钦定古今图书集成 博物汇编 第一百二十六卷 |
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第一百二十六卷目录
医部汇考一百六
经络门一
黄帝素问〈阴阳离合论 诊要经终篇 血气形志篇 气府论 骨空论〉
艺术典第一百二十六卷
医部汇考一百六
编辑经络门一
编辑《黄帝素问》
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《阴阳离合论》
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帝曰:“愿闻三阴三阳之离合也。”
〈注〉离则为三阴三阳,合则为一阴一阳。
岐伯曰:“圣人南面而立,前曰广明,后曰太冲。”
〈注〉南面为阳。故曰“广明。”背北为阴。故曰“太冲。”太冲乃阴血之原。位处下焦。上循背里。是以三阴以太冲为主。
太冲之地,名曰“少阴”;
〈注〉太冲所起之地,为足少阴之处。
少阴之上,名曰“太阳”;
〈注〉少阴与太阳合,阳出于阴,故在阴之上。
太阳根起于至阴,结于命门,名曰“阴中之阳。”
〈注〉至阴穴。在足小指外侧。太阳经脉之根起于此。《灵枢》曰。太阳结于命门。命门者目也。阳明结于颡大。颡大者钳耳也。少阳结于笼。“笼”者,耳中也。太阴结于太仓,少阴结于廉泉,厥阴结于玉英,
中身而上,名曰“广明。”
〈注〉阳出于阴,从下而上,故中身而上,名曰“广明。”
广明之下,名曰“太阴。”
〈注〉太阴主中土,为阴中之至阴,故位居“广明”之下。
太阴之前,名曰“阳明。”
〈注〉太阴与阳明合并。主中土。故位居太阴之前。
阳明根起于厉兑。名曰“阴中之阳。”
〈注〉厉兑穴在足大指次指之端,乃足阳明经脉之所起。
厥阴之表,名曰“少阳。”
〈注〉太阳之气在上,故曰少阴之上。两阳合明,曰阳明在二阳之间而居中土,故曰太阴之前。厥阴处阴之极,阴极于里,则生表出之阳,故曰厥阴之表。盖以前为阳,上为阳,表为阳也。曰上曰前曰表者,言三阳之气也。曰至阴厉兑窍阴者,言三阳之经脉也。手足十二经脉,主三阴三阳之气,在经脉则分为三阴三阳,在气相搏。命曰“一阴一阳耳。”
少阳根起于窍阴。名曰“阴中之少阳。”
〈注〉窍阴穴,在足小指次指之端,少阳主初生之气,故名“阴中之少阳。”三阳之气,皆出于阴,故曰“阴中之阳”也。
是故三阳之离合也。太阳为开,阳明为阖,少阳为枢。
〈注〉阴阳之气,分而为三阴三阳,故有开有阖、有枢也。太阳者,巨阳也,为盛阳之气,故主开;阳明合于二阳之间,故主阖;少阳乃初出之气,故主枢。
三经者,不得相失也,搏而勿浮,命曰“一阳。”
〈注〉开阖者,如户之扉;枢,扉之转柱也。舍枢不能开阖,舍开阖不能转枢,是以《三经》者,不得相失也。开主外出,阖主内入,枢主外内之间,若搏于中而勿浮,则合而为一阳矣。
帝曰:“愿闻三阴。”岐伯曰:“外者为阳,内者为阴。”
〈注〉阳气出而主外,阴气升而主内。
然则中为阴。其冲在下,名曰“太阴。”
〈注〉阴阳二气,皆主于下。阴气出而在内,是以中为阴。其所出之太冲在下而冲之上,名曰“太阴。”冲脉为十二经脉之原,故三阴三阳皆以太冲为主。
太阴根起于隐白,名曰“阴中之阴。”
〈注〉隐白穴在足大指端。太阴,为阴中之至阴,
太阴之后,名曰“少阴。”
〈注〉中为阴。故曰后曰前。言阴气出于下。而并处于里之中也。
少阴根起于涌泉,名曰“阴中之少阴。”
〈注〉涌泉穴,在足心下踡指宛宛中。少阴乃一阴初生之气,故为“阴中之少阴。”
少阴之前,名曰“厥阴。”
〈注〉少阴主水。厥阴主水生之木。故在少阴之前。
厥阴根起于大敦。阴之绝阳。名曰“阴之绝阴。”
〈注〉大敦穴,在足大指三毛中,足厥阴肝经所出之井穴,阴在下,故论足之三阴也。十一月一阳初生,厥阴主十月,为阳之尽,故曰“阴之绝阳。”两阴交尽,名曰厥阴,故为“阴之绝阴。”
是故“三阴之离合也,太阴为开,厥阴为阖,少阴为枢
〈注〉太阴者,三阴也,为阴之盛,故主开;厥阴为两阴之交尽,故主阖;少阴为一阴之初生,故主枢。
《三经》者,不得相失也。搏而勿沉,命曰“一阴。”
〈注〉阴气从下而出,在内之中,搏聚而勿沉,命为一阴也。阳气主浮,故曰:“勿浮”;阴气主沉,故曰:“勿沉。”盖三阳之气开阖于形身之外,三阴之气开阖于内之前后,故曰“阳在外,阴之使也;阴在内,阳之守也。”
阴阳𩅞𩅞,积传为一周,气里形表,而为相成也。
〈注〉“𩅞𩅞”,气往来也。阴气积于内,阳气传于外,日出而阳气生,日中而阳气隆,日晡而阳气衰,日入而阳气内归于阴。一昼夜而为之一周,阴气开阖于里,阳气出入于形表,而为阴阳离合之相成也。
《诊要经终论》
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帝曰:“愿闻《十二经》脉之终奈何?”
〈注〉论脏腑阴阳之合并也。所论五脏之气者,三阴之所主也。三阴之气,与三阳交并,阳气先至,阴气后至,合于十二经脉,内络脏腑,外络形身,外内出入,循环无端,故曰:“诊合”微之事,追阴阳之变,不知并合,诊故不明。阴阳并交,至人之所行,当知五行而生三气,三而三之,合而六气,六六之气,以应十二经脉。一经之气已终。是不复阴阳相贯。而环转无端矣。
岐伯曰:“太阳之脉,其终也,戴眼反折,瘈疭,其色白,绝 汗乃出,出则死矣。”
〈注〉“戴眼”,眼上视也。“反折”,背反张也。“瘈疭”,手足屈伸也。足太阳之脉,起于目内眦,侠脊抵腰中。手太阳之脉,循背上肩,至目外眦。太阳主筋,而为诸阳主气。阳气者,柔则养筋,太阳之经气已绝,是以筋脉急而戴眼,反折,手足牵引也。手太阳主液,膀胱者,津液之所藏。绝汗者,津液外亡也。色白者,亡血也。津液外脱,则血内亡矣。
“少阳终者,耳聋,百节皆纵,目睘绝系,绝系一日半死。” 其死也,色先青白,乃死矣。
〈注〉手足少阳经脉,皆循于耳,经气绝,故耳聋。少阳主骨,诸节皆属于骨。少阳气终,故百节皆纵。睘,目惊貌。手足少阳之脉,皆至目锐眦,终则牵引于目,故目如惊而邪视也。绝系,目系绝也。少阳属肾,肾藏志,系绝则志先绝,故一日半死也。青者,甲木之气外脱也。白者,三焦之荣内亡也。夫阳生于阴,色生于气,是以六经之气终而先见于色。
阳明终者,口目动作,善惊妄言,色黄,其《上下经》盛,不 仁则终矣。
〈注〉手足阳明之脉,皆侠口承目,故口目动作而牵引歪邪也。闻木音则惕然而惊,阳明之善惊也;骂詈不避亲疏,阳明之妄言也。色黄,阳明之土气外脱也。上下经盛,胃气绝而无柔和之象也。荣卫者,中焦水谷之所生。肌肤不仁者,荣卫之气绝也。
少阴终者,面黑齿长而垢,腹胀闭,上下不通而终矣。
〈注〉心之华在面,面黑者,水气上乘,火气灭而水气脱矣。“齿长而垢”,骨气泄也。“腹胀闭而上下不通”者,心肾水火之气并绝,而不能上下交通矣。
太阴终者,腹胀闭,不得息,善噫善呕,呕则逆,逆则面 赤,不逆则上下不通,不通则面黑,皮毛焦而终矣。
〈注〉足太阴脉,入腹属脾,故腹胀。手太阴脉,上膈属肺,而主呼吸,故为不得息。胀满则升降难,不得息则气道滞,故为噫为呕。呕则气逆于上,故为面赤。不逆则否塞于中,故为上下不通。脾气败则无以制水,故黑色见于面。肺气败则治节不行,故皮毛焦。
“厥阴终者,中热嗌干,善溺心烦,甚则舌卷卵上缩而 终矣。”此十二经之所败也。
〈注〉手厥阴心主之脉,起于胸中,出属心包,络足厥阴肝脉,“循喉咙,入颃颡;其下者,循阴股,入毛中,过阴器。厥阴木火之气欲绝,故中热嗌干也。肝所生病者,遗溺。善溺者,肝气下泄也。心烦者,包络之气上炎也。肝者筋之合,筋者聚于阴器,而脉络于舌本,甚则舌卷囊缩而终矣。”此十二经之所败,三阴三阳之气终也。
《血气形志篇》
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夫人之常数,“太阳常多血少气,少阳常少血多气,阳 明常多气多血,少阴常少血多气,厥阴常多血少气, 太阴常多气少血,此天之常数。”
〈注〉夫气为阳,血为阴,腑为阳,脏为阴,脏腑阴阳,雌雄相合,而气血之多少,自有常数。如太阳多血少气,则少阴少血多气,少阳少血多气,则厥阴多血少气。阳有馀则阴不足,阴有馀则阳不足,此天地盈虚之常数也。惟阳明则气血皆多,盖血气皆生于阳明也。
足太阳与少阴为表里,少阳与厥阴为表里,阳明与 太阴为表里,是谓“足阴阳”也。手太阳与少阴为表里, 少阳与心主为表里,阳明与太阴为表里,是谓“手之阴阳”也。
〈注〉夫手有三阴三阳,足有三阴三阳,以合十二经脉,阴阳并交,表里相应。是以圣人持诊之道,先后阴阳而持之。诊合微之事,追阴阳之变,章五中之情,取虚实之要,知此乃足以诊。如切阴不得阳,诊消亡;得阳不得阴,守学不湛。是故脏腑阴阳,相为表里,此皆诊候之要也。
《气府论》
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足太阳脉气所发者七十八穴:
〈注〉脉者血气之府。穴者,脉气所发。
两眉头各一。
〈注〉攒竹穴也。
《入发》至项三寸半,旁五,相去三寸。
〈注〉大杼、风门二穴也。“入发至项”者,谓上入于发际,下至于项间,相去三寸半许;“旁五”者,谓五行之两旁也,相去三寸半者,《大杼》在大椎各开一寸五分,《风门》在二椎间,各开一寸五分也。
其浮气在皮中者,凡五行,行五,五五二十五。
〈注〉太阳之脉气,循背上升于头项,而中行督脉之“顖会、前顶、百会、后顶、长强五穴;旁两行太阳经之五处、承光、通天、络郄、玉枕十穴;又旁两行少阳经之临泣、目窗、正营、承灵、脑空”十穴,皆从太阳之气,而为太阳之脉气所发,是刚健柔顺,脉随气发者也。后六经皆然。
项中大筋两旁各一。
〈注〉天柱二穴也。
风府两旁各一。
〈注〉风池二穴也。
侠背以下至尻尾二十一节,十五间各一,五脏之俞 各五,六腑之俞各六。
〈注〉自大椎至尾骶骨,计二十一节。其间十五椎旁各一穴,谓“肺俞、厥阴俞、心俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、大肠俞、小肠俞、膀胱俞、中膂内俞、白环俞”,两旁共计三十穴,而五脏之俞各五,六腑之俞各六,皆在于其间。
委中以下至足小指旁各六俞。
〈注〉委中昆仑京骨束骨通骨至阴各六俞。共十二穴。通计七十七穴。《外脱简》一穴。
足少阳脉气所发者六十二穴:两角上各二。
〈注〉天冲、曲鬓,左右各二,共四穴也。
直目上发际内各五。
〈注〉临泣目窗正营承灵脑空左右各五。共十穴按太阳之气。上升于头项。少阳之气。上升于头颊。故此五脉。从太阳之气。则为太阳之气所发。从少阳之脉。则为少阳之脉气所发也。
耳前角上各一。
〈注〉颔厌二穴。
耳前角下各一。
〈注〉悬釐二穴。
锐发下各一。
〈注〉和髎二穴,属手少阳三焦经,
客、主人各一。
〈注〉一名“上关。”在耳前起骨上廉。
耳后陷中各一。
〈注〉翳风二穴。属手少阳三焦经。
下关各一。
〈注〉下关二穴。在“客主人下,耳前动脉下廉,合口有空。属足阳明胃经。”
耳下牙车之后各一。
〈注〉颊车二穴。属足阳明胃经。
缺盆各一。
〈注〉缺盆二穴。“在肩下横骨陷者中,属足阳明胃经。
掖下三寸,胁下至胠八间各一。”
〈注〉腋下,谓渊液、辄筋、天池。胁下至胠,谓日月。章门、带脉、五枢、维道、居髎,共九穴。曰“八间”者,自腋下三寸,至季肋间,凡八肋骨间也。渊液,在腋下三寸宛宛中,举臂得之。辄筋,在期门下五分陷中,第三肋间。天池,属手厥阴心包络经,在腋下三寸,乳后一寸。《日月》:在期门下五分。章门,系足厥阴肝经穴,在季胁肋端,脐上二寸,两旁开九寸,侧卧,肘尖尽处是穴。带脉:在季胁下一寸八分陷中。《五枢》:在带脉下三寸。维道:在章门下五寸三分。居髎:在章门下八寸三分。
髀枢中旁各一。
〈注〉环跳二穴:“侧卧伸下足,屈上足,以右手摸穴,左摇撼取之为得。”
膝以下至足小指次指,各六俞。
〈注〉阳陵泉、阳辅、丘墟、临泣、侠谿、《窍阴》六穴。阳陵泉,在膝下一寸,胻外廉陷中,端坐取之。“阳辅:在足外踝上四寸,辅骨前三分。丘墟:在足外踝下陷中。临泣:在足小指次指本节后间陷中。侠谿:在足小指
次指岐骨间。本节前陷中。《窍阴》。在足小指次指之端。去爪甲如韭叶。
足阳明脉气所发者六十八穴:额颅发际旁各三。
〈注〉悬颅、阳白、头维,左右各三,共六穴也。悬颅、阳白系足少阳胆经,头维系本经穴,悬颅在曲角上,阳白在眉上一寸,直瞳子,《头维》在头角入发际,本神旁一寸半,神庭旁四寸半。
面鼽骨空各一。
〈注〉“四白穴”在目下一寸,直对瞳子下。
大迎之骨空各一,
〈注〉大迎穴,“在曲颔前一寸三分,骨陷中,动脉
人迎各一。”
〈注〉人迎穴:在结喉两旁一寸半,大动脉应手,
缺盆外骨空各一。
〈注〉天髎穴属手少阳三焦经。在肩缺盆上骨际陷中,缺盆上起肉是穴。
膺中骨间各一,
〈注〉膺窗、气户、库房、屋翳、乳中、乳根六穴曰各一者,言膺中之骨间,正诸穴之所在。气户:在柱骨下,俞府两旁各二寸陷中。库房:在气户下一寸六分陷中。屋翳:在库房下一寸六分陷中。“膺窗”:在屋翳下一寸六分陷中。乳中,当乳中是穴。乳根:在乳中下一寸六分陷中。
侠鸠尾之外,当乳下三寸,侠胃脘各五。
〈注〉《本经》不容、承满、梁门、关门、太乙五穴,各去中行三寸。不容,在巨阙旁第四肋端,下至下承满。梁门、关门、太乙上下相去各一寸。
《侠齐》广三寸各三。
〈注〉滑肉门天枢外陵三穴“滑肉门在太乙下一寸,去中行侠齐各三寸。天枢在齐旁各开二寸陷中。外陵在天枢下一寸,去中行各二寸。”
下齐二寸,侠之各三。
〈注〉大巨、水道归来三穴:“大巨在外陵下一寸,水道在大巨下二寸,归来在水道下二寸,各开齐下中行二寸。”
气街动脉各一。
〈注〉即“气冲穴。”“在归来下鼠鼷上一寸。动脉应手。
伏菟上”各一。
〈注〉髀关二穴。在膝上伏菟后交分中。
三里以下至足中指各八俞分之所在穴空。
〈注〉八俞者,谓三里、巨虚、上廉、巨虚下廉、解谿、冲阳、陷谷、内庭、厉兑八穴,分之所在,计十六穴。三里在膝下三寸,胻骨外廉,大筋内宛宛中。巨虚上廉,在三里下三寸。巨虚下廉,在上廉下三寸。解谿:在冲阳后一寸半,腕上陷中,足大指次指直上跗上陷中。冲阳:在足跗下五寸,动脉应手。陷谷:在足大指次指下本节后陷中。内庭:在足大指次指外间陷中。厉兑:在足大指次指端,去爪甲如韭叶。
手太阳脉气所发者三十六穴:目内眦各一。
〈注〉睛明穴属足太阳膀胱经。在内眦外一分宛宛中。乃手足太阳足阳明、阴阳𫏋五脉之会。
目外各一。
〈注〉瞳子髎二穴。属足少阳胆经。在目外去眦五分,
鼽骨下各一。
〈注〉颧髎二穴。在面鸠骨下廉,锐骨端陷中,
“耳郭上各一。”
〈注〉角孙二穴。系手少阳三焦经。在耳郭中间,上发际下,开口有空。
耳中各一。
〈注〉听宫二穴:“耳中珠子大如赤小豆。”
巨骨穴各一,
〈注〉巨骨二穴。系手阳明大肠经。在肩尖端上行两叉骨罅间。
《曲掖上骨穴》各一,
〈注〉臑俞二穴:挟肩髎后大骨下,胛上廉陷中,举臂取之。
柱骨上陷者各一。
〈注〉肩井二穴。“系足少阳胆经。在肩上陷中,缺盆上大骨前一寸半。”
上天窗四寸各一。
〈注〉天窗窍阴四穴。“窍阴属足少阳胆经。天窗在颈大筋间。前曲颊下。扶突后动脉应手。窍阴在完骨上。枕骨下。动摇有空。”
肩解各一。
〈注〉秉风二穴,在肩上小髃后,举臂有空,
肩解下三寸各一。
〈注〉天宗二穴。“在秉风后,大骨下陷中。”
肘以下至手小指本,各六俞。
〈注〉小海、阳谷、腕骨后谿、前谷、少泽六穴。小海:在肘内大骨外,去肘端五分陷中。阳谷:在手外侧陷中,锐骨下。腕骨:在手外侧腕前起骨下陷中。后谿在
手小指外侧,本节后陷中,捏拳取之。《前谷》:在手小指外侧,本节前陷中。《少泽》:在手小指外侧,去爪甲一分陷中。
手阳明脉气所发者二十二穴:鼻空外廉,项上各二。
〈注〉迎香、扶突二穴迎香在鼻下空旁五分,扶突在颈当曲颊下一寸,人迎后一寸半。
大迎骨空各一,
〈注〉大迎穴,“系足阳明胃经,在颊前一寸五分,
柱骨之会各一。”
〈注〉天鼎二穴:“在颈缺盆上,扶突后一寸。”
“髃骨之会”各一。
〈注〉肩髃二穴也。在膊骨头肩端上两旁,罅间陷者宛宛中,举臂取之。
肘以下至手大指次指本,各六俞。
〈注〉《三里》阳谿合骨《三间》《二间》《商阳》六穴三里在曲池下二寸。阳谿:在腕中上侧,两筋间陷中。合骨:在手大指次指岐骨间陷中。“三间:在食指本节后内侧陷中。二间:在食指本节前内侧陷中。商阳在食指内侧,去爪甲如韭叶许。”
手少阳脉气所发者三十二穴:鼽骨下各一。
〈注〉颧髎二穴。系“手太阳小肠经。”在两頄骨锐骨端陷中。
眉后各一。
〈注〉丝竹空二穴。在眉后陷中。
角上各一。
〈注〉悬釐二穴。系足少阳胆经。在“曲角上,脑空下廉
下,完骨后各一。”
〈注〉天牖二穴。系足少阳胆经。在耳后入发际四分。
项中足太阳之前各一。
〈注〉风池二穴。系足少阳胆经。在耳后脑空下发际陷中。
侠扶突各一,
〈注〉天窗二穴。在颈大筋间前曲颊下,扶突后。动脉应手。属手太阳小肠经。
《肩贞》各一。
〈注〉肩贞二穴。系“手太阳小肠经,在曲颊两骨解间,肩髃后陷中,
肩贞下三寸,分间各一。”
〈注〉肩髎、臑会、消铄三穴“肩髎当缺盆上突起肉。臑会挟肩髎后大骨下,胛上廉陷中。”消铄:在肩下臂外间,腋对肘分下。
肘以下至于小指次指本,各六俞。
〈注〉天井、支沟、阳池、中渚、液门、关冲六穴:“天井:在肘外大骨后肘上一寸,辅骨上两筋叉罅中。支沟:在腕后臂外三寸,两骨间陷中。”阳池,在手表腕上陷中,从指本节直摸,下至腕中心。“中渚,在手小指次指本节后间陷中。液门,在手小指次指本节间陷中,捏拳取之。关冲:在无名指端,去爪甲如韭叶许。”
督脉气所发者二十八穴:项中央二,
〈注〉风府、痖门二穴也。风府在项后入发际一寸,大筋内宛宛中,疾言,其肉立起,言休立下。痖门在项间风府后一寸,入发际五分,项中央宛宛中,入系舌本。
《发际》后中八。
〈注〉神庭上星顖会前顶百会后顶强间脑户八穴神庭在鼻上,入发际五分。“《上星》人发际一寸,正中央陷中;顖会在上星后一寸陷中。前顶在上星后寸半陷中,百会在前顶后寸半,顶中央略退后些可容爪甲一米许。后顶在百会后一寸半,强间在后顶后一寸半,脑户在强间后一寸半。”
面中三。
〈注〉《素髎》、水沟、龂交三穴素髎,在鼻柱上端准头。水沟,一名“人中”,在鼻柱下,近鼻孔中央陷中。龂交,在唇内齿上龂缝中。
大椎以下至尻尾及旁十五穴。
〈注〉自大椎以下至尻尾之长强,计十三穴,及下两旁之会阳穴,共十五穴也。大椎在项后大骨上陷中,陶道在大椎下节间,身柱在三椎下节间,神道在五椎节间,灵台在六椎节间,至阳在七椎节间,筋缩在八椎节间,脊中在十一椎节间,悬枢在十三椎间,命门在十四椎间,阳关在十六椎间,腰俞在二十一椎间,长“强,在脊骶端。会阳在阴。尻骨两旁。属太阳膀胱经。”
至骶下,凡二十一节,脊椎法也。
〈注〉自大椎至骶骨,凡二十一节,连项上三椎,共二十四节,或曰“应二十四气。”
任脉之气所发者二十八穴:“喉中央二。”
〈注〉廉泉、天突二穴。廉泉在颔下结喉上四寸,中央仰面取之。天突在结喉下四寸宛宛中。
膺中骨陷中各一,
〈注〉《璇玑》华盖紫宫玉堂膻中中处六穴,喉下胸骨
间为膺。《璇玑》:在天突下一寸。《华盖》:在璇玑下一寸陷中。《紫宫》:在华盖下一寸六分陷中。《玉堂》:在紫宫下一寸六分陷中。《膻中》:在玉堂下一寸六分,两乳间陷中。《中处》:在膻中下一寸六分。
鸠尾下三寸,胃脘五寸。胃脘以下至横骨六寸半,一 腹脉法也。
〈注〉胃脘,概上脘、中脘、下脘,皆胃之脘也。此言蔽骨以下,至胃之上脘,计三寸间,有鸠尾、巨阙之穴。自脐之中央,至胃之上脘,五寸间,有上脘、中脘、建里、水分之穴。自胃之下脘,至横骨毛际横纹间,计六寸半,有下脘水分、神阙、阴交、气海、石门、关元、中极、曲骨之穴。一者谓六寸半之零一分也,盖以量尽处取穴,而上下穴间有一分之馀也。此分度腹穴之法也。鸠尾在蔽骨下五分,巨阙在鸠尾下一寸,上脘在巨阙下一寸五分,中脘在上脘下一寸,建里在中脘下一寸,下脘在建里下一寸,上脐上二寸。水分在下脘下一寸。神阙在水分下一寸,当脐之中央。阴交在脐下一寸。气海在脐下一寸五分,石门一名丹田,在齐下二寸,关元,在齐下三寸,中极,在齐下四寸,曲骨,在中极下一寸,入横骨毛际中五分。故自胃之下脘,至横骨间止六寸半也。此取腹穴之法,上以蔽骨,下以横骨,中以齐之,中央为准,各分而度之也。
“下阴”别一。
〈注〉下两阴之间。别有一穴。名曰“会阴。”
目下各一。
〈注〉承泣二穴。在目下七分。乃任脉阳𫏋胃经脉气之会。
下唇一。
〈注〉承浆穴,在唇下陷中。
龂交一。
〈注〉龂交穴,在齿龂缝中,上古以龂交有二:督脉之龂,交入上齿,任脉之龂,交入下齿也。以上下之龂齿相交,故名龂交。以上共二十七穴,尚少一穴。愚谓“脖胦,乃齐下另有一穴,非气海也。”
冲脉气所发者二十二穴:“侠鸠尾外各半寸,至齐寸 一。”
〈注〉言冲脉之穴,侠鸠尾各开半寸,下至脐间,相去一寸而一穴也。幽门二穴,在巨阙旁各开五分。“通谷”在幽门下一寸,阴都在通谷下一寸,“石关”在阴都下一寸,“商曲”在石关下一寸,肓俞在商曲下一寸。
“侠脐下旁各五分至横骨寸一”,腹脉法也。
〈注〉此冲脉之侠脐下两旁各开五分,每穴相去一寸,此取腹脉之法,盖腹穴无陷中可取,止可以分寸度量,上以蔽骨、鸠尾,中以脐中,下以横骨为准绳也。中注:在肓俞下一寸,四满下中注一寸气穴,一名胞门,又名子户。下《四满》一寸《大赫》,一名阴关,又名阴维。在气穴下一寸,横骨下大赫一寸,在阴上横骨中,宛如偃月。去腹中行一寸五分。按《图经》内。横骨大赫气穴。皆相去中行寸半。
足少阴,舌下厥阴,毛中急脉各一。
〈注〉足少阴舌下者,肾脉之上通于心,循喉咙侠舌本,而舌下有肾经之穴窍也。“足厥阴毛中急脉”者,谓肝经之脉,起于大指丛毛之际,而肝气之弦急也。本篇论手足三阳之脉气所发者,三百六十五穴,以应周天之数,而末言足少阴舌下,厥阴毛中,手足鱼际,谓内有五脏之脉五,而阳中之有阴也。然脉气又皆本于五脏五行之所生。而三阳之气。亦由于阴中之所出也。
手少阴各一。
〈注〉言三百六十五穴之中,有心脉之穴二也,
阴阳𫏋各一。
〈注〉“阴𫏋”,谓交信二穴。“阳𫏋”,谓跗阳二穴。本篇虽论手足三阳之脉气所发,而内有冲任阴𫏋,五脏之阴脉焉。
手足诸鱼际脉气所发者。
〈注〉“鱼际”者,谓手足之白肉隆起处,有如鱼腹,而穴在其际也。手之鱼际,肺之脉气所发。足之鱼际,脾之脉气所发也。
凡三百六十五穴也。
〈注〉手足三阳经脉气所发者二百九十八穴,督任冲脉所发者七十八穴,五脏脉气所发者十穴,阴阳𫏋四穴,通共三百九十穴。内太阳经内重督脉五穴,重足少阳十穴,手阳明内重大迎二穴,手少阳内重“悬釐”二穴,风池二穴,天窗二穴,颧髎二穴,共重二十五穴,除去所重,实三百六十五穴也。
《骨空论》
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“任脉者。”起于中极之下。以上毛际。循腹里。上关元。至 咽喉。上颐。循面入目。
〈注〉此言任脉之有骨空也。任脉乃循于腹之肉穴
然起于中极之下。上毛际而交于横骨。循膺胸之鸠尾、膻中、天突。而至于咽喉。上颐。循承浆而入络于齿龂。复循面入目下。而络于承泣。是始终之有骨穴也。
冲脉者,起于气街,并少阴之经,侠脐上行,至胸中而 散。
〈注〉“气街即气冲,系足阳明经穴,在少腹毛中两旁各二寸,横骨之两端,冲脉并足阳明、少阴二经之间,循腹上行,侠脐左右各五分,上至胸中而散。”再按:冲任二脉,皆起于胞中,上循背里,为经络之海。其浮而外者,起于窍冲,循腹右上行,至胸中而散,澹渗于肌腠,充肤热肉,生毫毛,此冲脉之血气行于脉外也。今止言腹而不言背者。谓冲脉之血气。散于脉外。而充于骨空也。故所谓骨空者。谓经脉之气。注于节之交而为穴也。至于骨空之血气。乃脉外之血气也。
督脉者,起于少腹,以下骨中央,女子入系庭孔,其孔, 溺孔之端也。
〈注〉此论督脉循于骨空也。下骨中央,毛际下,横骨内之中央也。庭孔,阴户也。溺孔之端,阴内之产门也。此言督脉起于少腹之内,故举女子之产户以明之。当知男子之督脉,亦起于少腹内,宗筋之本处也。故下文曰:“其男子循茎下至篡,与女子等。”盖此节举女子,则男子可知,下节论男子,则与女子等也。
其络循阴器。合篡间。绕篡后。别绕臀至少阴。与巨阳 中络者合少阴。上股内后廉。贯脊属肾。
〈注〉篡间,前后阴相交之处。臀,尻也。言督脉之别络,前循阴器合篡间,绕前后二阴之后。又别络者,分而行之,绕臀,与足太阳之中络者,合少阴,上股内后廉,贯脊属肾。按:足太阳之中络者,循髀枢络股阳而下贯臀,合足少阴,自股内后廉,贯脊属肾。而督脉之别绕臀者,至少阴与太阳中络所合之处相合,而同上股贯脊属肾。
与太阳起于目内眦。上额交巅上。入络脑。还出别下 项。循肩髆内侠脊抵腰中。入循膂络肾。
〈注〉此言督脉循于背者,乃从上而下也。夫背为阳,腹为阴,督脉总督一身之阳,故其脉之循于背者,复从上而下,若天气之下降也。盖阳生于阴,故其原出于前阴,循腹而上至于目。太阳主诸阳之气,其脉起于两目之睛明穴,而督脉亦与太阳之脉同上额交巅,络脑出项,循脊而下。此阳气之环转于上下前后,犹天道之绕地而一周也。
其男子循茎下至篡。与女子等。其少腹直上者。贯脐 中央。上贯心。入喉。上颐环唇。上系两目之下中央。
〈注〉“此言督脉之原起于少腹内分而两岐,一循阴茎下至篡而与女子等;一从少腹直上贯脐,入喉,上颐环唇入龂,交上齿缝中,上系于两目之下中央会太阳于睛明穴。
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