黄帝内经/素问第十九卷

黄帝内经
素问第十九卷
佚名

天元纪大论六十六

黄帝问曰︰天有五行，御五位，以生寒暑燥湿风；人有五藏，化五气，以生喜怒思忧恐；论言五运相袭而皆治之，终期之日，周而复始，余已知之矣，愿闻其与三阴三阳之候，奈何合之。

鬼臾区稽首再拜对曰︰昭乎，哉问也。夫五运阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，可不通乎。故物生谓之化，物极谓之变，阴阳不测谓之神，神用无方谓之圣。夫变化之为用也，在天为玄，在人为道，在地为化，化生五味，道生智，玄生神。神在天为风，在地为木，在天为热，在地为火，在天为湿，在地为土，在天为燥，在地为金，在天为寒，在地为水，故在天为气，在地成形，形气相感而化生万物矣。然天地者，万物之上下也，左右者，阴阳之道路也。水火者，阴阳之征兆也，金木者，生成之终始也。 气有多少，形有盛衰，上下相召，而损益彰矣。

帝曰︰愿闻五运之主时也何如。

鬼臾区曰︰五气运行，各终期日，非独主时也。

帝曰︰请闻其所谓也。

鬼臾区曰︰臣积考太始天元册，文曰︰太虚寥廓，肇基化元，万物资始，五运终天，布气真灵，总统坤元，九星悬朗，七曜周旋，曰阴曰阳，曰柔曰刚，幽显既位，寒暑弛张，生生化化，品物咸章。臣斯十世，此之谓也。

帝曰︰善。何谓气有多少，形有盛衰。

鬼臾区曰︰阴阳之气各有多少，故曰三阴三阳也。形有盛衰，谓五行之治，各有太过不及也。故其始也，有馀而往不足随之，不足而往有馀从之，知迎知随，气可与期。应天为天符，承岁为岁直，三合为治。

帝曰︰上下相召奈何。

鬼臾区曰︰寒暑燥湿风火，天之阴阳也，三阴三阳上奉之。木火土金水火，地之阴阳也，生长化收藏下应之。天以阳生阴长，地以阳杀阴藏。天有阴阳，地亦有阴阳。木火土金水火，地之阴阳也，生长化收藏。故阳中有阴，阴中有阳。所以欲知天地之阴阳者，应天之气动而不息，故五岁而右迁，应地之气静而守位，故六期而环会。动静相召，上下相临，阴阳相错，而变由生也。

帝曰︰上下周纪，其有数乎。

鬼臾区曰︰天以六为节，地以五为制。周天气者，六期为一备，终地纪者，五岁为一周。君火以明，相火以位。五六相合而七百二十气，为一纪，凡三十岁，千四百四十气，凡六十岁，而为一周，不及太过，斯皆见矣。

帝曰︰夫子之言，上终天气，下毕地纪，可谓悉矣。余愿闻而藏之，上以治民，下以治身，使百姓昭著，上下和亲，德泽下流，子孙无忧，传之后世，无有终时，可得闻乎。

鬼臾区曰︰至数之机，迫迮以微，其来可见，其往可追，敬之者昌，慢之者亡，无道行私，必得天殃，谨奉天道，请言真要。

帝曰︰善言始者，必会于终，善言近者，必知其远，是则至数极而道不惑，所谓明矣，愿夫子推而次之，令有条理，简而不匮，久而不绝，易用难忘，为之纲纪，至数之要，愿尽闻之。

鬼臾区曰︰昭乎哉问，明乎哉道，如鼓之应桴，响之应声也。 臣闻之，甲己之岁，土运统之。 乙庚之岁，金运统之。 丙辛之岁，水运统之。 丁壬之岁，木运统之。 戊癸之岁，火运统之。

帝曰︰其于三阴三阳之合奈何。

鬼臾区曰︰子午之岁，上见少阴。 丑未之岁，上见太阴。 寅申之岁，上见少阳。 卯酉之岁，上见阳明。 辰戌之岁，上见太阳。 己亥之岁，上见厥阴。 少阴，所谓标也，厥阴，所谓终也。 厥阴之上，风气主之。 少阴之上，热气主之。 太阴之上，湿气主之。 少阳之上，相火主之。 阳明之上，燥气主之。 太阳之上，寒气主之。 所谓本也，是谓六元。

帝曰︰光乎哉道，明乎哉论，请著之玉版，藏之金匮，署曰天元纪。

五运行大论六十七

黄帝坐明堂，始正天纲，临观八极，考建五常，请天师而问之曰︰论言天地之动静，神明为之纪，阴阳之升降，寒暑彰其兆。余闻五运之数于夫子，夫子之所言，正五气之各主岁尔，首甲定运，余因论之。

鬼臾区曰︰土主甲己，金主乙庚，水主丙辛，木主丁壬，火主戊癸。 子午之上，少阴主之。 丑未之上，太阴主之。 寅申之上，少阳主之。 卯酉之上，阳明主之。 辰戌之上，太阳主之。 己亥之上，厥阴主之。 不合阴阳，其故何也。

歧伯曰︰是明道也，此天地之阴阳也。夫数之可数者，人中之阴阳也，然所合数之可得者也。夫阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万。天地阴阳者，不以数推以象之谓也。

帝曰︰愿闻其所始也。

歧伯曰︰昭乎哉问也。 臣览太始天元册文： 丹天之气经于牛女戊分， 黅天之气经于心尾已分， 苍天之气经于危室柳鬼， 素天之气经于亢氐昴毕， 玄天之气经于张翼娄胃。 所谓戊己分者，奎壁角轸，则天地之门户也。 夫候之所始，道之所生，不可不通也。

帝曰︰善论言天地者，万物之上下，左右者，阴阳之道路，未知其所谓也。

歧伯曰︰所谓上下者，岁上下见阴阳之所在也。 左右者，诸上。 见厥阴，左少阴右太阳。 见少阴，左太阴右厥阴。 见太阴，左少阳右少阴。 见少阳，左阳明右太阴。 见阳明，左太阳右少阳。 见太阳，左厥阴右阳明。 所谓面北而命其位，言其见也。

帝曰︰何谓下。

歧伯曰︰厥阴在上则少阳在下，左阳明右太阴。 少阴在上则阳明在下，左太阳右少阳。 太阴在上则太阳在下，左厥阴右阳明。 少阳在上则厥阴在下，左少阴右太阳。 阳明在上则少阴在下，左太阴右厥阴。 太阳在上则太阴在下，左少阳右少阴。 所谓面南而命其位，言其见也。 上下相遘，寒暑相临，气相得则和，不相得则病。

帝曰︰气相得而病者，何也。

歧伯曰︰以下临上，不当位也。

帝曰︰动静何如。

歧伯曰︰上者右行，下者左行，左右周天馀而复会也。

帝曰︰余闻鬼臾区曰︰应地者静。今夫子乃言下者左行，不知其所谓也，愿闻何以生之乎。

歧伯曰︰天地动静，五行迁复，虽鬼臾区其上候而已，犹不能妛明。夫变化之用，天垂象，地成形，七曜纬虚，五行丽地。 地者，所以载生成之形类也。 虚者，所以列应天之精气也。 形精之动，犹根本之与枝叶也，仰观其象，虽远可知也。

帝曰︰地之为下，否乎。

歧伯曰︰地为人之下，太虚之中者也。

帝曰︰冯乎。

歧伯曰︰大气举之也。 燥以干之，暑以蒸之，风以动之，湿以润之，寒以坚之，火以温之。

故风寒在下，燥热在上，湿气在中，火游行其间，寒暑六入，故令虚而生化也。

故燥胜则地干，暑胜则地热，风胜则地动，湿胜则地泥，寒胜则地裂，火胜则地固矣。

帝曰︰天地之气，何以候之。

歧伯曰︰天地之气，胜复之作，不形于诊也。

脉法曰︰天地之变，无以脉诊，此之谓也。

帝曰︰间气何如。

歧伯曰︰随气所在，期于左右。

帝曰︰期之奈何。

歧伯曰︰从其气则和，违其气则病，不当其位者病，迭移其位者病，失守其位者危，尺寸反者死，阴阳交者死。先立其年，以知其气，左右应见，然后乃可以言死生之逆顺也。

帝曰︰寒暑燥湿风火，在人合之奈何，其于万物，何以生化。

歧伯曰︰东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心。 其在天为玄，在人为道，在地为化；化生五味，道生智，玄生神，化生气。 神在天为风，在地为木，在体为筋，在气为柔，在藏为肝。其性为暄，其德为和，其用为动，其色为苍，其化为荣，其虫毛，其政为散，其令宣发，其变摧拉，其眚为陨，其味为酸，其志为怒。 怒伤肝，悲胜怒，风伤肝，燥胜风，酸伤筋，辛胜酸。

南方生热，热生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾。 其在天为热，在地为火，在体为脉，在气为息，在藏为心。其性为暑，其德为显，其用为躁，其色为赤，其化为茂，其虫羽，其政为明，其令郁蒸，其变炎烁，其眚燔倦，其味为苦，其志为喜。 喜伤心，恐胜喜，热伤气，寒胜热，苦伤气，咸胜苦。

中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺。 其在天为湿，在地为土，在体为肉，在气为充，在藏为脾。其性静兼，其德为濡，其用为化，其色为黄，其化为盈，其虫真，其政为谧，其令云雨，其变动注，其眚淫溃，其味为甘，其志为思。 思伤脾，怒胜思，湿伤肉，风胜湿，甘伤脾，酸胜甘。

西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生肾。 其在天为燥，在地为金，在体为皮毛，在气为成，在藏为肺，其性为凉，其德为清，其用为固，其色为白，其化为敛，其虫介，其政为劲，其令雾露，其变肃杀，其眚苍落，其味为辛，其志为忧。 忧伤肺，喜胜忧，热伤皮毛，寒胜热，辛伤皮毛，苦胜辛。

北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，肾生骨髓，髓生肝。 其在天为寒，在地为水，在体为骨，在气为坚，在藏为肾，其性为凛，其德为寒，其用为藏，其色为黑，其化为肃，其虫鳞，其政为静，其令【】，其变凝冽，其眚冰雹，其味为咸，其志为恐。 恐伤肾，思胜恐，寒伤血，燥胜寒，咸伤血，甘胜咸。

五气更立，各有所先，非其位则邪，当其位则正。

帝曰︰病生之变何如。

歧伯曰︰气相得则微，不相得则甚。

帝曰︰主岁何如。

歧伯曰︰气有馀，则制己所胜而侮所不胜，其不及，则己所不胜侮而乘之，己所胜轻而侮之。侮反受邪。侮而受邪，寡于畏也。

帝曰︰善。

六微旨大论六十八

黄帝问曰︰呜呼远哉，天之道也，如迎浮云，若视深渊，视深渊尚可测，迎浮云莫知其极。夫子数言谨奉天道，余闻而藏之，心私异之，不知其所谓也。愿夫子溢志尽言其事，令终不灭，久而不绝，天之道可得闻乎。

歧伯稽首再拜对曰︰明乎哉，问天之道也，此因天之序盛衰之时也。

帝曰︰愿闻天道六六之节盛衰何也。

歧伯曰︰上下有位，左右有纪。 故少阳之右，阳明治之。 阳明之右，太阳治之。 太阳之右，厥阴治之。 厥阴之右，少阴治之。 少阴之右，太阴治之。 太阴之右，少阳治之。 此所谓气之标，盖南面而待之也。 故曰︰因天之序，盛衰之时，移光定位，正立而待之，此之谓也。 少阳之上，火气治之，中见厥阴。 阳明之上，燥气治之，中见太阴。 太阳之上，寒气治之，中见少阴。 厥阴之上，风气治之，中见少阳。 少阴之上，热气治之，中见太阳。 太阴之上，湿气治之，中见阳明。 所谓本也。本之下，中之见也。见之下，气之标也。本标不同，气应异象。

帝曰︰其有至而至，有至而不至，有至而太过，何也。

歧伯曰︰至而至者和。至而不至，来气不及也。未至而至，来气有馀也。

帝曰︰至而不至，未至而至，如何。

歧伯曰︰应则顺，否则逆，逆则变生，变生则病。

帝曰︰善。请言其应。

歧伯曰︰物，生其应也。气，脉其应也。

帝曰︰善。愿闻地理之应六节气位何如。

歧伯曰︰显明之右，君火之位也。君火之右，退行一步，相火治之，复行一步，土气治之，复行一步，金气治之，复行一步，水气治之，复行一步，木气治之，复行一步，君火治之。相火之下，水气承之。水位之下，土气承之。土位之下，风气承之。风位之下，金气承之。金位之下，火气承之。君火之下，阴精承之。

帝曰︰何也。

歧伯曰︰亢则害，承迺制，制则生化，外列盛衰，害则败乱，生化大病。

帝曰︰盛衰何如。

歧伯曰︰非其位则邪，当其位则正，邪则变甚，正则微。

帝曰︰何谓当位。

歧伯曰︰木运临卯，火运临午，土运临四季，金运临酉，水运临子，所谓岁会，气之平也。

帝曰︰非位何如。

歧伯曰︰岁不与会也。

帝曰︰土运之岁，上见太阴，火运之岁，上见少阳少阴，金运之岁，上见阳明，木运之岁，上见厥阴，水运之岁，上见太阳，奈何。

歧伯曰︰天之与会也。

故天元册曰︰天符。天符岁会何如。

歧伯曰︰太一天符之会也。

帝曰︰其贵贱何如。

歧伯曰︰天符为执法，岁位为行令，太一天符为贵。

帝曰︰邪之中也奈何。

歧伯曰︰中执法者，其病速而危。中行令者，其病徐而持。中贵人者，其病暴而死。

帝曰︰位之易也何如。

歧伯曰︰君位臣则顺，臣位君则逆，逆则其病近，其害速，顺则其病远，其害微，所谓二火也。

帝曰︰善。愿闻其步何如。

歧伯曰︰所谓步者，六十度而有奇，故二十四步积盈百刻而成日也。

帝曰︰六气应五行之变何如。

歧伯曰︰位有终始，气有初中，上下不同，求之亦异也。

帝曰︰求之奈何。

歧伯曰︰天气始于甲，地气始于子，子甲相合，命曰岁立，谨候其时，气可与期。

帝曰︰愿闻其岁六气始终早晏何如。

歧伯曰︰明乎哉问也。 甲子之岁，初之气天数始于水下一刻，终于八十七刻半。 二之气始于八十七刻六分，终于七十五刻。 三之气始于七十六刻，终于六十二刻半。 四之气始于六十二刻六分，终于五十刻。 五之气始于五十一刻，终于三十七刻半。 六之气始于三十七刻六分，终于二十五刻。 所谓初六，天之数也。

乙丑岁，初之气天数始于二十六刻，终于一十二刻半。 二之气始于一十二刻六分，终于水下百刻。 三之气始于一刻，终于八十七刻半。 四之气始于八十七刻六分，终于七十五刻。 五之气始于七十六刻，终于六十二刻半。 六之气始于六十二刻六分，终于五十刻。 所谓六二，天之数也。

丙寅岁，初之气天数始于五十一刻，终于三十七刻半。 二之气始于三十七刻六分，终于二十五刻。 三之气始于二十六刻，终于一十二刻半。 四之气始于一十二刻六分，终于水下百刻。 五之气始于一刻，终于八十七刻半。 六之气始于八十七刻六分，终于七十五刻。 所谓六三，天之数也。

丁卯岁，初之气天数始于七十六刻，终于六十二刻半。 二之气始于六十二刻六分，终于五十刻。 三之气始于五十一刻，终于三十七刻半。 四之气始于三十七刻六分，终于二十五刻。 五之气始于二十六刻，终于一十二刻半。 六之气始于一十二刻六分，终于水下百刻。 所谓六四，天之数也。

次戊辰岁，初之气复始于一刻，常如是无已，周而复始。

帝曰︰愿闻其岁候何如。

歧伯曰︰悉乎哉问也。 日行一周，天气始于一刻， 日行再周，天气始于二十六刻， 日行三周，天气始于五十一刻， 日行四周，天气始于七十六刻， 日行五周，天气复始于一刻，所谓一纪也。 是故寅午戌岁气会同，卯未亥岁气会同，辰申子岁气会同，巳酉丑岁气会同，终而复始。

帝曰︰愿闻其用也。

歧伯曰︰言天者求之本，言地者求之位，言人者求之气交。

帝曰︰何谓气交。

歧伯曰︰上下之位，气交之中，人之居也。

故曰︰天枢之上，天气主之，天枢之下，地气主之，气交之分，人气从之，万物由之，此之谓也。

帝曰︰何谓初中。

歧伯曰︰初凡三十度而有奇，中气同法。

帝曰︰初中何也。

歧伯曰︰所以分天地也。

帝曰︰愿卒闻之。

歧伯曰︰初者，地气也，中者，天气也。

帝曰︰其升降何如。

歧伯曰︰气之升降，天地之更用也。

帝曰︰愿闻其用何如，

歧伯曰︰升已而降，降者谓天，降已而升，升者谓地，天气下降，气流于地，地气上升，气腾于天，故高下相召，升降相因，而变作矣。

帝曰︰善。寒湿相遘，燥热相临，风火相值，其有闻乎。

歧伯曰︰气有胜复，胜复之作，有德有化，有用有变，变则邪气居之。

帝曰︰何谓邪乎。

歧伯曰︰夫物之生从于化，物之极由乎变，变化之相薄，成败之所由也。故气有往复，用有迟速，四者之有而化而变，风之来也。

帝曰︰迟速往复，风所由生，而化而变，故因盛衰之变耳。成败倚伏游乎中，何也。

歧伯曰︰成败倚伏生乎动，动而不已，则变作矣。

帝曰︰有期乎。

歧伯曰︰不生不化。静之期也。

帝曰︰不生化乎。

歧伯曰︰出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。故非出入，则无以生长壮老已，非升降，则无以生长化收藏。是以升降出入，无器不有。故器者生化之宇，器散则分之，生化息矣。故无不出入，无不升降。化有小大，期有近远，四者之有而贵常守，反常则灾害至矣。故曰无形无患，此之谓也。

帝曰︰善。有不生不化乎。

歧伯曰︰悉乎哉问也。与道合同，惟真人也。

帝曰︰善。