景岳全书 (四库全书本)/全览2

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  钦定四库全书
  景岳全书卷三十一
  明 张介宾 撰
  痰饮
  经义
  气交变大论曰岁土太过饮发中满食减
  五常政大论曰太阳司天湿气变物水饮内稸中满不食六元正纪大论曰少阴司天四之气民病饮发○太阴所至为积饮痞隔○土郁之发为饮发注下
  至真要大论曰岁太阴在泉民病饮积○岁阳明在泉民病喜呕呕有苦○太阴之胜饮发于中○太阴之复饮发于中唾吐清液○太阳之复唾出清水及为哕噫○诸病水液澄澈清冷皆属于寒
  论证共六条
  痰饮一证其在内经止有积饮之说本无痰证之名此内经之不重痰证㮣可知矣及考痰之为名虽起自仲景今后世相𫝊无论是痰非痰开口便言痰火有云怪病之为痰者有云痰为百病母者似乎痰之关系不为不重而何内经之忽之也不知痰之为病必有所以致之者如因风因火而生痰者但治其风火风火息而痰自清也因虚因实而生痰者但治其虚实虚实愈而痰自平也未闻治其痰而风火可自散虚实可自调者此所以痰必因病而生非病之因痰而致也故内经之不言痰者正以痰非病之本而痰惟病之标耳今举世医流但知百计攻痰便是治病竟不知所以为痰而痰亦因何而起是何异引指以使臂灌叶以救根者乎标本误认而主见失真欲求愈病难矣难矣
  一痰之与饮虽曰同类而实有不同也盖饮为水液之属凡呕吐清水及胸腹膨满吞酸嗳腐渥渥有声等证此皆水谷之馀停积不行是即所谓饮也若痰有不同于饮者饮清澈而痰稠浊饮惟停积肠胃而痰则无处不到水谷不化而停为饮者其病全由脾胃无处不到而化为痰者凡五臓之伤皆能致之故治此者当知所辨而不可不察其本也
  一痰即人之津液无非水谷之所化此痰亦既化之物而非不化之属也但化得其正则形体强营卫充而痰涎本皆血气若化失其正则脏腑病津液败而血气即成痰涎此亦犹乱世之盗贼何孰非治世之良民但盗贼之兴必由国运之病而痰涎之作必由元气之病尝闻之立斋先生曰使血气俱盛何痰之有余于初年颇疑此言而谓岂无实痰乎及今见定识多始信其然也何以见之盖痰涎之化本由水谷使果脾强胃健如少壮者流则随食随化皆成血气焉得留而为痰惟其不能尽化而十留一二则一二为痰矣十留三四则三四为痰矣甚至留其七八则但见血气日削而痰涎日多矣此其故正以元气不能运化愈虚则痰愈盛也然则立斋之言岂非出常之见乎今见治痰者必曰痰之为患不攻如何得去不知正气不行而虚痰结聚则虽竭力攻之非惟痰不可去而且益增其虚故或有因攻而遽绝者或偶尔暂苏而更甚于他日者皆攻之之误也又孰知痰之可攻者少而不可攻者多也故凡将治痰者不可不先察虚实
  一痰有虚实不可不辨夫痰则痰矣皆若有馀又何有虚实之异盖虚实二字全以元气为言凡可攻者便是实痰不可攻者便是虚痰何为可攻以其年力犹盛血气未伤或以肥甘过度或以湿热盛行或风寒外闭皮毛或逆气内连肝膈皆能骤至痰饮但察其形气病气俱属有馀者即实痰也实痰者何谓其元气犹实也此则宜行消伐但去其痰无不可也何为不可攻则或以形羸气弱年及中衰者即虚痰也或以多病或以劳倦或以忧思酒色致成劳损非风卒厥者亦虚痰也或脉见细数脏无阳邪时为呕恶泄泻气短声喑等证但察其形气病气本无有馀者皆虚痰也虚痰者何谓其元气已虚也此则但宜调补若或攻之无不危矣且凡实痰本不多其来也骤其去亦速其病亦易治何也以病本不深也虚痰反多甚其来则渐其去则迟其病亦难治何也以病非一日也是以实痰无足虑而最可畏者惟虚痰耳总之治痰之法无他但能使元气日强则痰必日少即有微痰亦自不能为害而且亦充助胃气若元气日衰则水榖津液无非痰耳随去随生有能攻之使尽而且保元气无恙者吾不信也故善治痰者惟能使之不生方是补天之手然则治此者可不辨其虚实而欲一㮣攻之如王隐君所论内外百病皆生于痰悉用滚痰丸之类其亦但知目前而不知日后之害哉
  一五脏之病虽俱能生痰然无不由乎脾肾盖脾主湿湿动则为痰肾主水水泛亦为痰故痰之化无不在脾而痰之本无不在肾所以凡是痰证非此则彼必与二脏有渉但脾家之痰则有虚有实如湿滞太过者脾之实也土衰不能制水者脾之虚也若肾家之痰则无非虚耳盖火不生土者即火不制水阳不胜阴者必水反侵脾是皆阴中之火虚也若火盛铄金则精不守舍津枯液涸则金水相残是皆阴中之水虚也此脾肾虚实之有不同者所当辨也又若古人所云湿痰郁痰寒痰热痰之类虽其在上在下或寒或热各有不同然其化生之原又安能外此二脏如寒痰湿痰本脾家之病而寒湿之生果无干于肾乎木郁生风本肝家之痰而木强制土能无渉于脾乎火盛克金其痰在肺而火邪炎上有不从中下二焦者乎故凡欲治痰而不知所源者总惟猜摸而已耳
  一非风门有痰论三篇所当互阅
  论治共七条
  一脾胃之痰有虚有实凡脾土湿胜或食饮过度别无虚证而生痰者此乃脾家本病但去其湿滞而痰自清宜二陈汤为主治或六安煎橘皮半夏汤平胃散润下丸滚痰丸之类皆可择而用之○若胃寒生痰而兼胀满者宜和胃二陈煎或兼呕吐而痛者宜神香散○或为饮食所致宜加麦芽神曲山查枳实之类然脾胃不虚则虽生痰饮不过微有留滞亦必不多且无大害惟脾虚饮食不能消化而作痰者其变最多但当调理脾胃使其气强则自无食积之患而痰饮即皆血气矣○若脾气微虚不能制湿或不能运化而为痰者其证必食减神倦或兼痞闷等证宜六君子汤或五味异功散之类主之金水六君煎亦妙○若微虚兼寒者宜苓术二陈煎主之○若脾气大虚或兼胃寒呕恶而多痰者宜六味异功煎温胃饮理中汤圣术煎之类主之○又有劳倦本以伤脾而疲极又伤肝肾脾气伤则饮食减少或见恶心肝肾伤则水液妄行或痰饮起自脐下直冲而上此脾肾俱伤命门土母之病也虽八味地黄丸乃其正治然无如理阴煎其效更如神也或加白术陈皮亦可
  一肾经之痰水泛为痰者也无非虚证○有以肿胀而生痰者此水入脾经谓之反克脏平者宜六味地黄丸左归饮之类主之脏寒者宜理阴煎加减金匮肾气丸八味地黄丸之类主之其或但宜温燥者则单助脾经亦能化湿惟六味异功煎及理中汤圣术煎俱可酌用○有以虚损而生痰者此水亏金涸精不化气气不化精而然使不养阴以济阳则水气不充痰终不化水不归源痰必不宁宜以左归右归六味八味等丸酌其寒热而用之若阴火乘肺津液干枯或喉痛或烦热或喜冷或便实必察其真有火邪而痰𠻳不已者宜四阴煎一阴煎之类加减主之若火本非真则但宜纯补庶保万全也
  一风寒之痰以邪自皮毛内袭于肺肺气不清乃致生痰是即伤寒之类但从辛散其痰自愈宜六安煎二陈汤甚者小青龙汤之类主之其有风寒外袭内兼火邪者亦可兼用黄芩○若血气兼虚者不得单用消耗宜金水六君煎主之○若伤寒见风而兼发热𠻳痰者宜柴陈煎主之或金水六君煎加柴胡亦妙
  一中风之痰本非外感悉由脾肾虚败所致治痰之法详载非风门当与此互察之
  一治痰当分缓急凡非风等证其有痰涎壅盛闭塞上焦而药食不能进者此不得不先治其痰以开清道若痰之甚者惟用吐法为最妙○若痰气不甚食饮可进便当从缓求其本而治之不宜妄行攻击或但以六安煎二陈汤润下丸橘皮半夏汤之类调之为宜○若火盛生痰者宜清膈煎抽薪饮之类主之○若类风等证但察其上焦无滞或见其神昏困倦而胸喉之间气清息平本不见痰者切不可疑其为痰而妄用克伐消痰等剂则无有不败者矣○若杂证势已至剧而喉中痰声漉漉随息渐甚者此垂危之候不可治也○诸吐痰治痰之法俱详载非风门痰治条中
  一治痰当知求本则痰无不清若但知治痰其谬甚矣故凡痰因火动者宜治火为先痰因寒生者宜温中为主风痰宜散之非辛温不可也湿痰宜燥之非渗利不除也郁痰有虚实郁兼怒者宜抑肝邪郁兼忧者宜培肝肺饮食之痰亦自不同有因寒者有因热者有因肥甘过度者有因酒湿伤脾者此皆能生痰而其中各有虚实辨之不可不真也又如脾虚不能制湿肾虚不能约水皆能为痰此即寒痰之属也或以脾阴干烁而液化为胶或以金水偏枯而痰本乎血此即热痰之属也凡此二者于痰证中十居八九是皆虚痰之不可攻者也又或有过用峻利以致痰反日甚者亦皆脾肾受伤之候治不求本济者鲜矣
  一诸家治痰之法多有治其标者虽不可执亦不可废也详列如左○痰因表者汗之因里者下之挟湿者分利之○痰在膈上必用吐法泻亦不去○胶固稠浊之痰必用吐○痰在经络中非吐不可吐中就有发散之义○痰在肠胃间可下而愈○痰在四肢非竹沥不能达○痰在胁下非白芥子不能除○痰在皮里膜外非姜汁竹沥不能达○热痰火痰宜青黛黄芩天花粉连翘石膏火炎上者用流金膏○老痰宜海石瓜蒌贝母兼火盛胶固者节斋化痰丸○实痰火痰滚痰丸最效但不宜多用○风痰用南星白附子○湿痰用苍术白术半夏茯苓泽泻○食积痰用神曲山查麦芽○酒痰用天花粉黄连白术神曲或五苓散四苓散分利之○痰结核在咽喉咯唾不出化痰药中加咸药以耎其坚瓜蒌仁杏仁海石朴硝海藻佐以姜汁○竹沥导痰非姜汁不能行经络○荆沥治痰速效能食者用之二沥佐以姜汁治经络之痰最效○痰中带血者宜加韭汁○海粉热痰能清湿痰能燥坚痰能软顽痰能消可入丸药亦可入煎药○南星半夏治风痰湿痰○石膏坠痰火极效黄芩治热痰假其下行也○枳实治痰有冲墙倒壁之功○五棓子能治老痰佐以他药大治顽痰人鲜知也○天花粉治热痰酒痰最效又云大治膈上热痰○玄明粉治热痰老痰速效能降火软坚故也○硝石礞石大能消痰结降痰火研细末和白糖置手心中以舌餂服甚效○苍术治痰饮成窠囊行痰极效又治痰挟瘀血成窠囊者即神术丸之类○润下丸降痰最妙可常服○小胃丹治实痰积饮必用之药不过二三服而已虚者不可用之○中气不足之痰须用参术内伤挟痰必用参茋白术之属多用姜汁𫝊送或加半夏茯苓○中焦有痰胃气亦赖所养卒不可用峻攻攻尽则大虚矣
  先君吐法记
  先君寿峰公少壮时素称善饮后年及四旬而酒病起遂得痰饮之疾多见呕酸胀满饮食日减眩晕不支惊惕恍惚疾疟等证相继迭出百方治痰弗获寸效因慕张子和吐法之妙遂遵而用之初用独圣散茶调散及虀汁之类一吐而稍效再吐而再效自此屡用不止虽诸痰渐退而元气弗复也如此年馀渐觉纯熟忽悟其理遂全不用药但于五鼓食消之后徐徐咽气因气而提提不数口而清涎先至再提之则胶浊后随自后凡遇诸疾无论表里虚实虽变出百端绝不服药但一行吐法无不即日尽却后至六旬之外则一月或二月必行一次全不惮烦而鹤发童颜日增矍铄斯时也宾将弱冠渐已有知恐其吐伤因微谏曰吐本除痰岂诸病皆可吐耶且吐伤元气人所共知矧以衰年能无虑乎先君曰吐以治痰尔所知也吐治百病尔知之乎吐能伤气尔所知也吐能生气尔亦知乎余当为尔细谈之夫先哲中之善治痰积者无如子和之三法及丹溪之倒仓在倒仓之法不易行亦未敢有用之者惟子和之法则为人所常用而取效不为不速亦不为不多也今以余法言之则有不同者矣盖子和之吐用药而吐者也药必苦劣吐必勇猛势不我由不能无伤也余之吐不用药而吐者也痰随气行气因痰至徐疾自如有益无损也子和之法其用在急故但攻有馀之实痰余之法其用在缓故可兼不足之百病夫百病所因本自不一何以皆宜于吐如痰涎壅盛格塞胃腕而清道不通者不得不吐也积聚痛急不易行散者不得不吐也胶固稠浊非药所能消者不得不吐也痰在经络膜窍及隐伏难状等痰其藏深其蓄远药所难及者不得不吐也此皆人所易知者也又若风寒外感者吐能散之食饮内伤者吐能清之火郁者吐能发越热邪寒盛者吐能鼔动阳气诸邪下䧟者吐有升举之功诸邪结聚者吐有解散之力且人之百病无非治节不行吐能达气气从则无所不从而何有于病故凡有奇怪难治之病医家竭尽其技而不能取效者必用吐法方见神功此又人所罕知者也再如生气之说则不惟人不知而且必不信兹余力行身受始悟其微盖天地不息之机总惟升降二气升本乎阳生长之道也降本乎阴消亡之道也余之用气借此升权可疾可徐吐纳自然之生意无残无暴全收弗药之神功故凡吐之后神气必倍王尔之所见也阳道必勃然我之常验也使非吐能尘气而有能如是乎盖道家用督余则用任所用不同所归一也不惟却病而且延年余言非谬尔切识焉宾奉此教常习用之无不效如响应苐不及先君之神妙耳忆自轩岐之后善用吐法者惟子和一人若以先君法较之则其难易优劣奚啻霄壤而所谓亘古一人者当不在子和矣倘智者见同则必有踵而行之而𫎇惠将来者自应不少苐恐百世之下泯此心𫝊妙道故详录语训以为之记并列其详法于左
  先君行吐之法每于五鼔睡醒之时仰卧用嗳提气气有不充则咽气为嗳随咽随提痰涎必随气而至虽以最深之痰无不可取但最后出者其形色臭味甚有紫黑酸恶不堪言者所以每吐之后或至唇肿咽痛但以凉水一二口漱咽解之吐毕早膳悉屏五味但用淡粥一二碗以养胃中清气自四旬之后绝不用酒行吐法者四十馀年所以愈老愈健寿至八旬之外犹能登山及灯下抄录古书后以无病忽一旦含笑而辟谷时年八旬二矣
  述古论共八条
  仲景金匮曰夫饮有四何谓也师曰有痰饮有悬饮有溢饮有支饮○其人素盛今瘦水在肠间沥沥有声谓之痰饮○饮后水流在胁下欬唾引痛谓之悬饮○饮水流行归于四肢当汗出而不汗出身体疼痛谓之溢饮○欬逆倚息气短不得卧其形如肿谓之支饮○水在心心下坚筑短气恶水不欲饮○水在肺吐涎沬欲饮水○水在脾少气身重○水在肝胁下支满𡁲而痛○水在肾心下悸○夫心有留饮其人背恶寒如掌大○留饮者胁下痛引缺盆欬𠻳则转甚○胸中有留饮其人短气而渴四肢历节痛脉沉者有留饮○膈上病痰满喘欬○发则寒热背痛腰疼目泣自出其人振振身𥆧剧必有伏饮○病人饮水多必𭧂喘满凡食少饮多水停心下甚者则悸微者短气脉双弦者寒也皆大下后喜虚脉偏弦者饮也○肺饮不弦但苦喘气短○支饮亦喘而不能卧加短气其脉平也○病痰饮者当以温药和之
  陈无择曰病人百药不效关上脉伏而大者痰也眼皮及眼下如灰烟黑者痰也
  活人书云中脘有痰亦令人憎寒发热恶风自汗胸膈痞满有类伤寒者但头不痛项不强为异
  原病式曰积饮留饮积蓄而不散也水得燥则消散得湿则不消以为积饮土湿主病故也大略要分湿热寒湿之因
  张子和曰凡人病痰证者有五一曰风痰二曰热痰三曰湿痰四曰酒痰五曰食痰如新暴风痰者形寒饮冷热痰者火盛制金湿痰者停饮不散酒痰食痰者饮食过度也
  王节斋曰津液者血之馀行乎脉外流通一身如天之清露若血浊气浊则凝聚而为痰痰乃津液之变如天之露也故云痰遍身上下无处不到盖即津液之在周身者津液生于脾胃水谷所成浊则为痰故痰生于脾土也
  薛立斋曰凡痰火证有因脾气不足者有因脾气郁滞者有因脾肺之气亏损者有因肾阴虚不能摄水泛而为痰者有因脾气虚不能摄涎上溢而似痰者有因热而生痰者有因痰而生热者有因风寒暑湿而得者有因惊而得者有因气而得者有因酒而得者有因食积而得者有脾虚不能运化而生者有胸中痰郁而似鬼附者各审其源而治之
  徐东皋曰脾胃为仓廪(“㐭”换为“面”)所以纳谷因脾弱不能运行致血气失于滋养故不周流气道壅滞中焦不能腐谷遂停滞而为痰为饮其变为寒为热为喘为欬为呕吐为反胃为肿满为眩运为风癎为嗳气为呑酸嘈杂为噎嗝为怔忡为疼痛之类不可尽状是皆痰之变病而其源则出于脾湿不流水谷津液停滞之所致也
  述古治共七条
  厐安常云有阴水不足阴火上升肺受火邪不得清肃下行由是津液凝浊生痰不生血者此当以润剂如麦门冬地黄枸杞之属滋其阴使上逆之火得返其宅则痰自清矣投以二陈立见其殆有肾虚不能纳气归原原出而不纳则积积不散则痰生焉八味丸主之
  吴茭山诸证辨疑云八味丸治痰之本也
  许学士用苍术治痰成窠囊一边行极妙痰挟瘀血遂成窠囊
  朱丹溪曰脾虚者宜清中气以运痰降下二陈汤加白术之类兼用升麻提起○二陈汤一身之痰都治管如要下行加引下药在上加引上药○凡人身上中下有块者多是痰问其平日好食何物吐下后方用药
  王节斋曰痰生于脾胃宜实脾燥湿又随气而升宜顺气为先分导次之又气升属火顺气在于降火热痰则清之湿痰则燥之风痰则散之郁痰则开之顽痰则软之食痰则消之在上者吐之在中者下之又中气虚者宜固中气以运痰若攻之太重则胃气虚而痰愈甚矣
  薛立斋曰凡痰证饮食少思或胸膈不利者此中气虚弱也宜用补中益气为主中气既健其痰自运化○若肾气亏损津液难降败浊为痰者乃真之病宜用六味地黄丸为主肾气既壮津液清化而何痰之有哉○亦有因脾胃亏损中焦气虚不能运化而为痰者亦有因峻厉过度脾气愈虚不能运化津液凝滞而为痰者凡此皆当健脾胃为主
  又曰痰者脾胃之津液或为饮食所伤或为七情六淫所扰故气壅痰聚盖脾为统血行气之经气血俱盛何痰之有皆由过思与饮食所伤损其经络脾血既虚胃气独盛是以湿因气化故多痰也游行周身无所不至痰气既盛客必胜主或夺于脾之大络之气则倏然仆地者此痰厥也升于肺则喘急欬𠻳迷于心则怔忡恍惚走于肝则眩晕不仁胁肋胀痛关于肾不哈而多痰唾留于胃脘则呕泻而作寒热注于胸则咽膈不利眉棱骨痛入于肠则漉漉有声散则有声聚则不利○若脾气虚弱不能消湿宜用补中益气汤加茯苓半夏○若因脾气虚弱湿热所致宜用东垣清燥汤○若胃气虚弱寒痰凝滞者宜用人参理中汤○若脾胃虚寒而痰凝滞者宜用理中化痰丸○若脾虚不能运化而痰滞气逆宜用六君子加木香○若脾胃虚弱而肝木乘侮宜用六君子加柴胡○若肺气虚弱不能清化而有痰者宜六君子加桔梗○头痛宜用半夏白术天麻汤○若脾肾虚弱寒邪所乘以致头痛且用附子细辛汤
  又曰凡治风痰若肺经风热而生痰者宜用金沸草散○若风火相搏肝经风热炽盛而生痰者宜用牛黄抱龙丸或牛黄清心丸○若肝经血燥而生痰者宜六味地黄丸○若热盛制金不能平木而生痰者宜柴胡栀子散○若中气虚弱不能运化而生痰者宜六君柴胡钩藤○若肾虚阴火炎上宜六味丸○又曰凡治结痰有因脾经郁结而伤阴血者有因肾水亏损而阴火上炎者有因脾肺火郁而生痰者治法若因七情郁结痰涎滞于喉间者先用局方四七汤调和滞气后用归脾汤调补脾血脾火伤血用加味归脾汤肾水亏损用六味地黄丸肺经郁火用知母茯苓汤○若妇人患此而兼带下皆由郁结伤损肝脾当佐以四七汤送青州白丸子此等证候属脾胃气虚为本而气滞痰结为末也○古方用十枣汤控涎丹神祐丸滚痰丸木香枳实利隔涤痰透罗破饮降气化痰等汤苏合丸之类皆形气充实之药也西北人用之或有效验其属虚弱者必致肚腹胀满而殁
  又曰痰之为病若热病则多烦热风痰多成瘫痪奇证冷痰多成骨痹湿痰多怠惰软弱惊痰多成心痛癫疾饮痰多胁痛臂痛食积痰多成癖块痞满其为病种种难名○窃谓前证若因肾水虚弱阴亏难降使邪水上溢故多痰唾宜滋其化源其痰自消○若因肝木侮脾土而风痰壅滞者先用南星半夏清其痰后用六君子之类调胃气痰自不至若㮣用风药耗其阳气而绝阴血之源适足以成其风益其病也又曰若因脾气亏损痰客中焦闭塞清道以致四肢百骸发为诸病者理宜壮脾气为主兼佐以治痰则中气健而痰涎自化若倒仓之后而痰反甚此脾气愈虚则津液反为痰者理宜补中益气非参术二陈之类不能治最忌行气化痰及倒仓之法
  徐东皋曰严氏云人之气顺则津液通流决无痰患古方治痰多用汗下温利之法不若以顺气为先分导次之气顺则津液流通痰饮运下自小便中出矣此则严氏亦有所见而云然也玉机微义云顺气特一法耳要观痰之深浅有痰积胶固气道因之而不得顺宜先逐去积痰然后气可得顺岂可专主理气一法愚谓有理气而痰自顺者治其微也有逐痰而气方畅者治其甚也二者皆治痰之要也不可偏废者也但看痰与气孰轻而孰重施治有可急而可缓故曰逐痰理气有所先后
  痰饮论列方
  二陈汤和一      六安煎新和二
  加味归脾汤补三四   平胃散和十七
  温胃饮新热五     六君子汤补五
  理中汤热一      圣术煎新热二五
  小青龙汤散八     理阴煎新热三
  金沸草散散八一    五苓散和一八二
  四苓散和一八七    苏合香丸和三七一
  归脾汤补三三     清燥汤寒一三二
  和胃二陈煎新和三   一阴煎新补八
  四阴煎新补十二    补中益气汤补三一
  柴陈煎新散九     十枣汤攻二八
  金水六君煎新和一   流金膏攻四五
  润下丸和百十六    五味异功散补四
  左归饮新补二     滚痰丸攻七七
  六味异功煎新热七   左归丸新补四
  右归丸新补五     苓术二陈煎新和四
  六味丸补一三     八味丸补一二二
  理中化痰丸热九    清膈煎新寒九
  抽薪饮新寒三     控涎丹攻八二
  神祐丸攻四八     橘皮半夏汤和十三
  小胃丹攻七三     抱龙丸小八五
  金匮肾气丸补一二六  神香散新和二十
  节斋化痰丸攻八十   局方四七汤和九七知母茯苓汤外一六一  附子细辛汤散三
  柴胡栀子散散二十   牛黄清心丸和三六五青州白丸子和百十二  半夏白术天麻汤和十五
  论外备用方
  吐法新攻一      四君子汤补一
  八物定志丸补百十八安神清痰  术附汤补四二寒痰
  小半夏汤和八     小半夏茯苓汤和九饮
  大半夏汤和十一    温胆汤和一五二郁涎
  十味温胆汤和一五三虚痰  四磨饮和五二
  小降气汤和四二气滞    苓桂术甘汤和三六脾气虚寒
  星香汤和二四三痰逆    星香丸和百二气𠻳痰
  苏子降气汤和四一 温中消痰  白术汤和二七湿痰
  茯苓饮和九三吐水     黄芩二陈汤和五热痰
  千缗汤和九五痰喘     茯苓丸和百十四化顽痰
  加味四七汤和九八郁痰   黄瓜蒌丸和百十八痰喘
  泽泻汤和九九 支饮眩    不换金正气散和二一湿痰
  导痰汤和九一留痰     消饮丸和百一寒痰水
  丹溪润下丸和百十六热痰  五饮汤和九一五饮
  清心散和二四九风痰不开    半夏丁香丸和百三十冷气停痰
  玉壶丸和百五风痰     神术散和百九湿痰
  茯苓半夏汤和十二水饮   玉液丸和百六痰火𠻳
  袪痰丸和百三风痰眩     朱砂消痰饮和百痰迷心窍
  玉液汤和九六气郁痰     玉粉丸和百七气滞痰
  琥珀寿星丸和百十三风痰  吐痰方攻八四痰癖
  青礞石丸攻七九食积痰    清气化痰丸攻七四七五七六
  茶调散攻百七吐     犀角丸攻九十火痰
  辰砂化痰丸攻八一 化痰止𠻳  独圣散攻百六吐
  参苏饮散三四风痰     芎芷香苏散散八八风痰
  双玉散寒七一 热痰烦喘    桑白皮散寒五二热痰喘
  清膈导痰汤寒七六胃火痰   三生饮热九五风痰
  强中丸热九四寒痰     半夏干姜散热五四寒痰呕
  安脾散热六八寒痰     倍术丸热百五饮
  胡椒理中汤热六胃寒    养正丹热一八九上壅不降
  黑锡丹热百九十寒痰上壅    温胃化痰丸热九九脾寒气弱温中化痰丸热九八行滞   丁香半夏丸热百一冷痰丁香茯苓汤热六四 温中行滞  苓桂木甘汤热八八支饮丁香五套丸热百二温中   九还金液丹小八入风痰
  湿证
  经义
  至真要大论曰诸湿肿满皆属于脾○诸痉项强皆属于湿○太阴司天其化以湿○湿气大来土之胜也寒水受邪肾病生焉风气大来木之胜也土湿受邪脾病生焉○湿淫于内治以苦热佐以酸淡以苦燥之以淡泄之
  生气通天论曰因于湿首如裹湿热不攘大筋緛短小筋㢮长緛短为拘㢮长为痿○汗出见湿乃生痤痱○秋伤于湿上上逆而欬发为痿厥
  痹论曰风寒湿三气杂至合而为痹也○湿气胜者为著痹也○不与风寒湿气合故不为痹○其多汗而濡者此其逢湿甚也阳气少阴气盛两气相感故汗出而濡也
  百病始生篇曰风雨则伤上清湿则伤下
  邪气脏腑病形篇曰身半已上者邪中之也身半已下者湿中之也
  太阴阳明论曰故阳受风气阴受湿气○伤于风者上先受之伤于湿者下先受之
  调经论曰寒湿之中人也皮肤不牧肌肉坚𦂳营血泣卫气去故曰虚虚者聂辟气不足按之则气足以温之故快然而不痛
  刺志论曰榖入多而气少者得之有所脱血湿居下也脏气法时论曰脾苦湿急食苦以燥之禁湿地濡衣宣明五气篇曰脾恶湿
  五癃津液别篇曰天寒则腠理闭气湿不行水下流于膀胱则为溺与气
  阴阳应象大论曰湿胜则濡泻○秋伤于湿冬生欬𠻳○地之湿气感则害人皮肉筋脉
  九宫八风篇曰两实一虚犯其两湿之地则为痿五常政大论曰敦阜之纪大雨时行湿气乃用○太阳司天湿气变物○太阴司天湿气下临
  六元正纪大论曰辰戌年太阳司天之政水土合徳寒湿之气持于气交民病寒湿发肌肉萎足萎不收濡泻血溢○丑未年太阴司天之政湿寒合徳黄黑埃昏民病寒湿腹满身䐜愤胕肿○太阴所至为湿生终为注雨
  痿论曰肉痿者得之湿地也
  脉要精微论曰中盛藏满气胜伤恐者声如从室中言是中气之湿也
  五运行大论曰湿伤肉风胜湿
  通评虚实论曰跖跛寒风湿之病也
  五色篇曰厥逆者寒湿之气也
  长刺节论曰肌肤尽痛名曰肌痹伤于寒湿
  论证
  湿之为病有出于天气者雨雾之属是也多伤人脏气有出于地气者泥水之属是也多伤人皮肉筋脉有由于饮食者酒酪之属是也多伤人六腑有由于汗液者以大汗沾衣不皇解换之属是也多伤人肤腠有湿从内生者以水不化气阴不从阳而然也悉由乎脾肾之亏败其为证也在肌表则为发热为恶寒为自汗在经络则为痹为重为筋骨疼痛为腰痛不能转侧为四肢痿弱酸痛在肌肉则为麻木为胕肿为黄疸为按肉如泥不起在脏腑则为呕恶为胀满为小水秘涩为黄赤为大便泄泻为腹痛为后重脱肛㿗㾄等证凡肌表经络之病湿由外而入者也饮食血气之病湿由内而生者也此其在外者为轻在内者为甚是固然矣然及其甚也则未有表湿而不连脏者里湿而不连经者此其湿病之变不为不多故凡治此者必当辨表里察虚实而必求其本也然湿证虽多而辨治之法其要惟二则一曰湿热一曰寒湿而尽之矣盖湿从土化而分王四季故土近东南则火土合气而湿以化热土在西北则水土合徳而湿以化寒此土性之可以热可以寒故病热者谓之湿热病寒者谓之寒湿湿热之病宜清宜利热去湿亦去也寒湿之病宜燥宜温非温不能燥也知斯二者而湿无馀义矣何今之医家动辄便言火多成热而未闻知有寒多生湿者其故何也岂寒热之偏胜原当如是邪抑阴阳之显晦察有易难也且夫阴阳之理本无轩轾犹权衡也此而不知乌云明慧创一偏之说以遗患后人则金元诸公有不得辞其责者矣
  论治共七条
  一湿热证必其证多烦渴小水赤涩大便秘结脉见洪滑实数者方是热证治宜清利如热甚者宜以清火为主而佐以分利热微者宜以分利为主而佐以清火如四苓散小分清饮或大分清饮茵陈饮之类皆可择而用之○如果湿热之甚或元气无损而兼秘结不通者方可或行推荡若无实结等证则不宜妄行攻击
  一寒湿证凡诸病湿而全无热脉热证者便多寒湿之属盖水之流湿本縁同气惟湿中有火则湿热薰蒸而停郁为热湿中无火则湿气不化而流聚为寒故凡病内湿等证者多属气虚之人气属阳阳虚则寒从中生寒生则湿气留之此阴阳之性理出自然有不必外中于湿而后为之湿也此之变病惟肿胀泄泻痰饮呕吐等证多有之○病之微者宜温宜利宜燥如五苓散平胃散渗湿汤六味地黄丸之类是也病之甚者必用温补俟阳气渐复则阴邪始退如八味丸理中汤圣术煎或佐关煎胃关煎薛氏加减金匮肾气汤之类皆当随证加减用之
  一寒湿之气中于外者此与内生之湿自有不同宜温而兼散如五积散平胃散加味五苓散不换金正气散之类主之
  一寒湿之证凡气令阴寒及阳气不足之人多有其证而丹溪谓六气之中湿热为病者十居八九亦言之过矣
  一治湿之法凡湿从外入者汗散之湿在上者亦宜微汗之湿在中下二焦宜踈利二便或单用淡渗以利小便
  一治湿之法古人云宜理脾清热利小便为上故曰治湿不利小便非其治也此固然矣然湿热之证多宜清利寒湿之证多不宜利也何也盖凡湿而兼寒者未有不由阳气之虚而利多伤气则阳必更虚能无害乎但微寒微虚者即温而利之自无不可若大寒大虚者则必不宜利此寒湿之证有所当忌者也再若湿热之证亦有忌利者以湿热伤阴者也阴气既伤而复利之则邪湿未清而精血已耗如汗多而渴热燥而烦小水干赤中气不足溲便如膏之类切勿利之以致重损津液害必甚矣故凡治阳虚者只宜补阳阳胜则燥而阴湿自退阴虚者只宜壮水真水既行则邪湿自无所容矣此阴阳二证俱有不宜利者不可不察
  一湿证之见凡黄胆肿胀泄泻痰饮呕吐痹痛淋秘之类皆有湿证当于各门详察治之
  述古共二条
  金匮要略曰太阳病关节疼痛而烦脉沉而细缓者此名湿痹湿痹之候小便不利大便反快但当利其小便○湿家之为病一身尽疼发热身色如薰黄也○湿家但头汗出背强欲得被覆向火若下之早则哕或胸满小便不利舌上如胎者以丹田有热胸上有寒渴欲得饮而不能饮则口燥烦也○湿家下之额上汗出微喘小便不利者死若下利不止者亦死○风湿相搏一身尽疼痛法当汗出而解值天阴雨不止医云此可发汗汗之病不愈者何也盖发其汗汗大出者但风气去湿气在是故不愈也若治风湿者发其汗但微微似欲出汗者风湿俱去也
  治法曰湿家身烦疼可与麻黄加术汤发其汗为宜慎不可以大攻之○病者一身尽疼发热日晡所剧者名风湿此病伤于汗出当风或久伤取冷所致也可与麻黄杏仁薏苡甘草汤○风湿脉浮身重汗出恶风者防己黄耆汤主之○伤寒八九日风湿相搏身体疼痛不能自转侧不呕不渴脉浮虚而涩者桂枝附子汤主之若大便坚小便自利者白术附子汤主之○风湿相搏骨节疼烦掣痛不得屈伸近之则痛剧汗出短气小便不利恶风不欲去衣或身微肿者甘草附子汤主之
  陈无择曰脾虚多病湿内因酒面积多过饮汤液停滞腻物烧炙膏粱过度气热薰蒸浊液不行涌溢于中此湿从内作○外因坐卧湿地雾露阴雨所客澡浴为风所闭渉水为湿所郁郁于表腠则发黄故经云地之湿气感则害人皮肤筋脉此湿从外生可见内外所感皆由脾气虚弱而湿邪乘而袭之故云北者气行则愈怯者著而为病
  湿证论列方
  五苓散和一八二    四苓散和一八七
  麻黄加术汤散二    平胃散和十七
  茵陈饮新寒八     桂枝附子汤热三十
  五积散散三九     六味丸补一二一
  防己黄茋汤和一七六  胃关煎新热九
  佐关煎新热十     白术附子汤热二九
  圣术煎新热二五    渗湿汤和一七四
  大分清饮新寒五    金匮肾气丸补一二六
  理中汤热一      小分清饮新和十
  甘草附子汤热三一   八味丸补一二二
  加味五苓散和一八四  不换金正气散和二一麻黄杏仁薏苡甘草汤散四
  论外备用方
  除湿汤和一七七身重痛    神术汤和三九风湿脉𦂳
  调中益气汤补三二湿䧟   湿郁汤和二六六风湿
  败毒散散三六风湿     参附渗湿汤热一二三寒湿痹
  胃苓汤和百九十      活络饮和二七七风湿痛
  羌活胜湿汤和一七八身尽痛  白术汤和二六风湿脉缓
  肾著汤热百三十寒湿腰重    清热渗湿汤寒百十湿热圣散子散四三风湿
  黄疸
  经义
  经脉篇曰肾所生病为黄疸
  玉机真藏论曰风者百病之长也今风寒客于人使人毫毛毕直皮肤闭而为热当是之时可汗而发也或痹不仁肿痛当是之时可汤熨及火灸刺而去弗治肝𫝊之脾病名曰脾风发瘅腹中热烦心出黄
  平人气象论曰溺黄赤安卧者黄疸○已食如饥者胃疽○目黄者曰黄疸
  论疾诊尺篇曰身痛而色微黄齿垢黄瓜甲上黄黄疸也安卧小便黄赤脉小而涩者不嗜食○宾按此二条凡已食如饥者即阳黄之证安卧脉小不嗜食者即阴黄之证也
  通评虚实论曰黄疸暴病癫疾厥狂久逆之所生也
  论证共七条
  黄疸一证古人多言为湿热及有五疸之分者皆未足以尽之而不知黄之大要有四曰阳黄曰阴黄曰表邪发黄曰胆黄也知此四者则黄疸之证无馀义矣丹溪曰疸不必分五种同是湿热如盫曲相似岂果皆如盫曲悉可谓之湿热耶弗足凭也愚列如左
  一阳黄证因湿多成热热则生黄此即所谓湿热证也然其证必有身热有烦渴或躁扰不宁或消榖善饥或小水热痛赤涩或大便秘结其脉必洪滑有力此证不拘表里或风湿外感或酒食内伤皆能致之但察其元气尚强脾胃无损而湿热果盛者直宜清火邪利小便湿热去而黄自退治此者本无难也
  一阴黄证则全非湿热而总由血气之败盖气不生血所以血败血不华色所以色败凡病黄疸而绝无阳证阳脉者便是阴黄阴黄之病何以致然盖必以七情伤脏或劳倦伤形因致中气大伤脾不化血故脾土之色自见于外其为病也必喜静而恶动喜暗而畏明凡神思困倦言语轻微或怔忡眩晕畏寒少食四肢无力或大便不实小水如膏及脉息无力等证悉皆阳虚之候此与湿热发黄者反如冰炭使非速救元气大补脾肾则终无复元之理且此证最多若或但见色黄不察脉证遂云黄疸同是湿热而治以茵陈栀子泻火利水等剂则无有不随药而毙者
  一表邪发黄即伤寒证也凡伤寒汗不能透而风湿在表者有黄证或表邪不解自表𫝊里而湿热郁于阳明者亦有黄证表邪未解者必发热身痛脉浮少汗宜从汗散湿热内郁者必烦热脉缓滑多汗宜从分消清利若阳明实邪内郁而痞结胀满者宜先下之然后清其馀热则自无不愈
  一胆黄证凡大惊大恐及斗殴伤者皆有之尝见有虎狼之惊突然丧胆而病黄者其病则骤有酷吏之遭或祸害之虑恐怖不已而病黄者其病则徐如南北朝齐永明十一年有太学生魏准者因惶惧而死举体皆青时人以为胆破即此之类又尝见有斗殴之后日渐病黄者因伤胆而然其证则无火无湿其人则昏沉困倦其色则正黄如染凡此数证皆因伤胆盖胆伤则胆气败而胆液泄故为此证经曰胆液泄则口苦胃气逆则呕苦故曰呕胆义犹此也且胆附于肝主少阳春生之气有生则生无生则死故经曰凡十一藏皆取决于胆者正以胆中生气为万化之元也若此诸证皆以胆伤胆伤则生气败生气既败其能生乎所以凡患此者多致不救然当察其伤之微甚速救其本犹可挽回而炼石补天之权则操之医之明者
  一黄疸大法古有五疸之辨曰黄汗曰黄疸曰榖疸曰酒疸曰女劳疸总之汗出染衣色如柏汁者曰黄汗身面眼目黄如金色小便黄而无汗者曰黄疸因饮食伤脾而得者曰榖疸因酒后伤湿而得者曰酒疸因色欲伤阴而得者曰女劳疸虽其名目如此然总不出阴阳二证大都阳证多实阴证多虚虚实弗失得其要矣
  一黄疸难治证凡寸口无脉鼻出冷汗腹膨形如烟薰摇头直视环口黎黑油汗发黄久之变黑者皆难治
  论治共五条
  一阳黄证多以脾湿不流郁热所致必须清火邪利小水火清则溺自清溺清则黄自退轻者宜茵陈饮大分清饮栀子蘖皮汤之类主之○若闭结热甚小便不利腹满者宜茵陈蒿汤栀子大黄汤之类主之
  一阴黄证多由内伤不足不可以黄为意专用清利但宜调补心脾肾之虚以培血气血气复则黄必尽退如四君子汤五君子煎寿脾煎温胃饮之类皆心脾之要药也○若六味丸八味丸五福饮理阴煎及左归右归六味回阳等饮皆阴中之阳虚者所宜也○若元气虚不至甚而兼多寒湿者则以五苓散四苓散或茵陈五苓散之属加减用之亦可
  一伤寒发黄凡表邪未清而湿热又盛者其证必表里兼见治宜双解以柴苓汤或茵陈五苓散主之○若内热甚而表邪仍在者宜柴苓煎主之○若但有湿热内实胀闭等证而外无表邪者宜茵陈蒿汤主之○若因内伤劳倦致染伤寒者亦多有发黄之证但察其本无湿热实邪等证即当以阴黄之法调补治之或用后韩祗和之法亦可若但知攻邪则未有不败故孙真人曰黄胆脉浮者当以汗解之宜桂枝加黄芪汤此即补虚散邪之法也外伤寒门别有正条所当并察
  一胆黄证皆因伤胆而然胆既受伤则脏气之损败可知使非修缉培补则必至决裂故凡遇此等证候务宜夫用甘温速救元气然必察其所因之本或兼酸以收其散亡或兼涩以固其虚脱或兼重以镇其失守之神魂或与开道利害以释其不解之疑畏凡诸用药大都宜同阴黄证治法当必有得生者若治此证而再加克伐分利则真如压卵矣
  治黄之法本宜清湿利小便然亦多有不宜利者说详湿证门论治条中
  述古共五条
  金匮要略曰趺阳脉𦂳而数数则为热热则消榖𦂳则为寒食即为满尺脉浮为伤肾趺阳脉𦂳为伤脾风寒相搏食榖即眩榖气不消胃中苦浊浊气下流小便不通阴被其寒热流膀胱身体尽黄名曰榖疸○额上黑微汗出手足中热薄暮即发膀胱急小便自利名曰女劳疸○腹如水状不治心中懊憹而热不能食时欲吐名曰酒疸○阳明病脉迟者食难用饱饱则发烦头眩小便必难此欲作榖疸虽下之腹满如故所以然者脉迟故也○夫病酒黄疸必小便不利其候心中热足下热是其证也○酒黄疸者腹满欲吐鼻燥其脉浮者先吐之脉沉者先下之○酒疸心中热欲吐者吐之愈
  师曰病黄疸发热烦喘胸满口燥者以病发时火劫其汗两热所得○然黄家所得从湿得之一身尽发热面黄肚热热在里当下之○脉沉渴欲饮水小便不利者皆发黄○黄疸之病当以十八日为期治之十日以上瘥反剧为难治○疸而渴者其疸难治疽而不渴者其疸可治发于阴部其人必呕阳部其人振寒而发热也
  榖疸之为病寒热不食食即头眩心胸不安久久发黄为榖疸茵陈蒿汤主之○酒黄疸心中懊憹或热痛栀子大黄汤主之○诸病黄家但利其小便假令脉浮当以汗解之宜桂枝加黄耆汤主之○黄疸病茵陈五苓散主之○黄疸腹满小便不利而赤自汗出此为表和里实当下之宜大黄硝石汤○黄疸病小便色不变欲自利腹满而喘不可除热热除必哕哕者小半夏汤主之○男子黄小便自利当与虚劳小建中汤
  韩祗和云病人三五日服下药太过虚其脾胃亡其津液渴饮水浆脾土为阴湿所加与邪湿相会发黄此阴黄也当以温药治之如两手脉沉细迟肢体逆冷皮肤有粟起或呕吐舌上有胎遍身发黄烦燥欲于泥水中卧小便赤少皆阴候也故阴黄多以热汤温之或汤渍布搭其胸腹或以汤盛瓢中坐于脐下熨之其病愈者曾治赵显宗病伤寒至六七日因服下药太过致发黄其脉沉细迟无力皮肤凉发躁欲于泥中卧喘呕小便赤涩先投茵阳橘皮汤喘呕止次服小茵陈汤半剂脉微出不欲于泥中卧次日又服茵陈附子汤半剂四肢发热小便二三升当日中大汗而愈似此治愈者不一一录凡伤寒病黄每遇太阳或太阴司天岁若下之太过往往变成阴黄盖辰戍太阳寒水司天水来犯土丑未太阴湿土司天土气不足即脾胃虚弱亦水来侵犯多变此证也
  略例云内伤劳役饮食失节中州变寒之病生黄者非伤寒坏之而得只用建中理中大建中足矣不必用茵陈也
  刘宗厚曰按一身尽痛而黄者湿胜在表也不痛者病在里也干燥者热胜也故后证皆有表里之分东垣云伤寒当汗不汗即生黄邪在表者宜急汗之在表之里宜渗利之在半表里宜和解之在里者宜急下之若已上诸证及略例云男黄小便自利当与虚劳小建中汤若黄色不变欲自利腹满而喘不可除热除热必哕宜小半夏汤皆不必拘于茵陈也
  徐东皋曰疸证服解利之药久而不愈及口淡怔忡耳鸣脚耎憎寒发热小便浊皆为虚甚宜四君子汤呑八味丸不可强服凉药通利以致脾气虚弱肾水枯涸必至危笃
  黄疸论列方
  四苓散和一八七    五苓散和一八二
  小建中汤补二二    五福饮新补六
  茵陈饮新寒八     大建中汤补二四
  左归饮新补二     右归饮新补三
  茵陈五苓散和一八五  理中汤热一
  理阴煎新热三     茵陈橘皮汤热一三三
  温胃饮新热五     寿脾煎新热十六
  茵陈附子汤热一三一  六味丸补一二一
  八味丸补一二二    六味回阳饮新热二
  柴苓汤和一九二    柴芩煎新散十
  栀子蘗皮汤寒二二   大分清饮新寒五
  茵陈蒿汤攻三一    栀子大黄汤攻十五
  小半夏汤和八     四君子汤
  大黄硝石汤攻十四   小茵陈汤热一三二
  五君子煎新热六    桂枝加黄茋汤散十
  论外备用方
  养劳汤和三五四虚劳疸    加减五苓散和一八三茵陈四逆汤热十九阴黄汗   绿矾丸和三五黄胖
  甘露饮寒十湿热      犀角地黄汤寒七九血热
  茵陈汤寒一二八湿热    火府丹寒百二十消渴
  茯苓渗湿汤寒一二九湿热  柴胡茵陈五苓散和一八六伤寒湿热














  景岳全书卷三十一
<子部,医家类,景岳全书>



  钦定四库全书
  景岳全书卷三十二
  明 张介宾 撰
  脚气
  经义
  太阴阳明论曰阳受风气阴受湿气○伤于风者上先受之伤于湿者下先受之○清湿袭虚则病起于下风雨袭虚则病起于上
  邪气脏腑病形篇曰身半已上者邪中之也身半已下者湿中之也
  阴阳应象大论曰地之湿气感则害人皮肉筋脉通评虚实论曰跖跛寒风湿之病也
  脏气法时论曰脾苦湿急食苦以燥之禁湿地濡衣调经论曰寒湿之中人也皮肤不收肌肉坚𦂳营血泣卫气去故曰虚虚者聂辟气不足按之则气足以温之故快然而不痛
  五常政大论曰太阴司天湿气下临
  六元正纪大论曰太阳司天之政民病寒湿发肌肉萎足萎不收○太阴司天之政民病寒湿腹满身䐜愤胕肿○太阴所致为重胕肿
  生气通天论曰因于气为肿四维相代阳气乃竭经脉篇曰胃病则大腹水肿膝膑肿痛○足阳明实则狂颠虚则足不收胫枯
  平人气象论曰足胫肿曰水
  论证共五条
  脚气之说古所无也自晋苏敬始有此名然其肿痛麻顽即经之所谓痹也其纵缓不收即经之所谓痿也其甚而上冲即经之所谓厥逆也逮夫后世则有类伤寒四证而以脚气居其一谓凡头痛发热身痛便闭而但见膝脚屈弱无力者便是脚气此说太混予不然之夫脚气本水湿下壅之病而实非阳邪外感证也若诸证之兼见者则或有之若以外感之脚软者便认作脚气则淆乱意见大不通也兹予删诸繁琐述其节要法既无遗庶便理会
  一脚气之证其初甚微饮食动作无不如故或无他疾而忽得之或因病后而渐得之及其病也则自膝至足或见麻痹或见冷痛或见痿弱或见挛急或肿或不肿或日渐枯细或蒸蒸恶热或洒洒恶寒或如冰冷或如火热或到底能食或不能食或有物如指发自踹肠而气上冲心是皆脚气之正病也其有为发热头痛寒热往来或腹内作痛或见饮食则呕吐或恶闻食气或不欲见明或语言错乱精神昏愦是皆脚气之兼证也大扺此证有缓急缓者其来渐或二三月而日甚急者其来速或一二日而即起治之若缓恐其气上冲心亦能杀人
  一脚气之因有二一则自外而感一则自内而致也自外而感者以阴寒水湿雨雾之气或坐卧湿地致令湿邪袭人皮内筋脉而凡清湿袭虚则病始于下致为腿足之病此外因也自内而致者以肥甘过度酒醴无节或多食乳酪湿热等物致令热壅下焦走注足胫而日渐肿痛或上连手节者此内因也然在古人谓南方卑湿病多外因北方嗜酒酪病多内因此固一说然北方亦有寒湿南方岂少酒湿此固不必分南北其或内或外凡受邪气有病始于足而渐致他证者即脚气之谓也必察其因而治之则自无失矣
  一方书以肿为湿脚气不肿者为干脚气湿者宜除湿干者宜行气
  陈无择曰脚气不专主一气亦不专在一经兼有杂生诸病未易分别须寻经络之阴阳再察脉息之虚实以为治也凡自汗走注者为风胜无汗挛急掣痛者为寒胜肿满重者为湿胜烦渴燥热为暑胜若四气兼中者但察其多者为胜分其表里以施治也
  论治共八条
  脚气之病实三气之所为也然亦有虚实之异又脚气本为壅疾古云忌用补剂然必下元不足及阳明之气有亏者而后邪气得以犯之此其中亦有虚证总之凡治此者只因证施治则万全也但察其因于表者以发散为主因于里者以踈利为主外因者多寒湿宜用温热内因者多湿热宜用清凉若元气本虚及病久致虚者必当培补下元不得以忌补之说为拘也
  一脚气初起无非湿滞如无他证兼见而身体重著者单宜治湿以分利为主○凡脚膝中湿或腰腿酸疼重著肿痛者宜除湿汤不问久近干湿并可用○若脚膝酸软重著而胃气不清或见噫气呑酸胀满者平胃散○若脚气浮肿而兼泄泻者宜五苓散或胃苓汤
  寒湿外侵致成脚气者十居六七其证疼痛拘挛恶寒清厥脉多弦细治宜以温经除湿为主是以古人治此之法大抵热药多寒药少故每用麻黄川乌桂附干姜之属内经曰湿淫于内治以苦热正以乌附麻黄走而不守故能通行经络干姜官桂辛甘火热故能助阳退阴清湿既除病无不愈○凡感寒湿雨水或四气流注致成脚气肿痛不可忍者宜鸡鸣散如神○若寒湿内侵阳虚阴盛胃气不强经气不行顽木浮肿或疼痛不用者独活汤○若寒邪入腹喘急疼痛或筋急上冲闷乱危急欲绝者茱萸丸或茱萸木瓜汤○若寒湿在经血脉不和腰脚筋骨酸软无力或拘挛疼痛脉弱而涩者酒浸牛膝丸○若寒湿壅肿气滞不行或冷或痛者立效散○若寒湿兼风者如五积散小续命汤皆宜用详具后条
  一湿热内蒸致成脚气者多因酒食不节其证必烦热多渴脉见滑数二便或多不利治宜利湿清火为主○若湿热下壅足胫肿痛不消者防己饮加减治之或苍术黄柏丸或二妙散或加味二妙丸俱妙○若湿热气壅上冲胸腹烦渴闷乱头痛口干者活人犀角散○若湿热流注经络肢节烦疼肩背沉重手足偏身疼痛热肿者当归拈痛汤○若感冒暑湿肢节疼痛身热口渴小便赤涩气虚气促者清暑益气汤○若肝肾阴虚血热脚瘠疼痛行止艰难小水不利者续断丸
  一脚气有壅滞气逆者其证必喘满气急上攻心腹甚至危急可畏治宜行滞降气为主○凡脚气上冲心腹喘急不得眠卧者紫苏散梹榔汤或加减梹榔汤甚者四磨饮○若脚气喘急腹满脚肿者桑白皮散或木通散○若脚气脐下气升冲心烦闷者木香散或梹榔散○若脚气心胸壅闷呕逆多痰不食者半夏散或紫苏汤○若浮肿心腹痞闷小水不利大腹皮散
  一风湿合邪而为脚气者其证必兼外感而或为寒热往来或为喘欬气急或流走无常或筋骨疼痛治宜以散风除湿通行经络为主○若感四时风疫风湿或处阴湿之地致为脚气痿弱筋骨疼痛或寒热往来者败毒散○若寒热如疟赤肿疼痛者加味败毒散○若脚气以风寒湿邪客于经络而骨髓酸痛不可忍或遍身疼痛恶寒呕逆者五积散一法加全蝎三个入酒煎服○若脚气以风湿留滞而阴寒外闭表邪不解或欬𠻳喘满寒热者小青龙汤○若风湿留滞肢节烦疼心神壅闷者大腹子散○千金云若脚气脉大而缓宜服小续命汤二剂立瘥活人云脚气属冷者以小续命汤煎成入生姜自然汁服之最快○若脚气风湿胜而兼发热欬𠻳肢体疼痛者芎芷香苏散○若脚气风湿流注憎寒发热无汗恶寒者麻黄左经汤
  一脚气有虚证凡脾胃肝肾之脉皆出于足邪之易入多有乘虚故肝虚则筋病肾虚则骨病脾虚则肌肉病胃虚则宗筋病或以劳欲不节或以酒湿大过或以病后失调凡内有亏损而外有脚气者无非虚证此当以调补为主而兼察四气以治之○若肝肾阴虚感触四气而瘫痪顽木半身不随脚膝无力遍体疼痛者神应养真丹或三因四斤丸或虎骨酒或八味地黄汤○若脾胃大虚阴寒在下阳气不行而病脚气者独活汤附子八味汤○若精血不足阴虚于下气不归精而脚气上逆冲心者地黄汤○若脾胃虚寒兼风湿外邪而成脚气者风引独活汤或追毒汤○若脚气以脾肾虚寒而兼欬𠻳气逆呕吐者兼补厚朴汤
  脚气有实邪凡壅盛肿痛而或为闭结或为胀满者治宜以踈导通利为主○若风湿壅盛脚气肿痛便结腹满者羌活导滞汤或枳实大黄汤○若四气流注阳明风热腰脚肿痛大小便秘喘满腹痛者大黄左经汤○若脚气饮食不消心下痞闷腿脚肿痛者开结导饮丸
  敷熨淋洗
  凡脚气肿痛之甚者可用敷药以散之或用椒艾嚢以温之或用香散之药煎汤以洗之如百草煎及防风荆芥威灵仙艾叶苍术蛇床子当归乌药之类皆可用或单用紫苏或忍冬藤煎汤淋洗之俱妙
  禁忌共三条
  观活人等书云凡脚气用补药及用汤淋洗者皆医之所禁也此亦一偏之说耳盖补有宜禁者以邪壅气实者也淋洗有宜禁者以水湿汤气之宜避者也如果下部虚寒或以病后或以克伐太过而脚气不愈者岂尚堪禁补乎又若寒邪湿热壅结不散而为肿为痛者最宜以辛香苏散之药煎汤蒸洗则退邪极速岂禁洗乎惟是湿热气逆而上冲心腹者不可骤洗恐助湿气上升也此必先降其气俟其毒止在脚再行薰洗自无不利盖补以补其弱也洗以逐其滞也夫何禁之有
  有当禁于未发之先者如外台秘要云第一忌嗔嗔则心烦烦则脚气发又禁大语大语则伤气气伤病亦发又不得露足当风入水以冷水洗足两足胫尤不宜冷虽暑月当着帛袴至冬寒加绵常令两胫及腿温煖微汗尤佳依此将息脚气自消而无邪气留连之患夏月腠理开不宜当风取凉凉处坐卧须得劳动关节令其气畅此拒邪之法养生之要也每食后宜行三五百步疲倦便止则脚中恶气随即下散虽有浮肿气亦不上也
  孙真人云古人少有此疾自永嘉南渡衣冠之人多有之此皆湿郁于内所致也故凡四时之中皆不得久坐久立湿冷之地亦不得因酒醉汗出脱衣洗足当风取凉皆成脚气暑月久坐久立湿地则湿热之气蒸人经络病发必热而四肢酸疼烦闷胕肿寒热此又山野农夫多有之以久湿伤于外也
  述古
  杨大受曰脚气是壅疾当用宣通之剂使气不能成壅也如羌活导滞汤之类所宜通用又如苍白术防己南星以去湿羌活独活木瓜㯽榔行气利关节以去壅佐木通牛膝以引经当归生地黄以和血此必用之药也又如东垣拈痛汤之类亦甚捷馀因证之虚实寒热而辨治之此即通变活法也
  附按
  薛氏治一男子素有脚气胁下作痛发热头晕呕吐腿痹不仁服消毒䕶心等药不应左关脉𦂳右关脉弦此亦脚气也以半夏左经汤治之而愈○一男子脚软肿痛发热饮冷大小便秘右关脉数乃足阳明经湿热流注也以大黄左经汤治之而愈○一妇人肢节肿痛经足尤甚时或自汗或头痛此太阳经湿热所致用麻黄左经汤二剂而愈○一男子两腿肿痛脉滑而数此湿痰所致也先以五苓散加苍术黄柏二剂少愈更以二陈二术梹榔紫苏羌活独活牛膝黄柏而瘥夫湿痰之证必先以行气利湿健中为主若中气和则痰自消而湿亦无所容矣○一男子右腿赤肿焮痛脉沉数用当归拈痛汤四肢反痛乃湿毒壅遏又况下部药不易达非药不对证也遂砭患处去毒血仍用前药一剂顿减又四剂而消○一妇人患脚气或时腿肿筋挛腹作痛诸药不应渐至危笃诸书云八味丸治足少阴脚气入腹疼痛上气喘促欲死者遂投一服顿退又服而愈凡肾经虚寒之人多有此患乃肾乘心水克火之证少缓则死不旋踵宜急服之○一妇人患腿痛不能伸屈遇风寒痛益甚诸药不应甚苦先以活络丹一丸顿退又服而瘳次年复痛仍服一丸亦退大半更以独活寄生汤四剂而愈○一男子素有脚气又患附骨痈作痛服活络丹一丸二证并瘥○上舍俞鲁月素有疝不能愈因患腿痛亦用活络丹一丸不惟腿患有效而疝亦得愈矣○留都金二守女患惊风甚危诸医皆不能救遂自用活络丹一丸即愈且不再作夫病邪深伏在内非此药莫能通达但近代有云此药引风入骨如油面之说故后人多不肯服大抵有是病宜用是药岂可泥于此言致病难瘥
  针灸
  凡脚气初觉即灸患处二三十壮或用雷火鍼以导引湿气外出及饮醪醴以通经散邪其要法也○若壅既成而邪盛者必肿痛热甚一时药饵难散宜砭去恶血以消热肿砭刺之后以药继之
  脚气论列方
  平胃散和十七     五苓散和一八二
  当归拈痛汤寒百三十  立效散和二八七
  茱萸丸和三百九    茱萸木瓜汤和二八六
  鸡鸣散和二百五    二妙散寒一三四
  加味二妙丸寒一三五  除湿汤和一七七
  胃苓汤和百九十    苍术黄柏丸寒一三六
  五积散散三九     败毒散散三六
  加味败毒散外四一   紫苏汤和二百九十清暑益气汤和一六八  紫苏散和二八九
  半夏散和二九九    橘皮汤和二九八
  人参散和二九七    芎芷香苏散散八八
  梹榔散和二九三    梹榔汤和二九一
  防己饮和二八八    加减梹榔汤和二九二酒浸牛膝丸和三百八  续断丸和三百六
  活络丹和二七七    地黄汤和三百二
  八味丸补一二二    活人犀角散寒一三一
  四磨饮和五二     独活寄生汤和二百七十风引独活汤散百二   独活汤散八三
  小青龙汤散八     虎骨酒和三一五
  木通散和二九六    木香散和二九五
  三因四斤丸补一六三  小续命汤散五二
  神应养真丹和三一三  追毒汤散百四
  大腹皮散和三百    附子八味汤热三七
  椒艾囊和三一七    大腹子散和三百一兼补厚朴汤散百一   百草煎新因三七
  桑白皮散和二九四   麻黄左经汤散九六开结导饮丸和二七八  羌活导滞汤攻三四半夏左经汤散九七   枳实大黄汤攻三三大黄左经汤散九八
  论外备用方
  鹿茸丸补一三三生疮    稀莶丸和二五六
  加味四斤丸补一六二阴气不足  活络饮和二六九风湿
  愈风丹和二七四养血去风    加减四斤丸补一六三肾虚
  薏仁酒和三一六补阴去湿    换腿丸和二百八十风湿虎骨四斤丸补一六一滋阴  胜骏丸和三一二养气去邪
  降椒酒和二三八风湿    易老天麻丸和二七五血虚受邪
  续断丸和三百六凉血去风    沉香汤和三百四脚气攻心
  神应养真丹和三一三滋阴行经  木瓜汤和三百三行气
  梹苏散外一八八风湿流注    史国公浸酒方和二八一
  透骨散和三一四行经    敷脚气方和三一八羌活胜湿汤和一七八风湿  调元健步丸和三一一阴虚湿热济生梹榔汤和二九一踈壅  第一麻黄汤散九九恶风
  第二独活汤散百散风    六物附子汤外三五四气流注
  痿证
  经义
  痿论帝曰五脏使人痿何也岐伯曰肺主身之皮毛心主身之血脉肝主身之筋膜脾主身之肌肉肾主身之骨髓故肺热叶焦则皮毛虚弱急薄暑则生痿躄也心气热则下脉急而上上则下脉虚虚则生脉痿枢折挈胫纵而不任地也肝气热则胆泄口苦筋膜干筋膜干则筋急而挛发为筋痿脾气热则胃干而渴肌肉不仁发为肉痿肾气热则腰脊不举骨枯而髓减发为骨痿○帝曰何以得之曰肺者脏之长也为心之盖也有所失亡所求不得则发肺鸣鸣则肺热叶焦故曰五脏因肺热叶焦发为痿躄此之谓也悲哀太甚则胞络绝胞络绝则阳气内动发则心下崩数溲血也故本病曰大经空虚发为肌痹𫝊为脉痿思想无穷所愿不得意淫于外入房太甚宗筋㢮纵发为筋痿及为白淫故下经曰筋痿者生于肝使内也有渐于湿以水为事若有所留居处相湿肌肉濡渍痹而不仁发为肉痿故下经曰肉痿者得之湿地也有所远行劳倦逢大热而渴渴则阳气内伐内伐则热舍于肾肾者水脏也今水不胜火则骨枯而髓虚故足不任身发为骨痿故下经曰骨痿者生于大热也○帝曰何以别之曰肺热者色白而毛败心热者色赤而络脉溢肝热者色苍而爪枯脾热者色黄而肉蠕动肾热者色黑而齿稿○帝曰论言治痿者独取阳明何也曰阳明者五臓六腑之海主润宗筋宗筋主束骨而利机关也冲脉者经脉之海也主渗灌谿谷与阳明合于宗筋阴阳总宗筋之会会于气街而阳明为之长皆属于带脉而络于督脉故阳明虚则宗筋纵带脉不引故足痿不用也○帝曰治之奈何曰各补其荣而通其俞调其虚实和其逆顺筋脉骨肉各以其时受月则病已矣帝曰善
  生气通天论曰因于湿首如裹湿热不攘大筋緛短小筋㢮长緛短为拘㢮长为痿
  本神篇曰精伤则骨酸痿厥精时自下
  根结篇曰阳明为阖阖折则气无所止息而痿疾起矣故痿疾者取之阳明视有馀不足无所止息者真气稽留邪气居之也
  邪气脏腑病形篇曰肺脉微缓为痿瘘偏风○脾脉缓甚为痿厥微缓为风痿四肢不用心慧然若无病○肾脉微滑为骨痿坐不能起起则目无所见
  论证共二条
  痿证之义内经言之详矣观所列五脏之证皆言为热而五脏之证又总于肺热叶焦以致金燥水亏乃成痿证如丹溪之论治诚得之矣然细察经文又曰悲哀太甚则胞络绝𫝊为脉痿思想无穷所愿不得发为筋痿有渐于湿以水为事发为肉痿之类则又非尽为火证此其有馀不尽之意犹有可知故因此而生火者有之因此而败伤元气者亦有之元气败伤则精虚不能灌溉血虚不能营养者亦不少矣若㮣从火论则恐真阳亏败及土衰水涸者有不能堪故当酌寒热之浅深审虚实之缓急以施治疗庶得治痿之全矣
  经曰湿热不攘则大筋緛短小筋弛长緛短为拘弛长为痿此内经言筋病之㮣乃举隅之谈以启人之自反耳非谓大筋必无弛长小筋必无緛短也即如痿弱必由于弛长岂大筋果无涉乎此经言之意从可知矣故于痿证之外凡遇瘈疭等病当知拘挛者必由緛短瘫弱者必由弛长斯得内经之意而于寒热燥湿之辨亦可得其据矣
  论治共二条
  一凡痿由湿热脉洪滑而证多烦热者必当先去其火宜二妙散随证加减用之○若阴虚兼热者宜正𫝊加味四物汤虎胫骨丸或丹溪补阴丸滋阴八味丸之类主之○若绝无火证而止因水亏于肾血亏于肝者则不宜兼用凉药以伐生气惟鹿角胶丸为最善或加味四斤丸八味地黄丸金刚丸之类俱可择用○若阴虚无湿或多汗者俱不宜轻用苍术盖痿证最忌散表亦恐伤阴也
  一东垣取黄柏为君黄芪等补药辅佐以治诸痿无一定之方有兼痰积者有湿多热多者有湿热相半者有挟气者临病制方其亦治痿之良法也
  述古共四条
  丹溪曰内经谓诸痿起于肺热又谓治痿独取阳明盖肺金体燥居上而主气畏火者也脾土性湿居中而主四肢畏木者也火能炎上若嗜欲无节则水失所养火寡于畏而侮所胜肺得火邪而热矣木性刚急肺受热则不能管摄一身脾伤则四肢不能为用而诸痿作矣泻南方则肺金清而东方不实何脾伤之有补北方则心火降而西方不虚何肺热之有故阳明实则宗筋润能束骨而利机关矣治痿之法无出于此虽然天产作阳厚味发热凡病痿者若不淡薄食味必不能保其全安也
  纂要云湿热东垣健步丸加燥湿降火之剂黄柏黄芩苍术○湿痰二陈汤加苍术白术黄芩黄柏之类入竹沥姜汁○血虚四物加苍术黄柏下补阴丸○气虚四君子加苍术黄芩黄柏○黄柏苍术治痿要药也○已上方治虽所主有不同而降火清金所谓治法之大要无不同也
  薛立斋曰痿证多因足三阴虚损若脾肾不足而无力者用还少丹肝肾虚热而足无力者六味丸如不应急用八味丸
  陈无择曰人身有皮毛血脉筋膜肌肉骨髓以成其形内则有肝心脾肺肾以主之若随情妄用喜怒劳佚以致内脏精血虚耗使血脉筋骨肌肉痿弱无力以运动故致痿躄状与柔风脚气相类柔风脚气皆外因风寒正气与邪气相搏故作肿苦痛为邪实痿由内脏不足之所致但不任用亦无痛椘此血气之虚也
  痿证论列方
  二妙散寒一三四    四物汤补八
  东垣健步丸和三百十  二陈汤和一
  金刚丸补一六四    加味四物汤补十
  还少丹补一三七    四君子汤补一
  加味四斤丸补一六二  鹿角胶丸补一三二虎胫骨丸寒一三七   八味地黄丸补一二二丹溪补阴丸寒百六十  滋阴八味丸新寒十七六味地黄丸补一二一
  论外备用方
  煨肾丸补一四八骨痿    败毒散散三六风湿
  地黄饮子补百     鹿茸丸补一三三阴虚弱
  清燥汤寒一三二湿热    加减四斤丸补一六三
  胜骏丸和三一二养阴袪邪    虎骨酒和三一五强筋骨
  滋阴大补丸补一二七阴虚  续断丸和三百六凉血强筋
  牛膝丸和三百七肝肾虚    虎骨四斤丸补一六一强阴
  小续命汤散五二风湿    追毒汤散百四风湿
  酒浸牛膝丸和三百八壮筋骨  小安肾丸热一六八痿弱
  大防风汤补九九风湿    加味二妙丸寒一三五湿热石刻安肾丸热一六九痿弱  加味四君汤补二
  调元健步丸和三一一
  阳痿
  经义
  阴阳别论曰二阳之病发心脾有不得隐曲女子不月厥论曰厥阴之厥则少腹肿痛腹胀泾溲不利好卧屈膝阴缩肿
  痿论曰思想无穷所愿不得意淫于外入房太甚宗筋㢮纵发为筋痿及为白淫○阳明虚则宗筋纵
  邪气脏腑病形篇曰肾脉大甚为阴痿微涩为不月沉痔
  经筋篇曰足太阴之筋病阴器纽痛下引脐○足厥阴之筋病阴器不用伤于内则不起伤于寒则阴缩入伤于热则纵挺不收
  经脉篇曰足厥阴结于茎气逆则睾肿卒疝实则挺长虚则暴痒
  至真要大论曰太阳之胜隐曲不利互引阴股
  本神篇曰肝悲哀动中则伤魂魂伤则狂忘不精当人阴缩而挛筋两胁骨不举○恐惧而不解则伤精精伤则骨酸痿厥精时自下
  生气通天论曰湿热不攘大筋緛短小筋㢮长緛短为拘㢮长为痿
  五过论帝曰凡未诊病者必问尝贵后贱虽不中邪病从内生名曰脱营尝富后贫名曰失精身体目减气虚无精病深无气洒洒然时惊病深者以其外耗于卫内夺于营良工所失不知病情此治之一过也○凡欲诊病者必问饮食居处暴乐𭧂苦始乐后苦皆伤精气精气竭绝形体毁沮𭧂怒伤阴𭧂喜伤阳厥气上行满脉去形愚医治之不知补泻不知病情精华日脱邪气廼并此治之二过也
  阴阳应象大论曰北方生寒在志为恐恐伤肾思胜恐宣明五气篇曰精气并于肾则恐
  调经论曰血有馀则怒不足则恐
  论证共三条
  凡男子阳痿不起多由命门火衰精气虚冷或以七情劳倦损伤生阳之气多致此证亦有湿热炽盛以致宗筋弛纵而为痿弱者譬以暑热之极则诸物绵萎经云壮火食气亦此谓也然有火无火脉证可别但火衰者十居七八而火盛者仅有之耳
  一凡思虑焦劳忧郁太过者多致阳痿盖阴阳总宗筋之会会于气街而阳明为之长此宗筋为精血之孔道而精血实宗筋之化源若以忧思太过抑损心脾则病及阳明术脉而水榖气血之海必有所亏气血亏而阳道斯不振矣经曰二阳之病发心脾有不得隐曲及女子不月者即此之谓
  一凡惊恐不释者亦致阳痿经曰恐伤肾即此谓也故凡遇大惊卒恐能令人遗失小便即伤肾之验又或于阳旺之时忽有惊恐则阳道立痿亦其验也○余尝治一强壮少年遭酷吏之恐病似胀非胀似热非热绝食而困众谓痰火宜清中焦余诊之曰此恐惧内伤少阳气索而病及心肾大亏证也遂峻加温补兼治心脾一月而起愈后形气虽健如初而阳寂不举余告之曰根蒂若斯肾伤已甚非少壮所宜之兆速宜培养心肾庶免他虞彼反以恐吓为疑全不知信未及三载竟复病而殁可见恐惧之害其不小者如此新按
  论治共三条
  一命门火衰精气虚寒而阳痿者宜右归丸赞育丹石刻安肾丸之类主之○若火不甚衰而止因血气薄弱者宜左归丸班龙丸全鹿丸之类主之
  一凡因思虑惊恐以致脾肾亏损而阳道痿者必须培养心脾使胃气渐充则冲任始振而元可复也宜七福饮归脾汤之类主之然必大释怀抱以舒神气庶能奏效否则徒资药力无益也○其有忧思恐惧太过者每多损抑阳气若不益火终无生意宜七福饮加桂附枸杞之类主之
  一凡肝肾湿热以致宗筋弛纵者亦为阳痿治宜清火以坚肾然必有火证火脉内外相等者方是其证宜滋阴八味丸或丹溪大补阴丸虎潜丸之类主之○水之甚者如滋肾丸人补丸之类俱可用
  述古
  薛立斋曰按阴茎属肝之经络盖肝者木也如木得湛露则森立遇酷暑则萎悴若因肝经湿热而患者用龙胆泻肝汤以清肝火导湿热若因肝经燥热而患者用六味丸以滋肾水养肝血而自安○又曰琼玉膏固本丸坎离丸此辈俱是沉寒泻火之剂非肠胃有燥热者不宜服若足三阴经阴虚发热者从而服之令人无子盖损其阳气则阴血无所生故也屡验
  简易方
  一方 治阳事不起用蛇床子五味子兔丝子等分为末密丸梧子大每服三五十丸温酒下日三服
  阳痿论列方
  左归丸新补四     右归丸新补五
  全鹿丸补一二九    赞育丹新因又十四
  七福饮新补七     归脾汤补三三
  石刻安肾丸热一六九  虎潜丸寒一六四
  琼玉膏补六一     滋阴八味丸新寒十七
  固本丸补百七     六味丸补一二一
  龙胆泻肝汤寒六三   坎离丸寒一六五
  滋肾丸寒一六三    丹溪大补阴丸寒一五七
  班龙丸补百三十    大补丸寒一五五












  景岳全书卷三十二



  钦定四库全书
  景岳全书卷三十三
  明 张介宾 撰
  疝气
  经义
  骨空论曰任脉为病男子内结七疝女子带下瘕聚○督脉生病从少腹上冲心而痛不得前后为冲疝
  长刺节论曰病在少腹腹痛不得大小便病名曰疝得之寒刺少腹两股间刺腰髁骨间刺而多之尽炅病已
  经脉篇曰足厥阴肝病丈夫㿉疝妇人少腹肿○肝所生病为飧泄狐疝○足厥阴之别循胫上睾结于茎其气逆则睾肿卒疝实则挺长虚则𭧂痒取之所别也
  缪刺论曰邪客于足厥阴之络令人卒疝𭧂痛刺足大指爪甲上与肉交者各一痏左取右右取左
  脉解篇曰厥阴所谓㿗疝妇人少腹肿也○阴亦盛而脉胀不通故曰㿗癃疝也
  阴阳别论曰三阳为病发寒热其𫝊为㿗疝
  经筋篇曰足阳明之筋病㿉疝腹筋急○足太阴之筋病阴器纽痛下引脐两胁痛○足厥阴之筋病阴器不用伤于内则不起伤于寒则阴缩入伤于热则纵挺不收
  邪气脏腑病形篇曰小肠病者小腹痛腰脊控睾而痛时窘之后
  四时气篇曰小腹控睾引腰脊上冲心邪在小肠者连睾系属于脊贯肝肺络心系气盛则厥逆上冲肠胃熏肝散于肓结于脐
  玉机真藏论曰是故风者百病之长也弗治脾𫝊之肾病名曰疝瘕少腹冤热而痛出白一名曰蛊
  本藏篇曰肾下则腰尻痛不可以俛仰为狐疝
  平人气象论曰寸口脉沉而弱曰寒热及疝瘕少腹痛○脉急曰疝瘕少腹痛
  脉要精微论曰诊得心脉而急病名心疝少腹当有形也
  邪气脏腑病形篇曰心脉微滑为心疝引脐小腹鸣肝脉滑甚为㿉疝○脾脉微大为疝气滑甚为㿉癃涩甚为肠㿉微涩为内㿉多下脓血○肾脉滑甚为癃㿉
  大奇论曰肾脉大急沉肝脉大急沉皆为疝○心脉搏滑急为心疝○肺脉沉搏为肺疝○三阳急为瘕三阴急为疝
  五脏生成论曰青脉之至也长而左右弹有积气在心下攴胠名曰肝痹得之寒与疝同法○黄脉之至也大而虚有积气在腹中有厥气名曰厥疝女子同法
  四时刺逆从论曰厥阴滑则病狐疝风○少阴滑则病肺风疝○大阴滑则病脾风疝○阳明滑则病心风疝○太阳滑则病肾风疝○少阳滑则病肝风疝
  至真要大论曰阳明司天丈夫㿗疝妇人少腹肿○阳明之胜外发㿗疝○太阳在泉民病少腹控睾引腰脊上冲心痛○太阳之复少腹控睾引腰脊上冲心○大阴在泉主胜甚则为疝
  论证共三条
  疝气病者凡小腹睾丸为肿为痛止作无时者皆是也但疝证不一如内经所谓狐疝者以其出入不常也有言㿗疝者以其顽肿不仁也有冲疝者以其自少腹上肿而痛也有厥疝者以结气有阴而气逆为疝也有疝瘕者以少腹冤热而痛出白一名曰蛊也有六经风疝者如四时刺逆从论所言者是也有小肠疝者如邪气脏腑病形篇所言者是也凡此七者总皆疝之为义然疝之为病不独男子有之而妇人亦有之经曰有积气在腹中有厥气名曰厥疝女子同法又曰厥阴所谓㿗疝妇人少腹肿也至若冲疝瘕之属亦皆男妇之所同病者然惟睾丸之病独在男子而他则均当详察也观张子和曰夫遗溺闭癃阴痿脬痹精滑白淫皆男子之病也若血涸不月月罢腰膝上热足躄嗌干癃闭少腹有块或定或移前阴突出后阴痔核皆女子之病也但女子不谓七疝而谓之瘕若年少而得之不计男子妇人皆无子此说诚非谬也然今人但言男子之疝而全不知妇人之疝殊失之矣
  一疝气所属本非一经如内经所云在脉为病男子内结七疝女子带下瘕聚督脉生病从少腹上冲心而痛不得前后为冲疝又曰脾𫝊之肾病名曰疝瘕又曰三阳为病发寒热其𫝊为㿗疝又曰邪在小肠者连睾系属于脊又曰邪客于足厥阴之络令人卒疝暴痛又如心肝脾肺肾五疝之脉各有所辨此素问言诸经之疝也又经筋等篇言足阳明之筋病㿉疝腹筋急足太阴之筋病阴器纽痛下引脐两胁痛足厥阴之筋病阴器不用等义此灵枢言诸经之疝也自张子和云疝有七前人论者其多其非灵枢素问铜人之言予皆不取乃引灵枢之论曰足厥阴之筋聚于阴器故阳明与太阴之筋皆会于阴器惟厥阴主筋故为疝者必本之厥阴此子和之意以疝为筋病而筋主于肝故谓疝必厥阴似亦有理而实则不然观内经诸论之如前者谓非灵素之言而子和皆可不取乎且筋虽主于厥阴然散见诸经即为诸经之筋矣若病在诸经固可因筋而废经乎矧如厥论曰前阴者宗筋之所聚太阴阳明之合也又痿论曰阴阳总宗筋之会会于气街而阳明为之长此亦可以不取乎然则小腹前阴之经则厥阴少阴太阴阳明少阳太阳以至冲任督脉皆有所涉今考铜人经治疝之法则诸经皆有俞穴若谓止属厥阴则诸皆可废矣即子和亦历指诸经之穴谓诸穴虽亦治疝然终非受疝之地此何说也自后丹溪遂因子和之言谓经有七疝寒水筋血气狐㿗也专主肝经与肾经绝无相干再至戴原礼又因丹溪之说云疝本属厥阴之一经余尝见俗说小肠膀胱下部气者皆妄言也呜呼此等议论皆后学逞亿之见果堪信乎果堪法乎医失真𫝊类多如此故非灵素铜人之言余诚不敢取也今录铜人治疝穴法条列后章以便后人用证
  一疝气之病有寒证亦有热证然必因先受寒湿或犯生冷以致邪聚阴分此其肇端之始则未有不因寒湿而致然者及其病郁既久则郁而成热者有之或以阳脏之入火因邪聚而湿热相资者亦有之故在内经言疝则寒热皆有所论如曰病在少腹腹痛不得大小便病名曰疝得之寒曰阴亦盛而脉胀不通故曰㿗癃疝也曰肝痹得之寒湿与疝同法曰太阳太阴阳明之胜复皆有疝气是皆言疝之寒也又如曰脾风𫝊肾名曰疝瘕少腹冤热而痛出白一名曰蛊曰足厥阴之筋病阴器不用伤于寒则阴缩入伤于热则纵挺不收是皆言疝之热也此内经之言寒言热未尝偏废者如此观丹溪曰自素问而下皆以为寒盖寒主收引经络得寒则引而不行所以作痛者然亦有踢冰涉水终身不病此者无热在内故也大抵此证始于湿热在经郁而至久又得寒气外来不得疏散所以作痛若只作寒论恐未为备此丹溪之论如此故其治多从火而倍用山栀黄柏之属余则不能无言也观内经之言疝者如前原非只作寒论第言寒者较多于热亦自疝家之正理不可易也矧疝以寒邪入经所以为痛及其久也方为郁热使其始不受寒何由致疝此寒为本而热为标也若谓始于湿热在经又得邪气外来所以作痛则反以热为本而寒为标矣岂其然乎至若踢冰涉水终身不痛者此虽有贵贱之分久暂之异然必以阳气内实而寒不能犯者有之若谓无热在内故寒自不入又岂其然乎此致病之因有不得不辨也是以内经之论凡至切至当者胡可弗遵后世之谈其多凿多偏者安庸尽信再若治此之法固不可必其为寒又不可必其为热但治初受之邪必当以温经散寒行气除湿为主切不可早用寒凉致留邪气则遗害非浅及其久也则有始终以寒者有因寒郁热者有元阳受伤而虚䧟日甚者但当察其形气病气因病制方若果有热证热脉显然外见者方可治以寒凉如无热证可据而执云大抵疝由湿热则无者生之有者甚之矣此习俗之通弊有不可不鉴也
  论治共十一条
  凡治疝之法当察所由此虽以受寒受湿因而成疝然或以色欲或以劳损或以郁怒或以饮食酒湿之后不知戒慎致受寒邪则以阴求阴流结于冲任血气之海而下归阴分遂成诸疝故其为病则有遇寒而发者有郁久成热遇热而发者有郁则气逆遇郁怒而发者有湿因寒滞遇湿而发者有疲极则伤筋遇劳苦而发者有虚邪在少阴厥阴遇色欲而发者有饮食之湿在阳明太阴遇酒酪而发者至其久也则正气䧟而不举邪气留而不去而为㿗为木难于愈矣故治此者必当因其所因辨而治之则无不随手可愈若茫然混然徒执一偏之见而至老不寤者即与之谈终无益也
  一治疝必先治气故病名亦曰疝气非无谓也盖寒有寒气热有热气湿有湿气逆有逆气气在阳分则有气中之气气在阴分则有血中之气凡气实者必须破气气虚者必须补气故治疝者必于诸证之中俱当兼用气药
  一疝之暴痛或痛甚者必以气逆宜先用荔香散○气实多滞者宜宝鉴川楝散或天台乌药散○非有实邪而寒胜者宜煖肝煎主之
  一寒疝最能作痛多因触自寒邪或犯生冷所致凡喜煖畏寒脉弦细鼻尖手足多冷大小便无热之类皆是也○寒微者宜荔香散煖肝煎肾气丸神应散丁香楝实丸之类主之○寒甚者宜医林四神丸百一选方十补丸胡芦巴丸沉香桂附丸之类主之○一法以五积散加盐炒吴茱茰小茴香各一钱姜五片葱白五寸同煎空心热服大治气痛不可忍
  一热疝大能作痛凡火邪聚于阴分而为痛者必有热证热脉或大便秘结或小水热闭不通或为胀为满而烦热喜冷者是也宜大分清饮或茵陈饮加茴香川楝子之类或以加味通心饮葵子汤之类主之○又有肾本不虚而肝经湿热火旺茎中作痛筋急缩或痛或痒或肿或挺纵不收白物如精随溺而下者此筋疝也宜龙胆泻肝汤主之
  一湿疝多为重坠胀满然亦有痛者宜以前寒热证参而治之○有不痛而久坠不愈者是即㿗疝之属单宜治湿理气以加味五苓散或局方守效丸或苍术散或三层茴香丸之属主之○一云凡治㿗疝非断房事厚味不能取效
  一疝病遇酒而发者多因湿热当先去其湿湿而热者大分清饮加茴香川楝之属○湿兼寒者宜加味五苓散主之或以葛花解酲汤加减用之
  一血结少腹间者是为血疝但察其非气非食小腹鞕而有形大便秘结而黑小水利者必血积血疝之属宜桃仁膏或桃仁煎或玉烛散之类下之
  一疝遇色欲而发者是必阴虚之属若阴虚兼动相火者宜以六味地黄汤加黄柏知母山栀茴香川楝之类主之○若阴虚无火或兼寒痛精虚者宜理阴煎或八味地黄汤加茴香枸杞之类或用煖肝煎主之疝久者必多虚证或以元气本虚而偶患者亦有虚证或不耐劳苦而微劳即发者亦有虚证当以脉证辨之凡治虚疝当察其虚在阴分或在阳分阴虚者轻则煖肝煎八味地黄汤甚则理阴煎补阴益气煎之类酌而用之○阳虚者宜温胃饮归脾汤补中益气汤之类主之○若阳虚至甚者必用桂附椒姜或以六味回阳饮之类主之○若虚中挟滞者宜以前法为主而加以疏导之药如川楝茴香枳实山查栀子之属酌其宜而佐用之
  一疝有邪实当下者详后条张子和论中
  述古共八条
  巢氏病源曰诸疝者阴气积于内复为寒气所加使营卫不调气血虚弱故风冷入其腹内而成疝也疝者痛也或小腹痛不得大小便或手足厥冷绕脐痛自汗或冷气逆上抢心腹令心痛或里急而腹痛此诸候非一故云诸疝也
  许学士云大抵此疾虽因虚得之不可以虚而骤补经云邪之所凑其气必虚留而不去其病则实故必先涤所蓄之热然后补之是以诸方多借巴豆气者盖谓此也
  刘宗厚云谨按疝证虽始为因虚而得必邪实迫痛而未下者故当先泻而后补也至有虚甚迫痛上为呕逆或下有遗精者此邪实正虚之甚矣此欲不补可乎但恐补之则无益泻之则正气转䧟幸而获生者鲜矣
  陈无择曰经云七疝诸疝等义更不见名状但有寒疝㿗疝狐疝而已唯大奇论列五脏脉为五疝者如前大抵血因寒泣则为瘕气因寒聚则为疝但五脏脉理不同不可不辨且肾脉本沉心脉本滑受寒则急于理乃是肝脉本弦肺脉本涩并谓之沉未为了义又脾不出本脉但云急为疝亦文义之缺也凡云急者𦂳也𦂳为寒亦可类推且贼风入腹亦为疝胃暑履湿皆能为疝当随四气改易急字风则浮弦暑则洪数湿则缓细于理始明要知疝虽兼脏气皆外所因也寒泣风散暑郁湿著⿰刺击搏无有定处仓卒之际痛不堪忍世人称为横弦弦膀胱小肠气贼风入腹等名义不同证状则一
  张子和曰内经曰木郁则达之达谓吐也令条达其气也肝之积本当吐者然观其病之上下以顺为贵仲景所谓上宜吐下宜泻者此也敢列七疝图于左以示后之君子庶几有所凭藉者焉
  ○寒疝其状囊冷结硬如石阴茎不举或控睾丸而痛得于坐卧湿地或寒月涉水或冒雨雪或坐卧砖石或风冷处使内过劳宜以温剂下之久而无子○水疝其状肾囊肿痛阴汗时出或囊肿而状如水晶或囊痒而搔出黄水或少腹中按之作水声得于饮水醉酒使内过劳汗出而遇风寒湿之气聚于囊中故水多令人为卒疝宜以逐水之剂下之有漏鍼去水者人多不得其法
  ○筋疝其状阴茎肿胀或溃或脓或痛而里急筋缩或茎中痛痛极则痒或挺纵不收或白物如精随溲而下久而得于房室劳伤及邪术所使宜以降心之剂下之
  ○血疝其状如黄瓜在少腹两旁横骨两端约中俗云便痈得于重感春夏大燠劳动使内气血流溢渗人脬囊留而不去结成痈肿肿少血多宜以和血之剂下之
  ○气疝其状上连肾区下及阴囊或因号哭忿怒则气郁之而胀怒哭号罢则气散者是也有一治法以鍼出气而愈者然鍼有得失宜以散气之药下之○或小儿亦有此疾俗曰偏气得于父已年老或年少多病阴痿精怯强力入房因而有子胎中病也此疝不治惟筑宾一穴灸之
  ○狐疝其状如瓦卧则入小腹行立则出小腹入囊中狐昼则出穴而溺夜则入穴而不溺此疝出入上下往来正与狐相类也亦与气疝大同小异今人带钩钤是也宜以逐气流经之药下之
  ○㿗疝其状阴囊肿缒如升如斗不痒不痛者是也得之地气卑湿所生故江淮之间湫塘之处多感此疾宜以去湿之药下之○女子阴户突出虽亦此类乃热则不禁固也不可便谓虚寒而涩之燥之补之本名曰瘕宜以苦下之以苦坚之○王太仆曰阳气下坠阴气上争上争则寒多下坠则节缓故睾垂纵缓因作㿗疝也○已上七疝下去其病之后可调则调可补则补各量病势勿拘俗法经所谓阴盛而腹肿不通者㿗癃疝也不可不下
  刘宗厚曰按子和所论病本经络之原至为详尽但七疝名固不同治法当异然俱用攻下之法愚切疑焉虽钱仲阳亦曰肝为相火有泻无补丹溪有曰肝只是有馀肾只是不足夫厥阴一经受疝宜通勿塞固宜亦当视其浅深而行之可也况有邪气客于膀胱小肠之经者若干于少阴肾经则宜通勿塞之法可例用乎
  愚谓子和七疝之治虽各有不同然无非用下则不能无偏故刘宗厚徐用诚皆疑而议之亦谓其太过耳非谓尽不可用也再观丹溪之法则曰治疝大不宜下是又相左之甚矣余因考子和治按如治蔡参军因坐湿地疝痛不堪用导水丸下之而愈又治一人因疟渴过饮浆水病疝医进姜附为燥热所壅以致阴囊重坠大如升斗乃先以导水丸后用猪肤散大下之而愈又治一夫病卒疝赤肿大痛数日不止诸药如石投水遂以导水丸次以通经散大下之而愈若此类者岂皆不可下乎故但宜酌其虚实缓急如或为邪热所闭或以少年暴疾或以肿硬赤痛之极者则如导水丸三花神祐丸禹功散之类皆所当用盖邪盛而急势不可当有非行气利水等剂所能及者则不得不攻此子和之法亦自有必不可废者是不可不察也
  辨疑录云治疝者每用五苓散内加行气之药获效者多按药性猪苓泽泻分理阴阳以和心与小肠之气白术调脾并和脐腰间湿及死血茯苓淡利膀胱水桂能伐肝邪茴香善治小肠之气金铃子橘核去膀胱之气梹榔下气少加木通以导引小肠之邪屡用屡验
  诸经治疝灸法
  足阳明经
  气冲  归来  水道  阴市  大巨陷谷
  足太阴经
  冲门  府舍  阴陵泉 三阴交
  足少阴经
  肓俞  四满  阴谷  筑宾治小儿胎病
  交信  太谿  照海  然谷
  足厥阴经
  急脉  曲泉  中都  蠡沟  中封太冲  行间  大敦
  足太阳经
  肝俞  次髎  合阳  承山  金门
  足少阳经
  五枢  肩井  丘墟
  督脉
  命门  长强
  任脉
  曲骨  中极  关元  石门  气海阴交
  一法 于关元两旁相去各三寸青脉上灸七壮即愈左灸左右灸右用验
  一法 令病者合口以草横量两口角为一折照此再加二折共为三折屈成三角如□様将上角安脐中心两角安脐下两旁当下两角处是穴左患灸右右患灸左左右俱患即两灸之艾炷如麦粒灸十四壮或二十一壮即安
  一阑门穴 在阴茎根两旁各开三寸是穴鍼一寸半灸七壮治木肾偏坠○按此即奇俞中泉阴穴千金翼云在横骨旁三寸治㿗卵偏大灸百壮三报之
  一外陵穴 在脐左右各开一寸半灸疝立效永不再发屡用屡验
  一风市穴 在膝上七寸外侧两筋间又取法令正身平立直垂两手着腿当中指尽处陷中是穴鍼五分灸七壮千金云灸百壮重者五六百壮治疝气外肾肿小肠气痛腹内虚鸣此风痹疼痛之要穴
  熨治法
  严氏云用食盐半斤炒极热以故帛包熨痛处
  一法用泥葱白一握置脐中上用熨斗熨之或上置艾灼之妙或以葱白为一束去须叶切为寸厚葱饼烘热置脐上仍以熨斗熨之尤便而妙
  疝气论列方
  荔香散新因二八    川楝散和三二六
  加味通心饮寒三三   煖肝煎新热十五
  理阴煎新热三     龙胆泻肝汤寒六三
  六味丸补一二一    八味丸补一二二
  葛花解酲汤和一二四  温胃饮新热五
  肾气丸热一七八    归脾汤补三三
  加味五苓散和一八四  玉烛散攻二四
  五积散散三九     丁香楝实丸热百八十
  苍术散和三二八    葵子汤寒一二四
  天台乌药散和三二九  桃仁煎攻三九
  桃仁膏和三百三十   茵陈饮新寒八
  百选十补丸热一七五  神应散热一七六
  守效丸和三三一    医林四神丸热一五四
  神祐丸攻四八     禹功散攻四一
  三层茴香丸热一八二  导水丸攻七一
  胡芦巴丸热一七九   六味回阳饮新热二
  大分清饮新寒五    沉香桂附丸热百十二补中益气汤补三一   补阴益气煎新补十六
  论外备用方
  荔核散和三二七气疝    袪痛散和七一气逆
  木香导气丸因二七六    降椒酒和二三八风湿
  苦楝丸热一八一奔豚    加减柴苓汤和一九三湿疝寒热
  蟠葱散热百十一寒滞    羊肉汤热一七七寒疝
  疝气神方因二七二二七四   去铃丸因二七七
  夺命丹热一八三阴寒    当归羊肉汤热一七七寒疝
  川楝丸因二七五寒滞    固元丹周三一虚寒
  湿疝阴丸作痛因二七九
  脱肛
  论证
  大肠与肺为表里肺热则大肠燥结肺虚则大肠滑脱此其要也故有因久泻久痢脾肾气陷而脱者有因中气虚寒不能收摄而脱者有因劳役吐泻伤肝脾而脱者有因酒湿伤脾色欲伤肾而脱者有因肾气本虚关门不固而脱者有因过用寒凉降多亡阳而脱者有因湿热下坠而脱者然热者必有热证如无热证便是虚证且气虚即阳虚非用温补多不能效凡小儿元气不实者常有此证故陈自明曰大肠虚寒其气下陷则肛门翻出或因产努力其肛亦然是诚确见之论
  论治
  内经曰下者举之徐之才曰涩可去脱皆治脱肛之法也故古人之治此者多用参茋归术川芎甘草升麻之类以升之补之或兼用北五味乌梅之类以固之涩之仍外用薰洗收涩之药则无有不愈○凡中气微虚而脱者宜四君子汤或五味异功散○中寒吐泻而脱者五君子煎或温胃饮○泻痢不止而滑脱者胃关煎或加乌梅北五味文蛤木香之属以佐之○脾虚下陷而脱者补中益气汤或举元煎○阴虚肝肾不足而下陷者补阴益气煎○阴中阳虚而脱者理阴煎或大补元煎○以上诸证凡虚中挟火或热赤或肿痛宜用补中益气汤加黄连黄芩槐花之类加减治之然必真有火证火脉方可酌用寒凉若非实火则大忌苦寒以防其沉降败脾也○若妇人产后用力太过肛门脱出者宜六物煎加升麻或用殿胞煎加人参仍须用温热汤洗而收之○若湿热下坠疼痛脱肛甚者抽薪饮大分清饮微者约营煎
  述古
  薛立斋曰脱肛属大肠气血虚而兼湿热凡湿热胜者升阳除湿汤○血热者四物加条芩槐花○血虚者四物加白术茯苓○兼痔而痛者四物加槐花黄连升麻○久痢者补中益气汤加酒炒芍药○中气虚陷者前汤加半夏炮姜五味茯苓○肾虚者六味丸虚寒者八味丸
  简易方
  一方 用五棓子末三钱明矾末二钱水二碗煎沸热洗立收
  一方 治肛脱三五寸者先用五棓矾汤洗过次用赤石脂为末以油纸托上四围皆掺之妙
  一方 用桑叶桃叶煎汤入矾末洗之则愈或以萆麻子摀膏药贴顶心则不下脱
  一方 用石灰炒热以帛包裹令患人坐其上冷即易之
  灸脱肛法
  长强穴灸三壮愈脐中随年壮 百会灸三壮治小儿脱肛
  脱肛论列方
  四君子汤补一     五君子煎新热六
  大补元煎新补一    温胃饮新热五
  四物汤补八      大分清饮新寒五
  补中益气汤补三一   胃关煎新热九
  六物煎新因二十    升阳除湿汤和一七九
  举元煎新补十七    六味丸补一二一
  五味异功散补四    理阴煎新热三
  殿胞煎新因十     八味丸补一二二
  补阴益气煎新补十六  抽薪饮新寒三
  约营煎新寒二十
  论外备用方
  缩砂散因二八四伏热    伏龙肝散因二八八搽敷
  真人养脏汤和一九四    蟠龙散因二八七搽敷
  薰洗熨法因二百八十二八一  参术芎归汤因二八二气虚凉血清肠散因二八三血热  诃子人参汤因二八五虚䧟







  景岳全书卷三十三
<子部,医家类,景岳全书>



  钦定四库全书
  景岳全书卷三十四
  明 张介宾 撰
  癫狂痴呆
  经义
  宣明五气篇曰邪入于阳则狂邪入于阴则痹搏阳则癫疾搏阴则为喑
  生气通天论曰阴不胜其阳则脉流薄疾并乃狂○阳不胜其阴则五脏气争九窍不通
  调经论曰血并于阴气并于阳故为惊狂
  通天篇曰太阳之人多阳而少阴必谨调之无脱其阴而泻其阳阳重脱者易狂阴阳皆脱者暴死不知人也
  本神篇曰肝悲哀动中则伤魂魂伤则狂忘不精 肺喜乐无极则伤魄魄伤则狂狂者意不存也
  脉解篇曰太阳所谓甚则狂癫疾者阳尽在上而阴气从下下虚上实故狂癫疾也○阳明所谓病至则欲乘高而歌弃衣而走者阴阳复争而外并于阳故弃衣而走也
  阳明脉解篇帝曰足阳明之脉病甚则弃衣而走登高而歌或至不食数日逾垣上屋所上之处皆非其素所能也病反能者何也岐伯曰四肢者诸阳之本也阳盛则四肢实实则能登高也热盛于身故弃衣欲走也阳盛则使人妄言骂詈不避亲疏而不欲食故妄走也
  病能论帝曰有病怒狂者此病安在岐伯曰生于阳也阳气者因暴折而难决故善怒也病名曰阳厥帝曰何以知之岐伯曰阳明者常动巨阳少阳不动不动而动大疾此其候也帝曰治之奈何曰夺其食即已夫食入于阴长气于阳故夺其食即已使之服以生铁落为饮夫生铁落者下气疾也
  通评虚实论帝曰癫疾何如岐伯曰脉搏大滑久自己脉小坚急死不治帝曰癫疾之脉虚实何如岐伯曰虚则可治实则死
  大奇论曰心脉满大癎瘛筋挛○肝脉小急癎瘛筋挛
  二阴急为癎厥
  邪气脏腑病形篇曰心脉缓甚为狂笑微涩为癫疾肺脉急甚为癫疾○肾脉急甚为骨癫疾
  奇病论帝曰人生而有病癫疾者病名曰何安所得之岐伯曰病名为胎病此得之在母腹中时其母有所大惊气上而不下精气并居故令子发为癫疾也
  寒热病篇曰暴挛癎眩足不任身取天柱
  癫狂篇曰癫疾始生先不乐头重痛视举目赤甚作极已而烦心候之于颜取手太阳阳明太阴血变而止○癫疾始作先反僵因而脊痛候之足太阳阳明太阴手太阳血变而止○癫疾始作而引口啼呼喘悸者候之手阳明太阳左强者攻其右右强者攻其左血变而止○治癫疾者常与之居察其所当取之处病至视之有过者泻之置其血于瓠壶之中至其发时血独动矣不动灸穷骨二十壮穷骨者骶骨也○骨癫疾者顑齿诸腧分肉皆满而骨居汗出烦悗呕多沃沫气下泄不治○筋癫疾者身倦挛急大刺项大经之大杼脉呕多沃沫气下泄者不治○脉癫疾者暴仆四肢之脉皆胀而纵脉满尽刺之出血不满灸之挟项太阳灸带脉于腰相去三寸诸分肉本输呕多沃沫气下泄者不治○癫疾者疾发如狂者死不治○以上俱言癫疾
  狂始生先自悲也喜忘苦怒善恐者得之忧饥治之取手太阴阳明血变而止及取足太阴阳明○狂始生少卧不饥自高贤也自辩智也自尊贵也善骂詈日夜不休治之取手阳明太阳太阴舌下少阴视之盛者皆取之不盛释之也○狂言惊善笑好歌乐妄行不休者得之大恐治之取手阳明太阳太阴○狂目妄见耳妄闻善呼者少气之所生也治之取手太阳太阴阳明足太阴头両顑○狂者多食善见鬼神善笑而不发于外者得之有所大害治之取足太阴太阳阳明后取手太阴太阳阳明○狂而新发未应如此者先取曲泉左右动脉及盛者见血有顷已不己以法取之灸骨骶二十壮○以上俱言狂证
  长刺节论曰病在诸阳脉且寒且热诸分且寒且热名曰狂刺之虚脉视分尽热病已止病初发岁一发不治月一发不治月四五发名曰癫病刺诸分诸脉其无寒者以鍼调之病已止
  二十难曰重阳者狂重阴者癫脱阳者见鬼脱阴者目盲
  五十九难曰狂癫之病何以别之然狂疾之始发少卧而不饥自高贤也自辩智也自倨贵也妄笑好歌乐妄行不休是也○癫疾始发意不乐僵仆直视其脉三部俱盛是也
  论证共二条
  癫狂之病病本不同狂病之来狂妄以渐而经久难已癫病之至忽然僵仆而时作时止狂病常醒多怒而暴癫病常昏多倦而静由此观之则其阴阳寒热自有冰炭之异故难经曰重阳者狂重阴者癫义可知也后世诸家有谓癫狂之病大概是热此则未必然也此其形气脉气自亦有据不可不辨察阴阳分而治之
  一癫即癎也观内经所言癫证甚详而癎则无辨即此可知后世有癫癎风癎风癫等名所指不一则徒滋惑乱不必然也又如别录所载五癎曰马癎牛癎猪癎羊癎鸡癎者即今人之谓羊癫猪癫也此不过因其声之相似遂立此名可见癫癎无二而诸家于癫证之外又有癎证诚属牵强无足凭也又千金方有风癎惊癎食癎及阴癎阳癎之说皆所当辨并列后条
  论治共五条
  凡狂病多因于火此或以谋为失志或以思虑郁结屈无所伸怒无所泄以致肝胆气逆木火合邪是诚东方实证也此其邪乘于心则为神魂不守邪乘于胃则为暴横刚强故治此者当以治火为先而或痰或气察其甚而兼治之○若止因火邪而无胀闭热结者但当清火宜抽薪饮黄连解毒汤三补丸之类主之○若水不制火而兼心肾微虚者宜朱砂安神丸或服蛮煎二阴煎主之○若阳明火盛者宜白虎汤玉泉散之类主之○若心脾受热叫骂失常而微兼闭结者宜清心汤凉膈散三黄丸当归龙荟丸之类主之○若因火致痰者宜清膈饮抱龙丸生铁落饮主之甚者宜滚痰丸○若三焦邪实热甚者宜大承气汤下之○若痰饮壅闭气道不通者必须先用吐法并当清其饮食此治狂之要也
  一癫病多由痰气凡气有所逆痰有所滞皆能壅闭经络格塞心窍故发则旋晕僵仆口眼相引目睛上视手足搐搦腰脊强直食顷乃甦此其倏病倏己者正由气之倏逆倏顺也故治此者当察痰察气因其甚者而先之至若火之有无又当审其脉证而兼为之治也○气滞者宜排气饮大和中饮四磨饮或牛黄丸苏合丸集成润下丸之类主之○痰盛者宜清膈饮六安煎二陈汤橘皮半夏汤或抱龙丸朱砂滚涎丸之类主之○兼痰兼火者宜清膈饮朱砂安神丸丹溪润下丸之类主之○痰逆气滞之甚者必用吐法吐后随证调理之
  一癫癎证无火者多若无火邪不得妄用凉药恐伤脾气以致变生他证且复有阴盛阳衰及气血暴脱而绝无痰火气逆等病者则凡四君四物八珍十全大补等汤或干姜桂附之类皆所必用不得谓癫癎尽属实邪而概禁补剂也若真阴大损气不归根而时作时止昏沉难愈者必用紫河车丸方可奏效○其有虚中挟实微兼痰火不清而病久不愈者集验龙脑安神丸最得其宜随证增减可为法也
  一痴呆证凡平素无痰而或以郁结或以不遂或以思虑或以疑贰或以惊恐而渐致痴呆言辞颠倒举动不经或多汗或善愁其证则千奇万怪无所不至脉必或弦或数或大或小变易不常此其逆气在心或肝胆二经气有不清而然但察其形体强壮饮食不减别无虚脱等证则悉宜服蛮煎治之最穏最妙然此证有可愈者有不可愈者亦在乎胃气元气之强弱待时而复非可急也○凡此诸证若以大惊猝恐一时偶伤心胆而致失神昏乱者此当以速扶正气为主宜七福饮或大补元煎主之
  一小儿无狂证惟病癫者常有之凡小儿之病有从胎气而得者有从生后受惊而得者盖小儿神气尚弱惊则肝胆夺气而神不守舎舍空则正气不能主而痰邪足以乱之故凡治小儿之惊癎必须先审正气然后察其病邪酌宜治之诸法俱载小儿门所当详䆒
  述古共四条
  千金方云小儿之癎有三风癎惊癎食癎也○风癎缘衣煖汗出风因入也初时先屈指如数乃作○惊癎起于惊悸大啼乃作○食癎其先不哺乳而变热后发或先寒后热者皆食癎也○又云病先身热掣纵惊啼叫唤而后发癎脉浮者为阳癎病在六腑外在肌肉犹易治也○病先身冷不惊掣不啼叫而病发时脉沉者为阴癎病在五脏内在骨髓难治也
  陈无择云夫癫癎病皆由惊动使脏气不平郁而生涎闭塞诸经厥而乃成或在母胎中受惊或㓜小感风寒暑湿或饮食不节逆于脏气而成盖忤气得之外惊恐得之内饮食属不内外三因不同忤气则一○愚谓此二家之说虽若切当然风寒外感自有表证饮食内伤是有里证俱未必乱神若此而癫癎为病则忽尔昏厥此其病则专在心经以及肝胆二脏又非风寒饮食所能顿病若此者且风癎之义本以木邪所属为言亦非外感之谓即有外感或有饮食亦无非因惊因恐相兼为病耳若以三因并列之则有未必然也
  张子和曰肝屡谋胆屡不决屈无所伸怒无所泄肝木胆火随炎入心心火炽亢神不守舎久逆而成癫狂一因也○有思虑过多脾伤失职心之官亦主思甚则火炽心血日涸脾液不行痰迷心窍以致癫狂二因也
  丹溪曰大法行痰为主黄连南星𠇊 -- 瓜蒌半夏寻火寻痰分多少而治无不愈有热者以凉药清其心有痰者必用吐法吐后用东垣安神丸及平肝之药青黛柴胡川芎之类
  简易方
  一方 治狂邪触发无时披头大叫但欲杀人不避水火者用苦参为末蜜丸桐子大每服五七十丸白滚汤或清茶送下
  灸法
  间使五壮   人中用小炷灸之骨骶二十壮两手足大拇指以二指并䌸一处灸爪甲角七壮须于甲肉之半令其四处着火
  癫狂论列方
  抽薪饮新寒三     白虎汤寒二
  四君子汤补一     清心汤寒三四
  清膈煎新寒九     大补元煎新补
  排气饮新和六     六安煎新和二
  大和中饮新和七    抱龙丸小八五
  滚痰丸攻七七     紫河车丸小百七
  二陈汤和一      三黄丸攻六八
  十全大补汤补二十   苏合丸和三七一
  牛黄丸和三六五     当归龙荟丸寒一六七
  八珍汤补十九     四物汤补八
  朱砂安神丸寒一四二   七福饮新补七
  玉泉散新寒十五     朱砂滚涎丸攻七八
  二阴煎新补十     凉膈散攻十九
  橘皮半夏汤和十三   三补丸寒一六二
  四磨饮和五二     丹溪润下丸和百十六
  服蛮煎新寒十九     吐法新攻一
  集成润下丸和百十七   生铁落饮寒七七
  大承气汤攻一     黄连解毒汤寒一
  集验龙脑安神丸和一四七
  论外备用方
  正心汤补八二 心虚生热    宁志丸补百十五养心神
  辰砂妙香散固十五   抱胆丸和三五七惊气结
  宁志丸和三百六十心风养神   人参琥珀丸和三六一养心安神
  归神丸和三五九神不守舎    神应丹和三六三镇惊痰
  五癎神应丸和三六四  秘风痰    方半夏丸和三六二风痰
  辰砂丸和三五八痰气结    琥珀寿星丸和百十三痰癎
  五生丸热九七寒痰     犀角丸攻九一风痰
  牛黄清心丸攻三五实热
  癃闭
  经义
  灵兰秘典论曰小肠者受盛之官化物出焉○三焦者决渎之官水道出焉○膀胱者州都之官津液藏焉气化则能出矣
  宣明五气篇曰膀胱不利为癃不约为遗溺
  生气通天论曰惕不胜其阴则五脏气争九窍不通口问篇曰中气不足溲便为之变
  本输篇曰三焦者足少阴太阳之所将太阳之别也并太阳之正入络膀胱约下焦实则闭癃虚则遗溺
  奇病论曰有癃者一日数十溲此不足也详死生门八玉机真脏论帝曰夫子言脾为孤脏中央土以灌四旁其太过与不及其病皆何如岐伯曰太过则令人四肢不举其不及则令人九窍不通名曰重强
  气厥论曰胞移热于膀胱则癃溺血膀胱移热于小肠膈肠不便上为口糜
  经脉篇曰肝所生病者遗溺闭癃○足少阴实则闭癃骨空论曰督脉为病癃痔遗溺
  厥论曰厥阴之厥则少腹肿痛腹胀泾溲不利好卧屈膝阴缩肿胻内热
  邪气脏腑病形篇曰肾脉微急为沉厥奔豚足不收不得前后
  痹论曰肠痹者数饮而出不得中气喘争时发飧泄胞痹者少腹膀胱按之内痛若沃以汤涩于小便上为清涕
  经脉篇曰足少阴之别名曰大锺实则闭癃虚则腰痛阴阳类论曰二阴一阳病出于肾阴气客游于心脘下空窍堤闭塞不通四肢别离
  至真要大论曰太阳之胜隐曲不利互引阴股○岁太阴在泉少腹痛肿不得小便
  五常政大论曰涸流之纪其病癃閟邪伤肾也
  六元正纪大论曰阳明司天之政民病癃闭
  标本病传曰大小不利者治其标
  热病篇曰癃取之阴𫏋及三毛上及血络出血
  终始篇曰内闭不得溲刺足少阴太阳与骶上以长鍼
  论证共三条
  小水不通是为癃闭此最危最急证也水道不通则上侵脾胃而为胀外侵肌肉而为肿泛及中焦则为呕再及上焦则为喘数日不通则奔迫难堪必致危殆今人一见此证但知利水或用田螺罨脐之法而不辨其所致之本无怪其多不治也
  凡癃闭之证其因有四最当辨其虚实有因火邪结聚小肠膀胱者此以水泉干涸而气门热闭不通也有因热居肝肾者则或以败精或以稿血阻塞水道而不通也若此者本非无水之证不过壅闭而然病因有馀可清可利或用法以通之是皆癃闭之轻证也惟是气闭之证则尤为危候然气闭之义有二焉有气实而闭者有气虚而闭者夫膀胱为藏水之腑而水之入也由气以化水故有气斯有水水之出也由水以达气故有水始有溺经曰气化则能出矣盖有化而入而后有化而出无化而出必其无化而入是以其入其出皆由气化此即本经气化之义非单以出者言气化也然则水中有气气即水也气中有水水即气也今凡病气虚而闭者必以真阳下竭元海无根水火不交阴阳否隔所以气自气而气不化水水自水而水蓄不行气不化水则水腑枯竭者有之水蓄不行则浸渍腐败者有之气既不能化而欲强为通利果能行乎阴中已无阳而再用苦寒之剂能无甚乎理本甚明何知之者之不多见也至若气实而闭者不过肝强气逆移碍膀胱或破其气或通其滞或提其陷而壅者自无不去此治实者无难而治虚者必得其化为不易也故凡临此证不可不详辨其虚实
  一仲景曰在尺为关在寸为格关则不得小便格则吐逆此误认关格之义也详见关格门
  论治共七条
  一火在下焦而膀胱热闭不通者必有火证火脉及溺管疼痛等证宜大分清饮抽薪饮益元散玉泉散及绿豆饮之类以利之○若肝肾实火不清或遗浊或见血者大都清去其火水必自通前法俱可通用
  一气闭证当分虚实寒热而治之
  凡气实者气结于小肠膀胱之间而壅闭不通多属肝强气逆之证惟暴怒郁结者多有之宜以破气行气为主如香附枳壳乌药沉香茴香之属兼四苓散而用之若气陷于下药力不能骤及者当即以此药多服探吐以提其气使气升则水自䧏也○有痰气逆滞不通者即以二陈汤六安煎之类探吐之○有热闭气逆者即以大分清饮探吐之○有气实血虚而闭者用四物汤探吐之○凡气实等证无如吐之妙者譬之滴水之器闭其上窍则下窍不通开其上窍则下窍必利盖有升则有降无升则无降此理势之使然也
  凡气虚而小便闭者必以素多斵丧或年衰气竭者方有此证正以气有不化最为危候不易治也然凡病此者必其有渐但觉小便短少或便时费力便当留心速治若待其剧恐无及也但治此者亦当辨其脏气之寒热○若素无内热之气者是必阳虚无疑也或病未至甚须常用左归右归六味八味等汤丸或壮水以分清或益火以化气随宜用之自可渐杜其原若病已至甚则必用八味丸料或加减金匮肾气汤大剂煎服庶可挽回或疑桂附辛热不敢轻用岂知下元阳气亏甚得寒则凝得热则行舎此二者更有何物可以直逹膀胱而使水因气化也○若气虚下陷升降不利者宜补中益气汤主之或即用此汤探吐之最妙○若素禀阳脏内热不堪温补而小便闭绝者此必真阴败绝无阴则阳无以化水亏证也治宜补阴抑阳以化阴煎之类主之或偏于阳亢而水不制火者如东垣之用滋肾丸亦可但此即火证之属耳
  一大小便俱不通者必先通其大便则小便自通矣宜八正散之类主之
  一久服桂附之属以致水亏阳亢而小便不通者宜解毒壮水以化阴煎之类主之○甚者以黄连解毒汤加分利滋阴等药亦可然尤惟绿豆饮为解毒之神剂○其有因久服阳药作用过多火本不盛单由水亏者非六味地黄汤大剂滋之不可也
  一服分利既多而小水愈不通者此必下竭之证察其水亏者必须大补真阴火虚者必须峻补阳气气达水行其便自调不可见其假实恣意疏通此与榨干汁泲枯油者何异致令竭者愈竭鲜不危矣
  一膀胱无水等证有因泄泻水归大肠而小水不通者此当但治泄泻泄泻止而水自利也○有因大汗多汗气从汗泄而小水不利者此当调治营卫表气收而小便自利也○有虚劳亡血伤精水随液去五内枯燥而小水不利者此当调补真阴血气渐充而小水渐利也○凡此数者皆膀胱无水枯涸之证水泉既涸故不可再加分利内惟泄泻证亦有可分利者然亦不过十之三耳诸如此者当于各门详察治之皆非有水不通而为癃闭之类也
  一怀妊之妇每有小便不通者此以胎气下陷溺孔被压而然多以气虚不能举胎所致宜八珍汤补中益气汤之类主之○若临盆之际胎压膀胱而小便不通者宜以手指托起其胎则小水自出
  通闭方法
  凡治小水闭塞不通危急之甚诸药不效者速寻白菊花根捣烂用生白酒冲和取酒汁温而饮之神效按此方或白花者一时难得即不拘何色但以家菊根代之亦必无不效
  一法治膀胱有溺或因气闭或因结滞阻塞不能通逹诸药不效危困将死者用猪溲胞一个穿一底窍両头俱用鹅翎筒穿透以线札定并䌸住下口根下出气者一头乃将溲胞吹满䌸住上窍却将鹅翎尖插入马口解去根下所䌸手捻其胞使气从尿管透入膀胱气透则塞开塞开则小水自出大妙法也一通塞法凡败精干血或溺孔结垢阻塞水道小便胀急不能出者令病人仰卧亦用鹅翎筒插入马口乃以水银一二钱徐徐灌入以手逐叚轻轻导之则诸塞皆通路通而水自出水出则水银亦从而喷出毫无伤碍亦最妙法也
  一薰洗通便法凡偶有气闭小水不通胀急危困之极者速用皂角葱头王不留行各数両煎汤一盆令病者坐浸其中薰洗小腹下体久之热气内逹壅滞自开便即通矣若系妇人亦可用葱数茎塞阴户中外加薰洗其通尤速
  述古共三条
  易老云寒在胞中遏塞不入热在下焦填塞不便须用感北方寒水之化气味俱阴之药以除其热泄其闭塞
  东垣治一人病小便不利目睛突出腹胀如鼓膝已上坚硬皮肤欲裂饮食不下服甘淡渗利之药皆不效予曰疾急矣非精思不能处思至半夜曰吾得之矣经曰膀胱者津液之腑必气化而能出焉多服渗利之药而痛益甚是气不化也启玄子云无阳则阴无以主无阴则阳无以化甘淡气薄者皆阳药独阳无阴欲化得乎遂以滋肾丸群阴之剂投之再服愈
  丹溪曰小便不通有气虚有血虚有实热有痰有湿有气结下焦血气干者死
  癃闭论列方
  抽薪饮新寒三     四苓散和一八七
  八正散寒百十五     益元散寒百十二
  玉泉散新寒十五     大分清饮新寒五
  化阴煎新寒七     滋肾丸寒一六三
  二陈汤和一      六味汤补一二一
  八味汤补一二二     补中益气汤补三一
  左归饮新补二     右归饮新补三
  黄连解毒汤寒一    六安煎新和二
  四物汤补八      金匮肾气汤补一二六
  绿豆饮新寒十四     八味丸补一二二
  论外备用方
  地髓汤和三四五闭痛    䟽凿饮和五三水闭
  人参固本丸补百七阴虚   五苓散和一八二
  葱白汤和三百五十气闭欲死   万全木通汤和三四九利便
  导赤散寒一二二     七正散寒百十六火闭
  导水茯苓汤和六二闭而肿   葱熨法因二九一
  清肺饮子寒四十气分热    黄芩清肺饮寒三八气热
  葵子汤寒一二四膀胱热    赤茯苓汤寒一二三膀胱热直指黄芩汤寒百七心肺热   猪苓汤和一八八伤寒下后小水不通独蒜通便方因二八九   龙胆泻肝汤寒六三肝火
  十全大补汤补二十    三味牛膝汤寒一二六茎痛闭加味龙胆泻肝汤寒六四  加味逍遥散补九四虚热加味通心饮寒三三疝闭   良方龙胆泻肝汤寒六二
  大连翘饮寒七八风热    小便不通方因二百九十
  秘结
  经义
  金匮真言论曰北方黑色入通于肾开窍于二阴气厥论曰膀胱移热于小肠隔肠不便
  脉解篇曰太阴所谓病胀者得后与气则快然如衰也邪气脏腑病形篇曰肾脉微急为不得前后○小肠病者小腹痛腰脊控睾而痛时窘之后
  五常政大论曰涸流之纪其病痿厥坚下○其病癃闭邪伤肾也
  六元正纪大论曰不远热则热至淋閟之病生矣○太阳所至为流泄禁止○燥胜则干
  至真要大论曰太阴司天病阴痹大便难阴气不用病本于肾○太阳之胜隐曲不利互引阴股○少阴之复隔肠不便
  宣明五气篇曰肾恶燥
  脏气法时论曰肾苦燥急食辛以润之开腠理致津液通气也
  杂病篇曰厥气走喉而不能言手足清大便不利取足少阴
  论证共二条
  秘结一证在古方书有虚秘风秘气秘热秘寒秘湿秘等说而东垣又有热燥风燥阳结阴结之说此其立名太烦又无确据不得其要而徒滋疑惑不无为临证之害也不知此证之当辨者惟二则曰阴结阳结而尽之矣盖阳结者邪有馀宜攻宜泻者也阴结者正不足宜补宜滋者也知斯二者即知秘结之纲领矣若或疑余之说而欲必䆒其详则凡云风秘者盖风未必秘但风胜则燥而燥必由火热则生风即阳结也岂谓因风而宜散乎有云气秘者盖气有虚实气实者阳有馀阳结也气虚者阳不足阴结也岂谓气结而尽宜破散乎至若热秘寒秘亦不过阴阳之别名耳再若湿秘之说则湿岂能秘但湿之不化由气之不行耳气之不行即虚秘也亦阴结也总之有火者便是阳结无火者便是阴结以此辨之岂不了然余故曰凡斯二者即秘结之纲领也
  一秘结之由除阳明热结之外则悉由乎肾盖肾主二阴而司开阖故大小便不禁者其责在肾然则不通者独非肾乎故肾热者宜凉而滋之肾寒者宜温而滋之肾虚者宜补而滋之肾干燥者宜润而滋之经曰肾苦燥急食辛以润之开腠理致津液通气也正此之谓
  论治共七条
  一阳结证必因邪火有馀以致津液干燥此或以饮食之火起于脾或以酒色之火炽于肾或以时令之火蓄于脏凡因暴病或以年壮气实之人方有此证然必有火证火脉内外相符者方是阳结治此者又当察其微甚邪结甚者非攻不可宜诸承气汤神祐丸百顺丸之类主之○邪结微者宜清凉饮子元戎四物汤或黄龙汤玉烛散之类主之○火盛不解者宜凉膈散大黄硝石汤八正散大分清饮大金花丸之类主之○火盛水亏阴虚而燥者宜丹溪补阴丸人参固本丸或六味地黄加黄柏知母麻仁之类主之
  一阴结证但察其既无火证又无火脉或其人喜热恶冷则非阳证可知然既无邪何以便结不通盖此证有二则一以阳虚一以阴虚也凡下焦阳虚则阳气不行阳气不行则不能传送而阴凝于下此阳虚而阴结也下焦阴虚则精血枯燥精血枯燥则津液不到而肠脏干稿此阴虚而阴结也故治阳虚而阴结者但益其火则阴凝自化宜右归饮大补元煎大营煎之类主之或以人参当归数钱煎汤送右归八味等丸俱妙○治阴虚而阴结者但壮其水则泾渭自通宜左归饮左归丸当归地黄饮五福饮六味地黄丸之类主之○二者欲其速行宜于前法中各加肉苁蓉二三钱以酒洗去咸同煎服之其效尤速然此等证候其来有渐但初觉时便当加意调理自无不愈若待气血俱败则最难为力而徒归罪于药之不效亦何其不智也○以上阴结一证虽气血之分自当如此然血虚者亦必气有不行气虚者岂曰血本无恙大都虚而兼热者当责其血分虚而兼寒者当责其气分此要法也苐今之世人但知有热秘而不知有冷秘所以局方有半硫丸海藏有已寒丸之类皆治此之良剂所当察也若欲兼温兼补似不若八味地黄丸及理阴煎之属为更妙
  一大便本无结燥但连日或旬日欲解不解或解止些须而不能通畅及其既解则仍无干硬凡此数者皆非火证总由七情劳倦色欲以致阳气内亏不能化行亦阴结之属也此当详察脾肾辨而治之病在脾者宜治中焦以理中汤温胃饮五君子煎归脾汤补中益气汤之类主之病在肾者宜治下焦以右归饮大补元煎八味地黄汤之类主之
  一老人便结大都皆属血燥盖人年四十而阴气自半则阴虚之渐也此外则愈老愈衰精血日耗故多有干结之证治此之法无他惟虚者补之燥者润之而尽之矣然亦当辨其虚实微甚及有火无火因其人而调理之可也○凡润燥等剂如导滞通幽汤○苁蓉润肠丸○搜风顺气丸○东垣润肠丸○卫生润肠丸○元戎四物汤○三仁丸百顺丸之类皆可选用○又豕膏为润燥之神剂最当随宜用之○其有大虚大热者宜用前阴阳结治法○许学士治年老虚人便秘只用火麻仁苏子仁各半研取汁服之更煮粥食之不必服药而秘愈
  一便闭有不得不通者凡伤寒杂证等病但属阳明实热可攻之类皆宜以热结治法通而去之若察其元气已虚既不可泻而下焦胀闭又通不宜缓者但用济川煎主之则无有不逹
  一元气薄弱之人凡患伤寒杂证病气不足等病而有大便不行者但察其胸腹下焦若绝无胀实痞塞急坠欲觧等患此其中本无实邪即虽十日二十日不解亦自无妨切不可因其不便强为踈导盖其胃口未开食饮未进则全赖中气以为捍御之本但俟邪气渐退胃气渐和则自然通逹无足虑也若肠脏本无滞碍而强为通利以泄胃气遂至主不胜客者有之邪因而陷者亦有之此其害受于冥冥之中而人多不知也识之慎之
  一秘结证凡属老人虚人阴脏人及产后病后多汗后或小水过多或亡血失血大吐大泻之后多有病为燥结者盖此非气血之亏即津液之耗凡此之类皆须详察虚实不可轻用芒硝大黄巴豆牵牛芫花大㦸等药及承气神芎等剂虽今日暂得通快而重虚其虚以致根本日竭则明日之结必将更甚愈无可用之药矣况虚弱之辈幸得后门坚固最是夀征虽有涩滞亦须缓治但以养阴等剂渐加调理则无有不润故病家医家凡遇此类切不可性急欲速以自取其败而致悔无及也
  述古共四条
  东垣曰金匮真言论云北方黑色入通于肾开窍于二阴又云大便难者取足少阴夫肾主五液津液润则大便如常若饥饱失节劳役过度损伤胃气及食辛热味厚之物而助火邪耗散真阴津液亏少故大便结燥然结燥之病不一有热燥有风燥有阳结有阴结又有年老气虚津液不足而结燥者治法云肾恶燥急食辛以润之结者散之如少阴不得大便以辛润之太阴不得大便以苦泄之阳结者散之阴结者温之仲景曰小便利而大便硬不可攻下以脾约丸润之食伤太阴腹满而食不化腹响然不能大便者以苦药泄之如血燥而不能大便者以桃仁酒制大黄通之风结燥而大便不行者以麻子仁加大黄利之如气涩而大便不通者以郁李仁枳实皂角仁润之大抵治病必䆒其源不可一概用巴豆牵牛之类下之损其津液燥结愈甚复下复结极则以致导引于下而不通遂成不救噫可不慎哉○又曰凡脏腑之秘不可一例治有虚秘有实秘实秘者能饮食小便赤麻仁丸七宣丸之类主之胃虚而秘者不能饮食小便清厚朴汤主之盖实秘者物也虚秘者气也予观此东垣之法多从治标虽末有虚实之辨而用厚朴汤者此但以有物无物言虚实谓有物者当下之无物者当行其气耳而于真阴亏损邪正之虚实则所未及此其法固不可废亦不可泥也
  丹溪曰古方有脾约证制脾约丸谓胃强脾弱约束津液不得四布但输膀胱故小便数而大便难者曰脾约与此丸以下脾之结燥肠润结化津液入胃而愈然既曰脾约必阴血枯稿内火燔灼热伤元气故肺受火邪而津竭必窃母气以自救金耗则土受木伤脾失转输肺失传送宜大便秘而难小便数而无藏蓄也理宜滋养阴血使阳火不炽金行清化脾土清健津液入胃则肠润而通矣今此丸用之热甚而气实与西北方人禀之壮实者无有不安若用之东南方人与热虽盛而气血不实者虽得暂通将见脾愈弱而肠愈燥矣须知在西北以开结为主在东南以润燥为主
  王节斋曰若年高人脾虚血燥易饥易饱大便燥难用白芍药当归各一両人参七钱升麻炙甘草各四钱山查大麦芽桃仁去皮尖另研各五钱此老人常服药也
  薛立斋曰前证属形气病气俱不足脾胃虚弱津血枯涸而大便难耳法当滋补化源又有脾约证成无已曰胃强脾弱约束津液不得四布但输膀胱小便数而大便难者是也宜用脾约丸阴血枯稿内火燔灼肺金受邪土受木克脾肺失传大便秘而小便数者宜用润肠丸此乃病气有馀之治法也经云脾为至阴已土而王阴然老弱之人当补中益气以生阴血○又曰肾开窍于二阴大小便也若肾经津涸者用六味丸脾肺气虚者补中益气汤脾经郁结者加味归脾汤气血虚者八珍汤若发热作渴饮冷用竹叶黄茋汤若膏粱厚味积热者加味清胃散
  阳结新按
  余尝治一壮年素好火酒适于夏月醉则露卧不畏风寒此其食性脏气皆有大过人者因致热结三焦二便俱闭余先以大承气汤用大黄五七钱如石投水又用神祐丸及导法俱不能通且前后俱闭危剧益甚遂仍以大承气汤加生黄二両芒硝三钱加芽皂二钱煎服黄昏进药四鼓始通大便通而后小便渐利此所谓盘根错节有非斧斤不可者即此之类若优柔不断鲜不害矣
  阴结新按
  朱翰林太夫人年近七旬于五月时偶因一跌即致寒热群医为之滋阴清火用生地芍药丹皮黄芩知母之属其势日甚及余诊之见其六脉无力虽头靣上身有热而口则不渴且足冷至股余曰此阴虚受邪非跌之为病实阴证也遂以理阴煎加人参柴胡二剂而热退日进粥食二三碗而大便以半月不通腹且渐胀咸以为虑群议燥结为火复欲用清凉等剂余坚执不从谓其如此之脉如此之年如此之足冷若再一清火其原必败不可为矣经曰肾恶燥急食辛以润之正此谓也乃以前药更加姜附倍用人参当归数剂而便即通胀即退日渐复原矣病起之后众始服其定见
  秘结论列方
  承气汤攻一      黄龙汤攻二一
  五君子煎新热六    厚朴汤和三三六
  八正散寒百十五     大补元煎新补一
  凉膈散攻十九     大营煎新补十四
  补中益气汤补三一   理中汤热一
  理阴煎新热三     当归地黄饮新补二十
  温胃饮新热五     归脾汤补三三
  加味归脾汤补三四    左归饮新补二
  右归饮新补三     加味清胃饮寒五五
  左归丸新补四     五福饮新补六
  人参固本丸补百七    济川煎新补二一
  豕膏新因二九      元戎四物汤攻二六
  六味丸补一二一     八味丸补一二二
  丹溪补阴丸寒百六十   麻仁丸攻九二
  玉烛散攻二四     竹叶黄茋汤寒七
  脾约丸攻九三     八珍汤补十九
  东垣润肠丸和三百四十   三仁丸和三三八
  百顺丸新攻六     大分清饮新寒五
  卫生润肠汤和三三三   七宣丸攻九四
  清凉饮子攻二五    苁蓉润肠丸和三四一
  神祐丸攻四八     大金花丸攻五五
  导滞通幽汤和三三五   大黄硝石汤攻十四搜风顺气丸和三四三
  论外备用方
  三和散和百五十气秘    益血丹补一五九亡血久虚
  人参固本丸补百七阴虚   润肠汤和三三三血燥
  通幽汤和三三四燥结痛    半硫丸热一八八虚冷秘
  皂角散和三三七通秘    当归承气汤攻六
  十全大补汤补二十虚秘   犀角丸攻九十痰火秘
  益血润肠丸和三四二老人便秘  调营活络饮和二八三
  大已寒丸热一七二寒秘   木香槟榔丸攻五十积热秘芍药清肝散寒六一   当归龙荟丸寒一六七
  桃仁承气汤攻四    圣惠搜风顺气丸和三四四血燥热
  诈病
  论证
  夫病非人之所好而何以有诈病盖或以争讼或以斗殴或以妻妾相妒或以名利相关则人情诈伪出乎其间使不有以烛之则未有不为其欺者其治之之法亦惟借其欺而反欺之则真情自露而假病自瘳矣此亦医家所必不可少者
  仲景曰病者向壁卧闻师到不惊起而盻视若三言三止脉之咽唾者此诈病也设见脉自和处或师持其脉病人欠者皆无病也但言此病大重当须服吐下药鍼灸数十百处乃愈
  新按
  予向同数友游寓榆关客邸内一友素耽风月忽于仲冬一日谯鼓初闻其友急叩予户启而问之则张皇求救云所狎之妓忽得急证势在垂危倘遭其厄祸不可解予随往视之见其口吐白沫僵仆于地以手摸之则口鼻四肢俱冷气息如绝陡见其状殊为惊骇因拽手诊之则气口和平脉不应证予意其脉和如此而何以证危如是苐以初未经识犹不知其为诈也然沉思久之则将信将疑而复诊其脉则安然如故始豁然省悟岂即仲景之说也遂大声于病妓之傍曰此病危矣使非火攻必不可活非用如枣如栗之艾亦不可活又非连灸眉心人中小腹数处亦不可活余寓有艾宜速取来灸之然火灸尚迟姑先与一药使其能咽咽后少有声息则生意已复即不灸亦可若口不能咽或咽后无声当速灸可也即与一药嘱其服后即来报我彼狡奴闻予之言窃已惊怖惟恐大艾着身药到即咽咽后少顷即哼声出而徐动徐起矣予次日问其所以乃知为吃醢而发也予闻之大笑始知姊妹行中奸狡之况有如此
  又予在都中时一相契金吾公畜二妾其一则燕姬也有母随之一日二妾相竞燕姬理屈其母助恶叫跳撒赖遂致气厥若死乃令一婢抱持而坐自暮及旦绝无甦意清晨延予疗之予初入室见其肉厚色黒靣青目瞑手撒息微及诊其脉则伏渺若脱亦意其真危也斯时也欲施温补则虑其大怒之后逆气或有未散欲加开导则虑其脉之似绝虚极有不能胜踌躇未决乃请复诊及入室再见则不若前次之撒手而十指交叉抱腹仰坦于婢者之怀因疑其前番撒手今既能叉手岂他人之所为乎及著手再诊则似有相嫌不容之意而拽之不能动此更可疑也因出其不意卒猛一扯则顿脱有声力强且劲由是前疑始释谓其将死之人岂犹力有如是乎乃思其脉之若此者或以肉厚气滞此北人禀赋多有之也或以两腋夹𦂳此奸人狡诈亦有之也若其靣青息微则怒气使然自不足怪识见既定因声言其危使闻灸法以恐胜之遂先投一剂到咽即活次日会公因询予曰日昨之病固料其势必危矣然谓其为真邪则何以药甫及唇而效之峻速有如此谓其为假邪则何以能终夜做作而形证之肖似有如此昨公所用之药果亦有何玄秘否是皆不能无疑也予曰予之玄秘秘在言耳亦不过借药为名耳但使彼惧敢不速活经曰忧可胜怒正谓此也是可见人情之巧其有最难测者皆如此使昨非再诊而再察之则予亦几为所诳矣是以凡遇此类不可不加之详审
  又一姻戚士子为宦家所殴遂卧病旬日吐血盈盆因喧传人命连及多人延医数辈见其危剧之状皆束手远避防为所累也最后予往视之察其色则绝无窘苦之意诊其脉则总皆和缓如常予始疑之而继则悟之因濳语之曰他可欺也予亦可欺耶此尔之血也抑家禽之血耶其人愕然凂予无言遂为调和而相衔感而散○又一邻妇与妒妾作闹诟夫反目因而病剧则咬牙瞪眼僵厥不苏若命在呼吸间者其夫惊皇无措其妾几遭不堪凂予救之则脉非其病遂用前法治之愈后其夫感谢而不知为其所愚也若此二人则又人事中之常态使不有悬朗之鉴则此中变幻有以假病而延成真病者有以小忿而延成大祸者兹予拂之若振埃不但为人造福而且可防人之欺故亦纪之以资仓卒之急用
  疠风
  经义
  风论曰风气与太阳俱入行诸脉俞散于分肉之间与卫气相干其道不利故使肌肉愤䐜而有疡卫气有所凝而不行故其肉有不行也○疠者有营气热胕其气不清故使鼻柱坏而色败皮肤痬溃风寒客于脉而不去名曰疠风或名曰寒热
  长刺节论曰病大风骨节重须眉堕名曰大风刺肌肉为故汗出百日刺骨髓汗出百日凡二百日须眉生而止鍼○疠风者素刺其肿上已刺以锐鍼鍼其处按出其恶气肿尽乃止常食方食无食他食
  脉要精微论曰脉风成为疠
  论证
  疠风即大风也又谓之癞风俗又名谓大麻风此病虽名为风而实非外感之风也实以天地间阴厉浊恶之邪或受风木之化而风热化虫或受湿毒于皮毛而后及营卫或犯不洁或因传染皆得生虫盖虫者厥阴主之厥阴为风木主生五虫也虫之生也初不为意而渐久渐多遂致不可解救诚最恶最危最丑证也又千金云自作不仁极恶之业也所以最为难治观孙真人云尝治数百人终无一人免于死者盖无一人能守禁忌故耳惟一妇人病愈后又复加减四物汤百馀剂半年之上方得经行十分全愈又丹溪治五人亦惟一妇人得免以其贫甚且寡无物可吃也外三四人者越二三年皆复作而死由此观之可见此证非得出奇秘方鲜能取效故予逢此证不敢强以为知而妄施治疗亦不敢强言治法以惑后人至若古人论治之法亦甚详悉用之得宜虽病根未必可拔而延保馀年夭枉自亦可免由是遍求诸说则惟薛立斋疠痬机要论列已全今择其要并诸论之得理者详述于左以为证治之纲领云
  述古论共三条
  立斋曰大抵此证多由劳伤气血腠理不密或醉后房劳沐浴或登山涉水外邪所乘卫气相搏湿热相火血随火化而致故淮扬 --(‘昜’上‘旦’之‘日’与‘一’相连)闽广间多患之近代先哲云感天地肃杀恶气所致其上体先见或多者毒在上也下体先见或多者毒在下也盖气分受邪则上多血分受邪则下多气血俱受则上下齐见凡眉毛先落者毒在肺靣发紫泡者毒在肝脚底先痛或穿者毒在肾遍身如癣者毒在脾目先损者毒在心此五脏受病之重者也○又一曰皮死麻木不仁二曰肉死鍼刺不痛三曰血死溃烂四曰筋死指脱五曰骨死鼻柱坏此五脏受伤之不可治者也若声哑目盲尤为难治○又治法当辨本证兼证变证类证阴阳虚实而斟酌焉若妄投燥热之剂脓水淋漓则肝血愈燥肾水愈枯相火愈旺反成败证矣
  一疠痬所患非止一脏然其气血无有弗伤兼证无有弗见况积岁而发见于外须分经络之上下病势之虚实不可㮣施攻毒之药当先助胃壮气使根本坚固而后治其疮可也经云真气夺则虚邪气胜则实凡云病属有馀者当察其元气不足
  耆婆恶病论曰疾风有四百四种总而言之不出五种即是五风一曰黄风二曰青风三曰白风四曰赤风五曰黑风其风合五脏故曰五风五风生五虫黄风生黄虫青风生青虫白风生白虫赤风生赤虫黑风生黑虫食人五脏若食人脾语变声散食人肝眉睫堕落食人心遍身生疮食人肺鼻柱崩倒鼻中生瘜肉食人肾耳鸣啾啾或如车行雷鼓之声若食人皮皮肤顽痹食人筋肢节堕落五风合五脏虫生致多入于骨髓往来无碍坏于人身名曰疾风疾风者是疠风之根本也病之初起或如针锥所刺名曰刺风或如虫走名曰游风遍身掣动名曰𥆧风不觉痛痒名曰顽风肉起如桃李小枣核从头靣起者名曰顺风从両脚起者名曰逆风如连钱团圆赤白青乌斑驳名曰⿴风或遍体生疮或如芥癣或如鱼鳞或如榆荚或痒或痛黄汁流出肢节坏烂为脓为血或不痒不痛或起或灭青黄赤白黑变易不定病起之由皆因冷热不调流于五脏通彻骨髓用力过度饮食杂秽房室不节虚劳动极汗流遍体因兹积热于五脏致生多虫食人五脏骨髓皮肉筋节久久败坏名曰疠风惟见黑虫者最为难治人得此疾速宜弃家室财物离妻妾入山静养疗治无有不瘥
  述古治法共八条
  薛立斋曰凡疠痬当知有变有类之不同而治法有汗有下有砭刺攻补之不一盖兼证当审轻重变证当察先后类证当详真伪而汗下砭刺攻补之法又当量其人之虚实䆒其病之原委而施治之盖虚者形气虚也实者病气实而形气未必实也
  一疠痬砭刺之法子和张先生谓一汗抵千针盖以砭血不如发汗之周遍也然发汗即出血出血即发汗二者一律○若恶血凝滞在肌表经络者宜刺宜汗取委中出血则效○若恶毒蕴结于脏腑非荡涤其内则不能痊○若毒在外者非砭刺遍身患处及両臂腿腕両手足指缝各出血其毒必不能散○若表里俱受毒者非外砭内泄其毒决不能退○若上体多宜用醉仙散取其内蓄恶血从齿缝中出及刺手指缝并臂腕以去肌表毒血○若下体多宜用再造散令恶血陈虫从榖道中出仍针指足缝并腿腕隔一二日更刺之以血赤为度○如有寒热头痛等证以大补气血为主
  一疠痬服轻粉之剂若腹痛去后兼有脓秽之物不可用药止之○若口舌肿痛秽水时流作渴发热喜冷此为上焦热毒宜用泻黄散○若寒热往来宜用小柴胡汤加知母○若口齿缝出血发热而大便秘结此为热毒内淫宜用黄连觧毒汤若大便调和用局方犀角地黄汤○若秽水虽尽口舌不愈或发热作渴而不饮冷此虚热也宜七味白术散
  一疠疡手足腿臂或各指拳挛者由阴火炽盛亏损气血当用加味逍遥散加生地黄及换肌散兼服
  一疠疡生虫者以五方风邪翕合相火制金金衰不能平木所以化虫内食五脏而证则见于外也宜用升麻汤送泻青丸或桦皮散以清肺肝之邪外灸承浆以疏阳明任脉则风热息而虫不生矣若肝经虚热者佐以加味逍遥散六味地黄丸
  徐东皋曰经云汗之则疮已况癞之为风尤疮之最恶者故曰疠风诸疮热久热则生风且疠风尤染肃杀之气而成者若非汗法何以去其毒风所以汗之一法乃治疠之最要者其馀诸方次第用之可也○凡患人身上痒甚盖以风邪气郁血不荣敷而然宜四物汤加黄芩白芷调浮萍末服发汗而愈
  一疠风灸法先服桦皮散自少至多服五七日灸承浆穴七壮灸疮愈后再灸之凡三灸之后服二圣散泄热袪血中之风邪时更以升麻汤送下泻青丸为佳倘年深日久即以愈风丹换骨丹等方详而用之
  一凡大风初起头靣搔痒便有红紫疹块起者即可服防风通圣散加苦参天麻蝉退数十贴外用七珍汤浴洗发汗则易愈大忌五辛荤腥厚味半年必不再发
  述古变证治法共三条
  立斋曰一身起疙瘩搔破脓水淋漓若寒热往来者肝经气血虚而有火也用八珍汤加丹皮柴胡○寒热内热者血气弱而虚热也八珍汤倍加参术○若恶寒形寒者阳气虚寒也用十全大补汤○若肌肤搔如帛隔者气血不能外荣也人参养营汤○若靣部⿰扌瓜 -- 抓之麻木气血不能上荣也补中益气汤○若痿弱筋挛者血气不能滋养也补中益气汤佐以六味地黄丸
  一遍身疙瘩或瘾疹搔痒此风热伤血用羌活当归散气虚者佐以补中益气汤加山栀钓藤钩血虚者佐以加味逍遥散加钓藤钩○若手足皴裂不间黯白或于手足腿腕搔起白皮此风热燥涩也用清胃散加芍药
  一靣赤搔痒或眉毛脱落此属肺经风热用人参消风散桦皮散气虚用补中益气汤加天麻僵蚕血虚用加味逍遥散加钩藤钩○若靣发紫泡或成块或眉毛脱落属肝经风热先用小柴胡汤加山栀丹皮钩藤钩后用加味逍遥散○凡证属肝经血燥生风者但宜滋肾水生肝血则火自息风自定痒自止
  兼证治法
  一疠痬之有兼证变证凡如表里脏腑诸病无不有之其各治法亦已具悉各门但有所值即宜随证参用之左右逢源无弗善也重录资繁兹不赘及
  解诸毒
  一敷砒霜患处作痛或腐溃者用湿泥频涂换之若毒气入腹胸膈苦楚或作吐泻饮冷米醋一二杯即止多亦不妨生绿豆末芝麻油俱可○敷贴雄黄药闷乱或吐泻用防己煎汤解之○服辛热药而眉发脱落者乃肝经血伤而火动非风也用四物汤六味丸以滋肝血生肾水○服川乌草乌等药闷乱流涎或昏愦呕吐或出血吐血用大豆远志防风甘草任用一味煎汤解之大凡服风药过多皆宜用之如未应急用甘草生姜汁○敷贴巴豆之药患处作痛肌肉溃烂以生黄连为末水调敷之若毒入内吐泻等证更以水调服一二钱或大小豆菖蒲汁皆可○敷贴藜芦毒入内煎葱汤解之○服袪风克伐之药呕吐少食胸膈不利或形气倦怠等证用六君子汤以补阳气若烦热作渴饮食不思或晡热内热靣赤发热用四物汤加参术以生阴血馀从各门治之
  禁忌
  人之患斯疾者多由嗜欲不谨所致治斯疾者速当断戒荤腥盐酱一切厚味只宜清心寡欲绝色忘虑幽隐林泉屏弃世务蚤蚤救疗庶几可活稍不守禁每见愈而复作及致危剧莫能再救总以其不守禁忌也
  疠风论列方
  醉仙散外二百七十     再造散外二七三
  黄连解毒汤寒一    换肌散外二七二
  换骨丹和二七九     七味白术散小七
  七珍汤外二八三     八珍汤补十九
  六味地黄丸补一二一   四物汤补八
  二圣散外二六七     十全大补汤补二十
  愈风丹外二六六     泻黄散寒五七
  补中益气汤补二一    桦皮散外二六八
  六君子汤补五     人参消风散散四七
  清胃散寒五四     小柴胡汤散十九
  人参养营汤补二一    泻青丸寒一五
  防风通圣散攻十六    加味逍遥散补九四
  局方犀角地黄汤寒七九
  论外备用方
  升麻汤外二六九     浮萍散外二七一
  白花蛇丸外二七四    皂角散外二七八
  雷丸散外二七九     白花蛇膏外二七五
  行药方外二七七     硫黄酒外二八二
  防风天麻丸外二七六   苦参酒外二八一
  乌头汤外二八四     洗疠方外二八六
  敷疠方外二八五     黑虎丹外二百八十











  景岳全书卷三十四
<子部,医家类,景岳全书>



  钦定四库全书
  景岳全书卷三十五
  明 张介宾 撰
  诸虫
  经义
  厥病篇曰肠中有虫瘕及蛟蛔皆不可取以小鍼心肠痛憹作痛肿聚往来上下行痛有休止腹热喜渴涎出者是蛟蛔也以手按聚而坚持之无令得移以大鍼刺之久持之虫不动乃出鍼也㤣腹憹痛形中上者
  口问篇帝曰人之涎下者何气使然岐伯曰饮食者皆入于胃胃中有热则虫动虫动则胃缓胃缓则廉泉开故涎下补足少阴
  五癃津液别篇曰中热则胃中消榖消榖则虫上下作肠胃克郭故胃缓胃缓则气逆故唾出
  上膈篇曰气为上膈者食饮入而还出虫为下膈下膈者食晬时乃出详噎膈门
  气交变大论曰岁木不及収杀气行寒雨害物虫食甘黄脾土受邪○岁土不及复则収政严峻名木苍凋虫食甘黄气客于脾
  论疾诊尺篇曰肘后麤以下三四寸热者肠中有虫邪气脏腑病形篇曰脾脉微滑为虫毒蛔蝎腹热
  论证共三条
  虫之为病人多有之由于化生诚为莫测在古方书虽曰由湿由热由口腹不节由食饮停积而生是固皆有之矣然以常见验之则凡藏强气盛者未闻其有虫正以随食随化虫自难存而虫能为患者终是脏气之弱行化之迟所以停聚而渐致生虫耳然则或由湿热或由生冷或由肥甘或由滞腻皆可生虫非独湿热已也然以数者之中又惟生冷生虫为最即如収藏诸物但著生水或近阴湿则最易蛀腐非其义乎故凡欲爱养小儿极当节其水菓以防败脾此实𦂳要之一端也至若治虫之法虽当去虫而欲治生虫之本以杜其源犹当以温养脾肾元气为主但使脏气阳强非惟虫不能留亦自不能生也余制有温脏丸方最所宜也
  一虫之为病其类不一或由渐而甚或由少而多及其久而为害则为腹痛食减渐至羸瘠而危者有之凡虫痛证必时作时止来去无定或呕吐青黄绿水或吐出虫或痛而坐卧不安或大痛不可忍靣色或青或黄或白而唇则红然痛定则能饮食者便是虫积之证速宜逐之
  本事方云心虫曰蛔脾虫曰寸白肾虫如寸截丝缕肝虫如烂杏肺虫如蚕皆能杀人惟肺虫为急肺虫居肺叶之内蚀人肺系故成瘵疾咯血声嘶药所不到治之为难
  论治共四条
  治虫之剂凡虫势骤急上攻心腹作痛者宜扫虫煎先治其标○若虫积坚固者宜猎虫丸遇仙丹木香梹榔丸百顺丸之类主之○若稍缓而质弱者宜芜荑散化虫散之类主之
  丹溪云打虫方用楝树根梹榔鹤虱夏取汁冬浓煎饮之又万应丸最妙
  一治虫之法按丹溪云上半月虫头向上易治下半月虫头向下难治先以肉汁或糖蜜引虫头向上然后用药此皆法之善者然此惟缓治之法耳然虫证甚急又安能必待其时乎且以望前望后辨虫头亦若𣺌茫无据惟先用香饵而虫头可引岂非望后之治亦自有法又何虑其难治也
  徐东皋云治虫之方固多而用之者不知其法则亦不能下虫如丹溪云虫头向下之时必须俟其向上法当行于月半之前也若虫得食则不食药亦不能下虫而徒泻其虚也故虽有方不知其法则方亦不效凡欲下虫必先一日不食而使虫饥次早五更用油煎肉嚼之良久腹内虫闻肉香头皆向上而欲食乃以鸡蛋煎饼和药嚼而食之须臾服葱汤或白水少少以助药力下行不逾时而䖝俱下甚至数升然后以白粥补之随服补剂调理脾胃而疾可悉愈
  一验治法昔一人患心腹大痛或止或作痛不可忍凡用去积行气等药百方不效但于痛极时须用拳槌之痛得少止而旋止旋作久不能愈日加困弊莫测其故忽一胡僧见之曰余能治也遂令病者先食香饵继进一丸打下一硬嘴异虫遂愈此因虫啮肠脏所以痛极槌之则五内震动虫亦畏而敛伏不槌则虫得自由所以复作此亦验虫奇法故凡见心腹痛证但用揉按重捻而痛得暂止者多有因虫而然也
  蛔虫共五条
  凡诸虫之中惟蛔䖝最多其逐治之法总若前条然旋逐旋生终非善策欲杜其源必须温养脾胃脾胃气强虫自不生矣故凡于逐虫之后或于未逐之先若欲调补脾肾则如归脾汤温胃饮五君子煎理中汤或理阴煎之属皆所宜也若欲兼虫而治之则惟温脏丸为最善凡治虫之法或攻或补自有缓急先后之宜所当详辨不可任意忽略也
  巢氏病源曰凡腹中痛其脉法当沉弱今脉反洪大者是蛔虫也
  医馀曰蛔虫亦九虫之数人腹中皆有之小儿失乳而哺早或食甜食过多胃虚而热生虫令人腹痛恶心口吐清水腹上青筋用火煨史君子与食以壳煎汤送下甚妙然世人多于临卧服之又无日分多不验惟月初四五里五更而服之至日午前虫尽下可用温平和胃药调理一二日凡虫在腹中月上旬头向上中旬横之下旬头向下故中旬下旬用药则不入虫口所以不验也牛马之生子上旬生者行在母前中旬生者并肩而行下旬生者后随之猫之食䑕亦然天地自然之理物皆由之而莫知之
  伤寒门有吐蛔蛔厥证治○呕吐门有吐蛔治法并吐蛔治按○肿胀门有孙一奎蛔虫按俱当参阅
  外台用苦楝汤治蛔䖝
  寸白䖝共三条
  此䖝长寸许色白其状如蛆母子相生有独行者有个个相接不断者故能长至一二丈○治寸白虫无如榧子煎其效如神
  本事方云用良方锡灰芜荑梹榔者极佳五更服则虫尽下以此为末用石榴根煎汁送下三钱或丸服亦可
  庚志云赵子山字景高寓居邵武军天王寺苦寸白虫为患医者咸云是疾当止酒然以素所耽嗜欲罢不能一夕醉于外舎至夜半口干舌燥仓卒无汤饮适见廊庑下有瓮水月色下照莹然可掬即酌而饮之甚甘如饴连饮数酌乃就寝迨晓虫出盈席觉心腹顿宽宿疾遂愈一家皆惊异验其所饮盖寺仆日织草履浸红藤根水也
  小儿疳虫名曰疳𧏾
  小儿疳𧏾亦由饮食过伤致成疳积身热腹大靣黄四肢无力昏睡鼻烂汁臭齿龈生疮或下利黑血皆腹中有虫故也宜九味芦荟丸追虫丸四味肥儿丸七味肥儿丸蟾蜍丸之类主之虫去之后仍当调补气血
  应声虫共二条
  泊宅编云水州通判听军员毛景得奇疾每语喉中必有物作声相应有道人教令诵本草药名至蓝而默然遂取蓝捣汁饮之少顷吐出肉块长一寸馀人形悉具自后无声
  陈正敏遁斋闲览载杨勔中年得异疾每发言应答腹中有小声效之数年间其声渐大有道人见而惊曰此应声虫也久不治延及妻子宜读本草遇虫不应者当取服之勔如言读至雷丸虫无声乃顿服之遂愈后正敏至长沙遇一丐者亦有是疾环而观之者甚众因教服雷丸丐者亦愈
  九虫
  千金要方云人腹中生虫大率有九皆能食人脏腑○一曰伏虫长四分群虫之主也○二曰蛔虫长一尺生发多则贯心而杀人○三曰白虫长一寸子孙相生其母转大长至四五丈亦能杀人○四曰内虫状如烂杏令人烦满○五曰肺虫状如蚕令人欬𠻳○六曰胃虫状如虾蟆令人呕吐胃逆喜哕○七曰弱虫又名膈虫状如瓜瓣令人多唾○八曰赤虫状如生肉令人肠鸣○九曰蛲虫至细微形如莱虫居广肠之间多则为痔剧则为癞因人疮痍即生诸痈疽癣瘘瘑疥龋虫无所不为其害匪细○凡此诸虫大则依附脏腑之间小则侵蚀肌肤之内若元气尚实未为大害稍有虚损遂肆其毒甚至如劳瘵杀人及传尸疰怪或应声谿鼠之类而非理之可测者多矣业医者不可不䆒其所致之本及治之之法也
  狐惑共二条
  仲景曰狐惑之为病状如伤寒默默欲眠目不得闭起卧不安蚀于㗋为惑蚀于阴为狐不欲饮食恶闻食臭其靣目乍赤乍白乍黑蚀于上部则声哑甘草㵼心汤主之○蚀于下部则咽干苦参汤洗之○蚀于肛者雄黄薰之○愚按此仲景云狐惑之为病状如伤寒则可见本非伤寒也而后世即以狐惑为伤寒者岂非误乎
  千金要方曰凡得伤寒及天行热病腹中有热又食少肠胃空虚三虫行作求食蚀人五脏及下部若齿龂无色舌上尽白甚者唇里有疮四肢沉重忽忽喜眠当数看其上唇内有疮唾血唇内如粟疮者心内懊憹痛闷此虫在上蚀其五脏下唇内生疮者其人喜眠此虫在下蚀其下部人不能知可服此蚀虫药不尔𧏾虫杀人○又曰凡患湿𧏾者多是热病后或久泻不止或有客热结在腹中或易水土温凉气著多生此病亦有干𧏾不甚泻痢而下部疮痒不问干湿久则杀人凡湿得冷则若痢单煮黄连及艾叶苦参之属皆可用之若病人齿龂无色舌上白者或喜眠烦愦不知痛痒处或下痢急治下部不晓此者但攻其上不以下部为意下部生虫虫蚀其肛肛烂见五脏便死烧艾于竹筒薰之
  诸虫方
  一传尸劳瘵未甚者宜早用神授散因二五五
  一𧏾虫内蚀下部生疮宜雄黄兑散主之因二五七一大孔虫痒方因二五八
  一银朱烟用治肤腠诸 无不神妙新因五三
  诸虫论列方
  扫虫煎新和十四     猎虫丸新攻五
  芜荑散和三一九     追虫丸攻九七
  化虫散攻九八     五君子煎新热六
  百顺丸新攻六     苦楝汤攻四七
  榧子煎和三二一     甘草泻心汤寒二八
  温脏丸新热二四     蟾蜍丸小一二三
  四味肥儿丸小百十    理中汤热一
  理阴煎新热三     七味肥儿丸小百十三
  温胃饮新热五     归脾汤补三三
  九味芦荟丸小百十五   万应丸攻九九
  遇仙丹攻五一     木香梹榔丸攻四九
  论外备用方
  圣效方和三二二寸白䖝    妙应丸攻百杀䖝
  直指芜荑散和三百二十取䖝 仲景乌梅丸和三二三胃寒吐蛔
  诸毒附蛊毒
  论饮食诸毒
  风俗通曰禽兽自死者俱有毒不可食○鱼无腮者有毒腮大者亦有毒○鳖肚下有红藻纹者有毒○蟹腹下有毛者有毒○煮酒初出火者有毒江南谓之火头酒饮之则生痔溢血○夏月饮食但过宿者即有毒○夏月酒在铜锡器中过夜即有毒○铜器盖热食气上蒸成汗滴下食中即有毒○炊汤过宿饮之有毒盥洗则生疥○桃杏仁䨇仁者毒能杀人○果未成核者俱有毒令人发疮疖○夏秋果熟落地虫縁者有毒人食之作漏○屋漏水有毒人食之有脤而死者用之沐手则生浸淫之疥屡验○泽中死水有毒饮之令人生瘕○汤池中温泉水不可饮令人胀闷惟澡浴可以疏风愈疥癞盖其泉自硫黄中出故温也患疥者宜饱食入浴之连日数次汗透而愈体虚者不可轻浴
  解一切饮食诸毒
  芝麻油总能解一切饮食诸毒不可不知凡造肴馔必先用真麻油于净锅熬熟却下肉炒过然后入清水煮之则并不犯毒今徽州池州地方食牛肉不论春夏无日不食惟制之有方所以鲜有中毒但犯一切饮食毒者即用麻油一二杯饮之得吐即毒释而无不愈者
  一解饮食中毒共十五方俱载古方因阵中自二百七起至二二一止
  一善解毒者无如火盖火能革物之性
  解一切药毒
  凡解诸药毒者宜以荠苨汁白扁豆汁绿豆汁甘草汁锡糖汁米糖汁蚕退纸烧灰随便用之俱可解
  凡解毒药汤剂不可热服宜凉饮之盖毒得热而势愈盛也虽然此特以热毒为言耳若解木鳖菌□黄连石膏之类以中阴毒者岂仍避热而犹堪以寒饮乎此有医按在呕吐门当兼察之
  一解毒药共十四方俱载古方因阵中自二二三起至二三五止
  解诸毒通用简易方
  一方 雄黄青黛等分为末新汲水调服
  一方 拣净土地掘窟用井水倾入搅澄清多饮则愈一方 晋矾建茶等分为末新汲水调服三钱吐即效
  不吐再服
  一方 黄连甘草节二味水煎凉服不拘多少
  一方 荠苨黑豆甘草㕮咀每用一両水二盏煎一盏
  温服未效再服
  一方 白扁豆生为末水调服二三钱
  一方 伏龙肝为细末凉水调三四钱搅动服之吐者
  再一服即灶心土
  解一切虫兽毒
  凡虎伤犬伤蛇蝎蜈蚣水蛭之类皆是也共二十三方俱载古方因阵中自二三六起至二五八止
  蛊毒
  蛊之为毒中土少见之世传广粤深山之人于端午日以毒蛇蜈蚣虾蟆三物同器盛之任其互相吞食俟一物服存者则以为蛊又谓之桃生凡欲害人密置其蛊于饮食中人中其毒必心腹疴痛如有蛊啮吐下皆如烂絮若不即治食人五脏而死亦有十馀日而死者更有缓者待以岁月气血羸惫食尽五脏而后死
  一说両广山谷间有草曰胡蔓草又名断肠草若人以急水吞之则急死以缓水吞之则缓死今见荆楚之地有曰䑕莽草者人食之则毒死意即胡蔓草也
  一说岭南人取毒蛇杀之以草覆之以水洒之数日菌生取菌为末酒调以毒人始亦无患再后饮酒则毒作而死其俗淫妇多自合北人日久情好又不肯逐人归乃阴以毒投饮食中北人归则戒之曰子去几时还若从其言则复以药解之若过期不往则死矣名曰定年蛊北人至彼宜预防之须备解毒丹之类随身勿忘凡稍觉饮食之后四大不调宜即服解药若不预识其机备有药饵恐一时仓卒不救所谓有备无患重生者不可忽也
  验蛊毒法
  遁斋闲览云海南鱼有石首盖鱼枕也取其石为器可盛饮食如遇蛊毒器必爆裂其效甚著闽人制作最精人但玩其色而鲜有识其用者
  一验蛊之法唾津在净水中沉则是浮则非
  又法口含大豆中蛊者豆即胀而皮脱无蛊者豆不胀脱
  又法煮鸡蛋一枚去壳以银簪一只插入其中并含入口内一饮之顷取视簪卵俱黒即为中蛊
  孙真人曰凡中蛊者嚼生黒豆不腥噙白矾而味反甘者皆中蛊也
  蛊证
  直指云中蛊之候靣目青黄力乏身痛唇口焦干眉须脱落烦躁闷瞀胸腹痞满肚胀皮坚腹中切痛如虫啮又如虫行唾吐鲜血小便淋沥大便脓血病人所食之物皆变而为虫侵蚀脏腑伤甚则死死则毒气流注复染他人所谓蛊疰
  蛊脉
  脉𦂳数如钗股弦直而吐甚者此中蛊毒也急治之中蛊脉洪大者生微细者死
  防蛊
  凡入有蛊之乡所用饮食但以犀角搅试有毒则白沫竦起无沫即无毒也若自幼时食猫肉者则毒不能为害
  知禁忌
  凡中蛊者但能记何物之中中毒须终身再不食此物犯之则毒作若用药而愈自后饮食永不可吃冷吃冷则蛊毒复生竟不能救
  反蛊及主法
  卫生云凡入蛊乡见人家门限屋梁绝无灰尘洁净者其家必蓄蛊当用心防之如不得已吃其饮食即濳于初下箸时収藏一片在手尽吃不妨少顷却将手藏之物潜埋于人行十字路下则蛊神反于本家作闹蛊主必反来恳求或食时让主先动箸或明问主人云莫有蛊么以箸筑卓而后食如是则蛊皆不能为害此皆验于蛊乡云
  治蛊大法有二
  胸膈痛胀则毒在上焦宜吐之○法以热水半盏投入胆矾末五分通口服少顷以鹅翎探吐毒物出尽自愈或服升麻汤探而吐之亦妙
  腹痛胀为毒在下焦宜泻之○法以郁金末二钱米汤调下空腹取泻恶毒尽为妙泻后以四君子汤服二三剂调理慎忌口
  咒语破蛊法
  大藏经云治蛊毒挑生毒有咒法凡人在外饮食先默诵咒七遍其毒自不为害○咒曰姑苏琢磨耶吾知蛊毒生四角父是穹窿穹母是舎耶女眷属百千万吾今悉知汝摩诃萨摩诃萨○凡见饮食上有蛛丝便莫吃○又法每遇所到处念药王万福七遍亦可避
  灸蛊毒法
  凡灸一切蛊毒于两足小指尽处各灸三壮即有物出酒中者随酒出饮食中者随饮食出屡验
  解一切中恶邪祟鬼毒
  凡卒时中恶垂死者宜朱砂丸急服之方在攻阵百三凡遭一切鬼祟鬼疰等毒者急与八毒赤丸攻之方在攻阵百四
  凡中恶心腹胀痛大便不通及飞尸鬼击等急证惟外台走马汤最捷最妙方在攻阵百十三
  治蛊毒方
  丹砂丸因二百六十     雄射散因二五九
  万病解毒丹因二百二   七宝丸因二六一
  蜜髓煎因二六二     桃生蛊毒易简方因二六五
  解毒散因二四四     归魂散因二六三
  三因觧毒丸因二百三   麦面散因二六四














  景岳全书卷三十五



  钦定四库全书
  景岳全书卷三十六
  明 张介宾 撰
  诸气
  经义
  天地气
  本神篇曰天之在我者德也地之在我者气也德流气薄而生者也详二十九卷遗精门
  天元纪大论曰在天为气在地成形形气相感而化生万物矣
  生气通天论帝曰夫自古通天者生之本本于阴阳天地之间六合之内其气九州九窍五脏十二节皆通于天气其生五其气三数犯此者则邪气伤人此夀命之本也苍天之气清净则志意治顺之则阳气固虽有贼邪勿能害也此因时之序故圣人传精神服天气而通神明失之则内闭九窍外壅肌肉卫气解散此谓自伤气之削也
  阴阳应象大论曰清阳为天浊阴为地地气上为云天气下为雨雨出地气云出天气故清阳出上窍浊阴出下窍清阳发腠理浊阴走五脏清阳实四肢浊阴归六腑○惟贤人上配天以养头下象地以养足中傍人事以养五脏天气通于肺地气通于嗌风气通于肝雷气通于心谷气通于脾雨气通于肾六经为用肠胃为海九窍为水注之气以天地为之阴阳阳之汗以天地之雨名之阳之气以天地之疾风名之𭧂气象雷逆气象阳故治不法天之纪不用地之理则灾害至矣
  四气调神论曰天气清净光明者也藏德不止故不下也天明则日月不明邪害空窍阳气者闭塞地气者冒明云雾不精则上应白露不降交通不表万物命故不施不施则名木多死恶气不发风雨不节白露不下则菀稿不荣贼风数至暴雨数起天地四时不相保与道相失则末央绝灭惟圣人从之故身无奇病万物不失生气不竭
  六元正纪大论帝曰天地之气盈虚如何岐伯曰天气不足地气随之地气不足天气从之运居其中而常先也故上胜则天气降而下下胜则地气迁而上胜多少而差其分微者小差甚者大差甚则位易气交易则大变生而病作矣
  五常政大论帝曰天不足西北左寒而右凉地不满东南右热而左温其故何也岐伯曰阴阳之气高下之理大小之异也东南方阳也阳者其精降于下故右热而左温西北方阴也阴者其精奉于上故左寒而右凉是以地有高下气有温凉高者气寒下者气热故适寒凉者胀之温热者疮下之则胀已汗之则疮已此腠理开闭之常大小之异耳
  五运行大论帝曰地之为下否乎岐伯曰地为人之下太虚之中者也帝曰凭乎曰大气举之也燥以干之暑以蒸之风以动之湿以润之寒以坚之火以温之故风寒在下燥热在上湿气在中火游行其间寒暑六八故令虚而化生也
  方盛衰论曰至阴虚天气绝至阳盛地气不足阴阳并交至人之所行阴阳并交者阳气先至阴气后至是以圣人持诊之道先后阴阳而持之
  太阴阳明论曰喉主天气咽主地气
  阴阳气
  至真要大论帝曰愿闻阴阳之三也何谓岐伯曰气有多少异用也帝曰阳明何谓也曰两阳合明也帝曰厥阴何也曰両阴交尽也○气之相守司也如权衡之不得相失也夫阴阳之气清静则生化治动则苛疾起此之谓也
  生气通天论曰阳气者若天与日失其所则折夀而不彰故天运当以日光明是故阳因而上卫外者也○阳气者烦劳则张精绝辟积于夏使人煎厥目盲不可以视耳闭不可以听溃溃乎若坏都汨汨乎不可止○阳气者大怒则形气绝而血菀于上使人薄厥○阳气者精则养神柔则养筋开阖不得寒气从之乃生大偻○阴者藏精而起亟也阳者卫外而为固也阴不胜其阳则脉流薄疾并乃狂阳不胜其阴则五脏气争九窍不通是以圣人陈阴阳筋脉和同骨髓坚固气血皆从如是则内外调和邪不能害耳目聪明气立如故○故阳强不能密阴气乃绝阴平阳秘精神乃治阴阳离决精气乃绝
  阴阳应象大论曰阳化气阴成形寒极生热热极生寒寒气生浊热气生清清气在下则生飧泄浊气在上则生䐜胀○壮火之气衰少火之气壮壮火食气气食少火壮火散气少火生气○阴胜则阳病阳胜则阴病阳胜则热阴胜则寒重寒则热重热则寒寒伤形热伤气气伤痛形伤肿故先痛而后肿者气伤形也先肿而后痛者形伤气也○年四十而阴气自半也起居衰矣年五十体重耳目不聪明矣年六十阴痿气大衰九窍不利下虚上实涕泣俱出矣故曰知之则强不知则老
  太阴阳明论曰阳者天气也主外阴者地气也主内故阳道实阴道虚○阴气从足上行至头而下行循臂至指端阳气从手上行至头而下行至足故曰阳病者上行极而下阴病者下行极而上详脾胃门
  终始篇曰阴者主脏阳者主腑阳受气于四末阴受气于五脏
  痹论岐伯曰阴气者静则神藏躁则消亡饮食自倍肠胃乃伤
  阴阳别论曰刚与刚阳气破散阴气乃消亡淖则刚柔不和经气乃绝
  寒热病篇曰足太阳入脑乃别阴𫏋阳𫏋阴阳相交阳入阴阴出阳交于目锐眦阳气盛则瞋目阴气盛则瞑目
  口问篇曰阳气尽阴气盛则目瞑阴气尽而阳气盛则寤矣
  大惑论曰夫卫气者昼日行于阳夜行于阴故阳气尽则卧阴气尽则寤
  方盛衰论雷公请问气之多少何者为逆何者为从帝曰阳从左阴从右老从上少从下
  时气
  六元正纪大论帝曰四时之气至有早宴高下左右其候何如岐伯曰行有逆顺至有迟速故太过者化先天不及者化后天帝曰愿闻其行何谓也曰春气西行夏气北行秋气东行冬气南行故春气始于下秋气始于上夏气始于中冬气始于标春气始于左秋气始于右冬气始于后夏气始于前此四时正化之常故至高之地冬气常在至下之地春气常在必谨察之○帝曰愿闻同化何如岐伯曰风温春化同热矄昏火夏化同胜与复同燥清烟露秋化同云雨昏瞑埃长夏化同寒气霜雪冰冬化同此天地五运六气之化更用之盛衰也
  四气调神论曰春三月此谓发陈天地俱生万物以荣此春气之应养生之道也逆之则伤肝夏为寒变奉长者少○夏三月此谓蕃秀天地气交万物华实此夏气之应养长之道也逆之则伤心秋为痎疟奉収者少○秋三月此谓容平天气以急地气以明此秋气之应养収之道也逆之则伤肺冬为飧泄奉藏者少○冬三月此谓闭藏水冰地坼无扰乎阳此冬气之应养藏之道也逆之则伤肾春为痿厥奉生者少○逆春气则少阳不生肝气内变逆夏气则太阳不长心气内洞逆秋气则太阴不収肺气焦满逆冬气则少阴不藏肾气独沉夫四时阴阳者万物之根本也所以圣人春夏养阳秋冬养阴以从其根故与万物浮沉于生长之门逆其根则伐其本坏其真矣
  生气通天论曰阳气者一日而主外平旦人气生日中而阳气隆日西而阳气已虚气门乃闭是故暮而収拒无扰筋骨无见雾露反此三时形乃困薄
  至真要大论帝曰分至何如岐伯曰气至谓之至气分谓之分至则气同分则气异所谓天地之正纪也
  脉要精微论曰冬至四十五日阳气微上阴气微下夏至四十五日阴气微上阳气微下阴阳有时与脉为期期而相失如脉所分分之有期故知死时
  顺气一日分为四时篇帝曰夫百病者多以旦慧昼安夕加夜甚者何也岐伯曰四时之气使然春生夏长秋収冬藏人亦应之以一日分为四时朝则为春日中为夏日入为秋夜半为冬朝则人气始生病气始衰故旦慧日中人气长长则胜邪故安夕则人气始衰邪气始生故加夜半人气入脏邪气独居于身故甚也○帝曰其时有反者何也曰是不应四时之气脏独主其病者是必以脏气之所不胜时者甚以其所胜时者起也
  四时刺逆从论曰春气在经脉夏气在孙络长夏气在肌肉秋气在皮肤冬气在骨髓中帝曰敢问其故岐伯曰春者天气始开地气始泄冻解冰释水行经通故人气在脉夏者经满气溢入孙络受血皮肤充实长夏者经络皆盛内溢肌中秋者天气始収腠理闭塞皮肤引急冬者盖藏血气在中内著骨髓通于五脏是故邪气者常随四时之气而入客也至其变化不可为度然必从其经气辟除其邪除其邪则乱气不生
  金匮真言论曰春气者病在头夏气者病在脏秋气者病在肩背冬气者病在四肢故春善病鼽衄仲夏善病胸胁长夏善病洞泄寒中秋善病风疟冬善病痹厥
  营卫生会篇曰卫气行于阴二十五度行于阳二十五度分为昼夜故气至阳而起至阴而止○夜半为阴陇夜半后而为阴衰平旦阴尽而阳受气矣日中为阳陇日西而阳衰日入阳尽而阴受气矣夜半而大会万民皆卧命曰合阴平旦阴尽而阳受气如是无已与天地同纪
  运气
  天元纪大论曰所以欲知天地之阴阳者应天之气动而不息故五岁而右迁应地之气静而守位故六期而环会动静相召上下相临阴阳相错而变由生也○天以六为节地以五为制五六相合而七百二十气为一纪凡三十岁千四百四十气凡六十岁而为一周不及太过斯皆见矣
  六节藏象论曰天度者所以制日月之行也气数者所以纪化生之用也○五日谓之候三候谓之气六气谓之时四时谓之岁○五气更立各有所胜盛虚之变此其常也故春胜长夏长夏胜冬冬胜夏夏胜秋秋胜春所谓得五行时之胜各以气命其脏○帝曰何以知其胜岐伯曰求其至也皆归始春未至而至此谓太过则薄所不胜而乘所胜也命曰气淫至而不至此谓不及则所胜妄行而所生受病所不胜薄之也命曰气迫所谓求其至者气至之时也谨候其时气可与期失时反候五治不分邪僻内生工不能禁也
  五运行大论曰丹天之气经于牛女戊分黅天之气经于心尾已分苍天之气经于危室柳鬼素天之气经于亢氐昴毕玄天之气经于张翼娄胃所谓戊巳分者奎璧角轸则天地之门户也○上下相遘寒暑相临气相得则和不相得则病○东方生风在气为柔南方生火在气为息中央生湿在气为充西方生燥在气为成北方生寒在气为坚○气有馀则制己所胜而侮所不胜其不及则己所不胜侮而乘之己所胜轻而侮之侮反受邪侮而受邪寡于畏也
  五常政大论帝曰太虚廖廓五运回薄衰盛不同损益相从愿闻平气何如而名何如而纪也岐伯曰木曰敷和火曰升明土曰备化金曰审平水曰静顺帝曰其不及奈何曰木曰委和火曰伏眀土曰卑监金曰从革水曰涸流帝曰太过何谓曰木曰发生火曰赫曦土曰敦阜金曰坚成水曰流衍○帝曰其岁有不病而藏气不应不用者何也岐伯曰天气制之气有所从也少阳司天火气下临肺气上从白起金用草木青阳明司天燥气下临肝气上从苍起木用而立土廼𤯝太阳司天寒气下临心气上从而火且明丹起金廼𤯝厥阴司天风气下临脾气上从而土且隆黄起水廼青少阴司天热气下临肺气上从白起金用草木𤯝太阴司天湿气下临肾气上从黑起水变
  至真要大论帝曰五气交合盈虚更作余知之矣六气分治司天地者其至何如岐伯曰天地之大纪人神之通应也厥阴司天其化以风少阴司天其化以热太阴司天其化以湿少阳司天其化以火阳眀司天其化以燥太阳司天其化以寒○帝曰地化奈何曰司天同候间气皆然帝曰间气何谓曰司左右者是谓间气也主岁者纪岁间气者纪步也○帝曰岁主奈何曰厥阴司天为风化在泉为酸化司气为苍化间气为动化少阴司天为热化在泉为苦化不司气化居气为灼化太阴天为湿化在泉为甘化司气为黅化间气为柔化少阳司天为火化在泉为苦化司气为丹化间气为明化阳明司天为燥化在泉为辛化司气为素化间气为清化太阳司天为寒化在泉为咸化司气为玄化间气为藏化故治病者必眀六化分治五味五色所生五脏所宜乃可以言盈虚病生之绪也○本乎天者天之气也本乎地者地之气也天地合气六节分而万物化生矣故曰谨候气宜无失病机此之谓也○帝曰气之上下何谓也岐伯曰身半以上其气三矣天之分也天气主之身半以下其气三矣地之分也地气主之以名命气以气命处而言其病半所谓天枢也○帝曰胜复之动时有常乎气有必乎岐伯曰时有常位而气无必也初气终三气天气主之胜之常也四气尽终气地气主之复之常也有胜则复无胜则否○帝曰六气之胜何以候之岐伯曰清气大来燥之胜也风木受邪肝病生焉热气大来火之胜也金燥受邪肺病生焉寒气大来水之胜也火热受邪心病生焉湿气大来土之胜也寒水受邪肾病生焉风气大来木之胜也土湿受邪脾病生焉所谓感邪而生病也乘年之虚则邪甚也失时之和亦邪甚也遇日之空亦邪甚也重感于邪则病危矣
  六微旨大论曰至而至者和至而不至来气不及也未至而至来气有馀也应则顺否则逆逆则变生变生则病帝曰请言其应岐伯曰物生其应也气脉其应也○相火之下水气乘之水位之下土气承之土位之下风气承之风位之下金气承之金位之下火气承之君火之下阴精承之帝曰何也岐伯曰亢则害承廼制制生则化外列盛衰害则败乱生化大病○帝曰六气应五行之变何如岐伯曰位有终始气有初中上下不同求之亦异也天气始于甲地气始于子子甲相合命曰岁立谨候其时气可与期○岐伯曰言天者求之本言地者求之位言人者求之气交帝曰何谓气交曰上下之位气交之中人之居也故曰天枢之上天气主之天枢之下地气主之气交之分人气从之万物由之○帝曰何谓初中岐伯曰初凡三十度而有奇中气同法帝曰初中何也曰所以分天地也初者地气也中者天气也○帝曰其升降何如岐伯曰气之升降天地之更用也帝曰其用何如曰升已而降降者谓天降已而升升者谓地天气下降气流于地地气上升气腾于天故高下相召升降相因而变作矣○岐伯曰出入废则神机化灭升降息则气立孤危故非出入则无以生长壮老已非升降则无以生长化収藏是以升降出入无器不有
  六元正纪大论帝曰气至而先后者何岐伯曰运太过则其至先运不及则其至后非太过非不及则至当时非是者𤯝也○岐伯曰数之始起于上而终于下岁半之前天气主之岁半之后地气主之上下交互气交主之岁纪毕矣故曰位明气月可知乎所谓气也○风胜则动热胜则肿燥胜则干寒胜则浮湿胜则濡泄甚则水闭胕肿随气所在以言其变耳○帝曰水发而雹雪土发而飘骤木发而毁折金发而清明火发而曛昧何气使然岐伯曰气有多少发有微甚微者当其气甚者兼其下征其下气而可知也○帝曰五气之发不当位者何也曰命其差帝曰差有数乎曰后皆三十度而有奇也
  气交变大论岐伯曰德化者气之祥政令者气之章变易者复之纪灾𤯝者伤之始气相胜者和不相胜者病重感于邪则甚也帝曰善言天者必应于人善言古者必验于今善言气者必彰于物善言应者同天地之化善言化言变者通神明之理非夫子孰能言至道欤
  经气脏气
  天元纪大论曰天有五行御五位以生寒暑燥湿风人有五脏化五气以生喜怒思忧恐
  阴阳应象大论曰人有五脏化五气以生喜怒悲忧恐故喜怒伤气寒暑伤形暴怒伤阴暴喜伤阳厥气上行满脉去形喜怒不节寒暑过度生乃不固
  本藏篇曰五脏者所以藏精神血气魂魄者也六腑者所以化水榖而行津液者也此人之所以具受于天者也
  六节藏象论曰心者生之本神之变也为阳中之大阳通于夏气○肺者气之本魄之处也为阳中之太阴通于秋气○肾者主蛰封藏之本精之处也为阴中之少阴通于冬气○肝者罢极之本魂之居也为阳中之少阳通于春气○脾胃大肠小肠三焦膀胱者仓廪之本营之居也此至阴之䫫通于土气○凡十一藏皆取决于胆也
  金匮真言论曰东方青色入通于肝其味酸其臭臊○南方赤色入通于心其味苦其臭焦○中央黄色入通于脾其味甘其臭香○西方白色入通于肺其味辛其臭腥○北方黑色入通于肾其味咸其臭腐
  天年篇曰人生十岁五脏始定血气已通其气在下故好走二十岁血气始盛肌肉方长故好趋三十岁五脏大定肌肉坚固血脉盛满故好步四十岁五脏六腑十二经脉皆大盛以平定腠理始疏荣华頺落发颇班白平盛不摇故好坐五十岁肝气始衰肝叶始薄胆汁始减目始不明六十岁心气始衰苦忧悲血气懈惰故好卧七十岁脾气虚皮肤枯八十岁肺气衰魄离故言善悮九十岁肾气焦四藏经脉虚空百岁五脏皆虚神气皆去形骸独居而终矣
  上古天真论曰女子七岁肾气盛齿更发长二七而天癸至任脉通太冲脉盛月事以时下故有子○丈夫八岁肾气实发长齿更二八肾气盛天癸至精气溢泻阴阳和故能有子
  脉度篇曰肺气通于鼻肺和则鼻能知香臭矣心气通于舌心和则舌能知五味矣肝气通于目肝和则目能辨五色矣脾气通于口脾和则口能知五榖矣肾气通于耳肾和则耳能闻五音矣
  五脏生成篇曰诸脉者皆属于目诸髓者皆属于脑诸筋者皆属于节诸血者皆属于心诸气者皆属于肺此四肢八谿之朝夕也
  海论曰人有髓海有血海有气海有水榖之海胃为水榖之海冲脉为十二经之海膻中为气之海脑为髓之海得顺者生得逆者败知调者和不知调者害
  五味篇曰胃者五脏六腑之海也水榖皆入于胃五脏六腑皆禀气于胃○其大气之搏而不行者积于胸中命曰气海出于肺循喉咽故呼则出吸则入
  大惑论曰五脏六腑之精气皆上注于目而为之精○目者五脏六腑之精也营卫魂魄之所常营神气之所生也详眼目门
  卫气篇曰请言气街胸气有街腹气有街头气有街胫气有街故气在头者止之于脑气在胸者止之膺与背腧气在腹者止之背腧与冲脉于脐左右之动脉者气在胫者止之于气街与承山踝上以下
  动输篇曰夫四末阴阳之会者此气之大络也四街者气之径路也故络绝则径通四末解则气从合相轮如环莫知其纪终而复始
  平人气象论曰胃之大络名曰虚里脉宗气也详脾胃门邪客篇帝曰人有八虚各何以候岐伯曰以候五脏心肺有邪其气留于两肘肝有邪其气流于两腋脾有邪其气流于两髀肾有邪其气流于两腘凡此八虚者皆机关之室真气之所过血络之所游邪气恶血固不得住留住留则伤经络骨节机关不得屈伸故病挛也
  太阴阳明论曰四肢皆禀气于胃而不得至经必因于脾乃得禀也详脾胃门
  五脏别论曰脑髓骨脉胆女子胞此六者地气之所生也皆藏于阴而象于地故藏而不泻名曰奇恒之府夫胃大肠小肠三焦膀胱此五者天气之所生也其气象天故泻而不藏此受五脏浊气名曰传化之府此不能久留输泻者也魄门亦为五脏使水榖不得久藏所谓五脏者藏精神而不泻也故满而不能实六腑者传化物而不藏故实而不能满也所以然者水榖入口则胃实而肠虚食下则肠实而胃虚故曰实而不满满而不能实也
  平人绝榖篇曰平人胃满则肠虚肠满则胃虚更实更虚故气得上下五脏安定血脉和则精神乃居
  邪气脏腑病形篇帝曰天寒地冰而其靣不衣何也岐伯曰十二经脉三百六十五络其血气皆上于靣而走空窍详靣病门
  灵兰秘典论曰膀胱者州都之官津液藏焉气化则能出矣
  忧恚无言篇帝曰人之卒然忧恚而言无音者何道之塞何气出行使音不彰愿闻其方少师曰咽喉者水榖之道也喉咙者气之所以上下者也详声喑门
  脉气
  五脏别论帝曰气口何以独为五脏主岐伯曰胃者水榖之海五脏六腑之大源也五味入口藏于胃以养五脏气气口亦太阴也是以五脏六腑之气味皆出于胃变见于气口故五气入鼻藏于心肺心肺有病而鼻为之不利也
  动输篇曰胃为五脏六腑之海其清气上注于肺肺脉从太阴而行之其行也以息往来详脾胃门
  五十营篇曰人一呼脉再动气行三寸一吸脉亦再动气行三寸呼吸定息气行六寸详脉神章
  根结篇曰一日一夜五十营以营五脏之精所谓五十营者五脏皆受气持其脉口数其至也五十动而不一代者五脏皆受气四十动一代者一脏无气三十动一代者二脏无气二十动一代者三脏无气十动一代者四脏无气不满十动一代者五脏无气予之短期所谓五十动而不一代者以为常也以知五脏之期予之短期者乍数乍踈也
  玉机真藏论曰春脉如弦春脉者肝也东方木也万物之所以始生也故其气耒耎弱轻虚而滑端直以长故曰弦反此者病其气来实而强此谓太过病在外其气来不实而微此谓不及病在中○夏脉如钩详脉神章
  脉要精微论曰夫脉者血之府也长则气治短则气病数则烦心大则病进上盛则气高下盛则气胀代则气衰细则气少详脉神章
  平人气象论曰人一呼脉一动一吸脉一动曰少气○平人之常气禀于胃人无胃气曰逆逆者死脉无胃气亦死详脾胃门
  形气
  阴阳清浊篇帝曰愿闻人气之清浊岐伯曰受榖者浊受气者清清者注阴浊者注阳浊而清者上出于咽清而浊者则下行清浊相干命曰乱气○帝曰夫阴清而阳浊浊者有清清者有浊别之奈何岐伯曰气之大别清者上注于肺浊者下走于胃胃之清气上出于口肺之浊气下注于经内积于海○清者其气滑浊者其气涩此气之常也
  决气篇帝曰余闻人有精气津液血脉余意为一气耳今乃辨为六名余不知其所以然岐伯曰両神相搏合而成形常先身生是谓精○何谓气曰上焦开发宣五榖味薰肤充身泽毛若雾露之溉是谓气○何谓津曰腠理发泄汗出溱溱是谓津○何谓液曰榖入气满淖泽注于骨骨属屈伸泄泽补盆脑髓皮肤润泽是谓液○何谓血曰中焦受气取汁变化而赤是谓血○何谓脉曰壅遏营气今无所避是谓脉○精脱者耳聋气脱者目不眀津脱者腠理开汗大泄液脱者骨属屈伸不利色夭脑髓消胫酸耳数鸣血脱者色白夭然不泽其脉空虚此其候也
  卫气失常篇曰人有肥有膏有肉膏者多气多气者热热者耐寒肉者多血而克形克形则平脂者其血清气滑少故不能大此别于众人者也
  寿夭刚柔篇曰形与气相任则夀不相任则夭详死生门
  血气
  营卫生会篇帝曰夫血之与气异名同类何谓也详血证门五音五味篇曰今妇人之生有馀于气不足于血以其数脱血也冲任之脉不荣口唇故须不生焉○是故圣人视其颜色黄赤者多热气青白者少热气黑色者多血少气○夫人之常数太阳常多血少气少阳常多气少血阳明常多血多气厥阴常多气少血少阴常多血少气太阴常多血少气此天数之常也
  八正神明论曰故养神者必知形之肥瘦营卫血气之盛衰血气者人之神不可不谨养
  营卫气
  本藏篇曰经脉者所以行血气而营阴阳濡筋骨利关节者也卫气者所以温分肉充皮肤肥腠理司关阖者也
  营卫生会篇曰人受气于榖榖入于胃以传于肺五脏六腑皆以受气其清者为营浊者为卫营行脉中卫行脉外
  卫气行篇曰卫气之行一日一夜五十周于身昼日行于阳二十五周夜行于阴二十五周是以平旦阴尽阳气出于目目张则气上行于头
  痹论曰营者水榖之精气也和调于五脏洒陈于六腑乃能入于脉也故循脉上下贯五脏络六腑也卫者水榖之悍气也其气慓疾滑利不能入于脉也故循皮肤之中分肉之间薰于盲膜散于胸腹
  禁服篇曰审察卫气为百病母
  逆调论曰营气虚则不仁卫气虚则不用营卫俱虚则不仁且不用
  生气通天论曰营气不从逆于肉理乃生痈肿
  榖气
  营气篇曰营气之道内榖为宝榖入于胃乃传之肺流溢于中布散于外精专者行于经隧常营无已终而复始是谓天地之纪
  邪客篇曰五榖入于胃也其糟粕津液宗气分为三隧故宗气积于胸中详脾胃门
  经脉篇曰榖入于胃脉道以通血气乃行
  玉版篇曰人之所受气者榖也榖之所注者胃也胃者水榖气血之海也详脾胃门
  五味篇曰天地之精气其大数常出三入一故榖不入半日则气衰一日则气少矣
  平人绝榖篇曰神者水榖之精气也详死生门
  平人气象论曰人以水榖为本故人绝水榖则死脉无胃气亦死详饮食门
  终始篇曰邪气来也𦂳而疾榖气来也徐而和
  病能论曰食入于阴长气于阳
  阴阳清浊篇帝曰愿闻人气之清浊岐伯曰受榖者浊受气者清清者注阴浊者注阳
  气味十一
  六节藏象论曰天食人以五气地食人以五味详脾胃门阴阳应象大论曰水为阴火为阳阳为气阴为味味归形形归气气归精精归化精食气形食味化生精气化形味伤形气伤精精化为气气伤于味阴味出下窍阳气出上窍味厚者为阴薄为阴之阳气厚者为阳薄为阳之阴味厚则泄薄则通气薄则发泄厚则发热○气味辛甘发散为阳酸苦涌泄为阴○形不足者温之以气精不足者补之以味
  经脉别论曰食气入胃散精于肝详脾胃门
  生气通天论曰阴之所生本在五味阴之五宫伤在五味是故味过于酸肝气以津脾气乃绝味过于咸大骨气劳短肌心气抑味过于甘心气喘满色黑肾气不衡味过于苦脾气不濡胃气乃厚味过于酸筋脉沮弛精神乃央是故谨和五味骨正筋柔气血以流腠理以密如是则气骨以精谨道如法长有天命
  宣明五气篇曰五味所禁辛走气气病无多食辛详饮食门
  酒气十二
  经脉篇曰饮酒者卫气先行皮肤先充络脉络脉先盛故卫气已平营气乃满而经脉大盛
  厥论曰酒入于胃则络脉满而经脉虚○夫酒气盛而慓悍肾气日衰阳气独胜故手足为之热也
  营卫生会篇帝曰人饮酒酒亦入胃谷未熟而小便独先下者何也岐伯曰酒者熟榖之液也其气悍以清故后榖而入先榖而液出焉
  论勇篇帝曰怯士之得酒怒不避勇士者何藏使然少俞曰酒者水榖之精熟榖之液也其气慓悍其入于胃中则胃胀气上逆满于胸中肝浮胆横当是之时固比于勇士气衰则悔与勇士同类不知避之名曰酒悖也
  邪气十三
  刺节真邪论帝曰有一脉生数十病者或痛或痈或热或寒或痒或痹或不仁变化无穷其故何也岐伯曰此皆邪气之所生也帝曰余闻气者有真气有正气有邪气何谓真气岐伯曰真气者所受于天与榖气并而充身也○正气者正风也从一方来非实风又非虚风也○邪气者虚风之贼伤人也其中人也深不能自去○正风者其中人也浅合而自去其气来柔弱不能胜真气故自去○虚邪之中人也洒淅动形起毫毛而发腠理其入深内抟于骨则为骨痹抟于筋则为筋挛抟于脉中则为血闭不通则为痈抟于肉与卫气相抟阳胜者则为热阴胜者则为寒寒则真气去去则虚虚则寒抟于皮肤之间其气外发腠理开毫毛摇气往来行则为痒留而不去则为痹卫气不行则为不仁馀义详本经
  通评虚实论曰邪气盛则实精气夺则虚帝曰虚实何如岐伯曰气虚者肺虚也气逆者足寒也非其时则生当其时则死馀藏皆如此
  评热病论曰邪之所凑其气必虚
  小鍼解曰夫气之在脉也邪气在上者言邪气之中人也高故邪气在上也○浊气在中者言水榖皆入于胃其精气上注于肺浊澑于肠胃言寒温不适饮食不节而病生肠胃故曰浊气在中也○清湿在下者言清湿地气之中人也必从足始故曰清气在下也
  阴阳应象大论曰天之邪气感则害人五脏水榖之寒热感则害于六腑地之湿气感则害皮肉筋脉
  病气十四
  夀夭刚柔篇曰风寒伤形忧恐忿怒伤气气伤脏乃病藏寒伤形乃应形风寒伤筋筋脉乃应此形气外内之相应也
  脉要精微论曰阳气有馀为身热无汗阴气有馀为多汗身寒阴阳有馀则无汗而寒○言而微终日乃复言者此夺气也
  刺志论曰气实形实气虚形虚此其常也反此者病榖盛气盛榖虚气虚此其常也反此者病脉实血实脉虚血虚此其常也反此者病○气虚身热此谓反也榖入多而气少此谓反也榖不入而气多此谓反也脉盛血少此谓反也脉少血多此谓反也○气盛身寒得之伤寒气虚身热得之伤暑○榖入多而气少者得之有所脱血湿居下也榖入少而气多者邪在胃及与肺也○脉小血多者饮中热也脉大血少者脉有风气水浆不入此之谓也○夫实者气入也虚者气出也气实者热也气虚者寒也
  宣明五气篇曰五气所病心为噫肺为欬肝为语脾为吞肾为欠为𡁲胃为气逆为哕为恐大肠小肠为泄膀胱不利为癃不约为遗溺胆为怒是为五病○五积所并精气并于心则喜并于肺则悲并于肝则忧并于脾则畏并于肾则恐是为五并虚而相并者也○五劳所伤久视伤血久卧伤气久坐伤肉久立伤骨久行伤筋是为五劳所伤
  举痛论帝曰余知百病生于气也怒则气上喜则气缓悲则气消恐则气下寒则气収炅则气泄惊则气乱劳则气耗思则气结九气不同何病之生○岐伯曰怒则气逆甚则呕血及飧泄故气上矣○喜则气和志逹营卫通利故气缓矣○悲则心系急肺布叶举而上焦不通营卫不散热气在中故气消矣○恐则气却却则上焦闭闭则气还还则下焦胀故气不行矣○寒则腠理闭气不行故气収矣○炅则腠理开营卫通汗大泄故气泄矣○惊则心无所倚神无所归虑无所定故气乱矣○劳则喘息汗出外内皆越故气耗矣○思则心有所存神有所归正气留而不行故气结矣
  举痛论曰寒气客于脉外则脉寒脉寒则缩绻缩绻则脉绌急绌急则外引小络故卒然而痛得炅而痛立止因重中于寒则痛久矣诸寒气等义详心腹痛门
  本神篇曰肝气虚则恐实则怒○脾气虚则四肢不用五脏不安实则腹胀泾溲不利○心气虚则悲实则笑不休○肺气虚则鼻塞不利少气实则喘喝胸盈仰息○肾气虚则厥实则胀五脏不安○必审五脏之病形以知其气之虚实谨而调之也○忧愁者气闭塞而不行
  口问篇曰上气不足脑为之不满详虚损门
  生气通天论曰因于气为肿四维相代阳气乃竭○俞气化薄传为善畏及为惊骇
  厥论曰阳气衰于下则为寒厥阴气衰于下则为热厥详厥逆门
  逆调论帝曰人身非常温也非常热也为之热而烦满者何也详寒热门
  痹论曰风寒湿三气杂至合而为痹也详风痹门痿论帝曰五脏使人痿何也岐伯曰肺热叶焦则皮毛虚弱急薄著则生痿躄也○心气热则下脉厥而上上则下脉虚虚则生脉痿枢折挈胫纵而不任地也详痿证门
  百病始生篇帝曰积之始生至其已成奈何岐伯曰积之始生得寒乃生厥乃成积也详积聚门
  评热病论曰诸有水气者微肿先见于目下也○月事不来者胞脉闭也胞脉者属心而络于胞中今气上迫肺心气不得下通故月事不来也
  至真要大论曰诸气膹郁皆属于肺
  病能论曰有病怒狂者生于阳也阳气者因暴折而难决故善怒也详癫狂门
  阴阳别论曰一阳发病少气善欬善泄其传为心掣其传为隔
  治气十五
  五常政大论曰必先岁气无伐天和无盛盛无虚虚而遗人夭殃无致邪无失正绝人长命
  上古天真论曰夫上古圣人之教下也皆谓之虚邪贼风避之有时恬憺虚无真气从之病安从来○上古有真人者提挈天地把握阴阳呼吸精气独立守神肌肉若一
  玉机真藏论曰凡治病察其形气色泽脉之盛衰病之新故乃治之无后其时形气相得谓之可治色泽以浮谓之易已脉从四时谓之可治脉弱以滑是有胃气命曰易治取之以时形气相失谓之难治色夭不泽谓之难已脉实以坚谓之益甚脉逆四时为不可治必察四难而明告之
  疏五过论曰凡欲诊病者必问饮食居处暴乐暴苦始乐后苦皆伤精气精气竭绝形体毁沮○治病之道气内为宝循求其理求之不得过在表里
  六元正纪大论曰司气以热用热无犯司气以寒用寒无犯司气以凉用凉无犯司气以温用温无犯间气同其主无犯异其主则小犯之是谓四畏必谨察之故曰无失天信无逆气宜无翼其胜无赞其复是谓至治
  至真要大论帝曰服寒而反热服热而反寒其故何也岐伯曰治其王气是以反也○帝曰不治王气而然者何也曰不治五味属也夫五味入胃各归所喜攻酸先入肝苦先入心甘先入脾辛先入肺咸先入肾久而增气物化之常也气增而久夭之由也○审察病机无失其宜此之谓也○补上治上制以缓补下治下制以急急则气味厚缓则气味薄适其至所此之谓也
  根结篇曰形气不足病气有馀是邪胜也急写之形气有馀病气不足急补之形气不足病气不足此阴阳气俱不足也不可刺之刺之则重不足重不足则阴阳俱竭血气皆尽五藏空虚筋骨髓枯老者绝灭壮者不复矣形气有馀病气有馀此阴阳俱有馀也急写其邪调其虚实故曰有馀者写之不足者补之此之谓也
  刺法论帝曰五疫之至皆相染易如何可得不相移易者岐伯曰不相染者正气存内邪不可干避其毒气天牝从来复得其往气出于脑即不邪干以上俱经旨
  总论气理十六
  夫人之有生无非受天地之气化耳及其成形虽有五行五志五脏六腑之辨而总惟血气为之用然血无气不行血非气不化故经曰血者神气也然则血之与气诚异名而同类而实惟气为之主是以天地间阴阳变迁运数治乱凡神神奇奇作用于杳冥莫测之乡者无非气化之所为使能知此而气得其正则何用弗臧一有违和而气失其正则何往弗否故帝曰百病生于气也又近见应震王氏曰行医不识气治病从何据堪笑道中人未到知音处旨哉斯言是实治身治病第一大纲而后学鲜有知者且轩岐言气既已靡遗奈何久未发明终将冥讳故余摭其精微类述一十五条详列如前俾后学得明造化之大源则因理触机而拯济无穷斯见轩岐赞育之恩与天地同矣峕崇祯丙子后学介宾谨识
  论调气十七
  夫百病皆生于气正以气之为用无所不至一有不调则无所不病故其在外则有六气之侵在内则有九气之乱而凡病之为虚为实为热为寒至其变态莫可名状欲求其本则止一气字足以尽之盖气有不调之处即病本所在之处也是推明哲不凡者乃能独见其处撮而调之调得其妙则犹之觧结也犹之雪污也污去结解而活人于举指之间诚非难也然而人多难能者在不知气之理并不知调之法即自河间相传以来咸谓木香㯽榔可以调气陋亦甚矣夫所谓调者调其不调之谓也凡气有不正皆赖调和如邪气在表散即调也邪气在里行即调也实邪壅滞泻即调也虚羸困惫补即调也由是类推则凡寒之热之温之清之升之降之抑之举之发之逹之劫之夺之坚之削之泄之利之润之燥之収之涩之缓之峻之和之安之正者正之假者反之必清必静各安其气则无病不除是皆调气之大法也此外有如按摩导引鍼灸熨洗可以调经络之气又如喜能胜忧悲能胜怒怒能胜思思能胜恐恐能胜喜可以调情志之气又如五榖五果五莱五畜可以调化育之气又如春夏养阳秋冬养阴避风寒节饮食慎起居和喜怒可以调卫生之气及其至也则精气有互根之用阴阳有颠倒之施或以塞之而实以通之或以启之而实以封之或人见其有而我见其无或病若在此而反以治彼惟智者能见事之未然惟仁人能惜人之固有若此者何莫非调之之谓人能知此岂惟却病而凡内而身心外而庶政皆可因之而无弗调矣甚矣调之为义其道圆矣其用广矣有神有据无方无隅有不可以言宣者言难尽意也有不可以迹拘者迹难求全也故余于本门但援经悉理不敢执方盖亦恐一曲之谈有不可应无穷之变也倘有所须则各门具列论治所当互证酌宜而无负调和之手斯于斯道可无愧矣
  述古十八 共二条
  张子和云九气之气如天地之气常则安变则病而况人禀天地之气五运迭侵于外七情交战于中是以圣人啬气如持至宝庸人投物反伤太和此轩岐之所以谓诸痛皆因于气百病皆生于气遂有九气不同之说气本一也因所触而为九怒喜悲恐寒炅惊思劳也○怒气所致为呕血为飧泄为煎厥为薄厥为阳厥为胸满胁痛食则气逆而不下为喘喝烦心为消瘅为肥气为目盲为耳门筋缓发于外为痈疽○喜气所致为笑不休为毛革焦为肉病为阳气不収甚则为狂○悲气所致为阴缩为筋挛为肌痹为肺痿男为溲血女为血崩为酸鼻辛頞为目昏为少气不能接息为泣则臀麻○恐气所致为破䐃脱肉为骨酸痿厥为暴下清水为靣热肤急为阴痿为惧而脱頥○惊气所致为潮涎为目睘为口噤为痴癎为不省人事为僵仆久则为𤸷痹○思气所致为不眠为嗜卧为昏瞀为中痞三焦闭塞为咽嗌不利为胆瘅呕苦为筋痿为白淫为得后与气则快然而衰为不嗜食○寒气所致为上下所出水液澄澈清冷下利青白○炅气所致为喘呕吐酸暴注下迫
  丹溪曰气无补法世俗之误也气实而壅盛者不必补内伤劳役正气虚者不补而何若正气虚而不补是虚而益虚则脾胃运化纳受皆失其职阴不升而阳不降所谓天地不交之否也经曰虚者补之人参黄茋之属是也若不审虚实悉以破气行气之药与之以致天真元气耗绝而死者医杀之耳












  景岳全书卷三十六
<子部,医家类,景岳全书>



  钦定四库全书
  景岳全书卷三十七
  明 张介宾 撰
  死生
  经义
  寿夭
  上古天真论黄帝问于天师曰余闻上古之人春秋皆度百岁而动作不衰今时之人年半百而动作皆衰者时势异耶人将失之耶岐伯曰上古之人其知道者法于阴阳和于术数食饮有节起居有常不妄作劳故能形与神俱而尽终其天年度百岁乃去今时之人不然也以酒为浆以妄为常醉以入房以欲竭其精以耗散其真不知持满不时御神务快其心逆于生乐起居无节故半百而衰也
  阴阳应象大论曰是以圣人为无为之事乐恬憺之能从欲快志于虚无之守故寿命无穷与天地终此圣人之治身也
  天年篇帝曰愿闻人之始生何气筑为基何立而为楯何失而死何得而生岐伯曰以母为基以父为楯失神者死得神者生也○帝曰人之寿夭各不同或卒死或病久愿闻其道岐伯曰五脏坚固血脉和调肌肉解利皮肤致密营卫之行不失其常呼吸微徐气以度行六腑化榖津液布扬 --(‘昜’上‘旦’之‘日’与‘一’相连)各如其常故能久长○帝曰人之寿百岁而死何以致之岐伯曰使道隧以长基墙高以方通调营卫三部三里起骨高肉满百岁乃得终○帝曰其不能终寿而死者何如岐伯曰其五脏皆不坚使道不长空外以张喘息暴疾又卑基墙薄脉少血其肉不石数中风寒血气虚脉不通真邪相攻乱而相引故中寿而尽也
  五阅五使篇曰脉出于气口色见于明堂详靣病门五色篇曰明堂者鼻也阙者眉间也庭者颜也蕃者颊侧也蔽者耳门也其间欲方大去之十步皆见于外如是者寿必中百岁详靣病门
  寿夭刚柔篇曰形与气相任则寿不相任则夭皮与肉相果则寿不相果则夭血气经络胜形则寿不胜形则夭○形充而皮肤缓者则寿形充而皮肤急者则夭○形充而脉坚大者顺也形充而脉小以弱者气衰气衰则危矣○形充而颧不起者骨小骨小则夭矣○形充而大肉䐃坚而有分者肉坚肉坚则寿矣形充而大肉无分理不坚者肉脆肉脆则夭矣○墙基卑高不及其地者不满三十而死其有因加疾者不满二十而死○平人而气胜形者寿病而形肉脱气胜形者死形胜气者危矣
  五常政大论曰阴精所奉其人寿阳精所降其人夭○帝曰一州之气生化寿夭不同其故何也岐伯曰高下之理地势使然也崇高则阴气治之污下则阳气治之阳胜者先天阴胜者后天此地理之常生化之道也帝曰其有寿夭乎曰高者其气寿下者其气夭地之小大异也小者小异大者大异故治病者必明天道地理阴阳更胜气之先后人之寿夭生化之期乃可以知人之形气矣
  神气死证
  五常政大论曰根于中者命曰神机神去则机息根于外者命曰气立气止则化绝
  移精变气论帝曰余欲临病人观死生决嫌疑欲知其要如日月光可得闻乎岐伯曰色脉者上帝之所贵也先师之所传也色以应日脉以应月常求其要则其要也治之要极无失色脉用之不惑治之大则得神者昌失神者亡帝曰善
  邪客篇曰心者五脏六腑之大主也精神之所舎也其藏坚固邪弗能容也容之则心伤心伤则神去神去则死矣
  营卫生会篇曰营卫者精气也血者神气也血之与气异名同类焉故夺血者无汗夺汗者无血故人有两死而无两生
  疏五过论曰故贵脱势虽不中邪精神内伤身必败亡汤液醪醴论帝曰形弊血尽而功不立者何岐伯曰神不使也帝曰何谓神不使曰鍼石道也精神不进志意不治故病不可愈今精坏神去营卫不可复収何者嗜欲无穷而忧患不止精神弛坏营涩卫除故神去之而病不愈也病成名曰逆则鍼石不能治良药不能及也
  逆调论曰人生与志不相有曰死
  阴阳死证
  四气调神论曰夫四时阴阳者万物之根本也所以圣人春夏养阳秋冬养阴以从其根故与万物浮沉于生长之门逆其根则伐其本坏其真矣故阴阳四时者万物之终始也死生之本也逆之则灾害生从之则苛疾不起是谓得道道者圣人行之愚者佩之从阴阳则生逆之则死从之则治逆之则乱反顺为逆是谓内格
  阴阳应象大论曰阳胜则身热腠理闭喘麤为之俛仰汗不出齿干以烦冤腹满死能冬不能夏阴胜则身寒汗出身常清数栗而寒寒则厥厥则腹满死能夏不能冬
  寿夭刚柔篇曰阴阳俱动乍有形乍无形加以烦心命曰阴胜其阳此谓不表不里其形不久
  阴阳别论曰二阳之病发心脾有不得隐曲女子不月其传为风消其传为息贲者死不治
  通天论曰太阳之人多阳而少阴必谨调之无脱其阴而泻其阳阳重脱者易狂阴阳皆脱者暴死不知人也
  阴阳二十五人篇曰火形之人似于赤帝好颜急心不寿暴死能春夏不能秋冬○水形之人似于黑帝善欺绐人戮死能秋冬不能春夏
  至真要大论帝曰六气之复何如岐伯曰厥阴之复甚则入脾冲阳绝死不治○少阴之复甚则入肺欬而鼻渊天府绝死不治○太阴之复甚则入肾窍写无度太谿绝死不治○少阳之复甚则入肺欬而血泄尺泽绝死不治○阳明之复甚则入肝惊骇筋挛太冲绝死不治○太阳之复甚则入心善忘善悲神门绝死不治○阳明司天清复内馀欬不止白血出者死○乘年之虚则邪甚也失时之和亦邪甚也遇月之空亦邪甚也重感于邪则病矣○至而和则平至而甚则病至而反者病至而不至者病未至而至者病阴阳易者危反者死
  五运行大论曰从其气则和违其气则病不当其位者病迭移其值者病失守其位者危尺寸反者死阴阳交者死先立其年以知其气左右应见然后乃可以言死生之逆顺
  脉色死证
  平人气象论曰人一呼脉四动以上曰死脉绝不至曰死乍疏乍数曰死○春胃微弦曰平弦多胃少曰肝病但弦无胃曰死○人以水榖为本故人绝水榖则死脉无胃气亦死上二条详四卷脉神章○死心脉来前曲后居如操帯钩曰心死死肺脉来如物之浮如风吹毛曰肺死死肝脉来急益劲如新张弓弦曰肝死死脾脉来锐坚如鸟之啄如鸟之距如屋之漏如水之流曰脾死死肾脉来发如夺索辟辟如弹石曰肾死○
  三部九候论曰五脏已败其色必夭夭必死矣○形盛脉细少气不足以息者危形瘦脉大胸中多气者死○参伍不调者病三部九候皆相失者死○上下左右相失不可数者死○中部之候虽独调与众脏相失者死中藏之候相减者死○日内陷者死○脱肉身不去者死○中部乍疏乍数者死○真藏脉见者胜死○足太阳气绝者其足不可屈伸死必戴眼○九候之脉皆沉细悬绝者为阴主冬故以夜半死○躁盛喘数者为阳主夏故以日中死○其脉乍数乍疏乍迟乍疾者日乘四季死○形肉已胱九候虽调犹死○若有七诊之病其脉候亦败者死矣必发哕噫○脉不往来者死○皮肤著者死○瞳子高者太阳不足戴眼者太阳已绝此决死生之要不可不察也
  方盛衰论曰形弱气虚死形气有馀脉气不足死脉气有馀形气不死生
  玉机真藏论曰形气相失谓之难治色夭不泽谓之难已脉实以坚谓之益甚脉逆四时为不可治所谓逆四时者春得肺脉夏得肾脉秋得心脉冬得脾脉其至皆悬绝沉涩者命曰逆四时
  大奇论曰胃脉沉鼓涩胃外鼓大心脉小坚急皆鬲偏枯男子发左女子发右不喑舌转可治三十日起其从者喑三岁起年不满二十者三岁死○脉至而抟血衄身热者死○脉至浮合浮合如数一息十至以上是经气予不足也微见九十日死○脉至如火薪然是心精之予夺也草干而死○脉至如散叶是肝气予虚也木华落而死○脉至如省客省客者脉塞而鼓是肾气予不足也县去枣华而死○脉至如丸泥是胃精予不足也榆荚落而死○脉至如横格是胆气予不足也禾熟而死○脉至如弦缕是胞精予不足也病善言下霜而死不言可治○脉至如交漆交漆者左右傍至也微见三十日死○脉至如涌泉浮鼔肌中太阳气予不足也少气味韭英而死○脉至如頺土之状按之不得是肌气予不足也五色先见黑白垒发死○脉至如悬雍悬雍者浮揣切之益大是十二俞之予不足也水凝而死○脉至如偃刀偃刀者浮之小急按之坚大急五脏菀热寒热独并于肾也如此其人不得坐立春而死○脉至如丸滑不直手不直手者按之不可得也是大肠气予不足也枣叶生而死○脉至如华者令人善恐不欲坐卧行立常听是小肠气予不足也季秋而死
  宣明五气篇曰五邪所见春得秋脉夏得冬脉长夏得春脉秋得夏脉冬得长夏脉名曰阴出之阳病善怒不治是谓五邪皆同命死不治
  玉版论要篇曰色夭靣脱不治百日尽已脉短气绝死○病温虚甚死○女子右为逆左为从男子左为逆右为从易重阳死重阴死
  通评虚实论曰气虚者肺虚也气逆者足寒也非其时则生当其时则死○帝曰何谓重虚岐伯曰脉气上虚尺虚是谓重虚帝曰何以治之曰所谓气虚者言无常也尺虚者行步恇然脉虚者不象阴也如此者滑则生涩则死也○帝曰寒气暴上脉满而逆何如曰实而滑则生实而逆则死○帝曰脉实满手足寒头热何如曰春秋则生冬夏则死○脉浮而涩涩而身有热者死○帝曰其形尽满何如曰其形尽满者脉急大坚尺涩而不应也如是者从则生逆则死所谓从者手足温也所谓逆者手足寒也
  阴阳别论曰所谓阴者真脏也见则为败败必死也所谓阳者胃脘之阳也别于阳者知病处也别于阴者知死生之期○三阴俱抟二十日夜半死○二阴俱抟十三日夕时死○一阴俱搏十日平旦死○三阳俱抟且数三日死○三阴三阳俱抟心腹满发尽不得隐曲五日死○二阳俱抟其病温死不治不过十日死○凡持真脉之藏脉者肝至悬绝急十八日死○心至悬绝九日死○肺至悬绝十二日死○肾至悬绝七日死○脾至悬绝四日死
  玉机真藏论曰真肝脉至中外急如循刀刃责责然如按琴瑟弦色青白不泽毛折乃死五藏脉详脉神章真藏条
  终始篇曰脉口四盛且大且数者名曰溢阴溢阴为内关内关不通死不治诸脉俱详开格门
  五脏生成篇曰凡相五色之奇脉靣黄目青靣黄目赤靣黄目白靣黄目黑者皆不死也○靣青目赤靣赤目白靣青目黑靣黑目白靣赤目青皆死也○故色见青如草兹者死黄如枳实者死黑如炲者死赤如衃血者死白如枯骨者死此五色之见死也○青如翠羽者生赤如鸡冠者生黄如蟹腹者生白如豕膏者生黑如乌羽者生此五色之见生也
  论疾诊尺篇曰诊寒热赤脉上下至瞳子见一脉一岁死见一脉半一岁半死见二脉二岁死见二脉半二岁半死见三脉三岁死
  病传死期
  玉机真藏论曰五脏受气于其所生传之于其所胜气舎于其所生死于其所不胜病之且死必先传行至其所不胜病乃死此言气之逆行也故死○肝受气于心传之于脾气舎于肾至肺而死脾受气于肺传之于肾气舎于心至肝而死肺受气于肾传之于肝气舎于脾至心而死肾受气于肝传之于心气舎于肺至脾而死此皆逆死也一日一夜五分之此所以言死生之旦暮也○帝曰五脏相通移皆有次五脏有病则各传其所胜不治法三月若六月若三日若六日传五脏而当死是顺传所胜之次也故曰别于阳者知病从来别于阴者知死生之期言知至其所困而死○风者百病之长也肾传之心病筋脉相引而急病名曰瘛当此之时可灸可药弗治满十日法当死肾因传之心心即复反传而行之肺发寒热病当三岁死
  标本病传论曰夫病传者心病先心痛一日而欬三日胁支痛五日闭塞不通身热体重三日不已死冬夜半夏日中○肺病喘欬三日而胁支满痛一日身重体痛五日而胀十日不已死冬日入夏日出○肝病头目眩胁支满三日体重身痛五日而胀三日腰脊少腹痛胫酸三日不已死冬日入夏早食○脾病身痛体重一日而胀二日少腹腰脊痛胫酸三日背𦛗筋痛小便闭十日不已死冬人定夏晏食○肾病少腹腰脊痛胻酸三日背𦛗筋痛小便闭三日腹胀三日两胁支痛三日不已死冬大晨夏晏晡○胃病胀满五日少腹腰脊痛胻酸三日背𦛗筋痛小便闭五日身体重六日不已死冬夜半后夏日昳○膀胱病小便闭五日少腹胀腰脊痛胻酸一日腹胀一日身体痛二日不已死冬鸡鸣夏下晡○诸病以次相传如是者皆有死期不可刺间一藏止及至三四藏者乃可刺也
  病传论曰大气入脏腹痛下淫可以致死不可以致生帝曰大气入脏奈何岐伯曰病先发于心一日而之肺五日而之脾三日不已死冬夜半夏日中○病先发于肺三日而之肝一日而之脾五日而之胃十日不已死冬日入夏日出○病先发于肝三日而之脾五日而之胃三日而之肾三日不已死冬日入夏早食○病先发于脾一日而之胃二日而之肾三日而之膂膀胱十日不已死冬人定夏晏食○病先发于胃五日而之肾三日而之膂膀胱五日而上之心二日不已死冬夜半夏日昳○病先发于肾三日而之膂膀胱三日而上之心三日而之小肠三日不已死冬大晨夏晏晡○病先发膀胱五日而之肾一日而之小肠一日而之心二日不已死冬鸡鸣夏下晡
  气厥论曰心移寒于肺肺消肺消者饮一溲二死不治○肝移热于心则死○肾移热于脾传为虚肠澼死不可治
  阴阳别论曰死阴之属不过三日而死生阳之属不过四日而已所谓生阳死阴者肝之心谓之生阳心之肺谓之死阴肺之肾谓之重阴肾之肝谓之辟阴死不治
  岁时死证
  九宫八风篇曰太一移日天必应之以风雨以其日风雨则吉岁美民安少病矣因视风所从来而占之风从其所居之乡来为实风主生长养万物从其冲后来为虚风主杀主害者谨候虚风而避之故圣人日避虚邪之道如避矢石然邪弗能害此之谓也○风从西北方来名曰折风其伤人也内舎于小肠外在于手太阳脉脉绝则溢脉闭则结不通善暴死○三虚相抟则为暴病卒死
  岁露论帝曰其有卒然暴病暴死者何也少师曰三虚者其死暴疾也得三实者邪不能伤人也帝曰愿闻三虚曰乘年之衰逢月之空失时之和因为贼风所伤是为三虚故论不知三虚工反为粗帝曰愿闻三实曰逢年之盛遇月之满得时之和虽有贼风邪气不能危之也○故诸逢其风而遇其雨者命曰遇岁露焉因岁之和而少贼风者民少病而少死岁多贼风邪气寒温不和则民多病而死矣○帝曰虚邪之风其所伤贵贱何如候之奈何曰正月朔日太一居天留之宫其日西北风不雨人多死矣正月朔日平旦北风春民多死正月朔日平旦北风行民病多者十有三也正月朔日日中北风夏民多死正月朔日夕时北风秋民多死终日北风大病死者十有六○正月朔日风从南方来命曰旱乡从西方来命曰白骨将国有殃人多死亡○正月朔日风从东方来发屋扬 --(‘昜’上‘旦’之‘日’与‘一’相连)沙石国有大灾也○正月朔日风从东南方来春有死亡○正月朔日天和温不风籴贱民不病天寒而风籴贵民多病此所以候岁之风残伤人者也○二月丑不风民多心腹病三月戌不温民多寒热四月已不暑民多瘅病十月申不寒民多暴死○诸所谓风者皆发屋折树木扬 --(‘昜’上‘旦’之‘日’与‘一’相连)沙石起毫毛发腠理者也
  本神篇曰心怵惕思虑则伤神神伤则恐惧自失破䐃脱肉毛悴色夭死于冬○脾忧愁而不解则伤意意伤则悗乱四肢不举毛悴色夭死于春○肝悲哀动中则伤魂魂伤则狂忘不精不精则不正当人阴缩而挛筋两胁骨不举毛悴色夭死于秋○肺喜乐无极则伤魄魄伤则狂狂者意不存人皮革焦毛悴色夭死于夏○肾盛怒而不止则伤志志伤则喜忘其前言腰脊不可以俛仰屈伸毛悴色夭死于季夏○恐惧而不解则伤精精伤则骨酸酸厥精时自下○是故五脏主藏精者也不可伤伤则失守而阴虚阴虚则无气无气则死矣○是故用鍼者察观病人之态以知精神魂魄之存亡得失之意五者以伤鍼不可以治之也
  玉机真藏论曰大骨枯稿大肉陷下胸中气满喘息不便其气动形期六月死真藏脉见乃予之期日○大骨枯稿大肉陷下胸中气满喘息不便内痛引肩项期一月死真藏脉见乃予之期日○大骨枯槀大肉陷下胸中气满喘息不便内痛引肩项身热脱肉破䐃真藏见十日之内死○大骨枯稿大肉陷下肩髓内消动作益衰真藏来见期一岁死见其真藏乃与之期日○大骨枯稿大肉陷下胸中气满腹内痛心中不便肩项痛身热破䐃脱肉目眶陷真藏见目不见人立死其见人者至其所不胜之时则死○急虚身中卒至五脏绝闭脉道不通气不往来譬于堕溺不可为期其脉绝不来若人一呼五六至其形肉不脱真藏虽不见犹死也
  三部九候论曰寒热病者以平旦死○热中及热病者以日中死○病风者以日夕死○病水者以夜半死
  平人气象论曰肝见庚辛死○心见壬癸死○脾见甲乙死○肺见丙丁死○肾见戊巳死○是谓真藏见皆死
  气交变大论曰岁木太过风气流行脾土受邪上应岁星冲阳绝者死不治○岁火太过炎暑流行肺金受邪上应荧惑星太渊绝者死不治○岁土太过雨湿流行肾水受邪上应镇星太谿绝者死不治○岁金太过燥气流行肝木受邪上应太白星太冲绝者死不治○岁水太过寒气流行邪害心火上应辰星神门绝者死不治
  六元正纪大论帝曰六位之气盈虚何如岐伯曰太少异也太者之至徐而常少者暴而亡○木郁之发甚则耳鸣眩转目不识人善暴僵仆○火郁之发甚则瞀闷懊憹善暴死
  六微旨大论曰天符为热法岁位为行令太一天符为贵人帝曰邪之中也奈何岐伯曰中热法者其病速而危中行令者其病徐而持中贵人者其病暴而死○帝曰位之易也何如曰君位臣则顺臣位君则逆逆则其病近其害速顺则其病远其害微所谓二火也
  本病论帝曰人气不足天气如虚人神失守神光不聚邪鬼外干致有夭亡可得闻乎岐伯曰人之五脏一藏不足又会天虚感邪之至也○人忧愁思虑即伤心又或遇少阴司天天数不及此即天气人气同虚也又遇惊而夺精汗出于心因而三虚神明失守却遇火不及之岁有黑尸鬼犯之令人暴亡○人饮食劳倦即伤脾又或遇太阴司天天数不及此即人虚而天虚也又遇饮食饱甚汗出于胃醉饱行房汗出于脾因而三虚脾神失守却遇土不及之年即有青尸鬼犯之令人卒亡○人久坐湿地强力入水即伤肾因而三虚贤神失守却遇水不及之年有黄尸鬼见令人暴亡○人或恚怒气逆土而不下即伤肝又遇厥阴司天天数不及此谓天虚人虚也又遇疾走恐惧汗出于肝神位失守神光不聚又遇木不及之年有白尸鬼犯之令人暴亡也○已上五失守者天虚而人虚也神游失守其位即有五尸鬼干人令人暴亡也谓之曰尸厥○此谓得守者生失守者死得神者昌失神者亡
  诸经死证
  经脉篇曰手太阴气绝则皮毛焦太阴者行气温于皮毛者也故气不荣则皮毛焦皮毛焦则津液去皮节津液去皮节则爪枯毛折毛折者则毛先死丙笃丁死火胜金也○手少阴气绝则脉不通脉不通则血不流血不流则髦色不泽故其靣黑如漆柴者血先死壬笃癸死水胜火也○足太阴气绝者则脉不荣肌肉唇舌者肌肉之本也脉不荣则肌肉软则舌萎人中满人中满则唇反唇反者肉先死甲笃乙死木胜土也○足少阴气绝则骨枯少阴者冬脉也伏行而濡骨髓者也故骨不濡则肉不能著也骨肉不相亲则肉软却肉软却故齿长而垢发无泽发无泽者骨先死戊笃已死土胜水也○足厥阴气绝则筋绝厥阴者肝脉也肝者筋之合也筋者聚于阴噐而脉络于舌本也故脉弗荣则筋急筋急则引舌与卵故唇青舌卷卵缩则筋先死庚笃辛死金胜木也○五阴气俱绝则目系转转则目运目运者为志先死志先死则远一日半死矣○六阳气绝则阴与阳相离离则腠理发泄绝汗乃出故旦占夕死夕占旦死○
  诊要经终论帝曰愿闻十二经脉之终奈何岐伯曰太阳之脉其终也戴眼反折瘛疭其色白绝汗乃出出则死矣○少阳终者耳聋百节皆纵目睘绝系绝系一日半死其死也色先青白乃死矣○阳明终者口目动作善惊妄言色黄其上下经盛不仁则终矣○少阴终者靣黑齿长而垢腹胀闭上下不通而终矣○太阴终者腹胀闭不得息善噫善呕呕则逆逆则靣赤不逆则上下不通不通则靣黑皮毛焦而终矣○厥阴终者中热嗌干善溺心烦甚则舌卷卵上缩而终矣○此十二经之所败也
  诸病死证
  脉要精微论曰五脏者中之守也言而微终日乃复言者此夺气也衣被不敛言语善恶不避亲疏者此神明之乱也仓廪不藏者是门户不要也水泉不止者是膀胱不藏也得守者生失守者死○夫五脏者身之强也头者精明之府头倾视深精神将夺矣背者胸中之腑背曲肩垂腑将坏矣腰者肾之腑转摇不能肾将惫矣膝者筋之腑屈伸不能行则偻附筋则惫矣骨者髓之腑不能久立行则振掉骨将惫矣得强则生失强则死
  玉版篇帝曰诸病皆有逆顺可得闻乎岐伯曰腹胀身热脉大是一逆也腹鸣而满四肢清泄其脉大是二逆也衄而不止脉大是三逆也欬且溲血脱形其脉小劲是四逆也欬脱形身热脉小以疾是五逆也如是者不过十五日而死矣○其腹大胀四末清脱形泄甚是一逆也腹胀便血其脉大时绝是二逆也欬溲血形肉脱脉搏是三逆也呕血胸满引背脉小而疾是四逆也欬呕腹胀且飧泄其脉绝是五逆也如是者不过一时而死矣
  五禁篇帝曰何谓五逆岐伯曰热病脉静汗已出脉躁盛是一逆也病泄脉洪大是二逆也著脾不移䐃肉破身热脉偏绝是三逆也淫而夺形身热色夭然白及后下血衃血衃笃重是四逆也寒热夺形脉坚搏是谓五逆也
  玉机真藏论曰五实死五虚死帝曰愿闻五实五虚岐伯曰脉盛皮热腹胀前后不通闷瞀此谓五实○脉细皮寒气少泄利前后饮食不入此谓五虚○帝曰其时有生者何也岐伯曰浆粥入胃注泄止则虚者活身汗得后利则实者活此其候也
  保命全形论曰夫盐之味咸者其气令器津泄弦绝者其音嘶败木敷者其叶发病深者其声哕人有此三者是谓坏腑毒药无治短鍼无取
  五色篇雷公曰人不病卒死何以知之帝曰大气入于脏腑者不病而卒死矣○雷公曰病小愈而卒死者何以知之帝曰赤色出两颧大如母指者病虽小愈必卒死黑色出于庭大如母指者必不病而卒死○
  奇病论帝曰有癃者一日数十溲此不足也身热如炭颈膺如格人迎躁盛喘息气逆此有馀也太阴脉细微如发者此不足也其病安在名为何病岐伯曰病在太阴其盛在胃颇在肺病名曰厥死不治此所谓五有馀二不足也帝曰何谓五有馀二不足曰所谓五有馀者五病之气有馀也二不足者亦病气之不足也今外得五有馀内得二不足此其身不表不里亦正死明矣
  阳明脉解篇曰阳明厥则喘而惋惋则恶人帝曰或喘而死者或喘而生者何也岐伯曰厥逆连藏则死连经则生
  厥论曰三阴俱逆不得前后使人手足寒三日死○少阳厥逆机关不利腰不可以行项不可以顾发肠痈不可治惊者死○手心主少阴厥逆心痛引喉身热死不可治详厥逆门
  通评虚实论帝曰消瘅虚实何如岐伯曰脉实大病久可治脉悬小坚病久不可治○帝曰癫疾何如曰脉搏大滑久自己脉小坚急死不治帝曰癫疾之脉虚实何如曰虚则可治实则死○帝曰肠澼便血何如曰身热则死寒则生肠澼下白沫何如曰脉沉则生脉浮则死帝曰肠澼下脓血何如曰脉悬绝则死滑大则生
  癫狂篇曰癫疾者癫发如狂者死不治
  厥病篇曰风痹淫泺病不可已者足如履冰时如入汤中股胫淫泺烦心头痛时呕时悗眩已汗出久则目眩悲以喜恐短气不乐不出三年死也○真心痛手足清至节心痛甚旦发夕死夕发旦死○真头痛头痛甚脑尽痛手足寒至节死不治
  痹论帝曰痹其时有死者或疼久者或不已者其故何也岐伯曰其入脏者死其留连筋骨间者疼久其留皮肤间者易已
  伤寒死证九 俱详列伤寒瘟疫二门
  热病篇曰三阴三阳五脏六腑皆受病营卫不行五脏不通则死矣
  误治死证
  六元正纪大论曰大积大聚其可犯也衰其大半而止过者死
  诊要经终篇曰凡刺胸腹者必避五脏中心者环死中脾者五日死中肾者七日死中肺者五日死中膈者皆为伤中其病虽愈不过一岁死
  刺禁论曰脏有要害不可不察肝生于左肺藏于右心部于表肾治于里脾为之使胃为之市膈盲之上中有父母七节之傍中有小心从之有福逆之有咎○刺中心一日死其动为噫○刺中肝五日死其动为语○刺中肾六日死其动为𡁲○刺中肺三日死其动为欬○刺中脾十日死其动为呑○刺中胆一日半死其动为呕○刺⿰上中大脉血出不止死○刺靣中溜脉不幸为盲○刺头中脑户入脑立死○刺阴股中大脉血出不止死○刺臂太阴脉出血多立死
  小鍼解曰取五脉者死言病在中气不足但用鍼尽大泻其诸阴之脉也○取三阳之脉者唯言尽写三阳之气令病人恇然不复也○夺阴者死言取尺之五里五往者也○夺阳者狂正言也○所谓五脏之气已绝于内者脉口气内绝不至反取其外之病处与阳经之合有留鍼以致阳气阳气至则内重竭重竭则死矣其死也无气以动故静○所谓五脏之气已绝于外者脉口气外绝不至反取其四末之输有留鍼以致其阴气阴气至则阳气反入入则逆逆则死矣其死也阴气有馀故躁
  玉版篇曰夫鍼之与五兵其孰小乎能杀生人不能起死者也帝曰愿卒闻之岐伯曰经隧者五脏六腑之大络也迎而夺之而已矣帝曰上下有数乎曰迎之五里中道而止五至而已五往而藏之气尽矣故五五二十五而竭其输矣此所谓夺其天气者也帝曰愿卒闻之曰窥门而刺之者死于家中入门而刺之者死于堂上
  痈疽死证十一
  痈疽篇玉版篇等义俱详列外科
  绝榖死证十二
  平人绝榖篇帝曰愿闻人之不食七日而死何也伯高曰神者水榖之精气也故肠胃之中常留榖二斗水一斗五升故平人日再后后二升半一日中五升七日五七三斗五升而留水榖尽矣故平人不食饮七日而死者水榖精气津液皆尽故也
  乳子死证十三
  通评虚实论帝曰乳子而病热脉悬小者何如岐伯曰手足温则生寒则死○帝曰乳子中风热喘鸣肩息者何如岐伯曰喘鸣肩息者脉实大也缓则生急则死
  论疾诊尺篇曰婴儿病其头毛皆逆上者必死
  热病篇曰老人婴儿热而腹满者死
  述古十四
  华元化曰不病而五行绝者死○不病而性变者死○不病而暴语妄者死○不病而暴不语者死○不病而喘息者死○不病而强中者死○不病而暴目盲者死○不病而暴肿满者死○不病而大便结者死○不病而暴无脉者死○不病而暴昏冒如醉者死○此内外先尽故也逆者即死顺者二年无有生者也








  景岳全书卷三十七
<子部,医家类,景岳全书>



  钦定四库全书
  景岳全书卷三十八
  明 张介宾 撰
  总论
  妇人九证
  妇人诸病本与男子无异而其有异者则惟经水胎产之属故本门亦止列此九证曰○经脉类○胎孕类○产育类○产后类○带浊类○乳病类○子嗣类○症瘕类○前阴类○凡此九者乃其最切之病不得不另详方论此外杂证但与男子相同者自有各门论治之法故不以男女分而资嚽于此
  论难易
  谚云宁治十男子莫治一妇人此谓妇人之病不易治也何也不知妇人之病本与男子同而妇人之情则与男子异盖以妇人幽居多郁常无所伸阴性偏拗每不可解加之慈恋爱憎嫉妒忧恚罔知义命每多怨尤或有怀不能畅遂或有病不可告人或信师巫或畏药饵故染著坚牢根深蒂固而治之有不易耳此其情之使然也然尚有人事之难如冦宗奭引黄帝之论曰凡治病察其形气色泽形气相得谓之可治色泽以浮谓之易已形气相失色夭不泽谓之难治又曰诊病之道观人勇怯骨肉皮肤能知其虚实以为诊法故曰治之要极无失色脉此治之大则也今富贵之家居奥室之中处帷幔之内复有以绵帕幪其手者既不能行望色之神又不能尽切脉之巧使脉有弗合未免多问问之觉繁必谓医学不精往往并药不信不知问亦非易其有善问者正非医之善者不能也望闻问切欲于四者去其三吾恐神医不神矣世之通患若此最多此妇人之所以不易也故凡医家病家皆当以此为意
  经脉类
  经脉之本
  上古天真论曰女子二七天癸至任脉通太冲脉盛月事以时下故有子盖天癸者言后天之阴气阴气足而月事通是即所为月经也正以女体属阴其气应月月以三旬而一盈经以三旬而一至月月如期经常不变故谓之月经又谓之月信夫经者常也一有不调则失其常度而诸病见矣然经本阴血何脏无之惟脏腑之血皆归冲脉而冲为五脏六腑之血海故经言太冲脉盛则月事以时下此可见冲脉为月经之本也然血气之化由于水穀水谷盛则血气亦盛水谷衰则血气亦衰而水谷之海又在阳明考之痿论曰阳明者五脏六腑之海主润宗筋宗筋主束骨而利机关也冲脉者经脉之海也主渗灌谿谷与阳明合于宗筋阴阳总宗筋之会会于气街而阳明为之长是以男精女血皆由前阴而降此可见冲脉之血又总由阳明水谷之所化而阳明胃气又为冲脉之本也故月经之本所重在冲脉所重在胃气所重在心脾生化之源耳其他如七情六淫饮食起居之失宜者无非皆心脾胃气之贼何者当顾何者当去学者于此当知所从矣
  经脉诸脏病因
  女人以血为主血旺则经调而子嗣身体之盛衰无不肇端于此故治妇人之病当以经血为先而血之所主在古方书皆言心主血肝藏血脾统血故凡伤心伤脾伤肝者均能为经脉之病又曰肾为阴中之阴䁂主闭藏肝为阴中之阳肝主疏泄二藏俱有相火其系上属于心故心火一动则相火翕然从之多致血不静而妄行此固一说然相火动而妄行者有之由火之盛也若中气脱䧟及门户不固而妄行者亦有之此由脾肾之虚不得尽言为火也再如气道逆而不行者有之由肝之滞也若精血败而不行者亦有之此由真阴之枯竭其证极多不得误以为滞也是固心脾肝肾四脏之病而独于肺脏多不言及不知血之行与不行无不由气如经脉别论曰饮入于胃游溢精气上输于脾脾气散精上归于肺通调水道下输膀胱水精四布五经并行合于四时五行阴阳揆度以为常也此言由胃达脾由脾达肺而后𫝊布诸经故血脱者当益气血滞者当调气气主于肺其义可知是皆诸经之当辨者如此然其微甚本末则犹有当辨者盖其病之肇端则或由思虑或由郁怒或以积劳或以六淫饮食多起于心肺肝脾四脏及其甚也则四脏相移必归脾肾盖阳分日亏则饮食日减而脾气胃气竭矣阴分日亏则精血日涸而冲任肾气竭矣故予曰阳邪之至害必归阴五脏之伤穷必及肾此源流之必然即治疗之要著故凡治经脉之病或其未甚则宜解初病而先其所因若其已剧则必计所归而专当顾本甚至脾肾大伤泉源日涸由色淡而短少由短少而㫁绝此其枯竭已甚也昧者无知田云积血而通之破之祸不旋踵矣
  经不调五条
  经血为水谷之精气和调于五脏洒陈于六腑乃能入于脉也凡其源源而来生化于脾总统于心藏受于肝宣布于肺施泄于肾以灌溉一身在男子则化而为精妇人则上为乳汁下归血海而为经脉但使精气无损情志调和饮食得宜则阳生阴长而百脉克实又何不调之有苟不知慎则七情之伤为甚而劳倦次之又或为欲不谨强弱相陵以致冲任不守者亦复不少此外则外感内伤或医药误谬但伤营气无不有以致之凡人有衰弱多病不耐寒暑不胜劳役虽先天禀弱者常有之然有以气血方长而纵情亏损或精血未满而早为斵丧致伤生化之源则终身受害此未病之先所当深察而调之者也○若欲调其既病则惟虚实阴阳四者为要丹溪曰先期而至者血热也后期而至者血虚也王子亨曰阳太过则先期而至阴不及则后时而来其有乍多乍少㫁绝不行崩漏不止皆由阴阳盛衰所致是固不调之大略也然先期而至虽曰有火若虚而挟火则所重在虚当以养营安血为主矧亦有无火而先期者则或补中气或固命门皆不宜过用寒凉也后期而至者本属血虚然亦有血热而燥瘀者不得不为清补有血逆而留滞者不得不为疏利总之调经之法但欲得其和平在详察其脉证耳若形气脉气俱有馀方可用清用利然虚者极多实者极少故调经之要贵在补脾胃以资血之源养肾气以安血之室知斯二者则尽善矣若营气本虚而不知培养则未有不日枯而竭者不可不察也○凡经行之际大忌寒凉等药饮食亦然
  初虞世曰经以月至有常也其来过与不及皆谓之病若荣血亏损不能滋养百骸则发落面黄羸瘦燥热燥气盛则金受邪金受邪则为欬为𠻳为肺痈为肺痿必矣但助胃壮气则荣血生而经自行若果怒气逆经闭不行当用行气破血之剂
  褚氏遗书精血篇曰男子精未通而御女以通其精则五体有不满之处异日有难状之疾阴已痿而思色以降其精则精不出而内败小便涩而为淋精已耗而复竭之则大小便牵痛愈痛则愈便愈便则愈痛女人天癸既至逾十年无男子合则不调未逾十年思男子合亦不调不调则旧血不出新血误行或渍而入骨或变而为肿后虽合而难子合多则沥枯虚人产众则血枯杀人观其精血思过半矣
  产宝方序论曰妇人以血为基本苟能谨于调䕶则血气宣行其神自清月水如期血凝成孕若脾胃虚弱不能饮食营卫不足月经不行肌肤黄燥面无光泽寒热腹痛难于子息或带下崩漏血不流行则成瘕证
  薛立斋曰经云二阳之病发心脾有不得隐曲为女子不月故心脾平和则百骸五脏皆润泽而经候如常苟或心脾受伤则血无所养亦无所统而月经不调矣是故调经者当理心脾为主丹溪先生亦曰先期而至者血热也后期而至者血虚也窃谓先期而至者有因脾经血燥有因脾经郁火有因肝经怒火有因血分有热有因劳役动火过期而至者有因脾经血虚有因肝经血虚有因气虚血弱主治之法脾经血燥者加味逍遥散脾经郁滞者归脾汤肝经怒火者加味小柴胡汤血分有热者加味四物汤劳役动火者补中益气汤○其过期而至者若脾经血虚宜人参养营汤肝经血少宜六味地黄丸气虚血弱宜八珍汤盖血生于脾故云脾统血凡血病当用苦甘之剂以助其阳气而生阴血俱属不足也大凡肝脾血燥四物汤为主肝脾血弱补中益气汤为主肝脾郁结归脾汤为主肝经怒火加味逍遥散为主又曰胃者卫之源脾者荣之本荣出中焦卫出上焦卫不足益之必以辛荣不足补之必以甘甘辛相合脾胃健而荣卫生是以气血俱旺也或因劳心虚火妄动月经错行宜安心补血泻火此东垣先生治法也
  又曰人之少有老态不耐寒暑不胜劳役四时迭病皆因气血方长而劳心亏损或精血未满而早年斵丧故其见证难以名状若左尺脉虚弱或细数是左肾之真阴不足也用六味丸右尺脉迟软或沉细而数欲绝是命门之相火不足也用八味丸至于两尺微弱是阴阳俱虚用十补丸此皆滋其化源也不可轻用黄柏知母之类设或六淫外侵而见证亦因其气内虚而外邪凑集耳尤宜用前药
  调经论外备用方
  加味八珍汤妇九四 补虚调经  调胃养营汤妇九五退热调经金匮胶艾汤妇九三   劳伤经血不止良方当归散妇九六妄行不止四物二连汤妇百十三血虚内热  补肝散妇九二虚弱不调
  益阴肾气丸补一二五血虚不调  丹参散妇九七调经止血
  琥珀散妇百二 逐瘀通经    白芷散妇一二六固经
  良方黄龙汤妇八五 经后外感  良方人参汤妇七七补虚调经十全大补汤补二十 温补气血  六物煎新因二十虚补最妙
  血热经早
  凡血热者多有先期而至然必察其阴气之虚实若形色多赤或紫而浓或去多其脉洪滑其藏气饮食喜冷畏热皆火之类也
  治血热有火者宜清化饮主之若火之甚者如抽薪饮之类亦可暂用但不可以假火作真火以虚火作实火也○大都热则善流而愆期不至者如续断地榆丹参茜根栀子之属皆可用○若微火阴虚而经多早者治宜滋阴清火用保阴煎之类主之○所谓经早者当以每月大概论所谓血热者当以通身藏象论勿以素多不调而偶见先期者为早勿以脉证无火而单以经早者为热○若脉证无火而经早不及期者乃其心脾气虚不能固摄而然宜大营煎大补元煎或五福饮加杜仲五味子之类主之此辈极多若作火治必误之矣○若一月二三至或半月或旬日而至者此血气败乱之证当因其寒热而调治之不得以经早者并论
  血热论外方
  良方续㫁汤妇二二   四物二连汤妇百十三
  二黄散妇二十     一母丸妇三七
  良方当归散妇九六   延年益嗣丹妇一三五奇效四物汤妇百十一  子芩散妇一二二
  血热经迟
  血热者经期常早此营血流利及未甚亏者多有之其有阴火内烁血本热而亦每过期者此水亏血少燥涩而然治宜清火滋阴以加味四物汤加减一阴煎滋阴八味丸之类主之
  血寒经迟
  凡血寒者经必后期而至然血何以寒亦惟阳气不足则寒从中生而生化失期是即所谓寒也至若阴寒由外而入生冷由内而伤或至血逆或为疼痛是又寒滞之证非血寒经迟之谓也当详辨之
  凡阳气不足血寒经迟者色多不鲜或色见沉黒或涩滞而少其脉或微或细或沉迟弦涩其藏气形气必恶寒喜煖凡此者皆无火之证治宜温养血气以大营煎理阴煎之类加减主之○大约寒则多滞宜加姜桂吴茱萸荜拨之类甚者须加附子
  血寒论外方
  五物煎新因三     乌鸡煎丸妇一四二増损四物汤妇百十   四神散妇七五
  血虚经乱
  凡女人血虚者或迟或早经多不调此当察藏气审阴阳详参形证脉色辨而治之庶无误也盖血虚之候或色淡或涩少或过期不至或行后反痛痛则喜煖喜按或经后则困惫难支腰膝如折或脉息则微弱弦涩或饮食素少或形色薄弱凡经有不调而值此不足之证皆不可妄行克削及寒凉等剂再伤脾肾以伐生气则惟有日甚矣○凡肝脾血虚微滞微痛者宜四物汤主之或加桂肉或加黄岑随寒热而用之自无不可○三阴亏弱无热无寒平藏者宜小营煎五福饮六物煎之类主之此常人最宜之剂或八珍汤十全大补汤之类皆宜择用○三阴亏弱兼阳虚者宜大营煎理阴煎之类主之○忧思过度心脾受伤者七福饮归脾汤之类主之○脾土不健饮食减少宜燥宜温者温胃饮理中汤之类主之○脾土虚䧟不能统摄营气而为漏为频者宜五福饮归脾汤寿脾煎秘元煎或四君子加芎归主之○肝虚不能藏血或多惊惕或多小腹急痛宜三阴煎补肝散之类主之○若阴血虚水不制火而邪火盛者或为夜热盗汗或为烦渴生痰是即劳损之渐速宜调治用一二三四五阴等煎择宜治之否则恐成血枯也
  肾虚经乱
  妇人因情欲房室以致经脉不调者其病皆在肾经此证最多所当辨而治之
  凡欲念不遂沉思积郁心脾气结致伤冲任之源而肾气日消轻则或早或迟重则渐成枯闭此宜兼治心脾肾以逍遥饮秘元煎之类主之○若或欲火炽盛以致真阴日溃者宜保阴煎滋阴八味丸之类主之○若房室纵肆不慎者必伤冲任之流而肾气不守治须扃固命门宜固阴煎秘元煎之类主之○若左肾真阴不足而经脉不调者宜左归饮左归丸六味地黄丸之类主之○若右肾真阴不足而经有不调者宜右归饮右归丸八味地黄丸之类主之○若思郁不解致病者非得情舒愿遂多难取效房室不慎致病者使非勇于节欲亦难全恃药饵也
  经期腹痛十一
  经行腹痛证有虚实实者或因寒滞或因血滞或因气滞或因热滞虚者有因血虚有因气虚然实痛者多痛于未行之前经通而痛自减虚痛者于既行之后血去而痛未止或血去而痛益甚大都可按可揉者为虚拒按拒揉者为实有滞无滞于此可察但实中有虚虚中亦有实此当于形气禀质兼而辨之当以察意言不能悉也
  凡妇人经期有气逆作痛全滞而不虚者须顺其气宜调经饮主之甚者如排气饮之类亦可用○若血淤不行全滞无虚者但破其血宜通瘀煎主之○若气血俱滞者宜失笑散主之○若寒滞于经或因外寒所逆或素日不慎寒凉以致凝结不行则留聚为痛而无虚者须去其寒宜调经饮加姜桂吴茱萸之类主之或和胃饮亦可酌用○若血热血燥以致滞涩不行而作痛者宜加味四物汤或用保阴煎去续㫁加减主之○以上五证但察其有滞无虚方是真实若或兼虚弗得任行克伐
  凡妇人经行作痛挟虚者多全实者少即如以可按拒按及经前经后辨虚实固其大法也然有气血本虚而血未得行者亦每拒按故于经前亦常有此证此以气虚血滞无力流通而然但察其形证脉息凡涉虚弱不足而经滞作痛者惟用决津煎五物煎加减主之其效如神或用四神散之类亦可○若痛在经后者多由血虚当用大小营煎随宜加减治之或四物八珍俱可用然必察其寒热虚实以为佐使自无不效其有馀滞未行者惟决津煎为妙○凡妇人但遇经期则必作痛或食则呕吐肢体困倦或兼寒热者是必素禀气血不足止宜八珍汤大营煎之类若虚而寒甚者宜理阴煎渐加培补久必自愈有因带浊多而虚痛者亦宜大小营煎随其寒热加佐使主之
  立斋曰前证若风寒伤脾者六君加炮姜思虑伤血者四物加参术思虑伤气者归脾加柴栀郁怒伤血者归脾逍遥兼服
  经痛论外方
  温经汤妇百三寒痛     交加散妇百结聚作痛
  醋附丸妇百七 行滞止痛    牛膝散妇九九通经止痛
  姜黄散妇百一 逐瘀止痛    当归没药丸妇百六血瘀作痛玄胡当归散妇九八 血逆作痛  琥珀丸妇一三四
  崩淋经漏不止十二
  崩漏不止经乱之甚者也盖乱则或前或后漏则不时妄行由漏而淋由淋而崩总因血病而但以其微甚耳阴阳别论曰阴虚阳搏谓之崩百病始生篇曰阳络伤则血外溢阴络伤则血内溢故凡阳搏必属阴虚络伤必致血溢知斯二者而崩淋之义及治疗之法思过半矣惟是阴虚之说则但伤营气无匪阴虚而五脏之阴皆能受病故神伤则血无所主病在心也气伤则血无所从病在肺也意伤则不能统血摄血病在脾也魂伤则不能畜血藏血病在肝也志伤则不能固闭真阴病在肾也所以五脏皆有阴虚五脏皆有阳搏故病阴虚者单以脏气受伤血因之而失守也病阳搏者兼以火居阴分血得热而妄行也凡治此之法宜审脏气宜察阴阳无火者求其脏而培之补之有火者察其经而清之养之此不易之良法也然有火者不得不清但元气既虚极多假热设或不明真假而误用寒凉必复伤脾胃生气日见殆矣先贤有云凡下血证须用四君子辈以收功又云若大吐血后毋以脉诊当急用独参汤救之厥旨深矣故凡见血脱等证必当用甘药先补脾胃以益发生之气盖甘能生血甘能养营但使脾胃气强则阳生阴长而血自归经矣故曰脾统血
  一治崩淋经漏之法○若阴虚血热妄行者宜保阴煎加减一阴煎○若火盛迫血妄行而无虚证者宜徙薪饮黄芩散加续㫁丹参○若血热兼滑者宜保阴煎槐榆散生地黄汤○若肝经怒火动血者加味四物汤○若肝经怒火动血逆气未散者化肝煎或保阴煎加减主之○若血有滞逆而妄行者四物汤丹参散○若营气不足血不能调而妄行者五福饮四物汤四君子汤八珍汤择宜用之○若脾气虚䧟不能收摄而脱血者寿脾煎归脾汤四君子加芎归再甚者举元煎○若脾肾虚寒兼呕兼溏泄而畏寒者理阴煎五君子煎理中汤○若阳气大虚脱䧟者四维散○若脾肾阴气不固者固阴煎五阴煎秘元煎○若肝胆气虚不能藏血者必多惊恐畏怯宜五福饮七福饮八珍汤兼阳虚者仍加姜桂○若去血过多血脱气竭者当速用独参汤提握其气以防脱绝或用当归补血汤○若崩淋既久血滑不禁宜涩宜固者龙骨散如圣散七灰散之类同人参兼用之○凡血淋治法大约如前但其秽臭脉滑者多火宜从清凉若腥臭清寒脉细者多寒必须温补其或久病则精去无穷尾闾易竭非大加培补不可惟固阴煎及十全大补汤之类为宜
  一崩淋之病有暴崩者有久崩者暴崩者其来骤其治亦易久崩者其患深其治亦难且凡血因崩去势必渐少少而不止病则为淋此等证候未有不由忧思郁怒先损脾胃次及冲任而然者崩淋既久真阴日亏多致寒热欬嗽脉见弦数或豁大等证此乃元气亏损阴虚假热之脉尤当用参地归术甘温之属以峻培本源庶可望生但得胃气未败受补可救若不能受补而日事清凉以苟延目前则终非吉兆也
  一崩淋病治有五脏之分然有可分者有不可分者可分者如心肺居于膈上二阳脏也肝脾肾居于膈下三阴脏也治阳者宜治其气治阴者宜治其精此可分之谓也然五脏相移精气相错此又其不可分者也即如病本于心君火受伤必移困于脾土故治脾即所以治心也病本于肺治节失职必残及于肾水故治肾即所以治肺也脾为中州之官水谷所司饷道不资必五路俱病不究其母则必非治脾良䇿肝为将军之官郁怒是病胜则伐脾败则自困不知强弱则攻补不无倒施不独此也且五脏五气无不相涉故五脏中皆有神气皆有肺气皆有胃气皆有肝气皆有肾气而其中之或此或彼或利或害各有互相倚伏之妙故必悟藏气之大本其强弱何在死生之大权其缓急何在精气之大要其消长何在攻补之大法其先后何在斯足称慧然之明哲若谓心以𬃷仁远志肺以桔梗麦冬脾以白术甘草肝以青皮芍药肾以独活玄参之类是不过肤毛之见又安知性命之道也诸证皆然不止崩淋者若此
  一妇人于四旬外经期将㫁之年多有渐见阻隔经期不至者当此之际最宜防察若果气血和平素无他疾此固渐止而然无足虑也若素多忧郁不调之患而见此过期阻隔便有崩决之兆若隔之浅者其崩尚轻隔之久者其崩必甚此因隔而崩者也当预服四物八珍之类以调之否则恐其郁久而决则为患滋大也○若其既崩之后则当辨其有火无火有火者因火逼血宜保阴煎主之无火者因隔而决或其有滞当去其故而养其新宜调经饮先以理之然后各因其宜可养则养用小营煎可固则固用固阴煎之类主之
  王叔和曰五崩何等曰白崩者形如涕赤崩者形如绛津黄崩者形如烂瓜青崩者形如蓝色黒崩者形如衃血也
  立斋曰前证治法固脾胃亏损不能摄血归源者用六君加芎归柴胡○若因肝经之火而血下行用奇效四物汤或四物加柴栀苓术○若肝经风热而血妄行用加味逍遥散或小柴胡加栀芍丹皮○若怒动肝火而血沸腾亦用前药○若脾经郁结而血不归经用归脾加柴栀丹皮○若悲伤胞络而血下崩用四君加柴栀升麻
  附按 大尹王天成之内久患崩自服四物凉血之剂或作或彻因怒发热其血不止服前药不应乃主降火更加胁腹大痛手足俱冷余曰此脾胃虚寒所致先用附子理中汤热退痛止又用济生归脾汤补中益气汤崩血顿愈若泥痛无补法则误矣
  血崩简易方
  一方 治风热血崩用荆芥穂灯火烧焦为末每服一二钱童便调服
  一方 治血崩用陈槐花一两百草霜半两为末每服一二钱烧红秤锤焠酒服
  崩漏论外方
  増损四物汤妇百十 虚不固摄  一味防风散妇百十五肝经风热血崩防风黄芩汤妇一二三风热血崩  柏叶散妇一二一虚弱久崩
  棕灰散和二一五固涩崩漏    龙脑鸡苏丸和三七二虚火崩淋下血
  杀血心痛十三
  陈临川良方云妇人血崩而心痛甚名曰杀血心痛由心脾血虚也若小产去血过多而心痛甚者亦然用乌贼鱼骨炒为末醋汤调下失笑散亦效
  立斋曰前证若阴血耗散用乌贼丸收敛之若瘀血不散用失笑散行散之若心血虚弱用芎归汤补养之若郁结伤血用归脾汤调补之
  附按 一妇人血崩兼心痛三年矣诸药不应每痛甚虚证悉具面色痿黄余曰心主血盖由去血过多心无所养以致作痛宜用十全大补汤参术培之三十馀剂稍愈百馀剂全愈
  愚谓杀血心痛既由血去过多而心痛甚明属心无所养但当专用甘温以养营气如十全大补汤大营煎小营煎五福饮之类为宜若失笑散者惟气滞血逆而用以行之散之则可必不可以治血虚也再如乌贼丸乃内经腹中论用治血枯者亦恐于血虚心痛未必即效用者审之
  热入血室十四
  妇人伤寒或劳役或怒气发热适遇经行以致热入血室或血不止或血不行令人昼则明了安静夜则谵语如见鬼状者是也○若热因外邪由表而入者宜一柴胡饮或三柴胡饮或四柴胡饮或良方黄龙汤加生地酌而用之○若或怒或劳火由内生其人多汗而无表证者宜保阴煎清化饮当归六黄汤之类加减主之○若病虽渐愈但元气素弱而热有未退血未止者宜补阴益气煎或补中益气汤○若脾气素弱宜归脾汤血气俱弱者宜十全大补汤庶无误矣○若血热多滞者宜小柴胡汤加丹皮红花当归
  辨血色十五
  凡血色有辨固可以察虚实亦可以察寒热若血浓而多者血之盛也色淡而少者血之衰也此因大概之易知者也至于紫黒之辨其证有如冰炭而人多不解误亦甚矣盖紫与黒相近今人但见紫色之血不分虚实便谓内热之甚不知紫赤鲜红浓而成片成条者是皆新血妄行多由内热紫而兼黒或散或薄沉黒色败者多以真气内损必属虚寒由此而甚则或如屋漏水或如腐败之宿血是皆紫黒之变象也此肝脾大损阳气大陷之证当速用甘温如理阴煎理中汤归脾汤四味回阳饮补中益气汤之类单救脾土则䧟者举脱者固元气渐复病无不愈若尽以紫色作热证则无不随药而毙矣凡肠澼便血之属无不皆然学者于此最有不可忽者
  血枯经闭十六
  评热病论曰月事不来者胞脉闭也胞脉者属心而络于胞中今气上迫肺心气不得下通故月事不来也
  阴阳别论曰二阳之病发心脾有不得隐曲女子不月其𫝊为风消其𫝊为风息奔者死不治
  邪气脏腑病形篇曰肾脉微涩为不月
  血枯之与血隔本自不同盖隔者阻隔也枯者枯竭也阻隔者因邪气之隔滞血有所逆也枯竭者因冲任之亏败源㫁其流也凡妇女病损至旬月半载之后则未有不闭经者正因阴竭所以血枯枯之为义无血而然故或以羸弱或以困倦或以欬嗽或以夜热或以食饮减少或以亡血失血及一切无胀无痛无阻无隔而经有久不至者即无非血枯经闭之候欲其不枯无如养营欲以通之无如克之但使雪消则春水自来血盈则经脉自至源泉混混又孰有能阻之者奈何今之为治者不论有滞无滞多兼开导之药其有甚者则専以桃仁红花之类通利为事岂知血滞者可通血枯者不可通也血既枯矣而复通之则枯者愈枯其与榨干汁者何异为不知枯字之义耳为害不小无或蹈此弊也此之治法当与前血虚肾虚二条参而用之
  冦宗奭曰夫人之生以血气为本人之病未有不先伤其血气者若室女童男积想在心思虑过度多致劳损男子则神色消散女子则月水先闭盖忧愁思虑则伤心而血逆气竭神色先散月水先闭且心病则不能养脾故不嗜食脾虚则金亏故发嗽肾水绝则木气不荣而四肢干痿故多怒鬓发焦筋骨痿若五脏𫝊遍则必至于死此一种于劳中最难治盖病起于五脏之中无有已期药力不可及也若或自能改易心志然后用药扶接如此则可得九死一生举此为例其馀诸方可按脉与证而治之
  张氏云室女月水久不行切不可用青蒿等凉药医家多以为室女血热故以凉药解之殊不知血得热则行冷则凝养生必用方言之甚详此说大有理不可不知若经候微少渐渐不通手足骨肉烦疼日渐羸瘦渐生潮热其脉微数此由阴虚血弱阳往乘之少水不能减盛火火逼水涸耗亡津液治当养血益阴慎毋以毒药通之宜用柏子仁丸泽兰汤
  立斋曰夫经水阴血也属冲任二脉主上为乳汁下为月水其为患有因脾胃虚不能生血而不行者调而补之有因脾郁伤血耗损而不行者解而补之有因胃火血消烁而不行者清而补之有因劳伤心血少而不行者静而补之有因怒伤肝血少而不行者和而补之有因肾水亏不能生肝血而闭者补脾肺有因肺气虚不能有血而闭者补脾胃经曰损其肺者益其气损其心者调其荣卫损其脾者调其饮食适其寒温损其肝者缓其中损其肾者益其精审而治之庶无误矣○五谷入胃化以为血以荣四末内养五脏六腑若服苦寒之剂复伤胃气必致不起
  经闭论外方
  通经散攻四五
  经脉类论列总方十七
  四君子汤补一     五君子煎新热六
  六君子汤补五     四物散补八
  八珍汤补十九     十全大补汤补二十
  归脾汤补三三     小营煎新补十五
  加味四物汤补九    寿脾煎新热十六
  大营煎新补十四    补中益气汤补三一
  理阴煎新热三     理中汤热一
  附子理中汤热二    保阴煎新寒一
  五福饮新补六     补阴益气煎新补十六
  五物煎新因三     七福饮新补七
  人参养营汤补二一   六物煎新因二十
  五阴等煎新补八起至三十止   加减一阴煎新补九
  举元煎新补十七    秘元煎新固一
  四味回阳饮新热一   固阴煎新固二
  逍遥散补九三     加味逍遥散补九四
  左归饮新补二     右归饮新补三
  当归补血汤补四五   左归丸新补四
  右归丸新补五     当归六黄汤寒六五
  六味丸补一二一    八味丸补一二二
  滋阴八味丸新寒十七  独参汤补三六
  十补丸热一七四    奇效四物汤妇百十一
  温胃饮新热五     和胃饮新和五
  良方黄龙汤妇八五   一柴胡饮新散一
  三柴胡饮新散三    加味小柴胡汤散二十
  四柴胡饮新散四    小柴胡汤散十九
  生地黄汤固五七    补肝散妇九二
  化肝煎新寒十     调经饮新因四
  决津煎新因二     通瘀煎新因五
  丹参散妇九七     芎归汤妇四一
  如圣散妇百十七    失笑散妇百四
  四维散新热十二    四神散妇七五
  排气饮新和六     抽薪饮新寒三
  徙薪饮新寒四     清化饮新因十三
  黄芩散妇一二二    槐榆散妇百十八
  龙骨散妇百十六    七灰散妇百十九附绵花子方
  乌贼丸妇百九     柏子仁丸妇百八
  泽兰汤妇百五
  胎孕类
  胎脉十八
  平人气象论曰妇人手少阴动甚者任子也○阴阳别论曰阴搏阳别谓之有子○腹中论曰何以知怀子之且生也曰身有病而无邪脉也○脉经曰尺中之脉按之不绝法妊娠也○滑伯仁曰三部脉浮沉正等无他病而不月者妊也
  凡妇人怀孕者其血留气聚胞宫内实故脉必滑数倍常此当然也然有中年受胎及血气羸弱之妇则脉见细小不数者亦有之但于微弱之中亦必有隐隐滑动之象此正阴搏阳别之谓是即妊娠之脉有可辨也○又胎孕之脉数劳损之脉亦数大有相似然损脉之数多兼弦涩胎孕之数必兼和滑此当于几微中辨其邪气胃气之异而再审以证自有显然可见者
  凡辨男女之法自古及今无不以阴阳二字为纲领然言多矛盾悉属疑似兹余以坎离之象定之庶得其要盖坎为天一之卦坎中满阳在内也离为地二之卦离中虚阴在内也得坎象者为男得离象者为女所以男脉多沉实沉实者中满之象女脉多浮虚浮虚者中虚之象无论人之老少强弱脉之部位大小但因象察象无不如响之应然尤于两尺为最也足称捷法
  脉诀云欲产之妇脉离经沉细而滑也同名夜半觉痛应分旦来日日午定知生○质疑谓离经之脉即歇至者是也
  启𫎇曰欲产之妇脉离经离经之脉认分明其来小大不调匀或如雀啄屋漏应腰疼腹痛眼生花产在须臾却非病
  胎候十九
  巫方氏颅𩕄经云一月为胞胎精血凝也二月为胎形始成脴也三月阳神为三魂四月阴灵为七魄五月五形分五脏也六月六律定六腑也七月睛开窍通光明也八月元神具降真灵也九月宫室罗布以定生人也十月受气足万象成也
  五脏论有耆婆论曰一月如珠露二月如桃花三月男女分四月形象具五月筋骨成六月毛发生七月游其魂男能动左手八月游其魄女能动右手九月三转身十月受气足
  孙真人曰凡儿在胎一月胚二月胎三月有血脉四月形体成五月能动六月诸骨具七月毛发生八月脏腑具九月谷入胃十月百神备则生矣○生后六十日瞳子成能咳笑应和人百五十日任脉成能自反复百八十日髋骨成能独坐二百一十日掌骨成能扶伏三百日髌骨成能行也若不能依期者必有不平之处
  巢氏病源论曰妊娠一月名胎胚足厥阴脉养之二月名始膏足少阳脉养之三月名始胎手心主脉养之当此之时血不流行形象始化未有定仪因感而变欲子端正庄严常口谈正言身行正事欲子美好宜佩白玉欲子贤能宜看诗书是谓外象而内感者也四月始成其血脉手少阳脉养之五月始成其气足太阴脉养之六月始成其筋足阳明脉养之七月始成其骨手太阴脉养之八月始成肤革手阳明脉养之九月始成毛发足少阴脉养之十月五脏六腑关节人神皆备此其大略也
  陈临川曰尝试推巢氏所论云妊娠脉养之理若足厥阴肝脉也足少阳胆脉也为一脏一腑表里之经馀皆如此且四时之令必始于春木故十二经之养始于肝胆所以养胎在一月二月手心主心胞络脉也手少阳三焦脉也属火而夏旺所以养胎在三月四月手少阴手太阳乃心脉也以君主之官无为而尊也足太阴脾脉也足阳明胃脉也属土而旺长夏所以养胎在五月六月手太阴肺脉也手阳明大肠脉也属金而旺秋所以养胎在七月八月足少阴肾脉也属水而旺冬所以养胎在九月又况母之肾藏系于胎是母之真气子之所赖也至十月儿于母腹之中受足诸脏气脉所养然后待时而生此论诚有至理世更有明之者亦未有过于巢氏之论矣余因述其说
  一胎有男女之辨易曰乾道成男坤道成女颅𩕄经曰三阳所会则生男三阴所会则生女葛仙翁曰男从父气女从母气圣济经曰天之徳地之气阴阳之至和流薄于一体因气而左动则属阳阳资之则成男因气而右动则属阴阴资之则成女是以胎有男女则成有迟速体有阴阳则怀有向背故男动在三月阳性早也女动在五月阴性迟也女胎背母而怀故母之腹软男胎面母而怀故母之腹鞕此皆得理之谈所当察也至若褚氏以精血之先后言男女道藏经以一日三日五日得者为男等说总属亿度𣺌茫非有确见也余不敢遵信故别有微论列子嗣类
  安胎二十
  凡妊娠胎气不安者证本非一治亦不同盖胎气不安必有所因或虚或实或寒或热皆能为胎气之病去其所病便是安胎之法故安胎之方不可执亦不可泥其月数但当随证随经因其病而药之乃为至善若谓白术黄芩乃安胎之圣药执而用之鲜不误矣
  一胎气有寒而不安者其证或吞酸吐酸或呕恶胀满或喜热畏凉或下寒泄泻或脉多沉细或绝无火证而胎有不安者皆属阳虚寒证但温其中而胎自安矣宜用温胃饮理阴煎之类加减主之亦当以平素之藏气察其何如酌而用之
  一胎气有热而不安者其证必多烦热或渴或躁或上下不清或漏血溺赤或六脉滑数等证宜凉胎饮保阴煎之类主之○若但热无虚者如枳壳汤一母丸黄芩散之类皆可择用清其火而胎自安矣
  一胎气有虚而不安者最费调停然有先天虚者有后天虚者胎元攸系尽在于此先天虚者由于禀赋当随其阴阳之偏渐加培补万毋欲速以期保全后天虚者由于人事凡色欲劳倦饮食七情之类皆能伤及胎气治此者当察其所致之由因病而调仍加戒慎可也然总之不离于血气之虚皆当以胎元饮为主○若心脾气虚于上者宜逍遥饮归脾汤寿脾煎之类主之○若肝肾不足于下者宜左归饮右归饮固阴煎主之○若气血俱虚者宜五福饮八珍汤十全大补汤之类主之○若脾肾气虚而兼带浊者宜秘元煎兔丝煎之类主之○若多呕恶者当随前证前方各加二陈汤之类以和之○凡治虚证贵在随机应变诚有不可以凿执言者
  一胎气有实滞气滞凡为恶阻为胀满而不安者惟其素本不虚而或多郁滞者乃有之但察其所由而开之导之诸治实者固无难也○呕吐不止者二陈汤加枳壳砂仁主之或用人参橘皮汤亦妙○食滞胀满不安者小和中饮加减主之○肝气滞逆胀满不安者解肝煎主之○怒动肝气兼火者化肝煎主之○脾肺气滞上攻作痛者紫苏饮主之○气滞兼痰者四七汤二陈汤加当归主之○气滞兼火为胀为烦者枳壳汤束胎丸之类主之
  一王节斋曰调理妊妇在于清热养血白术补脾为安胎君药条实黄芩为安胎圣药清热故也暑月宜加用之此一说者虽若有理而实有大病不可不辨也夫孕之胎气必随母之藏气大都阴虚者多热气阳虚者多寒气寒之则寒热之则热者是为平气今以十人言之则寒者居其三热者居其三平者居其四此大较也若谓受胎之后必増内热自与常人不同则何以治恶阻者必用二陈六君生姜半夏之属而后效其果増热否乎故治热宜黄芩寒则不宜也非惟寒者不宜即平气者亦不宜盖凡今之胎妇气实者少气虚者多气虚则阳虚而再用黄芩有即受其损而病者有用时虽或未觉而阴损胎元暗残母气以致产妇羸困或儿多脾病者多由乎此奈今人不能察理但以圣药二字认为胎家必用之药无论人之阴阳强弱凡属安胎无不用之其害盖不少矣至若白术虽善安胎然或用不得善则其性燥而气闭故凡阴虚者非可独用气滞者亦当权宜是以用药之难当如盘珠有不可胶柱而鼓瑟也
  立斋曰妊娠若元气不实发热倦怠或胎气不安用当归散因气恼加枳壳胸膈痞闷再加苏梗或作痛加柴胡○若饮食不甘或欲呕吐用六君加紫苏枳壳○若恶阻呕逆头眩体倦用参橘散未应用六君子汤○若恶阻呕吐不食烦闷亦用参橘散之类○若顿仆胎动腹痛下血用胶艾汤未应用八珍加胶艾○若顿仆毒药腰痛短气用阿胶散未应煎送知母丸○若顿仆胎伤下血腹痛用佛手散未应用八珍送知母丸○若心惊胆怯烦闷不安名子烦用竹叶汤未应血虚佐以四物气虚佐以四君○若下血不止名胎漏血虚用二黄散血去多用八珍汤未应用补中益气汤○若因事而动下血用枳壳汤加生熟地黄未应或作痛更加当归血不止八珍加胶艾○若不时作痛或小腹重坠名胎痛用地黄当归汤未应加参术陈皮或因脾气虚用四君加归地中气虚用补中益气汤○若面目虚浮肢体如水气名子肿用全生白术散未应用六君子汤下部肿甚用补中益气倍加茯苓○若因饮食失宜呕吐泄泻此是脾胃亏损用六君子汤○若足指发肿渐至腿膝喘闷不安或足指缝出水名水气用天仙藤散脾胃虚弱兼以四君子未应用补中益气兼以逍遥散○若胎气上攻心腹胀满作痛名子悬用紫苏饮饮食不甘兼四君子内热晡热兼逍遥散○若小便涩少或成淋沥名子淋用安营散不应兼八珍汤腿足转筋而小便不利急用八味丸缓则不救○若项强筋挛语涩痰盛名子癎用羚羊角散○或饮食停滞腹胀呕吐此是脾胃虚弱而不能消化用六君子汤不应用平胃散加参苓○或胎作胀或胀作痛此是脾胃气虚不能承载用安胎饮加升麻白术不应用补中益气汤○或脐腹作胀或小便淋闭此是脾胃气虚胎压尿胞用四物加二陈参术空心服后探吐药出气定又服又吐数次必安○或因劳役所伤或食煎炒小便带血此是血得热而流于胞中宜清膀胱用逍遥散○或遗尿不禁或为频数此是肝火血热用加味逍遥散○若胸满腹胀小便不通遍身浮肿名胎水不利用鲤鱼汤脾胃虚佐以四君子○病名同而形证异形证异而病名同聊见本方凡用见证之药不应当分月经治之
  徐东皋曰胎有不安而腰疼腹痛甚则至于下坠者未必不由气血虚无所营养而使之然也夫胎之在腹如果之在枝枝枯则果落固理之自然妇人性偏恣欲火动于中亦能致胎不安而有堕者大抵不外乎属虚属火二者之间清热养血之治尽之矣此外有二因动胎者又不可不知也有因母病动胎者但疗母病则胎自穏有因触伤动胎者当以安胎药二三剂而胎自安
  安胎论外方
  茯苓丸妇三九 温胃安胎    黄芪汤妇九气虚胎动
  七味阿胶散妇八  胎动腹痛  太山磐石散妇三
  千金保孕丸妇三六   良方白术散妇十一胎热三味白术汤妇十二 胎热心痛  益母地黄汤妇十七跌坠腹痛
  钓藤散妇十  胎动腹痛    醋附丸妇百七胎滞不安
  独圣散妇十八 顺气安胎    探胎饮妇十五
  肾著汤热百三十妊娠脚肿    当归黄茋汤妇九八妊娠不利滑胎枳壳散妇二四瘦胎
  恶阻二十一
  妊娠之妇每多恶心呕吐胀满不食巢氏病源谓之恶阻此证惟胃气弱而兼滞者多有之或嗜酸择食或肢体困倦或烦闷胀满皆其候也然亦有虚实不同所当辨而治之
  凡恶阻多由胃虚气滞然亦有素本不虚而忽受胎妊则冲任上壅气不下行故为呕逆等证及三月馀而呕吐渐止者何也盖胎元渐大则脏气仅供胎气故无暇上逆矣凡治此者宜以半夏茯苓汤人参橘皮汤之类随宜调理使之渐安必俟及期方得帖然也○若中脘多痰者用二陈汤加枳壳或用半夏茯苓汤○若饮食停滞作胀者宜小和中饮加减主之○若气逆作胀者宜半夏茯苓汤加枳壳苏梗香附○若脾胃气虚者宜五味异功散六君子汤人参橘皮汤之类主之○若胃虚兼寒多呕者宜六味异功煎温胃饮之类主之○若肝肾阳虚作呕者宜理阴煎主之
  立斋曰半夏乃健脾气化痰滞之主药也脾胃虚弱而呕吐或痰涎壅滞饮食少思胎不安必用茯苓半夏汤倍加白术以半夏白术茯苓陈皮砂仁善能安胎气健脾胃予常用验矣
  恶阻论外方
  四味白术散妇十三 胃虚吐水  茯苓丸妇三九 养胃温胃痞闷恶食
  竹茹汤妇三三 清痰止呕    乌附汤妇三五和气养胃
  胎气上逼二十二
  妊娠将理失宜或七情郁怒以致气逆多有上逼之证○若气逆气实而胀逼者宜解肝煎○若胃寒气实而逼者宜和胃饮○若胃火兼滞者宜枳壳汤○若脾虚兼滞者宜紫苏饮○如脾虚而气不行者宜四君子汤甚者八珍汤○若脾气虚而兼寒者宜五君子煎○若脾肾虚寒不行者宜理阴煎○若脾肾气虚兼火者宜逍遥散或加黄芩枳壳砂仁○若胎死腹中冷气上逼呕恶面青者治如后胎动欲堕条
  一方 治胎气上逼热痛下血或烦闷困笃用葱二十茎水浓煮饮之胎未死即安胎已死即下未效再服若胎动烦躁唇口青黒手足厥冷须用当归汤
  胎漏二三
  妊妇经血不固者谓之胎漏而胎漏之由有因胎气者有因病气者而胎气之由亦有二焉余尝诊一妇人脉见滑数而别无风热等病问其经脉则如常不断而但较前略少耳余曰此必受妊者也因胎小血盛有馀而然后于三月之外经脉方止果产一男故胎妊之妇多有此类今常见怀胎七八个月而生子者人但以血止为度谓之不足月然其受胎于未止之前至此而足而实人所不知也第此等胎气亦有阴阳盛衰之辨如母气壮盛荫胎有馀而血之溢者其血虽漏而生子仍不弱此阴之强也不必治之若父气薄弱胎有不能全受而血之漏者乃以精血俱亏而生子必萎小此阳之衰也而亦人所不知也凡此皆先天之由若无可以为力者然栽培根本岂果无干旋之道乎第见有于无之目及转强于弱之手为不易得是乌可以寻常语也至若因病而漏者亦不过因病治之而已耳
  妊娠血热而漏者保阴煎清化饮择而用之○怒动肝火漏血者保阴煎甚者化肝煎主之○脾虚不能摄血者寿脾煎四君子之类主之○脾虚血热气滞者四圣散主之○脾肾兼虚者五阴煎主之○三焦气血俱虚者五福饮七福饮之类主之○劳倦伤而动血者寿脾煎归脾汤主之○偶因伤触动血者五福饮安胎散主之○冲任气虚不能约制血滑易动者固阴煎秘元煎主之
  立斋曰前证若因气热用防风黄芩丸○若因血热用加味逍遥散○若因血虚用二黄散○若因血去太多用八珍汤未应补中益气汤○若因肝火用柴胡清肝散○若因脾火用加味归脾汤○若因事下血作痛用八珍汤加阿胶熟艾○若因脾胃虚弱用补中益气汤加五味子○若因脾胃虚䧟用前汤倍用升麻柴胡○若晡热内热宜用逍遥散
  胎漏论外方
  安胎寄生汤妇十九 下血腰痛  当归芍药汤妇十六急痛去血
  妊娠卒然下血二四
  妊娠忽然下血其证有四或因火热迫血则妄行或因郁怒气逆则动血或因损触胎气胞宫受伤而下血或因脾肾气陷命门不固而脱血凡此皆动血之最者也不速为调理则必致堕胎矣然治此者必先察其血去之多少及于血去之后尤当察其邪之微甚如火犹未清仍当清火气犹未顺仍当顺气若因邪而动血血去而营虚则速当専顾元气以防脱陷此中或当治标或当救本或当兼标本而调理之倘不知先后缓急将恐治标未已而救本无暇也当详察之
  若火盛迫血妄行者当察其火之微甚火之微者凉胎饮稍甚者徙薪饮再甚者保阴煎子芩散○若肝经有风热而血下者宜防风黄芩丸○若怒气伤肝气逆血动而暴至者宜保阴煎若气有未顺而胀满者四七汤二陈汤或加芎归之类若兼肝火者宜化肝煎○若触损胎气胞宫受伤而血下者宜安胎散胶艾汤去血多者倍加人参○若从高堕下伤动胎气而下血者宜益母地黄汤安胎散若因惊气虚而陷者仍加人参○若脾胃素弱或偶因伤脾下血者宜寿脾煎归脾汤或中气下陷者补中益气汤○若血虚微热漏血尿血者续㫁汤○以上诸动血证若去血未多血无所积胎未至伤而不止者宜凉则凉宜补则补惟以安之固之为主治若血已离位蓄积胞宫为胀为痛而馀血未出者欲与留之有不可得欲去其血而不伤营气则惟四物汤大加当归为最宜也若察其胎气已动势有难留则五物煎决津煎皆切要之药
  一方 治顿仆胎动用川芎末二钱酒下二三服胎生即安胎死即下
  又方 治同前用砂仁和皮炒为末每服二钱米饮下腹热即安
  胎动欲堕二五
  妊娠胎气伤动者凡跌扑怒气虚弱劳倦药食误犯房室不慎皆能致之若因母病而胎动但治其母若因胎动而母病但安其胎轻者转动不安或微见血察其不甚速宜安之用前安胎及卒然下血等法○若腹痛血多腰酸下坠势有难留者无如决津煎五物煎助其血而落之最为妥当○若其势甚而舌青面赤胀满呕恶或冷气上逼者儿已死矣若面青吐沫舌赤是母死也若面舌唇吻俱青口中沬出是母子俱死也○若胎已死当速去其胎以救其母气血虚者惟用决津煎最妙如不应而胀痛上逼势不容缓者急用平胃散一两酒水各半煎投朴硝五钱热服之或用朴硝一两以童便调服则逐而下矣下后随证调补之如无胀急则但用决津煎加朴硝则死胎自下
  一凡气血衰弱无以滋养其胎或母有弱病度其中不能成者莫若下之以免他患宜桂心散或用下胎小品方
  数堕胎二六
  夫胎以阳生阴长气行血随营卫调和则及期而产若或滋养之机少有间㫁则源流不继而胎不固矣譬之种植者津液一有不到则枝枯而果落藤萎而花坠故五常政大论曰根于中者命曰神机神去则机息根于外者命曰气立气止则化绝正此谓也凡妊娠之数见堕胎者必以气脉亏损而然而亏损之由有禀质之素弱者有年力之衰残者有忧怒劳苦而困其精力者有色欲不慎而盗损其生气者此外如跌扑饮食之类皆能伤其气脉气脉有伤而胎可无恙者非先天之最完固者不能而常人则未之有也且胎怀十月经养各有所主所以屡见小产堕胎者多在三个月及五月七月之间而下次之堕必如期复然正以先次伤此一经而再值此经则遇阙不能过矣况妇人肾以系胞而腰为肾之府故胎妊之妇最虑腰痛痛甚则坠不可不防故凡畏堕胎者必当察此所伤之由而切为戒慎凡治堕胎者必当察此养胎之源而豫培其损保胎之法无出于此若待临期恐无及也凡胎孕不固无非气血损伤之病盖气虚则提摄不固血虚则灌溉不周所以多致小产故善保胎者必当专顾血虚宜以胎元饮为主而加减用之其次则芍药芎归汤再次则泰山磐石散或千金保孕丸皆有夺造化之功所当酌用者也○又凡胎热者血易动血动者胎不安故堕于内热而虚者亦常有之若脾气虚而血热者宜四圣散○肝肾虚而血热者宜凉胎饮○肝脾虚而血热者宜固胎煎○又立斋法治血虚血热数堕胎者于调补之外时值初夏教以浓煎白术汤下黄芩末三钱与数十贴得保而生亦可法也○此外凡有他证而胎不安者当于安胎条中酌而治之
  胎不长二七
  妊娠胎气本乎血气胎不长者亦惟血气之不足耳故于受胎之后而漏血不止者有之血不归胎也妇人中年血气衰败者有之泉源日涸也妇人多脾胃病者有之仓廪薄则化源亏而冲任穷也妇人多郁怒者有之肝气逆则血有不调而胎失所养也或以血气寒而不长者阳气衰则生气少也或以血热而不长者火邪盛则真阴损也凡诸病此者则宜补宜固宜温宜清但因其病而随机应之则或以及期或以过月胎气渐充自无不长惟是年迈血衰而然者数在天矣有非可以人力为也
  鬼胎二八
  妇人有鬼胎之说岂虚无之鬼气果能袭人胞宫而遂得成形者乎此不过由本妇之气质盖或以邪思蓄注血随气结而不散或以冲任滞逆脉道壅瘀而不行是皆内因之病而必非外来之邪盖即血症气瘕之类耳当即以症瘕之法治之详见本条此外如狐魅异类之遇者则实有所受而又非鬼胎之谓亦当于症瘕类求法下之○又凡鬼胎之病必以血气不足而兼凝滞者多有之但见经候不调而预为调补则必无是病若其既病则亦当以调补元气为主而继以去积之药乃可也然用补之外而欲于补中兼行者无如决津煎欲去其滞而不至猛峻者无如通瘀煎既加调补而欲直收其病者则夺命丹回生丹皆可酌用或以当归红花煎浓汤送赤金豆亦妙
  妊娠药禁二九
  蚖班水蛭及䖟虫乌头附子配天雄野葛水银并巴豆牛膝薏苡与蜈蚣棱莪代赭芫花射大㦸蛇蜕黄雌雄牙硝芒硝牡丹桂槐花牵牛皂角同半夏南星与通草瞿麦干姜桃仁通䃃砂干漆⿱觧虫 -- 蟹甲爪地胆茅根莫用好出便产须知
  妊娠寡欲三十
  妊娠之妇大宜寡欲其在妇人多所不知其在男子而亦多有不知者近乎愚矣凡胎元之强弱产育之难易及产后崩淋经脉之病无不悉由乎此其为故也盖以胎神巩固之日极宜保䕶宫城使不知慎而多动欲火盗泄阴精则藩篱由不固而伤血气由不聚而乱子女由元亏而夭而阴分之病亦无不由此而百出矣此妇人之最宜慎者知者不可不察
  胎孕类论列总方三一
  四君子汤补一     五君子煎新热六
  六君子汤补五     四物汤补八
  八珍汤补十九     十全大补汤补二十
  五物煎新因三     五阴煎新补十一
  补中益气汤补三一   五福饮新补六
  七福饮新补七     五味异功散补四
  温胃饮新热五     和胃饮新和五
  六味异功煎新热七   寿脾煎新热十六
  归脾汤补三三     加味归脾汤补三四
  逍遥饮新因一     逍遥散补九三
  加味逍遥散补九四   左归饮新补二
  右归饮新补三     地黄当归散妇四
  凉胎饮新因八     固胎煎新因七
  全生白术散妇十四   安胎散妇二
  安胎饮妇一      泰山磐石散妇三
  胎元饮新因六     安营散妇一二九
  千全保孕丸妇三六   理阴煎新热三
  因阴煎新因二     茯苓半夏汤和十二
  保阴煎新寒一     秘元煎新因一
  半夏茯苓汤妇三四   当归散妇九六
  当归汤妇五      益母地黄汤妇十七
  八味丸补一二二    参橘散妇三二
  人参橘皮汤妇三二   续㫁汤妇二二
  兔丝煎新因三     柴胡清肝寒五九
  阿胶散妇六      胶艾汤妇七
  防风黄芩丸妇一二二  佛手散妇四一
  决津煎新因二     芍药芎归汤妇四六
  束胎丸妇三八     鲤鱼汤妇二六
  通瘀煎新因五     化肝煎新寒十
  解肝煎新和十一    枳壳汤妇二三
  竹叶汤妇二七     二黄散妇二十
  清化饮新因十三    子芩散妇一二二
  一母丸妇三七     知母丸妇三七
  黄芩散妇一二二    徙薪饮新寒四
  平胃散和十七     回生丹妇六六
  夺命丹妇六五     二陈汤和一
  四圣散妇二一     四七汤和九七
  紫苏饮妇二八     天仙藤散妇三十
  羚羊角散妇三一    桂心散妇五四
  赤金豆新攻二     小和中饮新和八
  下胎小品方妇五六








  景岳全书卷三十八
<子部,医家类,景岳全书>



  钦定四库全书
  景岳全书卷三十九
  明 张介宾 撰
  产育类
  滑胎三十二
  妊娠滑胎之法惟欲其坐草之期易而且速而难易之由则在血之盈虚不在药之滑利盖血多则润而产必易血亏则涩而产必难故于未产之前但宜以培养气血为主而预为之地如四物汤滑胎煎五福饮小营煎八珍汤之类即皆滑胎之要药若不知此而过用滑利等物或产期未近无火无滞而妄用清火行气沉降苦寒等药必皆暗残营气走泄真阴多致血亏气陷反为临期大害若果肥盛气实者则紫苏饮保生无忧散滑胎枳壳散之类皆可择用
  催生三三
  凡妊娠胎元完足弥月而产熟落有期非可催也所谓催生者亦不过助其血气而利导之耳直待临期乃可用脱花煎或滑胎煎随证加减主之或经日久产母困倦难生俱宜服滑胎煎以助其气血令儿速生其有气虚无力艰于𫝊送者必用独参汤随多随少接济其力皆为催生要法若期未至而妄用行气导血等剂以为催生亦犹摘方苞之萼揠宋人之苖耳
  一临盆将产腹痛已甚凡催生之药无如脱花煎少用肉桂五七分为最穏最妙若气虚无力者加人参二三钱虚甚者任意加用之
  一催生若水血下多子道干涩难出者宜用滑利之物如猪脂油蜜酥油葱白葵子牛乳滑石榆白皮之类以润之亦济急之法也
  滑胎催生论外方
  达生散妇四十    生化汤妇四二
  加味芎归汤妇四四难产  良方当归汤妇五滑胎催生经验滑石散妇五二 胎干难产 佛手散妇四一
  穏婆三四
  产妇临盆必须听其自然弗宜催逼安其神志勿使惊慌直待花熟蒂圆自当落矣所以凡用穏婆必须择老成忠厚者预先嘱之及至临盆务令从容镇静不得用法催逼余尝见有穏婆忙冗性急者恐顾此失彼因而勉强试汤分之掏之逼之使下多致头身未顺而手足先出或横或倒为害不小若未有𦂳阵不可令其动手切记切记又或有生息不顺及双胎未下之类但宜穏密安慰不可使产母闻知恐惊则气散愈难生息又尝见有奸诡之妇故为啍讶之声或轻事重报以显已能以图酬谢因致产妇惊疑害尤非细极当慎也
  立斋医按载一穏婆云止有一女于分娩时适当巡街侍御行牌取我视其内室分娩女为此惊吓未产而死后见侍御更以威颜分付迨视产母胎虽顺而头偏在一边此时若以手入推正可保顺生因畏其威不敢施手但回禀云此是天生天化非人力所能因是子母俱不能救由此观之可见产时当用静镇自然而一毫惊恐疑畏有不可使混于其间者
  产要三五
  凡孕妇临月忽然腹痛或作或止或一二日或二三日胎水少来但腹痛不密者名曰㺯胎非当产也又有一月前或半月前忽然腹痛如欲产而不产者名曰试月亦非产也凡此腹痛无论胎水来与不来俱不妨事但当宽心候时可也若果欲生则痛极连腰乃将产也盖肾系于腰胞系于肾故耳又试捏产母手中指本节跳动即当产也此时儿逼产门谷道挺迸水血俱下方可坐草试汤瓜熟蒂悬此乃正产之候也
  一产妇腹痛未甚且须宽心行动以便儿身舒转如腰腹痛甚有产之兆即当正身仰卧或起坐舒伸务宜安静从容待儿转身向下其产必顺而且易最不宜预为惊扰入手以致产妇气怯胞破浆干使儿转身不易则必有难产之患
  一产妇初觉欲生便须惜力调养不可用力妄施恐致临产乏力若男方转身而用力太早则多致横逆须待顺而临门一逼自下若时候未到用力徒然
  一临产房中不宜多人喧嚷惊慌宜闭戸静以待生一将产时宜食稠软白粥勿令饥渴以乏气力亦不宜食硬冷难化之物恐产时乏力以致脾虚不能消化则产后有伤食之病
  一产妇产室当使温凉得宜若产在春夏宜避阳邪风是也产在秋冬宜避阴邪寒是也故于盛暑之时亦不可冲风取凉以犯外邪又不宜热甚致令产母头疼面赤亦不宜人众若热气薫蒸亦致前患其或有热极烦渴而血晕血溢者亦可少与凉水暂以解之然亦不可多用若冬末春初馀寒尚盛产室不可无火务令下体和煖衣被亦当温厚庶不为寒气所侵可免胎寒血滞难产之患且产后胎元既落气血俱去乘虚感邪此时极易故不可不慎
  一凡富贵之家过于安逸者每多气血壅滞常致胎元不能转动此于未产之先亦须常为运动庶使气血流畅胎易转则产亦易矣是所当预为留意者
  一妊娠将产不可詹卜问神如巫觋之徒哄吓谋利妄言凶险祷神祗保产妇闻之致生疑惧夫忧虑则气结滞而不顺多至难产所宜戒也
  一产时胞浆未下但只穏守无妨若胞浆破后一二时辰不生即当服催生等药如脱花煎滑胎煎或益母丸之类盖浆乃养儿之生浆干不产必其胎元无力愈迟则愈干力必愈乏所以速宜催之
  一产妇与酒不可多而致醉凡产前醉则乏力而四肢不用产后酒多恐引入血分四肢致后日有动血及四肢无力髓骨酸痛之患
  六逆产三六
  一横生者以儿方转身产母用力逼之太早故致儿身未顺而先露手臂但令母安然仰卧穏婆以手徐推儿臂下体令其正直复以中指摸其肩弗使脐带攀系即生○二倒生者因儿未及转身产母努力故令儿先露足令母正卧以手徐推足入良久仍推儿身徐俟转正近门即生○三偏生者因儿未顺生路产母努力逼儿头偏一边虽若露顶实额角也亦照前法推正即生若儿顶后骨偏拄谷道傍以手从外后傍轻轻托正即生○四碍产者儿身虽顺门路虽正但不能下乃因胎转时脐带绊肩而然令产母仰卧以手轻推儿向上乃用中指按儿两肩理顺脐带即生○五坐产者因儿将产其母疲倦久坐椅褥抵其生路而然须用手巾一条拴系高处令产母以手攀之轻轻屈足舒伸以开生路儿即顺生○六盘肠产者临产母肠先出子产而肠未收故曰盘肠产古法以醋水各半盏默然噀产母面背则收一法以单麻子四十九粒研烂涂母头顶待肠收上急洗去俗以水噀面背惊之而肠亦收但恐惊则气散反致他疾戒之
  一方治横逆产难令产母仰卧以小针刺儿手脚心三五次用盐擦之手脚即缩上转身即生
  一方治盘肠产以半夏为末用少许搐鼻中肠自上又方用大纸撚以蔴油润渗点著吹灭以烟薫产妇鼻中肠即上
  又方肠出盛以洁净漆器浓煎黄茋汤浸之肠即上
  胞破产难三七
  凡产妇胎未顺而胞先破者其因有二盖一有母质薄弱胞衣不固因儿转动随触而破者此气血之虚也一有儿身未转以坐草太早用力太过而胞先破者此举动之伤也若胞破久而水血干产路涩则儿难下宜急用大料四物汤或五物煎脱花煎滑胎煎五福饮当归汤之类助其气血井浓煎葱汤薫洗产戸使其煖而气达则自当顺下若持久力乏血已耗涸则甚危矣当用八珍汤料一斤益母草四两水数碗煎熟不时饮之亦有得生者或以黄茋芎归数斤以大釜煎药气氤氲满室使产母口鼻俱受其气亦良法也○大抵产难之证多患于郁闷安佚富贵之家治法虽云胎前清气产后补血然不可拘泥若脾胃不健气血不克必当豫为调补不然临产必多患难
  一产难经日不下别无危证者宜用脱花煎催之极妥极妙
  一医宿客店治店妇临产数日不生下体俱冷无药甚窘令取椒橙叶茱萸共煎汤一盆令产妇以小凳坐盆内薫洗良久小腹皆煖气温血行遂产
  一方以紫苏煎汤薫洗大抵遇严寒时月产久伤冷气血必凝此薫洗之法亦要法也外以淋汤内以羊肉汤必效
  一方令产妇以自己发稍含于口中令其恶心作呕即下亦治胞衣不出
  胞衣不出三八
  胞衣不出有以气血疲弱不能𫝊送而停阁不出者其证但见无力而别无痛胀治当补气助血宜速用决津煎或滑胎煎保生无忧散局方黒神散之类主之○有以恶露流入胞中胀滞不出者盖儿既脱胞带必下坠故胞在腹中形如仰叶仰则盛聚血水而胀碍难出惟老成穏婆多有识者但以手指顶其胞底以使血散或以指摸上口攀开一角使恶露倾泻则腹空自落矣○又一法以本妇头发搅入喉中使之作呕则气升血散胞软亦自落矣凡胎胞不出者多死授以此法甚效○若血渗胞中停蓄既久而为胀为痛或喘或急则非逐血破血不可也宜速用夺命丹或用失笑散以热酒调服使血散胀消其衣自下若气血兼虚者亦惟决津煎为善
  一方用萆蔴子仁一两研烂贴母右足心衣下速洗去缓则肠亦出如肠不收即以此膏涂脑顶肠自入
  一方用红花一两酒煮浓汁服
  一法用产妇鞋底炙热熨小腹上下即出
  一方用皂角刺烧为末每服一钱温酒调服
  胞衣论外方
  牛膝散妇四九胎衣不下腹胀
  气脱血晕三九
  产时胎胞既下气血俱去忽尔眼黒头眩神昏口噤昏不知人古人多云恶露乘虚上攻故致血晕不知此证有二曰血晕曰气脱也若以气脱作血晕而用辛香逐血化痰等剂则立刻毙矣不可不慎也○一气脱证产时血既大行则血去气亦去多致昏晕不省微虚者少顷即甦大虚者脱竭即死但察其面白眼闭口开手冷六脉细微之甚是即气脱证也速用人参一二两急煎浓汤徐徐灌之但得下咽即可救活若少迟延则无及矣余尝救此数人无不随手而愈此最要法也又尝见有禁参而毙者云新产后不可用参用参则补住恶血必致为害即劝之亦不肯用直待毙而后悔者亦数人矣又有云产后必过七日方可用参此等愚昧讹𫝊不知始自何人悮人不浅万万不可信也○一血晕之证本由气虚所以一时昏晕然血壅痰盛者亦或有之如果形气脉气俱有馀胸腹胀痛上冲此血逆证也宜失笑散若痰盛气粗宜二陈汤如无胀痛气粗之类悉属气虚宜大剂芎归汤八珍汤之类主之○一猝时昏晕药有未及宜烧秤锤令赤用器盛至床前以醋沃之或以醋涂口鼻令酸气入鼻收神即醒或以破旧漆器或用干漆烧烟薫之使鼻受其气皆可但此法虽轻而暴晕者所宜若气虚之甚而昏厥者非用大补之剂终无益也
  儿初生初诞法详小儿门 四十
  凡婴儿初生当随手包裹切不可为风寒所侵盖儿在腹中遮䕶最密及其初脱胞胎肌肤脆嫩极易感邪若在夏令自所无虑但觉稍寒即须慎之尝见儿生未久多有惊风发热抽搐等病者率由乎此○一小儿初生天气微凉即大忌洗沐恐凑理不密元气发泄而外邪乘之也○凡产母分娩艰难劳伤胎气多有儿虽脱胞而乏力垂危或已死者切不可便㫁脐带当急用大纸撚蘸香油于脐带上往来烧㫁之取其阳气以续胎元俄顷儿得啼声即已活矣且可免胃寒泄泻之病凡见此者若以力㫁脐带则子母皆多难保此出立斋医按○一凡烧带之法惟素多阳虚及产时气脱者最宜用之以助阳气若母气阳强或儿声洪亮者皆不宜用恐火从脐入日后致生热毒则反为害不小
  子死腹中四一
  凡子死腹中者多以触伤或犯禁忌或以胎气薄弱不成而殒或以胞破血干持久困败但察产母腹胀舌黒者其子已死若非产期而觉腹中阴冷重坠或为呕恶或秽气上冲而舌见青黒者皆子死之证宜速用下死胎方下之下后察其虚实随加调补自愈若唇舌面色俱青则母子皆危之兆也
  补遗方 治胎死腹中用红花以酒煮汁饮二三碗即下
  新法下胎方 用当归一两厚朴三钱陈皮二钱入酒水各一碗煎至一碗加朴硝三五钱再煎十馀沸去柤热服死胎自下○或止用脱花煎更妙
  死胎论外方
  回生丹妇六六     下死胎方妇五九
  桂香散妇五五     琥珀丸妇一三四
  产门不开不闭子宫不收四二
  交骨不开产门不闭无非阴气不足阴不足则气不达所以不开不开则产必艰难宜加味芎归汤补而开之大有奇效或十全大补汤亦可
  产门不闭由阴气大虚不能收摄或由阴火下流而然故或为阴挺突出或为肿胀或为淋沥不禁○若气血俱虚者宜十全大补汤加五味子补而敛之○或痛而觉热者宜加味逍遥散○若忧思伤脾血热者加味归脾汤○若暴怒伤肝动火者龙胆泻肝汤
  子宫不收而外坠者宜补中益气汤加醋炒芍药饮而举之或外以黄茋煎汤薫洗亦妙或以硫黄汤薫洗硫黄散傅之
  一方 治产后子宫不敛用荆芥藿香椿根白皮煎汤薫洗神效
  一方 产后子肠不收外用枳壳诃子五棓子白矾煎汤薫洗若不收再灸顶心百会穴数壮即上
  一方 子宫脱出用萆麻仁十四枚研烂涂顶心入即洗去
  一方 治产后阴脱用绢袋盛炒热蛇床子熨之亦治阴痛又法用蛇床子五两乌梅十四个煎水日洗五六次
  小产四三
  小产之证有轻重有远近有禀赋有人事由禀赋者多以虚弱由人事者多以损伤凡正产者出于熟落之自然小产者由于损折之勉强此小产之所以不可忽也若其年力已衰产育已多欲其再振且固自所难能凡见此者但得保其母气则为善矣若少年不慎以致小产此则最宜调理否则下次临期仍然复坠以至二次三次终难子嗣系不小矣凡此安之之法见前数堕胎条中既产调理之法亦与大产相似详后产后条中俱当按而用之
  一凡妇人年及中衰胎元无力则常有胎不能长及多小产昏晕之患此气血衰败而然血气既衰则凡于小产之后多有胎既落而复又下坠如更有一胎欲产者此非胎也乃因气虚而胞宫随胎下陷也产母不知必至惊慌此无足虑但以寿脾煎或八珍十全大补芎归补中汤之类主之则自安矣
  又凡小产有远近其在二月三月为之近五月六月为之远新受而产者其势轻怀久而产者其势重此皆人之所知也至若犹有近者则随孕随产矣凡今艰嗣之家犯此者十居五六其为故也总由纵欲而然第自来人所不知亦所不信兹谨以笔代灯用指迷者倘济后人实深愿也请详言之盖胎元始肇一月如珠露二月如桃花三月四月而后血脉形体具五月六月而后筋骨毛发生方其初受亦不过一滴之玄津耳此其槖籥正无依根荄尚无地巩之则固决之则流故凡受胎之后极宜节欲以防泛溢而少年纵情罔知忌惮虽胎固欲轻者保全亦多其有兼人之勇者或恃强而不败或既败而复战当此时也主方欲静客不肯休无奈狂徒敲门撞戸顾彼水性热肠有不启扉而从随流而逝者乎斯时也落花与粉蝶齐飞火𬃷共交梨并逸合污同流已莫知其昨日孕而今日产矣朔日孕而望日产矣随孕随产本无形迹盖明产者胎已成形小产必觉暗产者胎仍以水直溜何知故凡今之䘕衏家多无大产以小产之多也娶娼妓者多少子息以其子宫滑而惯于小产也今尝见艰嗣求方者问其阳事则曰能战问其功夫则曰尽通问其意况则怨叹曰人皆有子我独无亦岂知人之明产而尔之暗产耶此外如受胎三月五月而每有堕者虽衰薄之妇常有之然必由纵欲不节致伤母气而堕者为尤多也故凡恃强过勇者多无子以强弱之自相残也纵肆不节者多不育以盗损胎元之气也岂悉由妇人之罪哉欲求我方者当以此篇先读之则𫝊方之思已过半矣
  小产论外方
  人参黄茋汤妇四八 小产气虚血不止当归川芎汤妇四三小产瘀血痛殿胞煎新因十小产后腹痛
  下胎㫁产四四
  下胎㫁产本非仁者之事然有妇人临产艰危或病甚不胜产育者则下胎㫁产之法有不得已亦不可废者也至若水银䖟虫水蛭斑猫之属不惟伤胎且伤母矣用者不可造次
  下胎方
  千金去胎方妇六一   下胎小品方妇五六扶羸小品方妇五八   广济下胎方妇五七良方桂心散妇五四
  一方 不拘生胎死胎用萞麻仁二个巴豆一个麝香一分研贴脐中并足心即下○月一粒温酒吞下○又方下生胎用萞麻子一
  㫁产方
  㫁产小品方妇六八   千金㫁产方妇又六七丹溪㫁子法妇六九   㫁产灸法妇六七
  产育类论列总方四五
  四物汤补八      八珍汤补十九
  十全大补汤补二十   五福饮新补六
  五物煎新因三     补中益气汤补三一
  当归汤妇五      小营煎新补十五
  保生无忧散妇四七   羊肉汤妇七一
  脱花煎新因十一    加味逍遥散补九四
  寿脾煎新热十六    决津煎新因二
  加味归脾汤补三四   滑胎煎新因九
  益母丸妇六四     滑胎枳壳散妇二四
  紫苏饮妇二八     夺命丹妇六五
  加味芎归汤妇四四   失笑散妇百四
  芎归补中汤妇四六   龙胆泻肝汤寒六二
  硫黄汤妇六三六二     局方黒神散妇五十芎归汤妇四一
  产后类
  论产后当大补气血四六
  产后病治尝见丹溪云产后当大补气血即有杂证以末治之一切病多是血虚皆不可发表此其意谓血气随胎而去必属大虚故无论诸证皆当以大补为先其他皆属可缓余于初年诚然佩服及执而用之则每为所困经者数次始悟其言虽有理而未免言之过也即今产科所宗无非此法余目睹其误及亲为解救者盖不少矣故敢剖析于后实有所见不得不言非存心自衒故毁先贤若然则徒为笑骂之招耳宾虽至愚必不为也观者其深察此意
  凡产后气血俱去诚多虚证然有虚者有不虚者有全实者凡此三者但当随证随人辨其虚实以常法治疗不得执有诚心概行大补以致助邪此辨之不可不真也
  一产后虚证无非随人元气必素弱之人多有之或于产后血气俱去而更弱者亦有之此当因人察脉因脉察证若脉气形气病气俱不足此当以全虚治之若形气不足病气有馀或兼火邪或兼外邪或以饮食停滞是亦虚中有实不得不详审而治此中委曲未能言尽惟明者悟之
  一产后不虚证盖或其素日无病或以年少当时或以素耐辛苦贫劳之质此辈本无不足及其一旦受孕乃于无病腹中参入此物故致血气壅塞为胀为呕是皆添设有馀之病及其既产始见通快所留得去仍复故吾常人之产此类极多果何虚之有然或以内伤或以外感产后之病难保必无倘有所犯去之即愈若概行大补果能堪否即临盆带去血气未免暂见耗损然以壅滞之馀不过皆䕶胎随从之物去者当去生者旋生不出数日必已来复此生化自然之理何至是产皆虚也凡治此类但当因证用治若执云产后必当大补气血则实实之病必所不免而轻者必甚甚者必危矣由此观之则立言者固不易而用言者又岂易哉
  一产后全实证有如外感风寒头痛身热便实中满脉𦂳数洪大有力者此表邪之实证也○又火之盛者必热渴躁烦或便结腹胀口鼻舌焦黒酷喜冷饮眼眵尿管痛赤脉见洪滑此内热之实证也○又郁怒动肝胸胁胀痛大便不利脉弦而滑此气逆之实证也○又恶露未尽瘀血上冲心腹胀满疼痛拒按大便难而小便利此血逆之实证也○又凡富贵之家保䕶太过或过用人参茋术以致气壅或过用糖酒炭火以致内热或产本不虚而妄用太补之药以致増病此调摄之实证也○又或因产过食恐其劳困固令勉强以致停蓄不散此内伤之实证也○以上诸证姑举要者以见其概然既有表邪则不得不解既有火邪则不得不清既有内伤停滞则不得不开通消导且人有强弱产有虚实病有真假治有逆从固不可以同日语也观六元正纪大论曰妇人重身毒之何如曰有故无殒亦无殒也此自经常不易之大法亦何庸嚽辨之若此第因丹溪之言人多偏执故不得不详尽其说以解后人之惑也诸虚实治法详具后条
  论产后三禁四七
  观病机机要云治胎产之病当从厥阴证论之宜无犯胃气及上二焦是为三禁谓不可汗不可下不可利小便发其汗则同伤寒下早之证利大便则脉数而伤脾利小便则内亡津液胃中枯燥但使不犯三禁则营胃自和而寒热自止矣凡用治之法如发渴则白虎气弱则黄茋血痛则当归腹痛则芍药大抵产病天行从加减柴胡杂证从増损四物宜察脉证而用之详此说虽为产育之大法然病变不同倘有是证则不得不用是药所谓有病则病受之也第此经常之法固不可不知而应变之权亦不可执一也
  产后腹痛四八
  产后腹痛最当辨察虚实血有留瘀而痛者实痛也无血而痛者虚痛也大都痛而且胀或上冲胸胁或拒按而手不可近者皆实痛也宜行之散之若无胀满或喜揉按或喜热熨或得食稍缓者皆属虚痛不可妄用推逐等剂
  凡新产之后多有儿枕腹痛者摸之亦有块按之亦微拒手故古方谓之儿枕皆指为胞中之宿血此大不然夫胎胞俱去血亦岂能独留盖子宫畜子既久忽尔相离血海陡虚所以作痛胞门受伤必致壅肿所以亦若有块而实非真块肿既未消所以亦颇拒按治此者但宜安养其脏不久即愈惟殿胞煎为最妙其次则四神散五物煎皆极佳者若误认为瘀而妄用桃仁红花玄胡青皮之属反损脏气必増虚病○一有母体本虚而血少者即于产时亦无多血此辈尤非血滞若有疼痛只宜治以前法或以大小营煎黄雌鸡汤主之○一凡新产之后其有阳气虚弱而寒从中生或寒由外入以致心腹作痛呕吐不食四肢厥冷者宜九蜜煎大岩蜜汤或理阴煎主之○一产当寒月以致寒气入腹脐下胀痛手不可近者宜羊肉汤主之若气实寒甚者宜蟠葱散○一产后恶露不尽留滞作痛者亦常有之然此与虚痛者不同必其由渐而甚或大小便不行或小腹鞕实作胀痛极不可近手或自下上冲心腹或痛极牙关𦂳急有此实证当速去其血近上者宜失笑散近下者宜通瘀煎夺命丹回生丹如或未效当用决津煎为善○一产后有脾虚肾虚而为腹痛者此不由产而由脏气之不足若脾气虚寒为呕吐为食少而兼腹痛者宜五君子煎六君子汤温胃饮之类主之若肾气虚寒为泻为痢而兼腹痛者宜胃关煎理阴煎之类主之○一产后有饮食停滞及气逆作痛亦当因其类而消去之如排气饮大和中饮之类皆可酌用
  仲景曰产后腹中疴痛当归生姜羊肉汤主之并治腹中寒疝虚劳不足
  立斋曰前证若因气滞用延胡索散○若因外寒用五积散○若因怒气用四物加木香柴胡○若因血虚用四物参术炮姜○若因阳气虚弱用四君当归炮姜○若因脾虚血弱用六君当归炮姜
  产后发热四九
  产后发热有风寒外感而热者○有邪火内盛而热者○有水亏阴虚而热者○有因产劳倦虚烦而热者○有去血过多头晕闷乱烦热者诸证不同治当辨察
  一产后有外感发热者盖临盆之际多有露体用力无暇他顾此时或遇寒邪则乘虚而入感之最易若见头疼身痛憎寒发热或腰背拘急脉见𦂳数即产后外感证也然此等外感不过随感随病自与正伤寒宿感者不同故略加解散即自痊可勿谓新产之后不宜表散但当酌其虚实而用得其宜耳○凡产后感邪气不甚虚者宜三柴胡饮○若气虚脾弱而感者宜四柴胡五柴胡饮○若肝脾肾三阴不足而感者宜补阴益气煎若虚寒之甚者宜理阴煎○若产妇强壮气实而感者宜正柴胡饮○若兼内火盛而外邪不解者宜一柴胡饮○若风寒俱感表里俱滞者宜五积散
  一产后有火证发热者但外感之热多在表火证之热多在里此必以调摄太过或时令热甚或强以酒或误用参术姜桂大补之药或过用炭火或窗牖太密人气太盛或气体本实而过于动作凡属太过皆能生火火盛于内多见潮热内热烦渴喜冷或头痛多汗便实尿赤及血热妄行但无表证脉见缓滑不𦂳而发热者便是火证宜清化饮保饮煎之类主之若本元不虚或火之甚而势之急者即徙薪饮抽薪饮亦所常用不必疑也
  一产后有阴虚发热者必素禀脾肾不足及产后气血俱虚故多有之其证则倏忽往来时作时止或昼或夜进退不常或精神困倦怔忡恍惚但察其外无表证而脉见弦数或浮弦豁大或微细无力其来也渐非若他证之暴至者即是阴虚之候治当専补真阴宜小营煎三阴煎五阴煎之类随宜主之○若阴虚兼火而微热者宜一阴煎○若阴虚兼火之甚而大热者宜加减一阴煎○若阴虚火盛热而多汗者宜当归六黄汤○若阴中之阳虚火不归源而热者宜大营煎理阴煎右归饮之类主之○若血虚阳不附阴烦热作渴者宜人参当归汤○若气血俱虚发热烦躁面赤作渴宜八珍汤十全大补汤若热甚而脉微者宜急加桂附或认为火则祸在反掌
  一产后有去血过多发热者其证必烦渴短气头痛头晕闷乱内热是亦阴虚之属宜人参当归汤主之
  立斋曰大凡元气虚弱而发热者皆内真寒而外假热也但用六君或补中益气加炮姜温补脾气诸证自退若四肢畏冷急加附子○凡新产阴血暴伤阳无所附而外热宜用四物炮姜补阴以配阳若因误服寒凉克伐之剂而外热此为寒气格阳于外宜用四君子加姜桂如不应急加附子若或肌肤发热面目赤色烦渴引饮此血脱发躁宜用当归补血汤
  产后乍寒乍热五十
  产后乍寒乍热总由血气虚损阴阳不和而然若阳胜则乍热阴胜则乍寒○凡阴胜而寒多者宜増损四物汤理阴煎○若阳胜而热多者宜四物汤三阴煎○若阳气陷入阴中而乍寒乍热者宜补中益气汤补阴益气煎○若阴阳俱虚而寒热者宜八珍汤十全大补汤○若败血不散流入阴中而作寒热者宜决津煎殿胞煎○若血实气壅者宜夺命丹陈无择曰败血流闭诸阴则寒流闭诸阳则热宜五积散○若有外感者宜从前产后发热调治
  蓐劳五一
  蓐草荐也产妇坐草艰难以致过劳心力故曰蓐劳此即产后劳倦也其证则或为寒热如疟或头疼自汗或眩晕昏沉或百节疼痛或倦怠喘促饮食不甘形体虚羸之类皆其候也悉当以培补元气为主○若初产后蓐劳困倦惟猪腰汤为妙或用黄雌鸡汤白茯苓散○若蓐劳虚汗不止宜母鸡汤○若兼脏寒者宜羊肉汤○若气血俱虚者宜五福饮十全大补汤○若兼外邪发热者宜补阴益气煎补中益气汤○若兼外邪发热而中寒背恶寒者宜理阴煎详加减法治之○若兼阳虚内寒者宜五君子煎或理阴煎○若阳盛阴虚兼内热者宜五福饮加芍药黄芩地骨皮之类随宜用之
  产后喘促五二
  产后喘急有二乃一以阴虚之极一以寒邪在肺盖产后既以大虚焉得气实而喘若肺无寒邪而见喘促者此以血去阴虚孤阳无主故气穷短促而浮脱于上此实肝肾不接无根将脱之兆最为危候经曰肝苦急急食甘以缓之正此类也惟贞元饮为治此之神剂○若气虚兼寒者宜大补元煎或理阴煎○若风寒外感邪气入肺而喘急者此必气粗胸胀或多欬嗽自与气短似喘上下不接者不同治当以疏散兼补为主宜金水六君煎或六君子汤○若单以寒邪入肺气实气壅而本无虚者宜六安煎或二陈汤加苏叶之类主之
  喘嗽论外方
  二母散妇八六 血热喘嗽    二物参苏饮妇八四瘀血入肺喘嗽
  产后恶露不止五三
  产后恶露不止若因血热者宜保阴煎清化饮○有伤冲任之络而不止者宜固阴煎加减用之○若肝脾气虚不能收摄而血不止者宜寿脾煎或补中益气汤○若气血俱虚而淡血津津不已者宜大补元煎或十全大补汤○若怒火伤肝而血不藏者宜加味四物汤○若风热在肝而血下泄者宜一味防风散
  一止血方 用蒲黄二两水煎顿服
  血不止论外方
  人参当归汤妇百十四  佛手散妇四一血多烦晕
  产后发痉五四
  产后发痉乃阴血大亏证也其证则腰背反张戴眼直视或四肢强劲身体抽搐在伤寒家虽有刚痉柔痉之辨然总之则无非血燥血枯之病而实惟足太阳与少阴主之盖膀胱与肾为表里肾主精血而太阳之脉络于头目顶背所以为病若此若其所致之由则凡如伤寒误为大汗以亡液大下以亡阴或溃疡脓血大泄之后乃有此证故在产后亦惟去血过多或大汗大泻而然其为元气亏极血液枯败也可知凡遇此证速当察其阴阳大补气血用大补元煎或理阴煎及十全大补汤之类庶保其生若认为风痰而用发散消导等剂则死无疑矣
  产后大便秘涩五五
  产后大便秘涩以其失血亡阴津液不足而然宜济川煎加减主之及后立斋法俱妙
  立斋曰前证若计其日期饮食已多即用药通之祸在反掌之间矣必待其腹满觉胀欲去不能者此乃结在大肠宜用猪胆汁润之若服苦寒疏通反伤中气通而不止或成他证○若去血过多用十全大补汤○血虚火燥用加味四物汤○气血俱虚用八珍汤○虽数日不通饮食如常腹中如故仍用八珍加桃仁杏仁治之若泥其日期饮食之多而通之则误矣
  产后杂证方五六
  良方黄龙汤妇八五 产后外感   良方交加散妇百产后中风海藏愈风汤和二一七  失血筋急搐搦交加散和二五二产后类风不省人事
  七珍汤妇七九 产后不语     补脬饮妇八一产后脬破淋沥良方人参汤妇七七 产后诸虚   麻黄根汤妇八三产后虚汗
  趁痛散妇八十     产后发热骨节疼痛加味小柴胡汤散二十乳母肝火发热
  产后类论列总方五七
  四君子汤补一      五君子煎新热六金水六君煎新和一   六君子汤补五
  大补元煎新补一    十全大补汤补二十
  四物汤补八      五物煎新因三
  补中益气汤补三一   大营煎新补十四
  小营煎新补十五    补阴益气煎新补十六
  五福饮新补六     八珍汤补十九
  当归六黄汤寒六五   温胃饮新热五
  胃关煎新热九     加味四物汤补九
  寿脾煎新热十六    理阴煎新热三
  増损四物汤妇百十   三阴煎新补十一
  一阴煎新补八     加减一阴煎新补九
  五阴煎新补十三    贞元饮新补十九
  人参当归汤妇百十四  保阴煎新寒一
  固阴煎新因二     一味防风散妇百十五
  右归饮新补三     蟠葱散热百十一
  当归补血汤补四五   羊肉汤妇七十七一
  猪腰汤妇七四     黄雌鸡汤妇七二
  母鸡汤妇七三     决津煎新因二
  殿胞煎新因十    通瘀煎新因五
  济川煎新补二一    清化饮新因十三
  失笑散妇百四     夺命丹妇六五
  四神散妇七五     二陈阳和一
  六安煎新和二     五积散散三九
  抽新饮新寒三     徙薪饮新寒四
  延胡索散妇九八    白茯苓散妇七八
  正柴胡饮新散六    一柴胡饮新散一
  三柴胡饮新散三    四柴胡饮新散四
  五柴胡饮新散五    九蜜煎新因十二
  大岩蜜汤妇七六    回生丹妇六六
  排气饮新和六     大和中饮新和七
  带浊遗淋类
  带下五八
  凡妇人淋带虽分微甚而实为同类盖带其微而淋其甚者也总由命门不固而不固之病其因有六盖一以心旌之摇之也心旌摇则命门应命门应则失其所守此由于不遂者也一以多欲之滑之也情欲无度纵肆不节则精道滑而命门不禁此由于太遂者也一以房室之逆之也凡男女相临迟速有异此际权由男子而妇人情兴多致中道而止止则逆逆则为浊为淋此由于遂而不遂乃女子之最多而最不肯言者也以上三证凡带浊之由乎此者十居八九而三者之治必得各清其源庶可取效然源未必清而且旋触旋发故药饵之功必不能与情窦争胜此带浊之所以不易治也此三者之外则尚有湿热下流者有虚寒不固者有脾肾亏陷而不能收摄者当各因其证而治之
  一心旌摇心火不静而带下者先当清火宜朱砂安神丸清心莲子饮直指固精丸之类主之○若无邪火而但见心虚带下者宜秘元煎人参丸心虚白浊歌茯兔丸之类
  一欲事过度滑泄不固而带下者宜秘元煎寿脾煎固阴煎苓术兔丝丸济生固精丸锁精丸金锁思仙丹之类主之
  一人事不畅精道逆而为浊为带者初宜六味地黄汤或威喜丸之属以利之久不止者宜固阴煎苓术兔丝丸之属以固之
  一湿热下流而为带浊脉必滑数色见红赤证有烦渴而多热者宜保阴煎加味逍遥散或经验猪肚丸亦佳若热甚兼淋而赤者宜龙胆泻肝汤
  一元气虚弱而带下者宜寿脾煎固阴煎兔丝煎七福饮十全大补汤九龙丸之属○若阳气虚寒脉见微涩色白清冷腹痛多寒者宜加姜附或用家韭子丸
  一脾肾气虚下陷而多带者宜用寿脾煎固阴煎归脾汤补中益气汤之属
  立斋曰前证或因六淫七情或因醉饱房劳或因膏粱厚味或服燥剂所伤或亏损阳气下陷或湿痰下注蕴积而成故言带也凡此皆当壮脾胃升阳气为主佐以各经见证之药○若色青者属肝用小柴胡加山栀或湿热壅滞小便赤涩龙胆泻肝汤○色赤者属心用小柴胡加黄连山栀当归思虑过伤用妙香散等药○色白者属肺用补中益气加山栀○色黄者属脾用六君子加山栀柴胡不应归脾汤○色黒者属肾用六味地黄丸○若气血俱虚八珍汤○阳气陷下补中益气汤○湿痰下注前汤加茯苓半夏苍术黄柏○气虚痰饮下注四七汤送肾气丸○不可拘肥人多痰瘦人多火而以燥湿泻火之药轻治之也
  带浊论外方
  醋附丸妇百七     气滞带浊腹中急痛金樱膏补百一虚劳带浊
  克应丸妇一二八虚滑带浊    固元丹固三一赤白带
  白芷散妇一二六下元虚滑    益母丸妇六四带浊诸病
  白芍药散妇一二七带浊疼痛
  白浊遗淋五九
  淫浊与带下之不同者盖白带出于胞宫精之馀也淫浊出于膀胱水之浊也虽膀胱与肾为表里故带浊之源无非皆出于阴分然带由脾肾之虚滑者多淫浊由膀胱之湿热者多此其所以有辨也○若淫浊初起而见热涩者宜大分清饮○若初起无火而但有窒塞者宜小分清饮或五苓散○若肝经怒火下流宜加味逍遥散○若肝火盛而见痛涩者宜龙胆泻肝汤○若服寒凉利药太过以致下焦虚寒不固者宜萆薢分清饮○若元气虚寒下陷者宜寿脾煎补中益气汤○若脾湿下流者宜归脾汤六君子汤○若久而不愈肝肾虚滑下陷者宜寿脾煎秘元煎家韭子丸
  淋浊论外方
  滑石散妇一二九热淋    牛膝膏和三四六死血作淋
  三味牛膝汤寒一二六血热淋痛
  妇人梦与鬼交六十
  人禀五行正气以生气正则正气邪则邪气强则神旺气衰则鬼生如刺法论曰神失守位则邪鬼外干即此类也然妇人之梦与邪交其证有二一则由欲念邪思牵扰意志而为梦者此鬼生于心而无所外干也一则由禀赋非纯邪得以入故妖魅敢于相犯此邪之自外至者亦有之矣病因有内外则证亦有不同病由内生者外无形迹不过于梦寐间常有所遇以致遗失及为恍惚带浊等证亦如男子之梦遗其机一也但在女子多不肯言耳至若外有邪犯者其证则异或言笑不常如有对晤或喜幽寂不欲见人或无故悲泣而面色不变或面带桃花其脉息则乍疏乍数三五不调或伏沉或促结或弦细或代易不常是皆妖邪之候凡此二者若失于调理久之不愈则精血日败真阴日损乃致潮热发热神疲体倦饮食日减经水日枯肌肉消削渐成劳损脉见𦂳数多致不救矣○凡治此者所因虽有不同而伤精败血其病则一故凡病生于心者当先以静心为主然后因其病而药之神动者安其神定其志精滑者固其精养其阴尤当以培补脾肾要约门户以助生气为主若为妖魅所侵则内当调补正气如归神汤之类外宜速灸鬼哭穴以驱邪气则自当渐愈其穴以两手大指相并缚定用艾炷于爪甲角骑缝灸之务令两甲连肉四处著火方效或七壮或二七壮两足大指亦名足鬼眼
  带浊类论列总方六一
  人参丸补百六     八珍汤补十九
  朱砂安神丸寒一四二  归脾汤补三三
  六君子汤补五     清心莲子饮寒三二
  妙香散固十五十六     九龙丸固四二
  十全大补汤补二十   寿脾煎新热十六
  秘元煎新固一     加味逍遥散补九四
  兔丝煎新固三     固阴煎新固二
  心虚白浊歌补百二   威喜丸固四五
  茯兔丸固三八     补中益气汤补三一
  锁精丸固二六     保阴煎新寒一
  济生固精丸固二九   四七汤和九七
  五苓散和一八二    金锁思仙丹固十九
  归神汤妇一二五    肾气丸补一二一
  六味地黄汤补一二一  七福饮新补七
  家韭子丸固三四    小分清饮新和十
  直指固精丸固三十   小柴胡汤散十九
  大分清饮新寒五    苓术兔丝丸新固五萆薢分清丸热一六五  经验猪肚丸固四十龙胆泻肝汤寒六三
  乳病类
  乳少六二
  妇人乳汁乃冲任气血所化故下则为经上则为乳若产后乳迟乳少者由气血之不足而犹或无乳者其为冲任之虚弱无疑也治当补化源而兼通利宜猪蹄汤○若乳将至而未得通畅者宜涌泉散
  产妇乳汁不来其原有二盖一因气血不足故乳汁不来宜用猪蹄汤是即虚者补之也○一因肥胖妇人痰气壅盛乳滞不来者宜用漏芦汤之类是壅者行之也
  乳出六三
  产后乳自出乃阳明胃气之不固当分有火无火而治之无火而泄不止由气虚也宜八珍汤十全大补汤○若阳明血热而溢者宜保阴煎或四君子汤加栀子○若肝经怒火上冲乳胀而溢者宜加减一阴煎○若乳多胀痛而溢者宜温帛熨而散之○若未产而乳自出者以胎元薄弱滋溉不全而然谓之乳泣生子多不育
  吹乳妒乳六四
  产后吹乳因儿饮乳为口气所吹致令乳汁不通壅结肿痛不急治之多成痈肿速服括蒌散外以南星末敷之更以手揉散之○势甚者惟连翘金贝煎最妙
  产后妒乳因无儿饮乳或儿未能饮馀乳蓄结作胀或妇人血气方盛乳房作胀以致肿痛増寒发热不吮通之必致成痈若肿不消用麦芽二三两炒熟水煎服立消
  一方用陈皮一两甘草一钱水煎服
  一方治吹乳乳痈肿痛用萱草根擂酒服之以滓涂患处
  袖珍方用猪牙皂角去皮蜜炙为末酒服一钱○又诗云妇人吹奶法如何皂角烧灰蛤粉和热酒一杯调八字管教时刻笑呵呵
  乳痈乳岩六五
  肿痛势甚热毒有馀者宜以连翘金贝煎先治之甚妙立斋法曰妇人乳痈属胆胃二腑热毒气血壅滞故初起肿痛发于肌表肉色焮赤其人表热发热或发寒热或憎寒头痛烦渴引冷用人参败毒散神效瓜蒌散加味逍遥散治之肿自消散若至数日之间脓成溃窍稠脓涌出脓尽自愈若气血虚弱或误用败毒久不收敛脓清脉大则难治○乳岩属肝脾二脏郁怒气血亏损故初起小核结于乳内肉色如故其人内热夜热五心发热肢体倦瘦月经不调用加味逍遥散加味归脾汤神效瓜蒌散多自消散若积久渐大巉岩色赤出水内溃深洞为难疗但用前归脾汤等药可延岁月若误用攻伐危殆迫矣○大凡乳证若因恚怒宜疏肝清热○焮痛寒热宜发表散邪○焮肿痛甚宜清肝消毒并隔蒜炙○不作脓或脓不溃补气血为主○不收敛或脓稀补脾胃为主○脓出反痛或发寒热补气血为主○或晡热内热补血为主○若饮食少思或作呕吐补胃为主○饮食难化或作泄泻补脾为主○劳碌肿痛补气血为主○怒气肿痛养肝血为主○儿口所吹须吮通揉散成痈治以前法潮热暮热亦主前药○大抵男子多由房劳耗伤肝肾妇人郁怒亏损肝脾治者审之○世有孕妇患此名曰内吹然其所致之因则一惟用药不可犯其胎耳
  乳病论列总方
  猪蹄汤妇八七     涌泉散妇八八
  漏芦汤妇九十     八珍汤补十九
  四君子汤补一     十全大补汤补二十
  保阴煎新寒二     归脾汤补三三
  加味归脾汤补三四   括蒌散妇九一
  神效瓜蒌散外一八一  加味逍遥散补九四加减一阴煎新补九   人参败毒散散三六连翘金贝煎新因三一
  子嗣类
  宜麟䇿总论 共十二段 六七
  天地𬘡缊万物化醇男女构精万物化生此造化自然之理也亦无思无为之道也故有人道即有夫妇有夫妇即有子嗣又何有乏嗣之说然天有不生之时地有不毛之域则人不能无乏嗣之流矣然则生者自生乏者当乏而求嗣之说又何为也果可求耶果不可求耶则其中亦自有说亦自有法矣所谓说者非为不生不毛者而说也亦非为少壮强盛者而说也盖不生不毛者出于先天之禀赋非可以人力为也少壮强盛者出于妙合之自然不必识不必知也惟是能子弗子者无后难堪本非天付衰老无儿者精力日去岂比少年此所以有挽回之人力则有说而有法矣虽法之垂诸古者已不为少然以余觉之则若有未尽其妙蕴者焉因而胪列其法曰天时曰地利曰人事曰药食曰疾病总五类二十四条但犯其一便足败乃公事矣宾于晚年得子率鉴乎此凡苦于是者惟察之信之则𧙓𦙍之猷或非𣺌小故命之曰宜麟䇿
  时气天时一
  凡交会下种之时古云宜择吉日良时天徳月徳及干支旺相当避丙丁之说顾以仓猝之顷亦安得择而后行似属迂远不足凭也然惟天日晴明光风霁月时和气爽及情思清宁精神闲裕之况则随行随止不待择而人人可办于斯得子非惟少疾而必且聪慧贤明胎元禀赋实基于此至有不知避忌者犯天地之晦冥则受愚蠢迷𫎇之气犯日月星辰之薄蚀则受残缺刑克之气犯雷霆风雨之惨暴则受狠恶惊狂之气犯不阴不阳倏热倏寒之变幻则受奸险诡诈之气故气盈则盈乘之则多寿气缩则缩犯之则多夭顾人生六合之内凡生长壮老已何非受气于生成而知愚贤不肖又孰非禀质于天地此感兆元始之大本苟思造命而赞化育则当以此为首务
  阴阳天时二
  乾道成男坤道成女此固生成之至道然亦何以见之亦何以用之盖乾坤不用用在坎离坎离之用阴阳而已夫离本居阳何以为女以阳之中而阴之初也坎本居阴何以为男以阴之中而阳之初也盖中者盛于上盛者必渐消初者生于下生者必渐长故阳生于坎从左而渐升升则为阳而就明阴生于离从右而渐降降则为阴而就晦此即阴阳之用也而千变万化莫不由之由之推广则凡冬至夏至一岁之阴阳也子东午西一日之阴阳也有节有中月令之阴阳也或明或晦时气之阴阳也节前节后消长之阴阳也月光潮汛盈虚之阴阳也再以及人则老夫女妻阴若胜矣有颠之倒之之妙彼强此弱阳亦在也有操之纵之之权顾无往而非阴阳之用也知之而从阳避阴则乾道成男不知而背阳向阴则坤道成女矣明眼人其鉴而悟之笔有难于尽意也
  地利地利一
  地利关于子嗣非不重也有阴宅之宜子孙者常见螽斯之多有阳宅之宜子嗣者惟生气天乙方为最吉然吉地吉人每多不期而会所谓有徳斯有人有人斯有土此其所致之由自非偶然故曰必先有心地而后有阴地信非诬也第其理深义邃有非一言可悉然宗枝攸系诚有不可不知者此外如寝室交会之所亦最当知宜忌凡神前庙社之侧井灶冡柩之傍及日月火光照临沉阴危险之地但觉神魂不安之处皆不可犯倘有不谨则夭枉残疾飞灾横祸及不忠不孝之流从而出矣验如影响可不慎哉
  基址地利二
  欲绵瓜瓞当求其址盖种植者必先择地砂砾之场安望稻黍求子者必先求母薄福之妇安望熊罴倘欲为子嗣之谋而不先谋基址计非得也然而基址之说隐微叵测察亦诚难姑举其显而易者十馀条以见其概云耳大都妇人之质贵静而贱动贵重而贱轻贵厚而贱薄贵苍而贱嫩故凡唇短嘴小者不堪此子处之部位也耳小轮薄者不堪此肾气之外候也声细而不振者不堪此丹田之气本也形体薄弱者不堪此藏蓄之宫城也饮食纎细者不堪此仓廪血海之源也发焦齿豁者不堪肝亏血而肾亏精也睛露臀削者不堪藏不藏而后无后也颜色娇艳者不堪与其华者去其实也肉肥胜骨者不堪子宫隘而肾气诎也袅娜柔脆筋不束骨者不堪肝肾亏而根干不坚也山根唇口多青气者不堪阳不胜阴必多肝脾之滞逆也脉见𦂳数弦涩者不堪必真阴亏弱经候不调而生气杳然者也此外如虎头熊项横面竖眉及声如豺狼之质必多刑克不吉远之为宜又若刚狠阴恶奸险克薄之气尤为种类源流子孙命脉所系乌可近之虽曰尧亦有丹朱舜亦有瞽瞍然二气相合未必非一优一劣之所致倘使阴阳有序种址俱宜而稼穑有不登者未之有也惟一有偏胜则偏象见矣是种之不可不择者有如此不然则麟趾之诗果亦何为而作者耶余因人艰嗣之苦复见人有不如无之苦故愿天常生好人所以并虑及之
  十机人事一
  阴阳之道合则聚不合则离合者成不合则败天道人事莫不由之而尤于斯道为最合与不合机有十焉使能得之权在我矣
  一曰阖辟乃妇人之动机也气静则阖气动则辟动缘气至如长鲸之饮川如巨觥之无滴斯时也吸以自然莫知其入故未有辟而不受者未有受而不孕者但此机在瞬息之间若未辟而投失之太早辟已而投失之太迟当此之际自别有影响情状可以默会不可以言得也惟有心人能觉之带雨施云鲜不穀矣
  二曰迟速乃男女之合机也迟宜得迟速宜见速但阴阳情质禀有不齐固者迟不固者速迟者嫌速则犹饥待食及咽不能速者畏迟则犹醉添杯欲吐不得迟速不侔不相投矣以迟遇疾宜出奇由迳勿逞先声以疾遇迟宜静以自持挑而后战能反其机适逢其会矣
  三曰强弱乃男女之畏机也阳强阴弱则畏如蜂虿避如戈矛阳弱阴强则闻风而靡望尘而北强弱相凌而道同意合者鲜矣然抚弱有道必居仁由义务得其心克强固难非聚精会神安夺其魄此所以强有不足畏弱有不足虞者亦在乎为之者之如何耳
  四曰远近乃男女之会机也或以长材排闼唐突非堪或以偷觑跽门敢窥堂室欲拒者不能欲吞者不得暌隔如斯其能姤乎然敛迹在形致远在气敛迹在一时养气非顷刻使不有教养之夙谋恐终无刚劲之锐气又安能直透重围而使鸠居鹊巢也
  五曰盈虚乃男女之生机也胃有盈虚饱则盈而饥则虚也肾有盈虚蓄则盈而泄则虚也盛衰由之成败亦由之不知所用则得其幸而失其常耳
  六曰劳逸乃男女之气机也劳者气散而怯逸者气聚而坚既可为破敌之兵机亦可为种植之农具动得其宜胜者多矣
  七曰怀抱乃男女之情机也情投则合情悖则离喜乐从阳故多阳者多喜郁怒从阴故多阴者多怒多阳者多生气多阴者多杀气生杀之气即孕育贤愚之机也莫知所从又胡为而然乎
  八曰暗产乃男子之失机也勿谓我强何虞子嗣勿谓年壮纵亦何妨不知过者失佳期强者无酸味而且随得随失犹所莫知自一而再自再而三则亦如斯而已矣前有小产论所当并察之
  九曰童稚乃女子之时机也方苞方萼生气未舒甫童甫笄天癸未裕曽见有未实之粒可为种不未足之蚕可为茧不强费心力而年衰者能待乎其亦不知机也矣
  十曰二火乃男女之阳机也夫君火在心心其君主也相火在肾肾其根本也然二火相因无声不应故心宜静不静则火由欲动而自心挑肾先心后肾者以阳烁阴出乎勉强勉强则气从乎降而丹田失守已失元阳之本色肾宜足肾足则阳从地起而由肾及心先肾后心者以水济火本乎自然自然则气主乎升而百脉齐到斯诚化育之真机然伶薄之夫每从勉强故多犯虚劳讵云子嗣朴厚之子常由自然故品物咸亨奚虑后人知机君子其务阳道之真机乎
  畜妾人事二
  无故置妾大非美事凡诸反目败乱多有由之可已则已是亦齐家之一要务也其若年迈妻衰无后为大则势有不得不置者然置之易而畜之难使畜不有法则有畜之名无畜之实亦仍与不畜等耳而畜之之法有情况焉有寝室焉以情况言之则主母见妾大都非出乐从所以或多嗔怒或多骂詈或因事责其起居或假借加以声色是皆常情之所必至者而不知产育由于血气血气由于情怀情怀不畅则冲任不充冲任不充则胎孕不受虽云置妾果何益与凡畜妾之不可过严者以此再以寝室言之则宜静宜远宜少近耳目者为妙盖私构之顷锐宜男子受宜女人其锐其受皆由乎气当此时也专则气聚而直前怯则气馁而不摄此受与不受之机也然勇怯之由其权在心盖心之所至气必至焉心有疑惧心不至矣心有不至气亦不至矣倘临期惊有所闻则气在耳而不及器矣疑有所见则气在目而不及器矣或忿或畏则气结在心而不至器矣气有不至则如石投水而水则无知也且如两阵交锋最嫌奸细之侦伺一心无二何堪谗间以相离闺思兵机本无二致凡妾室之不可不静而远者以此虽然此不过为锦囊无奈者设倘有高明贤淑因吾言而三省惟宗祧之是虑不惟不妒而且相怜则愈近愈慰而远之之说岂近人情又若有恭谨良人小心奉治则求容已幸又安敢有远而敬之之念其然其然吾末如之何也已
  药食药食一
  种子之方本无定轨因人而药各有所宜故凡寒者宜温热者宜凉滑者宜涩虚者宜补去其所偏则阴阳和而生化著矣今人不知此理而但知传方岂宜于彼者亦宜于此耶且或见一人偶中而不论宜否而遍𫝊其神竞相制服又岂知张三之帽非李四所可戴也今录十方于后择宜用之庶获济矣
  一妇人血气俱虚经脉不调不受孕者惟毓麟珠随宜加减用之为最妙其次则八珍益母丸亦佳○若脏寒气滞之甚者用续嗣降生丹亦妙
  一男子脏气平和而惟精血不足者宜还少丹全鹿丸无北山药丸○若右肾阳气不足者宜右归丸或毓麟珠俱妙○若阳痿精衰虚寒年迈艰嗣者必宜赞育丹○若阳盛阴虚左肾精气不足者宜左归丸或延年益嗣丹○若火盛水亏多内热者宜大补阴丸○此外如河车种玉丸乌鸡丸黒锡丹之类皆可酌用
  用药法药食二
  凡男女胎孕所由总在血气若血气和平壮盛者无不孕育亦育无不长其有不能孕者无非气血薄弱育而不长者无非根本不固即如诸病相加无非伤损血气如果邪逆未除但当以煎剂略为拨正拨正之后则必以调服气血为主斯为万全之䇿所以凡用种子丸散切不可杂以散风消导及败血苦寒峻利等药盖凡宜久服而加以此类则久而増气未有不反伤气血而难于孕者也○再若香附一物自王好古曰乃妇人之仙药多服亦能走气而后世不言走气但相𫝊曰香附为妇人之要药由是但治妇人则不论虚实无弗用之不知香附气香味辛性燥惟开郁散气行血导滞乃其所长若气虚用之大能泄气血虚用之大能耗血如古方之女金丹及四制香附丸之类惟气实血滞者用之为宜凡今妇人十有九虚顾可以要药二字而一概用之乎用之不当则渐耗渐弱而胎元之气必反将杳然矣
  饮食药食
  凡饮食之类则人之脏气各有所宜似不必过为拘执惟酒多者为不宜盖胎种先天之气极宜清楚极宜充实而酒性淫热非惟乱性亦且乱精精为酒乱则湿热其半真精其半耳精不充实则胎元不固精多湿热则他日痘疹惊风脾败之类率已受造于此矣故凡欲择期布种者必宜先有所慎与其多饮不如少饮与其少饮犹不如不饮此亦胎元之一大机也欲为子嗣之计者其母以此为后著
  男病疾病一
  疾病之关于胎孕者男子则在精女人则在血无非不足而然凡男子之不足则有精滑精清精冷者及临事不坚或流而不射者或梦遗频数或便浊淋涩者或好色以致阴虚阴虚则腰肾痛惫或好男风以致阳极阳极则亢而亡阴或过于强固强固则胜败不洽或素患阴疝阴疝则肝肾乖离此外则或以阳衰阳衰则多寒或以阴虚阴虚则多热若此者是皆男子之病不得尽诿之妇人也倘知其由而宜治则治之宜反则反之必先其在我而后及妇人则事无不济矣
  女病疾病二
  妇人所重在血血能构精胎孕乃成欲察其病惟于经候见之欲治其病惟于阴分调之盖经即血也血即阴也阴以应月故月月如期此其常也及其为病则有或先或后者有一月两至者有两月一至者有枯绝不通者有频来不止者有先痛而后行者有先行而后痛者有淡色黒色紫色者有瘀而为条为片者有精血不充而化作白带白浊者有子宫虚冷而阳气不能生化者有血中伏热而阴气不能凝成者有血症气痞子藏不收月水不通者凡此皆真阴之病也真阴既病则阴血不足者不能育胎阴气不足者不能摄胎凡此摄育之权总在命门正以命门为冲任之血海而胎以血为主血不自生而又以气为主是皆真阴之谓也所以凡补命门则或气或血皆可谓之补阴而补阴之法即培根固本之道也凡自壮至老乃人人之所不可缺者而矧以先天后天之肇基又将舎是而何求乎是以调经种子之法亦惟以填补命门顾惜阳气为之主然精血之都在命门而精血之源又在二阳心脾之间盖心主血养心则血生脾胃主饮食健脾胃则气布二者胥和则气畅血行此情志饮食又当先经脉而为之计者亦无非补阴之源也使不知本末先后而妄为之治则又乌足以言调经种子之法以上宜麟䇿终
  盈虚吟六八
  谁识雌雄在坎离    玄关消息有真机
  坎虚离实云非是    坎实离虚亦是非
  天以至刚方得体    地缘无日乃成泥
  三生同有金丹在    试问仙翁知不知
  辨古六九
  种子之法古人言之不少而余谓其若未尽善盖亦有疑而云然谨并列而辨之亦以备达者之裁正
  一广嗣诀云三十时辰两日半二十八九君须筭落红满地是佳期金水过时徒霍乱霍乱之时枉费功树头树底觅残红但解开花能结子何愁丹桂不成丛○按此言妇人经期方止其时子宫正开便是布种之时过此佳期则子宫闭而不受胎矣然有十日半月及二十日之后受胎者又何为其然也又一哲妇曰若依此说则凡有不端者但于后半月为之自可无他虑矣善哉言也此言果可信否
  一道藏经曰妇人月信止后一日三日五日合者乾道成男二日四日六日合者坤道成女○按此以单数属阳故成男偶数属阴故成女果若然则谁不知之得子何难终未必然
  一褚氏遗书云男女之合二情交畅若阴血先至阳精后冲血开裹精精入为骨而男形成矣阳精先至阴血后参精开裹血血入为本而女形成矣○按此一说余初见之甚若有味有理及久察之则大有不然盖相合之顷岂堪动血惟既结之后则精以肇基血以滋育而胎渐成也即或以血字改为精字曰阴精先至似无不可然常见初笄女子有一合而即孕者彼于此时畏避无暇何云精泄但其情动则气至气至则阴辟阴辟则吸受吸受则无不成孕此自然之正理也若褚氏之说似穿凿矣
  一东垣曰经水㫁后一二日血海始净精胜其血感者成男四五日后血脉已旺精不胜血感者成女○按此说亦非确论今见多生女者每加功于月经初净而必不免于女者岂亦其血胜而然乎
  一丹溪曰阴阳交构胎孕乃凝所藏之处名曰子宫一系在下上有两岐中分为二形如合钵一达于左一达于右精胜其血则阳为之主受气于左子宫而男形成精不胜血则阴为之主受气于右子宫而女形成○按此乃与圣济经左动成男右动成女之说同第以子粒验之无不皆有两办故在男子亦有二丸而子宫之义谅亦如此信非谬也惟左受成男右受成女之说则成非事后莫测其然即复有左射右射之法第恐阴中阖辟自有其机即欲左未必左欲右未必右而阴阳相胜之理则在天时人事之间似仍别有一道虽知此说终无益也
  述古七十
  褚氏遗书曰建平孝王妃姬皆丽无子择民家未笄女子入御又无子问曰求男有道乎证对曰合男女必当其年男虽十六而精通必三十而娶女虽十四而天癸至必二十而嫁皆欲阴阳完实然后交而孕孕而育育而子坚壮强寿今未笄之女天癸始至已近男色阴气早泄未完而伤未实而动是以交而不孕孕而不育而子脆不寿此王之所以无子也然妇人有所产皆女者有所产皆男者大王诚能访求多男妇人至宫府有男之道也王曰善未再期生六男夫老阳遇少阴老阴遇少阳亦有子之道也
  子嗣类论列总方七一
  毓麟珠新因十四    左归丸新补四
  右归丸新补五     赞育丹新因又十四
  还少丹补一三七     全鹿丸补一二九
  无比山药丸补一三八   延年益嗣丹妇一三五
  大补阴丸寒一五七    八珍益母丸妇一三八续嗣降生丹妇一三六   女金丹妇一三三
  四制香附丸妇一三二   河车种玉丸妇一三七乌鸡丸四方妇一三九   黒锡丹热百九十
  症瘕类
  论证七二
  症瘕之病即积聚之别名内经止有积聚疝瘕并无症字之名此后世之所増设者盖症者征也瘕者假也征者成形而坚硬不移者是也假者无形而可聚可散者是也成形者或由血结谓之血症或由食结谓之食症无形者惟在气分气滞则聚而见形气行则散而无迹此症瘕之辨也然又有痛者有不痛者痛者聨于气血所以有知气血行则愈故痛者易治不痛者不通气血另结窠囊药食难及故不痛者难治此又治之有辨也其他如肺之积曰息奔心之积曰伏梁脾之积曰痞气肝之积曰肥气肾之积曰奔豚以至后世有曰痃癖曰痞块之属亦不过以形见之处有不同故名亦因之而异耳总之非在气分则在血分知斯二者则症瘕二字已尽之矣但血症气瘕各有虚实而宜攻宜补当审之真而用之确也诸经义另详积聚门所当参阅
  骨空论曰任脉为病男子内结七疝女子带下瘕聚张子和曰遗溺闭癃阴痿脬痹精滑白淫皆男子之疝也若血涸月事不行行后小腹有块或时动移前阴突出后阴痔核皆女子之疝也但女子不谓之疝而谓之瘕
  血症七二
  瘀血留滞作症惟妇人有之其证则或由经期或由产后凡内伤生冷或外受风寒或恚怒伤肝气逆而血留或忧思伤脾气虚而血滞或积劳积弱气弱而不行总由血动之时馀血未净而一有所逆则留滞日积而渐以成症矣然血必由气气行则血行故几欲治血则或攻或补皆当以调气为先○罗谦补曰养正邪自除必先调养使营卫充实若不消散方可议下但除之不以渐则必有颠覆之害若不守禁忌纵嗜欲其有不丧身者鲜矣
  一血瘀作痛或成形不散在脐腹之下若暂见停蓄而根盘未固者只宜五物煎或决津煎加减主之则血无不去痛无不止足称神剂
  一妇人形气病气俱实或腹胀或痛甚而新有所逆但欲行滞止痛者宜通瘀煎失笑散玄胡当归散加减四物汤之类疏之导之气通滞去痛必自愈○若稍久且坚而欲消之磨之宜三棱煎万病丸之类主之
  一形气强壮而瘀血不行或大病结闭或腹胀痛甚有非下不可者宜良方桃仁承气汤下之最捷或用夺命丹桃仁煎川山甲散赤金豆之类皆可然下须详慎非有大实不得已之证不宜妄用
  一养正之法当察阴阳上下病之久新及邪正强弱之势其有停瘀虽甚而元气困弱者不可攻病久而弱积难摇动者不可攻凡此之类皆当専固根本以俟其渐磨渐愈乃为良䇿○如郁结伤脾者宜用归脾汤逍遥饮寿脾煎○脾胃虚寒者宜温胃饮养中煎六君子汤○肝肾虚寒者宜大营煎煖肝煎理阴煎或良方交加散亦可○脾肾虚寒大便泄泻或不实者宜胃关煎理阴煎○病久脾肾气滞而小腹痛胀者宜八味地黄丸○肝火不清血热而滞者宜加味逍遥散○以上诸证凡虚中带滞者不妨于前药中各加行气导滞之品此在用者之圆活也
  一妇人久症宿痞脾肾必亏邪正相搏牢固不动气聨子藏则不孕气聫冲任则月水不通内治之法宜如前外以阿魏膏贴之仍用熨痞方或用琥珀膏亦可然必须切慎七情及六淫饮食起居而不时随证调理庶乎可愈
  食症七四
  凡饮食留聚而为症痞者或以生冷或以风寒或以忿怒气逆或以劳倦饥馁而饮食叠进不用消化则积而成症矣然胃气强者必不致留聚饮食而饮食之不能化者必由脾肾气弱而然所以治此者宜酌虚实而为攻补庶乎得效也诸治法详积聚门宜参而用之
  立斋曰前证若形气虚弱须先调补脾胃为主而佐以消导若形气充实当先疏导为主而佐以补脾胃○若气壅血滞而不行者宜用乌药散散而行之○若脾气虚而血不行者宜用四君芎归补而行之○若脾气郁而血不行者宜用归脾汤解而行之○若肝肾血燥而不行者宜用加味逍遥散清而行之○大抵食积痞块之证皆以邪气盛则实真气夺则虚但当养正辟邪而积自除矣虽曰坚者削之客者除之若胃气未虚或可少用若病久虚乏者不宜轻用
  气瘕七五
  瘕者假也所谓假者谓其形虽若症而原无根窠非若症痞之坚顽有形者也盖有形者或因血积或因食积积有定形所不可移易者也无形者病在气分气逆则甚气散则缓聚散无根者也惟其无根故能大能小或左或右或近胁肋而如臂如指则谓之痃癖或下脐腹而为胀为急则谓之疝瘕难经曰病有积聚何以别之然积者阴气也阴沉而伏聚者阳气也阳浮而动故积者五脏之所生聚者六腑之所成也然则症由于积积在阴分而有渊薮故攻之非易瘕由于聚聚在阳分而犹乌合故散之非难此症瘕之辨有如此惟散之之法最有因通因塞之妙用而人多莫之知也
  一凡病在气分而无停蓄形积者皆不可下盖凡用下者可除有形而不可以除无形若气因形滞者去其积则气亦顺自无不可若全在无形气分即下亦不去而适足以败正气也宜切识之
  一散气之法止在行气盖气行则散也但行气之法大有权宜如气实则壅滞宜破而行之气闭则留蓄宜利而行之气热则干涸宜寒而行之气寒则凝结宜温而行之此散气治瘕之大法也然瘕聚之证使果气强力健则流行不息又何瘕聚之有惟正气不行而后邪气得聚经曰邪之所凑其气必虚故凡为此病必气虚者多虚不知补则正气不行正气不行则邪气不散安望其有瘳乎但实者有据故显而易见虚每似实故隐而难知此所以当辨其真也
  一破气行气之剂凡气实气壅之甚而为胀为痛者宜排气饮木香顺气散木香调气散四磨汤诸七气汤之类主之○若血中之气滞而为瘀为痛者宜失笑散通瘀煎调经饮甚者良方夺命丹○疝瘕气聚者荔香散甚者天台乌药散○气结膀胱小水不利者小分清饮四苓散五苓散○气结大肠干秘不行者搜风顺气丸麻仁丸水亏血虚而秘滞者济川煎○肝气逆而为聚者解肝煎兼火者化肝煎○气聚兼热火郁不行者抽薪饮大分清饮○寒滞不行气结胀聚者抑扶煎和胃饮丁香茯苓汤○三焦壅滞气道不清而中满肿胀者廓清饮○痰饮水气停蓄胸胁而为吞酸呕逆者苓术二陈煎六安煎和胃饮括痰丸之类主之○以上诸法惟气实瘕聚者宜之凡元气不足者皆不可用
  一补气以行气之剂如圣愈汤参归汤七福饮皆能调心气之虚滞○五味异功散参术汤能理心脾之气虚不行○独参汤参附汤能助肺以行五脏之治节○若脾胃气虚而滞者惟六君子汤归脾汤为宜○脾胃虚寒而滞者必温胃饮理中汤五君子煎最佳○若虚在脾肾阴分气有不行而或为痰饮或为胀满或为呕吐腹痛等证非理阴煎不可○若虚在血中之气而为滞为痛微则四物汤甚则五物煎决津煎大营煎方可○若肝肾寒滞小腹气逆而痛者必煖肝煎以温之○若脾肾气虚门戸不要而为滞为痛者必关胃煎以固之○若元气下陷滞而不升者宜补中益气汤举元煎以举之○若元气大虚气化不行而滞者必五福饮十全大补汤大补元煎或六味回阳饮以培补之○以上皆补气行气之法也亦不过为之筌蹄云耳而此中之用诚有未可以言悉者然常人之情犹为气之滞者惟破之散之为宜而反云补之必不然也不知客之强者以主之弱邪之胜者惟正之虚凡今人之病虚者最多而用补者最少治与病违而欲以药济人盖亦罕矣即余以多虚少实谆谆为言而人亦未信姑以人事喻之其或可晓然乎夫人之虚实亦犹人之贫富气实者若富翁气虚者若贫士今人于千百中而富者其几舎富之外尽贫人矣其多其少即此类也又有华其貌而罄其室者人多难测亦此类也但贫人之情可益不可损増一分犹然未足削一分其窘何堪使以潜消暗剥之术而加之贫寒窘乏之士阴移人祚而人不之觉亦甚堪怜矣此道以仁为术其可不以此为心乎嗟乎人生以气为主得气则生失气则死夫知者知人之命不知者知人之病若强不知以为知而徒资便给以人命为常试者则其概可知矣
  症瘕类论列总方七六
  四君子汤补一     五君子煎新热六
  六君子汤补五     四物汤补八
  五物煎新因三     五味异功散补四
  五福饮新补六     七福饮新补七
  十全大补汤补二十   圣愈汤补九一
  大补元煎新补一    补中益气汤补三
  参术汤补四一     参归汤补三九
  六味回阳饮新热二   参附汤补三八
  独参汤补三六     六味地黄丸补二一
  举元煎新补十七    大营煎新补十四
  八味地黄丸补一二二   寿脾煎新热十六
  逍遥饮新因一     加味逍遥散补九四
  归脾汤补三三     养中煎新热四
  苓术二陈煎新和四    温胃饮新热五
  胃关煎新热九     丁香茯苓汤热六四
  理中汤热一      理阴煎新热三
  天台乌药散和三二九  煖肝煎新热十五
  和胃饮新和五     木香调气散和四四
  解肝煎新和十一    化肝煎新寒十
  木香顺气散和四三   排气饮新和六
  抑扶煎新热十一    搜风顺气丸和三四三
  乌药散和七四     六安煎新和二
  桃仁承气汤攻四    四磨汤和五二
  廓清饮新和十三    大分清饮新和五
  抽薪饮新寒三     济川煎新补二一
  小分清饮新和十    七气汤和四七
  调经饮新因四     良方交加散妇百
  决津煎新因二     通瘀煎新因五
  加减四物汤妇百十二   失笑散妇百四
  五苓散和一八二    玄胡当归散妇九八
  三棱丸攻三七六十     荔香散新因二八
  四苓散和一八七    夺命丹妇六五
  括痰丸新和十九    川山甲散攻四十
  桃仁煎攻三九     赤金豆新攻二
  麻仁丸攻九二     万病丸妇一四三
  熨痞方攻八八     琥珀膏外三一七
  阿魏膏外三一二
  前阴类
  阴挺七七
  妇人阴中突出如菌如芝或挺出数寸谓之阴挺此或因胞络伤损或因分娩过劳或因郁热下坠或因气虚下脱大都此证当以升补元气固涩真阴为主○如阴虚滑脱者宜固阴煎秘元煎○气虚陷下者补中益气汤十全大补汤○因分娩过劳气陷者寿脾煎归脾汤○郁热下坠者龙胆泻肝汤加味逍遥散
  木杨汤治妇人阴中生物痒痛牵引腰腹多由房事太过或因淫欲不遂或因非理所为以致阴户有伤名曰阴挺
  金毛狗脊  五棓子  枯矾  鱼腥草水杨根   黄连各一两
  右为末分四剂用有嘴瓦礶煎汤外预以竹筒去节接礶嘴引热气薫入阴中或透挺上俟汤温仍用洗沃之仍服治挺诸药
  阴肿七八
  妇人阴肿大都即阴挺之类然挺者多虚肿者多热○如气陷而热者升而清之宜清化饮如柴胡防风之属○气闭而热者利而清之宜大分清饮徙薪饮○肝肾阴虚而热者加味逍遥散○气虚气陷而肿者补中益气汤○因产伤阴戸而肿者不必治肿但调气血气血和而肿自退○或由损伤气滞无关元气而肿者但以百草汤薫洗之为妙
  一方 治阴中肿痛○用枳壳半斤切炒乘热以帛裹熨之以消其外仍用少许乘热裹纳阴中冷即易之不三次愈
  一方 用小麦朴硝白矾五棓子葱白煎汤浸洗甘菊汤 治阴戸肿○用甘菊苖叶不拘多少捣烂以百沸汤淋汁薫浸洗之
  阴疮七九
  妇人阴中生疮多由湿热下注或七情郁火或纵情敷药中于热毒其外证则或有阴中挺出如蛇头者谓之阴挺如菌者谓之阴菌或如鸡冠或生虫湿痒或内溃肿烂疼痛常流毒水其内证则或为体倦内热经候不调或为饮食不甘晡热发热或为小腹痞胀腰胁不利或为小水淋𤁋赤白带下○凡治此之法若肿痛内外俱溃者宜芍药蒺藜煎为最佳或四物汤加栀子丹皮胆草荆芥或用加味逍遥散○若湿痒者宜芍药蒺藜煎或归脾汤加柴栀丹皮○淋涩者宜龙胆泻肝汤加白术丹皮○淋涩而火盛痛胀者宜大分清饮或抽薪饮○肿而坠毒者补中益气汤加山栀丹皮○可洗者用百草煎○可敷者宜螵蛸散完疮散
  蛇退散 治妇人阴疮先以荆芥蛇床子汤薫洗挹干敷药
  蛇退一条烧存性 枯矾  黄丹  扁蓄
  稿本各一两 硫黄  荆芥穂 蛇床子各五钱
  右为细末香油调搽湿则干掺
  阴痒八十
  妇人阴痒者必有阴虫微则痒甚则痛或为脓水淋𤁋多由湿热所化名曰慝○内宜清肝火以龙胆泻肝汤及加味逍遥散主之○外宜桃仁研膏和雄黄末或同鸡肝纳阴中以制其虫然无如银朱烟搽鸡肝以纳之尤妙
  椒茱汤 治妇人阴痒不可忍惟以热汤泡洗有不能住手者
  花椒  吴茱萸  蛇床子各一两 藜芦半两陈茶一撮炒盐二两 以水五升煎汤乘热薫洗
  杏仁膏 治妇人阴痒不可忍
  杏仁烧存性 麝香少许
  右为末用旧帛裹之缚定火上炙热纳阴中
  椿根皮汤 治阴痒突出
  臭椿皮  荆芥穂  藿香等分
  右锉煎汤薫洗即痒止而入
  一方 治疳虫下蚀下部用蒲黄水银研匀𫝊入外以鹤虱草煎汤薫洗
  灸肝散 治妇人阴痒虫蚀○用牛肝或猪肝切三寸长大加钱炙熟纳阴中引虫出尽即愈
  一方 治阴中虫痒捣桃叶绵裹纳阴中日易三四次一方 治阴痒同蛇床子一两白矾五钱煎汤淋洗
  阴冷八一
  妇人阴冷有寒证有热证寒由阳虚真寒证也热由湿热假寒证也假寒者必有热证如小便涩数黄赤大便燥结烦渴之类是也真寒者小便清利阳虚畏寒者是也○真寒者宜补其阳如理阴煎十补丸加减续嗣降生丹○假寒者当清其火宜龙胆泻肝汤加味逍遥散○肝肾虚寒者宜煖肝煎镇阴煎大营煎○脾胃虚寒者宜理中汤理阴煎寿脾煎之类主之
  交接出血而痛八二
  凡妇人交接即出血者多由阴气薄弱肾元不固或阴分有火而然○若脾虚气陷不能摄血者宜补中益气汤或补阴益气煎○若脾肾虚弱阴气不固者宜寿脾煎归脾汤○若肝肾阴虚不守者宜固阴煎○若阴火动血者宜保阴煎
  前阴类论列总方八三
  固阴煎新因二     保阴煎新寒一
  补中益气汤补三一   理阴煎新热三
  理中汤热一     补阴益气煎新补十六
  归脾汤补三三     寿脾煎新热十六
  加味逍遥散补九四   四物汤补八
  秘元煎新因一     续嗣降生丹妇一三六
  清化饮新因十三    大营煎新补十四
  芍药蒺藜煎新因三五   镇阴煎新热十三
  煖肝煎新热十五    龙胆泻肝汤寒六二
  十补丸热一七四    徙薪饮新寒四
  大分清饮新寒五    百草煎新因三七
  螵蛸散新因三八     银朱烟新因五三
  抽薪饮新寒三     完疮散新因

  景岳全书卷三十九
<子部,医家类,景岳全书>



  钦定四库全书
  景岳全书卷四十
  明 张介宾 撰
  小儿则
  总论
  小儿之病古人谓之哑科以其言语不能通病情不易测故曰宁治十男子莫治一妇人宁治十妇人莫治一小儿此甚言小儿之难也然以余较之则三者之中又谓小儿为最易何以见之盖小儿之病非外感风寒则内伤饮食以至惊风吐泻及寒热疳癎之类不过数种且其脏气清灵随拨随应但能确得其本而撮取之则一药可愈非若男妇损伤积痼痴顽者之比余故谓其易也苐人谓其难谓其难辨也余谓其易谓其易治也设或辨之不真则诚然难矣然辨之之法亦不过辨其表里寒热虚实六者洞然又何难治之有故凡外感者必有表证而无里证如发热头痛拘急无汗或因风搐搦之类是也内伤者止有里证而无表证如吐泻腹痛胀满惊疳积聚之类是也热者必有热证如热渴躁烦秘结痈疡之类是也寒者必有寒证如清冷吐泻无热无烦恶心喜热者是也凡此四者即表里寒热之证极易辨也然于四者之中尤惟虚实二字最为𦂳要盖有形色之虚实有声音之虚实有脉息之虚实如体质强盛与柔弱者有异也形色红赤与青白者有异也声音雄壮与短怯者有异也脉息滑实与虚细者有异也故必内察其脉候外观其形气中审其病情参此数者而精察之又何虚实之难辨哉必其果有实邪果有火证则不得不为治标然治标之法宜精简轻锐适当其可及病则已毫毋犯其正气斯为高手但见虚象便不可妄行攻击任意消耗若见之不真不可谓姑去其邪谅亦无害不知小儿以柔嫩之体气血未坚脏腑甚脆略受伤残萎谢极易一剂之谬尚不能堪而况甚乎矧以方生之气不思培植而但知剥削近则为目下之害远则遗终身之羸良可叹也凡此者实求本之道诚幼科最要之肯綮虽言之若无奇异而何知者之茫然也故余于篇端首以为言然非有𡨋𡨋之见者固不足以语此此其所以不易也
  阴阳应象大论曰善诊者察色按脉先别阴阳审清浊而知部分视喘息听声音而知所苦观权衡规矩而知病所主○按此论虽通言诊法之要然尤于小儿为最切也
  初诞法
  小儿初生饮食未开胃气未动是诚清虚之腑此时开口调燮极须得宜保婴诸书皆云分娩之时口含血瑰啼声一出随即咽下而毒伏于命门因致他日发为惊风发热痘疹等证此说固似有理然婴儿通体无非血气所结而此亦血气之馀何以毒遽如是即使咽之亦必从便而出何以独留为害无足凭也惟是形体初成固当为之清楚其法于未啼时用软帛裹指挖去口中之血乃用后法并拭去口中秽恶以清脏腑此亦初诞之要法不可无也
  开口法凡小儿初诞宜以甘草细切少许用沸汤泡汁以淡为妙不宜太甜乃用软帛蘸汁遍拭口中去其秽浊随用胡桃肉去皮嚼极烂以稀绢或薄纱包如小𬃷内儿口中使吮其汁非独和中且能养脏最佳法也若母气素寒小儿清弱者只以淡姜汤拭口最能去胃寒通神明并可免吐泻之患此法最妙人所未知也拭后仍用核桃法如前○一法以牛黄半分同朱砂研匀蜜调如前与吮为佳极能辟痰邪去秽恶除热安神然必母气多热小儿肥盛者可用清弱者不宜用○一古法拭口多有用黄连者不知黄连大寒大苦而小儿以胃气为主安得初生即可以苦劣之气相犯致损胃气则他日变呕变泻由此而起矣大非所宜○一古法多用朱砂开口者按陈文中曰小儿初生便服朱砂轻粉白蜜黄连本欲下胎毒不知此皆伤脾败阳之药轻粉下痰损心朱砂下涎损神儿实者服之软弱弱者服之易伤反致变生诸病是固不可不察也
  䕶养法出保婴撮要
  巢氏曰小儿初生肌肤未实宜用旧絮䕶其背不可太煖更宜数见风日则血气刚强肌肉致密若藏于重帏密室或厚衣过煖则筋骨软脆不任风寒多易致病衣服当随寒热加减但令背煖为佳亦勿令出汗恐表虚风邪易伤乳哺赤不宜过饱陈氏所谓忍三分寒吃七分饱频揉肚少洗澡要肚煖头凉心胸凉皆至论也又须令乳母预慎六淫七情厚味炙𤍿则乳汁清宁儿不致疾否则阴阳偏胜血气沸腾乳汁败坏必生诸病若屡用药饵则脏腑阴损多变败证可不慎欤大抵保婴之法未病则调和乳母既病则审治婴儿亦必兼治其母为善
  小儿饮食有任意偏好者无不致病所谓爽口味多终作疾也极宜慎之尝见王隐君曰余幼时酷嗜甘饴忽一日见饴中有蚯蚓伸头而出自此不敢食饴至长始知长上为之此可为节戒之妙法
  初生儿看病法
  初生儿以手捻其头摸其頥颔不作声者为无病总有病以手指探其口虽发声而从容咂指者其病轻若即发声不咂指而色或青红兼紫者此落地受寒之甚也其病重须急辨其形色虚实而治之若牙关𦂳闭不纳乳或硬而不软其病极重也此惊邪入足太阳经及足阳明经而然须急治之庶可平复
  一初生儿肥胖色嫩日觉好看者此其根本不坚甚非佳兆且亦最易感邪凡邪入腑者近在第二三日见之其证吐乳夜啼发哭腹鸣皆胎惊之证然犹浅而易治○若邪之入脏者远在六七日见之此脐风噤风嘬口风之候其病深而难医若大声口噤舌大痰壅者不治盖五六日间病传心肺脾三经也此风气甚盛而无所泄故形见于喉口牙关声音也○其面额青紫黑色者不治爪甲青黑者不治脐青黒者亦不治○凡父母肥者不可生肥儿父母瘦者亦不可生肥儿生而肥胖必当以药敛之使其肥肉坚实而转微黄之色则吉不然则凶○生儿怯弱必须以药扶助之若七日之内肌肉顿肥则必病矣过此以往渐肥者不足虑也治肥之法宜清痰湿解胎毒预防其风气亦不可过用峻厉以伤脾气○又当看小儿元气厚薄厚者十无一失薄者十无一生然其中有死者有不死者则以病之所生有真伪也凡怯弱者宜专培脾肾为主
  看小儿寿夭法
  看小儿法以听声为先察色为次凡声音清亮者生有回音者生涩者病散而无出声者不寿○忽然大声而无病者须细看其身恐有疮毒即须治之○脐带中无血者生脐带银白色者生短带紫胀者于断带之后捻去紫血可保无虞○额皮宽者寿○卵缝通达黑色者寿初生下如水泡之状者险○面转微黄之色者吉○生下粉白花色者必主脐风而死○生下皮宽肉瘦五六日顿肥者亦必有脐风之患○生下皮肉不光者死○泣不出声者死○泣而无泪者死○舌如紫肝者死○口角上有紫色如虾须者死○发粗长者生细软不放者死○阴物不起者死○阴囊不收者死白者死赤者死○无粪门者死○臀肉不生者死○股肉不生者不寿○面无彩色者夭○脐带短大紫色者夭○生下浑身银白色者夭○生下有齿者大凶致伤父母不然必伤自身○生下未裹即撒尿者杀父母荡家财在世一生劳苦
  脉法
  凡小儿形体既具经脉已全所以初脱胞胎便有脉息可辨故通评虚实论曰乳子病热脉悬小者手足温则生寒则死乳子病风热喘鸣肩息者脉实大也缓则生急则死此轩岐之诊小儿未尝不重在脉亦未尝不兼证为言也自水镜诀及全幼心鉴等书乃有三岁以上当察虎口寅卯辰风气命三关之说其中之可取者惟曰脉从寅关起不至卯关者易治若连卯关者难治若寅侵卯卯侵过辰者十不救一只此数语乃于危急之际亦可用辨吉凶至若紫为风红为伤寒青为惊白为疳及青是四足惊赤是水惊黑是人惊黄是雷惊之类岂此一线之色果能辨悉如此最属无稽乌足凭也即今幼科所尚无不以此为科套全不知脉而信口胡猜试问其心果亦有的确之见否茫然无据而欲以人子为尝试良可叹也故凡诊小儿既其言语不通尤当以脉为主而参以形色声音则万无一失矣然小儿之脉非比大人之多端但察其强弱缓急四者之脉是即小儿之肯綮盖强弱可以见虚实缓急可以见邪正四者既明则无论诸证但随其病以合其脉而参此四者之因则左右逢源所遇皆道矣再加以声色之辨更自的确无疑又何遁情之有此最活最妙之心法也若单以一脉凿言一病则一病亦能兼诸脉其中真假疑似未免胶柱实有难于确据者然法不可废最所当察故择其得理者并附于左亦可以见其㮣
  钱仲阳曰小儿之脉气不和则弦急伤食则沉缓虚惊则促急风则浮冷则沉细脉乱者不治
  薛氏曰凡看脉先定浮沉迟数阴阳冷热沉迟为阴浮数为阳浮主风沉迟主虚冷实主有热𦂳主癫癎洪主热盛沉缓主虚泻微迟有积有虫迟涩主胃脘不和沉主乳食难化沉细主乳食停滞𦂳弦主腹中热痛牢实主大便秘沉而数者骨中有热弦长是肝膈有风𦂳数乃惊风为患四肢掣颤浮洪乃胃口有热沉𦂳主腹痛有寒虚濡者有气又主慢惊芤主大便利血
  声音
  声由气发气实则声壮气虚则声怯故欲察气之虚实者莫先乎声音如内经诸篇有曰言而微终日乃复言者此夺气也○有曰气海有馀者气满胸中悗息靣赤气海不足则气少不足以言○有曰心气虚则悲实则笑不休○有曰手少阴虚则不能言○有曰内夺而厥则为喑俳此肾虚也○华元化曰阳候多语阴证无声多语者易治无声者难荣○凡此皆声音虚实之辨故彼圣人者闻声知情无所不达此声音之学所以不可忽也
  颜色
  脉要精微论曰夫精明五色者气之华也赤欲如白裹朱不欲如赭白欲如鹅羽不欲如盐青欲如苍璧之泽不欲如蓝黄欲如罗裹雄黄不欲如黄土黒欲如重漆不欲如地苍五色精微象见矣其寿不久也
  玉版论要篇曰色夭面脱不治百日尽已色见上下左右各在其要上为逆下为从女子右为逆左为从男子左为逆右为从
  五色篇曰官五色奈何曰青黑为痛黄赤为热白为寒是谓五官○又曰以色言病之间甚奈何曰其色麄以明沉夭者为甚其色上行者病益甚其色下行如云彻散者病方已
  经脉篇曰凡诊络脉脉色青则寒且痛赤则有热胃中寒手鱼之络多青矣胃中有热鱼际络赤其暴黑者留久痹也其有赤有黑有青者寒热气也其青短者少气也
  凡察色之法大都青白者少热气病主阴邪黄赤者多热气病主阳盛○青主风气主肝邪主脾胃虚寒主心腹疼痛主暴惊伤心胆之气主惊风当察兼色以分急慢○白主气虚甚则气脱主无火主脾肺不足白兼青者主慢惊主大小肠泄泻○赤主火主痰热主伤寒热证主烦渴主急惊躁扰主闭结主阳邪喘促主痈疡痘疹○黑属水主阴寒主厥逆主痛极沉黑主危笃○黄主积聚主痞块主脾病主胀满主脾疳黄兼白者主脾寒脾弱主气虚神怯黄兼青者主脾虚泄泻主慢脾风黄兼赤者主疳热○两颧鲜红或作或止者谓之面戴阳乃真阴虚弱此非阳证也不得以热赤同论
  钱氏曰左颊为肝右颊为肺额上为心鼻上为脾下颏为肾随证施治之
  药饵之误
  小儿气血未充而一生盛衰之基全在幼时此饮食之宜调而药饵尤当慎也今举世幼科既不知此大本又无的确明见而惟苟完目前故凡遇一病则无论虚实寒热但用海底兜法而悉以散风消食清痰降火行滞利水之剂总不出二十馀味一套混用谬称稳当何其诞也夫有是病而用是药则病受之矣无是病而用是药则元气受之矣小儿元气几何能无阴受其损而变生不测耶此当今幼科之大病而医之不可轻任者正以此也又见有爱子者因其清黄瘦弱每以为虑而询之庸流则不云痰火必云食积动以肥儿丸保和丸之类使之常服不知肥儿丸以苦寒之品最败元阳保和丸以消耗之物极损胃气谓其肥儿也而适足以瘦儿谓其保和也而适足以违和耳即如抱龙丸之类亦不宜轻易屡用余尝见一富翁之子每多痰气或时惊叫凡遇疾作辄用此丸一投即愈彼时以为神丹如此者不啻十馀次及其长也则一无所知凝然一痴物而已岂非暗损元神所致耶凡此克伐之剂所以最当慎用故必有真正火证疳热乃宜肥儿丸及寒凉等剂真正食积胀满乃宜保和丸及消导等剂真正痰火喘急乃宜抱龙丸及化痰等剂即用此者亦不过中病即止非可过也若无此实邪可据而诸见出入之病则多由亏损元气悉当加意培补方是保赤之主倘不知此而徒以肥儿保和等名乃欲藉为保障不知小儿之元气无多病已伤之而医复伐之其有不萎败者鲜矣此外如大黄芒硝黑丑芫花大㦸三棱蓬术之类若非必不得已皆不可轻易投也
  小儿诊治大法
  凡小儿之病本不易察但其为病之源多有所因故凡临证者必须察父母先天之气而母气为尤切如母多火者子必有火病母多寒者子必有寒病母之脾肾不足者子亦如之凡骨软行迟齿迟语迟𩕄门开大疳热脾泄之类多有由于母气者虽父母之气俱有所禀但母气之应在近父气之应在远或以一强一弱而偏得一人之气者是皆不可不察至若稍长而纵口纵欲或调摄失宜而自为病者此又当察其所由辨而治之如果先天不足而培以后天亦可致寿虽曰先天俱盛而或父母多欲或抚养失宜则病变百端虽强亦夭此中几圆理微贵在知常知变也
  撮口脐风十一
  初生小儿撮口脐风者因胎中受热或初生不慎为风寒所侵遂致聚唇撮口眼闭口噤啼声如鸦或声不能出或舌上如粟或口吐白沫或喉痰潮响或气息喘急甚者舌强面青腹胀青筋吊肠牵痛百日内病甚者多不治○脐风者以断脐之后为水湿风邪所侵因致腹胀脐肿四肢柔直啼不吮乳甚则发搐若脐边青黑手拳口噤者是为内搐不可治○凡治此之法痰盛者当先治痰火盛者当先清火若无火无痰者专当温补脾胃○凡断脐不盈尺多患此者齿龈有泡如粟以绵裹指蘸温水擦破口即开不用药七日内患此者百无一生○脐风果因浴拭外伤皮肤者用绵灰或枯𥖎末掺之即愈○若因剪脐短少或因束䌸不𦂳或因牵动风入脐中或因铁器断脐冷气传于脾络以致前证者口内有小泡急掐破去其毒水以艾灸脐中亦有得生者治法多端无如灸法○若因乳母肝脾郁怒或饮食生冷辛热致儿为患者当治其母
  钱氏云撒口因浴后拭脐风邪所入而作用益黄散补之
  陈无择云视其牙龈有泡擦破之口既开用真白僵蚕略烘为末蜜调涂口内
  保婴集云小儿百日脐风马牙当作胎毒泻足阳明之火用鍼挑破以桑树白汁涂之
  田氏治噤风用天南星为末加片脑少许以指蘸姜汁擦牙龈立开○或用牛黄以竹𤁋调服一字随以猪乳滴于口中
  惊风十二
  惊风之要领有二一曰实证一曰虚证而尽之矣盖急惊者阳证也实证也乃肝邪有馀而风生热热生痰痰热客于心膈间则风火相搏故其形证急暴而痰火壮热者是为急惊此当先治其标后治其本慢惊者阴证也虚证也此脾肺俱虚肝邪无制因而侮脾生风无阳之证也故其形气病气俱不足者是为慢惊此当专顾脾肾以救元气虽二者俱名惊风而虚实之有不同所以急慢之名亦异凡治此者不可不顾其名以思其义论惊风证治十三
  小儿惊风肝病也亦脾肾心肺病也盖小儿之真阴未足柔不济刚故肝邪易动肝邪动则木能生火火能生风风热相搏则血虚血虚则筋急筋急则为掉眩反张搐搦强直之类皆肝木之本病也至其相移木邪侮土则脾病而为痰为吐泻木盛金衰则肺病而为喘促为短气木火上炎则心病而为惊叫为烦热木火伤阴则肾病而为水涸为血燥为干渴为汗不出为搐为痓此五脏惊风之大㮣也治此之法有要存焉盖一曰风二曰火三曰痰四曰阳虚五曰阴虚但能察此缓急则尽之矣所谓风者以其强直掉眩皆属肝木风木同气故云惊风而实非外感之证今人不明此义但为治风必须用散不知外来之风可散而血燥之风不可散也故凡如防风荆芥羌活独活细辛干葛柴胡紫苏薄荷之类使果有外邪发热无汗等证乃可暂用如无外邪则最所当忌此用散之不可不慎也所谓痰火者痰凝则气闭火盛则阴亏此实邪之病本也若痰因火动则治火为先火以痰留则去痰为主火之甚者宜龙胆草山栀子黄连黄柏石膏大黄之属火之微者宜黄芩知母玄参石斛地骨皮木通天麻之属痰之甚者宜牛黄胆星天竺黄南星半夏白芥子之属痰之微者宜陈皮前胡海石贝母天花粉之属此外如朱砂之色赤体重故能入心镇惊内孕水银故善透经络坠痰降火雄黄之气味雄悍故能破结开滞直达横行冰片麝香乃开窍之要药琥珀青黛亦清利之佐助而已又如僵蚕全蝎蝉蜕之属皆云治风在僵蚕味咸而辛大能开痰涎破结气用佐痰药善去肝脾之邪邪去则肝平是即治风之谓也全蝎生于东北色青属木故善走厥阴加以盐味咸而降痰是亦同气之属故云治风较之僵蚕此其次矣蝉蜕性味俱薄不过取其清虚轻蜕之义非有实济不足恃也凡惊风之实邪惟痰火为最而风则次之治实之法止于是矣然邪实者易制主败者必危盖阳虚则阴邪不散而元气不复阴虚则营气不行而精血何来所以惊风之重重在虚证不虚不重不竭不危此元精元气相为并立有不容偏置者也故治虚之法当辨阴阳阳虚者宜燥宜刚阴虚者宜温宜润然善用阳者气中自有水善用阴者水中自有气造化相须之妙既有不可混又有不可离者如此设有谓此非小儿之药此非惊风之药者岂惊风之病不属阴阳而小儿之体不由血气乎若夫人者开口便可见心又乌足与论乾坤合一之道诸补之法具详如左
  一惊风反张强直转筋等病在经筋篇曰足少阴之筋病足下转筋及所过而结者是也病在此者主癎瘛及痉在外者不能俛在内者不能仰故阳病者腰友折不能俛阴病者不能仰○又曰经筋之病寒则反折筋急热则筋弛纵不收阴痿不用阳急则反折阴急则俛不伸
  急惊风十四
  急惊之侯壮热痰壅窜视反张搐搦颤动牙关𦂳急口中气热颊赤唇红饮冷便结脉浮洪数此肝邪风热阳盛阴虚证也治此之法当察缓急凡邪盛者不得不先治其标○若痰甚喘急者宜抱龙丸琥珀散清膈煎梅花饮之类主之○火盛而烦热者宜凉惊丸抑青丸或黄连安神丸牛黄散及山栀黄连龙胆草之属○火盛燥热而大便秘结者宜泻青丸或以为汤煎服之或利惊丸亦可○若外感风寒身热为惊者当解其表宜抑肝散倍加柴胡或参苏饮五积散星苏散之类择而用之○若表邪未解而内亦热者宜钱氏黄龙汤○若惊气渐退而火未清者宜安神镇惊丸○凡以上者皆急则治标之法但得痰火稍退即当调补血气如后附薛氏之法或参用慢惊诸治以防虚败此幼科最要之法前哲有云小儿易为虚实攻伐之药中病即止不可过剂诚至言也○大抵此证多属肝胆脾肾阴虚血燥风火相抟而然若不顾真阴过用祛风化痰之药则脾益虚血益燥邪气绵延必成慢惊矣此中阴虚之义皆人所不知当阅小儿补肾论始见其详论载第二卷二五
  东垣曰急惊者风木旺也风木属肝肝邪盛必传克于脾欲治其肝当先实脾后泻风木
  娄善全曰急惊属木火土实木实则搐而有力及目上视动札频睫土实则身热面赤而不吐泻偃睡合睛治法宜凉宜泻而用凉惊利惊等丸亦有因惊而发者以致牙关𦂳急壮热等证此内有实热外挟风邪当截风定搐若痰热尚盛宜微下之痰热既泄急宜调养胃气搐定而痰热少退即宜调补脾气
  薛氏曰此肝经血虚火动生风盖风生则阴血愈散阴火愈炽火动则肺金愈亏肝邪愈盛宜滋肝血养脾气若屡服祛风化痰泻火辛散之剂便宜认作脾虚血损急补脾土○若风火相抟发热抽搐目𥆧筋挛痰盛者用四物钓藤钩以生肝血清肝火用四君子加当归以补脾土生肺金○若肝经血燥发热惊搐目𥆧筋挛痰盛者用六味丸以滋肾水四君子加芍药以补脾土○若肺金克肝木用地黄丸以益肝血加芍药木香以平肺金○若屡用惊药而脾胃虚寒者须用六君子汤以补脾土丁香木香以培阳气○若脾土虚寒肾水反来侮土而致中寒腹痛吐泻少食等证者用益黄散以补脾土而泻水庶几不致慢惊矣○但治小儿当审察虚实凡证属有馀者病气也不足者元气也故有馀当认为不足思患预防斯少失矣
  慢惊风十五
  慢惊之候多由吐泻因致气微神缓昏睡露睛痰鸣气促惊跳搐搦或乍发乍静或身凉身热或肢体逆冷或眉唇青赤面色淡白但其脉迟缓或见细数此脾虚生风无阳证也○小儿慢惊之病多因病后或以吐泻或因误用药饵损伤脾胃所致然亦有小儿脾胃素弱或受风寒则不必病后及误药者亦有之总属脾肾虚寒之证○治慢惊之法但当速培元气即有风痰之类皆非实邪不得妄行消散再伤阳气则必致不救○凡脾土微虚微泻而内不寒者可平补之宜六神散四君子汤或五味异功散○脾肾俱虚而脏平无寒者宜五福饮且阴血生于脾土又宜四君子加当归枣仁○脾气阳虚微寒者宜温胃饮理中汤五君子煎○脾气虚寒多痰者宜六君子汤或金水六君煎○脾肾阴阳俱虚而寒者惟理阴煎为最妙○脾肾虚寒之甚或吐泻不止者宜附子理阴煎再甚者宜六味回阳饮或四味回阳饮量儿大小与之○脾肾虚寒泄泻不止者宜胃关煎
  薛氏曰保婴集云急惊屡发屡用攻泻则脾损阴消而变为慢惊者多矣当补脾养血佐以安心清肺制木之药最为切当窃谓前证多因脾胃亏损肝木所胜外虚热而内真寒也但用五味异功散加当归佐以钩藤饮以补脾土平肝木亦多得效如不应用六君加炮姜木香温补脾土更不应急加附子以回阳若用逐风驱痰之药反促其危也○愚按附子温中回阳为慢惊之圣药也如元气未脱用之无有不效气脱甚者急宜炮用之
  保婴撮要曰凡元气亏损而至昏愦者急灸百会穴若待下痰不愈而后灸之则元气脱散而不救矣此乃脏腑传变已极总归虚处惟脾受之无风可逐无惊可疗因脾虚不能摄涎故津液妄泛而似痰者但当以温补脾胃为主若不审其因泛用袪风化痰之剂则脾气益伤阴血益损病邪益甚而危矣
  娄全善曰木虚则搐而无力火虚则身寒口中气冷土虚则吐泻睡而露睛治宜温补脾胃用六君子汤五味异功散之类
  大惊卒恐十六
  小儿忽被大惊最伤心胆之气口问篇曰大惊卒恐则气血分离阴阳破散经络厥绝脉道不通阴阳相逆经脉空虚血气不次乃失其常此内经㮣言受惊之病有如此矧小儿血气尤非大人之比若受大惊则其神气失散溃乱不堪尚何实邪之有斯时也收复正气犹恐不暇顾可复为清散耶即如朱砂琥珀之类不过取其镇重之意亦非救本之法今幼科诸书皆以大惊之证例作急惊论治误亦甚矣不知急惊慢惊一以风热一以脾肾之虚皆不必由惊而得而此以惊恐致困者本心胆受伤神气𨺗离之病所因不同所病亦异胡可以同日语也
  一治大惊气散之病当以收复神气为主宜秘旨安神丸七福饮茯神汤团参散独参汤之类加金银等物煎服之
  惊啼十七
  小儿惊啼证本与惊风不同亦与大惊卒恐者有异盖小儿肝气未充胆气最怯凡耳闻骤声目视骤色虽非大惊卒恐亦能怖其神魂醒时受怖寐则惊惕或振动不宁或忽尔啼叫皆神怯不安之证总宜安神养气为主如独参汤团参散七福饮秘旨安神丸之类皆其所宜○若微烦热者宜生脉散热甚者宜朱砂安神丸或导赤散○惊哭多涙忽啼忽止者是惊惕啼叫无泪声长不扬者是腹痛
  发搐十八
  搐抽搐也是即惊风之属但暴而甚者谓之惊风微而缓者谓之发搐发搐不治则渐成惊风矣虽钱氏等书皆以时候之气分五脏之证为论治然病变不测有难以时气拘者是不若察见在之形证因脏腑之虚实随宜施治者之为得也总之小儿之实证无他惟东方之实及中央之滞耳盖东方木实则生火生风而为热为惊中央土实则生湿生滞而为痰为积知斯二者则知所以治实矣○若小儿之虚证则五脏皆有之如心虚则惊惕不安肺虚则气促多汗脾虚则为呕吐为暴泄为不食为痞满倦卧为牙𦂳流涎为手足牵动肝虚则为筋急血燥为抽搐劲强为斜视目瞪肾虚则为二便不禁为津液枯槁为声不出为戴眼为肢体厥逆为火不归源知此五者则知所以治虚矣○然此虚实之证固亦多有疑似者但以形色声音脉息参而察之则无有不燎然者诸治实之法当从急惊治虚之法当从慢惊及如后夜啼诸治法已尽其蕴当并察之总之诸言实者乃邪气之实非元气之实也故治此者切不可伤及元气若病已久尤当专顾脾肾则根本完固诸无不愈矣
  钱仲阳曰惊癎发搐男左视无声右视有声女右视无声左视有声此相胜也盖左为肝部右为肺部金木相胜故耳○若握拳挴指在内女为顺挴指在外男为顺顺则易治逆则难治
  薛氏曰寅卯辰时搐而发热作渴饮冷便结属肝胆经虚热用柴芍参苓散作渴引饮自汗盗汗属肝胆经血虚用地黄丸口吻流涎属肝木克脾土用六君子汤○巳午未时发搐若兼作渴饮水属风火相抟以地黄丸补肝导赤散凉惊丸治心若作渴饮汤体倦不乳土虚而木王也用地黄丸以补肾六君子汤以补脾○申酉戌时微搐而喘目微钭身似热睡而露睛大便淡黄属脾肺虚热用异功散若手足逆冷或喘泻不食属脾肺虚寒用六君炮姜木香久病而元气虚者用六君子六味丸二药主之○亥子丑时微搐身热目睛𦂳斜吐泻不乳厥冷多睡属寒水侮土用益黄散未应用六君姜桂○伤风发搐口中气热呵欠手足动者名假搐用大青膏发散风邪○伤风发搐口气不热肢体倦怠用异功散补脾土钓藤饮清肝木○若因风邪内郁发热而变诸证者当理肺金清风邪○若外邪既解而内证未除当理肺补脾○若停食发搐呕吐乳食者宜用消食丸○若伤食后发搐身热困睡呕吐不思乳食者当先定搐后用白饼子下之○若食既散而前证仍作或变他证者脾土伤而肝木乘之也用六君子加钩藤钩以健脾平肝○若肺经亏损而致惊搐等证者当补脾肺以平肝心则惊搐自止矣○如手足冷汗搐眉搐肚日夜不止名真搐当用人参汤川乌全蝎等药平其胃气○百日内发搐真者内生风二三次必死假者外生风虽频发不死○百日内搐亦有因乳母七情厚味所致者当兼治其母而以固胃为先不可迳治其儿也○若涎入心脾则不能言用凉心镇惊下痰之药逆搐者不治○若吐泻后变证者亦不治○大凡发搐因风者则面青目赤因惊则叫呼搐搦因食则嗳吐气闷脾肺虚则生粘痰喉间作锯声此乃心火不能生脾土脾土不能生肺金以致肺不能主气脾不能摄涎故涎气泛上而喉中作声耳若用袪风治痰之剂则气散阴消而促其危矣
  夜啼十九
  小儿夜啼不安按保婴等书云夜啼有二曰脾寒曰心热也夜属阴阴胜则脾脏之寒愈盛脾为至阴喜温而恶寒寒则腹中作痛故曲腰而啼其候面青手腹俱冷不思乳食是也亦曰胎寒宜钩藤饮寒甚者理中丸○若曲腰啼叫哭而无涙者多系腹痛宜木香散或用温胃饮加木香○若脾肾寒甚而兼带作痛者宜陈氏十二味异功散○若过用乳食停滞作痛邪实无虚而啼者宜保和丸和胃饮加减主之甚者宜消食丸○若阴盛阳衰心气不足至夜则神有不安而啼叫者宜四君子汤五味异功散或七福饮秘旨安神丸○若面青手冷阳气虚寒心神惊怯而啼者宜五君子煎或六味异功煎甚者宜七福饮加炮干姜肉桂○若兼泄泻不乳脾肾虚弱也宜六神散甚者养中煎胃关煎○若兼吐泻少食脾胃虚寒也宜五君子煎温胃饮或六味异功煎加炮木香○若大便不化食少腹胀脾气虚弱也宜五味异功散或五君子煎加木香○若面色白黑睛少至夜分阴中阳虚而啼者此肝肾之不足也宜六味丸八味丸理阴煎○若见灯见火愈啼者心热也心属火见火则烦热内生两阳相抟故仰身而啼其证面赤手腹俱煖口中气热是也火之微者宜生脉散导赤散火之甚者宜朱砂安神丸人参黄连散○若肝胆热甚木火相抟者宜柴胡清肝散○大都此证或因吐泻内亡津液或禀赋肾阴不足不能滋养肝木或乳母恚怒肝火侮金当用六君子汤补脾土以生肺金地黄丸壮肾水以滋肝木若乳母郁闷而致者用加味归脾汤乳母暴怒者加味小柴胡汤乳母心肝热抟者柴胡清肝散若因惊夜啼者宜从前惊啼论治
  发热二十
  小儿发热证其最要者有四一则外感发热二则疮毒发热三则痘疹发热四则疳积发热凡此四者之外如饮食惊风阴虚变蒸之类虽亦有之然各有其说均当详辨
  一发热当辨虚实如实则面赤气粗口燥唇疮作渴喜冷饮水大小便难或掀衣露体烦啼暴叫声洪脉强伸体而卧睡不露睛手足指热皆为实证实以邪气有馀或可散邪或宜清火○虚则面色青白气怯神倦恍惚软弱口鼻微冷不喜寒凉饮汤安静泄泻多尿呕恶惊惕上盛下泄抱胞喜按乍凉乍温夜则虚汗卧则露睛屈体而卧手足指冷脉息缓弱皆为虚证虚以正气不足最宜调补或兼解邪虽有发热外证必不可妄用寒凉及任意消散克伐等剂
  外感发热治法二十一
  凡小儿无故发热多由外感风寒若寒邪在表未解者必有发热头痛或身痛无汗或鼻塞流涕畏寒拘急脉见𦂳数者是也○凡暴感者极易解散一汗可愈但察其气血平和别无实热等证或但倦怠昏睡者则但以四柴胡饮或五柴胡饮为主酌儿大小而增减其剂此法先固其中次解其表庶元气无伤而邪且易散最为稳当极妙之法有云小儿何虚乃堪此补及又有补住邪气之说皆寸光昧理之谈不可信也○若胃气微见虚寒者宜五君子煎加柴胡或以理阴煎加减用之最妙○元气颇强而能食者宜正柴胡饮○兼内热火盛而外邪未解者宜一柴胡饮或钱氏黄龙汤○壮热火盛往来寒热者宜柴芩煎○寒气盛者宜二柴胡饮○寒邪盛而中气微虚者宜五积散○伤寒见风身热兼𠻳而由气不虚者宜柴陈煎若中气不足而兼热兼𠻳者宜金水六君煎○冬受寒邪至春夏而发热者是为小儿正伤寒但取效稍迟然治法不能外此
  新按 余之仲儿生于乙卯五月于本年初秋忽尔感寒发热脉微𦂳然素知其脏气属阴不敢清解遂与芎苏羌芷细辛生姜之属冀散其寒一剂下咽不惟热不退而反大泻作连二日泻不止而喘继之愈泻则愈喘斯时也将谓其寒气盛耶何以用温药而反泻将谓其火刑金耶岂以清泻连日而尚堪寒凉将谓其表邪之未除耶则何以不利于苏散束手无䇿疑惧已甚且见其表里俱剧大喘垂危又岂浅易之剂所能挽回因沉思良久渐有所得乃用人参二钱生姜五片煎汁半盏然未敢骤进恐再加喘必致不救因用茶匙挑与二三匙即怀之而旋走室中徐察其呼吸之进退然喘虽未减而亦不见其增甚乃又与三四匙少顷则觉其鼻息似乎少舒遂放胆与以半小锺更觉有应自午及酉完此一剂适一医至急呼曰误矣误矣焉有大喘如此而尚可用参者速宜以抱龙丸解之余诺之而不听乃复以人参二钱五分如前煎汤自酉至子尽其剂剂完而气息遂平𪖙𪖙大睡泻亦止而热亦退矣此所以知其然者观其因泻反喘岂非中虚设有实邪自当喘随泻减是可辨也向使误听彼医易以清利中气一脱即当置之死地必仍咎余之误用参也孰是孰非何从辨哉余因纪此以见温中散寒之功其妙有如此者
  外感发热弗药可愈二十二
  凡小儿偶然发热者率由寒热不调衣被单薄柔弱肌腠最易相感感则热矣余之治此不必用药但于其熟睡之顷夏以单被冬以绵被𫎇头松盖勿壅其鼻但以稍缓为度使其鼻息出入皆此煖气少顷则微汗津津务令上下稍透则表里通达而热自退矣若冬月衣被寒凉汗不易出则轻搂着身赤体相贴而上覆其面则无有不汗出者此余近年养儿至妙之法百发百中者也若寒邪甚者两三微汗之无有不愈然此法惟行于寅卯之际则汗易出而效尤速
  诸热辨证二十三
  一小儿发热若热随汗退者即外感证也○其有取汗至再而热不退者必痈毒痘疹之候俟其形见当于本门求法治之○若是疮毒但当辨其阴证阳证阳证宜清火解毒阴证宜托里助阳方治详具外科○若汗出热不退别无痈肿而耳后红筋灿然及眼如包涙或手指尖冷脉𦂳数者必是痘疹方治详具痘疹门
  一小儿饮食内伤本无发热之证盖饮食伤脏则为胀为痛为吐为泻本非肌表之病焉得发热故调经论曰邪之生于阳者得之风雨寒暑生于阴者得之饮食居处阴阳喜怒此自不易之理也今人但见小儿发热则多言伤食而妄行消导谬亦甚矣○其或饮食内伤风寒外感表里兼病而发热者亦常有之然此当察其食之有停无停酌而治之亦非可混行消耗盖恐内本无滞而妄加克伐则亏损中气以致外邪难解则病必滋甚
  一小儿疳积发热此诚饮食内伤所致然必成痞成疳阳明郁积既久所以内外俱热是非暴伤饮食者之比亦非肌表发热者之比方治详具疳积条
  一小儿有阴虚发热之证及变蒸发热之说凡阴虚发热者此即小儿劳损证也亦名为童子劳此当于虚损门求法治之○至若变蒸之说则辨在本条并当详察钱仲阳曰潮热者时间发热过时即退来日依时而发此欲发惊也○壮热者常热不已甚则发惊癎也○风热者身热而口中气热乃风邪外感也○温热者肢体微热热不已则发惊搐○壮热恶风寒为元气不充表之虚热也○壮热不恶风寒为外邪所客表之实热也○壮热饮汤为津液短少里之虚热也○壮热饮水为内火销烁里之实热也○脉尺寸俱满为重实○尺寸俱弱为重虚○脉洪大或缓而滑或数而鼓此热盛拒阴虽形证似寒实非寒也○热而脉数按之不鼓此寒盛格阳虽形证似热实非热也○发热恶热大渴不止烦躁肌热不欲近衣其脉洪大按之无力或兼目痛鼻干者此血虚发热也当补其血○如不能食而热自汗出者气虚也当补其气
  内热证二十四
  内热与外热不同内热以五内之火热由内生病在阴分故内热者宜清凉不宜升散升散则内火愈炽火空则发也外热以肤腠之邪风寒外袭病在阳分故外热者宜解散不宜清降清降则表热愈留外内合邪也此外热内热之治其不同者有如此欲分内外之辨则外热者其至必骤内热者其来必缓但察其绝无表证而热在脏腑七窍三焦二阴筋骨肌肉之间者皆是内热之证但内热之证亦有虚实实者宜从正治虚者当从反治反正之间有冰炭之异非可混也
  凡实热之在内者古法治分五脏宜从正治○心热者宜泻心汤导赤散安神丸○肝热者泻青丸柴胡饮子龙胆汤○脾热者泻黄散○肺热者轻则泻白散地骨皮散重则凉膈散○肾热者滋肾丸滋阴八味丸实热则宜疏下虚热则宜调补○肢体热轻则惺惺散重则人参羌活散○大便秘者二黄犀角散四顺清凉饮○馀热不退者地骨皮散○大小便血者保阴煎○血热妄行者清化饮○三焦火盛上下热甚者抽薪饮○小水热痛者大分清饮○阳明内热烦渴头痛二便秘结者玉泉散○阳明火盛兼少阴水亏者玉女煎○凡元气虚而为热者必真阴不足皆假热证也宜从反治○心脾肺气虚假热者五君子煎人参理中汤○五脏气血俱虚假热者五福饮○肝肾真阴不足假热者轻则六味地黄汤甚则理阴煎○肝肾血虚假热者大营煎五物煎○肝肾阴虚上热下寒则阳无所附而格阳为热者六味回阳饮或八味地黄汤○肝经血虚生风而热者四物加天麻钓藤钩○汗后血虚而热甚者六神散加粳米○汗后气虚而恶寒发热者补中益气汤○汗后阴虚阳无所附而热者四物汤加参茋○汗后阳虚阴无所附而热者四君子加芎归○久从温补而潮热不退脉见滑大者五福饮加地骨皮或加知母○凡婴儿诸热有因别证而作者当从所重者而治之若乳下婴儿当兼治其母以调之
  小儿上论列方二十五
  四君子汤补一     五君子煎新热六
  五味异功散补四    六君子汤补五
  团参散小十     六味异功煎新热七
  四物汤补八      五物煎新因三
  金水六君煎新和一   五福饮新补六
  理中汤热一      人参理中汤热一
  七福饮新补七     温胃饮新热五
  四味回阳饮新热一   胃关煎新热九
  理阴煎新热三     六味回阳饮新热二
  独参汤补三六     生脉散补五七
  六味地黄丸补一二一  养中煎新热四
  茯神汤小六十     八味地黄丸补一二二
  大营煎新补十四    滋肾丸寒一六三
  滋阴八味丸新寒十七  保阴煎新寒一
  清化饮新因十三    补中益气汤补三一
  益黄散和十九     六神散 五一
  加味归脾汤补三四   小柴胡汤散十九
  柴胡饮子小三十    柴胡清肝散寒五九
  一柴胡饮新散一    二柴胡饮新散二
  人参黄连散小十七   四柴胡饮新散四
  五柴胡饮新散五    二黄犀角散小二九
  正柴胡饮新散六    柴芩煎新散十
  钱氏黄龙汤小二五   柴陈煎新散九
  五积散散三九     四顺清凉饮攻二五
  星苏散小二四     参苏饮散三四
  朱砂安神丸寒一四二  惺惺散小二三
  钩藤饮小六六     黄连安神丸寒一四二
  泻白散寒四二     泻黄散寒五七
  秘旨安神丸小七一   泻心汤寒二七
  抑肝散小六七     安神镇惊丸小七六
  泻青丸寒一五一    抑青丸小九八
  东垣凉膈散痘八三   抽薪饮新寒三
  龙胆汤小八二     大分清饮新寒五
  玉泉散新寒十五    玉女煎新寒十二
  地骨皮散小三一    导赤散寒一二二
  大青膏小六八     消食丸小三七
  清膈煎新寒九     和胃饮新和五
  利惊丸小九七     凉惊丸小九六
  抱龙丸小八五     琥珀散小八一
  牛黄散小二七     梅花饮小八三
  白饼子小三九     肥儿丸小百十一
  保和丸小三五     木香散痘二一
  陈氏十二味异功散痘二二人参羌活散小三六
  备用方
  具列小儿方中所当详阅











  景岳全书卷四十
<子部,医家类,景岳全书>



  钦定四库全书
  景岳全书卷四十一
  明 张介宾 撰
  小儿则
  吐泻二十六
  小儿吐泻证虚寒者居其八九实热者十中一二但察其脉证无火面色清白气息平缓肢体清凉或神气疲倦则悉是虚寒之证不得妄用凉药古人云脾虚则呕胃虚则吐者是也盖饮食入胃不能运化而吐者此脾气虚弱所以不能运也寒凉入胃恶心而吐者此中焦阳气受伤所以不能化也若邪在中焦则止于呕吐若连及下焦则并为泻矣故在中上二焦者宜治脾胃连及下焦者宜调脾肾若非实热火邪而妄用寒凉消伐者无有不死
  一小儿虚寒呕吐凡无故吐泻察其无火者必生冷寒气伤胃所致今小儿所病大约皆是此证宜养中煎或温胃饮为主治其次则五君子煎理中汤冬术煎○若兼血虚燥渴者宜五君子加当归○若兼脾肾虚寒或多痰涎或兼喘促宜理阴煎甚者人参附子理阴煎为最妙勿谓呕吐不宜熟地也○若脾气无寒或偶有所触虽吐而不甚者宜五味异功散○若脾中寒滞气有不顺而呕吐者宜藿香安胃散○若上焦不清多痰兼滞者宜六君子汤或更加砂仁炮姜木香
  一小儿伤食呕吐若误食不宜之物或停积滞浊以致吐者必胸膈胀满或肚腹作痛此其中必有馀邪宜和胃饮益黄散○若但有食滞而胃不寒者宜大和中饮小和中饮○若食滞兼痰而吐者宜二陈汤六安煎苓术二陈煎○若饮食虽滞而因脾虚不能运化者此其所重在脾气不在饮食止宜养中煎温胃饮或理阴煎圣术煎之类以培其本不可因饮食之故而直行消伐也
  一小儿胃热呕吐者其证最少盖内热者多不致吐即亦有之其必多食炙𤍿甘甜之物以致滞积胃口或夏间冒暑及脏气素热者乃有之凡治热证必须详辨的确勿得以假热作真热也○凡胃火内热呕吐者察其证必烦热作渴喜冷察其脉息必洪大滑数火之甚者宜泻黄散玉泉散或竹叶石膏汤○若有痰食之滞兼火作吐者宜二陈汤加石膏黄连山栀或加山查麦芽之类○若脾胃虚弱而兼火者宜人参安胃散胃橘皮竹茹汤○若胃火呕吐作渴者宜竹茹汤○若夏月冒热阳暑伤胃者必烦热大渴吐泻并作宜五味香薷饮或十味香薷饮或竹茹汤或橘皮竹茹汤若内热之甚者宜益元散玉泉散主之然暑有阴阳之辨若因天气暑热过用生冷以致伤胃而为吐泻者此属阴暑则宜煖胃温中如前虚寒治法或用五苓散亦妙凡本条之药绝不可用
  薛氏曰凡暑令吐泻手足发热作渴饮冷者属阳证宜清凉之剂若手足并冷作渴饮汤者属阴证宜温补之剂故病有属阴者误用寒凉之药死后手足青黯甚则遍身皆然于此可验
  一小儿吐泻并作者本属内伤然有因寒气自外而入内犯脏气而然者有因生冷不慎致伤胃气而然者有因中气本弱饮食失宜而然者邪伤阳分则为吐邪伤阴分则为泻若吐泻并作则阴阳俱伤之证也此当察其有滞无滞详辨其虚实而治之○若吐泻初起邪滞未清者必有胸腹胀闷实滞等证此宜先用和胃饮苓术二陈煎之类以清上焦之气○若吐泻初起腹胀腹痛而拒按者宜先用胃苓汤或五苓散加干姜木香之类以分下焦之清○若上无胀滞或所吐既多而呕恶不已此其上焦岂尚有物但察其形气困倦总惟胃虚而然若虚寒不甚者宜五味异功散然无寒不作吐故惟五君子煎六味异功煎及养中煎温胃饮之类皆最宜也○若下腹虽痛而可按可揉或腹寒喜熨或所泻既多而泄仍不止此其下焦必空虚已极惟脾肾虚寒不能固摄而然非胃关煎不可其稍轻者或用四君子加肉豆蔲补骨脂丁香之属若虚中兼滞者或助胃膏亦可酌用○其或果由胃火则火逆于上热蓄于下亦能为吐为泻然必有火证火脉者方是其证乃宜大小分清饮或用香连丸或如前胃热呕吐条参而治之然此证最少不得轻易混用
  吐泻新按
  余季子于丁巳正月生于燕邸及白露时甫及半周余见新凉日至虞裀褥之薄恐为寒气所侵每切嘱眷属保䕶之而眷属不以为意及数日后果至吐泻大作余即用温胃和脾之药不效随用理中等剂亦不效三日后加人参三钱及姜桂吴茱肉豆蔲之类亦不效至四五日则随乳随吐吐其半而泻其半腹中毫无所留矣余不得已乃用人参五六钱制附子姜桂等各一二钱下咽即吐一滴不存而所下之乳则白洁无气仍犹乳也斯时也其形气之危已万无生理矣余含涙静坐书室默测其故且度其寒气犯胃而吐泻不止若舍参姜桂附之属尚何术焉伎已止此窘莫甚矣思之思之忽于夜半而生意起谓其胃虚已极但药之气味略有不投则胃不能受随拒而出矧附子味咸亦能致呕必其故也因自度气味酌其所宜似必得甘辣可口之药庶乎胃气可安尚有生意乃用胡椒三钱捣碎加煨姜一两用水二锺煎至八分另盛听用又用人参二两亦用水二锺煎至一锺另盛听用用此二者取其气味之甘辛纯正也乃用茶匙挑合二者以配其味凡用参汤之十加椒姜汤之一其味微甘而辣正得可口之宜遂温置热汤中徐徐挑而与之陆续渐进经一时许皆咽而不吐竟得获效自后乳药皆安但泻仍未止也此自四鼔服起至午未间已尽二两之参矣参尽后忽尔躁扰伸吟烦剧之甚家人皆怨谓以婴儿娇嫩脏腑何堪此等热药是必烧断肚肠也相与抱泣余虽疑之而不为乱仍宁神熟思之意此药自四鼔至此若果药有难堪何于午前相安而此时遽变若此其必数日不食胃气新复而仓廪空虚饥甚则然也傍有预备之粥取以示之则张皇欲得其状甚急乃与一小盏辄鲸呑虎噬又望其馀遂复与半碗犹然不足又与半碗遂寂然安卧矣至次日复加制附始得泻止全愈呜呼此儿之重生固有天命然原其所致之因则人之脏气皆系于背褥薄夜寒则寒从背兪而入内干于脏中必深矣原其所治之法则用药虽当而气味不投无以相入求效难矣及其因饥发躁使非神悟其机倘妄用清凉一解则全功尽弃害可言哉故余笔此以见病原之轻重气味之相关及诊治之活变有如此关系者虽然此特以已之儿故可信心救疗如是设以他人之子有同是病者于用参数钱之时见其未效不知药未及病必且烦言啧起谤其误治改用苦寒无不即死而仍归罪于用参者此时黑白将焉辨之故再赘其详用以广人之闻见云都阃钱旭阳长郎年及两周季夏间以生果伤脾因致先泻后痢旭阳善医知其不过伤于生冷乃与参术姜桂温脾等药泻痢不愈而渐至唇口生疮乃谋之余曰此儿明为生冷所伤今不利温药将奈之何余曰此因泻伤阴兼之辛辣遽入而虚火上炎耳非易以附子不能使火归原也因用二剂而唇口疮痛咽肿倍甚外见于头面之间而病更剧矣又谋之余曰用药不投如此岂真因湿生热耶余诊之曰上之脉息下之所出皆非真热本属阳虚今热之不效虽属可疑然究其所归寒之则死必无疑也意者药犹未及耳旭阳曰尚有一证似属真寒今其所用汤饮必欲极滚极热者余等不能入口而彼则安然呑之即其喉口肿痛如此所不顾也岂其证乎余曰是矣是矣遂复增附子一钱五分及姜桂肉果人参熟地之属其泻渐止泻止而喉口等证不一日而全收矣疑似之间难辨如此使非有确持之见万无一生矣余自经此以来渐至不惑后有数儿证治大同者俱得保全忆此不惑之道其要何居在知本之所在耳临证者可无慎哉
  附按
  薛氏治一小儿每饮食失节或外惊所忤即吐泻发搐服镇惊化痰等药而愈后发搐益甚饮食不进虽参术之剂到口即呕余用白术和土炒黄用米泔煎数沸不时灌半匙仍呕次日灌之微呕再日灌之欲呕此后每服二三匙渐加至半杯不呕乃浓煎服而愈
  一小儿泻而大便热赤小便涩少此热蕴于内也先以四苓散加炒黄连一剂其热顿退又用七味白术散去术香二剂热渴顿止后以四君升麻调理而痊
  一小儿九岁食炙𤍿之物作泻饮冷诸药不应肌体消瘦饮食少思余用黄连一两酒拌炒焦为末入人参末四两粥丸小豆大每服四五十丸不拘时白汤下服讫渐愈又用五味异功散加升麻服月馀而瘥后不戒厚味患疳积消瘦少食发热作渴用大芦荟丸为主以四味肥儿丸为佐疳证渐退却以四味肥儿丸为主以五味异功散为佐而痊后又不禁厚味作泻饮冷仍服肥儿丸异功丸而瘥
  霍乱吐泻二十七
  小儿霍乱吐泻者必以寒凉伤胃或时气阴湿或饮食失宜皆能致之然此与前吐泻并行者稍有不同盖藿乱者暴而甚吐泻者徐而缓霍乱者伤在一时吐泻者其伤以渐此其所以有异也○若暴疾霍乱而胃口未清胸腹仍满者宜先用和胃饮苓术二陈煎或大小和中饮或小分清饮或神香散之类主之俟胃口稍平即宜五味异功散或温胃饮五苓散之类调补之○若霍乱初起便觉神疲气倦而胃口别无胀滞者此其胃气已伤即宜温补如养中煎温胃饮之类不得㮣行清利也
  论泻痢粪尿色二十八
  古人有以小儿泻痢粪黄酸臭者皆作胃热论治此大误也盖饮食入胃化而为粪则无有不黄无有不臭者岂得以黄色而酸臭者为热乎今以大人之粪验之则凡胃强粪实者其色必深黄而老苍方是全阳正色若纯黄不苍而粪有嫩色则胃中火力便有不到之处再若淡黄则近白矣近白之色则半黄之色也粪色半黄则谷食半化之色也粪气酸腥则谷食半化之气也谷食半化则胃中火力盛衰可知也若必待粪青粪白气味不臭然后为寒则觉之迟矣故但以粪色之浅深粪气之微甚便可别胃气阳和之成色智者见于未然而况于显然乎今也曰古人以粪黄酸臭为火者大误也再若小水之色凡大便泻痢者清浊既不分小水必不利小水不利其色必变即清者亦常有之然黄者十居八九此因泻亡阴阴亡则气不化气不化则水涸水涸则色黄不清此自然之理也使非有淋热痛涩之证而但以黄色便作火治者亦大误也
  吐乳
  小儿吐乳虽有寒热之不同然寒者多而热者少虚者多而实者少总由胃弱而然但察其形色脉证之阴阳则虚实寒热自有可辨热者宜加微清寒者必须温补乳子之药不必多用但择其要者二三四味可尽其妙如参姜饮五味异功散之类则其要也若儿小乳多满而溢者亦是常事乳行则止不必治也若乳母有疾因及其子或有别证者又当兼治其母宜从薛氏之法如左
  薛氏曰前证若小儿自受惊或乳母恚怒致儿吐泻青色者宜用异功散○若母食厚味而乳热者用东垣清胃散○母饮酒而乳热者用葛花解酲汤子服一二匙○若饮烧酒而乳热或子母身赤或昏愦服泠米醋三五杯多亦无妨儿服一二匙○若母停滞生冷而乳冷者母服人参养胃汤子服调中丸○若母停滞而变热乳者母服大安丸子服五味异功散○若母郁怒伤肝脾而乳热者用归脾汤逍遥散○若母脾虚血弱而乳热者用六君子加芎归○若母气血虚而乳热者子母俱服八珍汤○若母劳后发热而乳热者子母俱服补中益气汤○若因怒动肝火而乳热者用五味异功散加柴胡山栀○若吐痰涎及白绿水者木乘脾土虚寒证也用六君子加柴胡木香○大凡吐乳泻青色者属惊法当平肝补脾吐泻青白色者属寒法当温补脾土○前诸证若手足指热者属实手足指冷者属虚此亦验法也
  五疳证三十
  钱仲阳曰小儿诸疳皆因病后脾胃亏捐或用药过伤不能传化乳食内亡津液虚火妄动或乳母六淫七情饮食起居失宜致儿为患凡疳在内者目肿腹胀泻痢青白体渐瘦弱疳在外者鼻下赤烂频揉鼻耳或肢体生疮大抵其证虽多要不出于五脏而五脏之疳不同当各分辨治之○肝疳者一名筋疳亦名风疳其证白膜遮睛或泻血而瘦宜用地黄丸以生肾○心疳者面黄颊赤身体壮热宜用朱砂安神丸以治心异功散以补脾○脾疳者一名肥疳体黄瘦削皮肤干涩而有疮疥腹大嗜土宜用四味肥儿丸以治疳五味异功散以生土或用益黄散○肺疳者一名气疳喘𠻳气促口鼻生疮宜用人参清肺汤以治肺益气汤以生金○肾疳者一名骨疳肢体瘦削遍生疮疥喜卧湿地用地黄丸鼻疮用兰香散诸疮用白粉散○若患潮热当先补肝后泻心若妄以硝黄等药利之则成疳○若患癖当消磨若误以巴豆硼砂下之或伤寒误下皆能成疳○其初病者为热疳用黄连丸久病者为冷疳用木香丸冷热相兼者用如圣丸津液短少者用七味白术散○凡此皆因大病脾胃亏损内亡津液所致当固脾胃为主而早为施治则不变败证也
  杨氏曰无辜疳者脑后项边有核如弹丸按之转动软而不疼其内有虫不速鍼出则内食脏腑肢体痈疽便利脓血壮热羸瘦头露骨高宜用大芜荑汤蟾蜍丸○丁奚者手足极细项小骨高尻削体痿腹大脐突号哭胸陷宜用肥儿丸大芦荟丸○哺露者虚热往来头骨分开翻食吐虫烦渴呕哕宜用肥儿丸大芦荟丸○走马疳者牙齿蚀烂盖齿属肾肾虚受热痰火上炎致口臭齿黑甚则龈烂牙宣宜敷雄黄散服蟾蜍丸○若作渴泻痢肿胀劳瘵等症当详参方论而治之○盖疳者干也因脾胃津液干涸而患在小儿为五疳在大人为五劳总宜以调补胃气为主
  又杨氏曰又有疳伤者五脏虫疳也其名甚多姑举其要○虫疳者其虫如𢇁出于头项腹背之间黄白赤者可治青黒者难治○蛔疳者皱睂多啼呕吐青沫腹中作痛肚胀青筋唇口紫黑头摇齿痒○脊疳者身热嬴黄烦渴下利拍背有声脊骨如锯齿十指皆疮频啮指甲○脑疳者头皮光急满头并疮脑热如火发结如穗遍身多汗腮肿顖高○疳渴者日则烦渴饮水不食夜则渴止○疳泻者毛焦唇白额上青纹肚胀肠鸣泻下糟粕○疳利者停积宿滞水谷不聚泻下恶物○疳肿者虚中有积肚腹𦂳胀脾复受湿则头面手足虚浮○疳劳者潮热往来五心烦热盗汗骨蒸𠻳喘枯悴渴泻饮水肚硬如石面色如银○大抵其证虽多要不出于五脏总宜以五脏之法治之
  景岳曰按杨氏云疳者干也在小儿为五疳在大人为五劳然既云为干又云为劳岂非精血败竭之证乎察前诸法俱从热治多用清凉虽此证真热者固多而元气既败则假热者尢多也即前所用亦有地黄丸异功散益黄散益气汤之类恐此数方有不足以尽之其或血气俱损有非大补不可者阴虚假热脾败肾亏又有非温补不可者贵在临证酌宜仍当以虚损治劳之法参用庶得尽善
  薛氏曰按疳证或以哺食大早或嗜食甘肥或服峻厉之药重亡津液虚火炽盛或因禀赋或乳母厚味七情致之各当调治其内○若口舌蚀烂身体壮热腮唇赤色或作肿痛腹膈烦闷或掌热咽干作渴饮水便赤盗汗啮齿虚惊此心经内外疳也宜安神丸之类主之○若鼻外生疮眼目赤烂肢体似癣两耳前后项侧缺盆两腋结核或小腹内股玉茎阴囊睾丸肿溃小便不调或出白津或咬指甲摇头侧目白膜遮睛羞明畏日肚大青筋口干下血此肝经内外疳也用地黄芦荟二丸主之○若头不生发或生疮痂或发成穗或人中口吻赤烂腹痛吐逆乳食不化口干嗜土泻下酸臭小便白浊或合目昏睡恶闻木音此脾经内外疳也用肥儿丸主之○若鼻外生疮咽喉不利颈肿齿痛欬𠻳寒热皮肤皱错欠伸少气鼻痒出涕衄血目黄小便频数此肺经内外疳也用地黄清肺饮主之○若脑热吐痰手足逆冷寒热往来滑泄肚痛口臭作渴齿龈溃烂爪黑面黧身耳生疮或耳出水或食自发此肾经内外疳也用地黄丸主之○凡疳热上攻或痘毒上升为患甚速名为走马疳急敷雄黄散搽牙散马鸣散择而用之服蟾蜍丸轻则牙龈腐烂唇吻肿痛可治甚则牙龈蚀落腮颊透烂不治
  盗汗三十一
  小儿元气未充腠理不密所以极易汗出故凡饮食过热或衣被过煖皆能致汗东垣诸公云此是小儿常事不必治之然汗之根本由于营气汗之启闭由于卫气若小儿多汗者终是卫虚所以不固汗出既多未免营卫血气愈有所损而衰羸之渐未必不由乎此此所以不可不治也大都治汗之本当以益气为主但使阳气外固则阴液内藏而汗自止矣
  一治法凡小儿无故常多盗汗或自汗者宜以团参散为主或参苓散四君子汤五味异功散或白术散之类俱可择用○若其甚者宜三阴煎人参养营汤或十全大补汤○若心经有火而见烦渴者宜生脉散一阴煎○若肝脾火盛内热薰蒸血热而汗出者脉必洪滑证多烦热宜当归六黄汤或加减一阴煎○若阳明实热汗出大渴者宜仲景竹叶石膏汤○若因病后或大吐大泻之后或误用克伐之药以致气虚气脱而大汗亡阳者速宜用参附汤六味回阳饮或茋附汤之类庶可挽回也○大都汗多亡阳者多致角弓反张项强戴眼等证此太阳少阴二经精血耗散阴虚血燥而然速宜用大营煎人参养营汤或十全大补汤之类方可解救若作风治万无一生矣○前汗证门有详论详法所当参阅○余之儿辈有于襁褓中多盗汗者但以人参一钱泡汤与服当夜即止久不服参必又汗出再服再止其效如神凡养儿者亦可以此为常法
  腹胀腹痛三十二
  小儿腹胀腹痛多因食积或寒凉伤脾而然内经曰病痛者阴也又曰痛者寒气多也有寒故痛也东垣曰寒胀多热胀少皆主于脾胃故凡小儿肚腹或胀或痛虽曰多由积滞然脾胃不虚则运化以时何致作胀是胀必由于虚也若胃气无伤而腹中和煖则必无留滞作痛是痛多由乎寒也故治痛治胀者当必以健脾煖胃为主若无火证不得妄用凉药若无拒按坚实等证不得妄用攻药
  一治法凡小儿肚腹膨胀或时常作痛黄瘦常用调理之法惟芍药枳实丸加减用之为宜且善止腹痛或大健脾丸杨氏启脾丸和中丸之类皆可酌用○若偶尔伤脾气促困倦外见腹胀而内不胀者此脾气虚也宜五味异功散或六味异功煎○若脾胃阳气不足虚寒作胀或畏寒或手足冷或兼呕泻者宜五君子煎养中煎温胃饮六君子汤或调中丸○若兼脾肾阳虚或水泛为痰或喘促痛胀泄泻宜理阴煎加减主之○若脾胃气虚而痛滞吐泻者宜六味异功煎或六君子汤加木香或调中汤○若胃口偶有留滞大痛而胀者宜排气饮或益黄散○若宿食偶有不消而暂为胀满者宜大小和中饮或保和丸消食丸○若有坚积停滞胀痛拒按形气俱实者宜赤金豆白饼子紫霜丸之类攻下之○凡诸未尽当于腹痛肿胀二门参酌为治
  余初年在京治一五岁邻女适经药铺见有晒晾巴豆其父误以为松仁以一粒与食之嚼而味辣即忙吐出而已半粒下咽矣少顷大泻十馀次泻后次日即致肚腹通身悉皆肿胀绝口不食因求治于余或谓宜黄连绿豆以解毒或谓宜四苓五皮以利水余曰大攻之后岂非大虚之证乎能再堪苦寒以败脾否大㵼之后又尚有何水之可利遂单用独参汤及温胃饮以培脾气不数剂而复元如初夫既以大泻而何以反胀若是因此一证乃知大虚大寒而致成肿胀者类多如此新按痞块三十三
  小儿多有痞块者总由口腹无节见食必啖食上加食脾胃化之不及则胃络所出之道未免渐有留滞留滞不已则日以益大因成痞矣或以感寒发热之后胃气未清此时最宜择食节食若不知慎则食以邪留最易成痞此实人所不知也苐痞块既成必在肠胃之外膜膈之间故非可以消伐之剂推逐而去者若但知攻痞则胃气益弱运化失权不惟不能消痞且致脾土亏损则痞邪益横而变证百出矣故治此者当酌其缓急专以调补胃气为主外则用膏用灸以拔其结络之根庶为万全之䇿
  一凡调理脾胃之法若痞邪未甚宜芍药枳实丸加减用之为善或大健脾丸及杨氏启脾丸皆可择用○若脾胃气虚食少体瘦宜五味异功散○若脾胃虚寒者宜调中丸温胃饮五君子煎○若兼胃脘停积食滞作胀者宜保和丸消食丸或大小和中饮○若胀急坚实形气尚强不得不泻者宜赤金豆白饼子○若痞久成热致动阳明之火而牙口溃烂成疳者宜芦荟丸胡黄连丸或蟾蜍丸○此外如贴用膏及灸治之法俱详载积聚门
  癫癎三十四
  钱仲阳曰小儿发癎因血气未充神气未实或为风邪所伤或为惊怪所触亦有因妊娠时七情惊怖所致若眼直目牵口噤涎流肚膨发搐项背反张腰脊强劲形如死状终日不醒则为痓矣○凡治五癎皆随脏治之每脏各有一兽之形通用五色丸为主仍参以各经之药发而重者死病甚者亦死○如面赤目瞪吐舌啮唇心烦气短其声如羊者曰心癎血虚者用养心汤发热饮冷为实热用虎睛丸发热饮汤为虚热用辰砂妙香丸○面青唇青两眼上窜手足挛掣反折其声如犬者曰肝癎肝之虚者用地黄丸抽搐有力为实邪用柴胡清肝散大便不通用泻青丸○面黑目振吐涎沫形体如尸其声如猪者曰肾癎用地黄丸紫河车丸之类肾无泻法故径从虚治之○面如枯骨目白反视惊跳反折摇头吐沫其声如鸡者曰肺癎肺气虚者用补肺散面色痿黄者土不能生也用五味异功散面色赤者阴火上冲于肺也用地黄丸○面色痿黄目直腹满自利四肢不收其声如牛者曰脾癎用五味异功散若面青泻利饮食少思用六君子加木香柴胡○若发热抽掣仰卧面色光泽脉浮者病在腑为阳证易治身冷不搐覆卧面色黯黑脉沉者病在脏为阴证难治○凡有此证先宜看耳后高骨间若有青脉纹先抓破出血可免其患此皆元气不足之证也须以紫河车丸为主而以补药佐之设若泛行克伐复伤元气则必不时举发久而变危多致不救○又有惊癎风癎食癎三种治惊癎宜比金丸茯神丸钱氏养心汤辰砂妙香散清神汤虎睛丸之类主之风癎用钱氏牛黄丸消风丸星苏散之类主之食癎用妙圣丹主之
  薛立斋曰妊娠若遇惊恐则必内应于胎故一月足厥阴脉养惊则肝有病二月足少阳脉养惊则胆受病三月手少阴脉养惊则心受病四月名为离经五月足太阴脉养惊则脾受病六月足阳明脉养惊则胃受病七月手太阴脉养惊则肺受病八月手阳明脉养惊则大肠受病九月足少阴脉养惊则肾受病是脏腑纳气于丹田自肝至肾十经滋养而生此则胎中所致也若既生之后或惊怪所触或乳哺失节或乳母饮食起居六淫七情脏气不平亦致是证须察见证属于何经更别阴阳以调补脾胃为主否则不时举发甚至不救附按
  薛氏治一小儿患前证吐痰困倦半饷而甦诸药不效年至十三而频发用肥厚紫河车生研烂入人参当归末捣丸桐子大每服三五十丸日进三五服乳化下一月渐愈又佐以八珍汤全愈
  又一儿七岁发惊癎令其恣饮人乳后发渐疏而轻至十四复发用乳不效亦用河车丸数具而愈常用加减八味丸而安后至二十三岁复发而手足厥冷仍用前法佐以八味丸十全大补汤而痊
  又治数小儿皆以补中益气汤六君子汤六味八味等丸相间用之皆得全愈
  癫癎诸经义及大人证治诸法俱详载癫狂门所当参阅
  溺白三十五
  小儿便如米泔或溺停少顷变作泔浊者此脾胃湿热也凡饮食不节者多有此证然亦有气虚下陷而然者○若脉证兼火者当清利宜导赤散或四味肥儿丸○若饮食过伤兼胀滞者宜保和丸大安丸○若形气不足或黄瘦或呕泄者宜五味异功散或四君子汤或补中益气汤○若肝肾火盛移热膀胱者必兼痛涩烦热宜七味龙胆泻肝汤○若脾胃本虚而复兼湿热者宜四君子汤加炒黄连○若止见溺白而别无烦热脉证则但节其生冷水果及甘甜等物不久自愈切不可因其溺白而过用芩连栀子之类多致伤脾而反生吐泻等证渐至羸败者是皆误治之害也不可不察
  变蒸三十六
  巢氏曰小儿变蒸者以长血气也变者上气蒸者体热钱仲阳曰变者易也小儿在母腹中乃生骨气五脏六腑成而未全自生之后即长骨脉脏腑之神志自内而长自下而上故以生之日后三十二日一变蒸即觉情志有异于前何也长生意志脏腑故也何谓三十二日长骨添精神盖人有三百六十五骨节以应天数内除手足中四十五碎骨外共有三百二十数自下生骨一日十叚而上之十日百叚而三十二日计三百二十叚为一遍亦曰一蒸凡一周遍乃生虚热诸病如是十周则小蒸毕也故初三十二日一变生肾志六十四日二变一蒸生膀胱九十六日三变生心喜一百二十八日四变二蒸生小肠一百六十日五变生肝哭一百九十二日六变三蒸生胆二百二十四日七变生肺声二百五十六日八变四蒸生大肠二百八十八日九变生脾三百二十日十变五蒸生胃此所谓小蒸毕也又手厥阴经为脏手少阳经三焦为腑此一脏一腑俱无状故不变不蒸也大仓云气入四肢长碎骨于十变后六十四日为一大蒸计三百八十四日又六十四日为二大蒸计四百四十八日又六十四日为三大蒸计五百一十二日至五百七十六日变蒸既毕儿乃成人也变者生五脏也蒸者养六腑也每经一变一蒸情态即异轻则发热微汗其状似惊重则壮热脉乱而数或汗或吐或烦啼躁渴轻者五日解重者七八日解其候与伤寒相似其治法平和者微表之实热微利之用紫霜丸黑散子柴胡散有寒无热并吐泻不乳多啼者当归散调气散主之
  薛立斋曰全儿方论云变蒸者以长气血也变者上气蒸者发热也轻则体热虚惊耳冷微汗唇生白泡三日可愈重则寒热脉乱腹痛啼叫不能乳食食即吐𠯟五日方愈古方以黑散子紫霜丸主之窃谓此证小儿所不免者虽勿药可也况前药乃属峻厉非惟脏腑不能胜抑且反伤气血慎之慎之余尝见一小儿至二变发热有痰投以抱龙丸一粒卒至不救观此可验矣若不热不惊略无证候而暗变者盖受胎气壮实故也景岳曰小儿变蒸之说古所无也至西晋王叔和始一言之继自隋唐巢氏以来则日相传演其说益繁然以余观之则似有未必然者何也盖儿胎月足离怀气质虽未成实而脏腑已皆完备及既生之后凡长养之机则如月如苗一息不容有间百骸齐到自当时异而日不同岂复有此先彼后如一变生肾二变生膀胱及每变必三十二日之理乎又如小儿之病与不病余所见所治者盖亦不少凡属违和则不因外感必以内伤初未闻有无因而病者岂真变蒸之谓耶又见保䕶得宜而自生至长毫无疾痛者不少抑又何也虽有暗变之说终亦不能信然余恐临证者有执迷之误故道其愚昧若此及如前薛氏之戒皆不可不察也明达者以为然否
  小儿下论列方三十七
  理中汤热一      理中丸同上
  十全大补汤补二十   养中煎新热四
  温胃饮新热五     六味地黄丸补一二一
  理阴煎新热三     胃关煎新热九
  八味地黄丸补一二二  四君子汤补一
  五君子煎新热六    加减八味丸补一二三
  六君子汤补五     归脾汤补三三
  补中益气汤补三一   八珍汤补十九
  白术散和三十     人参养营汤补一一
  生脉散补五七     逍遥散补九三
  人参养胃汤小四一   参姜饮新热八
  团参散小三五     人参安胃散小四一
  益黄散和十九     大营煎新补十四
  人参清肺汤寒三六   一阴煎新补八
  三阴煎新补十一    加减一阴煎新补九
  参附汤补三八     茋附汤补四四
  五味异功散补四    参苓散补五四
  安神丸寒一四三    当归六黄汤寒六四
  茯神汤小六十     清神汤小六一
  六味异功煎新热七   虎睛丸小百一
  调中汤小二      调中丸小三
  六味回阳饮新热二   保和丸小三五
  和中丸和八七八八     参术二陈煎新和四
  六安煎新和二     二陈汤和一
  芍药枳术丸新和十六  大安丸小三六
  大健脾丸和八五    启脾丸和八六
  和胃饮新和五     排气饮新和六
  大和中饮新和七    小和中饮新和八
  竹茹汤和一二一    地黄清肺饮小六九
  五苓散和一八二    泻黄散寒五七
  钱氏养心汤小五九   四苓散和一八七
  胃苓汤和百九十    朱砂安神丸寒一四二
  益元散寒百十二    小分清饮新和十
  辰砂妙香散固十五   兰香散小百十
  玉泉散新寒十五    东垣清胃散寒五四
  柴胡散小二一     导赤散寒一二二
  葛花解酲汤和一二四  星苏散小二四
  香连丸寒百十三    五物香薷饮和百七十
  比金丸小百      消风丸小百四
  十味香薷饮和一七一  妙圣丹小百五
  紫河车丸小百九    橘皮竹茹汤和一二二
  消食丸小三七     胡黄连丸小一二二藿香安胃散热七二   黄连丸小一三一
  如圣丸小一二六    竹叶石膏汤寒五
  紫霜丸小百三十    木香丸小百二十
  龙胆泻肝汤寒六三   白饼子小三九
  抱龙丸小八五     钱氏牛黄丸小九二
  黑散子未收      赤金豆新攻二
  四味肥儿丸小百十一  马鸣散痘一三八
  大芦荟丸小百十五   大芜荑汤小百八
  蟾蜍丸小一二三    白粉散外一九六
  搽牙散痘一三五    雄黄散痘一三三
  圣术煎新热二五    助胃膏小六
  神香散新和二十












  景岳全书卷四十一
<子部,医家类,景岳全书>



  钦定四库全书
  景岳全书卷四十二
  明 张介宾 撰
  麻疹
  述原
  景岳子曰痘之与疹原非一种虽痘之变态多证而疹之收敛稍易然疹之甚者其势凶危亦不减于痘最为可畏盖疹毒痘毒本无异也苐古人重痘而忽疹多不详及使后人无所宗法余实怅之自得罗田万氏之刻见其理透法精鄙念斯慰今悉从其训备述于此虽其中稍有裁订亦不过正其疑似详其未详耳使此后患疹者幸获迷津之指南亦以见万氏之功为不少矣名义
  疹者痘之末疾惟二经受证脾与肺也内应于手足太阴外合于皮毛肌肉是皆天地间沴戻不正之气故曰疹也然其名目有异在苏松曰沙子在浙江曰醋子在江右湖广曰麻在山陜曰肤疮曰糠疮曰赤疮在北直曰疹子名虽不同其证则一但疹在痘前者痘后必复疹惟痘后出疹者方为结局
  疹逆顺
  万氏曰疹以春夏为顺秋冬为逆以其出于脾肺二经一遇风寒势必难出且多变证故于秋冬为不宜耳夫天行不正之气致为人之疡疹然古人于痘疹二字始终归重于痘并不分别疹为何物岂可以二证归于一证耶想当时重痘不重疹故尔略之致使后人不得心法因而害事者往往有之今以吾家四代传流以及今日心得之法开载于后用此应痘定不差矣敢有毫厘隐匿天其鉴之
  疹脉
  凡出疹自热起至收完但看右手一指脉洪大有力虽有别证亦不为害此定存亡之要法也
  景岳曰按此即阳证得阳脉之义若细软无力则阳证得阴脉矣元气既弱安能胜此邪毒是即安危之基也故凡诊得阴脉者即当识为阴证而速救元神宜用伤寒温补托法参酌治之若执以麻疹为阳毒而㮣用清寒则必不免矣
  疹证
  疹虽非痘之比然亦由胎毒蕴于脾肺故发于皮毛肌肉之间但一时传染大小相似则未有不由天行疠气而发者此其源虽内发而证多属表故其内为胎毒则与痘证同外有表邪则与伤寒类其为毒也总由君相二火燔灼太阴而脾肺受之故其为证则有欬𠻳喷𡁲面肿腮赤目胞浮肿眼涙汪汪鼻流清涕呵欠闷顿乍凉乍热手足稍冷夜卧惊悸或恶心呕哕或以手掏面目唇鼻者是即出疹之候便宜用解毒散邪等药不使留停于中庶无他患且凡是疹证必其面赤中指冷而多𠻳又必大热五六日而后见红点遍身此其所以与痘与伤寒有异也
  一痘欲尽发而不留疹欲尽出则无病邪气郁遏则留而不去正气损伤则困而不伸毒归五脏变有四证归脾则泄泻不止归心则烦热不退而发惊归肺则欬𠻳血出归肾则牙龈烂而疳蚀
  程氏曰麻疹初出类伤风寒头疼欬𠻳热甚目赤颊红一二日内即出者轻必须解表忌见风寒荤腥厚味如犯之恐生痰涎变为惊搐必致危矣如初起吐泻交作者顺干呕霍乱者逆欲出不出者危亡立至
  徐氏曰痘自里而出于脏故重疹自表而出于腑故轻景岳曰痘疹之属有四种曰痘曰疹曰麻曰班也痘则陆续渐出自小而大或稀或密部位颗粒有辨也疹则一齐发出大者如苏子次者如芥子小者如蚕子而成粒成片者是也麻则最细而碎如蚊迹糢糊者是也班则无粒惟成片红紫如云如锦者是也大都疹与麻班同类即发班伤寒之属而痘则本非其类也盖痘毒本于肝肾出自中下二焦是以终始不妨于食而全赖水谷为主所以能食则吉不能食则凶故治痘者不可不顾脾胃麻疹之毒则由表邪不解而内犯太阴阳明病在上中二焦所以多不能食故治麻疹者但宜解散火邪邪散则自能食矣是痘疹之治当各有所重者如此疹期
  出疹之候初热一日至次日鸡鸣时其热即止止存五心微热渐见欬𠻳鼻流清涕或腹中作痛饮食渐减到申酉之间其热复来如此者四日用手满按发际处甚热其面上热少减二三分欬𠻳连声面燥腮赤眼中多涙喷𡁲频发或忽然鼻中出血至五日其热不分昼夜六日早时其疹出在两颊下细细红点至午时两手背并腰下及浑身密密俱有红点七日普遍掀发其鼻中清涕不流喷𡁲亦不行七日晚两颊颜色渐淡此验出疹之要法
  凡疹热六日而出一定之规也若医人无识用药太早耗散元气及至出时变害多矣或𠻳而变喘或出一二日即隐或作大泻或合目而喘此医人用药不当之害也吾家治法定不在五日内用药必待见疹方用徐徐升表然用药亦有次第凡一剂必作十馀次饮之况疹在皮肤之间若作一次服则药性催之太急每致谵语烦躁故当慎之
  景岳曰按此万氏之法谓医人用药太早恐致耗散元气故必待见点而后施治及作一次服恐药性催之太急皆惟恐无益而反以致害此固其心得之法也然以愚见则医有高下药有宜否但使见有确真发无不当则于未出之前或解或补必有得豫防之力以潜消其毒者既出之后亦必有善调之方而不致催急者此在善与不善或不嫌早与不早也尝见庸流之误治者多是诚不服药为中医也此万氏之说所以不可不遵凡疹热五六日必出矣医人用药见不能散父母见药不效医人见热𠻳不能除或以别证治之主家又或更医此世之所以误者多矣
  麻疹初热
  麻疹发热之初与伤寒相似惟疹子则面颊赤欬嗽喷𡁲鼻流清涕目中有泪呵欠喜睡或吐泻或手掐眉目面赤为异耳但见此候即是疹子便宜谨避风寒戒荤腥厚味古法用升麻葛根汤以表散毒邪余制透邪煎代之更佳或柴归饮亦妙但使皮肤通畅腠理开豁则疹毒易出不可作伤寒妄加汗下也妄汗则增热而为衄血欬血为口疮咽痛为目赤肿为烦燥干渴为大小便不通妄下则里虚为滑泄为滞下经曰必先岁气毋伐天和言不可妄汗妄下也
  凡疹初热疑似之间切不可轻易用药纵有他证必待五日腮下见疹方可用升表之剂嗽多连打𡁲喷鼻流清涕或流鼻血饮食减少好饮凉水只宜调理饮食戒面食荤腥
  一疹子初发热时未见出现欬嗽百十馀声不已上气喘急而目胞肿时卧时起此火毒内蒸肺叶焦举宜甘桔汤合白虎汤加牛旁子薄荷主之○如疹出之时欬嗽口乾心烦者此毒在心肺发未尽也泻白散加大花连翘玄参黄连主之
  一疹子欲出未出之时宜早为发散以解其毒则无馀患若不预解使之尽出多致毒蓄于中或为壮热日久枯瘁或成惊癎或为泻痢或为欬血喘促或作疳蚀而死此虽一时戻气之染然未有不由于人事之未尽也疹出没
  一疹子出没常以六时为凖假如子后出午后即收午后出子后即收乃阳生阴成阴生阳成造化自然之数也凡此旋出旋收者轻若一出连绵三四日不收者乃阳毒太甚宜大青汤或用荆芥牛旁子甘草玄参石膏桔梗主之○若逡巡不出者乃风寒外束皮肤闭密也宜荆防败毒散主之
  一疹已出而复没者乃风寒所逼而然若不早治毒必内攻以致痒𤹀而死急用升麻汤加荆芥牛旁子甘草热服则疹必复出而安矣
  一发热六七日以后明是疹子却不见出此必皮肤坚厚腠理闭密或为风寒所袭或曾有吐泻皆能伏也急用托里散表之剂如麻黄汤去杏仁加蝉退升麻外用胡荽酒之类○如一向未更衣者必毒甚于内伏而不出局方凉膈散加牛旁子主之
  一疹子只怕不能得出若出尽则毒便解故治疹者于发热之时当察时令寒暄酌而治之○如时证大寒以桂枝葛根汤或麻黄汤发之○时证大热以升麻葛根汤或合人参白虎汤发之○不寒不热以荆防败毒散发之○如兼疫疠之气以人参败毒散发之○如尽一剂不出再作本汤服之外用胡荽酒又以苎麻醮酒遍身戛之务令亟出如三四作更不出加腹中胀痛气喘昏闷则死证也
  景岳曰按此万氏之法极得随时制宜之善已尽发表之义矣然发表之义亦最不易即如营卫不足而疹有不能出者其证甚多若徒知发之而不知滋之则营卫有弱者非惟不能发而且恐穷其源矣此其或在脾胃或在血气必得其神庶乎有济如伤寒三表之法实亦有关于此
  一疹毒出尽则邪气解散正气自然和平如发热烦闷或呕吐或泄泻此毒邪壅遏尚未出尽也○烦热者黄连解毒汤○呕泄者柴胡橘皮汤○并外用胡荽酒及苎麻戛法如前待疹子出尽则烦热自去呕吐自止矣一疹有既收而馀毒未尽至三日之外又复发出或至五六次不已者此因发热之时不避风寒致令邪气郁于肌肉之间留连不散虽曾解散终属未畅耳若兼杂证亦当随证治之
  疹形色
  凡看麻疹初出之法多于耳后项上腰腿先见其顶尖而不长其形小而匀净者吉也若色见通红则疹发于心红者火之正色也若疹色淡白者心血不足也养血化班汤主之或四物汤加防风色大红焰或微紫者血热也或出太甚者并宜大青汤主之或四物汤去川芎加柴胡黄芩干葛红花牛旁子连翘凉血滋阴而热自除所谓养阴退阳之义亦五死一生之证也若黑色者则热毒尤甚而十死一生之证此尤不可不明察之而混为施治也
  凡疹初出色赤者毒盛之势也但大便调咳嗽多右手一指脉轻重取皆有力虽势重不碍但当随证调理若嗽少右手一指脉无力虽三日后收其浑身疹疮变为紫色壅结于皮肤之间若用解利之药其色渐转红色嗽多流涕颇思饮食者生若投二三剂难变者难疗也疹涕
  凡疹出至二三日必两鼻俱干待收完看毒气轻者清涕即来就思饮食此不必服药若清涕来迟不思饮食者须要清肺解毒必俟清涕出方可不用药
  疹吉凶十一
  或热或退五六日而后出者轻
  透发三日而渐没者轻
  淡红滋润头面匀净而多者轻
  头面不出者重
  红紫黯燥者重
  咽喉肿痛不食者重
  冒风没早者重
  移热大肠变痢者重
  黑黯干枯一出即没者不治
  鼻扇口张目无神者不治
  鼻清粪黑者不治
  气喘心前吸者不治
  总论治法十二
  一疹喜清凉而恶湿痘喜温煖而恶凉此固其大法也然亦当有得其宜者如疹子初出亦须和缓则易出所以发苗之初只要发出得尽则疹毒便解非若痘之苗而秀秀而实而后毒解也痘子成熟之时若太温热则反溃烂不收是痘之后亦喜清凉也故治痘疹者无过热无过寒必温凉适宜使阴阳和平是为得之
  一痘宜内实可用补剂疹忌内实只惟解散惟初热发表时略相似耳既出之后痘宜补气以生血疹宜补阴以制阳何也盖疹热甚则阴分受其熬煎而血多虚耗阴金被克故治以清火滋阴为主而不可少动其气若燥悍之剂首尾皆深忌也世知痘证所系之重而不知疹之杀人尤甚方书多忽而不备良可太息也矣一斑疹之毒皆由于火内经曰赫曦之纪其病疮疡故或遇二火司天或司运之岁肺金受制感而发者居多轻则如蚊迹之状或垒肿于皮肤间名曰瘾疹重者如珠点红晕或片片如锦纹名曰斑疹大抵色赤者吉色黑者凶其证似伤寒发热凡三四日而出七八日而靥也凡此之类皆属邪热治之之法惟辛凉解利而已即若吐泻亦断不可用温补也如豆蔲干姜之类切勿轻用而初发之时尤不可大汗只宜升麻葛根透邪煎之属微表之耳故用宜斟酌有不可一㮣取必也
  一标出不红现而发热转甚或头痛身痛烦躁者升麻汤或透邪煎
  一色赤稠密身痛烦躁者升麻汤加紫草连翘
  一寒热并有头痛背强者升麻汤加羌活防风连翘一头顶而肿升麻汤加牛旁子荆芥若脉强火盛热渴者宜清降其火以白虎汤加减用之
  一自汗烦渴气壅脉数者化斑汤
  一身热烦渴泄泻者柴苓汤或四苓散如夏月益元散一热甚小便赤涩谵语惊恐者导赤散四苓散加辰砂夏月益元散加辰砂
  一欬嗽甚者二母散麦门冬汤清肺汤
  一喘者小柴胡汤去人参加五味子
  一热甚鼻衄或便血溺血热甚者黄连解毒汤血甚者犀角地黄汤
  一伤食呕吐六君子汤加藿香干葛或减去人参○热甚呕吐者解毒汤○小便不利而呕吐者四苓散一二日不通者导赤散
  一大便秘结发热身痛者大柴胡汤腹胀气喘者前胡枳壳汤
  一咽喉不利甘桔汤兼风热欬嗽者加防风
  一寒热往来似疟小柴胡汤如兼欬嗽去人参
  一靥后身热不除者升麻汤或去升麻加黄芩黄连各酒炒用
  一下痢赤白腹痛者黄芩芍药汤或加枳壳身热腹痛者解毒汤
  一馀毒未尽变生痈疽疮疖者升麻汤加防风荆芥牛旁子
  景岳曰按以上万氏治疹诸条皆极详妥然其中惟泻痢气喘二证则最多疑似盖二证之由疹毒固当如其治矣然有不因疹毒者如俗医但见是疹无不㮣用寒凉不知有可凉者有不可凉者其有脾气本弱而过用寒药或以误食生冷致伤脾胃而为泄泻者亦多有之此一证也虽曰由疹而发而实非疹毒之病矣但察其别无热证热脉而兼之色白气馁者便须速救脾气急从温补宜温胃饮五君子煎胃关煎之类主之若执谓疹毒不可温则无不危矣此医之当知本也又如气喘一证大有虚实盖十喘九虚若察其本非火证又非外邪而或以大泻或以大汗而致喘者必皆气脱之候此非六气煎或贞元饮必不可也凡此二者皆不可不加细察而或者以气促作气喘则万万大误矣又痘疮总论中有因人因证之辨与此麻疹实同一理所当参阅故不可以麻疹之邪悉认为实火而不知虚火之为害也
  徐东皋曰痘难疹易之说此俗谈耳其有胃气原弱所感入深又或因泻利而发有不快或发之未透而随现随隐久之邪气渐入于胃必泻泄不已出而复出加之喘促则必危矣凡若此者又岂可以易言哉所以但有出疹若见虚弱急当先补脾胃其有欲出不出急当托里发表以助之则首尾俱不可泻一如痘证同也疹禁忌十三
  凡疹疮发表之后红影出于肌肤切戒风寒生冷如一犯之则皮肤闭密毒气壅滞遂变浑身青紫而毒反内攻烦躁腹痛气喘闷乱诸证作矣欲出不出危亡立至医家病家皆不可不慎
  一疹疮之证全在调治禁忌如鸡鱼炙𤍿盐醋五辛之类直过七七之后方可食之惟宜食淡不宜纵口致生他疾也若误食鸡鱼则终身皮肤粟起如鸡皮之状或遇天行出疹之时又令重出悮食猪肉则每岁凡遇出疹之月多有下利误食盐醋致令欬嗽则每岁出疹之月必多欬嗽误食五辛之物则不时多生惊热此痘疹之家皆所当慎也
  疹发热十四
  疮疹非热不出凡疹子欲出必遍身发热或烦躁或头眩或身体拘急及既出则身便凉诸证悉解此一层疹子随即收者极轻者也如疹子既出而热甚不减此毒盛者也宜大青汤解其毒便涩者宜黄连解毒汤合白虎汤或大连翘饮解其里大便不通者局方凉膈散加牛旁子主之
  疹喘嗽十五
  凡疹证多嗽此顿出顿入之势也但有疹毒须假嗽多而散故疹后旬日之内尚宜有嗽切不可见嗽多而治𠻳也宜慎之
  疹证属肺与脾胃肺受火邪则嗽多嗽多则顿出头面并及四肢大肠受火邪则上连脾胃而为泄泻若早泻则嗽必减而变为喘盖喘嗽二者皆属于肺然嗽实喘虚得嗽者出得喘者入入则合眼多痰胸满腹胀色白而毒不尽出证则危矣此疹之宜嗽不宜喘而最不宜于泄泻也
  疹吐泻十六
  凡疹子初起发热吐利纯是热证不可作寒论此乃火邪内逼上焦则多吐下焦则多利中焦则吐利并作自利者宜黄芩汤吐利者宜黄芩汤加半夏二钱生姜三片自利里急后重宜黄连解毒汤合益元散
  凡疹出一二日或三四日忽然大泻嗽多者用升表之药加以分利治之若泻而兼喘复见闷乱摇头者凶一麻疹现后大便下脓血或因泄泻而变成脓血者或径自利者但看疮疹出多而色红又多嗽者只宜表疹俟其收后方宜解毒兼治其痢
  一疹之初起最忌泄泻然亦有始终泄泻而不妨者禀之强弱异也若因泻嗽减而变为喘者则危矣详前喘嗽条
  一身热烦渴泄泻者柴苓汤四苓散如热甚或夏月益元散
  一疹后作痢亦有看手咬指甲撕口唇皮及咬人等证当以解毒分利药治之若所下稠涎红白相兼者务要用解毒之药○若昼夜有三五十次渐减至二三次或渐多嗽右手一指脉渐起清涕复来者方可望生○若痢变煤色或成屋漏色或如青菜色肛门如筒喘促音哑饮食不进午后腮红皆不治
  景岳曰自古方书凡发挥未尽及用治未当者间亦有之而惟于泄泻一证则尤其为最何也盖古人以泄泻为热者什九故多用河间黄芩芍药汤为主治而不知凡属泄泻最多脾肾虚寒也即如出疹一证虽有由疹毒而泻者然果系实热多不作泻但致泻者率由脾胃之弱若但知清火解毒则脾必日败而渐成屋漏青菜色及气促绝食不治之证矣病而至此岂犹热耶总属误耳故凡治泄泻者即虽是疹亦必察其有无热邪如无热证热脉即当于痘疮泄泻条求法治之庶最危者犹可望其生也故余于诸法之外而独言其要者有如此
  疹饮食十七
  凡出疹者多有五六日不饮食此胃为邪气所侵亦为邪气所养故不食亦不妨切不可着意治之只宜治疹疹疮出尽毒气渐解即思饮食尤不可与面食虽用粥饮每次只可少与候气清神爽身全不热渐渐加添但宜少而频也
  凡出疹之先平昔过用面食者或正出时吃面食者或胃气渐开即思面食而用早者因动胃火以致清涕不来身体作热两眼看手咬指抠鼻撕口唇皮及撕眼札毛者此皆疹后食复之病也当清肺解毒加消导之剂治之
  疹饮水十八
  凡患疹之人不拘大小自起至收必皆喜饮凉水此不必禁但宜少不宜多宜频不宜顿则毒气随之劝解疹渴十九
  凡疹子渴喜饮水纯是火邪肺焦胃乾心火内亢故也初热发渴者升麻葛根汤加天花粉麦门冬渴甚者人参白虎汤合黄连解毒汤主之
  疹汗衄二十
  凡疹子发热或自汗或鼻衄者不须止之此亦散越之义汗者毒从汗散衄者毒从衄解但不可太过如汗太多人参白虎汤或合黄连解毒汤衄太多者玄参地黄汤
  疹躁妄狂乱二十一
  凡疹有初热而见烦扰谵妄狂乱者宜升麻葛根汤调辰砂益元散主之
  一疹收之后馀热未尽日夜烦躁谵语狂乱者辰砂益元散用灯心汤调下或四芩散加灯草黄连黄芩调水飞朱砂五分主之
  疹咽痛二十二
  痘疹咽痛亦是常候乃火毒上薰而然也勿以喉痹同论妄用针刺盖此非喉痹痈肿原无恶血可去也痘疹喉病只是咽干作痛宜甘桔汤加牛旁子或射干鼠粘子汤细细咽之更以玉钥匙吹之
  疹唇口疮二十三
  凡出疹之先或有胃火及出疹之后馀毒不散此热毒收于牙龈上下故并唇口生疮之有此证每日用温米泔水洗十馀次急用解毒之药治之若或失治多变走马疳也
  疹腹痛二十四
  凡疹初热一日至五六日之间多有腹痛之证此大肠之火郁于皮窍之中故作腹痛俱不可认作伤食用消导之药或以手揉俱能致害但解疹毒毒散则腹痛自止最宜慎之
  疹后诸证二十五
  凡疹后馀毒未尽随当解之若停留日久不解则必致喘嗽或喉中痰响或为四肢冷痹或目无光彩面色青白或鼻孔如烟筒或嗽声不出若右手一指脉轻取散乱重按全无则成难治之证矣
  一疹子收后身有微热者此虚热也不须治之待血气和畅其热自退若热势太甚或日久不减宜用柴胡麦门冬散甚则黄连解毒汤或合人参白虎汤
  一疹后热不退而发枯毛坚肉消骨立渐渐羸瘦为骨蒸劳瘵之证者宜万氏柴胡四物汤主之或芦荟肥儿丸加当归连翘治之迟则变证为睡则露睛口鼻气冷手足厥逆遂成慢脾风瘈疭不治之证矣
  一疹后热不除忽作搐者不可以急惊风同论宜导赤散加人参麦门冬送七味安神丸小便清者可治短少者难治如见多痰或用抱龙丸或以四物汤加麦门冬枣仁淡竹叶甘草龙胆草黄连茯苓辰砂石菖蒲之类治之或以此药为末用蒸饼猪心血为丸服亦可一疹退后多有欬嗽之证若微嗽不已者此馀毒未尽也用清肺饮加生甘草牛旁子主之○若嗽甚气逆发而不已者此肺中伏火金虚叶焦也宜清肺饮或清肺汤合人参白虎汤六一散之类主之○若身热顿嗽甚至饮食俱呛出或欬出血皆热毒乘肺而然宜多用门冬清肺汤或加连翘或清金降火汤主之○若欬甚而面浮目肿胸高喘急血出口鼻面色青赤昏躁摇头者死证也○又有肺气本虚为毒所逼而发喘不已但无嗽血呛食等证者宜用清肺饮倍加人参治之不可拘于肺热之说而纯用清肺解毒之药也
  一疹后馀热未尽或热甚而失血者四物汤加茵陈木通犀角以利小便使热气下行则愈若血在上者去川芎
  一疹后馀毒入胃久而不散以致牙龈黒烂肉腐血出臭气冲人者名为走马疳用马鸣散主之甚者急用人中白芦荟史君子龙胆草黄连五灵脂浸蒸饼为丸滚水服之以清胃火○若面颊浮肿环口青黑齿脱唇崩鼻坏者死证也
  一疹退之后饮食如常动止如故乃卒然心腹绞痛遍身汗出如水者此因元气虚弱失于补养外虽无病里实虚损偶然为恶气所中谓之中恶此朝发夕死之证附麻疹二十六
  痘之外有疹疹之外又有麻疹麻疹者亦疹之类即斑疹也但正疹则热至五六日而后一齐涌出出皆粒粒成疮非若麻疹之皮红成片也且麻疹之出则不拘三四日以火照之遍身如涂朱之状此将出之兆出则细碎皮红成片如蚊蚤之迹者即麻疹也亦或有六日始出出而又没没而又出不过一周时许世俗谓一日三出三日九出后方齐出透彻然亦有不拘者只三日间从面至胸背手足虽随出随没然只要出透以遍身红润者为美重者遍身膨胀眼亦封闭色有赤白微黄不同只要红活最嫌黑陷及面目胸腹稠密纒锁咽喉者为逆发不出而喘者即死所谓麻者以遍身细碎如麻无有空处故也然又有遍身但红而绝无斑点者是又谓之火丹亦其类也故痘家有夹疹夹麻夹丹等证总皆热毒所致俱当详辨也
  一麻疹初起呵欠发热恶寒欬嗽𡁲喷流涕宜升麻葛根汤加苏叶䓤白以解肌切忌大汗○若潮热甚者加芩连地骨皮○谵语者调辰砂益元散○欬嗽加麻黄杏仁麦门冬石膏○欬甚热甚者用凉膈散加桔梗地骨皮○泄泻者宜四苓散便红合犀角地黄汤○吐血衄血用犀角地黄汤加山栀小便赤加木通○寒热似疟小柴胡汤
  一麻疹已出烦躁作渴者解毒汤合白虎汤○喘而便闭者前胡枳壳汤加五味子○便秘甚者小承气汤○谵语溺闭者导赤散○小便如泔者四苓散加车前木通○谵语如狂者解毒汤调辰砂益元散○大小便血者犀角地黄汤合解毒汤○吐血衄血解毒汤加炒山栀童便○泄泻解毒汤或四苓散○喘兼泄泻溺赤涩者柴苓汤○烦热大渴作泻者白虎汤加苍术猪苓○热盛干呕者解毒汤○伤食呕吐四君子汤○夏月因热作呕四苓散加人参
  一麻证初起及已出已没一切杂证俱与痘疹大同但始终药宜清凉虽曰麻喜清凉痘喜温煖不易常道然虚则补实则泻寒则温热则凉方是医家玄妙故治麻亦有血虚而用四物汤气虚而用四君子汤伤冷则温中理中之药皆当因证而用也
  一麻证收后馀毒内攻凡寻衣摸床谵言妄语神昏志乱者死○如热轻而馀毒未除必先见诸气色若有所见须预防之始终以升麻葛根汤为主或四味消毒饮或六味消毒饮解毒汤随证选用仍忌鱼腥葱蒜等物水痘二十七
  凡出水痘先十数点一日后其顶尖上有水泡二日三日又出渐多四日浑身作痒疮头皆破微加壮热即收矣但有此疾须忌发物七八日乃痊
  水痘亦有类伤寒之状身热二三日而出者或欬嗽面赤眼光如水或喷𡁲或流涕但与正痘不同易出亦易靥治而清热解毒为主
  麻疹论列方二十八
  四君子汤补一     五君子煎新热六
  六君子汤补五     四物汤补八
  六气煎新因二一    人参败毒散散三六
  化斑汤寒三      白虎汤寒二
  人参白虎汤寒三    小柴胡汤散十九
  大柴胡汤攻七     荆防败毒散痘三一
  甘桔汤因一七五    解毒汤痘五一
  黄连解毒汤寒一    麻黄汤散一
  升麻汤痘一三九    升麻葛根汤散三十
  透邪煎新因二三    托里散痘四
  局方凉膈散攻十九   柴归饮新因十五
  清肺饮痘八七     清肺汤痘一四五
  柴胡橘皮汤痘二九   仲景黄芩汤寒百五
  二母散痘百五十    射干鼠粘子汤痘七七麦门冬汤痘一四二   导赤散寒一二二
  万氏柴胡四物汤痘一四三四苓散和一八七
  柴苓汤和一九二    养血化班汤痘十八
  小承气汤攻二     益元散寒百十二
  门冬清肺汤痘一四七  大青汤痘一五三
  泻白散寒四二     清金降火汤痘一四九
  温胃饮新热五     贞元饮新补十九
  柴胡麦门冬散痘二四  胃关煎新热九
  抱龙丸小八五     玄参地黄汤痘八六
  大连翘饮寒七八    玉钥匙因一九三
  七味安神丸小七二   胡荽酒痘百十八
  马鸣散痘一三八    犀角地黄汤寒七九四味消毒饮痘四八   六味消毒饮痘四九芦荟肥儿丸小百十四  桂枝葛根汤痘三七前胡枳壳汤痘九四   黄芩芍药汤寒百九备用方
  具列痘疹方末所当详阅














  景岳全书卷四十二
<子部,医家类,景岳全书>



  钦定四库全书
  景岳全书卷四十三
  明 张介宾 撰
  痘疮
  总论
  痘疮一证俗曰天疮原其所由实由胎毒内藏而复因时气外触其毒乃发故传染相似是亦天行疫疠证也但考之内经则止言痬胗即今㿀疹之属也故自越人仲景元化叔和诸公皆无一言及痘可见上古本无是证而今则何以有之愚谓近代之毒必以醇酒五味造作太过较古人之恬淡相去远矣或者未信余言第观藜藿膏梁之家即有不同今之北塞亦不出痘原其所由实由是耳岂果彼无胎毒耶故凡多遭此害者当以余言熟味之
  一痘疮变幻百出虚中有实实中有虚要非曲学偏见者可以窥其堂室若目力心思一有不到则害不小矣设或知证而不知形则无以洞其外知形而不知脉则无以测其内知脉而不知本则无以探其源知本而不知因则无以穷其变知因而不知药则无以神其治只此数事今医果能全之否设有不能而强以为能则致害于人获罪于天能无畏乎故余于痘疹一门留心既久积验已多因搜采先哲之最精于此者如文中陈氏仲阳钱氏立斋薛氏罗田万氏晨𡶶程氏东皋徐氏改斋友氏并其他杂录等书有述其旧者有发其未发者有剖其疑似者有因涉历而吐其心得者尽我愚衷集而成帙痘疹玄秘似无出此
  初辨痘证
  痘疹发热大抵初时与伤寒相似然伤寒之邪从表入里故见各经之证痘疹之毒则从里出表故见五脏之证如呵欠闷顿肝证也乍凉乍热手足稍冷多睡脾证也面燥腮赤欬嗽喷嚏肺证也惊悸心证也骪凉耳冷肾证也○又观心窝有红色耳后有红筋目中含泪或身热手指皆热惟中指独冷乃知是痘证也便当察其虚实随证治之
  辨痘歌
  五指稍头冷惊来不可当若逢中指热必定是伤寒中指独自冷麻痘证相传女右男分左分明仔细看
  看耳歌
  两耳红筋痘必轻紫筋起处重沉沉急须用药相攻治十个难求三五生
  看痘法
  凡初看痘法以纸撚蘸油照其颗粒次以手摸面颊如红色随手转白随白转红谓之血活生意在矣若揩之不白举之不红是谓血枯纵踈亦危○又看目睛神光口唇舌尖红活如常无燥白之色乃为吉兆自可无忧此观痘疹之大治
  察脉法
  凡看痘之法一见发热即当先察其脉盖凡痘疮将出者未见形迹必先发热既见发热脉必滑数但微见滑数有神而不失和缓之气者其痘必轻而少若滑数加倍而犹带和缓者其痘必多而重尚亦无害若滑数之甚又兼弦躁或芤急无神而全无和缓之气者其痘必甚而危故余于初热时便能断其吉凶人多惊服而不知所窥在脉也凡诊此之法但全握小儿之手而单以拇指诊之亦最易也看疹之法此为第一而今医多不知之亦以古人之未之及耳
  认痘法
  凡痘疮𦂳小充实者名曰珍珠痘此则易壮易靥高大饱满者名曰大痘此则早壮而迟收四围起而中心陷者名曰茱萸痘平扁不突者名曰蒸饼痘此则有凶有吉稀者轻密者重
  论脉
  痘自发热以至起胀毒从内出阳之候也脉宜浮大而数不宜沉细而迟自贯脓收靥以后毒已外解阴之候也脉宜和缓不宜洪数又曰痘疮之脉中和为贵不可过于躁疾或见微小故曰脉静身凉者生脉躁身热者死又阳病得阴脉者死大抵四时以胃气为本胃气者以四时之脉而皆兼和缓即胃气也盖滑数浮洪为太过太过为实实者邪气实也弦迟微弱为不及不及为虚虚者正气虚也设以太过不及之脉而中无和缓之气是皆死候之脉故曰人无胃气则死
  形色情性
  凡天行痘疹之时有于未出之先察其形色情性可以预知吉凶也○一观其色如面颜红白明润与平日同而无变者吉如忽见红赤而太娇或㿠白而无彩顿然改变异于平时者凶又如额有青纹目有赤脉口有黒气耳有尘痕者皆大凶之兆○二观其形凡精神畅爽动止便利语言清亮者无病而吉也如精神衰弱动止迟留言语低微异如平时者凶又原具夀相者吉如有夭相则凡头破颅解项小脚细声微目无精彩或睛光露神啼声断续无喜无情而自语自笑聪慧太早肉浮骨嫩者皆不吉之兆○三观情性凡未发热时忽生喜心若与父母爱恋不忍舍者及闻见怪异言语妄诞者皆凶兆也
  日期
  痘疮大约之数发热三日报痘三日起胀三日贯脓三日结靥三日共十五日乃大率常数此其正也惟痘密毒甚者常过其期痘疏毒微者常不及期固有不可一例拘者但得痘色明润根窠红活饮食二便如常又无表里杂证虽迟数日不妨设有当出不出当起不起当脓不脓当靥不靥者须详察其证或为元气虚弱不能运行则补其元气或为杂证攻剥不能通贯则去其杂证又六日以前毒发未尽有杂证者常也六日以后毒该尽出杂证当除而不除者为逆须详辨而急治之
  五脏证
  痘疹二证古人有云痘自里而出于脏其毒𣸧故久热而难出为重疹自表而出于腑其毒浅故暴热而易出为轻余谓此说未必然也盖痘疹皆出于脏腑未有表里不相通者但出于腑者在痘亦轻出于脏者在疹亦重所以凡是疹子必发热至五六日而后出不可言易且疹子多属肺经岂肺经非脏耶
  一心经痘证心主火凡红赤烦渇或上窜咬牙者心脏热也心热者导赤散心虚者人参麦门冬生地黄当归之类烦渇邪盛者葛根解毒汤○脾经痘证多有吐㵼腹痛者诀云发热肚中痛㿀疮腹内攻发多防未透发少更防痈可见疮疹腹痛乃为恶候当察腹痛吐㵼各条治之○肺经痘证凡发热之时喘息气逆喉中涎响此肺经恶候也盖毒火内蒸刑肺而然当察本条治之○肝经之痘凡发热之初多有惊搐等证盖痘毒多热热则生风风热相搏故发惊搐然有当速治者有不必治者详见本条○肾经痘证初发热时便觉腰痛盖肾与膀胱为表里今毒由太阳传入少阴所以腰痛此其毒䧟阴分最非佳兆宜察本条治之
  一毒归五脏证有不同当详辨也○毒归于心则为㿀疹为惊悸为壮热为咽干为痛为渇为汗为丹瘤为痈痬溃烂○毒归于肺则为欬为喘为痒为衄血为疮干燥皱掲为肩臂痛○毒归于脾则为吐为㵼为肿为胀为腹痛为唇疮破裂为舌本强为手足痛为不食○毒归于肝则为闷乱为水疱为目病为卵肿为干呕为筋急拘挛为吐蛔为寒战咬牙○毒归于肾为腰痛为黒䧟为失音为手足逆冷为咽干痛为饥不欲食为多唾○毒归于肠胃为泄㵼为痢脓血为腹鸣失气为大便不通○毒归于膀胱为小腹满痛为溺血为遗溺为小水不通为头顶肿痛为反张为目上视○以上五脏之证举其㮣耳凡诸证治俱备杂证各条之中宜详究之
  分气血
  一气血各有所主○凡痘之终始无非藉赖血气但得血气充畅则易出易收血气不足则变证百出故治痘者必当先顾血气然气属阳无形者也血属阴有形者也故无形之属皆气主之有形之属皆血主之是以气主标血主本气主发血主肥气主形血主色气主槖籥血主根基故气能起胀以主郛郭血能贯浆以成饱满至其为病则凡为白为陷为灰色为不起发为顶有孔为出水为痛为痒为浮肿为豆壳为不靥不落为饥表不固为肤腠不通等证皆气之为病也又如为紫黒为干枯为无血为无脓为黒陷黒靥为肿痛牙疳为疔痈㿀疹为津液不达为痘后馀毒皆血之为病也此气血之分固有如是然血无气不行气无血不止气至而血不随虽起发而贯必不周血至而气不至虽润泽而毒终不透故治此者有不可不兼顾也
  辨虚实寒热
  一察痘之要惟在虚实二字盖实者邪气实也邪实者宜清宜㵼虚者血气虚也血气虚者宜温宜补且痘本胎毒非藉元气不能达非藉元气不能收故凡欲解毒清火亦须凭借元气使元气无力则清亦不能清解亦不能解设有不支尚能堪此清解不此痘疮之终始皆当斟酌元气为主
  一痘疮表实里虚者必易出难靥表虚里实者必难出易靥若表里之气俱充实其疮必易出易靥故凡自始出以至十日之外外则浑身壮热内则饮食二便俱如常此即表里俱实者也其疮必光泽起发且易收易靥也
  一表里各有虚实 凡表虚者或恶寒或身不大热或寒热往来四肢厥冷或面青色白多汗恶风或怠惰嗜卧或痘色灰白顶䧟不起发不光泽或色嫩皮薄痒𤹀或如水泡摸不碍手或根窠不红或倒靥不能结痂脉必浮细而弱是皆表虚之证治宜温补阳分○里虚者凡痘疮已出未出之间有为吐㵼呕恶或喜热饮食或为少食不思饮食或食亦不化或为二便清利为溏㵼为不渇为气促声微为神昏多睡为腹膨嗳气为吞酸为脉弱无力是皆里虚之证治宜温补阴分表实者为身体壮热无汗为面赤唇紫头疼身痛眼红鼻塞皮焦肤赤手足热甚为痘色红紫掀肿疼痛为皮厚而硬为痈肿㿀疔为脉浮洪滑大是皆表实之证治宜清解表邪○里实者为二便秘结胸膈胀满为唇燥咽干口疮舌黒为大渇欬嗽痰涎喘粗为烦躁惊狂声高谵语为脉沈数洪滑是皆里实之证治宜清解里邪
  张翼之曰吐㵼少食为里虚陷伏倒靥灰白为表虚二者俱见为表里俱虚用异功散救之甚至桂附灵砂亦可用若能食便秘而陷伏倒靥者为里实轻则射干巤粘子汤重则前胡枳壳汤下痢多血能食者为里实若实其里则结痈毒红活绽突为表实若补其表则溃烂不结痂
  一痘疮表里皆有寒热热则阳证寒则阴证寒则血气凝涩而不章热则血气淖泽而不敛然热证多实最忌茋术桂附及诸热燥之物若元气虚弱者即有热证总不可执为实热寒证多虚最忌芩连栀柏及诸苦寒之物虽形体强盛但见虚脉虚证总不可认作有馀
  表寒者不起发不红活根窠淡白身凉痒𤹀倒䧟干枯皆肌表无阳之证治宜补阳温表
  里寒者为吐㵼为呕恶为腹胀为腹痛为吞酸为不欲食为寒战咬牙气寒喜煖为二便清利完榖不化皆脏腑无阳之证治宜温中补阳
  表热者为肌肤大热根窠红紫顶赤发㿀头面红肿紫黒焦枯痈肿疔毒痛甚皆火在肌表之证治宜散邪解毒
  里热者为烦躁狂言口干大渇咽肿喉痛内热自汗小便赤涩大便秘结衄血溺血皆火在脏腑之证治宜清热解毒
  虚实寒热等证虽表里之分各有如此然表之虚实表之寒热孰不由中气之所使故惟善治中气则未有表不和调者也是即必求其本之道
  一纯阴无阳之证凡痘疮发热手足却宜和煖若手足厥冷必其人曾有吐㵼脾脏气虚也脾主四肢所以冷为恶候即有外证亦不可单用发散反损脾胃之气此当温中兼表宜黄茋建中汤或六气煎五物煎加防风羌活生姜荆芥之类以补养脾胃血气而助痘疹之成就也
  部位吉凶
  一五脏之属皆见于面故但察部位可知吉凶盖人之面部左颊为肝右颊为肺额上为心颏下为肾鼻为脾土又目为肝之窍鼻为肺之窍口为脾之窍耳为肾之窍舌为心之苖若痘疹未出之先但得面中诸部明润者吉燥暗者凶又山根为命宫年夀为疾厄宫此二宫红黄光明者吉青黒昏暗者凶
  三阳之脉皆会于面正额为太阳脉之所会唇颏为阳明脉之所居两耳前后为少阳脉之所过痘为阳毒故随阳气而先见于面惟阳明经乃胃与大肠积陈受腐血气俱多之处故痘疹初发但于本经口鼻两傍人中上下腮颏年夀之间先出现者为吉如太阳经则水火交战之处少阳经则木火相并之乡若于其位先现者凶凡起浆收靥亦皆如是
  一通身部位皆有所辨如头为诸阳聚会之处两頥两颊为五脏精华之腑咽为水榖之道路喉为呼吸之关门胸腹乃诸阳受气之海为心肺之所居脊背乃诸阳之统会为十二经藏气之所系凡此五处稀少者吉○若头额多者谓之𫎇头颈项多者谓之锁项胸前多者谓之瞒胸𫎇头则阳毒亢真阴竭锁项则出入废气化绝瞒胸则心腹近神失守两颊两颐多至成片或如涂朱则肝盛克脾凡此者至八九日间多见滑泄㵼青或不能食最为险候故皆不宜多也惟四肢虽诸阳之本然乃身所役使卒伍卑贱之属故虽多亦不致害凡起发成浆收靥俱如此也○又心窝手足心谓之五心痘俱多者必重若头面胸项手足细碎稠密一様者恐气血衰微脾胃虚弱不能周流灌注则无不危矣
  痘形痘色吉凶
  万氏曰形乃气之充色乃血之华凡看痘者舍此更无他法是故形贵尖圆起发若疮皮厚硬而平𤹀者凶色贵光明润泽根窠红活而惨黯昏黑者凶然形有起发而或致变者由色不明润根不红活故耳若痘色光泽根窠红活虽平𤹀亦为可治然色以红活为贵而犹有圈红噀红铺红之别圈红者一线淡红𦂳附于根下而无败走之势吉之兆也噀红者血虽以附而脚根血色隐然不聚险之兆也铺红者痘色与肉不分平铺散漫凶之兆也以此察之则死生可预决矣○根窠者血之基脓者血之成故六日以前专看根窠若无根窠必不贯脓六日以后专看脓色若无脓色必不结痂此必然之势也
  吉证十一
  一看口唇舌尖红活无燥白之色者吉
  二看根窠红润圆活地白分明者吉
  三看心窝额上稀少者最为顺候
  四看痘顶出来不焦不紫者吉
  五看颜色无黒䧟痘顶内暗而黄如苍蜡色外润而黄如油色者吉
  一凡看痘之法须察部位并察多寡大抵痘少者毒少而吉痘多者毒甚而凶如上而头面次而咽喉前而胸腹后而腰背下而四肢凡此五处但得二三处稀少而头面别无危证即吉候也若五处通身皆密即虽颗粒分明恐气血不能周给必难尽贯或既贯而不能收或既收而不能脱客强主弱而外盛内虚小舟重载而力不胜任鲜不覆矣此多寡之宜察勿谓虽多亦吉也
  凶证十二
  痘未出而声哑嗾喉者不治已出五日内见者亦不治痘未壮而先⿰扌瓜 -- 抓破无气血者不治
  痰涎壅盛气急者不治
  痘未出已出而神昏气促躁乱不宁者不治
  腹痛而㵼脓血者不治
  肌肉黎黒如被杖者不治
  浆水米粒不入口或饮食呛喉者不治
  眼内黒珠起浮油混睛者不治
  眼中神光不明珠色转绿转赤者不治
  闭目昏睡舌卷囊缩者不治
  头温足冷闷乱饮水者不治
  吐㵼不止药食不停不化直下及肛门如竹筒者不治胃热发黄身如橘色下利者不治
  痘初出即青晦焦黒者不治
  密如蚕种全不起发平片花搭者不治
  痘疮痒𤹀寒战不止者不治
  旧有疮痬走漏气血而敷药不效者不治故曰不怕五心有痘只怕原疮泄漏原疮即是未痘之先有疮泄去脓血最为凶也若果五心稀少而饮食如常者亦不妨事
  痘后伤风伤食肌肉瘦脱者不治
  右除此之外虽有集证险证及痘之稠密但略有润泽兴起之意须仗医之高妙患家之心托弗惑细心调理自有可收全功者
  怪痘形证十三
  怪痘者乃逆痘中之尤甚者形证不一不可不辨一痘初出时面胸手足已见红点却不起发不成脓浆随即收敛若加气促声哑闷乱者即死此名内陷证也○此证若无烦喘闷乱等候者名曰试痘过五七日后必复发热而痘出者其痘必重
  一痘疮初出如蚊蚤所咬三日后反不见者名反关痘五日死
  一痘子出现三两成丛根脚坚硬成块者此名痘母六七日死
  一痘子将出身上有红肿结硬处似瘤非瘤似痈非痈者亦名痘母三五日死○以上二证俱宜真人解毒汤救之
  一痘初出便成血泡或水泡随即破坏者此名烂痘二三日死
  一痘出后遍身都是空壳不作脓水者此名空痘八九日死
  一痘当出现起发之时中有干黒者此名鬼痘宜用胭脂水涂之勿使蔓延若不急治则乍起乍𤹀当靥不靥或多作畨次而出绵延日久而死
  一痘出起发之时中有痛甚如刀剜叫哭不停者此名痘疔五六日死
  一痘当起发之时枯燥不润𤹀伏不起皮肤皱掲者此名干痘五六日加烦满喘急而死
  一痘于起发之时皮嫩易破摸之温手者此名温痘六七日痒𤹀而死
  一痘起发之时疮色娇艶皮薄光润鲜红可爱者此名嫩痘八九日后不能成痂必痒𤹀而死
  一痘于起发养浆之时疮头有孔浆水漏者此名漏疮五六日后痒𤹀而死
  一贼痘者是诸痘未浆而此痘先熟也又名假云泛多在太阳喉口心胸等处三日见者六日死四日见者七日死五六日见者十一二日必死也
  一痘出虽稀根窠全白无血色三四日后虽亦起胀然按之虚突此亦名为贼痘气血太虚至灌浆时必变成水泡大如葡萄皮薄若纸⿰扌瓜 -- 抓破即死
  一脓水将成之时其疮自破有孔而湥者此名倒陷一将靥之时不能成痂皮脱骨黒者此亦名倒陷俱不治
  一痘于收靥之时不能成痂皮肉溃烂脓水淋漓者此名痘癞能食则生不能食则死○凡以上者皆不治之证
  死证日数歌十四
  初出顶䧟连肉红过至九日一场空又如血点带红紫㿀证只在六日中发㿀黒者在朝夕㿀青顷刻去匆匆无脓痒𤹀期二日不治腰疼及挺胸报痕似痱如蚕种舌卷嚢缩命不充紫泡刺出黒血者饮食嗾喉证俱凶难疗面肿痘不肿青色黒陷及无脓二便流利下肠垢更有吐㵼出蛔虫头温足冷好饮水痘先惊后药难攻气促泄㵼渇不止目无神者数当穷声哑失音叫与哭痘色纵好也难终有种气急亦难治庶几贯好是伤风见此宜服参苏饮起死回生须见功
  发热三朝辨吉凶十五
  一初发热时身无大热或热或退神清气爽唇鼻滋润腰腹不疼自始至终皆饮食如常大便稠实小便清利而无杂证者吉不必服药
  一初热时先发惊搐一二次而随止者此痘出心经也乃为吉兆不必治之若甚惊不止日发三五次或连日不止痘出多而密者乃凶兆也
  一发热时吐㵼不甚而随止者吉
  一初发热时用红纸条蘸麻油点照之如心窝或遍身有成块红者八九日后决死
  一发热一日即遍身齐出或稠密如蚕种摸之不碍手者决死
  一发热时腹中大痛腰如被杖及至报痘而痛犹不止者决死
  一发热时头面上有一片红如胭脂者八九日以后决死
  一发热时口鼻或大小便俱失血者决死
  一发热时妄见妄语昏不知人者死
  一发热时腹胀而痛大叫不止者死
  一发热三日之内其热忽退而反烦躁闷乱坐卧不安此外虽清凉内却热也若见手足冷腹胀气喘者即死 以上诸证俱不必治
  报痘三朝辨痘吉凶十六
  一见点之时头面稀少胸前背上皆无根窠红润顶突碍手如珠光泽此为上吉不必服药
  一发热三日或四五日热稍退乃于口鼻腮頥地阁颈项之间或四肢先放数点大小不一淡红润色痘与肉色红白分明者吉
  一痘作二三次出三日后手足心方才出齐出齐后头面胸背稀少尖圆𦂳实饮食二便如常者吉如无他证不宜妄行用药
  一痘之初出三五相连者必密单见者必稀
  一痘疮上身多下身少者吉反是者险
  一发热至五六日痘应出不出以灯照之只在皮肤中有红点但其色脉和平别无逆证忽然眩冒大汗出者毒气痘疮一齐从汗而出者此名冒痘再无壅遏之患乃吉兆也○一痘疮变化莫测有等身无大热亦见报痘但不贯脓结痂或出而复没者此名试痘不可误作轻看再过数日忽然大热必然复出宜审治之
  一发热一日便出者凶或一齐涌出如蚕种密布者决死
  一大热未退而见红点数粒先见于太阳额角发际天庭或山根以上等处此阳毒乘虚上侵阳位也大非吉兆再加目红唇裂痰鸣色紫或白者尤甚又或有三五粒聚于一块者此名铜钱痘皆不吉之兆急宜凉血解毒以防其危
  一痘疮初出紫色红片者名紫云痘四日死
  一痘疮初出当顶红者六七日死盖痘欲淡红如线附于根下不欲当顶红也
  一痘已出一遍又出一遍心腹疼痛不止口气臭色紫黑者决死
  一痘疮皮薄色白而光根窠全无红色或根带一点红三五日后仍如绿豆様此痘决不能成脓只成一胞清水擦破即死
  一色红带艶皮肉尽红者必不成脓痒𤹀而死
  一报痘之时全不起顶有如汤泡及灯草火烧者十馀日后必痒𤹀而死
  一报痘之时有黒㿀如痣状或肌肉有成块黒者即死一报痘时若口鼻及耳有紫红色或血出不止者决死一报痘之时应出不出或起红㿀如蚊⿰者六日后必死
  一报痘之时腰腹痛或狂言烦躁大渇吐㵼不食者俱不治
  一报痘之后痘已齐而身热不退反甚者死
  一痘齐之后毒已外达则内当安静而反见烦躁闷乱谵妄不止者此邪毒盛极神机无主也必死
  起发三朝辨吉凶十七
  自报痘三朝之后不疾不除先出者先起后出者后起大小分明不相连串尖圆坚实红活肥满面目渐肿依期灌浆饮食二便如常而无他证者此表里无病大吉之兆不必服药
  一痘虽起发而色见灰白肿如𩛿饼者看其人脏气何如如能食便调无他证者吉若不能食或吐利或瘙痒者凶
  一痘起一分则毒出一分至五六日不尽起发又色不红活者大无生理
  一起胀三日已足痘皆满顶红紫者凶面目肿甚者亦凶
  一痘当起胀之时遍身虽起而头面全然不起或痘不胀而肉胀头面皮肉红肿如瓠瓜之状而痘反不起者决死
  一起胀之时遍身痘顶有眼如针孔紫黒色者决死一痘色干燥不润惨黒不明或灰白渐至倒陷或发紫泡者皆死
  一起胀时凡腰腹大痛或腹胀不能饮食或气促神昏或闷乱不宁或泄㵼烦渇或唇白痰鸣或狂言妄语啼哭呻吟如见鬼神者皆死
  一起胀时吐利不止乳食不化或二便下血者死一手足间见而复隐起而复𤹀或通身随胀随没躁而发喘者死
  一痘已起胀内有六七粒细而成块于中有一大痘扁阔歪斜者凶
  一痘起紫色刺出黒血如屋漏水者死
  一痘于起发时疮头便戴白浆者不分何处并非佳兆不特唇口然也
  贯脓三朝辨吉凶十八
  一痘自起发之后小者渐大平者渐高陷者渐起外带微红内涵清浆以至贯脓之时却要个个成脓根脚红活其形圆满光泽此时毒化成浆由绿色而渐变苍蜡以手按之其皮坚硬脓浆厚浊约束完固无少破损饮食二便如常此上吉候也不必服药
  一痘密者自起至浆渐至壮大未有不相串者虽相连属只要根脚分明陷者尽起无处不透则毒从浆化脓成而毒自解无伏留者矣此亦吉候
  一痘之初出或顶平或中心陷下或白色只要其人能食二便如常治无乖谬以及贯脓之时陷者微起平者微尖淡白者红活窠中血水尽化为脓但得如此毒已解矣又表无痛痒之证里无吐㵼之证是表里俱无病也如此者坐待收靥不可妄投汤剂
  一贯脓时红紫黒色外剥声哑者死
  一贯时纯是清水皮薄而白如水泡者三四日必⿰扌瓜 -- 抓破而死
  一脓不能贯而干枯焦黒或全无血水𤹀陷者即死一头面肿大疮尽搔破臭不可近而足冷者决死一贯脓之时吐利不止或二便下血乳食不化痘烂无脓者决死
  一贯脓之时二便不通腹胀肉黒发㿀谵妄气喘或寒战咬牙者决死
  一回浆之时渐当苍黒收敛而反光嫩不敛者此气血两虚浆不能干必发痒搔破而死
  一脓浆未成忽然干收或青紫焦黒者死
  一忽然作痒正面⿰扌瓜 -- 抓破皮脱肉干者死
  一诸痘有浆而天庭不起或额上如沸汤浇破臭连两颊水去而干似靥非靥者死
  结靥三朝辨吉凶十九
  一痘至十日之外血化毒解脓必渐干如苍蜡色或如葡萄色从口鼻两傍面部收起以至胸腹而下然后额上与脚背一齐结靥而落别无内证饮食二便如常或从手足心手指尖或阴上先收者俱吉候也
  一痘既苍蜡收靥而身有微热者乃烧瘢之证但饮食如常俱不必治
  一痘当靥时遍身臭烂目无神气者决死
  一当靥之时遍身发痒搔破无脓皮卷如豆壳而干者决死
  一当靥之时无脓而气急声哑或手足颤掉或寒战咬牙或腹胀痰响或足冷过膝或小便少而大便频者皆死
  一当靥时两脸干硬按之如石者死
  一痘至收靥饮食不进口中常如食物动而不止者死一面部胸腹未靥而脚先靥者危阴胜阳也
  一遍身俱靥内遗数粒独不靥者尚能杀人如蛇之退皮中有一节被伤不能全退者终死其有靥至项下或至胸住定而服药不效者亦死
  一痘疮未该靥而卒然焦紫者死
  一痘当靥时遍身未见脓成而口唇上下痘先黄熟者毒气内攻于脾也凶
  一痘疮有脓结靥者则为吉证若无脓收靥则立见其危
  一痘未收靥而口唇腐烂及口白到舌者危
  一收靥时前后有红紫泡者不治
  落痂后辨吉凶二十
  一痘疮收后其痂先后自脱痂厚落迟离肉不粘者吉一自食痘痂者虽有他证不死
  一痘痂虽落而痘瘢雪白略无血色者气血脱尽也若不急培元气则过后必死
  一痂落后每发惊而神无所依者心气绝也危
  一痂落后手足颤掉咬牙噤口目闭腹胀足冷过膝者不治
  一原痘干燥脓少不贯虽结靥落痂而疤白者或有馀热不退者虽过一月亦要死
  痘疮上论列方二十一
  真人解毒汤痘五二








  景岳全书卷四十三
<子部,医家类,景岳全书>



  钦定四库全书
  景岳全书卷四十四
  明 张介宾 撰
  痘疮
  总论治法二十二共十九条
  痘疮一证顺者不必治逆者不能治所当治者惟险证耳何为险证如根窠顺而部位险部位顺而日期险日期顺而多寡险多寡顺而颜色险颜色顺而饮食险饮食顺而杂证险杂证顺而治疗险治疗顺而触秽险然犹有最险者则在元气与邪气邪气虽强元气亦强者无害只恐元气一馁邪气虽微者亦危设或犯之而不为速治则顺者不顺而吉变为凶矣凡此数者皆痘中之要领所当详察详辨也故凡欲治痘必须先识死生辨虚实审寒热明此六者则尽之矣
  一治痘之要惟邪气正气二者而已凡邪气盛而无制者杀人正气虚而不支者杀人及其危也总归元气之败耳使元气不尽则未必至死凡治此者但知补㵼二字而用之无差则尽善矣故补㵼难容苟且毫厘皆有权衡必不可使药过于病亦不可使药不及病是以善用攻者必不致伐人元气善用补者必不致助人邪气务使正气无损而邪气得释能执中和斯为高手然执中之妙当识因人因证之辨盖人者本也证者标也证随人见成败所由故当以因人为先因证次之若形气本实则始终皆可治标若形质原虚则开手便当顾本若谓用补太早则补住邪气此愚陋之见也不知补中即能托毒灌根即能发苖万无补住之理是以发源之初最当着力若不有初鲜克有终矣此可与智者言不可与庸人道也
  一治痘不宜迟凡痘疮之有不同者无过寒热虚实四证大都寒则虚热则实虚寒则宜温补实热则宜清解然其挽回之力当于三五日前治之过此则恐无及若七日之后毒发于外外不足则外剥而死若毒发不尽则又内传内不足则内攻而死故治毒有时时之不可失也有如此倘初时不慎则后来之祸从此伏矣
  一解毒当知表里所谓毒者火毒也所谓解毒者求其所在而逐之也盖痘疮之发内则本于淫火外则成于风邪内外相触其毒乃发故其发也不甚于内则甚于外甚于内者以火邪内盛而炽熖于外也甚于外者以寒邪外闭而郁火于内也故但察其无汗外热而邪在表者则当疏之散之使热邪从外而去则毒亦从外而解矣若察其多汗内热而邪在里者则当清之利之使热邪从内而泄则毒亦从内而解矣其有内热既甚而表邪仍在者则当表里相参酌轻重而兼解之则邪必皆散矣若邪不在表则必不可妄兼发散以致表气愈虚而痘必终败其证则身有汗而外不甚热者是也若毒不在里则必不可兼用寒凉以致中寒脾败而毒必反陷其证则口不渇而二便不秘者是也知斯五者则解毒治实之法无馀蕴矣此外有虚邪虚火等证则当先酌元气次察邪气无使失楫中流顾本不及则尤为切戒○凡云痘毒者痘必自内而达外但得出尽则内无毒但见化尽则外无毒既出既化而不使复陷则毒尽去矣故或宜散表或宜托送或宜清解或宜固中而治法尽之矣
  一补虚当辨阴阳凡痘疮血气各有所属已见前气血条中然痘之所主尤惟阴分为重何也盖痘从形化本乎精血凡其见点起胀贯浆结痂无非精血所为此虽曰气为之帅而实血为之主且痘以阳邪阳盛必伤阴所以凡治痘者最当重在阴分宜滋润不宜刚燥故曰补脾不若补肾养阴所以济阳此秘法也然血气本自互根原不可分为两如参茋白术之类虽云气分之药若用从血药则何尝不补血归芎地黄之类虽云血分之药若用从气药则何尝不补气故凡见气虚者以保元汤为主而佐以归地血虚者以四物为主而佐以参茋盖气血本不相离但主辅轻重各有所宜而用之当不则明拙自有差耳
  一治痘有要方兹表而出之以便择用其有未尽当于各条求之
  凡解表诸方乃初热时所必用者诸家皆以升麻葛根汤为首程氏则用苏葛汤似为更妥余则常用柴归饮以兼营卫似为尤妥此当随宜择用○营虚表不解者五柴胡饮○阳气虚寒表不解者柴葛桂枝汤○元气本壮而表不解者疏邪饮或加减参苏饮○寒气胜而表不解者五积散或麻黄甘草汤凡清火解毒诸方所以解实热也如欲解毒清火而兼养气者惟四味消毒饮为妙鼠粘子汤亦佳○热毒两盛而不化者宜搜毒煎○烦热作渇小水不利者导赤散六一散○血热赤班烦燥多渇者犀角散○热在阴分而失血者玄参地黄汤○肉热不清者东垣凉膈散○二便俱不利而火盛于内者通关散○热毒内蓄小水不利而为丹为痈者大连翘饮○烦热多惊而神不安者七味安神丸○热毒内甚而狂妄者退火丹
  凡表里兼解诸方如内外俱有热邪者宜柴葛煎或柴胡麦门冬散○里邪甚而表邪微者解毒防风汤○表里俱有邪而元气兼虚者实表解毒汤○表里俱实热者双解散
  凡托里诸方有宜专补元气者有宜兼解毒者如气血俱虚不起者六物煎或托里散○虚寒不达兼托兼表者参芪内托散或十宣散○气分虚寒不透者六气煎○气血俱虚微热不起者紫草快㿀汤凡诸补剂皆痘中元气根本袪邪托毒者之所必赖但见虚邪必当以此诸方为主○气分不足者调元汤口气虚宜温者保元汤六气煎○气虚微热宜兼凉解者参茋四圣散○血虚者四物汤芎归汤○血分虚寒宜温者五物煎○血虚血滞者养血化㿀汤○血虚血热宜兼解毒者凉血养营煎○气血俱虚者六物煎八珍汤十全大补汤○气血虚寒大宜温补者无如九味异功煎六味回阳饮即陈氏十一味木香散十二味异功散但虚寒而兼气滞者宜用之欲赖补虚大有不及
  凡攻下诸方亦痘中所不可无惟必不得已然后用之勿得视以为常也○血虚秘结大便不通者四顺清凉饮○里实多滞秘结者前胡枳壳汤○表里俱实大便不通者柴胡饮子○血热便结毒盛者当归丸
  一凡痘出已尽内无不虚盖随痘而为托送者皆元气也使于此时不知培补化源则何以贯浆何以结痂何以收靥倘内虚无主浆恐毒气复陷无不危矣若痘之稀疏者气血之耗犹为有限若痘之多而甚者其气血内亏必更甚矣此不可不预为之防也
  一平顺之痘毒原不甚既出之后内本无邪此辈原不必治无奈父母爱子之切且不识病之轻重故必延医诊视既延医至无不用药既已用药无非寒凉在彼立意不过曰但解其毒自亦何妨不知无热遭寒何从消受生阳一拔胃气必伤多致中寒泄㵼犹云协热下利更益芩连最可恨也又如痘疮初见发热每多不审虚实止云速当解毒凡于十日之外多有泄㵼而致毙者皆此辈之杀之也冤哉冤哉余见者多矣故笔诸此以为孟浪者戒
  一痘在肌肉阳明主之故自出齐以后最不宜吐㵼与其救治于倒陷之后孰若保脾土于未坏之先故凡生果茶水之类皆宜慎用而寒凉之药尤不可不慎也
  一治痘须辨其证大都湿多则泡血热则斑气不足则顶陷血不足则浆毒不附里实太补则生痈毒表实太补则不结痂里虚不补则内攻而陷表虚不补则外剥而枯但使周身气血活泼无碍则虽密亦不难治故惟贵得中勿使偏胜则寒热虚实自无太过不及之患斯足云尽善矣
  一秘传治痘之法首尾当以四物汤为主随证加减用之惟肚腹不实者须远当归但将全剂通炒微焦则用自无碍且复有温中煖脾之妙
  一首尾皆忌汗下此先哲治痘之心法盖妄汗者必伤阳气阳气伤则凡起发灌浆收靥之力皆失所赖此表虚之为害也妄下者必伤阴气阴气伤则凡脏腑化源精神锁钥饮食仓廪皆为所败此里虚之为害也然表虚者犹赖里气完足可以充之里虚则根本内溃卫气亦从而陷无䇿可施矣故古人深以汗下为戒诚至要之旨也然此以常道为言非所以应变者设遇外感寒邪腠理闭密其出不快其发不透者若不用辛甘发散之剂以通达肌表则痘有壅遏之患矣又若有大小便秘结而毒有留伏不达者不与苦寒泄利之药以疏通脏腑则有胀满烦燥焦紫黒䧟等患矣故当察其虚实审其常变当汗则汗当下则下中病则已无过其制若无汗下之证则必不可妄用汗下以贼人之命也务得其宜然后谓之明医而福自有归矣
  一万氏曰解其火毒恐郁遏而干枯养其血气欲流行而舒畅按此说诚善然所谓火毒者以实热为言若火有虚实真假则不得㮣谂为火毒
  程氏曰痘疮出自六腑先动阳分而后归阴经其本属阳故多发热而阴血虚耗者多也首尾当滋阴补血为主不可一毫动气贵从缓治所以白术半夏之燥悍升麻之提气上冲皆不可轻用也且痘疮多有血热者故宜用四物加芩连之属以养其阴而退其阳也
  程氏曰痘毒根于淫火必因岁气传流而发故多兼表证则内外交攻此时若不用轻扬之剂祛风散邪淡渗解毒之药利便退热则外邪内火何由得解邪既不解则痘何由得善此治之不容已也然治之之法必须审儿形色察儿虚实因证用药庶获神效世之医者多宗钱氏清凉解毒之论或按陈氏辛温发散之方主见不同致误多矣殊不知痘疹色灰白不起发根窠不红活此皆虚寒必宜陈氏方救之苟非理明于心鲜不眩惑故必热则凉之寒则温之虚则补之实则㵼之何患乎疾之不愈耶
  程氏曰治痘之要始出之前宜开和解之门既出之后当塞走泄之路落痂之后清凉渐进毒去已尽补益宜疏
  程氏曰凡治痘前后须加木通以㵼热邪自小便中出不使攻胃令无变黑之证七日之后热退者少用之○凡痘疮前后总有危证万勿用天灵盖脑射之属攻之盖毒出一步则内虚一步血气运一日则内耗一日岂可复用辛香耗气之剂虽侥幸偶中后必有馀害也是可见王霸之殊相去远矣
  程氏曰凡妇人有孕而出痘者以安胎为主气虚者保元汤血虚者四物汤或加白术黄芩砂仁陈皮必使胎气无损为主
  程氏曰桂岩郑先生云痘者象其形而名之也愚谓不独象形而名而治之之法亦犹农家之种豆也豆之为物土实则难出土瘠则难长故实者锄耰之瘠者灌沃之不实不瘠惟顺其性不使物害之而已知此则可以语医矣今人于痘初起不察虚实寒热或过用木香散异功散之类则以火济火致变紫黒倒陷痈毒吐衄者有之或妄用芩连栀柏寒凉之药则大伤脾胃为吐为㵼为寒战内陷者有之故凡治痘之法六日之前不宜温补亦不宜妄用寒凉师云凡解毒之内略加温补温补之中略加解毒此不传不刻之秘诀也若六日已后毒已尽出于表当温补而不温补者脓不得壮而痒𤹀寒战之患必所不能免矣
  热证论治二十三共十一条
  古云痘疹之病皆由父母胎毒伏于命门相火之中故每遇二火之令或主客温热之气即触发而动此痘疹属阳固无疑矣然阳毒阳邪无热不成亦无热不散所以非热不能出现非热不能起发非热不能化浆非热不能干浆此痘疮之终始不能无热亦不可无热也但热贵其微不宜其甚盖热甚者毒必甚而痘亦必重热微者毒亦微而痘出必轻无热则不成不化此热固痘之常也所以凡治痘疮不可尽除其热若必欲尽去之则未有不成阴证而败者矣
  一痘有三火盖痘疹二证皆言为火者是矣然轩岐之火义有三曰太过曰平气曰不及也太过之火是谓赫曦炎烈之气也其毒甚治宜清解平气之火是谓升明蕃茂之气也其毒平不必治之不及之火是谓伏明屈伏之气也其毒陷治宜培补此阴中有阳阳中有阴之大义而亦痘疹万病之法旨使不知此尚敢云医
  一治热当知微甚及有毒无毒斯无谬误盖痘疹属阳无不发热若外虽发热而内则不渇或饮食二便如常此蒸痘之热耳热虽在表而内则无病万万不可妄治其有热之甚者痘毒必甚此不得不为调理若甚于发热之初必为之表散若甚于见点之后必为之清解钱氏曰热甚而大小便闭则利之如果有热毒实邪则不得骤用补阳等剂致令毒气壅盛则热终不退反为害矣
  一假热非热假寒非寒见有不真误治则死如文中主温补仲阳主凉㵼虽若各有所主然无非因病而药各有所宜是以二者皆不可偏用但得中和斯为贵耳余见近日㓜科多不知陈氏之心法但见痘疮则无论是虚是实开口止知解毒动手只是寒凉百证千家若同一辙岂必尽皆实热乎如实热果真自非凉㵼不可然必内外俱热方是热证内外俱实方是实证但其中有似实非实似热非热者最多此不可不察之真而审之确也故凡见外证虽若实热而内察则无如口不甚渇二便通利或见微溏或禀赋素弱或脉息不强或声色不振或脏气多阴或饮食不化或胀满呕恶或吐蛔或倦睡或畏寒或作痒或多惊恐或筋惕肉𥆧之軰虽见有热此皆热在表而不在里总属无根之火非真热证也最忌寒凉若执而妄用则必致败脾无一免矣
  一痘疮热甚者毒之盛也其痘必多热微者毒亦微其痘必少○痘既出而热不减者痘必日増见点后而热渐退者痘必疏矣○或有微热而痘反密者其内热必甚而或见烦躁或二便热燥此毒深热亦深也宜清其内而兼解其表○或有热甚而痘反稀者以外虽热而内则不热此毒浅热亦浅也
  一痘疮初热治法详发热三朝治法条中
  一治阳邪实热之法○表里挟邪俱热者柴葛煎连翘升麻汤○表热不解而里无热者疏邪饮苏葛汤柴归饮○表里俱热而邪实者双解散○内热毒盛者东垣凉膈散或解毒防风汤○热毒炽盛痘疮紫赤烦燥者搜毒煎或大连翘饮或犀角地黄汤○阴虚血少燥热神昏者四物汤或二阴煎○阴虚血热而大便不通者四顺清凉饮○大便不通实热内壅而胸膈胀闷者前胡枳壳汤或三黄丸○二便俱不利而实热内滞者通关散○小水赤涩而邪热内蓄者导赤散六一散○心火盛而惊搐多痰者万氏牛黄清心丸或七味安神丸○痘疮稠密身热毒盛养营退热解毒者鼠粘子汤柴胡麦门冬散
  一纯阳无阴之证凡发热谵语狂妄燥乱大渇大烦如见鬼祟大便秘结小便赤涩六脉滑数急疾是皆火毒内炽之证当用前法酌而治之
  陈氏曰凡痘疹壮热经日不除如无他证只用六味柴胡麦门冬散治之如不愈服七味白术散○凡身壮热大便坚实或口舌生疮咽喉肿痛皆疮毒未尽也用射干鼠粘子汤如不应用七味人参白术散
  程氏曰痘疮前后凡有烧热不退并属血虚血热只宜四物汤按证加减渇加麦门冬犀角汁嗽加𠇊 -- 瓜蒌霜有痰加贝母橘红切忌人参白术半夏之属倘误用之为害不小盖痘疮属阳血多虚耗今但滋阴补血其热自退此即养阴退阳之义也
  一痘后馀热发热证治俱详痘后馀毒条中
  发热三朝治款二十四
  痘疹一证虽原于有生之初然必因时气相触内外挟邪而后作凡痘之轻重已兆于发热之微甚而吉凶于此亦可判矣毒轻者易出易靥固不必治毒甚者险证百出故不得不治凡治此者于初热时急宜用轻扬 --(‘昜’上‘旦’之‘日’与‘一’相连)之剂汗以散之但使外感之邪脏腑之毒皆作秽汗尽从毛窍中出则毒气已减其半而重者可轻危者可活矣即如痘中一切变证亦无非毒气欲出不能之所为一经表散则毒从汗去而诸证亦必自退然又当察表里之轻重或宜解表或宜清里或宜托助元气孰者宜急孰者宜缓有不可执一也故胡氏曰表热壅盛非微汗则热不解里热壅盛非微利则热不解失此不治则毒气渐盛而逆证随见矣
  一散表之法当知邪之浅深毒之微甚表邪甚者微散之则表不能解无益于事表邪微者妄汗之则表气必虚痘不起发而反为大害故惟以得中为贵亦以微汗为贵不可过伤卫气也其有大热不退肌肤秘密或气令寒凝之时则不得不大为表散一散未应或至于再必令身热由汗而退则毒气自解可无患矣此散之微甚有权宜也故凡是痘证最为内外之寒气务使表里温缓但得毛窍中常见津津润泽亦犹庖人吹笼之法但欲其松则皮肤通畅气无不达痘必易出易收无不善矣
  一痘疮发热之候宜乍热乍凉者为常若遍身如火昼夜不休为失常也此当察其表里酌宜施治
  一痘疮初见发热若无虚寒等证固不得骤用温补以助火邪恐致鼓煽痘毒则反资大害若无实火太热等证切不可因其发热妄用寒凉必致败脾泄㵼则为害尤甚此时医之通弊也大宜戒之
  一既经表散之后须谨避风寒若使外邪再感则皮毛闭塞热毒必将复炽汗而再汗必不能堪又须切戒生冷水果若误犯之恐寒湿伤脾而为泄㵼不食则无不致害
  一表散之剂凡初见发热状类伤寒未知是痘非痘即当先用汗散此时欲散表邪即当兼调营气宜以柴归饮为第一惟大便不实者勿用之以其性多润也其次则苏葛汤再次则升麻葛根汤或只用加减参苏饮亦佳○若冬月寒胜之时或气体壮实表不易解者须加麻黄必要表出一身臭汗为佳但使热退身凉苖则轻矣○若初发热有恶寒身振如疟之状者阳气虚也宜柴葛桂枝汤如黄茋主之痘出即愈
  一清解之剂用治表里而兼清兼散也凡热之甚者毒必甚若身常有汗而大热不退或兼烦躁热渇者此其内火薫蒸而表里俱热也须两解之宜连翘升麻汤或如圣汤○若身热烙手而目赤口干二便热秘烦闷不安者此表里俱实也宜柴胡饮子甚者大连翘饮双解散或调益元散以利之
  一表汗已透者不得再汗恐外亡阳而内伤气也一发热之时有腹痛胀满者必外邪与毒气相并未得外达而然宜参苏饮加砂仁温而散之
  一初热时有惊搐谵语者是为痘搐微见而随止者不必治若元气强壮而搐之甚者宜羌活散调制过朱砂以表之若痰涎壅盛喉内作声者宜煎生姜汤调化痰丸服之或抱龙丸亦可
  一此时渇欲茶水只宜少与䓤白汤既可止渇亦可疏表
  一痘疮首尾皆畏泄㵼宜检本条速为治之否则内溃脱䧟之祸不可胜言也
  徐氏曰凡解表之药必在红点未见之前如热之甚者邪毒必甚宜败毒散或参苏饮调三酥饼
  张翼之曰凡痘疮一见红点便不可用升麻葛根汤恐发得表虚也程晨峰曰治痘者不可轻用升麻恐提气上冲引动肺气也按此二家之说是皆治痘之大要甚属有理但其中亦有宜否之辨如阳气下陷不能透达肌表者则暂用升麻固其所宜又或虽见红点而表有热邪未解者则仍宜解散亦不可缓此二说者虽不可坚执实不可不知也
  吴东园曰初热时只有二事惟去邪扶正而已邪热盛则去邪而正气自旺正气衰则扶正而邪热自退正气盛而痘自发热为痘用则不为害矣邪气退而正气不受烁血胍充裕则痘自泰矣须于此时看明下手迟则无济于事矣
  报痘三朝治款二十五
  痘之形色初见吉凶攸分而寒热虚实亦已可辨凡调摄挽回之力惟在此时尤为𦂳要且痘出三日内毒在半表半里之间关系最重故妄汗则成㿀烂妄下则成陷伏寒凉过用必伤正气燥热过用则助邪气虚寒不补则䧟伏痒𤹀实热不解则变黒归肾倘有一差死生立判医者于此不可不为之慎
  一痘疮见点后身热稍退别无内热等证或色不甚红顶不甚突者便有虚象虽在三五日内亦切不可用寒凉之药恐伤脾胃为害不小须以保元汤或六物煎之类为主因证加减以培养之
  一痘疮必因热而出因热而起若热甚则血燥血枯其出反难故于未见点之先必须察其寒热预为调理若有热证勿得过用辛热气分等药恐助火邪致滋多变
  一此时最畏泄㵼宜按本条急治之
  一见点太早者有吉凶虚实之辨凡发热一日或才热便见必血热毒盛之所致其证多凶但得痘稀而饮食如常别无他证则亦无害○若其形气本弱而痘现速者此营热卫虚不能约束于外故出现太骤须兼实表庶可免痒𤹀溃烂之患宜实表解毒汤主之○如发热一日便出而密者其证最凶其毒必甚此证最忌温补宜搜毒煎加柴胡主之或羌活散加牛旁子紫草蝉退或调保婴丹热甚者调退火丹或双解散急治之可保一二○其有痘虽出早而色不红紫热不甚者此全属表虚之证如保元汤六物煎之类亦所当用
  一痘出不快者有数证须审其有无外感内伤而辨治其所病○如冬月严寒或非时阴邪外闭寒胜而出迟者宜五物煎加生姜麻黄细辛之类主之或五积散亦佳○如夏月火热薫蒸以致血热气虚烦渇发燥而出迟者宜人参白虎汤加木通干葛主之○有因时气不正为风寒外邪所袭以致皮腠闭密发热无汗而出迟者其证必头痛鼻塞四体拘急酸痛宜疏邪饮参苏饮惺惺散之类主之○若本无诸邪而出不快者此气血内虚不能驱毒托送而留连于内宜十宣散或托里消毒散○若气分大虚而出不快者宜保元汤六气煎血分大虚者宜五物煎或六物煎加减主之○若内有所伤气滞而出不快者宜匀气散橘皮汤加减主之○头面出不快当用川芎荆芥羌活防风天麻之类为引使○胸腹出不快当用稿本升麻紫苏及紫草木通汤○四肢出不快当用桂枝干葛甘草连须紫草葱白各加生姜为佐连进二服出自快矣
  一痘不起发者虽证有不同然率由血气内虚不能托送者居多此中或宜兼解散或专补元气当辨而治之○凡出齐之后或被风寒所闭而发热头痛陷伏不起者宜羌活散参苏饮加内托等药治之○若红点初出暗昧干燥不起发者凶宜四物汤加紫草红花丁香蝉退官桂或调无价散量儿大小与之○若便实内热隐隐肌肉间不起发者宜紫草饮子○若血分微热而毒不能达者宜托里消毒散○若气虚气䧟不起者保元汤或蝉退膏加黄茋○若血虚不起者芎归汤四物汤○若血分虚寒不起者五物煎○若气分虚寒不起者保元汤六气煎○若气血俱虚不起者六物煎托里散○凡以上补助气血等剂须加好酒人乳糯米更妙○凡发痘之药用本不同有以毒攻毒而发痘者如川山甲人牙蝉酥蝉退之属是也有解毒清毒而发痘者如紫草红花牛旁子犀角木通连翘金银花之属是也有升提气血而发痘者如川芎白芷荆芥升麻蔓荆子之属是也有解散寒邪而发痘者如麻黄桂枝柴胡干葛防风紫苏葱白之属是也有行气行滞以通壅塞而发痘者如丁香木香陈皮厚朴山查大黄之属是也有益火回阳健脾止㵼而发痘者如附子肉桂干姜肉豆蔲之属是也凡此者孰非托里起痘之法然但可以此为佐而必以血气为主则在乎四君四物十全大补之类庶乎随手而应无不善矣
  一虚证见于报痘之时即当速为培补失此不治必不能贯浆结痂十日后必致不救盖痘疮实热者毒盛可畏虚寒者内败可畏但实热证显虚寒证隐人多误认故为害反甚且痘疮之所赖者惟饮食血气饮食之本在脾胃血气之本在肝肾但使脾胃气强则滋灌有力而无内虚陷伏之忧气血充畅则毒皆生化而无表虚痒𤹀之患此其在气在血或微或甚所当早辨而治也○凡痘出灰白不红绽或灰黒顶陷或身无大热皮嫩色光溶溶如淫湿之状或口不渇饮食少腹膨溏泄二便清凉皆表里虚寒证也○若气虚者宜调元汤四君子汤○气虚微滞者五味异功散○气虚宜温者保元汤六气煎○脾气虚寒者养中煎温胃饮或理中汤○血虚者四物汤○血虚宜温者五物煎○气血俱虚者六物煎五福饮或八珍汤○气血俱虚而寒者十全大补汤○脾肾血气大虚大寒者九味异功煎六味回阳饮○脾胃虚寒气滞者陈氏十二味异功散○凡痘疮色灰白不起发者气虚也候出齐以保元汤和木通川芎最稳
  一火证热毒在见点之后宜速为清解若不早治则日甚一日必致不救○凡见点太赤根下皮色通红此血热气有不能管束也后必起发太骤皮嫩易破或痒𤹀不可救宜急清血分之热用凉血养营煎或䑕粘子汤或用六味消毒饮加芍药治之或四味消毒饮益丸散俱佳○凡痘疮已现毒泄则热当自解若疮已出而壮热不减此毒蕴于内其势方张其疮必密宜解其毒用柴葛煎或䑕粘子汤○凡见点之后壮热不退或三四点相连色红带紫或根窠焦色红紫成片或口唇热燥烦渇喜冷舌上有胎或二便燥涩此表里皆热毒盛之重候急须清热解毒如表热甚者宜柴葛煎里热甚者宜搜毒煎加柴胡或用六味消毒饮加酒芩木通栀子黄连山查蝉退归芍红花之类或调退火丹加减用之○如热毒内甚而发惊狂谵语者宜用紫草煎汤磨犀角汁调朱砂益元散或退火丹解之○以上凡解毒之后红紫退二便调能食不渇此表里皆清也切勿再为解毒须急以保元汤四物汤六物煎之类调补气血以助贯浆收靥否则恐变痒𤹀而不能善其后矣○如痘疮内热之甚大便鞕结不通大渇烦燥腹胀满脉见洪数而痘出不快者此热毒壅伏于内须通利之以袪其热毒宜柴胡饮子或三黄丸甚则承气汤或用猪胆导之然此惟热毒在里痘形未见不得已而微下之可也若㿀点隐隐见于皮肤中者此已发越在表乃痘疮正发之时切不可妄用下药○凡痘疮初出但见红点稠密急用纒豆藤烧存性加制过朱砂连进二三服或用薄荷牛旁子煎汤调退火丹服之另用吴茱萸为末以水调摊足心引下热毒亦可解散其势
  一痘出变黒乃危证也盖痘疮赖血气滋灌血足气充则痘自红活若热毒薫烁则成焦黒若阳气不充则成灰黒且黒为水色其亏在肾以阴犯阳最为恶候当辨而治之○若热毒凝聚大便秘结或烦躁热渇而为焦紫黒䧟者须通其便先以解里之急宜柴胡饮子或当归丸得利后宜即以紫草饮或加味四圣散以化表之毒仍用胭脂汁以涂之○若大便不结别无大热等证而痘色黯黒者总由脾虚不能制水故见黒色宜速用五物煎或保元汤加紫草红花服之外点以四圣丹胭脂汁若渐见红活则吉若更干黑则凶○心鉴云凡治黒痘当用保元汤加芎桂补提其气气旺则诸毒自散黒者转黄屡试屡验
  一夹疹夹㿀证本非痘中吉兆然亦有轻重之辨宜酌而治之外有本条仍宜参阅○凡发热二三日之间痘形未见忽然变身发出红点一层密如蚊蚤所咬者决非痘也此乃㿀疹之属多为风寒所遏不能发越而㿀先见也宜疏邪饮柴葛煎或败毒散之属微散而解之但得身凉㿀必自退再越一日痘出必轻矣○凡痘夹㿀疹齐出者亦宜辨其寒热若表里俱热而邪不解者宜柴葛煎加减主之○若热邪不甚而表邪甚者宜疏邪饮或柴归饮加羌活防风干葛之类主之或败毒散亦可用○若痘夹红㿀如绵纹者宜凉血化毒汤加柴胡黄芩玄参犀角之属主之○若痘出夹㿀夹疹而眼红唇裂者表热也烦躁大渇妄言妄见者里热也表里俱热最为凶证若不表里兼治何由得解宜双解散主之○若加闷乱气喘者必不治
  一贼痘者于出齐之后其中有独红独赤独大摸之皮软而不碍手者此贼痘也过三日之外必变成水泡甚至紫黒泡皆危证也急用保元汤或六气煎加紫草红花蝉退解之或用灯草木通煎汤调下益元散利去心经之热而红自退○如已成水泡宜用保元汤倍加四芩散利之此秘法也不然则遍身擦破臭烂而死
  一病于未出之先倘有湿疮脓水流注者用滑石末敷之以防其漏气或真正绿豆粉亦可
  起发三朝治款二十六
  痘疮放标之后渐渐起胀但肥胖一分是胎毒发出一分胖尽而毒出尽也有不起者或因元气之弱不能送毒或有杂证阻滞不能升发皆痘前之失调理也此时当速治之否则后难为矣
  一痘宜渐发者吉若一齐涌出皮肉虚肿者此表虚不能收摄故奔溃而出后必痒𤹀或成溃烂急宜人参固肌汤或芎归汤○若血热者宜凉血养营煎○虚甚者宜六物煎○毒盛者宜六味消毒饮或四味消毒饮出入用之
  一痘不起发或起而不透者多由元气内虚不能托送故毒气留伏不出也毒不尽出则变证莫测凡见此者速当救里以托其毒然当察其气分血分辨而治之盖痘之壮突由乎气肥泽由乎血气主呴之血主濡之也若形虽壮而色见枯者此气至而血不荣也宜四物汤加人参麦门冬之类主之○若痘色红润而形平陷者此血至而气不充也宜保元汤或六气煎加川芎主之若形色俱弱而不起发者此气血俱不足也宜六物煎加减主之或保元汤十全大补汤调无价散或独圣散与之○若冬春之间为寒气所抑不能起发者宜麻黄甘草汤加归茋或十宣散主之○若夏秋火盛不起而烦渇秘结内热者宜人参白虎汤○若痘疮起胀迟延不红活者宜保元汤或六物煎加丁香山查糯米人乳好酒主之或用无价散量儿大小以好酒调服○凡痘疮起发通身皆欲其透惟四肢稍远难齐若脾胃素强能食者勿虑惟脾胃素弱食少者四肢多有不透以脾主四肢津液不能灌溉故也宜以补脾为主用快㿀越婢汤加当归或黄茋建中汤加人参防风○若因误服凉药而致白𤹀不起者宜理中汤或胃爱散
  一痘虽起发若灰白色或顶䧟者气虚也切不可用寒凉之药须六气煎加丁香川芎人乳好酒主○或保元汤倍加酒炒黄茋当归亦佳
  一痘虽起发红活若顶平色嫩皮薄不能坚厚者此气虚也必恐变为痒𤹀宜六气煎或六物煎加减主之或十全大补汤十宣散俱可择用
  一地红血散不附者保元汤加芍药当归稍以收敛归附气位根窠淡红线晕枯燥者血虚也宜保元汤加当归川芎酒洗红花再加山查以行参茋之滞少加木香以行气而血自汗也
  一痘虽起发而干枯无水或青紫黯色不久必变黒陷乃血虚之甚也宜四物汤加人参麦门冬紫草红花或调服无价散外用水杨汤浴之兼用胭脂涂法
  一痘疮红甚而引饮渇不止者名曰燥痘宜犀角地黄汤之属
  一痘色红紫满顶或掀肿者血热毒盛也宜凉血养营煎加丹皮木通牛旁子之属主之然痘出六日以后有此证者多死
  一痘已出齐而热尚不退或烦躁发渇引饮或二火司气之令可少与冷水数口无妨盖水性下流不滞上膈亦能使毒从小便而出但不可用生果之类恐伤脾气也
  一痘疮贵颗粒分明如彼此相串皮肿肉浮或于本痘四旁旋出小痘攅聚胖长渐成一块此候最险宜用快㿀汤合六味消毒饮以解其毒
  一出齐后痘有小孔自顶直下至脚不白不黒与痘色相同者名为蛀痘此因表虚腠理不密而为此证失之不治则大泄元气不起不发速人之祸也宜保元汤或六气煎大加糯米川芎丁香提气灌脓内补其孔甚为捷径连进二三服必孔满而痘自起若至黒色则为疔矣
  一口唇为脾之外候人以脾胃为本不宜受伤如初发热即见口唇焦裂此毒气攻脾乃恶候也宜用㵼黄散之类以速解之若不早治则毒聚于唇及众痘起发而唇疮必已先熟内带黄浆及诸痘成浆而此疮已靥唇皮掲脱渐变呕恶呛水昏沈不可为矣
  灌脓三朝治款二十七
  脓者血之变也痘疮初出一点血耳渐起渐长则由血成浆由浆成脓始成实矣故有血则有脓无血则无脓也痘至贯脓大势已成此时必以有脓为主有脓则生无脓则死乃必然之理也故六日以前有热则宜解毒无热则宜调养血气至此自然贯脓若痘至七日以后顶陷不能贯脓者必由先失调治故也所以治不可缓必俟浆足斯可回生若顶陷灰白浆脓不至此血气俱离无生意矣
  一痘疮贯脓专以脾胃为主脾胃强则气血充实脓浆成而饱满坚厚不须服药脾胃弱则血气衰少所以不能周灌故虽见浆而浆亦不满或清淡灰白不能作脓即所蓄微浆仍是初时之血水而浆薄无以化脓者总属血气大虚之候若不速治必成内攻外剥之证宜急用六物煎或六气煎加减治之或保元汤或十全大补汤加人乳好酒与服亦妙○欲辨脾胃强弱当于饮食二便察之饮食虽少而大便坚者脾胃之气犹可也但微加调补以能食为贵若大便不实或见溏㵼则最为可畏盖一㵼则浆停㵼止则贯满矣速宜用温胃饮甚者用陈氏十二味异功散主之○如痘当作脓之时犹是空壳此血不附气也血既不至则毒何由化宜五物煎或四物汤或紫草散加蝉退主之○如顶䧟脓少或服内托药而暂起复䧟者血气大虚故也宜十全大补汤倍加参茋当归糯米煎成和人乳好酒服之此助灌之妙法也
  一贯脓三朝之内若身凉而痘色灰白或不进饮食或寒气逆上而为呕吐或腹胀或泄㵼而手足逆冷此皆纯阴无阳之证也急宜用保元汤加二仙散连进数服甚者必须九味异功煎或陈氏十二味异功散皆可择用○若寒战咬牙泄㵼等证俱同此治
  一手足灌脓饱满者方见脾胃之强气血之足也若色见灰白浆水清薄或鳖𤹀不起者此必脾胃之弱也或灌浆已完而四肢犹有不灌者恐终变痒𤹀之证宜快㿀越婢汤或六气煎加防风白芷以达之庶无陷伏之患若毒有未透亦恐关节之处靥后致生痈毒
  一痒𤹀不止者虽曰气血俱虚然亦由火力不足故不作痛而作痒○宜六气煎或五物煎加防风白芷木香蝉退主之○心鉴曰气愈虚则愈痒当用保元汤倍加黄茋以助表少加芍药以制血其痒自止○若将靥发痒此毒退血活新肉和畅自然之理也不必治之
  一贯脓痛楚不止者气滞也少下保元汤加山查木香以行滞气如脓色盛满大下四苓散利之而痛自止
  一痘疮起发之后不作脓者有四证○有内虚而不灌者专宜托补气血治法如前○有感风寒邪居肤腠而不灌者宜温散之以柴葛桂枝汤加黄茋白芷有热毒炽盛身壮热津液干涸小便赤热而不灌者宜托里解毒利小便以紫草饮子或用辰砂六一散解之俟热退后方可用保元汤热甚者大连翘饮○若大便坚热数日不通而不灌者宜猪胆导之使气得疏通则营卫和畅不然恐成黒陷也○有触秽气而不灌者外宜薫解用胡妥酒或辟邪丹内服紫草木香汤或紫草快㿀汤
  程氏曰凡顶䧟无脓者为逆但得根窠红润血犹不散急用保元汤和芎归白芍丁香糯米煎熟加人乳好酒温服○若色白如水晶内无脓者治亦同但得脓痘相间者犹可治若纯是水晶色者决死○若地红血散有热者去丁香加白芍地骨皮以敛血退热○若寒战咬牙宜以木香散异功散选用
  程氏曰凡正壮之时有痘虽起壮而皮肤无力按之水浆就出虽肉色不暗此乃名为假壮至十一二日决不能回浆结靥内攻而死可急用保元汤加丁香川芎糯米提气灌脓自愈此即名内托也凡内托之法即保元汤加川芎丁香便是不必千金内托也但按本方佐使用之
  一痘将灌脓之时忽面上有干靥者即倒陷证也宜速用八珍汤或六物煎加金银花牛旁子连翘麻黄之属水煎熟调独圣散服之○服药后若干者复起灌脓未干者即壮而饱满或空地处再出补空小痘者上也○若痘不作脓空处或发痈毒者次也○若连进三服而干者不肿未干者不饱补痘不多则最险证也宜以十全大补汤加金银花调治之
  一灌脓时发白泡如弹子者用枣针刺去其水外以滑石末敷之内服保元汤加石榴皮茯苓以利皮肤之水○如发紫泡乃毒溢皮肤之上也此证必危
  一疮烂成片脓水不干者用滑石末敷之或败草散敷之加珍珠尤妙
  一痘疮有重出者凡痘疮破损溃烂处但得复肿复灌不致干枯或于原无痘处复出一层如初出之状亦以渐起发灌脓者此皆馀毒未尽赖里气充实毒不得入故犹出于表而不成倒陷是皆逆中之顺证也但痘疮重出一畨必其人能食而大便坚乃足以胜其再作之毒自无足虑也如食少而大便润者宜用十全大补汤之类补而调之若自利者宜陈氏十二味异功散肉豆蔲丸主之盖病久气虚惟利温补不可再解毒也
  结靥三朝治款二八
  痘疮灌脓之后肥泽坚实以手摸之疮头硬而微焦此欲靥也靥时干净无突䧟淫湿破绽色苍蜡皮坚厚外明内暗尖利碍指者此为正靥若痘虽似干而痂薄如纸或有内证未除此痘之极险时也急宜调补庶不致害
  一痘疮自出起至十日十一二日当从口唇头面以渐收靥但自上而下者为顺自下而上者为逆察有他证速宜治之
  一将收靥时而一向身温忽然发热者名为干浆是亦常候此时不可轻用汗下若有风寒外感及饮食所伤乃当随证治之
  一痘疮收靥太迟或当靥不靥者证有数种当详辨治之○大都当靥不靥之证惟脾胃弱中气虚者居多盖中气虚则不能营养肌肉使之成实亦或致溃烂也但察其别无他证而形色气血俱虚者宜内用十全大补汤外用败草散衬之○若当靥不靥微热脉大而别无他证者此阴分之不足也宜四物汤倍加芍药何首乌○若血虚热毒未清者宜四物汤加牛旁子木通山查○若因食少脾胃气虚而不收者宜六气煎或六物煎加减主之○若频见泄㵼脾胃弱肌肉虚或腹胀烦渇而不收者宜陈氏十二味异功散或木香散外用败草散发之○若当靥不靥之际忽见头面温足指冷身不热或泄㵼腹胀气促烦渇急与陈氏十二味异功散或九味异功煎否则不救○凡痘疮将靥之时而见泄㵼烦渇腹胀咬牙等证多有难救若与蜜水生冷等物必烦躁转加而死○有因饮水过多或触于湿气以致脾胃肌肉湿淫不收难靥者宜五苓散或四苓散加山查利之○有因热毒未退肤腠郁蒸阴不能敛而当靥不靥者若不速解则毒必内攻为害不浅宜犀角散加芍药牛旁子○有内外俱热阳毒散漫以致大便秘结阴气不行而当靥不靥者宜内用四顺清凉饮或三黄丸以通其便外用败草散猪胆导法○有天寒失于盖覆疮受寒凝而不收者宜服五积散外用乳香或芸香于被内薫之○有天热过煖痘被热蒸不收者宜内服人参白虎汤或五苓散四苓散以利湿热外用天水散扑之○有为邪秽阴寒所触致伤元气而不靥者宜保元汤或十二味异功散外以辟邪丹薫之猪髓膏涂之即愈
  一痘疮内热毒邪未尽化而干靥太疾者后必为目疾或为痈毒及诸怪证宜凉血养营煎少清其火若大便过于干结者宜微利之以解其毒当归丸主之
  一痘疮有脓结靥则为善无脓结靥则为凶此治之不可缓也若痘已脓成不能结靥而及致溃烂或和皮脱去者此名倒靥乃毒气入内也急须大补中气以托其里宜六气煎倍加芍药及紫草防风白芷主之若兼湿热者宜六气煎加芍药合四苓散主之○如头面疮破服补药后但得复肿复灌或遍身无疮处又出一层谓之补空虽过期延日而饮食不减不为大害若服药后不起不补此毒已入深最凶候也
  一痘疮无论已溃未溃于十二日之后但得结靥便为佳兆若痂皮不结则必成倒靥其有回之未尽或遍身俱靥而但有数颗不靥者终致作痒⿰扌瓜 -- 抓破亦难必其生也速宜治之
  一靥时色白如梅花片者此为假回十二日后当死此不治之证也如不泄㵼可速用六气煎或六物煎合二仙散大进救之
  一痘疮成脓不靥以致溃烂脓汁淋漓粘着疼痛不可着席者用败草散或荞麦散以绢袋盛扑之更多布席上衬卧尤佳或用秘传茶叶方亦佳○若欲面上不成瘢者用救苦㓕瘢散以蜜水调敷之
  一痘疮溃烂先伤于面者凶兆也如饮食无阻二便如常更无他证者宜内用十全大补汤○如毒盛内热者宜以解毒防风汤加当归蝉退相间服之外以救苦㓕瘢散敷之
  一痘疮于未贯之先或曽伤犯破烂成疮及诸痘收靥此独不靥脓汁不干更多痛楚若不急治渐成疳蚀损伤筋骨以致横夭宜服十全大补汤外敷救苦㓕瘢散或白龙散
  一痘疮⿰扌瓜 -- 抓破去皮而犹有血水者急用六气煎或六物煎主之以白龙散敷之
  一痘有臭气凡当收靥之时臭而带腥者此痘疮成熟之气邪气自内而出也为吉○若臭如烂肉浊恶不可近者此虽似结痂未可为真急须清热滋血宜凉血养营煎或解毒防风汤○若于养浆之时便见臭者此毒火薫蒸之气积于中而见于外也大凶速宜清热以解其毒○若痘疮溃烂不靥而臭不可闻者名为烂痘间亦有收靥无事者只要胃气不衰饮食如故不作烦躁则为可治宜用八珍汤或四味消毒饮外用败草散敷之
  一痘疮靥后而有生疮溃烂成坑者须用托里消毒散或解毒内托散主之如气血俱虚而不敛者必用十全大补汤○如遍身疮多溃烂深而无气血者必死
  靥后落痂治款二九
  痘疮结痂自当依期脱落其有应落不落及延绵日久者此亦不可不察而治之以防他变也
  一结痂至半月一月粘肉不落或发痒者此必表散太过伤其津液以致腠理虚涩无力脱卸故也宜用人参固肌汤或以真酥油麻油润之○如久而不脱宜六物煎加黄茋肉桂蝉退主之切不可勉强剥去恐伤皮肤一时难愈
  一遍身结痂虽完若馀热未退蕴蓄肌表或身热或烦渇而痂不落者宜凉血养营煎或解毒防风汤酌宜用之○如热甚者宜大连翘饮加地骨皮主之○外宜用滑石为末以蜂蜜调匀鸡翎扫润痂上即落
  一痘瘢突起作痒不止者此热毒未尽也宜解毒防风汤主之
  一痘瘢发痒剥去痂皮或血出或复成脓如疮疥者此血热气虚也宜四君子汤或四物汤加红花紫草牛旁子治之
  一收靥迟而痂不落昏昏欲睡此邪气已退正气未复脾胃虚弱也宜五福饮或调元汤缓缓调治之若馀火未清者宜酸枣仁汤
  一痘痂既落中气𭧂虚多有不能食者宜五味异功散或养中煎以调之
  一收靥落痂之后若馀热不退谵语昏沈者用辰砂六一散以小柴胡汤调服之若大便秘胀者宜当归丸利之热甚者用大连翘饮最妙
  一原痘不灌脓干如豆壳虽痂落而疤白或有馀热不退者虽过一日亦要死宜速用八珍十全之类调补之○或毒盛者仍须先用消毒散
  一痘痂既落之后血气未复极当调䕶切不宜澡浴及食饮生冷伤饥过饱损伤脏气致生他病为终身之患也慎之慎之
  痘后馀毒发热三十
  疮痘无论疏密只要毒出得尽而无留伏其发以渐而透其收以期而浄岂尚有馀毒哉若出不能尽发不能透收不能齐其人自有馀热或渇而腹痛吐㵼或小便赤涩大便秘结精神昏愦四体倦怠饮食减少坐卧不安是皆馀毒未净之证凡出之浄者作三四次出大小不一至成浆收靥之时于疮空中犹有补出者此皆出之尽也若只始出一层后无补空之痘此必尚有伏也又发之透者必于手足候之盖手足部远气不易达若能充拓饱满浆气颇足可谓发之透也若只平𤹀不能成脓此毒虽出而未能旁达四肢必有留而伏者又收之齐者自面而下痂皮洁浄中无溃烂可谓之齐若收之太早或不成痂此必有内陷之毒也凡若此者皆有馀毒须察部位经络寒热虚实或补或利或解或散以平为期若治之不应不已者此坏证也不必妄行攻击
  一痘后发热不减者此有虚实二证如能食而烦渇小便赤大便秘者实也宜四顺清凉饮三黄丸之类主之○若痘后馀毒未净有诸热证者惟大连翘饮为最佳○如大便不秘小便不赤坐卧振摇饮食少进者虚也宜调元汤或五福饮加芍药之类主之
  心鉴云痘后馀热者虚热也虚热多发于午后脸赤唇红或妄言谵语切不可作实热治当用调元汤或保元汤加黄连热甚者宜大连翘饮若妄用攻下使胃气一虚则变生他患致成坏证不可治矣
  徐氏曰痘后馀热不除者当量其轻重而治之大热则利小便小热则宜解毒盖利其小水使心火有所导引虽不用凉药而馀热自无容留矣小热宜解毒者盖小热不解恐大热渐至矣利水者宜导赤散解毒者宜犀角地黄汤○若但身表发热而别无他证者止宜柴胡麦门冬散
  禁忌三一
  一痘疮起发之初全要避风寒远人物节饮食守禁忌若到养浆之时尤宜谨慎如天气大热则撤去衣被当令清凉但谨门窗帷帐勿使邪风透入如天寒则宜厚添盖䕶房中勿绝灯火如或作痒须为抚摩勿使搔破以致难贯最当慎也
  一痘疮房中凡诸臭秽腥香之气及僧道师巫之人或骂詈呼怒震惊歌乐扫地对面搔痒对面梳头之类皆不可不避
  一房中欲辟臭秽惟烧辟邪丹或红干枣或黄熟香皆佳若苍术之气则太峻也
  一饮食最宜调和无使太过不及或好食何物有不宜者但少与之以顺其意若禁固太严使之忿怒恐反助火邪但不可纵耳至若助火生风及葱蒜泄气等物皆所当慎
  一痘疮前后大忌猪肉鱼酒之类恐惹终身痰欬一痘疮平复之后勿与鸡鸭蛋食之则伤神
  一痘疹退后须避风寒戒水湿如犯其邪则终身欬嗽患疮无有休日
  东垣曰痘疮宜避一切秽恶气及外人入房远行劳汗气腋下狐臭气房中淫液气射香臊膻气妇人经候诸血腥臭气硫黄蚊烟气厕缸便桶气误烧头发气吹㓕灯烛气鸡毛鱼骨气葱蒜韭薤气已上皆不可犯须要时常烧乳香之类甘香之气使之渐闻则营卫气畅可无倒靥陷伏等患
  陈氏曰凡痘疹热渇切不可与瓜柿蜜水等冷物及清凉饮消毒散等药恐损脾胃则腹胀喘闷寒战咬牙而难治○轻变重者犯房室不忌口先曽㵼饮冷水饵凉药也重变轻者避风寒常和煖大便稠也
  薛氏曰前证若兼吐㵼手足指冷属内虚寒而外假热也最忌寒凉若大便不通渇欲饮水则蜜水之类又当用也但当审其热之虚实可也今北方出痘多有用水无不愈者盖北方多睡热坑故也
  出不快三二
  陈氏曰凡痘疮出不快者多属于虚若误谓实热壅盛妄用宣利之药致脏腑受冷营卫涩滞不能运达肌肤则不能起发充满亦不能结实成痂后必痒𤹀烦躁喘渇而死
  薛氏曰前证亦有各经热盛壅遏而出不快者亦有毒甚痘疔而不能起发者亦有馀毒而溃痒者当细审其因而药之
  景岳曰按此二子之说皆为有理但此出迟不起之证总是气血内虚不能速达者为最多若风寒外闭及痘疔留毒而不出不起者虽亦有之但不多耳再若各经热盛而壅遏不出者则尤为最少何也盖热盛者毒必盛毒盛者势必疾速而或密或早无能缓也故凡治此者必当察其热之微甚以辨虚实再察外邪之有无以辨表里如无外邪亦无痘疔而火邪不甚者则尽属虚证宜从温补不得杂乱以遗后患也诸治法详报痘三朝治款中
  陷伏三三
  凡看痘之法其出欲尽出不尽者伏也其发欲透发不透者倒陷也其收欲净收不净者倒靥也伏惟一证陷有数种凡毒之伏者患在未壮之先其人疮虽出而热不少减或烦渇或躁闷此必有伏毒未得全出也陷则患于既壮之后其血渐干而变黒者谓之黒陷浆脓未成而为痒𤹀或破损者谓之倒陷浆脓既成而复湿烂皮破不肯结靥收不干净者谓之倒靥亦陷类也是皆恶候凡治此者使非獈峻之剂安能望其回生时医欲以寻常之药救此危病其犹放雀搏鹯驱羊敌虎耳故其轻者宜夺命丹重者宜神应夺命丹则其庶几耳倘服药后而反増黒色者为必不治之证
  一痘之留伏毒不尽出者证有不同当辨治之○有元气不足而托送无力者此必禀赋素弱饮食素少身无大热而出有不透即不足之证也宜十宣散蝉退膏之类加独圣散主之○若虚而有热者宜人参透肌散○有毒盛气滞留伏经络而出不透者必其人气体厚浊身有大热而汗不易出即皆有馀之证宜荆防败毒散主之○若表里俱实外有大热内有秘结烦满而留伏不透者宜双解散
  一干黒不起而倒陷者当分五证○一则内虚而阳气不能外达故致出而复没或㿀点白色或见灰黒倒陷者必其人不能乳食或腹胀内寒或手足冷或吐㵼或寒战咬牙皆内虚也速宜温中轻则十宣散六气煎甚则陈氏十二味异功散或九味异功煎外用胡荽酒喷之或更用十全大补汤但得冷者煖陷者起黒者红活便是佳兆若服药后而反加烦躁昏乱者死○二则毒气太盛内外薫灼不能尽达于表因而复陷于里乃致热烦躁扰气喘妄言或大小便不利渇而腹胀是皆毒气之倒陷也轻则利小便宜大连翘饮通关散或四顺清凉饮甚者通大便宜承气汤并外用水杨汤浴之得利后疮出则佳更用加味四圣散调治之凡治此者但得阳气不败脾胃温煖身温欲饮水者生若加寒战身冷汗出耳尻反热者死○三则外感风寒肌窍闭塞血脉不行必身痛或四肢微厥㿀点不长或变紫黒如瘾疹者此陷伏也宜温肌散表用桂枝葛根汤如麻黄蝉退或紫草饮外用胡荽酒喷之但令温散寒邪使热气得行则痘自长矣○四则或因误下毒气入里而黒陷者先宜六气煎或温胃饮以培养胃气如表有未解者后宜柴葛桂枝汤以疏散于外甚者再加麻黄○五则以房室不洁或为秽恶所触而黒陷者宜内服紫草饮子外用胡荽酒喷之或用茵陈薫法并用辟邪丹
  一将起发时虽有浆水但色见黒黯者最为可畏急宜六气煎加川芎以养血气血气旺则毒自散而色自活矣或以十全大补汤合无价散主之
  一凡倒靥之证亦须看大便何如若大便秘结而内热者宜利之以四顺清凉饮或三黄丸主之○若大便不实而内不热者宜补之以六气煎或十全大补汤加防风白芷甚而泄㵼者宜陈氏十二味异功散有虽不泄㵼而虚寒甚者宜九味异功煎并外用败草散
  一治陷伏证有三验法凡服药之后但得陷者复肿渐以成脓乃一验也若原疮已干而别于空处另出一层起发成脓渐以收靥者二验也亦有不肿不出只变自利下去脓血而饮食精神如故者三验也有三验者吉无则凶
  痒𤹀抓破三四
  诀云虚则痒实则痛又曰诸痒为虚此固其辨矣然实即兼热也虚即兼寒也盖如疮疡之痛必由乎热今不作痛而作痒此其无热可知无热由乎阳虚阳虚便是寒证诸有以初起作痒为火者皆谬也且凡痘疮发痒则多为不起不灌而𤹀陷继之最可虑也故凡治痒之法虽云当补然尤不可不温惟温补则营卫和气血行而痘自起矣痘毒既起而透则多有作痛尚何痒哉故痘于起发之时则宜痛不宜痒也然痒有数证亦当辨治如左
  一痘疮初见点便作痒者此邪在半表半里之间而进退迟疑总由元阳无力欲达不能也速当温补阳气兼以疏散但使腠理通畅则痘自起而痒自止矣宜六气煎加川芎白芷防风荆芥之属○若虚在血分而色白者宜六物煎或五物煎加减主之
  一痘疮出齐之后但是作痒俱宜保元汤或六气煎加川芎当归防风荆芥治之或用十全大补汤或用蝉退膏
  一血渗肌肤咸蜇皮肉而作痒者亦以气虚而然宜保元汤加芍药当归以制血或加丁香以治里官桂以治表表里俱实自不作痒
  程氏曰凡前后痒𤹀宜保元汤加何首乌牛旁子白芍药何首乌须赤白兼用
  一痘疮干而作痒者宜养血润燥以五物煎加防风荆芥外用茵陈薫法
  一痘疮湿而作痒者宜补气去湿以四君子汤加防风荆芥桂枝以解之外用茵陈薫法
  一头面为诸阳之会若痒而⿰扌瓜 -- 抓破则泄气最甚速宜六气煎或十全大补汤加防风荆芥何首乌之属以培补之但得复肿复灌而饮食如常则无害若痒不止而满面⿰扌瓜 -- 抓破者必死
  一遍身发痒⿰扌瓜 -- 抓破脓血淋漓者宜参茋内托散倍加当归及白芷荆芥木香使气和血行其痒自止外以败草散敷之
  一疮痒溃烂粘衣连席难任者内服十全大补汤加防风荆芥外用败草散
  一痘疮见形而皮肉红艶起发而皮嫩多水者其后多致痒𤹀也急须先期调补之
  一痘疮将收而痒者其脓已成其疮已回邪散而正复营卫和畅故痒也不须服药但谨䕶之勿令⿰扌瓜 -- 抓破以致损伤成疮
  一浆脓初化脓未成而混身瘙痒不宁者此恶候也速当温补气血用六气煎六物煎之类加以防风白芷荆芥之属必令痒去方保无虞若痒甚不休疮坏皮脱其毒复陷谓之痒𤹀必不能活矣
  活㓜心书云凡作痒不止用荆芥穗以纸束之用刺痒处以散郁邪其痒自止此屡验之法内服消风化毒汤加参归以解之
  作痛三五
  痘疮作痛有实有虚虽曰诸痛为实然此言亦不可执若身有大热而大便秘结烦躁不宁喘胀作渇而为痛者此实痛也若无大热而二便清利脾气不健卫气不充营失所养而作痛者此虚痛也实者宜解毒清火当用解毒汤或四味消毒饮之类主之虚者宜补养血气当用保元汤或六物煎之类主之
  头面肿三六
  经曰热胜则肿大抵毒盛者必肿毒微者不肿故亦可以肿与不肿察毒之甚与不甚也然痘疮应期起发毒必以渐尽出故头面亦必以渐浮肿此毒火聚于三阳之分欲化脓浆其宜然也然止宜微肿而甚肿者大非所宜○若当起发之时头面全然不肿必其痘稀磊落毒气轻浅者然此最吉兆也
  一痘以渐起面以渐肿及灌脓收靥而肿以渐消此常候也如应肿不肿者必其元气不足应消不消者必其毒气有馀须急治之
  一有痘未起发而头面预肿皮光色嫩如瓠瓜之状此恶毒上冲之候也又有痘点已见但隐隐于皮肤之中肉日肿而痘不起者决死○汪氏理辨曰痘起五六日之际有面目先肿而光亮者是阳乘阴分毒不能发也何也血乃气之本气乃血之标血有不足则根本之力已亏故致虚阳动作其气妄行肉分区区不足之血何能载毒而出七日之后传经已足则气退毒陷阴阳各失其正尚何可治之有凡值此者不可不预调气血若待临期无能为矣
  一痘正起发头面肿胀时正面之疮切防瘙痒不可使之⿰扌瓜 -- 抓破少有损伤以致真气外泄邪气内蚀则肿消毒陷多致死矣但得破者复灌消者复肿饮食二便如常则变凶为吉矣宜十全大补汤或合苦参丸治之
  一头面肿胀而眼目咽喉痛闭者急宜解毒眼与咽喉相兼治之宜消毒化㿀汤去升麻或大连翘饮主之
  一兼疫毒之气而头项腮颔预肿者此必大头风及虾⿰瘟之属宜以疫气治之如大连翘饮及普济消毒饮之类主之但兼此者亦多凶少吉也
  痘疔黒陷三七
  痘有紫黒枯硬而独大针拨不动手捻有核者是为痘疔若不去之则一身之痘皆不能起发或皆变黒色必致死矣其有黒大而软者此名黒痘慎不可作痘疔治也
  痘疔者以热毒蓄积气血凝败而成也然其类亦有数种最为恶候宜谨察之○有初出红点渐变黒色其硬如石者此肌肉已败气血中虚不能化毒反致陷伏也○有肌肉微肿状如推粟不分颗粒者此气滞血凝毒气结聚不散也○有中心黒陷四畔突起戴浆者此血随毒走气不能充也○有中心戴浆自破溃烂者此气血俱虚皮肤败坏也○有为水泡溶溶易破者此脾虚不能制湿气虚不能约束也○有为血泡色紫易破者此血热妄行而气虚不能完固也○有疮头针孔浆水自出者此卫气已败其液外脱也○以上数证虽与痘疔不同而危险无异但于五六日间候之若见一证多不可治
  一凡痘疔及黒陷者宜内服六气煎加川芎紫草红花木通之类以补血凉血而疔自退疔退后宜大进六气煎或六物煎外用四圣丹以胭脂汁调点之○疔若大者用银针挑破疮口吸出恶血入后药末即转红活大抵黒陷而疔多或馀毒不起者多死○若痘疔挑去黒血搽药不变仍是黒色者必死
  心鉴曰痘疔见于四肢不近脏腑者易治若穿筋骨者亦难治但有见于头面腹背逼近于内者其势必攻穿脏腑矣如未穿者急须治之用飞过雄黄以真蝉酥拌匀为丸如麻子大挑疔点入立效又或用色豆一粒去皮膜合朱砂一分研烂点入一时突出即愈内服无价散汲井水加猪尾血三五点调下
  一痘疮黒陷者必气不足血不活也急宜托里散或六物煎加川芎肉桂红花蝉退调无价散或独圣散甚者宜九味异功煎或十全大补汤调无价散仍外用四圣丹点之○若见焦紫而黒混身皆是及身有大热或大便秘结内热烦渇者此亦有火毒之证宜四顺清凉饮或承气汤合万氏夺命丹以解其毒俟火邪略退即宜用六气煎调无价散以托其内亦可望其生也
  一痘疮起发之时但见干燥其根焦黒即当速治之如火邪不甚证无大热者惟五物煎或六物煎为最宜也如有火证火脉血热毒盛而焦黒者轻则凉血养营煎或鼠粘子汤甚则以万氏夺命丹合而服之
  一原有疮疥未愈至痘出之时其破处痘有攒聚而形色黒溃者急以银针挑破吮去毒血吐于水中其血红者可治黒者难治须内服加味四圣散或万氏夺命丹外用万氏四圣散涂之
  一靥后痘疔溃烂成坑内见筋骨者宜托里消毒散或荆防败毒散加川山甲蝉退僵蚕外用神效当归膏太乙膏贴之或以白龙散敷之
  饮食三八
  痘疮终始皆以脾胃为主但能饮食则气血充实而凡起发灌浆收靥无不赖之故能食者虽痘疮稠密亦自无害不能食者虽痘疮稀少亦为可虞此脾胃之调所当先也然证有不同最须详审施治
  一痘有毒气正盛而不食者当痘疮正出之时虽不欲食但得痘色真正不为害也盖热毒未解于将出未出之际多有不欲食者待毒气尽出自能食矣其有痘已尽出而仍不欲食者当徐用四物汤加神曲砂仁陈皮一二剂必能食矣
  一痘见灰白别无大热停滞等证而食少或不食者必脾胃虚也宜五味异功散或四君子汤○若胃中阳气不足不能运化而食少者此虚而且寒也宜温胃饮养中煎或六气煎主之
  一凡命门元阳不足则中焦胃气不煖故多痞满不食下焦肾气不化故多二阴不调此必用理阴煎加减治之自见神效勿谓小儿无阴虚证也
  一凡泄㵼或见恶心或呕吐而不食者尤属胃气虚寒也轻则理中汤六气煎甚则陈氏十二味异功散或用六气煎合二仙散主之
  一凡脾气不虚但胃口寒滞或痛或呕而不食者宜益黄散
  一凡停食多食而不食者宜大小和中饮以清宿滞或五味异功散加山查麦牙神曲砂仁或合匀气散治之
  一凡口疮不能进食或咽喉疼痛而不能食者但清其咽痛止自食矣宜甘桔汤或加味甘桔汤
  一凡外感风寒邪入胃口则不能食须表散寒邪邪散自能食矣宜加减参苏饮或柴陈煎或五味异功散加柴胡
  一痘后别无他证而饮食不进者此惟脾气不足宜五味异功散或温胃饮养中煎之类主之
  程氏曰凡水谷不能运化而饮食不进者只用保元汤加陈皮麦芽神曲砂仁扁豆生姜呕者加真藿香
  徐氏曰痘疮不乳食者有虚实二证或吐或利面目青白或青黒色者为虚寒宜温之补之若大小二便干涩面赤而气壅或渇或热或目睛黄赤气粗中满者为实热宜清之利之
  咽喉口齿三九
  咽喉司呼吸之升降乃一身之槖籥也毒气不能舒散则壅聚于此肿痛闭塞水浆难入则死生系之深可畏也首尾俱宜甘桔汤加麦门冬牛旁子玄参杏仁或加味甘桔汤及拔萃甘桔汤俱可用○热甚痛甚者宜东垣凉膈散加牛旁子或以甘桔汤合黄连解毒汤加石膏木通牛旁子山豆根射干并外用玉钥匙点之○咽痛便秘者宜四顺清凉饮下之○以上证治必其能食肉热者方可用此寒凉之剂若上焦虽热而下焦不热或不喜饮食者只用加味甘桔汤徐徐咽服不必用牛旁子恐其性凉伤脾也
  一咽喉肿痛凡痘疮多有是证但七日前见者为逆七日后见者无虑盖起发灌脓之时内外之痘俱大以致气道壅肿而然此痘也非喉痹之毒也待外痘既靥则内证自除矣不必治之
  徐氏曰凡咽喉肿痛不能饮食者内服加味甘桔汤外看身上有痘之最大者此其毒气相连宜用香油灯草燃而焠之一焠即愈或用手捻破以痘疔散涂之
  陈氏曰凡身壮热大便坚实或口舌生疮咽喉肿痛皆疮毒未尽宜用四味射干鼠粘子汤如不应宜七味白术散
  一痘疮弄舌吐舌者脾之热也轻者导赤散甚者㵼黄散
  一唇口与五内相通故热毒内发口舌必先受伤毒甚则口舌或紫或白或黒舌或肿大此皆实热之证宜内服黄连解毒汤加石膏牛旁子木通生地或东垣凉膈散若大便干结者宜局方凉膈散外用玉钥匙点之若口舌生疳者以吹口丹或阴阳散敷之
  一牙根肿烂成疳者此阳明热毒内攻也杀人甚速宜甘露饮主之外用老茶叶韭菜根煎浓汤洗之仍用翎毛刷去腐肉洗见鲜血乃以神授丹或搽牙散敷之日三次或绵茧散亦可○若烂至喉中者用小竹管将绵茧散吹入虽遍口牙齿烂落口唇穿破者皆可敷药而愈然必有黄白脓水者方可治若色如干酱其肉臭烂日烂一分者俱不治
  一牙疳臭烂气粗热甚舌白至唇口臭如烂肉大便㵼脓血肚腹胀痛此胃虚毒气内攻胃烂之证若山根发红点者此疳毒内攻故见于山根亦胃烂之证俱不治
  一痘疹退后若有牙龈腐烂鼻血横流者并为失血之证宜局方犀角地黄汤加山栀木通玄参黄芩之类以利小便使热毒下行外用神授丹治之不可缓也若疳疮色白者为胃烂此不治之证
  痘疮中论列方四十
  保元汤痘一       调元汤痘二
  五味异功散补四     四君子汤补一
  五福饮新补六      九味异功煎新因二一
  四物汤补八       五物煎新因三
  十二味异功散痘二二   二阴煎新补十
  六物煎新因二十      十一味木香散痘二二
  二仙散痘二十      六气煎
  十全大补汤补二十    十宣散痘十四
  八珍汤补十九      六味回阳饮新热二
  温胃饮新热五      理中汤热一
  七味白术散小七     养中煎新热四
  理阴煎新热三      七味安神丸小七三
  益黄散和十九      胃爱散痘十九
  黄茋建中汤补二七    芎归汤痘十五
  托里散痘四       参茋内托散痘七
  惺惺散小二三      酸𬃷仁汤补八五
  人参固肌汤痘十二    柴陈煎新散九
  柴葛煎新因十八      人参透肌散痘十三
  柴归饮新因十五      苏葛汤痘二七
  升麻葛根汤痘二六    疏邪饮新因十六
  小柴胡汤散十九     柴葛桂枝汤痘三六
  参苏饮散三四      柴胡饮子痘四二
  加减参苏饮痘三四    五积散散三九
  五柴胡饮新散五     桂枝葛根汤痘三七
  双解散痘四一      羌活散痘三八
  麻黄甘草汤痘三五    益元散寒百十二
  搜毒煎新因十九      柴胡麦门冬散痘二四
  天水散寒百十二      败毒散痘三一又三二
  荆防败毒散痘三一    六一散寒百十二
  解毒汤痘五一      黄连解毒汤寒一
  甘露饮寒十       消毒散痘四七
  托里消毒散痘六     五苓散和一八二
  㵼黄散寒五七      解毒内托散痘五
  四苓散和一八七      退火丹痘八四
  实表解毒汤痘五四    导赤散寒一二二
  苦参丸痘九九      四味消毒饮痘四八
  当归丸痘九五      大和中饮新和七
  六味消毒饮痘四九    三黄丸攻六八
  小和中饮新和八     解毒防风汤痘五六
  承气汤攻一       肉豆蔲丸小五六
  消风化毒汤痘五八    通关散痘八五
  橘皮汤痘九二      凉血化毒汤痘五九
  独圣散痘七八      白气散痘九三
  普济消毒饮寒十三    蝉退膏痘四六
  化痰丸小九九      消毒化㿀汤痘五十
  无价散痘七九      三酥饼痘八十
  养血化㿀汤痘十八    败草散痘一二六
  抱龙丸小八五      凉血养营煎新因十七
  胡妥酒痘百十八      保婴丹痘百五
  玄参地黄汤痘八六    水杨汤痘百二十
  大连翘饮寒七八     连翘升麻汤痘二八
  胭脂汁痘一二五      犀角散痘六三
  犀角地黄汤寒七九    猪髓膏痘一二二
  快㿀汤痘七三      快㿀越婢汤痘七四
  荞麦散痘一二四      鼠粘子汤痘七六
  射干鼠粘子汤痘七七   茶叶方痘一二一
  紫草饮子痘六七     柴草木通汤痘七十
  白龙粉痘一二七      紫草饮痘六六
  紫草木香汤痘六九    神授丹因一五六
  紫草散痘六五      紫草快 汤痘六八
  绵茧散痘一三四      如圣汤痘十一
  加味甘桔汤痘九十    痘疔散痘百十四
  甘桔汤因一七五      拔萃甘桔汤因一七六
  阴阳散外一三三      四圣丹痘百十五
  参茋四圣散痘八     吹口丹痘一三六
  玉钥匙因一九三      加味四圣散痘十
  搽牙散痘一三五      辟邪丹痘百三十
  万氏四圣散痘百十六    茵陈薫法痘百十九
  人参白虎汤寒三     四顺清凉饮攻二五
  局方凉膈散痘十     东九      垣凉膈散痘八三
  前胡枳壳汤痘九    万四     氏夺命丹痘八二
  神应夺命丹痘八一    救苦㓕瘢散痘一二八
  万氏牛黄清心丸小九四   神效当归膏外三一四
  太乙膏外三百八

  景岳全书卷四十四
<子部,医家类,景岳全书>



  钦定四库全书
  景岳全书卷四十五
  明 张介宾 撰
  痘疮
  总论吐㵼 
  凡痘疹吐㵼有不必治者有当速治者如初热时即见吐㵼但欲其不甚而随止者吉盖吐利中自有疏通之意邪气赖以宣泄不必治也其有吐利之甚者则不得不治又有元气本弱而见此证者使不速为调补必致脾气困惫则痘出之后虚证叠见而救无及矣此痘前之吐利其当治不必治自有轻重之分也若见点之后则吐㵼大非所宜速当察其寒热虚实而调治之
  一痘疮吐㵼虽曰多属脾经然亦有三焦五脏之辨盖病在上焦但吐而不利病在下焦但利而不吐病在中焦则上吐下利故在上焦者当辨心肺之脾气在下焦者当察肝肾之脾气此五脏之气各有相滋相制之机设不明此鲜不误矣
  一痘疮吐㵼大都中气虚寒者十居七八然亦有邪实毒盛及饮食过伤而为吐㵼者此宜详审脉证自有可辨若果有热毒实邪则不可误认虚寒轻用温补恐反助邪以致馀毒痈肿或为溃烂难收等证
  呕吐四二
  痘疮呕吐大都虚寒者多实热者少但当以温养脾胃为主即或有兼杂证者亦必有实邪可据方可因病而兼治之故不得轻用寒凉及消耗等药
  一凡呕吐之病病在上中二焦也切不可妄用下药致犯下焦元气则必反甚而危矣即或有大便不通者亦当调补胃气从缓利导但得脾胃气和则升降调而便自达此不可不知也
  一痘疮别无风寒食滞胀满疼痛等证而为呕吐或干呕恶心者必脾胃虚寒也宜六味异功煎五君子煎参姜饮之类主之或温胃饮理中汤皆可酌用
  一脾气微寒微呕而中焦不寒者宜五味异功散一胃口虚寒呕吐而兼有痛滞者六味异功煎送神香散或调中汤亦佳
  一脾胃虚寒吐㵼并行者温胃饮甚者陈氏十二味异功散
  一脾肾虚寒命门不煖而为吐㵼者必饮食不化水谷不分而下腹多痛非胃关煎或理阴煎不可
  一凡寒气犯胃腹胀腹痛而为呕吐者神香散益黄散或加炮姜若因饮水或食生冷瓜果而作呕吐者五苓散加炮姜
  一饮食过伤停滞胃口胸膈胀满而为呕吐者宜和胃饮或大和中饮或神香散
  一痰饮停蓄胸膈而胀满呕吐者宜二陈汤或橘皮汤加炮姜
  一三焦火闭烦热壅滞胃口而为呕吐者此必阳明火证也宜橘皮汤加黄连甚者再加石膏或用竹叶石膏汤但此证甚少勿以虚火作实火也
  程氏曰凡痘疮呕吐之证须辨冷热热吐者宜六君子汤加姜汁炒芩连冷吐者宜六君子汤加丁香藿香白豆蔲
  一痘疮呕吐不已声浊而长或干哕者最是疮家恶候
  泄㵼四三
  痘疮首尾皆忌泄㵼而后为尤甚惟初热时有随㵼而随止者为吉若自见点之后以至收靥毒气俱已在表俱要元气内充大便坚实庶能托载收成苟略泄㵼则中气虚弱变患百出矣若初出之后而见泄㵼则必难起难灌既起之后而见泄㵼一㵼则浆停㵼止则浆满既灌之后而见泄㵼则倒陷倒靥内溃内败等证无所不至此实性命所关最可畏也今多见妄药误治败人脾气以致莫救者犹云欲去其毒㵼㵼无害欺耶昧耶庸莫甚矣
  凡治痘疹泄㵼只在辨其寒热热者必湿滞之有馀寒者必元阳之不足但十㵼九虚而实热者极少故凡见泄㵼呕吐腹痛而别无实热等证者无论痘前痘后俱速宜温救脾肾此大要也当详察之若失其真误治则死
  一虚寒泄㵼凡证无大热口不喜冷脉不洪数腹无热胀胸无烦躁饮食减少而忽然自利者则悉属虚寒切不可妄用寒凉之剂再伤脾土必致不救宜温胃饮养中煎五君子煎或理中汤四君子汤之类随宜用之○若腹有微滞微胀而为泄㵼者宜六味异功煎或五味异功散加砂仁○若泄㵼兼呕兼痛而气有不顺者宜养中煎加丁香木香或四君子汤合二仙散○若泄㵼而山根唇口微见青色或口鼻微寒手足不热指尖微冷㵼色淡黄或兼青白睡或露睛此皆脾肾虚寒之证非速救命门终不见效宜胃关煎理阴煎主之或陈氏十二味异功散亦可○若泄㵼势甚用温脾之药不效者则必用胃关煎或理阴煎之类主之○若久㵼滑脱不能止者宜胃关煎温胃饮或陈氏十二味异功散送五徳丸或肉豆蔲丸○若胃本不虚但以寒湿伤脾或饮水而为泄㵼者宜佐关煎抑扶煎或益黄散加猪苓泽㵼或五苓散俱佳
  一蓄热泄㵼本不多见用间亦有之然必有热证可据方可用清利之药如脉见洪数身有大热口有大渇喜冷恶热烦躁多汗或中满气粗或痘色掀肿红紫或口鼻热赤小便涩痛之类皆热证也且热㵼者必暴而甚寒㵼者必徐而缓皆可辨之然治热之法当察火之微甚勿使药过于病恐致伤脾则必反为害○凡湿热内蓄小水不利微热不甚而为泄㵼者宜五苓散四苓散或小分清饮之类加木通主之○若湿热稍甚清浊不分而泄㵼者宜四苓散加姜炒黄连或合黄芩汤治之○若食多脉盛气壮而泄㵼者当从热治宜黄芩汤加黄连○若热在下焦小水赤涩而泄㵼者宜大分清饮或合益元散○若湿热在脾泄㵼内热而兼腹痛者宜香连丸○若颊赤身热头痛咽疼口疮烦躁而泄㵼者阳明火证也宜㵼黄散○若湿热在脾㵼而兼呕者黄芩汤加半夏生姜或御药大半夏汤加黄芩○若内热泄㵼而兼气虚者四君子汤加芍药黄连木香
  一发渇乃泄㵼之常候盖水泄于下则津涸于上故凡患泄㵼者必多口干口渇但干与渇不同渇者欲饮干者不欲饮渇属阳而干属阴此其辨也然有渇欲饮水者此火证也有渇欲饮汤者此非火也有虽欲饮水而不能多者有口虽欲凉而胸腹畏寒者此皆非火证也然则病渇者尚有阴阳之辨而矧夫但干而不渇者此实以水亏而然若作火治鲜不为害故凡有久㵼津亡而作渇者当审其非热而不可不壮其水也
  程氏曰泄㵼须分寒热寒者○便清宜理中汤或参苓白术散然白术茯苓非泄㵼发泡者不宜用以其渗利故也○按此说可见治痘者即渗利亦忌顾可妄为消伐以残其气血津液乎
  陈氏曰凡㵼频津耗则血气不荣疮虽起发亦难收靥如身温腹胀气促咬牙烦燥谵妄者皆难治縁榖食去多津液枯竭故多死也速宜与十一味木香散或十二味异功散
  万氏曰疮未出而利者邪并于内里实也宜从清毒疮已出而利者邪达于表里虚也宜治其虚凡痘疮所忌惟内虚泄㵼若温之固之而不愈者此不治之证
  寒战咬牙四四
  寒战者阳中之气虚也阳气虚则阴乘之阳不胜阴故寒憟而战也咬牙者阴中之气虚也阴气虚者肾元惫骨气消索故切齿而鸣也总之虚在气分则无非阴盛阳虚之病耳非大加温补不可也
  心鉴云七日前见寒战者表虚也咬牙者内虚也七日后见寒战者气虚极也咬牙者血虚极也气虚者保元汤倍加肉桂以温阳分血虚者保元汤加芎归以益阴分○余常用六气煎或六物煎加桂附治之无不应手而止其有独寒战独咬牙者亦一体治之或合二仙散用之亦妙
  一有寒邪在表身体大热脉𦂳数无汗邪正相争而为战栗者此即似疟之类但散其邪而战自止宜柴葛桂枝汤之类主之
  一痘疮灰白溃烂泄㵼而寒战咬牙者此纯阴无阳之证宜九味异功煎或陈氏十二味异功散亦可
  一痘色干紫黒陷大小便不通烦躁大渇而寒战咬牙者此纯阳无阴火极似水之证也宜双解散
  一养浆结靥之时有红紫掀肿大小便秘烦渇喜水者乃表里俱热之证以疮痛而振摇忍痛而咬牙也此非寒战咬牙之属如热甚而便秘者宜四顺清凉饮加连翘木通金银花之类主之
  一筋惕肉𥆧似战者以经络血气为疮所耗不能荣养肌肉主持筋脉故惕惕然肌肉自跳𥆧𥆧然肌肉自动本非寒战之证也宜十全大补汤之类主之
  陈氏曰咬牙者齿稿也乃血气不荣不可妄作热治一寒战咬牙而气喘谵妄闷乱足冷者非倒陷即倒靥也不治
  烦躁四五
  烦者扰扰而烦躁者烦剧而躁合言之则烦躁皆热也分言之则烦在阳分躁在阴分烦浅而躁深也难知集曰火入于肺烦也火入于肾躁也痘疹烦躁大非所宜若吐利厥逆腹胀喘促谵妄狂乱昏不知人而烦躁者谓之闷乱乃不治之证
  一痘疮以安静为贵若忽然烦躁多哭切须详审其故如别无逆证而忽然若此是必疮有痛而然待脓成则痛止而烦亦止矣不必治之其或饮食寒热偶有所因而致然者但当随证调理之则无不即安者
  一痘疮烦躁兼喘者火毒在肺也宜人参白虎汤加栀子仁
  一烦躁多惊者火在心经也宜导赤散加栀子麦门冬或七味安神丸
  一痘毒未透热伏于内而烦躁者宜六味消毒饮或兼万氏夺命丹
  一热甚于内而烦渇热躁者宜导赤散或玄参地黄汤加木通麦门冬或万氏牛黄清心丸或四味消毒饮
  一邪毒未解热甚于表而烦躁者宜柴胡麦门冬散或羌活汤
  一痘疮红紫干躁壮热口渇谵妄者退火丹或万氏牛黄清心丸或用良方犀角地黄汤
  一阴虚假热自利烦躁者肝肾水亏也轻则五阴煎甚则九味异功煎或陈氏十二味异功散
  一吐利不食而烦躁者脾气虚也轻则保元汤温胃饮甚则九味异功煎或陈氏十二味异功散
  一疮密脓成营血亏耗心烦不得眠者宜三阴煎加麦门冬如有微火者宜酸枣仁汤
  一昼则烦躁夜则安静此阳邪盛于阳分也宜人参白虎汤或加栀子如昼则安静夜则烦躁者此阴中之阳虚也宜三阴煎如有火邪亦可加栀子仁
  一大便干结不通而烦躁腹胀者四顺清凉饮当归丸甚则承气汤若大便秘结痘疮陷伏而烦躁者百祥丸或承气汤
  喘急四六
  喘有气促不同喘者气粗而壅壅而急喘为肺邪有馀也促者气促而短上下不相接续促为肺肾不足也此二者一实一虚反如冰炭若或误治无不死也当详辨之
  一寒邪在肺作喘者此外感之证必欬嗽多痰或鼻塞或身有微热或胸满不清治当疏散肺邪宜六安煎或二陈汤加苏叶主之若寒邪外闭之甚者仍宜加麻黄北细辛之类○若兼气血不足而风寒在肺作喘者惟金水六君煎为最
  一痰因火动而为喘急者当以清痰降火为主若痰涎上壅者先治其痰宜抱龙丸清膈煎之类主之○若火上刑肺肺热叶举大热大喘者宜人参石膏汤○若微热作渇肺燥液衰而喘者宜人参麦门冬散○若夏月热甚火犯肺金而喘者仲景竹叶石膏汤或六味竹叶石膏汤○若火伏三焦肺胃大肠俱热胸腹胀大便秘结而喘者前胡枳壳汤
  一喘以气虚者人多不能知之凡下㵼而上喘者必虚喘也凡小儿喘息觉在鼻尖而气不长者必虚喘也此实气促原非气喘若见此证急须速补脾肺或救肾阴轻则参姜饮六气煎甚则六味回阳饮○若下为泄㵼而上为喘促者急用六味回阳饮或九味异功煎不可疑也○若大便不㵼而或为多汗或为腹膨或见痰饮狂躁但以阴虚水亏气短似喘而脉气无神者急宜贞元饮加人参煨姜之类主之○若治喘促用清痰降火等剂而愈甚者此必虚证也速宜改用温补如前诸法犹有可救迟则恐无及矣
  一痘疹发喘乃恶候也若利止喘定者生其有㵼利不止或加胀满或为狂躁或痘毒入肺口张息肩目闭足冷而喘甚者皆不治之证
  声音四七
  痘疮最要声音清亮若卒有失音凶兆也先哲云疮已出而声不变者形病也其病轻疮未出而声先变者气病也其病甚疮出而声不出者形气俱病也凡此失音之证大为痘疮所忌然亦有吉有凶须当详辨治之
  一风寒外袭皮毛壅闭肺窍或致欬嗽而偶为失音者此惟外感之证宜解散之以加减参苏饮或六安煎加薄荷桔梗主之或待风寒解散其声自出此固无足虑也
  一火邪上炎肺金受制气道壅闭而声不出者宜导赤散合甘桔汤加炒牛旁子主之或用甘桔清金散
  一上焦阳虚而声音低小不出者此心肺不足之病盖心主血肺主气痘疮稠密则血气俱损故声不能出宜六物煎加麦门冬或导赤通气散主之
  一下焦阴虚而声不出者其病在肝肾盖肾为声音之根若证由肝肾而痘疮稠密则精血俱为耗竭水亏则肺涸故声不能出速当滋阴益水以救其本宜大补元煎五福饮或十全大补汤之类酌宜用之
  一凡啼哭无声而但见泪出语言无声而但见口动者此皆毒气归肾而内败也或声哑如破如梗者此咽喉溃烂也皆难治之证
  一痘后馀毒失音其证有二○一以咽痛不能言者此毒气不净也宜甘桔清金散加天花粉○一以肾气虚不能上达而声不出者宜治如前或用四物汤加麦门冬白茯苓
  惊搐四八
  惊者忽然惊惕而手足搐搦口眼歪斜每多忽作忽止其证多由风热盖心主火而恶热肝主风而善动惊痘之火内生于心心移热于肝风火相抟故发惊搐然未出之先发惊搐者多吉既出之后发惊搐者多凶何也盖痘毒将散而豁谷开张窍理疏解因致牵引伸缩得疏散达之气痘出而惊自止则其内毒无留于此可见故俗名惊痘最为吉也若既出之后则中之伏火亦宜散矣倘仍见惊搐则是外毒已出而内毒犹然未尽此其毒盛莫测乃可畏也故凡发惊搐者必随发随止者为吉不必治也若连发不已此毒伏于心肝二脏速宜随证治之不得误以为吉证
  一治惊搐之法最当察其虚实酌其微甚如果有风热实邪庶可解毒清火但得稍见清楚便当培养心脾以防虚败之患若止见微邪则但当以调和气血为主
  一惊搐证多由风热相搏故治宜平肝利小便盖平肝则风去利小便则热除风热既平惊自愈矣若过用寒凉则气敛而毒反䧟伏痘出不透多致不救
  一心脾阳气虚寒则神怯而易为惊搐六气煎加枣仁朱砂
  一心脾血虚而惊搐者七福饮养心汤
  一肝胆气虚多恐畏而惊搐者茯神汤
  一心血虚睡中惊搐或兼微痰者秘旨安神丸
  一心虚火盛多热躁而惊搐者宁神汤酸枣仁汤一痘既出其色红紫而烦渇惊搐者良方犀角地黄汤○若烦热之甚而大便干涩者多由阳明之火人参石膏汤加朱砂
  一心火独盛而烦热惊搐者朱砂安神丸或七味安神丸
  一心火盛小水不利而惊搐者导赤散加黄连朱砂或合朱砂益元散
  一痰涎壅盛气急胸满而惊搐者抱龙丸清膈煎或梅花饮琥珀散此宜暂用以开痰涎但得痰气稍清即当酌虚实以调理血气
  一肝胆实热大便秘结而烦躁惊搐者㵼青丸或七味龙胆㵼肝汤
  一血热见血而惊搐者局方犀角地黄汤○热甚者良方犀角地黄汤○若热甚而大便结秘者拔萃犀角地黄汤
  一风寒外感心脾阳虚而微热不退或欬嗽恶寒而惊搐者惺惺散○若虚在阴分汗不能出身热不退而惊搐者柴归饮○若外有风邪内有热邪表里俱热而惊搐者生犀散
  一风寒外感身热无汗但有表邪别无虚证而惊搐者败毒散或苏葛汤寒邪闭甚者红绵散然此皆表散之剂若兼虚邪不得单用此类
  昏睡四九
  凡痘疮将出未出而猝然昏睡者其痘必重当察其脉证虚实预为治之若痘后喜睡此毒气已解元气将复故邪退而神安乃否极㤗来之象不须服药妄治如见寂然气虚但以调元汤保元汤六物煎之类察其寒热渐以调之自然平复不可妄行消耗致伤其神反必害矣
  腰痛五十
  经曰腰者肾之腑又曰太阳所至为腰痛盖足太阳之脉夹脊络肾而痘疮之毒多出于肾循足太阳膀胱散行诸经乃邪之由里传表也如初见热而腰即痛或日以渐甚者此邪由膀胱直入于肾而毒有不能达也急宜解毒以泄少阴之邪以通太阳之经务令邪气不得深入则痘虽稠密亦可愈也若不速治则邪必日䧟而表里俱甚营卫之脉不行脏腑之气皆绝或为痒𤹀或为黒陷终莫能救矣
  一凡痘毒自阴传阳自里传外者为顺自上传下自外传里者为逆若毒由太阳传入少阴则毒陷而不升伏于骨髓之中不能外达所以腰痛大凡疮疹之毒归肾则死故但见腰痛急宜治疗若毒陷不起即宜发散解毒令其复出太阳而达乎阳道斯无害也宜人参败毒散或五积散主之若肾气虚陷不能传送外达者必用理阴煎加细辛官桂杜仲独活之类主之
  一治发热便见腰痛者以热麻油按痛处揉之可止仍急服前药之类如小水不利者宜五苓散如火毒内盛而小水不利者宜四苓散加栀子木通
  腹痛五一
  治腹痛证当以可按拒按及宜饱宜饥辨其虚实不得谓痛无补法而悉行消伐也又当因胍因证辨其寒热不得妄用寒凉也大都寒滞者十居八九热郁者间或有之若虚不知补而寒因寒用则害莫甚矣
  一初见发热痘疮未出别无寒滞食滞而腹满腹痛者此必起发不透痘毒内攻而然宜解表疏里以化毒汤加紫苏厚朴之类主之或五积散加木香亦可○若大便不通腹胀而作痛者桂枝大黄汤酌宜用之
  一寒气犯胃或食生冷而呕恶吐㵼腹无胀满而但有疼痛者温胃饮理中汤加肉桂木香或小建中汤随宜用之○若胃气虚寒作痛而喜按者黄芪建中汤
  一寒犯中焦气滞作胀而腹痛或泄㵼者和胃饮或抑扶煎加丁香木香或陈氏十一味木香散
  一脾肾虚寒下腹作痛㵼利不止者胃关煎
  一误饮冷水凉茶寒湿留中小水不利而腹痛者五苓散或加木香或用小建中汤
  一饮食停滞中满作痛者大小和中饮或保和丸加木香砂仁若大便不通而痛甚者赤金豆或承气汤利之
  一发热二三日后大便不通燥粪留滞而腹痛者当归丸或用猪胆导法
  一湿热下利烦热大渇小水热涩而腹痛者大小分清饮或黄芩汤加木香青皮砂仁
  一火毒内攻谵妄狂乱而烦热腹痛者退火丹或朱砂元元散
  腹胀五二
  痘疮腹胀之证其要有二一以脾胃受伤一以邪气陷伏盖痘疮将发毒由内生其证无不发热或见微渇此其常也当此之时只宜温平和解或兼托散无抑遏无穷追无残及元气惟贵轻扬善导但令毒透肌表则苖秀而实无不善矣设不知此而见热即退热见毒即攻毒则未有妄用寒凉而不伤胃气者未有但知攻毒而不伤元气者胃气伤则运行无力而脾寒所以作胀元气伤则托送无力而毒陷所以作胀虽作胀之由犹不止此然惟此最多而人多不能察也诸未尽者俱详如左
  一误服凉药或过食生冷而作胀者其人必不能食或大小便利或腹中雷鸣此皆脾胃中寒之证速宜温中以疏逐冷气冷气散则胀自消矣宜益黄散加姜制厚朴或人参胃爱散加干姜○若胃寒兼虚疮白神倦或气促发厥者惟温胃饮及陈氏十一味木香散俱为要药○若寒在脾肾下焦不化而作胀者非理阴煎不可
  一中气本虚或过用消伐以致元气无力不能托送痘毒而陷伏作胀者宜十宣散或合二妙散或神香散
  一痘毒陷伏于里者必有热证相杂如烦躁干渇大小便秘而作胀者此只宜温平快气兼托之剂当用紫草饮子
  一寒邪外闭肌腠身热无汗或气喘鼻塞则痘毒不能外达而陷伏腹胀者宜五积散或加减参苏饮
  一饮食过伤偶为停滞而腹胀者此不过一时之滞食去则胀消宜大和中饮或合二妙散神香散
  一腹胀而目闭口中如烂肉臭或大便泄㵼或利脓血者皆不治
  厥逆五三
  厥逆者四肢不温或甚至于冷也四肢为诸阳之本故常宜和煖若至厥逆则其阳虚可知如指尖微寒者亦阳气衰也足心冷者乃阴邪胜也其有疮头焦黒烦渇闷顿大便热结而厥逆者此阳毒内陷火极似水所谓热深厥亦深也又有疮本灰白大便不结而厥逆者此元气虚惫阳衰而寒也凡痘疹之候头常欲凉足常欲温若头温足冷者多不治故厥逆为疮家恶候
  一痘疹十指微寒者即宜五君子煎六气煎或六物煎加姜桂温之以防虚寒之变
  一痘疹㵼利气虚而逆者胃关煎或陈氏十二味异功散
  一痘疮始出手足便冷或其人先有吐利致伤脾胃脾胃气虚则为厥逆宜六气煎六物煎加姜桂主之甚者人参附子理阴煎
  一痘疮起胀之时手足厥逆此阳气欲绝之候必其自利或呕吐脉见沈细微弱或浮大而虚速宜温补元阳轻则六气煎加肉桂甚则六味回阳饮或九味异功煎服药后手足和煖者生厥不止者死
  一热毒内甚而厥者必有烦热便秘胀满脉滑等证宜四顺清凉饮或承气汤
  一痘后厥逆者此其气血已虚脾胃已困无怪其有厥也宜保元汤或六气煎六物煎加附桂之类主之
  发渇五四
  痘疹发渇者里热也以火起于内销烁真阴所以发渇又其津液外泄化为脓浆则营气虚耗亦以致渇此痘疮之常候也若微渇不甚不必治之惟大渇者乃由火盛然亦须察其虚实以为调理切不可因其作渇即以西瓜梨柿之类轻以与之恐脾肺受寒致生他患也外有干渇论在泄㵼条中所当参阅
  痘疮气血内耗微热微渇而喜汤者宜七味白术散或五福饮加麦门冬五味子
  一脾肺多热渇而喜冷者宜人参麦门冬散或生脉散一痘疮多热多躁口燥咽干大渇引饮喜冷能食或大便干结者此热在肺胃二经宜人参白虎汤甚者再加黄连○若痘后热渇者此馀火未清也其治亦然
  一痘疮自利不止肾阴亏损而作渇者病作少阴速宜陈氏十二味异功散或九味异功煎
  一大便秘结腹满烦热内火不清而作渇者四顺清凉饮
  一痘疮发热时便见大渇唇焦舌燥此心火太炎肾水不升故血液枯耗也急宜解之以葛根解毒汤
  程氏曰痘疮初发之源乃壬癸水也水既流出其源必竭奚不作渇由此观之可见治渇者必不可不滋肾水
  薛氏曰凡渇欲饮水者当审其热之虚实若属虚热虽欲水而不多饮当用七味白术散若系实热索水喜饮者当以犀角磨水服其后亦无馀毒之患
  失血五五
  经曰阳络伤则血外溢阴络伤则血内溢血外溢则衄血血内溢则便血疮疹之火由内而发毒不能达则燔灼经络而迫血妄行血随火动从上而出则为衄为吐从下而出则为便为溺阴阳俱伤则上下俱出凡痘疹失血若从鼻出者则有阳明外达之意尚可望生若从他处则总属阴分而火毒内陷乃悉为危证
  一痘疹发热见血者多属火证若衄血者宜玄参地黄汤或加茅根汁或加京墨汁同饮之衄止者生不止者不治○溺血者大分清饮或八正散○大便秘而见血者并宜四顺清凉饮
  一痘疮已出未出之间凡诸血证俱宜用犀角地黄汤三方酌宜治之最佳血止后可进调元汤加木通
  一痘疮十日之后忽脓血大作大便𨺗出者此为胃烂不治
  发疱五六
  痘疮发疱亦与黒陷相类虽一以外出一以外入形有不同而邪气留结毒则一也或发水疱或发血疱或赤或紫或黒但见此证十无一生然亦有似疱而实非者不可不辨或其人身上原有破伤或疮疖未痊或虽痊而瘢痕尚嫩一旦痘出则疮瘢四围痘必丛集此物从其类之理也因疮作疱则其腐败皮肉气色本异宜与完肤有别不得即认为紫黒疱也至若治疱之法先以针刺破吮去恶血后用胭脂汁涂法又用百花膏敷之○此疮极易作痒起发之后宜常用茵陈薫法薫之勿令⿰扌瓜 -- 抓伤若不慎之则反复灌烂淹延不愈变为疳蚀坏疮以致不治者多矣
  溃烂五七
  痘疮脓熟或微有溃烂者亦常候也惟于未成脓之先即有溃者此名癍烂有当靥不靥而身多破烂不收者此名溃烂良由未出之先当发散而不发散则热毒内脏必溃烂而兼喘促闷乱或不当发散而误发散则表虚毒滥亦致遍身溃烂此皆不善表之故也又有阳毒内炽火盛脉实便结喜冷而失于清利以致阳明蓄热肌肉溃烂者此不善解毒之故也故治此之法表热者仍宜清理火邪表虚者即宜补养营卫且脾主肌肉尤宜调脾进食务令大便得所以生肌解毒但解毒不至于过冷调养不至于太热必得中和方为良法
  一表虚不收者必其卫气不足别无热证宜十全大补汤之类或去肉桂加防风荆芥穗多服自愈
  一火盛胃热溃烂者宜大连翘饮之类若大便秘者以猪胆导之
  一痘疮或发表太过或清解过当以致表里俱虚阳气不守则内为泄㵼外为溃烂急当救里宜陈氏十二味异功散或九味异功煎
  一溃烂脓水淋漓者以败草散或荞麦散衬之若斑烂作脓痛甚者以天水散和百花膏敷之
  一痘疮衣以厚绵围以厚被或向火偎抱或任其饮酒未七日而靥日期未足其收太急以致自面至腰溃烂平𤹀不作痂者盖此非正靥乃倒靥也急宜解去衣被勿近火勿饮酒因立一方用黄茋白芷以排脓防风蝉退以疏表青皮桔梗以和中牛旁子甘草以解毒服后溃疮复胀则中外毒气俱得无留而渐可收矣
  多汗五八
  痘疹自汗者以阴中之火自里及表达于卫气故皮肤为之缓腠理为之疏津液流行故多自汗但得痘疹身常潮润实为美证此乃阴阳气和血脉通畅盖热随汗减毒随汗散邪不能留则易出易解虽见热甚而汗出之后身必清凉此即毒之消散也不必治之然只宜微汗不宜大汗若汗出过多则阳气泄而卫气弱恐致难救难靥或为痒𤹀寒战之患此则速宜固表以敛其汗也又有汗出不止其热反甚者此邪热在表阴为阳扰之患速宜清火解毒阳邪退而汗自敛也若汗出如油或发润如洗而喘不休者此肺脱之证不可治
  一别无邪热但以卫气虚肌表不固而多汗者调元汤倍加黄茋或白术散
  一脾虚于中卫虚于外肌肉无主别无他证而汗不敛者人参建中汤
  一心气虚神怯多惊而汗不固者团参散
  一或吐或㵼气脱于中阳脱于外而汗出不收微者五福饮加炮姜枣仁甚至手足厥冷或呕恶不止而汗不收者速宜人参理阴煎或六味回阳饮迟则恐致不救
  一阴中火盛或身有大热而汗多不收者当归六黄汤一睡中汗出不收者以阳入阴中而阴不能静也当归六黄汤
  一阳明热盛火邪燔灼肌肉或身热烦渇或二便热涩而汗不收者人参白虎汤或加黄连
  一收靥痂脱之后自汗不止者此邪去而气虚也宜十全大补汤或调止汗散或外以滑石粉扑之
  夹疹五九
  痘疮止宜单出若与疹并出者谓之夹疹盖痘疹之发皆有时气而二者并见其毒必甚心鉴曰夹疹者即痘之两感证也大为不顺之候若痘本稀少而夹疹者名为麻夹痘其证则轻若痘本稠密而更加以疹彼此相混些碎莫辨其证则凶急宜以辛凉之剂解散为先而托里次之但得疹毒渐消痘见垒落者乃为可治若痘疹相杂毒不少减者必危无疑
  一治夹疹之法先当察痘之稀密疹之微甚若疹轻热微者但当以痘为主痘获吉而疹无虑也若疹多热甚者即当急解疹毒务令疹散而后痘可保也
  一痘疮初出内有细密如蚕子者即夹疹证也若痘稀疹多者宜但解疹毒为主○如表邪不解外热甚内火不甚而夹疹者宜疏邪饮升麻葛根汤荆防败毒散或十味羌活散○如表里俱热毒盛而夹疹者柴葛煎解毒防风汤或十三味羌活散○如内热毒盛而夹疹者六味消毒饮或合黄连解毒汤○如阳明火盛多热多渇或烦躁而夹疹者白虎汤化癍汤或葛根麦门冬散○以上诸治如法而疹散痘出者可治然后随证调理之若疹不散毒不解者难治
  一痘疹俱多者毒必大盛虽治得其法疹毒已解亦必气血重伤终难为力凡遇此者惟当以保养脾胃调和气血为主庶克有剂
  一收靥后复出疹者此馀毒解散之兆不必治之
  夹癍六十
  痘疹夹癍与夹疹不同盖疹则细碎有形癍则成片无形也凡痘疮初出有片片红肿如绵纹者有红晕与地皮相平而全无兴起之意者是皆夹㿀证也㿀以热毒郁于血分而浮于肌肉之间乃足阳明胃经所主或以寒邪䧟入阳明郁而成热者亦致发㿀俱宜凉血解毒但使㿀退而痘见者吉否则皮肤㿀烂疮易搔痒而皮嫩易破也又有赤㿀成块其肉浮肿结硬者乃名丹瘤其毒尤甚疮未成就此必先溃不可治也
  一治斑之法大抵㿀在起发之前者多用表散在灌脓之后者多用解利如遍身通红者其治亦同
  一痘出夹㿀轻者只以升麻葛根汤加石膏玄参甚者宜人参白虎汤合六味消毒饮
  一风寒外感表邪不解而夹㿀者宜荆防败毒散或加石膏玄参
  一㿀色紫赤而大便秘结者宜四顺清凉饮利之㿀既已退即宜用四君子之类以固其脾庶可免其内䧟
  程氏曰凡治夹㿀急宜凉血解毒以羌活散加酒炒芍药紫草红花蝉退木通官桂糯米连进数服㿀退后以保元汤加木香豆蔲煎服以解紫草之寒防其泄㵼○如痘中夹疹治亦同此如稍迟则恐变成黒㿀为难治矣
  一痘疮结痂之后而见㿀者此馀毒煎熬血分必致溃烂宜黄连解毒汤加当归芍药黄芩石膏甚则大连翘饮○若热毒薰蒸于内大便脓血臭秽而见㿀者此胃烂之证不可治
  一发㿀溃烂者以救苦㓕瘢散敷之
  昼夜啼哭六一
  凡小儿出痘而昼夜啼哭者当辨其虚实表里而治之其有内未得出或外未得散而啼哭者此毒气不解之使然也有阳邪火盛红赤掀突而啼哭者此痘盘疼痛之使然也有心肾本虚邪热乘阴而啼哭者此或以神志不摄或以烦热不宁之使然也有饮食不节或偶停滞而啼哭者此胃气不和腹痛腹胀之使然也知此之由而辨得其真则内未出者表之托之外未散者解之化之火之盛者清其热神之虚者养其阴若痘毒本微而无故啼哭者多由饮食内伤或二便秘结此或去其停滞或通其壅闭务令表里和畅营卫通行则神魂安㤗而痘无不善矣或谓啼哭非痰即热而不究其本则失之远矣
  大小便闭六二
  凡痘疹小便欲其清而长大便欲其润而实则邪气不伏正气不病若小便利者大便必实虽二三日不更衣者无碍也若小便少则病必进小便秘则病必甚以火盛故也但初热时大便不宜太实若二三日不行宜微润之不然恐肠胃不通则营卫不行而疮出转密惟起发之后大便却宜坚实若太实而四五日不行恐热盛难靥亦宜微利之
  一痘疹小水不利而热微者宜导赤散热甚而小水不利者宜八正散
  一痘疹发热时大便秘结不行而内外俱热有不得不通以疏其毒者轻则柴胡饮子甚则三黄丸再甚则承气汤
  一自起发后以至收靥凡大便不行而火不盛或虚弱不可通利者只宜用猪胆导法或以酱瓜一条如指许导之即出切不可轻用利药
  一大小便俱不通而内热甚者八正散或通关散酌宜用之
  一热毒内盛而痘疮干黒倒陷烦结便结者百祥丸或承气汤然宜慎用毋轻易也
  一痘后馀热不尽内陷膀胱而小水不利者导赤散或五苓散大便不通者四顺清凉饮
  陈氏曰凡痘疮四五日不大便用嫩猪脂一块以白水煮熟切如豆粒与食之今脏腑滋润亦使疮痂易落切不可妄投宣泄之药以致元气内虚多伤儿也
  薛氏曰前证若因热毒内蕴宜用射干鼠粘子汤解之或发热作渇或口舌生疮咽喉作痛并宜用之
  目证六三
  目虽肝之窍而实五脏六腑之精气皆上注于目故其赤脉属心瞳子属肾白珠属肺黒珠属肝褁约属脾又太阳为上网阳明为下网少阳循外眦太阳以内眦此其部分各有所主故可因证以察其本也然痘疮之病目而为瘴为翳者多由火炎于内而热以生风风热散于诸经因多红赤肿痛之患故治此者亦当察其所属而因证以调之也
  戴眼证凡痘疮灌脓之后或大汗大㵼之后多有目睛上吊或露白者谓之戴眼此精气为脓血汗液所耗乃太阳少阴真阴亏竭大虚之证盖大阳为上网血枯则筋急所以上吊也速宜大补气血以六物煎六气煎或十全大补汤之类主之其有以此为风热而散之解之者是皆速其死也○若七日以前见此者多不治或无魂失志不省人事者亦不治
  一痘疮目赤肿痛翳瘴等证无不谓之风热故古方亦多用清火散风等剂夫痘疮之火由中生目为肝窍肝主风木而病在目故云风热实以风生于火由内热也所以凡治目赤目痛者不必治风但治其火火去则风自息矣何也盖内生之风与外感之风不同外感之风升之散之则解散而去内生之风而再加升散则火愈炽而热愈高矣常见治目多难救而寒凉反以伤脾者正以升降相杂而用药有不精耳经云高者抑之果何谓乎今如古方之治火眼凡用洗肝散及洗肝明目散芍药清肝散之类总不如良方龙胆㵼肝汤而良方㵼肝汤又不如加味龙胆㵼肝汤之为得宜也
  一痘疮眼中流泪赤痛或多眼眵此肝火之盛也宜清解之以加味龙胆㵼肝汤或抽薪饮加木贼蝉退之类主之若大便结闭不通者亦可少加大黄
  一痘疮入眼肿痛或痘后生翳膜者宜蒺藜散蝉菊散或通神散外以秦皮散洗之
  一痘疮目病热少风多而昏暗涩痛眵泪羞明翳瘴者宜密蒙花散亦以秦皮散洗之
  一痘后眼闭泪出不敢见明者此内火不清而阳光烁之故畏明也宜洗肝明目散
  一痘后眼皮风毒赤烂或痛或痒燥涩羞明多眵泪者秦皮散洗之
  一痘疮靥后精血俱耗而眼涩羞明光短倦开或生翳瘴者宜四物汤甚者六物煎加木贼蝉退白蒺藜
  一痘癍入眼在白珠上者不必治久当自去惟在黒珠上宜治之当清肝火
  一凡病目热者最宜忌酒及椒姜牛羊鸡鹅鸭一应热物并鸡鹅鸭蛋皆不可用以防连绵不愈之患
  一痘疮热毒伤目凡必用之药如生地芍药麦门冬山栀玄参草决明连翘黄芩黄连肝热者龙胆草阳明实热者石膏石斛肾火盛者黄柏知母三阴俱热者地骨皮火浮不降者木通泽㵼翳瘴不去者木贼草蝉退白蒺藜气虚者人参黄茋血虚者当归熟地但火炎于上者不宜升阴虚于下者不宜泄是皆治眼之大法
  一痘疮䕶眼法宜钱氏黄柏膏为佳从耳前眼皮上下颧面间日涂三四次可以䕶眼稀痘
  一用点药者凡目中生痘或食发物或热毒太盛上蒸目窍以致热痛或生翳瘴切不可妄用一切点药盖其非毒即冷必致寒热相激反以为害惟余之金露散乃为相宜可间用之以解热痛之急
  徐氏曰痘之毒气自里达表故有目病治宜活血解毒而已活血不至热解毒不至寒但得血活毒散则目疾自愈
  痘痈痘毒六四又痘母见前怪痘形证
  痘发痈毒者亦名痘母经曰痘前发母者凶痘后发母者半吉半凶大都毒发不透必发痈疽故蕴结于经络之间然其壅结也犹无足虑而惟其不能消散及治之不得其法则乃为可虑然散之之法当有要领其在虚实之辨而已如痘痈之有大毒者不得不为解毒有大热者不得不为清火俟火毒略清便当调理脾气其有外虽见热而内本不足者则当专用托法务令元气完固饮食不减则毒无不化何害之有若不察根本强弱而但知攻毒清火则无不伤脾多致饮食日减营气日削脓血不化毒日以䧟而痘变百出矣所以痘疮始末皆当以脾气为主苟不知此则未有中气虚败而痘能保全者
  一痘痈初起壅盛疼痛元气无损饮食如常者宜先用连翘归尾煎或仙方活命饮以解其毒俟毒气稍平即当用四君归芪之类以补托元气
  一凡用托里之剂如痈毒内无大热亦无便闭烦渇等证或素非强盛之质或以阴毒深陷形不掀突不红肿不化脓痛有不甚者此其毒皆在内俱速宜用托里之药以六气煎加金银花甘草节防风荆芥白芷川山甲牛旁子之类如阳气不足者仍可加肉桂附子用酒水各半煎服或全用酒煎亦可或托里消毒散俱可酌用
  一凡内热晡热而饮食少思者多属脾胃不足血气虚弱宜六气煎或温胃饮加金银花白芷○若痈毒色白而作痒者气虚也治同上○若根赤而作痒者血虚血热也宜四物汤加丹皮白芷○若肿而不溃者血气虚也托里消毒散或加肉桂○若溃而不收者脾气虚也宜六气煎或六物煎加肉桂
  一凡饮食如常而内外俱热痈毒肿痛或烦渇或大小便俱热涩者宜大连翘饮或仙方活命饮可间用之○若饮食如常内热作痛或兼口舌生疮者宜间用射干鼠粘子汤
  一痘毒发痈有结硬实热难解者宜排毒散
  一痘后发痈疖者乃痘中未尽之毒留于经络肢节而为痈肿也或解毒或清火各有所宜凡欲表里兼解者宜柴胡麦门冬散欲润肠解毒者宜消毒散及四顺清凉饮欲凉血解毒者宜犀角地黄汤欲清火利便解毒者宜大连翘饮
  疳蚀疮六五
  陈氏曰凡痘疮已靥未愈之间五脏未实肌肉尚虚血气未复被风邪所搏则津液涩滞遂成疳蚀宜用雄黄散绵茧散等药治之久而不愈则多致不起
  薛氏曰前方乃解毒杀虫之剂若毒发于外元气未伤者用之多效若元气伤损邪火上炎者用大芜荑汤六味丸○若赤痛者用小柴胡汤加生地黄○若肝脾疳证必用四味肥儿丸及人参白术散更佐以九味芦荟丸
  万氏曰凡痘后疳蚀疮至毒壅肌肉内透筋骨外连皮肤时痛出血日久不痊者此毒在脾经甚为恶候乃不足之证也内服十全大补汤外用绵茧散贴之○疳蚀出血者难治
  痘药正品六六
  人参 益元气生精血复元神补五脏凡痘疮表散起胀灌浆收靥始终皆赖之
  黄茋 固腠理补元气内托陷下皆用之
  当归 生血养血活血止血痘疮赖以调血凡虚者能补滞者能行欲其升散当佐以川芎欲其敛附当佐以芍药
  熟地黄 痘疹之病形质之病也形质之本在精血熟地以至静之性以至甘至厚之味实精血形质中第一品纯厚之药凡痘疮起发灌浆收敛之用以参茋配之其功乃倍且其得升紫则能发散得桂附则能回阳得参茋则入气分得归芍则入血分今见痘家伤寒家多不用此岂亦古人之未之及耶抑不知四物汤为可物耶
  生地黄 凉血行血养血治痘疮血热血燥凡吐血衄血痘疮红紫及解毒药中皆宜用之
  芍药 可升可降能清能敛治痘疮血散不归赖以收之使附气分能㵼肝脾之火故止腹之热痛亦能止汗
  川芎 能升能散能引清气上行头角以起头面之痘能佐参茋以行阳分而解肌表之邪此可为引导通行之使但性多辛散凡火在上而气虚者当避之
  白术 健脾利水燥湿温中能补气故能发痘能固脾故能止㵼
  甘草 味甘平得土气之正故能补中和中而兼达四脏佐理阴阳惟其甘和而润故能解刚暴之毒㵼枯涸之火
  麦门冬 生津止渇清肺滋阴除烦热解燥毒痘疹阴虚而多火者宜之
  糯米 善滋脾胃益中气助血生浆能制痘毒不能内攻
  扁豆 健脾和中养胃止呕
  柴胡 发散热邪㵼肝胆之火解肌开表退往来寒热升麻 升阳气达肌表散风寒善走阳明
  防风 散风热解表邪举陷气佐黄茋能托里袪毒干葛 解肌清热凉散表邪故能止渇
  荆芥穗 解风热消疮毒利肌表退肿清咽亦散头目之风邪
  白芷 散风邪逐寒湿止头疼除搔痒化痈毒善走阳明故能起头面之痘亦托肌肉之脓
  麻黄 阴寒沈滞之邪非此不能散亦痘家之要药而人多畏之由不能察也
  薄荷 散风热清头目能利咽喉亦解热毒
  羌活 散肌表之毒风利筋骨走经络故能止周身之痛
  官桂 味甘辛能养营解表性温热能煖血行经凡痘疮营卫不充而见寒滞者必用此以导达血气且善行参茋熟地之功
  附子 脾肾虚寒元阳大亏凡泄㵼呕吐不能止寒战厥逆不能除者非此不可以益火之源
  生姜 辟恶气散寒气温中气开脾胃止呕吐之要药若欲理中寒止腹痛则炮干姜尤胜
  陈皮 和脾胃达阴阳开痰行气和胃消胀可降可升山查 消食快胃解利宿滞开导六腑无辛香之耗故可为参术之导引
  木香 调诸气和胃行滞止㵼除胸腹痛亦能温中若气虚烦热者不宜轻用
  丁香 煖胃逐寒顺气止呕且除腹痛寒滞者不可少也
  肉豆䓻 固肠温中行滞止㵼中寒滑泄者最宜之茯苓 利水益脾去湿热故能止㵼除烦以通津液泽㵼 利水下行能去湿热以消肿亦导诸药以降火木通 大利小水善泄心与小肠之火能使痘疮湿热之毒从小便而出凡内热毒盛者宜之若热退中虚者不可㮣用
  桔梗 性咮轻浮能载药上升清火解毒故治喉痹鼠粘子 性味清凉能润肺散气利咽退肿欲解痘疹热毒此不可缺
  紫草 味苦性寒能凉血活血制热邪解痘毒滑利大便○程氏曰大抵凡下紫草必下糯米五十粒以制其冷性庶不损胃气而致泄㵼惟大热便秘者不必糯米也
  蝉退 散风清热疏邪气故能解痘疮之毒风
  僵蚕 散风消痰解毒尤利咽喉
  川山甲 性阅而利善通经脉直达病所凡痘有毒盛而郁遏不能出者宜此达之然必藉血气诸药为之主而以此为佐引则可
  犀角 解心火及肝脾之火凡痘中血热吐衄及焦黒惊搐烦躁不宁等证皆可用之以解热毒
  蜂蜜 益脾生津润燥可结痂亦可落痂
  朱砂 镇心气除热毒坠痰涎安惊悸定神魂凡心经痘毒及痰火上壅有馀之证皆宜用之
  琥珀 安神定志利水镇惊
  玄参 能解血中之热清游火滋肝肺除痘疹之热毒黄连 解诸热毒㵼心肝大肠之火
  滑石 甘凉下降利水道清解六阳之烦热
  石膏 清肃大寒善降阳明之火凡属阳明实热而为头痛且肿口疮咽痛身热烦渇狂躁便结者非此不能解
  连翘 清三焦浮游之火解痘疹痈痬之毒
  栀子 利小水降脾肺膀胱之火使从小便中出龙胆草 性寒而降大清肝肾之火上退眼目之赤痛下清足膝之热肿
  黄芩 性味轻浮能清肺金大肠之火
  大黄 通壅滞逐瘀血退热攻坚非有大实证则不可轻用
  痘家药忌六七
  人参黄茋皆补气助阳之剂凡痘色白陷者宜用之若红紫壮实者用之则血愈热而毒愈炽红紫者转为枯黒反甚矣
  白术能燥湿专补气分亦能闭气多用则润气不行痘难成浆助阳生火亦难收敛
  茯苓猪苓泽㵼渗泄燥湿能令水气下行多服则津液耗散凡阴虚于下而精血不足者当避之
  川芎 升气散凡气虚者不宜多用火浮于上而头痛浮肿者忌之
  生地性寒肠胃虚寒者慎之
  升麻提气上冲凡下虚上实气壅烦躁者忌之
  柴胡清散而润利汗多者不宜用脾泄者不宜多用紫草性寒利窍多服成泄㵼脾气虚者忌之
  鼠粘子通肌滑窍多服恐内损中气外致表虚
  蝉退能开肌窍多服恐泄元气以致表虚
  麻黄开窍大泄肌表妄用恐表虚气脱
  干葛性凉解肌多用恐致表虚
  枳壳下气宽肠多用则损中气
  山查散血解结多则伤血陷气
  砂仁散气动气气虚者不宜用
  乌梅酸敛宜散宜行者不宜用
  川山甲锐性有馀补性不足若任用攻毒而不以王道为之帅则无异追穷冦而出孤注能善其终者鲜矣
  人牙性烈发表太过若妄用之则内动中气外增溃烂诃子龙骨枯矾皆能阻塞肌窍欲通利者宜避之大黄耗削力雄血气中虚者不可轻用
  黄连大苦大寒原非厚肠之物泄㵼无火者大忌之山栀黄芩黄柏石膏龙胆草滑石连翘前胡天花粉之类皆大寒之物非有实火热毒者不得妄行滥用
  附子干姜肉桂吴茱萸之类性皆温热凡烦热紫黒便结毒盛者皆不可轻用
  瓜蒌仁开结陷气滑肠凡虚痰虚火及中气不足而为喘促胀满大便不实者皆大忌之
  桑虫亦名桑蚕不知创自何人用以发痘今俗医以为奇品竞相传用余尝遍考本草痘疹诸书皆所不载及审其性貭不过为阴寒湿毒之虫耳惟其有毒所以亦能发痘惟其寒湿所以最能败脾且发痘者不从血气而从毒药痘虽起而中则败矣此与揠苗者何异矧以湿毒侵脾弱稚何堪故每见多服桑虫者毒发则唇肤俱裂脾败则泄㵼不止前之既覆后可鉴矣其奈蒙蒙者率犹长夜之不醒何盖其但见痘之死总未知败在虫毒也余欲呼之用斯代柝而并咎夫作俑者之可恨
  痘疮下论列方六八
  保元汤痘一      调元汤痘二
  十全大补汤补二十    调中汤小三
  五福饮新补六      五味异功散补四
  养中煎新热四      七福饮新补七
  六味异功煎新热七    温胃饮新热五
  三阴煎新补十一      七味异功煎新因二二
  胃关煎新热九      五阴煎新补十三
  六味回阳饮新热二    佐关煎新热十
  理中汤热一       七味白术散小七
  六气煎新因二一      理阴煎新热三
  人参白术散小七     六物煎新因二十
  四君子汤补一      参苓白术散补五五
  四物汤补入       六君子汤补五
  金水六君煎新和一    六味丸补一二一
  五君子煎新热六     人参建中汤补二六
  贞元饮新补十九      小建中汤补二二
  黄茋建中汤补二七    生脉散补五七
  大补元煎新补一     人参麦门冬散痘二三
  胃爱散痘十九      酸枣仁汤补八五
  朱砂安神丸寒一四二    团参散小十
  大和中饮新和七     七味安神丸小七二
  参姜饮新热八      小和中饮新和八
  秘旨安神丸小七一    益黄散和十九
  大分清饮新寒五     加减参苏饮痘三四
  养心汤小五九      小分中饮新和十
  升麻葛根汤痘二六    宁神汤小五七
  小柴胡汤散十九     柴葛桂枝汤痘三六
  茯神汤小六十      柴胡饮子痘四二
  柴胡麦门冬散痘二四   止汗散小十一
  大连翘饮寒七八     葛根麦门冬散痘一四一
  抑扶煎新热十一      紫草饮子痘六七
  解毒防风汤痘五六    苏葛汤痘二七
  大芜荑汤小百八     前胡枳壳散痘九四
  柴葛煎新因十八      肉豆䓻丸小五六
  仙方活命饮外一     五积散散三九
  疏邪饮新因十六      连翘归尾煎新因三二
  柴归饮新因十五      败毒散散三六
  荆防败毒散痘三一    双解散痘四一
  羌活散痘三八      十味羌活散痘三八
  二陈汤和一       羌活汤痘四十
  十三味羌活散痘三九   橘皮汤痘九二
  白虎汤寒二       人参白虎汤寒三
  惺惺散小二三      化癍汤寒三
  人参石膏汤寒三     十宣散痘十四
  化毒汤痘五七      黄连解毒汤
  和胃饮新和五      排毒散痘九八
  葛根解毒汤痘五三    六安煎新和二
  消毒散痘四七      托里消毒散痘六
  清膈煎新寒九      抽薪饮新寒三
  四味消毒散痘四八    黄芩汤寒百五
  退火丹痘八四      六味消毒散痘四九
  生犀散小二八      益元散寒百十二
  玄参地黄汤痘八六    二妙散寒一三四
  天水散寒百十二      当归六黄汤寒六五
  㵼黄散寒五七      导赤散寒一二二
  导赤通气散痘八八    二仙散痘二十
  神香散新相二十      五苓散和一八二
  射干鼠粘子汤痘七七   五徳丸新热十八
  四苓散和一八七      御药大半夏汤和十一
  保和丸小三五      八正散寒百十五
  九味芦荟丸小百十五    抱龙丸小八五
  甘桔汤因一七五      甘桔清金散痘八九
  百祥丸痘九六      承气汤攻一
  四顺清凉饮攻二    万五     氏夺命丹痘八二
  赤金豆新攻二      桂枝大黄汤痘四三
  琥珀散小八一      三黄丸攻六八
  良方龙胆㵼肝汤寒六二   梅花饮小八三
  香连丸寒百      加十三      味龙胆㵼肝汤寒六四
  㵼青丸寒一五      当归丸痘九五
  七味龙胆㵼肝汤寒六三   通关散痘八五
  洗胆散痘百七      洗肝明目散痘百六
  通神散痘百十二      蒺藜散痘百九
  芍药清肝散寒六一    蝉菊散痘百十
  密𫎇花散因三     仲十      景竹叶石膏汤寒五
  秦皮散痘百十一      茵陈薫法痘百十九
  六味竹叶石膏汤寒六    雄黄散痘一三三
  胭脂涂法痘一     局二五     方犀角地黄汤寒七九
  荞麦散痘一二四      败草散痘一二六
  良方犀角地黄汤寒八十   百花膏痘一二三
  黄柏膏痘百      㧞十三      萃犀角地黄汤寒八一
  红绵散痘七二      绵茧散痘一三四
  十一味木香散痘二一   金露散新因四四
  救苦㓕瘢散痘一二八    十二味异功散痘二二万氏牛黄清心丸小九四












  景岳全书卷四十五
<子部,医家类,景岳全书>



  钦定四库全书
  景岳全书卷四十六
  明 张介宾 撰
  外科钤
  经义
  痈疽篇黄帝曰血气已调形势乃持余已知血气之平与不平未知痈疽之所从生成败之时死生之期有远近何以度之可得闻乎岐伯曰经脉流行不止与天同度与地合纪故天宿失度日月薄蚀地经失纪水道流溢草萓不成五谷不殖径路不通民不往来巷聚邑居则别离异处血气犹然请言其故夫血脉营卫周流不休上应星宿下应经数寒邪客于经络之中则血泣血泣则不通不通则卫气归之不得复反故痈肿寒气化为热热胜则腐肉肉腐则为脓脓不泻则烂筋筋烂则伤骨骨伤则髓消不当骨空不得泄写血枯空虗则筋骨肌肉不相荣经脉败漏薰于五藏藏伤故死矣○黄帝曰愿尽闻痈疽之形与忌曰名岐伯曰痈发于嗌中名曰猛疽猛疽不治化为脓脓不写塞咽半日死其化为脓者写则合豕膏冷食三日已○发于颈名曰天疽其痈大以赤黒不急治则热气下入渊腋前伤任脉内薰肝肺薰肝肺十馀日而死矣○阳气大发消脑留项名曰脑烁其色不乐项痛而如刺以针烦心者死不可治○发于肩及臑名曰疵痈其状赤黑急治之此令人汗出至足不害五藏痈发四五日逞焫之○发于腋下赤坚者名曰米疽治之以砭石欲细而长疏砭之涂以豕膏六日己勿裹之○其痈坚而不溃者为马刀挟缨急治之○发于胸名曰井疽其状如大豆三四日起不早治下入腹不治七日死矣○发于膺名曰甘疽色青其状如谷实𦸈薮常苦寒热急治之去其寒热十岁死死后出脓○发于胁名曰败疵败疵者女子之病也灸之其病大痈脓治之其中乃有生肉大如赤小豆锉䔖⿱草根各一升以水一斗六升煮之竭为取三升则强饮厚衣坐于釡上令汗出至足已○发于股胫名曰股胫疽其状不甚变而痈脓抟骨不急治三十日死矣○发于尸名曰锐疽其赤坚大急治之不治三十日死矣○发于股阴名曰赤施不急治六十日死在两股之内不治十日而当死○发于膝名曰疵痈其状大痈色不变寒热如坚石勿石石之者死须其柔乃石之者生○诸痈疽之发于节而相应者不可治也发于阳者百日死发于阴者三十日死○发于胫名曰兔啮其状赤至骨急治之不治害人也○发于内踝名曰走缓其状痈也色不变数石其输而止其寒热不死○发于足上下名曰四淫其状大痈急治之百日死○发于足傍名曰厉痈其状不大初如小指发急治之去其黑者不消辄益不治百日死○发于足指名脱痈其状赤黑死不治不赤黑不死不衰急斩之不则死矣○黄帝曰夫子言痈疽何以别之岐伯曰荣卫稽留于经脉之中则血泣而不行不行则卫气从之而不通壅遏而不得行故热大热不止热胜则肉腐腐则为脓然不能陷骨髓不为焦枯五藏不为伤故名曰痈黄帝曰何谓疽岐伯曰热气淳盛下陷肌肤筋髓枯内连五藏血气竭当其痈下筋骨良肉皆无馀故命曰疽疽者上之皮夭以坚上如牛领之皮痈者其皮上薄以泽此其候也
  玉版篇黄帝曰病之生时有喜怒不测饮食不节阴气不足阳气有馀营气不行乃发为痈疽阴阳不通两热相抟乃化为脓小鍼能取之乎岐伯曰以小治小者其功小以大治大者多害故其已成脓血者其唯砭石铍鍼之所取也黄帝曰多害者其不可全乎岐伯曰其在逆顺焉以为伤者其白眼青黑眼小是一逆也内药而呕者是二逆也腹痛渴甚是三逆也肩项中不便是四逆也音嘶色脱是五逆也除此五者为顺矣
  寒热病篇曰五藏身有五部伏兔一腓二腓者腨也背三五藏之腧四项五此五部有痈疽者死○凡刺之害中而不去则精泄不中而去则致气精泄则病甚而恇致气则生为痈疽也
  生气通天论曰膏粱之变足生大疔受如持虚○汗出见湿乃生痤痱○劳汗当风寒薄为皶郁乃痤○营气不从逆于肉理乃生痈肿○陷脉为瘘留连肉腠○因而饱食筋脉横解肠澼为痔
  阴阳别论曰三阳为病发寒热下为痈肿
  脉度篇曰六府不和则留结为痈
  异法方宜论曰东方之域其民食鱼而嗜咸其病皆为痈痬其治宜砭石故砭石者亦从东方来
  气穴论曰肉之大会为谷肉之小会为谿肉分之间谿谷之会以行荣卫以会大气邪溢气壅脉热肉败荣卫不行必将为脓内消骨髓外破大腘留于节凑必将为败积寒留含荣卫不居卷肉缩筋肋肘不得伸内为骨痹外为不仁命曰不足大寒留于谿谷也
  刺节真邪论曰虚邪之中人也洒淅动形起毫毛而发腠理其入深内搏于骨则为骨痹搏于筋则为筋挛抟于脉中则为血闭不通则为痈○虚邪之入于身也深寒与热相抟久留而内著寒胜其热则骨疼内枯热胜其寒则烂肉腐𦠄为脓内伤骨内伤骨为骨蚀○有所疾前筋筋屈而不得伸邪气居其间而不反发为筋溜○有所结气归之卫气归之不得反津液久留合而为肠溜○久者数岁乃成以手按之柔已有所结气归之津液溜之邪气中之凝结日以易甚连以聚居为昔瘤○以手按之坚有所结深中骨气因于骨骨与气并日以益大则为骨疽○有所结中于肉宗气归之邪留而不去有热则化为脓无热则为肉疽○凡此数气者其发无常处而有常名也
  病能论黄帝问曰人病胃脘痈者诊当何如岐伯对曰诊此者当候胃脉其脉当沉细沉细者气逆逆者人迎甚盛甚盛则热人迎者胃脉也逆而盛则热聚于胃口而不行故胃脘为痈也○帝曰有病颈痈者或石治之或鍼灸治之而皆愈其真安在岐伯曰此同名异等者也夫痈气之息者宜以鍼开除去之夫气盛血聚者宜石而写之此所谓同病异治也
  脉要精微论帝曰诸痈肿筋挛骨痛此病安生岐伯曰此寒气之肿八风之变也帝曰治之柰何岐伯曰此四时之病以其胜治之愈也
  厥论曰少阳厥逆机关不利机关不利者腰不可以行项不可以顾发肠痈不可治惊者死
  寒热篇帝曰寒热瘰⿸疒历在于颈腋者皆何气使然岐伯曰此皆鼠瘘寒热之毒气也留于脉而不去者也鼠瘘之本皆在于藏其末上出于颈腋之间其浮于脉中而未内著于𦠄肉而外为脓血者易去也黄帝曰去之奈何岐伯曰请从其本引其末可使衰去而绝其寒热宜按其道以予之徐往徐来以去之其小如夌者一刺知三刺而已黄帝曰决其死生柰何岐伯曰反其目视之其中有赤脉上下贯瞳子见一脉一岁死见一脉半一岁半死见二脉二岁死见二脉半二岁半死见三脉三岁死见赤脉不下贯瞳子可治也
  通评虚实论曰所谓少鍼石者非痈疽之谓也痈疽不得顷时回
  气交变大论曰岁火太过民病身热骨痛而为浸淫○岁金太过民病两胁下少腹痛目赤痛眦痬耳无所闻○岁木不及复则炎暑流火湿性燥病寒热疮痬痱胗痈痤○岁金不及复则寒雨𭧂至民病口疮○岁水不及民病寒痬流水
  五常政大论曰委和之纪其病攴废痈肿疮痬○卑监之纪其动痬痛分溃痈肿○赫羲之纪其病笑疟疮痬○坚成之纪其动𭧂折痬注○少阳司天火气下临鼻窒疮痬太阳司天寒气下临甚则胕肿身后痈少阴司天热气下临甚则疮痬○地有高下气有温凉高者气寒下者气热故适寒凉者胀之温热者疮下之则胀已汗之则疮己
  脉候
  浮数之脉应发热其不发热而反恶寒者若有痛处疮疽之谓也
  洪大之脉其主血实积热疮肿凡洪大者疮疽之病进也脓未成者宜下之脓溃之后脉见洪大则难治若兼自利尤为凶候
  数脉主热浮而数者为表热沉而数者为里热诸𦂳数之脉应发热而反恶寒者痈疽也仲景曰数脉不时见则生恶疮也又曰肺脉数者生疮也凡诸疮脉至洪数其内必有脓也
  实脉主邪盛邪气盛则实也疮疽得此可下之若久病虚人则最忌之以正不胜邪也
  滑脉多阳或为热或为虚疮疽得此脓未成者可内消脓已溃者宜托里所谓始为热终为虚也
  散脉为血虚有表无里也凡疮毒脓溃之后脉见洪滑粗散而烦痛不除者难治以其正气虚邪气实也又曰肢体沉重肺脉大则毙谓其浮散无根也
  长脉主阳气充实伤寒得之将欲汗解也长而缓者胃脉也百病得之皆愈故曰长则气治也
  疮脉主阴虚血虚脓溃后得之为宜以脉病相应也弦脉主肝邪疮疽论曰弦洪相抟内寒外热欲发疮疽也
  𦂳脉主切痛积癖凡疮疽得此则气血留滞邪结不散多为痛也
  短脉主虚经曰短则气病以其乏胃气也疮痬脉短真气虚也诸病见之皆为难治尤不可攻也
  涩脉主血虚气涩疮痬溃后得之无妨
  沉脉为阴疮痬得之邪气深也
  迟脉主阳气不足疮痬得之溃后自愈
  缓脉无邪长而缓者百病皆宜疮痬得此则易愈以其有胃气也
  弱脉主气血俱虚形精不足大抵疮家之脉凡沉迟濡弱者皆宜托里
  微脉主虚真气复则生邪气胜则死疮痬溃后微而和者将愈也
  细脉主阳衰疮肿脉细而沉者里虚而欲变证也虗脉空而无力脉虚则血虚血虚生寒阳气不足也疮痬得之止宜托里养血补气也
  软脉少神元气弱也凡疮痬之脉但见虚迟软弱者悉宜补虚排脓托里○牢脉坚强阴之亏也凡瘰⿸疒历结肿之类诊得牢脉者皆不可内消也
  结促之脉凡阴衰则促阳衰则结大抵结促之脉由气血俱虚而㫁续者居多疮痬得之多宜托里然有素禀结促者又当以有力无力辨其虚实实者可下虚者不可不补
  右痈疽脉二十二种大都微弱虚细迟缓短涩者必气血皆虚形精不足俱当用补用托不可妄攻无待言也即如浮滑弦洪结促等脉此中最有疑似亦不得以全实论治必须详审形证或攻或补庶无误也
  齐氏曰疮痬之证若不诊候何以知阴阳勇怯血气聚散又曰脉洪大而数者实也细微而数者虚也
  河间曰脉沉实者其邪在脏浮大者其邪在表
  立斋曰痈疽未溃而脉先弱者何以收敛
  论证
  凡疮痬之患所因虽多其要惟内外二字证候虽多其要惟阴阳二字知此四者则尽之矣然内有由脏者有由腑者外有在皮肤者有在筋骨者此又其浅深之辨也至其为病则无非血气壅滞营卫稽留之所致盖凡以郁怒忧思或淫欲丹毒之逆者其逆在肝脾肺肾此出于脏而为内病之最甚者也凡以饮食厚味醇酒炙𤍿之壅者其壅在胃此出于腑而为内病之稍次者也又如以六气之外袭寒暑之不调侵人经络伤人营卫则凡寒滞之毒其来徐来徐者其入深多犯于筋骨之间此表病之深者也风热之毒其来𭧂来𭧂者其入浅多犯于皮肉之间此表病之浅者也何也盖在脏在骨者多阴毒阴毒其甚也在腑在肤者多阳毒阳毒其浅也所以凡察疮痬者当识痈疽之辨痈者热壅于外阳毒之气也其肿高其色赤其痛甚其皮薄而泽其脓易化其口易敛其来速者其愈亦速此与脏腑无涉故易治而易愈也疽者结陷于内阴毒之气也其肿不高其痛不甚其色沉黑或如牛领之皮其来不骤其愈最难或全不知痛痒甚有疮毒未形而精神先困七恶叠见者此其毒将发而内先败大危之候也知此阴阳内外则痈痬之㮣可类见矣然此以外见者言之但痈痬之发原无定所或在经络或在脏腑无不有阴阳之辨若元气强则正胜邪正胜邪则毒在腑在腑者便是阳毒故易发易收而易治元气弱则邪胜正邪胜正则毒在脏在脏者便是阴毒故难起难收而难治此之难易全在虚实实者易而虚者难也速者易而迟者难也所以凡察痈疽者当先察元气以辨吉凶故无论肿痬溃痬但觉元气不足必当先虑其何以收局而不得不预为之地万物见病治病且顾目前则鲜不致害也其有元气本亏而邪盛不能容补者是必败逆之证其有邪毒炽盛而脉证俱实者但当直攻其毒则不得误补助邪所当详辨也
  华元化曰痈疽疮肿之作皆五脏六腑蓄毒不流非独因营卫闭塞而发也其行也有处其主也有归假令发于喉舌者心之毒发于皮毛者肺之毒发于𦠄肉者脾之毒发于骨髓者肾之毒发于筋膜者肝之毒发于下者阴中之毒发于上者阳中之毒发于外者六腑之毒发于内者五脏之毒故内曰坏外曰溃上曰从下曰逆发于上者得之速发于下者得之缓感于六腑则易治感于五脏则难瘳又近骨者多冷近肤者多热近骨者久不愈则化成血虫近肤者久不愈则传气成漏成虫则多痒少痛或先痒后痛或漏则多痛少痒或不痒不痛内虚外实者多痛少痒血不止则多死溃脓则多生证候多端要当详治
  伍氏云痈疽之疾有二十馀证曰熛发痼发石发岩发峯窠发莲子发椒眼发连珠发竟体发肠痈内发脑背发眉发腮颔发肺痈瓜瓠发大率随病浅深内外施治不可迟缓初发如伤寒脉浮而𦂳是其候也又曰五脏六腑俞穴皆在背凡患疮证有伤脏膜者多致不救腑气浮行于表故痈肿浮高为易治脏血沈寒主里故疽肿内陷为难治
  又曰疖者节也痈者壅也疽者沮也一寸至二寸为疖三寸至五寸为痈一尺为疽一尺至二尺为竟体疽若脉洪数者难治脉微涩者易治初觉宜清热拔毒已溃则排脓止痛脓尽则长肌敷痂当酌轻重顺逆而审治之
  马益卿痈疽论曰人有四肢五脏一觉一寐呼吸吐纳精气往来流而为营卫畅而为气色发而为声音阳用其形阴用其精此人之常数所同也至其失也蒸则生热否则生寒结则为瘤赘陷则为痈疽凝则为疮癣愤则结瘿怒则结疽又五脏不和则九窍不通六气不和则留结为痈皆经络涩滞气血不流风毒乘之而致然也
  薛立斋曰疮痬之作皆曰膏梁厚味醇酒炙𤍿房劳过度七情郁火阴虚阳辏精虚气节命门火衰不能生土营卫虚弱外邪所袭气血受伤而为患当审其经络受证标本缓急以治之
  陈良甫曰外如麻里如瓜又曰外小如钱内可容拳
  善恶逆顺
  痈疽证有五善七恶不可不辨凡饮食如常动息自宁一善也便利调匀或微见干涩二善也脓溃肿消水浆不臭内外相应三善也神彩精明语声清亮肌肉好恶分明四善也体气和平病药相应五善也○七恶者烦躁时嗽腹痛渴甚眼角向鼻泻利无度小便如淋一恶也气息绵绵脉病相反脓血既泄肿焮尤甚脓色𦤀败痛不可近二恶也目视不正黑睛𦂳小白睛青赤瞳子上视睛明内陷三恶也喘粗短气恍惚嗜卧面青唇黑便污未溃肉黑而陷四恶也肩背不便四肢沉重已溃青黑筋腐骨黑五恶也不能下食服药而呕食不知味发痰呕吐气噎痞塞身冷自汗耳聋惊悖语言颠倒六恶也声嘶色败唇鼻青赤面目四肢浮肿七恶也五善者病在腑在腑者轻七恶者病在脏在脏者危也
  齐氏曰病有证合七恶皮急𦂳而如善者病有证合五善而皮缓虚如恶者夫如是岂浅识之所知哉然五善并至则善无加矣七恶并至则恶之极矣凡五善之中乍见一二善证疮可治也七恶之内忽见一二恶证宜深惧之大抵疮疽之发虚中见恶证者不可救实证无恶候者自愈又凡脓溃之后而烦疼不除诊其脉洪数粗散者难痊微涩迟缓者易愈此善恶之证于诊候中亦可知也若发背脑疽及诸恶疮别有五逆之证者白睛青黑而眼小服药而呕伤痛渴甚䏝项中不便音嘶色败者是为五逆其馀热渴利呕盖毒气入里脏腑之伤也可随证以治之出外科精义宋齐徳之著
  陈氏曰病有甚而致生有微而致死病证难辨死生何従决乎答曰发背溃透内膜者死未溃内陷面赤唇黑便污者死烦闷者不治溃喉者不治阴患入腹者不治入囊者不治鬓深寸许者不治颐后一寸三分名铣毒亦不治无此者生流注虽多疗之必愈出外科精要宋临江陈自明著
  发挥曰大抵发背脑疽脱疽肿痛色赤者乃水衰火旺之色多可治若黑若紫则火极似水之象乃其肾水已竭精气枯涸也决不治又骨髓不枯脏腑不败者可治若老弱患此疮头不起或肿硬色夭坚如牛领之皮脉更涩此精气已绝矣不可治或不待溃而死有溃后气血不能培养者亦死
  立斋曰疮痬之证有五善七恶善者勿药自愈恶者乃五脏亏损之证多因元气虚弱或因脓水出多气血亏损或因汗下失宜营卫消铄或因寒凉克伐血气不足或因峻厉之治胃气受伤以致真气虚而邪气实外似有馀而内实不足法当纯补胃气多有可生不可因其证恶遂弃而不治○若大渴发热或泄泻淋闭者邪火内淫一恶也竹叶黄茋汤血气俱虚八珍汤加黄茋麦冬五味山茱萸如不应佐以加减八味丸煎服○脓血既泄肿痛尤甚脓色败臭者胃气虚而火盛二恶也人参黄茋汤如不应用十全大补汤加麦冬五味○目视不正黑睛𦂳小白睛青赤瞳子上视者肝肾阴虚而目系急三恶也六味丸料如或阴中有火加炒山栀麦冬五味如不应用八珍汤加炒山栀麦冬五味喘粗短气恍惚嗜卧者脾肺虚火四恶也六君加大枣生姜如不应用补中益气汤加麦冬五味心火刑克肺金人参平肺散阴火伤肺六味丸加五味子煎服○肩背不便四肢沉重者脾肾亏损五恶也补中益气汤加熟地山药山茱萸五味如不应用十全大补汤加山茱萸山药五味○不能下食服药而呕食不知味者胃气虚弱六恶也六君子汤加木香砂仁如不应急加附子○声嘶色败唇鼻青赤面目四肢浮肿者脾肺俱虚七恶也补中益气汤加大枣生姜如不应用六君子汤加炮姜更不应急加附子或用十全大补汤加附子炮姜○腹痛泄泻欬逆昏愦者阳气虚寒气内淫之恶证也急用托里温中汤后用六君子汤加附子或加姜桂温补此七恶之治法也○此外更有溃后发热恶寒作渴或怔忡惊悸寤寐不宁牙关𦂳急或头目赤痛自汗盗汗寒战咬牙手撒身热脉洪大按之如无或身热恶衣欲投于水其脉浮大按之微细衣厚仍寒此血气虚极传变之恶证也○若手足逆冷肚腹疼痛泄利肠鸣饮食不入吃逆呕吐此阳气虚寒气所乘之恶证也○若有汗而不恶寒或无汗而恶寒口噤足冷腰背反张颈项强劲此血气虚极变痉之恶证也俱急用参茋归术熟地附桂之属救之间有可生者宋时齐院令虽尝纂其状而未具其因皇明陶节庵虽各立一方亦简而未悉予故补其缺云
  又曰前证善者乃五脏未伤病微邪浅使能慎起居节饮食则勿药自愈恶者乃五脏亏损之证前哲虽云不治若能补其脾胃固其根本多有可生者岂可以其恶而遂弃之耶
  虚实
  齐氏曰疮疽之证有脏腑气血上下真邪虚实不同也不可不辨如肿起坚硬脓稠者疮疽之实也肿下软慢脓稀者疮疽之虚也○大便硬小便涩饮食如故肠满膨胀胸膈痞闷肢节疼痛口苦咽干烦躁多渴身热脉大精神闷塞者悉脏腑之实也泻利肠鸣饮食不入呕吐无时手足厥冷脉弱皮寒小便自利或小便短少大便滑利声音不振精神困倦悉脏腑之虚也○凡疮疽肿起色赤寒热疼痛皮肤壮热脓水稠粘头目昏重者血气之实也凡脓水清稀疮口不合聚肿不赤不堪热痛肌寒肉冷自汗色夭者气血之虚也○头痛鼻塞目赤心惊咽喉不利口舌生疮烦渴饮冷睡语咬牙者上实也精滑不禁大便自利腰脚沉重睡卧不宁者下虚也○肿焮尤甚痛不可近寒热往来大便秘涩小便如淋心神烦闷恍惚不宁者邪气之实也肩项不便四肢沉重目视不正睛不了了食不知味音嘶色败四肢浮肿多日不溃者真气之虚也○又曰邪气胜则实真气夺则虚○又曰诸痛为实诸痒为虚也○又曰诊其脉洪大而数者实也细微而软者虚也虚则补之和其气以托里也实则泻之疏利而导其滞也内经曰血实则决之气虚则掣引之○又曰形伤痛气伤肿先肿而后痛者形伤气也先痛而后肿者气伤形也
  精要曰凡疮疽肿高痛甚烦渴饮冷此病气元气俱有馀宜用清热消毒散仙方活命饮为主若肿高痛甚口干饮热此病气有馀元气不足宜用托里消毒散为主若漫肿微痛食少体倦此病气元气俱不足宜用六君补中二汤壮其脾胃则未成者消已成者溃已溃者敛矣
  心法曰凡疮口不合脓水清稀气血俱虚也饮食少而难化脾胃虚寒也肌体瘦弱面色痿黄胆气不行也非参茋归术之类不能补非附子不能助其功今饮食进少且难消化属脾胃虚寒盖脾胃属土乃命门火虚不能生土而然不宜直补脾胃当服八味丸补火以生土也
  立斋曰疮痬之作当审其标本虚实邪正缓急而治之若病急而元气实者先治其标病缓而元气虚者先治其本或病急而元气又虚者必先于治本而兼以治标大要肿高焮痛脓水稠粘者元气未损也治之则易漫肿微痛脓水清稀者元气虚弱也治之则难不肿不痛或漫肿黯黑不溃者元气虚甚治之尤难也○主治之法若肿高焮痛者先用仙方活命饮解之后用托里消毒散○漫肿微痛者用托里散如不应加姜桂○若脓出而反痛者气血虚也八珍汤○不作脓不腐溃阳气虚也四君加归茋肉桂○不生肌不收敛脾气虚也四君加地黄木香○恶寒憎寒阳气虚也十全大补加姜附○脯热内热阴血虚也四物加参术○欲呕作呕胃气虚也六君加炮姜○自汗盗汗五脏虚也六味丸料加五味子○食少体倦脾气虚也补中益气加茯苓半夏○喘促欬嗽脾肺虚也前汤加麦门五味○欲呕少食脾胃虚也人参理中汤○腹痛泄泻脾胃虚寒也附子理中汤○小腹痞足胫肿脾肾虚也十全大补汤加山茱山药肉桂○泄泻足冷脾肾虚寒也前药加桂附○热渴淋秘肾虚阴火也加减八味丸○喘嗽淋秘肺肾虚火也补中益气汤加减八味丸
  又曰大凡虚怯之人不必分其肿溃惟当先补胃气或疑参茋满中间有用者又加发散败毒所补不偿所损又有泥于气质素实或有痰不服补剂者多致有误殊不知疮痬之作缘阴阳亏损其脓既泄则气血愈虚岂有不宜补者哉故丹溪曰但见肿痛参之脉证虚弱便与滋补气血无亏可保终吉旨哉斯言又曰气无补法俗论也以其为病痞满壅塞似难于补不知正气虚而不能运行则邪气滞而为病经云壮者气行则愈怯者弱者则著而为病苟不用补气何由而行乎
  浅深辨
  齐氏精义曰疮候多端欲辨浅深直须得法简而论之则疮疽㮣举有三肿高而软者发于血脉肿下而坚者发于筋骨皮肉之色不变者发于骨髓○又曰凡疗疮疽以手按摇疮肿根牢而大者深也根小而浮者浅也又验其人初生疮之时便觉壮热恶寒拘急头痛精神不宁烦躁饮冷者其疮疽必深也若人虽患疮疽而起居平和饮食如故者其疮浮浅也恶疮初生其头如米粟微似有痛痒误触破之即焮展觉有深意速服犀角升麻汤及漏芦汤通气等药取通利疏畅兼用浴毒汤溻溃之类若浮浅者贴膏絍求差以此推之则深浅之辨始终之次也○又曰憎寒壮热所患必深肉色不变发于内也
  曾氏曰凡痈疽其脉浮数洪𦂳肿焮作痛身热烦渴饮食如常此六腑不和毒发于外而为痈其势虽急投以凉剂多保全生其脉沉细伏𦂳初发甚微或无疮头身不热而内躁体重烦疼情绪不乐胸膈痞闷饮食无味此五脏不和毒畜于内而为疽急投五香连翘汤或神仙截法蜡𥖎丸制甘草汤防托毒气免致变证内攻尤宜当头隔蒜灸若涂毒药迷其腠理投凉药虚其真气故善恶之证在乎医之工拙耳或气噫痞塞欬逆身冷自汗目瞪耳聋恍惚惊悸语言颠倒皆深恶证也五善见三则瘥七恶见四则危五善并至则善无以加七恶并臻则恶之极矣
  李氏曰疽初发一粒如麻豆发热肿高热痛色赤此为外发势虽炽盛治得其法可保其生若初时不发热体倦怠患处如故数日不肿痛内脏已坏虽有卢扁之药亦末如之何矣
  立斋曰前证有因元气虚而不能发出者有因敷贴寒药而不发出者有因攻伐过伤气血而不能发出者有因热毒内蕴而失疏托者审而治之多有生者
  总论治法
  疮痬之治行宜泻者有宜补者有宜发散者有宜调营解毒者因证用药各有所主经曰形气有馀病气有馀当㵼不当补形气不足病气不足当补不当㵼此其大纲也故凡察病之法若其脉见滑实洪数而焮肿痛甚烦热痞结内外俱壅者方是大实之证此其毒在脏腑非用硝黄猛峻等剂荡而逐之则毒终不解故不得不下然非有真实真滞者不可下此下之不可轻用也其有脉见微细血气素弱或肿而不溃溃而不敛或饮食不加精神疲倦或呕吐泄泻手足常冷脓水清稀是皆大虚之候此当全用温补固无疑矣然不独此也即凡见脉无洪数外无烦热内无壅滞而毒有可虑者此虽非大虚之证然察其但无实邪便当托里养营预顾元气何也盖恐困苦日久或脓溃之后不待损而自虚矣及其危败临期能及㢤故丹溪云痈疽因积毒在脏腑宜先助胃壮气以固其本夫然则气血凝结者自散脓瘀已成者自溃肌肉欲死者自生肌肉已死者自腐肌肉已溃者自敛若独攻其疮则脾胃一虚七恶蜂起其不死者幸矣即此谓也其有脉见𦂳数发热憎寒或头痛或身痛或四肢拘急无汗是必时气之不正外闭皮毛风热壅盛而为痈肿此表邪之宜散者也如无表证则不宜妄用发散以致亡阳损卫故仲景曰疮家不可汗此之谓也其有营卫失调气血留滞而偶生痈肿但元气无损饮食如常脉无凶候证无七恶此其在腑不在脏在表不在里有热者清其热有毒者解其毒有滞者行其气所当调营和卫而从平治者也大都疮痬一证得阳证而病气形气俱有馀者轻得阴证而形气病气俱不足者重若正气不足而邪毒有馀补之不可攻之又不可者危若毒虽尽去而脾肾已败血气难复者总皆不治之证故临证者当详察虚实审邪正辨表里明权衡倘举措略乖必遗人大害斯任非轻不可苟也
  王海藏元戎曰若人气血壅盛营卫充满抑遏不行腐化而为痈者当泄之以夺其盛热之气若人饮食少思精神衰弱营卫短涩寒抟而为痈者当补之以接其虚怯之气丹溪亦曰肿痬内外皆虚宜以补接行散为主
  东垣曰疮疽之发其受之有内外之别治之有寒热之异受之外者治当托里以温剂反用寒药则使皮毛始受之邪引入骨髓受之内者法当疏利以寒剂反用温药托里则使骨髓之病上彻皮毛表里通溃共为一疮助邪为毒苦楚百倍轻则危殆重则死矣○病机机要云内之外者其脉沉实发热烦躁外无焮赤痛深于内其邪气深故宜疏通脏腑以绝其源外之内者其脉浮数焮肿在外形证外显恐邪气极而内行故先宜托里也内外之中者外无焮恶之气内亦脏腑宣通知其在经当和营卫也用此三法之后虽未即瘥必无变证亦可使邪气峻减而易愈故治疮大要须明此托里疏通和营卫之三法
  陈良甫曰诸痛痒疮痬皆属心火前辈云痈疽多生于丹石房劳之人凡人年四十以上宜先用内托散次用五香连翘汤更以骑竹马法或隔蒜并明灸足三里以发泄其毒盖邪之所凑其气必虚留而不去其病乃实故痈疽未溃则一毫热药㫁不可用痈疽已溃脏腑既亏一毫冷药亦不可用犹忌敷贴之药闭其毫孔若热渴便闭脉沉实洪数者宜用大黄等药以泄其毒后以国老膏万金散黄𥖎丸远志酒之类选而用之
  立斋曰按前证若热毒蕴于内大便秘结元气无亏者宜用大黄等药泄其热毒若阴虚阳凑精虚气怯脾胃虚弱者宜用甘温之剂培其本源若疮不焮肿不作脓者虽其未溃仍须温补若疮已溃而肿不退痛不止者仍宜清凉之剂治之若病急而元气实者先治其标病缓而元气虚者先治其本或病急而元气更虚者必先治本而兼以治标大抵肿高焮痛脓水稠粘者元气未损也治之则易漫肿微痛脓水清稀者元气虚弱也治之则难不肿不痛或漫肿色黯不溃者发于阴也元气虚甚理所不治若肿高焮痛者先用仙方活命饮后用托里消毒散漫肿微痛者宜托里散如不应加姜桂若脓出而反痛气血虚也八珍汤不作脓不腐溃阳气虚也四君加归茋肉桂不生肌不收敛脾气虚也十全大补加姜桂脯热内热阴血虚也四物加参术欲呕作呕胃气虚也六君加炮姜自汗盗汗五脏虚也六味丸加五味子食少体倦脾气虚也补中益气加茯苓半夏喘促欬嗽脾肺虚也前汤加麦门五味欲呕少食脾胃虚也人参理中汤腹痛泄㵼脾胃虚寒也附子理中汤小腹痞足胫肿脾肾虚弱也十全大补加山茱山药肉桂泄泻足冷脾肾虚寒也前药加桂附热渴淋闭肾虚阴火也加减八味丸喘嗽淋闭肺肾虚火也补中益气汤加减八味丸凡此变证皆因元气亏损失于预补所致○又曰凡疮痬用药当审其经络受证标本虚实以治之不可泥于热毒内攻专用寒凉克伐之剂亏损脾胃气血多致有误且以虚弱之人用峻利之药则药力未到胃气先伤虚虚之祸有所不免故凡元气不足者即治其初患更当内用参茋归术温补脾胃外用桑枝葱熨接补阳气使自消散又曰凡痈疽肿痛初生便觉脉沉细而烦闷脏腑弱而皮寒邪毒猛𭧂恍惚不宁外证深沉者亦当即用托里散及温热之剂以从治之○又曰前证若发热烦渴大便秘结者由邪蓄于内宜内疏黄连汤以泄内毒若头痛拘急发热恶寒者由邪客于外宜人参败毒散以散表邪若肿痛焮赤发热作渴此毒气凝于肉里宜仙方活命饮解散其毒若食少体倦发热恶寒此中气虚弱宜六君子汤以补脾胃○又曰大抵证有本末治有权宜治其主则末病自退用其权则不拘于时泥于守常必致病势危甚况杂用攻剂动损各经乎罗谦甫云守常者众人之见知变者智者之事知常而不知变因细事而取败者多矣
  凡痈疽实证不可温补虚证不可凉泻此大法也观前条陈良甫曰凡疮痬未溃一毫热药断不可用痈疽已溃脏腑己亏一毫冷药亦不可用又立斋云若肿焮痛甚烦躁脉大寒热往来大便秘结小便涩痛心神愦闷皆邪热之证凡辛热之剂不但肿痬不可用虽溃痬亦不可用也此固然矣然二公已道其半犹未尽也余续之曰凡痈疽阴盛阳衰者但见体虚脉弱阳气无权等证则凡苦寒之剂非惟溃痬不可用即肿痬亦不可用也又若阴邪凝结之毒非用温热何以运行而陈氏谓肿痬不可用热药恐不可以㮣言也
  败毒
  外科枢要曰疮痬之证当察经之传受病之表里人之虚实而攻补之假如肿痛热渴大便秘结者邪在内也疏通之焮肿作痛寒热头疼者邪在表也发散之焮肿痛甚者邪在经络也和解之微肿微痛而不作脓者气血虚也补托之漫肿不痛或不作脓或脓成不溃者气血虚甚也峻补之色黯而微肿微痛或脓成不出或腐肉不溃阳气虚寒也温补之若泥其未溃而㮣用败毒复损脾胃不惟肿者不能成脓而溃者亦难收敛七恶之证蜂起多致不救马益卿曰肿痬内外皆壅宜以托里表散为主如欲用大黄宁无孟浪之非溃痬内外皆虚宜以托里补接为主如欲用香散未免虚虚之失治者审之
  托里
  齐徳之曰凡疮疽丹肿结核瘰𤻤初觉有之即用内消之法经久不除血气渐衰肌寒肉冷脓汁清稀毒气不出疮口不合聚肿不赤结核无脓外证不明者并宜托里脓未成者使脓早成脓已溃者使新肉早生血气虚者托里补之阴阳不和托里调之大抵托里之法使疮无变坏之证凡为疮医不可一日无托里之药然而寒热温凉烦渴利呕临证宜审其缓急耳
  马益卿曰痈疽因积毒在脏腑当先助胃壮气使根本坚固次以行经活血药为佐参以经络时令务使毒气外泄治之早者可以内消此托里之旨也
  立斋曰太凡疮痬之作由胃气不从疮痬之溃由胃气腐化疮痬之敛由胃气营养余尝治初结未成脓者托而散之已成欲作脓者托而腐之脓成未溃者托而开之脓已溃者托而敛之东垣云脾为仓廪之官胃为水谷之海主养四旁以生血气故胃气乃生发之源为人身之本厥有旨哉
  论汗下
  仲景治伤寒有汗吐下三法东垣治疮痬有疏通托里和营卫之三法用之得宜厥疾瘳矣假如疮痬肿硬木闷烦热便秘脉沉而实其邪在内当先疏其内以下之焮肿作痛便利调和脉浮而洪其邪在表当先托其里以汗之仲景曰疮家虽身体疼痛不可发汗汗之则发痉苟不详审而妄为汗下以致血气亏损毒反延陷少壮者难以溃敛老弱者多致不救见外科枢要
  罗谦甫云丁巳岁冬月予从军曹州有牛经历者病头目赤肿耳前后尤甚疼痛不可忍发热恶寒牙关𦂳急涕唾稠粘饮食难下不得安卧一痬医于肿上砭刺四五百鍼肿亦不减其痛益甚莫知所由予往诊视其脉浮𦂳按之洪缓此证乃寒覆皮毛郁遏经络热不得散聚而为肿经云天寒则地冻水冰人气在身中皮肤致密腠理闭汗不出气血强肉坚涩当是之时善行水者不能往冰善穿地者不能凿冻善用鍼者亦不能取四厥必待天温冻解而后水可行地可穿人脉亦犹是也又云冬月闭藏用药多而少鍼石也宜以苦温之剂温经散寒其病自已所谓寒致腠理以苦发之以辛散之也遂用托里温经汤依方饵之以薄衣覆其首以厚被覆其身卧于煖处使经血温腠理开寒气散阳气升大汗出后肿减八九再服则去麻黄防风加连翘鼠粘子肿痛悉愈经言汗之则疮已信哉斯言或云仲景言疮家虽身痛不可发汗其理何也余曰此说乃营气不从逆于肉理而生疮肿作身疼痛非外感寒邪之病故戒之以不可发汗汗之则成痉也又问仲景言鼻衄者不可发汗复言脉浮𦂳者当以麻黄汤发之衄血自止所说不同其故何也予曰此正与疮家㮣同夫人身血之与汗异名而同类夺汗者无血夺血者无汗今衄血妄行为热所逼更发其汗是反助热邪重竭津液必变凶证故不可汗若脉浮则在表脉𦂳则在寒寒邪郁遏阳不得伸热伏营中迫血妄行上出于鼻故当用麻黄汤散其寒邪使阳气得舒其血自止又何疑焉或者叹曰知其要者一言而终不知其要流散无穷洁古之学可谓知其要者矣
  东垣云疮痬有因风热外郁其人多怒其色赤其肿高结硬而痛其脉洪𦂳而弦是邪客于血脉之上皮肤之间故发其汗而通其营卫则邪气去矣○又曰疮痬诸病凡面赤者虽伏大热禁不得攻里攻里则下利此以阳邪怫郁在经宜发表以去之故曰火郁则发之虽大便数日不见宜多攻其表以发散阳气少加润燥之药以润之如见风脉风证只宜用风药发表风邪解则大便自通也若只干燥闭涩止宜润之切不可下也但疮痬郁胃俗呼昏迷是也宜汗之则愈
  初虞世云凡痈疽始作须以大黄等药亟转利之勿以困苦为念与其溃烂而死不若利之而死况有生道哉古人立法率用五香连翘漏芦等药贫乏者单煮大黄汤以利之至于脓溃乃服黄茋等药以排脓千金外台备矣世以疮发于外不行转利而死者多矣○立斋曰按前证若肿高焮痛脏腑闭结属内外俱实者当用前药泻之若漫肿微痛脏腑不实属内外俱虚者当用内托补之若患肿无头肉色不变常助胃壮气令其内消若疼痛不止焮肿不消当用人参黄茋汤以托里排脓若饮食少思肌肉不生当用参茋托里散以补养脾胃
  立斋曰王徳之患发背脉浮数按之则涩大便五六日不行腹不加胀余曰邪在表不在里但因气血虚饮食少故大便不行非热结也宜生气血为主彼不信以为积毒在内仍用大黄遂连㵼不止更加发热呃逆饮食不进而死其子曰㵼亦能为害乎余曰服利药而利不止者死不当㵼而强㵼令人洞痬不禁者死下多亡阴者死曰疮痬乃积毒在脏若不驱逐何以得解余曰疮痬虽积毒在脏腑治法先当助胃气使根本坚固参以行经活血时宜之药非宜妄用大黄也今其病在表而反以峻利之剂重夺其阴其可乎哉故曰表病里和而反下之则中气虚表邪乘虚而入由是变证百出虽云脉浮数者邪在表当用托里复煎散然其间黄岑苍术亦不敢妄用脉沉实者邪在里当用内疏黄连汤然其中大黄槟榔亦不敢妄用况浮数涩主气血皆虚且邪既在表而反用峻剂重伤其里诛伐无过不死何俟
  愚谓疮肿之属表邪者惟时毒丹毒斑疹及头面颈项上焦之证多有之察其果有外邪而脉见𦂳数证有寒热者方宜表散然散之之法又必辨其阴阳盛衰故或宜温散或宜凉散或宜平散或宜兼补而散或宜解毒而散此散中自有权宜也○又如里证用下之法则毒盛势剧者大下之滞毒稍轻者微下之营虚便结而毒不解者养血滋阴而下之中气不足而便结壅滞者润导而出之凡此皆通下之法但宜酌缓急轻重而用得其当耳故必察其毒果有馀及元气壮实下之必无害者方可用下否则不但目前且尤畏将来难结之患是以表证不真者不可汗汗之则亡阳里证不实者不可下下之则亡阴亡阴亦死亡阳亦死医固可以孟浪乎
  论灸法十一
  王海藏曰疮痬自外而入者不宜灸自内而出者宜灸外入者托之而不内内出者接之而令外故经曰陷者灸之灸而不痛痛而后止其灸灸而不痛者先及其溃所以不痛而后及良肉所以痛也灸而痛不痛而后止其灸灸而痛者先及其未溃所以痛而次及将溃所以不痛也
  李氏云治疽之法灼艾之功胜于用药盖使毒气外泄譬诸盗入人家当开门逐之不然则入室为害矣凡疮初发一二日须用大颗独蒜切片三分厚贴疽顶以艾隔蒜灸之毎三壮易蒜疮溃则贴神异膏如此则疮不开大肉不坏疮口易敛一举三得此法之妙人所罕知若头顶见疽则不可用此法五腑极观碑载又曰凡患背疽漫肿无头者用湿纸贴肿处但一点先干处乃是疮头可用大蒜十颗淡豆豉半合乳香钱许研烂置疮上铺艾灸之痛否皆以前法为度
  陈氏曰脑为诸阳之会颈项近咽喉肾俞乃致命之所皆不可灼艾
  伍氏曰凡用蒜饼灸者盖蒜味辛温有毒主散痈疽假火势以行药力也有只用艾炷灸者此可施于顽疽痼发之类凡赤肿紫黒毒甚者须以蒜艾同灸为妙○又曰凡治疽痈发背疔疮若初灸即痛者由毒气轻浅灸而不痛者乃毒气深重悉宜内服追毒排脓外傅消毒之药大抵痈疽不可不痛又不可大痛闷乱不知痛者难治○又曰凡隔蒜灸者不论壮数则邪无所容而真气不损但头项见疮宜用骑竹马法及足三里灸之
  千金云痈疽始作或大痛或小痛或发如米粒即便出脓宜急断口味利去其毒用骑竹马灸法或就患处灼艾重者四面中央总灸一二百壮更用敷药其效甚速
  立斋云夫疮痬之证有诸中必形诸外在外者引而拔之在内者疏而下之灼艾之功甚大若毒气郁结瘀血凝滞轻者或可药散重者药无全功矣东垣曰若不针烙则毒气无从而解是故善治毒者必用隔蒜灸舍是而用苦寒败毒等剂其壮实内热者或可彼怯弱气虚者未有不败者也又有毒气沉伏或年高气弱或服克伐之剂气益以虚脓因不溃者必假火力以成功大凡蒸灸若未溃则拔引郁毒已溃则接补阳气袪散寒邪疮口自合其功甚大尝治四肢疮痬气血不足者祗以前法灸之皆愈疔毒甚者尤宜灸盖热毒中隔内外不通不发泄则不解散若处贫居僻一时无药则用隔蒜灸法尤便每三壮一易蒜片大㮣以百壮为度用大蒜取其辛而能散用艾炷取其火力能透如法灸之必疮发脓溃继以神异膏贴之不日自愈一能使疮不开大二内肉不坏三疮口易合见效甚神丹溪云惟头为诸阳所聚艾壮宜小而少○曹工部发背已十八日疮头如粟疮内如锥痛极时有闷瞀饮食不思气则愈虚以大艾隔蒜灸十馀壮尚不知而痛不减遂明灸二十馀壮内疮悉去毒气大发饮食渐进更以大补药及桑木燃灸瘀肉渐溃○刘贯卿足患行疮已十一日气弱亦灸五十馀壮更以托里药而愈○黄君腿痈脓清脉弱一妇臂结一块已溃俱不收敛各灸以豆灸饼更饮托里药而愈○一男子胸肿一块半载不消令明灸百壮方溃与大补药不敛复灸以附子饼而愈○一男子患发背疮头甚多肿硬色紫不甚痛不腐溃以艾铺患处灸之更以大补药数日死肉脱去而愈○陈工部患发背已四五日疮头虽小根畔颇大以隔蒜灸三十馀壮其根内消惟疮头作脓数日而愈○余丙子年忽恶心大惟骨甚痒须臾臂不能举神思甚倦此夭疽危病也急隔蒜灸之痒愈甚又明灸五十馀壮痒遂止旬日而愈精要云灸法有回生之功信矣薛按
  史氏引证曰痬医常器之于甲戍年诊太学史氏之母云内有蓄热防其作疽至辛巳六月果背脾微痒疮粒如黍灼艾即消隔宿复作用膏药覆之晕开六寸许痛不可胜归咎于艾适遇一僧自云病疮甚危尝灸八百馀壮方甦遂用大艾壮如银杏者灸疮头及四傍各数壮痛止至三十馀壮赤晕悉退又以艾作团如梅杏大者四十壮乃食粥安寝疮突四寸小窍百许患肉俱坏而愈○立斋曰灼艾之法必使痛者灸至不痛不痛者灸至痛则毒必随火而散否则非徒无益而反害之
  愚意痈疽为患无非血气壅滞留结不行之所致凡大结大滞者最不易散必欲散之非藉火力不能速也所以极宜用灸然又有孙道人神仙薰照方其法尤精尤妙若毒邪稍缓邪深经远而气有不达灸之为良若毒邪炽盛其势猛急而垂危者则宜用薰照方更胜于灸也
  脓针辨十二
  齐氏曰若发肿都软而不痛者血瘤也发肿日渐增长而不大热时时牵痛者气瘤也气结微肿久而不消后亦成脓此是寒热所为也留积经久极阴生阳寒化为热以此溃者必多成瘘宜早服内塞散以排之○又凡察痈疽以手掩其上大热者脓成自软也若其上薄皮剥起者脓浅也其肿不甚热者脓未成也○若患瘰⿸疒历结核寒热发渴经久不消其人面色痿黄者被热上蒸已成脓也○至于脏腑肠胃内疮内疽其疾𨼆而深藏目既不见手不能近所为至难但以诊脉而辨之亦可知也有患胃脘痈者当侯胃脉胃脉者人迎也其脉沉数气逆则甚甚则热聚胃口而胃脘为痈也若其脉洪数者脓已成也设脉迟𦂳虽脓未就已有瘀血也宜急治之不尔则邪气内攻腐烂肠胃不可救也○又肺痈论曰始萌则可救脓成即死不可不慎也久之欬脓如粳米粥者不治呕脓而止者自愈也○又肠痈论曰或绕脐生疮脓从疮出者有出脐中者惟大便下脓血者自愈也
  伍氏曰疮肿赤色按之色不变者此脓己成也按之随手赤色者其亦有脓也按之白色良久方赤者此游毒己息可就赤白尽处灸断赤肿自消凡痈疽以手按之若牢鞭未有脓也若半软半鞭已有脓也又按肿上不热者为无脓热甚者为有脓宜急破之
  立斋曰疮痬之证毒气已结者但可补其气血使脓速成脓成者当验其生熟浅深视其可否针而去之不可论内消之法小按便痛者脓浅也大按方痛者脓深也按之不复起者脓未成也按之即复起者脓已成也脓生而用鍼气血既泄脓反难成脓熟而不鍼则腐溃益深疮口难敛若疮深而针浅内脓不出外血反泄若疮浅而针深内脓虽出良肉受伤若元气虚弱必先补而后针勿论尻神其脓一出诸证自退若脓出而反痛或烦躁呕逆皆由胃气亏损也宜急补之○若背疮热毒炽盛中央肉黯内用托里壮其脾胃外用乌金膏涂于黯处其赤处渐高黯处渐低至六七日间赤黯分界自有裂纹如刀划然黯肉必渐溃矣当用针利剪徐徐去之须使不知疼痛不见鲜血为妙若虽有裂纹脓未流利及脓水虽出而仍痛者皆未通于内并用针于纹中引之○若患于背脾之间凡人背近脊处并脾皮里有筋一层患此处者外皮虽破其筋难溃以致内脓不出令人胀痛苦楚气血转虚变证百出若待自溃多致不救必须开之引之兼以托里常治此证以利刀剪之尚不能去似此坚物待其自溃不反甚乎此非气血壮实者未见其能自溃也○若元气虚弱而误服克伐患处不痛或肉将死急须温补脾胃亦有生者后须纯补之药庶可收敛若妄用刀针去肉出血则气血愈虚愈伤矣何以生肌收敛乎大凡疮痬脓血既溃当大补血气为先须有他证当以未治○又曰凡疮不起者托而起之不成脓者补而成之使不内攻脓成而及时针之不数日即愈矣常见患者皆畏针痛而不肯用又有恐伤肉而不肯用殊不知疮虽发于肉薄之所若其脓成必肿高寸馀疮皮又厚分许用鍼深不过二分若发于背必肿高二三寸入针止于寸许况患处肉既已坏何痛之有何伤之虑凡怯弱之人或患附骨等疽待脓自通以致大溃不能收敛气血⿰氵历 -- 𤁋尽而已者为多矣○又曰凡疮既成脓皮肤不得疏泄昧者待其自穿殊不知少壮而𠑽实者或能自解若老弱之人气血枯稿或兼攻发大过不行针刺脓毒乘虚内攻穿肠腐膜鲜不误事若毒结四肢砭刺少缓则腐溃深大亦难收敛毒结于颊项胸腹𦂳要之地不问壮弱急宜针刺否则难治如沈氏室黄上含等皆以此而殁者多矣大抵疮痬之证或有轻重发有深浅浅者肿高而软发于血脉深者肿下而坚发于筋骨然又有发于骨髓者则皮肉不变故古人制法浅宜砭而深宜刺使瘀血去于毒聚之始则易消若脓成之时气血壮实者或自出怯弱者不行针刺鲜有不悮凡疮痬透膜十无一生虽以大补药治之亦不能救此可为待脓自出之戒也故东垣云毒气无从而解脓瘀无从而泄过时不烙反攻于内内既消败欲望其生岂可得乎兹举一二以告同道并使患者知所慎云○又曰凡患疮疽虽因积热所成若初起未成脓脉洪数乃阴虚阳亢之证若脓溃于内不得发泄于外身必发热故脉见洪数乃疮疽之病进也脓既去则当脉静身凉肿消痛息如伤寒表证之得汗也若反发热作渴脉洪数者此真气虚而邪气实死无疑矣○又曰若治元气不足之证即其初患便当内用参茋归术温补脾胃外用桑枝葱熨接补阳气使自消散若久而不能成脓者亦用前二法补助以速之若脓既成而不溃用艾于当头灸数炷以出之却服十全大补汤
  论鍼法十三
  上古有砭石之制内经有九针之别制虽不同而去病之意则一也且疮痬一科用针为贵用之之际虽云量其溃之浅深尤当随其肉之厚薄若皮薄鍼深则反伤良肉益増其溃肉厚针浅则脓毒不出反益其痛用针者可不慎哉至于附骨疽气毒流注及有经久不消内溃不痛者宜燔针开之若治咽喉之患当用三棱针若丹瘤及痈毒四畔焮赤疼痛如灼宜用砭石去血以泄其毒则重者减轻者消如洪氏室患腹痈脓胀闷瞀以卧针刺脓出即苏一人患囊痈脓熟肿胀小便不利㡬殆急针之脓水大泄气通而愈大抵用针之法迎而夺之顺而取之所谓不治已成治未成正此意也今之患者或畏针而不用医者又徇患者之意而不针遂至脓已成而不得溃或得溃而所伤已深矣卒之夭枉者十常八九亦可悲矣见外科心法
  经曰天温日明则人血淖溢而卫气浮故血易㵼气易行天寒日阴则人血凝涩而卫气沉是以因天时而调血脉也故凡遇天寒水冰或阴气凝滞之时欲行针刺则先当温衣覆盖或以艾叶炒热或热盐热衣类先熨其处务令血脉温和而后刺之则血㵼气行其病立已若血寒脉涩遽尔用针则邪毒不㵼徒伤良肉反以益其病也
  立斋曰凡元气虚弱者必当补助脾胃禁用刀针若妄用之而去肉去血使阳随阴散是速其危也
  薛按曰四明有屠夀卿者当门齿忽如所击痛不可忍脉洪大而弦余曰弦洪相抟将发疮毒也先用清胃散加白芷银花连翘一剂痛即止至晩鼻上发一疮面肿黯痛用前药加犀角一剂肿至两额口出秽气脉益洪大恶寒内热此毒炽血瘀药力不能敌也乃数砭患处出紫血服犀角解毒之药翼日肿痛尤甚又砭患处与唇上并刺口内赤脉各出毒血再服前药至数剂而愈
  用针勿忌尻神十四
  立斋曰针灸之法有太乙人神周身血忌逐年尻神逐日人神而其穴有禁针禁灸之论犯者其病难瘳理固然也但疮痬气血已伤肌肉已坏急宜迎而夺之顺而取之非平人针灸之比何忌之有外科精义云疮痬之证毒气无从而解脓瘀无从而泄反攻于内内既消败欲望其生岂可得乎危恶之证发于致命之所祸在反掌腹痈囊痈二便不通胸腹胀闷唇疔喉痹咽喉肿塞其祸尤速患者审之
  邻人苏子遇之内左手指患疔麻痒寒热恶心左半体皆麻脉数不时见余曰凡疮不宜不痛不宜大痛烦闷者不治今作麻痒尤其恶也用夺命丹二服不应又用解毒之剂麻痒始去乃作肿痛余曰势虽危所喜作痛但毒气无从而泄欲针之适值望日其家俱言尻神不从势愈肿甚余强针之诸证顿退又用解毒之剂其疮乃愈薛按
  围药十五
  内经云五脏不和则七窍不通六腑不和则留结为痈又云形伤痛气伤肿此以脏腑不和而疮发于外也明矣若涂贴寒凉岂能调和脏腑宣通气血耶○若其肿痛热渴脉滑数而有力证属纯阳者宜内用济阴汤外用抑阳散则热毒自解瘀滞自散○若似肿非肿似痛非痛似溃不溃似赤不赤脉洪数而无力属半阴半阳者宜内用冲和汤外用阴阳散则气血自和瘀滞自消○若微肿微痛或色黯不痛或坚硬不溃脉虽洪大按之微细软弱属纯阴者宜内服回阳汤外敷抑阴散则脾胃自健阳气自回也○丹溪曰敷贴之剂应酬轻小热证耳若不辨其阴证阳证之所由分而妄敷寒凉之剂则迷塞腠理凝滞气血毒反内攻而肉反死矣况运气得寒则不健瘀血得寒则不散败肉得寒则不溃新肉得寒则不生治者审焉
  立斋曰大抵疮之起发溃敛皆血气使然各人元气虚实不同有不能发出而死者有发出不能成脓而死者有成脓不能腐溃而死者有腐溃不能收敛而死者敷贴之法但可应酬轻小之证耳若血气已竭其患必死不但敷贴不效且气血喜温而恶寒腠理喜通而恶塞气血因而愈滞肿患因而愈盛邪气因而愈深腐溃因而愈大怯弱之人取败多矣况疮痬乃七情相火或食膏梁或饵金石以伤阴血阳盛阴虚受病于内而发于外若不别气分血分阴阳虚实腐溃浅深即服药尚有不能保生者可敷贴而已乎
  施二守项右患一核用凉药敷贴颈皆肿又敷之肿𦙍胸腋冷应腹内不悟凉药所致尚以为毒盛形体困惫自分不起延余治之见其敷药处热气如雾急令去药良久疮色变赤刺出脓血用托里药而愈○张侍御发背专用敷药疮黯不起胸膈闷气不能呼吸自分不治余用辛温托里药而愈○一男子臀痈腐溃肌肉不生用药敷之肌肉四沿反硬予诊之脉涩而弱此气血俱虚不能营于患处故敷凉药反硬乃血气受寒凝结而非毒也用大补药而愈○一男子患胸疽肿高作痛肿处敷药痛虽止而色变黯肿外作痛仍敷之肉色亦黯喉内作痛不悟此为凉药所误反尽颈敷之其颈皆溃而死○一男子因怒左胁肿一块不作痛脉涩而浮余曰此肝经邪火炽盛而真气不足为患宜培养血气为主彼以草药敷贴遂致不救○王安人发背正溃时欲速效敷以草药即日而死○张宜人年逾六十患发背三日肉色不变头如粟许肩背肿脉洪数寒热饮冷予以人参败毒散二剂及隔蒜灸五十馀壮毒大发背始轻再用托里药渐溃因血气虚甚而作渴用参茋归熟等药而渴亦止彼欲速效乃自用草药罨患处毒气复入遂不救薛按
  凡痈痬肿痛宜用围药敷治者惟降痈散为第一无论阴毒阳毒皆所宜也
  腐肉十六
  齐徳之曰夫疮痬生于外皆由积热蕴于内内经谓血热肉败荣卫不行必将为脓留于节腠必将为败盖疮疽脓溃之时头小未破疮口未开或毒气未出疼痛难忍所以立追蚀腐溃之法使毒气外泄而不内攻恶肉易去好肉易生也若絍其疮而血出不止者则未可絍于疮上掺追蚀之药待其熟可絍方絍若絍其疮而痛应心根者亦不可强絍之误触其疮焮痛必倍变证不无不可不慎也若疮疖脓成未破于上薄皮剥起者即当用破头代针之剂安其上以膏贴之脓出之后用搜脓化毒之药取效如神矣若脓血未尽便用生肌敛疮之剂欲其早愈殊不知恶肉未尽其疮早合后必再发不可不慎也
  立斋曰疮痬之证脓成者当辨其生熟浅深肉死者当验其腐溃连脱余尝治脉证虚弱者用托里之药则气血壮而肉不死脉证实热者用清热之剂则毒气退而肉自生凡疮聚于筋骨之间肌肉之内皆因血气虚弱用十全大补汤壮其脾胃则未成者自散已成者自溃又何死肉之有若不大痛或大痛或不赤或内脓不溃或外肉不腐乃血气虚弱宜用桑枝灸及十全大补加姜桂壮其阳气则四畔即消疮头即腐其毒自解又何待于针割若脾胃虚弱饮食少思用六君倍加白术壮其营气则肌肉受毒者自溃已死者自活已溃者自敛若初起或因克伐或犯房事以致色黯而不痛者乃阳气脱陷变为阴证也急用参附汤温补回阳亦有可生○又曰夫腐肉者恶肉也大凡痈疽疮肿溃后若有腐肉凝滞者必取之乃推陈致新之意若壮者筋骨强盛气血充溢真能胜邪或自去或自平不能为害若年高怯弱之人血腋少肌肉涩必迎而夺之顺而取之是谓定祸乱以致太平设或留而不去则有烂筋腐肉之患如刘大尹汪夫人取之及时而新肉即生得以全愈金工部郑挥使取之失期大溃而毙予尝见腐肉既去虽少壮者不补其气血尚不能收敛若怯弱者不取恶肉不补血气未见其生也故古人曰坏肉恶于狼虎毒于蜂虿缓去之则戕贼性命信哉○又曰疮痬之证若毒气已结肿赤炽盛中央肉死黯黑者内用托里健脾之剂外用乌金膏涂之则黯处渐低赤处渐起至六七日间赤黯之界自有裂纹如刀划状其黯渐溃若用铍针利剪徐去犹好须使不知疼痛不见鲜血为善若脓未流利宜用针于纹中引之若脓水已出肿痛仍作乃内筋间隔亦用针引之若元气虚弱误服克伐之剂患处不痛或肉死不溃者急温补脾胃亦有复生者后须纯补脾胃庶能收敛此则不可妄用针刀若误用之以去肉出血使阳随阴散是速其危也
  一论外通用方
  鍼头散外一四四 去腐管代鍼膏外一四五溃头透骨散外一四三 溃头 猪蹄汤外一二五洗腐
  舍时从证十七
  立斋曰经云诸痛痒疮皆属于心若肿赤烦躁发热大痛饮冷便秘作渴脉洪数实者为纯阳虽在严冬之时必用大苦寒之剂以泻热毒若不肿不痛脉细皮寒㵼利肠鸣饮食不入呕吐无时手足厥冷是为纯阴虽在盛暑之时必用大辛温热之剂以助阳气不拘严寒盛暑但当舍时从证若微肿微痛似溃不溃时出清脓者为半阴半阳宜用辛热之剂温补胃气此亦治阴阳法也经曰用寒远寒用热远热有假者反之虽违其时必从其证若执常法无不误矣○壬午仲冬金台一男子患腹痛误服干姜理中丸即时口鼻出血烦躁发狂入井而死○辛卯冬一吏患伤寒误服附子药一锺下咽发躁奔走跌死○夫盛暑之际附子姜桂三药并用连进三四剂无事严冬时令三药单用一味止进一剂者即死可见罗谦甫先生有舍时从证权宜用药之妙余宗此法凡冬间疮证如脉沉实洪数大便秘疮焮痛烦躁或饮冷不绝者即用硝黄苓连之剂攻之虽在夏令而脉见虚弱或浮大疮不溃脓清稀恶寒饮者即用姜桂参茋之剂补之如脉见沉细疮不溃不痛作呃逆手足冷大便不实或㵼利或腹痛更加附子皆获大效昧者反以为非惑乱患人恪守常法必使冬用温热夏用清凉以致误人深可哀也薛按
  至元壬午五月二十八日王伯禄年逾五旬有七右臂䏝肿甚上至肩下至手指色变皮肤凉六脉沉细而微此乃脉证俱寒余举痬医孙彦和视之曰此乃附骨痈开发已迟以燔针启之脓清稀解次日肘下再开之加吃逆不绝彦和与丁香柿蒂散两剂稍缓次日吃逆尤甚自利脐腹冷痛腹满饮食减少时发昏溃于左乳下黑尽处灸二七壮又处托里温中汤用干姜附子木香沉香SKchar香羌活等药吺咀一两半欲与服或者曰诸痛痒疮痬皆属心火又当盛暑之时用干姜附子可乎予应之曰理所当然不得不然内经曰脉细皮寒泻利前后饮食不入此谓五虚况吃逆者胃中虚寒故也诸痛痒疮痬皆属心火是言其定理也此证内外相反须当舍时从证非大方辛热之剂急治之则不能愈也遂投之诸证悉去饮食倍进疮势温脓色正彦和复用五香汤数服后月馀平复噫守常者众人之见知变者知者之能知常不知变因细事而取败者亦多矣况乎医㢤见罗氏卫生宝鉴
  愚意罗先生以舍时从证之法垂训后人诚百世不磨之要道也但时之迁变本所难知而证之幽显尤不易识何也盖常人之所谓时者春夏秋冬之时也岁岁时常之主气也谁不得而知之而不知五六周环则长夏有寒淫之令三冬有炎暑之权此则虽若舍时而实以从时昧者固能知此乎又如察证之法则凡脉细皮寒泄㵼厥冷之类是皆已见之寒证也又谁不得而知之不知其来有源其甚有渐即诸证未见之前而本来已具此际便难错认使必待焦头烂额而后曲突徙薪则已晩矣此罗先生之所以明己然而余则更为虑未然盖恐人之见之迟而无及于事也虽然余常见今人之于己然者尚不能见而复欲其见未然诚哉迂矣然余慨然之念则不能不道其详而深望于知音者
  阳气脱陷十八
  立斋曰疮痬阳气脱陷或因克伐之剂或因脓血大泄或因吐㵼之后或因误以入房大凡溃后劳后元气亏损或夣遗精脱或脉数便血或外邪乘虚而入以致发热头痛小便淋涩或目赤烦喘气短头晕体倦热渴意欲饮水投水身热増寒恶衣扬 --(‘昜’上‘旦’之‘日’与‘一’相连)手掷足腰背反张郑声自汗脉浮洪大此无根虚火之假热证也若畏寒头痛欬逆呕吐耳聩目蒙小便自遗㵼利肠鸣里急腹痛玉茎短缩齿牙浮痛肢体麻痹冷汗时出或厥冷身痛咬舌啮唇舌本强硬呃逆喘促脉微沉细此阳气脱陷之真寒证也凡此危候无论脉证但见有一二急用参附汤或用托里消毒散去连翘白芷金银花三味急加桂附大剂补之多有复生者
  内翰杨皋湖孟夏患背疽服克伐之剂二旬馀矣漫肿坚硬重如负石隔蒜灸五十馀壮背遂轻以六君加砂仁二剂涎沫涌出饮食愈少此脾虚阳气脱陷也剂用温补反呕不食仍用前药作大剂加附子姜桂又不应遂以参茋各一觔归术陈皮各半觔附子一两煎服三日而尽流涎顿止腐肉顿溃饮食顿进再用姜桂等药托里健脾腐脱而疮愈矣○少参史南湖之内夏患疽不起发脉大而无力发热作渴自汗盗汗用参茋大补之剂益加手足逆冷大便不实喘促时呕脉细微按之如无惟太冲不绝仍以参茋白术当归茯苓陈皮计觔许加附子五钱水煎二锺作一服诸证悉退脉息顿复翼日疮起而溃仍用前药四剂后日用托里药调理两月馀而愈薛按
  一妇人于癸卯冬失物发怒缺盆内微肿甲辰春大如覆碗左肩脾亦肿肉色如故或针出鲜血三碗许腹痛如锥泄㵼不止四肢逆冷呕吐恶寒或时发热绝食已七日矣其脉洪大时或微细此阳气脱陷也用六君加炮姜三钱附子二钱早服至午不应再剂加附子五钱熟睡觉来诸证顿退六七可进稀粥再四剂诸证悉退饮食如故缺盆始痛针出清脓二碗许诸证复至此虚极也以十全大补加姜桂附各一钱三剂而安后减姜附各五分与归脾汤兼服五十馀剂而愈薛按
  温补按则十九
  留都郑中翰仲夏患发背已半月疮头十馀枚皆如粟许漫肿坚硬根如大盘背重如负石即隔蒜灸五十馀壮其背顿轻彼因轻愈不守禁忌三日后大作疮不起发但苦作痛用活命饮四剂势少退用香砂六君子汤四剂饮食少进彼恃知医自用败毒药二剂饮食益少口流涎沫若不自知此脾虚之甚也每用托里药加参茋各三钱彼密自拣去大半后虽用大补药加姜桂亦不应遂令其子以参茋各一觔归术各半觔干姜桂附各一两煎膏一罐三日饮尽涎顿止腐顿溃食顿进再用托里健脾药腐肉自脱而愈下俱薛按
  张侍御患背疮三枚皆如粟彼以为小毒服清热化痰药外用凉药敷贴数日尚不起色黯不焮胸中气不得出入势甚可畏连用活命饮二剂气虽利脓清稀疮不起欲用补剂彼泥于素有痰火不受参术之补因其固执遂阳以败毒之剂与视之而阴以参茋归术各五钱姜桂各二钱服二剂背觉热腐肉得溃方信余言始明用大补药乃愈
  南都聂姓者时六月患发背腐肉已去疮口尺许色赤焮肿发热不食欲呕不呕服十宣散等药自谓不起请余决之其脉轻诊则浮而数重诊则弱而涩此溃后之正脉然疮口开张血气虚也欲呕不呕脾胃虚也色赤焮肿虚火之象也尚可治遂与十全大补汤加酒炒黄柏知母五味麦门及饮童便饮食顿进肌肉顿生服至八剂疮口收如粟许又惑于人言谓馀毒未尽乃服消毒药二剂复发热昏瞆急进前药又二十馀剂乃愈后两月因作善事一昼夜不睡以致劳倦发热似睡不睡与前汤二剂更加发热饮食不进惟饮热汤后以前药加附子一钱二剂复愈
  高秋官贞甫孟秋发背色黯而硬不痛不起脉沉而细四肢逆冷急用大艾隔蒜灸三十馀壮不痛遂用艾如粟大者著肉灸七壮乃始知痛与六君子汤二剂每剂入附子二钱不应后剂又加肉桂二钱始应而愈
  一男子胁肿一块日久不溃按之微痛脉微而涩此形证俱虚也经曰形气不足病气不足当补不当㵼予以人参养营汤治之彼不信乃服流气饮虚证悉至方服前汤月馀少愈但肿处尚硬以艾叶炒热熨患处至十馀日脓成以火针刺之更灸以豆豉饼又服十全大补汤百剂而愈
  定痛二十
  齐氏曰疮疽之证候不同凡寒热虚实皆能为痛故止痛之法殊非一端世人皆谓乳殁珍贵之药可住疼痛而不知临病制宜自有方法盖热毒之痛者以寒凉之药折其热而痛自止也寒邪之痛以温热之剂熨其寒则痛自除也因风而痛者除其风因湿而痛者导其湿燥而痛者润之塞而痛者通之虚而痛者补之实而痛者㵼之因脓郁而闭者开之恶肉侵溃者去之阴阳不和者调之经络秘涩者利之临机应变方为上医不可执方而无权也
  立斋曰疮痬之作由六淫七情所伤其痛也因气血凝滞所致假如热毒在内便秘而作痛者内疏黄连汤导之热毒炽盛焮肿而作痛者黄连解毒汤治之不应仙方活命饮解之瘀血凝滞而作痛者乳香定痛丸和之作脓而痛者托里消毒散排之脓胀而痛者针之脓溃而痛者补之若因气虚而痛四君加归茋血虚而痛四物加参茋肾虚而痛六味地黄丸口干作渴小便频数者加减八味丸此皆止痛之法也慎勿㮣用寒凉之药况血气喜温而恶寒若冷气入里血即凝滞反为难瘥之证矣丹溪云脓出而反痛此为虚也宜补之秽气所触者和解之风寒所逼者温散之若専用龙竭生肌乳没止痛吾知其必无效也
  凡痈毒焮肿赤痛之甚者虽内治之法已具如前然煎剂功缓而痛急难当者必须外用敷药既欲其止痛又欲其散毒则无如降痈散之神妙也
  生肌收口附成漏证二十一
  陈良甫曰痈疽之毒有浅深故收敛之功有迟速㫁不可早用收口之药恐毒气未尽后必复发为患匪轻若痈久不合其肉白而脓少者此气血俱虚不能潮运而疮口冷涩也每日用艾叶一把煎汤避风热洗及烧松香烟薰之或用猪蹄汤洗之更以神异膏贴之必须守禁调理否则不效○又曰脉得寒则下陷凝滞肌肉故曰留连肉腠是为冷漏须温补之
  丹溪曰诸经惟少阳厥阴之生痈者宜须防之以其多气少血也血生则肌肉难长故疮久未合必成败证苟反用驱利毒药以伐其阴分之血祸不旋踵矣
  立斋曰肌肉者脾胃之所主收敛者血气之所使但当纯补脾胃不宜泛敷生肌之剂夫疮不生肌而色赤甚者血热也四物加山栀连翘色白而无神者气虚也四君加当归黄茋脾热内热阴血虚也四物加参术脓水清稀者气血虚也十全大补汤食少体倦脾气虚也补中益气汤烦热作渴饮食如常胃火也竹叶黄茋汤不应竹叶石膏汤热渴而小便频数肾水虚也用加减八味丸料煎服若败肉去后新肉微赤四沿白膜者此胃中生气也但用四君子汤以培补之则不日自敛若妄用生肌之药馀毒未尽而反益甚耳殊不知疮痬之作由胃气不调疮痬之溃由胃气腐化疮痬之敛由胃气荣养○东垣云胃乃发生之源为人生之本丹溪亦谓治疮痬当助胃壮气使根本坚固诚哉是言也可不慎欤○又曰若肌肉伤而疮口不敛用六君子汤以补脾胃若气虚恶寒而疮口不敛用补中益气汤以补脾肺若血虚发热而疮口不敛用四物参术以滋肝脾若脓多而疮口不敛用八珍汤或十全大补汤以养血气如不应但用四君归茋以补脾胃更不应乃属命门火衰急用八味丸以壮火生土若脉数发渴者难治以真气虚而邪气实也○又曰生肌之法当先理脾胃助气血为主若气血俱虚不能生者当用托里之剂若有风寒袭于疮所不能生者宜用豆豉饼灸之若流注顽疮内有脓管或瘀肉或⿸疒历核须用针头散腐之锭子尤妙如背疮杖疮汤火疮大溃当用神效当归膏则能去腐生新止痛大有神效○又曰痈疽溃后毒尽则肉自生常见世之治者往往用龙骨血竭之属以求生肌殊不知馀毒未尽肌肉何以得生气血既虚龙竭岂能得效设若脓毒未尽就用生肌则反増溃烂壮者轻者不过复溃或迟敛而已怯者重者必致内攻或溃烂不敛反致危矣○又曰凡疮痬成漏皆因元气不足营气不従阳气虚寒则寒气逆于肉里稽留血脉腐溃既久即成是患故凡治不足之证于其初患便当内用参茋归术温补脾胃外用桑枝葱熨接补阳气使自消散若久而不能成脓亦用前二法补助以速之若脓既成而不溃用艾于当头灸数炷而出之却服十全大补汤患者又当慎起居节饮食庶几收敛若用冷针开刺久而内出清浓外色黑黯或误用生肌散速其口敛反束其邪必成败证
  诸疮患久成漏常有脓水不绝其脓不臭若无歹肉者法用炮附子去皮尖为细末以唾津和为饼如三钱厚安疮上以艾炷灸之漏大艾亦大漏小艾亦小但灸令微热不可令痛干则易之毎灸一二十壮不论灸后贴以膏药隔二三日又如前再灸更服大补气血之药直至肉平为度或用炮附子切片三分厚灸之亦可或用江西淡豆豉为饼多灸之亦效○若疮久成漏外有腐肉内有脓管不能收口者以针头散和作细条絍入口内外用膏药贴之待脓管尽去自然渐平收口或先用灸法数日后用此絍药亦可仍内服十全大补等药
  郭氏灸法疮疽久不收敛及有脓水恶物渐溃根深者用白面硫黄大蒜三物一处捣烂看疮大小捻作饼子厚约三分安于疮上用艾炷灸二十一壮一灸一易后隔四五日用药锭针头散等药絍入疮内歹肉尽去好肉长平然后贴收敛之药内服应病之剂调理即瘥矣
  一男子年逾二十禀弱左腿外侧患毒三月方溃脓水清稀肌肉不生以十全大补汤加牛膝二十馀剂渐愈更以豆豉饼灸之月馀而痊○一妇人左臂结核年馀方溃脓清不敛一男子患贴骨痈腿细短软疮口不合俱用十全大补汤外以附子饼及贴补药膏调䕶得宜百剂而愈太凡不足之证宜大补之剂兼灸以补接阳气袪散寒邪为上○京师董赐年逾四十胸患疮成漏日出脓碗许喜饮食如常以十全大补汤加贝母远志白敛续㫁灸以附子饼脓渐少谨调䕶岁馀而愈薛按
  用香散药二十二
  伍氏曰气血闻香则行闻臭则逆大抵疮痬多因营气不从逆于肉理故郁聚为脓得香散药则气流行故当多服五香连翘汤万金散清心内固金粉散凡疮本腥秽又闻臭触则愈甚若毒气入胃则为咳逆古人用此可谓有理且如饮食调令香美则益脾土养真元保其无虞矣
  立斋曰今人有疮痬不审元气虚实病之表里病者多喜内消而医者即用十宣散及败毒散流气饮之类殊不知十宣散虽有参茋然防风白芷厚朴桔梗皆足以耗气况不分经络时令气血多少而㮣用之乎败毒散乃发表之药果有表证亦止宜一二服多则元气反损其毒愈盛虽有人参莫能补也况非表证而用之乎流气饮乃耗血之剂果气结膈满亦止宜二三服多则血气愈伤夫血气凝滞多因荣卫气弱不能运行岂可复用流气饮以益其虚况诸经气血多寡不同而流气饮通行十二经则诸经皆为所损反为败证虽有芎归亦难倚仗若服之过度则气虚血耗何以成脓苟不察其由而泛投克伐之剂能无危乎此三药者其不可轻用亦明矣河间云凡疮止于一经或兼二经者止当求责其经不可干扰馀经也
  槐花酒二十三
  槐花治湿退热之功最为神速大抵肿毒非用蒜灸及槐花酒先去其势虽用托里诸药其效未必甚速惟胃寒之人不可过用
  滁州于侍御髀𩨹患毒痛甚服消毒药其势未减即以槐花酒一服势随大退再以托里消毒之药而愈○王通府患发背十馀日势危脉大先以槐花酒二服杀退其势更以败毒散二剂再以托里药数剂渐溃又用桑柴燃灸患处每日灸良久仍以膏药贴之灸至数次脓溃腐脱以托里药加白术陈皮月馀而愈○刘大尹发背六七日满背肿痛势甚危与隔蒜灸百壮饮槐花酒二碗即睡觉以托里消毒药十去五六令以桑枝灸患处而溃数日而愈○一上含肩患疽脉数以槐花酒二服势顿退再与金银花黄茋甘草十馀服而平薛按
  忍冬酒二十四
  忍冬酒治痈疽发背初发时便当服此不问疽发何处或妇人乳痈皆有奇效如或处乡落贫家服此亦便且效仍兼以麦饭石膏及神异膏贴之甚效
  一园丁患发背甚危令取金银藤五六两捣烂入热酒一锺绞取酒汁温服渣罨患处四五服而平彼用此药治疮足以养身成家遂弃园业诸书云金银花治疮痬未成者即散已成者即溃有回生之功○一男子患脑痈其头数多痛不可忍先服消毒药不应更以忍冬酒服之即酣睡觉而势去六七再四剂而消○又一男子所患尤甚亦令服之肿痛顿退但不能平加以黄茋当归瓜蒌仁白芷甘草节桔梗数剂而愈○一男子被鬼击身有青痕作痛以金银花煎汤饮之即愈本草谓此药大治五种飞尸此其验也
  肿痬二十五
  立斋曰肿高焮痛脉浮者邪在表也宜托之○肿硬痛深脉沉者邪在里也宜下之○外无焮肿内则便利调和者邪在经络也当调营卫○焮肿烦躁或咽干作渴者宜降火○焮肿发热或拘急或头痛者邪在表也宜散之○大痛或不痛者邪气实也隔蒜灸之更用解毒○烦躁饮冷焮痛脉数者邪在上也宜清之○恶寒而不溃者气虚兼寒邪也宜宣而补之○焮痛发热汗多大渴便结谵语者结阳证也宜下之○不作脓或熟而不溃者虚也宜补之○又曰大抵痈肿之证不可专泥于火为患况禀有虚实及老弱不同岂可㮣用寒凉之药设若毒始聚势不盛者庶可消散尤当推其病因别其虚实若㮣用凉药必致误事如脓将成邪盛气实者用消毒之剂先杀其毒虽作脓不为大苦溃亦不甚若就用托里必益其势如脓将成不成及不溃者方用托里脓成势盛者针之脓一出诸证悉退矣
  丹溪曰肿痬内外皆壅宜以托里表散为主如欲用大黄宁无孟浪之非溃痬内外皆虚宜以补接为主如欲用香散未免虚虚之失
  愚意前论肿痬有云忌补宜下者有云禁用大黄者此其为说若异而亦以证有不同耳盖忌补者忌邪之实也畏攻者畏气之虚也即如肿痬多实溃痬多虚此其常也然肿痬亦多不足则有宜补不宜㵼者溃痬亦或有馀则有宜㵼不宜补者此其变也或宜补或宜㵼总在虚实二字然虚实二字最多疑似贵有定见如火盛者宜清者也气滞者宜行者也既热且壅宜下者也无滞无壅则不宜妄用攻下此用攻之宜禁者也至若用补之法亦但察此二者凡气道壅滞者不宜补火邪炽盛者不宜温若气道无滞火邪不甚或饮食二便清利如常而患有危险可畏者此虽未见虚证或肿痬未溃亦宜即从托补何也盖恐困苦日久无损自虚若能预固元气则毒必易化脓必易溃口必易敛即大羸大溃犹可望生若必待虚证叠出或既溃不能收敛而后勉力支持则轻者必重重者必危能无晩乎此肿痬之有不足也所系非细不可不察○向予长男生在癸丑及乙卯五月甫及二周而患背疽初起时背中忽见微肿数日后按之则根深渐阔其大如碗而皮色不变亦不甚痛至十馀日身有微热其势滋甚因谋之痬医或云背疽或云痰气咸曰荤腥温补一毫不可入口乃投以解毒之药一剂而身反大热神气愈困饮食不进矣予危惧之甚因思丹溪有云痈疽因积毒在脏腑当先助胃气为主使根本坚固而以行经活血佐之又曰但见肿痛参之脉证虚弱便与滋补气血无亏可保终吉是诚确论也因却前医而专固元气以内托其毒遂用人参三钱制附子一钱佐以当归熟地炙甘草肉桂之属一剂而饮食顿进再剂而神彩如旧抑何神也由是弛其口腹药食并进十剂而脓成以其根深皮厚复用针出脓甚多调理月馀而愈向使倾信庸流绝忌温补滋味専意解毒则胃气日竭毒气日陷饮食不进倘致透膈内溃则万万不保矣且此儿素无虚病何敢乃尔盖以其既属阴证又无实邪见有确真故敢峻补脾肾方保万全呜呼医之关系皆是类也因录此按用告将来以见肿痬溃痬凡虚证未见而但无实热壅滞可据者便宜托补如此则其受益于不识不知有非可以言语形容者新按
  肿痬不足二十六
  汪太夫人年逾八十脑疽已溃发背⿰纟⿱𢆶匹 -- 继生头如粟米脉大无力此膀胱经湿热所致然脉大无力乃血气衰也遂以托里消毒散数服稍可更加参茋之剂虽疮起而作渴此气血虚甚以人参黄茋各一两当归熟地各伍钱麦冬五味各一钱数服渴止而愈此不有脏腑能言气血能告岂能省悟病者至死皆归于命深可哀也○又有患者气质素实或有痰不服补剂然不知脓血内溃气血并虚岂不宜补余常治疮阴用参茋大补之剂阳书败毒之名与服之俱不中满疮亦随效虚甚者尚加姜桂甚至附子未尝有不效也薛按
  溃痬二十七
  立斋曰脓熟不溃者阳气虚也宜补之○瘀肉不腐者宜大补阳气更以桑木灸之○脓清或不敛者气血俱虚宜大补○脓后食少无睡或发热者虚也宜补之○倦怠懒言食少不肿者虚也宜补之○寒气袭于疮口不能收敛或陷下不敛者温补之○脉大无力或微涩者气血俱虚也峻补之○出血或脓多烦躁不眠者乃亡阳也急补之○凡脓溃而清或疮口不合或聚肿不赤肌寒肉冷自汗色脱者皆气血俱虚也非补不可○凡脓血去多疮口虽合尤当补益务使气血平复否则更患他证必难治疗也○又曰大抵脓血大泄当大补血气为先虽有他证以末治之凡痈疽大溃发热恶寒皆属气血虚甚若左手脉不足者补血药当多于补气药右手脉不足者补气药当多于补血药切不可发表○大凡痈疽全藉血气为主若患而不起或溃而不腐或不收敛及脓少或清皆血气之虚也俱宜大补之最忌攻伐之剂亦有脓反多者乃气血虚而不能禁止也常见气血充实之人患疮者必肿高色赤易腐溃而脓且稠又易于收敛怯弱之人多不起发不腐溃及难于收敛若不审察而妄投攻剂虚虚之祸不免矣及患后更当调养若瘰疬流注之属尤当补益也否则更患他证必难措治慎之○又曰溃痬气属气血俱虚固所当补若患肿痬而气血虚弱者尤宜预补否则虽溃而不敛矣又凡大病之后气血未复多致再发若不调补必变为他证而危或误以疮毒复发反行攻伐则速其不起深可为戒也○又曰若疮痬肿焮痛甚烦躁脉大则辛热之剂不但肿痬不可用即溃痬亦可用也
  太平圣惠方云凡痈疽脓溃之后脉微涩迟缓者邪气去而真气将复也为易愈若脉来沉细而直者里虚而欲变证也若脓血既去则当脉静身凉肿消痛息如伤寒表证之得汗也若反发热作渴脉洪数者此真气虚而邪气实也死无疑矣
  溃疡有馀二十八
  溃痬有馀之证其辨有四盖一以元气本强火邪本盛虽脓溃之后而内热犹未尽除或大便坚实而能食脉滑者此其形气病气俱有馀仍宜清利不宜温补火退自愈亦善证也一以真阴内亏水不制火脓既泄而热反甚脉反躁者欲清之则正气以虚欲补之则邪气愈甚此正不胜邪穷败之证不可治也一以毒深而溃浅者其肌腠之脓已溃而根盘之毒未动此乃假头非真溃也不得遽认为溃痬而㮣施托补若误用之则反増其害当详辨也又有一种元气以虚极似宜补然其禀质滞浊肌肉坚厚色黑而气道多壅者略施培补反加滞闷若此辈者真虚既不可补假实又不可攻最难调理极易招怨是亦不治之证也总之溃痬有馀者十之一二故溃痬宜清者少肿痬不足者十常四五故肿痬宜补者多此亦以痈疽之危险有关生死者为言故贵防其未然也至若经络浮浅之毒不过肿则必溃溃则必收又何必卷卷以补㵼为辨也观者审之
  一男子年逾三十腹患痈肿脉数喜冷齐氏云疮痬肿起坚硬疮疽之实也河间云肿硬木闷烦躁饮冷邪气在内也遂用清凉饮倍加大黄三剂稍缓次以四物汤加芩连山栀木通四剂遂溃更以十宣散去参茋肉桂加金银花天花粉渐愈彼欲速效自服温补药遂致肚腹俱肿小便不利仍以清凉饮治之脓溃数碗再以托里药而愈○赵宜人年逾七旬患鬓疽已溃焮肿甚痛喜冷脉实大便秘涩东垣曰烦躁饮冷身热脉大精神昏闷者皆脏腑之实也遂以清凉饮一剂肿痛悉退更以托里消毒药三十馀剂而平若谓年高溃后投以补剂实实之祸不免矣薛按
  溃痬作痛二十九
  立斋曰脓出而反痛者虚也宜补之○脉数虚而痛者属虚火宜滋阴○脉数实而痛者邪气实也宜泄之○脉实便秘而痛者邪在内也宜下之○脉涩而痛者气血虚寒也温补之○大抵疮之始作也先发为肿气血郁积蒸肉为脓故多痛脓溃之后肿退肌宽痛必渐减若反痛者乃虚也宜补之亦有秽气所触者宜和解之风寒所逼者宜温散之
  丁兰年二十馀股内患毒日久欲求内消诊其脉滑数知脓已成因气血虚不溃遂刺之脓出作痛以八珍汤治之少可但脓水清稀更以十全大补汤加炮附子五分数剂渐愈仍服十全大补汤三十馀剂而痊○一僧股内患肿一块不痛不溃治以托药二十馀剂脓成刺之作痛予谓肿而不溃溃而反痛此气血虚甚也宜峻补之彼云气无补法予谓正气不足不可不补补之则气化而痛邪自除遂以参茋归术熟地黄治之两月馀而平薛按
  溃痬发热附恶寒三十
  用手模热有三法以轻手扪之则热重按之则不热是热在皮毛血脉也重按之至筋骨之分则热蒸手极甚轻手则不热是邪在筋骨之间也不轻不重按之而热是热在筋骨之上皮毛血脉之下乃热在肌肉也
  仲景曰脉虚则血虚血虚生寒阳气不足也○寸口脉微为阳不足阴气上入阳中则洒淅恶寒尺脉弱为阴不足阳气下陷入阴中则发热也
  王氏曰病热而脉数按之不鼓动乃寒盛格阳而致之非热也形证似寒按之而脉气鼓击于指下盛者此为热甚拒阴而生病非寒也
  东垣曰发热恶热大渴不止烦躁肌热不欲近衣或目痛鼻干但脉洪大按之无力者非白虎汤证也此血虚发躁当以当归补血汤主之又有火郁而热之证如不能食而热自汗气短者虚也当以甘寒之剂㵼热补气如能食而热口舌干燥大便难者当以辛苦大寒之剂下之以㵼火保水○又曰昼则发热夜则安静是阳气自旺于阳分也昼则安静夜则发热烦躁是阳气下陷入阴中也名曰热入血室昼夜发热烦躁是重阳无阴也当亟㵼其阳峻补其阴
  立斋曰脉浮或弱而热或恶寒者阳气虚也宜补气○脉涩而热者血虚也宜补血○脉浮数发热而痛者邪在表也宜散之○脉沉数发热而痛者邪在里也当下之○午前热者补血为主○午后热者补气为主○左手脉小于右手而热者用血药多于气药○右手脉小于左手而热者用气药多于血药
  发热烦躁三十一
  王太朴曰大寒而甚热之不热是无火也当治其心大热而甚寒之不寒是无水也热动复止倏忽往来时动时止是无水也当补其肾故心盛则生热肾盛则生寒肾虚则寒动于中心虚则热收于内又热不胜寒是无火也寒不胜热是无水也夫寒之不寒责其无水热之不热责其无火热之不久责心之虚寒之不久责肾之弱治者当深味之
  立斋曰疮痬发热烦躁或出血过多或脓溃大泄或汗多亡阳或下多亡阴以致阴血耗散阳无所衣浮散于肌表之间而非火也○若发热无寐者血虚也用圣愈汤兼汗不止气虚也急用独参汤○发热烦躁肉𥆧筋惕血气俱虚也用八珍汤○大渴面赤脉洪大而虚阴虚发热也用当归补血汤○肢体微热烦躁面赤脉沉而微阴盛发躁也用四君加姜附
  作呕三十二
  立斋曰喜热恶寒而呕者宜温养胃气○脉细肠鸣腹痛滑㵼而呕者宜托里温中○喜寒恶热而呕者宜降火○脉实便秘而呕者宜㵼火○若不详究其源而妄用攻毒之药则肿者不能溃溃者不能敛矣虽丹溪曰肿痬时呕当作毒气攻心治之溃痬时呕当作阴虚补之殊不知此大㮣之言耳况今之热毒内攻而呕者十才一二脾胃虚寒或痰气而呕者十居八九故不可执以为言也○又曰凡痈痬肿赤痛甚烦躁脉实而呕者为有馀当下之若肿硬不溃脉弱而呕者乃阳气虚弱当补之若呕吐少食者乃胃气虚寒当温补脾胃若痛伤胃气或感寒邪秽气而呕者虽在肿痬当助胃壮气若妄用攻伐多致变证不治
  薛氏枢要曰疮痬作呕不可泥于热毒内攻而㮣用败毒等药○如热甚焮痛邪气实也仙方活命饮解之○作脓焮痛胃气虚也托里消毒散补之○脓熟胀痛气血虚也先用托里散后用针以泄之○焮痛便秘热壅于内也内疏黄连汤导之○若因寒药伤胃而呕者托里健中汤○胃寒少食而呕者托里益中汤○中虚寒淫而呕者托里温中汤○肝木乘脾而呕者托里抑清汤○胃脘停痰而呕者托里清中汤○脾虚自病而呕者托里益黄汤○郁结伤脾而呕者托里越鞠汤○又曰大凡诸疮作呕若饮冷便秘是热毒也黄连消毒散解之○饮冷便实是胃火也竹叶石膏汤清之○懒食饮汤是谓虚也补中益气汤补之○大便不实喜饮热汤是脾胃虚寒也六君加炮姜以温之○常见脾胃虚弱者用前散反心膈阴冷致呕而喉舌生疮乃肾水枯涸虚火炎上也其证甚恶急用加减八味丸亦有得生者
  热毒作呕证如刘贵患腹痈焮痛烦躁脉实作呕河间云疮痬者火之属须分内外以治其本若脉沉实者先当疏其内以绝其源又曰呕哕心烦脉沉而实肿硬木闷或皮肉不变邪气在内宜用内疏黄连汤治之然作呕脉实毒在内也遂以前汤通利二三行诸证悉去更以连翘消毒散而愈○金台王时亨年逾四十患臂毒焮痛作呕服托里消毒药愈甚予用凉膈散二剂顿退更以四物汤加芩连四剂而消薛按
  胃寒作呕证如顾浩室人年逾四十患发背治以托里药而溃忽呕而疮痛胃脉弦𦂳彼以为馀毒内攻东垣云呕吐无时手足厥冷脏腑之虚也丹溪云溃后发呕不食者湿气侵于内也又云脓出而反痛此为虚也今胃脉弦𦂳木乘土位其虚明矣予欲以六君子汤加酒炒芍药砂仁藿香治之彼自服䕶心散呕愈甚复邀治仍用前药更以补气血药两月而愈○大抵湿气内侵或感秽气而作呕者必喜温而脉弱热毒内攻而作呕者必喜凉而脉数必须辨认明白亦有大便不实或腹痛或膨胀或呕吐或吞酸嗳腐此皆肠胃虚寒也以理中汤治之如不应加熟附子二三片○予尝饮食少思吞酸嗳腐诸药不应惟服理中汤及附子理中丸有效盖此证皆因中气虚寒不能运化郁滞所致故用温补之剂使中气温和自无此证矣○张生患漆疮作呕由中气虚弱漆毒侵之予以六君子汤加砂仁藿香酒炒芍药治之彼不信另服连翘消毒散呕果甚复邀治仍以前药外用麻油调铁锈末涂之而愈薛按
  戴氏曰如恶心者无声无物欲吐不吐欲呕不呕虽曰恶心实非心经之病皆在胃口上宜用生姜盖能开胃豁痰也名元礼南院使
  作渴三十二
  李氏曰人病疽多有愈后发渴而不救者十有八九或先渴而后患疽者尤为难治急用加减八味丸可免前患若疽安而渴者服此丸则渴止疽安而未渴者预服此丸则永不生渴或未发疽而先发渴者服此不惟渴止且疽亦不作气血加壮真神剂也○又曰痈疽已安之后或未安之际口舌燥黄如鸡内金者乃肾水枯竭心火上炎此证最恶古人云玉华池竭七庙亡若误投以丹药则祸在反掌急用加减八味丸桑枝煎五味子汤以滋补之○又云一贵人病疽未安而渴作一日饮水数升予以加减八味丸治之诸医大笑云此能止渴我辈当不复业医皆用木瓜紫苏乌梅人参茯苓百药煎等剂服多而渴愈甚不得已用此药三日渴止久服遂不复渴饮食加倍健于少壮盖此药非出鄙见自为儿时闻先君言有人病渴用渴药累年不愈一名医使服此药降心火生肾水为最家藏此方亲用尝验患者当知所鉴详外科精要
  马益卿曰痈疽作渴乃气血两虚宜用参茋以补气当归地黄以养血或用黄茋六一汤或用忍冬丸其方以忍冬藤入瓶内加无灰酒微火煨一宿取出晒干少加甘草俱为末仍用馀酒调糊为丸桐子大毎服百馀丸温酒下兼治五痔诸瘿气
  立斋曰尺脉大或无力而渴者宜滋阴降火○上部脉沉实而渴者宜㵼火○上部脉洪数而渴者宜降火○胃脉数而渴者宜清胃火○气虚不能生津液而渴者宜补中气○脉大无力或微弱而渴者宜补气血○脓血大泄或疮口出血而渴者宜大补气血如不应急用独参汤
  薛氏枢要曰疮痬作渴若焮肿发热便利调和者上焦热也用竹叶石膏汤○肿痛发热大便秘涩者内脏热也用四顺清凉饮○焮肿痛甚者热毒蕴结也用仙方活命饮○漫肿微痛者气血虚壅也用补中益气汤○若胃火消烁而津液短少者用竹叶黄茋汤○若胃气虚弱不生津液者用补中益气汤○若胃气受伤内无津液者用七味白术散○若肾水干涸作渴或口舌干燥者用加减八味丸○或先口干作渴小便频数而后患疽或疽愈后作渴饮水或舌黄干硬小便数而疽生者尤其恶也苟能逆知其因预服加减八味丸补中益气汤以滋化源可免是患○心法曰予治疮痬作渴不问肿溃但脉数发热而渴以竹叶黄茋汤治之○脉不数不发热或脉数无力而渴或口干以补中益气汤○若脉数而便秘以清凉饮○若尺脉洪大按之无力而渴以加减八味丸若治口燥舌黄饮水不歇此丸尤效
  泻痢三十四
  立斋曰疮痬大便泄泻或因寒凉克伐脾气亏损或因脾气虚弱食不克化或因脾虚下陷不能升举或因命门火衰不能生土或因肾经虚弱不能禁止或因脾肾虚寒不能司职所主之法若寒凉伤脾六君加木香砂仁送二神丸○脾虚下陷用补中益气送二神丸○命门火衰用八味丸料送四神丸○肾虚不禁用姜附汤加吴茱萸五味○脾肾虚寒用参附汤送四神丸○病机云脉沉而细身不动作睛不了了饮食不下鼻凖气息者姜附汤主之身重四肢不举者参附汤主之○仲景云下痢肠鸣当温之脉迟𦂳痛未止当温之大孔痛当温之心痛当救里可与理中附子四逆辈○精要云痈疽呕泻肾脉虚者不治凡此难治之证如按前法治之多有可生者
  御医王彭峯之内年逾四十背疽不起发泄泻作呕食少厥逆脉息如无属阳气虚寒用大补剂加附子姜桂不应再加附子二剂泻愈甚更以大附子姜桂各三钱参茋归术各五钱作一剂腹内始热呕㵼乃止手足渐温脉息遂复更用大补而溃再用托里而敛十年后仍患脾胃虚寒而殁薛按
  大便秘结三十五
  立斋曰疮痬大便秘结若作渴饮冷其脉洪数而有力者属实火宜用内疏黄连汤○若口干饮汤其脉浮大而无力者属气虚宜用八珍汤○若肠胃气虚血燥而不通者宜用十全大补汤培养之○若疮证属阳或因入房伤肾而不通者宜用前汤加姜附回阳多有得生者○若饮食虽多大便不通而肚腹不胀者此内火消烁切不可通之○若肚腹痞胀而直肠干涸不通者宜用猪胆汁导之若误行疏利复伤元气则不能溃敛○经曰肾开窍干二阴脏精于肾津液润则大便如常若溃痬有此因气血亏损肠胃干涸当大补为善设若不审虚实而一于疏利者鲜有不误○若老弱或产后而便难者皆气血虚也猪胆汁最效甚者多用之更以养血气药助之万不可妄行攻伐
  居宾鸥仲夏患发背黯肿尺馀皆有小头如铺粟状四日矣此真气虚而邪气实也遂隔蒜灸之服活命饮二剂其邪顿退乃纯补其真阴又将生脉散以代茶饮疮邪大退余因他往三日复视之饮食不入中央肉死大便秘结小便赤浊余曰中央肉死毒气盛而脾气虚也大便不通肠虚而不能传送也小便赤浊脾虚而火下陷也治亦难矣彼始云莫非间㫁补药之过也余曰然乃急用六君子加当归柴胡升麻饮食渐进大便自通外用乌金膏涂中央三寸许四围红肿渐消中央黒腐渐去乃敷当归膏用地黄丸与前药间服将百剂而愈薛按
  小便淋涩不利三十六
  立斋曰疮痬小便淋漓频数或茎中涩者肾经亏损之恶证也宜用加减八味丸以补阴○足胫逆冷者宜用八味丸以补阳○若小便频而黄者宜用四物汤加参术麦门五味以滋肺肾○若小便短而少者宜用补中益气加山药麦门五味以补脾肺○若热结膀胱而不利者宜用五淋散以清热○若脾气燥热而不能化者宜用黄芩清肺饮以滋阴○若膀胱阴虚阳无以生者宜用滋肾丸○若膀胱阳虚阴无以化者宜用六味地黄丸肾虚之患多传此证非滋化源则不救若用黄柏知母反㵼其阳是速其危也○若老人阴痿思色精气内败茎中痛而不利者用加减八味丸加车前子牛膝不应更加附子多有复生者○若精已竭而复耗之大小便中牵痛愈痛则愈便愈便则愈痛以前药加附子亦有复生者○王太仆云无阴则阳无以化无阳则阴无以生当滋其化源若専用淡渗复损真阴乃速其危也
  发痉三十七
  立斋曰疮痬发痉因气血亏损或为外邪所抟或内虚郁火之致其形则牙关𦂳急四肢劲强或腰背反张肢体抽搐其有汗而不恶寒者曰柔痉风能散气故有汗也其无汗而恶寒者曰刚痉寒能涩血故无汗也皆由亡血过多筋无所养故伤寒汗下过多与溃痬产后多患之乃败证也若大补气血多有可治者若作风治速其危矣
  痉论法俱详见杂证谟十二卷痉证门所当参阅
  无寐三十八
  立斋曰疮痬溃后无寐发热烦躁血虚也圣愈汤○自汗不止无寐气虚也四君加黄茋五味子○发热烦躁肉𥆧䈥惕气血虚也八珍汤○大渴面赤脉洪大而浮阴虚发热也当归补血汤○肢体微热烦躁面赤脉沉微阴盛发躁也四君加姜附
  疮疽出血三十九
  立斋曰疮疽出血因五脏之气亏损虚火动而错经妄行也当求其经审其因而治之○若肝热而血妄行者宜四物加炒山栀芩术丹皮○肝虚而不能藏血者六味地黄丸○心虚而不能主血者四物加炒黄连丹皮苓术○脾虚热而不能统血者四君子加炒栀子丹皮○若脾经郁结用归脾汤加五味子○脾肺气虚用补中益气汤加五味子○气血俱虚用十全大补汤○阴火动者用六味丸加五味子○大凡去血过多见烦热发渴等证勿论其脉急用独参汤以补气经云血生于气苟非参茋归术甘温等剂以生心肝之血决不能愈若发热脉大者不治○凡患血证皆当以犀角地黄汤为主
  戒忌调䕶四十
  李氏云病疽之人当戒酒面炙⿰火専腌腊生冷油腻鸡鹅鱼腥之类若起居七情尤当深戒务令卧室洁浄馨香使气血流畅仍忌僧道孝子产妇经妇及鸡犬猫畜之类若背疽难于隐几宜用绿豆十斗作一袋隐伏其上以解毒凉心也○又曰大凡脏腑已利疮毒已溃气血既虚最当调䕶若发热而服凉药无不致祸
  立斋曰绿豆性寒主丹毒烦热风疹或金石所发实热烦渴饮食如常证属纯阳者极宜用之否则不可轻用也○又曰疮痬食肉乃自弃也疮痬之毒发于营气今反助之与自弃何异虽用药施治亦不能愈
  东垣云胃为五脏之根本胃气一伤诸证皆虚七恶蜂起可不慎哉
  愚按疮痬当忌晕腥然以愚见言之则惟热火证及疔毒阳痈则毫不可犯宜切慎也至若营卫大虚而毒不能化肉不能长凡宜滋宜补等证岂亦不宜滋补乎故古人号黄茋为羊肉则既宜黄茋未有不宜羊肉者惟猪肉牛肉醇酒及伤脾助湿等物则不可不忌
  阴阳证变四十一
  太监刘关患发背肿痛色紫诊其脉息沉数陈良甫云脉数发热而痛者发于阳也且疮痬赤甚则紫即火极似水也询之尝服丹石药半载乃积温成热所致遂以内疏黄连汤再服稍平更用排脓消毒药及猪蹄汤太一膏而愈经曰色与脉当相参应治之者在明亢害承制之理阴阳变化之机焉耳○举人潘光甫年四十患脑疽焮肿诊其脉沉静予谓此阳证阴脉㫁不起已而果然盖疮痬之证虽属心火尤当分表里虚实果元气充实内有实火者寒剂或可责效若寒凉过度使胃寒脾弱阳证变阴或结而不溃溃而不敛阴阳乖戻水火交争死无日矣薛按
  论列方外科上
  参附汤补三八     姜附汤热二二外三三
  托里散外四三     四君子汤补一
  八珍汤补十九     人参汤补二六
  六君子汤补五     四物汤补八
  圣愈汤补九一     理中汤热一
  归脾汤补三三     六味丸补一二二
  回阳汤外三七     滋肾丸寒一六三
  八味丸补一二二    䕶心散外七二
  败毒散散三六     二神丸𤍠一五一
  冲和汤外二四     清凉饮外九十
  四神丸热一五二    麻黄汤散一
  流气饮外五五     凉膈散痘八三
  五淋散寒百十七    清胃散寒四五
  五香汤木人即 外五一方    十宣散痘十四
  济阴汤外八五     白虎汤寒二
  万金散外六七     漏芦汤外九五
  夺命丹外七七     蜡矾丸外七四七五
  忍冬酒外百二     槐花酒外百四
  远志酒外百六     国老膏外六八
  桑枝煎外百九     制甘草汤外六八
  五味子汤补五八    神仙截法外百十
  十全大补汤补二十   仙方活命饮外一
  人参黄茋汤外二六   补中益气汤补三一
  托里消毒散外二    托里温中汤外十二托里健中汤外十一   托里清中汤外十六托里益黄汤外十五   托里益中汤外十三托里抑青汤外十七   托里越鞠汤外十九托里温经汤外十四   七味白术散小七
  丁香柿蒂散热六五   黄茋六一汤补五十当归补血汤补四五   加减八味丸外三八人参养营汤补一二   人参平肺散寒三七
  人参理中汤热一    人参败毒散散三七附子理中汤外三四   竹叶黄茋汤寒七
  黄连消毒散外六十   黄连解毒汤寒一
  竹叶石膏汤寒五    连翘消毒散外六一内疏黄连汤外九三   五香连翘汤外五一四顺清凉饮攻二五   黄芩清肺饮寒三八内固金粉散外七三   犀角地黄汤外四六乳香定痛丸外五七   犀角升麻汤外四七
  香砂六君汤补七    神仙薰照方外一二二
  附子饼外百十六    豆豉饼外百十七
  桑枝灸外百二十    葱熨法外一二一
  隔蒜灸外百十五    骑竹马法外百十四
  铁头散外一四四    降痈散新因三六
  麦饮石膏外一三九   乌金膏外一四二
  阴阳散外一三三    抑阴散外一三一
  抑阳散外一三二    猪蹄汤外三二五
  浴毒汤即百草煎之类新因三七   太乙膏外三百八
  当归膏外三一四    神异膏外三百十











  景岳全书卷四十六
<子部,医家类,景岳全书>



  钦定四库全书
  景岳全书卷四十七
  明 张介宾 撰
  外科钤
  发背四十二
  发背属督脉膀胱经凡阴虚火盛或醇酒厚味或郁怒房劳或丹石热毒皆能致之若肿赤痛甚脉洪数而有力者热毒之证也为易治若漫肿微痛色黯作渴脉虽洪数而无力者阴虚之证也为难治若不肿不痛或漫肿色黯脉微细者阳气虚甚也尤为难治大抵发背之证其名虽多总惟阴阳二证为要若发一头或二头其形焮赤肿高发热疼痛头起者为痈属阳易治若初起一头如粟不肿不赤闷痛烦躁大渴便秘睡语咬牙四五日间疮头不计其数疮口各含如粟形如莲蓬故名莲蓬发积日不溃按之流血至数日或八九日其头成片所含之物俱出通结一衣揭去又结其口共烂为一疮其脓内攻其色紫黯者为疽属阴难治且此证不可大痛又不可痛若见烦闷者多不治总之疮疡虽云属火然未有不由阴虚而致者故经云督脉经虚从脑而出膀胱经虚从背而出故不可专泥于火
  陈良甫曰背疽之源有五一天行二瘦弱气滞三怒气四肾气虚五饮冷酒食炙煿服丹药
  立斋曰大抵发背之证虽发热疼痛形势高大烦渴不宁但得脉息有力饮食颇进可保无虞其脓一溃诸证悉退多有因脓不得外泄以致疼痛若用败毒寒药攻之反致误事若有脓急针之脓一出苦楚即止脓未成而热毒作痛者可用解毒之药亦有腐溃尺馀者若无恶证则投以大补之剂肉最易生亦无所妨惟忌肿不高色不赤不掀痛脉无力不饮食肿不溃腐不烂脓水清或脓多不止皆属元气虚也为难治宜峻补之其或脓血既泄肿痛尤甚浓水臭败烦躁时嗽腹痛渴甚泻利无度小便如淋乃恶证也皆不可治
  又灸法曰予常治发背不问日期阴阳肿痛或不痛或痛甚但未成脓或不溃者即与灸之随手取效或麻木者明灸之毒气自然随火而散或疮头如黍者灸之不效亦有数日色尚微赤肿尚不起痛不甚浓不作者尤宜多灸勿拘日期更服甘温托里药切忌寒凉之剂其有势未定者或先用篐药围之若用乌金膏点患处尤妙凡人初觉发背赤热肿痛莫辨其头者但以湿纸覆其上立候视之其纸有先干处即是结痈头也取大蒜切成片如二三钱厚薄安于头上用大艾炷灸之三壮换一蒜片痛者灸至不痛不痛灸至痛时方止最要早觉早灸为上一日二日十灸十活三日四日六七活五日六日三四活过七日则难为力矣若有十数头作一处生者即用大蒜研成膏作薄饼铺头上聚艾于蒜饼上烧之亦能活也若背上初发赤肿一片中间有一片黄粟米头子便用独蒜切去两头取中间半寸厚者正安于疮上灸十四壮多至四十九壮盖如此恶证惟隔蒜灸及涂乌金膏有效又治法曰肿硬痛深脉实者邪在内也可下之○肿高焮痛脉浮者邪在表也宜托之○焮痛烦躁或咽干火在上也宜泻之○肿高或不作脓者邪气凝结也宜解之○肿痛饮冷发热睡语者火也宜清之○不作脓或不溃不敛者阳气虚也宜补之○瘀肉不腐或积毒不解者阳气虚也宜助阳气○脓多或清者气血俱虚也宜峻补之○脉浮大或涩而肌肉迟生者气血俱虚也宜补之○右关脉弱而肌肉迟生者宜补脾胃
  又诸毒治法曰如头痛有表证者宜先服人参败毒散一二剂○如焮痛发热脉数者用金银花散槐花酒神功托里散○如疼痛肿硬脉实者以清凉饮仙方活命饮苦参丸○肿硬木闷疼痛发热烦躁饮冷便秘脉沉实者内疏黄连汤或清凉饮○大便已通欲其作脓宜仙方活命饮托里散蜡矾丸外用神异膏○如饮食少思或不甘美用六君子汤加藿香连进三五剂更用雄黄解毒散洗患处每日用乌金膏涂疮口处俟有疮口即用纸作撚蘸乌金膏絍入疮内○若有脓为脂膜间隔不出或作胀痛者宜用针引之腐肉堵塞者去之若瘀肉腐动用猪蹄汤洗之○如脓稠或痛饮食如常瘀肉自腐用消毒与托里药相兼服之仍用前二膏涂贴○若腐肉已离好肉者宜速去之○如脓不稠不稀微有疼痛饮食不甘瘀肉腐迟更用桑柴灸之亦用托里药○若瘀肉不腐或脓清稀不焮痛者急服大补之剂亦用桑木灸之以补接阳气解散郁毒○常观患疽稍重未成脓者不用蒜灸之法及脓熟不开或待腐肉自去则多致不救○大抵血气壮实或毒少轻者可假药力或自腐溃若怯弱之人热毒中隔内外不通不行针灸药无全功矣○此证若脓已成急宜开之否则重者溃通脏腑腐烂筋骨若使透膈则不可治轻者延溃良肉难于收功因而不敛者多矣
  又诸补治法曰若肿焮作痛寒热作渴饮食如常此形气病气俱有馀也先用仙方活命饮后用托里消毒散解之○漫肿微痛或色不赤饮食少思此形气病气俱不足也用托里散调补之○不作脓或脓成不溃阳气虚也托里散倍加肉桂参茋○脓出而反痛或脓清稀气血俱虚也八珍汤○恶寒形寒或不收敛阳气虚也十全大补汤○晡热内热或不收敛阴血虚也四物加参术○作呕欲呕或不收敛胃气虚也六君加炮姜○食少体倦或不收敛脾气虚也补中益气汤加茯苓半夏○肉赤而不敛血热也四物加山栀连翘○肉白而不敛脾虚也四君加酒炒芍药木香○小便频数者肾阴亏损也加减八味丸○大抵疮毒势甚若妄用攻剂怯弱之人必损元气因而变证者众矣
  又三证治法曰若初患未发出而寒热疼痛作渴饮冷此邪气内蕴也仙方活命饮若口干饮热漫肿微痛此元气内虚也托里消毒散若饮食少思肢体倦怠此脾胃虚弱也六君子汤如未应加姜桂其有死者乃邪气盛真气虚而不能发出也在于旬馀之间见之○若已发出用托里消毒散不腐溃用托里消毒散如不应急宜温补脾胃其有死者乃真气虚而不能腐溃也在于二旬之间见之○若已腐溃用托里散以生肌如不应急温补脾胃其有死者乃脾气虚而不能收敛也在于月馀见之此三证虽不见于经籍余尝治而历验者
  千金方灸法治发背已溃未溃者用淡豆豉以水和捣成硬泥依肿大小作饼三四分厚如已有疮孔勿置疮孔上但四布豆饼列艾其上灸之使微热勿令破肉如热痛急少起之日灸二度如先有疮孔孔出汁即瘥
  一验透膈法凡背疽大溃欲验穿透内膜者不可用皂角散𡁲法但以纸封患处今病者用意呼吸如纸不动者未穿透也倘用取𡁲法鼓动内膜则反致穿透慎之慎之
  都宪周弘冈背患疽肿而不溃脉大而浮此阳气虚弱而邪气壅滞也用托里散倍加参茋反内热作渴脉洪大鼓指此虚火也用前散急加肉桂脉证顿退仍用托里而愈若以为热毒而用寒药则误矣○上舍张克恭患此内服外敷皆寒凉败毒遍身作痛欲呕少食晡热内热恶寒畏寒余曰遍身作痛营卫虚而不能营于肉里也欲呕少食脾胃虚寒而不能消化饮食也内热晡热阴血内虚而阳气陷于阴分也恶寒畏寒阳气虚弱而不能卫于肌肉也此皆由脾胃之气不足所致遂用补中益气汤诸证渐退更以十全大补汤腐肉渐渍又以六君子汤加芎归肌肉顿生而愈○府庠彭碧溪患腰疽服寒凉败毒之药色黯不痛疮头如铺黍背重不能安寝耳瞆目白面色无神小便频涩作渴迷闷气粗短促脉浮数重按如无余先用滋水之药一剂少顷便利渴止背即轻爽乃砭出瘀血以艾半觔许明灸患处外敷乌金膏内服参茋归术肉桂等药至数剂元气稍复自疑肉桂辛热一日不用手足并冷大便不禁仍用肉桂及补骨脂二钱肉豆蔲一钱大便复常其肉渐溃更用当归膏以生肌肉八珍汤以补气血而愈○上舍蔡东之患此余用托里之药而溃疮口尚未全敛时值仲冬且兼咳𠻳余曰疮口未敛脾气虚也咳𠻳不止肺气虚也法当补其母一日与之同宴见忌羊肉余曰补可以去弱人参羊肉之类是也最宜食之遂每日不彻旬馀而疮敛𠻳亦顿愈矣○一男子年逾五十患发背色紫肿痛外皮将溃寝食不安神思甚疲用桑柴灸患处出黑血即鼾睡觉而诸证如失服仙方活命饮二剂又灸一次脓血皆出更进二剂肿痛大退又服托里消毒散数剂而敛夫疮势炽甚本宜峻剂攻之但年老血气衰弱况又发在肌表若专于攻毒则胃气先损必反误事俱薛按
  予长男于二周患背疽治按在肿疡条中新按
  一论外通用方
  神仙薰照法外一二三
  脑疽四十三
  立斋曰脑疽属膀胱经积热或湿毒上壅或阴虚火炽或肾水亏损阴精消涸所致○若肿痛未作脓者宜除湿消毒○大痛或不痛或麻木者毒甚也隔蒜灸之更用解毒药 肿痛便秘者邪在内也宜泄之○不甚痛或不作脓者虚也托里为主 脓成胀痛者针之更以托里○上部脉数实而痛者宜降火○上部脉数虚而痛者宜滋阴降火为主○尺部脉数而作渴者滋阴降火○脉数而虚细无力或脓清或不敛或脓多者大补血气○不作脓或不溃者托里药主之○烦躁饮冷脉实而痛者宜泻火
  又治法曰初起肿赤痛甚烦渴饮冷脉洪数而有力乃湿热上壅当用黄莲消毒散并隔蒜灸以除湿热○若漫肿微痛渴不饮冷脉洪数而无力乃阴虚火炽当用六味丸及补中益气汤以滋化源○若口舌干燥小便频数或淋漓作痛乃肾水亏损急用加减八味丸及前汤以固根本而引火归经○若不成脓不腐溃阳气虚也四君加归茋○若不生肌不收敛脾气虚也十全大补汤○若色黯不溃或溃而不敛乃阴精消涸名曰脑烁为不治若攻补得宜亦有可愈○大凡肿焮痛甚宜活命饮隔蒜灸之以解散瘀血拔引郁毒但艾炷宜小而少若欲其成脓腐溃生肌收敛并用托里为主
  李氏曰脑疽及颈项有疽不可用隔蒜灸恐引毒上攻宜灸足三里穴五壮气海穴三七壮仍服凉血化毒之药或以骑马穴法灸之凡头项咽喉生疽古法皆为不治若用此法多有生者如五香连翘漏芦等汤国老膏万金散皆可选用见外科精要
  一老人患此色赤肿痛脉数而有力与黄连消毒散二剂少退更与清心莲子饮四剂而消○一男子肿痛脉数以荆防败毒散二剂而痛止更以托里消毒药而消○一男子焮肿疼痛发热饮冷脉洪数与凉隔散二剂而痛止以金银花散四剂而溃更以托里药而愈○一老妇禀壮实溃而痛不止脉实便秘以清凉饮二剂而痛止更以托里消毒药而愈○一妇人冬间患此肿痛热渴余用清热消毒溃之而愈次年三月其舌肿大遍身发疔如葡萄不计其数手足尤多乃脾胃受毒也先各刺出黑血随服夺命丹七粒出鼻汗疮热益甚便秘二日与大黄芩连各三钱升麻白芷山栀薄荷连翘各二钱生甘草一钱水煎三五沸服之大小便出臭血甚多下体稍退乃磨入犀角汁再服舌本及齿缝出臭血诸毒乃消更以犀角地黄汤而愈○一妇人患前证口干舌燥内服清热外敷寒凉色黯不臖胸中气噎此内真寒而外假热也彼疑素有痰火不欲温补余以参茋各五钱姜桂各二钱一剂顿溃又用大补药而愈○一男子头项俱肿虽大溃肿痛益甚兼作泻烦躁不睡饮食少思其势可畏诊其脉则毒尚在与仙方活命饮二剂肿痛退半与二神丸及六君子汤加五味子酸枣仁四剂诸证少退饮食少进睡亦少得又与参苓白术散数服饮食顿进再与十全大补汤加金银花白芷月馀而瘥薛按
  耳疮四十四
  立斋曰耳疮属少阳三焦经或足厥阴肝经血虚风热或肝经燥火风热或肾经虚火等因○若发热焮痛属少阳厥阴风热用柴胡清肝散○若内热痒痛属二经血虚用当归川芎散○若寒热作痛属肝经风热用小柴胡汤加山栀川芎○若内热口干属肾经虚火用加味地黄丸如不应用加减八味丸馀当随证治之
  愚按薛氏所治耳证凡气虚者以补中益气汤加山栀黄芩血虚者用八珍汤加柴胡丹皮肝火血虚者用栀子清肝散怒动肝火者用加味逍遥散肝脾受伤者朝用加味归脾汤暮用加味逍遥散此其治之大约也○予当治一儒者年近三旬素有耳病每年常发发必肿溃至乙亥二月其发则甚自耳根下连颈项上连头角耳前耳后莫不肿痛诸医之治无非散风降火至一月后稠脓鲜血自耳迭出每二三日必出一酒锺许然脓出而肿全不消痛全不减枕不可近食不可加气体俱困自分其危延余治之察其形气已大不足察其病体则肿痛如旧仍若有馀察其脉息则或见弦急或见缓弱此非实热可知然脉不甚𦂳而或时缓弱亦得溃疡之体尚属可治遂先以六味汤二三剂而元气稍振继以一阴煎加牛蒡子茯苓泽泻仍倍加白蒺藜为君服五十馀剂外用降痈散昼夜敷治两月而后愈盖此证虽似溃疡有馀而实以肝肾不足上实下虚一奇证也故存识之新按
  鬓疽四十五
  立斋曰鬓疽属肝胆二经怒火或风热血虚所致○若焮痛或发热者宜袪风清热○焮痛发寒热或拘急者发散表邪○作脓焮痛托里消毒○脓已成作痛者针之○不作脓或脓成而不溃者俱宜托里○不敛或脓清者宜峻补之
  又治法曰若发热作渴者用柴胡清肝散○肿臖痛甚者仙方活命饮○若大势已退馀毒未散用参苓归术为主佐以川芎白芷金银花以速其脓脓成仍用参苓之类托而溃之○若欲其生肌收敛肾虚者六味丸血虚者四物加参茋或血燥者四物汤或水不能生木者六味地黄丸气虚者用补中益气汤皆当滋其化源为善
  痄腮四十六
  立斋曰痄腮属足阳明胃经或外因风热所乘或内因积热所致若肿痛寒热者白芷胃风汤○内热肿痛者升麻黄莲汤○外肿作痛内热口干者犀角升麻汤○内伤寒凉不能消溃者补中益气汤○发热作痛大便秘结清凉饮○表里俱解而仍肿痛者欲作脓也托里散○若饮食少思胃气虚弱者六君子汤○肢体倦怠阳气虚弱也补中益气汤○脓毒既溃肿痛不减热毒未解也托里消毒散○脓出而反痛气血虚也参茋内托散○发热晡热阴血虚也八珍汤○恶寒发热气血俱虚也十全大补汤○若焮肿痛连耳下者属手足少阳经当清肝火○若连頥及耳后者属足少阴经虚火当补肾水○此证而有不治者多泥风𤍠执用克伐之剂耳
  瘰疬四十七
  瘰疬之病属三焦肝胆等经风热血燥或肝肾二经精血亏损虚火内动或恚怒忧思气逆于肝胆二经二经常多气少血故怒伤肝则木火动而血燥肾阴虚则水不生木而血燥血燥则筋病肝主筋也故累累然结若贯珠其候多生于耳前后连及頥颔下至缺盆及胸腋之侧又谓之马刀其初起如豆粒渐如梅李核或一粒或三五粒按之则动而微痛不甚热久之则日以益甚或颈项强痛或午后微热或夜间口干饮食少思四肢倦怠或坚而不溃或溃而不合皆由气血不足故往往变为痨瘵外台秘要云肝肾虚热则生疬病机云瘰疬不系膏梁丹毒火热之变总因虚劳气郁所致止宜以益气养营之药调而治之其疮自消盖不待汗之下之而已也若不详脉证虚实之异而槩用追蚀攻下及流气饮十宣散之属则必犯经禁病禁以致血气愈损必反为败证矣若脉洪大以元气虚败为不治若面色晄白为金克木亦不治若眼内赤脉贯瞳人见几条则几年死使不求本而妄用伐肝之剂则误矣盖伐肝则脾土先伤脾伤则损五脏之源矣可不慎哉
  齐氏曰瘰疬结核初觉时宜内消之如经久不除气血渐衰肌寒肉冷或脓汁清稀毒气不出疮口不合聚肿不赤结核无脓外证不明者并宜托里脓未成者使脓早成脓已溃者使新肉早生血气虚者托里补之阴阳不和托里调之大抵托里之法使疮无变坏之证所以宜用也
  丹溪曰瘰疬必起于足少阳一经不守禁忌延及足阳明经食味之厚郁气之久曰毒曰风曰热皆此三端拓引变换须分虚实实者易治虚者可虑此经主决断有相火且气多血少妇人见此若月水不调寒热变生稍久转为潮热自非断欲食淡神医不能疗也
  立斋曰焮肿脉沉数者邪气实也宜泄之○肿痛憎寒发热或拘急者邪在表也宜发散○因怒结核或肿痛或发热者亦疏肝行气○肿痛脉浮数者袪风清热○脉涩者补血为主○脉弱者补气为主○肿硬不溃者补气血为主○抑郁所致者解郁结调气血○溃后不敛者属气血俱虚宜大补○虚劳所致者补之○因有核而不敛者腐而补之○脉实而不敛或不消者下之
  又治法曰若寒热焮痛者此肝火风热而气病也用小柴胡汤以清肝火并服加味四物汤以养肝血若寒热既止而核不消散者此肝经火燥而血病也用加味逍遥散以清肝火六味地黄丸以生肾水○若肿高而稍软面色痿黄皮肤壮热脓已成也可用针以决之及服托里之剂○若经久不愈或愈而复发脓水淋漓肌肉羸瘦者必纯补之剂庶可收敛否则变成九瘘内经曰陷脉为瘘留连肉腠即此病也外用豆䜴饼琥珀膏以驱散寒邪补接阳气内服补中益气汤六味丸以滋肾水培肝木健脾土亦有可愈者
  又治法曰大抵此证原属虚损若不审虚实而犯经禁病禁则鲜有不误○常治此证先以调经解郁更以隔蒜灸之多自消如不消即以琥珀膏贴之○俟有脓即针之否则变生他处设若兼痰兼阴虚等证只宜加兼证之剂不可干扰馀经○若气血已复而核不消却服散坚之剂至月馀不应气血亦不觉损方进必效散或遇仙无比丸其毒一下即止二药更服益气养营汤以调理之○若疮口不敛宜用豆䜴饼灸之用琥珀膏贴之○若气血俱虚或不慎饮食起居七情者俱不治○然此证以气血为主气血壮实者不用追蚀之剂彼亦能自腐但取去之亦使易于收敛○若气血虚者不先用补剂而数用追蚀之药适足以败之矣○若发寒热眼内有赤脉贯瞳人者不治
  灸瘰疬法取肩尖肘尖骨缝交接处各一穴即手阳明经肩髃曲池二穴也各灸七壮在左灸左在右灸右左右俱病者俱灸之余常用之甚效薛氏以曲池云肘髎似亦未的也
  又薛氏经验方云治瘰疬已成未成已溃未溃者以手仰置肩上微举起则肘骨尖自见即是灸处灸以三四十壮为度更服益气养营汤灸三次疮自除如患三四年不愈者辰时灸至申时三灸即愈更服补剂按此法乃单灸曲池以多为贵也然但用前法则已妙矣倘有未应者又当以此法治之○又曰此治瘰疬之秘法凡男子妇人若因恚怒伤肝气血壅遏而不愈者宜灸此穴以疏通经络如取此穴当以指甲掐两肘两肩四所患处觉有酸麻方是其穴又法灸瘰疬未成脓者用大蒜切片三钱厚安患处用艾壮于蒜上灸之每三五壮即换蒜再灸每日灸十数蒜片以拔郁毒如破久不合更用江西豆䜴为末以唾津和作饼如前灸之以助阳气内服补药外贴琥珀膏或太乙膏疮口自合○又或疮口已破核不腐则疮口不能敛或贴琥珀膏不应须用针头散傅之以去腐肉再以如神散傅之更服益气养营汤若气血虚者先服益气养营汤待血气稍充方用针头散仍服前汤
  一男子患而肿硬久不消亦不作脓服散坚败毒药不应令灸肩尖肘尖二穴更服益气养营汤月馀而愈○一妇人久溃发热月经每过期且少用逍遥散兼前汤两月馀气血复而疮亦愈但一口不收敷针头散更灸前穴而痊常治二三年不愈者连灸三次兼用托里药必愈○一妇人因怒结核肿痛察其气血俱实先以必效散下之更以益气养营汤三十馀剂而消常治此证虚者先用益气养营汤待其血气稍充乃用必效散取去其毒仍进前药无不效者○田氏妇年逾三十瘰疬已溃不愈与八珍汤加柴胡地骨皮夏枯草香附贝母五十馀剂形气渐转更与必效散二服疮口遂合惟气血未平再与前药三十馀剂而愈后田生执此方不问虚实槩以治人殊不知散中班猫性毒虽治瘰疬多服则损元气若气血实者先用此下之而投补剂或可愈若虚而用下药或用追蚀药瘀肉虽去而疮口不合反致难治俱薛按
  治瘰疬痰核方 凡瘰疬初起未甚者即宜服此或加夏枯草更佳
  用忍冬花蒲公英各四五钱以水二碗同煎汤朝夕代茶饮之十馀日渐消然此药但可治标若欲除根必须灸肩髃曲池二穴
  疔疮四十八
  齐氏曰夫疔疮者以其疮形如疔盖之状者是也古方之论凡有十种华元化之论有五色疔千金方说疔有十三种以至外台秘要神巧万全其论颇同然皆不离毒气客于经络及五脏内蕴热毒凡初生一头凹而肿痛青黄赤黑无复定色令人烦躁闷乱或憎寒头痛或呕吐心逆以针刺疮不痛无血是其候也多因肥甘过度不慎房酒以致邪毒蓄结遂生疔疮内经曰膏粱之变足生大疔此之谓也其治之法急以艾炷灸之若不觉痛者针疔四边皆令血出以夺命丹或回生丹从针孔絍之上用膏药贴之仍服五香连翘汤漏芦汤等剂疏下之为效○若或针之不痛无血者以猛火烧铁针通红于疮上烙之令如焦炭取痛为效亦絍前药用膏药贴之经一二日脓溃根出服托里汤散依常疗之以取平复○如针之不痛其人眼黑或见火光者不可治也此邪毒之气入于脏腑故也○养生方云人汗入肉食食之则生疔疮不可不慎也
  立斋曰此证多由膏梁厚味之所致或因卒中饮食之毒或感四时不正之气或感蛇虫之毒或感死畜之秽各宜审而治之其毒多生于头面四肢形色不一或如小疮或如水泡或疼痛或麻木或寒热作痛或呕吐恶心或肢体拘急并宜隔蒜灸之痛则灸至不痛不痛灸至痛若灸而不痛则明灸之及针疔四畔去恶血以夺命丹一粒入疮头孔内仍以膏药贴之并服解毒之剂或用荆防败毒散○若针之不痛无血者宜用烧针治如前齐氏之法○若不省人事或牙关𦂳急者以夺命丹为末葱酒调灌之候醒更服败毒散或夺命药甚效○若生两足者多有红丝至脐生两手者多有红丝至心腹生唇面口内者多有红丝入喉皆为难治急宜用针于血丝尽处挑破使出恶血若红丝近心腹者更挑破疮头去恶水以泄其毒亦以膏药贴之多有生者○若患于偏僻下部之处药力所难到者若专假药力则缓不及事惟灸之则大有回生之功○疔之名状虽有十三种之不同而治法但当审其元气虚实邪之表里庶不误人于夭札也若专泥于疏利表散非为无益而反害之○凡人暴死者多是疔毒急取灯遍照其身若有小疮即是其毒宜急灸之并服夺命丹等药亦有复苏者
  又曰脉浮数者散之○脉沉实者下之○表里俱实者解表攻里○麻木或大痛及不痛者并灸之更兼攻毒
  操江张恒山左足次指患之痛不可忍急隔蒜灸三十馀壮即能举步彼欲速愈自敷凉药遂致血凝肉死毒气复炽再灸百壮服活命饮出紫血其毒方解脚底通溃腐筋烂肉甚多及将愈予因考绩北上又误用生肌药反助其毒使元气亏损疮口难敛予回用托里药补之喜其禀实且客处至三月馀方瘥○表甥居富右手小指患之或用针出血敷以凉药掌指肿三四倍六脉洪大此真气夺则虚邪气胜则实也先以夺命丹一服活命饮二剂势稍缓余因他往或又遍刺出血肿延臂腕如大瓠手指肿大数倍不能消溃乃真气愈虚而邪气愈盛也余回用大剂参茋归术之类及频灸遍手肿势渐消后大便不实时常泄气此元气下陷以补中益气汤加补骨脂肉豆蔲吴茱萸五味子又以生脉散代茶饮大便渐实手背渐溃又用大补药五十馀剂渐愈薛按
  时毒四十九
  齐氏曰时毒者为四时邪毒之气而感之于人也其候发于鼻面耳项咽喉赤肿无头或结核有根令人憎寒发热头疼肢体甚痛恍惚不宁咽喉闭塞人不识者将谓伤寒原夫此疾古无方论世俗通谓丹瘤病家恶言时毒切恐传染经曰人身忽经变赤状如涂丹谓之丹毒此风热恶毒所为自与时毒不同盖时毒者感四时不正之气初发状如伤寒五七日之间乃能杀人若至十日之外则不治自愈也治宜辨之先诊其脉凡滑数浮洪沉𦂳弦涩皆其候也但浮数者邪在表也沉涩者邪气深也察其毒之甚者急服化毒丹以攻之实热便秘者大黄汤下之其有表证者犀角升麻汤以发之或年高气郁者五香连翘汤主之○又于鼻内㗜通气散取十馀𡁲作效若㗜药不𡁲者不可治之如𡁲出脓血者治之必愈凡左右看病之人日日用㗜药𡁲之必不传染切须记之其病人每日用𡁲药三五次以泄热毒此治时证之良法也○凡经三四日不解者不可太下犹宜和解之以犀角散芩连消毒饮甚者连翘汤之类至七八日大小便通利而头面肿起高赤者可服托里散托里黄茋汤如肿甚者宜砭患处出恶血以泄其毒气○此病若五日已前精神昏乱咽喉闭塞语言不出头面赤肿食不知者必死之候治之无功矣然而此疾有阴有阳有可汗者有可下者尝见粗工但云热毒只用寒药殊不知病有微甚治有逆从不可不审矣
  罗谦甫云泰和二年先师监济源税时四月民多疫疠初觉憎寒体重次传头面肿盛目不能开上喘咽喉不利舌干口燥俗云大头天行亲戚不相访问染之多不救张县令侄亦得此病至五六日医以承气加板蓝根下之稍缓翌日其病如故下之又缓终莫能愈渐至危笃或曰李明之存心于医可请治之遂请诊视具说其由先师曰夫身半已上天之气也身半已下地之气也此邪热客于心肺之间上攻头目而为肿盛用承气下之以泻胃中之实热是诛伐无过也殊不知适其所至为故遂处一方用黄芩黄连味苦寒泻心肺间热以为君橘红苦平玄参苦寒生甘草甘寒人参甘平泻火补气以为臣连翘鼠粘子薄荷叶苦辛平板蓝根味苦寒马渤白僵蚕味苦平行少阳阳明二经气不得伸桔梗味辛温为舟楫不令下行升麻柴胡苦辛以散表邪共为细末半用汤调时时服之半蜜为丸噙化之服尽良愈因叹曰往者不可追来者犹可及凡他所有病者皆书方以贻之全活甚众时人皆曰此方天人所制遂刊于石以传永久命曰普济消毒饮
  薛立斋曰此感四时不正之气邪客心肺之间上攻头目而为患与膏梁积热之证不同硝黄之剂非大便秘实者不可用若不审其因不辨其表里虚实而㮣用攻之必致有误○里实而不利者下之○表实而不解者散之○表里俱实而不解者解表攻里○表里俱解而不消者和之○肿甚焮痛者砭去恶血更用消毒之剂○不作脓或不溃者托之○饥年普患者不宜用峻利药当审而治之
  又治法曰若脉浮者邪在表也用葛根牛旁汤犀角升麻汤人参败毒散之类以发之○脉沉涩者邪在里也用栀子仁汤五利大黄汤之类以下之○表里俱病而肿不退者用犀角升麻汤甚者砭出恶血并用通关散㗜鼻内取𡁲以泄其毒○表里俱不解而内外俱实者防风通圣散○欲其作脓者用托里消毒散欲其收敛者用托里散此法最为稳当○常见饥馑之际刍荛之人多患之乃是胃气有损邪气从之为患也故凡以㐫荒劳役而患此者多宜安里为主或用普济消毒饮最善
  一老人冬月头面耳项俱肿痛甚便秘脉实此表里俱实病也与防风通圣散不应遂砭患处出黑血仍投前药即应又以荆防败毒散而瘳盖前药不应者毒血凝聚上部经络药力难达故也恶血既去其药自效或拘用寒远寒及年高畏用硝黄而用托里与夫寻常消毒之剂或不砭泄其毒专假药力鲜不危矣○一男子头面肿痛服硝黄败毒之剂愈甚诊之脉浮数其邪在表尚未解散用荆防败毒散加玄参牛蒡子二剂势退大半以葛根牛蒡子汤四剂而痊薛按
  肺痈肺痿五十
  此证初起邪结在肺者惟桔梗杏仁煎为治此之第一方在新因三三
  齐德之曰肺者五脏之华盖也处于胸中主于气候于皮毛劳伤血气腠理虚而风邪乘之内感于肺也故汗出恶风咳嗽短气鼻塞项强胸胁胀满久久不瘥已成肺痿也○风中于卫呼气不入热至于营则吸而不出所以风伤皮毛热伤血脉风热相搏气血稽留蕴结于肺变成疮疽○诊其脉候寸口脉数而虚者肺痿也数而实者肺痈也若欲知其有脓但脉见微𦂳而数者未有脓也𦂳甚而数者已有脓也○肺痿之候久𠻳不已汗出过度重亡津液便如烂瓜下如豕膏小便数而不渴渴者自愈欲饮者将瘥此由肺多唾涎而无脓者肺痿也○肺疮之候口干喘满咽燥而渴甚则四肢微肿欬唾脓血或腥臭浊沫胸中隐隐微痛者肺疽也又圣惠曰中府隐隐微痛者肺疽也上肉微起者肺疮也中府者穴名也是以候始萌则可救脓成则多死○又内经曰血热则肉败营卫不行必将为脓大凡肺疮当咳𠻳短气胸满时唾脓血久久如粳米粥者难治若呕脓而不止者亦不可治其呕脓而自止者将自愈其脉短而涩者自痊浮洪而大者难治其面色当白而反面赤者此火之克金皆不可治○仲景曰上气面浮肿肩息其脉浮大不治又加利尤甚
  马益卿曰肺痈治法要略先以小青龙汤一贴以解其风寒邪气然后以葶苈大枣泻肺汤桔梗汤苇茎汤见金匮要略随证用之以取脓此治肿疡之例也终以内补黄茋汤以补里之阴气此治溃疡之例也○又曰肺痈已破入风者不治或用太乙膏丸服以搜风汤吐之若吐脓血状如肺痈口臭他方不应者宜消风散入男子发灰清米饮调下两服可除
  立斋曰凡劳伤血气腠理不密外邪所乘内感于肺或入房过度肾水亏损虚火上炎或醇酒炙煿辛辣厚味薰蒸于肺或欬唾痰延汗下过度重亡津液皆能致之其候恶风欬𠻳鼻塞项强胸胁胀满呼吸不利咽燥作渴甚则四肢微肿欬唾脓血若吐痰臭浊脓血腥秽胸中隐隐微痛右手寸口脉数而实者为肺疽若唾涎沫而无脓脉数而虚者为肺痿也
  又治法曰大抵劳伤血气则腠理不密风邪乘肺风热相搏蕴结不散必致欬𠻳若误用汗下过度则津液重亡遂成斯证○凡喘𠻳气急胸满者表散之○欬𠻳发热者和解之○欬而胸膈隐痛唾痰腥臭者宜排脓散○喘急恍惚痰盛者宜平肺○唾脓脉短涩者宜补之
  又治法曰若欬𠻳喘急者小青龙汤○欬𠻳胸胀者葶苈大枣泻肺汤○欬脓腥浊者桔梗汤○欬喘短气或小便短少者佐以参茋补肺汤○体倦食少者佐以参术补脾汤○欬唾痰壅者肾虚水泛也六味地黄丸○口干咽燥者虚火上炎也加减八味丸○此证皆因脾土亏损不能生肺金肺金不能生肾水故始成则可救脓成则多死苟能补脾肺滋肾水庶有生者若专攻其疮则脾胃益虚鲜有不误者矣○
  陆司厅子春间欬𠻳唾痰腥秽胸满气促皮肤不泽项强脉数此肺疽也盖肺系在顶肺伤则系伤故牵引不能转侧肺者气之本其华在毛其充在皮治以黄芪当归川芎白芷贝母知母麦冬瓜蒌仁桔梗防风甘草兼以蜡矾丸及太乙膏治之脓尽脉涩而愈○一男子面白神劳欬而胸膈隐痛其脉滑数予以为肺痈欲用桔梗汤不信仍服表药致欬𠻳愈甚唾痰腥臭始悟乃服前汤四剂欬𠻳少定又以四顺散四剂而脉静更以托里药数剂而愈○一男子欬𠻳喘急发热烦躁面赤咽痛脉洪大用黄连解毒汤二剂少退更以栀子汤四剂而安○一男子患肺痿欬𠻳喘急吐痰腥臭胸满咽干脉洪数用人参平肺散六剂及饮童便诸证悉退更以紫苑茸汤而愈童便虽云专治虚火常治疮疡焮肿疼痛发热作渴及肺痿肺痈发热口渴者尤效○一男子面赤吐脓发热作渴烦燥引饮脉洪数而无伦次先用加减八味丸加麦冬大剂一服热渴顿止即熟睡良久觉而神爽索食再剂诸证顿减仍用前药更以人参五钱麦冬二钱五分五味二钱水煎代茶日饮一剂月馀而安此证面赤者当补肺肾面白者当补脾肺治者审之○一妇人素血虚发热欬𠻳或用痰火之剂后吐脓血面赤脉数其势甚危此脓成而气血虚也余用八珍汤以补元气用桔梗汤以治肺证因得渐愈○一儒者患肺痈鼻流清涕欬吐脓血胸膈作胀此风邪外伤也先用消风散加乱发灰二服而鼻利又用四君加芎归及桔梗汤而愈后因劳役欬𠻳吐脓小便滴沥面色黄白此脾土不能生肺金肺金不能生肾水也用补中益气汤六味地黄丸而愈○一仆年逾三十𠻳久不愈气壅不利睡卧不宁咯吐脓血甚虚可畏其主已弃矣余以宁肺散一服少愈又服而止大半乃以宁肺汤数剂而痊所谓有是病必用是药若泥前散性涩而不用何以得愈薛按
  乳痈乳岩五十一妇人门亦有乳证当互察之
  立斋曰乳房属足阳明胃经乳头属足厥阴肝经男子房劳恚怒伤于肝肾妇人胎产忧郁损于肝脾皆能致之○若因暴怒或儿口气所吹肿痛者宜疏肝行气○焮痛发寒热者发散表邪○焮肿痛甚者清肝消毒并宜隔蒜灸○未成脓者疏肝行气○不作脓或不溃者托里为主○溃而不敛或脓清者宜大补脾胃气血为主
  又治法曰若脓出反痛或作寒热气血虚也十全大补汤○体倦口干中气虚也补中益气汤○晡热内热阴血虚也八珍汤加五味子○欲呕作呕胃气虚也补胃为主或用香砂六君子汤○食少作呕胃气虚寒也前汤加干姜○食少泄泻脾气虚寒也理中汤或加人参附子○若劳碌以致肿痛气血未复也八珍汤倍用参茋归术○若因怒气以致肿痛肝火伤血也八珍汤加柴胡山栀○若肝火血虚而结核不消者四物汤加柴胡升麻○若肝脾气血俱虚而结核者四君子加芎归柴胡升麻○郁结伤脾而结核者归脾汤兼神效瓜蒌散○若为儿所吹而发肿焮痛须吮通揉散否则成痈矣若兼馀证亦当治以前法○若妇人郁怒伤肝脾而结核不痒不痛一二载始溃者名曰乳岩最难治疗
  又治法曰若忿怒伤肝厚味积热以致气不行窍不通乳不出则结而为肿为痛此阳明之血热甚则肉腐为脓若脓一成即针出之以免遍溃诸囊之患○亦有所乳之子膈有滞痰口气焮热含乳而睡热气所吹遂成肿痛于初起时须吮咂使通或忍痛揉散之失治必成痈患宜用青皮以疏厥阴之滞石膏以清阳明之热甘草节以行污浊之血瓜蒌子以消肿导毒或加没药橘叶皂角针金银花当归更宜随证消息加减而治仍用少酒佐之更用隔蒜灸之其效尤捷若有脓即针之否则通溃难于收敛
  乳痈用蒲公英忍冬藤入少酒煎服即欲睡是其功也及觉而病安矣见外科心法
  一妇人患乳痈寒热头痛与荆防败毒散一剂更与蒲公英一握捣烂入酒二三盏再捣取汁热服柤热罨患处而消丹溪云此草散热毒消肿核又散滞气解金石毒之圣药○一妇人左乳内肿如桃不痛色不变发热渐消瘦以八珍汤加香附远志青皮柴胡百馀剂又间服神效瓜蒌散三十馀剂脓溃而愈常见患者责效太速或不解七情及药不分经络虚实者俱难治大抵此证四十以外者尤难治盖因阴血日虚也○一妇人因怒左乳内肿痛发热表取太过致热益甚以益气养营汤数剂热止脓成欲用针彼不从遂肿胀大热发渴始针之脓大泄仍以前汤月馀始愈○一男子左乳肿硬痛甚以仙方活命饮二剂而痛止更以十宣散加青皮四剂脓成针之而愈此证若脓成未破疮头有薄皮剥起者用代针之剂点起皮处以膏药贴之脓亦自出但不若及时针之则不致大溃如脓出不利更絍入搜脓化毒之药若脓血未尽辄用生肌之剂反助邪气纵早合必再发不可不慎也○一产妇因乳少服药通之致乳房肿胀发热作渴状类伤寒以玉露散补之而愈夫乳汁乃气血所化在上为乳在下为经若冲任之脉盛脾胃之气壮则乳汁多而脓衰则少而淡所乳之子亦弱而多病此自然之理亦有屡产有乳再产却无或大便涩滞乃亡津液也三因论云产妇乳脉不行有二有血气盛闭而不行者有血气弱涩而不行者虚当补之盛当疏之盛者当用通草漏芦土瓜根辈虚者当用炼成锺乳粉猪蹄鲫鱼之属槩可见矣俱薛按
  一妇人久郁右乳内结三核年馀不消朝寒暮热饮食不甘此乳岩也乃七情所伤肝经血气枯槁之证宜补气血解郁结药治之遂以益气养营汤百馀剂血气渐复更以木香饼灸之喜其谨疾年馀而消若用克伐之剂以复伤血气则一无可保者○一妾乃放出宫人乳内结一核如栗欲用前汤彼不信乃服疮科流气饮及败毒散三年后大如覆碗坚破如石出水不溃而殁○大抵郁闷则脾气阻肝气逆遂成隐核不痛不痒人多忽之最难治疗若一有此宜戒七情远厚味解郁结更以养血气之药治之庶可保全否则不治亦有数载方溃而陷下者皆曰乳岩盖其形似岩穴而最毒也慎之则可保十中之一二薛按
  胃脘痈五十二
  立斋引圣济总录云胃脘痈由寒气隔阳热聚胃口寒热不调故血肉腐坏以气逆于胃故胃脉沉细以阳气不得上升故人迎热甚令人寒热如疟身皮甲错或欬𠻳或呕脓唾血若脉见洪数脓已成也急宜排之设脉迟𦂳其脓未就有瘀血也急下之否则邪毒内攻腐烂肠胃矣丹溪云内疽者因饮食之毒七情之火相郁而发用射干汤主之愚常以薏苡仁汤牡丹皮散太乙膏选用之亦效若吐脓血饮食少思宜助胃壮气为主而佐以前法不可专治其疮
  腹痈五十三
  立斋曰腹痈谓疮生于肚腹或生于皮里膜外属膏梁厚味七情郁火所致○若漫肿坚硬肉色不变或脉迟𦂳未成脓也四君加芎归白芷枳壳或托里散○肿软色赤或脉洪数已成脓也托里消毒散○脓成而不外溃者气血虚也卧针而刺之○焮肿作痛者邪气实也先用仙方活命饮隔蒜灸以杀其毒后用托里以补其气○若初起欲其内消当助胃壮气使根本坚固而以行经活血之药佐之若用克伐之剂欲其消散则肿者不能溃溃者不能敛若用疏利之药下其脓血则少壮者多为难治老弱者立见危亡若有食积疝气类此者当辨而治之
  进士边云庄腹痛恶寒脉浮数余曰浮数之脉而反恶寒疮疽之证也不信数日后复请视之左尺洪数余曰内有脓矣仍不信至小腹痛胀连及两臀始悟余曰脓溃臀矣气血俱虚何以收敛急服活命饮一锺臀溃一孔出脓斗许气息奄奄用大补药一剂神思方醒每去后粪从疮出痛不可当小腹间如有物上挺即发痉不省人事烦躁脉大举按皆实省而细察之脉虽洪大按之如无以十全大补倍加参茋至四斤更加附子二枚煎膏服之而痉止又用十全大补汤五十馀剂而疮敛○上舎周一元患腹痈三月不愈脓水清稀朝寒暮热服四物黄柏知母之类食少作泻痰涎上涌服二陈枳实之类痰涎愈甚胸隔痞闷谓余曰何也余曰朝寒暮热血气虚也食少作泻脾肾虚也痰涌胸痞脾肺虚也悉因真气虚而邪气实也当先壮其胃气使诸脏有所禀而邪自退矣遂用六君加黄茋当归数剂诸证渐退又用十全大补汤肌肉渐敛更用补中益气汤调理而愈薛按
  肠痈五十四
  孙真人云肠痈为病小腹重强按之则痛小便如淋时时汗出复恶寒身皮甲错腹皮急如肿甚者腹胀大转侧有水声或绕脐生疮或脓从脐出或大便脓血脉洪数者已有脓也血下则安若妄治者必杀人
  陈无择曰肠痈为病身甲错腹皮急按之濡如肿状腹无聚积身无热脉数此为肠内有脓久积阴冷所成也故金匮有用附子温之其脉迟𦂳者脓未成可下之当有血洪数者脓已成不可下此以内结热所成也故金匮有用大黄利之
  千金方灸法曲两肘正肘头锐骨灸百壮下脓血而安立斋曰此证因七情饮食所致○治法脉迟𦂳者未有脓也宜牡丹皮汤下之○脉洪数者已有脓也用薏苡仁汤排之○小腹疼痛小便不利脓壅滞也用牡丹皮散主之○若脐间出脓者不治经云肠痈为病不可惊惊则肠断而死故患是者其坐卧转侧极宜徐缓时少饮薄粥及服八珍汤固其元气静养调理庶可保全其生
  一男子里急后重下脓胀痛此脾气下陷也用排脓散蜡矾丸而愈后因劳役寒热体倦用补中益气汤而安○一妇人脓成腹胀痛小便不利脉滑数此脓毒内溃也服太乙膏丸三钱脓下升许胀痛顿退更以神效瓜蒌散二剂而全退又以蜡矾丸及托里药十馀剂而安○一产妇小腹疼痛小便不利以薏苡仁汤二剂痛止更以四物汤加桃仁红花下瘀血升许而愈○一妇人产后恶露不尽小腹患痛服瓜子仁汤下瘀血而痊凡瘀血停滞宜急治之缓则腐化为脓最难治疗若使流注骨节则患骨疽失治多为败证薛按
  附骨疽五十五
  附骨疽一证近俗呼为贴骨痈凡疽毒最深而结聚于骨际者皆可谓之附骨疽然尤惟两股间肉厚处乃多此证盖此证之因有劳伤筋骨而残损其脉者有恃酒力房而困烁其阴者有忧思郁怒而留结其气者有风邪寒湿而凑滞其经者凡人于环跳穴处无故酸痛久而不愈者便是此证之兆速当因证调治不可迟也盖其初起不过少阳经一点逆滞逆而不散则以渐而壅壅则肿肿则溃至其延漫则三阴三阳无不连及而全腿俱溃然此证无非元气大亏不能运行故致留滞不散而后至决裂诚危证也若溃后脉和虽见困弱之甚只以大补气血为主皆可保全若溃后脉反洪芤而烦躁不宁发热口渴则必不可治○至若治此之法凡以劳伤筋骨而致者宜大营煎兼大防风汤治之○若酒色伤阴者宜八味丸六味丸或右归丸兼大防风汤主之○若忧思郁怒结气者宜疮科流气饮或五香连翘汤兼大防风汤主之○若风寒外袭者宜五积散兼大防风汤主之○大抵此证初起即宜用大营煎温补气血或兼仙方活命饮通行毒气有火者宜速用连翘归尾煎以解散其毒仍宜速用隔蒜灸或○䜴饼寻头灸之以速散其毒最为捷法其有湿热痰饮等证当并求后法以治之庶免大害也○若环跳久痛不已或见臀股微肿度其已成势不能散只宜速用托补专固根本使其速起速溃则根本既实虽㐫亦无大害必且易溃易敛而易愈也若脉见滑数按之软熟脓已成也速宜针之无使久留以防深蚀之患其有不明利害苟图目前或用克伐消散再伤元气或用寒凉敷药以遏其毒气必致日延日甚而元气日败则一溃不可收拾矣考诸方书俱未详及此证故悉其所因并附治按于后
  立斋曰附骨疽有因露卧风寒深袭于骨者有因形气损伤不能起发者有因克伐之剂亏损元气不能发出者有因外敷寒药血气凝结于内者凡此皆宜灸熨患处解散毒气补接元气温补脾胃为主○若饮食如常先用仙方活命饮解毒散郁随用六君子汤补托营气若体倦食少但用前汤培养诸脏使邪不得胜正○若脓已成即针之使毒气不得内侵带生用针亦无妨如用火针亦不痛且使易敛○其隔蒜灸能解毒行气葱熨法能助阳气行壅滞此虽不见于方书予常用之大效其功不能尽述惟气血虚脱者不应
  又曰大抵此证虽云肿有浅深感有轻重其所受皆因真气虚弱邪气得以深袭若真气壮实邪气焉能为患也故附骨痈疽及鹤膝风证惟肾虚者多患之前人用附子者以温补肾气而又能行药势散寒邪也亦有体虚之人秋夏露卧为冷气所袭寒邪伏结多成此证不能转动乍寒乍热而无汗按之痛应骨者是也若经久不消极阴生阳寒化为热而溃也若被贼风所伤患处不甚热而洒淅恶寒不时汗出熨之痛少止者湏大防风汤及火龙膏治之若失治则为弯曲偏枯有坚硬如石者谓之石疽若热缓积日不溃内色赤紫皮肉俱烂名缓疽其始末皆宜服前汤欲其驱散寒邪以补虚托里也
  又曰此证亦有产后恶血未尽脐腹刺痛或流于四肢或注于股内疼痛如锥或两股肿痛此由冷热不调或思虑动作气所壅遏血蓄经络而然宜没药丸治之亦有经血不行流注四肢或股内疼痛如锥或因水湿所触经水不行而肿痛者宜当归丸治之凡恶血停滞为患匪轻治之稍缓则流注为骨疽多致不救
  一妇人膝肿痛遇寒痛益甚月馀不愈诸药不应脉弦𦂳此寒邪深伏于内也用大防风汤及火龙膏治之而消○一男子腿根近环跳穴患痛彻骨外皮如故脉数而滞滑此附骨疽脓将成也用托里药六剂肿起作痛脉滑数其脓已成针之出碗许更加补剂月馀而瘳○一男子患附骨疽肿硬发热骨痛筋挛脉数而沉用当归拈痛汤而愈○一男子腿内患痈漫肿作痛四肢厥逆咽喉闭塞发寒热诸治不效乃邪郁经络而然也用五香连翘汤一剂诸证少退又服之大便行二次诸证悉退而愈○一男子先腿痛后四肢皆痛游走不定至夜益甚服除湿败毒之剂不应其脉滑而涩此湿痰浊血为患以二陈汤加苍术羌活桃仁红花牛膝草乌治之而愈凡湿痰湿热或死血流注关节非辛温之剂开发腠理流通隧道使气行血和焉能得愈○王时亨室产后腰间肿痛两腿尤甚此由瘀血滞于经络而然也不早治必作骨疽遂与桃仁汤二剂稍愈更以没药丸数服而痊薛按
  一魏生者年三十馀素多劳碌忽患环跳酸痛数月后大股渐肿延予视之曰此附骨疽也速当治之与以活命饮二剂未及奏效而肿益甚因慌张乱投或清火或解毒遂致呕恶发热饮食不进其势甚危然后恳求相救遂以参茋内托散大加炮姜数剂而呕止食进其肿软熟知其脓成速令针之针处出脓不多复以九味异功煎与之遂得大溃且瓣瓣出脓溃者五六处而腿肉尽去止剩皮骨矣溃后复呕恶发热不食遂以十全大补汤及九味异功煎相间与之然后热渐退食渐进稍有生色然足筋短缩但可竖膝仰卧左右挨𦂳毫不能动动则痛极自分已成废物此后凡用十全大补汤八十馀剂人参三斤而腿肉渐生筋舒如故复成一精壮男子此全得救本之功也○一男子陈姓者年近三旬素不节欲忽觉环跳酸痛月馀不愈予曰此最可畏恐生痈毒之患彼不信又谋之一庸医反被其诟曰此等胡说真可笑也筋骨之痛亦常事耳不过风热使然何言痈毒遂用散风清火等药至半年后果见微肿复来求治予曰速用托补以救根本尚不迟也彼又不信而谋之疡医曰岂有肿疡未溃而遽可温补邪复用清火消毒之剂及其大溃而危再延予视则脉证俱败方信予言而痛悔前失已无及矣○一膏粱子茅姓者年未三旬素以酒色为事亦患此证早令服药执拗不从及其肿而脓成令速针之亦畏痛不从而偏听庸流敷以苦寒解毒之药不知脓既已成尤不可解但有愈久愈深直待自溃而元气尽去不可收拾矣新按
  臀痈五十六
  马益卿曰臀痈证臀居小腹之下此阴中之阴也道远位僻虽曰多血然气运不到血亦罕来中年之后尤虑患此才有肿痛参之脉证但见虚弱便与滋补气血无亏可保终吉
  立斋曰凡治此者毋伤脾胃毋损脾气但当以固根本为主○若焮痛尺脉𦂳而无力者托之○肿硬痛甚者隔蒜灸之更以解毒○不作脓者托里为主○不作脓而痛者解毒为主○不溃或溃而不敛者托里为主
  又治法曰若肿硬作痛者形气虚而邪气实也用托里消毒散○微肿微痛者形气病气俱虚也用托里散补之○欲作脓者用内托羌活汤○若痛甚者用仙方活命饮○大势既退亦用托里消毒散○若脾虚不能消散或不溃不敛者六君子加芎归黄茋○若阴虚不能消散或作渴便淋者六味丸加五味子○若阳虚不能溃或脓清不能敛者用补中益气汤○气血俱虚者十全大补汤○若肿硬未成脓者用隔蒜灸及活命饮○溃后宜豆䜴饼及补中益气十全大补二汤○若灸后大势已退馀毒未消频用葱熨以补其气以消馀毒为善
  又曰凡毒气已退不起者但可补其血气使脓速成而针去之不可用内消之论○若肿高而软者发于血脉肿下而坚者发于筋骨肉色不变者发于骨髓也○脓血大泄之后当大补气血为先虽有他证以末治之
  巡按陈和峯脾胃不健常服消导之剂左腿股及臀患肿余曰此脾气虚而下注非疮毒也当用补中益气倍加白术彼惑于众人云白术能溃脓乃专以散肿消毒为主而肿益甚体益倦余用白术一味煎饮而消○儒者杨启元左臀患此敷贴凉药肿彻内股服连翘消毒散左体皆痛余以为足三阴亏损用补中益气汤以补脾肺用六味凡加五味子以补肝肾股内消而臀间溃又用十全大补汤而疮口敛○一儒者焮肿痛甚此邪毒壅滞用活命饮隔蒜灸而消后因饮食劳倦肿痛复作寒热头痛此元气虚而未能复也与补中益气汤频用葱熨法两月而愈○一男子患臀痈作脓而痛以仙方活命饮二剂痛止更以托里消毒散脓溃而瘥○一弱人臀痈脓成不溃以十全大补汤数剂始托起乃针之又二十馀剂而愈薛按
  流注五十七
  立斋曰流注之证多因郁结或暴怒或脾气虚湿气逆于肉理或腠理不密寒邪客于经络或湿痰或闪扑或产后瘀血流注关节或伤寒馀邪未尽为患皆因真气不足邪得乘之故气凝血聚为患也然此证或生于四肢关节或生于胸腹腰臀或结块或漫肿或痛或不痛悉宜用葱熨法及益气飬营汤固其元气则未成者自消已成者自溃可全愈也若不补气血及节饮食慎起居戒七情而专用寒凉克伐者俱不治
  又治法曰常治此证凡暴怒所致胞膈不利者调气为主○抑郁所致而不痛者宜调经脉补气血○肿硬作痛者行气和血○溃而不敛者补气血为主○伤寒馀邪未尽者和而解之○脾气虚湿热凝滞肉理者健脾除湿为主○闪跌瘀血凝滞为患者和血气调经络○寒邪所袭筋挛骨痛或遍身痛宜温经络养血气○若久而不敛疮口无阳者宜豆䜴饼或附子饼灸之以袪散寒邪接补阳气或外用琥珀膏贴之○若内有脓管或生瘀肉而不敛者用针头散腐之自愈锭子尤效
  医林集要云骨疽乃流注之败证也如用凉药则内伤其脾外冰其血脾主肌肉脾气受伤饮食必减肌肉不生血为脉络血受冰则气血不旺而愈滞宜用理脾脾健则血自生而气自运行矣○又有白虎飞尸流连周期或展转数岁冷毒朽骨出尽自愈若附骨腐者可痊正骨腐则为终身废疾矣○有毒自手足或头面肿起或兼疼痛上至颈项骨节去处如疡疬贯珠此风湿流气之证也宜以加减小续命汤及独活寄生汤治之○有两膝肿痛起或至遍身骨节疼痛者此风湿痹又名历节风宜附子八物汤治之○又有结核在项腋或两乳傍或两胯软肉处名曰𤷍疬痈属冷证也又有小儿宿痰失道致结核于颈项臀膊胸背之处亦冷证也俱宜热药敷贴○已上诸证皆缘于肾肾主骨肾虚则骨冷而为患也所谓骨疽皆起于肾亦以其根于此也故用大附子以补肾气肾实则骨有生气而疽不附骨矣
  一男子臀肿一块微痛脉弦𦂳以疮科流气饮四剂而消○一妇人暴怒腰肿一块胸膈不利时或气走作痛用方脉流气饮数剂而止更以小柴胡汤对四物加香附贝母月馀而愈○一妇人禀弱性躁胁臂肿痛胸膈痞闷服流气败毒药反发热以四七汤数剂胸宽气利以小柴胡汤对四物加陈皮香附肿痛亦退大抵妇人情性执着不能宽解多被七情所伤遂至遍身作痛或肢节肿痛或气塡胸满或如梅核塞喉咽吐不出或痰涎壅盛上气喘急或呕逆恶心甚者渴闷欲绝产妇多有此证宜服四七汤先调滞气更以养血之药若因忧思致小便白浊者用此汤吞青州白丸子屡效○一老人伤寒表邪未尽股内患肿发热以人参败毒散二剂热止灸以香附饼又小柴胡汤加二陈羌活川芎归术枳壳数剂而散○一男子腿患溃而不敛用人参养营汤及附子饼更以补剂煎膏贴之两月馀而愈○一男子腿患肿肉色不变不痛脉浮而滑以补中益气汤加半夏茯苓枳壳木香饮之以香附饼熨之彼谓气无补法乃服方脉流气饮虚愈甚复求治以六君子汤加芎归数剂饮食少进再用补剂月馀而消夫气无补法俗论也以其为病痞塞似难于补殊不知正气虚而不能运行则邪气滞而为病经云壮者气行则愈怯者弱者则著而为病苟不用补法元气何由而行乎○一妇人腿患筋挛骨痛诸药不应脉迟𦂳用大防风汤二剂顿退又三剂而安又一妇人亦然先用前汤二服更服黑丸子而痊此二患若失治必溃成败证○一男子肩胛患之微肿形劳气弱以益气养营汤服黑丸子及木香生地黄作饼覆患处熨之月馀脓成针之仍服前药而愈○一男子臂肿筋挛骨痛年馀方溃不敛诊其脉更虚以内塞散一料少愈以十全大补汤及附子饼灸之而愈精要云留积经久极阴生阳寒化为热以此溃多成瘘宜早服内塞散排之○一男子臂患出腐骨三块尚不敛发热作渴脉浮大而涩乃气血俱损须多服生血气之药庶可保全彼惑于火尚未尽仍用凉药内服外敷几危始求治其形甚瘁其脉愈虚先以六君子汤加芎归月馀饮食渐进以八珍汤加肉桂三十馀剂疮色乃赤更以十全大补汤外以附子饼灸之仅年而瘥薛按
  鹤膝风五十八
  凡肘膝肿痛臂胻细小者名为鹤膝风以其象鹤膝之形而名之也或止以两膝肿大胻腿枯细不能屈伸俗又谓之鼓槌风总不过风寒湿三气流注之为病也然肿痛者必有邪滞枯细者必因血虚凡治此者必宜以养气滋血为主有风者兼散其风有寒湿者兼去其寒湿若果由邪郁成热者必宜滋阴清火自无不愈其有痢后而成者又名痢后风此以泻痢亡阴尤宜壮肾凡寒胜者宜三气饮五积散或大防风汤之类主之湿胜者宜五苓散理中汤之类主之热胜者宜保阴煎大秦芃汤之类主之若以阳气不足而败及四肢者非右归丸理阴煎及八味地黄丸之类不可
  立斋曰鹤膝风乃调摄失宜亏损足三阴经风邪乘虚而入以致肌肉日瘦内热减食肢体挛痛久则膝大而腿细如鹤之膝故尔名之○若伤于脾胃者用补中益气汤为主若伤于肝肾者六味地黄丸为主若欲其作脓或溃后者十全大补汤为主皆佐以大防风汤○初起者须用葱熨法可以内消○若津涸口干中气不足也补中益气汤加五味子○头晕头痛阳气不升也补中益气汤加蔓荆子○发热晡热阴血虚弱也用四物参茋白术○长寒憎寒阳气虚弱也用十全大补汤○饮食少思胸膈澎胀脾胃虚痞也用四君子汤○面色痿黄饮食少思脾胃虚弱也用六君子汤脓水清稀肌肉不生气血俱虚也用八珍汤○热来复去有时而动无根虚火也用十全大补汤○形瘦嗜卧寝息发热痰盛作渴小便频数五脏虚损也用六味丸○脐腹疼痛夜多漩溺脚膝无力头晕吐痰肾气冷败也用八味丸○发热大渴不欲近衣面目赤色脉大而虚血虚发躁用当归补血汤○或有痢后而患者亦治以前法馀当临证制宜○又曰夫立方之义各有所宜凡体气虚弱邪入骨界遏绝隧道若非用附桂辛温之药开散关节腠理之寒邪通畅隧道经络之气血决不能愈且本草云附子治寒湿痿躄拘挛膝痛不能行步以白术佐之为寒湿之圣药又云桂通血脉消瘀血坚骨节治风痹骨挛脚软宣导诸药及十全大补汤以治前证不但不可去桂亦不可不加附子无此二味何以行参茋之功健芎归之性而补助血气使之宣通经络扶大虚之证以收必效之功哉况前证在骨节之间关健之地治之不速使血气循环至此郁而为脓从此而泄气血⿰氵历 -- 𤁋尽无可生之理矣亦有秋夏露卧为寒所袭炥热内作遂成附骨疽亦有贼风搏于肢节痛彻于骨遇寒尤甚以热熨之则少减尤当以大防风汤治之更以蒜捣烂摊患处用艾铺蒜上烧之蒜坏再易皮肤倘破无妨若经久不消则极阴生阳溃而出水必致偏枯或为漏证宜服内塞散及附子饼灸之或脉大或发渴者俱不治以其真气虚而邪气实也
  张上舎患前证伏枕半载流脓三月彼云初服大防风汤去附子将溃服十宣散今用十全大补汤而去肉桂俱不应视其脉证甚弱予以十全大补汤每贴加熟附子一钱服三十馀剂少愈乃去附子五分又服三十馀剂将愈却全去附子更三十馀剂而痊○一男子左膝肿大三月不溃予谓体虚之人风邪袭于骨节使气滞而不行故膝愈大而腿愈细名曰鹤膝风遂以大防风汤三十馀剂而消○州守张天泽左膝肿痛胸膈痞闷饮食少思时欲作呕头晕痰壅日晡益倦此脾肺气虚也用葱熨及六君加炮姜诸证顿退饮食少进用补中益气加蔓荆子头目清爽间与大防风汤十馀剂又用补中益气汤三十馀剂而消薛按
  多骨疽五十九
  立斋曰多骨疽者由疮疡久溃气血不能营于患处邪气陷袭久则烂筋腐骨而脱出属足三阴亏损之证也用补中益气汤以固根本○若阴火发热者佐以六味丸壮水之主以镇阳光○阳气虚寒者佐以八味丸益火之源以消阴翳○外以附子饼葱熨法袪散寒邪补接营气则骨自脱疮自敛也○夫肾主骨若肾气亏损其骨渐肿荏苒岁月溃而出骨亦用前法若投以克伐之剂复伤真气鲜有不误者
  下疳疮六十
  下疳一证本肝肾湿热证也若无外因而病者不过去其湿热或滋真阴湿热既清其疮自愈无足虑也惟感触淫毒而患者毒有浅深则病有微甚皆宜用百草煎薰洗外以螵蛸散敷之则轻者自愈若湿热甚而为肿为痛者宜用芍药蒺藜煎兼而治之如毒甚者必用萆薢汤方可○若感触淫邪毒自少阴直入精宫者不易愈即治如前法然必见便毒广疮发出而后下㾈始愈既见疮毒即当于本证条下求法治之○余尝治一少年因偶触秽毒遽患下疳始溃龟颈敷治不效随从马口延入尿管以渐而深直至肛门逐节肿痛形如鱼骨每过夜则脓结马口胀不得出润而通之则先脓后尿敷洗皆不能及甚为危惧余尝遇一山叟传得槐花蕋方因以治之不十日而茎根渐愈半月后即自内逹外退至马口而全愈疳愈后即见些微黄疮复与五加皮饮十馀剂而全愈向彼传方者曰此方善治淫疮热毒悉从小便泄去所以能治此疳但服此者可免终身疮毒后患然犹有解毒奇验则在疮发之时但见通身忽有云片红斑数旦而没者即皆疮毒应发之处疮毒已解而疮形犹见是其验也予初未之信及此人疮发之时疮固不多而通身红斑果见凡两日而没予始知疮之有奇一至如此新按
  立斋曰下疳属肝经湿热下注或阴虚火燥治法肿痛发热者血虚而有热也四物汤加柴胡山栀○肿痛寒热者肝经湿热也小柴胡汤加龙胆草黄连○肿痛便涩者湿热壅滞也龙胆泻肝汤○肿痛腐溃者气血虚而有火也八物汤加山栀柴胡○日晡热甚者阴血虚而有火也小柴胡汤加参术芎归○日晡倦怠者阳气虚而下陷也补中益气汤○有经久不愈而发寒热者肾水不能生肝木也宜六味丸○若筋缩或纵或若痒痛或出白津此筋疝也用龙胆泻肝汤○气虚者补中益气汤加炒山栀炒龙胆○阴虚火燥者用六味丸○茎中痒出白津用补中益气汤与清心莲子饮间服○盖此证肝经阴虚为本肿痛寒热等证为标须用六味丸以生肝血凡脾土虚不能生金水而见一切肝证者当佐以补中益气汤加麦门冬以滋化源
  一男子肿痛不消一男子溃而肿痛发热小便秘涩日晡或热一小儿肿痛诸药不应俱以小柴胡汤吞芦荟丸数服而愈○一小儿十五岁患前证杂用消毒之药虚证悉具二年馀矣询之乃禀所致用萆薢汤月馀诸证渐愈又用补阴八珍汤补中益气二汤而痊○庶吉士刘华甫或茎中作痛或窍出白津或小便秘涩先用小柴胡汤加山栀泽泻黄连木通胆草茯苓二剂以清肝火导温热诸证渐愈后因劳倦忽然寒热此元气复伤也用补中益气而安又用六味丸以生肝血滋肾水而全愈○一男子玉茎肿痛小便如淋自汗甚苦时或尿血少许尺脉洪数按之则涩先用清心莲子饮加牛膝山栀黄柏知母柴胡数剂少愈更以滋肾丸一剂而痊玉机微义曰如自汗小便少不可以药利之既已自汗则津液外亡小便自少若再利之则营卫枯竭无以制火而烦热愈甚当俟热退汗止小便自行也兼此证乃阳明经病大忌利小便俱薛按
  海藏治下疳久不愈方
  橡斗子二个合盛黄丹令满以乱发厚纒定烧烟尽为度同研为细末先以葱白热浆水洗疮脓尽次上药甚者不过三次如神
  又下疳方 下疳疮内毒盛者必须治内方愈外治者须螵蛸散或此方亦佳
  人中白生用  官粉煅黄  红丹飞炒
  右等分为末先用药汤或浓茶洗净然后敷药每日二三次或用猪油或用蜜水调敷之
  便毒六十一
  便毒论治如薛氏之法固已详矣然又惟交感不洁遭淫毒而患者为最多每每先起下疳下疳未已便毒继之此湿热秽毒之为患也凡初起肿痛尚未成脓而元气尚强者速宜先去其毒惟会脓散或牡蛎散为最善○若已成脓则或针或蚀惟速去其脓随因证调补使速收口为善○若初起一核其痛微其肿漫者此有二证一以邪轻一以元气虚弱毒深而然若邪轻者只用会通膏加麝香贴之无有不散或降痈散亦可若元气虚弱而毒深者既不肯散又不早溃愈久必愈甚最为可畏及其溃后多不能收轻则为瘘重则殒命此惟大补元气方不致害○若焮肿痛甚脓已将成势不能消宜用降痈散留头围之则势可敛痛可解脓可速成而溃也
  立斋曰便痈属足厥阴肝经内热外寒或劳役过度或房欲不节或欲火不遂或强固其精或肝经湿热而致大抵多患于劳役不足精气俱虚之人俗云一石米疮此言百日方可愈若大补血气不旬日可愈何用百日盖疮之收敛在乎血气之盛也亦有内蕴热毒而生者须辨虚实及成脓与否不可槩投攻药凡妇人患此者多在两拗肿痛或腹中结块小便涩滞苟治者得法患者又能调摄无足虑也常见治此证者槩用大黄之类下之以求内消或其脓成令脓从大便而出鲜有见其痊也人多欲内消者盖恐收口之难也若知补养血气不旬日而收矣何难之有若脓既成岂有可消之理如再用克伐之剂必致难治又曰便痈者血疝也俗呼为便毒言于不便处为痈也乃足厥阴之经络及冲任督脉亦属肝之傍络此气血流通之道路今壅而肿痛是则热毒所致宜先疏导其滞更以托里之剂此临证制宜之法也又治法曰内热外寒者牛黄双解散○湿热壅滞者宜用龙胆泻肝汤疏肝导滞○欲心不遂致逆精气者先用五苓散加大黄疏其逆滞后用地黄丸以补肝肾强固其精○房欲不节者宜六味丸料○劳倦过度者补中益气汤
  一男子患便毒焮肿作痛大小便秘脉有力以玉烛散二剂顿退更以龙胆泻肝汤四剂而消○一男子脓未成大痛服消毒托里等药不应诊之脉洪大毒尚在以仙方活命饮一剂痛止又剂而消○一儒者肿痛便涩用八正散二剂以清肝火导湿热而肿痛愈再以小柴胡加芎归泽泻山栀二剂以清火补血而小便利○一男子已溃而痛不止小便秘涩此肝火未解也与小柴胡加黄柏知母芎归痛止便利更以托里当归汤而疮敛若毒未解而痛不止者须用活命饮○府庠沈尼文年二十左拗患之余以肝肾阴虚先用托里药溃而将愈因入房发热作渴右边亦作痛脓水清稀虚证悉至脉洪大而无力势甚可畏用十全大补加附子一钱脉证顿退再剂全退后用大补汤三十剂而愈○一男子肿而不溃此因阳气虚弱用参茋归术以补托元气用白芷皂刺柴胡甘草以排脓清肝数剂而溃以八珍加柴胡补其气血数剂而愈○春元凌待之虚而服克伐药几至危殆余用托里健脾药而愈秀才王文远因劳苦患之服小柴胡汤而表证散后用托里药脓成针之而旬日愈又胡判官脓清脉弱以大补之药而已愈因新婚复发自用连翘消毒散致泻痢不止竟致不救可见此证属不足者多矣非补不可大抵便毒属肝经初起坚硬肝主筋故也五七日后当赤软脓成故也若尚坚硬乃元气不能腐化往往人见坚硬只欲内消反服攻散药多致虚损之祸前此治者即其验也一妇人两拗肿痛小腹痞满小便数白带时下寒热往来小水淋沥余谓脾气滞而血病用龙胆泻肝汤渐愈又用加味逍遥散六味丸而全愈○一妇人小腹内如有所梗两拗并人门俱肿小便淋涩经候不调内热作渴饮食少思腹内初如鸡卵而渐大脉洪数而虚左关尤甚属肝胆郁结之证也用加味归脾汤肝火退而脾土健间以逍遥散下芦荟丸而愈俱薛按
  杨梅疮六十二
  杨梅疮一证以其肿突红烂状如杨梅故尔名之其在西北人则名为天泡疮东南人又谓之广东疮凡毒轻而小者状类茱萸故名茱萸疮毒甚而大者泛烂可畏形如绵花故名绵花疮大都此证必由淫毒传染而生盖此淫秽之毒由精泄之后气从精道乘虚直透命门以灌冲脉所以外而皮毛内而骨髓凡冲脉所到之处则无处不到此其为害最深最恶设初起时去毒不净或治失其宜而随至败烂殒命者盖不少矣或至二三十年之后犹然发为疯毒或至烂头或至烂鼻或四肢幽隐之处臭烂不可收拾或遗毒儿女致患终身其恶如此静而思之则有见此恶道而不为寒心知避者其愚亦甚矣故凡治之之法最当知要切不可不慎也○亦有不因淫毒传染偶中湿热而患者此不过在皮毛肌肉之间清去湿热自当全愈无足虑也
  一今人每遭此患或畏人知或畏毒甚而大用攻击峻利等药多致邪毒未除而元气先败或成劳瘵或即殒命或愈久愈甚以致败坏不能收敛皆元气先败之故也余见之多矣故凡被此病者切不可惊慌亦不可专肆攻击但按法渐解其毒务使元气毫无损伤则正能胜邪虽毒无害若正不胜邪则微毒亦能杀人此其要也不可不察
  一广疮治法凡其初起而元阳未伤毒亦未甚宜速用清利使从小便利去其毒惟换肌消毒散为第一其次则五加皮饮亦妙或兼火邪者宜秘仙方遗粮汤或禀气多弱者宜茯苓膏凡此诸药或十日或半月甚者一月无不见效○一凡生疮毒者宜服槐花蕋至二三升则毒从小便泄去可免终身之患真神方也有按在下疳疮条中○一此疮初起时多有先下疳次便毒而后疮出是为一套若便毒势甚肿痛热秘而元气素强者即宜用会脓散或牡蛎散先去其毒之大势而后用前方诸药亦要着也○一此疮或久而不愈或元气素弱或因克伐致虚但见有正不胜邪之势则当酌其轻重或以纯补元气为主凡脾肾阴阳气血皆宜随证用方但使气血得复则虽毒无害最忌见不真而执两端则终归无益亦是要着○一饮食宜否有谓宜忌口者有谓不宜忌口者而任其发透总之亦有其要盖疮毒初染毒本未甚此时只宜清利使毒渐消为善若食发物则愈发愈多而毒愈甚矣此则宜忌之时也若疮毒已久元气已弱脓汁既多血气既耗斯时也非以药食滋补则日见消败何以收效此则不宜忌者也宜忌不宜忌是亦宜补不宜补之法耳使不知辨安能无误○一疮生头面或遍身不便处欲其速愈但用点药则二三日可以脱落亦神妙者也但此为治标之法耳方在新因四十二○一疮毒久蓄发为疯毒亦名杨梅痈漏或蚀筋或腐骨溃烂不收最为恶候近来治法惟五宝丹为最效及徐东皋杨梅痈漏方或秘传水银膏宜择用之
  立斋曰天泡疮属元气不足邪气所乘亦有传染而患受证在肝肾二经故多在下体发起有先筋骨痛而后患者有先患而后痛者有疮凸赤作痛热毒炽甚也疮微作痛毒将杀也疮色白而不结痂阳气虚也色赤而不结痂阴血虚也搔痒脉虚浮气不相荣也搔痒脉浮数血不相荣也臀背间或颈间作痒膀胱阴虚也阴器股内作痒肝经血虚也阴嚢作痒重坠肝经阴虚湿热也小便频数短少色赤肝经阴虚也小便频数短少色白脾肺气虚也面目搔痒或变赤外邪相搏也睂间痒或毛落肝胆血燥也饮食少思口干饮汤胃气虚也饮食不化大便不实脾气虚也侵晨或夜间泄泻脾肾虚也
  又治法曰若表实者先用荆防败毒散解散之○里实者先用内疏黄连汤通导之○表里俱实者防风通圣散双解之○邪热在肝经者龙胆泻肝汤清解之后用换肌消毒散为主愈后再无筋骨疼痛之患○气虚者四君子汤血虚者四物汤气血俱虚者八珍汤俱加兼证之药治之自无不愈○若治失其法有蚀伤眼目腐烂玉茎拳挛肢体者但用九味芦荟丸以清肝火六味丸以生肾水蠲痹消毒散以养血袪邪亦有可生者○若服轻粉等药反收毒于内以致迭发或槩服防风通圣散气血愈虚因而不治者多矣○凡有肿硬或作痛外用蒜灸及敷冲和膏内服补药并效
  一男子遍身皆患脉浮而数以荆防败毒散治之表证乃退以仙方活命饮六剂疮渐愈兼饮萆薢汤月馀而愈○一男子下部生疳诸药不应延及遍身突肿状似畨花筋挛骨痛至夜尤甚此肝肾二经湿热所致先以导水丸五服次以龙胆泻肝汤数剂再与除湿健脾之药外贴神异膏吸其脓隔蒜灸㧞其毒而愈○一童子玉茎患之延及小腹数枚作痛发热以小柴胡汤吞芦荟丸更贴神异膏月馀而安○一儒者患前证先玉茎作痒出水后阴囊股内小腹胁臂发小㿔或干或脓窠误服袪风等药肢体倦怠恶寒发热饮食渐减大便不实脉见浮弦两尺浮数此肾水虚热肝木乘脾土也用六味地黄丸补中益气汤为主佐以换肌消毒散而愈○一人患此服攻毒等药患处凸而色赤作痛肢体倦怠恶寒发热脉浮而虚此元气复伤而邪气实也用补中益气汤二剂而愈○进士刘华甫患之数月用轻粉朱砂等药头面背臀各结一块二寸许溃而形气消弱寒热口干舌燥唇裂小便淋漓痰涎上壅饮食少思此脾胃伤诸脏弱而虚火动也先用六君子二十馀剂又用补中益气汤加山药山茱萸麦门五味服之胃气复而诸证愈惟小便未清痰涎未止用加减八味丸而痊○一男子患杨梅疮后两腿一臂各溃二寸许一穴脓水淋漓少食无睡久而不愈以八珍汤加茯神枣仁炒服每日以蒜捣烂涂患处灸良久随贴膏药数日少可却用豆豉饼灸之更服十全大补汤而愈○一妇人患之皆愈惟两腿两臁各烂一块如掌兼筋挛骨痛三载不愈诸药不应日晡热甚饮食少思以萆薢汤兼逍遥散倍用茯苓白术数剂热止食进贴神异膏更服八珍汤加牛膝杜仲木瓜三十馀剂而痊○一妇人患此燃轻粉药于被中薰之致遍身皮塌脓水淋漓不能起居以滑石黄柏菉豆粉末等药铺席上令可卧更服神功托里散月馀而痊俱薛按
  囊痈六十三
  立斋曰囊痈属肝肾二经阴虚湿热下注也○肿痛未作脓者疏肝导湿○肿硬发热者清肝降火○已溃者滋阴托里○大抵此证属阴道亏湿热不利所致故滋阴除湿药不可缺常治肿痛小便秘涩者用除湿为主滋阴佐之○肿痛已退便利已和者除湿滋阴药相兼用之○欲其成脓用托里为主滋阴佐之候脓成即针之仍用托里滋阴○湿毒已尽者专用托里○如脓清或多或敛迟者用大补之剂及豆豉饼灸之○若溃后虚而不补少壮者成漏老弱者不治○脓清作渴脉大者亦不治
  又法曰若小便涩滞者先用分利以泄其毒继补阴以令其自消○若湿热退而仍肿痛宜补阴托里以速其脓○脓肿而便秘者热毒壅闭也先用托里消毒散后用针以泄之脓去即解○若脓去而肿痛不减者热毒未解也用清肝益营汤○口干而小便数者肾经虚热也六味丸○内热晡热者肝经血虚也四物加参术○体倦食少者脾气虚热也补中益气汤○脓水清稀者气血俱虚也十全大补汤○此证虽大溃而睾丸悬露治得其法旬日间肉可渐生而愈若专攻其疮阴道益虚则肿者不能溃溃者不能敛少壮者多成痼疾老弱者多致不起○亦有患痔久漏而串及于囊者当兼治其痔切忌寒药克伐亏损胃气
  马益卿曰囊痈者湿热下注也有作脓者此浊气下流入渗道因阴道或亏水道不利而然脓尽自安不药可也惟在善于调摄耳○又有因腹肿渐流入囊肿甚而囊自裂开睾丸悬挂水出以麸炭末敷之外以紫苏包褁仰卧而养之○痈疽入囊者予尝治数人悉以湿热入肝经施治而用补阴佐之虽脓溃皮脱睾丸悬挂皆不死
  一男子患此未作脓而肿痛以加味龙胆泻肝汤二剂少愈更以四物汤加木通知母黄柏而愈○一男子焮肿痛甚小便涩发热脉数以龙胆泻肝汤倍用车前子木通茯苓四剂势去其半仍以前汤止加黄柏金银花四剂又减二三便利如常惟一处不消此欲成脓也再用前汤加金银花白芷皂角刺六剂微肿痛脉滑数乃脓已成令针之肿痛悉退投滋阴托里药及紫苏末敷之而愈○一膏粱之客阴囊肿胀小便不利此中焦积热乘虚下注先用龙胆泻肝汤加黄柏牛膝四剂渐愈后用补阴八珍汤加柴胡山栀而愈后不守禁忌前证复作仍用补阴八珍汤补中益气汤六味丸而痊又因劳倦发热自用四物黄柏知母之类虚证悉具疮口大开余谓五脏气血俱虚也朝用补中益气夕用六君加当归各五十馀剂疮口始敛又用六味丸调补全愈○儒者陈时用考试不利一夕饮烧酒入房其妻不纳翌日阴囊肿胀焮痛遣人求治与以清肝火除湿热之剂城门夜闭不及归服翌日报云夜来阴囊悉腐玉茎下面贴囊者亦腐此肝火挟酒毒而湿热炽盛也仍以前清火除湿之剂加参茋归术四剂腐肉尽脱睾丸悬挂用大补气血并涂当归膏囊茎全复而愈○一男子醉而入房阴囊肿胀大如斗小腹胀闷小水淋而发热口干痰涎壅盛此膀胱阴虚酒毒所乘也用六味丸料加车前牛膝作饮下滋肾丸诸证顿退再加五味麦冬二剂而愈却以补中益气加麦冬五味调理而瘳若全用淡渗复损真阴决致不起俱薛按
  悬痈六十四
  立斋曰悬痈谓疮生于玉茎之后榖道之前属足三阴亏损之证轻则为漏沥尽气血而亡重则内溃而即殒大抵此证原属肝肾阴虚故不足之人多患之虽一于补犹恐不治况脓成而犹克伐不死何俟即寒凉之剂亦不可过用恐伤胃气惟制甘草一药不损血气不动脏腑其功甚捷最宜用之不可忽也○焮肿或发热者清肝解毒肿痛者解毒为主○肿痛而小便赤涩者肝经湿热也宜分利清肝○不作脓或不溃者气血虚也宜补之
  又治法曰凡初起湿热肿痛或小便赤涩宜先以制甘草一二剂及隔蒜灸更饮龙胆泻肝汤○焮肿痛甚宜仙方活命饮以制甘草佐之○若发热肿痛者以小柴胡汤加车前黄柏芎归○若不成脓或脓成不溃者八珍汤补之○若脓已成者急针之○已溃者用八珍汤加制甘草柴胡稍酒炒黄柏知母○小便涩而脉有力者仍用龙胆泻肝汤加制甘草○小便涩而脉无力者清心莲子饮加制甘草○脓清不敛者用大补之剂间以豆䜴饼灸之久而不敛者用附子饼灸之并效○欲其生肌收敛肾虚者六味地黄丸血虚者四物加参术气虚者四君加芎归脾虚者补中益气汤气血俱虚者八珍汤并十全大补汤若用寒凉消毒则误矣
  陈良甫曰治榖道前后生痈谓之悬痈用粉草一两截断以涧水浸润灸令透内细锉用无灰酒煎服有人患此已破服两剂疮即合
  一弱人茎根结核如大豆许劳则肿痛先以十全大补汤去桂加车前麦冬酒制黄柏知母少愈更服制甘草渐愈仍以四物车前之类而消○一男子患此焮痛发热以龙胆泻汗汤二剂及制甘草四剂而溃再用滋阴之剂而愈若或脓未成以䓤炒熟敷上冷即易之隔蒜灸之亦可数日不消或不溃或溃而不敛以十全大补汤加柴胡稍为主间服制甘草并效若不保守必成漏矣○一儒者患悬痈服坎离丸及四物黄柏知母之类不应脉浮洪按之微细余以为足三阴之虚用托里散及补阴八珍汤渐愈又用六味丸补中益气汤调补化源半载而痊大凡疮疡等证若肾经火气亢盛致阴水不能生化而患阴虚发热者宜用坎离丸取其苦寒能化水中之火令火气衰而水自生若阳气衰弱致阴水不能生化而患阴虚发热者宜用六味丸取其酸温能生火中之水使阳气旺而阴自生况此证属肾经精气亏损者十有八九属肾经阳气亢盛者十无一二然江南之人患此者多属脾经阴血亏损元气下陷须用补中益气汤升补阳气使阳生而阴长若嗜欲过多亏损真阴者宜用六味丸补肾经元气以生精血仍用补中益气汤以培脾肺之生气而滋肾水经云阴虚者脾虚也但多误认为肾经火证用黄柏知母之类复伤脾肺绝其化源反致不起惜哉○通府张敬之患前证久不愈日脯热甚作渴烦而喘或用四物汤黄柏知母之类病益甚肢体倦少食大便不实小便频数谓余曰何也余曰此脾虚之证前药复伤而然遂用补中益气加茯苓半夏数剂饮食渐进前证渐愈更加麦冬五味调理乃痊经曰脾属大阴为阴土而主生血故东垣云脾虚元气下陷发热烦渴肢体倦怠等证用补中益气汤以升补阳气而生阴血若误认为肾虚火盛而用四物黄柏知母之类反伤脾胃生气是虚其虚矣况黄柏知母乃泻阳损阴之剂若非膀胱阳火盛而不能生阴水以致发热者不可用也俱薛按
  脱疽六十五
  立斋曰脱疽以疔患于足或足趾重者溃脱故名之亦有患于手指者名曰蛀节疔重者腐去本节轻者筋挛此证因膏粱厚味酒面炙煿积毒所致或不慎房劳肾水枯竭或服丹石补药致有先渴而后患者有先患而后渴者皆肾水亏涸不能制火也此证形势虽小其恶甚大不问肿溃皆须隔蒜灸之不痛者宜明灸之庶得少杀其毒凡初起而色黑不溃者不治毒延入腹者不治色黑不痛者亦不治色赤作痛自溃者可治若失解其毒以致肉死色黑者急斩去之亦有因修手足口咬等伤而致者若元气虚弱或犯房事或外涂寒凉内服克伐损伤脾胃以致患处不溃或黑延上足亦多致死重者须当用脚刀转解周骨轻拽去之使筋随骨出而毒得泄亦不痛否则毒筋内断虽去而仍溃且偏僻之处气血罕到药难导逹况攻毒之剂必先伤脾胃反损元气不若灸法为良重者须解去为善故孙真人云在肉则割在指则截使不如此则必致夭殁而害尤甚矣况患处已坏虽解不痛又何惮而不为乎患者当知之○若女人患此又多因札缚血脉不通遂成死肉惟当壮其脾胃行其经络生其血气则愈
  又治法曰色赤作痛者元气虚而湿毒壅盛也先用隔蒜灸更用解毒药如活命饮托里散之属仍速用补剂如十全大补汤加减八味丸则毒气不致上侵元气不致亏损庶可保生○作渴者宜滋阴降火色黑者不治
  崔氏方治手足甲疽或因修甲伤肉或因损足成疮溃烂上脚用绿矾置铁板上煅沸色赤如溶金色者为真沸定取出研末以盐汤洗而搽之
  一男子足指患之焮痛色赤发热隔蒜灸之更以人参败毒散去桔梗加金银花白芷大黄二剂痛止又用十宣散去桔梗官桂加天花粉金银花数剂而痊○一男子足指患之色紫不痛隔蒜灸五十馀壮尚不知痛又明灸百壮始痛更投仙古活命饮四剂乃以托里药溃脱而愈○一膏粱之人先作渴足热后足大指赤痛六脉洪数而无力左尺为甚予谓此足三阴虚证当滋化源为主彼固服除湿败毒等剂元气益虚色黯延足余乃朝用补中益气汤夕用补阴八珍汤各三十馀剂及桑枝灸溃而脓清作渴不止遂朝以前汤送加减八味丸夕用十全大补汤三十馀剂而痊是时同患此证服败毒之药者俱不救○一膏粱人年逾五十亦患此色紫黑脚焮痛喜其饮食如故动息自宁为疮疡之善证尚可治遂以连翘消毒散六剂更以金银花甘草节瓜蒌二十馀剂患指溃脱再以当归川芎连翘生地金银花白芷二十馀剂而愈○一蒭荛左足指患一泡麻木色赤次日指黑五日其足黑冷不知疼痛脉沉细此脾胃受毒所致以飞龙夺命丹一服翌日令割去足上死肉割后骨始痛而可救遂以十全大补汤治之而愈盖死肉乃毒气盛而拒绝营气所致况至阴之下气血难达经曰风淫末疾即此是也向若攻伐之则元气愈虚邪气愈盛乘虚上侵必致不救俱薛按
  脚发六十六
  立斋曰脚发之证属足三阴精血亏损或足三阳湿热下注若色赤肿痛而溃脓者属湿热下注为可治若色微赤微肿而脓清者属精血亏损为难治若黑黯不肿痛不溃脓烦热作渴小便淋漓者阴败末传恶证也为不治○治法湿热下注者先用隔蒜灸活命饮以解壅毒次服益气汤六味丸以补精气若色黯不痛者着肉灸桑枝灸以行壅滞助阳气更用十全大补汤八味丸以壮脾土滋化源多有复生者若专治其疮复伤生气吾未见其生者
  阁老靳介庵脚指缝作痒出水肿焮脚面敷止痒之药不应服除湿之药益甚余以为阴虚湿热下注用六味地黄丸补中益气汤而愈○大参李北溪左足赤肿作痛此足三阳经湿热下注先用隔蒜灸与活命饮一剂其痛顿止灸患处出水赤肿顿消次用托里消毒散四剂灸患处出脓而愈○一儒者患此肿硬色白两月馀矣此足三阴亏损为外寒所侵也用大防风汤及十全大补汤兼服而消后场屋不利饮食劳倦前证复作盗汗内热饮食不化便滑肌瘦此脾土虚寒而命门火不能相生用八味丸益气汤百馀剂喜其年壮得愈○一男子脚心发热作渴引饮或用四物芩连知柏之类腹痛作呕烦热大渴此足三阴亏损前药复伤脾胃也先用六君加炮姜数剂而脾胃醒再用补中益气加茯苓半夏而脾胃健乃以加减八味丸兼服半载而愈○一儒者脚心发热作痒以滚汤浸渍而出水肌体骨立作渴吐痰此脾肾虚而水泛为痰也服益气汤六味丸年馀元气复而诸证愈俱薛按
  足跟疮六十七
  立斋曰足跟乃督脉发源之所肾经所过之地若饮食失节起居失宜亏损足三阳经则成疮矣○若漫肿寒热体倦少食属脾虚下陷也用补中益气汤○若晡热作痛头目不清属脾虚阴火也前汤并六味丸○若痰涎上升或口舌生疮属肾水干涸也前汤并加减八味丸○凡此皆当滋其化源若治其外则误矣俗云兔啮疮者盖猎人被兔咬脚跟或疮久而不敛必气血沥尽而死若人脚跟患此亦终难愈因名兔啮也
  一男子素不慎起居内热引饮作渴体倦两足发热后足跟作痛或用清热除湿之剂更加发肿又服败毒之药焮赤痛甚复用清热袪毒溃裂畨张状如赤榴热痛如锥内热晡热此以足三阴亏损朝用十全大补汤夕用加减八味丸外敷当归膏两月馀而愈其服消毒等药而殁者不能枚举○太尹陈汝邻两腿酸软或赤或白足跟患肿或痛或痒后痛而或如无皮或如皱裂日晡至夜胀痛焮热用补中益气汤加八味丸料补其肝肾而愈○一男子患足跟疮肿痛服消毒散搽追蚀药虚证叠出形体骨立自分必死余用十全大补汤兼山药山茱萸两月馀而愈○一妇人两足发热两跟作痛日晡热甚余以为肝肾血虚用加味逍遥散六味地黄丸五十馀剂而愈○杨锦衣脚跟生疮如豆许痛甚状似伤寒以还少丹内塞散治之稍可次因纳宠作痛反服攻毒药致血气愈弱腿膝痿弱而死盖足跟乃二𫏋发源之处肾经所出之地若疮口不合则𫏋气不能发生肾气由此而泄故为终身之疾况彼疮先得于虚复不知戒虽大补气血犹恐不及安可服暴悍攻毒之药以戕贼之乎俱薛按
  肾藏风疮六十八
  立斋曰肾藏风属肾虚风邪乘于臁胫以致皮肤如癣或渐延上腿久则延及遍身外证则搔痒成疮脓水淋漓眼目昏花内证则口燥舌干腰腿倦怠吐痰发热盗汗体疲治法用六味丸为主佐以四生散若脾胃虚弱者用补中益气汤为主佐以六味丸四生散为善
  钦天薛循斋年六十有一两臁患之脓水淋漓发热吐痰四年矣此肾藏风证也与六味丸四生散而瘥年馀复作延及遍身日晡益甚痰渴盗汗唇舌生疮两目昏赤皆肾经虚火而水泛为痰也用加减八味丸而愈三年后小便淋沥茎中涩痛此思色精不出而内败也用前丸及补中益气汤加麦冬五味而愈薛按
  一凡肾囊湿痒⿰扌瓜 -- 抓破成疮俗名肾上风也外治之法但以黄丹枯矾生牡蛎共为末搽擦即愈或以蛇床子同白矾煎汤洗之亦可
  臁疮六十九
  立斋曰臁疮生于两臁初起赤肿久而腐溃或津淫搔痒破而脓水淋漓盖因饮食起居亏损肝肾或因阴火下流外邪相搏而致外臁属足三阳湿热可治内臁属足三阴虚热难治○若初起恶寒壮热焮肿作痛者属湿热用梹苏散○若漫肿作痛或不肿不痛者属阴虚用补阴八珍汤若脓水淋漓体倦食少内热口干者属脾虚用补中益气汤加茯苓酒炒白芍药○若午后热或作痛头目不清者属阴火前汤加酒炒黑黄柏及六味地黄丸○若午后发热至子时方止是血虚前汤加芎归熟地○若郁结伤脾而甚者用归脾汤加柴胡山栀○若怒动肝火而甚者用补中益气汤加川芎山栀黄芩○若内热口干肢体倦怠或痰涎上升或口舌生疮属脾肾虚热用六味地黄丸补中益气汤○若患处黑黯肢体畏寒饮食少思属脾肾虚败用八味地黄丸若误用攻伐复损胃气绝其化源治亦难矣
  鸿胪翟少溪两臁生疮渐至遍身发热吐痰口燥咽干盗汗心烦溺赤足热日晡益甚形体日瘦此肾经虚火也用六味丸不一月诸证悉退三月元气平复○陈湖陆懋诚素因阴虚过饮入房发热腿痛似臁疮用发表之剂两腿肿黯热气如雾欲发痉脉皆洪数两尺尤大余曰属足三阴虚酒湿所乘元气损而邪益甚耳用十全大补加山药山茱萸附子一剂脉证顿退却去附子又二剂全愈薛按
  天泡疮七十
  天泡疮形如水泡皮薄而泽或生头面或生遍身乃太阴阳明风热所致故见于皮毛肌肉之间宜清血凉血热解则愈如兼表邪而发热脉数者宜荆防败毒散如火盛者或加芩连连翘金银花玄参之属如焮肿疼痛脉数便结者此表里俱实也宜防风通圣散双解之如外多毒水以金黄散敷之无有不愈
  赤白游风七十一
  立斋曰赤白游风属脾肺气虚腠理不密风热相搏或寒闭腠理内热拂郁或因虚火内动外邪所乘或肝火血热风热所致治法若风热用小柴胡汤加防风连翘○血热用四物汤加柴胡山栀丹皮○风热相搏用荆防败毒散○内热外寒用加味羌活汤○胃气虚弱用补中益气汤加羌活防风及消风散○血虚用加味逍遥散○阴虚逍遥散六味丸○肝肾虚热用六味丸则火自息风自定痒自止若用袪风辛热之剂则肝血愈燥风火愈炽元气愈虚腠理不闭风客内淫肾气受伤相火翕合血随火耗反为难治矣
  一男子秋间发疙瘩此元气虚而外邪所侵也先用九味羌活汤二剂又用补中益气加羌防而愈后不慎起居盗汗晡热口干唾痰体倦懒言用补中益气汤加减八味丸而愈○一妇人身如丹毒搔破脓水淋漓热渴头晕日晡益甚用加味逍遥散而愈○一女子赤晕如霞作痒发热用加味小柴胡汤加生地连翘丹皮而愈俱薛按
  翻花疮七十二
  立斋曰翻花疮者由疮疡溃后肝火血燥生风所致或疮口胬肉突出如菌大小不同或出如蛇头长短不一治法当滋肝补气外涂藜芦膏胬肉自入须候元气渐复脓毒将尽涂之有效不然虽入而复溃若误用刀针蚀药灸火其势益甚或出血不止必致寒热呕吐等证须大补脾胃为善
  判官张承思内股患痈将愈翻出一肉如菌余曰此属肝经风热血燥当清肝热养肝血彼为不然乃内用隆火外用追蚀蚀而复翻翻而复蚀其肉益大元气益虚始信余言遂内用栀子清肝散外用藜芦膏而痊○一上舎素膏梁善怒耳下结一核从溃而疮口翻张如菌焮连头痛或胸胁作胀或内热寒热或用清热消毒之药年馀未瘥余用补中益气汤六味地黄丸而寻愈○一男子背疮敛如豆许翻出肉寸馀用消蚀割系法屡去屡大此肝经血虚风热余用加味逍遥散三十馀剂涂藜芦膏而消又用八珍汤倍用参茋归术而敛○一妇人素善怒臂患痈疮口出肉长二寸许此肝肾郁怒气血虚而风内动也用加味逍遥散涂藜芦膏而愈后因怒患处胀闷遍身汗出如雨此肝经风热风能散气故耳仍用前散并八珍汤而愈俱薛按
  痔漏七十三 附脏毒下血按
  丹溪云漏疮须先服补药以生气血即参茋归术芎大剂为主外以泡附子为末唾津和为饼如三钱厚安疮上以艾炷灸之漏大艾炷亦大漏小艾炷亦小但灸令微热不可令痛干则易之如困则止来日如前再灸直至肉平为效亦有用附片灸之以补气血药作膏贴之
  立斋曰痔属肝脾肾三经凡阴精亏损者难治多成漏证若肺与大肠二经风热湿热者热退自愈若不守禁忌者亦成漏证此因醉饱入房筋脉横解精气脱泄热毒乘虚流注或淫极强固其精以致木乘火势而侮金或灸煿厚味过多或劳伤元气阴虚火炽皆成斯疾○若破而不愈即成漏矣有串臀者有串阴者有串肠者有秽从疮口而出者形虽不同治颇相似○其肠头肿成块者湿热也作痛者风热也大便燥结者火也溃而为脓者热胜血也当各推其所因而治之
  治法曰凡初起焮痛便秘小便不利者宜清热凉血润燥疏风○若气血虚而为寒凉伤损者宜调养脾胃滋补阴精○大便秘涩或作痛者润燥除湿○肛门坠痛者泻火导湿○下坠肿痛而痒者袪风胜湿○小便涩滞肿痛者清肝导湿○其成漏者养元气补阴精为主○大凡痔漏下血服凉血药不应者必因中气虚不能摄血非补中升阳之药不能愈切忌寒凉之剂○亦有伤湿热之食成肠癖而下脓血者宜苦寒之剂内疏之○脉弦绝涩者难治滑大柔和者易治○经云因而饱食筋脉横解肠澼为痔其属肝脾肾也明矣若有患痔而兼疝患疝而兼下疳皆属肝肾不足之变证但用地黄丸益气汤以滋化源为善若专服寒凉治火者无不致祸
  一男子患痔成漏每登厕则痛以秦芃防风汤加条芩枳壳四剂而愈以四物加升麻芩连荆防不复作○一男子患痔漏每登厕则肛门下脱作痛良久方收以秦芁防风汤数剂少愈乃去大黄加黄茋川芎芍药而痛止更以补中益气汤二十馀剂后再不脱○一儒者脓血淋漓口干作渴晡热便血自汗盗汗余谓此肝肾阴虚也不信仍服四物芩连知柏之类食少泻呕余先用补中益气汤加茯苓半夏炮姜脾胃渐醒后用六味丸朝夕服两月馀诸证悉愈○一男子患此服寒凉之剂侵晨去后不实食少体倦口干作渴小腹重坠余用补中益气汤而下坠顿止用四神丸而食进便实用地黄丸而疮寻愈俱薛按
  一男子脏毒下血服凉药败毒药不惟不能止且饮食日减肢体愈倦脉数而涩先以补中益气汤数剂少止更以六君子汤加升麻炮姜四剂而止乃去炮姜加芎归月馀脾胃亦愈尝治积热成风下血者先以败毒散散之胃寒气弱者用四君子汤或参苓白术散补之并效○一男子脏毒下血脾气素弱用六君子汤加芎归枳壳地榆槐花治之而愈后因谋事血复下诸药不应余意思虑伤脾所致遂投以归脾汤四剂而痊大抵此证所致之由不一当究其因而治之丹溪云芎归汤一剂乃调血之上品热加赤茯苓槐花冷加白茯苓木香此则自根自本之论也虽然血气出于榖气故大肠下血以胃药收功宜四君子汤或参茋白术散以枳壳散小乌沉汤和之胃气一回血自循经络矣○凡肠风者邪气外入随感随见脏毒者蕴积毒久而始见○又云人惟坐卧风湿醉饱房劳生冷停寒酒面积热以致营血失道渗入大肠此肠风脏毒之所由作也挟热下血者清而色鲜挟冷下血者浊而色黯清则为肠风浊则为脏毒先便而后血者其来远先血而后便者其来近治法大要先当解散脾胃风邪热则败毒散冷则不换金正气散加川芎当归后随其冷热治之○一妇人素患痔漏每因热则下血数滴以四物汤加黄连治之即愈后为大劳疮发肿痛经水不止脉洪大无力此劳伤血气火动而然也用八珍汤加芩连蒲黄二剂而止后去蒲黄芩连加地骨皮数剂而安丹溪曰妇人崩中者由藏府伤损冲任二脉血气俱虚故也若劳动过极脏腑俱伤以致冲任气虚不能约制经血故忽然而下谓之崩中暴下治宜大补气血之药举养脾胃微加镇坠心火之剂以治其心补阴泻阳经自正矣俱薛按
  一论外通用方
  枯痔水澄膏外二百三十如神千金方外二三一三品锭子外二二四  羊胆膏外二二五
  熊胆膏外二二七   水银枣子膏外二二六蜗牛膏外二二八
  一方 凡痔疮初起痛痒不止以旧布鞋底烘热频频熨之冷则再烘再熨其痛痒则止
  一灸法
  命门灸七壮治五种痔漏 长强灸随年壮治五痔便血最效
  一法 治痔疾大如胡瓜贯于肠头发则疼痛僵仆先以荆芥汤洗之次以艾灸其上三五壮若觉一道热气贯入肠中必大泻鲜血秽血一时许觉痛甚后其疾乃愈
  跌打损伤七十四
  凡跌打损伤或从高坠下恶血流于内不分何经之伤皆肝之所主盖肝主血也故凡败血凝滞从其所属而必归于肝多在胁肋小腹者皆肝经之道也若其壅肿痛甚或发热自汗皆当酌其虚实而以调血行经之药治之
  一脉法如内经曰肝脉搏坚而长色不青当病堕若搏因血在胁下令人呕逆○金匮云寸口脉浮微而涩然当亡血有汗出设不汗出者当身有疮被刀斧所伤亡血故也○脉经云金疮出血太多其脉虚细沉小者生浮数实大者死○砍刺出血不止其脉来大者七日死滑细者生○从高颠仆内有瘀血腹胀脉坚强者生小弱者死○破伤有瘀血在内者脉坚强实则生虚小弱则死○若血亡过多者脉细小则生浮大数实则死皆为脉病不相应故也
  一治法凡胸满胁胀者宜行血○老弱者宜行血活血○腹痛者宜下血○瘀肉不溃或溃而不敛宜大补气血○若打扑坠堕稍轻别无瘀血等证而疼痛不止者惟和气血调经脉其痛自止更以养气血健脾胃则无有不效○亦有痛伤胃气作呕或不饮食者以四君子汤加当归砂仁之类调之○若有瘀血不先消散而加补剂则成实实之祸设无瘀血而妄行攻利则致虚虚之祸故凡治此证须察所患轻重有无瘀血及元气虚实不可㮣行攻下致成败证盖打扑坠堕皮肉不破肚腹作痛者必有瘀血在内宜以复元活血汤攻之老弱者四物汤加红花桃仁川山甲补而行之若血去多而烦燥此血虚也名曰亡血宜补其血如不应当以独参汤补之○一凡损伤不问老弱及有无瘀血停积俱宜服热童便以酒佐之推陈致新其功甚大若胁胀或作痛或发热烦燥口干喜冷惟饮热童便一瓯胜服他药他药虽亦可取效但有无瘀血恐不能尽识反致误人惟童便不动脏腑不伤气血万无一失尝询之诸营操军常有坠马伤者何以愈之俱对曰惟服热童便即愈此其屡试之验亦明矣然惟胃虚作呕及中寒泄泻者不可服○大凡肿痛或伤损者以葱捣烂炒热罨之或用生姜葱白同捣烂和面炒热罨之尤妙或用生姜陈酒糟同捣烂炒热罨之亦可○外治损伤诸方如秘传正骨丹没药降圣丹当归导滞散黑丸子本事接骨方十味没药丸洗损伤等十馀方俱有妙用所当详察
  立斋曰予于壬申年被重车碾伤闷瞀良久复苏胸满如筑气息不通随饮热童便一碗胸宽气利惟小腹作痛吾乡银台徐东濠先生与复元活血汤一剂便血数升肿痛悉退更服养血气药而痊○戊辰年公事居庸见覆车被伤者七八人仆地呻唫一人未苏予俱令以热童便灌之皆得无事
  杖疮七十五
  杖疮一证凡其甚者必以瘀血为患血瘀在外者浅则砭之深则刺之内溃者开之腐肉者取之血瘀在内者宜以和血流气之药和之甚者利之行之此治血凝之法也然其受刑之时号叫则伤气忍痛则伤血悲愤则伤志血气情志俱伤虚所必至若不培补则羸困日甚矣况脾主肌肉脾气受伤则饮食必减血脉损坏则肌肉俱病故凡既伤之后但察其虚多滞少者则宜以参茋归术熟地甘草之属专理脾气以托气血脾健则元气日复肌肉自生可保无虞矣其有伤筋骨而作痛者宜没药降圣丹治之若牙关𦂳急或腰背反张者以玉真散治之并效总之此证宜先察其有瘀无瘀及形气虚实酌而治之凡诸变证治法有未尽者宜与前跌打损伤条互参通用○外杖疮四方见外科方中
  文刑部用晦伏阙谏南巡受杖瘀血已散坏肉不溃用托里之药稍溃而脓清此气血虚也非大剂参茋不能补文君亦善医以为恐腹满予强之而饮食稍思遂加大补剂饮食日进肉溃脓稠而愈○又治江翰林诸公与文同事者九人皆先散其瘀血渐用排脓托里之药俱愈○夏凤北京人因杖疮臀膝通溃脓瘀未出时发昏愦此脓毒内作而然也急与开之昏愦愈甚此虚也以八珍汤一服少可数服死肉自腐顿取之令用猪蹄汤洗净以神效当归膏涂贴再以十全大补汤两月而愈若更投破血之剂则危矣薛按
  破伤风七十六
  病机云破伤风者有因卒暴伤损风寒袭之传播经络致使寒热更作身体反张口噤不开甚者邪气入脏○有因诸疮不瘥营卫俱虚肌肉不生疮眼不合邪亦能外入于疮为破伤风之候○有诸疮不瘥举世皆言著灸为上是为热疮而不知火热客毒逐经为变不可胜数微则发热甚则生风而搐或角弓反张口噤目斜○亦有破伤不灸而病此者因疮着白痂疮口闭塞气难通泄故阳热易为郁结热甚则生风也
  徐用诚曰此论所因有四二者因疮口入风似属外因一者因灸生热似属不内外因一者因疮口闭塞内热主风似属内因也○又云破伤风证古方药论甚少岂非以此疾与中风同论故不另立条目也惟河间论与伤寒表里中三法同治其言病因有因外伤于风者有因灸者有因内热所作者然与中风相似也但中风之人尚可淹延岁月而破伤风者犯之多至不救盖中风有在经在腑在脏之异独入脏者最难治破伤风或始而出血过多或疮早闭合瘀血停滞俱是阴虚受病乃五脏之所主故此风所伤始虽在表即随必传入脏故多死也此病或因疮口坦露或因疮口开密皆能为之若病已十分安全而忽有此大抵皆由内气虚而有郁热者乃得之若内气壮实而无郁热者虽害而无所害也
  立斋曰大法破伤中风风热燥甚怫郁在表而里气尚平者必善伸数欠筋脉拘急时或恶寒或筋惕而播脉浮数而弦皆表证也宜以辛热治风之药开散结滞是与伤寒表热怫郁而以升麻汤辛热发散者同也然凡用辛热开其风热结滞者宜以寒药佐之则免其药虽中病而风热转甚也如治伤寒发热用麻黄桂枝而加黄芩知母石膏之类是也若近世以甘草滑石葱䜴寒药发散甚妙○若表病不已渐伤入里里又未大甚而脉在肌肉者宜以退风热开结滞之寒药调之或微加治风辛热亦得犹伤寒在半表半里而以小柴胡和解之意也○若里热已甚而舌强口噤项背反张惊搐惕搦涎唾稠粘胸腹满塞或便溺闭结或时汗出脉洪数而弦然出汗者由风热甚于里而表邪已罢腠理疏泄心火内盛故汗出也法宜除风散结以寒药下之后用退风热开郁滞之寒药调之热退结散则风自愈矣○凡治此者亦宜用按摩导引之法及以药干开牙关勿令口噤使粥药得下也
  一妇人臀痈将愈患破伤风发热搐搦脉浮数予以当归地黄汤治之彼不信乃服发散败毒药果甚始信而服之数剂而痊○一男子背疮未痊敛以膏药剪孔贴之患破伤风证而殁此先失于内补外邪袭其虚耳余见此证贴膏药剪孔欲其通气而反患破伤风搽敛药生肌欲其收口而反助馀毒以致殁者多矣可不慎哉薛按
  一破伤风通用方
  𦻎莶酒外二五六    防风汤外二五六
  蜈蚣散外二六四    大芎黄汤外二六一
  羌活汤外二五九    白术防风汤外二五八
  玉真散外二六二    敷药外二五五
  养血当归地黄汤外二六三
  类破伤风七十七
  立斋曰大凡痈疽溃后筋糜肉烂脓血大泄阳随阴散或筋脉拘急恶寒惕搦甚者舌强口噤项背反张痰涎壅盛便闭汗出不时发热此气血俱虚而变见若此虽与破伤风相类而主治之法但当大补血气若果有风证亦湏以大补气血为主而兼以治风之药设若不审是非而妄药之则误矣
  司徒边华泉肩患痈而发热目直或𥆧殊类中风日晡热甚脉益数此足三阴气血亏损虚火妄动也用参茋归术炙甘草加酒炒黑黄柏五味麦冬肉桂四剂而愈又数剂而敛○一儒者患腿痈深蓄于内肉色不变久不穿溃针出脓瘀五碗许恶证骈臻全类中风此脾胃虚而变证也用六君子汤加当归炮姜及圣愈汤各四剂而安又劳心不寐用归脾汤而愈薛按
  斑疹丹毒七十八
  斑疹一证虽已有正门详载然彼以小儿麻醋为言其有非麻醋而无论大人小儿忽患斑疹小疮者此虽与彼相类而实有小异也是亦不可不辨而治之盖多由风热外感之证耳治此之法脉浮而身热有表证者惟散风邪为主脉浮而数者袪风兼清热脉沉滑而无表证者清火为主脉浮沉俱滑数而表里兼见者宜表里双解之然惟小儿多有此证须察其表里虚实酌而治之可也总之小儿脆弱宜安里之药多攻发之药少秘则微泄之结则微导之但令邪气不壅而散之易则证轻而儿自安矣大抵身温煖者顺身凉者逆
  王海藏曰前人云首尾俱不可下者何也曰首不可下者为斑未见于表下则邪气不得伸越此脉证有表而无里故禁首不可下也尾不可下者为斑毒已显于外内无根蒂大便不秘本无一切里证下之则斑气陷逆故禁尾不可下也
  洁古曰斑疹之病其为证各异发焮肿于外者属少阳三焦相火也谓之斑小红靥行皮肤之中不出者属少阴君火也谓之疹凡见斑证若自吐泻者多吉慎勿乱治谓邪气上下俱出也若斑疹并出者其邪必甚小儿难胜是以多生别证也然首尾皆不可下
  立斋曰凡小儿丹毒遍身俱赤不从砭治以致毒气入腹则不救盖此证乃恶毒热血蕴蓄于命门遇相火而合起也如霞片者须砭去恶血为善如肿起赤色游走不定者宜先以生麻油涂患处砭之以泄其毒凡从四肢起入腹者不治虽云丹有数种治有数法无如砭之为善常见患稍重者不用砭法俱不救
  一妇人患斑作痒脉浮以消风散四剂而愈○一妇人患斑作痒脉浮数以人参败毒散二剂少愈更以消风散四剂而安○一男子患斑色赤紫焮痛发热喜冷脉沉实以防风通圣散一剂顿退又以荆防败毒散加芩连四剂而愈○一老人患疹色微赤作痒发热以人参败毒散二剂少愈以补中益气汤加黄芩山栀而愈○一小儿患疹发热作痛烦渴欲以清凉饮下之诊其脉不实举指不数此邪在经络也不可下遂以解毒防风汤二剂而愈此证小儿多患之须详审在表在里及邪之微甚而治之○一小儿作痒发热以犀角散一剂作吐泻此邪气上下俱出也毒必自解少顷吐泻俱止其疹果消吐泻后脉见七至此小儿和平之脉也邪已尽矣不须治果愈俱薛按
  一男子患丹毒焮痛便秘脉数而实服防风通圣散不应令砭患处去恶血仍用前药而愈○一小儿腿患丹如霞游走不定先以麻油涂患处砭出恶血毒即渐散更以神功托里散一剂而安○一小儿患丹毒外势虽轻内则大便不利此患在脏也服大连翘饮敷神功散而瘥○一小儿遍身皆赤砭之投解毒药而愈○尝治小儿丹毒便秘或烦躁者服五福化毒丹亦效俱薛按
  一白虎丹方治在外科方二九二
  瘤赘七十九
  立斋曰内经云肝主筋而藏血心褁血而主脉脾统血而主肉肺司腠理而主气肾统骨而主水若怒动肝火血涸而筋挛者自筋肿起按之如筋久而或有赤缕名曰筋瘤若劳役火动阴血沸腾外邪所搏而为肿者自肌肉肿起久而有赤缕或皮俱赤者名曰血瘤若郁结伤脾肌肉消薄外邪所搏而为肿者自肌肉肿起按之实软名曰肉瘤若劳伤肺气腠理不密外邪所抟而壅肿者自皮肤肿起按之浮软名曰气瘤若劳伤肾水不能荣骨而为肿者自骨肿起按之坚硬名曰骨瘤夫瘤者留也随气凝滞皆因脏腑受伤气血乖违当求其属而治其本○大凡属肝胆二经结核宜八珍加山栀胆草以养气血清肝火六味丸以养肺金生肾水○若属肝火血燥须生血凉血用四物二地丹皮酒炒黑胆草山栀○若中气虚者补中益气汤兼服之○若治失其法脾胃亏损营气虚弱不能濡于患处或寒气凝于疮口营气不能滋养于患处以致久不生肌而成漏者悉宜调补脾气则气血壮而肌肉自生矣若不慎饮食起居及七情六淫或用寒凉蚀药蛛丝纒芫花线等法以治其外则误矣
  按瘤赘一证如前薛论已尽其略然此五瘤之外又惟粉瘤为最多盖此以腠理津沫偶有所滞聚而不散则渐以成瘤是亦粉刺之属但有浅深耳深者在皮里则渐大成瘤也余尝闻之先辈曰瘤赘既大最畏其破非成脓者必不可开开则牵连诸经漏竭血气最难收拾无一可活及详考薛按所载数人凡其溃破者皆至不治诚信然也不可不知○兹记予于三旬之外忽于臀下肛门前骨际皮里生一小粒初如菉豆许不以为意及半年而如黄豆矣又一年而如皂子复如栗矣此时乘马坐椅皆有所碍而渐至痛矣然料此非敷药可散又非煎药可及使其日渐长大则如升如斗悬挂腰股间行动不便岂不竟成废物乎抱忧殊甚谋之识者皆言不可割刺恐为祸不小予熟筹数月莫敢妄动然窃计此时乘小不取则日后愈大愈难矣将奈之何尝见人臀股间受箭伤者未必即死此之利害不过如是遂决意去之一日饮酒微醺乘醉以柳叶针刺之所出者皆如豆腐白皮之属盖即粉瘤也刺后顿消予甚快然及两日后则肿如热痈予以会通膏贴三日脓溃而愈予又快然不两日又肿起更热更大予则大惧大悔谓瘤赘诚不可刺也然而无奈复以会通膏贴之又三日而大溃则溃出一囊如鱼胞者然后收口全愈今愈后数十年此间仍有一小窍诚险证也向非予之勇决则此后不知作何状使开之再迟则真有不可收拾矣是以病不早治则不知所终此亦可为治病者之鉴新按
  一刺灸法向一人于眼皮下弦生一小瘤初如米粒渐大如豆其人疑畏求治于外科彼用攒针三四枚翻转眼皮刺其内膜少少出血如此二三次其瘤日缩竟得尽消○又一人于手臂上生一瘤渐大如龙眼其人用小艾于瘤上灸七壮竟尔渐消不长亦善法也或用隔蒜灸之亦无不可○一凡于不便处有生此物者当以此二法酌宜用之大都筋病宜灸血病宜刺或有以萝卜子南星朴硝之类敷而治者亦可暂消若欲拔根无如前法
  一蛛丝纒法可治瘤赘未甚大者其法最妙予尝见一人于腹上生一瘤其大如胡桃一治者取蛛丝撚成粗线纒札其根数日其丝渐𦂳瘤根渐细屡易屡细不十日竟尔脱落诚奇法也可见诸线日松惟蛛丝日𦂳物理之妙有当格致者如此然亦纒治宜早若形势既大恐不宜也
  薛氏按曰一男子左腿外侧近臀肿一块上有赤缕三年矣饮食起居如常触破涌出脓血发热恶寒此胆经受证故发于腿外侧诊其脉左尺洪数左关弦洪此肾水不能生肝木用补中益气汤六味地黄丸而痊○一男子小腹患之脓水淋漓此足三阴之证用补中益气加麦门五味以培脾土用六味地黄丸以生肾水更用芦荟丸以清肝火而敛○一老儒睂间患之三年其状如紫桃下坠盖目按之如水囊此肝脾之证脓瘀内溃而然耳遂刺出血脓目即开以炒黑胆草山栀芎归芍药柴胡白术茯苓等药而愈
  八十
  立斋曰疣属肝胆经风热血燥或怒动肝火或肝客淫气所致盖肝热水涸肾气不荣故精亡而筋挛也宜以地黄丸滋肾水以生肝血为善若用蛛丝纒螳螂蚀著艾灸必致多误大抵此证与血燥结核相同故外用腐蚀等法内服燥血消毒则精血愈虚肝筋受伤疮口翻突开张卒成败证
  府庠朱宏仁年二十右手背近中指患五疣中一大者如黄豆馀皆如聚黍拔之如丝长三四寸许此血燥筋缩也用清肝益荣汤五十馀剂而愈○府庠沈妪文幼啮指甲及长不能自禁余曰此肝火血燥也又颈侧常生小疣子屡散屡发又臂生一块如菉豆大若触碎则如断束缕扯之则长纵之则缩后两鬂发白点求治余曰子素肝病此部亦属肝胆经也夫爪为筋之馀胆行人身之侧正与啮爪生疣等证相应须滋补肾水以生肝胆则诸病自愈矣乃与六味地黄丸服之二年白点自退疣亦不生○一男子小腹中一块不时攻痛或用行气化痰等药不应犹以为血鳖服行气逐血之剂后手背结一疣子渐长寸许形如鳖状肢体间如豆大者甚多彼疑鳖生子今发于外亦用行血虚证悉至左尺洪数关脉洪数而弦余以为肾水不能生肝木以致肝火血燥而筋挛用六味地黄丸生肾水滋肝血三月馀诸证悉愈○一妇人左手背并次指患五六枚如熟椹内热晡𤍠月经素不及期余曰此因肝脾血虚而有热也当调补二经使阴血生而诸证自愈不信乃用艾灸手即肿胀发热手指皆挛两胁项及胸乳间皆患疣经行无期余用加味逍遥散少加炒黑黄连数剂渐愈乃去黄连更佐以归脾汤各患渐愈又百馀剂经行如期再用地黄丸三料而痊俱薛按
  论列方外科下
  四物汤补八    八珍汤补十九
  一阴煎新补    四顺散外一五四
  八正散寒百十五  五积散散三丸
  五苓散和一八二  四生散外一八七
  三气饮新热十七  十宣散痘十四
  四七汤和九七   五宝丹外二百五
  六味丸补一二一  四神丸热一五二
  二神丸热一五一  八味丸补一二二
  理中汤热一    归脾汤补三三
  生脉散补五七   大营煎新补十四
  还少丹补一三七  右归丸新补五
  芎归汤痘十五   坎离丸寒一六五
  内寒散外二三   保阴煎新寒一
  圣愈汤补九一   托里黄茋汤外八
  玉露散妇八九   托里散外三五
  排脓散外一六二又一六二  宁肺散因六
  宁肺汤补六三   连翘汤外五十
  桔梗汤外一五一  犀角散痘六三
  射肝汤外六一八  消风散散四七
  漏芦汤外九五   化毒丹外七六
  摈苏散外一八八  搜风汤未八
  凉膈散攻十九   回生丹外七九
  通关散因九八   夺命丹外七七
  通气散外八十   大黄汤外一六七
  必效散外一七二  枳壳散寒百一
  承气汤攻一    清凉饮外九十
  会脓散外二百七  桃仁汤外九四
  槐花蕋新因四十  牡蛎散外二百八
  萆薢汤外二百一  槐花酒外百四
  苦参丸外八七   滋肾丸寒一六三
  导水丸攻七一   蜡矾丸外七四七五
  当归丸外百    黑丸子外二三七
  茯苓膏外二百四  四君子汤补一
  六君子汤补五   仙遗粮汤外一九八
  小柴胡汤散十九  小青龙汤散八
  大防风汤补九九  小乌沉汤和二一八
  大秦芁汤和二四五 大芦荟丸小百十五
  牡丹皮汤外一六七 牡丹皮散外一六五
  瓜子仁汤外一六四 薏苡仁汤外一六四
  紫苑茸汤外一五六 栀子仁汤寒十九外二八
  五加皮饮外二百  制甘草汤外六八
  金银花散外四   仙方活命饮外一
  人参败毒散散三六 神功托里散外四
  补中益气汤补三一 十全大补汤补二十
  荆防败毒散痘三一 参茋补肺汤外三十
  内补黄茋汤外九  参苓白术散补五五
  参术补脾汤外二九 人参养营汤补二一
  人参平肺散寒三七 参茋内托散痘七
  九味异功煎新因二二加味归脾汤补三四
  当归补血汤补四五 加味四物汤补九
  加味地黄丸外三九 当归川芎汤外四十
  加味逍遥散补九四 附子八物汤外三六
  加减八味丸外三八 益气养营汤外三一
  托里当归汤外十  托里消毒散外二
  内托羌活汤外二二 补阴八珍汤外三二
  加味羌活汤外四三 九味羌活汤散四四
  清肝益营汤外八三 复元活血汤外二百四十当归拈痛汤寒百三十芍药蒺藜煎新因三五
  龙胆泻肝汤寒六三 加味龙胆泻肝汤寒六四黄连解毒汤寒一  普济消毒饮寒十三
  升麻黄连汤外四九 连翘归尾煎新因三二
  连翘消毒散外六一 蠲痹消毒散外二百二
  栀子清肝汤寒六十 芩连消毒饮寒十四
  五香连翘汤外五一 换肌消毒散外二百二
  柴胡清肝散寒五九 清心莲子饮寒三二
  黄连消毒散外六十 葛根牛旁汤外四五
  白芷胃风汤外四四 内疏黄连汤外九三
  犀角地黄汤外四六 犀角升麻汤外四七
  解毒防风汤外六三 秦芁防风汤外二二一
  神效瓜蒌散外一八一独活寄生汤和二百七十防风通圣散攻十六 当归导滞散外二三九
  五利大黄汤外八九 五福化毒丹外七六
  飞龙夺命丹外七八 方脉流气饮外五四
  牛黄双解散外二百九遇仙无比丸外一七五
  疮科流气饮外五五 加减小续命汤散五二
  青州白丸子和百十二没药降圣丹外二三四
  不换金正气散和二一十味没药丸外二三五
  本事接骨方外二三三葶苈大枣泻肝汤和百四十秘传正骨丹外二二二杨梅痈漏方外二百六
  雄黄解毒散外一二四广疮点药新因四二
  洗损伤方外二四九 杖疮四方外二五二
  附子饼外百十六  豆豉饼外百十七
  木香饼外百十八  桑枝灸外百二十
  猪蹄汤外一二五  骑竹马法外百十四
  百草煎新因三七  葱熨法外一二一
  鍼头散外一四四  降痈散新因三六
  神功散外一三四  金黄散外一九五
  如神散外一七四  螵蛸散新因三八
  冲和膏外一三八  太乙膏外三百八
  当归膏外三一四  火龙膏外三百二十
  琥珀膏外三一七  神异膏外三百十
  会通膏外三百九  乌金膏外一四二
  藜芦膏外一四八  芫花线外二二九
  秘传水银膏新因五七















  景岳全书卷四十七
<子部,医家类,景岳全书>



  钦定四库全书
  景岳全书卷四十八
  明 张介宾 撰
  山草部
  人参一 反藜芦
  味甘微苦微温气味颇厚阳中微阴气虚血虚俱能补阳气虚竭者此能回之于无何有之乡阴血崩溃者此能障之于已决裂之后惟其气壮而不辛所以能固气惟其味甘而纯正所以能补血故凡虚而发热虚而自汗虚而眩运虚而困倦虚而惊惧虚而短气虚而遗泄虚而㵼利虚而头疼虚而腹痛虚而饮食不运虚而痰涎壅滞虚而嗽血吐血虚而淋⿰氵历 -- 𤁋便闭虚而呕逆躁烦虚而下血失气等证是皆必不可缺者苐欲以气血相较则人参气味颇轻而属阳者多所以得气分者六得血分者四总之不失为气分之药而血分之所不可缺者为未有气不至而血能自至者也故扁鹊曰损其肺者益其气须用人参以益之肺气既王馀藏之气皆王矣所以人参之性多主于气而凡藏府之有气者皆能补之然其性温故积温亦能成热若云人参不热则可云人参之性凉恐未必然虽东垣云人参黄茋为退火之圣药丹溪云虚火可补参术之类是也此亦皆言虚火也而虚火二字最有关系若内真寒而外假热者是为真正虚火非放胆用之必不可也然有一等元阴亏乏而邪火烁于表里神魂躁动内外枯热真正阴虚一证谁谓其非虚火若过用人参果能助热若王节斋云阳旺则阴愈消及节要云阴虚火动者勿用又曰肺热还伤肺等说固有此理亦不可谓其尽非而近之明哲如李月池辈皆极不然之恐亦未必然也夫虚火二字最当分其实中有虚虚中有实阳中有阴阴中有阳惟勿以成心而执已见斯可矣如必欲彼此是非是所谓面东方不见西墙皆未得其中也予请剖之曰如龙雷之火原属虚火得水则燔得日则散是即假热之火故补阳即消矣至若亢旱尘飞赤地千里得非阳亢阴虚而亦可以补阳生阴乎或必曰此正实火也得寒则已予曰不然夫炎暑酷烈热令大行此为实火非寒莫解而干枯燥旱泉源断流是谓阴虚非水莫济此实火之与阴虚亦自判然可别是以阴虚而火不盛者自当用参为君若阴虚而火稍盛者但可用参为佐若阴虚而火大盛者则诚有暂忌人参而惟用纯甘壮水之剂庶可收功一证不可不知也予非不善用人参者亦非畏用而不知人参之能补阴者盖以天下之理原有对待谓之曰阴虚必当忌参固不可谓之曰阴虚必当用参亦不可要亦得其中和用其当而已矣观者详之
  黄茋
  味甘气平气味俱轻升多降少阳中微阴生者微凉可治痈疽密灸性温能补虚损因其味轻故专于气分而达表所以能补元阳充腠理治劳伤长肌肉气虚而难汗者可发表疏而多汗者可止其所以止血崩血淋者以气固而血自止也故曰血脱益气其所以除泻痢带浊者以气固而陷自除也故曰陷者举之然其性味俱浮纯于气分故中满气滞者当酌用之
  白术
  味甘辛气温气味俱厚可升可降阳中有阴气中有血其性温燥故能益气和中补阳生血煖胃消榖益津液长肌肉助精神实脾胃止呕逆补劳倦进饮食利小水除湿运痰消浮去胀治心腹冷痛胃虚下痢痃癖症瘕制以人乳欲润其燥炒以壁土欲助其固佐以黄芩清热安胎以其性涩壮气故能止汗实表而痈疽得之必反多脓奔豚遇之恐反增气及上焦燥热而气多壅滞者皆宜酌用之然冬术甘而柔润夏术苦而燥烈此其功用大有不同不可不为深辨也若于饥时择肥而甘者嚼而服之服之久久诚为延夀之物是实人所未知
  苍术
  味苦甘辛性温而燥气味俱厚可升可降阳也用此者用其温散燥湿其性温散故能发汗宽中调胃进食去心腹胀疼霍乱呕吐解诸郁结逐山岚寒疫散风眩头疼消痰癖气块水肿胀满其性燥湿故治冷痢冷泄滑㵼肠风寒湿诸疮与黄柏同煎最逐下焦湿热痿痹若内热阴虚表疏汗出者忌服然惟茅山者其质坚小其味甘醇补益功多大胜他术
  甘草
  味甘气平生凉灸温可升可降善于解毒反甘遂海藻大㦸芫花其味至甘得中和之性有调补之功故毒药得之解其毒刚药得之和其性表药得之助其升下药得之缓其速助参茋成气虚之功人所知也助熟地疗阴虚之危谁其晓焉祛邪热坚筋骨健脾胃长肌肉随气药入气随血药入血无往不可故称国老惟中满者勿加恐其作胀速下者勿入恐其缓功不可不知也
  黄精  一名救穷草
  味甘微辛性温能补中益气安五脏疗五劳七伤助筋骨益脾胃润心肺填精髓耐寒暑下三虫久服延年不饥发白更黑齿落更生张华博物志言天老曰太阳之草名黄精食之可以长生太阴之草名钩吻不可食之入口立死此但以黄精钩吻对言善恶原非谓其相似也而陶弘景谓黄精之叶与钩吻相似误服之害人苏恭曰黄精叶似柳钩吻蔓生叶如柿叶殊非此类陈藏器曰钩吻乃野葛之别名二物全不相似不知陶公凭何说此是可见黄精之内本无钩吻不必疑也
  肉苁蓉
  味甘咸微辛酸气微温味重阴也降也其性滑以其味重而甘温故助相火补精兴阳益子嗣治女人血虚不孕煖腰膝坚筋骨除下焦寒痛以其补阴助阳故禁虚寒遗⿰氵历 -- 𤁋泄精止血崩尿血以其性滑故可除茎中寒热涩痛但骤服反动大便若虚不可攻而大便闭结不通者洗淡暂用三四钱一剂即通神效
  丹参
  味微苦微甘微涩性微凉无毒反藜芦能养血活血生新血行宿血故能安生胎落死胎血崩带下可止经脉不匀可调此心脾肝肾血分之药所以亦能养阴定志益气解烦疗眼疼脚痹通利关节及恶疮疥癣赤眼丹毒排脓止痛长肉生肌
  远志
  味微苦微辛气温阳也升也制以甘草汤浸一宿晒干炒用功专心肾故可镇心止惊辟邪安梦壮阳益精强志助力以其气升故同人参甘草𬃷仁极能举陷摄精交接水火但可为佐用不宜多神气上虚者所宜痰火上实者当避
  巴㦸天
  味甘微温阴中阳也虽曰足少阴肾经之药然亦能养心神安五藏补五劳益志气助精强阴治阴痿不起腰膝疼痛及夜梦鬼交遗精溺浊小腹阴中相引疼痛等证制宜酒浸去心微炒或滚水浸剥亦可
  仙茅十一
  味辛温有小毒阳也能助神明强筋骨益肌肤培精血明耳目填骨髓开胃消食助益房事温利五脏补煖腰脚此西域婆罗门僧献方于唐明皇服之有效久秘而后得𫝊按许真君书云仙茅久服可以长生其味甘能养肉辛能养节苦能养气咸能养骨滑能养肤酸能养筋宜和苦酒服之必效也然仙茅性热惟阳弱精寒禀赋素怯者宜之若体壮相火炽盛者服之大能动火不可不察凡制用之法于八九月采得用竹刀刮去黑皮切如豆粒糯米泔浸两宿去赤汁用酒拌蒸之从巳至亥制之极熟自无毒矣然后曝干捣筛熟密丸桐子大每空心酒饮任下二三十丸忌食牛乳及黑牛肉恐减药力也若随群补药中为丸服之无所不可
  天麻十二 一名赤箭 一名定风草
  味辛平阴中有阳治风虚眩晕头旋眼黑头痛诸风湿痹四肢拘挛利腰膝强筋骨安神志通血脉止惊恐恍惚杀鬼精虫毒及小儿风癎惊气然性懦力缓用须加倍或以别药相佐然后见功
  沙参十三 反藜芦 一名铃儿草
  味微甘苦气味俱轻性微寒能养肝气治多眠除邪热益五脏阴气清肺凉肝滋养血脉散风热瘙痒头面肿痛排脓消肿长肌肉止惊烦除疝痛然性缓力微非堪大用易老云人参补五脏之阳沙参补五脏之阴特以其甘凉而和补中清火反而言之故有是论若云对待人参则相去远矣
  玄参十四反藜芦
  味苦甘微咸气寒此物味苦而甘苦能清火甘能滋阴以其味甘故降性亦缓本草言其惟入肾经而不知其尤走肺脏故能退无根浮游之火散周身痰结热痈逐颈项咽喉痹毒瘰⿸疒历结核⿰区支 -- 驱男女𫝊尸烦燥骨蒸解温疟寒热往来治伤寒热斑支满亦疗女人产乳馀疾或肠中血瘕热症并疗劳伤痰𠻳热烦补肾滋阴明目解渴
  茅根十五 即白茅
  味甘凉性纯美能补中益气此良药也善理血病凡吐血衄血瘀血血闭及妇人经水不调崩中漏下且通五淋除客热止烦渴坚筋骨疗肺热哕逆喘急解酒毒及黄疸水肿久服大是益人若治痈疽疖毒及诸毒诸疮诸血或用根捣傅或用此煮汁调傅毒等药或以酒煮服无不可也茅有数种处处有之惟白者为胜春生芽布地如鍼故曰茅鍼可以生啖甚益小儿功用亦同
  淫羊藿十六
  味甘气辛性温乃手足阳明少阴三焦命门药也主阳虚阴痿茎中作痛化小水益精气强志意坚筋骨煖下部一切冷风劳气筋骨拘挛补腰膝壮真阴及年老昏耄中年健忘凡男子阳衰女子阴衰艰于子嗣者皆宜服之服此之法或单用浸酒或兼佐丸散无不可者制法每择净一斤以羊脂四两同炒油尽用之
  苦参十七
  味苦性寒反藜芦沉也阴也乃足少阴肾经之药能袪积热黄疸止梦遗带浊清小便利水除痈肿明目止泪平胃气能令人嗜食利九窍除伏热狂邪止渴醒酒疗恶疮斑疹疥癞杀疳虫及毒风烦躁胱眉炒黄为末米饮调服治肠风下血热痢
  贝母十八反乌头
  味苦气平微寒气味俱轻功力颇缓用须加倍善解肝藏郁愁亦散心中逆气袪肺痿肺痈痰脓喘𠻳研末沙糖为丸含咽最佳降胸中因热结胸及乳痈流痰结核若足生人面诸疮烧灰油调频敷产难胞衣不出研末用酒和吞亦除瘕疝喉痹金疮并止消渴烦热赤眼翳膜堪点时疾黄疸能驱○又如半夏贝母俱治痰嗽但半夏兼治脾肺贝母独善清金半夏用其辛贝母用其苦半夏用其温贝母用其凉半夏性速贝母性缓半夏散寒贝母清热性味阴阳大有不同俗有代用者其谬孰甚
  土贝母十九反乌头
  味大苦性寒阴也降也乃手太阴少阳足阳明厥阴之药大治肺痈肺痿欬喘吐血衄血最降痰气善开郁结止疼痛消胀满清肝火明耳目除时气烦热黄疸淋闭便血溺血解热毒杀诸虫及疗喉痹瘰疬乳痈发背一切痈疡肿毒湿热恶疮痔漏金疮出血火疮疼痛为末可敷煎汤可服性味俱厚较之川贝母清降之功不啻数倍
  山慈姑二十 一名金灯笼
  味甘微辛有小毒治痈疡疔肿疮瘘瘰⿸疒历结核破皮攻毒俱宜醋磨傅之除䵟斑剥人面皮宜捣汁涂之并治诸毒蛊毒蛇虫狂犬等伤或用酒调服或干掺之亦治风痰癎疾以茶清研服取吐可愈
  柴胡二一
  味苦微辛气平微寒气味俱轻升也阳中之阴用此者用其凉散平肝之热入肝胆三焦心胞四经其性凉故解寒热往来肌表潮热肝胆火炎胸胁痛结兼治疮疡血室受热其性散故主伤寒邪热未解温疟热盛少阳头痛肝经郁证总之邪实者可用真虚者当酌其宜虽引清气上升然升中有散中虚者不可散虚热者不可寒岂容误哉兼之性滑善通大便凡溏泄脾薄者当慎用之热结不通者用佐当归黄芩正所宜也○愚谓柴胡之性善泄善散所以大能走汗大能泄气断非滋补之物凡病阴虚水亏而孤阳劳热者不可再损营气盖未有用散而不泄营气者未有动汗而不伤营血者营即阴也阴既虚矣尚堪再损其阴否然则用柴胡以治虚劳之热者果亦何所取义耶观寇宗奭衍义曰柴胡本经并无一字治劳今人治劳方中鲜有不用者呜呼凡此误世甚多尝原病劳之人有一种藏本虚损复受邪热者当须斟酌用之如经验方中治劳青蒿煎之用柴胡正合宜耳若或无邪得此愈甚虽至死人亦不怨目击甚多日华子又谓补五劳七伤药性论亦谓治劳乏羸瘦若此等病苟无实热医者执而用之不死何待注释本草一字不可忽盖万世之后所误无穷可不谨哉观此寇氏之说其意专在邪热二字谓但察有邪无邪以决可用不可用此诚得理之见而复有非之者抑又何也即在王海藏亦曰苟无实热而用柴胡不死何待凡此所见略同用者不可不察
  桔梗二二 一名荠苨
  味苦微辛气微凉气轻于味阳中有阴有小毒其性浮用此者用其载药上升故有舟楫之号入肺胆胸膈上焦载散药表散寒邪载凉药清咽疼喉痹亦治赤目肿痛载肺药解肺热肺痈鼻塞唾脓欬嗽载痰药能消痰止呕亦可宽胸下气引大黄可使上升引青皮平肝止痛能解中恶蛊毒亦治惊癎怔忡若欲专用降剂此物不宜同用
  防风二三
  味甘辛气温升也阳也用此者用其气平散风虽膀胱脾胃经药然随诸经之药各经皆至气味俱轻故散风邪治一身之痛疗风眼止冷泪风能胜湿故亦去湿除遍体湿疮若随实表补气诸药亦能收汗升举阳气止肠风下血崩漏然此风药中之润剂亦能走散上焦元气误服久服反能伤人
  细辛二四 反藜芦忌生菜
  味大辛气温气味俱厚升也阳也有小毒用此者用其温散善祛阴分之寒邪除阴经之头痛益肝温胆利窍逐诸风湿痹风癎痎疟鼻𪖵不闻香臭开关通窍散风泪目疼口臭牙虫煎汤含漱过服亦散真气不可不知此味辛甚故能逐阴分之邪阴分且然阳分可知旧云少阴厥阴之药然岂有辛甚而不入阳分者但阳证忌热用当审之
  羌活二五
  味微苦气辛微温升也阳也用此者用其散寒定痛能入诸经太阳为最散肌表之寒邪利周身项脊之疼痛排太阳之痈疽除新旧之风湿縁非柔懦之物故能拨乱反正惟其气雄大能散逐若正气虚者忌用之
  独活二六
  味苦气香性微凉升中有降善行滞气故入肾与膀胱两经专理下焦风湿两足痛痹湿痒拘挛或因风湿而齿痛头眩喘逆奔豚疝瘕腰腹疼痛等证皆宜用之
  升麻二七
  味微苦气平气味俱轻浮而升阳也用此者用其升散提气乃脾胃肺与大肠四经之药善散阳明经风寒肌表邪热提元气之下陷举大肠之胱泄除阳明温疫表邪解肤腠风热斑疹引石膏除齿牙臭烂肿痛引葱头去阳明表证头疼佐当归肉苁蓉可通大便结燥凡痈疽痘疹阳虚不能起发及泻痢崩淋梦遗胱肛阳虚下陷之类用佐补剂皆所宜也若上实气壅诸火炎上及太阳表证皆不宜用且其味苦气散若血气太虚及水火无根者并不可用
  前胡二八
  味苦气寒降也阴中微阳去火痰实热开气逆结滞转筋霍乱除胸中痞满气喘呕逆欬嗽烦闷治伤寒寒热风热头疼解婴儿疳热
  延胡索二九
  味苦微辛气微温入肝脾二经善行滞气破滞血血中气药故能止腹痛通经调月水淋滞心气疼痛破症癖跌扑凝瘀亦善落胎利小便及产后逆血上冲俱宜以酒煮服或用酒磨服亦可然性惟破气逐血必真有血逆气滞者方可用若产后血虚或经血枯少不利气虚作痛者皆大非所宜
  紫草三十
  味苦性寒此手厥阴足厥阴血分之药性寒而利能凉血滑血通利二便故痘疹家宜用之凡治痘疹无论未出已出但血热毒盛或紫或黑而大便秘结者宜用之若已出红活不紫不黑而大便如常通利者即不可用故曾世荣活幼心书云紫草性寒小儿脾气实者犹可用脾气虚者反能作泻又若古方惟用其茸亦取其气轻味薄而有清凉升发之功也此外可用以解黄疸消肿胀及一切斑疹恶疮亦以其能利九窍通水道去湿凉血而然也
  白芨三一
  味苦涩性收敛微寒反乌头能入肺止血疗肺痈肺痿治痈疽败烂恶疮刀箭汤火损伤生肌止痛俱可为末傅之凡吐血不能止者用白芨为末米饮调服即效
  三七三二
  味甘气温及阳明厥阴血分之药故善止血散血定痛凡金刃刀箭所伤及跌扑杖疮血出不止嚼烂涂之或为末掺之其血即止亦治吐血衄血下血血痢崩漏经水不止产后恶血不下俱宜自嚼或为末米饮送下二三钱若治虎咬蛇伤等证俱可服可傅叶之性用与根大同凡折伤跌扑出血傅之即止青肿亦散
  白藓皮三三
  味苦寒性燥而降乃手足太阴阳明之药解热黄酒黄急黄榖黄劳黄通关节九窍利血脉小水治时行大热饮水狂躁叫呼及妇人阴中肿痛小儿风热惊癎尤治一切毒风风疮疥癣赤烂杨梅疮毒眉发脱落此虽善理疮疡而实为诸黄风痹要药
  秦芁三四
  味苦性沉寒沉中有浮手足阳明清火药也治风寒湿痹利小水疗通身风湿拘挛手足不遂清黄疸解温疫热毒除口噤牙疼口疮肠风下血及虚劳骨蒸发热潮热烦渴及妇人胎热小儿疳热瘦弱等证
  地榆三五
  味苦微涩性寒而降既清且涩故能止吐血衄血清火明目治肠风血痢及妇人崩漏下血月经不止带浊痔漏产后阴气散失亦敛盗汗疗热痞除恶肉止疮毒疼痛凡血热者当用虚寒者不相宜也作膏可贴金疮捣汁可涂虎犬蛇虫伤毒饮之亦可
  黄芩三六
  味苦气寒气轻于味可升可降阴中微阳枯者善于入肺实者善入大肠欲其上者酒炒欲其下者生用枯者清上焦之火消痰利气定喘嗽止失血退往来寒热风热湿热头痛解瘟疫清咽疗肺痿肺痈乳痈发背尤袪肌表之热故治斑疹鼠瘘疮疡赤眼实者凉下焦之热能除赤痢热畜膀胱五淋涩痛大肠闭结便血漏血胎因火盛不安酌佐砂仁白术腹因火滞为痛可加黄连厚朴大肠无火滑泄者最当慎用
  黄连三七
  味大苦气大寒味厚气薄沉也降也降中微升阴中微阳专治诸火火在上炒以酒火在下炒以童便火而呕者炒以姜汁火而伏者炒以盐汤同吴茱萸炒可以止火痛同陈壁土炒可止热泻同枳实用可消火胀同天花粉用能解烦渴同木香丸和火滞下痢腹痛同吴茱萸丸治胃热吐吞酸水总之其性大寒故惟平肝凉血肃胃清肠凉胆止惊癎㵼心除痞满上可治吐血衄血下可治肠澼便红疗妇人阴戸肿痛除小儿食积热疳杀蛔虫消恶疮痈肿除湿热郁热善治火眼亦消痔漏解乌附之热杀巴豆之毒然其善㵼心脾实火虚热妄用必致格阳故寇宗奭曰虚而冷者慎勿轻用王海藏曰夏月久血痢不用黄连阴在内也○景岳曰人之脾胃所以盛载万物发生万物本象地而属土土煖则气行而燥土寒则气凝而湿土燥则实土湿则滑此天地间不易之至理黄连之苦寒若此所以过服芩连者无不败脾此其湿滑亦自明显易见独因陶弘景别录中有调胃厚肠之一言而刘河间复证之曰诸苦寒药多泄惟黄连黄檗性冷而燥因致后世视为奇见无不谓黄连性燥而厚肠胃凡治㵼痢者开手便是黄连不知黄连黄柏之燥于何见之呜呼一言之谬流染若此难洗若此悖理惑人莫此为甚虽曰黄连治痢亦有效者然必其素禀阳脏或多纵口腹湿热为痢者乃其所宜且凡以纵肆不节而血气正强者即或误用未必杀人久之邪去亦必渐愈而归功黄连何不可也此外则凡以元气素弱伤脾患痢或本无火邪而寒湿动脾者其病极多若妄用黄连则脾肾日败百无一生凡患痢而死者率由此类可不寒心余为此言而人有未必信者多以苦燥二字有未明耳故余于𫝊忠录辨河间条中复详言苦味之理以俟卫生仁者再为赞正庶是非得明而民生有攸赖矣○道书言服黄连犯猪肉令人泄泻
  胡黄连三八
  味大苦大寒其性味功用大似黄连能凉肝明目治骨蒸劳热三消吐血衄血五心烦热疗妇人胎热虚惊热痢及小儿疳热惊癎浸人乳点目甚良
  知母三九
  味苦寒阴也其性沉中有浮浮则入手太阴手少阴沉则入足阳明足厥阴足少阴也故其在上则能清肺止渴却头痛润心肺解虚烦喘嗽吐血衄血去喉中腥臭在中则能退胃火平消瘅在下则能利小水润大便去膀胱肝肾湿热腰脚肿痛并治劳瘵内热退阴火解热淋崩浊古书言知母佐黄柏滋阴降火有金水相生之义盖谓黄柏能制膀胱命门阴中之火知母能消肺金制肾水化源之火去火可以保阴是即所谓滋阴也故洁古东垣皆以为滋阴降火之要药继自丹溪而后则皆用以为补阴诚大谬矣夫知母以沉寒之性本无生气用以清火则可用以补阴则何补之有苐其阴柔巽顺似乎有徳倘元气既亏犹欲借此以望补益是亦犹小人在朝而国家元气日受其削有阴移焉而莫之觉者是不可不见之真而辨之早也
  龙胆草四十
  味大苦大寒阴也沉也乃足厥阴少阳之正药大能㵼火但引以佐使则诸火皆治故能退骨蒸疳热除心火惊癎狂躁胃火烦热黄疸咽喉肿痛肝肾膀胱伏火小水淋闭血热㵼痢下焦湿热痈肿疮毒疼痛妇人血热崩淋小儿热疳客忤去目黄晴赤肿痛杀蛊毒肠胃诸虫及风热盗汗凡肝肾有馀之火皆其所宜
  隰草部
  地黄四一
  生地黄味苦甘气凉气薄味厚沉也阴也鲜者更凉干者微凉能生血补血凉心火退血热去烦躁骨蒸热痢下血止呕血衄血脾中湿热或妇人血热而经枯或上下三消而热渴总之其性颇凉若脾胃有寒者用宜斟酌
  熟地黄味甘微苦味厚气薄沉也阴中有阳本草言其入手足厥少阴经大补血衰滋培肾水填骨髓益真阴专补肾中元气兼疗藏血之经此虽泛得其概亦岂足以尽是之妙夫地黄产于中州沃土之乡得土气之最厚者也其色黄土之色也其味甘土之味也得土之气而曰非太阴阳明之药吾弗信也惟是生者性凉脾胃喜煖故脾阳不足者所当慎用至若熟则性平禀至阴之徳气味纯静故能补五藏之真阴而又于多血之藏为最要得非脾胃经药耶且夫人之所以有生者气与血耳气主阳而动血主阴而静补气以人参为主而茋术但可为之佐补血以熟地为主而芎归但可为之佐然在茋术芎归则又有所当避而人参熟地则气血之必不可无故凡诸经之阳气虚者非人参不可诸经之阴血虚者非熟地不可人参有健运之功熟地禀静顺之徳此熟地之与人参一阴一阳相为表里一形一气互主生成性味中正无逾于此诚有不可假借而更代者矣凡诸真阴亏损者有为发热为头疼为焦渴为喉痹为嗽痰为喘气或脾肾寒逆为呕吐或虚火载血于口鼻或水泛于皮肤或阴虚而泄利或阳浮而狂躁或阴脱而仆地阴虚而神散者非熟地之守不足以聚之阴虚而火升者非熟地之重不足以降之阴虚而躁动者非熟地之静不足以镇之阴虚而刚急者非熟地之甘不足以缓之阴虚而水邪泛滥者舍熟地何以自制阴虚而真气散失者舍熟地何以归源阴虚而精血俱损脂膏残薄者舍熟地何以厚肠胃且犹有最玄最妙者则熟地兼散剂方能发汗何也以汗化于血而无阴不作汗也熟地兼温剂始能回阳何也以阳生于下而无复不成干也然而阳性速故人参少用亦可成功阴性缓熟地非多难以奏效而今人有畏其滞腻者则崔氏何以用肾气丸而治痰浮有畏其滑泽者则仲景何以用八味丸而医肾泄有谓阳能生阴阴不能生阳者则阴阳之理原自互根彼此相须缺一不可无阳则阴无以生无阴则阳无以化故内经曰精化为气得非阴亦生阳乎孰谓阳之能生而阴之不能长也又若制用之法有用姜汁拌炒者则必有中寒兼呕而后可有用砂仁制者则必有胀满不行而后可有用酒拌炒者则必有经络壅滞而后可使无此数者而必欲强用制法是不知用熟地者正欲用其静重之妙而反为散动以乱其性何异画蛇而添足今之人即欲用之补阴而必兼以渗利则焉知补阴不利水利水不补阴而补阴之法不宜渗即有用之补血而复疑其滞腻则焉知血虚如燥土旱极望云霓而枯渴之肠极喜滋设不明此则少用之尚欲兼之以利又孰敢单用之而任之以多单用而多且不敢又孰敢再助以甘而尽其所长是又何异因噎而废食也嗟嗟熟地之功其不中于时用者久矣其有不可以笔楮尽者尚多也予今特表而出之尚祈明者之自悟焉
  牛膝四二
  味苦甘气微凉性降而滑阴也忌牛肉酒渍㕮咀走十二经络助一身元气主手足血热痿痹血燥拘挛通膀胱涩秘大肠干结补髓填精益阴活血治腰膝酸疼滋须发枯白其性下走如奔故能通经闭破血症引诸药下降同麝香用堕胎尤速凡藏寒便滑下元不固者当忌用之
  麦门冬四三
  味甘微苦性微寒降也阳中阴也去心用恐令人烦其味甘多苦少故上行心肺补上焦之津液清胸膈之渴烦解火炎之呕吐退血燥之虚热益精滋阴泽肌润结肺痿肺痈欬唾衄血经枯乳汁不行肺干欬嗽不绝降火清心消痰补怯复脉须仗人参便滑中寒者勿投
  续断四四
  川产色灰黑尖瘦多芦形如鸡脚皮断而皱者是味苦而涩苦重涩轻气微凉他产者味甘微辛涩少用川产良凡用此者用其苦涩其味苦而重故能入血分调血脉消肿毒乳痈瘰疬痔瘘治金损跌伤续筋骨血脉其味涩故能止吐血衄血崩淋胎漏便血尿血调血痢缩小便止遗精带浊佐之以甘如甘草地黄人参山药之类其效尤捷
  蜀葵子四五
  味甘性寒能利小水通淋闭消水肿润大肠催生落胎通乳汁亦治一切疮疥并瘢疵赤靥苖叶可作菜茹古以葵为五菜之主今不复用之矣
  黄葵花 性滑利与蜀葵大同若治诸恶疮脓水久不瘥者用花为末傅之即愈为疮家要药浸油可涂汤火疮
  车前子四六 即芣苡
  味甘微咸气寒入膀胱肝经通尿管热淋涩痛驱风热目赤翳膜利水能除湿痹性滑极善催生兼治湿热泻痢亦去心胸烦热
  根叶 生捣汁饮治一切尿血衄血热痢尤逐气癃利水
  白蒺藜四七
  味苦微辛微甘微凉能破症瘕结聚止遗溺泄精疗肺痿肺痈翳膜目赤除喉痹癣疥痔瘰癜风通身湿烂恶疮乳岩带下俱宜催生止烦亦用凉血养血亦善补阴用补宜炒熟去刺用凉宜连刺生𢷬去风解毒白者最良
  沙𫟍蒺藜性亦大同若用固精补肾止遗沥尿血缩小便止烦渴去燥热则亦可用此
  红花四八
  味甘微苦微辛气微凉阴中微阳惟入血脉多用女科少用可活血引经多用能破血通瘀可下死胎亦疗血晕达痘疮血热难出散班疹血滞不消润燥活血止痛通经亦消肿毒
  紫𫟍四九
  味苦平微辛辛能入肺苦能降气故治欬嗽上气痰喘惟肺实气壅或火邪刑金而致欬唾脓血者乃可用之若以劳伤肺肾水亏金燥而欬喘失血者则非所宜观陶氏别录谓其补不足治五劳体虚其亦言之过也
  甘菊花五十 白菊花根善利水㨶汁和酒服之大治癃闭
  味甘色黄者能养血散风去头目风热眩晕疼痛目中翳膜及遍身游风风疹作枕明目叶亦可用味苦者性凉能解血中郁热清头目去风热眼目肿痛流泪根叶辛香能消痈毒止疼痛
  野菊花五一 一名苦薏
  根叶茎花皆可同用味苦辛大能散火散气消痈毒疔肿瘰疬眼目热痛亦破妇人瘀血孙氏治痈毒方用野菊花连根叶捣烂酒煎热服取汗以渣敷之或同苍耳捣汁以热酒冲服冬月用干者煎服或为末酒服亦可
  𦻎莶五二
  味苦气微寒有小毒此物气味颇峻善逐风湿诸毒用蜜酒层层和洒九蒸九曝蜜丸空心酒吞多寡随宜善治中风口眼歪邪除湿痹腰脚痿痛麻木生者酒煎逐破伤风危急如神散撒麻疔恶毒恶疮浮肿虎伤狗咬蜘蛛虫毒或捣烂封之或煎汤或散敷并良其扫荡功力若此似于元气虚者非利
  益母草五三 子名茺蔚
  味微苦微辛微寒性滑而利善调女人胎产诸证故有益母之号能去死胎滑生胎活血凉血行血故能治产难胎衣不下子死腹中及经脉不调崩中漏下尿血㵼血瘀血等证然惟血热血滞及胎产艰涩者宜之若血气素虚兼寒及滑陷不固者皆非所宜不得以其益母之名谓妇人所必用也盖用其滑利之性则可求其补益之功则未也本草言其久服益精轻身诚不足信此外如退浮肿下水气及打扑瘀血通大小便之类皆以其能利也若治疔肿乳痈丹毒恶毒则可捣汁饮之其渣亦可敷贴
  子名茺蔚功用略同但子味微甘稍温故能凉血补血亦益阴气明目
  瞿麦五四
  味苦微寒降也性滑利能通小便降阴火除五淋利血脉兼凉药亦消眼目肿痛兼血药则能通经破血下胎凡下焦湿热疼痛诸病皆可用之
  茵陈五五
  味苦微辛气微寒阴中微阳入足太阳经用此者用其利湿逐热故能通关节解热滞疗天行时疾热狂头痛利小水专治黄疸宜佐栀子黄而湿者多肿再加渗利黄而燥者干涩再加凉润只有阴黄一证因以中寒不运此非所宜又解伤寒瘴疟火热散热痰风热疼痛湿热为痢尤其所宜
  青蒿五六
  味苦微辛性寒阴中有阳降中有散主肝肾三焦血分之病疗阴火伏留骨节故善治骨蒸劳热尸疰鬼气降火滋阴润颜色长毛发治疟疾寒热杀虫毒及恶疮湿疥生捣可傅金疮止血止痛
  𣢾冬花五七
  味微甘微辛而温其气浮阳也入手太阴经能温肺气故疗欬嗽及肺痈肺痿欬唾脓血冦宗奭曰有人病嗽多日或教以燃款冬花三两于无风处以笔管吸其烟满口则咽之数日果效
  麻黄五八
  味微苦微涩气温而辛升也阳也此以轻扬 --(‘昜’上‘旦’之‘日’与‘一’相连)之味而兼辛温之性故善达肌表走经络大能表散风邪袪除寒毒一应瘟疫疟疾瘴气山岚凡足三阳表实之证必宜用之若寒邪深入少阴厥阴筋骨之间非用麻黄官桂不能逐也但用此之法自有微妙则在佐使之间或兼气药以助力可得卫中之汗或兼血药以助液可得营中之汗或兼温药以助阳可逐阴凝之寒毒或兼寒药以助阴可解炎热之瘟邪此实伤寒阴疟家苐一要药故仲㬌诸方以此为首实千古之独得者也今见后人多有畏之为毒药而不敢用又有谓夏月不宜用麻黄者皆不达可哂也虽在李氏有云若过发则汗多亡阳若自汗表虚之人用之则脱人元气是皆过用及误用而然若阴邪深入则无论冬夏皆所最宜又何过之有此外如手太阴之风寒欬嗽手少阴之风热斑疹足少阴之风水肿胀足厥阴之风痛目痛凡宜用散者惟斯为最然柴胡麻黄俱为散邪要药但阳邪宜柴胡阴邪宜麻黄不可不察也○制用之法须折去粗根入滚汤中煮三五沸以竹片掠去浮沫晒干用之不尔令人动烦○麻黄根○味甘平微苦微涩同甘敛药煎服可以止汗同牡蛎粉米粉或用旧蕉扇杵末等分以生绢袋盛贮用扑盗汗或夏月多汗用之俱佳
  萱草五九 一名忘忧 一名宜男 一名鹿葱萱草者诗作谖草凡树此玩此者可解忧思故名忘忧烹食其苖气味如葱而鹿喜食之故名鹿葱妇人佩其花则生男故名宜男花叶气味甘而微凉故能去湿热利小便赤涩除烦渴酒湿黄疸安五脏利胸膈令人和悦亦能明目
  根治沙淋带浊利水气解酒疸宜捣汁服之治吐血衄血研汁一大盏和姜汁细细呷之治吹乳乳痈肿痛须擂酒服以渣封之
  连翘六十
  味苦微辛气微寒气味俱薄轻清而浮升也阳中有阴入手少阴手足少阳阳明㵼心经客热降脾胃湿热去寸白蛔虫通月水五淋以其味苦而轻故善达肌表散鼠痿瘰⿸疒历瘿瘤结热蛊毒痈毒斑疹治疮疖止痛消肿排脓疮家号为圣丹以其辛而能散故又走经络通血凝气滞结聚所不可无
  旋覆花六一
  味苦甘微辛阴也降也乃手太阴肺经手阳明大肠经药开结气降痰涎通水道消肿满凡气壅湿热者宜之但其性在走散故凡见大肠不实及气虚阳衰之人皆所忌用
  鼠粘子六二 一名牛蒡子 一名大力子
  味苦辛降中有升治风毒斑疹诸瘘散疮疡肿毒喉痹及腰膝凝寒痹滞之气以其善走十二经而解中有散也
  决明六三
  味微苦微甘性平微凉力薄治肝热风眼赤而多泪及肝火目昏可为佐使惟多服久服方可得效或作枕用治头风明目其功胜于黑豆
  葶苈六四
  味苦大寒沉也阴也气味俱厚有毒善逐水气不减大黄但大黄能泄血闭葶苈能泄气闭气行而水自行也若肺中水气膹满胀急者非此不能除然性急利甚凡渉气虚者不可轻用淮南子曰大㦸去水葶苈愈胀用之不慎乃反成病即此谓也苐此有甜苦二种虽曰为甜然亦非真甜但稍淡耳稍淡者其性亦稍缓
  夏枯草六五
  味微苦微辛气浮而升阴中阳也善解肝气养肝血故能散结开郁大治瘰⿸疒历鼠痿乳痈瘿气并治头疮目疾楼全善云夏枯草治目珠痛至夜则甚者神效或用苦药点眼反甚者亦神效一男子目珠痛至夜则重用黄连点之更甚诸药不效乃用夏枯草二两香附二两甘草四钱为末每服一钱半清茶调服下咽即疼减至四五服良愈也
  苍耳子六六 一名羊负来
  味苦微甘治头风寒痛风湿用痹四肢拘挛去风明目养血煖腰膝及瘰疬疮疥亦治鼻渊宜炒熟为末白汤点眼一二钱久之乃效忌猪肉马肉
  漏芦六七
  味微咸性寒有小毒主热毒恶疮瘰疬乳痈痔漏排脓长肉止金疮血出亦下乳汁通经脉消赤眼利小便止尿血肠风淋沥遗溺及小儿壮热疗跌扑损伤可续筋骨
  刘寄奴六八
  味苦性温能破瘀血活新血通妇人经脉产后馀血损伤瘀血下气止心腹痛及小便去血俱可为散或茶或酒调服捣敷金疮出血不止其效尤捷用治汤火伤大效但为末掺之
  萹蓄六九
  味苦涩利小便除黄疸杀三虫去下部湿热浸淫阴蚀疮疥痔漏煮汁饮之疗小儿蛔虫上攻心腹作痛大效有海上歌云心头急痛不能当我有仙人海上方萹蓄醋煎通口咽管教时刻即安康
  青葙子七十 野鸡冠子也
  味微苦微寒能清肝火血热故治赤眼退赤障消翳肿镇肝明耳目亦去风湿恶疮疥癞
  七一
  味微苦气辛生用微温热用微热能通十二经而尤为肝脾肾之药善于温中逐冷除湿行血中之气气中之滞凡妇人血气寒滞者最宜用之故能安胎止心腹痛治带下血崩煖腰膝止吐血下痢辟风寒寒湿瘴疟霍乱转筋及一切冷气鬼气杀蛔虫并下部𧏾疮或生用捣汁或熟用煎汤或用灸百病或炒热敷熨可通经络或袋盛包裹可温脐膝表里生熟俱有所宜
  佛耳草七二 一名鼠麹草
  味微酸性温大温肺气止寒嗽散痰气解风寒寒热亦止泄㵼铺艾卷作烟筒用薰久嗽尤效
  蓝靛七三
  蓝叶气味苦寒微甘善解百虫百药毒及治天行瘟疫热毒发狂风热班疹痈疡肿痛除烦渴止鼻衄吐血杀疳蚀金疮箭毒凡以热兼毒者皆宜捣汁用之○靛青乃蓝与石灰所成性与蓝叶稍异其杀虫止血𫝊诸热毒热疮之功似有胜于蓝叶者
  ○青黛味微咸而寒性与靛青大同解诸热毒虫毒金疮热疮或干掺或以水调敷若治诸热疮毒或用马齿苋加青黛同捣傅之若治天行头痛瘟疫热毒及小儿诸热惊癎发热并宜水研服之
  木贼七四
  味微苦微甘性温而升阳也性亚麻黄故能发汗解肌治伤寒疟疾去风湿散火邪疗目疾退翳障止肠风下血下痢及妇人崩中带漏月水不调亦治风湿疝痛大肠胱肛
  王不留行七五 一名金盏银台
  味苦平性滑利乃阳明冲任血海药也治风毒通血脉疗妇人难产及经滞不调下乳汁利小便除风湿痹痛止心烦鼻衄发背痈疽疮瘘游风风疹出竹木刺及金疮止血亦能定痛
  海金沙七六
  此草出黔中七月收其全科晒干以杖击之则细沙自茎叶中落味甘性寒乃小肠膀胱血分药也善通利水道解郁热湿热及伤寒热狂小便癃闭肿满热淋膏浊血淋石淋茎中疼痛解诸热毒或丸或散皆可用
  灯心草七七
  味淡性平能通水道涩结癃闭治五淋㵼肺热降心火除水肿止血通阴气散肿止渴但用败席煮服更良若治喉痹宜烧灯草灰吹之若治下疳疮亦用烧灰加轻粉麝香为末掺之
  又七七
  味辛气温性微热升也阳也烧烟吸之大能醉人用时惟吸一口或二口若多吸之令人醉倒久而后甦甚者以冷水一口解之即醒若见烦闷但用白糖解之即安亦奇物也吸时须开喉长吸咽下令其直达下焦其气上行则能温心肺下行则能温肝脾肾服后能使通身温煖微汗元阳陡壮用以治表善逐一切阴邪寒毒山岚瘴气风湿邪闭腠理筋骨疼痛诚顷刻取效之神剂也用以治里善壮胃气进饮食袪阴浊寒滞消臌胀宿食止呕哕霍乱除积聚诸虫解郁结止疼痛行气停血瘀举下陷后坠通达三焦立刻见效此物自古未闻也近自我明万历时始出于闽广之间自后吴楚间皆种植之矣然总不若闽中者色微黄质细名为金丝烟者力强气胜为优也求其习服之始则向以征滇之役师旅深入瘴地无不染病独一营安然无恙问其所以则众皆服烟由是遍𫝊而今则西南一方无分老幼朝夕不能间矣予初得此物亦甚疑贰及习服数次乃悉其功用之捷有如是者因著性于此然此物性属纯阳善行善散惟阴滞者用之如神若阳盛气越而多躁多火及气虚气短而多汗者皆不宜用或疑其能顷刻醉人性必有毒今彼处习服既久初未闻其妨人者抑又何耶盖其阳气强猛人不能胜故下咽即醉既能散邪亦必耗气理固然也然烟气易散而人气随复阳性留中旋亦生气此其耗中有补故人多喜服而未见其损者以此○后㯽榔条中有说当与此参阅芳草部
  当归七八
  味甘辛气温气轻味重可升可降阴中有阳其味甘而重故专能补血其气轻而辛故又能行血补中有动行中有补诚血中之气药亦血中之圣药也头止血上行身养血中守尾破血下流全活血不走大约佐之以补则补故能养营养血补气生精安五脏强形体益神志凡有形虚损之病无所不宜佐之以攻则通故能袪痛通便利筋骨治拘挛瘫痪燥涩等证营虚而表不解者佐以柴葛麻桂等剂大能散表卫热而表不敛者佐以六黄之类又能固表惟其气辛而动故欲其静者当避之性滑善行大便不固者当避之凡阴中火盛者当归能动血亦非所宜阴中阳虚者当归能养血乃不可少若血滞而为痢者正所当用其要在动滑两字若妇人经期血滞临产催生及产后儿枕作痛俱当以此为君小儿痘疹惊癎凡属营虚者必不可少
  川芎七九
  味辛微甘气温升也阳也其性善散又走肝经气中之血药也反藜芦畏硝石滑石黄连者以其沉寒而制其升散之性也芎归俱属血药而芎之散动尤甚于归故能散风寒治头痛破瘀蓄通血脉解结气逐疼痛排脓消肿逐血通经同细辛煎服治金疮作痛同陈艾煎服验胎孕有无三四月后服此微动者胎也以其气升故兼理崩漏眩运以其甘少故散则有馀补则不足惟风寒之头痛极宜用之若三阳火壅于上而痛者得升反甚今人不明升降而但知川芎治头痛谬亦甚矣多服久服令人走散真气能致暴亡用者识之
  芍药八十反藜芦
  味微苦微甘略酸性颇寒气薄于味敛降多而升散少阴也有小毒白者味甘补性多赤者味苦㵼性多生者更凉酒炒微平其性沈阴故入血分补血热之虚㵼肝火之实固腠理止热㵼消痈肿利小便除眼疼退虚热缓三消诸证于因热而致者为宜若脾气寒而痞满难化者忌用止血虚之腹痛敛血虚之发热白者安胎热不宁赤者能通经破血此物乃补药中之稍寒者非若极苦大寒之比若谓其白色属金恐伤肝木寒伐生气产后非宜则凡白过芍药寒过芍药者又将何如如仲景黑神散芍药汤之类非皆产后要药耶用者还当详审若产后血热而阴气散失者正当用之不必疑也
  丹皮八一
  味辛苦气微凉气味俱轻阴中阳也赤者行性多白者行性缓入足少阴及手厥阴经忌葫蒜凉骨蒸无汁散吐衄瘀血除产后血滞寒热袪肠胃蓄血症坚仍定神志通月水治惊搐风癎疗痈肿住痛总之性味和缓原无补性但其微凉而辛能和血凉血生血除烦热善行血滞滞去而郁热自解故亦退热用此者用其行血滞而不峻
  白豆蔲八二
  味辛气温味薄气厚阳也入脾肺两经别有清爽之气散胸中冷滞温胃口止疼除呕逆翻胃消宿食膨胀治噎膈除疟疾解酒毒袪秽恶能退翳膜亦消痰气欲其速效嚼咽甚良或为散亦妙
  肉豆蔲八三
  味苦辛而涩性温理脾胃虚冷榖食不消治大肠虚冷滑泄不止以其气香而辛故能行滞止痛和腹胀治霍乱调中下气开胃进食解酒毒化痰饮温胃逐虫辟诸恶气疗小儿胃寒伤乳吐㵼以其能固大肠肠既固则元气不走脾气自健故曰理脾胃虚冷而实非能补虚也面包煨熟用或锉如豆大以干面拌炒熟去面用之尤妙盖但欲去其油而用其熟耳
  草果八四 一名草豆蔲
  味辛性温热阳也浮也入足太阴阳明能破滞气除寒气消食疗心腹疼痛解酒毒治瘴疠寒疟伤暑呕吐㵼痢胀满反胃吐酸开痰饮积聚噎膈杀鱼肉毒开郁燥湿辟除口臭及妇人恶阻气逆带浊此有二种惟建宁所产辛香气和者佳宜以面裹微火煨熟用之或面拌炒熟亦可滇广者气辛而臭大能损人元气
  破故纸八五
  味苦辛气大温性燥而降能固下元煖水藏治下焦无火精滑带浊诸冷顽痹脾肾虚寒而为溏泄下痢以其煖肾固精所以能疗腰膝酸疼阴冷囊湿缩小便煖命门小腹止腹中疼痛肾泄以其性降所以能纳气定喘惟其气辛而降所以气虚气短及有烦渴眩运者当少避之即不得已用于丸中可也忌羊肉芸薹
  木香八六
  味苦辛性温气味俱厚能升能降阳中有阴行肝脾肺气滞如神止心腹胁气痛甚捷和胃气止吐㵼霍乱散冷气除胀疼呃逆治热痢可佐芩连固大肠火煨方用顺其气症积恶逆自除调其气安胎月经亦用亦治疫疠温疟亦杀蛊毒鬼精若下焦气逆诸病亦可缩小便亦能通秘结亦能止气逆之动血亦能消气逆之痈肿
  藿香八七
  味辛微甘气温气味俱薄阳也可升可降此物香甜不峻善快脾顺气开胃口宽胞膈进饮食止霍乱呕吐理肺化滞加乌药等剂亦能健脾入四君同煎能除口臭亦疗水肿亦解酒秽
  香附八八
  味苦辛微甘气温气味俱厚阳中有阴血中气药也专入肝胆二经兼行诸经之气用此者用其行气血之滞童便炒欲其下行醋炒则理气痛开六郁散寒邪利三焦行结滞消饮食痰涎痞满腹胀胕肿脚气止心腹肢体头目齿耳诸痛疗霍乱吐逆气滞泄㵼及吐血下血尿血妇人崩中带下经脉不调胎前产后气逆诸病因能解郁故曰妇人之要药然其味辛而动若阴虚躁热而汗出血失者概谓其要则大误矣此外凡痈疽瘰⿸疒历疮疡但气滞不行者皆宜用之为要药
  砂仁八九
  味辛微苦气温和脾行气消食逐寒除霍乱止恶心消胀满安气滞之胎郤腹痛治藏寒之㵼止小便泄痢快胸膈开痰平气逆欬嗽口齿浮热止女子崩中鬼气奔豚欲其温煖须用炒研入肺肾膀胱各随使引亦善消化铜铁骨哽
  紫苏九十
  味辛气温气味香窜者佳用此者用其温散解肌发汗袪风寒甚捷开胃下食治胀满亦佳顺气宜用口臭亦辟除霍乱转筋袪脚气通大小肠消痰利肺止痛温中安胎定喘解鱼蟹毒治蛇犬伤或作羮或生食俱可
  梗 能顺气其性缓体虚者可用
  子 性润而降能润大便消痰喘除五膈定霍乱顺气滞
  薄荷九一
  味辛微苦气微凉气味俱轻升也阳也其性凉散通关节利九窍乃手厥阴太阴经药清六阳会首散一切毒风治伤寒头痛寒热发毒汗疗头风脑痛清头目咽喉口齿风热诸病除心腹恶气胀满霍乱下气消食消痰辟邪气秽恶引诸药入营卫开小儿之风涎亦治瘰⿸疒历痈肿疮疥风瘙瘾疹作菜食之除口气𢷬汁含嗽去舌胎语涩揉叶塞鼻止衄血亦治蜂螫蛇伤病新痊者忌用恐其泄汗亡阳
  荆芥九二
  味辛苦气温气厚味薄浮而升阳也用此者用其辛散调血能解肌发表退寒热清头目利咽喉破结气消饮食通血脉行瘀滞助脾胃辟诸邪毒气醒酒逐湿疗头痛头旋脊背疼痛手足筋急𤸷痹脚气筋骨烦疼风湿疝气止下血血痢崩淋带浊若产后中风强直宜研末酒服甚妙𢷬烂醋调傅疔疮肿毒最佳亦鼠瘘瘰⿸疒历血风疮疥必用之要药
  白芷九三
  味辛气温气厚味轻升也阳也其性温散败毒逐阳明经风寒邪热止头痛头风头眩目痛目痒泪出散肺经风寒皮肤斑疹燥痒治鼻鼽鼻渊齿痛眉棱骨痛大肠风秘肠风尿血其气辛香达表故治疮疡排脓止痒定痛托痈疽肺痈瘰疬痔瘘长肉生肌炒黑用之提女人血崩漏下赤白血闭阴肿欲去䵟斑宜以生用可作面脂亦治蛇伤砒毒金疮伤损
  香薷九四
  味苦辛气寒气轻能升能降散暑热霍乱中脘绞痛小便涩难清肺热降胃火除躁烦解郁滞为末水服可止鼻衄煮汁顿饮可除风热转筋去口臭湿热水肿者可消中寒阴长者须避之
  益智九五
  气味辛温能调诸气辟寒气治客寒犯胃煖胃和中去心腹气滞疼痛理下焦虚寒温肾气治遗精馀沥梦泄赤白带浊及夜多小便者取二十馀枚研碎入盐少许同煎服之有奇验此行阳退阴之药凡脾寒不能进食及三焦命门阳气衰弱者皆宜之然其行性多补性少必兼补剂用之斯善若单服多服未免过于散气
  郁金九六
  味苦辛气温善下气破恶血去血积止吐血衄血血淋尿血及失心癫狂蛊毒单用治妇人冷气血积结聚气滞心腹疼痛及产后败血冲心欲死或散或丸或以韭汁姜汁童便井花水俱可随宜调服若治痔漏肿痛宜水调敷之耳内肿痛宜水调灌入少顷倾出即可愈
  姜黄九七
  味苦辛性热善下气破血除心腹气结气胀冷气食积疼痛亦治症瘕血块通月经产后败血攻心及扑损瘀血袪邪辟恶散风热消痈肿功与郁金稍同而气味则尤烈
  泽兰九八
  味微苦微辛善清血和血治吐血衄血疗妇人产前产后诸血不调破宿血除腹痛清新血利关节通水道除症瘕消扑损瘀血并治金疮痈肿疮脓用在清和故为妇人要药
  稿本九九
  味甘辛性温气厚味薄升也阳也疗诸恶风鬼注除太阳顶巅头痛大寒犯脑痛连齿颊及鼻面皮肤酒齄䵟刺风湿泄㵼冷气腰疼妇人阴中风邪肿痛此足太阳经风癎雾露瘴疫之要药
  荜茇一百
  味辛大热阳也浮也入手足阳明亦入肝肾善温中下气除胃冷辟阴寒疗霍乱心腹疼痛冷痰呕逆吞酸及虚寒㵼痢肠鸣其味大辛须同参术归地诸甘温补剂用之尤效为末搐鼻可解偏风头痛揩齿可杀牙痛牙虫又牛乳煎治唐太宗气痢方详列痢疾门
  良姜百一 子名红豆蔲
  味辛热纯阳浮也入足太阴阳明治胃中逆冷呕吐清水恶心霍乱气寒腹痛解酒毒消宿食健脾胃宽噎膈除反胃破冷癖解瘴疟疗转筋㵼痢同草豆蔲煎饮亦治口臭子名红豆蔲治用略同
  三棱百二
  气味苦平能行血中之气善破积气逐瘀血消饮食胀满气滞腹痛除痃癖症瘕积聚结块通月水亦堕胎及产后恶血扑损瘀血并治疮肿坚硬制宜醋浸炒熟入药此与蓬术稍同但蓬术峻而此则差缓耳
  蓬术百三 一名蓬莪茂
  味苦辛气温有小毒走肝经善破气中之血通月经消瘀血疗跌扑损伤血滞作痛在中焦攻饮食气滞不消胃寒吐酸膨胀在下焦攻奔豚痃癖冷气积聚气肿水肿制宜或酒或醋炒用或入灰火中煨熟捣切亦可但其性刚气峻非有坚顽之积不宜用
  蛇床子百四
  味微苦气辛性温乃少阳三焦命门之药辛能去风煖能温肾故可温中下气和关节除疼痛开郁滞疗阴湿恶疮疥癣缩小便去阴汗止带浊逐寒疝漱齿痛治男子阳痿腰疼大益阳事女人阴中肿痛善煖子宫男妇阳衰无子小儿惊癎扑伤俱可服去皮壳微炒用之凡治外证瘙痒肿痛风疮俱宜煎汤薫洗亦可为末掺敷俱宜生用
  蔓草部
  天门冬百五
  味苦微甘气大寒味厚气薄沉也阴也入肺肾两经除虚劳内热其味苦寒故上定热喘下去热淋苦杀三虫润滋骨髓解渴除烦消痰止嗽降火保肺退热滋阴大润血热燥结虚寒假热脾肾溏泄最忌使宜贝母地黄去皮去心方用
  兔丝子百六
  味甘辛气微温其性能固入肝脾肾三经先用甜水淘洗净浸胀次用酒渍煮熟晒干炒之更妙补髓添精助阳固泄续绝伤滋消渴缩小便止梦遗带浊馀沥煖腰膝寒疼壮气力筋骨明目开胃进食肥肌禁止鬼交尤安梦寐汤液丸散任意可用古人不入煎剂亦一失也欲止消渴煎汤任意饮之
  五味子百七
  皮甘肉酸性平而敛核仁味辛苦性温而煖俱兼咸味故名五味入肺肾二经南者治风寒欬嗽北者疗虚损劳伤整用者用其酸生津解渴止㵼除烦疗耗散之肺金滋不足之肾水能收敛虚火亦解除酒毒敲碎者用其辛温补元阳壮筋骨助命门止霍乱但感寒初嗽当忌恐其敛束不散肝旺吞酸当忌恐其助木伤土
  何首乌百八
  味甘涩微苦阴中有阳性温此其甘能补涩能固温能养阳虽曰肝肾之药然白者入气分赤者入血分凡血气所在则五阴之脏何所不至故能养血养神助气壮筋骨强精髓黑须发亦治妇人带浊失血产后诸虚等疾苐其性效稍缓暂服若不甚显必久服之诚乃延年益夀滋生助嗣之良剂至如断疟疾安久痢活血治风疗痈肿瘰疬风湿疮疡及一切冷气肠风宿疾总由其温固收敛之功血气固则真元复真元复则邪自散也故唐之李翺著有何首乌𫝊即李时珍亦曰此物不寒不燥功在地黄门冬之上诚非诬也若其制用之法则有用黑豆层铺九蒸九晒者有单用米泔浸三宿切焙为末而用者有用壮健人乳拌晒三次生杵为末而用者总之生不如熟即单用米泔浸透蒸之极熟则善矣或不必人乳与豆也服此之后须忌生萝卜并诸血败血等物
  瓜蒌仁百九
  味甘气寒气味俱厚性降而润能降实热痰涎开郁结气闭解消渴定胀喘润肺止嗽但其气味悍劣善动恶心呕吐中气虚者不宜用本草言其补虚劳殊为大谬
  天花粉百十 即瓜蒌根
  味苦性寒气味颇轻有升有降阴中有阳最凉心肺善解热渴大降膈上热痰消乳痈肿毒痔瘘疮疖排脓生肌长肉除跌扑瘀血通月水除狂热去黄疸润枯燥善解酒毒亦通小肠治肝火疝痛
  金银花百十一 一名忍冬
  味甘气平其性微寒善于化毒故治痈疽肿毒疮癣杨梅风湿诸毒诚为要药毒未成者能散毒已成者能溃但其性缓用须倍加或用酒煮服或捣汁搀酒顿饮或研烂拌酒厚敷若治瘰⿸疒历上部气分诸毒用一两许时常煎服极效
  葛根百十二
  味甘气平寒气轻于味浮而微降阳中微阴用此者用其凉散虽善达诸阳经而阳明为最以其气轻故善解表发汗凡解散之药多辛热此独凉而甘故解温热时行疫疾凡热而兼渴者此为最良当以为君而佐以柴防甘桔极妙尤散郁火疗头痛治温疟往来疮疹未透解酒除烦生津止渴除胃中热狂杀野葛巴豆毒箭金疮等伤但其性凉易于动呕胃寒者所当慎用
  茜草百十五 亦名过山龙
  味苦甘气微寒阴中微阳血中要药其味苦故能行滞血其性凉故能止动血治劳伤吐衄时来除虚热漏崩不止亦通经滞又疗乳痈散跌扑血凝瘀聚解蛊毒败血烂肝凡诸血热血瘀并建奇功若女人经血不通以一两酒煎服之一日即通甚效若气虚不摄血及脾寒者勿用
  土茯苓百十四 一名仙遗粮
  味甘淡性平能健脾胃强筋骨去风湿利关节分水道止㵼痢治拘挛骨痛疗痈肿喉痹除周身寒湿恶疮尤解杨梅疮毒及轻粉留毒溃烂疼痛诸证凡治此者须忌茶酒牛羊鸡鹅及一应发风动气等物
  使君子百十五
  味甘气温有小毒性善杀虫治小儿疳积小便白浊凡大人小儿有虫病者但于每月上旬侵晨空腹食数枚或即以壳煎汤咽下次日虫皆死而出也或云七生七煨食亦良或云一岁食一枚食后忌饮热茶犯之即作㵼凡小儿食此亦不宜频而多大约性滑多则能伤脾也李时珍曰凡杀虫药多是苦辛惟使君子榧子甘而杀虫亦异也但使君子专杀蛔虫榧子专杀寸白虫耳
  牵牛百十六 一名黑丑
  味苦辛热气雄烈性急疾有毒下气逐水通大小便善走气分通水道消气实气滞水肿攻症积落胎杀虫㵼虫毒去湿热痰饮开气秘气结古方多为散丸若用救急亦可佐群药煎服然大泄元气凡虚弱之人须忌之
  防己百十七
  味苦性寒阴也降也去湿热水肿利大小便解诸经热壅肿痛湿热脚气通九窍热闭逐膀胱肝肾湿热及热毒诸疮湿热生虫等证
  萆薢百十八
  味微甘而淡气温能温肾去湿理阴痿阴寒失溺白浊茎中作痛及四肢瘫痪不随周身风湿恶疮性味纯缓用宜大剂
  钩藤百十九
  味微甘微苦性微寒能清手厥阴之火足厥阴足少阳之风热故专理肝风相火之病凡大人小儿惊癎眩运斑疹天钓头旋烦热等证用之而风静火息则诸证自除矣
  山豆根百二十
  味大苦大寒解诸药热毒消痈肿疮毒杀寸白诸虫含而咽汁解咽喉痹痛研末汤服五七分解内热喘满腹胀磨汁服解热厥心痛研汁涂诸热毒热疮肿痛及诸虫热毒所伤
  威灵仙百二一
  味微辛微咸性温可升可降阴中阳也善逐诸风行气血走经络宣通五藏去腹内冷滞心膈痰水症瘕痃癖气块积聚膀胱宿水腰膝肢体冷痛亦疗折伤此药性利善走乃治痛风之要药故崔元亮言其去众风通十二经脉朝服暮效其法采得根阴干月馀捣末温酒调服一钱匕空腹服之如人本性杀药可加及六钱微利两行则减之病除乃停药其性甚善不触诸药但恶茗及面汤李时珍曰威灵仙辛能泄气咸能泄水故于风湿痰饮之病气壮者服之有捷效其性大扺峻利久服恐损真气气弱者亦不可服之
  马兜铃百二二
  味微苦微辛性寒气薄阴中微阳入手太阴肺经降肺火清肺气除热痰欬嗽喘急不得卧多用则作吐凡蛊毒蛇毒于饮食中得之咽中如有物咽不下吐不出者以此一两煎汤服之即毒从吐出若治痔瘘肿痛用马兜铃于瓶中烧烟薰病处良
  青木香百二三 即马兜铃根亦名土木香
  味苦微辛性寒有毒能吐能利不可多服煮汁服可吐蛊毒鬼疰诸毒捣末水调涂疔肿热毒蛇毒日三四次立瘥亦可傅瘙痒秃疮
  白蔹百二四
  味苦微寒性敛取根捣傅痈毒及面上疮疱刀箭伤汤火毒诸疮不敛生肌止痛俱宜为末傅之若为丸散亦治眼目赤痛小儿惊癎妇人阴中肿痛赤白带下
  木通百二五 亦名通草
  味苦气寒沉也降也能利九窍通关节消浮肿清火退热除烦渴黄疸治耳聋目痛天行时疾头痛鼻塞目眩㵼小肠火郁利膀胱热淋导痰湿呕哕消痈肿壅滞热毒恶疮排脓止痛通妇人血热经闭下乳汁消乳痈血块催生下胎若治小水急数疼痛小腹虚满宜加葱煎饮若治喉痹咽痛宜浓煎含咽
  毒草部
  附子百二六
  气味辛甘腌者大咸性大热阳中之阳也有毒畏人参黄茋甘草黑豆绿豆犀角童便乌韭防风其性浮中有沉走而不守因其善走诸经故曰与酒同功能除表里沉寒厥逆寒噤温中强阴煖五藏回阳气除呕哕霍乱反胃噎膈心腹疼痛胀满㵼痢肢体拘挛寒邪湿气胃寒蛔虫寒痰寒疝风湿麻痹阴疽痈毒久漏冷疮格阳喉痹阳虚二便不通及妇人经寒不调小儿慢惊等证大能引火归源制伏虚热善助参茋成功尤赞术地建效无论表证里证但脉细无神气虚无热者所当急用故虞搏曰附子禀雄壮之质有斩关夺将之气能引补气药行十二经以追复散失之元阳引补血药入血分以滋养不足之真阴引发散药开腠理以驱逐在表之风寒引温煖药达下焦以袪除在里之冷湿吴绶曰附子乃阴证要药凡伤寒𫝊变三阴及中寒夹阴虽身大热而脉沉者必用之或厥冷脉沉细者尤急须用之有退阴回阳之力起死回生之功近世阴证伤寒往往疑似而不敢用直待阴极阳竭而用已迟矣且夹阴伤寒内外皆阴舍此不用将何以救之此二公之言皆至言也不可不察惟孕妇忌服下胎甚速合葱涎塞耳亦可治聋
  辨制法 附子制法稽之古者则有单用童便煮者有用姜汁盐水者有用甘草黄连者有数味皆兼而用者其中宜否最当详辨夫附子之性热而刚急走而不守土人腌以重盐故其味咸而性则降今之所以用之者正欲用其热性以回元阳以补脾肾以行参茋熟地等功若制以黄连则何以藉其回阳若制以盐水则反以助其降性若制以童便则必不免于尿气非惟更助其降而凡脾气大虚者极易呕哕一闻其臭便动恶心是药未入口而先受其害且其沉降尤速何以达脾惟是姜汁一制颇通苐其以辛助辛似欠和平若果直中阴寒等证欲用其热此法为良至若常用而欲得其补性者不必用此又若煮法若不浸胀而煮则其心必不能熟即浸胀而煮及其心熟则边皮已太熟而失其性矣虽破而为四煮亦不匀且煮者必有汁而汁中所去之性亦已多矣皆非制之得法者
  制法 用甘草不拘大约酌附子之多寡而用甘草煎极浓甜汤先浸数日剥去皮脐切为四块又添浓甘草汤再浸二三日捻之软透乃咀为片入锅文火炒至将干庶得生熟匀等口嚼尚有辣味是其度也若炒太干则太熟而全无辣味并其热性全失矣故制之太过则但用附子之名耳效与不效无从验也其所以必用甘草者盖以附子之性急得甘草而后缓附子之性毒得甘草而后解附子之性走得甘草而后益心脾附子之性散得甘草而后调营卫此无他亦不过济之以仁而后成其勇耳若欲急用以厚纸包褁沃甘草汤或煨或炙待其柔软切开再用纸包频沃又炙以熟为度亦有用面里而煨者亦通若果真中阴寒厥逆将危者缓不及制则单用炮附不必更用他制也
  辨毒 附子之性刚急而热制用失宜难云无毒故欲制之得法夫天下之制毒者无妙于火火之所以能制毒者以能革物之性故以气而遇火则失其气味而遇火则失其味刚者革其刚柔者失其柔故制附之法但用白水煮之极熟则亦全失辣味并其热性俱失形如萝卜可食矣尚何毒之足虑哉今制之必用甘草者盖欲存留其性而桑和其刚耳今人但知附子之可畏而不知太熟之无用也故凡食物之有毒者但制造极熟便当无害即河豚生蟹之属诸有病于人者皆其欠熟而生性之未尽也故凡食物之有毒者皆可因此以类推矣至若药剂之中有当煅炼而用者又何以然夫物之经火煅者其味皆咸涩而所以用煅者非欲去其生刚之性则欲用其咸涩之味而留性与不留性则其中各有宜否故凡当煅炼而用者皆可因此以类推矣又如药之性毒者何可不避即如本草所云某有毒某无毒余则甚不然之而不知无药无毒也故热者有热毒寒者有寒毒若用之不当凡能病人者无非毒也即如家常茶饭本皆养人之正味其或过用误用亦能毒人而况以偏味偏性之药乎但毒有大小用有权宜此不可不察耳矧附子之性虽云有毒而实无大毒但制得其法用得其宜何毒之有今之人不知其妙且并人参熟地而俱畏之夫人参熟地附子大黄实乃药中之四维病而至于可畏势非庸庸所济者非此四物不可设若逡巡必误乃事今人直至必不得已而后用附子事已无济矣事无济则反罪之将附子诚废物乎嗟夫人之所以生者阳气耳正气耳人之所以死者阴气耳邪气耳人参熟地者治世之良相也附子大黄者乱世之良将也兵不可久用故良将用于暂乱不可忘治故良相不可缺矧夫附子虽烈而其性扶阳有非硝黄之比硝黄似缓而其性阴泄又非桂附可例华元化曰得其阳者生得其阴者死内经曰门戸不要是仓廪不藏也得守者生失守者死今之人履芒硝大黄若坦途视参附熟地为蛇蝎愚耶知耶
  白附子百二七
  味甘辛大温有小毒其性升能引药势上行辟头风诸风冷气心疼风痰眩晕带浊疗小儿惊风痰搐及面鼻游风䵟班风刺去面㾗可作面脂亦治疥癣风疮阴下湿痒风湿诸病凡欲入药炮而用之
  大黄百二八
  味苦气大寒气味俱厚阴中之阴降也有毒其性推陈致新直走不守夺土郁壅滞破积聚坚症疗瘟疫阳狂除班黄谵语涤实痰导瘀血通水道退湿热开燥结消痈肿因有峻烈威风积垢荡之顷刻欲速者生用汤泡便吞欲缓者熟用和药煎服气虚同以人参名黄龙汤血虚同以当归名玉烛散佐以甘草桔梗可缓其行佐以芒硝厚朴益助其锐用之多寡酌人实虚假实误用与鸩相类
  常山百二九
  味大苦性寒有毒攻温疟痰疟及伤寒寒热痰结气逆狂癎癫厥惟胸腹多滞邪实气壮而病疟者宜之若老人弱人俱当忌用盖此物性悍善逐痰饮得甘草则上行发吐得大黄则下行发㵼也亦治鬼毒蛊毒及头项瘰⿸疒历鼠瘘
  半夏百三十
  味大辛微苦气温可升可降阳中阴也有毒其质滑润其性燥湿降痰入脾胃胆经生嚼㦸喉制用生姜下肺气开胃健脾消痰饮痞满止咳嗽上气心痛胁痛除呕吐反胃霍乱转筋头眩腹胀不眠气结痰核肿突去痰厥头痛散风闭喉喑治脾湿泄㵼遗精带浊消痈疽肿毒杀蜈蚣蜂虿虫毒性能堕胎孕妇虽忌然胃不和而呕吐不止加姜汁微炒但用无妨若消渴烦热及阴虚血证最忌勿加○李时珍曰半夏能主痰饮及腹胀者为其体滑味辛而性温也滑则能润辛温能散亦能润故行湿而通大便利窍而泄小便所谓辛走气能化液辛以润之是矣丹溪曰二陈汤能使大便润而小便长成聊摄云半夏辛而散行水而润肾燥又局方用半硫丸治老人虚秘皆取其滑润也世俗皆以半夏南星为性燥误矣湿去则土燥痰涎不生非二物之性燥也古方治咽痛喉痹吐血下血多用二物非禁剂也二物亦能散血故破伤打扑皆主之
  南星百三一
  味苦辛气温可升可降阳中阴也性烈有毒姜汁制用善行脾肺坠中风实痰利胸膈下气攻坚积治惊癎散血堕胎水磨箍蛇虫咬毒醋调散肿破伤风金疮折伤瘀血宜𢷬傅之功同半夏酌用可也
  胆星百三二
  七制九制者方佳降痰因火动如神治小儿急惊必用总之实痰实火壅闭上焦而气喘烦躁焦渴胀满者所当必用较之南星味苦性凉故善解风痰热滞
  射干百三三
  味苦性寒有毒阴也降也治欬逆上气喉痹咽疼散结气不得息除胸腹邪热胀满清肝明目消积痰结核痃癖热疝降实火利大肠消瘀血通女人经闭苦酒磨涂可消肿毒
  大㦸百三四
  味苦大寒有毒反甘草性峻利善逐水邪痰涎㵼湿热胀满消急痛破症结下恶血攻积聚通二便杀蛊毒药毒疗天行瘟疟黄病及颈腋痈肿然大能㵼肺损真气非有大实坚者不宜轻用若中其毒惟菖蒲可以解之
  甘遂百三五
  味苦性寒有毒反甘草专于行水能直达水结之处如水结胸者非此不除若留痰留饮宿食症坚积聚无不能逐故善肿腹脚阴囊肿胀去面目浮肿通二便㵼膀胱湿热及痰逆癫癎噎膈痞塞然性烈伤阴不宜妄用
  芫花百三六反甘草
  味苦微温有毒专逐五藏之水去水饮寒痰痰癖胁下痛欬逆上气心腹肢体胀满瘴疟鬼疟湿毒寒毒蛊毒肉毒虫鱼毒除疝瘕痈肿逐恶血消咽肿根疗疮疥亦可毒鱼若捣汁浸线亦能系落痔疮惟其多毒虚者不可轻用
  玉簪百三七
  味甘辛性寒有小毒用根捣汁解一切诸毒下一切骨哽涂消痈疡妇人乳痈初起但取根擂酒服之仍以渣傅肿处即消然性能损齿故亦可落齿取牙
  凤仙花百三八
  味微苦性微温有小毒子名急性子治产难下胎消积块开噎膈下骨哽亦善透骨通窍故又名透骨草若欲取牙但用子研末入砒少许点疼牙根即可取之然此不生虫蠧即蜂蝶亦不近似非无毒者也
  萞蔴子百三九
  味甘辛性热有毒能逐风散毒疗口眼㖞斜失音口噤肿毒丹瘤鍼刺入肉止痛消肿追脓㧞毒俱可研贴若治舌肿喉痹宜研烂纸卷烧烟薰吸立通催生下胎可同麝香巴豆研贴脐中李时珍曰一人病偏风手足不举用此油同羊脂麝香穿山甲煎膏日磨数次兼服搜风养血之药而愈一人病手臂一块肿痛用此𢷬膏贴之一夜而愈一人病气郁偏头痛用此同乳香食盐𢷬贴太阳一夜痛止一妇产后子肠不收𢷬仁贴其丹田一夜而止此药外用屡奏奇效但内服不可轻率尔或云𢷬膏以箸点于鹅鸭六畜舌根下即不能食点于肛门内即下血死其毒可知凡服萞麻者一生不得食炒豆犯之必胀死
  续随子百四十 一名千金子
  味辛性温有毒能逐瘀血消痰饮食积症瘕痃癖除蛊毒鬼疰水气冷气心腹胀满疼痛腹内诸疾利大小肠袪恶滞及妇人血结血闭瘀血等证研碎酒服不过三颗当下恶物甚者十粘若㵼多以酸浆水或薄醋粥食之即止亦可研涂疥癣恶疮此物之功长于逐水杀虫是亦甘遂大㦸之流也
  木鳖子又百四十
  味苦微甘微辛气雄劣性大寒有大毒本草言其甘温无毒谬也今见毒狗者能毙之于顷刻使非大毒而有如是乎人若食之则中寒发噤不可解救按刘绩霏雪录云木鳖子有毒不可食昔一蓟门人有两子患痞食之相继皆死此不可不慎也若其功用则惟以醋磨用敷肿毒乳痈痔漏肿痛及喉痹肿痛用此醋漱于喉间引痰吐出以解热毒不可咽下或同朱砂艾叶卷筒薰疥杀虫最效或用熬麻油擦癣亦佳
  畨木鳖 味极苦性大寒大毒功用与木鳖大同而寒烈之性尤甚



  景岳全书卷四十八
<子部,医家类,景岳全书>



  钦定四库全书
  景岳全书卷四十九
  明 张介宾 撰
  水石草部
  石斛百四一
  此药有二种力皆微薄圆细而肉实者味微甘而淡其力尤薄本草云圆细者为上且谓其益精强阴壮筋补虚健脚膝驱冷痹却惊悸定心志但此物性味最薄焉能滋补如此惟是扁人而松形如(⿰钅义)-- 钗股者颇有苦味用除脾胃之火去𩠎杂善饥及营中蕴热其性轻清和缓有从容分解之妙故能退火养阴除烦清肺下气亦止消渴热汗而诸家谓其厚肠胃健阳道煖水脏岂苦凉之性味所能也不可不辨
  菖蒲百四二
  味辛微苦性温散风寒湿痹除烦闷欬逆上气止心腹痛霍乱转筋癫癎客忤开心气胃气行滞气通九窍益心智明耳目去头风泪下出声音温肠胃煖丈夫水藏妇人血海禁止小便辟邪逐鬼及中恶卒死杀虫疗恶疮瘙疥欲散痈毒宜𢭏汁服用渣贴之若治耳痛冝作末炒热绢裹罯之亦解巴豆大㦸等毒
  蒲黄百四三
  味微甘性微寒解心腹膀胱烦热疼痛利小便善止血凉血活血消瘀血治吐血衄血痢血尿血通妇人经脉止崩中带下月经不调妊妇胎漏坠胎血运血症儿枕气痛及跌扑血闷疗疮疡消舌肿排脓消毒亦下乳汁亦止泄精凡欲利者宜生用欲固者宜炒熟用
  泽泻百四四
  味甘淡微咸气微寒气味颇厚沉而降阴也阴中微阳入足太阳少阳其功长于渗水去湿故能行痰饮止呕吐㵼痢通淋沥白浊大利小便㵼伏火收阴汗止尿血疗难产疝痛脚气肿胀引药下行经云除湿止渴圣药通淋利水仙丹苐其性降而利善耗真阴久服能损目痿阳若湿热壅闭而目不明者此以去湿故亦能明目
  海藻百四五反甘草 海带 昆布性用略同
  味苦咸性微寒阴也降也善降气清热消膈中痰壅故善消头项瘿瘤结核及痈肿症积利小便逐水气治湿热气急腹中上下雷鸣疗偏坠疝气疼痛消奔豚水气浮肿及百邪鬼魅热毒
  骨碎补百四六
  味微苦性温平乃足少阴厥阴肝肾药也能活血止血补折伤疗骨中斜毒风热疼痛及痢后下虚或远行或房劳或外感风湿以致两足痿弱疼痛俱宜以四斤丸补阴药之类佐而用之或炒熟研末用猪腰夹煨空心食之能治耳鸣及肾虚久痢牙疼
  竹木部
  竹沥百四七
  味甘性微凉阴也降也治𭧂中风痰失音不语胸中烦热止烦闷消渴丹溪曰凡风痰虚痰在胸膈使人癫狂及痰在经络四肢皮里膜外者非此不达不行
  淡竹叶百四八
  味甘淡气平微凉阴中微阳气味俱轻清上气咳逆喘促消痰涎解热狂退虚热烦躁不眠壮热头痛止吐血专凉心经亦清脾气却风热止烦渴生津液利小水解喉痹并小儿风热惊癎
  淡竹茹百四九
  味甘微凉治肺痿唾痰唾血吐血衄血尿血胃热呕哕噎膈妇人血热崩淋胎动及小儿风热癫癎痰气喘欬小水热涩
  天竹黄百五十
  味甘辛性凉降也阴中有阳善开风痰降热痰治中风失音痰滞胸膈烦闷癫癎清心火镇心气醒脾踈肝明眼目安惊悸疗小儿风痰急惊客忤其性和缓最所宜用亦治金疮并内热药毒
  官桂百五一
  味辛甘气大热阳中之阳也有小毒必取其味甘者乃可用桂性热善于助阳而尤入血分四肢有寒疾者非此不能达桂枝气轻故能走表以其善调营卫故能治伤寒发邪汗疗伤风止阴汗肉桂味重故能温补命门坚筋骨通血脉治心腹寒气头疼欬嗽鼻齆霍乱转筋腰足脐腹疼痛一切沉寒痼冷之病且桂为木中之王故善平肝木之阴邪而不知善助肝胆之阳气惟其味甘故最补脾土凡肝邪克土而无火者用此极妙与参附地黄同用最降虚火及治下焦元阳亏乏与当归川芎同用最治妇人产后血瘀儿枕腹痛及小儿痘疹虚寒作痒不起虽善堕胎动血用须防此二证若下焦虚寒法当引火归元者则此为要药不可误执
  丁香百五二
  味大辛气温纯阳入肾胃肺藏能发诸香辟恶去邪温中快气治上焦呃逆翻胃霍乱呕吐解酒毒消痃癖奔豚阴寒心腹胀满冷痛煖下焦腰膝寒疼壮阳道抑阴邪除胃寒㵼痢杀鬼疰蛊毒疳蚀诸虫辟口气坚齿牙及妇人七情五郁小儿吐㵼痘疮胃寒灰白不发
  白檀香百五三
  味辛气温能散风热辟秽恶邪气消肿毒逐鬼魅煎服之可散冷气止心腹疼痛定霍乱和胃气开噎膈止呕吐进饮食又治面生黑子毎晚以热水洗拭磨汁涂之甚良
  沉香百五四
  味辛气微温阳也可升可降其性煖故能抑阴助阳扶补相火其气辛故能通天彻地条达诸气除转筋霍乱和噤口㵼痢调呕逆胃翻喘急止心腹胀满疼痛破症癖疗寒痰和脾胃逐鬼疰恶气及风湿骨节麻痹皮肤瘙痒结气
  乌药百五五
  气味辛温善行诸气入脾胃肝肾三焦膀胱诸经疗中恶鬼气蛊毒开胸膈除一切冷气止心腹疼痛喘急霍乱反胃胀满温腹胃行宿食止㵼痢除天行疫瘴气厥头痛膀胱肾气攻冲心腹疝气脚气痈疽疥癞及妇人血气小儿虫积亦止小便频数气淋带浊并猫犬百病俱可磨汁灌治之
  枸杞百五六
  味甘微辛气温可升可降味重而纯故能补阴阴中有阳故能补气所以滋阴而不致阴衰助阳而能使阳旺虽谚云离家千里勿食枸杞不过谓其助阳耳似亦未必然也此物微助阳而无动性故用之以助熟地最妙其功则明耳目壮神魂添精固髓健骨强筋善补劳伤尤止消渴真阴虚而脐腹疼痛不止者多用神效
  地骨皮百五七
  枸杞根也南者苦味轻微有甘辛北者大苦性劣入药惟南者为佳其性辛寒善入血分肝肾三焦胆经退阴虚血热骨蒸有汗止吐血衄血解消渴疗肺肾胞中阴虚伏火煎汤漱口止齿血凡不因风寒而热在精髓阴分者最宜此物凉而不峻可理虚劳气轻而辛故亦清肺假热者勿用
  厚朴百五八
  味苦辛气大温气味俱厚阳中之阴可升可降有小毒用此者用其温降散滞制用姜汁炒治霍乱转筋消痰下气止欬嗽呕逆吐酸杀腹藏诸虫宿食不消去结水破宿血除寒湿㵼痢能煖脾胃善走冷气总之逐实邪㵼膨胀散结聚治胸腹疼痛之要药倘本元虚弱误服脱人真气孕妇忌用堕胎须知
  𬃷仁百五九
  味微甘气平其色赤其肉味酸故名酸𬃷其仁居中故性主收敛而入心多眠者生用不眠者炒用宁心志止虚汗解渴去烦安神养血益肝补中收敛魂魄
  杜仲百六十
  味甘辛淡气温平气味俱薄阳中有阴其功入肾用姜汁或盐水润透炒去丝补中强志壮肾添精腰痛殊功足疼立效除阴囊寒湿止小水梦遗因其气温故煖子宫因其性固故安胎气内热火盛者亦当缓用
  山茱茰百六一
  味酸涩主收敛气平微温阴中阳也入肝肾二藏能固阴补精煖腰膝壮阴气涩带浊节小便益髓兴阳调经收血若脾气大弱而畏酸者姑暂止之或和以甘草煨姜亦可
  苏木百六二
  味微甘微辛性温平可升可降乃三阴经血分药也少用则和血活血多用则行血破血主妇人月经不调心腹作痛血癖气壅凡产后血瘀胀闷势危者宜用五两水煮浓汁服之亦消痈肿死血排脓止痛及打扑瘀血可敷若治破伤风宜为末酒服立效
  川椒百六三
  味辛性热有小毒本纯阳之物其性下行阳中有阴也主温中下气开通腠理散肌表寒邪除藏府冷痛去胸腹留饮停痰宿食解郁结温脾胃止欬逆呕吐逐寒湿风痛疗伤寒温疟水肿湿疸除齿痛煖腰膝收阴汗缩小便温命门止泄㵼下痢遗精脱肛杀疰虫鬼疰蛊毒蛇虫诸毒久服之能通神明实腠理和血脉坚齿牙生须发明耳目调关节耐寒暑若中其毒惟冷水麻仁浆可以解之
  胡椒百六四
  味辛性大热纯阳也善走气分温中下气煖肠胃消宿食辟臭恶除寒湿寒痰寒饮吐水止反胃呕吐霍乱虚寒胀满心腹疼痛去冷积阴毒壮肾气治大肠寒滑冷痢杀一切虫鱼鳖蕈诸药食阴凝之毒若治风虫牙痛须同荜茇为末熔蜡为细丸塞孔中即愈
  金樱子百六五
  味涩性平生者色青酸涩熟者色黄甘涩当用其将熟微酸而甘涩者为妙其性固涩涩可固阴治脱甘可补中益气故善理梦遗精滑及崩淋带漏止吐血衄血生津液安魂魄收虚汗敛虚火益精髓壮筋骨补五藏养血气平欬嗽定喘急疗怔忡惊悸止脾泄血痢及小水不禁此固阴养阴之佳品而人之忽之亦久矣此后咸宜珍之
  槐蕋百六六
  味苦性寒清心肺脾肝大肠之火除五内烦热心腹热疼疗眼目赤痛热涙炒香嚼咽治失音喉痹止吐血衄血肠风下血妇人崩中漏下及皮肤风热凉大肠杀疳虫治痈疽疮毒阴疮湿痒痔漏解杨梅恶疮下疳伏毒大有神效
  柏子仁百六七
  味甘平性微凉能润心肺养肝脾滋肾燥安神魂益志意故可定惊悸怔忡益阴气美颜色疗虚损益血止汗润大肠利虚秘亦去百邪鬼魅小儿惊癎总之气味清香性多润滑虽滋阴养血之佳剂若欲培补根本乃非清品所长
  枳壳百六八
  即枳实之迟收而大者较之枳实其气略散性亦稍缓功与枳实大类但枳实性重多主下行削坚而此之气轻故多主上行破气通利关节健脾开胃平肺气止呕逆反胃霍乱欬嗽消痰消食破心腹结气症瘕痃癖开胸胁胀满痰滞逐水肿水湿㵼痢肠风痔漏肛门肿痛因此稍缓故可用之束胎安胎炙热可熨痔肿虚者少用恐伤元气
  枳实百六九
  味苦微酸微寒气味俱厚阴中微阳其性沉急于枳壳除胀满消宿食削坚积化稠痰破滞气平欬喘逐瘀血停水解伤寒结胸去胃中湿热佐白术亦可健脾佐大黄大能推荡能损真元虚羸勿用
  蔓荆子百七十
  味苦辛气清性温升也阳也入足太阳阳明厥阴经主散风邪利七窍通关节去诸风头痛脑鸣头沉昏闷搜肝风止目睛内痛涙出明目坚齿疗筋骨间寒热湿痹拘挛亦去寸白虫
  五加皮百七一
  味辛性温除风湿行血脉壮筋骨明目下气治骨节四肢拘挛两脚痹痛风弱五缓阴痿囊湿疝气腹痛小便遗沥女人阴痒凡诸浸酒药惟五加皮与酒相合大能益人且味美也仙家重此谓久服可以长生故曰宁得一把五加不用金银满车虽未必然然亦有可贵者
  川楝子百七二
  味苦性寒有小毒阴也能治伤寒瘟疫烦热狂躁利小水㵼肝火小肠膀胱湿热诸疝气疼痛杀三虫疥癞亦消阴痔丸散汤药任意可用甄权言其不入汤使则失之矣
  苦楝根 味大苦杀诸虫尤善逐蛔利大肠治游风热毒恶疮苦酒和涂疥癣甚良
  女贞子百七三
  味苦性凉阴也降也能养阴气平阴火解烦热骨蒸止虚汗消渴及淋浊崩漏下血尿血阴疮痔漏疼痛亦清肝火可以明目止泪
  桑白皮百七四
  味甘微辛微苦气寒气味俱薄升中有降阳中有阴入手太阴肺藏气寒味辛故㵼肺火以其味甘故缓而不峻止喘嗽唾血亦解渴消痰除虚劳客热头痛水出高原故清肺亦能利水去寸白杀腹藏诸虫研汁治小儿天吊惊癎客忤及傅鹅口疮大效作线可缝金疮既㵼肺实又云补气则未必然
  黄蘖百七五
  味苦微辛气寒阴中微阳降也善降三焦之火制各以类但其性多沉尤专肝肾故曰足少阴本经足太阳厥阴之引经也清胃火呕哕蛔虫除伏火骨蒸烦热去肠风热痢下血逐二便邪火结淋上可解热渴口疮喉痹痈疡下可去足膝湿热疼痛痿蹷此其性寒润降去火甚速丹溪言其制伏龙火补肾强阴然龙火岂沉寒可除水枯岂苦劣可补阴虚水竭得降愈亡扑灭元阳莫此为甚水未枯而火盛者用以抽薪则可水既竭而枯热者用以补阴实难当局者慎勿认为补剂○予尝闻之丹溪曰火有二君火者人火也心火也可以湿伏可以水灭可以直折黄连之属可以制之相火者天火也龙雷之火也阴火也不可以水湿折之当从其性而伏之惟黄柏之属可以降之按此议论若有高见而实矫强之甚大是误人夫所谓从其性者即内经从治之说也经曰正者正治从者反治正治者谓以水制火以寒治热也从治者谓以火济火以热治热也亦所谓甘温除大热也岂以黄连便是正治黄柏便是从治乎即曰黄连主心火黄柏主肾火然以便血溺血者俱宜黄连又岂非膀胱大肠下部药乎治舌疮口疮者俱宜黄柏又岂非心脾上部药乎总之黄连黄柏均以大苦大寒之性而曰黄连为水黄柏非水黄连为㵼黄柏为补岂理也哉若执此说误人多矣误人多矣
  栀子百七六
  味苦气寒味厚气薄气浮味降阴中有阳因其气浮故能清心肺之火解消渴除热郁疗时疾躁烦心中懊憹热闷不得眠热厥头疼耳目风热赤肿疼痛霍乱转筋因其味降故能㵼肝肾膀胱之火通五淋治大小肠热秘热结五种黄疸三焦郁火脐下热郁疝气吐血衄血血痢血淋小腹损伤瘀血若用佐使治有不同加茵陈除湿热疸黄加豆豉除心火烦躁加厚朴枳实可除烦满加生姜陈皮可除呕哕同玄胡索破热滞瘀血腹痛此外如面赤酒皶热毒汤火疮疡肿痛皆所宜用仲景因其气浮而苦极易动吐故用为吐药以去上焦痰滞丹溪谓其解郁热行结气其性屈曲下行大能降火从小便泄去人所不知
  郁李仁百七七
  味苦辛阴中有阳性润而降故能下气消食利水道消面目四肢大腹水气浮肿开肠中结气滞气关隔燥涩大便不通破血积食癖凡妇人小儿实热结燥者皆可用
  诃子百七八
  味苦酸涩气温苦重酸轻性沉而降阴也能消宿食膨胀止呕吐霍乱定喘止嗽破结气安久痢止肠风便血降痰下气开滞涩肠通达津液疗女人崩中胎漏带浊经乱不常若久痢肛门急痛或产妇阴痛者宜和蜡烧烟薰之或煎汤薰洗亦可若痰嗽咽喉不利宜含数枚咽津殊效其有上焦元气虚陷者当避其苦降之性
  侧柏百七九
  味苦气辛性寒善清血凉血止吐血衄血痢血尿血崩中赤白去湿热湿痹骨节疼痛捣烂可傅火丹散痄腮肿痛热毒及汤火伤止痛灭瘢炙捣可罯冻疮烧汁涂发可润而使黑
  辛夷百八十 一名木笔 一名迎春
  气味辛温乃手太阴足阳明之药能解寒热憎寒体噤散风热利九窍除头风脑痛昡冒瘙痒疗面肿引齿疼痛若治鼻塞涕出鼻渊鼻鼽鼻疮及痘后鼻疮并宜为末入麝香少许以葱白蘸药点入数次甚良
  皂角百八一
  气味辛咸性温有小毒善逐风痰利九窍通关节治头风杀诸虫精物消谷𨗳痰除欬嗽心腹气结疼痛胀满开中风口噤治咽喉痹塞肿痛行肺滞通大肠秘结堕胎破坚症消肿毒及风癣疥癞烧烟薰脱肛肿痛可为丸散不入汤药
  巴豆百八二
  味辛性热有大毒可升可降善开关窍破症坚积聚逐痰饮杀诸恶毒虫毒蛊毒通秘结消宿食攻藏府停寒生冷壅滞心腹疼痛㵼痢惊癎诸水气疝气下活胎死胎逐瘀血血积及消痈疡疔毒恶疮去瘜肉恶肉腐肉排脓消肿喉痹牙疼诸证然其性刚气烈无处不到故称为斩关夺门之将若误用之则有推墙倒壁之虞若善用之则有戡乱调中之妙用者所当慎察
  密蒙花百八三
  味甘平性微寒入肝经润肝燥专理目疾疗青盲去赤肿多泪消目中赤脉肤翳羞明畏日及小儿疮痘疳气攻目风热糜烂云翳遮睛制用之法宜蜜酒拌蒸三次日干用
  雷丸百八四
  味苦性寒有小毒杀三虫逐蛊毒诸毒降胃中实热痰火癫狂除百邪恶气并一应血积气聚
  大枫子百八五
  味辛性热有毒能治风癣疥癞攻毒杀虫亦疗杨梅诸疮
  芜荑百八六
  味辛平性温主心腹冷气症积疼痛散肌肤风湿淫淫如虫行杀三虫去寸白及诸恶虫毒疗肠风痔漏恶疮和猪脂捣涂热疮和蜜可治湿癣
  茯苓百八七
  味甘淡气平性降而渗阳中阴也有赤白之分虽本草言赤㵼丙丁白入壬癸然总不失为泄物故能利窍去湿利窍则开心益智𨗳浊生津去湿则逐水燥脾补中健胃祛惊癎厚肠藏治痰之本助药之降以其味有微甘故曰补阳但补少利多故多服最能损目久弱极不相宜若以人乳拌晒乳粉既多补阴亦妙
  茯神百八八
  附根而生近故能入心经通心气补健㤀止恍惚惊悸虽本草所言如此然总不外于渗降之物与茯苓无甚相远也
  猪苓百八九
  味微苦甘气平阳中阴也性善降渗入膀胱肾经通淋消水肿除湿利小便因其苦故能泄滞因其淡故能利窍亦解伤寒湿热脚气白浊亦治妊娠子淋胎肿
  桑寄生百九十
  味苦性凉主女子血热崩中胎漏固血安胎及产后血热诸疾去风热湿痹腰膝疼痛长须眉坚发齿凉小儿热毒痈疳疮癞
  琥珀百九一
  味甘淡性平安五藏清心肺定魂魄镇癫癎杀邪鬼精魅消瘀血痰涎解蛊毒破症结通五淋利小便明目磨翳止血生肌亦合金疮伤损
  松香百九二
  味苦辛温治痈疽恶疮头疡白痜风湿疥癣酒煮糊丸可治历节风痛亦治妇人崩带煎膏则活血生肌排脓止痛塞牙孔杀虫傅刺入肉中自出加铜末研掺大治金疮折伤
  乳香百九三
  味苦辛性温微热辟邪恶诸气治霍乱通血脉止大肠血痢疼痛及妇人气逆血滞心腹作痛消痈疽诸毒托里护心活血定痛舒筋脉疗折伤煎膏止痛长肉
  没药百九四
  味苦气平能破血散血消肿止痛疗金疮杖疮诸恶疮痔漏痈肿破宿血症瘕及堕胎产后血气作痛凡治金刃跌坠损伤筋骨心腹血瘀作痛者并宜研烂热酒调服则推陈致新无不可愈
  阿魏百九五
  味苦辛性热有毒其气辛臭乃能辟夺臭气逐瘟疫瘴疟传尸鬼气恶气疗霍乱隔噎頺疝心腹疼痛杀诸小虫牙虫破症积消癖块除蛊毒及一切蕈菜牛羊鱼肉诸毒或散或丸随意可服
  樟脑百九六
  味辛微苦性热善通关窍破滞气辟中恶邪气治疥癣杀虫除蠧著鞋中去脚气烧烟薰衣筐席簟除蚤虱壁虱北方新生小猫极多跳蚤用此拌面研匀掺擦之则尽落无遗亦妙方也
  龙脑百九七 即冰片
  味微甘大辛敷用者其凉如冰而气雄力锐性本非热阳中有阴也善散气散血散火散滞通窍辟恶逐心腹邪气疗喉痹脑痛鼻瘜齿痛伤寒舌出小儿风痰邪热急惊痘疔黑陷凡气壅不能开达者咸宜佐使用之亦通耳窍散目热去目中赤肤翳障逐三虫消五痔疗一切恶疮聚毒下疳痔漏疼痛亦治妇人气逆难产研末少许新汲水服之则下以热酒服之则能杀人凡用此者宜少而暂多则走散真气大能损人
  血竭百九八
  味甘咸微涩性平善破积血止痛生肌疗金疮折伤打损血瘀疼痛内伤血逆妇人血气凝滞亦能生血补虗俱可为末酒服并治一切恶疮癣疥久不合口然性能引脓不宜多用
  芦荟百九九
  味大苦性大寒气味俱厚能升能降除风热烦闷清肺胃郁火凉血清肝明目治小儿风热急惊癫癎五疳热毒杀三虫及痔漏热疮单用杀疳蛔吹鼻治脑疳鼻热鼻痒鼻痔研末傅虫牙同甘草敷湿癣杀虫出黄水极妙
  干漆二百
  味辛性温有毒能疗绝伤续筋骨杀三虫去蛔虫削年深坚结之积滞破日久凝聚之瘀血用须炒熟入药不尔损人肠胃若外著其毒而生漆疮者惟杉木汤紫苏汤蟹汤浴之可解或用香油调铁锈涂之
  苏合油二百一
  味甘辛性温能辟邪恶诸气杀鬼魅蛊毒虫毒疗癫癎温疟止气逆疼痛亦通神明可除梦魇
  孩儿茶二百二
  味苦微涩性凉能降火生津清痰涎欬嗽治口疮喉痹烦热止消渴吐血衄血便血尿血湿热痢血及妇人崩淋经血不止小儿疳热口疳热疮湿烂诸疮敛肌长肉亦杀诸虫
  谷部
  麦芽二百三
  味甘微咸气温善于化食和中破冷气消一切米面诸果食积去心腹胀满止霍乱除烦热消痰饮破症结宽肠下气病久不食者可借此谷气以开胃元气中虚者毋多用此以消肾亦善催生落胎单服二两能消乳肿其耗散血气如此而脾胃虚弱饮食不消方中毎多用之何也故妇有胎妊者不宜多服
  神曲二百四
  味甘气平炒黄入药善助中焦土脏健脾煖胃消食下气化滞调中逐痰积破症瘕运化水谷除霍乱胀满呕吐其气腐故能除湿热其性涩故又止㵼痢疗女人胎动因滞治小儿腹坚因积若妇人产后欲回乳者炒研酒服二钱日二即止甚验若闪挫腰痛者淬酒温服最良
  白扁豆二百五
  味甘气温炒香用之补脾胃气虚和呕吐霍乱解河豚酒毒止㵼痢温中亦能清暑治消渴欲用轻清缓补者此为最当
  薏仁二百六
  味甘淡气微凉性微降而渗故能去湿利水以其去湿故能利关节除脚气治痿弱拘挛湿脾消水肿疼痛利小便热淋亦杀蛔虫以其微降故亦治欬嗽唾脓利膈开胃以其性凉故能清热止烦渴上气但其功力甚缓用为佐使宜倍
  绿豆二百七
  味甘性凉能清火清痰下气解烦热止消渴安精神补五藏阴气去胃火吐逆及吐血衄血尿血便血湿热㵼痢肿胀利小水疗丹毒风疹皮肤燥涩大便秘结消痈肿痘毒汤火伤痛解酒毒鸩毒诸药食牛马金石毒尤解砒霜大毒或用囊作枕大能明耳目并治头风头痛
  粟壳二百八
  味微甘性多涩泡去筋膜醋拌炒用甚固大肠久痢滑㵼必用须加甘补同煎久虚欬嗽劫药欲用须辨虚实胱肛遗精俱所当用湿热下痢乃非所宜
  麻仁二百九 即黄麻也亦名大麻
  味甘平性滑利能润心肺滋五藏利大肠风热结燥行水气通小便湿热秘涩五淋去积血下气除风湿顽痹关节血燥拘挛止消渴通乳汁产难催生经脉阻滞凡病多燥涩者宜之若下元不固及便溏阳痿精滑多带者皆所忌用
  果部
  芡实二百十
  味甘气平入脾肾两脏能健脾养阴止渴治腰膝疼痛强志益神聪明耳目补肾固精治小便不禁遗精白浊带下延年耐老或散丸或煮食皆妙但其性缓难收奇效
  杏仁二一一
  味苦辛微甘味厚于气降中有升有毒入肺胃大肠经其味辛故能入肺润肺散风寒止头痛退寒热欬嗽上气喘急发表解邪疗温病脚气其味苦降性最疾观其澄水极速可知故能定气逆上冲消胸腹急满胀痛解喉痹消痰下气除惊癎烦热通大肠气闭干结亦杀狗毒佐半夏生姜散风邪欬嗽佐麻黄发汗逐伤寒表邪同门冬乳酥煎膏润肺治欬嗽极妙同轻粉研匀油调敷广疮肿毒最佳尤杀诸虫牙虫及头面䵟斑㾴疱元气虚陷者勿用恐其沉降太泄
  桃仁二一二
  味苦辛微甘气平阴中有阳入手足厥阴经去皮尖用善治瘀血血闭血结血燥通血隔破血症杀三虫润大便逐郁滞止鬼疰血逆疼痛膨胀疗跌扑损伤若血枯经闭者不可妄用
  木瓜二一三
  味酸气温用此者用其酸敛酸能走筋敛能固脱入脾肺肝肾四经亦善和胃得木味之正故尤专入肝益筋走血疗腰膝无力脚气引经所不可缺气滞能和气脱能固以能平胃故除呕逆霍乱转筋降痰去湿行水以其酸收故可敛肺禁痢止烦满止渴
  陈皮二一四
  味苦辛性温散气实痰滞必用留白者微甘而性缓去白者用辛而性速㵼脾胃痰浊肺中滞气消食开胃利水通便吞酸嗳腐反胃𩠎杂𩚚逆胀满堪除呕吐恶心皆效通达上下解酒除虫表里俱宜痈疽亦用尤消妇人乳痈并解鱼肉诸毒
  青皮二一五
  味苦辛微酸味厚沉也阴中之阳苦能去滞酸能入肝又入少阳三焦胆府削坚癖除胁痛解郁怒劫疝踈肝破滞气宽胸消食老弱虚羸戒之勿用
  槟榔二十六
  味辛涩微苦微甘气微温味厚气薄降中有升阴中阳也能消宿食解酒毒除痰癖宜壅滞温中快气治腹胀积聚心腹疼痛喘急通关节利九窍逐五鬲奔豚膀胱诸气杀三虫除脚气疗诸疟瘴疠湿邪本草言其治后重如马奔此亦因其性温行滞而然若气虚下陷者乃非所宜又言其破气极速较枳壳青皮尤甚若然则广南之人朝夕笑噬而无伤又岂破气极速者总之此物性温而辛故能醒脾利气味甘兼涩故能固脾壮气是诚行中有留之剂观鹤林玉露云饥能使之饱饱能使之饥醉能使之醒醒能使之醉于此四句详之可得其性矣○其服食之法小者气烈俱以入药广中人惟用其大而扁者以米泔水浸而待用毎一枚切四片毎服一片外用细石灰以水调如稀糊亦预制待用用时以蒌叶一片抹石灰一二分入槟榔一片褁而嚼服盖槟榔得石灰则滑而不涩石灰蒌叶得槟榔则甘而不辣服后必身面俱煖微汗微醉而胸腹豁然善解吞酸消宿食辟岚瘴化痰醒酒下气健脾闭胃润肠杀虫消胀固大便止㵼痢○又服法如无蒌叶即以肉桂或大茴香或陈皮俱可代用少抹石灰夹而食之然此三味之功多在石灰蒌叶以其能燥脾温胃也然必得槟榔为助其功始见此物理相成之妙若有不可意测者一大约此物与烟性略同但烟性峻勇用以散表逐寒则烟胜于此槟榔稍缓用以和中煖胃则此胜于烟二者皆壮气辟邪之要药故滇广中人一日不可少也○又习俗之异在广西用老槟榔滇中人用清嫩槟榔广东人多用连壳腌槟榔亦各得其宜耳
  乌梅二一七
  味酸涩性温平下气除烦热止消渴吐逆反胃霍乱治虚劳骨蒸解酒毒敛肺痈肺痿欬嗽喘急消痈疽疮毒喉痹乳蛾涩肠止冷热㵼痢便血尿血崩淋带浊遗精梦泄杀虫伏蛔解虫鱼马汗硫黄毒和紫苏煎汤解伤寒时气瘴疟大能作汗取肉烧存性研末傅金疮恶疮去腐肉弩肉死肌一夜立尽亦奇方也
  山查二一八
  味甘微酸气平其性善于消滞用此者用其气轻故不甚耗真气善消宿食痰饮吞酸去瘀血疼痛行结滞驱膨胀润肠胃去积块亦祛頺疝仍可健脾小儿最宜亦发疮疹妇人产后儿枕痛恶露不尽者煎汁入沙糖服之立效煮汁洗漆疮亦佳肠滑者少用之
  甜瓜蒂二一九 一名苦丁香
  味苦性寒有毒阴中有阳能升能降其升则吐善涌湿热顽痰积饮去风热头痛癫癎喉痹头目眩晕胸膈胀满并诸恶毒在上焦者皆可除之其降则㵼善逐水湿痰饮消浮肿水膨杀蛊毒虫毒凡积聚在下焦者皆能下之盖其性峻而急不从上出即从下出也若治鼻中瘜肉不闻香臭当同麝香细辛为末以绵褁塞鼻中日一换之当渐消缩
  大腹皮二百二十
  味微辛性微温主冷热邪气下一切逆气滞气攻冲心腹大肠消痰气吐酸痞满止霍乱逐水气浮肿脚气瘴疟及妇人胎气恶阻胀闷并宜加姜盐同煎凡用时必须酒洗炒过恐其有鸩鸟毒也
  吴茱萸二二一
  味辛苦气味俱厚升少降多有小毒能助阳健脾治胸膈停寒胀满痞塞化滞消食除吞酸呕逆霍乱心腹畜冷中恶绞痛寒痰逆气杀诸虫鬼魅邪疰及下焦肝肾膀胱寒疝阴毒疼痛止痛㵼血痢厚肠胃去湿气肠风痔漏脚气水肿然其性苦善降若气陷而元气虚者当以甘补诸药制而用之
  菜部
  山药二二二
  味微甘而淡性微涩所以能健脾补虚涩精固肾治诸虚百损疗五劳七伤苐其气轻性缓非堪专任故补脾肺必主参术补肾水必君茱地涩带浊须破故同研固遗精仗兔丝相济诸凡固本丸药亦宜捣末为糊总之性味柔弱但可用为佐使
  干姜二二三
  味辛微苦性温热生者能散寒发汗熟者能温中调脾善通神明去秽恶通四肢关窍开五藏六府消痰下气除转筋霍乱逐风湿冷痹阴寒诸毒寒痞胀满腰腹疼痛扑损瘀血夜多小便孙真人曰呕家圣药是生姜故凡脾寒呕吐宜兼温散者当以生姜煨熟用之若下元虚冷而为腹疼㵼痢专宜温补者当以干姜炒黄用之若产后虚热虚火盛而唾血痢血者炒焦用之若炒至黑炭已失姜性矣其亦有用以止血者用其黑涩之性已耳若阴盛隔阳火不归元及阳虚不能摄血而为吐血衄血下血者但宜炒熟留性用之最为止血之要药若阴虚内热多汗者皆忌用姜
  大茴香二二四
  味辛气温入心肾二藏气味香甜能升能降最煖命门故善逐膀胱寒滞疝气腰疼亦能温胃止吐调中止痛除霍乱反胃齿牙口疾下气解毒兼理寒湿脚气调和诸馔逐臭生香
  小茴香二二五
  气味略轻治亦同前但大茴性更煖而此则稍温耳
  白芥子二二六
  味大辛气温善开滞消痰疗欬嗽喘急反胃呕吐风毒流注四肢疼痛尤能袪辟冷气解肌发汗消痰癖疟痞除胀满极速因其味厚气轻故开导虽速而不甚耗气既能除胁肋皮膜之痰则他近处者不言可知善调五藏亦熨散恶气若肿毒乳癖痰核初起研末用醋或水调傅甚效
  萝卜子二二七
  味大辛气温气味俱厚降也善于破气消痰定喘除胀利大小便有推墙倒壁之功研水搀薄饮之立吐风痰尽出胃有气食停滞致成鼓胀者非此不除同醋研敷大消肿毒中气不足切忌妄用
  二二八
  味辛性温善散风寒邪气通关节开腠理主伤寒寒热天行时疾头痛筋骨酸疼行滞气除霍乱转筋奔豚脚气阴邪寒毒阳气脱陷心腹疼痛及虫积气积饮食毒百药毒利大小便下痢下血小儿盘肠内钓妇人溺血通乳汁散乳痈消痈疽肿毒𢭏罨伤寒结胸及金疮折伤血瘀血出疼痛不止涂猘犬伤亦制蚯蚓毒
  二二九
  味辛性温有小毒善理中温胃行滞气辟肥腻开胃进食消寒气寒痰面积食积鱼肉诸积邪痹膨胀宿滞不安杀溪毒水毒蛊毒蛇虫毒𢭏烂可炙痈疽涂疔肿𫝊蛇虫沙虱毒甚良
  韭菜二百三十
  味辛甘微涩性温善温中安五藏和胃气健脾气除浊气开胃进食袪心腹痼冷痃癖隔噎滞气止消渴泻痢脓血腹中冷痛壮肾气煖腰膝疗泄精带浊俱宜常煮食之大能益人若欲消胃脘瘀血作痛及中风痰盛失音上气喘急或中饮食药毒或𭧂见吐血衄血尿血打扑瘀血妇人经滞血逆上冲心腹或被狂犬蛇虫恶毒势在危急者俱宜𢭏生韭汁服之或从吐出或从内消皆得愈也或用煎汤薰产妇血晕亦可洗肠痔脱肛
  韭子二三一
  味辛性温阴中阳也宜炒黄用之主梦泄遗精尿血煖腰膝壮阳道治鬼交补肝肾命门止小便频数遗尿及妇人白淫白带阴寒小腹疼痛
  百合二三二
  味微甘淡气平功缓以其甘缓故能补益气血润肺除嗽定魄安心逐惊止悸缓时疫咳逆解乳痈喉痹兼治痈疽亦解蛊毒润大小便消气逆浮肿仲景用之以治百合证者盖欲藉其平缓不峻以收失散之缓功耳虚劳之嗽用之颇宜
  蒲公英二三三 即黄花地丁
  味微苦气平独茎一花者是茎有桠者非入阳明太阴少阳厥阴经同忍冬煎汁少加酒服溃坚消肿散结核瘰疬最佳破滞气解食毒出毒刺俱妙若妇人乳痈用水酒煮饮以渣封之立消
  金石部
  金箔二三四
  味辛平性寒生者有毒气沉质重降也阴也能镇心神降邪火坠痰涎疗风热上壅吐血衄血神魂飞荡狂邪躁扰及小儿惊风癫癎痰滞心窍上气欬喘安魂魄定心志凡邪盛于上宜降宜清者皆所当用若阳虚气陷滑泄清寒者俱当避之
  水银二三五
  性辛寒有大毒能利水道去热毒同黑铅结砂则镇坠痰涎同硫黄结砂则疗劫危疾极善堕胎杀诸虫及疥癣癞疮凡有虫者皆宜之亦善走经络透骨髓逐杨梅疯毒其他内证不宜轻用头疮亦不可用恐入经络必缓筋骨百药不治也李时珍曰水银乃至阴之精禀沉著之性得凡火煆炼则飞腾灵变得人气薰蒸则入骨钻筋绝阳蚀脑阴毒之物无似之者而大明言其无毒本经言其久服神仙甄权言其还丹元母抱朴子以为长生之药六朝以下贪生者服食致成废笃而䘮厥躯不知若干人矣方士固不足道本草其可妄言哉水银但不可服食尔而其治病之功不可掩也
  轻粉二三六
  味微辛性温燥有大毒升也阳也治痰涎积聚消水肿鼓胀直达病所尤治瘰疬诸毒疮去腐肉生新肉杀疮癣疥虫及鼻上酒齄风疮瘙痒然轻粉乃水银加盐矾升炼而成其以金火之性燥烈流走直达骨髓故善损齿牙虽善劫痰涎水湿疮毒涎从齿缝而出邪得劫而暂开病亦随愈然用不得法则金毒窜入经络留而不出而伤筋败骨以致筋挛骨痛痈疮疳漏遂成废痼其害无穷尝见丹家升炼者若稍失固济则虽以铁石为鼎亦必爆裂而矧以人之藏府血气乎陈文中曰轻粉下痰而损心气小儿不可轻用伤脾败阳必变他证初生者尤宜慎之
  铜青二三七 即铜绿
  此铜之精华惟醋制者良硇制者毒也味酸涩性收敛善治风眼烂弦流泪合金疮止血明目去肤赤瘜肉治恶疮口鼻疳疮若治走马牙疳宜同滑石杏仁等分为末擦之立愈
  朱砂二三八
  味微甘性寒有大毒通禀五行之气其色属火也其液属水也其体属土也其气属木也其入属金也故能通五藏其入心可以安神而走血脉入肺可以降气而走皮毛入脾可逐痰涎而走肌肉入肝可行血滞而走筋膜入肾可逐水邪而走骨髓或上或下无处不到故可以镇心逐痰祛邪降火治惊癎杀虫毒祛蛊毒鬼魅中恶及疮疡疥癣之属但其体重性急善走善降变化莫测用治有馀乃其所长用补不足及长生久视之说则皆谬妄不可信也若同参芪归术兼朱砂以治小儿亦可取效此必其虚中挟实者乃宜之否则不可槩用
  银朱二三九
  乃水银同硫黄升炼而成味辛温有毒破积滞劫痰涎善疗疮癣恶疮杀虫毒蚤虱惟烧烟薰之或以𬃷肉拌烟擦之其功尤捷
  灵砂二百四十
  味甘性温主五藏百病养神志安魂魄通血脉明耳目调和五藏主上盛下虚痰涎壅盛头旋吐逆霍乱及胃心腹冷痛升降阴阳既济水火久服通神明杀精魅恶鬼小儿惊吐其效如神研末糯米糊为丸𬃷汤服最为镇坠神丹也或以阴阳水送下尤妙○按胡演丹药秘诀云升灵砂法用新锅安逍遥炉上以蜜揩锅㡳文火下烧入硫黄二两熔化投水银半斤以铁匙急搅作青砂头如有熖起喷醋解之待汞不见星取出细研盛入水火鼎内盐泥固济下以自然火升之干水十二盏为度取出如束鍼纹者成矣
  硫黄二四一
  味苦微酸性热有毒疗心腹冷积冷痛霍乱欬逆上气及冷风顽痹寒热腰肾久冷脚膝疼痛虚寒久痢滑泄壮阳道补命门不足阳气暴绝妇人血结小儿慢惊尤善杀虫除疥癣恶疮老人风秘用宜炼服亦治阴证伤寒厥逆烦躁腹痛脉伏将危者以硫黄为末艾汤调服二三钱即可得睡汗出而愈
  雄黄二四二
  味苦甘辛性温有毒消痰涎治癫癎岚瘴疟疾寒热伏暑㵼利酒癖头风眩晕化瘀血杀精物鬼疰蛊毒邪气中恶腹痛及蛇虺百虫兽毒疥癞疳虫𧏾疮去鼻中瘜肉痈疽腐肉并鼠瘘广疮疽痔等毒欲逐毒蛇无如烧烟薰之其畏遁尤速
  自然铜二四三
  味辛平性凉能疗折伤散瘀血续筋骨排脓止疼痛亦镇心神安惊悸宜研细水飞用或以酒磨服然性多燥裂虽其接骨之功不可泯而绝无滋补之益故用不可多亦不可专任也
  黄丹二四四
  味辛微咸微涩性重而收大能燥湿故能镇心安神坠痰降火治霍乱吐逆欬嗽吐血镇惊癎癫狂客忤除热下气止疟止痢禁小便解热毒杀诸虫毒治金疮火疮湿烂诸疮血溢止痛生肌长肉收阴汗解狐臭亦去翳障明目
  白矾二四五
  味酸涩性凉有小毒所用有四其味酸苦可以涌泄故能吐下痰涎治癫癎黄疸其性收涩可固脱滑故能治崩淋带下肠风下血脱肛阴挺敛金疮止血烧枯用之能止牙缝出血辟狐腋气收阴汗脚汗其性燥可治湿邪故能止泻痢敛浮肿汤洗烂弦风眼其性毒大能解毒定痛故可疗痈疽疔肿鼻齆息肉喉痹瘰疬恶疮疥癣去腐肉生新肉及虎犬蛇虫蛊毒或丸或散或生或枯皆有奇效
  石脂二四六
  味甘涩性温平脂有五色而今之入药者惟赤白二种乃手足阳明足厥阴少阴药也其味甘而温故能益气调中其性涩而重故能收湿固下调中则可疗虚烦惊悸止吐血衄血壮筋骨厚肠胃除水湿黄疸痈肿疮毒排脓长肉止血生肌之类是也固下则可治梦泄遗精肠风泻痢血崩带浊固大肠收脱肛痔漏阴疮之类是也又治产难胞衣不出东垣曰胞衣不出惟涩剂可以下之即此是也然脂有五种虽在本经言各随五色补五藏又云白入气分赤入血分苐五脂之性味略同似亦不必强分者且其性粘如膏故用固炉鼎甚良
  炉甘石二四七
  味甘涩性温能止血消肿毒生肌敛疮口去目中翳膜赤肿收湿烂同龙脑点治目中一切诸病宜用片子炉甘其色莹白经火煆而松腻味涩者为上制宜炭火煆红童便淬七次研粉水飞过晒用若煆后坚硬不松腻者不堪也
  蓬砂二四八
  味咸微甘阴也降也消痰涎止欬嗽解喉痹生津液除上焦湿热噎膈症瘕瘀血退眼目肿痛翳障口齿诸病骨哽恶疮或为散丸或噙化咽津俱可
  水粉二四九 即宫粉亦名胡粉
  味辛性寒有毒善杀虫堕胎治痈疽疮毒湿烂诸疮下疳瘘溃不收亦治疥癣狐臭黑须发虽亦能坠痰消食然惟外证所宜而内伤诸病似亦不宜用之
  密陀僧二百五十
  味咸平有小毒能镇心神消痰涎治惊癎欬嗽呕逆反胃疟疾下痢止血杀虫消积聚治诸疮肿毒鼻齄面䵟汗斑金疮五痔辟狐臭收阴汗脚气
  石膏二五一
  味甘辛气大寒气味俱薄体重能沉气轻能升阴中有阳欲其缓者煆用欲其速者生用用此者用其寒散清肃善祛肺胃三焦之火而尤为阳明经之要药辛能出汗解肌最逐温暑热证而除头痛甘能缓脾清气极能生津止渴而郤热烦邪火盛者不食胃火盛者多食皆其所长阳明实热牙疼太阴火盛痰喘及阳狂热结热毒发斑发黄火载血上大吐大呕大便热秘等证皆当速用胃虚弱者忌服阴虚热者禁尝若误用之则败阳作㵼必反害人
  滑石二五二
  味微甘气寒性沉滑降中有升入膀胱大肠经能清三焦表里之火利六府之涩结分水道逐凝血通九窍行津液止烦渴除积滞实大肠治泻痢淋秘白浊疗黄疸水肿脚气吐血衄血金疮出血诸湿烂疮肿痛通乳亦佳堕胎亦捷
  青礞石二五三
  味微甘微咸其气下行降也阴也乃肝脾之药此药重坠制以硝石其性更利故能消宿食症积顽痰治惊癎欬嗽喘急宝鉴言礞石为治痰利惊之圣药若吐痰在水上以石末掺之痰即随水而下则其沉坠之性可知杨士瀛谓其功能利痰然性非胃家所好而王隐君谓痰为百病母不论虚实寒热㮣用滚痰丸通治百病岂理也哉是以实痰坚积乃其所宜然久病痰多者必因脾虚人但知滚痰丸可以治痰而不知虚痰服此则百无一生矣
  朴硝二五四
  味苦咸辛气寒阴也降也有毒其性峻速咸能耎坚推逐陈积化金石药毒去六腑壅滞胀急大小便不通破瘀血坚症实痰却湿热疫痢伤寒胀闭热狂消痈肿排脓凡属各经实热悉可泻除孕妇忌用最易堕胎虚损误吞伤生反掌
  玄明粉二五五
  味辛微甘性冷沉也阴也降心火袪胃热消痰涎平伤寒实热狂躁去胸膈藏腑宿滞症瘕通大便秘结阴火疼痛亦消痈疽肿毒
  海石二五六
  味咸性微寒阳中阴也善降火下气消食消热痰化老痰阴瘿瘤结核解热渴热淋止痰嗽喘急消积块软坚症利水湿疝气亦消疮肿
  花蕋石二五七
  此药色如硫黄黄石中间有淡白点故名也李时珍曰此药旧无气味今尝试其气平其味涩而酸盖厥阴经血分药也其功专于止血能使血化为水酸以收之也若治金疮出血则不必制但刮末傅之则合仍不作脓及治一切损伤失血又疗妇人恶血血晕下死胎落胞衣去恶血血去而胎胞自落也凡入丸散须用罐同济火煆过研细水飞用之
  代赭石二五八
  味微甘性凉而降血分药也能下气降痰清火除胸腹邪毒杀鬼物精气止反胃吐血衄血血痹血痢血中邪热大人小儿惊癎狂热入藏肠风痔漏脱精遗尿及妇人赤白带下难产胞衣不出月经不止俱可为散调服亦治金疮生肌长肉
  硇砂二五九
  味咸苦大辛性大热有毒善消恶肉腐肉生肌傅金疮生肉去目翳弩肉除痣黡疣赘亦善杀虫毒水调涂之或研末掺之立愈本草言其消瘀血宿食破结气止反胃肉食饱胀煖子宫大益阳事但此物性热大毒能化五金八石人之藏腑岂能堪此故用以治外则可用以服食则不宜也若中其毒惟生绿豆研汁饮一二升乃可解之
  青盐二百六十
  味咸微甘性凉能降火消痰明目除目痛益肾气除五藏症结心腹积聚吐血尿血齿牙疼痛出血杀毒虫除疥癣诸虫及斑蝥莞青诸毒此盐不经火炼而成其味稍甘虽性与大盐略同而滋益之功则胜之
  石灰二六一
  味辛温有毒能止水泻血痢收白带白淫可倍加茯苓为丸服之此外如散血定痛傅痈毒消结核瘿瘤恶疮腐肉白癜䵟斑瘜肉收脱肛阴挺杀痔漏诸虫止金疮血出生肌长肉或为末可掺或用醋调敷俱妙能解酒酸亦解酒毒
  禽兽部
  鸡血二六二
  味咸性平主疗痿痹中恶腹痛解丹毒蛊毒虫毒盐卤毒及小儿惊风便结亦能下乳俱宜以热血服之若马咬人伤宜以热血浸之
  鸡冠血治白癜风经络风热涂𩕄颊治口㖞不正卒灌之治缢死欲绝及小儿卒惊客忤和酒服发痘最佳涂诸疮癣蜈蚣蜘蛛马啮等毒若百虫入耳宜用热血滴之
  鸭血二六三
  味咸微凉善解诸毒凡中金银丹石砒霜盐卤毒者俱宜服此解之若野葛毒杀人至死热饮之入口即解若溺水死者灌之即活蚯蚓咬疮涂之即愈
  虎骨二六四
  味微辛气平主百邪恶气杀鬼精心腹诸痛止惊悸壮筋骨治肢体毒风拘挛走注疼痛辟伤寒温疟及恶疮鼠瘘犬咬诸毒头骨作枕辟恶梦魇魅置户上辟鬼祟寇宗奭曰风从虎者风木也虎金也木受金制安得弗从故可治风病挛急走注风毒癫厥惊癎诸病李时珍曰虎骨通可用凡辟邪疗惊癎头风温疟疮疽当用头骨治手足诸风当用胫骨治腰背诸风当用脊骨亦各从其类也吴球曰虎之一身筋节气力皆出前足故以胫骨为胜
  象牙二六五
  味甘气凉能清心肾之火可疗惊悸风狂骨蒸痰热鬼精邪气痈毒诸疮并宜生屑入药煮服若诸物鲠刺喉中宜磨水饮之竹木刺入肌肉宜刮牙屑和水敷之即出
  鹿角胶二六六
  味甘咸气温大补虚羸益血气塡精髓壮筋骨长肌肉悦颜色延年益寿疗吐血下血尿精尿血及妇人崩淋赤白带浊血虚无子止痛安胎亦治折跌损伤疮疡肿毒善助阴中之阳最为补阴要药
  鹿茸二六七
  味甘咸气温破开涂酥炙黄脆入药益元气塡真阴扶衰羸痩弱善助精血尤强筋骨坚齿牙益神志治耳聋目暗头脑眩运补腰肾虚冷脚膝无力夜梦鬼交遗精滑泄小便频数虚痢尿血及妇人崩中漏血赤白带下道家云惟有班龙顶上珠能补玉堂关下血者即此是也若得嫩而肥大如紫茄者较之鹿角胶其功力为倍倍
  犀角二六八
  味苦辛微甘气寒气味俱轻升也阳也其性灵通长于走散较诸角为甚药用黑色功力在尖专入阳明清胃火亦施他藏凉心定神镇惊泻肝明目能解大热散风毒阳毒瘟疫热烦磨汁治吐血衄血下血及伤寒畜血发狂发黄发斑谵语痘疮稠密内热黑陷或不结痂亦散疮毒痈疡脓血肿痛杀妖狐精魅鬼疰百毒蛊毒钩吻鸩羽蛇毒辟溪瘴山岚恶气其性升而善散故治伤寒热毒闭表烦热昏闷而汗不得解者磨尖搀入药中取汗速如响应仲景云如无犀角以升麻代之者正以此两物俱入阳明功皆升散今人莫得其解毎致疑词是但知犀角之解心热而不知犀角之能升散尤峻速于升麻也倘中气虚弱脉细无神及痘疮血虚真阴不足等证凡畏汗畏寒畏散者乃所当忌或必不得已宜兼补剂用之
  羚羊角二六九
  味咸性寒羊本火畜而此则属本善走少阳厥阴二经故能清肝定风行血行气辟鬼疰邪毒安魂魄定惊狂袪魇寐疗伤寒邪热一切邪毒中恶毒风卒死昏不知人及妇人子癎强痉小儿惊悸烦闷痰火不清俱宜为末蜜水调服或烧脆研末酒调服之若治肿毒恶疮磨水涂之亦可
  牛黄二百七十
  味苦辛性凉气平有小毒忌常山入心肺肝经能清心退热化痰凉惊通关窍开结滞治小儿惊癎客忤热痰口噤大人癫狂痰壅中风发痉辟邪魅中恶天行疫疾安魂定魄清神志不宁聪耳目壅闭疗痘疮紫色痰盛躁狂亦能堕胎孕妇少用
  阿胶二七一
  味甘微辛气平微温气味颇厚阳中有阴制用蛤粉炒珠入肺肝肾三经其气温故能扶劳伤益中气其性降故能化痰清肺治肺痈肺痿欬唾脓血止嗽定喘其性养血故能止吐血衄血便血尿血肠风下痢及妇人崩中带浊血淋经脉不调其味甘缓故能安胎固漏养血滋肾实腠理止虚汗托补痈疽肿毒用惟松脆气清者为佳坚硬臭劣者不美
  熊胆二七二
  味苦性寒能退热清心疗时气黄疸平肝明目去翳障杀蛔蛲牙虫风痛及小儿热疳热痰惊癎瘈疭疳䘌热痢俱宜以竹沥化两豆粒许服之甚良亦治鼻疮热疮痔漏肿痛以汤化涂之少加冰片尤效欲辨其真惟取一粟许置水面如线而下一道不散者是也且凡是诸胆皆能水面辟尘惟此尤速乃亦可辨
  麝香二七三
  味苦辛性温能开诸窍通经络透肌骨解酒毒吐风痰消积聚症瘕散诸恶浊气除心腹暴痛胀急杀鬼物邪气魇寐藏腑虫积蛇虫毒蛊毒瘴毒沙虱毒及妇人难产尤善堕胎用热水研服一粒治小儿惊癎客忤镇心安神疗鼻塞不闻香臭目疾可去翳膜除一切恶疮痔漏肿痛脓水腐肉面䵟斑疹凡气滞为病者俱宜用之若鼠咬虫咬成疮但以麝香封之则愈欲辨真假但置些须于火炭上有油滚出而成焦黑炭者肉类也此即香之本体若燃火而化白灰者水类也是即假⿰扌𭀰 -- 搀
  虫鱼部
  龙骨二七四
  味甘平性收涩其气入肝肾故能安神志定魂魄镇惊悸涩肠胃逐邪气除夜梦鬼交吐血衄血遗精梦泄收虚汗止泻痢缩小便禁肠风下血尿血虚滑脱肛女子崩淋带浊失血漏胎小儿风热惊癎亦疗肠痈脏毒内疽阴蚀敛脓敛疮生肌长肉涩可去脱即此属也制须酒煮焙干或用水飞过同黑豆蒸熟晒干用之
  海螵蛸二七五 即乌贼鱼骨
  味咸性微温足厥阴少阴肝肾药也咸走血故专治血病疗妇人经枯血闭血崩血淋赤白带浊血症气瘕吐血下血脐腹疼痛阴蚀疮肿亦治痰疟消瘿气及丈夫阴中肿痛益精固精令人有子小儿下痢脓血亦杀诸虫俱可研末饮服尤治眼中热泪磨翳去障并宜炒末和蜜点之为末可傅小儿疳疮痘疮臭烂脓湿下疳等疮跌打出血汤火诸疮烧灰存性酒服治妇人阴户嫁痛同鸡子黄涂小儿重舌鹅口同蒲黄末傅舌肿出血如泉同槐花末吹鼻止衄血同麝香吹耳治停耳耳聋○乌贼鱼善补益精气尤治妇人血枯经闭
  牡蛎二七六
  味微咸微涩气平用此者用其涩能固敛咸能耎坚专入少阴肾藏随药亦走诸经能解伤寒温疟寒热往来消瘀血化老痰去烦热止惊癎心脾气痛解喉痹欬嗽疝瘕积块痢下赤白涩肠止便禁鬼交遗沥止滑精带下及妇人崩中带漏小儿风痰虚汗同熟地固精气禁遗尿同麻黄根敛阴汗同杜仲止盗汗同白术燥脾利湿同大黄善消痈肿同柴胡治胁下硬痛同天花茶消上焦瘿瘤瘰疬结核
  穿山甲二七七
  味咸平性微寒能通经络达腠理除山岚瘴气疟疾风痹强直疼痛疗小儿五邪惊啼妇人鬼魅悲泣下乳汁消痈肿排脓血除疮疥痔漏通窍杀虫佐补药行经善发痘疮或炮焦投入煎剂或烧灰存性酒服方寸𠤎亦可用傅恶疮
  青鱼胆二七八
  味苦性寒其色青故入肝胆二经能消赤目肿痛点暗目可吐喉痹痰涎涂热疮恶疮亦消鱼骨之鲠
  白花蛇二七九 即蕲蛇也
  味甘咸性温有毒诸蛇鼻俱向下惟此蛇鼻向上而龙头虎口黑质白花胁有方胜文二十四个口有四长牙尾上有一拂指甲者是用宜去头尾各三寸以防其毒春秋酒浸三宿夏一宿冬五宿火炙去尽皮骨取肉焙干蜜封藏之久亦不坏诸蛇之性皆窜而此蛇尤速故善于治风能透骨髓走藏府彻肌肤无所不到疗中风湿痹骨节疼痛手足拘挛不能行立暴风瘙痒破伤风大风癞癣及小儿惊风搐搦瘰疬杨梅风毒恶疮俱为要药凡服蛇酒药者切忌见风
  真珠二百八十
  味微甘微咸能镇心明目去翳磨障涂面可除䵟斑令人润泽好颜色亦除小儿惊热安魂魄为末可傅痘疔痘毒
  龟板二八一
  味微甘微咸性微寒阴也能治痰疟破症坚袪湿痹伤寒劳役骨中寒热消五痔阴蚀诸疮下甲能补阴血清阴火续筋骨退劳热疗腰脚酸痛去瘀血止血痢漏下赤白利产难消痈毒烧灰可傅小儿头疮难燥妇人阴疮臁疮亦治脱肛
  龟板膏功用亦同龟板而性味浓厚尤属纯阴能退孤阳阴虚劳热阴火上炎吐血衄血肺热欬喘消渴烦扰热汗惊悸谵妄狂躁之要药然性禀阴寒善消阳气凡阳虚假热及脾胃命门虚寒等证皆切忌之毋混用也若误用久之则必致败脾妨食之患
  僵蚕二八二
  味辛咸性温有小毒辛能散咸能降毒能攻毒轻浮而升阳中有阴故能散风痰去头风消结核瘰疬辟痰疟破症坚消散风热喉痹危证尤治小儿风痰急惊客忤发痘疮攻痘毒止夜啼杀三虫妇人乳汁不通崩中带下为末可傅丹毒疔肿拔根极效灭头面䵟斑及诸疮瘢痕金疮痔瘘小儿疳蚀牙龈溃烂重舌木舌及大人风虫牙痛皮肤风疹瘙痒
  蟾蜍二八三 俗名癞虾蟆
  眉间有两囊遍身有颗磊其中俱有蟾酥行极迟缓不能跳跃亦不解鸣者是也此物受上气之精上应月魄赋性灵异穴上食虫能制蜈蚣入足阳明胃经消癖气积聚破坚症肿胀治五疳八痢及小儿劳痩疳热杀疳虫消痈肿鼠瘘阴疽恶疮若治破伤风宜同花椒刴烂入酒煮熟饮之通身汗出即愈亦解猘犬毒烧灰油调傅有虫诸恶顽疮极效又治瘟毒发班危剧者去肠生𢭏一二枚绞汁饮之无不即瘥或烧灰汤送亦良
  蟾酥 味辛麻性热有毒主治发背痈疽疔肿一切恶毒若治风虫牙痛及齿缝出血以纸撚醮少许点齿缝中按之即止
  水蛭二八四
  味咸苦性微寒有毒能逐恶血瘀血破血症积聚通经闭和水道堕胎咂赤白游𤺋痈疽肿毒及折伤跌扑瘀血不散制用之法当取田间啮人腹中有血者佳须晒干细锉以微火炒黄熟方可用或以冬收猪脂煎令焦黄用之亦可不尔入腹则活最能生子害人若受其害惟以田泥水或黄土水饮数升则必尽下盖此物得土气即随土而走也或以牛羊热血一二升同猪脂饮之亦下也
  鳖甲二八五
  味咸气平此肝脾肾血分药也能消症瘕坚积疗温疟除骨节间血虚劳热妇人血症恶血漏下五色经脉不通治产难能堕胎及产后寒热阴脱小儿惊癎班痘烦喘亦消疮肿肠痈扑损瘀血敛溃毒去阴蚀痔漏恶肉然须取活鳖大者去肉用醋煮干炙燥用之若诸煮熟肋骨露出者不堪用
  蜈蚣二八六 一名即蛆赤足者良
  味辛温有毒能啖诸蛇杀诸蛇虫鱼鬼疰诸毒去三虫攻瘰疬便毒痔瘘丹毒亦疗小儿惊风脐风丹毒秃疮然此虫性毒故能攻毒不宜轻用若入药饵须去头足以火炙熟用之
  蝉脱二八七
  味微甘微咸性微凉此物饮风吸露气极清虚故能疗风热之证亦善脱化故可疗痘疮壅滞起发不快凡小儿惊癎壮热烦渴天吊口噤惊哭夜啼及风热目昏翳障疔肿疮毒风疹痒痛破伤风之类俱宜以水煎服或为末以井花水调服一钱可治喑哑之病
  螌蝥二八八
  味辛性热有大毒能攻鼠瘘瘰疬疮疽破血积疝瘕堕胎元解疔毒猘犬毒沙虱蛊毒轻粉毒亦傅恶疮去死肌败肉制用之法须去翅足同糯米炒熟然后可用或同麸炒或同醋煮皆可若中其毒惟黑豆绿豆汁靛汁黄连浓茶葱汁可以解之
  蜂房二八九
  味微甘微咸有毒疗蜂毒肿毒合乱发蛇脱烧灰以酒服二方寸𠤎治恶疽附骨疽疔肿诸毒亦治赤白痢遗尿失禁阴痿煎水可洗狐尿疮乳痈蜂蝥恶疮及热病后毒气冲目漱齿牙止风虫牙痛炙研和猪脂涂瘰疬成瘘
  五灵脂二百九十
  味苦气辛善走厥阴乃血中之气药也大能行血行气逐瘀止痛凡男子女人有血中气逆而腹胁刺痛或女人经水不通产后血滞男子疝气肠风血痢冷气恶气心腹诸痛身体血痹胁肋筋骨疼痛其效甚捷若女中血崩经水过多赤带不止宜半炒半生酒调服之亦治小儿气逆癫癎杀虫毒解药毒行气极速但此物气味俱厚辛膻难当善逐有馀之滞凡血气不足者服之大损真气亦善动吐所当避也制用之法当用酒飞去砂石晒干入药
  全蝎二九一
  味甘辛有毒蝎生东方色青属木足厥阴肝经药也故治中风诸风开风痰口眼㖞斜半身不遂语言蹇涩痎疟耳聋疝气风疮瘾疹小儿风痰惊癎是亦治风之要药
  文蛤二九二 即五棓子
  味酸涩性微凉能敛能降故能降肺火化痰涎生津液解酒毒治心腹疼痛梦泄遗精疗肿毒喉痹止欬嗽消渴呕血失血肠风脏毒滑泄久痢痔瘘下血不止解蛊毒虫毒妇人崩淋带浊子肠不收小儿夜啼脱肛俱可为散服之若煎汤用可洗赤眼湿烂皮肤风湿癣癞肠痔脱肛为末可傅金疮折伤生肌敛毒
  百药煎二九三 即五棓子酿造者
  味酸涩微甘功用与五棓子颇同但经酿造而成其气稍浮其味稍甘而纯故用以清痰解渴止嗽及收敛耗散诸病作丸噙化为尤佳及治下焦滑泄诸病亦更优也
  蜗牛二九四 负壳而行者
  味咸性寒有小毒能清火解热生研汁饮消喉痹止消渴鼻衄通耳聋治肿毒痔漏疗小儿风热惊癎加麝香𢭏罨脐间大利小便亦傅脱肛及治蜈蚣虿毒俱宜研烂傅之
  无壳者名蜒蚰治热疮痈毒肿痛少入冰片研涂痔漏脱肛热痛最良解蜈蚣毒尤捷
  蚯蚓二九五
  味咸性寒沉也阴也有毒能解热毒利水道主伤寒瘅疟黄疽消渴二便不通杀蛇瘕三虫伏尸鬼疰蛊毒射罔药毒疗癫狂喉痹风热赤眼䁎耳鼻瘜瘰疬阴囊热肿脱肛去泥盐化为水治天行瘟疫大热狂躁或小儿风热癫狂急惊饮汁最良亦可涂丹毒漆疮炒为末服可去蛔虫亦可傅蛇伤肿痛蜘蛛伤毒入葱管化汁可治耳聋及蚰蜒入耳若中蚯蚓毒者惟以盐汤浸洗或饮一杯皆可解之
  粪名六一泥可涂火疮痄腮热毒亦止消渴觧瘟疫烦热狂躁利小水通五淋热闭疼痛
  桑螵蛸二九六
  即螳螂育子房也深秋作房粘著桑枝之上房长寸许大如拇指其内重重有隔毎房有子如蛆卵子足也味甘微咸性平能益气益精助阳生子疗男子虚损阴痿梦遗疝瘕遗尿治女人血闭腰痛通五淋利水道炮熟空心食之可止小便不禁
  人部
  童便二九七
  味咸气寒沉也阴也咸走血故善清诸血妄行止呕血欬血衄血血闷热狂退阴火定喘促降痰滞解烦热利大小两便疗阳暑中暍声喑扑损瘀血晕绝难产胎衣不下及蛇犬诸虫毒伤若假热便溏胃虚作呕者俱不可妄用
  紫河车二九八 一名混沌衣
  味甘咸性温能补男妇一切精血虚损尤治癫癎失志精神短少怔忡惊悸肌肉羸痩等证此旧说也但此物古人用少而始于陈氏本草自后丹溪复称其功遂为时用予于初年亦惑于以人补人之说尝制用之及用之再三则无所奇效且制用之法若生𢭏之则补不宜生若顿熟烘熟则亦犹肉𫗦之类耳又尝见有以酒煮而食之者后必破腹泄泻总亦因其性滑也近复有以纯酒煮膏去柤收贮而日服其膏者较前诸法似为更善然其既离毛里已绝生气既无奇效又胡忍食之以残厥子之先天东方朔曰铜山西崩洛锺东应此母子自然之理不可不信故并述此以劝人少用可也
  血馀二九九
  味微苦性温气盛升也阴中阳也在古药性不过谓其治欬嗽消瘀血止五淋赤白痢疾疗大小便不通及小儿惊癎治哽噎痈疽疔肿烧灰吹鼻可止衄血等证然究其性味之理则自阴而生自下而长血盛则发盛最得阴阳之生气以火炮制其色甚黑大能壮肾其气甚雄大能补肺此其阴中有阳静中有动在阴可以培形体壮筋骨托痈痘在阳可以益神志辟寒邪温气海是诚精气中最要之药较之河车鹿角胶阴凝重著之軰相去远矣凡补药中自人参熟地之外首当以此为亚
  人中白三百
  味咸性微凉能降火清痰消瘀血止吐血衄血退劳热清肺痈肺痿心膈烦热烧研为末大治诸湿溃烂下疳恶疮口齿疳蚀虫𧏾肿痛汤火诸疮及诸窍出血生肌长肉善解热毒或生用为末亦可













  景岳全书卷四十九
<子部,医家类,景岳全书>



  钦定四库全书
  景岳全书卷五十
  明 张介宾 撰
  新方八略引
  药不执方合宜而用此方之不必有也方以立法法以制宜此方之不可无也夫方之善者得其宜也得其宜者可为法也方之不善者失其宜也失其宜者可为鉴也苐法有善不善人有知不知必善于知方者斯可以执方亦可以不执方能执方能不执方者非随时之人不能也此方之所不可废者正欲以启发其人耳余因选古方之得宜者共若干首列为八阵已不为不多矣苐以余观之若犹有未尽因复制新方八阵此其中有心得焉有经验焉有补古之未备焉凡各方之下多附加减等法及分两之数俱有出入不一者正以见方之不可执也八阵之中如攻方寒方之不多及者以古法既多不必更为添足也大都方宜从简而余复冗之不尤鄙乎正意在冗中求简耳此制方之意也然用方之意则犹有说焉夫意贵圆通用嫌执滞则其要也若但圆无主则杂乱生而无不可矣不知疑似间自有一定不易之道此圆通中不可无执持也若执一不反则偏拗生而动相左矣不知倏忽间毎多三因难测之变此执持中不可无圆活也圆活宜从三思执持须有定见既能执持又能圆活其能方能圆之人乎而人其为谁哉
  一补略
  一补方之制补其虚也凡气虚者宜补其上人参黄茋之属是也精虚者宜补其下熟地枸杞之属是也阳虚者宜补而兼煖桂附干姜之属是也阴虚者宜补而兼清门冬芍药生地之属是也此固阴阳之治辨也其有气因精而虚者自当补精以化气精因气而虚者自当补气以生精又有阳失阴而离者不补阴何以收散亡之气水失火而败者不补火何以甦垂寂之阴此又阴阳相济之妙用也故善补阳者必于阴中求阳则阳得阴助而生化无穷善补阴者必于阳中求阴则阴得阳升而泉源不竭余故曰以精气分阴阳则阴阳不可离以寒热分阴阳则阴阳不可混此又阴阳邪正之离合也故凡阳虚多寒者宜补以甘温而清润之品非所宜阴虚多热者宜补以甘凉而辛燥之类不可用知宜知避则不惟用补而八方之制皆可得而贯通矣
  二和略
  一和方之制和其不和者也凡病兼虚者补而和之兼滞者行而和之兼寒者温而和之兼热者凉而和之和之为义广矣亦犹土兼四气其于补泻温凉之用无所不及务在调平元气不失中和之为贵也故凡阴虚于下而精血亏损者忌利小水如四苓通草汤之属是也阴虚于上而肺热干欬者忌用辛燥如半夏苍术细辛香附芎归白术之属是也阳虚于上忌消耗如陈皮砂仁木香槟榔之属是也阳虚于下者忌沉寒如黄蘗知母栀子木通之属是也大便溏泄者忌滑利如二冬牛膝苁蓉当归柴胡童便之属是也表邪未解者忌收敛如五味枣仁地榆文蛤之属是也气滞者忌闭塞如黄茋白术薯蓣甘草之属是也经滞者忌寒凝如门冬生地石斛芩连之属是也凡邪火在上者不宜升火得升而愈炽矣沉寒在下者不宜降阴被降而愈亡矣诸动者不宜再动如火动者忌温煖血动者忌辛香汗动者忌苏散神动者忌耗伤凡性味之不静者皆所当慎其于刚𭧂更甚者则又在不言可知也诸静者不宜再静如沉微细弱者脉之静也神昏气怯者阳之静也肌体清寒者表之静也口腹畏寒者里之静也凡性味之阴柔者皆所当慎其于沉寒更甚者又在不言可知也夫阳主动以动济动火上添油也不焦烂乎阴主静以静益静雪上加霜也不寂㓕乎凡前所论论其略耳而书不尽言言不尽意能因类而广之则存乎其人矣不知此义又何和剂之足云
  三攻略
  一攻方之制攻其实也凡攻气者攻其聚聚可散也攻血者攻其瘀瘀可通也攻积者攻其坚在藏者可破可培在经者可鍼可炙也攻痰者攻其急真实者暂宜解标多虚者只宜求本也但诸病之实有微甚用攻之法分重轻大实者攻之未及可以再加微实者攻之太过毎因致害所当慎也凡病在阳者不可攻阴病在胸者不可攻脏若此者邪必乘虚内陷所谓引贼入宼也病在阴者勿攻其阳病在里者勿攻其表若此者病必因误而甚所谓自撤藩蔽也大都治宜用攻必其邪之甚者也其若实邪果甚自与攻药相宜不必杂之补剂盖实不嫌攻若但略加甘滞便相牵制虚不嫌补若但略加消耗便觉相妨所以寒实者最不喜清热实者最不喜煖然实而误补不过増病病増者可解虚而误攻必先脱元元脱者无治矣是皆攻法之要也其或虚中有实实中有虚此又当酌其权宜不在急宜攻急宜补者之例虽然凡用攻之法所以除凶剪暴也亦犹乱世之兵必不可无然惟必不得已乃可用之若或有疑宁加详慎盖攻虽去邪无弗伤气受益者四受损者六故攻之一法实自古仁人所深忌者正恐其成之难败之易耳倘任意不思此其人可知矣
  四散略
  一用散者散表证也观仲景太阳证用麻黄汤阳明证用升麻葛根汤少阳证用小柴胡汤此散表之凖䋲也后世宗之而复不能用之在不得其意耳盖麻黄之气峻利而勇凡太阳经阴邪在表者寒毒既深非此不达故制用此方非谓太阳经药必湏麻黄也设以麻黄治阳明少阳之证亦寒无不散苐恐性力太过必反伤其气岂谓某经某药必不可移易亦不过分其轻重耳故如阳明之升麻干葛未有不走太阳少阳者少阳之柴胡亦未有不入太阳阳明者但用散之法当知性力缓急及气味寒温之辨用得其宜诸经无不妙也如麻黄桂枝峻散者也防风荆芥紫苏平散者也细辛白芷生姜温散者也柴胡干葛薄荷凉散者也羌活苍术能走经去湿而散者也升麻川芎能举陷上行而散者也苐邪浅者忌峻利之属气弱者忌雄悍之属热多者忌温燥之属寒多者忌清凉之属凡热渴烦躁者喜干葛而呕恶者忌之寒热往来者宜柴胡而泄泻者忌之寒邪在上者宜升麻川芎而内热炎升者忌之此性用之宜忌所当辨也至于相配之法则尤当知要凡以平兼清自成凉散以平兼煖亦可温经宜大温者以热济热宜大凉者以寒济寒此其运用之权则毫厘进退自有伸缩之妙又何必胶柱刻舟以限无穷之病变哉此无他在不知仲景之意耳
  五寒略
  一寒方之制为清火也为除热也夫火有阴阳热分上下据古方书咸谓黄连清心黄芩清肺石斛芍药清脾龙胆清肝黄柏清肾今之用者多守此法是亦胶柱法也大凡寒凉之物皆能㵼火岂有凉此而不鿌彼者但当分其轻清重浊性力微甚用得其宜则善矣夫轻清者宜以清上如黄芩石斛连翘天花之属是也重浊者宜于清下如栀子黄柏龙胆滑石之属也性力之厚者能清大热如石膏黄连芦荟苦参山豆根之属也性力之缓者能清微热如地骨皮玄参贝母石斛童便之属也以攻而用者去实郁之热如大黄芒硝之属也以利而用者去癃闭之热如木通茵陈猪苓泽泻之属也以补而用者去阴虚枯燥之热如生地二冬芍药梨浆细甘草之属也方书之分经用药者意正在此但不能明言其意耳然火之甚者在上亦宜重浊火之微者在下亦可轻清夫宜凉之热皆实热也实热在下自宜清利实热在上不可升提盖火本属阳宜从阴治从阴者宜降升则反从其阳矣经曰高者抑之义可知也外如东垣有升阳散火之法此以表邪生热者设不得与伏火内炎者并论
  六热略
  一热方之制为除寒也夫寒之为病有寒邪犯于肌表者有生冷伤于脾胃者有阴寒中于脏腑者此皆外来之寒去所从来则其治也是皆人所易知者至于本来之寒生于无形无响之间初无所感莫测其因人之病此者最多人之知此者最少果何谓哉观丹溪曰气有馀便是火余续之曰气不足便是寒夫今人之气有馀者能十中之几其有或因禀受或因䘮败以致阳气不足者多见寒从中生而阳衰之病无所不致苐其由来者渐形见者微当其未觉也孰为之意及其既甚也始知治难矧庸医多有不识毎以假热为真火因复毙于无形无响者又不知其几许也故惟高明见道之士常以阳衰根本为忧此热方之不可不预也凡用热之法如干姜能温中亦能散表呕恶无汗者宜之肉桂能行血善达四肢血滞多痛者宜之吴茱萸善煖下焦腹痛泄泻者极妙肉豆䓻可温脾肾飧泄滑利者最奇胡椒温胃和中其类近于荜拨丁香止呕行气其煖过于豆仁补骨脂性降而善闭故能纳气定喘止带浊泄泻制附子性行如酒故无处不到能救急回阳至若半夏南星细辛乌药良姜香附木香茴香仙茅巴㦸之属皆性温之当辨者然用热之法尚有其要以散兼温者散寒邪也以行兼温者行寒滞也以补兼温者补虚寒也苐多汗者忌姜姜能散也失血者忌桂桂动血也气短气怯者忌故纸故纸降气也大凡气香者皆不利于气虚证味辛者多不利于见血证所当慎也是用热之概也至于附子之辨凡今之用者必待势不可为不得已然后用之不知回阳之功当用于阳气将去之际便当渐用以望挽回若用于既去之后死灰不可复然矣尚何益于事哉但附子性悍独任为难必得大甘之品如人参熟地炙甘草之类皆足以制其刚而济其勇以补倍之无往不利矣此壶天中大将军也可置之无用之地乎但知之真而用之善斯足称将将之手矣
  七固略
  一固方之制固其泄也如久嗽为喘而气泄于上者宜固其肺久遗成淋而精脱于下者宜固其肾小水不禁者宜固其膀胱大便不禁者宜固其肠脏汗泄不止者宜固其皮毛血泄不止者宜固其营卫凡因寒而泄者当固之以热因热而泄者当固之以寒总之在上者在表者皆宜固气气主在肺也在下者在里者皆宜固精精主在肾也然虚者可固实者不可固久者可固暴者不可固当固不固则沧海亦将竭不当固而固则闭门延冦也二者俱当详酌之
  八因略
  一因方之制因其可因者也凡病有相同者皆可按证而用之是谓因方如痈毒之起肿可敷也蛇虫之患𤯟可解也汤火伤其肌肤热可散也跌打伤其筋骨断可续也凡此之类皆因证而可药者也然因中有不可因者又在乎证同而因不同耳盖人之虚实寒热各有不齐表里阴阳治当分类故有宜于此而不宜于彼者有同于表而不同于里者所以病虽相类而但涉内伤者便当于血气中酌其可否之因不可谓因方之类尽可因之而用也因之为用有因标者有因本者勿因此因字而误认因方之义



  景岳全书卷五十



  钦定四库全书
  景岳全书卷五十一
  明 张介宾 撰
  补阵
  大补元煎治男妇气血大坏精神失守危剧等证此回天赞化救本培元第一要方○本方与后右归饮出入互思
  人参补气补阳以此为主少则用一二钱多则用一二两山药炒二钱熟地补精补阴以此为主少则用二三钱多则用二三两杜仲二钱当归二三钱若泄泻者去之山茱萸一钱如畏酸吞酸者去之枸杞二三钱炙甘草一二钱
  水二锺煎七分食远温服○如元阳不足多寒者于本方加附子肉桂炮姜之类随宜用之○如气分偏虚者加黄茋白术如胃口多滞者不必用○如血滞者加川芎去山茱萸○如滑泄者加五味故纸之属
  左归饮此壮水之剂也凡命门之阴衰阳胜者宜此方加减主之○此一阴煎四阴煎之主方也
  熟地二三钱或加至二三两山药二钱枸杞二钱炙甘草一钱茯苓一钱半山茱萸一二钱畏酸者少用之
  水二锺煎七分食远服○如肺热而烦者加麦冬二钱血滞者加丹皮二钱○心热而躁者加玄参二钱○脾热易饥者加芍药二钱○肾热骨蒸多汗者加地骨皮二钱○血热妄动者加生地二三钱○阴虚不宁者加女贞子二钱上实下虚者加牛膝二钱以导之○血虚而燥滞者加当归二钱
  右归饮此益火之剂也凡命门之阳衰阴胜者宜此方加减主之○此方与大补元煎出入互用如治阴盛格阳真寒假热等证宜加泽㵼二钱煎成用凉水浸冷服之尤妙
  熟地用如前山药炒二钱山茱萸一钱枸杞二钱甘草炙一二钱杜仲姜制二钱肉桂一二钱制附子一二三钱
  水二锺煎七分食远温服○如气虚血脱或厥或昏或汗或运或虚狂或短气者必大加人参白术随宜用之○如火衰不能生土为呕哕吞酸者加炮干姜二三钱○如阳衰中寒泄泻腹痛加人参肉豆䓻随宜用之○如小腹多痛者加吴茱萸五七分○如淋带不止加破故纸一钱○如血少血滞腰膝软痛者加当归二三钱
  左归丸治真阴肾水不足不能滋养营卫渐至衰弱或虚热往来自汗盗汗或神不守舍血不归原或虚损伤阴或遗淋不禁或气虚昏运或眼花耳聋或口燥舌干或腰酸腿软凡精髓内亏津液枯涸等证俱速宜壮水之主以培左肾之元阴而精血自充矣宜此方主之
  大怀熟地八两山药炒四两枸杞四两山茱萸肉四两川牛膝酒洗蒸熟三两精滑者不用兔丝子制四两鹿胶敲碎炒珠四两龟胶切碎炒珠四两无火者不必用
  右先将熟地蒸烂杵膏加炼蜜丸桐子大每食前用滚汤或淡盐汤送下百馀丸
  如真阴失守虚火炎上者宜用纯阴至静之剂于本方去枸杞鹿胶加女贞子三两麦冬三两○如火烁肺金干枯多嗽者加百合三两○如夜热骨蒸加地骨皮三两○如小水不利不清加茯苓三两○如大便燥结去兔丝加肉苁蓉三两 如气虚者加人参三四两○如血虚微滞加当归四两○如腰膝酸痛加杜仲三两盐水炒用○如藏平无火而肾气不充者加破故纸三两去心莲肉胡桃肉各四两龟胶不必用○右凡五液皆主于肾故凡属阴分之药无不皆能走肾有谓必须导引者皆见之不明耳
  右归丸治元阳不足或先天禀衰或劳伤过度以致命门火衰不能生土而为脾胃虚寒饮食少进或呕恶膨胀或畨胃噎膈或怯寒畏冷或脐腹多痛或大便不实泻痢频作或小水自遗虚淋寒疝或寒侵谿谷而肢节痹痛或寒在下焦而水邪浮肿总之真阳不足者必神疲气怯或心跳不宁或四体不收或眼见邪祟或阳衰无子等证俱速宜益火之原以培右肾之元阳而神气自强矣此方主之
  大怀熟八两山药炒四两山茱萸微炒三两枸杞微炒四两鹿角胶炒珠四两兔丝子制四两杜仲姜汤炒四两当归三两便溏勿用肉桂二两渐可加至四两制附子自二两渐可加至五六两
  右丸法如前或丸如弹子大每嚼服二三丸以滚白汤送下其效尤速
  如阳衰气虚必加人参以为之主或二三两或五六两随人虚实以为增减盖人参之功随阳药则入阳分随阴药则入阴分欲补命门之阳非加人参不能捷效○如阳虚精滑带浊便溏加补骨脂酒炒三两○如飧泄肾泄不止加北五味子三两肉豆蔲二两面炒去油用○如饮食减少或不易化或呕恶吞酸皆脾胃虚寒之证加干姜三四两炒黄用○如腹痛不止加吴茱萸二两汤泡半日炒用○如腰膝酸痛加胡桃肉连皮四两○如阴虚阳痿加巴㦸肉四两肉苁蓉三两或加黄狗外肾一二付以酒煮烂捣入之
  五福饮凡五脏气血亏捐者此能兼治之足称王道之最
  人参随宜心熟地随宜肾当归二三钱肝白术炒一钱半肺炙甘草一钱脾
  水二锺煎七分食远温服○或加生姜三五片○凡治气血俱虚等证以此为主或宜温者加姜附宜散者加升麻柴葛左右逢源无不可也
  七福饮治气血俱虚而心脾为甚者
  即前方加枣仁二钱 远志三五分制用
  一阴煎此治水亏火胜之剂故曰一阴凡肾水真阴虚损而脉证多阳虚火发热及阴虚动血等证或疟疾伤寒屡散之后取汗既多脉虚气弱而烦渴不止潮热不退者此以汗多伤阴水亏而然也皆宜用此加减主之
  生地二钱熟地三五钱芍药二钱麦冬二钱甘草一钱牛膝一钱半丹参二钱
  水二锺煎七分食远温服○如火盛躁烦者入真龟胶二三钱化服○如气虚者间用人参一二钱○如心虚不眠多汗者加枣仁当归各一二钱○如汗多烦躁者加五味子十粒○或加山药山茱萸○如见微火者加女贞子一二钱○如虚火上浮或吐血或衄血不止者加泽泻一二钱茜根二钱或加川续断一二钱以涩之亦妙
  加减一阴煎治证如前而火之甚者宜用此方生地 芍药 麦冬各二钱熟地三五钱炙甘草五七分知母 地骨皮各一钱
  水二锺煎服○如躁烦热甚便结者加石膏二三钱○如小水热涩者加栀子一二钱○如火浮于上者加泽㵼一二钱或黄芩一钱○如血燥血少者加当归一二钱
  二阴煎此治心经有热水不制火之病故曰二阴凡惊狂失志多言多笑或疡疹烦热失血等证宜此主之
  生地二三钱麦冬二三钱枣仁二钱生甘草一钱玄参一钱半黄连或一二钱茯苓一钱半木通一钱半
  水二锺加灯草二十根或竹叶亦可煎七分食远服○如痰胜热甚者加九制胆星一钱或天花粉一钱五分
  三阴煎十一此治肝脾虚损精血不足及营虚失血等病故曰三阴凡中风血不养筋及疟疾汗多邪散而寒热犹不能止是皆少阳厥阴阴虚少血之病微有火者宜一阴煎无火者宜此主之
  当归二三钱熟地三五钱炙甘草一钱芍药酒炒二钱枣仁二钱人参随宜
  水二锺煎七分食远服○如呕恶者加生姜三五片○汗多烦躁者加五味子十四粒○汗多气虚者加黄茋一二钱○小腹隐痛加枸杞二三钱○如有胀闷加陈皮一钱○如腰膝筋骨无力加杜仲牛膝
  四阴煎十二此保肺清金之剂故曰四阴治阴虚劳损相火炽盛津枯烦渴欬嗽吐衄多热等证
  生地二三钱麦冬二钱白芍药二钱百合二钱沙参二钱生甘草一钱茯苓一钱半
  水二锺煎七分食远服○如夜热盗汗加地骨皮一二钱○如痰多气盛加贝母二三钱阿胶一二钱天花粉亦可○如金水不能相滋而干燥喘嗽者加熟地三五钱○如多汗不眠神魂不宁加枣仁二钱○如多汗兼渴加北五味十四粒○如热甚者加黄柏一二钱盐水炒用或玄参亦可但分上下用之○如血燥经迟枯涩不至者加牛膝二钱○如血热吐衄加茜根二钱○如多火便燥或肺干欬咯者加天门冬二钱或加童便亦可○如火载血上者去甘草加炒栀子
  五阴煎十三凡真阴亏损脾虚失血等证或见溏泄未甚者所重在脾故曰五阴忌用润滑宜此主之
  熟地五七钱或一两山药炒二钱扁豆炒二三钱炙甘草一二钱茯苓一钱半芍药炒黄二钱五味子二十粒人参随宜用白术炒一二钱
  水二锺加莲肉去心二十粒煎服
  大营煎十四治真阴精血亏损及妇人经迟血少腰膝筋骨疼痛或气血虚寒心腹疼痛等证
  当归二三钱或五钱熟地三五七钱枸杞二钱炙甘草一二钱杜仲二钱牛膝一钱半肉桂一二钱
  水二锺煎七分食远温服○如寒滞在经气血不能流通筋骨疼痛之甚者必加制附子一二钱方效○如带浊腹痛者加故纸一钱炒用○如气虚者加人参白术○中气虚寒呕恶者加炒焦干姜一二钱
  小营煎十五治血少阴虚此性味平和之方也
  当归二钱熟地二三钱芍药酒炒二钱山药炒二钱枸杞二钱炙甘草一钱
  水二锺煎七分食远温服○如营虚于上而为惊恐怔忡不眠多汗者加枣仁茯神各二钱○如营虚兼寒者去芍药加生姜○如气滞有痛者加香附一二钱引而行之
  补阴益气煎十六此补中益气汤之变方也治劳倦伤阴精不化气或阴虚内乏以致外感不解寒热痎疟阴虚便结不通等证凡属阴气不足而虚邪外侵者用此升散无不神效
  人参一二三钱当归二三钱山药酒炒二三钱熟地三五钱或一二两陈皮一钱炙甘草一钱升麻三五分火浮于上者去此不必用柴胡一二钱如无外邪者不必用
  水二锺加生姜三五七片煎八分食远温服
  举元煎十七治气虚下陷血崩血脱亡阳垂危等证有不宜于归熟等剂而但宜补气者以此主之
  人参 黄茋炙各三五钱甘草一二钱升麻五七分炒用白术炒一二钱
  水一锺半煎七八分温服○如兼阳气虚寒者桂附干姜随宜佐用○如兼滑脱者加乌梅二个或文蛤七八分
  两仪膏十八治精气大亏诸药不应或以克伐太过耗损真阴凡虗在阳分而气不化精者宜参术膏若虚在阴分而精不化气者莫妙于此其有未至大病而素觉阴虚者用以调元尤称神妙
  人参半斤或四两大熟地一斤
  右二味用好甜水或长流水十五碗浸一宿以桑柴文武火煎取浓汁若味有未尽再用水数碗煎柤取汁并熬稍浓乃入磁礶重汤熬成膏入真白蜜四两或半斤收之毎以白汤点服○若劳损欬嗽多痰加贝母四两亦可
  贞元饮十九治气短似喘呼吸促急提不能升咽不能降气道噎塞势剧垂危者常人但知为气急其病在上而不知元海无根亏损肝肾此子午不交气脱证也尤为妇人血海常亏者最多此证宜急用此饮以济之缓之敢云神剂凡诊此证脉必微细无神若微而兼𦂳尤为可畏倘庸众不知妄云痰逆气滞用牛黄苏合及青陈枳壳破气等剂则速其危矣
  熟地黄七八钱甚者一二两炙甘草一二三钱当归二三钱
  水二锺煎八分温服○如兼呕恶或恶寒者加煨姜三五片○如气虚脉微至极者急加人参随宜○如肝肾阴虚手足厥冷加肉桂一钱
  当归地黄饮二十治肾虚腰膝疼痛等证
  当归二三钱熟地三五钱山药二钱杜仲二钱牛膝一钱半山茱萸一钱炙甘草八分
  水二锺煎八分食远服○如下部虚寒加肉桂一二钱甚者仍加附子○如多带浊去牛膝加金樱子二钱或加故纸一钱○如气虚者加人参一二钱枸杞二三钱
  济川煎二一凡病涉虚损而大便闭结不通则硝黄攻撃等剂必不可用若势有不得不通者宜此主之此用通于补之剂也最妙最妙
  当归三五钱牛膝二钱肉苁蓉酒洗去咸二三钱泽泻一钱半升麻五七分或一钱枳壳一钱虚甚者不必用
  水一锺半煎七八分食前服○如气虚者但加人参无碍○如有火加黄芩○如肾虚加熟地
  地黄醴二二治男妇精血不足营卫不充等患宜制此常用
  大怀熟取味极甘者烘晒干以去水气八两沉香一钱或白檀三分亦可枸杞用极肥者亦烘晒以去润气四两
  右约毎药一斤可用高烧酒十斤浸之不必煮但浸十日之外即可用矣凡服此者不得过饮服完又加酒六七斤再浸半月仍可用
  归肾丸二三治肾水真阴不足精衰血少腰酸脚软形容憔悴遗泄阳衰等证○此左归右归二丸之㳄者也熟地八两山药四两山茱萸肉四两茯苓四两当归三两枸杞四两杜仲盐水炒四两兔丝子制四两
  炼蜜同熟地膏为丸桐子大毎服百馀丸饥时或滚水或淡盐汤送下
  赞化血馀丹二四此药大补气血故能乌须发壮形体其于培元赞育之功有不可尽述者
  血馀八两熟地八两蒸捣枸杞 当归 鹿角胶炒珠兔丝子杜仲盐水炒巴戟肉酒浸剥炒干小茴香略炒白茯苓乳拌蒸熟肉苁蓉酒洗去鳞甲胡桃肉各四两何首乌小黑豆汁拌蒸七次如无黑豆或人乳牛乳拌蒸俱妙四两人参随便用无亦可
  右炼蜜丸服毎食前用滚白汤送下二三钱许○精滑者加白术山药各三两○便溏者去苁蓉加补骨脂酒炒四两○阳虚者加附子肉桂
  养元粉二五大能实脾养胃气
  糯米一升水浸一宿沥干浸火炒熟山药芡实莲肉各三两川椒去目及闭口者炒出汗取红末二三钱
  右为末毎日饥时以滚水一碗入白糖三匙化开入药末一二两调服之或加四君山查肉各一二两更妙
  玄武豆二六
  羊腰子五十个枸杞二斤补骨脂一斤大茴香六两小茴香六两肉苁蓉十二两大便滑者去之青盐八两如无苁蓉此宜十二两大黑豆一斗圆净者淘洗净
  右用甜水二斗以砂锅煮前药七味至半干去药渣入黑豆匀火煮干为度如有馀汁俱宜拌渗于内取出用新布摊晾晒干磁瓶收贮日服之其效无穷如无砂锅即铁锅亦可若阳虚者加制附子一二两更妙
  蟠桃果二七治遗精虚弱补脾滋肾最佳
  芡实一斤炒莲肉去心一斤胶枣肉一斤熟地一斤胡桃肉去皮二斤
  右以猪腰六个掺大茴香蒸极熟去筋膜同前药末捣成饼毎日服二个空心食前用滚白汤或好酒一二锺送下此方凡人参制附子俱可随意加用
  王母桃二八培补脾肾功力最胜
  白术用冬术腿片味甘者佳苦者勿用以米泔浸一宿切片炒大怀熟地蒸𢭏上二味等分何首乌九蒸巴㦸甘草汤浸剥炒枸杞子上三味减半
  右为末炼蜜𢭏丸龙眼大毎用三四丸饥时嚼服滚汤送下○或加人参其功尤大
  休疟饮二九此止疟最妙之剂也若汗散既多元气不复或以衰老或以弱质而疟有不能止者俱宜用此此化暴善后之第一方也其有他证加减俱宜如法人参 白术当归各三四钱何首乌制五钱炙甘草八分
  水一锺半煎七分食远服渣再煎或用阴阳水各一锺煎一锺柤亦如之俱露一宿次早温服一锺饭后食远再服一锺○如阳虚多寒宜温中散寒者加干姜肉桂之类甚者或加制附子○如阴虚多热烦渴喜冷宜滋阴清火者加麦冬生地芍药甚者加知母或加黄芩○如肾阴不足水不制火虚烦虚馁腰酸脚软或脾虚痞闷者加熟地枸杞山药杜仲之类以滋脾肾之真阴○如邪有未净而留连难愈者于此方加柴胡麻黄细辛紫苏之属自无不可○如气血多滞者或用酒水各一锺煎服或服药后饮酒数杯亦可
  和阵
  金水六君煎治肺肾虚寒水泛为痰或年迈阴虚血气不足外受风寒欬嗽呕恶多痰喘急等证神效当归二钱熟地三五钱陈皮一钱半半夏二钱茯苓二钱炙甘草一钱
  水二锺生姜三五七片煎七八分食远温服○如大便不实而多湿者去当归加山药○如痰盛气滞胸胁不快者加白芥子七八分○如阴寒盛而嗽不愈者加细辛五七分○如兼表邪寒热者加柴胡一二钱
  六安煎治风寒欬嗽及非风初感痰滞气逆等证陈皮一钱半半夏二三钱茯苓二钱甘草一钱杏仁一钱去皮尖研白芥子五七分老年气弱者不用
  水一锺半加生姜三五七片煎七分食远服○凡外感风邪欬嗽而寒气盛者多不易散宜加北细辛七八分或一钱○若冬月严寒邪甚者加麻黄桂枝亦可○若风胜而邪不甚者加防风一钱或苏叶亦可○若头痛鼻塞者加川芎白芷蔓荆子皆可○若兼寒热者加柴胡苏叶○若风邪咳𠻳不止而兼肺胃之火者加黄芩一二钱甚者再加知母石膏所用生姜止宜一片○凡寒邪咳𠻳痰不利者加当归二三钱老年者尤宜若气血不足者当以金水六君煎与此参用○凡非风初感痰胜而气不顺者加藿香一钱五分兼胀满者加厚朴一钱暂开痰气然后察其寒热虚实而调补之若气虚猝倒及气平无痰者皆不可用此
  和胃二陈煎治胃寒生痰恶心呕吐胸膈满闷嗳气干姜炒一二钱砂仁四五分陈皮 半夏 茯苓各一钱半甘草炙七分
  水一锺半煎七分不拘时温服
  苓术二陈煎治痰饮水气停畜心下呕吐吞酸等证猪苓一钱半白术一二钱泽泻一钱半陈皮一钱半夏二三钱茯苓一钱半炙甘草八分干姜炒黄二钱
  水一锺半煎服○如肝肾兼寒者加肉桂一二钱
  和胃饮治寒湿伤脾霍乱吐泻及痰饮水气胃脘不清呕恶胀满腹痛等证○此即平胃散之变方也凡呕吐等证多有胃气虚者一闻苍术之气亦能动呕故以干姜代之
  陈皮 厚朴各一钱半干姜炮一二钱炙甘草一钱
  水一锺半煎七分温服○此方凡藿香木香丁香茯苓半夏扁豆砂仁泽泻之类皆可随宜增用之若胸腹有滞而兼时气寒热者加柴胡
  排气饮治气逆食滞胀痛等证
  陈皮一钱五分木香七分或一钱藿香一钱五分香附二钱枳壳一钱五分泽泻二钱乌药二钱厚朴一钱
  水一锺半煎七分热服○如食滞者加山查麦芽各二钱○如寒滞者加焦干姜吴茱萸肉桂之属○如气逆之甚者加广木香沉香青皮槟榔之属○如呕而兼痛者加半夏丁香广陈皮如痛在小腹者加小茴香○如兼疝者加荔枝核煨焦研为末二三钱
  大和中饮治饮食留滞积聚等证
  陈皮一二钱枳实一钱砂仁五分山查二钱麦芽二钱厚朴一钱半泽泻一钱半
  水一锺半煎七八分食远温服○胀甚者加白芥子胃寒无火或恶心者加炮干姜一二钱疼痛者加木香乌药香附之类多痰者加半夏
  小和中饮治胸膈闷胀或妇人胎气滞满等证陈皮一钱五分山查二钱茯苓一钱半厚朴一钱五分甘草五分扁豆炒二钱
  水一锺半加生姜三五片煎服○如呕者加半夏一二钱○如胀满气不顺者加砂仁七八分○如火郁于上者加焦栀子一二钱○如妇人气逆血滞者加紫苏梗香附之属○如寒滞不行者加干姜肉桂之属
  大分清饮方在寒阵五
  小分清饮治小水不利湿滞肿胀不能受补等证此方主之
  茯苓二三钱泽㵼二三钱薏仁二钱猪苓二三钱枳壳一钱厚朴一钱
  水一锺半煎七八分食前服○如阴虚水不能达者加生地牛膝各二钱○如黄疸者加茵陈二钱○如无内热而寒滞不行者加肉桂一钱
  解肝煎十一治𭧂怒伤肝气逆胀满阴滞等证如兼肝火者宜用化肝煎
  陈皮 半夏 厚朴 茯苓各一钱半苏叶 芍药各一钱砂仁七分
  水一锺半加生姜三五片煎服○如胁肋胀痛加白芥子一钱○如胸膈气滞加枳壳香附藿香之属
  二术煎十二治肝强脾弱气泄湿泄等证
  白术炒二钱或三钱苍术米泔浸炒一二钱芍药炒黄二钱陈皮炒一钱五分炙甘草一钱茯苓一二钱厚朴姜汤炒一钱木香六七分干姜炒黄一二钱泽泻炒一钱半
  水一锺半煎七分食远服
  廓清饮十三治三焦壅滞胸膈胀满气道不清小水不利年力未衰通身肿胀或肚腹单胀气实非水等证枳壳二钱厚朴一钱半大腹皮一二钱白芥子五七分或一二钱萝卜子生捣一钱如中不甚胀能食者不必用此茯苓连皮用二三钱
  泽泻二三钱陈皮一钱
  水一锺半煎七分食远温服○如内热多火小水热数者加栀子木通各一二钱○如身黄小水不利者加茵陈二钱○如小腹胀满大便坚实不通者加生大黄三五钱○如肝滞胁痛者加青皮○如气滞胸腹疼痛者加乌药香附○如食滞者加山查麦芽
  扫虫煎十四治诸虫上攻胸腹作痛
  青皮一钱小茴香炒一钱梹榔 乌药各一钱半细榧肉三钱敲碎吴茱萸一钱乌梅二个甘草八分朱砂 雄黄各五分俱为极细末
  右将前八味用水一锺半煎八分去柤随入后二味再煎三四沸搅匀徐徐服之○如恶心作吐加炒干姜一二钱○或先啖牛肉脯少许俟一茶顷顿服之更妙
  十香丸十五治气滞寒滞诸痛
  木香 沉香 泽泻 乌药 陈皮 丁香 小茴香 香附酒炒荔核煨焦各等分皂角微火烧烟尽
  为末酒糊丸弹子大者磨化服丸桐子大者汤引下○㿗疝之属温酒下
  芍药枳术丸十六治食积痞满及小儿腹大胀满时常疼○痛脾胃不和等证 此方较之枳术丸其效如神白术二两面炒赤芍药二两酒炒枳实一两面炒陈皮一两
  荷叶汤煮黄老米粥为丸桐子大米饮或滚白汤任下百馀丸○如脏寒加干姜炒黄者五钱或一二两○如脾胃气虚加人参一二两
  苍术丸十七治寒湿在脾泄泻久不能愈者
  云苓四两白芍药炒黄四两炙甘草一两川椒去闭口者炒出汗小茴香炒各一两厚朴三两姜汁炒真茅山苍术八两米泔浸一宿切炒如无即以好白术代之破故纸酒浸二日晒干炒香四两
  右为末糯米糊为丸桐子大毎食远清汤送下七八十丸
  贝母丸十八消痰热润肺止咳或肺痈肺痿乃治标之妙剂贝母一两为末用沙糖或蜜和丸龙眼大或噙化或嚼服之○若欲劫止久𠻳毎贝母一两宜加百药煎蓬砂天竺黄各一钱佐之尤妙如无百药煎即醋炒文蛤一钱亦可或粟壳亦可酌用○若治肺痈宜加白矾一钱同贝母丸服如前最妙
  括痰丸十九治一切停痰积饮吞酸呕酸胸胁胀闷疼痛等证
  半夏制二两白芥子二两干姜炒黄一两猪苓二两炙甘草五钱陈皮四两切碎用盐二钱入水中拌浸一宿晒干
  右为末汤浸蒸饼为丸绿豆大毎服一钱许滚白汤送下○如胸胁疼痛者加台乌药二两
  神香散二十治胸胁胃脘逆气难解疼痛呕哕胀满痰饮膈噎诸药不效者惟此最妙
  丁香 白豆䓻或砂仁亦可
  二味等分为末清汤调下五七分甚者一钱日数服不拘○若寒气作痛者姜汤送下
  攻阵
  吐法此方可代瓜蒂三圣散之属凡邪实上焦或痰或食或气逆不通等证皆可以此吐之
  用萝卜子捣碎以温汤和搅取淡汤徐徐饮之少顷即当吐出即有吐不尽者亦必从下行矣○又法以萝卜子为末温水调服一匙良久吐涎沫愈
  一法用盐少许于热锅中炒红色乃入以水煮至将滚未滚之际搅匀试其滋味稍淡乃可饮之毎用半碗渐次增饮自然发吐以去病为度而止○一法凡诸药皆可取吐但随证作汤剂探而吐之无不可也
  赤金豆亦名八仙丹○治诸积不行凡血凝气滞疼痛肿胀虫积结聚症坚宜此主之此丸去病捷速较之硝黄棱莪之类过伤脏气者大为胜之
  巴霜去皮膜略去油一钱半生附子切略炒燥二钱皂角炒微焦二钱轻粉一钱丁香 木香 天竺黄各三钱朱砂二钱为衣
  右为末醋浸蒸饼为丸萝卜子大朱砂为衣欲渐去者毎服五七丸欲骤行者毎服一二十丸用滚水或煎药或姜醋茶蜜茴香史君煎汤为引送下若利多不止可饮冷水一二口即止盖此药得热则行得冷则止也○如治气湿食滞鼔胀先用红枣煮熟取肉一钱许随用七八丸甚者一二十丸同𬃷肉研烂以热烧酒加白糖少许送下○如治虫痛亦用枣肉加服止用清汤送下
  太平丸治胸腹疼痛胀满及食积气积血积气疝血疝邪实秘滞痛剧等证○此方借此微巴豆以行群药之力去滞最妙如欲其峻须用巴豆二钱
  陈皮 厚朴 木香 乌药 白芥子 草豆䓻三棱 蓬术干姜 牙皂炒㫁烟泽泻各三钱以上十一味俱为细末
  巴豆 用滚汤泡去皮心膜称足一钱用水一碗微火煮至半碗将巴豆捞起用乳钵研极细仍将前汤搀入研匀然后量药多寡入蒸饼浸烂捣丸前药如绿豆大毎用三分或五分甚者一钱
  右随证用汤引送下○凡伤食停滞即以本物汤下○妇人血气痛红花汤或当归汤下○气痛陈皮汤○疝气茴香汤○寒气生姜汤○欲泻者用热姜汤送下一钱○未利再服○利多不止用冷水一二口即止
  敦阜丸治坚顽食积停滞肠胃痛剧不行等证木香 山查 麦芽 皂角 丁香 乌药青皮 陈皮 泽泻各五钱巴霜一钱
  右共为末用生蒜头一两研烂加熟水取汁浸蒸饼捣丸绿豆大毎服二三十丸随便用汤引送下如未愈徐徐渐加用之
  猎虫丸治诸虫积胀痛黄瘦等病
  芜荑 雷丸 桃仁 干漆炒烟尽雄黄微炒 锡灰皂角烧烟尽梹榔 史君子各等分轻粉减半细榧肉加倍
  汤浸蒸饼为丸绿豆大毎服五七分滚白汤下陆续服之 如虫积坚固者加巴豆霜与轻粉同
  百顺丸治一切阳邪积滞凡气积血积虫积食积伤寒实热秘结等证但各为汤引随宜送下无往不利川大黄锦纹者一斤牙皂角炒微黄一两六钱
  右为末用汤浸蒸饼捣丸绿豆大毎用五分或一钱或二三钱酌宜用引送下或用蜜为丸亦可
  散阵
  一柴胡饮 一为水数从寒散也○凡感四时不正之气或为发热或为寒热或因劳因怒或妇人热入血室或产后经后因冒风寒以致寒热如疟等证但外有邪而内兼火者须从凉散宜此主之
  柴胡二三钱黄芩一钱半芍药二钱生地一钱半陈皮一钱半甘草八分
  水一锺半煎七八分温服○如内热甚者加连翘一二钱随宜○如外邪甚者加防风一钱佐之○如邪结在胸而痞满者去生地加枳实一二钱○如热在阳明而兼渴者加天花粉或葛根一二钱热甚者加知母石膏亦可
  二柴胡饮二为火数从温散也○凡遇四时外感或其人元气充实脏气平素无火或时逢寒胜之令本无内热等证者皆不宜妄用凉药以致寒滞不散则为害非浅宜此主之
  陈皮一钱半半夏二钱细辛一二钱厚朴一钱半生姜三五七片柴胡一钱半或二三钱甘草八分
  水一锺半煎七八分温服○如邪盛者可加羌活白芷防风紫苏之属择而用之○如头痛不止者加川芎一二钱○如多湿者加苍术○如阴寒气胜必加麻黄一二钱或兼桂枝不必疑也
  三柴胡饮三为木数从肝经血分也○凡人素禀阴分不足或肝经血少而偶感风寒者或感邪不深可兼补而散者或病后产后感冒有不得不从解散而血气虚弱不能外达者宜此主之
  柴胡二三钱芍药一钱半炙甘草一钱陈皮一钱生姜三五片当归二钱溏泄者易以熟地
  水一锺半煎七八分温服○如微寒欬呕者加半夏一二钱
  四柴胡饮四为金数从气分也○凡人元气不足或忍饥劳倦而外感风寒或六脉𦂳数微细正不胜邪等证必须培助元气兼之解散庶可保全宜此主之若但知散邪不顾根本未有不元气先败者察之慎之
  柴胡一二三钱炙甘草一钱生姜三五七片当归二三钱泻者少用人参二三钱或五七钱酌而用之
  水二锺煎七八分温服○如胸膈滞闷者加陈皮一钱
  五柴胡饮五为土数从脾胃也○脾土为五脏之本凡中气不足而外邪有不散者非此不可此与四柴胡饮相表里但四柴胡饮止调气分此则兼培气血以逐邪寒尤切于时用者也神效不可尽述凡伤寒疟疾痘疮皆所宜用
  柴胡一二三钱当归二三钱熟地三五钱白术二二钱芍药钱半炒用炙甘草一钱陈皮酌用或不必用
  水一锺半煎七分食远热服 寒胜无火者减芍药加生姜三五七片或炮干姜一二钱或再加桂枝一二钱则更妙○脾滞者减白术○气虚者加人参随宜○腰痛者加杜仲○头痛者加川芎○劳倦伤脾阳虚者加升麻一钱
  正柴胡饮凡外感风寒发热恶寒头疼身痛痎疟初起等证凡血气平和宜从平散者此方主之
  柴胡一二三钱防风一钱陈皮一钱半芍药二钱甘草一钱生姜三五片
  水一锺半煎七八分热服○如头痛者加川芎一钱○如热而兼渴者加葛根一二钱○如呕恶者加半夏一钱五分○如湿胜者加苍术一钱○如胸腹有微滞者加厚朴一钱○如寒气胜而邪不易解者加麻黄一二三钱去浮沫服之或苏叶亦可
  麻桂饮治伤寒瘟疫阴暑疟疾凡阴寒气胜而邪有不能散者非此不可无论诸经四季凡有是证即宜是药勿谓夏月不可用也不必厚盖但取津津微汗透彻为度此实麻黄桂枝二汤之变方而其神效则大有超出二方者不可不为细察
  官桂一二钱当归三四钱炙甘草一钱陈皮随宜用或不用亦可麻黄二三钱
  水一锺半加生姜五七片或十片煎八分去浮沫不拘时服○若阴气不足者加熟地黄三五钱○若三阳并病者加柴胡二三钱○若元气大虚阴邪难解者当以大温中饮更迭为用
  大温中饮凡患阳虚伤寒及一切四时劳倦寒疫阴暑之气身虽炽热时犹畏寒即在夏月亦欲衣被覆盖或喜热汤或兼呕恶泄泻但六脉无力肩背怯寒邪气不能外达等证此元阳大虚正不胜邪之候若非峻补托散则寒邪日深必致不救温中自可散寒即此方也服后畏寒悉除觉有躁热乃阳回作汗佳兆不可疑之畏之○此外凡以素秉薄弱之軰或感阴邪时疫发热困倦虽未见如前阴证而热邪未甚者但于初感时即速用此饮连进二三服无不随药随愈真神剂也○此方宜与理阴煎麻桂饮相参用熟地三五七钱冬白术三五钱当归三五钱如泄㵼者不宜用或以山药代之人参三五钱甚者一两或不用亦可炙甘草一钱柴胡二三四钱麻黄一二三钱肉桂一二钱干姜炒熟一二钱或用煨生姜三五七片亦可
  水二锺煎七分去浮沫温服或略盖取微汗○如气虚加黄茋二三钱○如寒甚阳虚者加制附子一二钱○头痛加川芎或白芷细辛○阳虚气䧟加升麻○如肚腹泄泻宜少减柴胡加防风细辛亦可○尝见伤寒之治惟仲景能知温散如麻黄桂枝等汤是也亦知补气而散如小柴胡之属是也至若阳根于阴汗化于液从补血而散而云腾致雨之妙则仲景犹所未及故予制此方乃邪从营解第一义也其功难悉所当深察
  柴陈煎治伤风兼寒欬𠻳发热痞满多痰等证柴胡二三钱陈皮一钱半半夏二钱茯苓二钱甘草一钱生姜三五七片
  水一锺半煎七分食远温服○如寒胜者加细辛七八分○如风胜气滞者加苏叶一钱五分○如冬月寒甚者加麻黄一钱五分○气逆多𠻳者加杏仁一钱○痞满气滞者加白芥子五七分
  柴苓煎治伤寒表邪未解外内俱热泻痢烦渴喜冷气壮脉滑数者宜此主之及疟痢并行内热去血兼表邪发黄等证
  柴胡二三钱黄芩 栀子 泽泻 木通各二钱枳壳一钱五分
  水二锺煎八分温服○如疟痢并行鲜血纯血者加芍药二钱甘草一钱○如湿胜气陷者加防风一钱
  柴苓饮十一治风湿发黄发热身痛脉𦂳表里俱病小水不利中寒泄泻等证
  柴胡二三钱猪苓 茯苓 泽泻各二钱白术二三钱肉桂一二三钱
  水一锺半煎服○如寒邪胜者加生姜三五片○如汁出热不退者加芍药一二钱
  柴胡白虎煎十二治阳明温热表邪不解等证
  柴胡二钱石膏三钱黄芩二钱麦冬二钱细甘草七分
  水一锺半加竹叶二十片煎服
  归葛饮十三治阳明温暑时证大热大渴津液枯涸阴虚不能作汗等证
  当归三五钱干葛二三钱
  水二锺煎一锺以冷水浸凉徐徐服之得汗即解
  柴葛煎十四方在因阵十八
  治瘟毒表里俱热
  秘传走马通圣散十五治伤寒阴邪初感等证○此方宜用于仓卒之时其有质强而寒甚者俱可用
  麻黄 炙甘草各一两雄黄二钱
  右为细末毎服一钱热酒下即汗○或加川芎二钱
  秘传白犀丹十六发散外感瘟疫痈毒等证
  白犀角 麻黄去节山茨菇 玄明粉 血竭 甘草各一钱雄黄八分
  右共为末用老姜汁拌丸如枣核大外以红枣去核将药塡入枣内用薄纸裹十五层入砂锅内炒令烟尽为度取出去枣肉毎药一钱入冰片一分麝香半分研极细磁礶収贮用时以角簪蘸麻油粘药点眼大角轻者只点眼角重者仍用些须吹鼻男先左女先右吹点皆同如病甚者先吹鼻后点眼点后踡脚坐起用被齐项煖盖半炷香时自当汗出邪解如汗不得出或汗不下达至腰者不治
  又一制法将前药用姜汁拌作二丸以乌金纸两层包定外捣红枣肉如泥包药外约半指厚晒干入砂锅内再覆以砂盆用盐泥固缝但留一小孔以候烟色乃上下加炭火先文后武待五色烟尽取出去枣肉毎煆过药一钱止加冰片二分不用麝香○忌生冷面食鱼腥七情
  右药凡伤寒瘟疫及小儿痘毒壅闭痈毒吼喘及阴毒冷气攻心或妇人吹乳或眼目肿痛鼻壅闭塞并皆治之
  归柴饮十七治营虚不能作汗及真阴不足外感寒邪难解者此神方也○如大便多溏者以冬术代当归亦佳
  当归一两柴胡五钱炙甘草八分
  水一锺半煎服○或加生姜三五片○或加陈皮一钱○或加人参
  寒阵
  保阴煎治男妇带浊遗淋色赤带血脉滑多热便血不止及血崩血淋或经期太早凡一切阴虚内热动血等证
  生地 熟地 芍药各二钱山药 川续断 黄芩黄柏各一钱半生甘草一钱
  水二锺煎七分食远温服○如小水多热或兼怒火动血者加焦栀子一二钱○如夜热身热加地骨皮一钱五分○如肺热多汗者加麦冬枣仁○如血热甚者加黄连一钱五分○如血虚血滞筋骨肿痛者加当归二三钱○如气滞而痛去熟地加陈皮青皮丹皮香附之属○如血脱血滑及便血久不止者加地榆一二钱或乌梅一二个或百药煎一二钱文蛤亦可○如少年或血气正盛者不必用熟地山药○如肢节筋骨疼痛或肿者加秦芄丹皮各一二钱
  加减一阴煎方在补阵九
  治水亏火胜之甚者
  抽薪饮治诸凡火炽盛而不宜补者
  黄芩 石斛 木通 栀子黄柏各一二钱枳壳钱半泽㵼钱半细甘草三分
  水一锺半煎七分食远温服内热甚者冷服更佳○如热在经络肌肤者加连翘天花粉以觧之○热在血分大小肠者加槐蕊黄连以清之○热在阳明头靣或躁烦便实者加生石膏以降之○热在下焦小水痛涩者加草龙胆车前以利之○热在阴分津液不足者加门冬生地芍药之类以滋之○热在肠胃实结者加大黄芒硝以通之
  徙薪饮治三焦凡火一切内热渐觉而未甚者先宜清以此剂其甚者宜抽薪饮
  陈皮八分黄芩二钱麦冬 芍药 黄柏 茯苓 牡丹皮各一钱半
  水一锺半煎七分食远温服○如多郁气逆伤肝胁肋疼痛或至动血者加青皮栀子
  大分清饮治积热闭结小水不利或致腰腹下部极痛或湿热下利黄疽溺血邪热畜血腹痛淋闭等证茯苓 泽泻 木通各二钱猪苓 栀子或倍之枳壳车前子各一钱
  水一锺半煎八分食远温服○如内热甚者加黄芩黄柏草龙胆之属○如大便坚鞕胀满者加大黄二三钱○如黄疽小水不利热甚者加茵陈二钱○如邪热畜血腹痛者加红花青皮各一钱五分
  清流饮治阴虚挟热泻痢或发热或喜冷或下纯红鲜血或小水痛赤等证
  生地 芍药 茯苓 泽泻各二钱当归一二钱甘草一钱黄芩 黄连各钱半枳壳一钱
  水一锺半煎服○如热甚者加黄柏○小水热痛者加栀子
  化阴煎治水亏阴涸阳火有馀小便癃闭淋浊疼痛等证
  生地黄 熟地黄 牛膝 猪苓 泽泻 生黄柏 生知母各二钱绿豆二钱龙胆草钱半车前子一钱
  水二锺加食盐少许用文武火煎八分食前温服或冷服○若水亏居多而阴气大有不足者可逓加熟地黄即用至一二两亦可
  茵陈饮治挟热泄泻热痢口渴喜冷小水不利黄疽湿热闭涩等证
  茵陈 焦栀子 泽泻 青皮各三钱甘草一钱甘菊花二钱
  用水三四锺煎两锺不时陆续饮之治热泻者一服可愈
  清膈煎治痰因火动气壅喘满内热烦渴等证陈皮钱半贝母二三钱微敲破胆星一二钱海石二钱白芥子五七分木通二钱
  水一锺半煎七分温服○如火盛痰不降者加童便一小锺○如渴甚者加天花粉一钱○如热及下焦小水不利者加栀子一钱半○如热在上焦头面红赤烦渴喜冷者加生石膏二三钱○如痰火上壅而小水不利者加泽㵼一二钱○如痰火闭结大便不通而兼胀满者加大黄数钱或朴硝一二钱酌宜用之
  化肝煎治怒气伤肝因而气逆动火致为烦热胁痛胀满动血等证
  青皮 陈皮各二钱芍药二钱丹皮 栀子泽泻各钱半如血见下部者以甘草代之土贝母二三钱
  水一锺半煎七八分食远温服○如大便下血者加地榆小便下血者加木通各一钱五分○如兼寒热加柴胡一钱○如火盛加黄芩一二钱○如胁腹胀痛加白芥子一钱○胀滞多者勿用芍药
  安胃饮十一治胃火上冲呃逆不止
  陈皮 山查 麦牙 木通 泽泻 黄芩 石斛
  水一锺半煎七分食远服○如胃火热甚脉滑实者加石膏
  玉女煎十二治水亏火盛六脉浮洪滑大少阴不足阳明有馀烦热干渴头痛牙疼失血等证如神若大便溏泄者乃非所宜
  生石膏三五钱熟地三五钱或一两麦冬二钱知母 牛膝各钱半
  水一锺半煎七分温服或冷服○如火之盛极者加栀子地骨皮之属亦可○如多汗多渴者加北五味十四粒○如小水不利或火不能降者加泽泻一钱五分或茯苓亦可○如金水俱亏因精损气者加人参二三钱尤妙
  太清饮十三治胃火烦热狂斑呕吐等证可与白虎汤出入酌用
  知母 石斛 木通各一钱半石膏生用五七钱
  水一锺半煎七分温服或冷服○或加麦门冬
  绿豆饮十四凡热毒劳热诸火热极不能退者用此最妙用绿豆不拘多寡宽汤煮糜烂入盐少许或蜜亦可待冰冷或厚或稀或汤任意饮食之日或三四次不拘此物性非苦寒不伤脾气且善于解毒除烦退热止渴大利小水乃浅易中之最佳最捷者也若火盛口甘不宜厚味但略煮半熟清汤冷饮之尤善除烦清火
  玉泉散十五亦名一六甘露散○治阳明内热烦渴头痛二便闭结温疫斑黄及热痰喘嗽等证○此益元散之变方也其功倍之
  石膏六两生用粉甘草一两
  右为极细末毎服一二三钱新汲水或热汤或人参汤调下○此方加朱砂三钱亦妙
  雪梨浆十六解烦热退阴火此生津止渴之妙剂也用清香甘美大梨削去皮别用大碗盛清冷甘泉将梨薄切浸于水中少顷水必甘美但频饮其水勿食其柤退阴火极速也
  滋阴八味丸十七治阴虚火盛下焦湿热等证○此方变丸为汤即名滋阴八味煎
  山药四两丹皮三两白茯苓三两山茱萸肉四两泽泻三两黄柏盐水炒三两熟地黄八两蒸捣知母盐水炒三两
  右加炼蜜捣丸梧桐子大或空心或午前用滚白汤或淡盐汤送下百馀丸
  约阴丸十八治妇人血海有热经脉先期或过多者或兼肾火而带浊不止及男妇大肠血热便红等证当归 白术芍药酒炒生地 茯苓 地榆 黄芩 白石脂醋煆焠北五味 丹参 川续断各等分
  右为末炼蜜丸服○火甚者倍用黄芩○兼肝肾之火甚者仍加知母黄柏各等分○大肠血热便红者加黄连防风各等分
  服蛮煎十九此方性味极轻极清善入心肝二脏行滞气开郁结通神明养正除邪大有奇效
  生地 麦门冬 芍药 石菖蒲 石斛 川丹皮极香者茯神各二钱陈皮一钱木通 知母各一钱半
  水一锺半煎七分食远服○如痰胜多郁者加贝母二钱○痰盛兼火者加胆星一钱五分○阳明火盛内热狂叫者加石膏二三钱○便结胀满多热者玄明粉二三钱调服或暂加大黄亦可○气虚神困者加人参随宜
  约营煎二十治血热便血无论脾胃小肠大肠膀胱等证皆宜用此
  生地 芍药 甘草 续断 地榆 黄芩 槐花 荆芥穂炒焦乌梅二个
  水一锺半煎七分食前服○如下焦火盛者可加栀子黄连龙胆草之属○如气虚者可加人参白术○如气陷者加升麻防风
  热阵
  四味回阳饮治元阳虚脱危在顷刻者
  人参一二两制附子二三钱炙甘草一二钱炮干姜二三钱
  水二锺武火煎七八分温服徐徐饮之
  六味回阳饮治阴阳将脱等证
  人参一二两或数钱制附子二三钱炮干姜二三钱炙甘草一钱熟地五钱或一两当归身三钱如泄泻者或血动者以冬术易之多多益善
  水二锺武火煎七八分温服○如肉振汗多者加炙黄茋四五钱或一两或冬白术三五钱○如泄泻者加乌梅二枚或北五味二十粒亦可○如虚阳上浮者加茯苓二钱○如肝经郁滞者加肉桂二三钱
  理阴煎此理中汤之变方也○凡脾肾中虚等证宜刚燥者当用理中六君之类宜温润者当用理阴大营之类欲知调补当先察此○此方通治真阴虚弱胀满呕哕痰饮恶心吐泻腹痛妇人经迟血滞等证○又凡真阴不足或素多劳倦之軰因而忽感寒邪不能解散或发热或头身疼痛或靣赤舌焦或虽渴而不喜冷饮或背心肢体畏寒但脉见无力者悉是假热之证若用寒凉攻之必死宜速用此汤照后加减以温补阴分托散表邪连进数服使阴气渐充则汗从阴达而寒邪不攻自散此最切于时用者也神效不可尽述
  熟地三五七钱或一二两当归二三钱或五七钱炙甘草一二钱干姜炒黄色一二三钱或加肉桂一二钱
  水二锺煎七八分热服○此方加附子即名附子理阴煎再加人参即名六味回阳饮治命门火衰阴中无阳等证○若风寒外感邪未入深但见发热身痛脉数不洪凡内无火证素禀不足者但用此汤加柴胡一钱半或二钱连进一二服其效如神若寒凝阴盛而邪有难解者必加麻黄一二钱放心用之或不用柴胡亦可恐其清利也此寒邪初感温散第一方惟仲景独知此义苐仲景之温散首用麻黄桂枝二汤余之温散即以理阴煎及大温中饮为増减此虽一从阳分一从阴分其迹若异然一逐于外一托于内而用温则一也学者当因所宜酌而用之○若阴胜之时外感寒邪脉细恶寒或背畏寒者乃太阳少阴证也加细辛一二钱甚者再加附子一二钱真神剂也或并加柴胡以助之亦可○若阴虚火盛其有内热不宜用温而气血俱虚邪不能解者宜去姜桂单以三味加减与之或止加人参亦可○若治脾肾两虚水泛为痰或呕或胀者于前方加茯苓一钱半或加白芥子五分以行之○若泄泻不止及肾泄者少用当归或并去之加山药扁豆吴茱萸破故肉豆䓻附子之属○若腰腹有痛加杜仲枸杞○若腹有胀滞疼痛加陈皮木香砂仁之属
  养中煎治中气虚寒为呕为泄者
  人参一二三钱山药炒二钱白扁豆炒二三钱炙甘草一钱茯苓二钱干姜炒黄一二钱
  水二锺煎七分食远温服○如嗳腐气滞者加陈皮一钱或砂仁四分○如胃中空虚觉馁者加熟地三五钱
  温胃饮治中寒呕吐吞酸泄泻不思饮食及妇人脏寒呕恶胎气不安等证
  人参一二三钱或一两白术炒一二钱或一两扁豆二钱炒陈皮一钱或不用干姜炒焦一二三钱炙甘草一钱当归一二钱滑泄者勿用
  水二锺煎七分食远温服○如下寒带浊者加破故纸一钱○如气滞或兼胸腹痛者加藿香丁香木香白豆䓻砂仁白芥子之属○如兼外邪及肝肾之病者加桂枝肉桂甚者加柴胡○如脾气陷而身热者加升麻五七分○如水泛为痰而胸腹痞满者加茯苓一二钱○如脾胃虚极大呕大吐不能止者倍用参术仍加胡椒二三分许煎熟徐徐服之
  五君子煎治脾胃虚寒呕吐泄泻而兼湿者
  人参二三钱白术 茯苓各二钱炙甘草一钱干姜炒黄一二钱
  水一锺半煎服
  六味异功煎治证同前而兼微滞者
  即前方加陈皮一钱○此即五味异功散加干姜也
  参姜饮治脾肺胃气虚寒呕吐欬𠻳气短小儿吐乳等证
  人参三五钱或倍之炙甘草三五分干姜炮五分或一二钱或用煨生姜三五片
  水一锺半煎七八分徐徐服之○此方或陈皮或荜拨或茯苓皆可酌而佐之
  胃关煎治脾肾虚寒作泻或甚至久泻腹痛不止冷痢等证
  熟地三五钱或一两山药炒二钱白扁豆炒二钱炙甘草一二钱焦干姜一二三钱吴茱萸制五七分白术炒一二三钱
  水二锺煎七分食远温服○泻甚者加肉豆䓻一二钱面炒用或破故纸亦可○气虚势甚者加人参随宜用○阳虚下脱不固者加制附子一二三钱○腹痛甚者加木香七八分或加厚朴八分○滞痛不通者加当归二三钱○滑脱不禁者加乌梅二个或北五味子二十粒○若肝邪侮脾者加肉桂一二钱
  佐关煎治生冷伤脾泻痢未久肾气未损者宜用此汤以去寒湿安脾胃此胃关煎之佐者也
  厚朴炒一钱陈皮炒一钱山药炒二钱扁豆炒二钱炙甘草七分猪苓二钱泽泻二钱干姜炒一二钱肉桂一二钱
  水一锺半煎服○如腹痛甚者加木香三五分或吴茱萸亦可○如泻甚不止者或破故纸或肉豆䓻皆可加用
  抑扶煎十一治气冷阴寒或暴伤生冷致成泻痢凡初起血气未衰脾肾未败或胀痛或呕恶皆宜先用此汤此胃关煎表里药也宜察虚实用之其有寒湿伤脏霍乱邪实者最冝用此
  厚朴 陈皮 乌药各一钱五分猪苓二钱泽泻二钱炙甘草一钱干姜炮一二钱吴茱萸制五七分
  水一锺半煎七分食远温服○如气滞痛甚者加木香五七分或砂仁亦可○如血虚多痛者加当归二钱○如寒湿胜者加苍术一钱半
  四维散十二治脾肾虚寒滑脱之甚或泄痢不能止或气虚下陷二阴血脱不能禁者无出此方之右
  人参二两制附子二钱干姜炒黄二钱炙甘草一二钱乌梅肉五分或一钱酌其味之微甚随病人之意而用之或不用此即四味回阳饮也
  右为末和匀用水拌湿蒸一饭顷取起烘干再为末毎服一二钱温汤调下
  镇阴煎十三治阴虚于下格阳于上则真阳失守血随而溢以致大吐大衄六脉细脱手足厥冷危在顷刻而血不能止者速宜用此使孤阳有归则血自安也如治格阳喉痹上热者当以此汤冷服
  熟地一二两牛膝二钱炙甘草一钱泽泻一钱半肉桂一二钱制附子五七分或一二三钱
  水二锺速煎服○如兼呕恶者加干姜炒黄一二钱○如气脱倦言而脉弱极者宜速速多加人参随冝用之
  归气饮十四治气逆不顺呃逆呕吐或寒中脾肾等证熟地三五钱茯苓二钱扁豆二钱干姜丁香 陈皮各一钱藿香一钱五分炙甘草八分
  水一锺半煎七分食远温服○中气寒甚者加制附子○肝肾寒者加吴茱萸肉桂或加当归
  煖肝煎十五治肝肾阴寒小腹疼痛疝气等证
  当归二三钱枸杞三钱茯苓二钱小茴香二钱肉桂一二钱乌药二钱沉香一钱或木香亦可
  水一锺半加生姜三五片煎七分食远温服○如寒甚者加吴茱萸干姜再甚者加附子
  寿脾煎十六一名摄营煎○治脾虚不能摄血等证凡忧思郁怒积劳及误用攻伐等药犯损脾阴以致中气亏陷神魂不宁大便脱血不止或妇人无火崩淋等证凡兼呕恶尤为危候速宜用此单救脾气则统摄固而血自归源此归脾汤之变方其效如神若犯此证而再用寒凉则胃气必脱无不即毙者
  白术二三钱当归二钱山药二钱炙甘草一钱枣仁钱半远志制三五分干姜炮一二三钱莲肉去心炒二十粒人参随宜一二钱急者用一两
  水二锺煎服○如血未止加乌梅二个凡畏酸者不可用或加地榆一钱半亦可○滑脱不禁者加醋炒文蛤一钱下焦虚滑不禁加鹿角霜二钱为末搅入药中服之气虚甚者加炙黄茋二三钱○气陷而坠者加炒升麻五七分或白芷亦可○兼溏泄者加补骨脂一钱炒用○阳虚畏寒者加制附子一二三钱○血去过多阴虚气馁心跳不宁者加熟地七八钱或一二两
  三气饮十七治血气亏损风寒湿三气乘虚内侵筋骨历节痹痛之极及痢后鹤膝风痛等证
  当归 枸杞 杜仲各二钱熟地三钱或五钱牛膝 茯苓 芍药酒炒肉桂各一钱北细辛或代以独活白芷 炙甘草各一钱附子随宜一二钱
  水二锺加生姜三片煎服○如气虚者加人参白术随宜○风寒胜者加麻黄一二钱○此饮亦可浸酒大约毎药一斤可用烧酒六七升浸十馀日徐徐服之
  五德丸十八治脾肾虚寒飧泄鹜溏等证或暴伤生冷或受时气寒湿或酒湿伤脾腹痛作泄或饮食失宜呕恶痛泄无火等证
  补骨脂四两酒炒吴茱萸制二两木香二两干姜四两炒北五味二两或以肉豆䓻代之面炒用或用乌药亦可
  汤浸蒸饼丸桐子大毎服六七十丸甚者百馀丸滚白汤或人参汤或米汤俱可下○腹痛多呕者加胡椒二两更妙
  七德丸十九治生冷伤脾初患泻痢肚腹疼痛凡年壮气血未衰及寒湿食滞凡宜和胃者无不神效此即佐关煎之偏裨也
  台乌药 吴茱萸干姜炒黄苍术炒各二两木香 茯苓各一两补骨脂炒四两
  神曲糊丸桐子大毎服七八十丸或百丸滚白汤送下
  复阳丹二十治阴寒呕吐泄泻腹痛寒疝等证
  附子炮姜 胡椒 北五味炙甘草各一两白面二两炒熟
  右为末和匀入温汤捣丸桐子大毎服一钱随证用药引送下
  黄芽丸二十一治脾胃虚寒或饮食不化或时多胀满泄泻吞酸呕吐等证此药随身常用甚妙
  人参二两焦干姜三钱
  炼白蜜为丸芡实大常嚼服之
  一炁丹二二治脾肾虚寒不时易泻腹痛阳痿怯寒等证
  此即参附汤之变方也
  人参 制附子各等分
  炼白蜜丸如绿豆大毎用滚白汤送下三五分或一钱凡药饵不便之处或在途次随带此丹最妙
  九炁丹二三治脾肾虚寒如五德丸之甚者
  熟地八两制附子四两肉豆䓻面炒二两焦姜 吴茱萸补骨脂酒炒荜茇五味子炒各二两粉甘草炒一两
  炼白蜜为丸或山药糊丸如桐子大毎服六七十丸或百丸滚白汤下○如气虚者加人参或二两或四两尤妙甚
  温脏丸二四治诸虫积既逐而复生者多由脏气虚寒宜温健脾胃以杜其源此方主之
  人参随宜用无亦可白术米泔浸炒当归各四两芍药酒炒焦茯苓川椒去合口者炒出汗细榧肉 史君子煨取肉槟榔各二
  干姜吴茱萸汤泡一宿炒各一两
  右为末神曲糊为丸桐子大毎服五七十丸或百丸饥时白汤下○如脏寒者加制附子一二两○脏热者加黄连一二两
  圣术煎二五治饮食偶伤或吐或泻胸膈痞闷或胁肋疼痛或过用克伐等药致伤脏气有同前证而脉息无力气怯神倦者速宜用此不得因其虚痞虚胀而畏用白术此中虚实之机贵乎神悟也若痛胀觉甚者即以此煎送神香散最妙若用治寒湿泻痢呕吐尤为圣药
  白术用冬术味甘佳者五六七八钱炒或一二两干姜
  肉桂各一二钱 陈皮酌用或不用
  水一锺半煎七分温热服○若治虚寒泻痢呕吐等证则人参炙甘草之类当任意加用○若治中虚感寒则麻黄柴胡亦任意加用
  固阵
  秘元煎治遗精带浊等病此方专主心脾
  远志八分炒山药二钱炒芡实二钱炒枣仁炒捣碎二钱白术茯苓各钱半炙甘草一钱人参一二钱五味十四粒畏酸者去之金樱子去核二钱
  水二锺煎七分食远服○此治久遗无火不痛而滑者乃可用之○如尚有火觉热者加苦参一二钱○如气大虚者加黄茋一二三钱
  固阴煎治阴虚滑泄带浊淋遗及经水因虚不固等证此方专主肝肾
  人参随宜熟地三五钱山药炒二钱山茱萸一钱半远志七分炒炙甘草一二钱五味十四粒兔丝子炒香二三钱
  水二锺煎七分食远温服○如虚滑遗甚者加金樱子肉二三钱或醋炒文蛤一钱或乌梅二个○如阴虚微热而经血不固者加川续断二钱○如下焦阳气不足而兼腹痛溏泄者加补骨脂吴茱萸之类随宜用之○如肝肾血虚小腹痛而血不归经者加当归二三钱○如脾虚多湿或兼呕恶者加白术一二钱○如气陷不固者加炒升麻一钱○如兼心虚不眠或多汗者加枣仁二钱炒用
  兔丝煎治心脾气弱凡遇思虑劳倦即苦遗精者宜此主之
  人参二三钱山药炒二钱当归钱半兔丝子制炒四五钱枣仁茯苓各钱半炙甘草一钱或五分远志制四分鹿角霜为末毎服加入四五匙
  右用水一锺半煎成加鹿角霜末调服食前○或加白术一二钱
  惜红煎治妇人经血不固崩漏不止及肠风下血等证
  白术 山药 炙甘草 地榆 续断芍药北五味十四粒荆芥穗乌梅二枚
  水一锺半煎七分食远服○如火盛者加黄连黄芩如脾虚兼寒脾泄者加破故纸人参
  苓术兔丝丸治脾肾虚损不能収摄以致梦遗精滑困倦等证
  白茯苓 白术米泔洗炒莲肉去心各四两五味二两酒蒸山药炒二两杜仲酒炒三两炙甘草五钱兔丝子用好水淘净入陈酒浸一日文火煮极烂捣为饼焙干为末 十两
  右用山药末以陈酒煮糊为丸桐子大空心滚白汤或酒下百馀丸○如气虚神倦不能收摄者加人参三四两尤妙
  固真丸治梦遗精滑
  兔丝子一斤淘洗净用好酒浸三日煮极熟𢭏膏晒干或用净白布包蒸亦佳牡蛎煆四两金樱子去子蒸熟四两茯苓酒拌蒸晒四两
  右蜜丸空心好酒送下三钱或盐汤亦可
  粘米固肠糕治脾胃虚寒或因食滞气滞腹痛泄泻久不止者多服自效
  用白糯米滚汤淘洗炒香熟为粉毎粉一两加干姜末炒熟者二分半白糖二钱拌匀于饥时用滚水调服一二两如有微滞者加陈皮炒末二分或砂仁末一分俱妙○一法用陈老米粉亦妙○此与古方固类四十九泄泻经验方大同小异并补阵养元粉略同
  玉关丸治肠风血脱崩漏带浊不固诸药难效者宜用此丸兼煎药治之及泻痢滑泄不能止者亦宜用此
  白面炒熟四两枯矾二两文蛤醋炒黑二两北五味一两炒诃子二两半生半炒
  右为末用熟汤和丸梧子大以温补脾肾等药随证加减煎汤送下或人参汤亦可○如血热妄行者以凉药送下
  巩堤丸治膀胱不藏水泉不止命门火衰小水不禁等证
  熟地二两兔丝子酒煮二两白术炒二两北五味 益智仁酒炒故纸酒炒附子茯苓 家韭子炒各一两
  右为末山药糊丸如桐子大毎服百馀丸空心滚汤或温酒下○如兼气虚必加人参一二两更妙
  敦阜糕治久泻久痢肠滑不固妙方及妇人带浊最佳
  白面炒黄二两冬白术炒黄一两破故纸炒五钱
  右共为末临服时加白糖随宜用清滚汤食前调服如糕法如胃寒者毎一两加干姜炒末五分或一钱如气有不顺或痛或呕毎末一两加丁香一钱○如滑泄不禁者毎两加粟壳末炒黄一钱○若以作丸则宜三味等分用即名敦阜丸
  因阵
  逍遥饮治妇人思郁过度致伤心脾冲任之源血气日枯渐至经脉不调者
  当归二三钱芍药钱半熟地三五钱枣仁二钱炒茯神钱半远志制三五分陈皮八分炙甘草一钱
  水二锺煎七分食远温服○如气虚者加人参一二钱○如经水过期兼痛滞者加酒炒香附一二钱
  决津煎治妇人血虚经滞不能流畅而痛极者当以水济水若江河一决而积垢皆去宜用此汤随证加减主之○此用补为泻之神剂也如气虚者宜少用香陈之类甚者不用亦可
  当归三五钱或一两泽泻一钱半牛膝二钱肉桂一二三钱熟地二三钱或五七钱或不用亦可乌药一钱如气虚者不用亦可
  水二锺煎七八分食前服○如呕恶者加焦姜一二钱○如阴滞不行者非加附子不可○如气滞而痛胀者加香附一二钱或木香七八分○如血滞血涩者加酒炒红花一二钱○如小腹不煖而痛极者加吴茱萸七八分○如大便结涩者加肉苁蓉一二三钱微者以山查代之
  五物煎治妇人血虚凝滞蓄积不行小腹痛急产难经滞及痘疮血虚寒滞等证神效○此即四物汤加肉桂也
  当归三五七钱熟地三四钱芍药二钱酒炒川芎一钱肉桂一二三钱
  水一锺半煎服○兼胃寒或呕恶者加干姜炮用○水道不利加泽泻或猪苓○气滞者加香附或丁香木香砂仁乌药○阴虚疝痛者加小茴香○血瘀不行脐下若覆杯渐成积块者加桃仁或酒炒红花○痘疮血虚寒胜寒邪在表者加细辛麻黄柴胡紫苏之属
  调经饮治妇人经脉阻滞气逆不调多痛而实者当归三五钱牛膝二钱山查一二钱香附二钱青皮 茯苓各一钱半
  水二锺煎七分食远服○如因不避生冷而寒滞其血者加肉桂吴茱萸之类○如兼胀闷者加厚朴一钱或砂仁亦可○如气滞者加乌药二钱或痛在小腹者加小茴香一钱半
  通瘀煎治妇人气滞血积经脉不利痛极拒按及产后瘀血实痛并男妇血逆血厥等证
  归尾三五钱山查 香附 红花新者炒黄各二钱青皮钱半乌药一二钱木香七分泽泻钱半
  水二锺煎七分加酒一二小锺食前服○兼寒滞者加肉桂一钱或吴茱萸五分○火盛内热血燥不行者加炒栀子一二钱○微热血虚者加芍药二钱○血虚涩滞者加牛膝○血瘀不行者加桃仁三十粒去皮尖用或加苏木玄胡索之类○瘀极而大便结燥者加大黄一二三钱或加芒硝蓬术亦可
  胎元饮治妇人冲任失守胎元不安不固者随证加减用之或间日或二三日常服一二剂
  人参随宜当归 杜仲 芍药各二钱熟地二三钱白术钱半炙甘草一钱陈皮七分无滞者不必用
  水二锺煎七分食远服○如下元不固而多遗浊者加山药补骨脂五味之类○如气分虚甚者倍白术加黄茋但茋术气浮能滞胃口倘胸膈有饱闷不快者须慎用之○如虚而兼寒多呕者加炮姜七八分或一二钱○如虚而兼热者加黄芩一钱五分或加生地二钱去杜仲○如阴虚小腹作痛加枸杞二钱○如多怒气逆者加香附无妨或砂仁亦妙○如有所触而动血者加川续断阿胶各一二钱○如呕吐不止加半夏一二钱生姜三五片
  固胎煎治肝脾多火多滞而屡堕胎者
  黄芩二钱白术一二钱当归 芍药 阿胶各钱半陈皮一钱砂仁五分
  水一锺半煎服
  凉胎饮治胎气内热不安等证
  生地 芍药各二钱黄芩 当归各一二钱甘草生七分枳壳 石斛各一钱茯苓钱半
  水一锺半煎七分食远温服○如热甚者加黄柏一二钱
  滑胎煎胎气临月宜常服数剂以便易生
  当归三五钱川芎七分杜仲二钱熟地三钱枳壳七分山药二钱
  水二锺煎八九分食前温服○如气体虚弱者加人参白术随宜用之○如便实多滞者加牛膝一二钱
  殿胞煎治产后儿枕疼痛等证如神
  当归五七钱或一两川芎 炙甘草各一钱肉桂一二钱或五七分茯苓一钱
  水一锺煎八分热服○如脉细而寒或呕者加干姜炒黄色一二钱○如血热多火者去肉桂加酒炒芍药一二钱○如脉弱阴虚者加熟地三五钱○如气滞者加香附一二钱或乌药亦可○腰痛加杜仲一二钱
  脱花煎十一凡临盆将产者宜先服此药催生最佳并治产难经日或死胎不下俱妙
  当归七八钱或一两肉桂一二钱或三钱川芎 牛膝各二钱车前子钱半红花一钱 催生者不用此味亦可
  水二锺煎八分热服或服后饮酒数杯亦妙○若胎死腹中或坚滞不下者加朴硝三五钱即下○若气虚困剧者加人参随宜○若阴虚者必加熟地三五钱
  九蜜煎十二治产后阳气虚寒或阴邪入脏心腹疼痛呕吐不食四肢厥冷○此与大岩蜜汤略同而稍胜之当归 熟地各三钱芍药酒炒焦茯苓各钱半炙甘草 干姜肉桂 北细辛各一钱吴茱萸制五分
  水二锺煎服
  清化饮十三治妇人产后因火发热及血热妄行阴亏诸火不清等证
  芍药 麦冬各二钱丹皮 茯苓 黄芩 生地各二三钱石斛一钱
  水一锺半煎七分食远温服○如觉骨蒸多汗者加地骨皮一钱半○热甚而渴或头痛者加石膏一二三钱○下热便涩者加木通一二钱或黄柏栀子皆可随证用之○如兼外邪发热加柴胡一二钱○愚按丹溪云芍药酸寒大伐发生之气产后忌用之此亦言之过也夫芍药之寒不过于生血药中稍觉其清耳非若芩连軰之大苦大寒者也使芍药犹忌如此则他之更寒者尤为不可用矣余毎见产家过慎者或因太煖或因年力方壮而饮食药饵太补过度以致产后动火者病热极多若尽以产后为虚必须皆补岂尽善哉且芍药性清微酸而收最宜于阴气散失之证岂不为产后之要药乎不可不辨也
  毓麟珠十四治妇人气血俱虚经脉不调或断续或带浊或腹痛或腰酸或饮食不甘瘦弱不孕服一二觔即可受胎凡种子诸方无以加此
  人参 白术土炒茯苓 芍药酒炒各二两川芎 炙甘草各一两当归 熟地蒸捣各四两兔丝子制四两杜仲酒炒鹿角霜 川椒各二两
  右为末炼蜜丸弹子大毎空心嚼服一二丸用酒或白汤送下或为小丸吞服亦可○如男子制服宜加枸杞胡桃肉鹿角胶山药山茱萸巴㦸肉各二两○如女人经迟腹痛宜加酒炒破故肉桂各一两甚者再加吴茱萸五钱汤泡一宿炒用○如带多腹痛加破故一两北五味五钱或加龙骨一两醋煅用○如子宫寒甚或泄或痛加制附子炮干姜随宜○如多郁怒气有不顺而为胀为滞者宜加酒炒香附二两或甚者再加沉香五钱○如血热多火经早内热者加川续断地骨皮各二两或另以汤剂暂清其火而后服此或以汤引酌宜送下亦可
  赞育丹又十四治阳痿精衰虚寒无子等证妙方
  熟地八两蒸捣白术用冬术八两巴㦸肉甘草汤炒山茱萸 杜仲酒炒仙茅酒蒸一日淫羊藿羊脂拌炒肉苁蓉酒洗去甲韭子炒黄各四两当归 枸杞各六两蛇床子微炒附子肉桂各二两
  右炼蜜丸服○或加人参鹿茸亦妙
  柴归饮十五治痘疮初起发热未退无论是痘是邪疑似之间均宜用此平和养营之剂以为先着有毒者可托有邪者可散实者不致助邪虚者不致损气○凡阳明实热邪盛者宜升麻葛根汤如无实邪则悉宜用此増减主之
  当归二三钱芍药或生或炒一钱半柴胡一钱或钱半荆芥穗一钱炙甘草七分或一钱
  水一锺半煎服或加生姜三片○血热者加生地○阴虚者加熟地○气虚脉弱者加人参○虚寒者加炮姜肉桂○火盛者加黄芩○热渴者加干葛○腹痛者加木香砂仁○呕恶者加炮姜陈皮○若治麻疹或以荆芥易干葛○阴寒盛而邪不能觧者加麻黄桂枝
  疏邪饮十六治痘疹初起发𤍠凡血气强盛无藉滋补者单宜解邪用此方为主以代升麻葛根汤及苏葛汤等方最为妥当
  柴胡倍用芍药倍用酒炒苏叶 荆芥穗 炙甘草减半
  水一锺半煎服○无火者加生姜三片○火盛内热者加黄芩○渴者加干葛
  凉血养营煎十七治痘疮血虚血热面红热渴或色燥不起及便结溺赤凡阳盛阴虚等证悉宜用此
  生地黄 当归 芍药 生甘草 地骨皮 紫草 黄芩 红花
  水一锺半煎服量儿大小加减用之○渴加天花粉○肌热无汗加柴胡○热毒甚者加牛蒡子木通连翘之属○血热毒不透者加犀角
  柴葛煎十八治痘疹表里俱热散毒养阴及瘟疫等证柴胡 干葛 芍药 黄芩 甘草 连翘
  水一锺半煎服
  搜毒煎十九解痘疹热毒炽盛紫黑干枯烦热便结纯阳等证
  紫草 地骨皮 牛蒡子黄芩 木通 连翘蝉退 芍药等分
  水一锺半煎服○渴者加天花粉麦门冬○阳明热甚头面牙龈肿痛者加石膏知母○大肠干结实脐腹实胀者加大黄芒硝○血热妄行者加犀角童便○小水热闭者加山栀车前子○兼表热者加柴胡
  六物煎二十治痘疹血气不充随证加减用之神效不可尽述并治男妇气血俱虚等证
  炙甘草 当归 熟地或用生地川芎三四分不宜多芍药俱随宜加减人参或有或无随虚实用之气不虚者不必用
  右咀用水煎服○如发热不解或痘未出之先宜加柴胡以踈表或加防风佐之○如见点后痘不起发或起而不贯或贯而浆薄均宜单用此汤或加糯米人乳好酒肉桂川芎以助营气○如气虚痒塌不起加川山甲炒用○如红紫血热不起宜加紫草或犀角○如脾气稍滞者宜加陈皮山查○如胃气虚寒多呕者加干姜炒用或加丁香○如腹痛兼滞者加木香陈皮○表虚气陷不起或多汗者加黄茋○气血俱虚未起未贯而先痒者加肉桂白芷○如元气大虚寒战咬牙泄泻宜去芍药加黄茋大附子干姜肉桂
  六气煎二一治痘疮气虚痒塌倒陷寒战咬牙并治男妇阳气虚寒等证
  黄茋肉桂 人参 白术 当归 炙甘草
  右咀水煎服○加减法照前六物煎
  九味异功煎二二治痘疮寒战咬牙倒陷呕吐泄泻腹痛虚寒等证○用代陈氏十二味异功散等方
  人参二三钱黄茋炙一二钱当归 熟地各二三钱炙甘草七分或一钱丁香三五分或一钱肉桂一钱干姜炮一二钱制附子一二钱
  右量儿大小加减用水一锺半煎七分徐徐与服之○如泄泻腹痛加肉豆䓻面炒一钱或加白术一二钱
  透邪煎二三凡麻疹初热未出之时惟恐误药故云未出之先不宜用药然解利得宜则毒必易散而势自轻减欲求妥当当先用此方为主
  当归二三钱芍药酒炒一二钱防风七八分荆芥一钱炙甘草七分升麻三分
  水一锺半煎服○如热甚脉洪滑者加柴胡一钱○此外凡有杂证俱可随宜加减
  牛膝煎二四截疟大效凡邪散已透而血气微虚者宜此主之
  牛膝二钱当归 陈皮各三钱
  右用好酒一锺浸一宿次早加水一锺煎至八分温服
  何人饮二五截疟如神凡气血俱虚久疟不止或急欲取效者宜此主之
  何首乌自三钱以至一两随轻重用之当归二三钱人参三五钱或一两随宜陈皮二三钱大虚者不必用煨生姜三片多寒者用三五钱
  水二锺煎八分于发前二三时温服之○若善饮者以酒一锺浸一宿次早加水一锺煎服亦妙再煎不必用酒
  追疟饮又二五截疟甚佳凡血气未衰屡散之后而疟有不止者用此截之已经屡验
  何首乌一两制当归 甘草 半夏 青皮 陈皮柴胡各三钱
  右用井水河水各一锺煎一锺柤亦如之同露一宿次早温服一锺饭后食远再服一锺
  木贼煎二六凡疟疾形实气强多湿多痰者宜此截之大效
  半夏 青皮各五钱木贼 厚朴各三钱白苍术 梹榔各二钱
  用陈酒二锺煎八分露一宿于未发之先二时温服
  牙皂散二七治胃脘痛剧诸药不效者服此如神
  用牙皂烧存性以烟将尽为度研末用烧酒调服一钱许即效
  荔香散二八治疝气痛极凡在气分者最宜用之幷治小腹气痛等证神效○又心腹久痛方如后
  荔枝核炮微焦大茴香等分炒
  右为末用好酒调服二三钱○如寒甚者加制过吴茱萸减半用之○凡心腹胃脘久痛屡触屡发者惟妇人多有之用荔核一钱木香八分为末毎服一钱清汤调服数服除根
  豕膏二九内经曰痈发于隘中名曰獈疽獈疽不治化为脓脓不写塞咽半日死其化为脓者写则合豕膏冷食三日已○此必以猪板油炼净服之也
  又万氏方○治肺热暴喑○用猪脂一斤炼过入白蜜一斤再炼少顷滤净冷定不时挑服一匙即愈○按此方最能润肺润肠凡老人痰嗽不利及大肠秘结者最宜用之
  又千金方○治关格闭塞○用猪脂姜汁各二升微火煎至二升加酒五合和煎分服之
  愚意先以当归半斤浓煎取汁炼过猪脂一斤同炼去其水气乃入白蜜一斤再炼少顷滤净收贮不时挑服用治老人之秘结及噎膈闭结等证必无不妙如果阳气不行者仍加生姜四两同当归煎入或宜酒者以酒送服亦可或气有不利者加杏仁二两去皮尖同前煎入皆妙或有滞者当以饧代蜜更妙是即内经所谓以辛润之也
  罨伤寒结胸法三十凡病伤寒结胸其有中气虚弱不堪攻击内消者须以此法外罨之则滞行邪散其效如神
  葱白头 生姜 生萝卜此味加倍如无以子代之
  右用葱姜各数两萝卜倍之共捣一处炒热用手巾或白布包作大饼罨胸前胀痛处此药须分二包冷则轮换罨之无不即时开通汗出而愈但不宜太热恐炮烙难受也
  又法以大蒜一二十头捣烂摊厚纸或薄绢上贴于胀处少顷即散用治一切胀痛无不神效
  连翘金贝煎三一治阳分痈毒或在脏腑肺膈胸乳之间者此方最佳甚者连用数服无有不愈
  金银花 贝母土者更佳蒲公英 夏枯草各三钱红藤七八钱连翘一两或五七钱
  用好酒二碗煎一碗服服后煖卧片时○火盛烦渴乳肿者加天花粉○若阳毒内热或在头顶之间者用水煎亦可
  连翘归尾煎三二治一切无名痈毒丹毒流注等毒有火者最宜用之
  连翘七八钱归尾三钱甘草一钱金银花 红藤各四五钱
  用酒煎服如前 如邪热火盛者加槐蕊二三钱
  桔梗杏仁煎三三此桔梗汤之变方也○治欬嗽吐脓痰中带血或胸膈隐痛将成肺痈者此方为第一桔梗 杏仁 甘草各一钱阿胶 金银花 麦冬百合 夏枯草 连翘各二钱贝母三钱枳壳钱半
  三钱
  水二锺煎八分食远服○如火盛兼渴者加天花粉二钱
  当归蒺藜煎三四治痈疽疮疹血气不足邪毒不化内无实热而肿痛淋漓者悉宜用之此与芍药蒺藜煎相为奇正也当酌其详
  当归 熟地 芍药酒炒何首乌各二钱炙甘草 防风 川芎 荆芥穗 白芷各一钱白蒺藜炒捣碎三钱或五钱
  右或水或酒用二锺煎服然水不如酒或以水煎服后饮酒数杯以行药力亦可○阳虚不能化毒者加桂枝甚者再加干姜附子○气虚不化者加黄茋人参○毒陷不能外达者加川山甲或皂刺
  芍药蒺藜煎三五治通身湿热疮疹及下部红肿热痛诸疮神效外以螵蛸粉敷之
  龙胆草 栀子 黄芩 木通 泽泻各钱半芍药生地各二钱白蒺藜连刺槌碎五钱甚者一两
  水二锺煎八分食远服○如火不甚者宜去龙胆栀子加当归茯苓薏仁之属○如湿毒甚者加土茯苓五钱或一二两
  降痈散三六治痈疽诸毒消肿止痛散毒未成者即消已成者敛毒速溃可愈若阳毒炽甚而疼痛势㐫者宜先用此方其解毒散毒之功神效最速○若坚顽深固者宜用后方
  薄荷辛佳者用叶野菊花连根叶各一握土贝母半之茅根一握
  右干者可为末鲜者可𢭏烂同贝母研匀外将茅根煎浓汤去柤用调前末乘热敷患处仍留前剩汤䪺煖不时润于药上但不可用冷汤冷则不散不行反能为痛约敷半日即宜换之真妙方也
  后方 凡疽毒坚顽深固及结核痰滞宜用此方脑荷倍用生南星 土贝母 朴硝各等分石灰风化者亦倍用或倍倍用之
  右同为末用盐卤调杵稠粘敷患处经宿干即易之不必留头若脓成者留头亦可或炒热摊绢上隔绢贴之亦可或用麻油调或用热茅根汤调亦可若欲止痛速效加麝香或冰片少许更妙
  百草煎三七治百般痈毒诸疮损伤疼痛腐肉肿胀或风寒湿气留聚走注疼痛等证无不奇效
  百草 凡田野山间者无论诸品皆可取用然犹以山草为胜辛香者佳冬月可用干者须预为收采之
  右不论多寡取以多煎浓汤乘热薰洗患处仍用布帛蘸熨良久务令药气蒸透然后敷贴他药毎日二三次不拘但以频数为善盖其性之寒者可以除热热者可以散寒香者可以行气毒者可以解毒无所不用亦无所不利汤得药性则汤气无害药得汤气则药力愈行凡用百草以煎膏者其义亦此此诚外利中最要最佳之法亦传之方外人者也○若洗水鼓肿胀毎次须用草二三十斤煎浓汤二三锅用大盆盛贮以席簟遮风薰洗良久每日一次或二次内服廓清饮分利等剂妙甚
  螵蛸散三八治湿热破烂毒水淋漓等疮或下部肾囊足股肿痛下疳诸疮无不神效○又海藏治下疳方在外科下疳门
  海螵蛸不必浸淡人中白或人中黄𥐻砂亦可等分
  右为细末先以百草多煎浓汤乘热薰洗后以此药掺之如干者以麻油或熬熟猪油或蜜水调敷之○若肿而痛甚者加冰片少许更妙○若湿疮脓水甚者加蜜陀僧等分或煆过官粉亦可或煆制炉甘石更佳
  肠痈秘方三九凡肠痈生于小肚角微肿而小腹隐痛不止者是若毒气不散渐大内攻而溃则成大患急宜以此药治之
  先用红藤一两许以好酒二碗煎一碗午前一服醉卧之 午后用紫花地丁一两许亦如前煎服服后痛必渐止为效然后服后末药除根神效当归五钱蝉退 僵蚕各钱 天龙 犬黄各一钱石䗶蚆五钱此草药也老蜘蛛二个捉放新瓦上以酒锺盖定外用火煆干存性
  右共为末空心用酒调送一钱许日逐渐服自消
  槐花蕊四十治杨梅疮下疳神方
  凡绵花疮毒及下疳初感或毒盛经久难愈者速用新槐蕊拣净不必炒毎食前用清酒吞下三钱许早午晚毎日三服服至二三升则热毒尽去可免终身除毒之患亦无寒凉败脾之虑此经验神方也如不能饮即用滚水盐汤俱可送下但不及酒送之效捷也
  飞丹散四一治寒湿风湿脚腿等疮
  飞丹 人中黄白更妙轻粉 水粉各等分
  为末凡湿烂者可以干掺外用油纸包盖○若干陷者以猪骨髓或猪油调贴之○先以百草煎汤乘热薫洗然后贴之日洗数次妙
  绵花疮点药四二
  杏仁取霜轻粉真者
  二味等分为末敷于疮上二三日即痂脱而落又武定侯方用雄黄钱半杏仁三十粒去皮轻粉一钱同为末用雄猪胆汁调敷之二三日即愈百发百中天下第一方
  鸡子黄连膏四三治火眼暴赤疼痛热在肤腠浅而易解者用此点之数次可愈若热由内发火在阴分者不宜外用凉药非惟不能去内热而且以闭火邪也用鸡子一枚开一小窍单取其清盛以磁碗外用黄连一钱研为粗末掺于鸡子清上用箸彻底速打数百使成浮沫约得半碗许即其度矣安放少顷用箸拨开浮沫倾出清汁用点眼眦勿得𦂳闭眼胞挤出其药必热涙涌出数次即愈○内加冰片少许尤妙○若鸡子小而清少者加水二三匙同打亦可
  金露散四四治赤目肿痛翳瞕诸疾
  天竹黄择辛香者用海螵蛸不必浸洗月石各一两朱砂炉甘石片子者佳煆淬童便七次飞尽各八钱
  右为极细末磁瓶收贮毎用时旋取数分研入冰片少许诸目疾皆妙○若治内外眦障取一钱许加珍珠八釐胆矾三眦内珍珠须放豆腐中蒸熟用○若烂弦风眼毎一钱加铜绿飞丹各八釐○如赤眼肿痛毎一钱加乳香没药各半分
  二辛煎四五治阳明胃火牙根口舌肿疼不可当先用此汤漱之漱后傅以三香散或仍服清胃等药以治其本
  北细辛三钱生石膏一两
  右二味用水二碗煎一碗乘热频嗽之
  冰玉散四六治牙疳牙痛口疮齿衄喉痹
  生石膏一两月石七钱冰片三分僵蚕一钱
  右为极细末小磁瓶盛贮敷之吹之
  冰白散四七治口舌糜烂及走马牙疳等证
  人中白倍用之冰片少许铜绿用醋制者杏仁二味等分
  右为细末敷患处○此方按之古法有以人中白七分与枯矾三分同用者○又有以蜜炙黄柏与人中白等分仍加冰片同用者是皆可师之法诸当随宜用之
  代匙散四八治喉痹
  月石 石膏各钱 脑荷五分胆矾五分粉草三分僵蚕炒五分冰片一分皂角炙𤇆尽五分
  右为细末用竹管频吹喉中○加牛黄五分更佳
  三香散四九治牙根肿痛
  丁香 川椒取红等分冰片少许
  右为末敷痛处○如无川椒以荜拨代之亦可
  固齿将军散五十治牙痛牙伤胃火糜肿久之牢牙固齿
  锦纹大黄炒微焦杜仲炒半黒各十两青盐四两
  右为末毎日清晨擦漱火盛者咽之亦可
  薫疥方五一
  朱砂 雄黄 银朱各三分同研大枫子 木鳖子各三个
  右将大枫木别先捣碎乃入前三味拌匀外以干艾铺卷成筒约长二寸许足矣凡薫时须将遍身疥痂悉行⿰扌瓜 -- 抓破薫之始效后五六日复薫一筒无不悉愈
  杖丹膏五二
  猪板油半斤黄占二两轻粉三钱水银三钱冰片三分
  先将水银轻粉同研细俟猪油熬熟去滓先下黄占熔化后入末药搅匀收贮以水浸二三时令出火毒用竹纸摊贴觉热即换轻者即愈重者不过旬日
  银朱烟五三治头发生虱及诸疮之有虫者
  用银朱四五分揩擦厚纸上点着置一干碗中上用一湿碗露缝覆之其烟皆着于湿碗之上乃用指揩擦发中覆以毡帽则虮虱皆尽矣○此烟以枣肉和捻作饼或作丸或擦于猪鸡熟肝之间用贴诸疮癣之有虫者及虫蚀肛门者以绵褁枣丸纳肛门中一宿无不神效须留绵带在外以便出之
  雷火鍼五四治风寒湿毒之气留滞经络而为痛为肿不能散者
  五月五日取东引桃枝去皮两头削如鸡子尖様长一二寸许鍼时以鍼向灯上点着随用纸三五层或布亦可贴盖患处将热鍼按于纸上随即念咒三遍病深者再燃再刺之立愈 咒曰天火地火三昧真火鍼天天开鍼地地裂鍼鬼鬼灭鍼人人得长生百病消除万病消灭吾奉 太上老君急急如律令○又雷火鍼新方乃以药为鍼者其法更妙
  白芷 独活 川芎 细辛 牙皂 川山甲炮倍用丁香 枳壳 松香 雄黄 乳香 没药杜仲 桂枝各一钱硫黄二钱射香不拘熟艾二三两
  右捣为粗末和匀取艾铺底掺药于上用上好皮纸卷筒先须用线绊约两头防其伸长然后加纸再捍务令极实粗如鸡子尖样是其度也乃用鸡子清尽刷外层卷而褁之阴干用法如前○一方有巴豆仁八分螌蝥三钱去头足翅用
  疥癣光五五治疥疮搽上即愈癣疮亦妙
  松香        水银 硫黄 枯矾各二钱樟脑二钱或一钱麻油
  右先将松香水银加麻油少许研如糊后入三味研如膏擦之神效
  鹅掌疯四方五六附录
  猪胰一具去油勿经水 花椒三钱
  右用好酒温热将二味同浸二三日取胰不时擦手微火烘之自愈
  又方 用白砒三钱打如豆粒以麻油一两熬砒至黒去砒用油擦手微火烘之不过二三次即愈
  又方 用葱五六根椎破再用花椒一把同入磁瓦罐中入醋一碗后以滚汤冲入薫洗数次即愈
  又方 用谷树叶煎汤温洗以火烘干随用桕白油擦之再以火烘干少顷又洗又烘如此日行三次不过三五日即愈
  秘传水银膏五七擦治杨梅疯毒溃烂危恶多年不愈者经验神方
  黄蘗 黄连各一钱川大黄五分三味另研雄黄 胆矾青黛儿茶 铜青各三分轻粉 枯矾各四分大枫子去油取净霜五分黒者勿用珍珠一分半生用冰片一分半二味另研人言人壮者七厘弱者半分中者六厘
  右十四味为极细末分作三分毎分约一钱八分畨打麻 另为末若疮重而人壮能食者毎分用五分人弱不起者毎分用三分中者四分以末入前药各分内研匀
  水银 人徤者毎分用一两或八九钱中者或五六钱卧床不起而极弱者只可用三钱决不可再多矣
  右先将麻汞并前药各一分俱入盏内再入真芝麻油少许用手指研开务使汞药混为一家渐次增油久研以不见汞星为度大约如稀糊可矣○一擦法用此药擦手足四腕动脉处毎药一分务分擦三日每日早晚各擦一次毎次以六七百数为度擦完用布包之擦药时凡周身略有破伤处俱用无麝膏药贴之膏药须厚摊每二日一换换时不可经风常须避帐幔中冬月须用厚被煖坑他时亦须常煖南方则多用被褥盖垫可也擦至七日毒必从齿缝中发出口吐臭涎若口齿破烂出血但用甘草蜂房煎汤候冷漱解不可咽下轻者只以花椒汤漱之亦可擦处必皮破不可畏疼而少擦也○忌盐十馀日多更好并鱼腥生冷沙气发风等物一个月尤忌房事外如牛肉烧酒团鱼之类须忌二三年惟荞麦面羊肉则终身忌之○治杨梅疮初发者五六日可愈但毎分用汞四五钱足矣○若治蛀干疳疮或咽喉溃烂或遍身牛皮疮癣俱照前中治法○若治久烂臁疮烂处难擦则擦脚心俱照前中治法亦布包贴膏如前○一自擦起之日即当服后败毒散至七日后发口则止
  二十四味败毒散随前水银膏
  当归 川芎 生地 熟地 芍药 牛膝防风 荆芥 白芷 防己 忍冬 桔梗羌活 独活 白癣皮 薏仁 连翘 木通陈皮 粉草 黄蘗 知母 栀子 黄连
  右毎贴加土茯苓干者四两鲜者须半斤用水六碗煎三碗分三次每日早午晩各服一碗 右方后四味须察其人阴阳寒热酌而用之
  按右水银膏方凡用此者其于筋骨经络无处不到既能追毒亦善杀虫若用治大麻疯证必有奇效但未经试故表诸此以俟后人试用之或于大疯条择煎剂之相宜者同用尤妙倘获济人其幸多矣
  臁疮隔纸膏五八
  黄占五两飞丹 铅粉各四两轻粉 乳香 没药各二钱冰片三分麻油春夏二两秋冬三两
  右先将占油煎五六沸下乳没再二三沸下轻粉随下丹粉槐柳枝搅十馀沸取起冷定后下冰搅匀瓶盛浸水中一宿出火毒先以苦茶洗疮净将膏用薄油纸刺孔厚摊间日畨背靣贴之三日一换三贴即可愈
  完疮散五九治湿烂诸疮肉平不敛及诸疮毒内肉既平而口有不收者皆宜用此最妙
  滑石飞一两赤石脂飞五钱粉甘草三钱
  右为末干掺或用麻油调敷○或加枯矾一钱痒者极宜○若痒甚者必有虫先用水银三四钱同松香二钱研匀后拌前药和匀傅之











  景岳全书卷五十一
<子部,医家类,景岳全书>



  钦定四库全书
  景岳全书卷五十二
  明 张介宾 撰
  古方总目以下总列共一十三卷
  附古方条序
  愚按古方之散列于诸家者既多且杂或互见于各门或彼此之重复欲通其用渉猎固难欲尽收之徒资莠乱今余采其要者类为八阵曰补和攻散寒热固因八阵之外复列有妇人小儿痘疹外科之四方且于诸方之中仍以类聚庶乎奇正罗列缓急并陈或舍短可以就长或因此可以校彼慧眼所及朗如日星引而伸之触类而长之因古人之绳墨得资我之变通医中之能事斯亦先㡬一着也凡我同志其加省焉
  一曰补阵 存亡之㡬㡬在根本元气既亏不补将
  何以复故方有补阵
  二曰和阵 病有在虚实气血之间补之不可攻之又不可者欲得其平须从缓治故方有和阵
  三曰攻阵 邪固疾深势如强寇速宜伐之不可缓
  也故方有攻阵
  四曰散阵 邪在肌表当逐于外拒之不早病必日
  深故方有散阵
  五曰寒阵 阳亢伤阴阴竭则死或去其火或壮其
  水故方有寒阵
  六曰热阵 阴极亡阳阳尽则毙或袪其寒或助其
  火故方有热阵
  七曰固阵 元气既伤虚而且滑漏泄日甚不尽不
  已故方有固阵
  八曰因阵 病有相同治有相类因证用方亦有不
  必移易者故方有因阵
  附列四方 古方于八阵之外其有未尽者如妇人有经脉胎产之异小儿有养育惊疳之异痘疹有出没变化之异外科有经藏表里之异随㡬应变治有不同故并列方目于左














  景岳全书卷五十二



  钦定四库全书
  景岳全书卷五十三
  明 张介宾 撰
  补阵
  四君子汤 治脾胃虚弱饮食少思或大便不实体瘦面黄或胸膈虚痞吞酸痰𠻳或脾胃虚弱善患疟痢等证
  人参   白术   茯苓各二钱
  炙甘草一钱
  加姜枣水煎服或加粳米百粒
  加味四君汤 治痔漏下血面色痿黄怔忡耳鸣脚软气弱及一切脾胃气虚口淡食不知味又治气虚不能摄血以致下血不禁
  人参   白术  茯苓
  炙甘草  黄茋  白扁豆
  右水煎服或为末每服三钱滚汤调服
  生附四君汤 方在小儿四三
  治脾胃虚寒吐泻
  五味异功散 治脾胃虚寒饮食少思呕吐或久患欬𠻳面浮气逆腹满等症
  人参   白术  茯苓
  炙甘草  陈皮各一钱 此即四君子汤加陈
  皮也
  右加姜枣水煎服
  六君子汤 治脾胃虚弱饮食少思或久患疟痢或食饮难化或呕吐吞酸或欬嗽喘促若虚火等证须加炮姜其功尤速
  即前四君子汤加陈皮半夏各一钱五分
  加味六君汤 治一切脾胃虚弱泄泻及伤寒病后米榖不化肠中虚滑发渴微痛久不瘥者及治小儿脾疳泻痢
  人参   白术   黄茋
  山药   甘草   白茯苓各一两
  砂仁   厚朴   肉豆䓻面里煨各七钱
  右每服一两用水煎服或为细末用米汤调服二钱不拘时
  香砂六君子汤 治过服凉药以致食少作呕或中气虚滞恶心胀满等证
  人参   白术   茯苓
  半夏   陈皮各一钱砂仁
  藿香各八分炙甘草六分
  右姜水煎服
  局方四物汤 治血虚营弱一切血病当以此为主
  熟地黄  当归各三钱川芎一钱
  芍药二钱
  水二锺煎服
  薛氏加味四物汤
  即前方加山栀柴胡丹皮
  正传加味四物汤 治血热阴虚诸痿四肢软弱不能举动
  当归一钱 五味子九粒熟地三钱
  麦冬   黄柏   苍术各一钱
  白芍药  川芎各七分人参
  黄连各五分杜仲七分半牛膝足不耎者不用
  知母各三分
  水二锺煎一锺空心温服酒糊丸服亦可
  东垣加减四物汤十一 方在寒阵九九
  治肠风下血
  保命柴胡四物汤十二 治日久虚劳微有寒热脉滑而数者
  当归   熟地   芍药
  川芎各钱半柴胡八分 人参
  黄芩   半夏   甘草各三钱
  加生姜三片水煎服
  万氏柴胡四物汤十三 方在痘疹一四三
  治疹后馀热
  奇效四物汤十四 方在妇人百十一
  治肝经虚热血崩
  増损四物汤十五 方在妇人百十
  治脾虚不摄去血不止
  元戎四物汤十六 方在攻阵二六
  治血虚脏结
  良方加减四物汤十七 方在妇人百十二
  治妇人血积
  四物二连汤十八 方在妇人百十三
  治妇人阴虚内热
  局方八珍汤十九 治气血两虚调和阴阳
  即前四君子四物汤相合也○本方加黄柏知母即名补阴八珍汤方见外科三二
  十全大补汤二十 治气血俱虚恶寒发热自汗盗汗肢体困倦眩晕惊悸晡热作渴遗精白浊二便见血小便短少便泄闭结喘欬下坠等证
  即前八珍汤加黄茋肉桂各一钱
  局方人参养荣汤二一 治脾肺俱虚恶寒发热肢体瘦倦食少作泻口干心悸自汗等证
  人参   黄茋   当归
  白术   炙甘草  桂心
  陈皮各一钱熟地   五味
  茯苓各七分白术钱半 远志五分
  加姜枣水煎服
  金匮小建中汤二二 治虚劳里急腹痛失精四肢酸疼手足烦热咽干口燥等证
  炙甘草   桂枝   生姜各三两
  大枣十二枚 芍药六两 胶饴一升
  右六味以水七升煮取三升去查内胶饴更上微火消解温服一升日三服呕家不可用建中汤以甜故也
  按此即桂枝汤加胶饴也今方俱改两为钱而以阿胶代胶饴殊失本方之妙矣
  金匮大建中汤二三 治胸中大寒痛呕不能饮食腹中寒气上冲上下疼痛不可触近
  人参二两 蜀椒二合炒去汗干姜四两
  胶饴一升
  右三味以水四升煮取二升去滓内胶饴一升微火煎取一升半分二次温服如一炊顷可食温粥覆之
  局方十四味大建中汤二四 治阳虚气血不足腰脚筋骨疼痛及荣卫失调积劳虚损形体羸瘠短气嗜卧渐成劳瘵者
  人参   白术   茯苓
  甘草   川芎   当归
  白芍   熟地   黄茋
  肉桂   附子  麦冬
  半夏   肉苁蓉酒浸各等分
  右咀每服五钱水二锺姜三片枣二枚煎八分空心温服
  八味大建中汤二五 治中气不足手足厥冷小腹挛急或腹满不食阴缩多汗腹中寒痛唇乾精出寒热烦冤四体酸痛及无根失守之火出于肌表而为疹为斑厥逆呕吐等证
  人参   甘草炙各一钱黄茋
  当归   芍药酒炒 桂心各二钱
  半夏   附子制各二钱半
  右咀每服五钱水二锺姜三片𬃷二枚煎七分食前服
  人参建中汤二六 治虚劳自汗
  即前小建中汤加人参二两煎法同
  黄茋建中汤二七 治诸虚羸瘠百病
  即前小建中汤加黄茋一两五钱煎法同
  当归建中汤二八 治妇人血虚自汗
  即前小建中汤加当归二两煎法同
  三味建中汤二九 治表虚自汗
  芍药二钱 甘草一钱 官桂五分
  姜三片𬃷一枚水煎服
  东垣补中益气汤三一 治劳倦伤脾中气不足清阳不升外感不解体倦食少寒热疟痢气虚不能摄血等证
  人参   黄茋  白术
  甘草炙各钱半当归一钱 陈皮五分
  升麻   柴胡各三分
  右加姜枣水煎空心午前服
  东垣调中益气汤三二 治湿热所伤体重烦闷口失滋味或痰𠻳稠粘寒热不调体倦少食等证
  黄茋一钱 人参   炙甘草
  苍术各五分橘红   木香
  柴胡   升麻各二分
  水煎空心服○一方有白芍三分五味十五粒
  归脾汤三三 治思虑伤脾不能摄血致血妄行或健忘怔忡惊悸盗汗嗜卧少食或大便不调心脾疼痛疟痢郁结或因病用药失宜克伐伤脾以致变证者最宜用之
  人参   黄茋   白术
  茯苓   枣仁各二钱远志
  当归各一钱木香   炙甘草各五分
  水二锺加圆眼肉七枚煎七分食远服
  愚意此汤之用木香特因郁结疼痛者设如无痛郁等证必须除去木香以避香燥岂不于气虚血动者为尤善乎又远志味辛气升而散凡多汗而躁热者亦宜酌用
  加味归脾汤三四 治脾经血虚发热等症
  即前方加柴胡山栀各一钱
  人参汤三五 治吐血咯血后宜服并治吐血不止
  人参一两为细末
  五更时用鸡蛋清调如稀糊每用二钱茶匙抄服服讫却卧参尽则效○愚意此方固佳其或有恶腥者但以真牛乳稀调顿熟或温饮之凡无火及微火者者岂不更妙○一方治吐衄咯血不止用人参为末以鸡子清投新汲水搅匀调服一二钱
  独参汤三六 治诸气虚气脱及反胃呕吐喘促粥汤入胃即吐凡诸虚证垂危者
  用人参二两水一升煮取四合乘热顿服日再进之兼以人参煮粥食之尤妙
  夺命散三七 治伤寒瘴疾阴阳不明或误用药致病愈困烦躁发渴及妇人胎前产后受热瘴疾
  上党人参七钱
  水二锺煎一锺去渣连礶浸新汲水中取冷一服而尽若鼻上有汗滴尤妙
  严氏参附汤三八 治真阳不足上气喘急呃逆自利脐腹疼痛手足厥冷呕恶不食自汗盗汗气短头晕等证
  人参   制附子  用须参倍于附或等分
  不拘五钱或一两酌宜用姜水煎服○良方有丁香十五粒名加减参附汤
  参归汤三九 此即团参散见小儿门十亦名人参汤见妇人门七七○治心虚盗汗
  人参  当归等分
  右先用猪心一枚破作数片煎汤澄取清汁煎药服
  参术膏四十 治中气虚弱诸药不应或因用药失宜耗伤元气虚证蜂起但用此药补其中气诸证自愈人参   白术等分
  用水煎膏化服之○一方用白术一斤人参四两切片以流水十五碗浸一宿桑柴文武火煎取浓汁再用重汤熬膏入真白蜜収之每以白汤点服
  参术汤四一 治气虚颤掉泄泻呕吐等证
  人参   白术   黄茋各二钱
  白茯苓  陈皮   炙甘草各一钱
  甚者加制附子一钱
  水二锺煎八分食远服
  仲景术附汤四二  一名白术附子汤○治中寒中气不足四肢逆冷口噤牙关𦂳急痰盛脉弱风虚头眩头重苦极不知食味
  白术二两 炙甘草一两 附子一两半炮去皮
  每用五六钱姜五片枣一枚水一锺半煎七分食远温服或用此化苏合丸连进三服效
  济生术附汤四三 治寒湿腰痛重冷小便自利
  白术  附子制各一两杜仲炒半两
  右咀每服四钱入姜煎服
  严氏茋附汤四四 治气虚阳弱虚汗倦怠
  黄茋蜜炙 制附子等分
  每服四钱水一锺姜五片煎六分食远服
  宝鉴当归补血汤四五 治血气损伤或因误攻致虚肌热口渴目赤面红脉大而虚重按全无及病因饥饱劳役者
  黄茋炙一两当归三钱
  水一锺半煎八分食远服
  济生黄茋汤四六 治喜怒惊恐房劳致阴阳偏虚者或自汗盗汗不止
  黄茋蜜炙 熟地   白茯苓
  天门冬  麻黄根  肉桂
  龙骨各一钱小麦  五味子
  防风各八分当归   炙甘草各七分
  水二锺姜三片煎服○如冷汗加熟附子二片发热自汗加石斛一钱
  良方黄茋汤四七 方在妇人九
  安胎治腹痛
  魏氏大补黄茋汤四八 治虚弱自汗
  人参   白茯苓  肉苁蓉
  熟地各一钱黄茋   白术
  当归   山茱萸  防风各八分
  炙甘草  肉桂各四分五味子十一粒
  水一锺半加姜三片枣一枚煎七分不拘时服
  东垣神效黄茋汤四九 治浑身或头面手足麻木不仁目𦂳缩小及羞明畏日视物不明
  黄茋二钱 人参八分 炙甘草
  蔓荆子  芍药各一钱陈皮五分
  水煎临卧热服如麻木不仁虽有热证不得用黄柏但加黄茋
  黄茋六一汤五十 治阴阳俱虚盗汗
  黄茋蜜炙六钱炙甘草一钱
  水一锺半煎八分食远服
  玉屏风散五一 治虚表自汗
  黄芪蜜炙 防风各一钱白术炒二钱
  水一锺姜三片煎服
  良方润神散五二 治劳瘵憎寒壮热口干咽燥自汗疲倦烦躁
  人参   麦门冬  黄茋
  桔梗   淡竹叶  炙甘草等分
  右每服一两水煎服 如自汗加小麦同煎
  当归六黄汤五三 方在寒阵六五
  治阴虚血热盗汗神效
  参苓散五四 治睡中汗出
  人参   酸𬃷仁  白茯苓各等分
  右为细末每服三钱食米饮调下大人小儿皆可服
  和济参苓白术散五五 治脾胃虚弱饮食不进呕吐泄泻或久泻或大病后调助脾胃
  人参   山药  白扁豆去皮姜汁炒
  莲肉去心各一斤半白术二斤米泔浸炒桔梗炒黄色
  砂仁   薏仁  白茯苓去皮
  炙甘草各一斤
  右为细末每服二钱米汤调下或加姜𬃷水煎服或炼蜜丸桐子每服七八十丸空心米饮白汤任下
  七味白术散五六 方在小儿七
  治脾虚热渴
  医录生脉散五七 治热伤元气肢体倦怠气短口渴汗出不止或金为火制水失所生而致欬𠻳喘促肢体痿弱脚软眼黑等证
  人参五钱 麦冬   五味子各二钱
  水煎服○此方以生脉为名故俗医之治脉脱者每多用此是岂知脉脱由阳气岂麦冬五味之所宜乎见亦浅矣
  五味子汤五八 治喘促脉伏而数或虚烦作渴
  五味子一钱人参   麦冬
  杏仁   橘红各一钱五分
  水二锺姜三片枣二枚煎八分无时服
  陈氏五味子汤五九 治肾水枯涸口燥舌干
  五味子  麦门冬各一两黄茋炒三两
  人参二两 粉草炙五钱
  右每服五钱水煎日夜服数剂
  人参胡桃汤六十 治喘急不能卧
  人参钱半 胡桃肉五枚泡去皮
  水一锺半姜三片𬃷一枚煎八分食后温服
  丹溪琼玉膏六一 治虚劳干欬𠻳或好酒者久𠻳尤效人参十二两白茯苓十五两白蜜五斤熬去沫
  琥珀   沉香各五钱大生地十斤以银石器杵取自然汁
  右先以地黄汁同蜜熬沸搅匀用密绢滤过将人参等为极细末和蜜汁入磁银瓶内用绵纸十馀层加箬封扎瓶口入砂锅或铜锅以桑柴火长流水没瓶煮三昼夜取出换油蜡纸扎口悬浸井中半日以出火气提起仍煮半日以去水气然后収藏每日清晨及午后取三匙用温酒一两许调服或白汤亦可制须净室忌鸡犬妇人○本方原无琥珀沉香二味乃臞仙加入者云奇效异常今幷录其方
  补肺汤六二 治劳𠻳
  人参   黄茋   北五味
  紫𫟍各七分半熟地黄  桑白皮各钱半
  水二锺煎八分入蜜少许食远温服
  杨氏宁肺汤六三 治荣卫俱虚发热自汗欬𠻳痰涎肺气喘急唾脓
  人参   茯苓   当归
  白芍药  白术   甘草
  川芎   熟地黄  麦门冬
  五味   桑白皮各七分阿胶炒一钱
  水二锺姜二片紫苏五叶煎八分食远服
  圣惠宁肺散六四 方在固阵六
  治久𠻳収涩之剂
  凤髓汤六五 治欬𠻳大能润肺
  牛髓一斤胻骨中者白蜜半斤 干山药四两炒
  杏仁四两去皮尖研如泥胡桃仁去皮四两研
  右将牛髓白蜜用砂锅熬沸以绢滤去渣盛磁瓶内将杏仁等三味同入瓶内以纸密封瓶口重汤煮一日夜取出冷定每空心以白汤化服一二匙
  良方蜜酥煎六六 治欬𠻳胸痛上气喘壅此为邪搏于肺气不宣通故欬而喘气上逆面目浮肿此方非独治𠻳兼补虚损去风燥悦肌骨妇人服之尤佳白沙蜜一升牛酥一升 杏仁三升去皮尖研如泥
  右将杏仁于磁盆中用水研取汁五升以净铜锅先倾汁三升熬减其半又倾汁二升再以微火熬减至一升许即入蜜酥二味煎熟其药乃成贮于净磁器中每日三次以温酒或米饮白汤调服一匙服至七日唾色变白二七唾稀三七𠻳止
  醍醐膏六七 治一切欬血肺疾
  用好牛酥五斤镕三遍凝取当出醍醐含服一合即瘥
  戸方黄茋散六八 治𠻳久劳𠻳唾血
  黄茋蜜炙 糯米  阿胶炒等分
  右为细末每服二钱米饮调下
  拔萃五味黄茋散六九 治欬𠻳咯血成劳眼睛疼痛四肢困倦脚膝无力
  五味子  人参   芍药
  甘草各五分黄茋  桔梗各钱半
  熟地   麦冬各一钱
  水二锺煎八分食后温服
  黄茋益损汤七十 治男妇诸虚百损五劳七伤骨蒸潮热百节疼痛盗汗惊惕咽燥唇焦憔瘦少力欬𠻳多痰咯吐衄血寒热往来颊赤昏倦少食服热药则热烦躁满服寒药则膈满服痛及大病后荣卫不调或妇人产后血气未足俱宜服此
  人参   黄茋   当归
  熟地黄  白术   川芎
  芍药   麦冬   甘草
  茯苓   山药   五味子
  木香   石斛   肉桂
  丹皮等分
  右咀每服一两水一锺半姜五片枣二枚小麦五十粒乌梅一个煎七分食前服
  元戎地黄散七一 治衄血往来久不愈
  生地黄  熟地黄  地骨皮
  枸杞子
  右等分焙干为细末每服二钱蜜汤调下不拘时
  良方柔脾汤七二 治虚热吐血衄汗出
  甘草  白芍药 黄茋炒各半两
  熟地黄两半
  右毎服五七钱水煎服○世治吐血并用竹茹地黄藕汁童便此亦不可拘泥如阳乘于阴血得热则流散经水沸溢理宜凉解以大黄犀角之类如阴乘于阳所谓天寒地冻水凝成冰须当温散宜干姜肉桂或理中汤之类
  东垣麦门冬饮子七三 治吐血久不愈者
  麦门冬  黄茋各一钱人参
  归身  生地各五分五味子十粒
  右㕮咀水煎服
  拔萃麦门冬饮子七四 治脾胃虚气促气弱精神短少衄血吐血气虚不能摄血者
  麦冬   当归   芍药
  紫苑各一钱人参   黄茋各八分
  甘草五分 五味子九粒
  水二锺煎一锺食后服
  家杪麦门冬饮七五 方在寒阵四七
  治虚火欬𠻳阴虚劳损
  麦门冬汤七六 方在寒阵四四
  治肺热欬𠻳见血
  万氏麦门冬汤七七 方在痘疹一四二
  治表邪内热欬嗽
  麦门冬散七八 治鼻衄
  麦门冬  生地各一钱白芍药
  蒲黄各二钱
  水二盏姜三片煎八分食后温服
  旋神饮七九 治劳瘵憎寒壮热口干咽燥自汗烦躁欬𠻳唾血瘦剧困倦
  人参   白术   黄茋
  当归   熟地黄  麦门冬
  白芍药  茯神   白茯苓
  莲肉   五味子  炙甘草
  桔梗   半夏曲各五分
  水一锺半红枣一枚乌梅一个煎七分食远服○如𠻳加阿胶○胸满加木香以湿纸包炮用或加沉香亦可○如不思饮食加扁豆炒用
  医统养心汤八十 治体质素弱或病后思虑过多心虚惊悸不寐
  归身   生地   熟地
  茯神各一钱人参钱半 麦冬钱半
  枣仁   柏子仁各八分炙甘草四分
  五味子十五粒
  加灯心莲子水煎八分服
  钱氏养心汤八一 方在小儿五九
  治心虚惊癎
  正心汤八二 治七情五志久逆心风妄言妄笑不知所苦
  人参   当归酒洗 生地黄
  茯神各一钱羚羊角镑为末枣仁炒研
  甘草  远志制各八分
  水一锺半莲子七枚煎七分羚羊角末麝香半分和匀食后临卧服
  开心散八三 治好忘○后定志丸稍胜于此百十七人参   远志各二钱半石菖蒲一两
  白茯苓二两
  右为细末每服一钱食后半饮调下
  局方茯苓补心汤八四 治心虑过多心神溃乱烦躁不寐
  白茯苓  白茯神  麦门冬
  生地黄  当归   半夏曲
  陈皮各一钱甘草五分
  右加竹叶灯心同煎服
  酸𬃷仁汤八五 治病后气血俱虚内亡津液烦热诸虚不眠者
  𬃷 微炒仁 人参各一钱麦冬三钱
  竹茹二钱
  加龙眼肉五枚煎服无时
  秘传酸𬃷仁汤八六 治心肾水火不交精血虚耗痰饮内蓄怔忡恍惚夜卧不安
  𬃷仁  远志   黄茋
  白茯苓  莲肉去心 当归
  人参   茯神各一钱陈皮
  炙甘草各五分
  水一锺半加生姜三片𬃷一枚煎七分日一服临卧一服
  仲景酸𬃷汤八七 治虚劳虚损不得眠
  酸𬃷仁二升甘草一两 知母
  茯苓   川芎各二两 深师方仍有生姜二
  
  右五味以水八升煮酸𬃷仁得六升内诸药再煮取三升分温三服
  钱氏酸𬃷仁汤八八 方在小儿六二
  治心肺虚热烦躁
  远志汤八九 治心虚烦热夜卧不宁及病后虚烦
  远志黒豆甘草同煮黄茋   当归
  麦冬   𬃷仁  石斛各钱半
  人参   茯神各七分甘草五分
  水二锺煎八分食远服○烦甚者加竹叶知母
  远志饮子九十 治心劳虚寒梦寐惊悸
  远志肉  茯神   人参
  当归酒浸 𬃷仁   黄茋
  肉桂各一两炙甘草五钱
  右㕮咀每服一两水一锺半姜五片煎服无时
  东垣圣愈汤九二 治血虚心烦睡卧不宁五心烦热
  人参   川芎   当归
  熟地黄酒拌蒸 地黄酒拌黄茋炙各一钱
  右水煎服
  益荣汤九二 治思虑过度心血耗伤怔忡恍惚不寐
  人参一钱 芍药   𬃷仁
  柏子仁各五分当归   黄茋
  茯神各一钱紫石英五分远志
  甘草   木香各三分
  水一锺半姜三片𬃷一枚煎八分服
  元戎逍遥散九三 治肝脾血虚及郁怒伤肝少血目⿰发热胁痛等证
  当归   芍药   白术
  茯神   甘草   柴胡各等分
  右姜水煎服
  薛氏加味逍遥散九四 治肝脾血虚发热小水不利
  即前逍遥散加丹皮栀子各七分
  生姜汁煎九五 治噎食不下咽喉闭塞胸膈烦闷生姜汁  白蜜   牛酥各五两
  人参   百合各二两
  右入铜铫中以慢火熬膏每用一二匙用人参百合汤调下或咽下
  局方胃风汤九六 治风冷乘虚入客肠胃水谷不化泄泻注下及肠胃湿毒加豆汁或下瘀血日夜无度人参   白术   茯苓
  当归   川芎   白芍药
  肉桂等分
  右为粗散每服二钱入粟米数粒同煎食前服此方名为治风而实非治风乃补血和血益胃气之药下血痢而挟虚者实可倚仗出太阳桂苓汤例药也
  选要十宝汤九七 治冷痢虚甚下物如鱼脑三服愈
  黄茋炙四钱熟地黄  人参
  白术   白芍药  当归
  茯苓   半夏   五味子
  肉桂各一钱甘草炙五分
  水一锺姜三片乌梅一个煎七分食远服
  良方当归黄茋汤九八 治妊娠下痢腹痛小便涩
  当归  黄茋各一两糯米一合
  水二锺煎一锺温服
  局方大防风汤九九 治足三阴亏损寒湿外邪乘虚内侵患鹤膝附骨等疽不问已溃未溃宜先用此及治痢后脚膝耎痛不能动履名曰痢后风此药袪风顺气活血壮筋骨行履如故
  人参   白术   防风
  羌活各二钱黄茋一钱 熟地
  杜仲各二钱官桂   甘草炙各五分
  白芍   牛膝   附子
  川芎钱半
  水煎服○一方有当归无官桂加姜七片
  河间地黄饮子 治舌喑不能言足废不能行此谓少阴气厥不至急当温之名曰痱证凡阴虚有二有阴中之水虚有阴中之火虚此治火虚之剂
  熟地   巴㦸去心 山茱萸
  肉苁蓉酒浸附子   石斛
  五味   石菖蒲  茯苓
  远志   官桂   麦门冬
  右等分每服五钱入薄荷少许姜𬃷煎服
  金樱膏百一 治虚劳遗精白浊最效
  金樱子经霜后采红熟者撞去刺切开去核捣碎煮之滤榨浄汁用熬成膏
  人参   桑螵蛸新瓦焙燥山药各二两
  杜仲姜汁炒益智仁各一两薏仁
  山茱萸  芡实   枸杞各四两
  青盐三钱
  右咀用水同熬二次去渣熬成膏将金樱膏对半和匀空心白滚汤下三四匙
  心虚白浊歌百二
  白浊皆因心气虚  不应只作肾虚医
  四君子汤加远志  一服之间见效奇
  劫劳散百三 方在妇人一二四
  治虚劳欬𠻳盗汗发热
  益气补肾汤百四 治气虚眩
  人参   黄茋各一钱二分白术二钱
  白茯苓一钱山药   山茱萸各钱半
  炙甘草五分
  水二锺𬃷二枚煎八分食前服
  元戎当归酒百五 治血虚头痛欲裂
  当归一两 好酒一升 煮取六合服之
  人参丸百六 宁心益智安神固精
  人参   茯苓   茯神
  𬃷仁   远志   益智
  牡蛎各五钱朱砂二钱半
  为末𬃷肉丸服
  千金人参固本丸百七 治脾虚烦热金水不足及肺气燥热作渴作𠻳或小便短少赤色涩滞如淋大便燥结此阴虚有火之圣药也
  人参二两 天冬  麦冬
  生地黄  熟地黄各四两
  蜜丸桐子大每服五六十丸空心温酒或淡盐汤下中寒之人不可服○如欲作膏俟煎成外加白蜜四两
  团参丸百八 治吐血欬𠻳服鿌药不得者○团参散方在小儿十
  人参   黄茋   飞罗面各一两
  右为细末滴水和丸桐子大每服五七十丸茅根汤下
  天王补心丹百九 宁心保神固精益血壮力强志令人不忘去烦热除惊悸清三焦解干渴育养心气此方之传未考所自道藏偈云昔志公和尚日夜讲经邓天王悯其劳者也锡之此方因以名焉
  生地黄四两洗净人参   玄参
  丹参  远志  桔梗各五钱
  白茯苓五钱五味  当归酒洗
  麦冬  天冬  柏子仁
  酸𬃷仁炒各一两
  右为细末炼蜜为丸每两分作十丸金箔为衣每服一丸灯心𬃷汤化下食远临卧服或作小丸亦可类方 如前方内多黄连二两酒炒
  医綂方 此较前多百部菖蒲杜仲三味
  生地黄二两用砂仁五钱茯苓一两同煮去砂仁不用
  人参   玄参   丹参
  远志   柏子仁 𬃷仁
  白茯神  杜仲  百部各一两
  归身一两六钱天冬   麦冬各一两二钱
  桔梗八钱 五味   石菖蒲各五钱
  得效方用熟地不用生地馀如医綂又外加茯苓炙甘草共一十八味分两俱各等分
  按右方惟前十三味者乃道藏经本方此外各有不同亦惟随宜择用可也
  即一补心神效丸百十
  黄茋蜜炙  茯神    人参各四两远志制二两熟地黄三两𬃷仁
  柏子仁另研五味子各二两朱砂一两另研
  右为末炼蜜丸桐子大每服五十丸米饮温酒任下○盗汗不止麦䴸汤下○梦遗失精人参龙骨汤下○卒暴心痛乳香汤下○虚烦发热麦门冬汤下○吐血人参汤下○大便下血地榆汤下○小便出血茯苓车前子汤下○中风不语薄荷生姜汤下○风癎痰气防风汤下
  局方平补镇心丹百十一 治心血不足时或怔忡夜多乱梦如堕岸谷常服安心肾益荣卫
  人参    龙齿各二两五钱白茯苓
  茯神    麦冬    五味各一两二钱半车前子   远志   天冬
  山药姜汁炒熟地酒蒸各一两半朱砂两半为衣
  𬃷仁炒三钱
  炼蜜丸桐子大每服八九十丸早晩米饮或温酒下○一方有肉桂一两二钱五分○一方有当归柏子仁石菖蒲
  集验柏子养心丸百十二 治心劳太过神不守舍合眼则梦遗泄不常
  柏子仁鲜白不油者以纸包槌去油 白茯神
  酸𬃷仁  生地黄  当归身各二两
  五味子  辰砂细研 犀角镑
  甘草各半两
  右为末炼蜜丸如芡实大金箔为衣午后临卧各津嚼一丸
  古庵心肾丸百十三 治水火不济心下怔忡夜多盗汗便赤梦遗
  牛膝酒浸 苁蓉酒浸 熟地各二两
  兔丝子酒煮三两人参   黄茋蜜炙
  当归酒浸 山药  鹿茸酥炙
  附子炮去皮脐茯神   五味子
  龙骨  远志甘草汤浸剥姜汁炒各一两
  右为细末酒煮面糊丸桐子大毎服百丸空心枣汤或清汤送下
  济生远志丸百十四 治心神恍惚不宁梦泄遗精
  人参   茯神   白茯苓
  龙齿   远志姜汤浸炒石菖蒲各二两
  蜜丸桐子大朱砂为衣毎服七八十丸空心盐汤下
  宁志丸百十五 治怔忡惊悸癫癎○得效宁志丸方在和阵三百六十与此稍同
  人参   𬃷仁酒浸 茯苓
  柏子仁  当归   远志酒浸
  茯神   石菖蒲  琥珀各五钱
  乳香   朱砂各三钱
  右为末炼蜜丸桐子大毎服三五十丸食后𬃷汤下
  宁志膏百十六 治因惊失志
  人参隔纸炒𬃷仁泡去皮朱砂各半两
  滴乳香一钱另研
  右为末炼蜜丸弹子大每服十丸薄荷汤下
  定志丸百十七 治心气不足惊悸恐怯或语鬼神喜笑及目不能近视反能远视乃阳气不足也宜此方主之○此方与前开心散小异八三
  人参   茯苓各二两菖蒲
  远志制各一两
  炼蜜丸桐子大朱砂为衣每服五七十丸米饮下
  拔萃八物定志丸百十八 补心神安魂𩲸去热除痰
  人参一两半石菖蒲  茯神
  远志制各一两麦门冬  白术各五钱
  朱砂一钱 牛黄二钱另研
  右为细末炼蜜丸桐子大朱砂为衣每服五十丸米饮下○一方有茯苓一两
  十四友丸百十九 治惊悸怔忡
  人参   黄茋   当归
  生地黄  远志   茯神
  茯苓   枣仁炮去皮隔纸炒阿胶
  龙脑   紫石英  薄荷
  朱砂各一两
  右为末炼蜜丸桐子大毎服五七十丸食后临卧𬃷汤下
  秘验琥珀多寐丸百二十 治健忘恍惚神虚不寐
  真琥珀  真铃羊角细镑人参
  白茯神  远志  甘草等分
  右为细末猪心血和炼蜜丸芡实大金箔为衣毎服一丸灯心汤嚼下
  金匮六味地黄丸一二一 即金匮肾气丸亦名地黄丸治肾水亏损小便淋闭头目眩晕腰腿酸软阴虚发热自汗盗汗憔悴瘦弱精神疲困失血失音水泛为痰病为肿胀壮水制火之剂也
  熟地黄八两蒸𢭏山茱萸   山药炒各四两
  丹皮    泽㵼   白茯苓各三两
  右为细末和地黄膏加炼蜜为丸桐子大每服七八十丸空心食前滚白汤或淡盐汤任下○此方用水煎汤即名六味地黄汤下八味丸亦同
  崔氏八味丸一二二 治命门火衰不能生土以致脾胃虚寒饮食少思大便不实或下元冷惫脐腹疼痛等证○王太仆曰益火之源以消阴翳即此谓也○即前六味地黄丸加肉桂制附子各一两
  陈氏加减八味丸一二三 治肾水不足虚火上炎发热作渴口舌生疮或牙根溃蚀咽喉疼痛寝汗憔悴等证此临川陈自明方李氏云凡发背之热未有不自肾虚而得之者必湏五更服加减八味丸 ○即前六味丸加肉桂一两五味子四两炒用内泽泻切片蒸五次焙用○一方五味止用一两
  良方益阴肾气丸一 二五 治阴虚潮热盗汗烦热作渴筋骨疼痛月经不调等证 即前六味丸加当归生地各四两五味子二两
  薛氏加减金匮肾气丸一 二六 治脾肾阳虚不能行水小便不利腰重脚肿或肚腹肿胀四肢浮肿或喘急痰盛已成臌证其效如神此证多因脾胃虚弱或治失其宜元气复伤而变此证若非速救肾中之火则阳气不充于下何以生土土虚又何以制水此必用之剂也苟不知此必不能救若病在燃眉当变丸为汤治之
  熟地四两酒拌蒸山药   山茱萸
  川牛膝  丹皮   泽泻
  车前子  肉桂各一两白茯苓三两
  附子制五钱
  右为末炼蜜同地黄膏捣丸桐子大每服七八十丸空心米饮下
  丹溪滋阴大补丸一二七 治诸虚不足腰腿疼痛行步无力壮元阳益肾水
  熟地二两 山药  牛膝各两半
  山茱萸  杜仲   巴㦸肉
  白茯苓  五味子  小茴香
  肉苁蓉酒洗去甲新瓦焙干远志甘草汤煮晒干各一两
  石菖蒲  拘杞各五钱
  右为末红𬃷肉和或炼蜜为丸桐子大毎服七八十丸空心淡盐汤或温酒任下
  六造丸一二八 方在寒阵一五六
  治阴虚血热诸证
  秘方全鹿丸一二九 此药能补诸虚百损五劳七伤功效不能尽述人制一料服之可以延年一纪其法须四人共制一鹿分而服之逾年又共制之四人共制四年则每人得一全鹿若一人独制一料恐久留变坏药力不全矣
  中鹿一只 缚杀之退去毛将肚杂洗净同鹿肉加酒煮熟将肉横切焙干为末取皮同杂仍入原汤熬膏和药末肉末加炼蜜和捣为丸其骨须酥炙为末同入之
  人参   白术  茯苓
  炙甘草  当归   川芎
  生地黄  熟地黄  黄茋蜜炙
  天门冬  麦门冬  枸杞
  杜仲盐水炒牛膝酒拌蒸山药
  芡实  兔丝  五味子
  琐阳酒拌蒸肉苁蓉  破故酒炒
  巴㦸肉  胡卢巴酒拌蒸川续断
  覆盆子酒拌蒸楮实子酒拌蒸秋石
  陈皮上各一斤川椒去目炒小茴香
  沉香   青盐各半斤
  右先须精制诸药为末和匀一处候鹿胶成就和捣为丸桐子大焙干用生黄绢作小袋五十条每袋约盛一斤悬置透风处用尽一袋又取一袋阴湿天须用火烘一二次为妙每服八九十丸空心临卧姜汤盐汤白汤任下冬月温酒亦可
  青囊仙传班龙丸百三十 壮精神除百病养气血补百损老人虚人常服延年益寿昔蜀中有道士酣歌酒肆曰尾闾不禁沧海竭九转金丹都慢说惟有斑龙顶上珠能补玉堂关下血真人仲源索方传世鹿角胶  鹿角霜  柏子仁
  兔丝子 熟地黄各八两白茯苓
  补骨脂各四两
  右将胶先溶化量入无灰酒打糊丸桐子大每服六七十丸空心淡盐汤或酒任下
  秘验班龙二至百补丸一三一 此药固本保元生精养血培复天真大补虚损益五内除骨蒸壮元阳多子嗣充血脉强健筋骸美颜色增延寿算聪明耳目润泽髭须真王道奇品之方功难尽述也
  鹿角五十两为则取新角连脑骨者佳锯长二寸许用米泔浸一宿刷洗净同后药入坛煮胶
  黄精八两 拘杞   怀熟地
  兔丝子淘洗净金樱子去毛子各四两天门冬去心
  麦门冬去心川牛膝  龙眼肉
  楮实子各二两
  已上十味同角入金华好坛层层放实以新汲淡水入坛平肩用蜜梭布四层包口以新砖压之置大锅中井字架上以木甑盖好重汤煮三日夜毋得间断火候傍用小锅烧滚水不时添注坛内并锅水勿使干涸日足取起滤去渣将汁用罗底绢绞出入净砂锅内文火熬成膏约一斤半外炼蜜二斤滴水成珠搀入调和后药杵合为丸
  鹿角霜十两人参五两 黄茋蜜炙
  芡实  白茯苓  山药
  山茱萸  生地黄酒洗饭上蒸过知母盐水炒各四両
  北五味子一两
  夏月加川黄柏四两炒褐色
  以上十味为细末用前膏和匀木杵捣丸桐子大空心淡盐汤送下百馀丸随用煮熟莲肉或干𬃷数枚压之俾纳丹田也
  正传鹿角胶丸一三二 治血气亏损两足痿弱不能行动久卧床褥者神效
  鹿角胶一斤鹿角霜  熟地各半两
  当归四两 人参   牛膝
  兔丝子 白茯苓各三两白术
  杜仲各二两虎胫骨酥炙龟板酥炙各一两
  右为末先将鹿角胶用无灰酒二锺溶化加炼蜜𢭏丸桐子大每服百丸空心盐姜汤下
  鹿茸丸一三三 治脚气腿腕生疮及阴虚下元痿弱欬𠻳等证
  鹿茸酥炙另捣成泥五味子  当归
  熟地黄各等分
  酒糊和丸桐子大每服四五十丸温酒或盐汤任下
  集验鹿茸丸一三四 治诸虚劳倦补心肾益气血
  鹿茸酥炙 熟地黄  当归
  枸杞   𬃷仁  附子
  牛膝   远志姜汁浸炒山药
  沉香   肉苁蓉酒浸 各一两麝香五分
  炼蜜丸桐子大每服五十丸盐汤下
  三因鹿茸丸一三五 治失志伤肾肾虚消渴小便无度
  鹿茸酥炙 麦门冬  熟地黄
  黄茋  五味   肉苁蓉
  鸡内金酒炒山茱萸  破故纸炒各七钱
  茯苓   人参   牛膝酒浸
  玄参   地骨皮各半两
  右为末炼蜜丸桐子大每服七八十丸米饮下
  木事麋茸丸一三六 治肾虚腰痛不能转侧
  麋茸鹿茸亦可兔丝子制各一两舶茴香五钱
  右为末以羊肾二对用酒煮烂去膜研如泥和丸桐子大阴干如太干以酒糊佐之每服三五十丸温酒或盐汤下
  杨氏还少丹一三七 治脾肾虚寒饮食少思发热盗汗遗精白浊真气亏损肌体瘦弱等证
  熟地黄二两山药   山茱萸
  杜仲姜汤炒枸杞二两 牛膝酒浸
  远志姜汁浸炒肉苁蓉酒浸北五味
  川续断  楮实子  舶茴香
  兔丝子 巴㦸肉馀各一两
  右为细末炼蜜丸桐子大每服五十丸空心盐汤下
  局方无比山药方一 三八 治诸虚损伤肌肉消瘦耳聋目暗常服壮筋骨益肾水令人不老
  山药二两 兔丝子三两酒浸煮五味拣浄六两
  肉苁蓉四两切片酒浸焙杜仲三两酒炒牛膝一两酒浸蒸
  熟地   泽泻   山茱萸
  茯苓   巴㦸肉  赤石脂各一两
  右为细末炼蜜和丸桐子大每服三五十丸食前温酒或米饮下
  还元丹一三九 一名延年益寿不老丹○此药大补元气服一月自觉异常功效不可尽述○桉此方为阴虚血热者宜之诸阳虚者不可用
  何首乌半斤 用米泔水浸软竹刀刮去皮分四制
  忌鐡器以砂锅瓦器盛酒拌芝麻蒸一次晒干又用羊肉一斤切片拌蒸一次黑豆拌蒸一次各晒干
  熟地   生地酒浸焙各三两天冬 麦冬冬末一两人参五钱 地骨皮童便浸晒白茯苓酒浸晒干取末各一两
  右取乳汁六两白蜜十两同炼一器中合前末为膏磁器取贮勿令泄气不拘时服一二匙沸汤漱咽之
  经验养荣丸百四十 治男妇气血两虚精神短少脾胃不足形体羸弱
  人参   白术土炒 当归
  熟地黄  黄芪   芍药
  山药各一两远志  生地黄
  山茱萸各半两白茯苓二两陈皮八钱
  右为细末用鸭一只取血入炼蜜和丸桐子大每服八九十丸食前淡盐汤送下或酒亦可
  三才丸一四一
  天门冬  熟地黄  人参等分
  右为末炼蜜丸服
  七珍至宝丹一四二 补血生精泻火益水强筋骨黑须发补益之功甚大
  何首乌 赤白各半斤酒浸软竹刀刮去皮同牛膝蒸
  川牛膝 半斤净用黑豆三升同何首乌层层拌蒸极熟取出去豆与何首乌共捣如泥
  白茯苓 一斤用人乳五升煮干为度
  赤茯苓 一斤用牛乳五升煮干为度
  当归四两酒浸焙干枸杞四两 破故炒香
  兔丝子制各半两
  炼蜜为丸鸡头子大每服一丸日进三服空心温酒午后姜汤临卧盐汤送下
  百一补髓汤一四三 治老人虚弱肾伤腰痛不可屈伸杜仲十两 补骨脂用芝麻五两同炒以芝麻黑色无声为度去麻不用十两鹿茸四两燎去毛酒浸炙
  右为末用胡桃肉三十个浸去皮捣为膏入面少许煮糊为丸桐子大每服百丸温酒盐汤任
  枸杞子丸一四四 治肾虚精滑补精气
  甘州枸杞 黄精九蒸九晒
  右二味等分相和捣作饼子焙干为末炼蜜丸桐子大每服百馀丸空心温酒送下
  局方青娥丸一四五 治肾虚腰痛益精助阳乌须壮脚力妇人随证用引吞送神效
  破故纸四两炒香杜仲净八两姜汤炒胡桃肉十两
  右为末用蒜四两捣膏和丸桐子大每服三五十丸空心温酒送下○一法不用蒜以酒糊为丸或炼蜜为丸服者更佳○按此方可加巴㦸肉大茴香各四两为尤妙或再加肉苁蓉亦可
  良方加味青娥丸一四六 补诸虚不足滋益阴阳美容颜健腰膝止腰痛尤效
  破故  小茴盐水炒胡芦巴炒各四两
  杜仲三两姜汁炒胡桃肉二十五个莲蕋一两
  青盐煆五钱穿山甲酥炙三钱五分
  右为末将胡桃肉捣烂加酒煮面糊为丸桐子大每服三十丸空心温酒下
  十补丸一四七 方在热阵一七四
  治肾藏虚冷等证
  保命煨肾丸一四八 治肾肝虚损骨痿不能起床筋弱不能収持及脾损谷不化善益精缓中消谷
  杜仲姜汤炒牛膝   萆薢
  白蒺藜  防风   兔丝子
  胡芦巴  肉苁蓉酒浸破故纸酒炒各等分
  右将猪腰子制如食法捣烂加炼蜜和杵千馀为丸桐子大每服五七十丸空心用温酒送下治腰痛不起甚效
  局方煨肾散一四九 治肾虚腰痛
  杜仲姜汁炒花椒炒出汗食盐少许
  右为末以猪腰子一枚薄批作五七片以椒盐淹去腥水掺杜仲末三钱在内以薄荷包外加湿纸二三层煨熟食之酒下
  安肾丸百五十 方在热阵一六七
  治肾经积冷下元衰弱
  小安肾丸一五一 方在热阵一六八
  治肾气虚寒多溺腰膝沉重
  石刻安肾丸一五二 方在热阵一六九
  治真气虚惫梦遗便数脚膝软弱
  红铅丸一五三 一名一炁丹○一名人精妙合丸紫河车 用头产壮盛男胎者一具以银鍼挑去紫血米泔水洗净用酒醋顿烂焙干
  人乳 以磁礶盛晒干者四两○或以茯苓末一两収晒至五两者亦可
  秋石 以童男女小便炼成者四两
  红铅 亦名先天梅子五钱 此室女初次经血扣算女子年岁凡五千四十八日即女子天癸将至之日须预备锡铅候取以茯苓末収渗晒干或以丝绵渗取用乌梅煎汤洗下去水晒干亦可
  右为细末炼蜜为丸每丸重七釐此药俗传云以人补人得先天之气神妙不可尽述每丸价一两
  打老儿丸一五四
  熟地   山药炒各五两牛膝
  巴㦸枸杞汤洗炒楮实子去浮者枸杞
  石菖蒲  远志肉甘草汤制白茯苓去筋
  杜仲盐水炒北五味蜜水拌蒸一二时捣饼焙干
  山茱萸上各四两小茴香  续断各三两
  肉苁蓉切片酥炒五两
  右为末炼蜜丸桐子大每服五六十丸空心午前临睡或酒或盐汤下百馀丸
  肉苁蓉丸一五五 治肾虚耳聋
  肉苁蓉酒浸焙兔丝子酒浸煮研山茱萸
  白茯苓  熟地黄  人参
  官桂   防风   芍药
  黄茋各五钱附子  羌活
  泽泻各二钱半羊肾一对薄切去筋膜炙干
  炼蜜丸桐子大每服三五十丸空心温酒下
  四味肉苁蓉丸一五六 方在固阵六二
  治小便不禁
  黄茋丸一五七 治虚风羸瘦心神虚烦筋脉拘挛疼痛少睡
  黄茋  人参   熟地黄
  白茯苓  薏苡仁  山茱萸各一两
  杏仁   羌活去芦 当归
  羚羊角屑 枸杞子  桂心各七钱半
  防风   远志各半两
  右为细末炼蜜和丸梧子大每服七八十丸温酒下不拘时
  二丹丸一五八 治风邪健忘和血养神定志内安心神外华腠理
  丹参   天门冬  熟地黄各一两半
  麦门冬  白茯苓  甘草各一两
  人参   丹皮   远志各半两
  右为细末练蜜和丸桐子大以朱砂半两为衣每服五七十丸加至百丸空心煎愈风汤送下
  海藏益血丹一五九 治大便燥久虚亡血
  当归酒浸焙熟地黄等分
  右为末炼蜜丸弹子大细嚼酒下一丸
  集要四神丸 治禀赋虚弱小便频数不禁
  五味子  兔丝饼各四两熟地黄六两
  肉苁蓉一斤去甲
  右为末酒煮山药糊丸桐子大每服五十丸空心盐汤下
  局方虎骨四斤丸一六一
  宣州木瓜去穰天麻去芦 肉苁蓉洗净
  牛膝焙干各一斤附子炮去皮脐二两虎骨酥炙一两
  右先将前四味用无灰酒五升浸春秋五日夏三日冬十日取出焙干入附子虎骨共为末用前浸药酒打面糊丸梧子大每服五十丸食前盐汤送下
  加味四斤丸一六二 治肝肾二经气不足足膝酸痛步履不随如受风寒湿毒以致脚气者最宜服之虎胫骨一两酥炙乳香另研 没药另研各五钱
  川乌炮去皮一两肉苁蓉  牛膝各一两半
  天麻一两 木瓜一斤去穰蒸
  右各为末先将木瓜苁蓉捣膏加酒糊和杵丸桐子大毎服七八十丸空心温酒或盐汤任下
  三因加味四斤丸一六三 治肾虚肺热热淫于内致筋骨痿弱不能収持
  肉苁蓉酒洗牛膝酒洗 天麻
  木瓜   鹿茸酥炙 熟地黄
  五味酒浸 兔丝子酒煮等分
  右为末炼蜜丸桐子大每服五十丸食前温酒或米饮送下○刘宗厚曰按此方云热淫于内而用温补何也然阴血衰弱血不养筋筋缓不能自収持今阳燥热淫于内故用此以养阳滋阴阴实则水升火降矣
  金刚丸一六四 治肾损骨痿不能起床宜此益精萆薢   杜仲姜汁炒肉苁蓉酒洗
  兔丝子
  右用酒煮猪腰子捣丸桐子大每服五七十丸空心温酒送下
  人参膏一六五
  用人参十两细切以活水二十盏浸透入银石器内桑柴火缓缓煎取十盏滤汁再以水十盏煎渣取汁五盏并入前汁合煎成膏磁瓶収贮随证作汤使调服○丹溪云多欲之人肾气衰惫欬𠻳不止用生姜橘皮煎汤化膏服之○浦江郑兄五月患痢又犯房室忽发昏运不知人事手撒目暗自汗如雨喉中痰鸣声如拽锯小便遗失脉大无伦此阴亏阳绝之证也予令急煎大料人参膏仍与灸气海十八壮右手能动再二壮唇口微动遂与膏服一盏半夜后服三盏眼能动尽三斤方能言而索粥尽五斤而痢止至十斤而全安若作风治则误矣○一人背疽服内托十宣药已多脓出作呕发热六脉沉数有力此溃疡所忌也遂用大料人参膏竹沥饮之参尽十六斤竹伐百馀竿而安后经旬馀值大风拔木疮复起有脓中有红线一道过肩胛抵右肋予曰急作参膏以芎归橘皮作汤入竹沥姜汁饮之尽三斤而疮溃调理乃安若痈疽溃后气血俱虚呕逆不食变证不一者以参茋归术等分煎膏服之最妙





  景岳全书卷五十三
<子部,医家类,景岳全书>



  钦定四库全书
  景岳全书卷五十四
  明 张介宾 撰
  和阵
  局方二陈汤一 治痰饮呕恶风寒欬𠻳或头眩心悸或中脘不快或因生冷或饮酒过多脾胃不和等证陈皮   半夏制各三钱茯苓三钱 炙甘草一钱
  水二锺姜三五片枣一枚煎八分食远服
  加减二陈汤 治呕吐吞酸胃脘痛呃逆
  即前方加丁香九粒气滞甚者可加一二钱
  丹溪加味二陈汤 治食郁瘀滞胸膈不快
  苍术米泔浸白术  橘红   半夏茯苓   川芎   香附各八分枳壳黄连姜炒 甘草各五分
  水盏半煎八分食前稍热服
  二术二陈汤 治一切呕吐清水如注
  苍术土炒 白术  陈皮   半夏茯苓各一钱炙甘草五分
  水一锺半姜三片枣一枚煎八分稍热服○虚寒者加人参煨干姜○痰饮加南星倍半夏○宿食加神曲砂仁
  宣明黄芩二陈汤 治热痰
  黄芩   陈皮   半夏   茯苓等分甘草减半
  水一锺半姜三片煎七分食远服
  辨疑柴葛二陈汤 治一切疟暑湿劳食等证
  柴胡   干葛   陈皮   半夏茯苓   甘草   白术   苍术川芎   黄芩各等分若阴疟除此味
  水二锺姜三片煎服○内干葛川芎苍术乃发散之剂若久疟及发散过者除之○阳分汗多加人参黄茋去干葛○阴分虚者加酒炒芍药当归生地○久疟微邪潮热加四君子汤去祛邪之药○若欲截疟加常山梹榔青皮贝母各一钱
  桂附二陈汤 方在热阵百十五
  治寒疟厥冷
  金匮小半夏汤 治呕吐谷不得下及心下有饮者
  半夏一升 生姜半斤
  右二味以水七升煮取一升半分温再服○局方用半夏五钱生姜二钱半水一锺半煎服
  金匮小半夏加茯苓汤 治卒呕吐心下痞膈间有水眩悸者即前方加茯苓三两煎法同
  金匮大半夏汤 治胃反不受食食入即吐○外台云治呕而心下痞鞕者
  半夏二升洗完用人参三两 白蜜一斤
  右三味以水一斗二升和蜜扬 --(‘昜’上‘旦’之‘日’与‘一’相连)之二百四十遍煮药取二升半温服一升馀分再服
  御药大半夏汤十一 一名橘皮汤治痰饮及脾胃不和半夏   陈皮   白茯苓各二钱
  水二锺姜五片煎八分温服
  茯苓半夏汤十二 治呕吐哕心下坚痞膈间有水痰昡惊悸及小儿等病
  白茯苓二两 半夏五钱
  右每服三五七钱姜水煎服
  宣明橘皮半夏汤十三 治痰涎壅嗽久不已者常服润燥解肌热止𠻳
  陈皮五钱 半夏制二钱半
  水一锺半加生姜三五片煎七分温服
  灵枢秫米半夏汤十四 久病不寐者神效世医解用之
  秫米一升 半夏五合
  右用千里长流水八升扬 --(‘昜’上‘旦’之‘日’与‘一’相连)之万遍取清者五升煮秫米半夏炊以苇薪令竭至一升半去渣饮汁一小杯日三服其新病者覆杯即卧汗之即已久病者三日而已也
  东垣半夏白术天麻汤十五 治眩晕及足太阴痰厥头疼
  半夏钱半 白术   神曲炒各一钱麦芽陈皮各钱半人参   黄茋   茯苓苍术   天麻   泽泻各五分黄柏二分干姜三分
  右㕮咀每服半两水二锺煎八分食远热服
  金匮黄芩半夏生姜汤十六 治干呕而利者
  黄芩   生姜各三两炙甘草  芍药各二两半夏半升 大枣十二个
  右六味以水一斗煮取三升去滓温服一升日再夜一服
  东垣平胃散十七 治脾胃不和不思饮食心腹胁肋胀满刺痛呕哕恶心吞酸噫气体重节痛自利霍乱噫膈反胃等证
  厚朴姜制炒陈皮去白各五两苍术去皮米泔浸炒八两炙甘草三两
  本方加人参茯苓各二两即名参苓平胃散
  右为末毎服二钱水一锺姜三片枣二枚煎七分去渣温服○或去姜枣入盐一小捻单以沸汤点服亦可○如小便不利加茯苓泽泻○如饮食不化加神曲麦芽枳实○如胃中气痛加木香枳实或枳壳○如脾胃困倦加人参黄茋○如有痰加半夏○如便鞕腹胀加大黄芒硝○如脉大内热加黄连黄芩○
  调气平胃散十八 治胃气不和胀满腹痛
  厚朴  陈皮   木香   乌药白豆⿱⺾𭁵  砂仁   白檀香各一钱甘草五分苍术钱半 藿香一钱二分
  水一锺半生姜三片煎八分食远温服
  钱氏益黄散十九 治脾土虚寒寒水反来侮上而呕吐不食肚腹作痛或大便不实手足逆冷等证
  陈皮一两 青皮   诃子肉炮去皮炙甘草各半两 丁香二钱
  右每服四钱水煎服
  藿香正气散二十 治外感风寒内停饮食头疼寒热或霍乱泄泻痞满呕逆及四时不正之气疟痢伤寒等证
  藿香   紫苏   桔梗   白芷大腹皮各一钱陈皮   半夏   茯苓甘草   白术   厚朴各八分
  水二锺姜三片枣一枚煎八分热服取汗
  不换金正气散二一 治脾气虚弱寒邪相搏痰停胸膈致发寒热或作疟疾或受山岚瘴气等毒
  厚朴姜制 藿香   半夏  苍术米泔浸陈皮各一钱甘草炙五分
  姜枣水煎服
  陈氏不换金正气散二二 治感冒风寒或伤生冷或瘴疟或㽻疠
  苍术米泔浸炒厚朴姜汁炒各四两橘红三两 炙甘草半夏  藿香各二两人参   木香湿纸裹煨白茯苓各一两
  右毎服一两姜枣水煎服
  徐氏正气散二三 正胃气进饮食退寒疟瘴气脾胃滞者用之为宜
  藿香   草果各二两半夏   陈皮厚朴   砂仁   炙甘草各一两
  右为末每服三钱加生姜七片枣三枚同煎俟疟未发前和渣服
  济生大正气散二四治脾胃不和为风寒湿气所伤心腹胀闷有妨饮食
  白术   陈皮各二钱半夏   藿香叶
  厚朴姜炒 桂枝   枳壳    㯽榔干姜炮各钱 甘草炙五分
  水一锺半姜三片枣一枚煎七分不时温服
  东垣升阳益胃汤二五 治秋燥令行湿热少退脾胃虚弱怠惰嗜卧体重节痛四肢不收口苦舌干饮食不消大便不调小便频数兼见肺病洒淅恶寒惨惨不乐靣色恶而不和乃阳气不伸故也当升阳益胃○良方无黄芪甘草半夏芍药四味
  人参   炙甘草   半夏脉涩者宜用各一钱黄茋二钱白术三分白芍   防风  羌活独活各五分柴胡   茯苓小便利者勿用泽泻不淋者勿用各三分陈皮四分黄连二分
  右㕮咀每服三钱渐加至五钱生姜五片枣二枚水三锺煎一锺早饭午饭之间温服忌语话一二时及酒湿助火之物○服药后如小便毕而病反増是不宜利小便也当去茯苓泽泻若得喜食増食初一二日间不可太饱恐药力尚浅胃气再伤不得转运也或用美食以助药力而滋胃气慎不可淡食以损药力而助邪气之沉降也亦可小役形体使胃气升发切勿大劳致令复伤但以胃气安静为尤善
  海藏白术汤二六 治风湿恶寒脉缓
  白术   防风   甘草
  右㕮咀加生姜煎服
  济生白术汤二七 治五臓受湿欬𠻳痰多气喘身重脉濡细
  白术   橘红   半夏   茯苓各二钱炙甘草一钱
  水一锺半姜五片煎七分食远服
  良方二味白术汤二八 方在妇人十二
  治妊娠内热心痛
  良方四味白术汤二九 方在妇人十三
  治妊娠胃虚恶阻
  白术散三十 治自汗盗汗极效
  白术半斤
  右将白术切成小块用浮麦一升水一斗同煮干如白术尚硬再加水煮透烂取起切片焙干为末每服二三钱仍用浮麦煎汤食远调服○如治小儿以炒黄茋煎汤量儿大小与服○忌萝卜辛⿰炙煿之物乳母尤忌
  宣明白术散三一 方在固阵三
  治虚风多汗痿弱
  良方白术散三二 方在妇人十一
  治妊娠伤寒内热等证
  调胃白术散三三 治脾胃不和腹胀泄泻身靣浮肿白术   茯苓各二钱陈皮   白芍药泽泻   㯽榔各一钱木香五分
  水二锺姜三片煎八分食远服○如肿不退倍加白术并枳实麮炒一钱
  白术芍药汤三四 治脾经受湿水泄体重微满困弱无力不欲饮食或𭧂泄无数水榖不化宜此和之白术  芍药炒各一两甘草炒半两
  右每用一两水煎服
  草𥦗白术芍药散三五 治痛㵼要方
  白术炒三两芍药炒二两陈皮炒两半防风一两
  右或煎或丸或散皆可用久泻者加炒升麻六钱
  金匮苓桂术甘草汤三六 病痰饮者当以温药和之凡心下有痰饮胸胁支满目眩此方主之
  茯苓四两 桂枝   白术各三两甘草二两
  右以水六升煮取三升温分三服小便则利
  神术散三七 治伤寒头痛身热等证
  苍术二钱 川芎   稿本   甘草各一钱
  水二锺姜三片煎一锺不拘时服
  局方神术散三八 方在散阵六五
  治四时瘟疫头疼发热
  海藏神术散三九 治风湿恶寒脉𦂳
  苍术   防风   甘草
  右㕮咀加䓤白煎服○治刚痓无汗者加羌活或独活麻黄
  约说沉香降气散四十 治阴阳壅滞气不升降胸膈痞塞或留饮吞酸胁下妨闷
  沉香二钱八分砂仁七钱半香附子去毛盐水炒六两二钱五分炙甘草五钱五分
  右为极细末每服二钱入盐少许沸汤调不拘时服或淡姜汤亦可
  和剂苏子降气汤四一 治心腹胀满喘促气急消痰进食
  苏子  半夏曲  前胡   当归陈皮   厚朴制各八分桂枝   甘草各三分
  水二锺姜三片煎七分不拘时服
  医林小降气汤四一 治浊气在上痰涎壅盛
  家紫苏  台乌药  白芍  陈皮各二钱炙甘草五分
  水一锺半生姜三片枣一枚煎七分食远服
  綂旨木香顺气散四三 治气滞腹痛胁痛
  木香  香附  㯽榔  青皮
  陈皮  枳壳  砂仁  厚朴
  苍术各一钱炙甘草五分
  水二锺姜三片煎八分食远服
  局方木香调气散四四
  木香  白檀香  白豆⿱⺾𭁵  丁香各二钱炙甘草  藿香各八钱砂仁四钱
  右为末毎服二钱入盐少许沸汤点
  流气饮子四五 治三焦气壅五臓不和胸膈痞满肩背攻痛呕吐气喘痰盛浮肿等证○即外科方脉流气饮
  木香磨汁 梹榔   青皮   陈皮枳壳   乌药   大腹皮  枳实茯苓   紫苏   桔梗   防风黄茋   当归   川芎   芍药甘草   半夏制各等分
  右一锺半姜三片𬃷一枚煎服
  和剂二十四味流气饮四方调营卫利三焦行痞滞消肿胀紫苏   陈皮   青皮   厚朴炙甘草  香附炒各四两木通二两  大腹皮
  丁香皮  梹榔    肉桂   木香草果   莪术  藿香各一两半麦冬人参   白术   赤茯苓   木瓜白芷   半夏   枳壳   石菖蒲各一两
  右每服三钱姜四片枣二枚水煎服
  七气汤四七 治七情之气郁结于中心腹绞痛不可忍及不能饮食
  半夏制五两人参    肉桂   甘草炙各一两
  右每服三五钱水一锺半姜三片煎八分服
  三因七气汤四八 治如前 按此方即局方四七汤也在后九七
  半夏五两制茯苓四两 厚朴三两 紫苏二两
  右每服三五钱姜七片枣二枚水煎服
  加味七气汤四九
  即前七气汤加厚朴茯苓各等分
  局方七气汤五十 治七情郁结臓气互相形克阴阳不和挥霍撩乱吐泻交作
  半夏  厚朴   芍药   茯苓各二钱人参   肉桂   橘红   紫苏各一钱
  水二锺加姜枣煎服
  指迷七气汤五一 治七情相干阴阳不得升降气道壅滞攻冲作疼积聚症瘕胀满等证
  半夏   甘草各七分半香附钱半 青皮
  陈皮    桔梗  官桂   藿香益智   莪术煨各一钱
  右每服三五钱姜三片枣一枚水煎服○綂旨七气汤有三棱玄胡索姜黄草豆⿱⺾𭁵无半夏桔梗○济生大七气汤有三棱无半夏
  四磨饮五二 治诸逆气
  沉香   乌药   枳实   㯽榔
  右四味用白汤共磨服或下养正丹尤佳○一方用白酒磨○济生方用人参无枳实○本方加木香即名五磨饮
  济生疏凿饮五三 治水气通身浮肿喘呼气急烦渇大小便不利
  泽泻   茯苓皮   木通   商陆
  大腹皮  㯽榔    羌活去芦 秦芁去芦椒目   赤小豆
  右㕮咀每服六七钱水一锺半姜五片煎服
  良方厚朴汤五四 治心腹胀满此病气壅实者之治法也
  厚朴四五钱姜汁炒
  加生姜五七片水煎温服○或间用沉香降气散
  木香宽中散五五 治七情伤于脾胃以致胸膈痞满停痰气逆或成五膈之病
  青皮   陈皮   丁香各四两厚朴制一斤甘草炙五两白豆⿱⺾𭁵二两香附  砂仁木香各三两
  右为末毎服二钱姜盐汤调服○若脾胃虚损之证不可过服或与六君子兼用之
  良方木香分气饮五六 治气滞留注四肢腹急中满胸膈胁肋膨胀虚气上冲小便臭浊
  木香   猪苓   泽泻   赤茯苓半夏   枳壳   㯽榔   灯草苏子等分
  右㕮咀每服一两水一锺半煎八分入麝香末少许食远服
  良方人参木香散五七 治水气病
  人参   木香   茯苓   滑石琥珀   海金沙   枳壳   㯽榔猪苓   甘草等分
  右㕮咀每服一两生姜三片水一锺半煎七分日进三服不拘时
  消导宽中汤五分 治气滞食滞水肿胀满
  白术一钱半枳实麸炒 厚朴姜制 陈皮半夏   茯苓   山查   神曲麦芽  萝卜子炒各一钱
  水一锺半姜三片煎八分食远服○小便不利加猪苓泽泻
  化滞调中汤五九 治食滞胀满
  白术钱半 人参   白茯苓   陈皮厚朴姜汁炒山查   半夏各一钱 神曲麦芽炒各八分砂仁七分
  水一锺半姜三片煎七分食前服○胀甚者加萝卜子炒用一钱面食伤者尤宜用
  索矩三和汤六十 治脾湿肿满
  陈皮   厚朴姜炒 白术   㯽榔各一钱紫苏七分 海金沙  木通各五分
  水一锺半姜三片枣一枚煎七分食远服
  宝鉴导滞通经汤六一 治脾湿气不宣通靣目手足浮肿
  木香   白术   桑白皮  陈皮各五钱茯苓一两
  右㕮咀每服七八钱水一锺半煎八分食前温服
  良方导水茯苓汤六二 治水肿头靣手足遍身肿如烂瓜之状按而塌䧟胸腹喘满不能转侧安睡饮食不下小便秘涩溺出如割或如黑豆汁而绝少服喘嗽气逆诸药不效者用此即渐利而愈
  赤茯苓  麦门冬去心泽泻   白术各三两桑白皮  紫苏   㯽榔   木瓜各一两大腹皮  陈皮   砂仁   木香各七钱半
  右㕮咀每服一二两水二锺灯草三十根煎八分食前服○如病重者可用药五两再倍加麦冬及灯草半两以水一斗于砂锅内熬至一大碗再下小铫内煎至一锺五更空心服柤再煎连进此三服自然小水通利一日添如一日
  健脾散六三 和中健胃消食快气
  人参   白术  丁香   藿香砂仁  肉果  神曲  炙甘草等分
  右为细末每服二钱不拘时橘皮汤下
  参术健脾汤六四 治脾虚兼滞胀满
  人参   白茯苓  陈皮   半夏砂仁   厚朴姜制各一钱白术二钱 甘草三分
  水一锺半姜三片煎七分食远服○加神曲麦芽山查消胀尤佳
  三因当归散六五 水肿之疾多由火不养土上不制水故水气盈溢脉道闭塞渗透经络发为浮肿心腹胀胀满之证
  当归   桂心   木香   赤茯苓木通   梹榔   赤芍药  牡丹皮陈皮   白术各一钱半木瓜一斤
  水二锺加紫苏五叶煎八分不拘时服
  当归活血散六六 治瘀血胀满
  赤芍药  归尾酒洗 生地黄各钱半桃仁去皮尖炒红花酒洗 香附童便浸各一钱川芎   牡丹皮玄胡索  蓬术炮各八分三棱  青皮各七分
  水一锺半煎七分食前服
  局方五皮散六七 治风湿客于脾经以致面目虚浮四肢肿满心腹膨胀上气急促兼治皮水胎水
  五加皮  地骨皮  大腹皮  茯苓皮生姜皮等分
  右咀每服三钱水一大锺煎七分热服无时
  澹寮五皮散六八 治病后身面四肢浮肿小便不利脉虚而大此由诸气不能运行散漫于皮肤肌腠之间故令肿满此药最宜
  大腹皮  陈皮   生姜皮  桑白皮赤茯苓皮各等分
  右㕮咀每服五六钱水一大锺煎八分不拘时温服日三次忌生冷油腻坚硬之物
  沉香琥珀丸六九 治水肿一切小便不通难治之证沉香   郁李仁去皮葶苈炒各一两半琥珀杏仁去皮尖紫苏   赤茯苓  泽泻各半两橘红   防己各七钱半
  右为细末炼蜜丸梧子大以麝香为衣每服二十五丸渐加至五七十丸空心人参汤送下量虚实増减
  法制陈皮七十 消食化气宽利胸膈美进饮食茴香  甘草炙各二两青盐炒一两干姜乌梅肉各半两白檀香二钱半
  右六味共为末外以广陈皮半斤汤浸去白净取四两切作细条子用水一大碗煎药末三两和陈皮条子一处慢火煮候陈皮极软控干少时用馀剩干药末拌匀焙干每服不拘多少细嚼温姜汤下无时
  家秘祛痛散七一 治诸般心气痛或气滞不行攻刺心腹痛连胸胁小肠吊㽾及妇人血气刺痛此方屡用无不神效
  青皮   五灵脂去石川练子  穿山甲大茴香各二钱良姜香油炒玄胡索  没药㯽榔各钱半沉香一钱 木香钱二分砂仁少许
  右咀用木鳖子仁一钱二分同前药炒令焦燥去木鳖不用共为细末毎服一钱加盐一星用酒或滚水送下
  调痛散七二 治脾痛气膈
  木香   丁香   檀香   大香附台乌药  莪术   肉桂   片姜黄白生姜  白豆⿱⺾𭁵  砂仁   炙甘草等分右咀毎服二钱半加紫苏四叶煎汤服
  丁香止痛散七三 方在热阵百八
  治心痛
  良方乌药散七四 治血气壅滞心腹作痛
  乌药   莪术醋浸炒桂心   桃仁当归   青皮   木香等分
  右为末每服二钱热酒调下
  奇效手拈散七五 治心脾气痛
  延胡索   五灵脂   草果  没药等分
  右为细末每服二三钱不拘时热酒调下
  良方游山方七六 治心脾痛此药极奇叶石林游山见一小寺颇整洁问僧所以仰给者则曰素无田产亦不苦求只货数药以赡其脾疼药最为流布有诗云
  草果玄胡索     灵脂并没药
  酒调一二钱     一似手拈却
  右等分为末每服三钱不拘时温酒调下
  舒筋汤七七 一名如神汤 治闪肭血滞腰腹㽲痛及产后血滞作痛者更妙
  当归   玄胡索  桂心等分
  右为细末每服二钱不拘时温酒调服○一方加杜仲牛膝桃仁续㫁亦可
  丹溪玄桂丸七八 治死血留胃脘当心作痛
  玄胡索一两半官桂   红花   红曲滑石各五钱桃仁三十粒
  右为细末汤浸蒸饼为丸绿豆大每服四十丸姜汤下
  洁古枳术丸七九 治痞积消食强胃
  枳实去瓤麸炒一两白术麸炒二两
  右为末荷叶褁烧饭为丸桐子大每服五十丸白术汤下但久服之令人胃气强实不复伤也○东垣橘皮枳术丸即前方加陈皮一两半夏一两即名橘半枳术丸
  香砂枳术丸八十 破滞气消宿食开胃进食
  木香   砂仁各五钱枳实麸炒一两白术米泔浸炒二两
  右制服如术丸法
  曲糵枳术丸八一 治强食多食心胸满闷不快神曲  麦糵  枳实麸炒各一两白术一两
  右制服如枳术丸法
  东垣木香人参生姜枳术九八二 开胃进饮食
  木香三钱 人参五钱 干生姜二钱半陈皮四钱枳实一两炒白术一两半
  右为细末荷叶烧饭为丸桐子大每服三五十丸食前温水下
  直指加味枳术丸八三 治脾胃虚弱食积气滞胸腹胀满常服进食宽中和畅脾胃
  白术泔浸土炒二两枳实麸炒一两神曲   麦芽陈皮   山查   香附炒各两  砂仁炒半两
  如前法丸服
  丹溪枳实丸八四 专治食积癖块
  枳实   白术   山查   麦芽神曲   半夏各一两苍术   陈皮各五钱木香钱半 姜黄三钱
  荷叶蒸饭为丸桐子大毎服百丸食前姜汤下
  医綂大健脾丸八五 又名百榖丸○徐东皋曰此方健脾胃滋榖气除湿热宽胸膈去痞满久服强中益气百病
  人参   白茯苓饭上蒸广陈皮各二两枳实饭上蒸青皮米醋洗半夏曲 山查肉饭上蒸各二两白术土炒二两榖芽炒一两六钱白豆⿱⺾𭁵 广木香各五钱
  川黄连一两六钱同吴茱萸五钱浸炒赤色去茱萸
  右为末用长流水煮荷叶老米粥捣丸绿豆大毎服百丸食前白汤下○愚按此方虽佳但脾多畏寒若非有火当去黄连或仍加炮姜一二两为妙
  杨氏启脾丸八六 治脾胃不和气不升降中满痞塞心腹膨胀肠鸣泄泻不思饮食
  人参   白术   陈皮   青皮去瓤神曲  麦芽   砂仁  厚朴干姜各一两甘草两半炙
  炼蜜为丸弹子大每服一丸食前细嚼米饮下
  和中丸八七 治久病厌厌不能食而臓腑或秘或溏此皆胃虚所致常服之和中理气消痰积去湿滞厚肠胃进饮食
  白术麸炒二两四钱厚朴姜制二两陈皮一两六钱半夏汤泡一两㯽榔五钱 枳实五钱 炙甘草四钱木香二钱
  右用生姜自然汁浸蒸饼为丸桐子大每服三四十丸食远温水送下
  东垣和中丸八八 开胃进食
  人参   白术各三钱干姜   甘草陈皮各一钱木瓜一枚
  右为末蒸饼丸桐子大食前白汤下三五十丸
  养胃进食丸八九 治脾胃虚弱心腹胀满面色痿黄肌肉消痩怠惰嗜卧或不思食常服滋养脾胃进饮食消痰涎辟风寒湿冷邪气
  人参   白茯苓  白术泔浸炒厚朴姜炒各二两神曲二两半炒大麦糵 橘红各一两半甘草炙一两苍术坚小而甘者米泔浸去皮五两炒
  右九味为末水面糊丸桐子大每服三五十丸食前米汤或姜汤送下
  消食丸九十 治一切食积停滞
  山查   神曲  麦芽  萝卜子青皮   陈皮   香附各二两阿魏一两醋浸另研
  汤泡蒸饼为丸桐子大每服五十丸食远姜汤下
  济生导痰汤九一 治一切痰涎壅盛或胸膈留饮痞塞不通
  陈皮   半夏    茯苓   甘草南星   枳壳
  右等分每服六钱水二锺姜五片或十片煎七分食后服
  海藏五饮汤九二 一留饮在心下二僻饮在胁下三痰饮在胃中四溢饮在膈上五留饮在肠间凡此五饮以酒后饮冷过多所致
  旋覆花  人参   橘红  枳实厚朴姜汁炒半夏   茯苓   泽泻白术   猪苓各八分前胡   桂心芍药   炙甘草各五分
  水二锺姜十片煎八分不拘时服饮酒伤者加葛根砂仁
  外台茯苓饮九三 治胸有停痰宿水自吐出水后心胸间虚气满不能食消痰气令能食
  茯苓   人参   白术各三两枳实二两陈皮二两半生姜四两
  右六味水六升煮取一升八合分温三服如人行八九里进之
  茯苓饮子九四 治痰迷心窍怔忡不止
  陈皮   半夏   茯苓   茯神麦冬各钱半沉香   甘草各五分
  右水一锺半姜五片煎七分服
  千缗汤九五 治痰喘不得卧人扶而坐一服即安半夏泡七个炙甘草  皂角炙各一寸生姜一指大
  水一锺半煎七分不拘时服
  玉液汤九六 治七情所伤气郁生涎随气上逆头目昡晕心𩠎忪悸眉棱骨痛
  半夏大者六钱汤泡七次切片
  右作一服水锺半姜十片煎七分入沉香末少许不拘时温服
  局方四七汤九七 治七情之气结成痰涎状如破絮或如梅核在咽㗋之间咯不出咽不下此七情所为也或中脘痞满气不舒快痰饮呕恶皆治之
  半夏汤泡钱半茯苓一钱二分苏叶六分 厚朴姜制九分
  水一锺半生姜七片红枣二枚煎八分不时服
  得效加味四七汤九八 治心气郁滞豁痰散惊
  半夏制二钱半厚朴  茯苓各一钱半苏叶茯神各一钱远志   石菖蒲  甘草各五分
  水二锺加姜枣煎服
  玉机泽泻汤九九 治心下有支饮苦眩
  泽泻五钱 白术二钱
  水二锺煎七分食远温服
  朱砂消痰饮 治痰迷心窍惊悸怔忡
  胆星五钱 朱砂二钱半另研射香二分叧研
  右为末临卧姜汤调下一钱
  深师消饮丸百一 治停饮胸满呕逆腹中水声不思饮食
  白术二两炒茯苓五钱 枳实  干姜炮各七钱
  右为细末蜜丸桐子大温水下三十丸
  秘方星香丸百二  治诸般气𠻳生痰
  南星矾水泡一宿半夏制同上共泡之香附皂角水浸一周时各二两陈皮去白四两
  右不见火为末姜汁糊丸每服五十丸临卧姜汤送下
  袪痰丸百三  治风痰头旋恶逆胸膈不利
  南星   半夏   赤茯苓  橘红干姜炮等分
  右为细末面糊丸梧子大每服五七十丸不拘时米饮送下
  天花丸百四  亦名玉壶丸  治消渇引饮无度
  人参   天花粉各等分
  右为细末炼蜜丸桐子大每服三五十丸麦门冬汤下
  局方玉壶丸百五 治风痰头痛亦治诸痰
  南星   半夏生各一两天庥五钱  白面三两
  右为末水和为丸桐子大每服三五十丸用水一大盏煎沸入药煮令药浮即熟漉出放温别用生姜汤下○一方 用南星半夏各二两俱制天麻白矾各五钱共为末以姜汁糊丸如胡椒大每服三十丸白汤下
  玉液丸百六 治风热痰涎壅盛利咽膈清头目止欬嗽除烦热
  半夏汤炮焙为细末枯矾研细各十两寒水石煆赤为末水飞三十两
  右研匀面糊丸桐子大每服三十丸食后淡姜汤下
  洁古玉粉丸百七 治气痰欬嗽
  南星   半夏各一两俱汤浸橘红二两
  右为末汤浸蒸饼为丸桐子大每服五七十丸人参生姜汤任下食后
  瑞竹杏仁丸百八 治久嗽及老人欬嗽喘急不已睡卧不得服此立效
  杏仁去皮尖炒胡桃肉去皮
  右等分研为膏加炼蜜丸如弹子大每服一丸食后细嚼姜汤下
  许学士神术丸百九 治痰饮此足阳明太阳治湿发散之剂也
  茅山苍术一斤米泔浸一宿去皮切片焙干为末生油麻五钱水二盏研细取浆大枣十五个煮取肉研旋入麻浆拌和药
  右三味和丸桐子大晒干每服五七十丸空心温酒下
  三因曲术丸百十 治中脘宿食留饮酸蜇心痛嘈杂口吐清水
  神曲炒三两陈皮一两 苍术米泔浸三宿切炒一两半
  右为末生姜汁别煮神曲糊为丸姜汤送下
  百一三仙丸百十一 治一切湿痰痰饮胸膈烦满痰涎不利头目不清
  南星   半夏   香附各等分
  右南星半夏以滚汤泡过为末用生姜自然汁和不可太软用楮叶或荷叶包住外以蒲包再包𨠭之令发黄色晒干收用须五六月内造如𨠭曲之法每制丸药用药二两香附一两同为细末面糊为丸绿豆大每服四五十丸食后姜汤下
  青州白丸子百十二 治男妇风痰壅盛手足瘫痪呕吐涎沫牙关𦂳急痰喘麻木及小儿惊风呕吐半夏七两 南星三两 白附子二两川乌半两俱生用
  右俱研罗为细末用生绢袋盛以磁盆盛井花水摆洗粉出未出者以手揉摆再擂再摆以尽为度然后日晒夜露每日一换新水搅而复澄春五夏三秋七冬十日去水晒干白如玉片以糯米粉作稀糊丸如绿豆大每服二十丸生姜汤下无时如瘫痪用酒下小儿惊风薄荷汤下五七丸
  局方琥珀夀星丸百十三
  天南星一斤朱砂二两研琥珀一两研
  右先掘地坑深二尺用炭火五斤于坑内烧热红取出炭扫净以好酒一升浇之将南星乘热下坑内用盆急盖以泥壅䕶经一宿取出焙干为末同二味和匀用生姜汁打面糊丸如桐子大每服五十丸煎人参汤空心送下日三服○一方用琥珀四两朱砂一两仍用猪心血三个和药末内加糊为丸如前服
  指迷茯苓丸百十四 治人有臂痛手足不能举或时左右转移此伏痰在内中脘停滞脾气不能流行上与气抟脾属四肢而气不下故上行攻臂其脉沉细者是也但治其痰则臂痛自止及妇人产后发喘四肢浮肿者用此则愈此治痰第一方也
  半夏制二两茯苓一两 枳壳炒半两风化硝一钱半
  右为末姜汁煮糊丸桐子大每服三五十丸姜汤下累有人为痰所苦夜间两擘常觉抽掣两手战掉至于茶锺亦不能举随服随效
  又简易方 治痰饮流注疼痛止用大半夏二两风化硝一两为末以姜汁煮糊丸桐子大姜汤下十五丸痰在上临卧服在下食前服
  丹溪白螺丸百十五 治痰饮积胃脘痛
  白螺蛳壳墙上年久者烧滑石  苍术山栀   香附   南星各一两枳壳青皮   木香   半夏   砂仁各五钱
  右为末生姜汁浸蒸饼为丸绿豆大每服三四十丸姜汤下○春加川芎夏加黄连冬加吴茱萸各五钱
  丹溪润下丸百十六 降热痰甚妙
  半夏二两依橘红制南星依橘红制炙甘草  黄芩黄连各一两橘红半斤以水化盐五钱拌匀煮干焙
  右为末蒸饼丸绿豆大每服五七十丸白汤下
  集成润下丸百十七 治胸膈停痰降痰甚妙
  橘红一斤盐五钱同水浸煮干甘草炙一两
  右为末汤浸蒸饼为丸绿豆大每服五十丸白汤下
  丹溪黄瓜蒌丸百十八治食积作痰壅滞喘急
  瓜蒌仁  半夏   山查   神曲炒等分
  右为末瓜蒌汁丸姜汤下五十九
  丹奚杏仁萝卜子丸百十九 治气壅痰盛欬嗽
  杏仁   萝卜子炒各一两
  右为末粥糊丸桐子大每服五十丸白汤下
  金匮陈皮汤百二十 治呕吐呃逆
  陈皮四两 生姜半斤
  水七升煮取三升温服一升下咽即愈
  竹茹汤一二一 治胃热呕吐
  半夏姜汁制干葛各三钱甘草二钱
  右为末每服二钱水一锺姜三片竹茹一弹许枣一枚同煎七分去柤温服
  橘皮竹茹汤一二二 治吐利后胃虚膈热呃逆者
  人参  竹茹    橘红各二钱甘草炙一钱
  水一锺半生姜五片枣一枚煎八分温服
  二汁饮一二三 治反胃
  甘蔗汁二分姜汁一分
  二味和匀毎温服一碗日三服则吐止
  东垣葛花解酲汤一二四 治饮酒太过痰逆呕吐心神烦乱胸膈痞塞手足颤揺饮食减少小便不利人参   白术   茯苓   砂仁白豆蔲  葛花各一钱青皮   陈皮猪苓   泽泻各七分神曲   木香各五分
  水二锺生姜五片煎七分食远稍热服取微汗酒病去矣或为末姜醋汤调服二三钱亦可
  金匮猪苓散一二五 治呕吐病在膈上思水者
  猪苓   茯苓   白术等分
  右三味杵为散饮服方寸匕日三服
  大全人参散一二六 治脾胃虚寒霍乱吐泻心烦腹痛饮食不入
  人参   当归   厚朴    橘红各二钱干姜  炙甘草各五分
  加枣一枚水煎服
  澹寮六和汤一二七 治夏秋暑湿伤脾或饮冷乘风多食瓜果以致客寒犯胃食留不化遂成痞膈霍乱呕吐及广南夏月瘴疾寒热等证
  半夏   人参   炙甘草  砂仁杏仁各一钱赤茯苓  扁豆  藿香木瓜各二钱
  右㕮咀每服五钱水二锺生姜三片枣一枚煎温服一方有白术香薷厚朴各一钱名六和半夏汤
  良方丁香散一二八 治霍乱呕吐不止
  丁香五分 藿香   枇杷叶拭去毛各一钱
  右㕮咀水一锺半姜一片煎六分热服
  局方丁香半夏丸一二九 治胃寒呕吐吞酸
  丁香一两 红豆  半夏  白术炒各二两陈皮三两
  右为末姜汁打糊丸胡椒大每服二三十丸姜汤下
  局方半夏丁香丸百三十 治脾胃宿冷胸膈停痰呕吐恶心吞酸噫腐心腹否满不思饮食
  肉豆蔲  丁香   木香  藿香
  人参   陈皮去白各二钱半夏制三两
  右为细末姜汁煮糊丸桐子大每服三十丸姜汤下
  和剂大七香丸一三一 治脾胃虚冷心膈噎塞渐成隔气及脾泄泻痢反胃呕吐
  香附二两 麦芽炒一两砂仁  藿香
  官桂   甘草  陈皮各二两半丁香皮三两半甘松   乌药各六钱半
  右为末蜜丸弹子大每服一丸嚼碎盐酒盐汤任下忌生冷肥腻
  良方许则仁半夏丸一三二 治胃冷呕逆不食
  半夏洗去滑一斤小麦面一斤
  右水和丸弹子大水煮熟初服四五丸二服加至十四五丸旋煮间服之
  万氏定喘汤一三三 治诸喘久不愈○按此方必风痰在肺者乃可用他则忌之
  白果三七枚去壳切碎炒款冬花 桑白皮蜜炒 麻黄制半夏各三钱苏子二钱 黄芩微炒  杏仁各钱半
  水三锺煎二锺作二次服不拘时徐徐饮
  歌曰 诸病原来有药方  惟愁齁喘最难当麻黄桑杏寻苏子  白果冬花用更良甘草黄芩同半夏  水煎百沸不须姜病人遇此仙丹药  服后方知定喘汤
  局方人参定喘汤一三四 治肺气上喘喉中有声坐卧不安胸膈𦂳痛及治肺感寒邪欬嗽声重
  人参   麻黄   阿胶   半夏曲五味子  粟壳   甘草各八分桑白皮钱半
  水二锺姜三片煎八分食后服
  良方百合汤一三五 治肺气壅滞欬嗽喘闷多渇腰膝浮肿小便淋沥
  百合   赤茯苓  陈皮   桑白皮紫苏   大腹皮  枳壳   马兜铃人参   猪苓   炙甘草  麦冬各一钱
  右分二服每服水一锺半姜一片枣一枚煎七分不拘时温服
  局方五虎汤一三六 治风寒所感热痰喘急
  麻黄七分 细茶八分 杏仁去皮尖一钱石膏一钱半甘草四分
  水一锺半姜三片枣一枚煎服
  三因神秘汤一三七 治上气喘急不得卧
  人参一钱 陈皮   桔梗   紫苏各钱半五味子十五粒
  水一锺半煎七分食远温服
  直指神秘汤一三八 治水气作喘
  人参   陈皮    桔梗   紫苏半夏   桑白皮   梹榔各一钱炙甘草五分五味子十五粒
  水二锺姜三片煎八分食远温服
  萝卜子汤一三九 治积年上气喘促唾脓血不止而气实者宜之
  萝卜子 一合研碎水煎食后服其效如神
  三因葶苈大枣泻肺汤百四十 治上气喘急身与面目俱浮鼻塞声重不闻香臭胸膈胀满将成肺痈甜葶苈炒研细三钱  大𬃷十枚去核
  水二锺先煎大𬃷至一锺去枣入葶苈煎至八分食后服○须先服小青龙汤二服方用此
  苏子煎一四一 治上气欬嗽
  苏子   杏仁   生姜汁  生地黄汁白蜜各一斤
  右将苏子捣烂以二汁和之绢绞取汁又捣又和如此六七次则味尽乃去柤以蜜和之置铜器中于汤上煎之如饴每服二匙日三次夜一二次病愈即止
  医林杏仁煎一四二 治喘嗽
  杏仁去皮尖炒胡桃肉去皮
  右等分研膏炼蜜丸弹子大每服一丸临卧细嚼姜汤送下○一方以胡桃肉三枚姜三片临卧嚼服饮汤三四口再嚼再饮就卧止嗽无痰
  良方杏仁膏一四三 治欬嗽喘急喉中枯燥如物塞兼唾血不止
  杏仁二两去皮尖炒研如膏真酥三两 阿胶二两砂炒为末生姜汁一合  白蜜五合 苏子二两微炒研膏
  右和匀银锅内慢火熬成膏每服一匙不拘时米饮饮调下
  良方前胡散一四四 治心胸烦热不利欬嗽涕唾稠粘前胡   桑白皮  麦门冬  贝母各钱半甘草炙五分杏仁去皮尖一钱
  水一锺半姜三片煎七分温服
  济生百花膏一四五 治欬嗽不已或痰中有血
  百合蒸焙干款冬花等分
  右为细末炼蜜丸龙眼大临卧细嚼一丸姜汤下
  木事枳壳散一四六 治心下痞闷作痛嗳气如败卵枳壳   白术各五钱香附一两 梹榔二钱
  右为细末每服二钱米饮调下日二三服不拘时
  保和汤一四七 治中染瘴气发热呕吐腹满不食厚朴姜制 半夏  大腹皮黑豆水洗橘红各八分柴胡   枳壳   甘草各五分生姜三钱煨
  水煎温服
  十味保和汤一四八 治胃虚气滞作嗳
  人参   白术   茯苓   半夏陈皮各一钱藿香   香附   砂仁各六分炙甘草  木香各三钱
  水一锺半姜三片枣二枚煎七分食前温服
  丹溪六郁汤一四九 能解诸郁
  香附二钱 橘红  苍术   抚芎
  半夏炮各钱 赤茯苓 栀子炒各七分炙甘草砂仁各五分
  水二锺姜三片煎八分温服○气郁加乌药木香梹榔紫苏干姜倍砂仁香附○湿郁加白术○热郁加黄芩倍栀子○痰郁加南星枳壳小皂荚○血郁加桃仁红花丹皮○食郁加山查神曲麦芽
  局方三和散百五十 治七情气结脾胃不和心腹痞满大便秘涩
  羌活   苏叶   木瓜   大腹皮沉香各一钱木香   梹榔  陈皮
  白术   川芎   炙甘草各七分半
  右咀分二服每服水一锺煎六分不拘时服
  丹溪生韭饮一五一 治食郁久则胃脘有瘀血作痛大能开提气血
  生韭 捣取自然汁一盏加温酒一二杯同服
  右先以桃仁连皮细嚼数十枚后以韭汁送下
  三因温胆汤一五二 治气郁生涎梦寐不宁怔忡惊悸心虚胆怯变生诸证
  半夏汤泡 枳实  竹茹各一两陈皮一两五钱茯苓七钱 炙甘草四钱
  每服四五钱生姜七片枣一枚水一锺半煎七分食远温服
  ○一方有远志一两
  十味温胆汤一五三 治证同前兼治四肢浮肿饮食无味心虚烦闷坐卧不安梦遗精滑等证
  半夏汤泡 枳实麸炒 陈皮各二钱白茯苓钱半人参   熟地   枣仁  远志五味各一钱炙甘草五分
  水二锺生姜五片枣一枚煎八分不拘时服
  越鞠丸一五四 治六郁胸膈痞满或吞酸呕吐饮食不和疮疥等证
  香附   山查   神曲  麦芽抚芎   苍术   栀子炒各等分
  右为末水调神曲糊丸桐子大每服五七十丸滚汤下○丹溪越鞠丸无山查麦芽
  流气丸一五五 治五积六聚症瘕痞块留饮之疾是皆郁气客于肠胃之间皮肤之下久而停留变而为痞此药能通滞气和阴阳消旧饮虽年高气弱亦可缓缓服之
  木香   小茴香  橘红   菖蒲青皮   广茂  㯽榔   萝卜子神曲  麦芽  枳壳麸炒 补骨脂砂仁   荜澄茄各一两
  右为末面糊丸桐子大每服五十丸细嚼白豆蔲仁一枚食后白汤送下
  严氏五膈散一五六 治五膈五噎
  人参   白术   甘草   白豆蔲半夏   桔梗   干姜   荜澄茄木香   杵头糠  沉香各三分枇杷叶五片炙去毛
  水二锺姜七片煎七分温服
  局方五膈宽中散一五七 治七情四气伤于脾胃以致阴阳不和遂成膈噎一切气逆并治
  青皮   陈皮各五钱香附童便浸炒厚朴姜汁炒甘草各六钱白豆蔲  砂仁   丁香木香各一钱
  右为细末每服二钱姜盐汤点
  选要十膈散一五八 治十般膈气○风冷气热痰食水忧思喜
  人参   白术   茯苓   炙甘草陈皮   枳壳麸炒 神曲  麦芽干姜  官桂   诃子  三棱莪术炮各一两厚朴姜炒 梹榔   木香磨各半两
  右为细末每服二钱入盐少许白汤调服如脾胃不和腹满胀闷用水一锺姜五片枣一枚盐少许煎七分服
  局方五噎散一五九 治胸膈痞闷诸气结聚胁肋胀满痰逆恶心不进饮食
  白术   南星  半夏曲  枳壳麸炒青皮   草果   麦芽   大腹皮干姜   丁香各一钱甘草五分
  水一锺半姜五片煎七分不拘时服
  嘉木散百六十 一名谷神散○治脾胃不和胸膈痞闷气逆生痰不进饮食五膈五噎
  白茯苓  砂仁  薏仁炒仁 枇杷叶去毛姜炙桑白皮 沉香磨汁 五味子  白豆蔲炙甘草  丁香   人参   白术各五分木香磨汁 青皮   陈皮   杜仲姜汁炒谷芽  藿香   大腹皮 石斛酒炒半夏曲 神曲  随风子  梹榔各三分
  右水二锺姜三片枣二枚煎八分食远服○五噎入柿干一个膈气吐逆入薤白三寸枣五枚同煎
  局方人参豆蔲汤一六一 治嗝噎宽中顺气
  人参  炙甘草  白豆蔲  石菖蒲各五分白术  陈皮   半夏曲  萝卜子炒研当归  厚朴各八分藿香   丁香各三分
  水一锺半姜三片粟米一撮煎七分服
  良方紫苏子饮一六二 治嗝噎上气欬逆因怒未定便夹气饮食或食饮毕便怒以致食与气相逆遂成嗝噎之候
  真苏子 诃子  萝卜子微炒杏仁去皮尖麸炒人参各一钱木香五分 青皮  炙甘草各二钱
  右咀水一锺半姜三片煎七分服
  枇杷叶煎一六三 治五噎立效
  枇杷叶栻去毛尖橘红各三钱生姜半两
  水一锺半煎七分作二次温服
  綂旨补气运脾汤一六四 治中气不运噎塞
  人参二钱 白术三钱 黄茋一钱炙橘红茯苓各钱半砂仁八分 甘草炙五分
  水一锺半姜一片枣一枚煎八分食远服
  利膈散一六五 治胸痹膈塞不通
  人参   白术  陈皮   赤茯苓前胡各一钱干姜  桂心   诃子
  甘草各五分
  水一锺半姜五片煎七分频频服之效
  发明人参利膈丸一六六 治胸中不利痰逆喘满利脾胃壅滞治嗝噎圣药○按此方必嗝噎而大便秘结者乃可用
  人参   当归   藿香各一两木香㯽榔各七钱枳实  甘草各八钱厚朴姜炒大黄酒浸各二两
  右为末滴水丸桐子大温水送下三十丸
  草豆蔲丸一六七 治酒积胃口痛咽膈不通
  草豆蔲  白术各一两麦芽神曲黄芩   半夏炮各五钱枳实炒二两橘红青皮各三钱干姜二钱 炒盐五分
  汤浸蒸饼为丸绿豆大每服百丸煎白汤下○按此方当去黄芩庶乎不滞
  东垣清暑益气汤一六八 治暑热蒸人四肢倦怠胸满气促肢节疼痛身热而烦小便黄数大便溏泻自汗口渇不思饮食
  人参   黄茋   升麻   苍术各一钱白术  神曲炒各五分陈皮   炙甘草黄柏   麦冬  当归各五分干葛
  五味   泽泻  青皮各三分
  水煎温服
  局方香薷饮一六九 治一切暑热腹痛或霍乱吐利烦心等证○按此方惟治阳暑阴暑不宜用
  香薷一斤 厚朴 白扁豆炒各半斤
  每服五钱水一锺半煎八分不拘时温服
  五物香薷饮百七十治一切暑毒腹痛霍乱吐泻或头痛昏愦等证
  香薷  茯苓  白扁豆  厚朴
  炙甘草各一钱
  右为咀水一锺半煎服○本方加黄连即名黄连香薷饮
  百一十味香薷饮一七一 治伏暑身体倦怠神昏头重吐泻等证
  香薷二钱 人参  黄茋  白术
  茯苓   厚朴姜炒 陈皮  白扁豆炒各一钱木瓜   炙甘草各五分
  水二锺煎七分食远温服
  黄连香薷饮一七二 治阳暑中热
  黄连四两 香薷一斤 厚朴半斤
  每服四钱如前煎服
  局方缩脾饮一七三 解伏暑除烦渇消暑毒止吐泻霍乱
  白扁豆 干葛各二两一作干姜炙甘草 乌梅肉砂仁  草果各四两
  右㕮咀每服四钱水煎冷服
  局方七味渗湿汤一七四 治寒湿所伤身体重著如坐水中小便赤涩大便溏泄因坐卧湿地或为阴雨之所袭也
  炙甘草  苍术  白术各一钱茯苓
  干姜各二钱丁香  橘红各二分半
  水一锺半姜三片枣一枚煎七分食前服
  清热渗湿汤一七五 方在寒阵百十一
  治湿热浮肿小水不利
  金匮防己黄茋汤一七六 治风湿脉浮身重汗出恶风者防己   黄茋去芦各一两甘草炙半两白术七钱半
  右㕮咀每用五钱生姜四片枣一枚水盏半煎八分温服良久再服○喘者加麻黄半两○胃中不和加芍药○气上冲者加桂枝○下有陈寒者加细辛○服后当如虫行皮中从腰下如冰厚坐被上又以一被绕腰下温令微差
  百一除湿汤一七七 治中湿身体重著腰腿酸疼大便溏小便或涩或利
  半夏曲  苍术   厚朴   茯苓各钱半陈皮七分 藿香   炙甘草各五分
  水二锺姜七片枣二枚煎七分食远服
  羌活胜湿汤一七八 治外伤湿气一身尽痛者此方
  通治湿证
  羌活   独活各二钱稿本   防风各钱半蔓荆子  川芎   炙甘草各五分
  水二锺煎八分食后温服○如身重腰痛沉沉然经有寒也加酒防己五分附子五分
  东垣升阳除湿汤一七九 治脾胃虚弱不思饮食肠鸣腹痛泄泻无度小便黄四肢困弱
  升麻   柴胡  羌活   防风
  半夏   益智仁 神曲    泽泻各五分
  麦蘖面  陈皮  猪苓    甘草各三分苍术一钱
  右㕮咀作一服水三大盏生姜三片枣二枚煎至一盏去柤空心服
  㧞萃升阳除湿防风汤百八十 治下痢下血大便秘滞里急后重数至圊而不能便或下白脓慎勿利之举其阳则阴自降矣
  防风二钱 白术   白茯苓  白芍药各一钱苍术酒浸去皮炒四钱
  右先将苍术用水一锺半煎至一锺入诸药同煎至八分食前服
  三因白术酒一八一 治中湿骨节疼痛
  白术一两
  用酒三盏煎一盏不拘时频服不能饮酒者以水代之
  仲景五苓散一八二 治暑热烦燥霍乱泄泻小便不利而渇淋涩作痛下部湿热
  白术   猪苓  茯苓各七钱半肉桂五钱泽泻一两二钱半
  古法为细末每服二钱白汤调下日三服○今法以水煎服
  加减五苓散一八三 治湿热黄疸小水不利
  即前五苓散去肉桂加茵陈各等分
  加味五苓散一八四 治湿胜身痛小便不利体痛发渇此太阳经解表渗利之剂治风湿寒湿药也即前五苓散加羌活
  金匮茵陈五苓散一八五 治黄疸
  茵陈蒿末十分 五苓散五分
  右和匀先食饮方寸匕日三服
  柴胡茵陈五苓散一八六 治伤寒温湿热病发黄小便赤黑烦渇发热此以汗下太早湿热未除以致遍身发黄尝用此治之甚效
  五苓散一两加茵陈半两车前子一钱木通柴胡各一钱半
  右分二服用水一锺半灯草五十茎煎服连进数服小便清利而愈○因酒后者加干葛二钱
  四苓散一八七
  即前五苓散去肉桂
  仲景猪苓汤一八八 治伤寒下后脉浮发热渇欲饮水小便不利及少阴病下利欬而呕渇心烦不得眠者猪苓去皮 茯苓   阿胶  滑石
  泽泻各一两
  右五味以水四升先煮四味取二升去滓内阿胶烊尽服七合日三服
  茯苓汤一八九 治湿热泄泻或饮食泄泻
  茯苓   白术炒各五钱
  右用水煎食前服○一方有芍药等分名白术散
  胃苓汤百九十 治脾湿太过泄泻不止
  陈皮   厚朴  甘草  苍术
  白术   茯苓  泽泻  猪苓
  肉桂各等分
  每服五六钱姜五片枣二枚水煎服
  橘半胃苓汤一九一 治呕吐泄泻胀满不下食不知味
  橘红  半夏制各一钱苍术米甘浸炒白术厚朴  炙甘草  人参  茯苓
  泽泻  茅根各二钱姜汁数匙
  水二锺煎一锺入姜汁再煎一二沸陆续饮之
  柴苓汤一九二 治身热烦渴泄泻
  白术   茯苓   泽泻  柴胡
  猪苓   黄芩
  右水煎服
  加减柴苓汤一九三 治诸疝此和肝肾顺气消疝治湿之剂
  柴胡   甘草   半夏   茯苓白术   泽泻   猪苓   山栀山查   荔核煨各等分
  右㕮咀水二锺姜三片煎八分食前服
  局方真人养脏汤一九四 治大人小儿冷热不调下痢赤白或如脓血鱼脑里急后重脐腹疼痛或脱肛坠下酒毒便血并治之
  人参   当归   诃子   肉豆蔲面煨炙甘草  木香各一钱芍药   白术各三钱肉桂五分 粟壳蜜炙二钱
  水二锺煎八分食远服○脏寒者加附子一钱
  良方草果散一九五 治中寒泄泻腹痛无度
  厚朴姜汁炒二两肉豆蔲面煨草菓煨各十个
  右每服三钱姜水煎服
  经验大橘皮汤一九六 治湿热内甚心腹胀满水泻小便不利
  橘皮  㯽榔各一钱滑石  茯苓
  猪苓  泽泻   白术各二钱官桂
  甘草各五分
  水一锺半生姜三片煎八分食远服
  消食导气饮一九七 治凡遇气怒便作泄泻此必因怒挟食所致其有脾土本虚不胜肝气者此方主之
  人参  白术    茯苓  炙甘草川芎   半夏   青皮  陈皮
  枳实   香附   神曲  砂仁
  木香   上酌虚实増减用
  水一锺半姜三片煎七分食远温服
  外台黄芩汤一九八 治干呕下利
  黄芩   人参  干姜各三两桂枝一两半夏半升 大枣十二枚
  右六味以水七升煮取三升温分三服
  秘传斗门方一九九 治毒痢脏腑撮痛脓血赤白或下血片日夜不息及噤口恶痢里急后重全不进食久渇不止他药不能治者立见神效
  干姜炒四钱粟壳蜜炙八钱地榆  甘草炙各六钱白芍药炒三钱黑豆炒去皮一两半
  右㕮咀可分三四贴用水一锺半煎七分食远热服
  治痢简易八方二百
  外台秘要方 治痢下白脓不止用白面一味炒熟捣筛煮米粥内方寸匕食之此疗泻痢日至百行药所不及者也
  千金方 治痢用薤白一握细切煮粥食之
  圣惠方 治赤白痢疾以䓤一握切和米煮粥空腹食之
  千金翼方 用鸡子以醋煮极熟空腹食之治久痢赤白
  又方 用干姜于火内烧焦黑不可成炭放磁瓶中闭冷为末每服一钱米饮调下
  炙鸡散 治脾胃气虚肠滑下痢用黄雌鸡一只制如食法以炭火炙之槌扁用盐醋刷遍又炙令极熟而燥空腹食之
  一方 治热毒下血痢久不已用当归黄连各三钱乌梅五个水煎八分空心服
  类方曲术丸二百一 治暑湿𭧂泻壮脾温胃及治饮食所伤胸膈痞闷
  神曲 苍术米泔浸一宿切炒等分
  右为细末面糊丸桐子大每服七八十丸米饮下不拘时
  局方戊巳丸二百二 治脾经受湿泻痢不止米谷不化脐腹刺痛
  黄连  吴茱茰泡炒 白芍药各五两一方黄连四两吴茱萸二两芍药三两
  右为细末面糊丸桐子大每服七十丸空心食前米饮下
  圣惠双荷散二百三 治卒暴吐血
  藕节七节 荷叶顶七个
  右入蜜一匙擂细水二锺煎八分温服或为末蜜汤调下二钱亦妙
  直指侧柏散二百四 治内损失血饮酒太过劳伤于内气血妄行血如涌泉口鼻皆出须臾不救服此即安又治男妇九窍出血
  人参  荆芥穗炒灰各一钱侧柏叶蒸干一两半
  右为末每服三钱入飞罗面三钱拌匀汲水调粘啜服
  地黄煎二百五 治吐血忧患内伤胸膈疼痛及虚劳唾血百病久服佳
  用生地黄一斤捣取汁于银锅或砂锅微火煎一二沸入白蜜一斤再煎至三升每服半升日三服
  一方用生地黄汁一升生姜汁一合和匀温服日三四次
  一方治虚劳吐血用生地黄五斤捣以好酒五升煮去查服
  局方枇杷叶散二百六 治暑毒攻心呕吐鲜血
  香薷二钱 厚朴   甘草   麦门冬木瓜   茅根各一钱陈皮   枇杷叶丁香各五分
  右为末每服二钱姜水煎服
  阿胶散二百七 治肺燥欬嗽不已及唾血
  阿胶  白芨各二钱天门冬  北五味子人参   生地黄  茯苓各一钱
  右以白芨为细末馀药用水一锺半入蜜二匙秫米百粒生姜五片同煎熟入白芨末调食后温服
  良方阿胶散二百八 方在妇人六
  安胎补血气
  钱氏阿胶散二百九 方在小儿三四
  治小儿欬嗽喘急
  绿云散二百十 治吐血
  柏叶   人参   阿胶炒珠 百合
  右等分为末每服二钱不拘时糯米饮调下
  简易黑神散二一一 治一切吐血及伤酒食醉饱低头掬损吐血致多并血热妄行口鼻俱出但声未失无有不效
  百草霜  不拘多少村居者佳
  右研细每服二钱糯米煎汤下喜凉水者以新汲水调服○衄血者用少许吹鼻○皮破出血或灸疮出血掺之即止
  局方黑神散二一二 方在妇人五十
  治产后恶露不尽胎衣不下攻心腹痛
  天门冬丸二一三 治吐血咯血大能润肺止嗽天门冬一两 贝母   杏仁各七钱炒白茯苓胢胶   甘草各五钱
  右为细末炼蜜丸芡实大每噙化一丸津咽下
  发灰散二一四 治起居所伤小便尿血或忍尿脬转脐下急痛小便不通又治肺疽心衄内崩吐血舌上出血
  乱发烧灰即血馀也
  右每服二钱以米醋汤调服
  棕灰散二一五 治大肠下血不止或妇人崩漏下血
  败棕 不拘多少烧灰存性为细末
  每服二钱空心好酒或清米饮调服
  宝鉴平胃地榆汤二一六 治邪陷阴分则阴结便血陈皮   厚朴  苍术   甘草
  地榆   人参  白术   当归
  芍药   升麻  干葛   茯苓
  神曲   干姜 香附各等分
  右咀每服五钱加姜枣煎空心服
  海藏愈风汤二一七 一名举卿古拜散○治一切失血筋脉𦂳急产后或汗后搐搦
  荆芥穗为细末
  右先炒大豆黄卷以酒沃之去黄卷取浄汁调前末三四钱服之轻者一服重者二三服即止气虚者忌服童便调亦可
  局方小乌沉汤二一八 治气逆便血不止
  乌药一两 炙甘草 香附醋炒四两
  右为末每服二钱食前盐汤下
  除湿和血汤二一九 治阳明经湿热虚陷便血腹痛当归身酒拌牡丹皮  生地黄 熟地黄黄茋  炙甘草各一钱白芍药钱半生甘草升麻   陈皮   秦芁  苍术
  肉桂各五分
  水二锺煎八分空心候宿食消尽热服
  驱疟饮二百二十 治诸疟久疟不愈者
  草果   青皮   陈皮  人参
  茯苓  半夏  厚朴   苍术㯽榔  白术   甘草各一钱良姜五分
  水二锺枣二枚乌梅一个煎八分食远服
  袪疟饮二二一 三发后火盛气强者可因其衰而减之立效
  贝母去心 紫苏各一钱橘红   山查肉枳实各钱半㯽榔八分 柴胡七分 甘草炙三分知母去毛净盐酒炒过五钱
  右用水二锺煎一锺又将查再煎至八分并一处露过宿临发日早温服一半未发前一时许再温服后半
  捷疟饮二二二 史崇质传云得之四明胡君屡试屡验黄茋炙一钱六分人参   白术   白茯苓橘红   砂仁   草果   五味子各一钱甘草七分 乌梅三枚
  水二锺姜三片枣二枚煎一锺温服
  济生万安散二二三 治一切疟病之初邪盛气壮者进此药以逐邪取效若气虚胃弱及妊妇皆不宜用苍术   厚朴姜炒 陈皮   㯽榔常山酒浸 甘草炙各一钱半
  右咀水一锺半煎八分露一宿临发早温服忌热物
  济生鳖甲饮子二二四 治疟疾久不愈胁下痞满腹中结块名曰疟母
  鳖甲醋炙 川芎  黄茋  草果仁
  㯽榔  白术   橘红   白芍药甘草  厚朴制等分
  右㕮咀每服五七钱水一锺姜七片枣一枚乌梅少许煎七分温服无时
  济生清脾饮二二五 治瘅疟脉来弦数但热不寒或热多寒少口苦咽干小便赤涩
  厚朴  青皮   白术   草果仁柴胡   茯苓   黄芩   半夏甘草各等分
  每服四五钱水一锺半姜三片枣一枚未发前服忌生冷油腻○寒多者可加肉桂热多者可加黄连
  局方草果饮二二六 治诸疟通用
  草果  川芎   白芷   苏叶
  青皮  陈皮   良姜   炙甘草
  右等分㕮咀每服五钱水一锺半煎七分温服留渣两服并煎当发日进三服不以时加姜煎亦治寒疟
  简易七宝饮二二七 治一切疟疾不拘寒热鬼疟食疟常山   草果   㯽榔  厚朴青皮   陈皮   甘草各一钱
  右用酒水各一锺共煎一锺将查亦如前再煎一锺各另放俱露一宿至次日当发侵晨面东先温服头服少顷再饮二服大有神效
  简易四兽饮二二八 治诸疟和胃消痰
  人参   白术   茯苓  甘草炙减半陈皮   半夏  草果  乌梅各等分大枣三枚 生姜五片
  右咀以盐少许腌食顷湿纸厚裹慢火煨香熟每服四五钱水一锺半煎七分温服
  局方常山饮二二九 治疟疾发散不愈渐成痨瘵知母   常山   草果  乌梅肉各一斤良姜二十两炙甘草一斤
  右咀每服五钱姜五片枣一枚水煎服
  丹溪截疟丹二百三十
  雄黄一两 人参五钱
  右为末于端午日用粽子尖丸桐子大每服一丸发日早面东井花水吞之忌诸热味
  集成截疟常山饮二三一
  常山   草果   穿山甲 甘草㯽榔   知母   乌梅
  右等分用水酒各一锺煎至一锺露一宿发前二时温服如吐则顺之
  宝鉴交加饮子二三三 治痰食瘴气虚寒等疟
  肉豆蔲  草豆蔲各二个一煨一生厚朴二钱半炒半生大甘草二寸半生半炙生姜一两半生半煨
  右水一锺半煎八分发日空心服未愈再服
  柴半汤二三三 治脉濡湿疟一身尽痛手足沉重寒多热少
  柴胡   人参    半夏  黄芩
  甘草   陈皮    厚朴  苍术
  水二锺加姜枣煎服
  局方人参养胃汤二三四 治外感风寒内伤饮食寒热头疼身体拘急山岚瘴气疫疠疟疾等症
  半夏  厚朴姜制 橘红各八分藿香
  草果   茯苓   人参各五分苍术一钱炙甘草三分
  姜七片乌梅一个水煎服
  和解散二三五 治瘴病初作胸腹满闷头眩发热厚朴姜制炒陈皮各二两甘草四两炒稿本桔梗各三两苍术半斤米泔浸一宿二两
  右为粗末毎服五七钱水锺半姜三片枣二枚煎七分热服日三服夜一服○此药不枸伤风伤寒初作未分证候任服之大能助胃袪邪和解百病
  㯽榔煎二三六 治山岚瘴气寒热呕吐腹满不思饮食
  㯽榔   苍术   厚朴  陈皮
  草果各一钱甘草一寸 煨生姜一块
  水一锺半枣三枚煎八分食远热服
  屠酥酒二三七 辟山岚瘴气瘟疫等气
  麻黄   川椒去合口者细辛  防风
  苍术  干姜  肉桂去粗皮桔梗等分
  右为粗末绢袋贮浸酒中密封瓶口三日后可服每日空心服一二杯冒露远行辟诸邪气但不宜多饮使醉
  降椒酒二三八 辟一切瘴气寻常宜饮之
  降真香二两细锉川椒一两去合口者
  右用绢嚢贮浸无灰酒中约二斗许毎日饮数杯百邪皆不能犯兼治风湿脚气疝气冷气及背面恶寒风疾有效
  局方省风汤二三九治治中风挟热挟痰口噤口眼歪斜挛急疼痛风盛痰实
  防风   南星生用各二钱半夏浸洗生用
  黄芩   甘草各一钱
  水二锺生姜五片煎八分不拘时服○此药同导痰汤合服尤妙
  局方八风散二百四十 治风气上攻头目昏眩肢体拘急烦疼或皮肤风疮痒痛及寒壅不调鼻塞声重藿香去土半斤前胡去芦 白芷各一斤
  黄芪  甘草  人参各二斤
  羌活   防风各三斤
  右为细末每服二钱水一钟入薄荷少许煎七分食后温服或用腊茶清调服一钱亦可○小儿虚风用腊茶清调下半钱更量儿大小加减服
  防风当归汤二四一 治发汗过多发热头揺口噤脊背反张太阳兼阳明证也宜去风养血
  防风   当归   川芎
  熟地黄等分
  每服一两水二锺煎一锺温服
  顺风匀气散二四二 治中风中气半身不遂口眼㖞斜先宜服此
  白术   人参   天麻各五分
  沉香   白芷   青皮
  甘草各四分紫苏   木瓜各三分
  乌药一钱半
  水一锺半姜三片煎七分食远服
  易简星香汤二四三 治中风痰盛服热药不得者凡痰厥气厥身热面赤者宜服之
  南星八钱 木香一钱
  右作二贴水二锺生姜十片煎七分不拘时服
  济生八味顺气散二四四 治气厥身冷似中风凡患中风者先服此药顺气次进治风药
  人参   白术   茯苓
  青皮   陈皮   白芷
  台乌各一两甘草半两
  右咀每服三钱水一盏煎七分温服
  机要大秦艽汤二四五 治中风外无六经之形证内无便溺之阻隔血弱不能养筋故手足不能运动舌强不能言语宜养血而筋自愈
  当归   芍药   白术
  生地   熟地   川芎
  甘草   茯苓   防风
  白芷   独活   羌活
  黄芩各七分秦艽   石膏各一钱
  细辛五分
  春夏加知母一钱
  水二锺煎一锺温服○如遇天阴加生姜七片如心下痞加枳实五分○按此汤自河间东垣而下俱用为中风之要药夫既无六经之外证而胡为用羌辛防芷等药既内无便溺之阻隔而何用石膏秦艽黄芩之类其为风寒痛痹而血虚有火者乃宜此方耳
  㧞萃养血当归地黄汤二四六 治中风少血偏枯筋脉拘挛疼痛
  当归   川芎   熟地黄
  芍药   稿本   防风
  白芷各一钱细辛五分
  水一锺半煎八分食远温服
  薏苡仁汤二四七 治中风流注手足疼痛麻痹不仁难以伸屈
  薏苡仁  当归   芍药
  麻黄   官桂   苍术米泔浸切炒
  甘草
  水一锺半生姜七片煎八分食前服○自汗去麻黄有热减官桂
  涤痰汤二四八 治中风痰迷心窍舌强不能言南星  半夏泡七次各二钱半枳实麸炒
  茯苓各一钱橘红一钱半石菖蒲
  人参各一钱竹茹七分 甘草五分
  水一锺半生姜五片煎八分食后服
  清心散二四九 治风痰不开
  青黛   硼砂   薄荷各二钱
  牛黄   冰片各三分
  右为细末先以蜜水洗舌后以姜汁擦舌将药末蜜水调稀搽舌本上
  简易虎骨散二百五十 治半身不遂肌肉干痩为偏枯忌用麻黄发汗恐枯津液惟此方润筋去风
  当归   乌蛇肉各二两赤芍药
  白术   续断   稿本
  虎骨各一两
  右为细末毎服二钱食后温酒调下○若骨中烦疼加生地黄一两○若脏寒自利加天雄半两
  虎骨散二五一 治风毒走注疼痛不定少得睡卧
  虎胫骨醋炙龟板醋炙各二两血竭另研
  没药另研 自然铜醋焠赤芍药
  当归   苍耳子 骨碎补去毛
  防风各七钱半牛膝酒浸 天麻
  㯽榔   五加皮  羌活各一两
  白附子 桂心   白芷各半两
  右为细末毎服二钱温酒调下不拘时
  交加散二五二 治瘈疭或战振或产后不省人事口吐痰涎
  当归  芥穗等分
  右为细末每服二钱水一锺酒少许煎七分灌服神效
  良方交加散二五三 方在妇人百
  治经脉结聚不调腹中撮痛
  絜古四白丹二五四 清肺气养魂魄以中风多昏胃气不清利也兼能下强骨髓
  白术   白茯苓   人参
  川芎   甘草  砂仁
  香附   防风各半两白芷一两
  白檀香  藿香各钱半知母
  细辛各二钱羌活   薄荷
  独活各二钱半麝香一钱另研牛黄
  片脑各五分另研甜竹叶
  右为末炼蜜为丸毎两作十丸临睡嚼一丸煎愈风汤送下上清肺气下强骨髓
  续断丹二五五 治中风寒湿筋挛骨痛
  续断   萆薢酒浸 牛膝酒浸
  干木瓜  杜仲炒各二两
  右为末炼蜜和丸毎两作四丸毎服一丸细嚼温酒下不拘时
  济生稀莶丸二五六 治中风口眼㖞斜时吐涎沫语言蹇涩手足缓弱
  稀莶草 生于沃壤间带猪气者是
  五月五日或六月六日采叶洗浄不拘多少九蒸九晒毎蒸用酒蜜洒之蒸一饭顷九蒸毕日干为末炼蜜丸桐子大毎服百丸空心温酒米饮任下
  一方毎稀莶草一斤加四物料各半两川乌羌活防风各二钱丸服
  蠲痹汤二五七 治周痹及手足冷痹脚腿沉重或身体烦疼背项拘急
  当归   赤芍药 黄茋
  姜黄   羌活各钱半甘草五分
  水二锺姜三片枣二枚不拘时服
  三痹汤二五八 治血气凝滞手足拘挛风痹等疾皆效
  人参   黄茋   当归
  川芎   熟地黄  白芍药
  杜仲姜汁炒续断   桂心
  牛膝   细辛   白茯苓
  防风   秦艽   独活
  甘草等分
  水二锺姜三片枣一枚煎七分不拘时服
  加味五痹汤二五九 治五脏痹证
  人参   白芍药 茯苓
  川芎或倍之当归各一钱五味子十五粒
  细辛七分 甘草五分 白术一钱脾痹倍用
  水二锺姜一片煎八分食远服○肝痹加枣仁柴胡○心痹加远志茯神麦冬犀角○脾痹加厚朴枳实砂仁神曲○肺痹加紫苑半夏杏仁麻黄○肾痹加独活官桂杜仲牛膝黄茋萆薢
  人参散二百六十 治肝脾气逆胸胁引痛眠卧多惊筋脉挛急此药镇肝去邪
  人参二两 杜仲  黄茋
  枣仁微炒 茯神各一两五味子
  细辛去苖 熟地黄  秦芁
  羌活去芦 芎䓖  丹砂细研各半两
  右为细末入丹砂再研匀每服一钱不拘时温酒调下日三服
  六味茯苓汤二六一 治肢体手足麻痹多痰唾眩冒者
  半夏  赤茯苓   橘红各二钱
  枳壳麸炒 桔梗去芦  甘草炙各一钱
  水二锺姜五片煎八分不拘时服
  枳实散二六二 治心痹胸中气坚急心微痛气短促欬唾亦痛不能饮食
  枳实麸炒 桂心   细辛
  桔梗各七钱半青皮一两
  右㕮咀毎服三钱水一锺生姜一钱半煎六分不拘时服
  紫苏子汤二六三 治肺痹心胸满塞上气不下
  紫苏子炒八两半夏汤泡五两橘红
  桂心各三两人参   白术
  甘草炙各二两
  右㕮咀毎服四五钱水一锺生姜五片枣二枚煎七分不拘时温服
  除湿蠲痛汤二六四 治风湿痛痹
  羌活   茯苓   泽㵼
  白术各一半钱陈皮一钱 甘草四分
  苍术米泔浸炒二钱
  水二锺煎八分入姜汁竹沥各二三匙服○痛在上者加桂枝威灵仙桔梗○痛在下者加防己木通黄蘗牛膝
  桂心散二六五 治风邪走注疼痛
  桂心   漏芦   芎䓖
  威灵仙  白芷   当归
  木香   白僵蚕 地龙去上炒干各半两
  右为细末毎服二钱温酒调下不拘时
  湿郁汤二六六 治两露所袭或岚气所侵或坐卧湿地或汗出衣衫湿郁其状身重而痛倦怠嗜卧遇阴寒则发脉沉而细缓者是也
  苍术三钱 白术   香附
  橘红   厚朴姜汁炒半夏
  白茯苓  抚芎  羌活
  独活各一钱甘草五分
  生姜五片水煎服
  趁痛散二六七
  乳香   没药   桃仁
  红花   当归  羌活
  地龙酒炒 牛膝酒洗 甘草
  香附童便洗五灵脂酒炒
  右为末毎服二钱酒调服○或加酒炒芩蘗
  秦艽地黄汤二六八 治风热血燥筋骨作痛
  秦艽   生地黄   当归
  川芎   白芍药   甘草
  防风   荆芥   升麻
  白芷   蔓荆子  大力子
  羌活各一钱
  右水煎服
  活络饮二六九 治风湿痹痛诸药不效
  当归   白术   川芎
  羌活   独活各一钱甘草五分
  水一锺半姜五分煎七分温服
  宝鉴独活寄生汤二百七十 治肾虚卧冷寒湿当风腰脚疼痛
  独活钱 杜仲  细辛
  桑寄生  人参   当归
  川芎   芍药   茯苓
  牛膝   甘草   桂心
  熟地黄  防风   秦芁
  水一钟半姜三片煎七分空心服
  透经觧挛汤二七一治风热筋挛骨痛
  穿山甲三钱泡荆芥   红花
  苏木   羌活   当归
  蝉退去土 防风   天麻
  甘草各七分白芷一钱 连翘
  川芎各五分
  右酒水各半煎服
  薰蒸方二七二 治肾气衰弱或肝脾肾三经受风寒湿气停于腿膝经络致成脚痹疼痛宜用此药和荣卫通经络是亦治痹之法
  花椒一撮 葱三大茎切一把
  小麦麸约四五升一盏  醋不拘多少以拌前件至润为度
  右放铜器内炒令极热摊卧褥下将患脚薫蒸其上盖以衣被穏卧一时要汗出为度勿见风○或加姜桂亦妙
  薫洗痛风法二七三治手足冷痛如虎咬者
  右用樟木屑一斗以急流水一担煮沸将樟木屑入大桶内用前汤泡之桶边放一兀凳桶内安一矮凳令病人坐桶边放脚在桶内外以草荐一领围之勿令汤气入眼恐致坏眼其功甚捷
  愈风丹二七四 治足三阴亏损风邪所伤肢体麻木手足不随等证
  羌活十四两当归   熟地
  生地各一斤杜仲七两 天麻
  萆薢另研细牛膝酒浸焙干玄参各六两
  独活五两 肉桂三两
  炼蜜丸桐子大毎服五七十丸或百丸空心食前温酒或白汤下
  易老天麻丸二七五 治诸风肢节麻木手足不随等证天麻酒浸三日焙干牛膝制同前萆薢各六两另研末
  当归二十两附子制一两羌活十两
  生地一斤
  丸服如前法○一方有玄参六两杜仲七两独活五两○按此方与前愈风丹大同但生地性凉恐滞经络宜改用熟地为妥且以六十四两之诸药而佐以一两之附子果能效否此最少亦宜四两或六两方可也
  愈风燥湿化痰丸二七六 治历节风湿痰壅滞昼夜疼痛无休者
  白术  苍术米泔浸杜仲姜汁炒各二两
  牛膝酒浸 川芎   薏仁
  巴㦸   破故炒各一两当归
  牙皂瓦炒 防风   羌活
  生地   独活   防己
  天麻   南星   半夏
  陈皮   木香   沉香
  川乌   僵蚕   全蝎各五钱
  右为末酒糊丸桐子大毎服百丸空心食前酒送下日二次食干物压之
  活络丹二七七 治中风手足不用日久不愈经络中有湿痰死血者
  草乌泡去皮川乌泡去皮脐胆星各六两
  地龙去土焙干乳香去油  没药各二两二钱
  蜜丸桐子大毎服二三十丸温酒茶清任下
  东垣开结导饮丸二七八 治饮食不消心下痞闷腿脚肿痛
  白术  陈皮  泽㵼
  茯苓   神曲  麦芽
  半夏制各一两枳实  青皮
  干姜各五钱如有积块者加巴霜钱半
  为末汤浸蒸饼为丸梧子大毎服四五丸或十丸温水下此内伤饮食脾胃之气不能运行上升则注为脚气故用此以导引行水化脾气也
  换骨丹二七九 通治诸风痹痛兼治鹤膝风○此与后史国公浸酒方大同
  虎骨酥炙 防风   牛膝
  当归   羌活   独活
  败龟板  秦艽   萆薢
  晚蚕沙  松节各一两枸杞一两半
  茄根洗浄二两
  酒糊丸服或酒浸或为末服亦可
  局方换腿丸二百八十 治足三阴经为风寒热湿所侵发为挛痹縦缓疼痛上攻胸胁下至脚膝足心发热行步艰难
  薏仁   南星   防己
  防风   石斛   㯽榔
  萆薢   石南叶  羌活
  木瓜各四两牛膝酒浸 当归
  天麻   续断各一两黄茋一两半
  右为末酒糊丸梧子大毎服五七十丸空心盐酒下
  史国公浸酒方二八一 一名万病无忧酒○治诸风五痹左瘫右痪四肢顽麻口眼歪斜骨节酸疼诸般寒湿风气效难尽述
  当归   鳖甲  羌活
  萆薢   秦艽   防风去芦
  牛膝   晚蚕沙  松节
  枸杞五两 干茄根八两饭上蒸熟虎胫骨酒浸一日焙干酥炙
  用无灰酒一斗绢袋盛药入酒内封十日可服取饮时不可面向坛口恐药气冲人头面饮酒不可间断饮尽将药查晒干为末米糊丸桐子大空心酒下五十丸忌发风动气等物
  类方煨肾散二八二 治腰痛
  人参   当归   杜仲
  肉苁蓉  破故纸  巴㦸
  鹿角霜  秋石等分
  为末用猪腰子一个洗净血水淡盐浥过劈开两半勿令断中间细细花开用前药掺入另用稀绢包裹线䌸定外用小砂罐入酒少许用纸封固毋令泄药气煮腰子候熟取食之仍饮醇酒三杯立愈
  调荣活络饮二八三 治失力闪腰或跌扑瘀血及大便不通腰痛
  当归   牛膝   杏仁研如泥
  大黄各二钱生地   芍药
  红花   羌活各一钱   桂枝三分川芎一钱半
  水一锺半煎八分食前温服
  胡桃汤二八四 治肾虚腰痛
  胡桃肉  补骨脂  杜仲各四两一作各四钱
  右㕮咀分二贴用水二锺煎七分空心服
  良方鸡鸣散二八五 治脚气第一品药不问男女皆可服如感风湿流注脚痛不可忍筋脉浮肿者并宜服之其效如神
  㯽榔七枚 橘红   木瓜各一两
  吴茱茰  苏叶各二钱桔梗去芦
  生姜连皮各半两
  右㕮咀用水三大碗慢火煎至一碗半取杳一再入水二碗煎取一小碗两汁相和安置床头次日五更分作三五次冷服之冬月略温亦可服了用干物压下如服不尽留次日渐渐服之亦可服药至天明当下黒粪水即是肾家所感寒湿之毒气也至早饭时必痛住肿消只宜迟吃饭使药力作效此药并无所忌
  茱茰木瓜汤二八六 治脚气冲心闷乱不识人手足脉欲绝
  吴茱茰半两干木瓜一两㯽榔二两
  右㕮咀每服八钱水一锺半生姜五片煎八分不拘时温服
  立效散二八七 治脚气攻心此方消肿甚效及治暴肿
  㯽榔七枚 生姜二两 陈皮
  吴茱茰  紫苏   木瓜各一两
  右水三升煎一升分作二服
  丹溪防己饮二八八 治脚气
  白术   木通   防己
  梹榔   川芎   甘草稍
  犀角   苍术盐水炒生地黄
  黄柏酒炒等分
  右水煎服○大便实加桃仁○小便涩加牛膝○有热加黄芩黄连○大热及时令热加石膏○有痰加竹沥姜汁
  紫苏散二八九 治脚气上气心胸壅闷不得眠卧
  苏叶   桑白皮  赤茯苓
  㯽榔   木瓜各一两炙甘草
  紫菀   前胡去芦 杏仁去皮尖
  百合各七钱
  右㕮咀毎服八钱水一锺半生姜五片煎八分不拘时温服
  三因紫苏汤二百九十 治脚气阴阳交错上重下虗中满喘急呕吐自汗
  苏子  半夏制各一钱前胡
  厚朴芦汁炒甘草  归身各七分
  陈皮   肉桂各四分
  水一锺半姜三片煎七分不拘时服
  济生㯽榔汤二二九一治治一切脚气散气疏壅
  㯽榔   香附   陈皮
  苏叶   木瓜   五加皮
  甘草炙各七分
  右㕮咀水一锺半生姜三片煎服
  加减㯽榔汤二九二 治一切脚气脚弱名曰壅疾贵在疏通春夏尤宜服之
  㯽榔   橘红   苏叶各一两
  甘草炙半两
  右毎服五七钱水一锺半生姜五片煎八分不拘时温服○如脚痛不已者加木香五加皮○妇人脚痛加当归○室女脚痛多是肝血滞实宜加赤芍药○中满不食加枳实○痰厥或吐加半夏○腹痛大便不通用此汤下青木香丸或加大黄○小便不利加木通○转筋者加吴茱茰○脚肿而痛者加大腹皮木瓜○脚气痛而热加地骨皮
  㯽榔散二九三 治脚气冲心烦闷不识人
  㯽榔   茴香   木香各半两
  右㕮咀毎服五钱以童便一锺煎七分不拘时温服
  活人桑白皮散二九四 治脚气盛发上气喘促两脚浮肿小便赤涩腹胁胀满气急坐卧不得
  桑白皮  郁杏仁各一两赤茯苓二两
  木香   防己   大腹子各一两半
  苏子   木通   㯽榔
  青皮各七钱半
  右每服三五钱姜三片水煎服
  木香散二九五 治脚气冲心烦闷脐下气滞
  木香半两 㯽榔   木通各一两
  右㕮咀毎服八钱水一锺半生姜五片葱白七寸煎八分不拘时温服
  木通散二九六 治脚气遍身肿满喘促烦闷
  木通去皮 苏叶   猪苓各一两
  桑白皮  赤茯苓  㯽榔各二两
  右㕮咀毎服五七钱水一锺半生姜五片䓤白七寸煎一锺不拘时温服
  人参桂心散二九七 治脚气呕逆心烦不能饮食
  人参去芦 赤茯苓  㯽榔
  麦门冬  橘红各一两 桂心七钱半
  右㕮咀毎用八钱水一锺半加生姜七片煎服
  橘皮汤二九八 治脚气痰壅呕逆心胸满闷不思饮食橘红   人参去芦 苏叶各一两
  右㕮咀毎服八钱水一锺半生姜五片煎一锺不拘时温服
  集验半夏散二九九 治脚气烦闷呕逆心胸壅闷不能
  饮食
  半夏泡七次切桂心各七钱半赤茯苓
  人参去芦 橘红   前胡去芦
  㯽榔各一两苏叶一两半
  右㕮咀每服五七钱水一锺半生姜七片淡竹茹二钱煎七分温服无时
  大腹皮散三百 治诸脚气浮肿心腹痞闷小便不利
  大腹皮三两 木瓜   苏子
  㯽榔    荆芥穗  乌药
  橘红    苏叶各一两萝卜子半两
  沉香    枳壳麸炒 桑白皮各两半
  右㕮咀毎服八钱水一锺半姜五片煎八分温服○御医药方加木通白茯苓炒茴香炙甘草四味即名沉香大腹皮散
  活人大腹子散三百一 治风毒脚气肢节烦疼心神壅闷
  大腹子  紫苏   木通
  桑白皮  羌活   木瓜
  荆芥   赤芍药  青皮
  独活各一两枳壳二两
  右每服四钱水一盏姜五片葱白七寸煎空心温服
  地黄汤三百二 治穿心脚气
  熟地黄四两当归二两 芍药
  川芎   牛膝酒浸 三奈各一两
  杜仲半两姜汁炒
  右㕮咀每服一两水一锺半煎八分不拘时温服
  木瓜汤三百三 治脚气
  木瓜   大腹皮   紫苏
  木香   羌活    炙甘草各一钱茯苓   陈皮各八分
  水一锺半煎八分食前服
  沉香汤三百四 治邪气攻心烦闷气促脚酸疼沉香   木通   㯽榔各五分
  吴茱茰三分赤芍药一钱半紫苏 
  水一锺半生姜三片煎八分不拘时温服
  续断丸三百五 治风湿流注四肢浮肿肌内麻痹
  川续断  当归   萆薢
  附子   防风   天麻各一两
  乳香   没药各半两 川芎七钱半
  右为细末炼蜜丸桐子大毎服四十丸空心温酒或米饮下
  本事续断丸三百六 治肝肾风寒气弱脚不可践地脚瘠疼痛风毒流注下部行止艰难小便馀沥此药补五脏内伤调中益气凉血强筋骨
  杜仲五两 五加皮  防风
  薏仁   羌活   续断
  牛膝酒浸各三两萆薢四两 生地黄五两
  右为末用好酒三升化青盐三两用木瓜半斤去皮子以前盐酒煮成膏和药为梧子大毎服五七十丸空心食前温酒盐汤任下
  保命牛膝丸三百七 治肾肝虚损骨痿不能起于床筋弱不能收持宜益精缓中
  牛漆酒浸 萆薢   杜仲
  白蒺藜  防风   兔丝子酒煮
  肉苁蓉酒浸等分官桂减半
  右为末酒煮猪腰子捣和丸桐子大每服五七十丸空心温酒送下
  本事酒浸牛膝丸三百八 治腰脚筋骨酸软无力牛膝三两炙黄川椒去合口者虎骨真者醋炙黄各半两
  附子一枚炮去皮脐
  右㕮咀用生绢作袋盛药以煮酒一斗春秋浸十日夏七日冬十四日毎日空心饮一大盏酒尽出药为末醋糊丸毎服二三十丸空心温酒盐汤任下忌动风等物
  茱萸丸三百丸 治脚气入腹喘急欲死
  吴茱茰 木瓜等分
  右为末酒糊丸梧子大毎服五七十丸至百丸空心酒饮任下○或以木瓜蒸烂研膏丸服尤妙 此方内加大黄名三将军丸
  东垣健步丸三百十 治脚膝无力屈伸不得腰背腿脚沉重行步艰难
  防己酒洗一两 羌活   柴胡
  滑石  炙甘草  天花粉酒洗各五钱
  防风   泽泻各三钱苦参酒洗
  川乌各一钱肉桂五分
  右为细末酒糊丸桐子大每服七八十丸煎愈风汤空心送下
  调元健步丸三十一 治阴虚血少湿热兼行足履无力
  当归酒洗 川黄柏盐酒炒枸杞各二两
  牛膝三两盐酒浸芍药微炒 白茯苓
  白术  苍术   陈皮各一两
  炙甘草三钱木瓜   五加皮各八钱
  续断七钱 泽泻  防己各五钱
  蜜丸桐子大空心盐汤送下七八十丸或百丸
  三因胜骏丸三一二 治元气不足为寒湿之气所袭腰足挛拳或脚面连指走痛无定筋脉不伸行步不随常服益真气壮筋骨
  附子炮制 当归   天麻
  牛膝   木香   𬃷仁
  熟地酒蒸 防风各二两木瓜四两
  羌活   乳香各半两全蝎
  甘草  没药各一两麝香二钱
  右为末用生地黄三斤以无灰酒四升煮干晒二日杵烂如膏入前末和匀杵千馀下毎两作十丸毎服一二丸细嚼临卧酒下作小丸服亦可
  神应养真丹三一三 治厥阴经为四气所袭脚膝无力或右痪左瘫半身不遂手足顽麻语言蹇涩气血凝滞遍身疼痛
  当归酒浸片时捣熟地黄酒蒸捣川芎
  芍药   羌活   天麻
  兔丝子酒制木瓜等分
  右为末入地黄当归二膏加蜜捣丸桐子大每服百丸空心酒下盐汤亦可
  透骨丹三一四 専治脚气
  川乌  羌活   沉香
  乳香另研 川芎   㯽榔
  木瓜各一两木香一两半白茯苓二两
  右为末曲糊丸梧子大食前姜汤下六七十丸
  本事虎骨酒三一五 去风补血益气壮筋骨强脚力
  虎胫骨真者萆薢   仙灵脾
  薏苡仁  牛膝   熟地黄各二两
  右锉细绢袋盛浸酒二斗饮了一盏入一盏可得百日妇人去牛膝
  活人薏仁酒三一六 治脚痹
  薏苡仁  牛膝各二两海桐皮
  五加皮  独活   防风
  杜仲各一两熟地黄一两半白术半两
  右为粗末以生绢袋盛用好酒五升浸春秋冬二七日夏月分作数贴逐贴浸酒用之毎日空心温服一盏或半盏日三四服常令酒气不绝久服觉皮肤下如有虫行即风湿气散
  椒艾囊三一七 治脚气极效及避一切脚气风气毒气
  艾叶揉半斤川椒一斤净草乌二两为粗末
  右三味和匀用布袱铺如绵褥裹足底及足胫即用火踏下加微火烘踏于上使椒艾之气得行于足自然寒湿风毒诸气皆得消散立能止痛痛止后仍要三二日一为之或夜卧包之达旦去之用此方法无不效者
  丹溪敷脚气方三一八 治脚气肿痛
  芥菜子  白芷等分
  右为末姜汁和敷痛处
  芜荑散三一九 治大人小儿蛔咬心痛不可忍或吐青黄绿水涎沫或吐虫出发有休止此蛔心痛也宜此主之
  芜荑   雷丸各半两干漆槌碎炒大烟尽一两
  右为细末每服三钱用温水七分锺调和服不拘时甚者不过三服小儿毎服五分
  直指芜荑散三百二十 取诸虫
  鸡心㯽榔 芜荑各三钱木香一钱
  右为末作一服先以酸石榴根煎汤俟五更时乃嚼炙肉引虫头向上然后以石榴根汤调药温服虫自软困而下
  榧子煎三二一 治寸白虫化为水
  细榧子四十九枚去壳
  以砂糖水半盏用砂锅煮干熟食之每月上旬平旦空心服七枚七日服尽虫化为水永瘥○一方以百枚食尽佳不能食者尽五十枚经宿虫消自下并治三虫神效方也
  圣效方三二二 治寸白虫神效
  㯽榔半两 南未香二钱
  右为细木毎服三钱浓米饮调下须五更空心先嚼炙肉只咽汁下咽吐其肉随即服药已间当虫下尽去病根此方简易屡验
  仲景乌梅丸三二三 治胃寒吐蛔蛔厥等证
  乌梅肉三十个人参   黄柏
  细辛   附子  桂枝各六钱
  黄连炒一两六钱干姜一两 当归酒浸
  川椒去目及闭口者各四钱撮要作各四两
  右研末先将乌梅用酒蒸烂𢭏膏加炼蜜丸桐子大毎服一二十丸日三服忌生冷滑物或用理中汤下○成无已曰肺欲收急食酸以收之乌梅之酸以收肺气脾欲缓急食甘以缓之人参之甘以缓脾气寒淫于内以辛润之当归桂椒细辛之辛以润内寒寒淫所胜平以辛热姜附之辛热以胜寒蛔得甘则动得苦则安黄连黄柏之苦以安蛔
  济生乌梅丸三二四 方在固阵六十
  治大便下血
  神授散三二五 方在因阵二五五
  治𫝊尸痨虫
  宝鉴川楝散三二六 治诸疝小肠气
  木香   小茴香盐炒 各一两川楝子一两用巴豆十五粒打破用炒黄去巴豆不用
  右为末空心酒下二钱
  荔核散三二七 治疝气阴核肿大痛不可忍
  大茴香 沉香   木香
  青盐   食盐各一钱川楝肉
  小茴香各二钱荔枝核十四枚用新者烧焦裂
  右为细末毎三钱食前热酒调服
  经验苍术散三二八 治下元虚损偏坠肾茎痛楚真茅山苍术六斤分六制○一斤用老米泔水浸二日夜○一斤酒浸二日切片晒干○一斤用斗子青盐半斤同炒黄色不用盐○一斤小茴香四两同炒黄色去茴香不用○一斤用大茴香四两同炒如前○一斤桑椹二斤取汁拌制晒干
  右为细末毎服三钱空心酒下
  宝鉴大台乌药散二二九 治小肠疝气卒引脐腹疼痛
  乌药   木香   茴香
  良姜  青皮各半两㯽榔二个
  川楝子十个巴豆七十粒
  右将巴豆微打破同川楝子口力麸炒黑去麸及巴豆不用其馀共为细末毎服一钱温酒下甚者姜酒下
  百选桃仁膏三百三十 治气血凝滞疝气膀胱小肠气痛不可忍
  桃仁炒去皮失 大茴香
  右等分为末毎服二钱葱白二寸煨熟蘸药细嚼空心热酒下
  局方守效丸三三一 治㿗疝不痛者之要药
  苍术   南星   白芷
  川芎   山杳   半夏
  枳实一云橘核
  右等分为末姜汁糊丸桐子大每服七八十丸盐汤下○有寒加吴茱茰○有熟加山栀子○又或加青皮荔枝核
  来复丹三三二 治伏暑泄泻里寒外热其效如神及治诸腹痛疝气小儿惊风
  硝石一两同硫黄为末入磁碟内用微火炒以柳枝搅结砂子火不可大恐伤药力再研极细名二气末 舶上硫黄一两五灵脂澄去砂
  橘红   青皮各二両一作各二钱
  太阴玄精石各一两
  右为末醋糊丸豌豆大毎服三十丸空心米饮下○伏暑闷乱紫苏汤下○大人疝气诸痛悉宜服之○小儿惊风欲绝研碎米汤下
  卫生润肠汤三三三 治大便燥结不通
  生地黄  生甘草  熟地黄
  当归尾  大黄煨各五钱 桃仁
  麻子仁各一钱红花
  右用水二盏煎一盏空心服
  通幽汤三三四 治大便燥结坚黑腹痛
  熟地   生地   归稍
  红花   桃仁泥  大黄各一钱
  升麻二分
  水一锺半煎服○古方加麻仁甘草即名润燥汤
  东垣导滞通幽汤三三五 治幽门不通气不升降大便闭塞凡脾胃初受热中多有此证治在幽门以辛润之
  升麻稍  桃仁泥  归身各一钱
  炙甘草  红花各三分熟地
  生地各五分
  水二锺煎一钟调㯽榔末五分稍热服
  河间厚朴汤三三六 治大便气秘不通不能饮食小便清利者谓之虚秘此汤主之盖实秘者物也虚秘者气也
  厚朴一钱半 白术二钱 半夏
  枳壳   陈皮   甘草各一钱
  水一锺半姜三片𬃷三枚煎八分食远服○如不通加大黄一钱
  会编皂角散三三七 治大小便关格不通经三五日者
  大皂角烧存性
  右为末米汤调下○又以猪脂一两煮熟以汁及脂俱食之○又宜以八正散加㯽榔枳壳朴硝桃仁灯心茶叶煎服
  良方三仁丸三三八 治大肠有热津液竭燥大便涩柏子仁  松子仁  火麻仁各一两
  右研匀用黄蜡半两溶化和丸桐子大毎服二十丸食前米饮下未快加数服之
  脾约丸三三九 方在攻阵九三
  通大便秘结
  东垣润肠丸三百四十 治胃中伏火大便秘涩不通不思饮食或风结血秘皆须润燥和血疏风则自通矣归稍   大黄  羌活各五钱
  麻仁   桃仁去皮尖各一两
  右以二仁另研为泥外为细末炼蜜为丸桐子大毎服三五十丸空心白汤送下○一方有皂角仁秦芁各五钱
  济生苁蓉润肠丸三四一 治发汗利小便致亡津液大腑秘结老人虚人宜服
  肉苁蓉酒浸焙二两沉香一两另研
  右为末取麻子仁捣烂和水取汁打糊丸桐子大毎服七八十丸空心米饮或酒送下
  益血润肠丸三四一 治老人大便燥结
  熟地黄六两杏仁炒去皮尖 麻仁各三两以上三味同杵膏枳壳麸炒 橘红各二两肉苁蓉酒洗去申
  阿胶炒各一两 苏子   荆芥各一两
  当归三两
  右以后七味为末同前三味膏和杵千馀下仍加炼蜜丸桐子大每服五六十丸空心白汤或酒下
  搜风顺气丸三四三 治痔漏风热闭结老人燥秘等证
  车前子两半大麻子微炒二钱大黄五钱半生半熟
  牛膝酒浸 郁李仁  兔丝子酒浸
  枳壳   山药各二钱
  右为末炼蜜丸桐子大毎服三十丸温酒下
  圣惠搜风顺气丸三四四 治风气脚气丸老人小儿血热风热而大便秘结者宜服
  车前子两半大麻仁微炒去壳郁李仁泡去皮
  兔丝子酒浸煮牛膝酒浸一宿 干山药各一两
  白㯽榔一两枳壳麸炒 防风
  独活各八钱大黄五钱半生半熟
  炼蜜丸小豆大茶酒汤任下早晚各一服
  地髓汤三四五 治死血作淋痛不可忍及五淋小便不通茎中痛甚欲死○一名牛膝又名苦杖散牛膝不拘多少
  或用一两槌碎以水二锺煎浓汁一锺去查日三服○又法入麝香少许空心服或单以酒煎亦可
  牛膝膏三四六 治死血作淋
  桃仁去皮尖归尾酒洗各一两生地黄酒洗
  赤芍药各両半川芎五钱 牛膝去芦四两酒浸一宿
  右㕮咀用好水十锺炭火慢煎至二锺入麝香少许分四次空心服如夏月须用冷水换浸之则不坏
  经验琥珀散三四七 治老人虚人小便不通淋涩
  琥珀为末 人参煎汤
  空心以人参汤调服琥珀末一钱
  导赤散三四八 方在寒阵一二二
  利小肠热涩
  万全木通汤三四丸 治小便难而黄
  木通   赤茯苓  车前叶
  滑石各二钱瞿麦一钱
  水一锺半煎七分食前服
  葱白汤三百五十 治小便卒暴不通小腹胀急气上冲心闷绝欲死此由暴气乘膀胱或因惊忧气无所伸冲逆胞系郁闭不流
  陈皮三两 葵子一两 葱白三茎
  右㕮咀用水五升煮取二升分三服○一云毎服五钱葱白三茎水煎服
  东垣清肺饮子三五一 治渴而小便不利邪热在上焦气分也
  茯苓   猪苓   泽泻各一钱半
  车前子  琥珀   木通
  瞿麦   萹蓄各一钱通草
  灯心各五分
  水二锺煎一锺食远服
  半夏丸三五二 治湿痰流注白浊神效
  半夏  猪苓等分
  右为末神曲糊丸服○按此方与本事猪苓丸同意详固阵四十八
  良方醍醐膏三五三 治消渴
  白砂蜜五斤砂仁为末半两 乌梅一斤杵碎用水四大碗煎一碗去查
  右入砂锅慢火熬赤色成膏取下放冷加白檀细末三钱麝香一字搅匀以磁噐收贮密封冬月沸汤调服夏月凉水亦可
  无择养劳汤三五四 治五疸虚弱脚软心悸口淡耳鸣微发寒热气急小便白浊当作虚劳治之
  人参   黄茋   白术
  当归   甘草  桂心
  陈皮各一两白芍药三两生地黄
  茯苓各五钱五味子  远志各三钱
  右咀毎服一两水一锺半姜三片𬃷三枚煎七分食前服
  纲目绿矾散三五五 治黄胖
  绿矾六两以米醋于鐡杓内灼七次干为度放地上出火气南星炒黄色神曲一两炒黄色大皂角一斤鐡锅水煮烂揉出声胶净汁入锅入枣肉再熬成胶和药红𬃷六两蒸去皮核入皂角汁内熬胶
  右前三味为细末以皂角𬃷胶捣丸桐子大毎服五丸侵晨下床时用姜汤下夜卧上床时再服五丸忌油腻煎炒如身上发红斑急煎𬃷汤解之自愈
  简易济众方三五六 治心气不宁怔忡惊悸清上膈风热痰饮
  白石英 朱砂等分
  右为细末毎服五分金银汤调下
  抱胆丸三五七 治男妇一切癫癎风狂或因惊恐畏怖所致及妇人产后惊气入心井室女经脉通时惊邪蕴结气实上盛者累效
  水银二两 黑铅一两半朱砂细研
  乳香细研各一两
  右将黑铅入铫子内溶化下水银结成砂子次下朱砂乳香乘热用柳木槌研匀丸鸡豆子大毎服一丸空心井花水吞下病者得睡切莫惊动觉来即安再一丸可除根
  灵苑辰砂散三五八 治风痰诸癎狂言妄走精神恍惚思虑迷乱乍歌乍哭饮食失常疾发仆地吐沫戴眼魂魄不守
  辰砂光明佳者一两𬃷仁微炒 乳香明者各半两
  右为细末先令病人随量恣饮沉醉但勿令吐居静室中将前药都作一服用温酒一锺调匀令顿饮之如量浅者但随量取醉服药讫便令安卧病浅者半日至一日病深者卧三两日只令家人潜伺之察其鼻息匀调切勿唤觉亦不可惊触使觉必待其自醒即神魂定矣万一惊寤则不可复治吴正肃公少时心病服此一剂五日方寤遂瘥
  归神丹三五九 治五癎诸风痰壅惊悸神不守舍
  人参   当归   𬃷仁
  白茯苓各二两朱砂大块者 琥珀
  远志姜汤制 龙齿各一两 金箔
  银箔各二十片
  右为末酒糊丸桐子大毎服三五十丸麦门冬汤下
  得效宁志丸三百六十 治心风癫癎服此一料其病顿减
  朱砂佳者一两 人参   白茯苓
  当归   石菖蒲  乳香另研
  枣仁浸去皮取仁炒香热各五钱
  右将朱砂用熟绢一小片包裹线扎以獖猪心一枚竹刀切开纸拭去血入朱砂包定再用线缚外以竹箬重裹麻皮扎𦂳用无灰酒二升同入砂罐煮酒尽取出朱砂另研将猪心用竹刀细切砂盆内研烂拌入药末再加煮熟净枣肉四两捣丸桐子大留少朱砂为衣毎服五七十丸人参汤下
  人参琥珀丸三六  治癫癎
  人参   琥珀另研 茯神
  白茯苓  石菖蒲小暑远志酒浸各半两
  乳香另研 朱砂水飞 𬃷仁温酒浸半日去壳纸上炒香各二钱半
  右为末炼蜜丸桐子大毎服三五十丸食后温酒送下日再服如不能饮者枣汤下此可常服
  集验秘方半夏丸三六二 治心风癫狂○张德明传其内人失心狂数年服此药而愈后再作服人参琥珀丸而安
  半夏一两用生姜汁煮三五十沸取出切作块更煮令熟焙干为末麝香一钱研水银半两 生薄荷一大握用水银研如泥
  右药同薄荷泥更研千百下丸如芥子毎服十五丸金银汤临卧服三日再服
  神应丹三六三 治诸癎
  辰砂佳者不拘多少
  右研细猪心血和匀以蒸饼褁剂蒸熟就热取出丸桐子大毎服一丸人参汤下食后临卧服
  杨氏五癎神应丸三六四 治癫癎潮发不问新久
  白附子泡半两半夏二两汤洗 南星
  乌蛇酒浸 白矾生各一两 全蝎炒二钱
  蜈蚣半条 白僵蚕炒一两半麝香三字研
  皂角二两槌碎用水半升揉汁去查同白矾一处熬干为度研
  朱砂飞二钱半
  右为细末生姜汁煮面糊为丸桐子大每服三十丸生姜汤食后送下
  局方牛黄清心丸三六五 治心志不定神气不宁惊恐癫狂语言谵妄虚烦少睡甚至弃衣登高逾垣上屋或小儿风痰上壅抽搐发热或急惊痰盛发搐目反口噤烦躁等证
  白术   麦门冬  枯黄苓各两半
  人参   神曲   蒲黄炒各二两半
  山药七两 炙甘草五两杏仁去皮尖炒黄色另研
  桔梗各二两二钱天豆黄卷微炒当归
  肉桂各一两七钱阿胶   白蔹各七钱半
  白茯苓一两二钱川芎   防风
  麝香   冰片各五钱 羚羊角镑一两
  犀角镑二两 雄黄八钱飞 干姜泡七钱
  大𬃷百枚蒸熟去皮研膏金箔一千四百张内四百为衣
  右另研为末炼蜜与枣杵匀毎两作十丸用金箔为衣毎服一丸温水化下
  医统牛黄丸三六六 治癫狂风癎心风神不守舍时发无常仆地吐涎不自知觉
  牛黄   珍珠   麝香各五分
  朱砂   龙齿各另研 犀角
  琥珀各二钱 天门冬去心麦门冬去心
  人参   茯苓各四钱 水银五分
  防风   黄芩   知母
  龙胆草  石菖蒲  白芍药
  全蝎   甘草各五钱 蜂房三钱
  金箔   银箔各七十片
  右为细末共和匀炼蜜和捣千杵丸如梧桐子大毎服十五丸食后临卧新竹叶汤下
  万氏牛黄清心丸三六七 方在小儿九四
  治心热神昏
  钱氏牛黄丸三六八 方在小儿九二
  治小儿痰涎风癎
  杂著牛黄丸三六九 方在小儿九三
  治小儿惊癎痰涎壅盛
  三味牛黄丸三百七十 方在小儿九五
  治小儿惊热疳积
  苏合香丸三七一 治中气或卒暴气逆心痛鬼魅恶气等证
  麝香   沉香   丁香
  白檀香  香附   荜拨
  白术   诃子煨去皮 朱砂水飞
  青木香  乌犀角各一两薰陆香
  龙脑各一两 安息香二两另为末用无灰酒一升熬膏
  苏合油二两入息香膏内
  右为细末用安息膏并炼蜜毎两作十丸熔黄蜡包裹为善毎用温水化服一丸或丸如桐子大毎服四五丸
  龙脑鸡苏丸三七二 治上焦之火除烦解劳安吐血衄血清五脏虚烦神志不定上而酒毒膈热消渴下而血滞五淋血崩等疾
  麦冬四两 甘草一两半 龙脑薄荷叶一斤阿胶  人参各二两 黄茋炙一两
  生地六两另为末木通   银柴胡各二两此二味用沸汤浸一日夜绞取汁
  右用好白蜜二斤先煎一两沸却入地黄未不住手搅徐加木通柴胡汁慢火熬成膏然后加前诸药末和丸如豌豆大毎服二十丸随证用引送下○如室女虚劳寒热潮作用人参柴胡汤下○一方如前有黄连一两
  九还金液丹三七三 方在小儿八八
  治男妇小儿中风惊风痰盛气急
  良方香橘汤三七四治七情内伤胸膈不快腹胁胀痛
  香附  半夏  橘红各三钱
  甘草炙一钱
  水一锺半生姜五片红𬃷二枚煎八分食远服
  良方分气紫苏饮三七五 治腹胁疼痛气促喘息
  苏叶   桔梗去芦 桑白皮
  草果仁  大腹皮  白茯苓
  陈皮   炙甘草各一钱半
  水一锺半生姜三片入盐少许煎八分食前服
  本事枳实散二七六 治男子两胁疼痛
  枳实一 白芍药 雀脑芎
  人参各半两
  右为细末姜𬃷汤调服二钱酒亦可食前日三服
  济生推气散三七七 治右胁疼痛胀满不食
  片姜黄  枳壳麸炒 桂心各五钱
  甘草炙二钱
  右为细末毎服二钱姜𬃷汤食远调服
  白术丸三七八 治息积病胁下满闷喘息不安呼吸引痛不可鍼灸宜导引服此药
  白术  枳实麸炒 官桂各一两半
  人参二两 陈皮   桔梗醋炒
  炙甘草各一两
  右为细末炼蜜丸如桐子大毎服五七十丸不拘时温酒送下日三服











  景岳全书卷五十四
<子部,医家类,景岳全书>



  钦定四库全书
  景岳全书卷五十五
  明 张介宾 撰
  攻阵
  仲景大承气汤 治阳明太阴伤寒谵语五六日不大便腹满烦渴并少阴舌干口燥潮热脉实者○刘河间加甘草名三一承气汤
  大黄四两厚朴半斤枳实五枚芒硝三合
  右以水一斗先煮厚枳二物取五斤去滓内大黄煮取二升去滓内芒硝更上火微一两沸分温再服得下馀勿服
  仲景小承气汤 治病在太阴无表证汗后潮热狂言脉胀脉实六七日不大便喘满者
  即前大承气汤减去芒硝
  仲景调胃承气汤 治太阳阳明不恶寒反恶热大便秘结日晡潮热者○凡阳明病有一证右经者当解肌入腑者当攻下
  大黄  芒硝  甘草各五钱此从近法
  每服三五钱水一大盏煎七分温服
  仲景桃仁承气汤 治伤寒畜血小腹急大便黒而不通
  桃仁十二枚去皮尖   官桂  甘草各一钱
  芒硝三钱大黄半两或一两此从近法
  右㕮咀作一服或分二服水一大盏煎七分温服
  良方桃仁承气汤 治瘀血小腹作痛大便不利或谵语口干漱水不咽遍身黄色小便自利或血结胸中
       可近或寒热昏迷其人如狂
  桃仁半两去皮尖   大黄炒一两甘草二钱
  肉桂一钱
  右姜水煎发日五更服
  当归承气汤 治燥热里热火郁为病或皮肤枯燥或咽干鼻干或便溺结閟通宜此方
  当归  大黄各四钱甘草  芒硝各二钱
  右㕮咀入姜煎服
  仲景大柴胡汤 表证未除里证又急汗下兼行用此柴胡半斤半夏半斤黄芩  芍药各三两
  生姜五两切枳实四枚大黄二两大枣十二枚劈
  右七味以水一斗二升煮取六升去滓再煎温服一升日三服
  陶氏六一顺气汤 以代大小承气大柴胡大陷胸等汤之神药也○此汤治伤寒热邪𫝊里大便结实口燥咽干怕热谵语揭衣狂走癍黄阳厥潮热自汗胸胁满硬脐腹疼痛等证效不尽述
  大黄  枳实  黄芩  厚朴
  柴胡  甘草  芍药  芒硝
  水煎服欲峻者大黄后入○凡伤寒过经及老弱或血气两虚之人或妇人产后有下证或有下后不解或表证尚未除而里证又急不得不下者用此汤去芒硝下之则吉盖恐硝性峻急故有此戒经云转药孰𦂳有芒硝者𦂳也今之庸医不分当急下可少与宜微和胃气之论一槩用大黄芒硝乱投汤剂下之因兹枉死者多矣○仲景云荡涤伤寒热积皆用汤液切禁丸药不可不知也
  仲景大䧟胸汤 治大结胸手不可按
  大黄四钱芒硝三钱甘遂末二分此从近数
  用水一锺半先煎大黄至一锺内芒硝煎一二沸去柤内甘遂末和匀服得利则止○此药极峻必不得已而用之○原方用大黄六两芒硝一升甘遂末一钱水六升如前法煮二升分二服得快利止后服
  小陷胸汤 方在寒阵十六
  治小结胸正在心下按之则痛脉浮滑者
  河间大黄汤十一 治泻痢湿热邪盛脓血稠黏里急后重日夜无度者
  大黄一两
  右细挫好酒二大盏浸半日煎至一盏半去大黄分二服顿服之痢止一服如未止再服以痢为度服芍药汤以和之痢止再服黄芩汤和之以撤其毒
  外科大黄汤十二 方在外科一六七
  治肠痈小腹坚肿
  金匮大黄甘草汤十三 治食已即吐○按此汤必下焦胀实大便秘结不通而格拒吐食者方可用之若因胃虚而食已即吐者此则大非所宜用者不可误认大黄四两甘草一两
  右二味以水三升煮取一升分温再服
  金匮大黄硝石汤十四 治黄疸腹满小便不利而赤自汗出表和里实者宜用之
  大黄  黄柏  硝石各四两栀子十五枚
  右四味以水六升煮取二升去滓内硝更煮取一升顿服
  金匮栀子大黄汤十五 治酒疸心中懊憹成热痛栀子十四枚大黄一两枳实五枚一升
  右用水六升煮取二升分温三服
  河间防风通圣散十六 治诸风潮搐手足瘈疭小儿急惊便结邪热暴甚肌肉蠕动一切风热疥疠等疾防风  川芎  当归  芍药
  麻黄  连翘  薄荷叶 大黄
  芒硝各五钱石膏  黄芩  桔梗各一两
  滑石三两甘草二两荆芥  白术
  栀子各二钱半
  右为末每服二钱水一大锺生姜三片煎六七分温服○医统方各五分用水二锺煎服○痰𠻳加半夏闭结加大黄二钱○破伤风加羌活全蝎各五分○此方出有四贾同知方无芒硝崔宣武方无芒硝有缩砂疠疡机要有白芷蒺藜鼠粘子甘草
  双解散十七 方在痘疹四一
  治痘疹表里俱实
  牛黄双解散十八 方在外科二百九
  治便痈热毒大小便秘
  局方凉膈散十九 泻三焦六经诸火
  大黄  朴硝  甘草各一钱连翘一钱半
  栀子  黄芩  薄荷各五分
  水一锺半加竹叶七片煎八分入蜜一匙和匀服
  东垣凉膈散二十 方在痘疹八三
  解痘疹内热良方
  陶氏黄龙汤二十一治热邪𫝊里胃有燥粪结实心下硬痛而下利綂清水身热谵语发渴此非内寒而利乃因汤药而利也名曰积热利证宜急下之身无热者宜用此汤身有热者宜六一顺气汤医家有不识此证者便呼为漏底伤寒即用热药止之者是犹抱薪救火也误人多矣
  大黄  芒硝老弱者去此   枳实
  厚朴  甘草  人参  当归
  水一锺半生姜三片枣二枚煎服
  良方黄龙汤二二 方在妇人八五
  治妊妇感冒风寒热入胞宫寒热如疟
  钱氏黄龙汤二三 方在小儿二五
  治小儿感冒发热或寒热往来
  子和玉烛散二四 治血虚有滞或妇人经候不通腹胀作痛 此四物汤对调胃承气汤也
  当归  川芎  芍药  地黄
  大黄  芒硝  甘草各等分
  右㕮咀水煎服○甚者倍用大黄
  四顺清凉饮子二五 治大人小儿血脉壅实脏腑生热面赤烦渴睡卧不宁大便秘结
  大黄  当归  芍药  甘草各等分
  右㕮咀水煎服
  元戎四物汤二六 治脏结秘涩
  当归  熟地黄 川芎  白芍药
  大黄 桃仁各等分
  右用水煎或丸服亦可
  仲景抵当汤二七 治伤寒热在下焦小腹鞕满其人发狂小便自利者下血乃愈以太阳病瘀热在里也水蛭三十条熬虻虫三十个煞去翅尾  桃仁二十个去皮尖大黄三两酒浸
  右四味为末以水五升煮取三升○又抵当丸亦即此四味
  仲景十枣汤二八 治悬饮内痛
  芫花 醋拌经宿炒微黑勿焦
  大㦸 长流水煮半时晒干
  甘遂 面褁煨各等分
  右为细末先以水一钟半煮大枣十枚至八分去枣纳药末强人一钱弱人五分平旦服之不下更加五分决下徐以糜粥补之
  洁古三化汤二九 治中风外有六经之形证先以续命汤主之内有便溺之阻格此方主之
  厚朴姜制大黄  枳实  羌活各等分
  右㕮咀每服一两水煎服微利则止
  选要透膈汤三十 治脾胃不和中脱气滞胸膈满闷噎寒不通胁肋胀痛痰涎呕逆饮食不下
  木香  白豆蔲 砂仁  梹榔
  枳壳麸炒厚朴姜汁炒半夏 青皮
  橘红  甘草  大黄  朴硝各一钱
  水一锺半姜三片红枣一枚煎八分食远服
  金匮茵陈蒿汤三一 治伤寒发黄及谷疽发热不食大小便秘或食即头痃是为谷疽
  茵陈九钱大黄四钱半山栀一钱半
  右作二服每服水二钟煎八分食远温服
  河间芍药汤三二 下血调气经曰溲而便脓血气行而血止行血则便自愈调气则后重除
  芍药一两当归 黄连各五钱木香
  甘草 梹榔各二钱大黄三钱官桂一钱半
  黄芩五钱
  右咀每服半两水二盏煎一盏食后温服如血痢则渐加大黄如汗后脏毒加黄柏半两依前服○愚按此汤乃河间之心方然惟真有实热者可用若假热假实者误服则死
  枳实大黄汤三三 治湿滞脚气
  羌活钱半当归一钱枳实五分大黄酒煨五分
  水一锺半煎八分食前空心温服以利为度
  羌活导滞汤三四 治风湿实滞脚气
  羌活  独活各半两防己  当归各三钱
  枳实麸炒二钱大黄酒煨一两
  右每服五七钱水一钟半煎至七分温服量虚实加减微利则已
  牛黄泻心汤三五 治心经实热狂言妄语神志不安牛黄另研一两冰片另研一分朱砂另研二钱大黄生一两
  右为细末和匀毎服一二钱冷姜汤或蜜水调下
  宣明三棱散三六 治积聚症瘕痃癖不散坚满痞闷食不下
  三棱  白术炒各二两蓬术  当归各五钱
  木香  梹榔各三钱
  右为末每服三钱沸汤调下
  三棱丸三七 治血症血瘕食积痰滞
  莪术醋浸炒三棱各三两青皮  麦芽
  半夏各一两
  右共用好醋一锺煮干焙为末醋糊丸桐子大每服四十丸淡醋汤下痰积姜汤下
  三圣膏三八 贴积聚症块
  石灰十两官桂半两为末大黄一两锦纹者为末
  右将石灰细筛过炒红急用好醋熬成膏入大黄官桂末搅匀以磁器收贮用油纸或柿漆纸摊贴患处火烘熨之
  良方桃仁煎三九 治血瘕
  桃仁  大黄炒各一两虻虫半两炒黒朴硝一两
  右为末以醇醋一锺磁器中煮三分下前三味不住手搅煎至可丸乃下朴硝丸如桐子大不吃晚食五更初温酒下五丸日午下秽物如未见再服仍以调气血药补之○立斋曰向在毗陵一妇人小便不通脐腹胀甚予诊之曰此血瘕也用前药一服腹痛下瘀血血水即愈此药猛烈大峻气血虚者斟酌与之
  川山甲散四十 治症痞瘀血心腹作痛
  川山甲炒焦   鳖甲醋炙赤芍药
  大黄 干漆炒烟尽桂心各一两川芎
  芫花醋炒归尾各半两麝香一钱
  右为末每服一钱酒调下
  子和禹功散四一 泻水之剂
  黑丑头末四两茴香一两炒或加木香一两
  右为细末以生姜自然汁调一二钱临卧服
  子和濬川散四二 治一切痰饮十种水气
  甘遂面裹煨芒硝各二钱大黄  郁李仁一钱牵牛末各三钱
  右为末滴水丸桐子大每服五十丸温水下
  稀涎散四三 吐顽痰
  牙皂炙去皮弦一钱   藜芦五分
  右为细末每服五分或一二钱浆水调下牙关不开者灌之
  大异香散四四 治积聚胀满
  三棱  蓬术  青皮  陈皮
  枳壳 藿香  香附  半夏曲
  桔梗  益智各一钱半炙甘草五分
  右分二贴水二锺姜三片枣一枚煎七分食远服
  经验流金膏四五 治一切火痰欬逆等证
  白石膏微煅研细   大黄锦纹者椎碎酒浸半日蒸晒九次各二两黄芩酒洗橘红各两半连翘  川芎
  桔梗  贝母各一两胆星 苏州薄荷
  香附各五钱
  右为极细末炼蜜丸弹子大午后临卧细嚼一丸忌酒面诸湿热物○按此方当去川芎桔梗效必更速
  子和通经散四六 治妇人气逆血闭
  陈皮去白当归各一两甘遂以面包勿令透水煮百馀滚取出用冷水浸过去面焙干一两
  右为细末每服三钱温汤调下临卧服
  外台苦楝汤四七 治疣虫
  苦楝根东引不出土者刮去皮土取内白皮二两水三碗煎一碗半去柤以晚米三合煮糜粥空心先以炙肉一片嚼之引虫向上次吃药粥一二口少顷又吃渐渐加至一碗其虫下尽而愈
  宣明三花神祐丸四八 治一切沉积痰饮变生诸病或气血壅滞湿热郁结走注疼痛风痰胀满等证○子和神祐丸用黑丑一两无轻粉
  黒丑取头落末二两   大黄一两芫花醋浸炒
  大㦸醋浸炒甘遂面裹煨各五钱   轻粉一钱
  右为细末滴水为丸小豆大初服五丸每服加五丸温水下日三服以快利为度欲速下者宜八九十丸或百馀丸○凡痞满甚者以痰涎壅盛顿攻不开则转加痛闷须渐进之初服止三丸每加二丸至快利即止
  木香㯽榔丸四九 杀下诸虫
  㯽榔一两木香  鹤虱  贯众
  锡灰  干漆烧烟尽史君子各五钱
  轻粉一钱雷丸  巴豆仁各二钱半
  面糊丸麻子大每服二十丸五更粥饮下或煎菖蒲石榴汤下
  宝鉴木香㯽榔丸五十 治一切气滞心腹痞满胁肋胀闷大小便涩秘不通
  木香  㯽榔  青皮去瓤陈皮去白
  枳壳麸炒蓬术煨切黄莲各一两黄柏去皮
  香附 大黄炒各三两黒丑取头落末四两
  滴水为丸豌豆大每服三五十丸食远姜汤送下以微利为度
  遇仙丹五一 追虫逐积消癖利痰万病可除
  黒丑头末㯽榔各一斤大黄半斤三棱
  莪术醋炙各四两   木香二两
  右为末用大皂角去子打碎煎浓汤去滓煮面糊为丸桐子大每服四五十丸以强弱为加减五更茶清下如未通再饮温茶助之下虫积恶物尽了白粥补之
  备急丸五二 治胃中停滞寒冷之物心腹作痛如锥及胀满下气并卒暴百病中恶客忤口禁卒死比白治之○易者名独行丸○脾胃论名备急大黄丸巴霜  大黄  干姜俱为末
  右等分和匀炼蜜丸石臼内杵千馀下如泥丸如小豆大夜卧时温水下一丸气实者加一二丸如卒病不计时候服如卒死口禁即干口折齿灌之○司空裴秀亦作散用用其急也○孕妇忌用
  和剂神保丸五三 治心膈痛腹痛血痛肾气胁下痛大便不通气噎宿食不消
  木香  胡椒各二钱半干蝎七枚巴豆十粒去皮心研
  右为末汤浸蒸饼丸麻子大朱砂三钱为衣每服五丸用柿蒂汤或姜醋茶蜜茴香木香等汤随宜送下
  宝藏感应丸五四 治宿食积滞腹痛胸膈痞闷疼痛吐泻
  南木香 肉豆⿱⺾𭁵 丁香各两半干姜炮一两
  巴霜七十粒百草霜二两   杏仁一百四十粒去皮尖研
  右先将前四味为末后入三味同研匀外用好黄蜡六两溶化以绢滤净更用好酒一升于银石器内煮蜡数沸倾出其蜡自浮听用○凡春夏修合先用香油一两铫内熬令香熟次下酒蜡四两同化成汁就铫内乘热拌和前药成剂分作小锭油纸裹放旋丸服之○若秋冬须用香油一两伍钱每服三十丸空心姜汤下
  大金花丸五五 治中外诸热淋秘溺血𠻳血衄血头痛骨蒸欬𠻳肺痿
  黄连  黄芩  黄柏  栀子
  大黄各等分
  右为细末滴水丸小豆大每服三十丸凉水茶清任下○本方去大黄倍加栀子名栀子金花丸
  千金大硝石丸五六 治痞积
  硝石六两大黄八两另研人参  甘草各三两
  右为细末用好陈醋三升以磁器微火热丸每入醋一升先入大黄不住手搅使微沸尽一刻又入一升再熬微干又下一升并下馀药再熬使可丸如鸡子黄大每服一丸白汤化下或丸如桐子大每服三五十丸服后当下如鸡肝或如米泔赤黒色等物乃效下后忌风冷宜软粥将息
  东垣枳术导滞丸五七 治伤湿热之物不得旋化而作痞满闷乱不安
  黄芩  茯苓  白术  黄连各三钱
  枳实热炒神曲各五钱炒泽泻二钱大黄煨一两
  右为末汤浸蒸饼为丸食远白汤下五十丸
  秘方化滞丸五八 理诸气化诸积夺造化有通塞之功调阴阳有补泻之妙久坚沉痼者磨之自消暴滞积留者导之自去○此与邓山房感应丸略同但彼方犹有沈香檀香砂仁香附四味
  南木香 丁香  青皮  橘红
  黄连各二钱半莪术 三棱各五钱半夏曲三钱上八味共为细末
  巴豆 去壳滚汤泡去心膜用好醋浸少顷慢火熬至醋干用六钱研细入前药又研匀再入后乌梅膏巴豆若干止用梅四钱伍分
  乌梅肉 焙干为末用五钱以米醋调略清慢火熬成膏和入前药
  右和匀用白面八钱调厚糊为丸萝卜子大每服五七丸壮人十丸五更空心用陈皮汤下○不欲通者以津下○知所积物取本汁冷下○停食饱闷枳壳汤下○因食吐不止以津咽下即止○妇人血气痛当归汤下○赤冷痢甘草汤下○白冷痢干姜汤下心痛石菖蒲汤下○诸气痛生姜陈皮汤下○肠气茴香酒下○若欲推荡积滞热姜汤下仍加数丸未利再服利多不止饮冷水一二口即止此药得热行得冷即止小儿疳积量大小饮汤下妊娠勿服
  化铁丹歌五九
  八梅十六豆  一豆管三椒  青陈各半两丁木不相饶  将来研作末  醋打面糊调丸如黍米大  日晒要坚牢  五分或三分强弱或儿曹  任意作引下  是铁也能消
  陈米三棱丸六十 消积聚去米面五谷等积
  陈仓米一两 用新巴豆五枚去壳同米慢火炒巴豆焦色去豆不用
  陈皮  三棱 砂仁  麦芽各二钱
  南木香一钱
  右为末醋糊丸绿豆大每服十五丸至二十丸食远姜汤下
  局方温白丸六一 治心腹积聚症癖痞块大如杯碗胸胁胀满呕吐心下坚结傍攻两胁如有所碍及一切诸风身体顽麻三十六种遁尸注忤十种水病痞塞心痛腹中一切诸疾但服此药无不除愈
  川乌制二两皂角炙去皮弦吴茱萸汤泡一宿炒
  石菖蒲 柴胡  桔梗去芦炒厚朴姜制
  紫菀  人参  黄连去须茯苓
  干姜  肉桂  川椒去目炒巴霜各五钱另研
  右为末入巴豆研匀蜜丸桐子大每服三丸姜汤下○按此方与海藏万病紫苑丸大同但彼多羌活独活防风三味止用巴霜二钱而群药更倍随证用引送下与此为稍异也
  洁古治法 肝积肥气温白丸加柴胡川芎○心积伏梁温白丸加菖蒲黄连桃仁○脾积痞气温白丸加吴茱萸干姜○肺积息奔温白丸加人参紫苑○肾积奔脉温白丸加丁香茯苓远志
  陈氏温白丸六二 方在小儿九十
  驱风豁痰定惊
  丹溪阿魏丸六三 治内积
  阿魏醋煮作糊糖球子各一两   黄连六钱
  连翘五钱
  右为末阿魏糊丸桐子大每服二三十丸白汤送下
  医林阿魏丸六四 治诸般积聚症瘕痞块
  山查肉 南星皂角水浸半夏  麦芽
  神曲 黄连各一两连翘  阿魏醋浸
  瓜蒌仁 贝母各五钱风化硝 石盐
  萝卜子胡黄连各二钱半
  右为末姜汤浸蒸饼为丸桐子大每服五十丸食远姜汤下
  守病丸六五
  此药名为守病    朱砂加上雄黄
  硼砂轻粉要相当   去皮巴霜半两
  𥐻砂合济有功    乳香五钱随良
  蜜丸一粒放毫光   取下多年积胀
  简易胜红丸六六 治脾积气滞胸膈满闷气促不安呕吐清水丈夫酒积妇人脾血积小儿食积并治三棱  蓬术各醋煮青皮  陈皮
  干姜  良姜各一两香附二两炒
  右为末醋糊丸桐子大每服三四十丸姜汤下
  御院助气丸六七 治三焦痞塞胸膈饱闷气不流通蕴结成积痃癖气块并皆治之
  三棱 莪术炮各一两青皮  橘红
  白术各五钱木香  㯽榔  枳壳各三钱
  右为末糊丸桐子大每服五十丸米汤下
  局方三黄丸六八 治三焦积热咽喉肿闭心膈烦燥小便赤涩大便秘结
  黄芩  黄连  大黄各等分
  炼蜜丸桐子大每服四五十丸白汤送下或淡盐汤亦可○此方为汤即名泻心汤
  东垣雄黄圣饼子六九 治一切酒食伤脾积聚满闷等证
  巴豆百枚去膜油   雄黄半两白面十两炒罗过
  右二味为细末同面和匀用新汲水搅和作饼如手大以水煮之候浮于汤上看硬软捏作小饼子每服五七饼加至十饼十五饼嚼食一饼利一行二饼利二行食前茶酒任下
  河间舟车丸七十 治一切水湿蛊腹疾饮癖积气血壅满不得宣通风热郁痹走注疼痛及妇人血逆气滞等证
  黒丑头末四两甘遂面裹煨芫花  大㦸俱醋炒各一两大黄二两青皮  陈皮  木香
  㯽榔各五钱轻粉一钱取虫加芜荑半两
  右为末水糊丸如小豆大空心温水下初服五丸日三服以快利为度服法如前三花神祐丸
  子和导水丸七一
  大黄  黄芩各二两滑石  黒丑头末各四两
  加法 甘遂一两去湿热腰痛泄水湿肿满久病则加○白芥子一两去遍身走注疼痛宜加○朴硝一两退热散肿毒止痛久毒宜加○郁李仁一两散结滞通关节润肠胃行滞气通血脉宜加○樟柳根一两去腰腿沉重宜加
  右为细末滴水丸桐子大每服五十丸或加至百丸临卧温水下
  子和神芎丸七二 治心经积热风痰壅滞头目赤肿疮疖咽痛胸膈不利大小便秘一切风热等证
  大黄 黄芩各二两黑丑头末生滑石各四两
  黄连  川芎  薄荷叶各半两
  滴水丸桐子大每服五十丸食后温水下○局方无黄连
  三因小胃丹七三 上可去胸膈之痰下可利肠胃之痰
  芫花  大㦸俱醋炒甘遂面裹煨各一两
  大黄酒拌蒸一两半   黄柏炒褐色二两
  右为细末粥丸麻子大每服十丸温水下
  清气化痰丸七四
  南星  半夏 各八两用皂角白矾生姜各三两水十碗煮至五碗取汤浸星夏二日却煮至无白点为度晒干听用
  橘红  㯽榔各二两木香  沈香各一两
  苍术米泔浸炒四两
  右为末姜汁糊丸淡盐汤白汤任下
  丹溪清气化痰丸七五 治上焦痰火壅盛欬𠻳烦热口渴胸中痞满
  南星制三两半夏 黄连 黄芩各五两
  瓜蒌仁 杏仁去皮尖茯苓各四两枳实
  陈皮各六两甘草
  右为细末姜汁煮糊丸桐子大每服五十丸姜汤下
  法制清气化痰丸七六 顺气快脾化痰消食
  南星去皮半夏各四两 用皂角白矾干姜各四两入水五碗煎至三碗去柤却入南星半夏浸二日再煮至星夏俱无白点为度晒干加后药
  陈皮  青皮  苏子 神曲
  麦芽 萝卜子炒另研   杏仁去皮尖炒
  葛根  山查  香附各二两
  右为末汤泡蒸饼丸桐子大每服五七十丸临卧食后茶汤下
  隐君滚痰丸七七 治一切湿热食积等痰窠囊老痰○一方礞石止用五钱外加百药煎五钱乃能收敛周身痰涎聚于一处然后痢下所以甚效
  礞石硝煅金色一两   大黄酒蒸黄芩去朽者各半斤沈香五钱
  右为细末滴水为丸桐子大每服三五十丸量人强弱加减○凡服滚痰丸之法必须临卧就床用热水一口许只送过咽即便仰卧令药徐徐而下服后须多半日勿饮食起坐必使药气除逐上焦痰滞恶物过膈入腹然后动作方能中病或病甚者须连进二三次或壮人病实者须多至百丸多服无妨
  子和朱砂滚涎丸七八 治五癎
  朱砂  白矾 硝石  赤石脂等分
  右为细末研蒜膏为丸绿豆大每服三五十丸食后荆芥汤下
  丹溪青礞石丸七九 解食积去湿痰重在风化硝
  南星二两切片用白矾末五钱水浸一二日晒干 又云一两
  半夏一两汤泡切片以皂角水浸一日晒干  黄芩姜汁炒
  茯苓  枳实炒各一两礞石二两捶碎焰硝二两同入小砂礶内瓦片盖之铁线缚定盐泥固剂晒干火煅红候冷取出   法制硝同茱菔水煮化去卜绵滤令结复入腊月牛胆内风化之或只用风化硝一两
  右为末神曲糊丸桐子大每服三五十丸白汤下又方
  半夏二两白术  礞石各一两黄芩五钱
  茯苓  陈皮各七钱半风化硝二钱
  右为末丸同前
  节斋化痰丸八十 润燥开郁降火消痰治老痰郁痰结成粘块凝滞喉间肺气不清或吐咯难出皆因火邪炎上凝滞于心肺之分俱宜开郁降火消痰缓而治之庶可效耳
  天门冬去心黄芩酒炒海粉另研
  瓜蒌仁另研橘红各一两连翘
  香附淡盐水浸炒桔梗各五钱青黛叧研
  芒硝另研各三钱
  右为细末炼蜜入姜汁少许捣丸龙眼大噙嚼一丸清汤送下或丸如绿豆大淡姜汤送下五六十丸○此等老痰大约饮酒人多有之酒气上蒸肺与胃脘皆受火邪故结而成痰此方天冬黄芩泻肺火海石芒硝盐以耎坚瓜蒌润肺消痰香附连翘开郁降火青黛去郁火故不用辛燥等药
  医林辰砂化痰丸八一 治风化痰安神定志止𠻳除坚辰砂另研明矾另研各五钱   南星制一两
  半夏曲三两
  右为细末姜汁糊丸绿豆大朱砂为衣每服三十丸食后姜汤下
  三因控涎丹八二 凡人忽患胸背手足腰胯疼痛牵引钓动时时走易不定不可忍者或手足冷痹气脉不通是皆痰涎在心膈上下故为此证
  真白芥子    紫大㦸去皮
  甘遂面里煨各等分
  右为末糊丸桐子大临卧淡姜汤或温水下五七丸至十丸痰甚者量加之
  医林乌巴丸八三 治胸膈久为顽痰所害面色青白浮肿不思饮食遍身疼痛夜间气壅不得睡往来寒热手足冷痛不得转侧屡用痰药坠之不下取之不出此是顽痰坚滞宜此药利下之则愈未利再服乌梅肉二两巴霜五两去油
  右用水二碗砂锅内将乌梅肉煮烂候水稍干入巴霜将竹片搅如稠糊取出捣为丸桐子大每服七丸九丸十丸十一丸或十五丸姜汤下不拘时
  御药吐痰方八四 治胸中有痰瘀癖者
  用白矾一两水二升煮一升入蜜一合更煮少时温服须臾即吐如未吐再饮热水一盏吐痰为效
  人参利膈丸八五 方在和阵一六六
  治痰逆嗝噎圣药
  和剂青木香丸八六 治胸膈噎塞气滞不行肠中水声呕哕痰逆不思饮食宽中和膈
  黑丑炒香取头末十二两  破故 荜拨各四两
  木香二两梹榔用酸粟米饭裹湿纸包火煨令纸焦去饭四两
  右为末滴水为丸绿豆大每服三四十丸茶汤热水任下
  消痞核桃八七
  莪术酒洗当归酒洗白芥子急性子各四两俱捣碎皮硝  海粉各八两大核桃百枚
  右先以群药入砂锅内宽水煮一二沸后入大核桃重五钱者百枚同煮一日夜以重一两为度取起晾干先用好膏药一个掺阿魏一钱麝香半分量痞大小贴住以热手磨擦每空心服前桃一个三日后二个以至三个服完后须四物汤之类数贴即愈
  熨痞方八八
  一层用麝香二三分掺肉上 二层阿魏一二钱三层芒硝一二两铺盖于上
  右先用荞麦面和成条量痞大小围住铺药于内以青布盖之随烧热砖四五块轮流布上熨之觉腹中气行宽快即是痞消之兆以手烘热摩之亦妙内须服调养气血之药
  开结导饮丸八九 方在和阵二七八
  治饮食不消心下痞闷腿脚肿痛
  局方犀角丸九十 除三焦热邪及痰涎壅滞肠胃燥涩大小便难
  黄连去须犀角镑各十两人参二十两大黄八十两
  黑丑炒捣取头末六十两
  右为细末炼蜜丸梧子大每服十五丸至二十九临卧汤下更量虚实加减
  河间犀角丸九一 治癫癎发作有时扬 --(‘昜’上‘旦’之‘日’与‘一’相连)手掷足口吐痰涎不省人事暗倒屈伸
  犀角末半两赤石脂三两
  朴硝二两白僵蚕 薄荷各一两
  右为末面糊丸梧子大每服二三十丸温水下日三服不拘时如觉痰多即减其数忌油腻炙煿
  麻仁丸九二 治大便秘结胃实能食小便热赤者
  芝蔴四两研取汁   杏仁四两去皮尖研如泥
  大黄五两山栀十两
  右为末炼蜜入蔴汁和丸桐子大每服五十丸食前白汤下
  局方脾约丸九三 此即仲景麻仁丸仲景曰趺阳脉浮而涩浮则胃气浮涩则小便数浮涩相搏大便则难其脾为约麻仁丸主之○亦名润肠丸○治脏腑不和津液偏渗于膀胱以致小便利大便秘结者大黄 杏仁去皮尖炒厚朴  麻仁各四两
  枳实二两
  炼蜜丸桐子大每服二十丸白滚汤下日三服渐加以和为度
  局方七宣丸九四 治风气结聚宿食不消心腹胀满胸膈否塞风毒肿气连及头面大便秘涩小便时数脾胃气壅不能饮食○东垣云治在脉则涩在时则秋柴胡  枳实  诃子肉 木香各五两
  炙甘草四两   桃仁炒去皮尖六两
  大黄蒸十五两
  右为末炼蜜丸桐子大每服二十丸食远米饮下渐加至四五十丸以利为度觉病退止服
  局方七圣丸九五 治风气壅盛痰热结搏心烦面赤咽干口燥肩背拘急胸膈胀满腹胁否闷腰膝沉重大便闭结小便赤涩○东垣曰治在脉则弦在时则春木香  㯽榔  川芎  肉桂
  羌活各五钱郁李仁炮去皮   大黄半生半熟各一两
  右末炼蜜丸小豆大每服十五丸至二十丸食后临卧白汤下
  三因红丸子九六 消食疟
  故椒一两阿魏一钱醋化青皮炒二两莪术
  三棱醋煮一伏时各二两
  右为末另用陈仓米末同阿魏醋煮糊丸桐子大炒土朱为衣每服七十丸姜汤下
  追虫丸九七 取一切虫积
  黑丑头末㯽榔各八钱雷丸醋炙南木香各二钱
  右为末用茵陈二两大皂角苦楝皮各一两煎浓汁丸绿豆大壮大人每服四钱小人弱人或一钱五分量人虚实于五更时用沙糖水吞下待追去恶毒虫积二三次方以粥补之
  医林化虫散九八
  雷丸二粒㯽榔二枚鹤虱一钱史君子七枚轻粉少许
  右为末分二服候晚刻以精猪肉一两切成片用皂角浆泡一宿至五更慢火炙熟乃以香油拭肉上候温取前药一服擦肉上略烘过食之至己时虫下了乃进饮食
  万应丸九九 下诸虫
  㯽榔五两大黄半斤黑丑头末四两皂角不蛀者十条苦楝根皮一升
  右先将苦楝皮皂角二味用水二大碗熬成膏子搜和前三味为丸桐子大以沉香雷丸木香各一两为衣先用沉香衣后用雷丸木香衣每服三钱四更时用沙糖水送下
  妙应丸 一名剪红丸○杀诸虫
  大黄  牵牛头末㯽榔各三两雷丸
  锡灰各五钱大㦸三钱鹤虱  史君子
  茴香  贯众各二钱半轻粉许苦楝根一两
  右为细末用皂角煎膏丸服每服五六十丸随弱强加减五更初茶清下如未通再吃温茶助之下虫积尽了白粥补之
  运气五瘟丹百一 治瘟疫火证
  黄芩  黄柏  黄莲  山栀
  香附  紫苏  甘草稍 大黄
  右以前七味生为末用大黄三倍煎浓汤去滓和药丸如鸡子大朱砂雄黄为衣贴以金箔每用一丸取泉水七碗浸化可服七人前药甲己年以甘草稍为君乙庚年黄芩为君丙辛年黄蘖为君丁壬年山栀为君戊癸年黄连为君为君者多一倍也馀四味同香附紫苏为臣者减半也
  大青丸百二 治时行瘟病发热上膈结热
  薄荷  栀子  黄芩  黄连
  甘草各三钱连翘六钱大黄  玄明粉各八钱
  右为细末以青蒿自然汁为丸菉豆大雄黄为衣每服五六十丸白滚汤下若治杂病发热者以朱砂或青黛为衣
  朱砂丸百二 治卒时中恶垂死
  朱砂 附子炮去皮脐雄黄明者各一两
  麝香一分另研巴豆二十粒去油
  右研匀炼蜜和捣为丸麻子大每服三丸不拘时粥饮下如不利更加三丸至七丸以利为度
  李氏八毒赤丸百四 治一切邪祟鬼疰服之即愈雄黄  朱砂  誉石  附子
  藜芦  牡丹皮 巴豆各一两蜈蚣一条
  右为末炼蜜丸如小豆大每服五七丸凉水送下无时○卫生宝鉴云副使许可道宿驿中夜梦一妇人于胁下打一拳遂痛不止而往来寒热不能食乃鬼击也名医录云李子豫八毒赤丸名为杀鬼杖子遂与药三粒卧时服明旦下清水二斗而愈○又陈庆玉子因昼卧水仙庙梦得一饼食之而心腹痞满病及一年诸治不效余诊之问其始末因思此疾既非外感又非内伤惟八毒赤丸颇为相当遂与五七丸下清黄涎斗馀渐得气调后以别药理之数月而愈
  仲景瓜蒂散百五 治伤寒头不痛寸脉微浮胸中痞鞕气上冲咽喉不息者此为胸有寒也当吐之
  瓜蒂熬黄赤小豆等分
  右二味各别捣筛为散然后合之取一钱匕以香豉一合用热汤七合煮作稀糜去滓取汁和散温顿服之不吐者少少再加得快吐乃止诸亡血虚家不可与瓜蒂散
  子和独圣散百六 吐积蓄痰涎
  甜瓜蒂不拘多少微炒
  为细末每服一二钱虀汁调服膝痛加全蝎头痛加郁结者服吐之
  茶调散百七 吐除痰积
  瓜蒂二钱好茶一钱
  右为末每服二钱虀汁调服
  陈氏独圣散百八 方在外科五六
  治疮疡气血凝滞
  良方独圣散百九 方在妇人十八
  治妊娠伤触动胎腹痛下血
  钱氏独圣散百十 方在痘疹七八
  治痘疮倒靥陷伏
  木通散百十一 凡男子妇人胁肋苦痛
  木通去节青皮  萝卜子茴香
  川练子取肉用巴豆半两同炒黄去巴豆各半两 滑石另研
  莪术  木香各半两
  右为细末每服三钱不拘时用葱白汤调服甚者不过三服
  金匮大黄附子汤百十二 治寒气内积胁下偏痛
  大黄三两附子三枚炮细辛二两
  右三味用水五升煮取二升分温三服若强人煮取二升半分温三服服后如人行四五里更进一服
  金匮外台走马汤百十三 治中恶心痛腹胀大便不通
  巴豆二枚去皮心熬   杏仁二枚
  右二味以绵纒令碎热汤二合捻取白汁饮之当下通治飞尸鬼击病老小量用















  景岳全书卷五十五
<子部,医家类,景岳全书>



  钦定四库全书
  景岳全书卷五十六
  明 张介宾 撰
  散阵
  仲景麻黄汤 治太阳经伤寒发热无汗恶寒及身痛此峻逐阴邪之方也
  麻黄  桂枝各三两甘草一两杏仁七十个
  右四味以水九升先煮麻黄减二升去沫内诸药煮取三升半去柤温服八合覆取微汗
  麻黄加术汤 治风湿
  即前方加白术四两
  仲景麻黄附子细辛汤 治少阴伤寒始得之脉虽沉而反发热者此阴分之表证也宜此主之并治寒气厥逆头痛脉沉细者
  麻黄去节细辛各二两附子一枚炮去皮切八片
  右三味以水一斗先煮麻黄减二升去上沫内药煮取二升去滓温服一升日三服
  金匮麻黄杏仁薏苡甘草汤 治风湿一身尽痛发热日晡剧者因汗出当风或久伤取冷所致
  麻黄去节汤炮薏仁各半两甘草炙一两杏仁十个去皮尖炒
  右每服四钱水一盏半煮八分温服取微汗避风
  仲景麻黄附子甘草汤 治少阴伤寒二三日无别证用此微发其汗并治风湿通身浮肿
  麻黄去节甘草炙各三两附子一枚炮去皮
  右三味以水七升先煮麻黄一两沸去上沫内诸药煮取三升去滓温服一升日三服
  金匮麻黄甘草汤 治腰已上水肿者宜此汗之
  麻黄半两甘草二钱半
  右咀用水二锺先煮麻黄三四沸去沫入甘草再煎至八分食远热服取汗有人患气喘积久不瘥遂成水肿服此效
  仲景大青龙汤 治伤寒头痛发热而烦燥
  麻黄二钱桂枝  生姜各一钱杏仁五枚
  甘草五分大枣一枚此非古数   石膏半鸡子大一块
  水一锺半煎分二服
  仲景小青龙汤 治伤寒表不解心下有水气呕哕而欬发热或渇或利或小水不利小腹满而喘并治肺经受寒欬𠻳喘急宜服此以发散表邪
  麻黄去节桂枝  芍药  甘草
  细辛  干姜各三两半夏  五味各半斤
  右八味以水一斗先煮麻黄减二升去上沫内诸药煮取三升温服一升○按右方乃仲景古法今当随证轻重酌宜用之
  仲景桂枝汤 治太阳经伤风发热自汗恶风
  桂枝  芍药  生姜各三两甘草二两
  大枣十二枚
  右以水七升微火煮取三升去滓适寒温服一升服已须臾食热稀粥一升馀以助药力温覆一时许令遍身微似有汗者佳不可令如水流漓病必不除
  桂枝加黄茋汤 治黄疸脉浮者当以汗解之
  即前桂枝汤加黄茋二两
  桂枝加大黄汤十一
  即前桂枝汤内加大黄一两
  括蒌桂枝汤十二 治痓
  即前桂枝汤加括蒌根二两
  仲景桂枝人参汤十三 治太阳伤寒表里不解胁热下利者
  桂枝去皮炙甘草各四两白术  人参
  干姜各三两
  右五味以水九升先煮四味取五升后内桂枝更煮取三升温服一升日再夜一服
  仲景桂枝麻黄各半汤十四 治太阳伤寒如疟状发热恶寒不能得汗热多寒少而身痒者
  桂枝去皮麻黄去节芍药  甘草
  生姜切各一两大枣四枚擘杏仁二十四个汤浸去皮尖
  右七味以水五升先煮麻黄一二沸去上沫内诸药煮取一升八合去滓温服六合
  桂枝附子汤十七 方在热阵三十
  治伤寒风湿身痛
  桂枝甘草汤十六 方在热阵四四
  治过汗心悸
  桂枝葛根汤十七 方在痘疹三七
  解散寒邪
  仲景柴胡桂枝汤十八 治伤寒发热微恶寒支节烦疼微呕心下支结外证未去者
  柴胡四两桂枝去皮人参  黄芩
  芍药  生姜各一两半甘草炙一两半夏二合半
  大枣六枚擘
  右九味以水七升煮取三升去滓温服
  仲景小柴胡汤十九 治邪在肝胆半表半里之间寒热往来喜呕或日晡发热胁痛耳聋郁怒痎疟等证柴胡半斤半夏半斤人参  黄芩
  生姜  甘草各三两大枣十二枚劈
  右七味以水一斗二升煮取六升去滓再煎取三升温服一升日三服○若胸中烦而不呕去半夏人参加括蒌实一枚○若渇者去半夏加人参合前成四两半括蒌根四两○若腹中痛者去黄芩加芍药三两○若胁下痞鞕去大枣加牡蛎四两○若心下悸小便不利者去黄芩加茯苓四两○若不渇外有微热者去人参加桂三两温覆取微汗愈○若欬者去人参大枣生姜加五味子半升干姜二两
  按右方乃汉时古数也今方改用 柴胡二三钱半夏  黄芩各一二钱人参二三钱甘草五六分
  右加姜枣水煎服
  薛氏加味小柴胡汤二十 亦名柴胡栀子散○治乳母肝火发热致儿为患及风热生痰等证
  即前方加丹皮栀子
  良方加味小柴胡汤二一 治伤寒胁痛及小阳厥阴热疟
  即前方小柴胡汤加枳壳面炒牡蛎粉
  加姜三片枣二枚水二钟煎服
  加减小柴胡汤二二 治脉弦寒热腹中痛
  即前小柴胡汤去黄芩加芍药
  加姜枣水煎服
  柴胡石膏汤二三 治少阳阳明外感挟火头痛口干身热恶寒拘急
  柴胡二钱石膏三钱甘草一钱
  右用姜水煎服○气虚者加人参
  大柴胡汤二四 方在攻阵七
  治表证未除里证又急汗下兼行宜此
  柴平汤二五 方在和阵二三三
  治湿疟一身尽痛
  柴苓汤二六 方在和阵一九二
  治身热烦渇泄泻
  加减柴苓汤二七 方在和阵一九三
  治诸疝和肝肾顺气除湿
  仲景四逆散二八 治阳气亢极血脉不通四肢厥逆在臂胫之下者若是阴证则上过于肘下过于膝以此为辨乃不当用此也
  柴胡  芍药  甘草  枳壳各等分
  为细末每服二钱米饮调下日三服○嗽加五味子干姜各五分○悸者加桂五分○腹痛加附子一枚炮令拆○泄利下重者浓煎韭白汤调服
  仲景葛根汤二九 治太阳伤寒项背强几几无汗恶风及太阳阳明合病下利者○此即桂枝汤加麻黄葛根也
  葛根四两麻黄去节生姜各三两去皮
  芍药  甘草炙各二两大枣十二枚劈
  右七味㕮咀以水一斗先煮麻黄葛根减二升去沫内诸药煮取三升去滓温服一升覆取微似汗不须啜粥馀如桂枝法将息及禁忌
  升麻葛根汤三十 治伤寒阳明经证目痛鼻干不眠无汗恶寒发热及小儿疮疹疫疠等证
  升麻  葛根  芍药  甘草各等分
  水二锺煎一锺寒多热服热多温服
  柴葛解肌汤三一 此槌法加减方○治足阳明证目痛鼻干不眠头疼眼眶痛脉微洪者
  柴胡  干葛  甘草  黄芩
  芍药  羌活  白芷  桔梗
  水二锺姜三片枣二枚槌法加石膏末一钱煎之热服○本经无汗恶寒者去黄芩冬月加麻黄他时加苏叶
  葛根葱白汤三二 治伤寒已汗未汗头痛
  葛根  芍药  川芎  知母各二钱
  生姜二钱葱白五十
  水二锺煎一锺服
  连须葱白汤三三 治伤寒已汗未汗头痛如破
  连须葱白切半斤生姜二两
  水二锺煎一锺半分二服
  局方参苏饮三四 治四时感冒伤寒头痛发热恶寒无汗及伤风欬𠻳声重涕唾稠粘潮热往来此药解肌宽中孕妇伤寒痘疹并治
  人参  苏叶  干葛  前胡
  陈皮  枳壳  半夏  茯苓各八分
  木香  桔梗  甘草各五分
  水二锺姜五片枣一枚煎八分热服
  加减参苏饮三五 方在痘疹三四
  治痘疹初热见点解利之药
  败毒散三六 亦名人参败毒散○治四时伤寒瘟疫憎寒壮热风湿风眩项强身体疼痛不问老少皆可服或岭南烟瘴之地疫疠时行或处卑湿脚气痿弱等证此药不可缺日三服以效为度
  人参  茯苓  枳壳  甘草
  川芎  羌活  独活  前胡
  柴胡  桔梗各等分
  水一锺半姜三片煎服或为细末沸汤点服
  加味败毒散三七 方在外科四
  解利足三阳热毒寒热如疟
  荆防败毒散三八 方在痘疹三一
  发散痘疹俱可用
  局方五积散三九 治感冒寒邪头疼身痛项背拘急恶寒呕吐肚腹疼痛及寒湿客于经络腰脚骨髓酸痛及痘疮寒胜等证
  当归  麻黄  苍术  陈皮各一钱
  厚朴 干姜 芍药  枳壳各八分
  半夏 白芷各七分桔梗  炙甘草
  茯苓  肉桂  人参各五分川芎四分
  水二锺姜三片葱白三茎煎八分不拘时服
  又歌曰 痢后遍生脚痛风 局方五积自能攻就中或却麻黄去 酒煮多多服见功
  十神汤四十 治时气瘟疫感冒风寒发热憎寒头痛欬𠻳无汗此药不拘阴阳两感一切发散宜此紫苏  干葛  升麻  芍药各一钱
  麻黄  川芎  甘草各八分白芷
  陈皮 香附各六分
  水二锺姜三片煎服
  东垣升阳散火汤四一 治胃虚血虚因寒邪郁遏阳气以致肌表俱热如火扪之烙手此火郁发之之剂也升麻  葛根  羌活  独活
  芍药  人参各五分防风  炙甘草各三分生甘草二分   柴胡八分
  水一锺半加生姜三片煎服忌生冷
  升阳益胃汤四二 方在和阵二五
  治秋燥行令阳气渐衰恶寒体倦
  圣散子四三 治一切山岚瘴气时行瘟疫伤寒风湿等疾有非常之功如李待诏所谓内寒外热上实下虚者此药尤效通神宋嘉祐中黄州民病疫瘴大行得此药痊活者不可胜纪苏东坡撰文勒石以广其传圣散子之功益著徽州郑尚书在金陵用此方治伤寒活人甚众故知其大能发散寒湿驱除瘴疟实有超凡之效也
  苍术 防风  厚朴姜炒猪苓
  泽㵼煨各二两白芷  川芎  赤芍药
  藿香  柴胡各半两麻黄  升麻
  羌活  独活  枳壳  吴茱萸
  细辛  稿本  茯苓各七钱石菖蒲
  草豆⿱⺾𭁵 良姜各八钱甘草二两半大附子一枚
  右为粗末每服三钱水二锺枣一枚煎八分稍热服
  易老九味羌活汤四四 一名羌活冲和汤○治四时不正之气感冒风寒憎寒壮热头疼身痛口渴人人相似者此方主之
  羌活  防风  苍术各一钱白芷
  川芎  生地  黄芩  甘草各钱半
  细辛七分
  水二锺姜三片枣一枚煎八分热服取汗○有汗者去苍术加白术渴者加葛根石膏
  六神通解散四五 方在寒阵十五
  治发热头痛脉洪身热无汗
  局方消风百解散四六 治四时伤寒头痛发热及风寒欬𠻳鼻塞声重或喘急
  荆芥穗 麻黄  白芷  苍术
  陈皮各一钱甘草五分
  水一锺半加姜葱煎八分热服𠻳甚者加乌梅一个
  局方消风散四七 名人参消风散 治风热上攻头目昏眩鼻塞声重及皮肤顽麻瘾疹瘙痒等证
  荆芥穗 炙甘草 人参  川芎
  防风  羌活  薄荷  蝉螁
  僵蚕 茯苓各二钱陈皮  厚朴各一钱
  右为末每服二三钱茶清调服疮癣温酒下
  子和消风散四八
  照前方但无荆芥防风薄荷甘草四味
  二味消风散四九 治皮肤搔痒不能忍
  苏州薄荷叶   蝉螁去头足土各等分
  右为末食远温酒调下二钱
  大旨黄芩半夏汤五十 专治寒包热兼治表里
  黄芩酒炒半夏  麻黄  紫苏
  桔梗  枳壳  杏仁  甘草等分
  水二锺姜三片枣二枚煎八分食远服○天寒加桂枝
  金匮续命汤五一 治中风肢体不收口不能言冒昧不知痛处拘急不能转侧并治但伏不得卧欬逆上气面目浮肿
  麻黄去节人参  当归  石膏
  桂枝  川芎  干姜  甘草各三两
  杏仁四十枚去皮尖
  右九味以水一斗煮取四升温服一升当小汗薄覆脊凭几坐汗出则愈不汗更服无所禁忌勿当风
  千金小续命汤五二 通治八风五痹痿厥等证又于六经分别随证加减用之
  麻黄去节人参去芦黄芩去腐芍药
  甘草 川芎  防己  杏仁去皮尖炒
  官桂各一两防风一两半附子炮去皮脐半两
  右㕮咀每服五钱用水一锺半加姜五片枣一枚煎八分温服○春夏加石膏知母黄芩秋冬加官桂附子芍药可随证增减诸药用
  附云岐子加减法 如精神恍惚加茯苓远志○心烦多惊加犀角○骨节间烦疼有热者去附子倍芍药○骨间冷痛倍用桂枝附子○燥闷小便涩去附子倍芍药入竹沥一合煎○藏寒下痢去防己黄芩倍附子白术一两○热痢减去附子○脚弱加牛膝石斛各一两○身痛加秦芃一两○腰痛加桃仁杜仲各半两○失音加查仁一两○自汗者去麻黄杏仁加白术○春加麻黄一两○夏加黄芩七钱○秋加当归四两○冬加附子半两
  千金大续命汤五三
  即前方金匮续命汤去人参加黄芩荆沥○元戎方用竹沥
  续命煮散五四 补虚消风通经络行气血除瘈疭疼痛
  人参  熟地黄 当归  川芎
  芍药  防风  荆芥  独活
  细辛  葛根  甘草  远志
  半夏各五钱桂心七钱半
  右每服一两水二锺生姜三片煎八分温服○汗多者加牡蛎粉一钱半
  宝鉴秦芁升麻汤五五 治中风手足阳明经口眼㖞斜四肢拘急恶寒风
  升麻  葛根  甘草 芍药
  人参各半两秦芁  白芷  防风
  桂枝各三钱
  每服一两水二锺连须葱白头三茎煎至一锺食后稍热服避风寒卧得微汗即止
  愈风汤五六 治中风诸证当服此药以行导诸经则大风悉去纵有微邪只从此药加减治之若初觉风动服此不致倒仆此乃治未病之要药也
  羌活  甘草  防风  当归
  蔓荆子 川芎  细辛  黄茋
  枳壳  人参  麻黄  白芷
  甘菊  薄荷  枸杞子 知母
  地骨皮 独活  秦芁  黄芩
  芍药各三两苍术  生地黄各四两
  肉桂一两
  右㕮咀每服一两水三锺生姜三片煎七分空心临卧服○空心一服吞下二丹丸谓之重剂临卧一服吞下四白丹谓之轻剂○假令一气之微汗用愈风汤三两加麻黄一两作四服加姜五七片空心服以粥投之得微汗则佳○如一旬之通利用愈风汤三两加大黄一两亦作四两每服加生姜五七片临卧煎服得利为度○又洁古羌活愈风汤○即同前方加柴胡杜仲半夏厚朴防己白茯苓前胡熟地黄石膏等九味共三十三味云治肝肾虚筋骨弱言语艰难精神昏愦风湿内弱风热体重或瘦而一肢偏枯或肥而半身不遂心劳则百病生心静则万邪息此药能安心养神调阴阳无偏胜
  景岳曰中风一证病在血分多属肝经肝主风木故名中风奈何自唐宋名家以来竟以风字看重遂多用表散之药不知凡病此者悉由内伤本无外感既无外感而治以发散是速其危耳若因其气血留滞而少佐辛湿以通行经络则可若认为风邪而必用取汗以发散则不可倘其中亦或有兼表邪而病者则诸方亦不可废故择其要者详录之亦以存古人之法耳
  胃风汤五七 治虚风能食牙关𦂳急手足搐挛胃风面肿
  白芷一钱二分升麻二钱葛根  苍术
  蔓荆子 当归各一钱甘草 柴胡
  稿本  羌活  黄蘗  草豆⿱⺾𭁵
  麻黄各五分
  水二锺姜三片枣二枚煎八分温服
  地黄散五八 治中风四肢拘挛
  干地黄 甘草 麻黄去节各二两
  右㕮咀用酒三升水七升煎至四升去柤分作八服日进二服不拘时
  东垣羌活附子汤五九 治冬月犯寒脑痛齿亦痛名曰脑风
  羌活  苍术各五分制附子麻黄
  防风  白芷  僵蚕  黄柏各七分
  升麻  甘草各二分黄茋三分佛耳草无𠻳不用
  水一锺半煎八分温服○一方有细辛
  宝鉴羌活附子汤六十 方在热阵三五
  治呃逆
  羌活胜风汤六一 治两眼眵多眊燥𦂳涩羞明赤脉贯睛头痛鼻塞肿胀涕泪脑颠沉重睂骨酸疼外翳如云雾丝缕秤星螺盖
  羌活  防风  荆芥穗 白芷
  独活  柴胡  薄荷叶 白术
  桔梗  前胡  枳壳  甘草
  川芎  黄芩各五分
  水二锺煎一锺热服
  圣恵川芎散六二 治偏正头风疼痛
  川芎  羌活  细辛  香附
  槐花  甘草 石膏各半两荆芥穗
  薄荷  菊花  茵陈  防风各一两
  右为末每服二钱食后茶清调服 忌动风物
  玉机川芎散六三 治风热头痛不清及目病
  川芎三分羌活  防风  稿本
  升麻  甘草各一钱柴胡 黄芩
  黄莲各四钱生地二钱
  右为末每服一二钱茶清调下
  局方川芎茶调散六四 治伤风上攻偏正头痛鼻塞声重
  薄荷叶二两   川芎  荆芥穗各一两羌活  白芷  甘草各五钱细辛
  防风各二钱半
  右为细末每服二钱食后茶清调下
  局方神术散六五 治四时瘟疫伤寒发热恶寒头疼项强身痛及伤风头痛鼻塞声重欬𠻳
  苍术  稿本  白芷  细辛
  羌活  川芎  炙甘草各一钱
  水一锺半姜三片葱白三寸煎服
  良方天香散六六 治年久头风不得愈者
  南星 半夏 川乌去皮白芷各二钱
  右作一服水二锺加生姜自然汁小半盏煎一盏食远服
  直指芎芷散六七 治风壅头痛
  川芎  白芷  荆芥穗 软石膏
  右为末每服一钱食后沸汤调下
  芎辛导痰汤六八 治痰厥头痛
  川芎  细辛  南星  橘红
  茯苓各钱半半夏二钱枳实  甘草各一钱
  水一锺半姜七片煎八分食后服
  奇效上清散六九 治头痛眉骨痛眼痛不可忍者川芎  郁金  芍药  荆芥穗
  芒硝各半两薄荷叶一钱   片脑半钱
  右为细末每用一字鼻内搐之○一方有乳香没药各一钱
  本事透顶散七十 治偏正头风夹脑风并一切头风不问年深日近
  细辛表白者三茎   瓜蒂七个丁香三粒
  糯米七粒脑子  麝香各一豆许
  右将脑麝另研极细却将前四味亦另研细末然后并研令匀用磁礶盛之谨闭罐口用时随左右搐之一大豆许良久出涎则安
  菊花散七一 治风热上攻头疼不止
  甘菊花 旋复花 防风  枳壳
  羌活  蔓荆子 石膏  甘草各一钱
  水一锺半姜五片煎七分不拘时服
  宝鉴如圣散七二 治眼目偏痛头风
  麻黄烧灰半两盆硝二钱半麝香 脑子各少许
  右为细末搐之
  点头散七三 治偏正头痛
  川芎一两香附四两炒去毛
  右为细末每服二钱食后茶清调服
  束垣清空膏七四 治偏正头痛年深不愈者善疗风湿热上壅头目及脑痛不止若除血虚头痛者非此所宜
  川芎五钱柴胡七钱黄连酒炒防风
  羌活各一两炙甘草一两半   细挺子黄芩一两一半炒一半酒洗
  右为细末每服二钱𠤎热茶调如膏抹在口内少用白汤送下临卧○如若头痛每服加细辛二分○如太阴脉缓有痰名曰痰厥头痛减羌活防风川芎甘草加半夏一两五钱
  愈风饼子七五 治头风疼痛
  川乌炒半两川芎  甘菊  白芷
  防风  细辛  天麻  羌活
  荆芥  薄荷
  右为细末水浸蒸饼为剂捏作饼子每服三五饼细嚼茶酒任下不拘时
  本事治八般头风七六
  草乌尖  细辛等分黄丹少许
  右为细末用苇管搐入鼻中
  百二都梁丸七七 治风吹项背头目昏眩脑痛及妇人胎前产后伤风头痛
  白芷大块白者沸汤泡切
  右为末炼蜜丸弹子大每服一丸细嚼荆芥点茶下
  和剂三拗汤七八 治感冒风寒鼻塞声重语音不出欬𠻳喘急胸满多痰
  麻黄连节杏仁连皮尖生甘草
  右咀每服五钱姜三五片水煎食远服○若憎寒恶风欲取汗解加桔梗荆芥名五拗汤治咽痛
  局方华盖散七九 治肺受风寒头痛发热欬𠻳痰饮麻黄去节苏子  桑白皮  杏仁去皮尖炒赤茯苓 橘红各一钱甘草五分
  水一锺姜五片枣一枚煎八分食后服
  冲和散八十 治感冒风湿头目不清鼻塞声重倦怠欠伸出泪
  苍术四两米泔浸炒   荆芥  甘草炙八钱
  右为末姜汤调服二钱
  金沸草散八一 治肺感寒邪鼻塞声重欬𠻳不已憎寒发热无汗恶风或热壅膈间唾浊痰甚
  旋覆花 麻黄  荆芥各一钱前胡
  半夏 芍药各八分甘草炙五分
  水二锺姜三片枣一枚煎八分食远服
  三因旋复花汤八二 治风寒暑湿伤肺喘𠻳大甚坐卧不宁
  旋复花 前胡  甘草  茯苓
  半夏曲 杏仁  麻黄  荆芥穗
  五味子 赤芍药
  右每服五钱加姜枣水煎○有汗者勿服
  良方旋复花汤八三 治风痰呕逆饮食不下头目昏闷等证
  旋复花 枇杷叶 川芎  细辛
  赤茯苓各一钱   前胡一钱半
  右加姜枣水煎服
  医林桑皮散八四 治上焦热壅欬𠻳连声血腥并气不得透
  桑皮  柴胡  前胡  紫苏
  薄荷  枳壳  桔梗  赤茯苓
  黄芩  炙甘草等分
  右咀每服七八钱水一锺半煎七分食远温服
  简易苏陈九宝汤八五 治老人小儿素有喘急过寒暄不常发则连绵不已欬𠻳哮吼夜不得卧
  麻黄  紫苏  薄荷  桂枝
  桑白皮 大腹皮 陈皮  杏仁
  甘草各六分
  水一锺半姜三片乌梅一个煎七分服
  局方羌活散八六 治风邪壅滞鼻塞声重头目昏眩遍身拘急肢节烦痛天阴愈觉不安者
  羌活  麻黄  防风  细辛
  川芎  菊花  枳壳  蔓荆子
  前胡  白茯苓 甘草  石膏
  黄芩等分
  水一锺半姜三片煎服
  羌活散八七 治风痹手足不仁
  羌活  防己  防风 枣仁
  当归  川芎各一两附子炮去皮脐麻黄去根节
  天麻各一两半黄松节 薏仁各二两荆芥一握
  右为细末每服二钱不拘时温酒调下
  得效芎芷香苏散八八 散风消痰理脚气
  川芎  甘草二钱苏叶  干葛
  白茯苓 柴胡各半两半夏六钱枳壳炒三钱
  桔梗生二钱半陈皮三钱半
  每服三钱水一锺姜三片枣一枚煎八分不拘时温服
  金匮越婢汤八九 治风水恶风一身悉肿脉浮不渴续自汗出无大热
  麻黄一两石膏半斤生姜三两甘草二两
  大枣十五枚
  右五味以水六升先煮麻黄去上沫内诸药煮取三升分温三服○恶风者加附子一枚
  风水加白术四两古今录验方即名越婢加术汤
  金匮越婢加半夏汤九十 治肺胀欬喘上气目如脱状脉浮大者
  麻黄六两石膏半斤生姜三两甘草二两
  大枣十五枚半夏半斤
  右六味以水六升先煮麻黄去上沫内诸药煮取三升分温三服
  当归汤九一 治肺痹上气闭塞胸中胁下支满乍作乍止不得饮食唇干舌燥手足冷痛
  当归 防风去乂黄茋各二两人参
  细辛  黄芩去腐各一两   桂心三两
  柴胡八两半夏汤炮五两杏仁去皮尖炒五十个
  麻黄去根节水煮二三沸掠去沫晒干一两
  右㕮咀每服五七钱水一锺姜七片枣二枚煎七分不拘时温服日三夜二
  羌活胜湿汤九二 方在和阵一七八
  治外伤湿气一身尽痛
  局方乌药顺气散九三 治风气攻注四肢骨节疼痛偏体顽麻痈痪脚气语言蹇涩痿弱等证先宜服此以疏气道然后随证用药
  乌药  麻黄  白芷  川芎
  桔梗  橘红  枳壳麸炒甘草
  僵蚕炒各一两干姜炮五钱
  右每服五钱姜水煎服
  通关散九四 方在因阵九八
  搐鼻取𡁲开通牙关
  神效左经丸九五 治诸风寒湿痹麻木不仁肢体手足疼痛极效
  苍术米泔浸草乌去皮葱白  干姜各四两
  右四味捣烂装入瓶内按实密封瓶口安于煖处三日取出晒干入后药○按此方当加当归六两更佳
  金毛狗脊    稿本  白芷
  破故纸酒浸焙干   抚芎  小茴香
  川山甲牛膝酒浸各二两   川乌
  木瓜  白附子 虎胫骨酥炙
  乳香 没药炙各一两另研
  右为末酒糊丸小豆大每服三四十丸空心酒下
  三因麻黄左经汤九六 治风寒暑湿四气流注足太阳经腰足挛痹关节重痛憎寒发热无汗恶寒或自汗恶风头痛
  麻黄去节干葛  细辛  防风
  桂心  羌活  苍术  防己酒拌
  茯苓  炙甘草各一钱一分
  水二锺姜三片枣一枚煎八分食前服
  三因半夏左经汤九七 治足少阳经为四气所乘以致发热腰胁疼痛头痛不食热闷烦心腿痹纵缓半夏 干葛  细辛  柴胡
  防风  桂心  干姜 白术
  麦冬  黄芩  茯苓  炙甘草各一钱
  水二锺姜三片枣一枚煎八分食前服
  三因大黄左经汤九八 治四气流注足阳明经致腰脚肿痛不可行大小便秘或恶饮食喘满自汗呕吐腹痛
  大黄 细辛  羌活  前胡
  杏仁去皮尖炒厚朴 枳壳  黄芩
  茯苓  炙甘草各一钱
  水二锺姜三片枣二枚煎八分食前服
  千金第一麻黄汤九九 治恶风毒气脚弱无力顽痹四肢不仁失音不能言毒气冲心有人病此者但一病相当即服此第一方次服第二第三第四方
  麻黄一两大枣十二枚茯苓三两杏仁三十枚
  防风  当归  白术  川芎
  升麻  芍药  黄芩  桂心
  麦冬  甘草各二两
  右㕮咀以水九升清酒二升合煮取二升半分四服日三夜一覆令小汗粉之莫令见风
  千金第二独活汤
  独活四两熟地黄三两   生姜五两
  葛根  桂心  甘草  芍药
  麻黄各二两
  右㕮咀以水八升清酒二升合煎取二升半分四服日三夜一脚弱者特忌食瓠子蕺菜犯之则一世不愈
  千金第三兼补厚朴汤百一 并治诸气咳𠻳逆气呕吐厚朴  川芎  桂心  熟地黄
  芍药  当归  人参各二两黄茋
  甘草各三两吴茱萸二升   半夏七两
  生姜一斤
  右㕮咀以水二斗煮猪蹄一具取汁一斗二升去上肥腻入清酒三升合煮取三升分四服相去如人行二十里久更进服
  千金第四风引独活汤百二 兼补方
  独活四两茯苓  甘草各三两升麻一两半
  人参  桂心  防风  芍药
  当归  黄茋  干姜  附子各二两
  大豆二升
  右㕮咀以水九升清酒三升合煮三升半分四服相去如人行二十里久更进服
  独活汤百三 治脚气阳虚寒胜经气不行顽肿不用如神
  独活  麻黄去节川芎  熟附子
  牛膝  黄茋 人参  当归
  白芍药 白茯苓 白术  杜仲
  干姜  肉桂  木香  甘草炙等分
  右㕮咀每服五七钱水一锺半姜三片枣二枚煎八分食前温服
  追毒汤百四 治肝脾肾三经为风寒热湿毒气上攻阴阳不和四肢拘挛上气喘满小便秘涩心热烦闷遍身浮肿脚弱不能行步
  半夏汤泡七次黄茋去芦甘草 当归去芦
  人参去芦厚朴姜制独活去芦橘红各一两
  熟地黄 枳实麸炒芍药  麻黄去节各二两桂心三两
  右㕮咀每服八钱水一锺半生姜七片枣三枚煎八分日前温服日三夜一
  局方排风汤百五 治风虚冷湿邪气入脏狂言妄语精神错乱及五脏风邪等症
  防风  白术  当归酒浸芍药
  肉桂  杏仁  川芎  白藓皮
  甘草炙各一钱麻黄去节茯苓  独活各三钱
  右分二服水二锺姜三片煎七分食远服
  阳毒升麻汤百六 治阳毒赤班狂言吐脓血
  升麻一钱半犀角 射干  黄芩
  人参  甘草各八分
  水一盏半煎八分内犀角汁和匀服
  括蒌根汤百七 治风温大渴
  括蒌根 干姜  防风  人参
  甘草各一钱石膏三钱
  水一盏半煎八分服
  再造散百八 治伤寒头痛发热恶寒无汗用表药而汗不出脉无力者此以阳虚不能作汗名曰无阳若医不识此复用麻黄等药反复逼取汗悮杀者多矣人参  黄茋  川芎  甘草
  熟附子 桂枝  细辛  羌活
  防风  煨生姜 夏月热甚或加石膏
  水一锺半𬃷二枚煎八分温服
  本事枳壳煮散百九 治悲哀烦恼伤肝两胁骨痛筋脉𦂳腰脚重滞筋急不能举动此药大治胁病
  枳壳麸炒四两细辛  川芎  桔梗
  防风各二两葛根一两半甘草一两
  右咀每服七八钱水一锺半姜枣同煎食前温服
  柴胡疏肝散百十 治胁肋疼痛寒热往来
  陈皮醋炒柴胡各二钱川芎  枳壳麸炒
  芍药各一钱半甘草炙五分香附一钱半
  水一锺半煎八分食前服
  本事桂枝散百十一 治因惊伤肝胁骨疼痛不已
  枳壳一两小者桂枝半两
  右为细末每服二钱姜枣汤调下
  河间葛根汤百十二 治寒邪在经胁下疼痛不可忍
  葛根  桂枝  川芎  细辛
  防风各一钱麻黄  枳壳  芍药
  人参  炙甘草各八分
  右咀水一锺半姜三片煎八分食远温服
  升麻汤百十三 治无汗而喘小便不利烦渴发斑升麻  苍术  麦门冬 麻黄各一钱
  黄芩  大青各七分石膏一二钱淡竹叶十片
  水二锺煎八分温服
  仲景柴胡桂枝干姜汤百十四 治伤寒五六日汗下后但头汗出往来寒热心烦者邪未解也
  柴胡半斤桂枝三两干姜二两括蒌根四两黄芩三两牡蛎虾二两甘草炙二两
  右七味以水一斗二升煮取六升去滓再煎取三升温服一升日三服初服微烦再服汗出便愈





  景岳全书卷五十六
<子部,医家类,景岳全书>



  钦定四库全书
  景岳全书卷五十七
  明 张介宾 撰
  寒阵
  黄连解毒汤 亦名解毒汤○治火热狂躁烦心口干舌燥热之甚者及吐下后热不解脉洪喘急等证黄连  黄芩  黄柏  栀子各等分
  右每服五钱水二锺煎服
  仲景白虎汤 治伤寒脉浮滑此表有热里有邪宜用此以解内外之热及一切中暑烦热热结斑黄狂躁大渴等证
  石膏一斤碎知母六两甘草二两糯米六合
  右四味以水一斗煮米熟去滓温服一升日三服○本方加苍术即名苍术白虎汤
  仲景白虎加人参汤 此即人参白虎汤○亦名化班汤○仲景法即于前白虎汤内加人参三两用治服桂枝汤大汗出后大烦渴不解脉洪大者○今近代止用人参二钱石膏五钱知母二钱甘草一钱粳米一撮以治赤斑口燥烦躁暑热脉虚等证○又河间名为人参石膏汤用治膈消烦热但分两加倍于今方
  活人白虎加桂枝汤 治疟但热不寒及有汗者知母  桂枝  甘草 粳米各一钱
  石膏一钱
  右咀水一锺半煎八分温服
  仲景竹叶石膏汤 治阳明汗多而渴鼻衄喜水水入即吐及暑热烦躁等证
  石膏一两竹叶二十片半夏  甘草各二钱
  麦冬  人参各三钱粳米一撮 此系今方分两非仲景旧法
  水二锺姜三片煎服○一方云石膏二钱人参一钱其他以逓减之用者当酌宜也
  六味竹叶石膏汤 治胃火盛而作渴
  石膏煅倍用之淡竹叶 桔梗  薄荷叶
  木通  甘草各一钱
  水煎服
  竹叶黄茋汤 治胃虚火盛作渴
  淡竹叶二钱   人参  黄茋
  生地黄 当归  川芎  麦冬
  芍药  甘草  石膏 黄芩炒各一钱
  水煎服○按此方之用当去川芎为善○外科仍有半夏
  宣明桂苓甘露饮 治阳暑发热烦躁水道不利等证滑石飞四两石膏  寒水石 白术各二两
  茯苓  泽泻各一两肉桂  猪苓各五钱
  右为末每服三钱温汤调下
  子和桂苓甘露饮 治证同前脉虚而渴者当用此
  滑石一两人参  白术  茯苓
  甘草  石膏  寒水石 干葛
  泽泻各一两官桂  木香  藿香各一钱
  右为末每服三钱白汤调下
  千金甘露饮 治男妇小儿胃中客热口舌生疮咽喉肿痛牙龈肿烂时出脓血及脾胃受湿瘀热在内或醉饱多劳湿热相传致生胆病身面皆黄或身热而肿大小便不调
  枇杷叶拭去毛   生地黄 熟地黄
  天门冬 麦门冬 黄芩  石斛
  茵陈  枳壳各一钱炙甘草五分
  右作一服水二锺煎七分食后服○本事方无麦冬茵陈有山豆根犀角屑治口齿证大有神效
  三黄石膏汤十一 治疫疠大热而躁
  石膏生三钱黄芩  黄柏  黄连各二钱
  豆豉半合麻黄八分栀子五枚打碎
  水二盏煎一盏连进三四盏则愈
  羌活升麻汤十二 治暑月时行瘟热病宜清热解毒兼治内外者
  羌活  升麻  葛根  人参
  白芍药 黄芩各一钱黄连  石膏
  甘草  生地黄 知母各七分
  水二锺姜三片枣一枚煎八分温服
  东垣普济消毒饮十三 治疫疠憎寒壮热头面肿盛目不能开上喘咽喉不利口干舌燥俗云大头瘟病诸药不效元泰和二年东垣制以济人所活甚众时人皆曰天方
  黄芩酒炒黄连酒炒各五钱  人参三钱
  橘红  玄参  生甘草 桔梗
  柴胡各二钱薄荷叶 连翘  鼠粘子
  板蓝根 马屁勃各一钱   白僵蚕
  升麻各七分
  右为细末半用汤调时时服之半用密丸噙化服尽良愈○或加防风 川芎 当归 薄荷 细辛水二锺煎一锺食远稍热服○如大便鞕加酒蒸大黄一二钱以利之○或热肿甚者以砭鍼刺其血
  芩连消毒饮十四 治天行时远大头病发热恶寒颈项肿脉洪痰痹等证
  柴胡  桔梗  羌活  防风
  黄芩  黄莲  连翘  枳壳
  荆芥  白芷  川芎  射干
  甘草
  水一锺半姜三片煎服○有痰者加竹𤁋姜汁调服○如秘结热甚者先加大黄煎服利二三行后依本方加人参当归调理
  河间六神通解散十五 治发热头痛脉洪身热无汗○槌法有川芎羌活细辛三味
  麻黄  甘草各一钱黄芩  苍术各二钱
  石膏  滑石各钱半豆豉十粒
  水二锺加葱姜同煎一锺温服
  仲景小陷胸汤十六 治小结胸正在心下按之则痛脉浮滑者
  半夏三钱黄连钱半括蒌仁二钱此非古数
  右先以水二锺煎括蒌至一锺半乃入二药同煎至八分温服○原方用黄连一两半夏半斤括蒌实一枚水六升如法煮二升分三服
  鸡子清饮十七 治热病五六日壮热之甚大便秘结狂言欲走者
  鸡子二枚取清芒硝细研寒水石细研各二三钱
  右先用新汲水一盏调药末次下鸡子清搅匀分二服○按此法似不若以雪梨浆调二药服之更妙
  仲景黄连阿胶汤十八 治少阴伤寒二三日以上心中烦不得卧
  黄连四两黄芩一两芍药二两阿胶三两
  鸡子黄二枚
  右以水五升先煮前三味取二升去滓内胶烊尽小冷内鸡子黄搅令相得温服七合日三升
  栀子仁汤十九 治发热潮热狂躁面赤咽痛
  栀子  赤芍  大青  知母各一钱
  升麻  柴胡  黄芩  石膏
  杏仁  甘草各二钱豆豉百粒
  水煎温服○一方无豆豉○又六味栀子仁汤在外科八
  仲景栀子豆豉汤二十 治伤寒烦热懊憹可为吐剂
  栀子十四枚擘香豉四合
  右用水四升先煮栀子得二升半内豉再煮取一升半去滓分二服温进一服得吐者止后服
  仲景栀子厚朴汤二十一 治伤寒下后馀邪未清心烦腹满起卧不安者
  栀子十四枚擘厚朴四两姜炙枳实四两炒
  已上三味用水三升半煮取一升半去滓分二服温进一服得吐止后服
  仲景栀子干姜汤二二 治伤寒以圆药大下之身热不去微烦者若病人旧有微溏者不可用
  栀子十四枚擘干姜三两
  右二味以水三升半煮取一升半去滓分二服温进一服得吐者止后服
  仲景栀子蘖皮汤二三 治伤寒身黄发热者
  栀子十五枚甘草一两黄蘖二两
  右三味以水四升煮取一升半去滓分温再服
  解瘟疫热毒二四
  瘟疫八九日后已经汗下不退口渴咽干欲饮水者以蚯蚓粪名六一泥不拘多少檑新汲水饮之或用晚蚕沙亦可○其热甚者用新青布以冷水浸过略挤干置患人胸上以手按之良久布热即易之须臾当汗出如水或作战汗而解夏月极热用此法他时不可用
  漏芦丹麻汤二五 方在外科九七
  治时毒头面红肿
  黄连香薷饮二六 方在和阵一七二
  治伤暑中热
  局方泻心汤二七 治心火
  用川黄连去须为极细末每服一字或五分或一钱或汤或散临卧服
  仲景甘草泻心汤二八 亦名半夏泻心汤○呕而肠鸣心下痞者此方主之○此方辛入脾而散气半夏干姜之辛以散结气苦入心而泄热黄连黄芩之苦以泄痞热脾欲缓急食甘以缓之人参甘草大枣之甘以缓之也
  半夏半斤洗黄连一两干姜  黄芩
  甘草 人参各三两大枣十二枚
  右七味以水一斗煮取六升去滓再煮取三升温服一升日三服
  仲景生姜泻心汤二九 治伤寒汗解之后胃中不和心下痞鞕干噫食臭胁下有水气腹中雷鸣下利者生姜四两切甘草 人参  黄芩各三两
  干姜一两黄连一两半夏半斤洗大枣十二枚擘
  右八味以水一斗煮取六升去滓再煎取三升温服一升日三服○此方无生姜即名半夏泻心汤
  仲景大黄黄连泻心汤三十 治太阳伤寒汗下后色微黄心下痞按之濡其脉关上浮者
  大黄二两黄连一两
  右二味以微沸汤二升渍之须臾绞去滓分温再服
  仲景附子泻心汤三一 治伤寒汗下后心下痞而复恶寒汗出者
  大黄一两黄连  黄芩各二两附子一枚炮去皮破八片别煮取汁
  右前三味以麻沸汤二升渍之须臾绞去滓内附子汁分温再服
  清心莲子饮三二 治热在气分口干作渴小便淋浊或口舌生疮咽疼烦躁
  黄芩  麦冬  地骨皮 车前子
  甘草各钱半人参  黄茋  石莲子
  柴胡  茯苓各一钱
  右每服五钱水煎服
  良方加味通心饮三三 治诸疝内热胀痛及小便不利
  木通  栀子仁 黄芩  𧄒麦
  连翘  枳壳  川练子 甘草等分
  右咀每服五钱水一锺半灯心二十根车前草五茎煎七分温服
  清心汤三四 治心受热邪狂言叫骂动履失常
  黄连  黄芩  栀子  连翘
  薄荷  甘草  芒硝  大黄等分
  水一锺半竹叶二十片煎八分温服
  外科清心汤三五 方在外科八四
  治疮疡肿痛发热
  局方人参清肺汤三六 治肺胃虚热欬𠻳喘急坐卧不安年久劳𠻳唾痰
  人参  杏仁去皮尖炒阿胶各一钱粟壳蜜炒一钱半炙甘草 桑白皮 知母  地骨皮
  乌梅肉各五分
  水二锺枣一枚煎八分食远服
  人参平肺散三七 治心火克肺金传为欬𠻳喘呕痰涎壅甚胸膈痞满咽喉不利
  人参  天冬  黄芩  地骨皮
  陈皮  青皮  茯苓各八分知母一钱
  五味二十粒甘草炙五分桑白皮炒一钱半
  水二锺姜三片煎八分食远服
  黄芩清肺饮三八 治肺热小便不利宜用此清之
  栀子二钱黄芩一钱
  水煎服如不利加盐豉二十粒
  清肺汤三九 方在痘疹一四五
  治麻疹欬𠻳甚者
  东垣清肺饮子四十 方在和阵三五一
  治邪热在气分渴而小便不利
  万氏清肺饮四一 方在痘疹八七
  治痘疹肺热喘𠻳
  泻白散四二 治肺火大肠火喘急等证
  甘草一钱桑白皮  地骨皮各一钱
  右为末水调服
  五味泻白散四三 方在因阵二六
  治眼目风热翳膜外障
  正𫝊麦门冬汤四四 治病后火热乘肺欬𠻳有血胸胁胀满上气喘急五心烦热而渴
  天冬  麦冬  桑白皮各七分
  紫苑茸 贝母各六分桔梗  甘草各五分
  淡竹叶 生地各一钱五味九粒
  水一锺半枣一枚煎服
  类方麦门冬汤四五 治肺热气衰血焦发落好怒唇口赤甚
  麦门冬 远志甘草煮去心   人参
  黄芩  生地黄 茯神  石膏煅各一两
  甘草炙半两
  右㕮咀每服一两水煎服
  万氏麦门冬汤四六 方在痘疹一四二
  治表邪麻疼火热𠻳甚
  家抄麦门冬饮四七 治虚劳欬𠻳午后𠻳多者是也川芎  当归  生地黄 白芍药
  麦门冬 黄柏  知母各一钱桑白皮八分五味子十五粒
  水二锺姜一片枣一枚煎八分食远服
  麦门冬饮子四八 治膈消胸满心烦气多血少津液不足为消渴
  麦门冬 生地黄 人参  五味子
  甘草 茯神  天花粉 知母
  干葛等分
  右㕮咀每服一两竹叶十四片水煎服
  三母散四九 治肺热欬𠻳及疹后𠻳甚者
  贝母去心童便洗   知母等分干生姜一片
  右水煎服○或为末每服五分或一钱沸汤下
  陈氏二母散五十 方在妇人八六
  治产后血热上攻欬𠻳喘促
  家抄黄芩知母汤五一 治夏月火𠻳有痰面赤烦热
  黄芩  知母  桑白皮 杏仁
  山栀  天花粉 贝母  桔梗
  甘草等分
  水二锺煎八分食远服
  医林桑白皮汤五二 治肺气有馀火炎痰甚作喘
  桑白皮 半夏  苏子  杏仁
  贝母  山栀  黄芩  黄连各八分
  水二锺姜三片煎八分温服
  海藏紫苑散五三 治𠻳中有血虚劳久𠻳肺痿
  紫苑  阿胶  知母  贝母各钱半
  人参  甘草  茯苓  桔梗各一钱
  五味子十二粒
  水二锺煎八分食后服
  东垣清胃散五四 治醇酒厚味或补胃热药太过以致牙痛不可忍牵引头脑满面发热或齿龈溃烂喜冷恶热此阳明之火也宜用此方
  生地钱半升麻  当归  丹皮各一钱
  黄连钱半夏月倍之
  水煎服
  加味清胃散五五
  即前方加犀角 连翘 甘草
  秘验清胃饮五六 治一切风热湿痰牙痛水肿血出动摇
  石膏  栀子  黄连  黄芩
  当归  生地  白芍  苍术各一钱
  青皮八分细辛  藿香  荆芥穗各六分升麻五分丹皮  甘草各四分
  水二锺煎八分食后缓缓含饮之效
  钱氏泻黄散五七 治脾火
  山栀一两石膏五钱藿香七钱防风四钱
  甘草三钱
  右㕮咀蜜酒拌略炒香为细末每服二钱水一锺煎清汁饮
  和中汤五八 治虚火嘈杂
  人参  白术  茯苓  陈皮
  半夏各一钱甘草五分黄连姜炒钱半大枣二枚
  水一锺半加粳米一撮煎八分温服
  薛氏柴胡清肝散五九 治肝胆三焦风热疮疡或怒火憎寒发热或疮毒结于两耳两胁前后或胸乳小腹下及股足等证
  柴胡  黄芩炒各钱半山栀 川芎
  人参各一钱甘草五分连翘  桔梗各八分
  水一锺半煎服
  栀子清肝散六十 治肝胆三焦风热耳内作痒或生疮出水或胁肋胸乳作痛寒热往来
  栀子  柴胡  丹皮各一钱当归
  川芎  芍药  牛蒡子茯苓各七分
  右水煎服 一方无白术
  原机芍药清肝散六一 治眵多眊矂𦂳涩羞明赤脉贯睛脏腑秘结
  白术  川芎  防风  羌活
  桔梗  滑石  石膏  芒硝各三分
  黄芩  薄荷  荆芥  前胡
  炙甘草 芍药各二分半柴胡  山栀
  知母各二分大黄四分
  水煎食远热服
  良方龙胆泻肝汤六二 亦名龙胆汤 治肝经湿热小便赤涩或胁胀口苦寒热凡肝经有馀之证宜服之龙胆草酒拌炒   人参  天冬
  麦冬  生甘草 黄连 山栀
  知母各五分黄芩七分柴胡一钱五味三分
  水一锺半煎服
  七味龙胆泻肝汤六三 治肝火内炎如前诸证
  柴胡稍 泽泻  车前子 木通
  龙胆草 归稍  生地各等分
  右㕮咀水二锺煎一锺空心稍热服
  薛氏加味龙胆泻肝汤六四 治肝经湿热或囊痈下疳便毒小便涩滞或阴囊作痛小便短少
  龙胆草酒炒一钱   车前子当归尾
  木通  泽泻大人倍用甘草  黄芩
  生地  山栀大人倍用
  右水煎○若治小儿子母同服
  当归六黄汤六五 治盗汗之圣药
  当归  黄芩蜜炙各二钱   生地黄
  熟地黄 黄连  黄柏各一钱
  水二锺煎服
  正气汤六六 治阴分有火盗汗
  黄柏 知母炒各二钱炙甘草六分
  水一锺半煎八分食远热服
  仲景芍药甘草汤六七 治伤寒脉浮自汗出小便数心烦微恶寒脚挛急足温者
  白芍药  甘草炙各四两
  右二味以水三升煮取一升半去滓分温再服
  生地黄煎六八 治阴火盗汗
  生地  当归  黄茋 甘草
  麻黄根 浮小麦 黄连  黄芩
  黄蘗各钱
  水一锺半煎八分食远服
  宝鉴石膏散六九 治阳明风热头痛
  石膏  川芎  白芷等分
  右为细末每服四钱热茶清调下
  本事荆芥散七十 治头风
  荆芥  石膏煅等分
  右为细末每服二钱姜三片连须葱白三寸水一锺煎七分食远服
  双玉散七一 治热痰欬𠻳喘急烦渴头痛
  石膏 寒水石等分
  右为极细末每服三钱人参汤或随证用引调下
  玄珠秘方茶调散七二 治风热上攻头目昏痛及头风热痛不可忍
  小川芎一两   细芽茶 薄荷各三钱
  白芷五钱荆芥穗四钱   片芩二两酒拌炒三次不可令焦
  头巅及脑痛加细辛稿本蔓荆子各三钱
  右为细末每服二三钱用茶清调下
  天花散七三 治消渴
  天花粉 生地黄 麦门冬 干葛各二钱
  五味子 甘草各一钱
  右作二服水一锺半粳米百粒煎八分食远服
  钱氏地骨皮散七四 治壮热作渴
  地骨皮 茯苓  甘草  柴胡
  人参  知母  半夏等分
  右㕮咀每服一两水煎服
  玉泉丸七五 治烦热口渴
  人参  麦门冬 黄茋蜜炙茯苓
  乌梅肉甘草各一两天花粉 干葛各两半
  右为末蜜丸弹子大每服一丸温汤嚼下
  宣明清膈导痰汤七六 治胃火厚味膈上热痰咯吐不出欬唾稠粘
  黄芩  贝母各一钱天花粉 瓜蒌仁
  白茯苓 白术各八分桔梗  甘草
  陈皮各五分石膏  朴硝各钱半
  水一锺半加竹叶二十片揉烂同煎八分食远服
  生铁落饮七七 治痰火热狂坠痰镇心
  生铁四十斤入火烧赤沸砧上锤之有花出如兰如蛾纷纷落地者是名铁落用水二斗煮取一斗用以煎药
  石膏三两龙齿 茯苓  防风去芦各一两半玄参 秦芁各一两
  右㕮咀入铁汁中煮取五升去柤入竹⿰氵历 -- 𤁋一升和匀温服二合无时每日约须五服
  大连翘饮七八 治风热热毒大小便不利及小儿痘后馀毒肢体患疮或丹瘤等毒游走不止
  连翘  山栀 黄芩  滑石
  柴胡  荆芥  防风  甘草
  当归  赤芍  木通  瞿麦
  蝉退各等分
  右量大小水煎服
  局方犀角地黄汤七九 治劳心动火热入血室吐血衄血发狂发黄及小儿疮痘血热等证○景岳云此方治伤寒血燥血热以致温毒不解用此取汗最捷人所不知盖以犀角之性气锐能散仲景云如无犀角以升麻代之此二味可以通用其义盖可知矣生地四钱芍药  丹皮  犀角镑各钱半如欲取汗退热必用尖生磨搀入之方妙
  右㕮咀水一锺半煎八分加犀角汁服○或入桃仁去皮尖七粒同煎以治血证
  犀角地黄汤八十
  即前方加黄连黄芩各一钱
  拔萃犀角地黄汤八一 治一切血热失血三焦热血便秘等证
  犀角磨汁生地二钱黄连  黄芩各一钱
  大黄三钱
  水一锺煎一锺入犀角汁和匀温服
  外科犀角地黄汤八二 方在外科四六
  治胃火血热妄行
  良方生地黄散八三 治血热小便出血
  生地黄二钱   黄芩炒五钱阿胶
  柏叶炒各一钱
  右水煎服
  生地黄饮子八四 治诸见血吐血衄血下血溺血皆属热证
  生地  熟地  枸杞  黄茋
  芍药  天冬  甘草  地骨皮
  黄芩各等分
  右咀每服七钱水二锺煎八分食远服如脉微身凉恶风者加桂五味吐血者多如此
  茜根散八五 治衄血不止心神烦闷
  茜根  黄芩  阿胶炒珠侧柏叶
  生地黄各二钱   甘草炙一钱
  水一盏半姜三片煎七分食远服
  人参五味子汤八六 方在外科一五三
  治虚损肺痿等证
  二神散八七 治男妇吐血或血崩下血
  陈槐花二两炒焦   百草霜五钱
  右为细末每服三钱茅根煎汤调下○治下血宜空心服之○舌上忽然肿破出血宜此掺之
  良方四生丸八八 治吐血衄血阳乘于阴血热妄行宜服此药
  生荷叶 生艾叶 生侧柏叶 生地黄等分
  右捣烂如鸡子大丸每服一丸水二盏煎一盏滤去柤服○陈日华云先公尝游灵石寺见一僧呕血明年到寺问呕血者何如主僧云得服四生丸遂愈自得此方屡用有效愚意前证乃内热暴患者宜用之若人病本元不足须补脾以资化源否则虚火上炙金反受克获生鲜矣
  济生鳖甲地黄汤八九 治虚劳烦热怔忡羸瘦
  鳖甲醋炙熟地  人参  白术
  当归  麦门冬 茯苓  石斛
  柴胡  秦芁各一钱肉桂  甘草炙各六分
  水二锺姜五片乌梅一个煎七分不拘时服
  局方黄茋鳖甲煎九十 治虚劳客热肌肉消瘦烦热心悸盗汗少食多渴欬𠻳有血
  黄茋蜜炙蟞甲醋浸炙去裙   人参
  知母  桑白皮 紫苑  桔梗
  甘草炙各五分地骨皮 秦芁  柴胡
  生地  芍药各七分天门冬 白茯苓各八分肉桂四分
  水一锺半煎八分食后温服
  地黄膏一 滋阴降火养血清肝退热
  鲜地黄以十斤为则捣汁和众药汁同煎  当归身一斤芍药半斤枸杞半斤天门冬 麦门冬各六两川芎  丹皮各二两莲肉四两知母
  地骨皮各三两   人参  甘草各一两
  右将众药用水二斗煎一斗去滓净和生地黄汁同熬成膏服之
  局方秦芁扶羸汤九二 治肺痿骨蒸劳𠻳或寒热往夹声哑自汗体虚怠惰
  人参  秦芁  当归  鳖甲醋炙
  紫苑茸 地骨皮 柴胡  甘草各五分
  水一锺半姜五片大枣乌梅各一枚煎七分食远服
  退热汤九三 治急劳烦热口干憎寒饮食不得柴胡  龙胆草 青蒿  知母
  麦冬  甘草各一钱
  右用童便一锺半葱白三寸薤白三茎桃柳枝各五寸同浸一宿平旦煎一锺空心顿服至夜再服
  良方团鱼丸九四 治骨蒸劳𠻳累效
  贝母  前胡  知母  杏仁各一两
  柴胡半两圑二个
  右药与鱼同煮熟取肉连汁食之将药焙干为末再以圑鱼骨甲煮汁一盏和药丸桐子大每服二三十丸煎黄茋六一汤空心送下病既安仍服黄茋六一汤调理
  良方地榆散九五 治肠风热证下血
  地榆  黄芩  黄连  栀子
  茜根  茯苓等分
  右㕮咀每服五钱入韭白五寸同煎食远温服
  良方四味地榆散九六 一名泼火散 治中暑昏迷不省人事并治血痢
  地榆  赤芍药 黄连去须青皮等分
  右为末每服三钱浆水调服或新汲水亦可○若治血痢以水煎服
  本事槐花散九七 治肠风藏毒下血
  槐花 侧柏叶荆芥穗枳壳麸炒
  右各等分为末每服二钱空心米饮调下或用煎汤亦名槐花汤
  外科槐花散九八 方在外科一六九
  治肠风藏毒下血
  东垣加减四物汤九九 治肠风下血
  当归  川芎  生地  侧柏叶各八分枳壳麸炒荆芥穂 槐花 甘草各四分
  地榆  条芩  防风各六分乌梅肥者三枚
  水二锺姜三片煎八分空心温服
  局方枳壳汤 治大便肠风下血
  枳壳二两炒黄大黄连一两同槐花四两炒焦去花不用
  水二锺浓煎空心温服
  枳壳汤百一 治便血或妇人经候不调手足烦热胸膈不利
  枳壳麸炒半夏麸 赤芍药 柴胡各一钱
  黄芩一钱半
  水二锺姜三片枣一枚煎八分食远服
  济生小蓟饮子百二 治下焦结热溲血崩淋等证生地四两小蓟根 滑石  蒲黄
  藕节  淡竹叶 山栀  炙甘草各五钱
  右㕮咀每服五六钱水一锺半煎八分空心温服
  仲景黄连汤百三 治伤寒胸口有热胃中有邪气腹中痛欲呕吐者
  黄连  甘草 干姜  桂枝去皮各三两人参二两半夏半斤大枣十二枚
  右七味以水一斗煮取六升去滓温服一升日三服夜二服
  黄连汤百四 治便后下血腹不痛名温毒下血
  黄连  当归各二钱甘草五分
  水二锺煎八分食后服
  仲景黄芩汤百五 治太阳与少阳合病自下利
  黄芩三两炙甘草 芍药各二两大枣十二枚
  右四味以水一斗煮取三升去滓温服一升日再服夜一服若呕者加半夏半升生姜三两
  外台黄芩汤百六 方在和阵一九八
  治干呕下利
  直指黄芩汤百七 治心肺蕴热口疮咽痛膈闷小便淋浊不利
  黄芩  黄连  栀子  生地
  麦冬  木通  泽泻  甘草各等分
  右每服一两水一锺半煎八分食前服
  黄茋散百八 治热痢下赤脓心腹烦热疼痛
  黄茋  当归  龙骨各七钱半生地黄五钱黄连去须微炒一两   黄蘖  黄芩
  犀角屑  地榆各半两
  右为细末每服二钱不拘时粥饮调下
  河间黄芩芍药汤百九 治泻痢腹痛或身热炽后重脉洪数脓血稠粘及阴虚内热䘐吐血者○此方即前仲景之黄芩汤但分两不同
  黄芩  白芍各二钱甘草一钱
  水一锺半煎八分温服○腹痛甚者加桂二分脓血甚者加当归黄连各一钱○一方芍药用六钱
  局方木香化滞汤百十 治痢下赤白腹中㽲痛里急后重多热多滞者宜之
  木香  甘草各七分人参  陈皮
  黄连  泽泻  㯽榔各一钱白术
  枳壳麸炒厚朴  白芍药 茯苓各钱半
  水二锺煎八分食前服
  清热渗湿汤百十一治湿热浮肿肢节疼痛小水不利
  黄蘗盐水炒二钱   黄连  茯苓
  泽泻各一钱苍术  白术各钱半甘草五分
  水二锺煎八分服○如单用渗湿去黄连黄蘗加橘皮干姜
  河间益丸散百十二 一名六一散○一名天水散○治中暑身热烦渴小水不利河间云治痢之圣药分利阴阳去湿热其功大矣
  粉甘草 桂府滑石飞六两
  右为极细末每服二三钱新汲水调下○一方加辰砂三钱名朱砂益丸散○一方加牛黄治烦而不得眠
  局方香连丸百十三 治热泻痢疾赤白脓血湿热侵脾里急后重
  黄连净十两切如豆粒用净吴茱萸五两二味用热水拌和入磁礶内置热汤中顿一日同炒至黄连紫黄色为度去茱萸不用
  木香 每制净黄连一两每木香二钱半
  右为末醋糊丸桐子大每服七十丸食前空心米饮下
  良方六神丸百十四 治食积兼热赤白痢疾或腹痛不食或久而不止
  神曲为糊麦芽 茯苓  枳壳麸炒
  木香 黄连炒焦黑等分
  右为末以神曲糊为丸桐子大每服五七十丸白汤送下
  八正散百十五 治心经蕴热脏腑秘结小便赤涩淋闭不通及血淋等证
  车前子 木通  滑石 山栀
  大黄 瞿麦  萹蓄  甘草各等分
  右㕮咀每服五钱水二锺灯心二十茎煎七分食前温服
  七正散百十六
  车前子 赤茯苓 山栀仁 木通
  龙胆草 萹蓄  生甘草稍
  加灯心竹叶水煎服
  五淋散百十七 治膀胱有热水道不通淋沥不止脐腹急痛或尿如豆汁或如砂石膏淋尿血并皆治之茵陈  淡竹叶各一钱   木通
  滑石  甘草各钱半栀子 赤芍药
  赤茯苓各二钱
  水二锺煎一锂食前服
  局方薷苓汤百十八 治夏月暑泻欲成痢者
  香薷  黄连姜汁炒厚朴姜炒扁豆
  猪苓  泽泻  白术  茯苓等分
  右咀每服五六钱水锺半姜三片煎七分服
  局方太平丸百十九 治泄泻
  黄莲同吴茱萸炒去茱萸不用 芍药炒减半
  右为末老米糊丸服○同干姜炒加阿胶一半为丸名驻车丸
  本事火府丹百二十 治心经积热小便淋涩黄疸烦渴生地黄二两杵膏   木通 黄芩炒各二两
  右以三味为末加蜜丸桐子大每服五七十丸木通汤下○许学士云一卒病渴日饮水斗许不食者三月心中烦闷时在十月余谓心经有伏热与火府丹数服越二日来谢云当日三服渇止又三服饮食如故此本治淋用以治渴可谓通变也
  真珠粉丸一二一 治精滑白浊
  黄柏 真珠粉各一斤   真珠三两一方代以青黛亦效
  右为末水糊丸桐子大每服百丸空心温酒下或加樗皮滑石青黛俱好
  局方导赤散一二二 治心火及小肠热证小便赤涩而渴
  生地  木通 生甘草各等分
  入竹叶二十片水煎服 一方加人参麦门冬
  赤茯苓汤一二三 治膀胱实热小便不通口干咽肿不利
  赤茯苓 猪苓  木通  车前子
  瞿麦  葵子  黄芩  滑石
  枳实  甘草各等分
  水一锺半姜三片煎八分食前服
  济生葵子汤一二四 治膀胱实热腹胀小便不通口舌干燥
  葵子微炒猪苓  赤茯苓 枳实
  瞿麦  木通  黄芩  车前子
  滑石各一钱甘草五分
  右用水一锺半姜煎空心服
  牛膝汤一二五 治砂石淋涩
  牛膝一合麝香少许
  右用水煎牛膝去滓入麝香服之○鄞县耿梦得之内患淋下砂石剥剥有声甚为苦楚一服而愈
  三味牛膝汤一二六 治小便不通茎中痛及妇人血热内结腹坚痛
  牛膝根叶一握生用   当归一两黄芩去黑心半两
  右咀每服一两许水一锺半煎七分食远服日三
  海金沙散一二七 治膏淋
  海金沙 滑石各一两甘草二钱
  右为细末每服二钱灯草汤空心调下
  茵陈汤一二八 治黄疸发热大小便涩
  茵陈  栀子仁各五钱   赤茯苓
  葶苈各钱半枳实  甘草各五分
  水一锺半姜三片煎八分食前服
  活人茯苓渗湿汤一二九 治黄疸湿热呕吐而渇身目俱黄小便不利食少而热
  白茯苓 泽泻  茵陈  青皮
  陈皮  防己各五分栀子  黄芩各八分
  黄连  枳实各七分苍术  白术各一钱
  右水煎服
  东垣当归拈痛汤百三十 治湿热为病肢节烦疼肩背沉重胸膈不利手足遍身流泣疼痛热肿等证
  羌活  黄芩  炙甘草 茵陈各五钱
  人参  苦参  升麻  干葛
  苍术各二钱防风  归身  白术
  知母  猪苓  泽泻各一钱半
  右㕮咀每服一两水煎空心服临睡再服
  活人犀角散一三一 治脚气冲心烦喘闷乱头痛口干坐卧不得
  犀角屑 枳壳麸炒沉香各七钱半㯽榔
  紫苏茎叶麦门冬 赤茯苓各一两
  木香  防风各半两石膏生用研二两
  右㕮咀每服八钱以水一锺半煎八分去柤入淡竹沥一合更煎一二沸不拘时温服
  东垣清燥汤一三二 治六七月间湿热成痿肺金受邪腰以下痿软瘫痪不能动行走不正两足欹侧
  柴胡  酒黄柏 黄连  麦冬各三分
  生地  人参各一钱炙甘草 猪苓
  白茯苓 橘红  神曲  泽泻各五分
  白术  苍术各八分黄茋钱半升麻三分
  五味子九粒
  右㕮咀每服半两水二盏煎一盏稍热空心服
  苍术汤一三三 治湿热腰腿疼痛
  苍术三钱柴胡二钱黄柏  防风各一钱
  右用水煎空心服
  丹溪二妙散一三四 治湿热在经筋骨疼痛如有气加气药如血虚加补血药如痛甚加姜汁热辣服之黄柏 苍术去皮炒制等分
  右为末捣生姜煎沸汤调服○此二物比白有雄壮之气如气实者加少酒佐之○此即集要二神汤各三钱半用水煎空心服
  一方以二妙为君加甘草  羌活各二钱陈皮芍药各一钱威灵仙酒炒五分为末服之佳
  加味二妙丸二三五 治两足湿痹疼痛如火燎从两足跗热起渐至腰胯或麻痹痿软皆是湿热为病此方主之
  归尾  川牛膝 川萆薢 防己
  龟板酥炙各一两   苍术米泔浸炒四两
  黄柏二两酒浸晒干
  酒煮面糊为丸桐子大每服百丸空心姜盐汤送下
  丹溪苍术黄柏丸一三六 治湿热食积痰饮流注脚气
  苍术盐水炒黄柏盐水炒防己  南星
  川芎  白芷  犀角  㯽榔等分
  右为末酒糊丸服○血虚加牛膝龟板○肥人加痰药
  正𫝊虎胫骨丸一三七 治两足痿弱软痛或如火焙从足踝下上冲腿膝等证因热所成者经验
  牛膝  归尾各二两龟板酥炙虎胫骨酥炙防己各一两苍术米泔浸一宿   黄柏酒浸日晒各四两
  右为细末面糊为丸桐子大每服百馀丸空心姜盐汤送下○一方加炮附子五钱
  河间苦参丸一三八 治血虚风热著痹
  苦参二两取粉丹参 沙参 人参
  防风去乂五加皮 蒺藜炒去刺乌蛇酒浸取肉
  蔓荆子 龟板酥炙虎骨酥炙玄参各一两
  右为细末用不蛀皂角一斤锉碎以水三升挼取汁于无油铁器热成膏加炼蜜四两和丸桐子大每服十五丸至二十丸食后良久夜卧共三服荆芥薄荷酒下
  陈氏苦参丸一三九 方在外科八八
  治遍身搔痒癣疥疮疡
  钱氏苦参丸一四十 方在痘疹九九
  治痘后溃烂疮毒疥癞
  朱砂凉膈丸一四一 治上焦虚热肺脘咽膈有气如烟抢上
  黄连  山栀各一两人参  茯苓各半两
  朱砂三钱另研冰片五分另研
  右为细末炼蜜为丸梧子大朱砂为衣熟水送下五七丸日进三服食后
  东垣朱砂安神丸一四二 一名黄连安神丸 治心神烦乱发热怔忡不寐或寐中惊悸头运等证
  生地  朱砂另飞为衣当归各一钱甘草五分
  黄连一钱半
  汤浸蒸饼为丸黍米大每服十五丸或二十丸津液咽之或食后用温水凉水送下亦可
  钱氏安神丸一四三 治热渴心闷脉实颊赤口燥
  麦冬  马牙硝 白茯苓 寒水石
  山药  甘草各五钱朱砂一两龙脑一钱
  右为末炼蜜丸茨实大每服一丸沙糖水化下
  秘旨安神丸一四四 方在小儿七一
  治心虚惊悸
  十味安神丸一四五 方在小儿七三
  治虚惊
  七味安神丸一四六 方在小儿七二
  治心热多惊
  集验龙脑安神丸一四七 治男妇小儿五积癫癎不论远近发作无时但服此药无不痊愈
  龙脑 麝香 牛黄研各三钱犀角屑
  人参  茯神  麦冬  朱砂飞各三两
  桑白皮地骨皮 甘草炙各一两马牙硝二钱金箔三十五片
  为细末炼蜜丸弹子大金箔为衣寒用热水热用凉水不拘时化下一丸小儿半丸如病二三年者日进三服若男妇虚劳喘𠻳发热者用新汲水化下其喘满痰𠻳立止
  万氏龙脑安神丸一四八 方在小儿七七
  治惊痰及痘中昏闷谵妄
  抑青丸一四九 治肝火
  黄连姜汁炒
  右单用一味为末粥丸温水下
  钱氏抑青丸百五十 方在小儿九八
  治肝热急惊搐搦
  泻青丸一五一 治肝胆火并小儿急惊发搐眼赤睛疼
  龙胆草 当归  川芎  防风
  羌活  山栀  大黄等分
  炼蜜为丸桐子大每服五十丸
  泻金丸一五二 治肺火
  用黄芩为末滴水丸白汤下
  丹溪茱连丸一五三 治湿热吐酸
  黄连陈壁土炒二两   黄芩制同一两陈皮
  苍术米泔浸吴茱萸煮少时浸半日晒干各一两
  或加桔梗茯苓各一两
  右为末神曲糊丸菉豆大每服二三十丸食后津液送下
  左金丸一五四 治肝火胁肋刺痛或发寒热或头目作痛淋秘泄泻一切肝火等证
  黄连六两炒吴茱萸一两汤泡片时焙干用
  右为末粥丸梧子大白术陈皮煎汤下三四五十丸
  大补丸一五五 治阴火
  黄柏盐酒炒褐色
  米粥丸血虚四物汤送下气虚四君子汤送下
  大造九一五六 此方治阴虚血热能使耳目聪明须发乌黑有夺造化之功故名大造亦治心风失志虚劳水亏等证
  紫河车头生壮盛者一具以米泔洗净少加酒蒸极烂捣膏以山药末收烘干用或洗净即以新瓦上焙干用败龟板自死者酥炙二两黄蘖盐酒炒两半杜仲酥炙两半牛膝酒洗一两二钱天门冬  麦门冬各一两二钱熟地二两半用砂仁末六钱茯苓二两一块同稀绢包入好酒煮七次去茯苓不用
  夏加五味子七钱
  右除熟地黄另杵外共为末用酒煮米糊同熟地膏捣丸桐子或蜜丸亦可每服八九十丸空心临卧盐盐汤姜汤任下冬月酒下○妇人加当归二两去龟板○男子遗精白浊妇人带下加牡蛎一两半
  丹溪大补阴丸一五七 降阴火补肾水
  黄柏盐酒炒知母盐酒炒各四两   熟地酒洗蒸捣烂龟板酥炙黄各六两
  右为细末用猪脊髓蒸熟和炼蜜同捣为丸桐子大每服五六十丸空心姜盐酒送下
  秘𫝊大补天丸一五八 治男妇虚损劳伤形体羸乏腰背疼痛遗精带浊
  紫河车初胎者一具米泔洗净入小砂礶内加水一碗煮沸候泠取起放竹蓝中四围用纸糊密烘干为末入群药和匀  黄蘖蜜炒知母乳炒
  龟板酥炙各三两   怀熟地五两捣
  牛膝酒洗肉苁蓉酒洗   麦门冬
  山药 虎胫骨酥炙   黄茋蜜炙
  茯神各两半杜仲 何首乌人参
  白芍药冬月一两   枸杞各二两生地酒洗沙锅煮烂捣天门冬 当归酒洗北五味各一两
  冬加干姜半两炒黑
  右为细末用猪脊髓三条蒸熟同炼蜜和捣为丸桐子大每服八十丸空心淡盐汤送下冬月酒下
  大补地黄丸一五九 治精血枯涸燥热
  黄蘖盐酒炒熟地酒蒸各四两   当归酒洗
  山药 枸杞各三两知母盐酒炒山茱萸
  白勺药各二两   生地二两半肉苁蓉酒浸玄参各两半
  右为末炼蜜丸桐子大每服七八十丸空心淡盐汤送下
  丹溪补阴丸一六十 一名虎潜丸 降阴火滋肾水
  黄柏 知母 熟地酒洗各三两
  龟板酥炙四两白芍酒炒当归  牛膝各二两
  虎胫骨酥炙   琐阳酥炙陈皮各两半
  右为细末酒煮羯羊肉为丸桐子大冬加干姜半两每服五六十丸姜盐汤或酒下
  节斋补阴丸一六一
  黄柏  知母俱酒炒龟板各三两熟地五两
  琐阳 枸杞  天冬  白芍各二两
  五味一两干姜五钱
  炼蜜入猪脊髓三条捣丸桐子大每服八九十丸空心淡盐汤送下冬月用酒
  三补丸一六二 治三焦火热
  黄连  黄芩  黄柏
  滴水丸桐子大白汤送下或淡盐汤亦可
  东垣滋肾丸一六三 降肾火桂与火邪同体此寒因热用法也凡不渴者病在下焦宜用之○良方云或肾虚足热小便不利肚腹肿胀皮肤胀裂眼睛突出此神剂也
  黄柏二两酒拌阴干   知母同上肉桂二钱
  为细末熟水为丸百沸汤空心送下二百丸
  加味虎潜汤一六四 治诸虚不足腰腿疼痛行步无力壮元气滋肾水
  熟地黄八两人参  黄茋 当归
  杜仲酥炙    牛膝酒蒸琐阳酒洗
  龟板酥炙兔丝子茯苓  破故纸
  黄檗蜜水炒知母酒炒虎骨酥炙各一两
  山药 枸杞子各二两
  右炼蜜加猪脊髓酒蒸熟同捣丸桐子大每服百馀丸空心淡盐汤或酒任下
  加味坎离丸一六五 生精养血升水降火
  川黄柏八两分四分用清酒盐水人乳蜜水各浸二两晒干炒褐色
  熟地八两用茯苓四两打碎砂仁二两三味同入绢袋中好酒二瓶煮干去茯苓砂仁止用地黄
  知母八两盐酒浸炒   白芍酒浸一日晒干
  当归  川芎各四两
  右为末同铺筐中日晒夜露三日为度炼蜜丸桐子大每服八九十丸空心盐汤冬月温酒任下
  三才封髓丹一六六 降心火益肾水
  天门冬 熟地黄 人参各一两黄蘖炒褐色三两砂仁炒半两甘草炙七钱
  右为末面糊丸桐子大每服五七十丸以肉苁蓉五钱切片酒浸一宿次日煎三四沸空心送下
  当归龙荟丸一六七 治肝经实火大便袐结小便涩滞或胸膈作痛阴囊肿胀凡肝经实火皆宜用之及一切躁扰狂越惊悸不宁等证
  当归  龙胆草 栀子仁 黄连
  黄柏  黄芩各一两芦荟 大黄
  青黛各五钱木香二钱半麝香五分另研
  右为末神曲糊丸桐子大每服二三十丸姜汤白汤任下
  良方芦荟丸一六八 治疳癖肌肉消瘦发热潮热饮食少思口干作渴或肝火食积口鼻生疮牙龈蚀烂等证芦荟  胡黄连 黄芩炒焦木香
  白芜荑青皮各五钱当归 茯苓
  陈皮各两半甘草炒七钱
  右为末米糊丸桐子大每服七八十丸米汤下
  大芦荟丸一六九 方在小儿百十五
  治小儿肝脾疳积发热
  加减芦荟丸百七十 方在小儿百十六
  治证同前
  三圣丸一七一 治嘈杂神效
  白术四两炒橘红炒一两黄连炒五钱
  右为细末神曲糊丸绿豆大每服五六十丸姜汤下
  术连丸一七二 治嘈杂
  白术四两土炒黄连一两姜汁炒
  右为末神曲糊丸黍米大每服百馀丸姜汤下
  软石膏丸一七三 治嘈杂嗳气
  软石膏半夏南星香附子
  栀子仁炒各等分
  右为细末米粥丸桐子大每服五七十丸姜汤下
  地榆丸一七四 治血痢下血极效
  地榆微炒当归微炒阿胶糯米炒黄连去须
  诃子取肉炒木香晒干乌梅肉各半两
  右为细末炼蜜丸梧子大每服三五十丸空心或食前陈米饮吞下
  槐角丸一七五 治五种肠风下血并痔漏脱肛
  槐角 黄芩  地榆  当归
  防风  枳壳麸炒
  右等分为细末米酒面糊丸桐子大每服五六十丸空心清米饮送下极效○一方有乌梅肉
  御药阿胶丸一七六 治肠风下血
  黄连  阿胶炒珠赤茯苓等分
  右将赤茯为末阿胶用酒熬化和末众手为丸食前米汤送三五十丸或共为末糊丸亦可
  聚金丸一七七 治酒毒大肠畜热下血
  黄芩  防风各二两黄连四两半生半酒炒
  右为末醋糊丸梧子大每服七八十丸空心米饮下
  脏连丸一七八 治远年近日肠风脏毒下血
  大鹰爪黄连半斤 槐米二两枳壳一两
  防风  粉草  槐角  香附
  牙皂  木香各五钱
  右用陈仓米三合同香附一处为末外药共为细末用猪大脏约长二尺洗净装入米附缚定量用水二大碗沙锅炭火煮干即添水漫火煮烂如泥取起和药捣匀丸桐子大每空心米饮下七八十丸忌面蒜生冷煎炙之物一料病痊
  局方酒蒸黄连丸一七九 治一切热泻便血并伏暑发热解酒毒
  黄连 半斤用净酒二升浸以瓦器置甑上蒸至烂取出晒干
  右为末滴水丸每服五十丸食前温水下
  黄连丸百八十 治肠红便血痔疮肿痛
  黄连  吴茱萸等分
  右二味用滚汤同漉过罨一二日同炒拣开各另为末米糊丸桐子大每服二三钱粪前红服茱萸丸粪后红服黄连丸俱酒下○此与左金丸稍同
  猪脏丸一八一 方在外科二二二
  治大便痔漏下血
  保和丸一八二 方在小儿二五
  治饮食酒积停滞
  四顺清凉饮一八三 方在攻阵二五
  治脏腑血热烦渴袐结
  仲景白头翁汤一八四 治热痢下重者
  白头翁二两黄连  黄蘖  秦皮各二两
  右四味以水七升煮取二升去滓温服一升不愈再服一升














  景岳全书卷五十七
<子部,医家类,景岳全书>



  钦定四库全书
  景岳全书卷五十八
  明 张介宾 撰
  热阵
  仲景理中丸 即名人参理中汤 治太阴即病自利不渴阴寒腹痛短气欬嗽霍乱呕吐饮食难化胸膈噎塞或疟疾瘴气瘟疫中气虚损久不能愈或中虚生痰等症
  人参   白术 干姜  甘草各三两
  右四味捣筛为末蜜丸鸡黄大以沸汤数合和一丸研碎温服之日三四夜二服腹中未热益至三四丸然不及汤汤法以四物依数制用水八升煮取三升去渣温服一升日三服○原论加减法详在霍乱门述古条中宾按右方两数乃汉时权度今后世所用惟每味数钱而甘草半之酌宜可也
  附子理中汤 治证如前而中气虚寒腹痛甚者又或入房腹痛手足厥冷或食冷犯寒等症
  即前方加制附子一二三钱随宜用之其有寒甚势急者不妨生用或炮用亦可○外科附子理中汤有芍药茯苓无甘草干姜
  附子理中丸 治阴寒肾气动者
  即前附子理中汤去白术炼蜜丸服
  理中加丁香汤 治中脘停寒喜辛物入口即吐即哕
  即前理中汤加丁香十粒甚或兼痛者可加至一二钱 若以理中加木香即名木香理中汤
  加味理中汤 治脾肺俱虚欬嗽不已
  人参   白术  茯苓   炙甘草陈皮   半夏  干姜   细辛
  北五味等分
  右咀每服三钱姜三片枣一枚煎七分食远服
  局方胡椒理中汤 治肺胃虚寒气不宣通欬喘逆气虚痞噎闷胁腹满痛短气不能饮食呕吐痰水不止白术五两 干姜  炙甘草  胡椒
  良姜  荜拨   陈皮   细辛
  款冬花去梗各四两
  右㕮咀每服五七钱水一锺半煎七分食远温服○或炼蜜丸桐子大每服三五十丸白汤温酒米饮任下无时每日二服
  选方八味理中丸 治脾胃虚寒饮食不化胸膈痞闷或呕吐泄泻
  人参  干姜炒各一两白术四两炒白茯苓麦芽炒二两甘草 神曲  砂仁炒各一两半
  右为细末炼蜜为丸每丸重一钱空心服一丸姜汤嚼下
  枳实理中丸 治伤寒寒实结胸
  人参   白术  茯苓  甘草
  干姜各二两 枳实十六片
  右为细末炼蜜丸鸡子黄大每服一丸热汤化下连进二三服
  理中化痰丸 治脾胃虚寒痰涎内停呕吐少食或大便不实饮食难化欬唾痰涎此中气虚弱不能统涎归源也
  人参  白术  干姜  茯苓各二两炙甘草一两半夏制三两
  姜汤煮面糊丸桐子大每服四五十丸白汤送下
  治中汤 治脾胃不和呕逆霍乱中满虚痞或泄泻
  此即理中汤加青皮陈皮也
  人参   白术  干姜 炙甘草
  青皮  陈皮等分
  右每服五钱水煎服如呕加半夏
  丁香温中汤十一 治同前
  即前治中汤加丁香去半夏
  良方温胃汤十二 治忧思结聚脾肺气凝元阳受损大肠与胃气不平胀满上冲饮食不下脉虚而紧满附子  厚朴  当归   白芍药人参  甘草  陈皮各一钱干姜炮一钱川椒去合口炒出汗三分
  水一锺半姜三片煎一锺食远服
  东垣温胃汤十三 治服寒药多致脾胃虚弱胃脘痛白豆⿱⺾𭁵 人参   泽泻各三分益智
  砂仁   厚朴  甘草  干姜
  姜黄各四分黄茋  陈皮各七分
  右为细末每服三钱水一盏煎至半盏食前温服
  仲景四逆汤十四 又名通脉四逆汤○治伤寒阴症自利里寒外热脉沈身痛而厥
  甘草炙二两干姜炮三两附子一枚破八片生用
  右㕮咀以水三升煮取一升二合分二次温服其脉即出者愈○面色赤者加葱九茎○腹中痛者去葱加芍药二两○呕者加生姜二两○咽痛者加桔梗一两○利止脉不出者加人参一两
  仲景四逆加人参汤十五 治伤寒恶寒脉微而复利
  即于前方内加人参一两
  仲景四逆加猪胆汁汤十六 治伤寒吐下后汗出而厥四肢拘急脉微欲绝者
  即于四逆汤内加入猪胆汁半合
  仲景茯苓四逆汤十七 治伤寒汗下后病仍不解烦躁者
  茯苓六两 人参一两甘草炙二两干姜一两半附子一枚生用去皮切八片
  右五味以水五升煮取三升去渣温服七合日三服
  茱萸四逆汤十八 治厥阴中寒小腹痛甚
  吴茱萸汤泡附子 干姜各二钱炙甘草钱半
  水一锺半煎七分热服
  韩氏茵陈四逆汤十九 治发黄脉沉细迟肢体逆冷腰已上自汗
  茵陈二两 炙甘草一两 干姜炮两半附子一个炮作八片
  右分四贴水煎服
  仲景当归四逆汤二十 治伤寒手足厥寒脉细欲绝者或下利脉大肠鸣者虚也及其人内有久虚者宜当归四逆加吴茱萸生姜汤主之
  当归   桂枝    芍药   细辛各三两甘草   通草各二两大𬃷二十五枚擘
  右七味以水八升煮取三升去滓温服一升日三服
  四逆散二一 方在散阵二八
  治阳邪亢热血脉不通四肢厥逆
  仲景附子汤二二 治少阴病得之一二日口中和其背恶寒者当炙之附子汤主之并治少阴病身体痛手足寒骨节痛脉沉者
  附子二枚去皮破八片人参二两 白术四两 芍药茯苓各三两
  右五味以水八升煮取三升去渣温服一升日三服
  三因附子汤二三 治风寒湿痹骨节疼痛皮肤不仁肌肉重著四肢缓纵
  附子  白芍药 桂心  甘草
  白茯苓  人参  干姜各三两白术一两
  右㕮咀每服四钱水煎服
  生附汤二四 治寒湿腰痛
  附子生用 白术  茯苓   牛膝
  厚朴  干姜  炙甘草各一钱苍术
  杜仲姜炒各二钱
  水二锺生姜三片红𬃷二枚煎八分食前服
  参附汤二五 方在补阵三八
  治元阳不足喘急呃逆呕恶厥冷等证
  仲景术附汤二六 方在补阵四二
  治中寒中气不足逆冷痰盛口噤等证
  茋附汤二七 方在补阵四四
  治气虚阳弱虚汗倦怠
  济生术附汤二八 方在补阵四三
  治寒湿腰冷重痛小便自利
  金匮桂枝附子汤二九 治伤寒八九日风湿相搏身体疼烦不能转侧不呕不渴脉浮虚而涩者
  桂枝四两去皮生姜三两切附子三枚炮去皮各破八片甘草三两 大𬃷十二枚擘
  五味以水六升煮取二升去渣分温三服
  金匮白术附子汤三十 治伤寒八九日风湿相搏身体疼烦不能转侧不呕不渴脉虚浮而涩若大便坚小便自利者去桂枝此方主之
  白术二两 附子一枚泡去皮甘草炙一两生姜一两半切大𬃷六枚
  右五味以水三升煮取一升去滓分温三服一服觉身痹半日许再服三服都尽其人如冒状勿怪即是术附并走皮中逐水气未得除故耳
  金匮甘草附子汤三一 治风湿相搏骨节疼烦掣痛不得屈伸近之则痛剧汗出短气小便不利大便反快恶风不欲去衣或身微肿者此主之
  甘草  白术各二两附子二枚炮去皮桂枝四两去皮
  右四味以水六升煮取三升去渣温服一升日三服初服得微汗则解能食汗后复烦者服五合恐一升多者服六七合为妙
  良方姜附汤三二 治霍乱转筋手足厥冷或吐逆身冷脉微急用此药救之○此即仲景干姜附子汤干姜一两 附子一个生用
  右每服半两水煎○外科姜附汤有人参白术
  生姜附子汤三三 治岭南瘴疠内虚发热或寒热往来呕痰吐逆头疼身痛或汗多烦躁引饮或自利小便赤兼主卒中风
  附子一枚如法制分四服
  右每服水一锺生姜十片煎六分微温服
  干姜附子汤三四 治瘴毒阴证发热或烦躁手足冷鼻尖冷身体重痛舌上胎生引饮烦渴或自利呕吐汗出恶风
  大附子一枚制分四服
  右每服加炮干姜二钱同煎温服热甚者冷服
  宝鉴羌活附子汤三五 治呃逆
  羌活   附子  干姜  茴香各一钱木香五分
  水锺半𬃷二枚煎服○三因方木香作丁香
  仲景芍药甘草附子汤三六 治发汗病不解反恶寒者虚故也
  芍药  甘草炙各三两附子一枚炮去皮切八片
  上三味以水五升煮取一升五合去渣分温服
  活人附子八味汤三七 治气虚中寒脚气等症
  附子炮去皮脐人参  干姜  芍药
  茯苓  甘草 桂心各二两白术四两
  右每服五七钱水一锺半煎七分食前温服○又方去桂心加干熟地黄三两
  六物附子汤三八 方在外科三五
  治四气流注太阴四肢骨节烦疼浮肿小水不利
  小建中汤三九 方在补阵二二
  治虚劳里急腹痛失精四肢酸疼咽干口燥等症
  局方大建中汤四十 方在补阵二四
  治阳虚气血不足腰脚筋骨疼痛
  八味大建中汤四一 方在补阵二五
  治中气不足厥逆呕吐挛急阴缩腹痛虚火等证
  三建汤四二 治元阳素虚寒邪外攻手足厥冷六脉沉微大小便数滑凡中风潮涎不省人事伤寒阴证皆可用之
  大附子  大川乌   天雄各制用三钱
  右用水二锺姜十片煎一锺不拘时或温服或冷服○自汗加桂浮小麦○气逆加沉香○胃冷加丁香胡椒
  仲景炙甘草汤四三 一名复脉汤 治伤寒脉结代心动悸
  炙甘草四两生姜  桂枝去皮各三两 人参阿胶各二两生地黄一斤麦冬去心半斤麻子仁半斤大枣十二枚劈
  右九味以清酒七升水八升先煮八味取三升去渣内胶洋尽温服一升日三服
  仲景桂枝甘草汤四四 治发汗过多其人又手自冒心心下悸欲得按者
  桂枝四两去皮甘草二两
  右二味以水三升煮取一升去渣顿服
  陶氏回阳返本汤四五 治阴盛格阳阴极发躁渴而面赤欲坐泥水中脉则无力或脉全微欲绝者○服后脉微出者生顿出者死
  人参   制附子   炮姜  炙甘草
  五味子  麦冬    陈皮  腊茶
  面戴阳者下虚也加葱七茎黄连少许用澄清泥浆水一锺煎之临服入蜜五匙顿冷服之取汗为效
  华陀救脱阳方四六 治寒中三阴口噤失音四肢强直挛急疼痛似乎中风及厥逆唇青囊缩无脉或卒倒尸厥脱阳等证
  先急用葱白一握微捣碎炒热用布包熨脐下以二包更替熨之甚者仍灸气海关元二三十壮脉渐出手足渐温乃可生也
  次用附子一个重一两者切八片白术干姜各五钱木香二钱同用水二锺煎一锺候冷灌服须臾又进一服或煎服回阳等汤
  仲景旋复代赭石汤四七 治伤寒若汗或吐下解后心下痞鞭噫气不除者
  旋复花 甘草炙各三两人参二两 生姜五两切代赭石一两大𬃷十二枚擘半夏半升洗
  右七味以水一斗煮取六升去滓再煎取三升温服一升日三服
  仲景厚朴生姜甘草半夏人参汤四八 治发汗后腹胀满
  厚朴 生姜切各半斤半夏半斤洗人参一两甘草二两炙
  右五味以水一斗煮取三升去滓温服一升日三服
  简易十味锉散四九 治中风血弱臂痛连及筋骨举动艰难
  附子三两炮当归  黄茋  白芍药各二两川芎  防风  白术各两半肉桂一两熟地  茯苓各七钱半
  右㕮咀每服五七钱水锺半姜八片𬃷三枚煎八分食后临卧服
  奇效芎术汤五十 治寒湿头痛眩运痛极
  川芎  附子生去脐 白术各三钱桂心去皮甘草各一钱
  水一锺半生姜七片𬃷二枚煎八分食远服
  正元散五二 治眩晕阳虚
  红豆  干姜炮各三钱人参  白术
  炙甘草 茯苓各二两附子炮去皮脐川芎
  山药姜汁炒乌药  干葛各一两川乌炮去皮脐肉桂各五钱黄茋炙两半陈皮二钱
  右㕮咀每服三钱水一锺姜三片枣一枚入盐少许煎服
  金匮生姜半夏汤五三 治胸中似喘不喘似呕不呕似哕不哕彻心中愦愦然无奈者
  半夏半升 生姜汁一升
  右二味以水三升煮半夏取二升内生姜汁煮取一升半小冷分四服日三夜一服病止停后服
  金匮半夏干姜散五四 治干呕或吐逆痰涎
  半夏 干姜炙等分
  右二味杵为散取方寸匕用浆水一升半煎取七合去柤顿服之
  仲景甘草干姜汤五五 治少阴伤寒小便色白吐逆而渴动气因下反剧身虽有热反倦及肺痿吐涎沬而不欬口不渴小便数遗尿肺中冷上虚不能制下眩晕多涎唾等证○杨仁斋曰治男女诸虚出血胃寒不能引气归元无以收约其血者○良方名姜草汤治阴盛于阳寒而呕血
  甘草炙四两干姜炮二两
  右咀以水三升煮取一升五合分温再服○仁斋曰等分每服三钱食前煎服
  橘皮干姜汤五六 治恶心呕哕
  人参   干姜  肉桂各一钱陈皮
  通草 钱半甘草五分
  水一锺半煎八分服
  金匮橘皮汤五七 亦名生姜橘皮汤 治干呕哕若手足厥者
  橘皮四两 生姜半斤
  右二味以水七升煮取三升温服一升下咽即愈
  万氏橘皮汤五八 方在痘疹九二
  行滞消痰止呕吐
  金匮橘皮竹茹汤五九 治哕逆
  橘皮二斤 竹茹二升 生姜半斤 甘草五两人参一两 大𬃷三十枚
  右六味以水一斗煮取三升温服一升日三服
  小 夏汤六十 方在和阵八
  治呕吐及心下有饮者
  三因丁香散六一 治呃逆
  丁香  柿蒂各一钱炙甘草  良姜各五分
  右为末热汤点服二钱不拘时
  丁香煮散六二 治翻胃呕逆
  丁香  石莲肉各十四枚北𬃷七枚切碎 生姜七片黄秫米半合洗
  水一碗半同煮稀粥去药啜粥
  简易丁附散六三 治反胃呕逆粥食不下
  大附子一枚坐于砖石上四面著火渐渐逼热焠入生姜汁中浸少时如法再焠约尽姜汁半碗许为度去皮焙干为末
  丁香二钱研
  二味匀和每服二钱水一锺粟米同煎七分服
  杨氏丁香茯苓汤六四 治脾胃虚寒宿食留滞否塞疼痛气不升降以致呕吐涎沬或呕酸水不思饮食半夏  橘红  茯苓各一两半丁香
  附子  肉桂  砂仁各五钱干姜木香各一两
  每服四钱水一锺半姜七片枣一枚煎七分服
  良方丁香柿蒂散六五 治吐利或病后胃中虚寒呃逆凡呃逆至七八声相连收气不回者难治
  丁香  柿蒂   炙甘草  良姜各五分人参  半夏   陈皮   茯苓各一钱生姜二钱
  水二锺煎热服
  宝鉴丁香柿蒂散六六 治呃逆呕吐
  丁香  柿蒂   青皮   陈皮各等分
  水一锺半姜五片煎服
  严氏柿蒂汤六七 治胸满呃逆不止
  柿蒂  丁香各二钱
  加生姜五片水煎服○家珍方有人参一味
  百一安脾散六八 治胃气先逆饮食过伤忧思蓄怨宿食癖积冷饮寒痰动扰脾胃不能消磨致成斯疾女人由血气虚损男子皆由下元虚惫有食罢即吐有朝食暮吐暮食朝吐所吐酸黄臭水皆是脾败惟当速治迟则发烦渴大便秘水饮不得入口而危矣南木香磨汁橘红  人参   白术
  草果面煨 茯苓  甘草  丁香
  胡椒各两半高良姜一两用陈壁土三合以水二碗同煮干切片
  右咀每服五钱水一锺半入盐少许煎七分食远温服或为细末每服五钱用盐米汤调下
  三因补脾汤六九 治脾胃虚寒泄泻腹满气逆呕吐饮食不消
  人参  白术  茯苓   厚朴
  陈皮各一钱干姜 甘草  草果
  麦芽炒各八分
  水一锺半煎七分空心温服
  三因养胃汤七十 治脾胃虚寒呕逆恶心腹胁胀疼肠鸣泄泻
  藿香   厚朴 半夏  茯苓各钱半草果  陈皮   人参   白术炒各一钱附子制八分甘草炙五分
  水一锺半姜三片枣二枚煎七分食远服
  胃爱散七一 治脾胃久虚中焦气滞或冷涎上壅呕吐恶心或胸膈疼痛不思饮食或泄泻不止
  人参一两 白术  茯苓  黄茋炙各三钱丁香  甘草炙各二钱肉果三个煨干姜炒半两
  右用白米炒熟四两同研为末毎服二三钱用姜汤或人参汤调服 或为㕮咀毎药五七钱加炒米一两煎服亦可
  东垣藿香安胃散七二 治脾胃虚弱不能进食呕吐吞酸脱痛不能腐熟
  藿香  人参   陈皮各一钱丁香五分生姜十片
  水一锺半煎七分食远服
  良 方七味人参丸七三 治胃冷兼虚呕逆不食服过砂仁半夏丸不效可服此药 方见和阵一三二人参  白术炒各五两厚朴姜制 北细辛各四两生姜  橘皮各三两桂心二两
  右为末炼蜜丸桐子大米饮下十丸渐加至二十丸
  甘露汤七四 治反胃呕吐不止饮食减少常服之快利胸膈调养脾胃进饮食○徐东皋曰常州一富人病反胃往京口甘露寺设水陆泊舟岸下梦一僧持汤一碗与之饮罢犹记其香味便觉胸膈少快早入寺知客供汤乃是梦中所饮者胸膈尤快遂求其方合数十服后疾遂瘥名曰观音应梦散予得之常以待宾易名曰甘露汤又在临汀疗一人愈甚勿忽之干饧糟头柞者用六分 生姜用四分
  右和匀捣烂作饼或焙或晒干毎十两入炙甘草二两同研为末毎服二钱用沸汤入盐少许调不拘时服
  金匮茯苓泽泻汤七五 治胃反吐而渴欲饮水者○外台治消渴脉绝反胃者
  茯苓半斤 泽泻  生姜各四两甘草
  桂枝各二两白术三两
  右五味以水一斗煮取三升内泽泻再煮取二升半温服八合日三服
  仲景茯苓甘草汤七六 治水饮停蓄心下甚者作悸作利
  茯苓  桂枝各二两甘草炙一两生姜三两
  右四味以水四升煮取二升去滓分温三服
  草豆⿱⺾𭁵七七 和中调气治呕吐
  草豆⿱⺾𭁵 藿香各五分陈皮  枳壳各七分白术  山药各一钱桂心   丁香各二分
  水一锺半姜五片𬃷二枚粟米少许煎七分食前温服
  大顺散七八 治胃暑伏热引饮过多以致寒湿伤脾阴阳气逆霍乱吐泻藏府不调等症
  干姜  肉桂   杏仁各四两甘草三两
  右先将甘草微炒黄次入干姜同炒令姜裂又入杏仁同炒令杏仁不作声为度却同肉桂研罗一处毎用二三钱以水一锺煎数滚温服○如烦躁者以井花水调服不拘时○此方加附子即名附子大顺散
  四顺附子汤七九 治霍乱转筋吐泻手足逆冷六脉沈绝气少不语身冷汗出
  附子  白干姜 人参   甘草炙各一两
  右㕮咀毎服四五钱水锺半煎七分食远服
  医休附子粳米汤八十 治霍乱四逆多呕少吐者中附子一枚制半夏制两半干姜  甘草炙各一两大𬃷十枚  粳米五合
  右㕮咀毎服八钱水锺半煎米熟去柤服
  冷香饮子八一 治伤暑暍霍乱腹痛烦躁脉沈微或伏
  附子  陈皮各一钱草果   甘草炙各钱半
  水一锺半姜十片煎八分井水顿冷服
  集成冷香汤八二  治夏秋水湿恣食生冷阴阳相干遂成霍乱脐腹刺痛胁肋胀满烦躁引饮无度或感瘴虚热胸膈不利或呕或泄并宜
  良姜   白檀香  草豆⿱⺾𭁵面包煨附子炙甘草各一钱丁香七粒
  水一锺半煎七分用井水浸冷于呕吐时服之效或为细末水调生面糊丸如芡实大毎服一丸新汲水磨下亦可
  直指木瓜汤八三 治吐泻不已转筋扰乱
  木瓜一两 茴香微炒二钱半吴茱萸半两汤炮炙甘草二钱
  右㕮咀分二服加姜五片紫苏十叶空腹急煎服之良方有生姜二钱五分无茴香甘草名木瓜煎
  三因诃子散八四 治老幼霍乱一服即效
  诃子炮去核炙甘草 厚朴姜制 干姜神曲  良姜 茯苓   麦芽陈皮   草豆⿱⺾𭁵等分
  右为细末毎服二钱当病发不可忍时用水煎入盐少许服之
  霍乱三方八五 治霍乱泻利不止转筋入腹欲死者用生姜三两捣烂入酒一升煮三四沸顿服
  一方凡霍乱吐泻不能服药急用胡椒四十粒以饮吞之
  一方凡霍乱吐泻不止用艾一把水二升煮一升顿服之
  千金霍乱方八六 治霍乱干呕不止
  以薤叶煎一升服三次立愈
  干霍乱二方八七 凡欲吐不吐欲下不呕呕恶不止者谓之干霍乱
  一方用盐一两生姜半两捣同炒令色变以水一碗煎热服
  一方用丁香十四粒为末以热汤一盏调服
  金匮苓桂术甘汤八八 治心下有痰饮胸胁胀满目眩茯苓四两 桂枝   白术各三两甘草二两
  右用水六升煮取三升分三服小便即利
  姜术汤八九 治心下停饮怔忡
  白姜  白术  白茯苓  半夏面各一钱官桂三分 甘草五分
  水一锺半𬃷三枚煎服
  韩氏温中汤九十 凡病人两手脉沈迟或𦂳是皆胃中寒也若寸脉短少及力少于关尺者此阴盛阳虚也或胸膈满闷腹中胀满身体拘急手足厥冷急宜温之
  丁皮  丁香各五分厚朴   干姜
  陈皮  白术各一钱
  水锺半加葱白荆芥穗同煎
  东垣厚朴温中汤九一 治脾胃寒滞心腹胀满或见疼痛
  厚朴姜炒 橘红  干姜各一钱茯苓
  草豆⿱⺾𭁵  木香  甘草各五分
  水煎温服
  大正气散九二 方在和阵二四
  治风寒湿气伤脾心腹胀闷有妨饮食
  强中汤九三 治生冷寒浆有伤脾胃遂成胀满有妨饮食甚则腹痛
  人参  橘红   青皮   丁香各二钱白术钱半附子炮去皮脐草豆⿱⺾𭁵  干姜炮各钱厚朴姜汁炒甘草炙各五分
  水锺半姜三片红𬃷二枚煎七分不拘时服○呕加半夏○若伤面食加莱菔子一钱
  三因强中丸九四 治胃脘虚寒痰饮留滞痞塞不通气不升降○局方温中化痰丸即此方不用半夏高良姜 干姜  陈皮  青皮各一两半夏制二两
  右为细末生姜汁煮糊丸桐子大毎服三十丸姜汤下
  三生饮九五 此治中风乃行经治痰之剂斩关夺门之将必用人参驱驾其邪而补助真气乃可用之否则恐反为害
  生南星一两生川乌去皮半两生附子去皮半两木香二钱
  毎用一两加人参一两同煎服
  严氏三生丸九六 治痰厥头痛
  南星  半夏   白附子等分
  右为末姜汁浸蒸饼丸小豆大毎服四十丸食后姜汤下
  五生丸九七 治风癎
  川乌头  附子各生用去皮脐南星  半夏干姜生各半两
  右为细末醋煮大豆汁作面糊和丸桐子大毎服五丸冷酒送下不拘时
  局方温中化痰丸九八 治停痰留饮
  陈皮   青皮  良姜   干姜等分
  右为细末醋煮糊丸桐子大毎服三十丸空心米饮送下
  宝鉴温胃化痰丸九九 治膈内有寒脾胃伤饮胸膈不快痰涎不已
  半夏制三两白术  陈皮  干姜炮各一两
  右为末姜汁糊丸桐子大姜汤下二十丸
  局方倍术丸 治五饮吞酸等证○一曰留饮停水在心下○二曰澼饮水在两胁○三曰痰饮水在胃中○四曰溢饮水溢在膈○五曰流饮水在胁间沥沥有声皆由饮水过多或饮冷酒所致
  白术炒二两桂心  干姜炒各一两
  右为末蜜丸毎服二十丸温米饮下加至三五十丸食前服
  发明丁香半夏丸百一 治心下停饮冷痰
  丁香  半夏制各一两人参   干姜细辛各五钱㯽榔三钱
  右为细末姜汁糊丸桐子大毎服三十丸姜汤下
  局方丁香五套丸百二 治胃气虚弱三焦痞塞不能宣行水榖故痰饮聚结呕吐恶心胀满不食
  丁香   木香   青皮   橘红各半两白术   茯苓   良姜   干姜各一两南星  半夏制各二两
  右为末汤浸蒸饼丸桐子大毎服七十丸温汤下
  三因复元丹百三 治脾肾虚寒发为水肿四肢虚浮心腹坚胀小便不通两目下肿
  附子炮二两南木香 茴香  川椒炒出汗厚朴  独活   白术  橘红吴茱萸 桂心各一两泽泻一两半肉豆⿱⺾𭁵㯽榔各半两
  右为末糊丸桐子大毎服五十丸紫苏汤不拘时送下
  薛氏加减金匮肾气丸百四 方在补阵一二六
  治脾肾阳虚不能制水为肿为胀
  济生实脾散百五 治阴水发肿宜先实脾土
  附子  炮干姜  厚朴  木香
  大腹皮  草果仁  木瓜各钱半甘草炙五分
  水二锺姜五片𬃷一枚煎七分不拘时服
  严氏实脾散百六
  即前方加白术茯苓
  简易腹胀方百七
  凡肚腹胀满不能用药者以独蒜煨熟去皮绵裹纳下部中冷即易之○又治关格胀满大小便不通亦用上法气立通○又方用生姜如指大一块煨熟以绵裹乘热纳下部中冷即易之
  丁香止痛散百八 治心痛不可忍
  丁香半两 良姜二两 茴香  甘草各两半
  右为细末毎服二钱不拘时沸汤点服
  胜金散百九 治卒心痛
  桂枝   元胡索 五灵脂  当归各半两
  右为末炼蜜丸桐子大毎服二十丸食前陈皮汤送下
  良方铁刷散百十 治心脾积痛妇人血气刺痛酒病恶心肠滑泄泻
  良姜炒二两茴香炒七钱苍术 甘草炙各二两八钱
  右为末毎服二钱空心姜盐汤调下
  局方蟠葱散百十一 治男妇脾胃虚冷滞气不行攻刺心腹痛连胸胁膀胱小肠寒疝气疝及妇人血气刺痛
  苍术米泔浸切炙甘草各八钱三棱  蓬术茯苓   青皮各六钱丁皮   砂仁去壳㯽榔各四钱延胡索三钱干姜  肉桂各二钱
  右毎服五钱水一盏入连根葱白一茎煎七分空心热服或为末用葱汤调服二三钱
  宝鉴沉香桂附丸百十二 治中气虚寒饮食不美阴盛阳虚藏府积冷心腹疼痛胁肋膨胀腹中雷鸣便利无度而色不泽手足厥冷及下焦阳虚疝气疼痛不可忍腰屈不能伸喜热熨稍缓等证
  附子炮去皮脐川乌制同 沉香   肉桂干姜  良姜  茴香  吴茱萸炮各一两
  右为末醋煮面糊丸桐子大毎服五七十丸食前米饮下日二服忌生冷
  椒附丸百十三 治小肠虚冷小腹痛小便频而清白椒红  附子  龙骨  桑螵蛸山茱萸  鹿茸酒蒸焙各等分
  右为末酒糊丸桐子大毎服六十丸空心盐汤下
  大沉香丸百十四 治寒气攻冲心腹刺痛亦治卒暴心痛
  沉香   干姜  姜黄   桂心檀香各二两甘松洗焙 白芷   天台乌药甘草各半斤香附一斤 白豆⿱⺾𭁵三两
  右为末炼蜜和丸弹子大毎服一丸细嚼生姜汤下不拘时
  辨疑桂附二陈汤百十五 治寒疟寒多热少腰足厥冷附子 肉桂   半夏  白茯苓陈皮  炙甘草
  右㕮咀毎服五六钱水一锺半姜三片枣一枚煎服
  扶阳助胃汤百十六 罗谦甫治崔运使长男云卿年二十五体肥养厚常食凉物寒药以致秋间疟发复用水吞砒石等药反増吐泻中气愈虚延至次年四月复因劳怒前证大作诊其脉得兹细而微手足稍冷面色青黄食少痞闷呕酸气促汗出予思内经云中气不足溲便为之变肠为之苦鸣下气不足则为痿厥心悦又曰阳气客于肠胃之间则卒然而痛非大热之剂不能愈遂制此方
  附子炮去皮脐二钱干姜炮钱半草豆⿱⺾𭁵  益智仁拣参  甘草  官桂   白芍药各一钱吴茱萸 陈皮  白术各五分
  右㕮咀水二盏𬃷二枚姜三片煎八分食前温服三服后大势去痛减半至秋灸中脘以助胃气次灸气海百馀壮生发元气明年复灸三里二七壮亦助胃气引气下行仍慎加调摄一年而平复
  五味沉附汤百十七 治虚寒无阳胃弱干呕
  熟附子 干姜炮各一钱白术   炙甘草各钱半沉香五分
  水盏半姜五片煎七分食前服
  二味沉附汤百十八 治瘴疾上热下寒腿足寒厥
  沉香磨汁 附子制各三钱
  水一锺半生姜三片煎八分去柤入沉香汁放冷服此药主上热下寒○全集云沉水真正铁角 香其味甘辛者为美辛辣者性热附子降气敛阳治阴毒冷瘴只一服而回生起死真可以夺化功
  济生七𬃷汤百十九 治瘴疟或因感冒风寒或是五脏气虚阴阳相搏寒多热少或但寒不热皆可服大附子 一枚制分四服○又方用川乌代附子以水调陈壁土为糊浸泡七次
  水二锺姜七片𬃷七枚煎一锺当发日早晨空心温服仍吃𬃷子三五枚忌如常
  冷汤百二十 治瘴毒内寒外热咽嗌间烦躁不解人参半两大附子一钱甘草炙三寸淡竹叶十四片大枣五枚
  水煎温服或冷服○甚者宜倍用人参附子不可拘此常数
  生姜煎一二一 治瘴如疟憎寒壮热
  老生姜一大块打破湿纸包煨熟
  右用水一锺煎半锺热服取微汗
  芎附散一二二 治五种痛痹自腿臂间发作不定者小川芎 附子炮去皮黄茋   防风
  白术  当归酒洗 熟地   桂心
  甘草  柴胡等分
  水二锺姜三片枣二枚煎八分空心服
  局方参附渗湿汤一二三 治坐卧湿地雨露所袭身重脚弱关节疼痛发热恶寒小便不利大便溏泄人参  白术   茯苓   甘草
  附子 干姜  桂枝   芍药等分
  水二锺姜三片𬃷一枚煎八分不拘时服
  七味渗湿汤一二四 方在和阵一七四
  治寒湿所伤身体重著小便赤涩大便溏泄
  熨背散一二五 治胸痹心背疼痛气闷
  乌头  细辛   附子   羌活
  川椒  桂心各一两川芎一两二钱
  右为末以少醋拌匀或炒热或用帛裹微火炙令煖以熨背上取瘥乃止忌生冷如常服○按此方当用气惟诸辛香者佳附子似不必用
  温中法曲丸一二六 治脾痹发欬呕汁
  法曲 枳实面炒 白茯苓  吴茱萸汤浸炒桂心  厚朴姜制 当归  甘草炙各三两人参  麦冬   干姜  细辛
  附子 桔梗炒各一两麦芽微炒五合
  右为细末炼蜜丸桐子大毎服七十丸食前熟水下日三
  丹溪龙虎丹一二七 治走注疼痛或麻木不仁或半身疼痛
  草乌  苍术   白芷各一两
  右为末水拌发热过再入乳香二钱当归牛膝各半两酒糊丸弹子大酒化下
  活络丹一二八 方在和阵二七七
  治中风手足不用日久不愈经络中有湿痰死血者
  济生二至丸一二九 治老人虚弱肾气虚损腰痛不可屈伸
  附子炮去皮脐桂心  杜仲  补骨脂炒各一两鹿角霜  鹿角镑 鹿茸酒炙 青盐另研各半两
  右为末酒煮糊丸桐子大毎服七十丸空心用胡桃肉细嚼盐汤或盐酒送下如畏热药者去附子加肉苁蓉
  三因肾著汤百三十 治肾虚身重腰冷如在水中不渴小便自利食饮如故腰下重痛如带五千钱
  茯苓  白术各四两炙甘草  干姜炮各二两
  右㕮咀毎服四钱水煎空心冷服○一方用姜四两术二两○良方毎服有杏仁五分治妊娠脚肿
  韩氏茵陈附子汤一三一 治发黄服四逆汤身冷汗不止者
  附子二个各作八片干姜炮二两半茵陈一两半
  右用水煎分作三服
  韩氏小茵陈汤一三二 治发黄脉沉细四肢及遍身冷
  附子一个炮作八片炙甘草一两茵陈二两
  右用水二升煮一升分作三服
  韩氏茵陈橘皮汤一三三 治身黄脉沉细数热而手足寒喘呕烦躁不渴者
  茵陈   橘皮  生姜各一两白术二钱半半夏  茯苓各五钱
  右用水四升煮取二升放温分作四服
  五鬲散一三四 方在和阵一五六
  治五鬲五噎
  十鬲散一三五 方在和阵一五八
  治十般鬲气
  五噎散一三六 方在和阵一五九
  治诸气结聚胸膈痞闷痰逆恶心饮食不进
  良方白术圣散子一三七 治一切泻痢久不瘥并妇人产后痢疾
  白术   砂仁  当归   肉豆⿱⺾𭁵干姜  陈皮  炙甘草  石榴皮诃子  芍药炒等分
  右㕮咀毎服五钱水一锺半入乳香一豆大煎八分食前服
  仲景吴茱萸汤一三八 呕而胸满干呕吐涎沬头痛及食谷欲呕者此方主之
  吴茱萸一升人参三两 生姜六两 大𬃷十枚擘
  右四味以水五升煮取三升温服七合日三服
  良方吴茱萸汤一三九 治冒暑伏热腹痛泻痢或饮食过度霍乱吐泻或食冷冒寒或忍饥大怒或因舟车伤动胃气令人吐泻并作转筋逆冷等证迟则不救吴茱萸  木瓜   食盐各半两
  右同炒令焦先用磁瓶盛水三升煮百沸入药煎至二升已下倾一盏或冷或热随病人之便服之○若卒无前药止用盐一撮醋一盏同煎八分温服或盐梅咸酸等物皆可用
  吴茱萸散百四十 治肠痹寒湿内聚腹痛满气急大便飧泄
  炮干姜  炙甘草  吴茱萸  肉豆⿱⺾𭁵面裹煨砂仁   神曲炒各一钱白术   厚朴姜制陈皮各二钱 一方有良姜
  右为末毎服二钱空心米饮调下
  海藏吴茱萸丸一四一 治下痢藏府不调胀满腹痛水谷不化怠惰嗜卧时时下痢乃阴湿证也
  吴茱萸两半汤洗炒神曲炒五两白术炒四两 肉桂干姜炒各二两半川椒去目炒一两
  右为末糊丸桐子大米饮下三五十丸食前服
  杨氏八味汤一四二 治脾胃虚寒气滞不行心腹刺痛藏府虚滑
  人参   当归  炮姜   吴茱萸汤炮七次肉桂   丁香  木香  陈皮各一钱
  右㕮咀水一锺半煎七分温服无时 按此汤味太刚烈当加炙甘草方妙
  仲景真武汤一四三 治少阴伤寒腹痛小便不利四肢沉重疼痛自下利者此为有水气其人或欬或小便利或下利或呕者
  茯苓  芍药   生姜各三两白术二两附子一枚炮去皮切八片
  右五味以水八升煮取三升去滓温服七合日三服○若欬者加五味子半升细辛干姜各一两○小便利者去茯苓○下利者去芍药加干姜二两○呕者去附子加生姜足前成半斤
  良方九宝丹一四四 调理脾胃止泄泻
  人参  白术  茯苓  炙甘草
  干姜 木香   藿香去土 诃子去核肉豆⿱⺾𭁵面炒各一钱
  水一锺半加姜煎食远服
  济生四桂散一四五 治本元气虚真阳耗散脐腹冷痛泄泻不止
  人参  附子  白茯苓  木香各一两
  右㕮咀毎服五七钱水一锺半煨姜五片盐少许食远煎服○滑泄不止加肉豆⿱⺾𭁵诃子名六桂散○活人有白术无诃子
  仲景白通汤一四六 治少阴病下利
  葱白四茎 干姜一两 附子一枚生用去皮破八片
  右三味以水三升煮取一升去滓分温再服
  白通加猪胆汁汤即于前方加人尿五合猪胆汁一合治少阴下利无脉干呕而烦者服汤后脉暴出者死微续者生
  仲景桃花汤一四七 治少阴伤寒下利便脓血
  赤石脂一半筛末一半全用干姜一两  粳米一升
  右三味以水七升煮米令熟去滓温服七合内所筛赤石脂细末方寸匕搅匀服之日三服若一服愈馀勿服
  洁古浆水散一四八 治暴泻如水周身汗出一身尽冷脉微而弱气少不能语者甚者加吐即为急证半夏一两制附子  炮姜   肉桂甘草各五钱良姜二钱半
  右为末毎服三钱浆水一锺半煎至半锺热服
  澹寮附子茴香散一四九 治气虚积冷心腹绞痛泄泻食少
  人参  白术   茯苓   炙甘草各七分附子 炮姜 五分茴香   肉豆⿱⺾𭁵各四分木香三分 丁香五粒
  水一锺半煎          分食远服
  本事五味子散百五十 治肾泄在侵晨及五更作泻饮食不进不时去后
  五味子炒二两吴茱萸炒一钱
  右为末毎服二钱白汤调下为丸尤效
  本事二神丸一五一 治脾胃虚寒不思饮食泄泻不止
  肉豆⿱⺾𭁵生用二两破故纸炒四两
  右为末用大肥枣四十九枚入生姜片四两同煮以𬃷烂为度去姜取枣肉捣药为丸桐子大毎服五六十丸白汤下
  薛氏四神丸一五二  治脾肾虚寒大便不实饮食不思及泄痢腹痛等症
  破故炒四两肉豆⿱⺾𭁵面煨五味子各二两吴茱萸汤浸炒一两
  右为末用大𬃷百枚同姜八两煮烂取肉捣丸桐子大毎服七八十丸空心食前白汤下○按此丸不宜用𬃷但以姜汁煮面糊为丸更佳
  澹寮四神丸一五三  治脾肾泄清晨溏泻
  破故炒四两肉豆⿱⺾𭁵二两木香半两 小茴香炒一两
  右为末姜煮𬃷肉为丸桐子大白汤送下
  医林四神丸一五四 治寒疝胀痛不已
  荜澄茄  木香各半两吴茱萸半酒浸半醋浸香附各一两
  右为末糊丸桐子大毎服七八十丸空心盐汤或乳香葱汤任下
  集要四神丸一五五 方在补阵百六十
  治小便频数不禁
  五味子丸一五六 治下元虚寒火不生土以致命门不煖关门不闭名曰肾泄亦名脾肾泄
  人参   白术  北五味子破故炒各三两山药  白茯苓各两半吴茱萸汤泡炒川巴㦸去心炒肉果面煨各一两龙骨
  右为末酒糊丸桐子大毎服百馀丸食前白汤或米汤任下
  得效荜拨丸一五七 治滑泄中寒者宜之
  荜拨  川姜  丁香不见火附子炮去皮脐良姜   胡椒  吴茱萸汤浸炒各一两山茱萸草豆⿱⺾𭁵去皮各半两
  煮枣肉丸桐子大毎服五六十丸食前陈米饮下日三服
  局方肉豆⿱⺾𭁵一五八 治脾胃虚弱胀满水谷不消脏腑滑泄
  肉豆⿱⺾𭁵面煨苍术  干姜  厚朴陈皮各四两炙甘草  茴香 肉桂
  川乌炮去皮脐诃子肉各二两
  右用汤浸蒸饼为丸梧子大毎服七八十丸食前白滚汤下
  陈氏肉豆⿱⺾𭁵一五九 方在小儿五六
  治肠滑泻痢
  济生诃梨勒丸百六十 治大肠虚冷泄泻不止腹胁引痛饮食不化
  诃梨勒面裹煨附子 肉豆⿱⺾𭁵面裹煨木香
  吴茱萸汤泡炒龙骨生用 白茯苓去皮荜拨各等分
  右为细末生姜汁煮面糊为丸梧子大毎服七十丸空心米饮下
  良方厚朴丸一六一 治寒中洞泄实滞胀满等证
  厚朴  干姜炒等分
  右水拌炒为末水糊丸桐子大毎服五十丸米饮下
  百一缩脾丸一六二 治滑泄不禁
  白术  厚朴姜炒 赤石脂  肉豆⿱⺾𭁵面煨干姜炒各一两附子  荜拨   神曲炒各五钱
  右为细末醋糊丸桐子大毎服五七十丸空心米饮下
  三因桂香丸一六三 治藏府虚寒为风寒所搏冷滑注下不禁危笃者累效
  附子  肉豆⿱⺾𭁵面煨白茯苓各一两桂心
  干姜 木香各半两丁香二钱半
  右为末面糊丸桐子大空心米饮下五七十丸
  宝鉴陈曲丸一六四 磨积止泻痢治腹中冷痛
  陈曲一两半人参  白术  当归干姜   肉桂   甘草 厚朴制各半两
  右为末炼蜜丸桐子大毎服三五十丸温酒或淡醋汤任下日二服
  杨氏萆薢分清饮一六五 治真元不足下焦虚寒或服寒凉利药过多小便白浊频数无度澄如膏糊等证益智仁  川萆薢  石菖蒲 乌药各等分
  右㕮咀毎服五六钱水一锺入盐一捻煎七分食前温服 一方加茯苓甘草
  益智汤一六六 治肾经亏损遗精白浊四肢烦倦时发蒸热等证
  鹿茸酥炙 巴㦸肉  枸杞子  熟地黄苁蓉酒浸 牛膝酒浸附子炮去皮脐桂心不见火山茱萸  白芍药 炙甘草   防风各等分
  右毎服三钱水一盏姜五分盐少许同煎空心服
  苟方安肾丸一六七 治肾经积冷下元衰惫目暗耳鸣四肢无力夜梦遗精小便频数脐腹撮痛食少体瘦神困健忘常服壮元阳益肾水
  肉桂去粗皮不见火川乌炮去皮脐各一斤白术   山药茯苓   肉苁蓉酒浸炙巴㦸去心 破故萆薢   桃仁面炒 石斛  白蒺藜炒去刺各三斤
  右为末炼蜜丸桐子大毎服三五十丸温酒或盐汤下空心食前服○疝气茴香汤下○三因安肾丸无茯苓肉桂二味
  小安肾丸一六八 治肾气虚乏下元冷惫夜多漩溺体瘦神倦腰膝沉重泄泻肠鸣眼目昏暗牙齿蛀痛川楝子一斤 用香附子川乌各一斤加盐四两水四升同煮候干去香附川乌不用取川楝切焙
  小茴十一两熟地八两 川椒四两去闭口者微炒出汗
  右为末酒糊丸桐子大毎服二三十丸空心临卧盐汤或酒任下
  西蜀石刻安肾丸一六九 治真气虚惫脚膝软弱夜梦遗精小便滑数
  附子  肉桂  川乌  川椒去目微炒出汗兔丝  巴㦸 破故酒炒 赤石脂远志  茯神  茯苓   苍术米泔浸炒山茱萸  杜仲 石斛   胡芦巴柏子仁  韭子微炒 小茴酒炒 肉苁蓉酒浸川楝子酒蒸去核各二两  鹿茸制一两青盐四钱山药四两作糊
  右为末酒煮山药糊丸桐子大毎服七八十丸空心盐汤或白汤下
  元戎小已寒丸百七十 一名强中丸 治脾胃积冷中寒洞泄倦怠不思饮食进食止自汗厚肠胃○见肘后甚验
  艾叶四两 苍术一两炒吴茱萸 陈皮炒各二两
  右用米醋二升浸一宿漉出曝干再于原醋内拌匀炒令紫色焙干为末稀糊丸桐子大毎服三五十丸空心食前温酒盐汤米汤白汤任下
  局方大已寒丸一七一 治藏府虚寒心腹㽲痛肠鸣泄泻自利自汗米谷不化手足厥冷阴盛阳衰等证荜拨   肉桂各四两干姜  良姜各六两
  水煮面糊为丸桐子大毎服二三十丸食前米饮下
  元戎大已寒丸一七二 治诸沈寒冷秘等证
  吴茱萸  官桂   干姜  良姜
  乌头   附子
  右为末醋糊丸桐子大毎服三五十丸米饮下空心食前日二服无所忌
  海藏已寒丸一七三 此丸不僭上而阳生于下 治阴证服四逆辈胸中发躁而渴者或数日大便秘小便赤涩服此丸上不燥大小便自利
  肉桂  附子  乌头  良姜
  干姜  芍药   茴香各等分
  右为末米糊丸桐子大空心温水下五七十丸或八九十丸食前亦可酒醋糊丸亦可○海藏云已寒上五味虽热以芍药茴香润剂引而下之阴得阳而化故大小便自通如得春和之阳冰自消矣
  十补丸一七四 治肾藏虚冷面黒足寒耳聋膝软小便不利等证
  附子 五味各二两山药   山茱茰丹皮  桂心   鹿茸  茯苓
  泽泻各一两
  炼蜜丸桐子大毎服六七十丸盐汤下
  百选十补丸一七五 治小肠寒疝
  附子一大枚制胡芦巴  木香  巴㦸天川楝肉  玄胡索  官桂 荜澄茄
  大茴香 破故纸炒各一两
  右为末酒煮糯米粉糊为丸桐子大朱砂为衣空心酒下五十丸
  集成神应散一七六 治寒疝诸疝心腹痛不可忍散气开郁
  玄胡索  胡椒   小茴香等分
  右为末毎服二钱酒调下
  金匮当归生姜羊肉汤一七七 治寒疝腹中痛及胁痛里急者
  当归三两 生姜五两 羊肉一斤
  右三味以水八升煮取三升温服七合日三服若寒多者加生姜成一斤痛多而呕者加橘皮二两白术一两如加生姜亦须加水五升煮取三升二合服之
  丹溪肾气丸一七八 治诸疝痛
  小茴香 破故纸 吴茱萸盐炒各五钱
  胡芦巴七钱半木香三钱半
  右为末萝卜汁丸桐子大盐汤下五七十丸
  百选胡芦巴丸一七九 治小肠气蟠肠气奔豚疝气偏坠阴肿小腹有形如卵上下来去痛不可忍或绞结绕脐攻刺呕吐者
  胡芦巴炒一斤大巴㦸 川乌炮去皮各六两
  川楝子炒十八两 茴香二十两吴茱萸汤浸七次炒十两
  右为末酒糊丸桐子大毎服十五丸至二十丸空心温酒下
  东垣丁香楝实丸百八十 治寒疝气血留滞
  当归酒洗 附子  川楝肉  茴香各一两
  以上㕮咀用好酒三升同煮酒尽焙干为末每药末一两入
  没药   丁香  木香各五分全蝎十三个玄胡索五钱
  右俱为末拌匀酒糊丸桐子大毎服三五十丸加至百丸空心温酒送下
  苦楝丸一八一 治奔豚小腹痛神效
  川苦楝子 茴香各二两附子一两炮去皮脐
  右三味用酒二升同煮尽为度焙干为末毎药末一两入
  玄胡索三钱一作五钱全蝎十八个炒丁香十八粒
  俱为末和匀酒糊丸桐子大温酒下五十丸空心服如痛甚煎当归酒下
  良方三层茴香丸一八二 治肾与膀胱俱虚邪气搏结不散遂成寒疝脐腹疼痛阴丸偏大肤囊壅肿有妨行步或瘙痒不止时出黄水浸成疮疡或长怪肉或外肾肿胀冷硬如石日以渐大须温导阳气渐退寒邪补虚消疝煖养肾经凡一应小肠气寒疝之疾久新不过三料
  第一料
  舶上茴香 用盐半两同炒焦黄和盐秤用一两连下共重四两
  川楝子炮去核沙参  木香各一两
  右为细末米糊丸桐子大毎服二三十丸空心温酒或盐汤下日三服小病一料可安病深者一料才尽便可用第二料
  第二料
  如前方加荜拨一两 㯽榔五钱
  右六味共重五两半依前糊丸服如前若未愈再服第三料
  第三料
  如前方加白茯苓佳者四两 附子炮去皮脐或五钱或一两
  右八味共重十两丸服如前渐加至三四十丸凡小肠气频发及三十年者或大如栲栳者皆可消散神效
  夺命丹一八三 治远年近日小肠疝气偏坠搐痛脐下胀痛以致闷乱及外肾肿硬日渐滋长阴间湿痒等证
  吴茱萸拣净一斤分四分用酒醋盐汤童便各浸一宿焙干
  泽泻净片二两酒浸一宿
  右为末酒糊丸桐子大毎服五十丸食前温酒或盐汤下
  良方夺命丹一八四 方在妇人六五
  治瘀血入胞胀满难下
  万氏夺命丹一八五 方在痘疹八二
  治痘疮倒陷鲜毒发痘
  外科夺命丹一八六 方在外科七七
  治疔疮发背恶毒恶证有夺命之功
  局方二气丹一八七 治虚寒积冷小便不禁老人虚人尺脉微弱患此者
  硫黄制研细肉桂各二钱半干姜  朱砂研为衣各二钱附子制半两
  右以面糊丸桐子大毎服二十丸空心盐汤下
  局方半硫丸一八八 治高年冷秘虚秘及痃癖冷气○简易曰此润剂也
  半夏 汤泡七次焙干为末
  硫黄 明净者研极细用柳木槌子杀过
  右等分以生姜汁打糊丸桐子大毎服五七十丸用无灰酒或生姜汤任下
  养正丹一八九 治上盛下虚眩运此药升降阴阳及欬逆翻胃霍乱吐泻中风涎潮不省人事伤寒阴盛唇青自汗
  硫黄为末 黒锡镕净 水银   朱砂研各一两
  右将锡镕化入硫末渐入渐搅为末再入水银同擂如硬再于火上微煅又擂匀放冷研极细末糯米糊丸绿豆大毎服三十丸空心盐汤下
  局方黒锡丹百九十  治痰气壅塞上盛下虚肾水亏竭心火炎盛或一应下虚阴寒真头痛等证及妇人血海久冷无子赤白带下
  黒锡去滓二两炒末硫黄二两肉桂五钱 附子
  木香    沈香  舶茴香  故纸阳起石水飞胡芦巴酒浸炒肉豆⿱⺾𭁵面裹煨金铃子蒸去皮核各一两
  右用新铁铫将锡化开下硫黄末提起以木杵擂极细放地上退火毒同馀药研一日至黒光色为度酒糊丸桐子大阴干入布袋内擦令光莹毎服四十丸空心姜盐汤下女人艾𬃷汤下
  局方红丸子一九一  和脾胃消宿食去膨胀治大人小儿脾胃之证极有神效
  京三棱浸软切片蓬术   青皮   橘红各五斤干姜  胡椒各三斤
  右为末用醋糊丸桐子大矾红为衣毎服三十丸食后姜汤送下○小儿临时加减与服丸治饮食所伤中脘痞满服之应手而愈○妊妇恶阻呕吐全不纳食百药不治者惟此最妙可佐二陈汤服之但人疑其堕胎必不信服毎易名用之时有神效但恐妊妇偶尔损动未免归咎此药是当酌而防之
  椒囊法一九二 辟一切瘴疾时气风寒时气
  红川椒去闭口者
  以绛纱囊贮椒两许悬佩身傍近里衣处则一切邪气不能侵犯
  椒红丸一九三 治元脏伤惫目暗耳聋服此百日觉身轻少睡足有力是其效也服及三年心智爽悟目明倍常面色红悦须发光黒
  川椒去目并合口者炒出汗𢭏取红一斤 生地黄𢭏自然汁熬取浓汁一升
  右将生地汁熬至稀稠得所和椒末捣丸梧子大毎空心温酒下三四十丸合药时勿令妇人鸡犬见○有诗曰其椒应五行其仁通六义欲知先有功夜间无梦寐四时去烦劳五脏调元气明目腰不疼身轻心健记别更有异能三年精自秘回老返婴童康强不思睡九虫顿消亡三尸自逃避若能久饵之神仙应可冀









  景岳全书卷五十八



  钦定四库全书
  景岳全书卷五十九
  明 张介宾 撰
  固阵
  局方牡蛎散 治诸虚不足及大病后体虚津液不固常常自汗
  黄茋蜜炙麻黄根   牡蛎煆焠醋中各二钱半
  水一锺半加小麦百粒煎八分食远温服
  牡蛎白术散 治漏风证以饮酒中风汗多食则汗出如洗久而不治必成消渴
  牡蛎煆一钱白术  防风各二钱
  水二锺煎八分食远温服
  宣明白术散 治虚风多汗食则汗出如洗少气痿弱不治必为消渴证
  白术二两 防风五两 牡蛎煆六钱
  右为末毎服一钱温水调下不拘时○如恶风倍白术○如多汗面肿倍牡蛎○按此方虽与前同而用法不同故并存之
  神效麦面汤 治心虚盗汗
  麦面炒黄色一钱防风  白术  牡蛎煆醋淬黄茋蜜炙一钱半
  水一锺半枣二枚煎八分调服辰砂妙香散极效在后十五
  黄茋汤 方在补阵四六
  治自汗盗汗
  圣惠宁肺散 治新久欬嗽肺气不通咯唾脓血自汗欬嗽常年不愈者服之立止并坐卧不安语言不出等证
  乌梅肉七分罂粟壳二钱去筋蜜炙
  右为细末不拘时乌梅汤调下
  选要安眠散 治上欬嗽久而不止
  款冬花 麦门冬  乌梅肉  佛耳草各四分橘红五分 炙甘草三分粟壳蜜炙一钱
  右为末水一锺煎八分入黄蜡如枣核许煎化临睡温服
  丹溪百药煎 劫嗽立止
  百药煎  诃子   荆芥穗等分
  右为极细末蜜丸噙化
  集成三妙汤 治久嗽
  乌梅肉三个北枣三枚 粟壳蜜炙四个
  水一锺半煎七分食后服
  九仙散 治一切欬嗽不已
  人参  款冬花  桔梗   桑白皮五味子  阿胶  贝母  乌梅各五分御粟壳二钱蜜炙
  水一锺半姜一片枣一枚煎七分食远服
  劫嗽丸十一 治久嗽失气失声者宜此敛之新欬者不宜用也
  诃子肉  百药煎  荆芥穗等分
  右为细末蜜丸噙化
  五味子丸十二 劫欬嗽如神
  五味子五钱甘草二钱半文蛤  风化硝各一钱
  右为末炼蜜丸芡实大噙化
  罂粟丸十三 治一切久嗽劳嗽一服即愈
  罂粟壳 新者一半去蒂切焙干 陈者一半泡去筋膜炒各一两
  右共为末蜜丸弹子大临睡嚼服一丸○一方用罂粟子半斤淘净焙干炒黄为末沙糖丸弹子大毎服一丸临卧绵包𠲒化
  统旨润肺丸十四 治欬嗽
  诃子  五味子  五棓子  甘草等分
  右为末蜜丸噙化○久嗽者加罂粟壳
  良方辰砂妙香散十五 治心气不足惊癎或精神恍惚虚烦少气少睡夜多盗汗心虚遗精白浊服之安神镇心
  黄茋   山药姜汁炒茯苓   茯神远志甘草汤制各一两人参  炙甘草  桔梗各五钱木香二钱 麝香一钱另研朱砂三钱另研
  右为末毎服二钱不拘时温酒调下或用麦面汤调下
  局方王荆公妙香散十六 安神秘精定心气
  人参   龙骨五色者益智各一两白茯神白茯苓  远志  甘草炙各五钱朱砂飞二钱半
  右为末毎服二钱空心临卧温酒调下
  本事金锁丹十七 治梦泄遗精关锁不固
  舶茴   胡芦巴 破故   白龙骨各一两木香两半 胡桃肉三十个研膏羊肾三对切开用盐半两擦炙熟捣膏
  右为末和二膏加酒浸蒸饼为丸桐子大毎服三五十丸空心盐汤下
  和剂金锁正元丹十八 治真气不足遗精盗汗目暗耳鸣吸吸短气四肢酸倦一切虚损等证
  补骨脂一两酒浸炒肉苁蓉酒洗焙紫巴㦸去心
  葫芦巴炒各一斤 文蛤八两 茯苓去皮六两龙骨一两  朱砂三两另研
  右为细末酒糊丸桐子大毎服二十丸空心温酒盐汤任下
  万氏金锁思仙丹十九 治男子嗜欲太过精血不固此涩以去脱之剂
  莲蕋   芡实  石莲子各十两金樱膏三斤
  右以金樱煎膏如饧入前三味药末和丸桐子大空心盐酒下三十丸服久精神完固大能延年平时服食忌葵菜车前子
  医林金锁匙丹二十 治男妇精滑遗泄不禁梦与鬼交茯苓   茯神各二钱远志 龙骨煆各三钱左顾牡蛎煆四钱
  右为末酒糊丸桐子大毎服四十丸空心盐汤或酒下
  玉锁丹二一 治玉门不闭遗精日久如水之漏不能关束者
  文蛤八两 白茯苓二两白龙骨一两
  右为细末米糊丸桐子大毎服七十丸空心淡盐汤下临睡更进一服极效
  御药玉锁丹二二 治精气虚滑遗泄不禁
  龙骨   莲花蕋  鸡头子 乌梅肉等分
  右为末用熟山药去皮为膏和丸小豆大空心米汤下三十丸
  经验水陆二仙丹二三 治精脱肾虚梦遗白浊等证与补阴药同用甚有奇效
  金樱膏一斤 用金樱子不拘多少入粗麻布袋内擦去毛刺捣烂入缸以水没头浸一二宿滤去柤取汁以棉滤二三次却入铜锅用桑柴文火熬成膏取起以磁瓶收贮听用
  芡实粉一斤
  右二味和匀丸桐子大毎服二三百丸空心淡盐汤下
  经验金樱丸二四 治梦遗精滑小便后遗溺
  金樱子  芡实各一两龙骨 白莲蕋各五钱
  右为末糊丸桐子大毎服八十丸空心盐酒下
  正传经验秘真丹二五 治肾虚遗精梦泄白浊等证兔丝子 韭子  破故  杜仲姜汤炒干姜炒各一两龙骨  牡蛎  山茱萸赤石脂各五钱远志  覆盆子  巴㦸肉枸杞  山药各七钱半鹿角胶一两半柏子仁一两金樱子取黄者去刺核焙净肉二两 黄柏盐酒炒七钱五分
  右为细末炼蜜丸桐子大毎服百丸空心姜盐汤下
  局方锁精丸二六 治白浊白带小便频数
  破故纸  青盐  白茯苓  五味子炒等分一方用五棓子
  右为末酒糊丸桐子大毎服三十丸空心温酒下
  东垣固真丸二七  治精滑久不愈
  牡蛎不拘多少用砂锅内煆醋淬七遍为末
  右以醋糊为丸桐子大毎服五七十丸空心盐汤下
  良方固真散二八  治才睡着即泄精此二味大能涩精固真气煖下元
  韭子一合  白龙骨一两
  右为细末毎服二钱空心用酒调服
  济生固精丸二九 治下元虚损白浊如脂或胞气虚寒腰重少力小便无度并效
  牡蛎  兔丝子酒浸蒸炒韭子  龙骨北五味 白茯苓  桑螵蛸酒炙白石脂煆各等分
  右为细末酒糊丸桐子大毎服七十丸空心盐汤下
  直指固精丸三十 治肾虚有火精滑心神不安
  黄柏酒炒 知母酒炒各一两牡蛎  龙骨莲蕋   芡实   山茱萸  远志甘草制茯苓各三钱
  右为末山药糊丸桐子大毎服五十丸空心温酒下
  百一固元丹三一 治元脏久虚遗精白浊五淋及小肠膀胱疝气妇人赤白带下血崩便血等疾以小便频利为效
  好苍术刮净米泔浸咀片一斤○择坚而小者佳惟茅山者尤妙分作四分制之○一分用小茴香食盐各一两同炒○一分用川椒补骨脂各一两同炒○一分用川乌头川楝子肉各一两同炒○一分用醇醋老酒各半斤同煮干焙燥
  右连炒诸药同为末用酒煮糊丸桐子大毎服三五十丸男以温酒女以醋汤空心下 此高司法方也
  御药秘元丹三二 治内虚里寒自汗时出小便不禁白龙骨三两诃子肉  砂仁各一两灵砂二两
  右为末煮糯米粥丸桐子大毎服五十丸空心盐酒下
  韭子丸三三 治虚劳寒脱漏精
  韭子 车前子   天雄 兔丝子酒煮另捣龙骨各一两鹿茸酥炙 干姜 桑螵蛸炒各三钱
  右为末炼蜜丸桐子大毎服二三十丸空心黄茋汤下
  三因家韭子丸三四 治少长遗溺及男子虚剧阳气衰败小便白浊夜梦遗精此药补养元气进美馀食○按此方当除去石斛倍用兔丝庶乎尤效
  家韭子炒六两鹿茸酥炙四两肉苁蓉酒浸牛膝酒浸熟地  当归各二两兔丝子酒煮巴㦸肉各一两半杜仲 石斛   桂心  干姜炮各一两
  酒糊丸桐子大毎服五七十丸加至百馀丸食前温酒盐汤任下○凡小儿遗尿者多因胞寒亦禀受阳气不足也
  小兔丝子丸三五 治肾气虚损目眩耳鸣四肢倦怠夜梦遗精
  兔丝子制五两石莲肉二两白茯苓二两山药炒二两分一半作糊
  用山药糊丸桐子大毎服五十丸空心温酒盐汤任下 一方有五味子一两治小便多而不禁
  局方大兔丝子丸三六 治肾气虚损五劳七伤脚膝酸痛面色黎黒目眩耳鸣心忡气短时有盗汗小便滑数
  兔丝子酒制鹿茸酥炙肉桂    石龙肉去土附子  泽泻各一两熟地   牛膝酒浸一宿焙干山茱萸  杜仲  茯苓   肉苁蓉酒浸切焙续断   石斛   防风   补骨脂酒炒荜拨   巴㦸肉  茴香  沉香各三两川芎   五味   桑螵蛸  覆盆子各五钱
  右为末酒煮面糊丸桐子大毎服三五十丸空心盐汤温酒任下
  济生兔丝子丸三七  治小便多致失禁
  兔丝子 肉苁蓉酒浸各二两牡蛎  附子五味子 鹿茸酒炙各一两鸡䏶胵炙干五钱桑螵蛸酒炙五钱
  右为末酒糊丸桐子大毎服七十丸空心盐汤温酒任下
  局方茯兔丸三八 治思虑太过心肾虚损真阳不固尿有馀沥或小便白浊梦寐遗精等证
  兔丝子制五两白茯苓三两石莲肉二两
  酒糊丸桐子大毎服三五十丸空心盐汤或米汤下一方有北五味子四两兼治三消
  猪肚丸三九 治小便频数
  莲子一斤 以猪肚一个同煮一周日取出去皮心焙干为末
  舶茴香 破故纸 川楝子  母丁香各一两
  右为末炼蜜丸桐子大毎服五十丸空心温酒送下
  经验猪肚丸四十 止梦遗泄精进饮食健肢体此药神应瘦者服之自肥莫测其理
  白术面炒五两苦参白者三两牡蛎左顾者煆研四两
  右为末用雄猪肚一具洗净以磁罐煮极烂木石臼捣如泥和药再加肚汁捣半日丸如小豆大毎服四五十丸日进三服米饮送下久服自觉身肥而梦遗永止
  良方三仙丸四一 治梦遗精滑
  益智仁二两用盐二两同炒去盐乌药一两半炒 山药一两炒
  右为末山药煮糊丸桐子大毎服七十丸空心茯苓汤送下
  丹溪九龙丸四二 治肾虚精滑
  金樱子 枸杞   山茱萸  莲蕋
  莲肉  当归   熟地   芡实
  白茯苓各等分
  右为末酒糊丸桐子大毎服五六十丸或酒或盐汤下
  小温金散四三 治心肾虚热小便赤白淋沥或不时自汗等证
  人参  莲肉去心 巴㦸肉  益智
  黄茋蜜炙麦冬去心赤茯苓   萆薢酒浸炒炙甘草各一钱
  灯心十茎𬃷一枚水煎
  仁斋莲子六一散四四 治心经虚热赤浊
  石莲子六两炙甘草一两
  为末毎服三钱灯心汤调下
  和剂威喜丸四五 治元阳虚惫精滑白浊遗尿及妇人血海久冷淫带梦泄等证
  白茯苓 去皮四两切块同猪苓二钱五分同于磁器内煮二十馀沸取出晒干不用猪苓
  黄蜡四两
  右以茯苓为末熔黄蜡捣和为丸如弹子大毎空心细嚼满口生津徐徐咽服以小便清利为效忌米醋惟糠醋可用尤忌气怒动性
  五子丸四六 治小便频数时有白浊
  兔丝子酒蒸家韭子 益智  茴香蛇床子去皮炒
  右各等分为末酒糊丸桐子大毎服七十丸米饮盐汤任下
  远志丸四七 方在补阵百十四
  治神魂恍惚梦泄遗精
  本事猪苓丸四八 此方以行为止治湿郁热滞小水频数梦遗精滑
  半夏一两 将半夏破如豆粒用猪苓为末二两先将一两炒半夏色黄勿令焦出火毒取半夏为末糊丸桐子大候干用前猪苓末一半又同炒微裂入磁瓶内养之空心温酒盐汤下三四十丸常久服于未申间以温酒下
  泄泻经验方四九 治泄泻饮食少进
  用糯米一升水浸一宿沥干慢火炒令极熟磨细罗如飞面加怀山药一两炒研末和米粉内毎日清晨用半盏入白糖二匙川椒末少许将极滚汤调食其味甚佳且不厌人大有资补久服之其有精寒不能成孕者亦孕矣
  固肠散五十 治脾胃虚弱内寒注泄水榖不分下痢脓血赤少白多肠滑腹痛心腹胀满食减力乏陈米炒二两木香一钱 肉豆⿱⺾𭁵 粟壳蜜炙各二钱干姜 炙甘草各二钱半
  右为末毎服二钱水一锺姜三片𬃷一枚煎七分不拘时温服忌酒猪肉鱼腥生冷
  白术圣散子五一 方在热阵一三七
  治一切泻痢久不瘥
  陈氏肉豆⿱⺾𭁵五二 方在小儿五六
  治泻痢肠滑不止
  医林固肠丸五三 治泻痢日夜无度
  人参   附子  阿胶  龙骨肉豆⿱⺾𭁵面煨赤石脂煨醋淬干姜 木香各一两白术  诃子肉各二两沉香五钱
  右为末粳米糊丸桐子大毎服七八十丸米饮下
  局方大断下丸五四 治藏府停寒下痢不已
  干姜  高良姜  细辛各两半附子牡蛎  龙骨  赤石脂 肉豆⿱⺾𭁵面煨诃子肉  枯矾   酸石榴皮醋浸一宿炙黄用各一两
  右为细末醋煮面糊为丸桐子大毎服五七十丸米饮送下
  东垣椿皮散五五 治血痢及肠风下血神效
  椿根白皮 枯白矾各二两槐角子四两炙甘草一两
  右为细末毎服三钱米饮调下
  桃花丸五六 治肠胃虚弱冷气乘之脐腹搅痛下痢肠滑不禁日夜无度 此即仲景桃花汤之法方见热阵一四七
  赤石脂煆醋淬干姜炮等分
  右为末汤浸蒸饼丸梧子大毎服百馀丸食前米饮下日三服 若痢久虚滑去积不已用苍术二两防风五钱水一碗煎至半碗下此丸小便利则安
  生地黄汤五七 治热痢便血崩淋不止
  生地黄五钱地榆七钱半炙甘草二钱半
  右㕮咀用水二锺煎一锺分空心日晩二服
  香梅丸五八 治肠风下血服之即止
  乌梅肉  白芷  百药煎烧存性等分
  右为末米糊丸桐子大毎服五六十丸空心米汤下
  胜金丸五九 一名百药散 治肠风下血溺血不止及脏毒便血
  百药煎三两生用一两 炒焦一两 烧存性一两
  右为末软饭和丸或蜜丸桐子大毎服五七十丸空心米饮下或人参汤下
  济生乌梅丸六十 治大便下血如神
  僵蚕炒一两乌梅肉一两半
  右为末醋糊丸桐子大毎服四五十丸空心醋汤下
  缩泉丸六一 治脬气不足小便频多
  乌药   益智等分为末
  酒煮山药糊为丸桐子大毎服五七十丸空心盐汤下
  四味肉苁蓉丸六二 治禀赋虚弱小便遗数不禁此即集要四神丸补阵百六十
  熟地六两五味子四两肉苁蓉酒洗去甲八两兔丝子制二两
  酒煮山药糊丸桐子大毎服七八十丸空心盐酒下
  固脬丸六三 治遗尿不觉小便不禁
  兔丝子制三两茴香一两 桑螵蛸 制附子各五钱戎盐一钱
  右为末酒煮面糊丸桐子大毎服三十丸空心米饮下
  牡蛎丸六四 治小便不禁
  牡蛎三两 用磁器盛以益末一两铺底盖面用炭火约五斤烧半日取出研
  赤石脂三两 捣碎醋拌匀湿于铁锅内慢火炒干研粉
  右用酒糊丸桐子大毎服五十丸空心盐汤下
  心统茴香益智丸六五 治老人阳虚失禁及房劳伤肾遗溺
  小茴香盐炒益智仁 故纸酒炒 川乌乌药各一两
  右为末山药糊丸桐子大毎服八十丸盐汤下
  溺血方
  文蛤炒为末
  右以乌梅肉浸烂捣膏丸桐子大空心酒下五六十丸



  景岳全书卷五十九
<子部,医家类,景岳全书>



  钦定四库全书
  景岳全书卷六十
  明 张介宾 撰
  因阵
  以下眼目方
  原机当归补血汤 治男妇亡血过多以致睛珠疼痛不能视物羞明酸涩眼光无力眉骨太阳酸痛当归  熟地黄各二钱白芍药  牛膝
  白术  生地黄  天门冬各一钱川芎
  防风  炙甘草各五分
  水二锺煎八分稍热服 如恶心不进食者加生姜煎
  益气聪明汤 治目中内障初起视觉昏花神水淡绿色或淡白色久则不睹渐变纯白或视物成二等症并治耳聋耳鸣
  人参  黄茋各五钱升麻   葛根
  炙甘草各三钱芍药  黄柏各二钱蔓荆子钱半
  右毎服四五钱水二锺煎一锺临睡热服五更再服
  东垣蔓荆子汤 治劳倦饮食不节内障眼病此方如神
  蔓荆子二钱半人参  黄茋各一两炙甘草八钱黄柏酒拌炒四遍白芍药各三钱
  右㕮咀毎服四五钱水二盏煎一盏去柤临卧温服
  益阴肾气丸 治足三阴亏损虚火上炎致目睛散大视物不的或昏花紧涩作痛羞明或卒见非常等证其功与六味还少丹同类
  熟地二两酒洗生地  归尾酒洗 丹皮
  五味  山药  山茱萸  柴胡
  茯苓  泽泻各二钱半
  炼蜜丸桐子大水飞朱砂为衣毎服五七十丸空心淡盐汤下
  济阴地黄丸 治证同上
  熟地倍用 山药  山茱萸   当归
  枸杞   巴㦸肉 麦冬    肉苁蓉五味子 甘菊花各等分
  炼蜜丸桐子大毎服七八十丸空心白汤下
  神效黄茋汤 方在补阵四九
  治目紧缩小及羞明畏日视物不明
  局方明目地黄丸 治男妇肝肾俱虚风邪所乘热气上攻翳障目涩多泪
  熟地黄 生地黄各一斤牛膝三两 石斛
  枳壳  杏仁去皮尖炒防风各四两
  炼蜜丸桐子大毎服七八十丸食前盐汤下
  简易加减驻景丸 治肝肾气虚两目昏暗视物不明熟地   当归各五两兔丝子酒煮八两枸杞车前子 五味子各二两楮实子  川椒炒各一两
  右为末炼蜜丸桐子大毎服七八十丸食前温酒下
  东垣滋阴地黄丸 治足三阴亏损虚火上炎致目睛散大视物不的或昏花紧涩作痛羞明兼眵多燥热赤烂者 一名干熟地黄丸
  熟地一两 归身酒制 黄芩各半两天冬甘草 枳壳   柴胡   五味子各三钱人参  地骨各二钱黄连三钱 生地酒洗一两半
  炼蜜丸桐子大毎服百丸食前茶汤下日三服
  谦甫还睛散 治翳膜遮睛昏涩泪出瘀血努肉攀睛川芎   龙胆草 草决明  石决明荆芥穗  甘菊花  茺蔚子 楮实子白茯苓各一两白蒺藜 木贼  甘草各七钱川椒炒出汗一钱
  右为细末毎服二钱食后茶清调下日三服忌一切鸡鱼厚味及荞麦面热物
  八味还睛散十一 治肝肺停留风热翳膜遮睛痛涩眵泪
  白蒺藜炒去刺防风  甘草   木贼
  山栀仁各七钱草决明一两炒青葙子二钱半炒蝉脱二钱
  右为细末毎服二钱食后麦门冬汤调服
  还睛丸十二 治男妇风毒上攻眼目肿痛怕日羞明多眵隐涩难开脸眦红烂瘀肉攀睛或暴赤痛甚又治偏正头风头痛皆有奇效
  白术  兔丝子  青葙子 防风
  羌活  白蒺藜炒去刺 蜜蒙花 木贼
  炙甘草等分
  炼蜜丸弹子大毎服一丸细嚼白汤送下空心食前日二服
  止传祖传固本还睛丸十三 治远年一切目疾内外翳膜遮睛风弦烂眼及老弱人目眵多糊迎风冷泪视物昏花等症悉皆治之
  天门冬酒浸一宿另研如泥麦门冬   生地黄酒浸焙
  熟地黄酒洗各三两人参    白茯苓
  干山药   枸杞各两半  川牛膝酒洗石斛酒洗  草决明微炒   杏仁去皮另研枳壳面炒黄 兔丝子酒浸煮  甘菊花用小金钱各一两羊角细锉取净末乌犀角锉用   青箱子微炒防风去芦各八钱五味子焙干   炙甘草黄连去须  白蒺藜取仁   川芎各七钱
  右为末蜜丸梧子大毎服五七十丸盐汤下
  定志丸十四 方在补阵百十七
  治阳气不足眼目不能近视
  地芝丸十五 治目不能远视但可近视或并不能乃阴气不足也宜用此方
  生地黄四两天冬   枳壳面炒 甘菊花各二两
  炼蜜丸桐子大毎服百丸茶清或温酒下
  东垣助阳和血汤十六 治眼发之后犹有上热白睛赤色瘾涩难开而多眵泪等证
  黄茋   当归酒洗 柴胡   炙甘草防风各五分升麻七分 白芷三分 蔓荆子二分
  水煎热服
  东垣芎辛散十七 治两眼风热昼夜隐涩难开羞明恶日视物昏暗赤肿而痛
  细辛二分 芎䓖  蔓荆子各五分甘草
  白芷各一钱防风一钱半
  右㕮咀水二盏煎一盏临卧温服
  东垣明目细辛汤十八 治两目发赤微痛羞明畏日怯风恶灯火多眵隐涩鼻塞流涕津唾稠粘大便微硬细辛  麻黄   羌活   蔓荆子防风  稿本   川芎   荆芥穗白茯苓各四分生地黄  归尾各八分花椒七粒
  水二锺煎八分食后临卧稍热服
  决明夜光散十九 治眼目夜昏虽有灯月亦不能视
  石决明  夜明砂各二钱猪肝一两
  右以药为末乃将竹刀切肝为一片铺药于内合定用麻皮缚之以米泔水一椀用砂锅煮至半椀临卧连肝连汁俱服之
  石斛夜光丸二十 治神水散大昏如雾露眼前黒花睹物成二久而光不收敛及内障瞳人淡白绿色石斛酒洗五钱人参  生地   熟地酒洗麦门冬 天门冬  白茯苓  防风
  草决明 黄连酒炒各一两羚羊角 犀角川芎  炙甘草  枳壳面炒 青葙子微炒五味子 肉苁蓉酒洗去鳞炙各五钱 牛膝酒洗白蒺藜炒去刺兔丝子 家菊花 山药
  杏仁  枸杞各七钱
  右为末炼蜜丸梧子大毎服三五十丸温酒盐汤任下
  东垣泻热黄连汤二一 亦名黄连饮子 治眼暴发赤痛
  黄连酒炒 黄芩酒炒龙胆草 生地
  柴胡各一钱升麻五分
  水煎于午前或饭后热服
  东垣黄芩黄连汤二二 治两眼血热赤痛
  黄芩  黄连   草龙胆俱各酒洗炒生地酒洗
  右等分㕮咀毎用五钱水二盏煎一盏去柤热服
  东垣当归龙胆汤二三 治眼中白翳
  归身  龙胆草酒洗黄芩酒炒 黄柏酒炒芍药各八分黄茋  黄连  甘草各五分防风   羌活  升麻  柴胡
  五味子  石膏各五分
  水二盏煎一盏去柤入酒少许临卧热服忌言语
  芍药清肝散二四 方在寒阵六一
  治赤脉贯睛眵多眊矂紧涩羞明脏腑秘结
  蝉花散二五 治肝经风热毒气上攻眼目赤痛及一切内外翳障
  蝉蜕  甘菊花   榖精草 羌活
  甘草 白蒺藜  草决明 栀子防风   蜜𫎇花  荆芥穗 木贼
  川芎   蔓荆子 黄芩各等分
  右为末毎服二钱食后茶清调下
  五味泻白散二六 治风热翳膜血筋一切肺热外障当归  生地   芍药   栀子
  黄芩各等分
  毎服三五钱为散为汤任服
  明目羊肝丸二七 治肝虚风热冷泪赤涩内外瘴眼黄连三两 家菊花 龙胆草  石决明人参   当归  熟地   枸杞
  麦冬   牛膝  青盐   黄柏
  柴胡   防风  羌活各八钱肉桂四钱羯羊肝一具烙干为末
  右为末炼蜜丸桐子大毎服三四十丸温汤下
  黄连羊肝丸二八 治前证
  单用黄连一味同羊肝俱为末炼蜜丸服○济生方用生羊肝去筋膜同黄连捣丸桐子大毎服五六十丸温水下
  黄连天花粉丸二九 治两眼赤痛眵多眊燥紧涩羞明赤脉贯睛藏府秘结
  黄连酒炒 天花粉 家菊花  川芎
  薄荷叶 连翘各一两黄芩   栀子各四两黄柏酒炒六两
  右为细末滴水丸梧子大或用蜜丸毎服五七十丸或百丸食后临睡茶汤下
  局方蜜𫎇花散三十 治风气攻注两眼昏暗眵泪羞明并暴赤肿翳障
  蜜𫎇花  羌活  白蒺藜 木贼
  石决明各一两甘菊三两
  右为末毎服二钱食后茶清调下
  春雪膏三一 点赤眼
  朴硝置豆腐上蒸之待流下者瓦器盛点之
  玄明春雪膏三二 治时气热眼
  玄明粉半两月石三钱 冰片三分
  右乳无声磁礶密收用时点二大眦内
  龙脑黄连膏三三 点赤热眼
  龙脑一钱 黄连去毛净酒炒八两
  先锉黄连令碎以水四碗贮砂锅内入连煮至一大碗摅去滓入薄磁碗内重汤煮成膏半盏许以龙脑为引或用时旋入尤妙
  立消膏三四 治浮翳宿障雾膜遮睛
  雪白盐净器中生研如尘
  右以大灯草蘸盐少许轻手指定浮翳点上凡三次即没亦不疼痛
  黄连甘石散三五 治眼眶破烂畏日羞明
  芦甘石制一斤黄连四两 龙脑量加
  先以黄连研极细同甘石再研俱用细绉纱筛过收贮用时取一二两加入龙脑用井花水调如稠糊临睡抹敷破烂处不破烂者点眼内眦勿使入眼珠内为妙
  黄连人参膏三六 治目赤痒痛
  宣黄连  人参各五分或一钱
  右切碎用水一小锺同浸饭锅蒸少顷取出冷定频点眼角自愈或于临用时研入冰片少许更妙○一方但用人乳浸黄连频点眦中抱朴子云治目中百病○一方用黄连少加生白矾以人乳浸蒸点抹眼角大效
  丹砂散三七 点治诸眼皆妙此李时珍方也
  硼砂   海螵蛸去壳芦甘石上好者煆淬童便七次飞各一两朱砂五钱用此则不粘
  右为极细末磁瓶收贮临用少加冰片研点极妙
  清凉膏三八 治眼目赤肿不能开痛闷热泪如两生南星  脑荷叶各半两荆芥  百药煎如无即用文蛤
  右各三钱为末井水调成膏贴眼角上自然清凉
  正传光明丹三九 治一切风热上壅两目赤肿涩痛烂弦风眼及内外翳障
  制甘石一两朱砂一钱 硼砂二钱 轻粉五分冰片三分 麝香一分
  以上用乳钵研极细收贮为君○如眼赤肿痛加乳香没药各五分○内外眦障加珍珠五分胆矾二分○烂弦风眼加铜绿五分黄丹五分○或以诸药合一以治诸般眼疾右各研为细末并一处再研二日用磁器密收勿令泄气点眼绝妙
  青火金鍼四十 治头风牙痛赤眼
  火硝一两 青黛一钱脑荷  川芎各五分
  右为细末口噙冷水勿咽用此药吹鼻
  赤火金鍼四一 治赤眼头风冷泪鼻塞耳鸣牙疼火硝一两 川芎  雄黄  乳香
  没药  石膏各一钱
  右为细末毎用一二分如前吹鼻三次愈
  吹鼻六神散四二 治眼目暴发赤肿热泪昏涩及头脑疼痛
  熖硝提净五钱白芷  雄黄   乳香没药 脑荷叶各一钱
  右为细末磁罐收贮左吹左右吹右先令病人口含水吹之其气上行须臾觉效头痛吹法亦然或两鼻皆吹之若久患眼疾者不可吹
  东垣点盐法四三 明目去昏翳大利老眼得补法之良
  用海盐二斤拣净以百沸汤泡滤取清汁于银石器内熬取雪花白盐磁器盛贮毎早用一钱擦牙以水漱口用左右手指互以口内盐津细洗两眼大小眦内闭目良久却用水洗面能洞视千里明目坚齿极妙之法苏东坡手录目赤不明昏花老眼惟宜此法大效
  洗烂弦风赤眼方四四 一名万金膏 此药之效如神人家所不可少无目病则以施人价廉功倍济人甚大
  文蛤   黄连去毛净防风  荆芥穗各五钱苦参四钱 铜绿五分
  右为极细末外以薄荷煎汤丸弹子大临用时以热水化开乘热洗眼日三次立愈神效○一方有当归川芎各四钱
  傅烂弦四五
  烂弦百药煎为奇   研细汤澄柤去之
  熬作稀膏入轻粉   盐汤洗了傅之宜
  搜风散四六 篐风热眼及肿痛
  黄连  大黄   朴硝   黄丹等分
  右为末以苦参煎汤少加炼过白蜜同调敷眼四弦甚妙
  拜堂散四七 傅风赤热眼倒睫烂弦
  五棓子不拘多少为末蜜水调敷患处
  汤泡散四八 治肝虚风热攻眼赤肿羞明渐生翳膜杏仁  防风   黄连去须 赤芍药归尾各半两铜青二钱薄荷叶三钱
  右锉散毎用三四钱沸汤泡乘热先薫后洗冷则再煖又洗毎日三两次○一方加白盐少许闭目沃洗尤能散血
  收泪散四九 治风泪不止
  海螵蛸五分冰片少许 绿芦甘石一钱
  右乳极细末点大眦角泪即收上二药以燥湿片脑以辛散
  去星五十
  凡胡椒韭菜根橘叶菊叶之类皆可杵烂为丸用绵裹塞鼻中触之过夜则星自下
  眼目打伤青肿五一
  以生半夏为末水调涂之即愈
  明目第一方五二 此方始于上阳子以授鲁东门左丘明杜子夏左太冲凡此诸贤皆有目疾得此皆愈夜省看书一  减思虑二  专内视三简外视四   晨兴迟五  夜眠早六
  凡此六事熬以神火下以气饮蕴于胸中纳诸方寸修之一时长服不已非但明目亦可延年
  以下耳病方
  桂星散五三 治风闭耳聋
  官桂   川芎   当归  石菖蒲细辛  木通   木香   白蒺藜炒去刺麻黄去节甘草炙各一钱白芷稍  天南星煨裂各钱半
  水二锺葱白二根紫苏五叶姜五片煎八分食后服一方加全蝎去毒一钱
  类方复元通气散五四 治诸气闭涩耳聋及腹痈便痈疮疽无头者能止痛消肿
  青皮  橘红各四两甘草炙三寸连翘一两
  右为末热酒调服一二钱
  补肾丸五五 治肾虚耳聋
  巴㦸去心 干姜  白芍药 山茱萸人参  黄茋   当归   熟地黄远志 肉苁蓉酒浸兔丝子 蛇床子牡丹皮 附子  石斛   细辛
  泽泻  桂心   甘草各二两石菖蒲一两茯苓半两 防风一两半羊肾二枚
  右为末将羊肾用酒煮研烂仍加酒煮面糊丸桐子大毎服五七十丸空心盐酒送下
  聪明益气汤五六 治肾虚耳聋
  黄茋一钱 人参  炙甘草  当归酒洗白术各五分橘红  菖蒲  防风
  荆芥各三分升麻  柴胡各二分
  右水煎服
  肉苁蓉丸五七 方在补阵一五五
  治肾虚耳聋
  聤耳明矾散五八 治脓耳
  枯矾  龙骨研各二钱黄丹飞钱半干胭脂七分麝香少许
  右为细末先须以绵杖纒拭去脓别用绵杖醮药引入耳中如无干胭脂即以济宁油胭脂同枯矾拌擦如粉用之○又红玉散止枯矾干胭脂麝香三味等分用○一方单用枯矾吹入即愈
  聤耳流脓方五九
  用菖蒲根水洗净捣取汁先以绵碇将耳中脓水搅净然后将蒲汁灌入荡洗数次全愈最妙者
  白龙散六十 治小儿肾热上冲于耳生脓作痛或因沐浴水入耳中亦令作脓谓之停耳久而不愈则成聋
  枯矾  黄丹   龙骨各五分麝香一分
  右为极细末先以绵杖子展尽耳内脓水用药一字分掺两耳日二次勿令风入
  百虫入耳六一
  用香油滴入耳中即出○本事方用白胶香烧烟薫耳中煖即出○一方用葱涕灌入活者即出○一法用生姜擦猫鼻其尿自出取尿滴入虫即出或以麻油滴耳则虫死或以炒芝蔴枕头则虫亦出但不若猫尿之捷也
  蜈蚣入耳六二
  用姜汁滴入或韭汁鸡冠血滴入俱好
  暴聋灸法六三
  用小苍术一块长七分一头削尖一头截平将尖头插入耳内平头上用箸头大艾炷灸之轻者七壮重者十四壮觉耳内有热气则效
  又方 用鸡心梹榔一个将脐内剜一窝如钱眼大实以麝香坐于患耳内上以艾炷灸之不过二三次即效
  塞耳聋六四
  用大蒜一瓣一头剜一坑子以好巴豆一粒去皮慢火炮令极熟入在蒜内以新绵裹定塞耳中
  龙脑膏六五
  龙脑一分 椒目五分 杏仁去皮二分
  右杵捣研匀绵裹枣核大塞耳中日二易之
  杏仁膏六六 治耳中汁出或痛或脓
  右用杏仁炒令赤黒研成膏绵裹内耳中日三四度易之或乱发裹塞之亦妙
  一方治耳卒痛或水出用杏仁炒焦为末葱涎捣和为丸以绵裹塞耳又治耳聋兼有脓
  通圣散六七
  穿山甲 蝼蛄各五分麝香一分
  右为细末以葱涎和剂塞耳或用少绵裹塞之或用葱管盛药末塞耳中
  通耳散六八
  磁石用活者如豆一块 穿山甲烧存性为末一字
  右二味用新绵裹塞患耳内口中衔生铁少许觉耳内如风雨声即愈
  以下面鼻方
  医林川芎散六九 治风寒鼻塞
  川芎   稿本  细辛   白芷
  羌活   炙甘草各一两苍术米泔浸五两
  右咀毎服三钱水一盏姜三片葱白三寸煎服
  济生辛荑散七十 治肺虚为四气所干鼻内壅塞涕出不已或气不通不闻香臭
  辛荑  川芎   细辛   白芷
  升麻   防风  羌活   稿本
  炙甘草 木通各等分 一方有苍耳子减半
  右为末毎服二钱食后茶清调下
  温肺散七一 治闭塞阳明鼻塞
  升麻   黄茋  丁香各一钱羌活
  葛根   炙甘草 防风各五分麻黄不去节二钱
  水二锺葱白二茎煎八分食远热服
  千金细辛膏七二 治鼻塞脑冷清涕常流
  细辛   川芎  川椒   黒附子炮去皮脐干姜   吴茱萸各二钱半桂心三钱 皂角屑钱半
  右将诸药用米醋浸过宿次用猪脂二两熬油入前药煎附子色黄为度以绵蘸药塞鼻中
  三因苍耳散七三 治鼻流浊涕不止名曰鼻渊
  苍耳子炒二钱半辛荑仁  薄荷叶各五钱白芷一两
  右为细末毎服二钱葱汤或茶清食后调下
  神愈散七四 治风热在肺鼻流浊涕窒塞不通细辛白芷与防风   羌活当归半夏芎桔梗陈皮茯苓辈   十般等分锉和同三钱薄荷姜煎服   气息调勾鼻贯通
  醍醐散七五 治伤风鼻塞声重
  细辛半两 川芎一两 薄荷一两半川乌炮去皮脐白芷   甘草各二两
  右为细末毎服一钱葱茶汤或薄荷汤下
  良方防风汤七六 治鼻塞不闻香臭
  防风   麻黄  官桂各半两升麻
  木通各一两栀子七枚 石膏三两
  右㕮咀毎服水一盏煎七分空心温服
  宣明防风汤七七 治鼻渊脑热渗下浊涕不止久而不已必成衄血之证
  防风一两半人参  麦冬   炙甘草川芎  黄芩各一两
  右为细末毎服二钱沸汤调服食后日三服
  荆芥散七八 治肺风酒皶鼻赤疱
  荆芥穗四两防风  杏仁去皮尖白蒺藜炒去刺僵蚕  炙甘草各一两
  右为末毎服二钱食后茶清调下
  正传脑漏秘方七九 祖传经验治鼻中时时流臭黄水甚者脑亦时痛俗名控脑砂有虫食脑中
  用丝瓜藤近根三五尺许烧存性为细末酒调服之即愈
  简易黄白散八十 治鼻齆瘜肉鼻痔等症
  白矾   雄黄  细辛   瓜蒂炒各等分
  右为细末以雄犬胆汁为剂如枣核塞鼻中
  细辛散八一 治鼻齆有瘜肉不闻香臭
  北细辛  瓜蒂等分
  右为未绵裹如豆大塞鼻中
  御药菖蒲散八二 治鼻内窒塞不通不得喘息
  菖蒲   皂角等分
  右为细末毎用一钱绵裹塞鼻中仰卧片时
  轻黄散八三 治鼻中瘜肉
  轻粉  杏仁去皮尖各一钱雄黄五钱 麝香少许
  右四味用乳钵先研杏仁如泥后入雄麝轻粉同研极细磁盒收盖毎有患者不拘远近于卧时用筋头醮米粒许点瘜肉上隔一日卧点一次半月见效
  雄黄散八四 治鼻齆
  雄黄五分 瓜蒂二个 绿矾一钱 麝香少许
  右为末吹入鼻中
  千金瘜肉方八五 一名瓜丁散
  瓜蒂   华阴细辛等分
  为末绵包少许塞鼻中
  简易瘜肉方八六
  用枯白矾为末以绵胭脂裹塞鼻中数日肉随落
  白矾散八七 治肺风酒皶鼻等疾
  白矾   硫黄  乳香各等分
  为末绵裹擦之○或用茄汁调敷患处更妙
  二神散八八 治赤鼻久不瘥
  大黄   朴硝等分
  为末津调涂鼻上
  酒⿸疒查鼻粉痣八九 亦名硫黄散
  硫黄   轻粉各一钱杏仁五分
  右为末用蜜酒调于卧时涂上早洗去效○或用津唾调搽更妙○又方只以铜绿为末晩时切生姜蘸擦之
  点痣去斑九十
  用石灰水调一碗如稠糊拣好糯米粒全者半置灰中半露于外经一宿灰中米色变如水晶若或面或手有黒痣黒靥及纹刺者先须鍼头微微拨破置少许水晶者于其上经半日许靥痣之汗自出乃可去药且勿着水二三日则愈
  面鼻雀斑九一 此连子胡同方
  白芷  甘菊花各三钱去梗白果二十个红枣十五个珠儿粉五钱猪胰一个
  右将珠粉研细馀俱捣烂拌匀外以蜜拌酒酿顿化入前药蒸过毎晩搽面早洗去
  面疮二方九二
  面上暴生疮 用生杏仁捣烂以鸡子清调如煎饼至夜洗面敷之旦洗去数十次愈
  指甲抓破面 用生姜自然汁调轻粉傅破处无痕
  止鼻衄血九三
  龙骨为细末吹入鼻中少许即止凡九窍出血者用此皆能治之
  止鼻衄歌九四
  石榴花瓣可以塞   萝卜藕汁可以滴火煆龙骨可以吹   水煎茅花可以吃
  又墙头苔藓可以塞   车前草汁可以滴火烧莲房可以吹   水调锅煤可以吃
  鼻衄蒸法九五 治衄如涌泉不止者
  用草纸折十馀层井花水湿透分发贴顶心中以热熨斗熨之微热不妨久之即止
  鼻塞不通葱熨法九六
  但用葱头以绳束成一把去根头实处切成寸长一饼先以熨斗烙葱一面令热置顶心顖会穴处乃以熨斗或火从上熨之俟鼻内作葱气方住未通再作饼熨之○其有婴儿伤气鼻塞不能吮乳者但用大南星为末以生姜自然汁和作薄饼用两掌合煖置顖上片时即通
  硝石散九七 治风邪犯脑患头痛不可忍不问年岁
  硝石   人中白等分冰片少许
  右为末用一字吹入鼻中
  良方通关散九八 治卒然牙关紧急腰背反张药不能咽或时毒痈肿鼻塞气闭等证
  细辛如无真者不用亦可薄荷叶  牙皂角等分
  右为细末以纸撚少许入鼻内候得喷喋口开随进汤药○圣惠搐鼻法止用二味无薄荷
  陈氏通关散九九 方在痘疹八五
  通心经降心火利小便良方
  擦牙通关散一百 方在小儿八四
  治风搐关窍不通痰塞中脘留滞百节
  以下口舌方
  良方玄参散百一 治满口并舌生疮连齿龂烂痛玄参   黄岑  黄柏  栀子仁
  大黄   前胡  独活  犀角屑
  麦冬  升麻   炙甘草各等分
  右为咀毎服五钱水一锺半煎七分不拘时温服
  玄参升麻汤百二 方在外科四八
  治口舌生疮重舌木舌腮颊咽喉肿痛斑疹疮疡
  清凉饮子百三 治上焦积热口舌咽鼻干燥
  黄芩  黄连各二钱薄荷   玄参
  当归  芍药各钱半甘草一钱
  水二锺煎八分不拘时服○大便秘结加大黄二钱
  清热化痰汤百四 治上焦有热痰盛作渴口舌肿痛贝母   天花  枳实   桔梗各一钱黄芩  黄连各钱二分玄参   升麻各七分甘草五分
  水煎服
  甘露饮百五 方在寒阵十
  治口舌生疮咽喉肿痛牙龈溃烂
  龙胆泻肝汤百六 方在寒阵六三
  治肝火内炙上为喉口热疮下为小便涩痛等症
  五福化毒丹百七 方在外科七六
  治咽喉牙口疮毒痈肿
  良方冰蘖丸百八 治舌疮口疮
  薄荷叶苏州者黄柏等分 硼砂半字 冰片一分
  右为末生蜜丸弹子大毎服一丸噙化
  上清丸百九 治口舌生疮咽喉肿痛止𠻳清音宽膈化痰极效
  砂仁  桔梗各一钱月石二钱 冰片一分甘草  玄明粉  诃子各一钱百药煎八钱苏州薄荷叶一两六钱
  为极细末炼蜜丸芡实大临睡含化一丸○或为小丸茶清送下
  硼砂丸百十 治口疮舌疮
  寒水石一两牙硝四钱 硼砂二钱 冰片麝香各一分
  甘草膏和丸麻子大不时含化一丸津咽
  良方圣金散百十一 治舌上出血不止
  黄药子一两青黛一钱
  右为细末毎服一钱食后新汲水调下日二服
  金花煎百十二 治舌上出血如簪孔
  黄蘖三两 黄连五钱 栀子二十枚
  右咀以水二升浸一宿煮三沸去滓顿服○一方用酒浸煮
  飞矾散百十三 治木舌渐肿大满口若不急治即杀人
  白矾  百草霜等分
  右为细末捻糟茄自然汁调服若口噤灌之妙
  寸金散百十四 治心经烦热动血妄行舌上出血不止
  新蒲黄三钱新白面三钱牛黄五分研脑荷五分研
  右研匀毎服一钱生藕汁调服食后亦可掺舌上
  黄蘗散百十五 治舌出血不止名曰舌衄
  黄蘖不拘多少涂蜜慢火炙焦为末
  右毎服二钱温米饮调下
  舌上出血百十六 重出
  升麻黄连丸百十七 治多食肥甘口臭秽恶
  升麻半两 黄连  黄芩酒炒 生姜
  檀香  甘草各二钱青皮半两
  右为细末汤泡蒸饼丸弹子大毎服一丸不拘时细嚼白汤下
  丁香丸百十八 治口臭秽
  丁香二钱 川芎二钱 白芷五分 炙甘草一钱
  右为末炼蜜丸弹子大绵裹一丸噙化
  应手散百十九 治伤寒舌出寸馀连日不收
  梅花冰片
  为末搽舌上应手而收重者须用一钱方收
  阴阳散百二十 亦名赴筵散 治口疮效
  黄连一两 干姜炒黒三钱
  为细末干掺口疮上涎出即愈
  外科阴阳散一二一 方在外科一三三
  治疮属半阴半阳者
  绿云散一二二 治口疮烂臭久不愈
  黄蘖蜜炙 青黛等分
  右为细末临卧用少许掺舌咽津妙
  细辛黄蘖散一二三 治口舌疮
  黄蘖   细辛等分
  右为末傅之或掺舌上吐涎水再傅须旋合之
  白蚕黄蘖散一二四 治口糜
  黄蘖蜜炙 白僵蚕直者新瓦上烙乾断丝
  右为细末用少许敷疮上吐涎
  蓬砂散一二五 治口疮
  蓬砂   青黛  龙脑薄荷 石膏煆各等分
  右为极细末毎用少许临卧傅口中
  黄连朴硝散一二六 治口疮绝妙
  黄连  朴硝  白矾各五钱薄荷叶一两
  右为粗末用腊月黄牛胆将药入胆内风前挂两月取下如遇口疮旋将药研细敷之去其热涎即愈
  柳叶散一二七 治热毒口疮
  黄柏  蒲黄  青黛真者 人中白
  右等分为末敷之
  掺口疮一二八
  天竺黄  月石等分 冰片少许
  为末掺之
  碧雪一二九 治一切热壅口舌生疮舌强腮肿咽喉肿痛等症
  蒲黄  青黛   硼砂   熖硝
  甘草等分
  右为细末毎用少许掺舌上细细咽下或饮凉水送下频用之效或用砂糖丸芡实大毎服一丸噙化下咽妙
  绛雪百三十 治口疮舌疮咽喉肿痛
  硼砂一钱 朱砂三钱马牙硝  寒水石飞各二钱冰片半字
  右为细末毎用一字掺舌上咽亦不妨喉痛者吹入咽中
  孙真人口疮方一三一
  单用朴硝含之甚良
  皂角散一三二 治重舌喉痹
  皂角不蛀者四五挺去皮核炙焦 荆芥穗二钱
  右为细末以米醋调涂肿处
  千金口臭方一三三 亦治舌上出血如簪孔
  用香薷一把以水一斗煮取三升稍稍含漱咽之
  圣惠口齿方一三四 治口臭秽及齿慝肿痛
  用北细辛一两煮取浓汁热𠻳冷即吐之立效以下齿牙方
  东垣神功丸一三五 治多食肉人口臭不可近牙齿疳蚀牙龂肉脱血出并治血崩血痢肠风下血及逆气上行等证
  黄连酒洗 砂仁各五钱生地   甘草各三钱当归   木香  藿香叶  升麻
  兰叶各一钱无亦可
  右为末以汤浸蒸饼和丸绿豆大毎服百丸或二百丸白汤食远服
  东垣清胃散一三六 方在寒阵五四
  治齿龈溃烂喜冷恶热
  秘验清胃饮一三七 方在寒阵五六
  治一切风热牙床肿痛出血动摇
  三因安肾丸一三八 治肾虚牙齿肿痛
  此与局方安肾丸同但少肉桂茯苓二味方在热阵一六七
  直指立效散一三九 治牙痛不可忍痛连头脑顶背微恶寒饮大恶热饮
  防风一钱升麻七分炙甘草  细辛叶各三分草龙胆酒洗四分
  右用水一锺煎五分去滓以匙抄在口中煠痛处少时立止如多恶热饮更加草龙胆一钱此法不定宜随寒热多少临时加减○若恶风作痛须去草龙胆加草豆⿱⺾𭁵黄连各五分累用得效
  细辛煎百四十 治牙齿肿痛不可忍及口气臭用北细辛一味煎浓汁乘热噙𠻳良久吐之极妙
  驱毒散一四一 治热毒上攻宣露出血牙龈肿痛不可忍
  屋游 此即瓦上青苔不拘多少洗净
  右用水煎汤澄清入盐一撮频频𠻳之
  御药院丁香散一四二 治牙齿痛
  丁香   荜拨  蝎稍   大椒
  右等分为末毎用少许擦于患处
  选要芫花散一四三 治风虫诸牙痛
  芫花  细辛   川椒   蕲艾
  小麦   细茶等分
  右咀水一锺煎七分温漱之日三四次吐涎出即愈
  如神散一四四 治风牙虫牙攻蛀疼痛牙齿动摇连颊浮肿
  川椒炒出汗蜂房
  右等分为细末毎用二钱水煎数沸热漱即止
  赴筵散一四五 治风虫牙痛
  良姜   草乌   细辛  荆芥穗
  右等分为末擦牙有涎吐之
  蟾酥膏一四六 治风蛀诸牙疼痛
  蟾酥少许 巴豆去油研如泥杏仁烧焦
  右共研如泥以绵裹如粟米大若蛀牙塞入蛀处风牙塞牙缝中吐涎尽愈
  虫牙痛一四七
  苍耳   艾   小麦   花椒
  芫花   黒豆
  煎熬屡敷之即愈
  韭子汤一四八 治虫牙
  用韭菜子一撮以碗足盛之用火烧烟外用小竹梗将下截劈为四开以纸糊如喇叭様引烟薫其蛀齿○如下牙蛀者以韭子煎浓汤漱之虫自出
  端竹堂方一四九 治虫牙疼痛不已
  用天仙子不拘多少烧烟以竹筒抵牙引烟薫之其虫即死
  巴豆丸百五十 治虫牙疼痛蚀孔空虚
  巴豆一枚 花椒五十粒细研
  右为极细末饭丸黍米大绵包塞蛀孔
  藜芦散一五一 治虫牙疼痛
  用藜芦为末塞牙孔中勿令咽汁有涎吐之大有神效
  北𬃷丹一五二 治走马牙疳
  用北枣去核毎个内入信一厘烧存性研细毎以些少傅患处
  青金散一五三 治走马牙疳蚀损唇舌腐臭牙落其效如神
  铜绿   砒霜等分
  右为细末毎用些少傅患处
  三仙散一五四 治走马牙疳一时腐烂即死
  铜绿三分 麝香一分 妇人溺桶中垢白者火煆一钱
  右为极细末傅齿上不可太多
  射矾散一五五 治走马牙疳危恶证候
  射香少许 胆矾一钱 铜绿半两 白矾生用五分
  右为细末傅牙患处
  神授丹一五六 治牙疳
  枯矾七分 白㲭灰三分麝香一分
  为末以竹管吹疮上
  黄连散一五七 治齿龂间出血吃食不得
  黄连   白龙骨 马牙硝各一钱枯矾五分冰片半分
  右为细末毎用少许傅牙根下
  雄黄麝香散一五八 治牙断肿烂出血
  雄黄一钱半铜绿  轻粉  黄连
  黄丹炒各一钱血竭  枯矾各五分麝香一分
  右为细末研匀毎用些少傅患处
  齿缝出血一五九
  右用纸絍子蘸干蝉酥少许于血出处按之立止
  固齿雄鼠骨散百六十 治肾水不足牙齿浮动脱落或缝中痛而出血或但动不痛者
  雄鼠骨  当归   没石子 熟地
  榆皮   青盐   细辛等分
  右为细末用绵纸裹条扱牙床上缝中则永固不落矣
  秘方雄鼠骨散一六一 治牙落可以重生
  雄鼠骨一具 生打活雄鼠一个剥去皮杂用盐水浸一时炭火上炙肉自脱落取骨炙燥入众药内同研为末
  香附  白芷   川芎   桑叶晒干
  地骨皮     蒲公英  青盐
  川槿皮 旱莲草
  右为末擦牙百日复出固齿无不效
  良方荆槐散一六二 治牙宣出血疼痛不止
  荆芥穗  槐花
  右等分为末擦牙患处
  石膏升麻散一六三 治阳明风热流注齿牙肿痛出血化为脓汁等证
  石膏  羊胫骨灰 地骨皮  升麻
  右等分为末毎用少许擦牙齿根上○或加麝香少许更妙
  姜黄散一六四 治牙疼不可忍
  姜黄  白芷   细辛等分
  右为粗末擦患处须臾吐涎以盐汤漱口面赤肿者去姜黄加川芎其肿立消
  济生香盐散一六五 牢牙去风
  大香附炒焦黑三两青盐一两半
  右为末如常擦牙乃铁瓮先生良方
  子和牙宣散一六六
  良姜  胡椒   荜拨   细辛
  乳香  麝香   雄黄  青盐下四味各另研
  右等分为细末先以温水漱净牙后以药末擦患处追出涎沫吐之漱十馀次痛立止忌油盐二日
  槐盐盐一六七 治食甘甜过多牙痛
  食盐   青盐   槐枝一斤切断用水五碗煎一碗听用
  右将二盐先炒干乃入槐枝汤煮干取起为末用铅盒盛擦牙固齿最妙
  椒盐散一六八 治牙痛用清凉药不效或反甚者宜从此以治
  川椒   青盐  荜拨   薄荷
  荆芥穗  细辛  潮脑
  右为末擦痛牙处或煎汤漱之亦可
  宣风牢牙散一六九 驻颜补肾牢牙固齿
  细辛  青盐各七钱当归酒洗 川芎各一两
  右为末毎用少许清晨擦牙满口漱良久连药咽下或先以温水漱口净然后擦而咽之亦可
  万氏青白散百七十 治一切牙疼固齿
  青盐二两 食盐  川椒煎汁各四两
  右以椒汁拌盐炒干为末擦牙永无齿疾以漱水洗面目亦无疾此药极妙
  御前白牙散一七一
  石膏四两另研大香附一两白芷七钱半甘松三奈  藿香   沉香  川芎
  零陵香各三钱半细辛  防风各半两
  右为细末先以温水漱口次擦之妙
  东垣白牙散一七二
  升麻一钱 羊胫骨灰二钱软石膏三钱
  白芷七分 麝香少许
  右为细末先以温水漱口次擦之妙
  道藏经方一七三 治牙齿动摇血出不止
  用白蒺藜不拘多少捣为细末毎日擦牙及患处最妙
  取牙不犯手一七四
  草乌   荜拨各钱半川椒  细辛各三钱
  右为细末毎用少许点在患牙内外一时其牙自落以下咽喉方
  局方甘桔汤一七五 治一切风热上壅咽喉肿痛○钱氏方用甘草二钱苦梗一钱
  甘草二钱 桔梗四钱
  水二锺煎八分食后服○此方加荆芥穗二三钱三因方即名荆芥汤尤效
  拔萃甘桔汤一七六 治热肿喉痹
  甘草   桔梗  薄荷   连翘
  黄芩各等分
  水二锺加竹叶煎服○一方有山栀子
  加味甘桔汤一七七 方在痘疹九十
  治咽喉肿痛
  医林诃子甘桔汤一七八 治火盛失音
  诃子四个半生半煨桔梗一两五钱半生半炒甘草二寸半生半炙
  右咀分二服毎服水一锺童便一锺煎八分食后温服
  清咽利膈散一七九 治咽喉肿痛痰涎壅盛
  防风   金银花  荆芥   薄荷桔梗   黄芩   黄连各一钱半山栀连翘   玄参   大黄   朴硝牛蒡子炒研甘草各七分
  水二锺煎一锺食远服
  消梨饮百八十 治喉痹
  单用消梨汁频频饮之或将梨削浸凉水中频频饮之尤妙此物大解热毒○或南方少梨之处但择好萝卜杵汁加玄明粉徐饮大效
  医林透天一块冰一八一 治一切风热喉痹口舌生疮头目不清痰涎壅盛
  黄连二钱 脑荷  月石   㯽榔
  蒲黄   甘草各一钱荆芥穗 黄柏各五分冰片半分或一分白砂糖半两
  右为细末炼蜜为丸芡实大毎服一丸噙化
  靛花丸一八二 治纒喉风声不出
  靛花   薄荷叶苏州者
  右等分为细末炼蜜丸弹子大毎服一丸临睡噙化
  医林杏仁煎一八三 治欬嗽暴重声音不出
  杏仁泡去皮尖研如泥冬蜜 姜汁   砂糖各一小盏木通  桑白皮去赤皮炒贝母  紫苑茸
  北五味各一两石菖蒲 款冬蕋各半两
  右将后七味为咀用水五升煎半去滓入杏蜜姜糖四味合和微火煎取一升半毎服三合两日夜服之
  三因蜜附子一八四 治隔阳咽闭吞吐不通及脏寒闭塞等证
  用大附子一枚去皮脐切作大片用蜜涂炙令黄含口中咽津甘味尽再涂蜜炙用或易之○或用炮附子以唾津调涂脚心○一方用肉桂含之
  牛黄益金散一八五 治虚火炎上伤肺咽喉生疮破烂
  黄柏 为末用蜜丸炙数次以熟为度另研为极细末
  白硼砂  白僵蚕净各钱半牛黄三分
  右用蜜调如稀糊涂敷患处或丸如龙眼大含化咽之○按此方必加冰片半分方妙
  秘方三黄丸一八六 治喉痹极佳
  大黄  黄连   黄芩各一两黄药子白药子各七钱半黄柏  山豆根  苦参各三钱月石  京墨各钱半麝香少许 冰片五分
  右为末猪胆调甑内蒸三次临后入片射硼砂为丸豆大噙化一丸津咽日夜常噙勿脱药味方妙
  人参平补汤一八七 治肾虚声哑不出
  人参  川芎   当归   熟地黄白芍药 白茯苓  兔丝子 杜仲北五味子 白术   巴㦸去心 半夏曲橘红各半两牛膝酒洗 破故纸 益智仁葫芦巴 炙甘草各二钱半石菖蒲一钱半
  右咀毎服五钱姜五片枣二枚煎七分吞山药丸百馀粒○凡五鼓后肾气开时不得欬唾言语再进上药则功效胜常
  百合丸一八八 治肺燥失声不语
  百合  百药煎 杏仁去皮尖诃子
  薏苡仁等分
  右为末鸡子清和丸弹子大临卧噙化或用蜜丸亦妙
  秘方竹衣麦门冬汤一八九 治一切劳瘵痰𠻳声哑不出难治者服之神效
  竹衣取金竹内衣膜鲜者一钱 竹茹弹子大一丸即金竹青皮也括取之竹沥即取金竹者麦冬二钱甘草  橘红各五分白茯苓 桔梗各一钱杏仁七粒去皮尖研
  右咀水一锺半加竹叶十四片煎七分入竹沥一杯和匀服
  射干丸百九十 治悬痈肿痛咽喉不利
  射干  炙甘草各半两川升麻 川大黄
  木别仁各二钱半杏仁去皮尖双仁麸炒微黄半两
  右为细末炼蜜丸小弹子大常含一丸津咽
  医本笛一九一 治讴歌动火失音不语者神效薄荷叶四两连翘  桔梗  甘草各二两半诃子  大黄酒蒸砂仁各一两川芎一两半百药煎二两
  右为细末鸡子清和丸弹子大临卧噙化一丸或炼蜜丸亦可
  三因雄黄解毒丸一九二 治急喉风双蛾肿痛汤药不下
  雄黄 郁金各一两巴霜十四枚
  右为末醋糊丸绿豆大热茶清下七丸吐出顽涎即甦不吐再服大效如口噤以物斡开灌之下咽无有不活者○如小儿惊热痰涎壅塞或二丸三丸量大小与之○一法以此丸三粒用醋磨化灌之其痰立出尤妙
  三因玉钥匙一九三 治风热喉痹及纒喉风
  月石五钱 牙硝一两半白僵蚕一钱冰片一字
  右为细末毎用五分以竹管吹入喉中立愈○此方加雄黄二钱即名金钥匙
  济生二圣散一九四 治纒喉风急喉痹
  胆矾二钱半白僵蚕炒半两
  为细末用少许吹入喉中
  秘方夺命散一九五 治急喉风
  白矾  僵蚕  月石   皂角炙烟尽各等分
  为细末毎用少许吹喉中痰出即愈
  马牙硝散一九六 治喉痈及伤寒热后咽痛闭塞不通毒气上冲
  马牙硝细研毎服一钱绵裹含咽津以通为度
  烧盐散一九七 治喉中悬痈垂长咽中妨碍
  烧盐   枯矾各等分
  右和匀研细以箸头蘸点即消
  宝鉴开关散一九八 治喉风气息不通
  白僵蚕炒去丝嘴枯白矾等分
  右为细末毎服二三钱生姜蜜水调下细细饮之
  七宝散一九九 治喉闭及纒喉风
  僵蚕直者十个 硼砂  雄黄   全蝎十个全者去毒明矾  牙皂一挺去皮弦各一钱胆矾五分
  右为细末毎用一字吹入喉中即愈
  破关丹二百 治乳蛾喉闭纒喉风等证
  硼砂末五钱霜梅肉一两捣烂
  右二味和匀丸芡实大毎服一丸噙化咽下内服荆防败毒散
  通气散二百一 方在外科八十
  治时毒肿甚咽喉不利取喋以泄其毒
  以下诸毒方
  紫金锭二百二 一名神仙太乙丹 一名玉枢丹○一名万病解毒丹○解除一切中毒积毒虫毒蛊毒菌蕈砒石死牛死马河肫等毒及时行瘟疫山岚瘴气喉闭喉风颠邪鬼气狂乱迷死牙关紧急小儿急惊等证凡行兵兴役之处尤不可无
  文蛤捶破洗焙净末三两
  山茨菰 去皮净末二两
  千金子 去油取霜一两
  红牙大㦸 去芦焙干为末一两五钱
  麝香  另研三钱
  右用糯米煮浓饮为丸分作四十锭毎服半锭用井花水或薄荷汤磨服利一二次用粥止之若治痈疽恶毒汤火蛇虫犬兽所伤以东流水磨服并敷患处○如治癫邪鬼气鬼胎卛急疼痛须煖酒磨服○凡修合时日须用端午七夕重阳或天德月德日于净室焚香修制凡奇怪之病屡用如神效验不可尽述医家大家皆不可一日无之
  三因解毒丸二百三  治误食毒草或中蛊毒并百物毒救人于必死
  板蓝根洗净晒干四两贯众去毛青黛 生甘草各一两
  右为末炼蜜丸桐子大另以青黛为衣如稍觉精神恍惚即是误中诸毒急取十五丸嚼烂用新汲水送下即解或用水浸蒸饼丸尤佳
  蓝根散二百四 解毒药热药诸毒
  蓝根锉一握芦根锉一握绿豆三钱研淀脚一合研
  右先将二根以水一碗煎至七分去滓次入后药和匀分三服或一二服利下恶物不用再服
  白扁豆饮二百五 解诸毒入腹及砒毒
  用白扁豆不拘多少为细末入青黛等分细研再入甘草末少许巴豆一枚去壳不去油别研为细末取一半入药内外以砂糖一大块用水化开和药共成一大盏饮之毒随利去后却服五苓散之类
  八毒赤丸二百六 方在攻阵百四
  治一切邪崇鬼疰等毒
  饮食中毒二百七
  凡中饮食毒而觉烦热胀满者急用苦参三两苦酒一升半煮半沸陆续饮之吐食出即瘥○或以水煮亦得○或用犀角汤亦可解
  中酒毒二百八 饮酒中毒者经日不醒是也谓之中酒
  黑豆一升煮汁温服一盏不过三盏即愈
  解面毒二百九
  只以萝卜生啖之或捣汁服之麦面大热萝卜能解其性或用大蒜嚼食之亦善解面毒
  解一切食毒二百十 解一切饮食之毒及饮酒不知中何毒卒急无药可解者
  荠苨   生甘草各二两
  右锉细以水五盏同煎取二盏停冷去滓分三服○一方加蜜少许同煎服之解一切毒
  食鱼中毒二一一
  凡食鱼后中毒物烦乱者用陈皮浓煎汁服之即解
  河豚毒二一二
  五棓子  白矾等分
  右为细末水调服之○一方凡中河豚鱼毒一时困殆仓卒无药急以清油多灌之使毒尽吐出即愈
  解河肫鱼脍及食狗肉不消胀满毒二一三
  芦柴根鲜者捣汁饮之干者煎汁温饮之
  解食鳝鱼龟鳖虾蟆自死禽兽等毒二一四
  豆豉一合新汲水煎浓顿温服之可解
  中蟹毒二一五
  凡食蟹中毒用紫苏叶浓煮汁饮之或用紫苏子捣汁饮之亦良或捣藕汁或捣蒜汁饮之俱可解或用冬瓜汁或食冬瓜亦可
  食牛马中毒二一六
  粉草擂无灰酒服当吐泻若渇者不可饮水饮水必死○一方淡豆豉擂人乳服之即解
  食鸡子毒二一七
  好醋饮之即愈未愈再服
  食斑鸠毒二一八
  葛粉二合水调服可解姜汤调服亦解
  解花椒毒二一九 有服川椒气闭欲绝者
  冷水饮之解地浆水更妙
  解诸菜毒二百二十
  食后多腹胀者是毒也以醋解之
  解蕈毒二二一
  忍冬叶生啖之愈或煎浓汁饮之○崇宁间苏州天平山白云寺僧五人行山间得蕈一丛甚大摘而食之发吐三人急采鸳鸯草生啖之即愈二人不甚吐至死此即忍冬藤亦名金银花亦名鹭鸶藤也
  解巴豆毒二二二 其证口干两脸赤五心热下利不止
  干姜  黄连微炒各等分
  右为细末毎服二钱水调下如人行五里许再服○又方煮绿豆汤冷服之即愈○一方黄连甘草煎汁凉饮之○一方芭蕉根叶捣汁饮之利止而安
  解砒毒二二三 凡中砒毒者其人烦燥如狂心腹绞痛头眩呕吐面色青黒四肢逆冷六脉洪数饮食中得者为易愈若空心酒醋服者难救
  以地浆水顿服若吐出又服所谓洗净腹中毒全凭地上浆是也○其法掘地成坑以水灌注搅成混水饮之谓之地浆
  又方 解砒毒最良此为第一
  用生绿豆半升擂粉入新汲水搅和去柤取汁饮之
  又方 用新鲜羊血鸭血饮之皆可解○一方用甘草汁同蓝汁饮之即愈
  钩吻毒二二四
  钩吻生池傍与芹菜相似无他异惟茎有毛以此别之误食杀人解之之法用荠苨八两水六升煮取二升分温二服此即甜桔梗也一方用桂汤效
  解附子等药毒二二五
  凡服附子酒多而觉头肿唇裂血流或见内热诸证急用绿豆黒豆嚼服或捣汁饮之或浓煎二豆汤常饮食之○凡服散风药过多以致闷乱不省以醋灌之或浓煎甘草同生姜自然汁顿饮之○一方大豆汁饧糖枣汤并能解附子毒○一方用田螺捣碎调水饮之
  解乌头草乌毒二二六
  甘草煎浓汤服之○或米醋调沙糖俱可解
  解半夏毒二二七
  生姜捣汁饮之有中此毒口不能言倒地将死者速用姜汁灌之须臾自甦
  解斑蝥芫青毒二二八
  猪脂油和大豆汁饮之
  解藜芦毒二二九
  雄黄为末温酒调服一钱○一方煮葱汁服
  解雄黄毒二百三十
  汉防己煎汤饮之○有用雄黄搽疮或薰阴囊疮受毒者防己煎汤洗数次愈
  解杏仁毒二三一
  蓝子研水服则解
  解服丹毒二三二
  地浆服之为上○一方用蚌肉食之良
  解中药箭毒二三三 交广黎人以焦铜作箭中人破皮即死粪清饮之立解患处以粪涂洗之
  解盐卤毒二三四
  凡妇女有服盐卤垂危者急取活鸭或鸡斩去头将颈塞口中以热血灌之可解若卤多者必数只方足尽收其咸毒
  解漆毒二三五
  一州牧以生漆涂囚眼囚即盲适一村叟见而怜之语之曰汝急寻蟹捣碎取汁滴眼内漆当随汁流散疮亦愈矣如其言觅得一小蟹用之目睛果愈略无损○或成红斑烂疮取生蟹黄涂之不数次即愈○一方用杉木煎汁洗之
  以下虫毒方
  解虎伤毒二三六
  蔴油一碗饮之即无妨仍用葛根汤洗伤处绵拭干香油涂之再以青布作条燃火入竹筒中放烟薫伤处口渴者沙糖调水饮之
  蛇毒二三七
  凡被蛇伤即用鍼刺伤处出血用雄黄等药敷之仍须中留一孔使毒气得泄乃内服解毒等药○凡伤处两头俱用绳扎缚庶不致毒气内攻流布经络
  一方治毒蛇咬伤急取三七捣烂罨之毒即消散神妙无比
  一方治蛇虫伤毒用五灵脂雄黄等分为末毎服二钱酒调服仍敷疮留口如干燥须以油润之
  凡居山野阴湿之处毎用雄黄如桐子大一丸烧烟以薰衣袍被褥之类则毒不敢侵百邪皆远避矣
  一凡蛇入七窍急以艾灸蛇尾又法以刀破蛇尾少许入川椒数粒以纸封之蛇自出即用雄黄朱砂末煎人参汤调灌之或食蒜饮酒内毒即解
  一山居人被蛇伤急用溺洗咬处拭干以艾灸之立效又方用独头大蒜切片置患处以艾于蒜上灸之毎三壮换蒜多灸为妙凡被毒蛇所伤皆效
  肘后方 用小蒜捣汁服渣敷伤处
  雄黄辟蛇毒二三八
  南海地多蛇而广府尤甚某侍郎为帅闻雄黄能禁制此毒乃买数百两分贮绢囊挂于寝室四隅经月馀一日卧榻外常有黒汁从上滴下臭甚使人穿承尘窥之则巨蟒横其上死腐矣于是尽令撒去障蔽蛇死者长丈许大如柱傍又得十数条皆蟠蚪成窠并他屋内所驱放者合数百自是官舍清宁
  风犬伤人二三九
  急于无风处吮出疮口恶血如或无血则以针刺出血用小便洗浄外用香油调雄黄少加麝香敷之○一凡遇恶犬咬伤如仓卒无药即以百草霜麻油调敷或用葱捣烂贴之牛粪敷之或蚯蚓粪傅之或口嚼杏仁烂傅之皆能救急如少延缓恐毒气入经为害○一方拔去顶上红发急令人吮去恶血以艾灸伤处五七壮甚者灸百壮神效○一方用米泔水洗净沙糖敷之○一方用杏仁炒黒捣成膏贴之
  避犬法二百四十
  琐碎录云凡行道遇恶犬即以左手大拇指掏寅上吹气一口轮至戌上掏之犬即退伏
  糯米散二四一 治风犬伤毒
  大斑蝥二十一个去头足翅
  右用糯米一撮先将斑蝥七个入米内慢火炒勿令焦去蝥又入七个炒令焦色变又去之再入七个炒米出赤烟为度去蝥不用只将米研为末分三分冷水入香油少许空心调下一服须臾又进一服以二便利下恶物为度若腹痛急以青靛调凉水解之或先用黄连甘草煎汤待冷服之不可食热物或用凉水调益元散解之甚妙甚者终身禁食犬肉毎见食犬肉而复作者不救又见单服斑蝥而死者亦有之盖斑蝥毒之尤者虽曰以毒攻毒惟少用之兹用糯米以夺其气尤宜预备青靛黄连以解其毒而况单服斑蝥者岂有不死
  宝鉴定风散二四二 治诸犬伤毒
  南星生用 防风等分
  右为末凡被犬咬先以口含浆水吮洗伤处或小便盐汤俱可洗净用绵拭乾方上药末即不发○或用制过南星一二钱为末以童便调下亦可治破伤风
  诸犬咬虫伤灸法二四三
  凡狼犬蛇蝎蜈蚣诸伤痛极危急或因伤受风而牙关紧急腰背反张不省人事者速切蒜片或捣烂罨伤处隔蒜灸之或二三十壮或四五十壮无不应手而愈取效多矣故本草谓蒜疗疮毒有回生之功夫积在肠胃尚为难疗况四肢受患则经络远绝药不易及故古人有淋洗灸刺等法正为通经逐邪导引气血而设也
  解毒散二四四 一名国老饮 治蛊毒及一切蛇虫恶兽所伤重者毒气入腹则眼黒口噤手足强直此药平易不伤元气大有神效不可以易而忽之也明矾   甘草各一两
  右为末毎服二钱不拘时冷水调下亦可敷患处
  治马咬伤二四五 毒气入心则危
  马齿苋捣烂煎汤服外以栗子嚼敷患处
  蜈蚣毒二四六
  以盐擦咬处或盐汤洗伤处痛即止○用后蝎螫方最妙已试○一方用吴茱萸嚼烂擦之或取井底泥傅之
  解误吞蜈蚣方二四七
  昔有婢用火筒吹火不知内有蜈蚣向火一吹蜈蚣惊窜入口不觉下喉求救人无措手适有人云取小鸡一只断喉取血顿饮之复灌以香油取吐蜈蚣随出
  蝎螫毒二四八
  用生半夏白矾等分为末以醋和敷伤处亦治蜈蚣伤无白矾亦可○又蝎怕胆矾蛇怕雄黄徐春甫云亲见蝎螫肿痛用胆矾擦之立消可见南方人家不可无雄黄北方人家不可无胆矾此制蝎第一药也
  解蜂螫毒二四九
  以小便洗擦拭干以香油涂之○或以雄黄末擦之○或以蝎螫方治之
  治鼠咬毒二百五十
  猫毛烧存性入麝香少许香油调敷伤处则不害
  治误吞水蛭二五一
  昔一人夜间饮水误吞水蛭入腹经停日久复生水蛭食人肝血腹痛不可忍面目黄瘦全不进食不治必死方用田中泥一块小死鱼三枚同猪膏溶捣匀再用巴豆十粒去油同鱼膏四味捣匀丸如绿豆大用田中冷水吞下大人五七丸小儿三丸须臾泻下水蛭尽却用八珍汤调理
  中蚯蚓毒二五二
  石灰泡热水凉洗患处久浸之则愈○小儿多受蚯蚓毒则阴茎及囊俱肿如水泡用鸭血涂之或以鸭口含少时则消○一方用盐汤温洗之即效
  治蚕咬毒二五三 蚕咬人毒入肉中令人发寒热○苎叶捣敷之汁涂之今治蚕家以苎近蚕则蚕不生发也
  解蜘蛛咬毒二五四
  姜汁调胡粉敷疮口或用清油搽之内饮羊乳○
  本草云蜘蛛咬人令人一身生丝惟羊乳饮之可解贞元十年崔员外从质云目击有人被蜘蛛咬腹大如孕其家弃之乞食于道一僧遇之教饮羊乳未几日而平
  青囊神授散二五五 治传尸劳瘵血气未甚虚损者不必多方只以此药早服则虫自不能为患无有不愈者此方得之河南郡王府济世之功不可尽述川椒二升去合口者略炒出汗
  右为细末空心米饮调服二钱或酒煮米粉糊为丸桐子大毎服三十丸以渐増至五六十丸或用酒送
  解射工溪毒二五六 葱白散 治溪涧中射工虫专射行人形影人中其毒则病如疟状或若伤寒俗云沙发中之深者死急用后方治之
  葱白一握切豆豉  葛根二两 升麻七钱半
  右锉如豆大毎服四钱七水二盏煎一盏去滓不拘时温服移时再服
  千金雄黄兑散二五七 治时气病𧏾下部生虫
  雄黄半两桃仁一两 青箱子  黄连
  苦参各三两
  右五味为末绵裹如枣核大内下部亦可用枣汁服方寸匕日三
  千金治大孔虫痒方二五八
  用大𬃷蒸烂为膏以水银和捻长二三寸许绵裹内大孔中过宿明旦虫皆出但水银损肠宜慎之○愚按此方水银不必生用但如治头虱法烧烟以枣肉拌之用必更妙○头发生虱方在新因五三
  雄麝散二五九 治五种蛊毒
  明雄黄  麝香各一字另研
  用生羊肺一指大以刀切开安药在内吞下
  医林丹砂丸二百六十 治蛊毒
  雄黄  朱砂各另研藜芦略炒 鬼臼
  巴豆霜各二钱半
  右为末炼蜜丸桐子大毎服二丸空心姜汤下当利恶物并蛊毒如烦闷以鸭血为羮食之
  良 方七宝丸二六一 治蛊毒
  败鼓皮 蚕退纸  刺猬皮各烧存性五棓子续随子 朱砂另研 雄黄另研等分
  右为细末糯米粥丸小豆大毎服七丸空心白水下
  蜜髓煎二六二 治中蛊令人腹内坚痛面目青黄病变无常
  真蜜一碗 猪骨髓五两研
  右同煎熟分作十服日三服即瘥
  归魂散二六三 凡初中蛊毒在膈上者当用此药吐之
  白矾   建茶各一两
  右二味为细末毎服五钱新汲水调下顿服之一时久当吐毒出若此药入口其味甘甜并不觉苦味者即其证也
  麦面散二六四 治中蛊毒吐血
  用小麦面二合分为三服以冷水调下半日服尽当下蛊即瘥
  挑生蛊毒简易方二六五
  一方明矾芽茶等分为末凉水调三钱
  一方青蓝汁频频服半合则解
  一方石榴皮煎汁饮之当吐出活虫而愈
  以下杂方
  𠻳烟筒二六六 治一切犯寒欬𠻳遇冬便作
  款冬蕋 鹅管石  雄黄   艾叶各等分
  右为末铺艾上用纸卷筒烧烟吸入口内吞下即咽茶水一口压之自效○一方有佛耳草无艾叶用纸卷成条毎切一节约长三五分许焚炉中吸烟咽之
  灵宝烟筒二六七 治一切寒喘欬嗽
  黄蜡  雄黄各三钱佛耳草  款冬蕋各一钱艾叶三分
  先将蜡溶化涂纸上次以艾铺之将三味细研匀掺卷成筒用火点一头吸烟吞之清茶送下
  七宝美髯丹二六八 补肾元乌须发延年益寿何首乌赤白各一斤  川牛膝半斤
  将何首乌先用米泔水浸一日以竹刀刮去粗皮切作大片用黒豆铺甑中一层却铺何首乌一层再铺豆一层却铺牛膝一层又豆一层重重相间面上铺豆盖之蒸以豆熟为度取起晒干次日如前换豆再蒸如此七次去豆用
  破故纸半斤洗净用黑芝麻同炒无声为度去芝麻白茯苓半斤用人乳浸透晒干蒸熟 赤茯苓半斤用黒牛乳浸透晒干蒸熟当归身半斤酒洗  枸杞子半斤去枯蒂者
  右共为末炼蜜丸龙眼大毎日空心嚼二三丸温酒米汤盐汤俱可送下○制药勿犯铁器○按此即七珍至宝丹少兔丝子一味
  北京乌须方二六九 两京各处乌须者惟此方颇好用之虽未至简妙然不坏须伤肉制用得法者可黒一月
  五棓子 择川中之大者打作碎粒分粗细为二先将粗者于锅内用文火炒成糊次入细者同炒初时大黒烟起取出不住手炒将冷又上火炒则黄烟起又取出炒将冷再上火炒则青黄白烟间出即可住火先以真青布一大片浸湿将棓子倾在布上包成一团用脚踏成饼上用湿泥一担𨠭一夜色如乌羽为妙磁器收贮听用
  红铜花 用细红铜丝炭火煆醋中淬之不拘遍数以化尽为度去醋取铜花晒干
  皂矾  明矾各三分没石子  食盐各二分硼砂净一分
  右毎次染时旋配旋用以制棓子二钱为则加铜花四分馀皆一二分和匀作一服研细以浓茶汁或烧酒用磁锺调如稀糊坐汤中煮之看锺内绿气生面为佳先用皂角汤洗须净拭干以抿柄涂上用皮纸搭湿包之或以青布囊囊之过夜次早温水洗之如不润用胡桃油撚指润之一连染二夜其黒如漆亦妙
  擦牙乌须方二百七十 先期而擦者永久不白青盐一斤 嫩槐枝叶五斤切黒铅四两
  没石子尖者七钱
  右将黒铅青盐入锅内槐枝搅炒俱成灰炭取起将没石子研细末和入用磁礶盛之毎日早晩以药擦牙漱水吐掌上擦须鬓久久自然润黒
  便易擦牙方二七一
  用五棓子大者一百个装食盐一斤铺在锅内大火烧过存性为末毎日擦之久则须髯皆黒
  丹溪疝气神方二七二 其病甚至气上冲如有物筑塞心脏欲死手足冷者二三服除根
  陈皮  荔枝核为末炒焦黄硫黄火中溶化即投水中去毒研细各等分
  右为末饭丸桐子大毎服十四五丸酒下其疼立止若疼甚不能支持略加五六丸再不可多也
  神仙六子丸二七三 男子三十岁后服此药一岁二单制服不息永不白须发四十以上或见微白及少年发黄不润者服此百日自然漆黒其效如神兔丝子 金铃子 覆盆子  五味子枸杞子  蛇床子炒各一两何首乌酒浸蒸极熟焙
  牛膝酒浸蒸熟地酒蒸捣地骨皮各三两
  舶上茴香盐炒川木瓜各二两
  右十二味为细末用浸兔丝酒作糊为丸梧子大毎服五七十丸食前温酒或白汤送下○一方加人参白术白茯苓各一两尤有神效服此大忌三白
  疝气二七四 方重
  四制川楝子丸二七五 治疝气一切下部之病悉皆治之凡肿痛缩小虽多年亦可除根
  川楝子 净肉一斤分四分内一分用盐一两茴香一合同炒黄色去盐香不用外三分一分用巴豆四十九个一分用斑蝥四十九个一分用巴㦸一两仍各加麦面一合同炒黄色俱去面药不用
  木香一两 破故纸一两炒
  右为末酒糊丸梧子大毎服五七十丸盐汤送下甚者日进二三服或空心或食前
  木香导气丸二七六 治男子小肠气肚疼一切气积下元虚冷脾胃不和并宜服之有效
  木香   丁香  乳香   香附
  川楝子肉 大茴香 破故纸  葫芦巴甘草 三棱各一两杜仲炒半两
  右为细末酒糊丸梧子大毎服三五十丸加至七八十丸用温酒或盐汤食前送下日进二三服
  去铃丸二七七 治疝消铃
  用大茴香一升以老生姜二斤取自然汁浸茴香一宿以姜汁渗尽为度入好青盐二两同炒赤取出焙干为末用无灰酒浸蒸饼为丸梧子大空心食前酒下二三十丸或米饮亦可○此方实脾疏肝所以治疝多效非如常法之克伐故为妙也
  事后中寒腹痛方二七八
  凡房事后中寒厥冷呕恶腹痛者用葱姜捣烂冲热酒服之睡少顷出汗即愈○如腹痛甚者以葱白头捣烂摊脐上以艾灸之或熨之亦可得鼻尖有汗其痛即止
  湿疝阴丸作痛二七九
  蕲艾   紫苏叶烘干热川椒炒热各三两
  右三味拌匀乘热用绢袋盛夹囊下勿令走气冷即易之
  薫熨脱肛方二百八十 治气痔脱肛
  枳壳面炒 防风去皮各一两枯矾二钱半
  右咀用水三碗煎至二碗乘热薫之仍以软帛蘸汤熨之通手即淋洗
  薫洗脱肛法二八一
  用赤皮葱韭菜二味各带根者煎汤入大枫子防风末各数钱乘热薫洗立收上○一方用五棓子煎汤洗以赤石脂末掺上托入或脱长者以两床相并中空尺许以磁瓶盛汤令病人仰卧浸瓶中逐日易之收尽为度○又涩肠散方在小儿五四
  参术芎归汤二八二 治泻痢产育气虚脱肛脉濡而弦
  人参   白术  川芎   当归
  黄茋酒炒 山药 白芍药  白茯苓升麻   炙甘草
  右生姜水煎服○按此方若治泄痢虚滑脱肛仍须加制附子肉豆⿱⺾𭁵方效
  凉血清肠散二八三 治大肠血热脱肛
  生地黄  当归  芍药各钱半黄芩
  黄连   防风  荆芥   升麻各一钱香附   川芎  甘草各五分
  水一锺半煎服
  缩砂散二八四 治大肠伏热脱肛红肿
  缩砂仁  黄连  木贼等分
  右为细末毎服二钱空心米饮调下
  诃子人参汤二八五 治证同前
  诃子煨去核人参  白茯苓  白术
  炙甘草  莲肉  升麻   柴胡等分
  水一锺半加生姜煎服
  涩肠散二八六 治久痢大肠滑脱
  诃子   赤石脂  龙骨等分
  右为末以腊茶少许和药掺肠头上用绢帛揉入○又方用鳖头煆存性入枯矾少许如上揉入
  蟠龙散二八七 治阳证脱肛肿痛
  地龙晒干一两风化硝二两
  右为末毎用一二钱肛门湿则干掺燥则清油调搽先以见肿消荆芥生葱煮水候温洗轻轻拭干然后敷药
  伏龙肝散二八八 治阴症脱肛
  伏龙肝一两鳖头骨五钱百药煎二钱半
  右为末毎用一二钱浓煎紫苏汤候温洗过以清麻油调药傅如前法
  独蒜通便方二八九 治小便不通
  独蒜一枚 栀子三七枚盐花少许
  右捣烂摊纸上贴脐良久即通未通涂阴囊上立通
  小便不通经验方二百九十
  以朴硝为末毎服二钱空心煎茴香汤下○又方用蚯蚓杵以凉水摅过浓服半碗立通大解热疾不知人事欲死服之甚效
  小水不通葱熨法二九一
  用葱三斤慢火炒香熟以绢帕裹更替熨脐下即通或用盐炒热熨之冷则再易须臾即通
  鸡内金散二九二 治气虚溺尿
  用雄鸡䏶胵并肠烧为末温酒调服
  狐腋气五方二九三 治阴汗鸦臭两腋下臭不可与人同行
  枯白矾  蜜陀僧 黄丹各二钱半麝香五分
  右于乳钵内研细以醋于手心内调药搽腋下经两时许即以香白芷煎汤洗之一日用一次
  又治腋气神效方
  蜜陀僧四两枯白矾二两轻粉三钱
  右为细末频擦两腋擦至半月见效半年全愈又腋气方
  用热蒸饼一枚擘作两片掺蜜陀僧细末一钱许急挟在腋下略睡少时候冷弃之如一腋有病只用一半叶元方平生苦此疾来绍兴偶得此方用一次遂绝根本
  又腋气方
  单用枯矾为极细末以绢袋盛之常以扑于腋下不过十度即愈一方以唾调涂之
  又腋气方
  先剃去腋毛令净用白定粉水调搽傅患处至六七日后清晨看腋下有一黒点如针孔大者以笔点定即用小艾炷灸七壮灸过或有浊气攻心作痛者当用后药下之
  丁香   青木香  㯽榔  檀香
  麝香  大黄
  右煎服以下为度
  脚汗牡蛎散二九四 治脚汗除秽气
  牡蛎 枯白矾   蜜陀僧 黄丹等分
  右为细末毎用少许干掺脚指缝中即收
  燥囊牡蛎散二九五 治阴囊湿痒搔之则汁水流珠用此极效
  牡蛎醋煆一两雄黄一钱 枯矾  硫黄
  苦参  蛇床子各二钱
  右为细末先用苍术椒盐煎汤洗湿处后用此药掺之
  蒸洗阴囊法二九六 治一切阴囊湿痒
  陈茶一撮 苍术二钱 花椒  蛇床子白矾各一钱苍耳草量入炒盐半两 朴硝三钱
  右用水四碗先将前五味煎汤去柤乃入后三味泡化先薫后洗三四次绝痒
  梅苏丸二九七
  龙脑薄荷 粉草  冰糖各四两乌梅肉三两白檀香  紫苏叶各二两
  右为极细末以熟𬃷肉捣丸芡实大勿用铁器
  冰梅丸二九八
  龙脑薄荷二两白糖  柿霜各四两乌梅肉桔梗各五钱儿茶三钱甘草一钱 冰片一分
  右为极细末炼蜜丸龙眼核大
  龙脑上清丸二九九
  乌梅肉  脑荷各四两白檀香 苏叶
  儿茶   硼砂  沙糖各二两冰糖
  柿霜各八两干葛 粉草各一两冰片三分
  右为极细末蜜丸樱桃大
  上清丸三百 佳方
  脑荷二两 雨茶  白硼砂七钱乌梅肉贝母  诃子各三钱冰片三分
  炼蜜丸
  辟邪丹三百一 方在痘疹百三十
  辟一切秽寒邪气
  福建香茶饼三百二 能辟一切瘴气时疫伤寒秽气不时噙口中邪气不入
  沉香  白檀各一两儿茶二两 粉草五钱麝香五分 冰片三分
  右为极细末糯米调饮汤为丸黍米大噙化
  香发木樨油
  采桂花半开者去茎蒂令净毎花二升用真麻油一斤轻手拌匀纳磁瓶中用油纸紧封器口坐釡中汤煮一饷持起顿燥处十日后掀出用麻布滤绞清油封闭紧密收之愈久愈香○或用菜子油亦可
  玉容散三百四 治面生黒䵟雀斑
  甘松  三奈  茅香各半两白芷
  白芨   白敛  白僵蚕 白附子
  天花粉 绿豆粉各一两防风   零陵香稿本各二钱肥皂二钱去皮弦
  右为细末毎早晩蘸末洗面
  硫黄膏三百五 治面部生疮或鼻赤风刺粉刺硫黄   白芷  天花粉  水粉各五分全蝎一枚 蝉蜕五个芫青七个去头足
  右为细末用麻油黄蜡约多寡如合面油熬匀离火方入前末药和匀毎于临卧时洗面净以少许涂面勿近眼数日间肿处自平赤鼻亦消如退风刺一夕见效

  景岳全书卷六十
<子部,医家类,景岳全书>

本作品在全世界都属于公有领域,因为作者逝世已经超过100年,并且于1929年1月1日之前出版。

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