御纂医宗金鉴 (四库全书本)/卷59

御纂医宗金鉴　卷五十九

　　钦定四库全书
　　御纂医宗金鉴卷五十九
　　编辑痘疹心法要诀目录
　　痘中杂证〈下〉
　　痘后痈毒
　　解毒内托汤
　　红玉膏
　　目
　　洗肝散
　　龙胆汤
　　唇
　　加味升麻葛根汤
　　黄连解毒汤
　　痘后牙疳
　　清毒凉血饮
　　人中白散
　　舌
　　加味犀角汤
　　咽喉
　　加味甘桔汤
　　利咽解毒汤
　　牛黄散
　　夹疹
　　升麻葛根汤
　　夹癍
　　荆防败毒散
　　黄连解毒汤
　　夹痧
　　荆防败毒散
　　水痘
　　荆防败毒散
　　加味导赤散
　　男妇年长出痘门
　　男子年长出痘
　　参麦清补汤
　　参归鹿茸汤
　　鸡冠血酒
　　妇女出痘行经
　　凉血解毒汤
　　四物解毒汤
　　十全大补汤
　　孕妇出痘
　　如圣散
　　痘出遇产
　　十全大补汤
　　黒神散
　　产后出痘
　　十全大补汤
　　疹门
　　疹原
　　麻疹轻重
　　麻疹主治大法
　　麻疹未出证治
　　宣毒发表汤
　　麻疹见形证治
　　升麻葛根汤
　　三黄石膏汤
　　人参败毒散
　　麻疹收没证治
　　荆防解毒汤
　　胡荽酒
　　柴胡四物汤
　　身热不退
　　化毒清表汤
　　柴胡清热饮
　　烦渴
　　升麻葛根汤
　　白虎汤
　　竹叶石膏汤
　　谵妄
　　三黄石膏汤
　　黄连解毒汤
　　喘急
　　麻杏石甘汤
　　清气化毒饮
　　欬𠻳
　　升麻葛根汤
　　清金宁𠻳汤
　　喉痛
　　元参升麻汤
　　凉膈消毒饮
　　失音
　　元参升麻汤
　　加减凉膈散
　　儿茶散
　　呕吐
　　竹茹石膏汤
　　泻泄
　　升麻葛根汤
　　黄连解毒汤
　　痢疾
　　清𤍠导滞汤
　　腹痛
　　加味平胃散
　　衄血
　　发灰散
　　犀角地黄汤
　　瘙疹
　　盖痘疹
　　加味消毒饮
　　瘾疹
　　加减羌活散
　　加味消毒饮








　　御纂医宗金鉴卷五十九目录
　　钦定四库全书
　　御纂医宗金鉴卷五十九
　　编辑痘疹心法要诀
　　痘中杂证〈下〉
　　痘后痈毒
　　馀毒未尽痘毒生轻则疮疖重为痈内用解毒汤俱可外敷红玉膏有功
　　〈注〉凡痘后馀毒皆因灌浆之时毒气太盛未得尽化留藏于经络聚而不散轻则发为疮疖重即成痈或在肌肉之虚处或发于关节摇动之际皆不论已溃未溃均以解毒内托汤主之外用红玉膏摊贴患处
　　解毒内托汤
　　生黄耆　　　　　　荆芥
　　防风　　　　　　　连翘〈去心〉
　　当归　　　　　　　赤芍药
　　金银花　　　　　　甘草节
　　木通
　　水煎服
　　〈方歌〉解毒内托汤最灵黄耆荆芥共防风连翘当归赤芍药银花甘草与木通
　　红玉膏
　　紫草〈一两〉　　　　　红花〈一两〉
　　当归〈二两〉　　　　　黄蜡〈三两〉
　　用香油半觔先将药煠焦去渣后下黄蜡令匀以冷为度摊贴患处
　　目
　　目病之由风热成痘毒火郁上攻睛赤肿涩痛洗肝散翳膜遮睛龙胆从
　　〈注〉目病固多由风𤍠而起也夫痘蕴非常之𤍠自里达外气血弱则不能逐毒外出火郁上攻目斯病矣如赤肿疼痛瘾涩流泪不能开者以洗肝散主之翳膜遮睛隐涩羞明者加味龙胆汤主之
　　洗肝散
　　羌活　　　　　　　归尾
　　防风　　　　　　　山栀仁
　　谷精草　　　　　　薄荷
　　生甘草　　　　　　川芎
　　水煎食后服
　　〈方歌〉洗肝散治目痛疼羌活归尾及防风山栀仁同谷精草薄荷甘草配川芎
　　龙胆汤
　　防风　　　　　　　木贼草
　　密𫎇花　　　　　　蝉蜕
　　蔓荆子　　　　　　龙胆草
　　菊花　　　　　　　黄连
　　白芷　　　　　　　蒺藜
　　水煎服
　　〈方歌〉翳遮龙胆汤堪夸防风木贼密蒙花蝉蜕蔓荆龙胆菊黄连白芷蒺藜佳
　　唇
　　脾经脉络绕唇口出痘始终贵润红紫裂焦黒急宜治葛根解毒二方从
　　〈注〉脾经之脉络绕于唇口故经曰六府之华在唇必津液充足气血和畅唇口方能红润故出痘之始终以此为贵不然一为毒火所制则毒乘于中热炽于外不惟不能红润且或赤或紫或焦裂者治皆不可缓也初宜加味升麻葛根汤起胀后则以黄连解毒汤治之
　　加味升麻葛根汤
　　赤芍　　　　　　　栀子
　　藿香　　　　　　　升麻
　　葛根　　　　　　　生甘草
　　防风　　　　　　　石膏
　　水煎服
　　〈方歌〉加味升麻葛根汤赤芍栀子与藿香升麻葛根生甘草防风石膏共煎尝
　　黄连解毒汤〈方见结痂落痂证治〉
　　痘后牙疳
　　痘后牙疳毒𤍠攻口臭龈肿多痛疼内服清毒凉血饮外敷中白散极灵
　　〈注〉痘后生牙疳者乃馀毒未解上攻牙齿而然也初起口臭龈肿牙缝出血尚觉疼痛甚则色黒腐烂牙齿脱落穿腮破颊蚀透鼻唇多至不救见之湏急急调治内服清毒凉血饮外敷人中白散
　　清毒凉血饮
　　知母　　　　　　　石膏
　　生地　　　　　　　黄连
　　当归　　　　　　　赤芍
　　大黄　　　　　　　山栀子
　　丹皮　　　　　　　荆芥穗
　　连翘〈去心〉
　　水煎服
　　〈方歌〉清毒凉血治牙疳知母石膏生地连归芍大黄山栀子丹皮荆穗连翘煎
　　人中白散
　　人中白〈二钱煆〉　　　　雄黄〈八分〉
　　冰片〈四分〉　　　　　硼砂
　　青黛　　　　　　　儿茶〈各一钱〉
　　共为细末搽敷患处
　　舌
　　舌乃心苖五内通毒火一犯先见形赤紫黒肿并舒弄总以清𤍠犀角平
　　〈注〉舌为心苖内通五藏毒热举发舌先受之或赤或紫或黒或肿舒舌弄舌种种不一要皆热留于心而使然也治宜清𤍠为主以加味犀角汤治之
　　加味犀角汤
　　荆芥　　　　　　　防风
　　牛蒡子　　　　　　　　〈炒〉　　　　　生甘草
　　桔梗　　　　　　　升麻
　　犀角　　　　　　　麦冬〈去心〉
　　栀子　　　　　　　黄连
　　石膏煆
　　水煎服
　　〈方歌〉加味犀角能散𤍠荆防牛蒡同甘桔升麻犀角麦门冬栀子黄连石膏捷
　　咽喉
　　咽喉之地司出入毒火冲炽痛难堪内用甘桔利咽剂外吹牛黄散即安
　　〈注〉咽者饮食之道喉者呼吸之门乃最𦂳要之处若痘毒不能发越于外火热壅塞膈间上冲咽喉则或肿疼或哑呛甚而不能呼吸饮食难入速用加味甘桔汤治之或用加减利咽解毒汤外用牛黄散吹入肿处
　　加味甘桔汤〈方见失音〉
　　利咽解毒汤
　　防风　　　　　　　山豆根
　　麦冬　　　　　　　　〈去心〉　　　　　牛蒡子〈炒〉
　　黒参　　　　　　　苦桔梗
　　生甘草　　　　　　菉豆
　　水煎服
　　〈方歌〉利咽解毒用防风山豆根与麦门冬牛蒡黒参苦桔梗甘草菉豆共煎浓
　　牛黄散
　　川黄连　　　　　　　　〈生〉　　　　　黄蘗〈生〉
　　薄荷〈各八分〉　　　　雄黄
　　火消　　　　　　　青黛〈各二分半〉
　　牛黄　　　　　　　冰片
　　硼砂　　　　　　　朱砂〈各一分〉
　　共为细末每用少许吹患处
　　夹疹
　　痘中夹疹因时气毒火触动发其机临期休将痘疮治速将升葛透疹宜
　　〈注〉痘已见形其中又有颗粒细密如麻子者此夹疹也因出痘时恰遇天行时疫感受其气一时并发不湏治痘当先治疹以升麻葛根汤加荆芥防风蝉蜕牛蒡犀角疹散而痘自起矣
　　升麻葛根汤〈方见发热证治〉
　　夹癍
　　片片结就如云头毒伤阴血浮火游表散荆防败毒剂清热黄连解毒投
　　〈注〉癍乃血之馀也因毒火郁遏伤于阴血血热相搏故浮游之火散布皮肤之间与痘相夹而出片片如云头突起谓之夹癍以荆防败毒散主之七日后见此谓之发癍乃血𤍠不解故也以黄连解毒汤主之
　　荆防败毒散
　　羌活　　　　　　　独活
　　柴胡　　　　　　　前胡
　　荆芥　　　　　　　防风
　　生甘草　　　　　　川芎
　　枳壳　　　　　　　　〈麸炒〉　　　　　桔梗
　　赤茯苓
　　引用生姜水煎服
　　〈方歌〉夹癍宜用疏解剂荆防败毒进莫迟羌独柴前荆防草川芎枳桔赤苓宜
　　黄连解毒汤〈方见结痂落痂证治〉
　　夹痧
　　痧形发时粟一般颗鞕形圆顶又尖粒中含水清浆様败毒调治自然安
　　〈注〉痧亦疹类但形如粟米尖圆白鞕内含清水为异此亦𤍠毒所发往往夹痘而出宜于疏散以荆防败毒散主之
　　荆防败毒散〈方见夹癍〉
　　水痘
　　水痘皆因湿𤍠成外证多与大痘同形圆顶尖含清水易胀易靥不浆脓初起荆防败毒散加味导赤继相从〈注〉水痘发于脾肺二经由湿𤍠而成也初起与大痘相似面赤唇红眼光如水欬𠻳喷𡁲唾涕稠黏身𤍠二三日而始出其形尖圆而大内𠲒清水易胀易靥不作脓浆初起荆防败毒散主之继以加味导赤散治之
　　荆防败毒散〈方见夹癍〉
　　加味导赤散
　　生地　　　　　　　木通
　　生甘草　　　　　　连翘
　　黄连　　　　　　　滑石
　　赤苓　　　　　　　麦冬〈去心〉
　　引用灯心水煎服
　　〈方歌〉加味导赤除湿热生地木通甘草恊翘连滑石苓麦冬引加灯心称妙诀











　　男妇年长出痘门
　　男子年长出痘
　　年长出痘总不宜真阴亏损元气虚一逢出痘毒冲炽水不胜火岂能支夹热参麦清补剂攻浆参归鹿茸宜〈注〉男子自十六岁后皆谓之年长嗜欲情开元精走泄又遇痘毒之火冲炽则真阴亏损水虚不能制火故每至行浆之际口渴心烦鼻衄咽痛不能成脓结痂者有之治者不可妄用寒凉五六日前只宜参麦清补汤调治至七八日如脓浆不行急宜攻浆以参归鹿茸汤内调鸡冠血酒治之但得浆行庶可无虞
　　参麦清补汤
　　当归　　　　　　　川芎
　　花粉　　　　　　　白芍〈酒炒〉
　　生地　　　　　　　人参
　　生黄耆　　　　　　前胡
　　桔梗　　　　　　　牛蒡子〈炒研〉
　　生甘草　　　　　　红花
　　南山查　　　　　　麦冬〈去心〉
　　引用生姜水煎服
　　〈方歌〉参麦清补用归芎花粉白芍生地同参耆前桔牛蒡草红花山查麦门冬
　　参归鹿茸汤〈方见灌浆证治〉
　　鸡冠血酒〈方见灰陷白陷〉
　　妇女出痘行经
　　妇女发痘遇经行当期毒解不湏惊非期凉血解毒治过期四物解毒从去血过多气血弱十全大补服通灵〈注〉女子出痘或遇经行湏问其是期非期如期而出者则毒𤍠随血解去不湏施治其证自愈若非期而至者此毒火内扰于胞中致血妄行以凉血解毒汤治之若过期不止乃毒𤍠乘入血室以四物解毒汤加元参甘草主之若行浆时去血过多此气血虚弱不能统摄也急用十全大补汤治若稍缓痘浆不行则无救矣
　　凉血解毒汤〈方见结痂落痂证治〉
　　四物解毒汤
　　当归　　　　　　　白芍〈酒炒〉
　　生地　　　　　　　元参
　　栀子　　　　　　　〈炒〉　　　　　　川芎
　　生甘草　　　　　　黄连〈酒炒〉
　　黄蘖　　　　　　　　〈酒炒〉　　　　　黄芩〈酒炒〉
　　水煎服
　　〈方歌〉四物解毒汤如神归芍生地共元参栀子川芎生甘草黄连黄蘖共黄芩
　　十全大补汤〈方见结痂落痂证治〉
　　孕妇出痘
　　妊娠出痘势最难母子相连掌握间审其所因随证治如圣安胎效通仙
　　〈注〉孕妇最忌出痘盖𤍠能动胎胎落则气血因之而伤又安望其起胀灌浆结痂耶故遇孕妇出痘始终以安胎为上用如圣散随证加减治之不可轻用犯胎之药致有触动
　　如圣散
　　当归身　　　　　　陈皮
　　白术　　　　　　　　〈土炒〉　　　　　大腹皮
　　黄芩　　　　　　　缩砂仁〈连壳炒〉
　　甘草　　　　　　　〈生〉　　　　　　黒豆〈酒洗〉
　　桑上羊儿藤
　　水煎服
　　初发热加升麻葛根连翘
　　出而稠密者加酒炒黄连牛蒡子连翘南山查不起发者加牛蒡子赤芍药
　　渴加麦门冬知母花粉
　　血动者四物汤加芩连
　　脾虚食少毒发不出者千金内托汤去肉桂倍加参耆
　　身𤍠有外邪者参苏饮加木香
　　〈方歌〉安胎如圣散最宜归陈白术大腹皮黄芩砂仁共甘草黒豆羊藤服莫疑
　　痘出遇产
　　痘出正盛逢临产束手无䇿势最险无恙十全大补治恶露未尽黒神散
　　〈注〉孕妇当痘正出之际忽然欲产俟产育后无他恙者只宜大补气血十全大补汤主之若腹中微痛此恶露未尽也黒神散主之
　　十全大补汤〈方见结痂落痂证治〉
　　黒神散
　　当归　　　　　　　川芎
　　熟地黄　　　　　　青皮〈醋炙〉
　　香附　　　　　　　　〈醋炙〉　　　　　蒲黄
　　桂心　　　　　　　干姜
　　水煎温服
　　〈方歌〉恶露未净黒神良当归川芎熟地黄青皮香附俱醋炙蒲黄桂心合干姜
　　产后出痘
　　产后如逢出痘疮惟𠙖补益莫惊慌十全大补全功效勿用寒凉致损伤
　　〈注〉妇人产后气血已伤又遇出痘则气血之供用难给不能领载其毒惟宜大补气血以十全大补汤治之切不可妄用寒凉之剂致伤生发之机也
　　十全大补汤〈方见结痂落痂证治〉





　　疹门
　　疹原
　　麻为正疹亦胎毒毒伏六府感而出初发之状有类痘形尖渐密不浆殊始终调䕶湏留意较痘虽轻变化速〈注〉疹非一类有瘙疹瘾疹温疹盖痘疹皆非正疹也惟麻疹则为正疹亦胎元之毒伏于六府感天地邪阳火旺之气自肺脾而出故多欬𠻳喷𡁲鼻流清涕眼泪汪汪两胞浮肿身热二三日或四五日始见点于皮肤之上形如麻粒色若桃花间有类于痘大者此麻疹初发之状也形尖疏稀渐次稠密有颗粒而无根晕微起泛而不生浆此麻疹见形之后大异于痘也湏留神调治始终不可一毫疏忽较之于痘虽稍轻而变化之速则在顷刻也
　　麻疹轻重
　　麻疹出时非一端其中轻重要详参气血和平轻而易表里交杂重则难
　　〈注〉麻疹出时有轻重之分临时湏要详察若气血和平素无他病者虽感时气而正能制邪故发𤍠和缓微微汗出神气清爽二便调匀见点则透彻散没不疾不徐为轻而易治者也若素有风寒食滞表里交杂一触邪阳火旺之气内外合发而正不能制邪必大𤍠无汗烦躁口渴神气不清便闭尿涩见点不能透彻收散或太𦂳速则为重而难治者也
　　麻疹主治大法
　　疹宜发表透为先最忌寒凉毒内含已出清利无馀热没后伤阴养血痊
　　〈注〉凡麻疹出贵透彻宜先用表发使毒尽达于肌表若过用寒凉冰伏毒𤍠则必不能出透多致毒气内攻喘闷而毙至若已出透者又当用清利之品使内无馀𤍠以免疹后诸证且麻疹属阳𤍠甚则阴分受伤血为所耗故没后湏以飬血为主可保万全此首尾治疹之大法至于临时权变惟神而明之而已
　　麻疹未出证治
　　欲出麻疹身微𤍠表里无邪毒气松若兼风寒食滞𤍠隐伏不出变丛生宣毒发表为主剂随证加味莫乱从〈注〉麻疹一证非𤍠不出故欲出时身先𤍠也表里无邪者𤍠必和缓毒气松动则易出而易透若兼风寒食𤍠诸证其𤍠必壮盛毒气郁闭则难出而难透治以宣毒发表汤其间或有交杂之证亦照本方随证加减治之
　　宣毒发表汤
　　升麻　　　　　　　葛根
　　前胡　　　　　　　桔梗
　　枳壳　　　　　　　　〈麸炒〉　　　　　荆芥
　　防风　　　　　　　薄荷叶
　　木通　　　　　　　连翘〈去心〉
　　牛蒡子　　　　　　　　　〈炒研〉　　　　淡竹叶
　　生甘草
　　引加芫荽水煎服
　　感寒邪者加麻黄夏月勿用
　　食滞加南山查
　　内𤍠加黄芩
　　〈方歌〉疹伏宣毒发表汤升葛前桔枳荆防薄通翘蒡淡竹草引加芫荽水煎尝
　　麻疹见形证治
　　麻疹已出贵透彻细密红润始为良若不透彻湏分晰风寒毒𤍠气虚详风寒升葛汤加味毒𤍠三黄石膏汤气虚人参败毒散托里透疹效非常
　　〈注〉麻疹见形贵乎透彻出后细密红润则为佳美有不透彻者湏察所因如风寒闭塞必有身𤍠无汗头疼呕恶疹色淡红而黯之证宜用升麻葛根汤加苏叶川芎牛蒡子因毒热壅滞者必面赤身热谵语烦渴疹色赤紫滞黯宜用三黄石膏汤又有正气虚弱不能送毒外出者必面色㿠白身微热精神倦怠疹色白而不红以人参败毒散主之
　　升麻葛根汤方〈见痘门发热证治〉
　　三黄石膏汤
　　麻黄　　　　　　　石膏
　　淡豆豉　　　　　　黄蘗
　　黄连　　　　　　　栀子
　　黄芩
　　水煎服
　　〈方歌〉疹出不透因毒热三黄石膏汤急寻麻黄石膏淡豆豉黄蘗黄连栀子芩
　　人参败毒散
　　人参　　　　　　　川芎
　　羌活　　　　　　　独活
　　前胡　　　　　　　枳壳〈麸炒〉
　　桔梗　　　　　　　柴胡
　　生甘草　　　　　　赤苓
　　引用生姜水煎服
　　〈方歌〉疹因气虚出难透人参败毒有奇功参芎羌独前枳桔柴胡甘草赤茯苓
　　麻疹收没证治
　　疹出三日当收没不疾不徐始无虞收没太速毒攻内当散不散虚热医毒盛荆防解毒治外用胡荽酒法宜虚热柴胡四物剂应证而施病渐离
　　〈注〉麻疹见形三日之后当渐次没落不疾不徐始为无病若一二日疹即收没此为太速因调摄不谨或为风寒所袭或为邪秽所触以致毒反内攻轻则烦渴谵狂重则神昏闷乱急宜内服荆防解毒汤外用胡荽酒薫其衣被使疹透出方保无虞当散不散者内有虚𤍠留滞于肌表也其证潮𤍠烦渴口燥咽干切不可纯用寒凉之剂以柴胡四物汤治之使血分和畅馀热悉除疹即没矣
　　荆防解毒汤
　　薄荷叶　　　　　　连翘〈去心〉
　　荆芥穗　　　　　　防风
　　黄芩　　　　　　　黄连
　　牛蒡子　　　　　　　　　〈炒研〉　　　　大青叶
　　犀角　　　　　　　人中黄
　　引用灯心芦根水煎服
　　〈方歌〉收没太速毒内攻荆防解毒治最灵薄翘荆防芩连蒡大青犀角共人中
　　胡荽酒〈方见痘门水泡证治〉
　　柴胡四物汤
　　白芍　　　　　　　〈炒〉　　　　　　当归
　　川芎　　　　　　　生地
　　人参　　　　　　　柴胡
　　淡竹叶　　　　　　地骨皮
　　知母　　　　　　　〈炒〉　　　　　　黄芩
　　麦冬〈去心〉
　　引加生姜红枣水煎服
　　〈方歌〉当散不散因虚热柴胡四物芍归芎生地人参柴竹叶地骨知母芩麦冬
　　身𤍠不退
　　麻疹已发身犹热毒热壅遏使之然出用化毒清表剂没后柴胡清热煎
　　〈注〉麻疹非𤍠不出若既出透其𤍠当减倘仍大𤍠者此毒盛壅遏也宜用化毒清表汤治之疹已没落而身热者此馀热留于肌表也宜柴胡清热饮治之
　　化毒清表汤
　　葛根　　　　　　　薄荷叶
　　地骨皮　　　　　　牛蒡子〈炒研〉
　　连翘　　　　　　　　〈去心〉　　　　　防风
　　黄芩　　　　　　　黄连
　　元参　　　　　　　生知母
　　木通　　　　　　　生甘草
　　桔梗
　　引用生姜灯心水煎服
　　〈方歌〉疹已出透身壮热化毒清表为妙诀葛薄地骨蒡翘防芩连元知通甘桔
　　柴胡清热饮
　　柴胡　　　　　　　黄芩
　　赤芍　　　　　　　生地
　　麦冬　　　　　　　　〈去心〉　　　　　地骨皮
　　生知母　　　　　　生甘草
　　引用生姜灯心水煎服
　　〈方歌〉疹已没落热不减柴胡清热效通仙柴胡黄芩芍生地麦冬地骨知母甘
　　烦渴
　　毒热内盛火上炎心胃扰乱烦渇添未出升葛汤加味已出白虎汤为先没落竹叶石膏用因时医治莫迟延〈注〉凡出麻疹烦渇者乃毒热壅盛也盖心为热扰则烦胃为热郁则渴当未出时宜升麻葛根汤加麦冬天花粉已出者宜白虎汤没后烦渴者用竹叶石膏汤
　　升麻葛根汤〈方见痘门发热证治〉
　　白虎汤
　　石膏　　　　　　　〈煆〉　　　　　　生知母
　　生甘草
　　引用粳米水煎服
　　〈方歌〉麻疹已发多烦渇白虎清热自能安石膏知母生甘草引加粳米用水煎
　　竹叶石膏汤
　　人参　　　　　　　麦冬〈去心〉
　　石膏　　　　　　　〈煆〉　　　　　　生知母
　　竹叶　　　　　　　生甘草
　　水煎服
　　〈方歌〉疹已没落当安静若加烦渴热未清竹叶石膏汤参麦石膏知母竹甘从
　　谵妄
　　疹发最怕毒火盛热昏心神谵妄生未出三黄石膏治已出黄连解毒灵
　　〈注〉谵妄一证乃毒火太盛热昏心神而然也疹未出而谵妄者三黄石膏汤主之疹已出而谵妄者黄连解毒汤主之
　　三黄石膏汤〈方见麻疹见形证治〉
　　黄连解毒汤〈方见痘门结痂落痂证治〉
　　喘急
　　疹初无汗作喘急宣发麻杏石甘宜毒热内攻金受克保肺清气化毒医
　　〈注〉喘为恶候麻疹尤忌之如初出未透无汗喘急者此表实拂郁其毒也宜用麻杏石甘汤发之疹已出胸满喘急此毒气内攻肺金受克宜用清气化毒饮清之若迟延失治以致肺叶焦举则难救矣
　　麻杏石甘汤
　　石膏　　　　　　　〈煆〉　　　　　　麻黄〈蜜炒〉
　　杏仁　　　　　　　　　　〈去皮尖炒〉　　　生甘草
　　引用生姜水煎服
　　〈方歌〉喘用麻杏石甘汤石膏火煆合麻黄杏仁去尖湏微炒甘草相配引生姜
　　清气化毒饮
　　前胡　　　　　　　桔梗
　　栝蒌仁　　　　　　连翘〈去心〉
　　桑皮　　　　　　　〈炙〉　　　　　　杏仁〈炒去皮尖〉
　　黄芩　　　　　　　黄连
　　元参　　　　　　　生甘草
　　麦冬〈去心〉
　　引用芦根水煎服
　　〈方歌〉毒热内攻肺喘满清气化毒饮最灵前桔栝蒌翘桑杏芩连元参草麦冬
　　欬嗽
　　疹初欬嗽风邪郁加味升麻葛根良毒𤍠薰蒸金受制清金宁𠻳自堪尝
　　〈注〉麻疹发自脾肺故多欬𠻳若欬𠻳太甚者当分初没治之初起欬嗽此为风邪所郁以升麻葛根汤加前胡桔梗苏叶杏仁治之已出欬嗽乃肺为火灼以清金宁𠻳汤主之
　　升麻葛根汤〈方见痘门发热证治〉
　　清金宁𠻳汤
　　橘红　　　　　　　前胡
　　生甘草　　　　　　杏仁〈去皮尖炒〉
　　桑皮　　　　　　　　〈蜜炙〉　　　　　川连
　　栝蒌仁　　　　　　桔梗
　　浙贝母〈去心〉
　　引用生姜红枣水煎服
　　〈方歌〉𠻳用清金宁𠻳汤橘红前草杏仁桑川连栝蒌桔贝母引用红枣共生姜
　　喉痛
　　疹毒热甚上攻喉肿痛难堪实可忧表邪元参升麻用里热凉膈消毒求
　　〈注〉疹毒热盛上攻咽喉轻则肿痛甚则汤水难下最为可虑表邪郁遏疹毒不能发舒于外致咽喉作痛者元参升麻汤主之里热壅盛或疹已发于外而咽喉作痛以凉膈消毒饮主之
　　元参升麻汤
　　荆芥　　　　　　　防风
　　升麻　　　　　　　牛蒡子〈炒研〉
　　元参　　　　　　　生甘草
　　水煎服
　　〈方歌〉表郁疹毒喉肿痛急服元参升麻汤荆芥防风升麻蒡元参甘草水煎尝
　　凉膈消毒饮
　　荆芥穗　　　　　　防风
　　连翘　　　　　　　　〈去心〉　　　　　薄荷叶
　　黄芩　　　　　　　生栀子
　　生甘草　　　　　　牛蒡子〈炒研〉
　　芒消　　　　　　　大黄〈生〉
　　引用灯心水煎服
　　〈方歌〉里热喉痛苦难当凉膈消毒饮最良荆防翘薄芩栀草牛蒡芒消生大黄
　　失音
　　疹毒声哑肺热壅元参升麻大有功已发加减凉膈散没后儿茶音即清
　　〈注〉失音者乃热毒闭塞肺窍而然也疹初失音者元参升麻汤主之疹已发而失音者加减凉膈散主之疹没后声痖者儿茶散主之
　　元参升麻汤〈方见喉痛〉
　　加减凉膈散
　　薄荷叶　　　　　　生栀子
　　元参　　　　　　　连翘〈去心〉
　　生甘草　　　　　　苦桔梗
　　麦冬　　　　　　　　〈去心〉　　　　　牛蒡子〈炒研〉
　　黄芩
　　水煎服
　　〈方歌〉加减凉膈治失音薄荷栀子共元参连翘甘草苦桔梗麦冬牛蒡与黄芩
　　儿茶散
　　硼砂〈二钱〉　　　　　孩儿茶〈五钱〉
　　共为细末凉水一盏调药一匙服之
　　呕吐
　　疹发縁何呕吐逆火邪扰胃使之然竹茹石膏为主治和中清热吐能安
　　〈注〉麻疹呕吐者由于火邪内迫胃气冲逆也湏以竹茹石膏汤和中清热其吐自止
　　竹茹石膏汤
　　半夏　　　　　　　　〈姜制〉　　　　　赤苓
　　陈皮　　　　　　　竹茹
　　生甘草　　　　　　石膏〈煆〉
　　引用生姜水煎服
　　〈方歌〉竹茹石膏汤治吐半夏姜制配茯苓陈皮竹茹生甘草石膏火煆共合成
　　泻泄
　　毒热移入大肠经传化失常泻泄成初起升葛汤加味已发黄连解毒清
　　〈注〉麻疹泻泄乃毒热移入肠胃使传化失常也治者切不可用温热诸剂疹初作泻者以升麻葛根汤加赤苓猪苓泽泻主之疹已出作泻者以黄连解毒汤加赤苓木通主之
　　升麻葛根汤〈方见痘门发热证治〉
　　黄连解毒汤〈方见痘门结痂落痂证治〉
　　痢疾
　　夹疹之痢最难当毒热凝结移大肠腹痛下痢赤白色悉用清热导滞良
　　〈注〉麻疹作痢谓之夹疹痢因毒热未解移于大肠所致也有腹痛欲解或赤或白与赤白相兼者悉用清热导滞汤主之不可轻投涩剂
　　清热导滞汤
　　山查　　　　　　　厚朴〈姜炒〉
　　生甘草　　　　　　枳壳〈麸炒〉
　　㯽榔　　　　　　　当归
　　白芍　　　　　　　　〈酒炒〉　　　　　条芩〈酒炒〉
　　连翘　　　　　　　　〈去心〉　　　　　牛蒡子〈炒研〉
　　青皮　　　　　　　〈炙〉　　　　　　黄连〈吴茱萸炒〉
　　引用生姜水煎服
　　〈方歌〉痢用清热导滞汤山查朴草壳㯽榔归芍条芩翘牛蒡青皮黄连引生姜
　　腹痛
　　小儿发疹腹中疼毒郁肠胃食滞凝曲腰啼叫眉频蹙加味平胃散堪行
　　〈注〉麻疹腹痛者由食滞凝结毒气不得宣发于外故不时曲腰啼叫两眉频蹙湏以加味平胃散治之滞消毒解而痛自除矣
　　加味平胃散
　　防风　　　　　　　升麻
　　枳壳　　　　　　　　〈麸炒〉　　　　　葛根
　　苍术　　　　　　　〈炒〉　　　　　　陈皮
　　厚朴　　　　　　　　〈姜炒〉　　　　　南山查
　　麦芽　　　　　　　〈炒〉　　　　　　生甘草
　　引用生姜灯心水煎服
　　〈方歌〉加味平胃散如神防风升麻枳葛根苍陈厚朴查芽草生姜灯心水煎匀
　　衄血
　　疹家衄血莫仓惶毒从衄解妙非常衄甚吹鼻发灰散内服犀角地黄汤
　　〈注〉肺开窍于鼻毒热上冲肺气载血妄行则衄作矣然衄中有发散之义以毒从衄解不湏止之但不可太过过则血脱而阴亡也如衄甚者宜外用发灰散吹入鼻中内服犀角地黄汤其血可止
　　发灰散
　　犀角地黄汤〈方俱见痘门衄血便血〉
　　瘙疹
　　儿在母腹血热蒸生后不免遇凉风遍体发出如粟米此名瘙疹何湏评
　　〈注〉瘙疹者儿在胎中受母血热之气所蒸已久及生后外遇凉风以致遍身红点如粟米之状满月内见者名为烂衣疮百日内见者又名百日疮未出痘疮之先见者即名为瘙疹调摄谨慎不治自愈
　　盖痘疹
　　痘后出疹盖痘传馀毒未尽夹食寒遍身作痒如云片加味消毒服即安
　　〈注〉盖痘疹者谓痘方愈而疹随发也因痘后馀毒未尽更兼恣意饮食外感风寒以致遍身出疹色赤作痒始如粟米渐成云片宜加味消毒饮疏风清热疹即愈矣
　　加味消毒饮
　　荆芥穗　　　　　　防风
　　牛蒡子　　　　　　　　〈炒〉　　　　　升麻
　　生甘草　　　　　　赤芍
　　南山查　　　　　　连翘〈去心〉
　　引用生姜水煎服
　　〈方歌〉盖痘疹因风热成加味消毒饮最灵荆防牛蒡升麻草赤芍山查连翘从
　　瘾疹
　　心火灼肺风湿毒隐隐疹点发皮肤疏风散湿羌活散继用消毒热尽除
　　〈注〉瘾疹者乃心火灼于肺金又兼外受风湿而成也发必多痒色则红赤隐隐于皮肤之中故名曰瘾疹先用加减羌活散疏风散湿继以加味消毒饮清热解毒表里清而疹愈矣
　　加味羌活散
　　羌活　　　　　　　前胡
　　薄荷叶　　　　　　防风
　　川芎　　　　　　　枳壳〈麸炒〉
　　桔梗　　　　　　　蝉蜕
　　连翘　　　　　　　　〈去心〉　　　　　生甘草
　　赤苓
　　引用生姜水煎服
　　〈方歌〉瘾疹羌活散相当羌活前胡薄荷防川芎枳桔净蝉蜕连翘甘草赤苓姜
　　加味消毒饮〈方见盖痘疹〉












　　御纂医宗金鉴卷五十九