重廣補注黃帝內經素問 (四部叢刊本)/卷第八

重廣補注黃帝內經素問　卷第八

唐 王冰 注 宋 林億 等校正 景上海涵芬館藏明翻北宋本

重廣補注黄帝内經素問卷第八

　　啓𤣥子次注林億孫竒髙保衡等奉𢽟校正孫兆重攺誤

　　　　寳命全形論　　　　八正神明論

　　　　離合眞邪論　　　　通評虚實論

　　　　太隂陽明論　　　　陽明脉解

寳命全形論篇第二十五〈新校正云按全元起本在第六卷名剌禁〉

黄帝問曰天覆地載萬物悉備莫貴於人人以天地

之氣生四時之法成〈天以徳流地以氣化徳氣相合而乃生焉易曰天地絪緼萬物化醇此之謂也則假以温涼寒〉

〈暑生長收藏四時運行而方成立〉君王衆庶盡欲全形〈貴賤雖殊然其寳命一矣故好生惡死者貴賤之常情也〉

形之疾病莫知其情留淫日深著於骨髓心私慮之

〈新校正云按太素慮作患〉余欲鍼除其疾病爲之奈何〈虚邪之中人微先見于色不知于身有形无形〉

〈故莫知其情狀也留而不去淫衍日深邪氣襲虚故著於骨髓帝矜不度故請行其鍼　新校正云按别本不度作不庶〉歧伯對曰夫

塩之味鹹者其氣令器津泄〈鹹謂塩之味苦浸淫而潤物者也夫鹹爲苦而生鹹從水而有水也〉

〈潤下而苦泄故能令器中水津液潤滲泄焉凡虚中而受物者皆謂之器其於體外則謂隂囊其於身中所同則謂膀胱矣然以病配於五藏則心氣伏於腎〉

〈中而不去乃爲是矣何者腎象水而味鹹心合火而味苦苦流汗液鹹走胞囊火爲水持故隂囊之外津潤如汗而滲泄不止也凡鹹之爲氣天隂則潤在土〉

〈則浮在人則囊濕而皮膚剥起〉絶者其音嘶敗〈隂囊津泄而脉絶者診當言音嘶嗄敗易舊聲爾何者肝氣傷也〉

〈肝氣傷則金本缺金本缺則肺氣不全肺主音聲故言音嘶嗄〉木敷者其葉發〈敷布也言木氣散布外榮於所部者其病當發〉

〈於肺葉之中也何者以木氣發散故也平人氣象論曰藏眞散於肝肝又合木也〉病深者其聲噦〈噦謂聲濁惡也肺藏〉

〈惡血故如是〉人有此三者是謂壞府〈府謂胷也以肺處胷中故也壞謂損壞其府而取病也抱朴子云仲景開〉

〈胷以納赤餅由此則胷可啓之而取病矣三者謂脉弦絶肺葉發聲濁噦〉毒藥無治短鍼無取此皆絶

皮傷肉血氣爭黒〈病内潰於肺中故毒藥無治外不在於經絡故短鍼無取是以絶皮傷肉乃可攻之以惡血乆與肺〉

〈氣交爭故當血見而色黒也　新校正云詳歧伯之對與黄帝所問不相當别按太素云夫塩之味鹹者其氣令器津泄絶者其音嘶敗木陳者其葉落病〉

〈深者其聲噦人有此三者是謂壞府毒藥無治短鍼無取此皆絶皮傷血氣爭黒三字與此經不同而注意大異楊上善注云言欲知病微者須知其候塩〉

〈之在於器中津液洩於外見津而知塩之有鹹也聲嘶知琴瑟之將絶葉落者知陳木之已盡舉此三物衰壞之微以比聲噦識病深之候人有聲噦同三〉

〈譬者是爲府壞之候中府壞者病之深也其病既深故鍼藥不能取以其皮肉血氣各不相得故也再詳上善作此等注義方與黄帝上下問荅義相貫穿王〉

〈氏解塩鹹器津義雖淵微至於注絶音嘶木敷葉發殊不與帝問相恊考之不若楊義之得多也〉帝曰余念其痛心

爲之亂惑反甚其病不可更代百姓聞之以爲殘賊

爲之柰何〈殘謂殘害賊謂損劫言恐渉於不仁致慊於黎庶也〉歧伯曰夫人生於地懸

命於天天地合氣命之曰人〈形假物成故生於地命惟天賦故懸於天徳氣同歸故謂之人也靈〉

〈樞經曰天之在我者徳地之在我者氣徳流氣薄而生者也然徳者道之用氣者生之母也〉人能應四時者天地

爲之父母〈人能應四時和氣而養生者天地𢘆畜養之故爲父母四氣調神大論曰夫四時隂陽者萬物之根本也所以聖人春夏養陽〉

〈秋冬養隂以從其根故與萬物沈浮於生長之門也〉知萬物者謂之天子〈知萬物之根本者天地常育養之故〉

〈謂曰天之子〉天有隂陽人有十二節〈節謂節氣外所以應十二月内所以主十二經脉也〉天有

寒暑人有虚實〈寒暑有盛衰之紀虚實表多少之殊故人以虚實應天寒暑也〉能經天地隂陽

之化者不失四時知十二節之理者聖智不能欺也

〈經常也言能常應順天地隂陽之道而脩養者則合四時生長之冝能知十二節氣之所遷至者雖聖智亦不欺侮而奉行之也〉能存八

動之變五勝更立能逹虚實之數者獨出獨入呿吟

至微秋毫在目〈存謂心存逹謂明逹呿謂欠呿吟謂吟嘆秋毫在目言細必察也八動謂八節之風變動五勝謂五行之氣相〉

〈勝立謂當其王時變謂氣至而變易知是三者則應効明著速猶影響皆神之獨出獨入亦非靈能召遣也　新校正云按楊上善云呿謂露齒出氣〉

帝曰人生有形不離隂陽天地合氣別爲九野分爲

四時月有小大日有短長萬物並至不可勝量虚實

呿吟敢問其方〈請用鍼之意〉歧伯曰木得金而伐火得水而

滅土得木而達金得火而缺水得土而絶萬物盡然

不可勝竭〈逹通也言物類雖不可竭盡而數要之皆如五行之氣而有勝負之性分爾〉故鍼有懸布天

下者五黔首共餘食莫知之也〈言鍼之道有若髙懸示人彰布於天下者五矣而百姓共　知〉

〈餘食咸棄蔑之不務於本而崇乎末莫知眞要深在其中所謂五者次如下句新校正云按全元起本餘食作飽食注云人愚不解隂陽不知鍼之妙飽食終〉

〈日莫能知其妙益又太素作飲食楊上善注云黔首共服用此道然不能得其意〉一曰治神〈専精其心不妄動亂也所以云手如握虎神旡〉

〈營於衆物蓋欲調治精神専其心也　新校正云按楊上善云存生之道知此五者以爲攝養可得長生也魂神意魄志以爲神主故皆名神欲爲鍼者先湏〉

〈治神故人無悲哀動中則魂不傷肝得無病秋無難也無𪫟惕思慮則神不傷心得無病冬無難也無愁憂不解則意不傷脾得無病春無難也無喜樂不極〉

〈則魄不傷肺得無病夏無難也無盛怒者則志不傷腎得無病季夏無難也是以五過不起於心則神淸性明五神各安其藏則壽延遐筭也〉二曰

知養身〈知養已身之法亦如養人之道矣隂陽應象大論曰用鍼者以我知彼用之不殆此之謂也　新校正云按太素身作形楊上善云〉

〈飲食男女節之以限風寒暑濕攝之以時有異單豹外凋之害即内養形也實慈恕以愛人和塵勞而不迹有殊張𣪣髙門之傷即外養形也内外之養周備〉

〈則不求生而乆生無期壽而長壽此則鍼布養形之極也𤣥元皇帝曰太上養神其次養形詳王氏之注専治神養身於用鍼之際其甚狹不若上善之〉

〈爲優若必以此五者解爲用鍼之際則下文知毒藥爲真王氏亦不專用鍼爲解也〉三曰知毒藥爲眞〈毒藥攻邪順冝〉

〈而用正眞之道其在兹乎〉四曰制砭石小大〈古者以砭石爲鍼故不舉九鍼但言砭石爾當制其大小者隨病所冝而用之〉

〈新校正云按全元起云砭石者是古外治之法有三名一鍼石二砭石三鑱石其實一也古來未能鑄鐵故用石爲鍼故名之鍼石言工必砥礪鋒利制其小〉

〈大之形與病相當黄帝造九鍼以代鑱石上古之治者各隨方所冝東方之人多癰腫聚結故砭石生於東方〉五曰知府藏血

氣之診〈諸陽爲府諸隂爲藏故血氣形志篇曰太陽多血少氣少陽少血多氣陽明多氣多血少隂少血多氣厥隂多血少氣太隂多氣少〉

〈血是以剌陽明出血氣剌太陽出血惡氣刺少陽出氣惡血剌太隂出氣惡血刺少隂出氣惡血剌厥隂出血惡氣也精知多少則𥙷冩萬全〉五法

俱立各有所先〈事冝則應者先用〉今末世之剌也虚者實之滿

者泄之此皆衆工所共知也若夫法天則地隨應而

動和之者若響隨之者若影道無神獨來獨往〈隨應〉

〈而動言其効也若影若響言其近也夫如影之隨形響之應聲豈復有神之召遣耶蓋由隨應而動之自得爾〉帝曰願聞其

道歧伯曰凡剌之眞必先治神〈専其精神寂無動亂剌之眞要其在斯焉〉五藏

已定九候已備後乃存鍼〈先定五藏之脉備循九候之診而有太過不及者然後乃存意於用鍼之法〉

衆脉不見衆凶弗聞外内相得無以形先〈衆脉謂七診之脉衆凶謂五藏〉

〈相乘外内相得言形氣相得也無以形先言不以己形之衰盛寒温料病人之形氣使同於己也故下文曰〉可玩往來乃施

於人〈玩謂玩弄言精熟也標本病傳論曰謹熟隂陽無與衆謀此其𩔖也　新校正云按此文出隂陽别論此云標本病傳論者誤也〉人

有虚實五虚勿近五實勿逺至其當發間不容𦟘〈人之〉

〈虗實非其逺近而有之蓋由血氣一時之盈縮爾然其未發則如雲垂而視之可乆至其發也則如電滅而指所不及遟速之殊有如此矣　新校正云按甲〉

〈乙經𦟘作暄全元起本及太素作眴〉手動若務鍼耀而勻〈手動用鍼心如專務於一事也鍼經曰一其形聽其〉

〈動靜而知邪正此之謂也鍼耀而勻謂鍼形光淨而上下勻平〉靜意視義觀適之變是謂

莫知其形〈言血氣變化之不可見也故靜意視息以義斟酌觀所調適經脉之變易爾雖且鍼下用意精㣲而測量之猶不知變易〉

〈形容誰爲其象也　新校正云按八正神明論云觀其者言形氣榮衛之不形於外而工獨知之以日之寒温月之虚盛四時氣之浮沈參伍相合而調〉

〈之工常先見之然而不形於外故曰觀於焉〉見其烏烏見其稷稷從見其飛不

知其誰〈烏烏嘆其氣至稷稷嗟其已應言所鍼得失如從空中見飛鳥之往來豈復知其所使之元主耶是但見經脉盈虚而爲信亦不知〉

〈其誰之所召遣爾〉伏如横弩起如發機〈血氣之未應鍼則伏如横弩之安靜其應鍼也則起如機發之迅疾〉

帝曰何如而虚何如而實〈言血氣既伏如横弩起如發機然其虚實豈㽞呼而可爲凖定耶虚實之〉

〈形何如而約之〉歧伯曰剌虚者須其實剌實者須其虚〈言要以氣至有効而〉

〈爲約不必守息數而爲定法也〉經氣已至愼守勿失〈無變法而失經氣也〉深淺在志逺

近若一如臨深淵手如握虎神無營於衆物〈言精心専一也所鍼經脉雖深〉

〈淺不同然其補冩皆如一俞之専意故手如握虎神不外營焉　新校正云按鍼解論云剌實湏其虚者留鍼隂氣隆至乃去鍼也剌虚湏其實者陽氣隆至〉

〈鍼下熱乃去鍼也經氣已至愼守勿失者勿變更也深淺在志者知病之内外也逺近如一者深淺其𠉀等也如臨深淵者不敢墯也手如握虎者欲其壯也〉

〈神无營於衆物者靜志觀病人无左右視也〉

八正神明論篇第二十六〈新校正云按全元起本在第二卷又與太素知官能篇大意同文勢小異〉

黄帝問曰用鍼之服必有法則焉今何法何則〈服事也法象也〉

〈則準也約也〉歧伯對曰法天則地合以天光〈謂合日月星辰之行度〉帝曰願卒

聞之歧伯曰凡剌之法必𠉀日月星辰四時八正之

氣氣定乃剌之〈𠉀日月者謂𠉀日之寒温月之空滿也星辰者謂先知二十八宿之分應水漏刻者也略而言之常以日加之〉

〈於宿上則知人氣在太陽否日行一舍人氣在三陽與隂分矣細而言之從房至畢十四宿水下五十刻半日之度也從𭥦至心亦十四宿水下五十刻終日〉

〈之度也是故從房至畢者爲陽從昴至心者爲隂陽主晝隂主夜也凡日行一舍故水下三刻與七分刻之四也靈樞經曰水下一刻人氣在太陽水下二刻〉

〈人氣在少陽水下三刻人氣在陽明水下四刻人氣在隂分水下不止氣行亦爾又曰日行一舍人氣行於身一周與十分身之八日行二舍人氣行於身三〉

〈周與十分身之六日行三舍人氣行於身五周與十分身之四日行四舍人氣行於身七周與十分身之二日行五舍人氣行於身九周然日行二十八舍人〉

〈氣亦行於身五十周與十分身之四由是故必𠉀日月星辰也四時八正之氣者謂四時正氣八節之風來朝於太一者也謹𠉀其氣之所在而剌之氣定乃〉

〈剌之者謂八節之風氣靜定乃可以剌經脉調虚實也故曆忌云八節前後各五日不可剌灸凶是則謂氣未定故不可灸剌也　新校正云按八節風朝太〉

〈一具天元玉𠕋中〉是故天温日明則人血淖液而衞氣浮故血

易冩氣易行天寒日隂則人血凝泣而衞氣沈〈泣謂如水中居〉

〈雪也〉月始生則血氣始精衛氣始行月郭滿則血氣實

肌肉堅月郭空則肌肉減經絡虚衛氣去形獨居是

以因天時而調血氣也是以天寒無剌〈血凝泣而衛氣沈也〉天温

無疑〈血淖液而氣易行也〉月生無冩月滿無補月郭空無治是謂

得時而調之〈謂得天時也〉因天之序盛虚之時移光定位正

立而待之〈𠉀日遷移定氣所在南面正立待氣至而調之也〉故日月生而冩是謂藏

虚〈血氣弱也　新校正云按全元起本藏作減藏當作減〉月滿而補血氣溢絡有留

血命曰重實〈絡一爲經誤血氣盛也留一爲流非也〉月郭空而治是謂亂經

隂陽相錯眞邪不別沈以留止外虚内亂淫邪乃起

〈氣失紀故淫邪起〉帝曰星辰八正何𠉀歧伯曰星辰者所以制

日月之行也〈制謂制度定星辰則可知日月行之制度矣略而言之周天二十八宿三十六分人氣行一周天凡一千八分周身〉

〈十六丈二尺以應二十八宿合漏水百刻都行八百一十丈以分晝夜也故人十息氣行六尺日行二分二百七十息氣行十六丈二尺一周於身水下二刻〉

〈日行二十分五百四十息氣行再周於身水下四刻日行四十分二千七百息氣行十周於身水下二十刻日行五宿二十分一萬三千五百息氣行五十周〉

〈於身水下百刻日行二十八宿也細而言之則常以一十周加之一分又十分分之六乃竒分盡矣是故星辰所以制日月之行度也　新校正云詳周天二〉

〈十八宿至日行二十八宿也本靈樞文今具甲乙經中〉八正者所以𠉀八風之虚邪以時

至者也〈八正謂八節之正氣也八風者東方嬰兒風南方大弱風西方剛風北方大剛風東圠方凶風東南方弱風西南方謀風西北方折〉

〈風也虚邪謂乘人之虚而爲病者也以時至謂天應太一移居以八節之前後風朝中宫而至者也　新校正云詳太一移居風朝中宫義具天元玉冊〉四

時者所以分春秋冬夏之氣所在以時調之也八正

之虚邪而避之勿犯也〈四時之氣所在者謂春氣在經脉夏氣在孫絡秋氣在皮膚冬氣在骨髓也然觸冒〉

〈虚邪動傷眞氣避而勿犯乃不病焉靈樞經曰聖人避邪如避矢石蓋以其能傷眞氣也〉以身之虚而逢天之

虚兩虚相感其氣至骨入則傷五藏〈以虚感虚同氣而相應也〉工𠉀

救之弗能傷也〈𠉀知而止故弗能傷之救止也〉故曰天忌不可不知也〈人忌〉

〈於天故云天忌犯之則病故不可不知也〉帝曰善其法星辰者余聞之矣願聞法

往古者歧伯曰法往古者先知鍼經也驗於來今者

先知日之寒温月之虚盛以𠉀氣之浮沈而調之於

身觀其立有驗也〈𠉀氣不差故立有驗〉觀其冥冥者言形氣榮衞

之不形於外而工獨知之〈明前篇靜意視義觀適之變是謂冥冥莫知其形也雖形氣榮衞不形見於外〉

〈而工以心神明悟獨得知其衰盛焉善惡悉可明之　新校正云按前篇乃寳命全形論〉以日之寒温月之虚盛

四時氣之浮沈參伍相合而調之工常先見之然而

不形於外故曰觀於冥冥焉〈工所以常先見者何哉以守法而神通明也〉通於無

窮者可以𫝊於後世也是故工之所以異也〈法著故可𫝊後世後〉

〈世不絶則應用通於无窮矣以獨見知故工所以異於人也〉然而不形見於外故俱不能見

也〈工異於粗者以粗俱不能見也〉視之無形甞之無味故謂冥冥若神髣

髴〈言形氣榮衞不形於外以不可見故視无形甞无味伏如横弩起如發機窈窈冥冥莫知元主謂如神運髣髴焉若如也〉虚邪者

八正之虚邪氣也〈八正之虚邪謂八節之虚邪也以從虚之郷來襲虚而入爲病故謂之八正虚邪〉正邪

者身形若用力汗出腠理開逢虚風其中人也微故

莫知其情莫見其形〈正邪者不從虚之郷來也以中人微故莫知其情意莫見其形狀〉上工救

其萌牙必先見三部九𠉀之氣盡調不敗而救之故

曰上工下工救其已成救其已敗救其已成者言不

知三部九𠉀之相失因病而敗之也〈義備離合眞邪論中〉知其所

在者知診三部九𠉀之病脉處而治之故曰守其門

戸焉莫知其情而見邪形也〈三部九𠉀爲𠉀邪之門户也守門户故見邪形以中人微故莫知其〉

〈情狀也〉帝曰余聞補冩未得其意歧伯曰冩必用方方

者以氣方盛也以月方滿也以日方温也以身方定

也以息方吸而内鍼乃復𠉀其方吸而轉鍼乃復𠉀

其方呼而徐引鍼故曰冩必用方其氣而行焉〈方猶正也冩邪〉

〈氣出則眞氣流行矣〉𥙷必用貟貟者行也行者移也〈行謂宣不行之氣令必宣行移謂移〉

〈未復之脉俾其平復〉剌必中其榮復以吸排鍼也〈鍼入至血謂之中榮〉故貟與

方非鍼也〈所言方貟者非謂鍼形正謂行移之義也〉故養神者必知形之肥瘦

榮衛血氣之盛衰血氣者人之神不可不謹養〈神安則壽〉

〈延神去則形弊故不可不謹養也〉帝曰妙乎哉論也合人形於隂陽四時

虚實之應冥冥之期其非夫子孰能通之然夫子數

言形與神何謂形何謂神願卒聞之〈神謂神智通悟形謂形診可觀〉歧伯

曰請言形形乎形目冥冥問其所病〈新校正云按甲乙經作捫其所痛義亦通〉

索之於經慧然在前按之不得不知其情故曰形〈外隱〉

〈其無形故目冥冥而不見内藏其有象故以診而可索於經也慧然在前按之不得言三部九𠉀之中卒然逢之不可爲之期準也離合眞邪論曰在隂與陽〉

〈不可爲度從而察之三部九𠉀卒然逢之早遏其路此其義也〉帝曰何謂神歧伯曰請言神神

乎神耳不聞目明心開而志先慧然獨悟口弗能言

俱視獨見適若昬昭然獨明若風吹雲故曰神〈耳不聞言神用〉

〈之微宻也目明心開而志先者言心之通如昬昧開卷目之見如氛翳闢明神雖内融志已先往矣慧然謂淸爽也悟猶了達也慧然獨悟口弗能言者謂心〉

〈中淸爽而了達口不能宣吐以冩心也俱視獨見適若昬者歎見之異速也言與衆俱視我忽獨見適猶若昬昧爾既獨見了心眼昭然獨能明察若雲隨風〉

〈卷日麗天明至哉神乎妙用如是不可得而言也〉三部九𠉀爲之原九鍼之論不必

存也〈以三部九𠉀經脉爲之本原則可通神悟之妙用若以九鍼之論僉議則其旨惟傳其知彌逺矣故曰三部九𠉀爲之原九鍼之論不必存也〉

離合眞邪論篇第二十七〈新校正云按全元起本在第一卷名經合第二卷重出名眞邪論〉

黄帝問曰余聞九鍼九篇夫子乃因而九之九九八

十一篇余盡通其意矣經言氣之盛衰左右傾移以

上調下以左調右有餘不足補冩於榮輸余知之矣

此皆榮衛之傾移虚實之所生非邪氣從外入於經

也余願聞邪氣之在經也其病人何如取之奈何歧

伯對曰夫聖人之起度數必應於天地故天有宿度地

有經水人有經脉〈宿謂二十八宿度謂天之三百六十五度也經水者謂海水瀆水渭水湖水沔水汝水江水淮水漯〉

〈水河水漳水濟水也以其内合經脉故名之經水焉經脉者謂手足三隂三陽之脉所以言者以内外參合人氣應通故言之也　新校正云按甲乙經云足〉

〈陽明外合於海水内屬於胃足太陽外合於瀆水内屬膀胱足少陽外合於渭水内屬於膽足太隂外合於湖水内屬於脾足厥隂外合於沔水内屬於肝足〉

〈少隂外合於汝水内屬於腎手陽明外合於江水内屬於大腸手太陽外合於淮水内屬於小腸手少陽外合於漯水内屬於三焦手太隂外合於河水内屬〉

〈於肺手心主外合於漳水内屬於心包手少隂外合於濟水内屬於心〉天地温和則經水安靜天

寒地凍則經水凝泣天暑地熱則經水沸溢卒風暴

起則經水波涌而隴起〈人經脉亦應之〉夫邪之入於脉也寒則

血凝泣暑則氣淖澤虚邪因而入客亦如經水之得

風也經之動脉其至也亦時隴起其行於脉中循循

然〈循循然順動貌言隨順經脉之動息因循呼吸之往來但形狀或異耳循循一爲輴輴〉其至寸口中手也

時大時小大則邪至小則平其行無常處〈大謂大常平之形診小者非細〉

〈小之謂也以其比大則謂之小若無大以比則自是平常之經氣爾然邪氣者因其隂氣則入隂經因其陽氣則入陽脉故其行無常處也〉在隂

與陽不可爲度〈以隨經脉之流運也〉從而察之三部九𠉀卒然逢

之早遏其路〈逢謂逢遇遏謂遏絶三部之中九𠉀之位卒然逢遇當按而止之即而冩之逕路既絶則大邪之氣無能爲也所謂〉

〈冩者如下文云〉吸則内鍼無令氣忤靜以久留無令邪布吸則

轉鍼以得氣爲故𠉀呼引鍼呼盡乃去大氣皆出故

命曰冩〈按經之旨先補眞氣乃冩其邪也何以言之下文補法呼盡内鍼靜以久留此叚冩法吸則内鍼又靜以久留然呼盡則次其吸吸〉

〈至則不兼呼内鍼之𠉀既同久留之理復一則先補之義昭然可知鍼經云冩曰迎之迎之意必持而内之放而出之排陽出鍼疾氣得泄𥙷曰隨之隨之意〉

〈若忘之若行若悔如蚊虻止如留如還則𥙷之必乆留也所以先補者眞氣不足鍼乃冩之則經脉不滿邪氣無所排遣故先𥙷眞氣令足後乃冩出其邪矣〉

〈引謂引出去謂離穴𠉀呼而引至其門呼盡而乃離穴户則經氣審以平定邪氣無所勾留故大邪之氣隨鍼而出也呼謂氣出吸謂氣入轉謂轉動也大氣〉

〈謂大邪之氣錯亂隂陽者也〉帝曰不足者補之柰何歧伯曰必先捫而

循之切而散之推而按之彈而怒之抓而下之通而

取之外引其門以閉其神〈捫循謂手摸切謂指按也捫而循之欲氣舒緩切而散之使經脉宣散推而按〉

〈之排蹙其皮也彈而怒之使脉氣䐜滿也抓而下之置鍼準也通而取之以常法也外引其門以閉其神則推而按之者也謂蹙按穴外之皮令當應鍼之處〉

〈針已放去則不破之皮蓋其所刺之門門不開則神氣内守故云以閉其神也經調論曰外引其皮令當其門户又曰推闔其門令神氣存此之謂也　新校〉

〈正云按王引調經論文今詳非本論之文傍見甲乙經鍼道篇又曰已下乃當篇之文也〉呼盡内鍼靜以久留

以氣至爲故〈呼盡内鍼亦同吸也言必以氣至而爲去鍼之故不以息之多數而便去鍼也鍼經曰剌之而氣不至無問其數剌〉

〈之氣至去之勿復鍼此之謂也無問息數以爲遟速之約要當以氣至而鍼去不當以鍼下氣未至而鍼出乃更爲也〉如待所貴

不知日暮〈諭人事於𠉀氣也暮晩也〉其氣以至適而自䕶〈適調適也䕶慎守也言氣已平〉

〈調則當慎守勿令改變使疾更生也鍼經曰經氣已至慎守勿失此其義也所謂慎守當如下　新校正云詳王引鍼經之言乃素問寶命全形論文兼見〉

〈于鍼觧論耳〉𠉀吸引鍼氣不得出各在其處推闔其門令神

氣存大氣留止故命曰補〈正言也外門已閉神氣復存𠉀吸引鍼大氣不泄𥙷之爲義斷可知焉然此大〉

〈氣謂大經之氣流行榮衞者〉帝曰𠉀氣奈何〈謂𠉀可取之氣也〉歧伯曰夫邪去絡

入於經也舎於血脉之中〈繆剌論曰邪之客於形也必先舍於皮毛留而不去入舍於孫脉留而不去入〉

〈舍於絡脉留而不去入舍於經脉故云去絡入於經也〉其寒温未相得如涌波之起也

時來時去故不常在〈以周遊於十六丈二尺經脉之分故不常在所𠉀之處〉故曰方其

來也必按而止之止而取之無逢其衝而冩之〈衝謂應水刻數〉

〈之平氣也靈樞經曰水下一刻人氣在太陽水下二刻人氣在少陽水下三刻人氣在陽明水下四刻人氣在隂分然氣在太陽則太陽獨盛氣在少陽則少〉

〈陽獨盛夫見獨盛者便謂邪來以鍼冩之則反傷眞氣故下文曰〉眞氣者經氣也經氣太虚故

曰其來不可逢此之謂也〈經氣應刻乃謂爲邪工若冩之則深誤也故曰其來不可逢〉故曰

𠉀邪不審大氣已過冩之則眞氣脫脫則不復邪氣

復至而病益蓄〈不悟其邪反誅無罪則眞氣泄脫邪氣復侵經氣大虚故病彌蓄積〉故曰其往不

可追此之謂也〈已隨經脉之流去不可復追召使還〉不可挂以髮者待邪之

至時而發鍼冩矣〈言輕微而有尚且知之况若涌波不知其至也〉若先若後者血

氣已盡其病不可下〈言不可取而取失時也　新校正云按全元起本作血氣已虚盡字當作虚字此字之誤也〉

故曰知其可取如發機不知其取如扣椎故曰知機

道者不可挂以髮不知機者扣之不發此之謂也〈機者〉

〈動之㣲言貴知其微也〉帝曰補冩奈何歧伯曰此攻邪也疾出以

去盛血而復其眞氣〈視有血者乃取之〉此邪新客溶溶未有定

處也推之則前引之則止逆而剌之温血也〈言邪之新客未有定〉

〈居推鍼補之則隨補而前進若引鍼致之則隨引而留止也若不出盛血而反温之則邪氣内勝反増其害故下文曰〉剌出其血其

病立已帝曰善然眞邪以合波隴不起𠉀之柰何歧

伯曰審捫循三部九𠉀之盛虚而調之〈盛者冩之虚者補之不盛不虚以經〉

〈取之則其法也〉察其左右上下相失及相減者審其病藏以期

之〈氣之在隂則𠉀其氣之在於隂分而剌之氣之在陽則𠉀其氣之在於陽分而剌之是謂逢時靈樞經曰水下一刻人氣在太陽水下四刻人氣在〉

〈隂分也積刻不已氣亦隨在周而復始故審其病藏以期其氣而剌之〉不知三部者隂陽不別天

地不分地以𠉀地天以𠉀天人以𠉀人調之中府以

定三部故曰剌不知三部九𠉀病脉之處雖有大過

且至工不能禁也〈禁謂禁止也然𠉀邪之處尚未能知豈復能禁止其邪氣耶〉誅罰無過

命曰大惑反亂大經眞不可復用實爲虚以邪爲眞

用鍼無義反爲氣賊奪人正氣以從爲逆榮衞散亂

眞氣已失邪獨内著絶人長命予人天殃不知三部

九𠉀故不能乆長〈識非精辨學未該明且亂大經又爲氣賊動爲殘害安可乆平〉因不知合之

四時五行因加相勝釋邪攻正絶人長命〈非惟昧三部九𠉀之爲弊若不〉

〈知四時五行之氣序亦足以殞絶其生靈也〉邪之新客來也未有定處推之則前

引之則止逢而冩之其病立已〈再言之者其法必然〉

通評虚實論篇第二十八〈新校正云按全元起本在第四卷〉

黄帝問曰何謂虚實歧伯對曰邪氣盛則實精氣奪

則虚〈奪謂精氣減少如奪去也〉帝曰虚實何如〈言五藏虚實之大體也〉歧伯曰氣

虚者肺虚也氣逆者足寒也非其時則生當其時則

死〈非時謂年直之前後也當時謂正直之年也〉餘藏皆如此〈五藏同〉帝曰何謂重實

歧伯曰所謂重實者言大熱病氣熱脉滿是謂重實

帝曰經絡俱實何如何以治之歧伯曰經絡皆實是

寸脉急而尺緩也皆當治之故曰滑則從濇則逆也

〈脉急謂脉口也〉夫虚實者皆從其物類始故五藏骨肉滑利可

以長乆也〈物之生則滑利物之死則枯濇故濇爲逆滑爲從從謂順也〉帝曰絡氣不足經氣

有餘何如歧伯曰絡氣不足經氣有餘者脉口熱而

尺寒也秋冬爲逆春夏爲從治主病者〈春夏陽氣髙故脉口熱尺中寒爲順〉

〈也十二經十五絡各隨左右而有太過不足工當尋其至應以施鍼艾故云治主其病者也〉帝曰經虚絡滿何如

歧伯曰經虚絡滿者尺熱滿脉口寒濇也此春夏死

秋冬生也〈秋冬陽氣下故尺中熱脉口寒爲順也〉帝曰治此者奈何歧伯曰

絡滿經虚灸隂剌陽經滿絡虚剌隂灸陽〈以隂分主絡陽分主經故爾〉

帝曰何謂重虚〈此反問前重實也〉歧伯曰脉氣上虚尺虚是謂

重虚〈言尺寸脉俱虚　新校正云按甲乙經作脉虚氣虚尺虚是謂重虚此少一虚字多一上字王注言尺寸脉俱虚則不兼氣虚也詳前熱病氣〉

〈熱脉滿爲重實此脉虚氣虚尺虚爲重虚是脉與氣俱實爲重實俱虚爲重虚不但尺寸俱虚爲重虚也〉帝曰何以治之

歧伯曰所謂氣虚者言無常也尺虚者行歩恇然〈寸虚〉

〈則脉動無常尺虚則行歩恇然不足　新校正云按楊上善云氣虚者膻中氣不定也王謂寸虚則脉動無常非也〉脉虚者不象

隂也〈不象太隂之𠉀也何以言之氣口者脉之要㑹手太隂之動也〉如此者滑則生濇則死也

帝曰寒氣暴上脉滿而實何如〈言氣熱脉滿已謂重實滑則從濇則逆今氣寒脉滿亦可謂重〉

〈實乎其於滑濇生死逆從何如〉歧伯曰實而滑則生實而逆則死〈逆謂濇也新校正云〉

〈詳王氏以逆爲濇大非古文簡略辭多互文上言滑而下言逆舉滑則從可知言逆則濇可見非謂逆爲濇也〉帝曰脉實滿手

足寒頭熱何如歧伯曰春秋則生冬夏則死〈大略言之夏手足寒〉

〈非病也是夏行冬令夏得則冬死冬脉實滿頭熱亦非病也是冬行夏令冬得則夏亡反冬夏以言之則皆不死春秋得之是病故生死皆在時之孟月也〉

脉浮而濇濇而身有熱者死〈新校正云按甲乙經移續於此舊在後帝曰形度骨度脉度筋度何〉

〈以知其度也下對問義不相類王氏頗知其錯簡而不知皇甫士安甞移附此也今去後條移從於此〉帝曰其形盡滿

何如歧伯曰其形盡滿者脉急大堅尺濇而不應也

〈形盡滿謂四形藏盡滿也　新校正云按甲乙經太素濇作滿〉如是者故從則生逆則死帝曰

何謂從則生逆則死歧伯曰所謂從者手足温也所

謂逆者手足寒也帝曰乳子而病熱脉懸小者何如

〈懸謂如懸物之動也〉歧伯曰手足温則生寒則死〈新校正云按太素旡手字楊上善云足温氣下〉

〈故生足寒氣不下者逆而致死〉帝曰乳子中風熱喘鳴肩息者脉何如歧

伯曰喘鳴肩息者脉實大也緩則生急則死〈緩謂如縱緩急謂如〉

〈張之急非往來之緩急也正理傷寒論曰緩則中風故乳子中風脉緩則生急則死〉帝曰腸澼便血何如

歧伯曰身熱則死寒則生〈熱爲血敗故死寒爲榮氣在故生也〉帝曰腸澼下

白沫何如歧伯曰脉沈則生脉浮則死〈隂病而見陽脉與證相反故死〉帝

曰腸澼下膿血何如歧伯曰脉懸絶則死滑大則生

帝曰腸澼之屬身不熱脉不懸絶何如歧伯曰滑大

者曰生懸濇者曰死以藏期之〈肝見庚辛死心見壬癸死肺見丙丁死腎見戊巳死脾見甲乙〉

〈死是謂以藏期之〉帝曰癲疾何如歧伯曰脉大滑乆自己脉

小堅急死不治〈脉小堅急爲隂陽病而見隂脉故死不治　新校正云按巢元方云脉沈小急實死不治小牢急亦不可治〉

帝曰癲疾之脉虚實何如歧伯曰虚則可治實則死

〈以反證故〉帝曰消癉虚實何如歧伯曰脉實大病乆可治

脉懸小堅病乆不可治〈乆病血氣衰脉不當實大故不可治　新校正云詳經言實大病乆可治注意以爲〉

〈不可治按甲乙經太素全元起本並云可治又按巢元方云脉數大者生細小浮者死又云沈小者生實牢大者死〉帝曰形度骨

度脉度筋度何以知其度也〈形度具三備經筋度脉度骨度並具在靈樞經中此問亦合在彼經〉

〈篇首錯簡也一經以此問爲逆從論首非也〉帝曰春亟治經絡夏亟治經俞秋亟

治六府冬則閉塞閉塞者用藥而少鍼石也〈亟猶急也閉塞謂氣〉

〈之門户閉塞也〉所謂少鍼石者非癰疽之謂也〈冬月雖氣門閉塞然癰疽氣烈内作大膿不急〉

〈冩之則爛筋腐骨故雖冬月亦冝鍼石以開除之〉癰疽不得頃時回〈所以癰疽之病冬月猶得用鍼石者何此病頃〉

〈時回轉之閒過而不冩則内爛筋骨穿通藏府〉癰不知所按之不應手乍來乍已剌

手太隂傍三痏與纓脉各二〈但覺似有癰疽之𠉀不的知發在何處故按之不應手也乍來乍已言不定痛〉

〈於一處也手太隂傍足陽明脉謂胃部氣戶等六穴之分也纓脉亦足陽明脉也近纓之脉故曰纓脉纓謂冠帯也以有左右故云各二〉掖癰大

熱剌足少陽五剌而熱不止剌手心主三剌手太隂

經絡者大骨之㑹各三〈大骨㑹肩也謂肩貞穴在肩髃後骨解間䧟者中〉暴癰筋緛

隨分而痛魄汗不盡胞氣不足治在經俞〈癰若暴發隨脉所過筋怒緛急〉

〈肉分中痛汗液滲泄如不盡兼胞氣不足者悉可以本經脉穴俞補冩之　新校正云按此二條舊散在篇中今移使相從〉腹暴滿按

之不下取手太陽經絡者胃之募也〈太陽爲手太陽也手太陽太陽經絡之所生故　取〉

〈中脘穴即胃之募也中誥曰中脘胃募也居蔽骨與齊中手太陽少陽足陽明脉所生故云經絡者胃募也　新校正云按甲乙經云取太陽經絡血者則巳〉

〈無胃之募也等字又楊上善注云足太陽其各不同未知孰是〉少隂俞去脊椎三寸傍五用

貟利鍼〈謂取足少隂俞外去脊椎三寸兩傍穴各五痏也少隂俞謂第十四椎下兩傍腎之俞也　新校正云按甲乙經云用貟利鍼剌已〉

〈如食頃乆立已必視其經之過於陽者數剌之〉霍亂剌俞傍五〈霍亂者取少隂俞傍志室穴新校正云按楊上善云剌主霍〉

〈亂輸傍五取之〉足陽明及上傍三〈足陽明言胃俞也取胃俞兼取少隂俞外兩傍向上第三穴則胃倉穴也〉剌

癎驚脉五〈謂陽陵泉在膝上外䧟者中也〉鍼手太隂各五剌經太陽五剌

手少隂經絡傍者一足陽明一上踝五寸剌三鍼〈經太〉

〈陽謂足太陽也手太隂五謂魚際穴在手大指本節後内側散脉經太陽五謂承山穴在足腨腸下分肉閒䧟者中也手少隂經絡傍者謂支正穴在腕後同〉

〈身寸之五寸骨上亷肉分開手太陽絡別走少隂者足陽明一者謂解谿穴在足腕上䧟者中也上踝五寸謂足少陽絡光明穴按内經明堂中誥圖經悉主〉

〈霍亂各具明文　新校正云按別本注云悉不主霍亂未詳所謂又按甲乙經太素剌癎驚脉五至此爲剌驚癎王注爲剌霍亂者王注非也〉凡治

消癉仆擊偏枯痿厥氣滿發逆肥貴人則髙梁之疾

也隔塞閉絶上下不通則暴憂之病也暴厥而聾偏

塞閉不通内氣暴薄也不從内外中風之病故瘦留

著也蹠跛寒風濕之病也〈消謂内消癉謂伏熱厥謂氣逆髙膏也梁粱字也蹠謂足也夫肥者令人熱中〉

〈甘者令人中滿故熱氣内薄發爲消渇偏枯氣滿逆也逆者謂違背常𠉀與平人異也然愁憂者氣閉塞而不行故隔塞否閉氣脉斷絶而上下不通也氣固〉

〈於内則大小便道偏不得通泄也何者藏府氣不化禁固而不宣散故爾也外風中人伏藏不去則陽氣内受爲熱外燔肌肉消爍故留薄肉分消瘦而皮膚〉

〈著於筋骨也濕勝於足則筋不利寒勝於足則攣急風濕寒勝則衞氣結聚衞氣結聚則肉痛故足跛而不可履也〉黄帝曰黃疸

暴痛癲疾厥狂乆逆之所生也五藏不平六府閉塞

之所生也頭痛耳鳴九竅不利腸胃之所生也〈足之三陽從頭〉

〈走足然乆厥逆而不下行則氣怫積於上焦故爲黃疸暴痛癲狂氣逆矣食飲失冝吐利過節故六府閉塞而令五藏之氣不和平也腸胃否塞則氣不順序〉

〈氣不順序則上下中外互相勝負故頭痛耳鳴九竅不利也〉

太隂陽明論篇第二十九〈新校正云按全元起本在第四卷〉

黃帝問曰太隂陽明爲表裏脾胃脉也生病而異者

何也〈脾胃藏府皆合於土病生而異故問不同〉歧伯對曰隂陽異位更虚更實

更逆更從或從内或從外所從不同故病異名也〈脾藏〉

〈爲隂胃府爲陽陽脉下行隂脉上行陽脉從外隂脉從内故言所從不同病異名也　新校正云按楊上善云春夏陽明爲實太隂爲虚秋冬太隂爲實陽明〉

〈爲虚即更實更虚也春夏太隂爲逆陽明爲從秋冬陽明爲逆太隂爲從即更逆更從也〉帝曰願聞其異狀也

歧伯曰陽者天氣也主外隂者地氣也主内〈是所謂隂陽異位也〉

故陽道實隂道虚〈是所謂更實更虚也〉故犯賊風虚邪者陽受之

食飲不節起居不時者隂受之〈是所謂或從内或從外也〉陽受之則

入六府隂受之則入五藏入六府則身熱不時卧上

爲喘呼入五藏則䐜滿閉塞下爲飱泄乆爲腸澼〈是所〉

〈謂所從不同病異名也〉故喉主天氣咽主地氣故陽受風氣隂受

濕氣〈同氣相求爾〉故隂氣從足上行至頭而下行循臂至指

端陽氣從手上行至頭而下行至足〈是所謂更逆更從也靈樞經曰手之三隂從藏〉

〈走手手之三陽從手走頭足之三陽從頭走足足之三隂從足走腹所行而異故更逆更從也〉故曰陽病者上行極

而下隂病者下行極而上〈此言其大凡爾然足少隂脉下行則不同諸隂之氣也〉故傷

於風者上先受之傷於濕者下先受之〈陽氣炎上故受風隂氣潤下故受濕〉

〈蓋同氣相合爾〉帝曰脾病而四支不用何也歧伯曰四支皆稟

氣於胃而不得至經〈新校正云按太素至經作徑至楊上善云胃以水穀資四支不能徑至四支要因於脾得水榖〉

〈津腋營衞於四支〉必因於脾乃得禀也〈脾氣布化水穀精液四支乃得以禀受也〉今脾病

不能爲胃行其津液四支不得稟水榖氣氣日以衰脉

道不利筋骨肌肉皆無氣以生故不用焉帝曰脾不

主時何也〈肝主春心主夏肺主秋腎主冬四藏皆有正應而脾無正主也〉歧伯曰脾者土也治

中央常以四時長四藏各十八日𭔃治不得獨主於

時也脾藏者常著胃土之精也土者生萬物而法天

地故上下至頭足不得主時也〈治主也著謂常約著於胃也土氣於四時之中各於季終𭔃王〉

〈十八日則五行之氣各王七十二日以終一歳之日矣外主四季則在人内應於手足也〉帝曰脾與胃以膜相連

耳〈新校正云按太素作以募相逆楊上善云脾隂胃陽脾内胃外其位各異故相逆也〉而能爲之行其津液

何也歧伯曰足太隂者三隂也其脉貫胃屬脾絡嗌

故太隂爲之行氣於三隂陽明者表也〈胃是脾之表也〉五藏六

府之海也亦爲之行氣於三陽藏府各因其經而受

氣於陽明故爲胃行其津液四支不得稟水榖氣日

以益衰隂道不利筋骨肌肉無氣以生故不用焉〈又復〉

〈明脾主四支之義也〉

陽明脉解篇第三十〈新校正云按全元起本在第三卷〉

黃帝問曰足陽明之脉病惡人與火聞木音則惕然

而驚鐘鼔不爲動聞木音而驚何也願聞其故〈前篇言入六府〉

〈則身熱不時卧上爲喘呼然陽明者胃脉也今病不如前篇之𭥍而反聞木音而驚故問其異也〉歧伯對曰陽明者

胃脉也胃者土也故聞木音而驚者土惡木也〈隂陽書曰木剋〉

〈土故土惡木也〉帝曰善其惡火何也歧伯曰陽明主肉其脉〈新校〉

〈正云按甲乙經脉作肌〉血氣盛邪客之則熱熱甚則惡火帝曰其惡

人何也歧伯曰陽明厥則喘而惋惋則惡人〈惋熱内鬱故惡人耳〉

〈新校正云按脉解云欲獨閉戸牖而處何也隂陽相陽盡隂盛故獨閉戶牖而處〉帝曰或喘而死者或喘

而生者何也歧伯曰厥逆連藏則死連經則生〈經謂經脉藏謂〉

〈五神藏所以連藏則死者神去故也〉帝曰善病甚則棄衣而走登髙而歌或

至不食數日踰垣上屋所上之處皆非其素所能也

病反能者何也〈素本也踰垣謂驀牆也怪其稍異於常〉歧伯曰四支者諸陽

之本也陽盛則四支實實則能登髙也〈陽受氣於四支故四支爲諸陽之本〉

〈也　新校正云按脉解云隂陽爭而外并於陽〉帝曰其棄衣而走者何也〈棄不用也〉歧伯

曰熱盛於身故棄衣欲走也帝曰其妄言罵詈不避

親踈而歌者何也歧伯曰陽盛則使人妄言罵詈不

避親踈而不欲食不欲食故妄走也〈足陽明胃脉下膈屬胃絡脾足太隂脾脉入腹〉

〈屬脾絡胃上膈俠咽連舌本散舌下故病如是〉

重廣補注黄帝内經素問卷第八

寳命全形論嗄〈所嫁切〉呿吟〈上丘伽切〉黔〈音鉗〉棄薎〈音滅〉容𦟘〈音寅〉

八正神明論髣髴〈上音倣下音弗〉離合眞邪論輴〈徐倫切〉蚊

虻〈武庚切〉捫〈音門〉〈側交切〉溶〈音容〉通平虚實論恇〈去王切〉痏〈榮羙〉

〈切〉蹠〈之石切〉太隂陽明論閉塞〈蘇則切〉隂陽脉解論惋

〈烏貫切〉踰〈音于〉