伤寒明理论/头汗

伤寒明理论
卷上/头汗
作者：成无己

伤寒头汗，何以明之，头者诸阳之会也，邪搏诸阳，津液上凑，则汗见于头也，邪热内蓄，蒸发腠理，遍身汗出者，谓之热越，若身无汗，则热不得越，热蒸于阳，故但头汗出也，合者，以三阴之经，皆上至颈胸中而还，不循于头，独诸阳脉上循于头尔，经曰，但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利，渴饮水浆，此为瘀热在里，身必发黄，为热不得越而上达者也，又热入血室，与其虚烦，或阳明被火，及水结胸，皆但头汗出也，俱是热郁于内，不得越者也，此数者，或吐或下，皆欲除其热也，或谓头汗之证，悉属阳明，而为里热也，而有不属阳明，属表者乎，且邪但在表者，则无头汗之证，必也寒湿相搏，与邪气半在表半在里者，乃有头汗也，伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热心烦，及伤寒五六日，头汗出，微恶寒，手足冷，心下满，口不欲食﹐大便，脉细者，皆邪气半在表半在里，令头汗出也，湿家但头汗出，欲得被覆向火者，寒湿相搏，令头汗出也，兹数者，皆邪气所干﹐令头额自然汗出，又不谓之逆，其小便不利，则恶见头汗出也，湿家下后，亦恶见头汗出也，兹二者乃为头汗之逆者也，何则，以小便不利而成关格，若头汗出阳脱也，经云，关格不通，不得尿，头无汗者生，有汗者死，湿家下后，若额上汗出，而微喘者，亦阳脱也，经云，湿家下之，额上汗出，小便不利者死，下利不止者亦死﹐脉经曰，阳气上出，汗见于头者，盖阳脱也，则知可治而治，知其不可治而不治，皆得十全之工者，在于明辨而审的也。