欽定古今圖書集成 博物彙編 第一百六十二卷 |
欽定古今圖書集成博物彙編藝術典
第一百六十二卷目錄
醫部彙考一百四十二
目門五
王肯堂證治準繩〈論目赤 瘀血灌睛 血灌瞳神 色似胭脂 赤脈貫
睛 赤絲亂脈 目珠俱青 論目腫脹 腫脹如杯 形如蝦座 狀如魚泡 鶻眼凝睛
因風成毒 旋螺泛起 旋螺尖起 神珠自脹 珠突出眶 論目癢 癢若蟲行 論
外障 黃膜上衝 赤膜下垂 凝脂瞖 花瞖白陷 蟹睛 斑脂瞖 黃油障 狀如懸
膽 玉粒分經 銀星獨見 聚開障 聚星障 垂簾障 湧波瞖 逆順障 陰陽瞖
瑪瑙內傷 連珠外瞖 劍脊瞖 冰瑕瞖 圓瞖外障 水晶障 魚鱗障 馬蝗積 努
肉 肺瘀 雞冠蜆肉 魚子石榴 輪上一顆如赤豆 睛中一點似銀星 五花障 混
障 驚振外障 黑瞖如珠 木疳 論內障 青風內障 綠風內障 黑風內障 黃風
內障 銀風內障 絲風內障 烏風內障 偃月內障 仰月內障 如銀內障 如金內
障 綠映瞳神 雲霧移睛 圓瞖內障 冰瞖內障 滑瞖內障 澀瞖內障 散瞖內障
浮瞖內障 沉瞖內障 偃月侵睛 棗花障 白瞖黃心 黑花瞖〉
藝術典第一百六十二卷
醫部彙考一百四十二
編輯目門五
編輯《明王肯堂證治準繩》
編輯
《論目赤》
編輯
《內經》「目赤有三:一曰風助火鬱於上。」經云:「少陰司天 之政,二之氣,陽氣布,風乃行,寒氣時至,民病目瞑目 赤,氣鬱於上而熱。」又云:「少陽司天之政,初之氣,風勝 乃淫,候乃大溫,其病氣怫於上,目赤」是也。二曰火盛。 經曰:「火太過,曰赫曦。赫曦之紀,其病目赤。」又云:「火鬱 之發,民病目赤心熱。」又曰:「少陽司天之政,三之氣,炎」 暑至,民病熱中目赤。又云:「少陽之勝,目赤」是也。三曰 燥邪傷肝。《經》云:「歲金太過,燥氣流行,民病目赤。」又云: 「陽明司天,燥氣下臨,肝氣上從,脅痛目赤」是也。 目赤暴作雲瞖,痛不可忍,宜四物龍膽湯。 眼赤暴發腫,散熱飲子、瀉青丸。
肝臟實熱,眼赤疼痛,竹葉湯、龍膽飲、決明子湯、麥門 冬湯、瀉肝散、羊肝丸。服寒涼藥太過,目赤而不痛,內 服「助陽和血補氣湯,外用碧天丸」洗之。
目赤腫足寒者,必用「時時溫洗其足,並詳赤脈處屬 何經,灸三里、臨泣、崑崙等穴,立愈。」
瘀血灌睛
編輯瘀血灌睛,為病最毒。若人偏執己見,不用開鎌者,其 目必壞。初起不過紅赤,次後紫脹,及後則白珠皆脹, 起甚則脹,形如蝦座。蓋其病乃血灌睛中,瘀塞不通。 在睥則腫脹如《杯椒瘡》之患。在珠則白輪湧起,凝脂 瞖,黃膜上衝,痕凹成窟。花瞖白陷,鶻眼凝睛等惡證 出也。失治者必有青黃牒出,凹凸之禍。凡見白珠赤 紫。睥腫。筋紫脹,傅點不退,必有瘀滯在內,可翻睥 內視之。若睥內色暈泛浮,椒瘡或粟瘡者,皆用導之 之法則吉,不然將有變證生焉。宜服宣明丸、分珠散、 麥門冬湯、通血丸,及膝歸糖煎散等劑。
血灌瞳神
編輯謂視瞳神不見其黑瑩,但見其一點鮮紅,甚則紫濁 色也。病至此,亦甚危且急矣。初起一二日尚可救,遲 則救亦不愈,不但不愈,恐其人亦不久。蓋腎之真一 有傷,膽中精汁皆損,故一點元陽神氣靈光,見其血 之英色,而顯於腎部,十患九不治者。今人但見瘀血 灌睛,便呼為「血灌瞳神」,謬矣。
色似臙脂
編輯「不論上下左右,但見一片或一點紅血,儼似臙脂抹 者是也。」此血不循經絡而來,偶然客遊肺膜之內,滯 成此患。若欲速愈者,略略於相近處睥內開導治之, 或就於所滯之處開之亦好。若畏開者,內外夾治亦 退,只是稍遲,獨於內治亦退,其效尤遲。亦有寡慾慎 火者,不治自愈。若犯禁而變,則瘀滯轉甚,因而感激 風熱者。他證生焉。
赤脈貫睛
編輯或一赤脈,或二三赤脈,不論粗細多少,但在這邊氣 輪上起,貫到風輪,經過瞳外,接連那邊氣輪者,最不 易治,且難退而易來。細者稍輕,粗者尤重,從上下者 重,從下上者稍輕。貫過者有變證,絲粗及有旁絲。 亂者有變證。凡各障外有此等脈罩者,雖在易退之 證,亦退遲也。貫雖未連,而侵入風輪,或一半,或三分 之二、之一,皆不易退,蓋得生氣之故也。此證專言脈 已掛侵風輪之重,非比赤絲亂脈止在氣輪之輕者。 今人但見絲脈,便呼為赤脈貫睛,非也。夫絲脈在風 輪,氣輪上下粗細連斷,為病各有緩急,常變不同。既 不能明其證。又何能施療乎。
赤絲亂脈
編輯謂「氣輪有絲脈赤亂,久久常如是者」,然害各不同。或 因目痛,火雖退,不守禁戒,致血滯於絡而赤者;或因
冒風沙煙瘴,親火向熱,鬱氣勞心,恣酒嗜燥,竭視勞瞻,而致有所鬱滯而赤者。有痛不痛,有淚、無淚,有羞明、不羞明,為病不等。蓋病生在氣輪,白珠上有絲脈 縱橫,或稀密粗細不等,但常常如是,久而不愈者是 也,非若天行客風等證之暴壅赤脈,貫睛之難惡者 比。若只赤亂,或昏眛澀緊不爽,或有微微淚濕者輕, 因而犯戒者變重。若脈多赤亂,兼以枯澀而緊痛,淚 濕而爛腫者重。驗之當以大脈為主,從何部分而來, 或穿連某位,即別其所患在何經絡,或常或變,自病 合病等證,分其生剋承制,然後因其證而投其經以 治之。治外者。細脈易退。大脈亂紫者退遲。雖點細而 脈大者。必須耐久去盡方已。庶無再來之患。不然。他 日犯禁。其病復發。若有別證。火亦循此而至。凡絲脈 沿到風輪上者。病尤重而能變。若因其滯而日積月 累。一旦觸發。脈紫脹及睥腫者。用開導之。凡見絲脈。 紫內服外點,點時細縮,不點即脹,久久亦然,及因 而激動滯病變者,珠雖不紫,睥雖不腫,亦有積滯在 內深處,乃積滯尚輕,而在絡中幽深之所,故未脹出 耳。揭開上睥深處看之,其內必有不平之色在焉,因 其滯而量其輕重,略略導之,不可過,過則有傷真血, 水虧膏澀,目中昏弱之患。
目珠俱青
編輯《目珠俱青證》,乃目之白珠變青藍色也,病在至急。蓋 氣輪本白,被鬱邪蒸逼走散,珠中膏汁,遊出在氣輪 之內,故色變青藍,瞳神必有大小之患,失治者,瞳神 損而為終身痼疾矣。然當各因其病而治其本。夫頭 風者,風邪也;傷寒瘧疾,痰火熱邪也。因毒者,毒氣所 攻也。餘倣此。
《論目腫脹》
編輯
肝經實熱,眼赤腫痛,麥門冬湯、瀉肝散、龍膽飲。風熱 上攻,目赤腫痛,金絲膏、琥珀煎、滌風散。白睛腫脹痛, 地黃丸、桑白皮散。洗眼,青皮湯、元參丸、瀉肺湯、硃砂 煎。
腫脹如杯
編輯謂「目赤痛,睥脹如杯覆狀」,是邪在木火之有餘。蓋木 剋土,火生土,今肝邪實而傳脾土,土受木剋,而火不 能生火,邪反乘虛而為炎燥之病,其珠必疼尤重,而 睥亦急硬。若暴風客熱作腫者,必熱淚多而珠疼稍 緩。然風熱自外,客感易退,治亦易愈。若木火自內攻 擊,則病亦退遲,重則疼滯閉塞,血灌睛中,而變證不 測矣。須用開導之法,輕則敷治而退,重則必須開導, 此大意也。若敷治不退,及退而復來,併開導不消,消 而復發,痛連頭腦,而腫愈高,睥愈實者,此風熱欲成 毒之候也。
形如蝦座
編輯「因瘀滯已甚,血脹無所從出,遂致壅起氣輪,狀如蝦 座,甚則吐出睥外者,病尤急,非比魚泡氣分之可緩 者。瘀血灌睛證與此證病雖一種,灌睛則概言而未 至於極,此則極矣。有半邊脹起者,有通珠俱被脹起, 蓋定烏珠者;又有大眥內近鼻梁處,脹出一片,如皮 如肉狀似袋者,乃血脹從額前中落來,故脹起於大」 眥裏白上寬皮也。不可割,為血之《英華》在此處誤割 者,為漏為瞎,不可不辨認仔細,只用開導,血漸去而 皮漸縮小,眥脹出如袋者亦然。其病大意是血氣兩 盛之患,宜以開導為先,次看餘證,從而治之。在肺部 最重,久則移傳於肝,而風輪有害也。
狀如魚泡
編輯氣輪努脹,不紫不赤,或水紅,或白色,狀如魚泡,乃氣 分之證,金火相搏所致。不用鎌導,唯以清涼,則自消 復。若有微紅及赤脈者,略略於上睥開之,不可過此, 亦是「通氣」之說,雖不通亦可。若頭痛淚熱,及內燥而 赤脈多者,防有變證,宜早導之,庶無後患。
鶻眼凝睛
編輯有項強頭疼,面瞼赤燥之患。其狀目如火赤綻大,脹 於睥間,不能斂運轉動,若廟塑凶神之目,猶鶻鳥之 珠,赤而綻。凝者,凝定也。乃三焦關格,陽邪實盛,亢極 之害,風熱壅阻,諸絡澀滯,目欲爆出矣。大宜於內迎 香、太陽兩睥上星等處,要隘之所,並舉而劫治之。
因風成毒
編輯初發時,乃頭風濕熱,瘀血灌睛,瞼硬睛疼等病,失於 早治,雖治不得其法,遂致邪盛,搏夾成毒,睥與珠通 行,脹出如拳似碗,連珠帶腦,痛不可當。先從烏珠爛 起,後爛氣輪,有爛沿上下瞼並腦及顴上肉盡空而 死。若飲食少,脾泄臟結者,死尤速。若能飲食而臟調 者,死遲。人至中年患此者,百無一二可生。若患頭疼 腫脹、珠凸等證,治退復發,再治再發,痛脹如前者,即 成此患。若已成者,雖治之,脹少退,痛少止,決又發。發 時再治,至於數四,終當一發,不復退矣。既成此證,必 無可生之理。未成者,十分用心調攝,療治得宜,猶有 可生。凡目病但見頭腦痛甚,珠及睥脹而瘀努硬緊, 雖敷鎌亦不輭,總開時略軟,少頃如故者。皆此病來 也。宜向內尋其源而救之。庶無噬臍之悔
旋螺泛起
編輯氣輪自平,水輪自明,惟風輪高泛起也。或只半邊泛 起者,亦因半邊火來之故,乃肝氣獨盛,膽液滯而木 道澀,火鬱風輪,故隨火脹起,或在下,或在上,或在兩 旁,各隨其火之所來,從上脹者多,非比旋螺尖起已 成證,而俱凸起頂尖,不可醫者,乃止言風輪脹起者 耳。
旋螺尖起
編輯「乃氣輪以裏烏珠,大概高而綻起,如螺螄之形,圓而 尾尖,視烏珠亦圓而中尖高,故曰旋螺尖起。」因亢滯 之害,五氣壅塞,故脹起烏珠,在肝獨盛,內必有瘀血, 凸起可以平治。夫於內平之法,則瘀雖退而氣定膏 凝,不復平矣。病甚膏傷者,珠外亦有病,如橫瞖、玉瞖、 冰瞖、沉滑等證在焉。蓋初起特本珠欲凸之候,因服 寒涼之劑救止。但失於戕伐木氣。故血雖退而絡凝 氣定。不復平也。
神珠自脹
編輯目珠脹也,有內外輕重不同。若輕則自覺目內脹急 不爽,治亦易退。重則自覺脹痛甚,甚則人視其珠,亦 覺漸漸脹起者,病亦發見於外已甚。大凡目珠覺脹 急而不赤者,火尚微在氣分之間,痛者重,重則變赤 痛脹急;重者有瘀塞之患,疼滯甚而脹急,珠覺起者, 防鶻眼之禍。若目不赤,止覺目中或脹或不脹,時作 時止不一者,為火無定位,遊客無常之故。有風邪濕 熱,氣勝怫鬱者,皆有自脹之患。但經血部至於痛者, 皆重而有變矣。
珠突出眶
編輯「烏珠忽然突出眶也。」與鶻眼證因滯而慢慢脹出者 不同,其故不一。有因真元將散,精華衰敗,致絡脈俱 損,癢極揩擦而出者,其人不久必死。有因酒醉怒甚, 及嘔吐極而掙出者,有因患火證熱極而關格亢極 而脹出者,有因怒甚吼喊而掙出者。此皆因水液衰 少,精血耗損,故脈絡澀脆。氣盛火極,火無所從出出 而竅澀,泄之不及,故涌脹而珠出。亦有因打撲而出 者,凡出雖離兩瞼,而脈皮未斷者,乘熱捺入,雖入脈 絡損動,終是光損。若突出猶含在瞼中者,易入光不 損。若離瞼脈絡皮俱斷而出者,雖《華佗》復生,不能救 矣。
《論目癢》
編輯
因風而癢者,「驅風一字散。」因火而癢者,類於赤痛,求 降火之劑。因血虛而癢者,四物湯。
癢若蟲行
編輯「非若常時小癢之輕,乃如蟲行而癢不可忍也。」為病 不一,須驗目上有無形證,決其病之進退。至如有障 無障,皆有癢極之患。《病源》非一,有風邪之癢;有血虛 氣動之癢;有虛火入絡,邪氣行動之癢;有邪退火息, 氣血得行,脈絡通暢之癢。大凡有病之目,常時又不 醫治而自作癢者,癢一番則病重一番,若醫治後而 作癢,病必去速。若癢極難當,時時頻作,目覺低陷者, 命亦不久。有極癢而目脫者,死期至矣。癢而淚多者, 血虛夾火。大抵痛屬實,癢屬虛,雖有火,亦是邪火乘 虛而入,非其本病也。
《論外障》
編輯
在睛外遮暗。如《內經》診目痛,赤脈從上下者,太陽病; 從下上者,陽明病;從外走內者,少陽病。按此論表裏 之瞖明矣。用以治病,如鼓應桴也。 凡赤脈瞖,初從上而下者屬太陽,以太陽主表,其病 必連眉稜骨痛,或腦頂痛,或半邊頭腫痛是也。治法 宜溫之散之,溫則蠟茶鹽、川附等分煎服,立愈。薛立 齋常以此證,用川附一錢,作一服,隨愈。一方,附子半 兩,芽茶一大撮,白芷一錢,細莘、川芎、防風、羌活、荊芥 各半錢,煎服。神效散,則《簡要》夏枯草散,必與退雲丸 相兼服,東垣選奇湯、羌活除瞖湯之類是也。 赤脈瞖初從下而上者,或從內眥出外者,皆屬陽明。 以陽明主裏,其證多熱,或便實是也。治法宜下之,寒 之下則《局方》流氣飲、錢氏瀉青丸、《局方》溫白丸加黃 連、黃蘗之類。累用累驗。寒則一味黃連羊肝丸之類 是也。
赤脈瞖,初從外眥入內者為少陽。以少陽主半表裏。 治法宜和解之,神仙退雲丸、羌活退瞖湯、消瞖散之 類是也。
瞖膜者,風熱重則有之。或斑入眼,此肝氣盛而發在 表也。瞖膜已生,在表明矣,宜發散而去之。若反疏利, 則邪氣內蓄,為瞖益深。邪氣未定,謂之「熱瞖」而浮;邪 氣已定,謂之冰瞖而沉;邪氣牢而深者,謂之「陷瞖。」當 以焮發之物,使其邪氣再動,瞖膜乃浮,佐之以退瞖 之藥,而能自去也。若病久者,不能速效,宜以歲月除 之。
新瞖所生,表散方,東垣羌活除瞖湯,有熱者,退雲丸 之類。
焮發陷瞖,《保命》羚羊角散之類用之,在人消息。若陰虛有熱者,兼服「神仙退雲丸。」
瞖除盡,至其年月日期復發者,或間一月,或二月一 發,皆為積滯。如脈滑者,宜溫白丸加黃連、草龍膽,如 東垣五積散服之。
黃膜上衝
編輯在風輪下際坎位間,神膏之內,有瞖生而色黃,如年 少人指甲內際白巖相似,與凝脂瞖同一氣脈。但凝 脂瞖在輪外生,點藥可去者,此則在膏內熱蒸起,點 藥所不能除,若漫及瞳神,其珠必損,不可誤認為「涌 波可緩者」之證,此是經絡阻塞極甚,三焦關格,火土 邪之盛實者,故大便祕,小便澀,而熱蒸從膏內作膿, 潰起之禍也。失治者。目有凹凸之患。宜通神瀉胃湯、 神消散、皂角丸、犀角飲選用。
赤膜下垂
編輯「初起甚薄,次後甚大,大者病急」,其患有障,色赤多赤 脈貫白輪而下也。烏珠上半邊近白際,起障一片,仍 有赤絲牽絆,障大絲粗赤甚,淚澀珠疼頭痛者,病急 而有變絲細少,色微赤珠不疼頭不痛者,緩而未變。 亦有珠雖不疼,頭亦不痛。若無他證,或只澀赤而生 薄障,障上仍有細絲牽纏,或赤膜兩邊絲下仍起星 數點,此星亦是凝脂之微病也。此等皆是火在內滯 之患,其病尚輕,治亦當善。蓋無形之火,潛入膏內,故 作是疾,非比有形血熱之重也。若障上有絲及星生 於絲梢,皆是退遲之病,為接得絲脈中生氣,故易生 而難退。雖然退遲瞖薄絲細赤不甚者,只用善逐之 足矣,甚者不得已而開導之。大抵白珠上半邊。有赤 脈生起。垂下到鼻。赤脈不論多寡。但有疼痛。赤,便 是凶證來了。若是絲少赤微,但從上而落者,退亦遲, 治當耐心。若貫過瞳神者,不問粗細聯斷皆退遲,此 證是濕熱在腦,幽隱之火深潛在絡,故有此脈之赤。 四圍雖無瘀血,其深處亦有積滯,緣滯尚深而火尚 伏,故未甚耳。一旦觸發,則其患迸發,疾亦盛矣。內無 澀滯,外無此病,輕者消散,重者開導,此定法也。內服 炙肝散。外用紫金膏點之。次服通肝散、神消散、皂角 丸。
凝脂瞖
編輯此證為病最急,起非一端,盲瞽者十有七八。在風輪 上有點,初起如星,色白,中有凹,如針刺傷,後漸長大 變為黃色,凹亦漸大為窟者。有初起如星,色白無凹, 後漸大而變,色黃,始變出凹者。有初起便帶鵝黃色, 或有凹,或無凹,後漸漸變大者。或初起便成一片如 障,大而厚,色白而嫩,或色淡黃,或有凹,或無凹而變 者,或有障。又於障內變出一塊如黃脂者,或先有痕, 凹後變出凝脂一片者,所變不一,禍則一端。大法不 問星障,但見起時肥浮脆嫩,形大而色黃,善變而速 長者,即此證也。初起時微小,次後漸大,甚則為窟、為 漏、為蟹睛,內潰精膏,外為凹凸,或氣極有聲,爆出稠 水而破者,此皆鬱遏之極,蒸鑠肝膽二絡,清氣受傷, 是以漫及神膏,潰壞雖遲,不過旬日,損及瞳神。若四 圍見有瘀滯者,因血阻道路,清汁不得升運之故。若 四圍不見瘀赤之甚者,其內絡深處,必有阻滯之故。 凡見此證,當作急曉夜醫治。若遲待長大,蔽滿烏珠, 雖救得珠完,亦帶病矣。去後珠上必有白障,如魚鱗 外圓瞖等狀,終身不能脫。若結在當中。則視昏眇。凡 目病有此證起,但是頭疼珠痛。二便燥澀,即是急之 極甚。若二便通暢,禍亦稍緩。有一於斯,猶為可畏也。
花瞖白陷
編輯因火鑠絡內,膏液蒸傷凝脂,從四圍起而漫神珠,故 風輪皆白或微黃,視之與混障相似而嫩者。大法其 病白輪之際,四圍生漫而來,漸漸厚闊,中間尚青,未 滿者瞳神尚見,只是四圍高了,中間低了些,此金剋 木之禍也。或有就於脂內下邊起一片黃膜,此二證 夾攻尤急。亦有上下生起,名「順逆障」,內變為此證者, 「此火土鬱遏之禍也。亦有不從沿際起,只是凝脂瞖, 色黃或不黃,初小後大,其細條如瞖,或細顆如星,這 邊起一箇,那邊起一箇,四散生將起來,後纔長大,牽 連混合而害目,此木火禍也。」以上三者,必有所滯,治 當尋其源,濬其流,輕則清涼之,重則開導之。若病漫 及瞳神,不甚厚重者速救,亦有挽回之理。但終不得 如舊之好。凡疾已甚。雖瞳神隱隱在內。亦不能救其 無疾。止可救其凹凸而已。知母飲子桑白皮湯。
蟹睛
編輯謂真睛膏損凝脂瞖,破壞風輪神膏,綻出黑顆,小則 如蟹睛,大則如黑豆,甚則損及瞳神。內視瞳神,亦如 杏仁棗核狀者,極甚則細小如無者,至極則青黃牒 出者,此證與黑瞖如珠狀類,而治大不同。夫黑瞖如 珠,源從膏內生起,非若此因破而出,故大不同。然有 虛實二證:虛者輭而不疼,來遲去速;實者堅而多痛, 來速去遲。其視有二,其治則一。雖有妙手,難免瘢黶 之患。
===斑脂瞖===「其色白中帶黑,或帶青,或焦黃,或微紅,或有細細赤 脈絆罩,有絲絆者,則有病發之患,以不發病者論。」大 略多者,粉青色,結在風輪邊旁,大則掩及瞳神,掩及 瞳神者,目亦減光,雖有神手,不能除去。治者但可定 其不垂不發,亦須內外夾治,得氣血定久,瘢結牢固, 庶不再發。若治欠固,或即偶犯,則斑跡發出細細水 泡,時起時隱,甚則發出大泡,起而不隱,又甚則於本 處作痛,或隨絲生障,或蟹睛再出矣。其病是蟹睛收 回,結疱於風輪之側,非若瑪瑙內傷,因內傷氣血,結 於外生之證,猶有可消之理,故治亦不同耳。
黃油障
編輯生於氣輪,狀如脂而淡黃浮嫩,乃金受土之濕熱也。 不腫不疼,目亦不昏,故人不求治無他患,至老只如 此,略有目疾發作,其證則為他病之端矣。揭開上睥, 目上邊氣輪上有黃油者,是濕熱從腦而下,目必有 病,又非兩旁可緩之比,或有頭風之患。然此病為患 又緩,治亦容易,但不治者,恐貽後患,故宜預自保重 而去之。癘風目上有此者。又重與常人不同。
狀如懸膽
編輯有瞖從上而下,貫及瞳神,色青或斑,上尖下大,薄而 圓長,狀如膽懸,以此得名。蓋腦有瘀熱,肝膽膏汁有 損變證急來之候,宜作緊醫治。若眼帶細細赤脈紫 脹而來者尤急,頭疼者尤惡。內必有滯,急向四圍尋 其滯而通之,庶免損壞之患。
玉粒分經
編輯此證或生於睥,或生於氣輪。生於氣輪者,金火亢承 之證,燥熱為重;生於睥者,濕熱為重,由土之燥滯。其 形圓小而顆堅,淡黃色,或白肉色,當辨其所生部分 而治之,故曰「玉粒分經。」初起不疼,治亦易退,亦有輕 而自愈者。若恣酒色,嗜辛熱火毒,多怒忿躁急之人, 及久而不治,因而積久者,則變大,大而堅,堅而疼;或 變大而低。潰色白或淡黃,如爛瘡相似者證尚輕。若 復不知禁忌且犯戒者,則爛深。爛深復至於不戒不 治者則變為漏矣。不可誤認為「粟瘡。」
銀星獨見
編輯烏珠上有星獨自生也。若連萃而相生,相聚者不是 星,蓋星不能大,大而變者亦不是有虛實、自退、不退 之證。虛實者,非指人之氣血而言,乃指絡間之火而 言。若絡間之虛火客遊,因而鬱滯於風輪結為星者, 其火無源,不得久滯,火退氣散,膏清而星自消。若火 有源而來,氣實壅滯於絡者,則水不清,故星結不散, 「其色白圓而顆小浮嫩者,易退易治。沉澀堅滑者,宜 作急治之,恐滯久氣定,治雖退,而有跡為冰瑕」矣。夫 星者,猶天之有星,由二氣而結,其大小亦由積受盛 衰之所致,無長大之理。故人之患星,亦由火在陰分, 故為星,星亦不能大。若能大者,此必是各障之初起 也。障猶雲雲,隨天地之氣而聚散。障因人之激戒而 消長。即如凝脂一證,初起白顆,小而圓嫩,儼然一星, 不出一二日間,漸漸長大,因而觸犯,遂致損目。若誤 認為星,則謬於千里矣。亦有凝脂雖成,因無根客火 鬱在膏中,作此一點,無所觸犯,善於護養,水清而退 者,便謂是星退,醫者亦謂是星退,遂誤認為星,終身 執泥不改者,誤人多矣。每見世人用愚夫蠢婦,執草 掄絲,朝燈對日,呪咀詭魘,謂之「結眼。」間有凝脂、水晶、 銀星、虛火、聚開、瞖障等證,偶然而退,遂以為功,駭羨 相傳,眇醫棄藥,智者尚蒙其害,況愚人乎?夫人之目, 因氣血不能清順,是故壅滯而生病焉。調養緘護,尚 恐無及,乃反勞掙強視,搏此陽光,即無病之目,精強 力盛者,且不能與之敵,而況病目能無損乎?雖倖病 自退者,光亦渺茫難醒。大凡見珠上有星一二顆,散 而各自生,過一二日看之,不大者方是。若七日而退 者,火數盡之故。若連萃貫串相生,及能大者,皆非星 也。又有一等愚人,看各色障瞖,亦呼為「星」者,抑又謬 之甚矣。
聚開障
編輯謂障或圓或缺,或厚或薄,或如雲似月,或數點如星, 痛則見之,不痛則隱,聚散不一,來去無時,或月數發, 或年數發,乃腦有濕熱之故。痰火人患者多,久而不 治,方始生定,因而觸犯者,有變證,生成不退,各隨所 發形證而驗之,「鎮心丸、退血散、連𧄍散、磨睛膏、美玉 散。」
聚星障
編輯烏珠上有細顆,或白色,或微黃,微黃者急而變重;或 烏珠上密密相聚,或散漫,或一同生起,或先後,逐漸 而生,由一而二,二而三,三而四,四而六,七八十數,忽 生起者,初起者易治,生定者退遲。能大者有星相聚, 大而作一塊者,有凝脂之變,聯綴四散,傍風輪白際 而起,變大而接連者,花瞖白陷也。若兼赤脈爬絆者, 退遲。若星瞖生於絲盡頭者,亦退遲進速且有變,蓋 接得脈絡生氣之故。此證大抵多由痰火之患,能保 養者,庶幾可愈。斲喪犯戒者,變證生焉。宜羚羊角散
垂簾障
編輯生於風輪,從上邊而下,不論厚薄,但在外色白者方 是。若紅赤乃變證,非本病也。有初起水膏不清,而便 成此者。有起先赤色,火退後膏澀結為此者。因其自 上而下,如簾之垂,故得此名。有證數般相似,緩急不 同,治亦各異,不可誤認,混呼而誤人。一努肉初生,亦 在風輪上邊起,但色如肉,且橫厚不同。一,偃月侵睛, 亦在上邊起,是氣輪膜內垂下,白色而薄,與此在外 有形者不同。一赤膜下垂,因瘀滯火實之急者不同, 此則只是白障漫漫生下來,而為混障者,間有紅,亦 是略略微紅而已。因其觸犯,搏動其火,方有變證。其 病從上而下,本當言順,何以逆稱?蓋指火而言,火本 炎上,今反下垂,是其逆矣。羌活除瞖湯。
湧波瞖
編輯障從輪外自下而上,故曰「湧波」,非黃膜上衝,從內向 上之急證者可比。白者緩而不變,赤者急而有變,亦 有激犯變發他證者,就於此障之內,變出黃膜。治宜 先去上衝,後治此證,則萬無一失矣。流氣飲。
逆順障
編輯色赤而障,及絲脈赤亂縱橫,上下兩邊生來。若是色 白而不變者,乃是治後凝定,非本證。生來如是,治亦 不同。若色浮嫩能大,或微黃色者,又不是此證,乃花 瞖白陷也。凡見風輪際處,由白珠而來無數,粗細不 等,赤脈周圍圈圓,侵入黑睛,黑睛上障起昏澀者,即 此證。必有瘀滯在內。蓋滯於左,則從左而來,滯於右 則從右而來。諸絡皆有所滯,則四圍而來。睥雖不赤 腫,珠雖不障痛,亦有瘀滯於內,不可輕視。若傷於膏 水,則有瞖嫩白大,而變為花瞖白陷。若燥澀甚者,則 下起一片,變為黃膜上衝之證。若頭疼珠痛脹急者, 病又重而急矣,消瞖散。
陰陽瞖
編輯烏珠上生二瞖,俱白色,一中虛,一中實,兩瞖連串,如 陰陽之圖。若白中略帶焦黃色,或純白而光滑沉澀 者,皆不能去盡。若有細細赤絲絆者,退尤遲。大抵此 證,非心堅耐久,不能得其效也。「羌活退瞖散。」
瑪瑙內傷
編輯其障薄而不厚,圓斜不等,其色昏白而帶焦黃,或帶 微微紅色,但如瑪瑙之雜者是。雖生在輪外,實是內 傷肝膽真氣,清液受傷,結成此瞖,最不能治盡。或先 有重病,退後結成者,久久耐心醫治,方得減薄。若要 除淨,須「《華佗》更生」可也。
連珠外瞖
編輯與聚星似是而非。蓋聚星在可治之時。而色亦不同。 此其凝定之證。形色沉滑堅澀等狀。雖有妙手久治。 亦難免跡滯如冰瑕之患也。
劍脊瞖
編輯亦名「橫瞖。」色白或如糙米色者,或帶微微焦黃色者, 但狀如劍脊,中間略高,兩邊薄些,橫於風輪之外者, 即此證也。厚薄不等,厚者雖露上下風輪,而瞳神被 掩,視亦不見;薄者瞳神終是被掩,視亦昏眊,較之重 者稍明耳。縱色嫩根浮者,亦有瘢痕。若滑澀根深沉 者,雖有妙手堅心,止可減半。若微微紅絲罩絆者,尤 為難退易來。以上不論厚薄,非需之歲月,必無功耳。 七寶湯、皂角丸、生熟地黃丸。
冰瑕瞖
編輯薄薄隱隱,或片或點,生於風輪之上,其色光白而甚 薄,如冰上之瑕。若在瞳神旁側者,視亦不礙光華。若 掩及瞳神者,人看其病不覺,自視昏眊渺茫,其狀類 外圓瞖,但甚薄而不圓,又似白障之始,但經久而不 長。大凡風輪有痕凹者,點服不久,不曾補得水清膏 足,及凝脂、聚星等證。初發點服不曾去得盡絕,並點 片腦過多,障跡反去不得盡,而金氣水液凝滯者,皆 為此證。大抵雖治不能速去,縱新患者,必用堅守確 攻,久而方退。若滑澀沉深,及患久者,雖極治亦難盡 去。
圓瞖外障
編輯薄而且圓,其色白大小不等,厚薄不同,薄者最多。間 有厚者,亦非堆積之厚,比薄者稍厚耳。十有九掩瞳 神,亦名「遮睛障」,病最難治,為光滑深沉之故。有陰陽 二證之別。陽者明處看則不甚鮮白,暗處看則明亮 而大。陰者暗處看則昏淺,明處看則明大。然雖有陰 陽驗病之別,而治法則同,雖堅心久治,亦難免終身 之患。
水晶障
編輯色白如水晶,清瑩見內,但高厚滿珠,看雖易治,得效 最遲。蓋雖清而滑,根深氣結故生。乃初起膏傷時,內 服寒涼太過,外點冰片太多,致精液凝滯,結為此病, 非比白混障之浮嫩可治者,當識別之,庶無舛誤。其 名有三:曰水晶,曰玉瞖浮瞞;曰冰輪,如冰凍之堅。若 旁斜細看,則白透睛瞳內陰處,與日中看其形一同, 治雖略減,難免終身之患
魚鱗障
編輯色雖白澀而不光亮,狀帶攲斜,故號「魚鱗。」乃氣結膏 凝,不能除絕者。如凝脂瞖損及大片,病已甚。不得已 大用寒涼,及冰片多點者,往往結為此也。
馬蝗積
編輯與努肉大同小異,蓋殺伐內外,藥治皆同,但努肉有 不用割而治癒,故曰「小異」也。亦有是努肉先起,後變 為重,其狀兩頭尖薄,中間高厚,肉紅色若馬蝗狀,橫 臥於中,四匝有薄薄肉油紫赤,筋脈圍遶,乃血分之 病,久久方成,最不易治,且難去而易來。風病人每多 患此,治之必先用鉤割,十去五六,方用殺伐之藥則 有功,不割則藥力不敵,病勢徒費其力。然割須用烙 其根處,不爾則朝去暮生,枉受痛楚,多則有激邪之 禍,變證出焉。外雖劫治,內須平治,不然外雖平而內 必發,徒勞無功。此狀乃橫條,非若努攀漫積之謂也。
努肉
編輯「多起上輪,有障如肉,或如黃油,至後漸漸厚而長,積 赤瘀努起如肉,或赤如硃。凡性躁暴悖恣嗜辛熱之 人,患此者多,久則漫珠積肉,視亦不見。治宜殺伐,久 久自愈。」積而無瘀甚惡證,及珠尚露者,皆不必用鉤 割之治。一曰努肉攀睛,或先赤爛多年,肝經為風所 衝而成;或用力作勞,有傷肝氣而得,或癢或痛,自兩 眥頭努出,心氣不寧,憂慮不已,遂乃攀睛,或起筋膜。 宜服「洗刀散」及二黃散、定心丸。
肺瘀
編輯由眥而起,貫過氣輪,如皮似筋橫帶,至於風輪,光亦 不損,甚則掩及瞳神,方礙瞻視。大抵十之八九,皆由 大眥而起。有赤白二證:赤者血分,白者氣分,其原在 心肺二經。初起如薄薄黃脂,或赤脈數條,後漸漸大 而厚,赤者少,白者多,雖赤者亦是白者所致。蓋先有 白,而不忌火毒辛熱,故傷血而赤,非血分之本病也。 治赤雖退,其質不退,必須殺伐。殺伐之治,雖不見形 勢之惡,久而且痛,功亦遲緩,不若一割即去烙之,免 其再發。大抵眼科鉤割一法,唯此患最為得效。
雞冠蜆肉
編輯二證形色相類,經絡相同,治亦一法。故總而言之,非 二病同生之謂也。其狀色紫如肉,形類雞冠、蜆肉者 即是。多生睥眥之間,然後害及氣輪,而遮掩於目。治 者須用割治七八,後用殺伐,不然藥徒費功。若割亦 用烙定方好。其目大眥內,有紅肉一塊,如雞冠、蜆肉 者,乃心經血部之英華。若誤割者,輕則損目,重則喪 命。慎之。抽風湯、決明散。
魚子石榴
編輯二證,經絡同,治法亦同。故總而言之,亦非二病同生。 魚子障,非聚星之比,又非玉粒之比。其狀「生肉一片, 外面纍纍顆顆,叢生於目。或淡紅色,或淡黃色,或肉 色狀如石榴子,綻露於房。其病紅肉顆,或四或六或 八,四角生來,障滿神珠,視亦不見。」已上二證,俱是血 部瘀實之病。目疾惡證,治用割,割後見三光者,方可 伐治。三光瞑黑者。內必瞳神有損。不必治也。
輪上一顆如赤豆
編輯氣輪,有赤脈灌注,直落風輪。風輪上有顆積起,色紅, 初如赤小豆,次後積大,專為內有瘀血之故。急宜開 導,血漸通,顆亦漸消,病到此十有九損。若白珠上獨 自有顆鮮紅者,亦是瘀滯。上下無絲脈接貫者,只用 點服自消。若有接貫者,必絡中有血灌來,宜向所來 之處尋看,量其輕重而導之。若白輪有紅顆而脹急 澀痛者。有變而急痛連內而根深接內者,火疳也。又 非此比。若白珠雖有紅顆,而珠不疼,雖疼不甚者,病 輕,治亦易退,善消可矣。
睛中一點似銀星
編輯白點一顆,如星光滑,當睛中蓋定,雖久不大不小,旁 視瞳神在內,只是小些,正視光華亦損,乃目痛時不 忌房事,及服滲泄下焦寒涼之藥過多,火雖退而腎 絡氣滯,膏凝結為此病,雖服藥不退,點亦不除,終身 之患也。
五花障
編輯生於神珠之上,斑斑雜雜,蓋五臟經絡間之氣俱傷, 結為此疾。其色或白或如糙米色,或肉色中帶焦黃, 微紅藍碧等色,斑斕駁雜不一。若中有一點黑色者, 乃腎絡氣見,雖治不能盡去。此狀與《斑脂》。瑪瑙《內 傷》,形略相似斑脂瞖,乃破而結成瘢痕不能去者。《瑪 瑙內傷》,乃小而薄,未掩瞳神之輕者。此則高厚顯大, 生在膏外可退,故不同耳。
混障
編輯謂「漫珠」,皆一色之障也,患之者最多。有赤白二證,赤 者易治於白者,赤者怕赤脈外爬,白者畏光滑如苔, 有此二樣牽帶者,必難退而易發。若先因別證而成 混障,則障去而原病見矣。若無別證,到底只是一色 者,若混障因而犯禁觸發者,則變證出,先治變證,後 治《本病》。一云:混睛證,白睛先赤而後癢痛,迎風有淚閉澀難開,或時無事,不久亦發。年深則睛變成碧色, 滿目如凝脂,赤絡如橫赤絲,此毒風積熱,宜服地黃 散,外點「七寶膏。」
驚振外障
編輯目,被物撞觸而結為外障也。與傷在膏上急者不同。 初撞目時,亦有珠疼澀脹之苦,為其傷輕而瘀自潛 消,故痛雖止而不戒禁,有所觸發其火,致水不清,氣 滯絡澀,而生外障。有撞雖輕,反不知害,有所觸犯,遂 為外障者。有撞重不戒,反觸而變為凶疾者。凡外障 結而珠疼頭痛及腫脹者,皆是惡證,防變,急宜治之。 治見《為物所傷》條。
黑瞖如珠
編輯非蟹睛木疳之比,木疳是大者,生則瞳損,不可治。此 則至大方損珠而後損瞳神也。又非蟹睛因破流出 之比,此肝氣有餘,欲泛起之患,故從風輪際處,發起 黑泡,如珠子圓而細,或一或二,或三四、五、六,多寡不 一。其證火實盛者痛,虛緩者不痛,治亦易平。若長大 則有裂目之患,先服羚羊角散,後服補腎丸。
木疳
編輯生於風輪者多,其色藍綠青碧,有虛實二證。虛者大 而昏花,實者小而痛澀。非比蟹睛,因破而出,乃自然 生出者,大小不一,亦隨其變長也。
《論內障》
編輯
在睛裏昏暗。與不患之眼相似。唯瞳神裏有隱隱青 白者。無隱隱青白者亦有之。
《內障》右眼,小眥青白瞖,大眥亦微顯白瞖,腦痛瞳子 散大,上熱惡熱,大便澀後痞難,小便如常,遇熱暖處, 頭疼睛脹,能食,日沒後天陰暗則昏,此證可服「滋陰 地黃丸。」瞖在大眥加葛根、升麻,瞖在小眥加柴胡、羌 活。
青風內障
編輯視瞳神,內有氣色昏蒙,如晴山籠淡煙也。然自視尚 見,但比平時光華,則昏蒙日進,急宜治之,免變綠色, 變綠色則病甚而光沒矣。陰虛血少之人,及竭勞心 思,憂鬱忿恚,用意太過者,每有此患。然無頭風痰氣 夾攻者,則無此患,病至此亦危矣。不知其危而不急 救者,盲在旦夕耳。羚羊角湯、白附子湯、補腎磁石丸、 羚羊角散、還睛散。
綠風內障
編輯瞳神氣色,濁而不清,其色如黃雲之籠翠岫,如藍靛 之合藤黃,乃青風變重之證,久則變為黃風,雖曰頭 風所致,亦由痰濕所攻,火鬱憂思忿怒之過。若傷寒 瘧疫熱蒸,先散瞳神,而後綠後黃,前後並無頭痛者, 乃痰濕攻傷真氣,神膏耗溷,是以色變也。蓋久鬱則 熱勝,熱勝則肝木之風邪起,故瞳愈散愈黃。大凡病 到綠風,危極矣,十有九不能治也。一云:此病初患,則 頭旋,兩額角相牽,瞳神連鼻鬲皆痛,或時紅白花起, 或先左而後右,或先右而後左,或兩眼同發,或吐逆, 乃肺之病。肝受熱則先左,肺受熱則先右,肝肺同病 則齊發。先服羚羊角散,後服還睛散。
黑風內障
編輯與綠風候相似。但時時黑花起。乃腎受風邪。熱攻於 眼。宜涼腎。白附子丸。補腎磁石丸、還睛散。
黃風內障
編輯瞳神已大。而色昏濁。為黃也。病至此十。無一人可救 者。
銀風內障
編輯瞳神大成一片雪白如銀。其病頭風痰火。人偏於氣 忿怒鬱不得舒而傷真氣。此乃痼疾。恐金丹不能為 之返光矣。
絲風內障
編輯視瞳神內,隱隱然若有一絲橫經,或斜經於內,自視 全物,亦有如碎路者。乃絡為風攻,鬱其真氣,元府有 一絲之遏,故視亦光華有損。久而不治,則變重為內 證之篤矣。
烏風內障
編輯色昏濁暈滯。氣。如暮雨中之濃煙重霧。風痰人嗜欲 太多。敗血傷精。腎絡損而膽汁虧。真氣耗而神光墜 矣。
偃月內障
編輯視瞳神內上半邊,有隱隱白氣一灣如新月覆垂向 下也,乃內障欲成之候。成則為如銀瞖。《腦漏人》及腦 有風寒不足,陰氣怫鬱者患之。與偃月侵睛,在輪膜 中來緩者不同。
仰月內障
編輯瞳神下半邊,有白氣隱隱一灣如新月,仰而從下生 向上也。久而變滿,為如銀內障,乃水不足,木失培養, 金反有餘,故精液虧而元氣鬱滯於絡,而為病也。
如銀內障
編輯瞳神中白色如銀也。輕則一點白亮如星似片,重則 瞳神皆雪白而圓亮。圓亮者,一名「圓瞖內障」,有仰月偃月變重為圓者。有一點從中起視,漸昏而漸變大 不見者,乃鬱滯傷乎太和清純之元氣,故陽光精華, 為其閉塞而不得發見。亦有濕冷在腦,腦油滴落而 元精損,鬱閉其光,非銀風內障已散大而不可復收 之。比年未過六十。及過六十。而血氣未衰者。撥治之。 皆有復明之理。
如金內障
編輯瞳神不大不小,只是黃而明瑩,乃是元氣傷滯所成。 因而痰濕陰火攻激,故色變易,非若黃風之散大,不 可醫者。
綠映瞳神
編輯瞳神乍看無異,久之專精熟視,乃見其深處隱隱綠 色,自視亦漸覺昏眇,病甚始覺深綠,而變有氣動之 患。蓋痰火濕熱害及於清純太和之元氣也。久而不 治,反有觸犯者,為如金青盲等證。其日中及日映紅 光處,看瞳神有綠色而彼自視不昏者,乃紅光爍於 瞳神,照映黑紅相射,而光映為綠之故,非綠色自生 之謂。及春夏瞳神亦覺色微微綠瑩者。乃肝膽清純 之正氣。而視亦不昏。不可誤認為此。但覺昏眇。而瞳 神綠色。明處暗處看之。皆一般氣濁不清者。是此證 也。
雲霧移睛
編輯謂「人自見目外有如蠅蛇旗。」蛺蝶:環等狀之物 色,或青黑、粉白、微黃者,在眼外空中,飛揚撩亂,仰視 則上,俯視則下也。乃元府有傷,絡間精液耗澀,鬱滯 清純之氣,而為內障之證,其原皆屬膽腎,黑者膽腎 自病,白者因痰火傷肺金之清純不足,黃者脾胃清 純之氣有傷其絡。蓋瞳神乃先天元陽之所主,稟聚 五臟之精華,因其內虛而見其狀。虛弱不足。人及經 產去血太多,而悲哭太過,深思積忿者,每有此病。小 兒疳證、熱證、瘧疾,傷寒日久,及目痛久閉,蒸傷精液 清純之氣,亦有此患。幼而無知,至長始曉,氣絡已定, 治亦不愈。今人但見此證,則曰「鬼神現像」,反泥於禳 禱,而不求內治,他日病癒盛而狀愈多,害成而不可 救矣。
圓瞖內障
編輯黑睛上一點圓,日中見之差小,陰處見之則大,或明 或暗,視物不明。醫者不曉,以冷藥治之,轉見黑花,此 因肝腎俱虛而得也。宜服皂角丸合生熟地黃丸,及 「補肺散、補腎丸、鎮肝丸、虎睛丸、聚寶丸、化毒丸、青金 丹、捲雲膏。」
冰瞖內障
編輯如冰凍堅實,旁觀自透於瞳神內陰處,及日中看之, 其形一同,疼而淚出,此因膽氣盛,遂使攻於肝而得 之。宜服「七寶丸」、皂角丸合生熟地黃丸、通肝散、羊肝 丸、瀉肝丸、分珠散。
滑瞖內障
編輯有如水銀珠子,但微含黃色,不疼不痛,無淚,遮遶瞳 神。宜服皂角丸、生熟地黃丸、還睛丸、羊肝丸、黃連膏。
澀瞖內障
編輯微如赤色。或聚或開。兩旁微光。瞳神上如凝脂色。時 復澀痛而無淚出。宜服皂角丸、生熟地黃丸。
散瞖內障
編輯形如鱗點,或瞼下起粟子而爛,日夜痛楚,瞳神最疼, 常下熱淚,此二證,皆肝肺相傳。宜服皂角丸、生熟地 黃丸、八味還精散、四物湯、穀精散、磨風膏、宣肺湯、青 金散、雄豬散。
浮瞖內障
編輯上如冰光白色,環遶瞳神,初生自小眥頭至黑珠上, 不癢不痛,無血色相潮,宜服皂角丸合生熟地黃丸、 宣肺湯、七寶散、白萬膏、細莘散、川芎散。
沉瞖內障
編輯白點藏在黑水下,向日細視,方見其白,或兩眼相傳 疼痛,則早輕夜重,間或出淚,宜服皂角丸及生熟地 黃丸、靈寶丹、救睛丹、羊肝丸、美玉散、二和散。
右自「圓瞖」 以下七證,雖有治法,終難奏功,唯《金針》撥之為善。
偃月侵睛
編輯風輪上半邊氣輪交際,從白膜內隱隱白片,薄薄蓋 向下來,其色粉青,乃非內非外,從膜中而來者。初不 以為意,久之始下風輪而損光,或沿遍風輪周匝,而 為棗花,為害最遲。人每忽之,常中其患。乃腦有風濕, 久滯鬱中,微火攻擊,腦油滴下,親火嗜燥好酒暴怒, 激走其鬱者,為變亦急。凡髮經水,不待乾而濕蒸及 痰火人好燥膩濕熱物者。皆有此患。「墜瞖丸。」
棗花障
編輯甚薄而白,起於風輪周匝,從白膜之內,四圍環布而 來也。凡性躁急,及患痰火,竭視勞瞻,躭酒嗜辢,傷水 濕熱之人,多罹此患。久則始有目急乾澀,昏花不爽 之病。犯而不戒,甚則有瞳神細小內障等變。或因人 觸激,火入血分,淚而赤痛者,亦在變證之例,雖有棗花、鋸齒之說,實無正形。又有二十四枚、四十枚之數, 百無一二,不必拘拘泥於此說。凡見白圈傍青輪際, 從白膜四圍圈圓而來,即是此證。若白而嫩,在風輪 外四圍生起珠赤痛者,是花瞖白陷,不可誤認為此。 一云:此候周圍如鋸齒,四五枚相合,赤色,刺痛如針, 視物如煙,晨輕,晝則痛楚,迎風有淚,昏暗不見,宜皂 角丸、生熟地黃丸、桑白皮湯、蕤仁散。
白瞖黃心
編輯四邊皆白,但中心一點黃,大小眥頭微赤,時下澀淚, 團團在黑珠上。乃肝肺相傳停留風熱。宜服還睛散 及皂角丸合生熟地黃丸。
黑花瞖
編輯其狀青色,大小眥頭澀痛,頻頻下淚,口苦不喜飲食。 蓋膽受風寒,宜涼膽丸、還精丸、四物湯、靈寶丸、青金 散、皂角丸、生熟地黃丸。
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