名續隨子去殻揀色極白者用紙包裹换紙硏數十次去盡油以色白再研紙無油成霜為度用一兩〉麝香〈揀盡血毛皮殻細研凈三錢〉紅芽大㦸〈杭州紫大㦸為上江南土大㦸次之去蘆根洗極净焙乾一兩半北方綿大㦸色白者大峻利反能傷人弱人服有吐血者忌之慎之〉
　　右各研為細末和勻以糯米粥為劑每料分作肆十粒於端午重陽七夕合如欲急用辰日亦得於木臼中杵數百下不得令婦人孝子不具足人鷄犬之類見之切宜秘惜不可廣傳輕之無効　如癰疽發背未破之時用冷水磨塗痛處并磨服良乆覺痒立消隂陽二毒傷寒心悶狂言亂語胸膈壅滯邪毒未
　　發及瘟疫山嵐瘴氣纒喉風冷水入薄荷一葉同研下　急中顛邪喝叫亂走鬼胎鬼氣並用暖無灰酒下　自縊落水死心頭暖者及驚死鬼迷死未隔宿者並用氷磨下　蛇犬蜈蚣傷並用冷水磨塗傷處諸般瘧疾不問新久臨發時煎桃栁枝湯磨下
　　小兒急慢驚風五疳八痢蜜水薄荷一葉同磨下牙關𦂳急磨塗一丸分作三服量大小與之　牙痛酒磨塗及含藥少許吞下　湯火傷東流水磨塗傷處　打撲損傷炒松節無灰酒下　年深日近頭疼太陽疼用酒入薄荷葉磨紙花貼太陽穴上　諸般癎疾口眼喎斜眼目掣眨言語蹇濇卒中風口噤牙關𦂳閉筋脈攣縮骨節風腫手脚疼痛行步艱辛及一應風氣疼痛並用酒磨下有孕婦人不可服〈一方用山豆根全蝎硃砂雄黄各一兩〉
　　保靈丹　治蠱毒諸毒一切藥毒神効
　　硃砂〈淨細研一兩〉大山豆根〈半兩〉雄黄　黄丹　麝香黄藥子　續隨子〈生杵末各二錢半〉川巴豆〈肥者取肉不去油二錢半〉螌蟊〈二錢半去頭足〉糯米〈半生半炒〉赤蜈蚣〈二條一生一炙〉
　　右各修治入乳鉢研和於端午重陽臘日修合不令雞犬婦人見用糯米稀糊丸如龍眼核大隂乾磁合收每一丸好茶清吞下不得嚼破須臾病人自覺心頭如拽斷皮條聲將次毒物下或自口出或大便出嫩則是血老則成鼈或蜣蜋諸雜帶命之物藥丸凝血並下以水洗淨収可救三人如中毒口噤即挑開下藥或蛇蝎兩汗諸毒以好醋磨傅患處立解服藥已効如知毒害之家不必研究若訴之其毒再發不救瘥後更忌酒肉毒食一月惟輭飯可也或急用但擇吉日精潔修合
　　青黛雄黄散　凡始覺中毒及蛇蟲咬癰疽纔作即服此令毒氣不聚
　　好青黛　雄黄〈各等分〉
　　右研細新汲水調下二錢
　　歸魂散　凡初中蠱在膈上者當用此藥吐之
　　白礬　建茶〈各一兩〉
　　右二味為細末每服五大錢新汲水調下頓服一時久當吐毒出此藥入口其味甘甜並不覺苦味者是也
　　雄硃丸　治蠱毒從酒食中著者端午日合
　　麝香〈二錢半别研〉雄黄　硃砂〈俱另研水飛過〉赤脚蜈蚣〈微炙去足〉續隨子〈各一兩〉
　　右為細末入雄黄硃砂麝香研勻以糯米煮粥和丸如芡實大每服一丸熱酒吞下毒當與藥俱下
　　桔梗散
　　桔梗〈去蘆不以多少擇味苦者剉碎微炒〉
　　右為細末毎服三錢米飲調服不拘時𠉀此藥不吐不利加之易為收賣多服有益如服吐利藥後日進兩參服使毒氣日漸消散不致再發動也
　　石刻方　治蠱毒無論逺近但煮一鴨卵揷銀釵於内并噙之約一食頃取視釵股俱黒即中毒也
　　五倍子〈二兩〉硫黄末〈一錢〉丁香　木香　麝香　輕粉〈各少許〉糯米〈二十粒〉甘草〈三寸半生半熟〉
　　右用水十分於瓶内煎七分𠉀藥面生皺皮為熟絹濾去滓通口服病人平正仰卧令頭髙覺腹中有物衝心者三次即不得動若吐以盆桶盛之如蛇魚之類乃是惡物吐罷飲茶一盞瀉亦無妨旋煮白粥補忌生冷油膩鮓醬十日後服解毒丸三五丸經旬平復
　　七寶丸　治蠱毒
　　敗鼓皮　蠶退紙〈各燒存性〉刺蝟皮　五倍子　續隨子　硃砂〈研〉雄黄〈研各等分〉
　　右為細末糯米稀糊和丸如梧桐子大每服七丸空心用熱水送下
　　東坡雄黄丸　治蠱毒及蟲蛇畜獸毒
　　雄黄　明礬〈生用各等分〉
　　右於端午日合研細鎔黄蠟和丸如梧桐子大每服七丸念藥王菩陸藥上菩薩七徧白湯送下
　　蜜髓煎　治中蠱毒令人腹内堅痛面目青黄病變無常
　　蜜〈一碗〉猪骨髓〈五兩研〉
　　右同煎令熟分作十服日三服即瘥
　　馬兜鈴根湯　治五種蠱毒及草蠱術在西京處及嶺南人若行此毒入人咽刺痛欲死者用馬兜鈴根一兩細剉以水一盞煎至七分去滓空心頓服當時吐出蠱未吐再服以快為度一方以苗為末温水調服一方用根㨶末水服方寸匕
　　治諸蠱毒方
　　右用鰻鱺魚乾末空心服之三五度瘥一方燒炙令香食之尤佳其魚有五色紋者良
　　鐵精丸　治食中有蠱毒腹内堅痛面目青黄瘦瘁淋露骨立病變無常
　　鐵精〈乃煅鐵爐中如塵紫色輕者為佳不拘多少〉
　　右為細末以生雞肝搗和丸如梧桐子大曝乾每服五丸七丸温酒下
　　治中蠱方
　　右用山豆根不以多少蜜遣人和水硏已禁聲服少許不止再服
　　槲皮散　治蠱毒下血如爛肉片心腹㽲痛如有物齧若不即治食人五藏乃死
　　槲木〈北隂白皮〉桃根白皮〈各四兩並細剉〉蝟皮灰　亂髮灰〈各一兩〉火麻子汁〈五升〉
　　右先以水五盞煮槲皮桃根皮取濃汁貳盞和麻子汁每服暖汁一盞調蝟皮灰髮灰二錢匕令患人少食旦服須臾用水一盞以雞翎引吐於水中如牛涎諸蠱並出
　　治中蠱毒下血如肝
　　萆麻子〈一粒去皮〉朴硝〈一錢〉
　　右細研作一服新汲水調下連作二三錢効
　　地榆散　治蠱毒下血或腹痛或不痛百治不効煩渴不止
　　臭樗根〈東引根白皮蜜炙焙乾〉地榆〈各半兩〉
　　右為細末每服一錢熱米飲調下
　　苦瓠湯　治蠱毒吐血或下血如爛肝
　　右用苦瓠一枚切以水貳大盞去滓空心分温二服吐下蠱即愈范汪方云苦瓠毒當臨時量用之肘後方云用苦酒一升煮令消飲之神騐一名苦葫蘆
　　療卒中蠱下血如雞肝者晝夜出血石餘四藏皆損惟心未毁或鼻破待死者
　　右以桔梗搗屑以酒服方寸匕日參服不能下藥者以物抝口開灌之心中當煩須臾自定服七日止當猪肝臛以補之神良
　　茜根散　治蠱注下血如雞肝體熱心腹中煩悶茜根　川升麻　犀角屑　地榆〈剉〉黄連〈炒各一兩〉
　　右為散每服四錢水一中盞煎六分去滓不拘時温服
　　雄黄散　治中蠱毒吐血
　　雄黄〈二錢五分研〉伏龍肝〈半兩研〉螌蟊〈去足翅糯米炒十四枚去糯米〉獺肝〈如棗大炙〉
　　右為細末每服二錢匕空心以酪漿調下或吐蝦蟆及蛇蟲等出是効
　　麥麫散　治中蠱吐血
　　右用小麥麫二合分為三服以冷水調下半日服盡當下蠱即瘥
　　黄龍湯　治因食中毒
　　右將竈底當釡直下握取赤土為細末以冷水調隨多少服之或以犀角水磨取汁飲亦治食六畜肉中毒大効
　　解一切食毒及飲酒不知中何毒卒急無藥可解
　　薺苨　甘草〈生用各二兩〉
　　右細剉以水五盞同煎取二盞停冷去滓分三服一方解一切藥毒加蜜少許同煎服之
　　食躁或躁方用豉煮濃汁飲之
　　解麫毒方
　　右以蘿菔啖之麥麫太熱蘿菔能解其性
　　治中豆腐毒方
　　右用生蘿菔煎湯如非時無蘿蔔用子煎湯亦可有人好食豆腐因中其毒醫治不効偶更醫醫至中途適見做豆腐之家夫婦相争因問云今早做豆腐妻誤將蘿蔔湯置腐鍋中今豆腐不成葢豆腐畏蘿蔔也醫得其説至病家凡用湯使俱以蘿蔔煎湯或調或嚥病者遂愈
　　解菰子毒及一切菌毒
　　右用芫花生者為末每服一錢新汲水下以利為好
　　中蕈毒方
　　忍冬草生啖之即金銀花也又名老翁鬚又名鴛鴦草　掘地作坑以新汲水投坑中攪之乗渾濁取出以絹濾過用磁器盛每服時調轉飲一盞至三盞當効　人糞汁飲一升　大豆濃煮汁飲之　服諸吐利藥並解　取糞汁法截淡竹去青皮浸滲其中取筒中汁是也　食楓樹菌而笑不止亦治以前方
　　蕈毒吐瀉不止者用細茶芽研細以新汲井水服神効治蕈毒欲死方用石首魚頭或鮝頭亦妙白水煮
　　汁灌之即愈　治中菌毒用笆竹不入泥者數節煎湯飲之立効　荷葉殺蕈毒
　　誤食芋煩毒欲死亦治以前方其芋根山東人名魁芋人種芋三年不收亦成野芋並殺人　蜀椒閉口者有毒誤食之㦸人咽喉氣欲絶或吐下白沫身體痺冷急治之用肉桂煎汁飲之　或食蒜或食地漿或濃煮豆豉汁飲之並解
　　鉤吻與芹菜相似誤食殺人解之用薺苨八兩水六升煮取二升并温二服鉤吻生池傍無他異其莖有毛以此别之
　　菜中有水莨菪葉員而光有毒誤食之令人狂亂狀如中風或吐血治之用甘草煮汁服之解
　　春秋二時龍帶精入芹菜中人偶食之為病發時手青腹滿痛不可忍名蛟龍病治之用餳糖二三升日兩度服之吐出如蜥蜴三五枚瘥
　　食苦瓠中毒治之用黍穰煮汁服之解
　　飲食中毒煩滿治之用苦參三兩苦酒一升半煮半沸三上三下服之吐食出即瘥或以水煮亦得　犀角湯亦解
　　貪食食多不消心腹堅滿痛治之用鹽一升水三升煮令鹽消分三服當吐出食便瘥
　　治鬱肉漏脯中毒
　　燒犬屎酒服方寸匕或服人乳汁或飲韭汁二三升亦良　鬱肉宻器葢之隔宿者是也漏脯茅屋漏下沾著者是也
　　治黍禾中藏肝脯食之中毒方
　　大荳濃汁飲數升即解亦治狸肉漏脯等毒
　　治食生肉中毒方
　　掘地深三尺取其下土三升以水五升煮數沸澄清汁飲一升即愈
　　治自死六畜肉中毒方用黄蘖搗屑服方寸匕
　　治食自死鳥獸肉中毒方
　　右取故頭巾垢一錢匕熱湯中煬服之亦治卒心痛以沸湯取汁飲之頭巾即縛髻帛也又方飲乳汁數升良
　　治食六畜肝中毒方　凡物肝藏不可輕啖自死者尤毒
　　右用豆豉以水浸絞取汁旋服之
　　治食馬肝牛肉毒方
　　右以人乳汁合豉濃汁服之神効
　　治馬肝毒中人未死方
　　雄鼠矢二七粒末之水和服日再服〈屎尖者是〉又人垢取方寸匕服之佳
　　治馬肉中毒欲死方
　　香豉二兩杏仁三兩相和蒸一食頃熟杵服日再服又方煮蘆根汁飲之良
　　治噉蛇牛肉食之欲死方　飲乳汁一升立愈　以泔洗頭飲一升愈　牛膝細切以水一斗煮取一升飲之即解　辨噉蛇牛肉毛髮向後順者是也
　　鳥獸有中毒箭死者其肉毒
　　用大荳煮汁及藍汁服之即解
　　治河豚毒方
　　五倍子　白礬
　　右等分為細末水調服之
　　治食河豚魚中毒一時困殆倉卒無藥以青油多灌之使毒物盡吐出為愈
　　食魚後中毒物煩亂用陳皮濃煎汁服之即解
　　食鯸鮧魚中毒用蘆根煮汁服之即解
　　食蟹中毒用紫蘇煮汁飲三升紫蘇子搗飲之亦良冬𤓰汁飲二升喫冬𤓰亦可
　　食果中毒用猪骨燒過末之服方寸匕亦治馬肝漏脯等毒
　　誤飲蛇交水毒方　陳齋郎湖州安吉人因涉春渇掬澗水兩口嚥數日覺心腹微痛日乆痛甚服藥醫診之云心脾受毒今心脈損甚齋郎云去年涉春渴飲澗水得此病醫云喫却蛇在澗邊遺下不淨在澗水内蛇已成形在腹中食其心而痛也遂以水調雄黄服之果下赤蛇數條皆能走
　　誤吞蜈蚣用生雞血令病人喫須臾以清油灌口中其蜈蚣滚在血中吐出繼以雄黄細研水調服愈
　　治中諸藥毒
　　生甘草　黒荳　淡竹葉〈各等分〉
　　右㕮咀用水一椀濃煎連服
　　藍根散　解藥毒
　　藍根〈剉一握〉蘆根〈剉一握〉菉豆〈研二錢半〉澱脚〈一合研〉
　　右先將二根以水一椀煎至七分去滓次入後二味和勻分三服或一二服利下惡物不効再服
　　粉草飲　凡中藥毒即令食生黒豆數粒食之聞腥者即非中毒也若是吐逆躁煩服藥須極冷即解也甘草〈生用一兩〉白礬〈生半兩〉延胡索〈一兩〉
　　右剉細每服半錢水一盞煎至六分去滓放冷細細下之
　　解一切藥毒草毒六畜肉中毒方
　　右用白扁豆生曬乾為細末新汲水調下二三錢匕
　　解藥毒方　王仲禮嗜酒壯嵗時瘡發於鼻延於顙心甚惡之服藥不効僧法滿使服何首烏丸當用貳斤適墳僕識草藥乃掘得之其法忌鐵器但於砂鉢中藉黒豆蒸熟既成香味可人念所蒸水必能去風證以頮面初覺極熱漸加不仁至晚大睡眉目耳鼻渾然無别望之者莫不驚畏王之母髙氏曰凡人感風癩非一日積吾兒遇毒何至於是吾聞
　　山豆根　赤小豆　黒蛤粉　生薑汁
　　右急命僕搗捩薑汁以上三味為末調傅之中夜腫消到曉如初葢先採何首烏擇焉不精為狼毒雜其中以致此撓也
　　解藥過劑毒　服附子酒多而覺頭重如斗唇裂血流急求黒豆菉豆各數合嚼之及濃煎黒豆菉豆湯併飲　服風藥多悶亂不省醋灌濃煎甘草同生薑自然汁頓飲之又方以螺靑細研新汲水調下
　　白扁豆飲〈一名巴豆膏〉解砒毒等
　　右用白扁豆不拘多少為細末入青黛等分細研再入甘草末少許巴豆一枚去殻不去油别研為細末取一半入藥内以砂糖一大塊水化開添成一大盞飲之毒隨利去後却服五苓散之類
　　解砒毒鼠莽毒用旋刺下羊血及雞鴨血熱服
　　藍飲子解砒毒及巴豆毒用藍根砂糖二味相和擂水服之更入薄菏汁尤妙
　　解砒毒方　其證煩燥如狂心腹攪痛頭旋欲吐不吐面色青黒四肢逆冷命在須臾不救用菉豆半升擂去滓以新汲水調通口服或用真靛花二錢分二服以井花水濃調服之又方治悶絶心頭温者新汲水調水粉服之
　　治中砒毒方　用甘草汁同藍汁飲之即愈
　　解砒毒方
　　右以豆豉煎濃汁飲之亦治服藥過劑心中煩悶
　　解砒毒用早禾稈燒灰新汲水淋汁濾過冷服一椀毒從利下即安又方用井花水調豆粉或菉豆擂水汁皆可
　　解砒毒
　　漢椒〈四十九粒〉黒豆〈十四粒〉甘草節〈二寸碎之〉烏梅〈二個〉
　　水一盞煎至七分温服
　　解鼠莽草毒用枯過明礬同上等好茶末少許新汲水調服人有用之累効又用大黒江豆煮汁服之如欲試其騐先刈鼠莽苗葉以豆汁澆其根從此敗爛不復生矣　又用枯蓮房殻帶梗隂乾㕮咀煎水二三碗灌之如無用荷葉中心蒂或用藕節煎至一碗温冷灌之毒即散
　　解巴豆毒方　其證口乾兩臉赤五心熱利不止諸藥不効者
　　右用芭蕉根葉研取自然汁服利止而安
　　治藥中用巴豆下利不止
　　乾薑〈炮〉黄連〈微炒各一兩〉
　　右為細末每服二錢水調下如人行五里再服　又煮菉豆湯冷服之瘥
　　薺苨湯　療石毒卒發者慓慓如寒或飲食或不飲食若服紫石英發毒者亦熱悶昏昏喜卧起止無氣力或寒皆是藏府氣不和以此治之
　　薺苨〈四兩〉茯苓　黄芩　芍藥〈各二兩〉蔓菁子〈一升〉藍子人參　炙甘草〈各一兩〉
　　以水一升先煮蔓菁子取八升去滓内餘藥煎取三升去滓分三服日三若虛弱人加人參一兩若上氣加茯苓薺苨各一兩甚良
　　治銀毒方
　　黄連〈去毛〉甘草〈生剉各二兩〉
　　右剉碎以水三盞煎取二盞去滓時時飲之良
　　治丹砂毒方
　　用鹽半兩以冷水攪勻令澄旋旋服之
　　治石鍾乳毒方
　　右用紫石英為細末每服一錢匕温水調下連三服
　　黒鉛酒　治中金石藥毒
　　黒鉛一斤以乾鍋鎔作汁投酒一升如此十數𢌞𠉀酒至半升去鉛頓服之効一方以井水磨下解砒毒
　　解丹毒方　以地漿服之甚効　治一切藥毒蠱毒金石毒　並用石蟹以熟水磨服
　　治五石毒　用薺苨汁生服良
　　治丹石毒以蚌肉食之良
　　治漆毒方　一州牧以生漆塗囚兩眼囚已盲適有村叟憐而語之曰汝急尋蟹搗碎濾汁滴眼内漆當隨汁流散瘡亦愈矣如其言訪得一小蟹用之目睛好畧無損
　　治中蠱毒
　　右用生蒼耳七箇白礬一兩皂角子少許嚼塗咬處須男子嚼之餘藥傅腫處
　　治溪毒中毒
　　右以知母連根葉搗作末服之亦可用水搗取汁飲三升夏月出行多取此屑自隨欲入水先取少許投水上流便無畏兼辟射工亦可和水作湯浴之甚佳
　　葱白湯　治中水毒溪毒如傷寒狀
　　葱白〈一握切〉豉〈半升〉葛根〈二兩〉升麻〈七錢半〉
　　右剉如豆大每服四錢匕水二盞煎至一盞去滓不拘時温服移時再服
　　五加皮散　治中水毒溪毒如傷寒狀
　　右用五加皮硏為細末每服一錢匕酒一盞調下日二夜一粥飲調亦得一方以五加皮根燒研為末水調服
　　牡丹散　治中水毒溪毒下部蟲蝕生瘡
　　牡丹皮為細末每服二錢匕酒一盞調下日三服
　　蟲
　　神効煎紅丸　專取一切蟲積神効無比凡人百病皆因飲酒過度食傷生冷故使脾胃不和心膈脹滿嘔惡咽酸常吐青水面色痿黄不進飲食山嵐瘴氣水腫蠱脹𪖙䶎欬𠻳痰涎壅滯酒積食積氣積氣塊番胃噎膈嘔逆惡心腸風痔漏臟毒酒痢累藴積熱上攻頭目下生瘡癬婦人血氣寒熱往來肌體羸弱月經不調赤白帶下鬼氣鬼胎産後諸疾小兒五疳蟲積誤吞銅鐵誤食惡毒等物並宜服之每服五更鷄鳴時用冷茶清吞下更用馬桶盛糞於野地看之庶見藥功易辨或蟲或積或如爛魚凍或作五色等積若一次未見蟲積更看第二三次下來此即是病根有積消積有氣消氣有蟲取蟲有塊消塊若病根去其病自消若病淺即一服見効若源深更須再一服能宣導四時藴積春宣積滯不生瘡毒夏宣暑濕不生熱痢秋宣痰飲不生瘴瘧冬宣風寒不生瘟疫此藥温和不動元氣真氣亦無反惡小兒半服孕婦休服其効如神
　　一上末　㯽榔生研細取浄末一斤以二兩為母餘十四兩上第一次以一等羅篩過取齊曬乾
　　二上末　商陸即樟柳根白者可用赤者殺人金毛狗脊貫衆各四兩已上三味和一處研極細末上第二次以二等羅篩過取齊曬乾又方不用貫衆則蟲出來猶未死也
　　三上末　三稜醋煮莪术醋煮各八兩青木香西木香各四兩雷丸醋煮二兩半南木香二兩已上六味和一處研極細末上第三次以三等羅篩過取齊四上末　大黄鍘碎酒浸曬乾研細取浄末一斤上第四次以四等羅篩取齊曬乾
　　五上末　黒牽牛半生半炒研細取頭末淨一斤上第五次以五等羅篩過取齊曬乾又方有枳殻一斤為母有藿香四兩和入諸香
　　右作五處另研極細末要作五次上末却用茵蔯半斤大皂角一斤煎汁濾淨法水為丸如菉豆大曬乾後用丁香末一兩或加蘆薈末一兩亦妙以前淨汁煎一滚灑入丸藥旋搖令光瑩為度再以阿膠二兩生以前汁熬鎔灑入丸藥旋搖光瑩曬乾壯人每服五錢弱人每服四錢五更以茶清吞下小兒減半
　　萬應丸　取蟲積神効
　　黒牽牛〈取頭末〉大黄　㯽榔〈各八兩〉雷丸〈醋煮〉南木香〈各一兩〉沉香〈五錢〉
　　右將黒牽牛大黄㯽榔和一處為末以大皂角苦練皮各四兩煎汁法水為丸如菉豆大後以雷丸木香沉香和一處研末為衣每服三四十丸五更用砂糖水送下或作末服亦可
　　追蟲丸　取一切蟲積
　　黒牽牛〈取頭末〉㯽榔〈各八兩〉雷丸〈醋炙〉南木香〈各二兩〉
　　右為末茵蔯二兩大皁角苦楝皮各一兩煎濃汁法水為丸如菉豆大大人每服四錢小兒每服三錢或二錢或一錢半量人虚實五更用砂糖水吞下待追去惡毒蟲積二三次方以粥補之
　　下蟲丸　追蟲取積
　　苦楝皮〈去外麄皮用根皮為上樹皮次之〉
　　右末麫糊丸如彈子大如欲服藥宜戒午飯晡時預食油煎雞卵餅一二個待上牀時滚白湯化下一丸至五更取下異蟲為効
　　化蟲丸　治諸蟲
　　鶴虱〈去土〉㯽榔　苦楝根〈炒各一兩〉白礬〈枯二錢半〉
　　右為末米糊為丸如桐子大一嵗服五丸量人大小如減丸數温漿水入生麻油三四㸃打匀送下清米湯亦可不拘時其蟲細小者皆化為水大者自下
　　集効丸　治因藏府虛弱或多食甘肥致蛔蟲動作心腹絞痛發則動聚往來上下痛有休止腹中煩熱口吐涎沫是蛔咬宜服此藥若積年不瘥服之亦愈又治下部有蟲生痔癢痛
　　木香　鶴虱〈炒〉㯽榔　訶子〈麫裹煨去核〉蕪荑〈炒〉附子〈煨去皮臍〉乾薑〈各七錢半〉大黄〈一兩半〉烏梅〈十四個去核〉
　　右為末煉蜜丸如桐子大每服三四十丸食前用陳皮湯下婦人淡醋湯送下
　　秘方萬應丸　治大人小兒腹内有蟲及積氣塊痛小兒疳病
　　三稜〈醋炒〉莪术〈各五錢醋炒〉㯽榔〈一兩〉陳皮〈麩炒黄色〉橘紅〈各五錢〉蕪荑〈二錢半〉雷丸〈五錢〉鶴虱〈三錢微炒〉乾漆〈炒無煙五錢〉木香〈二錢不見火〉良薑〈二錢陳壁土炒〉砂仁〈二錢去殻〉史君子〈取肉〉麥糵麫〈炒各五錢〉胡黄連〈炒〉炙甘草〈各三錢〉神麴〈炒黄色五錢〉
　　右為細末醋打米糊丸如菉豆大每服三五十丸空心淡薑湯送下
　　取蟲積方
　　㯽榔　牽牛〈各半斤〉雷丸〈一兩半〉苦練皮〈一兩〉大黄〈四兩〉皂角〈半斤〉三稜　蓬术〈各二兩另剉同醋煎〉木香〈隨意加入〉
　　右為細末煎皂角膏子煮糊和丸如黍米大每服二錢四更時分冷茶送下小兒一錢下蟲以白粥補之
　　萬靈丸　取積追蟲
　　黒牽牛〈一斤取頭末十兩生用〉大腹子〈一斤扁者取末七兩生用如尖者是㯽榔〉蓬术〈二兩煨〉京三稜〈炮〉雷丸〈炮〉廣木香〈各五兩煨〉
　　右為細末研勻用好紫色皂角半斤去皮切碎用水兩大盞浸一宿冬用浸兩宿撈去麤滓銅磁器内熬數沸白沫出為度放冷和藥必須揉搗為丸如梧桐子大每服四錢重五更時砂糖水送下温冷不妨至天明利三五行看取下是何蟲積以温白粥補之忌食生冷魚腥硬物孕婦勿服
　　㯽榔湯　治三蟲并寸白蟲
　　右用㯽榔三枚以灰火煨過麤搗篩用水三盞煎至一盞半去滓分三服空心日午近夜各一服其蟲盡下或和葱白鹽豉同煮飲之亦佳一方治寸白蟲用㯽榔二七枚剉碎以水二升半煮皮取一升半去滓内末頻服暖卧蟲出或不盡更服取瘥止宿勿食旦服之
　　麥門冬湯　治肺勞熱生蟲其形如蠶令人欬逆氣喘或謂憂膈氣膈恚膈寒膈熱膈此皆從勞氣所生名曰膏肓病針灸不至
　　麥門冬〈去心十兩〉乾薑〈炮〉蜀椒〈去日并合口者微炒出汗各一兩〉黄茋〈剉〉百部〈焙〉白术　人參　桂〈去麄皮各一兩二錢半〉逺志〈去心〉附子〈炮去皮臍〉細辛〈去苖葉〉炙甘草〈各一兩半〉杏仁〈去雙仁皮尖焙乾麪炒令黄半兩〉
　　右為細末煉蜜和更於鐵臼内塗酥杵令匀熟丸如酸棗大含化稍稍嚥津一方有㯽榔一方無白术
　　桑根白皮酒　治肺勞熱生蟲在肺為病
　　桑根白皮〈取東引者剉一升〉呉茱茰根皮〈取東引者浄刷去土五兩〉狼牙〈去連苗處淨一錢刷去土三兩〉
　　右細剉用酒七升煮至二升去滓分作三服每日空心一服一方無狼牙
　　前胡湯　治脾勞有白蟲長一寸在脾為病令人好嘔胸中欬欬即嘔而不出
　　前胡〈去蘆〉白术〈剉〉細辛〈去苗葉〉赤茯苓　枳殻〈去穰麩炒〉常山〈剉〉松蘿　旋覆花〈各一兩半〉龍膽〈去苗〉杏仁〈去雙仁皮尖麩炒各一兩〉
　　右剉碎每服半兩水二盞入竹葉十片洗浄細切同煎至一盞去滓空心服吐之即虛若腹中熱滿加芒硝半錢梔子仁一兩黄芩一兩半苦參一兩一方用枳實無枳殻
　　茱萸根浸酒方　治脾勞熱有白蟲在脾中為病令人好嘔
　　呉茱萸根〈取東引者一尺剉〉麻子〈八升浄揀〉陳皮〈去白炒二兩〉
　　右先搗碎橘皮麻子如泥然後拌茱萸根用酒一斗浸一宿慢火上微煎絞去滓分作五服每空心温服蟲即下凡合藥時忌言合殺蟲藥一方以水煎服
　　雷丸丸　治心藏勞熱傷心有長蟲名曰蟲長一尺貫心為病
　　雷丸〈灰火炮温〉橘皮〈湯浸去白焙〉桃仁〈去雙仁皮尖麩炒各一兩二錢半〉貫衆〈大者去鬚半兩〉白蕪荑〈炒〉青箱子〈炒〉乾漆〈炒烟出各一兩〉狼牙〈去連苗處浄刷去土一兩半〉亂髮〈如雞子大一塊燒為灰研〉
　　右為細末研勻煉蜜和更於鐵臼内塗酥杵令匀熟丸如梧桐子大每服十五丸空心用温酒送下至晚再服米飲亦得一方不用塗酥一方有殭蠶呉茱萸根皮
　　貫衆散　治腎勞熱四肢腫急有蟯蚘如菜中蟲生於腎中
　　貫衆〈大者三枚去鬚〉乾膝〈炒令煙絶二兩〉呉茱萸〈水洗七徧焙乾炒一兩半〉槐白皮〈乾者剉〉白蕪荑〈炒各一兩〉胡粉〈炒黄色研一兩〉杏仁〈去皮尖雙仁炒半兩〉
　　右為細末研勻每服二錢空心井花水調下日晚再服
　　水銀膏　治蟯蟲咬人下部癢
　　右水銀一兩用蒸棗膏和丸如人指大綿裹臨卧内下部中一宿内藥時常留綿帶子在外一方云水銀損腸宜慎之
　　蠶蛹汁方　治蚘蟲
　　右取繰絲蠶蛹兩合爛杵生布絞取汁空心頓飲之非繰絲即須依時收取蠶蛹曝為細末用時以意斟酌多少和粥飲服之
　　錫灰丸　取寸白諸蟲
　　錫灰〈一兩〉雞心㯽榔　貫衆〈各半兩〉木香〈二錢半〉輕粉黄丹〈各二錢〉
　　右為細末酒醋煮麫糊為丸如荔枝大每服一丸米泔浸輭日末先喫飯了至黄昏不饑飽時喫肉脯一片引蟲少刻温酒嚼下至天明蟲出又喫韭菜亦治寸白蟲
　　治寸白蟲令化為水
　　狗脊　貫衆　白蕪荑　酸石畱根〈剉各一兩〉
　　右剉碎每服半兩以漿水一大盞煎至伍分去滓四更初温服先於晚間不得喫夜飯
　　治寸白蟲為水瀉出永除方
　　榧子　㯽榔　蕪荑〈各等分〉
　　右為細末每服二錢温酒調服先喫燒牛肉脯後服藥
　　聖功散　治寸白蟲不拘乆近神効
　　南木香　㯽榔〈各等分〉
　　右為細末每服二錢温酒調服先明空心先熱嚼炙猪肉之屬只嚥汁吐去滓便服藥辰已間蟲下其疾永除
　　治寸白蟲方
　　右用榧子四十九枚去皮以月上旬平旦空心服七枚七日服盡蟲消成水永瘥又云食實七枚七日滿蟲化為水一方以百枚只燃啖之食盡佳不能者但啖五十枚亦得經宿蟲消自下一方并治三尺蟲
　　又方
　　用黒鉛灰錫灰炒四錢一服先喫猪肉脯少許一時來却用砂糖濃水半盞調灰五更服蟲盡下白粥將息一日良予宣和中每覺心中多嘈雜意謂飲作又疑是蟲漫依良方所説服翼日下蟲二條一長二尺五寸頭匾闊尾尖銳每寸作一節斑斑如錦紋一條皆寸斷矣
　　治濕𧏾方
　　青黛〈二兩〉黄連　黄檗　丁香〈各一兩〉麝香〈二分〉
　　右為細末以車脂和如棗大内下部日一二度
　　治蟲蝕下部肛盡腸穿者
　　右取長股蝦蟆青背者一枚雞骨一分燒為灰合和吹下部令深入累用効















　　證治準繩卷三十八
<子部,醫家類,證治準繩>



　　欽定四庫全書
　　證治凖繩卷三十九
　　明　王肯堂　撰
　　傷寒
　　總例上
　　〈四時傷寒不同　　傳變　汗下大法　可汗不可汗〉
　　四時傷寒不同隂陽大論云春氣温和夏氣暑熱秋氣清涼冬氣冷冽此則四時正氣之序也　冬時嚴寒萬類深藏君子固密則不傷於寒觸冐之者乃名傷寒耳其傷於四時之氣皆能為病〈即下文時行之氣〉以傷寒為毒
　　者以其最成殺厲之氣也　中而即病者名曰傷寒不即病寒毒藏于肌膚至春變為温病至夏變為暑病暑病者熱極重於温也〈内經曰先夏至日為温病後夏至日為暑病温暑之病本傷于寒而得之故太醫均謂之傷寒也〉是以辛苦之人春夏多温熱病者皆由冬時觸寒所致非時行之氣也〈活人云夏月發熱惡寒頭痛身重肢節疼痛其脈洪盛者是也冬傷於寒因暑氣而發為熱病〉　凡時行者春時應煖而反大寒夏時應熱而反大涼秋時應涼而反大熱冬時應寒而反大温此非其時而有其氣是以一歳之中長㓜之病多相似者此則時行之氣也〈此辨傷寒時氣之異〉　夫欲𠉀知四時正氣為病及時行疫氣之法皆當按斗厯占之四時八節二十四氣七十二𠉀決病法
　　立春正月節斗指艮　雨水正月中指寅　驚蟄二月節指甲　春分二月中指夘　清明三月節指乙穀雨三月中指辰　立夏四月節指㢲　小滿四
　　月中指己　芒種五月節指丙　夏至五月中指午小暑六月節指丁　大暑六月中指未　立秋七
　　月節指坤　處暑七月中指申　白露八月節指庚秋分八月中指酉　寒露九月節指辛　霜降九
　　月中指戌　立冬十月節指乾　小雪十月中指亥大雪十一月節指壬　冬至十一月中指子　小
　　寒十二月節指癸　大寒十二月中指丑〈二十四氣節有十二中氣有十二五日為一𠉀氣亦同合有七十二𠉀決病生死此湏洞解之也〉
　　九月霜降𠉀宜漸寒向冬大寒至正月雨水節後宜解也所以謂之雨水者以氷雪解而為雨水故也至二月驚蟄節後氣漸和煖向夏大熱至秋便涼〈此為四時正氣〉　從霜降以後至春分以前凡有觸冐氷雪體中寒即病者謂之傷寒也九月十月寒氣尚㣲為病則輕十一月十二月寒冽已嚴為病則重正月二月寒漸將解為病亦輕此以冬時不調適有傷寒之人即為病也〈此為四時正氣中而理病者也〉　其冬有非節之煖者名曰冬温冬温之毒與傷寒大異冬温復有先後更相重沓亦有輕重為治不同證如後章〈此為時行之氣前云冬時應寒而反大温者是也　冬温應常紀者有三歲少隂司天之政五之氣陽明司天之政終之氣厥隂司天之政終之氣皆病冬温其不應常紀而反常者則不可𠉀之而隨時變易也〉　從立春節後其中無暴大寒又不氷雪而有人壯熱為病者此属春時陽氣發於外冬時伏寒變為温病〈此為温病也内經曰冬傷於寒春必病温外邪喚出内邪也　春温應常紀者有四嵗少陽司天之政初之氣太陽司天之政初之氣陽明司天之政終之氣太隂司天之政二之氣皆病温其不應常紀而反常者不可𠉀之而隨時變易也〉　從春分以後至秋分節前天有暴寒者皆為時行寒疫也三月四月或有暴寒其時陽氣尚弱為寒所折病熱猶輕五月六月陽氣已盛為寒所折病熱則重七月八月陽氣已衰為寒所折病熱亦㣲其病與温及暑病相似但治有殊耳〈此辨時行與傷寒相似治法不同要在辨其病原寒熱温三者之異則用藥冷熱之品味判然矣〉　十五日得一氣於四時之中一時有六氣四六名為二十四氣也　然氣𠉀亦有應至而不至或有未應至而至者或有至而太過者皆成病氣也〈素問六㣲㫖大論帝曰其有至而至有至而不至有至而太過何也岐伯曰至而至者和至而不至來氣不及也未至而至來氣有餘也帝曰至而不至未至而至何如岐伯曰應則順否則逆逆則變生變生則病　金匱要略曰有未至而至有至而不至有至而不及有至而太過何故也師曰冬至之後甲子夜半少陽起少隂之時陽始生天得温和以未得甲子天因温和此為未至而至也以得甲子而天未温和此為至而不至也以得甲子天大寒不解此為至而不去也以得甲子而天温如盛夏五六月時此為至而太過也〉　但天地動静隂陽鼔撃者各正一氣耳是以彼春之暖為夏之暑彼秋之忿為冬之怒是故冬至之後一陽爻升一隂爻降也夏至之後一陽氣下一隂氣上也斯則冬夏二至隂陽合也春秋二分隂陽離也隂陽交易人變病焉此君子春夏養陽秋冬養隂順天地之剛柔也小人觸冒必嬰暴疹須知毒烈之氣留在何經而發何病詳而取之是以春傷於風夏必飱泄夏傷於暑秋必病瘧秋傷於濕冬必欬嗽冬傷於寒春必病温此必然之道可不審明之　傷寒之病逐日淺深以施方治〈經曰未滿三日者可汗而已其滿三日者可泄而已〉　今世人傷寒或始不早治或治不對病或日數久淹因乃告醫醫人又不依次第而治之則不中病皆宜臨時消息制方無不效也今採仲景舊論錄其證𠉀診脈聲色對病真方有神驗者擬防世急也〈仲景之書逮今千年而顯用于世者王叔和之力也〉　又土地温涼高下不同物性剛柔飡居亦異是故黄帝興四方之問岐伯舉四治之能以訓後賢開其未悟者臨病之工宜須兩審也〈龎叔和非醫方圓機孰能臻此也如桂枝湯自西北二方居人四時行之無不應驗自江淮間地偏煖處惟冬及春可行之自春末及夏至以前桂枝麻黄青龍内宜加黄芩也自夏至以後桂枝内又須隨證増知母大青石膏升麻輩取汗也若時行寒疫及病久虚寒者正用古方不待加減矣夏至以後雖宜白虎湯自非新中暍而變暑病乃汗後解表藥耳白虎未能驅逐表邪故也或有冬及始春寒甚之時人患斯病因汗下後偶變狂躁不解須當作内熱治之不拘於時令也南方無霜雪之地不因寒氣中人地氣不藏蟲須泄毒嵐瘴間作不用此治法别有方也又一州之内有山居者為居積隂之所盛夏氷雪其氣寒腠理閉難傷於邪其人夀其有病者多中風中寒之疾也有平澤居者為居積陽之所嚴冬生草其氣温腠理疎易傷於邪其人夭其有病者多中温中暑之疾也〉
　　王夫傷於寒有即病者焉有不即病者焉即病者發於所感之時不即病者過時而發於春夏也即病謂之傷寒不即病謂之温與暑夫傷寒温暑其類雖殊其所受之原則不殊也由其原之不殊故一以傷寒而為稱由其類之殊故施治不得以相混以所稱而混其治宜乎貽禍後人以歸咎於仲景之法而委廢其大半也吁可謂溺井怨伯益失火怨燧人矣夫法也方也仲景專為即病之傷寒設不兼為不即病之温暑設也後人能知仲景之書本為即病者設不為不即病者設則尚恨其法散落所存不多而莫能禦夫麤工妄治之萬變果可憚煩而或廢之乎今人雖以治傷寒法治温暑亦不過借用耳非仲景立法之本意也雖然豈特可借以治温暑而已凡雜病之治莫不可借也今人因傷寒治法可借以治温暑遂謂其法通為傷寒温暑設吁此非識流而昩源者與請以證之夫仲景之書三隂經寒證居熱證什之七八彼不即病之温暑但一於熱耳何由而為寒哉夫惟後人以仲景書通為傷寒温暑設遂致諸温劑皆疑焉而不敢用韓祗和雖覺桂枝湯之難用但謂今昔之世不同然未悟仲景書本為即病之傷寒設也且其著㣲㫖一書又純以温暑作傷寒立論而即病之傷寒反不言及又以夏至前胸膈滿悶嘔逆氣塞腸鳴腹痛身體拘急手足逆冷等證視為温暑謂與仲景三隂寒證脈理同而證不同遂别立温中法以治夫仲景所叙三隂寒證乃是冬時即病之傷寒故有此證今欲以仲景所叙三隂寒症求對於春夏温暑之病不亦惽乎以余觀之其胸膈滿悶嘔逆氣塞等證若非内傷冷物則不正暴寒所中或過服寒藥所變或内外俱傷於寒之病也且祗和但曰寒而當温然未嘗求其所以為寒之故能求其故則知温暑本無寒證矣朱奉議作活人書累數萬言於仲景傷寒論多有發明其傷寒即入隂經為寒證者諸家不識而奉議識之但惜其亦不知仲景專為即病者立法故其書中每每以傷寒温暑混雜議論竟無所别況又視傷寒論為全書遂将次傳隂經熱證與即入隂經寒證牽合為一立說且謂大抵傷寒陽明證宜下少隂證宜温而於所識即入隂經之見又未免自相悖矣夫陽明證之宜下者固為邪熱入胃其少隂證果是傷寒傳經熱邪亦可温乎況温病暑病之少隂尤不可温也自奉議此說行而天下後世蒙害者不無矣迨夫成無已作傷寒論註又作明理論其表章名義纎悉不遺可謂善羽翼仲景者然即入隂經之寒證又不及朱奉議能識況即病立法之本旨乎宜其莫能知也惟其莫知故於三隂諸寒證止隨文解義而已未嘗明其何由不為熱而為寒也至於劉守真出亦以温暑作傷寒立論而遺即病之傷寒其所處辛涼解散之劑固為昩者有中風傷寒錯治之失而立葢亦不無桂枝麻黄難用之惑也既惑於此則無由悟夫仲景立桂枝麻黄湯之有所主用桂枝麻黄湯之有其時矣故其原病式有曰夏熱用桂枝麻黄之類熱藥發表須加寒藥不然則熱甚發黄或斑出矣〈此說出於龎安常而朱奉議亦從而和之〉殊不知仲景立麻黄湯桂枝湯本不欲用於夏熱之時也茍悟夫桂枝麻黄湯本非治温暑之劑則羣疑氷判矣何也夫寒之初客於表也閉腠理鬱陽氣而為熱故非辛温之藥不能開腠理以泄其熱此麻黄湯之所由立也至於風邪傷表雖反疎腠理而不能閉然邪既客表則表之正氣受傷而不能流通故亦發熱也必以辛甘温之藥發其邪則邪去而腠理自密矣此桂枝湯之所由立也其所以不加寒藥者葢由風寒在表又當天令寒冷之時而無所避故也後人不知仲景立法之意故有惑於麻黄桂枝之熱有犯於春夏之司氣而不敢用於是有須加寒藥之論夫欲加寒藥於麻黄桂枝湯之中此乃不悟其所以然故如此耳若仲景為温暑立方必不如此必别有法但惜其遺佚不傳致使後人有多岐之患若知仲景傷寒論專為即病傷寒作則知麻黄桂枝所以宜用之故除傳經熱證之外其直傷隂經與太陽不鬱熱即傳隂經諸寒證皆有所歸著而不復疑為寒藥誤下而生矣若乃春夏有惡風惡寒純類傷寒之證葢春夏暴中風寒之新病非冬時受傷過時而發者不然則或是温暑将發而復感於風寒或因感風寒而動乎久鬱之熱遂發為温暑也仲景曰太陽病發熱而渇不惡寒者為温病觀此則知温病不當惡寒而當渇其惡寒而不渇者非温病矣仲景雖不言暑病然暑病與温病同但復過一時而加重於温病耳其不惡寒而渇則無異也春夏雖有惡風惡寒表證其桂枝麻黄二湯終難輕用勿泥於發表不逺熱之語也於是用辛涼解散庶為得宜茍不慎而輕用之誠不能免夫狂躁斑黄衂血之變而亦無功也雖或者行桂枝麻黄於春夏而効乃是因其辛甘發散之力偶中於萬一斷不可視為常道而守之今人以敗毒散參蘇飲通解散百解散之類不問四時中風傷寒一例施之雖非至正之道較之不慎而輕用麻黄桂枝於春夏以致變者則反庶幾然敗毒散等若用於春夏亦止可治暴中風寒之證而已其冬時受傷過時而發之温病暑病則不宜用也用則非徒無益亦反害之矣若夫仲景於三隂經每用温藥正由病之所必須與用之有其時耳若㮣以三隂寒證視為雜病而外之得無負於仲景濟人利物之至仁而誤後世乎自近代先覺不示傷寒温暑異治之端緒但一以寒涼為主而諸温熱之劑悉在所畧致使後之學者視仲景書欲仗焉而不敢以終決欲棄焉則猶以為立法之祖而莫能外甚則視為文具又甚則束之高閣而謂其法宜於昔而不宜於今由治亂動静之殊治静屬水亂動屬火故其温熱之藥不可用於今屬火之時也噫斯言也其果然耶否耶但能明乎仲景本為即病者設法則桂枝麻黄自有所用諸温熱之劑皆不可略矣若謂仲景法不獨為即病者設則凡時行及寒疫温瘧風温等病亦通以傷寒六經病諸方治之乎傷寒例曰冬温之毒與傷寒大異為治不同又曰寒疫與温及暑病相似但治有殊耳是則温暑及時行寒疫温瘧風温等仲景必别有治法今不見者亡之也觀其所謂為治不同所謂温瘧風温温毒温疫脈之變證方治如說豈非亡其法乎決不可以傷寒六經病諸方通治也叔和搜采仲景舊論之散落者以成書功莫大矣但惜其既以自已之說混於仲景所言之中又以雜脈雜病紛紜並載於卷首故使玉石不分主客相亂若先備仲景之言而欲附已說明書其名則不致惑於後人而累仲景矣余嘗欲編類其書以傷寒例居前而六經病次之相類病又次之差後病又次之診察治法治禁治誤病解未解等又次之其雜脈雜病與傷寒有所闗者采以附焉其與傷寒無相闗者皆刪去如此庻幾法度純一而玉石有分主客不亂矣然有志未暇姑叙此以俟他日
　　傷寒温病熱病說有病因有病名有病形辨其因正其名察其形三者俱當始可以言治矣且如傷寒此以病因而為病名者也温病熱病此以天時與病形而為病名者也由三者皆起於感寒　或者通以傷寒稱之夫通稱傷寒者原其因之同耳至於用藥則不可一例而施也何也夫傷寒葢感於霜降後春分前然不即發鬱熱而發於春夏者也傷寒即發於天令寒冷之時而寒邪在表閉其腠理故非辛甘温之劑不足以散之此仲景桂枝麻黄等湯之所以必用也温病熱病後發於天令暄熱之時怫熱自内而達於外鬱其腠理無寒在表故非辛涼或苦寒或酸苦之劑不足以解之此仲景桂枝麻黄等湯獨治外者之所以不可用而後人所處水解散大黄湯千金湯防風通聖散之類兼治内外者之所以可用也夫即病之傷寒有惡風惡寒之證者風寒在表而表氣受傷故也後發之温病熱病有惡風惡寒之證者重有風寒新中而表氣亦受傷故也若無新中之風寒則無惡風惡寒之證故仲景曰太陽病發熱而渇不惡寒者為温病温病如此則知熱病亦如此是則不渇而惡寒者非温熱病矣然或有不因新中風寒亦見惡風惡寒之證者葢病人表氣本虛熱達於表又重傷表氣故不禁風寒非傷風惡風傷寒惡寒也但衛虚則惡風榮虚則惡寒耳且温病熱病亦有先見表證而後傳裏者葢怫熱自内達外熱鬱腠理不得外泄遂復還裏而成可攻之證非如傷寒從表而始也或者不悟此理乃於春夏温病熱病而求浮𦂳之脈不亦疏乎殊不知𦂳為寒脈有寒邪則見之無寒邪則不見也其温病熱病或見𦂳脈者乃重感不正之暴寒與内傷過度之冷食也豈其本然哉又或者不識脈形但見便呼為𦂳斷為寒而妄治葢脈之盛而有力者每每兼豈可錯認為𦂳而斷為寒夫温病熱病之脈多在肌肉之分而不甚浮且右手反盛於左手者誠由怫熱在内故也其或左手盛或浮者必有重感之風寒否則非温病熱病自是暴感風寒之病耳凡温病熱病若無重感表證雖間見而裏病為多故少有不渇者斯時也法當治裏熱為主而解表兼之亦有治裏而表自解者余每見世人治温熱病雖誤攻其裏亦無大害誤發其表變不可言此足以明其熱之自内達外矣其間有誤攻裏而致大害者乃春夏暴寒所中之疫證邪純在表未入於裏故也不可與温病熱病同論夫惟世以温病熱病混稱傷寒故每執寒字以求浮𦂳之脈以用温熱之藥若此者因名亂實而戕人之生名其可不正乎又方書多言四時傷寒故以春夏之温病熱病與秋冬之傷寒一類視之而無所别夫秋冬之傷寒真傷寒也春夏之傷寒寒疫也與温病熱病自是兩塗豈可同治吁此𡚁之來非一日矣雖然傷寒與温病熱病其攻裏之法若果是以寒除熱固不必求異其發表之法斷不可不異也況傷寒之直傷隂經與太陽雖傷不及鬱熱即傳隂經為寒證而當温者又與温病熱病大不同其可妄治乎或者知一不知二故謂仲景發表藥今不可用而攻裏之藥乃可用嗚呼其可用不可用之理果何在哉若能辨其因正其名察其形治法其有不當者乎彼時行不正之氣所作及重感異氣而變者則又當觀其何時何氣參酌傷寒温熱病之法損益而治之尤不可例以仲景即病傷寒藥通治也
　　傳變凡傷於寒則為病熱熱雖甚不死〈内經曰風寒客於人使人毫毛畢直皮膚閉而為熱是傷寒為病熱也鍼經曰多熱者易已多寒者難已是熱雖甚不死　内經熱論甚詳宜熟玩之〉若兩感於寒而病者必死〈表裏俱病謂之兩感〉　尺寸俱浮者太陽受病也當一二日發以其脈上連風府故頭項痛腰脊强〈太陽多血少氣為三陽之長其氣浮於外故尺寸俱浮是邪氣初入皮膚外在表也當一二日發風府穴名也項中央太陽之脈從巔入絡腦還出别下項是以上連風府其經循肩膊内俠脊抵腰中故病頭項痛腰脊強〉　尺寸俱長者陽明受病也當二三日發以其脈俠鼻絡於目故身熱目疼鼻乾不得卧〈陽明血氣俱多尺寸俱長者邪併陽明而血氣淖溢也太陽受邪不已傳於陽明是當二三日發其脈俠鼻者陽明脈起於鼻交額中絡於目陽明之脈正上䪼額還出繋目系身熱者陽明主身之肌肉鍼經曰陽明氣盛則身以前皆熱目疼鼻乾者經中客邪也不得卧者胃氣逆不得從其道也内經曰胃不和則卧不安〉　尺寸俱者少陽受病也當三四日發以其脈循脇絡於耳故胸脇痛而耳聾〈内經曰陽中之少陽通於春氣少血多氣春脈尺寸俱者知少陽受邪也二三日陽明之邪不已傳於少陽是當三四日發胸脇痛而耳聾者經壅而不利也　髙文荘本作脈從巔入絡腎還出别下項夾脊抵腰中凡太陽傳至厥隂自表至裏其汗下必因次第有不經三陽便自少隂太隂厥隂者詳後則各依本經治之〉　此三經皆受病未入於府者可汗而已〈三陽受邪為病在表法當汗解然三陽亦有便入府者入府則宜下故云未入於府者可汗而已　按府字素問作藏字理勝葢府為陽藏為隂也又況傳陽明者非入府而何〉
　　尺寸俱沈細者太隂受病也當四五日發以其脈布胃中絡於嗌故腹滿而嗌乾〈陽極則隂受之邪傳三陽既遍次乃傳于隂經在陽為在表在隂為在裏邪在表則見陽脈邪在裏則見隂脈陽邪傳隂邪氣内陷故太隂受病而脈尺寸俱沈細也自三陽傳於太隂是當四五日發也邪入于隂則漸成熱腹滿而嗌乾者脾經壅而成熱也〉　尺寸俱沉者少隂受病也當五六日發以其脈貫腎絡於肺繋舌本故口燥舌乾而渇〈少隂腎水也性趨下少隂受病脈尺寸俱沈也四五日太隂之邪不已至五六日則傳於少隂也是少隂病當五六日發人傷於寒則為病熱謂始為寒而終成熱也少隂為病口燥舌乾而渇邪傳入裏熱氣漸深也　活人云經云一二日少隂者謂初中病時便入少隂不經三陽也太抵傷寒發於陽則太陽也發于隂則少隂也凡病一日至十二三日太陽證不能罷者俱治太陽有初得病便見少隂證者宜攻少隂亦不必先自巨陽葢寒入太陽即發熱而惡寒入少隂即惡寒而不熱〉　尺寸俱㣲緩者厥隂受病也當六七日發以其脈循隂器絡於肝故煩滿而囊縮〈緩者風脈也厥隂脈欲緩者邪傳厥隂熱氣已劇近於風也當六七日發以少隂邪傳于厥隂煩滿而囊縮者熱氣聚于内也婁煩滿謂少腹煩滿也下文云十二日厥隂病隂囊縮少腹㣲下謂向者囊之縮者今復病少腹之煩滿故令㣲下也〉　此三經皆受病已入於府可下而已〈三隂受邪為病在裏於法當下然三隂亦有在經者在經則宜汗故云已入於府者可下而已經曰臨病之工宜須兩審按已入於府二句恐是陽明經條下之錯簡葢素問不如此說但曰三隂三陽五藏六府皆受病榮衛不行五藏不通則死矣葢三隂經汗下温三法俱有不特可下而已也〉若兩感於寒者一日太陽受之即與少隂俱病則頭痛口乾煩滿而渇二日陽明受之即與太隂俱病則腹滿身熱不欲食讝語三日少陽受之即與厥隂俱病則耳聾嚢縮而厥水漿不入不知人者六日死若三隂三陽五藏六府皆受病則榮衛不行府藏不通而死矣〈隂陽俱病表裏俱傷者為兩感以其隂陽兩感病則兩證俱見至於傳經則亦隂陽兩經俱傳也始得一日頭痛者太陽口乾煩滿而渇者少隂至二日則太陽傳於陽明而少隂亦傳於太隂身熱讝語者陽明腹滿不欲食者太隂至三日陽明傳於少陽而太隂又傳於厥隂耳聾者少陽嚢縮而厥者厥隂水漿不入不知人者胃氣不通也内經曰五藏已傷六府不通榮衛不行如是之後三日乃死何也岐伯曰陽明者十二經脈之長也其血氣盛故云不知人三日其氣乃盡故死矣謂三日六經俱病榮衛之氣不得行於内外府藏之氣不得通於上下至六日府藏之氣俱盡榮衛之氣俱絶則死矣按太隂可傳於少隂少隂不可傳於太隂逆故也此說未善葢太陽為膀胱少隂為腎腎與膀胱為合太隂為脾陽明為胃胃與脾合少陽為膽厥隂為肝肝與膽合隂道從陽譬之妯娌但以夫年為次不以已齒為序也〉
　　傷寒一日太陽受之脈若静者為不傳頗欲吐若躁煩脈數急者為傳也〈太陽主表一日則太陽受邪至二日當傳陽明若脈氣㣲則不傳陽明胃經受邪則喜吐寒邪傳裏者則變熱若頗欲吐若煩躁脈急數者為太陽寒邪變熱傳於陽明也〉　傷寒二三日陽明少陽證不見者為不傳也〈傷寒二三日無陽明少陽證知邪不傳止在太陽經中也〉
　　傷寒三日三陽為盡三隂為受邪其人反能食而不嘔此為三隂不受邪也〈四日表邪傳裏裏不和則不能食而嘔今反之故知不傳隂但在陽也〉
　　問曰傷寒三日脈浮數而㣲病人身温和者何也荅曰此為欲解也以夜半脈浮而解者濈然汗出也脈浮而解者必能食也脈不浮而解者必大汗出也　三日少陽脈小欲已也〈論見口苦舌乾〉
　　其不兩感於寒更不傳經不加異氣者至七日太陽病衰頭痛少愈也八日陽明病衰身熱少歇也九日少陽病衰耳聾㣲聞也十日太隂病衰腹減如故則思飲食十一日少隂病衰渇止舌乾已而𡁲也十二日厥隂病衰嚢縱少腹㣲下大氣皆去病人精神爽慧也　太陽病頭痛至七日已上自愈者行其經盡故也若欲再傳經者針足陽明使不傳則愈
　　六七日脈至皆大煩而口噤不言躁擾者必欲解也傷寒六七日無大熱其人躁煩此為陽去入隂故也若過十三日已上不間〈間謂病已〉尺寸陷者大危
　　若更感異氣變為他病者當依舊壊證而治之　若脈隂陽俱盛重感於寒者變為温瘧〈尺寸俱盛先熱後寒宜小柴胡先寒後熱宜加桂但寒柴胡加桂薑湯但熱白虎加桂湯有汗多煩渇小便赤澁素有瘴氣及不服水土嘔吐甚者五苓散〉　陽脈浮滑隂脈濡弱者更遇於風變為風温〈風温主四肢不収頭疼身熱常自汗出不解氣喘尺寸俱浮嘿嘿欲睡治在少隂厥隂不可發汗〉　陽脈洪數隂脈實大者遇温熱變為温毒為病最重也〈温毒必發斑〉陽脈濡弱隂脈𦂳者更遇温氣變為温疫以冬傷
　　於寒發為温病脈之變證方治如說〈見後條〉
　　戴傷寒先犯太陽以次而傳此特言其概耳然其中變證不一有發於陽即少隂受之者有夾食傷寒食動脾脾太陰之經一得病即腹滿痛者亦有不循經而入如初得病徑犯陽明之類不皆始於太陽也亦有首尾止在一經不傳他經亦有止傳一二經而止者不必盡傳諸經也至如病之踰越不可泥於次序當隨證施治所以傷寒得外證為多仲景云日數雖多有表證者猶宜汗日數雖少有裏證者即宜下
　　海陽中之隂水太陽是也為三陽之首能循經傳亦能越經傳　陽中之陽土陽明是也陽明為中州之主主納而不出如太陽傳至此名曰循經傳也　陽中之陽木少陽是也上傳陽明下傳太隂如太陽傳至此為越經傳　隂中之隂土太隂是也上傳少陽為順下傳少隂為逆如傳少隂為上下傳也如太陽傳太隂為誤下傳也　隂中之陽火少隂是也上傳太隂為順下傳厥隂為逆如太陽至此乃表傳裏也　隂中之隂木厥隂是也上傳少隂為實再傳太隂為自安
　　海太陽者巨陽也為諸陽之首膀胱經病若渇者自入于本也名曰傳本　太陽傳陽明胃土者名曰循經傳為發汗不盡利小便餘邪不盡透入于裏也　太陽傳少陽膽木者名曰越經傳也為元受病脈浮自汗宜用麻黄湯而不用故也　太陽傳太隂脾土者名曰誤下傳為元受病脈緩有汗當用桂枝而反下之所致也當病腹痛四肢沈重　太陽傳少陰腎水名曰表傳裏為病急當下而反不攻不發所以傳裏也　太陽傳厥陰肝木者為隂不至於首惟厥隂與督脈上行太陽相接名循經得度傳
　　吳夫傷寒六經為病隂陽虚實或冷或熱者無非客邪之所為也内經言人傷於寒則為病熱者言常而不言變也仲景謂或寒或熱而不一者備常與變而弗遺也葢陽邪傳者常也隂邪傳者變也且夫陽邪以日數次第而傳者一二日太陽二三日陽明三四日少陽四五日太隂五六日少隂六七日厥隂也七日經盡當汗出而解七日不解為之再經二七日不解為之過經過經不解則為壊病華佗云傷寒一日在皮二日在膚三日在肌四日在胸五日在腹六日入胃乃傳裏也其治例曰在皮膚者汗之在肌肉者和之在胸者吐之在腹入裏者下之也傷寒賦曰一二日可發表而散三四日可和解而痊五六日便實方可議下其例頗同也殊不知此皆大約之法言常而不言變也葢寒之傷人初無定規或中於隂或中於陽也經言一二日發熱脈沈者少隂病也又一二日口中和背惡寒者少隂病也此皆直中隂經之寒非常而為變也活人書曰凡寒邪自背而入者或中太陽或中少隂自面而入者則中陽明之類亦不專主於太陽也又曰寒邪首尾只在一經而不傳者有之有間傳一二經者有傳過一經而不再傳者亦有足經寃熱而傳入手經者有誤服藥而致傳變者者多矣故經曰一日太陽受之脈静者為不傳也若脈數急躁煩欲吐者傳也又曰二三日陽明少陽病不見者為不傳又曰太陽病脈浮𦂳身疼痛發熱七八日不解此表證仍在當發其汗又少隂病得之二三日口燥咽乾者急下之宜大承氣湯此皆不以日數而言也守真曰誰敢二三日便以大承氣下之葢聖人書不盡言言不盡意說其大概而已葢太陽為諸經之首傳變居多且熱邪乗虚之經則傳也若經實則不受邪而不傳也且夫太陽水傳陽明土乃妻傳夫謂之㣲邪陽明土傳少陽木亦曰妻傳夫乃㣲邪也少陽本傳太隂土乃夫傳妻謂之賊邪太隂土傳少隂水亦曰夫傳妻乃賊邪也少隂水傳厥隂木母傳子謂之虚邪太陽水間傳少陽木乃母傳子亦曰虚邪也太陽水越經而傳太隂土謂之㣲邪又曰誤下傳也太陽水傳少隂水此乃隂陽雙傳即兩感也太陽水傳厥隂木乃母傳子謂之虚邪又曰首尾傳也夫傷寒傳至厥隂肝經為尾葢厥者盡也正氣将復而邪氣将解水升火降寒熱作而大汗解也若正氣不復邪無從解隂氣勝極則四肢厥冷舌卷耳聾囊縮不知人而死矣趙氏曰大抵邪在陽經則易治傳入隂經則危殆葢陽㣲而隂盛正虚而邪實也況誤下内陷汗虚别經則壞異傾危可立而待凡治傷寒之要須讀仲景之書求其立法之意不然則疑信相雜未免通此而礙彼也熟讀詳玩其例自見則治法不差矣若不得其例而執論專方膠柱鼓瑟謬誤其可免哉許氏有曰讀仲景書用仲景法未嘗守仲景方可謂得古人心矣學者可不於片言隻字玩索其意與幸相與勉之　陶氏曰傷寒傳足不傳手經者俗醫之謬論也夫人之氣自平旦㑹于膻中朝行手太隂肺以次分布諸經所以一脈愆和則百脈皆病彼云傳足不傳手者何所據乎葢傷寒者乃冬時感寒即病之名也在時則足太陽少隂正司其令觸冒之者則二經受病其次則少陽厥隂繼冬而司春令而亦受傷何也葢風木之令起於大寒節正當十二月中至春分後方行温令故風寒亦能傷之足陽明太隂中土也與冬時無預而亦傷之何也紫陽朱子曰土無定位無成名無專氣寄旺于四季能終始萬物則四時寒熱温涼之氣皆能傷之也況表邪傳裏必歸於脾胃而成燥糞用承氣湯以除去之胃氣和矣手之六經主於夏秋故不傷之足之六經葢受傷之方分境界也若言傷足不傷手則可以為傳足不傳手則不可也況風寒之中人先入榮衛晝夜循環無所不至豈間斷於手經哉發明曰傷寒受病之由皆出熱論一篇而已何獨傳足而不傳手何也葢傷寒病冬月得之足太陽膀胱為首次至足厥隂肝經為尾此病惟傷北方及東方與戊土上有足陽明胃濕之專位兼丑上有足太隂脾土之專位葢足之六經皆在東北之方經云冬傷于寒即發者為傷寒春發為温病夏發為温疫為病最重此之謂也仲景云無竒經則無傷寒緣竒經皆附足六經不附手經是以寒邪只傷足經也長夏為大熱病者夏火既旺火之方與秋之分皆手經居之水方與春之分皆足經不足及夏火旺客邪助于手經則不足者愈不足矣故所用之藥皆泄有餘而非足經藥何者泄有餘則不足者補矣此傷寒先言足經而不言手經也大意如此至于傳手經者亦有之矣此事難知曰傷寒傳至五六日間漸變神昏不語或睡中獨語一二句目赤唇焦舌乾不飲水稀粥與之則嚥終日不與則不思六脈細數而不洪大心下不痞腹中不滿大小便如常或傳十日已來形貌如醉人醫見神昏不已多用承氣湯下之誤矣葢不知此熱傳手少隂心經也然又未知自何經而來答曰本太陽經傷風風為陽邪陽邪傷衛隂血自燥熱畜膀胱壬病逆傳于丙丙丁兄妹由是傳心心火自上迫而熏肺所以神昏也謂肺為清虚之藏内有火邪致令神昏宜梔子黄芩黄連湯若脈在丙者導赤散脈在心者瀉心湯若悞用涼膈散乃氣中之血藥也如左手寸脈沈滑有力者則可用之或用犀角地黄湯近于是也本方所說若無犀角以升麻代之是陽明經藥也此解陽明經血中熱藥若脈浮沈俱有力者是丙丁中俱有熱也可以導赤㵼心各半服之則宜矣此證膀胱傳丙足傳手經也下傳上也丙傳丁也表傳裏也壬傳丁者坎傳離也越經傳也又謂府傳藏也活人云傷寒傳足不傳手此言不盡意也有從足經而傳手經者何以知之經云傷寒或止傳一經或間傳一二經不可拘以始太陽終厥隂也但慿脈與外證治之此活法也與食則嚥者邪不在胃也不與則不思者以其神昏故也熱邪既不在胃誤與承氣湯下之其死也必矣　按傷寒本只傳足經已上又例傳手經之義可謂發病機之秘矣葢只是邪藴日久因足經實手經虚故寃熱耳有因汗下差悞而傳有因七情或勞倦等而致者有之大抵傳手經必有所因所以古人有救逆復脈等法豈但切中病情實啟後人之義例耳
　　汗下大法凡傷寒之病多從風寒得之始表中風寒入裏則不消矣未有温覆而當不消散者不在證治擬欲攻之猶當先解表乃可下之若表已解而内不消非大滿猶生寒熱則病不除若表已解而内不消大滿大實堅有燥屎自可除下之雖四五日不能為禍也若不宜下而便攻之内虚熱入脇熱遂利煩躁諸變不可勝數輕者困篤重者必死矣　夫陽盛隂虚汗之則死下之則愈陽虚隂盛汗之則愈下之則死夫如是則神丹安可以誤發甘遂何可以妄攻虚盛之治相背千里吉凶之機應若影響豈容易哉況桂枝下咽陽盛即斃承氣入胃隂盛以亡死生之要在乎須㬰視身之盡不暇計日此隂陽虚實之交錯其𠉀至㣲發汗吐下之相反其禍至速而醫術淺狹懵然不治病源為治乃誤使病者殞沒自謂其分至令寃魂塞於㝠路死屍盈於曠野仁者鑒此豈不痛歟　凡兩感病俱作治有先後發表攻裏本自不同而執迷用意者乃云神丹甘遂合而飲之且解其表又除其裏言巧似是其理實違夫智者之舉錯也當審以慎愚者之動作也必果而速安危之變豈可詭哉世上之士但務彼翕習之榮而莫見此傾危之敗惟明者居然能䕶其本近取諸身夫何逺之有焉凡發汗温暖湯藥其方雖言日三服若病劇不解當促其間可半日中盡三服若與病相阻即便有所覺病重者一日一夜當晬時觀之如服一劑病證猶在故當復作本湯服之至有不肯汗出服三劑乃解若汗不出者死病也　服桂枝湯大汗出脈洪大者復與桂枝湯如前法　發汗解半日許復煩脈浮數者可更發汗〈活人云凡發汗病證仍在者三日内可二三汗之令腰已下周徧為度　按此等處極要精審不可孟浪〉　凡服湯藥發汗中病即止不必盡劑吐下亦如之
　　許記一鄉人傷寒身熱大便不通煩渇鬱冒醫者用巴豆下之頃得溏利宛然如舊予觀之陽明結熱在裏非大柴胡承氣不可巴豆止去積不能蕩滌邪熱藴毒亟進大柴胡等三服得汗而解嘗謂仲景一百一十三方為丸者有五理中陷胸抵當烏梅麻仁是以理中陷胸抵當皆大如弹子煮化而服與湯散無異至於麻仁治脾約烏梅治濕䘌皆用小丸以達下部其他逐邪毒破堅僻導瘀血潤燥糞之類皆慿湯劑未聞用巴豆小丸藥以下邪氣也既下而病不除不免重以大黄芒硝下之安能無損也哉
　　凡病若發汗若吐若下若亡津液隂陽自和者必自愈〈重亡津液則不能作汗故必待自和乃愈〉　太陽病三日已發汗若吐若下若温針仍不解者此為壊證桂枝不中與也觀其脈證知犯何逆隨證治之
　　活未滿三日可汗而已滿三日者可泄而已此大略言之耳凡病人有虚有實邪氣傳受遲速不同豈可拘以日數仲景云日數雖多但有表證而脈浮者猶宜發汗日數雖少若有裏證而脈沈者即宜下之正應隨脈治之又況六氣之邪乗虚之經皆自背得之則入太陽或入少隂自面感之則入陽明之類不必皆始於太陽也兼寒邪有首尾止在一經或間傳一二經不可以一理推但視脈與外證治之此活法也假令有人脈浮頭項强痛發熱而惡寒每日如此不以日數多少正是太陽經受之其餘經皆倣此大抵傷寒惟慿脈與外證以汗下之若過日多脈尚大浮數按之不足者尚責太陽也可發汗而愈若按之實者汗之必死須下之而愈也若始病脈沈細數外證或腹滿咽乾或口燥舌乾而渇為熱正責屬裏可下之而愈若無此證表熱脈沈誤下者必死須用麻黄附子甘草麻黄細辛附子湯少發汗以治之此皆仲景之確論也
　　戴傷寒要𦂳處在分表裏而為汗下有病人自汗自下者有醫用藥汗之下之者中間節目頗多汗藥宜早下藥宜遲此亦大綱之論耳且如失血家不可發汗淋家不可發汗如此等類豈宜遽用表劑當徐徐解散茍或不當汗而强汗則津液耗竭變生百病因兹夭傷豈可一以汗藥宜早為說陽明汗出而多宜急下少隂下利而渇宜急下厥隂舌卷囊縮宜急下如此等證當用速利之劑茍或當下而不下則熱毒轉深遂致失下不可救療豈可一以下藥宜遲為說潔傷寒之法先言表裏及有緩急三陽表當急裏當緩三隂表當緩裏當急又曰脈浮當汗脈沈當下脈浮汗急而下緩謂三陽表也脈沈下急而汗緩謂三隂裏也麻黄湯謂之急麻黄附子細辛湯謂之緩内經云有清形以為汗謂汗之緩裏之表也又云在皮者汗而發之謂汗之急表之表也急汗者太陽緩汗者少隂是藏府之輸應也假令附子麻黄細辛湯是少隂證始得發熱脈沈裏和無汗故漬形為汗今麻黄湯是太陽證頭項痛項脊强脈浮無汗裏和是也在皮者汗而發之可也經曰治主以緩治客以急此之謂也〈麻黄湯方見太陽病〉
　　假令得肝脈其外證善潔面青善怒其三部脈俱而浮惡寒裏和清便自調麻黄湯内加羌活防風各三錢謂肝主風是膽經受病也大便閉或泄下赤水無數皆裏不和也　假令得心脈其外證面赤口乾善笑其尺寸脈俱浮而洪惡寒裏和清便自調麻黄湯内加黄芩石膏各三錢謂心主熱是小腸受病也假令得脾脈其外證面黄善噫善思善味尺寸脈
　　俱浮而緩裏和惡寒麻黄湯内加白术防風各三錢謂脾主濕是胃經受病也　假令得肺脈其外證面白善嚏悲愁不樂欲哭其尺寸脈俱浮而濇裏和惡寒麻黄湯内加桂枝生薑各三錢謂肺主燥是大腸受病也　假令得腎脈其外證面黑善恐欠尺寸脈俱沈而裏和惡寒麻黄湯内加附子生薑各三錢謂腎主寒是膀胱受病也
　　已上五證皆表之表也謂在皮者急汗而發之皆府受病也表之裏者下之當緩謂隨藏表證外顯尺寸脈俱浮而復有裏證謂發熱飲水便利赤色或洩下赤水其脈浮按之内實或痛麻黄湯方去麻黄杏仁隨藏元加藥同煎分作五服每下一證初一服加大黄五分如邪未盡又加大黄一錢未盡再加大黄一錢半直𠉀邪盡則止此先緩而後急是表之裏宜下之當緩也
　　假令得肝脈其内證滿悶淋瀝便難轉筋其尺寸脈俱沈而裏和惡寒肝經受病麻黄附子細辛湯内加羌活防風各三錢　假令得心脈其内證煩心心痛掌中熱而噦其尺寸脈俱沈洪裏和惡寒心經受病於前湯内加黄芩石膏各三錢　假令得脾脈其内證腹滿脹痛不消怠惰嗜卧其尺寸脈俱沈緩裏和惡寒脾經受病加白术防己各三錢　假令得肺脈其内證喘嗽洒淅寒熱其尺寸脈俱沈濇裏和惡寒肺經受病加生薑桂枝各三錢　假令得腎脈其内證泄㵼下重足脛寒而逆其尺寸脈俱沈裏和惡寒此腎經受病加薑附各三錢
　　已上五證裏之表也宜漬形以為汗皆藏受病也裏之裏者下之當急謂隨藏内證已顯尺寸脈俱沈而復有表證謂小便赤大便秘澁或㵼下赤水或㵼或欬不能飲食不惡風寒發熱引飲其脈俱沈按之内實而痛此謂裏實宜速下之麻黄附子細辛湯内去麻黄隨藏元加藥同煮分作三服每下一證初一服加大黄三錢邪盡即止如邪未盡第二服加大黄二錢又未盡第三服加大黄一錢此先急而後緩是裏之裏也宜速下之
　　可汗大法春夏宜汗　凡發汗欲令手足俱周時出似漐漐然一時間許益佳不可令如水流離若病不解當重發汗汗多者必亡陽陽虚不得重發汗也　凡服湯發汗中病便止不必盡劑也　凡云可發汗無湯者丸散亦可用要以汗出為解然不如湯隨證良驗
　　太陽病外證未解脈浮弱者當以汗解　脈浮而數者可發汗　陽明病脈遲汗出多㣲惡寒者表未解也可發汗　夫病脈浮大問病者但言便鞭耳設利者為大逆鞭為實汗出而解何以故脈浮當以汗解　傷寒其脈不𦂳而弱弱者必渇被火必讝語弱者發熱脈浮解之當汗出而愈病人煩熱汗出即解又如瘧狀日晡所發熱者屬陽明也脈浮虚者當發汗　病常自汗出者此為榮氣和榮氣和者外不諧以衛氣不共榮氣諧和故爾以榮行脈中衛行脈外復發其汗榮衛和則愈病人藏無他病時發熱自汗出而不愈者此衛氣不和也先其時發汗則愈　太陽病不解熱結膀胱其人如狂血自下下者愈其外未解者尚未可攻當先解其外太隂病脈浮者可發汗　傷寒不大便六七日頭痛
　　有熱者與承氣湯其小便清者〈一云大便清〉知不在裏續在表也當須發汗若頭痛者必衂　下利腹脹滿身體疼痛者先温其裏乃攻其表　下利後身疼痛清便自調者急當救表　太陽病頭痛發熱汗出惡風寒者　太陽中風陽浮而隂弱陽浮者熱自發隂弱者汗自出嗇嗇惡寒淅淅惡風翕翕發熱鼻鳴乾嘔者　太陽病發熱汗出者此為榮弱衛强故使汗出欲救邪風者　太陽病下之後其氣上衝者　以上並屬桂枝湯證太陽病初服桂枝湯反煩不解者先刺風池風府却與桂枝湯則愈　燒針令其汗針處被寒核起而赤者必發奔豚氣從小腹上撞心者灸其核上各一壯與桂枝加桂湯　太陽病下之㣲喘者表未解也宜桂枝加厚朴杏子湯
　　脈浮而𦂳浮則為風𦂳則為寒風則傷衛寒則傷榮榮衛俱病骨節煩疼可發其汗　傷寒脈浮𦂳不發汗因致衂者　陽明病脈浮無汗而喘者　太陽病脈浮𦂳無汗發熱身疼痛八九日不解表證仍在當復發汗服湯已㣲除其人發煩目瞑劇者必衂衂乃解所以然者者陽氣重故也　脈浮者病在表可發汗　太陽病頭痛發熱身疼腰痛骨節疼痛惡風無汗而喘者　太陽與陽明合病喘而胸滿者　陽明中風脈但浮無餘證者　太陽病十日以去脈但浮者　以上並屬麻黄湯證　少隂病始得之反發熱脈沈者麻黄附子細辛湯少隂病得之二三日麻黄附子甘草湯㣲發汗以二
　　三日無證故㣲發汗也
　　太陽中風脈浮𦂳發熱惡寒身疼痛不汗出而煩躁者大青龍湯主之若脈㣲弱汗出惡風者不可服之服之則厥逆筋惕肉瞤此為逆也　傷寒脈浮緩身不疼但重乍有輕時無少隂證者可與大青龍湯發之
　　傷寒表不解心下有水氣乾嘔發熱喘欬或渇或利或噎或小便不利小腹滿宜小青龍湯　傷寒心下有水氣欬而㣲喘發熱不渇服湯已渇者此寒去欲解也宜小青龍湯
　　太陽病項背强几几反汗出惡風者宜桂枝加葛根湯太陽病項背强几几無汗惡風者宜葛根湯　太陽
　　與陽明合病必自下利不嘔者宜葛根湯　太陽與陽明合病不下利但嘔者宜葛根加半夏湯　太陽病桂枝證醫反下之利遂不止脈促者表未解也喘而汗出者宜葛根黄芩黄連湯
　　陽明中風脈浮大而短氣腹都滿脇下及心痛久按之氣不通鼻乾不得汗嗜卧一身及目悉黄小便難有潮熱時時噦耳前後腫刺之小差外不解過十日脈續浮者與小柴胡湯　太陽病十日以去脈浮而細嗜卧者外已解也設胸滿脇痛者與小柴胡湯　中風往來寒熱傷寒五六日以後胸脇苦滿嘿嘿不欲飲食煩心喜嘔或胸中煩而不嘔或渇或腹中痛或胸下痞鞭或心下悸小便不利或不渇身有㣲熱或欬者宜小柴胡湯　傷寒四五日身熱惡風頸項强脇下滿手足温而渇者宜小柴胡湯　傷寒六七日發熱㣲惡寒支節煩疼㣲嘔心下支結外證未去者柴胡桂枝湯主之脈浮小便不利㣲熱消渇者與五苓散利小便發汗張仲景之書曲盡其妙凡為汗證闗防無所不備且如太陽中風桂枝湯主之加喘者桂枝加厚朴杏子湯主之几几有汗惡風者桂枝加葛根湯主之若形如瘧狀日二三度發者桂枝麻黄各半湯主之日再發者桂枝二麻黄一湯主之脈㣲弱者不可汗桂枝二越婢一湯主之至於傷風几几無汗惡風者葛根湯主之惡風無汗而喘者麻黄湯主之復加煩躁者大青龍湯主之隨其所感輕重具衆理以應之可見汗證中間其周詳整密無所不至矣
　　活傷寒脈浮而𦂳身體拘急惡寒無熱寒多熱少面色慘而不舒腰脊疼痛手足四末㣲厥此麻黄證也傷寒脈浮而緩寸大而尺弱自汗體熱頭疼惡風
　　寒多熱少其面光而不慘煩躁手足不冷此桂枝證也　傷寒者脈𦂳而濇傷風者脈浮而緩傷寒無汗傷風有汗傷寒畏寒不畏風傷風畏風不畏寒大抵太陽病者必脈浮發熱惡風惡寒惡寒者不當風而自憎寒惡風者當風而憎寒也　六經皆有傷風傷寒其證各異太陽脈浮有汗為中風脈𦂳無汗為傷寒陽明善飢為中風不食為傷寒少陽兩耳聾目赤胸滿而煩為中風口苦咽乾目為傷寒若三隂傷風無變異形證但四肢煩疼餘證同三陽也　傷風見寒脈者發熱惡風煩躁手足温而脈反浮𦂳葢發熱惡風煩躁手足温為中風𠉀脈浮𦂳為傷寒𠉀也傷寒見風脈者寒多熱少不煩躁手足㣲厥而脈
　　反浮緩葢多熱少寒不煩躁手足㣲厥為傷寒𠉀脈浮緩為中風𠉀也〈傷風見寒傷寒見風大青龍證也〉
　　婁傷寒發表須當隨證輕重而汗之故仲景有發汗者有和解者發汗如麻黄湯桂枝湯大青龍湯是也和解如小青龍湯桂枝麻黄各半湯白虎湯桂枝二越婢一湯柴胡桂枝之類是也後人不能深究寒和淺深藥性𦂳慢一概用藥因致夭傷其間縱或生全往往汗後虚乏遂致勞復或變成百病淹引歲月卒至不救此皆由汗下過度隂陽並竭血氣羸損以致此禍如遇病輕但當和解之所謂和其榮衛以通津液令其自解可也　丹溪治傷寒表證用補中益氣湯發散海藏用神术湯白术湯九味羌活散發散此皆和解之意不使真氣散失也
　　傷寒連服湯劑而汗不出者如中風法蒸之使温熱之氣於外迎之無不得汗其法用薪火燒地良久掃去以水洒之取蠶砂栢葉桃葉糠麩皆鋪燒地上可側手厚上鋪席令病人當上卧温覆之移時汗立至𠉀周身至脚心漐漐乃用温粉撲之汗止上床最得力者蠶砂桃栢葉也糠麩乃助其厚多少隨用凡感冒風寒頭痛憎寒拘急者用葱白連根一握生薑五片陳皮一塊細茶一撮白梅一個用水二鍾煎至一鍾乘熱薰頭目飲下以衣温覆取汗如急用以白沸湯泡葢定𠉀味出服之亦佳或葱白一握淡豆豉半合湯泡服之佳或紫蘇葱白生薑湯亦可或只一味紫蘇煎湯與之亦能發汗也　又方七沸湯用水七碗燒鍋令赤熱投水于中取起再燒熱又以水投之如此七次取湯一碗乘熱飲之取衣被温覆取汗神効　治傷寒汗不出搐脚法用海蛤粉烏頭各二兩穿山甲三兩為末酒糊和丸大一寸許揑扁置患人足心下擘葱白葢藥以帛纒定於煖室取熱湯浸脚至膝下久則水温又添熱水𠉀遍身汗出為度凡一二日一次浸脚以知為度
　　不可汗脈沈為在裏而反發其汗則津液越出大便難表虚裏實久則譫語也〈論見譫語〉　脈浮𦂳者法當身疼痛宜以汗解之假令尺中遲者不可發汗何以知之以榮氣不足血少故也〈活人云先以小建中湯加黄茋如尺脈尚遲再作一劑却服柴胡桂枝二越婢一湯其湯分小劑和解之愈〉
　　許一鄉人丘生者病傷寒發熱頭疼煩渇脈雖浮數無力尺以下遲而弱予曰此雖麻黄證而尺遲弱仲景云尺中遲者榮氣不足血氣㣲少未可發汗予於建中湯加當歸黄茋令飲翼日脈尚爾其家煎迫日夜督發汗藥幾不遜矣余忍之但只用建中調榮而已至五日尺部方應遂投麻黄湯啜二服發狂須㬰稍定略睡已中汗矣信知此事誠難仲景雖云不避晨夜即宜便治醫者亦須顧其表裏虚實待其時日若不循次第暫時得安損虧五藏以促夀限何足貴哉南史載范雲病傷寒恐不得預武帝九錫之慶召徐文伯診視以實懇之曰可便得愈乎文伯曰便瘥甚易但恐二年後不復起耳雲曰朝聞道夕死猶可况二年乎文伯以火燒地布桃葉設席置雲於其上頃刻汗解撲以温粉翌日果愈雲甚喜文伯曰不足喜也後二年果卒夫取汗先期尚促夀限況不顧表裏不待時日便欲速效乎每見病家不耐病未三四晝夜促汗醫者隨情順意鮮有不敗事者予故書此以為戒
　　少隂病脈細沈數病為在裏不可發汗　少隂病脈㣲不可發汗亡陽故也　脈濡而弱弱反在闗濡反在巔㣲反在上濇反在下㣲則陽氣不足濇則無血陽氣反㣲中風汗出而反躁煩濇則無血厥而且寒陽㣲發汗躁不得眠　動氣在右不可發汗發汗則衂而渇心苦煩飲即吐水　動氣在左不可發汗發汗則頭汗不止筋惕肉瞤　動氣在上不可發汗發汗則氣上衝正在心端　動氣在下不可發汗發汗則無汗心中大煩骨節苦疼目運惡寒食則反吐穀不得前　咽中閉塞不可發汗發汗則吐血氣㣲絶手足厥冷欲得踡卧不能自温　諸脈得數動㣲弱者不可發汗發汗則大便難腹中乾〈一云小便難胞中乾〉胃躁而煩其形相象根本異源脈濡而弱弱反在闗濡反在巔反在上㣲反在下為陽運㣲為隂寒上實下虚意欲得温㣲為虚不可發汗發汗則寒慄不能自還　欬者則劇數吐涎沫咽中必乾小便不利心中飢煩睟時而發其形似瘧有寒無熱虚而寒慄欬而發汗踡而苦滿腹中復堅　厥脈𦂳不可發汗發汗則聲亂咽嘶舌萎聲不得前　諸逆發汗病㣲者難瘥劇者言亂目者死〈一云讝言目睛亂者死〉命将難全　太陽病得之八九日如瘧状發熱惡寒熱多寒少其人不嘔清便續自可一日二三度發脈㣲而惡寒者此隂陽俱虚不可更發汗也　太陽病發熱惡寒熱多寒少脈㣲弱者無陽也不可發汗　咽喉乾燥者不可發汗　亡血不可發汗發汗則寒慄而振　衂家不可發汗汗出必額上陷脈急𦂳直視不能眴不得眠汗家不可發汗發汗必恍惚心亂小便已隂疼宜禹
　　餘糧丸〈方本闕〉　淋家不可發汗發汗必便血　瘡家雖身疼痛不可發汗汗出則痙　下利不可發汗汗出必脹滿　欬而小便利若失小便者不可發汗汗出則四肢厥逆冷　傷寒一二日至四五日厥者必發熱前厥者後必熱厥深者熱亦深厥㣲者熱亦㣲厥應下之而反發汗者必口傷爛赤　傷寒脈細頭痛發熱者屬少陽少陽不可發汗　傷寒頭痛翕翕發熱形象中風常㣲汗出自嘔者下之益煩心懊憹如飢發汗則致痙身强難以屈伸熏之則發黄不得小便久則發咳唾太陽與少陽併病頭項强痛或胃時如結胸心下痞鞭者不可發汗　太陽病發汗因致痙　少隂病欬而下利讝語者此被火氣刼故也小便必難以强責少隂汗也　少隂病但厥無汗而强發之必動其血未知從何道出或從口鼻或從目出者是名下厥上竭為難治永類鈴方云傷寒發汗有四難凡發熱頭痛有汗而非無汗惡風而非惡寒例發其汗汗不止為漏風間有發而為痙者此分外證發汗之一難也至於發熱頭痛尺脈遲者為榮虚血少不可發汗發熱頭痛脈細屬少陽不可汗汗則譫語此分脈發汗之二難也動氣在左不可汗汗則頭汗不止則筋惕肉瞤動氣在右不可汗汗則衂而渇心煩飲則吐水動氣在上不可汗汗則氣衝心動氣在下不可汗汗則無汗心煩骨節疼此分内證發汗之三難也春宜汗不可大發以陽氣尚㣲冬不大汗以陽氣伏藏汗之必吐利口爛生瘡此知時發汗之四難也
　　雲太陽證非頭痛項强不可發汗　非身熱惡寒不可發汗　非脈浮不可發汗
　　活其脈㣲弱或尺脈遲者不可表　其人當汗而衂血者不可表　壞病者不可表　婦人經水適來者不可表　風温者不可表　濕温者不可表　虚煩者不可表　病人腹間左右上下有築觸動氣者不可表
　　太陽咽乾鼻衂淋漓小便不利皆不當汗已經發汗不得重發如無已上忌證雖經發汗邪氣未盡亦當重發之　當汗不汗則生黄其證為風寒所傷陽氣下陷入内而與寒水上行於經絡之間本當發汗以徹其邪醫失汗之故生黄也脾主肌肉四肢寒濕與内熱相合故生黄也　不當汗而汗為畜血之證燥火也當益津液為上而反汗以亡之其毒擾陽之極則侵隂也故燥血畜于胸中也　當汗而發汗過多腠理開泄汗漏不止故四肢急難以屈伸也


　　證治準繩卷三十九
<子部,醫家類,證治準繩>



　　欽定四庫全書
　　證治準繩卷四十
　　明　王肯堂　撰
　　傷寒
　　總例下
　　〈可下　不可下　可吐　不可吐　愈解　死證隂陽　表裏〉
　　可下大法秋宜下　凡可下者用湯勝丸散中病便止不必盡劑也下利三部脈不平按之心下鞭者急下之下利脈遲而滑者内實也利未欲止當下之　少隂
　　病得之二三日口燥咽乾者急下之　少隂病六七日腹滿不大便者急下之　陽明少陽合病必下利其脈不負者為順也負者失也互相尅賊名為負也脈滑而數者有宿食當下之　問曰人病有宿食何以别之師曰寸口脈浮而大按之反濇尺中亦㣲而濇故知有宿食當下之　下利不欲食者以有宿食故也當下之　下利差至其年月日時復發者以病不盡故也當下之下利脈反滑當有所去下乃愈　脈雙而遲者必心下鞭脈大而𦂳者陽中有隂也可下之　陽明病讝語有潮熱反不能食者胃中有燥屎五六枚也若能食者但鞭耳　得病二三日脈弱無太陽柴胡證煩躁心下痞至四五日雖能食以承氣湯少少與㣲和之令小安至六日與承氣湯一升若不大便六七日小便少者雖不大便但初頭鞭後必溏此未定成鞭也攻之必溏須小便利屎定鞭乃可攻之　陽明病脈遲雖汗出不惡寒者其身必重短氣腹滿而喘有潮熱者此外欲解可攻裏也手足濈然汗出者此大便已鞭也　二陽併病太陽證罷但發潮熱手足漐漐汗出大便難而讝語者下之則愈　病人小便不利大便乍難乍易時有㣲熱喘冒不能卧者有燥屎也　大下後六七日不大便煩不解腹滿痛者此有燥屎也所以然者本有宿食故也以上俱屬大承氣湯證
　　陽明病發熱汗多者急下之　傷寒後脈沈沈者内實也下之解　太陽病未解脈隂陽相停必先振慄汗出而解但尺脈實者下之而解　病人無表裏證發熱七八日雖脈浮數者可下之　傷寒發熱汗出不解心中痞鞭嘔吐而下利者　傷寒十餘日熱結在裏復往來寒熱者　以上俱屬大柴胡湯證
　　少隂病下利清水色純青心下必痛口乾燥者可下之病腹中滿痛者此為實也當下之　腹滿不減減不
　　足言當下之　傷寒六七日目中不了了睛不和無表裏證大便難身㣲熱者此為實也急下之　汗出譫語者以有燥屎在胃中此為風也須下者過經乃可下之下之若早者語言必亂以表虚裏實故也下之愈　病人煩熱汗出則解又如瘧狀日晡所發熱者屬陽明也脈實者可下之　以上俱屬大柴胡大承氣證
　　下利讝語者有燥屎也　陽明病其人多汗以津液外出胃中燥大便必鞭鞭則讝語　以上俱屬小承氣湯證　陽明病脈遲雖汗出不惡寒者其身必重短氣腹滿而喘有潮熱者此外欲解可攻裏也手足濈然汗出者此大便已鞭也大承氣湯主之若汗出多㣲發熱惡寒者外未解也桂枝湯主之其熱不潮未可與承氣湯若腹大滿不通者與小承氣湯㣲和胃氣勿令至大泄下　陽明病潮熱大便㣲鞭者可與大承氣湯不鞭者不可與之若不大便六七日恐有燥屎欲知之法少與小承氣湯湯入腹中轉失氣者此有燥屎也乃可攻之若不轉失氣者此但初頭鞭後必溏不可攻之攻之必脹滿不能食也欲飲水者與水則噦其後發熱者大便必復鞭而少也宜以小承氣湯和之不轉失氣者慎不可攻也　陽明病讝語發潮熱脈滑而疾者小承氣湯主之因與承氣湯一升腹中轉氣者更服一升若不轉氣者勿更與之明日又不大便脈反㣲濇者裏虚也為難治不可更與承氣湯
　　陽明病不吐不下心煩者屬調胃承氣湯
　　太陽病不解熱結膀胱其人如狂血自下下者愈其外未解者尚未可攻當先解其外外解已但少腹急結者乃可攻之宜桃核承氣湯太陽病六七日表證仍在脈㣲而沈反不結胸其人發狂者以熱在下焦少腹當鞭滿而小便自利者下血乃愈所以然者以太陽隨經瘀熱在裏故也宜下之　太陽病身黄脈沉結少腹鞭滿小便不利者為無血也小便自利其人如狂者血證諦也　陽明證其人喜忘者必有畜血所以然者本有久瘀血故令喜忘屎雖鞭大便反易其色必黑　以上俱抵當湯證　傷寒有熱少腹滿應小便不利今反利者為有血也當下之宜抵當丸
　　陽明病發熱汗出者此為熱越不能發黄也但頭汗出身無汗劑頸而還小便不利渇引水漿者以瘀熱在裏身必發黄宜下之以茵陳蒿湯　傷寒七八日身黄如橘子色小便不利腹㣲滿者亦屬茵陳蒿湯證
　　但結胸無大熱者以水結在胸脇也但頭㣲汗出者傷寒六七日結胸熱實脈沈而𦂳心下痛按之石鞭者俱屬大陷胸湯　結胸者項亦强如柔痙狀下之則
　　和〈大陷胸丸〉
　　太陽病中風下利嘔逆表解者乃可攻之其人漐漐汗出發作有時頭痛心下痞鞭滿引脇下痛乾嘔則短氣汗出不惡寒者此表解裏未和也屬十棗湯
　　吳經言太陽病發熱汗出不解其人蒸蒸發熱者屬胃也調胃承氣湯下之凡潮熱腹痛者大柴胡加厚朴下之凡陽明病汗多胃中必燥大便必鞭鞭則譫語小承氣湯若讝語脈滑而疾發潮熱者大柴胡湯凡讝語有潮熱不食者胃中必有燥屎五六枚小承氣湯若能食大便鞭者大承氣湯凡汗出讝語必有燥屎調胃承氣湯凡潮熱手足漐漐然汗出大便難而讝語者大承氣湯凡五六日不大便繞臍痛煩躁發作有時者此有燥屎也調胃承氣湯凡曾經下後又六七日不大便煩熱不解腹滿痛者此有燥屎也大承氣湯病人小便不利大便乍難乍易時有㣲熱喘滿不能卧者有燥屎也大承氣湯凡吐後腹脹滿者調胃承氣湯凡汗吐下後㣲煩小便數而大便鞭者小承氣湯凡腹滿不減者小承氣湯凡下利脈滑而數者有宿食也小承氣湯凡病腹中滿痛者有宿食也小承氣湯凡脈沈有力内實潮熱不解者大柴胡湯大抵下藥必切脈沈實或沈滑沈疾有力者可下也再以手按臍腹鞭者或叫痛不可按者則下之無疑也凡下後不解者再按臍腹有無鞭處如有手不可按下未盡也復再下之若下後腹中虚輭脈無力者此為虚也以參胡三白湯和之若發熱或潮熱或往來寒熱不解者宜小柴胡湯增損和之若煩熱不得眠者宜竹葉石膏湯或十味温膽湯
　　活傷寒裏證須看熱氣淺深故仲景有直下之者如大小承氣十棗大柴胡湯是也有㣲和其胃氣者如調胃承氣湯脾約丸少與小承氣㣲和之之類是也虚者十補勿一瀉强實者㵼之虚實等者雖㵼勿
　　大泄之此金匱語也故王叔和序傷寒有承氣之戒垣藥用大承氣湯最𦂳小承氣次之調胃承氣又次之大柴胡湯又次之
　　海大承氣湯治大實大滿滿則胸腹脹滿狀若合瓦大實則不大便也痞滿燥實四證俱備則用之雜病則進退用之　大黄〈治大實〉　芒硝〈治大燥此二味治有形血藥也〉厚朴〈治大滿〉枳實〈治痞此二味治無形氣藥也〉
　　小承氣湯治痞實而㣲滿状若飢人食飽飯腹中無轉失氣即大承氣只去芒硝心下痞大便　通熱甚須可下宜此方　調胃承氣湯治實而不滿者腹如仰瓦腹中有轉失氣有燥糞不大便而譫語堅實之證宜用之
　　右已上三法不可差差則無者生之有者遺之假令調胃承氣證用大承氣下之則愈後元氣不復以其氣藥犯之也若大承氣證用調胃承氣下之則愈後神癡不清以其無氣藥也小承氣證若用芒硝下之則不利不止變而成虚矣
　　垣三一承氣湯辨　實則㵼之人所共知如緩急輕重之劑則臨時消息焉如不惡寒反惡熱發渇譫語腹滿而喘手足濈然汗出急下之宜大承氣湯如邪未深恐有燥糞少腹痛小承氣湯試之腹中轉失氣者有燥糞也乃可攻之不轉失氣者初鞭後溏尚未可攻攻之則腹滿不能食若腹不通止與小承氣湯㣲和胃氣勿令大泄如發汗不惡寒但實者胃實也當和胃氣調胃承氣湯主之
　　成大熱結實者與大承氣湯小熱㣲結者與小承氣湯以熱不大甚故于大承氣湯中去芒硝又以結不至堅故減厚朴枳實如不至大堅然邪熱已甚而須攻下者亦未可投大承氣湯必以輕緩之劑攻之于大承氣湯中減厚朴枳實加甘草乃輕緩之劑以調胃也設若大承氣湯證反用調胃承氣湯下之則邪氣不伏小承氣湯證反用大承氣湯下之則過傷正氣而腹滿不能食故有勿大泄之戒此仲景所以分而治之未嘗越聖人之制度後之醫者以此三藥合而為一且云通治三藥之證及傷寒雜病内外一切所傷若如此說與仲景之方甚相背戾且失軒岐緩急之㫖由是紅紫亂失迷惑世人一唱百和使病者暗受其𡚁将何所咎哉倘有公心審是者當于内經仲景方中求之貴使藥證相對以聖賢之心為心則方之真偽自可得而知矣
　　海傷寒外證全是下證而脈反細不可下者瀉心湯主之脈有力者黄連㵼心湯無力者半夏㵼心湯
　　不可下脈濇而弱弱反在闗濡反在巔㣲反在上濇反在下㣲則陽氣不足濇則無血陽氣反㣲中風汗出而反躁煩濇則無血厥而且寒陽㣲則不可下下之則心下痞鞭　動氣在右不可下下之則津液内竭咽燥鼻乾頭心悸也　動氣在左不可下下之則腹内拘急食不下動氣更劇雖有身熱卧則欲踡　動氣在上不可下下之則掌握熱煩身上浮冷熱汗自泄欲得水自灌　動氣在下不可下下之則腹脹滿卒起頭食則清穀心下痞也　咽中閉塞不可下下之則上輕下重水漿不下卧則欲踡身急痛下利日數十行　諸外實者不可下下之則發㣲熱亡脈厥者當臍握熱　諸虚者不可下下之則大渇求水者易愈惡水者劇　脈濡而弱弱反在闗濡反在巔反在上㣲反在下為陽運㣲為隂寒上實下虚意欲得温㣲為虚虚者不可下也㣲則為欬欬則吐涎下之則欬止而利因不休利不休則胸中如蟲齧粥入則出小便不利兩脇拘急喘息為難頸背相引臂則不仁極寒反汗出身冷若氷眼睛不慧語言不休而穀氣多入此為除中〈一名消中〉口雖欲言舌不得前　脈濡而弱弱反在闗濡反在巔浮反在上數反在下浮為陽虚數為無血浮為虚數生熱浮為虚自汗出而惡寒數為痛振而寒慄㣲弱在闗胸下為急喘汗而不得呼吸呼吸之中痛在於脅振寒相搏形如瘧狀醫反下之故令脈數發熱狂走見鬼心下為痞小便淋漓少腹甚鞭小便則尿血也　脈濡而𦂳濡則衛氣㣲𦂳則榮中寒陽㣲衛中風發熱而惡寒榮𦂳胃氣冷㣲嘔心内煩醫謂有大熱解肌而發汗亡陽虚煩躁心下苦痞堅表裏俱虚竭卒起而頭客熱在皮膚悵怏不得眠不知胃氣冷𦂳寒在闗元技巧無所施汲水灌其身客熱應時罷慄慄而振寒重被而覆之汗出而冒巔體惕而又振小便為㣲難寒氣因水發清穀不容閒嘔變反腸出顛倒不得安手足為㣲逆身冷而内煩遲欲從後救安可復追還　脈浮而大浮為氣實大為血虚血虚為無隂孤陽獨下隂部者小便當赤而難胞中當虚今反小便利而大汗出法應衛家當㣲今反更實津液四射榮竭血盡乾煩而不眠血薄肉稍而成暴〈一作黑〉液醫復以毒藥攻其胃此為重虚客陽去有期必下如汙泥而死　脈浮而𦂳浮則為風𦂳則為寒風則傷胃寒則傷榮榮衛俱病骨節煩疼當發其汗而不可下也　趺陽脈遲而緩胃氣如經也趺陽脈浮而數浮則傷胃數則動脾此非本病醫特下之所為也榮衛内陷其數先㣲脈反但浮其人必大便鞭氣噫而除何以言之本以數脈動脾其數先㣲故和脾氣不治大便鞭氣噫而除今脈反浮其數改㣲邪氣獨留心中則飢邪熱不殺穀潮熱發渇數脈當遲緩脈因前後度數如法病者則飢數脈不時則生惡瘡也　脈數者久數不止止則邪結正氣不能復正氣却結於藏故邪氣浮之與皮毛相得脈數者不可下下之必煩利不止　少隂病脈㣲不可發汗亡陽故也陽已虚尺中弱濇者復不可下之　脈浮大應發汗醫反下之此為大逆也　脈浮而大心下反鞭有熱屬藏者攻之不令發汗屬府者不令溲數溲數則大便鞭汗多則熱愈汗少則便難脈遲尚未可攻　二陽併病太陽初得病時而發其汗汗先出不徹因轉屬陽明續自㣲汗出不惡寒若太陽證不罷者不可下下之為逆　結胸證脈浮大者不可下下之即死　太陽與陽明合病喘而胸滿者不可下太陽與少陽合病者心下鞭頸項强而者不可下諸四逆厥者不可下之虚家亦然　病欲吐者不可下太陽病有外證未解不可下下之為逆　病發于陽
　　而反下之熱入因作結胸病發于隂而反下之因作痞病脈浮而𦂳而復下之𦂳反入裏則作痞　夫病陽
　　多者熱下之則鞭　本虚攻其熱必噦　無陽隂强大便鞭者下之必清穀腹滿　太隂之為病腹滿而吐食不下自利益甚時腹自痛下之必胸下結鞭　厥隂之為病消渇氣上撞心心中疼熱飢而不欲食食則吐蚘下之利不止　少隂病飲食入口則吐心中嗢嗢欲吐復不能吐始得之手足寒脈遲者此胸中實不可下也　傷寒五六日不結胸腹濡脈虚復厥者不可下此亡血下之死　傷寒發熱頭痛㣲汗出發汗則不識人熏之則喘不得小便心腹滿下之則短氣小便難頭痛背强加温針則衂　傷寒脈隂陽俱𦂳惡寒發熱則脈欲厥厥者脈初來大漸漸小更來漸大是其𠉀也如此者惡寒甚者翕翕汗出喉中痛若熱多者目赤脈多睛不慧醫復發之咽中則傷若復下之則兩目閉寒多便清穀熱多便膿血若熏之則身發黄若熨之則咽燥若小便利者可救之若小便難者為危殆　傷寒發熱口中勃勃氣出頭痛目黄衂不可制貪水者必嘔惡水者厥若下之咽中生瘡假令手足温者必下重便膿血頭痛目黄者若下之則目閉貪水者若下之其脈必厥其聲嚶咽喉塞若發汗則戰慄隂陽俱虚惡水者若下之則裏冷不嗜食大便完穀出若發汗則口中傷舌上白胎煩躁脈數實不大便六七日後必便血若發汗則小便自利也　得病二三日脈弱無太陽柴胡證煩躁心下痞至四日雖能食以承氣湯少少與㣲和之令小安至六日與承氣湯一升若不大便六七日小便少雖不大便但頭鞭後必溏未定成鞭攻之必溏須小便利屎定鞭乃可攻之　藏結無陽證不往來寒熱其人反静舌上胎滑者不可攻也　傷寒嘔多雖有陽明證不可攻之　陽明病潮熱大便㣲鞭者可與大承氣湯不鞭者不可與之若不大便六七日恐有燥屎欲知之法少與小承氣湯湯入腹中轉失氣者此有燥屎也乃可攻之若不轉失氣者此但初頭鞭後必溏不可攻之攻之必脹滿不能食也欲飲水者與水則噦其後發熱者大便必復鞭而少也宜小承氣湯和之不轉失氣者慎不可攻也　傷寒中風醫反下之其人下利日數十行穀不化腹中雷鳴心下痞鞭而滿乾嘔心煩不得安醫見心下痞謂病不盡復下之其痞益甚此非結熱但以胃中虚客氣上逆故使鞭也〈甘草㵼心湯〉　下利脈大者虚也以强下之故也設脈浮革因爾腸鳴者〈當歸四逆湯〉　陽明病身合色赤不可攻之必發熱色黄者小便不利也陽明病心下鞭滿者不可攻之攻之利遂不止者死利止者愈　陽明病自汗出若發汗小便自利者此為津液内竭雖鞭不可攻之須自欲大便宜蜜煎導而通之若土𤓰根及猪膽汁皆可為導
　　雲非陽明之本病不可下陽明本病胃家實故也非痞滿燥實不可下　非潮熱發渇不可下　非罵詈親疎不可下　非脈沈數不可下　非棄衣而走登高而歌如見鬼狀不可下
　　活脈浮者不可下　脈虚者不可下　惡寒者不可下　嘔吐者不可下　不轉失氣者不可下〈轉失氣者下泄也〉　小便清者不可下　大便堅小便數者不可用承氣湯攻之〈乃脾約丸證也〉　大便鞭小便少者未可攻陽明病自汗出若發汗小便自利者不可下〈宜用蜜煎導之〉吳凡有惡風惡寒者凡腹滿時減時滿者凡腹脹滿可揉可按虚軟者凡隂虚勞倦凡手足逆冷尺脈弱者凡脈在表俱不可下凡脈沈不實不疾按之無力者凡亡血虚家及婦人經水適來適斷或熱入血室與夫胎前産後崩漏等證及小便頻數小便清而大便秘者俱不可下
　　戴陽明下證已具其人喘嗽或㣲惡寒為太陽陽明或往來寒熱為少陽陽明於陽明證中而有太陽少陽證未罷此非正陽明也慎未可遽下所以古註陽明有三常須識此
　　可吐大法春宜吐　凡用吐湯中病即止不必盡劑也病如桂枝證頭不痛項不强寸脈㣲浮胸中痞鞭氣
　　上撞咽喉不得息者此為有寒當吐之〈一云此以内有之痰宜吐之〉病胸上諸實〈一作寒〉胸中鬱鬱而痛不能食欲使人按
　　之而反有涎唾下利日十餘行其脈反遲寸口脈㣲滑此可吐之吐之利則止　少隂病飲食入口則吐心中嗢嗢欲吐復不能吐者宜吐之　宿食在上脘者當吐之　病手足逆冷脈乍結以客氣在胸中心下滿而煩欲食不能食者病在胸中當吐之
　　吳凡病在膈上者脈大胸滿多痰者食在胃口脈滑者俱宜吐之華佗謂傷寒三四日邪在胸中者宜吐之凡吐用𤓰蒂散或淡鹽湯或温茶湯與之如人弱者以人參蘆湯吐之亦可若痰多者以二陳湯一甌乘熱與之以指探喉中即吐也凡老人怯弱與病勞内傷虚人并婦人胎前産後血虚脈弱小者皆不可吐凡藥發吐者如防風桔梗山梔只用一味煎湯温服之則吐葢誤吐則損人上焦元氣為患非輕可不慎哉
　　不可吐太陽病當惡寒發熱今自汗出反不惡寒發熱闗上脈細數者以醫吐之過也若得病一二日吐之者腹中飢口不能食三四日吐之者不喜糜粥欲食冷食朝食暮吐以醫吐之所致也此為小逆　太陽病吐之但太陽病當惡寒今反不惡寒不欲近衣者此為吐之内煩也　少隂病飲食入口則吐心中嗢嗢欲吐復不能吐始得之手足寒脈遲者此胸中實不可下也若膈上有寒飲乾嘔者不可吐也當温之　少陽中風兩耳無所聞目赤胸中滿而煩者不可吐下吐下則悸而驚　四肢厥逆　虛家　新産　脈㣲　皆不可吐愈解問曰脈病欲知愈未愈者何以别之答曰寸口闗上尺中三處大小浮沈遲數同等雖有寒熱不解者此脈為隂陽和平雖劇當愈〈針經禁服篇云寸口人迎兩者相應若引繩大小齊等者名曰平人言手之寸口脈與喉旁之人迎脈等齊為平人後條云六脈隂陽俱停必先振慄汗出而解者是也〉凡得病厥脈動數服湯藥更遲脈浮大減小初躁後
　　静此皆愈證也　脈浮數而㣲病人身温和者欲解也凡病反能飲水者為欲愈　太隂中風脈陽㣲隂濇
　　而長者為欲愈　少隂中風脈陽㣲隂浮者欲愈　厥隂中風脈㣲浮者欲愈不浮未愈
　　太陽病已至未解　陽明病申至戌解　少陽病寅至辰解
　　太隂病亥至丑解　少隂病子至寅解　厥隂病丑至卯解
　　問曰凡病欲知何時得何時愈答曰假令日中得病夜半愈者以陽得隂則解也夜半得病日中愈者以隂得陽則解也　病家人請云病人苦發熱身體疼病人自卧師到診其脈沈而遲者知其瘥也何以知之表有病者脈當浮大今反沈遲故知愈也假令病人云腹内卒痛病人自坐師到脈之浮而大者知其瘥也何以知之若裏有病者脈當沈而細今脈浮大故知愈也
　　問曰病有戰而汗出者因得解者何也答曰脈浮而𦂳按之反芤此為本虚故當戰而汗出也其人本虚是以發戰以脈浮故當汗出而解也
　　若脈浮而數按之不芤此人本不虚若欲自解但出汗耳不發戰也　問曰病有不戰而汗出解者何也答曰脈大而浮數故知不戰汗出而解也
　　問曰病有不戰不汗出而解者何也合曰其脈自㣲此以曾經發汗若吐若下若亡血以内無津液待隂陽自和必自愈故不戰不汗出而解也
　　右海藏云戰而後解者太陽也不戰有汗而解者陽明也不戰無汗而解者少陽也
　　太陽病未解脈隂陽俱停必先戰慄汗出而解陽㣲者汗解隂㣲者下解
　　海太陽傳陽明其中或有下證陽明證反退而無熱與不渇却顯少陽證是知可解也　太陽證知可解者為頭不痛項不强肢節不痛則知表易解也　陽明證知可解者為無發熱惡熱則知裏易解也　少陽知可解者寒熱日不移時而作邪未退也若用柴胡而移其時早移之于晏晏移之于早氣移之于血血移之于氣是邪無可容之地知可解也　可解之脈浮而虛不可解之脈浮而實浮而虚者只在表浮而實者知巳在裏也汗多不解者轉屬陽明也
　　死證結胸證其脈浮大者不可下下之則死　結胸證悉具煩躁者亦死　陽明病心下鞭滿者不可攻攻之利遂不止者死　直視讝語喘滿者死下利者亦死發汗多重發汗者亡其陽譫語氣短者死　傷寒若吐若下不解不大便五六日至十餘日日晡所發潮熱不惡寒獨語如見鬼状者發則不識人循衣摸床惕而不安㣲喘直視脈濇者死　脈浮而芤浮為陽芤為隂浮芤相搏胃氣生熱其陽即絶　少隂病但厥無汗而强發之必動其血未知從何道出或從口鼻或從目出是名下厥上竭為難治　少隂病惡寒身踡而利手足逆冷者不治　少隂病六七日息高者死　傷寒脈遲六七日而反與黄芩湯徹其熱脈遲為寒今與黄芩湯復除其熱腹中當冷不能食今反能食此名除中必死傷寒六七日脈㣲手足厥冷煩躁灸厥隂脈不還者死傷寒發熱下利厥逆躁不得卧者死　傷寒發熱下
　　利至甚厥止者死　傷寒六七日不利便發熱而利其人汗出不止者死有隂無陽故也　傷寒五六日不結胸脈濡脈虚復厥者不可下此為亡血下之死　發熱而厥七日下利者為難治　傷寒六七日大下後寸脈沈而遲手足厥逆下部脈不至咽喉不利唾膿血泄利不止者為難治　下利手足厥逆無脈者灸之不温若脈不還反㣲喘者死　下利後脈絶手足厥冷晬時脈還手足温者生脈不還者死　傷寒下利十餘行脈反實者死　嘔而脈弱小便復利身有㣲熱見厥者為難治　濕家下之額上汗出㣲喘小便利者死若下利不止者亦死
　　附死證歌
　　兩感傷寒不須治隂陽毒過七朝期黑斑下厥與上竭陽病見隂脈者危舌卷耳聾囊更縮隂陽交及摸尋衣重暍除中皆不治唇吻青兮面黑黧欬逆不已并藏結溲便遺尿便難醫汗出雖多不至足口張目陷更何為喘不休與隂陽易離經脈見死當知結胸證具煩躁甚直視揺頭是死時少陽證與陽明合脈長大救時遲汗後反加脈躁疾須知藏厥命難追蝦遊屋漏并雀啄魚翔弹石解繩推更有代脈皆不救已上諸證死無疑
　　附
　　隂陽戴凡治傷寒須辨隂陽二𠉀不可誤也陽經有三太陽陽明少陽是也隂經亦有三太隂少隂厥隂是也經之隂陽以藏府言府為陽膀胱胃膽是也藏為隂脾腎肝是也病之隂陽乃是外邪之隂陽隂氣陽氣是也病在太陽則熱在皮膚之分翕翕然怫怫然而熱便
　　有頭疼惡寒體痛其脈必浮而𦂳　病在陽明則熱在肌肉之分或壮熱或熇熇而熱或蒸蒸而熱便有頭額痛或潮熱自汗其脈必長而數　病在少陽則必半表半裏之熱或往來寒熱便有頭角痛口苦嘔而胸滿脇痛其脈必而數　病在太陰則手足漸冷脈息漸沈或自利腹滿嘔吐不渇　病在少隂雖然發熱手足自冷脈必沉細　病在厥隂則手足厥冷脈㣲而緩甚則唇青舌卷囊縮　陽證面紅光彩唇紅口乾舌燥能飲水漿其人身輕易以轉動常欲開眼見人目睛了了喜語言其聲響亮口鼻之氣呼吸出入能往而能來小便或赤或黄大便或秘或鞭手足自温煖爪甲俱紅活隂證面青黑或有虚陽泛上雖亦赤色而不紅活光彩其人身重難以轉側或喜向壁卧或踡卧欲寐或閉目不欲見人目睛不了了懶言語語無聲氣難布息鼻中呼不出吸不入往來口與鼻中氣冷不欲飲水面上惡寒有如刀刮唇口或青或紫舌色或青或紫或白胎鋪滿而滑不見紅色手足自冷爪甲或青或紫血自不紅活小便清白或有淡黄大便不實或㵼雖肌表有熱以手按之則不甚熱隂甚者則冷透手也　隂陽二氣皆能犯藏府故陽氣犯太陽則為傷風惡風而有汗隂氣犯太陽則為傷寒惡寒而無汗在太陽未得解轉入陽明少陽二經則純乎陽不如太陽之易治若陽氣未能罷以次傳入隂經則為隂中之陽葢緣陽經之陽氣來入隂經雖有自利欲寢唇青手足厥冷舌卷嚢縮等證亦不可妄投熱藥宜㵼其陽之在隂經也　若陽病下之太過陽氣已脫遂變為隂所謂害熱未巳寒病復起或初得病便是隂證此是隂中之隂葢緣隂氣攻隂經隂自得傳非自傳諸陽經來只當以温藥回其陽故陽入隂者變陽以救隂隂入陽者用陽以救陽二者不可不辨
　　活太陽陽明少陽皆屬陽證也太陽者膀胱也發熱惡寒頭疼腰痛而脈浮也陽明者胃也不惡寒反惡熱濈濈汗出大便秘潮熱而脈長也少陽者膽也口苦咽乾脇下滿發熱而嘔或往來寒熱而脈也麻黄湯大青龍湯桂枝湯治太陽傷風寒也大柴胡湯調胃承氣湯小承氣湯大承氣湯治陽明傷寒也小柴胡湯治少陽傷寒也其他藥皆發汗吐下後證也若陽氣獨盛隂氣暴絶即為陽毒必發躁狂走妄言面赤咽痛身斑斑如錦紋或下利黄赤脈洪實或滑促當以酸苦之藥投之令隂氣復而大汗解矣古人云酸苦涌泄為隂謂苦參大青葶藶苦酒之類皆復其隂氣也㣲用苦甚則兼用酸苦折熱復隂若熱極發厥陽證似隂者學者當以脈别之
　　太隂少隂厥隂皆屬隂證也何謂太隂證太隂脾之經主胸膈䐜脹何謂少隂證少隂腎之經主脈細心煩但欲寐或自利而渇何謂厥隂證厥隂肝之經主消渇氣上衝心心中疼熱飢不欲食食則吐蚘下之利不止也三隂中寒㣲則理中湯稍厥或中寒下利即乾薑甘草湯大段重者用四逆湯無脈者用通脈四逆湯若隂氣獨盛陽氣暴絶則為隂毒其證四肢逆冷臍腹築痛身如被杖脈沈實病或吐或利當急灸臍下服以辛熱之藥令復陽氣而大汗解矣古人云辛甘發散為陽謂桂枝甘草乾薑附子之類能復其陽氣也㣲用辛甘甚則用辛苦若隂極熱躁隂證似陽者學者亦當以脈别之羅隂證陽證辨　静江府提刑李君長子年十九歲四月病傷寒九日醫者作隂證治之與附子理中丸數服其證增劇别易一醫又作陽證議論差互不敢服藥李君邀予往視座間有數人予不欲直言其證但細為分解令自忖度之凡陽證者身大熱而手足不厥卧則怛然起則有力不惡寒反惡熱不嘔不㵼渇而飲水煩躁不得眠能食而多語其脈浮大而數者陽證也凡隂證者身不熱而手足厥冷惡寒踡卧惡聞人聲或自引衣葢覆不煩渇不飲食小便自利大便反快其脈沈細而㣲遲者隂證也今診其脈數得六七至其母云夜來叫呼不絶全不睡又喜飲氷水予聞其言知陽證悉具且三日不見大便宜急下之予遂以酒煨大黄六錢甘草炙二錢芒硝五錢煎服至夕下數行燥糞二十餘塊是夜汗大出明日往視之身涼脈静矣予思素問熱論云治之各通其藏府故仲景述傷寒論云六經各異傳變不同活人亦云凡治傷寒見須明經絡其義一也昩者不學經絡不問病源按寸握尺妄意病證不知邪氣之所在動致顛覆真盲醫哉昔韓子云醫之病病在少思真理致之言也學者審之
　　吳夫隂證似陽者乃水極似火也葢傷寒傳變誤服凉劑攻熱太速其人素本腎氣虚寒遂變隂證冷甚于内逼其浮陽之火發于外其人面赤煩躁身有㣲熱渇欲飲水復不能飲大便秘結不通小便淡黄或嘔逆或氣促或鄭言或咽喉痛所以狀似陽證或見面赤煩渇大便秘結作陽證妄投寒涼之藥下咽遂斃可不謹哉切其脈沈細遲㣲者急以通脈四逆湯倍加人參附子以接其真陽之氣設或差遲遂致隂盛陽衰參附亦不能救矣此與隂盛格陽例同王太僕所謂身熱脈數按之不鼓擊者此名隂盛格陽非熱也
　　婁素問云脈從而病反言證似陽者脈亦從證似陽而其病反是寒也證似隂者脈亦從證似隂而其病反是熱也故皆反其脈證施治如身熱㣲熱煩躁面赤其脈沈而㣲者隂證似陽也身熱者裏寒故也煩躁者隂盛故也面戴陽者下虛故也若醫者不知脈誤謂實熱反與涼藥則氣消成大病矣外臺秘要云隂盛發躁名曰隂躁欲坐井中宜以熱藥治之故仲景少隂證面赤者四逆湯加葱白治之〈垣寒涼之藥入腹周身之火得水則升走隂躁之極故欲坐井中是陽已先亡醫猶不悟復認為熱重以寒藥投之其死何疑焉〉
　　垣或因吐因嘔因嗽而發躁蒸蒸身熱如坐甑中欲得去衣居寒處或飲寒水則便如故振寒復至則氣短促速胸中滿悶欲絶甚則口開目瞪聲聞于外而淚涕涎痰大作其發躁須㬰而已如前六脈細而濇按之而虚此大寒證也以辛寒甘温之劑大㵼南方北方則愈馮内翰姪因病傷寒目赤而煩渇脈息七至按之不
　　鼓經曰脈至而從按之不鼓諸陽皆然此隂盛格陽于外非熱也與薑附之劑汗出愈
　　許傷寒六七日無熱脈沈𦂳而細煩躁不飲水此隂盛格陽也當用附子霹靂散飲水者不可與服
　　吳夫陽證似隂乃火極似水也葢傷寒熱甚失于汗下陽氣亢極鬱伏于内反見勝已之化于外故身寒逆冷神氣昏昏狀若隂證也大抵唇焦舌燥能飲水大便秘鞭小便赤澁設有稀糞水利出者此内有燥屎結聚乃傍流之物非冷利也再審有失氣極臭者是也其脈雖沈切之必滑有力或時躁熱不欲衣被或揚手擲足或讝語有力此陽證也輕者人參白虎湯或小柴胡合解毒湯主之内實者須下之以調胃承氣湯或有潮熱者以大柴胡加芒硝若大實大滿秘而不通者以大承氣湯下之必須審察輕重酌量用之葢此與陽盛拒隂亦同王大僕所謂病人身寒厥冷其脈滑數按之鼔擊于指下者此名陽盛拒隂非寒也
　　活手足逆冷大便秘小便赤或大便黑色脈沈而滑者陽證似隂也輕者白虎湯重者承氣湯傷寒失下血氣不通令四肢逆冷此是伏熱深故厥亦深速以大承氣湯加膩粉下之汗出立愈葢熱厥與隂厥自不同熱厥者㣲厥却發熱隂厥即不發熱四肢逆冷惡寒脈沈細大小便滑泄
　　右二節言證似陽而脈病屬隂證似隂而脈病屬陽故反其證而治之葢證似陽而脈病屬隂者世尚能辨若脈證俱是隂而病獨屬陽者舉世莫辨而致夭折者滔滔皆是許學士云熈寧中邠守迪因其猶子病傷寒見其煩渴而汗多以涼藥治之遂成陰毒數日卒迪痛悼之遂著隂毒形證訣三篇葢傷世之意深矣
　　論曰隂盛則外寒陽虚則外寒屬表故表證條云外寒者汗之則愈也陽盛則内熱隂虚則内熱内熱屬裏故裏證條云内熱者下之則愈也
　　趙活人第三十三問引素問云陽虚則外寒隂虚則内熱陽盛則内熱隂盛則外寒故治傷寒者陽虚隂盛汗之則愈下之則死隂虛陽盛下之則愈汗之則死隂陽虚盛非謂分尺寸也難經云隂陽虚盛者說脈也素問云隂陽虚盛者說表裏也仲景論傷寒汗下故引素問表裏之說與外臺所論合矣外臺云表病裏和汗之則愈表和裏病下之則愈愚詳素問論隂陽虚盛四證者雜病也難經六難之文論脈也外臺所述之文論傷寒表裏也但仲景所論隂陽虚盛之意理實奥焉經曰邪氣盛則實精氣脫則虚因正氣先虚以致邪氣客之而為盛實於是有隂虚陽盛陽虚隂盛二證之别今活人書却将素問所論雜病隂陽虚盛四證合而引證仲景傷寒四證之法又改陽盛内熱作外熱隂盛内寒作外寒所論初未嘗合愚因拓仲景所主隂陽虚盛之理而詳說之葢盛者指邪氣而言虚者指正氣而言隂陽虚盛邪正消長之機也且正氣在人陽主表而隂主裏邪氣中人表為隂而裏為陽若夫表之真陽先虚故隂邪乘陽而盛實表受邪者陽虚也脈浮𦂳者隂邪盛于外也是謂陽虚隂盛所以用桂枝辛甘之温劑汗之則隂邪消温之則真陽長使邪去正安故愈又若裏之真隂先虛故陽邪入隂而盛實裏受邪者隂虚也脈沈實者陽邪盛于内也是謂隂虚陽盛所以用承氣酸苦之寒劑下之則陽邪消寒之則真隂長邪去正安故愈如其不然陽盛而用桂枝下咽即斃隂盛而用承氣入胃即亡是皆盛盛虚虚而致邪失正也以是知仲景所主陽虚隂盛隂虚陽盛二證之意深葢指一為表證一為裏證邪正消長而言非兼言表和裏病裏和表病而謂之隂陽虚盛也況和者無病處也以和字訓虚字恐礙理
　　王難經曰傷寒陽虚隂盛汗出而愈下之即死陽盛隂虚汗出而死下之則愈嗟乎其傷寒汗下之樞機乎夫邪之傷於人也有淺深焉淺則居表深則入裏居表則閉腠理發怫熱見惡寒惡風頭痛等證於斯時也惟辛温解散而可愈入裏則為燥屎作潮熱形狂言讝語大渇等證於斯時也惟鹹寒攻下而可平夫寒邪外客非隂盛而陽虚乎熱邪内熾非陽盛而隂虚乎汗下一差生死反掌吁是言也謂之傷寒汗下樞機其不然歟惜乎釋者旁求厥義滋隠外臺秘要曰此隂陽指身之表裏言病者為虚不病者為盛表病裏和是陽虚隂盛也表和裏病是陽盛隂虚也竊意隂陽之在人均則寧偏則病無過不及之謂均過與不及之謂偏盛則過矣虚則不及矣其可以盛為和乎故内經云邪氣盛則實精氣奪則虚且謂陽虚當汗隂虚當下乃遺邪氣而反指正氣為言得無晦乎傷寒㣲㫖曰此隂陽指脈之尺寸言尺脈實大寸脈短小名隂盛陽虚可汗寸脈實大尺脈短小名陽盛隂虚可下茍汗證已具而脈未應必待尺脈力過於寸而後行下證已具而脈未應必待寸脈力過於尺而後用竊意越人設難以病不以脈其所答也何反以脈不以病乎且脈固以𠉀病也倘汗下之證已急不可少緩待脈應而未應欲不待則惑於心欲待之則慮其變二者之間将從病歟将從脈歟吾不得無疑於此也或詰予曰仲景傷寒論引此而繼以桂枝下咽陽盛則斃承氣入胃隂盛以亡之語夫桂枝表藥承氣裏藥反則為害是固然矣然麻黄湯亦表藥也其不言之何歟且子以隂盛為寒邪寒邪固宜用麻黄也今反舉桂枝又何歟予曰何不味仲景之言乎其曰凡傷寒之病多從風寒得之又曰脈浮而緊浮則為風𦂳則為寒又桂枝湯條而曰嗇嗇惡寒淅淅惡風麻黄湯條而曰惡風夫風寒分言則風陽而寒隂風茍行於天地嚴凝凛冽之時其得謂之陽乎是則風寒常相因耳故桂枝麻黄皆温劑也以温劑為治足以見風寒之俱為隂邪矣但傷衛則桂枝傷榮則麻黄榮衛雖殊其為表則一耳仲景此言但以戒汗下之誤為主不為榮衛設也舉桂枝則麻黄在其中矣所謂陽盛即斃者是言表證已罷而裏證既全可攻而不可汗所謂隂盛以亡者是言裏證未形而表證獨具可汗而不可攻由此觀之則越人仲景之本㫖庻乎暢然於其中矣
　　表裏王海藏云治傷寒須分表裏若表裏不分汗下差誤豈為上工且如均是發熱身熱不渇為表有熱小柴胡加桂枝主之厥而脈滑為裏有熱白虎加人參主之均是水氣乾嘔㣲利發熱而咳為表有水小青龍加芫花主之體涼表證罷欬而脇下痛為裏有水十棗湯主之均是惡寒有熱而惡寒者發於陽也麻黄桂枝小柴胡主之無熱而惡寒者發於隂也附子四逆主之均是身體痛脈浮發熱頭痛身體痛者為表未解麻黄湯主之脈沈自利身體痛者為裏不和四逆湯主之以此觀之仲景表裏之法甚詳學者宜深究心焉
　　活人云發熱惡寒身體痛而脈浮者表證也表證者惡寒是也惡寒者屬太陽宜汗之　不惡寒反惡熱手掌心并腋下濈濈汗出胃中乾燥結聚潮熱大便鞭小便如常腹滿而喘或讝語脈浮而滑者裏證也裏證者内熱是也内熱者屬陽明宜下之　傷寒始發熱惡寒今汗後不惡寒但倍發熱而躁始脈浮而大今脈洪實或沈數細始惺静今狂語此為胃實陽盛再汗即死須下之則愈亦有始得病便變陽盛之證須便下之不可拘以日數更有心胸連腹臍大段㾏悶腹中痛坐卧不安冒悶喘急極者亦不問他證便下之若失下則氣血不通四肢便厥醫人不知反疑是隂厥復進熱藥禍如反掌不可不察也
　　成無已曰邪之客於表者為寒邪與陽相争則為寒矣邪之入於裏者為熱邪與隂相争則為熱矣邪在半表半裏外與陽争而為寒内與隂争而為熱是以往來寒熱邪居表多則多寒邪居裏多則多熱邪半在表半在裏則寒熱亦半矣邪在表者必漬形以為汗邪在裏者必蕩滌以取利其餘不外不内半表半裏又非發汗之所宜亦非吐下之所對是當和解則可矣小柴胡為和解之劑也　李東垣曰邪在榮衛之間謂之半表半裏也太陽陽明之間少陽居身之半表半裏也五苓散分隂陽膀胱經之半表半裏也理中湯治吐泄上下之半表半裏也
　　活傷寒表證當汗裏證當下不易之法也發表攻裏本自不同甘遂神丹不可合飲桂枝承氣安可並進然而假令病人脈浮而大是表證當汗其人發熱煩渇小便赤却當下此是表裏俱見五苓散主之　假令傷寒不大便六七日頭痛有熱者是裏證當下其人小便清者知不在裏仍在表也當須發汗此是兩證俱見即未可下宜與桂枝湯　假令病人心下滿口不欲食大便鞭脈沈細是裏證當下其人頭汗出㣲惡寒手足冷却當汗此兩證俱見者仲景所謂半在表半在裏也小柴胡主之　假令太陽病表證未除而醫數下之遂挾熱而利不止心下痞鞭仲景謂之表裏不解桂枝人參湯主之　本太陽病醫反下之因爾腹痛是有表復有裏仲景用桂枝加芍藥湯痛甚者桂枝加大黄　又云太陽病桂枝證醫反下之利遂不止脈促者表未解也喘而汗出者葛根黄芩湯主之　煩躁口苦腹滿而喘發熱汗出不惡寒反惡熱此陽明證也則脈反浮而緊是有表裏俱見不可汗下宜梔子湯吐之　此仲景治傷寒有表復有裏之法也　王海藏云大柴胡湯治表裏内外俱熱之證治有表者或脈浮或頭痛或惡風或惡寒四證中或有一二尚在者乃十三日過經不解是也治有裏者或譫語或妄語或擲手視此皆裏之急者也若欲汗之則裏證已急欲下之則表證尚在通宜大柴胡湯
　　傷寒四五日後以致過經無表證又於裏證未可下者皆可用小柴胡隨證加減用之以至十餘日亦可用十餘日外用小柴胡不愈者若大便鞭看證可下則用大柴胡下之以過經其人稍虚當下者用大柴胡湯則穏當恐承氣太緊病人不禁也仲景云六七日目中不了了睛不和無表裏證大便難身㣲熱此為實也當下之宜大承氣湯又云病人無表裏證發熱七八日脈雖浮數可用大柴胡下之假令已下脈數不解至六七日不大便者有瘀血也屬抵當湯
　　傷寒雜病海藏王好古曰世之治傷寒有法療雜病有方是則然矣然猶未也吾謂治傷寒亦有法療雜病亦有方方即法也豈有異乎要當全識部分經絡表裏藏府豈有二哉以其後世才智之不及古也所以分傷寒雜病為二門故有長於此而短于彼者逮夫國家取士分科為七宜乎愈學而愈陋愈專而愈粗也試以傷寒雜病二科論之傷寒從外而之内者法當先治外而後治内雜病從内而之外者法當先治内而後治外至若于中外不相及則治主病其方法一也亦何必分之為二哉大抵雜病之外不離乎表傷寒之内不離乎裏表則汗裏則下中則和不易之法劑之寒熱温涼在其中矣
　　戴有傷寒雜病有傷寒正病傷寒雜病者難以正病治如病人證狀不一有冷有熱隂陽顯在目前當就其中大節先治其餘證則徐治然亦不可用獨熱獨寒之劑又如嘔渴煩熱進小柴胡湯嘔渇煩熱止矣而下利不休以小柴胡湯為非則嘔渴煩熱不應止以為是則下利不應見吐利厥逆進薑附湯吐利厥逆止矣而熱渇譫語昏不知人以薑附為非則吐利厥逆不應止以為是則熱渇譫語不應見此亦傷寒雜病雖無前項冷熱二證顯然並見之跡而隂中有陽陽中有隂潛伏其間未即發見用藥一偏此衰彼盛醫者當於有可疑之處能反覆體認無致舉一廢一則盡善矣
　　類證雜論三陽證有合陽有純陽三隂證有盛隂有純隂合陽者經所謂合病者是也純陽者經所謂脈隂陽俱盛大汗出不解者死又曰凡發汗服湯藥至有不肯汗者死謂陽熱甚而隂氣絶也故不能作汗二者俱是有陽而無隂故曰純陽也三隂有盛隂者如少隂病身體痛手足寒骨節痛脈沈者附子湯主之謂手足寒身體痛脈沈者寒盛于隂也純隂者如少隂病惡寒身踡而利手足逆冷者不治謂無陽也有寒客三隂極而生熱則傳陽明凡邪初中三隂則寒故宜温藥發汗及寒極變熱則復宜寒藥下之葢三隂三陽皆能自受邪不止自太陽經傳也故經曰陽明居中土也萬物所歸無所復傳如太陽入胃則不傳陽明陽明入胃則不傳少陽少陽入胃則不傳三隂若三隂又有自受邪變熱入胃者故經曰傷寒脈浮而緩手足自温者係在太隂太隂當發身黄若小便自利者不能發黄至七八日大便鞭者為陽明病也此太隂之邪入陽明也又少隂病六七日腹脹不大便者急下之宜大承氣湯此少隂之邪入府也經曰下利有譫語者燥屎也宜小承氣湯此厥隂之邪入府也三隂變熱入府者往往有之不可不察有一陽中寒者太陽十六證云傷寒脈浮自汗出小便數心煩㣲惡寒攣急此邪中膀胱經虚寒也宜桂枝加附子湯則愈醫以其證象於陽且若反與桂枝湯欲攻其表此誤也得之便厥咽中乾煩躁吐逆者作甘草乾薑湯以復其陽厥愈足温更作芍藥甘草湯以伸其脚若胃氣不和譫語者少與調胃承氣湯若重發汗復加燒針者四逆湯主之觀仲景此治其於壞病何有此先汗而後下之法也又如下利清穀裏寒外熱身體疼痛急當救裏四逆湯利止裏和清便自調急當救表桂枝湯此先温而後汗之法也
　　孫兆曰本是陽病熱證為醫吐下過多遂成隂病者却宜温之有本是隂病與温藥過多致胃中熱實或大便鞭有狂言者亦宜下也
　　論中有稱太陽經病者太隂經病者有稱傷寒者中風者有但稱厥者下利者有但稱病者凡稱某經者葢以邪中其經故以經名之非特謂傷寒之𠉀謂兼有雜病也凡云傷寒而不云經者故非雜病也謂六經俱有之證難以一經拘之中風者亦然凡云下利及厥與夫稱病人等名證者謂六經傷寒中風雜病等𠉀俱有是證也叔和類證編入各經故有所未當者如下利有譫語者有燥屎也宜小承氣湯叔和編入厥隂下利條内若以證言之正當屬陽明也似此者非一致令後人拘於六經妄分寒熱有乖聖道夫善治病者須要詳辨太陽傳經之邪各經直中之邪曾無汗吐下之證火逆水噴之證結胸發黄血諦痞利厥逆之證如中風傷寒雜病之𠉀一切之疾不拘六經但分表裏葢六經俱有表裏二證但有表證即發汗但有裏證即宜下或表裏二證俱見則宜以攻裏之藥發汗分表裏病證多少用之病在半表半裏者和解之此傳經之治也雜病寒證在表者辛温汗之寒中裏者大熱之劑救之亦不過明其表裏而已矣
　　大凡初服藥時無是證服藥後而生新證者故經曰若吐若汗若下後之證是也即壊病也當救何逆而治之若初服藥有是證服藥後只是原證如故不見新有證𠉀者只是病未退仲景所謂服湯一劑盡病證猶在者更作服也汗下同法清碧杜先生曰陽熱病難療隂寒病易治葢熱者傳經變態不一隂寒不傳治之亦一定法耳仁安嚴先生云凡醫他人治過傷寒須究前證曾服何藥倘證交雜先以重者為主次論輕者假如傳經之邪治有三法在皮膚者汗之在表裏兩間者和解之在裏者下之此自外入内之治也至若體虚之人交接隂陽飲食不節則裏虚中邪又非在表可汗之法必用大熱之劑温散經曰隂中於邪必内慄也表氣㣲虚裏氣失守故使邪中於隂也方其裏氣不守而為邪中正氣怯弱故成慄也故經言寒則傷榮榮者血也血寒則凝而不行致四肢血氣不接而厥身體冷而惡風寒附子乾薑適得其當若寒退而熱毒内攻目中不了了下利清水腹滿又有急下之法此論少隂經之治法也若寒退而手足厥其厥乍熱乍凛腹中痛而小便不利又有四逆散之治法所謂少隂傳變與太陽相同者此也大抵治傷寒必須審證施治有脈與證相合者則易於識别若脈證不相符却宜審的急緩治之但慿證亦不可但慿脈亦不可務要脈證兩得方為盡善上工治尤甚者為急故雖有但慿證而不慿脈者有但慿脈而不慿證者如經曰脈浮大心下鞭有熱屬藏者攻之不令發汗此又非表邪可汗之脈法也如促脈為陽盛若下利喘而汗出用葛根黄芩黄連湯若厥冷脈促為虚脫非灸非温不可此又非陽盛之脈法也如陽明脈遲不惡寒身體濈濈汗出則用大承氣此又非諸遲為寒之脈法也少隂病始得之反發熱脈沈宜麻黄細辛附子湯㣲汗之此又非脈沈在裏之脈法也但不惡寒三字為主經雖云桂枝下咽陽盛則斃此定法也如讝語而惡寒必用桂枝先解之已而下之但以有表無表為辨耳此仲景但慿證不慿脈之治法也
　　如經所謂結胸證宜下之其脈浮者不可下此又非發熱七八日雖脈浮數者可下之證也讝語發潮熱脈滑而疾者小承氣因與一升明日不大便脈反㣲澁者不可更與承氣也此又非湯入腹中轉失氣者乃可攻之之證也發熱惡寒脈㣲弱尺中遲者俱不可汗此又非在表宜汗之證也此仲景慿脈不慿證之治法也葢以脈而知病之淺深其證之必然者也圓機之士臨病消息脈證既决又何難焉醫之𤣥㣲其在斯乎凡經云某陽某隂病者却要辨認疑似之間商確得病證明白然後用藥庻免差誤經曰病有發熱而惡寒者發於陽也無熱而惡寒者發於隂也謂如傷寒或已發熱或未發熱必惡寒體痛嘔逆或隂陽俱緊者謂繼之以發熱此則發於陽也其初未發熱與無熱而惡寒發於隂者相似有不同者頭痛項强隂證無頭疼故也若惡寒而踡脈沈細而緊者此發於隂也在陽者可發汗在隂者宜温裏
　　如少隂脈沈始得之反發熱似乎太陽乃有不同者其熱不翕翕然證無頭疼
　　少隂腹痛下利與太隂相似有不同者太隂不渇少隂則渇手足有温厥之殊
　　温病與痙病皆與太陽相似有不同者痙脈沈細温病不惡風寒而渇
　　傷寒與中暍相似其不同者傷風不渇中暍即渇傷寒與冬温相似其不同者傷寒脈浮緊冬温脈不浮時行傳染與傷寒相似其不同者時行傳染脈不浮傷寒脈浮
　　太陽中濕與太陽傷寒相似有不同者濕脈沈而細也答曰脈雖相似而痙則不同痙則身不疼而濕則身疼也
　　暑脈虚細又曰㣲弱又曰細芤遲諸如此者與痙脈濕脈頗相似雖然脈似而證不同暑則自汗而渇濕則不渇身疼痙則身不疼也
　　太陽中風見寒脈用大青龍其證與太陽傷寒相似有不同者中風見寒脈有煩躁也麻黄證則無煩躁太陽傷寒見風脈用大青龍其證與中寒濕相似有不同者其脈浮緩寒濕則脈沉細㣲經云無少隂裏證者葢太陽與少隂為表裏今脈證俱屬太陽表經故云無少隂裏證也
　　小青龍證與小柴胡證相似有不同者小青龍無往來寒熱胸脇滿硬痛之證但有乾嘔發熱而欬此則為表不解水停心下也雖有或為之證與小柴胡相似終無半表半裏之證為異耳
　　察色要略凡看傷寒必先察其色内經曰聲合五音色合五行聲色符同然後可以知五藏之病也然肝色青其聲呼肺色白其聲哭心色赤其聲笑脾色黄其聲歌腎色黑其聲呻也且夫四時之色相生則吉而相尅則凶如青赤見於春赤黄見於夏黄白見於長夏白黑見於秋黑青見於冬此乃相生之色也若肝病之色青而白心病之色赤而黑脾病之色黄而青肺病之色白而赤腎病之色黑而黄此皆五行之相尅為難治矣且以五藏之熱色見於面者肝熱則左頰先赤肺熱則右頰先赤心熱則顔先赤脾熱則鼻先赤腎熱則頥先赤也至于面黑者為隂寒面青為風寒青而黑主風主寒主痛黄而白為濕為熱為氣不調青而白為風為氣滯為寒為痛也大抵黑氣見於面多凶為病最重若黑氣暗中明凖頭年夀亮而滋潤者生黑而枯夭者死也此乃畧舉其要内經以五色㣲診可以目察難經曰望而知之謂之神故色不可不察也
　　凡看傷寒必先察色然後切脈審證叅合以決死生吉凶夫色有青黄赤白黑見於面部皮膚之上氣有如亂絲亂髪之狀隠於皮裏也葢五藏有五色六經有六色皆見於面以應五行相生者吉相尅者凶滋榮者生枯夭者死自凖頭年夀命宫法令人中皆有氣色其滋潤而明亮者吉暗而枯燥者凶也又當分四時生尅之理而通察之兹畧具五色傷寒之要者列於左以便覽焉青色屬木主風主寒主痛乃足厥隂肝經之色也凡面青唇青者隂極也若舌卷囊縮者宜急温之如夾隂傷寒小腹痛則面青也内經曰青如翠羽者生青如草兹者死青而黑青而紅相生者生如青白而枯燥者相尅乃死也脾病見青氣多難治
　　赤色屬火主熱乃手少隂心經之色在傷寒見之而有三陽一隂之分也如足太陽屬水寒則本黑熱則紅也經曰面色緣緣正赤者陽氣怫鬱在表汗不徹故也當發其汗若脈浮數表熱不汗出者面色紅赤而光彩也經言陽明病面合赤色者不可攻之合者通也謂表邪未解不可攻裏也若陽明内實惡熱不惡寒或蒸蒸發熱或日晡潮熱大便秘結譫語面赤者此實熱在裏可攻之也如表裏俱熱口燥舌乾飲水脈洪面赤裏未實者且未可下宜人參白虎湯和之也如少陽經病熱在半表半裏面紅脈者宜小柴胡湯和之不可下也經言少隂病下利清穀裏寒外熱面赤者四逆湯加葱白主之此隂寒内極逼其浮火上行於面故發赤色非熱也若不察仔細誤投寒涼之劑即死可不謹哉又夾隂傷寒虚陽泛上者亦面赤也但足冷脈沈者是又煩躁面赤足冷脈沈不能飲水者此隂極也宜温之若久病虚人午後面兩頰顴赤者此隂火也不可作傷寒治之然三陽之氣皆㑹于頭額其從額上至巔頂絡腦後者太陽也從額至鼻下於面者陽明也從頭角下耳中耳之前後者少陽也但有紅氣或赤腫者以分之葢大頭傷寒證正要知此部分可也内經曰心熱則顔先赤脾熱則鼻先赤肝熱則左頰先赤肺熱則右頰先赤腎熱則頥先赤若赤而青赤而黄為相生則吉如赤而黑為相尅則凶經言赤如雞冠者生如衃血者死葢凖頭印堂有赤氣枯夭者死明潤者生也如肺病見赤氣者則難治
　　黄色屬土主濕乃足太隂脾經之色黄如橘子明者熱也黄如熏黄而暗者濕也凡黄而白黄而紅相生則吉若黄而青相尅者則凶也内經曰黄如蠏膏者生黄如枳實者死若凖頭年夀印堂有黄氣明潤者病退而有喜兆也若枯燥而夭者死凡病欲愈目眥黄也長夏見黄白則吉若黄青則凶也
　　白色屬肺金主血氣不足也乃手太隂肺經之色肝病見之難治内經曰白如豕膏者生白如枯骨者死凡印堂年夀白而枯夭者凶白而光潤者吉若白而黑白而黄相生吉也若白而赤相尅則凶矣凡傷寒面白無神者發汗過多或脫血所致也
　　黑色屬水主寒主痛乃足少隂腎經之色也凡黑而白黑而青相生則吉若黑而黄相尅則凶内經曰黑如烏羽者生黑如炲者死若凖頭年夀印堂黑氣枯夭者死黑中明潤者生也黑氣自魚尾相牽入太隂者死黑氣自法令人中入口者死耳目口鼻黑氣枯夭者死凡面凖頭命官明潤者生枯暗者死若心病見黑氣在頭者死也華佗曰凡病人面色相等者吉不相等者凶如面青目白面赤目青面黄目青面赤目白面白目黑面黑目白面白目青皆為不相等故曰凶也相等者面目俱青俱紅之類也
　　察目
　　凡目睛明能識見者可治睛昏不識人或反目上視或瞪目直視或目睛正圓或戴眼反折或眼胞陷下者皆不治也凡開目而欲見人者陽證也閉目而不欲見人者隂證也凡目中不了了睛不和熱甚於内也凡目疼痛者屬陽明之熱目赤者亦熱甚也目瞑者必将衂血也白睛黄者将發身黄也凡病欲愈目眥黄鼻凖明山根亮也
　　察鼻
　　鼻頭色青者腹中痛苦冷者死㣲黑者水氣黄色者小便難白色者為氣虚赤色者為肺熱鮮明者有留飲也鼻孔乾燥者屬陽明之熱必将衂血也鼻孔乾燥黑如烟煤陽毒熱深也鼻孔冷滑而黑者隂毒冷極也鼻息鼾睡者風温也鼻塞濁涕者風熱也鼻孔搧張者為肺風肺絶而不治也
　　察口唇
　　凡口唇焦乾為脾熱焦而紅者吉焦而黑者凶唇口俱赤腫者熱甚也唇口俱青黑者冷極也口苦者膽熱也口中甜者脾熱也口燥咽乾者腎熱也舌乾口燥而欲飲水者陽明之熱也口噤難言者痙風也凡唇上有瘡為狐蟲食其藏下唇有瘡為惑蟲食其肛也若唇青舌卷唇吻反青環口黧黑口張氣直口如魚口口唇顫搖不止氣出不反皆不治也
　　察耳
　　凡耳輪紅潤者生或黄或白或黑或青而枯燥者死薄而白薄而黑皆為腎敗凡耳聾耳中疼皆屬少陽之熱而為可治若耳聾舌卷唇青此屬厥隂為難治也
　　察舌
　　凡舌鮮紅者吉青為冷青而紫者為隂為寒也赤而紫者為陽為熱也黑者亢極為難治凡舌上胎白而滑者青有寒也又曰丹田有熱而胸中有寒也胎黄而燥渇者熱盛也胎黑而燥渇者熱甚而亢極也若不燥渇舌上黑胎而滑者為寒為隂也舌卷而焦黑而燥者陽毒熱極也舌青而胎滑者隂毒冷極也凡舌腫脹舌上燥裂舌生芒刺皆熱甚也凡舌鞭舌强舌短縮神氣昏亂語言不清者死也又隂陽易病吐舌數寸者死也舌乃心之竅屬火而色紅者吉惟黑者乃水尅火故難治也
　　察身
　　凡病人身輕自能轉側者易治若身體沈重不能轉側者則難治也葢隂證則身重必足冷而踡卧惡寒常好向壁卧閉目不欲向明懶見人也又隂毒身如被杖之疼身重如山而不能轉側也又中濕風濕皆主身重疼痛不可轉側要當辨之大抵陽證身輕而手足和煖開目而欲見人為可治若頭重視身此天柱骨倒而元氣敗也凡傷寒傳變循衣摸床兩手撮空此神去而魂亂也凡病人皮膚潤澤者生而枯燥者死經曰脈浮而洪身汗如油喘而不休形體不仁乍静乍亂此為命絶也





　　證治準繩卷四十
<子部,醫家類,證治準繩>



　　欽定四庫全書
　　證治凖繩卷四十一
　　明　王肯堂　撰
　　傷寒
　　太陽病
　　發熱　惡寒　惡風　頭痛　强項　身體痛
　　黄經曰太陽之為病頭項強痛而惡風寒不傳經者固有之然而傳者多矣如經言傷寒一日太陽受之脉若靜者為不傳頗欲吐及煩燥脉數急者為傳也又曰傷寒二三日陽明少陽證不見者為不傳也太陽經治法有汗吐下温和解調併刺俱有之葢太陽所感非一傳變多端故也雖發汗解肌一法證有輕重脉有浮沈用藥必冝隨脉證用之庶造仲景之深意如發熱惡寒脉浮緊麻黄湯自汗惡風脉浮緩桂枝湯此脉證相應之定法也又如項背强几几反汗出惡風桂枝加葛根脉㣲而惡寒桂枝麻黄各半湯發熱惡寒熱多寒少脉㣲弱者桂枝二越婢一湯脉浮緊自汗出小便數心煩㣲惡寒脚攣急桂枝加附子湯又如汗後復宜汗者發汗遂漏不止惡風小便難四肢㣲急難以屈伸桂枝加附子湯服桂枝大汗出脉洪大者與桂枝如前法若如瘧狀日再發宜桂枝二麻黄一湯仲景汗劑二十七湯所治五十九證大宜精别如何而用青龍湯如何而用五苓散如何而用茯苓甘草湯之類盖病有輕重治有急緩故也清碧杜先生曰傷寒陽熱之證傳經之邪變態不一辨之不精則汗吐下三法之治一差死生反掌矣非比隂寒之邪中在一經不復傳變易於治也不過隨寒邪輕重用温藥治之一定之法耳今之庸工好用熱劑而不知涼藥之妙且難也
　　汗
　　桂枝湯　桂枝加葛根湯　桂枝加厚朴杏子湯桂枝加附子湯　桂枝去芍藥湯　桂枝去芍
　　藥加附子湯　桂枝麻黄各半湯　桂枝二越婢一湯　桂枝二麻黄一湯　桂枝去桂加茯苓白术湯　葛根湯　葛根加半夏湯　葛根黄連黄芩湯　麻黄湯　大青龍湯　小青龍湯　桂枝加芍藥人參新加湯　麻黄杏仁甘草石膏湯五苓散　桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯桂枝加桂湯　桂枝甘草龍骨牡蠣湯　桂枝
　　附子湯　茯苓甘草湯　文蛤散　去桂加白术湯　甘草附子湯
　　吐
　　梔子豉湯　梔子甘草豉湯　梔子生薑豉湯梔子厚朴湯　梔子乾薑湯　𤓰蒂散
　　下
　　調胃承氣湯　大柴胡湯　承氣湯　柴胡加芒硝湯　桃仁承氣湯　抵當丸　大陷胷湯　扺當湯　大陷胷丸　白散十棗湯　大黄黄連瀉心湯　附子㵼心湯
　　温
　　甘草乾薑湯　芍藥甘草湯　四逆湯　乾薑附子湯　茯苓桂枝甘草大棗湯　厚朴生薑甘草半夏人參湯　茯苓桂枝白术甘草湯　芍藥甘草附子湯　茯苓四逆湯　桂枝甘草湯　真武湯　小建中湯　炙甘草湯
　　和解
　　小柴胡湯　柴胡加龍骨牡蠣湯　小陷胸湯柴胡桂枝乾薑湯　半夏㵼心湯　生薑㵼心湯甘草㵼心湯　柴胡桂枝湯　桂枝人參湯
　　白虎湯　白虎加人參湯　黃芩湯　黃芩加半夏生薑湯
　　調
　　赤石脂禹餘糧湯　旅復代赭石湯　黃連湯
　　刺
　　縱横刺期門　服桂枝刺風池風府　太少併病刺期門　熱入血室刺期門　太少併病刺大根肺俞　太陽之為病脉浮頭項强痛而惡寒〈成經曰尺寸俱浮者太陽受病太陽主表為諸陽主氣脉浮頭項强痛而惡寒者太陽表病也○但有一毫頭痛即為在表〉　太陽病發熱汗出惡風脉緩者名為中風〈太陽病上條所掲云云者是也後皆倣此○成風陽也寒隂也風則傷衞發熱汗出惡風者衞中風也榮病則發熱無汗不惡風而惡寒衛病則發熱汗出不惡寒而惡風以衛為陽衛外者也病則不能衛固其外而皮腠踈故汗出而惡風也傷寒脉𦂳傷風脉緩者寒性勁急而風性解緩故也〉太陽病頭痛發熱汗出惡風者桂枝湯主之
　　太陽病發熱汗出者此為榮弱衛强故使汗出欲救邪風者宜桂枝湯〈成太陽中風風併於衛則衛實而榮虚榮者隂也衛者陽也發熱汗出隂弱陽强也内經曰隂虚者陽必凑之故少氣時熱而汗出與桂枝湯解散風邪調和榮衛〉　太陽中風陽浮而隂弱陽浮者熱自發隂弱者汗自出嗇嗇惡寒淅淅惡風翕翕發熱鼻鳴乾嘔者桂枝湯主之〈成陽以𠉀衛隂以𠉀榮陽脉浮者衛中風也隂脉弱者榮氣弱也風并於衛則衛實而榮虚故發熱汗自出也經曰太陽病發熱汗出者此為榮弱衛强者是也嗇嗇者不足也惡寒之貌也淅淅者灑淅也惡風之貌也衛虚則惡風榮虚則惡寒榮弱衛强惡寒復惡風者以自汗出則皮膚緩理疎是亦惡風也翕翕者熇熇然而熱也若合羽所復言熱在表也鼻鳴乾嘔者風擁而氣道也與桂枝湯和榮衛而散風邪也〉　病人藏無他病時發熱自汗出而不愈者此衛氣不和也先其時發汗則愈宜桂枝湯主之〈時發熱自汗出謂有時而發熱自汗出有時而止惟其時作時止故病留連而不愈也當其發熱自汗之時不可與藥當先其時作𠉀其時止而後與之故曰先其時也素問曰當其盛而必毁因其衰也事必大昌其是之謂歟〉
　　桂枝湯方
　　桂枝〈三兩去皮〉　芍藥〈三兩〉　甘草〈二兩炙〉　生薑〈三兩切〉大棗〈十二枚擘〉
　　右五味㕮咀以水㭍升㣲火煮取三升去滓適寒温服一升服已須臾歠熱稀粥一升餘以助藥力温覆令一時許徧身漐漐㣲似有汗者益佳不可令如水流漓病必不除若一服汗出病差停後服不必盡劑若不汗更服依前法又不汗後服小促其間半日許令三服盡若病重者一日一夜服周時觀之服一劑盡病證猶在者更作服若汗不出乃服至二三劑禁生冷粘滑肉麵五辛酒酪鼻惡等物〈小促宋板作少從容〉
　　成經云桂枝本為解肌若脉浮緊發熱汗不出者不可與之常須識此勿令誤也葢桂枝湯本專主太陽中風必也皮膚疎湊又自汗風邪干於衛氣者乃可投之也仲景以解肌為輕以發汗為重故發汗吐下後身疼不休者津液内耗也雖有表邪而止可解肌故須桂枝湯少和之也桂味辛熱用之為君桂猶圭也宣導諸藥為之先聘是謂辛甘發散為陽之意葢發散風邪必以辛為主内經所謂風淫所勝平以辛佐以苦以甘緩之以酸收之是以芍藥為臣而甘草為佐也内經曰風淫於内以甘緩之以辛散之生薑味辛温大棗味甘温是用以為使而此又不特專於發散以脾主為胃行其津液薑棗之用專行脾之津液而和榮衛者也麻黄湯不用薑棗者謂專於發汗不待行化而津液得通矣
　　龎凡桂枝湯病證者常自汗出小便不數手足温和或手足指稍露之則㣲冷覆之則温渾身熱㣲煩而又憎寒始可行之若病者無汗小便數或手足逆身冷不惡寒反惡熱或飲酒後愼不可行桂枝湯也脉緊必無汗設有汗不可誤作桂枝證
　　許有人病發熱惡寒自汗脉㣲弱而浮三服湯而愈此方在仲景一百十三方内獨冠其首今人全不用何也仲景云太陽中風陽浮而隂弱陽浮者云云至翕翕發熱宜桂枝湯此脉與證仲景說得甚明後人看不透所以不敢用也　假令寸口脉㣲名曰陽不足隂氣上入陽中則灑淅惡寒也尺脉弱名曰隂不足陽氣下陷入隂中則發汗也此謂元氣受病而然也又曰陽㣲則惡寒隂㣲則發熱醫既汗之使陽氣㣲又大下之令隂氣弱此謂醫所使也大抵隂不足陽徃從之故内陷而發熱陽不足隂徃乘之故隂上入陽中則惡寒舉此二端明白易曉何憚而不用桂枝湯哉
　　垣仲景治表虛製此湯桂枝味辛熱發散助陽體輕本乎天者親上故桂枝為君芍藥甘草佐之如陽脉濇隂脉法當脱中急痛乃製小建中湯以芍藥為君桂枝甘草佐之一則治其表虚一則治其裏虛故各有主用也後學當觸類而長之　以桂枝易肉桂治寒腹痛神品藥也如夏中熱腹疼少加黄芩去桂痛立止桂於春夏二時為禁藥
　　陶桂枝麻黄湯為當時傷寒設與過時之温暑者何預焉若以此二湯通治春温夏暍之病則誤之甚矣
　　太陽病或已發熱或未發熱必惡寒體痛嘔逆脉隂陽俱緊者名曰傷寒〈成經曰凡傷於寒則為病熱為寒氣客於經中陽經怫結而成熱也中風即發熱者風為陽也及傷寒云或已發熱或未發熱以寒為隂邪不能即熱欝而方變熱也風則傷衛寒則傷榮衛虚者惡風榮虚者惡寒榮傷寒者必惡寒也氣病者則麻血病者則痛風令氣緩寒令氣逆體痛嘔逆者榮中寒也經曰脉盛身寒得之傷脉隂陽俱緊者知其傷寒也○但見惡寒即為在表此是要訣〉　太陽病頭痛發熱身疼腰痛骨節疼痛惡風無汗而喘者麻黄湯主之〈成寒則傷榮頭痛身疼腰痛以至牽連骨節疼痛者太陽經榮血不利也内經曰風寒客於人使人毫毛畢直皮膚閉而為熱者寒在表也風并於衛衛實而榮虚者自汗出而惡風寒也寒并於榮榮實而衛虚者無汗而惡風也以榮强衛弱故氣逆而喘與麻黄湯以發其汗〉
　　麻黄湯方
　　麻黄〈三兩去節〉　桂枝〈二兩去皮〉　甘草〈一兩炙〉　杏仁〈七十個泡去皮尖〉
　　右四味以水九升先煮麻黄減二升去上沬内諸藥煮取二升半去滓温服八合覆取㣲似汗不須啜粥餘如桂枝法〈○凡用麻黄去節先滚醋湯畧浸片時撈起以備後用庶免太發如冬月嚴寒腠理緻宻生用〉一曰麻黄後汗出不止者將病人髪浸水盆中足露出外用炒糯米一升龍骨牡蠣藁本防風各一兩研為細末周身撲之隨後袐方用藥免至亡陽而死此良法也吳或云發汗必用麻黄亦有禁用者何也凡傷寒發於天令寒冷之時且其寒邪在表閉其腠理身疼拘急惡寒而無汗者須用麻黄辛苦之藥為能開發腠理逐寒邪汗出而解也惟夏月炎暑之時為禁用之藥故宜辛涼之劑以發之乃葛根䓤白豆豉之類是成本草言輕可去實即麻黄葛根之屬實謂寒邪在表汗不出而腠宻邪氣勝而表實輕劑所以揚之麻黄味甘苦用以為君者以麻黄為輕劑而專主發散也風邪在表而膚理疎者必以桂枝解其肌今寒邪在經表實而腠宻非桂枝所能獨散必專麻黄以發汗而桂枝所以為臣也内經曰寒淫於内治以甘熱佐以辛苦者兹是類歟内經曰肝若急急食甘以緩之肝者榮之主也傷寒榮勝衛固血脉不流必用味甘之物以緩之故以甘草味甘平杏仁味苦温為之佐使且桂枝湯主中風風則傷衛風邪併於衛則衛實而榮弱仲景所謂汗出惡風者此為榮弱衛强故桂枝湯佐以芍藥用和榮也麻黄湯主傷寒寒則傷榮邪併於榮則榮實而衛虛内經所謂氣之所併為血虛血之所併為氣虚者是矣故麻黄湯佐以杏仁用利氣也
　　太陽中風脉浮𦂳發熱惡寒身疼痛不汗出而煩躁者大青龍湯主之若脉㣲弱汗出惡風者不可服服之則厥逆筋惕肉瞤此為逆也〈成此中風見寒脉也浮則為風風則傷衛緊則為寒寒則傷榮榮衛俱病故發熱惡寒身疼痛也風并於衛者為榮弱衛强寒并於榮者為榮强衛弱今風寒兩傷則榮衛俱實故不汗出而煩躁也與大青龍湯發汗以除榮衛風寒若脉㣲弱汗出惡風者為榮衛俱虚反服青龍湯則必亡陽故生厥逆筋惕肉瞤此治之逆也〉　傷寒脉浮緩身不疼但重乍有輕時無少隂證者大青龍湯發之〈成此傷寒見風脉也傷寒者身疼此以風勝故身不疼中風者身重此以兼風故乍有輕時不發厥吐利無少隂裏證者為風寒外甚也與大青龍湯以發散表中風寒〉
　　大青龍湯方
　　麻黄〈六兩去節〉　桂枝〈二兩去皮〉　甘草〈二兩炙〉　杏仁〈四十枚去皮尖〉　生薑〈三兩切〉　大棗〈十二枚擘〉　石膏〈鷄子大碎〉
　　右七味以水九升先煮麻黄減二升去上沬内諸藥煮取三升去滓温服一升取㣲似汗汗出多者温粉粉之一服汗者停後服若復服汗多亡陽遂〈一作逆〉虛惡風煩躁不得眠也
　　成青龍東方甲乙木神也應春而主肝專發生之令為敷榮之主萬物出甲開則有兩岐肝有兩葉以應之謂之青龍者以發散榮衛兩傷之邪是應肝木之體耳桂枝湯主中風麻黄湯主傷寒中風脉浮𦂳為中風見寒脉傷寒脉浮緩為傷寒見風脉是風寒兩傷也風兼寒寒兼風雖欲與桂枝湯解肌以袪風而不能已其寒或欲以麻黄湯發汗以散寒而不能去其風兹仲景所以特處青龍湯而兩解也麻黄味甘温桂枝味辛熱寒則傷榮必以甘緩之風則傷衛必以辛散之此風寒兩傷榮衛俱病故以甘辛相合而為發散之劑表虛膚腠疎則以桂枝為主此為表實腠理宻者則以麻黄為主是先麻黄為君後桂枝為臣也甘草味甘平杏仁味甘苦苦甘為助佐麻黄以發表大棗甘温生薑味辛温辛甘相合佐桂枝以解肌風陽邪寒隂邪風則傷陽寒則傷隂榮衛隂陽為風寒兩傷則非輕劑可獨除散也必須輕重之劑以同散之乃得隂陽之邪俱已榮衛之氣俱和是以石膏味苦辛㣲寒質重而又専逹肌表為使也大青龍發汗之重劑用之稍過則有亡陽之失經曰若脉㣲弱汗出惡風者不可服服之則厥逆筋惕肉瞤此為逆也又曰一服汗者停後服若再服汗多亡陽遂致惡風煩躁不得眠也用者宜詳審之
　　吳大青龍湯仲景治傷寒發熱惡寒煩躁者則用之夫傷寒邪氣在表不得汗出其人煩躁不安身心無如之奈何如脉浮緊或浮數者急用此湯發汗則愈乃仲景之妙法也譬若亢熱已極一雨而涼其理可見也若不曉此理見其躁熱投以寒涼之藥其害豈勝言哉若脉不浮緊而數無惡風惡寒身疼者亦不可用之也如誤用之其害亦不淺也所以脉證不明者多不敢用也
　　許仲景治傷寒一則桂枝二則麻黄三則青龍桂枝治中風麻黄治傷寒青龍治中風見寒脉傷寒見風脉三者如鼎立人皆能言之而不曉前人處方用藥之意故醫遂多不用無足怪也且脉緩而浮者中風也故嗇嗇惡風淅淅惡寒翕翕發熱仲景以桂枝對之脉浮𦂳而濇者傷寒也故頭痛發熱身疼腰痛骨節疼痛惡寒無汗而喘仲景以麻黄對之至於中風脉浮緊傷寒脉浮緩仲景皆以青龍對之何也予嘗深究三㫖若證𠉀與脉相對無不應手而愈何以言之風傷衛衛氣也寒傷榮榮血也榮行脉中衛行脉外風傷衛則風邪于陽陽氣不固發越而為汗是以自汗是表虚故仲景用桂枝以發其邪芍藥以和其血盖中風則病在脉之外其病稍輕雖同曰發汗特解肌之藥耳故仲景於桂枝證云今半身漐漐㣲似有汗不可如水淋漓病必不除是知中風不可大發汗汗過則反動榮血邪氣乗虚襲之故病不除也寒傷榮則寒邪入隂血而榮行脉中者也寒邪居脉中非特榮受病邪自内作則併與衛氣犯之乆則浸淫及骨是以汗不出而熱齒乾而煩寃仲景以麻黄發其汗又以桂枝甘草助其發散欲滌除内外之邪榮衛之病耳大抵二藥皆發汗以桂枝則發其衛之邪麻黄并榮與衛治之亦自有淺深也何以驗之仲景桂枝第十九證云病當自汗出者此為榮氣和榮氣和者外不諧以衛氣不共榮氣諧和故爾以榮行脉中衛行脉外復發其汗榮衛和則愈宜桂枝湯又四十七證云發熱汗出此為榮弱衛强故使汗出者欲救邪風宜桂枝湯是知中風汗出者榮和而衛不和又第一卷云寸口脉浮而緊浮則為風𦂳則為寒風則傷衛寒則傷榮榮衛俱病骨節煩疼當發其汗是知傷寒浮緊者榮衛俱病也麻黄湯中并用桂枝此仲景之言也至於青龍雖治傷風見寒脉傷寒見風脉之病然仲景又云汗出惡風者不可服之服之厥逆便有筋惕肉瞤之證故青龍一證尤難用藥須是形證諦當然後可行故王實夫證止用桂枝麻黄各半湯治之盖慎之也
　　陶熱盛而煩手足自温脉浮而𦂳此傷風見寒脉也不煩少熱四肢㣲厥脉浮而緩此傷寒見風脉也二者為榮衛俱病法宜大青龍湯但此湯險峻須風寒俱甚又加煩躁乃可與之不如桂枝麻黄各半湯為穩尤不若九味羌活湯加石膏知母枳殻也
　　温粉方
　　白术　藁本　川芎　白芷〈各等分〉
　　右研為細末毎末一兩入米粉三兩和勻撲周身止汗若汗過多恐亡陽遂厥逆惡風煩躁不得眠故宜以此粉止之
　　太陽病項背强几几反汗出惡風者桂枝加葛根湯主之〈按詩豳風狼跋云赤舄几几注云几几⿰貌⿰謂拘著舄屨頭為行戒状如刀衣鼻在屨頭言拘者取自拘持使低目不妄顧視按此可以想見項背拘强之狀若作鳥羽釋則几當音殊而於拘强之義反不切矣後證葛根湯者乃桂枝湯中加麻黄葛根也其證無汗故以麻黄發之此證有汗故去麻黄而曰桂枝加葛根湯也若有麻黄則亦葛根湯矣成氏不當設疑於注以後學故辨之也〉
　　桂枝葛根湯方
　　葛根〈四兩〉　芍藥〈二兩〉　甘草〈二兩〉　生薑〈三兩切〉　桂枝〈二兩去皮〉　大棗〈十二枚擘〉
　　右七味以水一斗煮取三升滓温服一升
　　太陽病項背强几几無汗惡風葛根湯主之
　　葛根湯方
　　葛根〈四兩〉　麻黄〈三兩去節〉　桂〈二兩去皮〉　芍藥〈二兩切〉　甘草〈二兩炙〉　生薑〈三兩切〉　大棗〈十二枚擘〉
　　右七味㕮咀以水一斗先煮麻黄葛根減二升去沫内諸藥煮取三升去滓温服一升覆取㣲似汗不須啜粥餘如桂枝法將息及禁忌
　　〈本草云輕可去實麻黄葛根之属是也此以中風表實故加二物於桂枝湯中也〉
　　太陽病得之八九日如瘧狀發熱惡寒熱多寒少其人不嘔清便欲自可一日二三度發脉㣲緩者為欲愈也脉㣲而惡寒者此隂陽俱虚不可更發汗更下更吐也面色反有熱色者未欲解也以其不能得小汗出身必痒宜桂枝麻黄各半湯〈成傷寒八九日則邪傳再經又徧三陽欲傳二隂之時也傳經次第則三日傳徧三陽至四日陽去入隂不入隂者為欲解其傳隂經第六日傳徧三隂為傳經盡而當解其不解傳為再經者至九日又徧三陽陽不傳隂則解如瘧發作有時也寒多者為病進熱多者為病退經曰厥少熱多其病為愈寒多熱少陽氣退故為進也今雖發熱惡寒而熱多寒少為陽氣進而邪氣少也裏不和者嘔而利今不嘔清便自調者裏和也寒熱間日發者邪氣深也日一發者邪氣復宋本作有常也日再發者邪氣淺也日二三發者邪氣㣲也内經曰大則邪至小則平言邪甚則脉大邪小則脉㣲今日數多而脉㣲緩者是邪氣㣲緩也故云欲愈脉㣲而惡寒者表裏俱虛也故不可更發汗更下更吐也隂陽俱虚則面色青白反有熱色者表未解也熱色為赤色也得小汗則和不得汗則邪氣外散皮膚而為痒也與桂枝麻黄各半湯小發其汗以除表邪○首一節至寒少止為自初至今之證下文皆擬病防變之辭當分作三截看至欲愈也是不須治至吐也是宜温之至未是小汗之麻黄發桂枝止一發一止則汗不得大出矣〉
　　桂枝麻黄各半湯方
　　桂枝〈一兩十六銖去皮〉　芍藥　生薑〈切〉　甘草〈炙〉　麻黄〈各一兩去節〉　大棗〈四枚擘〉　杏仁〈二十四枚湯浸去皮尖及雙仁者〉
　　右七味以水五升先煮麻黄一二沸去上沫内諸藥煮取一升八合去滓温服六合
　　太陽病發熱惡寒熱多寒少脉㣲弱者此無陽也不可發汗宜桂枝二越婢一湯〈前脉㣲緩面有熱色身痒以桂麻各半小汗之者猶未弱也此㣲而加弱焉則又虚於前證矣雖小汗亦不宜故云不可發汗訣詞也然病在太陽表證未罷桂枝發散之藥終不可無但不令汗而已〉
　　桂枝二越婢一湯方
　　桂枝〈去皮〉　芍藥　甘草〈各七錢半〉　生薑〈一兩二銖切〉　大棗〈四枚擘〉　麻黄〈七錢半去節〉　石膏〈一兩碎綿褁〉
　　右七味㕮咀以水五升先煮麻黄一二沸去上沫内諸藥煮取二升去滓温服一升本方當裁為越婢湯桂枝湯合飲一升今合為一方桂枝二越婢一胃為十二經之主脾治水榖為卑藏若婢内經曰脾主為胃行其津液是湯所以謂之越婢者以發越婢氣通行津液外臺方一名越脾湯即此義
　　凡仲景稱太陽病者皆表證發熱惡寒頭項强痛也若脉浮大則與證相應宜發汗今見表證而脉反㣲不與證應故不可發汗但用一二各半湯等和之可也
　　若太陽中暍發熱惡寒脉㣲弱手足逆冷而渇者白虎加人參湯〈方論見暑病〉
　　太陽病六七日表證仍在脉㣲而沈反不結胸其人發狂者以熱在下焦少腹當鞕滿小便自利者下血乃愈所以然者以太陽隨經瘀血在裏故也抵當湯主之〈方論見畜血〉　太陽病身黄脉沈結少腹鞕小便不利者為無血也小便自利其人如狂者血證諦也亦扺當湯主之〈詳畜血〉
　　凡仲景稱太陽證脉沈者皆謂發熱惡寒頭項强痛而脉反沈也其證兼發狂小腹鞕者為畜血此條抵當湯是也
　　兼關節痛小便不利身黄者為濕痺〈論見濕〉
　　兼卒口噤反張者為痙若無汗惡寒名剛痙宜葛根湯若有汗不惡寒名柔痙宜𤓰蔞桂枝湯〈詳雜病痙門〉
　　病發熱頭痛脉反沈若不瘥身體疼痛當救其裏宜四逆湯　少隂病始得之反發熱脉沈者麻黄附子細辛湯主之
　　趙竊詳太陽病發熱頭痛法當脉浮今反沈少隂脉沈法當無熱今反熱仲景於此兩證各言反者謂反常也盖太陽病脉似少隂少隂脉病似太陽所以皆謂之反而治之當異也今究其㫖均是脉沈發熱以其有頭痛故為太陽病陽證當脉浮今反不能浮者以裏虚乆寒正氣衰㣲所致又身體疼痛故宜救裏使正氣内復逼邪出外而乾薑生附子亦能出汗而解假使裏不虚寒則脉當見浮而正属太陽麻黄證也均是脉沈發熱以其無頭痛故名少隂病隂病當無熱今反熱則寒邪在表未傳於裏但以皮腠鬱閉為熱而在裏無熱故用麻黄細辛以發表間之熱附子以温少隂之經假使寒邪入裏則外必無熱當見吐利厥逆等證而正属少隂四逆湯也由此觀之表邪浮淺發熱之反猶輕正氣衰㣲脉沈之反為重此四逆湯不為不重於麻黄附子細辛湯也又可見熟附配麻黄發中有補生附配乾薑補中有發仲景之㫖㣲矣
　　麻黄附子細辛湯方
　　麻黄〈二兩去節〉　細辛〈二兩〉　附子〈一枚炮去皮破八片〉
　　右三味以水一斗先煮麻黄減二升去上沫内藥煮取三升去滓温服一升日再服
　　成内經曰寒淫於内治以甘熱佐以苦辛以辛潤之麻黄之甘以解少隂之寒細辛附子之辛以温少隂之經
　　趙詳仲景發汗湯劑各分輕重不同如麻黄桂枝湯青龍各半越婢等湯各有差等至於少隂發汗二湯雖同用麻黄附子亦有加減輕重之别故以加細辛為重加甘草為輕辛散甘緩之義也其第一證以少隂本無熱今發熱故云反也盖發熱為邪在表而當汗又兼脉沈属隂而當温故以附子温經麻黄散寒而熱須汗解故加細辛是汗劑之重者第二證既無裏寒之可温又無裏熱之可下求其所以用麻黄附子之義則是脉亦沈方可名曰少隂病身亦發熱方行發汗藥又得之二三日病尚淺比之前證亦稍輕故不重言脉證而但曰㣲發汗所以去細辛加甘草是汗劑之輕者
　　凡仲景稱太陽病不惡寒者皆謂發熱頭項强痛脉浮而反不惡寒也其證兼渇者為温病兼汗出者為柔痙〈方論見温病柔痙〉
　　傷寒六七日發熱㣲惡寒支節煩疼㣲嘔心下支結外證未去者柴胡加桂枝湯主之〈成傷寒六七日邪當傳裏之時也支散也嘔而心下結者裏證也法當攻裏發熱㣲惡寒支節煩疼為外證未去不可攻裏與柴胡桂枝湯以和解之○按支字訓散字未瑩支節支結復不同支節猶云枝節古字通也支結猶云支撐而結當活看不可拘泥文字若訓作散則不能結也南陽云外證未解心下妨悶者非痞也謂之支結〉
　　柴胡加桂枝湯方
　　桂枝〈去皮〉　黄芩　人參〈各一兩半〉　甘草〈一兩炙〉　芍藥生薑〈切各一兩半〉　大棗〈六枚擘〉　柴胡〈四兩〉　半夏〈二兩〉
　　〈半〉
　　右九味以水七升煮取三升去滓温服
　　凡仲景稱表不解者皆謂太陽病發熱惡寒頭項强痛脉浮也盖病雖屬太陽表證而有裏兼之者則不言太陽病但稱表不解也其兼心下支結者此條柴胡桂枝湯是也
　　兼心下有水氣乾嘔而欬者小青龍也〈方論見欬〉　兼脇痛手足温而渴者小柴胡也　兼心下痞者先用桂枝解表後以㵼心攻痞也〈方論見痞〉
　　兼下利腹滿脹者先以四逆温裏後以桂枝攻表也〈方論見下利〉
　　太陽病欲解時從已至未解　太陽病未解脉隂陽俱停必先振慄汗出而解但陽脉㣲者先汗出而解隂脉㣲者下之而解若欲下之調胃承氣湯主之　太陽病脉浮緊發熱身無汗自衂者愈
　　太陽外證未解不可下之下之為逆欲解外者宜桂枝湯主之〈經云本發汗而欲下之為逆也若先發汗治不為逆〉
　　海大小調胃三承氣湯必須脉浮頭痛惡風惡寒表證盡罷而反發熱惡熱譫語不大便方可用之若脉浮緊下之必結胷若脉浮緩下之必痞氣
　　許常記一親戚病傷寒身熱頭痛無汗大便不通已四五日予訊問之醫者治大黄朴硝等欲下之予曰子姑少待予為視之脉浮緩居宻室中自稱甚惡風予曰表證如此唯大便不通數日腹且不脹别無所苦何遽便下之大抵仲景法須表證罷方可下不爾則邪乘虛而入不為結胸則為熱利也予作桂枝麻黄各半湯繼以小柴胡漐漐汗出大便亦通而解仲景云凡傷寒之病多從風寒得之始則表中風寒入裏則不消矣擬欲攻之當先表解乃可下之若表已解而内不消大滿大堅實有躁糞者自可除下之雖四五日不能為禍也若不宜下而便攻之内虛熱入為挾熱自利煩躁之變不可勝數輕者困篤重者必死矣　原本正文重疊予刪正此段其理甚明大抵風寒入裏不消必有躁糞或大便堅袐須是脉不浮不惡風表證罷乃可下之大便雖四五日不通亦無害若不顧表而下遂為挾熱利也
　　右桂枝麻黄為長沙入手第一方而粗工以之殺人者往往而是故易水師弟以它藥代之不知者謂長沙有遺巧余謂此正易水師弟不及長沙處而婆心切矣中醫守之可以萬全今具摭為後賢表證治例及補養兼發散二條于後臨病之工宜詳玩焉發熱〈發熱者無休止時也寒熱者寒已而熱熱已而寒相繼而發也潮熱者有時熱有時止如潮汛之不失其期也若發熱不惡寒而渇為温病發汗已身體灼熱者為風温若發熱手或㣲厥下利清穀此為隂證也失下血氣不通四肢逆冷却發熱此熱深厥亦深也頭痛發熱惡寒身不疼痛此傷食證也不惡寒身不痛知非傷寒頭不痛脉不𦂳知非裏實但煩熱者虛煩也〉
　　中風即發熱者風傷衛也傷寒不即發熱者寒傷榮也經云傷寒一二日或已發熱或未發熱是也凡翕翕發熱而有惡風惡寒頭痛脉浮者表熱也此由風寒客於皮膚陽氣怫鬱所致宜汗之若小便黄非在外凡蒸蒸發熱而兼有譫語大便秘小便赤腹滿惡熱脉滑實者裏熱也此由陽氣下陷入隂中所致宜下之若小便清非在内也其在少隂厥隂發熱者謂之反發熱惟太隂無發熱之侯若脉隂陽俱盛熱不止者死下利發熱汗後復發熱脉躁疾不為汗衰狂言不能食隂陽不交者死蘭臺治例曰邪在三陽太陽證多與潮熱若同而異
　　邪在三隂少隂證多與煩躁相類而非
　　發熱惡寒脉浮者屬表即太陽證也〈方論見前太陽病條〉　發熱汗出不惡寒反惡熱者属裏即陽明證也〈方論見自汗〉　發熱脉細頭痛者属半表半裏即少陽證也〈論見口苦咽乾〉發熱而嘔者小柴胡湯〈論見嘔〉　發熱欬嗽表不解者小青龍湯兼脇痛喜嘔者小柴胡加乾薑五味子湯〈方論見後〉發熱而喘表不解者小青龍去麻黄加杏仁湯兼胷
　　滿者麻黄湯〈方論見喘〉　發熱口渴有属表者有屬裏者治法方論甚衆〈並見渴門〉　發熱汗解半日許復煩躁脉浮數大者可更發汗宜桂枝湯〈詳煩〉　發汗後惡風寒者虛故也不惡寒但惡熱者實也當和胃氣宜調胃承氣湯〈經曰汗出不惡寒者此表解其中裏未和與調胃承氣湯和胃氣〉
　　太陽病三日發汗不解蒸蒸發熱者属胃也調胃承氣湯主之〈海大黄洩實芒硝軟堅甘草和中必躁實堅三證全者可用〉
　　調胃承氣湯方
　　大黄〈一兩○海宜酒浸盖邪氣居髙非酒不到譬如物在髙巔人跡所不及必射而取之故用酒浸引上若生用苦洩峻下則遺髙分之邪熱所以愈後或目赤或喉閉或頭腫肺上反生熱證矣〉甘草〈半兩炙○海甘以緩之〉
　　芒硝〈九錢○海辛以潤之鹹以飲之〉
　　右㕮咀水一盞煮大黄甘草至七分去滓入芒硝更上火㣲煮合沸少少温服
　　成内經曰熱淫於内治以鹹寒佐以苦甘芒硝鹹寒以除熱大黄苦寒以蕩實甘草甘平助二物推陳而緩中
　　發熱汗出不解心下痞鞕嘔吐而利者大柴胡湯〈論見痞〉發汗後身灼熱脉浮汗出身重多眠鼻鼾者風温〈論見〉
　　〈風温〉　發汗後仍發熱心悸頭身瞤動振振欲擗地者宜眞武湯〈論見下利〉　汗出熱不去内拘急四肢疼下利厥逆惡寒者宜四逆湯〈論見下利〉　大汗出脉隂陽盛不解者死〈内經云温病汗徹復熱而脉躁疾不為汗衰狂言不能食謂之隂陽交者必死也〉
　　太陽病先發汗不解而復下之脉浮者不愈浮為在外而反下之故令不愈今脉浮故知在外當須解外則愈桂枝湯主之　汗下後仍頭痛發熱心下滿小便不利者桂枝去桂加茯苓白术湯〈論見結胷〉　大下後身熱不去心中結痛者梔子豉湯主之〈論見心痛〉　大下後身熱不去㣲煩者梔子乾薑湯〈方論見煩〉　陽明病下之其外有熱手足温心中懊憹飢不能食但頭汗出者梔子豉湯〈論見煩〉太陽病當惡寒發熱今自汗出不惡寒發熱關上脉
　　細數者以醫吐之過也一二日吐之者腹中飢口不能食三四日吐之者不喜糜粥欲食冷食朝食暮吐以醫吐之所致也此為小逆〈成惡寒發熱為太陽表病自汗出不惡寒發熱者陽明證本太陽表病醫反吐之傷動胃氣表邪乘虚傳於陽明也以關脉細數知醫吐之所致病一二日為表邪尚寒而未成熱吐之則表寒傳於胃中胃中虛寒故腹中飢而口不能食病三四日則表邪已傳成熱吐之則表熱乗虚入胃胃中虛熱故不喜糜粥欲食冷食朝食暮吐也朝食暮吐者晨食入胃胃虚不能尅化故停乆而復吐出者知為醫誤吐之胃虚所致本太陽病吐小為逆以傳陽明故以為逆然陽明雖為入府猶是陽經故不為大逆而曰下逆也〉
　　瘥後更熱者小柴胡湯脈浮者以汗解脉沈者以下解〈詳勞傷〉
　　傷寒脉浮滑此表有熱裏有寒白虎湯主之〈前篇云熱結在裏表裏俱熱者白虎湯主之又云其表不解不可與白虎湯此云脉浮滑表有熱裏有寒者必表裏字差矣又陽明一證云脉浮遲表熱裏寒四逆湯主之又少隂一證云裏寒外熱通脉四逆湯主之以此見差明矣又陽明篇曰脉滑而疾者小承氣湯既用承氣是為裏熱也又厥隂篇曰脉滑而厥者裏有熱白虎湯主之是謂滑為裏熱明矣况知母石膏性皆大寒豈應以水濟水成氏隨文釋之非也〉
　　白虎湯方
　　知母〈六兩〉　石膏〈一斤〉　甘草〈二兩〉　粳米〈六合〉
　　右四味以水一斗煮米熟湯成去滓温服一升日三服成白虎西方金神也應秋而歸肺熱甚於内者以寒下之熱甚於外者以涼解之其有中外俱熱内不得泄外不得發非是湯則不能解暑暍之氣得秋而止故曰處暑是湯以白虎名謂能止熱也内經曰熱淫所勝佐以苦甘又曰熱淫於内以苦發之欲徹表熱必以苦為主故以知母苦寒為君熱則傷氣寒以勝之甘以緩之熱勝其氣必以甘寒為助是以石膏甘寒為臣脾苦濕急食甘以緩之熱氣内餘消爍津液必以甘平之物緩其中故以甘草粳米為使是太陽中暍得此湯則頓除即熱見白虎而盡矣立秋後不可服白虎為大寒劑秋時服之必為噦逆虚羸者多矣
　　垣身以前胃之經也胸胃肺之室也邪在陽明肺受火制故用辛寒以清肺所以號為白虎湯也
　　海夫傷寒表證發熱惡熱而渴與下雜證同但頭痛身熱目痛鼻乾不得卧白虎主之乃陽明經病也正陽陽明氣病脉洪大先無形也雜病裏證發熱惡熱而渴但目赤者病藏也手太隂氣不足不能管領陽氣也宜以枸杞生地黄熟地黄之類主之脈洪大甚則嘔血先有形也　氣病在裏誤用血藥無傷也為安血而益隂也血病在裏誤用氣藥如白虎湯者非也為瀉肺而損隂也
　　垣辯誤服白虎變證　昔西䑓掾葛君瑞二月中病傷寒發熱以白虎湯主之病者面黒如墨本證遂不復見脉沈細小便不禁東垣初不知也及診之曰此立夏以前誤服白虎白虎大寒非行經之藥止能寒藏府不善用之則傷善氣本病曲隱於經絡之間或投以大熱之藥求以去隂邪他證必起非所以救白虎也可用温藥升陽行經有難者曰白虎大寒非大熱何以救君之證奈何東垣曰病隱經絡間陽道不行而本證見矣又何難哉果如其言而愈
　　張活人謂白虎湯治中暍併汗後一解表藥耳非正傷寒藥也而夏月隂氣在内白虎尤宜戒之夫白虎湯具載仲景之書證治昭然明白何為言非正傷寒之藥也况傷寒論言無表證者可與白虎湯今云汗後一解表藥耳于法既無表證何解之有又曰夏月隂氣在内白虎尤宜戒之而明理論又云立秋後不可服秋則隂氣半矣而白虎大寒苦不能禁服之而為噦逆不能食或虚羸者多矣夫傷寒之法有是證則投是藥安可拘于時而為治哉假如秋冬之間患傷寒身無表證而大煩渴于法合用白虎湯茍拘其時何以措手若以白虎為大寒其承氣又何行于冬令乎既以夏宜戒秋後不可行然則宜乎何時也雖然經云必先歳氣無代天和此言常也假如賊邪變出隂陽寒熱亦當捨時從證豈可以時令拘哉
　　傷寒脉浮發熱無汗其表不解者不可與白虎湯若大渴欲飲水無表證者白虎加人參湯主之〈成傷寒脉浮發熱無汗其表不解不渴者宜麻黄湯渴者宜五苓散非白虎所宜大渴欲水無表證者乃可與白虎加人參湯以散裏熱臨病之工大宜精别○張經言可與某湯或言不可與者此設法禦病也又云宜某湯此臨證審决也言某湯主之乃對証施治也此三者方法之條目也包藏深理非一言可以具述〉
　　脉浮而遲表熱裏寒下利清穀者四逆湯〈論見下利〉　下利厥逆汗出熱不去者四逆湯
　　少隂病下利清穀厥逆裏寒外熱者通脉四逆湯〈方論見下利〉　身熱手足逆冷而脉虚當夏月發者為中暑〈論見中暑〉傷寒表不解乾嘔發熱而咳下利者小青龍去麻黄
　　加芫花湯〈論見欬〉　太陽與陽明合病必下利其證頭痛腰疼身熱鼻乾脉浮大而長者宜葛根湯〈論見合病〉　發熱下利脉㣲遲厥逆者通脉四逆湯　太陽與少隂合病自下利其證頭寒胷滿往來寒熱脉大而者宜黄苓湯〈論見合病〉　下利清穀脉沈遲其人面赤㣲熱而厥者必鬱冒汗出自解　發熱下利厥逆躁不得卧者死　發熱而利汗不止者死〈二論俱見下利〉
　　發熱吐利心下痞硬者大柴胡湯渴者五苓散不渴者理中湯〈論并見痞及吐利門〉
　　發熱經水適來適斷小柴胡湯刺期門〈論見譫語瘧狀〉　發熱脉數消榖不大便者有瘀血宜抵當湯〈論見畜血〉
　　戴諸陽發熱已見前三陽經隂不發熱惟少隂能發熱然少隂發熱有二證初得病即見少隂證發熱惡寒頭不疼宜麻黄細辛附子湯　若下利清穀身熱躁擾裏寒外熱仲景謂之反發熱此乃隂盛隔陽宜四逆湯附子理中湯盖陽氣傳隂經而下利者乃是熱利陽陷入裏外所以無熱隂氣入隂經而下利者乃是裏寒自利寒既在裏為主則陽氣必客於外所以外反熱要知隂證發熱自是不同發於陽而發熱者頭必痛發於隂而發熱者頭不痛此為驗也　又發汗後只惡寒者為虛虛乃表虛發汗後只惡熱者為實實乃裏實只惡寒者是發其汗或汗出大過所謂陽㣲則惡寒宜芍藥甘草附子湯只發熱者是表已解而裏不消所謂隂㣲則發熱宜大柴胡湯或小承氣湯　又有汗下後隂陽不相入水火不相濟致餘熱未退不可更用冷藥内外俱未可故宜小建中湯若其人已虚虚能生熱宜小建中湯加當歸一錢或四君子湯加黄茋半錢或十全大補湯調其榮衛虛者四柱湯眞武湯　審之是邪熱未解雖經汗下却不畏虚而養病宜竹葉石膏湯
　　宋元諸賢表證發熱治例
　　潔有汗不得服麻黄無汗不得服桂枝然春夏汗孔疎雖有汗不當服桂枝宜用黄茋湯和解之秋冬汗孔閉雖無汗不當服麻黄宜用川芎湯和解之春夏有汗脉㣲而弱惡風寒者乃太陽證秋冬之脉也宜用黄茋湯無汗亦用川芎湯秋冬有汗脉盛而浮發熱惡熱者乃陽明證春夏之脉也宜用黄茋湯無汗亦用川芎湯大抵有汗皆宜黄茋湯無汗皆宜川芎湯主之
　　黄茋湯有汗則能止之
　　白术　黄茋　防風〈各等分〉
　　右㕮咀毎服五七錢至一兩水煎温服汗多惡風甚者加桂枝
　　川芎湯無汗則能發之
　　川芎　蒼术　羌活〈各等分〉
　　右㕮咀每服五七錢至一兩水煎熱服無汗惡風甚者加麻黄一二錢
　　海神术湯治内傷冷飲外感寒邪無汗者
　　蒼术〈制〉　防風〈各二兩〉　甘草〈一兩炒〉
　　右㕮咀加䓤白生薑同煎服如太陽證發熱惡寒脉浮而緊者加羌活二錢　如太陽證脉浮緊中帶數者是兼少陽也加柴胡二錢　如太陽證脉浮𦂳中帶洪者是兼陽明也加黄芩二錢
　　婦人服者加當歸或加术香湯或加藁本湯各二錢如治吹妳煎調六一散三五錢神效
　　又神术湯六氣加减例
　　太陽寒水司天　加羌活桂枝餘嵗非時變亦加冬亦加
　　陽明燥金司天　加白芷升麻餘歳非時變涼濕亦加秋亦加
　　少陽相火司天　加黄芩地黄餘嵗非時變雨濕亦加夏亦加
　　太陽濕土司天　加白术藁本餘歳非時變熱濕亦加夏末秋初亦加
　　少隂君火司天　加細辛獨活餘嵗非時變熱亦加春末夏初亦加
　　厥隂風木司天　加川芎防風餘歳非時變温和亦加夏亦加
　　已上神术湯六氣加减法非止為司天之氣設也至於歳之主氣與月建日時同前應見者皆當隨所見依上例加减之按海藏此論與戴人云病如不是當年氣看與何年運氣同便向此中求妙法方知皆在至眞中之歌相表裏實發前人之所未發也盖海藏此論所謂某氣司天加某藥者治常氣之法也所謂隨所應見加减者治變氣之法也戴人所謂看與何年同氣求治法者亦治變氣之法也能將二公之法擴充行之則内經運氣之本義燦然矣夫内經論運氣有常氣有變氣常氣者有定紀如某年屬某氣司天當寒某年屬某氣司天當熱是也變氣者無定紀如某年屬某氣司天當寒反熱當熱反寒是也王氏註文釋以經無定紀之變氣作有定紀之常氣使後學皆以年歳占運氣而其應者十無一二是以人莫之信而其道湮晦乆矣二公生數千百年之後復啟其端而續之與程朱續孔孟不傳之緒同功也今僕謹於海藏逐年司天加藥之後伸餘歳變常之義同志者幸究心焉
　　白术湯治内傷冷物外感風寒有汗者
　　白术〈三兩〉　防風〈二兩〉　甘草〈一兩炙〉
　　右㕮咀每服五錢水一盞薑三片煎至七分温服一日止一二服待二三日漸漸汗少為解
　　又白术湯治傷寒上解三陽下安太隂
　　白术〈如汗之改用蒼术〉　防風〈各二兩〉
　　每服五錢水煎七分温服用後方加减　若發熱引飲加黄芩甘草　頭痛惡風者加羌活散三錢羌活一兩半川芎七錢細辛二錢半〈去蘆〉　若身熱目痛者加石膏湯四錢石膏二兩知母半兩白芷七錢　腹中痛加芍藥湯三錢芍藥二兩桂枝半兩　徃來寒熱而嘔者加柴胡散三錢柴胡一两半夏半兩　心不痞加枳實一錢　若有裏證加大黄一錢次二錢又次三錢邪去止之
　　潔古云有汗不得服麻黄無汗不得服桂枝若未瘥則其變不可勝言故立此法使不犯三陽禁忌解表神方九味羌活湯〈陶尚文註云不問四時但有頭疼骨節痛發熱惡寒無汗脉浮𦂳者宜用此湯以代麻黄為穩當如頭疼發熱惡風自汗脉浮緩者宜用加减冲和湯即羌活湯中减蒼术細辛加白术黄茋是也〉
　　羌活〈一兩半治太陽肢骨疼君主之藥也然非無為之主乃於亂反正之君也故大無不通小無不入關節痛者非此不除〉
　　防風〈一兩半治一身盡痛乃卒伍卑賤之下職聼君命將令而行隨所使所引而至〉蒼术〈一兩半雄壯上行之藥能除濕下安太陽使邪氣不内傳之於足太隂脾〉
　　細辛〈半兩治足少隂腎若頭痛〉　川芎〈一兩治厥隂頭痛在腦〉
　　白芷〈一兩治陽明頭痛在額〉　生地黄〈一兩治少隂心熱在内〉
　　黄芩〈一兩治太隂肺熱在内〉
　　甘草〈一兩能緩裏急調和諸藥故有國老之稱〉
　　已上九味雖為一方然亦不可執當視其經絡前後左右之不同從其多少大小輕重之不一増損用之其效如神㕮咀水煎服若急欲汗者須熱服以熱湯助之若緩欲汗者温服不用湯助也
　　脉浮而不解者先急後緩脉沈而不解者先緩後急此湯不獨解利治雜病亦神中風行經者加附子
　　中風袐澁者加大黄中風并三氣合而成痺等證各隨十二經上下内外寒熱温涼四時六氣加減補㵼用之煉蜜作丸亦可　加生地黄各半治兩感傷寒如神用豆淋酒煎治破傷風
　　解表雜方
　　和解散〈和劑〉　治四時傷寒頭痛煩躁自汗咳嗽吐利〈平胃加藁枯〉
　　陳皮〈洗〉　厚朴〈去粗皮薑汁炙各四兩〉　藁本　桔梗　甘草〈各半斤〉　蒼术〈去皮一斤〉
　　右為粗末每服三錢水一盞半薑三片棗二個煎七分不拘時熱服
　　十味芎蘇散〈澹寮　亦名芎芷香蘇散〉治四時傷寒發熱頭痛川芎〈七錢〉　紫蘇葉　乾葛　柴胡　茯苓〈各半两〉半夏〈六錢〉　陳皮〈三錢半〉　枳殻〈炒三錢〉　桔梗〈二錢半〉甘草〈二錢〉
　　右㕮咀用每服三錢水一盞薑三片棗一枚煎七分温服無時
　　養胃湯〈和劑〉　治外感風寒内傷生冷憎寒壯熱頭目昏疼不問風寒
　　二證夾食停痰俱能治之但感風邪以㣲汗為好半夏〈湯洗七次〉　厚朴〈去粗皮薑汁炒〉　蒼术〈米泔浸一宿洗切炒　各一兩〉橘紅〈七錢半〉　藿香葉〈洗去土〉　草果〈去皮膜〉　茯苓〈去黒皮〉　人參〈去蘆各半兩〉　炙甘草〈二錢半〉
　　右㕮咀每服四錢水一盞半薑七片烏梅一個煎六分熱服兼治飲食傷脾發為痎瘧寒多者加附子為十味名不換金散
　　五積散〈和劑〉　治隂經傷寒脾胃不和及感寒邪
　　白芷　川芎　炙甘草　茯苓〈去皮〉　當歸〈去净蘆〉肉桂〈去粗皮〉　芍藥　半夏〈湯洗七次各三兩〉　陳皮〈去白〉枳殻〈去瓤䴸炒〉　麻黄〈去根節各六兩〉　乾薑〈爁〉　厚朴〈去粗皮薑制各四兩〉　蒼术〈米水浸去皮二十四兩〉　桔梗〈去蘆十二兩〉
　　右除肉桂枳殻二味别為粗末將一十三味慢火炒令色轉攤冷次入枳桂令匀毎服三錢水一盞半薑三片䓤白三段煎一鍾不拘時熱服胃寒用煨薑挾氣加茱萸調經催生又艾醋服　若脾胃不和内傷冷物渾身疼痛頭昏無力胷膈不利飲食不下氣脉不和四肢覺冷或睡裏虚驚至晩心躁困倦即入鹽少許同煎　若隂經傷寒手足逆冷及虛汗不止脉細疾面青而嘔更宜加附子同煎加减多少並在臨時消息之
　　海麻桂芍藥甘草即麻黄桂枝各半湯也蒼术甘草陳皮厚朴即平胃也枳桔陳茯半即枳梗半夏等湯也加芎歸治血又加乾薑為厚朴散此數藥相合為解表温中之劑消痞調經之方雖為内寒外感表裏之分所制實非仲景表裏麻黄桂枝薑附之的方也惟在活法者變而通之
　　人參敗毒敗〈和劑〉　治傷寒頭痛壯熱惡寒及風痰咳嗽鼻塞聲重風濕身腫體痛惡風疫癘四時通用傷風有汗夏至後用
　　羌活　獨活　前胡　柴胡　芎藭　枳殻　白茯苓　桔梗　人參〈已上各一兩〉　甘草〈半兩〉
　　右為末每服三錢水一盞生薑三片薄荷少許同煎至七分去滓温服
　　參蘇飲〈元戎〉　治内外感一切發熱主藥又云前胡葛根自能解肌枳殻陳皮自能寛膈大治中焦滿痞凡有熱不得拘其所見小兒室女尤宜服之
　　木香〈半兩〉　紫蘇葉　乾葛　半夏〈湯洗七次薑汁炒〉　前胡〈去苖〉　人參〈去蘆〉　茯苓〈去皮各七錢半〉　枳穀〈去瓤䴸炒〉　桔梗〈去蘆〉　甘草〈炙〉　陳皮〈去白各半兩〉
　　右㕮咀每服四錢水一盞半生薑七片棗一枚煎不拘時稍熱服若素有痰者𠉀熱退以二陳六君子湯間服
　　右方治痰飲停積中脘閉塞暈嘈煩忪悸嘔逆及痰飲中人停留關節手脚嚲曳口眼喎斜半身不遂食已則嘔頭疼發熱狀如傷寒者悉治之　一法用此藥三两加四物湯二两合和名茯苓補心湯大治男子婦人虛勞發熱或五心煩熱并衂血吐血便血及婦人下血過多致虛熱者並宜服之或因用心太過發虛熱者及往來寒熱者用之神效
　　加味香蘇散〈抜粹〉
　　香附子〈三兩〉　紫蘇梗〈二兩〉　陳皮〈一兩〉　甘草〈半兩〉
　　右為剉散每服四錢水一盞半煎一盞生薑三片連根䓤白二莖同煎熱服
　　頭痛加川芎白芷　頭痛如斧劈加石膏連鬚䓤頭偏正頭風加細辛石膏薄荷　太陽宂疼加荆芥穗石膏　傷風自汗加桂枝　傷寒無汗加麻黄〈去節〉乾薑　傷風惡寒加蒼术　傷風咳嗽不止加半夏杏仁〈去皮尖〉　傷風胸鬲痞塞加製枳殻　傷風發熱不退加漳柴胡黄芩　傷風鼻塞聲重咽鬲不和加苦梗旋覆花傷風痰涎壅盛加白附子天南星　傷風鼻内出血加茅花　傷風氣促不安加大腹皮桑白皮　傷風鼻塞不通頭昏加羌活荆芥　傷風不散吐血不時加生地黄　傷風不解耳内出膿疼痛加羌活荆芥　傷風不解咽喉腫痛加苦梗　傷風中脘寒不思飲食加去白青皮枳殻　傷風嘔吐惡心不止加丁香半夏　傷風頭暈眼花顛倒支持不住加熟附子　傷風時作寒慄加桂枝　傷風痰壅嘔惡不止加白附子旋覆花半夏　傷風後時時作虛熱不退加人參　傷風飲食不能消化加縮砂仁青皮　傷風一向不解作潮熱白日至日中不退日日如是加地骨皮漳柴胡人參菴䕡　初感風頭痛作熱鼻塞聲重加羌活川芎感風腰痛不能伸屈加官桂桃仁　感風渾身痛不止加赤芍藥紫金皮　感風頸項强急不能轉頭加羌活官桂　腹肚疼痛加木香　腹肚疼刺不可忍加薑黄茱萸七粒　小腹疼痛無時不可忽加木香薑棗　婦人忽然大便腫痛不能下地加木香木𤓰茱萸　婦人被氣所苦胸鬲痞疼脅肋刺痛小便急疼加木香枳殻　婦人被氣疼所苦加木香縮砂仁　脾胃不和中脘不快加榖芽神曲　傷食吐嘔泄㵼腹痛加乾薑木香　心卒痛者加延胡索酒一盞　飲酒太過忽遍身發疽或兩目昏黄加山茵陳山梔子中酒吐惡加烏梅丁香　婦人經水將行先作寒熱加蘇木紅花婦人産後作虚熱不退煩渴加人參地黄　産後發熱不退加人參黄茋　産後腰疼不已加當歸官桂冷嗽不已加乾薑五味子杏仁　脾寒加良薑青皮草果脚氣加木香木𤓰牛膝紫金皮茱茰川練子　感風寒發熱頭疼加不換金正氣散　感寒頭痛壯熱惡寒身痛不能轉動加生料五積散　飲食不下欲吐不吐加丁香與蘿蔔子　感寒頭痛發熱身疼分隂陽加敗毒石膏　婦人産後風脚手疼痛生料五積散人參敗毒散加木𤓰不換金正氣散加生地黄川芎同煎
　　十神湯〈和劑〉　治時令不正瘟疫妄行感冒發熱或欲出疹此藥不問隂陽兩感風寒並宜服之
　　川芎　甘草　麻黄〈去根節〉　乾葛　紫蘇　升麻赤芍藥　白芷　陳皮　香附子〈各等分〉
　　右㕮咀每服五錢薑䓤煎如頭痛甚更加䓤白三莖中滿氣實加枳殻煎並熱服
　　吳此湯用升麻葛根能解利陽明經瘟疫時氣發散之藥也非正傷寒之藥若太陽經傷寒發熱用之則引邪入陽明經傳變發癍矣慎之
　　藿香正氣散〈和劑〉　治傷寒頭痛憎寒壯熱或感濕氣霍亂吐㵼常服除山嵐瘴氣伏暑吐㵼脚轉筋加香薷扁豆黄連名藿薷湯
　　大腹皮　白芷　茯苓〈去皮〉　紫蘇莖葉　藿香〈各三兩〉　厚朴〈去粗皮薑製〉　白术　陳皮〈去白〉　苦梗　半夏麯〈各二兩〉　甘草〈一兩炙〉
　　右㕮咀每服三錢薑三片棗一枚煎熱服
　　吳此方宋人所製治内傷飲食外感寒邪憎寒拘急頭痛嘔逆胷膈滿悶與夫傷食傷冷傷濕中暑霍亂山嵐瘴氣不伏水土寒熱作瘧並宜増損用之非正傷寒之藥若病在太陽經頭疼發熱骨節痛者此方全無相干如妄用之先虚正氣逆其經絡雖出汗亦不解變成壊證者多矣凡傷寒發熱脉沈與元氣虛人并夾隂傷寒發熱者皆不可用切宜戒之
　　大白术湯〈保命〉　和解四時傷寒混解六經不犯禁忌白术　石膏〈各二兩〉　防風　羌活　川芎〈各一兩〉甘草〈五錢或一兩〉　黄芩　枳實　知母〈七錢〉　白芷〈一兩半〉　細辛〈三錢〉
　　右為粗末每服半两水一盞半煎至一盞大温服未解更一服兩服藥查又作一服　春倍防風羌活夏倍黄芩知母季夏雨淫倍术白芷秋加桂枝五錢冬加桂八錢或一兩
　　右以上諸方皆為元氣不虚者設也如芎蘇香蘓散則内傷少而外感多者宜之和解散養胃湯則外感少而内傷多者宜之五積散則寒多者宜之冬亦宜之大白术湯則熱多者宜之春夏亦宜之敗毒散則宜於挾濕者參蘇飲則宜於挾痰者十神正氣則吳氏之議當矣大抵證兼表裏邪由錯雜似傷寒而非正傷寒者乃可於諸方中斟酌選用若脉證與麻黄桂枝脗合自當遵仲景法治之即元氣素虚或平素有熱不宜麻桂者亦必如潔古海藏法緩緩消減庶無誤爾人命至重死不復生臨病之工宜詳審焉戴院使〈元禮〉治法傷風傷寒初得病時並宜和解散芎芷香蘇散或養胃湯加草芎各半錢熱服温覆若的是傷風有前自汗惡風等證可用桂枝湯令其熱服温覆喘加杏仁一錢咳加五味子一錢渴加人參半錢外熱未止者敗毒散熱而有汗者敗毒散加桂枝半錢或陽旦湯嘔者不宜用桂枝湯合於本方加半夏一錢添薑煎此非合病之嘔係傷寒雜病即非正寒故可用也風寒二證理當發汗而其人虚不可汗者宜桂枝湯加黄茋半錢若的是傷寒有前惡寒無汗等證可用五積散厚被覆之取汗喘嗽者杏子湯加麻黄半錢欲汗而不得汗者再進已汗而身熱不退者參蘇飲或敗毒散加桂枝半錢嘔者養胃湯此非治合病之嘔若風寒俱傷或惡風而無汗或惡寒而無汗疑似之間只宜五積散半貼加敗毒散半貼名交加散喘嗽者小青龍湯有初得病太陽證具俱寒而未即為熱至一二日後方熱此傷於寒若傷風即有熱矣但寒未熱者五積散發汗有已服解表藥不惡風不惡寒諸表證已罷於裏又未躁未渴小便亦未赤大便如常獨身熱未除者宜香蘇散敗毒散小柴胡湯加桂枝半錢有已服解表藥證已罷又無裏證其人體痛不減者恐是發汗多榮衛不和所致宜小建中湯用半厚半薄之桂
　　河間劉氏治法傷寒表實無汗頭項痛腰脊强身熱惡寒肩背拘急手足指末㣲厥脉浮𦂳而濇當以清解散加天水散汗之傷風表虛自汗頭項强痛肢節煩疼鼻鳴乾嘔惡風手足温脉浮緩當以通解散或天水散解之或表虚或表實但口乾煩渴者悉宜雙解散汗之汗後餘熱不解以涼膈散退之或日深或日淺但有表證而脉浮數者先以天水連翹飲子清之待脉浮而裏熱減然後以雙解散汗之傷寒表不解脉浮小便不利㣲熱口乾五苓散分之表熱多裏熱少益元一涼膈半和解之裏熱多表熱少涼膈一益元半調之若表裏俱熱頭痛口乾自汗不止白虎湯治之或半在表半在裏往來寒熱口苦舌乾耳聾乾嘔胸脇痞痛小柴胡湯和解之或膈熱嘔吐不止者半夏橘皮湯治之或飲水不止以成濕熱大便泄㵼小便赤澁腹滿急痛頭痛口乾者桂苓甘露飲主之或濕熱内餘而成下痢頻併少腹而痛者黄連解毒湯治之傷寒日深表裏熱勢極甚心下急鬱㣲煩或發熱汗出不解心下痞鞕嘔吐下利或陽明病多汗或太隂腹滿實痛或少隂下利清水心下痛而口乾或無表裏證但發熱七八日脉雖浮數宜雙除表裏之熱大柴胡湯㣲下之或加小承氣湯尤妙傷寒日深裏熱極甚日晡潮熱譫言妄語發狂腹滿實痛法當大承氣湯下之或用三一承氣湯尤良
　　右戴氏用藥偏熱劉氏用藥偏寒於世運風土禀質感受各有所宜臨病者詳審而酌施之方許親見長沙耳劉氏所用諸方前條無之今列于後
　　通聖散〈輕劑〉治風熱鬱結憎寒發熱筋脉攣痺肢體焦痿頭目暈耳鳴鼻塞口苦舌乾咽喉不利涕唾稠粘咳嗽上氣腸胃燥澁便血瘀血瘡痬腫痛痎瘧不痊婦人産後血滯腹痛小兒驚風積熱并墜馬跌仆疼痛或傷寒傷風等證並皆治之
　　防風　芒硝　連翹　川芎　麻黄　薄荷　白芍藥　當歸　大黄〈各五錢〉黄芩　桔梗　石膏〈各一兩〉　甘草〈二兩〉　荆芥　山梔　白术〈各一錢〉　滑石〈三兩〉
　　右㕮咀每服一两或二两水二盞生薑三片同煎七分去滓温服不拘時如發散風寒加䓤白三莖如治痰𠻳毎服加半夏少許
　　涼膈散〈清劑〉　治心火上盛膈熱有餘目赤頭口瘡唇裂鼻衂吐血欬嗽痰涎淋閉不利大小便不通或傷寒半表半裏及胃熱發癍及隂耗陽竭用以養隂退陽或汗下後餘熱不解并小兒瘡痘黑陷並皆治之連翹〈一兩〉　甘草　山梔　黄芩　大黄　薄荷〈各五錢〉　朴硝〈二錢半〉
　　右為㕮咀每服一兩水一盅竹葉三十片同煎七分去滓入生蜜少許食後温服加黄連五錢名清心湯
　　天水散〈淡劑〉　治傷寒表裡俱熱煩渴口乾小便不通及霍亂吐㵼下利腸澼偏主石淋及婦人産難催生下乳神仙之妙藥也
　　桂府滑石〈膩白者六兩〉　粉草〈一兩研〉
　　右為極細末每服三錢白湯調下新汲水亦得　加薄荷末少許名鷄蘇散加青黛末少許名碧玉散治療竝同但以避世俗之輕侮爾
　　三一承氣湯　治傷寒大承氣湯證腹滿實痛調胃承氣證譫語下利小承氣湯證内熱不便三乙承氣湯合而為一也及治中風僵仆風癎發作並皆服之此下劑也
　　大黄　芒硝　厚朴　枳實〈各一兩〉　甘草〈五錢宣明論方甘草倍于四味〉
　　右㕮咀分作三服水二盞生薑三片同煎七分去柤温服不拘時𠉀以利為度
　　雙解散　治傷寒傷風或有汗或無汗表證悉具内熱口乾
　　通聖　天水〈各一半〉
　　右為㕮咀每服二两水二大盅生薑三片葱白三根同煎七分去滓㣲熱服以取其汗
　　清解散　治一切感冒
　　蒼术〈炒〉　荆芥〈各二兩〉　甘草〈一兩〉　麻黄〈一两半〉
　　右四味㕮咀毎服一两水二盅生薑三片䓤白一莖同煎七分去滓㣲熱服以被盖覆取汗為度
　　半夏橘皮湯　治一切嘔吐不止
　　人參　白术　白茯苓　甘草　黄芩　半夏厚朴　藿香葉　葛根　橘皮〈各等分〉
　　右為㕮咀每服一两水一碗煎七分去滓入生薑自然汁少許温服不拘時
　　補飬兼發散例
　　丹溪云有卒中天地之寒氣者有口食生冷之物者故傷寒為病必身犯寒氣口食寒物者是以從補中益氣湯加發散藥属内傷者十居八九其法邪之所湊其氣必虚只用補中益氣湯中從所見之證出入加減氣虚甚者少用附子以行參术之氣〈補中益氣湯方見雜病勞倦門〉　内傷之病專主東垣内外傷辨甚詳世之病此者為多但有挾痰挾外邪者鬱熱於内而發者皆以補元氣為主宜看其所挾而兼用藥　一男子素嗜酒因暴風寒衣薄遂覺倦怠不思飲食半日至睡後大發徧身疼痛如被杖㣲惡寒天明診之六脉浮大按之豁然左為甚予作極虚受風寒治之人參為君黄芪白术歸身為臣蒼术甘草木通乾葛為佐使大劑與之至五貼後通身汗如兩凡三易被得睡覺來諸證悉除　盧兄年四十九嵗自來大便下血脉來沈遲濇面黄神倦者二年矣九月間因勞倦發熱自服參蘇飲二貼熱退早起小勞遇寒兩手背與面紫黒昏仆少時却醒身大熱妄語口乾身痛至不可眠脉之三部不調㣲帯數重取虚豁左手大於右手以人參二錢半帶節麻黄黄茋各一錢白术二錢當歸五分與三五貼得睡醒來大汗如雨即安兩日後再發脇痛欬𠻳若睡時𠻳不作而妄語且㣲惡寒診其脉似前而左略帯緊余曰此體虚再感寒也再以前藥加半下茯苓至十餘貼再得大汗而安後身倦不可乆坐不思飲食用補中益氣去涼藥加神麯半夏砂仁五七十貼而安　杭州葉君章臘月因齋素中飢而冒寒作勞遂患發熱頭痛醫與小柴胡湯遂自汗神昏耳聾目不見物余診其脉大如指似有力熱不退與人參黄茋白术熟附子炙甘草作大劑服之一日而汗少二日而熱減半耳㣲有聞目能視物初用藥至四貼前藥中加蒼术與兩服再得汗而熱除本日遂去蒼术附子又與前藥作小劑服三日而安　吕仲修年六十六歳正月間因忍飢冒寒作勞頭痛惡寒發熱骨節皆疼無汗至次日妄語熱愈甚而妄語時止時作熱亦不為十分自服參蘇飲兩貼汗不出又再進一服以衣覆取汗大出而熱不退至第四日余診其脉兩手皆洪數而右為甚此因飢而冒寒加之作勞陽明經雖受寒氣不可攻撃宜急以大劑補之以回其虚俟胃氣充實自能出汗而解遂以參茋白术歸身陳皮炙甘草每貼加熱附子一片一晝夜服五貼至第三日口稍乾言語有次諸證雖解而熱未退遂去附子加白芍又兩日思食却作肉羮間與之又三日精神全二日許自汗出而熱退診其脉不數洪脉却尚有些洪脉作大脉論年髙而誤汗此後必有虚證見又與前藥至次日言我大便自病來不曽更衣今穀道逼痛虚坐努責狀如不堪醫者必欲投大黄巴豆等劑余謂大便非實祕為是氣因誤汗而虚不得充腹無力可努仍與前補藥以肉粥及蓯蓉與之一日半煎濃䓤椒湯浸下體下大便軟塊者五六枚診其脉仍舊大未斂此因氣血未得回復又與前藥兩貼經两日小便不通少腹下妨悶頗為所苦但仰卧則㸃滴而出予曰補藥服之未盡於前藥内倍加參茋大劑服兩日小便方利而安汪機治一人年三十餘因冒寒發熱醫用發表不瘉繼用小柴胡熱熾汗多遂昏昏憒憒不知身之所在卧則如雲之停空行則如風之飄毛兼有消穀善飢夢遺諸證觀其形類肥者曰此内火燔灼而然虚極矣診其脉皆浮洪如指曰脉經云脉不為汗衰者死在法不治所幸者脉雖大按之不鼓形雖長而色尚蒼可救也醫以外感治之所謂虚其虚誤矣經云邪之所凑其氣必虚宜以内傷為重遂用參茋歸术大劑少加桂附服十餘貼病减十之二三再減桂附加芍藥黄芩服十餘貼病者始知身卧于牀足履于地喜曰可不死矣服乆果起
　　薛院使已治一人年七十九仲冬將出少妾入房致頭痛發熱暈喘急痰涎壅盛小便頻數口乾引飲徧舌生刺縮斂如荔枝然下唇黑裂面目俱赤煩躁不寐或時喉間如烟火上衝急飲涼茶少解已濵於死脉洪大而無倫且有力捫其身烙手此腎經虚火遊行於外投以十全大補加山茱茰澤㵼丹皮山藥麥門五味附子一鍾熟寐良乆脉證各减三四再與八味丸服之諸證悉退後畏冷物而痊
　　本事方黄茋建中加當歸湯　治發熱頭疼脉浮數而尺中遲弱者宜先服此藥補血却與麻黄桂枝軰黄茋　當歸〈各一兩半〉　白芍藥　桂枝　甘草〈各一兩〉
　　右㕮咀每服五錢薑三片棗一枚水煎日三夜二服如脉尚沈遲再進一服
　　海黄茋湯　治傷寒兩感拘急三焦氣虛自汗及手足出汗或手背徧多或肢體振揺腰腿沈重面赤目紅但欲睡眠頭面壯熱兩脇熱甚手足自温两手心熱自利不渇大便或難或如常度或口乾咽燥或渇欲飲湯不欲飲水或少欲飲水嘔噦間作心下滿悶腹中痛痛或時喜笑或時悲哭或時太息或時語言錯亂疑作譫語狂言者非也神不守舍耳始得病于寤寐之間或恐悸頭項不甚痛行歩只如舊此隂盛陽虚之故也兩手脉浮沈不一或左或右往來不定有沈濇弱㣲五種隂脉形狀按之全無力浮之損小沈之亦損小皆隂脉也宜先緩而後急緩宜用黄茋湯
　　黄茋湯方
　　人參　生薑　黄芩　白茯苓　白术　白芍藥〈各一兩〉　甘草〈七錢〉　嘔者加藿香陳皮各五錢甚者加乾薑炮一錢
　　右㕮咀水煎量證加減多少用之　如大便秘結者調中丸主之
　　調中丸方
　　人參　白术　白茯苓　乾薑　甘草〈各等分〉
　　右為末煉宻丸每兩作十丸或五丸毎服一二丸水少許煎服若病急者黄茋湯毎服加乾薑一錢大便結者理中丸主之
　　理中丸方
　　人參　白术　乾薑〈炮恐熱以生薑代之〉　甘草〈炙〉
　　右等分為末煉蜜丸毎兩作五丸白湯化下先緩後急也若尤急者無汗宜附子乾薑甘草湯若自汗者宜白术附子甘草湯量脉證可於四逆湯或眞武湯或通脉四逆湯選用之
　　丹絜矩新書謂有雜合邪者當以雜合法治之譬如惡寒發熱得之感冒明是外合之邪已得浮數之脉而氣口又緊盛明為食所傷病者又怠倦脉重按俱有豁意而胸膈痞滿間引兩脇其脉輕取又似乎此又平昔多怒奸邪之所為也細取左尺大細沈弱此又平時房勞之過也治法宜以感冒一節且放後先視其形色强弱厚薄且以補中化食行滯清涼胃火而以𦍑辣行之則中氣稍回傷滯稍行津液得和通體得汗外感之邪自解醫者不肯詳審求之只顧表散外邪又不推究兼見之邪脉亦不窮問所得之病因與性情之執者巧施雜合治法將見正氣自虚邪氣愈固皆拙工之過也
　　婁此篇集丹溪海藏諸賢治傷寒皆以補養兼發散之法實本經成敗倚伏生於動動而不已則變作及風雨寒熱不得虚邪不能獨傷人之㫖也盖凡外傷風寒者先因動作煩勞不已而内傷體虚然後外邪得入故一家之中有病者有不病者由體虚則邪入而病體不虛則邪無隙可入而不病也是故傷寒為病属内傷者十居八九後學無知舉世皆謂傷寒無補法但見發熱不分虛實一例汗下而致天横者滔滔皆是此實醫門之罪人也今集此法於仲景之後其應如響使人遵之不犯虚虛實實之戒也
　　右綱目之文余見世醫泥於傷寒無補法多犯虚虛實實之戒故備述之而删其純内傷者及丹溪醫按之庸蕪者又増近代二醫按以為虚人感寒之活例云爾神而明之存乎其人不可泥也余嘗治一刻字工人新婚冬月冒寒表證悉具令以人參紫蘇莖葉各一兩煎湯飲之汗出而愈一孕婦春夏之交患温病頭痛發熱不惡寒而渴未及療治胎隨去血無筭昏欲絶余令以麥門冬觔許入淡竹葉香豉頻頻飲之亦汗出而愈盖用勞復法治之得此活法則於治是病庶幾可十全矣
　　○韓秪和氏和解因時法
　　傷寒病有可汗者論中但統言其可汗證及可汗脉或云脉浮而數或云脉浮緊或云脉浮無汗而喘或云脉浮為在表今畧舉數條後人但憑其脉之大㮣並不分脉浮有隂陽虚盛之理又不知有可汗不可汗之證誤投發表藥則多變成陽毒之患矣今舉病人有汗惡風無汗惡寒分二等及據立春已後立秋已前氣𠉀輕重各立方治之庶學者易為開悟耳
　　一病人二三月已前两手脉浮數或緩或緊按之差軟寸關尺若力齊等其力不甚大不甚小者亦未可便投解表藥此是見裏證未見表脉也宜𠉀寸脉力小如關尺即可投解表藥大抵治傷寒病見證不見脉未可投藥見脉未見證雖少投藥亦無害也凡治雜病以證為先脉為後治傷寒病以脉為先證為後
　　一病人兩手脉浮數而緊名曰傷寒若關前寸脉力小關後尺脉力大雖不惡風不自汗出此乃隂氣已盛先見於脉也若不投藥和之後必惡風及自汗出若立春已後至清明已前宜調脉湯主之清明已後至芒種已前宜葛根柴胡湯主之芒種已後至立秋已前宜人參桔梗湯主之
　　調脉湯方
　　葛根〈一兩〉　前胡〈去苖〉　防風〈各七錢半〉　甘草〈半兩炙〉
　　為粗末毎服五錢水一盞生薑一塊如小指大劈破煎七分去滓温服如寸脉依前力小加棗三枚同煎
　　葛根柴胡湯
　　葛根〈一兩半〉　柴胡〈去蘆一兩〉　芍藥　桔梗　甘草〈炙各七錢半〉　厚朴〈半兩〉
　　右㕮咀每服五錢水一盞生薑三片煎至七分去滓熱服如寸脉依煎力小加䓤白三寸同煎服
　　人參桔梗湯
　　人參　桔梗〈各七錢半〉　麻黄〈去節一兩〉　石膏〈三兩〉　甘草〈炙七錢半〉
　　右每服五錢水一盞荆芥五穗同煎至七分去滓熱服如寸脉依煎力小加麻黄二分去節同煎服
　　一病人兩手脉浮數而緩名曰中風若寸脉力小尺脉力大雖不惡風不自汗此乃隂氣已盛先見於脉也若不投藥和之後必惡風自汗出若立春已後清明已前宜薄荷湯主之清明已後芒種已前宜防風湯主之芒種已後至立秋已前宜香芎湯主之
　　薄荷湯
　　薄荷〈一兩〉　葛根　人參　甘草〈炙各半兩〉　防風〈去蘆二兩〉
　　右㕮咀每服五錢水一盞煎至七分去滓熱服如三五服寸脉力尚小加薄荷二分同煎
　　防風湯
　　防風〈去蘆一兩〉　桔梗〈三錢〉　甘草〈炙〉　旋覆花〈各半兩〉厚朴〈三分〉
　　右㕮咀每服五錢水二盞薑一塊同煎熱服如三五服寸脉力尚小加荆芥穗五七莖同煎
　　香芎湯
　　川芎〈二錢半〉　石膏〈二兩〉　升麻〈三兩〉　甘草〈炙〉　厚朴〈製各半兩〉
　　右㕮咀每服五錢水二盞煎七分温服如三五服後寸脉力尚小加細辛二分同煎
　　前二段文將中風傷寒各立法者何盖謂病人始得病三日已前或因中風脉緩或因傷寒脉緊然脉雖先見而證猶未見尚可以藥解之故立方耳
　　一病人两手脉浮數或緊緩寸脉短反力小於關尺脉者此名隂盛陽虛也若自汗出惡風是邪氣在表隂氣有餘也素問云隂氣有餘為多汗身寒即可投消隂助陽表劑以治之若立春已後清明已前宜六物麻黄湯主之清明已後芒種以前宜七物柴胡湯主之芒種已後立秋已前宜發表湯主之
　　六物麻黄湯
　　麻黄〈去節一兩〉　葛根　蒼术〈各七錢半〉　人參　甘草〈炙各半兩〉
　　右㕮咀每服五錢水一盞棗二枚煎七分熱服如三五服後汗未止惡風者加荆芥七錢三五服後不惡風猶汗者加丁香皮半兩
　　七物柴胡湯
　　柴胡　蒼术〈各二兩〉　荆芥　麻黄〈各一兩〉　甘草〈炙七錢〉
　　右㕮咀每服五錢水一盞薑一塊棗二枚同煎七分熱服如三五服後汗未止惡風者入䓤白三寸如三五服後汗未止加當歸一兩同煎
　　發表湯
　　麻黄〈去節一兩〉　蒼术〈二兩〉　當歸〈半兩〉　炙甘草　丁香皮〈各七錢半〉　人參〈半兩〉
　　右㕮咀每服五錢水一盞入薑一塊棗三枚同煎至七分去滓熱服如三五服汗未止猶惡風者加桂枝七錢如汗未止更加細辛半兩以汗止為度
　　一病人脉浮數或緊或緩其脉上出魚際寸脉大於關尺者此名陽盛隂虛也若發冒悶口燥咽乾者乃是邪氣在表陽氣獨有餘也素問曰陽氣有餘為身熱無汗是也可投消陽助隂藥以解表若立春已後至清明已前宜人參湯主之清明已後至芒種已前宜前胡湯主之芒種已後至立秋已前宜石膏湯主之
　　人參湯
　　人參〈半兩〉　柴胡〈一兩〉　芍藥　炙甘草〈各七錢半〉　石膏〈二兩〉
　　右㕮咀每服五錢水一盞薑一塊煎七分熱服如三五服後熱不解者入豉三十粒同煎服
　　前胡湯
　　前胡〈一兩〉　石膏〈二兩〉　炙甘草〈半兩〉　桔梗　豉〈各七錢半〉
　　右每服五錢水一盞薑五片煎七分去滓熱服如三五服熱尚未解加豉三十粒煎再服
　　石膏湯
　　石膏〈三兩〉　芍藥　柴胡〈各一兩〉　升麻　黄芩　炙甘草〈各七錢半〉
　　右㕮咀每服五錢水一盞半豉一合煎八分熱服如三五服後熱未解者加知母一兩又未解加大黄一兩
　　一病人兩手脉浮數或緊或緩三部俱有力無汗惡風者此是隂陽氣俱有餘素問曰隂陽有餘則無汗而寒是也可用藥平之若立春已後至清明已前宜解肌湯主之清明已後至芒種已前宜芍藥湯主之芒種已後至立秋已前宜知母湯主之
　　解肌湯
　　石膏〈二兩〉　麻黄〈去節七錢半〉　炙甘草　升麻〈各半兩〉
　　右㕮咀每服五錢水一盞入豉半合煎至八分去滓熱服如三五服後猶惡風者加麻黄半两石膏一兩
　　芍藥湯
　　炙甘草〈半兩〉　芍藥〈一兩〉　石膏〈三兩〉　荆芥穗〈一兩〉
　　右㕮咀毎服五錢水一盞生薑一塊煎至七分去滓熱服如三五服後猶惡風者每服加生薑一塊同煎服
　　知母湯
　　知母〈一兩〉　石膏〈二兩〉　麻黄　升麻〈各一兩〉　炙甘草〈半兩〉
　　右㕮咀每服五錢水一盞入生薑一塊同煎至七分去滓温服如三五服後猶惡風者加麻黄升麻各半兩
　　前三段文將中風傷寒一法治者因病人始得病後脉證俱見若投解劑必不能愈故立前方同法治之仲景云傷寒為病脉緩者為中風脉緊者名傷寒今分此二端何也始因冬寒毒之氣中人其内伏之陽沈潜于骨髓之内毎至春夏發時或因外傷寒而引内邪出或因外傷風而引内邪出及乎内邪既出而為病一也古人云立此二端恐後人疑其緊脉與緩脉治别也若中風與傷寒脉異何故仲景無别法治之此乃後人不究仲景之心也病人始得病一二日至五六日尚有表脉及表證亦可依脉證投藥凡投解表及發表藥每一日可飲三服病證甚可至五服外不可頓服藥也如證未解次日依前再投如證依前未解可作熱粥投之粥内加䓤白亦可如有汗出勿厚衣盖覆恐汗出太過作亡陽證也
　　海藏云韓氏㣲㫖可汗一篇有和解因時法言傷寒之脉頭小尾大傷風之脉頭大尾小李思訓保命新書亦分尺寸與仲景同之非若前人總言尺寸脉俱浮而𦂳尺寸脉俱浮而緩𦂳則為傷寒無汗緩則為傷風自汗又有傷寒有汗者傷風無汗者脉亦互差與證不同前人已盡之矣惟韓李所言頭小尾大即為傷寒尾小頭大即為傷風人病間有脉證未顯于尺寸者故韓李述為和解因時法也又恐後人疑其不與前聖合遂於本方内又立加減法數條亦不越前人之意何其當哉盖二公者當宋全盛之時故又戒麻黄桂枝不可輕用改用石膏升麻葛根柴胡之平劑當時則可非百代常行之道時世遷移之法也可汗一篇若隨湯液隨證應見自有定規雖明哲不可踰也
　　又寸口脉小飲冷與霧露所傷同作中焦治今韓李云傷寒寸小者勿認與飲冷霧露同傷一體也飲冷霧露所傷寸口舉按全無是隂氣在胃不和陽氣不能升越也傷寒寸口小者只於關部下至𦜶胱本部見之寸口雖小只是舉之㣲小沈得之有也非若飲冷舉按全無也若果寸口舉按全無即不可解表只宜温中不可不知
　　惡寒〈此門係初稿故仲景法與後人續法混列以其頗有條理不復改正讀者詳之〉
　　惡寒者風寒客於榮衛非寒熱之寒又非惡風也故不待見風而後怯寒雖身大熱亦不欲去衣被也甚則向火増被不能遏其寒所以然者由隂氣上入陽中或陽氣㣲或風虚相摶之所致也惡寒一切属表雖裏證悉具而㣲惡寒者亦表未解猶當先解其外俟不惡寒乃可攻也經云發熱惡寒發於陽可發汗無熱惡寒而踡脉沈細發於隂可温裏惡寒雖悉属表亦有虚實之分若汗出而惡寒為表虚無汗而惡寒為表實表虚可解肌表實可發汗
　　傷寒太陽病在表故惡寒少陽半在表半在裏亦㣲惡寒陽明在裏本不惡寒或惡寒者與太陽合病也太陽發熱惡寒脉浮〈方論見前太陽病發熱門〉
　　陽明中風口苦咽乾腹滿㣲喘發熱惡寒脉浮而緊亦麻黄湯證也陽明病脉遲汗多㣲惡寒者表未解亦桂枝湯證也〈三時用代藥如前例〉
　　少陽證頭汗出㣲惡寒小柴胡加桂枝湯
　　三隂為少隂經有惡寒之證太隂厥隂皆不惡寒然少隂惡寒又有二證發於少隂者無熱而惡寒宜温之属理中湯四逆湯少隂〈無熱惡寒〉
　　似與前太陽經未即熱一條相似所謂寒未即熱者為太陽證具而未熱耳此之無熱惡寒盖無太陽頭痛等證知為少隂也
　　少隂病下利惡寒而踡四逆湯眞武湯小建中湯　若惡寒而踡時時自煩欲去衣被者活人用大柴胡湯下之趙氏以為宜温散隂邪導引眞陽汗而可解也若下之非惟不能解表反虚其裏使惡寒之邪乘虚内陷縱使其脉沈滑而實亦未可遽用大柴胡必須先解表使惡寒證罷而後可用也　少隂病惡寒身踡而利手逆冷者不治〈無陽故也〉　少隂四逆惡寒而身踡脉不至不煩而躁者死
　　外有太隂自利不渴厥隂下利厥逆俱或惡寒太隂宜理中湯厥隂宜四逆湯前既言二隂不惡寒今又言或惡寒要知太隂厥隂皆不惡寒者此陽傳隂者也三隂皆能惡寒者隂入隂者也特在少隂為多耳
　　惡寒脉㣲而復利利止亡血也四逆加人參湯主之〈成惡寒脉㣲而利者陽虚隂盛也利止則津液内竭故云亡血金匱玉函曰水竭則無血與四逆湯温經㫑陽加人參生津液益血〉
　　四逆加人參湯方
　　人參　乾薑　甘草〈各一两〉　附子〈一枚去皮煨〉
　　右㕮咀毎服五錢水煎温服日三
　　發汗病不解反惡寒者虚故也芍藥甘草附子湯主之〈成發汗病解則不惡寒發汗病不解表實者亦不惡寒今發汗病且不解又反惡寒者榮衛俱虚也汗出則榮虚惡寒則衛虚與芍藥甘草附子湯以補榮衛〉
　　芍藥　炙甘草〈各三兩〉　附子〈一枚炮去皮破捌片〉
　　已上三味以水五升煮取一升伍合去滓分温服疑非仲景意〈成芍藥之酸收斂津液而益榮附子之辛熱固陽氣而補衛甘草之甘調和辛酸而安正氣〉
　　下後復發汗心振寒脉㣲細者此内外俱虚也當歸四逆湯眞武湯太陽病下後脉促胸滿者桂枝去芍藥湯主之
　　桂枝去芍藥湯方
　　桂枝〈去粗皮〉　生薑〈切各一兩半〉　炙甘草　大棗〈六枚〉
　　右㕮咀每服五錢水煎温服
　　若㣲惡寒者去芍藥加附子湯主之〈前方加附子半箇去皮炮○活人云芍藥味酸脉促胸滿恐成結胸故去芍藥单用辛甘之味發散毒氣也〉
　　傷寒汗下後心下痞而惡寒者表未解也先用桂枝湯解表用大黄黄連㵼心湯攻痞若痞而汗出惡寒者表已解也附子㵼心湯主之〈方論見痞〉
　　背惡寒背負陽抱隂背寒者陽弱也然有隂陽二證少隂一證以隂寒氣盛不能消耗津液故口中和三陽合病以陽氣陷人津液為之涸故舌乾口燥以此别之思過半矣　口中和而背惡寒者属少隂宜附子湯〈見欲寐嗜卧〉　舌乾口燥内有熱證口中不仁背惡寒者為三陽合病宜白虎湯〈見發熱〉　經云腹滿身重而垢譫語遺尿口中不仁為三陽合病白虎加人參湯主之〈見渇〉若自汗者亦用白虎加人參湯　又陽明證背㣲惡寒無大熱口中燥渴者亦用白虎加人參湯　中暑亦有背惡寒證但面垢自汗脉虚而伏詳見雜病中　凡脾胃素虚之人遇暑月閒飲氷水或噉生冷寒氣蓄聚隂上乘陽故寒從背起冷如掌大此當以温藥主之〈大順散之類〉
　　惡風
　　衛氣者所以温分肉充皮膚肥腠理司開闔者也故風邪中於衛也則必惡風惡風寒俱為表證但惡風比惡寒為輕耳惡寒者雖不當風而時自怯寒惡風者居宻室之中幃幙之内則無所畏或當風或揮扇則淅淅然而惡也惡寒則有隂陽之分惡風唯属陽耳所以三隂之證並無惡風惡風雖在表而發散又自不同若無汗惡風則為傷寒當發其汗故用麻黄湯若汗出惡風則為中風當解其肌故用桂枝湯裏證雖具而惡風未罷皆當先解其外也
　　發熱惡風為表虚属太陽病〈見發熱太陽病條〉　發汗後遂汗漏不止其證似風濕相摶證背惡風汗出小便不利四肢難屈伸但心下不滿者身不痛用桂枝加附子湯〈見自汗〉　風濕相者骨節煩痛掣痛用甘草附子湯〈方見體痛〉身熱惡風項强脇滿手足温而渴者用小柴胡湯〈見脇〉
　　〈痛〉
　　頭痛
　　傷寒頭痛雖属三陽惟太陽經獨多盖太陽為病属表而頭痛專為主表雖有傷寒六七日頭痛不大便有熱而與承氣湯下之者却云若小便清者知熱不在裏仍在表是知頭痛属表明矣太隂少隂二經之脉從足至胸而還不上循頭故無頭痛惟厥隂脉循喉嚨之後上連目系與督脉㑹於巔亦有頭痛乾嘔吐涎沬吳茱茰湯一證却無身熱亦與陽證不同也然風温病在少隂濕温病在太隂而頭反痛至於隂毒亦然是又不可拘拘為者内因頭痛作止有時外因頭痛常常有之直須傳入裏方罷
　　發熱頭痛惡風屬太陽〈方論見太陽病發熱〉　大便不利六七日頭痛身熱小便赤者宜承氣湯若小便利者知不在裏仍在裏須發汗若頭痛者必衂宜桂枝湯〈論見胃實〉　和解服桂枝湯或下之仍頭項强痛翕翕發熱兼心下滿㣲痛小便不利者桂枝去桂加茯苓白术湯〈方論見項强〉　太陽中風下利嘔逆表解者可攻之其人漐漐汗出發作有時頭痛心下痞鞕引脇下痛乾嘔短氣汗出不惡寒者表解裏未和也十棗湯〈方論見脇滿痛〉
　　張或謂十棗湯與桂枝去桂加茯苓白术湯二者皆屬飲家俱有頭項强痛之病何也此經絡所繋非偶爾而言也針經曰太陽𦜶胱之脉起于目内𦙼皆上額交巔上其支者從巔上至耳上角直者從巔入絡腦還出别下項循肩膞内俠脊抵腰中入循膂絡腎属𦜶胱上文所絡腎者即三焦也夫三焦者為陽氣之父决瀆之官引導隂陽開通閉塞水道出以氣化而言也縁太陽經多血少氣既病則氣愈弱其時表病而裏熱未甚㣲渴而恣飲水漿為水多氣弱不能施化遂停伏于内則本經血氣因而凝滯致有頭痛項强之患矣若伏飲流行經絡疏利而頭痛自愈矣
　　温病發熱頭痛脉反沈若不瘥身痛當救裏四逆湯〈論見發熱〉　刺太陽病頭痛至七日以上自愈者以行其經盡故也　若欲作再經者針足陽明使經不傳則愈〈傷寒自一日至六日傳三陽三隂經盡至七日當愈經曰七日太陽病衰頭痛少愈若七日不愈則太陽之邪再傳陽明針足陽明為迎而奪之使經不傳則愈吳脉浮頭痛太陽也宜刺腕骨京骨又云表證頭疼惡寒發熱刺合谷〉陽明身熱頭痛漱水不欲嚥必發衂脉數者犀角地黄湯茅花湯〈見鼻衂〉　陽明病表裏大熱煩渴引飲頭痛如破者宜竹葉石膏湯　陽明頭痛不惡寒反惡熱大便實調胃承氣湯　陽明病反無汗而小便利二三日嘔而欬手足厥者必苦頭痛若不欬不嘔手足不厥者頭不痛〈内經曰巨陽受邪少隂為衰得熱則痛從之從之則厥也太陽與少隂為合此證當是太陽未全罷耳經又曰陽明則喘而啘啘則惡人小便利者寒邪内攻肢厥頭痛者寒邪外攻也〉
　　吳陽明頭痛額前目痛鼻乾脉長也無汗者葛根加䓤白白芷汗之若有汗曽經發汗頭痛不解者宜葛根䓤白湯主之若不惡風而反惡熱自汗煩渴脉洪數飲水頭痛白虎加白芷湯主之若内有燥屎蒸蒸發熱頭痛者調胃承氣湯主之凡陽明頭痛無汗者葛根麻黄䓤白白芷石膏之属也有汗則白芷石膏葛根川芎湯也
　　傷寒脉細頭痛發熱者属少陽不可發汗汗之則譫語此属胃胃和則愈胃不和則煩而悸宜小柴胡湯〈論見口苦〉
　　吳少陽經頭痛頭角或耳中痛脉數口苦發熱往來寒熱者並用小柴胡湯和之一方加川芎尤妙盖川芎亦胆經藥也凡少陽頭痛不分有汗無汗皆以柴胡湯主之非次頭痛及發寒熱脉𦂳不大即是上膈有痰𤓰蒂散吐之
　　頭痛乾嘔吐涎沫者吳茱茰湯〈方論見吐〉　活人云厥隂頭痛為欲愈小建中湯
　　活若已發汗或未發汗頭痛如破者用連鬚䓤白湯連鬚䓤白湯方
　　䓤白〈連鬚切半升〉　生薑〈二兩〉
　　右以水二升煮取一升分二次温服再不止者宜服後方
　　葛根䓤白湯方
　　葛根　芍藥　知母〈各半兩〉　川芎　䓤白　生薑〈各一兩〉
　　右以水三升煎至一升熱服
　　若非次頭痛胸中滿及發寒熱脉𦂳而不大者即是膈上有涎宜用𤓰蒂末一錢煖水調下吐涎立愈
　　雲傷寒汗下後頭痛起目者宜獨活湯
　　防風　獨活　旋覆花　當歸〈各七錢〉
　　右㕮咀羌水同煎服
　　傷寒熱病後頭痛不止者用石膏川芎湯
　　石膏　川芎〈各一兩〉
　　右㕮咀每服五錢水煎服
　　海太陽頭痛有汗桂枝湯無汗麻黄湯　陽明頭痛白虎湯　少陽頭痛小柴胡湯　太隂頭痛脉浮桂枝湯脉浮理中湯俱加川芎細辛　少隂頭痛小柴胡湯麻黄附子細辛湯　厥隂頭痛外傷本經桂枝麻黄各半
　　嘔而㣲吐苦水吳茱茰湯
　　垣太隂頭痛者必有痰也少隂頭痛者足寒而氣逆也盖太隂少隂二經雖不至頭然痰與氣逆壅於膈中則頭上氣不得暢降而為痛也
　　雲如脉浮而頭痛過在手足太陽刺完骨京骨　如脉浮而長過在手足陽明刺合谷衝陽　如脉浮而過在手足少陽刺陽池丘墟風府風池此刺頭痛之法也集傷寒頭痛刺合谷攅竹
　　項强
　　發熱惡風項强者属太陽〈方論見太陽病發熱〉　太陽病項背强几几反汗出惡風者桂枝加葛根湯主之太陽病項背强几几無汗而惡風者葛根湯主之皆發散之劑也而有輕重不同者盖發熱汗出惡風為表虛表虚者可解肌無汗惡風者為表實表實者可發汗是以為治不同也　太陽傷寒項背强其或太陽中風加之寒濕而成痙者亦項强也經曰病者身熱足寒頸項强急惡風時頭熱面赤目脉赤獨頭面揺動卒口噤背反張者痙病也金匱曰太陽病項背强几几然脉反沈遲者此為痙桂枝加括蔞湯主之　服桂枝湯或下之仍頭項強痛翕翕發熱無汗心下滿㣲痛小便不利者桂枝去桂加茯苓白术湯〈張或問上條所云頭項强痛此邪氣仍在表也雖經汗下而未解猶宜解散之何故去桂加茯苓白术湯主之是無意於表也予曰此非桂枝證乃属飲家也夫頭頸强痛既經汗下而不解心下滿而㣲痛小便不利此為水飲内蓄邪不在表故云去桂枝加茯苓白术若得小便利水飲行腹滿減而熱自除則頭項强痛悉愈矣且如十棗湯證頭亦痛乃邪熱内蓄而有伏飲故頭痛其飲水頭痛不須攻表但宜逐飲飲盡則病安矣〉　傷寒四五日身熱惡風頭項强脇下滿手足温而渴者小柴胡湯　若下後不能食身黄小便難者與柴胡湯必反重〈方論俱見脇痛〉　結胸者項强如柔痙狀下之則和大陷胸丸〈方論見結胷〉　太陽與少陽併病頭項强痛或冒時如結胸心下痞鞕者當刺大椎第一間肺俞肝俞不可汗汗則譫語脉五六日譫語不止刺期門〈成太陽之脉絡頭下項頭項强痛者太陽表病也少陽之脉循胸絡脇如結胸狀心下痞鞕者少陽裏病也太陽少陽相併為病不純在表故頭頂不但强痛而或冒亦未至入裏故時如結胸心下痞鞕邪在半表半裏之間也刺大椎第一間肺俞以瀉太陽之邪刺肝俞以瀉少陽之邪邪在表則可發汗邪在半表半裏則不可發汗發汗亡津液損動胃氣少陽之邪因干於胃土為木刑則發譫語脉至五六曰傳經盡邪熱去而譫語當止若不止為少陽邪熱甚也刺期門以瀉肝胆之氣　宜柴胡桂枝栝蔞實柴胡加龍骨湯〉太陽少陽併病心下鞕頸項强而者當刺大椎肺俞慎勿下之〈成心下痞鞕而者少陽也頸項强者太陽也刺大椎肺俞以瀉太陽之邪以太陽脉下項夾脊故爾肝俞以瀉少陽之邪以胆為肝之府故爾太陽為在表少陽為在裏即是半表半裏證前證云不可發汗汗則譫語見發汗攻太陽之邪少陽之邪益甚于胃必發譫語此云慎勿下之攻少陽之邪太陽之邪乘虚入裏必作結胸經曰太陽少陽並病而反下之成結胸小柴胡加桂亦可〉
　　桂枝去桂加茯苓白术湯方
　　芍藥　生薑　白茯苓　白术〈各一兩半〉　甘草〈一兩〉大棗〈六枚〉
　　右㕮咀每服五錢水煎温服小便利即愈
　　心下滿痛小便利者成結胸小便不利為停飲故加苓术以行之
　　項强卒口噤背反張為痙〈方論見雜病痙門〉
　　體痛
　　體痛乃六經俱有之證有表有裏有寒有熱有風有濕如太陽傷寒榮血不利身痛者宜發汗若汗後脉沉遲體痛者又宜温之中暍身痛者白虎湯解之裏寒外熱身痛者先當救裏而後攻表寒在三隂則脉沈身痛風在三陽則支節煩痛四逆柴胡之劑可不審哉　太陽身痛但拘急耳中濕身痛不可轉側隂毒身痛體勢沈重宛如被杖以此别之
　　太陽發熱惡寒身體痛者属太陽病麻黄湯大青龍湯是也〈方論見太陽病發熱下同〉　若兼心下支結者柴胡加桂枝湯若兼下利清穀腹脹者先以四逆温裏後以桂枝發
　　表　若尺脉遲者血少榮氣不足活人先以黄茋建中湯養其血俟尺脉回却用柴胡等湯和解之
　　黄茋建中湯方
　　黄茋　桂枝〈各一錢半〉　白芍藥〈三錢〉　甘草〈一錢〉
　　右四味以水一盅半薑五片棗二枚煎至八分去滓入稠𩛿一大匙再煎服舊有㣲溏或嘔者不用𩛿按熱多寒少尺脉遲者榮血不足黄茋建中湯夫血不足而用黄茋者黄茋味甘加以甘草大能生血此仲景之妙法盖稼穡作甘甘能補胃胃為血之海氣血所從以生又内經曰無陽則隂無以生以甘益胃而生血㫖哉今人但知參茋為氣藥故表而出之
　　發汗後身體痛脉沈遲者桂枝加芍藥生薑人參新加湯主之
　　桂枝　人參〈各一兩半〉　芍藥　生薑〈各二兩〉　甘草〈一兩〉大棗〈六枚〉
　　右㕮咀毎服五錢水煎温服
　　成汗後身痛邪氣未盡也脉沈遲榮血不足也經云其脉沈者榮氣㣲也又云遲者榮氣不足血少故也與桂枝湯以解未盡之邪加芍藥生薑人參以益不足之血
　　張或云經言表邪盛脉浮而緊法當身痛宜以汗解之况身痛皆係表邪未盡此又加人參芍藥生薑以益血何也予曰表邪盛則身疼血虚則身亦痛其脉浮𦂳者邪盛也其脉沈㣲者血虚也盛者損之則安虚者益之則愈仲景凡言發汗後以外無表證裏無熱證止餘身痛一事而已若脉稍浮盛則為表邪未盡解今言脉沉遲此血虚以致然也故加人參生薑芍藥以益血
　　温病熱頭痛脉反沈若不瘥身痛當救裏四逆湯〈論見發熱〉傷寒八九日風濕相摶身體痛煩不能自轉側不嘔不渴脉浮虚而濇者桂枝附子湯主之〈成傷寒與中風家至七八日再經之時則邪氣多在裏身必不若疼痛今日數多復身體疼煩不能自轉側者風濕相摶也煩者風也身疼不能自轉側者濕也經曰風則浮虚脉經曰脉來濇者為病寒濕也不嘔不渇裏無邪也脉得浮虚而濇身有疼煩知風濕但在經也與桂枝附子湯以散表中風濕〉
　　桂枝附子湯方
　　桂枝〈四兩去粗皮〉　附子〈三枚炮去皮破八片〉　生薑〈三两切〉　炙甘草〈二兩〉　大棗〈十二枚擘〉
　　右五味以水六升煮取二升去滓分温三服〈成風在表者散以桂枝甘草之辛甘濕在經者逐以附子之辛熱薑棗辛甘行榮衛通津液以和表也〉
　　若其人大便鞕小便自利者去桂枝加白术湯主之〈成桂發汗走津液此小便利大便鞕為津液不足去桂加术〉　風濕相摶骨節煩疼掣痛不能屈伸近之則痛劇汗出短氣小便不利惡風不欲去衣或身㣲腫者甘草附子湯主之
　　甘草　白术〈各一兩〉　桂枝〈二兩〉　附子〈一枚炮〉
　　右㕮咀作四劑水煎温服〈活人云身腫者加防風一兩悸氣小便不利者加白茯苓一兩半〉
　　陽明病欲食小便反不利大便自調其人骨節痛翕翕如有熱奄然發狂濈然汗出而解者此水不勝穀氣與汗共併脉緊則愈〈桂枝湯〉
　　太隂中風四肢煩疼陽㣲隂濇而長者為欲愈
　　少隂病身痛手足寒骨節痛脉沈者附子湯　少隂病至四五日腹痛小便不利四肢沈重疼痛自下利者有水氣真武湯
　　厥隂大汗出熱不去内拘急四肢痛又下利厥逆而惡寒者四逆湯身體痛下利〈方論見下利條〉　身體痛吐利為霍亂〈方論見吐利條〉　身體痛手足寒若脉沈但欲寐者附子湯〈方論見但欲寐〉　若大汗出熱不去内拘急自利惡寒者四逆湯〈方論見下利〉　若夏月中暑脉虚而渴者白虎加人參湯〈方論見中暑〉　身痛如被杖面目青咽痛者為隂毒升麻鼈甲去雄黄蜀椒湯〈方論見隂毒〉
　　垣風濕相摶一身盡痛者補中益氣湯加羌活防風升麻藳本蒼术治之如病去勿再服以諸風藥損人元氣而益其病故也
　　海神术湯治風濕惡寒脉緊無汗　白术湯治風濕惡風脉緩有汗〈俱見傷寒發熱條〉
　　右二术湯治風濕又當隨證加減其詳並見痙條及白术神术二湯後
　　活杏仁湯　治風濕身體疼痛惡風㣲腫
　　桂枝〈二兩〉　麻黄〈去節湯泡乾〉　芍藥　天門冬〈去心各一兩〉生薑〈一兩半〉　杏仁〈二十五枚去皮尖炒〉
　　右㕮咀毎服五錢水煎温服
　　垣麻黄復煎湯　治隂室中汗出懶語四肢困倦乏力走疰疼痛乃下焦伏火不得伸浮而躁熱汗出一身疼痛盖風濕相也以麻黄發汗漸漸發之在經者亦宜發汗况值季春之月脉緩而遲尤宜發之令風濕去而陽氣升困倦乃退血氣俱得生旺也
　　麻黄〈去節用水五盞先煎令沸去上沫查再煎至三盞方入下藥〉　黄茋〈各二錢〉白术　人參　柴胡根　防風　生地黄〈各五分〉羌活　黄檗〈各一錢〉　甘草〈三分〉　杏仁〈三箇去皮尖〉
　　右㕮咀作一服入麻黄湯煎至一盞臨卧服勿飽服
　　當歸拈痛湯　治濕熱為病身體疼痛〈方見雜病身體痛門〉

　　證治準繩卷四十一
<子部,醫家類,證治準繩>



　　欽定四庫全書
　　證治準繩卷四十二
　　明　王肯堂　撰
　　傷寒
　　陽明病
　　胃實不大便　自汗　不得卧　潮熱　譫語狂亂
　　黄陽明之為病胃家實是也謂之正陽陽明屬下證輕則大柴胡重則大小承氣此邪自陽明經傳入府者經曰陽明病脈遲雖汗出不惡寒者其身必重短氣腹滿有潮熱者此欲解可攻裏也手足濈然汗出者此是大便已鞭也大承氣主之若汗多微發熱惡寒者外未解也其熱不潮未可與承氣湯若腹滿不通者可與小承氣湯微和胃氣勿令大泄下謂陽明亦有在經者未全入府猶宜解外縱有大滿大府不通亦不過小承氣微下之入胃在經猶宜兩審也其陽明一證少有自病多因太陽傳入兼與太陽陽明合病用葛根湯者是也少陽陽明合病用黄芩芍藥湯者是也自少陽傳入陽明及未合併病者亦然
　　陽明經治法有汗吐下温和解刺
　　汗
　　桂枝湯　麻黄湯　五苓散〈此亦作汗劑〉麻黄連軺赤小豆湯
　　吐
　　梔子豉湯
　　下
　　調胃承氣湯　大承氣湯　抵當湯　麻仁丸茵蔯蒿湯　小承氣湯
　　温
　　吳茱茰湯　四逆湯
　　和解
　　白虎湯　白虎加人參湯　猪苓湯　小柴胡湯蜜導煎　猪膽汁　土瓜根　梔子蘗皮湯
　　刺
　　熱入血室刺期門
　　問曰病有太陽陽明有正陽陽明有少陽陽明何謂也答曰太陽陽明者脾約是也〈經曰跌陽脈浮而濇浮則胃氣强濇則小便數浮濇相博大便則難其脾為約麻仁丸主之　太陽病三日發汗不解蒸蒸發熱者屬胃也調胃承氣湯主之〉正陽陽明者胃家實是也少陽陽明者發汗利小便已胃中燥煩熱大便難是也〈宜小承氣湯微溏之蓋少陽復不可下也　按本草大黄酒浸入太陽經酒洗入陽明經病之髙下全在酒之多少以引之耳又按太陽陽明正陽陽明承氣湯中俱用酒浸惟少陽陽明為下經故小承氣湯中不用酒浸也以此推之則太陽陽明當用調胃承氣湯蓋以調胃承氣既附在太陽篇中而大黄下註曰酒浸正陽陽明當用大承氣其大黄註曰酒洗少陽陽明當用小承氣湯不惟大黄不用酒浸洗而少陽禁汗下故去芒硝之峻劑而且當少少與之也書此以駁成氏之誤又須識太陽陽明脾約丸少陽陽明又可大柴胡也又有說在不大便之條〉問曰何縁得陽明病答曰太陽病發汗若下若利小便此亡津液胃中乾燥因轉屬陽明不更衣内實大便難者此名陽明也〈成本太陽病不解因發汗利小便亡津液胃中乾燥太陽之邪入府轉屬陽明古人登厠必更衣不更衣者通為不大便不更衣則胃中物不得泄故為内實胃無津液加之蓄熱大便則難為陽明裏實也〉傷寒脈浮而緩手足自温者是繫在太隂太隂者身當發黄若小便自利者不能發黄至七八日大便鞭者為陽明病也〈成浮為陽邪緩為脾脈傷寒脈浮緩太隂客熱邪在三陽則手足熱邪在太隂則手足温邪在少隂厥隂則手足寒今手足自温是知繫在太隂也太隂土也為邪蒸之則色見於外當發身黄小便自利者熱不内蓄不能發黄至七八日大便鞭者即太隂之邪入府轉屬陽明也〉陽明病若能食名中風不能食名中寒〈成陽明病以飲食别受風寒者以胃為水穀之海風為陽邪陽氣殺穀故中風者能食寒為隂邪隂邪不殺穀故傷寒者不能食〉陽明病但頭不惡寒故能食而欬其人必咽痛若不欬者咽不痛〈按目之其字從目从𤣥謂其眼中黒暗也頭之當作若藥不瞑之訓之謂憒亂也謂其頭岑岑然憒亂而不寧也凡書皆當活看不可拘執成陽明病身不重痛但頭而不惡寒者陽明中風而風氣上攻也經曰陽明病若能食名中風風邪攻胃胃氣上逆則欬咽門者胃之系欬甚則咽傷故必咽痛若胃氣不逆則不欬其咽亦不痛也　胃氣主嘔肺氣主欬成氏以胃氣上逆則欬恐非蓋風邪侵肺也肺雖不為足經肺主氣風為氣類〉陽明病不能食攻其熱必噦所以然者胃中虛冷故也以其人本虛故攻其熱必噦〈成不能食胃中本寒攻其熱復虚其胃虚寒相搏故令噦也經曰關脈弱胃氣虚有熱不可大攻之熱去則寒起此之謂也〉陽明病脈遲食難用飽飽則微煩頭必小便難此欲作穀疽雖下之腹滿如故所以然者脈遲故也〈成陽明病脈遲則邪方入裏未化為熱也胃中有寒食難用飽飽則微煩而頭者穀氣與寒氣相搏也寒熱相搏必小便難利者不能發黄言穀熱得泄也小便不利則穀氣醖釀成熱不得泄出身必發黄疸黄也以其發於穀氣之熱故名穀疸熱實者下之則愈脈遲為寒故雖下之祇益其寒腹滿亦不減也經曰脈遲尚未可攻〉陽明病欲解時從申至酉止〈陽明燥金旺於申酉戌向旺時是為欲解〉傷寒嘔多雖有陽明證不可攻也〈見嘔〉陽明病面合赤色不可攻之必發熱色黄小便不利也〈成合通也陽明病面色通赤者熱在經也不可下之下之虛其胃氣耗其津液經中之熱乘虛入胃必發熱色黄小便不利也張夫陽明病理必近於可下但以面赤其熱猶在經故云不可攻若攻之則經中之熱悉入于胃鬱蓄而發〉
　　〈黄色譬如下之太早成結胸之類〉陽明病心下鞭滿者不可攻之攻之利遂不止者死利止者愈〈陽明病腹滿者為邪氣入府可下之心下鞕滿則邪氣尚淺未全入府不可便下之得利止者為邪氣去正氣安正氣安則愈若因下利不止者為正氣脫而死　尚淺淺字不如髙字〉
　　胃實不大便〈大便難　大便鞭　燥屎〉
　　成不大便大便難大便鞭燥屎悉屬裏證宜下者多矣然而有表未罷風濕相搏尤宜先解表已而下之可也如經曰傷寒不大便六七日頭痛有熱者小便清知不在裏仍在表是也其證多見於陽明蓋胃土萬物所歸無所復傳自太陽少陽傳入者衆所共知而於三隂傳入者鮮或能識若能熟視其微則三隂有急下之證多矣豈非仲景之微意歟
　　胃實有表者先解表傷寒不大便六七日頭痛有熱者與承氣湯其小便清者知不在裏仍在表也須當發汗若頭痛者必衂宜桂枝湯〈三時羌活湯成不大便六七日頭痛有熱者故宜當下若小便清者知裏無熱則不可下經曰小便數者大便必鞭不更衣十日無所苦也況此不大便六七日小便清者不可責邪在裏是仍在表也與桂枝湯以解外若頭痛不已為表不罷鬱甚于經迫血妄行上為衂也　丹謹按外證未解不可下下為逆今頭痛有熱宜解表反與承氣正是責其妄下之過也故下文又言小便清者知其無裏邪不當行承氣又繼之曰須當發汗曰頭痛必衂血宜桂枝湯反覆告戒論意甚明而註反直曰故當宜下想因六七日不大便爾雖不大便他無所苦候表解然後攻之正仲景法也註意似未瑩〉陽明病脈浮無汗而喘者發汗則愈宜麻黄湯　陽明病脇下鞕滿大便不利而嘔舌上白胎者可與小柴胡湯上焦得通津液得下胃氣因和身濈然汗出而解也〈陽明病腹滿不大便舌上胎黄者為邪熱入府可下若脇下鞕滿雖不大便而嘔舌上白胎者為邪未入府在表裏之間與小柴胡湯以和解之上焦得通則嘔止津液得下則胃氣因和汗出而解〉陽明中風脈浮大而短氣腹都滿脇下及心痛久按之氣不通鼻乾不得汗嗜卧一身及面目悉黄小便難有潮熱時時噦耳前後腫刺之小差外不解病過十日脈續浮者與小柴胡湯脈但浮無餘證者與麻黄湯若不尿腹滿加噦者不治〈成脈浮大為陽風在表也則為隂風在裏也短氣腹滿脇下及心痛風熱壅于腹中而不通也若寒客于内而痛者按之則寒氣散而痛止此以風熱内壅故雖久按而氣亦不通陽明病鼻乾不得卧自汗出者邪在表也此鼻乾不得汗而嗜卧者風熱内攻不干表也一身及面目悉黄小便難有潮熱時時噦者風熱攻于胃也陽明之脈出大迎循頰車上耳過客主人熱勝則腫此風熱在經故耳前後腫刺之經氣通腫則小差如此者外證罷則可攻若外證不解雖過十日脈續浮者邪氣猶在半表半裏與小柴胡湯若其脈但浮而不又無諸裏証者是邪但在表也可與麻黄湯以發其汗若不尿腹滿加噦者關格之疾也故云不治難經曰闗格者不得盡其命而死〉
　　口苦咽乾脈浮緊宜和陽明中風口苦咽乾腹滿微喘發熱惡寒脈浮而𦂳若下之則腹滿小便難也〈發熱惡寒表未解也而悞下之則亡隂無隂則陽無以化故腹滿小便難也許學士云宜小柴胡湯〉陽明腹滿脈浮𦂳口苦咽乾而喘若發熱汗出不惡寒反惡熱身重者忌發汗忌加燒針忌下〈論見自汗〉陽明病脈浮而𦂳者潮熱發作有時但浮者必盜汗出
　　右胃家實不大便雖三尺之童亦知可下也殊不知仲景之法雖有胃實證若表未解及有半表者亦先用桂枝柴胡以解外然後視虛實消息之也
　　胃實表解無證者忌攻大便鞭者導之陽明病自汗出若發汗小便自利者此為津液内竭雖硬不可攻之當須自欲大便時宜用蜜煎導而通之若土瓜根及入猪膽汁皆可導之
　　蜜煎導法
　　用蜜七合入銅器中微火熬稍凝似飴狀攪之勿令焦候可丸以手捻作挺子令頭銳大如指長二寸許乘熱急作之納穀道中用手急捺住欲大便時乃去之　又猪膽汁方用大猪膽一箇瀉汁和醋少許和勻灌入穀道中如飯時頃大便自去
　　便鞭無所苦者俟之太陽病寸緩闗浮尺弱其人發熱汗出復惡寒不嘔但心下痞者此以醫下之也如其不下者病人不惡寒而渴此轉屬陽明也小便數者大便必鞭不更衣十日無所苦也渴欲飲水少少與之但以法救之渴者宜五苓散〈成太陽病脈陽浮隂弱為邪在表今寸緩闗浮尺弱邪氣漸傳裏則發熱汗出復惡寒者表未解也傳經之邪入裏裏不和者必嘔此不嘔但心下痞者醫下之早邪氣留於心下也如其不下者必漸不惡寒而渴太陽之邪轉屬陽明也若吐若下若發汗後小便數大便鞭者當與小承氣湯和之此不因吐下發汗後小便數大便鞭若是無滿實雖不更衣十日無所苦也候津液還入胃中小便數少大便必自出也渴欲飲水者少少與之以潤胃氣但審邪氣所在以法救之如渴不止與五苓散是也張或問上條云小便數者大便必鞭不更衣十數日無所苦也嘗有四五日六七日不大便者即為攻之今〉
　　〈言十日不更衣而不用攻伐何也曰此非結熱乃津液不足雖十日不更衣亦無所苦也經曰陽明病本自汗出醫更重發汗病已瘥尚微煩不了了者此大便必鞭故也以亡津液胃中乾燥故令大便硬當問其小便日幾行本小便日三四行今日再行故知大便不久出為小便數少以津液當還胃中故知不久大便也夫不便者若有潮熱譫語可下之證者然後可以攻之其不大便而無諸下證者此津液不足當須自審愼勿以日數久而輒為攻下也〉陽明病本自汗出醫更重發汗病已差尚微煩不了了者此大便必鞭故也以亡津液胃中乾燥故令大便鞭當問其小便日幾行若本小便日三四行今日再行故知大便不久出今為小便數少以津液當還入胃中故知不久必大便也
　　胃實表解有證者隨證攻之陽明病潮熱不大便六七日恐有燥糞欲知之法少與小承氣湯轉失氣者有燥屎可攻若不轉失氣者無燥屎不可攻〈方論見潮熱〉陽明病汗出大便鞭而讝語者宜小承氣湯〈方見讝語〉不大便腹滿者宜下之若但繞臍痛者則為燥屎宜承氣湯　若心下至小腹滿痛者則為結胸宜陷胸湯〈論見腹痛〉陽明病不吐不下心煩者可與調胃承氣湯〈成註吐後心煩謂之内煩下後心煩謂之虚煩今陽明病不吐不下心煩則是胃有鬱熱也與調胃承氣湯以下鬱熱　按陽明一證分為太陽正陽少陽三等而以調胃大小承氣下之者按本草曰大黄酒浸入太陽經酒洗入陽明經浸乆於洗得酒氣為多故能引之于至髙之分若物在山巔人迹不及必射以取之也故仲景以調胃承氣收入太陽門而大黄下註曰酒浸及詳其用本湯一則曰少少温服二則曰當和胃氣與調胃承氣湯又詳本湯之證則曰不吐不下心煩者又發汗不解蒸蒸發熱又吐後腹脹滿是太陽陽明去表未逺其病在上不當攻下故用緩劑以調和之也及至正陽陽明則皆曰急下之與大承氣湯而大承氣湯中大黄下註曰酒洗是洗輕于浸微升其走下之性以治其中也至少陽陽明則去正陽而逼太隂其分為下故小承氣湯中大黄不用酒制少陽不宜下故又曰少與曰微溏之勿令大泄下此仲景之妙法也東垣不審胃之云者乃仲景置調胃承氣于太陽篇太陽不宜下故又稱胃以别之却踵成氏之謬以小承氣治太陽脾約之證以調胃承氣治正陽陽明大承氣之證余又不能無辨〉小便不利大便乍難乍易有微熱喘冒不卧宜大承氣湯〈論見不得卧〉傷寒六七日目中不了了睛不和無表裏證大便難身微熱者此為實也急下之宜大承氣湯〈成諸脈皆屬于目傷寒六七日邪氣入裏之時目中不了了睛不和者邪入内甚上熏于目也無表裏證大便難者裏實也身大熱者表實也身微熱者裏實也針經曰熱病目不明熱不已者死此目中不了了睛不和則證近危惡也須急與大承氣湯下之〉跌陽脈浮而濇浮則胃氣强澀則小便數浮澀相搏大便則難其脾為約麻仁丸主之〈成跌陽者脾胃之脈診浮為陽知胃氣强澀為隂知脾為約約者儉約之約又約束之約内經曰飲入于胃游溢精氣上輸于脾脾氣散精上歸于肺通調水道下輸膀胱水精四布五經並行是脾主為胃行其津液者也今胃强脾弱約束津液不得四布但輸膀胱致小便數大便難與脾約丸通膓潤燥〉
　　麻仁丸方
　　麻子仁〈二升〉芍藥〈半斤〉枳實〈半斤炒〉大黄〈去皮一斤〉厚朴〈去麄皮炙一斤〉杏仁〈一斤去皮尖别熬作脂〉　六味為末煉蜜丸如桐子
　　大飲服十丸日三服漸加以知為度
　　〈成内經曰脾欲緩急食甘以緩之麻子杏仁之甘緩脾而潤燥津液不足以酸收之芍藥之酸以斂津液腸燥胃强以苦泄之枳實厚朴大黄之苦下燥結而泄胃强也〉
　　陽明證其人喜忘者必有蓄血所以然者本有久瘀血故令喜忘屎雖鞭大便反易〈去聲〉其色必黒宜抵當湯主之〈方見畜血〉無表裏證下後脈數不解消穀易饑六七日不大便者有瘀血宜抵當湯
　　許有一士人家病二人皆旬日矣一則身熱無汗大便不通小便如澀神昏而睡診其脈長大而實子用承氣下之而愈一則陽明自汗大便不通小便利津液少口乾燥其脈亦大而虛作蜜煎三易之下燥糞得溏利而解其家曰皆陽明不通何以治之異予曰二證雖相似然自汗小便利者不可蕩滌五藏為無津液也然則傷寒大證相似兩證稍有不同宜仔細斟酌正如格局看命雖年月日時皆同而貴賤窮通不相侔者於一時中有淺深故知不可不謹
　　一便初鞭後溏仲景論中有四證内有二證不言小便一證言小便不利一證言小便少其二證不言小便者陽明病潮熱不大便六七日與小承氣湯不轉失氣者此但初鞭後必溏不可攻之此胃中邪熱未作實者也又太陽病下之心中懊憹而煩腹滿者初鞭後必溏此虛煩熱在上胃中無燥屎者也其一證小便不利者陽明病中寒不能食小便不利手足濈然汗出此欲作痼瘕必大便初鞭後溏所以然者以胃中水穀不别故也又一證言小便少者服承氣湯一升若不大便六七日小便少者雖不能食但初鞭後必溏未定成鞭攻之必溏須小便利屎定鞭乃可攻之是知仲景測大便法皆以小便覘之如小便清知不在裏利不止者利其小便小便數少津液當還入胃中必大便皆可騐者然小便利屎定鞭固為可攻亦有小便自利大便鞭而不可攻者何哉陽明病自汗或發汗小便自利此為津液内竭雖鞭不可攻之當須自欲大便宜蜜煎導蓋非裏實故不可攻也太陽病又一證云若吐若下若發汗微煩小便數大便鞭與小承氣湯和之此兩證汗後大便鞭小便利皆同而治法不同者後證為有傳邪故微煩又因發汗吐下後小便數内亡津液大便鞭是熱邪入裏故以小承氣利之至若前證小便自利以無傳邪故無煩證大便雖鞭不得為裏熱但腸頭乾燥止可用蜜導也讀仲景書者宜詳究焉
　　不得卧
　　不得眠隂陽皆有之正病於不得眠者陽明也若少隂當病於欲寐今乃不得眠縁陽氣入少隂經非少隂正病也有因汗下而然者有不因汗下而然者有因火逆而然者治見本條但不得卧皆為熱證其有太陽汗下之後晝日煩燥不得眠一證雖用乾薑附子湯蓋復其汗下所亡之陽非治其所感之寒病也不得眠為常證然少隂脈沈細自利煩躁不得眠者死傷寒發熱下利厥逆煩躁不得卧者亦死俱為正氣弱陽不能復故也活人云汗為心之液汗多則神昏故不眠大熱則神不清故不眠大下則動血心主血故不眠瘥後熱氣未散隂氣未復故不眠
　　太陽病二三日不得卧但欲起心下必結脈微弱者此有寒分也桂枝加厚朴杏子湯　傷寒脈浮以火劫之驚狂起卧不得安者桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯　下後復發汗晝日煩燥不得眠夜而安靜不嘔不渴無表證脈沈微身無大熱乾薑附子湯　衂家不可汗汗則額上陷脈急𦂳直視不眴不得眠〈黄芩芍藥湯〉傷寒下後心煩腹滿卧起不安者梔子厚朴湯　發汗吐下後虛煩不得眠反覆顚倒心中懊憹梔子豆豉湯太陽病發汗後胃中乾燥不得眠欲飲水者少與之
　　則愈
　　陽明身熱目疼鼻乾不得卧尺寸脈俱長者陽明受病也病人小便不利大便乍難乍易時有微熱喘冒不能卧者有燥屎也宜大承氣湯　陽明病脈浮而𦂳咽燥口苦腹滿而喘發熱汗出不惡寒反惡熱身重若加燒針必怵惕煩躁不得眠梔子豉湯
　　少隂病欲寐二三日後心煩不得卧者黄連阿膠湯主之
　　黄連阿膠湯方
　　黄連〈四兩〉黄芩〈二兩〉芍藥〈二兩〉阿膠〈三兩〉雞子黄〈二枚〉　上五
　　味以水五升先煮三物取二升去滓納膠烊盡小冷納雞子黄攪令相得温服七合日三服
　　〈成陽有餘以苦除之黄連黄芩之苦以除熱隂不足以甘補之雞子黄阿膠之甘以補血酸收也泄也芍藥之酸收隂氣而泄邪熱也　然服雞子黄其病有不愈者今議加當歸人參茯苓白术各等分與前藥四味服之立效〉
　　少隂病下利欲寐六七日後欬而嘔渴心煩不得眠者宜猪苓湯〈論見下利〉　少隂病但欲寐脈沈細不煩欲吐至五六日自利復煩躁不得寐者死　發熱下利厥逆煩躁不得卧者死
　　吳太陽脈浮數身疼無汗煩躁不眠者宜汗之則愈陽明標熱頭額痛目疼身熱鼻乾不得卧脈長者
　　宜葛根解飢湯汗之若自汗脈洪數表裏俱熱煩渴舌燥飲水者白虎加人參湯主之若蒸蒸發熱大便秘鞭者調胃承氣湯下之外有傷寒已解或因食復劇煩悶乾嘔口燥呻吟錯語不得眠者黄連解毒湯主之若表裏大熱舌燥飲水者人參白虎湯合解毒湯主之　凡少陽發熱口苦心煩不得眠脈數者小柴胡加黄連山梔子之類若虚弱人津液不足者加麥門冬酸棗仁之類　太陽病發汗後不得眠者浮數微熱煩渴小便不利者五苓散主之脈數大者宜人參白虎湯或竹葉石膏湯不可用五苓也　凡汗下後虚煩不得眠者加味温膽湯酸棗仁湯梔子烏梅湯朱砂安仁丸之類選而用之
　　附
　　酸棗仁湯治虛煩擾奔氣在胸中不得眠者
　　酸棗仁〈炒〉人參　茯苓〈各一錢半〉桂心〈五分〉石膏〈二錢半〉知母　甘草〈各一錢〉　生薑〈三片〉　作一服河水二鍾
　　煎至一鍾去滓臨卧服
　　千金流水湯治虛煩不得眠
　　麥門冬〈去心〉半夏　甘草　黄連　逺志　人參萆薢〈以上各一錢〉茯神　酸棗仁〈各一錢半〉桂心〈五分〉生薑〈三片〉米〈一合〉　方用長流水二鍾半先煮水令蟹目沸以
　　杓揚萬徧取湯二鍾煎藥至一鍾去滓温服
　　加味温膽湯治太陽病後虚煩不得眠此膽寒也半夏〈洗〉酸棗仁〈炒各一錢半〉緑枳實　陳皮　甘草〈各一錢〉人參〈二錢半〉茯神〈二錢〉竹茹〈一團〉生薑〈三片〉　右用水二
　　鍾煎至一鍾去滓温服若心煩内熱者倍加黄連麥門冬若口燥舌乾者去半夏加麥門冬五味子天花粉若有表熱未清加軟苗柴胡若内虛大便自利者去枳實加白术茯苓若内實心煩顚倒者加山梔仁
　　酸棗湯治吐下後晝夜不得眠
　　酸棗仁〈炒二錢半〉麥門冬　茯神　當歸身〈各二錢〉甘草知母　川芎〈各一錢半〉乾薑〈三分〉生薑〈三片〉　上煎法同前
　　梔子烏梅湯
　　梔子　黄芩　甘草　人參　麥門冬〈各一錢〉柴胡〈二錢〉烏梅〈二枚〉生薑〈三片〉竹葉〈十四片〉　上煎法同前
　　黄連解毒湯治大熱乾嘔錯語呻吟不得眠
　　黄連〈二錢半〉黄芩　黄檗〈各半兩〉梔子〈四個〉　水二盞半
　　煎至一盞半去滓分二服
　　自汗〈附盜汗頭汗　手足汗　無汗　不得汗〉
　　衞氣者䕶衞皮膚肥實腠理禁固津液不得妄泄邪氣干之則不能衞固於外由是津液妄泄濈濈然潤漐漐然出不因發散而自汗出也傷風則發熱自汗中暍則汗出惡風而渴風濕甚者則汗多而濡是風與暑濕為邪皆令自汗惟寒邪傷榮而不傷衞是以膚腠閉宻汗不出也始雖無汗及傳入裏而為熱則榮衞通腠理開亦令汗自出矣自汗又有表裏之别虛實之異若汗出惡風及微惡寒者皆表未解宜發散至于漏不止而惡風及發汗後惡寒者表虛也宜温之此皆邪氣在表若汗出不惡風寒者此表解裏病下之則愈如陽明發熱汗出此為熱越及陽明發熱汗多急下之者是也自汗雖常證或汗出髮潤如油如貫珠著身不流皆為不治必手足俱周徧身悉潤漐漐然一時汗出熱已身凉乃為佳兆
　　身熱汗出惡寒屬表病常自汗出者此為榮氣和榮氣和者外不諧以衞氣不共榮氣和諧故爾以榮行脈中衞行脈外復發其汗榮衞和則愈宜桂枝湯〈風則傷衞寒則傷榮衞受風邪而榮不病者為榮氣和也衞既客邪則不能與榮氣和諧亦不能衞䕶皮腠是以常自汗出與桂枝湯解散風邪調和榮衞則愈　餘詳見前太陽病條〉兼項强痛者桂枝加葛根湯〈項强〉兼骨節煩疼不得屈伸小便不利者甘草附子湯〈論見風濕身熱條〉若發汗後遂漏不止惡風者桂枝附子湯〈論見後條〉汗出而渴者五苓散　不渴者茯苓甘草湯
　　活人云傷風自汗桂枝湯難用須子細消息之假令傷風自汗若脈浮而弱設當行桂枝服湯後無桂枝脈息證候而煩者即不可再服也若傷風自汗出而小便數者切不可與桂枝也又太陽病自汗四肢拘急難以屈伸若小便難者可桂枝湯内加附子服之若小便數者愼不可與桂枝附子湯宜服芍藥甘草湯若誤行桂枝附子攻表便咽乾煩躁厥逆嘔吐作甘草乾薑湯與之以復其陽若厥愈足温更作芍藥甘草湯與之其脚即伸
　　趙有發汗漏風小便難與自汗小便數二證相近似温仲景亦恐後人誤認故重出一章問荅以明之前一證云太陽病發汗遂漏不止其人惡風小便難四肢微急難以屈伸桂枝附子湯主之蓋是因邪發汗遂漏不止乃服汗藥太過非自汗也惡風者餘邪未盡也小便難四肢急為亡津液筋節所養也乃汗多亡陽外虛經氣病帶表邪不在裏也故宜附子温經桂枝解表芍藥益血舒筋也此又一證云蓋是脈浮為虛也汗自出微惡寒者陽虛無以衞外也小便數為下焦虛寒不能制水也心煩為隂虛血少也脚攣急乃血為汗奪筋無以潤養也此初得病便自表裏俱虚外無陽證病不在表固不得與桂枝同法設若誤用桂枝攻表重發其汗是虚虛也固得之便厥咽乾煩躁吐逆厥為亡陽不能與隂相順接咽乾為津液寡煩躁吐逆為寒格而上也故宜乾薑以温裏復陽甘草芍藥益其汗奪之血然後可以復隂陽不足之氣得脚伸後或譫語者由自汗小便數胃家先自津液乾少又服乾薑性燥之藥以致陽明内結譫語雖然非邪實大滿故但用調胃承氣以調之仍少與之也原其芍藥甘草湯乃是厥愈足温後專治兩經攣急之藥非正治脈浮自汗出小便數之藥也今活人書却云芍藥甘草湯主脈浮自汗出小便數者何也又云通治誤服桂枝湯後病證仍存者愚不知病證何似可用如上仲景藥法蓋嘗復玩味而紬繹焉自常人觀之豈不曰自汗小便數證又無自利遽用乾薑温之因而以致結燥譫語後却用芒硝大黄寒藥以解其熱似若失次病家遇此必咎醫者以為誤用乾薑熱燥之失後藥解先之差矣殊不知仲景之意不患乎乾薑之熱燥惟患乎正氣之虛正氣之長邪氣之所由消也且自汗小便數等症為表裏俱虛治法必先復其隂陽不足之正氣然非乾薑芍藥甘草不可至於正氣隂陽已復而内有所主則雖胃燥譫語不過大便内結大黄芒硝潤滑而去之而正氣内强不至下脫結燥而正氣安矣以上用藥次第先熱後寒先補後㵼似逆而實順非仲景之妙孰能至是哉後之學者可不以此推廣而應變又何暇辯病家之謬謗也耶
　　若夏月中暑自汗身熱惡寒脈微弱口渴足冷者白虎加人參湯主之〈治法詳見雜病中暑門〉
　　身熱汗出不惡寒屬裏為陽明本證問曰陽明外證云何荅曰身熱汗自出不惡寒反惡熱也〈大承氣湯〉問曰病有得之一日不發熱而惡寒何也荅曰雖得之一日惡寒將自罷即自汗出而惡熱也問曰惡寒何故自罷荅曰陽明居中土也萬物所歸無所復傳始雖惡寒二日自止此為陽明病也　傷寒轉屬陽明者其人濈然微汗出也〈中風則有汗傷寒無汗唯入陽明乃有汗故經曰陽明病法多汗〉
　　兼便鞭譫語者下之汗出身熱不惡寒便鞭譫語者宜承氣湯〈論見譫語〉陽明病發熱汗多者急下之宜大承氣湯許有人患傷寒目痛鼻乾不得卧大便不通尺寸脈俱大已數日一夕汗出子謂速以大柴胡湯下之醫駭曰陽明自汗津液匕涸法當用蜜煎何須苦用下藥予謂曰子雖知蜜煎為穏當還用大柴胡湯此仲景不傳之妙公安能知之予力爭竟投大柴胡湯二貼愈仲景論陽明之病多汗者急下之人多謂已是自汗若又下之豈不表裏俱虛又如論少隂云少隂病一二日口乾燥者急下之人多謂病發於隂得之日淺但見乾燥若更下之豈不隂氣愈甚舉此二端則其可疑者不可勝數此仲景之書世人罕能讀也予謂仲景稱急下之者亦猶急當救表急當救裏之說凡稱急者有三變謂纔覺汗未至津液乾燥便速下之則為精捷免致用蜜煎也若胸中識得了了自無可疑若未能了誤用之反不若蜜煎之為穏也
　　兼脈浮緊口苦者忌汗下針宜和解陽明脈浮而𦂳咽燥口苦腹滿而喘發熱汗出不惡寒反惡熱身重若發汗則心憒憒反譫語若加燒針必怵惕躁不得眠若下則胃中空虛客氣動膈心中懊憹舌上胎者梔子豉湯主之若渴欲飲水口乾舌燥者白虎加人參湯主之若脈浮發熱渴欲飲水小便不利者猪苓湯主之〈註云脈浮發熱口苦者邪在表脈𦂳自汗腹滿不惡寒者邪在裏此表裏俱有邪宜和解〉
　　兼小便不利者分欲食不欲食陽明欲食小便反不利大便自調其人骨節疼翕翕如有熱狀奄然發狂濈然汗出而解此水不勝穀氣與汗共并脈𦂳則愈〈桂枝湯羌活湯之類〉陽明病若中寒不能食小便不利手足濈然汗出此欲作痼瘕必大便初鞭後溏以胃中冷水穀不别故也〈厚朴生薑甘草半夏人參湯吳茱茰湯理中湯之類〉
　　兼心下痞汗出心下痞滿有二證其痞按之濡輭不痛而惡寒者宜附子㵼心湯其痞按之鞭引脇痛而身體不惡寒者宜十棗湯〈方論見痞門〉
　　兼下利汗出下利熱不去厥逆惡寒者四逆湯　下利清穀者通脈四逆湯　汗出下利有微熱者其脈數自愈脈𦂳未愈　六七日後發熱而利其人汗出不止者死〈俱見下利〉
　　兼吐利脈𦂳反汗出而咽痛吐利者少隂病亡陽　吐利汗出手足厥冷脈微欲絶者四逆湯　吐利止汗出而厥脈微欲絶者通脈四逆加猪膽汁湯〈俱見吐利〉
　　海太陽自汗桂枝湯　陽明自汗白虎湯　少隂自汗四逆湯　陽明症身熱目痛鼻乾不得卧不惡寒而自汗或惡熱而尺寸俱浮者白虎湯主之　傷寒尺寸脈俱長自汗大出身表如氷石脈傳至於裏細而小及瘧疾俱寒不熱其人動作如故此陽明傳入少隂戊合癸即夫傳婦也白虎加桂枝主之然脈雖細小當以遲疾别之此證脈疾而非遲故用此法〈白虎加桂枝湯方見雜病瘧門如中暑自汗微惡寒者亦宜服之〉
　　活傷寒應發汗而動氣在左不可發汗發汗則頭汗出筋惕肉瞤此為逆難治先服防風白术牡礪散次服建中湯
　　防風白术牡礪散　治發汗多頭汗出筋惕肉瞤防風　牡礪〈炒成粉〉　白术〈各等分〉　研為細末每服
　　二錢以酒調下米飲亦得日二三服汗止後小建中湯
　　集傷寒汗多不止　内庭〈瀉〉　合谷〈瀉〉　復溜〈瀉〉
　　似陽明外證太陽病吐後汗出不惡寒發熱關上脈細數曰小逆〈吐後似陽明而關脈細〉　太陽病發熱汗出不惡寒者為柔痙〈柔痙似陽明而身反張〉發汗已身灼熱者名風温風温為病脈浮汗出身重多眠
　　汗吐下後自汗二陽併病太陽初得病時發其汗汗先出不徹因轉屬陽明續自微汗出不惡寒若太陽證不罷者不可下下之為逆如此可小發汗設面色縁縁正赤者陽氣怫鬱在表當解之薰之若發汗不徹不足言陽氣怫鬱不得越當汗不汗其人躁煩不知痛處乍在腹中乍在四肢按之不可得其人短氣但坐以汗出不徹故也更發汗則愈何以知汗出不徹以脈濇故知也〈成太陽病未解傳併入陽明而太陽證未罷者名曰併病續自微汗出不惡寒者為太陽證罷陽明證具也法當下之若太陽證未罷者為表未解則不可下當小發其汗先解表也陽明之脈循面面色縁縁正赤者陽氣怫鬱在表也當解之薰之以取其汗若發汗不徹者不足言陽氣怫鬱止是當汗不汗陽氣不得越散邪無從出擁甚于經故躁煩也邪循經行則痛無常處或在腹中或在四肢按之不可得而短氣但責以汗出不徹更發汗則愈内經曰諸過者切之濇者陽氣有餘為身熱無汗是以脈濇知陽氣𣙜鬱而汗出不徹　凡經文言或言若言設言假令者皆更端之詞即成氏所謂或為之證也　不徹不足言正與可下字相反　因太陽故當汗因併陽明故當小發先字最有次第仲景之樞機也〉　下後不可更行桂枝湯若汗出而喘無大熱者與麻黄杏仁甘草石膏湯　發汗後不可更行桂枝湯汗出而喘無大熱者麻黄杏仁甘草石膏湯　服桂枝大汗出脈洪大者仍與桂枝若形如瘧日再發者汗出必解桂枝二麻黄一湯　太陽病發汗後大汗出胃中乾燥不得眠欲飲水者少少與之胃和則愈若脈浮小便不利微熱消渴者與五苓散傷寒五六日嘔而發熱柴胡證具而以他藥下之柴
　　胡證仍在者復與柴胡湯雖下之不為逆必蒸蒸而振發熱汗出而解　太陽病桂枝證醫反下之利遂不止脈促者表未解也喘而汗出者葛根黄連黄芩湯主之〈成經言不宜下而便攻之内虚熱入挾熱遂利桂枝證者邪在表也而反下之虛其腸胃為熱所乘遂利不止邪在表則見陽脈邪在裏則見隂脈下利脈微遲邪在裏也促為陽盛雖下利而脈促者知表未解也病有汗出而喘者為自汗而喘也即邪氣外甚所致喘而汗出者為因喘而汗出也即裏熱氣逆所致與葛根黄連黄芩湯以散表邪除裏熱　清肌脈促有此證者宜用此方厥隂證脈促手足厥即以當歸四逆湯加吳茱茰主之〉　脈浮數者法當汗出而愈若下之身重心悸者不可發汗當自汗出乃解所以然者尺中脈微此裏虚須表裏實津液自和便自汗出愈〈成經云諸脈浮數當發熱而淅洒惡寒言邪氣在表也是當汗出愈若下之身重心悸者損其津液虛其胃氣若身重心悸而尺脈實者則下後裏虛邪氣乘虚傳裏也今尺脈微身重心悸者知下後裏虛津液不足邪氣不傳裏但在表也然以津液不足則不可發汗須裏氣實津液足便自汗出而愈　宜麻黄湯桂枝加白术茯苓甘草湯下後桂枝加芍藥湯〉　太陽病當惡寒發熱今自汗出不惡寒發熱關上脈細數者以醫吐之過也〈詳發熱〉　太陽病寸緩關浮尺弱其人發熱汗出惡寒不嘔但心下痞者此以醫下之也如不因下病人不惡寒而渴者此轉屬陽明渴欲飲水少少與之宜五苓散　傷寒大吐大下之極虚復極汗出者以其人外氣怫鬱復與之水以發其〈因汗〉得噦所以然者胃中寒冷故也〈詳噦〉
　　亡陽傷寒脈浮醫以火迫劫之亡陽必驚狂起卧不安者桂枝去芍藥加蜀漆牡礪龍骨救逆湯主之　太陽病發汗遂漏不止其人惡風小便難四肢微急難以屈伸者桂枝加附子湯主之　發汗多若重發汗亡其陽譫語脈短者死脈自和者不死〈亡陽胃燥譫語者脈短津液已絶不可復治脈自和為正氣未衰而猶可生也　宜小柴胡加桂〉　脈陽微而汗出少者為自和也汗出多者為太過陽脈實因發其汗出多者亦為太過太過為陽絶於裏亡津液大便因鞭也　少隂病脈微不可發汗亡陽故也陽已虚尺脈弱濇者復不可下之〈脈微為亡陽表虛不可發汗脈弱濇為亡隂裏虚復不可下宜桂枝芍藥炙甘草湯四逆湯〉病人脈隂陽俱𦂳反汗出者亡陽也此屬少隂法當咽痛而復吐利〈或用桂枝加乾薑湯四逆湯〉
　　盜汗盜汗者為睡而汗出也方其睡熱湊湊然出覺則止而不復出矣〈睡則胃氣行裏表中陽氣不緻故津液得泄覺則氣行于表而汗止矣〉雜病盜汗責其隂虛傷寒盜汗由邪氣在半表半裏使然也若邪氣在表則又謂之自汗矣經曰微盜汗出反惡寒者表未解也又陽明當作裏實而脈浮者云必盜汗是猶有表邪也又三陽合病目合則汗是知盜汗邪在表裏之間而悉屬和解明矣非若自汗有表裏虛實之别也　太陽病脈浮動數頭痛發熱微盜汗出反惡寒者表未解也〈論見結胸〉　陽明病脈浮而緊必潮熱發作有時但浮者必盜汗出〈活人云脈浮盜汗黄芩湯或柴胡薑桂湯桂枝茯苓白术湯〉三陽合病脈浮大上關上但欲眠睡目合則汗〈成關脈以候少陽之氣太陽之脈浮陽明之脈大脈浮上關上知三陽合病膽熱則睡少隂病且欲眠睡目合則汗出以隂不得有汗但欲眠睡目合則汗知三陽合病膽有熱也小柴胡湯瀉心湯　張或謂此證俱屬少陽篇中亦可用小柴胡否答曰可用夫三陽合病其邪發見于脈也浮者太陽也大者陽明也上關上者少陽也但欲眠睡目合則汗此膽有熱脈證相符故出于少陽篇下蓋脈浮無證不可汗大脈無證不可下浮大之脈俱上關知三陽合病而熱在膽也然膽居在半表半裏用小柴胡亦當〉
　　頭汗頭乃諸陽之㑹熱蒸于陽故但頭汗出也三隂無頭汗其經不上頭故也徧身有汗謂之熱越但頭汗出而身無汗者熱不得越而上達也如瘀熱在裏身必發黄及熱入血室與其虛煩或陽明被火及水結胸數者皆但頭汗出俱是熱不得越故或吐或下以除其熱也且邪但在表則無頭汗之證必也寒濕相搏與邪在半表在裏乃有頭汗也如傷寒五六日已發汗而復下之胸脇滿微結小便不利渴而不嘔但頭汗出往來寒熱心煩及傷寒五六日頭汗微惡寒手足冷心下滿口不欲食大便鞭脈細者此皆邪在表裏兩間令頭汗出也濕家但頭汗出欲得被覆向火者寒濕相搏故頭汗也此皆不得謂之逆然小便不利而成關格若頭汗者陽脫也經云關格不通不得尿頭無汗者生有汗者死又濕家下後頭額汗出而微喘者亦陽脫也經云濕家下之額上汗出小便不利者死下利不止者亦死二者乃頭汗之逆　太陽傷寒十餘日結熱在裏復往來寒熱大柴胡湯但結胸無大熱者此水結胸但頭微汗者大陷胸湯　傷寒五六日已汗復下胸脇滿微結小便不利渴而不嘔但頭汗出往來寒熱心煩者此為未解也柴胡桂枝乾薑湯　太陽病中風以火劫發汗邪風被火熱血氣流溢失其常度兩陽相熏灼其身發黄陽盛則欲衂隂盛則小便難隂陽俱虛竭則身體枯燥但頭汗出劑頸而還腹滿微喘口乾咽爛或不大便久則譫語甚者至噦手足燥擾捻衣摸床小便利者其人可治〈成風為陽邪因火熱之氣則邪氣愈甚迫于血氣使血氣流溢失其常度風與火氣謂之兩陽兩陽相熏灼熱發于外必發身黄若熱搏于經絡為陽盛外熱迫血上行必衂熱搏于内者為隂虚内熱必小便難若熱消血氣血氣少為隂陽俱虚血氣虛少不能榮于身體為之枯燥三陽經絡至頸三隂經絡至胸中而還但頭汗劑頸而還者熱氣炎上搏陽而不搏于隂也内經曰諸腹脹大皆屬于熱腹滿微喘者熱氣内鬱内經曰火氣内發上為口乾咽爛者火熱上熏也熱氣上而不下者則大便不鞭若熱氣下入胃消耗津液則大便鞭故云或不大便久則胃中燥熱必發譫語内經曰病深者其聲噦火氣太甚正氣逆亂則噦又曰四肢者諸陽之本也陽盛則四肢實火熱太甚故手足躁擾捻衣摸床擾亂也小便利者為火未劇津液未竭而猶可治也治宜黄芩梔子檗皮湯衂黄芩湯小便難五苓散小便利津液未竭其不利者上乾下竭故名不治大柴胡湯承氣湯〉太陽病脈浮動數頭痛發熱微盜汗出而反惡寒者
　　表未解也醫反下之動數變遲陽氣内陷心中因鞭則為結胸若不結胸但頭汗出餘處無汗劑頸而還小便不利身必發黄〈趙頭汗出有數種如發黄頭汗出者熱不得越而上泄也背强惡寒頭汗出者寒濕客搏經絡也下血譫語頭汗出者熱入血室虛煩懊憹頭汗出者邪客胸中熏發于上也水結胸頭汗出者水氣停蓄不得外行也陽微結與往來寒熱頭汗出者邪在半表半裏也發黄鼻衂小便難頭汗出者邪風火熱熏灼上炎也此數者皆為邪風所干而然今活人書却稱病人表實裏虛𤣥府不開五内乾枯胞中空虛津液寡所致于上數證皆非也外有二證又為頭汗出之逆經云關格不通不得尿頭無汗者生有汗者死又濕家下之額上汗出微喘小便利者死下利不止者亦死以陽氣上脫故也活人書此問不言何以為可治不可治之别〉　陽明病發熱汗出此為熱越不能發黄也但頭汗出身無汗劑頸而還小便不利渴引水漿此為瘀熱在裏身必發黄茵蔯湯主之〈或用茵蔯五苓散〉　三陽合病腹滿身重難以轉側口不仁而面垢譫語遺尿發汗則譫語下之則額上生汗手足逆冷若自汗出者白虎湯陽明病被火額上微汗出小便不利必發黄〈成陽明病則為内熱被火則火熱相合而甚若遍身汗出而小便利者熱得泄越不能發黄芩額上微汗出而小便不利則熱不得越鬱蒸于胃必發黄也茵蔯五苓散梔子檗皮湯〉　陽明病下之其外有熱手足温者不結胸心中懊憹飢不能食但頭汗出梔子豉湯　陽明病下血譫語者此為熱入血室但頭汗出者刺期門隨其實而瀉之濈濈然汗出而愈〈成陽明病熱入血室迫血下行使下血譫語陽明病法多汗以奪血者無汗故但頭汗出也刺期門以散血室之熱隨其熱而瀉之以除陽明之邪熱散邪除則榮衞得通津液得復濈然汗出而解〉　傷寒五六日頭汗出微惡寒手足冷心下滿口不欲食大便鞭脈細者此為陽微結必有表復有裏也脈沈亦在裏也頭汗出為陽微假令純隂結不得復有外證悉入在裏此為半在裏半在外也脈雖沈緊不得為少隂病所以然者隂不得有汗今頭汗出故知非少隂也可與小柴胡湯若不了了者得屎而解〈成傷寒五六日邪當傳裏之時頭汗出微惡寒者表仍未解也手足冷心下滿口不欲食大便鞭脈細者邪結于裏也大便鞭為陽結此邪熱雖傳于裏然以外帶表邪則熱結猶淺故曰陽微結脈沈雖為在裏若純隂結則更無頭汗惡寒之表證諸隂脈皆至頸胸中而還不上循頭今頭汗出知非少隂也與小柴胡湯以除半表半裏之邪服湯已外證罷而不了了者為裏熱未除與湯取其微利則愈故云得屎而解〉
　　孫凡水結胸脇間頭必有汗治以半夏茯苓湯活病人表實裏虚𤣥府不開則陽氣上出汗見于頭凡頭汗出者五藏乾枯胞中空虛津液少也慎不可下下之謂重虛
　　海頭汗出劑頸而還血證也額上偏多者屬心部為血證也獨益中州脾土以血藥治之其法無以加矣
　　手足汗胃主四肢為津液之主故病則手足汗出也手足汗出為熱聚于胃是津液之傍達也經曰手足濈然汗出大便已鞭又曰手足漐漐汗出大便難而譫語二者俱宜下之又陽明中寒不能食小便不利手足濈然汗出此欲作痼瘕不下為宜二者俱手足汗出一則大便初鞭後溏胃中冷水穀不别故不可下一則大便難譫語為陽明證具故宜下也　二陽併病太陽證罷但發潮熱手足漐漐汗出大便難而譫語下之則愈大承氣湯　陽明病脈遲雖汗出不惡寒身重短氣腹滿而喘潮熱者此外欲解可攻裏也手足濈然而汗出此大便已鞭也大承氣湯主之〈詳潮熱〉　陽明病若中寒不能食小便不利手足濈然汗出此欲作痼瘕必大便初鞭後溏以胃中冷水穀不别故也〈厚朴生薑甘草半夏人參湯吳茱茰湯中湯〉無汗有數種寒邪在表而無汗者　邪氣行於裏而無汗者　水飲内蓄而無汗者　陽虚無汗者　經謂太陽病無汗而喘及脈浮緊無汗發熱及不出汗而煩躁陽明病反無汗而小便利二三日嘔而咳手足厥若頭痛及鼻乾不得汗脈浮無汗而喘與其剛痙無汗是數者皆寒邪在表而無汗者也經謂陽明病無汗小便不利心中懊憹身必發黄及傷寒發熱無汗渴欲飲水無表證者白虎加人參湯與夫三隂為病不得有汗〈惟少隂亡陽一證有得汗是轉屬少隂者也〉是數者皆邪行于裏而無汗者也其水飲内蓄無汗者經謂服桂枝湯或下之仍頭痛項强翕翕發熱無汗心滿微痛小便不利桂枝去桂加茯苓白术是也其陽虚無汗者經謂脈浮而遲遲為無陽不能作汗其身必痒也　太陽發熱惡寒身疼無汗而喘麻黄湯證　發熱惡寒身疼不汗出而煩躁大青龍湯證　服桂枝或下之仍頭項强痛發熱無汗心下微痛小便不利桂枝去桂加茯苓白术湯證　項背强几几無汗惡風葛根湯證　陽明脈浮無汗而喘麻黄湯證〈以上俱前見〉　傷寒脈浮發熱無汗其表不解不可與白虎湯渴欲飲水無表證者白虎加人參湯　陽明病法多汗反無汗身如蟲行皮中狀者久虛故也〈胃為津液之主病人久虚津液竭不能為汗胃主肌肉實則為痛虛則為痒宜用黄茋建中湯得津液既和而陽明證仍在以小柴胡湯除解之〉　陽明病反無汗而小便利二三日嘔而欬手足厥者必苦頭痛若不欬不嘔手足不厥者頭不痛　陽明病無汗小便不利心中懊憹者必發黄〈成陽明病無汗而小便不利熱藴于内而不得越心中懊憹者熱氣鬱蒸欲發于外而為黄也宜茵蔯五苓散桂枝檗皮湯〉　少隂病但厥無汗强發之必動其血或從口鼻或從目出名下厥上竭為難治〈成但厥無汗熱行于裏也而强發汗虛其經絡熱乘經虛迫血妄行從虛而出或從口鼻或從目出諸厥者皆屬于下但厥為下厥血亡于上為上竭傷氣損血邪甚正虛故為難治也〉
　　不得汗太陽病以火熏之不得汗其人必躁到不解必清血名為火邪〈成此火邪通血而血下行也太陽病用火熏之不得汗則熱無從出隂虛被火必發躁也六日傳經盡至七日再到太陽經則熱氣當解若不解熱氣迫血下行必清血清厠也檗皮湯犀角地黄湯〉　太陽病八九日如瘧狀發熱惡寒熱多寒少其人不嘔清便欲自可一日二三度發脈微緩者為欲愈脈微惡寒者此隂陽俱虚不可更汗吐下也面色反有熱色者以不得小汗出身必痒宜桂麻各半湯　太陽病二日反躁煩熨其背而大汗出大熱入胃胃中水竭躁煩必發讝語十餘日振慄自下利者為欲解從腰已下不得汗欲小便不得反嘔欲失溲足下惡風大便鞭小便當數反不數及多大便已頭卓然痛足心必熱穀氣下流故也〈或云汗多先服桂枝湯後用調胃承氣湯穀氣下流小和之小承氣湯〉　陽明中風脈浮大而短氣腹滿脇下及心痛久按之氣不通鼻乾不得汗嗜卧一身面目悉黄小便難有潮熱時時噦者柴胡湯但脈浮無餘證者麻黄湯　或當汗而汗之服湯至三劑而不得汗者死病也　或熱病脈躁盛而不得汗者黄帝謂陽脈之極也死此二者為眞病不治　然有當和解之證汗之而不得汗者和解之力到汗自出而解矣愼莫錯㑹作死證也
　　潮熱
　　潮熱者若潮汛之來不失其時一日一發按時而發者謂之潮熱若日三五發者是即發熱非潮熱也潮熱屬陽明陽明旺于未申必于日晡時發乃為潮熱
　　太陽病重發汗而復下之不大便五六日舌上燥而渴日晡小有潮熱從心下至少腹硬滿而痛不可近者大陷胸湯主之〈成重發汗而復下之則内外重亡津液而熱内結致不大便五六日舌上燥而渴也日晡潮熱者屬胃此日晡小有潮熱非但在胃從心下至少腹硬滿而痛不可近者是一腹之中上下邪氣俱甚者也宜陷胸湯以下其邪　丹謹按太陽病已重發汗表則虚矣而復下之裏又虛矣不大便五六日可見津液之耗矣非若前章之未曽發汗而但下之傷于早爾今雖有硬痛而可以迅攻之乎若日潮熱于申酉係陽明屬調胃承氣證既又曰小有潮熱猶可疑待之間將無他法以緩取之乎　潮熱本屬陽明也太陽潮熱惟此一證耳雜病太陽潮熱則在己午更玩一小字則知邪太陽為多陽明為少〉
　　陽明病潮熱大便微鞭可與大承氣湯不鞭者不與之若不大便六七日恐有燥糞欲知之可少與小承氣湯入腹中轉失氣者此有燥糞乃可攻之若不轉失氣者此但初頭鞭後必溏不可攻之攻之必脹滿不能食也欲飲水者與之則噦其後發熱者必大便復鞭而少也以小承氣湯和之不轉失氣者慎不可攻也　陽明病脈遲雖汗出不惡寒者其身必重短氣腹滿而喘有潮熱者此外欲解可攻裏也手足濈然汗出者此大便已鞭也大承氣湯主之若汗多微發熱惡寒者外未解也其熱不潮未可與承氣湯若腹大滿不通者可與小承氣湯微和胃氣勿令大泄下　陽明病譫語有潮熱反不能食者胃中必有燥屎五六枚也若能食者但鞭爾宜大承氣湯下之〈胃熱當消穀引食反不能食者胃中有燥屎而實也若能食者胃中虚熱雖鞭不得為有燥屎玩但字則末句恐當在若能食者之上燥屎在大腸而曰胃中者傷寒傳胃不傳大腸治病必求其本故仲景從本言之況承氣能下燥大腸同為燥金也〉　二陽併病太陽證罷但發潮熱手足漐漐汗出大便難而譫語者下之則愈宜大承氣湯〈成本太陽病併于陽明名曰併病太陽證罷是無表證但發潮熱是屬陽明一身汗出為熱越今手足漐漐汗出是漐漐于胃也必大便難而譫語經曰手足漐然而汗出者必大便已硬也與大承氣湯以下胃中實熱〉　陽明病譫語發潮熱脈滑而疾者小承氣湯主之與湯一升腹中轉失氣者便服一升不轉失氣勿更與之明日不大便脈反微澀者裏虛也為難治不可更與承氣湯也〈成陽明病譫語發潮熱若脈沈實者内實也則可下若脈滑疾為裏熱未實則未可下先與小承氣湯和之湯入腹中轉失氣者中有燥屎可更與小承氣湯一升以除之若不轉失氣者是無燥屎不可更與小承氣湯至明日邪氣傳時脈得沈實緊牢之類是裏實也反得微澀者裏氣太虛也若大便利後脈微澀者止為裏虛而猶可此不曽大便脈反微澀是正氣内衰為邪勝也故曰難治〉大承氣湯方〈海藏云厚朴去痞枳實泄滿芒硝軟堅大黄泄實必痞滿燥實四證全者方可用之〉大黄〈四兩酒洗〉厚朴〈炙去麄皮半斤〉枳實〈五枚炙〉芒硝〈七錢半〉
　　右四味以水一斗先煮二物取五升去滓内大黄煮汁取二升去滓内芒硝更上火微煎一二沸分温再一服得下餘勿服
　　成承順也傷寒邪入胃者謂之入府府之為言聚也胃為水穀之海榮衞之原水穀㑹聚于胃變化為榮衞邪氣入胃胃氣鬱滯糟粕秘結壅而為實是正氣不得舒順也本草云通可去滯洩可去閉塞而不利閉而不通以湯蕩滌使塞者利而閉者通正氣得以舒順故曰承氣也王永曰宜下必以苦宜補必以酸潰堅破結苦寒為主是以枳實為君内經曰燥淫于内治以苦温洩滿除燥苦温為輔是以厚朴為臣内經曰熱淫于内治以鹹寒人傷于寒則為病熱熱氣聚于胃則謂之實鹹寒之物以消實熱故以芒硝鹹寒為佐内經曰燥淫所勝以苦下之熱氣内勝則津液消而腸胃燥苦寒之物以蕩滌其燥熱故以大黄為使是以大黄有將軍之號也承氣湯下藥也用之尤宜審如大滿大實有燥屎乃可投也如非大滿則生寒證而結胸痞氣之屬由是而生矣
　　小承氣湯方〈海藏曰大黄泄實厚朴去痞必痞實全者可用〉
　　大黄〈四兩〉厚朴〈炙去麄皮二兩〉枳實〈三枚大者炙〉　已上三味以水四升煮取一升二合去滓分温二服初服湯當更衣不爾者盡飲之若更衣者勿再服
　　〈大熱結實者與大承氣湯小熱微結者與小承氣湯熱不大甚故大承氣去芒硝結不至堅故不減朴枳也〉
　　呉或問承氣湯仲景有大小調胃之名何也然傷寒邪熱傳變入裏謂之入府府者聚也蓋邪熱與糟粕藴而為實也實則潮熱譫語手心濈濈汗出者此燥屎所為也如人壯大熱大實者宜大承氣湯下之小熱小實者與小承氣湯下之又熱結不堅滿者故減去厚朴枳實加甘草而和緩之故曰調胃承氣也若病大而以小承氣攻之則邪氣不伏病小而以大承氣攻之則過傷正氣且不及還可再攻過則不能復救可不謹哉仲景曰凡欲行大承氣先與小承氣一鍾服之腹中轉失氣乃有燥屎也可以大承氣攻之若不轉失氣愼不可攻攻之則腹脹不能食而難治又曰服承氣湯得利愼勿再服此諄諄告戒也凡用攻法心須妙算料量合宜則應手而效若不料量孟浪攻之必且殺人
　　傷寒若吐若下後不解不大便五六日上至十餘日日晡所發潮熱不惡寒獨語如見鬼狀若劇者發則不識人循衣摸牀惕而不安微喘直視脈者生濇者死但發譫語者大承氣湯主之一服利止後服〈詳循衣摸牀〉　陽明病發潮熱大便溏小便自利胸脇不去者小柴胡湯主之〈陽明為病胃實是也今便溏而言陽明病者謂陽明外證身熱汗出不惡寒反惡熱之病也〉陽明中風脈浮大短氣腹滿脇下及心痛鼻乾不得汗嗜卧身黄小便難時時噦而潮熱者小柴胡加茯苓主之　傷寒十三日不解胸脇滿而嘔日晡所發潮熱已而微利此本柴胡證下之而不得利今反利者知醫以丸藥下之非其治也潮熱者實也先宜小柴胡湯以解外後以柴胡加芒硝主之
　　柴胡加芒硝湯方
　　柴胡〈一両〉黄芩　人參　甘草〈炙〉　生薑〈各五錢〉半夏〈湯浸三個〉大棗〈三枚〉芒硝〈一兩〉　每服五錢水一盞半煎至八分去滓納芒硝更微沸温服
　　陽明病脈浮而緊必潮熱發作有時但浮者必盜汗出〈成浮為在經緊者裏實脈浮緊者表熱裏實也必發潮熱發作有時若脈但浮而不緊者止是表熱也必盜汗出盜汗者睡而汗出也陽明病裏熱者自汗表熱者盜汗〉
　　活人書冬月陽明潮熱脈浮而緊者發作有時但脈浮者必盜汗黄苓湯主之〈方見下利〉
　　讝語〈陽明為病胃家實是也胃實則譫語故譫語宜入陽明門〉
　　成讝者謂呢喃而語也又作譫謂妄有所見而言也斯皆胃中熱盛上乘于心心為熱冒則神識昏亂而語言謬妄也輕者睡中呢喃重者寤亦謬語經謂讝語獨語狂語及語言不休與言亂者由其熱之有輕重也〈讝語錯妄若與人言有次與獨語如見鬼者熱之輕也狂言無所知識甚則至于喊叫與語言不休者熱之甚也迨夫言亂乃狂言罵詈不避親疎此為神明已亂難可復制其猖狂也〉讝語之由又自不同有火劫有汗出有下利有下血有燥屎在胃有三陽合病有過經有亡陽等讝語者俱已條具于後茲不及贅諸如此者脈短則死脈自和則愈又身微熱脈浮大者生逆冷脈沈不過一日死或氣上逆而喘滿或氣下奪而自利皆為逆也
　　陽明胃實潮熱宜下陽明病譫語發潮熱脈滑而疾者小承氣湯主之因與承氣湯一盞腹中轉失氣者更服一盞若不轉失氣勿更與之明日不大便脈反微澀者裏虛也為難治不可更與承氣湯　陽明病譫語有潮熱反不能食者胃中必有燥屎五六枚若能食者但鞭爾宜大承氣湯下之　二陽併病太陽病罷但發熱手足漐漐汗出大便難而譫語者下之則愈宜大承氣湯陽明病其人多汗以津液出胃中燥大便必鞭鞭則
　　譫語小承氣湯主之若一服譫止勿更服
　　胃實汗多宜下汗出譫語者必有燥糞在胃中此為風也須下之必過經乃可下下之若早語言必亂以表虛裏實故下之則愈宜大承氣湯夫實則譫語虛則鄭聲〈譫語者謂亂言無次數數更端也鄭聲者謂鄭重頻煩也只將一句舊言重叠頻言之終日殷勤不换他聲也蓋神有餘則能機變而亂語數數更端神不足則無機變而只守一聲也〉　傷寒四五日脈沈而喘滿沈為在裏而反發其汗津液越出大便為難表虛裏實久則譫語〈成氏謂鄭聲為鄭衛之聲非是前已辨明〉
　　火後形作傷寒其脈不緊而弱弱者必渴被火者必讝語弱者發熱脈浮解之當汗出愈　太陽病火劫汗後身黄小便難身體枯燥頭汗腹滿微喘或不大便久則讝語〈論見頭汗〉　太陽病二日反躁乃熨其背而大汗出火熱入胃胃中水竭躁煩必發譫語十餘日⿰慄自下利者此為欲解　少隂病欬欬而下利譫語小便難者被火氣劫汗故也吐下汗温鍼後譫語柴胡證罷者此為壊病知犯何逆以法治之〈詳見壊證〉
　　汗後傷寒脈浮自汗小便數心煩微惡寒脚攣急反與桂枝欲攻其表此誤也若胃氣不和譫語者少與調胃承氣湯〈方論見厥〉　三陽合病腹滿身重難以轉側口不仁而面垢譫語遺尿發汗則譫語下之則額上生汗手足逆冷若自汗出者白虎湯主之〈論見身重〉　傷寒四五日脈沈而喘滿沈為在裏而反發其汗津液越出大便為難表虛裏實久則譫語大承氣湯〈見不大便〉　傷寒脈頭痛發熱者屬少陽少陽不可發汗發汗則譫語此屬胃胃和則愈胃不和則煩而悸〈見少陽病〉　發汗多亡陽譫語者不可下與柴胡桂枝湯和其榮衞以通津液後自愈發汗多又重發汗者亡其陽譫語脈短者死脈自和者不死　諸逆發汗病微者瘥劇者言亂目者死
　　下後傷寒八九日下之胸滿煩驚小便不利譫語一身盡痛不可轉側者柴胡加龍骨牡蠣湯〈方論見驚〉
　　熱入血室陽明病下血譫語者此為熱入血室但頭汗出者刺期門隨其實瀉之濈然汗出則愈〈腹滿譫語脈浮緊者亦刺期門　太陽少陽併病發汗則譫語脈五六日譫語不止者宜刺期門〉　婦人中風發熱惡寒經水適來得之七八日熱除脈遲者身涼胸滿如結胸狀者刺期門若晝則明了暮則譫語者無犯胃氣及上焦必自愈活人以小柴胡湯主之〈論見婦人傷寒〉
　　傷寒十三日不解過經讝語者以有熱也當以湯下之若小便利者大便當鞭而反下利脈調和者知醫以丸藥下之非其治也若自下利者脈當微厥今反和者此為内實也調胃承氣湯主之〈成傷寒十三日再傳經盡謂之過經讝語者陽明胃熱也當以諸承氣湯下之若小便利者津液偏滲大便當鞭反下和者知醫以丸藥下之也下利脈微而厥者虛寒也今脈調和則非虛寒由腸虛胃熱脇熱而利也與調胃承氣湯以下胃熱　經文内實之實當作熱注偏渗偏當作漏　此段有五反一對熱與厥反湯與丸反便鞭與下利反脈微與脈和反藥下與自利反小便與大便鞭為一對讀者宜細詳之〉
　　右下利譫語其曰脈調和而手足和小便利者陽也故用承氣下之其脈當微厥及少隂但欲寐被火氣劫汗譫語小便難者隂也故當用補劑和之〈但欲寐下利譫語俱見下利少隂條〉
　　許有人病傷寒下利身熱神昏多困譫語不得眠或者見下利便以譫語為隂虚證予曰此亦小承氣證衆駭曰下利而服小承氣仲景之法乎予曰此仲景之法也仲景曰下利而譫語者有燥糞也屬小承氣湯而得解予嘗讀素問云微者逆之甚者從之逆者正治從者反治從多從少視其事也帝曰何謂反治岐伯曰寒因寒用通因通用壬氷註云大熱内結注瀉不止熱宜寒療結復須除以寒下之結散利止則通因通用也正合于此又何疑焉
　　活大便秘小便赤手足温脈洪數者必譫語也調胃承氣湯　譫語不惡寒反惡熱白虎湯　已得汗身和讝語者柴胡桂枝湯　火迫而致讝語亦白虎湯海治老幼及虚人傷寒五六日昏冒言妄小便或淋或澀起卧無度或煩而不得眠並宜白虎湯加山梔一錢
　　斗治熱病及時疫心躁狂亂奔走狀似癲癎言語不定久不得汗及時疫不知人事者以人中黄不拘多少入礶内泥封固武火煅半日去火候冷取出于地上以盆蓋半日許研如麵新汲水調下三錢或未退再服愈〈人中黄即屎也〉
　　吳治傷寒熱甚心煩有痰神昏讝語者以竹瀝一盞生天花粉汁一盞服之或加好金子三五錢同煎妙按此諸方内熱不禁下者可用
　　補虛素問云譫語者氣虛獨言也〈婁全善云余用參茋歸术等劑治譫語得愈者百十數豈可不分虛實一㮣用黄連解毒大小承氣等湯以治之乎〉　難經云脫陽者見鬼〈仲景謂亡陽譫語亦此義〉
　　海黄茋湯治傷寒或時悲哭或時嬉笑或時太息或語言錯亂失次世疑作譫語狂言者非也神不守室耳兩手脈浮沈不一舉按全無力浮之損小沈之亦損小皆隂脈也甚者用調中丸或理中丸〈方見前補養條〉丹浦江鄭兄年二十嵗九月間發熱頭痛妄言見鬼醫與小柴胡湯數貼熱愈甚予視之形肥面亦帶白却喜筋骨稍露診其脈大而數實脈本不實涼藥所致此因勞倦成病與温補藥自安遂以參术為君苓芍為臣黄茋為佐附子一片為使與二貼而證不減或曰脈既數大狂熱而又大渴用附子誤矣予曰此虛證而誤投寒涼之藥人肥而脈左大于右事急矣非加附子參术焉能有急效再與一貼乃去附子作大劑與服至五十貼得大汗而愈自後又補養兩月氣體方始平復　一人五月内患譫語大發熱肢體不能舉喜冷飲診其脈洪大而數用黄茋茯苓濃煎如膏却用涼水調與之三四服後病者昏睡如死狀但顔色不改氣息如常至次早方醒諸證悉退而安　盧兄汗後再發熱妄言吕仲修汗後熱不退亦妄言陶明節熱退後不識人言語謬妄皆用參茋术歸等補劑而愈信哉譫語屬虛者十居八九
　　隂證手足冷脈細微而譫語用四逆湯活人用白通湯海藏用黄茋加乾薑湯
　　侯輔之脈極沈細外熱内寒肩背胸脇斑出十數㸃語言狂亂或曰發斑譫語非熱乎予曰非也陽為隂逼上入于肺傳之皮毛故斑出神不守舍故錯語如狂非譫語也肌表雖熱以手按之須臾冷透如氷與薑附等藥數日約二十餘兩得大汗而愈後因再發脈又沈遲三四日不大便與理中丸三日内約半斤其病全愈以此知侯公之狂非陽狂之狂乃失神之狂即隂虚也
　　診直視譫語喘滿者死下利者亦死　譫語妄言身微熱脈浮大手足温者生逆冷脈沈細者不過一日死矣鄭聲鄭字書曰鄭重頻煩也又曰殷勤也鄭聲謂止將一事頻煩殷勤言之蓋神氣不足不能更易而但守一聲與譫語之錯出不倫者異矣此虚實之分也成氏以為鄭衞之聲迂而鑿矣治法於前補虛條求之
　　吳大抵鄭聲乃因内虚正氣將脫而言皆不足之貌如手足並冷脈息沈細口鼻氣息短少所說言語輕微無力氣少難以應息者皆元氣將脫也或吃逆不止神昏氣促不知人事者死如氣息不促手足頗温其脈沈細而微者急以附子湯倍人參主之或以接氣丹黒錫丹兼進一二服以助其眞氣也或濃煎人參徐徐與之或未可用附子者以三白湯倍人參主之
　　戴譫語屬陽鄭聲屬隂經云實則讝語虚則鄭聲讝語者顛倒錯亂言出無倫常對空獨語如見鬼狀鄭聲者鄭重頻煩語雖謬而諄諄不已老年人遇事則誶語不休以陽氣虛故也此讝語鄭聲虛實之所以不同也二者本不難辨但陽盛裏實與隂盛隔陽皆能錯語須以他證别之大便秘小便赤身熱煩渴而妄言者乃裏實之讝語也小便如常大便洞下或發躁或反發熱而妄言者乃隂隔陽之讝語也裏實宜下調胃承氣湯熱躁甚而妄言不休大渴喜飲宜理中湯隂隔陽宜温膽湯四逆湯附子理中湯　又有不係正陽明似困非困間時有一二聲譫語者當隨證施治　外有已得汗身和而言妄者此是汗出後津液不和慎不可下乃非陽非隂者宜小柴胡湯和建中湯各半貼和榮衞通津液若陽傳入隂自利手足厥逆語或錯亂此雖已自利其中必有燥屎猶當下之隂中之陽宜調胃承氣湯瘀血在裏大便黒小便利小腹痛其人如狂譫語者核桃承氣湯婦人傷寒發熱經水適斷此熱入血室其血必結亦能譫語宜小柴胡湯病後血氣未復精神未全多于夢寐中不覺失聲如魘此不係讝語鄭聲宜温膽湯去竹茹入人參半錢或用六君子湯
　　狂亂
　　經曰邪入于陽則狂又曰重陽則狂諸經之狂為陽盛也傷寒熱毒在胃併于心至于發狂為邪熱極矣狂之發作少卧不饑妄語笑妄起行棄衣而走登髙而歌甚則踰垣上屋皆獨陽亢極使之非吐下不能已亦有當汗不汗瘀熱在裏下焦畜血而如狂者小便不利特如狂而未至于狂耳其或熏熨迫汗灼艾燒針令人煩躁卧起不安則謂之火邪驚狂凡是數者各有條例其或狂言目反直視為腎絶汗出輒復熱狂言不能食皆死證也非藥石所能及矣
　　陽明病欲食小便反不利大便自調其人骨節疼翕翕如有熱狀奄然發狂濈然汗出而解者此水不勝穀氣與汗共併脈緊則愈〈成陽明病客熱初傳于胃胃熱則消穀而欲食陽明病熱為實者則小便當數大便當鞭今小便反不利大便自調者熱氣散漫不為實也欲食則胃中穀多内經曰食入于隂長血氣于陽穀多則陽氣勝熱消津液則水少經曰水入于經其血乃成水少則隂血弱金匱要畧曰隂氣不通則骨痛其人骨節疼者隂氣不足也熱甚于表者翕翕發熱熱甚于裏者蒸蒸發熱此熱氣散漫不專著于表裏故翕翕如有熱狀奄忽也忽然發狂者隂不勝陽也内經曰隂不勝其陽者則脈流薄疾并乃在陽明藴熱為實者須下之愈熱氣散漫不為實者必待汗出而愈故云翕然而汗出解也水穀之等者隂陽氣平也水不勝穀氣是隂不勝陽也汗出則陽氣衰脈緊則隂氣生隂陽氣平兩無偏勝則愈故云與汗共併脈緊則愈入府見表證汗出解理順見汗脈緊首尾如初爾桂枝湯主之此段發汗則愈　汪按水隂氣則穀陽氣傷寒以陽為主水不勝穀乃隂不勝陽病漸向安故隂氣與汗共併而散因見脈緊緊者隂寒脈也此則變熱入府何以脈緊蓋由隂氣與汗共併然也且緊亦與長類長為陽明本脈成氏所註汗出陽衰脈緊隂生陽衰隂生則隂陽不平矣下文乃云隂陽氣平兩無偏勝不知何謂〉　太陽病六七日表證仍在脈微而沈反不結胸其人發狂者以熱在下焦少腹當鞭滿小便自利下血乃愈所以然者以太陽隨經瘀熱在裏故也抵當湯主之〈或云桃仁承氣湯〉　太陽病不解熱結膀胱其人如狂血自下者愈其外不解者尚未可攻當先解外外解已但少腹急結者乃可攻之宜桃仁承氣湯
　　張或云上二條證俱係下焦蓄血中間雖有輕重未審縁何而致此也此皆發汗未得其宜或當汗不汗或汗遲或脈盛汗微或覆蓋不週而不汗其太陽之邪無從而出故隨經入府結于膀胱今小腹鞭滿若小便不利者血不蓄若小便利者乃蓄血證也血或不蓄為熱迫之血則自下血下則熱隨血出而愈若蓄血而不下其外不解者尚未可攻當先解外外已解但少腹急結者乃用桃仁承氣湯攻之此如狂者之所處也其發狂者則不然表證雖在脈已沈微邪氣傳裏其可已乎下則愈故以抵當湯主之
　　太陽病身黄脈沈結少腹鞭小便不利者為無血也小便自利其人如狂者血證諦也抵當湯主之
　　傷寒脈浮以火迫劫之亡陽必驚狂起卧不安者桂枝湯去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯〈方論見驚〉　汗家重發汗必恍忽心亂小便已隂痛與禹餘糧丸〈方見痞〉
　　附
　　陽毒活人云凡病人煩躁狂走妄言呌罵面赤咽痛鼻如烟煤或身斑如錦或下利赤黄此陽毒也表者陽毒升麻湯黒奴丸裏者大黄散楊仁齋用葶藶苦酒湯梔子仁湯三黄湯大黄散升蔴葛根湯加大黄狂走者水調瓜蒂末吐痰
　　本治傷寒發狂棄衣奔走踰墻上屋鵲石散
　　黄連　寒水石〈各等分〉　研為細末每服二錢濃煎甘湯候冰冷調下
　　雲傷寒心風狂妄者宜防風黄連湯
　　黄連　大黄　防風　逺志　茯神〈各半兩〉　研為細末每服一兩水煎服
　　海黄茋湯治傷寒或歌或笑或悲哭譫言妄語〈方見發熱〉陳志仁傷寒狂妄每欲狂走四五人扶捉不定脈虚數用柴胡湯反劇以參茋歸术甘草陳皮煎湯一服狂定再服安睡
　　脫陽者見鬼脫隂者發狂宜峻補其隂天地煎之類是也〈天門冬地黄煎膏為之〉
　　隂證乃是病發于少隂不當正發汗醫見其惡寒遂强發之汗因漏不止其人亡陽故狂大與隂極發躁同當用隂躁之藥加以收汗之劑玉屏風散入熟附子一錢仍外以温粉傅之或冷汗自出手足逆冷其人狂不止者宜四逆湯冷進
　　發狂而肌表雖或熱以手按之則冷透手或肩背胸膈有斑十數㸃脈極沈細用乾薑附子湯以人參冷進證治凖繩卷四十二
<子部,醫家類,證治準繩>



　　欽定四庫全書
　　證治凖繩卷四十三
　　明　王肯堂　撰
　　傷寒
　　陽明病
　　循衣摸牀　渴　嘔　乾嘔
　　循衣摸牀危惡之候也有二證其一由太陽中風以火劫汗因成壊病捻衣摸牀小便利者生不利者死其一由陽明裏熱之極循衣摸牀脈者生濇者死
　　太陽中風以火發汗邪風被火兩陽相薰其身發黄陽盛則欲劫隂虛則小便難但頭汗出口乾咽爛或不大便久則譫語甚者至噦手足躁擾捻衣摸牀小便利者可治〈詳頭汗〉　傷寒若吐若下後不解不大便五六日上至十餘日日晡所發潮熱不惡寒獨語如見鬼狀若劇者發則不識人循衣摸牀惕而不安微喘直視脈者生濇者死微者但發熱譫語者大承氣湯主之若一服利止後服　〈成若吐若下皆傷胃氣不大便五六日上至十餘日者亡津液胃氣虛邪熱内結也陽明壬子申酉戌日晡所發潮熱熱者陽明熱甚也不惡寒者表證罷也獨語如見鬼狀者陽明内實也以為熱氣有餘若劇者是熱氣太甚也熱太甚于内昏胃正氣使不識人至于循衣摸牀惕而不安微喘直視傷寒陽勝而隂未絶者生陽勝而隂絶者死熱劇者為陽勝脈為隂有餘脈澀為隂不足陽熱雖劇脈知隂未絶而猶可生脈澀則絶隂故不可治其邪熱微而未至于劇者但發熱譫語可與大承氣湯以下胃中熱經曰凡服下藥中病即止不必盡劑此以熱未劇故云若一服利則止後服　趙此段當分作三截看自傷寒若吐若下後不解不大便五六日上至十餘日日晡所發潮熱不惡寒獨語如見鬼狀正為上一截是將潮熱譫語不惡寒不大便對為現證下文又分作一截以辨劇者微者之殊微者但發熱譫語但字為義以發熱譫語之外别無他證其用承氣湯曰一服利止後服見其熱輕猶恐下之太過也至于劇者發則不識人循衣摸牀惕而不安微喘直視如此熱極證危不可不決其死生以斷之以脈者生濇者死此陽熱已極若脈為隂未絶猶可下之以復其隂若脈濇為隂絶不可藥而必死矣今活人書但言劇者而去其微者二字混兩證通作一證總曰用承氣湯又將脈者生濇者死本劇者斷語移而維于缺者服藥之後豈有但發熱譫語無别惡𠉀遽然脈濇而致于死耶仲景論中雖别有潮熱譫語脈濇難治一證乃是服承氣湯後未曽得大便藴毒不泄脈反微濇為正衰邪勝故難治此論中病微者服湯得利後則邪熱因泄而解矣尚何生死之議耶又云者陽也濇者隂也陽病見隂脈者生在仲景法中濇者屬隂不屬陽得無疑乎〉
　　許有人病傷寒大便不利日晡發潮熱手循衣縫兩手撮空直視喘急更數醫矣見之皆走此誠惡候得之者十中九死仲景雖有證而無法但云脈者生濇者死已經吐下難以下藥謾且救之若大便得通而脈者庶可治也與小承氣湯一服而大便利諸疾漸退脈且微半月愈或問曰下之而脈者生此何意也予曰金匱玉函云循衣妄撮怵惕不安微喘直視脈者生濇者死微者但發熱譫語者承氣湯主之予嘗觀錢仲陽小兒直訣云手尋衣領及捻物者肝熱也此證在玉函列于陽明部蓋陽明者胃也肝有熱邪淫于胃經故以承氣瀉之且得脈則肝平而胃不受克此所謂有生之理讀仲景論不能博通諸醫書以發明其隠奥吾未之見也〈海藏云許學士作循衣撮空是肝熱風淫末疾此論誠當然莫若以為肺熱之邪其人必妄言亂語難經云肺邪入心為譫語〉
　　附
　　婁嘗治循衣摸牀數人皆用大補氣虛之劑惟一人兼瞤振脈代遂於補劑中畧加桂二分亦振止脈和而愈渴〈經云病人不惡寒而渴者此轉屬陽明也又曰服柴胡湯已渇者屬陽明也故以渴入陽明門〉
　　成傷寒邪傳裏則渴邪在表則不渴夫三陽雖或有渴不如三隂之甚也故太隂腹滿嗌乾少隂口燥舌乾而渴厥隂則消渴消渴者飲水多而小便少謂其熱能消水也蓋初傳則熱微而渴微傳深則熱甚而渴甚也凡渴與水勿令極意三陽微渴者五苓散大渴者白虎湯三隂熱甚而渴者順下之其或渴微而强多飲之則成悸動支結喘咳䭇噦乾嘔腫滿下利小便不利皆由此也
　　太陽病發汗後大汗出胃中乾煩燥不得眠欲飲水者少少與之令胃氣和則愈若脈浮小便不利微熱消渴者五苓散〈張煩渴用白虎湯宜也其用五苓散滲津液何哉曰白虎乃表證已解邪傳裏而煩渴者用之今脈尚浮身有微熱而渴乃表邪未全解故用桂枝之辛和肌表白术茯苓之甘淡以潤虛燥也　按此說亦未瑩太陽經也膀胱腑也膀胱者溺之室也五苓散者利溺藥也膀胱者津液之府故東垣以渴為膀胱經本病然則治渴者當瀉膀胱之熱瀉膀胱之熱者利小便而已矣〉　發汗已脈浮數煩渴者五苓散　本以下之故心下痞與瀉心湯痞不解其人渇而燥煩有表裏證渇欲飲水水入即吐名曰水逆五苓散方
　　猪苓〈去皮十八銖〉澤瀉〈一兩六銖半〉茯苓〈十八銖〉桂〈去麄皮半兩〉白术〈十八銖〉
　　右五味為末以白飲和服方寸匕日三服多飲暖水汗出愈
　　〈苓者令也通行津液尅伐腎邪專為號令者苓之功也五苓之中茯苓為主故曰五苓散内經曰淡味滲泄為陽水飲内蓄須滲泄之必以甘淡為主故以茯苓甘平為君猪苓甘平為臣雖甘也終歸甘淡脾惡濕水飲内蓄則脾氣不治益脾勝濕必以甘温為助故以白术甘温為佐内經曰鹹味滲泄為隂泄飲導溺必以鹹為助故以澤瀉為使水蓄不行則腎氣燥内經曰腎惡燥急食辛以潤之散濕潤燥必以桂枝辛熱為使多飲煖水令汗出而愈者以辛散而水氣外泄故解〉
　　服桂枝湯大汗後大煩渴不解脈洪大者白虎加人參湯　太陽病發熱而渴不惡寒者為温病柴胡白虎桂枝去桂加人參　傷寒無大熱口燥渴心煩背微惡寒白虎加人參湯　傷寒脈浮發熱無汗其表不解者不可與白虎湯渴欲飲水無表證者白虎加人參湯主之〈渴欲飲水無表證者太陽證罷轉屬陽明也下條意亦同皆太陽轉屬陽明故渴也〉　傷寒病若吐若下後七八日不解熱結在裏表裏俱熱時時惡風大渴舌上乾燥而煩欲飲數升者白虎加人參湯主之〈壬注云若純在表則惡風無時今表裏無熱故時時惡風也〉
　　白虎加人參湯　治渴而脈洪小便利者
　　生石膏〈碎四兩〉知母〈一兩半〉甘草〈一兩〉稉米〈一合〉人參〈五錢〉
　　右㕮咀每服一兩水煎温服
　　許有人初病嘔吐俄為醫者下之已七八日而内外發熱予診之曰當用白虎加人參湯或曰既吐復下且重虛矣白虎可用乎予曰仲景云若吐下後七八日不解熱結在裏表裏俱熱者白虎加人參湯正相當也蓋始吐者熱在胃脘而脈至今虚大三投湯而愈仲景既云傷寒若吐若下後七八日不解表裏俱熱者白虎加人參湯主之又云傷寒脈浮發熱無汗其表不解不可與白虎又曰脈浮滑此以表有熱裏有寒白虎加人參湯主之　國朝林億校正謂張仲景于此表裏目差矣予謂不然大抵白虎能除傷寒中渴表裏發熱故前後二證或云表裏俱熱或云表熱裏寒皆可服之一種脈浮無汗其表不解全是麻黄與葛根證安可行白虎也林億見所稱表裏不同便謂之差是亦不思之過也
　　張用藥有遲速之弊故設法以關防法有關防不盡者則著方以拯治也假如上二條前條乃仲景設法以闗防也後條及傷寒病若吐若下後七八日不解結熱在裏表裏俱熱時時惡風大渴口舌乾燥而煩欲水數升者以白虎加人參湯主之此二條則著方以拯治也夫白虎湯專治大煩大渴古人設法之意惟恐表證未罷而輒用之治有太速之弊若背微惡寒及時時惡風二證其中煩渴已甚非白虎不能遏也必候表邪俱盡未免有太遲之愆也此乃法之關防不盡者故著方以拯治也茍不著方必然違法此方法之妙所以不可偏廢也
　　吳或問白虎湯仲景以表不解者不可與又時時惡風背上惡寒者此有表也又以白虎主之何也蓋石膏辛寒解足陽明經本熱蒸蒸發熱潮熱表裏皆熱舌燥煩渴之聖藥也且時時者時或惡風而不常也背上惡者但覺微惡而不甚也所有盛熱燥渴而用則無疑矣若夫表證惡寒常在背上惡寒而不燥渴者切不可用也又太陽經發熱而渴無汗者不可與之但汗後脈洪大而渴者則可與也如隂傷寒面赤煩燥身熱與其胃虚惡心大便不實脈弱食少無大熱者切不可用也如悞用之則傾危可立而待矣
　　太陽病重發汗而復下之不大便五六日舌上燥而渴日晡小有潮熱從心下至少腹鞭滿而痛不可近者大陷胸湯　傷寒發熱惡寒大渴欲飲水其腹必滿自汗出小便利其病欲解此肝乘肺也名曰横刺期門陽明病汗出多而渴者不可與猪苓湯以汗多胃中燥復利其小便故也〈白虎加人參湯小柴胡湯去半夏加瓜蔞竹葉　張其陽明汗多此陽明病未解而渴胃中津液乾燥若與猪苓湯復利其小便是為實實虛虛之弊也〉　陽明病脈浮而緊咽燥口苦腹滿而喘發熱汗出不惡寒反惡熱身重若渴欲飲水口乾舌燥者白虎加人參湯主之　若脈浮發熱渴欲飲水小便不利者猪苓湯主之
　　少陽傷寒中風往來寒熱胸脇滿黙黙不欲飲食心煩喜嘔或渴或欬者小柴胡湯若渴者去半夏加人參括蔞根　傷寒四五日身熱惡風項强脇下滿手足温而渴者小柴胡湯　得病六七日脈遲浮弱惡風手足温醫二三下之不能食而脇下滿痛面目及身頸項强小便難者與柴胡湯後必下重本渴而飲水嘔者柴胡不中與也〈或云下重渴欲飲水嘔者五苓加茵蔯蒿湯〉
　　少隂渴而下利屬少隂其病但兼欲寐小便白者四逆湯兼咳嘔不得眠小便不白者猪苓湯兼自利純青色水者大承氣湯有熱者白頭翁湯〈方論見下利〉
　　厥隂消渴氣上衝心心疼飢不欲食食則吐蚘若下之則利不止若欲飲水少少與之愈〈邪傳厥隂則熱已深也邪自太陽傳至太隂則腹滿而咽乾未成渴也邪至少隂者口燥舌乾而渴未成消也至厥隂而消渴者熱甚能消水故也飲水多而小便少者謂之消渴木生于火肝氣通心厥隂客熱氣上撞心心中疼熱傷寒六七日厥隂受病之時為傳經盡則當入府胃虚客熱飢不欲食蚘在胃中無食則動聞食氣而岀得食蚘出此熱在厥隂經也設使下之虛其胃氣厥隂木邪相乘必吐下不止　按成氏為表陽邪傳裏者非也消渴心中疼熱也〉
　　隨病治例渴而頭汗小便不利兼脇滿往來寒熱者柴胡桂枝乾薑湯兼發黄者茵蔯蒿湯〈論見頭汗〉
　　表不解心下有水氣乾嘔發熱咳𠻳或渴或利或噎或小便不利少腹滿或喘小青龍湯　又心下有水氣咳而微喘發熱不渴服湯已渴者此寒去欲解也小青龍湯〈俱宜去半夏加括蔞根〉
　　夏月汗出惡寒身熱足冷而渴者為中暑白虎加人參湯及酒黄連主之〈方見中暑惡寒身熱者證似表也足冷者不可表〉
　　發熱惡寒腹滿汗出小便利而渴者為肝乘脾刺期門〈論見腹滿〉　表解不惡寒而渴者宜白虎湯
　　渴而脇滿及往來寒熱其證未經汗者小柴胡去半夏加人參瓜蔞湯若汗下後者柴胡桂枝乾薑湯〈詳見脇滿痛并往來寒熱〉
　　渴而心下鞕痛日晡潮熱不大便者為結胸宜大陷胸湯若但鞭不痛者為痞與瀉心湯不解反渴而小便不利者宜五苓散〈詳見結胸痞氣二門〉
　　病在陽明應汗之反以冷水噀之灌之其熱益煩肉上粟起意欲飲水反不渴者服文蛤散若不瘥與猪苓湯〈論見結胸〉
　　文蛤散方
　　文蛤〈一兩即海蛤粉也河間丹溪多用之大能治痰〉
　　右一味為散沸湯調服方寸匕
　　渴欲飲水而不能飲者丹田有熱胸中有寒〈論見濕痺〉中風發熱六七日不解而煩有表裏證渴欲飲水水入則吐者名曰水逆五苓散主之
　　渴欲飲水若太陽發汗後大汗出煩燥不得眠者及厥隂病氣起衝心心疼吐蚘者少少與之愈〈論見前條及氣上衝〉凡得時氣病至五六日而渴欲飲水不能多不當與之何者以腹中熱尚少不能消之更與水作病也至七八日大渴欲飲水者猶當依證與之與之常令不足勿極意也言能飲一斗與五升若飲而腹滿小便不利若喘若噦不可與之忽然大汗出是為自愈也〈活人云凡病非大渴不可飲水若小渴咽乾者少少呷潤之令其胃中和乃佳〉
　　凡得病反能飲水此欲愈也但聞病飲水自愈小渴者亦强與之飲因成其禍不可復救〈活人云强飲水致飲停心下滿結喘者當以五苓散或陷胸湯主之〉　下利脈弱脈數而渴者自愈〈論見下利〉　渴而發熱其脈不緊而浮弱者汗出愈〈論見譫語〉
　　婁活人云切戒太陽證無汗而渴者不可與白虎湯陽明證汗多而渴者不可與猪苓湯然太陽渴終不可與白虎耶太陽證得汗後脈洪大而渴者方可與之也陽明渴終不可與五苓散耶陽明證小便不利汗少脈浮而渴者方可與之也
　　趙活人切戒太陽證無汗而渴者不可與白虎湯陽明證汗多而渴者不可與五苓散愚詳仲景論治渴藥有不可與之戒有二傷寒脈浮發熱無汗渴欲飲水無表證者白虎加人參湯表不解不可與活人不云表不解但云無汗不可與則誤矣經云陽明汗多而渴不可與猪苓湯活人改作五苓散蓋猪苓專滲泄五苓兼汗利安得而改之經既云汗多而渴者不可與猪苓湯而太陽傷寒汗出而渴復用五苓散者蓋渴雖同汗之多寡則異太陽屬表未至汗多胃躁故用五苓滲熱和表非若陽明屬裏汗多而胃躁也經又云陽明發熱汗多急下之均是陽明汗多前證戒利小便此證不戒利大便何也蓋渴者邪氣散漫在經未收斂入胃作實此證不渴則内已作實外又發熱恐熱内竭津液故急下之且猪苓五苓又有可疑者太陽病脈浮小便不利微熱消渴者五苓散陽明脈浮發熱渴欲飲水小便不利者猪苓湯脈證皆同何故用藥之不同耶然太陽邪在表發汗不解故用五苓和表行津液陽明邪已入裏熱客下焦故用猪苓滲瀉其熱噫白虎猪苓五苓等藥若能證察於機微治明於權變則可與不可與庶得仲景之妙外有自利而渴條下註云傷寒熱入于藏流于少隂之經少隂主腎腎惡燥故渴而引飲註用猪苓湯白頭翁湯又後下利問中重出自利而渴條下却云腎虚故引水自救通用白通四逆猪苓等湯一問以渴為熱一問以渴為虚氷炭不侔何憑分别又且分𨽻兩門設使後人臨病檢閱前後兩不相聞疑誤豈小今詳定少隂病欬而下利嘔渴心煩不得眠及厥隂證下利欲飲水是皆傳經之邪熱脈必沈細數仲景故以滑石黄連等清利之其或少隂自利而渴欲吐不吐心煩但欲寐是直入本經之隂邪也脈必沈微仲景故以附子乾薑温之本問何不如此明示脈證合為一門而明辨之庶一見而兩得焉清之温之隨其攸利又何疑誤之有
　　吳凡渴當分六經而治太陽經標熱在表則不渴若熱傳入膀胱之本則煩渴脈浮數小便不利也五苓散切不可與白虎湯凡陽明病脈長標熱無汗而渴者葛根解肌湯或六神通解散倍葛根以汗解之若陽明熱傳于胃中本熱惡熱濈濈汗出而渴脈浮洪數者人參白虎湯五苓不中與也若陽明本熱或蒸蒸而熱潮熱煩渴舌燥口乾飲水大便實者大柴胡湯或調胃承氣湯下之若内未實尚未可下宜小柴胡增損用之少陽脈數口苦咽乾發熱而渴者小柴胡去半夏加瓜蔞根餘見本條太隂自利則不渴惟少隂有口苦飲水小便色白者此下有寒也脈沈者附子湯若身寒厥逆脈滑而口渴者此裏有熱也人參白虎湯凡隂證煩躁口渴不能用水脈沈足冷者宜四逆湯冷飲之凡傷寒時氣等證欲飲水者為欲愈蓋得水則能和其胃氣汗出而解不與水則乾燥無由而作汗遂致悶亂而死也凡與水須察病人勇怯邪熱輕重多少與之寧從不及不可太過恐水多不能滲化停畜為害多矣其水須用新汲井中者為良凡熱病熱甚大便實者以𤣥明粉一二錢加入水中飲之最妙凡中暑煩渴者加辰砂天水散調水中飲之尤良如虚人煩渴不飲水以燈心煎湯浸水中與之凡口渴細茶湯白梅湯菉豆湯皆可飲香水梨雪梨嫩藕西瓜皆可食凡用氷須以涼水洗去鹽味方可
　　戴凡渴問其所飲欲冷欲熱欲多欲少若飲多而欲冷者陽渴也更須審其有何證在經也其太陽證小便不利而渴者五苓散其陽明證大便不利而渴者宜於前本經求之已利猶渴宜白虎湯其少陽證寒熱往來而渴者小柴胡湯去半夏加括蔞根如其數隂亦有自利而渴各已見本經但隂有渴古人多用冷劑以其皆挾陽氣耳經雖隂而病則陽也然亦有下清穀不係熱利純是隂證而反見渴者此是隂在下隔陽於上兼因洩瀉津液既去枯燥而渴其人雖引飲所飲自少而常喜温不可投冷劑宜理中湯或四逆湯加人參一錢渴甚連理湯　有陽證不渴隂證反渴者陽明不甚渴太隂乃大渴不可不知治渴一也有堅腎水而渴止者有利小便而渴愈者堅腎水則用天花粉之屬利小便則用茯苓猪苓之類蓋太隂以利小便為先陽明以利小便為戒少陽以膽經半表半裏未可下之其人或大渴不止當以小柴胡湯加天花粉之屬堅其腎水腎水既堅自還滲入大腸大便微通熱去而渴解若病在太陽太陽在膀胱腎經非利小便則熱無從去渴何由愈外有非太陽證煩躁發渴此乃隂盛隔陽不當潤其渴惟當治其隂
　　附
　　羅傷寒食少而渴者當以和胃之藥止之不可用涼藥止之也恐復損胃氣愈不能食白术茯苓是也
　　海秦二母病太隂病三日不解後嘔逆惡心而脈不浮與之半硫丸二三服不止復與黄茋建中湯脈中極緊無表裏病胸中大熱發渴引飲皆曰陽證欲飲之水予反與薑附等藥緊脈反沈細陽猶未生以桂附薑烏之類酒丸與百丸接之二日中十餘服病人身熱煩燥不寧欲作汗也又以前丸接之覆以厚衣陽脈方出而作大汗翌日大小便始通下瘀血一盆如猪肝然用胃風湯加桂附三服血止其寒甚如此亦世所未見也少隂證口燥舌乾而渴尺寸脈俱沈沈遲則四逆湯沈疾則大承氣湯　少隂口燥舌乾而渴身表涼脈沈細而虚者瀉心湯主之此有形無形藥也
　　人參湯　治傷寒七八日汗後心煩燥渴
　　人參　黄芩　柴胡　葛根〈各一兩〉山梔　甘草〈炙各半兩〉
　　右為麤末每服五錢薑棗煎温服
　　活陽毒倍常燥盛大渴者黒奴丸主之〈方見陽毒〉　風温加渴甚者宜瓜蔞湯〈方見風温〉　中暑伏熱累治不瘥其人發渴不已酒蒸黄連丸主之〈方見中暑〉
　　脈熱病在腎令人渴口乾舌焦黄赤晝夜欲飲水不止腹大而脹尚不厭飲目無精光者死不治
　　嘔〈乾嘔欲吐〉
　　成嘔者聲物兼出也俗謂之啘非也夫啘與噦蓋字異而音義俱同吐者但吐出其物而無聲故有乾嘔而無乾吐嘔有責為熱者責為寒者至於吐家則悉言虚冷也嘔又有停飲者有胃腕有膿者皆當明辨之嘔而發熱者柴胡湯證具與其嘔不止心下急鬱鬱微煩大柴胡湯主之者是邪熱為嘔也膈上有寒飲乾嘔者不可吐也當温之與其乾嘔吐涎沫頭痛者吳茱茰湯主之是寒邪為嘔也先嘔後渴者此為欲解先渴後嘔者為水停心下此屬飲家是停飲嘔者嘔家有癰膿不須治膿盡自愈是胃腕有膿而嘔也諸如此者雖有殊别大抵傷寒表邪欲傳裏裏氣上逆則為嘔也是以半表半裏證多云嘔也傷寒三日三陽為盡三隂當受邪其人反能食而不嘔此為三隂不受邪是知邪氣傳裏者必致嘔也至於乾薑附子湯證云不嘔不渴為裏無熱十棗湯證云乾嘔短氣汗出不惡寒者此表解裏未和也即此視之其嘔為裏熱故矣嘔家之為病氣逆者必散之痰飲者必下之千金曰嘔家多服生薑此是嘔家聖藥是要散其逆氣也金匱要略曰嘔家用半夏以去其水水去嘔則止是要下其痰飲也嘔多雖有陽明證不可攻也謂其逆氣而未收斂為實也其嘔而脈弱小便復利身有微熱見厥者已為難治蓋謂其虛寒之甚也醫者必審其邪氣之虛實疾證之逆順為施藥劑治則當矣
　　太陽病或已發熱未發熱必惡寒體痛嘔逆脈隂陽俱緊者名曰傷寒麻黄湯　太陽病過經十餘日反二三下之後四五日柴胡證仍在者先與小柴胡湯嘔不止心下急鬱鬱微煩者為未解也與大柴胡湯下之則愈〈按仲景雖曰嘔家雖有陽明證不可攻攻之為逆然陽明伏熱熏蒸清道而嘔且煩者非以苦寒直折之不可故用大柴胡下之〉　傷寒發熱汗出不解心下痞鞕嘔吐而下利者大柴胡　太陽病過經十餘日心下温温欲吐而胸中痛大便反溏腹微滿鬱鬱微煩先此時自極吐下者與調胃承氣湯若不爾者不可與但欲嘔胸中痛微溏者此非柴胡證以嘔故知極吐下也〈成心下温温欲吐鬱鬱微煩胸中痛當責邪熱客于胸中大便反溏腹微滿則邪熱已下于胃也日數雖多若不經吐下止是傳邪亦未可下當與柴胡湯以除上中二焦之邪若曽吐下傷損胃氣胃虛則邪乘虛入胃為實非柴胡湯所能去調胃承氣湯下胃熱以嘔知胃氣先曽傷動也　按經文温温當作嗢嗢又以嘔下當有闕文蓋嘔家正為柴胡證也豈逸微溏字耶〉　嘔而發熱者小柴胡湯主之　傷寒六七日發熱微惡寒支節煩疼微嘔心下支結外證未去者柴胡加桂枝湯主之　太陽與陽明合病不下利但嘔者葛根加半夏湯主之〈活人云頭疼身熱痛肌熱目疼鼻乾脈浮而長是也〉
　　葛根半夏湯方
　　葛根　半夏〈各二錢〉麻黄　生薑〈各一錢半〉甘草　芍藥桂枝〈各一錢〉大棗〈二枚擘〉
　　右㕮咀以水一斗先煎麻黄葛根減二升去白沬納諸藥煎取三升温服一升覆取微汗
　　陽明傷寒發熱無汗嘔不能食而反汗出濈濈然者是轉屬陽明也〈大柴胡湯〉　食穀欲嘔者屬陽明也吳茱茰湯主之得湯反劇者屬上焦也〈葛根半夏湯〉　傷寒嘔多雖有陽明證不可攻之黄芩生薑半夏湯小柴胡湯〈活人用桔梗湯〉陽明病脇下鞕滿不大便而嘔舌上白胎者可與小柴胡湯　陽明病反無汗而小便利二三日嘔而欬手足厥者必苦頭痛〈或用眞武湯去茯苓〉
　　少陽嘔而往來寒熱胸脇苦滿者宜小柴胡湯若兼下利者乃太陽少陽合病宜黄芩加半夏生薑湯〈論見往來寒熱及下利　太陽陽明合病自下利為在表當與葛根湯發汗陽明少陽合病自下利者為在裏可與承氣湯下之此太陽少陽合病自下利為在半表半裏非汗下所宜故與黄芩湯以和解之嘔者胃氣逆也故加半夏生薑以散逆氣〉　傷寒五六日嘔而發熱者柴胡湯證具而以他藥下之柴胡證仍在者復與柴胡湯　血弱氣盡腠理開邪氣因入與正氣相搏結於脇下正邪分爭往來寒熱休作有時黙黙不欲飲食藏府相連其痛必下邪髙痛下故使嘔也小柴胡湯主之〈邪氣外甚湯不主裏裏氣不和氣下而不上者但下利而不嘔裏氣上逆而不下者但嘔而不下利也與小柴胡湯以解半表半裏之邪〉　渴而飲水嘔者柴胡不中與也〈活人云宜治膈間水赤茯苓湯主之方見後〉太隂太隂之為病腹滿而吐食不下自利益甚時腹自痛若下之必胸下結鞕
　　少隂病下利六七日欬而嘔渴心煩不得眠者猪苓湯主之　少隂病下利脈微澀嘔而汗出必數更衣反少者當温其上炙之　少隂病二三日不已至四五日腹痛小便不利四肢沈重疼痛自下利者此為有水氣其人或欬或小便利或下利或嘔者眞武湯去附子加生薑
　　厥隂傷寒熱少厥微指頭寒黙黙不欲食煩燥數日小便利色白者此熱除也欲得食其病為愈若厥而嘔胸脇煩滿者其後必便血黄芩芍藥湯抵當湯　嘔而脈弱小便復利身有微熱見厥者難治四逆湯　傷寒本自寒下醫復吐下之寒格更逆吐下若食入口即吐乾薑黄連黄芩人參湯〈傷寒邪自表為本自寒下醫反吐下損傷正氣寒氣内為格拒經曰格則吐逆食入口即吐謂之寒格更復吐下則重虛而死是更逆吐下與乾薑黄芩人參湯以通寒格　趙仲景之意以本因寒下醫復吐下因成寒格吐證經云格則吐逆若更復吐下治之為逆故用乾薑以温裏黄連黄芩反佐以取之人參補正氣也今活人却言關脈遲故用此藥何耶雖然脈遲為胃中虛冷而吐者固也又有脈數為胃中虛冷而吐者仲景嘗言之矣病人脈數數為客熱當消穀引食而反吐者此以發汗令陽氣微鬲氣虛脈乃數也數為客熱不能消穀以胃中虚冷故吐也今以其脈異證同故引此以為診視之别〉蚘厥者其人當吐蚘今病者靜而復時煩此為藏寒蚘上入膈故煩須臾復上得食而嘔又煩者蚘聞食臭出其人當自吐蚘烏梅丸〈詳吐蚘〉
　　渴先渴却嘔者為水停心下此屬飲家〈活人云赤茯苓湯主之〉先嘔却渴者此為欲解候也〈金匱云嘔思水者急與之〉
　　下利嘔而下利有寒熱者為陽宜黄芩湯大柴胡湯無熱者為隂宜猪苓湯眞武湯〈並見吐利門〉
　　煩嘔而心煩若汗吐下後者梔子生薑豉湯若未曽吐汗下後兼欬而渴者宜猪苓湯〈詳見不得眠〉
　　嘔家有癰膿者不必治膿盡自愈　服桂枝嘔者酒客病
　　戴陽明證具雖顯然有可下證者兼之嘔多猶屬上焦未可遽下宜小柴胡湯若太陽不與少陽陽明合病而獨見太陽證或吐瀉者恐病人鬲間素有痰飲停飲傷滯且以二陳湯定之候嘔吐定徐進解太陽經藥若先嘔却渴者宜猪苓湯先渴却嘔者宜治鬲間之水小半夏茯苓湯渴欲飲水水入即吐吐已復渴名曰水逆由心經受熱而小腸不利也宜五苓散若少隂不渴而吐或乾嘔者理中湯去白术加生薑嘔而吐涎沫者吳茱萸湯　太隂厥隂間有嘔吐太隂宜理中湯厥隂宜四逆湯並加生薑煎已上隂證乃隂中之隂宜用熱劑陽入隂者能為利而不為嘔嘔屬上而近於外也陽之所入者深故利也　又有陽證病新瘥後見嘔别無所因此餘熱在胃脘也宜竹葉石膏湯或橘皮竹茹湯　大凡得之太陽而嘔者必是合病嘔乃病漸入内非正太陽也曽記有人初得病太陽證有嘔吐不住藥投暖劑莫能治之知太陽已汗解固當用冷劑是太陽見嘔非合陽明則合少陽其嘔為熱用暖劑非矣　又記有人初病具太陽證而嘔一家少長患狀悉類與養胃湯入服無不立效此時行之氣適然如此是為傷寒雜病又非可以正經傷寒律之也
　　吳初得之嘔逆嘔噦清水嘔吐飲食者皆著寒傷胃也如惡寒拘急未發熱而嘔逆或吐食者宜加減藿香正氣散或人參養胃湯若已發熱者十味芎蘇散發散或葛根湯加生薑半夏若自汗者不可發汗宜正氣散去紫蘇以和之況發熱口苦脈數而嘔心煩而嘔脇脇滿而嘔往來寒熱而嘔日晡發熱而嘔皆屬少陽並小柴胡倍加半夏生薑主之熱少減黄芩口乾加葛根括蔞根心煩加薑汁炒黄連心下痞滿加枳實若潮熱内實不大便嘔不止心下鬱鬱微煩者大柴胡下凡嘔吐胃家有熱脈數口苦煩渴胃有寒脈遲逆冷不食有水氣先渴後嘔腹滿怔⿰有膿血喉中腥氣奔逆上衝不煩治之嘔膿盡自愈此四者不可不辨凡太隂腹滿吐食不下或腹痛嘔吐脈沈者理中湯加半夏陳皮藿香厚朴生薑之類寒甚加附子丸少隂飲食入口即吐心下温温欲吐復不能吐手足寒脈沈細者四逆湯加半夏生薑橘皮之類凡厥隂嘔吐涎沫逆冷脈沈微者吳茱萸四逆湯加半夏生薑陳皮之類
　　乾嘔欲吐太陽中風陽浮而隂弱陽浮者熱自發隂弱者汗自出嗇嗇惡寒淅淅惡風翕翕發熱鼻鳴乾嘔者桂枝湯　傷寒表不解心下有水氣乾嘔發熱而欬或渴或利或噎或小便不利少腹滿或喘者小青龍湯張或問小青龍與小柴胡證皆嘔而發汗表裏之證大㮣彷彿何故二方用藥之不同曰夫傷寒表不解裏熱未甚而渴欲飲水不能多不當與之以腹中熱尚少而不能消水飲停蓄故作諸證然水寒作病非温熱之劑不能解故用小青龍湯發汗散水原其理初無裏證因水寒以致然也夫小柴胡證係傷寒發熱熱邪傳裏在于半表半裏之間熱氣内攻故生諸證縁二證雖曰表裏俱病其中寒熱不同故用藥有薑桂柴苓之異也
　　傷寒中風醫反下之其人下利日十數行穀不化腹中雷鳴心下痞鞕而滿乾嘔心煩不得安醫見心下痞謂病不盡復下之其痞益甚此非熱結但以胃中虛客氣上逆故便鞕也甘草瀉心湯　傷寒一日太陽受之脈若靜者為不傳頗欲吐若燥煩脈數急者為傳也宜與麻黄湯表罷小柴胡白虎湯　傷寒胸中有熱胃中有邪氣腹中痛欲嘔吐者黄連湯　太陽中風下利嘔逆表解者可攻之其人漐漐汗出發作有時頭痛心下痞鞕滿引脇下痛乾嘔短氣汗出不惡寒者此表解裏未和也十棗湯　太陽病不解轉入少陽者脇下鞕滿乾嘔不能食往來寒熱尚未吐下脈沈緊者與小柴胡湯〈張或云乾嘔脇痛小柴胡十棗湯皆有之一和解一攻伐何也蓋小柴胡病在半表半裏間外有寒熱往來内有乾嘔諸病所以不可攻下宜和解以散表裏之邪夫十棗湯證外無寒熱其人漐漐汗出此表已解也但頭痛心下痞鞕滿引脇下痛乾嘔短氣者邪熱内蓄但冇伏飲是裏未和也與十棗湯以下熱逐飲已上二證宜從表證以決有表證而乾嘔脇痛者乃柴胡湯證也無表證而乾嘔脇痛即十棗湯證也上文所言頭痛者而飲家有此證不可以常法拘仲景所以述此者恐後學見其頭痛以為表不解而不敢用也〉食穀欲吐者屬陽明也吳茱萸湯得湯反劇者屬上焦也小柴胡湯梔子豉湯黄芩湯〈食穀欲吐者胃不受也與吳茱萸湯以温胃得湯反劇者上焦不納也〉　少隂病飲食入口即吐心中嗢嗢欲吐不能吐始得之手足寒脈遲者此胸中實不可下當吐之若膈上有寒飲乾嘔者不可吐也急温之宜四逆湯少陽病下利不止厥逆無脈乾嘔煩者白通加猪膽汁湯少隂病下利清穀裏寒外熱手足厥冷脈微欲絶身反不惡寒其人面赤色或腹痛或乾嘔或咽痛或利正脈不出者通脈四逆湯　少隂病欲吐不吐心煩但欲寐五六日自利而渴者屬少隂也　太隂病脈微細沈但欲卧汗出不煩自欲吐至五六日自利復煩躁不得卧者死　病解後虚羸少氣欲吐者竹葉石膏湯
　　附
　　赤茯苓湯　治傷寒嘔噦心下滿胸膈有停水頭心悸
　　赤茯苓　人參〈各一兩〉　半夏〈薑製〉　橘紅　芎藭白术〈各半兩〉
　　右㕮咀每服四錢薑五片水煎服
　　葛根湯　治傷寒乾嘔不止　葛根　人參　麥門冬〈去心〉甘草〈炙各一兩〉半夏〈薑製〉黄茋〈各七錢半〉白茯苓　白术〈各半兩〉
　　右㕮咀每服三錢生薑三片棗二枚同煎服
　　少陽病　口苦咽乾　　往來寒熱　胸脇痛胸滿　胸痛　耳襲
　　少陽經治法雖悉屬和解然有誤汗讝語屬胃一證宜調胃下之少陽雖無汗解之法然有小柴胡加薑桂者亦温解微汗之意又此經本證胸脇痛耳聾寒熱往來乾嘔或嘔苦水宜小柴胡湯和解之倘不解者却宜大柴胡湯下之若胸脇多痰𤓰蒂散吐之斯仲景之微㫖也
　　和解　　小柴胡湯　　小柴胡加桂湯
　　吐　　　瓜蒂散
　　下　　　調胃承氣湯　大柴胡湯
　　少陽之病口苦咽乾目也〈足少陽者膽經也内經曰有病口苦者名曰膽癉甲乙經曰膽者中精之府五藏取決於膽咽為之使少陽之脈起於目銳眥少陽受邪故口苦咽乾目　活人云宜小柴胡湯〉　尺寸俱者少陽受病也以其脈循脇絡於耳故胸脇痛而耳聾〈查少陽篇有胸脇滿而無痛證或云少陽病耳聾目赤胸滿而煩為中風口苦咽乾目為傷寒〉　少陽中風兩耳無所聞目赤胸中滿而煩者不可吐下吐下則悸而驚〈誤吐氣虚者悸誤下血虚者驚〉傷寒脈細頭痛發熱者屬少陽少陽不可發汗發汗則譫語此屬胃胃和則愈胃不和則煩而悸〈成經曰三部俱者少陽受病脈細者邪漸傳裏雖頭痛發熱為表未解以脈細知邪客少陽為半在表半在裏則不可發汗發汗亡津液胃中乾燥少陽之邪因傳入胃必發譫語當與調胃承氣湯下之胃和則愈不下則胃為少陽本邪干之故煩而悸　凡頭痛俱為在表惟此頭痛為少陽者何以脈細也可汗不可汗當以此為法　此少陽陽明宜重則小承氣輕則大柴胡蓋少陽不可下陽明不可不下故以小承氣湯少少與之取微利也成氏以調胃承氣主之誤矣調胃承氣太陽陽明藥也不可不審〉　傷寒三日少陽脈小者欲已也〈成内經曰大則邪至小則平傷寒三日邪傳少陽脈當緊以脈小者邪氣微而欲已也〉少陽病欲解時從寅至辰上〈内經曰陽中之少陽通於春氣寅卯辰少陽木旺之時〉海辨表裏中三說假令少陽證頭痛往來寒熱脈浮此三證但有其一即為表也口失滋味腹中不和大小便或閉而不通或泄而不調但有其一即為裏也如無上下表裏證餘皆虛熱也是病在其中矣張或謂少陽膽經縈紆盤屈皆多于各經及觀少陽篇中治證至簡又不聞何藥為本經之正法何也夫經絡所據太陽在後以為表陽明在前以為裏少陽在側夾于表裏之間故曰半表半裏治法在表者宜汗在裏者宜下既居兩間非汗下所宜故治療無正法也經曰少陽中風兩耳無聞目赤胸中滿而煩者不可吐下吐下則悸而驚上條又云不可發汗似此其汗下吐三法皆少陽所忌其劑不過和解而已所以仲景止以小柴胡湯而為用至當也然而經絡支别雖多所行非由正道故為病亦不能多矣
　　口苦咽乾〈口乾　舌乾　咽不利　口爛〉
　　成咽乾口燥舌澀俱為熱證但有微甚耳惟太陽中寒桂枝附子湯證由誤汗咽乾作甘草乾薑湯以復其陽者隨其逆治壊病者也非治其本寒也然咽乾之由有由汗下後而得者有不因汗下而得者其間治法或和解或微汗或急下或微下當考兼有之證而施輕重之治然其為熱則一也蓋經謂咽喉乾燥亦不可汗以其多有裏證故也實無寒病善治者尤宜互考渴條乃獲全功
　　太陽咽喉乾燥者不可發汗〈津液不足也〉　傷寒脈浮自汗小便數心煩微惡寒脚攣急本桂枝附子湯證反與桂枝湯攻表得之便厥咽乾煩躁吐逆者甘草乾薑湯傷寒吐下後七八日不解表裏俱熱時時惡風大渴舌上乾燥而煩者白虎加人參湯　本下之心下痞與瀉心湯痞不解其人渴而口燥煩小便不利者五苓散太陽病重發汗復下之不大便五六日舌上燥渴日晡小有潮熱從心下至小腹硬滿而痛者大陷胸湯陽明病腹滿脈浮緊口苦咽乾而喘若其人發熱惡寒誤下之則腹滿小便難若其人發熱不惡寒反惡熱誤下之則胃空虛為懊憹誤下之則譫語誤加燒針則不得眠〈許學士云宜小柴胡湯〉　陽明病口燥漱水不欲嚥者必衂或用黄芩芍藥湯犀角地黄湯　陽明病汗若下後渴欲飲水口乾舌燥者白虎加人參湯　脈浮發熱口乾鼻燥能食者必衂或用黄芩湯　陽明中風口苦咽乾腹滿微喘發熱惡寒脈浮而緊或用麻黄小柴胡湯少陽口苦咽乾目宜小柴胡湯
　　少隂病自利清水色純青心下痛口乾燥者急下之宜大承氣湯　少隂病得之二三日口燥咽乾者急下之大承氣湯〈成傷寒傳經五六日邪傳少隂則口燥舌乾而渴為邪漸深也今少隂病得之二三日邪氣未深入之時便作口燥咽乾者是邪熱已甚腎水乾也急與大承湯下之以全腎也正輕自病其深入宜急下之若燥則死腎水乾燥故也　張或云承氣湯陽明當下之證宜用今少隂病亦用何也蓋胃為水穀之海主養四旁四二有病皆能傳之入胃其胃土燥則腎水乾以二三日則口燥咽乾是熱之深傳之速也故曰急下之以全腎水夫土實則水清謂水穀不相混故自利清水而口乾燥此胃土實熱而致然也下利色青青肝也乃肝邪傳腎縁腎之經脈從肺出絡心注胸中由是而心下痛故急下以去實熱逐腎邪其六七日腹脹不大便以入府之邪壅甚胃土勝則腎涸故急下以逐胃熱滋腎水蓋陽明與少隂皆有急下之條然而證雖不同其入府之理則一是以皆用大承氣也　按舌乾輕咽乾重者蓋咽乾雖皆通于少隂之絡而舌又為心之苗也傷寒喜陽而惡隂故舌輕為輕也〉
　　厥隂傷寒六七日大下後寸脈沈而遲手足厥冷下部脈不至咽喉不利唾膿血泄利不止者難治麻黄升麻湯　傷寒一二日至四五日而厥者必發熱應下之反發其汗必口傷爛赤
　　吳少隂脈疾可下脈沈附子湯加知母黄檗麥門冬五味子天花粉若虛熱病後煩熱不解者以竹葉石膏湯須去半夏加天花粉潤之凡發汗吐下後口燥咽乾此津液衰少腎水不升虛火上炎也宜生津益氣湯或竹葉石膏湯若脈沈微足冷舌燥者多難治其少隂有急下以救腎水之例若虛人水竭火燥不可下者以補中益氣湯倍加人參五味麥門冬天花粉黄檗知母以滋水也
　　狐惑病亦咽乾黙黙不欲眠目不能閉聲嗄咽乾為狐惑但蟲蝕下部者為狐其咽乾下唇有瘡黄連犀角湯趙活人謂脾藏有熱則津液枯少故令口燥而咽乾津液枯少固也然非獨脾藏有熱脾主太隂太隂腹滿而咽乾此可言脾熱特一證耳餘皆非也如白虎加人參湯證口舌乾燥者表裏俱熱也口苦咽乾者少陽經熱或陽明中風也口燥咽乾急下之自利清水色純青心下痛口乾燥者少隂經熱也咽乾煩燥吐逆者誤汗津液少而欲作陽明内熱者也如上數證豈亦脾藏有熱哉
　　
　　凡傷寒頭者莫不因汗吐下虚其上焦元氣之所致也者目無常主頭者俗謂頭旋眼花是也冒者昏冒是也少陽口苦咽乾目者少陽居表裏之間以表邪漸入於裏表中陽虚故目也太陽少陽併病或者責其虚也傷寒有起則頭與冒者皆汗吐下後所致是知其陽虚也故針經曰上虛則下虛則厥雖為虛又陽明中風但頭不惡寒者此又風主也凡此皆非逆候及其諸逆發汗劇者言亂目者死噫病勢已成可得半愈及病已劇神醫莫為也
　　太陽傷寒若吐若下後心下逆滿氣上衝胸起則頭脈沈緊發汗則動經身為振振揺者茯苓桂枝白术甘草湯主之〈吐下後裏虚氣上逆心下逆滿氣上衝胸表虛陽不足起則頭脈浮緊邪在表當發汗脈沈緊邪在裏不可汗汗則外動經絡損傷陽氣則不能主持諸脈身為振振搖也與此湯以和經益陽　眞武湯主之汗後補不止用以宻腠理未能止汗〉　傷寒吐下後發汗虚煩脈甚微八九日心下痞鞕脇下痛氣上衝咽喉冒經脈動惕者久而成痿〈傷寒吐下後發汗則表裏之氣俱虚虚煩脈甚微為正氣内虛邪氣獨在至七八日正氣當復邪氣當罷尚心下痞脇下滿氣上衝咽喉冒者是正氣未復而邪留也經脈動惕者經絡之氣虛極久則熱氣還經必成痿弱　或用眞武湯桂枝茯苓白术甘草湯〉
　　少陽少陽併病心下鞕頸項强而者當刺大椎肺俞禁下　太陽太陽併病頭項强痛冒時如結胸心下痞鞕刺大椎第一間肺俞肝俞禁發汗汗則譫語脈五六日譫語不止刺期門
　　陽明病脈遲食難用飽飽則微煩頭必小便難欲作穀疸須下之腹滿如故所以然者脈遲故也〈見前陽明病〉陽明病但頭不惡寒故能食而欬其人必咽痛若不欬者咽不痛〈陽明病身不重但頭而不惡寒者陽明中風而風内攻也經曰陽明病若能食名中風風邪攻胃胃氣上逆則欬咽門者胃之系欬甚則咽傷故咽痛若胃氣不逆則不欬其咽亦不痛也　四逆散加桔梗小柴胡乃本經中風非傷寒小承氣湯〉
　　少陽少陽之病口苦咽乾目也〈小柴胡湯加天麻川芎〉
　　少隂下利止而頭時時自冒者死〈下利則水穀竭冒則陽氣脫故死〉動氣在左誤汗則頭汗不止筋惕肉瞤〈方論見動氣活人云宜小建中湯〉諸逆誤汗而言亂目者死〈論見譫語〉
　　吳太陽中風頭頭搖者脈浮而急也羌活神术湯加防風天麻之類若血虚頭者以四物湯加人參天麻之類若痰火上攻者加酒芩竹瀝之類若内傷勞役隂虛頭者宜補中益氣湯加川芎天麻防風蔓荆子之類若下焦元氣虛脫者宜人參養榮湯或大建中湯加天麻曽治一婦人服藿香正氣三劑汗出過多頭身搖發熱脈虚數遂用人參養榮湯倍加人參為主加天麻少佐酒炒黄蘖二服而愈易老曰頭旋目黒非天麻不能除故加之少加黄蘗以救腎水也
　　往來寒熱
　　成往來寒熱者寒已而熱作熱已而寒起蓋寒為隂熱為陽裏為隂表為陽邪客于表與陽爭則發寒矣邪入于裏與隂爭則發熱矣表邪多則寒多而熱少裏邪多則熱多而寒少邪在半表半裏之間外與陽爭而為寒内與隂爭而為熱表裏之不拘内外之無定由是寒熱往來而無常也故以小柴胡立諸加減法以和解之又寒熱如瘧與夫往來寒熱似是而非也如瘧者止作有時正氣與邪爭則作分則止矣往來寒熱則止作無時或往或來日有三五發或者十數發此其與瘧異也雖然往來寒熱屬半表半裏當和解之又有病至十餘日熱結在裏復往來寒熱亦宜大柴胡下而愈　趙傷寒百問歌第五十九問中以隂陽相勝陽不足則先寒後熱隂不足則先熱後寒此特論隂陽雜病二氣自相乘勝然也非可以語傷寒
　　傷寒五六日中風往來寒熱胸脇苦滿黙黙不欲飲食心煩喜嘔或胸中煩而不嘔或渴或腹中痛或脇下痞鞕或心下悸小便不利或不渴身有微熱或欬者與小柴胡湯主之〈成病有在表者有在裏者有在表裏之間者此邪氣在表裏之間謂之半表半裏證五六日邪氣自表傳裏之時中風者或傷寒至五六日也王函曰中風五六日傷寒往來寒熱即是或中風或傷寒非是傷寒再中風中風復傷寒也經曰傷寒中風有柴胡證但見一證便是不必悉具者正是謂或中風或傷寒也邪在表則寒邪在裏則熱今邪在半表半裏之間未有定處是以寒熱往來也邪在表則心腹不滿邪在裏則心腹脹滿今止言胸膈苦滿知邪氣在表裏之間少陽行身之側胸脇為少陽之部故經曰其脈循脇絡於耳故胸脇痛而耳聾黙黙靜也邪在表則呻吟不安邪在裏則心煩悶亂内經曰陽人之隂則靜黙黙者邪方自表之裏在表裏之間也邪在表則能食邪在裏則不能食不欲飲食者邪在表裏之間未至於心下不能飲食也邪在表則不煩不嘔邪在裏則煩滿而嘔心煩喜嘔者邪在表方傳裏也邪初入裏未有定處則所傳不一故有或為之證有柴胡證但見一證便是即是此或為之證〉　本太陽病不解轉入少陽者脇下鞕滿乾嘔不能食往來寒熱尚未吐下脈沈緊者與小柴胡湯〈成太陽轉入少陽是表邪入于裏脇下鞕滿不能食往來寒熱邪在半表半裏之間若已經吐下脈沈緊者邪氣入府為裏實尚未可吐下脈沈緊為傳裏雖深未至入府外猶未解與小柴胡湯以和解之〉若已吐下發汗温針譫語柴胡湯證罷此為壊病知犯何逆以法治之〈成少陽之邪在表裏之間若妄吐下發汗温鍼損耗津液胃中乾燥木邪于胃必發譫語若柴胡證不罷者則不為逆柴胡證罷者壊病也詳其因何治之逆以法治之　救壊病助榮衞生津液桂枝湯求之〉
　　傷寒五六日已發汗而復下之胸脇滿微結小便不利渴而不嘔但頭汗出往來寒熱心煩者此為未解也柴胡桂枝乾薑湯主之〈難知曰若用柴胡而移時于早晚氣移于血血移于氣是邪無所容之地故知其欲自解也　傷寒五六日已經汗下之後則邪當解今胸脇滿微結小便不利渴而不嘔但頭汗出往來寒熱心煩者則邪氣猶在半表半裏之間為未解也胸脇滿微結寒熱心煩者邪在半表半裏之間也小便不利而渴者汗下後亡津液内燥也若熱消津液令小便不利而渴者其人必嘔今渴不嘔知非裏熱也傷寒汗出則和今但頭汗出餘處無汗者津液不足而陽虚于上也與柴胡桂枝乾薑湯以解表裏之邪復津液以助陽也〉　血弱氣虚腠理開邪氣因入與正氣相搏結於脇下正邪分爭往來寒熱休作有時黙黙不欲飲食藏府相連其痛必下邪髙痛下故使嘔也小柴胡湯主之〈按血弱氣盡至結于脇下是釋胸脇苦滿句正邪分爭三句是釋往來寒熱句倒裝法也黙黙不欲飲食兼上文滿痛而言藏府相連四句釋心煩喜嘔也〉
　　小柴胡湯方
　　柴胡〈半斤〉半夏〈湯洗半升〉人參　甘草　黄芩　生薑〈各三兩〉大棗〈十二枚擘〉
　　右七味以水一斗二升煮取六升去滓再煎取三升温服一升日三服
　　〈成内經曰熱淫于内以苦發之柴胡黄芩之苦以發傳邪之熱裏不足者以甘緩之人參甘草之甘以緩中和之氣邪半入裏則裏氣逆辛以散之半夏以除嘔邪在半表則榮衞爭之辛甘解之薑棗以和榮衞〉加減法〈少陽邪在胸中用此加減法〉
　　若胸中煩而不嘔去半夏人參加括蔞實一枚〈胸中煩而不嘔熱聚而氣不逆也甘者令人中滿方熱聚無用人參之補辛散逆氣既不嘔無用半夏之辛温熱宜寒療聚宜苦括蔞苦寒泄胸中藴熱〉若渴者去半夏加人參合前成四兩半括蔞根四兩〈半夏燥津液非渴者所宜人參甘而潤括蔞根苦而涼徹熱生津二物為當〉若腹中痛者去黄芩加芍藥三兩〈去黄芩惡寒中加芍藥以通壅　通壅功少止痛功大〉若脇下痞鞕去大棗加牡蠣四兩〈甘令人中滿痞者去大棗之甘鹹以耎之痞鞕者加牡蠣之鹹〉若心下悸小便不利者去黄芩加茯苓四兩〈飲而水蓄不行為悸小便不利内經曰腎欲堅急食苦以堅腎得苦則水益堅故去黄芩淡味滲泄為陽茯苓甘淡以泄伏水〉若不渴外有微熱者去人參加桂三兩温覆取微汗愈〈不渴者裏和也故去人參外有微熱表未解也加桂以發汗〉若欬者去人參大棗生薑加五味子半升乾薑二兩〈欬者氣逆也甘則壅氣故去人參大棗内經曰肺欲收急食酸以收之五味子之酸以收逆氣肺寒則欬散以辛熱故易生薑以乾薑之熱也〉
　　傷寒邪氣在表者必漬形以為汗邪氣在裏者必蕩滌以取利其於不外不内半表半裏是當和解則可也小柴胡和解表裏之劑内經曰熱淫于内以苦發之邪在半表半裏則半成熱矣熱氣内傳變不可測須迎而奪之必先散熱是以苦寒為主故以柴胡為君黄芩為臣以成徹熱發表之劑邪氣傳裏則裏氣不治故用人參甘草為主以扶正氣而復之也邪初入裏氣必逆也是以辛散之物為之助故用半夏為佐以順逆氣而散邪也裏氣平正則邪氣不得深入是以三味佐柴胡以和裏内經曰辛甘發散為陽表邪未已迤邐内傳既未作實宜當兩解其在外者必以辛甘發散故用生薑大棗為使輔柴胡以和表也七物相合兩解之劑當矣邪氣自表未斂為實乘虚而湊則所傳不一故有増損以禦之胸中煩而不嘔煩者熱也嘔者氣逆也煩而不嘔則熱聚而氣不逆邪氣欲漸成實也人參甘補去之使不助熱也半夏辛散去之以無逆氣也除熱必以寒泄熱必以苦加括蔞實以通胸中之鬱熱若渴者津液不足半夏味辛性燥滲津液物也去之則津液易生人參味甘而潤括蔞根味苦而堅堅潤相合津液生而渴自己邪氣入裏裏氣不足則壅寒而腹中痛黄芩苦寒而寒中去之則氣易和芍藥酸泄而利中加之則裏氣得通而痛自巳内經曰甘者令人中滿大棗甘温去之則鞕滿散鹹以耎堅牡蠣味酸鹹寒加之則痞者消而鞕者耎若心下悸小便不利水畜而不行也内經曰腎欲堅急食苦以堅之堅腎則水益堅黄芩苦寒去之則畜水浸行内經曰淡味滲泄為陽茯苓甘淡加之則津液通流若不渴外有微熱不渴則津液足去人參以人參為主内之物也外有微熱則表證多加桂枝以取汗發散表邪也若欬者肺氣逆也甘補中則氣愈逆故去人參大棗之甘肺欲收急食酸以收之氣逆不收故加五味子之酸蓋咳本於寒寒氣内淫則散以乾薑之辛熱生薑乾薑一物也生者溫乾者熱故以乾易生也
　　吳或問小柴胡湯近世治傷寒發熱不分隂陽而用之何也然柴胡之苦平乃足少陽經傷寒發熱之藥半表半裏之熱除往來寒熱小有日晡潮熱也佐以黄芩之苦寒以退熱半夏生薑之辛以退寒人參大棗之甘温以助正氣解渴生津液則隂陽和而邪氣解矣但太陽經之表熱陽明經之標熱皆不能解也如用之豈曰無害若夫令陽寒面赤發熱脈沈足冷者服之立至危殆可不愼哉及内虛有寒大便不實脈息小弱與婦入新産發熱皆不可用也
　　凡柴胡湯病證而下之若柴胡證不罷者復與柴胡湯必蒸蒸而振却發熱汗出而解〈成邪在半表半裏之間為柴胡證即未作裏實醫便以藥下之若柴胡證仍在者雖下之不為逆可復與柴胡湯以和解之得湯邪氣還表者外作蒸蒸而熱先經下裏虛邪氣欲出内則振振然也正氣勝陽氣生却復發熱汗出而解也〉　傷寒中風有柴胡證但見一證便是不必悉具〈柴胡證是邪氣在表裏之間也或胸中煩而不嘔或渴或腹中痛或脇下痞鞕或心下悸小便不利或不渇身有微熱或欬但見一證便宜與柴胡湯隨或為證以法治之不必待其證候全具也〉
　　傷寒十餘日熱結在裏復往來寒熱者與大柴胡湯但結胸無大熱者此為水結在胸脇也但頭微汗出大陷胸湯主之〈詳結胸〉
　　大柴胡湯方
　　柴胡〈半斤〉　半夏〈半升洗〉　黄芩　芍藥〈各三兩〉　生薑〈切片五兩〉　大棗〈拾二枚擘〉　枳實〈炙四枚〉
　　右七味以水一斗二升煮取六升去滓再煎温服一升日三服一方有大黄二兩　若不加大黄恐不為大柴胡湯也
　　成方有緩峻輕重醫當臨時斟酌如大滿大實堅有燥屎者非駛劑則不能泄是以有大小承氣湯之峻也如不至大堅滿惟邪熱甚而須攻下者又非承氣湯之可投必也輕緩之劑乃大柴胡湯用以逐邪熱也經曰傷寒發熱七八日雖脈浮數可下之宜大柴胡湯又曰太陽病過經十餘日反二三下之後四五日柴胡證仍在者先與小柴胡嘔不止心下急鬱鬱微煩者為未解可與大柴胡下之則愈是知大柴胡為下劑之緩也傷寒主于可下則為熱有餘應火而歸心若先入心折熱必以苦為主故以柴胡苦平微寒為君黄芩苦寒為臣内經曰酸苦湧泄為隂泄實折熱必以酸苦故以芍藥枳實為佐辛者散也散逆氣者必以辛甘者緩也緩正氣者必以甘故用半夏生薑之辛温大棗之甘温為之使也一方加大黄以大黄有將軍之號而功專蕩滌必應以大黄為使許有人病傷寒心煩喜嘔往來寒熱醫以小柴胡與之不除予曰脈洪大而實熱結在裏小柴胡安能去之仲景云傷寒十餘日熱結在裏復往來寒熱者與大柴胡湯三服而病除蓋大黄蕩滌藴熱傷寒中要藥王叔和云若不用大黄恐不名大柴胡須酒洗生用有力
　　張或問大柴胡若内煩裏實者固宜用也其嘔而下利者亦用之何也夫治病節目虚實二者而已裏虚者雖便難而勿攻裏實者雖吐利而可下經曰汗多則便難脈遲尚未可攻以遲為不足即裏氣未實故也此以大柴胡主之凡吐利心腹濡軟為裏虚嘔吐而下利心下痞鞕者是裏實也下之當然況太陽病過經十餘日反二三下之後四五日柴胡證仍在者先以小柴胡湯嘔不止心下急鬱鬱微煩者為未解也與大柴胡湯下之則愈然嘔不止而微煩裏熱已甚結于胃中故下之則愈二節病證雖有參差其裏實同一機耳皆與大柴胡者宜也
　　傷寒五六日已發汗而復下之胸脇滿微結小便不利渴而不嘔但頭汗出往來寒熱心煩者此為未解也柴胡桂枝乾薑湯主之〈已發汗而復下之雖不失先發後攻之序及當汗而反下之宜然既汗之邪當自散若不待其全解及内實而復下之是猶傷于早也烏得不結然已發汗則邪勢已衰雖或失之下早故結亦當微也成註欠明故著之〉
　　柴胡桂枝乾薑湯方
　　柴胡〈半斤〉　括蔞根〈四兩〉　桂枝〈去麄皮三兩〉牡蠣〈煅〉乾薑　黄芩〈各二兩〉　甘草〈炙一兩〉
　　右七味以水一斗二升煮取六升去滓再煎取三升温服一升日三服初服微煩再服汗出便愈
　　〈成内經曰熱淫于内以苦寒之柴胡黄芩之苦以解傳表之邪辛甘發散為陽桂枝甘草之辛甘以散在表之邪鹹以輭之牡蠣之鹹以消胸脇之滿辛以潤之乾薑之辛以固陽虛之汗津液不足而為渴苦以堅之括蔞之苦以生津液〉
　　病人脈微而濇者此為醫所病也大發其汗又數大下之其人亡血病當惡寒後乃發熱無休止時夏月盛熱欲著複衣冬月盛寒欲裸其身所以然者陽微則惡寒隂弱則發熱此醫發其汗令陽氣微又大下之令隂氣弱五月之時陽氣在表胃中虛冷以陽氣内微不能勝冷故欲著複衣十一月之時陽氣在裏胃中煩熱以隂氣内弱不能勝熱故裸其身又隂脈遲濇故知血亡也右脈微因大發汗所致故病當惡寒之時雖盛夏亦欲著複衣脈濇因大下所致故病當惡寒後發熱之時雖盛冬亦欲裸其體是皆亡血陽微隂弱不能勝冷勝熱非是盛夏牽延至盛冬也
　　胸脇痛
　　邪氣傳裏必先自胸而脇以次經心腹而入胃也是以胸滿多帶表證脇滿多帶半表半裏證如下後脈促胸滿者桂枝去芍藥湯又太陽與陽明合病喘而胸滿者不可下宜黄麻湯二者屬表須汗之蓋胸中至表猶近也及脇則更不言發汗但和解而已經曰設胸滿脇痛者及胸脇滿不去者與夫本太陽病不解傳入少陽脇下便滿乾嘔往來寒熱脈沈緊者俱宜小柴胡和解之也大抵初邪入裏尚未停留為實但鬱積生滿者和解斯可矣若留于胸中聚而為實者又非吐下之不可已如發汗若下之煩熱胸中窒者梔子䜴湯若胸中痞硬氣上衝咽喉不得息者此胸中有寒瓜蒂散二者均是吐劑又當知梔子吐虚煩客氣熱瓜蒂吐痰實宿寒也太陽病十日已去脈浮細而嗜卧者外已解也若胸滿脇痛者與小柴胡湯脈浮者與麻黄湯　傷寒四五日身熱惡風頭項强脇下滿手足温而渴者小柴胡去半夏加人參括蔞根主之　傷寒五六日中風往來寒熱胸脇苦滿不欲飲食心煩喜嘔或胸中煩而不嘔或渴或腹中滿或脇下痞鞕或心中悸小便不利或不渴身有微熱或欬小柴胡湯主之　傷寒十三日不解胸脇滿而嘔日晡所發潮熱已而微利此本柴胡證下之而不得利今反利者知醫以丸藥下之非其治也潮熱者實也先宜小柴胡湯以解外後以柴胡加芒硝湯主之得病六七日脈遲浮弱惡風寒手足温醫數下之不
　　能食脇滿痛面目及身黄項强小便難者與柴胡湯必下重　傳經熱邪脇滿乾嘔大柴胡湯　太陽中風下利嘔逆表解者乃可攻之其人漐漐汗出發作有時頭痛心下痞鞕滿引脇下痛乾嘔短氣汗出不惡寒者此表解裏未和也宜十棗湯
　　十棗湯方
　　芫花〈炒黒〉　甘遂　大㦸〈各等分〉
　　右為細末和合之再入臼中杵二三百下先以水一升煮肥棗十枚取五六合去查納藥末强人一錢虛人半錢單飲棗湯送下平旦服若下少病不除者明日更服加五分利後米粥調養若合下不下令人脹滿徧身浮腫也昔杜壬問孫兆曰十棗湯畢竟治甚病孫曰治太陽中風表解裏未和杜曰何以知裏未和孫曰頭痛心下痞滿脇下痛乾嘔汗出此知裏未和也杜曰公但言病證而所以裏未和之故要緊總未言也孫曰某嘗於此未決願聽開喻杜曰裏未和者蓋痰與燥氣壅於中焦故頭疼乾嘔短氣汗出是痰膈也非十棗不治但此湯不宜輕用恐損人於倐忽用藥者愼之
　　陽明病潮熱大便溏小便自可胸脇滿不去者小柴胡湯主之　陽明病脇下鞕滿不大便而嘔舌上白胎者小柴胡湯　陽明中風脈浮大短氣腹都滿脇下及心痛久按之氣不通鼻乾不得汗嗜卧一身及目悉黄小便難有潮熱時時噦者小柴胡湯脈但浮無餘證者麻黄湯　本渴而飲水欲嘔者柴胡不可與也食穀者噦〈不欲飲水而嘔者柴胡證也若因水而嘔者水停心下也〉
　　少陽脇滿乾嘔往來寒熱者屬少陽〈方論見往來寒熱〉
　　厥隂傷寒熱少厥微指頭寒黙黙不欲食煩燥數日小便利色白者熱除也欲得食為病愈若厥而嘔胸脇煩滿者必便血〈黄芩芍藥湯小柴胡湯抵當湯〉
　　吳綬治脇下痛加枳實青皮桔梗芍藥脇下硬加牡蠣粉若増寒拘急往來寒熱而胸脇滿者加桂枝白芍藥俱小柴胡湯内加之
　　婦人發熱惡寒經水適來熱除脈遲身涼脇滿如結胸狀譫者刺期門〈論見譫語〉
　　吐下汗後脈微心下痞脇痛氣上衝咽冒脈動惕者成痿〈論見痞〉
　　下後脈者必兩脇拘急　脇下素有痛連在臍傍痛引少腹入隂筋者名藏結死〈左右者隂陽之道路脇之部也宿痞在脇則隂陽之道路不通故邪不得傳經而直入于藏是以死也〉
　　胸滿〈論見前脇滿痛條　内兼脇病者已前見〉
　　太陽太陽與陽明合病喘而胸滿者不可下宜麻黄湯〈陽受氣于胸中喘而胸滿者陽氣不宣發壅而逆也心下滿腹滿皆為實當下之此以為胸滿非裏實故不可下雖有陽明然與太陽合病為屬表是與麻黄湯發汗〉　發汗若下之而煩熱胸中窒者梔子豉湯〈陽受氣于胸中發汗若下使陽氣不足邪熱客于胸中結而不散故煩熱而胸中窒塞與梔子豉湯以吐胸中之邪〉　病如桂枝證頭不痛項不强寸脈微浮胸中痞鞕氣上衝咽喉不得息者此為胸有寒也當吐之宜瓜蒂散〈病如桂枝證為發熱汗出惡風言邪在表也頭痛項强為桂枝證具若頭項不痛强則邪不在表而傳裏也浮為在表沈為在裏今寸脈微浮則邪不在表亦不在裏而在胸中胸中與表相應故知邪在胸中者猶如桂枝證而寸脈微浮也以胸中痞鞕上衝咽喉不得息知寒邪客于胸中而不在表也千金曰浮上部填塞胸心胸中滿者吐之則愈與瓜蒂散以吐胸中之邪若氣不上衝則不可用也〉　太陽病下之脈促胸滿者桂枝去芍藥湯〈方論見惡寒〉若脈促不結胸者欲解也　下後胸滿小便不利若
　　兼煩驚譫語身重不可轉側者柴胡加龍骨牡蠣湯〈方論見驚門〉　若兼噦而舌胎者為濕痺
　　陽明潮熱大便溏小便可胸脇滿屬陽明〈見脇滿痛〉
　　少陽中風兩耳無所聞目赤胸中滿而煩者若吐下之則悸而驚救逆小柴胡去黄芩加茯苓湯〈少陽之脈起于目眥走于耳中其支者下胸中貫膈風傷氣風則為熱少陽中風氣壅而熱故耳聾目赤胸滿而煩邪在少陽為半表半裏以吐除煩吐則傷氣氣虛者悸以下除滿下則亡血血虚者驚〉
　　太隂太隂之為病腹滿而吐食不下自利益甚時腹自痛若下之必胸下結鞕〈太隂為病陽邪傳裏也太隂之脈布胃中邪氣壅而為腹滿上不得降者嘔吐而食不下下不得升者自利益甚時腹自痛隂塞在内而為腹痛者則為常痛此陽邪于表雖痛而亦不常痛但時時腹自痛也若下之則隂邪留于胸下為結鞕經曰病發于隂而反下之因作痞　瀉心湯理中湯元不渴四逆湯　趙活人第十八問中云太隂者脾之經主胸鬲䐜脹愚嘗觀成氏明理論云胸中至表猶近所以仲景云喘而胸滿者麻黄湯是屬表而可汗者也又云胸脇滿者小柴胡湯屬半表半裏而可和解者也至于太隂止云腹滿而吐食不下時腹自痛或腹滿而咽乾由此觀之可見太隂不主胸上者明矣〉少隂病下利咽痛胸滿心煩者猪膚湯〈少隂之脈從腎上貫肝鬲入肺中則循喉嚨其支别者從肺出絡心注胸中邪自陽經傳于少隂隂虚客熱下利咽痛胸滿心煩也與猪膚湯調隂散熱　咽痛五方大能解〉
　　厥隂病人手足厥冷脈乍緊者邪結在胸中心中滿而煩飢不能食者病在胸中當須吐之宜瓜蒂散〈手足厥冷者邪氣内陷也脈緊牢者為實邪氣入府則脈沈今脈乍緊知邪結在胸中為實故心下滿而煩胃中無邪則喜飢以病在胸中雖飢而不能食與瓜蒂散以吐胸中之邪　手足厥冷非脈緊胸痛别之〉　熱少厥微胸脇煩滿一證已前見
　　吳胸滿多用吐法實者宜瓜蒂散虛者宜人參蘆或以香蘇散飲下一甌以手探喉中吐之亦可凡傷寒三四日已傳少陽經脈口苦發熱而胸滿宜小柴胡湯若胸中滿悶者加枳實桔梗各二錢以利之若胸脇滿而煩者加瓜蔞實三錢黄連一錢半　活人治胸滿氣痞不寛只用枳殻桔梗各二錢生薑五片名曰枳殻湯　凡心之上胸之分宜枳殻心之下胃之分宜枳實蓋枳殻能泄至髙之氣枳實能泄至低之氣其瓜蔞仁能瀉肺洗滌胸中痰垢之要藥也故胸滿而煩必加之一法治氣痞胸滿用小麥䴸一二升以生枳殻切半同炒令熱去枳殻以帛包熱䴸熨胸中頓易熱之則氣易散而愈矣
　　胸痛
　　胸脇痛而耳聾尺脈俱者少陽受病也〈論見大法活人云柴胡湯主之〉
　　病胸中諸實胸中鬱鬱而痛不能食欲使人按之而反有涎涶下利十餘行其脈反遲寸口脈微滑此可吐之利即止
　　吐下後嗢嗢欲吐胸中痛大便溏腹滿而煩者宜調胃承氣湯〈詳嘔〉
　　耳聾
　　耳聾有二一由重發汗虛一由少陽中風　胸脇痛耳聾尺寸脈俱者少陽受病也
　　未持脈時病人又手自冒心試教令欬而不欬者此必耳聾無聞也所以然者以重發汗虚故如此〈黄耆建中湯〉少陽中風兩耳無聞目赤胸滿而煩者不可吐下吐下則悸而驚〈或用小柴胡湯〉
　　少陽與厥隂俱病耳聾囊縮而厥者此兩感證　厥隂榮衞不通耳聾囊縮不知人危矣　濕温證治在太隂不可汗汗則不能言耳聾不知病處身青面色變名曰重暍〈白虎加蒼术湯〉
　　陽毒
　　陽毒之證初受病時所加邪毒深重加以當汗失汗當下失下或吐下後邪熱乘虚而入誤服熱藥使毒熱散漫如抱薪救求火無不延燎至於六脈沈實舌巻焦黒鼻中如烟煤身面錦斑狂言直走踰垣上屋登髙而歌棄衣而走皆其證也五日可治六七日不可治
　　升麻鼈甲湯　治陽毒為病面赤斑斑如錦文咽喉痛唾膿血
　　升麻〈二兩〉　當歸　蜀椒〈炒去汗〉　甘草〈各一兩〉鼈甲〈手指大一片〉　雄黄〈研半兩〉
　　右六味以水四升煮取一升頓服之取汗愈肘後千金方陽毒升麻湯有桂無鼈甲隂毒甘草湯無雄黄
　　附
　　活陽毒升麻湯治傷寒一二日便成陽毒或服藥吐下之後變成陽毒腰背痛煩悶不安面赤狂言奔走或見鬼或下利脈浮大數面赤斑斑如錦紋咽喉痛下膿血五日可治七日不可治
　　升麻　犀角〈鎊〉　射干　黄芩　人參　甘草〈各等分〉
　　右㕮咀水煎服食頃再服温覆手足出汗解不解重作
　　陽毒梔子湯　治陽毒傷寒發熱百節疼痛
　　升麻　黄芩　杏仁　石膏〈各二錢〉梔子　赤芍藥知母　大青〈各一錢〉　甘草〈五分〉　柴胡〈一錢半〉
　　右㕮咀每服半兩薑五片豉百粒同煎
　　大黄散治陽毒傷寒未解熱在内恍惚如狂
　　大黄〈一兩半〉桂心〈七錢半〉甘草〈炙〉芒硝　大腹皮木通〈各一兩〉　桃仁〈二十一枚〉
　　右㕮咀水煎服以利為度
　　海葛根散　治陽毒身熱如火頭痛躁渴咽喉乾痛葛根〈七錢半〉　黄芩　大黄〈醋炒〉　甘草　梔子朴硝〈各半兩〉
　　右㕮咀水煎服
　　活黒奴丸　治時行病六七日未得汗脈洪大或數面赤目痛身體大熱煩躁狂言欲走大渴甚又五六日已上不解熱在胸中口噤不能言為壊傷寒醫所不治或人精魄已竭心下尚煖撥開其口灌藥下咽即活兼治陽毒及發斑
　　麻黄〈去節泡三兩〉大黄〈二兩〉釡底煤〈研〉　黄芩　芒硝灶突墨〈研〉　梁上塵　小麥奴〈各一兩〉
　　右為末煉蜜丸如彈子大新汲水研下一丸渴者與冷水盡飲之須臾當寒寒竟汗出便瘥若無汗再服一丸須微利效小麥奴即小麥未熱時叢中不成麥捻之成黒勃是也此藥須是病人大渴倍常燥盛者乃可與之若不渴者服之反為禍耳
　　脈洪大内外結熱舌卷焦黒鼻中如烟煤以水漬布薄之疊布數重新水漬之稍挼去水塔於胸上須臾蒸熱又漬冷如前薄之仍換新水數十易熱甚者置病人於水中勢纔退則已亦一良法也
　　丹砂丸　治傷寒隂陽二毒危惡形證
　　舶上硫黄　水銀　太隂𤣥精石　太陽石〈各一兩〉硝石〈半兩〉
　　右為末用無油銚子以文武火炒上頂藥令勻如灰色研極細生薑自然汁浸炊餅丸如菉豆大每服五丸龍腦生薑蜜水下壓其燥也若陽毒棗湯下陰毒白湯下
　　白虎加人參名化斑湯　斑盛者青黛一物湯　咽痛𤣥參升麻湯
　　青黛一物湯
　　青黛〈如棗大一塊〉　用新汲水研服
　　𤣥參升麻湯
　　升麻　𤣥參　甘草〈各半兩〉
　　水三盞煎一盞半去滓服
　　陶陽毒傷寒服藥不效斑爛皮膚手足皮俱脱身如塗硃眼珠如火燥竭欲死脈洪大而有力昏不知人宜三黄石膏湯主之或升麻梔子湯吐之　若熱甚時狂時昏口噤咬牙藥不可下者用水漬法候牙寛狂亂稍定投藥亦良如黒奴丸不可輕用
　　活陽氣獨勝隂氣暴絶必發燥狂走妄言面赤咽痛發斑或下下利赤黄脈洪實或滑促宜酸苦之藥救隂　陽毒輕者桔梗大黄湯　陽毒升麻湯　梔子仁湯　又龍膽草一物湯
　　趙陽根于隂隂根于陽無陽則隂無以化無隂則陽無以生可見兩者不能相無也又仲景云陽氣先絶隂氣後絶此人死身色必青隂氣前絶陽氣後竭此人死身色必赤則知隂陽二氣在人身中不可偏絶絶則無復生之理今活人書論隂毒而曰陽氣絶論陽毒而曰隂氣絶既絶矣即為不治之證又何藥焉蓋隂陽二證之深重也又挾毒氣是為隂毒陽毒故其藥皆用升麻犀角雄黄大青軰以解其毒然後陽毒泄而隂氣復隂毒泄而陽氣復大汗出而解矣活人書何不曰陽氣極盛隂氣極微為陽毒隂氣極盛陽氣極微為隂毒庶不為極絶之證












　　證治凖繩卷四十三
<子部,醫家類,證治準繩>



　　欽定四庫全書
　　證治凖繩卷四十四
　　明　王肯堂　撰
　　傷寒
　　三隂總論
　　太隂病
　　黄三隂有傳經之邪有内感之邪傳經者自太陽傳入者是也内感者直中三隂非自陽經次第流傳而來由形寒飲冷而得損動胃氣之所致也其脈證略與傷寒外感之證相似細辨之特異耳然止係雜病非傷寒熱病受寒之證也夫邪之生也或生於隂或生於陽其生於陽者得之風雨寒暑其生於隂者得之飲食居處隂陽喜怒仲景云發熱而惡寒者發於陽也無熱而惡寒者發於隂也此三隂内感之証首尾無熱縱有熱者亦仲景所謂反發熱也又當考始得之三字則見矣内感之證始終只在一經不復傳變不傳者何陽動而隂静故陽傳而隂不傳也若以傷寒之三隂三陽言之則所傳者表裏經絡而已况風寒六氣之邪中人或中於陽經或入於隂絡孰為之先孰為之後烏可專以太陽為受邪之始故各經皆能受邪然邪自太陽始者比各經居多葢始雖自三隂中熱者亦傳歸陽明而後已也三隂經自中寒决無復傳變三隂無合併病者以此王嘗讀張仲景傷寒論於太隂有曰自利不渴者屬太隂以其藏有寒故也當温之宜服四逆輩於少隂有曰少隂病得之一二日口中和其背惡寒者當灸之附子湯主之少隂病身體痛手足寒骨節痛脈沈者附子湯主之少隂病下利白通湯主之少隂病下利脈微者與白通湯利不止厥逆無脈乾嘔煩者白通加猪膽汁湯主之少隂下利清穀裏寒外熱手足厥逆脈微欲絶身反不惡寒其人面赤色或腹痛或乾嘔或咽痛或利止脈不出者通脈四逆湯主之少隂病脈沈者急温之宜四逆湯於厥隂有曰手足厥寒脈細欲絶者當歸四逆湯主之大汗若大下利而厥冷者四逆湯主之觀仲景此論則傷寒三隂必有寒證而宜用温熱之劑也及讀劉守真之書有曰傷寒邪熱在表府病為陽邪熱在裏藏病為隂俗妄謂有寒熱隂陽異證誤人久矣寒病有矣非汗病之謂也寒病止為雜病終莫能為汗病且造化汗液之氣者乃陽熱之氣非隂寒之所能也雖仲景有四逆湯證是治表熱裏和誤以寒藥下之太早表熱入裏下利不止及或表熱裏寒自利急以四逆温裏利止裏和急解其表也故仲景四逆湯證復有承氣湯下之者由是傷寒汗病經直言熱病而不言寒也經言三隂證者邪熱在藏在裏以藏與裏為隂當下熱者也素問論傷寒熱病有二篇名曰熱竟無寒理兼素問併靈樞諸篇運氣造化之理推之則為熱病誠非寒也觀守真此論則傷寒無問在表在裏與夫三陽三隂皆一於為熱而决無或寒者矣兩説不同其是非之判必有一居此者由是彼此反覆究詰其義而久不能得雖至神疲氣耗不舍置者自謂此是傷寒大綱領此義不明則千言萬語皆未足以為後學式况戕賊民生何有窮極也哉意謂成無已之註必有所發明者遂因而求之然亦止是隨文而略釋之竟不明言何由為熱何由為寒之故此非其不欲言也葢止知傷寒皆是傳經故疑於六經所傳但為熱證而熱無變寒之理遂不敢别白耳以寒為本藏之寒歟安得當熱邪傳裏入深之時反獨見寒而不見熱者且所用温熱藥能不助傳經之熱邪乎以寒為外邪之寒歟則在三陽以成熱矣豈有傳至三隂而反為寒哉成氏能濳心乎此則必悟其所以然矣自仲景作傷寒論以來靡或遺之而弗宗至於異同之論興而漁者走淵木者走山矣宜乎後人不能決於似是而非之際故或謂今世並無真傷寒病又或以為今人所得之病俱是内傷又昧者至謂傷寒論中諸温藥悉為傳經熱邪而用者以三隂經屬隂故也又其太謬者則曰凡論中有寒字皆當作熱字看鳴呼末流之𡚁一至此乎於是澄心静慮以涵泳之一旦劃然若有所悟者然亦未敢必其當否也姑陳之以從有道之正夫三陽之病其寒邪之在太陽也寒鬱其陽陽不暢而成熱陽雖人身之正氣旣鬱則為邪矣用麻黄發表以逐其寒則腠理通而鬱熱泄故汗而愈茍或不汗不解其熱不得外泄則必裏入故傳陽明傳少陽而或入府也若夫三隂之病則或寒或熱者何哉葢寒邪之傷人也或有作太陽經鬱熱然後以次而傳至隂經者或有太陽不傳陽明少陽而便傳三隂經者或有寒邪不從陽經而始直傷隂經者或有雖從太陽而始不及鬱熱即入少隂而獨見少隂證者或有始自太陽即入少隂而太陽不能以無傷者或有直傷即入而寒便變熱及始寒而終熱者其鬱熱傳隂與變便變熱則為熱證其直傷隂經及從太陽即入少隂則為寒證其太陽不能無傷則少隂脈證而兼見太陽標病其始為寒而終變熱則先見寒證而後見熱證此三隂之病所以或寒或熱也茍即三隂經篇諸條展轉玩繹以求之理斯出矣夫其或傳經或直傷或即入或先寒後熱者何也邪氣暴卒本無定情而傳變不常故耳故經曰邪之中人也無有常或中於陽或中於隂夫守真者絶類離羣之士也豈可為異説以駭人哉葢由其以温暑為傷寒而仲景之方每不與温暑對故略乎温熱之劑而例用寒涼由其以傷寒一斷為熱而無寒故謂仲景四逆湯為寒藥誤下表熱裏和之證及為表熱裏寒自利之證而立又謂温裏止利急解其表又謂寒病止為雜病嗟乎仲景傷寒論專為中而即病之傷寒作不兼為不即病之温暑作故每有三隂之寒證而温熱之劑之所以用也以病則寒以時則寒其用之也固宜後人不知此意是以愈求愈逺愈説愈鑿若知此意則猶庖丁解牛動中肯綮矣且如寒藥誤下而成裏寒者固不為不無矣不因寒藥誤下而自為裏寒者其可謂之必無乎殊不知隂經之每見寒證者本因寒邪不由陽經直傷於此與夫雖由太陽而始不及鬱熱即入于此而致也雖或有因寒藥誤下而致者葢亦甚少仲景所用諸温熱之劑何嘗每為寒藥誤下而立况表裏寒之證亦何嘗每有急解其表之文乎夫裏寒外熱之證乃是寒邪入客於内迫陽於外或是虚陽之氣自作外熱之狀耳非真熱邪所為也觀仲景於裏寒外熱之證但以温藥治裏寒而不治外熱則知其所以為治之意矣若果當急解其表豈不於裏和之後明言之乎且三隂寒病旣是雜病何故亦載於傷寒論以惑後人乎其厥隂病篇諸條之上又何故每以傷寒二字冠之乎夫内經所叙三隂病一於為熱者言其常也仲景所叙三隂病兼乎寒熱者言其變也並行而不相悖耳後人謂傷寒本無寒證得非知常而不知變歟然世之恪守局方好用温熱劑者乃反能每全於寒證無他其守彼雖偏治此則是學者能知三隂固有寒邪所為之證則仲景創法之本意可以了然於心目之間而不為他説所奪矣或曰傷寒之病必從陽經鬱熱而傳三隂今子謂直傷隂經即入隂經而為寒證其何據乎予曰據夫仲景耳仲景曰病發熱惡寒者發於陽也無熱惡寒者發於隂也發於陽者七日愈發於隂者六日愈夫謂之無熱惡寒則知其非陽經之鬱熱矣謂之發於隂則知其不從陽經傳至此矣謂之六日愈則知其不始太陽而止自隂經發病之日為始數之矣仲景又曰傷寒一二日至四五日而厥者必發熱傷寒病厥五日熱亦五日設六日當復厥不厥者自愈傷寒厥四日熱反三日復厥五日其病為進夫得傷寒未為熱即為厥者豈亦由傳經入深之熱邪而致此乎今世人多有始得病時便見諸寒證而並無或熱者此則直傷隂經即入隂經者也茍不能究夫仲景之心但執凡傷於寒則為病熱之語以為治其不夭人天年者幾希矣
　　太隂病　腹滿　腹痛　黄　〈吐與利下三門並附入少隂病葢此三門之病本屬太隂病因在少隂者反多故從其多者附也〉
　　黄太隂之為病腹滿而吐食不下自利益甚時腹自痛者宜理中也隂經少有用桂枝湯者如此證若脈浮即用桂枝湯微汗之若惡寒甚不已者非理中四逆不可也三隂俱有惡寒但喜厚衣即惡寒也前證若下之必胸下結鞕又宜瀉心湯也雖然用瀉心者由誤下而致非傳經熱邪也三隂雖皆有傳經熱邪故自有熱證與此隂證不同大宜詳究太隂經治法有汗下温和解
　　汗　　桂枝湯　　　　　桂枝加芍藥湯
　　下　　桂枝加大黄湯
　　温　　四逆湯　　　　　理中湯
　　和解　梔子蘗皮湯　　　茵陳五苓散
　　經云尺寸俱沈細者太隂受病也以其脈布胃中絡於嗌故腹滿而嗌乾今查太隂篇闕嗌乾證　太隂之為病腹滿而吐食不下自利益甚時腹自痛若下之必胸下結鞕〈成太隂為病陽邪傳裏也太隂之脈布胃中邪氣壅而為腹滿上不得降者嘔吐而食不下下不得升者自利益甚時腹自痛隂寒在内而為腹痛者則為常痛此陽邪于裏雖痛而亦不常但或時腹自痛也若下之則隂邪留于胸下為結鞕經曰病發於隂而反下之因作痞〉　自利不渴者屬太隂　脈浮而緩手足自温者繫在太隂　下後腹滿時痛者屬太隂　太隂病脈浮者可發汗宜桂枝湯〈在太陽則脈浮無汗宜麻黄湯此脈浮當亦無汗而不言者謂隂不得有汗不必言也不用麻黄而用桂枝者以隂病不當更發其陽也須識無汗亦有用桂枝證〉　本太陽病醫反下之因而腹滿時痛者屬太隂也桂枝加芍藥湯主之大實痛者桂枝加大黄湯主之〈邪氣入裏則為腹痛葢氣傳裏而痛者其痛不常當以辛温之劑和之隂寒在内而痛者則痛無休止時欲作利也當以熱劑温之有燥屎宿食為痛者則不大便腹滿而痛也則須下之經曰諸痛為實痛隨利減此皆為裏證而治各不同〉
　　桂枝加芍藥湯方　桂枝　生薑〈各三兩半〉甘草〈二兩炙〉芍藥
　　〈六兩〉大棗〈十二枚擘〉
　　右五味以水七升煮取三升去滓
　　桂枝加大黄湯方　桂枝〈一兩〉芍藥〈一兩半〉甘草〈炙半兩〉大黄
　　〈半兩大便寔痛者加一兩虚者照本方〉
　　右㕮咀大棗三枚生薑四片水煎溫服
　　張或謂太隂病用四逆輩固當然復用桂枝大黄夫大黄至寒何以用之於隂經又兼桂枝大黄寒熱相雜而用何也曰夫自利而渴者屬少隂為寒在下焦自利不渴者屬太隂為寒在中焦以四逆等湯温其藏此本經當用之藥也其太陽病反下之表邪未解乘虚傳於太隂因而腹滿時痛用桂枝芍藥湯若太實痛者桂枝加大黄以除表裏之邪已上二節雖下後而利已此兼有滿痛形證故用芍藥大黄為宜若脈浮弱其人續自便利設當行大黄芍藥者宜減之以其人胃氣弱故易動也
　　趙活人書第四問太隂經病證中云腹滿時痛屬太隂也又云腹痛桂枝加芍藥湯痛甚桂枝加大黄湯愚詳太隂病腹滿證有三有次第傳經之邪有直入本經之邪有下後内陷之邪不可不辨也如腹滿咽乾者此非傳經之陽邪者乎法當下之腹滿而吐食不下自利益甚時腹自痛若下之必胸下結鞕此非直入本經之隂邪者乎法當温之如太陽病醫反下之因爾腹滿時痛此誤下内陷之邪也法當用桂枝加芍藥湯大實痛者桂枝加大黄湯今此問中不言桂枝加芍藥加大黄二湯為治誤下後之劑又不曰太實痛但曰痛甚設遇本經直入隂邪腹滿時痛而脈沈細者依此用桂枝加芍藥大黄輩下之豈不貽胸下結鞕之悔又所謂大實痛者乃胃中邪實結燥而痛則痛甚與大實證全别以是知本經隂邪腹滿者宜理中加青皮陳皮傳經之邪腹滿咽乾者屬大柴胡誤下後腹滿痛方見上
　　太隂病脈弱其人續自便利設當行大黄芍藥者宜減之以其人胃氣弱易動故也　太隂中風四肢煩疼脈陽微隂澀而長者為欲愈〈内經曰四肢皆稟氣干胃而不得至經必因于脾脾病不能為胃行其津液四肢不稟水穀氣日以就衰脈道不利筋脈血肉皆無氣以生故不用　脾在時則寄旺於四季在人則應於手足故太隂病則四肢應之〉　太陽病欲解時從亥至丑上〈脾為隂土旺於亥子丑向陽故云解時〉
　　活古人以四日太隂證病在胸鬲可吐而愈何也答曰不然有太隂證脈大胸滿多痰者可吐之脈大而無吐證者可汗而已大抵在表者汗之在裏者下之在上者湧之在下者泄之𤓰蔞梔豉隨證施用不可拘以日數也
　　趙活人五十六問云隂證有發熱者乎太隂厥隂皆不發熱只少隂有發熱證愚詳仲景論中三隂皆有發熱如少隂二證外又有吐利手足不逆冷反發熱者不死少隂病一身手足盡熱以熱在膀胱必便血少隂病四逆散中用柴胡亦有發熱又厥隂病先厥後發熱而利者必自止下利脈數有微熱汗出今欲愈面赤身微熱為鬱胃嘔而發熱小柴胡與夫太隂病中風四肢煩疼是三隂皆有發熱何其言之拘耶又云太隂篇無吐法如虚煩鬲寔等證可吐者皆屬他經獨華佗云四日在胸可吐之亦不曰太隂今活人傷寒問中云太隂病在胸膈可吐何耶况胸中本非太隂經部分仲景雖有下之則胸結鞕是誤下後壞病也而胸下乃近心腹處亦非吐藥可治也至于論脈仲景但云太隂尺寸皆沈細亦未嘗言脈大腹滿
　　腹滿俗云肚脹有屬熱者有屬寒者陽熱則腹滿咽乾或大小便袐澀或潮熱讝語等證隂則腹滿吐食不下自利益甚時腹自痛雖然腹滿為裏證又有淺深之别經曰表已解内不消非大滿猶生寒熱則病不除是未全入府邪猶淺也若大滿大實堅有燥屎可除下之雖四五日不能為禍是已入府邪已深也腹滿固多可下又有虚實之殊經曰腹滿不減為寔可下去之若腹滿時減為虚則不可下又曰腹滿不減減不足言當下之要略曰腹滿時減復如故此虚寒從下上也當以温藥和之葢虚氣留滯亦為之脹但比實者不至堅痛爾諸經皆有腹滿但太隂屬脾土位中央又專主腹滿之𠉀腹滿之證二十餘條治法有汗吐下温刺之異又有汗吐下後成腹脹者治法亦各不同葢胃為津液之主發汗亡陽則胃氣虚而不能敷布諸氣壅滯而為脹滿是當温散厚朴生薑甘草半夏人參湯可也吐後邪氣不去加之腹脹滿者胸中之邪下傳入胃壅而為實故生脹滿當須下之調胃承氣湯可也邪未入府而要下之表邪乘虚入鬱胸中有虚煩氣上下不得通利腹為之滿故當吐之梔子厚朴湯可也醫者能審邪氣所起之由來真知邪氣所在之虛實發汗吐下之不差温補針艾之適當則十全之功可得也　又結胸從心下起至少腹鞭滿而痛與腹滿類也然結胸按之則痛手不可近腹痛舉按常痛手近不甚也又痞亦從心下起至少腹亦與滿類也然痞或止留心下腹滿但在腹之中也有此為異臨證宜審
　　太陽發汗後腹脹滿者厚朴生薑甘草半夏人參湯〈成吐後腹脹與下後腹滿皆為實言邪氣乘虚入裏為寔發汗後外已解也腹脹滿知非裏寔由脾胃津液不足氣濇不通壅而為滿與此湯和脾胃而降氣　張或問太陽篇中發汗後諸證不言太陽病固所當然亦合列於傷寒之右何故止言發汗後腹脹者厚朴半夏生薑人參湯主之子曰此言發汗後者以外無表證裏無别術止有腹脹一事而已除此之外即獲全安夫傷寒二字豈可易言哉其傳變吉凶猶反掌耳可與所餘一證而並例哉其諸汗後條目不殊此意〉
　　厚朴生薑人參甘草半夏湯方　厚朴〈炙去皮〉生薑〈各半斤〉
　　人參〈一兩〉半夏〈半斤洗〉甘草〈二兩〉
　　右五味以水一斗煮取三升去滓溫服一升日三服
　　傷寒下後心煩腹滿卧起不安梔子厚朴湯主之〈成下後但腹滿而不心煩則邪氣入裏為裏寔但心煩而不腹滿則邪氣在胸中為虚煩既煩且滿則邪氣壅于胸腹間也滿者不能坐煩者不能卧故令卧起不安與梔子厚朴湯吐煩泄滿〉　太陽病過經十餘日心下温温欲吐而胸痛大便反溏腹微滿鬱鬱微煩先時自極吐下者調胃承氣湯若不愈不可與但欲嘔胸中痛微溏者此非柴胡證以嘔知極吐下也〈呉茱萸湯半夏瀉心湯詳嘔吐〉　太陽病中風以火刼發汗邪風被火熱血氣流溢失其常度兩陽相薰灼其身發黄陽盛則欲衂隂虚則小便難隂陽俱虚竭身體則枯燥但頭汗出劑頸而還腹滿微湍口乾咽爛或不大便久則譫語甚者至噦手足躁擾捻衣摸床小便利者可治　傷寒腹滿譫語寸口脈浮而𦂳此肝乘脾名曰縱刺期門〈腹滿譫語者脾胃疾也浮𦂳者肝脈也脾病見肝脈木行乘土也經曰水行乘火木行乘土名曰縱此其類矣期門者肝之　刺之以瀉肝經盛氣〉　傷寒發熱嗇嗇惡寒大渴引飲腹滿自汗小便利病欲愈此肝乘肺也名曰横刺期門〈按傷寒發熱惡寒表病也至于自汗出則表已解矣大渴腹滿裏病也至于小便利則裏自和矣故曰其病欲解欲解則當俟其自愈矣刺期門三字疑衍〉
　　陽明中風口苦咽乾腹滿微喘發熱惡寒脈浮而𦂳若下之則腹滿小便難也〈麻黄湯〉　三陽合病腹滿身重難以轉側口不仁面垢譫語遺尿發汗則譫語下之則額上生汗手足逆冷若自汗者用白虎湯　陽明病脈遲食難用飽飽則微煩頭必小便難此欲作穀疽雖下之腹滿如故所以然者以脈遲故也〈梔檗湯〉　傷寒吐後腹脹滿者與調胃承氣湯〈成内經云諸腹脹大屬于熱熱在上焦則吐吐後不解復腹脹滿者邪熱入胃也與調胃承氣湯下其胃熱〉　發汗不解腹滿痛者急下之宜大承氣湯　腹滿時減減不足言當下之宜大承氣湯〈滿痛即是寔若時減者非實也下條是發明上文之義且言若但滿而不痛雖未可以為實若滿而不減者亦可下也　張或謂減不足言復曰當下之何也此古之文法如是也言腹滿不減當下之宜大承氣湯此滿而不減之謂也若時滿時減者則可以當下而論是減不足言也然承氣湯當綴下腹滿不減處非可續于減不足言之下也假如太陽篇中云傷寒不便六七日頭痛有熱者與承氣湯其小便清者知不在裏仍在表也當須發汗若頭痛者必衂宜桂枝湯縁桂枝當發汗而設非為治衂而用也以其文法所拘致令後世治衂有麻黄桂枝之誤其減不足言之説亦不外乎是理〉　陽明病下之心中懊憹而煩胃中有燥屎者大承氣湯腹微滿必初硬後溏不可攻〈下後心中懊憹而煩者虚煩也當與梔子䜴湯若胃中有燥屎者非虚煩也可與大承氣湯下之其腹微滿初鞭後溏是無燥屎此熱不在胃而在上也故不可攻〉傷寒七八日身黄如橘子色小便不利腹微滿者茵陳蒿湯　陽明病脈遲雖汗出不惡寒者其身必重短氣腹滿而喘有潮熱者此外欲解可攻裏也手足濈然汗出者此大便已鞭也大承氣湯若汗多微發熱惡寒者表未解也其熱不潮未可與承氣若腹大滿不通者可與小承氣湯微和胃氣勿令大泄下　陽明病脈浮而𦂳口苦咽乾腹滿而喘發熱汗出不惡寒反惡熱身重〈五苓散白虎湯〉　陽明病潮熱大便微鞭者大承氣湯若不大便六七日恐有燥屎少與承氣湯湯入腹中不轉失氣者此但初鞭後溏不可攻救之必脹滿不能食欲飲水者飲水則噦後發熱者必大便復鞭宜小承氣湯　陽明中風脈浮大短氣腹都滿脇下及心痛久按之氣不通鼻乾不得汗嗜卧身及面目悉黄小便難潮熱時噦者與小柴胡湯脈但浮無餘證者麻黄湯
　　太隂為病腹滿而吐食不下自利益甚時腹自痛若下之必胸下結鞕〈理中湯丸不　張或謂凡傷寒初受者渴四逆湯　　皆在太陽然後傳于陽明少陽也病有自隂經而入者未審何經先受也夫太陽先受也病自陽經發者為外感風寒邪從表入故太陽先受之也病自隂經起者為内傷生冷飲食過多故從太隂入也夫太隂者脾也以飲食生冷則傷脾故腹滿而吐食不下自利不渴手足自温等證也〉　桂枝加芍藥桂枝加大黄二證〈已見前條〉
　　少隂病六七日腹脹不大便者急下之宜大承氣湯〈成此少隂入府也六七日少隂之邪入府之時陽明内熱壅甚腹滿不大便也陽明病上勝腎水則乾急與大承氣湯以救腎水〉
　　厥隂下利清穀不可汗汗出必腹滿〈四逆湯〉　下利腹脹滿身體疼痛者先温其裏四逆湯乃攻其表桂枝湯〈下利腹滿者裏有虚寒先與四逆湯温裏身疼痛為表未解利止裏和與桂枝湯攻表〉　傷寒噦而腹滿視其前後何部不利利之則愈〈成噦而腹滿氣上而不下也視其前後部有不利者則利之以降其氣前部小便也後部大便也或用五苓散小承氣湯〉
　　禁忌不大便六七日少與小承氣湯不轉失氣者不可攻攻之則腹滿不能食〈論見不大便〉　腹滿吐利者忌下〈論見太隂〉　腹滿脈浮𦂳口苦咽乾者忌汗下鍼〈論見自汗〉　腹滿脈遲者忌下〈論見前脈遲條〉　腹滿脈弱自利設用大黄芍藥宜減之〈論見太隂病條〉
　　附
　　活若飲食不節寒中隂經胸膈不快腹滿閉塞唇青手足冷脈沈細少情緒或腹痛急作理中湯加青皮每服一二劑胷即快矣枳實理中丸五積散尤妙　腹脹滿者宜桔梗半夏湯
　　桔梗半夏湯　治傷寒心腹痞滿時發疼痛　桔梗〈微炒〉
　　半夏〈薑製〉橘紅〈各一兩〉
　　右㕮咀每服四錢生薑三片水煎服
　　海少隂證小便遺瀝大便遺失其人病六七日静重如山目不視體如氷腹脹滿與物則咽不與則不求其脈沈細而微疾按之有力宜急下之與大承氣湯
　　腹痛
　　邪氣入裏與正氣搏則為腹痛所以痛者有異焉腹痛屬裏正太陽經腹不痛少陽有胸脇痛而無腹痛若有陽明腹滿急而痛此為裏實宜下之大柴胡湯小承氣湯三隂下利清穀而又腹痛者裏寒故也此總論太陽經陽中之隂四逆湯附子理中湯陽氣傳太隂經腹滿而痛其證有二有實痛有虚痛腸鳴泄利而痛者虚痛也此獨論太隂經隂中之陽小建中湯即桂枝加芍藥湯但桂有厚薄爾不瘥則小柴胡湯去芩加芍藥如數腹滿大便袐按之痛者實痛也桂枝加大黄一錢此之虚痛實痛乃是以陽邪漸消為虚陽氣正大為實太陽傷寒陽脈澀隂脈法當腹中急痛先與小建中湯不差與小柴胡湯〈成脈陽澀隂而腹中急痛者當作裏有虚寒治之與小建中湯温中散寒若不差者非裏寒也必由邪氣自表之裏裏氣不利所致與小柴胡湯去黄黄苓加芍藥以除傳裏之邪〉小建中湯方　桂枝〈去粗皮〉生薑〈切各三兩〉芍藥〈六兩〉甘草〈炙二兩〉
　　大棗〈十二枚擘〉膠飴〈一升〉
　　右以水七升煮三升去滓内膠飴上微火消解温服一升不可用建中湯以甜故也〈内經曰肝生于左肺藏于　　右心位在上腎處在下脾者土〉〈也應中央居四藏之中為中州生育榮衞通行津液一有不調則榮衞失所育津液失所行必此湯温健中藏是以建中名焉脾欲緩急食甘以緩之健脾者必以甘為主故以膠飴甘温為君甘草甘平為臣桂辛熱辛散也潤也榮衞不足潤而散之芍藥味微寒酸收也泄也津液不逮收而行之是以芍藥桂為佐生薑味辛温大棗味甘温胃者衞之原脾者榮之本針經曰榮出中焦衞出上焦是矣衞為陽不足者益之必以辛榮為隂不足補之必以甘辛甘相合脾胃健而榮衞通是以薑棗為使或謂桂枝湯解表而芍藥數少建中湯温裏而芍藥數多何也皮膚為近則制小其服心腹為逺則制大其服此所以為不同也〉
　　傷寒胸中有熱胃中有邪氣腹中痛欲嘔吐者黄連湯主之〈成濕家下後舌上如胎者以丹田有熱胸上有寒是邪氣入裏而為下熱上寒也此傷寒邪氣傳裏而為下寒上熱也胃中有邪氣使隂陽不交隂不得升而獨治于下為下寒腹中痛陽不得降而獨治于上為胸中熱欲嘔吐與黄連湯升降隂陽之氣〉
　　黄連湯方　黄連　甘草〈炙〉乾薑〈炮〉桂枝〈去粗皮各三兩〉人參
　　〈二兩〉半夏〈半斤洗〉大棗〈十二枚〉
　　右以水一斗煮六升去滓溫服一升日三服夜二服〈上熱者泄之以苦黄連之苦以降陽下寒者散之以辛桂薑半夏之辛以升隂脾欲緩急食甘以緩之人參甘草大棗之甘以益胃〉
　　傷寒五六日中風往來寒熱胸脇苦滿黙黙不欲飲食心煩喜嘔或胸中煩而不嘔或渴或腹中痛或脇下痞鞕或心下悸小便不利或不渴身有微熱或欬者與小柴胡湯　二陽併病太陽初得病時發汗不徹因轉屬陽明續自微汗不惡寒若太陽證不罷者不可下可小發汗設面色縁縁正赤者陽氣怫鬱在表當解之熏之若發汗不徹其人煩燥不知痛處乍在腹中乍在四肢按之不可得其人短氣但坐以汗出不徹更發汗則愈以脈澀知之〈桂枝不惡寒大柴胡湯小汗宜葛根湯各半湯麻黄加桂枝湯〉
　　陽明病人不大便五六日繞臍痛煩燥發作有時此有燥屎故使不大便也〈成不大便五六日者則大便必結為燥屎也胃中燥寔氣不得下通故繞臍痛煩燥發作有時也〉　大下後六七日不大便煩不解腹滿痛者此有燥屎也所以然者未有宿食故也大承氣湯主之〈大下之後則胃弱不能消穀至六七日不大便則宿食已結不消故使煩熱不解而腹滿痛是知有燥屎也與大承氣湯以下除之〉　發汗不解腹滿痛者急下之
　　少隂病二三日不已至四五日腹痛小便不利四肢沈重疼痛自下利者此為有水氣其人或欬或嘔或下利或小便利真武湯〈成少隂病二三日則邪氣猶淺至四五日邪氣已深腎主水腎病不能制水水飲停為水氣腹痛者寒濕内甚也四肢沈重疼痛寒濕外甚也小便不利自下利者濕勝而水穀不别也内經曰濕勝則濡泄與真武湯益陽散寒濕〉　少隂病下利清穀裏寒外熱手足厥逆脈微欲絶反不惡寒面赤色或腹痛或乾嘔或咽痛或利止脈不出者通脈四逆湯主之〈下利清穀手足厥冷脈微欲絶為裏寒身熱不惡寒面赤色為外熱此隂甚於内格陽於外不相通也與通脈四逆湯散隂通陽〉少隂病四逆其人或欬或悸或小便不利或腹中痛
　　或泄利下重者四逆散主之〈四逆者四肢不温也傷寒邪在三陽則手足必熱傳到太隂手足自温至少隂則熱邪漸深故四肢逆而不温也及至厥隂則手足厥冷是又甚于逆與四逆散以散傳經之熱也〉　少隂病二三日至四五日腹痛小便不利下利不止便膿血者桃花湯〈二三日至四五日寒邪入裏深也腹痛者裏寒也小便不利者水穀不别也下利不止便膿血者腸胃虚弱下焦不固也與桃花湯固腸止利也〉
　　太隂為病腹滿吐食不下自利益甚時腹自痛若下之必胸下結鞕〈或出理中湯元不渴四逆湯〉　本太陽病醫反下之因爾腹滿時痛屬太隂也桂枝加芍藥湯大實痛者桂枝加大黄湯〈詳見前〉
　　厥隂傷寒四五日腹中痛若轉氣下趣少腹者此欲下利也〈傷寒四五日邪氣傳裏之時腹中痛轉氣下趣少腹者裏虚遇寒寒氣下行欲作自利也　或用附子乾薑湯四逆湯〉
　　雲傷寒邪在三隂内不得交通故為腹痛手足之經皆㑹於腹如脈而腹痛過在足厥隂肝手太隂肺刺太衝太淵太陵如脈沈而腹痛過在足太隂脾少隂腎手厥隂心包刺太谿太陵如脈沈細而痛過在足太隂脾手少隂心刺太白神門三隂交此刺腹痛之法也
　　呉凡腹中痛可按可揉者内虚也不可按不可揉者内實也王海藏言中腕痛者屬脾土脈沈遲内寒者理中湯或用附子理中丸主之若陽脈濇隂脈小建中湯主之若小腹痛屬厥隂經分宜當歸四逆湯加呉茱萸主之厥逆者四逆湯加呉茱萸主之若大實腹滿而痛或繞臍刺痛不大便脈實者以大承氣湯下之凡潮熱不大便從心下至少腹鞭滿而痛手不可近者大陷胸湯下之若脈腹痛無熱無寒者芍藥甘草湯主之凡脈口苦發熱腹中痛者小柴胡去人參加炒白芍湯主之若寒熱交作腹中痛者加肉桂芍藥主之若寒多而痛者去黄芩倍肉桂芍藥也凡少隂發熱手足冷腹中痛者四逆散加附子湯肉桂炒芍藥呉茱萸主之也凡發熱脈洪而腹痛者芍藥黄芩湯主之大抵腹痛有虚有實有冷有熱要在脈證辨而用之凡畜血亦令人腹痛手不可近自有本條　若自利腹痛小便清白便當温也理中四逆著微甚用輕者五積散重者四逆湯無脈者通脈四逆湯使隂退而陽復也　腹痛欲吐利而頓燥者多有痧毒世俗括刺委中穴　凡脈微少腹痛厥隂也宜刺太衝太淵太陵灸歸來關元脈沈臍腹痛少隂也宜刺太白神門三隂交灸中脘
　　陶傷寒腹中痛用涼水飲之其痛稍可者屬熱當用涼藥不已而或繞臍硬痛大便結實煩渴屬燥屎痛急用寒藥下之或食積痛治亦如之若小腹硬痛小便自利大便黑身目黄者屬畜血痛治亦如之加行血藥下盡黑物自愈此三者痛隨利減之法也若飲水愈痛屬寒當用温藥不已而或四肢厥冷腹痛嘔吐泄利急用熱藥須詳脈來有力無力方可　劉氏用灰包熨腹痛
　　龎合灸不灸久則冷結氣上衝心而死
　　活身無大熱煩渴大便實或腹痛滿及生赤癮疹者調胃承氣湯黄連橘皮湯
　　腹痛兼頭痛發熱身痛吐利為霍亂欲吐不吐欲瀉不瀉為乾霍亂治法詳雜病霍亂門
　　黄〈王叔和八陽明篇　海藏云色如烟熏黄乃濕病也一身盡痛色如橘黄乃黄病也一身不痛〉
　　成濕熱俱甚則發身黄傷寒至于發黄為病亦已甚矣邪風被火兩陽相薰其身必黄陽明病被火額上汗出小便不利必發身黄此皆由内有熱而被火攻發黄者也陽明病無汗小便不利心中懊憹必發黄者由陽明熱盛而發黄也傷寒汗已身目為黄以寒濕在裏不解故也此不可下宜于寒濕中求之是知非特濕熱發黄而寒濕亦發黄也但寒濕之黄身如薰黄色暗而不明也熱盛之黄黄如橘色出染著衣正黄如檗也大抵黄家屬太隂太隂為濕熱蒸之而致經曰太隂當發身黄是也一或脈沈結少腹鞭小便自利其人如狂者又為畜血在下焦使之黄也發黄非止寸口近掌無脈鼻氣出冷為不治之證又若形體如烟熏直指搖頭為心絶環口黧黑柔汗發黄為脾絶是皆不治之證也
　　太陽病身黄脈沈結少腹鞭小便自利其人如狂者血也抵當湯〈詳畜血〉　得病六七日脈遲浮弱惡風寒手足温醫數下之不能食脇下滿痛項強小便難面目及身黄〈茵陳五苓散詳脇痛〉　太陽病脈浮動數頭病發熱微盜汗出反惡寒表未解也醫反下之客氣動膈若不結胸但頭汗出小便不利身必發黄〈梔子檗皮湯詳頭汗〉　太陽中風以火劫汗兩陽相薰其身發黄陽盛欲衂隂虚小便難隂陽俱虚身體枯燥〈防己黄茋湯梔子檗皮湯　詳頭汗〉
　　梔子檗皮湯方　梔子〈十五箇擘〉甘草〈一兩炙〉黄檗〈二兩〉
　　右三味以水四升煮取一升半去滓分溫再服
　　若發汗已身灼熱者名曰風温脈隂陽俱浮自汗身重多眠睡鼻息必鼾語言難出若被火者微發黄色　太陽病已汗遂發熱惡寒復下之表裏俱虚復加燒針因胸煩面青膚瞤者難治色微黄手足温者易愈〈色微黄非病也所以騐其病之昜愈也〉
　　陽明傷寒瘀熱在裏身必發黄麻黄連軺赤小豆湯麻黄連軺赤小豆湯方　麻黄〈去節〉生薑〈切〉連軺〈連翹根也〉甘草〈炙四味各二兩〉杏仁〈四十粒泡去皮尖〉大棗〈十二枚擘〉生梓白皮〈一升切〉赤小豆〈一升〉
　　右八味以潦水一斗先煮麻黄再沸去上沬内諸藥煮取三升去滓分温三服半日服盡
　　〈内經曰濕上甚而熱治以苦温佐以甘辛以汗為故正此之謂也又煎用潦水者亦取其水味萡則不助濕氣〉
　　陽明病發熱但頭汗出小便不利渴飲水漿此瘀熱在裏身必發黄茵陳蒿湯　傷寒七八日身黄如橘子色小便不利腹微滿者茵陳蒿湯〈成當熱甚之時身黄如橘子色是熱毒發泄于外内經曰膀胱者州都之宫津液藏焉氣化則能出矣小便不利小腹滿者熱氣甚於外而津液不得下行也與茵陳蒿湯利小便退黄逐熱〉
　　茵陳蒿湯方　茵陳〈六兩〉大黄〈二兩去皮〉肥梔子〈十四枚擘〉
　　右三味以水一斗先煮茵陳減六升内二味煮取三升去滓分温三服小便當利尿如皂角汁狀色正赤一宿腹減黄從小便去也
　　〈成小熱之氣涼以和之大熱之氣寒以取之發黄者熱之極也非大寒之劑則不能救其熱酸苦湧泄為隂酸以湧之苦以泄之故以茵陳蒿酸若為君心法南方火而主熱大熱之氣必以苦寒勝之故以梔子為臣宜補必以酸宜下必以苦蕩滌邪熱必假將軍攻之故以大黄為佐雖甚熱大毒必祛除分泄前後腹得利而解矣〉
　　陽明病無汗小便不利心中懊憹身必發黄　陽明中風脈浮大而短氣腹滿脇下及心痛鼻乾不得汗嗜卧一身及面目悉黄小便難有潮熱時噦耳前後腫病過十日脈續浮者與小柴胡湯脈但浮無餘證者與麻黄湯若不尿腹滿加噦者不治　陽明病面合赤色不可攻必發熱色黄者小便不利也〈梔子檗皮湯〉　陽明病被火額上微汗小便不利者必發黄〈五苓散梔子檗皮湯〉　傷寒發汗已身目為黄所以然者以寒濕在裏不解故也不可不于寒濕中求之〈成金匱要畧謂黄家所起從濕得之汗出熱去則不能發黄發汗已身目為黄者風氣去濕氣在也脾惡濕濕氣内著脾色外奪者身目為黄若瘀血在裏發黄者則可下此以寒濕在裏故不可下當從寒濕法治之〉
　　太隂傷寒脈浮而緩手足自温繫在太隂太隂當發身黄若小便自利者不能發黄以脾家實腐穢當去故也〈浮緩亦大之類小便不利者五苓散加茵陳主之小便自利者橘皮湯主之〉
　　婁右身黄小便自利小腹鞭而狂大便黑者為畜血則宜抵當湯下之若小腹不鞭其人不狂大便不黑者雖小便利非畜血也其為證有三一者梔子檗皮湯二者麻黄連翹赤小豆湯皆治身黄小便利而身不疼者海藏所謂乾黄是也三者桂枝附子湯去桂加白术湯皆治身黄小便利而一身盡痛者活人所謂中濕是也張或謂傷寒發黄惟陽明與太隂兩經有之俱言小便利者不能發黄何也葢黄者土之正色以太隂與陽明俱屬土故發黄也其黄之理外不能汗裏不得小便脾胃之土為熱所蒸故色見于外為黄也若小便利者熱不内蓄故不能變黄也其有别經發黄者亦由脾胃之土受邪故也
　　趙明瘀熱發黄與瘀血發黄外證及脈未嘗相似且如頭汗出劑頸而還腹微滿小便不利渴飲水漿為瘀熱證小腹急結其人如狂小腹鞭滿小便自利大便黑為瘀血證此外證之不似也瘀血脈微而沈或沈結瘀熱脈則浮滑緊數此脈狀之又不相似也然則相似者但色黄耳若論黄色之相似非特瘀熱與瘀血又如風温被火微發黄色太陽火劫發汗兩陽相薰灼其身發黄陽明被火額上微汗必發黄者是又挾火邪所致者外此亦有黄色之相似者乎曰濕家之薰黄則異矣可不各以其似不似而明辨歟
　　附五芩茵陳散方　橘皮〈一兩〉生薑〈二兩〉
　　細剉水一升半煎至七合去滓分二服稍熱呷之未瘥再作服
　　茵陳蒿大黄湯　治傷寒發黄面目悉黄小便赤宜服茵陳　山梔　柴胡　黄檗〈蜜塗炙〉龍胆草〈各半兩〉黄芩〈去黑心〉升麻　大黄〈炒各一兩〉
　　右為㕮咀每服五錢水一盞半煎至一盞去滓早晚食後温服
　　茅根湯　治傷寒發黄徧身如金色者　茅根〈洗浄剉〉山梔仁　茵陳蒿　地骨皮　甘草〈炙各半兩〉　右㕮咀
　　每服五錢用水一盞半生薑三片豆豉六七粒同煎至一盞去滓早晚食逺温服
　　附
　　隂黄身冷汗出脈沈而黄為隂黄乃太隂經中濕亦有體痛發熱者身如薰黄終不如陽黄之明如橘子色也當叩其小便之利與不利小便自利术附湯小便不利大便反快者五芩散
　　海傷寒病遇太陽太隂司天若下之太過往往變成隂黄一則寒水大過水來犯土一則上氣不及水來侵之多變此疾一則茵陳茯芩湯加當歸桂枝二則茵陳橘皮湯加薑术半夏三則茵陳附子湯四則茵陳四逆湯五則茵陳薑附湯六則茵陳呉茱萸湯方見如左發黄小便不利煩燥而渴茵陳湯加茯芩猪芩滑石當歸官桂主之〈韓氏名茵陳茯芩湯〉　發黄煩躁喘嘔不渴茵陳湯加陳皮白术生薑半夏茯芩主之〈韓氏名茵陳茯芩湯〉　發黄四肢徧身冷者茵陳湯加附子甘草主之〈韓氏名茵陳附子湯〉　發黄肢體逆冷腰上自汗茵陳湯加附子乾薑甘草主之〈韓氏名茵陳薑附湯〉　發黄冷汗不止者茵陳湯加附子乾薑主之〈韓氏名茵陳附子湯〉　發黄前服薑附諸藥未已脈尚遲者茵陳加呉茱萸附子乾薑木通當歸主之〈韓氏名茵陳茱萸湯〉　趙宗顔因下之太過生黄脈沈細遲無力次第用藥至茵陳附子湯大效
　　按海藏次第用藥者謂先投韓氏茵陳茯苓湯次投茵陳陳皮湯又次投茵陳附子湯後趙秀才次第倣此
　　趙秀才因下之早黄病脈寸微尺弱身冷次第用藥至茵陳四逆湯大效　傷冷中寒脈弱氣虚變為隂黄仲景理中湯加茵陳服之
　　海往來寒熱一身盡黄者小柴胡加梔子湯主之衍一僧傷寒發汗不徹有留熱身面皆黄多熱期年不愈醫作食黄治之治不對病不去問之食不減尋與此藥服五日病減三分之一十日減三分之二二十日病悉去方用茵陳梔子各三分秦艽升麻各四錢末之每用三錢水四合煎及二合去查食前温服以知為度活五苓加茵陳蒿治發黄而渴小便不利　茵陳蒿湯〈十分〉五苓湯〈五分〉
　　右二劑拌匀每服三錢日三服水調下
　　又方傷寒欲發黄者急用𤓰蒂末口含水搐一字許入鼻中出黄水甚驗即用茵陳湯調五苓散服之甚效
　　本治頭中濕熱發黄疽𤓰蒂散　蒂〈二十枚〉赤小豆
　　黍米〈各十四粒〉
　　右為細末如大荳許一粒納鼻中縮入當出黄水慎不可吹入
　　雲結胸發黄太陽附本也〈以結胸法治之〉　痞氣發黄太隂附本也〈以痞法治之〉
　　活問白虎證亦有身熱煩渴引飲小便不利何以不發黄答曰白虎與發黄證相近遍身汗出此為熱越白虎證也頭面汗出頸已下無汗發黄證也
　　少隂病　〈但欲寐嗜卧　口燥咽乾　咽痛吐　　　　　吐利　　　下利〉
　　少隂之為病但欲寐也又欲吐不吐心煩但欲寐五六日自利而渴者理中四逆輩隂證雖云不用麻黄如少隂病始得之反發熱脈沈者麻黄細辛附子湯於六經中但少隂證難辨本經但云脈沈細欲寐小便數而白背惡寒四肢厥者可不審而知之或雖有惡寒甚者不覺寒或但喜厚衣近火善瞌睡問之則不言怕寒殊不知厚衣即惡寒也善瞌睡即但欲寐也其脈微細或沈澀雖有隂陽俱𦂳者葢其人素有熱為表寒外襲故如此但當察其外證為主必以温藥逐之其陽邪傳入及夫少隂自受熱證宜下宜吐宜和解者多矣仲景雖不言脈滑實沈數諸可下之脈然於證則可知矣脈必相符雖或有反沈微細遲脈不應證者為不可下亦宜涼劑滋隂退陽而愈者其不愈者必待脈有力而後下之可也其有證惡寒急下之者倘反有脈不應病亦宜微下之雖不敢大下亦不可緩也臨病應變之術妙自神㑹非俗工之所知良醫之所自得六經同法惟少隂傳變與太陽相同通脈四逆湯四逆散真武湯證俱有加減法謂有或為之證亦猶大陽小青龍小柴胡之類是也少人知斯妙也
　　少隂經治法有汗下吐温和解灸刺
　　汗　　麻黄附子細辛湯　麻黄附子甘草湯
　　下　　大承氣湯　　　　抵當湯
　　吐　　蒂散
　　温　　四逆湯　桂枝芍藥湯　附子湯　桃花湯呉茱茰湯　白通加猪胆汁湯　真武湯通脈四逆湯
　　和解　桂枝甘草龍骨牡蠣湯　黄連阿膠湯猪膚湯　甘草湯　桔梗湯　苦酒湯半夏散　猪芩湯　四逆散
　　灸　　灸少隂
　　經云尺寸俱沈者少隂受病也以其脈貫腎絡於肺繫舌本故口燥舌乾而渴　少隂之為病脈微細但欲寐也　少隂病欲吐不吐心煩但欲寐五六日自利而渴者屬少隂也虚故引水自救若小便色白者少隂病形悉具小便白者以下焦虚有寒不能制水故令色白也病人脈隂陽俱緊反汗出者亡陽也此屬少隂法當
　　咽痛而復吐利　少隂病始得之反發熱脈沈者麻黄附子細辛湯主之〈張或云論傳經之邪自三陽而傳至太隂太隂則傳少隂此不言傳經而言始得之何也夫傳經者古人明理立法之意如此安可執一而論哉夫三陽傷寒多自太陽入次第而傳至厥隂者固有也其三隂傷寒亦有自利不渴始自太隂而入者今少隂病始得之反發熱自此少隂而入者故云始得之縁少隂無身熱而今有熱故言反發熱以不當發熱而熱也為初病邪淺故與麻黄附子細辛湯以發散之〉
　　少隂病脈細沈數病為在裏不可發汗〈成少隂病始得之反發熱脈沉者為邪在經可與發汗若脈細沉數為病在裏不可發汗　按隂脈沈細今帶數恐人以為熱故舉以告人盖此數乃沈細之數如經曰數為虚者是也非熱則煩數之數也成注欠發明〉　少隂病脈微不可發汗亡陽故也陽已虚尺脈弱濇者復不可下之〈脈微為亡陽表虚不可發汗脈弱濇為亡隂裏虚復不可下〉　少隂病得之二三日麻黄附子甘草湯微發汗以二三日無裏證故微發汗也〈謂初得病二三日常見少隂證以邪未深故須汗以無陽證故微發之而已〉
　　麻黄附子甘草湯方　麻黄〈去節〉甘草〈炙各二兩〉附子〈一枚炮去皮破
　　八片〉
　　右三味以水七升先煮麻黄一兩沸去上沬内諸藥煮取三升去滓温服一升日三服　〈麻黄甘草之甘以散表寒附子之辛以温寒氣〉
　　龎少隂病脈沉不知何沉也且沈𦂳發汗則動經細沈數為病在裏不可發汗詳此脈或沉而喘或沉而微不甚小是表中寒而裏不消脈應裏而發熱在表故以小辛之藥温散而微微取汗也
　　少隂病得之一二日口中和其背惡寒者當灸之附子湯主之〈背者胸中之府諸陽受氣于胸中而轉行于背内經曰人身之隂陽者背為陽腹為隂陽氣不足隂寒氣盛則背為之惡寒若風寒在表而惡寒者則一身盡寒矣但背惡寒者隂寒氣盛可知如此條是也又或乘隂氣不足陽氣内陷入隂中表陽新虚有背微惡寒者經所謂傷寒無大熱口燥渴心煩背微惡寒白虎加人參湯主之是也一為隂寒氣盛一為陽氣内陷何以明之葢隂寒為病則不能消耗津液故於少隂病則曰口中和及陽氣内陷則熱爍津液為乾故于太陽病則口燥舌乾而渴也要辨隂陽寒熱不同者當於口中潤燥詳之〉
　　附子湯方　附子〈二枚炮去皮破八片〉白术〈四兩〉茯苓　芍藥〈各三兩〉
　　人參〈二兩〉
　　右五味以水八升煮取三升去滓温服一升日三服〈辛以散之附子之辛以散寒甘以緩之茯苓人參白术之甘以補陽酸以收之芍藥之酸以扶隂所以然者偏隂偏陽則為病火欲寔水當平之不欲偏勝也〉
　　少隂病得之二三日已上心中煩不得臥黄連阿膠湯主之〈方見不得臥〉　少隂病六七日腹脹不大便者急下之大承氣湯
　　少隂病四逆其人或欬或悸或小便不利或腹中痛或泄利下重者四逆散主之
　　四逆散方　甘草〈炙〉枳實〈破水浸炙乾〉柴胡　芍藥〈各等分〉右四味各十分搗篩白飲和服方寸七日三服　欬者加五味子乾薑各五分并主下利　悸者加桂枝五分　小便不利者加茯苓五分　腹中痛者加附子一枚炮令坼　泄利下重者先以水五升煮薤白三升煮取三升去查以散三方寸七納湯中煮取一升半分温再服
　　少隂病手足逆冷其人若下利後重者此條四逆散加薤白湯若下利脈絶及無脈者通脈四逆湯白通加猪胆汁湯〈方論見下利〉　若身體骨節痛脈沈者宜附子湯少隂病脈沈者急温之宜四逆湯〈方見下利〉　少隂病身體痛手足寒骨節痛脈沈者附子湯主之　少隂病脈沉發熱者宜麻黄附子細辛湯　少隂病欲解時從子至寅上　少隂病惡寒而踡時自煩欲去衣被者可治少隂病下利止而頭時時自冒者死　少隂中風脈陽微隂浮者為欲愈　少隂病脈微細沈但欲臥汗出不煩自欲吐至五六日自利復煩燥不得寤寐者死少隂病六七日息髙者死　少隂病脈緊至七八日自利脈緊變暴微厥手足反温者欲解也〈論見下利〉　少隂病八九日一身手足盡熱者以熱在膀胱必便血也　少隂病但厥無汗而強發之必動其血未知從何道出或從口鼻或從目出是名下厥上竭為難治　少隂病四逆惡寒而身踡脈不至不煩而躁者死　少隂病惡寒身踡而利手足逆冷者不可治
　　戴若兀兀欲吐心煩喜寐或自利口燥而渴或口中和而背惡寒此屬少隂經但少隂用藥有隂陽之分自利而渴者宜猪苓湯葢陽熱傳入腎少隂經腎係舌本故自利口燥而渴以猪苓湯利腎中之熱不愈則當自大便去之古法合用大承氣湯若難用大承氣湯則用小承氣湯或且進白頭翁湯上項諸藥為隂中涵陽者也　泄利下重其人四逆先以水盞半葱白二根煎一盞去葱煎四逆散至七分咳加北五味子乾薑各半錢悸加桂枝一錢小便不利加茯苓一錢腹痛加熟附半錢　若審是下利清穀手足四逆其人面帶赤或腹痛或乾嘔或咽痛四逆湯倍乾薑面赤者加葱一根腹痛加芍藥一錢半嘔加生薑咽痛加桔梗一錢　若口中和而背惡寒宜正方四逆湯不必加減四逆散四逆湯俱治少隂下利四肢逆冷泄利下重者與下利清穀者一涼一温又自有隂有陽之别　若初得病便見少隂證其人發熱惡寒身疼頭不痛者宜麻黄細辛附子湯微汗之或五積散加熟附半錢或五積散加以順元散
　　但欲寐嗜卧
　　衛氣寤則行陽寐則行隂而寐也必從足少隂始故少隂之為病脈微細但欲寐　太陽病十日已去脈浮細嗜臥者外已解也胸滿脇痛者小柴胡湯脈但浮者與麻黄湯〈此條當是太陽少陽二經合病胸滿雖與前同而脈浮細嗜臥則為表邪已解脇痛為少陽有邪故與柴胡若脈但浮者又當先治太陽也此是設為變通之言非謂服柴胡而脈浮也成註不足遵〉口燥咽乾但欲寐〈詳口苦〉　欲吐不吐但欲寐〈詳吐〉　吐利但欲寐〈詳吐利〉　下利但欲寐〈詳下利〉　脈浮汗出多眠若身重息鼾者風温〈詳風温〉　若合目則盜汗出此三陽合病〈詳盜汗〉
　　狐惑病黙黙欲眠目不得閉不欲飲食惡聞食臭其面目乍赤乍黑乍白其聲嗄者甘草瀉心湯咽乾者苦參湯　其肛虫蝕雄黄薰之其脈數無熱目赤眥黑者當歸赤小豆散〈詳狐惑〉
　　口燥咽乾〈已附見口苦咽乾條内〉
　　咽痛
　　太陽陽明咽痛各一證悉屬熱也太陽治以半夏散陽明治以四逆散加桔梗少隂咽痛有六證熱證者四寒證者二熱者治以猪膚湯甘草湯桔梗湯苦酒湯半夏散寒者治以桂枝乾薑湯真武湯四逆湯厥隂咽痛一法亦熱也治以桔梗湯咽痛皆熱證何獨少隂二證寒耶其一以汗多亡陽故用乾薑附子以復陽温經也其一以隂盛格陽故用通脈四逆以散隂通陽也
　　太陽病下之脈𦂳者必咽喉痛半夏湯
　　半夏散及湯方　半夏製桂枝　甘草〈炙各等分〉
　　右煎服少少咽之為散白湯調服方寸匕亦效日三服〈仲景法為散調服不㕮咀〉
　　成甘草湯主少隂客熱咽痛桔梗湯主少隂寒熱相搏咽痛半夏散及湯主少隂客寒咽痛
　　陽明病但頭不惡寒故能食而欬其人必咽痛若不欬者咽不痛〈詳〉
　　少隂厥隂少隂病二三日咽痛者可與甘草湯不瘥者與桔梗湯〈陽邪傅於少隂為咽痛服甘草湯則差若寒熱相搏為咽痛者服甘草湯不差與桔梗湯以和少隂之氣〉
　　甘草湯方　甘草〈二兩〉
　　此一味以水三升煮取一升去滓溫服七合日二服
　　桔梗湯方　桔梗〈一兩〉甘草〈二兩〉
　　以水三升煮一升温服　〈桔梗味辛温以散寒甘草味甘平以除熱甘梗相合以調寒熱〉
　　少隂病咽中痛半夏散及湯主之　少隂病咽中傷生瘡不能語言聲不出者苦酒湯主之
　　苦酒湯方　半夏〈十四枚洗破棗核大〉雞子〈一枚去黄内上苦酒著雞子殻中〉右二味内半夏著苦酒中以雞子殻置刀環中安火上令三沸去滓少少含嚥之不差更作三劑
　　〈按苦酒本草注曰醯也而成氏復云苦酒之酸予則以為名義俱乖安知酒之味苦者不可以已咽瘡邪若嫌酒之性熱則下半夏湯更辛况此味苦哉下文發字與斂字自相反〉
　　脈隂陽相緊反汗出者亡陽也此屬少隂法當咽痛而復吐利　傷寒先厥後熱者下利必自止止而反汗出者其喉為痺〈厥而利發熱則利必止反汗出者亡陽也咽中痛熱上衝也亡陽則隂獨復㑹于熱則隂陽結而為喉痺也内經曰一隂一陽結為喉痺　語詳下利〉咽痛下利兼胸痛者猪膚湯手足厥冷脈微欲絶不惡寒面赤者通脈四逆湯下後復厥逆下部脈不至者麻黄升麻湯〈並見下利〉陽毒咽痛面赤斑斑如錦文唾膿血五日可治七日不可治宜升麻鼈甲湯〈活人云陽毒升麻湯主之論見陽毒條〉
　　隂毒咽痛面目青身痛如被杖五日可治七日不可治升麻龞甲去雄黄蜀椒湯〈活人云隂毒甘草湯主之論見隂毒條〉
　　禁忌咽中閉塞不可發汗發汗則吐血氣欲絶手足厥冷欲得踡臥不能自温　咽中閉塞不可下下之則上輕下重水漿不下臥則欲踡身急頭下利日數十行張或云六經傷寒皆不言咽痛惟少隂篇中有咽痛咽傷之證何也夫少隂咽痛乃經絡所繫葢少隂之脈上貫肝膈入肺循喉嚨繫舌本故有咽傷痛之患内經曰所生病者咽腫上氣嗌乾及痛此經脈所繫邪氣循行而致然也
　　附
　　活半夏桂枝甘草湯治伏氣之病治非時有暴寒中人伏氣於少隂經始不覺病旬月乃發脈更微弱先發咽痛似傷寒非喉痺之病必下利始用半夏桂枝甘草湯主之此病只二日便瘥古方謂之腎傷寒也次用四逆主之
　　半夏桂枝甘草湯半夏〈湯洗〉甘草〈炙〉桂心〈各等分〉
　　右㕮咀每服四錢水煎𠉀冷少少細呷之
　　趙活人書近來見四様印本皆是四逆散然四逆散不主咽痛恐刋者之誤不能無疑仲景論云四逆散治少隂病傳邪作熱四肢逆而不温者今此證葢是伏寒於少隂經而脈微弱法當温散既先用半夏桂甘湯温劑何復用柴胡寒劑繼之此必是四逆湯也何况通脈四逆湯方後有咽痛加桔梗之例用此又何疑焉
　　呉凡咽痛有隂陽二毒凡陽毒咽喉腫痛乃熱極也隂毒咽喉不利乃冷極也陽毒脈浮數而大咽痛吐膿血千金外臺用烏扇膏治之活人用黑奴丸又陽氣獨勝狂躁咽痛脈洪寔滑促活人用葶藶苦酒湯治傷寒咽痛用生甘草濃煎湯與之　水浸山豆
　　根苦水含之或用鶴虱草搗汁入米醋漱喉中亦妙劉咽痛有瘡黄檗細辛末吹之　凡傷寒顋頰紅腫并咽喉腫痛者刺少商委中出血少商穴在手大指端内側去爪甲角如韭葉以三稜針刺血出愈戴亦有初得病頭痛發熱無陽毒少隂諸證而咽喉自痛者此因感冒後頓用厚衣被堆壅或用蠻法服生薑熱酒即臥遂成上壅或先有壅熱欲取涼快致為外邪所襲既有風寒又有熱壅宜參蘇飲倍桔梗加木香半錢或消風百解散或敗毒散或五積散敗毒散各半貼名交加散
　　吐〈吐與嘔之别已見嘔門欲吐亦附乾嘔條内宜參考〉
　　腹滿時痛而吐者太隂病〈論見腹滿活人云理中湯主之〉
　　少隂病飲食入口則吐心中嗢嗢欲吐復不能吐始得之手足寒脈遲者此胸中實不可下也當吐之若膈上有寒飲乾嘔者不可吐也急温之宜四逆湯〈成傷寒表邪傳裏至于少隂少隂之脈從肺出絡心注胷中邪既留於胷中而不散者飲食入口則吐心中嗢嗢欲吐陽受氣於胸中邪既留於胸中則陽氣不得宣發於外是以始得之手足寒脈遲此是胸中寔不可下而當吐若膈上有寒飲亦使人心中嗢嗢而手足寒吐則物出嘔則物不出吐與嘔别焉胸中寔則吐而物出若膈上有寒飲則但乾嘔而不吐也此不可吐可與四逆湯以温其膈〉　少隂病但欲臥不煩而吐五日變自利煩躁不得寐者死〈詳但欲寐〉
　　乾嘔吐涎沬頭痛者宜　呉茱萸湯　〈治吐利手足厥冷煩燥欲死嘔而胸滿〉　呉茱萸〈湯泡洗〉生薑〈各一兩半〉人參〈七錢半〉大棗〈參枚〉
　　右㕮咀水煎去滓分二服
　　〈内經曰寒淫於内治以甘熱佐以苦辛呉茱萸生薑之辛以温胃人參大棗之甘以緩脾〉
　　發熱渴欲飲水水入則吐者宜五芩散
　　傷寒本自寒下醫復吐下之寒格更逆吐下〈脈經作更遂吐食入即出〉若食入口即吐乾薑黄連黄芩人參湯主之〈按本自寒下恐是本自吐下玩復字可見葢胃寒則吐下寒則利胄寒者不宜吐醫反吐之則傷胃氣遂成寒格下文文氣不貫當有闕文〉
　　乾薑黄連黄芩人參湯方　乾薑　黄連　黄芩　人
　　參〈各三兩〉
　　右四味以水六升煮取二升去滓分温再服
　　〈辛以散之甘以緩之乾薑人參之甘辛以補正氣苦以泄之黄連黄芩之苦以通寒格〉
　　太陽病吐後汗出不惡寒發熱關脈細數欲食冷食朝食暮吐此為小逆
　　病人脈數為熱當消穀引食而反吐者此因發汗令陽氣微膈氣虚脈乃數也數而客熱者不能消穀以胃中虚冷故也　凡服桂枝湯而吐者必吐膿血也〈註云内熱者服桂枝湯則吐如酒客之類是也〉　吐厥逆者甘草乾薑湯
　　附
　　活吐有冷熱二證寸口脈數手心熱煩渴而吐以有熱在胃脘五芩散主之　寒多不飲水而吐者理中湯去术加生薑主之
　　隂証喘促及吐逆者返隂丹入口便住
　　大橘皮湯　治動氣在下不可發汗發又無汗心煩骨節疼痛目暈惡寒食則反吐穀不得入先服大橘皮湯吐止後宜服建中湯　橘皮〈一兩半〉生薑〈一兩〉棗子〈八枚〉甘草〈炙半兩〉人參〈一錢〉竹茹〈半斤〉
　　右水三大盞煮取一盞分二服
　　病人直患嘔吐而脚弱或疼乃是脚氣當作脚氣治之〈治見雜病脚氣門〉


　　證治準繩卷四十四
<子部,醫家類,證治準繩>



　　欽定四庫全書
　　證治準繩卷四十五
　　明　王肯堂　撰
　　傷寒
　　少隂病
　　吐利
　　腹滿時痛吐利不渴者太隂病〈論見腹滿活人云理中湯主之〉　病人脈隂陽俱𦂳反汗出者亡陽也此屬少隂經當咽痛而復吐利〈桂枝乾薑湯〉　少隂病吐利手足厥冷煩燥欲死者呉茱茰湯主之　少隂病吐利手足不厥冷反發熱者不死脈不至者灸少隂七壯〈龎云在内踝後跟骨上動脈陷中隂熱論其身發熱也　余按少隂之絡非特一穴今曰少隂而不指某穴者針法當隨四時隨運氣以取井榮俞經合不可執泥也龎氏定以為太谿恐非仲景本旨〉　少隂病吐利煩燥四逆者死　少隂病下利欬而嘔渴心煩不得眠者猪芩湯主之〈論見下利〉少隂病腹痛小便不利四肢重痛自下利或嘔者真
　　武去附子加生薑湯〈温見下利〉　少隂病下利脈微濇嘔而汗出者當温其上灸之〈論見欲寐温其上謂下有寒氣當温其上以助陽氣也〉既吐且利小便復利而大汗出下利清穀内寒外熱脈微欲絶者四逆湯主之〈王叔和霍亂篇〉
　　太陽與少陽合病頭痛脇痛往來寒熱自利而嘔者黄芩加半夏生薑湯〈論見合病〉　發熱汗出不解心中痞鞕嘔吐下利者宜大柴胡湯〈論見痞〉　發汗後水漿不得入口者為逆　若更發汗必吐下不止嘔吐而利者名曰霍亂　病發熱頭痛身疼惡寒吐利者此名霍亂自吐下又利止復更發熱也　霍亂頭痛發熱身疼痛熱多飲水者五芩散主之　寒多不飲水者宜理中湯
　　理中湯方　人參　乾薑〈炮〉甘草〈炙各一兩〉白术〈二兩〉
　　右剉每服四錢水煎去滓温服如寒甚者加乾薑一兩半　渴欲得水者加白术一兩半　臍上築者腎氣動也去白术加桂枝二兩　吐多者去白术加生薑四兩　下利多者倍用白术　悸者加茯芩二兩腹滿者去白术加附子一枚服湯後如食頃飲熱
　　粥一升許自温勿發揭衣被〈活人云或四肢拘急或轉筋者亦去术加附子〉
　　吐利汗出發熱惡寒四肢拘急手足厥冷者四逆湯主之吐利止而身痛不休者當消息和解其外宜桂枝湯惡寒脈微利止者四逆加人參湯〈方論見惡寒〉
　　吐已下斷汗出而厥四肢拘急不解脈微欲絶者通脈四逆湯加猪胆汁主之　甘草〈炙二兩〉乾薑〈三兩〉附子〈大者一枚
　　去皮破八片猪胆汁〉〈半合〉
　　右三味㕮咀水三盞煎至二盞去滓納猪胆汁分作温服其脈即來
　　吐利發汗脈平不煩者以新虚不勝穀氣故也　乾嘔而利兼脇痛而表解者宜十棗湯心下痞鞕而煩者宜甘草瀉心湯兼厥逆脈微者通脈四逆湯白虎加猪胆汁湯〈詳見前乾嘔門〉
　　診脈隂陽俱𦂳至於吐利其脈獨不解𦂳去人安為欲解若脈遲至六七日不欲食此為晚發水停故也為未解食自可者為欲解
　　霍亂證治已詳雜病兹不贅
　　下利
　　成自利者不因攻下而自泄瀉也有表邪傳裏裏協熱而利者有不因攻下而下之遂利者是皆協熱也又三陽合病皆作自利有發表攻裏和解之不同〈太陽陽明合病為在表故與葛根湯以汗之太陽少陽合病為在半表半裏故與黄芩湯以和解之陽明少陽合病為少陽邪氣入裏故與承氣湯下之〉且自利不渴者屬太隂藏寒故也下利欲飲水者有熱故也故大便溏小便自可與夫發熱後重泄色黄赤者皆為熱也自利小便色白少隂病形悉具與夫惡寒脈微自利清穀者皆有寒也夫自利固多可温然腸胃有積結與下焦客邪又非温劑所能止必也或分利之或攻泄之乃可也〈經曰理中者理中焦此利在下焦宜赤石脂禹餘根湯不差當利其小便是也少隂病自利清水色純青心下必痛口乾燥與夫下利三部皆平按之心下硬或脈沈而滑或不欲食而謔語成差後至年月復發此數者皆腸胃有積結而須攻泄者也此則謂之通因通用〉又下利雖有表證不可發汗以下利為邪氣内攻走滓液而胃虚也經曰下利不可攻表汗出必腹滿是也葢三隂自利居多然自利家身涼脈静為順身熱脈大為逆大抵下利脱氣又為難治葢邪盛正虚邪壅正氣下脱多下利而死〈經曰少隂病自利復煩燥不得臥寐者死直視譫語下利者死下利日十餘行脈反實者死下利手足厥冷無脈灸之不温脈不還者死發熱下利至甚厥不止者死此數者皆邪氣壅正氣下脱故死〉要略曰六府氣絶于外手足寒五藏氣絶于内利下不禁噫疾成而後藥雖神醫莫能為氣已脱矣孰能為之六經俱有下利之病表裏寒熱治各不同學者宜審太陽傷寒表不解心下有水氣乾嘔發熱而欬或渴或利或噎或小便不利少腹滿或喘者小青龍湯　太陽與陽明合病必自下利葛根湯〈成傷寒有合病有併病太陽病不解併于陽明者謂之併病三經俱受邪相合病者謂之合病合病者邪氣甚也太陽陽明合病者與太陽少陽合病陽明少陽合病皆言必自下利者以邪氣併於隂則隂寔而陽虚邪氣併於陽則陽寔而隂虚寒邪氣甚客于二陽二陽方外寔而不主裏則裏氣虚故必下利與葛根湯以散經中甚邪　其脈必浮而長也〉　太陽病外證未除而數下之遂挾熱而利利不止心下痞鞕表裏不解者桂枝人參湯〈張或云仲景論中太陽病桂枝證醫反下之利遂不止與葛根黄連黄芩湯上條又與桂枝人參湯且二證俱係表不解而下之成利者何故用藥有温涼之異夫二證俱係内虚熱入協熱遂利但脈證不同故用藥有殊耳經言脈促者表未解也喘而汗出者葛根黄連黄芩湯主之夫脈促為陽盛喘而汗出為裏熱其陽盛裏熱與葛根黄連黄芩者理所宜也〉　太陽與少陽合病自下利者與黄芩湯若嘔者黄芩加半夏生薑湯〈下利而頭痛胷滿或口苦咽乾或往來寒熱其脈或大而是也〉
　　黄芩湯方　黄芩〈三兩〉芍藥　甘草〈各二兩〉大棗〈十二枚擘〉右四味以水一斗煮取三升去滓温服一升日再夜一服
　　〈虚而不實者苦以堅之酸以收之黄芩芍藥之苦酸以堅斂腸胃之氣溺而不足者甘以補之甘草大棗之甘以補固腸胃之弱〉
　　黄芩加半夏生薑湯　黄芩湯内加半夏半升〈洗〉生薑
　　三兩切
　　太陽少陽併病而反下之成結胸心下鞕下利不止水漿不下其人心煩〈生薑瀉心湯大黄黄連瀉心湯小陷胸湯　張凡合病皆下利各從外證以别焉夫太陽病頭頂痛腰強陽明病目疼鼻乾不得臥少陽病胷脇痛耳聾凡遇兩經病證齊見而下利者曰合病也雖然但見一證便是不必悉具然仲景不言脈證止言太陽與陽明合病者以前章所論包含已上之證即此理也况各經之證所見不一難為定論〉　太陽病桂枝證反下之利遂不止脈促者表未解也喘而汗出者葛根黄芩黄連湯
　　葛根黄芩黄連湯方　葛根〈半斤〉甘草〈炙〉黄芩〈各二兩〉黄連
　　〈三兩〉
　　右四味以水八升先煮葛根減二升内諸藥煮取二升去滓分温再服
　　〈内經曰甘發散為陽表未解者散以葛根甘草之甘苦以堅裏氣弱者堅以黄芩黄連之苦〉
　　太陽病下之脈促不結胸者為欲解脈沈滑者協熱利脈浮滑者必下血〈黄芩湯〉　太陽病二三日不能臥但欲起心下必結脈微弱者此本有寒分也反下之若利止必作結胸未止者四日復下之此作協熱利也〈黄芩湯〉傷寒中風反下之利遂不止穀不化腹中雷鳴心下鞕滿乾嘔心煩不安醫見其痞復下之痞益甚此非結熱以胃中空虚客氣上逆故使鞕也甘草瀉心湯　傷寒汗解後胃中不和心下痞鞕乾噫食臭脇下有水氣腹中雷鳴下利者生薑瀉心湯　太陽中風下利嘔逆表解者乃可攻之其人漐漿汗出發作有時頭痛心下痞鞕引脇下痛乾嘔短氣汗出不惡寒者此表解裏未和也十棗湯　傷寒發熱汗出不解心下痞鞕嘔吐而下利者大柴胡湯　傷寒十三日不解過經譫語者以有熱也當以湯下之若小便利者大便當鞕而反下利脈調和者知醫以丸藥下之非其治也若自下利者脈當微厥今反和者此為内實也調胃承氣湯　太陽病二日反燥反熨其背而大汗出大熱入胃水竭燥煩必發譫語十餘日振慄自下利者為欲解也　傷寒醫下之續得下利清穀不止身痛者急當救裏四逆湯身痛清便自調者急當救表桂枝湯〈成傷寒下之續得下利清穀不止身痛急當救裏以裏氣不足必先救之急與四逆湯得清便自調知裏氣已和然後急與桂枝湯以救表身痛者表邪也内經曰病發而不足標而本之先治其標後治其本此以寒為本也〉
　　四逆湯方　甘草〈炙二兩〉乾薑〈一兩半〉附子〈一枚去皮　一破八片　　用附子去皮臍先將鹽水薑汁各半盞用砂礶煮七沸後入甘草黄連各半兩再加童便半盞再煮七沸住火良久撈起入磁器盛貯受地氣一晝夜取出晒乾以備後用庶無毒害頂圓修正一兩一枚者佳〉右三朱㕮咀以水三升煮取一升二合去滓分温再服強人可大附子一枚乾薑三兩
　　成四肢者諸陽之本陽氣不足隂寒加之陽氣不相順接是致手足不温而成四逆此湯中發陽氣走散隂寒温經暖肌故以四逆名也内經曰寒淫於内治以甘熱却隂扶陽必以甘為主是以甘草為君内經曰寒淫所勝平以辛熱逐寒正氣必先辛熱是以乾薑為臣内經曰辛以潤之開發腠理致津液通氣也煖肌温經必慿大熱是以附子為使此竒制之大劑也四逆屬少隂少隂者腎也腎肝位逺非大劑不能達内經曰逺而竒偶制大其服此之謂也
　　傷寒服湯藥下利不止心下痞鞕服瀉心已復以他藥下之利不止治以理中利益甚理中者理中焦此利在下焦赤石脂禹餘粮湯復利不止當利小便〈或用猪芩湯〉赤石脂禹餘粮湯方　赤石脂〈一斤碎〉禹餘粮〈一斤碎〉已上二味以水六升煮取二升去滓分三服
　　傷寒十三日不解胸脇滿而嘔日晡潮熱已而微利此本柴胡證下之不利今反利者誤以丸藥下之也潮熱者實也先宜柴胡以解外後以柴胡加芒硝　太陽病過經十餘日心下温温欲吐胸中痛大便反溏腹微滿鬱鬱微煩先時自極吐下者調胃承氣湯
　　陽明病潮熱大便溏小便自可胸脇滿者小柴胡湯病人無表裏證發熱七八日雖脈浮數者可下下之脈數不解而下利不止必便膿血也〈黄芩湯檗皮湯〉　陽明少陽合病必下利其脈不負者順也負者失也互相尅賊名為負也脈滑而數者有宿食也當下之宜大承氣湯〈成陽明土少陽木二經合病氣不相和則必下利少陽脈不勝陽明不負是不相尅為順也若少陽脈勝少陽脈負者是鬼賊相尅為正氣失也脈經曰脈滑者為病食也又曰脈數則胃氣寔下利者脈當微厥今脈滑數知胃有宿食與大承氣湯以下除之〉　臟結如結胸狀飲食如故時時下利寸脈浮開脈小細沈𦂳舌上白胎滑者難治
　　太隂太隂為病腹滿而吐食不下自利益甚時腹自痛若下之必胸下結鞕　自利不渴若屬太隂以其臟有寒故也當温之宜服四逆輩〈張經言輩字者謂藥性同類惟輕重優劣不同耳凡太隂自利不渴即言有用理中而愈者甚則理中加附子而獲安者凡言輩者葢如此夫四逆湯甘辛相合乃大熱之劑茍輕用之恐有過度之失所以仲景不為定擬也莫若以理中循循而用之至為平穏如不得已者四逆方可為用也〉　太隂為病脈弱其人續自便利設當行芍藥大黄者宜減之以其人胃氣弱易動故也〈成腹滿痛者太隂病也脈弱其人續自便利則邪雖在裏未成大寔欲用大黄芍藥攻除滿痛者宜少與之以胃氣尚弱易為動利也〉　傷寒脈浮而緩手足自温者繫在太隂當發身黄若小便自利者不發黄至七八日雖暴煩下利日十餘行必自止以脾家實腐穢當去故也〈平胃散加穿山甲〉
　　少隂病欲吐不吐但欲寐五六日自利而渴者屬少隂也虚故引水自救若小便色白者少隂病形悉具小便白者以下焦虚有寒不能制水故令色白也〈欲吐不吐心煩者表邪傳裏也若腹滿痛則屬太隂此但欲寐則知屬少隂五六日邪傳少隂之時也自利不渴者寒在中焦屬太隂此自利而渴寒在下焦屬少隂　按寒在下焦之説不通未聞寒在下焦而渴者小便色白下焦虚寒可知惟其虚故藉外水以自救非熱而作渴也故活人云四逆湯主之若小便不白而黄赤則不在此例故厥隂篇又曰下利欲飲水者以有熱故也白頭翁湯主之〉　少隂病下利咽痛胸滿心煩者猪膚湯
　　猪膚湯方　猪膚〈一斤〉　此一味以水一斗煮取五升去滓加白蜜一升白粉五合熬香和相得温分六服〈猪水畜也其氣先入腎少隂客熱是以猪膚解之如白蜜以潤燥除煩白粉以益氣斷利〉
　　少隂病四逆或泄利下重者四逆散〈方見前條〉　少隂病下利六七日欬而嘔渴心煩不得眠者猪芩湯〈方見渴〉　少隂病自利清水色純青心下必痛口乾燥者急下之宜大承氣湯
　　孫竇大郎患傷患經十餘日口燥舌乾而渴心中疼自利清水衆醫皆相守但調理耳汙下皆所不敢竇氏親故相謂曰傷寒邪氣害人性命甚速安可以不決之疾投不明之醫乎召孫至曰即日不可下明日正當下投小承氣湯遂大便通得睡明日平復衆皆曰此證縁何下之而愈孫曰不深於書徒知有書耳不知書之奥也口燥舌乾而渴豈非少隂證乎少隂證固不可下豈不知少隂一證自利清水心下痛者下之而愈仲景之書明有是説也衆皆欽服
　　少隂病下利惡寒而踡手足温者可治四逆湯　少隂二三日至四五日腹痛小便不利下利不止便膿血者桃花湯主之〈詳腹痛〉
　　桃花湯方　赤石脂〈一斤一半全用一半篩末〉乾薑〈一兩〉粳米〈一升〉右三味以水七升煮米令熟去滓温服七合内赤石脂末方寸七日三服若一服愈餘勿服
　　〈濇可去脱赤石脂之濇以固腸胃辛以散之乾薑之辛以散裏寒粳米之甘以補正氣〉
　　少隂病二三日至四五日腹痛小便不利四肢沈重疼痛自下利者此為有水氣其人或欬或小便利或下利或嘔者真武湯主之〈詳腹痛〉
　　真武湯方　茯苓〈三兩〉生薑〈切〉芍藥〈各三兩〉白术〈二兩〉附子〈一枚
　　炮去皮破八片〉
　　右五味以水八升煮取三升去滓温服七合日三服〈脾惡濕甘先入脾茯苓白术之甘以益脾逐水寒淫所勝平以辛熱濕淫所勝佐以酸平附子芍藥生薑之酸辛以温經散濕〉
　　加減法　若咳者加五味子半升細辛乾薑各一兩〈氣逆咳者五味子之酸以收逆氣水寒相搏則咳細辛乾薑之辛以散水寒〉　若小便利者去茯苓〈小便利無伏水故云茯苓〉　若下利去芍藥加乾薑二兩〈芍藥之酸泄氣乾薑之辛散寒〉　若嘔者去附子加生薑足前成半斤〈氣逆則嘔附子補氣生薑散氣千金曰嘔家多服生薑此為嘔家聖藥〉
　　成真武北方水神也水氣在心下外帶表而屬陽必應發散故治以真武湯青龍湯主太陽病真武湯主少隂病少隂腎水也此湯可以和之脾惡濕腹有水氣則脾不治脾欲緩急食甘以緩之滲水緩脾以甘為主故以茯苓甘平為君白术甘温為臣内經曰濕淫所勝平以酸辛除濕正氣是用芍藥酸寒生薑辛温為佐也内經曰寒淫所勝平以辛熱温經散濕是以附子辛熱為使也水氣内漬散行不一故有加減之方焉欬者水寒射肺也肺氣逆者以酸收之五味子酸而收也肺惡寒以辛潤之細辛乾薑辛而潤也若小便利者去茯苓茯苓專滲泄也小便不利者去芍藥以酸澀也加乾薑以散寒也氣上逆則嘔附子補氣故去之生薑散氣故加之則氣順嘔止矣
　　少隂病下利清穀裏寒外熱手足厥逆脈微欲絶身反不惡寒其人面赤色或腹痛或乾嘔或咽痛或利止脈不出者通脈四逆湯主之
　　通脈四逆湯方〈此方與四逆湯同但此倍乾薑耳〉甘草〈二兩炙〉附子〈大者一枚生用去皮破八片〉乾薑〈參兩強人可四兩〉
　　右三味以水三升煮取一升二合去滓分温再服其脈即出者愈面色赤者加葱九莖〈葱味辛以通陽氣〉腹中痛者去葱加芍藥二兩〈芍藥之酸通寒利腹中痛為氣不通也〉嘔者加生薑二兩〈辛以散之嘔為氣不散也〉咽痛者去芍藥加桔梗一兩〈咽中如結加桔梗則能散之〉利止脈不出者去桔梗加人參二兩〈利止脈不出者亡血也加人參以補之經曰脈微而利亡血也四逆加人參主之脈病皆與方相應者乃可服之〉
　　少隂病下利白通湯主之〈少隂主水少隂客寒不能制水故自利也白通湯温裏散〉少隂病下利脈微者與白通湯利不止厥逆無脈乾
　　嘔煩者白通加猪胆汁湯主之服湯後脈暴出者死微續者生〈少隂病下利脈微為寒極隂勝與白通湯復陽散寒服湯利不止厥逆無脈乾嘔煩者寒氣太甚内為格拒陽氣逆亂也與白通湯加猪胆汁湯以和之内經曰逆而從之從而逆之又曰逆者正治從者反治此之謂也服湯脈暴出者正氣因發泄而脱也故死脈微續者陽氣漸復也故生〉
　　白通湯方　葱白〈四莖〉乾薑〈一兩〉附子〈一枚生用去皮破八片〉
　　右三味以水三升煮取一升去滓分温再服
　　〈内經曰腎若燥急食辛以潤之葱白之辛以通陽氣薑附之辛以散隂寒〉
　　白通加猪胆汁湯方　葱白〈四莖〉乾薑〈一兩〉附子〈一枚生去皮破八片〉人尿〈五合〉猪胆汁〈一合〉　已上三味以水三升煮取一
　　升去滓内胆汁人尿和令相得分温再服如無猪胆亦可用
　　〈内經曰若調寒熱之逆冷熱必行則熱物冷服下嗌之後冷體既消熱性便發由是病氣隨愈嘔噦皆除情且不違而致大益此和人尿猪胆汁鹹若寒物於白通湯熱劑中要其氣相從則可以去格拒之寒也〉張或謂白通湯及白通加猪胆湯真武湯與通脈四逆湯皆為少隂下利而設除用薑附相同其餘之藥俱各殊異何也葢病殊則藥異夫少隂下利寒氣已甚非薑附則不能治然下利之理無殊而兼有之證不一用藥故不同耳亦各從其宜也如白通湯用薑附以散寒止利加葱白以通調陽氣若利而乾嘔煩者寒氣太甚内為格拒薑附非煩者之所宜薑附必嘔而不納加人尿猪胆汁於白通湯中𠉀温冷而服之人尿猪胆汁皆鹹苦性寒之物是以納而不阻至其所則冷體既消熱性便發真武湯治少隂病二三日不已至四五日腹滿小便不利四肢沈重疼痛自下利者為有水氣故多或為之證夫水氣者則寒濕也腎主之腎病不能制水水飲停蓄為水氣腹痛寒濕内甚也四肢沈重疼痛寒熱外甚也小便不利自下利者濕甚而水穀不能别也經曰脾惡濕甘先入脾茯苓白术之甘以益脾逐水寒濕所勝平以辛熱濕淫所勝佐以酸辛附子芍藥生薑之酸辛以温經散濕太陽篇中小青龍湯證亦為有水氣故多或為之證如真武湯者不殊此理也通脈四逆治少隂不利清穀裏寒外熱手足厥逆脈微欲絶者為裏寒身熱惡寒而面色赤為外熱此隂甚于内格陽于外不相通與通脈四逆湯以散隂通陽其或為之證依法加減而治之已上四證俱云下利而兼有或為之證不一是以用藥大同而小異也　又曰或云白通湯用附子丸四證惟真武湯一證熟用餘皆生用何也凡附子生用則温經散寒非乾薑佐之則不可炮熟則益陽除濕用生薑相輔以為宜矣乾薑辛熱故佐生附為用生薑辛温少資熟附之功原佐使之𤣥無出此理然白通等湯以下利為重其真武湯證以寒濕為先故用藥有輕重之殊耳葢寒濕風濕大體頗同如太陽下篇桂枝附子湯治寒濕相摶附子亦用炮熟仍用生薑以佐之其生熟之用輕重之分無過此理也
　　少隂病欬而下利讝語者被火氣劫故也小便必難以強責少隂汗也〈成欬而下利者裏寒而亡津液也反以火劫強責少隂汗者津液内竭加火氣煩之故讝語小便難也〉　少隂病下利便膿血者可刺　少隂病下利脈微澀嘔而汗出必數更衣反少者當其上灸之少隂病脈緊至七八日自下利脈暴㣲手足反温脈
　　緊反去者為欲解也雖煩下利必自愈　少隂病脈微沈細欲臥汗出而煩欲吐自下利復煩燥不得寐者死少隂病下利止而頭時時自冒者死〈龎此合是少陽冒昧汗濈〉
　　〈然出脈匀小浮者生少隂無冒之證〉　少隂病惡寒身踡而利手足逆冷者不治
　　厥隂傷寒始發熱六日厥反九日而利凡厥利者當不能食今反能食者恐為除中食以索餅不發熱者知胃氣尚在必愈恐暴熱來出而復去也後三日脈之其熱續在者期之旦日夜半愈所以然者本發熱六日厥反九日復發熱三日并前六日亦為九日與厥相應故期之旦日夜半愈後三日脈之而脈數其熱不罷者此為熱氣有餘必發癰膿也〈詳風〉　傷寒先厥後發熱下利必自止而汗反出咽中痛者其喉為痺發熱無汗而利必自止若不止必便膿血便膿血者其喉不痺　下利寸脈反浮數尺中自濇者必清膿血〈黄連阿膠湯黄芩湯成下利者脈當沈而遲反浮數者裏有熱也濇為無血尺中濇者腸胃血散也熱隨利下必便膿血清與圊通脈經曰清者厠也〉熱利下重者白頭翁湯主之〈利則津液少熱則傷氣氣虚下利致後重也與〉
　　〈白頭翁湯散熱厚腸〉　下利欲飲水者以有熱故也白頭翁湯主之〈自利不渴為藏寒與四逆以温藏下利飲水為有熱與白頭翁湯以涼中　按少隂自利而渴乃下焦虚寒而用四逆者恐不可以渴不渴分熱寒也正當以小便黄白别之耳〉
　　白頭翁湯方　白頭翁〈二兩〉黄檗秦皮　黄連〈各三兩〉右四味以水七升煮取二升去滓温一升不愈更服一升
　　〈内經曰腎欲堅急食苦以堅之利則下焦虚是以純苦之劑堅之〉
　　下利脈數有微熱汗出今自愈設復緊為未解〈乾薑黄連人參湯〉　下利脈數而渴者今自愈設不差必清膿血以有熱故也〈黄連湯〉　下利脈沈者下重也脈大者為未止脈微弱數者為欲自止雖發熱不死〈成沈為在裏為拘急裏氣不足是主下重大則病進為利未止脈微數弱者邪氣微而陽氣復為欲自止雖發熱止由陽勝非太逆也　脈沈四逆之類脈大葛根黄芩黄連湯〉　傷寒六七日大下後寸脈沈而遲手足厥逆下部脈不至咽喉不利唾膿血泄利不止者為難治麻黄升麻湯主之〈成傷寒六七日邪傳厥隂之時大下之後下焦氣虚陽氣内陷寸脈遲而手足厥逆下部脈不至厥隂之脈貫膈上注肺循喉嚨在厥隂隨經射肺因亾津液遂成肺痿咽喉不利而吐膿血也金匱要畧曰肺痿之病從何得之被快藥下利重亡津液故得之若泄利不止者為裏氣太虚故云難治與麻黄升麻湯以調肝肺之氣〉
　　麻黄升麻湯方　麻黄〈去節二兩半〉升麻　當歸〈各一兩二錢半〉知母　黄芩　萎㽔〈各十八銖〉石膏〈碎緜裹〉白术　乾薑芍藥　天門冬〈去心〉桂枝　茯苓　甘草〈炙各六錢〉
　　右十四味以水一斗先煮麻黄一兩沸去上沬内諸藥煮取三升去滓分温三服相去如炊三斗米頃令盡汗出愈
　　〈成玉函曰大熱之氣寒以取之甚熱之氣以汗發之麻黄升麻之甘以發浮熱正氣虚者以辛潤之當歸桂薑之辛以散寒上熱者以苦泄之知母黄芩之苦涼心去熱津液少者以甘潤之茯苓白术之甘緩脾生津肺燥氣熱以酸收之以甘緩之芍藥之酸以斂逆氣萎㽔門冬石膏甘草之甘潤肺除熱〉
　　厥隂病消渴氣上撞心心中疼熱飢而不欲食食則吐蚘下之利不止〈詳厥隂病〉　傷寒四五日腹中痛若轉氣下趣少腹者此欲自利也〈詳腹痛〉　脈浮而遲表熱裏寒下利清穀四逆湯　大汗出熱不去内拘急四肢疼又下利厥逆而惡寒者四逆湯　大汗若大下利而厥冷者四逆湯　下利清穀不必攻表汗出必脹滿四逆湯下利清穀裏寒外熱汗出而厥者通脈四逆湯　傷寒先厥後發熱而利者必自止見厥復利四逆湯　下利脈沉而遲其人面少赤身有微熱下利清穀者必鬱冐汗出而解病人必微厥下虚故也四逆湯　下利後脈絶手足厥冷晬時〈周時也〉脈還手足温者生脈不還者死〈或用白通湯通脈四逆湯〉　下利後更煩按之心下濡者虚煩也梔子豉湯　下利譫語有燥屎也宜小承氣湯　下利手足厥冷無脈者灸之不温若脈不還反微喘者死　少隂負趺陽者為順也〈少隂腎水趺陽脾土下利為腎邪干脾水不勝土則為微邪故為順也〉　下利有微熱而渴脈弱者今自愈　傷寒發熱下利厥逆燥不得臥者死　傷寒發熱下利至甚厥不止者死〈金匱要畧曰六府氣絶於外者手足寒五臟氣絶于内者利下不禁〉　傷寒六七日不利便發熱而利其人汗出不止者死有隂無陽故也〈傷寒至七日為邪正相爭之時正勝則生邪勝則死始不下利而暴忽發熱下利汗出不止者邪氣勝正陽氣脱也故死〉　傷寒下利日十餘行脈反實者死〈下利者裏虚也脈當微弱反寔者邪氣勝也故死難經曰胗脈不應病病不應脈是為死病〉　發熱而厥七日下利者為難治〈發熱而厥邪傳裏也至七日傳經盡則正氣勝邪當汗出而解反下利則邪氣勝裏氣虚為難治〉
　　戴自利須辨隂陽三陽自利各已本經見之太陽與陽明合病下利頭痛腰疼肌熱目疼鼻乾宜葛根湯太陽與少陽合病下利身熱胸脇痞滿而嘔或往來寒熱目疼鼻乾宜大柴胡湯　大抵陽熱之利與隂寒之利自不同陽利糞色必焦黄熱臭出作聲臍下必熱得涼藥則止得熱藥愈増隂利必洞下清穀糞色或白或淡黄臍下多寒宜温中止瀉之劑此隂利陽利指隂陽二氣而言非曰隂陽二經也縁隂中亦自有陽利不可因下利便以為隂也
　　又有内不大滿猶生寒熱未可下而便下之内虚熱入挾熱自利臍下必熱大便赤黄色及下腸間津汁垢膩名曰利腸宜白頭翁湯黄芩湯　要知均為自利身不熱手足自温者太隂身體四逆者少隂厥隂其餘身熱下利皆屬陽經然隂利有反發熱或初病無熱利後却熱或初得病即身熱繼而自利此隂非陽傳隂經之利詳見前段發熱證　又有大便五六日以藥利之利遂不止用極熱劑方瘥陽有利陽有袐當更以他證别之　外熱内煩下利上渴或痞或痛或嘔常法多用黄芩湯半夏瀉心湯亦可不若生薑瀉心湯之當或温胆湯加入黄連其中枳殻去取在人
　　呉凡自利者不因攻下而自瀉利俗言漏底傷寒是也有協熱有協寒俱宜詳辨原病式曰瀉白為寒青黄紅黑皆為熱也大抵瀉利完穀不化色不變有如鶩溏或吐利腥臭小便澄澈清冷口無燥渴其脈或沈細或遲微無力或身雖熱手足逆冷惡寒踡臥此皆為寒也凡熱證則口中燥渴小便或黄赤或澀而不利或所下如垢膩之狀其脈多數或浮或滑或或大或洪或有邪熱不殺穀其物不消化者當以脈證别之凡胃虚内熱煩渴瀉利脈弱者七味人參白术散若發熱者參胡三白湯去黄芩加炒黄連若腹滿小便不利者五苓散合理中湯若嘔者加藿香半夏生薑陳皮如濕多而瀉不止者加蒼术白术如腹脹者加厚朴腹疼不止加炒白芍肉桂木香温之凡傷寒作利脈浮表未解者仲景以小青龍湯去麻黄加蕘花二錢炒令赤色葢散表邪兼治水也若小便不利大便水瀉不止者宜五苓散水甚不解亦加蕘花一錢以行水水行利自止也凡下利不可發汗當先治利止内實正氣得復邪氣得解則汗出而愈也葢利下由内虚若加發汗則内外皆虚變證為難治也
　　附
　　活寒毒入胃者臍下必寒腹脹滿大便黄白或青黑或下利清穀宜四逆湯理中湯白通加附子湯四逆加薤白散挾熱利者臍下必熱大便赤黄色及腸間津液垢膩宜黄芩湯白頭翁湯三黄熟艾湯薤白湯赤石脂丸三黄熟艾湯治傷寒四日而大下熱利時作白通湯諸藥多不得止宜服此湯除熱止利
　　黄芩　黄連　黄蘖　熟艾〈半雞子大〉　為㕮咀水煎
　　温服
　　薤白湯治傷寒下利如爛肉汁赤帶下伏氣腹痛諸熱悉皆主之
　　豆豉〈半合緜裹〉薤白〈一握〉山梔〈七枚〉　為㕮咀用水二升半
　　先煮梔子十沸下薤白煎至二升下豉煎取一升二合温服
　　赤石脂丸治傷寒熱利　赤石脂　乾薑〈炮各一兩〉黄連
　　當歸〈各二兩〉
　　右為末煉蜜丸如桐子大每服三十丸米飲下日三服
　　濕毒氣盛者下利腹痛大便如膿血或如爛肉汁宜桃花湯地榆散黄連阿膠湯
　　地榆散治傷寒熱毒不解日晚即壯熱腹痛便利膿血地榆　犀角屑　黄連〈炒〉葛根〈各一兩〉梔子〈半兩〉黄芩〈一兩〉
　　右㕮咀每服五錢水一盞入薤白五寸同煎温服
　　海黄連阿膠湯治傷寒熱毒入胃下利膿血　黄連〈炒二兩〉山梔〈半兩〉阿膠〈炒〉黄檗〈各一兩〉　為㕮咀每服四錢
　　水煎服
　　雲傷寒汗下後大小便利者腹中痛者燥腸丸　附子〈炮一枚〉龍骨〈半兩〉乾薑〈一兩〉呉茱茰　栗殻　訶黎皮〈各半兩〉
　　右為細末酒糊丸桐子大每服三十丸温水下利止勿服
　　傷寒汗下後裏急後重下利者宜七宣丸　大黄〈一兩〉木香　梹榔　柴胡　訶子皮　甘草〈各半兩〉桃仁〈三十枚去皮尖〉
　　右為細末煉蜜丸如桐子大每服五十丸温水下
　　傷寒汗下後氣逆利不止者寒也宜枳實芍藥甘草湯芍藥　甘草　枳實〈炒〉乾薑〈炮各半兩〉　為㕮咀每服
　　五錢水煎服
　　厥隂病　〈氣上衝心　饑不欲食　吐蚘虫厥少腹滿　囊縮〉
　　厥隂之為病煩滿囊縮其脈尺寸俱微緩若微浮為欲解不浮為未愈宜小建中湯脈浮緩者必囊不縮外證必發熱惡寒似瘧為欲愈宜桂枝麻黄各半湯若尺寸脈俱沈短者必是囊縮毒氣入藏宜承氣湯下之　大抵傷寒病藏府傳變陽經先受病故次第傳入隂經以陽主生故太陽水傳足陽明土土傳足少陽木為微邪也隂主殺故木傳足太隂土土傳足少隂水水傳足厥隂木至六七日當傳厥隂肝木必移氣尅於脾土脾再受賊邪則五藏六府皆困而危殆榮衞不通耳聾囊縮不知人而死矣速用承氣湯下之可保五死一生古人云脾熱病則五藏危又云土敗木賊則死若第六七日傳厥隂脈得微緩微浮為脾胃脈也故知脾氣全不再受尅邪無所容否極泰來榮衞將復水升火降則寒熱作而大汗解矣
　　厥隂經治法有汗下吐温和解灸
　　汗　　麻黄升麻湯　桂枝湯　桂枝茯苓白术湯下　　小承氣湯　三黄瀉心湯
　　吐　　𤓰蒂散　梔子豉湯
　　温　　烏梅丸　真武湯　當歸四逆湯
　　當歸四逆加呉茱茰生薑湯　呉茱茰湯附子乾薑湯　理中湯　通脈四逆湯
　　和解　甘桔湯　白虎湯　乾薑黄連黄芩人參湯
　　白頭翁湯　小柴胡湯
　　灸　　厥隂　脈促灸　下利厥灸
　　内經曰尺寸俱微緩者厥隂受病也其脈循隂器絡于肝故煩滿而囊縮〈查厥隂篇開囊縮證楊仁齋曰婦人則乳縮○龎氏曰微緩者囊必不縮若外證發熱惡寒似瘧為欲愈𠉀宜桂枝麻黄各半湯也若尺寸俱沈短者囊必縮宜承氣湯下之〉　厥隂之為病消渴氣上撞心心中疼熱飢而不欲食食即吐蚘下之利不止〈成邪傳厥隂則熱已深也邪自太陽傳至太隂則腹滿而嗌乾未成渴也邪至少隂者口燥舌乾而渴未成消也至厥隂成消渴者熱甚能消水故也飲水多而小便少者謂之消渴木能生火火生於木肝氣通心厥隂客熱氣上衝心心中疼熱傷寒六七日厥隂受病之時為傳經盡則當入府胃虚客熱飢不欲食蚘在胃中無食則動聞食臭而出得食吐蚘此熱寒厥隂經也若便下之虚其胃氣厥隂木邪相乘必下利不止○烏梅丸桂枝白术茯苓湯〉
　　桂枝去桂加茯苓白术湯方　芍藥　茯苓　白术〈各二錢〉甘草〈一錢〉　水一盞半生薑三片棗二枚煎至八
　　分去滓服
　　厥隂病渴欲飲水者少少與之愈　厥隂中風脈微浮為欲愈不浮為未愈　厥隂病欲解時從丑至卯上〈厥隂木也旺於丑寅卯向旺為解時〉
　　戴下利清穀者隂中之隂宜進通脈四逆湯或當歸四逆湯加生薑茱茰舌卷囊縮不特隂中之隂有之陽明之熱陷入厥隂亦有之葢陽明主宗筋宗筋為熱毒風所攻故弗榮而急引舌與睪丸故舌卷囊縮當瀉陽以救隂宜大承氣湯陽傳太隂而利故用小建中湯及小柴胡湯去黄芩加芍藥此一藥治太隂泄利腸鳴而痛已利而痛為虚虚則腸鳴而為傅隂之陽氣漸微不敢過用冷劑但以芍藥通壅爾
　　氣上衝心
　　成氣上衝者腹裏氣時時上衝也此汗吐下後之疾雖經下之邪猶在表故也痞病氣上衝咽喉亦由誤汗吐下而生又有病如桂枝證胸中痞氣上衝咽喉不得息𤓰蒂散葢未經汗吐下作膈實故宜吐也厥隂氣上撞心易病氣上衝尤宜消息按條而施治焉
　　氣撞心疼吐蚘者厥隂本病也如氣上衝不吐蚘者為陽證若衝咽不得息者𤓰蒂散吐之往來寒熱者奔豚隂拘攣者隂陽易卒口噤者剛痙與汗吐下之後各有施治方法學者詳之　厥隂本病方論已見前條病如桂枝證頭不痛項不強寸脈微浮胸中痞鞕氣上衝咽喉不得息者此為胷有寒也當吐之宜
　　𤓰蒂散　𤓰蒂〈炒黄〉赤小豆〈各一分〉　共研為細末取一錢用䜴一合湯七合先漬之須臾煎成稀麋去查取汁相和温頓服不吐少少加得快吐乃止諸亡血虚家不可與服
　　活𤓰蒂散每服一錢匕藥下便卧欲吐且忍之良久不吐取三錢匕湯三合和服以手指探之便吐不吐復稍増之以吐為度若吐少病不除明日如前法再吐之不可令人虚也如藥力過時不吐飲熱湯一升以助藥力吐訖便可食無更服若服藥過多者飲水解之
　　奔豚氣上衝胸腹痛往來寒熱奔豚湯主之〈方論見雜病積聚門〉隂陽易少腹裏急引隂中拘攣熱上衝胷頭重不欲舉眼中生花者宜燒裩散〈論見隂陽易〉
　　氣上衝胸口噤不得語欲作剛痙者宜葛根湯〈論見雜病痙門〉燒鍼令其汗鍼處被寒核起而赤者必發奔豚氣從少腹上衝心者灸其核各一壯與
　　桂枝加桂湯　桂枝〈二兩半〉芍藥　生薑〈各一兩半〉甘草〈一兩〉大
　　棗〈六枚〉
　　右㕮咀每服五錢水煎温服〈桂枝加桂以能洩奔豚氣也〉
　　動氣發汗則氣上衝正在心端〈論見動氣〉　太陽下後其氣上衝者可與桂枝湯方用前法若不上衝者不可與之傷寒吐下後心下逆滿氣上衝胸頭脈沈𦂳若發汗則動經身為振搖者茯苓白术甘草湯〈方見振搖〉　傷寒吐下後發汗虚煩脈甚微八九日心下痞鞕脇下痛氣上衝咽喉冒經脈動惕者久而成痿
　　附
　　活李根湯治氣上衝正在心端　半夏　當歸　芍藥生薑　茯苓　桂枝　黄芩　甘草　甘李根白皮〈各等分〉
　　右㕮咀每服五錢水煎温服
　　飢不欲食
　　飢不欲食食則吐蚘者厥隂病〈論見氣上衝心〉　手足厥冷脈乍緊心煩飢不能食者邪在胷中宜𤓰蒂散吐之〈詳厥〉太陽病吐發汗出發熱不惡寒關脈細數腹中飢口不能食朝食暮吐者此為小逆〈論見發熱〉　陽明病下後心中懊憹飢不欲食但頭汗出者宜梔子䜴湯〈論見煩〉
　　吐蚘蟲
　　氣上衝心疼飢不欲食吐蚘者厥隂病〈桂枝白术茯苓湯理中安蚘散〉蚘厥者其人當吐蚘今病者静而復時煩此為藏寒
　　蚘上入膈故煩須臾復止得食而嘔又煩者蚘聞食臭出其人當自吐蚘厥者烏梅圓主之　〈蚘厥者其人手足冷而吐蚘也藏厥者死陽氣絶也蚘厥雖厥而煩吐蚘已則静不若藏厥之燥無暫安時也病人藏寒胃虚蚘動上鬲聞食臭出因而吐蚘舌燥口乾常欲冷飲浸口不欲嚥蚘上煩躁昏亂欲死兩手脈沈遲足冷至膝甚者連蚘并屎俱出大便秘而不行此證雖出多可救治也宜加味理中安蚘散烏梅圓治之〉　病人有寒復發汗胃中冷必吐蚘〈活人云先服理中丸次服烏梅圓〉
　　烏梅丸方　烏梅〈三百箇〉細辛　附子〈炮〉桂枝〈去麄皮〉人參黄檗〈各六兩〉當歸　蜀椒〈去汗各四兩〉乾薑〈十兩〉黄連〈一斤〉
　　右十味異搗篩合治之以苦酒漬烏梅一宿去核蒸之五升米下飯熟搗成泥和藥令相得内臼中與蜜杵二千下丸如梧桐子大先食飲服十丸日三服稍加至二十丸禁生冷滑物臭食等
　　〈肺主氣肺欲收急食酸以收之烏梅之酸以收肺氣脾欲緩急食甘以緩之人參之甘以緩脾氣寒淫於内以辛潤之以苦堅之當歸桂椒細辛之辛以潤内寒寒淫所勝平以辛熱薑附之辛熱以勝寒蚘得甘則動得苦則安黄連黄檗之苦以安蚘〉
　　理中安蚘散　陶尚文秘方累用之效
　　人參〈三錢〉白术　白茯苓　乾薑〈各一錢半〉川椒〈十四粒〉烏梅〈三枚〉
　　右作一服水二鍾煎七分服凡治蚘不可用甘草并甜物葢蚘䖝得甘則動於上得苦則安得酸則止得川椒之辛則頭伏於下也凡吐蚘未止加黄連黄檗各五分川椒十四粒若足冷甚者必加附子半錢或三錢量病輕重斟酌之
　　戴胃中冷必吐蚘吐蚘人皆知為隂也然亦有陽證吐蚘者葢胃中空虚既無穀氣故蚘上而求食至咽而吐又看别證如何不可專以胃冷為説曽記一人陽黄吐蚘又大發斑陽毒證口瘡咽痛吐蚘皆以冷劑取效是亦有陽證矣
　　厥〈四逆　尸厥附〉
　　四逆者四肢不温厥者手足冷夫邪在三陽則手足熱傳到太隂則手足温至少隂則逆而不温至厥隂則為之厥甚于逆也葢自熱至温而四逆至厥者傳經之邪也四逆散主之始得之便厥是隂經受邪陽氣不足四逆湯主之
　　王仲景言四逆與厥者非一或曰四逆或曰厥或曰厥逆厥冷厥寒或曰手足逆冷手足厥逆手足厥冷手足厥逆冷俱是言寒冷耳故厥逆二字每每互言未嘗分逆為不温厥為冷也既不曰温則為冷矣尚何異乎然四肢與手足却有所分以四字加逆字之上者是通指手足臂脛以上言也以手足字加厥逆厥冷等上及無手足字者是獨指手足言也雖然厥逆俱為寒冷却有隂陽之殊熱極而成厥逆者陽極似隂也仲景以四逆散寒藥治之是也寒極而成厥逆者獨隂無陽也仲景雖無四逆湯熱藥治四逆之條但四逆湯之名由四肢之冷而立今以四逆湯治手足厥冷豈非逆厥之不異乎成氏既謂四逆為熱邪至少隂病死證二條下又謂四逆為寒甚不自悖其説乎是知四逆亦猶厥之有寒有熱但四肢通冷比之手足獨冷則有間耳故仲景曰少隂病吐利煩燥四逆者死又曰少隂病四逆惡寒而踡脈不至不煩而燥者死又曰少隂病吐利手足厥冷煩燥欲死者呉茱萸湯此三條二為死一為可治雖通由諸證兼見而然然死者以四逆言可治者以厥冷言可見四逆重於厥冷矣成氏謂厥甚于逆豈不謬哉按凡言四逆或言厥言逆者皆為重證若舉四肢而言耳言指頭寒言手足厥與逆與冷者皆為厥微葢手之上為腕腕上為臂足之上為踝踝之上為脛也其病之輕重淺深皆寓于書法之中不可不審　自熱至温自温至厥乃傳經之邪四逆散主之厥逆大便袐小便赤或大便黑脈沈而滑此為陽證似隂白虎湯甚者大承氣湯不可誤也
　　太陽傷寒脈浮自汗出小便數心煩微惡寒脚攣急反與桂枝湯欲攻其表此誤也得之便厥咽中乾煩燥吐逆者作甘草乾薑湯與之　太陽中風脈浮緊發熱惡寒身疼痛不汗出而煩燥者大青龍湯主之若脈微弱汗出惡風者不可服服之則厥逆筋愓肉瞤此為逆也〈真武湯　方見下利　太陽止有二證皆誤發表所致汗多亡陽故温之〉
　　甘草乾薑湯方　甘草〈炙四兩〉乾薑〈二兩炮〉
　　右㕮咀以水三升煮取一升五合去滓分温再服〈内經曰辛甘發散為陽甘草乾薑相合以復陽氣〉
　　陽明病反無汗而小便利二三日嘔而欬手足厥者必苦頭痛若不欬不嘔手足不厥者頭不痛　傷寒脈滑而厥者裏有熱也白虎湯主之　三陽合病腹滿身重難以轉側口不仁而面垢譫語遺尿發汗則譫語下之則額上生汗手足逆冷若自汗出者白虎湯主之少隂病吐利手足厥冷煩燥欲死者呉茱萸湯〈方見吐〉少隂病下利脈微者與白通湯利不止厥逆無脈乾嘔煩者白通加猪胆汁湯脈暴出者死微續者生　少隂病下利清穀裏寒外熱手足厥逆脈㣲欲絶身反不惡寒其人面色赤或腹痛或乾嘔或咽痛或利止脈不出者通脈四逆湯〈俱見下利〉　少隂病四逆其人或欬或悸或小便不利或腹中痛或泄利下重者四逆散〈方見少隂病按言四者四肢之省文也四肢者自指至肘足至膝是也其邪為深凡言手足者自指至腕足至踝而已其邪為淺仲景下字不茍得之則輕重淺深一覽了然矣　趙仲景上文但云少隂病四逆活人第八十問中改作四肢厥逆設遇寒厥下利腹痛而咳者依其言而用四逆散之涼劑可乎夫邪自陽經入裏而厥者是熱極而厥也是或可用若直入隂經之寒邪而欲厥者是為以水濟水尤當戒之學者宜詳究焉〉
　　少隂病惡寒身踡而利手足逆冷者不治　少隂病吐利煩燥四逆者死　少隂病四逆惡寒而身踡脈不至不煩而燥者死　少隂病但厥無汗而強發之必動其血未知從何道出或從口鼻或從目出是名下厥上竭為難治〈俱厥無汗熱入裏而外寒甚也當温之而強發其汗則衞寒甚而汗不能出必内傷其榮血而妄行也諸厥者皆屬下但厥為厥為下厥血亡於上為上竭〉
　　厥隂傷寒先厥後發熱而利者必自止見厥復利〈四逆散張或云三隂經傷寒太隂為始則手足温少隂則手足清厥隂則手足厥逆然病至厥隂乃隂之極也則故反有發熱之理葢陽極則隂生隂極則陽生此隂陽推盪必然之理也易云窮則變窮者至極之謂也陽至極而生隂故陽病有厥冷之證隂至極而生陽則厥逆者有發熱之條凡言厥深熱亦深者乃事之極而變之常經曰亢則善承乃制是也〉　傷寒厥而心下悸者宜先治水當服茯苓甘草湯却治其厥不爾水漬入胃必作利也〈成金匱要畧曰水停心下甚者則悸厥雖寒勝然以心下悸為水飲内甚先與茯苓甘草湯治其水然後治其厥若先治厥則水飲浸漬入胃必作下利〉
　　茯苓甘草湯方　茯苓　桂枝〈去粗皮各二兩〉生薑〈三兩切〉甘草
　　〈炙一兩〉
　　右四味以水四升煮取二升去滓分温三服
　　〈茯苓甘草之甘益津而和衞桂枝生薑之辛助陽氣而解表〉
　　傷寒六七日大下後寸脈沈而遲手足厥逆下部脈不至咽喉不利吐膿血泄利不止者為難治麻黄升麻湯主之〈方見下利〉　手足厥寒脈細欲絶者當歸四逆湯主之〈成手足厥寒者陽氣外虚不温四末脈細欲絶者隂血内弱脈行不利與當歸四逆湯助陽生隂也〉當歸四逆湯方　當歸　桂枝〈去粗皮〉芍藥　細辛〈各三兩〉
　　甘草〈炙〉通草〈各二兩〉大棗〈二十五枚擘〉
　　右七味以水八升煮取三升去滓温服一升日三服〈内經曰脈者血之府也諸血者皆屬心通脈者必先補心益血苦先入心當歸之苦以助心血心苦散急食酸以收之芍藥之酸以收心氣肝苦急食甘以緩之大棗甘草通草之甘以緩隂血也〉
　　下利脈沈而遲其人面少赤身有微熱下利清穀者必鬱冒汗出而解病人必微厥所以然者其面戴陽下虚故也　下利後脈絶手足厥冷睟時脈還手足温者生脈不還者死　下利清穀裏寒外熱汗出而厥者通脈四逆湯　大汗出熱不去内拘急四肢疼又下利厥逆而惡寒者四逆湯　病人手足厥冷脈乍緊者邪結在胸中心中滿而煩飢不能食者病在胸中當須吐之宜𤓰蒂散〈方見氣上衝心〉　傷寒一二日至四五日而厥者必發熱前熱者後必厥厥深者熱亦深厥微者熱亦微厥應下之而反發汗者必口傷爛赤〈傷寒一二日至四五日而厥者必發熱是傳經之邪前熱後厥者亦傳經之邪當以厥之微甚辨熱之深淺若厥熱入府而寔者須下去之若反發汗則胃中津液愈燥竭而熱故必口傷爛赤然經云諸四逆者不可下之至此又云應下最宜詳審先賢謂熱厥手足雖厥冷而或有温時手足雖逆冷而手足掌心必煖戴院使又以指甲之煖冷别熱寒二厥臨病之工慎之〉諸四逆厥者不可下虚家亦然傷寒五六日不結胸腹濡脈虚復厥者不可下此為亡血下之死　傷寒脈促手足厥逆者可灸之
　　診凡厥者隂陽氣不相順接便為厥厥者手足逆冷是也〈成手之三隂三陽相接於手十指足之三隂三陽相接於足十指陽氣内陷陽不與隂相順接故手足為之厥冷也〉　傷寒發熱四日厥反三日復熱四日厥少熱多其病當愈四日至七日熱不除者其後必便膿血〈成先熱後厥者陽邪傳表也發熱為邪氣在表至四日後厥者傳之隂也後三日復傳陽經則復熱厥少則邪微熱多為陽勝其病為愈至七日傳經盡熱除則愈熱不除者為熱氣有餘内傳厥隂之血其後必大便膿血〉　傷寒厥四日熱反三日復厥五日其病為進寒多熱少陽氣退故為進也　傷寒始發熱六日厥反九日而利凡厥利者當不能食今反能食者恐為除中食以索餅不發熱者知胃氣尚在必愈恐暴熱來出而復去也後三日脈之其熱續在者期之旦日夜半愈所以然者本發熱六日厥反九日復發熱三日并前六日亦為九日與厥相應故期之旦日夜半愈後三日脈之而脈數其熱不罷者此為熱氣有餘必發癰膿也〈成始發熱邪在表也至六日邪傳厥隂隂氣勝者作厥而利厥反九日隂寒氣多當不能食而反能食者恐為除中除去也中胃氣也言邪氣大甚除去胃氣胃欲引食自救故暴能食此邪勝也食以索餅試之若胃氣絶得麵則必發熱若不發熱者胃氣尚在也恐是寒極變熱因暴熱來而復去使之能食非除中也金匱要畧曰病人素不能食而反暴思之必發熱後三日脈之其熱續在者陽氣勝也期之旦日夜半愈若旦日不愈後三日脈數而熱不罷者為熱氣有餘必發癰膿經曰數脈不時則生惡瘡〉　傷寒病厥五日熱亦五日設六日當復厥不厥者自愈厥終不過五日以熱五日故知自愈〈成隂勝則厥陽勝則熱先厥五日為隂勝至六日陽復勝熱亦五日後復厥者隂復勝若不厥為陽全勝故自愈經曰發熱四日厥反三日復熱四日厥少熱多其病為愈〉　傷寒熱少厥微指頭寒黙黙不欲食煩躁數日小便利色白者此熱除也欲得食其病為愈若厥而嘔胷脇煩滿者其後必便血〈指頭寒者是厥微熱少也黙黙不欲食煩躁者邪熱初傳裏也數日之後小便色白裏熱去欲得食為胃氣已和其病為愈設未欲食宜乾薑甘草湯嘔而胷脇煩滿者少陽證也少陽與厥隂為表裏邪干其府故嘔而胷脇煩滿也肝主血故後必便血〉　少腹滿痛而厥為冷結關元〈詳少腹滿痛〉發熱而厥七日下利者為難治　傷寒六七日脈微
　　手足厥冷煩燥灸厥隂厥不還者死〈厥隂六穴豈按四時灸并榮俞經合耶〉　傷寒發熱下利厥逆躁不得臥者死　傷寒發熱下利至甚厥不止者死　下利手足厥冷無脈者灸之不温若脈不還反微喘者死
　　附
　　活冷厥者初得病日便四肢逆冷脈沈微而不數足多攣臥時惡寒或自引衣葢覆不飲水或下利清穀或清便自調或小便數外證多惺惺而静脈雖沈實按之遲而弱者知其為冷厥也四逆湯理中湯通脈四逆湯當歸四逆湯當歸四逆加呉茱萸生薑湯白通加猪胆汁湯隨證用之
　　熱厥者初中病必身熱頭痛外别有陽證二三日至四五日方發厥兼熱厥者厥至半日却身熱葢熱氣深方能發厥須在二三日後也若微厥却發熱者熱深故也其脈雖伏按之而滑者為裏熱其人或畏熱或飲水或揚手擲足煩躁不得眠大便秘小便赤外證多昏憒者知其熱厥也白虎承氣湯隨證用之
　　又有下證悉具而見四逆者是失下後血氣不通四肢便厥醫人不識却疑隂厥復進熱藥禍如反掌大抵熱厥須脈沈伏而滑頭上有汗其手雖冷時復指𤓰温須用承氣湯下之不可拘忌也
　　諸手足逆冷皆屬厥隂不可汗下然有須汗須下者正謂手足雖逆冷時有温時手足掌心必煖非正厥逆也當消息之
　　海厥隂證四肢厥冷爪甲青脈沉疾按之有力者為陽則當下宜大承氣湯如脈沈遲按之無力者為隂則當温宜四逆湯更須速灸之
　　羅省掾曺徳𥙿男婦二月初病傷寒八九日請予治之脈得沈細而微四肢逆冷自利腹痛目不欲開兩手嘗抱腋下昏昏嗜臥口舌乾燥乃曰前醫者留白虎加人參湯可服否予曰白虎雖云治口燥舌乾若只此一句亦未然今此證不可服白虎者有三傷寒證云立夏以前立秋以下不可妄用一也太陽證無汗而渴者不可用二也况病人隂證悉具其時春氣尚寒三也仲景云下利清穀急當救裏宜四逆湯五兩人參一兩生薑十餘片連鬚葱白九莖水五大盞同煎至三盞去滓分三服一日服之至夜則止手足温翌日大汗而解繼之以理中湯數服而愈孫真人習業論云凡欲為太醫必須精讀甲乙素問黄帝鍼經明堂流注十二經絡三𠉀九部本草藥性仲景淑和並須精熟如此方為太醫不則猶無目夜遊動致顛隕執此用藥者再思可矣
　　陽證治騐真定府趙吉夫年三十三至元五月間因勞役飲食失節傷損脾胃時發煩燥而渴又食冷物過度遂病身體困倦頭痛四肢逆冷嘔吐而心下痞醫人不察見其四肢逆冷嘔吐而心下痞乃用桂枝末三錢匕熱酒調下仍以綿衣覆之作隂毒傷寒施治須臾汗大出汗後即加口乾舌澀眼白時紅項強鞭肢體不柔和小便淋赤大便秘澀循衣摸床如發狂狀問之則言語錯亂視其舌則赤而欲裂朝輕暮劇凡七八日家人輩悉謂危殆不望生全隣人吉仲完舉予治之診其脈七八至知其熱證明矣遂用大承氣湯苦辛大寒之劑一兩作一服服之利下三行折其勝勢翌日以黄連解毒湯大苦寒之劑二兩徐徐服之以去其熱三日後病十分中減五六更與白虎加人參湯約半觔服之瀉熱補氣前證皆退戒以慎起居節飲食月餘漸得平復内經曰凡用藥者無失天時無逆氣宜無翼其勝無贊其復是謂至治又云必先嵗氣無伐天和當暑氣方盛之時聖人以寒涼急救腎水之原補肺金之不足雖有客寒傷人仲景云用麻黄湯内加黄芩知母石膏之類恐發黄發班又用桂枝湯之戒况醫以桂末熱酒調服所謂差之毫釐謬以千里逆仲景之治法經云不伐天和不贊其復不翼其勝不失氣宜不然故疾未已新病起矣
　　用熱逺熱從乎中治友人劉巨源年六十五嵗至正夏月因勞役飲食失節又傷冷飲得疾醫者往往以為四時證治之不愈逮十日請予治診之右手三部脈沈細而微太隂證也左手三部脈微浮而虚陽在表也大抵隂多而陽少今所苦身體沈重四肢逆冷自利清穀引衣自覆氣難布息懶言語此脾受寒濕中氣不足故也仲景言下利清穀急當救裏宜四逆湯温之内經有用熱逺熱之戒口乾但潄水不嚥旦晨身涼而肌生粟午後煩躁不欲去衣昏昏睡而面赤隐隐紅班見於皮膚此表寔裏虚故也内虚則外證隨時而變詳内外之證乃飲食勞倦寒傷於脾胃非四時之證明矣治病必察其下今適當大暑之時而得内寒之病以標本論之時為標也病為本也用寒藥則順時而違本用熱藥則從本而逆時此乃寒熱俱傷必當從乎中治中治者温之是也遂以錢氏白术散加升麻就本方加葛根甘草以解其班少加白术茯苓以除濕而利小便人參藿香木香和脾胃進飲食㕮咀一兩煎服再服斑退而利止身温而神出次服異功散治中湯辛温之劑一二服五日得平止藥或曰病雖稍愈勿藥可乎予曰藥攻邪也内經曰治病以平為期邪氣既去強之以藥變證隨起不若以飲食調養待其真氣來復此不藥而藥不治而治之理旬日良愈〈必察其下者謙甫謂時下之宜也〉
　　活若病人寒熱而厥面色不澤冒昧而兩手忽無脈或一手無脈者必是有正汗也多用綿衣裹手足令温煖急服五味子湯或兼與麻黄細辛甘草湯之類服之晬時必有大汗而解矣
　　五味子湯治傷寒喘促脈伏而厥　人參　麥門冬〈去心〉杏仁〈去皮尖〉生薑　陳皮〈各二錢半〉大棗〈二枚〉五味子〈半兩〉
　　為㕮咀水煎服
　　戴隂陽之病皆能發厥故有陽厥有隂厥皆病之深也二厥惟陽厥易誤當問其初得病如何若初得病頭不痛四肢逆冷足多攣臥而惡寒或汗自引衣葢覆或不渴或利清穀或小便自調人多惺惺而静此寒厥也是為隂中之隂宜四逆湯附子理中湯若初得病頭痛身熱外别有陽證至五六日方發厥其人雖厥或畏熱或飲水或揚手擲足煩躁不得眠大便秘小便赤多昏憒者此熱厥也是為隂中之陽宜白虎湯或大承氣湯熱厥雖手足冷而指甲却煖不若寒厥并指甲俱冷此辨隂陽要法也　近有陽病自腰以上極熱兩脚常冷葢三隂脈上不至頭故頭不疼三陽脈下不至足故足冷也　南陽謂傷寒手足必微冷若手足自温者係太隂也説次分曉若陽關手足安得微冷少陽厥隂而大冷安得言微冷但當言三隂經少隂厥隂手足厥冷惟有太隂手足自温耳
　　陶隂陽二厥治之一差死生立判陽厥者先自三陽氣分因感寒邪起于頭痛發熱惡寒已後傳進三隂血分變出四肢厥逆乍温大便燥實讝語發渴揚手擲足不惡寒反怕熱或腹痛後重泄利稠粘小便赤澀脈沈有力此見傳經熱證謂之陽厥陽極發厥者即陽證似隂外雖有厥冷内有熱邪耳葢因大便失下使血氣不通故手足乍冷乍温也如火煉金熱極金反化水寒極水反成氷而能載物厥微熱亦微四逆散厥深熱亦深大承氣若不明此復投熱藥如抱薪救火夫隂厥者乃三隂血分自受寒邪初病無身熱頭痛就便惡寒四肢厥冷直至臂頸已上過乎肘膝不温引衣踡臥不渴兼或腹痛吐瀉小便清白或戰慄面如刀割口吐涎沬脈沈遲無力此為隂經直中真寒證不從陽經傳入謂之隂厥也輕則理中重則四逆又有病自陽經傳入目下係隂證而厥者亦隂厥也且夫人之手足乃胃土之末凡脾胃有熱手足必熱脾胃有寒手足必寒此理之常也至于亢極反成兼化此又事之變也學者於此宜致力焉呉大抵傷寒發厥正氣已極宜速加治夫陽厥者必先因熱甚不解而致劉河間謂肢體厥冷惟心胸有熱大便秘者以涼膈散養隂退陽不宜速下若大便不秘者以黄連解毒湯主之凡厥證可下者内有燥屎也以手摩病人臍腹或鞭滿或痛者是也若腹中轉失氣氣出極臭者或繞臍刺痛者以有燥屎也輕則調胃承氣重則大承氣或用涼水調下𤣥明粉一二錢亦佳或用雞清入蜜水和一甌調入好芒硝末二三錢最效大抵陽厥以脈滑别之則無差也凡隂厥者必先因腎氣虚寒或復著外寒或誤服寒涼之藥或誤下之則積隂盛于下微陽衰于上遂發厥逆其脈沈細而微按之全無者是也宜四逆湯急温之冷甚者治例與隂毒同也凡尸厥者經言少隂脈不至腎氣微奔氣促迫宗氣反聚血結心下陽氣退下熱歸隂股而為尸厥也急宜刺期門巨闕昔扁鵲治虢太子病尸厥針三陽五㑹穴而愈葢以陽脈下墜隂脈上争宗氣聚而不通上有絶陽之絡下有破隂之紐破隂絶陽之色以發脈亂故形静厥冷昏沉如死人之狀名曰尸厥宜隂毒例中求之　凡傷寒寒熱而厥面色不澤冒昧兩手無脈或一手無脈此將有好汗出如亢陽欲雨之狀多用綿衣包煖手足急用五味子湯或兼與桂枝麻黄各半湯汗之而愈若脈不至汗不出者死
　　針灸治傷寒手足逆冷　大都〈一分〉
　　傷寒六脈俱無　復溜〈補大回六脈〉合谷　中極　支溝〈一寸半此大和脈絶穴〉復溜〈順骨而下〉巨闕〈三十三分〉氣衝〈灸七壯〉
　　尸厥少隂脈不至腎氣微少精血奔氣促迫上入胸膈榮氣反聚血結心下陽氣退下熱歸隂股與隂相動令身不仁此為尸厥當刺期門
　　少腹滿〈少腹急〉
　　臍下為少腹夫胸中滿心下滿皆氣也腹滿者多有燥屎也少腹滿者有物聚也葢身半已上同天之陽身半已下同地之隂清陽出上竅濁隂出下竅故在上滿者氣也在下滿者物也物者溺與血爾邪結下焦則津液不通血氣不行或溺或血流滯而脹滿也若小便利者畜血之證小便不利溺濇證也俱是熱病惟冷結膀胱少腹滿一證為寒病有手足厥冷為可辨
　　太陽傷寒表不解乾嘔發熱而欬或小便不利少腹滿者小青龍去麻黄加茯苓湯主之〈詳欬〉　太陽病六七日表證仍在脈微而沈反不結胸其人發狂者以熱在下焦少腹當鞭滿小便自利者下血乃愈所以然者以太陽隨經瘀熱在裏故也抵當湯主之〈成太陽經也脇胱府也此太陽瘀熱隨經入府者也六七日者邪氣傳裏之時也脈微而沈邪氣在裏之脈也表證仍在者則邪氣猶淺當結於胸中若不結於胸中其人發狂者熱結在膀胱也經曰熱結膀胱其人如狂此發狂則熱又深也少腹鞭滿小便不利者為無血也小便自利者血證諦也與抵當湯以下畜血〉　傷寒有熱少腹滿應小便不利今反利者為有血也當下之不可餘藥宜抵當丸〈成傷寒有熱少腹滿是畜血於下焦若熱畜津液不通則小便不利其熱不畜津液而畜血不行小便自利者乃為畜血當與桃仁承氣湯抵當湯下之然此無身黄屎黑又無喜忘發狂是未至於甚故不可與其餘駛峻之藥也可與抵當丸小可下之也〉　太陽病身黄脈沈結少腹鞭小便不利者為無血也小便自利其人如狂者血證諦也抵當湯主之〈身黄脈沈結少腹鞭小便不利者胃熱發黄也可與茵陳湯身黄脈沉結少腹鞭小便自利其人如狂者非胃中瘀熱為熱結下焦而為畜血也與抵當湯以下畜血〉　太陽病重發汗而復下之不大便五六日舌上燥而渴日晡所小有潮熱從心下至少腹鞭滿而痛不可近者大陷胸湯主之〈活人曰晝夜譫語喜忘少腹滿小便不利男子為瘀血婦人為熱入血室抵當湯〉厥隂尺寸脈微緩者厥隂受病也當六七日發其證少腹煩滿而囊縮　病者手足厥冷言我不結胸小腹滿按之痛者此冷結在膀胱關元也〈小腹下焦所治當膀胱上口主分别清濁或用真武湯〉　脇下素有痞連在臍傍痛引少腹入隂筋者
　　名藏結死或云此有動氣犯汗吐下者死
　　少腹急太陽病不解熱結膀胱其人如狂血自下下者愈其外不解者尚未可攻當先解外外解已但少腹急結者乃可攻之宜桃核承氣湯〈下血抵當湯解表桂枝湯　太陽膀胱經也太陽經邪熱不解隨經入府為熱結膀胱其人如狂者為未至於狂但不寧爾經曰其人如狂者以熱在下焦太陽多熱熱在膀胱必與血相摶若血不為畜為熱迫之則血自下血下則熱隨血出而愈若血不下者則血為熱摶畜積于下而少腹急結乃可攻之與桃核承氣湯下熱散血内經曰從外之内而盛於内者先治其外後調其内此之謂也〉　身重少氣少腹裏急或引隂中拘攣熱上衝胸為隂陽易病〈治見本門〉
　　囊縮〈仲景無治法今采南陽海藏治法補之〉
　　扁鵲曰舌卷囊縮者死孫真人曰隂陽易病卵縮則舌吐出死凡囊縮有熱極而縮者有冷極而縮者凡熱極者有可下冷極者宜急温之下之宜大承氣湯温之宜附子四逆加茱萸湯並艾灸關元氣海葱熨等法治之活傷寒六七日煩滿囊縮其脈尺寸俱微緩者足厥隂肝經受病也厥隂病其脈微浮為欲愈不浮為未愈宜小建中湯脈浮緩者必囊不縮外證必發熱惡寒似瘧為欲愈宜桂枝麻黄各半湯若尺寸俱沈短者必是囊縮毒氣入腹宜承氣湯下之大抵傷寒病藏府傳變陽經先受病故次傳入隂經以陽主生故太陽水傳足陽明土土傳足少陽木為微邪也隂主殺故木傳足太隂土土傳足少隂水水傳足厥隂木至六七日當傳厥隂肝木必移氣尅於脾土脾再受邪則五藏六府皆因而危殆榮衞不通耳聾囊縮不知人而死矣速用承氣湯下之可保五生一死古人云脾熱病則五藏危又土為木賊則死若第六七日傳厥隂脈得微緩微浮為脾胃脈也故知脾氣全不受尅邪無所容否極泰來榮衞將復水升火降則寒熱作而大汗解矣
　　海厥隂證者煩滿囊縮大小便不通發熱引飲腹滿尺寸脈微緩煩者火也滿者木也雖不吐蚘囊縮但急者亦木也火與木相合四肢厥逆而爪甲青大小便不通地道塞也發熱引飲邪氣在裏宜温之下之
　　已上諸證大小便俱通地道不塞不發渴不引飲邪不在裏則宜温之灸之則裏外相接以復陽氣宜服正陽散
　　正陽散方　麝香〈一錢細研性辛温治腹急滿痞風毒〉乾薑〈炝〉甘草〈炙各二錢半〉附子〈一兩炮去皮臍味辛鹹温治風利竅療腹滿囊縮〉皁莢〈二兩酥炙去皮味鹹温〉
　　右為細末每服二錢白湯調温服
　　回陽丹　硫黄〈半兩味酸温大熱治心腹腫聚邪氣冷癖左脇氣咳上氣脚冷無力〉附子〈炮半兩〉木香〈半兩味辛温療飢中偏寒主氣不足乏精〉全蝎〈半兩味甘辛治一切風〉蓽澄茄〈半兩味辛温治皮風心腹氣脹〉呉茱萸〈洗炒半兩味辛温大熱治中風逐邪諸食不消氣逆利五藏順氣〉乾薑〈炒二錢半〉
　　右為末酒糊為丸如梧桐子大生薑湯下三五十丸併二三服併熱投之衣被取汗
　　隂毒
　　仲景但名隂毒主發表隂毒之為病面青身痛如被杖咽喉痛五日可治七日不可治升麻鼈甲湯去雄黄蜀椒主之〈方見陽毒〉
　　王攷之仲景書雖有隂毒之名然其所叙之證不過面目青身痛如被杖咽喉痛而已並不言隂寒極甚之證况其所治之方亦不過升麻甘草當歸鼈甲而已並不用大温大熱之藥是知仲景所謂隂毒者非隂寒之病乃是感天地惡毒異氣入於隂經故曰隂毒耳後之論者遂以為隂寒極甚之證稱為隂毒乃引仲景所叙面目青身痛如被杖咽喉痛數語併而言之却用附子散正陽散等藥以治竊謂隂寒極甚之證固亦可名為隂毒然終非仲景所以立名之本意觀後人所叙隂毒與仲景所叙隂毒自是兩般豈可混論後人所叙隂毒亦只是内傷冷物或不正暴寒所中或過服寒涼藥所變或内外俱傷於寒而成耳非天地惡毒異氣所中者也活人更名隂毒傷寒主退隂隂毒甘草湯治傷寒時氣初得病一二日便結成隂毒或服藥後六七日已上至十日變成隂毒身重背強腹中絞痛咽喉不利毒氣攻心心下堅強短氣不得息嘔逆唇青面黑四肢厥冷其脈沈細而疾身如被杖咽喉痛五六日可治七日不可治　甘草〈炙〉桂枝〈去粗皮〉升麻　當歸〈各錢〉五雄黄〈二錢半〉蜀椒〈去閉口者沙去汗及子伍錢〉鼈甲〈酥炙一兩半〉
　　右㕮咀水煎服如人行五里許更進一服覆取汗毒從汗出即愈若未汗再服
　　始得隂毒脈沈細疾許隂毒本因腎氣虚冷因慾事或食冷物後傷風内既伏隂外又感寒或先感外寒而後伏隂内外皆隂則陽氣不守遂發頭痛腰重腹痛眼睛疼身體倦怠而不甚熱四肢逆冷額上及手背冷汗不止或多煩渴精神恍惚如有所失或可起行不甚覺重胗之則六脈俱沈細而疾尺部短小寸口或無六脈俱浮大或沈取之大而不甚疾者非隂證也若服涼藥過多則渴轉甚燥轉急有此證者急服還陽退隂之藥即安惟補虚和氣而已宜服正元散退隂散五勝散隂證不宜發汗如氣正脈大身熱未瘥用藥發汗無妨正元散治傷寒如覺風寒吹著四肢頭目骨節疼痛急服此藥如人行五里許再服連進三服出汗立瘥若患隂毒傷寒入退隂散五分同煎或傷冷傷食頭昏氣滿及心腹諸疾服之無有不效
　　麻黄〈去節〉陳皮　大黄〈生〉甘草　乾薑　肉桂　芍藥　附子　呉茱萸　半夏〈製各等分〉　為㕮咀麻黄
　　加一半茱萸減一半同為末每服一錢水一盞薑三片棗一枚煎七分熱覆以衣被葢覆取汗切須𠉀乾去之如隂毒不可用麻黄免更出汗
　　退隂散治隂毒傷寒手足逆冷脈沈細頭痛腰重連服三次小小傷冷每服一字入正元散同煎入鹽一捻隂毒傷寒咳逆煎一服細細熱呷病止　川烏　乾薑〈各等分〉
　　右為粗末炒令轉色放冷再搗為細末每服一錢水一盞鹽一捻煎至半盞去滓温服
　　五勝散治傷寒頭痛壯熱骨節疼痛昏沈困倦咳嗽鼻塞不思飲食兼治傷寒夾冷氣并慢隂毒神效白术〈一兩半〉甘草　五味子　石膏〈各一兩〉乾薑〈三兩半〉
　　右㕮咀每服五錢水一盞入鹽少許同煎服如冷氣相夾入薑棗煎或治隂毒病入艾葉少許煎服白术散治隂毒傷寒心悶煩燥四肢厥冷　川烏〈炮去皮臍〉桔梗　附子〈炮〉白术　細辛〈各一兩〉乾薑〈炮半兩〉
　　右㕮咀或末之白湯調下一錢七
　　羅正陽丹治隂毒傷寒手足厥冷指甲青色體冷脈沈細而微神效
　　右用憨葱四五枝陳蜂房四五箇燒存性為細末用憨葱擣和丸如彈子大手心内握定用手帕緊紥須臾汗出以綿被覆葢如手心熱甚休教解開如服藥先服升麻湯五錢連鬚葱三枝生薑五片水二大盞煎至一盞去滓温服被覆取汗則愈
　　隂毒漸深爪青面黑脈七至沈細積隂感於下則微陽消於上故其𠉀四肢沈重逆冷腹痛轉甚或咽喉不利或心下脹滿結鞕躁渴虚汗不止或時狂言爪甲面色青黑六脈沈細而一息七至以來有此證者速宜於氣海關元二穴灸二三百壯以手足温煖為效仍服金液丹〈來蘇丹五勝散〉還陽散退隂散　川烏〈去皮臍冷水浸七日萡切晒乾紙袋盛之有患者取研末一大錢入鹽一小錢水一盞煎至七分服壓下隂毒所注如猪血相似未已再進一服效〉
　　還陽散治隂毒面青四肢逆冷心躁腹痛　用硫黄末新汲水調下二錢良久或寒一起或熱一起更看緊慢再服汗出瘥
　　附子回陽散〈良方〉治隂毒傷寒面青四逆及臍腹疼痛身體如氷并一切卒暴冷氣　右用附子二枚炮裂去皮臍搗為細末每服三錢七取生薑自然汁半盞冷酒攪匀共一盞調服更以冷清酒一盞送下相次更進一服良久臍下如火徧身和煖為度
　　活返隂丹治隂毒傷寒心神煩躁頭疼四肢逆冷硫黄〈五兩另研〉附子〈炮去皮臍〉乾薑〈炮〉桂心〈各半兩〉硝石〈另研〉太隂𤣥精石〈另研各二兩〉　上用生鐵銚先鋪𤣥精末一
　　半次鋪硝石末一半中間下硫黄末又著硝石一半葢硫黄却以𤣥精石末葢上用小盞合著用三斤炭火燒令得所勿令烟出細研似麵後三味搗羅為末與前藥同研令匀輭飯和丸如桐子大每服十五丸至二十丸煎艾湯下頻服汗出為度病重則三十丸此方甚騐喘促與吐逆者入口便住又服此藥三五服不退者更於臍下一寸灸之須是晝夜大段不住手灸不限多少壯數灸之艾炷勿令小小則不得力若其人手足冷少腹鞭即於臍下兩邉各開一寸各安一道三處齊下火灸之仍與當歸四逆湯併返隂丹亦須頻服内外通透方得解若遲誤即死矣又若隂證加以少腹不通及隂囊縮入少腹絞痛欲死者更於臍下二寸石門穴急灸之仍須與返隂丹當歸四逆湯加呉茱萸生薑慎勿與尋常利小便冷滑藥
　　火燄散治傷寒惡𠉀　舶上硫黄　黑附子〈去皮生用〉新臘
　　茶〈各一兩〉
　　右為細末先用好酒一升調藥攤入新碗中於火上蕩乾合在瓦上每一碗下燒熟艾一拳大以瓦搘起無令著火直至烟盡𠉀冷即刮取研入磁盒内盛每服二錢酒一盞共煎七分有火燄起勿訝傷寒隂毒者四肢冷脈沈細或吐瀉五心煩躁胷中結鞕或轉早伏隂在内湯水不得下或無脈先喫一服如吐却更進一服服後心中熱其病已瘥下至藏府中表未解者渾身壯熱脈氣洪大便宜用發表藥或表解者更不發熱便得眠睡渾身有汗若少有痞結脈實方可用下鬲行藏府藥漸行調和元氣補治脾胃湯散服此藥三服不應者不可治也
　　隂毒沈困脈入至附骨方有隂毒沈困之𠉀與前後漸染之𠉀皆同而更加沈重六脈附骨取之方有按之即無一息入至已上或不可數至此則藥餌難為功矣但於臍下灼火艾如棗大三百壯以來手足不和煖者不可治也倘復和緩以前硫黄及熱藥助之若隂氣散陽氣來則漸減熱藥而和治之以取瘥也
　　活治隂虚陽脱體冷無脈氣息欲絶不省人事及傷寒隂厥百方不效者用葱以索纒如臂大切去根及葉惟存白長二寸許如大餅様先以火協一面令通熱勿令著火乃以熱面熨病人臍上連臍下又以熨斗滿貯火熨之令葱餅中熱氣鬱入肌肉内須臾作三四餅一餅壞不可熨又易一餅良久病人當甦手足温有汗即瘥更服四逆湯以温其内
　　海治隂證諸藥不效併湯水不下身冷脈絶氣息短不知人用葱白熨法又不若用釅醋拌䴸皮炒熱注布袋中蒸熨之比上法尤速
　　代灸塗臍膏　附子　馬藺子　蛇床子　呉茱萸
　　肉桂〈各等分〉
　　右為細末可用白麵一匙藥末一匙生薑自然汁煨成膏攤紙上圓三寸許貼臍下關元氣海自晚至曉其火力可代灸百壯腰痛亦可貼之　一法用丁香蓽撥乾薑牡蠣燒灰放手心中以唾津調如泥以手掩其隂至煖汗出為度
　　隂毒傷寒四肢逆冷者用呉茱萸不拘多少為細末温酒和匀生絹袋盛之熱熨脚心令通暢愈若以湯煎温藥渫洗以接四肢亦可
　　迴生神膏〈良法〉治男女隂毒傷寒外接法
　　牡蠣〈煅粉〉乾薑〈炮各一錢〉　研為細末男病用女唾調手
　　内擦熱緊掩二卵上得汗出愈女病用男唾調手内擦熱𦂳掩二乳上得汗出愈卵與乳男女之根蒂坎離之分也隂證大小便不通及諸雜證隂證大小便不通者並宜此外治法數日不通為急非急者勿用
　　隂中伏陽破隂丹　硫黄　水銀〈各一兩〉陳皮　青皮〈各半兩〉　先將硫黄放入銚子内鎔開次下水銀用鉄
　　杖子打匀令無星傾入黑茶盞細研入二味麵糊丸如桐子大每服三十丸如煩躁冷鹽湯下隂證艾湯下良效
　　有人初得病四肢逆冷臍下築痛身疼如被杖葢隂證也急服金液破隂來復等丹其脈遂沉而滑沉者隂也滑者陽也病雖隂證而見陽脈有可生之理仲景所謂隂病見陽脈者生仍灸氣海丹田百壯手足温温陽回得汗而解或問滑沉之狀如何便有生理予曰仲景云翕奄沉名曰滑何謂也沉為純隂翕為正陽隂陽和合故名曰滑古人論脈滑雖曰往來前却流利旋轉替替然與數相似仲景三語而足也此三字極難曉翕合也言張而復合也故曰翕為正陽沉言忽降而下也故曰沉為正隂方翕而合俄降而沉奄為忽忽間仲景論滑脈可為諦當矣其言皆有法故讀者難曉宜細思之霹靂散　治傷寒隂勝隔陽其人必躁熱而不欲飲水是也　上用附子一枚燒灰存性為末作一服蜜水調下而愈此逼散寒氣後熱氣上行而汗乃愈
　　陶隂毒病手足指甲皆青脈沉細而急者四逆湯無脈者通脈四逆湯隂毒甘草湯真武湯厚朴丸白术湯肉桂散皆可選用
　　正陽回隂霹靂散正元散天雄散附子散
　　刼金液丹
　　熏逆冷囊縮者以炒豆投熱醋中如法熏之
　　熨法灸法一傷寒直中隂經真寒證或隂毒證身如被杖腹中絞痛嘔逆沈重不知人事四體堅冷如石手指甲唇青藥不入口六脈沈細或無脈欲絶者將葱一握切去根葉取白三寸許搗如餅先用麝香半分填臍中後放葱餅臍上以火熨之連换三四餅稍醒灌入生薑汁服回陽救急湯如不醒再灸氣海關元二三十壯使熱氣通于内逼邪外出以復陽氣如用此法手足温和汗出即醒者有生意也手足不温汗不出不醒人事者不能起矣
　　呉或問隂毒傷寒用附子湯冷服何也此葢隂極于下陽浮于上之治法也予曽治一人傷寒十餘日脈沈細手温而足冷大便不通面赤嘔煩渴藥不能下惟喜涼水一二口或西𤓰一二塊食下良久而復吐出此隂寒于内逼其浮陽失守之火聚于胸中上衝咽嗌故為面赤嘔煩也遂用附子大者一枚以生薑自然汁和白麵包裹煨熟去麵取附子去皮尖切作八片又以人參三錢乾薑炮三錢水二盅煎取一盅浸于冷水中待藥冷與之即愈按内經曰若調寒熱之逆冷熱必行則熱藥冷服下嗌之後冷體既消熱性即發由是病氣隨愈嘔煩皆除情且不違而致大益此之謂也葢近世患隂證傷寒往往疑似參差初便不敢用附子直待隂極陽竭而用之則為遲矣大抵治法有是病投是藥豈可狐疑而誤治哉且夾隂傷寒先因慾事伏隂于内却又著寒内外皆隂隂氣獨盛則陽氣以衰故脈沈而足冷也必須急用人參健脈以益元氣為主佐以附子温腎經散寒邪以退隂而回陽也若舍此二味不用將何以救之哉古之諺曰傷寒偏死下虚人誠哉斯語許學士論必以真氣為主葢真氣乃人命之根蒂也若不察真氣之虚實而欲急攻其熱或施汗下或多用寒涼之藥攻熱未愈隂寒復生病至危殆良可悲夫
　　又方用雄雞血滴入無灰熱酒内飲之以衣被温覆取汗









　　證治準繩卷四十五
<子部,醫家類,證治準繩>



　　欽定四庫全書
　　證治準繩卷四十六
　　明　王肯堂　撰
　　傷寒
　　合病倂病
　　合病併病汗下吐後等病
　　表裏合病必下〈利汗〉太陽與陽明合病必自下利葛根湯主之不下利但嘔者葛根加半夏湯主之　太陽與少陽合病自下利者與黄芩湯若嘔者黄芩加半夏生薑湯主之　陽明與少陽合病必下利脉滑而數者有宿食也當下之宜大承氣湯〈俱詳下利〉
　　倂病二陽併病太陽出汗不徹因轉屬陽明自汗不惡寒太陽證不罷面赤躁煩短氣者更發汗則愈　二陽併病太陽證罷潮熱譫語者下之即愈〈論詳譫語〉　太陽與少陽併病項强冐心下鞕如結胸者刺胸腧肝腧〈論見項强〉
　　合併病
　　合病兩經俱病倂則一經證罷而併歸於一經也太陽與陽明合病有三證其邪湊有淺深之殊故用藥有汗下和解之異治見各條三陽合病有二證其一證用白虎湯其一證無治法後人用小柴胡白虎之類蓋此二證俱有三陽之𠉀故不可汗下二陽併病有二證表未解者汗之表已解有裏證者下之太陽與少陽併病有三證其一由誤下以致心下鞕成結胸其一項强如柔痙狀心下鞭如結胸刺肺俞肝俞慎勿發汗汗則讝語不止宜刺期門其一心下鞭項强而者刺大椎肺俞不宜下也
　　合病太陽與陽明合病胸滿而喘者不可下麻黄湯太陽與陽明合病自下利葛根湯不下利但嘔者葛根加半夏〈或曰由太陽表未罷而陽明裏又至兩陽合病熱甚於表乘虚漸攻於裏故下也其不下利而嘔者邪氣雖攻裏未入於胃但氣逆而嘔故加半夏以止嘔逆龎氏曰外證必頭痛腰疼肌熱目疼鼻乾也脈浮大太陽受病也長者陽明也頭腰太陽也肌目鼻陽明也〉
　　太陽與少陽合病自下利者與黄芩湯若嘔者黄芩加半夏湯〈或曰此表實裏虚熱入攻裏故自下利若兼痰飲則嘔也〉
　　陽明少陽合病必下利脈長者為順脈者為負負者剋賊也脈滑而數者有宿食大承氣湯〈或曰陽明土少陽木其脈者木乗土也不者不負也負者必死若滑而數者有宿食非負也故宜下〉
　　三陽合病腹滿身重難以轉側口不仁面垢讝語遺尿不可汗下若自汗者白虎湯　三陽合病脈浮大見闗上但欲眠目合則汗小柴胡白虎湯〈或曰此二證俱有三陽之證此不可汗下〉
　　併病二陽併病太陽初得時汗之不徹轉屬陽明續自微汗不惡寒大柴胡湯　若太陽證不罷不可下可小發汗設面色縁縁正赤陽氣怫鬱在表汗之不徹其人煩躁短氣不知痛處宜更發汗則愈葛根湯　二陽併病太陽證罷潮熱手足汗大便難讝語者大承氣湯太陽少陽併病反下之成結胸心下鞕下利不止水漿不下心煩生薑瀉心湯小陷胸湯　太陽與少陽併項强痛或冐時如結胸心下痞鞕刺大椎第一間肺俞肝俞不可汗汗則讝語不止刺期門　太陽少陽併病心下鞭項强而者刺大椎肺俞慎勿下
　　趙愚甞疑合病併病之難明也久矣姑釋之蓋合病者二陽經或三經同受病病之不傳者也併病者一陽經先受病又過一經病之傳者也且如太陽陽明併病一證若併而未盡是傳未過尚有表證仲景所謂太陽證不罷面色赤陽氣怫鬱在表不得越煩躁氣短是也猶當汗之以各半湯若併之已盡是謂傳過仲景所謂太陽證罷潮熱手足汗出大便鞭而譫語者是也法當下之以承氣湯是知傳則入府不傳則不入府所以仲景論太陽陽明合病止出三證如前太陽陽明併病則言其有傳變如此也又如陽經互相合病皆自下利仲景於太陽陽明合病則主以葛根湯太陽少陽合病主以黄芩湯少陽陽明合病主以承氣湯至於太陽少陽併病其證頭項强痛冐如結胸心下痞鞭當刺大椎肺俞肝俞不可汗下太陽陽明併病已見上論但三陽合病仲景無背惡寒語句雖别有口燥渴心煩背微惡寒者乃屬太陽證而非三陽合病也活人言三陽合病背惡寒者非也三陽若與三隂合病即是兩感所以三隂無合病例也
　　張夫併者乃催併督併之義非吞併就之理然催併係去聲吞併之併乃上聲史記曰始皇初併天下即此理也夫併之理乃前病未解後病已至有逼相併之義故曰併病也經曰太陽與少陽併病頭項强痛或冐云云如果併作一家則仲景不具兩經之證而言也其非併字明矣
　　又曰或云三陽合病有太陽陽明有正陽陽明有少陽陽明似乎重出予曰各有所指不過表裏之分耳夫三陽合病在表三陽陽明病在裏事在兩途即非重出在表者宜解散以痊安在裏者非攻下則不可然表裏證治迥各不同惟編目有似乎重出
　　發汗後不解
　　傷寒初感始以太陽故以發汗為首汗行如雨散雲收其病乃愈倘汗行不解者或表邪未盡或熱邪傳裏或邪氣乗虚内客故有汗後而不解者
　　發汗病不解反惡寒虚也芍藥甘草附子湯　太陽病發熱汗不解仍發熱心下悸振振欲擗地真武湯　發汗後身疼痛脈沉者桂枝加芍藥人參新加湯　太陽發汗遂漏不止其人惡風小便難四肢拘急難以屈伸桂枝加附子湯　大汗出熱不去内拘急四肢疼下利惡寒四逆湯　發汗過多冐心心下悸欲得按桂枝甘草湯　汗後腹脹滿厚朴生薑人參湯　太陽病發汗後大汗出胃中乾燥不得眠欲飲水者少少與之則愈若脈浮小便不利微熱消渴者五苓散　發汗已脈浮數煩渇五苓散　服桂枝湯脈洪大與桂枝湯如前法若形如瘧日再發汗出必解麻黄湯　發熱汗出不解心中痞鞕嘔吐不和大柴胡湯　服桂枝湯大汗出大煩渇不解脈洪大白虎加人參湯　發汗後臍下悸欲作奔豚茯苓桂枝甘草大棗湯　發汗後不惡寒但惡熱蒸蒸發熱者實也調胃承氣湯　發汗後不可更行桂枝汗出而喘無大熱者麻黄杏仁甘草湯
　　下後不解
　　去傷寒之邪不過汗吐下之三法也三法得當病勢易衰則愈矣三法失宜病勢危惡傳變不已誠可慮也况發汗吐下後邪氣乗虚而未散或壅窒而未盡則當量其虚實以治之先賢謂之邪氣之虚實發汗吐下之不瘥温補針艾之適當則萬全之功可得矣若過經者以六日傳六經七日為一候若不愈十三日乃再傳經盡所以謂之過經也
　　傷寒五六日大下後身熱不去心中結痛未欲解也栀子䜴湯下後心煩腹滿卧起不安梔子厚朴湯　陽明病下之心中懊憹而煩梔子䜴湯若有燥屎者大承氣湯　太陽病下後脈促胸滿桂枝去芍藥湯微惡寒者去芍藥方中加附子醫以丸藥下之身熱不去微煩梔子乾薑湯　太陽病桂枝證醫反下之利遂不止脈促者表未解喘而汗出者葛根黄連黄芩湯　服桂枝湯或下之仍頭痛項强無汗翕翕發熱心下滿微痛小便不利桂枝去桂加茯苓白术湯　太陽病過經十餘日二三下之嘔不止心中微煩大柴胡湯下之　六七日大下後寸脈沉而遲手足厥逆下利脈不至咽喉不利吐膿血㵼利不止為難治麻黄升麻湯
　　汗吐下後不解
　　五六日已發汗復下胸脇滿微結小便不利渇而不嘔但頭汗出徃来寒熱心煩為未解柴胡桂薑湯　太陽汗吐下解後心下痞鞕噫氣不除者旋覆代赭石湯太陽先發汗不解而復下之脈浮者則知病在外當須解外桂枝湯　發汗若下之病仍不解煩躁不得眠茯苓四逆湯　大汗若大利而厥者四逆湯　下後復發汗晝日煩躁不得眠夜而安静不嘔不渴無表證脈沉微身無大熱乾薑附子湯　下後復發汗必振寒脈微細此内外俱虚也　傷寒本寒後復吐下之食入口即吐乾薑黄連黄芩人參湯　發汗吐下後虚煩不得眠劇者反覆顛倒心中懊憹梔子䜴湯　發汗若下之煩熱胸中窒梔子豉湯　吐下後不大便五六日至十餘日日晡發潮熱不惡寒獨語如見鬼狀循衣摸牀脈者生濇者死但發熱讝語者大承氣湯　吐下後腹脹滿邪熱入胃也調胃承氣湯　太陽吐下後微煩小便數大便鞭小承氣湯　吐下後七八日不解結熱在裏表裏俱熱時時惡風大渇舌上乾燥煩欲飲水白虎加人參湯　吐下後心下逆滿氣上衝胸頭脈沉𦂳發熱則動經身為振揺茯苓桂枝白术甘草湯
　　喘
　　成肺主氣形寒飲冷則傷肺故其氣逆而上行衝衝而氣急喝喝而息數張口擡肩揺身滚肚是為喘也有邪在表致氣不利而喘者麻黄湯桂枝加厚朴杏仁湯有水射肺而喘者小青龍湯發汗後飲水必喘以水灌之亦喘及傷寒心下有水氣乾嘔發熱而欬或喘者小青龍去麻黄加杏仁是欲發散水寒也經曰喘而汗出者與葛根黄芩黄連湯以利之〈此邪氣内攻氣逆不利因喘而汗出見其邪氣在裏也雖表未解未可和之〉汗出而喘者與麻黄甘草石膏湯以發之〈此外邪壅盛使氣不利汗出而喘不已見其邪氣在表也雖經汗下亦可發之〉若傷寒止於邪氣在表而喘者心腹必濡而不堅設或腹滿而喘則又為可下之證經曰短氣腹滿而喘有潮熱者此外欲解可攻裏也又汗出髪潤喘不休者為肺絶身汗如油喘而不休為命絶直視讝語喘滿者死是皆不治之喘也太陽病頭痛發熱身痛腰痛骨節痛惡風無汗而喘麻黄湯　太陽與陽明合病喘而胸滿者不可下麻黄湯許有人病傷寒脈浮而長喘而胸滿身熱頭痛腰脊强鼻乾不得卧予曰太陽陽明合病仲景云中有三證下利葛根湯不下利嘔逆者加半夏喘而胸滿者麻黄湯也治以麻黄湯得解
　　傷寒表不解心下有水氣乾嘔發熱而欬或喘者小青龍湯〈方見太陽病〉　發汗後飲水多必喘以水灌之亦喘〈喘肺疾飲水多而喘者飲冷傷肺也以冷水灌洗而喘者形寒傷肺也　或用小青龍加杏仁猪苓湯〉　傷寒心下有水氣欬而微喘發熱不渴服湯已渇者此寒去欲解也小青龍湯　喘家有汗桂枝湯加厚朴杏仁佳〈太陽病為諸陽主氣風甚氣擁則生喘也與桂枝湯以散風加厚朴杏仁以降氣〉　太陽病下之微喘者表未解故也桂枝加厚朴杏仁湯主之〈下後大喘則為裏氣太虚邪氣傳裏正氣將脫也下後微喘則為裏氣上逆邪不能傳裏猶在表也與桂枝湯以解外加厚朴杏仁以下逆氣〉
　　桂枝加厚朴杏仁湯方　桂枝〈去皮〉芍藥　生薑〈切各三兩〉厚朴〈炙去皮〉甘草〈炙各二兩〉杏仁〈去皮尖五十枚〉大棗〈二十枚擘〉
　　右七味以水七升煮取三升去滓温服一升
　　發汗後不可更行桂枝湯汗出而喘無大熱者可與麻黄杏仁甘草石膏湯主之〈成發汗後喘當作桂枝加厚朴杏仁湯汗出則喘愈今汗出而喘為邪氣壅甚桂枝湯不能發散故不可更行桂枝湯汗出而喘有大熱者内熱氣甚也無大熱者表邪必甚也與麻黄杏仁甘草石膏湯以散其邪張予觀仲景常言發汗後乃表邪悉解止餘一證而已故言不可更行桂枝湯今汗出而喘無大熱乃上焦餘邪未解當用麻黄杏仁甘草石膏湯以散之夫桂枝加厚朴杏仁湯乃桂枝證悉具而加喘者用之註言汗出而喘以為邪氣壅甚非桂枝所能發散此誤也况身無大熱更無證何故復言表邪必甚其後章下後不可更行桂枝湯條下注曰汗下雖殊既不當損正氣則一其言有至理存焉可見汗後所注之誤矣原其理當時因事發機前後失於照應故有此等之弊也〉　下後不可更行桂枝湯若汗出而喘無大熱者可與麻黄杏仁甘草石膏湯〈成上條云發汗後不可更行桂枝湯汗出而喘無大熱者為與此證法同汗下雖殊既不當損正氣則一邪氣所傳既同遂用一法治之經所謂若發汗若下若吐後是矣〉
　　麻黄杏仁甘草石膏湯方
　　麻黄〈四兩去節〉杏仁〈五十枚去皮尖〉甘草〈炙二兩〉石膏〈半斤碎緜裹〉
　　右四味以水七升先煮麻黄減二升去上沫内諸藥煮取二升去滓温服一升
　　〈肝苦急急食甘以緩之風氣通於肝風邪外甚故以甘劑發之〉
　　太陽病桂枝證醫反下之利遂不止脈促者表未解也喘而汗出者葛根黄芩黄連湯〈方見下利〉
　　陽明中風口苦咽乾腹滿微喘發熱惡寒脈浮而𦂳若下之則腹滿小便難麻黄湯　陽明脈浮無汗而喘者發汗則愈宜麻黄湯　陽明病脈浮而𦂳咽燥口苦腹滿而喘發熱汗出不惡寒反惡熱身重白虎湯五苓散傷寒四五日脈沉而喘滿沈為在裏而反發其汗津
　　液越出大便為難表虚裏實久則讝語〈邪氣入内之時得脈沈而喘滿裏證具也則當下之反發其汗令津液越出胃中乾燥大便必難久則屎燥必發讝語也　大承氣湯〉陽明病脈遲雖汗出不惡寒者其身必重短氣腹滿而喘有潮熱者此外欲解可攻裏也手足濈然而汗出者此大便已鞭也大承氣湯主之　病人小便不利大便乍難乍易時有微熱喘冐不能卧者有燥屎也宜大承氣湯
　　診傷寒吐下後不大便潮熱若劇則不識人循衣摸牀微喘直視脈者生濇者死〈詳循衣摸牀〉　濕家下後額汗微喘大小便利者死〈論見體痛〉　少隂病息髙者死〈詳見厥利論見欲寐〉　厥冷無脈灸之不還反微喘者死〈詳見厥利〉　直視譫語喘滿者死〈論見譫語〉　脈浮洪汗出如油髪潤喘不休為命絶
　　附
　　活隂證喘促者返隂丹主之四肢逆冷喘促入口便佳〈方見隂毒〉
　　病人小渇與水劇飲之致停飲心下滿結者喘死甚衆當以五苓散或陷胸丸主之〈方見渴及結胸〉
　　戴喘嗽有隂陽太陽經喘嗽畧於前本經言之詳見嗽門少陽有嗽無喘有喘非少陽也其見少陽證而嗽者宜小柴胡湯加北五味子六分乾薑四分陽明有喘無嗽有嗽非正陽明也其陽明證喘有潮熱者宜大承氣湯隂證喘惟少隂有之若四肢沈重疼痛小便如常大便自利而嗽者真武湯去芍藥加北五味乾薑各半錢細辛三錢此隂中之隂若四肢厥逆腹中痛泄利下重而咳四逆湯加北五味乾薑各半錢下利嘔渇身煩不得眠而咳嗽者豬苓湯此隂中之陽諸隂喘促最為危證返隂丹
　　呉凡表有寒發喘者脈浮𦂳惡寒身疼無汗也宜麻黄湯汗之若表有風發喘者脈浮緩惡風自汗也宜桂枝湯加厚朴杏仁主之凡陽明内實不大便腹滿短氣發潮熱而喘者大柴胡加厚朴杏仁湯或小承氣湯凡隂證厥逆脈沉細而微氣促而喘無汗者宜四逆湯加五味杏仁凡虚人脈伏若手足逆冷而喘者五味子湯凡暴冐風寒脈浮無汗而喘蘇沈九寳湯凡熱盛有痰脈數而喘不可汗不可下以小柴胡湯加知母貝母𤓰蔞仁胸滿者加枳殻桔梗心下滿者加枳實黄連舌燥飲水而喘者加知母石膏主之古人云諸喘為惡故非輕也華佗曰盛則為喘蓋非肺氣盛也乃肺中之邪火盛也所以㵼白者㵼肺中之火也非㵼肺也又為㵼心湯乃㵼心下之痞滿者也衛生寳鑑曰凡看文字有餘當認足不足者蓋受病為不足病氣為有餘也
　　五味子湯〈方見厥門〉
　　蘇沉九寳湯　桑白皮〈上〉甘草〈下〉大腹皮〈下〉官桂〈下〉麻黄〈中〉薄荷〈下〉陳皮〈上〉紫蘇〈中〉杏仁〈去皮尖炒中〉生薑〈三片〉烏梅〈半個〉
　　右用水二鍾煎至八分去滓通口服
　　加減㵼白散　治煩熱胸膈不利上氣喘促口乾或欬者
　　桑白皮〈二錢〉知母　橘紅　𤓰蔞仁〈去殻〉細黄芩　貝母　桔梗　甘草〈各一錢五分〉地骨皮〈一錢〉
　　右煎服法同前
　　短氣
　　成短氣者氣急而短促似喘而非喘喘則張口擡肩短氣只是氣促不能相續似喘而不擡肩似呻吟而無痛也有責為實者〈經曰短氣腹滿而喘有潮熱此外欲解可攻裏此短氣之實者也〉有責為虚者〈經曰趺陽脈浮而緊緊則為寒微則為虚微虚相搏則為短氣此短氣之虚也〉有在表者〈經曰短氣但坐以汗出不徹故也更發汗則愈與其風濕相搏汗出短氣小便不利惡風者甘草附子湯此邪在表而氣短也〉有在裏者〈經曰乾嘔短氣汗出不惡寒此表解裏未和十棗湯與太陽病醫反下之短氣煩躁懊憹心中硬成結胸大陷胸湯此邪在裏而短氣也〉治各有異大抵短氣為實要略曰短氣不足以息者實也又水停心下亦令短氣要略曰食少飲多水停心下微者短氣學者察諸表證短氣骨節痛不得屈伸汗出小便不利惡風身腫者為風濕宜甘草附子湯〈方論見體痛〉　短氣腹滿脇痛其人若脈浮大外不解無汗嗜卧身黄小便難有潮熱者小柴胡湯〈論見胃實方見往来寒熱〉裏證若表未解手足濈然汗出或有潮熱者宜大承氣湯〈方論見潮熱〉　若表解心下痞鞭乾嘔短氣者宜十棗湯〈方論見脇滿痛〉
　　汗不徹短氣煩躁若發汗不徹續微汗出不惡寒表證不罷面赤者為併病更發汗則愈〈論見面赤〉
　　下後若下後心中懊憹心下鞭痛者用大陷胸湯〈論見結胸〉診趺陽脈微而緊緊則為寒微則為虚微緊相搏則為短氣坐而伏者短氣也
　　附
　　陶傷寒失於汗下或因汗下後虚令人氣逆不相接續者名短氣分虚實治之此與喘證不相類
　　呉因汗吐下後元氣虚弱脈来微虚氣不能相接而短少者以人參益氣湯凡隂證脈弱沉細而遲手足逆冷面上惡寒如刀割口鼻之氣難以布息而短者宜四逆湯加人參主之又食少飲多水停心下令人短氣煩悶茯苓甘草湯
　　身重
　　成身重之由有風濕有風寒有風濕俱見有火逆有易病有三陽合病雖所得不一然悉屬三陽非若身疼兼有三隂裏寒也壊病有矣寒則無之識者鑒焉
　　太陽傷寒脈浮緩身不疼但重乍有輕時無少隂證者大青龍湯發之〈詳太陽病〉　發汗已身猶灼熱名曰風温脈浮汗出身重多眠鼻息鼾〈詳風温宜活人萎㽔湯〉　風温脈浮身重汗出惡風者宜
　　防已黄茋湯　防已〈一兩〉甘草〈半兩〉白朮〈七錢半〉黄茋〈去蘆一兩一錢〉右㕮咀毎服五錢生薑四片大棗一枚水一盞半煎至八分温服良久再服服後當如蟲行皮中從腰下如冰後坐被上又以一被繞腰已下温令微汗瘥喘者加麻黄半兩　胃中不和者加芍藥三分氣上衝者加桂三分　下有沈寒者加細辛三分
　　脈浮宜以汗解用火炙之邪無從出因火而盛病從腰以下必重而痺名火逆也　脈浮數者法當汗出而愈若下之身重心悸者不可發汗當自汗出乃解所以然者尺中脈微此裏虚須表裏實津液自和便自汗出愈傷寒八九日下之胸滿煩驚小便不利讝語一身盡
　　重不可轉側者柴胡加龍骨牡蠣湯主之〈方見驚　張病有身重不能轉側下後血虚津液不榮於外也身疼不能轉側者風濕相搏於經而裏無邪也經曰傷寒八九日風濕相搏身疼體煩不能自轉側不嘔不渇脈浮虚而濇者以桂枝附子湯主之此以柴胡加龍骨牡蠣湯主之以上二證言不能轉側頗相似論疼與重俱不相侔各從本法為宜也〉
　　陽明病脈遲汗出不惡寒身重短氣腹滿而喘或潮熱或不潮熱承氣湯證〈詳腹滿〉　陽明病脈浮緊口苦咽燥腹滿而喘發熱汗出不惡寒身重忌汗忌燒鍼忌下〈詳自汗注云此證宜和解之〉
　　三陽合病腹滿身重難以轉側口不仁而面垢讝語遺尿發汗則讝語下之則額上生汗手足逆冷若自汗出者白虎湯主之〈成腹滿身重難以轉側口不仁而讝語者陽明也鍼經曰少陽病甚則面微塵此面垢者少陽也遺尿者太陽也三者以陽明證多故出陽明篇中三陽合病為表裏有邪若發汗攻表則燥熱益甚必愈讝語若下之攻裏表熱乗虚内陷必額上汗出手足逆冷其自汗出者三陽經熱甚也内經曰熱則腠理開榮衛通汗大泄與白虎湯以解内外之熱〉
　　少隂病腹痛小便不利四肢沈重疼痛下利者真武湯中暍發熱惡寒身重而痛手足逆冷小有勞身即熱小便已洒洒然毛聳其脈細芤遲口開前板齒燥此為太陽中暍忌汗下温鍼〈宜白虎加人參湯詳暑病〉
　　隂陽易身重少氣少腹裏急或引隂中熱上衝胸眼花者此為隂陽易宜燒裩湯〈方論見隂陽易〉
　　難轉側
　　三陽合病腹滿身重難轉側汗出者白虎湯〈論見身重〉　下後胸滿煩驚小便不利譫語身重不可轉側者柴胡牡蠣湯〈論見驚〉　風濕相身體煩痛不能自轉側不嘔不渴脈浮虚而澁者桂枝附子湯〈論詳身體痛〉
　　面赤　〈面垢　眼花　面青〉
　　太陽病面反有熱色二陽併病面色縁縁正赤陽明面合赤色皆是表邪必發散解肌而愈少陽目赤和解而安少隂面赤色厥隂面少赤帶陽二日必四逆而後可也面赤雖由陽熱而生然各經俱無可下之證在少隂厥隂者正證有下利厥逆脈微實為隂寒之病縦面赤似陽只是兼化而已
　　太陽病如瘧狀若脈微惡寒面反有熱色而身痒者桂枝麻黄各半湯小汗之〈方論見發熱〉　脈浮而遲面熱赤而戰惕者六七日當汗出而解反發熱者瘥遲為無陽不能作汗其身必痒也
　　二陽併病太陽初得病時發其汗汗先出不徹因轉屬陽明續自微汗出不惡寒若太陽證不罷者不可下之下之為逆如此可小發汗設面色縁縁正赤者陽氣怫鬱在表當解之薰之若發汗不出出不足言陽氣怫鬱不得越當汗不汗其人躁煩不知痛處乍在腹中乍在四肢按之不可得其人短氣但坐以汗出不徹故也更發汗則愈何以知汗出不徹以脈澁故知也〈因發不透徹而面赤躁煩短氣者不足言陽氣怫鬱止是當汗不汗也故更發汗則愈〉　陽明病面合赤色不可攻〈葛根湯〉　少隂病下利清榖手足厥逆脈微欲絶身反不惡寒者通脈四逆湯加葱白〈詳下利〉　厥隂下利清榖脈沈遲面少赤身有微熱者必鬱冐汗出而解病人必微厥所以然者其面戴陽下虚故也〈詳下利〉　面赤而身熱足寒卒口噤背反張者痙病也〈詳雜病痙門〉　面赤而斑斑如錦紋咽喉痛唾膿血者陽毒也〈詳陽毒〉　面垢三陽合病腹滿身重難轉側口不仁譫語面垢遺尿不可汗下　面青太陽病汗後遂發熱惡寒復加燒針因胸痞面青膚瞤者難治色微黄身足温者易愈
　　目赤少陽中風兩耳無聞目赤胸滿而煩者不可吐下〈小柴胡湯〉
　　附
　　面黄孫兆口訣云工部郎中鄭忠厚患傷寒胸腹滿面黄如金色諸翰林醫官商議略不定推讓曰胸滿可下恐脈浮虚召孫至曰諸公雖疑不用下藥鄭之福也下之必死某有一二服藥服之必瘥遂下小陷胸湯尋利其病遂良愈明日而色改白京師人稱服
　　壊病
　　仲太陽病三日已發汗若吐若下若温針仍不解者此為壊病桂枝不中與也觀其脈證知犯何逆隨證治之按逆者謂不當汗而汗不當下而下或汗下過甚皆不順於理故云逆也隨證治之者如後云汗後病不解及發汗若下之病仍不解某湯主之之類是也隨證治之一句語活而義廣玉韓諸家以壊病另作一證而以羊肉湯主之誤矣
　　本太陽病不解轉入少陽者脇下鞭滿乾嘔不能食往来寒熱尚未吐下脈沉緊者與小柴胡湯若已吐下發汗温針讝語柴胡證罷此為壊病知犯何逆以法治之趙仲景論中所謂壊病者以太陽病誤汗吐下後虚煩結胸痞氣吐後内煩腹脹滿等證是也此正謂桂枝不中與小柴胡湯證罷者渇甞指異氣之病如活人所謂異氣為壊病之說仲景又云更感異氣變為他病者即索矩所謂二氣三氣雜合為病是也以其未可定名而非有名四種温病之比故以變病名之且四經温病仲景以為冬傷於寒至發為温病温病未巳重遇於邪變為温瘧風温温毒温疫病未甞壊故以變證名之一曰壊病一曰變證名目自是不同可見異氣不為壊病也審矣假如温瘧果為壊病則仲景不言小柴胡湯證罷也請人思焉
　　是齋方傷寒隂陽二證不明或投藥錯誤致患人困重垂死七日以後皆可服傳者云千不失一用好人參一兩去蘆薄切水一大升於銀石器内煎至一盞以新水沈之取冷一服而盡汗不自他出只在鼻梁尖上涓涓如水是其應也妙甚蘇韜光云侍郎方丈甞以救數十人王使君宰清流日倅車申屠行父子之婦産後病時疫一十餘日已成壊病偶見問因勸其只服人參一味遂安是時未知有此方偶然暗合耳
　　海陽證大汗大下後亡陽於外亡血於内上而津脫下而液脫津液兩亡宜以羊肉湯補之矧隂證者豈可不温補哉此與傷寒太陽證振揺與真武湯一例外之陽病至此尚温况内之隂候豈得不補耶
　　韓産脫血虚者宜用羊肉湯傷寒汗下太過亡陽失血若只用救逆效必遲矣與羊肉湯為效神速病人面色雖見陽是客熱上焦中下二焦隂氣已盛若調得下焦有陽則上焦陽氣下降丹田知所歸宿矣夫氣有高下病有逺近證有中外治有輕重各適其至所為故病八九日汗下太過二脈沈細無力多踡足卧惡聽人聲皮有粟時戰如瘧宜羊肉湯主之
　　羊肉湯方　當歸　白芍藥　牡蠣〈煅赤各一兩〉生薑〈二兩〉桂
　　枝〈七錢半〉龍骨〈煅通赤半兩〉黒附子〈炮去皮臍四錢〉
　　右為粗末毎服一兩羊肉四兩葱白五寸去黄心同剉爛以水五升熬減一半以来濾絞去渣分三服服之　按此方隂證宜之
　　鼈甲散　治傷寒八九日不瘥諸藥不効名壞傷寒鼈甲〈醋炙為末〉升麻　前胡　烏梅肉　枳實　犀角〈鎊〉黄芩〈各半兩〉甘草〈二錢半〉生地黄〈一兩〉　每服五錢水
　　一盞半煎至八分去滓服　按此方陽證宜之
　　振戰慄
　　成振者聳動也戰者戰揺也慄者心戰也振輕而戰重也戰外而慄内也振者責其虚寒虚則不至於争故止於振聳耳戰者為正與邪争為則股慄而戰矣戰雖重於振而慄重於戰也戰者正氣勝慄則邪氣勝也皆邪正之相爭也
　　太陽傷寒若吐若下後心下逆滿氣上衝胸起則頭脈沈緊發汗則動經身為振振揺者茯苓桂枝白朮甘草湯主之〈成吐下後裏虚氣上逆者心下逆滿氣上衝胸表虛陽不足起則頭脈浮緊為邪在表當發汗脈沈緊為邪在裏則不可發汗發汗則外動經絡損傷陽氣陽氣外虚則不能主持諸脈身為振振揺也與此湯以和經益陽〉
　　茯苓桂枝白术甘草湯方　桂枝〈去皮三兩〉茯苓〈四兩〉白术
　　甘草〈各二兩炙〉
　　右四味以水六升煮取三升去滓分温三服
　　〈陽不足者補之以甘茯苓白术生津液而益陽也裏氣逆者散之以辛桂枝甘草行陽散氣〉
　　太陽病發汗汗出不解其人仍發熱心下悸頭身瞤動振振欲擗地真武湯主之〈方見下利〉
　　孫太乙宫道士周徳真患傷寒發汗出多驚悸目身戰掉欲倒地衆醫有欲發汗者有作風治者有用冷藥解者病皆不除召孫至曰太陽經病得汗早欲解不解者因太陽經欲解復作汗腎氣不足汗不来所以心悸目身轉遂作真武湯服之三服微汗自出遂解盖真武湯附子白术和其腎氣腎氣得行故汗得来也若但責太陽者惟能乾涸血液耳仲景云尺脈不足榮氣不足不可以汗以此知腎氣怯則難得汗也明矣許學士云鄉里有一姓髙者子年三十初得病身微汗脈弱惡風醫以麻黄藥與之汗遂不止發熱心多驚悸夜不得眠譫語不識人筋惕肉瞤振振動揺醫又進鎮心藥予曰强汗之過也仲景曰脈微汗出惡風不可服青龍湯服之則筋惕肉瞤此為逆也惟真武湯可救進此三服佐以清心竹葉湯數日遂愈〈清心竹葉湯方未考〉
　　下後復發汗必振寒脈微細所以然者以内外俱虚故也　亡血家不可發汗發汗則寒慄而振　太陽病火熨其背大汗出火熱入胃發譫語十餘日振慄自下利者此為解也〈詳譫語〉　脈浮緊按之芤當戰而汗出解脈芤為虚是以發戰脈浮為在表故當汗出解也〈論見首卷〉太陽病脈隂陽俱停等必戰慄汗出而解〈論見發熱〉　凡柴胡證下之若柴胡證不罷者復與柴胡湯必蒸蒸而振發熱汗出而解〈論見往来寒熱〉　脈浮而遲面熱赤而戰惕者當汗出解也反發熱者脈遲不能作汗其身必痒也〈論見面赤〉　諸乗寒者則為厥鬱冐不仁口急不能言戰而慄也隂中於邪必内慄也表氣微虚裏氣不守故邪中於隂也
　　韓汗下後戰者與救逆湯微減與羊肉湯再投而戰解若隂氣内盛正氣太虚心慄鼓頷身不戰者遂成寒逆宜灸之或用大建中湯仲景治尸厥戰而慄者刺期門巨闕
　　呉凡振者大抵氣血俱虚不能榮養筋骨故為之振揺而不能主持也須大補氣血則可予曽用人參養榮湯得効又一人身揺不得眠者以十味温膽湯倍加人參遂愈内經曰寒之傷人使人毫毛畢直鼔頷戰慄而無汗按此表寒而戰慄也經言病有戰而汗出因得解其脈浮而緊按之反芤此為本虚故當戰而汗出也又曰脈隂陽俱停以三部浮沉遲數脈同等必先振慄汗出而解若脈浮數按之不芤其人本不虚者則汗出而解不發戰也若不發戰而心慄者此隂中於邪必内慄也凡正氣怯弱寒邪在内必為慄也學者宜詳究焉
　　加味人參養榮湯　治發汗過多氣血俱虚而筋惕肉瞤或身振揺者　人參〈二錢半〉茯苓　甘草〈炙〉川芎〈各一錢〉白术　麥門冬〈去心〉當歸身〈各一錢半〉五味子〈十五粒〉肉桂〈一錢有熱者減半〉生地黄〈一錢半有熱者用此無汗用熟地黄〉黄茋〈二錢半有自汗者用二錢〉生薑〈三片〉棗子〈二枚擘〉　水二鍾煎至一鍾去
　　滓温服如隂虚相火動者加知母黄蘗各一錢酒炒用若陽虛下寒脈微者加熟附子一錢肉桂倍之不得眠加逺志酸棗仁各一錢
　　加味温膽湯　治虚煩身振不得眠　人參〈二錢半〉橘紅茯苓　黄連〈酒炒〉軟苗柴胡　當歸身　川芎
　　白芍藥　生地黄　酸棗仁〈以上各一錢〉半夏〈七分〉甘草〈五分〉竹茹〈一團〉生薑〈三片〉　上煎服法同前
　　筋惕肉瞤
　　成經云陽氣者精則養神柔則養筋發汗津液枯少陽氣大虚筋肉失養故惕惕而跳瞤瞤然而動也直宜温經益陽真武之類是矣又傷寒吐下後復發汗筋脈動惕者久而成痿及太陽病發汗復下之表裏俱虚復加燒針因膚瞤者難治二者逆之甚也又非若但發汗後可比發汗吐下庸可忽諸
　　太陽病脈微弱汗出惡風者不可服大青龍湯服之則厥逆筋惕肉瞤宜真武湯　太陽病已汗不解仍發熱頭身瞤振振欲擗地者真武湯〈或以人參養榮湯倍人參當歸〉　傷寒吐下後復發汗虚煩脈甚微八九日心下痞脇下痛氣上衝咽喉冐經脈動惕者久而成痿〈真武湯桂枝苓术甘草湯〉陽明傷寒吐下後不解不大便五六日至十餘日日
　　晡時發潮熱不惡寒獨語如見鬼狀循衣摸牀惕而不安微喘直視脈者生澀者死但發熱譫語者大承氣湯　陽明脈浮而緊咽燥口苦腹滿而喘發熱汗出不惡寒反惡熱身重若加燒針必怵惕躁煩不得眠　若動氣在左頭汗不止者活人用防風白朮牡蠣次服建中湯
　　診汗下吐温針後若膚瞤動胸煩面色青黄者難治〈論見痞〉
　　活傷寒吐下後發汗脈微心下痞脇痛氣上衝筋脈動惕此為逆甚
　　呉夫此證皆因發汗攻表太過邪熱未解血氣虚奪筋肉失養所致或不因此由素禀血少邪熱於血脈之中火性動惕故也曽治一人傷寒不經發汗七八日筋脈動惕潮熱来尤甚其肉不瞤大便秘結不行小便赤澀以手按臍旁鞭痛此有燥屎也以加味大柴胡湯下之而愈又一人傷寒十餘日曽三四次發汗過多遂變肉瞤身振揺筋脈動惕此汗多氣血俱虚故也以加味人參養榮湯二劑而愈又一人汗後虚煩不得眠筋惕肉瞤内有熱以加味温膽湯治之而愈凡治此證最要察虚實也
　　叉手冐心
　　發汗過多叉手自冐心心下悸欲得按者桂枝甘草湯〈見悸〉
　　驚　悸
　　驚悸之别雜病中辨之甚明傷寒中有單言驚者有單言悸者理不得淆故兩分之其兼言驚悸者則少陽耳聾目赤胸滿而煩者不可吐下吐下則悸而驚一條而已
　　海茯苓丸　治傷寒後或用心勞倦四肢羸弱心忪驚悸吸吸短氣　茯神　麥門冬〈去心〉熟地〈各一兩〉牡丹皮人參　黄茋〈各七錢〉桂枝　甘草〈炙〉牛膝　澤㵼
　　〈各半兩〉　研為細末煉蜜和搗三五百杵丸如梧桐
　　子大每服二十丸食前温酒下
　　犀角湯　治傷寒後伏熱在心怔忡驚悸不得眠睡犀角屑〈半兩鎊〉茵蔯蒿〈七錢半〉茯苓〈二兩〉芍藥〈二兩〉生地黄〈焙二兩〉麥門冬〈去心一兩半〉山梔〈半兩〉　為㕮咀每服五錢
　　水一盞半薑二片竹葉三七片同煎至七分食後服
　　麥門冬茯苓飲子　治傷寒後心神恍惚不得卧麥門冬〈去心〉赤茯苓〈去皮〉知母〈焙〉芎藭　炙甘草　酸棗仁〈微炒〉陳皮〈去白炒〉㯽榔〈各一兩〉　為㕮咀每服五錢
　　水一盞半生薑五片煎温服日三
　　驚
　　夫驚壊病也由誤下火逆温針所致仲景之法不過隨其逆而調之傷寒八九日下之胸滿煩驚小便不利讝語一身盡重不可轉側者柴胡加龍骨牡蠣湯主之〈成傷寒八九日邪氣已成熱而復傳陽經之時下之虚其裏而熱不除胸滿而煩者陽熱客於胸中也驚者心惡熱而神不守也小便不利者裏虚澤液不行也讝語者胃熱也一身盡重不可轉側者陽氣内行於裏不營於表也與柴胡湯以除胸滿而煩加龍骨牡蠣鉛丹收斂神氣而鎮驚加茯苓以行盡液利下利加大黄以逐胃熱止讝語加桂枝以行陽氣而解身重雜錯之邪斯悉愈矣〉
　　柴胡加龍骨牡蠣湯方　半夏〈湯洗二合〉柴胡〈四兩〉大黄〈二兩〉人參　桂枝〈去粗皮〉茯苓　龍骨　鉛丹　牡蠣〈熬〉生薑〈各一兩半〉大棗〈六枚〉　右十一味以水八升煮取四升
　　内大黄切如碁子更煮一二沸去滓温服一升
　　傷寒脈浮醫以火迫刧之亡陽必驚狂起卧不安者桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之〈成傷寒脈浮責邪在表醫以火刧發汗汗大出者亡其陽汗者心之液亡陽則心氣虚心惡熱火邪内迫則心神浮越故驚狂起卧不安與桂枝湯解未盡表邪去芍藥以芍藥益隂非亡陽所宜也火邪錯逆加蜀漆之辛以散之陽氣亡脱加龍骨牡蠣之澀以固之本草云澀可去脫龍骨牡蠣之屬是也〉
　　桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯方　桂枝〈去粗皮〉生薑〈切〉蜀漆〈洗去腥各三兩〉牡蠣〈熬五兩〉龍骨〈四兩〉甘草〈炙二兩〉大棗〈十二枚擘〉　研為末以水一斗二升先煮蜀漆減
　　二升内諸藥煮取三升去滓温服一升
　　太陽傷寒者加温針必驚也〈心屬火火先入心心主血而藏神血如水也神如魚也兩陽相熏灼水熱湯沸則魚驚躍不能安矣〉　風温脈浮自汗身重多眠若被火者微則發黄劇則如驚癎時瘈瘲〈論見風温〉
　　呉大抵傷寒汗吐下之後虚極之人或因事未决遂生驚悸者宜養血安神鎮心之劑或硃砂安神丸之類
　　悸
　　成悸心忪也築築惕惕然動怔怔忪忪不能自安也有氣虚而悸有停飲而悸有汗下後而悸者〈汗為心液汗去心虚如魚無水故悸〉傷寒二三日心悸而煩者小建中湯少隂病四逆或悸者四逆散加桂是氣虚而悸也〈陽氣内弱心下空虛故悸〉飲水多心下悸是停飲而悸也〈心為火而惡水水既内停心不自安則為悸也〉太陽病發汗過多叉手自冐心心下悸者太陽病若下之身重心下悸者不可發汗少陽病不可發汗汗則譫語此屬胃胃和則愈胃不和則煩而悸少陽病不可吐下吐下則悸而驚是數者皆汗下後挟邪而悸者也其治或鎮固之或化散之惟飲之為悸甚於他邪雖有餘邪必先治悸何者以水停心下無所不入侵於肺為喘嗽傳於胃為噦噎溢於皮膚為腫漬於腸間為利治不可緩也故經曰厥而心下悸宜先治水與茯苓甘草湯後治其厥厥病甚重猶先治水况病之淺者乎
　　太陽傷寒二三日心中悸而煩者小建中湯〈方見腹痛〉　傷寒脈結代心動悸炙甘草湯主之〈成結代之脈動而中止能自還者名曰結不能自還者名曰代由血氣虛衰不能相續也心中悸動知真氣内虚也與炙甘草湯益虚補血氣而復脈〉炙甘草湯方〈一名復脈湯〉　甘草〈炙四兩〉生薑〈切〉桂枝〈去粗皮各三兩〉人參　阿膠〈各二兩〉生地黄〈一斤〉麥門冬〈去心〉麻子仁〈各半升〉大棗〈十二枚擘〉　上九味以清酒七升水八升先煮
　　八味取三升去滓内膠烊消盡温服一升日三服〈補可以去弱人參甘草大棗之甘以補不足之氣桂枝生薑之辛以益正氣聖濟經曰津耗散為枯五臟痿弱榮衛涸流濕劑所以潤之麻仁阿膠麥門冬地黄之甘潤經益血復脈通心也〉
　　太陽病小便利者以飲水多必心下悸小便少者必苦裏急也〈成飲水多而小便利者則水不内蓄但胸中水多令心下悸金匱要畧曰食少飲多水停心下甚者則悸飲水多而小便不利則水蓄於内而不行必苦裏急也　小便不利茯苓甘草湯裏急十棗湯〉脈浮數者法當汗出而愈若下之身重心悸者不可發汗當自汗出乃解所以然者乃中脈微此裏虚須表裏實津液自和便自汗出愈〈詳自汗〉　發汗過多其人叉手自冐心心下悸欲得按者桂枝甘草湯主之〈成發汗過多亡陽也陽受氣於胸中胸中陽氣不足故病叉手自冐心心下悸欲得按者與桂枝甘草湯以調不足之氣〉桂枝甘草湯方〈桂枝之辛走肺而益氣甘草之甘入脾而緩中〉
　　桂枝〈去粗皮四兩〉甘草〈炙二兩〉　上二味以水三升煮取
　　一升去滓頓服
　　發汗後其人臍下悸者欲作奔豚茯苓桂枝甘草大棗湯主之〈汗者心之液發汗後臍下悸者心氣虚而腎氣發動也腎之積名曰奔豚發則從少腹上至心下為腎氣逆欲上凌心今臍下悸為腎氣發動故云欲作奔豚與茯苓桂枝甘草大棗湯以降腎氣〉茯苓桂枝甘草大棗湯方　茯苓〈半斤〉桂枝〈去粗皮四兩〉甘草〈二兩炙〉大棗〈十五枚擘〉　上四味以甘爛水一斗先煮茯
　　苓減二升内諸藥煮取三升去滓温服一升日三服作甘爛水法取水二斗置大盆内以杓揚之水上有珠子五六千顆相逐取用之
　　〈茯苓以伐腎邪桂枝能泄奔豚甘草大棗之甘滋助脾土以平胃氣煎用甘爛水者揚之無力取不助腎氣也〉
　　太陽病汗出不解其人仍發熱心下悸頭身瞤動振振欲擗地真武湯　少陽中風兩耳無所聞目赤胸中滿而煩者不可吐下吐下則悸而驚〈救逆小柴胡去黄芩加茯苓　趙少陽經病證為不可吐下吐下則悸而驚又云尚未吐下脈沈緊者小柴胡湯又云已吐下發汗温針後譫語為壊病蓋不可吐下者禁止之辭也未吐下者未經誤治但可和解而已已吐下者失於誤治成壊病也活人於少陽經病證中云尚未可吐下今添一可字恐未穏〉　傷寒五六日中風往來寒熱胸脇滿黙黙不欲飲食心煩喜嘔或心下悸或不渇身有微熱或欬者小柴胡湯　傷寒脈細頭痛發熱者屬少陽不可汗汗則譫語此屬胃胃和則愈胃不和則煩而悸〈調胃承氣湯〉　少隂病四逆其人或欬或悸或小便不利或腹中痛或泄利下重者四逆散主之〈悸者加桂五分〉厥隂傷寒厥而心下悸者宜先治水當服茯苓甘草
　　湯却治其厥不爾水漬入胃必作利也
　　手足厥冷而悸者茯苓甘草湯手足厥而不温者四逆散加桂枝
　　霍亂吐利心悸者理中丸加茯苓
　　藏結與結胸痞氣大同小異
　　問曰病有結胸有藏結其狀何如荅曰按之痛寸脈浮闗脈沈名曰結胸也何謂藏結答曰如結胸狀飲食如故時時下利寸脈浮闗脈細小沈緊名曰藏結舌上白胎滑者難治〈成結胸者邪結在胸藏結者邪結在藏二者皆下後邪氣乘虚入裏所致下後邪氣入裏與陽相結者為結胸以陽受氣於胸中故爾與隂相結者為藏結以隂受之則入五藏故爾氣宜通而塞故痛邪結陽分則隂氣不得上通邪結隂分則陽氣不得下通是二者皆心下鞭滿寸脈浮闗脈沈知邪結在陽也寸脈浮闗脈小細沈緊知邪結在隂也隂結而陽不結雖心下結痛飲食亦自如故隂氣乗陽虚而下故時時自下利隂得陽即解藏結得熱證多則易治舌上白胎滑者邪氣結胸中亦寒故云難治　按本文曰如結胸狀則與結胸當有分别矣註曰是二者皆心下鞭痛欠穏當如結胸狀飲食如故只是按之不痛耳既結於藏而舌白胎又為胸寒外證上下俱病故難治也　王朝奉云可刺闗元宂〉　藏結無陽證不往來寒熱其人反静舌上胎滑者不可攻也〈成藏結於法當下無陽證為表無熱不往来寒熱為半表半裏無熱其人反静為裏無熱經云舌上如胎者以丹田有熱胸中有寒以表裏皆寒故不可攻　王朝奉云可刺闗元宂服小柴胡湯〉　病胸中素有痞連在臍旁引入少腹入隂筋者此名藏結死　病發於陽而反下之熱入因作結胸痛發於隂而反下之因作痞所以成結胸者以下之太早故也〈張或謂成無已註云無熱而惡寒者發於隂也既無熱而惡寒為隂證安可有下之理又豈止作痞而已哉夫仲景所謂隂陽者指表裏而言也非此之謂也病在表則當汗而反下之因作結胸病雖在裏尚未入腑而輒下之因作痞所以成結胸者下之太早故也痞者下之太早故也經曰脈浮而緊浮則為風緊則為寒風則傷衛寒則傷榮又曰脈浮而緊復下之緊反入裏則作痞由此推之風邪入裏則結胸寒邪入裏則為痞然此亦皆太陽病之所致非隂證之所為也又云病在陽應以汗解陽指表證而言也明矣况痞證諸條未有因無熱而惡寒下之而成者此成先生之誤也〉傷寒五六日嘔而發熱柴胡證具而以他樂下之柴胡證仍在者復與柴胡湯此雖已下之不為逆必蒸蒸而振却發熱汗出而解若心下滿而鞭痛者此為結胸也大陷胸湯主之若滿而不痛者此為痞柴胡不中與也宜半夏瀉心湯〈活人云知是痞先用桔梗湯尤妙此方行氣下膈用無不效正氣未衰裏不受邪故蒸蒸而振發熱汗出然後則愈若下後邪傳裏甚心下痞而鞭痛者為結胸宜大陷胸湯以下裏邪痞微但滿而不痛此為柴胡不可用半夏瀉心湯無已云下後陽邪傳裏者則結於胸中以𮌎中為陽受邪與陷胸湯仲景於心下滿而鞭痛者與結胸在心之下乎無已巧言曲喻以陽受氣於胸中陽邪傳裏則結於胸為結胸者誤也〉




　　證治準繩卷四十六
<子部,醫家類,證治準繩>



　　欽定四庫全書
　　證治準繩卷四十七
　　明　王肯堂　撰
　　傷寒
　　合病倂病
　　結胸
　　心下痞結按之鞭滿而痛者結胸也按之鞭滿不痛者痞氣也經曰病發於陽〈發熱而惡寒者〉反下之熱入因作結胸病發於隂〈無熱而惡寒者〉反下之因作痞所以成結胸者下之太早也蓋表當汗反下之裏之正氣為下所損則表之全熱乗虚入裏結於心下為結胸也裏之隂分已受邪熱為病是謂發於隂也或熱微下證未全不任轉㵼而反下之則裏之微熱雖除而表之熱邪又至雖不結胸亦成痞也小結胸輕於大結胸而重於痞也由誤之大小非以痞為寒也經謂但結胸無大發熱證為寒實結胸誠非寒也但熱微甚爾及夫藏結者經為熱結於藏則為病深故云難治若用凉劑而亦有生又陽結者熱結於府則微而淺也又留飲不散而成頭汗脈沈濳及附骨者積飲成水結胸也又有不因誤下而成結胸與痞者此又失下及夫反汗而成者也經謂熱已入裏久不攻之亦至結實名曰三死一生是失下也汗後熱氣傳入心下而痞者是失汗也結胸固知當下或脈浮大者又不可下下之則死是猶帶表邪未全結實故也又結胸證悉具加之煩躁者亦不治也夫藥所以能逐邪者必待胃氣施布藥力始能温汗吐下以逐其邪邪氣勝胃氣絶者安可為之
　　太陽病脈浮而動數浮則為風數則為熱動則為痛數則為虚頭痛發熱微盜汗出而反惡寒者表未解也醫反下之動數變遲膈内拒痛胃中空虚客氣動膈短氣躁煩心中懊憹陽氣内陷心下因鞭則為結胸大陷胸湯主之〈成動數皆陽脈也當責邪在表睡而汗出者謂之盜汗為邪氣在半表半裏則不惡寒此頭痛發熱微盜汗出反惡寒者表未解也當發其汗醫反下之虚其胃氣表邪乗虚則陷邪在表則見陽脈邪在裏則見隂脈邪氣内陷動數之脈所以變遲而浮脈獨不變者以邪結胸中上焦陽結脈不得而沈也客氣者外邪乗胃中空虚入裏結於胸膈膈中拒痛者客氣動膈也金匱要畧曰短氣不足以息者實也短氣躁煩心中懊憹皆邪熱為實陽氣内陷氣不得通於膈壅於心下為鞭滿而痛成結胸也與大陷胸湯以下結熱　丹謹按太陽病在表未曽解在表而攻裏可謂虚矣而况所得之脈皆浮而動數乎今得誤下動數變遲矣而又曰胃中空虚又曰短氣躁煩虚之甚矣借曰陽氣内陷心下因鞭而可迅攻之乎豈大陷胸之力緩於承氣况已下者不可再下寜不畏其虚乎上文曰結胸脈浮大者不可下下者死又曰結胸證悉具煩躁者死今曰脈浮又曰煩躁大陷胸果可用乎彼陽病實下後若胃中空虚客氣動膈心中懊憹者以梔子䜴湯吐胸中之邪况太陽失下後明有虚證乎〉　傷寒六七日結胸熱實脈沈而緊心下痛按之石鞭者大陷胸湯主之〈上文既言病發於陽而反下之熱入因作結胸則下文不必贅矣上文但言所致結胸之由至此則又發明結胸之脈與證也成註謂此不云下後而云傷寒六七日則是傳裏之實熱誤矣　張經言所以成結胸者以下之太早故也此不云下後則云傷寒六七日結胸熱實此亦不因下早而結胸者何也夫下早結胸事之常熱實結胸事之變其熱實傳裏為結胸乃法之闗防不盡者故仲景述其証以註方於其下也於此可見古人用心曲盡其妙且如下章以水結胸脇但頭汗出者以大陷胸湯主之亦在常法之外故條列其證以彰其理也亦或其人本虚或曽吐下而裏氣弱外邪因入故曰為結胸者也然所入之因不同其證治則一理而已〉　傷寒十餘日熱結在裏復往來寒熱者與大柴胡湯但結胸無大熱者此為水結在胸脇也但頭微汗出者大陷湯主之〈成傷寒十餘日熱結在裏是可下之證復往来寒熱為正邪分争未全斂結與大柴胡湯下之但結胸無大熱者非熱結也是水飲結於胸脇謂之水結胸周身汗出者是水飲外散則愈若但頭微汗出餘處無汗是水飲不得外泄渟蓄而不行也與大陷胸湯以逐其水　活人云水結胸中半夏加茯苓湯小柴胡去牡蠣湯亦主之〉　太陽病重發汗而復下之不大便五六日舌上燥而渇日晡所小有潮熱從心下至少腹鞭滿而痛不可近者大陷胸湯主之〈詳潮熱〉
　　大陷胸湯方　大黄〈六兩去皮〉芒硝〈一升〉甘遂〈一錢為末〉
　　右三味以水六升先煮大黄取二升去滓納芒硝煮一兩沸納甘遂末温服一升得快利止後服
　　結胸由邪在胸中處身之髙分宜若可吐然所謂結者諸陽受氣於胸中邪氣與陽氣相結不能分解氣不通壅於心下為鞭為痛是邪正固結於胸中非虚煩隔實之所同是須攻下可也低者舉之髙者陷之以平為正結胸為髙邪陷下以平之故曰陷胸湯也陷胸破結非苦寒直達者不能是以甘遂為君内經曰鹹味湧泄為隂又曰鹹以耎之氣堅者以鹹耎熱勝者以寒消是以芒硝鹹寒為臣蕩滌邪冦除去不平將軍之功也陷胸滌熱是以大黄苦寒為使利藥之中此駛劑也傷寒錯惡結胸為甚非此不能通利劑大而數少須其迅速分解邪結也
　　丹此證經曰胃中空虚曰短氣躁煩曰脈浮此湯不可輕用
　　小結胸病正在心下按之則痛脈浮滑者小陷胸湯主之〈上文云鞭滿而痛不可近者是不待按而亦痛也此云按之則痛是手按之然後作痛爾上文云至少腹是通一腹而言之此云正在心下則少腹不鞭痛可知矣熱微於前故云小結胸也〉
　　小陷胸湯方　半夏〈湯洗半升〉黄連〈一兩〉栝蔞實〈大者一枚〉
　　右三味以水六升先煮栝蔞取三升去滓内諸藥煮取二升去滓分温三服〈一服未和再服㣲解下黄涎便安也〉
　　〈苦以泄之辛以散之黄連栝蔞實之苦寒以泄熱半夏之辛以散結〉
　　病在陽應以汗解之反以冷水噀之若灌之其熱被却不得去彌更益煩肉上粟起意欲飲水反不渇者服文蛤散若不瘥者與五苓散
　　寒實結胸無熱證者與三物小陷胸湯白散亦可服白散方　桔梗　貝母〈各三分〉巴豆〈一分去皮心熬黒研如脂〉
　　右三味為末納巴豆更於臼中杵之以白飲和服强人半錢羸者減之病在膈上必吐在膈下必利不利進熱粥一杯利過不止進冷粥一杯假令汗出已腹中痛與芍藥二兩如上法
　　右熱實結胸及寒實結胸活人不拘寒熱但用陷胸湯不瘥者用枳實理中丸應手而愈
　　結胸項亦强如柔莖狀下之則和宜大陷胸丸
　　大陷胸丸方　大黄〈半斤〉葶藶〈熬〉芒硝　杏仁〈去皮尖熬黒各半斤〉右四味搗篩二味内杏仁芒硝合研如脂和散取如彈丸一枚别搗甘遂末一錢匕白蜜二合水二升煮取一升温頓服之一宿乃下如不下更服取下為效禁如藥法　海藏云大陷胸湯太陽入本藥也大陷胸丸陽明藥也小陷胸湯少陽藥也大陷胸治熱實大陷胸丸兼喘小陷胸治痞
　　〈大黄芒硝之苦鹹所以下熱葶藶杏仁之苦甘所以泄滿甘遂取其直達白蜜取其潤利皆以下泄滿實物也〉
　　心下滿痛如結胸狀若頭下强痛冐者刺大椎肝腧若汗下後頭項强痛發熱小便不利者桂枝去桂加茯苓白术湯〈方論並見强項〉
　　太陽病二三日不能卧但欲起心下必結脈微弱者此本有寒也反下之若利止必作結胸未止者四日復下之此作協熱利也　太陽病下之脈浮者必結胸也太陽少陽併病而反下之成結胸心下鞭下利不止水漿不下其人心煩　結胸證悉具煩躁者亦死　結胸脈浮大不可下下之則死〈張用藥如用兵知可而進知難而退此理勢之必然也夫寸浮闗沈乃結胸可下之脈今脈浮大心下雖結其表邪尚多未全結也若輒下之重虚其裏外邪復聚而必死矣仲景所以言此為葴戒使無踵其弊也其脈既不可攻當以𠉀其變而待其實假如小結胸證其脈浮滑按之則痛故知邪非深結亦不敢下無過解除心下之熱耳小陷胸湯主之或又曰結胸倘有外證大陷胸還可用否予曰結胸無外證或有微熱或有小潮熱仲景已明言之其餘别無表證若有外證其邪亦未結實不可以結胸論也經曰傷寒六七日發熱惡寒支節煩痛微嘔心下支結外證未除者柴胡加桂枝湯主之又傷寒六七日已發汗而復下胸脇微結小便不利渇而不嘔但頭汗出往來寒熱心煩者此為未解也柴胡桂枝乾薑湯主之已上之證雖云心下支結及言胸脇滿微結二條俱有外證所以柴胡加桂及加桂薑以和解之如無外證止有胸腹結實而痛者方為結胸病也〉
　　附
　　活若誤下了初未成結胸者急頻與理中湯自然解了更不作結胸蓋理中湯治中焦故也此古人亦說不到後因人消息得之若大段轉損有厥證者兼與四逆湯便安胃中雖和傷寒未退者宜𠉀日數足可下却以承氣再下之蓋前来下之未是故也
　　西晉崔行功云傷寒結胸欲絶心膈髙起手不得近用大陷胸湯皆不瘥者此是下後虚逆氣已不理而毒復上攻氣毒相結於胸者當用枳實理中丸先理其氣次療諸疾古今用之如神
　　枳實理中丸方　枳實〈十六片䴸炒〉茯苓　人參　白术乾薑〈炮〉甘草〈炙以上各二兩〉　研為末煉蜜丸如雞子黄
　　大每服一丸熱湯化下連進二三服胸中豁然渴者加栝蔞根一兩自汗者加牡蠣二兩煅過下利亦加
　　海増損理中丸王朝奉云大小陷胸湯丸不愈者宜與之　人參　白术　栝蔞　牡蠣〈煅〉甘草〈炙各二兩〉乾薑〈炒白半兩〉枳實〈䴸炒廿枚〉黄芩〈去枯一兩〉　研為末煉蜜和丸如彈
　　子大湯一盞煎服一丸不解復與之不過五六丸胸中豁然矣藥之神速未甞見也渇者加𤓰蔞根有汗加牡蠣
　　活水結在胸脇間亦名結胸其證頭微汗出但結胸無熱者小半夏加茯苓湯小柴胡去棗加牡蠣主之孫俞伯道忽患微熱心下滿頭有汗不能解衆醫以為温病用表藥有謂食在膈者治之皆不愈召孫至乃用半夏茯苓湯遂瘥衆問其故曰頭有汗心下滿非濕證乃水結胸脇也水既去其病乃愈且如濕氣心下滿自當徧身汗若有食心滿頭豈得汗若言是表身又不疼不惡寒表證何在故凡水結胸脇頭必有汗耳
　　小半夏加茯苓湯〈方見嘔門〉
　　穿結散大實大滿心胸高起氣塞不通者為結也蟾酥　麝香　輕粉　巴豆〈另研少許〉　上再研過至
　　細以乳汁為丸如黍米大每服二丸用薑湯下不時服
　　本婦人傷寒血結胸膈揉而痛不可撫近宜
　　海蛤散
　　海蛤　滑石　甘草〈炙各一兩〉芒硝〈半兩〉　末毎服二錢
　　雞子清調下水腸通利則胸膈血散膻中血聚則小腸壅小腸壅膻中血不流行宜此方若小便血散數行更宜桂枝紅花湯發其汗則愈活人書云此方疑非仲景然其言有理姑存之
　　戴熱實結胸如仲景法治之又有寒實結胸雖痛而無煩熱等證此因下後虚逆寒氣獨結宜理中湯加枳實半錢茯苓一錢或枳實理中湯又有水結胸無大熱證頭微汗出宜小半夏茯苓湯又有血結胸手不可近其人嗽水不欲嚥喜忘如狂大便黒色小便自利宜犀角地黄湯
　　陶結胸之證甞見俗醫不問曽下與未下但見心胸滿悶便與桔梗湯便呼為結胸蓋本朱奉議之說也有頻頻與之反成真結胸者殊不知結胸乃下早而成未經下者非結胸也乃表邪傳至胸中未入於腑證雖滿悶尚為在表止屬少陽部分為半表半裏之間宜用小柴胡湯加枳殻如未効則以本方對小陷胸湯一服豁然其妙如神若因下早而成者方用陷胸湯丸分淺深從緩而治之不宜太峻上焦乃清道至髙之分若過下則傷元氣也故陷胸湯丸宜從緩治之甞讀仲景傷寒論結胸條云病發於陽而反下之熱入因作結胸病發於隂而反下之因作痞滿所以成結胸者以下太早故也及成氏註釋曰發熱惡寒者發於陽也無熱惡寒發於隂也再三熟玩不能不致疑於其間蓋無熱惡寒者寒邪直中隂經之真寒證也非陽經傳至隂經之病也若誤下之不死則危矣豈可以㵼心湯寒熱相參之藥治之而愈乎豈反輕如結胸者乎詳此恐言榮衛隂陽也風屬陽陽邪傷衛頭痛發熱微汗出反惡寒者當服桂枝湯止汗散邪醫者不達而下之胃氣重傷胸中結鞭經又云結胸證脈浮大者不可下下之則死結胸證悉具而煩燥者亦死蓋衛出上焦清道所傷不為不重也故用陷胸湯峻利之藥以下之寒為隂隂邪傷榮當服麻黄發表誤下之而成痞滿宜瀉心湯以理痞蓋榮出中焦黄連能㵼心下痞邪下於膈不犯清道則元不傷故輕於結胸耳若隂經自中之寒以泄心湯理之而愈者未之有也又云脈來沈實有力方為結胸急用大陷胸湯加枳桔下之
　　治結胸灸法　巴豆〈十四箇〉黄連〈七寸去皮〉　同搗細津唾和成膏填入臍以艾灸其上腹中有聲其病去矣不拘壯數病去為度纔灸了便以温湯浸手帕拭之恐生瘡也
　　摘傷寒結胸　先使人心蔽骨下正痛處左畔揉之以毫針刺左畔支溝宂〈正坐側肩取之二分〉次刺左間使名曰雙闗次刺左行間〈卧取之針入六分此支溝行間宂下針至分數内撚針令病人五吸次外撚針三呼又次内撚針五吸訖長呼一口氣出針即左畔一壁結胸立效右畔依上刺之慢慢呼吸停針用針獲時而愈〉雲傷寒結胸痞氣
　　胸中結痞湧泉　太溪　中衝　太陵
　　心中結痞隱白　大白　少衝　神門
　　胃中結痞少商　太淵　大敦　太衝并上下中脘瀉之
　　通𤣥結胸身黄　湧泉
　　摘血結胸面赤大燥口乾消渴胸中疼痛不可忍期門　太陵　闗元〈妊娠不得刺闗元胎死不出子母俱亡慎之〉
　　集傷寒胸膈痛　期門　太陵
　　活近世治結胸多用金針并用硫黄陽起石者若寒實結胸或有瘥者若熱實結胸必死也
　　痞
　　心下滿鞭而痛者為實為結胸鞭滿不痛者為虚為痞氣不滿不鞭但煩悶者為支結保命集云脾不能行氣於四藏結而不散則為痞大抵諸痞皆熱也故攻痞之藥皆寒劑其有一加附子者是以辛熱佐其寒凉欲令開發痞之怫鬱結滯非攻寒也先發汗或下後陽氣虚故惡寒汗出太陽證云發汗後惡寒者虚也此加附子恐大黄黄連損其陽也非補虚也
　　痞鞭傷寒嘔而發熱者柴胡證具而以他藥下之若心滿而不痛者此為痞宜半夏㵼心湯〈論見結胸痞同異〉
　　半夏瀉心湯方〈此方藥味蓋本理中人參黄芩湯方也〉　半夏〈半斤洗〉黄芩〈剉〉乾薑　人參　甘草〈炙以上各三兩〉黄連〈一兩〉大棗〈十二枚擘〉右七味以水一斗煮取六升去滓再煮取三升温服一升日三服〈若加甘草即甘草瀉心湯若鞭痞吐利若加生薑即生薑㵼心湯治痞鞭噫氣辛入肺而散氣半夏之辛以散結氣苦入心而泄熱黄連之苦以泄痞熱脾欲緩急食甘以緩之人參甘草大棗之甘以緩脾〉
　　痞鞭下利傷寒汗出解之後胃中不和心下痞鞭乾噫食臭脇下有水氣腹中雷鳴下利者生薑瀉心湯主之〈成胃有津液之主陽氣之根大汗出後外亡津液胃中空虚客氣上逆心下痞鞭金匱要畧曰中焦氣未和不能消穀故令噫乾噫食臭者胃虚而不殺穀也脇下有水氣腹中雷鳴土弱不能勝水也與瀉心湯以攻痞加生薑以益胃〉
　　生薑瀉心湯方　生薑〈四兩切〉半夏〈半斤洗〉甘草〈炙〉人參
　　黄芩〈各三兩〉黄連〈二兩〉乾薑〈一兩〉大棗〈十二枚擘〉
　　右八味以水一斗煮取六升去滓再煎取三升温服一升日三服
　　傷寒中風醫反下之其人下利日數十行穀不化腹中雷鳴心下痞鞭而滿乾嘔心煩不得安醫見心下痞謂病不盡復下之其痞益甚此非結熱但以胃中虚客氣上逆故使鞭也甘草瀉心湯主之〈成傷寒中風是傷寒或中風也邪氣在表醫反下之虚其腸胃而氣内陷也下利日數十行穀不化腹中雷鳴者下後裏虚胃弱也心下痞鞭乾嘔心煩不得安者胃中空虚客氣上逆也與瀉心湯以攻痞加甘草以補虚前以汗後胃虚是外傷陽氣故加生薑此以下後胃虚是内損隂氣故加甘草〉
　　甘草瀉心湯方　甘草〈四兩〉黄芩　乾薑〈各三兩〉半夏〈湯洗半斤〉黄連〈一兩〉大棗〈十二枚擘〉　上六味以水一斗煮取六升
　　去滓再煎取三升温服一升日三服
　　成氣結而不散壅而不通為結胸陷胸湯為直達之劑塞而不通否而不泰為痞瀉心湯為分解之劑瀉心者謂瀉心下之邪也痞與結胸有髙下焉邪結在胸中故曰陷胸湯痞者留邪在心下故曰瀉心湯内經曰苦先入心以苦㵼之瀉心者必以苦為主是以黄連為君黄芩為臣以降陽而升隂也内經曰辛走氣辛以散之散痞者必以辛為君故以半夏乾薑為佐以分隂而行陽也隂陽不交曰痞上下不通曰滿欲通上下交隂陽必和其中所謂中者脾胃也脾不足者以甘補之故用人參甘草大棗為使以補脾而和中中氣得和上下得通隂陽得分水升火降則痞消熱已而大汗解矣
　　痞濡脈浮而緊而復下之緊反入裏則作痞按之自濡但氣痞耳〈濡與鞭反作痞恐當作結胸〉　心下痞按之濡其脈闗上浮者大黄黄連瀉心湯主之〈結言胸痞言心下結言按之石鞭痞言按之濡結言寸脈浮闗脈沈痞不言寸而但曰闗上浮可以知二病之分矣　活人云結胸與痞闗脈須皆沈若闗脈浮而結者三黄以瀉肝〉
　　大黄黄連㵼心湯方　大黄〈二兩〉黄連〈一兩〉
　　右二味以麻沸湯二升漬之須臾絞去滓分温再服〈内經曰火熱受邪心病生焉若入心寒除熱大黄黄連之苦寒以導瀉心下之虚熱但以麻沸湯漬服者取其氣薄而瀉虚熱〉
　　心下痞而復惡寒汗出者附子㵼心湯主之〈因惡寒汗出故加附子以温經固陽〉
　　附子瀉心湯方　大黄　黄連　黄芩〈各一兩〉附子〈一枚炮去皮臍破别煮取汁〉　為㕮咀以麻沸湯二升熱漬之一時
　　久絞去滓内附子汁分温再服
　　傷寒大下後復發汗心下痞惡寒者表未解也不可攻痞當先解表表解乃可攻痞解表宜桂枝湯攻痞宜大黄黄連瀉心湯〈活人云大抵結胸與痞皆應下然表未解者不可攻也表證未解心下妨悶者非痞也謂之支給柴胡桂枝湯主之胸脇滿微結小柴胡架乾薑牡蠣湯主之〉　本以下之故心下痞與瀉心湯痞不解其人渴而口燥煩小便不利者五苓湯主之〈成本因下後成痞當與瀉心湯除之若服之痞不解其人渇而口燥煩小便不利者為水飲外蓄津液不行非熱痞也與五苓散發汗散水則愈一方忍之一日乃愈者不飲水者外水不入所停之水得行而痞亦愈也〉
　　痞鞭吐利傷寒發熱汗出不解心中痞鞭嘔吐而下利者大柴胡湯主之　心下痞鞭嘔逆下利若表解身凉脇痛十棗湯主之〈方論並見脇痛〉
　　活人云十棗湯大柴胡湯皆治心下痞十棗尤難用須是表證罷不惡寒身凉其人漐漐汗出發作有時頭疼心下痞鞭滿引脇下疼乾嘔短氣者乃可用十棗湯表未解者慎不可用也
　　下利表裏未解太陽病外證未除而數下之遂挟熱而利利下不止心下痞鞭表裏不解者桂枝人參湯主之〈成外證未除而數下之為重虚其裏邪熱乗虚而入裏虚挾熱遂利不止而心下痞若表解而下利心下痞者可與㵼心湯若不下利表不解而心下痞者可先解表而後攻痞以表裏不解故與桂枝人參湯和裏解表〉桂枝人參湯方　桂枝〈去粗皮〉甘草〈炙各四兩〉白朮　人參乾薑〈各三兩〉　上五味以水九升先煮四味取五升
　　内桂更煮取三升温服一升日再夜一服
　　〈表未解者辛以散之裏不足者甘以緩之此以裏氣大虚表裏不解故加桂枝甘草於理中湯也〉張或問大柴胡湯瀉也桂枝人參湯補也何為皆治下利心下痞鞭予曰此非裏實乃下之早因作痞裏虚協熱而利也不觀成氏註云若表解而下利心下痞者是裏實也可與瀉心湯若不下利表不解而心下痞者可先解表而後攻痞此以表裏不解故與桂枝人參和裏解表夫傷寒發熱汗出不解心下痞鞭嘔吐而下利者表和而裏病也以心中痞鞭故為實當以大柴胡湯下之二者心下痞鞭雖同而虚實之證有别故用藥有攻補之異也
　　痞鞭噫氣傷寒發汗若吐若下解後心下痞鞭噫氣不除者旋復代赭石湯主之〈噫氣即俗所謂噯氣也活人云有旋復代赭石證其人或欬逆氣虚者先服四逆湯胃寒者先服理中丸次服旋覆代赭湯為良〉
　　旋復代赭石湯方　旋復花　甘草〈各三兩炙〉人參〈二兩〉代赭石〈一兩〉生薑〈切伍兩〉半夏〈湯洗半升〉大棗〈十二枚擘〉　上七味以
　　水一斗煮取六升去滓再煎取三升温服一升日三服〈鞭則氣堅鹹味可以耎之旋復花之鹹以耎痞鞭虚則氣浮重劑可以鎮之代赭石之重以鎮虛逆辛者散也生薑半夏之辛以散虚痞甘者緩也人參甘草大棗之甘以補胃弱〉
　　病解後心下痞鞭噫氣若不下利者此條旋復代赭石湯也若下利者前條生薑瀉心湯也
　　痞鞭氣上衝胸中痞鞭氣上衝咽不得息者𤓰蒂散若心下痞鞭脇痛氣上衝咽冐者成痿〈方論並見氣上衝心〉活人云下利而心下痞服生薑㵼心湯甘草瀉心湯利不止者當治其下焦赤石脂禹餘糧湯主之蓋生薑瀉心甘草瀉心皆治中焦此利在下焦若只治中焦則利益甚爾服赤石脂禹餘糧利復不止當利其小便五苓散主之　又云凡痞服瀉心湯不愈然後可用陷胸丸下之〈不可用陷胸湯葢太猛只用陷胸丸〉
　　發熱惡寒身痛表證未解若心下支結妨悶者柴胡桂枝湯也〈方見太陽病若心下痞而腹滿者即前條先以桂枝湯解後用大黄黄連瀉心湯〉心下滿似痞而手足厥冷若脈乍結乍緊心煩飢不欲食者𤓰蒂散若脈沈細頭汗惡寒大便鞭者小柴胡湯〈論見厥〉
　　太陽病醫發汗遂發熱惡寒因復下之心下痞表裏俱虚隂陽並竭無陽則隂獨復加燒針因胸煩面色青黄膚瞤者難治今色微黄手足温易愈
　　脈浮而大心下反鞭有熱屬臟者攻之不令發汗屬府者不令溲數溲數則大便鞭汗多則熱愈甚汗少則便難若脈遲尚未可攻　陽明痞胃實心下鞭滿者不可攻之〈論見胃實〉
　　附
　　桔梗枳殻湯　治傷寒痞氣胸滿欲絶　枳殻〈䴸炒去瓤〉桔梗〈各二兩〉　為㕮咀以水二盞煎至一盞去滓分二
　　服
　　活傷寒本無痞應發汗醫反下之遂成痞枳實理中丸最良審知是痞先用桔梗枳殻湯尤妙縁桔梗枳殻行氣下鬲先用之無不驗也
　　趙活人書第七十六問中云凡痞服瀉心湯不愈然後可用陷胸湯下之愚詳仲景論陷胸湯無治痞之例恐太猛難用又况胸與心下處所不同痛與不痛隂陽邪亦異除結胸外今將痞證以傳經之邪與内陷之邪分為二種而下治焉一者病發於隂身無熱而反下之緊反入裏則作痞其脈闗上沈為隂邪内陷也先宜桔梗枳殻湯次半夏瀉心諸湯隨證用之服瀉心湯後渇而口燥煩小便不利者五苓散二者身有熱不因下後而傳邪入裏亦作痞其脈闗上浮為陽邪隨經入裏須先解表而不惡寒者宜三黄瀉心又有心下痞而汗出惡寒者以陽邪與表之正氣入裏故表虚汗出而惡寒因加附子以固表也既結胸證有寒實熱實之殊則痞證亦有隂陽邪不為異也外有痞而鞭者或桂枝人參湯温之或大柴胡湯十棗湯下之亦自早一律也活人書又云闗浮則結熱三黄以瀉肝蓋熱結則成結胸非痞也况心下正屬中焦闗脈亦主中部故湯名㵼心豈可援雜病脈例以左闗為肝部因謂之瀉肝乎
　　張或謂痞證多有雜以别證而心下痞鞭者必非半夏瀉心之所宜也予曰證𠉀不同宜從治療已上諸痞皆雜别證非特下早而成也仲景所以各從其宜用藥以治之若下早而作痞者但滿而不痛别無外證與半夏㵼心湯以攻痞宜也
　　呉夫痞者氣鬱不通泰也若不因下早而為痞者或痰或食或氣為之結也保命集曰治痞用㵼心主之各有冷熱之不同要在辨而治之如熱實而為痞者大黄黄連㵼心湯之類也或寒多而熱少半夏瀉心等湯之類也要之㵼心非㵼心火之熱乃㵼心下之痞滿也
　　心下滿
　　有不因汗下而心下滿者經曰邪結在胸心滿而煩飢不欲食當吐之又曰脈浮而大心下反鞭有熱屬藏者攻之吴氏曰按此言屬藏者宿屎在藏也不令發汗二者一吐一下因其邪之高下也又有不可下者如陽明病若心下便滿不可攻之攻之利不止者死利止者愈是邪在表裏之間留於心下未全入府故戒之不可下也有因汗下後心下滿而微痛者及吐下後心下逆滿宜桂枝白术茯苓湯者又有下後心下鞭滿成結胸與痞者皆宜詳審而互考之
　　太陽服桂枝或下之仍頭項强痛翕翕發熱無汗心下滿微痛小便不利者桂枝去桂加茯苓白术湯　傷寒吐下後心下逆滿氣上衝胸起則頭脈沈緊發汗則動經身為振振揺者茯苓桂枝白术甘草湯　傷寒六七日發熱微惡寒支節煩疼微嘔心下支結外證未去者柴胡加桂枝湯主之〈活人云不滿不鞭心下煩悶謂之支結又謂飲水過多成水結者小半夏茯苓湯〉　傷寒五六日大便後身熱不去心中結痛者梔子豉湯　傷寒發熱汗出不解心下痞鞭嘔吐而下利者大柴胡湯　太陽少陽併病心下鞭項强而者當刺大椎肺俞慎勿下
　　熨法若心胸脇下有邪氣結實滿悶鞭痛用生薑一斤搗爛絞去汁以查炒微燥帶潤絹包之於患處欵欵熨之稍可又將查用前汁和勻炒乾再熨許久豁然寛快此為良法
　　傷寒五六日頭汁出微惡寒手足冷心下滿不欲食大便鞭脈細者此為陽微結有表復有裏也脈沈亦在裏假令純隂結不得復有外證脈雖沈緊不得為少隂病以頭汗出故知非少隂也宜小柴胡湯設不了了者得屎而解
　　陽明病心下鞭滿者不可攻之攻之利遂不止者死利止者愈〈或用㵼心湯　陽明病腹滿者為邪氣入腑可下之心下鞭滿則邪氣尚淺未全入腑不可便下之得利止者為邪氣去正氣安則愈若因下利不止者為正氣脫而死〉　得病二三日脈弱無太陽柴胡證煩躁心下鞭至四五日雖能食以小承氣湯少少與微和之〈詳胃實〉
　　厥隂病人手足厥冷脈乍緊者邪結在胸中心中滿而煩飢不欲食病在胸中須吐之𤓰蒂散
　　呉凡心下滿者正在心之下胃之上也此自滿而非下之所致若下早心下滿者此為痞氣另有條也凡心下滿者以手按之揉之則散而軟者此虚氣也不發熱者以木香和中湯若發熱者以小柴胡加枳實一錢去黄芩加薑炒黄連一錢減人參一半若按之汩汩有聲者此有停水也若按之鞭痛者有宿食也若不按而痛其人喜忘者畜血也各有本條宜詳審而治之凡少陽脈口苦發熱心下滿者以小柴胡加枳實黄連各一錢
　　心痛心下痛
　　傷寒五六日大下之後身熱不去心中結痛者未欲解也梔子豉湯主之〈成傷寒五六日邪氣在裏之時若大下後身熱去心胸空者為欲解若大下後身熱去而心結痛者結胸也身熱不去心中結痛者虚煩也結胸為熱結胸中為實是熱氣已收斂於内則外身熱去虚煩為熱客胸中未結為實散漫為煩是以身熱不去六七日為欲解之時以熱為虚煩故云未欲解也與梔子䜴湯以吐除之　身熱不去四字要玩結胸而身不熱知熱不在表故可用大小陷胸湯丸以逐下之今熱仍在表故宜越之也成注未透〉
　　陽明中風脈浮大短氣腹滿脇下及心痛鼻乾無汗嗜卧身黄小便難有潮熱時時噦者小柴胡湯〈詳胃實〉少陽病自利清水色純青心下必痛口乾燥者急下之宜大承氣湯〈成少隂腎水也青肝色也自利色青為肝邪乗腎難經曰從前来者為實邪以腎藴實邪必心下痛口乾燥也與大承氣湯以下實邪〉
　　厥隂為病消渴氣上衝心心中疼熱飢不欲食食則吐蚘下之利不止〈桂枝茯苓白术湯〉
　　附
　　炙傷寒飲水過多腹脹氣喘心下痛不可忍宜灸中脘氣海二宂　如小腹有氣上衝者宜灸天樞氣衝三里三隂交〈如無此證只用前宂〉
　　煩〈舊以煩疼亦類入之今詳煩疼者謂身體四肢疼痛煩寃與心煩不同不宜⿴入故去之〉
　　煩者熱也謂煩擾也與發熱若同而異也煩熱為熱所煩無時而歇非若發熱而時發時止也經有煩有微煩有煩熱復煩反煩煩滿煩痛煩渇胸中煩心中煩内煩虚煩大煩欲解皆以煩為熱也然隂寒而煩者亦不少也盖在表而煩者則有脈浮惡風寒體强痛之證在裏而煩者則有潮熱讝語不大便腹滿小便赤澀之證在半表半裏而煩者則有往来寒熱胸脇疼痛之證其邪在胸膈已上而煩者則有胸滿懊憹可吐之證其隂寒而煩者則有惡寒而踡及下利厥逆脈微與夫吐蚘之證大煩欲解者其脈必和但脈不應者為難治若是足冷脈沈細而微者此隂證之煩也急用人參附子熱劑温之若内傷勞役隂虚火動而煩者其人身倦無力自汗尺脈浮虚也宜補中益氣湯加炒黄連生地黄麥門冬黄蘗知母之類也若不得睡而心煩者兼服硃砂安神丸納其浮澑之火而安神明也此特其大概耳善治病者當以諸證互考之可也
　　虚煩胸中煩心中煩三者不因汗吐下而煩則是傳經之邪不作膈實但多和解而已經用小柴胡湯黄連阿膠湯猪膚湯是也若經汗吐下而煩則是邪熱内陷以為虚煩心中嗢嗢然欲吐憒憒然無奈者是也但多湧吐而已經用梔子豉湯梔子乾薑湯梔子厚朴湯是也蓋有不因汗吐下邪結胸中則為膈實與𤓰蒂散及陽明心煩與調胃承氣湯此又煩之實者也傷寒二三日悸而煩者虚也建中湯少陽之邪入府煩而悸者熱也大抵先煩而後悸是熱先悸而後煩是虚治病必求其本者此也
　　太陽傷寒發汗解半日許復煩脈浮數者可更發汗宜桂枝湯〈發汗身涼為已解至半日許身發熱者邪不盡也故當再汗〉　太陽病初服桂枝湯反煩不解者先刺風池風府却與桂枝湯則愈〈風池是少陽之經陽維之㑹不針天柱而取風池者陽維維於諸陽巨陽與諸陽主氣故也〉　發汗已脈浮數煩渇者五苓散　中風發熱六七日不解而煩有表裏證渇欲飲水水入則吐曰水逆五苓散　病在陽應以汗解反以冷水噀之若灌之其熱不得去彌更益煩肉上粟起意欲飲水反不渇者服文蛤散若不瘥者與五苓散〈方見渇〉　傷寒吐下後七八日不解熱結在裏表裏俱熱時時惡風大渇舌上乾燥而煩者白虎加人參湯　服桂枝湯大汗出後大煩渇不解脈洪大者白虎加人參湯主之
　　垣治隂虚發熱煩渇引飲肌熱躁熱至夜尤甚其脈洪大按之無力者此血虚發躁當以當歸補血湯主之若以白虎湯與之則誤矣如輕手脈來浮大按之即無者乃無根蒂之脈為散脈也此虚極而元氣將脫也切不可發表攻熱如誤治之即死須用大劑人參生脈湯救之〈當歸補血湯方見雜病發熱門〉
　　太陽病發汗若下之而煩熱胸中窒者梔子䜴湯　傷寒五六日大下之後身熱不去心中結痛者未欲解也梔子豉湯　發汗吐下後其人心煩不得眠若劇者必反覆顛倒心中懊憹梔子豉湯　若少氣者梔子甘草豉湯　若嘔者梔子生薑豉湯
　　梔子豉湯方　梔子〈十四枚擘〉香豉〈四兩綿裏〉
　　右二味以水四升先煮梔子得二升半内豉煮取一升半去滓分為二服温進一服得吐者止後服經曰其髙者因而越之其下者引而竭之中滿者㵼之於内其有邪者漬形以為汙其在皮者汗而發之治傷寒之妙雖有變通終不越此數法也傷寒邪氣自表而傳裏留於胸中為邪在髙分則可吐之所吐之證亦自不同如不經汗下邪氣藴鬱於膈則謂之實也應以𤓰蒂吐之𤓰蒂散吐胸中之實邪也若發汗吐下後邪氣乗虚留於胸中則謂之虚煩應以梔子豉湯吐之此吐胸中虚煩者也梔子味苦寒内經曰酸苦湧泄為隂湧者吐也湧吐虚煩必以苦為主是以梔子為君煩為熱勝也湧熱者必以苦勝熱者必以寒香豉苦寒助梔子以吐虚煩故以為臣内經曰氣有高下病有遠近證有中外治有輕重適其所以為治依而行之所謂良矣
　　梔子甘草豉湯　於梔子䜴湯中加甘草一兩餘依前法得吐止服
　　梔子生薑豉湯　於梔子豉湯中加生薑二兩餘依前法得吐止後服
　　傷寒下後心煩腹滿卧起不安者梔子厚朴湯主之〈成下後但腹滿而心不煩即邪氣入裏為裏實但心煩而不腹滿即邪氣在胸中為虚煩既煩且滿則邪氣壅於胸腹之間也滿則不能坐煩則不能卧故卧起不安與梔子厚朴湯吐煩泄滿〉
　　梔子厚朴湯方〈酸苦湧泄梔子之苦以湧虚煩厚朴枳實之苦以泄腹滿〉
　　梔子〈十四枚擘〉厚朴〈四兩薑炙〉枳實〈四枚水浸去瓤炒〉
　　以上三味以水三升半煮取一升半去滓分二服温進一服得吐者止後服
　　傷寒醫以丸藥大下之身熱不去微煩者梔子乾薑湯主之〈成丸藥不能除熱但損正氣邪氣乘虛留於胸中而未深入者則身熱不去而微煩與梔子乾薑湯吐煩正氣　按丸藥所謂神丹甘遂也或作巴豆〉
　　梔子乾薑湯方〈苦以湧之梔子之苦以吐煩辛以潤之乾薑之辛以益氣〉
　　梔子〈十四枚擘〉乾薑〈二兩〉　右二味以水三升半煮取一
　　升半去滓分二服温進一服得吐者止後服
　　凡用梔子湯病人舊微溏者不可與服之〈病人舊微溏者裏虚而寒在下也雖煩則非藴熱故不可與梔子湯越之内經曰先泄而後生他病者治其本必且調之後乃治其他病〉太陽病若吐若下若發汗微煩小便數大便因鞭者與小承氣湯和之則愈
　　右發汗吐下後心中懊憹而煩若無燥屎大便耎者梔子等湯證也若有燥屎不大便者小承氣湯證也
　　痞結胸心煩〈詳二門〉　心煩而渇〈詳渇〉
　　傷寒二三日心中悸而煩者小建中湯主之〈成傷寒二三日邪氣在表未甞傳裏之時心中悸而煩是非邪氣摶所致心悸者氣虛也煩者血虚也以氣血内虚與小建中湯先建其裏〉　太陽病脈浮緊無汗發熱身疼八九日表證仍在此當發汗服藥已微除其人發煩目瞑劇者必衂乃解　病欲解者必當先煩乃有汗而解　太陽病過經十餘日心下嗢嗢欲吐而胸中痛大便反溏微滿鬱鬱微煩〈詳胸痛〉　傷寒脈浮自汗小便數心煩微惡寒脚攣急反與桂枝湯欲攻其表此誤也得之更厥咽中乾煩躁吐逆者甘草乾薑湯〈詳厥〉　太陽病吐之但太陽當惡寒今反不惡寒不欲近衣此為吐之内煩也　微數之脈慎不可灸因火為邪則為煩逆追虚逐實血散脈中火氣雖微内攻有力焦骨傷筋血難復也　吐利汗後脈平小煩者以胃虚不勝穀氣也
　　陽明脈下之其外有熱手足温不結胸心下懊憹飢不能食但頭汗出者梔子豉湯主之　陽明病脈浮緊若下之則胃中空虗客氣動膈心中懊憹舌上白胎者宜梔子豉湯〈論見自汗〉　下利後煩按之心下濡者為虚煩也宜梔子豉湯　陽明病脈遲食難用飽飽則微煩頭必小便難此欲作穀疸〈詳〉　陽明病下之心中懊憹而煩胃中有燥屎者可攻腹微滿初頭鞭後必溏不可攻之若有燥屎者宜大承氣湯　大下後六七日不大便煩不解腹滿痛者本有宿食故也大承氣湯　陽明病不吐不下心煩者可與調胃承氣湯〈成吐後心煩謂之内煩下後心煩謂之虚煩今陽明病不吐不下心煩則是胃有鬱熱也與調胃承氣湯以下鬱熱〉　陽明病本自汗更重發汗病已瘥尚微煩不了了者以亡津液胃中乾燥故令大便鞭問其小便日幾行小便少津液當還胃中故知不久必大便也　病人煩熱汗出則解又如瘧狀日晡發熱屬陽明也
　　右胃實不大便心煩若吐下後者大小承氣證也若不曽吐下者調胃承氣湯證也
　　許有人病傷寒八九日身熱無汗時時譫語時因下後大便不通三日矣非躁非煩非寒非痛終夜不得卧但心中没曉㑹處或時發一聲如歎息之狀醫者不知作何證予診之曰此懊憹怫鬱二證俱作也胃中有燥屎者服承氣湯下燥屎二十餘得利而解仲景云陽明病下之心中懊憹微煩胃中有燥屎者可攻又云小便不利大便乍難乍易時有微熱怫鬱不卧者有燥屎也承氣湯主之素問云胃不和則卧不安此夜所以不得眠也仲景云胃中燥大便堅者必譫語此所以有時發譫語也非煩非躁非寒非痛所以心中懊憹也聲如歎息而發一聲所謂外氣怫鬱也燥屎得除大便通利胃中安和故其病悉去也
　　少陽傷寒脈細頭痛發熱者屬少陽不可汗汗之則譫語此屬胃胃和則愈胃不和則煩而悸〈活人周調胃承氣湯〉胸滿而煩若不經汗下兼往來寒熱者小柴胡湯〈詳往來寒熱〉　若汗下後往來寒熱者柴胡桂枝薑湯〈詳往來寒熱〉兼驚小便不利譫語身重不可轉側者柴胡桂枝龍骨牡蠣湯〈詳驚〉　嘔時鬱鬱微煩若與小柴胡湯嘔不止者大柴胡湯證也若極吐下後胸滿便溏腹痛者調胃承氣湯證也
　　太隂傷寒脈浮而緩手足自温者係在太隂當發身黄小便利者身不發黄至七八日雖暴煩下利十餘行必自止以脾家實腐穢當去故也〈成太隂病至七八日大便鞭者為太隂入府傳陽明也今至七八日暴煩下利十餘行者脾家實腐穢去也下利煩躁者死此以脾氣和逐特下泄故雖暴煩下利日十餘行而利必自止　宜梔子檗皮湯或用平胃散加穿山甲以主之〉
　　少隂病但欲寐而煩若自利而渴小便白者活人用四逆湯〈論見欲寐〉　若與白通湯後下利不止厥逆無脈乾嘔煩者白通湯加猪膽汁〈或云明知隂證附子温之乾嘔而煩格拒不通加人屎猪膽汁妙在於此熱因寒用〉　少隂病得之二三日心中煩不得卧黄連阿膠湯　若下利六七日欬而嘔心煩不得卧者猪苓湯　下利咽痛胸滿心煩者猪膚湯　若惡寒而踡時自煩欲去衣被者可治　脈緊至七八日自下利脈暴微手足反温脈緊反去為欲解雖煩下利必自止　厥隂手足厥冷而煩若脈乍結乍緊及心中滿飢不欲食者宜𤓰蒂散吐之　蚘厥静而復時煩〈詳吐蚘〉
　　病六七日手足三部脈皆至大煩而噤不能言其人躁擾者欲解也　若脈和其人大煩自内際黄者欲解也
　　煩躁
　　煩為煩擾之煩躁為憤躁之躁俗謂焦躁是也合而言之煩躁為熱也析而分之煩陽也為熱之輕躁隂也為熱之甚先煩而漸至躁者謂之煩躁先躁而後復煩者謂之躁煩有不煩而躁者此為隂盛格陽也〈雖大躁欲於泥水中卧但飲水不得入口者是也活人用霹靂散〉又有邪氣在表而煩躁者〈太陽中風脈浮而緊不汗出而煩躁大青龍湯是也〉有邪氣在裏而煩躁者〈病人不大便六七日繞臍痛煩躁發作有時此有燥屎是也〉有因火刧而煩躁者〈太陽病以火熏之不得汗其人必躁太陽病二三日反躁火熨其背令大汗出大熱入胃躁煩者是也〉有陽虚而煩躁者〈陽微發汗躁不得眠與下之後復發汗晝日煩躁不得眠夜而安静不嘔不渇無表證脈沈微身無大熱者乾薑附子湯及發汗若下之病仍不去煩躁者茯苓四逆湯是也〉有隂盛而煩躁者〈少隂病吐利手足厥冷煩躁欲死者吴茱萸湯是也〉此皆證之常也又有諸不治證詳附於後不可不知
　　太陽中風脈浮緊發熱惡寒身痛無汗煩躁者大青龍湯　發汗不徹太陽證不罷其人面赤躁煩不知痛處更發汗則愈〈詳短氣〉　太陽病大發汗後胃中乾煩躁不得眠欲飲者少與之若脈浮小便不利微熱消渇者五苓散　因下之心下痞與㵼心湯痞不解渇而口燥煩小便不利者五苓散
　　得病二三日脈弱無太陽柴胡證煩躁心下鞭至四五日雖能食以小承氣湯少少與微和之令小安至六日與承氣湯一升若不大便六七日小便少者雖不能食但初頭鞭後必溏未定成鞭攻之必溏須小便利屎定鞭乃可攻之宜大承氣湯〈王許云無太陽證為無表證也無柴胡證為無半表半裏證也〉　煩躁不大便續臍痛發作有時者有燥屎也　下之後復發汗晝日煩躁不得安眠夜而安静不嘔不渇無表證脈沈微身無大熱者乾薑附子湯〈不嘔不渇裏無熱也身無大熱表無熱也而脈又沈微故宜温此當與梔子豉湯證㕘看蓋下後煩不得眠一也而藥有寒熱不同故爾〉乾薑附子湯方　乾薑〈一兩〉附子〈一枚去皮破八片生用〉
　　右二味以水三升煮取一升去滓頓服
　　〈内經曰寒淫所勝平以辛熱虚寒太甚是以辛熱劑勝之也〉
　　海服薑附湯有二法一法當熱服手少隂心也水包火熱服以接心火身表寒盛外火少也寒從外生熱從内消譬如冷死寒在外也一法當寒服足少隂腎也寒邪入水冷服以類腎水身表微熱内水多也熱從外生寒從内消譬如飲冷寒在内也
　　發汗若下之病仍不解煩躁者茯苓四逆湯主之〈成發汗若下病宜解也若病仍不解則發汗外虛陽氣下之内虚隂氣隂陽俱虚邪獨不解故生煩躁與茯苓四逆湯以復隂之氣〉
　　茯苓四逆湯方〈四逆湯以補陽加茯苓人參以益隂〉
　　茯苓〈六兩〉甘草〈炙二兩〉乾薑〈一兩半〉人參〈一兩〉附子〈一枚生用去皮破八片〉
　　右五味以水五升煮取三升去滓温服七合日三服
　　煩躁心下鞭若未曽下者即前條無太陽柴胡證以小承氣少少微和之也若已曽下心下鞭痛短氣躁煩者大陷胸也若結胸證悉具煩躁者死也〈方論見結胸〉
　　火逆下之因燒鍼煩躁者桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之桂枝甘草龍骨牡蠣湯方　桂枝〈去粗皮一兩〉甘草〈炙〉牡蠣〈熬〉龍骨〈各二兩〉　剉為末以水五升煮取二升半去
　　滓温服八合日三
　　〈辛甘發散桂枝甘草之辛甘以發散經中火邪澀可去脫龍骨牡蠣之澀以收斂浮越之正氣〉
　　太陽病以火熏之不得汗其人必躁到不解必清血名為火邪〈成此火邪追血而血下行者也太陽病用火熏之不得汗則熱無從出隂虚被火必發躁也六日傳經盡至七日再到太陽經則熱氣當解若不解熱氣迫血下行必清血清厠也　按到與倒通反也到不解者猶云反不解而加甚也本文稱太陽病則不可便註為傳經盡也止言太陽病則不傳他經可知矣况於上下文别無承接照應之詞上文言二日及十餘日下文言一二日三四日亦是論日數不言傳經到也成氏解到字不徹〉　太陽病火熨其背大汗出火熱入胃胃中水竭躁煩必發譫語十餘日振慄下利者欲解也〈論見譫語〉活人云大抵隂氣少陽氣勝則熱而煩故太陽經傷風多煩而躁也
　　陽明病人不大便五六日繞臍痛煩躁發作有時者此有燥屎也宜承氣湯　大抵得病二三日脈弱無大柴胡證煩躁心下熱小便利屎定鞭以小承氣湯少少微和之然有病已瘥面赤微煩必大便鞭當問其小便日幾行若小便少津液當還入胃不須攻也
　　少陽傷寒六七日無大熱其人躁煩者此為陽去入隂也
　　少隂病吐利手足厥冷煩躁欲死者吴茱萸湯〈方見吐〉少隂病吐利煩躁四逆者死　少隂病四逆惡寒身踡脈不至不煩而躁者死　少隂病脈微沈細但欲卧汗出不煩自欲吐至五六日自利復煩躁不得卧寐者死厥隂傷寒熱少厥微指頭寒黙黙不欲食煩躁數日小便利色白者熱除也欲得食其病為愈若厥而嘔胸脇煩滿者必便血　傷寒脈微而厥至七八日膚冷其人躁無暫安者為藏結死蚘厥雖厥而煩吐蚘已則静非若臟厥躁無暫安時也　傷寒六七日脉微手足厥冷煩躁灸厥隂厥隂不還者死　傷寒發熱下利厥逆躁不得卧者死
　　傷寒得病無熱但狂言煩躁不安者五苓散服之二錢新汲水一升許則以指探喉去之隨手愈
　　成所謂煩躁者謂先煩漸至躁也所謂躁煩者謂先發躁而迤𨓦復煩者也從煩至躁為熱未有不漸煩而躁者也先躁後煩謂怫怫然更作躁悶此為隂盛隔陽也雖大躁欲於泥水中卧但飲水不得入口是也此氣欲脫而争譬如燈將滅而暴明矣蓋内熱曰煩謂心中鬱煩也外熱曰躁謂氣外熱躁也内熱為有根之火故但煩不躁及先煩後躁者皆可治外熱為無根之火故但躁不煩及先躁後煩者皆不可治也
　　附
　　活病人身冷脈沈細疾煩躁而不飲水者隂盛隔陽也宜服霹靂散須臾躁得止得睡汗出即瘥火燄散丹砂丸並主之
　　霹靂散　火燄散〈二方並見隂毒〉　丹砂丸〈方見活人書〉
　　海已寒丸此丸不上陽生於下治隂證服四逆輩胸中發躁而渇者或數日大便袐小便澀亦服此丸上不躁大小便自利
　　肉桂〈去粗皮〉茯苓〈各五錢〉良薑　烏頭〈炮各七錢〉附子〈炮〉乾薑　芍藥　蘹香〈炒各一兩〉　研為細末糊為丸如梧
　　桐子温酒空心下五七十丸八九十丸亦得酒醋為糊俱可
　　本破隂丹治隂中伏陽煩躁六脈沈伏〈方論見隂毒〉
　　頃年鄉人李信道得疾六脈沈伏不見深按至骨則若有力頭疼身温煩躁指末皆冷胸中滿惡心更兩醫矣皆不識止用調氣藥予診之曰此隂中伏陽也仲景法中無此證世人患此者多若用熱藥以助之則為隂所隔絶不能引導真陽反生客熱用冷藥則所伏真火愈見消爍非其治也須用破散隂氣導達真火之藥使水升火降然後得汗而解矣乃授此藥二百粒作一服冷鹽湯下不時煩躁狂熱手足躁擾其家大驚予曰俗所謂換陽也須臾稍定略睡身已中汗自昏達旦方止身涼而病除矣
　　戴煩躁隂陽經皆有之陽明經胃有燥屎故煩此當下之太陽經已得汗而煩者五苓散少陽亦或有煩宜小柴胡湯　隂煩少隂為多由陽氣傳入隂經隂得陽而煩自利而渇煩不眠者辰砂五苓散若非是陽氣傳隂隂氣犯隂經吐利手足厥冷而煩經云陽虚隂乗之故煩又云隂盛發躁欲坐井中吴茱茰湯甚者四逆湯加蔥白二莖　外有虚煩一證乃是病愈後隂陽未復時發煩熱竹葉石膏湯痰多睡不寜者温膽湯嘔者橘皮湯
　　懊憹〈憹即惱字古通字〉
　　成心中鬱鬱然不舒憒憒然無奈比之煩悶而甚者懊憹也由下後表之陽邪乘虚内陷結伏於心胸之間故如是也其治之法或吐之或下之茍或當下反吐療熱以寒則變證百出矣可不慎歟
　　太陽病脈浮動數頭痛發熱微盜汗出而反惡寒者表未解也動數變胃中空虚客氣動膈短氣躁煩心中懊憹〈梔子檗皮湯詳自汗〉　發汗吐下後虚煩不得眠反覆顛倒心中懊憹梔子豉湯　陽明病下之其外有熱手足温不結胸心中懊憹飢不能食但頭汗出者梔子豉湯陽明病脈浮而緊咽燥口苦腹滿而喘發熱汗出不惡寒反惡熱身重若下之則胃中空虚客氣動膈心中懊憹舌上胎者梔子豉湯　陽明病下之心中懊憹而煩有燥屎者大承氣湯　陽明病無汗小便不利心中懊憹身必發黄〈或用茵蔯湯梔子蘗皮湯〉
　　欬〈嗽　瘂附〉
　　成欬則有聲無痰嗽則有聲有痰也肺主氣形寒飲冷則傷之使氣逆而不散衝擊咽膈令喉中淫淫如痒習習如梗而欬嗽也甚者連續不止坐卧不安言語不竟動引百骸聲聞四近矣欬嗽有寒者有熱者有停飲者有在表者有在裏者有在半表半裏者病各不同治亦有異如停飲與表寒相合而欬者小青龍湯停飲與裏寒相合而欬者真武湯邪熱在半表半裏而欬者小柴胡湯欬為肺疾必發散而可已然又有不可發者經曰欬而小便利不可發汗發汗則四肢厥冷又曰欬而發汗踡而苦滿腹中復堅此為逆也又脈數者為心刑肺金則死
　　太陽傷寒表不解心下有水氣乾嘔發熱而欬或渇或利或噎或小便不利少腹滿或喘者小青龍湯主之〈水留於胃故乾嘔而噎水射肺故喘欬水停心下故渇水入腸間故利水畜下焦故小便不利少腹滿與小青龍湯發汗散水水氣内漬則所傳不一故有或為之證隨證消息治之〉　傷寒心下有水氣欬而微喘發熱不渇服湯已渇者此寒去欲解也小青龍湯主之
　　小青龍湯方　麻黄〈去節〉芍藥　乾薑　細辛　桂枝〈去粗皮各三兩〉五味子　半夏〈各半升湯洗〉甘草〈炙二両〉
　　右八味以水一斗先煮麻黄減二升去上沫内諸藥煮取三升去滓温服一升
　　加減法　若微利者去麻黄加蕘花如雞子大熬令赤色下利者不可攻其表汗出必脹滿麻黄發其陽水漬入胃必作利蕘花下十二水水去則利止　若渇者去半夏加栝蔞根三兩辛燥而苦潤半夏辛而燥津液非渇者所宜則去之栝蔞味苦而生津液故加之　若噎者去麻黄加附子一枚炮經曰水得寒氣冷必相搏其人即䭇加附子温散水寒病人有寒復發汗胃中冷必吐蚘去麻黄惡發汗　若小便不利少腹滿去麻黄加茯苓四兩水畜下焦不行為小便不利少腹滿麻黄發津液於外非所宜也茯苓泄畜水於下加所當也　若喘者去麻黄加杏仁半升去皮尖金匱要畧曰其人形腫故不内麻黄内杏子以麻黄發其陽故也喘呼形腫水氣標本之疾青龍象肝之兩歧而主兩傷之疾大青龍主榮衛之兩傷此則主表不解而又加之心下有水氣則非麻黄湯所能解桂枝湯所能散乃須小青龍始可袪除表裏之邪氣耳表不可以麻黄發汗為君桂甘草佐麻黄發散為臣欬逆而喘肺氣逆也内經曰肺欲收急食酸以收之故用芍藥酸寒五味子酸温為佐以收逆氣心下有水津液不行則腎氣燥急食辛以温之是以乾薑細辛味辛熱半夏味辛温微熱為使以散寒水逆氣收寒水散津液通行汗出而解矣心下有水則所傳不一故又有増損之證水畜則津液不行氣燥而渇去半夏則津液易復栝蔞根苦微寒潤枯燥者也加之則津液通行水氣不行漬入腸間如下利者不可攻表麻黄専主發散非下利所宜故去之蕘花味苦寒為湧泄之劑水去則利止蕘花下水故加之噎者去麻黄加附子經曰水得寒氣必冷水寒相其人則噎噎為胃氣虚竭麻黄發汗非胃虚冷所宜故去之附子味辛熱熱則温其氣辛則散其寒故用為佐以為散冷寒之氣　凡邪客於體者在外者可汗之在内者可下之在上者可湧之在下者可滲之水畜下焦小便不利小腹滿滲泄可也非發汗所宜故去麻黄加茯苓味甘淡専行津液内經曰濕淫於内以淡滲之是也　若喘者去麻黄喘為氣逆麻黄發陽故去之杏仁味苦甘温加之以泄逆氣金匱要略曰其形腫者不用麻黄乃用杏子以麻黄發其陽故喘逆形腫也
　　太陽傷寒六日中風往來寒熱胸脇苦滿黙黙不欲飲食心煩喜嘔身有微熱或欬者小柴胡湯去人參加五味子乾薑
　　陽明欬而表解胃實屬陽明病若反無汗小便利而嘔手足厥者必頭痛若但頭不惡寒能食者必咽痛〈詳胃實〉
　　少隂病欬而下利譫語小便難者被火氣刼故也〈詳下利〉少隂病四逆其人欬者四逆散加五味子乾薑各五
　　分　少隂病下利六七日欬而嘔渇心煩不得眠者猪苓湯　少隂病二三日不已至四五日腹痛小便不利四肢沈重疼痛自下利者此為有水氣其人欬者真武湯加五味子半升細辛乾薑各一兩
　　傷寒欬逆上氣其脈散者死謂其形損故也　欬而失小便者不可發汗汗出則四肢厥冷〈論見遺溺〉
　　附
　　雲傷寒汗後喘欬不止恐傳肺痿補肺散　人參〈一兩〉五味子〈半兩〉桑白皮〈二兩〉款冬花　蛤蚧〈一對〉　研為細末
　　每服五錢沸湯一盞調服
　　傷寒汗下後咳嗽肺虚聲音嘶敗者宜
　　阿膠散　薯蕷　阿膠〈炒〉五味子　麥門冬〈去心〉白术〈各一兩〉乾薑　桂枝〈各二錢〉杏仁〈去皮三錢〉　上剉細每服七
　　錢水二盞入烏梅肉一錢同煎服
　　傷寒汗下後喘欬煩躁氣滯澀邪氣逆者用
　　桔梗湯　桔梗　桑白皮〈各一兩〉甘草　貝母　訶黎勒〈各半兩〉　研為細末每服五錢入五味子烏梅肉各
　　一錢水二鍾同煎服
　　人參石膏湯　治傷寒欬嗽不已心煩及風熱頭疼精神不利昏瞶宜服　人參〈去蘆五分〉石膏〈一兩〉半夏〈湯炮〉梔子仁　黄芩〈各一錢〉川芎　白术　茯苓〈去皮〉知母〈各一錢半〉甘草〈炙二錢〉　上作一服水二鍾生薑三片煎至一
　　鍾不拘時服
　　吳凡表寒欬嗽者脈浮惡寒身疼拘急而無汗也麻黄湯或三抝湯汗之痰唾如膠者金沸草散汗之若有熱者參蘇飲去木香人參加桑白皮杏仁麻黄汗之亦佳但察天時與病情斟約而用之也若虚弱人感冒風寒而欬嗽有痰或惡風頭疼乾嘔者宜人參杏仁湯凡傷寒二三日傳少陽經脈口苦發熱而欬嗽者小柴胡湯去人參大棗生薑加五味子乾薑主之若發熱胸中煩滿而欬者加炒栝蔞若胸脇痞滿發熱而欬者加枳殻桔梗主之凡隂證手足冷脈沈細而欬嗽者四逆湯加五味大抵傷寒欬嗽非比雜證同也按仲景治例有嗽者不分隂陽二證俱用五味子乾薑也蓋五味子收肺氣而止嗽以乾薑之辛温肺經散逆氣也
　　瘂射干湯　治初秋暴雨冷及天行暴寒其熱喜伏於内欬嗽曲折不可得氣息喉啞失聲乾嗽無唾喉中如梗　射干　紫苑　當歸　獨活　麻黄　甘草〈各一兩〉生薑〈炮〉橘皮　肉桂〈去粗皮〉枳實〈炙各二兩〉半夏〈洗二兩半〉杏仁　〈皮尖炒兩半〉
　　右㕮咀每服五錢水一盞半煎至八分去滓温服
　　直視〈目中不了了〉
　　成直視者視物而睛不轉動也睛轉者非也水之精為志火之精為神目者心之使也神所寓焉肝之外候也精神榮焉針經曰五臟六府之氣皆上注於目而為之精〈精之窠為眼骨之精為瞳子筋之精為黒血之精為絡氣之精為白肌肉之精為拘束裹擷〉五藏氣血調和精氣充榮則目和而明矣邪氣壅盛冒其正氣則神識不慧藏精之氣不上榮於目則目為之直視傷寒直視邪氣已極證多難治〈狂言直視為腎絶直視揺頭為心絶直視譫語喘滿者死下利者亦死又劇者發則不識人循衣摸牀愓而不安微喘直視脈者生濇者死皆邪盛而正氣脫〉經曰衂家不可發汗汗則額陷脈緊急直視不能眴以肝受血而能視亡血家肝氣已虚本氣又弱又發汗亡陽則隂陽俱虚所致也此雖逆未為甚又直視與目中不了了形證相近一可治一不可治也
　　太陽衂家不可發汗汗出則額上陷脈急直視不能眴不得眠〈詳衂〉　汗後身猶灼熱名風温脈隂陽俱浮自汗身重多眠語言難出若被下者小便不利直視失溲〈詳風温〉　陽明傷寒吐下後不解不大便至十餘日
　　日晡所發潮熱不惡寒獨語如見鬼狀劇者發
　　則不識人循衣摸牀惕而不安微喘直視脈
　　者生濇者死
　　直視譫語喘滿者死下利者亦死
　　傷寒六七日目中不了了睛不和無表裏證大便難身微熱者此為實也急下之宜大承氣湯
　　呉若戴眼反折者此為上視絶汗乃出大如貫珠不流此膀胱絶也其目中不了了能視物但見一半而不見一半所有譫妄而胡言者是也若内實不大便者宜下之内虚者多難治也
　　鬱冐　〈昬憒　舊以叉手冒心濫入今去之〉
　　成鬱為鬱結而氣不舒冒為昬冒而神不清俗謂之昬迷是也皆因虚乗寒所致經曰諸虚乗寒者則為厥鬱冒不仁此寒氣乗虚中上也駱龍吉以附子湯倍人參川芎天麻乾薑之類主之又曰太陽病先下之不解因復發汗以此表裏俱虚其人因冒冒家汗出自愈由表和也若不得汗不解者以人參三白湯加川芎天麻如下虚脈微者加附子以温腎經乃固本也經曰滋苖者必固本伐下者枯其上此之謂也要畧曰新産婦人有三病一痙二鬱冒三大便難亡血復汗寒多鬱冒又曰産婦鬱冒其脈微弱不能食大便堅者蓋由血虚而厥厥而必冒冒家欲解必大汗出觀此則鬱冒為虚寒可知矣又少隂病下利止而頭時時自冒者死以其虚極而脫也
　　太陽病先下之而不愈因復發汗以此表裏俱虚其人因致冒冒家汗出自愈所以然者汗出表和故也裏未和然後復下之〈成氏以鬱訓冒疑未瑩按說文冒字以曰久目曰即小兒及蠻夷頭衣也此致冒者謂若物蒙蔽其目也是昬迷之義今以冒為鬱不惟失六書之本㫖且失病情及仲景之意也裏未和時刻作得裏和或増未字而不去得字則舛於文理今以宋本正之〉　諸乘寒者則為厥鬱冒不仁口急不能言戰慄也　太陽與少陽併病頭項强痛或冐時如結胸心下痞鞭者當刺大椎肺俞肝俞〈詳項强〉
　　陽明病人與小便不利大便乍難乍易時有微熱喘冒不能卧有燥屎也宜大承氣湯　少隂病但欲寐下利止而頭時時自冒者死厥隂下利清穀脈沈遲其人面赤身有微熱必鬱冒汗出而解〈詳下利〉
　　傷寒吐下後虚煩脈甚微八九日心下痞鞭脇下痛氣上衝咽喉冒經脈動惕者久而成痿
　　海傷寒傳至五六日間漸變神昏不語或睡中獨語一二句目赤唇焦舌乾不飲水稀粥與之則咽不與則不思六脈細數而不洪大心下無痞腹中不滿大小便如常或傳至十日已來形貌如醉醫見神昏不已多用大承氣湯下之則誤矣蓋不知此熱傳手少隂心經也然又未知自何經而來答曰本太陽經傷風風為陽邪傷衛隂血自燥熱結膀胱主病逆傳於丙丙丁兄妹由是傳心心火自上迫熏肺所以神昏也蓋肺為清肅之藏曰有火邪是令神昏宜梔子黄連黄芩湯若脈在丙者導赤散脈在丁者㵼心湯若誤用涼膈散此乃氣中之血藥也如右手寸脈沈滑有力者則可用之或用犀角地黄湯近於是已本方所說若無犀角以升麻代之是陽明經藥也此解陽明經血中熱藥若脈浮沈俱有力者此是丙丁俱有熱可以導赤散㵼心湯各半服之則宜矣此證膀胱傳丙足傳手經者下傳上也丙傳丁者表傳裏也壬傳丁者艮之離也越經傳者又為腑傳臟也活人云傷寒只傳足經不傳手經者此言不盡其意也有從足經而傳手經者何以知之經云傷寒或止傳一經或間傳三經不可一途取之但視其脈與外證治之此活法也與食則咽者邪不在胃也不與則不思者以其神昏故也邪熱既不在裏誤用承氣下之其死也必矣〈脈在丙者脈浮也脈在丁者脈沈也丙丁俱有熱者浮沈俱有力也〉
　　余雲衢太史形氣充壯飲噉兼人辛夘夏六月患熱病肢體不甚熱而間揚擲手足如躁擾狀昏憒不知人事時發一二語不可了而非譫也脈微細如欲絶有謂是隂證宜温者有謂當下者時座師陸葵日先生與曽植齋馮琢菴二太史皆取決於余余謂是陽病見隂脈在治為不治然素稟如此又值酷暑外爍酒炙内炎宜狂熱如焚脈洪數有力而此何為者豈熱氣怫鬱不得伸而然耶且不大便七日矣始以大柴胡湯主之時大黄止用二錢又熟煎而太醫王雷菴力争以為太少不若用大承氣余曰如此脈證豈宜峻下待大柴胡不應而後用調胃承氣調胃承氣不應而後用小承氣以及大承氣未晩也已服藥大便即行脈已出手足温矣余謂雷菴曰設用大承氣能免噬臍之悔哉繼以黄連解毒湯數服而平七月初遂與陸先生同典試南京不復發矣明年余請告歸里偶得劉河間傷寒直格讀之中有云畜熱内甚脈須疾數以其極熱畜甚而脈道不利反致脈沈細而欲絶俗未明造化之理反謂傳為寒極隂毒者或始得之陽熱暴甚而便有此證候者或兩感熱甚者通宜解毒加大承氣下之下後熱稍退而未愈者黄連解毒湯調之或微熱未除者涼膈散調之或失下熱極以致身冷脈微而昏冒將死若急下之則殘隂暴絶而死蓋陽氣後竭而然也不下亦死宜涼膈散或黄連解毒湯養隂退陽積熱漸以宣散則胸中再暖而脈漸以生然後撫卷而嘆曰古人先得我心矣余太史所患正失下熱極以至身冷脈微而昏冒欲絶者也下與不下大下與微下死生在呼吸間不容髮嗚呼可不慎哉宜表而出之以為世鑒
　　不能言
　　成不能言及語言難出有二證其一則太陽風温其一則少隂咽中生瘡是皆傳經之邪熱氣壅蔽所致隂寒之證氣血通行則闗節開張語言出矣
　　太陽發汗已身猶灼熱名風温脈尺寸俱浮自汗身重多眠鼻鼾語言難出〈詳風温〉
　　少隂病咽中傷生瘡不能言語聲不出者苦酒湯呉凡瘖瘂不言有六一者少隂病咽中傷生瘡不能語言者以雞子苦酒湯主之二者狐惑傷寒上唇有瘡咽乾聲嗄者治見本條三者痙證口噤不能言者亦見本條四者熱病瘖啞不言三四日不得汗出者死五者熱甚火傷肺金不能言者宜清肺降火則愈六者風熱壅盛咳嗽聲嗄者以消風降痰火治又有失於發散風邪伏於肺中者當發散之
　　鼻鼾鼻鳴
　　成風温則鼻鼾太陽中風則鼻鳴由風氣壅塞衛氣不利所致陽明少陽三隂雖亦有中風然邪不在邪故鼻不鳴而不鼾也
　　太陽中風陽浮隂弱陽浮熱自發隂弱汗自出嗇嗇惡寒淅淅惡風翕翕發熱鼻鳴乾嘔者桂枝湯　汗已身猶灼熱脈浮自汗身重多眠鼻鼾語言難出不可下不可火

　　證治準繩卷四十七
<子部,醫家類,證治準繩>



　　欽定四庫全書
　　證治凖繩卷四十八
　　明　王肯堂　撰
　　傷寒
　　小便不利
　　小便難
　　成小便不利有數種被下而小便不利者津液耗於内也因汗而小便不利者津液亡於外也發黄與痞及夫熱病小便不利者熱鬱所致風濕相搏與夫陽明風中其小便不利寒邪所乘其小便難者亦多由汗下而然宜詳辨之
　　太陽傷寒表不解心下有水氣乾嘔發熱而欬或渇或利或噎或小便不利小腹滿或喘者小青龍湯去麻黄如茯苓〈方見欬〉　太陽病大發汗後胃乾煩躁不得眠欲飲水小便不利脈浮者五苓散不浮者猪苓湯　本以心下痞與瀉心湯痞不解渇而口躁煩小便不利
　　者五苓散　服桂枝湯或汗或下之仍頭項强痛翕翕發熱無汗心滿微痛小便不利者桂枝去桂加茯苓白术湯　太陽病飲水多必心下悸小便少者茯苓甘草湯〈方見厥〉　若兼身黄而小腹鞕脈沈結者茵蔯湯〈方見黄〉若表未解反下之不結胸但頭汗出小便不利者必
　　發黄亦茵蔯湯〈梔子檗皮湯〉
　　陽明病面合赤色不可攻之必發熱色黄小便不利也陽明病小便不利若中寒不能食手足濈然汗出大
　　便初鞕後溏者此欲作固瘕　若能食大便自調其人骨節疼翕翕如有熱狀奄然發狂濈然汗出而解者此水不勝穀氣與汗共併脈𦂳則愈　或無汗心中懊憹或被火額上微汗出或頭汗出身無汗齊頸而還渇引水漿皆欲發黄之候　若脈浮發熱渇欲飲水小便不利者猪苓湯主之〈此浮字誤也活人云脈浮者五苓散脈沈者猪苓湯則知此證若脈字下脫一不字也按太陽篇内五苓散乃猪苓澤㵼茯苓三味中加桂白术也陽明篇内猪苓湯乃猪苓澤㵼茯苓三味中加阿膠滑石也桂與白术味甘辛為陽主外阿膠滑石味甘寒為隂主内南陽之言亦可謂不失仲景之㫖矣苐南陽欲區别二藥分曉不覺筆下以沈對浮遂使後人致疑三陽證中不當言脈沈更不復致疑經文之有闕也更詳太陽證固當脈浮而陽明為表之裏故其脈不曰浮而曰長盖長者不浮不沈之中脈也成氏直以脈浮釋之而朱氏却以脈沈言之胥失之矣若曰脈浮者五苓散不浮者猪苓湯則得仲景之意矣又詳少隂病下利六七日欬而嘔渇心煩不得眠者猪苓湯一條雖不言脈沈然少隂之脈必沈也豈活人以少隂對太陽一證而言與以此推之成氏隨文誤釋明矣〉　病人小便不利大便乍難乍易時有微熱喘冒不能臥者有燥屎也宜大承氣湯　得病二三日脈弱無太陽柴胡證煩躁心下鞕至四五日雖能食以小承氣湯少少與㣲和之若不大便六七日小便少者雖不能食但初頭鞕後必溏須小便利屎定鞕乃可用大承氣攻之
　　少陽傷寒五六日中風徃來寒熱胸脇痛不欲食心煩喜嘔或心下悸小便不利者小柴胡湯　傷寒五六日已汗復下胸脇滿微結小便不利渇而不嘔但頭汗心煩徃來寒熱為未解柴胡桂薑湯　傷寒八九日下之胸滿煩驚小便不利譫語身重不可轉側柴胡加龍骨牡蠣湯
　　少隂小便不利而大便自利腹痛為少隂病　兼四肢沈重有水氣者真武湯　兼便膿血者桃花湯　兼四逆者四逆散加茯苓
　　厥隂傷寒噦而腹滿視其前後知何部不利利之則愈前部為小便小便不利脈浮者五苓散不浮者豬苓湯小便不利闗節疼痛若痛不得屈伸汗出惡風身腫
　　者屬風濕宜甘草附子湯〈方見身痛〉　若脈沈緩大便反快者屬濕脾活人用五苓散〈方見渇〉
　　附
　　活隂證小便不利手足厥冷脈微細者不宜服利小便冷滑藥但服返隂丹并取臍下石門穴灸之〈方論見隂毒〉集傷寒小便不通取隂谷　隂陵泉
　　吳凡傷寒小便不通刺任脈二穴在臍下一寸用長針入八分又次支溝二穴在手腕後三寸兩骨之間陷中針入二分凡傷寒小便不利當分六經治之太隂少隂詳見本條太隂腹滿自利小便不利無熱脈沉者理中湯合五苓散更加厚朴木㫘分利其小便而大便自止厥隂寒閉厥冷脈伏囊縮入腹小便不利宜四逆湯通草茯苓或灸氣海石門穴或以葱熨法治之若隂虛火動小便赤澀不利者加木通生地知母黄蘖凡内熱盛大便不通小便赤澀不利者八正散治之凡不渇小便不利者熱在血分也宜知母黄蘖生地之類夫膀胱為津液之府氣化而能出也若汗多者津液外泄小便因少不可利之恐重亡津液待汗止小便自行又小便自利不可妄利之恐引熱入膀胱則變蓄血又為害也小便難汗後小便難若太陽發汗遂漏不止者則惡風小便難四肢難屈伸宜桂枝附子湯〈方論見自汗〉　若太陽證中風以火劫發汗則邪風被火熱血氣流溢身黄陽盛隂虛欲衂小便難也〈方論見頭汗〉　若少隂以火劫汗者則欬而下利譫語小便難〈論見脇痛〉
　　下後小便難有二若脈遲浮弱惡風寒下之者則脇滿身黄項强小便難也〈見脇痛〉　若陽明胃實發熱惡寒脈浮𦂳下之者則腹滿小便難也〈論見胃實〉
　　脇痛身黄小便難若陽明胃實未下者宜小柴胡湯若下後不食項强者忌柴胡〈論見脇痛〉
　　趙傷寒小便難仲景論有發汗漏不止桂枝加附子湯者有陽明中風或脈浮大而潮熱噦者或脈浮而𦂳誤下而成腹滿者又有陽明脈浮遲飽則微煩頭者活人問中當以傳經邪熱與漏風亡陽分作兩條其桂枝加附子湯證乃亡陽經虚所致豈得均謂之隂虚陽凑為有熱耶要當以小柴胡證及誤下證穀疸證次於陽凑傳邪之下却别出一條云外有汗多亡陽津液不足亦有小便難者還以桂枝加附子湯證屬之
　　小便自利
　　小便數
　　成小便自利有在表者有在裏者有熱而利者有寒而利者六經俱有之證難以㮣治宜考經條分之可也小便數者三陽有在表者有在裏者三隂並無小便數之證宜詳察之太陽病六七日表證仍在脈微而沈反不結胸其人發狂以熱在下焦小腹當鞕滿小便自利者下血乃愈扺當湯　太陽病身黄脈沈結小腹鞕小便自利其人如狂血證也抵當湯　傷寒有熱少腹滿應小便不利今反利者為有血也當下之不可餘藥宜抵當丸　傷寒十三日不解過經譫語小便利而大便亦下利脈反和調胃承氣證〈詳譫語〉　太陽中風火劫汗後發黄欲衂小便難頭汗出腹滿微喘口乾咽爛或不大便久則譫語甚者至噦捻衣摸牀小便利者可治〈詳譫語〉太陽病小便利者以飲水多必心下悸小便少者必苦裏
　　急小便不利甘草茯苓湯　傷寒八九日風濕相搏身體疼煩不能轉側不嘔不渴脈浮虛而濇者桂枝附子湯若其人小便自利去桂枝加白术湯　傷寒發熱惡寒大渴欲飲水其腹必滿自汗小便利為欲解此肝乘肺名曰横刺期門陽明病反無汗而小便利二三日嘔而欬手足厥者必苦頭痛〈詳頭痛〉　得病二三日脈弱無太陽柴胡證煩躁心下鞕以小承氣湯㣲和之不大便六七日小便少者雖不能食但初鞕後溏未可攻小便利大承氣湯　傷寒脈浮而緩手足自温係在太隂當發身黄若小便自利不能發黄至七八日大便鞕為陽明病也大承氣湯陽明病自汗更發汗小便自利為津液内竭屎雖鞕
　　不可攻之宜蜜煎𨗳而通之豬膽汁或土𤓰根皆可為𨗳
　　太隂傷寒脈浮而緩手足自温係在太隂當發黄小便自利不發黄至七八日雖暴煩下利日十餘行必自止按以上數條皆以小便自利為病盖以驗病之下與不當下也若小便不利而少腹鞕者屎也當滲泄之若小便自利而少腹鞕者非血則糞也當通利之且病之發黄與不發黄及病之死與不死皆可於此而騐之焉
　　少隂病二三日至四五日腹滿小便不利四肢沈重疼痛自下利者為有水氣或小便利真武湯〈詳下利〉　既吐且利小便復利而大汗下利清穀内寒外熱脈㣲欲絶者四逆湯
　　厥隂傷寒熱少厥㣲指頭寒黙黙不欲食煩躁數日小便利色白者此熱除也欲得食為病愈
　　小便數傷寒脈浮自汗小便數心煩㣲惡寒脚攣急者慎不可行桂枝湯〈甘草乾薑湯芍藥甘草湯〉
　　趙太陽病自汗四肢拘急難以屈伸心煩㣲惡寒脚攣急若小便數者慎不可行桂枝也宜與甘草乾薑湯芍藥甘草湯此虚寒所致與上文客熱等證全不相合又多四肢拘急難以屈伸八字即係前篇小便難之證今却添入於此問小便數之下何耶又云傷寒脈浮便數若胃中不和譫語者少與調胃承氣湯盖仲景論中此論專主胃氣不和譫語未嘗兼治脈浮自汗小便數之證何不曰若服甘草乾薑湯後胃氣不和讝語者少與調胃承氣湯不亦宜乎
　　趺陽脈浮而濇浮則胃氣强濇則小便數浮澁相搏大便則難其脾為約麻仁丸　太陽病汗吐下後微煩小便數大便因鞕與小承氣湯和之則愈　太陽病寸緩闗浮尺弱其人發熱汗出惡寒不嘔但心下痞者下之早也如其不下病人不惡寒而渇者此轉屬陽明小便數者大便必鞕
　　吳凡小便數者頻欲去而不多也太陽陽明治各有條凡腎虛有熱小便頻數者清心蓮子飲或人參三白湯加知母黄蘖麥門石蓮肉之類或服滋補丸亦佳或補中益氣加知母黄蘖生地黄麥門冬主之
　　遺溺
　　三陽合病腹滿身重難轉側口中不仁面垢譫語遺尿自汗者不可汗不可下宜少與白虎湯〈詳身重〉
　　風温病脈浮自汗出體重多眠若下之則小便不利直視失溲〈詳風温〉
　　楊氏〈士瀛〉曰膀胱瀦水下焦不攝則亦遺溺經云邪中下焦隂氣為慄足膝逆冷便溺妄出合用四逆湯下焦畜血小腹結急小便自利不禁輕者桃仁承氣湯重者抵當湯
　　寸口脈㣲而澁㣲者衛氣不行濇者榮氣不逮榮衛不能相將三焦無所仰身體痺不仁榮氣不足則煩疼口難言衞氣虚則惡寒數欠三焦不歸其部上焦不歸者噫而吞酢中焦不歸者不能消穀引食下焦不歸者則遺溲
　　欬而小便利若失小便者不可發汗汗出則四肢厥冷太陽病火熨其背大汗出譫語十餘日振慄下利欲
　　小便不得反嘔而失溲者此為欲解也〈詳譫語〉　遺溲狂言目反直視者此為腎絶
　　吳凡遺尿者小便自出而不知也其熱盛神昏遺尿者為可治若隂證下寒逆冷遺尿脈沈㣲者多難治宜附子湯加乾薑益智子以温其下也若厥隂囊縮逆冷脈微遺尿者四逆加吳茱萸湯温之陽不迴者死凡傷寒汗下後熱不解隂虚火動而遺尿者以人參三白湯加知母黄蘖或補中益氣湯加知母黄蘖麥冬生地黄五味子之類主之若狂言直視譫語遺尿者此為腎絶内經言膀胱不利為癃不約則遺溺又曰水泉不止者膀胱不藏也盖腎與膀胱為表裏腎虚則膀胱之氣不約故遺尿也要在滋補膀胱之氣也東垣為溲便遺失為肺金虛又當補肺氣也大抵肺虚腎虚熱甚者皆可治惟腎絶遺尿則不可治此下焦氣絶不歸其部故也
　　意氣
　　説文云噫飽食息也於介切俗作噯傷寒有二證皆由誤汗吐下胃氣弱而不和虚氣上逆心下痞鞕故下利者生薑㵼心湯不下利者旋復代赭石湯
　　傷寒汗出解之後胃中不和心下痞鞕乾噫食臭脇下有水氣腹中雷鳴下利生薑瀉心湯主之
　　傷寒發汗若吐若下解後心下痞鞕噫氣不除者旋復代赭石湯主之
　　附
　　雲傷寒噫氣者何氣使然答曰胸中氣不交故也少隂經至胷中交於厥隂水火相傳而有聲故噫氣也宜如聖加枳實湯
　　如聖加枳實湯方
　　甘草　桔梗〈各五錢〉　枳實〈炒三錢〉
　　右剉細每服五錢入五味子半錢水煎服
　　傷寒汗下後喘而噫氣者宜如聖加人參藿香杏仁湯如聖加人參藿香杏仁湯方
　　甘草　桔梗　人參　藿香　杏仁〈各等分〉
　　右剉細每服五錢水煎服
　　噦〈即吃逆〉
　　噦即俗所謂吃逆雜病辨之甚詳按說文噦氣牾也於月切又乙劣切乙劣之訛遂為吃逆亦猶俗呼團為突欒角為葛洛其故明矣名世如東垣亦謂噦是乾嘔之重者不知有聲無物皆為乾嘔豈以輕重分為二病哉至所云欬逆者即今之喘𠻳是也乃與吃逆混而為一或以為噦皆不攷之過而得失利害係焉不可以不辨胃寒傷寒大吐大下之極虚復極汗出者以其人外氣怫鬱復與之水以發其汗因得噦所以然者胃中寒冷故也〈成大吐大下胃氣極虚復極發汗又亡陽氣外邪怫鬱於表則身熱醫與之水以發其汗胃虚得水虚寒相摶則噦也　吳茱萸湯　理中湯　活人用橘皮乾薑湯羌活附子散半夏生薑湯退隂散〉活人云若服藥不瘥者灸之必愈其法婦人屈乳頭向下盡處骨間灸三壯丈夫及乳小者以一指為率男左女右艾炷如小豆許與乳相直間陷中動脈是
　　胃熱陽明中風脈浮大短氣腹滿脇下及心痛鼻乾不得汗嗜臥一身及面目悉黄小便難有潮熱時時噦脈續浮者與小柴胡湯若不尿腹滿加噦不治〈詳胃實〉傷寒噦而腹滿視其前後知何部不利利之則愈〈仲景無方活人云前部宜猪苓湯後部宜調胃承氣湯〉
　　胃中虚冷不能食者飲水則噦　與小承氣湯入腹中不轉失氣者不可攻之攻之必脹滿不食與水則噦〈詳潮熱〉
　　本渇而飲水嘔者柴胡不中與也食穀者噦〈詳脇痛〉　陽明病胃實不能食者攻其熱必噦　濕家頭汗出背强惡寒欲覆被向火者下之早則噦〈詳體痛〉
　　太陽病以火劫發汗血氣流溢身黄欲衂頭汗腹滿譫語甚者至噦捻衣摸牀小便利者可治〈論見頭汗〉
　　附
　　橘皮乾薑湯
　　橘皮　通草　乾薑〈炮〉　桂心　甘草〈炙各二兩〉人參〈一兩〉
　　右剉如麻豆大每服四錢水一盞煎至六分去滓温服日三
　　羌活附子散　治吃逆
　　羌活　附子〈炮〉　蘹香〈㣲炮各半兩〉　木香　乾薑〈炮各如棗許大〉
　　右為細末每服二錢水一盞鹽一捻同煎一二十沸帶熱服一服止
　　半夏生薑湯　治噦欲死
　　生薑〈二兩切〉　半夏〈洗一兩二錢半〉
　　右以水二盞煎至八分去滓分二服温服
　　失下海藏云傷寒咳逆脈散死　仲景之言不虚偽大抵原因失下生　欬逆喉中隂不内　便軟惟宜用㵼心　便鞕尤宜大承氣　二藥神功作者誰　東垣潔古為良劑
　　潔欬逆者火熱奔急上行而肺隂不内何其當哉故便秘者宜大承氣下之便軟者㵼心湯主之
　　海少隂欬逆者此失下也隂消將盡陽逆上行使隂不内也然隂既盡陽亦將盡也吸入腎與肝陽逆上行隂入不内故為陽極脈㣲將盡者不宜下宜服瀉心湯養隂退陽而已如不用㵼心湯涼膈散去硝黄清肺散亦可若脈左浮右沈實非表也裏極則反出於表也何以然欬逆舌强右脈實者知少隂裏也飲水過多心下痞而渇逆者五苓散主之别無惡候是也惡候生或兼以舌攣語言不正而反昬冒與咽痛者少隂也速下之宜大承氣湯也何以脈浮為表浮之實大沈之損小是為表也浮之實大沈之亦然即非表也邪入已深矣内熱當沈反浮陽極復之表也
　　隂證者内已伏隂隂氣太甚腎水擅權肝氣不生胃火已病丁火又消所以遊行相火寒邪迫而萃集於胸中亦欲盡也故令人發熱大渇引飲欲去盖覆病人獨覺熱他人按執之身體肌肉骨髓血脈俱寒此火即無根之火也故用丁香乾薑之類熱藥温胃其火自下匀氣散
　　用川烏〈大者三枚炮裂去皮臍〉
　　右為細末每服三錢用黒豆二十一粒砂糖同泡湯服
　　治隂毒吃逆方〈本事〉
　　川烏頭　乾薑　附子〈已上俱炮〉　肉桂　芍藥半夏　炙甘草　吳茱萸　陳皮　大黄〈各等分〉
　　右為細末每服一錢水一盞生薑三五片煎至七分去渣温服
　　肉荳湯治傷寒汗後吃逆噫氣
　　肉荳〈一個〉　石蓮肉〈炒〉　蘹香〈各一兩〉　人參丁香〈各半兩〉　枇杷葉〈五片拭去毛炙〉
　　右為細末水四盞生薑十片煎二盞去渣空心温服分二服
　　良薑湯
　　橘皮　良薑　桂枝　當歸〈各一兩〉　杏仁〈二十箇〉麻黄　甘草〈各半兩〉　㯽榔〈三箇另為末〉
　　右㕮咀用水四盞薑十片棗三枚同煎至二盞去查下㯽榔末再煎三沸通口服一盞未已再服龎老云傷寒吃逆不止是隂陽氣升降欲作汗升之不下故胃氣上逆為吃逆無休止宜服此方
　　扁鵲中藏經治傷寒欬逆丁香散丁香柿蒂各一分甘草良薑各半錢沸湯㸃作一服乗熱猛喫極効
　　右以上五方隂證所宜
　　三因橘皮竹茹湯〈見雜病吃逆門〉
　　右方陽證所宜
　　治傷寒吃逆救急方
　　香附子　橘核〈炒各半兩〉
　　右細剉用酒半盞先將藥置銀石器内炒漸漸滴酒炒藥焦黄色為細末每二錢水一小盞煎至八分細細旋呷服一方單用香附子末
　　又方大蒜頭二箇煨爛研爆入白薑末〈丸得為度〉研和如梧桐子大搗薤菜自然汁吞下二十丸病退再服一十五丸
　　吳吃逆者氣上逆而吃忒也醫方或以為欬逆者非也經曰欬逆上氣脈散者死謂其形損故也成無已注引千金方云欬逆上氣乃咳𠻳也言心火以刑肺金其氣噴逆而為𠻳喘也若肺絶則脈散皮毛焦折而死故曰形損也與吃逆何相干哉吃逆有因胃熱失下而作者且其氣皆從胃至胸嗌之間而為吃忒矣易老治法失下胃熱内實大便鞕者以承氣湯下便軟者以㵼心湯主之胃虚有熱者橘皮竹茹湯有痰飲者半夏生薑湯或茯苓半夏湯若胃冷者橘皮乾薑湯加味理中湯要略言其氣自臍下直衝于胸嗌間吃逆者此隂證也其病不在胃也且病下虚内以伏隂或誤用寒凉遂致冷極於下迫其相火上衝率集于胸中以為吃忒亦欲盡也病人煩躁自覺甚熱他人以手按其肌膚則冷此為無根失守之火散亂為熱非實熱也乃水極似火若不識此誤用涼藥下咽則散矣凡治須用活人羌活附子散或加味附子湯急温其下真陽一回火降吃逆自止也如冷極吃逆不止者或兼以硫磺乳香散齅法或灸期開中腕門元氣海但要取手足温暖脈生陽回隂退則生矣
　　瘧狀
　　楊瘧狀作止有時非若寒熱徃來或疎或數而作止無定時也凡感冒之人忽覺毛寒股慄筋節拘攣百骸鼓撼嘔不欲食其寒不可禦未幾復轉而發熱者此即温瘧不必謂瘧　脈自或洪數或𦂳實或虚緩或刮澀皆為瘧狀但以外證别之用藥固有本條小柴胡湯如前斟酌加減亦是活法雖然血虚能生寒熱敗血亦作寒熱隂陽相勝一證雖各有一方皆當以川芎為佐太陽病得之八九日如瘧狀發熱惡寒熱多寒少其人不嘔清便欲自可一日二三度發脈㣲緩者為欲愈也脈㣲而惡寒者此隂陽俱虚不可更發汗更下更吐也面反有熱色者未欲解也以其不能得小汗出身必痒宜桂枝麻黄各半湯　服桂枝湯大汗出脈洪大者與桂枝湯如前法若形如瘧日再發者汗出必解宜桂枝二麻黄一湯〈成經曰如服一劑病證猶在者故當復作本湯服之桂枝湯汗出後脈洪大者病猶在也若形如瘧日再發邪氣客於榮衛之間也與桂枝二麻黄一湯以解散榮衛之邪〉
　　桂枝二麻黄一湯
　　桂枝〈三錢去麄皮〉　芍藥〈三錢〉　麻黄〈一錢六分去節〉　生薑〈切三錢〉　甘草〈二錢六分炙〉　杏仁〈去皮尖四枚〉　大棗〈二枚擘〉
　　右七味以水二鍾先煮麻黄一二沸去上沫内諸藥煮取一鍾去滓分二服
　　病人煩熱汗出則解又如瘧狀日晡所發熱者屬陽明也實者宜下之脈浮虚者宜發汗下之與大承氣湯發汗宜桂枝湯〈雖得陽明證未可便為裏實審㸔脈候以别内外其脈實者熱已入府為實可與大承氣湯下之其脈浮虚者是熱未入府猶在於表也可與桂枝湯發汗則愈〉
　　婦人中風七八日續得寒熱發作有時經水適斷者此為熱入血室其血必結故為瘧狀發作有時小柴胡湯主之〈詳婦人傷寒〉
　　舌胎
　　舌上白胎陽明病脇下鞕滿不大便而嘔者小柴胡湯〈詳胃實〉　陽明病脈浮𦂳咽燥口苦腹滿而喘發熱汗出不惡寒反惡熱身重若下之則胃中空虚客氣動膈短氣躁煩心中懊憹者梔子豉湯〈方見煩〉　濕家但頭汗出背强欲得被覆向火若下之早則噦胸滿小便不利者丹田有熱胸中有寒也
　　診脈隂陽俱𦂳者口中氣出唇口乾燥踡臥足冷鼻中涕出舌上胎滑勿妄治也到七日已來其人㣲發熱手足温者此為欲解或到八日已上反大熱者此為難治設使惡寒者必欲嘔也腹内痛者必欲利也〈海藏云惡寒必欲嘔者小柴胡湯腹中痛者理中湯〉　藏結如結胸狀飲食如故時時下利寸脈浮闗脈小細沈𦂳舌上白胎滑者難治也若無陽證不徃來寒熱其人反静者不可攻也〈論見藏結〉
　　成舌者心之官法應南方火本紅而澤傷寒三四日已後舌上有膜白滑如胎甚者燥澀黄黒是數者熱氣淺深之故也邪氣在表者舌上即無胎及邪氣傳裏津液結搏則舌上生胎矣寒邪初傳未全成熱或在半表或在半裏或邪氣客於胸中者皆舌上白胎而滑也經曰舌上如胎者以丹田有熱胸中有寒邪初傳入裏也陽明病脇下鞕滿不大便而嘔舌上白胎者可與小柴胡湯是邪在半表半裏也太陽病若下之則胃中空虚客氣動膈心中懊憹舌上胎者梔子豉湯主之是邪客於胸中也若病在臟宜若可下如舌上滑胎者則不可攻是邪未全成熱猶帶表寒故也及其邪傳為熱則其舌上之胎不滑而澀也經曰傷寒七八日不解熱結在裏表裏俱熱時時惡風大渇舌上乾燥而煩欲飲水數升者白虎加人參湯主之是熱耗津液而滑者已乾也　若熱聚於胃則為之舌黄是熱已深矣金匱要略曰舌黄未下者下之黄自去　若舌上黒色者又為熱之極也鍼經曰熱病口乾舌黒者死以心為君主之官開竅於舌黒為腎色見於心部心部者火也腎者水也水之邪熱已極鬼賊相刑故知必死也
　　垣下後病𠻳加五味子麥門冬如舌上有滑胎者是胸中有寒勿用之胷有㣲寒加辛熱之劑立効　舌燥澁如楊梅刺者用生薑切厚片蘸蜜於舌上揩之其刺立消神効
　　無薄荷蜜治舌上白胎乾澀語話不真先以生薑厚片蘸蜜水揩洗次用薄荷自然汁與白蜜等分調匀傅之良陶傷寒舌上生胎不拘滑白黄黒用井華水浸青布片洗浄後用生薑切作片子時時浸水刮擦之其胎自退凡見黒胎如芒刺者必死此熱毒入深十有九死盖腎水尅心火也　又舌吐不收者用冰片少許摻舌上即收附杜青碧證騐舌法
　　白胎舌



　　舌見白胎滑者邪初入裏也丹田有熱胸中有寒乃少陽半表半裏之證也宜小柴胡湯梔子豉湯治之



　　舌見紅色熱蓄於内不問何經宜用透頂清神散治之
　　透頂清神散方
　　猪牙皂角　細辛　白芷　當歸〈各等分〉
　　為細末和匀令病人先噙水一口以藥少許吹入鼻内吐去水取𡁲為度未𡁲仍用藥吹入凡瘟疫之家不拘已未患者皆宜用之




　　舌見紅色内有黒形如小舌者乃邪熱結於裏也君火熾盛反兼水化宜凉膈散大柴胡湯下之



　　舌見紅色而有小黒星者熱毒乘虚入胃蓄熱則發斑矣宜𤣥參升麻葛根湯〈即𤣥參升麻湯加葛根〉化斑湯解之



　　舌見淡紅中有大紅星者乃少隂君火熱之盛也所不勝者假火勢以侮脾土將欲發黄之候也宜用茵陳五苓散治之



　　舌見紅色尖見青黒色者水虚火實腎熱所致宜用竹葉石膏湯治之



　　舌見淡紅色而中有一紅暈沿皆純黒乃餘毒遺於心胞絡之間與邪火鬱結二火亢極故有是證也以承氣湯下之



　　舌見紅色更有裂紋如人字形者乃君火燔灼熱毒炎上故發裂也宜用涼膈散



　　舌見紅色更有紅㸃如蟲蝕之狀者乃熱毒熾甚火在上水在下不能相濟故也宜用小承氣湯下之



　　舌見紅色内有乾鞕黒色形如小長舌而有刺者此熱毒熾甚堅結大腸金受火制不能平木故也急用調胃承氣湯下之



　　舌見紅色内有黒紋者乃隂毒厥於肝經肝主筋故舌見如絲形也用理中合四逆湯温之



　　舌見黒色水尅火明矣患此者百無一治治者審之薛余在留都時地官主事鄭汝東妺壻患傷寒得此舌院内醫士㑹僖謂當用附子理中湯人咸驚駭遂止亦莫能療困甚治棺㑹與之鄰徃視之謂用前藥猶有生理其家既待以死𢬵從之數劑而愈大抵舌黒之證有火極似水者即杜學士所謂薪為黒炭之意也宜涼膈散之類以瀉其陽有水來尅火者即會醫士所療之人是也宜理中湯以消隂翳又須以老生薑切片擦其舌色稍退者可治堅不退者不可治𢎞治辛酉金臺姜夢輝患傷寒亦得此舌手足厥逆吃逆不止衆醫猶作火治幾至危殆院判吳仁齊用附子理中湯而愈夫醫之為道有是病必用是藥附子療寒其效可數奈何世皆以為必不可用之藥寧視人之死而不救不亦哀哉至於火極似水之證用藥得宜効應不異不可便謂百無一治而棄之也



　　舌見尖白根黄其表證未罷須宜解表然後乃可攻之如大便秘者用涼膈散加硝黄泡服小便澀者用五苓散加木通合益元散加薑汁少許以白滚湯調服



　　舌見白心黒而脈沈㣲者難治脈浮滑者可汗沈實者可下始病即發此色乃危殆之甚也速進調胃承氣湯下之



　　舌尖白胎二分根黒一分必有身痛惡寒如飲水不至甚者五苓㪚自汗渴者白虎湯下利者解毒湯此亦急證也



　　舌見白胎中有黒小㸃亂生者尚有表證其病來之雖惡宜涼膈散㣲表之表退即當下之下用調胃承氣湯



　　舌見如灰色中間更有黒暈兩條此熱乘腎與命門也宜急下之服解毒湯下三五次遲則難治如初服量加大黄酒浸泡



　　舌見㣲黄色者初病即得之發讝語者由失汗表邪入裏也必用汗下兼行以雙解散加解毒湯兩停主之雙解散加解毒湯方
　　防風　川芎　當歸　芍藥　大黄　麻黄連翹　芒硝　荆芥　白术　梔子〈各半兩〉　石膏黄芩　桔梗〈各一兩〉　甘草〈二兩〉　滑石〈三兩〉
　　右每服一兩水一鍾半生薑三片煎八分服不拘時一云有桂枝二兩



　　舌中見白胎外則㣲黄者必作泄宜服解毒湯惡寒者五苓散



　　舌見㣲黄色者表證未罷宜用小柴胡湯合天水散主之可下者大柴胡湯下之表裏雙除臨證審用之




　　舌見黄色者必初白胎而變黄色也皆表而傳裏熱已入胃宜急下之若下遲必變黒色為惡證為亢害鬼賊邪氣深也不治宜用調胃承氣湯下之



　　舌左白胎而自汗者不可下宜白虎加人參三錢服之



　　舌右白胎滑者病在肌肉為邪在半表半裏必徃來寒熱宜小柴胡湯和解之



　　舌左見白胎滑此臟結之證邪併入臟難治





　　舌見四圍白而中黄者必作煩渴嘔吐之證兼有表者五苓散益元散兼服須待黄盡方可下也



　　舌見黄而有小黒㸃者邪徧六腑將入五臟也急服調胃承氣湯下之次進和解散十救四五也



　　舌見黄而尖白者表少裏多宜天水散一服涼膈散二服合進之脈者宜防風通聖散




　　舌見黄而澁有隔瓣者熱已入胃邪毒深矣心火煩渴急以大承氣湯下之若身發黄者用茵陳湯下血用抵當湯水在脇内十棗湯結胸甚者大陷胸湯痞用大黄瀉心湯




　　舌見四邊㣲紅中央灰黒色者此由失下而致用大承氣湯下之熱退可愈必三四下方退五次下之而不退者不治



　　舌見黄而黒㸃亂生者其證必渴譫語脈實者生脈濇者死循衣摸牀者不治若下之見黒糞亦不治下宜大承氣湯



　　舌見黄中黒至尖者熱氣已深兩感見之十當九死惡寒甚者亦死不惡寒而下利者可治調胃承氣湯主之



　　舌見外淡紅心淡黒者如惡風表未罷用雙解散加解毒湯相半㣲汗之汗罷急下之如結胸煩躁目直視者不治非結胸者可治




　　舌見灰色尖黄不惡風寒脈浮者可下之若惡風惡寒者用雙解散加解毒湯主之三四下之見糞黒不治



　　舌見灰黒色而有黒紋者脈實急用大承氣湯下之脈浮渴欲飲水者用涼膈散解之十可救其二三



　　舌根㣲黒尖黄脈滑者可下之脈浮者當養隂退陽若惡風寒者㣲汗之用雙解散若下利用解毒湯十生八九也



　　舌根㣲黒尖黄隱見或有一紋者脈實急用大承氣湯下之浮渴飲水者用涼膈散解之十可救其一二也已上三十六舌乃傷寒騐證之捷臨證用心處之百無一失
　　動氣
　　動氣者為築築然動跳於腹者是也
　　動氣在右不可發汗發汗則衂而渴心苦煩飲即吐水〈活人云先服五苓散三服次服竹葉湯〉　動氣在左不可發汗發汗則頭汗不止筋惕肉瞤〈活人云先服防風白术牡蠣汗止次服建中湯方見自汗〉　動氣在上不可發汗發汗則氣上衝正在心端〈活人云宜服李根湯方見氣上衝心〉　動氣在下不可發汗發汗則無汗心中大煩骨節苦疼目暈惡寒食則反吐穀不能進〈活人云先服大橘皮湯吐止後服小建中湯〉　動氣在右不可下下之則津液内竭咽燥鼻乾頭心悸也　動氣在左不可下下之則腹内拘急食不下動氣更劇雖身有熱臥則欲踡　動氣在上不可下下之則掌握熱煩身上浮冷熱汗自泄欲得水自灌　動氣在下不可下下之則腹脹滿卒起頭食則下清穀心下痞也
　　附保命集方
　　傷寒汗下後臍左有動氣者宜防葵散
　　防葵散方
　　防葵〈一兩〉　木香〈不見火〉　柴胡　黄芩〈各半兩〉
　　右剉為細末每服五錢水煎服
　　傷寒汗下後臍上有動氣者宜枳殻散
　　枳殻散方
　　枳殻〈䴸炒〉　訶黎勒　木香〈不見火各五錢〉　赤茯苓當歸　三稜〈炮各一兩〉
　　右為末每服五錢沸湯㸃服
　　傷寒汗下後臍右有動氣者宜前胡散
　　前胡散方
　　前胡　赤茯苓　大腹皮　人參〈各五錢〉　木香㯽榔　大黄〈各三錢〉
　　右為細末每服五錢沸湯㸃服
　　傷寒汗下後臍下有動氣者宜茯苓散
　　茯苓散方
　　赤茯苓〈一兩〉　桂心　大腹皮　川蘹香〈炮炒〉良薑〈各五錢〉　㯽榔〈三錢〉
　　右為細末每服五錢沸湯㸃服
　　如久不治傳為積熱治之難痊不可汗下也
　　潄水不欲嚥
　　此證屬陽明凡内有熱者欲飲水今欲水而不欲嚥是熱在經而裏無熱也陽明經氣血俱多經中熱甚逼血妄行故知必作衂也　楊仁齋曰唇燥口乾血證類有之必欲取水而灌潄也然潄水而不飲水何哉盖渴者易為飲陽熱入裏胃中液乾患不與水耳惟夫上焦瘀血下焦蓄血乗肺發燥渴證獨無是以潄水而不欲下咽也潄水條例惟血證有焉
　　陽明身熱頭疼口燥潄水不欲入咽必衂血脈㣲者〈犀角地黄湯茅花湯〉無表證不寒熱胸腹滿唇燥口乾潄水不嚥小便多此為瘀血必發狂輕者〈犀角地黄湯桃仁承氣湯〉甚者〈抵當丸〉取盡黒物為度
　　吳凡少隂脈沈細手足冷或時煩燥作渴欲潄水不欲嚥者宜四逆湯温之又下利厥逆無脈乾嘔煩渴欲潄水不欲嚥宜白通加豬膽汁人尿主之凡厥隂蚘厥傷寒煩躁吐蚘口燥舌乾但欲涼水浸舌及唇時不可離不欲嚥者宜理中湯加烏梅主之大抵隂證發躁煩渴不能飲水或有勉强飲下良久復吐或飲水而嘔或噦逆者皆内寒也盖無根失守之火遊於咽嗌之間假作燥渴則不能飲或有能飲水不吐復欲飲者熱也
　　衂
　　成衂者鼻中出血也雜病衂血在裏傷寒衂血在表病源曰心主血肝藏血肺主氣開竅於鼻血得熱隨氣上從鼻出為衂是雜病衂者責其裏熱也經曰傷寒脈浮𦂳不發汗因致衂者麻黄湯傷寒六七日不大便頭痛有熱者與小承氣湯小便清者知不在裏仍在表也當須發汗若頭痛者必衂宜桂枝湯是傷寒衂者責其表熱也衂雖為熱在經又有不可汗者經曰衂不可汗汗則額上陷脈𦂳急直視不能眴不得眠是也前云桂枝麻黄證者非治衂也盖以發散經中邪氣使其不得擁盛於經迫上而妄行也衂為熱無寒是以三隂無衂經曰少隂病但厥無汗而强發之必動其血或從口鼻或從目出是名下厥上竭者死非衂也又衂但頭汗出身無汗及汗出不至足者亦死證也
　　太陽傷寒脈浮𦂳不發汗因致衂者麻黄湯主之〈活人云衂後脈浮者宜麻黄湯衂後脈已㣲者不可行麻黄湯宜黄芩芍藥湯〉　太陽病脈浮𦂳無汗發熱身疼痛八九日不解表證仍在此當發其汗服藥已㣲除其人發煩目瞑劇者必衂乃解所以然者陽氣重故也麻黄湯主之
　　張或謂經言衂家不可發汗汗出必額上陷今衂血之證皆贅麻黄於其下何也夫太陽脈浮𦂳發熱無汗自衂者愈此一定之論也何故復用麻黄湯以汗之仲景豈有前後相反之理哉然前條麻黄湯主之五字合當用于當發其汗之下盖以漢之文法用藥諸方皆贅於外條之末且如大青龍湯證既云脈㣲弱汗出惡風者不可服服之厥逆筋惕肉瞤此為逆也又以大青龍湯主之皆此例也
　　太陽中風以火劫發汗邪風被火兩陽相熏其身發黄陽盛欲衂隂虚小便難頭汗腹滿㣲喘口乾咽爛或不大便讝語甚者至噦捻衣摸牀小便利者可治〈詳身黄門〉太陽病脈浮𦂳發熱無汗而衂者愈也
　　陽明病口燥但欲潄水不欲嚥者此必衂〈成陽明之脈起於鼻絡於口陽明裏熱則渴欲飲水此口燥但欲潄水不欲嚥者是熱在經而裏無熱也陽明氣血俱多經中熱甚迫血妄行必作衂也○當責熱黄芩芍藥湯衂乃解黄芩湯〉　脈浮發熱口乾鼻燥能食者則衂〈黄芩湯〉
　　少隂病但厥無汗而强發之必動其血或從口鼻或從目出名下厥上渴為難治
　　禁忌衂家不可發汗汗出必額上陷脈急𦂳直視不能瞬不得眠〈衂忌發汗者為無脈若浮𦂳身疼發熱惡寒之證宜發之〉　動氣發汗則衂而渴飲水即吐〈詳動氣〉
　　附
　　海仲景言衂不可發汗者盖為脈㣲也若浮𦂳者麻黄湯浮緩者桂枝湯脈已微二藥不可用犀角地黄湯主之〈仲景云衂家不可發汗汗出必額上陷脈𦂳直視不能瞬不得眠又云亡血不可發其表汗出即寒慄而振此二説皆為脈㣲不可汗也若脈浮𦂳及浮緩者皆當發之是也〉
　　活傷寒衂血脈已微者黄芩芍藥湯犀角地黄湯主之犀角地黄湯治傷寒應發汗而不發汗内有瘀血鼻衂吐血面黄大便黒此方主消化瘀血
　　芍藥〈一兩〉　生地黄〈一兩半〉　牡丹皮　犀角〈各二錢半鎊〉
　　右㕮咀每服五錢水一盞半煎取一盞有熱如狂者加黄芩一兩其人脈大來遲腹不滿自言滿者為無熱不用黄芩
　　茅花湯治鼻衂不止用茅花尖一把以水三盞濃煎汁一盞分二服即瘥無花以根代之
　　若衂而渴者心煩飲則吐水先服五苓散次服竹葉湯本治傷寒衂血滑石丸
　　滑石〈不拘多少研為細末〉
　　右用飯丸如桐子大每服十丸㣲嚼破新水咽下立止用藥末一錢飯少許同嚼下亦得老幼皆可服湯晦叔云鼻衂者當汗不汗所致其血青黒時不以多少乃止宜服温和藥以調其衛纔見鮮血急以此藥治之
　　戴古論鼻衂屬太陽經風寒皆有之既衂而表證仍在於寒當用麻黄湯於風當再用桂枝湯且謂發煩目瞑極者必衂既發煩目瞑豈純是太陽經兼陽明之脈循鼻是太陽侵入陽明汗下俱難若衂已而熱不退者惟升麻葛根湯散毒散陽旦湯為穏衂而煩渴飲則吐水先服五苓㪚次服竹葉石膏湯大衂不止宜茅花湯或黄芩芍藥湯加茅花一撮　若少隂初得病醫誤以止發汗之法致迫血動經妄行而衂其血非獨出於鼻或從口中或從耳目又有陽陷入隂四肢厥逆醫見其厥謂寒邪在表從而汗之當下反汗以致動血是謂下厥上逆為難治先哲云桂枝下咽陽盛則斃正以此也要知汗不出徹為陽之衂誤發其汗為隂之衂二者大不同也又云陽盛隂虚汗之則死
　　陶傷寒衂血或成流久不止者將山梔炒黒色為細末吹入鼻内外用水濕草紙搭於鼻中其血自止須分㸃滴成流者其邪在經不在此法　墨汁五倍子燒灰或服或吹隨用又或刺曲池合谷瀉之
　　吳凡吐血衂血無表證脈不浮𦂳者不可發汗也東垣云脈㣲者宜黄芩芍藥湯脈滑數者犀角地黄湯如熱盛血不止者河間地黄散古方四生丸血虚者東垣麥門冬飲子三黄補血湯若不止者活人茜根散茅花湯主之也以上皆治吐血衂血之良方但在出入通變也大抵吐血衂血脈滑小者生脈實大者死或吐或衂後脈微者易治若熱反盛脈反數急者死也若衂而頭汗出或身上有汗不至足者乃難治也凡血得熱則行得冷則凝見黒則止所以犀角地黄湯中加好京墨一二匙攪藥令黒與之最効也昔陶尚文治一人傷寒四五日吐血不止醫以犀角地黄湯茅花湯治之反劇陶公切其脈浮𦂳而數遂用麻湯一服汗出而愈也可謂得仲景之心法矣若脈不浮𦂳而數者此法豈可施乎






　　證治準繩卷四十八
<子部,醫家類,證治準繩>



　　欽定四庫全書
　　證治凖繩卷四十九
　　明　王肯堂　撰
　　傷寒
　　吐腫感
　　吐血
　　成雜病吐血咯血責為實邪傷寒吐血咯血皆由誤汗下并火逆而致誠非寒病熱之甚㣲者也是為壊病宜隨其逆而調之惟少隂厥竭誤汗一證强動經血故云難治也
　　凡服桂枝湯吐者其後必吐膿血〈黄芩湯　麻黄升麻湯〉　脈浮熱甚反灸之必咽燥唾血〈此火邪迫血而血上行者也茅花湯　解毒湯　黄芩芍藥湯〉　少隂病但厥無汗强發之必動其血或從口鼻或由目出名下厥上竭為難治　少隂證惡寒發熱無頭疼誤大汗使血從耳目口鼻出者名隂血多不語此與鼻衂陽血不同　傷寒六七日大下後寸脈沈而遲手足厥逆下部脈不至咽喉不利唾膿血泄利不止者為難治〈麻黄升麻湯〉　咽痛吐血若面赤斑斑如錦紋者為陽毒宜升麻鼈甲湯
　　附
　　垣治一貧士病脾胃虚與補劑藥愈後繼而居曠室臥熱炕咳而吐血數次予謂此久虚弱外有寒形而有火熱在内上氣不足陽氣外虚當補表之陽氣瀉裏之虚熱盖冬居曠室衣服單薄是重虚其陽表有大寒壅遏裏熱火邪不得舒伸故血出於口因思仲景治傷寒脈浮𦂳當以麻黄湯發汗而不與之遂成衂血却與麻黄湯立愈與此甚同因與麻黄人參芍藥湯
　　麻黄人參芍藥湯方
　　麻黄〈一錢去外寒〉　桂枝〈半錢補表虚〉　白芍藥〈一錢〉黄茋〈一錢實表益衞〉　炙甘草〈一錢補脾〉　五味子〈五粒安肺氣〉麥門冬〈三分保肺氣〉　人參〈三分益三焦元氣不足而實其表〉
　　當歸〈五分和血養血〉
　　右㕮咀作一服水三盞煎麻黄令沸去沫至二盞入餘藥同煎至一盞去滓熱服臨臥一服愈觀此一方足以為萬世模範也盖取仲景麻黄湯與補劑各半服之但凡虚人合用仲景方者皆當以此為則也
　　活傷寒吐血諸陽受邪初熱在表應發汗熱毒入經結於五臟内有瘀積故吐血也瘀血甚者抵當湯也輕者桃仁承氣湯兼服犀角地黄湯三黄丸
　　便膿血
　　便膿血熱病也其在太陽者誤發淋家汗因便血猪苓湯此壊病也由小便淋瀝所致故利其小便而愈陽明病下血譫語此熱入血室刺其門以散其熱也無表裏證因下後脇熱便膿血者熱勢下流故也其在少隂下利便膿血又有至四五日腹痛便膿血治以桃花湯成氏釋為裏寒非也桃花湯雖犯乾薑然分兩最㣲赤石脂粳米居多盖調正氣澀滑脫佐用辛以散之之義又八九日一身盡熱必便血也又便膿血者可刺厥隂又傷寒先厥後熱必便膿血又傷寒厥少熱㣲後必便血又下利脈數而渇必清膿血是數者皆傳經之熱邪也各隨其輕重或用㣲涼或用疎𨗳無不愈者誤用辛熱罔或得痊世因以為難療之疾殊不知仲景著便膿血别無死候學者宜究心焉
　　太陽病以火熏之不得汗其人必躁再到太陽經不解必清血為火邪〈此火邪迫血而血下行者也〉　太陽病下之其脈促不結胸者為欲解脈沈滑者脇熱利脈浮滑者必下血淋家不可發汗發汗必便膿血　太陽病外已解但
　　少腹急結者桃仁承氣湯證也〈詳畜血〉
　　陽明病人無表裏證發熱七八日雖脈浮數者可下之假令已下脈數不解下不止必脇熱而便膿血也陽明病下血譫語此熱入血室但頭汗者刺期門
　　衝脈為血海即血室也男女均有之男子下血譫語婦人寒熱似瘧皆為熱入血室迫血下行則為脇熱而利挾血之脈乍澀乍數或沈或伏血熱交併則脈洪盛大抵男多在左手女多在右手見之也又有隂寒為病下利膿血者乃下焦虚寒腸胃不固清濁不分而便下膿血也二者一為血熱一為血寒臨病宜詳審之
　　少隂病八九日一身手足盡熱以熱在膀胱必便血也少隂病下利便膿血者可刺
　　厥隂傷寒先厥後發熱下利必自止若不止必便膿血傷寒熱少厥㣲指頭寒黙默不欲食煩燥小便利色
　　白者此熱除也欲得食為欲愈若厥而嘔胸脇煩滿者其後必便膿血　傷寒厥少熱多其病當愈四日至七日熱不除者必便膿血　下利脈數而渇者今自愈設不差必清膿血　下利寸脈反浮數尺中自嗇者必清膿血
　　吳凡下血便膿血有隂陽冷熱之不同要詳辨之古人云見血無寒又言血得熱而行此大概之言也大抵屬熱者常八九屬寒者纔一二不可拘泥謂無寒也要略曰陽證内熱則下鮮血隂證内寒則下紫黒如豚肝也且夫陽證脈數而有力者為實熱苦寒之藥可投若數而無力者虚熱當甘温養血藥中少佐寒藥可也若隂證則脈遲而有力者為有神可治無力者難治也凡下利膿血身熱脈大者為難治身熱脈小者為易治也
　　畜血
　　身黄如狂屎黒喜忘皆畜血之證也許學士云血在上則喜忘在下則發狂
　　成血留下焦而瘀者畜血也大抵傷寒先㸔面目次觀口舌次觀心下至少腹以手揣之若少腹鞕滿若小便不利者是津液留結可利小便若小便自利者是畜血證可下瘀血其陽明病有畜血而喜忘者證之甚也宜抵當湯太陽有熱結膀胱如狂者證之輕也宜桃仁承氣湯經云病人無表裏證發熱七八日脈雖浮數可下之假令已下脈數不解合熱則消穀善飢至六七日不大便者此有瘀血抵當湯主之若脈數不解而下不止必脇熱而便膿血也此證當不大便六七日之際又無喜忘如狂并少腹鞕滿之候與承氣下者多矣何以知為畜血盖脈浮而數浮則熱傷氣數則熱傷血因下之後浮數俱去則已若下後數去而脈但浮者則榮血間熱去併於衞氣間熱心中則飢也邪熱有殺穀則有潮熱發渇之證也及下之後渇去而數不解者則衞氣間熱去合于榮血間之熱熱氣合併逼血下行胃虚脇熱消穀善飢血至下焦若下不止則血得以去泄必便膿血也若不大便六七日則血不得出泄畜在下焦為瘀血須抵當湯下之此實證之竒異治法之𤣥㣲也太陽病六七日表證仍在脈㣲而沈反不結胸其人發狂者以熱在下焦少腹當鞕滿小便自利者下血乃愈所以然者以太陽隨經瘀熱在裏故也抵當湯主之〈成太陽經也膀胱府也此太陽瘀熱隨經入府者也六七日者邪氣傳裏之時也脈㣲而沈邪氣傳裏之也表證仍在者則邪氣猶淺當結於胸中若不結於胸中其人發狂者熱結在膀胱也經曰熱結膀胱其人如狂此發狂則熱又深也少腹鞕滿小便不利者為無血也小便自利者血證諦也與抵當湯以下畜血○按玩仍在字則邪氣為不傳於裏非猶淺也膀胱為太陽本經曰熱在下焦曰少腹鞕滿曰小便自利皆膀胱之證故總結曰隨經瘀熱也在裏二字要看得活非三隂之裏乃隨經膀胱之裏也〉　太陽病身黄脈沈結少腹鞕小便不利者為無血也小便自利其人如狂者血證諦也抵當湯主之〈身黄脈沈結少腹鞕小便不利者胃熱發黄也可與茵陳湯身黄脈沈結少腹鞕小便自利其人如狂者非胃中瘀熱為熱結下焦而為畜血也與抵當湯以下畜血〉
　　抵當湯方
　　水蛭〈三十箇熬〉　蝱䖝〈三十箇去足翅熬〉　桃仁〈二十箇去皮尖〉大黄〈酒浸三兩〉
　　右四味為末以水五升煮取三升去滓温服一升不下再服
　　〈苦走血鹹勝血蝱䖝水蛭之鹹苦以除畜血甘緩結苦泄熱桃仁大黄之甘苦以下結實〉
　　人之所有者氣與血也氣為陽氣留而不行者則易散以陽病易治故也血為隂血畜而不行者則難散隂病難治故也血畜於下非大毒駛劑則不能抵當故治畜血曰抵當湯内經曰鹹勝血血畜於下必以鹹為主故以水蛭鹹寒為君苦走血血結不行必以苦為助是以蝱䖝苦寒為臣肝者血之源血聚則肝氣燥肝苦急食甘以緩之散血緩甘是以桃仁味苦甘平為佐大黄味苦寒濕氣在下以苦泄之血亦濕類也蕩血逐熱是以大黄為使四物相合雖苛毒重病亦獲全濟
　　傷寒有熱少腹滿應小便不利今反利者為有血也當下之不可餘藥宜抵當丸〈成傷寒有熱少腹滿是畜血於下焦若熱畜津液不通則小便不利其熱不畜津液而畜血不行小便自利者乃為畜血當與桃仁承氣湯抵當湯下之然此無身黄屎黒又無喜忘發狂是未至於甚故不可與其餘駛峻之藥也可與抵當丸小可下之也○按身黄屎黒喜忘發狂亦是推廣之詞若依上文只是滿而不鞕耳〉
　　抵當丸方
　　水蛭〈二十箇〉　蝱䖝〈二十五箇〉　桃仁〈二十箇去皮尖〉　大黄〈三兩〉
　　右四味杵分為四丸以水一升煮一丸取七合服之晬時當下血若不下者更服
　　太陽病不解熱結膀胱其人如狂血自下下者愈其外不解者尚未可攻當先解外外解已但少腹急結者乃可攻之宜桃核承氣湯〈按犀角地黄湯以治上血如吐血衂血為上血也桃仁承氣湯治中血如畜血中焦下利膿血之類為中血也抵當湯丸治下焦血如血證如狂之類是下血也上中下三焦各有主治此條當作三證㸔至下者愈是一證謂其血自下也疑有闕文至當先解外是一證盖其人如狂是下焦血非桃仁承氣證也自外解至末又是一證恐是自下只去得下焦血而中焦道逺未能盡去故尚留於少腹耳又抵當湯丸其中蝱䖝水蛭性為猛厲不若四物湯加酒浸大黄各半下之妙見湯液本草水蛭條下〉桃核承氣湯方
　　桃仁〈五十箇去皮尖〉　桂枝〈去麄皮〉　芒硝　甘草〈炙各二兩〉大黄〈四兩〉
　　右五味以水七升煮取二升半去滓内芒硝更上火㣲沸下火先食温服五合日三服當㣲利
　　〈甘以緩之辛以散之少腹急結緩以桃仁之甘下焦畜血散以桂枝辛熱之氣寒以取之熱甚血故加二物於調胃承氣湯中也按以上證玩之當是桂非桂枝也盖桂枝輕揚治上桂厚重治下成氏隨文順釋未足據耳〉
　　陽明陽明證其人喜忘者必有畜血所以然者本有久瘀血故令喜忘屎雖鞕大便反易其色必黒宜抵當湯下之〈攷内經曰血并於下亂而喜忘此下焦本有久瘀血所以喜忘也津液少大便鞕以畜血在内屎雖鞕大便反易其色黒也故與抵當湯以下其瘀血〉
　　海初便褐色者重再便深褐色者愈重三便黒色者為尤重色變者以其火燥也如羊血在日色中須臾變褐色久則漸變而為黒色即此意也當詳察之
　　病人無表裏證發熱七八日雖脈浮數者可下之假令已下脈不解胃熱則消穀善飢至六七日不大便者有瘀血宜抵當湯若脈數不解血下不止必脇熱而便膿血也
　　成當不大便六七日之際無喜忘如狂之證又無少腹鞕滿之候何以知其有畜血盖以其脈浮數故也浮則熱客於氣數則熱客於血下後浮數俱去則病已若下後數去而浮仍在則榮血中熱去而衞氣中熱在為邪氣獨留心下善飢邪熱不殺穀潮熱反渇也若下後浮去而數不解則衞氣中熱去而榮血中熱在血熱合併迫血下行胃虚脇熱消穀善飢血至下焦若下不止則血得以泄必膿血也若不大便六七日則血不得出泄必畜在下焦為瘀血故須以抵當湯下之
　　張或問攻下之法須外無表證裏有下證然後可攻上言無表裏證况脈更浮數何故言可下之曰此非風寒之所病是因内傷而致然也若外不惡寒裏無譫語但七八日發熱有爍津液乃陽盛隂虚之時茍不攻之其熱不已而變生焉故云雖脈浮數可下不待沈實而攻之夫内傷者經曰跌陽脈浮而數浮則傷胃數則傷脾此非本病醫特下之所為也仲景之意不外是理凡傷寒當下之證皆從太陽陽明在經之邪而入于府故下之今不言陽明病而止云病人無表裏證此非自表之裏而病也但為可下故編於陽明篇中學者宜詳玩焉
　　病者胸滿痞痿舌青口燥但潄水不欲下咽無寒熱脈㣲大來遲腹不滿其人言我滿為有瘀血〈海云潄水不咽胸滿心下手不可近者桃仁承氣湯主之〉
　　病者如熱狀煩滿口乾燥而渇其脈反無熱此為隂伏是瘀血也當下之
　　活前集云傷寒失汗熱畜在裏熱化為血其人善忘而如狂血上逆則善忘血下畜則内急甚者抵當湯丸桃仁承氣湯犀角地黄湯取盡黒物為効又云若用抵當湯丸更宜詳慎審其有無表證若有畜血而外不解亦未可便用宜先用桂枝湯以解外縁熱客膀胱太陽經也
　　吳凡畜血者瘀血留結于内盖傷寒病在太陽當汗不汗則瘀血在裏必血結也大抵㸔傷寒病人心下兩脇少腹但有鞕滿處以手按則痛者便當問其小便何如若小便不利乃水與氣也若小便自利者為有血也
　　陶以手按之小腹若痛而小水自利大便黒兼或身黄譫妄燥渇脈沈實者為畜血桃仁承氣湯下盡黒物則愈若按之小腹脹滿不鞕痛小水不利則溺澁也五苓散加減利之不可大利恐耗減津液也若按小腹遶臍鞕痛渇而小水短赤大便實者有燥屎也大承氣湯下之
　　附
　　海血證古人用藥雖有輕重之殊而無上下之别今分作上中下三等以衂血嘔血唾血吐血為上部血結胸中為中部畜血下焦為下部夫既有三部之分故藥亦當隨其輕重也
　　汗多為衂血脈浮炙之咽燥為唾血當汗不汗熱入于裏者為嘔血吐血此在上也犀角地黄湯主之涼膈散加生地黄亦可然衂唾嘔吐俱在上亦當以輕重分之大凡血證皆不飲水惟氣證則飲之宜詳審此證乃足太隂所主脾所不裏起而上行所以有嘔血吐血之候也實者犀角地黄湯虚者黄芩芍藥湯凡病嘔吐者以脾所主故咸用芍藥主之是知太隂藥也
　　血結胸中頭痛身痛𠻳水不欲嚥者衂無熱胸滿𠻳水不欲嚥者喜忘昏迷其人如狂心下手不可近者血在中也桃仁承氣湯主之
　　畜血下焦其人發狂小腹滿鞕小便自利大便反黒及臍下疼者抵當湯丸主之如狂者在中發狂者在下抵當湯丸藥味同劑如何是二法盖喜忘發狂身黄屎黑者疾之甚也但小腹滿鞕小便利者輕也故有湯丸之别桃仁大黄等分水蛭蝱䖝多者作湯三之二少作丸丸之名取其數少而緩也故湯用煎服一升丸止服七合也
　　生地黄湯　病人七八日後兩手脈沈細㣲膚冷臍下滿或狂或躁大便實而色黒小便自利者此畜血證也若老幼氣虚弱者宜此丸主之
　　生地黄〈取自然汁一升如無只用生乾地黄二兩〉　生藕〈自然汁半升如無用刺薊汁一升半〉　乾漆〈半兩炒烟盡〉　藍葉〈一握切細乾者用末半升〉　蝱虫〈二十箇去翅足䴸内炒黄色〉　水蛭〈十箇炒〉　大黄〈一兩剉如豆大〉桃仁〈研碎半兩〉
　　右八味同一處入水三升慢火𤎅及二升放冷分二服先投一服至半日許血未下再投之此湯比抵當湯丸其勢甚輕如無地黄與藕汁升數添水同煎抵當丸恐用之太過不止損血故以此湯主之
　　腹中雷鳴
　　成腹中雷鳴有二證壊病也其一由傷寒反下之而致者〈甘草瀉心湯〉以誤下損隂氣故耳其一由傷寒汗出解之而生者〈生薑瀉心湯〉以誤汗損陽氣而然盖用此二湯以復隂陽之氣耳
　　傷寒中風醫反下之其人下利日數十行穀不化腹中雷鳴心下痞鞕乾嘔心煩不得安醫見心下痞復下之其痞益甚此非結熱以胃氣客氣上逆故使鞕也甘草㵼心湯主之〈詳下利〉
　　傷寒汗之解之後胃中不和心下痞鞕乾噎食臭脇下有水氣腹中雷鳴下利者生薑瀉心湯主之〈詳痞〉
　　踡
　　成踡者屈縮不伸是也皆隂寒之極雖在陽經見是證者然有表證亦宜用温經之劑桂枝附子是也况在三隂裏寒下利厥逆者乎四逆之類其可缺諸若有隂無陽者為不治
　　少隂病下利若利自止惡寒而踡手足温者可治〈或云四逆湯真武湯〉　少隂病惡寒而踡時時自煩欲去衣被者可治〈活人用小柴胡湯〉　少隂病惡寒身踡而利手足逆冷者不治少隂四逆惡寒而身踡脈不至不煩而躁者死
　　四肢拘急
　　成拘急者拘强難以屈伸也不拘病證在何經凡見是證皆隂寒所致寒主收引故也仲景之法雖太陽表證及風濕相搏而見攣急者亦處以桂枝加附子湯甘草附子湯之類况隂經裏病霍亂之候四逆之湯其可缺諸
　　太陽病發汗漏不止其人惡風小便難四肢㣲急難以屈伸桂枝加附子湯〈方見自汗〉　風濕相骨節煩疼不得屈伸汗出短氣小便不利惡風或身㣲腫甘草附子湯〈方見身體痛〉　傷寒脈浮自汗小便數心煩㣲惡寒脚攣急本桂枝加附子湯反用桂枝湯攻表誤也作甘草乾薑湯以復其陽若愈足温更作芍藥甘草湯以伸脚　大汗出熱不去内拘急四肢疼又下利厥逆惡寒者四逆湯　隂陽易病身體重少氣少腹裏急膝脛拘急者燒裩散
　　附
　　吳凡傷寒大汗已出因而露風則汗不流通風邪乗虚襲于經絡故手足攣搐不能屈伸筋脈拘急也宜牛蒡根散主之
　　牛蒡根散方
　　牛蒡根〈十段〉　麻黄〈去根節〉　川牛膝　天南星〈各六錢〉
　　右細剉于石器内入好酒一升同研細另用炭火半秤燒一黄土地坑令通赤去火掃浄投藥於坑内再用炭火燒令黒色取出研為細末每服一錢以好酒温熱調下日三服効外以百草膏貼之良
　　瘈瘲
　　成瘈者筋急而縮也瘲者筋緩而伸也或伸縮而不止者瘈瘲也俗謂之搐搦乃氣濕甚之病宜以袪風滌熱之涼劑或有可生若妄加灼火及發表之藥則禍不旋踵
　　太陽發汗已身猶灼熱名風温脈隂陽俱浮自汗身重多眠鼻鼾語言難出不可下不可火若被火者㣲則發黄劇則驚癎瘈瘲〈防風通聖散〉
　　吳夫瘈瘲者一縮一伸手足相引搐搦不已大抵與嬰孩發搐相似古人以此證多屬於風盖風主搖動也駱龍吉言心主脈肝主筋心屬火肝屬木火主熱木主風風火相扇則為瘈瘲也若夫不因汗下後所生者當平肝木降心火佐以和血脈之劑主之加羌活防風黄芩柴胡黄連芍藥生地黄當歸川芎天麻之類若兼有痰者必加竹瀝天南星半夏如風邪急搐須加全蝎白殭蠶之類若傷寒曽經汗下後多日傳變而得此證者為病勢已過多難治也盖因虚極生風所致須用小續命湯或大建中湯増損一二味主之凡傷寒汗出露風則汗不通流遂變筋脈攣急手足搐搦者宜牛蒡根散主之又風温被火㣲發黄色劇如驚癎時發瘈瘲者宜萎㽔湯主之若瘈瘲戴眼反折絶汗乃出大如貫珠著身不流者此太陽終也不可治又有四肢漐習動而不止似瘈瘲而無力抽搐者此為肝絶盖汗下後變生此證者多死凡用小續命湯有汗去麻黄無汗去黄芩要在通變而已
　　風濕相搏
　　成風濕相搏有二證其一則本是傷寒至八九日復遇風濕相搏者桂枝附子湯以散表中風濕其一則只是風濕相搏骨節煩疼等症宜甘草附子湯以散濕固衞能認此證妙在脈浮虚而濇脈若沈實滑大數者非也太陽傷寒八九日風濕相身體煩疼不能轉側不嘔不渇脈浮虚而澀者桂枝附子湯若大便鞕小便自利者桂枝去桂加白术湯　風濕相骨節煩疼掣痛不得屈伸近之則痛劇汗出短氣小便不利惡風不欲去衣或身㣲腫者甘草附子湯
　　奔豚
　　奔豚有二皆壊病也一由誤汗所致一由誤加燒針所致太陽發汗後其人臍下悸者欲作奔豚茯苓桂枝甘草大棗湯主之〈方見悸〉　燒針令其汗針處被寒核起而赤者必發奔豚氣從少腹上衝心者灸其核上各一壯與桂枝加桂湯更加桂二兩
　　吳夫奔豚者如豕突之狀氣從少腹上衝心而痛也凡欲作奔豚者其氣在臍下築然而動也宜茯苓大棗湯主之或理中湯去白术加肉桂主之痛甚者更加吳茱萸亦佳凡燒針令其汗出者針處被寒核起而赤必發奔豚也宜針其核上各一壯與桂枝加桂湯主之若痛甚手足厥逆者宜當歸四逆湯加肉桂吳茱萸主之惟桂大能泄奔豚凡藥中不可缺也
　　茯苓桂枝甘草大棗湯方
　　茯苓〈半斤〉　甘草〈炙二兩〉　大棗〈十五枚擘〉　桂枝〈四兩〉
　　右四味以甘爛水一斗先煮茯苓減二升内諸藥煮取三升去滓温服一升日三服
　　腫
　　腫有三證太陽風濕相搏身㣲腫者宜治濕陽明中風耳前後腫者宜刺大病差後腰以下腫者宜利小便風濕相骨節煩疼掣痛不得屈伸近之則痛劇汗出短氣小便不利惡風不欲去衣或身㣲腫者甘草附子湯主之
　　陽明中風脈浮大而短氣腹都滿脇下及心痛久按之氣不通鼻乾不得汗嗜臥一身及面目悉黄小便難有潮熱時時噦耳前後腫刺之小瘥
　　大病差後從腰以下有水氣者牡蠣澤㵼散主之牡蠣澤瀉散方
　　牡蠣〈煅〉　澤瀉　蜀漆　商䔖　葶藶〈隔紙炒〉海藻　括蔞根〈各等分〉
　　右為末每服一錢或二錢米飲調下小便利為度身虚胃弱食少者以五苓散加蒼术陳皮木香砂仁之類主之若人不甚弱者以商陸一味煮粥食之亦佳凡病瘥後足腫者不妨但節飲食胃氣强自消也一方用金毛狗脊煎湯洗之亦効
　　身癢
　　太陽病有身癢陽明病有身如蟲行俱為榮衞氣虚㣲邪在表無從而出故有為癢如蟲行之狀也悉宜各半湯
　　太陽病得之八九日如瘧狀發熱惡寒熱多寒少其人不嘔清便欲自可一日二三度發脈㣲緩者為欲愈也脈㣲而惡寒者此隂陽俱虚不可更發汗更下更吐也面色反有熱色者未欲解也以其不能得小汗出身必癢宜桂枝麻黄各半湯
　　陽明病法多汗反無汗其身如蟲行皮中狀者此久虚故也〈宜桂枝麻黄各半湯活人用术附湯黄茋建中湯〉
　　趙蟲行皮中狀者即經言身癢是也久虚者以表氣不足津液不充於皮膚使腠理楛澁汗難出也若謂虚則當補畢竟陽明受邪為病邪可補乎如用术附黄茋輩皆收汗藥則榮衞鬰閉邪無從出内熱發矣何况其病又無吐利胃虚等證病不在裏但皮膚中表氣虚乏理宜和解可也莫若借用各半湯或有熱者柴胡桂枝湯庶乎甘辛之劑可以和其榮衞通行津液而解未審當否
　　除中
　　成除中者藏寒應不能食今反能食者是也有二證悉屬厥隂藏寒其一證由誤服黄芩湯涼藥而致期以必死其一則熱少厥多胃氣在者必愈恐暴來出而復去者死其熱續在者生此不因藥故也　傷寒脈遲六七日而反與黄芩湯徹其熱脈遲為寒今與黄芩湯復除其熱腹中應冷當不能食今反能食此名除中必死眼睛不慧語言不出而穀食反多者此為除中口雖欲言舌不能言　凡手足厥冷而利不當食而食者恐為除中試與索餅食之發熱者除中不發熱者非也〈詳見厥門〉
　　下重
　　泄利下重若少隂證欲寐四逆者四逆湯加薤白散若熱者白頭翁湯〈方論見下利〉
　　脈浮宜以汗解用火炙之邪無從出因火而盛病從腰以下必重而痺名火逆也
　　脈遲浮弱惡風寒者表證也醫反下之遂不食脇痛身黄項强小便難復與柴胡湯必下重〈論見脇痛〉
　　下利脈沈者下重也
　　身熱惡寒身寒惡熱
　　病人身大熱反欲得近衣者熱在皮膚寒在骨髓也身大寒反不欲近衣者寒在皮膚熱在骨髓也〈成皮膚言淺骨髓言深皮膚言外骨髓言内身熱欲得衣者表熱裏寒也身寒不欲衣者表寒裏熱也〉
　　丹謹按身大熱欲得衣盖人之身不能自温因表氣之實足以自温雖遇風寒無所畏憚大熱病表氣當實而喜冷今反欲得衣者表氣虚不足以自温故欲近衣恐是病人隂弱陽無所附飛越而出發為大熱爾當作隂虚治之身大寒反不欲近衣者恐是邪在表不能自發而為熱表雖無熱邪鬱膚腠表氣大實故不欲近衣爾當作鬱病治之註言表熱裏寒者當是熱感得淺寒感得深而在内也言表寒裏熱者當是寒感得淺而在外熱感得深而在内也表裏之寒熱為重感病耶重感之病必有其名如傷寒重感寒為温瘧傷寒更遇風為風温傷寒更遇温熱為温毒傷寒遇温氣為瘟疫病濕更中暍為濕温未嘗有所謂表裏寒熱也然表熱裏寒表寒裏熱何病耶竊嘗求之論意矣恐為寒熱感之深者發也内經曰亢則害承乃制謂氣盛之極則受勝已之化而為病也熱感得深外必惡寒故曰寒在皮膚非寒也熱也熱在骨髓此火極似水證仲景曰人傷於寒則為病熱熱雖甚不死寒感得深外必發熱故曰熱在皮膚非熱也寒也此傷於寒而熱甚也内經曰甚者反治又曰寒因熱用熱因寒用病氣深者正氣虚也非反治因用邪何由伏病何由安
　　趙詳仲景論中止分皮膚髓而不曰表裏者盖以皮肉脈筋骨五者素問以為五藏之合主於外而充于身者也惟曰藏曰府方可言表裏可見皮膚即骨髓之上外部浮淺之分骨髓即皮膚之下外部深沈之分與經絡屬表蔵府屬裏之例不同况仲景出此證在太陽篇首其為表證明矣是知虚弱素寒之人感邪發熱熱邪浮淺不勝沉寒故外怯而欲得近衣此所以為熱在皮膚寒在骨髓藥宜辛温至於壯盛素熱之人或酒客輩感邪之初寒未變熱隂邪閉于伏熱隂凝於外熱鬱於内故内煩而不欲近衣此所以寒在皮膚熱在骨髓藥宜辛涼必也一發之餘既散表邪又和正氣此仲景不言之妙若以皮膚為表骨髓為裏則麻黄證骨節疼痛其可名為有表復有裏之證耶
　　活熱在皮膚寒在骨髓一條仲景無治法宜先與隂旦湯寒已次以小柴胡加桂温其表又云表熱裏寒者脈須沈而遲手或㣲厥下利清穀也所以隂證亦有發熱者四逆湯通脈四逆湯主之寒在皮膚熱在骨髓一條仲景亦無治法宜先以白虎加人參湯熱除次以桂枝麻黄各半湯以解其外又云表熱裏寒者脈必滑而厥口燥舌乾也所以少隂惡寒而踡時時自煩不欲厚衣用大柴胡下之而愈此皆仲景之遺意也
　　表熱裏寒表寒裏熱
　　傷寒脈浮此表有熱裏有寒白虎湯主之
　　少隂病下利清穀裏寒外熱手足厥逆脈㣲欲絶身反不惡寒其人面赤色或腹痛或乾嘔或咽痛或利止脈不出者通脈四逆湯〈方見下利〉　既吐且利小便復利大汗出下利清穀内寒外熱脈㣲欲絶者四逆湯主之〈成吐利亡津液則小便當少小便復利而大汗出津液不禁陽氣大虚也脈㣲為亡陽若無外熱但内寒下利清穀為純隂此以外熱為陽未絶猶可與通脈四逆湯救之〉　下利清穀裏寒外熱汗出而厥者通脈四逆湯〈成下利清穀為裏寒身熱不解為外熱汗出陽氣通行于外則未當厥其汗出而厥者陽氣大虚也與通脈四逆湯以固陽氣〉　脈浮而遲表熱裏寒下利清穀者四逆湯主之〈成浮為表熱遲為裏寒下利清榖者裏寒甚也與四逆湯温裏散寒〉表熱裏寒者脈雖沈而遲手足㣲厥下利清穀此裏寒也所以隂證亦有發熱者此表解也〈四逆湯通脈四逆湯〉　表寒裏熱者脈必滑身厥舌乾也所以少隂惡寒而踡此表寒也時時自煩不欲近衣此裏熱也〈大柴胡湯〉
　　熱多寒少寒多熱少
　　太陽病發熱惡寒熱多寒少脈㣲弱者此無陽也不可發汗宜桂枝二越婢一湯〈劉氏云脈遲者小建中加黄茋或温中〉
　　太陽病八九日如瘧狀發熱惡寒熱多寒少其人不嘔清便欲自可一日二三度發脈微緩者為欲愈脈㣲惡寒者此隂陽俱虚不可更發汗更下更吐也面色反有熱色者未欲解也以其不得小汗出身必痒宜桂枝麻黄各半湯主之
　　趙愚詳仲景論中熱多寒少止有二證如上文一證仲景之意盖以得病七八日如瘧狀發熱惡寒熱多寒少十六字為自初至今之證以下文乃是已後擬病防變之辭當分作三截看若其人不嘔清便欲自可一日二三度發脈㣲緩為欲愈此一節乃裏和無病而脈㣲緩㣲者邪氣㣲緩者隂陽同等脈證皆向安之兆可不待汗而欲自愈也若脈㣲而惡寒者此隂陽俱虚不可發汗更下更吐也此一節宜温之若面色反有熱者未欲解也以其不能得小汗出其身必痒宜各半湯此一節必待汗而後愈也活人書不詳文意却將其人不嘔清便欲自可九字本是欲愈之證反以他證各半湯汗之又將不可汗吐下及各半湯證語句並脫畧而不言反將其中欲愈之證而用彼藥汗其所不當汗何也其第二證仲景云太陽病發熱惡寒熱多寒少脈㣲弱者亡陽也不可發汗宜桂枝二越婢一湯活人書于脈㣲弱上添都大二字豈以仲景論脈為未足而加之乎其第三證尺脈遲者仲景論中無熱多寒少語句但云脈浮𦂳法當身疼痛宜以汗解之假令尺中遲者不可發汗以榮氣不足血少故也活人書但舉尺中遲血少之語自添寒少熱多四字加於其上因而編入此問中何邪如一證尺遲者止當收入不可汗門中
　　劉仲景一書只有熱多寒少之條無寒多熱少之證又云不煩躁手足厥逆為傷寒脈反浮緩為傷風大青龍湯或云各半湯
　　發斑
　　趙活人云發斑有兩證有温毒有熱病又云表虚裏實熱毒乘虚出於皮膚所以發斑瘡癮疹如錦紋素問謂之疹愚詳仲景論無此證治但華陀云熱毒未入於胃而下之胃虚熱入爛胃又熱已入胃不以時下之熱不得泄亦胃爛其斑如鷄頭大㣲隱起喜著兩脇王仲弓云下之太早熱氣乗虚入胃故也下之太遲熱留胃中亦發斑或服熱藥多亦發斑㣲者赤五死一生劇者黒十死一生皆用白虎加人參湯一名化斑湯及阿膠大青湯又索氏新書云陽毒病人出斑皆如炙跡指面大青黒並不免于死者古人云胃爛如此可信矣世之人或謂斑有生者非斑也皆疹耳其狀如蚊䖝咬小㸃而赤是也故其多生矣今此癮疹如錦紋者疹也非斑也以斑即是疹亦非也謂表虚裏實者亦非也如上所言豈特兩證而已乎
　　海陽證發斑有四有温毒發斑有熱病發斑有時氣發斑有傷寒發斑
　　斑斑如錦紋或發之四末或發之面部或發之胸背色紅赤者胃熱也紫黒者胃爛也一則下早一則下晚乃外感熱病而發也宜用𤣥參升麻湯白虎等藥〈王朝奉云赤斑出五死一生黒斑出十死一生皆用白虎人參湯阿膠大青湯兼與紫雪散大妙可下者調胃承氣湯〉吳凡發斑有六一曰傷寒二曰時氣三曰温毒四曰陽毒五曰内傷六曰隂證
　　一曰傷寒發斑者盖因當汗不汗當下不下熱毒藴於胃中乃發斑也千金方曰紅赤者為胃熱紫赤者為熱甚紫黒者為胃爛也故赤斑出者五死一生黒斑出者十死一生也大抵鮮紅起發者吉雖大亦不妨但忌稠宻成片紫赤者為難治雜黒者為尤難也凡斑既出須得脈洪數有力身温足煖者易治若脈沈小足冷元氣弱者多難治凡斑欲出未出之際且與四味升麻湯先透其毒若脈弱者倍加人參食少大便不實者倍用白术主之若斑已出則不宜再升發也又不可發汗汗之更増斑爛又不宜早下下之則斑毒内陷也如脈洪數熱盛煩渇者以人參化斑湯主之若消斑毒或以犀角𤣥參湯大青四物湯之類如熱毒内甚心煩不得眠錯語呻吟者以黄連解毒湯加𤣥參升麻大青犀角之類主之熱甚煩渇喘咳者解毒合化斑湯主之若斑勢稍退内實不大便譫語有潮熱者大柴胡湯加芒硝或調胃承氣湯下之曾治一人傷寒八九日發斑四肢强鞕昏沈譫語不知人大便四五日不通以調胃承氣湯一下而愈如未可下有潮熱煩渇者且與小柴胡湯去半夏加黄連山梔黄檗括蔞根主之或加大青亦佳如無以大藍葉代之或真青黛代之亦可大抵解胃熱胃爛之毒必以黄連大青犀角𤣥參升麻青黛石膏知母黄芩山梔黄檗之類也要在審察病情合宜而用之二曰時氣發斑者乃天疫時行之氣也人感之則憎寒壯熱身體拘急或嘔逆或喘𠻳或胸中煩悶或躁熱起臥不安或頭痛鼻乾呻吟不得眠此皆斑候也先用紙燃燈照㸔病人面部胸堂四肢背心有紅點起者乃發斑也易老曰凡大紅㸃發於皮膚之上者謂之斑小紅靨行於皮中不出起者謂之疹盖疹輕而斑重也大扺一發鮮紅稀朗者吉若一發如針頭稠宻紫赤者凶雜黒者難治有來勢急者發熱一二日便出斑來勢緩者發熱三四日而出也凡治例必察病人元氣虚實脈之有力無力為主若脈㣲弱元氣虚者必先以三白湯倍加人參以助真氣次察斑欲出未透者以升麻葛根湯主之如胃弱人虚者以四君子湯合而用之名曰升君湯也若斑不透者直指方加紫草茸亦佳若斑疹初出有表證憎寒壯熱頭痛骨節疼四肢拘急胸中滿悶者以三因加味羌活散主之或加紫草亦可若斑出稠宻或咽喉不利者犀角消毒飲𤣥參升麻湯之類主之凡斑出脈數大煩渇者人參化斑湯主之若發熱或潮熱不解者以小柴胡湯隨證增損用之或人參敗毒散皆可出入用之凡斑出而嘔逆者必用陳皮半夏生薑黄連之類喘𠻳不止者必用知母貝母𤓰蔞仁黄芩石膏之類若咽痛者必用連翹牛蒡子黒𤣥參升麻苦桔梗甘草之類若斑出而毒盛者必用犀角大青𤣥參黄連黄芩黄檗山梔石膏知母之類主之也北方謂之紅眼兒瘡氣等名色又多所避忌香𦤀盖恐觸之也凡斑已出未出之時切不可便投寒涼之劑以攻其熱并飲涼水等物恐傷胃氣先作嘔吐也又不可發汗攻下虚其表裏之氣其害尤甚也若脈弱者必先有房事要在審問之如有夾隂者必先助真氣為要也
　　三曰温毒發斑者活人云初春病人肌肉發斑疹如錦紋或咳心悶但嘔者是也冬時觸冒寒毒至春始發初病在表或已汗吐下而表證未罷毒氣未散以此發斑宜用黒膏主之又有冬月温煖人感乖戾之氣冬末即病至春或被積寒所折毒氣不得洩至天氣暄煖温毒始發則肌肉斑疹如錦紋而咳心悶但嘔有清汁宜用葛根橘皮湯主之　吳冬應大寒而反大温人感此不正之氣而為病者名曰冬温也若發斑名曰温毒也大抵治例與時氣同但温毒發斑尤甚爾活人書謂温毒斑出如錦紋者以黒膏主之或𤣥參升麻湯犀角大青湯人參化斑湯青黛一物湯等方皆可選而用之凡温病發於春熱病發於夏若出斑者治與傷寒同法也此由怫鬱之熱自内而發于外亦非輕也
　　四曰陽毒發斑者其候狂言下利咽痛面赤斑出如錦紋者以陽毒升麻湯大青四物湯人參化斑湯梔子人參湯之類選而用之〈詳見本條〉
　　五曰内傷寒者此因暑月得之先因傷暑次食涼物并臥涼處内外皆寒逼其暑火浮遊於表而發斑也海藏治完顔小將軍病寒熱間作有斑三五㸃鼻中㣲血出兩手脈沈濇皮膚按之殊無大熱此内傷寒也與調中湯數服而愈凡夾暑者加香薷扁豆主之
　　六曰隂證發斑略例曰隂證發斑亦出胸背手足但稀少淡紅也此人元氣素虚或先因慾事内損腎氣或誤服涼藥太過遂成隂證伏寒于下逼其無根失守之火聚于胸中上獨薫肺傳子皮膚而發斑㸃但如蚊蚋蚤虱咬痕然非大紅㸃也與調中温胃加以香炒白芍藥主之寒甚脈㣲者以大建中湯主之則真陽自回隂火自降而病乃愈此治本不治標也大抵發斑身温足煖脈數大者為順身涼足冷脈㣲細者為逆也凡治斑不可專以斑治必察脈之浮沉病之虚實而治之則為善治斑也若孟浪不察一概論之而曰不誤於人吾未之信也
　　侯國華病傷寒四五日身㣲斑渇欲飲診之沈欲絶厥隂脈也服温藥數日不已又以薑附等藥覺陽㣲回脈生因渇私飲水一杯脈復退又見頭不舉目不開問之則犯陽易若只與燒裩散則寒而不濟矣遂更用吳茱萸湯一大服調燒裩散連進二服出大汗兩晝夜而愈
　　治陽證發斑之劑
　　升麻葛根湯　凡斑欲出未出者以此湯升發之若斑已出者不可用也
　　升麻〈三錢〉　葛根　白芍藥〈各二錢〉　甘草〈炙一錢〉
　　右作一服水二鍾煎至一鍾去滓通口服直指方加紫草茸〈一錢半〉　治斑不透出者若脈弱加人參〈二錢〉胃虚食少加白术〈二錢〉如腹痛倍加炒白芍藥和之
　　三因加味羌活散　治斑疹初出増寒壯熱或頭疼身痛胸中不利者
　　羌活〈上〉　獨活〈中〉　柴胡〈中〉　前胡〈中〉　枳殻〈中〉桔梗〈中〉　人參〈中〉　茯苓〈中〉　川芎〈中〉　升麻〈上〉白芍藥〈中〉　甘草〈下〉　生薑〈五片〉
　　右煎法同前　若斑未透者加紫草茸〈一錢半〉若脈虚者倍加人參　胃弱食少者加白术〈二錢〉大便自利者亦加白术去枳殻若斑出盛或煩熱或咽痛者加荆芥薄荷防風牛蒡子連翹〈各一錢五分〉主之若内熱口苦心煩者加黄芩黄連〈各一錢半〉若熱甚舌燥煩渇者更加石膏〈二錢〉知母〈一錢〉若喘𠻳者亦用之若有痰熱胸中煩悶加括蔞仁〈一錢半〉若斑毒盛出者須加𤣥參犀角〈各一錢〉以消其毒也
　　加味小柴胡湯　治發斑肌熱潮熱或徃來寒熱口苦咽乾目耳聾脇痛胸滿心煩或乾嘔或煩渴或喘或咳𠻳不止者宜服之
　　柴胡〈上〉　人參〈中〉　黄芩〈中〉　半夏〈中〉　甘草〈下〉黄連〈中〉　升麻〈中〉　白芍藥〈中〉　𤣥參〈中〉
　　生薑〈三片〉　大棗〈二枚〉
　　煎法同前　若口燥渴去半夏加括蔞根〈一錢半〉若咽痛加桔梗〈二錢〉倍用甘草若嘔者還用半夏去括蔞根加生薑減少甘草主之若斑毒出盛加犀角屑〈一錢〉牛蒡子另炒研〈一錢〉毒甚者更加大青〈二錢〉若胸中煩悶不利加瓜蔞仁〈一錢半〉若痰火上喘加桔梗〈一錢〉知母貝母〈各一錢半〉瓜蔞仁〈一錢〉桑白皮〈一錢〉主之若喘而舌燥煩渴脈數大者更加石膏〈三錢〉若脇痛胸滿不利者加枳殻桔梗〈各一錢半〉若心下痞鞕加枳實〈一錢半〉黄連倍之
　　消毒犀角飲　治發斑癮疹或咽喉腫痛或毒氣壅盛者
　　真犀角屑〈上〉　牛旁子〈新瓦上炒香研破用　中〉　荆芥穗〈中〉防風〈中〉　甘草〈中〉
　　右用水二鍾煎至一鍾去渣温服
　　若咽痛加苦桔梗〈二錢〉甘草倍之𤣥參〈二錢〉主之或連翹薄荷皆可加之内熱者須用黄芩黄茋〈各一錢〉主之
　　解毒防風湯　治發斑隱疹痒痛者
　　防風〈上〉　地骨皮〈中〉　黄茋〈中〉　赤芍藥〈中〉荆芥〈中〉　枳殻〈中〉　牛旁子〈中炒如前〉
　　右煎法同前　一方加當歸黒𤣥參〈各一錢〉
　　犀角𤣥參湯　治發斑毒盛心煩狂言或咽痛者犀角屑〈上〉　升麻〈中〉　射干〈中〉　黄芩〈中〉　人參〈中〉　黒𤣥參〈上〉　甘草〈下〉　右煎法同前
　　大青四物湯
　　大青〈一錢半如無以真青黛代之〉　阿膠　甘草〈各一錢〉
　　淡豆豉〈一百粒〉　右煎法同前
　　犀角大青湯　治斑出已盛心煩大熱錯語呻吟不得眠或咽痛不利者
　　犀角屑〈上〉　大青〈上〉　𤣥參〈中〉　甘草〈下〉　升麻〈中〉　黄連〈中〉　黄芩〈中〉　黄檗〈中〉　山梔子〈中〉
　　右煎法同前
　　當歸丸　治發斑内實大便不通者
　　當歸〈五錢〉　甘草　黄連　大黄〈各一錢半〉
　　右將當歸用水一鍾煎成濃膏子以三味為細末和勻為丸如梧桐子大每服五十丸温白湯下以利為度不利再服
　　黒膏　治温毒時氣發斑如錦紋者
　　生地黄〈四兩〉　淡豆豉〈半升〉
　　右二味以猪脂一斤合煎之至濃汁入雄黄〈五分〉麝香〈一分〉攪勻丸如彈子大白湯化下未效再服
　　葛根橘皮湯　療冬温未即病至春被積寒所折不得發至夏得熱其寒解冬温始發肌中斑斕癮疹如錦紋而咳心悶但嘔吐有清汁宜服此湯即止
　　葛根　橘皮　杏仁〈去皮䴸炒〉　知母　黄芩
　　麻黄〈去節湯泡〉　甘草〈炙各二兩〉
　　右㕮咀每服五錢水一盞半煎至一盞去滓温服
　　漏蘆連翹湯　治熱毒發斑無汗大便實者服之漏蘆　連翹　黄芩　麻黄　白斂　升麻甘草〈各一錢〉　枳實〈二錢〉　大黄〈三錢〉若熱甚者加芒硝〈二錢〉
　　用水二鍾煎至一鍾下芒硝再煎一二沸去渣温服如人行五里地不動者再服一次以利為度
　　猪膽鷄子湯　治熱毒發斑或咽痛或聲音不清或心煩不眠
　　猪膽　米醋〈各三合〉　雞子〈一枚〉
　　右三味合煎三四沸人壯者盡服之弱者須煎六七沸分為三次服之汗出乃愈
　　黄連一物湯　治熱病發豌豆瘡者
　　黄連一兩用水二鍾煎至一鍾通口服
　　五物木香湯　治豌豆瘡煩疼者
　　青木香〈二錢〉　薫陸香　丁香　𥖎石〈各一錢〉　麝香〈半分〉
　　右用水二鍾煎至一鍾去滓温服如熱毒盛者加犀角屑〈一錢〉如無以升麻〈一錢半〉代之若病輕者去𥖎石神騐
　　孫兆山梔散　治熱毒炎盛徧身發斑甚者發瘡如豌豆牡丹皮　山梔仁　黄芩　大黄　麻黄〈各二錢半〉木香〈五分〉
　　右水二鍾煎至一鍾去柤温服
　　治斑出豌豆瘡塗乃用芒硝為細末和猪膽汁塗瘡上勿動之待其脫落無痕仍臥黄土末上良若病小便澀有血者内壊瘡皆黒靨不出膿者死
　　犀角大青湯　治斑毒熱甚煩疼者
　　大青〈五錢〉　犀角屑〈二錢半〉　梔子〈十枚〉　香豉〈一撮〉
　　右煎法同前
　　黄連解毒湯　治發斑熱甚心煩不得眠
　　黄連〈三錢〉　黄芩　黄檗　山梔子〈各二錢〉
　　右用水二鍾煎至一鍾去滓温服若斑毒盛者加大青〈二錢〉或真青黛〈一錢〉調入湯内服之亦妙凡脈數内外熱甚譫語者合小柴胡湯主之若脈洪數内外熱甚舌燥煩渴者合化斑湯主之
　　加減三黄石膏湯　治熱發斑紫赤煩渴脈洪數者黄連〈上〉　黄芩〈中〉　黄檗〈中〉　山梔子〈中〉　石膏〈中〉　知母〈中〉　升麻〈中〉　赤芍藥〈中〉　𤣥參〈中〉甘草〈下〉　粳米〈二撮〉
　　右煎法同前一方斑毒甚者大青〈二錢〉犀角屑〈一錢〉乃消熱毒斑瘡之藥也
　　一方時行發斑瘡以宻塗瘡上良又方用宻煎升麻塗之
　　治内傷寒與隂證發斑之劑
　　通脈四逆湯〈見下利〉隂毒升麻湯〈見隂毒〉
　　調中湯
　　蒼术〈一錢半〉　陳皮　砂仁　藿香　白芍藥〈炒〉甘草〈炙〉　桔梗　半夏　白芷　羌活　枳殻〈各一錢〉　川芎〈七分〉　麻黄　桂枝〈各五分〉　生薑〈三片〉
　　右作一服水二鍾煎至一鍾去滓温服
　　大建中湯
　　當歸〈中〉　白芍藥〈中〉　白术〈中〉　麥門冬〈上〉黄茋〈上〉　甘草〈炙下〉　肉桂〈中〉　肉蓯蓉〈中〉　人參〈上〉　川芎〈中〉　附子〈中〉　半夏〈中〉　熟地黄〈中〉茯苓〈中〉　生薑〈三片〉　大棗〈二枚〉
　　右煎法同前
　　人參三白湯
　　白术〈中〉　白茯苓〈中〉　白芍藥〈中〉　人參〈上〉生薑〈三片〉　大棗〈二枚〉若脈沈足冷加附子〈半枚〉
　　右煎法同前
　　治傷寒黒斑曽治一人傷寒七八日因服涼藥太過遂變身凉手足厥冷通身黒斑惟心頭温暖乃伏火也胗其六脈沈細昏沈不知人事亦不能語言狀似尸厥遂用人參三白湯加熟附子半枚乾薑二錢水二鍾煎至一鍾與之服下待一時須斑色漸紅手足漸暖而甦醒復有餘熱不清此伏火後作也以黄連解毒竹葉石
　　膏湯調之而愈
　　狐惑〈外證欲眠目不聞聲啞〉
　　狐惑之為病狀如傷寒或因傷寒而變成斯病其狀黙黙欲眠目牽不得閉臥起不安䖝蝕於咽喉為惑蝕於隂肛為狐不欲食惡聞食臭其面目乍赤黒乍白蝕於上部則聲嗄甘草瀉心湯主之〈方見痞〉
　　蝕於下部則咽乾苦參湯洗之　蝕於肛者雄黄散薰之用雄黄一味為末取二瓦合之燒向肛薰之
　　脈經云病人或從呼吸上蝕其咽喉或從下焦蝕其肛隂蝕上為惑蝕下為狐狐惑病者猪苓散主之〈方未考〉病者脈數無熱㣲煩黙黙但欲臥汗出初得之三四日目赤如鳩眼七八日目四眥〈一本眥下有黄字〉黒若能食者膿已成也赤豆當歸散主之〈方見雜病下血門〉
　　附
　　一婦人狐惑聲嗄多眠目不閉惡聞食𦤀不省人事半月後又手足拘强脈數而㣲細先與竹瀝薑汁一盞服之忽胸中有汗腹鳴即目閉省人事遂用參术歸陳入竹瀝薑汁飲之五六貼而愈
　　活狐惑傷寒與濕䘌皆蟲證初得狀如傷寒或因傷寒變成此疾大抵傷寒腹内熱食少腸胃空虚三行作求食蝕人五臟及下部為䘌虫病其候齒無色舌上盡白甚者唇黒有瘡四肢沈重忽忽喜眠䖝蝕其肛爛見五臟則死當數看其上下唇上唇有瘡虫蝕其臟下唇有瘡虫蝕其肛殺人甚急多因下利而得治䘌桃仁湯黄連犀角湯雄黄銳散主之
　　治䘌桃仁湯
　　生艾　桃仁〈去皮尖炒雙仁不用〉　槐花子〈碎各一兩〉
　　大棗〈十五箇去核〉
　　右水二盞煎至一盞半分三服
　　黄連犀角湯　治傷寒及諸病之後有䘌出下部者黄連〈半兩〉　犀角〈一兩〉　烏梅〈七箇〉　末藥〈二錢半〉
　　右水二大盞半煎至一盞半分三服
　　雄黄丸　治傷寒狐惑㣲煩黙黙欲臥毒氣上攻咽乾聲嗄下蝕濕䘌或便膿血
　　雄黄〈研〉　當歸〈炒各七錢半〉　蘆薈〈研〉　麝香〈研各二錢半〉㯽榔〈半兩〉
　　右搗研為末煮麵糊為丸如梧桐子大每服十五丸至一十丸食前温粥飲下日三服
　　雄黄鋭散　治下部䘌瘡
　　雄黄　苦參　青葙子　黄連〈各半兩〉　桃仁〈去皮尖二錢半〉
　　右為散以生艾搗汁為丸如棗核大緜裹納下部匾竹葉汁更佳冬月無艾只用散裹納亦得
　　百合病
　　百合病論曰百合病者謂無經絡百脈一宗悉致病也人常黙默然意欲食不能食意欲臥不能臥意欲行不能行或有時聞食臭或時如寒無寒如熱無熱口苦小便赤諸藥不能治得藥即劇吐利如有神靈者身形雖似和其人脈㣲數每溺時輒頭痛者六十日乃愈若溺時頭不痛淅淅然者四十日愈若溺時快然但頭者二十日愈體證或未病而預見或病四五日而出或病二十日或一月㣲見者各隨其證治之〈活人云此名百合傷寒多因傷寒虚勞大病之後不平復變成竒疾也〉
　　百合病發汗後宜服百合知母湯
　　百合知母湯方
　　百合〈七枚劈〉　知母〈三兩切〉
　　右先將百合水洗浸一宿當白沫出去其水更以井水二盞煎至一盞去滓又將井水二盞另煎知母取一盞去滓和百合汁一盞同煎取一盞半分温再服
　　百合病下後者宜用滑石代赭湯
　　滑石代赭湯方
　　百合〈七枚劈〉　滑石〈三兩搥碎綿裹〉　代赭石〈彈子大碎綿裹〉
　　右先將百合水洗浄浸一宿當白沫出去水更以井水二升煎取一升去滓另用水二升煎二石取一升去滓後合和同煎取一升半分温再服
　　百合病吐後宜用百合雞子湯
　　百合雞子湯方
　　百合〈七枚劈〉　鷄子黄〈一枚〉
　　右先將百合水洗浸如前法煎取一升去滓内鷄子黄攪匀再煎至五分服
　　百合病不經吐下發汗病形如初者宜百合地黄湯百合地黄湯方
　　百合〈七枚劈〉　生地黄汁〈一升〉
　　右水洗百合浸如前法煎取一升去滓納地黄汁同煎取一升半分温再服中病勿更服大便當如漆黒
　　百合病一月不解變成渴者百合洗方主之
　　右用百合一升以米一斗漬之一宿以洗身洗已食煮餅勿以鹽豉也
　　百合病渴不瘥者宜括蔞牡蠣散
　　括蔞牡蠣散方
　　括蔞根　牡蠣〈煅各等分〉
　　右為末白飲服方寸七日三服
　　百合散　治傷寒百合病一月不解變如渴疾
　　百合　括蔞根〈各一兩〉　牡蠣〈煆成粉〉　麥門冬〈去心焙〉山梔仁〈炒各七錢半〉　甘草〈炙半兩〉
　　右㕮咀每服五錢水一盞入生薑一錢二分竹葉三七片煎至六分不拘時温服
　　治百合傷寒腹中滿痛宜服
　　右用百合一兩炒黄為細末每服二錢米飲下無時
　　百合病變發熱〈一作發寒熱〉者宜用百合滑石散
　　百合滑石散方
　　百合〈一兩〉　滑石〈三兩〉
　　右為末飲服方寸匕日三服當㣲利止服熱則除
　　百合病見於隂者以陽法救之見於陽者以隂法救之見陽攻隂復發其汗此為逆見隂攻陽乃復下之此亦為逆也
　　兩感
　　論若兩感於寒者一日太陽受之即與少隂俱病則頭痛口乾煩滿而渴二日陽明受之即與太隂俱病則腹滿身熱不欲食讝語三日少陽受之即與厥隂俱病則耳聾囊縮而厥水漿不入不知人者六日死若三隂三陽五藏六腑皆受病則榮衞不行藏腑不通而死矣活龎安常云脈沈大者太陽少隂沈長者陽明太隂沈者少陽厥隂也諸方書不載兩感脈安常特設以示後人素問熱論云兩感於寒而病者必不免於死法不過六日黄帝曰有三日而死者何也岐伯曰陽明者十二經脈之長也若三日而氣盡則死矣仲景亦無治法活人書五卷序云傷寒惟兩感不治仲景但一說云兩感病俱作治有先後證治論引張翼說與仲景同謂如下利清穀身體疼痛急當救裏〈宜四逆湯〉身體疼痛清便自調急當救表〈宜桂枝湯〉證治論并活人書解仲景治有先後之説皆云治有先後者宜先救裏内纔温則可醫矣然救表亦不可緩也以上所論並先救裏然後救表愚意當消息之謂如下利不止身體疼痛則先救裏如不下利身體疼痛則先救表此又謂之治有先後也然則兩感證亦有可治之理而不可必也
　　趙仲景論兩感為必死之證而復以治有先後發表攻裏之說繼之者盖不忍坐視而欲覬其萬一之可活也活人書云宜救裏以四逆湯後救表以桂枝湯殊不知仲景云太陽與少隂俱病則頭痛為太陽邪盛於表口乾而渴為少隂邪盛於裏也陽明與太隂俱病則身熱譫語為陽明邪盛於表不欲食腹滿為太隂邪盛於裏也少陽與厥隂俱病則耳聾為少陽邪盛於表嚢縮而厥為厥隂邪盛於裏也三陽之頭痛身熱耳聾救表已自不可三隂之腹滿口乾渴囊縮而厥不可下乎活人書引下利身疼痛虚寒救裏之例而欲施於煩渴腹滿譫語囊縮熱實之證然乎否乎盖仲景所謂發表者葛根麻黄是也所謂攻裏者調胃承氣是也活人書所謂救裏則是四逆救表則是桂枝今以救為攻豈不相背若用四逆湯是以火濟火而腹滿譫語囊縮等證何由而除藏府何由而通榮衞何由而行而六日死者可立而待也吁兩感雖為不治之證矣然用藥之法助正除邪虚實實虚補不足損有餘之理學者不可不素有一定之法於胸中也
　　垣問兩感從何道而入答曰經云兩感者死不治一日太陽與少隂俱病頭痛發熱惡寒口乾煩滿而渴太陽者府也自背俞而入人所共知之少隂者藏也自鼻息而入人所不知也鼻氣通於天故寒邪無形之氣從鼻而入腎為水也水流濕故腎受之經曰傷於濕者下先受之同氣相求耳又云天之邪氣感則害人五藏以是知内外兩感藏府俱病欲表之則有裏欲下之則有表表裏既不能一治故死矣故云兩感者不治然所稟有虚實所感有淺深虚而感之深者必死實而感之淺者猶或可治治之而不救者有矣未有不治而獲生者也予嘗用此間有生者十得二三故立此方以待好生君子用之
　　大羌活湯方
　　防風　羌活　獨活　防己　黄芩　黄連蒼术　白术　甘草〈炙〉　細辛〈各三錢〉　知母川芎　生地黄〈各一兩〉
　　右㕮咀每服半兩水二盞煎至一盞半去樝得清藥一大盞熱飲之不解再服三四盞解之亦可病愈則止若有餘證並依仲景隨經法治之
　　吳兩感必死不治者乃一日傳二經隂陽俱病也欲治陽急而有隂急欲治隂急而有陽急表裏不可並攻隂陽難同一法故不治也活人書有先後之法急救裏宜四逆湯次救表桂枝湯者此表裏皆寒急救之法非日傳二經之法也保命集曰内傷於寒外傷於風或内傷於食外傷於風或先傷於濕而後傷於風或先傷於風而後傷於濕或先傷於寒而後傷於風之類此亦内外俱病表裏俱傷乃為可治故宜大羌活湯間有可生者易老丹溪豈真賢於仲景哉










　　證治凖繩卷四十九
<子部,醫家類,證治準繩>



　　欽定四庫全書
　　證治凖繩卷五十
　　明　王肯堂　撰
　　傷寒
　　勞復食復
　　女勞復
　　龎病新差後氣血津液虚耗慎勿為諸勞動事凡言語思慮勞神梳浴澡頮勞力勞則生熱而復病如初也又新瘥後精髓枯燥切不可為房事犯房事勞復必死魏督郵顧子獻病瘥後華佗囑之慎勿勞事餘事尚可女勞即死此是女勞復非隂陽易也又素問云病熱而有所遺者是新瘥後腸胃尚弱若多食則難消化而復病如初也此是食復新瘥强人足兩月虚弱人足百日則無復病矣
　　大病瘥後勞復者枳實梔子湯主之若有宿食者加大黄如博碁子大五六枚〈成病有勞復有食復傷寒新瘥血氣未平餘熱未盡且作勞動病者名曰勞復病熱少愈而强之熱有所藏因其穀氣留兩陽相合而病者名曰食復勞復則熱氣浮越與枳實梔子䜴湯以解之不待虚煩懊憹也食復則胃有宿積加大黄以下之不待腹滿譫語之候也〉枳實梔子豉湯方
　　枳實〈三枚炙〉　梔子〈十四枚擘〉　豉〈一升綿裹〉
　　右三味以清漿水七升空煮取四升内枳實梔子煮取二升下豉更煮五六沸去滓溫分再服覆令微似汗〈傷寒之邪自外入勞復之邪自内發發汗吐下當隨宜施治也〉
　　〈枳實梔子豉湯則應吐劑此云覆令微似汗出者以其熱聚於上苦則吐之熱散於表者苦則發之内經曰火淫所勝以苦發之此之謂也〉
　　傷寒瘥已後更發熱者小柴胡湯主之脈浮者以汗解之脈沈實者以下解之〈瘥後餘熱未盡更發熱者與小柴胡湯以和解之脈浮者熱在表也故以汗解脈沈者熱在裏也故以下解之〉
　　海大抵勞者動也動非一種有内外血氣之異焉若勞乎氣則無力與精神者法宜微舉之若勞乎血與筋骨者以四物之類補之若勞在脾内為中州調中可已此為有形病也但見外證則謂之復病非為勞也如再感風寒是已
　　許記有人患傷寒得汗數日忽身熱自汗脈數心不得寧真勞復也予診之曰勞心之所致神之所舍未復其初而又勞傷其神榮衛失度當補其子益其脾解其勞庶幾得愈授以補脾湯佐以小柴胡湯解之或者難曰虚則補其母今補其子何也予曰子不知虚勞之異乎難經曰虚則補其母實則瀉其子此虚當補母人所共知也千金曰心勞甚者補脾氣以益之脾王則感之於心矣此勞則當補子人所未聞也蓋母生我者也子繼我而助我者也方治其虚則補其生我者如錦囊所謂本骸得氣遺體受䕃同義方治其勞則補其助我者與荀子言未有子富而父貧同義此治虚與勞所以異也
　　補脾湯治傷寒得汗差後脾胃傷冷物胸膈不快尋常血氣不和
　　人參　白术　甘草　橘皮〈去白〉　青皮〈去白〉乾薑〈各等分〉
　　右為末每服三錢水一盞煎數沸熱服入鹽㸃亦得
　　海麥門冬湯治勞復氣欲絶者用之有効能起死囘生麥門冬〈去心一兩〉　甘草〈炙二兩〉　粳米〈半合〉
　　右為細末水二盞煎粳米令熟去米約湯一小盞半入藥五錢匕棗二枚去核新竹葉一十五片同煎至一盞去渣溫服不能服者綿滴口中又治小兒不能灌藥者宜用此綿滴法　此方不用石膏以其三焦無火熱也兼自欲死之人陽氣將絶者故不用石膏若加人參大妙
　　外大病後不足病虚勞補虚取七嵗以下五嵗以上黄牛乳一升水四升煎至一升如人饑稍稍飲不得多期十日服不住佳
　　肘治篤病新起早勞食飲多致勞復欲死燒鼈甲服方寸匕
　　活雄鼠屎湯　治勞復
　　梔子〈十四枚〉　雄鼠屎〈二七粒兩頭尖者是〉　枳殻〈三枚炒〉
　　右為細末每服四錢水一盞半入蔥白二寸香豉三十粒同煎一盞分二服勿令病人知鼠屎
　　七味蔥白湯　治傷寒或因起動勞復或因吃食稍多皆成此候若復甚者一如傷寒初有此證宜服此方蔥白〈連鬚〉　乾葛〈二錢〉　新豉〈半合〉　生薑〈切一合〉麥門冬〈去心〉　熟地黄〈各三錢〉流水〈四升以杓揚之〉
　　右七味用清水煎三分減二去滓分二服漸漸服之取汗
　　千金方　治勞復或食復發熱者
　　梔子仁　石膏〈各三錢〉　豭鼠屎〈十四粒〉　豉〈半合〉
　　右用水二鍾煎至一鍾去滓通口服之
　　補中益氣湯　治勞復發熱氣高而喘身熱而煩四肢怠惰
　　人參〈二錢〉　白术〈土炒〉　軟苗柴胡　陳皮白芍藥〈各一錢〉黄茋〈各一錢二分〉　甘草　升麻〈各五分〉當歸身〈一錢二分〉
　　右作一服用水二鍾煎至八分去滓溫服　若下元隂火動或夢中失精或虚勞煩盛或自汗隂虚不足者加知母黄檗〈各一錢〉五味子〈九粒〉麥門冬〈一錢半〉主之若兼有宿食不消心下痞者去升麻人參加枳實黄連〈各一錢〉主之若不能眠者加逺志酸棗仁〈各一錢〉茯神〈一錢半〉主之凡脈弱人虚倍用人參自汗盜汗倍用黄茋食少胃弱倍用白术外熱多倍加軟苗柴胡之類
　　吳大凡病新瘥後血氣虚弱餘熱末盡古人所謂如大水浸牆水退則牆蘇不可犯之但宜安卧守靜以養其氣設或早起勞動則血氣沸騰而發熱也經言脈浮者以汗解之脈實者以下解之若不可汗不可下宜小柴胡湯隨證増損以和之或濈然汗出而解或寒顫汗出而解也凡新瘥後虚煩不得眠者參胡温膽湯加酸棗仁主之凡虚羸少氣氣逆欲嘔者竹葉石膏湯主之虚熱燥渴者亦用此湯去半夏主之活人書治勞復身熱者豭鼠屎湯主之千金治勞復以麥門冬湯主之易老加人參以益元氣也若身熱食少無力者以參胡三白湯或補中益氣湯増損主之如無熱而下虚有寒者以黄茋建中湯虚甚者以大建中湯人參養榮湯之類主之若隂虚火動者必少加知母黄檗以救腎水也凡新瘥後只宜先進白稀粥湯次進濃者又次進糜粥亦須少少與之常令不足則可不可盡意過食之也其諸般肉食等物皆不可食經言病人新差脈已解但日暮微煩者此食穀早或多故也蓋胃弱不能消化宜減穀則愈矣經言食復發熱者以枳實梔子豉湯主之如宿食内結大便不去者加大黄如圍碁子大五六枚下之又曰食復發熱不解者以柴胡湯加減隨證用之若食少胃弱痞悶者以四君子湯為主而加味以主之如有表熱加軟苗柴胡内外有熱少佐黄芩心下痞悶心煩有内熱加枳實黄連如不眠更加酸棗仁有痰加橘紅半夏嘔吐者亦加之如米食不化加神麴麥糵肉食不化加棠毬子枳實青皮之類消尅之也貴在通變而已
　　凡男子大病瘥後早犯女色而為病者名曰女勞復也其候頭重不舉目中生花腰背疼痛或小腹裏急絞痛或憎寒發熱或時隂火上衝頭面烘熱心胸煩悶活人書以豭鼠屎湯主之有熱者以竹皮湯燒裩散主之千金方以赤衣散主之虚弱者以人參三白湯調下赤衣散為妙若小腹急痛脈沈逆冷者以當歸四逆湯加附子吳茱萸送下赤衣散救之仍以吳茱萸一升酒拌炒熨小腹為佳凡卵縮入腹離經脈見者死不可救也竹皮湯　治女勞復頭重不舉目中生花腹内絞痛有熱者
　　青竹皮〈刮取半升〉
　　右用水二鍾煎至七分溫服之
　　千金赤衣散　治女勞復并隂易
　　室女月經布近隠處者燒灰用白湯下日三服
　　凡酒味苦辛乃大熱有毒者也且大寒惟酒不冰其熱可見也蓋傷寒熱病本熱未解而欲飲酒則轉加熱盛而病増劇若脈大者須用小柴胡湯加葛根黄連烏梅主之若脈洪大者以人參白虎湯加葛根黄連主之或竹葉石膏湯黄連解毒湯皆可用多加雞矩子尤妙
　　瘥後諸病
　　水氣大病瘥後從腰以下有水氣者牡蠣澤瀉散主之〈成大病差後脾胃氣虚不能制約腎水歸於隧道故水溢下焦腰以下為腫也金匱要畧曰腰以下腫當利小便與牡蠣澤瀉散利小便而散水也〉
　　牡蠣澤瀉散方
　　牡蠣〈熬〉　澤瀉　括蔞根　蜀漆〈洗去脚〉葶藶〈煞〉蔏陸根〈熬〉海藻〈洗去鹹以上各等分〉
　　右七味異搗下篩為散更入臼中治之白飲和服方寸匕小便利止後服日三
　　〈鹹味湧泄牡蠣澤瀉海藻之鹹以泄水氣内經曰濕淫於内平以苦佐以酸辛以苦泄之蜀漆葶藶括蔞蔏⿱之酸辛與苦以導腫濕〉
　　喜唾大病瘥後喜唾久不了了者胃上有寒當以丸藥溫之宜理中丸〈成汗後陽氣不足胃中虚寒不内津液故喜唾不了了與理中丸以温其胃加益智仁更佳〉
　　千金方瘥後口乾喜唾或咽痛用大棗十枚烏梅三箇共搗細入煉蜜丸如棗核大含口中徐徐嚥下或咽痛不愈者以山豆根涼水浸含嚥苦汁亦佳
　　欲吐傷寒解後虚羸少氣氣逆欲吐者竹葉石膏湯主之〈成傷寒解後津液不足而虚羸餘熱未盡熱則傷氣故少氣氣逆欲吐與竹葉石膏湯調胃而散熱〉竹葉石膏湯方
　　竹葉〈二把〉石膏〈一觔〉半夏〈半升洗〉人參〈三兩〉
　　甘草〈二兩〉粳米〈半升〉麥門冬〈一升去心〉
　　右七味以水一斗煮取六升去滓内粳米煮米熟湯成去米溫服一升日三服
　　〈辛甘發散而除熱竹葉石膏甘草之甘辛以發散餘熱甘緩脾而益氣麥門冬人參粳米之甘以補不足辛者散也氣逆者欲其散半夏之辛以散逆氣〉
　　日暮微煩病人脈已解而日暮微煩以病新瘥人强與穀脾胃氣尚弱不能消穀故令微煩損穀則愈〈陽明王於申酉戌宿食在胃故日暮微煩當小下之以損宿食只用梔子䜴湯痞鞕加枳實〉
　　以前俱出仲景書　以後續増
　　補遺
　　驚悸茯神散　治傷寒後虚羸心氣乏力弱驚悸多忘茯神　黄茋　菖蒲〈各一兩〉白芍藥　人參〈各半兩〉逺志〈去骨七錢半〉
　　右㕮咀每服五錢水一中盞入棗三枚煎至六分去滓溫服
　　龍齒丸　治傷寒後伏熱在心心虚驚悸
　　龍齒　　人參　　生乾地黄　　茯神〈各一兩〉逺志〈去骨〉鐵粉〈細研　各半兩〉黄連〈去鬚〉　馬牙硝〈細研〉防風〈各七錢半〉麝香〈細研五分〉麥門冬〈去心焙一兩半〉
　　右為細末都研令勻煉蜜為丸如梧子大每服二十丸竹葉金銀湯下不拘時服
　　温膽湯　治傷寒瘥後調理
　　半夏〈湯泡〉茯苓〈去皮〉陳皮〈去白〉枳實〈炒各二錢〉
　　竹茹〈一錢〉甘草〈半錢〉
　　右作一服水二鍾生薑三片煎至一鍾不拘時服
　　加味温膽湯　治瘥後心膽虚怯觸事易驚夢寐不安氣鬱生涎涎與氣搏變生諸證或短氣困乏或復自汗四肢浮腫飲食無味心虚煩悶坐卧不安
　　枳實〈䴸炒〉半夏〈湯炮〉白茯苓〈去皮〉橘紅
　　人參〈各一錢半〉竹茹　　香附　　　麥門冬〈去心〉柴胡　　桔梗〈各一錢〉甘草〈半錢〉
　　右作一服水二鍾生薑三片紅棗二枚煎至一鍾不拘時服
　　煩熱柴胡湯　治傷寒後夾勞五心煩熱背膊疼痛手足無力不能飲食
　　柴胡　　赤茯苓　鼈甲〈去裙襴醋浸炙〉　黄茋〈各一兩〉秦芁　　地骨皮　黄芩〈去黑心〉　枳殻〈去瓤䴸炒〉葛根〈各半兩〉甘草〈炙〉　人參〈各七錢半〉
　　右㕮咀每服四錢水一盞半煎至七分不拘時温服
　　虚汗鼈甲散　治傷寒後虚羸盜汗不止四肢無力向晚増寒
　　鼈甲〈去裙襴醋炙黄〉附子〈炮坼去皮臍〉甘草〈炙〉肉蓯蓉〈酒浸去皮炙乾〉人參　黄茋　熟地黄　桃仁〈去皮尖雙仁䴸炒〉
　　枳殻〈去瓤䴸炒〉杜仲〈炙黄〉五味子　柴胡　牛膝〈各七錢半〉牡蠣〈煆〉　蒼术〈炒各一兩〉
　　右㕮咀每服五錢水一大盞生薑半分棗三枚煎至五分不拘時溫服
　　治傷寒後虚羸日夜汗出不止心燥口乾咽喉不利黄雌雞〈一隻腸肚淨去理如常法〉牡蠣〈煅粉〉麻黄根〈各二兩〉肉蓯蓉〈一兩酒浸一宿刮去鱗甲切〉
　　右先將雞麻黄根以水七大盞煮取汁三大盞去雞麻黄根後下肉蓯蓉牡蠣煎取一盞半去滓分三服空心午前夜後臨卧時服
　　治大病差後多虚汗
　　龍骨　　牡蠣〈煅粉〉麻黄〈各等分〉
　　右為末以粉身
　　喘𠻳紫苑散　治傷寒後肺痿勞𠻳唾膿血腥臭連連不止漸將羸瘦
　　紫苑〈洗去苗土〉天門冬　貝母〈煨微黄各一兩〉生乾地黄桔梗〈各一兩半〉百合　　知母〈各七錢半〉
　　右㕮咀每服四錢水一鍾半煎六分去滓溫服無時
　　夢泄牡蠣散　治傷寒後虚損心多怔悸夜夢泄精牡蠣〈煅粉〉桂心　鹿茸〈酥炙〉白芍藥　龍骨〈各一兩〉甘草〈炙半兩〉
　　右㕮咀每服五錢水一大盞生薑一錢棗三枚煎至五分去滓食前温服
　　麢羊角丸　治傷寒夜夢精泄不禁身體枯燥瘦瘠骨立者
　　麢羊角屑　犀角屑　石龍芮　韮子〈炒〉龍骨硃砂〈細研水飛〉　鹿茸〈酒浸炙〉澤瀉〈各一兩半〉桂心
　　木香〈各一錢〉
　　右為細末煉蜜和搗五七百杵丸如梧桐子大每服三十丸食前用温酒下
　　失音二瀝湯　治傷寒失音不語
　　竹瀝　　荆瀝　　棃汁〈各三合〉
　　右攪冷勻以綿濾過分温四服空心日晚各一服
　　嘔噦人參湯　治傷寒後虚羸少力嘔噦氣逆
　　人參　　白茯苓〈去皮〉半夏〈湯洗七次炒〉陳皮〈去白〉白术〈各半兩〉麥門冬〈去心焙〉黄茋〈各一兩〉　甘草〈炙二錢半〉
　　右㕮咀每服五錢匕水一盞半生薑三片棗二枚擘破同煎至八分去滓食前温服
　　下利訶棃勒丸　治傷寒後膿血利下部疼痛
　　訶棃勒〈去核炮〉人參〈各一兩〉　白茯苓〈去皮〉當歸〈焙〉木香　　　白芷〈各七錢半〉　牡丹皮〈半兩〉
　　右搗羅為末煉蜜和搗三五百杵丸如梧桐子大每服三十丸食前米飲下日再服
　　黄連丸　治傷寒熱病後熱毒下利膿血
　　黄連〈炒七錢半〉烏梅肉〈炒二兩〉
　　右為細末煉蜜入少蠟和搗五六百杵丸如梧桐子大每服二十丸加至三十丸空心米飲下
　　訶棃勒飲　治傷寒後氣不和自利無度
　　訶梨勒〈四枚二生二煨去核〉　　草豆蔲〈四枚二生二煨去皮〉
　　右㕮咀每服二錢匕漿水一盞煎至六分去滓空心溫服
　　燥腸丸　治傷寒汗下後大小便自利腹中痛者附子〈一枚炮〉　乾薑〈一兩〉　龍骨　　吳茱萸訶棃勒〈去核〉御米殻〈各半兩〉
　　右為細末酒糊為丸如梧桐子大每服三十丸温水下利止勿服
　　腰痛治傷寒發汗吐下後體虚元臟積冷氣刺腰痛轉動艱難
　　原蠶蛾〈半斤〉　　糯米〈半升〉
　　右二味同炒令米色焦然後搗羅為末每用半兩以米醋調如稀糊入銚子内煎攪令稠乗熱攤於蠟紙上貼痛處以帛纒縛冷即易之
　　杜仲酒　治傷寒後體虚元臟挾風冷腰膝疼痛行履不得
　　杜仲〈去麄皮炙二兩〉　獨活〈半兩〉　　附子〈炮裂去皮臍〉牛膝〈各一兩〉　仙靈脾
　　右細剉用生絹袋盛以酒五升浸密封頭經七日後開每日取三二合温服日三服未瘥再浸服
　　不得眠梔子烏梅湯　治傷寒瘥後不得眠
　　梔子　　　　黄芩〈各二錢〉　柴胡〈三錢〉
　　甘草〈一錢〉　　烏梅〈三箇去核〉
　　右作一服水二鍾生薑三片竹葉十四片豆豉三十粒煎至一鍾不拘時服
　　發豌豆瘡千金方治豌豆瘡只以黄連一味酒炒水煎服之外以赤小豆為末入真青黛以雞子清和塗瘡上其效如神
　　遺毒凡傷寒汗出不徹邪熱結耳後一寸二三分或耳下俱腫鞕者名曰發頥此為遺熱乗毒之所致也宜速消散則可若緩則成膿又為害也
　　連翹敗毒散　治發頤初腫服此消之
　　羌活〈中〉　獨活〈中〉　連翹〈上〉　荆芥〈中〉　防風〈中〉柴胡〈中〉　升麻〈下〉　桔梗〈中〉　甘草〈下〉　川芎〈中〉牛蒡子〈新瓦上炒研碎用　中〉當歸尾〈酒洗中〉
　　紅花〈酒洗下〉　　　蘇木〈下〉　天花粉〈中〉
　　右用水一鍾好酒一鍾同煎一鍾去滓徐徐温服如未消加穿山甲蛤粉〈炒一錢〉腫至面者加香白芷〈一錢〉漏蘆〈五分〉如大便燥實者加酒浸大黄〈一錢半〉壯者倍用之凡内有熱或寒熱交作者倍用柴胡加酒洗黄芩〈一錢〉酒炒黄連〈一錢〉
　　消毒救苦散　消腫散毒用米醋調塗傅四圍留頭如乾即又傅
　　大黄〈三錢〉黄芩　　黄連　　黄檗　　芙蓉葉大薊根　白芨　　白斂　　天南星　半夏紅花　　檀花　　當歸尾　赤小豆
　　白芷〈各一錢半〉朴硝　　雄黄〈另研末各一錢〉
　　一方用見腫消草生白芨白斂土大黄生大薊根野苧麻根共搗成餅入朴硝一錢和勻貼腫上留頭勿貼如乾即換之若更加山慈菇金線重樓根尤妙
　　内托消毒散　治發頤有膿不可消者已破未破服之人參〈中〉　黄茋〈上〉　防風〈中〉　白芷〈中〉　川芎〈中〉當歸〈中〉　桔梗〈中〉　連翹〈中〉　升麻〈中〉　柴胡〈中〉金銀花〈中〉甘草節〈中〉
　　右用水一鍾好酒一鍾同煎一鍾去滓徐徐温服瘡破者以𤣥武膏貼之四圍赤腫不退者仍以前藥塗之兼服臘礬丸最妙
　　昏冒凡傷寒汗出愈後漸覺昏昏不醒如鬼𥚢之狀或錯語呻吟者此因汗出未盡邪熱伏於心胞所致也活人書用知母麻黄湯以汗之但慮病後血氣俱虚豈可與發汗若脈弱人虚者只宜十味温膽湯加黄連主之若有寒熱潮熱日晡發熱者以小柴胡湯隨證増損主之
　　傷寒瘥後虚弱治例
　　當歸六黄湯　治傷寒新瘥後虚熱盜汗不止
　　當歸身〈酒洗一錢五分〉黄檗〈炒〉　　黄芩〈炒各七分〉黄連〈炒五分〉黄茋〈鹽水炙二錢〉　生地黄〈酒洗〉熟地黄〈酒蒸各一錢〉
　　右作一服水二鍾煎至八分食逺温服之
　　加味黄茋建中湯　治陽虚無熱惡寒盜汗無力下虚者
　　黄茋　　白芍藥〈各二錢〉　當歸〈一錢半〉　人參白术　　麻黄根　　　牡蠣粉〈各一錢〉官桂〈五分〉飴糖〈一匙〉大棗〈一枚〉
　　右煎法同前
　　滋隂補腎丸　治病後隂虚精血不足四肢少力心神不寧夜夢遺精或虚熱盜汗飲食進少不為肌肉身體羸弱面色青黄而無血色宜服此丸滋腎水制虚火大有益也
　　熟地黄〈酒蒸〉生地黄〈酒浸〉白术〈各二兩〉人參
　　麥門冬〈去心〉五味子　　當歸〈酒浸〉白芍藥〈酒炒〉川芎　　　黄茋〈鹽水炙〉　山藥　　蛤粉〈叧研極細〉茯神〈去皮尖〉　砂仁〈各一兩〉　知母〈炒一兩半〉黄檗〈炒二兩〉
　　右十六味共為細末煉蜜和成於石臼内杵千餘下丸如梧桐子大每服五十丸空心淡鹽湯下
　　加味補隂丸　治證同前
　　黄檗〈鹽酒拌炒四兩〉熟地黄　知母〈鹽酒拌炒〉敗龜板〈醋炙各二兩〉虎脛骨　　鎖陽〈醋炙〉白芍藥〈酒炒〉當歸〈酒浸〉川牛膝〈酒洗〉杜仲〈醋炙去絲〉砂仁〈以上各一兩〉若冬月天寒加乾薑炮五錢
　　右為末煉蜜入猪脊髓五條共搗和成石臼内杵千餘下丸如梧桐子大每服五十丸空心淡鹽酒或鹽湯下
　　硃砂安神丸　治病後心神不安夜卧不寧或亂夢不得眼
　　硃砂〈叧研水飛二錢用一半為衣〉黄連〈炒〉　生地黄〈酒洗焙乾各一錢半〉當歸身〈酒浸一錢〉　　　甘草〈炙半錢〉
　　右為細末湯浸蒸餅糊為丸如菉豆大硃砂為衣隂乾每服三十丸以口中津液嚥下或燈心湯下
　　加味枳术丸　治病後胃弱食少服此進飲食强胃氣枳實〈炒〉　神麴〈炒〉　大麥糵〈炒〉　棠毬子
　　陳皮〈各一兩〉人參　　白术〈各二兩〉
　　右為末荷葉燒飯和丸如梧桐子大每服七八十丸白湯下如夏有熱加薑炒黄連〈七錢〉如冬月天寒加砂仁〈一兩〉如氣鬱不舒暢加香附〈一兩〉如痰多加橘紅〈一兩〉去陳皮更加半夏麴〈一兩〉
　　六君子湯　治傷寒汗下之後將見平復宜服此調理助脾進食辟邪氣大妙
　　人參　　　　白术　　　　黄耆
　　白茯苓　　　山藥　　　　甘草〈各等分〉
　　右㕮咀每服四錢水一盞半生薑三片棗一枚同煎至七分去滓温服
　　養脾湯　治傷寒後脾胃虚弱不思飲食
　　茯苓　　　　乾薑〈炮各一兩〉　　白术〈二兩〉
　　丁香　　　　人參　　　　甘草〈各半兩〉
　　右如法事治一處搗羅為末每服三錢水一盞煎至六分温服日三不拘時候
　　健脾散　治傷寒後脾胃虚弱不欲飲食縱食不能消化
　　訶棃勒皮　　白术　　　　麥糵〈炒令微黄〉
　　人參〈各一兩〉　　乾薑〈炮七錢半〉　　神麴〈炒〉
　　甘草〈炙〉　　　枳殻〈䴸炒〉　　大腹皮〈各半兩〉
　　右㕮咀每服四錢水一中盞入生薑半分煎至六分去滓不拘時稍熱服
　　隂陽易
　　傷寒隂陽易之為病其人身體重少氣少腹裏急或引隂中拘攣熱上衝胷頭重不欲舉眼中生花膝脛拘急者燒裩散主之
　　燒裩散取婦人中裩近隠處剪燒灰以水和服方寸匕日三服小便即利隂頭微腫則愈婦人病取男子裩襠燒灰用
　　嘗治傷寒病未平復犯房室命在須臾用獨參湯調燒裩散凡服參一二斤餘得愈者三四人信哉用藥不可執一也
　　附
　　治傷寒病新瘥隂陽未和因合房室則令人隂腫入腹絞痛婦人則裏急腰胯連腹内痛名曰隂陽易也其男子病新瘥未平復而婦人與之交接得病名曰陽易婦人病新瘥未平復而男子與之交接得病名曰隂易苦二男二女並不自相易所以呼為易者以隂陽相感動其毒著於人如換易然其病之狀身熱衝胸頭重不能舉眼中生花四肢拘急小腹絞痛手足拳則死亦有不即死者病苦少腹裏急熱上衝胸頭重不欲舉百節解離經脈緩弱血氣虚骨髓竭便恍恍翕翕氣力轉小著牀不能動搖起止仰人或牽引嵗月方死宜燒裩散豭鼠糞湯竹茹湯青竹茹湯乾薑湯當歸白术湯選用之〈海藏云熱者燒裩散竹皮湯寒者豭鼠屎湯當歸白术湯至於校正方妙香丸條下治雜病隂陽易中有牛黄腦麝之類是治其熱證也〉
　　青竹茹湯　婦人病未平復因有所動致熱氣衝胸手足拘急搐搦如中風狀宜此湯
　　𤓰蔞根〈一兩〉　青竹茹〈刮半升淡竹是〉
　　右以水二升煮取一升二合去渣分二三服
　　妙香丸　治隂陽易不瘥大便不通心神昏亂驚惕不安者
　　辰砂〈叧研細水飛三錢〉冰腦　　膩粉　　麝香
　　牛黄〈各七錢半〉　　金箔〈五片〉巴豆霜〈二錢半〉
　　右為細末入黄蠟〈三錢〉蜜一小匙同煉勻和藥為丸每藥一兩作三十丸米飲下五丸弱者三丸壯者或七丸亦可取大便通即止
　　百一治交接勞復隂卵腫或縮入腹腹絞痛或便絶蚯蚓數條絞取汁服之良
　　海若隂陽易果得隂脈當隨證用之　若脈在厥隂當歸四逆湯送下燒裩散　若脈在少隂通脈四逆湯送下燒裩散　若脈在太隂四順理中丸送下燒裩散所用之藥各隨其經而效自速也
　　豭鼠糞湯　療傷寒病後男子隂易
　　韭白根〈一把〉　豭鼠糞〈十四粒兩頭尖者是〉
　　右二味以水五升煮取半升去渣再煎三沸温服得效未汗再服亦理諸般勞復
　　當歸白术湯　治婦人未平復因有所動小腹急痛腰胯四肢不任舉動無力發熱者
　　白术　　當歸　　桂枝　　附子〈生〉　甘草芍藥　　黄茋　　人參〈各二錢半〉生薑〈半兩〉
　　右㕮咀水煎服食頃再服温覆取微汗瘥
　　李良佐子病太陽證尺寸脈俱浮數按之無力余見其内隂虚與神术加乾薑湯而愈後再病余視之見神不舒垂頭不欲語疑其有房過問之犯房過乎必頭重目曰唯與大建中三四服外陽内收脈返沈小始見隂候又與已寒加芍藥蘹香等丸五六服三日内約服丸六七百丸又用大建中接之大汗作而解
　　山因女色病隂證傷寒者用陳皮熱鍋内炒焦以酒烹下濾酒飲之
　　韭根散　治傷寒後隂陽易頭重百節解痛翕翕氣劣著牀不能起動甚者手足拳卵腫疼痛
　　韮根　　括蔞根〈各二兩〉　青竹茹　　乾薑〈炮各半兩〉
　　右細剉和勻分八服每服用水一大盞煎至五分去滓入鼠糞末一字攪勻不拘時服聖濟方搗篩五錢匕水一盞半煎至一盞去滓食前温服一名豐本湯
　　治傷寒婦人得病雖瘥未滿百日不可與交合為隂陽易之病必身體拘急手足拳欲死丈夫病名曰隂易婦人病名曰陽易速當汗之可痊滿四日不可療宜令服此藥其病體重小腹急熱上衝胸頭重不能舉眼中生花膝脛拘急
　　用乾薑〈四兩為末〉沸湯調連進服以衣被覆出汗方解手足伸而愈
　　二灰散　治傷寒隂陽易
　　手足指甲〈二十片男病用女者女病用男者〉
　　中衣襠〈近隠處一片男病用女女病用男者〉
　　右並燒作灰研令細分三服不拘時用温酒調下或米湯調服亦可
　　醫林曰離經脈見多主死大過曰至一呼三至曰至不及曰損一呼一至曰損二脈唯隂陽易病有之
　　張假如婦人病新瘥未平復而男子與之交因感外邪而卒病實非餘邪相染醫見病速謂之隂易於法何以别乎夫易病者有上條所見之證存焉其與外所感豈相侔哉設若風寒外傷當有表證安有小腹裏急引隂中拘攣者乎或又云假如男子病新瘥未平復强合隂陽而自病仍小腹裏急引隂中拘攣證同易病求其理何故不染易他人而自復未審其證治可同何法也病雖自理復與易同亦用燒裩散以誘安其氣夫易病之為合隂陽感動餘邪而其人正氣本虚故能染著不然安得受其邪哉今病自復縁正氣尚虚而餘邪因動悉非外感故與易同亦用燒裩散以安正氣正氣安餘邪自平矣
　　四時傷寒不同〈論文已見首篇總例〉
　　冬為傷寒　春為温病　夏為暑病　秋為瘧
　　一歲長幼病相似為疫　多眠多汗脈浮為風温一身盡痛為濕　身反張為痙
　　呉夫傷寒之病自霜降之後天令大寒而感之者乃傷寒也若天令温暖而感之者為冬温也如至春天令温暖有人壯熱為病者乃温病也若天令尚寒冰雪未解而感寒者亦曰傷寒也若三月至七八月之間天道忽有暴寒而感之者此名時行寒疫也若夏至後壯熱脈洪者謂之熱病也如四時天令不正感而為病長幼相似互相傳染者謂之時行之氣也夫時氣者一曰時疫蓋受天地疫癘之氣而為病乃非寒也又有温瘧風温温毒温疫中風傷風中濕風濕中暑中暍濕温等證一皆發熱狀似傷寒故醫家通以傷寒稱之者為發熱傳變皆相類也至於用藥則不同矣但發表解肌有瘥别爾蓋冬月傷寒者人之著寒而即病也若不即病至春變為温病至夏變為熱病温病熱病乃因伏寒為變既變不得復言其寒矣其寒疫乃天時之暴寒與冬時之嚴寒又有輕重之不同時氣自是天行疫癘之氣又非寒比也温病乃山澤蒸氣暑病乃炎日之火風乃天之賊邪傷於人者也有中者為重傷者為輕温瘧風温等病又是傷寒壞證更感異氣所變各有其因不同豈可通以傷寒稱而治之如不識其名妄行治療本中暑作熱病治之濕温作風温治之虚實混淆是非紊亂夭人天年可不慎哉
　　凡四時傷寒通宜補散故丹溪治傷寒多用補中益氣湯氣虚者四君子湯加發散劑血虚者四物湯加發散劑東垣治風濕用補中益氣加羌活防風升麻藁本蒼术海藏治風濕無汗者用神术湯有汗者用白术湯治剛痙用神术湯加羌活麻黄治柔痙用白术湯加桂心茋术治風濕用白术湯隨證加藥治中暍脈細芤遲者用黄茋湯此皆與仲景所謂辛苦之人觸冒之病傷寒同意也
　　丹仲景論傷寒而未及乎中寒先哲治冒大寒昏中者用附子理中湯其議藥則得之矣曰傷曰中未有議其異同者夫傷寒有即病有不即病因其舊有鬱熱風寒外束肌腠自密鬱發為熱病邪循經而入以漸而深初用麻黄桂枝輩微表而安以病體不甚虚也若中寒則倉卒感受其病即發而暴因其腠理疎豁一身受邪難分經絡無熱可發温補自解此氣大虚不急治則死矣傷寒傷暑傷濕亦如傷寒之漸入也中風中暑中濕亦如中寒之暴受也除傷寒外雜病首卷晰矣
　　冬為傷寒
　　從霜降已後至春分已前凡有觸冒霜露體中寒邪即病者謂之傷寒也〈治法除暑濕瘧疾外皆傷寒法也〉
　　春為温病
　　從立春節後其中無暴大寒又不冰雪而有人壯熱為病者此屬春時陽氣發於外冬時伏寒變為温病〈春温應常紀者有四嵗少陽司天之政初之氣太陽司天之政初之氣陽明司天之政終之氣太隂司天之政二之氣皆病温其不應常紀而反常者不可候之而隨時變易也〉
　　内經曰冬傷於寒春必病温李明之曰冬傷於寒者冬行秋令也當寒而温火勝而水虧矣水既已虧則所勝妄行土有餘也所生受病金不足也所不勝者侮之火太過也火土合德濕熱相助故為温病所以不病於冬而病於春者以其寒水居卯之分方得其權大寒之令復行於春腠理開泄少隂不藏房室勞傷辛苦之人陽氣泄於外腎水虧於内當春之月水當發生陽以外泄孰為鼔舞腎水内竭孰為滋養此兩者同為生化之源源既已絶水何賴以生乎身之所存者熱也時强木長故為温病
　　論曰太陽病發熱而渴不喜寒者為温病釋曰太陽病者脈浮頭項痛而腰脊强也傷於寒者當惡寒若不惡寒而渴者轉屬陽明則表證已罷邪傳於裏矣今不惡寒則非傷寒證似陽明而與太陽兼見則非傷寒之以明也故決其為温病
　　活人書云夏至以前發熱惡寒頭疼身體痛其脈浮緊者温病也春月傷寒謂之温病冬傷於寒輕者夏至已前發為温病蓋因春温煖之氣而發也〈又非温疫也〉治温病與冬月傷寒夏月熱病不同蓋熱輕故也〈春初秋末陽氣在裏其病稍輕縱不用藥治之五六日亦自安〉升麻湯解肌湯柴胡桂枝湯最良熱多者小柴胡湯主之不渴外有微勞者小柴胡加桂枝也𠻳者小柴胡加五味子也或煩渴發熱不惡寒者並竹葉石膏湯次第服之麻黄桂枝大青龍唯西北二方四時行之無有不驗若江淮間地偏煖處唯冬月及正初乃可用正方自春末至夏至以前桂枝麻黄大青龍内宜加減也　按活人所云温病有二其用升麻解肌等者乃正傷寒太陽證惡寒而不渴者特以其發於温暖之時故謂之温病爾其用竹葉石膏湯者乃仲景所謂渴不惡寒之温病也要須細别勿令誤也然不惡寒而渴之温病四時皆有之不獨春時而已
　　溫毒陽脈洪數隂脈實大者遇温熱變為温毒〈成此前熱未巳又感温熱者也陽主表隂主裏洪數實大皆熱也兩熱相合變為温毒〉
　　活人云初春發斑咳嗽為温毒
　　呉冬有非節之煖名曰冬温此即時行之氣也若發斑者又曰温毒而亦時氣發斑也又傷寒壞病陽脈洪數隂脈實大更遇温熱變為温毒其病最重也蓋此因前熱多日不解更感温熱之氣而為病故曰重也若無汗者以三黄石膏湯汗之若有自汗者宜人參白虎湯主之煩熱錯語不得眠者白虎合黄連解毒湯主之表熱又盛者更加柴胡主之若内實大便不通宜三黄瀉心湯下之或大柴胡湯加芒硝下之亦可若斑出如錦紋者多難治也宜人參化斑湯𤣥參升麻并黑膏大青四物湯主之〈方論詳發斑〉
　　發汗不解身灼熱為風温其證脈浮汗出身重多眠〈婁其病不獨見於春間故叧立風温門〉
　　診尺膚熱甚脈盛躁者病温也　夫精者身之本也故藏於精者春不病温
　　針灸凡治温病可刺五十九穴　成註云所謂五十九穴者刺兩手内外側各三凡十二痏五指間各一凡八痏足亦如之頭八髮際一寸傍三分各三凡六痏巔上一𩕄會一髮際一廉泉一風池二天柱一〈内經云氣口靜人迎躁者取之若氣口人迎皆靜者勿刺也人迎謂結喉動脈也〉　王太僕註素問五十九刺云刺頭上五行五行者所以越諸陽之熱逆也〈謂頭中行上星𩕄會前頂有㑹後頂五穴頭第二行兩傍五穴承光通天　如玉枕十穴第三行兩傍臨泣目窓正營承靈腦空十穴也〉　大杼膺俞缺盆背俞此八者以瀉胸中之熱也　氣街三里目虚上下兼此八者以瀉胃中之熱也雲門髃骨委中髓空此八者以瀉四肢之熱也　五
　　藏命傍五此十者以瀉五藏之熱也〈謂背第五行兩傍魄戸神堂䰟門意合志室十穴也〉
　　附
　　雲傷寒汗下不愈而過經其證尚在而不除者亦温病也經曰温病之脈行在諸經不知何經之動隨其經之所在而取之　如太陽證汗下後過經不愈診得尺寸俱浮者太陽温病也　如身熱目痛汗下後過經不愈診得尺寸脈俱長者陽明温病也　如胸脇汗下後過經不愈診得尺寸脈俱者少陽温病也　如腹滿嗌乾診得尺寸脈俱沈細過經不愈者太隂温病也　如口燥舌乾而渴診得尺寸俱微緩過經不愈者厥隂温病也是故隨其經而取之隨其證而治之如發斑乃温毒也
　　汪愚謂温與熱有輕重之分故仲景云若遇温氣則為温病更遇温熱則為温毒熱比温為尤重故也茍但冬傷於寒至春而發不感異氣名曰温病此病之稍輕者也温病未巳更遇温氣變為温病亦可名曰温病此病之稍重者也傷寒例以再遇温氣名曰温疫又有不應冬月傷寒至春而病温者此特感春温之氣可名曰春温如冬之傷寒秋之傷濕夏之中暑相同也以此觀之是春之病温有三種不同有冬傷於寒至春發為温病者有温病未巳更遇温氣則為温病與重感温氣相雜而為温病者有不因冬傷於寒不因更遇温氣只於春時感春温之氣而病者若此三者皆可名為温病不必各立名色只要知其病源之不同也
　　升麻解肌湯　治傷寒温病天行頭痛壯熱
　　葛根〈一兩〉　　麻黄〈去節湯炮七錢半〉黄芩
　　芍藥〈各半兩〉　　桂心　　　　甘草〈炙各二錢半〉
　　右㕮咀每服四錢水一盞半棗一枚煮八分服日三三四日不解脈浮者宜重服取汗脈沈實者宜下之
　　升麻葛根湯　治大人小兒時氣瘟疫頭痛發熱及瘡疹已發未發皆可服之
　　升麻　　芍藥　　甘草〈各二錢半〉乾葛〈三錢〉
　　右作一服水二鍾生薑三片煎至一鍾不拘時服
　　柴胡升麻湯　治時行瘟疫壯熱惡風頭痛體疼鼻塞咽乾咳𠻳涕唾稠粘
　　柴胡〈去苗〉乾葛　荆芥〈去梗〉赤芍藥　石膏〈各一錢半〉前胡〈去苗〉升麻　桑白皮　黄芩〈各一錢〉
　　右作一服水二鍾生薑三片豆豉二十粒煎至一鍾不拘時服
　　三黄石膏湯
　　石膏〈四錢〉黄芩　黄連〈各二錢〉黄檗　山梔仁〈各一錢五分〉香豉〈百粒〉麻黄〈二錢若天寒用三錢〉　甘草〈一錢〉
　　右作一服用水二鍾煎至一鍾濾清通口服以衣被覆取汗而愈
　　夏為暑病
　　按中暍中暑中熱名雖不同實一病也若冬傷於寒至夏而變為熱病者此則過時而發自内達表之病俗謂晚發是也又非暴中暑熱新病之可比或曰新中暑病脈虚晚發熱病脈盛
　　暍病治法有清熱有解肌
　　太陽中熱者暍是也其人汗出惡寒身熱而渴也〈成汗出惡寒身熱而不渇者中風也汗出惡寒身熱而渇者中暍也　白虎湯〉　太陽中暍者發熱惡寒身重而疼痛其脈細芤遲小便已灑灑然毛聳手足逆冷小有勞身即熱口開前板齒燥若發汗則惡寒甚加温針則發熱甚數下之則淋甚〈成病有在表有在裏者有表裏俱病者此則表裏俱病者也發熱惡寒身重疼痛者表中暍也脈細芤遲者中暑脈虚也小便已灑灑然毛聳手足逆冷者太陽經氣不足也小有勞身即熱者謂勞動其陽而暍即發也口開前板齒燥者重有熱也内經曰因於暑汗煩則喘喝口開謂喘喝也以喘喝不止故前板齒乾燥若發汗以去表邪則外虚陽氣故惡寒甚若以温針助陽則火熱内攻故發熱甚若下之以除裏熱則内虚而膀胱燥故淋甚　徐氏曰此條無治法東垣以清暑益氣湯主之所謂發千古之秘也〉　太陽中暍者身熱疼重而脈微弱此亦夏月傷於水水行皮中所致也〈成經曰脈虚身熱得之傷暑身熱脈微弱者暍也身體疼重者水也夏時暑熱以水灌溉而得之　𤓰蒂一物散或云五苓散〉中暍與傷寒相似而異張氏曰清邪中上濁邪中下其風寒濕者皆地之氣係濁邪所以俱中足經惟暑乃天之氣係清邪所以中手少隂心經也其證多與傷寒相似但暍與傷寒脈不同耳夫傷寒雖惡寒發熱初病未至於煩渴惟暑則不然初病即渴所以與傷寒為異也且傷寒之脈必浮盛中暑之脈虚弱或細芤遲者有之經曰脈盛身寒得之傷寒脈虚身熱得之傷暑此之謂也假如太陽病項背强几几反汗出惡風若當炎暑之時豈不與中暍相似惟其不渴故與桂枝加葛湯主之凡居夏秋之令炎暑之時必當依經詳審則無差失之患矣　汪以證言之傷寒惡寒傷熱惡熱以脈言之傷寒脈盛傷暑脈虚且暑脈虚細與濕痙之脈有相似者而其證則不同暑則自汗而渴濕則不渴痙則身疼也
　　脈洪身熱惡寒為熱病活人云夏月發熱惡寒頭疼身體肢節痛重其脈洪盛者熱病也冬傷於寒因暑氣而發為熱病治熱病與傷寒同有汗宜桂枝湯無汗宜麻黄湯加煩燥者宜大青龍湯然夏月藥性須帶涼不可大温桂枝麻黄大青龍須用加減夏至前桂枝加黄芩半兩夏至後桂枝麻黄大青龍加知母一兩石膏二兩或加升麻半兩蓋桂枝麻黄湯性熱及煖處非西北之比夏月服之必有發黄斑出之失熱病三日外與前湯不瘥脈勢仍數邪氣猶在經絡未入藏府者桂枝石膏湯主之此方夏至後代桂枝證用若加麻黄一兩可代麻黄青龍證用也若三月至夏為晚發傷寒梔子升麻湯亦可選用之〈萬厯癸夘興化李氏一壻應舉子南京時方盛暑傷寒一太學生新讀仲景書自詫知醫投以桂枝湯入腹即斃大抵麻桂二湯乃隆冬正傷寒之藥施之温病尚不可况熱病乎〉桂枝石膏湯　治法見前論有汗脈緩為桂枝證無汗脈緊為麻黄青龍證
　　桂枝〈去麄皮〉黄芩〈各半兩〉　梔子〈三錢〉白芍藥　升麻乾葛　　生薑〈以上各七錢半〉石膏〈碎〉　甘草〈炙各一兩〉
　　右㕮咀每服五錢半水一盞半煮至八分去渣食頃再服若得汗即停後服
　　梔子升麻湯　治晚發傷寒三月至夏為晚發
　　生地黄〈切碎半斤〉　梔子〈十枚擘〉　　升麻〈一兩半〉
　　柴胡　　　　石膏〈各二兩半〉
　　㕮咀每服五錢水一盞半煎八分頓服病不解更作
　　呉自夏至以後時令炎暑有人壯熱煩渴而不惡寒者乃熱病也凡脈浮洪者發於太陽也洪而長者陽明也而數者少陽也然此發在三陽為可治若脈沈細微小足冷者發在三隂為難治也大抵熱病大熱須得脈洪大有力或滑數有力乃為脈病相應為之可治若小弱無力為之難治若人虚脈弱者宜以人參湯與之而扶其元氣也不可以攻其熱如脈洪身疼壯熱無汗煩亂者宜六神通解散發汗則愈或人參羌活散加葛根淡豆豉生薑以汗之輕者只用十味芎蘇散汗之亦佳如夾暑加香薷扁豆雙解之若兼有内傷生冷飲食停滯或嘔吐惡心中脘痞悶或惡風或憎寒拘急者宜藿香正氣散加香薷扁豆葛根以發汗名二香湯也若發寒熱不解者在太陽經宜用人參羌活散加黄芩在陽明經宜用升麻葛根湯加黄芩熱甚燥渴脈大者白虎湯加人參主之在少陽宜用小柴胡湯隨證増損治之若夾暑者加黄連香薷主之若熱而大便自利小便不利煩渴者五苓散去桂加葛根黄連香薷滑石之類主之若表裏俱熱而自利脈浮數而小便不利者小柴胡湯合四苓散主之若其不解或傳經變證或裏實可下或隂寒可温或發斑黄等證皆從正傷寒條内治之也凡熱病一二日泄利腹滿熱甚者死三四日目昏譫語熱盛而脈小者死四五日熱盛脈小足冷者死五六日汗不出嘔吐譫語昏沈脈急促者死六七日舌本焦黑燥者死七八日衂血吐血躁熱脈大者死九日發痙搐搦昏亂者死凡熱病脈促結代沈小皆難治也熱病不得汗而脈躁急者死已得汗而熱反盛脈躁急者死也脈虚身熱惡寒為中暑治法方論詳雜病本門及後條脛冷腹滿頭痛渴而無熱者濕溫活人云濕温者兩脛逆冷胸腹滿多汗頭痛妄言其人常傷於濕因而中暑濕熱相搏則發濕温其脈陽濡而弱隂小而急治在太陽不可發汗汗出必不能言耳聾不知痛所在身青面色變名曰重暍如此死者醫殺之耳白虎加蒼术湯主之
　　許癸丑年故人王彦龍作毗陵倉官季夏時病胸項多汗兩足逆冷譫語醫者不曉雜進藥已經旬日予診之其脈關前濡關後數予曰當作濕温治之蓋先受暑後受濕暑濕相搏是名濕温先以白虎加人參湯次白虎加蒼术湯頭痛漸退足漸温汗漸止三日愈此名賊邪誤用藥有死之理有人難曰何名賊邪予曰難經云五邪有實邪虚邪正邪微邪賊邪從後來者為虚邪從前來者為實邪從所不勝來者為賊邪從所勝來者為微邪自病者為正邪又曰假令心病中暑為正邪中濕得之為賊邪今心先受暑而濕邪勝之水尅火從所不勝斯謂之賊邪五邪之中最逆也難經曰濕温之脈陽濡而弱隂小而急濡弱見於陽部濕氣搏暑也小急見於隂部暑氣蒸濕也故經曰暑濕相搏名曰濕温是謂賊邪也予素有停飲之疾每至暑月兩足汗漿漿未嘗乾每服此藥二三盞即愈
　　海濕温汗少者白虎加蒼术汗多者白虎加桂枝〈白虎加桂枝方見後〉
　　孫保慶門外有酒家姓姜者善歌唱孫愛之忽數日不見使人問之則曰病久將命絶孫診之遍身皆潤兩足冷至膝下腹滿不省人事六脈皆小弱而急問其所服藥取而視之皆隂病藥也孫曰此非受病重藥能重病耳遂用五苓散白虎湯十餘貼病少甦再服全愈姜氏既安詣孫謝因請問曰某得病劇𫎇尚藥一治而甦願聞治法孫曰汝病傷暑也始則陽微厥而脈小無力衆醫謂隂病遂用隂藥其病愈厥予用五苓散大利小便則腹減白虎解利邪熱則病愈凡隂病脛冷兩臂亦冷汝今脛冷臂不冷則非下厥上行所以知是陽微厥也保立夏之後至立秋處暑之間傷寒者身多微涼自
　　汗四肢沈重謂之濕温蒼术石膏湯主之〈即白虎加蒼术湯〉蒼术石膏湯方
　　蒼术〈半兩〉石膏〈三錢〉知母〈二錢半〉甘草〈一錢〉
　　右㕮咀水一盞煎至半盞温服謂内有濕也多不欲飲水如身熱脈洪無汗多渴者熱在上焦積於胸中宜桔梗散〈此非濕温病乃熱病也〉
　　桔梗散方
　　薄荷　　　　黄芩　　　　甘草
　　梔子〈各一錢〉　　連翹〈二錢〉　　桔梗〈三錢〉
　　右剉每服五錢水煎加竹葉如大便澁加大黄半兩
　　脈虚身熱得之傷暑劉純曰按許學士云傷暑其脈細芤遲何也内經曰寒傷形熱傷氣蓋傷氣而不傷形則氣消而脈虚弱所謂細芤遲皆虚脈也仲景以為隂而朱肱亦曰中暑脈細弱則皆虚脈也可知矣暑證有冒有傷有中戴氏曰冒傷中三者輕重之分或腹痛水泄胃與大腸受之惡心者胃口有痰飲此二者冒暑也可用黄連香薷飲〈黄連退熱香薷消暑〉　或身熱頭疼躁亂不寧者或身如針刺者此為熱傷肉分當以解毒白虎湯加柴胡氣虚加人參　或咳嗽發寒熱盜汗不止脈數者熱傷肺經火乗金也此為中暑宜用清肺湯柴胡天水散之類
　　夏月伏隂在内丹溪曰夏月陽氣盡出於地人之腹屬地氣於此時浮於肌表腹中虚矣夏月伏隂在内此隂字有虚之義若作隂冷看誤矣前人治暑有用大順散温熱藥者蓋以涼亭水閣寒泉冰雪所傷也非為伏隂而用火令之時爍石流金有何隂冷孫真人令人夏月服生脈散非虚而何　劉氏曰潔古謂靜而得之為中暑動而得之為中熱東垣謂避暑於深堂大厦得之曰中暑宜大順散勞役得之曰中熱宜蒼术白虎湯夫暑熱一也夏令之氣也靜居堂厦而病乃夏月傷冷之病何以中暑而求别於中熱耶　王氏曰竊謂暑熱者夏之令也火行於天地間人或勞役或飢餓元氣虧乏不足以禦天令亢極於是受傷而為病名曰中暑亦名曰中熱其實一也今乃以動靜所得分之何哉夫中暑者固多在勞役之人勞役則虚虚則邪入邪入則病不虚則天令雖亢亦無由以傷之類避暑於深堂大厦得頭疼惡熱等證者蓋亦傷寒之類耳不可以中暑名之其所以煩心與肌膚大熱者非暑邪也身中陽氣受隂寒所遏而作也既非暑邪豈可以中暑名乎茍欲治之則辛温輕揚之劑發散可也夫大順散一方甘草最多乾薑杏仁肉桂次之除肉桂外其三物皆炒其初意本為病者伏熱引飲過多脾胃受濕嘔吐水穀不分藏府不調所立故甘草乾薑皆火炒又肉桂而非桂枝蓋温中藥也其杏仁不過取其能下氣耳若以此藥治靜而得之之證吾恐不能解表反増内煩矣今世俗往往不明類曰夏月隂氣在内大順散為必用之藥夫隂氣非寒氣也蓋夏月陽氣發散在外而隂氣則在内耳豈空視隂氣為寒氣而用温熱之藥乎隂果為寒何以夏則飲水乎其蒼术白虎湯雖宜用然亦豈可視為通行之藥乎必參之治暑諸方隨所見之證而用之然後合理夫所謂靜而得之證雖暑月即非暑病宜分出之勿使後人有似同而異之忽
　　暑傷五藏為證不同陳氏曰暑入心則噎悶昏不知人入肝則暈頑痺入脾則昏睡不覺入肺則噴滿痿躄入腎則消渴　徐氏曰暑暍之證變異不等非止歸五藏蓋人之形氣有虚實感有輕重輕則後時而發至秋成瘧痢是也重則即時而發如以上證至有輕變重重變輕亦自感有淺深傳有兼併况人之形志苦樂不一豈得無變異乎四時之證皆然
　　暑病宜補元氣東垣曰脾胃虚弱遇六七月濕旺汗泄身重短氣四肢痿軟脚欹眼黑此腎與膀胱俱竭之狀也况肝大泄則亡津液津者庚大腸所主三伏庚金受囚木無可制故風濕相搏骨節煩疼也夫壬膀胱已絶於己癸腎水已絶於午今更逢濕旺助熱為邪西北方之寒清絶矣聖人立法夏宜補者為熱傷元氣以人參麥門冬五味滋水之源瀉内火補庚金益元氣也中暑發為痿厥諸證東垣曰長夏濕熱蒸人損傷元氣四肢困倦精神短少兩脚痿軟遇早晚之際則發寒厥日高之後復熱如火乃隂陽氣血俱不足也或心胸痞滿肢節沈痛或氣高而喘身熱而煩小便黄而少大便溏而頻或利或渴自汗體重此血先病而氣不病也若濕氣先搏脈必洪緩而遲病雖互換少差其天暑濕令則一宜以清燥之劑治之或逺行大熱而渴則熱舍於腎故水不勝火發為骨痿此濕熱成痿也或熱厥而隂虚或寒厥而氣虚四肢如火為熱厥四肢寒冷為寒厥寒厥腹中有寒熱厥腹中有熱為脾主四肢故也　徐氏曰此論暑熱證候則同冬月傷寒傳變為證之不一彼為寒傷形此為熱傷氣若元氣虚甚受病忽於一時不救者與傷寒隂毒頃刻害人實同故東垣啟是病例大開後人之盲瞶也宜與痿門互看
　　暑風賈氏曰此由火熱制金不能平木搐搦不省人事其脈虚浮浮者風也虚者暑也俗名暑風乃相火甚而行令也先以温水化蘇合香丸次以黄連香薷飲加羌活或雙解散加香薷尤良
　　治暑大法賈氏曰暑者相火行令也人感之其脈虚外證頭痛口乾面垢自汗倦怠或背惡熱甚者迷悶不省而為霍亂吐利痰滯嘔逆腹痛泄利下血發黄生斑皆是其證治法清心利小便為上汗多者不可利宜白虎湯次分表裏以治如在表頭痛惡寒雙解加香薷及二香散十味香薷散如在半表半裏瀉泄煩渴飲水吐逆五苓散熱甚煩渴益元散若表解裏熱宜半夏解毒湯下神芎丸或老人及素弱人冒暑脈微下利渴而喜温或厥冷不省人事宜竹葉石膏湯加熟附半箇冷飲次以來復丹五苓散治之凡夏月暑證不可服諸熱燥劑致斑毒發黄小便不利悶亂而死矣　徐氏曰此言治暑之法可謂詳備然於暑風相火為病而用蘇合香丸至用雙解皆當審諦脈證不可差失詳蘇合丸但可用於隂寒所遏或内傷生冷及氣中或中惡者此等又不可謂暑風相火之證矣學者審之　陶氏曰中暑脈虚而伏身熱背惡寒面垢自汗煩燥大渴毛聳惡寒昏冒倦怠而身不痛與傷寒諸證不同内外俱熱口燥煩渴四肢微冷而身不痛用白虎湯　痰逆惡寒橘皮湯熱悶不惡寒竹葉石膏湯　頭痛惡心煩燥心下不快小便不利五苓下消暑丸　中暑用小柴胡湯最良

　　證治凖繩卷五十
<子部,醫家類,證治準繩>



　　欽定四庫全書
　　證治凖繩卷五十一
　　明　王肯堂　撰
　　傷寒
　　瘧
　　秋為瘧
　　夏傷於暑秋必病瘧　脈隂陽俱盛重於隂者變為温瘧　凡傷寒壞病前熱未除其脈隂陽俱盛重感寒邪變為温瘧也寒熱往來口苦胸脇滿者小柴胡湯加芍藥少加桂枝主之若熱多者倍用柴胡寒多者倍用桂枝若熱甚而煩渴人參白虎湯少加薄桂主之若單熱無寒者不用桂也但有寒必少佐之如熱多者小柴胡湯合白虎湯主之痰多而熱者小柴胡合二陳湯主之若食少胃弱者加白术心下痞加枳實黄連脈虚者必倍人參口渴者去半夏加括蔞根主之若邪熱藴結於裏大便秘實脈滑大有力者以大柴胡湯下之若變瘧已正宜於雜病中求之
　　一歲長幼疾狀相似為疫
　　春應暖反寒夏應熱反涼秋應涼反熱冬應寒反温此非其時而有其氣是以一嵗之中長幼之病多相似者為時行疫病也　按說文民皆疾為疫從疒役聲今省作殳爾釋名厲礪也病氣流行中人如磨礪傷物也疫役也多有鬼行役役不住也後人有温疫寒疫時氣大頭傷寒等名其實皆疫也俗謂之瘟病即温病之訛而名實淆矣　按傷寒例云傷寒病熱未巳再遇風寒濕而各變為一病也何至於温既曰再遇温熱變為温毒矣又曰再遇温氣變為温疫是獨温之再遇而有二病之異且疫者特感非時之氣衆人病一般也如冬應寒而反大温人感冬温而病則所謂温疫如春夏應温熱而反大寒人感暴寒而病則所謂寒疫也何待再遇於異氣耶兹云再遇温氣變為温疫是傷寒再遇異氣而變病也再遇異氣而變病未必衆人病相似安可以疫言傷寒例云陽氣濡弱隂脈緊此温疫之脈也活人書注此脈於冬温條下是以温疫冬温合為一病殊不知冬温特感非時之氣耳温疫是傷寒再遇於異氣也豈可合為一病耶此理未明故書此以俟明哲愚謂感温熱而為温毒感温氣而為温疫此乃有微甚之分但疫字疑誤恐當作疾字若作疫字則冬温又何一家長幼病相似也一家病相似方可言疫况此傷寒病熱未巳再遇温氣而病何至於一家傳染病相似哉
　　溫疫陽脈濡弱隂脈緊者更遇温氣變為温疫以此冬傷於寒發為温病脈之變證方治如說〈成此前熱未巳又感温氣者也温熱相合變為温疫〉
　　丹衆人病一般者天行時疫也有宜補宜散宜降大黄　黄芩　黄連　人參　桔梗　防風滑石　香附　蒼术　人中黄
　　右麴糊為丸每服五七十丸分氣血痰作湯使送下氣虚者四君子湯送下血虚者四物湯送下痰多者二陳湯送下熱甚者用童便和前藥同送下
　　本糞清臘月截淡竹去青皮浸滲取汁治天行熱狂熱疾中毒并惡瘡蕈毒取汁浸皂角甘蔗治天行熱疾丹解一切災病用粉草五兩細切微炒量病人吃得多少酒取無灰酒一處研去滓温服須臾大瀉毒亦隨出雖十分渴亦不可飲水飲水難救
　　柴胡石膏湯　治時行温疫壯熱惡風頭痛體疼鼻塞咽乾心胸煩滿寒熱往來痰實咳嗽涕唾稠粘柴胡　　石膏〈煅〉赤芍藥　　前胡　乾葛〈各十五兩〉升麻〈二十五兩〉黄芩　桑皮〈各三十七兩半〉荆芥穗〈三十七兩〉
　　右㕮咀每服五錢水一盞生薑三片豆豉十餘粒同煎七分去滓熱服小兒分三次更量大小加減不拘時候
　　右三方熱多裏多者宜之
　　按温疫之治與傷寒陽證相同然經所謂温疫者即温病也宜參温病條處之
　　寒疫活人云一歲之中病無長幼率相似此則時行之氣俗謂之天行是也老君神明散務成子螢火丸聖散子敗毒散不拘日數淺深吐下隨證施行所以聖散子不問隂陽表裏也
　　老君神明散
　　白术〈一錢〉　　桔梗〈二錢半〉　　附子〈炮去黑皮〉
　　細辛〈各一兩〉　　烏頭〈四兩炮去皮尖〉
　　右五味為麄末縫絹袋盛帶之居閭里皆無病若有疫癘者温酒服方寸匕覆取汗得吐則瘥若經三四日抄三寸匕以水一碗煮令大沸分三服
　　聖散子　蘇内翰序全文見活人書時毒流行用聖散子者一切不問隂陽之感連服取瘥不可與傷寒比也若疾疫之行平旦輒煮一釡不問老幼良賤各一盞即時氣不入
　　草豆〈十箇麵裹煨去皮〉猪苓〈去皮〉石菖蒲　茯苓良薑　獨活〈去蘆〉附子〈炮製去皮臍〉麻黄〈去根〉厚朴〈去皮薑製〉藁本　芍藥　　枳殻〈䴸炒去穰〉澤瀉　　細辛防風〈去叉蘆〉　　　白术　　藿香　　半夏吳茱萸〈湯洗〉　　蒼术　　甘草〈各半兩〉柴胡〈各半兩〉
　　右㕮咀每服五錢水一盞半煎取八分去滓熱服餘渣再煎空心服之
　　右二方治疫寒多表多者宜之
　　按寒疫之證必與傷寒隂證同乃可用前熱藥至謂不問隂陽表裏無不取効決無此理後世以過信蘇長公故施聖散子殺人如麻者屢矣嗟乎可不慎哉
　　呉寒疫乃天之暴寒為病也凡四時之中天令或有暴風寒之作人感冒而即病者名曰寒疫也其證與正傷寒同但暴寒為輕耳治法若初作頭疼憎寒拘急或嘔逆惡心中脘痞悶或飲食停滯不化或腹中作痛未發熱者宜藿香正氣散増損一二味主之若已發熱者宜用十味芎蘇散汗之若身痛骨節疼而發熱者宜人參羌活散加葱白葛根生薑以汗之或神术湯亦可若有自汗不宜再汗之宜九味羌活湯主之若熱不解或變别證宜從正傷寒條内治之也
　　龎病源載從立春節後其中無暴大寒又不冰雪而人有壯熱病者此屬春時陽氣發外冬時伏寒變為温病也從春分以後至秋分節前天有暴寒皆為時行寒疫也三月四月或有暴寒其時陽氣尚弱為寒所折病熱猶輕五月六月陽氣已盛為寒所折病熱則重七月八月陽氣已衰為寒所折病熱亦微其病與温病暑病相似但治有殊耳其治法初用摩膏火灸唯二日法鍼用崔文行解散汗出愈不解三日復發汗若大汗而更不解者勿復發汗也四日服藜蘆丸微吐愈若用藜蘆丸不吐者服赤小豆瓜蒂散吐之已解視病尚未了了者復一法鍼之當解不解者六日熱已入胃乃與雞子湯下之愈百無不如意但當諦視節度與病耳食不消病亦如時行俱發熱頭痛食病當速下之時病當待六七日下之時病始得一日在皮二日在膚三日在肌四日在胸五日入胃乃可下也熱在胃而下外之熱乘虚而入胃然要當復下之不得下多致胃爛發斑者赤斑出五死一生劇者黑斑出十死一生人有强弱相倍也病者過日不時下之熱不得泄亦胃爛斑出矣若得病無熱但狂言煩燥不安精神言語不與人相主當者治法在可水五苓散證中　此巢氏載若時行寒疫之法云與温病暑病相似但治有殊者據温病無摩膏火灸又有冬温瘡豆更有四時藏府隂陽毒又夏至後有五種熱病時令盛暑用藥稍寒故治有殊也
　　崔文行解散　治時氣不和傷寒發熱
　　桔梗　　細辛〈各四兩〉白术〈八兩〉烏頭〈一斤〉
　　細末傷寒服一錢五銖匕不覺復小增之以知為度若時氣不和只服一錢五銖匕辟惡欲省病一服了去此時行寒疫通用之無病預服以辟寒為佳皆酒調下
　　藜蘆散　辟温疫〈即千金赤散〉
　　藜蘆　躑躅　乾薑〈各一兩〉牡丹皮　皁角〈各一兩六銖〉細辛〈十八銖〉　　附子　　桂枝　　朱砂〈叧研細各六兩〉
　　末之絳囊中帶一方寸匕男左女右臂上著之覺有病之時更以粟米大内鼻中酒服一錢匕覆取汗日再服
　　赤小豆瓜蒂散〈方見上〉
　　雞子湯　治時氣熱盛狂語欲走
　　生雞子〈七枚〉　芒硝〈一兩〉
　　右用井花水一大升内二味同攪千遍去沫頓服之快利為度
　　禦法雄黄丸　治疫不相染
　　雄黄〈一兩研〉赤小豆〈炒熟研〉丹參　　鬼箭羽〈各二兩〉
　　右為細末煉蜜為丸如桐子大每日空心以温水下五丸可與病人同牀共衣亦不相染
　　活務成子螢火丸　主辟疫疾惡氣百鬼虎狼蛇虺蜂蠆諸毒五兵白刃盜賊凶害皆辟之
　　螢火　　　鬼箭羽〈去皮〉　蒺藜〈各一兩〉
　　雄黄　　　雌黄〈各二兩〉　礬石〈一兩燒汁盡〉
　　麢羊角　　鍛竈灰　　　鐵錘柄〈入鐵處燒焦各一兩半〉
　　右九味搗為散以雞子黄并雄雞冠一具和之如杏仁大作三角縫囊盛五丸帶左臂上仍可掛於門户
　　治時疫不相傳染方
　　用水磨雄黄塗於鼻上或以明雄黄一塊重五錢以絹帛包繫頭頂心亦妙　一方或以上好香油塗鼻中亦可　一方以桃樹葉上蟲搗爛以涼水調服之亦可　一方以赤小豆同糯米浸水缸内每日取水用之　一方用貫仲浸水用之
　　四時非時之氣時氣者乃天疫暴厲之氣流行凡四時之令不正者乃有此氣行也若人感之則長幼相似而病及能傳染於人其作與傷寒相似蓋傷寒因寒而得之此乃疫氣不可與寒同論也治法要當辟散疫氣扶正氣為主若多日不解邪熱傳變何證宜從傷寒變證條内詳而用之惟發散之藥則不同矣凡發散湯劑藿香正氣散芎芷香蘇散十神湯人參敗毒散十味芎蘇等方皆可選而用之也
　　春溫　活人曰春應温而清氣折之責邪在肝或身熱頭疼目嘔吐長幼率相似升麻葛根湯解肌湯四時通用敗毒散　陶氏曰交春分後至夏至前不惡寒而渴者為温病用辛涼之藥微解肌不可大發汗急證見者用寒涼之藥急攻下不可誤汗誤下當須識此表證不與傷寒同治裏證同
　　夏溫　活人曰夏應暑而寒氣折之責邪在心或身熱頭痛腹滿自利長幼率相似理中湯射干湯半夏桂甘湯　陶氏曰交夏至後有頭疼發熱不惡寒而渴此名温病愈加熱者名熱病止用辛涼之藥解肌不宜太汗裏證見急攻下表證不與正傷寒同治裏證治法同
　　秋溫　活人曰秋應涼而大熱抑之責邪在肺濕熱相搏民多病癉咳𠻳喘金沸草散白虎加蒼术湯病癉發黄茵陳五苓散　陶氏曰交秋至霜降前有頭疼發熱不惡寒身體痛小便短者名濕病亦用辛涼之藥加躁以解肌亦不宜汗裏證見者宜攻下表證不與正傷寒同
　　冬溫　活人曰冬應寒而反大温折之責邪在腎宜萎㽔湯
　　丹溪云冬温為病非其時而有其氣者冬時嚴寒君子當閉藏而反發泄於外專用補藥帶表藥
　　作人中黄方　用竹筒兩頭留節一節中作一竅内甘草於中仍以竹木釘塞其竅冬月置大糞缸内浸一月取出晒乾用治温毒〈用此藥一味入補藥帶表同煎服之〉
　　活人曰仲景云冬温之毒與傷寒大異蓋傷寒者傷寒氣而作冬温者感温氣而作寒疫者暴寒折人非觸冒之過其治法不同所施寒熱温涼之劑亦異不可拘以日數發汗吐下隨證施行要之治熱以寒温而行之治温以清冷而行之治寒以熱涼而行之治清以温熱而行之以平為期不可以過此為大法
　　神効沃雪湯〈附〉治傷寒隂陽二證未辨時行疫癘惡氣相傳服之如湯沃雪此藥功力不可具述
　　蒼术〈堅者炮刮去皮〉乾薑〈炮製〉甘草〈炙各六兩〉厚朴〈去皮薑製〉防風〈嫩者〉　白芍藥〈去皮〉乾葛〈各四兩〉
　　右㕮咀每服四錢水二鍾煎至一鍾去滓熱服之不拘時少頃取生薑葱作羮投之避風坐卧身體微潤即愈如疫氣正相傳染清晨進一服為佳常服每用二錢水一盞煎至八分服
　　多眠多汗脈浮為風温
　　陽脈浮滑隂脈濡弱者更遇於風變為風温〈此前熱未歇又感於風者也難經曰中風之脈陽浮而滑隂濡而弱風來乘熱故變風温〉
　　若發汗已身灼熱者名曰風温風温為病脈隂陽俱浮自汗出身重多眠睡鼻息必鼾語言難出若被下者小便不利直視失溲若被火者微發黄色劇則如驚癎時瘈瘲若火熏之一逆尚引日再逆促命期〈成傷寒發汗已則身涼若發汗巳身灼熱者非傷寒為風温也風傷於上而陽受風氣風與温相合則傷衛脈隂陽俱浮自汗出者衛受邪也衛者氣也風則傷衛温則傷氣身重多眠睡者衛受風温而氣昏也鼻息必鼾語言難出者風温外甚而氣擁不利也若被下者則傷藏氣太陽膀胱經也内經曰膀胱不利為癃不約為遺溺癃者小便不利也太陽之脈起目内眥内經曰瞳子高者太陽不足戴眼者太陽已絶小便不利直視失溲為下後渇津液損藏氣風温外勝經絡欲絶也為難治若被火者則火助風温成熱微者熱瘀而發黄劇者熱甚而生風如驚癎而時瘈瘲也先曽被火為一逆若更以火熏之是再逆也一逆尚猶延引時日而不愈其再逆者必致危殆故云促命期〉
　　附
　　活風温者脈尺寸俱浮頭疼身熱常自汗出體重其息必喘四肢不收嘿嘿但欲眠治在少隂厥隂不可發汗發即譫語獨語内煩燥不得卧若驚癎目亂無精如此死者醫殺之耳　風温忌發汗宜萎㽔湯身灼熱者知母乾葛湯如渴甚者括蔞根湯脈沈身重汗出者漢防己湯
　　萎㽔湯　治風温兼療冬温及春月中風傷寒發熱頭疼喉咽乾舌强胸内疼痞腰背强
　　葛根　　白芷　　　麻黄〈用沸湯泡〉　杏仁〈去皮尖雙仁者〉甘草〈炙各半兩〉萎蕤〈七錢半〉　石膏〈杵碎〉　羌活〈去蘆各一兩〉川芎〈三錢〉青木香〈一錢〉
　　右㕮咀每服五錢水一盞半煎半鍾日三四服
　　又方
　　萎蕤　　白薇　　麻黄　　獨活　　杏仁川芎　　青木香　甘草〈各一兩〉石膏〈三兩〉
　　右㕮咀以水八升煮取三升去滓分三服取汗若一寒一熱加朴硝二錢半大黄三兩下之如無木香可用麝香一分小品方云萎蕤湯治冬温春月中風傷寒則發頭腦疼痛咽喉乾舌强肉疼心胷痞滿腰背强
　　知母乾葛湯　治風温身體灼熱甚者
　　知母　萎蕤〈各三錢〉天南星〈生〉麻黄〈去根節〉防風杏仁　羌活〈各二錢〉甘草　　黄芩　　木香升麻　人參　　川芎〈各一錢〉石膏〈六錢〉葛根〈八錢〉
　　右㕮咀每服五錢水一盞半煎至一盞去滓服
　　防己湯　治風温脈浮身重汗出〈一方無人參〉
　　防己〈四兩〉　　甘草〈炙〉　　　黄茋〈蜜炙〉
　　人參〈各一兩〉　　生薑〈二兩〉　　白术〈三兩〉
　　右㕮咀每服五錢水一盞半煮取一中盞去滓飲訖仍坐被中汗出如蟲行或被卧取汗出
　　〈許學士云風温誤汗用防己黄茋湯救之〉
　　括蔞根湯　治風温灼熱大渴
　　石膏　　人參　　乾葛〈各二錢〉括蔞根〈三錢〉防風　　知母〈各一錢半〉甘草〈一錢〉
　　右作一服水二鍾煎至一鍾通口服渣再服
　　葛根龍膽湯　治風温脈弱身重汗出
　　石膏〈五分〉甘草〈七分〉龍膽草　　桂枝〈各一錢無汗不用〉白芍藥　大青〈各一錢半〉葛根　　　升麻〈各二錢〉萎蕤〈三錢〉生薑〈三片〉
　　右煎服法同前
　　海治風温活人本方萎蕤湯以有麻黄不敢用宜白术湯主之〈方見前太陽病發熱條〉　若頭汗出筋惕肉瞤者加牡蠣　若腰背强鞕者加羌活　若舌乾發渇者加人參若身灼熱甚者加知母　若身體重多汗者加黄茋若内傷冷者不加
　　一身盡痛為濕
　　成濕有數種有濕痺者痺者痛也濕則關節疼但當利其小便者是也有寒濕相搏其證但頭汗出背强欲得被覆向火者是也有風濕相搏者一身盡痛法當汗出而解者是也有頭中寒濕此中之淺者故鼻塞納藥鼻中者是也有先濕而後感風者身痛發熱日晡劇者此名風濕者是也太陽家病與太陽相似其不同者有脈沈而細者是也痙家脈亦沈而細疑若相似答曰脈雖相似而證有異濕則身疼痙則身不疼也
　　脈法脈經曰沈而緩沈而細皆中濕　脈大或脈浮虚而濇者皆寒濕　脈來滑疾濕熱　脈洪而緩隂陽兩虚濕熱自甚　脈浮風濕　趙氏曰仲景論風濕之脈浮虚而濇夫浮者風也濇者濕也脈經亦曰脈來甚者為病寒濕也活人書以一浮脈為風濕之診浮可言風不可言濕當從仲景浮虚而濇可也
　　風濕病者一身盡疼發熱日晡所劇者此名風濕此病傷於汗出當風或久傷取冷所致也〈成一身盡疼者濕也發熱日晡所劇者風也若汗出當風而得之者則先客濕而後感風若久傷取冷得之者則先傷風而後中濕可與麻黄杏仁薏苡仁甘草湯〉
　　麻黄杏仁薏苡仁甘草湯方
　　麻黄〈去節〉薏苡仁〈各半兩〉甘草〈炙二錢半〉杏仁〈十枚去皮尖炒〉
　　水三盞煎至一盞半去滓分二服避風取微汗
　　風濕相搏傷寒八九日風濕相搏身體疼煩不能自轉側不嘔不渴脈浮虚而濇者桂枝附子湯主之〈以散表中風濕若大便鞕小便自利去桂加白术湯　此條妙在脈浮虚而濇脈若沈實滑大數者非也〉　風濕相搏一身盡疼痛法當汗出而解値天隂雨不止醫云此可發汗汗之病不愈者何也答曰發其汗汗大出者但風氣去濕氣在是故不愈也若治風濕者發其汗但微微似欲汗出者風濕俱去也〈成值天隂雨不止明其濕勝也内經曰陽受風氣隂受濕氣又曰傷於風者上先受之傷於濕者下先受之風濕相搏則風在外而濕在内汗大出者其氣暴暴則外邪出而裏邪不能出故風去而濕在汗微微而出者其氣緩緩則内外之邪皆出故風濕俱去也　麻黄白术湯桂枝附子湯風濕宜汗桂枝加白术黄茋防己湯〉　風濕相搏骨節煩疼掣痛不得屈伸近之則痛極汗出短氣小便不利惡風不欲去衣或身微腫者甘草附子湯主之〈活人用杏仁湯〉
　　寒濕相搏濕家其人但頭汗出背强欲得被覆向火若下之早則噦胸滿小便不利舌上如胎者以丹田有熱胸中有寒渴欲得水而不能飲則口燥煩也〈成濕勝則多汗傷寒則無汗寒濕相搏雖有汗而不能周身故但頭汗出也背陽也腹隂也太陽之脈夾脊抵腰太陽客寒濕表氣不利而背强也裏有邪者外不惡寒表有邪者則惡寒欲得被覆向火者寒濕在表而惡寒也若下之早動胃氣損其津液故致噦而胷滿小便不利不後裏虚上焦陽氣因虚而陷於下焦為丹田有熱表中寒乘而入於胷中為胷上有寒使舌上生白胎滑也藏燥則欲飲水以胷上客寒濕故不能飲而但口燥煩也　或云小陷胷湯甘草附子湯小便不利五苓散理中去薑加术選用　小便利者桂枝加附子理中加茯苓茯苓白术湯選用〉
　　頭中寒濕濕家病身上疼痛發熱面黄而喘頭痛鼻塞而煩其脈大自能飲食腹中和無病病在頭中寒濕故鼻塞内藥鼻中則愈〈成病有淺深證有中外此則濕氣淺者也何以言之濕家不云關節煩疼而云身上痛者是濕氣不留闗節而外客肌表也不云發熱身似熏黄復云發熱面黄而喘是濕不干於脾而薄於上焦也隂受濕氣則濕邪為深今頭痛鼻塞而煩是濕客於陽而不客於隂也濕家之脈當沈細為濕氣内流脈大者陽也則濕不内流而外在表也又以自能飲食胸腹别無滿痞為腹中和無病知其濕氣微淺内藥鼻中以宣泄頭中寒濕用瓜蒂散〉
　　濕熱濕家之為病一身盡疼發熱身色如熏黄也〈成身黄如橘子色者陽明瘀熱也此身如熏黄即非陽明瘀熱身黄發熱者梔子檗皮湯主之為表裏有熱則身不疼痛此一身盡疼非傷寒客熱也知濕邪在經而使之脾惡濕濕傷則脾病而色見是以身發黄者為其黄如烟熏非正黄色也　徐氏曰此本濕熱證而論不言熱無治法或治以白术附子湯甘草附子湯桂枝加桂等藥愚意恐與濕熱病不宜〉
　　濕痺太陽病關節疼痛而煩脈沈而細者此名濕痺濕痺之候其人小便不利大便反快但當利其小便〈或云甘草附子湯麻黄連翹赤小豆湯千金翼細作緩　金匱曰霧傷皮腠濕流關節疼痛而煩者濕氣内流也濕同水也脈沈而細者水性趨下也痺病也因其關節煩疼而名曰濕痺非脚氣之痺也内經曰濕勝則濡泄小便不利大便反快者濕氣内勝也但當利其小便以宣泄腹中濕氣古云治濕不利小便非其治也　趙氏曰活人云一身盡疼發熱身黄小便不利大便反快此名中濕又注云脈細者非也愚詳仲景上文脈沈而細為濕痺今活人却以脈細為非豈濕痺與中濕異歟既曰身黄又不明言其色如熏黄與黄如橘子色豈中濕與陽明瘀熱同歟至於治法既曰不可火攻不可發汗而仲景有濕家下之早則噦又下之早則額上汗出微喘小便利者死下利不止者亦死此又有不可下者也〉
　　風寒濕雜合為痺為痙活人曰風寒濕雜至合而為痺身重汗出惡風痛如歴節狀防己黄茋湯　經曰病身熱足寒頸項强急惡寒時頭熱面赤目脈赤獨頭搖卒口噤背反張者此太陽中風重感寒濕為痙也或云白术黄茋附子湯〈徐氏曰錯雜之邪合至當論其先後多少分治可也〉
　　濕病與傷寒相似黄氏曰太陽濕家病與太陽傷寒相似其不同者濕脈沈而細也　愚按脈經曰脈大或浮虚皆寒濕是濕脈亦不專於沈細豈可恃此以差别傷寒還當以證㕘之庶幾無失濕脈與痙脈亦有相似者而證則不同濕則身疼痙則身不疼也　趙氏曰頭疼發熱背强身痛似與傷寒相似其不同者脈沈而細頭汗面黄能飲食所以為異也夫太陽傷寒脈必浮盛今脈沈細茍非濕證即陽證得隂脈也蓋有面黄頭汗其為濕也明矣其濕家能飲食者為病在經而不干於裏也然大便反快而小便滯者亦經絡濇滯不能施化所致也
　　濕溫活人曰其人傷濕又中於暑名曰濕温兩脛逆冷胸滿頭目痛妄言多汗其脈陽浮而弱隂小而急茯苓白术湯白虎加蒼术湯切勿發汗汗之名重暍必死趙氏曰活人云嘗傷於濕因而中暑濕熱相搏則發濕温許學士云先受暑後受濕雖所言感受先後不同而其證治則一也又論脈曰陽濡而弱隂小而急許學士以關前為陽關後為隂紀氏則以浮為陽沈為隂雖所言部位不同而其脈狀則一也要之二說皆通不可偏廢然於用藥則白虎加蒼术誠為至當但活人書前不可表門兼言术附湯此濕温門却但言白虎而不言术附何耶龎氏方云愚醫昧於冷熱之脈見足脛冷多行四逆輩如此醫殺之耳濕温脈小緊有類傷寒脈但證候有異數進白虎則脛自温而瘥朱氏之意豈以术附與四逆藥物相類恐犯龎氏之戒而此問不載設若濕氣勝藏府虚大便滑术附其可廢乎屠氏藥法見前本義云一身盡痛不能轉側者謂之濕温　吳氏曰經曰濕温之脈陽濡而弱隂小而急活人書謂其人先傷於濕後傷於暑暑濕相搏其證多汗妄言雙脛逆冷者宜术附湯加人參香薷扁豆主之若脈大有力自汗煩渴者人參白虎湯加白术主之輕者或十味香薷飲清暑益氣湯増損主之但在除濕益元氣清暑而已〈方見中暑門〉
　　死證濕家下之額上汗出微喘小便利者死若下利不止者亦死〈成濕家發汗則愈金匱要畧曰濕家身煩疼可與麻黄加术四兩發其汗為宜若妄下則大逆額上汗出而微喘者乃陽氣上逆也小便自利或下利者隂氣下流也隂陽相離故云死矣内經曰隂陽離缺精氣乃絶〉
　　麻黄加术湯方
　　麻黄〈三兩去節〉　　桂枝〈去皮〉　　甘草〈炙各二兩〉
　　杏仁〈七十枝去皮尖〉　白术〈四兩〉
　　右五味以水九升先煮麻黄減二升去上沫内諸藥煮取二升半去滓温服八合覆取微似汗
　　此外治濕方論雜病首册已詳不復贅叙
　　身反張為痙
　　有汗為柔痙無汗為剛痙證治詳見雜病五册不復贅叙
　　婦人傷寒
　　婦人傷寒六經傳變治例皆與男子同法惟經水適來適斷熱入血室與夫胎前産後崩漏帶下則治有殊别也
　　熱入血室婦人中風發熱惡寒經水適來得之七八日熱除而脈遲身涼胸脇下滿如結胸狀譫語者此為熱入血室也當刺期門隨其實而瀉之〈東垣云妄見妄聞夜夢亡人皆肝木大盛而為邪也刺期門與此義同〉
　　許學士治一婦人患熱入血室證醫者不識用補血調氣藥延養數日遂成血結胸或勸用前藥予曰小柴胡已遲不可行也無已則有一焉刺期門穴斯可矣予不能針請善針者治之如言而愈或問曰熱入血室何為而成結胸也予曰邪氣傳入經絡與正氣相搏上下流行或遇經水適來適斷邪氣乘虚而入血室血為邪迫上入肝經肝受邪則譫語而見鬼復入膻中則血結於胸也何以言之婦人平居水當養於木血當養於肝方末受孕則下行之以為月水既姙則中畜之以養胎及既産則上壅之以為乳皆此血也今邪氣畜血併歸肝經聚於膻中結於乳下故手觸之則痛非湯劑可及故當刺期門也
　　婦人傷寒發熱經水適來晝日明了夜則譫語如見鬼狀者此為熱入血室無犯胃氣及上二焦必自愈〈活人云小柴胡湯和之　犯胃氣謂下之犯上二焦謂發汗也〉
　　衍義云一婦人温病已十二日診其脈六七至而濇寸稍大尺稍小發寒熱頰赤口乾不了了耳聾問之病數日經水乃行此屬少陽熱入血室也若治不對病則必死乃按其證與小柴胡湯服之二日又與小柴胡湯加桂乾薑一日寒熱遂止又云我臍下急痛又與抵當丸微利臍下痛痊身漸涼脈漸勻尚不了了仍復與小柴胡次日又云我但胸中熱燥口鼻乾又少與調胃承氣湯不得利次日又云心下痛又與大陷胸丸半服利三行次日虚煩不樂時亦有所見時復狂言雖知其尚有燥屎以其極虚不敢攻之遂與竹葉湯去其煩熱其夜大便自通至曉兩次中有燥屎數枚而狂言虚煩盡解但咳嗽唾此肺虚也恐乗虚而成肺痿遂與小柴胡去人參大棗生薑加乾薑五味子湯一日咳減二日而病悉愈以上皆用張仲景方
　　婦人中風七八日續得寒熱發作有時經水適斷者此為熱入血室其血必結故如瘧狀發作有時小柴胡湯主之
　　附
　　雲婦人傷寒中風治法與男子無異惟熱入血室姙娠傷寒則不同也宜以四物湯安養胎血佐以汗下之藥治之
　　婦人傷寒中風自汗頭痛項背强發熱惡寒脈浮而緩恐熱入血室故倍加芍藥桂枝加芍藥湯
　　桂枝〈一兩半〉　　赤芍藥〈三兩半〉　生薑〈切一兩半〉
　　甘草〈炙一兩〉　　大棗〈六枚擘〉
　　右剉細每服五錢水煎服
　　婦人傷寒脈浮而緊頭痛身熱惡寒無汗發汗後恐熱入血室宜麻黄加生地黄湯
　　麻黄〈二兩半〉　　桂枝〈一兩半〉　　甘草〈半兩炙〉
　　生地黄〈二兩〉　杏仁〈二十五枚去皮尖〉
　　右㕮咀每服五錢水煎服
　　活婦人傷寒經脈方來初斷寒熱如瘧狂言見鬼宜用乾薑柴胡湯
　　柴胡〈四兩〉　　括蔞根　　　桂枝〈各一兩半〉
　　牡蠣〈煅〉　　　乾薑　　　　甘草〈炙各一兩〉
　　右㕮咀每服五錢水一盞半煎至七分去渣温服初服微煩再服汗出而愈
　　羅小柴胡加地黄湯　治婦人室女傷寒發熱經水適來適斷晝日明了夜則譫語如見鬼神亦治産後惡露方來忽間斷欲死
　　柴胡〈一兩二錢半〉　人參　　　　黄芩
　　甘草〈炙〉　　　半夏〈湯洗七次〉　　生地黄〈各七錢〉
　　右為麄末每服五錢生薑三片棗二枚水煎服
　　雲婦人傷寒身熱脈長而屬陽明少陽往來寒熱夜躁晝寧如見鬼狀經水適斷熱入血室不實滿者小柴胡加牡丹皮湯主之大實滿者桃仁承氣湯下之小柴胡加牡丹皮湯方
　　柴胡　　　人參　　　牡丹皮〈各二兩〉甘草〈炙〉生薑〈各七錢半〉　半夏〈湯洗六錢〉　大棗〈三枚擘〉　黄芩〈七錢半〉
　　右剉細每服一兩水煎服
　　婦人傷寒頭痛脈浮醫反下之邪氣乗虚而傳於裏經水閉不行心下結鞕口燥舌乾寒熱往來狂言如見鬼狀脈沈而數者當下之宜小柴胡加芒硝大黄湯主之柴胡〈二兩〉　半夏〈製一兩半〉　黄芩　　　生薑〈各七錢半〉大黄　　　芒硝〈各七錢〉　甘草〈炙五錢半〉　大棗〈三枚擘〉
　　右剉每服一兩水煎去滓下芒硝再沸温服若脈不沈數即不可下
　　許辛亥中寓居毗陵學官王仲禮之妹病傷寒發寒熱遇夜則如鬼物所慿六七日忽昏塞涎響如引鋸牙關緊急瞑目不知人疾勢極危召予視之予曰得病之初曾値月經來否其家曰月經方來病作而經遂止一二日發寒熱晝雖靜夜則有鬼祟從昨日涎生不省人事予曰此熱入血室之證也仲景云婦人中風發熱惡寒經水適來晝則明了夜則譫語如見鬼狀發作有時此名熱入血室醫者不曉以剛劑與之遂致胸膈不利涎潮上脘喘急息高昏冒不知人事當先化其痰後除其熱予急以一呷散投之兩時頃涎下得睡省人事次授以小柴胡加地黄湯三服而熱除不汗而自解矣雲婦人傷寒表虚自汗身涼四肢拘脈沈而遲太陽標病少陽本病經水適斷桂枝加附子紅花湯
　　桂枝〈二兩半〉　　芍藥　　　　生薑〈各一兩半〉
　　甘草〈炙一兩〉　　附子〈炮〉　　　紅花〈各五錢〉
　　右剉細每服一兩水三盞煎服
　　婦人傷寒太陽標病汗解表除邪熱内攻熱入血室經水過多無滿實者甘草芍藥湯
　　甘草　　　芍藥　　　生地黄　　川芎〈各一兩〉
　　右㕮咀每服一兩水三盞煎至一盞半去滓入髮灰五錢調勻温服不止者刺隠白
　　妊娠傷寒呉凡妊娠傷寒六經治例皆同但要安胎為主凡藥中有犯胎者則不可用也如藿香正氣散十味芎蘇散參蘇飲小柴胡湯之類有半夏能犯胎如用須去之若痰多嘔逆必用之以半夏麯則可如無沸湯泡七次去皮臍生薑自然汁拌晒乾乃可用也凡川烏附子天雄側子肉桂乾薑大黄芒硝芫花甘遂大㦸蜀漆水蛭䖟蟲桃仁牡丹皮乾漆代赭石瞿麥牛膝等類之物皆動胎之藥凡用必須斟酌仔細而詳之也其餘詳見各條治例不録凡䕶胎之法傷寒熱病熱甚者宜用井底泥塗臍二寸乾即又塗之一方以白藥子為末水調塗之一方以伏龍肝末水調塗之可䕶胎也大抵妊娠傷寒合用湯劑必加黄芩白术二味能安胎也或以此二味煎湯與之或為細末白湯調下二三錢亦佳如妊婦素稟弱者藥中四物湯佐之不可缺也且如用小柴胡湯去半夏加白术合四物湯用之可以保胎除熱也其効如神餘皆倣此用之則妙矣
　　潔黄茋解肌湯　治婦人妊娠傷風自汗
　　人參　　黄茋　　當歸　　川芎
　　甘草〈炙各五錢〉芍藥〈六錢〉加蒼术生地黄亦可
　　右為麄末每服五錢水煎温服無時
　　海若妊娠傷寒中風表虚自汗頭痛項强身熱惡寒脈浮而弱太陽經病宜表虚六合湯
　　四物湯〈四兩〉桂枝　　地骨皮〈各七錢〉
　　若妊娠傷寒頭痛身熱無汗脈緊太陽經病宜表實六合湯
　　四物湯〈四兩〉麻黄　　細辛〈各半兩〉
　　若妊娠傷寒中風濕之氣肢節煩疼脈浮而熱頭痛者太陽標病也宜風濕六合湯
　　四物湯〈四兩〉防風　　蒼术〈製各七錢〉
　　若妊娠傷寒下後過經不愈濕毒發斑如錦紋宜升麻六合湯
　　四物湯〈四兩〉升麻　　連翹〈各七錢〉
　　若妊娠傷寒胸脇滿痛而脈少陽證宜柴胡六合湯
　　四物湯〈四兩〉　柴胡　　　　黄芩〈各七錢〉
　　若妊娠傷寒大便硬小便赤氣滿而脈沈數陽明太陽本病也急下之宜大黄六合湯
　　四物湯〈四兩〉　大黄〈五錢〉　　桃仁〈去皮尖䴸炒十枚〉
　　若妊娠傷寒汗下後咳嗽不止者宜人參六合湯
　　四物湯〈四兩〉　人參　　　　五味子〈各五錢〉
　　若妊娠傷寒後虚痞脹滿者陽明本虚宜厚朴六合湯
　　四物湯〈四兩〉　厚朴　　　　枳實〈䴸炒各五錢〉
　　若妊娠傷寒汗下後不得眠者宜梔子六合湯
　　四物湯〈四兩〉　梔子　　　　黄芩〈各五錢〉
　　若妊娠傷寒大渴蒸蒸而煩脈長而大者宜石膏六合湯
　　四物湯〈四兩〉　石膏　　　　知母〈各五錢〉
　　若妊娠傷寒小便不利太陽本病宜茯苓六合湯
　　四物湯〈四兩〉　茯苓　　　　澤瀉〈各五錢〉
　　若妊娠傷寒太陽本病小便赤如血者宜琥珀六合湯
　　四物湯〈四兩〉　琥珀　　　　茯苓〈各五錢〉
　　若妊娠傷寒汗下後血漏不止胎氣損動者宜膠艾六合湯
　　四物湯〈四兩〉阿膠　艾〈各五錢一方加甘草同上一方加甘草乾薑黄茋〉
　　若妊娠傷寒四肢拘急身涼微汗腹中痛脈沈而遲少隂病也宜附子六合湯
　　四物湯〈四兩〉　附子〈炮去皮臍〉　　桂〈各五錢〉
　　若妊娠傷寒畜血證不宜墮胎藥下之宜四物大黄湯主之
　　四物湯〈四兩〉　生地黄　　　大黄〈酒浸各五錢〉
　　婦人妊娠或畜血抵當桃仁勿妄施要教子母俱無損大黄四物對分之
　　丹施孺人傷風未解兩足下脛冷嗽多不吐痰頭蓋其性急又當臨月
　　黄芩〈半錢〉陳皮　白术〈各一錢〉蘇梗〈三分〉木通枳殻〈炒各五分〉麻黄〈三分〉甘草〈炙二分〉桔梗　　蒼术〈各半錢〉
　　右水煎服無時
　　雲婦人有孕傷寒脈浮頭重腹中切痛宜桂枝芍藥當歸湯
　　桂枝　　　　芍藥　　　　當歸〈各一兩〉
　　右剉細每服一兩水煎
　　婦人妊娠傷寒自利腹中痛食飲不下脈沈者太隂病也宜芍藥湯
　　芍藥　　　白术　　　甘草　　　茯苓〈各一兩〉
　　右如前修服
　　活治妊娠傷寒安胎宜阿膠散
　　人參　白茯苓　阿膠〈炒〉桑寄生　白术〈各等分〉
　　右搗羅為細末糯米飲調下二錢日二服
　　治妊娠傷寒安胎宜白术散
　　白术　　　　黄芩〈新瓦上炒香各等分〉
　　右為末每服三錢水一鍾生薑三片大棗一枚擘破同煎至七分去滓温服但覺頭痛發熱便可服二三服即瘥惟四肢厥冷隂證見者未可服
　　治妊娠傷寒憎寒發熱當發其汗宜蔥白湯
　　蔥白〈十莖〉　　　生薑〈二兩切〉
　　右剉水二盞煎至一盞連服取汗
　　海蔥白一物湯用蔥白二把以水一升熟煮取汁令食盡亦主安胎若胎損須臾即出
　　紫蘇散　治胎氣不和揍上心腹脹滿疼痛謂之子懸能安活胎亦下損胎又治傷寒頭疼發熱遍身疼痛紫蘇葉　　當歸〈各一兩〉人參　　　甘草〈炙各半兩〉大腹皮　　川芎　　白芍藥　　陳皮〈去白各一兩〉
　　每服八錢水一鍾半生薑五片蔥白三莖連須煎至一鍾去滓食前熱服若心腹甚痛者加木香𤣥胡索研同煎服
　　芎蘇散　治妊婦傷寒頭痛憎寒壯熱身痛項强紫蘇葉　　川芎　　白芍藥　　白术
　　陳皮　　　乾葛　　甘草　　　麥門冬〈各等分〉
　　剉散每服四錢薑四片蔥白三莖煎熱服
　　治婦人傷寒妊娠服藥例　若發熱惡寒不離桂枝芍藥　若往來寒熱不離柴胡前胡　若大渴者不離知母石膏五味子麥門冬　若大便泄者不離桂附乾薑白术　若大便燥結者不離大黄黄芩　若月經適來適斷者不離小柴胡　若胎不安者不離人參阿膠白术黄芩　若發汗者不離煎䜴生薑麻黄旋覆　若頭痛者不離石膏山梔前胡　若傷暑頭痛者不離柴胡甘草石膏　若滿悶者不離枳實陳皮　若胎氣不安者不離黄芩麥門冬人參　若斑發黑者不離黄芩梔子升麻
　　大治妊娠時氣身大熱令子不落䕶胎方
　　伏龍肝研為極細末調塗臍下三寸乾即易瘥即止
　　又方　井水泥塗乾即易之〈二方出本事有効〉
　　又方　浮萍　藍根　朴硝　蛤粉　大黄〈微炒〉
　　右為末調傅臍上安胎解熱極妙
　　又方　白藥子為末水調傅腹上
　　治妊娠霍亂二方〈附少隂吐利門〉
　　治妊娠發斑變為黑色宜梔子大青湯
　　黄芩　升麻　梔子仁〈各二兩〉大青　杏仁〈各半兩〉
　　右㕮咀每服五錢水一盞半細切蔥白三寸煎至一盞去滓温服
　　產後傷寒呉新産後患傷寒不可輕易發汗蓋有産時傷力發熱去血過多發熱惡露不去發熱三日蒸乳發熱或有早起動勞飲食停滯一皆發熱狀類傷寒要在仔細詳辨切不可輒便發汗大抵産後大血空虚若汗之則變筋惕肉瞤或鬱冒昏迷而不省或風搐搦而不定或大便秘澀而難去其害非輕切宜精審凡有發熱且與四物湯以川芎當歸為君最多白芍藥須炒過酒蒸熟地黄佐之如發熱加軟苗柴胡人參乾薑主之最効蓋乾薑之辛熱能引血藥入血分氣藥入氣分也且能去惡養新有陽生隂長之道以熱治熱深合内經之㫖予嘗用之取効如神故録以勸之如有惡露未盡者益母丸黑神散必兼用之若胃虚食少者必加白术茯苓有痰嘔逆者必加陳皮半夏其餘六經各條治例皆同但藥中必加四物湯為主乃養血務本之要也　産後中風數十日不解頭微痛惡寒時時有熱心下悶乾嘔汗出雖多陽旦證耳可與陽旦湯〈即桂枝湯方見太陽病〉産後中風發熱面赤喘而頭痛竹葉湯主之
　　竹葉〈一把〉　　葛根〈三兩〉　　防風　　　桔梗桂枝　　　人參　　　甘草〈炙各一兩〉
　　右㕮咀每服五錢棗一枚薑五片水一盞半煎一盞去滓服温覆使汗出若頭項强用大附子半錢煎藥揚去沫嘔者加半夏一錢
　　丹産後發熱惡寒皆屬血氣虚左手脈不足補血右手脈不足補氣凡惡寒發熱又腹痛當去惡血惡寒發熱乳汁不通及膨者無子當消用麥芽二兩炒研細清湯作四服調下有子當下用木通通草猪蹄汁調煎服産後纔見身熱不可發表并一切苦寒藥必用乾薑治之大發其熱輕則用茯苓淡滲其熱
　　大凡産後發熱頭痛身疼不可便作感冒治之此等多是血虚或敗血作梗宜以平和之劑與服必效如玉露散或四物加北柴胡等分煎服若便以小柴胡湯及竹葉石膏湯之類竟不救者多矣
　　玉露散　治産後乳脈不行身體壯熱疼痛頭目昏痛大便澁滯悉治之涼膈壓熱下乳
　　人參　　　茯苓　　　甘草〈各半兩〉　苦梗〈炒〉川芎　　　白芷　　　當歸〈二錢半〉　芍藥〈七錢半〉
　　右㕮咀每服五錢水一盞煎至七分温服如煩熱甚大便秘者加大黄二錢半
　　小兒傷寒
　　潔傷寒表裏攻發　有表證惡風惡寒者當發表〈海藏云惡風者白术散惡寒者神术湯〉　如氣盛能食不大便無表證者可攻裏　春主温屬木身温當發汗〈海藏云神术湯〉　夏主長屬火身熱而煩躁合大發散〈海藏云神术加黄茋湯〉　長夏主化屬土及居四季同當調其飲食〈海藏云四君子湯〉　秋主收屬金身涼内温合微下〈海藏云通膈丸金花丸〉　冬主藏屬水身熱而惡寒是熱在外而寒在内身寒而惡熱是熱在内而寒在外〈海藏云熱在内者調胃承氣湯寒在内者調中湯丸〉
　　潔凡傷寒宜依四時隂陽升降逆順剛柔而施治法氣升浮則順發之收藏則下之　有汗發熱惡風脈浮緩者風傷衛桂枝湯　無汗發熱惡寒不當風而自憎寒脈浮緊者寒傷榮麻黄湯　有汗發熱惡風脈浮緊無汗發熱惡寒脈浮緩謂之榮衛俱傷青龍桂枝麻黄各半湯　無汗發熱不惡風寒脈沈洪者可下之更詳認其厥與不厥量寒熱淺深而治之　有汗四肢厥脈沈微者名隂厥四逆湯　無汗四肢厥脈沈微者名陽厥大承氣湯加膩粉　如四肢不厥身熱内外皆陽不動三焦宜涼藥三五服下之　黄芩甘草湯　黄芩白术湯　黄芩蒼术湯　黄芩梔子湯　連翹飲子　小柴胡湯　八正散　涼膈散　白虎湯　五黄散　此上中下三焦藥宜選用之　中暑脈虚背惡寒自汗而渴者白虎湯身涼脈緊熱在内者急下之口燥咽乾不大便是也　無汗身大熱者可發汗升麻湯大青膏天麻膏　有汗身大熱者桂枝湯惺惺散解肌湯小柴胡湯白术防風湯可選用之　發汗者量四時暄暑燥濕風寒各宜春涼夏寒秋温冬熱而發之
　　錢傷風貪睡口中氣熱呵欠煩悶當發散與大青膏表證也〈潔古補遺云小兒外感於風寒拘急呵欠煩悶皮毛澁口中氣熱者當發散秋冬用温熱藥春夏用涼寒藥〉
　　大青膏方
　　天麻　青黛〈研各一錢〉白附子〈生一錢半〉蝎尾〈去毒生半錢〉硃砂〈研〉天竺黄〈研〉麝香〈各一字匕〉烏稍蛇肉〈酒浸焙乾取末半兩〉
　　右同研細生蜜和成膏每服半皁子或一皁子大月中兒粳米大同牛黄膏薄荷水化一處服之五嵗以上同甘露散服
　　雄黄膏　治傷風温壯熱引飲
　　雄黄〈小棗大研蘿蔔根水并醋一大盞煮盡〉甘草末　川甜稍〈各三錢〉
　　寒水石〈研細五錢匕〉　　　　腦子〈一錢匕〉硃砂〈五分〉
　　右研勻煉蜜成膏薄荷湯化下半皁子大
　　右前大青膏發散貪睡口氣熱呵欠煩悶表證者蓋為三歲以下小兒未能言者設也
　　活尋常風壅發熱鼻涕痰嗽煩渴惺惺散主之
　　惺惺散　治小兒風熱及傷寒時氣或瘡疹發熱桔梗　　　細辛　　　人參　　　白术甘草　　　括蔞根　　白茯苓　　川芎〈各等分〉
　　右為末每服二錢薑二片薄荷二葉煎服三嵗以下作四五服凡小兒不問傷風傷寒風熱與此即愈
　　海傷寒時氣風熱痰壅咳嗽及氣不和者四君子加細辛瓜蔞桔梗各一分生薑薄荷煎或加防風川芎各一分内有寒及遇天寒欲發散者則去瓜蔞加桔梗多虚汗夜啼者加麥門冬　傷風身熱頭痛氣促者四君子加川芎防風等分細辛羌活減半同煎
　　活咽喉不利痰實咳嗽鼠粘子湯
　　雲人參羌活散　治小兒寒邪及瘟氣時疫瘡疹頭痛體疼壯熱多眠不語潮熱煩渴痰實咳嗽
　　羌活　　獨活　　　柴胡　　　人參
　　芎藭　　枳殻〈炒〉　　甘草〈炙〉　白茯苓〈去皮各二兩〉前胡　　桔梗　　　天麻〈酒浸炒〉地骨皮〈各半兩〉
　　右為散每服二錢水一盞入薄荷少許同煎去渣温服不拘時候
　　七寶散　治時氣頭昏體熱小兒同乳母服大人亦可紫蘇葉　　香附〈炒各三兩〉　陳皮　　　甘草〈炙〉桔梗　　　白芷　　　川芎〈各一兩〉
　　右㕮咀薑棗煎服
　　海麻黄黄芩湯　治小兒傷寒無汗頭痛身熱惡寒麻黄　赤芍藥　黄芩〈各半兩〉甘草〈炙〉桂枝〈各二錢半〉
　　右為麄末水煎服
　　升麻黄芩湯　治傷風有汗頭疼發熱惡風
　　升麻　葛根　黄芩　芍藥〈各五錢半〉甘草〈一錢半〉
　　右㕮咀每服二錢水煎温服
　　右惺惺散等藥發散頭痛發熱惡風寒表證者蓋為三嵗以上小兒能言者設也能言故頭疼惡風寒可問而知也前五方通治有汗無汗惡風惡寒第五方治無汗惡寒第六方治有汗惡風
　　錢與大青膏不解散有下證當下大黄丸主之大熱飲水不止而善食者可微下餘不可下也〈此裏證也潔古補遺云大熱飲水能食不大便用大黄丸作散子與服之如清便自調慎不可妄下恐外熱逐於内而變結胸危證多矣〉大黄丸　治風熱裏實口中氣熱大小便秘赤飲水不止有下證者宜服之
　　川芎〈半兩〉　黑牽牛〈半兩半生半熟炒〉大黄〈酒蒸一兩〉甘草〈炙二錢半〉
　　右為細末稀糊和丸麻子大二歲每服十丸温蜜水下乳後服以溏利為度未利加丸數
　　活頭額痛身體發熱大便黄赤腹中有熱四順散連翹飲三黄丸主之〈三方並見幼科凖繩痘疹門〉　身體潮熱頭目昏痛心神煩躁小便赤大便秘此熱劇也洗心散調胃承氣湯主之〈洗心散見痘門〉
　　頭額身體温熱大便白而酸臭者胃中有食積雙聖丸主之〈方見幼科食癖門〉
　　潔如身表無大熱而小便不利是有濕熱結膀胱仍用勝濕藥白术白茯苓之類利小便則其熱自退
　　雲小兒傷寒煩熱小便赤澁大便褐色面赤熱者導赤散
　　錢傷風兼藏兼心則驚悸兼肺則悶亂喘息哽氣長出氣嗽兼腎則畏明各隨補母藏虚見故也
　　傷風手足冷脾藏怯也當先和脾後發散和脾益黄散發散大青膏主之〈此治隂厥有汗脈沈微者若陽厥無汗脈沈滑者不宜此法宜大承氣湯而加膩粉〉
　　傷風自利脾藏虚怯也當補脾後發散補脾益黄散發散大青膏主之未瘥調中丸主之有下證大黄丸下之後服温驚丸
　　傷風腹脹脾藏虚也當補肺必不喘後發散仍補脾也去脹塌氣丸主之發散大青膏主之
　　傷風吐瀉〈治見幼科凖繩吐瀉門瀉用益黄散白术散發散用大青膏〉
　　湯治夾驚傷寒熱極生風薄荷散
　　薄荷葉〈半兩〉羌活　全蝎　麻黄〈去根節〉甘草〈各一錢二分半〉天竺黄　僵　白附子〈炮各二錢半〉
　　為細末每服一錢水半盞煎至三分加竹𤁋少許妙
　　雲小兒表傷寒則皮膚閉而為熱盛即生風欲為驚搐血氣未實不能勝邪故發搐也大小便依度口中氣熱當發之宜大青膏
　　肺盛復有風冷則胸滿短氣氣急喘嗽上氣當先散肺後發散風冷散肺瀉白散散風大青膏主之若止傷寒則不胸滿
　　腎虚則畏明宜補腎地黄丸〈有表者間用地黄膏發散之〉
　　傷風下後虚熱以藥下之太過胃中虚熱飲水無力當生胃中津液多服白术散　小兒結熱於内口乾而渴身黄體重者宜白术散
　　湯傷寒發渴宜白虎湯
　　潔大熱飲水能食不大便用大黄丸作散服之
　　右三方白术散治虚渴為下後而食少胃虚者設也白虎湯大黄丸治實渴為末經下而能食不大便者設也
　　潔傷寒咳𠻳吐清水哽氣長出氣是肺之不足也合用阿膠散面白如枯骨者死不治　身熱咳嗽吐痰者當用褊銀丸〈方見幼科欬嗽門〉
　　右二方治咳嗽阿膠散治虚嗽為哽氣長出氣者設也褊銀丸治實嗽為痰盛喘滿者設也若有表證惡風寒而嗽者當用惺惺散加減四君子湯鼠粘子湯之類是也
　　隂厥陽厥〈闕〉
　　潔身大熱吐逆不止者茯苓半夏湯〈即小半夏加茯苓湯方見嘔門〉湯傷寒嘔者枳殻半夏湯
　　枳殻　　　　半夏〈各半兩〉
　　右水一碗薑十片煎至半碗十嵗以下作五服
　　藿香正氣散　治傷寒發嘔
　　藿香葉　　　厚朴〈製〉　　　半夏〈製〉
　　甘草　　　　陳皮　　　　蒼术〈米泔浸各等分〉
　　右㕮咀每服二錢水半盞薑三片棗一枚煎至二分去渣温服
　　潔大吐者當下之白餠子珍珠丸消積丸〈三方俱見幼科食癖門〉潮熱有時胸滿短氣嘔吐者桃枝丸〈方見幼科積熱門〉右七方治傷寒嘔吐前二方治痰飲而吐中一方治有表而吐後四方治有裏而吐其桃枝丸治裏熱而吐餘二方治表寒而吐也
　　湯傷寒自汗當補虚和隂陽小建中湯減桂加黄茋人參地黄
　　黄茋〈一兩〉白芍藥〈三兩〉甘草　人參　熟地黄〈各半兩〉
　　右㕮咀每二錢水半盞煎至三分去渣服
　　小兒傷寒形證　頭痛　體痛　鼻塞或流涕　喉内喘息　兩手脈洪數　頰赤眼澁　身上寒毛起　口鼻出水　眼赤黄　口乾澁　咳嗽　山根青色　噴𡁲
　　活頭目疼痛而畏人惡寒者此傷寒證也
　　雲設令小兒卒暴身壯熱惡寒四肢冷或耳凥冷鼻氣熱為斑疹也與傷寒表證相似此胎氣始發自内之外若與傷寒表證同治者誤也當作斑疹治之
　　呉小兒傷寒六經治例皆同但有胎熱驚熱血熱客熱寒熱潮熱痰熱食熱變蒸發熱痘疹發熱傷風發熱一皆發作狀似傷寒要在明辨之爾况肌體嫩弱血氣未定脈法不同藥劑輕小之别故畧其節要另開列於左以便覽焉　凡小兒察面色為先要宜詳察色要畧也凡小兒視虎口脈紋者以男左女右手食指第一節為初關二節為中關三節為末關即寅夘辰三位也凡脈紋見初關者輕中關者重末闗者病危也以紫脈為驚熱紅脈為傷寒為熱白主疳熱少血青主驚主風主寒主腹中痛主搐搦黄主傷乳食脾虚黑主冷氣主中惡主病沈困也凡紫赤青黑脈紋直透末關者死
　　凡小兒四五嵗以一指按其三部脈六七歲以二指按切三部脈十歲以上當密排三指而切之宜詳脈訣要畧也脈經曰四五嵗以上者呼吸七八至細數者吉九至為熱十至為困五至為寒四至困也十歲左右者五六至為平也　凡胎熱驚熱客熱血熱痰熱寒熱潮熱等治法並見幼科凖繩宜詳玩之兹不具録　凡食熱傷乳者則吐哯妳瓣不消口中醋氣傷食則心下滿鞕噯氣作酸惡食右手氣口脈盛手心熱手背不熱則肚背先熱以此别之　凡治傷食發熱必以六君子湯為主或加神麯麥芽棠毬子砂仁香附之類如内實者加枳實青皮熱不解者加軟苗柴胡炒黄連或黄芩之類以解如無熱宜服香砂保和丸　凡變蒸發熱者以長氣血也夫變者氣上蒸者體熱也輕者發熱虚驚耳冷微汗唇中有白泡如珠子是也三日而愈重者寒熱脈亂腹疼啼呌不食凡乳食輒吐哯五日愈也　凡傷風發熱則貪睡脾澁呵欠頓悶鼻塞噴𡁲或鼻流清涕口中氣熱或咳嗽聲重或自汗怕風也宜人參羌活散加減主之其餘治例宜傷風表證例也要在詳辨治之爾凡傷寒則怕寒拘急發熱翕翕然在表晝夜不止直
　　待汗出方解錢氏曰男子則面黄體重女子則面赤喘急憎寒口中氣熱呵欠頓悶項急也大抵傷寒則手背熱手心不熱左手人迎脈緊盛也其餘六經為病詳見六經發熱例同但藥劑宜輕小也亦有失驚失食傷寒要在審辨而已
　　凡痘疹發熱錢氏曰腮赤多躁噴𡁲眼澁呵欠頓悶時發驚悸身重發熱耳尖鼻尖手足稍冷也或乍涼乍熱睡中驚惕起卧不安者乃其候也切不可認作傷寒輒用發汗或重被葢覆取汗則大誤矣須仔細辨之　凡壯熱痘疹欲出未出者宜用升麻葛根湯主之胃弱食少者必加人參白术白茯苓主之若欲透斑更加紫草茸為妙丹溪言但見紅㸃便忌葛根慮恐發得表虚瘡出爛漫也錢氏治斑瘡未透者以四君子湯加糯米煎先助胃氣也一方更加升麻紫草茸以透斑出凡痘瘡三日至足謂之出齊若小大不等根窠紅活者不必服藥至五日當灌漿若漿來肥滿光澤者不必服藥若五六日漿不來便當救之以人參黄茋當歸三味為君佐以白术陳皮白芷川芎白芍藥防風炙甘草之類必須加肉桂三分或五分能引藥入血分化膿為妙若氣逆滿悶出不快者少加木香二三分主之如惡心嘔逆不食者須加丁香三粒以透胃氣升發痘毒外出然此皆秘傳之法用之屢驗者也若有痒塌寒戰咬牙手足冷或嘔或喘或大便下利者此表裏之氣俱虚也宜加肉豆蔲訶子各五分熟附子二分或五分主之或十宣内托散加此三味亦佳凡欲靨未靨頭温足冷或瀉渴或氣促四肢冷悶亂不寧卧則哽氣寒戰咬牙無熱證者宜陳氏十二味異功散主之凡青乾紫陷有熱者不可用此宜八珍湯加黄茋升麻紫草茸生地黄之類主之其餘詳見幼科凖繩痘疹門宜詳玩而用焉一方治痘瘡未透漿不至者以烏骨白雄雞冠上取血和白酒漿温與之最効凡有痒塌抓損宜房中常燒乳香尤妙宜多用茋歸等湯大抵痘瘡變黑或青乾或紫陷漿不來昏沈汗出不止煩燥熱渴腹脹啼哭聲嗄大小便不通者皆難救也凡瘡外黑裏赤者重外白裏黑者極重瘡端裏黑㸃如針孔者難治惟裏外肥紅者最吉若一發並出及一發如針頭密者皆難治也要在詳辨而已
　　温病
　　田春曰温病　未滿三日先用惺惺散二服後四五日不解煩渴嘔用白术散如自汗口燥用製白虎湯至六七日大便燥結用四順飲子下心腹大實大滿牛黄通膈丸下初覺之時疑是瘡疹只用葛根升麻湯解肌















　　證治凖繩卷五十一
<子部,醫家類,證治準繩>



　　欽定四庫全書
　　證治準繩卷五十二
　　明　王肯堂　撰
　　傷寒
　　脈
　　脈法上
　　問曰脈有隂陽者何謂也答曰凡脈大浮數動滑此名陽也脈沉濇弱微此名隂也凡隂病見陽脈者生陽病見隂脈者死
　　成陽道常饒大浮數動滑五者比之平脈也有餘故謂之陽隂道常虧沉濇弱微五者比之平脈也不及故謂之隂傷寒之為病邪在表則見陽脈邪在裏則見隂脈病見陽脈而主生者則邪氣自裏之表欲汗而解也如厥隂中風脈微浮為欲愈不浮為病未退者是也陽病見隂脈而主死者則邪氣自表入裏正虚邪勝如讝言妄語脈沉細者死是也　大綱當以靜躁處言下後靜者生躁者死不可拘以隂病見陽脈邪氣外散也陽病見隂脈邪氣乘虚而入也　丹謹按經言大浮數動長滑為陽沉濇弱短微為隂論之略去長短二脈其意何在若以傷寒為病無長短脈耶仲景之書言長短者盖不少也經脈二十種形狀亦無長短二脈又何耶見字恐當作得字説猶言表病得裏脈裏病得表脈若作自表入裏説莫有礙否夫太陽病不解以漸次傳入陽明少陽又三陽經之病不解以漸次傳入于府悉是可愈之病又有不傳經不加異氣者七日後自太陽以漸次傳入陽明少陽與三陽經亦皆為不治自愈之證非自表入裏者乎初未嘗死此吾之所以不能無疑也考之論中陽病得隂脈有本病自得者有因醫而得者仲景著治法甚詳如太陽病得之八九日如瘧狀發熱惡寒熱多寒少不嘔清便欲自愈一日二三度發脈微緩者為欲愈也夫脈微而惡寒者此隂陽俱虚不可更發汗更下更吐也夫太陽病如瘧狀發熱惡寒非陽病乎曰脈微非隂病乎又傷寒五六日頭汗出微惡寒手足冷心下滿口不欲食大便鞕脈細者此為陽微結必有表復有裏也汗出為陽微假令純隂結不得復有外證悉入在裏此名半在裏半在表也脈雖沉𦂳不得為少隂病所以然者隂不得有汗今頭汗出故知非少隂也可與小柴胡湯夫仲景行小柴胡湯非陽病乎曰脈微曰脈沉非隂脈乎此皆陽病之得隂脈者悉是兼迷證之隂陽如此者不一未暇枚舉誠思論意固是因病察脈求其所謂隂陽而為生死之辨謂之傳經者必須推廣先賢之意以開後學倘非推明證之隂陽惟以脈與病㕘之則後學何所適從此吾之所以重有疑也　張或謂經言大浮數動滑此名陽也沉濇弱微此名隂也夫高陽生又以脈編入七表而為陽者何也者不足之脈也乃發汗後病在表裏之𠉀也故云則為减所以為隂也夫高陽生以為陽者因仲景云脈浮而緊者名曰也者狀如弓按之不移也只因一箇浮字故編入表脈也殊不知脈浮而病方在表當未汗之時則為𦂳也已經發汗之後則為也此一定之論大㮣與𦂳相類然其時則不同但脈候𤣥微不若以未汗已汗為法則無差失之患矣　許仲景之意以脈為隂者兼合乎衆脈而言之也且浮大者陽也兼之以濇弱微之類安得不為隂也若夫沉微而沉濇而沉細而皆為隂證之脈也蓋少陽之脈者仲景之意以一脈而言之也然少陽之氣通于春春脈者以應春陽時令之脈也豈得不為陽乎如浮大而洪長而浮滑而浮數而者皆為陽也仲景以脈分隂陽二用之理其義微矣王叔和以脈為陽而不言為隂者是以獨指一脈而為雜病也故仲景之脈不可與雜病同日而語也
　　問曰脈有陽結隂結者何以别之答曰其脈浮而數能食不大便者此為實名曰陽結也期十七日當劇其脈沉而遲不能食身體重大便反鞕名曰隂結也期十四日當劇
　　成結者氣偏結固隂陽之氣不得而雜之隂中有陽陽中有隂隂陽相雜以為和不相雜以為結浮數陽脈也能食而不大便胃實也為陽氣結固隂不得而雜之是名陽結沉遲隂脈也不能食身體重隂病也隂病見隂脈則當下利令大便鞭者為隂氣結固陽不得而雜之是名隂結傷寒之病一日太陽二日陽明三日少陽四日太隂五日少隂六日厥隂至六日為傳經盡七日當愈七日不愈者謂之再經言再經者再自太陽而傳至十二日再至厥隂為傳經盡十三日當愈十三日不愈者謂之過經言再過太陽之經亦以次而傳之也陽結為火至十七日傳少隂水水能制火火邪解散則愈隂結屬水至十四日傳陽明土土能制水水邪解散則愈彼邪氣結甚水又不制火土又不能制水故當劇内經曰一候後則病二候後則病甚三候後則病危也　一𠉀五日受邪之初明惡寒發熱自有偏勝故下文云云
　　問曰病有灑淅惡寒而復發熱者何答曰隂脈不足陽徃從之陽脈不足隂往乘之曰何謂陽不足答曰假令寸口脈微名曰陽不足隂氣上入陽中則灑淅惡寒也曰何謂隂不足答曰假令尺脈弱名曰隂不足陽氣下陷入隂中則發熱也
　　成一隂一陽之謂道偏隂偏陽之謂疾隂偏不足則陽得而從之陽偏不足則隂得而乘之陽不足則隂氣上入陽中為惡寒者隂盛則寒矣隂不足陽氣下陷入隂中為發熱者陽盛則熱矣　陽脈不足則惡寒也隂脈不足則發熱也　丹按經言凡傷於寒則為病熱蓋寒客于經陽氣怫鬱而成熱故發熱寒傷于榮血血旣受傷故惡寒屬太陽證又曰發熱惡寒發于陽也合此二者而觀明是體雖熱自惡寒宜解表則麻黄青龍等主之今曰灑淅惡寒而復發熱當是寒熱往來其屬表者宜小柴胡其屬裏者宜大柴胡其或已汗已下者宜桂枝乾薑湯此三陽證論寒熱往來之平等者如寒熱之或多或少又當輕重較量而施治法今曰陰不足則陽勝而熱陽不足則陰勝而寒又曰陽往從之陰往乘之當是陽併于陰陰併于陽岐伯曰瘧氣者更盛更虚似與經文陽勝陰勝之意合未審為傷寒立論邪為瘧立論邪孰為是否　張或云經言陰脈不足陽得從之陽脈不足陰得乘之不足乃陽脈微弱之謂所以惡寒發熱也又云脈盛身寒得之傷寒夫傷寒表病未有脈不浮盛者設或微弱即陽病見陰脈也二説參差必有其理此章論所以然之理非病已發於外而言也凡病傷寒者皆因榮衞不足是以尺寸之脈皆微弱外邪因得相襲使陰陽相乘故灑淅惡寒而復發熱也凡已病之脈則不然若風併於衞則衞實而榮虚故桂枝證脈陽浮而隂弱若風寒併於榮衞則脈皆浮盛所以麻黄證當發其汗也仲景之書各有所指非淺見薄識所能知也
　　陽脈浮隂脈弱者則血虚血虚則筋急也
　　成陽為氣隂為血陽脈浮者衞氣强也隂脈弱者榮血弱也難經曰氣主呴之血主濡之血虚則不能濡潤筋絡故筋急也
　　其脈沉者榮氣微也
　　成内經云脈者血之府也脈實則血實脈虚則血虚此其常也脈沉者知榮血内微也
　　其脈浮而汗出如流珠者衞氣衰也
　　成鍼經云衞氣者所以溫分肉充皮毛肥腠理司開闔者也脈浮汗出如流珠者腠理不宻開闔不司為衞氣外衰也浮主𠉀衞沉主𠉀榮以浮沉别榮衞之衰微理固然矣然而衰甚於微所以於榮言微而衛言衰者以其汗出如流珠為陽氣外脱所以衞病甚於榮也
　　榮氣微者加燒針則血流不行更發熱而躁煩也衞陽也榮隂也燒針益陽而損隂榮氣微者謂隂虚也　内經曰隂虚則内熱方其内熱又加燒針以補陽不惟兩熱相合而榮血不行必更外發熱而内躁煩也
　　脈藹藹如車蓋者名曰陽結也
　　成藹藹如車蓋者大而厭厭聶聶也為陽氣鬱結於外不與隂氣和雜也　按車蓋言浮大即前浮數之陽結也
　　脈纍纍如循長竿者名曰隂結也
　　成纍纍如循長竿者連連而强直也為隂氣鬱結於内不與陽氣和雜也　按長竿者𦂳也即前沉遲之隂結也
　　脈瞥瞥如羮上肥者陽氣微也
　　成輕浮而主微也
　　脈縈縈如蜘蛛絲者陽氣衰也
　　成縈縈滯也若縈縈惹惹之不利也如蜘蛛絲者至細也微為陽微細為陽衰脈要曰微為氣痞是未至於衰内經曰細則氣少以至細為陽衰宜矣　按縈説文曰收卷也有回旋之義
　　脈綿綿如瀉漆之絶者亡其血也
　　成綿綿者連綿而軟也如瀉漆之絶者前大而後細也正理論曰天樞開發精移氣變隂陽交㑹胃和脈生脈復生也陽氣前至隂氣後至則脈前為陽氣後為隂氣脈來前大後細為陽氣有餘而隂氣不足是知亡血　按瀉漆之絶已縱而忽收亡血之脈如之
　　脈來緩時一止復來者名曰結脈來數時一止復來者名曰促陽盛則促隂盛則結此皆病脈
　　結促代皆動而中止但自還為結促不能自還為代無常數為結促有常數為代結促為病脈代為死脈不可不辨雜病脈結促多有痰飲瘀血阻滯隧道而然不然者病多難治也太陽病下之脈促不結胸為欲解未必盡凶也少隂病手足厥冷脈促宜灸之非必皆陽盛也
　　隂陽相名曰動陽動則汗出隂動則發熱形冷惡寒者此三焦傷也若數脈見於闗上上下無頭尾如豆大厥厥動揺者名曰動也
　　陽升隂降二者交通上下往來於尺寸之内方且冲和安靜焉覩所謂動者哉惟夫陽欲降而隂逆之隂欲升而陽逆之兩者相不得上下鼓擊之勢隴然高起而動脈之形著矣然必見於闗上者何也以三部言之寸陽也尺隂也闗隂陽之中也故曰陽出隂入以闗為界是為隂陽升降往來之位者闗也然則相而動不於此見之而誰見乎内經手少隂脈動甚者為妊子謂手少隂俞神門穴中脈動甚為有妊之兆非言動脈言動脈自仲景始龎安常曰闗位占六分前三分為陽後三分為隂若當陽寸口動而隂靜法當有汗而解素問曰陽加於隂謂之汗若當隂連尺動而陽靜則發熱素問曰尺麤為熱中若大汗後形冷惡寒者三焦傷此是死證按隂陽之氣寜謐則實躁動則虚或動乎陽或動乎隂陽動則陽虚矣故不能衞于膚腠而汗出隂動則隂虚矣故不能濡於肌肉而發熱仲景又云陽微則惡寒隂弱則發熱是也厥厥動揺者自為動揺不與三部脈混如人在衆中不與衆合名之厥厥也後之説脈者指下尋之似有舉之還無再再尋之不往不來曰動則與仲景之言相反矣
　　陽脈浮大而濡隂脈浮大而濡隂脈與陽脈同等者名曰緩也
　　緩有遲緩之意又有和緩之意獨陽獨隂緩無自而見矣緩者非獨隂也有陽焉非獨陽也有隂焉二者合而成體緩脈之名自此而生方其隂陽雜以成和也其色黃其顔光其聲啇毛髪長乃冲氣之洋溢者也若夫發而為病即為虚為痺為氣戴氏曰每居中部或下部間柔軟而慢但小於沉脈按之緩耎此有邪之診為不及之緩隂陽氣和陽寸隂尺上下同等同浮大而軟無有偏勝此無邪之診為隂陽和緩之緩緩與遲二脈相類遲脈一息三至緩脈一息四至
　　脈浮而𦂳者名曰也者狀如弓按之不移也脈𦂳者如轉索無常也
　　何以為肝脈耶肝木也以日言之甲者物始甲而未拆乙者陽尚乙屈而未伸以經言之少陽陽之少也厥隂隂之盡也以時言之春者萬物始生而未長素問曰脈耎弱輕虚以滑端直以長曰以隂中有陽也此曰浮而𦂳名曰浮者陽也𦂳者隂也陽而未離乎隂也故脈訣列之于陽而仲景列之于隂戴氏則以為半隂半陽之脈也浮字當以耎弱輕虚四字體㑹之脈訣泥之而曰指下尋之不足舉之有餘則是有浮而無沉也經曰脈沉而者主懸飲内痛是沉中亦有也𦂳之狀並如引繩此旣以𦂳釋又恐人混而無别故又别之曰指下不移如弓者脈也無常如轉索者𦂳脈也狀如弓按之不移即所謂端以長也端直以長者不轉也轉索無常者不端也端便是有常無常便是不端直耳凡病脈而軟易治而鞕難治又仲景曰脈至如轉索者其日死為其𦂳急不軟無胃氣也轉索一也有死生之分宜詳辨之
　　脈而大則為減大則為芤減則為寒芤則為虚寒虚相此名曰革婦人則半産漏下男子則亡血失精易曰革去故也革者改故從新之意夫人之脈方其水穀腐化心榮肺衛流行灌漑而充溢於百骸之中固自無變若夫虚寒停留經久不去則昔之充溢者今且改易而為勞傷枯瘁矣其脈而大是其體也何者則為减减則陽氣不足而為寒大則為芤芤則隂血不足而為虚寒虚相氣血變易此名為革婦人得之則半産漏下男子得之則亡血失精也然諸脈為名多矣特此以革名之者豈非諸脈雖能為病此則旣久而有改故之意歟然亦有暴而變此脈者雖名曰革但病未成有不藥而愈之道焉故經曰三部脈革長病得之死卒病得之生也脈訣云指下尋之則無按之則有此可以言革脈所見之位而失言革脈之本狀經言有似沉伏者革脈所居之位也實而長微者革脈之形也要之大似實而似長總不離乎之與大而已惟其雜乎沉伏實長故又有牢之意此經以革與實相類而孫真人以革為牢諸脈書有牢則無革有革則無牢者皆為是歟
　　問曰病有戰而汗出因得解者何也答曰脈浮而𦂳按之反芤此為本虚故當戰而汗出也其人本虚是以發戰以脈浮故當汗出而解也若脈浮而數按之不芤此人本不虚若欲自解但汗出耳不發戰也問曰病有不戰而汗出解者何也答曰脈大而浮數故知不戰汗出而解也問曰病有不戰不汗出而解者何也答曰其脈自微此以曾經發汗若吐若下若亡血以内無津液此隂陽自和必自愈故不戰不汗出而解也
　　邪氣將出其人本虚邪與正爭故發戰戰已然後汗出而解其人不虚邪不能與正爭故不發戰而汗出解虚不虚以脈之芤不芤别之芤乃草之有孔者正如卧蔥管於皮中輕取重取皆有而中取則無也經云榮行脈中故以為血脱之候此所謂按即脈書所謂尋在浮舉沉按之間者也若邪氣已衰正氣又弱其脈自微則不戰不汗而解矣微脈原為吐下亡血之診凡得之者陽微禁發汗隂微禁下以隂陽不足故也或問此三者皆以脈决不審於何時𠉀之曰發表之脈𠉀其始欲解之脈觀其止假如柴胡湯證六七日每見脈今脈反浮欲解之𠉀也若浮而芤者戰而汗出浮而數不芤者不戰而汗出夫脈凡與邪併則浮大數必因汗下欲解而後微今脈自微此以曾經汗下内無津液隂陽自和故不戰不汗出而解矣此三脈皆於病將解之時而𠉀之也〈海藏云戰而後解者太陽也不戰有汗而解者陽明也不戰無汗而解者少陽也〉
　　問曰傷寒三日脈浮數而微病人身涼和者何也答曰此為欲解也解以夜半脈浮而解者濈然汗出也脈數而解者必能食也脈微而解者必大汗出也
　　成傷寒三日陽去入隂之時病人身熱脉浮數而大邪氣傳也若身凉和脉浮數而微者則邪氣不傳而欲解也解以夜半者陽生於子也脉浮主濈然汗出而解者邪從外散也脉數主能食而解者胃氣和也脉微主大汗出而解者邪氣微也　上言脉微故不汗出而解此言脉微而解必大汗出二説相左何耶曰上以曾經吐下亡血邪正俱衰不能作汗而解此以未經汗下血氣未傷正盛邪衰故大汗出而解不相左也
　　問曰脈病欲知愈未愈者何以别之答曰寸口闗上尺中三處大小浮沈遲數同等雖有寒熱不解者此脈陰陽為和平雖劇當愈
　　陰陽偏而為病平而為和故雜病之脈内傷外感之不同則氣口人迎不等上下盛衰之不同則浮中沉尺寸不等况傷寒乎今寸闗尺脈皆同等故為陰陽和平而自愈也針經禁服篇云寸口人迎兩者相應若引繩大小齊等者名曰平人言手之寸口脈與喉旁之人迎脈齊等為平人後條云六脈陰陽俱停必先振慄汗出而解者是也或曰寸闗尺各有本部當見之脈如前章所謂菽數輕重者春夏秋冬升降浮沉亦各有本部當見之脈各得其位而不踰其等故曰同等病當愈如成註所釋則寸浮而尺浮尺浮則反等矣何謂病愈
　　立夏得洪大脈是其本位其人病身體苦重疼者須發其汗若眀日身不疼不重者不須發汗若汗濈濈自出者明日便解矣何以言之立夏得洪大脈是其時脈故使然也四時倣此
　　此論不即病之傷寒也春夏洪秋毛冬石當其時得之則為平脈不治自愈非其時得之則為病脈須兼視其證而治之乃愈也夏得洪脈而其人病身體疼重此為邪客之故亦須治乃解倣此推之則春秋毛冬石有應脈之證者皆當治之而愈也
　　問曰凡病欲知何時得何時愈答曰假令夜半得病明日日中愈日中得病夜半愈何以言之日中得病夜半愈者以陽得隂則解也夜半得病明日日中愈者以隂得陽則解也
　　太陽病巳至未解陽明病申至戌解少陽病寅至辰解太陰病亥至丑解少隂病子至寅解厥陰病丑至卯解三陽晝解三陰夜解
　　寸口脈浮為在表沉為在裏數為在府遲為在藏假令脈遲此為在藏也
　　前云凡脈浮大數動滑此名陽也沉濇弱微此名陰也九難曰何以别知藏府之病然數者府也遲者藏也數則為熱遲則為寒諸陽為熱諸陰為寒故以别知藏府之病也此傷寒分三陽三陰證之總訣歟若夫雜病則脈之數者藏亦有熱脈之遲者府亦有寒勿泥此也
　　跌陽脈浮而濇少陰脈如經也其病在脾法當下利何以知之若脈浮大者氣實血虚也今跌陽脈浮而濇故知脾氣不足胃氣虚也以少陰脈而浮纔見此為調脈故稱如經也若反滑而數者故知當屎膿也
　　跌陽脈一名㑹元一名衝陽在脚背上去陷谷三寸脈動處乃足陽明胃經之動脈也胃者水穀之海五藏六府之長若胃氣以憊水穀不進穀神以去藏府無所禀受其脈不動而死也故必診跌陽脈以察胃氣焉切脈下指輕重以為氣血之分浮而大者輕取有餘重取不足故為氣實血虛之診也若輕取之便不大而濇知脾胃之氣不足也脾胃之氣不足則轉輸失職而下利之證見矣下利屬少陰證故云少陰脈如經也少陰之脈微細沉𦂳而此乃以而浮為調脈最宜活看應浮而反滑數知其便膿此桃花湯證也少陰動脈名太蹊在足内踝後跟骨上
　　寸口脈浮而𦂳浮則為風𦂳則為寒風則傷衞寒則傷榮榮衞俱病骨節煩疼當發其汗也
　　風陽物也其體在外其傷在衛飄然流行于上者其脈不得不浮也寒陰物也其體在中其傷在榮揫然繳急而斂縮者其脈不得不𦂳也榮衞俱病骨節煩疼當開戸以逐之故以麻黄發汗
　　跌陽脈遲而緩胃氣如經也跌陽脈浮而數浮則傷胃數則動脾此非本病醫特下之所為也榮衞内陷其數先微脈反但浮其人必大便鞕氣噫而除何以言之本以數脈動脾其數先微故知脾氣不治大便鞕氣噫而除今脈反浮其數改微邪氣獨留心中則飢邪熱不殺穀潮熱發渴數脈當遲緩脈因前後度數如法病者則飢數脈不時則生惡瘡也
　　胃脈遲緩其本也若浮而數則病矣胃氣傷故虚虚故浮脾氣動故躁躁故數知為誤下之過也榮衞之氣脾胃之氣所為也胃傷脾動則内虚榮衞之邪乘虚而内陷則浮數二脈數脈先退而浮脈獨存其人必大便鞕氣噫而除也何以言之本以數脈動脾脾雖躁動不能持久故數脈先改而微因數改微故知脾氣不治脾氣不治則孰為津液津液少胃中乾燥故知大便鞕脾病善噫得後與氣乃除故知氣噫而除也本以浮脈傷胃胃傷則止于傷而已故浮脈獨存不與數脈俱退邪氣獨留於脾無與于胃胃中空虚故飢而思食也胃能納脾不能化則食而不消所以然者脾中真火乃能殺穀邪熱不能殺穀也穀不化反增胃中之熱則潮熱而渴勢所必至矣〈調胃承氣湯〉若數脈不改微而徑改為遲緩病退之後與未病之前一息四至度數如法如是而飢飢而能食食即能化不為患也若數脈不改遲緩又不改微非時而見則脾氣躁動不已脾主肌肉必生惡瘡也
　　師曰病人脈微而濇者此為醫所病也大發其汗又數大下之其人亡血病當惡寒後乃發熱無休止時夏月盛熱欲著複衣冬月盛寒欲裸其身所以然者陽微則惡寒陰弱則發熱此醫發其汗令陽氣微又大下之令隂氣弱五月之時陽氣在表胃中虚冷以陽氣内微不能勝冷故欲著複衣十一月之時陽氣在裏胃中煩熱以隂氣内弱不能勝熱故欲裸其身又隂脈遲濇故知血亡也
　　大發其汗傷陽也宜其脈微而惡寒又數大下之傷陰也宜其脈濇而發熱陰陽兩傷則氣血俱損而首末獨言無血者何也曰下之亡隂不必言汗亦血類故也内虚之人夏月陽氣在表則其内無陽也故不勝其寒冬月陽氣在裏裏陰旣虚不能當陽之灼爍也故不勝其熱然諸脈細而濇按之無力者往往惡寒苦振慄不止或時發躁蒸蒸而熱如坐甑中必得去衣居寒處或飲寒水則便如故其振寒復至非必遇夏乃寒遇冬乃熱也此但立其例論其理耳　王海藏曰六月大熱之氣反得大寒之病氣難布息身凉脈遲何以治之答曰病有標本病熱為本大寒為標用凉則順時而失本用熱則順本而失時故不從乎標本而從乎中治中治者何用溫是也然既曰溫則不能治大寒之病治大寒者非薑附不可若用薑附又似非溫治之例然衰其大半乃止脈得四至餘病便無令治之足矣雖用薑附是亦中治也非溫而何張子和朱彦修皆甞治六月惡寒之證以寒凉藥而愈不可拘於海蔵之説大抵用藥之寒熱全視脈之遲數也此言脈遲胃冷故取海蔵之説爾　陰虚則發熱冬月發熱者當補其陰使濟于陽而熱自除矣茯苓補心湯之類是也若但用寒凉之藥火無所附而升走必發躁欲坐井中宜煖藥治之
　　脈浮而大心下反鞭有熱屬藏者攻之不令發汗屬府者不令溲數溲數則大便鞭汗多則熱愈汗少則便難脈遲尚未可攻
　　論言脈浮大應發汗反下之為逆此以心下鞭有熱知傳邪入裏故舍脈而從證也屬藏者宿屎在藏也屬府者小便不利也大便則許攻之小便則不許何也曰利大便則内熱除利小便則不能也徒走其津液耳故傷寒治小便不利惟汗後脈浮煩渴始用五苓散利之耳其他或溫或下或和解或泄濕熱或固下散寒或溫經散濕或解錯雜之邪或散傳陰之熱閉未嘗輕事乎分利也旣言不令發汗不令溲數故又繼之曰溲數則大便鞭汗多則熱愈甚汗少則大便難以發汗利小便亡其津液致有此失故不可不慎也遲為陰為寒為藏腎者至陰之藏故病之所主曰腎虚若遽攻之恐洩腎氣所以得此脈者雖具當攻之證未可遽攻徐俟之以觀其變可也或曰論言結胸脈浮大不可下下之即死而此又言宜下何矛盾也曰心下鞕與結胸不同結胸又與痞不同病發于陽下之成結胸病發于陰下之成痞結胸痛痞不痛所謂發于陰者謂裏已受邪但下證未全而遽下之故結而為痞視結胸為稍輕痞與結胸旣有陰陽輕重之别則結胸之禁不可施之痞也故太陽病醫下之心下痞按之濡其脈闗上浮者大黄黃連瀉心湯主之則夫按之鞭未經下者其當攻可知也如陽明病心下鞭滿不可攻之攻之利遂不止者死要須詳審勿令誤也
　　脈浮而洪身汗如油喘而不休水漿不下體形不仁乍靜乍亂此為命絶也
　　火之將滅也必明脈來浮洪涌盛此將去人體之兆也然得此脈者又必兼下一二證而後可㫁其命絶也
　　又未知何藏先受其災若汗出髪潤喘不休者此為肺先絶也
　　肺主氣主皮毛故也經曰病人肺絶三日死何以知之口張但氣出而不還
　　陽反獨留形體如煙熏直視揺頭此心絶也
　　心之于卦離也陽外而隂内也陽反獨留則心血已盡而惟浮游之火獨光耳經曰病人心絶一日死何以知之肩息回視立死一云目停停二日死
　　唇吻反青四肢漐習者此為肝絶也
　　肝脈支者從目系下頰裏環唇内經曰病人肝絶八日死何以知之面青但欲伏眠目視而不見人汗出如水不止一云二日死
　　環口黧黑柔汗發黃者此為脾絶也
　　脾其華在唇四白環口黧黑其華萎矣經曰病人脾絶十二日死何以知之口冷足腫腹熱臚脹泄利不覺出無時度一云五日死
　　溲便遺失狂言目反直視者此為腎絶也
　　經曰病人腎絶四日死何以知之齒為暴枯面為正黑目中黃色腰中欲折自汗出如流水一云人中平七日死
　　又未知何藏陰陽前絶若陽氣前絶陰氣後竭者其人死身色必青陰氣前絶陽氣後竭者其人死身色必赤腋下溫心下熱也
　　靈樞經曰人有兩死而無兩生故陰竭則身青而冷陽竭則身赤而溫又云五陰氣俱絶則目系轉轉則目運目運者為志先死志先死則逺一日半死矣六陽氣絶則陰與陽相離離則腠理發泄絶汗乃出故旦占夕死夕占旦死此所謂陰陽即藏府也
　　寸口脈浮大而醫反下之此為大逆浮則無血大則為寒寒氣相則為腸鳴醫乃不知而反飲冷水令大汗出水得寒氣冷必相搏其人必䭇跌陽脈浮浮則為虚浮虚相搏故令氣䭇言胃氣虚竭也脈滑則為噦此為醫咎責虚取實守空迫血脈浮鼻中燥者必衂也脈大病當熱而曰寒者似指所傷之邪而言也然下文曰水得寒氣冷必相搏則似又以寒為胃中之虚寒矣旣是真寒而非邪熱又何以見大脈邪寒氣相搏氣是何氣浮脈也虛浮脈之因也脈與因何以相搏此皆吾所不能解也成氏亦依回釋之而不復致疑何哉䭇與噎通噦即俗謂之呃逆者是也李東垣王海藏以噦為乾嘔而陳無擇又以噦名欬逆皆失之按靈樞經云噦以草刺鼻嚏嚏而已無息而疾迎引之立已大驚之亦可已今之呃逆以此三法施之則立止若以施之乾嘔嘔不為止也且嘔自有嘔條而又别出此不已贅乎若古之所謂欬即今之所謂嗽與呃逆又無干也䭇與噦皆因妄下之後復與之水以發其汗胸中虚氣逆而作輕則為䭇重則為噦以跌陽脈𠉀之浮則為䭇滑則為噦䭇即東垣書所載咽喉噎塞口開目瞪之證然無聲也噦則氣自臍下直衝上出於口而吃吃然作聲頻頻相續為實可治半時噦一聲為虚難治也夫䭇者止為水寒相搏以小青龍湯去麻黃加附子散其水寒而可矣至于噦則又有熱氣擁欝氣不得通而成者輕則和解之重則有攻下之𠉀熱病至噦則病已極非若渴煩等輕緩之𠉀也論云脈浮發熱口乾鼻燥能食者則衂黃苓湯主之
　　諸脈浮數當發熱而灑淅惡寒若有痛處飲食如常者蓄積有膿也
　　傷寒書舉類傷寒四證為脚氣為痰飲為傷食為虛煩至于癰疽之發憎寒壯熱大似傷寒仲景已論及而後人乃忽之甚可歎也然人身有焮腫痛楚之處未有不自覺者此條所舉必是内廱故曰畜積有膿也素問云肝滿腎滿肺滿皆實即為腫王注云滿謂脈氣滿實腫謂癰腫大抵口中欬即胸中隱痛心胸甲錯振寒脈數咽乾不渴時出濁唾腥臭久久吐膿如米粥者肺廱也小腹重而强按之則痛便數似淋時時汗出復惡寒身皮錯腹皮急如腫狀脈滑而數者腸廱也胃脘隱隱而痛手不可近胃脈沈細人迎逆而盛者胃脘廱也内傷外感以人迎氣口别之故内傷之脈人迎平而胃脘癰之脈人迎反盛未有不誤以為傷寒者宜辨之早也京口錢氏室女患腸癰發熱庸醫作傷寒治之絶其飲食旬餘而斃垂斃之日下膿數升方知是癰欲救己無及矣嗚呼仲景之書豈可以弗讀哉
　　脈浮而遲面熱赤而戰愓者六七日當汗出而解反發熱者差遲遲為無陽不能作汗其身必痒也
　　脈浮而遲陽氣虚所以遲也氣怫鬱不得越故面熱赤正與邪爭故戰愓猶天氣溽蒸而成雨豈不可以汗乎而陽氣衰微不作汗故當六七日傳經已盡當汗出而解之時而反發熱其身不痛而痒也經曰諸痒為虚是也論云太陽病如瘧狀若脈微惡寒面反有熱色而身痒者桂枝麻黄各半湯小汗之
　　寸口脈陰陽俱𦂳者法當清邪中於上焦濁邪中於下焦清邪中上名曰潔也濁邪中下名曰渾也陰中於邪必内慄也表氣微虚裏氣不守故使邪中於陰也陽中於邪必發熱頭痛項强頸攣腰痛脛酸所為陽中霧露之氣故曰清邪中上濁邪中下隂氣為慄足膝逆冷便溺妄出表氣微虚裏氣微急三焦相溷内外不通上焦怫鬱藏氣相熏口爛蝕齗也中焦不治胃氣上衝脾氣不轉胃中為濁榮衞不通血凝不流若衞氣前通者小便赤黃與熱相因熱作使遊於經絡出入藏府熱氣所過則為癰膿若陰氣前通者陽氣厥微陰無所使客氣内入嚏而出之聲嗢咽塞寒厥相逐為熱所擁血凝自下狀如豚肝隂陽俱厥脾氣孤弱五液注下下焦不闔清便下重令便數難臍築湫痛命將難全
　　成氏注以沉浮分陰陽為太陽少陰俱有緊脈但浮而緊者太陽也沉而緊者少陰也又論文但言寸口則不得以闗前為陽闗後為隂故不得不以浮沉分之然古人所云寸口多兼闗尺而言如難經及後章所云水下二刻一周循環當復寸口虛實見焉皆謂手太陰之經渠穴也知此則不必曲為疏解而無診下焦于寸部之謬矣此所言邪似是濕邪葢有天之濕霧露雨是也天本乎氣故中上中表中經絡有地之濕水泥是也地本乎形故中下中裏中筋骨今旣明言清邪為霧露之氣矣則所謂濁邪者非地之濕氣而何内經曰風者上先受之濕者下先受之又云清濕地氣之中人也必從足始若濁邪是寒邪則足太陽當先受之不應獨中下焦而見足膝逆冷便溺妄出之證也或曰審爾則與濕痺脈證不同何也曰濕痺重而此輕惟重則濕氣内流而趨下故其脈沉細其證闗節疼痛而煩身色如熏黃惟輕則所傷者陰冷之氣而已故其脈緊其證頭痛項强腰痛與傷寒同也惟濁邪中下焦則與傷寒異以其徑犯藏府筋骨肌肉而不止于經絡故耳内慄者身不戰而但心惕惕然慄也難經論五邪以中濕為腎邪其病足脛寒而逆則此云足膝逆冷為腎中濕邪明甚其便溺妄出者則河間所謂邪客於腎部手足厥陰之經迋孔鬱結極甚而血氣不能宣通則痿痺神無所用故津液滲入膀胱而旋溺遺失不能收禁也然則治之奈何曰治天之濕當同司天法濕上甚而熱者平以苦溫佐以甘辛以汗為效而止當於傷寒法中選用治地之濕當同在泉法濕淫於内治以苦熱佐以酸淡以苦燥之以淡泄之如四逆白通之類亦可也三焦者原氣之别使主通行上中下之三氣經歴於五藏六府也通行三氣即紀氏所謂下焦禀真元之氣即元氣也上達至於中焦中焦受水穀精悍之氣化為榮衞榮衞之氣與真元之氣通行達於上焦也三焦通則上下内外左右皆通也今表氣微虚裏氣微急三焦相溷則内外不通矣上焦病則鬱熱内發而為口糜蝕齗中焦病則痺不能化胃之所納而胃中為之濁胃中濁則無水穀之精氣以為榮無水穀之悍氣以為衞而榮衞何由通也榮衞不通則血凝沍而不流矣夫人之所以生者榮衞耳榮衞不通而可以久乎榮行脈中衞行脈外不能一時而通必有先後欲知榮與衞之孰為先通則於何而騐之若衞氣先通者必先小便赤黃而後發癰膿若榮氣先通者必先嚏嗢咽塞而後下血如豚肝也内經謂三焦者决瀆之官水道通焉膀胱者州都之官津液藏焉氣化則能出矣夫豈獨從下焦膀胱之氣化而已肺主通調水道下輸膀胱而脾病者九竅不通小便不利是小便亦從上中二焦之氣化者也故衞氣通則小便赤黃也内經論嚏或因寒氣下臨心氣上從或因熱氣下臨肺氣上從李明之云陽氣不得出者曰塞陰氣不得下降者曰噎又曰塞者五藏之所主陰也血也噎者六府之所主陽也氣也二者皆由陰中伏陽而作也由此觀之則嚏塞皆陰陽寒熱相搏之𠉀耳故曰寒厥相逐為熱所擁血凝自下狀如豚肝衞氣者溫分肉充皮膚肥腠理司開闔故其通也以潰膿榮氣者其津液注之于脈化以為血以榮四末注五藏六府故其通也以下血也若榮衞之氣畢竟不通則陰陽俱厥脾氣孤弱不能散精上歸于肺通調水道故五藏之液注下下焦不闔數至圊而難無氣以出之故也臍中如築拘急而痛腎間動氣將絶故也故曰命將難全
　　脈陰陽俱緊者口中氣出唇口乾燥踡卧足冷鼻中涕出舌上胎滑勿妄治也到七日已來其人微發熱手足溫者此為欲解或到八日已上反大發熱者此為難治設使惡寒必欲嘔也腹内痛者必欲利也
　　此脈此證表裏陰陽混淆未的疑似之間慎勿妄投藥餌徐而俟之若七日之外當解之𠉀微熱手足溫則為邪氣解而自愈矣若八日以上當解不解反發大熱此為逆證不可治也
　　脈陰陽俱緊至於吐利其脈獨不解緊去入安此為欲解若脈遲至六七日不欲食此為晚發水停故也為未解食自可者為欲解
　　成脈陰陽俱緊為寒氣甚於上下至於吐利之後緊脈不罷者為其脈獨不解緊去則入安為欲解若脈遲至六七日不欲食者為吐利後脾胃大虛内經曰飲入於胃游溢精氣上輸於脾脾氣散精上歸於肺通調水道下輸膀胱水精四布五經並行脾胃氣强則能輸散水飲之氣若脾胃氣虚則水飲内停也所謂晚發者後來之疾也若至六七日而欲食者則脾胃已和寒邪已散故云欲解　緊病脈當作三節看
　　病六七日手足三部脈皆至大煩而口噤不能言其人躁擾者必欲解也
　　成煩熱也傳經之時病人身大煩口噤不能言内作躁擾則陰陽爭勝若手足三部脈皆至為正氣勝邪氣微陽氣復寒氣散必欲解也
　　若脈和其人大煩目重臉内際黃者此為欲解也成脈經曰病人兩目眥中有黃色起者其病方愈病以脈為主若目黄大煩脈不和者邪勝也其病為進目黄大煩而脈和者為正氣已和故云欲解
　　脈浮而數浮為風數為虚風為熱虚為寒風虚相則灑淅惡寒也
　　成内經曰有者為實無者為虚氣并則無血血併則無氣風則傷衞數則無血浮數之脈風邪併於衞衞勝則榮虚也衞為陽風於衞所以為熱榮為陰榮氣虚所以為寒風併於衞者發熱惡寒之證具矣
　　張古今皆以數脈為熱今仲景以數脈為虚寒何也數則為虚乃陰陽偏負之理非専寒而専熱也浮為陽浮數為陽虚沉為陰沈數為陰虚陽虚者則惡寒藥用溫熱抑陰扶陽陰虚者則發熱藥用寒凉抑陽扶陰使二氣平其病自愈且如病在表脈浮而數乃陰盛陽虚汗之則愈下之則死病在裏脈沉而數乃陽盛陰虚下之則愈汗之則死經論昭然非有差别
　　脈浮而滑浮為陽滑為實陽實相搏其脈數疾衞氣失度浮滑之脈數疾發熱汗出者此為不治
　　成浮為邪氣并於衞而衞氣勝滑為邪氣并於榮而榮氣實邪氣勝實擁於榮衞則榮衞行速故脈數疾一息六至曰數平人脈一息四至衞氣行六寸今一息六至則衞氣行九寸計過平人之半是脈數疾知衞氣失其常度也浮滑數疾之脈發熱汗出而當解若不解者精氣脱也必不可治經曰脈陰陽俱盛大汗出不解者死
　　傷寒欬逆上氣其脈散者死謂其形損故也
　　成千金方以喘嗽為欬逆上氣者肺病散者心脈是心火刑於肺金也内經曰心之肺謂之死陰死陰之屬不過三日而死以形見其損傷故也　此内傷也
　　問曰脈有三部陰陽相乘榮衞血氣在人體躬呼吸出入上下於中因息遊布津液流通隨時動作效象形容春秋浮冬沉夏洪察色觀脈大小不同一時之間變無經常尺寸參差或短或長上下乖錯或存或亡病輒改易進退昂心迷意惑動失紀綱願為具陳令得分明師曰子之所問道之根源脈有三部尺寸及闗成寸為上部闗為中部尺為下部　按此下後人以為出王叔和今按脈經載張仲景論脈止此一條則知非叔和自撰也
　　榮衞流行不失衡銓
　　成衡銓者稱也可以稱量輕重内經曰春應中規夏應中矩秋應中衡冬應中權榮行脈中衞行脈外榮衞與脈相隨上下應四時不失其常度也
　　腎沉心洪肺浮肝此自經常不失銖分
　　成腎北方水王於冬而脈沉心南方火王於夏而脈洪肺西方金王於秋而脈浮肝東方木王於春而脈此為經常銖分之不差也
　　出入升降漏刻周旋水下二刻一周循環
　　成人身之脈計長一十六丈二尺一呼脈行三寸一吸脈行三寸一呼一吸為一息脈行六寸一日一夜漏水下百刻人一萬三千五百息脈行八百一十丈五十度周於身則一刻之中人一百三十五息脈行八丈一尺水下二刻人二百七十息脈行一十六丈二尺一周於身也脈經之行終而復始若循環之無端也
　　當復寸口虚實見焉
　　成經脈之始從中焦注于手大陰寸口二百七十息脈行一周身復還至於寸口寸口為脈之經始故以診視虚實焉經曰虚實死生之要皆見于寸口之中
　　變化相乘陰陽相干風則浮虚寒則牢堅沉潛水畜支飲急動則為痛數則熱煩
　　成風傷陽故脈浮虚寒傷陰故脈牢堅滀積於内者謂之水畜故脈沉潛支散於外者謂之支飲故脈急動則陰陽相相則痛生焉數為陽邪氣勝陽勝則熱煩焉
　　設有不應知變所緣三部不同病各異端
　　成脈與病不相應者必緣傳變之所致三部以𠉀五藏之氣隨部察其虚實焉
　　太過可怪不及亦然邪不空見中必有奸審察表裏三焦别焉知其所舍消息診看料度藏府獨見若神為子條記傳與賢人
　　成太過不及之脈皆有邪氣干於正氣審察在表在裏入府入藏隨其所舍而治之
　　師曰呼吸者脈之頭也
　　成難經曰一呼脈行三寸一吸脈行三寸以脈隨呼吸而行故言脈之頭也　此乃診入門之要法
　　初持脈來疾去遲此出疾入遲名曰内虚外實也初持脈來遲去疾此出遲入疾名曰内實外虚也
　　成外為陽内為陰内經曰來者為陽去者為陰是出以𠉀外入以𠉀内疾為有餘有餘則實遲為不足不足則虚來疾去遲者陽有餘而陰不足故曰内虚外實來遲去疾者陽不足而陰有餘故曰内實外虚
　　問曰上工望而知之中工問而知之下工脈而知之願聞其説師曰病家人請云病人苦發熱身體疼病人自卧師到診其脈沉而遲者知其差也何以知之表有病者脈當浮大今脈反沉遲故知愈也
　　成望以觀其形證問以知其病所苦脈以别其表裏病若發熱身疼邪在表也當卧不安而脈浮數今病人自卧而脈沉遲者表邪緩也是有裏脈而無表證則知表邪當愈也
　　假令病人云腹内卒痛病人自坐師到脈之浮而大者知其差也何以知之若裏有病者脈當沉而細今脈浮大故知愈也
　　成腹痛者裏寒也痛甚則不能起而脈沉細今病人自坐而脈浮大者裏寒散也是有表脈而無裏証也則知裏邪當愈是望證問病切脈三者相參而得之可謂十全之醫鍼經曰知一為上知二為神知三神且明矣
　　師曰病家人來請云病人發熱煩極明日師到病人向壁卧此熱已去也設令脈自和處言已愈
　　發熱煩極則不能靜卧今向壁靜卧知熱已去
　　設令向壁卧聞師到不驚起而盼視若三言三止脈之嚥唾者此詐病也設令脈自和處言汝病太重常須服吐下藥鍼灸數十百處乃愈
　　成詐病者非善人以言恐之使其畏懼則愈醫者意也此其是歟此非治法設為詐病規模彼以詐病此以詐治
　　師持脈病人欠者無病也
　　成鍼經曰陽引而上陰引而下陰陽相引故欠陰陽不相引則病陰陽相引則和是欠者無病也
　　脈之呻者病也
　　呻為吟呻之聲身有所苦則然也
　　言遲者風也
　　成風客於中則經絡急舌强難運用也
　　摇頭言者裏痛也
　　成裏有病欲言則頭為之戰摇
　　行遲者表强也
　　成表强者由筋絡引急而行步不利也
　　坐而伏者短氣也
　　成短氣裏不和也故坐而喜伏
　　坐而下一脚者腰痛也
　　成内經曰腰者身之大闗節也腰痛為大闗節不利故坐不能正下一脚以緩腰中之痛也
　　裏實䕶腹如懷卵物者心痛也
　　成心痛則不能伸仰䕶腹以按其痛
　　師曰伏氣之病以意𠉀之今月之内欲有伏氣假令舊有伏氣當須脈之若脈微弱者當喉中痛似傷非喉痺也病人云實咽中痛雖爾今復欲下利
　　成冬時感寒伏藏於經中不即發者謂之伏氣至春分之時伏寒欲發故云今月之内欲有伏氣假有伏氣已發當須脈之審在何經得脈微弱者知邪在少陰少陰之脈循喉嚨寒氣客之必發咽痛腎司開闔少陰治在下焦寒邪内甚則開闔不治下焦不約必成下利故云雖爾咽痛復欲下利
　　問曰人病恐佈者其脈何狀師曰脈行如循絲纍纍然其面白脱色也
　　成内經曰血氣者人之神恐佈者血氣不足而神氣弱也脈形似循絲纍纍然面白脱色者鍼經曰血奪者色夭然不澤其脈空虚是知恐怖為血氣不足
　　問曰人不飲其脈何類師曰其脈自濇唇口乾燥也成濇為陰雖主亡津液而唇口乾燥以陰為主内故不飲也　此節疑有闕文
　　問曰人愧者其脈何類師曰脈浮而面色乍白乍赤成愧者羞也愧則神氣怯弱故脈浮而面色改變不常也
　　問曰經説脈有三菽六菽重者何謂也師曰脈者人以指按之如三菽之重者肺氣也如六菽之重者心氣也如九菽之重者脾氣也如十二菽之重者肝氣也按之至骨者腎氣也
　　成菽豆也難經曰如三菽之重與皮毛相得者肺部也如六菽之重與血脈相得者心部也如九菽之重與肌肉相得者脾部也如十二菽之重與筋平者肝部也按之至骨舉指來疾者腎部也各隨所主之分以𠉀藏氣
　　假令下利寸口闗上尺中悉不見脈然尺中時一小見脈再舉頭者腎氣也若見損脈來至為難治
　　成脈經曰冷氣在胃中故令脈不通下利不見脈則冷氣客於脾胃今尺中時一小見為脾虚腎氣所乘脈再舉頭者脾為腎所乘也若尺中之脈更或減損為腎氣亦衰脾復勝之鬼賊相刑故云難治是脾勝不應時也
　　問曰脈有相乘有縱有横有逆有順何也師曰水行乘火金行乘木名曰縱火行乘水木行乘金名曰横水行乘金火行乘木名曰逆金行乘水木行乘火名曰順也成金勝木水勝火縱者言縱任其氣乘其所勝横者言其氣横逆反乘所不勝也縱横與恣縱恣横之義通水為金子火為木子子行乘母其氣逆也母行乘子其氣順也
　　問曰脈有殘賊何謂也師曰脈有𦂳浮滑沉濇此六者名曰殘賊能為諸脈作病也
　　成為人病者名曰八邪風寒暑濕傷於外也饑飽勞逸傷於内也經脈者榮衞也榮衞者隂陽也其為諸經脈作病者必由風寒暑濕傷於榮衞客於陰陽之中風則脈浮寒則脈𦂳中暑則脈滑中濕則脈濇傷於陰則脈沉傷於陽則脈浮所以謂之殘賊者傷良曰殘害良曰賊以能傷害正氣也
　　問曰脈有災怪何謂也師曰假令人病脈得太陽與形證相應因為作湯比還送湯如食頃病人乃大吐若下利腹中痛師曰我前來不見此證今乃變異是名災怪又問曰何縁作此吐利答曰或有舊時服藥今乃發作故名災怪耳
　　成醫以脈證與藥相對而反變異為其災可怪故名災怪　自三菽六菽以下至災怪脈凡五段皆診治之法
　　問曰東方肝脈其形何似師曰肝者木也名厥陰其脈微濡弱而長是肝脈也肝病自得濡弱者愈也成難經曰春脈者肝東方木也萬物始生未有枝葉故脈來濡弱而長故曰是肝之平脈肝病得此脈者為肝氣已和也
　　假令得純脈者死何以知之以其脈如直是肝藏傷故知死也
　　成純者謂如直而不軟此中無胃氣為真藏之脈内經曰死肝脈來急益勁如新張弓
　　南方心脈其形何似師曰心者火也名少陰其脈洪大而長是心脈也心病自得洪大者愈也
　　成心王於夏夏則陽外勝氣血淖溢故其脈洪大而長也
　　假令脈來微去大故名反病在裏也脈來頭小本大者故名覆病在表也上微頭小者則汗出下微本大者則為闗格不通不得尿頭無汗者可治有汗者不治成心脈來盛去衰為平來微去大是反本脈内經曰大則邪至小則平微為正氣大為邪氣來以𠉀表來微則知表和去以𠉀裏去大則知裏病内經曰心脈來不盛去反盛此為不及病在中頭小本大者即前小後大也小為正氣大為邪氣則邪氣先在裏今復還於表故名曰覆不云去而止云來者是知在表脈經曰在上為表在下為裏汗者心之液上微為浮之而微頭小為前小則表中氣虚故主汗下出㣲沉之而微本大為後大沉則在裏大則病進内經曰心為牡藏小腸為之使今邪甚下行格閉小腸使正氣不通故不得尿名曰闗格脈經曰陽氣上出汗見於頭今闗格正氣不通加之頭有汗者則陽氣不得下通而上脱也其無汗者雖作闗格然陽未衰而猶可治也
　　西方肺脈其形何似師曰肺者金也名太陰其脈毛浮也肺病自得此脈若得緩遲者皆愈若得數者則劇何以知之數者南方火火尅西方金治當癰腫為難治也成輕虚浮曰毛肺之平脈也緩遲者脾之脈脾為肺之母以子母相生故云皆愈數者心之脈火尅金為鬼賊相刑故劇肺主皮毛數則為熱熱客皮膚留而不去則為癰瘍經曰數脈不時則生惡瘡
　　問曰二月得毛浮脈何以處言至秋當死師曰二月之時脈當濡弱反得毛浮者故知至秋死二月肝用事肝脈屬木應濡弱反得毛浮者是肺脈也肺屬金金來尅木故知至秋死他皆倣此
　　成當春時反見秋脈為金氣乘木肺來尅肝奪王脈而見至秋肺王肝氣則絶故知至秋死也
　　師曰脈肥人責浮瘦人責沉肥人當沉今反浮瘦人當浮今反沉故責之
　　成肥人肌膚厚其脈當沉瘦人肌膚薄其脈當浮今肥人脈反浮瘦人脈反沉必有邪氣相干使脈反常故當責之
　　師曰寸脈下不至闗為陽絶尺脈上不至闗為陰絶此皆不治决死也若計其餘命死生之期期以月節尅之也
　　成脈經曰陽生於寸動於尺陰生於尺動於寸寸脈下不至闗者為陽絶不能下應於尺也尺脈上不至闗者為陰絶不能上應於寸也内經曰陰陽離缺精氣乃絶此陰陽偏絶故皆决死期以月節尅之者謂如陽絶死於春夏陰絶死於秋冬也
　　師曰脈病人不病名曰行尸以無王氣卒仆不識人者短命則死人病脈不病名曰内虚以有穀神雖困無苦
　　成脈者人之根本也脈病人不病為根本内絶形雖且强卒然氣脱則運僵仆而死不曰行尸而何人病脈不病則根本内固形雖且羸止内虚爾穀神者穀氣也穀氣旣足自然安矣内經曰形氣有餘脈氣不足死脈氣有餘形氣不足生
　　問曰翕奄沉名曰滑何謂也沉為純陰翕為正陽陰陽和合故令脈滑闗尺自平陽明脈微沉食飲自可少陰脈微滑滑者緊之浮名也此為陰實其人必股内汗出陰下濕也
　　成脈來大而盛聚而沉謂之翕奄沉正如轉珠之狀也沉為藏氣故曰純陰翕為府氣故曰正陽滑者陰陽氣不為偏勝也闗尺自平陽明脈微沉者當陽部見陰脈則陰偏勝而陽不足也陽明胃脈胃中陰多故食飲自可少陰脈微滑者當陰部見陽脈則陽偏勝而陰不足也以陽凑陰分故曰陰實股與陰少陰之部也今陽熱湊陰必熏發津液泄達於外股内汗出而陰下濕也　許沉為純陰翕為正陽陰陽和合故名滑古人論滑脈雖云往來前却流利宛轉替替然與數相似仲景三語而足也　按翕奄沉三字狀得滑字最好夫翕者合也奄者忽也當脈氣合聚而盛之時奄忽之間即已沉去是名滑也仲景恐人誤認滑脈為沉故下文又曰滑者𦂳之浮名也曰沉曰浮若異而同更須慧解觀上文𦂳者如轉索無常也一句則知浮為轉索無常之浮非輕手便得有常之名也沉為翕奄之沉非重取乃得一定之説也仲景下字具有史筆不可草草看過故趙嗣真曰今人不解作秦漢文字觀可謂善讀仲景之書矣
　　問曰曾為人所難𦂳脈從何而來師曰假令亡汗若吐以肺裏寒故令脈緊也假令欬者坐飲冷水故令脈緊也假令下利以胃中虚冷故令脈緊也
　　陽舒緩陰急縮陰化為寒揫然収斂氣血以堅其為脈也寜得不急經曰緊脈帶數如切繩狀一曰如轉索無常故有寒則見
　　寸口衞氣勝名曰高
　　寸口通闗尺而言高謂脈來浮而有力衞氣主表浮以𠉀之其體在上今浮中有力是衞氣盛也以其在上故謂之高有升而不降之義焉
　　榮氣盛名曰章
　　章明也條也往來分明有條理也今滑脈為血實之診殆近是乎
　　高章相名曰綱
　　綱總也以榮衞俱盛故謂之總
　　衞氣弱名曰惵
　　舉之濡弱恍忽故謂之惵
　　榮氣弱名曰卑
　　榮主血為陰按以𠉀之其脈沉而無力故謂之卑
　　惵卑相名曰損
　　惵卑相陰陽俱虚總謂之損舉按俱無力也
　　衞氣和名曰緩
　　緩為胃脈胃合衞氣衞氣和故見緩脈
　　榮氣和名曰遲
　　遲為脾脈脾合榮氣榮氣和故見遲脈
　　遲緩相名曰强
　　榮衞俱和故遲緩相不亦强乎
　　寸口脈緩而遲緩則陽氣長其色鮮其顔光其聲商毛髪長遲則陰氣盛骨髓生血滿肌肉緊薄鮮鞕陰陽相抱榮衞俱行剛柔相名曰强也
　　此釋上一句之義此為平脈非病脈也
　　跌陽脈滑而緊滑者胃氣實緊者脾氣强持實擊强痛還自傷以手把刃坐作瘡也
　　成跌陽之脈以𠉀脾胃滑則穀氣實是為胃實緊則陰氣勝是為脾强以脾胃一實一强而相擊故令痛也若一强一弱相則不能作痛此脾胃兩各强實相擊府蔵自傷而痛譬若以手把刃而成瘡豈非自貽其害乎按此則敦阜大過之脈也
　　寸口脈浮而大浮為虚大為實在尺為闗在寸為格闗則不得小便格則吐逆
　　成經曰浮為虚内經曰大則病進浮則為正氣虚大則為邪氣實在尺則邪氣闗閉下焦裏氣不得下通故不得小便在寸則邪氣格拒上焦使食不得入故吐逆　丹謹按難經云吸入腎與肝夫盈天地之間者一元之氣也氣之升者為陽氣之降者為陰腎足少陰也肝足厥陰也
　　位居下主吸與入其所吸之氣不能達腎至肝而還者此陰之弱也浮大之脈屬陽見于寸者陽氣偏盛陰不得配之也為格主吐逆此無陰則嘔謂見于尺者陰血不足陽往乘之也為闗主不得小便此東垣滋腎丸之意跌陽胃脈氣不宣血不濡名曰闗格主水穀不化與食不得入亦陽有餘陰不足故有升而無降也何註文不之及而以邪氣闗格閉拒為言歟
　　跌陽脈伏而濇伏則吐逆水穀不化濇則食不得入名曰闗格
　　成伏則胃氣伏而不宣中焦闗格正氣壅塞故吐逆而水穀不化濇則脾氣濇而不布邪氣拒于上焦故食不得入　有婦人病吐逆大小便不通煩亂四逆漸無脈一日與大承氣湯二盞至半夜漸得大便煩亂漸舒脈漸生翼日乃安即此是闗格也宜審之
　　脈浮而大浮為風虚大為氣强風氣相必成疹身體為痒痒者名泄風乆乆為痂
　　成痂者眉少髪稀身有乾瘡而腥臭内經曰脈風成癘
　　寸口脈弱而遲弱者衞氣微遲者榮中寒榮為血血寒則發熱衞為氣氣微者心内飢飢而虚滿不能食也成衞為陽榮為陰弱者衛氣微陽氣不足也遲者榮中寒經中客邪也榮客寒邪而發熱也陽氣内微心内雖飢飢而虚滿不能食也　緩遲與弱遲雖止一字之差却有千里之謬成氏不合註而分解無怪其上下不相同也
　　跌陽脈大而緊者當即下利為難治
　　成大為虚緊為寒胃中虚寒當即下利下利脈當微小反緊者邪氣也故云難治經曰下利脈大者為未止　大為實大為虚上下紛紛更易不一者只要識得虚者正氣虚實者邪氣實之義　已上以脈知病
　　寸口脈弱而緩弱者陽氣不足緩者胃氣有餘噫而吞酸食卒不下氣填於膈上也
　　成弱者陽氣不足陽能消穀陽氣不足則不能消化穀食緩者胃氣有餘則胃中有未消穀物也故使噫而吞酸食卒不下氣填于膈上也金匱要略曰中焦未和不能消穀故令噫　弱緩與遲緩亦不同
　　跌陽脈緊而浮浮為氣緊為寒浮為腹滿緊為絞痛浮緊相腸鳴而轉轉即氣動膈氣乃下少陰脈不出其陰腫大而虚也
　　成浮為胃氣虚緊為脾中寒胃虚則滿脾寒則痛虚寒相腸鳴而轉轉則膈中之氣因而下泄也若少陰脈不出則虚寒之氣至于下焦結于少陰而聚于陰器不得發泄使陰腫大而虚也
　　寸口脈微而濇微者衛氣不行濇者榮氣不足榮衞不能相將三焦無所仰身體痺不仁榮氣不足則煩疼口難言衞氣虚則惡寒數欠三焦不歸其部上焦不歸者噫而酢吞中焦不歸者不能消穀引食下焦不歸者則遺溲
　　成夫養成三焦者血也護三焦者氣也榮衞俱損不相將而行三焦無所依仰身體為之頑痺而不仁内經曰榮氣虚則不仁鍼經曰衞氣不行則為不仁榮為血血不足則煩疼榮屬心榮弱心虚則口難言衞為陽陽微則惡寒衞為氣氣虚則數欠三焦因榮衞不足無所依仰其氣不能歸其部金匱要略曰上焦竭善噫上焦受中焦氣中焦未和不能消穀故令噫耳下焦竭即遺溺失便以上焦在膈上物未化之分也不歸者不至也上焦之氣不至其部則物未能傳化故噫而酢吞中焦在胃之中主腐熟水穀水穀化則思食中焦之食不歸其部則水穀不化故云不能消穀引食下焦在膀胱上口主分别清濁溲小便也下焦不歸其部不能約制溲便故遺溲　三焦病各分其證自有三法存焉
　　跌陽脈沉而數沉為實數消穀緊有病難治
　　成沉為實者沉主裏也數消穀者數為熱也緊為肝脈見於脾部木來尅土為鬼賊相刑故云難治　按緊與當有分别恐未可便以緊為也首卷曰則為減金匱要略曰脈緊如轉索無常者有宿食也以義求之則為虚而緊為實矣
　　寸口脈微而濇微者衞氣衰濇者榮氣不足衞氣衰面色黃榮氣不足面色青榮為根衞為葉榮衞俱微則根葉枯槁而寒慄欬逆唾腥吐涎沬也
　　子能令母虚肺主氣氣虚則脾色見於面而黃心主血血衰則肝見於面而青肺臭腥脾液涎也榮虚則寒慄衞虚則欬逆
　　跌陽脈浮而芤浮者衞氣衰芤者榮氣傷其身體瘦肌肉甲錯浮芤相宗氣衰微四屬㫁絶
　　成經曰衞氣盛名曰高高者暴狂而肥榮氣盛名曰章章者暴澤而光其身體瘦而不肥者衞氣衰也肌肉甲錯而不澤者榮氣傷也宗氣者三焦歸氣也四屬者皮肉脂髓也榮衞衰傷則宗氣亦微四屬失所滋養致斷絶矣
　　寸口脈微而緩微者衞氣疎疎則其膚空緩者胃氣實實則穀消而水化也穀入於胃脈道乃行而入於經其血乃成榮盛則其膚必疎三焦絶經名曰血崩
　　成衞為陽微為亡陽脈微者衞氣疎衞溫分肉肥腠理衞氣旣疎皮膚不得溫肌則空虚也經曰緩者胃氣有餘有餘為實故云緩者胃氣實内經曰食入於胃淫精於脈是穀入於胃脈道乃行也鍼經曰飲而液滲於絡合和於血是水入於經其血乃成也胃中穀消水化而為血氣今衞疎榮盛是榮氣强而衞氣弱也衞氣弱者外則不能固宻皮膚而氣為之疎内則不能衞護其血而血為之崩經常也三焦者氣之道路衞氣疎則氣不循常度三焦絶其常度也　按經文曰而入於經則而字乃承上文穀字水亦在其中矣註引鍼經水入於經乃是互文以見意仲景獨重於穀故用而字若欠理㑹則血為水所化也豈理也哉玩合和於三字則成氏之説未瑩
　　跌陽脈微而緊緊則為寒微則為虚微緊相則為短氣
　　成中虚且寒氣自短矣
　　少陰脈弱而濇弱者微煩濇者厥逆
　　成煩者熱也少陰脈弱者陰虚也陰虚則發熱以陰部見陽脈非大虚也故生微煩厥逆者四肢冷也經曰陰陽不相順接便為厥厥者手足厥冷是也少陰脈濇者陰氣濇不能與陽相順而接故云逆也　此段不當作二證
　　跌陽脈不出脾不上下身冷膚鞕
　　成脾胃為榮衞之根脾能上下則水穀消磨榮衞之氣得以行脾氣虚衰不能上下則榮衞之氣不得通營於外故跌陽脈不出身冷者衞氣不溫也膚鞕者榮血不濡也
　　少陰脈不至腎氣微少精血奔氣促迫上入胸膈宗氣反聚血結心下陽氣退下熱歸陰股與陰相動令身不仁此為尸厥當刺期門巨闕
　　成尸厥者為其從厥而生形無所知其狀若尸故名尸厥少陰脈不出則厥氣客於腎而腎氣微少精血厥氣上奔填塞胸膈壅遏陽氣使宗氣反聚而血結心下鍼經曰五穀入於胃其糟粕精液宗氣分為三隧宗氣積於胸中出於喉嚨以貫心肺而行呼吸又曰榮氣者泌其津液注之於脈化而為血以榮四末今厥氣太甚宗氣反聚而不行則絶其呼吸血結心下而不流則四體不仁陽氣為厥氣所擁不能宣發退下至陰股間與陰相動仁者柔也不仁者言不柔和也為寒熱痛痒俱不覺知者也陽氣外不為使内不得通榮衛俱不能行身體不仁狀若尸也内經曰厥氣上行滿脈去形刺期門者以通心下結血刺巨闕者以行胸中宗氣血氣流通厥氣退則甦矣
　　寸口脈微尺脈緊其人必虚損多汗知陰常在絶不見陽也
　　成寸微為亡陽尺緊為陰勝陽微陰勝故云虚損又加之多汗則愈損陽氣是陰常在而絶不見陽也
　　寸口諸微亡陽諸濡亡血諸弱發熱諸緊為寒諸乘寒者則為厥鬱冒不仁以胃無穀氣脾濇不通口急不能言戰而慄也
　　成衞陽也微為衞氣微故云亡陽榮血也濡為榮氣弱故云亡血弱為陰虚虚則發熱緊為陰勝故為寒諸乘寒者則陰陽俱虚而為寒邪乘之也寒乘氣虚抑伏陽氣不得宣發遂成厥也鬱冒為昏冒不知人也不仁為强直而無覺也為尸厥焉以胃無穀氣致脾濇不通於上下故使口急不能言戰者寒在表也慄者寒在裏也







　　證治準繩卷五十二
<子部,醫家類,證治準繩>



　　欽定四庫全書
　　證治準繩卷五十三
　　明　王肯堂　撰
　　傷寒
　　脈
　　脈法下
　　問曰濡脈何以反適十一頭師曰五藏六腑相乘故合十一
　　成弱者氣血也往反有十一頭頭者五藏六腑共有十一也
　　問曰何以知乘府何以知乘藏師曰諸陽浮數為乘府諸陰遲濇為乘藏也
　　成府陽也陽脈見者為乘府也藏陰也陰脈見者為乘藏也　陽濡而弱則乘于府陰濡而弱則乘于藏藥性〈傷寒方藥雖成氏註釋頗為明了而未能盡藥性之奥故特以仲景一百一十三方中所用九十種藥性采諸家之説以發明之學者誠能熟玩而詳究焉則長沙用藥製方之遺意庶幾不昧而亦可以引而伸之觸類而長之矣〉
　　風升生〈味之薄者陰中之陽味薄則通酸苦鹹平是也〉
　　麻黃　氣溫　味苦辛　氣味俱薄陽也升也無毒手太陰之劑入足太陽經　走手少陰經陽明經藥發太陰少陰經汗　垣輕可去實麻黃葛根之屬
　　是也六淫有餘之邪客於陽分皮毛之間腠理閉拒營衞氣血不行故謂之實二藥輕清成象故可去之麻黃味苦其形中空陰中之陽入足太陽寒水之經其經循背下行本寒而又受外寒故宜發汗去皮毛氣分寒邪以泄表實若過發則汗多亡陽或飲食勞倦及雜病自汗表虚之證用之則脱人元氣不可不禁　海麻黃治衞實之藥桂枝治衞虚之藥二物雖為太陽證藥其實榮衞藥也心主榮為血肺主衞為氣故麻黃為手太陰肺之劑桂枝為手少隂心之劑傷寒傷風而咳嗽用麻黃桂枝即湯液之源也　珍仲景治傷寒無汗用麻黃有汗用桂枝歴代名醫解釋皆隨文傅㑹未有究其精微者時珍常繹思之似有一得與昔人所解不同云津液為汗汗即血也在榮則為血在衞則為汗夫寒傷榮榮血内濇不能外通於衞衞氣閉固津液不行故無汗發熱而增寒夫風傷衞衞氣外泄不能内䕶於榮榮氣虚弱津液不固故有汗發熱而惡風然風寒之邪皆由皮毛而入皮毛者肺之合也肺主衞氣包羅一身天之象也是證雖屬乎太陽而肺實受邪氣其證時兼面赤怫鬱咳嗽有痰喘而胸滿諸症者非肺病乎蓋皮毛外閉則邪熱内攻而肺氣膹鬱故用麻黃甘草同桂枝引出榮分之邪達之肌表佐以杏仁泄肺而利氣汗後無大熱而喘者加以石膏朱肱活人書夏至後加石膏知母皆是泄肺火之藥是則麻黃湯雖太陽發汗重劑實為發散肺經火鬱之藥也腠理不宻則津液外泄而肺氣自虚虚則補其母故用桂枝同甘草外散風邪以救表内伐肝木以防脾佐以芍藥泄木而固脾泄東所以補西也使以薑棗行脾之津液而和榮衞也下後微喘者加厚朴杏仁以利脾氣也汗後脈沈遲者加人參以益肺氣也朱肱加黄芩為陽旦湯以瀉肺熱也皆是脾肺之藥是則桂枝雖太陽解肌輕劑實為理脾救肺之藥也　修治去蘆及根節剉細以流水煑二三沸掠去上沬不爾使人心煩服麻黄自汗不止者以冷水浸頭髪仍以根節煎湯止之　凡服麻黄藥須避風不爾病復作也
　　細辛　氣溫　味大辛　氣厚於味陽也無毒　少陰經藥　手少陰引經之藥垣治少陰頭痛如神當少用之獨活為使溫陰經散水寒以去内寒　治邪在裏之表故仲景少陰證用麻黄附子細辛湯也　易老治少陰頭痛太陽則羌活少陰則細辛陽明則白芷厥陰則川芎吳茱茰少陽則柴胡用者隨經不可差細辛香味俱細而緩故入少陰與獨活相類　修治揀去雙葉者以𤓰水浸一宿晒乾鍘細用
　　柴胡　氣平　味微苦　氣味俱輕陽也升也無毒少陽經厥陰經引經之藥　除虚勞煩熱　解肌熱去往來寒熱早晨潮熱　婦人産前産後必用之
　　藥　善除本經頭痛非他藥能止　治心下痞胸膈痛　海在經主氣在藏主血前行則惡熱却退則惡寒唯氣之微寒味之薄者故能行經　能去藏府内外俱之旣能引清氣上行而順陽道蓋以少陰之氣初出地之皮為嫩陽故以少陽當之　修治去蘆鍘細竹篩齊之用
　　葛根　氣平　味甘　無毒陽明經引經藥　足陽明經行經的藥治脾胃虚而渴除胃熱解酒毒　陶生葛搗汁飲解溫病發熱　頌仲景治傷寒有葛根湯以其主大熱解肌發腠理故也　潔升陽生津脾虚作渴者非此不除勿多用恐傷胃氣張仲景治太陽陽明合病桂枝湯内加麻黃葛根又有葛根黄芩黄連解肌湯是用此以㫁太陽入陽明之路非即太陽藥也頭顱痛如破乃陽明中風可用葛根葱白湯為陽明仙藥若太陽初病未入陽明而頭痛者不可便服升麻葛根發之是反引邪氣入陽明為引賊破家也　珍本草十劑云輕可去實麻黃葛根之屬蓋麻黃乃太陽經藥兼入肺經肺主皮毛葛根乃陽明經藥兼入脾經脾主肌肉所以二味藥皆輕揚發散而所入逈然不同也　修治鍘細竹篩齊之用
　　升麻　氣平　味苦甘　味薄氣厚陽中之陰也無毒陽明經本經藥　垣能解肌肉間熱此手足陽明經傷風之的藥也若補脾胃此非為引用不能補若得葱白白芷之類亦能走手足陽明太陰　發散本經風邪元氣不足者用此於陰中升陽氣上行　升麻入足陽明若初病太陽證便服升麻葛根發出陽明經汗或失之過陽明經燥太陽經不可解必傳陽明矣投湯不當非徒無益而又害之也　朱氏云瘀血入裏若衂血吐血者用犀角地黃湯乃陽明經聖藥也如無犀角以升麻代之升麻犀角性味相逺不同何以代之蓋以升麻止是引地黃及餘藥同入陽明耳　仲景云太陽病若發汗若利小便重亡津液胃中乾燥因轉屬陽明其害不可勝言又云太陽几几無汗者葛根湯發之若几几自汗者表虚也不宜用此朱氏用升麻者以表實無汗也　修治刮去黑皮去腐爛裏白者佳剉細竹篩齊之用
　　蔥白　氣平　味辛　無毒　氣厚味薄升也陽也入手太陰足陽明經専主發散以通上下陽氣故活人書治傷寒頭痛如破用連鬚蔥白湯主之張仲景治少陰病下利清穀裏寒外熱厥逆脈微者白通湯主之内用蔥白若面色赤者四逆湯加蔥白腹中痛者去蔥白成無已解之曰腎惡燥急食辛以潤之蔥白辛溫以通陽氣也　珍蔥乃釋家五葷之一生辛散熟甘溫外實中空肺之菜也肺病宜食之肺主氣外應皮毛其合陽明故所治之證多屬太陰陽明皆取其通氣發散之功通氣故能解毒及理血病氣者血之帥也氣通則血活矣故金瘡等用之皆有殊効
　　𤓰蒂〈甜𤓰蒂也〉　氣寒　味苦　有毒　病如桂枝證頭不痛項不强寸脈微浮胸中痞鞕氣上衝咽喉不得息者此為胸中有寒也當吐之太陽中暍身熱疼重而脈微弱此夏月傷冷水水行皮中也宜吐之少陽病頭痛發寒熱脈緊不大是膈上有痰也宜吐之病胸上諸實鬱鬱而痛不能食欲人按之而反有濁唾下利日十餘行寸口脈微者當吐之懊憹煩躁不得眠未經汗下者謂之實煩當吐之宿食在上脘者當吐之並宜以𤓰蒂散主之惟諸亡血虚家不可與𤓰蒂散也　成高者越之在上者涌之故越以𤓰蒂香豉之苦涌以赤小豆之酸酸苦涌泄為陰也　垣難經云上部有脈下部無脈其人當吐不吐者死此飲食内傷填塞胸中食傷太陰風木生發之氣伏于下宜𤓰蒂散吐之素問所謂木鬱則達之也吐去上焦有形之物則木得舒暢天地交而萬物通矣若尺脈絶者不宜用此恐損真元令人胃氣不復也　珍𤓰蒂乃陽明經除濕熱之藥故能引去胸脘痰涎頭目濕氣皮膚水氣黃疸濕熱諸證　甜𤓰蒂以團而短者良若長如瓠子者此名菜𤓰不可用也氣足時其蒂自然落在蔓上采得繫屋東有風處吹乾用
　　桔梗　氣微溫　味苦辛甘　有小毒　味厚氣輕陽中之陰升也入手太陰肺經氣分及足少陰經　治咽喉痛利肺氣　潔桔梗清肺氣利咽喉其色白故為肺部引經與甘草同行為舟楫之劑如大黃苦泄峻下之藥欲引至胸中至高之分成功須用辛甘之劑升之譬如鐡石入江非舟檝不載所以諸藥有此一味不能下沈也　珍朱肱活人書治胸中痞滿不痛用桔梗枳殻取其通肺利膈下氣也張仲景傷寒論治寒實結胸用桔梗貝母巴豆取其溫中消穀破積又治肺癰唾膿用桔梗甘草取其苦辛清肺甘溫瀉火又能排膿血補内漏也其治少陰證二三日咽痛亦用桔梗甘草取其苦辛散寒甘平除熱合而用之能調寒熱也後人易名甘桔湯通治咽喉口舌諸病宋仁宗加荆芥防風連翹遂名如聖湯　去蘆米泔浸一宿焙乾剉片竹篩齊用
　　熱浮長〈氣之厚者陽中之陽氣厚則發熱辛甘溫熱是也〉
　　桂枝　氣熱　味甘辛　有小毒　陽中之陽浮也仲景傷寒論發汗用桂枝桂枝者乃桂條也非身幹也取其輕薄而能發散今又有一種柳桂乃嫩小桂條也尤宜入治上焦藥用　潔氣之薄者桂枝也氣之厚者桂肉也氣薄則發泄桂枝上行而發表氣厚則發熱桂肉下行而補腎此天地親上親下之道也海桂枝入足太陽經桂心入手少陰經血分桂肉
　　入足少陰太陰經血分細薄者為枝為嫰厚脂者為肉為老去其皮與裏當其中者為桂心　寇素問云辛甘發散為陽故仲景桂枝湯治傷寒表虚皆須此藥正合辛甘發散之意本草三種之桂不用牡桂菌桂者此二種性止於溫不可以治風寒之病也然本經止言桂仲景又言桂枝者取枝上皮也　海或問本草言桂能止煩出汗而張仲景治傷寒有當發汗凡數處皆用桂枝湯又云無汗不得服桂枝汗家不得重發汗若用桂枝是重發其汗汗多者用桂枝甘草湯此又用桂枝閉汗也一藥二用與本草之義相通否乎曰本草言桂辛甘大熱能宣導百藥通血脈止煩出汗是調其血而汗自出也仲景云太陽中風陰弱者汗自出衞實榮虚故發熱汗出又云太陽病發熱汗出者此為榮弱衞强陰虚陽必凑之故皆用桂枝發其汗此乃調其榮氣則衞氣自和風邪無所容遂自汗而解非桂枝能開腠理發出其汗也汗多用桂枝者以其調和榮衞則邪從汗出而汗自止非桂枝能閉汗孔也昧者不知出汗閉汗之意遇傷寒無汗者亦用桂枝誤之甚矣桂枝湯下發汗字當認作出字汗自然發出非若麻黄能開腠理發出其汗也其治虚汗亦當逆察其意可也　成桂枝本為解肌若太陽中風腠理緻宻榮衛邪實津液禁固其脈浮緊發熱汗不出者不可與此必也皮膚疎泄自汗脈浮緩風邪干於衞氣者乃可投之發散以辛甘為主桂枝辛熱故以為君而以芍藥為臣甘草為佐者風淫所勝平以辛苦以甘緩之以酸收之也以薑棗為使者辛甘能發散而又用其行脾胃之津液而和榮衞不専於發散也故麻黃湯不用薑棗専於發汗不待行其津液也　心桂枝氣味俱輕故能上行發散於表内寒則肉桂補陽則柳桂桂辛熱散經寒引導陽氣若正氣虚者以辛潤之散寒邪治奔豚　按經云桂枝入咽陽盛則斃春夏發者為禁藥也桂能動血血熱者為禁藥也木得桂而死肝不足者為禁藥也　修治桂之毒在皮故方中皆去皮用
　　附子　氣熱　味辛　有大毒　潔大辛大熱氣厚味薄可升可降陽中之陰浮中沉無所不至為諸經引用之藥　海入手少陰三焦命門之劑其性走而不守非若乾薑止而不行　趙熟附配麻黃發中有補仲景麻黃附子細辛湯麻黃附子甘草湯是也生附配乾薑補中有發仲景乾薑附子湯通脈四逆湯是也　珍凡用烏附藥並宜冷服者熱因寒用也蓋陰寒在下虚陽上浮治之以寒則陰氣益甚而病增治之以熱則拒格而不納熱藥冷飲下嗌之後冷體旣消熱性便發而病氣隨愈不違其情而致大益此反治之妙也若張仲景治寒疝内結用宻煎烏頭近效方治喉痺用蜜炙附子含之嚥汁朱丹溪治疝氣用烏頭梔子並熱因寒用也東垣治馮翰林姪陰盛格陽傷寒面赤目赤煩渴引飲脈來七八至但按之則散用薑附湯加人參投半斤服之得汗而愈此則神聖之妙也　吳附子乃陰證要藥凡傷寒傳變三陰及中寒夾陰雖身大熱而脈沉者必用之或厥冷腹痛脈沉細甚則唇青囊縮者急須用之有退陰回陽之力起死回生之功近世陰證傷寒往往疑似不敢用附子直待陰極陽竭而用之已遲矣且夾陰傷寒内外皆陰陽氣頓衰必須急用人參健脈以益其元佐以附子溫經散寒捨此不用將何以救之　虞博附子禀雄壯之質有斬闗奪將之氣能引補氣藥行十二經以追復散失之元陽引補血藥入血分以滋養不足之真陰引發散藥開腠理以驅逐在表之風寒引溫緩藥以達下焦以祛除在裏之冷濕　按八味丸用桂附乃取其大辛以潤腎燥丹溪謂行地黃之滯海藏云補命門相火皆非也　童子小便中浸透濕紙包裹灰火内煨熱如芋香為度去皮臍切片子用
　　乾薑　氣溫　味辛　無毒　潔氣薄味厚半浮半沉可升可降陽中之陰也　大辛大熱陽中之陽其用有四通心助陽一也去藏府沉寒痼冷二也發諸經之寒氣三也治感寒腹痛四也腎中無陽脈氣欲絶黑附子為引水煎服之名薑附湯亦治中焦寒邪寒淫所勝以辛散之也又能補下焦故四逆湯用之乾薑本辛炮之稍苦故止而不移所以能治裏寒非若附子行而不止也理中湯用之者以其回陽也　垣乾薑生辛炮苦陽也生則逐寒邪而發散炮則除胃冷而守中多用則耗散元氣辛以散之是壯火食氣故也須以生甘草緩之辛熱以散裏寒同五味子用以溫肺同人參用以溫胃也　海乾薑心脾二經氣分藥也故補心氣不足或言乾薑辛熱而言補脾今理中湯用之言泄不言補何也蓋辛熱燥濕泄脾中寒濕邪氣非泄正氣也　白淨結實者良宜炮用
　　生薑　氣微溫　味辛　氣味俱厚浮而升陽也　無毒　成薑棗味辛甘専行脾之津液而和榮衞藥中用之不獨専於發散也　垣生薑之用有四制半夏厚朴之毒一也發散風寒二也與棗同用辛溫益脾胃元氣溫中去濕三也與芍藥同用溫經散寒四也孫真人云薑為嘔家勝藥蓋辛以散之嘔乃氣逆不散此藥行陽而散氣也或問生薑辛溫入肺何以云入胃口曰俗以心下為胃口者非也咽門之下受有形之物及胃之系便是胃口與肺系同行故能入肺而開胃口也曰人云夜間勿食生薑令人閉氣何也曰生薑辛溫主開發夜則氣本收斂反開發之違天道矣若有病人則不然也生薑屑比之乾薑則不熱比之生薑則不濕以乾生薑代乾薑者以其不僣故也俗言上牀蘿蔔下牀薑薑能開胃蘿蔔能消食也要熱去皮用要冷留皮用
　　吳茱萸　氣溫　味辛　有小毒　海辛苦熱氣味俱厚陽中陰也半浮半沈入足太陰經血分少陰厥陰經氣分　潔其用有三去胸中逆氣滿塞止心腹感寒㽲痛消宿酒為白豆䓻之使也　垣治寒在咽嗌噎塞胸中經言噎膈不通食不下食則嘔令人口開目瞪寒邪所結氣不得上下此病不已令人寒中腹滿膨脹下利宜以吳茱萸之苦熱泄其逆氣用之如神諸藥不可代也　海衝脈為病逆氣裏急宜此主之震坤合見其色緑故仲景吳茱萸湯當歸四逆湯方治厥陰病及溫脾胃皆用此也　湯洗去苦味晒乾搗用
　　蜀椒　氣溫　味辛　有毒　主邪氣溫中除寒痺堅齒髪明目利五藏　戴凡人嘔吐服藥不納者必有蚘在膈間蚘聞藥則動動則藥出而蚘不出但於嘔吐藥中加炒川椒十粒良蓋蚘見椒則頭伏也觀此則仲景治蚘厥烏梅丸中用蜀椒亦此義也許學士云大凡腎氣上逆須以川椒引之歸經則安　去目及閉口者炒去汗手搓細用
　　巴豆　氣溫　味辛　有大毒　潔氣薄味厚體重而沈降陰也　垣性熱味辛有大毒浮者陽中陽也潔乃斬闗奪門之將不可輕用　海若急治為水穀道路之劑去皮心膜油生用若緩治為消堅磨積之劑炒去烟令紫黑用可以通腸可以止瀉世所不知也張仲景治百病客忤備急丸用之
　　厚朴　氣溫　味苦辛　無毒　氣味俱厚體重濁而微降陰中陽也　垣可升可降　能除腹脹若虚弱人雖腹脹宜斟酌用之寒脹是也大熱藥中兼用結者散之神藥也誤服脱人元氣切禁之　海本草言厚朴治中風傷寒頭痛温中益氣消痰下氣厚腸胃去腹滿果泄氣乎果益氣乎蓋與枳實大黃同用則能泄實滿所謂消痰下氣是也若與橘皮蒼术同用則能除濕滿所謂溫中益氣是也與解利藥同用則治傷寒頭痛與瀉利藥同用則厚腸胃大扺其性味苦溫用苦則泄用溫則補也故成氏云厚朴之苦以泄腹滿　苦能下氣故泄實滿溫能益氣故散濕滿去皮鍘碎薑汁浸透微炒竹篩齊用
　　濕化成
　　〈戊濕其本氣平　其兼氣温涼寒熱在人以胃應之巳土其本味鹹　其兼味辛甘鹹苦在人以脾應之〉
　　人參　氣溫　味甘微苦　氣味俱薄浮而升陽也陽中微陰　無毒　垣人參甘溫能補肺中元氣肺氣旺則四藏之氣皆旺精自生而形自盛肺主諸氣故也張仲景云病人汗後身熱亡血脈沈遲者下利身凉脈微血虚者並加人參古人血脱者益氣蓋血不自生須得生陽氣之藥乃生陽生則陰長血乃旺也若單用補血藥血無由而生矣素問言無陽則陰無以生無陰則陽無以化故補氣須用人參血虚者亦須用之本草十劑云補可去弱人參羊肉之屬是也蓋人參補氣羊肉補形形與氣者有無之象也李人參生用氣寒熟用氣溫味甘補陽微苦補陰氣主生物本乎天味主成物本乎地氣味生成陰陽之造化也凉者高秋清肅之氣天之陰也其性降溫者陽春生發之氣天之陽也其性升甘者濕土化成之味地之陽也其性浮微苦者火土相生之味地之陰也其性沈人參氣味俱薄氣之薄者生降熟升味之薄者生升熟降如土虚火旺之病則宜生參凉薄之氣以瀉火而補土是純用其氣也脾虚肺怯之病則宜熟參甘溫之味以補土而生金是純用其味也東垣以相火乘脾身熱而煩氣高而喘頭痛而渴脈洪而大者用黃蘗佐人參孫真人治夏月熱傷元氣大汗大泄欲成痿厥用生脈散以㵼熱火而救金水君以人參之甘寒㵼火而補元氣臣以麥門冬之苦甘寒清金而滋水源佐以五味子之酸溫生腎津而收耗氣此皆補天元之真氣非補熱火也　余每治傷寒溫熱等證為庸醫妄汗誤下已成壞病死在旦夕者以人參一二兩用童子小便煎之水浸氷冷飲之立起　去蘆鍘細用
　　术　氣溫　味甘　陰中陽也可升可降入足太陰陽明手太陰陽明太陽之經　垣本經止言术未分蒼白而蒼术别有上行雄壯之氣能除濕下安太陰使邪氣不傳入脾也以其經泔浸火炒故能出汗與白术止汗特異用者不可以此代彼蓋有止發之異其餘主治則同　潔蒼术與白术主治同但比白术氣重而體沈若除上濕發汗功最大若補中焦除脾胃濕力少不如白术腹中窄狹者須用之　白术能除濕益燥和中益氣利腰臍間血除胃中熱　潔其用有九溫中一也去脾胃中濕二也除胃中熱三也强脾胃進飲食四也和胃生津液五也止肌熱六也四肢困倦嗜卧目不能開不思飲食七也止渴八也安胎九也凡中焦不受濕不能下利必須白术以逐水益脾非白术不能去濕非枳實不能消痞故枳术丸以之為君　搗細紗羅子羅過用
　　當歸　氣溫　味甘辛　氣味俱輕陽也　陽中微陰無毒　手少陰經　足太陰經厥陰經　和血補血〈尾破血身和血〉　潔其用有三一心經本藥二和血三治諸病夜甚凡血受病必須用之血壅而不流則痛當歸之甘溫能和血辛溫能散内寒苦溫能助心散寒使氣血各有所歸　海入手少陰以其心生血也入足太陰以其脾裹血也入足厥陰以其肝藏血也頭能破血身能養血尾能行血全用同人參黃茋則補氣而生血同牽牛大黃則行氣而補血從桂附茱萸則熱從大黃芒硝則寒佐使分定用者當知酒蒸治頭痛諸痛皆屬木故以血藥主之　修治酒製焙晒乾去蘆鍘細用
　　生地黃　氣寒　味甘微苦　味厚氣薄陰中之陽無毒　入手太陽經少陰經之劑　垣凉血補血補腎水真陰不足　錢仲暘㵼丙火與木通同用以導赤也　諸經血熱與他藥相隨亦能治之溺血便血亦治之入四散例　病人虚而多熱宜加用之　戴陰微陽盛相火熾强來乘陰位日漸煎熬為虚火之證者宜地黃之屬以滋陰退陽　本經所謂乾地黃者或陰乾或日乾或火乾皆謂之乾地黃今藥肆所謂生地黃是也故本草又云生者尤良若取凉血退熱之功非新掘鮮者搗汁用之不得竒效　掐碎用忌鐡器萊菔
　　甘草　氣平　味甘　氣薄味厚升而浮陽也入足太陰厥陰經　垣陽不足者補之以甘甘溫能除大熱故生用則氣平補脾胃不足而大㵼心火炙之則氣溫補三焦元氣而散表寒除邪熱去咽痛緩正氣養陰血凡心火乘脾腹中急痛腹皮急縮者宜倍用之其性能緩急而又恊和諸藥使之不爭故熱藥得之緩其熱寒藥得之緩其寒寒熱相雜者用之得其平海五味之用苦泄辛散酸收鹹軟甘上行而發而
　　本草言甘草下氣何也蓋甘味主中有升降浮沈可上可下可外可内有和有緩有補有泄居中之道盡矣張仲景附子理中湯用甘草恐其僣上也調胃承氣湯用甘草恐其速下也皆緩之之意小柴胡湯有柴胡黃芩之寒人參半夏之溫而用甘草者則有調和之意建中湯用甘草以補中而緩脾急也鳯髓丹用甘草以緩腎急而生元氣也乃甘補之意又曰甘者令人中滿中滿者勿食甘甘緩而壅氣非中滿所宜也凡不滿而用炙甘草為之補若中滿而用生甘草為之瀉能引諸藥直至滿所甘味入脾歸其所喜此升降浮沈之理也經云以甘補之以甘㵼之以甘緩之是矣　補中宜炙用瀉火宜生用
　　萎㽔　氣平　味甘　無毒　能升能降陽中陰也主中風暴熱不能動揺跌筋結肉諸不足心腹結氣虚熱濕毒腰痛時疾寒熱去虚勞客熱頭痛不安加而用之良　垣潤肺除熱　珍萎㽔性平味甘柔潤可食故朱肱活人書治風溫自汗身重語言難出用萎㽔湯以之為君藥予每用治虚勞寒熱痁瘧及一切不足之證用代參茋不寒不燥大有殊功不止于去風熱濕毒而已此昔人所未闡者也　與黄精鈎吻二物相似萎㽔節上有鬚毛莖斑葉尖處有小黄㸃為不同采得以竹刀刮去節皮洗淨以蜜水浸一宿蒸焙乾用
　　大棗　氣平　味甘　無毒　氣味俱厚陽也溫以補不足甘以緩陰血　成邪在榮衞者辛甘以解之故用薑棗以和榮衞生發脾胃升騰之氣張仲景治奔豚用大棗滋脾土以平腎氣也治水飲脇痛有十棗湯益土而勝水也　珍素問言棗為脾之果脾病宜食之謂治病和藥棗為脾經血分藥也若無故頻食則生蟲損齒為害多矣按王好古云中滿者勿食甘甘令人滿故仲景建中湯心下痞者減餳棗與甘草同例此得用棗之方矣　陶道家方藥以棗為佳餌其皮利肉補虚所以合湯皆擘之也
　　粳米　氣平　味甘苦　無毒　有早中晚三收以晚白米為第一新熟者動氣經年者亦發病惟江南人多收火稻貯倉至春舂米食之即不發病宜人溫中益氣補下元也　海本草諸家其言益脾胃如何白虎湯用之入肺以其陽明為胃之經色為西方之白故入肺也然治陽明之經即在胃也色白味甘寒入手太陰又少陰證桃花湯用此甘以補正氣竹葉石膏湯用此甘以益不足
　　食蜜　氣平　味甘　無毒　珍蜂采無毒之花釀以大便而成蜜所謂臭腐生神竒也其入藥之功有五清熱補中解毒潤燥止痛也生則性凉故能清熱熟則性溫故能補中甘而和平故能解毒柔而濡澤故能潤燥緩可以去急故能止心腹肌肉瘡瘍之痛和可以致中故能調和百藥而與甘草同功仲景治陽明結燥大便不通蜜煎導法誠千古神方也
　　膠飴　氣溫　味甘　無毒　入太隂經　成脾欲緩急食甘以緩之膠飴之甘以緩中也　海飴乃脾經氣分藥也甘能補脾之不足　冦宗奭云多食動脾氣亦助胃火
　　阿膠　氣平　味甘　無毒　氣味俱薄浮而升陽也入手少陰足少陰厥陰經　得火良　臧器曰諸膠皆主風止洩而驢皮主風為最　冦驢皮煎膠取其發散皮膚之外也用烏者取烏色屬水以制熱則生風之義如烏蛇烏鵶烏鷄之類皆然　珍阿膠大要只是補血與液故能清肺益陰而治諸症按陳自明云補虚用牛皮膠去風用驢皮膠成氏云陰不足者補之以味阿膠之甘以補陰血楊氏云凡治喘嗽不論肺虚肺實可下可溫須用阿膠以安肺潤肺其性和平為肺經要藥　剉如豆大或以蛤粉或以䴸或以草灰皆炒成珠研末用或以湯酒鎔化各從本方
　　半夏　氣平　味辛　有毒　生微寒　熟溫　生令人吐　熟令人下　氣味俱薄沈而降陰中陽也辛厚苦輕陽中陰也入手陽明太陰少陰三經　治寒痰及形寒飲冷傷肺而欬大和胃氣除胃寒進食治太陰痰厥頭痛非此不能除　成辛者散也潤也半夏之辛以散逆氣結氣除煩嘔發音聲行水氣而潤腎燥　海經云腎主五液化為五濕自入為唾入肝為泣入心為汗入脾為痰入肺為涕有痰曰嗽無痰曰欬痰者因欬而動脾之濕也半夏能泄痰之標不能泄痰之本泄本者泄腎也欬無形痰有形無形則潤有形則燥所以為流濕潤燥也俗以半夏為肺藥非也止嘔吐為足陽明除痰為足太陰柴胡為之使故小柴胡湯中用之雖為止嘔亦助柴胡黃芩主往來寒熱是又為足少陽陽明也　湯洗盡滑鍘細用諸血證及口渴者禁用為其燥津液也孕婦忌之用生薑則無害
　　杏仁　氣溫　味甘苦冷利　有小毒　潔氣薄味厚濁而沈墜降也陰也入手太陰經其用有三潤肺也消食積也散滯氣也　垣杏仁散結潤燥除肺中風熱欬嗽杏仁下喘治氣也桃仁療狂治血也俱治大便秘當分氣血晝則便難行陽氣也夜則便難行陰血也故虚人便秘不可過泄脈浮者屬氣用杏仁陳皮脈沈者屬血用桃仁陳皮手陽明與手太陰為表裏賁門主往來魄門主收閉為氣之通道故並用陳皮佐之　海仲景麻黃湯及王朝奉治傷寒氣上喘逆並用杏仁者為其利氣瀉肺解肌也　修治以湯浸去皮尖䴸炒杵細用
　　桃仁　氣平　味苦甘辛　無毒　垣桃仁苦重於甘氣薄味厚沈而降陰中之陽手足厥陰經血分藥也苦以泄滯血甘以生新血故破凝血者用之其功有四治熱入血室一也泄腹中滯血二也除皮膚血熱燥痒三也行皮膚凝聚之血四也　成肝者血之源血聚則肝氣燥肝苦急食甘以緩之桃仁之甘以緩肝散血故張仲景扺當湯用之以治傷寒八九日内有畜血發熱如狂小腹滿痛小便自利者又有當汗失汗熱毒深入吐血及血結胸煩燥譫語者亦以此湯主之與蝱蟲水蛭大黃同用　修治行血連皮尖潤燥活血去皮尖䴸炒俱搗細用
　　麻子仁　氣平　味甘　無毒　手陽明足太陰藥也陽明病汗多胃熱便難三者皆燥也故用之以通潤也　冦宗奭云麻仁極難去殻取帛包置沸湯中浸至冷出之垂井中一夜勿令著水次日日中晒乾新瓦上挼去殻簸揚取仁粒粒皆完　先藏地中者食之殺人
　　鷄子黃　氣溫　味甘　無毒　本草云陰不足補之以血若咽有瘡鷄子一枚去黄苦酒傾殻中以半夏入苦酒中取殻置刀環上熬微沸去滓旋旋呷之又除熱火瘡癎痙　卵白為肌肉皮毛卵黃為藏府卵白象天卵黃象地故有陰陽表裏氣血之分焉
　　甘爛水　氣平　味甘　無毒　傷寒汗後臍下悸欲作奔豚茯苓桂枝甘草大棗湯主之煎以甘爛水揚之無力取不助腎氣也虞搏曰甘爛水甘溫性柔故烹傷寒陰證等藥用之
　　潦水　即霖雨後行潦之水亦取其發縱之極流而不滯不助濕也
　　䊢水　氣微溫　味甘酸　無毒　即酸泔水也或云煮粟米飲釀成　主調中引氣宣和强力通闗開胃解煩去睡　丹䊢水性凉善走故解煩渴而化滯物按䊢水能止渴以其酸也能化滯以其米味之變
　　酸也亦猶神麯麥芽之消食非性凉善走之謂
　　燥降收〈氣之薄者陽中之陰氣薄則發泄辛甘淡平寒凉是也〉
　　茯苓　氣平　味甘　無毒　潔性溫味甘而淡氣味俱薄浮而升陽也　垣止渴利小便除濕益燥和中益氣利腰臍間血為主治小便不通溺黃或赤而不利如小便利或數服之則大損人目如汗多人服之損真氣夭人壽醫云赤瀉白補上古無此説焉淡能利竅甘以助陽除濕之聖藥也味甘平補陽益脾逐水濕淫所勝小便不利淡味滲泄陽也治水緩脾生津導氣　海入足少陰手足太陽色白者入辛壬癸赤者入丙丁戊腎邪小便多能止之小便澁能利之與車前子相似雖小便利而不走氣酒浸與光明朱砂同用能秘真味甘平如何是利小便　去皮搗細紗羅過用
　　澤瀉　氣平　味甘　無毒　潔沈而降陰也　垣甘鹹寒降陰也　海隂中微陽入足太陽少陰經　除濕之聖藥也治小便淋瀝　去陰間汗無此疾服之令人目盲　㓂澤瀉之功長於行水張仲景治水蓄渴煩小便不利或吐或瀉五苓散主之方用澤瀉故知其長於行水本草引扁鵲云多服病人眼誠為行去其水也凡服澤瀉散人未有不小便多者小便旣多腎氣焉得復實今人止洩精多不敢用之仲景八味丸用之者亦不過接引桂附等歸就腎經别無他意海本經云久服明目扁鵲云多服昏目何也易老
　　云去脾中宿垢以其味鹹能瀉伏水故也㵼伏水去留垢故明目小便利腎氣虚故昏目〈闕〉
　　王㓂宗奭之説王好古韙之竊謂八味丸以地黄為君餘藥佐之非止補血兼補氣也所謂陽旺則能生陰血也地黃山茱茰茯苓牡丹皮皆腎經之藥附子官桂乃又腎命門之藥皆不待澤瀉之接引而後至也則八味丸之用此蓋取其瀉腎邪養五藏益氣力起陰氣補虚損五勞之功而已雖能瀉腎從于諸補藥羣衆之中則亦不能瀉矣　珍澤瀉氣平味甘而淡淡能滲泄氣味俱薄所以利水而洩下脾胃有濕熱則頭重而目昏耳鳴澤瀉滲去其濕則熱亦隨去而土氣得令清氣上行天氣明爽故澤瀉有養五藏益氣力治頭旋聰明耳目之功若久服則降令太過清氣不升真陰潛耗安得不目昏邪仲景與地黃用茯苓澤瀉者乃取其瀉膀胱之邪氣非引接也古人用補藥必兼瀉邪邪去則補藥得力一闢一闔此乃𤣥妙後世不知此理専一于補所以久服必致偏勝之害　搗碎紗羅過用
　　豬苓　氣平　味甘微苦　無毒　潔氣味俱薄升而微降與茯苓同　垣淡甘平降也陽中陰也　海甘重於苦陽也入足太陽足少陰經　燥除濕比諸淡滲藥大燥亡津液無濕證勿服　頌仲景治消渴脈浮小便不利微熱者豬苓散發其汗病欲飲水而復吐名為水逆冬時寒嗽如瘧狀者亦與豬苓此即五苓散也豬苓茯苓术各三兩澤瀉五分桂二分細搗篩水服方寸匕日三多飲煖水汗出即愈利水道諸湯劑無如此駛今人皆用之　垣苦以泄滯甘以助陽淡以利竅故能除濕　利小便去黑皮裏白者佳搗羅過用
　　通草　氣平　味辛甘而淡　無毒　氣平味薄降也陽中陰也　治陰竅不利行小水除水腫閉治五淋生用　潔瀉肺利小便甘平以緩陰血　垣本草十劑通可去滯通草防己之屬是也夫防己大苦寒能瀉血中濕熱之滯又通大便通草甘淡能助西方秋氣下降利小便専瀉氣滯也肺受熱邪津液氣化之源絶則寒水㫁流膀胱受濕熱癃閉約縮小便不通宜此治之其證胸中煩熱口燥舌乾咽乾大渴引飲小便淋瀝或閉塞不通脛痠脚熱並宜通草主之凡氣味與之同者茯苓澤瀉燈草豬苓皂角⿱麥車前子之類皆可以滲濕利小便泄其滯氣也又曰木通下利泄小腸火利小便與琥珀同功無他藥可比去粗皮剉細竹篩齊用之
　　滑石　氣寒　味甘　無毒　潔性沈重能泄上氣令下行故曰滑則利竅治前陰竅澁不利利竅不比與滲淡諸藥同　海入足太陽經滑能利竅以通水道為至燥之劑豬苓湯用滑石阿膠同為滑劑以利水道葱豉生薑同煎去滓澄清以解利淡味滲泄為陽故解表利小便也若小便自利者不宜用　珍滑石利竅不獨小便也上能利毛腠之竅下能利精溺之竅蓋甘淡之味先入於胃滲走經絡遊溢津氣上輸於肺下通膀胱肺主皮毛為水之上源膀胱司津液氣化則能出故滑石上能發表下利水道為蕩熱燥濕之劑發表是蕩上中之熱利水道是蕩中下之熱發表是燥上中之濕利水道是燥中下之濕熱散則三焦寜而表裏和濕去則闌門通而陰陽利劉河間之用益元散通治表裏上下諸症蓋是此意但未發出耳　白者佳搗水飛用
　　芍藥　氣微寒味酸而苦　氣薄味厚陰也降也　陰中之陽有小毒　入手足太陰經　垣補中焦之藥得炙甘草為佐治腹中痛夏月腹痛少加黃芩如惡寒腹痛加肉桂一錢白芍藥三錢炙甘草一錢半此仲景神方也如冬月大寒腹痛加桂二錢半水二盞煎一半去皮用　脾經之藥收陰氣能除腹痛酸以收之扶陽而收陰氣泄陽氣扶陰與生薑同用溫經散濕通塞利腹中痛胃氣不通肺燥氣熱酸收甘緩下利必用之藥　白補赤散瀉肝補脾胃酒浸行經止中部腹痛　東垣云但澁者為上或問古今方論中多以澁為收今本經有利小便一句者何也曰芍藥能停諸濕而益津液使小便自行本非通行之藥所當知之又問有緩中一句何謂緩中曰損其肝者緩其中又問當用何藥次治之曰當用四物湯以其内有芍藥故也赤者利小便下氣白者止痛散氣血入手足太陰經大抵酸澁者為上為收斂停濕之劑故主手足太陰經收降之體故又能至血海而入於九地之下後至厥陰經也後人用赤瀉白補者以其色在西方故補色在南方故泄也　難經云損其肝者緩其中即調血也　本草云能利小便非能利之也以其腎主大小二便既用此以益陰滋濕故小便得通也　腹中虚痛脾經也非芍藥不除補津液停濕之劑　修治剉片内熱者生用中寒者酒炒用
　　五味子　氣溫　味酸　無毒　味厚氣輕陰中微陽入手太陰經血分足少陰經氣分　垣收肺氣補
　　氣不足升也酸以收逆氣肺寒氣逆則宜此與乾薑同治之又五味子收肺氣乃火熱必用之藥故治嗽以之為君但有外邪者不可驟用恐閉其邪氣必先發散而後用之乃良有痰者以半夏為佐喘者以阿膠為佐但分兩少不同耳　海五味皮甘肉酸核中辛苦都有鹹味故名五味子仲景八味丸用此為腎氣丸述類象形也　孫真人云五月常服五味子以補五藏氣遇溽暑之時困乏無力無氣以動與人參黃茋麥門冬少加黃蘗煎湯服使人精神頓加兩足筋力涌出　又云六月常服五味子以益肺金之氣在上則滋源在下則補腎故入手太陰足少陰也生敲碎用
　　麥門冬　氣寒　味甘微苦　陽中微陰降也無毒入手太陰經氣分　垣治肺中伏火脈氣欲絶加五味子人參三味為生脈之劑補肺中元氣不足　按凉而能補補而不泥無逾於麥門冬者傷寒勞復與夫溫熱病及雜病陰不濟陽而煩熱燥渴者用之以生津液濡枯而退熱最有竒功又與地黃阿膠麻仁同為潤經益血復脈通心之劑與五味子枸杞子同為生脈之劑　去心不宜用湯浸
　　天門冬　氣寒　味微苦　氣薄味厚陰也　陽中之陰無毒　入手太陰足少陰經氣分之藥　垣保肺氣治血熱侵肺上喘氣促加人參黃茋為主用之神効　苦以泄滯血甘以助元氣及治血妄行此天門冬之功也　榮衞枯涸濕劑所以潤之二門冬人參北五味子枸杞子同為生脈之劑此上焦獨取寸口之意　去心鍘細用
　　枳實　氣微寒　味苦辛　無毒　潔氣厚味薄浮而升微降陰中陽也　垣沈也陰也　除寒熱破結實消痰癖治心下痞逆氣脇痛　海枳殻主高枳實主下高者主氣下者主血故殻主胸鬲皮毛之病實主心腹脾胃之病大同小異朱肱活人書言治痞宜先用桔梗枳殻湯非用此治心下痞也果知誤下氣將陷而成痞故先用此使不致於痞也若已成痞而用此則失之晚矣不惟不能消痞反損胸中之氣先之一字有謂也　珍枳實枳殻氣味功用俱同上世亦無分别魏晉以來始分實殻之用潔古東垣又分治高治下之説大抵其功皆能利氣氣下則痰喘止氣行則痞脹消氣痛則刺痛止氣利則後重除故以枳實利胸膈枳殻利腸胃然仲景治胸痺痞滿以枳實為要藥諸方治下血痔利大便閉塞裏急後重又以枳殻為通用則枳實不獨治下而枳殻不獨治高也蓋自飛門至魄門皆肺主之三焦相通一氣而已則二物分之可也不分亦無傷　䴸炒去瓤搗羅過用
　　旋覆花　氣溫　味鹹甘　有小毒　主結氣脇下滿除水去五藏寒熱間消胸上痰結唾如膠漆消堅軟痞治噫氣通血脈　張仲景治傷寒汗下後心下痞堅噫氣不除有七物旋覆代赭湯雜治婦人有三物旋覆湯胡洽居士治痰飲在兩脇脹滿有旋覆花丸用之尤多　成鞕則氣堅旋覆之鹹以軟痞堅也
　　貝母　氣平　味苦辛　無毒　主傷寒煩熱淋瀝邪氣風痙療腹中結實心下滿灑淅惡風寒目項直咳嗽上氣止煩渴安五藏利骨髓　海貝母乃肺經氣分藥也仲景治寒實結胸外無熱證者三物小陷胸湯主之白散亦可以其内有貝母也成無已云辛散而苦泄桔梗貝母之苦辛用以下氣　内口鼻中有米許大者心一顆宜去之搗細用
　　烏梅　氣溫平　味酸濇　無毒　海烏梅脾肺二經血分藥也能收肺氣治燥嗽肺欲收急食酸以收之珍烏梅白梅所主諸病皆取其酸收之義惟仲景
　　治蚘厥烏梅丸及蟲䘌中用者取蟲得酸即止之義稍有不同耳　梅花開於冬而實熟於夏得木之全氣故其味最酸所謂曲直作酸也肝為乙木膽為甲木人之舌下有四竅兩竅通膽液故食梅則津生者類相感應也故素問云味過於酸肝氣以津又云酸走筋筋病無多食酸不然物之味酸者多矣何獨梅能生津耶　修治去核微炒用　忌猪肉
　　赤小豆　氣平　味甘酸辛　陰中之陽　無毒　陶小豆逐津液利小便久服令人肌膚枯燥　海治水者惟知治水而不知補胃則失之壅滯赤小豆消水通氣而健脾胃乃其藥也　珍赤小豆小而色赤心之穀也其性下行通乎小腸能入陰分治有形之病故行津液利小便消脹除腫止吐而治下利腸澼解酒病除寒熱癰腫排膿散血而通乳汁下胞衣産難皆病之有形者久服則降令太過津血滲洩所以令人質瘦身重也
　　苦酒〈醋〉　氣溫　味酸　無毒　張仲景治黃汗有黄茋芍藥桂枝苦酒湯治黄疸有麻黃醇酒湯用苦酒清酒方見金匱要略蓋取其酸收之義而又有散瘀解毒之功
　　寒沈藏〈味之厚者陰中之陰味厚則泄酸苦鹹氣寒是也〉
　　黃連　氣寒　味苦　無毒　氣味俱厚可升可降陰中陽也入手少陰經其用有六瀉心藏火一也去中焦濕熱二也諸瘡必用三也去風濕四也赤眼暴發五也止中部見血六也張仲景治九種心下痞五等瀉心湯皆用之　海入手少陰苦燥故入心火就燥也然瀉心其實瀉脾也為子能令母實實則瀉其子治血防風為上使黃連為中使地榆為下使　去鬚鍘細用
　　黃芩　氣寒　味苦　無毒　可升可降陰也　陰中微陽入手太陰血分　潔氣凉味苦甘氣厚味薄浮而升陽中陰也入手少陽陽明經酒炒則上行　垣黄芩之中枯而飄者瀉肺火利氣消痰除風熱消肌表之熱細實而堅者瀉大腸火養陰退陽補膀胱寒水滋其化源高下之分與枳實枳殻同例　潔黃芩之用有九瀉肺熱一也上焦皮膚風熱風濕二也去諸熱三也利胸中氣四也消痰膈五也除脾經諸濕六也夏月須用七也婦人産後養陰退陽八也安胎九也酒炒上行主上部積血非此不能除下利膿血腹痛後重身熱久不能止者與芍藥甘草同用之凡諸瘡痛不可忍者宜芩連苦寒之藥詳上下分身稍及引經藥用之　頌張仲景治傷寒心下痞滿瀉心湯凡四方皆用黄芩以其主諸熱利小腸故也又太陽病下之利不止喘而汗出者有葛根黄芩黄連湯乃主妊娠安胎散亦多用之　珍潔古老人言黃芩瀉肺火治脾濕東垣言片芩治肺火條芩治大腸火丹溪言黃芩治上中二焦火而仲景治少陽證小柴胡湯太陽少陽合病下利黄芩湯少陽證下後心下滿而不痛瀉心湯並用之成無已言黃芩苦而入心泄痞熱是黄芩能入手少陰陽明手足太陰少陽六經矣蓋黃芩氣寒味苦色黃帶綠苦入心寒勝熱瀉心火治脾之濕熱一則金不受刑一則胃火不流入肺即所以救肺也肺虚不宜者苦寒傷脾胃損其母也少陽之證寒熱胸脇痞滿黙黙不欲飲食心煩嘔或渴或否或小便不利雖曰病在半表半裏而胸脇痞滿實兼心肺上焦之邪心煩喜嘔黙黙不欲飲食又兼脾胃中焦之證故用黃芩以治手足少陽相火黄芩亦少陽本經藥也成無已注傷寒論但云柴胡黄芩之苦以發傳邪之熱芍藥黄芩之苦以堅斂腸胃之氣殊昧其治火之妙楊士瀛直指方云柴胡退熱不及黄芩蓋亦不知柴胡之退熱乃苦以發之散火之標也黄芩之退熱乃寒能勝熱折火之本也仲景又云少陽病腹中痛者去黃芩加芍藥心下悸小便不利者去黃芩加茯苓似與别錄治少腹絞痛利小腸之文不合成氏言黃芩寒中苦能堅腎故去之蓋亦不然至此當以意逆之辨以脈證可也若因飲寒受寒腹中痛及飲水心下悸小便不利而脈不數者是裏無熱證則黃芩不可用也若熱厥腹痛肺熱而小便不利者黃芩其可不用乎故善觀書者先求其理毋徒泥其文　去皮併黑腐鍘細竹篩齊用
　　黃蘗　氣寒　味苦　無毒　氣味俱厚沈而降陰也苦厚微辛陰中之陽入足少陰經為足太陽引經
　　藥　垣治腎水膀胱不足諸痿厥脚膝無力於黃芪湯中少加用之使兩膝中氣力湧出痿即去矣蜜炒此一味為細末治口瘡如神癱瘓必用之藥　瀉膀胱之熱利下竅　瀉膀胱經火補本經及腎不足苦寒安蚘療下焦虚堅腎經曰苦以堅之　足少陰劑腎苦燥故腎停濕也梔子黃芩入肺黃連入心黃蘗入腎燥濕所歸各從其類也活人書解毒湯上下内外通治之　去皮鍘碎生用則降實火熟用酒製則治上鹽製則治下蜜製則治中而不傷胃
　　梔子　氣寒　味苦　無毒　潔氣薄味厚輕清上行氣浮而味降陽中陰也　垣沈也陰也入手太陰肺經血分　海本草不言梔子能吐仲景用為吐藥梔子本非吐藥為邪氣在上拒而不納食令上吐則邪因以出所謂其高者因而越之也或用為利小便藥實非利小便乃清肺也肺清則化行而膀胱津液之府得此氣化而出也本草言治大小腸熱乃辛與庚合又與丙合又能泄戊先入中州故也仲景治煩燥用梔子䜴湯煩者氣也燥者血也氣主肺燥主血故用梔子以治肺煩香豉以治腎躁　仲景以梔子色赤味苦入心而治煩香豉色黑味鹹入腎而治躁㓂仲景治傷寒發汗吐下後虚煩不得眠若劇者必反覆顛倒心中懊憹梔子豉湯治之因其虚故不用大黃有寒毒故也梔子雖寒而無毒治胃中熱氣既亡血亡津液府藏無潤養内生虚熱非此物不可去也又治心經留熱小便赤澁用去皮梔子火煨大黄連翹炙甘草等分末之水煎三錢服無不利也　凡使須要如雀腦并鬚長有九路赤色者為上去心胸中熱用仁去肌表熱用皮治上焦中焦連殻用下焦去殻治血病炒黑用
　　石膏　氣寒　味甘辛　無毒　入手太陰經少陽經足陽明經　潔石膏性寒味辛而淡氣味俱薄體重而沈降也陰也乃陽明經大寒之藥善治本經頭痛牙痛止消渴中暑潮熱然能寒胃令人不食非腹有極熱者不宜輕用又陽明經中熱發熱惡寒燥熱日晡潮熱肌肉壯熱小便濁赤大渴引飲自汗苦頭痛之藥仲景用白虎湯是也若無以上諸證勿服之多有血虚發熱象白虎證及脾胃虚勞形體病證初得之時與此證同醫者不識而誤用之不可勝救也垣石膏足陽明藥也故仲景治傷寒陽明證身熱目痛鼻乾不得卧身以前胃之經也胸前肺之室也邪在陽明肺受火制故用辛寒以清肺氣所以有白虎之名又治三焦皮膚大熱入手少陽也凡病脈數不退者宜用之胃弱者不可用　按溫熱病煩熱而渴脈洪大而數且長者非用石膏不能取效冬月有此脈證亦宜用之仲景製白虎湯為正傷寒設也東垣處暑以後勿用之説不可拘泥　此即市所謂寒水石者也亦謂之鞕石膏細理白澤者良碎之如粟米大先煮數十沸及入餘藥以其氣味難出故也
　　知母　氣寒　味苦　氣味俱厚沈而降陰也　陰中微陽腎經本藥入足陽明手太陰經氣分　垣其用有四瀉無根之腎火療有汗之骨蒸止虚勞之熱滋化原之陰仲景用此入白虎湯治不得眠者煩躁也煩出於肺躁出於腎君以石膏佐之知母之苦寒以清腎之源緩以甘草粳米使不速下也又凡病小便閉塞而渴者熱在上焦氣分肺中伏熱不能生水膀胱絶其化源宜用氣薄味薄淡滲之藥以瀉肺火清肺金而滋水之化源若熱在下焦血分而不渴者乃真水不足膀胱乾涸乃無陰則陽無以化法當用黃蘗知母大苦寒之藥以補腎與膀胱使陰氣行而陽自化小便自通　凡用揀肥潤裏白者去毛切引經上行則用酒浸焙乾下行則用鹽水潤焙　忌鐡
　　秦皮　氣寒　味苦　無毒　沈也降也　海主熱利下重下焦虚經云以苦堅之故用白頭翁黃蘗秦皮苦之劑也治風寒濕痺目中青翳白膜男子少精婦人帶下小兒驚癎宜作湯洗目俗呼為白樳木取皮漬水浸出青藍色與紫草同用以增光暈尤佳大㦸為之使惡吳茱萸　珍梣皮色青氣寒味苦性濇乃是厥陰肝少腸膽經藥也故治目病驚癎取其平木也治下利崩帶取其収濇也又能治男子少精益精有子皆取其濇而補也故老子云天道貴濇此藥乃服食及驚癎崩利所宜而人止知其治目一節幾於廢棄良為可惋
　　白頭翁　氣寒　味苦辛　無毒　氣厚味薄可升可降陰中陽也主溫瘧狂易寒熱癥瘕積聚逐血止痛張仲景治熱利下重用白頭翁湯主之蓋腎欲堅
　　急食苦以堅之利則下焦虚故以純苦之劑堅之男子陰疝偏墜小兒頭秃羶腥鼻衂無此不效毒痢有此獲功　吳熱毒下利紫血鮮血者宜之
　　大黃　氣寒　味苦　無毒　氣味俱厚沈而降陰也用之須酒浸煨熟者寒因熱用酒浸入太陽經酒洗入陽明經餘經不用酒　垣大黃苦峻下走用之于下必生用若邪氣在上非酒不至必用酒浸引上至高之分驅熱而下如物在高巔必射以取之也若用生者則遺至高之邪熱是以愈後或目赤或喉痺或頭腫或膈上熱疾生也　冦仲景治心氣不足吐血衂血瀉心湯用大黃黃芩黃連或曰心氣旣不足而不用補心湯更用瀉心何也答曰若心氣獨不足則當不吐䘐也此乃邪熱因不足而客之故令吐䘐以苦泄其熱以苦補其心蓋一舉而兩得之有是證者用之無不効惟在量其虚實而已　丹大黃苦寒善泄仲景用之瀉心湯者正因少陰經不足本經之陽亢甚無輔以致陰血妄行飛越故用大黄瀉去亢甚之火使之和平則血歸經而自安夫心之陰氣不足已非一日矣肺與肝俱各受火而病作故黃芩救肺黃連救肝肺者陰之主肝者心之母血之舍也肝肺之火旣退則陰血復其舊矣㓂氏不明説而云邪熱客之何以開悟後人也　珍大黃乃足太陰手足陽明手足厥陰五經血分之藥凡病在五經血分者宜用之若在氣分用是謂誅伐無過矣瀉心湯治心氣不足吐血衂血者乃真心之氣不足而手厥陰心包絡足厥陰肝用太陰脾足陽明胃之邪火有餘也雖曰瀉心實㵼四經血中之伏火也又仲景治心下痞滿按之軟者用大黃黃連瀉心湯主之此亦瀉脾胃之濕熱非瀉心也病發于陰而反下之則作痞滿乃寒傷榮血邪氣乗虚結於上焦胃之上脘在于心故曰瀉心實瀉脾也素問云太陰所至為痞滿又云濁氣在上則生䐜脹是矣病發于陽而反下之則成結胸乃熱邪陷入血分亦在上脘分野仲景大陷胸湯凡皆用大黃亦瀉脾胃血分之邪而降其濁氣也若結胸在氣分則只用小陷胸湯痞滿在氣分則用半夏瀉心湯矣成氏註傷寒論亦不知分别此義　頌本草稱大黃推陳致新其效最神故古方下積滯多用之張仲景治傷寒用處尤多古人用毒藥攻病必隨人之虚實寒熱而處治非一切輕用也梁武帝因發熱欲服大黃姚僧坦曰大黃乃是快藥至尊年高不可輕用帝弗從幾至委頓梁元帝常有心腹疾諸醫咸謂宜用平藥可漸宣通僧坦曰脈洪而實此有宿妨非用大黄無瘥理帝從之遂愈以此言之今醫用一毒藥而攻衆病其偶中便謂此方神竒其差誤則不言用藥之失可不戒哉　去皮鍘碎竹篩齊用
　　芒硝　氣大寒　味鹹苦辛　有小毒　成内經云鹹味下泄為陰又云鹹以耎之熱淫于内治以鹹寒氣堅者以鹹耎之熱盛者以寒消之故張仲景大陷胸湯大承氣湯調胃承氣湯皆用芒硝以耎堅去實熱結不至堅者不可用也　海本草云朴硝味辛是辛以潤腎燥也今人不用辛字只用鹹字鹹能耎堅也其義皆是本草言芒硝利小便而堕胎然傷寒妊娠可下者用此兼大黃引之直入大腹潤燥耎堅瀉熱而母子俱安經云有故無殞亦無殞也此之謂歟以在下言之則便溺俱陰以前後言之則前氣後血以腎言之總主大小便難溺濇秘結俱為水少火盛經云熱淫於内治以鹹寒佐之以苦故用芒硝大黃相須為使也　潔芒硝氣薄味厚沈而降陰也其用有三去實熱一也滌腸中宿垢二也破堅積熱塊三也珍朴硝是初得一煎而成者故力緊急而不和止
　　可施於麤獷之人乃傅塗之劑而已芒硝是朴硝淋過煉成故其性和緩仲景治傷寒多用之以此故也硝稟太陰之精水之子也氣寒味鹹走血而潤下蕩滌三焦腸胃實熱陽强之病乃折治火邪藥也　生用
　　香豉　氣寒　味苦　無毒　陰中之陰也　主傷寒頭痛煩燥滿悶　生用　珍黑豆性平作豉則溫旣經蒸窨故能升能散得蔥則發汗得鹽則能吐得酒則治風得薤則治痢得蒜則止血炒熟則大能止汗亦麻黃根節之義也
　　茵蔯蒿氣微寒　味苦辛　無毒　隂中微陽入足太陽少陽經除煩熱主風濕寒熱邪氣熱結黄疸通身發黄小便不利　冦張仲景治傷寒熱甚發黄身面悉黄者用之極效一僧因傷寒後發汗不徹有留熱面身皆黄多熱期年不愈醫作食治不對而食不減予與此藥服五日病減三分之一十日减三分之二二十日病悉去方用山茵蔯山梔子各三分秦艽升麻各四錢為散每服三錢水四合煎二合去滓食後溫服以知為度此藥以山茵蔯為本故書之　海仲景茵蔯梔子大黃湯治濕熱也梔子蘗皮湯治燥熱也如苗澇則濕黃旱則燥黃濕則瀉之燥則潤之可也此二藥治陽黃也韓祇和李思訓治陰黄用茵蔯附子湯大抵以茵蔯為君主而佐以大黃附子各隨其寒熱也　去枝用葉手搓碎用
　　栝蔞實　氣寒　味甘微苦　無毒　丹栝蔞實治胸痺者以其味甘性潤甘能補肺潤能降氣胸中有痰者乃肺受火逼失其降下之令今得甘緩潤下之助則痰自降宜其為治嗽之要藥也且又能洗滌胸膈中垢膩鬱熱為治消渴之神藥　珍張仲景治胸痺痛引心背欬唾喘息及結胸滿痛皆用栝蔞實乃取其甘寒不犯胃氣能降上焦之火使痰氣下降也成無已不知此意乃云苦寒以瀉熱蓋不嘗其味元不苦而隨文附㑹爾　肥大結實者連子連皮細切用今人止用核仁非也
　　栝蔞根〈一名天花粉〉　氣寒　味甘微苦酸無毒　主消渴身熱煩滿大熱補虚安中通月水消腫毒瘀血及熱狂瘡癤　垣栝蔞根純陰解煩渴行津液心中枯涸者非此不能除與辛酸同用導腫氣　珍栝蔞根味甘微苦酸其莖葉味酸酸能生津感召之理故能止渴潤枯微苦降火甘不傷胃昔人只言其苦寒似未深察　搗細羅過用
　　土𤓰根　氣寒　味苦　有小毒　主療諸邪氣熱結逐四時骨節中療天行熱疾酒黃病壯熱心煩悶熱勞能吐下人
　　連軺〈連翹根也〉　氣寒　味甘苦　有小毒　主下熱氣益陰精故仲景治傷寒瘀熱在裏欲發黃用麻黃連軺赤小豆湯
　　竹葉　氣寒　味甘　無毒　淡竹為上甘竹次之主胸中痰熱欬逆上氣　冦諸笋性皆寒故知其葉一致也張仲景竹葉湯惟用淡竹　潔竹葉苦平陰中微陽　垣竹葉辛苦寒可升可降陽中陰也其用有三除新久風邪之煩熱止喘促氣勝之上衝
　　梓白皮　氣寒　味苦　無毒　主熱毒去二蟲時氣溫病頭痛壯熱初得一日用生梓木削去黑皮取裏白者切一升水二升五合煎汁每服八合取瘥折熱之劑必以苦為主又曰大熱之氣寒以取之是也
　　葶藶子　氣寒　味辛　無毒　沈也陰中陽也　垣葶藶大降氣與辛酸同用以導腫氣本草十劑云洩可去閉葶藶大黃之屬此二味皆大苦寒一洩血閉一洩氣閉蓋葶藶之苦寒氣味俱厚不減大黃又性過於諸藥以洩陽分肺中之閉亦能洩大便為體輕象陽故也　海苦甜二味主治不同仲景㵼肺湯用苦餘方或有用甜者或有不言甜苦者大抵苦則下泄甜則少緩量病人虚實用之不可不審　同糯米焙熟去米搗細用
　　商陸　氣平　味辛　有毒　白者苦冷得大蒜良赤者有大毒忌犬肉　主水腫疝瘕痺疏五藏散水氣珍苦寒沈也降也陰也其性下行専於行水與甘
　　遂大㦸異性而同功胃氣虚弱者不可用　取花白者根銅刀刮去皮薄切以東流水浸兩宿漉出入甑以黑豆葉一重商陸一重蒸之從午至亥取出去豆葉暴乾剉用無豆葉以豆代之
　　甘遂　氣寒　味苦　有毒　反甘草　主下五水逐留飲宿食破癥堅積聚利水穀道　潔味苦氣寒苦性泄寒勝熱直達水氣所結之處乃泄水之聖藥水結胸中非此不能除仲景大䧟胸湯用之但有毒不可輕用　珍腎主水凝則為痰飲溢則為腫脹惟甘遂能洩腎經濕氣治痰之本也不可過服但中病則止可爾仲景治心下留飲與甘草同用取其相反而立功　去莖於槐砧上細剉用生甘草湯薺苨自然汗二味攪浸三日其水如黑汁漉出用東流水淘六七次以水清為度然後用麵包煨熟用
　　芫花　氣溫　味辛有毒　　張仲景治傷寒太陽證表不解心下有水氣乾嘔發熱而欬或喘或利者小青龍湯主之若表已解有時頭痛出汗惡寒心下有水氣乾嘔痛引兩脇或喘或欬者十棗湯主之蓋小青龍治未發散表邪使水氣自毛竅而出乃内經所謂開鬼門法也十棗湯驅逐裏邪使水氣自大小便而洩乃内經所謂潔淨府去陳莝法也夫飲有五皆由内啜水漿外受濕氣鬱蓄而為留飲流于肺則為支飲令人喘咳寒熱吐沬背寒流于肺則為懸飲令人欬唾痛引缺盆兩脇流于心下則為伏飲令人胸滿嘔吐寒熱運流於腸胃則為痰飲令人腹鳴吐水胸脇支滿或作泄㵼忽肥忽瘦流于經絡則為溢飲令人沈重注痛或作水氣胕腫芫花大㦸甘遂之性逐水洩濕能直達水飲窠囊隱僻之處但可徐徐用之取効甚㨗不可過劑洩人真元也陳言三因方以十棗湯藥為末用棗肉和丸以治水氣喘急浮腫之證蓋善變通者也楊士瀛直指方云破癖須用芫花行水後便養胃可也　留數年陳久者良用時以好醋煮十數沸去醋以水浸一宿晒乾用
　　大㦸　氣寒　味苦辛　有毒　陰中微陽㵼肺損真氣得棗良　治十二水腹滿急痛積聚頭疼發汗利大小腸　海大㦸與甘遂同為泄水之藥濕勝者苦燥除之也　以漿水煮軟去骨晒乾用
　　蜀漆〈常山苗也〉　氣寒　微溫　味苦辛　純陽　有毒主傷寒寒熱溫瘧吐胸中痰飲破血　成火邪錯逆加蜀漆之辛以散之　熟則不甚吐人
　　海藻　氣寒　味鹹　有小毒　反甘草　潔氣味俱厚純陰沈也治癭瘤馬刀諸瘡堅而不潰者經云鹹能耎堅榮氣不從外為浮腫隨各引經藥治之腫無不消　成鹹味湧泄故海藻之鹹以泄水氣也　珍海藻鹹能潤下寒能泄熱引水故能消癭瘤結核陰㿉之堅聚而除浮腫脚氣留飲痰氣之濕熱使邪氣自小便出也
　　龍骨　氣平　味甘　無毒　入手足少陰厥陰經澁可去脱故成氏云龍骨能收斂浮越之正氣固大腸而鎮驚　傷寒方中只入煎宜搗碎生用　忌魚及鐡器
　　牡蠣　氣平　微寒　味鹹　無毒　主治傷寒寒熱溫瘧洒洒止汗止心痛澀大小腸去脇下堅滿　垣能軟積氣之痞經曰鹹能耎堅入足少隂鹹為耎堅之劑以柴胡引之能去脇下之硬以茶引之能消結核以大黃引之能除股間腫地黃為之使能益精收澁止小便本腎經之藥也　火煅童便淬搗羅用
　　赤石脂　氣大溫　味甘酸辛　無毒　陽中之陰固脱　海濇可去脱石脂為收斂之劑赤入丙白入庚珍五石脂皆手足陽明藥也其味甘其氣溫其體
　　重其性濇濇而重故能收濕止血而固下甘而溫故能益氣生肌而調中中者腸胃肌肉驚悸黄疸是也下者腸澼泄利崩帶失精是也五種主療大扺相同故本經不分條目但云各隨五色補五藏别錄雖分五種而性味主治亦不甚相逺但以五味配五色為異亦是强分爾赤白二種一入氣分一入血分故時用尚之張仲景用桃花湯治下利便膿血取赤石脂之重濇入下焦血分而固脱乾薑之辛溫暖下焦氣分而補虚粳米之甘溫佐石脂乾薑而潤腸胃也搗細綿裹煎
　　代赭石　氣寒　味苦甘　無毒　海入手少陰足厥隂經怯則氣浮重劑所以鎮之代赭之重以鎮虚逆故張仲景治傷寒汗吐下後心下痞鞕噫氣不除者旋覆代赭湯主之　珍代赭乃肝與包絡二經血分藥也故所主治皆二經血分之病　生搗細羅過用
　　禹餘糧　氣寒　味甘鹹　無毒　珍禹餘糧手足陽明血分重劑也其性濇故主下焦前後諸病　生搗細羅過用
　　鈆丹　氣微寒　味辛微鹹　無毒　主吐逆胃反驚癎癲疾除熱下氣　仲景龍骨牡蠣湯中用鈆丹乃收斂神氣以鎮驚也　澁可去脱而固氣　體重而性沈其色紅故走血分
　　文蛤　氣平　味鹹　無毒　主惡瘡蝕五痔　傷寒病在陽當以汗解反以冷水噀之或灌之其熱鬱遏不得出而反增者以文蛤散主之蛤水族也其性寒故用以利水而勝熱以為草木之液莫之能尚云爾夢溪筆談云即今吳人所食花蛤也
　　水蛭　氣平　味鹹苦　有毒　畏石灰食鹽　主逐惡血瘀血破血癥積聚利水道　水蛭噉血之物也故能逐死血不用草木而用生物者以為死血非生物不能活故爾蝱蟲亦此義　采得以䈽竹筒盛待乾用米泔浸一夜暴乾展其身看腹中有子皆去之以冬豬脂煎令焦黃然後用
　　蝱蟲　氣平　味苦　有毒　主逐瘀血破血積堅痞癥瘕寒熱通利血脈及九竅　劉河間云蝱食血而治血因其性而為用也成無已云苦走血血結不行者以苦攻之故治畜血用蝱蟲乃肝經血分藥也去翅足炒熟用
　　豬膚　氣寒　味甘　無毒　入足少陰經　豬水畜也其氣先入腎少陰客熱是以豬膚解之加白蜜以潤燥除煩白粉以益氣㫁痢
　　豬膽汁　氣寒　味苦　無毒　仲景白通湯加此汁與人尿鹹寒同與熱劑合去格拒之寒又與醋相合内穀道中酸苦益陰以潤燥㵼便　本經云治傷寒熱渴又白豬蹄可用雜青色者不可食療疾亦不可與人尿同體補肝而和陰引置陽不被格拒能入
　　心而通脈
　　婦人裩襠　主陰易病　當陰上割燒末服方寸匕若女患陽易即男子裩也陰陽易病者人患時行病起後合陰陽便相著甚於本病其𠉀小便赤澁寒熱甚者是服此便通利　妙在復氣
　　人尿　氣寒　味鹹　無毒　陶若人初得頭痛直飲人尿數升亦多愈合蔥豉作湯彌佳　珍小便性溫不寒飲之入胃隨脾之氣上歸于肺下通水道而入膀胱乃其舊路也故能治肺病引火下行凡人精氣清者為血濁者為氣濁之清者為精津液清之濁者為小便小便與血同類也故其味鹹而走血治諸血病也成無已云傷寒似陰證下利不止厥逆無脈乾嘔欲飲水者加人尿豬膽汁鹹苦物于白通湯薑附藥中其氣相從可去格拒之患也







　　證治準繩卷五十三
<子部,醫家類,證治準繩>



　　欽定四庫全書
　　證治準繩卷五十四
　　明　王肯堂　撰
　　女科
　　治法通論
　　通治
　　保婦人童幼天癸未行之間皆屬少陰天癸既行皆屬厥陰天癸既絶乃屬太陰經也治胎産之病從厥陰者是祖氣生化之原也厥陰與少陽相表裏故治法無犯胃氣及上三焦為三禁不可汗不可下不可利小便若發汗者同傷寒下早之證利大便則脈數而已動于脾利小便則内亡津液胃中枯燥制藥之法能不犯此三禁則榮衛自和而寒熱止矣外則和于榮衛内則調于清便先將此法為初治次後詳而論之見證消息同壞證傷寒為之緩治或小便不利大便秘結或積熱于腸胃之間或已成痿或散血氣而為浮腫葢産理多門故曰同傷寒壞證如發渴而用白虎氣弱而用黄芪血刺痛而用當歸腹痛而加芍藥已上例證不犯三禁謂産後之久病也若産後暴病又不可拘也如産後熱入血室者用桃仁承氣抵當湯等藥胃堅燥者大承氣不可以泄藥言之産後世人多用烏金四物湯是不分四時之寒熱不分血氣之虚實盲然一㮣用藥如此而愈加增劇是誤也大抵産病天行則增損柴胡雜證則加減四物又春夏從柴胡秋冬從四物藥性寒熱病證虚實不可不察也四物湯常宜服餌今立四時增損法于後養血四物湯　益榮衛滋氣血治月水不調臍腹㽲痛婦人經病或前或後或多或少疼痛不一腰足腹中痛或崩中漏下或半産惡露過多或停留不出妊娠腹痛下血胎不安産後血塊不散或亡血過多惡露不止四物湯加茱茰煎服若人陽臟少使茱茰陰臟多使茱茰一方加香附
　　熟地黄〈補血如臍痛非此不能除乃通臍經之藥也〉川芎〈治風泄肝木如血虛頭痛非此不能除乃通肝經之藥也〉芍藥〈和血理脾如腹中虛痛非此不能除乃通脾經之藥也〉當歸〈和血如血刺痛刺如刀割非此不能除乃通腎經之藥也〉
　　右為麄末水煎服　春倍川芎〈一曰春二曰脈三曰頭痛〉夏倍芍藥〈一曰夏二曰脈洪三曰泄〉秋倍地黄〈一曰秋二曰脈濇三曰血虛〉冬倍當歸〈一曰冬二曰脈沈三曰寒而不食〉　若春則防風四物加防風倍川芎　若夏則黄芩四物加黄芩倍芍藥　若秋則門冬四物加天門冬倍地黄　若冬則桂枝四物加桂枝倍當歸　若血虛而腹痛微汗而惡風四物加茂桂謂之腹痛六合　若風暈加秦艽羌活謂之風六合　若氣虛弱起則無力尫然而倒加厚朴陳皮謂之氣六合〈氣不足而用泄氣之藥可乎當以參芪易之〉　若發熱而煩不能睡卧者加黄連梔子謂之熱六合　若虛寒脈微自汗氣難布息清便自調加乾薑附子謂之寒六合　若中濕身沈重無力身涼微汗加白术茯苓謂之濕六合　若婦人筋骨肢節疼及頭痛脈憎寒如瘧宜治風六合或傷損氣血乘虛而暈者四物湯〈四兩〉羌活防風〈各一兩〉　若血氣上衝心腹脇下滿悶宜治氣六合四物湯〈四兩〉木香檳榔〈各一兩〉　若臍下虛冷腹痛及腰脊間悶痛宜延胡六合〈小腹痛同用〉四物湯〈四兩〉延胡苦楝〈各一兩碎炒焦〉　若氣衝經脈故月事頻併臍下多痛宜芍藥六合四物湯〈四兩〉芍藥〈倍加〉黄芪〈一兩〉　若經事欲行臍腹絞痛臨經痛者血澀也宜八物湯四物湯〈四兩〉延胡檳榔苦楝〈碎炒焦〉木香〈各一兩〉　若婦人血虛心腹㽲痛不可忍者去地黄加乾薑名四神湯補下元加乾薑半兩甘草七分　氣築小腹痛加延胡索煎服　若腹中刺痛惡物不下倍加當歸芍藥若腹痛作聲經脈不快加熟地黄一倍添桂心半
　　倍煎　經行腹痛腰背痛加芸薹牛膝紅花呉茱茰菴閭甘草銀器燈心熱服　若經水澀少宜四物湯内加葵花煎又加紅花血見愁　若經水少而色和者四物湯加熟地黄當歸〈各一兩〉　若經水暴下四物湯内加黄芩若腹痛加黄連如夏月不去黄芩　若經水如黑豆汁者加黄芩黄連〈各一兩〉　若經水過多别無餘證宜黄芩六合湯四物湯〈四兩〉黄芩白术〈各一兩〉經血淋漓不斷加乾瑞蓮房炒入藥　陰陽交合
　　經脈行加赤石脂黄芪肉桂百草霜藕節敗椶灰肉豆蔲當歸木香龍骨白术茯苓地榆　若經水適來適斷或有寒熱往來者先服小柴胡湯以去其寒熱後以四物湯和之如寒熱不退勿服四物是謂變證表邪猶在不能效也依前論中變證隨證用藥調治若血崩者加生地黄蒲黄　補血住崩加百草霜
　　椶灰首綿灰蒲黄炒過龍骨白薑　血成片加地黄藕節　黑血片人參白术　若血臟虛冷崩中去血過多加阿膠艾　月水不調血崩或多少或前後嘔逆心膨陳艾黄芪　若赤白帶下宜香桂六合四物湯〈四兩〉桂枝香附〈各五錢〉四物湯為細末煉蜜丸梧子大空心米飲下三四十丸治年高婦人白帶良驗　白淫濁龍骨地黄當歸　五色研麝香好酒　鮮紅温酒鹽湯　帶下加肉桂蒲黄百草霜甘草黑豆白术延胡索白薑龍骨空心鹽酒下　白帶加白龍骨酒下　若婦人血積者加廣茂京三稜桂乾漆〈炒烟盡各一兩〉若經血凝滯腹内血氣作疼加廣茂官桂等分用
　　之王石膚云熟地黄滯血安能止痛不若以五靈脂代之　血滯不通加桃仁紅花各二錢半　經閉加枳殻大黄荆芥黄芩青皮滑石木通瞿麥海金沙山梔子車前子　血寒加甘草烏梅柴胡桃柳枝　月經久閉加肉桂甘草黄芪宣薑棗子木通紅花　月水不通加野苧根牛膝紅花蘇木陳酒水同煎　血氣不調加呉茱茰一兩甘草半兩　四物湯加甘草半兩為細末煉蜜丸毎兩作八丸酒醋共半盞煎湯同化調下名當歸煎去敗血生好血如人行五里再進一服無時　若虛熱病四物湯與參蘇飲相合名補心湯主之　添柴胡名五神湯大能補虛退虛熱潮熱加黄芩地骨皮柴胡一方加柴胡乾葛黄芩
　　人參　虛熱口乾加麥門冬黄芩一兩　虛渇加人參乾葛烏梅栝蔞根　虛而多汗加煅牡蠣麻黄根〈各半兩〉　虛寒潮熱加柴胡地骨皮白术茯苓甘草秦芄知母黄芩麥芽貝母人參烏梅棗子　若四肢腫痛不能舉動宜與蒼术各半湯主之　若大便燥結四物湯與調胃承氣湯各半名玉燭散主之　若流濕潤燥宜四物理中各半湯　若氣血俱虛四物與四君子湯各半名八珍湯主之加縮砂仁保胎氣令人有子有熱加黄芩　若因熱生風者加川芎柴胡防風〈一方無〉　血氣勞加荆芥柴胡　血氣兩脇築痛或盤腸成塊加大黄蓽撥乳香　血弱生風四肢痺疼行步艱難加人參乳香没藥麝香甘草五靈脂羌獨活防風荆芥地龍南星白附子澤蘭為末蜜丸木瓜鹽湯下　血氣膨脹加甘草木香枳殻馬兜鈴葶藶紫蘇藿香地黄空心服　臟腑秘加大黄桃仁　滑泄加官桂附子　虛瀉加人參川芎白芷蒲黄炒阿膠白术茱茰續斷乾薑附子肉桂黄芪赤石脂甘草蜜丸鹽梅湯下　嘔加白术人參〈一方有生薑〉　嘔血不止加藿香白术半兩人參二錢半　嘔逆飲食不入加白术乳香甘草人參縮砂益智仁胡椒　若欬嗽加桑白皮半夏人參生薑北五味子甘草　感風勞嗽加款花知母阿膠半夏麻黄甘草馬兜鈴黄芩杏仁柴胡宣薑烏梅訶子　若發寒熱加乾生薑牡丹皮柴胡〈一方加芍藥〉　如寒熱往來加炮乾薑牡丹皮〈各一分〉　若平常些少虛肢體瘦倦月信不通只用生薑薄荷此是婦人常服之藥葢味寡而性緩效遲而功深　若大渇加知母石膏　若水停心下微吐逆者加猪苓茯苓防己　若心腹脹滿加枳殻青皮虛汗加麻黄根　汗多加浮麥　大便下血四肢寒膨脹腸胃有風槐花枳殻漏蘆荆芥木香白雞冠花木通紅内消紫草石榴皮陳皮青皮黄芩甘草白茅根槐角　腸風下血加槐角槐花枳殻荆芥黄芩大腹皮紅内消地榆石楠葉白雞冠花為散煎一半為末空心鹽湯陳酒調下　鼻衂吐血加竹青蒲黄藕節半夏丁香訶子桂花紅棗飛羅麪白茅根蚌粉若頭昏項强加人參黄芩　若虛寒似傷寒者加人參柴胡防風　若虛煩不得睡加竹葉人參　若諸痛有濕者四物與白术相半加天麻茯苓穿山甲用酒煎服　治老人風秘加青皮等分煎服　治瘡疾荆芥酒煎常服　妳癰加連喬茨菰子紅内消白芷菰片荆芥牛膝山蜈蚣乳香没藥漏蘆生地黄　赤眼頭風疾加薄荷清茶　赤眼生風加防風黄芩風瘡赤腫加荆芥牛蒡子何首烏甘草防風羌活地黄鹽酒　脚腫加大腹皮赤小豆茯苓皮生薑皮若婦人傷寒汗下後飲食減少血虛者宜八物湯四物湯〈四兩〉黄芪白术茯苓甘草〈各一兩〉　若妊娠傷寒中風表虛自汗頭痛項强身熱惡寒脈浮而弱太陽經病宜表虛六合湯四物湯〈四兩〉桂枝地骨皮〈各七錢〉　若妊娠傷寒頭痛身熱無汗脈浮緊太陽經病宜表實六合四物湯〈四兩〉麻黄細辛〈各半兩〉　若妊娠傷寒中風濕之氣肢體煩疼脈浮而熱頭痛此太陽標病也宜風濕六合湯四物湯〈四兩〉防風蒼术〈各七錢〉　若妊娠傷寒下後過經不瘉温毒發班如錦紋宜升麻六合四物湯〈四兩〉升麻連翹〈各七錢〉　若妊娠傷寒胸膈滿痛脈少陽頭昏項强宜柴胡六合四物湯〈四兩〉柴胡黄芩〈各七錢〉　若妊娠傷寒大便鞕小便赤氣滿而脈沈數陽明太陽本病也急下之宜大黄六合四物湯〈四兩〉大黄〈半兩〉桃仁〈十箇去皮尖麩炒〉　若妊娠傷寒汗下後欬嗽不止宜人參六合湯四物湯〈四兩〉人參五味子〈各半兩〉　若妊娠傷寒汗下後虛痞脹滿者陽明本虛也宜厚朴六合湯亦治欬嗽喘滿四物湯〈四兩〉厚朴枳實〈麩炒各半兩〉若妊娠傷寒汗下後不得眠者宜梔子六合湯四
　　物湯〈四兩〉梔子黄芩〈各半兩〉　若妊娠傷寒身熱大渇蒸蒸而煩脈長而大者宜石膏六合四物湯〈四兩〉石膏知母〈各半兩〉　若妊娠傷寒小便不利太陽本病宜茯苓六合湯四物湯〈四兩〉茯苓澤瀉〈各半兩〉　若妊娠傷寒太陽本病小便赤如血狀者宜琥珀六合湯四物湯〈四兩〉琥珀茯苓〈各半兩〉　若妊娠傷寒汗下後血漏不止胎氣損者宜膠艾六合湯四物湯〈四兩〉阿膠艾〈各半兩一方加甘草同上一方加乾薑甘草黄芪〉　若妊娠傷寒四肢拘急身涼微汗腹中痛脈沈而遲少陰病也宜附子六合湯四物湯〈四兩〉附子〈炮去臍皮〉桂〈各半兩〉　若妊娠傷寒畜血證不宜墮胎藥下之宜四物大黄湯四物湯〈四兩〉生地黄大黄〈酒浸各半兩〉　四物與麻黄桂枝白虎柴胡理中四逆茱茰承氣涼膈等皆可作各半湯不能殫述此易老用藥大畧也　安胎及漏胎下血加阿膠大艾甘草蒲黄炒過　若胎動不安下血不止毎服加艾葉五七片更加葱白阿膠末黄芪減四味之半當歸只用小半如疾勢甚者以四味各半兩細剉以水四盞熟艾一塊如雞子大阿膠五七片煎至二盞半去滓分作四服一日令盡一方加粉草乾薑黄芪日二三服至二臘〈以一七日為一臘〉　胎前産後毎日可一二服亦治血痢不止腹痛難忍宜加阿膠艾葉煎服名六物湯如氣虛血海不調不妨一方四物加黄芪柏葉阿膠甘草續斷平常經血淋瀝不斷或多或少或赤或白非時漏下多服有效　受胎小腸氣痛加木香蘹香胎前嗽加枳殻甘草款冬知母馬兜鈴半夏木通葶藶人參苦梗麥門冬　胎氣衝肝腰脚痺行步艱難加枳殻木通連翹荆芥地黄羌活山梔甘草燈心空心服妊娠心煩加竹茹一塊　如有敗血則用當歸近
　　上節白芍藥以赤易熟地黄以生者　妊娠作惡生寒面青不思飲食憔悴加陳皮枳殻白术茯苓甘草損孕下血不止頭痛寒熱耳鳴氣血勞傷所致加
　　黄芩荆芥生地黄赤芍藥生薑　臨産小腹緊痛加紅花滑石甘草燈心葵子　産後惡露腹痛不止加桃仁蘇木牛膝　産後腹痛血塊攻腸加大艾没藥好酒　若因産後欲推陳致新補血海治諸疾加生薑煎　若産後被驚氣滯種種積滯敗血一月内惡物微少敗血作病或脹或疼胸膈痞悶或發寒熱四肢疼痛加延胡索没藥香白芷與四物等分為細末淡醋湯或童子小便酒調下　如血風于産後乘虛發作或産後傷風頭疼發熱百骨節痛毎四物湯〈一兩〉加荆芥穂天麻香附子石膏藿香〈各二錢五分〉毎服三錢水一盞煎至七分服　産後傷風頭痛加石膏〈一兩〉甘草〈半兩〉　若産後虛勞日久而脈浮疾者宜柴胡四物湯乃本方與小柴胡湯合用也　若産後諸證各隨六經以四物與仲景藥各半服之甚效　産後虛憊發熱煩悶加生地黄　産後腹脹加枳殻肉桂〈各三錢〉産後寒熱往來加柴胡麥門冬〈各半兩〉　産後敗血
　　築心加地骨皮芍藥　産後潮熱加白术北柴胡甘草牡丹皮地骨皮　産後病眼加北細辛羌活荆芥菊花甘草木賊石決明草決明　産後浮腫氣急腹大喉中水雞聲加牡丹皮荆芥白术桑白皮赤小豆大腹皮杏仁半夏馬兜鈴生薑葱白薄荷　産後失音不語加訶子人參沙蜜百藥煎　産後悶亂加茯神逺志〈各半兩〉　胎前産後痢後風加乳香龍骨茱茰木香肉桂蒼术牡丹皮白薇人參甘草澤蘭大椒蘹香煉蜜為丸木瓜酒下　一方等分為麄末毎服四錢水一盞半煎至八分去滓取六分清者帶熱食前服若平常血氣不調及常服只用本方日二三服　一方為細末湯酒調服或以醋糊煉蜜為丸　治帶下赤白痢陳米飲下　心腹脹炒薑酒下　血氣艾醋湯下　渾身勞倦為末炒薑酒陳青蒿鹽和調下虛證四肢黄甘草牡丹皮澤蘭白薇蒼术桂心蘹香蜜丸鹽湯温酒下　陳氏經驗方云呉興周端仁郎中頃赴省試照矚一隣云某本醫家凡婦人百病只以四物湯加茱茰無不效者産難及胎衣不下子死腹中及酒同煎凡用有效謹以此為報此藥不知起于何氏或云自魏華陀陀之術精微方類單省傳稱陀鍼灸不過數處千金方云自三代以來醫方藥論未有如此詳備其間有漢晉名公諸方今産寶方乃朱梁時節度巡官昝膺所撰其中有四物散後修入聖恵方自後醫者易散為湯葢用者若馭良馬當隨意無不得至焉今名醫于四物中增損品味隨意虛實寒燠皆得其要者然亦非止婦人之疾可用而已
　　芎歸湯〈元戎〉治一切去血過多運悶絶傷胎去血産後崩中去血㧞牙去血金瘡去血不止舉頭欲倒悉能治之
　　當歸　川芎〈各等分〉
　　右毎服五錢水煎服不拘時　産後暈加芍藥産後腹痛不可忍加官桂童便酒浸　妊娠子死或不死胎動酒水合煎即下未死者即安　若虛損腹痛少氣頭自汗毎服加羊肉一兩生薑十片水煎若臨月服之則縮胎易生　若室女婦人心腹㽲
　　痛經水不調水煎服　若妊娠胎氣不安産後諸疾酒煎服　若難生倒横子死腹中先用黑豆一大合炒熟與小便合煎服　若難産用百草霜香白芷等分童便好醋各一盞沸湯浸服甚者再服即分娩矣若傷臟毒毎服加槐花末五分三日取下血塊即
　　瘉若吐血亦服此　若血氣上喘下腫空心煎艾湯調下　若産後惡血注心迷悶喘急腹痛依前用黑豆加生薑自然汁煎服　若産後頭痛加荆芥　若崩中漏下失血不止加炒香附毎兩入甘草一錢沸湯㸃服　若有白帶者加芍藥半兩乾薑等分米飲調下
　　理氣異香四神散〈又名四神湯〉専調理婦人室女血氣不調胎前産後諸疾皆主之葢女人以氣血為主殊不知因氣先不調然後血脈不順即生諸證此方大有奥理
　　香附子〈去毛炒半斤〉烏藥〈炒四兩〉甘草〈炙一兩〉
　　右㕮咀毎服五錢重水一盞生薑三片棗一箇煎至七分去滓空心温服或用葱白三寸同煎如治諸證依後加減用之立見功效　婦人氣血不順心胸痞滿加紫蘇葉同煎　驚憂悶氣喜怒傷神心滿腹痛面目虛浮及一切氣疾並加石菖蒲同煎　血脈不調血膈翻胃嘔吐飲食以老薑一塊燒令黑切作五片入鹽少許同煎　脾胃感冷亦依前用　血積血暈悶血癥血刺血煎熟入好醋一呷服　經血行時被風雨或驚憂相併經𠉀不時名曰搐脈腹痛緊脹腰腿疼痛毎服加炒茴香一撮同煎　血氣不順喘滿氣急面目浮腫加生薑紫蘇葉同煎　唾血咯紅痰喉中腥氣加黄桑　三四皮花桑尤佳　血濇氣秘大便結滯不通宜加枳殻數片或去白青皮亦可凡血臟虛冷血濇腹痛血海久冷血崩赤白帶下
　　小便頻數又血脈妄行滲入大腸有似腸風並入炒呉茱茰末一匕同煎亦名温經湯　經絡感熱經水沸溢血脈妄行病曰熱崩加生地黄　凡敗血攻冲脾胃血噎氣血咳逆加生薑三片柿蒂五個　血氣昏悶心腹刺痛加良薑赤芍藥以水酒各半盞同煎胎脹傷食胸膈不快噎氣食臭心腹緊滿加南木
　　香或縮砂仁煎　懷胎臨月近上逼心名曰子懸依舊用薑片紫蘇同煎　産後諸疾不明血脈去留不辨虛實冷熱且宜此藥通順血氣不致差互然後隨證調理　産後寒氣入腹硬緊臍下刺痛名曰寒疝加炒呉茱茰煎服　産後因産中用力太過子宫脱下俗名癲病先用此順氣安腸兼以樗樹根或枝梗同葱白以花椒煎湯熏洗子腸自定及平居女人患此亦然
　　蒲黄黑神散調理室女婦人風虛勞冷一切氣血之疾及胎前産後血滯血暈惡露不快敗血為疾並宜服之凡生産之後首先進烏金散壓血暈逐惡血第二日即便常進此藥逐敗血安新血自然百病不生此方常用百發百中悉得效驗若將調理女人諸疾用煉蜜為劑毎一兩三錢重分作十丸或用酒煮麪糊為丸如梧桐子大毎服三五十丸隨證用湯使各以其病立名稱之名益陰丹又名通真丸又名勝金丹又名金釵煎又名保生丸又名四順理中散
　　黑豆〈一升炒熟去皮〉香附子末〈四兩〉乾薑〈炮〉生薑　地黄〈各一兩〉
　　右為末毎服二錢食前温酒調下或以酒煮麪糊為丸如梧桐子大毎服三十丸温酒米湯任下　新産敗血不散兒枕塊鞕疼痛者童子小便下　臨産胎死腹中或死胎不下以黑豆一合醋煮豆熟為度調藥七分盞暖服其胎即自下　臨産之時胞衣不下以童子小便同煎酒調下　産後惡露不快血暈沖心眼昏黑悶昏口噤不省人事並用温酒調下若稍重可用秤鎚淬酒服　前項黑神散以煉蜜和劑為丸如梧桐子大名四順理中丸　新産五脂暴露羸弱少氣體常自汗以米飲吞下三十丸空心服　若以煉蜜為丸如彈子大治胎前名保生丸理婦人初受胎時胎氣不安多臥少起不進飲食名曰惡阻毎服一丸細嚼以苧根糯米煎飲送下或以秦芄糯米煎飲亦可　又漏胎下血不止或下黄赤汁腰腹痛重以温酒嚥下兼以膠艾湯法艾湯六物湯安胎飲又有初結胎氣盛煩壅嘔逆痰涎不喜飲食過腹膨脹以淡竹刮青同橘皮煎湯送下兼以茯苓半夏湯或二陳湯下　若因房勞動胎下血名曰傷胎温酒下　若妊娠數經墮胎多至半産漏下用温酒服氣順攝血自然胎息安固　若妊娠日月不足而一向似欲産者以真知母煎湯下　若妊娠胎上逼心胎不近下川芎煎湯下　若妊娠至七八月常服養胎益血安和子臟仍令易産以枳殻糯米煎湯下但糯米飲下亦得　若産後用名勝金丹治産後一切諸疾並以温酒或米飲下　若補理血虛血勞血氣血風等病名益陰丹以温酒米飲下　若女人血冷面白脱色青筋迸露以酒服良驗　若調理經𠉀滋養少女名金釵煎丸是經𠉀不調月水湛濁腹常刺痛及室女血弱陰虛經脈不勻並依前酒飲送下　又一等少女經脈已行一二次復至一二年又不行或有四季一行或有三五箇月復至此本血脈柔弱未充故行脈斷續宜以此藥順氣潤血血旺自通不必攻之不爾成血癥積塊　成血劫勞氣傳為骨蒸勞瘵兼百一方沈香勝金丹滋血湯佐之若婦人時行雜病用大聖通真丸　治諸中風口噤角弓反張手足嚲曳並以羌活同黑豆炒酒下兼以小續命湯烏荆丸之類　又婦人漏下五色及治血少氣寒面色青白及産後百日内常服能除宿血生養新血兼益氣補虛調和衝任不生諸疾皆以温酒米飲下前蒲黄黑神散其中藥品佐助温和看不上眼而自有妙理與大局方法不同臨産對證且如妊娠一節至精纔媾一氣方凝經云秘法潮養胞源稍著寒温即致損墜故經云舉寒為痛傷熱而驚峻僭湯劑勿可妄用怒傷胎氣及其生産之後百節開張去血過多津液燥少陰陽俱虛臟腑怯弱偶有疾傷即成危殆故經云犯時微若秋毫感病重于嵩岳故涼冷之劑剛燥之藥尤戒輕用轉生他病若委有冒風感熱之疾亦是和解隨證調理縱有虛寒極冷之後亦宜用性温平和之藥救療漸次加進大温藥調治切戒粗疎若依此説則産後胎前百無一失不可取目前之急亂投湯劑反致其禍罪福非輕切須記之
　　抑氣養血莪术散〈隨證斟量加入〉
　　莪术　川芎　當歸〈去尾〉熟地黄〈酒蒸洗〉白芷　茴香揚芍藥　甘草〈各一兩〉
　　右為細末毎服二錢鹽酒調下　月水不調銀器燈心　安胎黄茋生地黄　補虛調氣生薑紅棗　遍身虛腫當歸酒　小便不通滑石末　心虛硃砂研末調　敗血沖心腹疼如刀刺燒秤錘紅淬酒如不退五靈脂酒　血閉身疼炒薑酒　吐酸水丁香七粒煎湯　血風上攻眼目浮腫荆芥　小腹痛木瓜渾身浮腫薑湯或葱湯　胃虚惡心藿香　頭面
　　腫赤豆荆芥湯下　血不止木香湯　冷嗽桑白皮乾柿　頭痛川芎細辛　血風潮熱生薑紅棗　虚汗麻黄根　吐不止青陳皮　血風腰痛芸薹子搥碎　女人血結不通手發攣急不知其數薺菜一撮順流水挪汁　手足痺樟柳根浸酒　女人血氣成塊築心銀子燈心　血崩赤白帶真龍骨末好紅酒調　血風中心狂言亂語渾身壯熱桃柳枝七寸血刺成塊不散菴䕡　女人癖氣膈氣炒茴香酒婦人不問虛熱傷寒潮熱增寒一切百病先以三服隨證湯引投之服以他藥調理無不應驗　冷嗽猪血　心燥猪肝酒　催生順流水滑石禹餘糧榆白皮坯子乳香葵子酸車草汁煎湯黄柞葉垂下者胎衣不下再加茂术地黄竹青　行血菴䕡生地黄紅花蘇木陳艾減楊芍藥加赤芍藥梢
　　玉僊散〈治婦人諸疾〉
　　香附子〈瓦器炒黑色勿焦〉白芍藥〈各一兩〉甘草〈一錢〉
　　右為細末毎服三錢沸湯下　血崩不止竹葉煎湯下　月水不行手足熱加生薑炒當歸煎木通湯下月水不勻當歸酒下　頻頻下血不住米飲下
　　氣痛及老婦人忽下血加炒薑黄炒陳皮湯任下
　　理氣活血消積濟陰丹　治婦人血海虛冷久無子息及産後敗血沖心中風口噤子死腹中擘開口灌藥須㬰生下便得無恙治墮胎腹中攻刺痛横生逆産胎衣不下血暈血癖血崩血滯血入四肢一應血臟有患及諸種風氣或傷風吐逆咳嗽寒熱往來遍身生瘡頭痛惡心經脈不調赤白帶下乳生惡氣胎臟虛冷數曾墮胎崩中不定因此成疾室女經脈不通並宜服之常服煖子宫和血氣悦顔色退風冷能消除萬病
　　三稜〈二兩〉蓬术〈一兩切片煨〉蒼术〈泔浸去皮〉枳殻〈去穰〉大艾〈去梗〉劉寄奴　香附子〈浄〉敗薑〈各一兩半〉烏豆〈三合已上九味以穀醋三升煮乾取出焙乾〉當歸身〈酒蒸〉橘皮〈去白細紅者佳〉白芍藥〈各一兩半〉蒲黄〈隔紙炒〉牡丹皮〈去骨〉官桂〈去粗皮〉赤芍藥　片薑黄　青皮〈去白各一兩〉生地黄〈酒浸〉熟地黄〈酒浸〉川芎〈各七錢半〉延胡索〈炒〉五靈脂〈酒煮〉白术〈煨各半兩〉
　　右為細末以糯米粉穀醋打糊為丸如梧桐子大毎服五十丸空心沈香湯送下蘇湯鹽湯下亦可
　　南嶽魏夫人濟陰丹　治婦人血氣久冷無子及數經墮胎皆因衝任之脈虛損胞内宿挾疾病經水不時暴下不止月内再行或前或後或崩中漏下三十六疾積聚癥瘕臍下冷痛小便白濁已上諸疾皆令孕育不成以致絶嗣此藥治産後百病百晬内常服除宿血生新血令人有子亦生子充實亦治男子亡血諸疾
　　木香〈炮〉京墨〈煨〉茯苓　桃仁〈去皮尖麩炒各一兩〉蠶布〈燒〉藁本　秦艽　石斛〈酒浸炒〉桔梗〈炒〉人參　甘草〈各二兩〉牡丹皮〈去心〉乾薑〈炮〉細辛　桂心　當歸　川芎〈各半兩〉蒼术〈米泔浸八兩〉大豆卷〈炒半升〉川椒〈去目并合口炒出汗〉山藥〈各三兩〉澤蘭葉　熟地黄〈酒浸蒸焙〉香附子〈炒各四兩〉糯米〈炒一升〉
　　右為細末煉蜜和丸每兩作六丸如彈子大毎服一丸細嚼温酒送下淡醋湯化服亦可空心食前服一方山藥川椒各三兩或以醋糊為丸如梧桐子大毎服五十丸依前服亦可
　　理氣行血皺血丸　治婦人血海虛冷百病變生氣血不調時發寒熱或下血過多或久閉不通崩中不止帶下赤白癥瘕癖塊攻刺疼痛小便緊滿脇肋脹痛腰重脚弱面黄體虛飲食減少漸成勞狀及經脈不調胎氣多損産前産後一切病患無不治療
　　菊花〈去梗〉茴香　延胡索〈炒〉香附〈炒酒浸一宿焙〉肉桂〈去粗皮〉當歸　芍藥　熟地黄　牛膝　蒲黄　蓬术〈各三兩〉
　　右為細末用烏豆一升醋煮𠉀乾為末再入醋二盞煮至一盞留為糊丸如梧桐子大毎服二十丸温酒或醋湯送下血氣攻刺炒薑酒下癥瘕絞痛當歸酒下忌鴨肉羊血此藥煖子宫令人有子及治皺血損調衝任煖血海及胞絡傷損宿瘀乾血
　　理氣和血加味五積散
　　蒼术〈一兩米泔浸炒〉白薑　陳皮〈各一兩三錢〉厚朴〈去粗皮薑汁炒〉半夏〈洗〉枳殻〈炒〉楊芍藥　香附子〈炒去毛〉桔梗　人參〈去蘆〉茯苓〈去皮〉川白芷　川芎　當歸〈去土〉茴香〈炒〉木香肉桂　粉草〈各一兩〉
　　右剉碎生薑木瓜入鹽煎服　陰證傷寒生薑附子血脈不勻紫蘇　氣嗽烏梅薑錢　匀經棗子薑
　　錢　補益血海蘇鹽　産後生薑醋炒陳艾　胃冷不納食陳皮縮砂　赤白帶陳米　冷氣疾木香茱茰　心燥背筋急頭暈腰脚痠生地黄當歸　脾虛蘇葉粉草月中被驚或因争觸心頭結塊五膈五噎茴香棗子　口苦舌乾吞酸噫氣此為胃冷生薑鹽　腰痛桃仁木𤓰杜仲川續斷　身疼秦芄　諸虛脾胃不和羸瘦冷氣蘇鹽　冷瀉炒過生薑烏梅肉豆蔲陳米各煎湯
　　養血潤燥卷栢丸　治婦人衝任本虛血海不足不能流通經絡月水不調赤白帶下三十六疾並皆治之常服和經絡煖五臟潤肌膚長髮去䵟除風令人有子卷栢〈去根〉當歸〈焙洗〉艾葉〈炒各二兩〉熟地黄〈洗焙〉川芎　白芷柏子仁〈微炒〉肉蓯蓉　牡丹皮〈各一兩〉
　　右為細末煉蜜和丸如梧桐子大毎服五十丸用温酒或米飲送下空心食前服
　　温經之劑氣血攻補備焉烏雞煎丸〈和劑〉治婦人胎前産後諸般疾患並皆治之
　　烏雄雞〈一隻〉烏藥　石牀　牡丹皮　人參　白术黄茋〈各一兩〉蒼术〈米泔浸切焙一兩半〉海桐皮　肉桂〈去粗皮〉附子〈炮去皮臍〉白芍藥　蓬莪术　川烏〈炮〉紅花　陳皮〈各二兩〉延胡索　肉豆蔲　木香　琥珀　熟地黄〈洗焙〉草菓〈各半兩〉
　　右細剉用烏雄雞一隻湯撏去毛及腸肚將上件藥安放雞肚中用新磁瓶以好酒一斗同煮令乾去雞骨以油單盛焙乾為細末煉蜜和丸如梧桐子大每服三十丸　胎前産後傷寒蜜糖酒下　胎前氣悶壯熱炒薑酒下　赤白帶下生薑地黄酒下　産後敗血注心童子小便炒薑酒下　産後血塊填築心腹疼痛延胡索酒下　胎前嘔逆薑湯下　催生炒蜀葵子酒下　安胎鹽酒下　室女經脈當通不通四肢疼痛煎紅花酒下　血氣攻刺心腹疼痛煎當歸酒下　血暈椶櫚燒灰酒調吞下　血邪研硃砂麝香酒下　血悶煎烏梅湯研硃砂下　子宫久冷温酒或棗湯下空心日一服　血風勞人參酒吞下小腹㽲痛炒茴香鹽酒吞下　血散四肢遍身虛
　　浮黄腫赤小豆酒下　常服温酒醋湯任下並空心食前服
　　温經澀脱小白薇丸〈和劑〉治婦人衝任虛損子臟受寒久無子息及斷續不産此由上熱下冷百病滋生或月水崩下帶漏五色腰腹疼重面黄肌瘦或因産乳不能將䕶臨厠太早或久坐濕地或冷風從下入血臟既虛風邪内乘或月水當行失于調攝傷動胞絡陰陽不和上焦虛陽壅燥下藏邪冷結伏致死胎孕不成冷極傷敗月水不勻飲食減少夜多盜汗面上䵟𪒟齒搖髮落脚膝疼重舉動少力並宜服之
　　覆盆子〈去梗〉菖蒲〈微炒〉逺志〈去心〉桃仁〈去皮尖麩炒黄〉白茯苓〈去皮〉藁本〈去苗〉卷柏〈去根〉肉桂〈去粗皮〉人參　白芷〈各二分〉白龍骨　川椒〈去目并合口者炒出汗〉白薇〈去苗各一兩〉乾薑〈炮〉細辛〈去苗〉蛇牀子〈炒〉當歸〈去蘆〉車前子　芎藭〈各半兩〉熟地黄麥門冬〈去心各一兩半〉
　　右為細末煉蜜和丸如梧桐子大毎服三十丸空心用温酒或米飲送下此藥常服壯筋骨益血氣煖子宫除風冷令人有子
　　白堊丹〈和劑〉治婦人三十六病崩中漏下身痩手足熱惡風怯寒咳逆煩滿抑息短氣心脅腰背肚腹與子藏相引痛漏下五色心常恐懼遇恚怒憂勞即發皆是内傷所致
　　白堊　牡蠣〈煅〉細辛　禹餘糧〈火煅紅醋淬研〉龍骨〈煅〉附子〈炮去皮臍〉石葦〈去毛〉烏賊魚骨〈煅〉黄連〈去毛〉茯苓〈去皮〉瞿麥穂　白斂　肉桂〈去粗皮〉芍藥　白芷　白石脂〈煅〉當歸〈去苗〉乾薑〈炮〉人參　甘草〈炙各一兩〉川椒〈去目并合口者炒出汗半兩〉
　　右為細末煉蜜和丸如梧桐子大毎服三十丸空心用温酒送下一方無人參
　　温經養血琥珀澤蘭煎〈和劑〉治婦人三十六種血氣八風五痺七癥八瘕心腹刺痛中風癰瘓手足痠疼乳中結瘀妊娠胎動胎死不出産衣不下敗血湊心頭旋眼花血注四肢渾身浮腫衝任久虛絶産無嗣早晚服食或因有子經脈不調赤白帶下惡心嘔逆身體痩倦懷八月一日一服滑胎易産
　　琥珀　澤蘭葉〈去梗〉牡丹皮〈去心〉紫巴㦸〈去心糯米炒〉茴香五味子〈去梗〉五加皮　劉寄奴草〈去枝〉白芷　川當歸〈酒浸〉赤芍藥　金石斛〈去根酒浸〉川芎　白芍藥　生地黄〈洗焙〉熟地黄〈洗焙〉人參　白术　附子　艾葉〈醋炒糯米糊調成餅焙乾為末各一兩〉
　　右為細末煉蜜和丸如彈子大毎服一丸食前用温酒磨化服　漏胎刺痛煮糯米飲下　寒熱往來四肢煩疼煎青蒿酒下　婦人室女經閉煎紅花酒下血暈不省人事童子小便和煖酒下　催生雞子
　　清和酒下　血氣血塊攻刺心腹燒秤錘淬酒下傷寒及中風口噤煎麻黄湯下以被葢出汗即愈心驚悸及頭痛薄荷酒下　咳嗽煎桑白皮湯下血風攻疰渾身瘙癢頭面麻痺炒黑豆浸酒下　産後産前常服不生諸疾甚效
　　温經理氣和血内炙散〈和劑〉治婦人産前産後一切血疾血崩虛憊腹脇滿痛氣逆嘔吐冷血冷氣凝積塊硬刺痛泄下青白或下五色腹中虛鳴氣滿堅脹瀝血腰疼口吐清水頻産血衰顔色青黄勞傷劣弱月水不調下血墮胎血迷血暈血瘕時發疼痛頭目暈惡血上心悶絶昏迷惡露不乾體虛多汗手足逆冷並宜服之
　　茴香　藿香　丁皮　熟地黄〈洗焙〉肉桂〈去皮各一兩半〉川芎　藁本　黄茋〈去蘆〉乾薑〈炮各二兩〉木香〈一兩〉陳皮〈去白四兩〉白芍藥〈十兩〉當歸〈去蘆〉山藥　白术　白芷　甘草〈炙赤各八兩〉
　　右為末毎服三錢水一大盞入生薑五片艾一團同煎至七分空心食前熱服温酒調亦可　如産後下血過多加蒲黄煎　惡露不快加當歸紅花煎　水瀉加肉豆蔲末煎　嘔吐加藿香生薑煎　上熱下冷加荆芥煎　但是腹中虛冷血氣不和並宜服之産後毎日一服則百病不生丈夫虛冷氣刺心腹疼痛尤宜服之
　　和血温經勝金丸　治婦人久虛無子及産前後一切病患兼治男子下虛無力此藥能安胎催生妊胎臨月服五七丸産時減痛婦人無子是子宫冷如服二十丸胎孕自成又治積年血風脚手麻痺半身不遂赤白帶下血如山崩及治産後腹中結痛吐逆心痛子死腹中繞臍痛氣滿煩悶失葢汗不出月水不通四肢浮腫無力血勞虛勞小便不禁中風不語口噤産後痢疾消渇眼前見鬼迷暈敗血上衝寒熱頭痛面色痿黄淋瀝諸疾血下無度血痢不止飲食無味産後傷寒虛煩勞悶産後血癖産後羸痩凡婦人衆疾不問年深日近並宜服之一方名不換金丸治婦人諸虛不足心腹疼痛
　　藁本　當歸　石脂〈赤白皆可〉白芍藥　人參　白薇川芎〈不見火〉牡丹皮　桂心　白芷　白术〈米泔浸〉白茯苓　延胡　甘草〈炙江西安撫司甘草没藥減半〉没藥〈各一兩〉
　　右為細末煉蜜和丸如彈子大毎服一丸温酒化下初産子用熱醋湯下食前服此方係王承宣惪祖傳渠家凡婦懷身便服此藥甚有神效常服尤妙係在京師于能家傳一方有沈香無没藥一方有附子無沈香
　　温經理氣沈香煎丸
　　沈香〈二錢半〉丁香〈一兩〉麝香〈二兩〉白术〈七錢〉官桂　乾薑縮砂仁　白豆蔲　檳榔〈各五錢半〉青皮　南木香肉豆蔲　胡椒　人參　生薑屑　訶子肉　陳皮　甘草〈各半兩〉
　　右為細末煉蜜和丸如棗子大毎服一丸細嚼生薑湯下温紅酒亦可空心食前日進三服
　　澀脱燥溼温中龍骨散　治腹下十二經絶産一曰白帶二曰赤帶三曰經水不利四曰陰胎五曰子藏堅六曰藏癖七曰陰陽患痛八曰内强九曰腹寒十曰藏閉十一曰五藏酸痛十二曰夢與鬼交並宜服之龍骨〈三兩〉半夏　黄蘖　竈中黄土　桂心　乾薑〈各二兩〉石韋　滑石〈各一兩〉烏賊魚骨　代赭〈各四兩〉白殭蠶〈五枚〉
　　右治末篩酒服方寸匕日三白多者加烏賊骨殭蠶各二兩赤多者加代赭五兩小腹冷加竈土二兩子藏堅加乾薑官桂各二兩以上多相病增之服藥三月有子即住藥太過多生兩子當審方取好藥寡婦童女不可妄服
　　治錯雜之邪妙應丹　治婦人衆疾無所不治
　　晚蠶沙〈炒〉鯉魚鱗〈燒為末〉當歸〈去蘆〉石膏〈煅研〉澤蘭〈去梗〉附子〈炮去皮臍〉木香〈研各二兩〉熟地黄〈酒洗蒸焙〉防風〈去蘆〉蕪荑〈炒〉馬牙硝　柏子仁〈微炒别研〉川芎　人參　黄茋　蟬蛻〈去足冼焙〉白薇　梹榔〈不見火〉川椒〈微炒各一兩〉呉茱茰〈湯泡七次〉紅花〈炒各半兩〉藁本〈去苖〉白薑〈炮〉厚朴〈去粗皮薑製〉甘草〈炙各三兩〉
　　右為細末煉蜜捜和杵數千下丸如彈子大毎服一丸　血瘕塊病綿灰酒下　催生細嚼温酒下　血勞血虛桔梗酒下　血崩椶櫚灰酒下　血氣痛炒白薑酒下　血風荆芥酒下　血暈悶絶胎死腹中胞衣不下並用生地黄汁童子小便酒各一盞煎二沸調下　常服醋湯温酒化生並空心食前服
　　攻積萬應紫苑丸　療臍腹久患痃癖如椀大及諸黄病毎地氣起時上氣衝心遶臍絞痛一切蟲咬十種水病十種蠱病反胃吐食嘔逆惡心飲食不消天行時病婦人多年月水不通或腹如懷孕多血天陰即發又治十二種風頑痺不知年歲晝夜不安夢與鬼交頭白多屑或哭或笑如鬼魅所著腹中積聚腹痛及治小兒驚癎大人顛狂一切風及無孕婦人身上頑麻狀如蟲行四肢俱腫呻吟等疾並皆治之功效不可具述
　　紫苑〈去苗土〉柴胡〈去鬚〉菖蒲　呉茱茰〈湯泡七次焙乾〉厚朴〈薑製各一兩〉桔梗〈去蘆〉茯苓〈去皮〉皂角〈去皮子炙〉黄連〈去鬚〉桂枝　乾薑〈炮各八分〉川烏〈炮去七錢〉　羌活〈去蘆〉獨活〈去蘆〉防風〈去蘆〉巴豆〈去皮出油〉人參〈去蘆〉蜀椒〈去目并合口者微炒出汗各半兩〉
　　右為細末研勻煉蜜和丸如梧桐子大毎服三丸漸加至五七丸食後臨臥生薑湯送下初有孕者不宜服　痔漏腸風酒下　赤白痢訶子湯下　膿血痢米飲湯下　墮傷血悶四肢不收酒下　蛔蟲咬心檳榔湯下　打撲傷損酒下　中毒帚灰甘草湯下氣噎憂噎荷葉湯下　一切風升麻湯下　寸白
　　蟲檳榔湯下　霍亂乾薑湯下　咳嗽杏仁湯下腰腎痛豆淋酒下　陰毒傷寒温酒下　吐逆生薑湯下　食飲氣塊麪湯下　時氣井花水下　脾風陳皮湯下　頭痛茶下　心痛温酒下　大小便不通燈草湯下　因物所傷以本物湯下　吐水藜蘆湯下　熱病乾薑湯下　小兒天風吊搐防風湯下防己亦可　小兒疳痢葱白湯下　小兒乳食傷白湯下　月信不通煎紅花酒下　婦人腹痛川芎湯下　懷孕半年後漏胎艾湯下　有子氣衝心酒下産血暈温酒下　血氣痛當歸酒下　産後心腹
　　脹滿豆淋湯下　難産益智湯下　産後血痢當歸湯下　赤白帶下酒煎艾湯下　解内外傷寒粥飲下　室女血氣不通酒下　子死葵子湯下
　　温白丸　治婦人諸疾繼續而生帶下淋瀝五邪失心憂愁思慮意思不樂飲食無味月水不調及腹中一切疾病有似懷孕連年累月羸痩困弊或歌或哭者或如鬼所使但服此藥無不愈者
　　桔梗　柴胡　菖蒲　呉茱茰〈湯泡七次焙乾〉紫苑〈去苗土〉黄連〈去毛〉肉桂〈去粗皮〉厚朴〈去粗皮薑汁炙〉人參〈去蘆〉茯苓〈去皮〉皂角〈去皮子炙〉蜀椒〈去目并合口炒出汗〉巴豆〈去皮心膜出油炒細研各半兩〉川烏〈炮去皮臍二兩半〉
　　右為細末研勻煉蜜和丸如梧桐子大毎服三丸漸加至五七丸食後臨臥薑湯送下
　　證治準繩卷五十四
<子部,醫家類,證治準繩>



　　欽定四庫全書
　　證治準繩卷五十五
　　明　王肯堂　撰
　　女科
　　調經門
　　經𠉀總論
　　良岐伯曰女子七歲腎氣盛齒更髮長二七而天癸至任脈通太衝脈盛月事以時下天謂天真之氣癸謂壬癸之水壬為陽水配丁而化木癸為陰水合戊而化火故曰水火者陰陽之徴兆也女子陰類故得癸焉衝為血海任主胞胎二脈流通經血漸盈應時而下天真氣降與之從事故曰天癸也常以三旬一見以象月盈則虧不失其期又名月信也若遇經行最宜謹慎否則與産後證相類若被驚恐勞役則血氣錯亂經脈不行多致勞瘵等疾若逆于頭面肢體之間則重痛不寜若怒氣傷肝則頭暈脇痛嘔血而瘰癧癰瘍若經血内滲則竅穴淋瀝無已凡此六淫外侵而變證百出犯時微若秋毫成患重如山岳可不畏哉　薛血者水穀之精氣也和調五臟灑陳六腑在男子則化為精在婦人上為乳汁下為血海故雖心主血肝藏血亦皆統攝子脾補脾和胃血自生矣凡經行之際禁用苦寒辛散之藥飲食亦然　良婦人月水不調由風邪乘虛客于胞中而傷衝任之脈損手太陽少陰之經葢衝任之脈皆起于胞中為經絡之海與手太陽小腸手少陰心經為表裏上為乳汁下為月水然月水為經絡之餘茍能調攝得宜則經應以時矣　薛經曰飲食入胃游溢精氣上輸于脾脾氣散精上歸于肺通調水道下輸膀胱水精四布五經並行東垣先生謂脾為生化之源心統諸經之血誠哉是言也竊謂心脾平和則經𠉀如常茍或七情内傷六淫外侵飲食失節起居失宜脾胃虛損心火妄動則月經不調矣有先期而至者有後期而至者其説詳見後條葢血生于脾土故云脾統血凡血病當用苦甘之劑以助陽氣而生陰血也　辨色丹經水者陰血也陰必從陽故其色紅稟火色也血為氣之配氣熱則熱氣寒則寒氣升則升氣降則降氣凝則凝氣滯則滯氣清則清氣濁則濁往往見有成塊者氣之凝也將行而痛者氣之滯也來後作痛者氣血俱虛也色淡者亦虛也而有水混之也錯經妄行者氣之亂也紫者氣之熱也黑者熱之甚也今人但見其紫者黑者作痛者成塊者率指為風冷而行温熱之劑則禍不旋踵矣良由病原論月水諸病皆曰風冷乘之宜其相習而成俗也或曰黑北方水色也紫淡于黑非冷而何予曰經曰亢則害承乃制熱甚者必兼水化所以熱則紫甚則黑也况婦人性熱而見鄙嗜欲加倍藏府厥陽之火無日不起非熱而何若曰風冷必須外得設或有之葢千百一二者也〈冷證外邪初感入經必痛或不痛者久則鬱而變熱矣且寒則凝既行而紫黑故非寒也〉海四物加黄芩黄連湯　治經水如黑豆汁
　　四物湯〈四兩〉黄芩　黄連〈各一兩〉
　　右為末醋糊丸服
　　丹月經黑口渇倦怠形短色黑脈不勻似數
　　赤芍藥　香附米〈各半兩〉黄蘖〈炒〉黄芩〈各三錢〉甘草〈二錢〉
　　右為末醋糊丸白湯下五六十丸
　　永康胡八娘子二十歲二月經事不來忽行小腹痛有塊血紫色
　　白芍藥　白术　陳皮〈各半兩〉黄芩　川芎　木通〈各二錢〉甘草〈炙少許〉
　　何孺人氣滯血澀脈不濇經不調或前或後紫色口苦兩大腿外臁麻木有時癢生瘡大便秘滯
　　麻子仁　桃仁　芍藥〈各二兩〉枳殻　白术　歸頭威靈仙　訶子肉　生地黄　陳皮〈各五錢〉大黄〈煅七錢〉
　　各為末粥丸如桐子大白湯下五六十丸
　　丹經水色淡者氣血俱虛也宜八物湯之類八物者四物四君子也如兼他證隨證加藥
　　樓婦人年四十八因有白帶口渇月經多初血黑色後來血淡倦怠食少臍上急
　　白术〈一錢半〉白芍藥　陳皮〈各一錢〉木通　枳殻　黄芩〈各五分〉縮砂仁　甘草〈炙各三分〉紅花〈荳許〉
　　右煎湯下保和丸三十丸抑青丸二十丸
　　審多少婦人病多是月經乍多乍少或前或後將發疼痛醫者不審一例呼為經病不知陽勝陰陰勝陽所以服藥無效葢陰氣勝陽則包藏寒氣血不運行經所謂天寒地凍水凝成冰故令乍少而在月後若陽氣乘陰則血流散溢經所謂天暑地熱經水沸溢故令乍多而在月前當和血氣平陰陽斯為福也
　　陽勝陰月𠉀多者當歸飲
　　當歸飲　抑陽助陰調理經脈
　　當歸〈微炒〉地黄〈酒蒸焙〉川芎　白术　白芍藥　黄芩〈各等分〉
　　毎服三錢水一盞半煎至八分空心温服
　　陰勝陽月𠉀少者七沸湯
　　七沸湯　治榮衛虛經水愆期或多或少腹痛
　　當歸　川芎　白芍藥　蓬术　熟地黄　川薑木香〈各等分〉
　　每服四錢水一盞半煎至八分温服
　　經水過多為虛熱為氣虛不能攝血
　　海四物加黄芩白术湯　治經水過多
　　四物湯〈四兩〉黄芩　白术〈各一兩〉
　　丹經水過多
　　黄芩〈炒〉芍藥〈炒〉龜板〈炙各一兩〉椿樹根皮〈七錢半〉黄蘖〈炒三錢〉香附〈二錢半〉
　　右為末酒糊丸空心白湯下五六十丸
　　丹一婦人脈而大不數形肥初夏時倦怠月經來時多此稟受弱氣不足攝血故行多
　　白术〈一錢半〉黄茋〈生〉陳皮〈各一錢〉人參〈五分〉甘草〈炙三分〉
　　經水澀少為虛為澀虛則補之澀則濡之
　　海四物加葵花湯　治經水澀少
　　四物湯〈四兩〉葵花〈一兩〉一方又加紅花血見愁
　　四物湯加熟地黄當歸湯治經水而色和
　　四物湯〈四兩〉熟地黄　當歸〈各一兩〉
　　脈師曰有一婦人來診言經水少不如前者何也師曰曾更下利若汗出小便利者可何以故師曰亡其津液故令經水反少設經下多于前者當所苦困當言恐大便難身無復汗也
　　先期後期王子亨曰經者常𠉀也謂𠉀其一身之陰陽愆伏知其安危故每月一至太過不及皆為不調陽太過則先期而至陰不及則後時而來其有乍多乍少斷絶不行崩漏不止皆由陰陽衰盛所致
　　丹經不及期者血熱四物湯加黄連　肥人不及日數而多痰者血虛有熱南星白术蒼术黄連香附川芎作丸　薛先期而至者　有因脾經血燥者宜加味逍遙散　有因脾經鬱滯者宜歸脾湯〈方見雜病健忘門〉　有因肝經怒火者宜加味小柴胡湯〈方見傷寒少陽病〉　有因血分有熱者宜加味四物湯〈即四物加柴胡丹皮山梔〉　有因勞役火動者宜補中益氣湯〈方見雜病勞倦門〉
　　先期湯　治經水先期而來宜涼血固經
　　生地黄　川當歸　白芍藥〈各二錢〉黄蘖　知母〈各一錢〉條芩　黄連　川芎　阿膠〈炒各八分〉艾葉　香附炙甘草〈各七分〉
　　水二鍾煎一鍾食前温服
　　金匱土瓜根散　治帶下經水不利小腹滿痛經一月再見者
　　土瓜根　芍藥　桂枝　䗪蟲〈各七錢半〉
　　右四味杵為散酒服方寸匕日三服
　　按仲景此方乃破堅下血之劑則經不及期有汙血者矣前論所未及也欲知汗血有無須以小腹滿痛與不滿痛别之
　　丹經水過期血少川芎當歸人參白术與痰藥　過期色淡者痰多也二陳湯加芎歸　過期色紫有塊血熱也必作痛四物湯加香附黄連　薛過期而至者　有因脾經血虛者宜人參養榮湯　有因肝經血少者宜六味地黄丸　有因氣虛血弱者宜八珍湯〈三方並見雜病虛勞門〉
　　過期飲　治經水過期不行乃血虛氣滯之故法當補血行氣
　　熟地黄　白芍藥　當歸　香附〈各二錢〉川芎〈一錢〉紅花〈七分〉桃仁泥〈六分〉蓬莪荗　木通〈各五分〉甘草　肉桂〈各四分〉
　　水二鍾煎一鍾食前温服
　　滋血湯　治婦人心肺虛損血脈虛弱月水過期人參　山藥　黄茋〈各一錢〉白茯苓〈去皮〉川芎　當歸白芍藥　熟地黄〈各一錢半〉
　　右作一服水二鍾煎至一鍾食前服
　　脈師曰脈微血氣俱虛年少者亡血也乳子下利為可否者此為居經二月一來師曰寸口脈微而澀微則衛氣不足澀則血氣無餘衛不足其息短其形躁血不足其形逆榮衛俱虛言語謬誤趺陽脈浮而濇濇則衛氣虛虛則短氣咽燥而口苦胃氣澀則失液少陰脈微而遲微則無精遲則陰中寒濇則血不來此為居經三月一來　問曰婦人妊娠三月師脈之言此婦人非軀今月經當下其脈何類何以别之師曰寸口脈衛浮而大榮反而弱浮大則氣强反弱則少血孤陽獨呼陰不能吸二氣不停衛降榮竭陰為積寒陽為聚熱陽盛不潤經絡不足陰虛陽往〈一作實〉故令少血時發洒淅咽汗出或溲稠數多唾涎沫此令重虛津液漏泄故知非軀畜煩滿血月稟一經三月一來陰盛則瀉名曰居經〈謂右脈洪大左脈反弱也〉
　　調經平劑簡易方當歸散　治經脈不匀或三四月不行或一月再至
　　當歸　川芎　白芍藥〈炒〉黄芩〈炒各一兩〉白术　山茱茰肉〈一兩半〉
　　右為細末空心温酒調下二錢日三服　如冷去黄芩加肉桂一兩
　　人參養血丸〈和劑〉治女人稟受素弱血氣虛損常服補衝任調經𠉀暖下元生血氣
　　烏梅肉〈三兩〉熟地黄〈五兩〉當歸〈二兩〉人參　川芎　赤芍藥　蒲黄〈炒各一兩〉
　　右為細末煉蜜丸梧子大每服八十丸温酒米飲任下
　　逍遙散〈和劑〉治血虛煩熱月水不調臍腹脹痛痰嗽潮熱當歸　白术　白芍藥　柴胡　茯苓〈各一兩〉甘草〈炙半兩〉
　　右㕮咀毎服半兩入薑薄荷葉煎服
　　薛新甫加牡丹皮山梔〈炒〉各五分名加味逍遙散神巧萬全方無當歸芍藥甘草有人參黄茋各等分
　　增損四物湯　治月事不調心腹疼痛補血温經駐顔川芎　當歸　芍藥　熟地黄　牡丹皮　白术〈各一錢半〉地骨皮〈一錢〉
　　右作一服用水二鍾煎至一鍾食前服
　　濟生方論曰内經云百草皆生于氣經有所謂七氣有所謂九氣喜怒憂思悲驚恐者七氣也七情之外益之以寒熱二證而為九氣也氣之為病男子婦人皆有之惟婦人血氣為患尤甚葢人身血隨氣行氣一壅滯則血與氣併或月事不調心腹作痛或月事將行預先作痛或月事已行淋瀝不斷心腹作痛或遵腰脇或引背膂上下攻刺吐逆不食甚則手足搐搦狀類驚癎或作寒熱或為癥瘕肌肉消痩非特不能受孕久而不治轉而為瘵疾者多矣
　　戴復菴云婦人毎月經水應期而下不使有餘猶太陰之缺也其有或先或後或少或多或欲來先病或遇來而斷續皆謂之不調和氣飲加香附子五分兼嚥獨附丸
　　升麻和氣飲〈見雜病水腫門〉
　　澹寮煮附丸　治經𠉀不調血氣刺痛腹脇膨脹頭暈惡心崩漏帶下並宜服之
　　香附子〈擦去皮不以多少米醋浸一日用瓦銑煮令醋盡〉
　　右醋糊為丸梧子大日乾毎五十丸淡醋湯下　一方香附一斤艾葉四兩當歸二兩製同名艾附丸
　　沈香降氣散　順氣道通血脈
　　烏藥　木香　香附子　縮砂仁　甘草〈各等分〉
　　右為細末毎服二錢空心鹽湯下
　　嚴氏抑氣散　治婦人氣盛于血變生諸證頭暈膈滿
　　香附子〈四兩〉茯神　甘草〈炙各一兩〉陳皮〈二兩〉
　　右為末毎二錢食前沸湯調下
　　紺珠正氣天香湯　治婦人一切氣氣上凑心心胸攻築脇肋刺痛月水不調
　　台烏藥〈二錢〉香附子〈八錢〉陳皮　蘇葉〈各一錢〉乾薑〈半錢〉
　　右㕮咀毎七八錢水煎服
　　右抑氣例　煮附丸醋製佐以當歸則氣中之血藥也今世以童便酒醋鹽水四製而以四物佐之皆本于此人人知之故不著　氣鬱多者宜于雜病氣證門中選用不必拘此
　　東垣益胃升陽湯　治婦人經𠉀不調或血脱後脈弱食少水泄日二三行
　　黄茋〈二錢〉白术〈三錢〉炒麴〈一錢半〉當歸身　陳皮　炙甘草　人參〈各一錢〉升麻　柴胡〈各五分〉黄芩〈五分秋去之〉
　　右㕮咀毎服半兩水煎腹痛加芍藥嗽去人參
　　補中益氣湯　治婦人室女經𠉀不調脈微食少體倦或熱〈方見雜病首册勞倦門〉
　　四君子湯　六君子湯〈方見雜病首册虛勞門〉
　　右補氣例
　　調經煖劑大温經湯〈金匱〉治衝任虛損月𠉀不調或來多不已或過期不行或崩中去血過多或經損娠瘀血停留小腹急痛五心煩熱並皆治之
　　呉茱茰〈湯泡〉牡丹皮　白芍藥　肉桂〈去麄皮〉人參當歸〈去蘆〉芎藭　阿膠〈碎炒〉甘草〈炙各一錢〉麥門冬〈去心一錢〉半夏〈二錢半〉
　　右作一服用水二鍾生薑五片煎至一鍾食前服
　　小温經湯〈簡易〉治經𠉀不調血臟冷痛
　　當歸　附子〈炮各等分〉
　　右㕮咀毎服三錢水一盞煎八分空心温服
　　温經湯〈和劑〉治婦人血海虛寒月水不調
　　川芎　當歸　芍藥　蓬术〈各一錢半〉人參　牛膝〈各二錢〉桂心　牡丹皮〈各一錢〉甘草〈五分〉
　　水二鍾煎至一鍾不拘時服
　　滋血湯　滋養榮血補婦人治血海久冷
　　當歸〈一錢半〉川芎　麥門冬〈去心〉牡丹皮　人參　芍藥　琥珀〈另研各一錢〉半夏麴　官桂　阿膠〈炒〉酸棗仁　甘草〈各半錢〉
　　右作一服水二鍾生薑三片煎至一鍾食前服
　　加味呉茱茰湯　治衝任衰弱月𠉀愆期或前或後或崩漏不止赤白帶下小腹急痛毎至經脈行時頭暈飲食或少氣滿心怯肌肉不澤悉皆治之
　　半夏〈二錢〉呉茱茰　當歸〈各一錢半〉麥門冬〈去心〉乾薑　白茯苓　苦梗　南木香　防風　牡丹皮　甘草〈各一錢〉官桂　北細辛〈各半錢〉
　　右作一服水二鍾生薑三片紅棗一枚煎至一鍾食前服
　　桃仁散　治婦人月水不調或淋瀝不斷斷後復來狀如瀉水四體虚倦不能飲食腹中堅痛不可行動月水或前或後或經月不來多思酸物
　　桃仁　半夏　當歸　川牛膝　桂心　人參蒲黄　牡丹皮　川芎　澤蘭葉〈各一錢〉赤芍藥生地黄〈各一錢半〉粉草〈半錢〉
　　右作一服水二鍾生薑三片煎至一鍾食前服
　　薑黄散　治血臟久冷月水不調臍腹刺痛
　　薑黄〈片子者〉白芍藥〈各二錢〉延胡索　牡丹皮　當歸〈各一錢半〉蓬术　紅花　桂心　川芎〈各一錢〉
　　右作一服水二鍾酒半鍾煎至一鍾不拘時服
　　紫石英丸〈本事〉治婦人病多是月經乍多乍少或前或後時發疼痛醫者一類呼為經病不曾説是陰勝陽是陽勝陰所以服藥少效葢陰氣乘陽則胞寒氣冷血不運行經所謂天寒地凍水凝成冰故令乍少而在月後若陽氣乘陰則血流散溢經所謂天暑地熱經水沸溢故令乍多而在月前當别其陰陽調其血氣使不相乘以平為期宜服此丸
　　紫石英〈細研水飛〉川烏〈炮〉杜仲〈炒去絲〉禹餘糧〈煅醋淬〉逺志〈去心〉澤瀉　桑寄生　桂心　龍骨〈别研〉當歸　人參肉蓯蓉〈酒浸〉石斛　乾薑〈炮〉五味子　甘草〈炙各一兩〉牡蠣〈煅〉川椒〈去目并合口者不用炒出汗各半兩〉
　　右為細末煉蜜和丸如梧桐子大毎服二十丸食前用米飲湯下
　　暖宫丸　治衝任虛損下焦久冷月事不調不成孕育崩漏下血赤白帶下並皆治之
　　生硫黄〈六兩〉赤石脂〈火煅〉海螵蛸　附子〈炮去皮臍各三兩〉禹餘糧〈九兩火煅醋淬〉
　　右為細末醋糊為丸如梧桐子大毎服三十丸空心用温酒或醋湯送下
　　内補當歸丸　治血氣虛損月水不調或崩中漏下去血過多肌體羸困及月水將行腰腿重痛並皆治之當歸〈去蘆炒〉阿膠〈炒〉白芷　續斷　乾薑〈炮〉芎藭甘草〈炙各四兩〉熟地黄〈半兩焙〉附子〈炮去皮臍〉白芍藥　肉桂〈各二兩〉呉茱茰〈湯炮焙〉白术〈各三兩〉蒲黄〈八錢炒〉
　　右為細末煉蜜和丸如梧桐子大毎服五十丸空心用温酒送下
　　熟乾地黄丸　治婦人風虛勞冷胃弱水穀不化或腸虚受冷大便時泄或月水不調淋瀝不止或閉斷不通結聚癥瘕久不成胎一切諸虛之證
　　熟地黄　五味子〈各一兩半〉栢子仁〈炒另研〉牛膝〈去苗酒浸焙〉芎藭禹餘糧〈火煅醋淬〉白茯苓〈去皮〉肉蓯蓉〈酒浸〉卷栢〈去根〉山藥　厚朴〈去粗皮製〉乾薑〈炮〉白芷　細辛〈去苗〉防風〈已上各一兩〉赤石脂〈二兩煅另研〉杜仲〈去粗皮炙〉蕪荑〈炒〉人參〈去蘆〉川椒〈去目并合口者〉蛇牀子　艾葉〈炒〉續斷〈各七錢〉紫石英〈煅另研水飛〉石膏〈煅另研各三兩〉當歸〈去蘆炒〉澤蘭〈去梗〉官桂〈去粗皮各二兩二錢半〉石斛〈一兩一錢半〉甘草〈炙一兩七錢半〉
　　右為細末煉蜜為丸如梧桐子大毎服五十丸空心用温酒或米飲送下
　　禹餘糧丸　治血虛煩熱月水不調赤白帶下漸成崩漏
　　禹餘糧〈火煅醋淬〉白石脂〈各一兩〉附子〈炮去皮臍〉鼈甲〈去裙醋炙〉桑寄生　白术　厚朴〈去粗皮製〉當歸〈去蘆〉柏葉〈炒〉乾薑〈炮各一兩〉白芍藥　狗脊〈去毛各七錢半〉呉茱茰〈湯炮焙半兩〉
　　右為細末煉蜜為丸如梧桐子大毎服五十丸空心用温酒或米飲湯送下
　　鹿茸丸　治衝任虛損又為風寒所乘尺脈微小甚者可灸闗元穴
　　鹿茸〈炙〉赤石脂　禹餘糧〈各一兩〉續斷〈二兩〉栢葉　附子〈炮〉熟地黄當歸〈酒浸〉艾葉〈各七錢半〉
　　右為末酒糊丸梧子大毎服五十丸空心温酒下按此足少陰厥陰藥也今人多用之故收入治血虛濕勝帶下甚捷
　　升陽舉經湯〈東垣〉治經水不調右尺脈按之空虛是氣血俱脱大寒證輕手其脈數疾舉指緊或澀皆陽脱之證陰火亦亡見熱證于口鼻眼或渇此皆陰燥陽欲去也當温之降之引之燥之此法大升浮血氣補命門之下脱也諸藥言根近苗處去苗便是
　　柴胡根　當歸根　白术　黄茋〈各三錢〉藁本〈去土〉羌活根　防風根〈各二錢〉紅花　白芍藥〈各五分〉獨活根〈一錢半〉桃仁〈去皮尖研十枚〉細辛〈六分〉川芎　熟地黄〈水中沈者〉人參〈去蘆〉黑附子〈炮去皮臍〉甘草梢〈炙各一錢〉肉桂〈去粗皮秋冬五分夏不用〉
　　右為粗末毎服二錢水二盞煎至八分空心稍熱服
　　調經破血之劑紅花當歸散　治婦人血臟虚竭或積瘀血經𠉀不調或斷續不定時作腹痛腰胯重疼攻刺小腹緊硬及室女月水不通並皆治之
　　紅花　紫葳　牛膝　白芷　蘇木〈搥碎各一錢〉桂心〈一錢半〉當歸尾　劉寄奴〈各二錢〉赤芍藥〈三錢〉甘草〈半錢〉
　　右作一服水一鍾酒一鍾同煎至一鍾空心服
　　大延胡索散　治婦人經病并産後腹痛或腹滿喘悶或癥瘕癖塊及一切心腹暴痛
　　延胡索　赤芍藥　川楝子〈去核〉蓬莪术　京三稜〈煨〉厚朴〈薑製〉當歸　黄芩　川芎　桔梗　檳榔〈各一錢〉木香　官桂〈去粗皮〉甘草〈各半錢〉大黄〈二錢〉
　　右作一服水二鍾煎至一鍾食前服
　　鼈甲丸　治婦人月經不調肌肉黄瘁脇下積氣結痛時發刺痛漸成勞狀
　　鼈甲〈去裙醋炙〉桂心　三稜〈醋煮炒〉牡丹皮　牛膝〈去苗〉琥珀　訶子〈取肉〉桃仁〈去皮尖雙仁者麩炒〉土瓜根　大黄〈煨已上各等分〉
　　右為細末煉蜜為丸如梧桐子大每服十五丸食前用桃仁湯送下
　　針灸心月經不調　陰獨〈三分此穴天敛須待經定為度在足四指間三壯〉東又法内踝下白肉際青脈上灸隨年壯
　　集又法　中極　三陰交　腎俞　氣海
　　心經閉久忽大崩復又斷絶復又大行不調者　豐隆〈六分止血〉石門〈五分斷經〉
　　婦人五旬經斷後再行或多或少或瘀或紅並下腹中氣滿如胎孕　天樞　中脘　氣海〈各五分立愈〉
　　甲婦人漏下苦血閉不通逆氣脹血海主之　女子胞中痛月水不以時休止天樞主之〈千金作腹脹腸鳴氣上衝胸〉　小腹脹滿痛引陰中月水至則腰脊痛胞中瘕子門有寒引髕髀水道主之〈千金引髕髀作大便小便不通〉
　　身痛産寶經水者行氣血通陰陽以榮于身者也氣血盛陰陽和則形體通或外虧衛氣之充養内乏榮血之灌溉血氣不足經𠉀欲行身體先痛也
　　越痛散　治血氣虚寒身體作痛
　　虎骨〈五銖〉茯苓　甘草　藁本　防風　白芷　當歸　芍藥　續斷　白术　附子〈各三銖〉
　　右為粗末毎服五錢水二盞薑五片棗二枚煎至一盞不拘時服
　　腹痛良婦人經來腹痛由風冷客于胞絡衝任或傷手太陽少陰經用温經湯桂枝桃仁湯若憂思氣鬱而血滯用桂枝桃仁湯地黄通經丸〈方見經閉〉若血結而成塊用萬病丸　薛前證若風寒傷脾者六君子加炮薑〈方見雜病虛勞〉思慮傷血者四物加參术〈方見雜病虛勞〉思慮傷氣者歸脾加柴梔〈方見雜病健忘〉鬱怒傷血者歸脾逍遙兼服餘參前後論治之　戴經事來而腹痛者經事不來而亦腹痛者皆血之不調故也欲調其血先調其氣四物湯加呉茱茰半錢香附子一錢和氣飲加茱茰半錢亦可用痛甚者延胡索湯然又恐感外邪傷飲食致痛痛不因血尤宜詳審和氣飲却能兼治因冷而節因節而痛宜大温經湯冷甚者去麥門冬不用　丹抑氣丸治臨經之時腹痛以四物湯加延胡索陳皮牡丹皮甘草痛甚以豆淋酒痛少以童便煮香附入條芩為丸經水將來而痛者四物湯加桃仁香附黄連
　　海八物湯　治經事將行臍腹絞痛臨經痛者血澀故也
　　川芎〈二錢〉當歸　芍藥　熟地黄〈各二錢〉木香　檳榔延胡索　苦楝〈碎炒焦各一錢〉
　　右作一服水二鍾煎至一鍾食前服
　　本治婦人月經壅滯毎發心腹臍㽲痛不可忍及治産後惡露不快血上搶心迷悶不省氣絶欲死者琥珀散
　　京三稜　蓬莪术　赤芍藥　劉寄奴　牡丹皮熟地黄　官桂　菊花　真蒲黄　當歸〈各一兩〉濟生方無菊花蒲黄有延胡索烏藥
　　右前五味用烏豆一升生薑半斤切片米醋四升同煮豆爛為度焙乾入後五味同為末毎服二錢温酒調下空心食前服一方不用菊花蒲黄用烏藥延胡索亦佳予家之秘方也若是尋常血氣痛只一服産後血衝心二服便下常服尤佳予前後救人急切不少此藥亦宜多合以濟人
　　大交加散　治榮衛不和月經湛濁逐散惡血腹痛經血諸疾皆治之
　　生薑〈二斤搗取汁存滓用〉生地黄〈二斤取汁存滓〉白芍藥　當歸桂心〈各一兩〉紅花〈炒無惡血不用〉没藥〈另研各半兩〉延胡索〈醋紙包煨熟用布擦去皮〉蒲黄〈隔紙炒各一兩〉
　　右將地黄汁炒生薑滓生薑汁炒地黄滓各焙乾用諸藥為細末毎服三錢温酒調下　若月經不依常蘇木煎酒調下　若腰痛糖酒調下
　　交加地黄丸　治婦人經不調血塊氣痞肚腹疼痛生地黄〈搗汁存滓〉老生薑〈搗汁存滓各一斤〉延胡索　當歸川芎　芍藥〈各二兩〉明没藥　木香〈各一兩〉桃仁〈去皮尖〉人參〈各半兩〉香附〈半斤〉
　　右為末先以生薑汁浸地黄滓以地黄汁浸生薑滓晒乾皆以汁盡為度共十一味作一處晒乾研為末醋糊為丸空心以薑湯下
　　大交加散　治婦人榮衛不通經脈不調腹中撮痛氣多血少結聚為癥産後中風
　　生地黄　生薑〈各五兩各研取汁〉
　　右交互取汁浸一夕各炒黄漬汁盡為度末之尋常腹痛酒調下三錢産後尤不可闕
　　温經湯〈方見前〉
　　雲桂枝桃仁湯　治經𠉀前先腹痛不可忍
　　桂枝　芍藥　生地黄〈各二兩〉桃仁〈四十枚〉甘草〈一兩〉
　　右為粗末毎服五錢水二盞薑三片棗一枚同煎去滓温服
　　延胡索湯〈濟生〉治婦人室女七情傷感遂使血與氣併心腹作痛或連腰脇或引背膂上下攻刺甚作搐搦經𠉀不調但是一切血氣疼痛並皆治之
　　當歸〈去蘆酒浸剉炒〉延胡索〈炒去皮〉蒲黄〈炒〉赤芍藥　官桂〈不見火各半兩〉片子薑黄〈洗〉乳香　沒藥　木香〈不見火各三錢〉甘草〈炙二錢半〉
　　右㕮咀毎服四錢水一盞半生薑七片煎至七分去滓食前温服　吐逆加半夏橘紅各半兩
　　丹瘀血
　　香附子〈醋煮四兩〉桃仁〈去皮尖〉牡丹皮　大黄〈蒸〉當歸〈各一兩〉川芎　紅花〈各半兩〉瓦龍子〈煅醋煮一晝夜二兩〉
　　右炊餅為丸空心温酒下三四丸
　　三神丸　治室女血氣相腹中刺痛痛引心端經行澀少或經事不調以致疼痛
　　橘紅〈二兩〉延胡索〈去皮醋煮〉當歸〈去蘆酒浸剉畧炒各一兩〉
　　右為細末酒煮米糊為丸如梧子大毎服七十丸加至百丸空心艾湯送下米飲亦得
　　垣柴胡丁香湯　治婦人年三十歲臨經預先臍腰痛甚則腹中亦痛經縮二三日
　　柴胡　羌活　丁香　全蝎　當歸身　生地黄
　　右都作一服水四盞煎至一盞去滓稍熱食前服
　　沒藥除痛散　逐寒邪療腹痛
　　蓬术〈炮一兩〉當歸〈焙〉延胡索　五靈脂　肉桂〈去粗皮〉良薑〈炒〉蒲黄〈炒〉甘草〈炙〉沒藥〈各半兩〉
　　右為末毎服五錢温酒調服
　　婁一婦人三十歲毎因浴後必用冷水淋通身又嘗大驚遂患經來時必先小腹大痛口吐涎水然後經行行後又吐水二日其痛直至六七日經水止時方住百藥不效予診其脈寸滑大而闗尺皆大而急尺小于闗闗小于寸所謂前大後小也遂用香附三兩半夏二兩茯苓黄芩各一兩半枳實延胡牡丹皮人參當歸白术桃仁各一兩黄連七錢川楝逺志甘草各半兩桂三錢茱茰一錢半分十五貼水煎入生薑汁兩蜆殻熱服後用熱湯洗浴得微汗乃已忌當風坐臥手足見水并喫生冷服三十貼全愈半年後又因驚憂前病復舉腰腹時痛小便淋閉心惕惕跳驚悸予意其表已解病獨在裏先與灸少衝勞宫崑崙三陰交止悸定痛次用桃仁承氣大下之下後用香附三兩蓬术當歸身各一兩半三稜延胡索桂大黄青皮俱醋製青木香懷香滑石木通桃仁各一兩烏藥甘草縮砂檳榔苦楝肉各半兩木香呉茱茰各二錢分作二十貼入新取牛膝濕者二錢生薑五片用荷葉湯煎服服訖漸安
　　右行血例
　　加味烏沈湯　治婦人經水欲來臍腹㽲痛
　　烏藥　縮砂　木香　延胡索〈各一兩〉香附〈炒去毛二兩〉甘草〈一兩半〉
　　右細剉毎服七錢水一盞半生薑三片煎至七分不拘時温服
　　右抑氣例
　　薛一婦人經行腹疼食則嘔吐肢體倦怠發熱作渇此乃素稟氣血不足用八珍湯二十餘貼而愈後生子二年而經不行前證仍作服八珍湯逍遙散百餘劑方愈〈八珍湯即雜病虛勞門八物湯〉
　　右補虛例
　　汪一婦人痩小年二十餘經水紫色或前或後臨行腹痛惡寒喜熱或時感寒腹亦作痛脈皆細濡近滑兩尺重按畧洪而滑此血熱也或謂惡寒如此何謂為熱曰熱極似寒也遂用酒煮黄連四兩香附歸身尾各二兩五靈脂一兩為末粥丸空腹吞之而愈
　　一婦年二十一歲六月經行腹痛如刮難忍求死脈得細軟而駛尺則沈弱而近駛汪曰細軟屬濕數則為熱尺沈屬鬱滯也以酒煮黄連半斤炒香附六兩五靈脂半炒半生三兩歸身尾二兩為末粥丸空心湯下三四錢服至五六料越九年得一子又越四年經行兩月不斷腹中微痛又服前丸而愈續後經行六七日經止則流清水腹中微痛又服前丸而痛亦止又經住只有七八日若至行時或大行五六日續則適來適斷或微紅或淡紅行後常流清水小腹大痛漸連遍身胸背腰腿骨裏皆痛自己至酉乃止痛則遍身冷熱汗大出汗止痛減尚能飲食自始痛至今歴十五年前藥屢服屢效今罔效者何也汪復診之脈皆洪滑無力幸其尚有精神汪曰此非舊日比矣舊乃鬱熱今則虛寒東垣曰始為熱中終為寒中是也經曰脈至而從按之不鼔乃陰盛隔陽當作寒治且始病時而形斂小今則形肥大矣醫書曰痩人血熱肥人氣虛豈可同一治耶所可慮者汗大泄而脈不為汗衰血大崩而脈不為血減耳其痛日重夜輕知由陽虛不能健運故亦凝滯而作痛以證㕘脈宜用助陽若得脈減痛輕方為佳兆遂投參茋歸术大劑加桂附一貼來早再診脈皆稍寜服至二三十貼時當二月至五月病且愈葢病有始終寒熱之異藥有前後用舍不同形有肥痩壯少不等豈可以一方而通治哉
　　丹經過而作痛者乃虛中有熱所以作痛
　　新荷姐頭痛口乾經行後身痛腰甚痛
　　生地黄　白术　芍藥〈各一錢〉芎藭　歸身尾〈各五分〉黄蘖〈炒〉甘草〈炙各三分〉
　　右用水入少酒煎服
　　按經後腹痛為虛明甚若脈不數證無顯熱未可斷其為熱也無熱八珍為宜有熱逍遙為宜
　　右寒熱例
　　發熱呉茭山治一婦經血過多五心煩熱日晡潮熱諸藥不效以四物加胡黄連三服而愈　薛新甫治一婦人發熱口乾月經不調兩腿無力服袪風滲濕之劑腿痛體倦二膝浮腫經事不通薛作肝脾腎三經血虛火燥證名鶴膝風用六味八味二丸兼服兩月形體漸健飲食漸進膝腫漸消不半載而痊前證若脾腎虛寒腿足輭痛或足膝枯細用八味丸若飲食過多腿足或臋肉痠脹或浮腫作痛用補中益氣加茯苓半夏主之一婦人經𠉀過期發熱倦怠或用四物黄連之類反兩月一度且少而成塊又用峻藥通之兩目如帛所蔽薛曰脾為諸陰之首目為血脈之宗此脾傷五臟皆為失所不能歸于目矣遂用補中益氣濟生歸脾二湯專主脾胃年餘尋愈　一婦人月事未期而至發熱自汗用清熱止汗之劑反作渇頭痛手掉身麻此因肝經風熱用柴胡炒芩連炒山梔歸芍生地丹皮各一錢參茋苓术各一錢五分川芎七分甘草五分二劑其汗全止更以補中益氣而愈凡發熱久者陽氣亦自病須調補之一婦人氣血素虛經行不調飲食少思日晡熱甚用
　　十全大補加山茱茰山藥丹皮麥門冬五味子而愈次年秋患寒熱或用清脾飲而元氣愈弱仍以前藥而愈一婦人素勤苦冬初患咳嗽發熱久而吐血盜汗經
　　水兩三月一至徧身作痛或用化痰降火藥口噤筋攣此血虛而藥益損耳用加減八味丸及補中益氣加麥門五味山藥治之年餘而痊
　　寒熱經水適來適斷者或有往來寒熱者先服小柴胡湯以去其寒熱後以四物湯和之
　　本婦人血脈不調往來寒熱狀如勞倦
　　當歸　川芎　甘草　黄茋　官桂〈去粗皮各一兩〉熟地黄　白术　白芍藥〈各二兩〉柴胡　阿膠〈各半兩〉
　　右為細末毎服五錢棗一枚水煎空心温服白湯㸃服亦得常服不生帶下調血脈養子宫終身無病
　　太倉公治一女病腰背痛寒熱衆醫皆以為寒熱也公診之曰内寒月事不下也即竄以藥旋下病已病得之欲男子不可得也所以知其病者診其脈時切之腎脈也嗇而不屬嗇而不屬者其來難堅故曰月不下肝脈出寸口故曰欲男子不可得也葢男子以精為主婦人以血為主男子精盛則思室女子月盛則懷胎夫肝攝血者也厥陰出寸部又上魚際則陰血盛可知矣〈别詳師尼寡婦條内〉　薛新甫治一婦人耳内或耳後項側作痛寒熱口苦月經不調此肝火氣滯而血凝用小柴胡加山梔川芎丹皮治之諸證悉退　月事不行而寒熱者詳經閉門
　　熱入血室良婦人傷寒傷風發熱經水適來晝則安静暮則譫語有如瘧狀此為熱入血室治者無犯胃氣及上三焦宜服小柴胡湯若脈遲身涼當刺期門穴下針病人五吸停針良久徐徐出針凡針期門穴必瀉勿補肥人二寸痩人寸半也　薛前證若因勞役或怒氣發熱適遇經行而患前證者亦用小柴胡湯加生地黄治之血虛用四物加柴胡若病既愈而熱未巳或元氣素弱並用補中益氣湯脾氣素鬱用濟生歸脾湯血氣素虛用十全大補湯　許學士治一婦病傷寒發熱遇夜則如見鬼狀經六七日忽然昏塞涎壅響如引鋸牙闗緊急瞑目不知人病勢危困許視之曰得病之初曾值月經來否其家云經水方來病作而經遂止得一二日發寒熱晝雖静夜則有鬼祟從日昨不省人事許曰此乃熱入血室證仲景云婦人中風發熱惡寒經水適來晝則明了暮則譫語如見鬼狀發作有時此名熱入血室醫者不曉以剛劑與之遂致胸膈不利涎潮上脘喘急息高昏冒不知人當先化其痰後除其熱乃急以一呷散投之兩時頃涎下得睡省人事次授以小柴胡湯加生地黄二服而熱除不汗而自解矣　一婦人患熱入血室證醫者不識用補血調氣藥治之數日遂成血結胸或勸用前藥許公曰小柴胡已遲不可行也無已刺期門穴斯可矣予不能針請善針者治之如言而愈或問熱入血室何為而成結胸也許曰邪氣傳入經絡與正氣相上下流行遇經水適來適斷邪氣乘虛入于血室血為邪所迫上入肝經肝受邪則譫語而見鬼復入膻中則血結于胸中矣何以言之婦人平居水養木血養肝方未受孕則下行之為月水既孕則中畜之以養胎及已産則上壅之以為乳皆血也今邪逐血併歸于肝經聚于膻中結于乳下故手觸之則痛非藥可及故當刺期門也　虞恒徳治一少婦夏月行經得傷寒似瘧譫語狂亂諸醫皆以傷寒内熱投雙解散解毒湯服之大汗如雨反如風狀次以牛黄丸金石之藥愈投愈劇一日延虞診視脈而大虞思傷寒内熱狂亂六陽俱病豈不口乾舌黑況脈不數病體捫之或熱或靜其腹急痛意必有内傷在前傷寒在後今傷寒得汗雖已内傷則尚存故也因細問之患者曰正行經時因飲食後多汗用冷水抹身因得此證方知冷水外閉其汗内阻其血邪熱入室經血未盡血得邪熱乍静乍亂寒熱譫語掉類風須得玉燭散下之而愈下後譫語以定次以四物小柴胡湯調理五日熱退身涼其患遂瘳　衍義云一婦人温病已十二日診之其脈六七至而濇寸稍大尺稍小發寒熱頰赤口乾不了了耳聾問之病數日經水乃行此屬少陽熱入血室也若治不對病則必死乃按其證與小柴胡湯服之二日又與小柴胡湯加官桂乾薑一日寒熱遂止又云臍下急痛又與抵當丸微利臍下痛痊身漸涼脈漸勻尚不了了乃復與小柴胡湯次日但胸中熱燥口鼻乾又少與調胃承氣湯不得利次日心下痛又與大陷胸湯半服利三行次日虛煩不寜時妄有所見復狂言雖知其尚有燥屎以其極虛不敢攻之遂與竹葉湯去其煩熱其夜大便自通至晚兩次中有燥屎數枚而狂言虛煩盡解但咳嗽唾此肺虛也若不治恐成肺痿遂與小柴胡湯去人參大棗生薑加乾薑五味子服一日咳減二日而病悉愈以上皆用仲景方　薛立齋治一婦人經行感冒風寒日間安静至夜譫語用小柴胡加生地治之頓安但内熱頭暈用補中益氣加蔓荆子而愈後因惱怒寒熱譫語胸脇脹痛小便頻數月經先期此是肝火血熱妄行用加味逍遙加生地黄而愈　一婦人因怒寒熱頭痛譫語日晡至夜益甚而經暴至葢肝藏血此怒動火而血妄行用加味逍遙散加生地黄治之神思頓清但食少體倦月經未已葢脾統血此脾氣虛不能攝血用補中益氣治之月經漸止　一婦人懷抱素鬱感冒經行譫語服發散之劑不應用寒涼降火前證益甚更加月經不止肚腹作痛嘔吐不食痰涎自出此脾胃虛寒用香砂六君脾胃漸健諸證漸退又用歸脾湯而全愈加味小柴胡湯　治婦人傷風續得寒熱發作有時經水適斷此為熱入血室其血必結致如瘧狀
　　柴胡〈三錢〉半夏　黄芩〈各二錢〉生地黄　人參〈各一錢半〉甘草〈半錢〉
　　作一服水二鍾薑五片棗二枚煎一鍾不拘時服
　　乾薑柴胡湯　治婦人傷寒經脈方來熱入血室寒熱如瘧或狂言見鬼並皆治之
　　柴胡〈一錢〉桂枝〈三分〉栝蔞根〈五分〉牡蠣〈煅〉乾薑〈炮〉甘草〈炒各三分〉
　　右水煎服汗出而愈
　　海蛤散　治婦人傷寒血結胸膈宜服此藥及針期門穴
　　海蛤　滑石〈煅水飛〉甘草〈各五錢〉芒硝〈一兩〉
　　右為末毎服二錢用雞子清調下小腸通利其結血自散更用桂枝紅花湯發其汗則愈
　　泄瀉汪石山治一婦經行必瀉三日然後行診其脈皆濡弱此脾虛也脾屬血屬濕經水將動脾血先已流注血海然後下流為經脾血既虧則虛而不能運行其濕令作參苓白术散毎服二錢一日米飲調下二三次月餘經行不瀉矣　一婦年逾四十形長體肥病經不調右脈浮軟而大左脈虛軟而小近駛嘗時經前作泄今年四月感風咳嗽用湯洗浴汗多因泄一月六月復因洗浴發瘧六七次瘧雖止而神思不爽至八月盡而經水過多白帶時下瀉泄遂覺右脚疼痛舊曾閃肭脚跟今則假此延痛臀腿腰脇凥骨頸項右邊筋皆掣痛或咳嗽一聲則腰眼痛如刀札日輕夜重叫號不已幸痛稍止飲食如常今詳月水過多白帶時下日輕夜重瀉泄無時亦屬下多亡陰宜作血虛論治服四物止痛之劑益甚九月汪復診視始悟此病乃合仲景所謂陽生則陰長之法矣夫經水多白帶下當泄瀉皆由陽虛陷下而然命曰陽脱是也日輕夜重葢日陽旺而得健運之職故血亦無凝滯之患而日故輕也夜則陰旺而陽不得其任失其健運之常血亦隨滯故夜重也遂以參术助陽之藥煎服五七貼痛減此亦病證之變治法殊常故記之
　　月水不㫁婦人月水不斷淋瀝無時或因勞損氣血而傷衝任或因經行而合陰陽皆令氣虛不能攝血若時止時行腹痛脈沈細此寒熱邪氣客于胞中非因虛弱也　薛前證若鬱結傷脾用歸脾湯恚怒傷肝逍遙散肝火妄動加味四物湯脾氣虛弱六君子湯元氣下陷補中益氣湯熱傷元氣前湯加五味麥門炒黑黄蘖儒者錢思習子室年三十餘無嗣月經淋瀝無期夫婦異處幾年矣思習欲為娶妾以謀諸余余謂此鬱怒傷肝脾虛火動而血不歸經乃肝不能藏脾不能攝也當清肝火補脾氣遂與加味歸脾逍遙二藥四劑送至其家仍告其姑曰服此病自愈而當受胎妾可無娶也果病愈次年生子　一婦人性急毎怒非太陽耳項頭齒胸乳作痛則胸滿吞酸吐瀉少食經行不止此皆肝火之證肝自病則外證見土受尅則内證作余先以四物加白术茯苓柴胡炒梔炒龍膽清肝養血次用四君子加柴胡芍藥神麴呉茱茰炒黄連以培土制肝漸愈惟月經不止是血分有熱脾氣尚虛以逍遙散倍用白术茯苓陳皮又以補中益氣加酒炒芍藥兼服而安　一婦人多怒經行旬餘方止後淋瀝無期肌體倦痩口乾内熱盜汗如洗日晡熱甚皆由肝脾虧損無以生發元氣用參茋歸术茯神逺志棗仁麥門五味丹皮龍眼肉炙草柴胡升麻治之獲痊　一婦人懷抱不舒腹脹少寐飲食素少痰涎上湧月經頻數余曰脾統血而主涎此鬱悶傷脾不能攝血歸源耳用補中益氣濟生歸脾而愈
　　膠艾湯　治勞傷血氣衝任虛損月水過多淋瀝不斷阿膠〈炒〉川芎　甘草〈炙各二兩〉當歸　艾葉〈炒各三兩〉熟地黄　白芍藥〈各四兩〉
　　右㕮咀毎服半兩水煎　一方有黄茋
　　續斷丸〈大全〉治月水不斷口乾心煩四肢羸乏飲食減少川續斷　當歸　烏鱡骨　黄茋　牛角䚡〈燒〉五味子　甘草　龍骨〈煅研〉赤石脂　熟地黄〈各一兩〉地榆〈半兩〉艾葉　附子　乾薑　川芎〈各七錢半〉
　　右為末煉蜜丸梧子大毎服三十丸空心温酒下
　　禹餘糧丸　治久冷月水不斷面黄肌痩虛煩減食禹餘糧〈二兩〉鹿角膠〈七錢米粉炒〉紫石英　續斷　赤石脂　熟地黄　川芎〈各一兩〉乾薑　黄茋　艾葉栢葉〈炒〉當歸〈炒〉人參　白茯苓〈各半兩〉
　　右為末煉蜜丸梧子大毎三十丸空心米飲下
　　牡蠣丸　治血海虛損月水不斷
　　牡蠣粉　赤石脂　代赭石〈各一兩〉阿膠　川芎當歸　鹿茸　續斷　乾薑〈各三兩〉甘草〈二錢半〉
　　右為末煉蜜丸梧子大毎服三十丸空心温酒下
　　經驗方　治經血不止
　　黄芩〈五分〉當歸　栢葉　蒲黄〈各四分〉生薑〈二分〉艾葉〈一分〉生地黄〈二錢四分〉伏龍肝〈十二分〉
　　右㕮咀用水二升煎取八合分二服
　　又經血不止詩云婦人經血久淋瀝舊蕊蓮蓬燒作灰熱酒一杯調八字自然安樂更無疑
　　又方
　　蓮蓬殻　拒霜花〈二味等分〉
　　為末毎服二錢空心米飲調下
　　伏龍肝散〈和劑〉治血氣勞傷衝任脈虛經血非時注下或如豆汁或成血片或五色相雜臍腹冷痛月經不止伏龍肝　麥門冬〈去心〉赤石脂〈各一錢〉熟地黄　艾葉〈炒各一錢半〉當歸〈去蘆炒〉川芎〈各二錢五分〉肉桂〈去粗皮〉乾薑〈炒〉甘草〈各五分〉
　　右作一服水二鍾紅棗二枚煎至一鍾食前服
　　固經丸　治經水過多不止乃陰挾熱所致法當補陰清熱
　　黄蘖〈三兩〉龜板〈炙四兩〉黄芩〈二兩〉白芍藥〈三兩〉樗根皮〈一兩半〉香附子〈童便製一兩半〉
　　右為細末酒糊丸梧子大毎以空心食前白湯下五七十丸
　　月水不利良婦人月水不利者由勞傷氣血體虛而風冷客于胞内傷于衝任之脈故也若寸脈闗脈沈是肝病也兼主腹疼孔竅生瘡尺脈滑血氣實經脈不利或尺脈絶不至兼主小腹引腰痛氣攻胸膈也　薛前證屬肝膽二經葢肝膽相為表裏多因恚怒所傷若本經風熱用補肝散〈方見脇痛門〉血虛用四物加酸棗仁若腎水不足用六味丸若患諸瘡瘍治見後
　　牛膝散　治月水不利臍腹作痛或小腹引腰氣攻胸膈牛膝〈酒製一兩〉桂心　赤芍藥　桃仁〈去皮尖〉延胡索〈炒〉當歸〈酒浸〉牡丹皮　木香〈各七錢半〉
　　右為末毎服一錢空心温酒調下
　　牡丹散　治月𠉀不利腹臍疼痛不欲食
　　牡丹皮　大黄〈炒各一兩〉赤茯苓　桃仁　生地黄當歸　桂心　赤芍藥　白术〈各七錢半〉石韋〈去毛〉木香〈各半兩〉
　　右㕮咀毎服三錢水一盞薑三片煎七分空心温服
　　産寶方　治女人月經不利臍下氣脹上攻欲嘔不得睡
　　當歸〈四錢〉乾漆〈三錢炒令煙盡〉
　　右為細末蜜丸梧子大空心温酒下十五丸
　　養榮湯　治婦人血海虛弱心中恍惚時多驚悸或發虛熱經𠉀不調
　　白芍藥　川芎　熟地黄　薑黄　當歸　川薑青橘皮　五加皮　牡丹皮　海桐皮　白芷〈各等分〉
　　毎服五錢水一盞半生薑五片烏梅一箇煎至一盞温服不拘時送紫桂丸五十粒〈紫桂丸方見帶下〉
　　過期不止産寶云男子生于寅寅屬木陽中有陰故男子得八數女子生于申申屬金陰中有陽女子得七數男以氣為主八八則卦數已盡盡則陽精痿女以血為主七七則卦數已終終則經水絶任衝脈虛衰天癸絶地道不通而無子矣或勞傷過度喜怒不時經脈衰微之際又為邪氣攻衝所以當止不止而崩下也　許學士云婦人經脈過期不及腰腹疼痛或七七數盡而月經下者宜用當歸散治之
　　當歸散　治婦人天癸巳過期經脈不勻或三四月不行或一月再至腰腹疼痛素問云七損八益謂女子七數盡而經不依時者血有餘也不可止之但令得依時不腰痛為善〈方見前調經平劑條〉
　　竹芩心丸　治婦人四十九歲已後天癸當住每月却行或過多不止用黄芩心枝條者二兩米泔浸七日炙乾又浸又炙如此七次為末醋丸如桐子大毎服七十丸空心温酒送下日進二服
　　右二方熱者宜之
　　茸附湯　補任衝調血氣
　　乾薑〈四兩〉肉桂〈去粗皮〉附子　龍骨〈生用〉防風〈各一兩〉牡蠣〈煅〉當歸〈各二兩〉鹿茸〈三兩酒炙〉
　　毎服五錢水二鍾煎八分温服
　　補中芎藭湯　治風虛冷熱勞傷衝任月水不調崩中暴下産後失血過多虛羸腹痛或妊娠胎動不安下血
　　當歸　乾薑〈炮各三兩〉川芎〈蜜炙〉黄茋　甘草〈炙〉呉茱茰〈炮黄〉杜仲〈炒〉熟地黄　人參〈各一兩〉
　　毎服三錢水一鍾半煎一鍾空心服
　　右二方寒者宜之葢亦有血海虛寒而不禁者也
　　薛前證若肝腎虛熱用當歸散肝血虛熱四物加柴梔丹皮肝火内動小柴胡加山梔丹皮肝火血燥加味逍遙散脾經鬱火加味歸脾湯肝脾鬱火歸脾逍遙兼服肝腎虧損歸脾六味兼服仍與前後月經不調治驗同用　一婦人年五十内熱晡熱經水兩三月一至此血虛有熱用逍遙散加山茱茰治之而愈後有痰作渇或小便不調或頭暈白帶用六味丸而安
　　脈問曰婦人年五十數一朝而清血二三日不止何也何以治之師曰此婦人前絶生經水不下今反清血此為居經不須治當自止經水下常五日止者五日愈






　　證治準繩卷五十五
<子部,醫家類,證治準繩>



　　欽定四庫全書
　　證治凖繩卷五十六
　　明　王肯堂　撰
　　女科
　　調經門
　　經閉
　　内經陰陽别論云二陽之病發心脾有不得隱曲女子不月其傳為風消為息賁者死不治　潔古曰女子月事不来者先㵼心火血自下也内經曰二陽之病發心脾有不得隱曲故女子不月其傳為風消王啓𤣥注曰太陽胃熱也心脾受之心主血心病則血不流脾主味脾病則味不化味不化則精不足故其病則不能隱曲脾土已虧則風邪勝而氣愈消也又經曰月事不来者胞脉閉也胞脉屬於心絡於胞中今氣上迫肺心氣不得下通故月事不来先服降心火之劑後服局方中五補丸後以衞生湯治脾養血也　李東垣曰經閉不行有三補前人之闕　婦人脾胃久虚形體羸弱氣血俱衰而致經水斷絶不行或病中消胃熱善食漸痩津液不生夫經者血脉津液所化津液既絶為熱所爍肌肉漸痩時見渴躁血海枯竭名曰血枯經絶宜㵼胃之燥熱補益氣血經自行矣此病或經適行而有子子亦不成而為胎病者有矣〈此中焦胃熱結也〉　或心胞絡脉洪數躁作時見大便袐澀小便雖清不利而經水閉絶不行此乃血海乾枯宜調血脉除包絡中火邪而經目行矣〈此下焦胞脉熱結也〉　或因勞心心火上行月事不来者胞絡閉也包絡者屬於心而絡於胞中今氣上迫肺心氣不得下通故月事不来宜安心補血㵼火經自行矣〈此上焦心肺熱結也〉裴澤之夫人病寒熱月事不来者數年又加喘𠻳醫
　　者率以蛤蚧桂附投之曰不然夫人病陰為陽所温劑太過故無益反害投以涼劑涼血和血藥則行矣已而果然
　　五補丸〈局方〉補諸虚安五臟堅骨髓養精神　熟地黄人參　牛膝〈酒浸去蘆焙乾〉白茯苓　地骨皮〈各等分〉　右
　　為細末煉蜜丸如梧桐子大每服三五十丸温酒下空心服
　　衞生湯　當歸　白芍藥〈各二兩〉黄茋〈三兩〉甘草〈一兩〉　右為細末每服半兩水二盞煎至一盞温服空心如虚者加人參一兩
　　右東垣潔古治血枯之法皆主於補血㵼火也補血者四物之類㵼火者東垣分上中下故火在中則善食消渴治以調胃承氣之類火在下則大小便秘澀治以玉燭之類玉燭者四物與調胃承氣等分也火在上則得於勞心治以芩連及三和之類三和者四物涼膈當歸等分也潔古先服降心火之劑者蓋亦芩連三和玉燭之類後服五補衛生者亦補氣之劑也
　　素帝曰有病胸脇支滿者妨於食病至則先聞腥臊臭出清液先唾血四肢清目時時前後血病名為何何以得之岐伯曰病名血枯此得之少年時有所大脱血苦醉入房中氣竭肝傷故月事衰少不来也帝曰治之奈何岐伯曰以四烏鰂骨一藘茹二味并合之丸以雀卵大如小豆以五丸為後飯飲以鮑魚汁利腸中及傷肝也〈腹中詢　王註云烏鰂魚骨主血閉藘茹主散惡血雀卵主血痿鮑魚主瘀血河間宣明論方烏鰂骨藘茹各等分雀𡖉不拘數和丸小豆大每服五丸至十丸煎鮑魚湯下食後日三服壓以美膳〉　右岐伯河間治血枯之法
　　丹血枯經閉者四物湯加桃仁紅花　陰虚經脉久不通小便短澀身疼者四物加蒼术牛膝陳皮生甘草作湯又用蒼莎丸加蒼耳酒芍藥為丸就煎前藥吞下右丹溪治血枯大法
　　薛夫經水陰血也屬衝任二脉主上為乳汁下為月水其為患有因脾虚而不能生血者有因脾鬱傷而血耗損者有因胃火而血消爍者有因脾胃損而血少者有因勞傷心而血少者有因怒傷肝而血少者有因腎水不能生肝而血少者有因肺氣虚不能行血而閉者治療之法若脾虚而不行者調而補之脾鬱而不行者解而補之胃火而不行者清而補之脾胃損而不行者調而補之勞傷心血而不行者靜而補之怒傷肝而不行者和而補之肺氣虚而不行者補脾胃腎虚而不行者補脾肺經云損其肺者益其氣損其心者調其榮衞損其脾者調其飲食適其寒温損其肝者緩其中損其腎者益其精審而治之庶無誤矣　一婦人停食飽悶發熱或用人參養胃湯益甚再用木香檳榔丸泄㵼吐痰腹中成塊飲食少思又用二陳黄連厚朴之類前證益甚腹脹不食月經不至余以為胃氣虧損用補中益氣加茯苓半夏三十餘劑脾胃健而諸證愈又二十餘劑而經自行　一婦人飲食後或腹脹或吞酸彼服枳术丸吞酸益甚飲食日少胸膈痞滿腿内酸痛畏見風寒又服養胃湯一劑腿内作痛又一劑腿膝浮腫月經不行余謂欝結所傷脾虚溼熱下注侵晨用四君二陳芎歸午後以前湯送越鞠丸飲食漸進諸證漸愈又用歸脾八珍二湯兼服兩月餘而經行　一婦人性沈多慮月經不行胸滿少食或作脹或吞酸余以為中氣虚寒用補中益氣加砂仁香附煨薑二劑胸膈和而飲食少更以六君加芎歸貝母桔梗生薑大棗數劑脾胃健而經自調矣　一婦人素有胃火或用清胃散而安後因勞役躁渴内熱肌肉消痩月經不行余謂此胃火消爍陰血用逍遥散加丹皮炒梔以清胃熱用八珍湯加茯苓逺志以養脾血而經自行矣　一婦人久患瘧形體怯弱内熱晡熱自汗盜汗飲食少思月事不行或用通經丸虚證大具余曰此因虚而致瘧因瘧以閉經也用補中益氣及六味地黄丸各百餘劑瘧愈而經行　一婦人久患瘧瘧作則經不行形虚脉大頭痛懶食大便泄㵼小便淋瀝口乾唇裂内熱腹膨蓋由久瘧正氣已虚陰火獨旺用補中益氣湯治之尋愈惟不時頭痛乃加蔓荆子而痛止又兼用六味地黄丸而經行　一婦人因勞耳鳴頭痛體倦此元氣不足用補中益氣加麥門五味而痊三年後得子因飲食勞倦月經不行晡熱内熱自汗盜汗用六味地黄丸補中益氣湯頓愈　一婦人胃氣素弱為哭母吐血咳嗽發熱盜汗經水三月不行余以為悲則傷肺思則傷脾遂朝服補中益氣加桔梗貝母知母夕用歸脾湯送地黄丸而愈　一癧婦少寐經水兩月餘一至誤服通經丸展轉無寐午前惡寒午後發熱余以為思慮虧損脾血用歸脾湯作丸午前以六君送下午後以逍遥散送下兩月餘得寐半載經行如期年餘而瘡愈
　　右薛氏治血枯大法以補養真元為主蓋本易水師弟之㫖而廣之王道也
　　脉問曰婦人病下利而經水反斷者何也師曰但當止利經自當下勿怪所以利不止而血斷者但下利亡津液故經斷利止津液復經當自下　問曰婦人病經水斷一二日而反經来今脉反微澀何也師曰此前月中若當下利故令妨經利止月經當自下此非軀也　婦人血下咽乾而不渴其經必斷此榮不足本自有微寒故不引飲渴而引飲者津液得通榮衞自和其經必復下
　　仲婦人之病因虚積冷結氣為證經水斷絶至有歴年血寒積結胞門寒傷經絡凝堅在上嘔吐延沫久成肺癰形體損分在中盤結繞劑寒疝或兩脇疼痛與臟相連或結熱中病在關元脉數無瘡肌若魚鱗時着男子非止女身在下未多經候不勻令陰掣痛少腹惡寒或引腰脊下根氣衝氣衝急痛膝脛痛煩奄忽冒状如厥顛或有憂慘悲傷多嗔此皆帶下非有鬼神久則羸痩脉虚多寒三十六病千變萬端審脉陰陽虚實緊行其針藥治危得安其雖同病脉各異源子當辨記勿謂不然
　　丹經候過期不行杜牛膝搗汁大半鍾以𤣥胡末一錢香附末枳殻末各半錢早調服
　　大萬病丸　治經事不来繞臍痛　乾膝〈杵碎炒烟盡〉牛膝
　　〈去苖酒浸一宿焙乾各一兩〉
　　右為末以生地黄汁一升入二味藥末銀器内慢火熬可丸即丸如桐子大每服二丸空心米飲或溫酒下
　　土牛膝散　治婦人室女血閉不通五心煩熱　土牛膝　當歸尾〈各一兩〉桃仁〈去皮麩炒另研〉紅花〈各半兩〉
　　右為細末每服二錢空心溫酒下
　　當歸乾膝丸療月經不利臍下憋逆氣脹滿〈見調經門月水不利〉治月經壅滯臍腹㽲痛　當歸　𤣥胡索
　　右為末每服三錢薑三片水煎七分去涬稍熱服
　　當歸散　治血脉不通　當歸　穿山甲〈灰炒〉蒲黄〈炒各半兩〉
　　辰吵〈另研一錢〉麝香〈少許〉
　　右為細末研勻每服二錢食前熱酒調下
　　琥珀散　治心膈迷悶腹臟撮痛氣急氣悶月信不通等疾
　　天台烏藥〈二兩〉當歸　莪术〈各一兩〉
　　右為細末每服二錢溫酒調下後以食壓之忌生冷油膩産後諸疾炒薑酒調下
　　小腸移熱於大腸為伏瘕為沉〈王注云血澀不利則月事沉滯而不行〉聖治婦人月水澁滯不快結成瘕塊筋脹大欲死用馬鞭草根苗五斤剉細水五斗煎至一斗去查别以淨器盛熬成膏食前温酒調下半匙〈本草云馬鞭草辛涼破血瘕〉
　　羅血極膏治婦人乾血氣以川大黄為末用釅醋熬成膏子丸如雞頭大每服一丸酒化開臨卧温服大便利一二行後紅脉自下是婦人之仙藥也加當歸頭仲婦人經水不利抵當湯主之〈亦治男子膀胱滿急有瘀血者方見傷寒畜血〉産寳方　治月經不通腹中痛　牛膝〈六分〉大黄　桃仁〈去皮尖炒〉細辛〈各五分〉川芎　當歸〈各四分〉水蛭〈三分糯米炒黄〉
　　右為細末煉蜜丸梧子大每服二十丸空心温酒下
　　千金桃仁煎　治血積癥瘕月水不行　大黄〈濕紙裏蒸〉朴
　　硝　桃仁〈製炒各二兩〉䖟蟲〈一兩去足翅炒黑〉
　　右為細末醋二升半石器中慢火熬膏入大黄桃仁䖟蟲末不住攪度可丸入朴硝再攪良乆丸如梧子大五更初温酒下五丸至日午取下如赤豆汁雞肝蝦蟇衣様候鮮紅住服仍以調氣藥補之
　　三稜丸　治婦人經脉不通氣痛帶下兼治血瘕　三稜〈醋炒〉川芎　牛膝　𤣥胡索　蓬术〈醋炒〉蒲黄　菴閭　牡丹皮　芫花〈醋炒〉白芷　當歸　地龍〈去上酒浸炒〉乾薑〈炮各一兩〉大黄〈二兩為末以米醋熬成膏和藥〉
　　右為細末以大黄膏和丸如梧子大每服三五十丸空心醋湯下或紅花煎酒下
　　右經一節方七首皆治汚血有熱而經閉前一方輕劑後六方重劑也
　　雲紅花當歸散　治婦人經候不行或積瘀血腰腹疼痛及室女月經不通　紅花　當歸尾　紫葳　牛膝　甘草　蘇木〈細剉各二兩〉赤芍藥〈九兩〉劉寄奴〈五兩〉桂心　白芷〈各一兩半〉
　　右為末空心熱酒調服三錢食前臨卧再服若乆血不行膿煎紅花酒下孕婦忌服一名凌霄花即紫葳
　　牛膝散〈見調經門月水不利條〉　　温經湯〈見前調經門〉
　　桂枝桃仁湯　治婦人月事不通小腹膨脹疼痛〈見前調經門腹痛條〉
　　牡丹散〈見前調經門月水不利條〉
　　通經丸〈本事〉　治婦人室女月候不通或成血瘕〈本草入雞子清同丸畏漆入腸胃生瘡也〉
　　桂心　青皮〈去白〉大黄〈炮〉乾薑〈炮〉川椒〈炒出汗〉川烏〈炮〉蓬莪术　乾漆〈炒煙盡〉當歸　桃仁〈製炒各等分〉
　　右為末將四錢用米醋熬膏和餘六錢末成劑石臼中杵丸如桐子大晒乾每服二十丸用淡醋湯下加至三十丸温酒亦得空心食前服　濟生去川烏加紅花等分
　　滋血湯　治勞動致臟腑衝任氣虚不能約制經血以致崩中或下鮮血或下五色連日不止淋漓不斷形羸血劣倦怠困乏月水斷絶　馬鞭草　牛膝　荆芥穗〈各一兩〉當歸　肉桂　牡丹皮　赤芍藥　川芎〈各一兩〉
　　右毎服四錢烏梅一箇水二盞食前服日進四五服半月或一月經脉自通
　　右七方皆治汚血有寒而經閉前四方輕劑後二方重劑也
　　大治月水不通屢試有驗厚朴不以多少薑汁炙香細切濃煎去查空心服不過三四劑瘥〈形實氣盛者宜之〉
　　丹積痰傷經不行夜則妄語　𤓰蔞子〈一兩〉黄連〈半兩〉呉茱茰〈十兩〉桃仁〈五十粒〉紅麯〈二錢〉縮砂〈三兩〉山查末〈一兩〉
　　薑汁研炊餅為丸
　　軀脂滿經閉導痰湯加芎連不可服地黄如用薑汁拌炒〈導痰湯即二陳加枳實黄連是也〉
　　楊村婦人年二十餘兩年經閉食少乏力　黄連〈二錢〉白术〈一錢半〉陳皮　滑石〈各一錢〉黄芩〈半錢〉木通〈三分〉桃仁〈十二箇〉甘草〈炙少許〉　此方分兩有訛
　　右丹溪治痰結胸腹而經閉之法用輕劑導痰降火也
　　經云氣上迫肺則心氣不得下通故月事不来今用連朴之類導痰降火使不上迫於肺故心氣下通而月事来也
　　丹溪治一婦人久瘧食少經閉兩手無脉每日與三花神祐丸十餘粒津咽之月餘食進脉出又半月脉愈又一月經行亦此意也詳見久瘧予嘗體丹溪之意治陳氏婦二十餘嵗形肥痞塞不食每日臥至未牌吃一盞薄粥吃粥後必吐水半碗仍復臥經不通三月矣前畨曾暗通黑色脉之辰時寸關滑皆有力午後關滑寸不滑詢之因乗怒飲食而然遂以白术一兩半厚朴枳實黄連各一兩半夏茯苓陳皮山查人參滑石各八錢縮砂香附桃仁各半兩紅花二錢分作十貼每日服一貼各入薑汁二蜆殻間三日以神祐丸神秘沉香丸微下之至十二日吐止食漸進四十日平復如故又汪氏婦三十餘形痩亦痞不食吐水經不通以前藥方加參术歸為君煎熟入竹瀝半盞薑汁服之但不用神祐丸下亦平復若咳嗽寒熱而經閉者當於欬門濕痰條求之子和凡婦人月事不来用茶調散吐之次用玉燭散芎歸湯三和湯桂苓白术散之類降心火益腎水開胃進食分陰陽利水導之藥也　一婦人月事不行寒熱往来口乾頰赤飲食少旦暮間欬一二聲諸醫皆用䖟蟲水蛭乾漆磠砂芫青紅娘子沒藥血竭之類惟戴人不然曰古方雖有此法奈病人服之必臍腹發痛飲食不進乃命止藥飲食少進内經曰二陽之病發心脾心受之則血不流故女子不月既心受積熱宜抑火升水流濕潤燥開胃誘食乃涌出痰一二升下泄水五六行濕水上下皆去血氣自然湍流月事不為水濕所隔自依期而至矣亦不用䖟蟲水蛭之類有毒之藥如用之則月經總来小便反閉他證生矣凡精血不足宜補之以食大忌有毒之藥偏勝而致夭閼多矣　一婦年三十四嵗經水不行寒熱往来面色痿黄唇焦頰赤時咳三二聲問其所服之藥黑神散烏金丸四物湯燒肝散鼈甲散建中湯寧肺散針艾千百轉劇家人意倦不欲求治戴人憫之先涌痰五六升午前涌畢午後食進餘證悉除後三日復輕涌之又去痰一二升食益進不數日又下通經散㵼訖一二升後數日去死皮數重小者如䴸片大者如葦膜不月餘經水自行神氣大康矣　月事不来者胞脉閉也胞脉者屬心而絡於胞中今氣上迫肺心氣不得下通故月事不来也〈全文見水腫〉大室女月水不来用雄鼠屎一兩燒存性為細末空心温酒調下一錢神效
　　海掌中金丸　治婦人乾血氣　穿山甲〈炮〉甘草　苦丁香　川椒　苦葶歴　白附子　猪牙皂角草烏頭〈各三錢〉巴豆〈一錢全用研〉
　　右為細末以生葱絞汁和丸彈子大每用一丸新綿包之内陰中一日即白二日即赤三日即血神效
　　仲婦人經水閉不利臟堅癖不止中有乾血下白物礬石丸主之　礬石〈三錢燒〉杏仁〈一分〉
　　右二味為末煉蜜丸棗核大内臟中劇者再内之
　　室女經閉成勞㓂宗奭曰夫人之性以氣血為本人之病未有不先傷其氣血者若室女童男積想在心思慮過度多致勞損男子則神色消散女子則月水先閉蓋憂愁思慮則傷心而血逆竭神色先散月水先閉且心病則不能養脾故不嗜食脾虚則金虧故發𠻳腎水絶則木氣不榮而四肢乾痿故多怒鬢髪焦筋骨痿若五臟傳偏則死自能改易心志用藥扶持庶可保生切不可用青蒿䖟蟲等涼血行血宜用栢子仁丸澤蘭湯益陰血製虚火　薛經云五穀入於胃其糟粕津液宗氣分為三隊故宗氣積於胸中出於喉嚨以貫心肺而行呼吸榮氣者泌其津液注之於脉化以為血以榮四肢内養五臟六腑若服苦寒之劑復傷胃氣必致不起一室女年十七癧久不愈天癸未通發熱咳嗽飲食少思欲用通經丸余曰此蓋因禀氣不足陰血未充故耳但養氣血益津液其經自行彼惑於速效仍用之余曰非其治也此乃剽悍之劑大助陽火陰血得之則妄行脾胃得之則愈虚後果經血妄行飲食愈少遂致不救柏子仁丸〈大全〉　治如上證兼服澤蘭湯　柏子仁〈炒别研〉牛膝　巻栢〈各半兩〉澤蘭葉　續斷〈各二兩〉熟地黄〈二兩〉
　　為細末煉蜜丸如梧子大空心米飲下三十丸
　　澤蘭湯　澤蘭葉〈三兩〉當歸　芍藥〈各一兩〉甘草〈半兩〉　為粗末每服五錢水二盞煎一盞温服
　　沉香鼈甲散　室女經候凝滯或頭目暈悶停痰五心虚煩少食多困　沉香　甘草〈炙〉檳榔〈各三分〉木香常山　當歸　柴胡　人參　半夏　桂心　生地黄　白茯苓　青皮　淨陳皮〈各一兩〉鼈甲〈一兩半〉
　　右為細末每二錢薑二片水煎七分空心温服
　　劫勞散　療心腎俱虚水火不交初則微𠻳遇夜發熱即冷有盜汗倦怠痩弱減食恍惚或微𠻳唾中有紅線名曰肺痿為不治
　　白芍藥〈六兩〉黄茋　甘草　人參　當歸　半夏白茯苓　北五味子　阿膠〈炒〉熟地黄〈洗各二兩〉
　　右方每三大錢水盞半薑十二片棗三枚煎温服百藥不效一料除根
　　麥煎散　治少男室女骨蒸婦人血風攻痓四肢心胸煩壅口臭肌熱盜汗　鼈甲　大黄〈煨〉常山　赤茯苓　紫胡　白术　當歸　乾漆〈炒煙盡〉生地黄石膏〈各一兩〉甘草〈半兩〉
　　右為細末每服二錢水一盞小麥五十粒食後臨臥温服有虚汗加麻黄根一兩
　　牧丹散〈和劑〉　治血氣虚損内則月水不行外發潮熱肢體羸痩漸成骨蒸　乾漆〈炒二兩〉蘇木　蓬莪术　鬼箭〈各一分〉甘草　當歸　桂心　牡丹皮　芍藥延胡索〈炒〉淨陳皮　紅花　烏藥　没藥〈别研各一兩〉
　　右㕮咀每服三錢水一盞煎七分温服無時
　　六神湯〈御藥〉　治血氣不足肢體煩熱四物湯加黄茋地骨皮各等分㕮咀水煎　又治衝任虚損月水行肌膚發熱如瘵狀四物湯各一兩柴胡半兩黄芩一分水煎
　　桃仁散　治婦人女子血閉不通五心煩熱　紅花
　　當歸　桃仁〈炒〉牛膝〈各等分〉
　　右為末每服三錢酒調下空心服
　　脉師曰有一婦人將一女子年十五所来診言女子年十四時經水自下今經反斷其母言恐怖師曰若是夫人親女必夫人年十四時亦以經水下所以斷此為避年勿怪後當自下此真氣猶怯稟賦素弱而然也宜固天元真氣使水升火降則五臟自和而經脉通矣入方　鹿茸　山茱茰　當歸〈各四兩〉麝香〈一兩〉
　　為末入麝香拌匀酒糊丸每服百丸或五十丸温酒鹽湯任下
　　針灸心經脉不通已有寒熱此穴大效　三陰交〈三分立有效如疼時乃經脉要通也〉
　　摘經脉不通〈心術同〉　曲池　支溝　三里　三陰交〈此四穴壅塞不通則㵼之如虚耗不行則補之〉
　　集月經斷絶　中極　三陰交　腎俞　合谷
　　東又法　四滿〈在丹田傍一寸半〉
　　心經脉不通變成瘕證飲食如常腹漸大如蠱　氣海〈用針通管去其㵼水惡物〉　陰交〈取法亦如上去其惡物〉
　　甲月水不通奔㵼氣上下引腰脊痛氣穴主之　女子不下月水照海主之　婦人少腹堅痛月水不通帶脉主之　月水不利見血而有身則反敗及乳腫臨泣主之
　　診腎脉微濇為不月
　　血崩〈殺血心痛附〉
　　大法丹紫色成塊者血熱四物加黄連柴胡之類　氣虚血虚者皆於四物内加參茋　急則治其標白芷湯調百草霜甚者棕櫚灰後用四物加炒乾薑調理因勞者用人參帶升補藥因熱者用黄芩因寒者用炒乾薑戴血大至曰崩中或清或濁或純下瘀血或腐勢不
　　可止證狀非一所感亦異甚則頭目昏暈四肢厥冷並宜膠艾湯嚥震靈丹佐以三灰散或以童子小便煎理中湯或以沉香降氣湯加入百草霜米飲調下血崩甚而腹痛人多疑惡血未盡又見血色瘀黑愈信惡血之説不敢止截大凡血之為患欲出未出之際停在腹中即成瘀色難盡以瘀為惡又焉知瘀之不為虚冷乎若必待見瘀血之後截之恐併與人無之矣此腹痛更有説瘀而腹痛血通而痛止崩而腹痛血住則痛止宜芎歸湯加乾薑熟附一錢止其血而痛自止仍以刺花繡拭黒片燒灰研末米飲調下一方以毛蟹殻燒存性米飲下亦有以早黄麻根燒灰為末米飲下　薛經云陰虚陽搏謂之崩又云陽絡傷則血外溢陰絡傷則血内溢又云脾統血肝藏血其為患因脾胃虚損不能攝血歸源或因肝經有火血得熱而下行或因肝經有風血得風而妄行或因怒動肝火血熱而沸騰或因脾經欝結血傷而不歸經或因悲哀太過胞絡傷而下崩治療之法脾胃虚弱者六君子湯加當歸川芎柴胡脾胃虚陷者補中益氣湯加酒炒芍藥山梔肝經血熱者四物湯加柴胡山梔苓术肝經風熱者加味逍遥散或小柴胡湯加山梔芍藥丹皮若怒動肝火亦用前藥脾經欝火者歸脾湯加山梔柴胡丹皮哀傷胞絡者四君子湯加柴胡升麻山梔故東垣丹溪諸先生云凡下血證須用四君子以收功斯言厥有㫖哉若夫去血後毋以脉診當急用獨參湯救之其發熱潮熱咳𠻳脉數乃是元氣虚弱假熱之脉也尤當用人參之類此等證候無不由脾胃先損故脉洪大察其有胃氣受補則可救設用寒涼之藥復傷脾胃生氣反不能攝血歸源是速其危也
　　經驗簡要治崩中等證　冷者脉緊細手足寒紅去淡黑或五色當歸建中加白龍骨血竭附子下紫石英丸震靈丹炙火　熱者脉洪四肢温心煩口苦燥血沸而成用黄芩湯荆芥散或清心蓮子飲加竹瀝生地黄汁甚者生地黄汁磨京墨百草霜冷服　虚者膠艾湯加麥門冬鹿茸龍骨酸棗仁或養榮湯加龍骨血竭送震靈丹　實者腹中痛煮附丸四物湯加香附子　心虚者恍惚多夢健忘舌强小便多面紅盜汗栢子仁湯酸棗仁湯加龍骨京墨百草霜吞靈砂丹又靈砂當歸蓮肉龍骨棗肉丸參湯送下崩中作麝香當歸香者心氣已散急服靈砂龍骨等　有田婦崩中斷下者用大蕪根酒煎清早服生麥中如蓬蒿花或云即薊根也産寳分陰崩陽崩　受熱而赤謂之陽崩　受冷而白謂之陰崩
　　膠艾湯　治陽崩不止小腹疼痛〈見前月水不斷條〉固經丸　治陰崩不止　艾葉〈醋炒〉鹿角霜　伏龍肝
　　乾薑〈各等分為末〉
　　右鎔鹿角膠和藥乗熱丸食後淡醋湯下五十丸
　　丹溪云涎欝胸中清氣不升故經脉壅遏而降下非關涎不足以行氣非氣升則血不能歸隧道此論血泄之義甚明蓋開胸膈濁涎則清氣升清氣升則血歸隧道不崩矣故其證或腹滿如孕或臍腹㽲痛或血結成片或血出則快止則悶或臍上動其治法宜開結痰行滯氣消汚血
　　開痰江氏婦三十餘嵗墮胎後血不止食少中滿倦怠不起燥煩六脉沉伏而數重取微予作怒氣傷肝感動胃氣　二陳加川芎白术縮砂二十帖而安
　　仲旋覆花湯　治半産漏下脉而大　旋覆花〈三兩〉蔥
　　〈十四莖〉新絳〈少許〉
　　右三味以水三升煮取一升頓服之〈本草云旋覆主留飲結氣〉
　　半夏丸〈直指〉　治下血吐血崩中帶下痰喘急滿虚腫亦消宿瘀百病圓白半夏刮淨搥匾薑汁調飛白麪作餅包炙黄色去麫取半夏作末用米糊為丸菉豆大每服十丸温熟水下芎歸湯沉香降氣湯各半煎送下止血之要藥
　　千治婦人崩中下血不止以衣中白魚殭蠶等分為末以井花水服之日三服瘥
　　右三方開痰
　　行氣羅備金散　治婦人血崩不止　香附子〈四兩炒〉當
　　歸尾〈一兩二錢〉五靈脂〈一兩炒〉
　　右為細末每服五錢醋湯調空心服立效
　　本治下血不止或成五色崩漏用香附子舂去皮毛中斷之略炒為末每服二錢清米飲調下此方徐朝奉傳其内人有是疾徧服藥不效後服此遂愈久服為佳亦治産後腹痛大是婦人仙藥常服益血調氣
　　大煮附丸〈見前調經平劑　一方用香附子白芷為丸〉
　　縮砂散　治血崩用縮砂仁不以多少於新瓦上炒香為細末米飲調下三錢
　　右四方行滯氣
　　消汚血世治血崩用乾荷葉濃煎湯一碗空心服之立愈或調醋炒香附末尤妙
　　五靈脂散　治婦人血崩及治男子脾積氣　五靈脂
　　〈不以多少炒令烟盡研末〉
　　右為末每服一錢温酒調下此藥兼能解毒及蛇𧓃蜈蚣咬塗傷處立愈一方每服三錢水酒童便各半盞煎至八分通口服名抽刀散治産後有病服三服散惡血或心腹脇肋脚痛不可忍者或止用童子小便尤佳或中風即入草烏頭半錢同煎亦治腸風下血如不飲酒者煎烏梅栢葉湯調下如心煩口乾渴者加蒲黄炒減半一方燒存性霹靂酒下然此藥氣惡難喫燒之存性極妙一方治婦人經血不止加當歸兩片酒一盅與藥末同煎服昔親戚黄守正卿為和劑局日内子凌夫人忽苦此疾危殆百藥不效偶得此旋服遂愈
　　雲治血崩不止五靈脂二錢炒熱加當歸酒同煎或水酒童便各半盞同煎服一方五靈脂半生半熟為末酒調服一方水煎五靈脂半乾去渣澄清再煎成膏入神麯末為丸如桐子大空心温酒下二三十丸便止又方　鹿茸〈醋炙〉當歸〈各二錢〉蒲黄〈半兩炒〉
　　右為末温酒調下五錢匕日三服
　　仲桂枝茯苓丸　治婦人有癥在臍上動下血不止〈方見胎動下血〉
　　右四方消汚血
　　補養垣當歸芍藥湯　治婦人經脉漏下不止其色鮮紅時值七月處暑之間先因勞役脾胃虚弱氣短逆自汗不止身熱悶亂惡見飲食亦不思食沉困嬾倦四肢無力大便時㵼後復因心氣不足其經脉再下不止惟覺氣下脱其元氣逆上全無惟覺心腹中氣不行氣短則不能言是無力以言非懶語也此藥主之
　　黄茋〈一兩半〉白术　蒼术〈泔浸去皮〉當歸身　白芍藥〈各五錢〉甘草〈炙〉生地黄〈各三分〉柴胡〈二分〉熟地黄　陳皮〈去白各五分〉
　　右作二服水煎去滓熱服空心一服之後漸減次日諸證悉去頓喜飲食蓋氣通而聞飲食之香得平康也
　　薛一婦人面黄或赤覺腰間或臍下作痛四肢困倦煩熱不安經行先發寒熱兩肋如束血湧如崩此脾胃虧損元氣下陷與相火溼熱所致用補中益氣加防風芍藥炒黑黄檗間以歸脾湯調補而血始歸經　汪石山治一婦年逾四十形色蒼紫忽病血崩醫者或用涼血或用止澁俱罔效診之六脉皆沉濡而緩按之無力乃氣病非血病也當用甘温之劑健脾理胃使胃氣上騰血循經絡則無復崩矣遂用補中益氣湯多加參茋兼服參苓白术散崩果愈
　　金匱膠艾湯　治勞傷血氣月水過多淋瀝漏下連日不止臍腹疼痛及姙娠將攝失宜胎動不安腹痛下墜或勞傷胞絡胞阻漏血腰痛悶亂或因損動胎上搶心奔衝短氣及因産乳衝任氣虚不能約制延引日月漸成羸痩〈方見前月水不斷條〉
　　薛一婦人久患血崩肢體消痩飲食到口但聞腥臊口出津液强食少許腹中作脹此血枯之證肺肝脾胃虧損之患用八珍湯烏賊魚骨圓兼服兩月而經行百餘劑而康寧如舊矣
　　栢子仁湯　治婦人憂思過度勞傷心經不能藏血遂致崩中下血不止　栢子仁〈炒〉香附子〈炒去毛〉芎窮鹿茸〈火燎去毛酒蒸焙〉茯神〈去皮木〉當歸〈各一錢半〉阿膠　小草〈各一錢〉川續斷〈二錢〉甘草〈炙半錢〉
　　右作一服水二鍾生薑五片煎至一鍾空心服
　　補脾升陽垣經水漏不住有二補前人之闕　婦人脾胃虚損致命門脉沉細而數疾或沉而洪大有力寸關脉亦然皆由脾胃有虧下陷於腎與相火相合溼熱下迫經漏不止其色紫黑如夏月腐肉之臭中有白帶者脉必細寒作於中有赤帶者其脉洪數病熱明矣必腰痛或臍下痛臨經欲行而先發寒熱往来兩脇急縮兼脾胃證出見或四肢困熱心煩悶不得眠臥心下急宜大補脾胃而升降氣血可一服而愈或先貴而後賤或先富而後貧病名脱營者心氣不足其火大熾旺於血脉之中又致脾胃飲食失節火乗其中形質肌肉顔色似不病者此心病也不形於脉故脾胃飲食不調其證顯矣而經水不時而下或適来適斷暴下不止治當先説惡死之言勸諭令懼死而心不動以大補氣血之劑補養脾胃微加鎮隊心火之藥治其心補陰㵼陽經自止矣痿論云悲哀太甚則胞絡絶胞絡絶則陽氣内動發則心下崩數溲血也故經曰大經空虚發則肌痺傳為脉痿此之謂也
　　益胃升陽湯　治血脱益氣古人之法也先補胃氣以助生長故曰陽生陰長諸甘藥為之先務舉世皆以為補氣殊不知甘能生血此陽生陰長之理也故先理胃氣人之一身内穀為寳
　　黄茋〈二錢〉人參〈有嗽者去之〉神麯〈炒各一錢半〉升麻　柴胡〈各五分〉白术〈三錢〉當歸身〈酒浸〉甘草〈炙〉陳皮〈各一錢〉生黄芩〈二錢㵼盛暑之伏金肺逆秋涼不用〉　一方用生地黄
　　右服三錢或五錢食添再加之如食減已定三錢内更減之不可多服每服三錢水煎去滓熱服如腹痛每服加白芍藥二分中桂少許如渴口乾加乾葛二分如𠻳去人參服不計時𠉀〈盖先服此益胃氣升陽湯不止却服後方柴胡調經湯大舉大升之也〉
　　升陽宣徳侯經歴家人病崩漏醫莫能效切脉之後且以紙疏其證至四十餘種為制調經升陽除濕湯療之明日而十減其八前後五六日良愈
　　調經升陽除濕湯　治女子漏下惡血月事不調或暴崩不止多下水漿之物皆由飲食不節或勞傷形體或素有心氣不足因飲酒勞倦致令心火乗脾其人必怠惰嗜臥四肢不收困倦乏力無氣以動氣短上氣逆急上衝其脉緩而急按之洪大皆中指不得之脾土受邪也脾主滋榮周身者也心主血血主脉二者受邪病皆在脉脉者血之府也人者脉之神也心不主令胞絡代之故曰心之脉主屬心系心系者胞絡命門之脉也主月事生孕皆由脾胃虚而心胞乗之故漏下血水不調也况脾胃為陰陽之根蒂當除濕去熱益風氣上伸以勝其濕又云火欝則發之柴胡　防風　甘草〈炙〉藁本　升麻〈各一錢〉羌活蒼术　黄茋〈各一錢半〉獨活　當歸〈酒浸各五分〉蔓荆子〈七分〉
　　右㕮咀水五大盞煎至一大盞去滓稍熱服空心服藥畢待少時以早饍壓之可一服而已如灸足太陰脾經中血海穴二七壯或三七壯立已　此藥乃從權衡之法用風勝濕為胃氣下陷而氣迫於下以救其血之暴崩也若病愈經血惡物已盡主病雖除後必須以黄茋甘草人參當歸之類數服以補之於補氣升陽湯中加和血藥是也若經血氣惡物下之不絶尤宜救其根源治其本經只益脾胃退心火之亢乃治其根蒂也若遇夏月白帶下脱漏不止宜用此湯一服立止
　　柴胡調經湯　治經水不止鮮血項筋急腦痛脊骨强痛不思飲食
　　羌活　獨活　藁本　升麻〈各五分〉蒼术〈一錢〉柴胡根〈七分〉葛根　當歸身　甘草〈炙各三分〉紅花〈少許〉
　　作一服水煎去滓稍熱空心服微汗立止
　　一婦人經後黑血凝結成塊左廂有血瘕水㵼不止穀食有時一化有時不化至今嵗四月血塊暴下併水注俱作是前後二陰有形之血脱竭於下既久經侯尤不調水㵼日見三兩行食罷心煩不快飲食減少甚至痩弱東垣先生曰夫聖人治病必本四時升降浮沉之理權變之宜若不本四時以順為逆非其治也且治之大法必先嵗氣無伐天和無盛盛無虚虚遺人夭殃無致邪無失正絶人長命故聖人云陽盛陰虚下之則愈汗之則死陰盛陽虚汗之則愈下之則死大抵聖人立法各自有義且如升陽或發散之劑是助春夏之陽氣令其上升乃㵼秋冬收藏殞殺寒涼之氣此病是也當用此法治之乃升降浮沉之至理也夫天地之氣以升降浮沉乃從四時如治病逆之則殺人矣故經云順天者昌逆天者亡可不畏哉夫人之身亦有天地四時之氣不可止認在外人體亦同天地也今經漏不止是前陰之氣血已下脱矣水㵼又數年不愈是後陰之氣血又下陷矣後陰者主有形之物也前陰者精氣之門户俱下竭是病人周身之氣常行秋冬之令陰主殺此等收藏之病是也陽生陰長春夏是也在人身之中令氣升浮者殺氣上行是也既病則周身血氣皆不生長穀氣又不升其肌肉消少是兩儀之氣俱將絶矣既下元二陰俱脱血氣消竭假令當日元是熱證今又焦久脱已化為寒矣此病久沉久降寒濕太勝當急救之㵼寒以熱降濕以燥大升大舉以助長生補養氣血不致偏枯聖人立治之法云濕氣大勝以所勝助之助甲風木上升是也故經云風勝濕是以所勝平之也當調和胃氣次用白术之類以燥其濕而滋元氣如其不止後用風藥以風勝濕此之謂也此藥便是大舉大升以助春夏二濕之久陷下之至治也又一本云此病次用四物隨濕證加減
　　大獨聖散　治婦人血崩不止用防風去蘆不以多少為細末酒煮白麫清調下二錢空心食前日二服更以麫作糊酒投之極驗
　　治血崩夏枯草為細末每服二錢米飲調下無時服千治崩中不止芎藭八兩清酒五升煎至二升半分三服不耐者徐徐進之〈義云芎不可久服令人暴死〉
　　右大舉大升之劑治崩脉沉而洪或沉細而數者皆胃氣下陷也或崩而又久㵼者亦胃氣下陷也故舉之升之其病愈也
　　養血行氣加減四物湯　治室女二七天癸至亦有當時未至而後至者亦有卒然暴下淋瀝有若崩漏者失血過多變生諸證悉宜服之　川芎　熟地黄〈洗焙〉川當歸〈去蘆酒潤切焙〉白芍藥〈各一兩〉香附子〈炒去毛一兩半〉
　　右方每服四錢水一盞半生薑五片煎至七分去滓食前温服如血色鮮而不止者去熟地黄加生地黄煎服
　　補中去積丁未年冬郭大方来説其妻經水暴崩不止先曾殞身失血自後一次經數日而来今次不止其人心窄性急多驚以子料之他日必因心氣不足飲食失節得之大方曰容到彼診得掌中寒脉沉細而緩間而沉數九竅微不利四肢無力上喘氣短促口鼻氣皆不調果有心氣不足飲食失節脾胃虚弱之證胃脘當心而痛左脇下急縮有積當臍有動氣腹中鳴下氣大便難諸虚證極多不能盡録擬先治其本餘證可以皆去與安心定志鎮墜其驚調和脾胃大益元氣補其血脉養其心神以大熱之劑去其冬寒凝在皮膚内少加生地黄去命門相火不令四肢痿弱黄茋當歸人參湯黄茋　人參　麻黄〈不去節表閉汗〉黄連〈鎮心驚各一錢〉當歸〈一錢半〉草豆〈七分〉神麯〈消食去脾胃寒〉桂枝〈必先嵗氣無伐天和也〉陳皮〈各五分〉杏仁〈九箇研如泥〉生地黄〈三分去腎火大去冬月相火之旺〉
　　右㕮咀水三大盞先煮麻黄數沸去滓入前藥同煎至一大盞於己午之前食消盡服之其胃脘痛乃胃上有客寒與大熱藥草豆丸一十五丸其痛立止再與肝之積藥除其積之根源而愈
　　地黄丸　治足三陰虧損經行數日不止或兼帶下無子
　　熟地黄〈自製〉山茱茰肉　蕪荑仁　白芍藥〈微炒〉代赭石〈各一兩〉乾薑〈炮〉白殭蠶〈炒〉厚朴〈薑製各三錢〉
　　右蜜丸桐子大毎服五十丸空心温酒下日三服　右虚挾積滯而崩嘗治一老婦人血崩不止流流不絶滿牀皆血起牀不得者三月矣腹滿如孕子作虚挾痰積汚血治之用四物四兩參术各一兩甘草半兩以治虚香附三兩半夏一兩半茯苓陳皮枳實縮砂𤣥胡各一兩以破痰積汚血分二十貼每貼煎乾加荷葉側栢葉湯再煎服之服盡良愈今再不發神效
　　涼劑素陰虚陽謂之崩
　　垣涼血地黄湯　治婦人血崩不止腎水陰虚不能鎮守包絡相火故血走而崩也　生地黄　當歸尾〈各半錢〉黄連　黄檗　知母　藁本　川芎　升麻〈各二分〉紅花〈少許〉柴胡　防風　川羌活　黄芩　細辛荆芥穗　蔓荆子　甘草〈炙各一分〉
　　右用水三盞煎一盞去滓空心熱服足太隂脾之經中血海二穴在膝臏上内亷白肉際二寸中治女子漏中惡血月事不調逆氣腹脹其脉緩者是也灸三壯足少陰腎之經中陰谷二穴在膝内輔骨後大筋下小筋上按之應手屈膝取之治膝如錐不得屈伸舌縱涎流煩逆溺難少腹急引陰痛股内痛婦人漏下不止腹脹滿不得息小便黄如蠱女子如妊身可灸三壯
　　大小薊湯　治崩漏不止色明如水得温則煩悶者此陽傷於陰令人下血當補其陰脉數疾小者順大者逆　小薊莖葉〈研取汁〉生地黄〈研取汁各一盞〉白术〈半兩剉〉右方入水一盞煎減一半去滓温服
　　芎藭酒　治崩中晝夜不止醫不能治　芎藭〈一兩〉生地
　　黄汁〈一盞〉
　　用酒五盞煮芎藭一盞去滓下地黄汁再煎分為三服
　　治崩中去血不止　大小薊根〈五兩〉白茅根〈三兩〉
　　右二味細切用酒五斤煮取四升去查分四服
　　丹漏下乃熱兼虚四物加黄連
　　竒效四物湯　治有熱久患血崩　當歸〈頭尾俱用〉白芍藥大川芎　熟地黄〈洗焙〉大艾葉　阿膠〈蛤粉炒如珠子〉黄芩〈去黑者各半兩〉
　　右每服四錢水一盞半生薑五片煎七分空心温服〈有一醫療血崩徃㕮咀藥舖市藥其方則四物湯加阿膠大艾也就舖分作八服又為舖索黄芩半兩加入藥内舖家亦醫者曰此藥何為加黄芩醫曰非女所知吾與此藥政以黄芩為主夫心主血血得熱則行得寒則止病者一服而愈服即八服至今無恙又見數婦血崩者亦用此醫以黄連解毒湯加大艾治無不效者又當量其虚實用之〉
　　雲金華散　治血室有熱崩下不止服温藥不效者延胡索　瞿麥穗　當歸　乾薑　牡丹皮〈各一兩〉石膏〈二兩〉桂心〈别研〉威靈仙〈各七錢半〉蒲黄〈半兩〉
　　右為細末每服三錢水一盞半空心温服日二服
　　治崩中下血方　崩中藥多是用止血藥及補血藥惟此方治陽乗陰所謂天暑地熱經水沸溢者　黄芩〈不拘多少〉
　　右為末每服一錢霹靂酒調下一方荆芥湯下近朝王御醫直夜有宫女血如山崩其時暑月藥笥中只有大順散兩貼冷水調服即效知醫者要在權變也
　　治漏下五色亦治嘔血令人黄痩虚弱
　　右用地榆二兩剉碎以醋一升煮十餘沸去滓食前稍熱服一合　本草注云地榆主帶下十二病一曰多赤二曰多白三曰月水不通四曰陰蝕五曰子藏堅六曰子門澼七曰合陰陽患痛八曰小腹寒痛九曰子門閉十曰子宫冷十一曰夢與鬼交十二曰五藏不定一方竹葉水煎服代茶甚解熱
　　丹經水多去不能住以三補丸加莎根龜板金毛狗脊〈三補丸者芩黄檗也〉
　　子和孟官人母年五十餘血崩一載僉用澤蘭丸黑神散保安丸白薇散補之不效戴人見之曰天癸巳盡本不當下血蓋血得熱而流散非寒也夫女子血崩多因大悲哭悲甚則肺葉布心系為之急血不禁而下崩内經曰陰虚陽搏謂之崩陰脉不足陽脉有餘數則内崩血乃下流舉世以虚損治之莫有知其非者可服大劑大劑者黄連解毒湯是也次以香附二兩炒白芍藥二兩焙當歸二兩焙三味同為細末水調下又服檳榔丸不旬日而安　西園公治一婦人年六十二嵗血崩不止投黄連解毒湯四貼後服涼膈散合四物六貼即愈此婦因悲哀太過則心悶急肺布葉舉而上焦不通熱氣在中血走而崩故效　薛一婦人年將七十素有肝脾之證每作則飲食不進或胸膈不利或中脘作痛或大便作㵼或小便不利余用逍遥散加山梔茯神逺志木香而愈後憂女孀居不時吐紫血其病毎作先倦怠而後發熱經曰積憂傷肺積思傷脾肺布葉舉是令子母俱病不能攝血歸經而致前證遂以前藥加炒黑黄連三分呉茱茰二分頓愈復因怒吐赤血甚多燥渴垂死此血脱也法當補氣乃用人參一兩苓术當歸各三錢陳皮炮黑乾薑各二錢炙草木香各錢一劑頓止一婦人年六十四久鬱怒頭痛寒熱春間乳内時痛服流氣飲之類益甚不時有血如經行又大驚恐飲食不進夜寐不寧乳腫及兩脇焮痛如炙午後色赤余以為肝脾鬱火血燥先以逍遥散加酒炒黑龍膽一錢山梔一錢半二劑腫痛頓退又二劑而全消再用歸脾加炒梔貝母諸證悉愈　一婦人因怒崩血久不已面青黄而或赤此肝木制脾土而血虚也用小柴胡合四物以清肝火生肝血又用歸脾補中二湯以益脾氣生肝血而瘥此證若因肝經有風熱而血不寧者用防風一味為丸以兼證之藥煎送或肝經火動而血不寧者用條芩炒為丸以兼證之藥煎送無有不效　一婦人性急每怒非太陽耳項喉齒胸乳作痛則胸滿吞酸吐㵼少食經行不止此皆肝火之證肝自病則外證見土受尅則内證作若目病見用四物加白术茯苓柴胡炒梔炒龍膽若内證作用四君子加柴胡芍藥神麯呉茱茰炒過黄連諸證漸愈惟月經不止是血分有熱脾氣尚虚以逍遥散倍用白术茯苓陳皮又以補中益氣加酒炒芍藥兼服而調
　　温劑垣丁香膠艾湯　治崩漏不止蓋心氣不足勞役及飲食不節所得經膈少時其脉兩尺俱緊而洪按之無力其證自覺臍下如氷求厚衣被以禦其寒白帶白滑之物雖多間下如屋漏水下時有鮮血不多右尺脉時微洪屋漏水多暴下者是急脉為寒多而洪脉時見乃熱少合而言之急者北方寒水多也洪脉時出者命門胞絡之火也黑物多赤物少合成屋漏水之狀也
　　川芎　丁香〈各四分〉熟地黄〈以㵼大洪脉〉白芍藥〈各三分〉阿膠〈炒六分另後入〉當歸身〈一錢二分〉生艾葉〈一錢後入〉
　　右為細末作一服水二盞煎至五沸去滓入膠艾再上火煎至一大盞空心宿食消盡熱服三劑即效
　　大治血崩　熟艾〈如雞子大〉阿膠〈半兩〉乾薑〈一錢〉
　　右為粗末用水五盞先煎艾葉薑至二盞半入膠消温分二服空心服
　　芎藭湯〈一名芎藭温中湯〉　治帶下漏血不止及風虚冷熱勞損衝任月水不調崩中暴下腰重裏急淋瀝不斷及産後失血過多虚羸腹痛或妊娠胎動不安下血連日小便頻數肢體煩倦頭暈目暗不欲飲食　芎藭黄茋　芍藥　乾地黄　呉茱茰　甘草〈各二兩〉
　　當歸　乾薑〈各一兩〉
　　右㕮咀以水一斗煮取三升分二服若月經後因有赤白不止者除地黄茱茰加杜仲人參各二兩
　　斷下湯　治衝任氣虚崩中漏下經脉不調每遇月候將来臍腹腰脚先痛漸減飲食四肢乏力及帶下三十六疾悉能療之
　　人參〈去蘆〉熟地黄〈洗焙〉艾葉〈醋炒各一兩〉烏鱡骨〈燒灰〉當歸〈酒洗各二兩〉川芎〈七錢〉乾薑〈炮半兩〉阿膠〈蛤粉炒成珠七錢半〉
　　右㕮咀每服五錢水一盞半煎至七分去滓食前温服
　　治崩漏方　四物湯〈一兩〉人參〈二錢〉呉茱茰〈一錢〉
　　右每服半兩薑棗煎食前五六服寒熱腹痛皆退崩漏未止續服後熟附丸
　　熟附丸　熟附子　木賊〈去節〉龍骨〈煆〉赤石脂〈煆各半兩〉川芎
　　當歸〈各一兩〉
　　右為細末醋糊為丸如梧子大每服五六十丸食前米飲下　一婦人年五十已上經斷七年忽然經行遂成崩漏發熱腹痛兩月不瘥予診其脉虚細疾數予曰此乃陰虚而致宜服此藥
　　鹿茸丸　治經候過多其色瘀黑甚者崩下吸吸少氣臍腹冷極則汗出如雨尺脉微小由衝任虚衰為風冷客乗胞中氣不能固可灸關元百壯在臍下正中三寸　鹿茸〈燎去毛酥炙〉赤石脂〈製〉禹餘糧〈製各一兩〉艾葉〈一方無〉栢葉　附子〈炮各半兩〉熟地黄　當歸　續斷〈各二兩〉
　　右為細末酒糊和丸梧子大每服三十丸空心温酒下一方煉蜜丸亦可
　　赤龍丹　治崩中不止　禹餘糧〈炒〉烏鱡骨　鹿茸龍骨　石燕〈煆〉阿膠　當歸　乾薑〈各等分〉
　　右為末酒糊丸服五十丸温酒下
　　紫金散　治月水過多崩漏帶下淋瀝不斷腰腹重痛一切五色帶疾　禹餘糧〈煆赤醋淬七次細研水飛浥乾秤三兩〉　白芍藥　川芎　熟地黄　附子　當歸〈各一兩〉乾薑〈炮〉肉桂〈各半兩〉赤石脂　龍骨〈各煆並一兩别研〉
　　右為細末每服二錢入麝香少許米飲空心調下
　　白芷暖宫丸　暖血海實衝任治子宫虚弱風寒客滯斷緒不成孕育及數墮胎或帶下赤白漏下五色虚少氣胸腹滿痛心下煩悸自汗下血過多　禹餘糧〈製一兩〉乾薑〈炮〉芍藥　白芷　川椒〈製〉阿膠〈粉炒〉艾葉〈製〉川芎〈各七錢半〉
　　右為細末蜜丸梧子大每服四十丸米飲温酒醋湯下
　　和劑震靈丹　治崩中下血不止或脉虚細手足或冷以芎歸湯加木香煎送下或陳皮香附子煎湯下三丸或靈砂丹亦可兼治暴驚風九竅出血獨參湯下〈方見雜病泄㵼門〉
　　又方治崩中不止丁香二兩為細末用酒三升煮取一升空心頓服　必效方用丁香百顆酒温服
　　又方益智炒為細末鹽米飲調下
　　和劑暖宫丸　内補當歸丸　熟乾地黄丸　濟陰丹禹餘糧丸　内炙散　皺血丸　紫石英丸
　　右諸方並治崩中帶漏並見前通治門及調經門
　　薛表弟方健甫内五十嵗辛丑患血崩諸藥罔效壬寅八月身熱體痛頭暈涕出吐痰少食衆作火治展轉發熱絶粒數日余診之曰脾胃久虚過服寒藥中病未已寒病復起遂用八味丸料一服翌早遂索粥數匙再服食倍熱減痛止乃服八味丸而愈癸夘秋因勞役憂怒甲辰夏病復作胸飽發熱脊痛腰疼神氣怫鬱或作内傷或作中暑崩血便血煩渴引飲粒米不進昏憒時作脉洪大按之微弱此無根之火内虚寒而外假熱也以十全大補加附子一劑遂食粥三四匙崩血漸減日服八味丸始得全愈　大尹王天成之内久患崩自服四物涼血之劑或作或輟因怒發熱其血不止服前藥不應乃主降火更加腹脇大痛手足俱冷余曰此脾胃虚寒所致先用附子理中湯體熱痛止又用濟生歸脾補中益氣二湯崩血頓愈若泥痛無補法則誤矣　錦衣楊永興之内患前證過服寒涼之劑其證益甚更加肚腹痞悶飲食不入發熱煩燥脉洪大而虚余曰此脾經氣血虚而發燥也當急用八珍湯加炮薑以温補之緩則不救不信乃服止血降火之劑虚證蜂起始信余言緩不及治矣
　　澀劑大治崩中下血不止小腹痛　芍藥〈一兩炒黄〉栢葉〈六兩微炒丹溪云栢葉性多燥〉
　　右用水一升煎取六合入酒五合煎取七合空心分為二服一方為細末酒調二錢一方有鹿角膠等分酒調治白帶臍腹痛
　　世牡蠣散　治月水不止衆藥不愈者牡蠣火煆研細用醋調成丸再煆過通紅候冷研細出火毒却用醋調艾末熬成膏和丸如桐子大每服五十丸醋艾湯下
　　燥劑雲栢黄散　療經血不止　黄芩〈一兩二錢半〉側栢葉
　　蒲黄〈各一兩〉伏龍肝〈二兩〉
　　右㕮咀水二升煎取八合分為二服
　　又方　治患崩中不止結作血片如雞肝色碎爛　芎藭〈十二分〉阿膠　青竹茹〈各八分〉續斷　地榆　小薊根〈各三分〉當歸〈六分〉生地黄　伏龍肝〈各十一分〉
　　右用水九盞煮取三盞去滓分三劑服
　　衍治婦人血露蠶砂一兩炒伏龍肝半兩阿膠一兩同為末温酒調空心二三錢以知為度〈大全名無比散無阿膠〉
　　羅伏龍肝散　治氣血勞傷衝任脉虚經云非時忽然崩下或如豆汁或成血片或五色相雜或赤白相兼臍腹冷痛經久未止令人黄痩口乾飲食減少四肢無力虚煩驚悸　伏龍肝〈一兩〉甘草〈半兩〉赤石脂〈一兩〉芎藭〈三兩〉肉桂〈半兩〉熟地黄　艾葉〈微炒各二兩〉當歸　乾薑〈各七錢半〉麥門冬〈去心一兩半〉
　　右毎服四錢棗一枚水煎
　　地榆散　治婦人崩中漏下不止　地榆　蒲黄　白芍藥　白茯苓　栢葉〈微炒〉蟹爪〈微炒〉熟地黄　鹿角膠〈搗碎炒令黄燥〉漏蘆〈各一兩〉芎藭　當歸〈剉炒各七錢半〉伏龍肝〈一兩半〉　乾薑〈炮〉桂心　甘草〈剉炙赤各半兩〉
　　右剉碎每服三錢水一中盞入竹茹一分煎至七分去滓食前温服
　　右五方伏龍肝例蓋燥可去濕也前二方去濕熱後二方去寒濕按伏龍肝為止血之聖藥先賢治崩用旋覆花半夏治膈間濕痰而崩止者亦此意
　　補澀鹿茸散　治崩中漏下不止虚損羸痩　鹿茸〈二兩去毛塗酥炙微黄〉白龍骨　鼈甲〈塗酥炙令黄去裠〉熟地黄　白芍藥　白石脂　烏鱡魚骨〈炙黄〉續斷〈各一兩〉肉蓯蓉〈一兩半酒浸一宿刮去皺皮炙乾〉
　　右為細末每服二錢食前粥飲調下
　　栢葉散　治婦人崩中漏下不問年月逺近漸至黄痩四肢無力腹内疼痛不思飲食　栢葉　續斷　川芎　生地黄　當歸　龜甲〈各一兩半〉禹餘糧〈二兩半〉阿膠　牡蠣　地榆　赤石脂　艾葉　鹿茸〈各一兩〉鼈甲〈一両半〉
　　右為細末每服二錢食前粥飲調下一方有丹參鹿茸蜜和丸如梧子大毎服三四十丸空心温酒下
　　補宫丸　治婦人諸虚不足久不姙娠骨熱形羸崩中帶下
　　白薇　牡蠣　白芍藥　鹿角霜　山藥　白术白茯苓　烏鱡魚骨　白芷〈各等分〉
　　右麵和丸如梧子大每服五十丸空心用米飲送下
　　鎮宫丸　治婦人崩漏不止或下五色或赤白不定或如豆汁或狀如豚肝或下瘀血臍腹脹痛頭暈眼花久而不止令人黄痩口乾胸煩不食　代赭石〈火煆醋淬〉紫石英　禹餘糧〈制並同上〉香附子〈醋煮各二兩〉陽起石〈火煆細研〉鹿茸〈燎去毛醋蒸焙〉茯神〈去皮木〉阿膠〈剉碎蛤粉炒成珠〉當歸〈去蘆酒浸〉蒲黄〈炒〉芎藭〈各一兩〉血竭〈半兩别研〉
　　右為細末同艾煎醋汁煮糯米粉糊丸如梧子大毎服七十丸空心米飲下
　　血見黑則止治暴崩下血京墨為末二錢匕同燒露蜂房為末三指撮酒調服　又方百草霜二錢狗膽汁拌定分作二服當歸酒調下
　　世治血崩用葫蘆去子穣實荆芥穗燒存性飲湯調服治室女血崩不以冷熱皆可服　荆芥　蓮房殻〈各等分各燒灰存性〉
　　右為細末每服二錢空心米飲調下
　　十灰丸　治崩中下血不止　錦灰　黄絹灰　馬尾灰　艾葉灰　藕節灰　蓮房灰　油髪灰　赤松皮灰　㯶櫚灰　蒲黄灰〈各等分〉
　　右研匀用醋煮糯米和丸如梧子大每服七十丸加至一百丸空心米飲下
　　十灰散　治下血不止　錦片　木賊　㯶櫚　栢葉艾葉　乾漆　鯽魚鱗　鯉魚鱗　血餘　當
　　歸〈已上逐味火化存性各等分研末〉麝香〈少許研〉
　　右研勻每服二錢空心温酒調服
　　一笑散　治婦人血崩
　　右用新綿一口燒灰研末空心酒調下立止
　　治婦人經年血崩　香附子〈二兩炒赤〉蓮殻〈五枚燒存性〉
　　右為細末每服二錢空心陳米飲調下
　　世香礬散　治血崩香附子不以多少極酸醋浸一宿炒焦為灰存性每一兩入白礬末二錢米飲調服空心神效一法用荷葉湯尤妙
　　大用香附子去毛炒焦黑存性為細末用極熱酒調下二錢於温服不過兩服立愈昏迷甚者三錢匕如血山崩不止者亦能解之米飲調亦可許學士云治下血不止或成五色崩漏香附子是婦人仙藥也　砂仁不以多少新瓦上炒黑為末米飲調一方益智仁炒黑為末鹽米飲調下
　　世婦人血崩不止用檳榔燒灰存性碾末以温酒調下甚妙
　　大五靈脂散治婦人血崩諸藥不止者五靈脂炒令烟盡為末每服一錢温酒調下一法毎服一錢水酒童便各半盞煎服名抽刀散
　　琥珀散　治崩暴不止　赤芍藥　香附子　枯荷葉男子髪〈皂莢水洗〉當歸　㯶櫚〈炒焦存性〉烏紗㡌〈是漆紗頭巾取〉
　　〈陽氣上衝故也〉
　　右等分除㯶櫚外其餘並用粗片新瓦上煆成黑灰存性三分為細末每服五錢空心童便調下如人行十里再一服七八服即止若産後血去多加米醋京墨麝香少許　一法先以五積散加醋煎投一二服次服五靈脂散
　　衍黄牛角鰓用尖燒為黑灰微存性治婦人血崩大便血及冷痢白痢
　　大治漏下不止者鹿角燒灰細研食前温酒調下二錢又方桃仁燒灰研細食前温酒調下二錢　又方亂
　　髪皂角水洗淨燒為細末空心温酒調二錢
　　世治血久崩夏枯草燒存性為末空心米飲調下此用灰與前用草不同
　　大荆芥散治婦人崩中不止用好麻油㸃燈多著燈心就上燒荆芥焦色為細末每服三錢童便調下
　　簡治婦人漏下血不絶槐花鵝不以多少燒作灰細研食前温酒調二錢匕
　　産寳治崩中不止不問年月逺近用槐耳燒作灰為末以酒服方寸匕
　　大神應散治血崩不止桂心不以多少炒極焦存性為末毎服一二錢米飲調下
　　楊氏家藏黑金散　治婦人血氣虚損經候不調崩中漏下
　　鯉魚皮　黄牛角䚡　㯶櫚皮　破故紙　亂髪〈各一兩〉烏鱡魚骨　熟地黄　乾薑〈炮〉當歸〈洗焙〉木賊〈各半兩〉
　　右剉拌入磁瓶内鹽泥固濟候乾炭火五斤煆通赤煙盡埋土内令冷取研細每三錢入麝少許米飲空心調下
　　如聖散　治血山崩　㯶櫚　烏梅肉〈各一兩〉乾薑〈一兩五錢
　　並燒存性〉
　　右為細末每服一錢烏梅酒調下空心食前服久患不過三服愈
　　治血崩屢效方　當歸　白芍藥　乾薑　㯶櫚〈各等分〉右各煆存性研為細末醋調以有節米筯左覺四十九轉食前服
　　又方用棕櫚白礬煆為末酒調二錢服
　　烏金散　治血崩不止　棕櫚毛〈燒存性一兩〉龍骨〈煆過二錢〉右為細末研勻毎三錢空心好酒調服二服立止
　　梅飲子　治婦人血崩
　　右以鹽白梅燒灰存性為末空心米飲調下
　　治婦人血崩方
　　右用烏梅燒灰研末以烏梅湯調下酒調亦可
　　又方　烏梅〈肥大者半斤以酸醋浸經一宿取出去核研為膏〉百草霜〈研細〉　右搗和丸如梧桐子大每服三四十丸空心以淡醋湯送下日進二服
　　右三十二方皆燒灰黑藥經云北方黑色入通於腎皆通腎經之藥也夫血者心之色也血見黑即止者由腎水能制心火故也
　　海治崩不定或淋淫經年者　白礬〈鎔開成汁一兩〉没藥〈一錢〉磠
　　砂　黄丹〈各五分〉
　　右件將白礬鎔開成汁下餘藥細末一處攪匀就成丸子如彈子大毎用一丸新綿裹内隂中立效
　　運氣運氣血崩皆屬風火經云少陽司天之政初之氣風勝乃揺候乃大温其病血崩是也
　　針灸摘經血過多不止并崩中〈心術同〉　三陰交　行間〈各針訖灸之〉　通理〈足小指上三寸刺二分灸二七壮〉
　　桑漏下不止〈心術摘英同〉　三陰交　太衝
　　東胞門不閉漏下惡血不禁　氣門〈在關元傍三寸刺入五分〉集血崩并漏下　中極〈補〉　子宫〈二寸半〉　敗血不止三陰交　百勞　風門　中極　腎俞　膏肓　曲池　絶骨
　　甲婦人不字陰暴出經水漏然谷主之　婦人漏血腹脹滿不得息小便黄陰谷主之〈千金云漏血少腹滿如阻體寒熱腹徧腫〉女子血不通㑹陰主之　女子漏血太衝主之
　　脉問曰五崩何等類師曰白崩者形如涕赤崩者形如絳黄崩者形如爛𤓰青崩者形如藍色黑崩者形如衃血也寸口脉而大則為減大則為芤減則為寒芤則為虚寒虚相摶此名曰革婦人則半産漏下〈又見諸見血〉仲寸口脉微而緩微者衞氣疎疎則其膚空緩者胃弱不實則穀消而水化也穀入於胃脉道乃行水入於經其血乃成榮盛則其膚必疎三焦絶經名曰血崩脉診婦人漏下赤白日下血數升脉急疾者死遲者生診婦人漏下赤白不止脉小虚滑者生大緊實數者
　　死
　　尺寸脉虚者漏血脉浮者俱不治〈峻實其下亦有得全者〉
　　良婦人衝任二脉為經脉之海外循經絡内榮臟腑若陰陽和平經下依時若傷勞不能約制則忽然暴下甚則昏悶若寸脉微遲為寒在上焦則吐血衂血尺脉微遲為寒在下焦則崩血便血大抵數小為順洪大為逆大法當調補脾胃為主
　　殺血心痛良婦人血崩而心痛甚名曰殺血心痛由心脾血虚也若小産去血過多而心痛甚者亦然用烏鱡魚骨炒為末醋湯調下失笑散亦效　薛前證若陰血耗散用烏賊丸收斂之若瘀血不散用失笑散行散之若心血虚弱用芎歸湯補養之若欝結傷血用歸脾湯調補之　一婦人血崩兼心痛三年矣諸藥不應每痛甚虚證悉具面色痿黄余曰心主血蓋由去血過多心無所養以致作痛宜用十全大補湯參术倍之三十餘劑稍愈百餘劑全愈










　　證治凖繩卷五十六
<子部,醫家類,證治準繩>



　　欽定四庫全書
　　證治凖繩卷五十七
　　明　王肯堂　撰
　　女科
　　調經門
　　赤白帶下
　　嚴巢氏病源論婦人有三十六疾者七癥八瘕九痛十二帶下也而帶下不顯其證今人唯知赤白二帶耳此由勞傷衝任風冷據於胞絡婦人平居血欲常多氣欲常少百疾不生或氣倍於血氣倍生寒血不化赤遂成白帶若氣平血少血少生熱血不化紅遂成赤帶寒熱交并則赤白俱下其脉右手尺浮浮為陽陽絶者無子若足冷帶下輕則漏下甚則崩中皆心不榮血肝不藏血所致其脉寸口而大則為減大則為芤減為寒芤為虚寒虚相其脉為革主半産漏下又尺寸脉虚者漏血漏血脉浮者不可治　産寳帶下三十六疾者是十二癥九痛七害五傷三固謂之三十六疾也十二癥者是所下之物一者如膏二者如青血三如紫汁四如赤皮五如膿痂六如豆汁七如葵羮八如凝血九如清血似水十如米泔十一如月浣十二如經度不應期也九痛者一陰中痛二陰中淋痛三小便痛四寒冷痛五月来時腹痛六氣滿来時足痛七汗出陰中如蟲齧痛八脇下皮痛九腰痛七害者一害食二害氣三害冷四害勞五害房六害姙七害睡五傷者一竅孔痛二寒冷痛三小腹痛四臟不仁五子門不正引背痛三固者月水閉塞不通其餘二者文缺不載而仲景所説三十六種疾皆出子臟冷熱勞損而夾下起於陰内也戴赤白帶羅先生法或十棗湯〈方見傷寒脇滿痛〉或神佑丸〈方見雜病痰飲〉或玉燭散〈即四物加調胃承氣〉皆可用之虚者不可峻攻實者可行　血虚加減四物湯　氣虚以术參陳皮間與之　赤屬血白屬氣主治燥濕為先　濕甚者固腸丸〈方見後〉　相火動者諸藥中加炒蘖　滑者加龍骨赤石脂　滯者加葵花〈白者治白帶赤者治赤帶〉　性燥者加黄連　寒月少加薑附臨機應變先須斷厚味帶下與夢遺同法治之　肥人有帶多是濕痰用海石半夏南星炒蘖青黛蒼术川芎　痩人帶病少如有多是熱用炒蘖蛤粉滑石川芎青黛樗皮　帶漏俱是胃中痰積流下滲膀胱出於大腸小腸宜升提甚者上必用吐以提其氣下用二陳湯加白术蒼术仍用丸子
　　戴赤白帶下皆因七情内傷或下元虚冷感非一端大率下白帶多間有下赤者並宜順氣散吞震靈丹仍佐艾附丸或米飲調沙參末帶下不止成尩羸者四物湯加煆牡蠣粉半錢吞固陽丸多服取效〈固陽丸方見雜病遺精門〉有帶疾愈後一二月或再發半年一發先血而後下帶来不可遏停蓄未幾又復傾㵼此名漏帶最為難治下截之血小腹主之有因血虚而虚熱陷入小腸致小便澀痛色白如泔或成沙粒皆不可作淋治用冷劑宜以四物湯五苓飲各半貼和煎　良婦人帶下其名有五因經行産後風邪入胞門傳於臟腑而致之若傷足厥陰肝經色如青泥傷手少陰心經色如紅津傷手太陰肺經形如白涕傷足太陰脾經黄如爛𤓰傷足少陰腎經黑如衃血人有帶脉横於腰間如束帶之狀病生於此故名為帶　薛徐用誠先生云前證白屬氣而赤屬血東垣先生云血崩久則亡陽故白滑之物下流未必全拘於帶脉亦有濕痰流注下焦或腎肝陰淫之濕勝或因驚恐而木乗上位濁液下流或思慕為筋痿戴人以六脉滑大有力用宣導之法此瀉其實也東垣以脉微細沉緊或洪大而虚用補陽調經乃兼責其虚也丹溪用海石南星椿根皮之類乃治其濕痰也竊謂前證皆當壯脾胃升陽氣為主佐以各經見證之藥色青者屬肝用小柴胡加山梔防風濕熱壅滯小便赤濇用龍膽㵼肝湯肝血不足或燥熱風熱用六味丸色赤者屬心用小柴胡加黄連山梔當歸思慮過傷用妙香散等藥色白者屬肺用補中益氣加山梔色黄者屬脾用六君子加山梔柴胡不應用歸脾湯色黑者屬腎用六味丸氣血俱虚八珍湯陽氣下陷補中益氣湯濕痰下注前湯加茯苓半夏蒼术黄檗氣虚痰飲下注四七湯送六味丸不可拘肥人多痰痩人多火而以燥濕㵼火之藥輕治之也
　　潔治帶下少腹寃結而痛者先以十棗湯下之次服苦楝丸大𤣥胡散調之是先攻後補之法也
　　治結痰白帶以小胃丹半飢半飽津液下數丸候欝積行郤服補藥
　　白术〈一兩〉蒼术〈半兩〉紅白葵花〈二錢半〉白芍藥〈七錢半〉
　　右蒸餅為丸空心煎四物湯下廿丸
　　陶遵道外姑年七十形痩善啖白帶食前薑湯吞大補丸五十丸一二次午膳後及臨臥時各與小胃丹十五丸愈
　　子和頃頓丘一婦人病帶下連緜不絶白物或来已三載矣命予脈之診其兩手脈俱滑大而有力得六七至常上熱口乾暈時嘔酢水余知其實有寒痰在胸中以𤓰蒂散吐出冷痰二三升皆酢水也間如黄涎狀如爛膠次以漿粥養其胃氣又次用導水禹攻以㵼其下然後以淡劑滲泄之藥利其水導不數日而愈　息城李佐衙之妻病白帶如水窈漏中綿綿不絶臭穢之氣不可近面黄食減已三年矣諸醫皆云積冷陽起石硫黄薑附之藥重重燥補汚水轉多戴人斷之曰此帶濁水本熱乗太陽經其寒水不禁固故如此也夫水自髙而趨下宜先絶其上源乃涌痰二三升次日下沃水斗餘行三遍汗出周身至明旦病人云汚已不下矣次用寒涼之劑服及半載産一男
　　燥劑有濕痰而弱不禁攻者燥之熱濕宜涼燥寒濕宜温燥
　　樗皮丸　治赤白帶有濕熱者　芍藥〈五錢〉良薑〈三錢燒灰〉黄
　　蘖〈二錢各炒成灰〉椿根皮〈半兩〉
　　右為末粥丸毎服三五十丸空心米飲下
　　赤白帶因濕熱勝而下者　蒼术〈鹽炒〉白芍藥〈各一兩〉枳殻〈三錢〉椿根皮〈炒二兩〉乾薑〈煨二兩〉地榆〈半兩〉甘草〈三錢〉滑石〈一兩炒〉
　　為末粥丸米飲下
　　治帶下　椿根皮〈二兩〉神麯〈炒〉麥皮麯〈炒〉黄蘖〈炒各一兩〉芍藥
　　〈一兩半〉滑石　枳殻〈各半兩〉蒼术〈一兩〉
　　右為末糊丸桐子大毎服五十丸空心下
　　固腸丸　治濕氣下利大便血白帶去脾胃陳積之後用此以燥下濕亦不曾單用看病作湯使椿根皮為末粥糊為丸此藥性涼而燥須炒用一方加滑石一半
　　治白帶因七情所傷脉數者　黄連〈炒〉側栢葉〈酒蒸〉黄蘖〈炒各半兩〉香附子〈醋炒〉白术〈炒各一兩〉白芷〈燒存性〉木香〈各三錢〉椿根皮〈二兩炒〉白芍藥〈一兩〉
　　右為末飯粥為丸米飲湯送下
　　右五方治帶椿皮例涼燥之劑濕熱盛者宜之後一方有黄連香附木香故可治七情所傷
　　大乳香散　治赤白帶下　草菓〈一枚去皮入麝香一小塊用麵餅褁火炮
　　焦黄留性取出和麵用之〉
　　右為細末每服二錢陳皮飲調下重者三錢
　　丹帶下不止用椒目白芷　治白帶用椒目為末米飲調服
　　治帶下方　右用雲母粉温水調下三錢立見神效伏龍肝散　治赤白帶下久患不瘥尩悴乏力六脉微濡
　　㯶櫚〈不拘多少燒赤急以盆蓋蔭冷存性〉伏龍肝〈於竈直下去取赤土炒令烟盡〉屋梁上懸塵〈炒令烟盡出火毒〉
　　右等分研匀入腦麝各少許每服三錢温酒或淡醋湯下
　　馬蹄丸　治白漏不絶　白馬蹄　禹餘糧〈各四兩〉龍骨〈三兩〉烏鱡魚骨　白殭蠶　赤石脂〈各二兩〉
　　右為末蜜和丸如桐子大每服十丸空心酒送下不止加三十丸
　　又方治白帶　用白芷以石灰炒去皮茜草少許粥糊丸服
　　大白芷散　治赤白帶下　白芷　海螵蛸〈二箇煆〉胎髪
　　〈一團煆〉
　　右為細末空心温酒調下二錢
　　丹赤白帶用生狗頭骨燒灰存性酒調服或入藥服潤劑帶下久而枯涸者濡之凡大補氣血皆所以濡之如以四物湯為末煉蜜丸梧子大空心米飲下三四十丸以療年髙婦人白帶良驗皆潤劑也以另有補劑故止著葵花郁李仁之例於此條耳
　　補經固真湯　白文舉正室白帶常漏久矣服諸藥不效胗得心胞尺脉極微其白帶流而不止叔和脉經云崩中日久為白帶漏下多時骨水枯言崩中者始病血崩不已久下則血少復亡其陽故白滑之物下流不止是本經血海將枯津液復亡枯乾不能滋養筋骨以本經行經藥為引用為使以大辛甘油膩之藥潤其枯燥而滋溢津液以大辛熱之氣味補其陽道生其血脉以苦寒之藥泄其肺而救其上熱傷氣以人參補之以微苦温之藥佐而益元氣名曰補經固真陽　人參〈二錢〉橘皮〈不去白半錢〉乾薑〈末二錢〉白葵花〈十六朶去蕚碎〉柴胡　甘草〈炙〉郁李仁〈去皮尖研〉生黄芩〈各一錢另剉〉
　　右除黄芩外以水三大盞煎至一盞七分再入黄芩同煎至一盞去滓空心帶熱服候少時以早膳壓之
　　補真潤腸湯　治白帶下陰户中痛控心而急痛身黄皮緩身重如山陰中如氷〈一名助陽湯〉　柴胡〈一錢二分〉良薑〈二錢〉白葵花〈七朶〉防風　郁李仁　乾薑　甘草〈各一錢〉陳皮　生黄芩〈各五分〉
　　右為細末剉散只作一服水二盞煎至一盞去滓食前熱服
　　右葵花郁李仁之滑以潤燥蓋枯涸滯著者宜之
　　補劑脉微食少及久病曾經攻下者俱作虚治有熱用涼補無熱用温補
　　丹治白帶　龜板〈炙〉枳子〈各二兩〉黄蘖〈一兩炒〉白芍藥〈七錢半〉乾薑〈炒二錢半〉香附子　山茱茰　苦參　樗皮　貝母〈各半兩〉
　　右為末以酒糊為丸空心米飲下
　　治赤白帶　龜板〈二兩塗酒炙〉黄蘖〈一兩炒〉乾薑〈炒一錢〉枳子〈二錢半〉右為末酒糊為丸日二服每服七十丸
　　又方治帶下脉數者　枸杞根〈一斤〉生地黄〈五兩半〉
　　右二味以水一斗煮取五升分三服
　　右三方治帶龜板黄蘖地黄例腎水真陰虚者宜之
　　丹胡安人白帶下月經甚多食少倦怠面黄經中有如血塊者有如筋膜者與參术等補血氣調脾胃後諸證皆退惟帶末止以樗皮丸主之〈方見前〉
　　右法治帶下虚而有熱者若虚而有寒脉微面白不澤無力以言者東垣補經固真湯丁香膠艾湯香桂六合湯是也
　　温補白歛丸〈濟生〉　治室女衝任虚寒帶下純白
　　鹿茸〈酒蒸焙二兩〉白歛　狗脊〈燎毛製各一兩〉
　　右為細末艾煎醋汁打糯米糊丸如梧子大每服五十丸空心温米飲下
　　當歸煎　治赤白帶下腹内疼痛不欲飲食日漸羸痩當歸〈酒浸〉赤芍藥　牡蠣〈火煆取粉〉熟地黄〈酒蒸焙〉阿膠白芍藥　續斷〈酒浸各一兩〉地榆
　　右為末醋和丸如桐子大毎服五十丸空心米飲下
　　韓山妻年三十餘十八胎九殞八天㑹先君松潘難作賤兄弟皆西奔妻驚憂過甚遂昏昏不省人事口唇舌皆瘡或至封喉下部虚脱白帶如注如此四十餘日或至少醒至欲自縊自悲不能堪醫或投涼劑解其上則下部疾愈甚或投熱劑及以湯藥薫蒸其下則熱暈欲絶四弟還脉之始知為亡陽證也大哭曰宗嗣未立幾誤殺吾嫂急以鹽煮大附子九錢為君制以薄荷防風佐以薑桂芎歸之屬水煎入井水冷與之未盡劑鼾鼻熟睡通宵覺即能識人時止一嗣子二女相抱痛哭疎戚皆悲執友趙憲長驚曰君何術也弟曰方書有之假對假真對真爾上乃假熱故以假冷之藥從之下乃真冷故以真熱之藥反之斯上下和而病解矣繼後主以女金丹錯綜以二三方不但去其疾且調治元氣庚午生一子今應襲也壬申生一子去年又患瘧疾十三月亦主以養元氣調生氣待飲食大進然後劫以毒藥吐下塊物甚多投以附子湯三錢而愈不責效旦暮間其用女金丹即勝金丸也得之異人倍加香附而視氣血之偏者又加薑黄條芩倍川芎之屬取效甚多予念無子者往往有之翻思予得子之難其苦何如乃次第録其方併女金丹以濟人云雪翁識〈女金丹方見求子門〉
　　薛一孀婦腹脹脇痛内熱晡熱月經不調肢體痠麻不時吐痰或用清氣化痰喉間不利帶下青黄腹脇膨脹又用行氣之劑胸膈不利肢體如麻此乃欝怒傷損肝脾朝用歸脾湯以解脾鬱生脾氣夕用加味逍遥散以生肝血清肝火百餘劑而愈　一婦人久瘧兼帶發熱口乾體倦用七味白术散加麥門五味大劑煎與恣飲再發稍可乃用補中益氣加茯苓半夏十餘劑而愈一婦人頭暈吐痰胸滿氣喘得食稍緩苦於白帶二十餘年矣諸藥不應此氣虚而痰飲也痰飲愈而帶自愈遂朝用六君子湯夕用六味地黄丸不月而驗　一婦人耳鳴胸痞内熱口乾喉中若有一核吞吐不利月經不調兼之帶下余以為肝脾鬱結用歸脾湯加半夏山梔升麻柴胡間以四七湯下白丸子而愈　一婦人吞酸飽滿食少便泄月經不調服清氣化痰丸兩膝漸腫寒熱往来帶下黄白面痿體倦此胃脾俱虚濕痰下注用補中益氣倍用參术加茯苓半夏炮薑而愈　一婦人帶下四肢無力余曰四肢者土也此脾胃虚弱濕痰下注以補中益氣濟生歸脾二藥治之而愈　一婦人帶下黄白怒則胸膈不利飲食少思或用消導利氣之藥痰喘胸滿大便下血余曰此固脾氣虧損不能攝血歸源用補中益氣加茯苓半夏炮薑四劑頓減又用八珍加柴胡山梔而痊
　　補澀温牡蠣散　治帶下兼經水過多或暴下片血不限年月逺近　牡蠣　龍骨　赤石脂　肉蓯蓉〈酒浸切焙〉石斛〈去根〉烏鱡魚骨〈去甲〉黄茋〈剉各一兩半〉牛角䚡灰阿膠〈炒燥〉熟地黄〈焙〉芍藥〈炒各二兩〉乾薑〈炮〉當歸〈切焙〉人參白术　桑耳〈各一兩二錢半〉桂〈去粗皮〉芎藭　附子〈炮去皮臍〉艾葉〈炒各一兩〉
　　右為細末每服三錢平旦米飲下
　　茯苓散　治婦人血傷兼帶下積久不止面黄體痩漸成虚勞腰脚沉重胎氣多損　白茯苓〈去黑皮〉木香熟地黄〈焙〉訶黎勒皮　栢子仁〈研各一兩〉杜仲〈去粗皮炙〉青橘皮〈去白焙〉烏鱡魚骨〈去甲〉五加皮〈剉〉艾葉〈燒灰〉菖蒲牛角鰓灰　秦艽〈去苗土〉赤石脂　絲子〈酒浸另搗〉當歸〈切焙各一兩〉　右為細末每服二錢温酒調下糯米
　　飲亦得或有胎息用鯉魚糯米粥下藥
　　卷栢丸　治婦人室女腹臟冷熱相攻心腹絞痛腰腿疼赤白帶下面色痿黄四肢羸乏　卷栢〈醋炙〉鹿茸〈醋炙〉白石脂　赤石脂〈各火煆醋淬七次〉芎藭　艾葉〈醋炒〉桑寄生　代赭石〈火煆醋淬七次〉鼈甲〈醋炙〉當歸〈去蘆酒浸炒〉地榆〈各一兩〉木香〈不見火〉龍骨〈各半兩〉乾薑〈炮七錢半〉黄茋〈去蘆蜜炙〉熟地黄〈洗各一兩半〉　右為細末醋煮糯米糊和丸如梧桐
　　子大每服七十丸空心米飲送下
　　艾煎丸〈百一〉治婦人一切虚寒胎前産後赤白帶下或成血瘕久服此藥自然融化　伏道艾〈楺去塵土擇淨枝梗取葉秤五兩先用大肥淮棗一十二兩砂瓶内煮爛去核同艾葉一處槌爛如泥稔作薄餅子猛火焙乾乗熱急碾為未〉大漢椒〈去目枝梗及合口者淨秤五兩以阿膠二兩米醋三升同椒於砂瓶内煮極乾取出焙乾燥碾為細末〉當歸〈去蘆酒浸〉白芍藥　川芎　白薇附子〈大者炮去皮臍〉卷栢〈取青葉〉澤蘭〈去枝梗取葉已上各焙乾秤用〉熟
　　地黄〈如舖上買者須淨洗漉去浮者晒乾酒浸蒸晒再入酒浸蒸五七次如糖煎香美方可用亦焙乾秤各二兩〉
　　右末與艾椒末拌匀米醋糊丸如桐子大毎服五七十丸至百丸二百丸空心艾醋湯下一婦人因産後虚寒嘔惡不食腹痛如割時作寒熱盜汗痩悴骨立臍腹左結成硬塊其大如掌氷冷雖盛暑此處獨無汗塊㣲動痛不可忍百藥不效夢中忽有人授以此方因服之惡心寒熱盜汗輒止盡一料遂平復獨血塊如故服至五六料其塊自化而出如魚凍
　　沉香牡丹丸　治婦人血海久虚經𠉀不利赤白帶下血氣衝心多發刺痛四肢煩困　沉香〈七錢半〉牡丹皮〈去心〉赤芍藥　吳茱茰〈湯泡去蘆炒〉當歸　桂心　川芎黄茋〈去蘆蜜炙〉人參　茯苓　山藥　川巴戟〈去心〉白术橘紅　木香　乾生薑　白龍骨　牛膝〈去苗酒浸〉枳殻〈去穣⿰炒〉肉荳䓻　厚朴〈製各半兩〉
　　右為細末煉蜜和丸如梧桐子大每服二十丸空心温酒下若心腹痛白芷煎酒下
　　紫桂丸　補益血海治衝任氣虚經脉不調腰痛腹痛冷滯崩漏　禹餘糧〈火煆醋淬七次三兩〉龍骨　艾葉　當歸吳茱茰〈湯洗〉香白芷　肉桂〈去粗皮各一兩〉附子〈泡半兩〉
　　右為末麵糊為丸如桐子大每服三十丸濃煎醋湯下右為末麵糊丸如桐子大毎服三十丸濃煎醋湯下
　　澀劑固真丸　治白帶久下不止臍腹冷痛其寒捫之如氷陰中亦然目中溜火上壅視物䀮䀮無所見齒皆惡熱飲痛須得黄連末擦之其痛乃止惟喜乾食大惡湯飲此病皆寒濕乗其胞内故喜乾而惡濕肝經陰火上溢走於標故上壅而目中溜火腎水侵肝而上溢故目中䀮䀮無所見齒惡熱飲者是少陽陽明經中伏火也當大㵼寒濕以丸藥治之故曰寒在下焦治主宜緩大忌湯散以酒制白石脂白龍骨以枯其濕以炮乾薑大辛熱㵼寒水以黄蘖之大寒為因用又為鄉導治法云古者雖有重罪不絶人之後又為之伏其所主先其所因之意又㵼齒中惡熱飲也以柴胡為本經之使以芍藥半錢以導之又恐辛熱之藥太甚損其肝經故微㵼之以當歸身之辛温大和其血胍此用藥之法備矣
　　白石脂〈燒赤水飛研細晒乾〉柴胡〈各一錢〉白龍骨〈二錢酒煮水飛〉當歸〈酒洗三錢〉乾薑〈炮四錢〉黄檗〈酒洗〉白芍〈各五分〉
　　右末水糊丸如雞頭子大每服三十丸空心宿食消盡煎白沸湯放温送下無令胃中停住待少時以早饍壓之是不令熱藥犯胃忌生冷硬物與酒濕麵右石脂龍骨之澁以去脱蓋濕多滑脱者宜之
　　治婦人赤白帶下不問逺年近日並皆治之　龍骨〈半兩〉
　　舶上硫黄〈三錢〉
　　右為細末每服半錢空心無灰酒下
　　茅花散　治婦人血崩不止赤白帶下　茅花〈一握〉棕樹
　　皮〈三寸〉嫩荷葉〈三張〉甘草節〈二寸〉
　　右為細末空心酒調下
　　山治赤白帶下舊蓮房為末入麝香空心米飲下涼劑小腹熱痛為熱瘕以劉河間法治之
　　保赤者熱入小腸白者熱入大腸原其本皆濕熱結于脈故津液涌溢是為赤白帶下本不病結縁五經脈虚結熱屈滯于帶故女子臍下痛陰中綿綿而下也經曰任脉為病男子内結七疝女子帶下瘕聚王註云任脉自胞上過帶脉貫于臍上故男子内結七疝女子帶下帶脉起于季脇章門似束帶狀今濕熱寃結不散故為病也經曰脾傳之腎名曰疝瘕小腸寃結而痛出白一名曰蠱所以為帶下寃結也寃屈也屈滯而病熱不散先以十棗湯下之後服苦楝丸大延胡散調下之熱去濕除病自愈矣〈十棗湯見前註大延胡散見前〉
　　苦楝丸　治婦人赤白帶　苦楝〈碎酒浸〉蘹香〈炒〉當歸〈各等
　　分〉
　　右為末酒糊丸每服三五十丸空心温酒下如腰腿痛四物湯四兩加羌活防風各一兩煎湯送下
　　大地榆膏　治赤白帶下骨立者地榆一斤用水三升煎至一半去查再煎如稠餳絞淨空心服三合日二服
　　治漏下五色　地榆三兩剉用醋一升煮十餘沸去滓稍熟食前服一合
　　千治婦人赤白帶下三葉酸漿草陰乾為末空心温酒下三錢匕
　　右三方治帶地榆例寒澁之劑亦濕熱盛而滑脱者宜之按三葉酸漿草葉細如萍叢生莖端有三葉俗又名布谷飯布谷者鳩也蓋鳩常食之故又名鳩漿草衍義悞入苦⿱條即曰三葉酸漿草豈苦⿱即酸漿歟〈苦⿱有子大如金柑味酸可食故亦名酸漿非三葉也三葉酸漿小草布地而生葉皆三辦惟開黄花其莖葉皆酸者〉　按地榆本血分之藥而其性寒故凡血分有熱而妄行者能止之非澁劑也
　　丹治赤白帶下腰痛或少腹痛有熱者　樗皮〈二兩〉延胡索　桃仁　側栢葉　川楝肉　蘹香　當歸〈各半兩〉香附子〈八錢〉官桂〈去粗皮〉烏藥〈各三錢〉麥皮麵〈一兩炒〉
　　右為末酒糊為丸每服五六十丸神效
　　麒麟竭湯　治婦人血傷赤白帶下小腹疼痛　麒麟竭　黄蘖〈去粗皮炙〉地榆〈各一兩〉禹餘糧〈火煆醋淬七次〉赤芍藥〈炒各一兩半〉熟地黄〈切炒四兩一作生乾地黄〉
　　右剉碎毎服二錢水一盞煎至七分去滓不拘時服一方為細末粥飲
　　治白崩方　棕櫚〈燒灰〉絲𤓰〈俗云魚鰦夏月人家裁作涼栅者是也〉
　　右等分為細末空心酒調下
　　豆花散　治婦人白崩
　　右用白匾豆花焙乾為末炒米煮飲入燒鹽空心服數次即效紫花勿用
　　温劑調經補真湯冬後一月微有地泥氷泮其白帶再来陰户中寒一服立止大進飲食　麻黄〈半錢不去節〉杏仁〈三枚〉桂枝〈少許〉甘草〈炙五分〉良薑〈一錢〉黄茋〈七分〉人參　當歸身　白术〈各五分〉蒼术〈二分〉澤㵼〈一錢〉羌活〈四分〉防風〈二錢〉柴胡〈四分〉獨活　藁本〈各二分〉升麻根　黄芩〈各五分〉乾薑〈三分炮〉白葵花〈七朶去萼〉
　　右除黄芩麻黄外為粗末先將水二杯煎麻黄令沸掠去沫入餘藥同煎二杯又再入生黄芩煎至一杯去滓稍熱空心服之一時許可食早饍
　　本治婦人月經不調每行數日不止兼有白帶漸漸痩悴飲食少味累年無子地黄丸　熟地黄〈二兩〉山茱茰白蕪荑　乾姜　白芍藥〈微炒〉代赭石〈醋淬各一兩〉厚
　　朴　白僵蠶〈各半兩〉
　　右細末煉蜜丸如桐子大每服四五十丸空心酒下日三服此龎老方婦人有白帶是第一等病令人不産育宜急治之此扁鵲過邯鄲聞貴婦人所以專為帶下醫也
　　垣桂附湯　治白帶腥臭多悲不樂大寒　肉桂〈一錢〉附
　　子〈三錢〉黄蘖知母〈各五分〉
　　右粗末作一服水煎食逺熱服　如少食常飽有時腹脹加白芍藥半錢　如不思飲食加五味子二十箇　如煩惱面上麻木如蟲行乃胃中元氣極虚加黄茋〈一錢〉人參〈七分〉甘草〈二分〉升麻〈半錢〉
　　海香附六合湯治赤白帶下〈即四物加蘹香桂也〉治赤白帶下年月深久不瘥　白芍藥〈二兩〉乾姜〈半兩〉右各炒黄色同為末空心米飲調下二錢日二服
　　二豆散　治耳鳴心躁腰脚疼重腹内虚鳴臍下虚冷頻下白水如疳湛濁證　白豆　肉豆　丁香白茯苓　巴㦸　丁皮　蒼术　黑附子〈火煨〉桂
　　心〈各一兩〉人參　白术　山藥　桔梗　蘹香　粉草〈各半兩〉
　　右每服三錢生薑三片紫蘇三片煎七分空心温服
　　鶴頂丸　治帶下之證有三未嫁之女月經初下止而即得或浴之以冷水或熱而扇或當風此室女病帶下之由有家之婦陰陽過多即傷胞絡風邪乗虚而入胞經觸冷遂使穢液與血水相連而下之産後帶下由亡血失氣傷動包絡門開而外風襲肌體虚而冷風入冷風與熱氣相連故成液而下冷則多白而熱則多赤冷熱相交赤白俱下　當歸〈七錢半酒浸〉附子〈半兩炮去皮〉龍骨〈鹽泥煆〉呉茱茰〈湯泡去涎〉赤石脂〈火煆醋淬〉乾薑〈炮各一兩半〉牡蠣〈一兩三錢鹽泥煆〉艾葉〈一兩以醋半盞煮乾為末〉
　　右為細末醋糊和丸如梧子大以赤石脂末為衣每服五十丸空心用艾葉鹽湯烏梅煎湯下
　　濟生白堊丸　治婦人白帶久而不止腰膝冷痛日漸羸困白堊〈煨〉禹餘糧　鼈甲　烏鱡魚骨〈各用醋淬及炙〉當歸〈酒浸〉鵲巢灰　乾薑　紫石英〈醋煆淬七次〉附子〈炮〉狗脊〈制淨〉　川芎　鹿茸〈醋炙各一兩〉香附子〈醋煮二兩以上並為末〉
　　用醋煮糯米糊為丸如梧桐子大每服七十丸温酒下
　　養氣活血丹　治勞傷衝任赤白帶下　大艾葉〈炒焦取末五兩〉乾薑〈炒末二兩半〉　上二味用醋二升無灰酒二升
　　生薑自然汁二升将薑艾末調於銀器内用慢火熬成膏　附子　白芍藥　白术　橘紅　川芎　當歸　巴㦸〈去心糯米炒〉人參　五味子〈各二兩〉
　　右為細末入前膏内并炒熱熟白麵二兩半和為劑杵十下丸如梧子大每服五十丸温酒或米飲下
　　茱茰浴湯　治下焦虚冷臍腹疼痛帶下五色月水崩漏淋瀝不斷　呉茱茰〈湯泡〉杜仲〈炒去絲〉蛇床子　五味子　丁皮〈各一兩〉木香丁香〈各五錢〉
　　右剉如麻豆大每用半兩以生絹袋盛水三大碗煎數沸乗熱薫下部通手淋浴早晚二次薫洗
　　垣坐藥龍鹽膏　丁香　木香　川烏頭〈炮各一錢半〉全蝎〈五枚〉龍骨　當歸尾　蘹香　沙黄鹽　酒防己肉桂　紅豆〈各二錢〉𤣥胡索〈五錢〉厚朴〈三錢〉良薑　木通〈各一錢〉枯礬〈半錢〉
　　右為末煉蜜丸彈子大綿裹留絲在外納隂户内
　　又方勝陰丹為上藥力小再取三錢内加行性熱藥　三柰子　川烏頭　大椒〈各五分〉柴胡　羌活〈各二錢〉全蝎〈三箇〉大蒜〈一錢〉破故紙〈與蒜同焙一錢〉甘松〈三分〉升麻　枯白礬〈各二分〉麝香〈少許〉
　　右為細末同前法用制
　　又方囘陽丹　全蝎　升麻　甘松〈各二分〉草烏頭　羌活〈各三分〉大椒　三柰子　蓽撥　枯礬〈各五分〉川烏頭　柴胡〈各七分〉水蛭〈三條炒焦〉䖟虫〈三箇去翅足炒〉大蒜　破故紙〈各二錢〉炒黄鹽〈一錢必用之藥去之則不效〉
　　右為極細末依前制如指尖大用綿裹納陰户中覺臍下煖為效
　　酒煮當歸丸治癲癎白帶下疰脚氣腰已下如在氷雪中以火焙炕重厚綿衣盖上猶冷不任寒之極也面白如枯魚之象肌如刀削痩之速也小便不止與白帶長流而不禁固自不知覺面白目青藍如菜色目𥉂𥉂無所見身重如山行步欹側不能安地腿膝枯細大便秘結口不能言無力之極食不下心下痞煩心懊憹不任其苦面停垢背惡寒小便遺而不知此上中下三陽真氣俱竭故噦嘔不止胃寒之極也其脉沉厥緊而澀按之空虚若胍洪大而澁按之無力猶為中寒之證况按之空虚者乎按之不鼓是為陰寒之極也其空虚乃氣血俱虚之極也　當歸〈一兩〉蘹香〈半兩〉黑附子〈炮去皮〉良薑〈各七錢〉　右四味剉如麻
　　豆大以好酒一升半同煎煮至酒盡為度炭火焙乾同為極細末入　炒黄鹽　丁香〈各半兩〉全蝎〈三錢〉柴胡〈二錢〉升麻根　木香〈各一錢〉苦楝子　甘草〈炙各半錢〉𤣥胡索〈四錢〉　右與前四味藥末同為細末酒煮麵糊為丸
　　如桐子大每服二十丸空心宿食消盡淡醋湯下忌油膩冷物酒麵
　　當歸附子湯　治臍下冷痛赤白帶下　柴胡〈七分〉良薑乾薑　附子〈各一錢〉升麻　蝎稍〈各五分〉甘草〈炙六分〉炒黄鹽〈三分〉當歸〈二錢〉黄蘖〈少許〉
　　右件並為粗末用五錢水二盃煎至一盃去滓熱服為丸亦得右炒鹽例東垣囘陽丹註云必用炒黄鹽無則不效蓋寒疝之要藥也
　　排膿治帶下并腸有敗膿淋露不已腥穢殊甚遂至臍腹更增冷痛此蓋敗膿血所致卒無已期須以此排膿白芷〈一兩〉單葉紅蜀葵根〈二兩〉白芍藥白礬〈各半兩〉礬燒枯另研餘為末同以蠟丸如桐子大空肚及飯前米飲下十丸或十五丸候膿盡仍别以補藥佐之
　　大㐲龍肝散　治婦人赤白帶下久不瘥肌痩瘁黄有人經年崩漏不止諸藥不效脉濡微與此伏龍肝散兼白礬丸服之愈〈方見前〉
　　白礬丸　白礬〈四兩〉附子〈二兩〉黄狗骨頭〈四兩燒灰並為末〉
　　丸如桐子大每服三十丸
　　消瘀血仲問曰婦人年五十所病下利數十日不止暮即發熱少腹裏急腹滿手掌煩熱唇口乾燥何也師曰此病屬帶下何以故曾經半産瘀血在少腹不去何以知之其證唇口乾燥故知之當以温經湯主之
　　温經湯　呉茱茰〈三兩〉當歸　芎藭　芍藥　人參　桂枝　阿膠　牡丹皮　生姜　甘草〈各二兩〉半夏〈半升〉麥門冬〈一升〉
　　右十二味以水一斗煮取三升分温三服　亦主婦人少腹寒久不受胎兼取崩中去血或月水来過多及至期不来
　　丹治赤白帶用五靈脂半生半熟為末酒調服
　　益母散　治帶下赤白惡露下不止益母草開花時採搗為細末空心温酒下二錢日三服
　　香礬散神效〈方見崩中血見黒止條○即醋炒香附灰也〉
　　丹赤白帶皆屬於血有出於大小腸之分黄荆子炒焦為末米飲調服
　　大治帶下用芍藥炒黑為末每服三錢匕調酒下治婦人赤白帶下不問年月深逺目漸羸痩起止不得用刺薊根〈不以多少曝乾秤每一斤以童子小便五升浸一伏時取出晒乾〉
　　右為細末每服二錢食前暖酒調下
　　玳𤦛丸　治赤白帶下不止　玳𤦛　續斷〈各一兩〉安息香　麒麟竭　乳香　没藥〈各半兩〉故錦灰〈七錢半〉
　　右為細末以蜜及安息香熬和藥末丸如菉豆大每服二十丸食前温送下
　　室女帶下産寳第十四問未出女子有三病何也答曰女子一病者經水初下陰中熱或當風臥或扇風二病者太衝脉盛氣盛則内熱以冷水洗之三病者或見丹下驚怖者若三者一有所受後必有帶下之證也神仙聚寳丹　治婦人血海虚寒外乗風冷搏結不散積聚成塊或成堅瘕及血氣攻注腹脇疼痛小便急脹或虚鳴嘔吐涎沬頭旋眼花腿膝重痛面色痿黄肢體浮腫月候欲行先若重病或多或少帶下赤白崩漏不止驚怖健忘小便頻數或白時見虚熱盜汗羸痩此藥不問胎前産後室女並皆治之常服安心去邪逐敗血養新血令有子　木香〈另研〉琥珀〈另研〉當歸〈焙作末〉没藥〈合末各一兩〉滴乳〈二錢半研〉麝香〈研〉辰砂〈研各一錢〉
　　右為末滴冷熱杵為丸每一兩作十五丸每服一丸温酒磨下胎息不順腹内疼痛一切産難酒和童便磨下　産後血暈敗血奔心口噤舌强或惡露未盡發渴面浮煎烏梅湯和童便磨下室女月候不調温酒磨下半丸産後血氣不調童便磨下不拘時服
　　崔氏四花穴治赤白帶如神〈取穴法見前〉
　　玉赤白帶　中極〈二寸半赤㵼白補〉　白環俞〈一寸半㵼六吸補一吸〉撮又法　中極　白環俞〈各十五壯〉　腎俞〈二寸半灸隨年壯〉集又法　氣海　中極　白環俞〈不效取後穴〉　三陽交〈補多㵼少灸七壯〉三陰交
　　東又法　榮池〈三分灸三十壯在内踝前後兩邊池中脈一名陰陽穴〉又法　陰陽〈在足拇指下屈裏表頭白肉際是也〉又法　三陰交〈五分灸〉　交儀〈二寸灸〉漏陰〈在内踝下五分微有動脉是穴刺入一分灸三十壯〉
　　桑赤帶〈心衝如下赤帶不已漸漸如蠱亦用此法〉　氣海〈六分灸〉　中極　委中〈各五分〉　白帶〈心衝如下白帶不已漸漸如蠱亦用此法〉　曲骨　承陰〈各七分〉　中極〈在兩傍柱骨下六分〉
　　心婦人得子多變成白水淋漓而下經久身面虚腫陰谷〈二寸半〉絶骨〈二寸半〉　如喘滿　魚際透大淵〈左右共四十九呼治肺經水氣極妙〉
　　海帶病太陰主之灸章門穴麥粒大各三壯效
　　甲婦人下赤白沃後陰中乾痛惡合陰陽少腹䐜堅小便閉曲骨主之　女子赤白帶腰腧主之　女子赤淫大赫主之　女子絶子陰挺出不禁白瀝上窌主之女子赤白瀝心下積脹次窌主之　女子赤淫時白氣癃月事少中窌主之　女子下蒼汁不禁赤瀝陰中痒痛引少腹控䏚不可俯仰下窌主之　女子疝少腹腫赤白淫時多時少蠡溝主之　月事不利見赤白而有身及前陰寒行間主之　女子疝及少腹腫溏泄癃遺溺陰痛面塵黑目下眥痛太衝主之　女子俠臍疝中封主之　女子疝瘕按之如以湯沃兩股中小腹腫陰挺出痛經水来下陰中腫或癢漉清汁若葵羮血閉曲泉主之　婦人下赤白裏急瘈瘲五樞主之
　　素腎脉小急肝脉小急心脉小急不鼓皆為瘕〈大竒論○王註云小急為寒甚不鼔則血不流血不流而寒薄故血内凝而為瘕也〉
　　三陽急為瘕三陰急為疝〈王註云太陽受寒血聚為瘕太陰受寒血聚為疝〉脉急者曰疝瘕少腹痛〈平人氣象論〉
　　脉師曰婦人帶下六極之病脉浮則為腸鳴腹滿緊則為腹中痛數則為陰中癢痛則生瘡則陰疼掣痛婦人帶下脉浮惡寒者不治
　　胎前白帶丹治有孕白帶　蒼术〈三錢〉山茱茰〈去核〉白芍藥〈各二錢半〉黄芩〈炒〉白芷〈各二錢〉樗根皮〈炒〉黄連〈炒〉黄蘖〈炒各一錢半〉
　　右為末糊丸空心温酒下五十丸
　　白濁白淫
　　大婦人小便白濁白淫者皆由心腎不交養水火不引降或因勞傷於腎腎氣虚冷故也腎主水而開竅在陰陰為溲便之道胞冷腎損故有白濁白淫宜服局方金銷正元丹〈雜病遺精〉或因心虚而得者宜服平補鎮心丹〈雜病驚〉降心丹威喜丸〈雜病遺精〉若因思慮過當致使陰陽不分清濁相干而成白濁者然思則傷脾故也宜用四七湯〈雜病氣〉吞白丸子〈雜病中風〉此藥極能分利更宜小烏沉湯〈雜病鼻衂〉每貼加茯苓一錢重者益智二十枚去殻碾鹽煎服薛前證若元氣下陷用補中益氣湯脾胃虧損六君
　　加升麻柴胡脾經鬱結歸脾加黄檗山梔肝經怒火龍膽㵼肝湯虚則用加味逍遥散宜與帶下㕘看主治一婦人善怒或小腹痞悶或寒熱往来或小便頻數時下白淫藥久不愈面青口苦余以為積憤而不能發散所致用龍膽㵼肝湯而愈用加味逍遥散八珍湯而安姜黄散　治血臓乆冷腹脹疼痛小便濃白如泔姜黄〈二兩〉附子〈泡一兩〉柳桂　赤芍藥　紅藍子　三稜〈各半兩〉木香　牡丹皮　莞花〈酒浸炒〉郁李仁〈去皮〉没藥〈各二錢半〉
　　右為細末每服一錢酒煎服如腹痛用當歸没藥為末以水七分酒三分同煎熱服
　　内金鹿茸丸　治婦人勞傷血脉胞絡受寒小便白濁日夜無度臍腹疼痛腰膝無力　雞内金　鹿茸　黄茋肉蓯蓉　五味子　逺志肉　牡蠣　桑螵蛸
　　龍骨　附子〈各等分〉
　　右蜜和丸如梧子大每服五十丸食前温酒或米飲下
　　二豆散　治耳鳴心躁腰脚疼重腹内虚鳴臍下冷痛頻下白水如泔名湛濁證〈方見前赤白帶下〉
　　烏金散　治身熱口躁氣塊築痛下黄水如葵汁　百草
　　霜〈炒〉紫金皮〈米泔浸煮炒黄〉粉草〈炙各等分〉
　　右為末毎服二錢艾湯或醋湯空心調下　心嘈豬血入鹽酒下白帶用鯉魚一尾去腸不去鱗將油髪一團入魚肚内黄泥固濟炭内煅存性去泥研魚為末毎用一錢以陳酒調同前藥服
　　四七湯煎成送下青州白丸子常服最効
　　加味四七湯　治婦女小便不順甚者陰戸疼痛　半夏〈湯洗七次一兩〉厚朴〈薑汁製〉赤茯苓　香附子〈炒各五錢〉紫蘇甘草〈各二錢〉
　　右分四貼每服薑五片水煎加琥珀末一錢調服
　　鎮精丸　治小便白濁　破故紙〈炒〉青鹽　白茯苓
　　五味子〈各等分〉
　　右為末酒糊丸空心鹽湯或酒下
　　固精丸　治下虚胞寒小便白濁或如泔或如凝脂腰重
　　牡蠣〈煆粉〉絲子〈酒蒸焙〉韮子〈炒〉龍骨　五味子　白茯苓　桑螵蛸〈酒炙〉白石脂〈各等分〉
　　右為末酒糊丸如桐子大每服七十丸空心鹽湯下
　　治婦人久積虚勞小便白濁滑數不禁
　　右用鹿茸屑炒黄為細末毎服二錢空心温酒調下
　　又方　用雞䏶胚炙為末空心酒調服二錢













　　證治凖繩卷五十七
<子部,醫家類,證治準繩>



　　欽定四庫全書
　　證治凖繩巻五十八
　　明　王肯堂　撰
　　女科
　　雜症門
　　虛勞
　　勞倦所傷用補中益氣湯證治乃暴病也失治而有發熱潮熱盜汗欬嗽諸症出焉謂之虛勞又復失治而有皮聚毛落飲食不為肌膚骨髓中熱經閉不行諸症出焉謂之瘵骨蒸熱至於𫝊尸之疾别自一種其源不起於勞𧮬其流或至於滅門余於雜病首册則既條分而偹列矣然男以精為主女以血為主其致病既殊其施治亦異故應别著方法而陳氏良方分勞瘵骨蒸勞血風勞氣虛風勞冷勞熱勞客熱䒭門未免惑亂後人靡所適從今釐正如左醫者更参雜症虛勞傳尸勞二門而用之則無道少之患矣
　　初病大法保治婦人虛勞局方中謂首尾六合如大聖散熟地黄丸是治無熱虚勞也中道藥牡丹煎丸空心食前人參荆芥散臨臥食後是治有熱虛勞也戴有病後血虛者有夲軆血虛者其人往來寒熱或五心彂熱言語無力面色痿黄頭目昏暈變生諸疾芎歸湯加羊肉少許或十全大補湯四物湯養榮湯服之血虛而氣旺者宜抑氣湯即香附末
　　增損四物湯〈易簡方〉　治婦人氣血不足四支惰怠乏力少氣兼治産後下血過多榮衛虚損隂陽不和乍寒乍熱
　　當歸　川芎　人參　乾薑〈炮〉甘草〈炙〉白芍藥〈各等分〉
　　右㕮咀每服四錢水一盞煎至六分去滓熱服
　　六神湯〈御藥院方〉　治脾氣不和榮衛不足怠惰困倦不嗜飲食服之補養真氣進美飲食充澤肌膚
　　當歸　熟地黄　白芍藥　川芎　黄耆　地骨皮〈各等分〉
　　右為麤末每服五錢水一盞半煎至八分去滓空心温服
　　加減大建中湯〈普濟〉　治婦人胎前産後一切虚損月水不調臍腹㽲痛往來寒熱自汗口乾煩渇
　　芍藥〈二兩〉當歸　川芎　黄耆　桂〈各一兩〉甘草〈炙〉白术〈各七錢半〉
　　右硏為末每服二錢半水一盞半薑棗煎六分去滓温服食前
　　清氣湯〈普濟〉　治肌熱骨瘦者隂衰陽盛也是氣弱而血熱則外蒸肌肉内蒸骨髓煩渇口乾頰赤頭痛飲食無味心神驚悸肢軆痠疼或時盗汗或時欬嗽或月家斷絶或經極少俗謂血勞産後曰蓐勞及羸瘦之人與清氣湯羊乳丸治之
　　紫蘓子　五味子　大腹子　枳殻　桑白皮〈微炒〉菖蒲地骨皮　白术　柴胡　秦艽　獨活　乾葛　甘草〈炙各等分〉
　　右哎咀每服五錢水一盞入紫蘓七片烏梅一箇煎至七分温服
　　黄耆散〈一名防風湯〉　治勞氣食後身痛倦夜間盗汗此因失血榮衛損也
　　黄茋〈一兩〉白芍藥　防風　當歸　乾地黄〈各七錢五分〉甘草〈半兩〉
　　右㕮咀每服五錢水一盞薑三片棗一枚煎至七分去滓温服食前
　　四白散　治男子婦人血虛發熱夜多盜汗不進飲食四肢羸瘦骨節拘攣脚痛不能行
　　黄耆　厚朴　益智仁　藿香　白术　白扁豆　陳皮〈各一兩〉半夏　白茯苓　人參　白豆䓻仁　天台烏藥甘草〈各半兩〉京南芍藥　檀香　沈香〈各一兩〉
　　右為細末每服四錢水一盞薑三片棗一箇煎至七分溫服
　　桔梗飲子〈大全良方〉　治心氣不足解勞倦益血
　　黄茋　人參　麥門冬　苦梗　甘草〈各一兩〉青皮〈半兩〉
　　右為末每服三錢水一盞煎至七分温服
　　如聖散〈大全良方〉　治婦人所禀血氣不足不耐寒暑易冐疾傷月水不調乆而心虛狀若心勞四肢倦怠筋骨少力盜汗易驚或時不寕五心煩熱肌膚不長間作頭昏飲食無味胸膈不利或産前産後受病並可服之北柴胡　白茯苓　甘草　熟地黄　人參當歸〈各一兩〉鼈甲　胡黄連　沉香　知母〈各半兩〉寄生　乾葛〈各七錢半〉
　　右為細末每服二錢水一盞烏梅一箇棗二枚麥門冬數粒煎至八分服無時
　　劫勞散　治心腎俱虚勞𠻳二三聲無痰遇夜發熱熱過即冷時有盗汗四肢倦怠軆劣黄痩飲食減少夜臥恍惚神氣不寕睡多異夢此藥能治微𠻳有唾唾中有紅線名曰肺痿失治便成羸劣之疾
　　白芍藥〈六兩〉綿黄耆〈蜜炙四兩〉甘草〈炙〉人參〈去蘆〉當歸〈去蘆酒洗〉半夏　白茯苓〈去皮〉熟地黄〈洗浄焙乾〉五味子阿膠〈各二兩炒〉
　　右㕮咀每服三錢水一盞薑七片棗三枚煎至九分温服無時日三
　　筒骨煎〈大全良方〉　治諸虛症羸痩乏力腰背引痛心煩喘嗽唾膿嘔血頑涎壅盛睡臥有妨胸滿氣促夜多盗汗髪焦耳鳴皮寒骨熱一切五勞七傷骨蒸等𠉀並皆療治地骨皮　粉草　北柴胡　前胡　烏藥　麻黄〈不去節〉乾葛　青蒿　苦梗　知母　天仙藤條黄芩〈各一兩〉人參　生乾地黄　秦艽　鼈甲黄耆〈各半雨〉
　　右㕮咀每服三錢水一盞酒一分豬筒骨一莖炙焦分為四服桃桞枝各七寸杏仁五粒去皮尖搥碎煎至七分去滓温服加烏梅半箇尤妙
　　一方加當歸芍藥
　　滋血湯　治婦人經候不通或血聚肢體麻木肌熱身重倦怠少力將成勞瘵不可妄行破血宜滋養潤利〈見經閉〉
　　補中丸〈余居士選方〉　治婦人虚損諸疾
　　白术　地黄〈各一兩〉川芎　白芍藥　當歸　黄茋人參　陳皮〈各半兩〉
　　右為細末煉蜜丸如梧桐子大每服五七十丸温水下
　　温中丸〈普濟〉　治衝任虛損血氣虧傷月水斷續來不應期或多或少腹中疼痛不時寒熱煩壅咽燥舌乾心神悚悸頭目暈肢體倦怠腰背引痛筋脈拘急帶下赤白飲食進退或發寒熱
　　生地黄　生薑〈二味各一斤切碎各研取汁將薑汁炒地黄滓却將地黄汁炒生薑滓〉白芍藥〈二兩〉人參〈去蘆〉蒲黄〈炒〉當歸〈酒洗〉琥珀〈另研〉白茯苓〈去皮〉黄耆〈蜜炙〉延胡索〈炒〉麥門冬〈去心〉烏梅肉〈焙各一兩〉
　　右為末别用白艾葉一觔水一斗煎取濃汁熬成膏和前藥丸如梧桐子大每服五十丸温米飲下空心食前
　　人參丸〈十便良方〉　養陰生血補虛
　　人參　鹿角膠〈炒〉熟地黄　芍藥　當歸　白术川芎〈各等分〉
　　右為末煉蜜丸如梧桐子大每服三十丸空心米飲下
　　秘方十補丸　治婦人諸虛百損榮衛不調形體羸瘦面黄背倦口苦舌乾心悸多汗血衰氣盛寒熱往來一切血崩帶下墮胎落孕此藥皆治孕婦服之尤有神效熟乾地黄〈洗淨酒浸蒸過焙乾秤重四兩〉肉蓯蓉〈酒浸焙乾〉人參綿黄耆〈去蘆蜜炙〉川芎　當歸〈去蘆酒浸焙〉白芍藥〈洗〉白茯苓　白术〈去蘆洗淨炒各二兩〉甘草〈炙半兩〉肉桂〈一兩去皮〉
　　右為細末用好酒調山藥末打糊為丸如梧桐子大每服六七十丸食前米湯或温酒下
　　五聖丸　調益榮衛滋養氣血治衝任虛損月水不調臍腹㽲痛崩中漏下血瘕塊硬發渇疼痛妊娠宿冷將理失宜胎動不安血下不止及産後乗虛風寒内搏惡露不下結生瘕聚小腹堅痛時作寒熱
　　當歸　川芎　白芍藥　熟乾地黄〈各一兩〉生乾地黄〈二兩〉
　　右為細末酒煑麵糊為丸如梧桐子大每服六七十丸食前温酒下
　　七補丸〈十便良方〉　治婦人氣血虛弱衝任不和腹中經結狀若懷孕月候尚來未分經脈宜服此方
　　當歸　芍藥　川芎〈各三分〉白芷　白术　熟地黄阿膠〈炒各二分〉
　　右為細末煉蜜丸如梧桐子大每服五六十丸空心米飲下
　　羊乳丸　治虛勞羸痩
　　秦艽　柴胡　地骨皮　山茰肉　黄耆〈蜜炙〉地黄〈酒浸蒸過各等分〉
　　右為末煉蜜丸如梧桐子大每五十丸煎人參湯下不拘時候日進三服
　　人參鼈甲丸〈普濟〉　治婦人一切虚損肌肉痩瘁盗汗心忪𠺡嗽上氣經脈不調或作寒熱不思飲食
　　杏仁〈湯浸去皮尖炒〉人參　當歸　赤芍　甘草〈炙〉柴胡桔梗〈去蘆各一兩〉地骨皮　宣黄連〈去鬚〉胡黄連〈各七錢半〉
　　肉桂〈去皮〉木香〈各半兩〉麝香〈另研半錢〉鼈甲〈一枚重二兩者醋炙黄色〉
　　右為細末用青蒿一觔研爛絞汁童便五升酒五升同熬至二升次入真酥三兩白沙蜜三兩再熬成膏冷方下衆藥末捜和令勻丸如梧子大每服五十丸温酒送下無時
　　艾煎丸〈東垣〉　治婦人諸虛
　　北艾葉　大當歸〈各二兩〉香附子〈四兩〉
　　右醋煑半日焙乾為末再用醋煮糊丸艾醋湯下
　　芪味丸〈東垣〉　補虚敗
　　黄耆〈四兩鹽水浸火炙〉北五味〈二兩〉
　　右為末秫米糊丸空心鹽酒下
　　無熱虛勞大婦人冷勞屬血氣不足臟腑虛寒以致臍下冷痛手足時寒月經失常飲食不消或時嘔吐惡寒發熱骨節痠痛肌膚羸瘦面色痿黄也　薛前證有内外真寒然有内外真熱亦有内真熱而外假寒者又有内真寒而外假熱者若飲食難化大便不實腸鳴腹痛飲食畏寒手足逆冷面黄嘔吐畏見風寒此内外真寒之證也宜用附子理中湯以囘陽八味地黄丸以壯火若飲食如常大便堅實胸腹痞脹飲食喜冷手足煩熱面赤嘔吐不畏風寒此内外真熱之證也宜用黄連觧毒湯以消隂六味丸以壯水若飲食如常大便堅實胸腹痞脹飲食喜寒手足逆冷面黄嘔吐畏見風寒此内真熱而外假寒也亦用觧毒湯六味丸若飲食少思大便不實吞酸噯氣胸腹痞滿手足逆冷面赤嘔吐畏見風寒此内真寒而外假熱也亦用附子理中湯與八味丸當求其屬而治之經曰益火之源以消隂翳壯水之主以制陽光使不知真水火之不足泛以寒熱藥治之則舊疾未去新病復生矣夫所謂屬者猶主也謂心腎也求其屬也者言水火不足而求之於心腎也火之源者陽氣之根即心是也水之主者隂氣之根即腎是也非謂火為心原為肝水為腎主為肺也　一婦食少作嘔口吐痰涎面黄腹痛月經不調手足逆冷此内外俱寒之證以六君加附子木香治之而瘉　一婦忽嘔吐酸水内熱作渇飲食不進惟喜冷水面色青赤投之以藥入口即吐此内外真熱之證積十餘日以黄連一味煎湯飲之徐加白术茯苓仍加陳皮當歸炙甘草至月餘始進米飲稀粥調理而瘉　一婦内熱作渇大便秘結畏惡風寒手足逆冷此内真熱而外假寒先用黄連觧毒湯後用六味丸而瘉　一婦初患痰喘熱渇醫以降火散氣治之肌日削而氣日索延至甲辰木旺痰盛身熱口腐腹脹神昏絶食幾死此虛熱無火投以壯水生土之劑隨服隨效越數歳夏初坐則頭墜不能起視卧則背冷覺風透體煩熱暈咳嘔痰湧手足麻冷此内真寒外假熱之證也遂以大補薑附之劑投之不三四服而大熱已平仍以前藥加減而瘉　韓懋治其嫂年三十餘十八胎九殰八夭㑹家難作驚憂過甚遂昏昏不省人事口唇舌皆瘡或至封喉下部虛脫白帶如注如此四十餘日或時少甦至欲自縊悲不能堪醫或投涼劑觧其上則下部疾愈甚或投熱劑及以湯藥熏蒸其下則熱暈欲絶此亡陽證也急以鹽煮大附子九錢為君制以薄荷防風佐以薑桂芎歸之屬水煎入井冰冷與之未盡劑鼾睡通宵覺即能識人或曰此何謂也曰方書有之假對假真對真爾上乃假熱故以假冷之藥從之下乃真冷故以真熱之藥反之斯上下和而病觧矣繼以女金丹錯綜以三二方不但去其疾且調治元氣無何連生二子〈以上論及治驗有無當於虛勞者而實治寒熱變通之大法不可不察也〉
　　局大聖散　治婦人血海虛冷久無子息及産後敗血衝心中風口噤子死腹中擘開口灌藥須臾生下便得無碍治墮胎腹中攻劇疼痛横生逆産胎衣不下血運血癖血滯血崩血入四肢應血藏有患及諸種風氣或傷寒吐逆欬嗽寒熱往來遍身生瘡頭痛惡心經脈不調赤白帶下乳生惡氣胎藏虛冷數曾墮胎崩中不定因此成疾室女經脈不通並宜服之常服煖子宫和血氣恱顔色退風冷消除萬病兼療丈夫五勞七傷等病
　　澤蘭葉　石膏〈研各二兩〉卷栢〈去根〉白茯苓〈去皮〉防風〈去蘆〉厚朴〈去麄皮薑汁炙〉細辛〈去苗〉栢子仁〈微炒〉桔梗　吳茱茰〈湯洗七次焙炒各一兩〉五味子〈揀浄〉人參　藁本〈去苗〉乾薑〈炮〉川椒〈去目閉口者微炒出汗〉白芷白术　黄耆〈去苗〉川烏〈炮去皮臍〉丹參〈各三分〉蕪荑〈㣲炒赤〉甘草〈炙〉川芎　芍藥　當歸〈各三兩三分〉白薇　阿膠〈碎炒燥各半兩〉肉桂〈一兩一分〉生乾地黄〈一兩半〉
　　右為細末每服二錢空心臨卧熱酒調下若急疾有患不拘時𠉀日服三
　　渾身碎痛飲子　治婦人勞倦
　　虎骨〈五錢〉防風　藁本　甘草　白芷　茯苓〈各二錢〉當歸　芍藥　續斷　白术　附子〈各二錢〉
　　右為粗末薑棗煎服不拘時
　　十全大補湯　治婦人冷勞最妙〈方見雜病虚勞〉
　　當歸木香湯　治婦人血氣虚勞令人頭目昏語聲沈重舌根强硬言語蹇澀口苦不食白日困倦夜有虚汗神思恍惚夢寢驚悸靣色痿黄頻發喘𠻳遍身疼痛脚氣走注四肢沈重背胛拘急時發寒熱五心煩躁唇乾多渇胸膈不利咽喉噎蹇尫羸痩弱經曰大脈為勞宜服
　　當歸　青皮　五加皮　海桐皮　陳皮　丁皮桑白皮　地骨皮　牡丹皮　棕櫚皮〈燒存性各一兩〉
　　赤芍藥　木香〈各半兩〉
　　右為末每服一錢水一盞入香油一二㸃古錢一文洗同煎至七分不拘時温服
　　熟乾地黄丸〈方見前通治門〉
　　木香丸　治婦人冷勞經脈不調臟腑氣滯四肢疼痛飲食無味漸加羸痩
　　木香　琥珀　吳茱茰〈炮〉當歸　牡丹皮　赤芍藥　三稜　附子〈炮〉延胡索　川芎〈各三分〉乾薑人參　桂心〈各半兩〉北柴胡　白术　鼈甲〈醋煑去裠炙〉厚朴　熟地黄　陳橘皮〈各一兩〉
　　右為末煉蜜丸如梧子大每服三十丸空心温酒下
　　煮肝散　治婦人冷勞脾胃虚乏大腸轉洩水穀不化四肢羸痩口内生瘡不思飲食漸加無力
　　北柴胡　宿砂仁　蒔蘿　蓽撥〈各三分〉白术　白芷　胡椒　白薑　陳皮　山茵蔯　人參　蕪荑仁　木香　紫苑　白芍藥　北細辛　桂心〈各半兩〉
　　右為細末以豶豬肝一具去脂膜切如栁葉片以新汲水洗過入葱白三寸細切入藥末半兩於銚内以新水二大醆入鹽醋少許以甆碗合煮令水盡空心以意食之喫前飲下食後良久飲煖酒一盞為妙晚食前熱服
　　硇砂煎丸　治婦人冷勞心腹積聚腹脇疼痛四肢羸痩不食鼈甲〈醋炙〉桃仁〈去皮尖麵炒〉木香　五靈脂〈去土石炒〉當歸〈各一兩〉硇砂〈二兩醋一升煎成膏〉
　　右為細末用硇砂膏為丸如梧桐子大空心温酒下二十丸〈此方硇砂太多不宜輕用〉
　　有熱虚勞大婦人熱勞由心肺壅熱傷於氣血以致心神煩躁頰赤頭疼眼澀唇乾口舌生瘡神思昏倦四肢壯熱飲食無味肢體痠疼心悸盜汗肌膚日痩或寒熱往來當審其所因調補氣血其病自瘉矣　薛前證乃壯火食氣虚火煎熬真隂之所致也王太僕云如大寒而甚熱之不熱是無火也熱來復去晝見夜伏夜發晝止是無火也當治其心如大熱而甚寒之不寒是無水也熱動復止倐忽往來時動時止是無水也當助其腎心盛則生熱腎盛則生寒腎虚則寒動於中心虚則熱收於内竊謂前證若肝脾血虚用四物參术肝脾鬰怒小柴胡合四物湯脾胃氣虚補中益氣湯肝脾血虚加味逍遥散肝經風熱加味小柴胡湯心經血虚天王補心丹肺經氣虚人參補肺湯肝經血虚加味四物湯大抵午前熱屬氣分用清心蓮子飲〈方見雜病赤白濁〉午後熱屬血分用四物湯參术牡丹皮熱從左邊起肝火也實則四物湯龍膽山梔虚則四物參术黄耆熱從臍下起陰火也四物參术黄蘖知母酒拌炒黒五味子麥門冬肉桂如不應急用加減八味丸不時而熱或無定處或從脚心起此無根虚火也用加減八味丸及十全大補湯加麥門五味主之　一婦經行不調飲食少思日晡熱甚此肝脾氣血俱虚用十全大補加山茱茰山藥牡丹皮麥門五味而瘉次年秋寒熱如瘧仍用前藥而瘉一婦生育多胎月經不調兩足發熱年餘其身亦熱勞則足痠痛又年許唇腫裂痛又半年唇裂見血形體瘦倦飲食無味月水不行此氣血俱衰之證彼誤用通經丸等藥復傷氣血遂致不起
　　黄耆散〈聖惠〉　治婦人熱勞羸瘦四肢煩疼心躁口乾不欲飲食
　　人參　黄芩　當歸〈各七錢半〉北柴胡〈去皮一兩半〉黄耆地骨皮赤茯苓　麥冬〈去心〉生地黄　赤芍藥〈各一兩〉甘草〈炙一錢半〉
　　右㕮咀每服四錢水一盞薑五片煎六分去滓溫服無時
　　逍遥散〈集成〉　治血虛勞倦五心煩熱肢體疼痛頭目昏重心悸頰赤口燥咽乾發熱盗汗減食嗜臥及血熱相傳月水不調臍腹脹痛寒熱如瘧又主室女血弱隂虛榮衛不和痰𠻳潮熱肢體羸瘦漸成骨蒸白茯苓　白术〈去蘆〉白芍藥　當歸〈去蘆酒浸半日微炒〉北柴胡〈去苗各一兩〉甘草〈炙一兩半〉
　　右剉散每服三錢水一盞半薑三片麥門冬二十粒去心煎服不拘時候　一方加知母地骨皮　一方薄荷湯下無門冬　一方名人參散治婦人血熱虛勞骨蒸兼治邪熱客於經絡痰𠻳煩躁頭目昏痛夜多盗汗補真氣觧勞倦用人參白术茯苓柴胡半夏當歸赤芍藥乾葛甘草黄芩各䒭分㕮咀每服四錢水一盞半生薑五片棗二箇煎至六分不拘時候溫服應有勞熱之證皆可服之熱退即止
　　子芩散〈拔萃〉　凉心肺解勞除熱使榮衛順血不絶黄耆〈一兩〉白芍藥　子芩　人參　白茯苓　麥門冬〈去心〉生乾地黄〈各半兩〉苦梗〈二錢半〉
　　右為麤末先用竹葉一握小麥七十粒水一盞薑三片煎至一盞半入藥末三錢重煎至七分去滓温服
　　知母散〈聖惠〉　治婦人熱勞體瘦壯熱四肢煩疼咽喉不利少思飲食
　　知母　黄芩〈各七錢半〉柴胡〈去苗〉生乾地黄〈各一兩〉赤芍藥麥門冬〈去心〉射干　川升麻〈各七錢半〉甘草〈半兩炙微赤剉〉
　　右為麤散每服四錢水一中盞入生薑半分淡竹葉二十七片同煎至六分去滓不計時候温服
　　半夏散〈大全〉　治婦人熱勞煩渇口乾體瘦無力四肢疼痛或時寒熱痰逆嘔吐不思飲食
　　半夏　知母　苦梗　人參　赤茯苓　秦艽　赤芍藥　麥冬　烏梅肉〈各半兩〉鼈甲〈醋炙〉北柴胡　黄耆〈各一兩〉大腹皮〈七錢半〉甘草〈二錢半〉
　　右為麤末每服四錢水一大盞半生薑三片煎至七分去滓温服無時
　　秦艽散〈大全〉　治血經有熱月脈凝滯五心煩倦
　　麥門冬　秦艽〈各一兩〉生地黄　當歸〈各半兩〉地骨皮　鬱金　蘓木〈各二錢半〉
　　右為細末每服一錢半水一盃紅花少許同煎至七分温服若經脉調不用紅花忌酒與熱物此方可服一年
　　鼈甲地黄湯〈補遺〉　治熱勞手足煩心怔忡悸悶婦人血室有乾血身體羸不為肌肉
　　柴胡〈去蘆〉當歸〈去蘆酒浸〉麥門冬〈去心〉鼈甲〈醋炙〉石斛　白术　熟地黄〈酒浸〉茯苓　秦艽〈去蘆各一兩〉人參　肉桂〈不見火〉甘草〈炙各半兩〉
　　右剉每服四錢薑四片烏梅半箇煎温服
　　胡黄連散〈聖惠〉　治婦人熱勞體瘦經脉不通四肢疼痛口乾煩渇不得眠臥飲食全少
　　鼈甲〈一兩半醋炙黄去裙襴〉天靈葢〈醋炙黄〉柴胡〈去蘆〉生乾地黄　地骨皮　黄耆〈剉〉川大黄〈剉微炒〉犀角屑〈各一兩〉胡黄連　當歸　青蒿　黄芩〈各七錢半〉赤芍藥　木香　麝香〈細研入各半兩〉
　　右為粗末每服四錢以水一中盞入生薑一錢三分𣑯栁心各七莖煎至六分去滓不拘時溫服
　　犀角散〈聖惠〉　治婦人熱勞心胸煩熱不思飲食四肢多疼經脉澀滯
　　犀角屑　黄芩　甘草〈炙微赤剉各半兩〉赤芍藥　虎杖茯苓　地骨皮　麥門冬〈去心〉當歸　枳殻〈麩炒微黄〉
　　〈各七錢半〉柴胡〈去苗〉紅藍花　鼈甲〈醋炙黄去裙襴各一兩〉
　　右為粗散每服三錢以水一中盃入生薑半分煎至六分去滓温服無時
　　紅藍花散〈聖惠〉　治婦人熱勞四肢羸瘦經脉不通柴胡〈一兩半去苗〉紅藍花　當歸　生地黄　赤芍藥鬼箭羽　虎杖　大腹皮〈剉〉麥門冬〈去心〉土𤓰根地骨皮　枳殻〈麩炒微黄去穰各一兩〉甘草〈炙微赤半兩〉
　　右為粗末每服四錢以水一中盃入生薑半分煎至六分去滓溫服無時
　　鼈甲散〈聖惠〉　治婦人熱勞發渇壯熱四肢煩疼漸漸黄瘦心胸躁悶
　　鼈甲〈醋炙黄去裙襴〉柴胡〈去蘆各半兩〉麥冬〈去心一兩〉知母　大黄〈剉炒〉地骨皮赤芍人參〈去蘆〉黄芩〈剉〉黄耆〈剉〉桑白皮〈各七錢半〉甘草〈炙微赤半兩〉
　　右為粗散每服四錢以水一中盞入生薑半分葱白五寸䜴五十粒煎至六分去滓溫服無時
　　治婦人骨槽勞熱宫臟不調因感勞氣子母相傳邪氣干心非時驚恐如人將捕戰慄不安〈楊子建䕶命方〉
　　桑寄生〈半兩〉人參　茯苓　鼈甲〈醋炙〉柴胡〈去苗〉獨活天靈葢〈酥炙黒色〉川芎〈各二錢半〉沈香〈九分〉木香〈一錢二分半〉
　　右細杵羅為末每服三錢水一盃煎兩三沸急瀉出空心去滓喫
　　豬肚丸〈聖恵〉　治婦人熱勞羸痩
　　北柴胡　赤苓　人參　黄耆〈各一兩〉黄連〈三兩〉地骨皮　木香〈各半兩〉桃仁　鼈甲〈各一兩半〉
　　右為細末用好嫩猪肚一枚淨洗將藥末入猪肚内以線縫合蒸令爛熟於砂盆内硏如膏丸如梧桐子大食前粥飲下三十丸午食前再服
　　胡黄連丸〈普濟〉　治婦人熱勞煩悶四肢黄瘦疼痛時有咳𠻳不欲飲
　　黄連　知母　升麻　𤣥參　人參〈去蘆〉當歸　甘草〈炙微赤〉㯽榔　桔梗〈去蘆各半兩〉赤芍　犀角屑　地骨皮　茯神杏仁〈湯浸去皮尖雙仁麩炒微黄〉紫苑〈洗去苗土〉大黄〈剉碎微炒〉秦艽〈去苗〉枳殻
　　〈麩炒微黄去穰各七錢半〉柴胡〈去苗一兩〉麥冬〈去心焙一兩半〉鼈甲〈二兩醋炙黄去裙襴〉
　　右為末煉蜜和搗三二百杵丸如梧桐子大不計時𠉀以湯飲下三十丸
　　益母草煎丸〈普濟〉　治婦人熱勞煩悶四肢疼痛經脉滯澀腹脇妨悶不欲飲食
　　益母草汁〈一升〉青蒿〈一升〉無灰酒〈一升〉薑汁〈三合〉童便〈一升〉
　　已上五味於銀器中以慢火熬成膏
　　柴胡〈去苗〉麥冬〈去心〉赤芍　桃仁〈湯浸去皮尖雙仁麩炒微黄〉生地　鬼箭羽〈各一兩〉鼈甲〈二兩醋炙去裠襴〉人參〈去蘆〉琥珀〈研細〉地骨皮　白术　枳殻〈麩炒微黄去穰〉桔梗〈去蘆〉當歸〈各七錢半〉麝香〈二錢半研細〉
　　右為末用前膏子和搗三二百杵丸如梧桐子大食前以温水下三十丸
　　青蒿丸〈聖恵〉　治婦人熱勞咳𠻳肌體消痩心膈煩熱夜多盜汗四肢疼痛食少無力
　　青蒿　杏仁〈湯浸去皮尖雙仁麩炒微黄〉天靈葢〈酥炙黄〉鼈甲〈醋炙黄去裠襴各一兩半〉天門冬〈去心焙〉柴胡〈去苗〉地骨皮　旋復花　紫苑〈洗去苗土〉貝母人參〈去蘆〉秦艽〈去頭〉葳㽔　黄耆　大黄〈剉微炒〉枳殻〈麩炒〉
　　〈微黄去穰各一兩〉甘草〈炙微赤剉七錢半〉龍膽草〈半兩〉朱砂〈一兩細硏水飛過〉麝香〈半兩細硏〉
　　右為末入研了藥令勻煉蜜和搗三五百杵如梧桐子大每以麥門冬湯下二十丸不計時候
　　鼈甲丸〈普濟〉　治熱勞尤佳
　　河車〈一具治法詳見後條〉鼈甲〈醋炙一兩〉桔梗　白芍藥　大黄〈煨〉甘草　苦參　貝母　知母　秋石　豉心草龍膽　黄藥子　莪术　犀角屑　硝石〈各半兩〉
　　右為末以前膏子為丸湯使如前
　　雞蘇丸〈拔粹〉　治虚熱昏冒倦怠下虛上壅𠻳血衂血雞蘇葉〈半觔〉黄耆　苦梗〈各半兩〉防風　荆芥穗　生乾地黄〈各一兩〉甘草　川芎　甘菊花〈各二錢半〉真腦子〈半錢〉
　　右為細末煉蜜丸如彈子大每服一丸用麥門冬去心煎湯嚼下又治肺損吐血日漸乏力瘦弱行步不得喘𠺡痰涎飲食不美或發寒熱小便赤澀加車前子二錢半每服一丸煎桑枝湯嚼下日可六七服桑枝剉炒香每用水三盃煎至一盃去滓下藥
　　瘵骨蒸熱五勞六極七傷諸證治已見雜病虛勞門茲不贅叙婦人致此多因經行胎産或飲食起居七情重傷肝脾之所致又或失於調攝或過於攻伐而成與男子治法稍有不同故彚集古今禁方專治婦人者於此若欲窮其源流更當稽之彼籍
　　補虛治瘵疾得效方河車丸　治勞嗽一切勞瘵虛損骨蒸等疾
　　河車〈一枚初生男者尤良長流水洗浄入磁器内重湯煮爛入藥〉雲苓〈半兩〉揀參〈一兩〉山藥〈二兩〉
　　右為細末入河車汁加麵糊為丸如梧桐子大以少麝香末為衣每服三五十丸米飲溫酒鹽湯送下空心服嗽甚者五味子湯下
　　十全大補湯〈方見雜病虛勞〉治氣血虛熱加柴胡地骨皮秦艽補虛退熱潤燥黄耆丸〈聖惠〉　治婦人骨蒸煩熱四肢羸痩疼痛口乾心躁不得眠卧
　　黄芪　麥冬〈去心〉茯神　北柴胡　甘草　生地〈各一兩〉棗仁〈炒〉郁李仁　杏仁〈去皮尖雙仁麩炒黄〉枸杞子　人參〈去蘆〉黄芩〈各七錢半〉百合　枳殻〈去穰麩炒〉赤芍藥　知母　秦艽〈各半兩〉鼈甲〈二兩製〉
　　右為細末煉蜜為丸如梧桐子大清粥吞下三十丸無時𠉀
　　地黄煎丸〈永類〉　解勞生肌進食活血養心
　　生地黄汁　杏仁汁　生薑汁　藕汁〈各五升〉薄荷汁　鵝棃汁〈各一升〉法酒〈二升〉沙蜜〈四升〉
　　右慢火熬成膏入後藥
　　北柴胡〈三兩〉木香　人參　茯苓　山藥　栢子仁〈去皮炒研〉逺志肉　枳實〈製炒〉白术〈各一兩〉秦艽　苦梗〈各二兩〉麝香〈半兩研〉熟地〈洗焙酒蒸四兩〉
　　右細末以前膏和丸如梧子大食後甘草湯下二三十丸
　　攻補兼施人參散〈普濟〉　治婦人骨蒸勞身體壯熱手臂疼痛月水不通日見瘦悴兩脅氣刺四肢羸弱腹内塊生時有𠺡𠻳不欲飲食
　　人參〈去蘆〉鼈甲〈醋炙黄去裠襴〉柴胡〈去苗〉地骨皮〈各三兩〉羚羊角屑赤苓　枳殻〈麩炒微黄去穰〉牛膝〈去蘆〉貝母栝蔞根〈各二兩〉知母〈一兩半〉赤芍　桃仁〈湯浸去皮尖雙仁麩炒微黄各一兩〉黄芩　當歸〈各七錢半〉
　　右為細末每服半兩以豶豬肝一具用鹽醋葱白各少許和煑空心食之後飲温酒二盞
　　赤茯苓散〈聖惠〉　治婦人骨蒸及血勞等疾面色黄瘦四肢無力煩疼痰壅涕唾稠粘不思飲食
　　鼈甲〈製如前二兩〉赤苓　柴胡〈去苗〉麥冬〈去心〉大黄〈剉碎微炒各一兩〉人參〈去蘆〉木香　桃仁〈製如前〉白术　瞿麥　赤芍藥　當歸　半夏〈湯洗七遍去滑各七錢半〉
　　右為粗末每服四錢以水一中盞入生薑半分煎至六分去滓温服無時
　　攻積天門冬丸〈大全〉　治伏連傳注腹中有堅硬積氣壅心胸作痺痛引脇背脘膈滿悶
　　鬼臼　天冬〈去心各七錢半〉巴豆芥草　皂角〈不蛙〉葉子雄黄〈各一兩〉右為細末煉蜜為丸如小豆大每服一丸漸加至三十丸空心湯水吞下臨卧一服常宜斟酌勿令泄瀉忌鯉魚山豬蘆荀
　　破血刼痰麥煎散〈永類〉　治少男室女骨蒸婦人血風攻疰四肢心胸煩壅
　　赤茯苓　當歸　乾膝〈生〉鼈甲〈醋炙〉常山　大黄〈煨〉北柴胡　白术　石膏　生乾地黄〈各一兩〉甘草〈半兩〉
　　右為細末每服二錢水一盞小麥五十粒煎食後臨卧臥温服有虛汗加麻黄根一兩東坡云在黄州療骨蒸黄瘦口臭肌熱盗汗極效寳此方如希世之珍
　　通經破血牡丹湯〈普濟〉　治婦人骨蒸經脉不通漸増瘦弱牡丹皮〈一兩半〉桂〈去麄皮〉木通〈拌炒各一兩〉芍藥　土𤓰根〈各一両半〉鼈甲〈醋炙去裙襴二兩〉桃仁〈製如前一兩〉
　　右粗搗篩每服五錢水一盃半煎至一盃去滓温服空心食後
　　鼈甲丸〈聖惠〉　治婦人骨蒸勞月水不通脇下癥癖往往腹痛
　　鼈甲〈二兩醋炙黄〉土𤓰根　桂心　京三稜　牡丹皮　牛膝〈去苗〉川大黄〈剉碎微炒〉訶棃勒皮　琥珀〈各一兩細研〉桃仁〈製一兩〉
　　右為末煉蜜和搗三二百杵丸如梧桐子大不計時候以桃仁湯下三十丸
　　清肺柴胡散〈聖惠〉　治婦人骨蒸勞熱𠺡嗽胸膈痰壅腹脇妨悶不欲飲食
　　柴胡〈去苗〉桑白皮　麥冬〈去心〉赤芩〈各一兩〉大黄〈剉碎微炒〉枳殻〈麩炒去穰〉百合　秦艽〈去苗〉紫苑〈洗〉黄芩　赤芍　知母　木通〈剉各七錢半〉半夏〈湯洗七遍去滑〉甘草〈炙微赤各半兩〉鼈甲〈醋炙二兩〉
　　右為粗散每服三錢以水一中盃入生薑一錢三分煎至六分去滓温服無時
　　涼劑黄連散〈聖惠〉　治婦人骨蒸勞熱四體昏沈背轉疼痛面色痿黄漸漸無力
　　黄連〈去鬚〉知母〈各一兩〉鼈甲〈醋炙二兩〉柴胡　木通〈各一兩半〉麥冬〈去心〉白术　地骨皮　黄芩　犀角屑〈各七錢半〉龍膽〈去蘆〉甘草〈炙微赤各半兩〉
　　右為粗散每服四錢以水一中盞生薑一錢大淡竹葉二七片煎至六分去滓温服無時
　　青蒿散〈聖惠〉　治婦人骨蒸勞熱四肢煩疼日漸羸瘦青蒿　鼈甲〈醋炙各二兩〉柴胡〈去苗一兩半〉黄連〈去鬚〉黄耆桑根白皮　白术〈各一兩〉梔子仁　知母〈各七錢半〉地骨皮　甘草〈炙微赤各半兩〉龍膽草〈去蘆二錢半〉
　　右為粗散每服四錢以水一中盃入生薑一錢三分煎至六分去滓溫服無時
　　豬肚丸〈永類〉　治骨蒸勞唇頬赤氣粗口乾壯熱虛汗大腸秘澀小便赤黄減食
　　青蒿　鼈甲〈醋炙〉北柴胡　木香　生地〈各一兩〉青皮〈半兩〉宣連〈二兩〉
　　右為細末以豬肚一箇洗淨入藥在内縳定蒸令極軟硏如泥為丸如菉豆大湯下十五丸空心日三服忌濕麫毒物
　　石膏散〈靈苑〉　治婦人骨蒸外寒内熱附骨蒸盛之時四肢微瘦足趺腫者病在臟腑中　真石膏不以多少硏極細每用新汲水和服方寸匕取身無熱為度此方非實熱能食大便實者不可服
　　寒熱並用青蒿鼈甲煎丸〈聖濟〉　治婦人骨蒸勞退熱解肌進食
　　九肋鼈甲〈一箇〉北柴胡〈二兩〉甘草　杏仁　桔梗　當歸　人參　地骨皮　赤芍藥〈各一兩〉胡黄連　宣連〈各二錢半〉官桂　木香〈各半兩〉麝香〈一字〉酥　蜜〈各一兩〉
　　右為細末用青蒿一觔童子小便五升好酒一升熬青蒿汁約二升已來摝去青蒿不用入酥蜜再熬成膏令後入藥末搜和為丸如梧桐子大每服十五丸温酒下米飲亦得日三服如秋後合再入桃栁枝七莖此藥甚妙即局方人參鼈甲丸也
　　傳尸天靈葢散〈聖惠〉　治婦人骨蒸勞四肢無力每至晚間即熱兩頬紅色飲食不下心神煩躁
　　天靈葢〈酥炙〉安息香　地骨皮　當歸　人參〈去蘆〉山梔子仁　貝母〈去心〉黄連　桃仁〈去皮尖雙仁麩炒黄〉㯽榔〈各一兩〉鼈甲〈醋炙〉北柴胡　生乾地黄　赤茯苓　麥門冬〈各一兩半〉阿魏〈半兩〉
　　右為粗末以童子小便一大盞桃栁枝各七寸薑五片葱白五寸藥四錢煎至七分去滓温服
　　益母草丸〈普濟〉　治婦人骨蒸勞瘦月候不通心神煩熱四肢疼痛不能飲食
　　益母草　青蒿〈各二觔〉桃枝〈一握長一尺〉栁枝〈一握長一尺〉
　　已上四味細剉用童子小便一斗於銀鍋中煎至三升絞去滓煎成膏
　　柴胡〈去苗〉赤芍　犀角屑〈各二兩〉朱砂〈一兩細研末飛過〉天靈葢〈酥炙微黄〉木香　甘草〈炙微赤各一兩〉鼈甲〈三兩製〉桃仁〈五兩製浄〉麝香〈半兩細硏〉
　　右為末用益母草煎都和搗五七百杵丸如梧桐子大每以鳥梅百草湯下三十丸無時
　　獺肝丸〈聖惠〉　治婦人骨蒸勞熱體瘦煩疼不欲飲食獺肝〈一具〉鼈甲〈醋炙〉北柴胡〈各一兩半〉川升麻　桃仁〈製〉天靈葢〈酥炙〉犀角屑　梔子仁　地骨皮　知母〈各一兩〉黄耆〈七錢半〉甘草　麝香〈二錢半硏〉朱砂〈一兩細硏水飛〉
　　右為細末煉蜜丸如梧桐子大温水下三十丸無時
　　殺鬼方〈聖惠〉　治婦人骨蒸傳尸勞瘦鬼氣伏連
　　麝香〈七錢半〉犀角屑　木香　白术　鬼箭羽〈各一兩〉虎頭骨〈酥炙黄色〉天靈葢〈醋炙黄〉桃仁〈去皮尖雙仁麩炒黄〉雄黄〈另研〉硃砂〈光明者另研各一兩半〉
　　右為細末入硏了藥和匀煉蜜丸如梧桐子大温水下二十丸此藥辟瘟疫亦可帶
　　止𠻳温金散〈永類〉　治勞𠻳
　　甘草　黄芩　桑白皮　防風〈各一兩〉杏仁〈二十七枚製〉人參　茯神〈各半兩〉麥門冬〈一分〉
　　右前五味以米泔浸一宿曬乾次入人參茯神麥門冬三味同為細末每服二錢水一杯蠟一豆大煎八分食後温服
　　一方〈永類〉　調榮衛消瘀血出聲音治痰𠻳
　　當歸　牡丹皮　白芍　子芩　木通　麥門冬甘草　細辛〈各半兩〉生乾地黄〈一兩〉
　　右㕮咀每服三錢薑三片水煎温服
　　一方〈永類〉　治肌痩咯血肺痿等疾
　　蛤蚧〈一雙全者酒浸一宿酥炙〉知母　貝母〈去心〉人參　甘草杏仁〈製炒〉枇杷葉〈去毛炒〉鹿角膠〈炒各一兩〉
　　右為細末每服三錢水一盞入桑白皮温服
　　補肺湯〈永類〉　治勞𠻳
　　桑白皮　熟地〈各二兩〉人參　紫苑　黄耆　五味子〈各一兩〉
　　右為細末每服二錢水一盞入蜜少許食後温服
　　四君子湯加秦艽黄蠟煎服尤妙
　　治胸痺一方〈永類〉　治心胸積氣作胸痺引兩脇痛昏悶不収音聲不清虛熱上壅作鼻衂
　　桑白皮〈三分〉枳殻　木通　子芩　生乾地黄　白芍藥　甘草〈各半兩〉
　　右為末每服三錢水煎食後温服
　　一方〈永類〉　治伏瘀血在心肺時作衂心胸徹背痛白芍藥　牡丹皮〈各一兩〉生犀屑〈半兩〉生地黄〈三兩别搥〉
　　右㕮咀每服半兩水煎温服
　　𤓰蔞湯〈永類〉　治胸痺
　　𤓰蔞〈一箇〉枳殻〈四枚〉厚朴　薤白〈各一兩〉桂枝〈一兩有熱者除〉
　　右㕮咀水煎温服
　　一方〈永類〉　治積氣堅硬作氣噎胸脇引背痛
　　白芍藥〈一兩半〉鼈甲〈醋炙〉枳殻〈製〉北柴胡〈各一兩〉甘草赤茯苓〈各兩半〉
　　右㕮咀每服三錢生薑三片棗一枚水煎温服
　　出音聲一方〈永類〉　治失聲音
　　訶子肉　木通〈各一兩〉甘草〈半兩〉
　　右㕮咀水三升煎至升半入生地黄一合再煎数沸放温分六服　食後日作半料
　　治喉痛一方〈永類〉　咽喉痛
　　百藥煎〈去黒皮〉硼砂　甘草　生白礬〈各等分〉
　　右為細末每服一錢食後米飲調細細呷嚥　以上諸方辰陽李倅傳屢救人甚効服藥止可食淡煮豬蹄肉仍須煮熟肉去元汁再以白湯熟煮仍忌房勞生冷魚腥鹹醃藏䒭修合前藥忌一切生人男女猫犬雞畜見仍不令病人知藥味大應効
　　血風勞大婦人血風勞證因氣血素虛經候不調或外傷風邪内挾宿冷致使隂陽不和經絡痞澀腹中堅痛四肢痠疼月水或斷或來面色痿黄羸痩又有因産後未滿百日不謹將䕶臟腑虚損百脈枯竭遂致勞損久不瘥則變寒熱休作有時飲食減少肌膚痩瘁遇經水當至即頭目昏胸背拘急四肢疼痛身體煩熱足重面浮或經水不通故謂之血風勞氣也　薛東垣云喜怒不節起居不時有所勞傷皆損其氣氣衰則火旺火旺則乘其脾土脾主四肢故困熱懶言動作喘乏表熱自汗心煩不安當病之時宜安心静坐存養其氣以甘寒瀉其熱氣以酸味収其散氣以甘温補其中氣經言勞者温之損者温之要略云平人脉大為勞以黄耆建中湯治之　一婦人勞則足跟熱痛此足三隂血虛用聖愈湯而痊後徧身瘙養誤服風藥發熱抽搐肝脉洪數此肝家血虛火盛而生風以天竺黄膽星為丸用四物麥門五味芩連炙甘草山梔柴胡煎送而瘉　一婦素清苦勤於女工因感風邪自用表散之劑反朝寒暮熱自汗盜汗形氣虚甚其脉或浮洪或微細其面或青白或痿黄此邪去而氣血愈虛也用十全大補湯三十餘劑漸愈又用加味逍遥散兼治半載而痊
　　人參荆芥散〈大全良方〉　治婦人血風發熱身體疼痛頭昏目澀心忪煩倦寒熱盜汗頰赤口乾痰𠻳胸滿精神不爽或月水不調臍腹㽲痛痃癖塊硬疼痛發渴或時嘔逆飲食不進或因産將理失節淹延痩瘁乍起乍卧甚即著床人參　荆芥穗　生乾地黄　北柴胡　鼈甲〈醋炙〉酸棗仁〈炒〉枳殻〈製〉羚羊角〈别鎊〉白术〈各七錢半〉桂心　甘草　防風　川芎　當歸〈各半兩〉
　　右為粗末每服五錢水一盞半生薑三錢煎至八分去滓熱服無時
　　地骨皮散〈大全良方〉　治婦人血氣體虚弱寒熱發渇地骨皮　桑白皮　枳殻　前胡　黄耆〈各一錢半〉白茯芩　五加皮　白芍藥　人參〈各一錢〉柴胡〈二錢〉官桂甘草〈各半錢〉
　　右作一服水二鍾生薑三片煎至一鍾不拘時服
　　地黄煎〈大全良方〉　治婦人血風勞心忪發熱不退
　　生地黄　熟乾地黄
　　右䒭分為細末用生薑自然汁和水打糊為丸如梧桐子大每服三十丸用地黄湯下或只茶酒醋湯下亦可食後日三服覺臟腑虚泠早間先服八味丸一服不可謂地黄性冷沮洳壞脾大㮣隂虚則發熱盖地黄大能補隂益隂血退熱也
　　薛云前方肝脾血虚發熱内熱晡熱盗汗作渇體倦筋骨疼痛筋脉拘攣血虛發躁虚熱生痰咳嗽之良劑若因肝脾腎精血燥熱生痰胸膈痞滿喘咳作渇及一切虚火證必用六味丸為主
　　乞力伽散〈大全良方〉　治血虚肌熱又治小兒脾虚蒸熱羸瘦不能飲食
　　白术　白芍藥　白茯苓〈各一兩〉甘草〈半兩〉
　　右為細末薑棗煎三錢服
　　大効油煎方〈大全良方〉　治血風勞氣攻疰四肢腰背疼痛嘔逆醋心不思飲食日漸羸瘦面色痿黄手足麻痺血海冷敗神效
　　五加皮　川烏〈炮〉芍藥　海桐皮　牡丹皮〈各一兩〉桂心　乾薑　川芎〈各半兩〉
　　右為細末每服二錢水一盞生麻油浸錢一文同煎至六分温服常服以油浸二錢煎藥時不可攪吃藥時不可吹
　　治血風勞方〈大全良方〉
　　牡丹皮　地骨皮　防風　甘草　黒豆　白芷白芍藥〈各兩〉　荆芥穂〈二兩〉川芎〈二錢半〉
　　右為細末每服二錢水一中盞薑三片棗一箇葱白一寸煎至八分温服無時
　　馬鞭草散〈大全良方〉　治血風攻透肢體疼痛或覺瘙癢或覺痺麻作寒作熱飲食減味
　　馬鞭草〈去梗〉荆芥穂　北柴胡　烏梅肉〈各二兩〉枳殻　白术　羌活　白芍藥〈各一兩〉秦艽　天台烏藥　麻黄〈各一兩半〉木香〈半兩〉當歸　川烏〈炮〉甘草〈各一兩〉
　　右為細末每服三錢水一盞生薑三片棗一枚葱白二寸煎至七分日午臨臥温服常服無忌有孕弗服
　　琥珀散〈聖惠〉　治婦人血風勞氣臍腹疼痛經胍不調漸加羸痩
　　琥珀〈細研〉白术　當歸　桃仁〈去皮尖麩炒〉赤芍〈各七錢半〉柴胡〈去苗〉鼈甲〈醋炙各一兩〉延胡索　紅花子　牡丹皮　桂心〈各半兩〉
　　右為散每服四錢水一中盞入生薑半片煎至六分去滓食前稍熱服
　　茯神散〈聖惠〉　治婦人血風勞氣頭目赤胸背氣壅四肢疼痛心煩驚悸少欲飲食
　　柴胡〈去苗〉石膏〈各二兩〉茯神　羚羊角　防風〈去蘆〉赤芍人參〈去蘆〉天冬〈去心〉獨活　郁李仁〈去皮微炒〉乾生地　枳殻〈麩炒去穰各一兩〉甘草〈炙半兩〉桃仁〈湯浸去皮尖雙仁麩炒黄研如泥一兩半〉
　　右為散每服四錢以水一中盞入生薑半分煎至六分去滓温服無時
　　逍遥散〈神巧萬全方〉　治血風勞解五心煩躁心多怔忪恍忽憂懼頭目昏重夜多盜汗
　　人參　白茯苓〈去皮〉柴胡〈去苗〉白术〈炒〉黄茋
　　右等分為散每服三錢入甘草一寸同煎至六分温服
　　熟乾地黄散〈神巧萬全方〉　治婦人血風勞冷氣攻心腹疼痛四肢不和食漸少日漸羸痩
　　熟乾地黄　柴胡　黄耆　蒼术　牛膝〈去苗各一兩〉鼈甲〈醋炙黄二兩〉白芍藥　當歸　薑黄　琥珀　厚朴〈去皮薑汁塗炙〉川芎　陳橘皮〈去白各七錢半〉木香　桂心　羌活〈各半兩〉
　　右為散每服四錢以水一中盞生薑半分煎至六分熱服
　　琥珀丸〈慱濟方〉　治血風虚勞上熱下冷或發動即心中煩躁困乏無力不美飲食醋心口瘡月水不調肌肉黄瘁腹痛腸鳴或有氣塊攻衝或時作寒熱頭旋痰逆手足麻痺大宜常服
　　琥珀　當歸　木香　川芎　防風　檳榔〈各一兩〉三稜〈炮〉乾薑〈炮〉桂心〈各一兩二錢半〉吳白术〈冼〉柴胡　人參〈各半兩〉青皮吳茱茰〈洗泡〉全蝎〈炒〉附子〈炮〉草豆蔲　赤芍　栢葉　白芷天麻〈各七錢半〉桃仁〈去皮尖麩炒〉敗龜甲〈醋炙〉鼈甲〈醋炙各一兩半〉
　　右為細末煉蜜丸如梧桐子大每日空心酒下二十丸午前近晚更進一服如覺煖近晚不須服如腹内塊積攻築於鼈甲桃仁㯽榔三棱各加一倍為妙忌生冷葱莧菜毒魚䒭物
　　鼈甲丸〈大全良方〉治婦人血風勞氣四肢羸瘦疼痛經脉不不利飲食無味漸加虚困
　　鼈甲　紫苑　桂心　川芎　防風　川牛膝當歸　秦艽　人參　桃仁　琥珀〈各一兩〉黄耆赤芍藥　蝱蟲〈製〉水蛭〈製〉鬼箭羽　白术　羌活〈各七錢五分〉熟地黄〈一兩半〉麝香〈二錢半〉
　　右為細末煉蜜丸如梧桐子大空心食前温酒下三十丸
　　牡丹丸〈聖濟總録〉　治婦人血風勞氣氣塊攻心日漸黄瘦經脉不行
　　牡丹皮　郁李仁〈湯浸去皮各二兩〉芍藥　當歸　芎藭桂心　苦參　大黄〈醋炙各一兩〉貝母〈半兩〉
　　右細末煉蜜丸如梧子大每服二十丸食前温酒下日二
　　柴胡丸〈聖濟〉　治婦人血風勞氣頭目昏胸背拘急四肢痠痛心躁煩熱氣滿腹脹腰膝無力經脈不調柴胡〈去苗〉黄連〈去鬚〉知母〈焙〉赤芍藥　龍膽　黄芩〈去苗〉地骨皮　麥門冬〈去心焙〉茯神〈去木〉甘草〈炙各一兩〉㯽榔〈七錢半〉
　　右為末煉蜜丸如梧桐子大每服二十丸温酒下無時
　　客熱
　　大客熱者因體虚而將温過度外熱加之非臟腑自生故云客熱其狀上焦胸膈之間虚熱口燥心煩手足壯熱者是也薛前證若客邪所侵用補中益氣加川芎防風　肝虛血少六味地黄丸　胃火飲冷錢氏瀉黄散胃虚飲湯七味白术散　潮熱時熱八珍湯　晡熱
　　内熱逍遥散　發熱體倦補中益氣湯　恚怒發熱小柴胡湯　鬱怒發熱加味歸脾湯　寅邜酉戍時熱升陽益隂湯
　　大麥門冬散　治婦人客熱四肢煩悶疼痛飲食不下揀麥門冬　赤茯苓　赤芍藥　柴胡〈各一錢半〉桑白皮　生地黄　黄耆　羚羊角屑〈各一錢〉甘草〈半錢〉
　　右作一服水二鍾生薑三片煎至一鍾不拘時服
　　犀角散　治婦人客熱四肢煩悶疼痛飲食不下犀角屑　赤芍藥　地骨皮　赤茯苓　紅花　人參　枳殻　麥門冬〈各一錢〉柴胡〈二錢〉黄耆〈二錢〉甘草〈半錢〉
　　右作一服水二鍾生薑三片煎至一鍾不拘時服
　　黄耆飲　治婦人客熱心胸壅悶肢莭煩疼不思飲食嫩黄耆　生地黄〈各二錢〉人參　茯神〈炒〉犀角屑𤓰蔞仁　黄芩〈各一錢〉甘草〈半錢〉
　　右作一服水二鍾淡竹葉五片煎至一鍾不拘時服
　　丹砂散　治婦人客熱心神煩躁口乾舌澀飲食無味辰丹砂〈一兩細硏水飛過〉犀角屑　天竺黄　胡黄連〈各半兩〉麥門冬〈去心焙二兩〉寒水石〈細硏〉馬牙硝〈細硏各一分〉鉛霜〈半兩細硏〉
　　右為細末入硏了藥和勻每以竹葉湯調下一錢無時
　　玉霜散　治婦人客熱煩渇頭痛痰湧如泉
　　石膏〈二兩細研水飛過〉寒水石〈一兩細研〉
　　右和勻每以生地黄汁調下一錢無時
　　生乾地黄丸　治婦人客熱面赤頭疼口舌生瘡心胸煩壅飲食無味
　　生乾地黄〈一兩〉羚羊角屑　白蘚皮　葳㽔〈各半兩〉黄連〈去鬚七錢半〉黄耆〈炙微赤半兩〉麥門冬〈二兩去心焙〉𤣥參　犀角屑　地骨皮　甘草〈炙微赤各半兩〉川大黄〈一兩〉
　　右為細末煉蜜和搗二三百杵丸如梧桐子大每以温水下三十丸無時
　　敗毒散　治婦人客熱四肢煩悶疼痛不思飲食甚者可加地骨皮黄芩〈方見雜病傷濕〉
　　寒熱〈師尼寡婦附〉
　　大經曰陽不足則先寒後熱隂不足則先熱後寒皆由勞傷氣血隂陽不調寒熱如瘧也當分氣血虛實而治之　薛前症若寸口脈微名曰陽不足則隂氣上入於陽中用補中益氣湯若尺部脉弱名曰隂不足則陽氣下䧟入隂中用益隂腎氣丸若因血氣俱虛用八珍湯若因怒動肝火用小柴胡湯若隂陽俱不足則氣血不歸其夲部以至寒熱交爭也一婦人年六十有四乆鬱怒頭痛寒熱春間乳内時痛服流氣飲之類益甚時有血如經行又大驚恐飲食不進夜寐不寕兩乳腫脹兩脇焮痛午後色赤余以為肝脾鬱怒火燥先以逍遥散加酒炒黒龍膽一錢山梔一錢五分服二劑腫痛頓愈大地骨皮散　治血風氣虛時作寒熱或晡熱内熱柴胡　地骨皮〈各一錢〉桑白皮〈炒〉枳殻〈麩炒〉前胡　黄耆〈炒各七錢五分〉白茯苓　五加皮　人參　甘草　桂心　白芍藥〈各半兩〉
　　右㕮咀每服三五錢水一盞半生薑三片煎至七分温服
　　生地黄散　治婦人血氣不調或時寒熱體痛不思飲食生乾地黄　北柴胡〈各一兩〉羌活　木香　桂心防風〈各半兩〉酸棗仁〈炒硏〉羚羊角屑　白芍藥　白
　　术　黄耆　川牛膝　白茯苓　當歸　枳殻〈各七錢五分〉
　　右㕮咀每服三五錢水一盞薑三片煎至七分去滓空心温服
　　異功散　治婦人血氣虛冷時發刺痛頭目昏悶四肢無力寒熱往來狀似勞倦並宜服之
　　烏藥　川芎　苦梗　𤣥胡索　當歸　陳皮〈各一錢半〉官桂　牡丹皮　芍藥　白芷　乾薑〈各一錢〉
　　右作一服用水二鍾生薑三片煎至一鍾入酒半盞再煎一二沸不拘時
　　右三方内有桂唯寒多者宜之第三方無滯氣汚血尤不宜服
　　七寶湯　治寒熱往來
　　防風〈去蘆〉知母　生地〈各半兩〉柴胡〈去蘆〉秦艽　甘草〈炙〉前胡〈去蘆各二錢半〉
　　右㕮咀每服五錢水盞半加人參三分煎至七分熱服
　　柴胡散　治婦人寒熱體瘦肢節疼痛口乾心煩不欲飲食北柴胡　赤茯苓　黄耆　白术〈各一錢〉麥門冬〈三錢〉鼈甲〈醋炙二錢〉人參　地骨皮　枳殻〈麩炒〉生地黄　桑白皮　赤芍藥　桔梗　甘草〈各半錢〉
　　右作一服水二鍾生薑三片煎至一鍾不拘時服
　　桃仁丸　治婦人頭目昏重心神煩悶或時寒熱肢節疼痛不欲飲食
　　桃仁〈湯浸去皮尖雙仁麩炒㣲黄〉芎藭　白术　柴胡〈去苗〉人參〈去蘆〉生地黄　酸棗仁〈㣲炒各一兩〉赤茯苓　訶黎勒皮〈各七錢半〉枳殻〈麩炒㣲黄去穰〉赤芍藥〈各半兩〉
　　右為末煉蜜和搗三二百杵丸如梧桐子大毎以生薑荆芥薄荷湯下三十丸
　　青蒿散　治男子婦人肢體倦疼虚勞寒熱用青蒿八丸月間將成實時採去枝梗以蒿用童便浸三日曬乾為末每服二錢烏梅一箇煎七分服　右三方熱多者宜之
　　師尼寡婦異乎妻妾之治羅劉宋禇澄療師尼寡婦别製方者盖有謂也此二種寡居獨隂無陽慾心萌而多不遂是以隂陽交爭乍寒乍熱全類温瘧乆則為勞嘗讀史記倉公傳載濟北王侍人韓女病腰背痛寒熱衆醫皆以為寒熱病治之不瘥倉公曰此病得之欲男子不可得也衆曰何以知欲男子不可得倉公曰診其脉肝脈出寸口是以知之盖男子以精為主婦人以血為主男子精盛以思室婦人血盛以懐胎夫肝攝血者也是厥隂肝脈出寸口上魚際則隂盛可知故知禇氏之言信有謂矣
　　大師尼寡婦與室女出嫁愆期者多因欲心而未遂懨懨成病乍寒乍熱久則為勞又有經閉白淫痰逆頭風膈氣痞悶面䵟瘦瘠等證皆寡婦之病也　薛前證若肝脉出魚際用小柴胡加生地黄送下生地黄丸久而血虛佐以四物湯　若兼怒動肝火而寒熱者佐以加味逍遥散　若兼虧損肝經而寒熱者佐以八珍湯　若兼虧損元氣而寒熱者佐以補中益氣湯　若兼鬱傷脾氣而寒熱者佐以濟生歸脾湯　一婦人因夫經商久不歸發寒熱月經旬日方止服降火涼血藥反潮熱内熱自汗盜汗月經頻数余曰熱汗氣血虛也經頻肝脾虛也用歸脾湯六味丸而愈嘗治兼證既愈而寒熱不衰當仍用夲證藥　一婦人年三十有七早孀居兩腿骨作痛晡熱體倦月經不調或發寒熱數年矣一日頸項兩側結核兩脇脹痛此係肝經鬱火而成也先用小柴胡湯合四物數劑肝症頓愈又用加味逍遥散加澤蘭乳香没藥三十劑血症漸愈再用加味歸脾湯年餘而安　一孀婦兩腿作痛或用除濕化痰等藥遍身作痛而無定處此血症也不信乃服流氣飲之類而殁　一放出宫人年四十餘臀腿内股作痛晡熱口乾月經不調此係肝經血少不能養經絡而然也宜加味逍遥散加澤蘭葉五十帖諸症稍緩又以歸脾湯二百餘劑而痊　一放出宫人臀腿腫痛内熱晡熱惡寒體倦咳嗽胸痞月經過期而少彼以為氣毒流注服清熱理氣之劑益甚此肝經瘀血停留所致盖肝經上貫鬲布脇肋循喉嚨下循膕内臁繞隂器抵少腹主治之法但當補其所不勝而制其所勝補者脾也制者肝也經曰虛即補之實即㵼之此定法也彼不信仍服前藥遂致不起
　　夲生地黄丸　許學士治一尼患惡風體倦乍寒乍熱面赤心悸或時自汗是時疫氣大行醫見其寒熱作傷寒治之用大小柴胡湯雜進數日病急召予診之三部無寒邪脈但厥隂長而上魚際宜服抑隂等藥故製此方
　　生地黄〈二兩〉柴胡　秦艽　黄芩〈各半兩〉芍藥〈一兩〉
　　右為細末煉蜜丸如桐子大每服三十丸用烏梅湯吞下日三服不拘時
　　惡寒
　　大婦人惡寒者亦有隂陽二證發熱而惡寒者發於陽也無熱而惡寒者發扵隂也發於陽者宜解表脉必浮數發於隂者宜温裏脈必沈細又有汗後利後惡寒及背惡寒已上疾證方治並載百問不復䌓引僕嘗治一婦人但惡寒别無他証六脉平静遂用敗毒散而安此藥能去表中風邪故也經云惡寒家慎不可過當覆衣被及近火氣寒熱相薄脈道沈伏愈令病人寒不可遏但去被撤火兼以和表之藥自然不惡寒矣婦人惡寒尤不可近火寒氣入腹血窒結聚針藥所不能治矣薛前證若怠惰嗜臥洒淅惡寒乃陽不能升發用升陽益胃湯若勞傷形氣而惡寒乃無陽以䕶衛用補中益氣湯若飲食傷脾胃而惡寒乃元氣虛損用六君子湯若加煩躁妄言或欲飲水仍進前劑但加薑桂若體倦煩渇頭痛自汗用補中益氣湯加五味麥門東垣云晝則發熱惡寒是隂氣上溢於陽分也夜則惡寒是隂血自旺於隂分也海藏云六月大熱之氣反得大寒之證當捨時從證治以薑桂之類丹溪云久病惡寒乃痰鬱於脾抑遏陽氣不得外泄治當解鬰
　　證治凖繩卷五十八
<子部,醫家類,證治準繩>



　　欽定四庫全書
　　證治準繩卷五十九
　　明　王肯堂　撰
　　女科
　　雜症門
　　中風
　　藥隱云婦人中風角弓反張風痺手足不隨偏枯口噤口眼喎斜風頭痛血風心神驚悸癲狂骨節風血風走注瘙痒癮疹風痰諸證雖各有方論亦要先明其大體察脈之虛實辨證之冷熱相人强弱入臟入腑在絡在經首以方調治末要猛速用藥今之治法先宜順氣然後治風萬不失一蓋有中風中寒中暍中痰中氣皆能令人涎潮昏塞所謂朱紫相凌玉石不分醫者不可不詳而究之如中風若作中氣治之十愈八九中氣若作中風治之十無一生所以疑惑之間不問中風中氣首以蘇合香丸五積散加麝煎如中痰則有參蘇飲如中寒則有理中湯如中暍則有白虎湯如的然是中風有三生飲木香煮散排風續命風引大小竹瀝大八風湯辨其冷熱虛實而投之未有不安者也然此疾積襲之乆非一日所能致今人服藥三五服便責無効其責醫者亦速矣正宜大劑乆服方有其効孟子曰七年之病求三年之艾也　大夫中風者虛風中於人也風是四時八方之氣常以冬至之日自坎而起候其八方之風從其鄉來者主長養萬物若不從其鄉來者名為虚賊風害萬物人體虛者則中之當時雖不即發停在肌膚後或重傷於風前後重沓因體虛則發入臟腑俞俞皆在背中風多在俞入隨所中之俞而乃發病婦人血氣虛損故令中風也當察口眼開闔以别重輕涎沫有無以明證治如眼開口閉手足不開涎不作聲者可治如眼閉口開聲如鼾睡遺尿不覺者死　按卒仆暴厥之證不論男子婦人是風是寒是氣是食是痰是濕但要分得閉與脫二證明白如牙闗緊閉兩手握固即是閉證宜蘇合香丸三生飲之類開之若口開手撒即是脱證宜用大劑黄芪人參煎濃湯灌之雖曰在法不治亦十救五六若誤服蘇合香丸之類即不可救矣盖斬闗奪門之藥原為閉證設若施之脱證是人既入井而又下之石也　薛中風者即内經所謂偏枯風痱風懿風痺是也而有中腑中臟中血脈之分焉夫中腑者為在表中臟者為在裏中血脈者為在中在表者宜微汗在裏者宜微下在中者宜調榮中腑者多著四肢如手足拘急不仁惡風寒此數者病淺皆易治用加減續命湯之類中臟者多滯九竅如眼瞀者中於肝舌不能言者中於心唇緩便祕者中於脾鼻塞者中於肺耳聾者中於腎此數者病深多難治中血脈者外無六經之證内無便溺之阻肢不能舉口不能言用大秦艽湯主之中腑者多兼中臟如左闗脈浮面目青左脇偏痛筋脈拘急目瞤頭目手足不收坐踞不得此中膽兼中肝也用犀角散之類如左寸脈浮洪面舌赤汗多惡風心神顛倒言語謇澀舌强口乾忪悸恍惚此中小腸兼中心也用麻黄散之類如右闗脈浮緩或浮大面唇黄汗多惡風口喎語澀身重怠惰嗜卧肌膚不仁皮肉瞤動腹膨不食此中胃兼中脾也用防風散之類如右寸脈浮濇而短面色白鼻流清涕多喘胸中冒悶短氣自汗聲嘶四肢痿弱此中大腸兼中肺也用五味子湯之類如左尺脈浮滑面目黧黒腰脊痛引小腹不能俛仰兩耳虛鳴骨節疼痛足痿善恐此中膀胱兼中腎也用獨活散之類此皆言真中風也而有氣血之分焉盖氣虛而中者由元氣虛而賊風襲之則右手足不仁用六君子湯加釣藤薑汁竹瀝血虛而中者由隂血虛而賊風襲之則左手足不仁用四物湯加釣藤竹瀝薑汁氣血俱虛而中者則左右手足皆不仁也用八珍湯加釣藤薑汁竹瀝其與中風相類者則有中寒中濕中火中氣食厥勞傷房勞等證如中於寒者謂冬月卒中寒氣昏胃口噤肢攣惡寒脈浮緊用麻黄桂枝理中湯之類中於暑者謂夏月卒冐炎暑昏冒痿厥吐瀉喘滿用十味香薷飲之類中於濕者丹溪所謂東南之人多因濕土生痰痰生熱熱生風也用清燥湯之類加竹瀝薑汁中於火者河間所謂非肝木之風内中六淫之邪外侵良由五志過極火盛水衰熱氣拂鬱昏冒而卒仆也用六味丸四君子獨參湯之類内有恚怒傷肝火動上炎者用柴胡湯之類中於氣者由七情過極氣厥昏冒或牙闗緊急用蘇合香丸之類誤作風治者死食厥者過於飲食胃氣自傷不能運化故昏冒也用六君子加木香勞傷者過於勞役耗損元氣脾胃虛衰不任風寒故昏冒也用補中益氣湯房勞者因腎虛精耗氣不歸源故昏冒也用六味丸此皆類中風者也夫内經主於風河間主於火東垣主於氣丹溪主於濕愚之斯論僣補前人之闕也若夫地之南此人之虛實固有不同其男子女人大略相似當與後論㕘看通變治之〈内方並見雜病中風〉靳閣老夫人先胸脇脹痛後四肢不收自汗如水小便自遺大便不實口緊目瞤飲食頗進十餘日矣或以為中臟公甚憂余曰非也若風既中臟真氣既脱惡證既見禍在反掌焉能延之乃候其色面目俱赤面時或青診其脈左三部洪數惟肝尤甚余曰胸乳脹痛肝經血虛肝氣痞塞也四肢不收肝經血虛不能養筋也自汗不止肝經風熱津液妄泄也小便自遺肝經熱甚隂挺失職也大便不實肝木熾甚剋脾土也遂用犀角散四劑諸證頓愈又用加味逍遥散調理而安後因鬱怒前證復作兼發熱嘔吐飲食少思月經不止此木盛尅土而脾不能攝血也用加味歸脾湯為主佐以加味逍遥散調補肝脾之氣清和脾肝之血而愈後每遇怒或睡中手足抽搐復用前藥即愈　大㕘朱雲溪母於九月内忽仆地痰昧不省人事唇口喎斜左目緊小或用痰血之劑其勢稍緩至次年四月初其病復作仍進前藥埶亦漸緩至六月終病乃大作小便自遺或謂風中於臟以為不治余診之左闗洪而數此屬肝火血燥也遂用六味丸加五味子麥門芎歸一劑而飲食頓進小便頓調隨用補中益氣加茯苓山梔釣藤丹皮而安至十月復以傷食腹痛作瀉左目仍小兩闗尺脈洪鼓指余以六君加木香吳茱升麻柴胡一劑而痛瀉俱緩復以六君加肉果故紙一劑諸脈頓平痛瀉俱止余謂左闗洪由肝火血燥故左目𦂳小右關洪由肝邪乗脾故唇口喎邪腹痛作瀉二尺鼓指由元氣下陷設以目緊口喎誤作風中投以風藥以腹痛泄瀉誤作積滯投以峻劑復耗元氣為害甚矣後以陽虛惡寒圍火過熱致痰喘誤服寒劑而卒　一婦人因怒仆地語言謇澁口眼喎斜四肢拘急汗出遺尿六脈洪大肝脈尤甚皆由肝火熾甚盖肝主小便因熱甚而自遺也用加味逍遥散加釣藤及六味丸尋愈　一老婦兩臂不遂語言謇澁服袪風之藥反致筋攣骨痛余謂此肝火血虛所致用八珎湯補氣血用地黄丸補腎水佐以排風湯年餘而愈　一婦人經行口眼歪斜痰涎壅盛此血虛而肝火動用加味逍遥散加丹皮治之尋愈後因飲食停滯日吐痰涎此脾氣虛不能攝涎歸經也用六君子二十餘劑而安　一婦人因怒口眼喎斜痰涎上涌口噤發搐此脾肺氣虛而肝木旺用六君子加木香釣藤柴胡治之漸愈又用加味歸脾湯調理而安　一産婦勤於女工忽仆地牙闗𦂳急痰喘氣粗四肢不遂此氣血虛而發痙朝用補中益氣加茯苓半夏夕用八珍加半夏各三十餘劑不應此氣血之未服藥之未及也仍用前二湯又五十餘劑尋愈　一婦人素性急患肝風之證常服搜風順氣丸秦艽湯之類後因大怒吐血唇口牽緊小便頻數或時自遺余以為肝火旺而血妄行遂用小柴胡湯加山梔牡丹皮漸愈五年之後又大怒吐血誤服降火袪風化痰之劑大便頻數胸滿少食用清氣化痰之劑嘔而不食頭暈口乾不時吐痰用導痰降火之類痰出如涌四肢常冷余曰嘔而不食胃氣虛弱也頭暈口乾中氣不能上升也痰出如涌脾氣不能攝涎也四肢逆冷脾氣不能運行也用補中益氣加茯苓半夏治之諸症漸愈又用加味歸脾湯兼服而安陳癸丑春有一婦人年四十二三其證語言氣短足
　　弱行得數步則口若含霜七十日内三次經行則口冷頭目暈足冷則透心冷痛毎行則口中冷氣不相續有時鼻中熱面赤翕然而熱身體不仁不能行步手足不隨不能俛仰冷痺骨痛有時悲傷夢與前夫相隨則上氣奄然而極心驚志意不定恍惚多忘却能食如此僅一年許醫者投熱藥則面翕然而熱氣滿胸中咽中窒塞悶絶投冷藥則瀉又一醫者以十全湯服之則發煩躁心驚而跳一醫以雙和湯服之覺面上與腹中如火燂心愈驚欲吐不吐大便祕裏急後重求僕診之六脈緩喜見於春此是可治之疾未供藥間忽然吐瀉瀉後覺肛門如火雖瀉却不多僕且與兪山人降氣湯八服次日診之脈差有力云服藥後覺鼻熱心煩悶齒噤與參蘇飲八服黄連丸一兩越三日云服藥後如故與茯苓補心湯服皆無効僕以脈證詳之只是排風湯甚對或曰何以知之一能食飲此風飢也二七十日三次經行此是榮經有風血得風散也三頭目暈此肝風也四面赤翕然而熱悲傷此心風也五身體不仁不能行步夢與前夫相隨此脾風也六手足不隨腰痛難俛仰冷痺骨疼此腎風也因令人心驚恍惚多忘真排風湯證也或曰風脈當浮今脈緩微弱恐非風也予曰風無一定之脈大抵此證虛腎生風然排風湯藥品有十全大補湯料亦有平補之資却不僣燥供十服越三日云服有効脈亦差勝只是腹中如烟生微熱大便秘此真是風症再與排風湯服加牛黄清心丸皂角丸助之越三日云服前藥大煩躁發熱諸證悉除只是足弱不能支時與秘傳降氣湯十服諸證悉退只是夢裏虚驚大便滑泄頻數脈尚弱與五積散加人參鹽煎兼感應丸即愈但頭痛重不能乆立乆坐再與排風湯脱然而安矣　繆安人年六十忽中風不省人事無汗有痰衆醫為不可治召僕診之脈浮緩脾脈溢闗此真風脈先以參蘇飲六服寛氣下痰次以木香煮散而愈馬觀文夫人於七月間病氣弱倦怠四肢厥逆惡寒
　　有汗少飲食一醫謂伏暑一醫謂虛寒治皆無効召僕診之六脈雖弱而兩闗差甚焉問是何證僕曰六脈雖弱而闗獨甚此中焦寒也中焦脾也脾胃既寒不但有此證必有腹痛吐瀉今四肢厥冷脾屬四肢是脾胃虛冷無疑焉曰未見腹痛吐瀉之證合用何治僕曰宜附子理中湯未服藥間旋即腹痛而瀉莫不神之即投此藥而瘥
　　防風散　治婦人中風言語謇澁四肢拘急身體壯熱頭疼目心胸不利　防風〈去蘆一兩〉石膏〈二兩半〉麻黄〈去節〉漢防己〈去皮各七錢半〉細辛〈去苗〉黄芩　川升麻　當歸〈去蘆〉桂心　芎藭　赤茯苓〈去皮〉甘草〈炙〉羌活〈去蘆各半兩〉
　　右為粗散毎服八錢水一中盞半煎至一大盞去滓入淡竹瀝一合更煎一兩沸温服不拘時
　　芎藭散　治婦人卒中風四肢不仁善笑不息　芎藭〈一兩半〉石膏〈二兩半〉當歸〈去蘆炒〉麻黄〈去節〉秦艽〈去蘆〉乾薑〈炮〉桂心〈各一兩〉杏仁〈二十枚麩炒〉黄芩〈一兩〉　研為粗末每服
　　八錢水一中盞半煎至一大盞去滓温服不拘時候日進二三服
　　附子散　治婦人中風筋脈拘急四肢疼痛言語謇澁心胸不利　附子〈炮去皮臍〉細辛〈各七錢半〉當歸〈去蘆炒〉芎藭前胡〈去蘆〉枳殻〈麩炒去瓤〉黄芩　白蘚皮　茯神〈去木〉羌活〈去蘆〉杏仁〈麩炒〉漢防己〈去皮〉甘草〈炙〉麻黄〈去莭〉桂心〈各一兩〉
　　右為粗末每服五錢水一中盞半生薑五片煎至一大盞去滓不拘時服
　　羌活散　治婦人中風筋脈拘急肢莭痠疼言語謇澁頭目不利　羌活〈去蘆〉天麻〈各一兩〉芎藭　酸棗仁〈各七錢半微炒〉蔓荆子　白附子〈炮〉栢子仁　牛膝〈酒浸〉桂心薏苡仁　當歸〈去蘆炒〉麢羊角〈屑〉烏蛇肉〈酒拌炒令黄〉蟬殻〈炒各半兩〉麝香〈另研一錢半〉　研為細末入研麝香勻
　　每服一錢荳淋酒調下無時
　　南星散　治婦人中風牙闗緊急四肢强直心胸痰涎咽膈不利　天南星〈生薑製〉麻黄　半夏〈湯洗七次薑製〉赤箭〈各半兩〉川烏頭〈炮去皮臍〉桂心　蝎稍〈各二錢半生用〉麝香〈半錢研〉
　　右為細末入研麝香令勻毎服一錢豆淋酒調下日進二服不拘時候
　　木香煮散　治左癱右瘓并素有風濕諸藥不効常服調氣進食寛中　羌活　麻黄〈去莭各一兩〉防風〈七錢半〉白术　陳皮　黑附子〈炮〉南木香　㯽榔　牛膝大川烏〈炮〉草豆蔲〈連皮煨〉杏仁〈去皮麩炒〉人參　白茯苓川芎　當歸　甘草　桂心〈各半兩〉　為㕮咀每
　　服四錢水一大盞半生薑五片煎至八分去滓熱服大便不通加大黄心腹脹加苦葶藶滑石膈上壅滯咳嗽氣促加半夏川升麻天門冬知母　此古方專主婦人中風故收之率用麻黄桂心非真中外邪不宜輕用以薛氏法調之為善其餘證治方藥詳見雜病本門男婦初無二治也
　　角弓反張大夫婦人角弓反張者是體虛受風風入諸陽之經人之隂陽經絡周環於身風乗虛入於諸陽之經則腰背反折攣急如角弓之狀宜服小續命湯薛仲景先生云太陽病發汗太多致痙風病下之則痙三因方云氣血内虚風寒濕熱所中則痙以風能散氣故有汗而不惡寒曰柔痙寒能澀血故無汗而惡寒曰剛痙非專於風濕因内虚發汗亡血筋無所榮而然乃虛象也竊謂傷寒汗下過度與產婦潰瘍等病及因尅伐之劑傷損氣血而變若金衰木旺先用瀉青丸〈幼科肝臟〉後用異功散〈幼科吐瀉〉腎水虛用六味丸〈雜病虛勞〉肝火旺先用加味小柴胡湯〈熱入血室〉次用加味四物湯發熱用加味逍遥散若木侮脾土用補中益氣湯〈雜病傷勞倦〉加芍藥山梔脾經鬱結用加味歸脾湯〈雜病健忘〉脾土濕熱用大承氣湯〈傷寒胃實〉大凡病後氣血虛弱用參术濃煎佐以薑汁竹瀝時時用之如不應用十全大補湯〈雜病虛勞〉更不應加附子或用參附湯緩則不救〈人參一兩附子二錢水煎服〉
　　白僵蠶散　治婦人中風角弓反張口噤不能言皮膚頑麻筋脈抽掣　白殭蠶〈一兩炒〉麝香〈二錢半另研〉烏蛇肉〈炒令黄〉蟬殻〈炒〉桑螵蛸〈炒〉犀角屑　天麻　獨活〈去蘆〉天南星〈炮〉川烏頭〈炮去皮臍〉白附子〈炮〉硃砂〈另研水飛〉防風〈去蘆各半兩〉　研為細末入研藥令勻每服二錢
　　温酒調下不拘時日三服
　　羚羊角散　治婦人中風角弓反張筋脈拘急言語謇澀心神煩悶　羚羊角〈屑〉鹿角膠〈搗碎炒令黄燥〉赤箭　酸棗仁〈炒〉薏苡仁〈各一兩〉白附子〈炮〉芎藭　當歸〈炒去蘆〉人參〈去蘆各七錢半〉羌活〈去蘆〉白蘚皮　地骨皮　柏子仁蔓荆子　犀角屑〈各半兩〉牛黄〈另研〉麝香〈各二錢半另研〉
　　右為細末入研藥令勻每服一錢煎薄荷湯調下日進三服無時
　　紫湯　治婦人中風腰脊反張如弓之狀
　　雞糞白〈一合炒微黄〉大荳〈二合炒熟〉防風〈一兩去蘆〉　研為麄末
　　每服五錢酒水各一中盞煎至六分去滓温服不拘時候
　　烏蛇丸　治婦人中風角弓反張或身體强直牙闗緊急　烏蛇肉〈酒浸〉犀角屑　白附子〈炮〉天麻〈各一兩〉半夏〈湯洗七遍生薑製〉天南星〈炮〉麻黄〈去莭〉桂心　獨活〈去蘆〉白殭蠶〈炒〉晚蠶沙〈炒〉乾蝎〈微炒各半兩〉麝香〈二錢半另細〉　研為
　　細末入研麝令勻煉蜜和搗二三百下丸如梧桐子大每服三十丸豆淋酒送下日二服無時
　　餘並詳雜病痙門
　　口噤夫婦人中風口噤者是體虛受風風入頷頬夾口之筋也手三陽之筋結入於頷頬足陽明之筋上夹於口而風挟冷乗虛入其筋則筋攣故引牙闗急而口噤也　薛前證若風邪客於手足陽門經口眼喎斜用秦艽升麻湯〈雜病中風〉若風熱傷氣用省風湯〈雜病中風〉當與後方同用　一婦人因怒經事淋瀝半月方竭遇怒其經即至甚則口噤筋攣鼻衂頭痛痰痙搐搦瞳子上視此肝火熾甚以小柴胡湯〈傷寒少陽〉加熟地山梔鈎藤治之後不復發　一婦人素隂虛患遍身瘙痒誤服袪風之藥口噤抽搐肝脈洪數余曰肝血為隂為水肝氣為陽為火此乃肝經血虛火盛耳宜助隂血抑肝火用四物麥門五味子柴胡山梔生甘草熱搐頓止又以八珍黄芪麥門五味鈎藤炙草調理而愈
　　天南星散　治婦人中風口噤四肢拘急或痰氣上壅天南星〈薑汁炒黄〉白附子〈炮〉黑附子〈炮〉烏蛇肉〈酒炙〉全蝎〈炒等分〉　研為細末毎服半錢以生薑汁温酒調不
　　拘時拗開口灌之
　　走馬散　治婦人中風口噤四肢强直　附子〈炮去皮臍〉天麻〈各半兩〉桂心　石膏〈研如麯〉麻黄〈去莭〉川烏頭〈炮去皮臍〉天南星〈炮〉蝎稍〈各二錢半〉麝〈另研細半錢〉研為細末入麝香研令
　　勻每服二錢豆淋酒調下不拘時斡開口灌之
　　烏蛇散　治婦人中風口噤　烏蛇肉〈酒浸〉乾蝎〈炒〉白殭蠶〈炒〉天南星〈炮〉天麻〈各　半兩〉膩粉〈半錢另研〉　研為細
　　末入膩粉研勻毎服二錢生薑酒調下斡開口灌之
　　白术酒　治婦人中風口噤言語不得　白术〈剉〉黑豆〈各三兩炒熟〉　以黄酒四升煎至二升去滓分四服斡
　　開口灌之
　　治婦人中風口噤舌夲縮語言難　芥子〈一升〉　細研以醋三升煎至一升塗頬頷下効
　　不語巢氏論曰脾脈絡胃夾咽連舌本散舌下心之别脈系舌本今心脾二臟受風邪故舌强不得語也喉嚨者氣之所以上下也會厭者音聲之戸舌者聲之機唇者聲之扇風寒客於㑹厭之間故卒然無音皆由風邪所傷故謂之中風失音不語經云醉臥當風使人發瘖不能言也　薛前證若因痰迷心竅當清心火若因濕痰舌强當清脾熱若因風熱牙闗緊急當清肝火若因風痰塞喉當導痰涎若因虚火上炎當在水之主若因氣虚厥逆當益火之源若因腎虛舌瘖而不語當補腎氣　一婦人因怒仆地痰湧不語灌牛黄清心丸稍甦用神仙解語湯加山梔柴胡桔梗漸愈又用六君柴胡山梔枳殻而愈　一婦人忽然不語半年矣諸藥不應兩尺浮數先用六味丸料加肉桂數劑稍愈乃以地黄飲子二十餘劑而痊男子多有此證亦以此藥治之〈諸方並見雜症中風〉
　　神仙解語丹　治心脾經受風言語謇澁舌强不轉涎唾溢盛及療淫邪隂神内鬱塞心脈閉滯暴不能言　白附子〈炮〉石菖蒲〈去毛〉逺志〈去心甘草水煮十沸〉天麻　全蝎〈酒炒〉羌活　白殭蠶〈炒〉南星〈牛膽釀如無只煨各一兩〉木香〈半兩〉
　　右為細末水煮麯糊丸如梧桐子大量入辰砂為衣毎服二十丸至三十丸生薄荷湯吞下無時
　　防風湯　治中風内虚脚弱語謇　石斛〈一兩半酒炒〉乾地黄　杜仲〈去粗皮切薑汁炒〉丹參〈各一兩二錢半〉防風　川芎麥門冬〈去心〉桂心　川獨活〈各一兩〉　　㕮咀毎服五
　　錢水一盞半棗二枚煎至八分去滓温服
　　竹瀝湯　治中風入肝脾經年四肢不遂舌强語謇葳靈仙　附子〈炮〉苦梗　蔓荆子　防風　枳殻〈去穰麩炒〉川芎　當歸〈各等分〉　為㕮咀毎服四錢水一
　　盞竹瀝半盃薑三片煎至八分温服一日四服忌茶
　　地黄飲子等方詳雜病本門
　　風痺手足不隨夫婦人風痺者由風寒濕三氣合而為痺風多者為風痺其状肌膚盡痛諸陽之經皆起於手足而循行於身體風寒之氣客於肌膚始為痺復傷陽經隨其虛處而停滯與血氣相血氣行則遲緩故風痺而復手足不隨也　薛經云邪之所湊其氣必虛前證若風邪淫旺或怒動肝火血燥筋攣用加味逍遥散脾肺氣虛肌膚不仁手足麻木用三痺湯若腎水虧損不能滋養筋骨或肝脾血虛而筋痿痺用六味丸服燥藥而筋攣者用四物生甘草氣血俱虛用八珎湯何醫林集要等方新刋丹溪心法附錄云若人大拇指麻木不仁或手足少力或肌肉微掣三年内必有大風之證宜先服八風湯天麻丸防風通聖散以預防之殊不知河間云風者病之末也所以中風有癱瘓者非謂肝木之風内中亦非六淫之邪外襲良由五志過極心火熾盛腎水虛衰不能制之則隂虛陽實而熱氣怫鬱心神昏憒筋骨無用而卒倒無知也治當以固元氣為主若遽服八風等藥則反傷元氣適足以招風取中　一婦人因怒吐痰胸滿服二陳順氣化痰之劑半身不遂内熱口乾形氣殊倦余視之乃肝火熾盛而侮脾土也用逍遙散補中益氣湯六味地黄丸喜其慎疾年餘而愈一孀婦胸脇脹痛内熱晡熱月經不調肢體痠麻不時吐痰或用清氣化痰藥喉間不利白帶腹脹又用清熱理氣藥胸膈不寛肢體時麻余曰此本鬱怒傷肝脾前藥傷甚耳朝用歸脾湯以解欝結生脾氣夕用加味逍遥散以生肝血清肝火百餘劑而愈後因怒肢體復麻用補中益氣加山梔茯苓半夏而痊後復怒病再作月經如注脈浮洪而數此肝火傷脾不能攝血所致也用六君芎歸炮薑一劑而血止用補中益氣加炮薑茯苓半夏四劑而胃醒更用歸脾湯逍遥散調理而痊　一婦人頭暈吐痰用化痰理氣藥肢體或麻服袪風化痰藥肢體常麻手足或冷或熱此脾土虛而不能生肺金用補中益氣加茯苓半夏炮薑二十餘劑脾氣漸復諸證稍愈更用加味逍遥散三十餘劑而愈後因怒吐痰自服清氣化痰丸飲食不進吐痰甚多胸脇脹滿余用六君子倍加參术少加木香數劑而康
　　三痺湯　治血氣凝滯手足拘攣風痺氣痺等疾　川續㫁　杜仲〈剉薑汁炒去絲〉防風〈去蘆〉桂心　華隂細辛　人參〈去蘆〉白茯苓〈去皮〉當歸〈去蘆〉白芍藥　甘草〈炙各一兩〉秦艽〈去蘆〉生地黄　川芎　川獨活〈各半兩去蘆〉黄芪〈去蘆〉川牛膝〈酒浸各一兩〉　為㕮咀或為末毎服八錢水二盞生薑五片
　　棗一枚煎至一盃去滓熱服無時候但腹稍空服有人病左臂不隨後已痊平而手指不便無力試諸藥不効服此藥一料而愈
　　獨活湯　治婦人風痺手足不隨身體疼痛言語謇澁筋脈拘急並宜服之　獨活〈去蘆〉桑寄生　牛膝〈酒浸〉秦艽〈去蘆〉赤茯苓〈去皮〉桂心　防風〈去蘆〉附子〈炮去皮臍〉當歸〈炒去蘆〉生乾地黄〈各一兩〉杜仲〈剉炒去絲〉細辛〈去苗〉芎藭　赤芍藥〈各七錢半〉甘草〈炙半兩〉　為㕮咀毎服八錢水一中盞
　　半煎至一大盞去滓温服無時
　　烏蛇散　治婦人風痺手足頑麻筋脈搐搦口眼不正言語謇澁　烏蛇肉〈酒拌炒〉土蜂兒〈炒〉天南星〈炮〉天雄〈炮去皮臍〉赤箭　麻黄〈去莭〉薏苡仁　芎藭〈各一兩〉羚羊角屑　乾蝎〈微炒〉桑螵蛸〈微妙〉桂心　硃砂〈研水飛各半兩〉當歸〈炒去蘆〉酸棗仁〈炒〉栢子仁〈各七錢半〉　研為細末入硃砂
　　藥研勻每服一錢食前温酒調下
　　東垣羌活湯　治濕熱身重或暈麻木小便赤澁下焦痿軟不能行履　羌活　防風　柴胡〈各一錢〉藁本獨活　茯苓　澤瀉　豬苓　黄芪〈炒〉甘草〈炙〉陳皮　黄蘖〈酒炒黒〉黄連〈炒〉蒼术　升麻　川芎〈各五分〉
　　右水煎服
　　甘草附子湯　治風濕相骨節煩疼不時抽痛不能伸屈抑之則痛劇汗出短氣小便不利惡風不欲去衣或微腫痛　甘草〈炙一兩〉附子〈一枚重一兩三四錢者方是炮去皮尖不真不効〉白术〈炒一兩〉桂枝〈二兩〉　每一服五錢水煎
　　八珎湯　治肝脾氣血俱虛不能養筋以致筋攣骨痛或不能行履或發熱晡熱往來等證
　　加味逍遥散　治肝經風熱血燥筋攣肢體不遂内熱晡熱等證〈八珎方見雜病虛勞本方見本科調經〉
　　自汗藥隱老人云尋古治中風方續命排風越婢等悉能除去而千金多用麻黄令人不得慮虛凡以風邪不得汗則不能泄也然此治中風無汗者為宜若治自汗者更用麻黄則津液轉使脱泄反為大害中風自汗仲景雖處以桂枝湯至於不住發搐口眼瞤動遍身汗出者豈勝對治當此之時獨活湯續命煮散復榮衛却風邪不可闕也　薛前證若腠理不固而自汗者用桂枝湯或防風白术牡蠣湯若過服風藥而自汗者用白术防風湯若陽氣虚弱而自汗者用芪附湯若兼盜汗用補中益氣湯送六味丸如不應用當歸六黄湯
　　獨活湯　治風虛昏憒不自知覺手足瘈瘲坐卧不能或發寒熱血虚不能服發汗藥及中風自汗尤宜服之　川獨活　羌活　人參　防風　當歸〈五味各去蘆〉細辛〈去苗〉茯神〈去木〉半夏〈湯洗七次切片子〉桂心　白薇　逺志〈去心〉菖蒲　川芎〈各半兩〉甘草〈七錢半炙〉　為㕮咀毎服八錢
　　水一盞半薑五片煎七分去滓温服不拘時候
　　續命煮散　治風氣留滯心中昏憒四肢無力口眼瞤動有時搐搦亡失津液渴欲引飲此能扶榮衛去虛風中風自汗及産後中風自汗尤宜服之　防風獨活　當歸　人參　細辛　葛根　芍藥　川芎　甘草　熟地黄　半夏　逺志〈去心〉荆芥穗〈各半兩〉桂心〈七錢半〉　為㕮咀每服五錢水一杯生薑三
　　大片煎至七分去滓温服不拘時汗多不止者加牡蠣粉一分半
　　補遺防風白术牡蠣散　治中風自汗不止　白术牡蠣〈煅〉防風〈各等分〉　研為末酒調下米飲亦可日
　　三服汗即止如不止可服黄芪建中湯
　　賊風偏枯藥𨼆老人云偏枯者其狀半身不隨肌肉枯瘦骨間疼痛神智如常名曰偏枯也原其疾之由皆因隂陽偏虧臟腑怯弱經絡空虛血氣不足當風衝坐風邪乗虛而入内經云汗出偏沮使人偏枯詳其義理如樹木或有一邉津液不䕃注而先枯槁然後被風所害人之身體或有一邉血氣不能榮養而先枯槁然後被風所苦其理顯然王子亨云舟行於水人處於風水能泛舟而亦能覆舟風能養體而亦能害體盖謂船漏水入體漏風傷古人有云醫風先醫血血行風自滅是也治之先宜養血然後驅風無不愈者宜用大八風湯増損茵芋酒續斷湯　大賊風偏枯者是體偏虚受風風客於半身也人有勞傷血氣半身偏虚者風乗虛入客於半體名為偏風也其風邪入深真氣去邪氣留發為偏枯此由血氣衰損為風所客令血氣不相周榮於肌故令偏枯也　薛醫風先醫血此論得之大抵此證多因胎前產後失於調養以致精血乾涸肝木枯槁治法當滋其化源考之生氣通天論曰風客淫氣精乃亡邪傷肝也隂陽應象大論曰風氣通於肝風摶則熱盛熱盛則水乾水乾則氣不榮故精乃亡此風病之所由作也一婦人性善怒常自汗月經先期余以為肝火血熱不
　　信乃汎用降火之劑反致月經過期復因勞怒口噤呻吟肢體不遂六脈洪大面目赤色用八珍麥門五味子山梔丹皮數劑漸愈兼用逍遥散六味丸各三十餘劑全愈
　　大八風湯　治中風偏枯失音半身不遂時復恍惚當歸〈去蘆〉杏仁〈麩炒〉甘草〈炙〉桂心　乾薑〈炮各二兩〉五味子升麻〈各半兩〉川烏頭〈炮去皮臍〉黄芩　芍藥　獨活
　　防風〈各去蘆〉川芎　麻黄〈去莭〉秦艽　人參〈各去蘆〉石斛〈去根切酒浸炒〉茯神〈去木〉石膏　黄耆〈去蘆〉紫苑〈各一兩〉大豆〈三兩去皮炒〉　為㕮咀毎服五錢水二盞酒一合煎至一
　　盃去滓温服恍惚者不用酒煎　一方無茯神有逺志赤茯苓
　　増損茵芋酒　治半身不遂肌肉乾燥漸漸細瘦或時㾓痛病名偏枯　茵芋葉　川烏頭〈炮去皮尖〉石楠葉防風　川椒〈炒出汗〉女萎　附子〈炮〉北細辛　獨活卷栢　肉桂　天雄〈炮去皮〉秦艽　防己〈各一兩〉躑
　　躅花〈炒〉當歸　生乾地黄〈各二兩〉芍藥〈一兩〉　為㕮咀
　　酒二斗漬之冬七日夏三日春秋各五日初服一合漸増之以知為度令酒氣相續
　　續斷湯　治偏枯少血　當歸〈三兩去蘆〉陳皮〈去白〉芍藥　細辛〈各一兩去苗〉生乾地黄〈二兩〉　為㕮咀毎服五錢水二
　　盞煎至八分去滓温服臟寒多利者入熟附子一兩和前藥服之
　　補遺全生虎骨散　治半身不遂肌肉乾瘦忌用麻黄發汗恐津液枯竭惟當潤筋養血消風　當歸〈二兩〉赤芍藥　續斷〈酒浸炒〉白术　藁本　虎骨〈炙各五兩〉烏蛇肉〈炙半兩〉　研為末毎服二錢酒調下骨痛加生地
　　一兩自利加天雄半兩
　　虎脛骨酒　治中風偏枯四肢不隨一切風痺筋脈攣拳　石斛　石楠葉　防風　虎脛骨〈炙〉當歸　茵芋葉　杜仲〈酒炒〉牛膝〈酒浸炒〉續斷〈酒浸炒〉芎藭　巴㦸〈去心〉狗脊〈去毛各一兩〉　以浄絹囊盛藥用酒一斗漬十
　　日毎服一盞温飲
　　偏風口喎　夫婦人偏風口喎者是體虛受風風入於夾口之筋也足陽明之筋上夾於口其筋偏虛風因虛而乗之使其筋偏急不調故令口喎僻也　薛一婦人懐抱鬱結筋攣骨痛喉間似有一核服烏藥順氣等藥口眼歪斜臂難伸舉痰涎愈多内熱晡熱食少體倦余以為鬱火傷脾血燥生風用加味歸脾湯二十劑形體漸健飲食漸進又用加味逍遥散十餘劑痰熱少退喉核少消更用升陽益胃湯數劑諸證漸愈但臂不能伸此肝經血少而筋攣耳用六味地黄丸以滋腎水生肝血而愈
　　防風湯　治卒然口喎斜言語牽急　防風〈去蘆一兩〉羌活〈去蘆半兩〉甘草〈二錢半炙〉　上為㕮咀每服五錢水二盞煎
　　至一盞去滓入麝香研一字温服
　　深師續命湯　療中風口僻噤諸疾卒死不知人補虚起死神方　人參　防己　麻黄〈去根莭〉芍藥　川芎甘草　黄芩　白术〈各半兩〉桂心　附子〈炮〉防風〈各一兩〉生薑〈五兩〉　細切以水一斗二升煮取三升分為
　　三服不差更作忌海藻菘菜桃李葱生菜雀豬肉
　　防風散　治婦人中風言語謇澀肢節疼痛皮膚不仁防風　羌活〈各去蘆〉當歸〈去蘆炒〉天南星〈炮〉天麻　桂心　芎藭　烏蛇肉〈酒浸〉白殭蠶〈炒〉桑螵蛸〈炒各半兩〉麝香〈研〉硃砂〈細研化飛各二錢半〉麻黄〈七錢半去根莭〉　共為細末入
　　研藥令匀毎服一錢温酒調下不拘時
　　千金方　炒大豆三升令燋以酒三升淋取汁頓服治口眼喎斜　用蔴子七粒去皮研細作餅子安在手心〈右喎安左手左喎安右手〉却用銅盂乗湯坐於藥上纔正即洗去〈一用巴豆不用萆蔴出夲草〉
　　飛尸血厥
　　夫飛尸者遊走皮膚穿臟腑毎發刺痛變作無常遁尸者附骨入肉攻鑿血脈毎發不可得近見尸喪聞哀哭便發風尸者淫濯四肢不知痛之所在毎發昏沈得風雪便作沈尸者纒骨結臟衝心脇毎發絞切遇寒冷便作注尸者舉身沈重精神錯亂常覺昏發毎莭氣至變輒成大惡皆宜用忍冬葉剉數斛煮令濃取汁煎之服如雞子大日三服
　　人平居無疾苦忽如死人身不動搖黙默不知人目閉不能開口噤不能言或微知人惡聞人聲但如冒移時方寤此由汗過多血少氣倂於血陽獨上而不下氣壅塞而不行故身如死氣過血還隂陽復通故移時方寤名曰鬱冐亦名血厥婦人多有之宜服白薇湯倉公散丹溪云凡人忽手足逆冷肌膚起如米粒頭面青黑精神恍惚或錯言妄語或牙闗緊急或昏寐仆倒弔死問喪入廟登墓多有此病先以蘓合香丸灌之次服調氣散〈雜病中氣〉平胃散〈雜病中食〉玉機微義云卒厥飛尸客忤鬼擊口噤用麻黄湯〈傷寒太陽〉寒厥表熱裏寒則下利清穀食入則吐脈沈手足冷用四逆湯〈傷寒厥〉熱厥腹滿身重難轉面垢譫語遺溺手足厥冷自汗脈沈滑用白虎湯〈雜病發熱〉錦衣楊永興舉家避眚有僕沈醉失避者既而神思
　　昏寐遍身青傷各煎金銀藤〈即忍冬葉〉湯灌之愈　一婦人忽昏憒發譫語自云為前謀賴某人銀兩某神責我將你起解往城隍理問兩脚踝膝臋處皆青腫痛不可忍口稱苦楚次日方甦痛尚不止用金銀藤兩許水煎服即愈　一婦人入古墓患前證以紫金錠磨汁灌之即甦通政余子華太常汪用之皆因往吊而卒死喪家想即是證也
　　太乙神精丹〈方見雜病譫妄〉　蘓合香丸〈方見雜病卒中〉　雄硃散〈方見雜病譫妄〉
　　白薇湯　白薇　當歸〈各一兩〉人參〈半兩〉甘草〈二錢半〉　為㕮咀毎服五錢水二盃煎至一盃温服
　　倉公散　治卒鬼擊鬼疰鬼刺心腹如刺下血即死不知人及卧魘齒脚趾不覺者并諸毒氣等疾　瓜蒂末〈九籥衛生方無瓜蒂末有皂角末〉棃蘆末　雄黄〈研〉礬石〈煅研各等分〉　研為細末研停用少許吹入鼻中得嚏氣通
　　便活未嚏再吹以得嚏為度此藥能起死人恐皂角者為正
　　補遺内鼻散　治尸厥脈動而無氣氣閉不通靜而若死名卒厥　石菖蒲〈去毛為末〉　上每用二字内鼻中吹之令入仍以桂末安舌下
　　硫黄散　治尸厥奄然死去四肢厥冷不省人事腹中氣走如雷鳴　焰硝〈半兩〉硫黄〈一兩〉　細研分三服酒調灌下如人行五里又進一服
　　瘈瘲
　　薛醫藥綱目云瘈者筋脈急也瘲者筋脈緩也急則引而縮緩則縱而伸或縮或伸動而不止者名曰瘈瘲俗謂之發搐是也凡癲癎風痙破傷風三證皆能瘈瘲但癲癎則仆地不省風痙瘈瘲則角弓反張破傷風瘈瘲則有瘡口竊謂瘈者属肝經風熱血燥或肝火妄動血傷瘲者属肝經血氣不足或肝火汗多亡血以致手足伸縮不已抽搐不利若因風熱血燥用麢羊角散〈妊娠痙〉加釣藤鈎山梔若肝火妄動用加味四物湯〈即四物加柴胡丹皮山梔〉加釣藤鈎山梔若肝火血氣不足用八珍湯〈即雜症虛勞門八物湯〉加釣藤鈎山梔若肝火亡血用加逍遥散〈調經〉加鈎藤鈎山梔如不應須用六味丸〈雜病虚勞〉以補腎水生肝木為主佐以前劑治之若其脈長者是肝之本脈則易治其脈短澁者是肺金尅肝木也則難治其面色青中見黑者是水生木也當自愈青中見白者是金尅木也必難愈　一婦人素口苦月經不調或寒熱妊娠五月兩臂或拘急或緩縱此肝火傷血所致也用四物加柴胡山梔丹皮釣藤鈎而愈　一妊婦因怒寒熱頸項動掉四肢抽搐此肝火血虛風熱用加味逍遥加釣藤鈎數劑痊
　　顫振
　　黄帝曰人之顫者何氣使然歧伯曰胃氣不實則諸脈虛諸脈虛則筋脈懈墮筋脈懈墮則行隂用力不復故為顫因其所在補分肉間醫學綱目云顫振與瘈瘲相類瘈瘲則手足牽引而或伸或屈顫振則但顫動而不伸屈也胃虛有痰用參术以補氣茯苓半夏以行痰如實熱積滯用張子和三法　薛顫振者掉也易曰鼓萬物者莫疾乎風鼓之為言動也大抵掉乃風木之揺運也諸風掉皆属于肝治法若肝木實熱用瀉青丸〈幼科肝〉肝木虚熱用六味丸〈雜病虛勞〉肺金尅肝木用瀉白散〈雜病發熱〉肝木虛弱用逍遥散〈調經〉加參术釣藤鈎脾血虛弱用六君子湯〈雜病虛勞〉加芎歸釣藤鈎胃氣虛弱用補中益氣湯〈雜病傷勞倦〉加釣藤鈎若產後顫振乃氣血虧損虛火益盛而生風也切不可以風為論必當大補斯無誤矣　一婦人性善怒發熱經水非過期則不及肢體倦怠飲食少思而顫振余謂脾氣不足肝經血少而火盛也午前以調中益氣湯加茯苓貝母送六味丸午後以逍遥散送六味丸兩月餘而愈　一婦人身顫振口妄言諸藥不効余以為欝怒所致詢其故盖為素嫌其夫而含怒乆矣投以小柴胡湯〈傷寒少陽〉稍可又用加味歸脾湯〈歸脾湯加柴胡山梔〉而愈
　　交加散　治瘈瘲或顫振或產後不省人事口吐痰涎當歸　荆芥穗〈各等分〉　研為細末毎服二錢水一
　　盞酒少許煎至七分灌下咽即有生理
　　増損柴胡湯　治産後或經適斷致手足牽搐咬牙昏冒異證　柴胡〈八錢〉黄芪〈炒五錢〉黄芩〈炒〉石膏〈各四錢〉半夏〈三錢〉知母　甘草〈炙各二錢〉　剉為粗末毎服半兩薑五
　　片棗四枚水煎温服
　　本事青鹽丸　治肝腎虛損腰膝無力顫振嚲曵　懐香末〈三兩〉兎絲子〈四兩〉乾山藥〈二兩末〉青鹽〈一兩研〉　上先
　　將兎絲子洗淨無灰酒浸晒七日冬天近火煨炙乾另為細末和勻酒糊丸梧子大毎服五七十丸温酒或鹽湯下常服壯筋力進飲食一婦人素患嚲曵服此藥履地如故
　　本事星附散　治中風能言而手足嚲曵脈虚浮而數天南星〈製同半夏〉半夏〈薄切片薑汁浸透〉黑附子〈炮〉白附子〈炮〉川烏頭〈炮〉白殭蠶〈炒〉没藥　人參　白茯苓〈各等分〉
　　右為粗末毎服二錢酒水各一盞同煎至八分去滓熱進二三服汗出即瘥　在桐廬有患此證用前藥三服得汗手足即能舉動
　　三因獨活散　治氣虚感風或驚恐相乗肝膽受邪使上氣不守正位致頭招搖手足顫掉漸成目昏　獨活　地骨皮　細辛　芎藭　菊花〈甘味者〉防風〈去叉〉甘草〈炙等分〉　剉為粗末毎服三錢水盞半煎至一
　　盞去滓煎取清汁六分入竹少許再煎至一二沸食後温服日二服
　　世傳茯苓丸　治手臂抽牽或戰掉不能舉物服此藥立愈又治脾氣虛弱痰邪相搏停伏中脘以致臂内筋脈攣急而痛　茯苓　半夏〈薑製各二兩〉枳殻〈麩炒半兩〉風化朴硝〈一兩〉　研為末薑汁糊丸桐子大毎服二十
　　丸食後薑湯下
　　驚悸〈失血心神不安〉
　　婦人血風驚悸者是風乗於心故也心藏神為諸臟之主若血氣調和則心神安定若虚損則心神虚弱致風邪乗虛襲之故驚而悸動不定也其驚悸不止則變惚怳而憂懼也〈排風湯亦可用〉　薛丹溪先生云驚悸者血虛用硃砂安神丸痰迷心竅用定志丸怔忡者屬火屬痰思慮便動者屬虛時作時止者火動也假如病因驚而致驚則神出其舍痰乗而入矣盖人之所主者心心之所養者血心血一虛神氣不守此驚悸之所由生也治當調養心血和平心氣而已金氏婦暑月赴筵因坐次失序自愧成病言語失倫兩脈數予曰當補脾導痰清熱不信以數巫者噴水咒之而死或謂病既無邪以邪治之何至於死予曰暑月赴筵外受蒸熱辛辣適口内傷欝熱而况舊有積痰加之愧悶其痰愈盛又驚以法尺益驚其神而氣血不寧噴以法水閉其肌膚而汗不得泄内燔則隂既銷而陽不能獨立不死何待故滑伯仁先生云若膽氣虛寒用茯神湯膽氣實熱用酸棗仁丸心氣虛熱用定志膏茯苓補心湯心氣實熱用硃砂安神丸茯苓散　文學歸雲橋内人月事不及期忽崩血昏憒發熱不寐或謂血熱妄行投以寒劑益甚或謂胎成受傷投以止血亦不効余曰此脾氣虛弱無以統攝故耳法當補脾而血自上用補中益氣湯〈雜病傷勞倦〉加炮薑不數劑而驗惟終夜少寐驚悸别服八物湯不効余曰雜矣乃與歸脾湯〈雜病建志〉加炮薑以補心脾遂如初一婦人勞則心跳怔忡寒熱往來用歸脾湯為主佐
　　以八珎湯諸症漸愈又用加味逍遥散寧志丸而安後復作服歸脾定志二藥即愈　一婦人患驚悸怔忡日晡發熱月經過期飲食少思用八珎湯加逺志山藥酸棗仁三十餘劑漸愈佐以歸脾湯全愈後因勞發熱食少體倦用補中益氣湯又因怒適月經去血不止前證復作先以加味逍遙散熱退經止又用養心湯治之而痊　一婦人驚悸怔忡無寐自汗盜汗飲食不甘怠惰嗜卧用歸脾湯而愈至年餘懐抱欝結患前證兼衂血仍用前湯而愈
　　茯神散　治婦人血風五臟大虛驚悸安神定志　茯神〈去木〉人參〈去蘆〉龍齒〈另研〉獨活〈去蘆〉酸棗仁〈各一兩微炒〉防風〈去蘆〉逺志〈去心〉桂心　細辛〈去苗〉白术〈去蘆各七錢半〉甘草〈炙〉乾薑〈炮各半兩〉　為㕮咀毎服五錢水一中盞半煎至一
　　大盃去滓温服不拘時候
　　龍齒丸　治婦人血風上攻心神恍惚驚悸眠卧不安龍齒〈另研〉茯神〈去木各一兩〉硃砂〈研水飛〉人參〈去蘆〉當歸〈去蘆〉天麻〈各七錢半〉㯽榔　防風〈去蘆〉生乾地黄　犀角屑〈各半兩〉逺志〈去心〉赤箭〈各二錢半〉麝香〈一錢另研〉　研為細末煉蜜和
　　搗三五百下丸如梧桐子大毎服三十丸薄荷湯送下不拘時
　　朱賁琥珀散　治婦人血風驚悸　琥珀〈研〉没藥〈研〉木香　當歸　芍藥　白芷　羌活　乾地黄　延胡索　川芎〈各半兩〉土𤓰根　牡丹皮〈去心〉白术　桂心〈各一兩〉　研為末毎服一錢水一盃煎至七分入
　　酒一分再煎少時熱服重者數服効
　　茯苓補心湯　治心氣不足善悲愁怒衂血面黄五心煩熱或咽喉痛舌本作强　茯苓〈四兩〉桂心　甘草〈炒〉麥門冬〈去心各三兩〉紫石英〈煅〉人參〈各一兩〉大棗〈二十枚〉赤小豆〈二十四粒〉　用河水七升煎二升半分三服
　　茯神湯　治膽氣虛冷頭痛目心神恐畏不能獨處胸中煩悶　茯神〈去木〉酸棗仁〈炒〉黄芪〈炒〉柏子仁〈炒〉白芍藥〈炒〉五味子〈杵炒各一兩〉桂心　熟地黄〈自製〉人參甘草〈炒各半兩〉　每服五錢薑水煎服
　　酸棗仁丸　治膽氣實熱不得睡卧神思不安驚悸怔忡　茯神〈去木〉酸棗仁〈炒〉遠志〈去心〉栢子仁〈炒〉防風〈各一兩〉枳殻〈麩炒〉生地黄〈杵膏各半兩〉青竹茹〈二錢五分〉　研為末煉
　　蜜丸桐子大毎服七八十丸白湯下
　　定志丸　治心神虛怯神思不安或語言鬼怪喜笑驚悸　人參　茯苓〈各一兩五錢〉菖蒲　遠志〈去心各一兩〉為末蜜丸如前服
　　養心湯　治心血虛驚悸怔忡不寧或盜汗無寐發熱煩躁　黄芪〈炒〉白茯苓　茯神〈去木〉半夏麴　當歸〈酒拌〉川芎〈各半兩〉辣桂〈去皮〉栢子仁　酸棗仁〈炒〉五味子〈杵炒〉人參〈各三錢〉甘草〈炙四錢〉　每一服三五錢薑棗水煎
　　服
　　硃砂安神丸　治心經血虚頭暈心神驚悸等證硃砂〈飛過五錢〉黄連〈酒洗六錢〉甘草〈炙五錢〉生地黄　當歸〈各一錢五分〉　研為末飯糊為丸毎服十五丸如一二服
　　不應當服歸脾湯補之
　　治要茯苓散　治心經實熱口乾煩渴眠臥不安或心神恍忽　茯神　麥門冬〈各一兩半去心〉通草　升麻〈各一兩二錢半〉大棗〈十二枚〉紫苑　桂心〈各七錢半〉知母〈一兩〉赤石脂〈一兩七錢半〉淡竹茹〈五錢〉　毎服一兩水煎
　　失血心神不安薛前證若脾肝欝熱用加味逍遙散脾肝欝結用加味歸脾湯脾胃虚弱氣血不足用八珍湯十全大補湯脾肺虛弱氣血不足用補中益氣湯六君子湯痰氣欝滯用六君桔梗貝母如不應審係氣虛但補脾胃如不應用獨參湯如惡寒發熱屬氣血俱虛内熱晡熱属血虚作渴面赤是血脱煩躁皆宜甘苦之劑以補陽氣而生隂血經云血脱補氣若用寒涼之劑以降火則誤矣仍審所屬之因治之
　　寧志膏　治婦人因失血過多心神不安言語失常不得睡卧　辰砂〈研〉酸棗仁〈炒〉人參　白茯苓〈去木〉琥珀〈各一分研〉滴乳香〈一錢研〉　研為末和停毎服一錢濃煎
　　燈心棗湯空心調下〈一方無茯神琥珀蜜丸如彈子大薄荷湯化下一丸〉
　　茯苓補心湯　婦人以血旺氣衰為本心主血肝藏血今血衰而氣盛者由心氣虛耗不能主血又不能制乎肺金使肺金得以乗乎肝木肝之虧損則血不能藏漸致枯涸不榮經絡故月事不調矣此方專補心元之虛抑其肺氣之乗調和榮衛滋養血脈其疾自然平復矣　即參蘓飲内除木香與四物湯對分勻和以薑棗煎毎服四錢食前温服　參蘓飲〈方見發熱〉四物湯〈方見通治〉
　　妙香散　治心氣不足精神恍忽虛煩少睡盜汗等證甘草〈炒五錢〉逺志〈去心炒〉山藥〈薑汁炙〉茯苓　茯神〈去木〉黄芪〈各一兩〉人參　桔梗〈各五錢〉辰砂〈另研三錢〉木香〈二錢五分〉
　　右為細末毎服二錢温酒調下
　　半夏湯　治膽腑實熱精神恍忽寒熱泄瀉或寢汗憎風善太息　半夏〈一錢五分〉黄芩　逺志〈去骨各一錢〉生地黄〈二錢〉秫米〈一合〉酸棗仁〈炒三錢〉縮砂仁〈一錢五分〉　共作一劑
　　長流水煎服
　　獨參湯　治元氣虛弱惡寒發熱或作煩渴躁痰喘氣促或氣虛卒中不語口噤或痰涎上壅手足逆冷或難産産後不省喘急用好人參二兩或三四兩加炮薑五錢水煎徐徐服盖人參性寒故以薑佐之如不應急加附子
　　顛狂
　　大夫婦人顛狂病者由血氣虛受風邪所為也人禀隂陽之氣而生而風邪入并於隂則為顛入并於陽則為狂隂之與陽有虛有實隨其虛時為邪所并則發也顛者卒發意不樂直視仆地吐涎沫口喎目急手足撩戾無所覺知良乆乃甦狂者少卧不飢自高賢也自辨智也自貴倨也妄笑好歌樂妄行不休故曰顛狂也　素問云陽厥狂怒飲以鐵落狂怒出於肝經肝屬木鐵落金也以金制木之意予嘗治一女人眼見鬼物言語失常循衣直視衆醫多用心藥治之無効予投養正丹二貼煎乳香湯送下以三生飲佐之立愈又一男子亦曽病此證亦用此藥收効且養正丹與百一方抱膽丸無異抱膽丸内無硫黄有乳香也　薛劉宗厚先生云有在母腹中受驚者或有聞犬驚而得者盖驚則神不守舍舍空則痰涎歸之或飲食失節胃氣有傷痰停胸膈而作當尋火尋痰固元氣若頑痰膠固上膈必先用吐法若在腸胃亦須下之竊謂此證若因元氣虛弱或痰盛發熱等皆是虛象如慢驚證無風可袪無痰可逐但補脾胃生氣健旺神志自清痰涎自化若誤用辛散袪逐腦麝之劑必為敗證　一婦人素清苦因驚而顛或用風痰等藥愈甚余用參芪歸术濃煎佐以薑汁竹服三斤餘方愈
　　防風散　治婦人風邪顛狂或啼泣不止或歌笑無度或心神恐懼或言語失常　防風　茯神〈去木〉獨活人參　逺志〈去心〉龍齒〈研〉菖蒲〈去毛〉石膏　牡蠣〈各一兩〉秦艽　禹餘糧　桂心〈各半兩〉甘草〈七錢半〉蛇蜕〈一尺炙〉
　　右為粗末毎服三錢水一盞半煎七分去滓温服
　　又方　羚羊角〈屑〉人參　生乾地黄〈各七錢半〉獨活　逺志〈去心〉菖蒲〈去毛〉防風〈各半兩〉茯神〈去木〉石膏　麥門冬〈去心〉龍齒〈另研〉白蘚皮〈各一兩〉　研為粗末毎服三錢水煎温
　　服無時
　　牛黄清心丸亦可用〈方見雜病中風〉
　　餘詳雜病本門
　　血風煩悶
　　大婦人血風煩悶者由腑臟勞傷血氣虛而風邪入之摶於血脈使氣不通而否澀則生於熱或肢節煩疼口乾少卧皆因虚弱而氣血壅滯故煩悶也　薛前證多屬肝脾血虛發熱宜㕘照前寒熱方論主治
　　酸棗仁散　治婦人血風煩悶四肢疼痛心神多躁飲食減少並皆治之　酸棗仁　赤芍藥　赤茯苓〈去皮〉當歸〈去蘆〉紅花子　生乾地黄　羚羊角〈屑各七錢半〉防風〈去叉〉羌活〈去蘆〉牛膝〈酒浸〉芎藭　桂心　地骨皮　麥門冬〈去心〉甘草〈各半兩炙〉　上為㕮咀毎服八錢水一中
　　盞半生薑七片薄荷七葉煎至一大盞去滓温服不拘時
　　紫石英散　治婦人血風煩悶心神恍忽睡卧不安紫石英〈一兩〉茯神〈去木〉麥門冬〈去心〉人參〈去蘆〉逺志〈去心〉酸棗仁　當歸〈去蘆〉黄芩〈各七錢半〉羚羊角〈屑〉防風〈去蘆〉黄芪〈各半兩〉甘草〈炙二錢半〉　上為㕮咀毎服五錢水一中盞半
　　生薑五片棗二枚煎至一大盞去滓温服不拘時
　　當歸散　治婦人血風潮熱　當歸〈去蘆二兩〉芍藥　𤣥胡索　熟地黄〈各一兩〉大黄〈蒸七錢半〉桂心〈半兩〉甘草〈炙二錢半〉
　　右為細末毎服一錢水一盞入乾胭脂一錢同煎至六分去滓食後温服
　　赤芍藥散　治婦人氣血不和心胸煩悶不思飲食四肢少力頭目昏身體疼痛　牡丹皮　白茯苓赤芍藥　白芷　甘草〈各二兩〉柴胡〈一兩半〉　研為細
　　末毎服二錢水一盞生薑一片棗一枚同煎至七分温服食後臨卧
　　血風攻脾不能食
　　大脾屬於土脾為中州意智之臟也其肝心肺腎皆受脾之精氣以榮養焉脾與胃為表裏脾主化穀納食胃為水穀之海故經言四時皆以胃氣為本也婦人氣血不調臟腑勞損風邪冷氣藴蓄在内攻於脾胃脾胃既虛為邪所乗則不能消任五穀故不能食也　薛經云胃乃脾之剛脾乃胃之柔傷胃則脾無所禀受傷脾則不能為胃運化是以脾胃為之表裏藉飲食以滋養百脈者也竊謂前證若飲食所傷六君子湯〈雜病虛勞〉勞役所傷補中益氣湯〈雜病傷勞倦〉若風寒所傷用人參理中湯〈雜病霍亂〉木旺乗土六君加柴胡嘔吐腹痛或大便不實前湯加木香胸膈虛痞或肚腹不利六君子湯欝怒傷損肝脾歸脾湯〈雜病健忘〉命門火衰八味丸〈雜病虛勞〉仍審諸經錯雜之邪而治之假如不能食而肌肉削乃脾胃經本病右闗脈緩而弱乃脾胃之本脈若見緊或四肢滿閉淋溲便難轉筋此肝之脾胃病也若兼洪大或肌熱煩熱面赤此心之脾胃病也若兼浮澁或氣短喘急咳嗽痰盛此肺之脾胃病也若兼沈細或善恐善欠此腎之脾胃病也各當於本經藥中加兼證之藥此東垣先生之治法也　一婦人停食飽悶或用人參養胃湯木香㯽榔丸而泄瀉吐痰腹中成塊又與二陳黄連厚朴反加腹脹不食余以為脾胃氣虛不能消磨用補中益氣加茯苓半夏五十餘劑脾胃健而諸症痊　一婦人飲食毎用碗許若稍加非大便不實必吞酸噯腐或用二陳黄連枳實反加内熱作嘔余曰此末傳寒中不信仍作火治虛證悉至月經不止余用六君加炮薑木香數劑諸證漸退又以補中益氣加炮薑木香茯苓半夏數劑全愈後因飲食勞倦兼以怒氣飲食頓少元氣頓怯仍用前藥更加發熱脈洪大按之而虛兩尺如無此命門火衰用補中益氣加薑桂及八味丸兼服兩月餘諸症尋愈此症若因中氣虛弱用人參理中湯或六君子加木香炮薑不應用左金丸〈兩脇脹痛〉或越鞠丸〈雜病欝〉虛寒加附子理中湯〈中寒〉無有不愈　一婦人飲食後或腹脹或吞酸自服枳术丸飲食日少胸膈痞滿腿内酸痛畏見風寒或用養胃湯腿痛浮腫益盛月經不行余以為欝結所傷脾虛濕熱下注侵晨用四君子芎歸二陳午後以前湯送越鞠丸諸證漸愈又方用歸脾八珍湯兼服兩月餘而經行　一婦人胸滿少食或腹脹吞酸或經候不調此中氣虛而不能施化也用補中益氣加砂仁香附煨薑而飲食進更以六君芎歸貝母桔梗而經自調一婦人年三十餘忽不進食日飲清茶水菓三年餘
　　矣余謂脾氣欝結用歸脾加吳茱茰四劑遂飲食如常若人脾腎虛而不飲食當以四神丸治之　一婦人不進飲食二年矣日飲清茶菓品之類肝脾二脈浮按之微而結滯余謂肝脾氣欝用六君木香吳茱下痰積甚多飲食頓進形體始瘦卧牀月餘仍服六君之類而康
　　草豆蔲散　治婦人血風冷氣攻脾胃嘔逆不納飲食草豆蔲〈去皮〉白茯苓〈去皮〉枇杷葉〈炙〉半夏〈湯洗七次切作片各七錢半〉高良薑　白术〈去蘆〉縮砂仁　桂心　木香　青骨皮〈去白〉甘草〈炙各半兩〉人參〈去蘆一兩〉　為㕮咀毎服五錢
　　水一中盞半生薑七片煎至一大盞去滓温服不拘時候
　　訶梨勒散　治婦人血風氣攻脾胃腹脇妨悶四肢煩疼或時痰逆不下飲食　訶棃勒皮　陳橘皮〈各一兩去白〉半夏〈湯洗七次切片〉人參〈去蘆〉桂心　白术〈去蘆〉細辛〈去苗土〉當歸〈炒去蘆〉甘草〈炙各半兩〉藿香　赤茯苓〈去皮〉芎藭〈各七錢半〉
　　右製煎服法同前
　　神麴丸　治婦人血風氣攻脾胃腹脇脹滿不思飲食神麴　白术〈去蘆〉附子〈炮去皮臍〉枳實〈麩炒去穰〉訶梨勒皮桂心　食茱茰　木香　陳橘皮〈去白〉人參〈去蘆各一兩〉桔梗〈去蘆〉乾薑〈炮各半兩〉　研為細末酒煮麵糊和丸梧
　　桐子大毎服三十丸空心食前生薑湯下日進二服
　　進食散　李潛云治脾胃虛寒不思飲食及乆病人脾胃虚全不入食者只兩服能食〈陳云此方既有川烏治血風攻脾不食豈無良驗〉　青皮　陳皮　粉草　桂心　良薑〈各二錢半〉川烏頭〈炮去皮尖〉草豆蔲仁〈各三枚〉訶子〈去核五枚〉　研為細末
　　毎服一錢水一盞生薑三片煎七分温服
　　身體骨節疼痛
　　大婦人血風身體骨莭疼痛者由體虛氣血不調為風所侵故也其狀風邪在於皮膚肌肉歴於骨節邪氣與正氣交擊故令疼痛也　薛東垣先生云飲食失莭脾胃虛弱乃血所生病故口中津液不行若火熱來乘土位故肢體發熱作渴若肝經血熱用四物〈雜病虛勞〉羌活黄芩黄蘗肝經血虛用逍遙散〈調經〉山梔川芎風濕兼痰用四物南星半夏羌活蒼术風濕傷脾用羌活勝濕湯〈雜病腰痛〉暑濕傷氣用清燥湯〈雜病傷暑〉氣欝肝脾用四君木香枳殻㯽榔胃氣受傷用補中益氣湯〈雜病傷勞倦〉瘀血流注用四物桃仁紅花骨痛筋攣用當歸沒藥丸〈本條〉倦怠無力用補中益氣羌活川芎　一婦人自汗盜汗發熱晡熱體倦少食月經不調吐痰甚多二年後遍身作痛隂雨益甚此氣虛而風寒所乗用小續命湯疼痛頓止又用補中益氣加味歸脾三十餘劑諸證悉愈　一婦人月經不調且素有痛風遇勞必作用衆手重按痛稍止此血氣俱虛用十全大補〈雜病虛勞〉加獨活而痛痊用六味丸〈雜病虚勞〉逍遙散而經調　一婦人肢體作痛面色痿黄時或赤白發熱惡寒吐瀉食少腹痛脇脹月經不時或如崩漏或痰盛喘嗽頭目痛或五心煩熱口渴飲湯或健忘驚悸盜汗無寐等證卧牀年許悉屬肝脾虧損氣血不足所致用十全大補加味歸脾兼服月餘諸證悉痊
　　芎藭散　治婦人血風身體骨節疼痛心膈壅滯少思飲食　川芎〈一兩〉赤茯苓〈去皮〉赤芍藥　酸棗仁〈炒〉桂心當歸〈去蘆〉木香　牛膝〈酒浸各七錢半〉羌活〈去蘆〉枳殻〈去穰麩炒〉甘草〈各半兩炙〉　上為㕮咀毎服三錢水一大盞半薑五
　　片煎至一大盞去滓熱服不拘時候
　　海桐皮散　治婦人血風身體骨節疼痛
　　海桐皮　桂心　白芷　當歸〈去蘆〉漏蘆　川芎羚羊角〈屑各一兩〉赤芍藥　没藥〈另研〉川大黄〈炒〉木香㯽榔〈各半兩〉　研為細末毎服二錢温酒調下不拘
　　時
　　虎骨散　治婦人血風攻疰身體疼痛　虎脛骨〈一兩半酥炙〉麝香〈二錢半另研〉桂心　川芎　海桐皮　當歸〈去蘆〉牛膝〈酒浸〉天麻　附子〈炮去皮臍〉骨碎補　没藥〈另研〉琥珀〈另研一兩〉羌活〈去蘆〉木香〈各半兩〉　研為細末入研藥令勻
　　毎服二錢温酒調下不拘時候日進二服
　　何首烏散　治婦人血風身體骨節疼痛或手足麻痺腰骻沈重牽拽不隨並皆治之　何首烏　羌活〈去蘆〉當歸〈炒去蘆〉赤箭　附子〈炮去皮臍〉桂心　赤芍藥　芎藭　羚羊角屑〈各七錢半〉葳靈仙　牛膝〈酒浸各一兩〉防風〈半兩去蘆〉　研為細末毎服二錢豆淋酒調下不拘時
　　通靈丸　治男子婦人手足疼痛風走注痛不可忍白附子〈炮〉殭蠶〈炒各一兩〉全蝎〈半兩炒〉麝香〈另研一字〉　研為
　　細末煉蜜和丸如梧桐子大毎服二三十丸温酒送下日進三服不拘時
　　當歸沒藥丸　治婦人血風血氣腹脇刺痛筋攣骨痺手足麻木皮膚瘙痒並皆服之　當歸〈去蘆〉五靈脂〈炒各一兩〉没藥〈半兩另研〉　研為細末醋糊和丸如梧桐子大
　　毎服三十九空心温酒送下生薑湯亦可日進二服
　　四生丸　治血風骨節疼痛舉臂不起行履艱難遍身麻痺　白殭蠶〈炒〉地龍〈去土〉白附子〈生〉五靈脂〈炒〉草烏頭〈去皮尖生各等分〉　研為細末以米糊丸梧桐子大毎
　　服二十丸温酒送下或作末酒調半錢亦可日進二服不拘時候
　　羚羊角散　治血風身體疼痛手足無力心神壅悶羚羊角屑　酸棗仁〈炒〉生乾地黄　㯽榔〈各一兩〉五加皮　防風　赤芍藥　當歸　骨碎補〈炒去毛〉海桐皮　川芎〈各七錢半〉甘草〈半兩〉　研為末毎服二錢温
　　酒調下
　　羌活勝濕湯　治頭痛脊痛腰似折項似拔　羌活獨活〈各一錢〉藁本　防風　甘草〈炙各半錢〉蔓荆子　川芎〈各二分〉　用水煎服如身重腰沈沈然是濕熱也
　　加黄檗〈一錢〉附子〈半錢〉蒼术〈二錢〉
　　走疰痛
　　大夫婦人體虛受風邪之氣隨血而行或淫溢皮膚卒然掣痛遊走無有常處故名為走疰也加減小續命湯主之　薛東垣云若人身體沈重走疰疼痛此濕熱相搏或風熱欝而不得伸附著於有形也是證多因飲食起居失莭或因七情勞役失宜脾胃虧損腠理不密外邪所侵以致内熱晡熱自汗盜汗或經候不調飲食不甘治法濕熱腫痛者清燥湯〈雜病傷暑〉兼痰佐以二陳湯〈雜病痰飲〉肝火作痛者加味逍遙散脾欝作痛者加味歸脾湯血虚作痛者四物湯氣虛作痛者四君子湯氣血俱虛者八珎湯俱加羌活川芎月經先期而痛者加味逍遙散頭倦怠而痛者補中益氣湯大抵按之痛甚者病氣實按之痛緩者元氣虚勞役而痛者亦元氣虛也飲食失宜而痛者脾氣虚也惱怒而痛者肝火盛也若晝輕而夜重者血分病也　一婦人歴節發熱作渴飲食少思月經過期其脈舉之洪大按之微細用附子八物湯四劑而痛止用加味逍遙而元氣復用六味丸而月經調　一婦人體肥胖素有熱月經先期患痛風下體微腫痛甚則小便頻數身重脈緩此風濕血虛有熱用羌活勝濕湯二劑腫痛漸愈用清燥湯數劑小便漸清用加味逍遙散内熱漸愈又為飲食停滯發熱仍痛面目浮腫用六君加柴胡升麻而愈又因怒氣小腹痞悶寒熱嘔吐用前藥加山梔木香而安惟小腹下墜似欲去後此脾氣下陷用補中益氣而愈後因勞役怒氣作嘔吐痰遍身腫痛經行寒熱此肝木侮脾土用六君加柴胡山梔腫痛嘔吐悉退後用補中益氣而安　一婦人飲食少思畏風寒患痛風嘔吐寒熱脈緊用附子八物湯而四肢痛愈用獨活寄生湯而腰痛漸痊惟兩膝腫痛用大防風湯而痛漸愈用歸脾逍遙而元氣復没藥散　治婦人血風走疰肢節疼痛發時來往不定没藥〈另研〉芎藭　當歸〈炒去蘆〉桂心　漏蘆〈去蘆〉木香〈各半兩〉白芷　琥珀〈叧研〉地龍〈去土微炒各七錢半〉安息香〈另研〉麝香〈另細研末各二錢半〉　為細末入研藥拌勻毎服一錢温酒
　　調下不拘時
　　琥珀散　治婦人血風走疰疼痛來往疼痛　琥珀〈另研〉當歸〈去蘆〉牛膝〈酒浸〉羌活〈去蘆〉川大黄〈剉微炒各七錢半〉桂心〈一兩〉没藥〈另研〉乾漆〈炒烟盡〉𤣥胡索　防風〈去蘆〉羚羊角〈屑各半兩〉
　　右為細末毎服二錢温酒調下不拘時日進二服
　　虎骨散　治婦人血風走疰疼痛痛不可忍　虎脛骨〈二兩酥炙〉乾蝎〈炒〉琥珀〈另研各半兩〉當歸〈炒〉葳靈仙　牛膝〈酒浸〉羌活〈去蘆〉桂心〈各一兩〉漏蘆〈去蘆〉芎藭　没藥〈叧研各七錢半〉
　　右為細末毎服二錢温酒調下不拘時候日進二服
　　雄黄散　治婦人血風走疰疼痛　雄黄〈研水飛〉血竭〈另研〉赤箭　側子〈炮去皮臍〉桂心　没藥〈另研〉木香　白芥子地龍〈炒去土〉蛜蝌〈各半兩生用〉麝香〈二錢半另研〉烏蛇〈二兩酒浸去皮骨炒微黄〉　研為細末入研藥更研令勻毎服二錢熱
　　酒調下不拘時候日進二服
　　漏蘆散　治婦人血風走疰疼痛無有常處　漏蘆當歸　牛膝〈各三分〉桂心　地龍〈去土〉防風　羌活白芷　没藥〈研〉甜瓜子〈各半兩〉虎脛骨〈酥炙〉敗龜板〈醋炙各一兩〉　研為細末毎服二錢熱酒調下無時
　　四生丸〈見前〉
　　麝香丸　治白虎歴節諸風疼痛遊走不定狀如蟲齧晝靜夜劇及一切手足不測疼痛　大八角川烏頭〈三枚去皮尖生用〉生全蝎〈二十箇〉生黑豆〈二十粒〉生地龍〈去土半兩〉　研為細末入麝香一字同研停糯米糊為丸
　　如菉豆大毎服七丸甚者十丸夜卧令鬲空温酒吞下微出冷汗一身便瘥許學士云予得此方凡是歴節及不測疼痛一二服便瘥在歙州日有一貴家婦人遍身走注疼痛至夜則發如蟲齧其肌多作鬼邪治予曰此正歴節病也三服效
　　芍藥知母湯〈三因〉　治諸肢節疼痛身體魁瘰脚腫如脱頭短氣温温欲吐　桂心　知母　防風〈各四兩〉芍藥　麻黄〈去根節〉甘草〈各三兩〉附子〈二兩炮〉　為㕮咀毎
　　服四錢水一盞半生薑五片煎七分去滓空心服一方有白术川芎杏仁半夏
　　附子八物湯　治風歴節疼痛四肢如鎚鎩不可忍附子　乾薑　芍藥　茯苓　人參　甘草　桂心〈各三兩〉白术〈四兩〉　為㕮咀毎服四錢水二大盞煎七分去滓食前服一方去桂用乾地黄二兩
　　獨活寄生湯〈方見雜病腰痛〉
　　小續命湯　治白虎歴節痛不可忍〈方見雜病中風〉
　　陳一婦人先自兩足踝骨痛不可忍次日流上於膝三日流於髀骨甚疼至於肩肩流於肘肘流於後溪或如鎚鍛或如蟲竄痛不可忍晝靜夜劇服諸藥無効召僕診之六脈緊予曰此真歴節證也非解散之藥不能愈但用小續命湯一劑而痊　又鄧安人夏月亦病歴莭痛不可忍諸藥無効召僕診之人迎與心脈虛此因中暑而得合先服酒蒸黄連丸衆醫莫不笑用此藥服一貼即愈自後與人良驗
　　治婦人血風走㾏腰膝骨莭疼痛不可忍　附子〈生〉薰陸香　杏仁〈研〉桂心　當歸　芸薹子　芫花巴豆〈去皮各一兩〉松脂〈一兩半〉　研為細末鎔黄蠟五兩
　　攪和諸藥揑作片子包裹痛處立効
　　又方　芫花　桂心〈各一兩〉漢椒〈二兩〉桑根白皮〈三兩〉芸薹子栁蚛屑〈各五兩〉　研為細末用醋一升拌和蒸令熱
　　用青布裹熨痛處冷即更入醋蒸用之
　　治婦人血風走疰腰胯脚膝疼痛　天仙子　川烏頭〈生〉附子〈生各一兩〉　研為細末以酒煎成膏攤於帛上
　　敷貼痛處多年者不過三上效














　　證治準繩卷五十九
<子部,醫家類,證治準繩>



　　欽定四庫全書
　　證治準繩卷六十
　　明　王肯堂　撰
　　女科
　　雜證門
　　頭目暈
　　大婦人頭由氣虛風入于腦循脈引于目系目系急而然也邪甚則必癲素問云頭痛癲疾下虛上實過在足少陰巨陽甚則入腎徇𫎇招搖目耳聾下實上虛過在足少陽厥陰甚則在肝下虛者腎虛也故腎厥則頭痛上虚者肝虛也故肝虛則暈徇𫎇者如以物䝉其首招搖不定目耳聾皆暈之狀故肝厥頭痛不同也薛丹溪先生云者言其黑運旋轉其狀目閉眼暗身轉耳聾如立舟船之上起則欲倒葢虛極乘寒得之亦不可一途而取軌也若風則有汗寒則掣痛暑則熱悶濕則重滯此四氣乘虛而暈也若鬱結生痰而暈者此七情虛火上逆也若淫慾過度而暈者此腎虛氣不歸源也若吐衂漏崩而暈者此肝虛不能攝血也有早起暈須臾自定者元氣虛也正元飲〈雜病自汗〉下黑錫丹〈雜病頭痛〉傷濕頭暈用腎著湯〈雜病傷濕〉加川芎有痰用青州白丸子〈雜病中風〉頭風風熱也久則目昏偏頭風相火也久則目緊便澀皆宜出血以開表之竊謂前證肝虛頭暈用鈎藤散腎虛頭暈六味丸〈雜病虛勞〉頭暈吐痰養正丹不應八味丸〈雜病虛勞〉血虛四物參苓白术不應當歸補血湯〈雜病勞倦〉氣虚四君歸芪不應補中益氣湯〈雜病勞倦〉肝木實瀉青丸〈雜病頭痛〉虛用地黄丸〈雜病虛勞〉不應川芎散脾氣虛二陳參术柴胡升麻不應益氣湯加茯苓半夏脾胃有痰半夏白术天麻湯風痰上涌四神散發熱惡寒八物湯〈雜病虛勞〉七情氣逆四七湯傷濕而暈除濕湯〈雜病中濕〉　一婦人頭暈不時而作月經遲而少此中氣虛弱不能上升而頭暈不能下化而經少用補中益氣湯而愈後因勞仆地月經如涌此勞傷火動用前湯加五味子一劑而愈前證雖云氣無所附實因脾胃虧損耳　一婦人内熱口乾勞則頭暈吐痰帶下詳下嘈雜門
　　養正丹　治虛風頭吐涎不已葢此藥升降陰陽補接真氣非止頭而已
　　黑鉛　水銀　硫黄〈研〉硃砂〈研各一兩〉
　　右用建琖一隻火上鎔鉛成汁次下水銀用柳杖子打停取下歇少時入二味打停𠉀冷取下研為粉以糯米軟飯丸如菉豆大毎服三十丸棗湯吞下空心食前日二服
　　釣藤散〈本事〉治肝厥頭暈清頭目
　　釣藤　陳皮〈去白〉半夏〈湯洗七次切片子〉麥門冬〈去心〉茯苓〈去皮〉茯神〈去木〉人參〈去蘆〉甘菊花　防風〈去蘆各半兩〉甘草〈二錢半炙〉石膏〈一兩〉
　　右㕮咀毎服四錢水一盞半生薑七片煎至一盞去滓熱服日進二服
　　獨活散　治婦人風頭痛嘔逆身體時痛情思昏悶獨活〈一兩〉白术〈去蘆〉防風〈去蘆〉細辛〈去苗〉人參〈去蘆〉芎藭　荆芥〈各七錢半〉半夏〈湯洗七次切片子〉炙甘草　赤芍藥〈各半兩〉石膏〈二兩〉
　　右㕮咀毎服八錢水一中盞半生薑七片薄荷七葉煎至一大盞去滓温服不拘時
　　川芎散　治風頭暈
　　川芎　山藥　白茯神〈去木〉甘菊花〈野菊不用〉人參〈各半兩去蘆〉山茱茰肉〈一兩〉
　　右為細末毎服二錢温酒二錢不拘時𠉀日進三服
　　四神散　治婦人血風暈頭痛
　　菊花　當歸〈去蘆〉旋覆花荆芥穂〈各等分〉
　　右為細末毎服二錢水一盞葱白三寸茶末一錢煎至七分通口服良久去枕仰臥少時
　　斗門方　治血風頭旋或不知人事用喝起草嫩心陰乾為末酒服二錢其功甚效即前蒼耳散
　　治頭旋如天動地轉名曰心膽礬一兩細研用麪餅劑一箇拌勻勒如骰子大瓦上焙乾毎服一骰為末燈心竹茹煎湯調下此去痰之法當審而用之
　　頭痛
　　薛東垣云足太陽頭痛脈浮緊惡風寒川芎羌活獨活麻黄為主手少陽經頭痛脈細往來寒熱柴胡為主足陽明頭痛身熱目疼鼻乾惡寒發熱脈浮緩而長升麻湯〈升麻葛根〉或石膏白芷為主手太隂頭痛有痰體重或腹痛為痰癖脈沈緩蒼术半夏南星為主足少陰經頭痛足寒氣逆為寒厥脈沈細麻黄附子細辛湯〈傷寒太陽〉為主足厥陰頭項痛或吐涎沫厥冷脈浮緩呉茱茰湯〈傷寒吐〉主之諸血虛頭痛當歸川芎為主諸氣虛頭痛人參黄芪為主氣血俱虛頭痛調中益氣湯〈雜病勞倦〉少加川芎蔓荆細辛痰厥頭痛半夏白术天麻湯〈雜病暈〉厥逆頭痛羌活附子湯〈雜病頭痛〉如濕氣在頭者以苦吐之不可執方而治若脈雜亂而病見不一且補胃為主　一婦人因勞耳鳴頭痛體倦用補中益氣加麥門五味而痊三年後得子因飲食勞倦前證益甚月經不調晡熱内熱自汗盜汗用六味地黄丸補中益氣湯頓愈經云頭痛耳鳴九竅不利腸胃之所生也故脾胃一虛耳目九竅皆為之病　一婦人兩眉稜痛後及太陽面青善怒此肝經風熱之證用選竒湯〈雜病頭痛〉合逍遙散〈調經〉加山梔天麻黄芪半夏黄芩而愈此證失治多致傷目或兩耳出膿則危矣
　　旋覆花湯　許叔微云婦人患頭風者十居其半毎發必掉如在車船上葢因血虛肝有風邪襲之爾予嘗處旋覆花湯此方修合服之比他藥甚效
　　川芎　當歸〈去蘆〉羌活〈去蘆〉旋覆花　細辛〈去苗〉蔓荆子防風〈去蘆〉石膏　𧀎本〈去蘆〉荆芥穂　半夏麴　乾地黄　甘草〈炙各本兩〉
　　右㕮咀毎服五錢水一盞半生薑五片煎至七分去滓温服日進二服
　　七生丸　治男子婦人八般頭風及一切頭痛痰厥氣厥飲厥傷寒傷風頭痛不可忍者並皆治之
　　川烏頭　草烏頭　天南星〈三味並生去皮〉半夏〈冷水洗去滑〉川芎　白芷　石膏〈並生用各等分〉
　　右為細末研韭菜自然汁丸如梧桐子大毎服七丸加至十丸嚼生葱茶送下食後日進二服〈陳嘗治鄭安人頭痛如破諸藥無效加北細辛等分全蝎減半為丸服二十粒即愈〉
　　藥隱老人云若頭痛連齒時發時止連年不已此由風寒中于骨髓留而不去腦為髓海故頭痛齒亦痛謂之厥逆頭痛宜白附子散灸曲鬢穴此宂在耳上將耳掩前正尖上可灸七壯左痛灸左右痛灸右
　　白附子散
　　白附子〈炮一兩〉烏頭〈炮去皮臍〉天南星〈炮〉麻黄〈不去根節各半兩〉乾薑〈炮〉辰砂〈研各二錢半〉全蝎〈炒五枚〉麝香〈另研一字〉
　　右為細末毎服一錢温酒調下不拘時𠉀
　　治頭風痛不可忍
　　硝石　人中白　腦子〈各等分〉
　　右研令極細毎用一字搐入鼻中
　　川芎茶調散　治諸風上攻頭目昏重偏正頭痛薄荷〈八兩〉川芎　荆芥〈各四兩〉羌活　白芷　防風甘草〈炙各二兩〉細辛〈一兩〉
　　右為末毎服二錢食後茶清調下
　　如聖餅子〈和劑〉治男婦氣厥上盛下虛痰飲風寒伏留陽經偏正頭疼痛連腦顛吐逆惡心目瞑耳聾常服清頭目消風化痰暖胃
　　防風　生半夏　天麻〈各半兩〉天南星〈洗〉川烏〈去皮尖〉乾薑〈各一兩〉川芎　甘草〈炙各二兩〉
　　為細末湯浸蒸餅和丸芡實大捻作餅子日乾毎服五餅同荆芥穂三五莖細嚼茶酒湯任下無時
　　若頭痛筋攣骨重少氣噦噫腹滿時驚不嗜臥欬嗽煩寃其脈舉之則按之石堅由腎氣不足而内著其氣逆而上行謂之腎厥頭痛宜玉真丸與硫黄丸
　　玊真丸
　　硫黄〈研三兩〉硝石〈二分研〉石膏〈煅研〉半夏〈湯洗為末各一兩〉
　　右研令停勻生薑自然汁打糊丸如梧子大生薑湯下三十丸　一方無半夏有天南星
　　硫黄丸　治頭痛不可忍或頭風年深暴患無所不治服此除根
　　硝石〈一兩〉硫黄〈二兩〉
　　右研令極細滴水丸如指頭大空心蠟茶清嚼下一丸百一方云中暑者以冰水服之下咽即洒然治傷冷以艾湯下
　　裕陵傳王荆公偏頭疼方云是禁中秘方用生蘆菔汁蜆殻仰臥注鼻中左痛注左右痛注右或兩鼻皆注亦可數十年患皆一注而愈
　　心痛
　　大夫婦人血氣心痛者由臟腑虛血氣不調風冷邪氣乘于心也其痛發有死者有不死者成證者心為諸臟之主而主于神其正經不可傷傷之而痛者名為真心痛朝發夕死夕發旦死心之支别絡為風冷所乘而痛者故痛發乍輕乍甚而成證者也　薛前證若寒邪所傷温散之飲食停滯消導之肝火妄動辛平之脾氣鬱結和解之仍與後六證方藥同用　一婦人久患心痛飲食少思諸藥到口即吐予以為脾土虛弱用白术一味同黄土炒去土毎服一兩以米泔煎濃徐服少許數日後自能大飲用三斤餘而安　上舍陳履學長子室素怯弱産後患疥瘡年餘不愈因執喪旬月毎欲仆一日感氣忽患心脾高腫作疼手不可按而嘔吐不止六脈微細或見其形實誤認諸痛不可補氣乃用青皮木香五味呉茱茰等藥而愈繼復患瘧且墮胎又投理氣行血之藥病雖去元氣轉脱再投參芪補劑不應矣六脈如絲欲絶迎予至診之曰形雖實而脈虛極反用理氣之劑損其真氣故也連投參芪歸术附子薑桂二劑間用八味丸五日寢食漸甘六脈全復此證若心脾疼痛時即服此等藥瘧亦不作矣
　　大烏藥散　治婦人血氣攻心痛發歇不定
　　烏藥　莪荗　桂心　當桂〈炒〉桃仁　青皮　木香〈各等分〉
　　為末毎服二錢熱酒調下
　　阿魏丸　治婦人血氣攻心疼痛及一切積冷氣當歸　桂心　青皮　附子〈炮〉阿魏〈麪裹煨以麪熟為度〉白术　川芎〈各一兩〉呉茱茰〈炮〉木香　乾薑〈各三分〉檳榔肉豆蔲〈煨〉延胡索　莪荗〈各一兩〉硃砂〈細研半兩〉
　　右為末先以醋一升煎阿魏成膏和藥末搗三百杵丸如梧桐子大毎服二拾丸食前熱酒下
　　鷄舌香散　治男子婦人九種心痛一切冷氣
　　良薑〈剉細麻油炒〉桂心　赤芍藥〈各等分〉
　　右為細末毎服二錢水一盞入鹽木瓜三片同煎七分温服鹽湯㸃亦可血氣疝瘕痛用熟醋湯調下忌生冷
　　應痛散　治心脾痛不可忍者婦人脾血氣作心脾痛尤效前方同只無桂心用醋煎醋湯㸃亦可　乙丑年春初次女年十五經脈未行初一日心痛如刺吐飲不止脈沈緩細以蘇合香丸神保丸沈香丸理中丸訶子散七氣湯皆無效余思之此證非蟲即飲作疾非局方九痛丸則不可遂合與服一二丸即愈矣
　　陳氏二神丸　治婦人血氣不和作痛不止及下血無時月水不調
　　真蒲黄〈炒〉蓽撥〈鹽炒〉
　　右等分為細末煉蜜丸如梧子大毎服三十丸空心温酒下如不能飲米飲吞下兩服即止
　　陳日華抽刀散　治婦人血風血氣等疾武興戎司機宜侯愷云見一道人用此方療病不一而足遂以為獻真是竒妙
　　五靈脂〈炒一兩〉莪荗　桂心　芸薹子〈炒各半兩〉
　　右為末毎服二大錢酒半盞水半盞煎至八分疾作熱服
　　失笑散〈見産後心痛〉
　　訶子散〈見霍亂〉亦妙
　　靈苑方　治婦人卒血氣心痛只用生五靈脂為細末毎服一錢酒一盞煎沸熱服
　　局方四七湯加良薑又沈香降氣湯分心氣飲皆治心痛良〈三方並見雜病諸氣〉
　　心腹痛
　　大婦人血氣心腹疼痛由臟腑虛弱風邪乗于其間與真氣相擊而痛其痛隨氣上下或上衝于心或下攻于腹故云血氣攻心腹痛也　薛前證若氣滯血瘀用没藥散勞傷元氣用補中益氣湯〈雜病傷勞倦〉肝脾鬱結用四七湯〈雜病氣〉怒動肝火用小柴胡湯〈熱入血室〉肝脾血虛用四物湯〈通治〉脾肺氣虛用四君子湯〈雜病虛勞〉中氣虛弱用補中益氣湯氣血俱虛用八珍湯〈即雜病虛勞八物湯〉　一婦人毎怒心腹作痛久而不愈此肝火傷脾氣也用炒山梔一兩生薑五片煎服而痛止更以二陳加山梔桔梗乃不再發　一婦人懷抱鬱結不時心腹作痛諸藥不應用歸脾湯〈雜病健忘〉倍加炒山梔而愈　陳湖陸小村母久患心腹疼痛毎作必胷滿嘔吐手足俱冷面赤唇麻咽乾舌燥寒熱不時月餘竟夕不安其脈洪大衆以痰火治之屢止屢作迨乙巳春發頻而甚仍用前藥反劇此寒涼損真之故内真寒而外假熱也且脈息洪而有怪狀乃脾氣虧損肝木乘之而然當温補胃氣遂用補中益氣湯加半夏茯苓呉茱茰木香一服熟寐徹曉洪脈頓斂怪脈頓除諸證釋然
　　三神丸　治室女血氣復中刺痛痛引心端經行澀少或月水不調以致疼痛
　　橘皮〈二兩焙〉當歸〈酒浸炒〉延胡索〈醋煮各一兩〉
　　右為細末煉蜜和丸如梧桐子大毎服五十丸空心温酒送下
　　没藥散　治一切血氣臍腹撮痛及産後惡露不下皃枕塊痛
　　没藥　血竭　桂心　延胡索　當歸　蒲黄紅花　乾漆〈炒烟盡〉木香　芍藥〈各等分〉
　　右為細末毎服二錢食前温酒調下
　　大延胡索散　治婦人血氣攻心腹疼痛
　　延胡索　當歸　川芎　桂心〈各七錢半〉木香　枳殻赤芍藥　桃仁〈各半兩〉熟地黄〈一兩〉
　　右㕮咀毎服三錢水一盞薑三片煎至七分去滓熱服
　　琥珀散　治婦人血氣攻心腹煩躁悶亂疼痛不止琥珀〈另研〉没藥〈另研〉當歸〈炒〉赤芍藥　牡丹皮　延胡索　蒲黄　莪荗　桂心〈各等分〉
　　右為末毎服一錢温酒調下
　　瑞金散　治婦人血氣撮痛月經不行預先嘔吐疼痛延胡索　牡丹皮　紅花〈各一錢〉片薑黄〈二錢半〉赤芍藥　莪荗　川芎　當歸〈各一錢半〉官桂〈半錢〉
　　作一服水一鍾酒一鍾同煎至一鍾食前服
　　牡丹散　治婦人久虛羸痩血塊走注心腹疼痛不思飲食
　　牡丹皮　延胡索　官桂〈各一錢〉京三稜　當歸〈各一錢半〉莪荗　赤芍藥　牛膝〈各二錢〉
　　右煎服法同前
　　八僊散　治血氣心腹㽲痛立驗
　　當歸　厚朴　芍藥　枳殻〈製〉人參〈各四分〉甘草茯苓〈各五分〉肉豆蔲〈二分〉
　　右為末水二升煮取八合空心分三服
　　又八僊散〈靈苑〉治證同前
　　棕櫚〈二兩〉當歸〈一兩並剉碎一處燒成炭細研〉麝香〈一錢細研〉
　　右同研令停毎服一錢温酒調下
　　延胡索湯　治婦人室女七情所感血與氣併心腹疼痛或連腰脇甚作搐搦一切血氣經𠉀不調並宜服之
　　延胡索　蒲黄　赤芍藥　片薑黄　當歸〈去蘆各一錢半〉乳香　木香〈不見火〉官桂〈不見火〉没藥〈各一錢〉甘草〈半錢〉
　　右作一服水二鍾生薑三片煎至一鍾食前服
　　大效琥珀散〈靈苑〉治婦人心胸迷悶腹臟掐撮疼痛氣急氣閉月信不調等疾
　　烏藥　莪荗〈各二兩〉當歸〈一兩〉
　　右並生為細末温酒調二錢服服後以食壓之忌生冷油膩等物如是産後諸疾炒生薑酒調下
　　治血氣不調臍下痛
　　桑耳　菴䕡子　桂心　土瓜根　川芎〈各四分〉甘草〈二分〉牛膝　赤茯苓〈各五分〉大黄　白芍藥〈各六分〉乾地黄〈八分〉
　　右為末煉蜜丸如梧桐子大醋湯吞下二十丸
　　蠲痛散　治婦人血氣刺痛
　　荔枝核〈燒存性半兩〉香附子〈去毛炒一兩〉
　　右為細末鹽湯米飲調下二錢不拘時𠉀
　　没藥散　治婦人血氣疼痛不可忍者〈出博濟方〉
　　紅花　没藥〈研〉延胡索〈炒〉當歸〈各等分〉
　　右為末毎服二錢童便半盞酒半盞同煎至六分熱服燒赤秤錘淬過調服亦可常服只用温酒
　　菖蒲丸　治婦人脾血積氣及心脾疼
　　菖蒲〈九節者六兩〉呉茱茰〈炮〉香附子〈炒去毛各四兩〉
　　右三味並剉細以釅醋五升煮乾為度焙乾研細末以好神麯打糊為丸如梧桐子大空心食前以淡薑湯吞下四五十丸日三服橘皮湯下亦可
　　手拈散　治血氣心腹疼痛
　　草果　延胡索　五靈脂　没藥〈各等分〉
　　為末毎二錢温酒調服
　　木香枳术丸　破滯氣消飲食開胃進食消化痰涎
　　木香　枳實〈炒各一兩〉白术〈二兩〉
　　右毎服五錢薑棗水煎服
　　木香化滯湯　治脾胃虛弱飲食停滯腹脹作痛或心下痞滿不思飲食若憂怒飲食而致者尤宜用之木香　紅花〈各三錢〉橘皮　當歸尾　枳實〈炒各二錢〉柴胡〈四錢〉草豆蔲　甘草〈炙各半兩〉半夏〈一兩〉
　　右毎服三五錢薑水煎服
　　小腹痛
　　大婦人小腹疼痛者此由胞絡之間夙有風冷于血氣停結小腹因風虛發動與血相擊故痛也　薛前證若氣寒血結用威靈仙散氣滯血凝用當歸散肝經血虛用四物湯〈通治〉加參术柴胡肝經濕熱用龍膽瀉肝湯〈雜病淋〉肝脾氣虛用六君子湯〈雜病虛勞〉加柴胡芍藥肝脾虛寒用六君子加柴胡肉桂若兼嘔吐加木香四肢逆冷再加炮薑　通府張孟威云其妹小腹痛服附子理中湯附子服過八十餘枚此乃沈寒痼冷之甚不多有者大威靈散　治婦人久冷氣滯血刺小腹疼痛
　　威靈仙〈一兩〉當歸　没藥　木香　桂心〈各半兩〉
　　右為細末無時熱酒調下一錢服忌茶
　　當歸散　治婦人久積血氣㽲刺小腹疼痛四肢無力不能飲食
　　當歸〈炒〉赤芍藥　劉寄奴　没藥　枳殻　延胡索〈各等分〉
　　右為細末熱酒調下一錢無時𠉀
　　追氣丸〈靈苑〉治婦人血刺小腹痛不可忍
　　芸薹子〈微炒〉桂心〈各一兩〉良薑〈半兩〉
　　為細末醋糊丸如梧桐子大毎服五丸不拘時淡醋湯下常服補血虛破氣塊甚有效
　　石灰散　治婦人血氣痛不可忍者〈陳五婆方〉
　　右取猪貼脊血半盞于湯上煖用杖子攪停後用石灰于火上燒令黄為末羅過灰一錢同血攪停放温服立愈
　　予嘗用紫金皮為細末醋糊丸如櫻桃大又治婦人血氣小腹疼痛以温酒磨下一丸及有心腹痛者亦良
　　呉茱茰湯　治婦人素虛又為風冷乘氣停滯腹脇刺痛
　　呉茱茰〈湯洗〉當歸〈去蘆各二錢〉桔梗〈去蘆〉細辛〈去苗〉防風〈去蘆〉乾薑〈炮各一錢〉熟地黄〈二錢半〉甘草〈炙半錢〉
　　右作一服水二鍾煎至一鍾空心服
　　椒紅丸　治婦人血氣不調臟腑積冷臍腹㽲痛肌體日痩
　　椒紅　沈香　當歸〈去蘆〉訶棃勒〈煨去核〉蓬术　附子〈炮去皮臍〉白术〈各一兩〉肉豆蔲　良薑　丁香〈各半兩〉麝香〈另研二錢半〉
　　右為細末煉蜜和丸如梧桐子大毎服三十丸空心用温酒送下
　　大腹皮飲　治婦人血癖單腹痛
　　大腹皮　防已　木通　桑白皮　厚朴　瓜蔞黄芪　陳皮　枳殻〈麩炒〉大黄〈蒸各一錢〉青皮〈一錢半〉五味子〈半錢〉
　　右作一服水二鍾煎至一鍾入酒半盞再煎一二分温服
　　項筋强痛
　　陳良甫云婦人項筋拘攣强痛毎得此疾療之似易而實難然方册中所載亦少縱有言之議論亦畧以予考之然既有是疾必有是方何古人言此疾證尚且畧又無的然之論詳之必是挾諸疾而生所以絶無専門予因暇日摭古名方以備檢閲然自明學識淺鄙未必全備博學之士見其遺缺尚冀補而完之　夫頸項之處乃屬足太陽膀胱之經又許太學云是足少陰腎之經葢腎與膀胱為表裏故也以感外邪論之則有太陽經先因感風又感寒濕致令外證發熱惡寒與傷寒相似頸項强急腰身反張如中風狀瘈瘲口噤其身體几几古人以强直為痙其脈沈遲細新産血虚多汗出喜中風亦有此證詳見産後中風兹不贅錄　又有挫枕轉項不得者與三五七散追風散仍與急風散搽項上若因被風吹頭目昏太陽并腦俱痛項背筋脈拘
　　急可與蝎附散都梁丸　許太學治項筋强痛不可轉側以木瓜煎　薛前證若因肝木自旺用瀉青丸〈頭痛〉精血不足六味丸〈雜病虛勞〉風熱淫肝加味逍遙散〈調經〉怒動肝火加味小柴胡湯〈熱入血室〉肝經血虛加味四物湯〈即四物加柴胡丹皮山梔〉腎不能生肝六味丸膀胱氣滯羌活勝濕湯〈雜病腰痛〉大抵肝火旺則肝血虛而筋燥頸項强急或腰背反張或四肢攣拳或頸項等處結核　一婦人耳内或耳後項側作痛寒熱口苦月經不調此肝膽經火兼傷脾胃用四君加柴胡升麻黄芪芍藥而愈後因勞役怒氣嘔吐脇脹用六君子湯加山梔柴胡而安　一婦人因怒寒熱作渴左目緊小頭頸動掉四肢抽搐遍身疼痛此血虛肝熱則生風也用加味逍遙加釣藤鈎數劑諸證漸愈又用八珍而痊
　　追風散　治年深日近偏正頭疼又治肝臟久虛血氣衰弱風毒之氣上攻頭痛頭目暈心忪煩熱百節痠疼腦昏目痛鼻塞聲重項背拘急皮膚瘙癢面上逰風狀若蟲行及一切頭風兼燎婦人血風攻注頭目昏痛皆治之
　　川烏〈炮去尖皮臍〉防風〈去蘆〉石膏〈煅〉川芎　甘草〈炙〉荆芥穂　白殭蠶〈炒去絲各一兩〉天南星〈炮〉羌活　天麻　地龍　白附子〈炮〉全蝎〈去尾針〉白芷〈各半兩〉草烏頭〈炮去皮臍尖〉没藥〈研〉乳香〈研〉雄黄〈研各二錢半〉
　　右為細末毎服半錢入好茶少許同調食後及臨臥服常服清頭目利咽膈消風化痰
　　急風散
　　草烏頭〈三兩一半燒存性于酒内蘸令冷餘一半生用〉丹砂〈另研一兩水飛〉黑豆〈二錢五分同草烏一處為末〉麝香〈另研二錢半〉
　　右為細末入研藥勻停酒調塗痛處
　　蝎附散　治一切風邪頭痛夾腦風痰涎壅盛嘔逆惡心口吐清水暗風旋暈眼見黑花牙闗緊急口眼喎邪面目瞤動頭項拘急肩背引疼耳癢目昏四肢麻木及沐浴出暴感風邪頭目昏痛兩太陽疼逺年頭風服諸藥無效並皆治之
　　全蝎〈炮〉雄黄〈水飛〉硃砂〈各一錢半水飛〉附子〈炮去皮臍〉川烏頭〈炮去皮臍〉麻黄〈去節〉天南星〈薑製〉防風〈去蘆〉白殭蠶〈炒各三兩〉藁本〈去蘆土〉白芷〈各半兩〉
　　右為細末毎服半錢葱茶調下食後孕婦不可服京城之醫用此藥兼嚼如聖餅子治眼羞明多淚見物不明有效　一方用白附子蝎稍
　　木瓜煎
　　宣州木瓜〈二枚切頂作葢刳去瓤〉没藥〈二兩另研〉乳香〈二錢半另研〉
　　右二味入木瓜中用蓋子合了竹簽定之飯上蒸三四次爛研成膏子毎服三匙生地黄汁半盞無灰好酒二盞調和服之　有人患此病自午後發黄昏時定予曰此患必先從足起經言十二經絡各有筋惟足下少陰之筋自足至頭大抵筋者肝之合也日中至黄昏天之陽陽中之陰也又曰陽中之陰肺也自離至兌陰旺陽弱之時故靈寶秘法云離至乾腎氣絶而肝氣弱肝腎二臟受陰氣故發于是時予授此方三服而愈
　　兩脇脹痛
　　大夫婦人兩脇脹痛者由臟腑虛弱氣血不調風冷之氣客于腸胃傷于胞絡之間與血氣相搏壅塞不宣邪正交爭衝擊故令兩脇脹痛也　薛東垣先生云胸脇作痛口苦舌乾寒熱往來發嘔發吐四肢滿悶淋溲便難腹中急痛此肝木之妄行也竊謂前證若暴怒傷血用小柴胡芎歸山梔氣虛用四物參术柴梔若久怒傷氣用六君芎歸山梔若氣血俱虛用六味地黄丸若經行腹痛寒熱晡熱或月經不調發熱痰咳少食嗜臥體痛用八珍柴胡丹皮若脇脹發熱口渇唾痰或小便淋瀝頸項結核或盜汗便血諸血失音用六味丸若兩脇作脹視物不明或筋脈拘急面色青小腹痛或小便不調用補肝散若㮣用香燥之劑反傷清和之氣則血無所生諸證作焉丹溪先生云右脇痛用推氣散小龍薈丸當歸龍薈丸控涎丹抑青丸十棗湯皆病氣元氣俱實之劑用者審之　一婦人性急吐血發熱兩脇脹痛日晡益甚此怒氣傷肝氣血俱虛也朝用逍遙散倍加炒黑山梔黄蘖貝母桔梗麥門冬夕以歸脾湯送地黄丸而愈　一孀婦内熱晡熱肢體痠麻不時吐痰或用清氣化痰藥喉間不利白帶腹脹用行氣散血藥胸痛不利肢體時麻此鬱怒傷肝脾而藥益甚也予則朝用歸脾湯以解脾鬱生脾氣夕用加味逍遙散以清肝火生肝血百餘劑而愈後因怒飲食日少肢體時麻此乃肝火侮土用補中益氣加山梔茯苓半夏而痊又飲食失調兼有怒氣肢體麻甚月經如注脈浮洪而數此脾受肝傷不能吐血而致崩肝氣虧損陰血而脈大繼用六君加芎歸炮薑而血崩止又用補中益氣加炮薑茯苓半夏而元氣復更用歸脾湯逍遙散而理而康靈寶散　治婦人血氣攻刺痛引兩脇
　　丁香　木香　乳香　延胡索　當歸　白芍藥〈各等分〉
　　右為細末毎服二錢食前温酒調下
　　草豆蔲散　治婦人脾胃虛氣攻兩脇脹痛
　　草豆蔲　訶子肉〈各一兩〉桂心　苦梗　厚朴〈各三分〉甘草〈一分〉川芎　當歸　乾薑　檳榔〈各半兩〉
　　右為粗末毎服四錢水一盞煎七分去滓食前熱服
　　菴䕡子散　治婦人臟腑虛冷宿冷氣攻兩脇脹痛坐臥不安
　　菴䕡子　延胡索　桃仁　琥珀　當歸　桂心〈各一兩〉赤芍藥　木香　没藥〈各半兩〉
　　右為末毎服二錢温酒調下
　　人參紫金丸　治婦人榮衛不和心腹刺痛胸膈脹滿不進飲食
　　紫金皮　蒼术　石菖蒲〈各一兩〉香附子〈二兩〉人參〈半兩〉木香〈三錢〉
　　右為末米糊丸如梧子大食後薑湯吞下三十丸
　　氣針丸　治久積風壅疎利氣滯空胸膈止刺痛木香　青皮〈去白〉大黄〈炮〉檳榔〈各一兩〉黑牽牛〈二兩半生半炒〉
　　右為末煉蜜丸如梧子大温水下三十丸　鄧安人年五十忽然氣痛投神保丸愈不一二日再痛再服神保丸六七十粒大腑不通其疾轉甚亦有要用沈香木香薑桂芍藥而未敢投痛甚則築心築背築之兩脇似有兩柴十字挿定心脇呌聲徹天召予診之六脈沈伏乍來乍去衆問何如予曰夫九痛之脈亦可準也但以證辨用藥觀其人質肥偉問其大腑數日不通余曰實痛也其不必脹但以人按之痛甚手不可向邇此大實也經云大滿大實者可下之用氣針丸五六百粒是晚愈
　　又己未在金陵有家提幹巽内人病心脇脹痛衆醫投木香沈香檳榔大腹芍藥薑桂之類益甚召予診之六脈緊而和不似病脈但診之時兩手如火以此知其實痛也衆問如何治療僕曰大凡心腹刺痛不可便作虛冷治之有二醫答曰非冷即何熱即生風冷生氣是也予曰不然難經云虛則痒實則痛又仲景云腹痛者桂枝加芍藥湯痛甚者桂枝加大黄湯提幹曰荆布素弱予曰有可辨處遇痛時使一婢按之若痛止是虛寒證也按之轉甚手不可近此實痛也即令婢按之手不可近呌呼異常予曰此實熱無可疑者當用大柴胡湯治之衆不從予責狀而投之八服愈
　　論脇肋痛服木通散〈亦可治男子〉
　　心下脇肋少腹疼痛皆素有積寒而温暖湯散亦可主治甚者以温藥下之心下與小腹痛諸書並有效方而脇肋下痛鮮獲治法
　　木通散　治脇肋苦痛因致攻心下脇肋并少腹牽引痛者皆主之
　　木通〈去皮節〉青皮〈去白〉川楝子〈去皮核各一兩　以上三味用巴豆半兩炒黄去巴豆不用〉蘿蔔子〈炒〉舶上蘹香〈一兩炒〉莪荗　木香滑石〈各半兩〉
　　右為細末煎葱白酒調三錢一服愈甚者不過再服
　　三腕散　治中焦虛痞兩脇氣痛面目手足浮腫大便秘澀兼治脚氣
　　大腹皮　紫蘇　沈香　乾木瓜　獨活〈各一兩〉白术　川芎　木香　甘草　陳皮　檳榔〈各三分〉
　　右㕮咀毎服三錢水一盞煎至七分去滓空心熱服日中再服
　　戊午秋在京城有一婦人中焦虛痞腹膨脹痛大便秘結六脈虛弱諸醫服藥無效予投此藥不終劑而愈
　　補遺局方青木香丸沈香降氣湯小烏沈湯四磨湯皆可用
　　左金丸〈一名四金丸〉治肝火胸脇脹痛或發寒熱或頭目作痛或大便不實或小便淋秘或小腹疼痛及一切肝火之證
　　黄連〈炒陸兩〉呉茱茰〈一兩湯煮片時用〉
　　右為末粥丸白米陳皮湯下
　　當歸龍薈丸　治肝經實火胸脇脹痛或大便秘結小便澀滯凡屬肝經實火皆宜用之
　　當歸　龍膽草〈炒焦〉梔子仁〈炒〉黄連〈炒〉黄芩〈炒各一兩〉大黄〈炒〉蘆薈　青黛〈各五錢〉木香〈二錢半〉
　　右為末用神麯糊丸桐子大毎服二十丸薑湯下
　　補肝散　治肝腎二經氣血虧損脇脹作痛或脇脹頭暈寒熱發熱或遍身作痛經𠉀不調
　　山茱茰肉　當歸　五味子〈炒杵〉山藥　黄芪〈炒〉川芎　木瓜〈各半兩〉熟地黄〈自製〉白术〈炒各一錢〉獨活　酸棗仁〈炒各四兩〉
　　右為末毎服五錢棗水煎服
　　腰痛
　　藥隱老人論曰夫腎主于腰女人腎藏繫于胞絡若腎氣虛弱外感六淫内傷七情皆致腰痛古方亦有五種之説如風腰痛宜小續命湯加桃仁杜仲煎服脾胃氣痞及寒濕腰痛宜五積散〈雜病中寒〉加桃仁如虛損及五種腰痛服青娥丸〈雜病腰痛〉神應丸〈同上〉皆可用也如氣滯腰痛服如神湯必效　薛陳無擇先生云若形體虛羸面色黧黑腿足痿軟不能行立此失志所為也腹急脇脹目視䀮䀮宗筋弛縱白淫下注此鬱結所為也肌肉不仁飲食不化腸胃脹滿閉墜腰脇此憂患所為也皆屬内若腰冷作痛身重不渴小便自利飲食如故因勞汗出腰⿰脇痛或墜墮血滯或房勞精竭皆屬不内外因也竊謂前證失志腎虛熱者六味丸〈雜病虛勞〉腎虛寒者八味丸〈雜病虛勞〉鬱怒傷肝實用龍膽瀉肝湯〈雜病淋〉虛用六味丸補肝散〈雜病腰痛〉憂慮傷脾者歸脾湯〈雜病健忘〉逍遙散〈調經〉腎著者寒則术附湯〈雜病傷濕〉虛則腎著湯〈同上〉腰膝痛者寄生湯養腎散〈雜病腰痛〉瘀血滯者如神湯舒筋散房勞腰痛者青娥丸十補丸〈見前虛勞〉　一婦人腰痛三年矣毎痛必面青頭暈目緊余以為肝脾氣虛用補肝散而愈三年後因勞役患頭痛兼惡心用補中益氣湯〈雜病傷勞倦〉加茯苓半夏蔓荆子而愈　一婦人苦腰痛數年不愈余用白术一味大劑服不三月而痊乃胃氣虛閉之證故用白术也
　　如神湯　治男子婦人氣虛腰痛〈一方有杜仲無當歸〉
　　延胡索　當歸〈去蘆〉桂心〈等分〉
　　右為細末毎服三錢温酒調下甚者不過數服
　　獨活寄生湯　夫腰痛者皆由腎氣虛弱臥冷濕地當風所得不時速治喜流入脚膝為偏枯冷痺緩弱疼重或腰痛拘攣脚膝重痺宜急服之
　　獨活〈三兩〉桑寄生　續斷　杜仲〈炒去絲〉北細辛　川牛膝　秦艽　茯苓　白芍藥　桂心　川芎防風　人參　熟地黄　當歸〈各二兩〉
　　右㕮咀毎服三錢水一盞煎至七分去滓温服空心氣虛下利除地黄并治新産腹痛不得轉動及腰脚攣痛痺弱不得屈伸此藥最能除風消血肘後有附子故無寄生人參當歸粉草近人將治歴節風脚氣流注亦效
　　舒筋散　治腰痛神效閃挫亦良
　　延胡索〈炒〉杜仲〈薑汁炒〉官桂〈去粗皮〉羌活　芍藥〈各等分〉
　　右為末酒調下二錢
　　又方
　　橘核炒香研酒去粗下青木香丸
　　又方
　　天羅布瓜子仁炒焦擂酒熱服留查炒熱封痛處效
　　腰脚疼痛
　　夫腎主于腰脚女人腎臟繫于胞絡若勞傷腎氣虛弱而風冷客于胞絡邪氣與真氣交爭故令腰脚疼痛也治當以補元氣為主佐以袪邪之劑　薛前證若真陽衰敗寒邪乘襲手足俱冷頭痛惡寒或嘔吐腹痛等證宜用五積散〈雜症中寒〉若元氣虛弱渇熱所傷兩脛腫痛寒熱身疼或嘔吐不食等證宜用檳蘇敗毒散〈雜病傷濕〉若脾胃虛弱元氣下陷寒熱嘔吐發熱疼痛喘渇體倦等證宜用補中益氣湯〈雜病傷勞倦〉若足三陰精血虧損陰火内動内熱晡熱作渴痰甚小便頻數等證宜用六味地黄丸〈雜病虛勞〉若足三陰陽氣虛敗惡寒發熱手足俱冷吐痰不食二便滑數等證宜用八味地黄丸〈雜病虛勞〉　一婦人先腰胯作痛後兩腿亦痛余以為足三陰虛寒外邪所所用小續命湯及獨活寄生湯或作或止所用飲食極熱腹中方快余曰邪氣去而元氣虛寒也診其脈果沈細用養腎散〈本條〉漸愈又用十補丸〈虛勞〉而痊　一婦人所患同前但發熱作渇喜冷飲食脈洪數按之遲澀余以為血虛有熱用羚羊角散〈身體痛〉去檳榔加白术茯苓數劑更用加味逍遙散〈結核〉而瘥　一婦人患前證時或腿膝作痛脈浮數按之遲緩此元氣虛而風濕所乘用獨活寄生湯頓愈又用八珍湯而安　一婦人因怒患前證寒熱往來口苦不食晡熱内熱余以為肝火血虛先用小柴胡湯加山梔頓愈又用加味逍遙散而瘳　一婦人患前證寒熱頭痛殊類傷寒此寒邪之證用檳蘇敗毒散而安又用補中益氣調補而愈
　　虎骨丸　治婦人血風攻注腰脚骨節疼痛不可忍虎脛骨〈酥炙〉敗龜〈酥炙〉檳榔　牛膝〈酒浸各一兩〉川大黄〈炒〉當歸〈去蘆炒〉木香　桃仁〈浸炒〉海桐皮〈各七錢半〉防風〈去蘆叉〉附子〈炮去皮臍〉赤芍藥　桂心　血竭　没藥〈另研〉地龍〈去土炒各半兩〉
　　右為細末煉蜜和搗三五百下丸如梧桐子大毎服三十丸空心食前温酒下日二服
　　仙靈脾散　治婦人血風攻注腰脚疼痛
　　仙靈脾　桃仁〈麩炒〉檳榔〈各一兩〉羌活〈去蘆〉海桐皮　牛膝〈酒浸〉當歸〈去蘆炒〉芎藭　骨碎補　延胡索　桂心枳殻〈去瓤麩炒〉木香　菴䕡子〈各七錢半〉蛜⿰〈炒半兩〉麝香〈另研二錢半〉
　　右為細末毎服一錢食前用豆淋酒調下日進二服
　　藁本散　治婦人血風流注腰脚疼痛不可忍
　　藁本〈去蘆土一兩半〉狗脊　天麻　骨碎補　桂心　没藥〈另研〉血竭〈研〉蟬殻〈微炒各一兩〉虎脛骨〈醋炙〉敗龜〈醋炙〉穿山甲〈各二兩醋炙〉麝香〈半兩另研〉
　　右為細末入麝香拌勻毎服二錢生薑豆淋酒調下空心食前日二服
　　敗龜散　治婦人風毒流注腰脚疼痛行步艱難敗龜〈酥炙〉虎脛骨〈酥炙各二兩〉白殭蠶〈炒〉薏苡仁　當歸〈去蘆〉杜仲〈剉炒去絲各一兩〉地龍〈炒去土〉桂心　乳香〈另研各二錢半〉没藥〈半兩另研〉
　　右為細末毎服二錢食前温薄荷酒調下
　　骨碎補散　治婦人血風氣攻腰脚疼痛腹脇拘急並宜服之
　　骨碎補〈炒〉蓽薢〈酒浸〉牛膝〈酒浸〉桃仁〈麩炒〉海桐皮　當歸〈去蘆〉桂心　檳榔〈各一兩〉赤芍藥　附子〈炮去皮臍〉川芎〈各七錢半〉枳殻〈半兩去瓤麩炒〉
　　右為㕮咀毎服五錢水一大盞半生薑三片棗一枚煎至一大盞去滓温服
　　附子散　治婦人腰脚積年疼痛不瘥
　　附子〈炮去皮臍〉桂心　沒藥〈另研〉葳靈仙　乾漆〈炒去烟〉牛膝〈酒浸各一兩〉
　　右為細末毎服二錢温酒調下食前日進二服
　　養腎散　治腎經虛弱風寒所侵以致腰脚疼痛不能步履
　　蒼术〈一兩〉乾蝎〈三錢〉天麻　草烏頭〈炮去皮尖〉黑附子〈炮去皮臍各二錢〉
　　右為末毎服一錢酒調服麻痺少時隨愈孕婦勿服此治風寒傷腎膀胱虛寒之良藥用之得宜殊有神效
　　臂痛
　　大夫婦人臂痛筋脈攣急不得屈伸遇寒則劇由肝虛為風寒邪氣流于血脈客于經絡搏于筋筋不榮則乾急而痛其脈緊細宜服柏子仁丸舒筋湯若臂痛不能舉或左或右時復轉移一臂由中腕伏痰脾氣滯而不行上與氣相搏四肢皆屬于脾脾氣滯而氣不下上攻于臂故痛其脈沈細宜茯苓丸控涎丹　薛前證若肝血虛用加味逍遙散中氣虛用補中益氣湯血氣俱虛用八珍湯風熱血燥用秦艽地黄湯脾腎虛寒用柏子仁丸脾胃實熱用茯苓丸水不能生木用六味丸逍遙散怒動肝火用小柴胡加川芎當歸暈晡熱用四物柴梔丹皮晡熱月經不調用加味逍遙散食少體倦無寐盜汗用加味歸脾湯　先太宜人徧身作痛筋骨尤甚不能屈伸口乾目赤頭痰壅胸膈不利小便赤短夜間殊甚遍身作痒如蟲行此屬肝腎氣虛而熱也用六味地黄丸料加山梔柴胡而愈
　　柏子仁丸〈指迷〉
　　柏子仁　乾地黄〈各一兩自製〉茯苓　枳殻〈去穰麩炒〉覆盆子〈炒〉北五味子〈炒〉附子〈炮〉石斛〈去根切酒蒸炒〉鹿茸〈酥炙〉酸棗仁〈炒〉桂心　沈香　黄芪〈蜜水炙各一兩一方云等分〉
　　右為細末煉蜜為丸如梧桐子大空心酒下三十丸
　　舒筋湯　治臂痛又名五痺湯亦治腰下疾
　　片子薑黄〈四兩〉甘草　羌活〈各一兩〉白术　海桐皮當歸　赤芍藥〈各二兩〉
　　右為粗末毎服三錢水一盞半煎七分去滓温服如腰以下疾空心服腰以上疾食後服
　　茯苓丸　治臂痛不能舉手或左或右時復轉移由伏痰在内中脘停滯脾氣不行上與氣四肢屬脾脾滯而氣不升故上行攻臂其脈沈細者是也後人謂此臂痛乃痰證也用以治痰無不效者予嘗以此藥治人隨服隨愈世所謂痰藥多矣未有立效如茯苓丸速也
　　茯苓〈一兩〉半夏〈二兩〉枳殻〈半兩去穰麩炒〉風化朴硝〈半兩〉
　　右為末薑汁煮糊丸如梧子大生薑湯下二十丸食後服
　　控涎丹　凡人忽患胷背手足頸項腰胯隱痛不可忍連筋骨牽引釣痛坐臥不寜時時走易不定俗醫不曉謂之走疰便用藥及針灸皆無益又疑是風毒結聚欲為癰疽亂以藥貼亦非也此乃痰涎伏在心膈上下變為此疾或令人頭痛不可舉或神意昏倦多睡或飲食無味痰唾稠粘夜間喉中如鋸聲多流唾涎手脚重腿冷痺氣脈不通誤認為癱瘓亦非也凡有此疾但以此藥不過數服即愈
　　甘遂〈去心〉大㦸〈去皮〉真白芥子〈炒各等分〉
　　右為細末糊丸如梧桐子大臨臥淡薑湯下五七丸如疾猛再加至十丸
　　白芥子散　治臂痛牽引背胛或輟或作由榮衛循行失度痰滯經絡或似癱瘓
　　真白芥子　木鼈子〈各三兩麩炒〉没藥〈另研〉桂心　木香〈各半兩〉
　　右為末毎服一錢温酒下　愚按前三方脾氣虛弱者必佐以六君子湯中氣虛弱者必佐以補中益氣湯氣血虛者必佐以八珍湯脾氣鬱滯者必佐以歸脾湯肝經怒氣者必佐以逍遙散若専用前方治之胃氣益虛病氣益甚不可不謹
　　流氣飲　治七情氣滯胸脇悶痞咽喉不利嘔喘面青二便不調或氣攻肩背脇肋作痛或脚氣喘急腹脹便閉元氣充實者宜用此藥慎之
　　紫蘇葉　黄芪〈炒〉青皮〈去白〉當歸　半夏〈薑製〉烏藥芍藥〈炒〉茯苓　桔梗　防風〈各五錢〉川芎　陳皮〈各七錢五分〉枳實〈麩炒〉木香〈各二錢五分〉甘草〈炙一兩二錢半〉大腹子〈薑製一兩〉
　　右毎服半兩薑棗水煎服
　　四物湯　治血滯中風血虛手足不遂如臂痛加紅花煎
　　交加散加木瓜牛膝治冷痺肩臂作痛即人參敗毒和五積散
　　烏藥順氣散加羌活木瓜治外邪氣滯筋骨作痛或痰氣不利〈方見雜病中氣〉
　　秦艽地黄湯　治肝膽經風熱血燥肩臂疼痛或筋脈引急或時牽痛其内證發熱或寒熱晡熱月經不調或肢體酸痛等證
　　秦艽　熟地黄〈自製〉當歸〈各一錢〉川芎　芍藥　牡丹皮　白术　茯苓〈各一錢五分〉釣藤鈎〈一錢〉柴胡　甘草〈炙各三分〉
　　右水煎服
　　脚氣
　　陳臨川云凡頭痛身熱肢節痛大便秘或嘔逆而脚屈弱者脚氣也輕者可與香蘇散加木瓜檳榔生薑煎服然後隨證治之要知有脚氣之人先從脚起或先緩弱疼痺或行起忽倒或兩脛腫滿或脚膝枯細或心中忪悸或小腹不仁皮頑不知疼痛或舉體轉筋或見食嘔逆惡聞食氣或胸滿氣急或遍體酸痛皆脚氣之𠉀黄帝所謂緩風濕痺是也頑弱為緩風疼痛為濕痺寒中三陽所患必冷小續命湯主之〈煎成入生薑自然汁最妙〉暑中三陰所患必熱小續命湯去附子減桂一半主之大煩躁者紫雪最良若無紫雪以自合薄荷煎冷水調服極妙大便秘者脾約丸麻仁丸三和散主之仍針灸為佳服補藥與湯淋洗皆醫家之大禁也　夫婦人脚氣與丈夫不同男子則腎臟虛弱為風濕所乘女子以胞絡氣虛為風毒所是以胞絡屬于腎也腎主于腰脚又肝脾腎三臟經絡起于足十趾若臟腑虛損則風邪先客于脚從下而上動于氣故名脚氣也此皆由體虛或當風取涼或久坐卑濕或産後勞損或恚怒悲傷肝則心氣不足致月𠉀不通因其虛傷風毒傳入筋骨則令皮膚不仁筋骨疼痛肢體不隨筋脈拘攣或時冷疼或發腫滿或兩脚痺弱或舉體轉筋目心煩見食嘔吐精神昏憒肢節煩疼小便赤黄大便秘澀如此證𠉀其婦人脚氣療之與丈夫不同以其氣血不調胎妊産損傷之是以療寡婦及尼與妻妾殊别即其義也　薛嚴用和先生云前證初患不覺因他病乃發先從脚起或緩弱痺痛不能行履或兩脛腫滿或足膝細小或心中怔忡或小腹不仁或舉體轉筋或見食作嘔或胸滿氣急遍體酸痛其脈浮而者因于風濡而弱者因于濕洪而數者因于熱遲而濇者因于寒男子由于腎氣虧損女子血海虛弱七情所致竊謂前證若足三陰虛弱用還少丹〈雜病虛勞〉若脾氣虛寒用八味丸〈雜病虛勞〉若飲食停滯臀腿痠脹浮腫作痛此脾氣下陷用六君子〈雜病虛勞〉少加柴胡升麻不應須用八味丸若發熱口渇月經不調兩腿無力此足三陰血虛火燥用六味八味二丸兼服前證西方之人多患之因素食乳酪脾胃壅滯脛足腫滿至于南方亦有因膏粱厚味濕熱下注而患者故古人謂之壅疾所用之方多疎通發散之劑然感于房勞過度虧損三陰治法又當以固本為主故六物附子為元氣虛弱寒邪内侵之聖藥
　　大腹皮散　治婦人風毒脚氣肢節煩疼心神昏悶並宜服之
　　大腹皮　桑白皮　木通〈去皮〉羌活〈去蘆〉赤芍藥　荆芥　獨活〈去蘆〉青橘皮〈去白〉乾木瓜〈各一兩〉枳殻〈去瓤麩炒〉紫蘇葉〈各二兩〉
　　右㕮咀毎服八錢水一中盞半生薑五片蔥白七寸煎至一大盞去滓食前温服
　　紫蘇飲　治婦人風毒脚氣心腹痞塞痰飲停積不思飲食脚重虛腫
　　紫蘇葉　木通〈去皮〉茴香　桑根白皮〈各一兩〉獨活〈去蘆〉羌活〈去蘆〉乾木瓜　青橘皮〈去白〉甘草〈炙各半兩〉大腹皮〈半兩〉枳殻〈去瓤麩炒二兩〉荆芥〈半兩〉
　　右㕮咀毎服八錢水一大盞半生薑五片連鬚葱白一莖煎至一大盞去滓温服不拘時日進二服
　　四白散　治男子婦人血虛發熱夜多盜汗不進飲食四肢羸痩筋脈拘攣脚痛不能行立
　　黄芪〈去蘆〉厚朴〈薑製〉益智仁　陳皮〈去白〉藿香　白扁豆白术〈去蘆各一兩〉白茯苓〈去皮〉白豆蔲仁　人參〈去蘆〉甘草〈炙〉天台烏藥〈各半兩〉芍藥〈一兩半〉檀香　沈香〈各二錢半〉
　　右為細末毎服三錢水一盞生薑三片棗子一枚煎至七分和渣温服日進二服諸證減退只有脚攣痛不能行服蒼术丸治之
　　蒼术丸　大治乾濕脚氣筋脈拘攣疼痛不能行履兼補下部
　　乳香〈另研〉没藥〈各二錢另研〉川牛膝〈酒浸〉青鹽〈各半兩研〉熟艾〈四錢米糨過研末〉全蝎〈一錢炒研〉川烏頭〈三錢炮去皮臍〉
　　右件為細末入研藥令勻用大木瓜一枚切一頭留作蓋去穰入上件藥于木瓜内將蓋簽定安于黑豆中蒸令極爛取出去皮連藥研成膏却入生蒼术末不以多少拌令得所丸如梧桐子大毎服五十丸空心用木瓜湯下或温鹽酒亦得日進三服忌血與葱
　　論並詳雜病本門
　　癮疹瘙痒
　　大夫婦人體虛為風邪氣客于皮膚復傷風寒所以即發風瘙癮疹若赤疹者由寒濕客于肌中極熱熱結則成赤疹也得大熱則發取冷則瘥也白疹者由風氣客于肌中客熱與風相則成白疹也得天陰雨寒則發出風傷亦發得晴煖則減著衣煖亦瘥脈浮而洪浮即為風洪則為氣風氣相搏則生癮疹身體瘙痒凡人汗出不可當風露臥及浴後出早使人身振寒熱以生風疹也　藥隱老人云治婦人遍身時發瘙痒或赤腫癮疹五心煩熱血風攻疰與人參荆芥散〈虛勞血風〉消風散〈雜病頭痛〉四物湯〈通治〉加荆芥或人參當歸散或逍遙散兼服導赤丸如不通者食後服皂角丸氣虛老人不可久服如服皂角丸不退者此凝滯熱甚者宜先服青木香丸三兩服以開氣道服蒺藜散立效　薛前證有身發疙瘩或如丹毒痒痛不常或膿水淋漓發熱煩渇或頭目昏日晡益甚或寒熱發熱月經不調皆肝經風熱血燥用加味逍遙散〈調經〉為主佐以四君芎歸若忿怒身發疙瘩痛痒寒熱乃肝火血燥用加味小柴胡湯〈熱入血室〉氣血俱虛用八珍加柴胡牡丹皮若夜間發熱作渇譫語乃熱入血室用小柴胡湯加生地黄血虛四物合小柴胡後用加味逍遙散調理若鬱結食少體倦内熱晡熱乃脾經血燥用加味歸脾湯寒熱加山梔熟地黄若逰走瘙痒乃血風走注用何首烏散血虛逍遙散風熱消風散若専用風藥復傷陰血必致筋攣等證　一婦人身發疙瘩或如丹毒痒痛不常搔碎成瘡膿水淋漓發熱煩渇頭目暈日晡益甚此血虛内熱之證也以當歸飲加柴胡山梔仁治之而愈　一婦人患前證肢體疼痛頭目不清自汗盜汗月水不調肚腹作痛食少倦怠先用人參荆芥散後用逍遙散治之而痊　一婦人因忿怒身發疙瘩憎寒發熱余謂肝火用小柴胡湯加山梔黄連治之而愈後口苦脇痛小便淋漓復用前藥全愈　一婦人患前證發熱夜間譫語此血分有熱以小柴胡湯加生地黄治之而安後用四物加柴胡山梔丹皮而熱退又用逍遙散全愈　一室女年十四歲天癸未至身發赤班痒痛左闗脈數此因肝火血熱以小柴胡湯加山梔生地黄牡丹皮治之而愈若因怒而致者又當治以前藥
　　何首烏散　治婦人血風皮膚瘙痒心神煩悶及血風逰走不定並宜服之
　　何首烏　防風　白蒺藜　枳殻　天麻　殭蠶胡麻　茺蔚子　蔓荆子〈各等分〉
　　右為細末毎服二錢煎茵陳湯調下無時
　　蒺藜散　治婦人風瘙皮膚中如蟲行及生癮疹搔之作瘡面腫心煩並宜服之
　　白蒺藜〈炒〉莽草〈炒〉羚羊角屑〈各七錢半〉人參〈去蘆〉苦參〈去蘆〉蛇牀子　秦艽〈去蘆〉防風〈去蘆〉麻黄〈去節〉當歸〈炒去蘆〉甘草〈炙〉枳殻〈麩炒去穰〉細草〈去苗各半兩〉
　　右㕮咀毎服五錢水一中盞半煎至一大盞去滓温服不拘時日進二服
　　治婦人風痒癮疹不瘥
　　蒼耳　花葉子〈各等分〉
　　右為細末毎服二錢豆淋酒調下不拘時𠉀日進二服
　　治癮疹
　　右用白蜜不以多少好酒調下已試有驗
　　治皮膚有風熱遍身生癮疹
　　牛蒡子〈水煮一兩淨晒乾炒令香〉浮萍〈蒸過焙乾等分〉
　　右為細末毎服二錢薄荷湯調下日二服
　　又治風氣客于皮膚搔之不已
　　蟬蜕〈洗〉大葉薄荷
　　右等分為細末毎服二三錢温酒調下無時
　　又方
　　露蜂房〈洗過蜜炙令焦〉蛇蜕〈洗炙令焦各等分〉
　　右為細末毎服一二錢温酒調下不拘時
　　治婦人風瘙癮疹身痒不止宜用淋漬方
　　馬藺　茺蔚子　白礬　白蒺藜　茵芋　羊桃根　凌霄花〈各二錢〉蒴藋根　萆麻葉〈各一兩〉
　　右㕮咀以水二斗煮取一斗去渣于避風處洗之
　　又方
　　凌霄花〈三兩〉蒴藋根〈半斤〉
　　右件藥以水七升煮取三升濾去滓入白礬末二兩攪勻以綿漬頻拭于疹上後煮槐柳湯浴之
　　又方
　　以醋漿水磨白礬塗之








　　證治準繩卷六十
<子部,醫家類,證治準繩>