黃帝內經/素問第十三卷

病能論四十六

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黃帝問曰︰人病胃脘癰者,診當何如。

歧伯對曰︰診此者,當候胃脈,其脈當沉細,沉細者氣逆,逆者,人迎甚盛,甚盛則熱,人迎者,胃脈也,逆而盛,則熱聚於胃口而不行,故胃脘為癰也。

帝曰︰善。人有臥而有所不安者,何也。

歧伯曰︰藏有所傷,及精有所之寄則安,故人不能懸其病也。

帝曰︰人之不得偃臥者,何也。

歧伯曰︰肺者,藏之蓋也,肺氣盛則脈大,脈大則不得偃臥,論在奇恒陰陽中。

帝曰︰有病厥者,診右脈沈而緊,左脈浮而遲,不然,病主安在。

歧伯曰︰冬診之右脈固當沈緊,此應四時;左脈浮而遲,此逆四時。在左當主病在腎,頗關在肺,當腰痛也。

帝曰︰何以言之。

歧伯曰︰少陰脈貫腎絡肺,今得肺脈,腎為之病,故腎為腰痛之病也。

帝曰︰善。有病頸癰者,或石治之,或鍼灸治之,而皆已,其真安在。

歧伯曰︰此同名異等者也。夫廱氣之息者,宜以鍼開除去之;夫氣盛血聚者,宜石而瀉之。此所謂同病異治也。

帝曰︰有病怒狂者此病安生。

歧伯曰︰生於陽也,

帝曰︰陽何以使人狂。

歧伯曰︰陽氣者因暴折而難決,故善怒也,病名曰陽厥。

帝曰︰何以知之。

歧伯曰︰陽明者常動,巨陽少陽不動,不動而動大疾,此其候也。

帝曰︰治之奈何。

歧伯曰︰奪其食即已。夫食入於陰,長氣於陽,故奪其食即已。使之服以生鐵洛為飲,夫生鐵洛者,下氣疾也。

帝曰︰善。有病身熱解墯,汗出如浴,惡風少氣,此為何病。

歧伯曰︰病名曰酒風。

帝曰︰治之奈何。

歧伯曰︰以澤瀉,朮各十分,麋銜五分,合以三指撮為後飯。

所謂深之細者,其中手如鍼也,摩之切之,聚者堅也;博者大也。 上經者,言氣之通天也, 下經者,言病之變化也, 金匱者,決死生也, 揆度者,切度之也, 奇恒者,言奇病也。

所謂奇者,使奇病不得以四時死也,恒者得以四時死也。 所謂揆者,方切求之也,言切求其脈理也,度者得其病處,以四時度之也。

奇病論四十七

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黃帝問曰︰人有重身,九月而瘖,此為何也。

歧伯對曰︰胞之絡脈絕也。

帝曰︰何以言之。

歧伯曰︰胞絡者繫於腎,少陰之脈,貫腎繫舌本,故不能言。

帝曰︰治之奈何。

歧伯曰︰無治也,當十月復。

刺法曰︰無損不足,益有餘,以成其疹,然後調之。所謂無損不足者,身羸瘦,無用鑱石也;無益其有餘者腹中有形而泄之,泄之則精出而病獨擅中,

故曰︰疹成也。

帝曰︰病恢下滿氣逆,二三歲不已,是為何病。

歧伯曰︰病名曰息積,此不妨於食,不可灸刺,積為導引服藥,藥不能獨治也。

帝曰︰人有身體髀股鴬皆腫,環臍而痛是為何病。

歧伯曰︰病名曰伏梁,此風根也,其氣溢於大腸,而著於肓,肓之源,在臍下,故環臍而痛也。不可動之,動之,為水溺濇之病也。

帝曰︰人有尺脈數甚,筋急而見,此為何病。

歧伯曰︰此所謂疹筋,是人腹必急,白色黑色見,則病甚。

帝曰︰人有病頭痛以數歲不已,此安得之,名為何病。

歧伯曰︰當有所犯大寒,內至骨髓,髓者以腦為主,腦逆故令頭痛,齒亦痛。病名曰厥逆。

帝曰︰善。

帝曰︰有病口甘者,病名為何,何以得之。

歧伯曰︰此五氣之溢也,名曰脾癉。夫五味入口,藏於胃,脾為之行其精氣,津液在脾,故令人口甘也;此肥美之所發也,此人必數食甘美而多肥也,肥者令人內熱,甘者令人中滿,故其氣上溢,轉為消渴。治之以蘭,除陳氣也。

帝曰︰有病口苦,取陽陵泉,口苦者病名為何,何以得之。

歧伯曰︰病名曰膽癉。夫肝者中之將也,取決於膽,咽為之使。此人者,數謀慮不決,故膽虛氣上溢,而口為之苦。治之以膽募俞,治在陰陽十二官相使中。

帝曰︰有癃者,一日數十溲,此不足也;身熱如炭,頸膺如格,人迎躁盛,喘息氣逆,此有餘也,太陰脈微細如髮者,此不足也。其病安在,名為何病。

歧伯曰︰病在太陰,其盛在胃頗在肺,病名曰厥,死不治。此所謂得五有餘二不足也。

帝曰︰何謂五有餘,二不足。

歧伯曰︰所謂五有餘者,五病之氣有餘也;二不足者,亦病氣之不足也。今外得五有餘內得二不足,此其身不表不裏,亦正死明矣。

帝曰︰人生而有病巔疾者,病名曰何,安所得之。

歧伯曰︰病名為胎病,此得之在母腹中時,其母有所大驚,氣上而不下,精氣并居,故令子發為巔疾也。

帝曰︰有病痝然如有水狀,切其脈大緊,身無痛者,形不瘦不能食,食少,名為何病。

歧伯曰︰病生在腎,名為腎風。腎風而不能食善驚,驚已,心氣痿者死。

帝曰︰善。

大奇論四十八

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肝滿腎滿肺滿皆實,即為腫。肺之雍喘而兩胠滿,肝雍兩胠滿,臥則驚,不得小便;腎雍腳下至少腹滿,脛有大小,髀鴬大,跛易偏枯。

心脈滿大,癇瘛筋攣。肝脈小急,癇瘛筋攣。肝脈鶩暴,有所驚駭,脈不至若瘖,不治自已。腎脈小急,肝脈小急,心脈小急,不鼓皆為瘕。腎肝并沈為石水,并浮為風水,并虛為死,并小弦欲驚。

腎脈大急沈,肝脈大急沈,皆為疝,心脈搏滑急為心疝。肺脈沈搏為肺疝。三陽急為瘕,三陰急為疝,二陰急為癇厥,二陽急為驚。

脾脈外鼓,沈為腸澼,久自已,肝脈小緩為腸澼易治。腎脈小搏,沈為腸澼下血,血溫身熱者死。心肝澼亦下血,二藏同病者可治。其脈小沈濇為腸澼,其身熱者死,熱見七日死。

胃脈沈鼓濇胃外鼓大,心脈小堅急,皆鬲偏枯。男子發左,女子發右,不瘖舌轉,可治,三十日起。其從者瘖,三歲起。年不滿二十者,三歲死。

脈至而搏,血衄身熱者死,脈來懸鉤浮為常脈; 脈至如喘名曰暴厥,暴厥者,不知與人言; 脈至如數,使人暴驚,三四日自已; 脈至浮合,浮合如數,一息十至以上,是經氣予不足也,微見九十日死; 脈至如火薪然,是心精之予奪也,草乾而死; 脈至如散葉,是肝氣予虛也,木葉落而死; 脈至如省客,省客者,脈塞而鼓,是腎氣予不足也,懸去棗華而死; 脈至如丸泥是胃精予不足也,榆莢落而死; 脈至如橫格,是膽氣予不足也,禾熟而死; 脈至如弦縷,是胞精予不足也,病善言,下霜而死,不言可治; 脈至如交漆,交漆者,左右傍至也,微見三十日死; 脈至如涌泉浮鼓,肌中太陽氣予不足也,少氣味,韭英而死; 脈至如頹土之狀,按之不得,是肌予不足也,五色先見黑,白壘發死; 脈至如懸雍,懸雍者,浮揣,切之益大,是十二俞之予不足也,水凝而死; 脈至如偃刀,偃刀者,浮之小急,按之堅大急,五藏菀熟,寒熱獨并於腎也,如此其人不得坐,立春而死; 脈至如丸滑不直手,不直手者,按之不可得也,是大腸氣予不足也,棗葉生而死; 脈至如華者,令人善恐,不欲坐臥,行立常聽,是小腸氣予不足也,季秋而死。

脈解篇四十九

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太陽所謂腫腰脽痛者,正月太陽寅,寅,太陽也,正月陽氣出在上,而陰氣盛,陽未得自次也,故腫腰脽痛也。 病偏虛為跛者,正月陽氣凍解地氣而出也; 所謂偏虛者冬寒頗有不足者,故偏虛為跛也。 所謂強上引背者,陽氣大上而爭故強上也。 所謂耳鳴者陽氣萬物盛上而躍,故耳鳴也。 所謂甚則狂巔疾者,陽盡在上,而陰氣從下,下虛上實,故狂巔疾也所謂浮為聾者,皆在氣也。 所謂入中為瘖者,陽盛已衰,故為瘖也。內奪而厥,則為瘖俳,此腎虛也。少陰不至者,厥也。

少陽謂心恢痛者,言少陽盛也,盛者心之所表也。九月陽氣盡而陰氣盛,故心恢痛也; 所謂不可反側者,陰氣藏物也,物藏則不動,故不可反側也。 所謂甚則躍者,九月萬物盡衰,草木畢落而墮,則氣去陽而之陰,氣盛而陽之下長,故謂躍。

陽明所謂洒洒振寒者,陽明者,午也,五月盛陽之陰也,陽盛而陰氣加之,故洒洒振寒也。 所謂脛腫而股不收者,是五月盛陽之陰也,陽者衰於五月,而一陰氣上,與陽始爭,故脛腫而股不收也。 所謂上喘而為水者,陰氣下而復上,上則邪客於藏府間,故為水也。 所謂胸痛少氣者,水氣在藏府也,水者,陰氣也,陰氣在中,故胸痛少氣也。 所謂甚則厥惡人與火,聞木音則惕然而驚者,陽氣與陰氣相薄,水火相惡,故惕然而驚也。 所謂欲獨閉戶牖而處者,陰陽相薄也,陽盡而陰盛,故欲獨閉戶牖而居。 所謂病至則欲乘高而歌,棄衣而走者,陰陽復爭,而外并於陽,故使之棄衣而走也。 所謂客孫脈則頭痛鼻鼽腹腫者,陽明并於上,上者,則其孫絡太陰也,故頭痛鼻鼽腹腫也。

太陰所謂病脹者,太陰子也,十一月萬物氣皆藏於中,故曰病脹; 所謂上走心為噫者,陰盛而上走於陽明,陽明絡屬心,故曰上走心為噫也; 所謂食則嘔者,物盛滿而上溢,故嘔也; 所謂得後與氣則快然如衰者,十二月陰氣下衰,而陽氣且出,故曰得後與氣則快然如衰也。

少陰所謂腰痛者,少陰者,腎也,十月萬物陽氣皆傷,故腰痛也。 所謂嘔欬上氣喘者,陰氣在下,陽氣在上,諸陽氣浮,無所依從,故嘔欬上氣喘也; 所謂色色不能久立,久坐起則目煉煉無所見者,萬物陰陽不定未有主也。秋氣始至,微霜始下,而方殺萬物,陰陽內奪故目煉煉無所見也; 所謂少氣善怒者,陽氣不治,陽氣不治,則陽氣不得出,肝氣當治而未得,故善怒,善怒者,名曰煎厥; 所謂恐如人將捕之者,秋氣萬物未有畢去,陰氣少,陽氣入,陰陽相薄,故恐也; 所謂惡聞食臭者,胃無氣,故惡聞食臭也; 所謂面黑如地色者,秋氣內奪,故變於色也; 所謂欬則有血者,陽脈傷也,陽氣未盛於上而脈滿,滿則欬,故血見於鼻也。

厥陰所謂贋疝,婦人少腹腫者,厥陰者,辰也,三月陽中之陰邪在中,故曰贋疝少腹腫也。 所謂腰脊痛不可以俛仰者,三月一振榮華萬物,一俛而不仰也。 所謂贋癃疝膚脹者,曰陰亦盛而脈脹不通,故曰贋癃疝也。 所謂甚則嗌乾熱中者,陰陽相薄而熱,故嗌乾也。

 

本作品在全世界都属于公有领域,因为作者逝世已经超过100年,并且于1929年1月1日之前出版。

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