黃帝內經/素問第四卷

異法方宜論十二

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黃帝問曰︰「醫之治病也,一病而治各不同皆愈。何也?」

歧伯對曰︰「地勢使然也。

故東方之域,天地之所始生也。魚鹽之地,海濱傍水。其民食魚而嗜鹹,皆安其處,美其食。魚者使人熱中,鹽者勝血。故其民皆黑色疏理,其病皆為癰瘍,其治宜砭石。故砭石者,亦從東方來。

西方者,金玉之域,沙石之處,天地之所收引也。其民陵居而多風,水土剛強;其民不衣而褐薦;其民華食而脂肥。故邪不能傷其形體,其病生於內,其治宜毒藥。故毒藥者,亦從西方來。

北方者,天地所閉藏之域也。其地高陵居,風寒冰冽。其民樂野處而乳食,藏寒生滿病,其治宜灸倦。故灸倦者,亦從北方來。

南方者,天地所長養,陽之所盛處也。其地下,水土弱,霧露之所聚也。其民嗜酸而食胕,故其民皆緻理而赤色,其病攣痺,其治宜微鍼。故九鍼者,亦從南方來。

中央者,其地平以濕,天地所以生萬物也眾。其民食雜而不勞,故其病多痿厥寒熱,其治宜導引按蹺。故導引按蹺者,亦從中央出也。

故聖人雜合以治,各得其所宜。 故治所以異,而病皆愈者;得病之情,知治之大體也。」

移精變氣論十三

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黃帝問曰︰余聞古之治病,惟其移精變氣,可祝由而已。今世治病,毒藥治其內,鍼石治其外;或愈或不愈,何也?

歧伯對曰︰往古人居禽獸之間,動作以避寒,陰居以避暑;內無眷慕之累,外無伸宦之形。此恬憺之世,邪不能深入也。故毒藥不能治其內,鍼石不能治其外;故可移精祝由而已。 當今之世不然:憂患緣其內,苦形傷其外;又失四時之從,逆寒暑之宜;賊風數至,虛邪朝夕;內至五藏骨髓,外傷空竅肌膚。所以小病必甚,大病必死;故祝由不能已也。

帝曰︰善。余欲臨病人,觀死生,決嫌疑,欲知其要,如日月光,可得聞乎?

歧伯曰︰色脈者,上帝之所貴也,先師之所傳也。上古使僦貸季,理色脈而通神明,合之金木水火土四時八風六合,不離其常,變化相移,以觀其妙,以知其要。欲知其要,則色脈是矣。色以應日,脈以應月;常求其要,則其要也。 夫色之變化,以應四時之脈,此上帝之所貴,以合於神明也,所以遠死而近生。生道以長,命曰聖王。中古之治病,至而治之。湯液十日,以去八風五痺之病,十日不巳,治以草蘇草荄之枝,本末為助,標本已得,邪氣乃服。暮世之治病也則不然。治不本四時,不知日月,不審逆從。病形已成,乃欲微鍼治其外,湯液治其內;粗工兇兇,以為可攻;故病未已,新病復起。

帝曰︰願聞要道。

歧伯曰︰治之要極,無失色脈。用之不惑,治之大則。逆從到行,標本不得,亡神失國。去故就新,乃得真人。

帝曰︰余聞其要於夫子矣。夫子言不離色脈,此余之所知也。

歧伯曰︰治之極於一。

帝曰︰何謂一?

歧伯曰︰一者,因得之。

帝曰︰奈何?

歧伯曰︰閉戶塞牖,繫之病者,數問其情,以從其意;得神者昌,失神者亡。

帝曰︰善。

湯液醪醴論十四

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黃帝問曰︰為五穀湯液及醪醴,奈何?

歧伯對曰︰必以稻米,炊之稻薪。稻米者完,稻薪者堅。

帝曰︰何以然?

歧伯曰︰此得天地之和,高下之宜,故能至完;伐取得時,故能至堅也。

帝曰︰上古聖人作湯液醪醴,為而不用。何也?

歧伯曰︰自古聖人之作湯液醪醴者,以為備耳。夫上古作湯液,故為而弗服也。中古之世,道德稍衰,邪氣時至,服之萬全。

帝曰︰今之世不必已。何也?

歧伯曰︰當今之世,必齊毒藥攻其中,鑱石鍼艾治其外也。

帝曰︰形弊血盡而功不立者何?

歧伯曰︰神不使也。

帝曰︰何謂神不使?

歧伯曰︰鍼石道也。精神不進,志意不治,故病不可愈。今精壞神去,榮衛不可復收。何者?嗜欲無窮,而憂患不止;精氣弛壞,榮泣衛除;故神去之,而病不愈也。

帝曰︰夫病之始生也,極微極精,必先入結於皮膚。今良工皆稱曰︰病成名曰逆,則鍼石不能治,良藥不能及也。今良工皆得其法,守其數,親戚兄弟遠近,音聲日聞於耳,五色日見於目,而病不愈者,亦何暇不早乎?

歧伯曰︰病為本,工為標。標本不得,邪氣不服。此之謂也。

帝曰︰其有不從毫毛而生,五藏陽以竭也,津液充郭,其魄獨居,孤精於內,氣耗於外,形不可與衣相保,此四極急而動中,是氣拒於內,而形施於外,治之奈何?

歧伯曰︰平治於權衡,去宛陳莝,微動四極,溫衣,繆刺其處,以復其形。開鬼門,潔淨府,精以時服,五陽已布,疏滌五藏,故精自生,形自盛,骨肉相保,巨氣乃平。

帝曰︰善。

玉板論要篇十五

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黃帝問曰︰余聞揆度奇恆,所指不同,用之奈何?

歧伯對曰︰揆度者,度病之淺深也。奇恆者,言奇病也。請言道之至數,五色脈變,揆度奇恆,道在於一。神轉不回,回則不轉,乃失其機。至數之要,迫近於微,著之玉版,命曰合玉機。 容色見上下左右,各在其要。其色見淺者,湯液主治;十日已。其見深者,必齊主治;二十一日已。其見大深者,醪酒主治;百日已。色夭面脫,不治;百日盡已。脈短氣絕死,病溫虛甚死。 色見上下左右,各在其要。上為逆,下為從。女子右為逆,左為從;男子左為逆,右為從。易重陽死,重陰死。陰陽反他,治在權衡相奪,奇恆事也,揆度事也。搏脈痺躄,寒熱之交。脈孤為消氣,虛泄為奪血。孤為逆,虛為從。行奇恆之法,以太陰始。行所不勝曰逆,逆則死;行所勝曰從,從則活。八風四時之勝,終而復始,逆行一過,不復可數,論要畢矣。

診要經終論十六

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黃帝問曰︰診要何如。

歧伯對曰︰正月二月,天氣始方,地氣始發,人氣在肝。 三月四月,天氣正方,地氣定發,人氣在脾。 五月六月,天氣盛,地氣高,人氣在頭。 七月八月,陰氣始殺,人氣在肺。 九月十月,陰氣始冰,地氣始閉,人氣在心。 十一月十二月,冰復,地氣合,人氣在腎。

故春刺散俞,及與分理,血出而止,甚者傳氣,間者環也。 夏刺絡俞,見血而止,盡氣閉環,痛病必下。 秋刺皮膚,循理,上下同法,神變而止。 冬刺俞竅於分理,甚者宜下,間者散下。 春夏秋冬,各有所刺,法其所在。

春刺夏分,脈亂氣微,入淫骨髓,病不能愈,令人不嗜食,又且少氣。 春刺秋分,筋攣,逆氣環,為欬嗽,病不愈,令人時驚,又且哭。 春刺冬分,邪氣著藏,令人脹,病不愈,又且欲言語。

夏刺春分,病不愈,令人解墮, 夏刺秋分,病不愈,令人心中欲無言,惕惕如人將捕之。 夏刺冬分,病不愈,令人少氣,時欲怒。

秋刺春分,病不已,令人惕然欲有所為,起而忘之。 秋刺夏分,病不已,令人益嗜臥,又且善夢。 秋刺冬分,病不已,令人灑灑時寒。

冬刺春分,病不已,令人慾臥不能眠,眠而有見。 冬刺夏分,病不愈,氣上,發為諸痺。 冬刺秋分,病不巳,令人善渴。

凡刺胸腹者,必避五藏。 中心者,環死; 中脾者,五日死; 中腎者,七日死; 中肺者,五日死; 中鬲者,皆為傷中,其病雖愈,不過一歲必死。 刺避五藏者,知逆從也。所謂從者,鬲與脾腎之處,不知者反之。刺胸腹者,必以布憿著之,乃從單布上刺,刺之不愈,復刺。刺鍼必肅,刺腫搖鍼,經刺勿搖,此刺之道也。

帝曰︰願聞十二經脈之終,奈何。

歧伯曰︰太陽之脈,其終也戴眼反折瘈瘲,其色白,絕汗乃出,出則死矣。 少陽終者,耳聾百節皆縱,目寰絕系,絕系一日半死,其死也,色先青白,乃死矣。 陽明終者,口目動作,善驚妄言,色黃,其上下經盛,不仁,則終矣。 少陰終者,面黑齒長而垢,腹脹閉,上下不通而終矣。 太陰終者,腹脹閉不得息,善噫善嘔,嘔則逆,逆則面赤,不逆則上下不通,不通則面黑皮毛焦而終矣。 厥陰終者,中熱嗌乾,善溺心煩,甚則舌卷卵上縮而終矣。 此十二經之所敗也。

 

本作品在全世界都屬於公有領域,因為作者逝世已經超過100年,並且於1929年1月1日之前出版。

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