黃帝內經/素問第十四卷

黃帝內經
素問第十四卷
佚名

刺要論五十

黃帝問曰︰願聞刺要。

歧伯對曰︰病有浮沈，刺有淺深，各至其理，無過其道；過之則內傷，不及則生外壅，壅則邪從之。淺深不得，反為大賊，內動五藏後生大病。

故曰︰病有在毫毛腠理者，有在皮膚者，有在肌肉者，有在脈者，有在筋者，有在骨者，有在髓者。 是故刺毫毛腠理，無傷皮，皮傷則內動肺，肺動則秋病溫瘧，泝泝然寒慄； 刺皮，無傷肉，肉傷則內動脾，脾動則七十二日四季之月，病腹脹煩，不嗜食； 刺肉，無傷脈，脈傷則內動心，心動則夏病心痛； 刺脈，無傷筋，筋傷則內動肝，肝動則春病熱而筋弛； 刺筋，無傷骨，骨傷則內動腎，腎動則冬病脹腰痛； 刺骨，無傷髓，髓傷則銷鑠，鴬酸，體解聡然不去矣。

刺齊論五十一

黃帝問曰︰願聞刺淺深之分。

歧伯對曰︰刺骨者無傷筋，刺筋者無傷肉，刺肉者無傷脈，刺脈者無傷皮，刺皮者無傷肉，刺肉者無傷筋，刺筋者無傷骨。

帝曰︰余未知其所謂，願聞其解。

歧伯曰︰刺骨無傷筋者，鍼至筋而去，不及骨也。 刺筋無傷肉者，至肉而去，不及筋也。 刺肉無傷脈者，至脈而去，不及肉也。 刺脈無傷皮者，至皮而去，不及脈也。 所謂刺皮無傷肉者，病在皮中，鍼入皮中，無傷肉也。 刺肉無傷筋者，過肉中筋也。 刺筋無傷骨者，過筋中骨也。 此之謂反也。

刺禁論五十二

黃帝問曰︰願聞禁數。

歧伯對曰︰藏有要害，不可不察，肝生於左，肺藏於右，心部於表，腎治於裏，脾為之使，胃為之市。鬲肓之上，中有父母，七節之傍，中有小心，從之有福，逆之有咎。

刺中心，一日死，其動為噫。 刺中肝，五日死，其動為語。 刺中腎，六日死，其動為嚏。 刺中肺，三日死，其動為欬。 刺中脾，十日死，其動為吞。 刺中膽，一日半死，其動為嘔。

刺跗上，中大脈，血出不止，死。 刺面，中溜脈，不幸為盲。 刺頭中腦戶，入腦立死。 刺舌下中脈太過，血出不止為瘖。 刺足下布絡中脈，血不出為腫。 刺鹸中大脈，令人仆脫色。 刺氣街中脈，血不出，為腫鼠僕。 刺脊間，中髓為傴。 刺乳上，中乳房為腫根蝕。 刺缺盆中內陷，氣泄令人喘欬逆。 刺手魚腹內陷為腫。

無刺大醉。令人氣亂。 無刺大怒，令人氣逆。 無刺大勞人， 無刺新飽人， 無刺大饑人， 無刺大渴人， 無刺大驚人。

刺陰股中大脈，血出不止，死。 刺客主人內陷中脈，為內漏為聾。 刺膝髕出液為跛。 刺臂太陰脈，出血多立死。 刺足少陰脈，重虛出血，為舌難以言。 刺膺中陷中，肺為喘逆仰息。 刺肘中內陷，氣歸之，為不屈伸。 刺陰股下三寸內陷，令人遺溺。 刺掖下恢間內陷，令人欬。 刺少腹中膀胱溺出，令人少腹滿。 刺鴎腸內陷為腫。 刺匡上陷骨中脈，為漏為盲。 刺關節中液出，不得屈伸。

刺志論五十三

黃帝問曰︰願聞虛實之要。

歧伯對曰︰氣實形實，氣虛形虛，此其常也，反此者病。 穀盛氣盛，穀虛氣虛，此其常也，反此者病。 脈實血實，脈虛血虛，此其常也，反此者病。

帝曰︰如何而反。

歧伯曰︰氣虛身熱，此謂反也。 穀入多而氣少，此謂反也。 穀不入而氣多，此謂反也。 脈盛血少，此謂反也。 脈少血多，此謂反也。

氣盛身寒，得之傷寒。 氣虛身熱，得之傷暑。 穀入多而氣少者，得之有所脫血濕居下也。 穀入少而氣多者，邪在胃及與肺也。 脈小血多者，飲中熱也。 脈大血少者，脈有風氣，水漿不入，此之謂也。

夫實者，氣入也。虛者，氣出也。氣實者，熱也。氣虛者，寒也。入實者，左手開鍼空也。入虛者，左手閉鍼空也。

鍼解五十四

黃帝問曰︰願聞九鍼之解，虛實之道。

歧伯對曰︰剌虛則實之者，鍼下熱也，氣實乃熱也。 滿而泄之者，鍼下寒也，氣虛乃寒也。 菀陳則除之者，出惡血也。 邪勝則虛之者，出鍼勿按。 徐而疾則實者，徐出鍼而疾按之。 疾而徐則虛者，疾出鍼而徐按之。 言實與虛者，寒溫氣多少也。 若無若有者，疾不可知也。 察後與先者，知病先後也。 為虛與實者，工勿失其法。 若得若失者，離其法也。 虛實之要，九鍼最妙者，為其各有所宜也。 補瀉之時者，與氣開闔相合也。 九鍼之名，各不同形者，鍼窮其所當補瀉也。

剌實須其虛者，留鍼陰氣隆至，乃去鍼也。 剌虛須其實者，陽氣隆至，鍼下熱乃去鍼也。 經氣已至，慎守勿失者，勿變更也。 深淺在志者，知病之內外也。 近遠如一者，深淺其候等也。 如臨深淵者，不敢墮也。 手如握虎者，欲其壯也。 神無榮於眾物者，靜志觀病人無左右視也。 義無邪下者，欲端以正也。 必正其神者，欲瞻病人目制其神，令氣易行也。

所謂三里者，下膝三寸也。 所謂跗之者，舉膝分易見也。 巨虛者蹻足，鴬獨陷者。 下廉者，陷下者也。

帝曰︰余聞九鍼，上應天地四時陰陽，願聞其方，令可傳於後世以為常也。

歧伯曰︰夫一天二地三人四時五音六律七星八風九野，身形亦應之，鍼各有所宜，故曰九鍼。 人皮應天，人肉應地，人脈應人，人筋應時，人聲應音，人陰陽合氣應律，人齒面目應星，人出入氣應風，人九竅三百六十五絡應野。 故一鍼皮，二鍼肉，三鍼脈，四鍼筋，五鍼骨，六鍼調陰陽，七鍼益精，八鍼除風，九鍼通九竅，除三百六十五節氣，此之謂各有所主也。

人心意應八風，人氣應天，人髮齒耳目五聲，應五音六律，人陰陽脈血氣應地，人肝目應之九，（*以下文義不屬，當有錯簡*）九竅三百六十五。人一以觀動靜，天二以候五色，七星應之，以候髮毋澤，五音一以候宮商角徵羽，六律有餘不足，應之二地，一以候高下有餘，九野一節俞應之，以候閉節，三人變一分，人候齒泄多血少，十分角之變五分，以候緩急六分，不足三分，寒關節，第九分，四時人寒溫燥濕，四時一應之，以候相反，一四方各作解。

長刺節論五十五

剌家不診，聽病者言在頭，頭疾痛，為藏鍼之，剌至骨病已，上無傷骨肉及皮，皮者道也。

陰剌，入一傍四處。治寒熱。深專者，剌大藏，迫藏剌背，背俞也。剌之迫藏，藏會，腹中寒熱去而止，與剌之要，發鍼而淺出血。

治腐腫者剌腐上，視癰小大深淺剌，剌大者多血，小者深之，必端內鍼為故止。

病在少腹有積，剌皮殖以下，至少腹而止，剌俠脊兩傍四椎間，剌兩髂壷季恢肋間，導腹中氣熱下已。

病在少腹，腹痛不得大小便，病名曰疝，得之寒，剌少腹兩股間，剌腰慎骨間，剌而多之，盡炅病已。

病在筋，筋攣節痛，不可以行，名曰筋痺，剌筋上為故，剌分肉間，不可中骨也，病起筋炅，病已止。

病在肌膚，肌膚盡痛，名曰肌痺，傷於寒濕，剌大分小分，多發鍼而深之，以熱為故，無傷筋骨，傷筋骨，癰發若變，諸分盡熱，病已止。

病在骨，骨重不可舉，骨髓酸痛，寒氣至，名曰骨痺，深者剌無傷脈肉為故，其道大分小分，骨熱病已止。

病在諸陽脈，且寒且熱，諸分且寒且熱，名曰狂，剌之虛脈，視分盡熱，病已止。

病初發，歲一發，不治，月一發，不治，月四五發，名曰癲病，剌諸分諸脈，其無寒者以鍼調之，病已止。

病風且寒且熱，炅汗出，一日數過，先剌諸分理絡脈，汗出且寒且熱，三日一剌，百日而已。

病大風，骨節重，鬚眉墮，名曰大風，剌肌肉為故，汗出百日，剌骨髓，汗出百日，凡二百日，鬚眉生而止鍼。